वयस्क पुरुषों में फिमोसिस. पुरुषों में फिमोसिस के लक्षण और उपचार पुरुषों में फिमोसिस रोग का उपचार

पुरुषों में फिमोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें लिंग का सिर खराब विस्तारशीलता या चमड़ी के अपर्याप्त आकार के कारण पूरी तरह से मुक्त नहीं हो पाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश मामलों में, बचपन में लड़कों में शारीरिक फिमोसिस होता है, जो 7 साल की उम्र तक गायब हो जाता है। , इसकी घटना के कारणों, लक्षणों और उपचार के तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।

पुरुषों में फिमोसिस के कारण

यदि बच्चों में फिमोसिस को एक सामान्य शारीरिक स्थिति माना जाता है, तो पुरुषों में इसे एक विकृति विज्ञान माना जाता है।

डॉक्टर इसके मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:

  • पुरुष शरीर में संयोजी ऊतक के लोचदार घटक के निम्न स्तर के कारण इस रोग के प्रति आनुवंशिक संवेदनशीलता;
  • पुरुष अंग पर विभिन्न चोटें, जिसके कारण चमड़ी पर निशान दिखाई देते हैं, जो बाद में लिंग पर त्वचा के सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं;
  • जननांग क्षेत्र के विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों, जैसे कि ट्राइकोमोनिएसिस, सिफलिस, बालनोपोस्टहाइटिस, आदि से एक आदमी की चमड़ी पर निशान की उपस्थिति;
  • यौवन के दौरान किशोरों में चमड़ी और जननांग अंग आदि का असमान विकास।

हालाँकि पुरुषों में इस स्थिति की घटना और विकास के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, लेकिन आपको पता होना चाहिए कि कुछ मामलों में फिमोसिस रोगी को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह की पीड़ा दे सकता है।

यदि इसका समय पर इलाज नहीं किया गया, तो अप्रिय जटिलताओं के विकास की गारंटी है:

  • पुरुषों में जननांग अंग की विभिन्न सूजन की घटना;
  • चमड़ी से शुद्ध स्राव और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति;
  • लिंग क्षेत्र में दर्द, नीलापन और खुजली;
  • इस क्षेत्र में आसंजन और निशान की उपस्थिति;
  • पेशाब की सामान्य शारीरिक प्रक्रिया में व्यवधान;
  • चमड़ी का संलयन, आदि

इसकी गंभीरता के आधार पर फिमोसिस के लक्षणों पर सबसे अच्छा विचार किया जा सकता है:

  1. रोग की प्रारंभिक अवस्था में इरेक्शन के दौरान लिंग के सिर को उजागर करने में केवल मामूली कठिनाइयाँ होती हैं। आराम के दौरान, जननांग अंग के सिर की रिहाई स्वतंत्र रूप से होती है।
  2. फिमोसिस का अगला चरण लिंग के सिर को चमड़ी से मुक्त करने की स्थिति में गंभीर कठिनाई और कभी-कभी असंभवता में भी प्रकट होता है।
  3. रोग का अगला चरण लिंग के सिर को खड़ी अवस्था में छोड़ने की कोशिश करते समय संभावित रक्तस्राव और तेज दर्द से जुड़ा होता है।
  4. अंतिम चरण, सबसे गंभीर, चमड़ी द्वारा लिंग के सिर को पूरी तरह से बंद करने की विशेषता है, जिससे पेशाब करने में कठिनाई होती है, शक्ति में कमी होती है, निर्माण के दौरान तेज दर्द होता है, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, और कमर के क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स होते हैं।

पुरुषों में फिमोसिस का उपचार और रोकथाम

रोग की अवस्था के आधार पर विशेषज्ञ उचित उपचार निर्धारित करता है। यह हो सकता था:

  • औषधीय;
  • गैर-औषधीय;
  • शल्य चिकित्सा.

वयस्कों में फिमोसिस के औषधि उपचार में हार्मोनल प्रकृति के कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का उपयोग शामिल है। बीमारी के चरण 1 और 2 में, वयस्कों में और घर पर फिमोसिस का इलाज संभव है। मलहम का उपयोग डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए। मलहम का सकारात्मक प्रभाव सूजन और सूजन को कम करने, ऊतक लोच बढ़ाने, माइक्रोक्रैक के तेजी से उपचार और, परिणामस्वरूप, रोग के चरण को कम करने में व्यक्त किया जाता है। पुरुष जननांग अंग के सिर के क्षेत्र में त्वचा पर मलहम लगाकर उपचार किया जाता है।

गैर-दवा उपचार पद्धति में विशेष उपकरणों के साथ या उसके बिना लिंग की चमड़ी पर शारीरिक प्रभाव शामिल होता है। इस विधि की विशेषता उपयोग की अवधि और निरंतरता है। सबसे बड़ा प्रभाव ड्रग थेरेपी के संयोजन में प्राप्त होता है; यह केवल रोग के चरण 1 और 2 के लिए उपयुक्त है। केवल वयस्कों में, फिमोसिस के उपचार में दर्द होने तक लिंग के सिर के चारों ओर की चमड़ी को पीछे खींचना शामिल होता है। सिर के अत्यधिक खुलने से दूसरी चरम स्थिति - पैराफिमोसिस हो सकती है।

वयस्कों में फिमोसिस का इलाज करने का सबसे प्रभावी तरीका सर्जिकल हस्तक्षेप है - खतना (खतना), जिसका उद्देश्य चमड़ी की त्वचा को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाना है। फिमोसिस के चरण 3 और 4 के लिए खतना का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के कुछ समय बाद इस रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

पुरुषों में फिमोसिस की रोकथाम में मुख्य रूप से नियमित स्वच्छता प्रक्रियाएं और मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना शामिल है।

इस प्रकार, नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, जब आपको फिमोसिस के पहले लक्षण मिलते हैं या निवारक उद्देश्यों के लिए, आपको किसी अच्छे विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

पुरुषों में फिमोसिसयह एक ऐसी बीमारी है जिसमें चमड़ी सिकुड़ जाने के कारण लिंग के सिर को बाहर लाना असंभव हो जाता है।
प्रीपुटियल थैली, जिसमें लिंग का सिर होता है, में एक बाहरी उद्घाटन होता है।

फिमोसिस के साथ, यह गंभीरता की अलग-अलग डिग्री तक सीमित हो जाता है। यह साधारण तथ्य बहुत परेशानी का कारण बन सकता है। फिमोसिस ही पुरुषों में असुविधा का कारण बनता है। जब इस बीमारी की जटिलताएं सामने आती हैं तो असुविधाएं परेशानियों में बदल सकती हैं जो मरीजों के लिए बहुत परेशानी का कारण बनती हैं। सबसे पहला paraphimosis.

paraphimosis

शायद, paraphimosisइस रोग की सबसे गंभीर जटिलता. ऐसे मामलों में जहां चमड़ी के सिकुड़ने के कारण सिर को बाहर लाने का प्रयास करना आवश्यक हो, बहुत कठिन स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

संकीर्ण चमड़ी द्वारा लिंग के सिर को बाहर निकालने के बाद उसे चुभने का जोखिम होता है। चोट विभिन्न स्थितियों में हो सकती है, लेकिन अधिकतर यह संभोग या हस्तमैथुन के दौरान होती है।

यदि सिर को सीधा करना असंभव है, तो इसकी सूजन दिखाई देती है, जो इस बीमारी के साथ खराब स्थिति को और बढ़ा देती है। एडिमा में वृद्धि के कारण, लिंग का सिर आकार में बढ़ जाता है, और इसकी कमी अक्सर लगभग असंभव हो जाती है।

इसके अलावा, पैराफिमोसिस के साथ, दर्द प्रकट होता है जो किसी भी हेरफेर की अनुमति नहीं देता है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा उपायों की आवश्यकता होती है। कसने से चमड़ी और लिंगमुण्ड का परिगलन हो सकता है।

मुझे आशा है कि आप कल्पना कर सकते हैं कि यह आपके स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक होता जा रहा है। यदि सिर को सीधा करना असंभव है, तो सर्जरी ही इस स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका है। इसका सार एक विशेषज्ञ द्वारा चमड़ी के उन निशानों को विच्छेदित करना है जो चुभन का कारण बनते हैं।

आमतौर पर, रोगी की दर्दनाक स्थिति तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार के उपयोग पर आपत्ति नहीं उठाती है। एक ऑपरेशन के बाद जो रोग के कारण को समाप्त कर देता है, रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार होता है। पैराफिमोसिस के लिए ऑपरेशन से गंभीर परिणाम नहीं होते हैं।

जटिलताओं के दूसरे समूह में सूजन प्रकृति की जटिलताएँ शामिल हैं।

यह लिंग के सिर और चमड़ी की सूजन को दर्शाता है। यह एक सामान्य बीमारी है और फिमोसिस के रोगियों में यह अधिक बार होता है। वैसे, यह अक्सर फिमोसिस का कारण होता है।

फिमोसिस जो बाद में प्रकट हुआ पुरुषों में बालनोपोस्टहाइटिस, द्वितीयक कहा जाता है। बालनोपोस्टहाइटिस केवल खराब व्यक्तिगत स्वच्छता का परिणाम नहीं है। तथ्य यह है कि लिंग की ग्रंथियां एक विशिष्ट स्राव का स्राव करती हैं, जो खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण, जमा हो जाता है और आधार पर लिंग के सिर को एक सफेद कोटिंग के साथ कवर करता है। इस पट्टिका को स्मेग्मा कहा जाता है।

शिश्नमल

शिश्नमलरोगाणुओं के अस्तित्व और प्रजनन के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण है। जब इसमें रोगजनक रोगाणु दिखाई देते हैं, तो एक सूजन प्रक्रिया उत्पन्न होती है। सूजन दर्द के साथ होती है और लालिमा, सूजन और सतही कटाव और दरारों की उपस्थिति से प्रकट होती है।

फिमोसिस के रोगियों में, इस तथ्य के कारण कि सिर को बाहर लाना मुश्किल है, प्लाक या स्मेग्मा को पूरी तरह से हटाना समस्याग्रस्त है। वर्णित सूजन संबंधी घटनाओं की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्रमार्गशोथइसे फिमोसिस की सूजन संबंधी जटिलताओं के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। फिमोसिस के साथ मूत्रमार्ग की पुरानी सूजन का खतरा बढ़ जाता है। सिर से मूत्रमार्ग के लुमेन में सूजन के संक्रमण के साथ, पेशाब करते समय काटने और जलन की अनुभूति होती है। यहां तक ​​कि शुद्ध स्राव की उपस्थिति भी नोट की गई है।

प्रोस्टेटाइटिस और वेसिकुलिटिस भी पुरुषों में फिमोसिस के लिए जोखिम वाली बीमारियाँ हैं। यदि सूजन प्रक्रिया मूत्रमार्ग से होते हुए प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं तक बढ़ती है, तो आपको पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए अतिरिक्त परेशानी हो सकती है।

एक गंभीर जटिलता चमड़ी का सिर से जुड़ना और प्रीपुटियल थैली के बाहरी उद्घाटन का संलयन है। ऐसा क्यूँ होता है? बार-बार होने वाली सूजन के साथ न केवल जलन, लालिमा, सूजन होती है, बल्कि जननांग अंगों की सतह पर कटाव, दरारें और यहां तक ​​कि अल्सर भी बन जाते हैं।

जब उपचार के बाद सूजन की प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, तो उनके स्थान पर निशान बन जाते हैं। वे चमड़ी को और अधिक विकृत कर देते हैं और उस छिद्र को संकीर्ण कर देते हैं जिसके माध्यम से सिर को बाहर लाया जाता है। इसके अलावा, लिंगमुण्ड का अग्रत्वचा की पत्तियों के साथ संलयन हो सकता है।

प्रारंभ में, ऐसे आसंजन छोटे क्षेत्रों में बनते हैं। समय के साथ, संलयन स्थल मजबूत हो जाता है और सिर की पूरी सतह और चमड़ी की आंतरिक परत को ढक सकता है।

ऐसी स्थिति में सर्जरी के जरिए ही पिछली स्थिति की बहाली संभव हो पाती है। इसके अलावा, उन्नत मामलों में, पूर्ण पुनर्प्राप्ति समस्याग्रस्त हो सकती है।

अब चमड़ी के उद्घाटन के संलयन के संबंध में। यह असंभव है, लेकिन मेरे अभ्यास में एक मरीज़ था जिसका छेद पिनपॉइंट था। इसका आकार सुई की आंख के छेद के बराबर था।

पेशाब करते समय, प्रीपुटियल थैली गुब्बारे की तरह निकलने वाले मूत्र के साथ खिंचती और फूलती है। इस पिनहोल से एक पतली धारा में उसका पेशाब निकला। अब कल्पना करें कि पुरुषों में अंतरंग क्षेत्र कितना स्पष्ट रूप से विकसित होता है।

यह वह थी जिसने मरीज को इस स्थिति को छिपाने के लिए मजबूर किया। इस उदाहरण के साथ, मैं आपसे आग्रह करता हूं कि आप अपनी शर्मीलेपन को दूर रखें और समय पर डॉक्टर से सलाह लें। अंतरंग शर्मिंदगी केवल स्थिति को बढ़ा सकती है और स्वास्थ्य को काफी हद तक खराब कर सकती है।

पुरुषों में फिमोसिस

इस मुद्दे का एक और अंतरंग पक्ष है. आमतौर पर वे इस पर ध्यान नहीं देते और इस स्थिति को कोई जटिलता नहीं मानते, लेकिन विषय प्रासंगिक है। पर फाइमोसिसलिंग के सिर को बाहर लाने में असमर्थता के कारण, पुरुषों में संभोग के दौरान संवेदनाओं की परिपूर्णता खो जाती है।

इरोजेनस ज़ोन मुख्य रूप से सिर और चमड़ी की भीतरी परत पर स्थित होते हैं। यह तथ्य पारिवारिक रिश्तों में यौन असंतोष का कारण बन सकता है। विषय संवेदनशील है और सिद्धांत रूप में, यह पहले से ही इस बीमारी के इलाज की आवश्यकता तय करने का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है।

इसके दीर्घकालिक अस्तित्व के कुछ प्रमाण मौजूद हैं पुरुषों में फिमोसिस, मूत्राशय की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। फिमोसिस से मूत्राशय में सूजन का खतरा रहता है।

यह पुरुषों में दुर्लभ है। फिमोसिस के साथ एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में, माध्यमिक सिस्टिटिस संभव है। लेकिन यह सिर्फ सिस्टिटिस के बारे में नहीं है। पेशाब की प्रक्रिया के दौरान, मूत्र की धारा को अपने रास्ते में प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है। आपके मूत्राशय को सामान्य रूप से खाली करने में थोड़ा प्रयास करना पड़ता है।

वर्षों और दशकों में, इसके परिणामस्वरूप अवशिष्ट मूत्र हो सकता है। स्वर कम होने के कारण मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो पाता है। पेशाब करने के बाद बचा हुआ मूत्र मूत्राशय में पथरी बनने का खतरा पैदा करता है। कुछ मामलों में, गुर्दे की कुछ बीमारियाँ प्रकट हो सकती हैं।

जो कहा गया है उसका सारांश यह है कि यह किसी भी तरह से हानिरहित बीमारी नहीं है। फिमोसिस की जटिलताएँ ऐसी हैं कि इन्हें न कराना ही बेहतर है। सर्जिकल उपचार इस बीमारी और इसकी अप्रिय जटिलताओं से छुटकारा पाने का मुख्य तरीका है।

निःसंदेह, प्रत्येक रोगी को सर्जरी कराने या न कराने का निर्णय स्वयं करना होगा। यहां दी गई जानकारी आपको सचेत रूप से यह विकल्प चुनने की अनुमति देगी।

चमड़ी को हाथ से खींचना

पुरुषों में फिमोसिस का उपचार

फिमोसिस (ग्रीक से "कसना") एक ऐसी स्थिति है जिसमें संकीर्ण होने के कारण चमड़ी से सिर को पूरी तरह से हटाना असंभव है। यह 90% लड़कों में यौवन की शुरुआत से पहले होता है और लिंग की शारीरिक परिपक्वता का प्रकटन है। पुरुषों में फिमोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है।यह 2-3% वयस्कों में विकसित होता है और कई गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है और संभोग की संवेदनाओं को ख़राब कर देता है। शुरुआती चरणों में, फिमोसिस का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से सफलतापूर्वक किया जा सकता है, इसलिए समय रहते पैथोलॉजी पर ध्यान देना और डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

एक सामान्य शारीरिक संरचना के साथ, लिंग को ढकने वाली त्वचा लिंगमुण्ड के क्षेत्र में एक तह बनाती है, इसे "फोरस्किन" कहा जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें चमड़ी का द्वार संकरा हो जाता है और उसकी गतिशीलता सीमित हो जाती है, उसे फिमोसिस कहा जाता है। फिमोसिस के कारण क्या हैं और आप इससे कैसे लड़ सकते हैं?

फिमोसिस एक काफी सामान्य घटना है, जो ज्यादातर मामलों में अपने "मालिकों" के लिए ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनती है। निन्यानबे प्रतिशत नवजात लड़कों में जन्मजात शारीरिक विकृति होती है।

पहला संकेत

फिमोसिस के रोगियों की मुख्य समस्या लिंग के सिर को खड़ी अवस्था में उजागर करने की कोशिश करते समय दर्द बनी रहती है। कुछ मामलों में, इसे खोलना पूरी तरह से असंभव है, भले ही इरेक्शन मौजूद हो या नहीं। इसके अलावा, पेशाब करने में समस्या हो सकती है, साथ ही थैली में शुक्राणु का जमा होना और सिर को साफ करने की सीमित क्षमता से जुड़ी क्लासिक स्वच्छता संबंधी असुविधाएं भी हो सकती हैं। उन्नत स्थितियों में, डॉक्टर बाहरी उपकला और मूत्रमार्ग की सूजन का भी पता लगाते हैं। ऊपर वर्णित लक्षण किशोरों और पुरुषों दोनों के लिए विशिष्ट हैं।

प्रजातियाँ और प्रकार

डॉक्टर फिमोसिस स्थिति की गंभीरता के 4 डिग्री भेद करते हैं:

  • पहली डिग्री. उत्तेजित अवस्था में लिंग के सिर का समस्याग्रस्त और दर्दनाक प्रदर्शन।
  • दूसरी डिग्री. इरेक्शन के दौरान सिर बिल्कुल नहीं खुलता, सामान्य अवस्था में इसे हटाने में दिक्कतें आती हैं।
  • तीसरी डिग्री. सिर को आंशिक रूप से तभी उजागर किया जा सकता है जब लिंग खड़ा न हो।
  • चौथी डिग्री. सिर बिल्कुल भी खुला नहीं होता है; पेशाब के दौरान, धारा स्वतंत्र रूप से नहीं बहती है, लेकिन प्रीपुटियल थैली को फुला देती है, और फिर लिंग के अंत में लाल रंग के स्लिट से दुर्लभ बूंदों या बहुत पतली धारा में बहती है। एक नियम के रूप में, इस मामले में सिर से स्राव को हटाने की असंभवता के कारण पुरानी सूजन होती है, और कुछ मामलों में स्मेग्मोलाइट्स बनते हैं - स्थिर स्मेग्मा से ठोस संरचनाएं। कभी-कभी मूत्रमार्ग में संक्रमण विकसित हो जाता है।

फिमोसिस के मुख्य उपप्रकारों में शामिल हैं:

  • शारीरिक फिमोसिस. सबसे आम प्रकार की समस्याओं में से एक, अधिकांशतः होती है तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों में. वास्तव में, यह घटना शैशव काल के बाद चमड़ी के अविकसित होने की है: जीवन के पहले वर्ष में, सभी पुरुष शिशुओं में, उपकला व्यावहारिक रूप से बंद हो जाती है और लिंग के सिर पर कसकर फिट बैठती है। कुछ समय बाद, यह "खुलता" है, इसलिए तीन या चार साल की उम्र तक, शारीरिक फिमोसिस को स्वाभाविक रूप से उम्र के मानक का एक बदलाव माना जा सकता है, अगर यह गंभीर सूजन का कारण नहीं बनता है, साथ ही पेशाब के दौरान दर्द भी होता है। पांच या छह साल की उम्र तक, इस प्रकार का फिमोसिस अपने आप दूर हो जाता है, और लिंग का सिर स्वतंत्र रूप से खुल सकता है। यदि यह घटना घटित नहीं होती है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।
  • हाइपरट्रॉफिक। इस प्रकार के फिमोसिस की पहचान चमड़ी के उपकला के मोटे होने, "धड़" के रूप में सिर से परे इसके उभार से होती है। यदि उचित उपचार न हो तो यह फिमोसिस हाइपोगोनाडिज्म में विकसित हो जाता है।
  • एट्रोफिक। इस मामले में, चमड़ी काफी पतली हो जाती है और यहां तक ​​कि पूरी तरह से क्षीण हो जाती है।
  • निशान। यहां, क्लासिक फिमोसिस के साथ, चमड़ी के किनारों पर विभिन्न आकार के निशान का गठन देखा जाता है।

इस प्रकार, 5-6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शारीरिक फिमोसिस कोई विकृति नहीं हैऔर इसका इलाज करने की कोई जरूरत नहीं है.

कारण

मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में फिमोसिस की घटना के लिए कोई बिल्कुल स्पष्ट और स्पष्ट कारण नहीं हैं। सबसे अधिक संभावना में शामिल हैं:

  1. जन्मजात आनुवंशिक समस्याएं जो मानव शरीर में संयोजी ऊतक के लोचदार तत्व की प्रणालीगत अपर्याप्तता का प्रारंभिक कारक हैं।
  2. बालनोपोस्टहाइटिस जैसी सूजन संबंधी प्रक्रियाएं, जो अक्सर सिकाट्रिकियल फिमोसिस का कारण बनती हैं।
  3. लिंग, लिंगमुण्ड या उपकला पर शारीरिक चोट।
  4. संचार प्रणाली के रोग.
  5. उम्र से संबंधित परिवर्तन (उम्र बढ़ने और त्वचा की "स्केलेरोसिस")।

फिमोसिस की जटिलताएँ

फिमोसेस कई नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है, जिनमें से कुछ के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

समस्या का परिणाम चमड़ी के नीचे नियमित सूजन है, जो स्राव के रुकने के कारण होती है। इसके अलावा, उपरोक्त स्थिति में अक्सर मूत्र के अनुचित उत्सर्जन और उसके मूत्र नलिका में लौटने के कारण मूत्रमार्ग में संक्रमण हो जाता है।

फिमोसिस का सबसे खतरनाक परिणाम पैराफिमोसिस माना जाता है - मांस द्वारा लिंग के सिर की तेज चुटकी। पैराफिमोसिस आमतौर पर संभोग या हस्तमैथुन के दौरान सिर को उजागर करने के प्रयासों के कारण होता है। इस मामले में, चमड़ी लिंग के अंत तक रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप अंग में सूजन, उसका नीलापन और अन्य नकारात्मक स्थितियां हो जाती हैं। यदि उपकला को उसकी मूल स्थिति में वापस लाना असंभव है, तो उपकला के अनुदैर्ध्य चीरा या उसके "पत्तियों" के छांटने के रूप में आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

बिना सर्जरी के फिमोसिस का इलाज

अधिकांश मामलों में, फिमोसिस को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त करना तर्कसंगत है, लेकिन गैर-ऑपरेटिव तरीके भी हैं, हालांकि वे तुरंत काम नहीं करते हैं और कुछ मामलों में वांछित प्रभाव नहीं होता है।

चमड़ी का खिंचाव

फिमोसिस के गैर-ऑपरेटिव उपचार की मुख्य और काफी अच्छी विधि। इसमें चमड़ी का समय-समय पर क्रमिक खिंचाव होता है। उपकला के सबसे मजबूत संभव प्रत्यावर्तन और लिंग के सिर के तदनुरूप प्रदर्शन के साथ हस्तमैथुन सबसे सरल विधि है।

मध्यम दर्द शुरू होने तक धीरे-धीरे स्ट्रेचिंग की जानी चाहिए और दिन में दो से तीन बार (10-15 मिनट) कई तरीकों से दोहराया जाना चाहिए। मार्ग का विस्तार करने की प्रक्रिया में, आप सिर के पूर्ण प्रदर्शन तक, अनुवाद संबंधी आंदोलनों के आयाम को बढ़ा सकते हैं। अधिक प्रभावशीलता के लिए, आप प्रक्रिया से पहले गर्म स्नान कर सकते हैं और, जब त्वचा अधिक लोचदार हो जाती है, तो अधिकतम आयाम के साथ हस्तमैथुन का कार्य करें।

स्ट्रेचिंग का एक वैकल्पिक तरीका यह है कि प्रीपुटियल थैली में दो छोटी उंगलियां डालें और समय-समय पर उन्हें स्ट्रेच करने के लिए अलग-अलग घुमाएं। यह प्रक्रिया क्लासिक हस्तमैथुन की तुलना में कम दर्दनाक है, लेकिन कम प्रभावी है।

दवा से इलाज

फिमोसिस के लिए दवा चिकित्सा का आधार लिंग के सिर पर मलहम के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को लागू करना है - इस प्रकार की दवा उपकला को लोच देती है और सूजन और सूजन से भी राहत देती है।

इस कार्य के लिए सबसे प्रभावी मलहम क्लोबेटासोल और बीटामेथासोन माने जाते हैं। इन्हें दो महीने तक रोजाना और एक बार लिंग के सिर पर लगाना चाहिए। इस मामले में, विधि को उपकला के ऊपर वर्णित खिंचाव के साथ जोड़ा जा सकता है।

सर्जरी से फिमोसिस का इलाज

सर्जरी को अभी भी फिमोसिस से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप में आमतौर पर चमड़ी में तीन टेढ़े-मेढ़े अनुदैर्ध्य चीरे लगाना और बाद में सिलाई करना शामिल होता है।

बच्चों में फिमोसिस का इलाज करते समय, एक अधिक कोमल विधि का उपयोग किया जाता है, जो एक विशेष धातु जांच का उपयोग करके सिर पर आसंजन को बेअसर करने पर आधारित होती है। हालाँकि, यदि चमड़ी घावों से ढकी हुई है, तो एक सुरक्षित और अधिक प्रभावी तरीका एक सर्कल में उपकला का पूर्ण खतना होगा। दुर्लभ मामलों में, सौंदर्यशास्त्र को संरक्षित करने के लिए, चमड़ी के संरक्षण के साथ अधिक महंगी प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है, हालांकि, कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया के बाद, समस्या फिर से हो सकती है।

फिमोसिस के इलाज के लिए सर्जरी की प्रभावशीलता सौ प्रतिशत के करीब है।

पश्चात की अवधि

सर्जिकल हस्तक्षेप की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, कुछ डॉक्टर संचालित रोगियों में विभिन्न जटिलताओं की नियमित उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। अक्सर, ये मामूली रक्तस्राव होते हैं जो बहुत सावधानी से टांके नहीं लगाने के कारण होते हैं, साथ ही मीटाइटिस और मीटोस्टेनोसिस - पहले वाले मूत्रमार्ग के बाहरी हिस्से की सूजन होते हैं, बाद वाले जननांग प्रणाली के इस घटक की नहर के संकीर्ण होने के कारण होते हैं। .

पहले दस दिनों में ऐसी समस्याओं से बचने के लिए, आपको नियमित रूप से पोटेशियम परमैंगनेट से स्नान करना चाहिए और अपने डॉक्टर द्वारा अनुमोदित जीवाणुरोधी क्रीम का उपयोग करना चाहिए। कुछ मामलों में, बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है, अक्सर चमड़ी (प्लास्टिक) की उपस्थिति में दोषों को खत्म करने या मांस को बहाल करने के लिए - मूत्रमार्ग की सही आकृति।

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डॉक्टर कोमारोव्स्की के बारे में कि अगर बच्चे में फिमोसिस का इलाज नहीं किया गया तो क्या होगा

कारण

रोग प्रक्रिया की उत्पत्ति अभी भी एक विवादास्पद मुद्दा है। फिमोसिस के सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • चमड़ी और लिंग के सिर की सूजन प्रक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप एक्सयूडेट का निर्माण होता है;
  • अंतरंग स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता;
  • बाह्य जननांग का असमान विकास;
  • लिंग का स्क्लेरोडर्मा;
  • लिंग पर आघात और बाद में घाव;
  • संयोजी ऊतक की आनुवंशिक कमी, जो अनिवार्य रूप से हमारे शरीर का लोचदार घटक है। परिणामस्वरूप, जब चमड़ी खिंचती है, तो सूक्ष्म आँसू उत्पन्न हो जाते हैं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, फिमोसिस अक्सर अन्य विकृति विज्ञान के साथ विकसित होता है, अर्थात्:

  • स्कोलियोसिस;
  • वैरिकोसेले;
  • सपाट पैर;
  • हृदय दोष.

मोटापा, मधुमेह मेलेटस, विटामिन की कमी रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं। रोग जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। यदि हम जन्मजात रूप के बारे में बात करते हैं, तो इसके साथ शारीरिक फिमोसिस अपने आप समाप्त नहीं होता है, और लिंग का सिर कभी नहीं खुलता है। हालाँकि इसके कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन डॉक्टरों का सुझाव है कि शारीरिक रूप का उत्तेजक कारक लिंग के सिर पर चमड़ी का चिपकना है।

लक्षण

यह रोग निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण बनता है, अर्थात्:

  • अंतरंगता के दौरान असुविधा और दर्द;
  • पेशाब करते समय गड़बड़ी, पेशाब एक छोटी धारा में या बूंद-बूंद करके भी निकल सकता है, और यह सब गंभीर दर्द के साथ होता है;
  • शीघ्रपतन;
  • यौन संवेदनाओं की गंभीरता कम हो जाती है, विशेष रूप से, संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई और लिंग की संवेदनशीलता में कमी;
  • मनोवैज्ञानिक असुविधा;
  • शक्ति क्षीण हो जाती है.

वर्गीकरण

रोग को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  • हाइपरट्रॉफिक। इस मामले में, चमड़ी अविकसित है, लिंग के सिर से लटकती है, जो सूंड जैसा दिखता है;
  • एट्रोफिक. पतली चमड़ी सिर के चारों ओर कसकर फिट बैठती है। कठोर किनारों वाला एक पिनहोल भी है।

रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, विशेषज्ञ चार मुख्य चरणों में अंतर करते हैं:

  1. शांत अवस्था में, लिंग का सिर स्वतंत्र रूप से खुलता है, लेकिन निर्माण के दौरान यह कठिनाई से खुलता है, जो दर्द के साथ होता है;
  2. आराम करने पर, सिर को उजागर करने के लिए अतिरिक्त प्रयास की आवश्यकता होगी, लेकिन इरेक्शन के दौरान यह बिल्कुल भी संभव नहीं है;
  • न तो उत्तेजित अवस्था में और न ही शांत अवस्था में सिर खुलता है;
  1. उपरोक्त सभी लक्षण मूत्र संबंधी शिथिलता के साथ हैं। मूत्र का ठहराव रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रसार को भड़काता है और परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

फिमोसिस खतरनाक क्यों है?

यह रोग निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है जिसके लिए विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है:

  • पैराफिमोसिस, जिसका विकास हस्तमैथुन से शुरू हो सकता है। इस जटिलता का सार यह है कि चमड़ी, जो सिर से परे तक फैली हुई है, दब जाती है। इससे ऐसे अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं: लिंग की सूजन और सायनोसिस, गंभीर दर्द, और योग्य सहायता के अभाव में, सिर बैंगनी या काला भी हो सकता है;
  • बालनोपोस्टहाइटिस, जिसमें लिंग के सिर की लालिमा, दर्द, खुजली दिखाई देती है, साथ ही प्यूरुलेंट डिस्चार्ज भी दिखाई देता है;
  • मूत्र का ठहराव मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस के विकास को भड़काता है;
  • लिंग की चमड़ी और सिर एक साथ बढ़ते हैं।

यह दिलचस्प है कि कुछ लोगों में, फिमोसिस को कोई समस्या नहीं माना जाता है, बल्कि यह सुंदरता की अभिव्यक्ति भी है। जो भी हो, अनुपचारित फिमोसिस का पुरुषों के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकता है। ऐसा क्यों कहा जा सकता है?

यदि आप शरीर विज्ञान में थोड़ा गहराई से उतरें तो सब कुछ स्पष्ट हो जाता है। चमड़ी की श्लेष्मा झिल्ली स्मेग्मा उत्पन्न करती है - एक पदार्थ जिसमें वसा, जीवाणुनाशक, सूक्ष्मजीव, फेरोमोन आदि होते हैं। यह अनिवार्य रूप से एक सुरक्षात्मक स्नेहक है जो सूखने से बचाता है। फिमोसिस से क्या होता है?

स्मेग्मा रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण बन जाता है। रुकी हुई प्रक्रियाएँ अंततः सूजन और संक्रामक रोगों की उपस्थिति को भड़काती हैं। इसके अलावा, ऐसे वैज्ञानिक प्रमाण हैं जो बताते हैं कि स्मेग्मा के ठहराव से ऑन्कोजेनिक पदार्थों की उपस्थिति और संचय होता है। इससे स्वयं पुरुष और उसके साथी में कैंसर विकसित हो सकता है।

लड़कों में फिमोसिस

नवजात शिशुओं में चमड़ी का सिकुड़ना, जो सिर के संपर्क को रोकता है, शारीरिक फिमोसिस कहलाता है और इससे स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। पाँच वर्ष से कम उम्र के लड़कों में निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

  • एक पेशाब विकार जिसमें बच्चे को मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने के लिए कड़ी मेहनत करनी पड़ती है। नवजात शिशु अपने माता-पिता को यह नहीं समझा सकता कि उसे क्या परेशान कर रहा है, लेकिन आप सनक, चिंता और दुर्लभ पेशाब पर ध्यान दे सकते हैं;
  • अपने हाथों से सिर को उजागर करना असंभव है।

रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार किया जाता है। एक योग्य विशेषज्ञ ही वर्तमान स्थिति का सही आकलन कर सकता है।

पुरुषों में फिमोसिस

मजबूत लिंग के केवल तीन प्रतिशत वयस्कों को ही फिमोसिस जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। यदि नवजात शिशुओं में इस रोग को शारीरिक कहा जाता है, तो वयस्क पुरुषों में यह रोगात्मक होता है। पुरुष यौन जीवन की गुणवत्ता पर बीमारी के मजबूत प्रभाव को देखते हैं।

रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण तर्कसंगत उपचार की दीर्घकालिक कमी होती है, जिससे जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की घटना का खतरा होता है।

बहुत से पुरुष सिर्फ इसलिए डॉक्टर के पास जाना बंद कर देते हैं क्योंकि उन्हें नहीं पता होता कि किसके पास जाना है। यूरोलॉजिस्ट या एंड्रोलॉजिस्ट वे डॉक्टर होते हैं जो प्रारंभिक परामर्श प्रदान करते हैं, साथ ही परीक्षण और प्रभावी उपचार रणनीति भी लिखते हैं।

शारीरिक फिमोसिस

नवजात शिशु में शारीरिक फिमोसिस का कारण यह है कि लिंग की चमड़ी और सिर एक दूसरे से जुड़े होते हैं। सिर को जबरदस्ती उजागर करना असंभव है, क्योंकि इससे गंभीर सूजन प्रक्रिया का विकास हो सकता है। विशेषज्ञों के मुताबिक, इसी वजह से लड़कों में जटिलताएं पैदा होती हैं।

यदि समस्या बच्चे को परेशान नहीं करती है, तो उसे ठीक नहीं किया जाना चाहिए। माता-पिता को अपने जननांगों को प्रतिदिन गर्म पानी और साबुन से धोना आवश्यक है। भविष्य में, चमड़ी अलग हो जाएगी और इसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होगी।

कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि किस उम्र तक फिमोसिस को शारीरिक माना जाता है। दरअसल, विशेषज्ञ इस मुद्दे पर आम सहमति पर नहीं पहुंच पाए हैं। कुछ लोग तीन साल तक कहते हैं, जबकि अन्य बिल्कुल अलग उम्र कहते हैं - सत्रह साल। आंकड़े बताते हैं कि नब्बे प्रतिशत मामलों में, विकृति पांच साल की उम्र से पहले ही ठीक हो जाती है।

यहां तक ​​​​कि अगर किशोरावस्था में फिमोसिस दूर नहीं होता है, तो विशेषज्ञ चिकित्सा चिकित्सा शुरू करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि बारह साल की उम्र तक पुरुष हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, जिसका चमड़ी के खिंचाव और नरम होने पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

जहाँ तक शारीरिक जटिलताओं का सवाल है, वे बहुत कम ही घटित होती हैं, लेकिन यदि ऐसा होता है, तो यह आमतौर पर निम्नलिखित कारकों से जुड़ा होता है:

  • एलर्जी की प्रवृत्ति;
  • ज़्यादा गरम होना;
  • स्थापित स्वच्छता को ठीक से बनाए रखने में विफलता।

यदि लक्षण मामूली हैं, तो आप निम्न प्रकार से समस्याओं को स्वयं समाप्त कर सकते हैं:

  • दस मिलीमीटर सिरिंज में फुरेट्सिलिन या एक्टेरिसाइड का गर्म घोल डाला जाना चाहिए;
  • सिर को उजागर किए बिना, त्वचा को ऊपर की ओर खींचा जाना चाहिए;
  • सुई के बिना एक सिरिंज को परिणामी अंतराल में डाला जाना चाहिए। यहां आप बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकते, एक व्यक्ति त्वचा को पीछे खींचेगा, और दूसरा औषधीय समाधान इंजेक्ट करेगा;
  • संचित स्राव को बाहर निकालने के लिए तरल को दबाव में प्रशासित किया जाना चाहिए।

सिकाट्रिकियल फिमोसिस

सिकाट्रिकियल फिमोसिस जन्मजात या अधिग्रहित भी हो सकता है। अधिग्रहीत रूप के उत्तेजक बाहरी जननांग अंगों और मूत्र पथ की सूजन प्रक्रियाएं हैं। सिर को हटाना इस तथ्य के कारण संभव नहीं है कि सूजन गंभीर सूजन को भड़काती है। यदि यह हासिल किया जा सकता है, तो फिमोसिस पैराफिमोसिस में बदल जाता है, जिसके लिए विशेषज्ञों से तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

चमड़ी में छोटे व्यास का छेद रोग के निशान रूप की उपस्थिति का स्पष्ट संकेत है। सूजन के परिणामस्वरूप सूजन होने पर यह छेद संकरा हो जाता है।

सिकाट्रिकियल फिमोसिस की एक आम जटिलता क्रोनिक फॉसी के साथ संक्रामक प्रक्रियाएं हैं, यह इस तथ्य से समझाया गया है कि स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरी तरह से पूरा करना असंभव है। इसका यौन क्षेत्र पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ सकता।

फिमोसिस का उपचार

फिमोसिस का उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। प्रारंभ में, रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • चमड़ी की मैन्युअल स्ट्रेचिंग, इसे दैनिक और धीरे-धीरे किया जाता है;
  • स्ट्रेचिंग के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष रूप से सुसज्जित उपकरणों का उपयोग;
  • औषधि उपचार, जिसमें नरम करने और खींचने वाले गुणों वाले मलहम का उपयोग शामिल है।

रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग डॉक्टरों के बीच एक विवादास्पद मुद्दा है, और यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ लोग तर्क देते हैं कि उनका उपयोग केवल सर्जरी की आवश्यकता में देरी करता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, पैराफिमोसिस जैसी जटिलताएँ रूढ़िवादी तरीकों के कारण नहीं, बल्कि रोगियों की स्व-दवा और घोर गलतियों के कारण होती हैं। इसके अलावा, यह इस तथ्य पर विचार करने योग्य है कि सिकाट्रिकियल फिमोसिस का इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जाता है, क्योंकि निशान ऊतक फैलता नहीं है।

तनाव के तरीके

सबसे पहले, आइए इन तकनीकों के सामान्य नियमों पर नजर डालें:

  • आपको पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और फिर निगरानी में रहना चाहिए;
  • स्ट्रेचिंग धीरे-धीरे होनी चाहिए। यदि प्रक्रिया दर्द का कारण बनती है, तो यह अब सही नहीं है;
  • जोड़-तोड़ कभी-कभी नहीं, बल्कि नियमित रूप से किए जाते हैं।

आइए तीन तनाव विधियों के बारे में बात करें:

  • हस्तमैथुन के दौरान सिर का खुला होना। हेरफेर प्रतिदिन बीस मिनट तक किया जाता है। चल रहे अध्ययनों से डेटा है, जिसके दौरान यह पता चला कि तकनीक आपको रोग प्रक्रिया की पहली और दूसरी गंभीरता के साथ एक महीने में फिमोसिस को खत्म करने की अनुमति देती है;
  • चमड़ी का खिंचाव. यह प्रक्रिया सुबह स्नान के दौरान या पेशाब करने के बाद की जाती है, और इसका सार लिंग के सिर के ऊपर की चमड़ी को फैलाना है;
  • उंगली में मोच. उंगलियों को प्रीपुटियल कैविटी में डाला जाता है और फिर अलग कर दिया जाता है।

दवा से इलाज

पैथोलॉजिकल फिमोसिस के इलाज के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉयड पदार्थों वाले मलहम का उपयोग किया जाता है और शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

  • चमड़ी का नरम होना;
  • बढ़ी हुई लोच;
  • सूजन प्रक्रिया में कमी.

हालाँकि, हर कोई मलहम का उपयोग नहीं कर सकता है। इस प्रकार, वायरल, बैक्टीरियल या फंगल मूल के संक्रमण की उपस्थिति एक पूर्ण निषेध है। लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग से अप्रिय जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे: त्वचा का पतला होना, रक्त वाहिकाओं को नुकसान, हाइपरपिग्मेंटेशन।

पारंपरिक उपचार

आपको यह सोचकर अपने आप को आश्वस्त नहीं करना चाहिए कि पारंपरिक चिकित्सा चमड़ी की संकीर्णता को खत्म कर देगी; यह एक बड़ी ग़लतफ़हमी है। गैर-पारंपरिक तरीके केवल एक सहायक उपाय हो सकते हैं जो नैदानिक ​​लक्षणों को कम करने में मदद करेंगे।

आमतौर पर औषधीय जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है जिनमें सूजन-रोधी, नरम और जीवाणुनाशक प्रभाव होते हैं: कैमोमाइल, कैलेंडुला, स्ट्रिंग। आमतौर पर, प्रक्रिया की उच्च दक्षता और इसकी सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, स्ट्रेचिंग से पहले स्नान किया जाता है। चमड़ी को पंद्रह मिनट तक भाप में पकाया जाता है। जहां तक ​​मतभेदों का सवाल है, ये व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

फिमोसिस के लिए सर्जरी

रोग प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, व्यायाम और दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन्नत रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप पूर्ण जीवन में लौटने की एकमात्र आशा बन जाता है।

यदि निम्नलिखित में से कई लक्षण पाए जाते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाना चाहिए:

  • पेशाब करते समय दर्द जो दवाओं से कम नहीं होता;
  • त्वचा के नीचे स्मेग्मा जमा हो जाता है, जो सूजन प्रक्रियाओं को भड़काता है;
  • लिंग की सूजन और हाइपरमिया;
  • घाव और आसंजन का गठन।

ऐसे मामलों में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है जहां दर्द को रूढ़िवादी तरीकों से नियंत्रित किया जा सकता है। इसके अलावा, एक हल्की प्रक्रिया को रूढ़िवादी तरीके से समाप्त किया जा सकता है।

वर्तमान में, सर्जिकल सुधार के विभिन्न तरीके हैं, जिनका चुनाव उम्र, रोग के प्रकार और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

रक्तहीन विधि

इस तकनीक का उपयोग आमतौर पर बच्चों के इलाज में किया जाता है। इसका लाभ न्यूनतम हस्तक्षेप और चमड़ी की कार्यात्मक गतिविधि का संरक्षण है।

विशेषज्ञ एक जांच डालता है, जिसकी बदौलत आसंजन अलग हो जाते हैं। आमतौर पर ऐसी दो या तीन प्रक्रियाएं फिमोसिस को पूरी तरह खत्म करने के लिए पर्याप्त होती हैं। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • प्रतिदिन चमड़ी को हाथ से खोलना;
  • पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से गुहा को धोएं।

गोलाकार छांटना

खतना (खतना) इस समस्या का सबसे आम समाधान है। सर्कुलर एक्सिशन के फायदे दो महत्वपूर्ण बिंदु हैं:

  • लक्षणों से शीघ्र राहत;
  • कोई आवर्ती मामला नहीं.

एक, लेकिन महत्वपूर्ण दोष चमड़ी का पूर्ण रूप से छांटना है, और, तदनुसार, इसके कार्यों का नुकसान। खतना के लिए पूर्ण संकेत हैं:

  • सिकाट्रिकियल फिमोसिस;
  • पैराफिमोसिस;
  • स्टेज 4 फिमोसिस;
  • क्रोनिक बालनोपोस्टहाइटिस.

प्लास्टिक सर्जरी

प्लास्टिक सर्जरी एक वैकल्पिक विधि है जो आपको एक साथ फिमोसिस को खत्म करने और साथ ही चमड़ी को आंशिक रूप से संरक्षित करने की अनुमति देती है। इस हेरफेर के दौरान, गोलाकार छांटने की तुलना में आकार बहुत छोटा होता है, इसलिए चमड़ी को नहीं हटाया जाता है।

प्लास्टिक सर्जरी के कई नुकसान हैं:

  • लंबी पुनर्वास अवधि;
  • संकेतों की एक अल्प सूची;
  • पुनरावृत्ति की संभावना.

लेजर निष्कासन

सुरक्षा, अल्प पुनर्प्राप्ति अवधि, गंभीर दर्द - यह सब लेजर विधि के लिए विशिष्ट है। इस मामले में, स्केलपेल के बजाय, डॉक्टर एक लेजर बीम का उपयोग करता है, जिसका उपयोग चमड़ी की पूरी तरह से छांटने और प्लास्टिक सर्जरी दोनों करने के लिए किया जा सकता है।

फायदों में से एक कटौती की उच्च परिशुद्धता है और परिणामस्वरूप, न्यूनतम ऊतक क्षति होती है। इसके अलावा, लेजर बीम में जीवाणुनाशक गुण होते हैं और साथ ही यह रक्त वाहिकाओं को सतर्क करता है, जिससे रक्त की हानि को रोका जा सकता है।

पश्चात की देखभाल

सर्जरी के बाद जब आप पहली बार पेशाब करेंगे तो सबसे अधिक दर्द होगा। दर्द को कम करने के लिए गर्म पानी से एक बेसिन तैयार करें जिसमें लिंग का सिरा रखें। गर्म पानी में मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे दर्द कम होगा।

प्रत्येक बार पेशाब करने के बाद सिर धोना चाहिए और पट्टी बदल लेनी चाहिए। आमतौर पर, जीवाणुरोधी मलहम के साथ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, जो तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है।

तो, फिमोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में होती है और यह चमड़ी की संकीर्णता और सीमित गतिशीलता से जुड़ी होती है। रोग शारीरिक और रोगात्मक हो सकता है।

स्वच्छता प्रक्रियाओं के प्रति रवैया रोग के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। पैराफिमोसिस जैसी गंभीर जटिलताओं के विकास के कारण फिमोसिस खतरनाक हो सकता है। कुछ मामलों में, बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन यह अपने आप ठीक हो जाती है, जबकि अन्य में, किसी विशेषज्ञ की योग्य सहायता की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर से परामर्श करने से आपको आगे की कार्रवाई पर निर्णय लेने में मदद मिलेगी। समस्या को हल करने के लिए रूढ़िवादी और परिचालन तरीके हैं; एक विशेषज्ञ आपके विशेष मामले में एक या किसी अन्य विधि का उपयोग करने की उपयुक्तता का आकलन कर सकता है। स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है!

फिमोसिस चमड़ी का लगातार सिकुड़ना है, जो लिंग के सिर को पूरी तरह से खुलने नहीं देता है। यौवन के दौरान, यह घटना एक आदमी के लिए असुविधा का कारण बनती है: उसे संभोग, एन्यूरिसिस या मूत्र प्रतिधारण और त्वचा की जलन के दौरान दर्द का अनुभव होता है। जैसे-जैसे बीमारी अधिक जटिल होती जाती है, पैराफिमोसिस विकसित होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें लिंग का सिर संकीर्ण चमड़ी की एक अंगूठी से दब जाता है। इससे नेक्रोसिस या गैंग्रीन हो जाता है। इसीलिए वयस्क पुरुषों में फिमोसिस का समय पर और पर्याप्त उपचार उनके स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

मरीज़ को क्या जानना चाहिए

वयस्कों में फिमोसिस, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियों के अलावा, निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होता है:

  • संभोग के दौरान असुविधा और दर्द;
  • घटी हुई शक्ति;
  • शीघ्रपतन;
  • शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति;
  • वंक्षण लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि.

रोग होने पर पुरुष जननांग अंग की संवेदनशीलता कम हो जाती है, जो अक्सर संभोग सुख प्राप्त करने में बाधा बन जाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि फ्रेनुलम और चमड़ी में स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स उत्तेजित नहीं होते हैं।

परिपक्व पुरुषों में फिमोसिस उसके यौन साथी के स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है। यदि सिर को खोलना असंभव है और चमड़ी से एक प्रकार की थैली का निर्माण होता है, तो कवक और बैक्टीरिया के विकास और संचय के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। असुरक्षित संभोग के दौरान, रोगजनक जीव महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं, जिससे विभिन्न बीमारियों का विकास होता है।

जितनी जल्दी कोई व्यक्ति डॉक्टर के पास जाएगा, सर्जरी के बिना फिमोसिस ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस तरह यदि कोई निशान या आसंजन न हो तो पैथोलॉजी से छुटकारा पाना संभव है।

यदि पैथोलॉजी का इलाज नहीं किया जाता है, तो पेनाइल और प्रोस्टेट कैंसर, यूरोलिथियासिस और जननांग अंग के गैंग्रीन जैसी खतरनाक बीमारियों का खतरा होता है। बांझपन विकसित होने की संभावना रहती है।

फिमोसिस के इलाज के रूढ़िवादी तरीके

गैर-सर्जिकल तरीकों का उपयोग करके फिमोसिस से कैसे छुटकारा पाया जाए, यह जानने के लिए आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह निर्धारित करेगा कि रोग विकास के किस चरण में है और क्या सहवर्ती विकृति हैं।

एक विशेष ग्लैंशी उपकरण का उपयोग करके चमड़ी को खींचना

रूढ़िवादी उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है चमड़ी को खींचना। इन उद्देश्यों के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - ग्लैंशी। इस उपकरण का आविष्कार जापान में हुआ था। बाह्य रूप से यह चिमटे जैसा दिखता है। उपकरण के दोनों सिरों को चमड़ी की त्वचा की तह में डाला जाता है, और फिर, हैंडल का उपयोग करके, उन्हें धीरे-धीरे अलग किया जाता है, जिससे त्वचा का विस्तार होता है। त्वचा का घेरा बहुत संकीर्ण होने पर भी उपकरण प्रभावी है। साथ ही दर्द की संभावना भी कम हो जाती है। हालाँकि, चोट लगने की संभावना के कारण इस उपकरण का उपयोग कम ही किया जाता है।

चमड़ी को मैन्युअल रूप से खींचना काफी संभव है: हालांकि ग्लैंशा का उपयोग करने की तुलना में एक स्पष्ट प्रभाव प्राप्त करने में अधिक समय लगेगा, लेकिन जननांग अंग पर चोट का खतरा कम हो जाता है।

चमड़ी को मैन्युअल रूप से इस प्रकार फैलाया जाता है:

  • हाथों का उपचार अल्कोहल-मुक्त एंटीसेप्टिक से किया जाता है;
  • एक्सपोज़र की जगह पर त्वचा को एक पौष्टिक क्रीम से नरम किया जाता है, उदाहरण के लिए, हाइपोएलर्जेनिक बेबी क्रीम। प्रक्रिया से पहले गर्म स्नान करके त्वचा को भाप देना उपयोगी होता है;
  • जैसे ही क्रीम अवशोषित हो जाती है, वे बहुत सावधानी से शुरू करते हैं, धीरे-धीरे चमड़ी को ऊपर की ओर खींचते हैं, लिंग के सिर को उजागर करने की कोशिश करते हैं;
  • दर्द की पहली उपस्थिति पर, आपको इस हेरफेर को करना बंद कर देना चाहिए।

स्ट्रेचिंग प्रक्रिया के बाद, लिंग का उपचार एक एंटीसेप्टिक से किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, मिरामिस्टिन, फ़्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन जैसे नरम एजेंट उपयुक्त हैं। यदि घाव या माइक्रोक्रैक हैं, तो आप एक एंटीसेप्टिक मरहम का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, सोलकोसेरिल।

चमड़ी को फैलाने का एक और तरीका है। इसका उपयोग आपके डॉक्टर से निर्देश प्राप्त करने के बाद ही किया जा सकता है। विधि इस प्रकार है: दो अंगुलियों को चमड़ी में डाला जाता है और ध्यान से उन्हें अलग-अलग दिशाओं में फैलाना शुरू किया जाता है। स्ट्रेचिंग करते समय, आपको संवेदनाओं को ध्यान से सुनने की ज़रूरत है: दर्द चमड़ी पर तीव्र तनाव का संकेत देता है, इसलिए यदि आप इसे ज़्यादा करते हैं, तो आप इसे घायल कर सकते हैं।

स्ट्रेचिंग प्रक्रियाओं को बिना किसी चूक के नियमित रूप से किया जाना चाहिए।

पुरुषों में फिमोसिस का रूढ़िवादी स्थानीय उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉयड मलहम लगाने के द्वारा किया जाता है, जिसका मुख्य प्रभाव त्वचा में संयोजी ऊतक कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि करना है, जो इसकी लोच में योगदान देता है। इसके अलावा, ऐसे उत्पादों में जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जो बैक्टीरिया के प्रसार, सूजन के विकास और संक्रमण की घटना को रोकता है।

फिमोसिस के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले मलहम में डिप्रोसेलिक, बीटामेथासोन, क्लोबेटासोल, बुडेसोनाइड शामिल हैं।

कई रोगियों ने रोग के पहले और दूसरे चरण में रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके फिमोसिस के लक्षणों से छुटकारा पा लिया।

कट्टरपंथी उपचार के तरीके

विशेषज्ञ जांच के बाद यह निर्धारित करता है कि पुरुषों में फिमोसिस का इलाज कैसे किया जाए। यदि रूढ़िवादी तरीके परिणाम नहीं देते हैं, तो सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है।

ऐसे कई प्रकार के ऑपरेशन हैं जिनका उपयोग चमड़ी को संकीर्ण करने के लिए किया जाता है।

खतना, या खतना, कैंची या मेडिकल स्केलपेल से किया जाता है। हेरफेर इस प्रकार किया जाता है:

  • लिंग को एक घोल से कीटाणुरहित किया जाता है, जिसके बाद अंग के आधार पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है और एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है;
  • चमड़ी को पीछे खींचकर सुरक्षित किया जाता है;
  • एक चीरा लगाएं और त्वचा को गोल आकार में हटाते हुए काटें। उसी समय, फ्रेनुलम की अखंडता को संरक्षित किया जाता है, फिर चमड़ी की पत्तियों को एक साथ सिल दिया जाता है।

इस ऑपरेशन को सर्कुलर एक्सिशन कहा जाता है। खतना ऑपरेशन करने के दो और ज्ञात तरीके हैं:

  • रोजर की विधि. लिंग के सिर और प्रीपुटियल थैली (चमड़ी की त्वचा की तह) की आंतरिक परत के बीच एक जांच डाली जाती है। इसके बाद, चमड़ी की दोनों पत्तियों को काट दिया जाता है, जिन्हें फिर एक साथ सिल दिया जाता है;
  • श्लोफ़र ​​विधि. इस ऑपरेशन के दौरान, चमड़ी की बाहरी परत को प्रीपुटियल थैली के उद्घाटन से शुरू करके खांचे तक विच्छेदित किया जाता है। फिर भीतरी पत्ती को विच्छेदित किया जाता है, चमड़ी को पीछे कर दिया जाता है और पत्तियों को अनुप्रस्थ दिशा में सिल दिया जाता है।

हाल ही में, जब फिमोसिस को ठीक करने के बारे में चर्चा की गई, तो विशेषज्ञ अक्सर लेजर थेरेपी जैसी विधि का उल्लेख करते हैं। इस मामले में, लेजर बीम की ऊर्जा का उपयोग करके चमड़ी का संचालन किया जाता है।

ऐसे उपचार के संकेत हैं:

  • मूत्र पथ में संक्रमण;
  • जटिलताओं के लक्षणों की उपस्थिति - पैराफिमोसिस;
  • सिर या चमड़ी के क्षेत्र में निशान की उपस्थिति;
  • दवाएँ लेने और स्वच्छता नियमों का पालन करने पर भी बालनोपोस्टहाइटिस की पुनरावृत्ति।

चीरा, जो लेजर बीम से बनाया जाता है, से रक्तस्राव या ऊतक में सूजन नहीं होती है। घाव का आकार छोटा होता है और यह थोड़े समय में ठीक हो जाता है।

लेजर सर्जरी का लाभ त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के हटाए जाने वाले क्षेत्रों को सटीक रूप से निर्धारित करने की क्षमता है। हस्तक्षेप मूत्र उत्सर्जन और मूत्रमार्ग की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।

ऐसा ऑपरेशन करते समय, रोगी को स्थानीय एनेस्थीसिया प्रदान किया जाता है। यह विधि वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है।

यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो चमड़ी के एक क्षेत्र को लेजर से हटाने के बाद जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है।

सर्जरी के बाद पुरुष को 4-6 सप्ताह तक संभोग और हस्तमैथुन से दूर रहना चाहिए ताकि घाव पूरी तरह से ठीक हो जाए और रक्तस्राव न हो।

वयस्क पुरुषों में फिमोसिस से निपटने का एक और आधुनिक तरीका चमड़ी का रेडियो तरंग विच्छेदन है। इसके लिए रेडियो तरंग जनरेटर का उपयोग किया जाता है। सबसे प्रभावी और सुरक्षित संचालन सर्गिट्रॉन डिवाइस के साथ किया जाता है।

रेडियो तरंग सर्जरी के दौरान, कोशिकाओं को विच्छेदित या जमाया जाता है, और उनमें मौजूद तरल वाष्पित हो जाता है। गैर-संपर्क जोड़तोड़ ऊतक क्षति की डिग्री को कम करते हैं और जलने से बचाते हैं।

ऑपरेशन 40 मिनट से अधिक नहीं चलता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप से डरने की कोई जरूरत नहीं है: कई पुरुष जिन्हें चमड़ी के सिकुड़ने के कारण समस्या हुई है, वे कह सकते हैं: "मैंने सर्जरी से फिमोसिस को ठीक किया और पूर्ण जीवन में लौट सकता हूं।"

फिमोसिस के साथ, उपचार किया जाना चाहिए, अन्यथा आदमी अपने स्वास्थ्य और बच्चे पैदा करने की क्षमता को खतरे में डाल देता है।

स्व-उपचार के तरीके

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, फिमोसिस का इलाज स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सभी चुनी गई विधियों पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए और उनकी देखरेख में उपयोग किया जाना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के आधार पर विकृति विज्ञान के उपचार के तरीके हैं:

  • यदि फिमोसिस एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया के साथ है, और चमड़ी में खिंचाव नहीं होता है, तो एगेव से निचोड़ा हुआ ताजा रस का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इस उपचार तरल को प्लास्टिक सिरिंज के साथ या एक छोटे सिरिंज का उपयोग करके प्रीपुटियल थैली में इंजेक्ट किया जाता है। सोने से पहले हेरफेर किया जाता है;
  • लिंग पर सूक्ष्म आघात का इलाज करने के लिए, कैलेंडुला जलसेक के साथ एक सेक का उपयोग करें। सूखे कच्चे माल का एक बड़ा चमचा लें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें। आपको आधे घंटे के लिए तरल डालना होगा। फिर शोरबा को छान लें और सेक बना लें। इसे रात भर के लिए छोड़ देना सबसे अच्छा है;
  • हर्बल स्नान से रोगी की स्थिति में सुधार होगा और लक्षणों से राहत मिलेगी। एक बड़ा चम्मच कैमोमाइल फूल, साथ ही कैमोमाइल, थाइम और कैलेंडुला लें। घटकों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और कंटेनर को ढक्कन के साथ बंद करके 20 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। जलसेक को छान लें और इसे सिट्ज़ स्नान के लिए उपयोग करें। प्रक्रिया 25 मिनट तक जारी रहनी चाहिए। यदि आप इसमें एक चौथाई चम्मच सोडा मिला देंगे तो काढ़े की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी।

अच्छा परिणाम पाने के लिए, आपको जटिल उपचार के सिद्धांतों का पालन करना होगा। निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

  • उपचार की पूरी अवधि के दौरान यौन संपर्क से पूर्ण परहेज़ रखें, और इसके पूरा होने के बाद अंतरंग जीवन के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श भी लें;
  • यौन रोग।

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फाइमोसिस- चमड़ी की संकीर्णता की विशेषता वाली एक स्थिति, जिसके कारण गतिशीलता सीमित हो जाती है। इस प्रकार, फिमोसिस का पहला और अक्सर एकमात्र संकेत आराम के समय और/या इरेक्शन के दौरान लिंग के सिर को उजागर करने में असमर्थता है।

पुरुषों में चमड़ी या प्रीप्यूस लिंग के सिर को ढकने वाली त्वचा की तह होती है। प्रीपुटियम एक विशेष ऊतक है, जिसकी संरचना कई मायनों में महिलाओं की पलकों और लेबिया की संरचना के समान होती है।

चमड़ी में दो चादरें होती हैं जो जुड़ी होती हैं कोरोनल सल्कसलिंग के सिर के आधार पर स्थित है। बाहरी पत्ती पतली त्वचा उपकला से पंक्तिबद्ध होती है, और भीतरी पत्ती की सतह एक श्लेष्मा झिल्ली होती है।

प्रीपुटियम का अतिरिक्त निर्धारण प्रदान करता है लगाम, लिंगमुंड के नीचे की ओर स्थित है और लिंग के आधार की ओर चमड़ी की गति को सीमित करता है। चमड़ी के फ्रेनुलम की संरचना कई मायनों में जीभ के फ्रेनुलम की संरचना के समान होती है।

आमतौर पर, इरेक्शन के दौरान, चमड़ी लिंग के आधार की ओर बढ़ती है और लिंग के सिर को उजागर करती है। अपनी सामान्य अवस्था में, प्रीप्यूस सिर को पूरी तरह से ढक लेता है, जिससे चमड़ी की आंतरिक सतह एक प्रीपुटियल कैविटी (प्रीपुटियल थैली) बनाती है - सिर और चमड़ी के बीच एक संकीर्ण अंतर।
इस प्रकार, चमड़ी एक सुरक्षात्मक कार्य करती है, लिंग के सिर की श्लेष्मा झिल्ली को सूखने और प्रतिकूल बाहरी प्रभावों से बचाती है। यही कारण है कि फिमोसिस का इलाज करते समय, डॉक्टर इस शारीरिक संरचना को संरक्षित करने का प्रयास करते हैं और केवल चरम मामलों में ही खतना (चमड़ी को हटाना) का सहारा लेते हैं।
फिमोसिस कितना आम है?
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिमोसिस एक बहुत ही सामान्य घटना है और कई मामलों में रोगियों को ज्यादा चिंता नहीं होती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान सिर और चमड़ी एक ही ऊतक से बनते हैं। बाह्य जननांग का विकास यौवन के अंत तक जारी रहता है, इसलिए 95% से अधिक नवजात शिशु शिशुओं में जन्मजात शारीरिक फिमोसिस देखा जाता है।

जीवन के दूसरे वर्ष की शुरुआत तक, लिंग का सिर केवल 20% शिशुओं में खुलता है, और तीसरे की शुरुआत तक - 50% में। एक नियम के रूप में, शारीरिक फिमोसिस का सहज उन्मूलन पूर्वस्कूली उम्र (3-6 वर्ष) में होता है।

हालाँकि, यह अनोखी बात नहीं है कि लिंग का सिर पहली बार यौवन के दौरान ही खुलता है, क्योंकि सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है जो चमड़ी की त्वचा को नरम और खींचने में मदद करते हैं।

दुनिया के कई लोगों में शारीरिक बचपन के फिमोसिस के वयस्क होने तक बने रहने की प्रवृत्ति के लिए एक सामान्य जीन होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, दक्षिण पूर्व एशिया के कुछ देशों में, वयस्क पुरुषों में फिमोसिस को सामान्य माना जाता है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां चमड़ी के सिकुड़ने से दर्दनाक लक्षण होते हैं।

और प्राचीन ग्रीस की संस्कृति में, लंबी और संकीर्ण चमड़ी को न केवल एक विकृति माना जाता था, बल्कि इसे सुंदरता और पुरुषत्व का संकेत भी माना जाता था। लिंग का खुला सिर अश्लील माना जाता था क्योंकि यह खतने की याद दिलाता था। प्राचीन भित्तिचित्र कृत्रिम रूप से चमड़ी को धीरे-धीरे लंबा करने की प्रथा को दर्शाते हैं।
ऐसा करने के लिए, प्राचीन यूनानी युवा एक विशेष चमड़े के टेप - किनोडेस्मा का उपयोग करते थे, जिसका एक सिरा चमड़ी से जुड़ा होता था, और दूसरा कमर के चारों ओर बंधा होता था। किनोडेस्मा पहनना विशेष विनम्रता और शालीनता की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता था।

फिमोसिस का वर्गीकरण

फिमोसिस को दो मुख्य वर्गों में विभाजित किया जा सकता है:
  • लिंग-मुण्ड और चमड़ी के विकास से जुड़ा हुआ शारीरिक फिमोसिसबच्चों में;
  • पैथोलॉजिकल फिमोसिस।
यह वर्गीकरण अत्यधिक महत्वपूर्ण है क्योंकि यह चिकित्सा रणनीति निर्धारित करता है: बच्चों में शारीरिक फिमोसिस के लिए, स्वच्छ उपायों और चिकित्सा पर्यवेक्षण की सिफारिश की जाती है, और पैथोलॉजिकल फिमोसिस के लिए, रूढ़िवादी उपचार या दोष के सर्जिकल उन्मूलन की सिफारिश की जाती है।

विकास के तंत्र के अनुसार, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक फिमोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हाइपरट्रॉफिक फिमोसिसचमड़ी के महत्वपूर्ण बढ़ाव की विशेषता (इसकी बहुत ही विशिष्ट उपस्थिति के कारण, इसे प्रोबोसिस फिमोसिस भी कहा जाता है)।

सांख्यिकीय रूप से, हाइपरट्रॉफिक फिमोसिस मोटे लड़कों में अधिक आम है, जो चयापचय संबंधी विकारों और जघन क्षेत्र में वसायुक्त ऊतक के संचय दोनों से जुड़ा होता है।

के बारे में फिमोसिस का एट्रोफिक रूपवे ऐसे मामलों में कहते हैं जहां चमड़ी, इसके विपरीत, मात्रा में कम हो जाती है और लिंग के सिर के चारों ओर कसकर फिट बैठती है। इस मामले में, प्रीपुटियल ओपनिंग संकुचित हो जाती है और सिर को अंदर जाने की अनुमति नहीं देती है।


फिमोसिस के कारण

अत्यन्त साधारण जन्मजात फिमोसिसजब शारीरिक फिमोसिस अपने आप ठीक नहीं होता है और ग्लान्स लिंग का खुलना कभी नहीं होता है - न तो बचपन में और न ही यौवन के दौरान।

इस विसंगति के कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। तथ्य यह है कि कुछ लोगों में फिमोसिस दूसरों की तुलना में अधिक बार होता है, यह जन्मजात फिमोसिस के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति के अस्तित्व को इंगित करता है।

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि जन्मजात फिमोसिस को अक्सर संयोजी ऊतक और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं, जैसे फ्लैट पैर, स्कोलियोसिस और हृदय दोष के साथ जोड़ा जाता है।

बच्चों में, पैथोलॉजिकल फिमोसिस के विकास का एक आम कारण चोटें हैं, जिनमें छोटे लड़कों में शारीरिक फिमोसिस को "सही" करने के लिए माता-पिता द्वारा घोर हिंसक प्रयासों के दौरान लगी चोटें भी शामिल हैं।

ऐसे मामलों में, लिंग के सिर और चमड़ी के श्लेष्म झिल्ली के बीच आसंजन बनते हैं, जिससे प्रीपुटियल गुहा का संकुचन होता है और माध्यमिक पैथोलॉजिकल फिमोसिस का विकास होता है।

और अंत में, बच्चों और वयस्कों में फिमोसिस का एक काफी सामान्य कारण प्रीपुटियल थैली में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं, जो एक विशेषता के गठन की ओर ले जाती हैं। सिकाट्रिकियल फिमोसिस.

पैथोलॉजिकल फिमोसिस की डिग्री

शारीरिक रूप से, प्रीपुटियल रिंग के संकुचन की चार डिग्री होती हैं।

फिमोसिस के लिए पहला डिग्रीशांत अवस्था में लिंग के सिर को स्वतंत्र रूप से निकालना संभव है, लेकिन इरेक्शन के दौरान, सिर को उजागर करना मुश्किल या दर्दनाक होता है।

के बारे में दूसरी उपाधिऐसा कहा जाता है कि फिमोसिस तब होता है जब आराम करने पर भी सिर को उजागर करने में कठिनाई होती है। इरेक्शन के दौरान, सिर या तो पूरी तरह से चमड़ी के नीचे छिपा होता है, या इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा उजागर होता है, जो अक्सर गेंद के रूप में सूज जाता है।

पर थर्ड डिग्रीफिमोसिस, लिंग के सिर को प्रीपुटियल रिंग से आगे ले जाना संभव नहीं है।

चौथी डिग्रीफिमोसिस की विशेषता चमड़ी की इतनी तीव्र संकीर्णता है कि इससे पेशाब करने में कठिनाई होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब रोगी वयस्क या किशोर होते हैं तो पैथोलॉजिकल फिमोसिस की पहली से तीसरी डिग्री के बारे में बात करना प्रथागत है। जहां तक ​​चौथी डिग्री का सवाल है, आम तौर पर बचपन के शारीरिक फिमोसिस में प्रीपुटियल कैविटी में मूत्र के मुक्त मार्ग के लिए पर्याप्त द्वार होता है।

इसलिए, पेशाब के दौरान प्रीप्यूटियल थैली का भरना और/या मूत्र धारा का संकुचित होना जैसे लक्षण, भले ही वे प्रारंभिक अवस्था में होते हों, स्पष्ट रूप से विकृति का संकेत देते हैं और आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में पैथोलॉजिकल फिमोसिस के लक्षण

ऐसे मामलों में जहां फिमोसिस के कारण अभी तक पेशाब करने में समस्या नहीं होती है, रोगियों की सबसे आम शिकायतें यौन संबंधों के दौरान कमोबेश असुविधा की होती हैं, जैसे:
  • संभोग के दौरान दर्द (पहली या दूसरी डिग्री के फिमोसिस के साथ);

  • शीघ्रपतन;

  • संभोग के दौरान यौन संवेदनाओं की तीव्रता में कमी;

  • शक्ति में कमी.
इसके अलावा, फिमोसिस से पीड़ित कई पुरुष लिंग के "गलत" स्वरूप से जुड़ी विशुद्ध मनोवैज्ञानिक समस्याओं की शिकायत करते हैं। उनमें अक्सर विभिन्न प्रकार के कॉम्प्लेक्स विकसित हो जाते हैं, इसलिए उन्हें मूत्र रोग विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक के साथ संयुक्त उपचार से गुजरना पड़ता है।

साथ ही, गंभीर फिमोसिस वाले पुरुषों के लिए यौन रूप से किसी भी समस्या का अनुभव करना असामान्य नहीं है।

वयस्कों में स्पर्शोन्मुख फिमोसिस का खतरा क्या है?

आज आप फिमोसिस के मामलों में चिकित्सा रणनीति के संबंध में विरोधी दृष्टिकोण पा सकते हैं जो किसी भी अप्रिय लक्षण की उपस्थिति के साथ नहीं होते हैं। वास्तव में, क्या यह उस "दोष" को ठीक करने लायक है जिसे कई लोगों के बीच सुंदरता का संकेत माना जाता था?

दुर्भाग्य से, फिमोसिस एक वयस्क व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है। तथ्य यह है कि प्रीप्यूस की आंतरिक पत्ती के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं एक विशेष स्राव का स्राव करती हैं जिसमें एक जटिल संरचना (वसा, जीवाणुनाशक पदार्थ, फेरोमोन (उत्तेजक पदार्थ) आदि) होती है। यह स्राव स्मेग्मा (ग्रीक से "सीबम" के रूप में अनुवादित) का मुख्य हिस्सा है, जिसमें मृत उपकला कोशिकाएं और सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं।

चमड़ी के ग्रंथि संबंधी उपकला की कोशिकाओं की गतिविधि यौवन के दौरान बढ़ जाती है (अधिकतम स्मेग्मा का गठन 17-25 वर्ष की आयु में होता है) और वृद्ध पुरुषों में उत्तरोत्तर कम हो जाता है।
आम तौर पर, स्मेग्मा लिंग के सिर की श्लेष्म झिल्ली और चमड़ी की आंतरिक सतह को सूखने से बचाता है, और संभोग के दौरान प्राकृतिक स्नेहक के रूप में भी कार्य करता है।

हालाँकि, चमड़ी की भीतरी परत की श्लेष्मा झिल्ली की ग्रंथियों का स्राव कई रोगजनकों के लिए एक उत्कृष्ट रहने का वातावरण है। इसलिए, प्रीपुटियल थैली में स्मेग्मा के रुकने से संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का विकास हो सकता है, जैसे कि बैलेनाइटिस (ग्लान्स लिंग की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन) और बालनोपोस्टहाइटिस (ग्लान्स लिंग की श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक परत की संयुक्त सूजन) चमड़ी का)

इसके अलावा, कई अध्ययनों के अनुसार, स्मेग्मा के लंबे समय तक ठहराव के साथ, इसमें कार्सिनोजेनिक पदार्थ बनते और जमा होते हैं, जो पुरुषों में कैंसर के विकास में योगदान करते हैं (ग्लान्स लिंग के पेपिलोमा, पेनाइल कैंसर) और उनके यौन साझेदारों (सरवाइकल कैंसर) .

बचपन में, प्रीपुटियल थैली की सफाई स्वतंत्र रूप से होती है, क्योंकि स्रावित स्मेग्मा की मात्रा कम होती है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, वयस्क पुरुषों को स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, यानी, दैनिक शौचालय की दिनचर्या का पालन करना चाहिए, जिसमें गर्म पानी और साबुन के साथ चमड़ी और लिंग के सिर को धोना शामिल है।

फिमोसिस के साथ, यह प्रक्रिया आमतौर पर कठिन होती है। इस प्रकार, वयस्कों में चमड़ी का सिकुड़ना प्रीपुटियल थैली में स्मेग्मा के संचय में योगदान देता है।

यहां तक ​​​​कि ऐसे मामलों में जहां फिमोसिस किसी भी अप्रिय लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है, डॉक्टर पैथोलॉजी को खत्म करने का ध्यान रखने की सलाह देते हैं, क्योंकि संक्रामक-सूजन और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के खतरे के अलावा, किसी को ऐसे विकसित होने की संभावना को भी ध्यान में रखना चाहिए। के रूप में एक गंभीर जटिलता paraphimosis.

वयस्कों में फिमोसिस की एक गंभीर जटिलता के रूप में पैराफिमोसिस

पैराफिमोसिस, फिमोसिस की एक जटिलता को संदर्भित करता है जब लिंग का हटा हुआ सिर स्थानांतरित चमड़ी में दब जाता है।

सिर, संकीर्ण चमड़ी की एक तंग अंगूठी में फंस गया, सूज गया, और अंगूठी का दबाव बढ़ गया। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बनता है: मजबूत संपीड़न के कारण होने वाली संचार गड़बड़ी से सिर की सूजन बढ़ जाती है, और सूजन से चमड़ी की अंगूठी के सिर पर दबाव बढ़ जाता है।

वयस्क पुरुषों और किशोरों में, पैराफिमोसिस अक्सर संभोग या हस्तमैथुन के दौरान होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह जटिलता केवल पहली या दूसरी डिग्री के फिमोसिस के लिए विशिष्ट है, क्योंकि फिमोसिस के अधिक गंभीर रूप ग्लान्स लिंग को उजागर करने की संभावना की अनुमति नहीं देते हैं।

चिकित्सकीय रूप से, पैराफिमोसिस तीव्र दर्द से प्रकट होता है, लिंग का सिर सूज जाता है और नीला हो जाता है। समय के साथ, गंभीर संचार संबंधी विकारों के कारण दर्द सिंड्रोम की तीव्रता कम हो जाती है। उन्नत मामलों में, गला घोंटने वाला सिर बैंगनी या काला हो जाता है।

गंभीर और लंबे समय तक संचार संबंधी विकारों के कारण लिंग की चमड़ी और सिर के ऊतकों की गहरी परिगलन (मृत्यु) हो सकती है। इसलिए, पैराफिमोसिस एक बेहद खतरनाक जटिलता है जिसके लिए तत्काल मदद की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में पैराफिमोसिस के लिए प्राथमिक उपचार तुरंत विशेष चिकित्सा सहायता लेना है। पैराफिमोसिस के विकास के शुरुआती चरणों में, डॉक्टर ग्लान्स लिंग का मैन्युअल पुनर्स्थापन कर सकते हैं (यह हेरफेर बहुत दर्दनाक है, इसलिए इसे मादक दर्दनाशक दवाओं के प्रशासन के बाद किया जाता है)। अधिक गंभीर मामलों में, वे चमड़ी की अंगूठी को काटने का सहारा लेते हैं।

बच्चों में शारीरिक फिमोसिस

सबसे पहले, इसे शिशुओं में शारीरिक फिमोसिस की एक अनिवार्य विशेषता पर ध्यान दिया जाना चाहिए: चमड़ी की गतिशीलता की कमी इसके उद्घाटन की संकीर्णता के कारण बिल्कुल नहीं है।

इतनी कम उम्र में, अधिकांश लड़कों की चमड़ी की भीतरी परत लिंग के सिर से जुड़ी होती है। यही कारण है कि आपको कभी भी सिर को जबरन उजागर करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - इससे प्रीपुटियल गुहा की आंतरिक सतह का क्षरण होगा, एक सूजन प्रक्रिया का विकास होगा और माध्यमिक रोग संबंधी फिमोसिस की घटना होगी।

जाने-माने बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की ने सही दावा किया है कि 100 में से 99 मामलों में, बच्चों में शारीरिक फिमोसिस की जटिलताएं रिश्तेदारों, पड़ोसियों और यहां तक ​​​​कि, दुर्भाग्य से, डॉक्टरों की सलाह पर माता-पिता द्वारा किए गए असभ्य और अशिक्षित हस्तक्षेप से जुड़ी होती हैं।

यदि लड़के को कुछ भी परेशान नहीं करता (पेशाब करने में कोई समस्या नहीं, दर्द, खुजली आदि), तो फिमोसिस को ठीक करने के लिए कोई अतिरिक्त उपाय नहीं किया जाना चाहिए। केवल हर दिन नियमित शौचालय करना, पेरिनेम और जननांगों को पानी से धोना आवश्यक है। साबुन का उपयोग हर तीन से चार दिन में एक बार से अधिक नहीं करना सबसे अच्छा है, इसे प्रीपुटियल थैली में जाने से बचाएं।

उपकला कोशिकाओं के क्रमिक विलुप्त होने के कारण लिंग के सिर और चमड़ी की भीतरी परत की श्लेष्म झिल्ली का पृथक्करण होता है। यह काफी धीमी प्रक्रिया है जिसे कृत्रिम रूप से उत्तेजित नहीं किया जाना चाहिए।

एक्सफ़ोलीएटेड उपकला कोशिकाएं तथाकथित बच्चों के स्मेग्मा का आधार बनती हैं, जो जमा होकर धीरे-धीरे बाहर निकलने की ओर बढ़ती है और मूत्र के साथ दानों के रूप में उत्सर्जित होती है। वयस्कों के स्मेग्मा के विपरीत, बच्चों के स्मेग्मा में संक्रमण और कैंसर के विकास का खतरा नहीं होता है।

फिजियोलॉजिकल फिमोसिस स्वयं एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करता है; यह बाहरी आक्रामक एजेंटों से लिंग के सिर की नाजुक, विकृत उपकला और चमड़ी की आंतरिक परत की रक्षा करता है।

किस उम्र तक लड़के में फिमोसिस को एक शारीरिक घटना माना जा सकता है?

आज तक, डॉक्टर इस बात पर सहमत नहीं हैं कि किस उम्र में लड़के में फिमोसिस को एक विकृति माना जाना चाहिए, और इसे खत्म करने के लिए विशेष उपाय करना कब आवश्यक है। इसलिए, विशेषज्ञों के लेखों में आप अलग-अलग आंकड़े देख सकते हैं - 2-3 साल, 5-7 साल, 7-10 साल और यहां तक ​​कि 14-17 साल भी।

यदि हम नैदानिक ​​आंकड़ों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो पांच साल के लड़के में शारीरिक फिमोसिस के स्व-उन्मूलन की संभावना 90% है, 10 साल की उम्र में - 83%, और तेरह साल की उम्र तक यह घटकर 33% हो जाती है। .

कई बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को युवावस्था तक पहुंचने से पहले प्रतीक्षा करने और देखने का रवैया अपनाने की सलाह देते हैं: यदि कोई खतरनाक लक्षण नहीं हैं, तो इंतजार करना सबसे अच्छा है, क्योंकि अधिक उम्र में फिमोसिस का इलाज किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 11-13 वर्ष की आयु तक फिमोसिस का बने रहना रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन के निम्न स्तर से जुड़ा हो सकता है, जो चमड़ी को नरम करने और खींचने की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

इसके अलावा, किसी भी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप होने वाले माध्यमिक फिमोसिस से जन्मजात शारीरिक फिमोसिस को अलग करना आवश्यक है।

बेशक, केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा निदान कर सकता है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां बच्चे को पहले से ही लिंग के सिर के खुलने का अनुभव हो चुका है, और फिर चमड़ी का संकुचन होता है, हम सबसे अधिक संभावना पैथोलॉजिकल फिमोसिस के बारे में बात कर रहे हैं।

क्या फिजियोलॉजिकल फिमोसिस लड़कों में समस्या पैदा कर सकता है और ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए

बच्चों में शारीरिक फिमोसिस शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है। समस्याएँ अक्सर तब उत्पन्न होती हैं जब बुनियादी स्वच्छता नियमों का उल्लंघन किया जाता है, साथ ही अधिक गर्मी और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की बढ़ती प्रवृत्ति से भी।

ऐसे मामलों में जहां अप्रिय लक्षणों की गंभीरता नगण्य है (खुजली, हल्की लालिमा, बच्चे की बेचैनी), आप समस्या को स्वयं खत्म करने का प्रयास कर सकते हैं। कई बाल रोग विशेषज्ञ एक नियमित दस-मिलीमीटर सिरिंज का उपयोग करके फुरेट्सिलिन के गर्म समाधान के साथ प्रीपुटियल गुहा को धोने की सलाह देते हैं।

प्रक्रिया निम्नलिखित है:

  • सिरिंज में फुरेट्सिलिन या एक्टेरिसाइड का गर्म घोल डालें;

  • सिर को उजागर किए बिना त्वचा को ऊपर खींचें;

  • परिणामी अंतराल में एक सुई के बिना एक सिरिंज डालें (इस हेरफेर को एक साथ करना अधिक सुविधाजनक है, ताकि एक व्यक्ति चमड़ी को पीछे हटा दे, और दूसरा सिरिंज के साथ क्रिया करता है);

  • दबाव के तहत सिरिंज से घोल छोड़ें, किसी भी संचित स्राव को बाहर निकालें।
यदि आवश्यक हो, तो कुल्ला कई बार दोहराएं और गैप में तैलीय घोल (वैसलीन, जैतून का तेल या विटामिन ए तेल घोल की 2-3 बूंदें) डालकर प्रक्रिया को पूरा करें।

यदि किसी बच्चे में एलर्जी प्रतिक्रियाओं (एक्सयूडेटिव डायथेसिस, एटोपिक डर्मेटाइटिस, आदि) की प्रवृत्ति बढ़ गई है, तो अप्रिय लक्षण मूत्र में उत्सर्जित एलर्जी पदार्थों के संपर्क में आने या त्वचा पर उनके संपर्क प्रभाव से जुड़े हो सकते हैं।

  • यदि संभव हो, तो संदिग्ध एजेंट को हटा दें (मेनू, ली गई दवाएं, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, उपयोग किए गए डायपर, घरेलू रसायन, आदि की समीक्षा करें);
  • त्वचा पर रसायनों के संपर्क से बचें;
  • शरीर से एलर्जी को जल्दी से "धोने" के लिए तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएँ।
हालाँकि, घरेलू उपचार का दुरुपयोग कभी नहीं किया जाना चाहिए। यदि, सभी प्रयासों के बावजूद, अप्रिय लक्षण बने रहते हैं, तो आपको विशेष चिकित्सा सहायता (आपके उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना चाहिए।

ऐसे मामलों में भी जहां किसी लड़के में फिमोसिस को बिना शर्त शारीरिक रूप से मान्यता दी गई थी, निम्नलिखित खतरनाक लक्षण दिखाई देने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

  • पेशाब करने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं (पेशाब करने में कठिनाई, दर्द, आदि);

  • सूजन के स्पष्ट लक्षण हैं (चमड़ी में सूजन और लाली, दर्द)।

बच्चों में फिमोसिस की जटिलताओं के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है

विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले बच्चों में फिमोसिस की जटिलताओं में निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं:
  • बालनोपोस्टहाइटिस;
  • पैराफिमोसिस;
  • मूत्रीय अवरोधन।

बच्चों में बैलेनाइटिस, पोस्टहाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस

बैलेनाइटिसलिंगमुण्ड की सूजन कहा जाता है, पोस्टिटोम- चमड़ी की सूजन.

बालनोपोस्टहाइटिस- लिंग के सिर और चमड़ी का संयुक्त संक्रामक और सूजन संबंधी घाव।

ये बीमारियाँ वयस्क पुरुषों की तुलना में लड़कों में कई गुना अधिक होती हैं। बाद की परिस्थिति बच्चे के पुरुष जननांग अंग की संरचना की शारीरिक विशेषताओं से सटीक रूप से जुड़ी हुई है।

शारीरिक फिमोसिस के अलावा, बच्चों में ग्लान्स लिंग के क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं के विकास के लिए महत्वपूर्ण पूर्वगामी कारक हैं:

  • मधुमेह मेलेटस (मूत्र में उच्च शर्करा सामग्री प्रीपुटियल गुहा में संक्रमण के विकास में योगदान करती है);
  • मोटापा (चयापचय संबंधी विकार, व्यक्तिगत स्वच्छता की स्थिति में गिरावट);
  • विटामिन की कमी (शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता में कमी)।
एक नियम के रूप में, तीव्र बैलेनाइटिस, पोस्टहाइटिस या बालनोपोस्टहाइटिस पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में, उस जोखिम का निर्धारण करना संभव है जिसने बीमारी के विकास को गति दी। यह हो सकता था:
  • लिंग के सिर को उजागर करने के अभद्र प्रयास के दौरान प्राप्त चोट;
  • तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया (मूत्र में भोजन या दवा एलर्जी का उत्सर्जन या एलर्जी के साथ सीधा संपर्क (डायपर, सौंदर्य प्रसाधन, साबुन, वाशिंग पाउडर, आदि));
  • ज़्यादा गरम होना;
  • गंभीर हाइपोथर्मिया, जो प्रतिरक्षा में तेज कमी का कारण बन सकता है;
  • बाहरी चोट, जिसमें असुविधाजनक कपड़ों (ऐसी पैंटी जो बीच में सीवन के साथ बहुत तंग हो, सांप से चोट आदि) शामिल है।
बच्चों में, सबसे आम स्थिति लिंग के सिर और चमड़ी का संयुक्त सूजन वाला घाव है।

रोग के लक्षण काफी विशिष्ट हैं:

  • चमड़ी में लालिमा और सूजन (पोस्टहाइटिस);
  • छेद के माध्यम से आप सिर के हाइपरमिक क्षेत्र (बैलेनाइटिस) को देख सकते हैं;
  • दर्द जो पेशाब के साथ बढ़ता है (सिर और चमड़ी के सूजन वाले ऊतकों पर मूत्र का चिड़चिड़ा प्रभाव);
  • खुजली और बेचैनी;
  • सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
इन लक्षणों की गंभीरता, साथ ही बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, शरीर के तापमान में वृद्धि और नशे के लक्षणों की उपस्थिति (कमजोरी, सुस्ती, सिरदर्द, भूख न लगना) रोग की गंभीरता के संकेतक के रूप में काम करते हैं।

यदि आपको लिंग-मुण्ड और/या चमड़ी की संक्रामक सूजन का संदेह है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो आवश्यक उपचार लिखेगा।

रोग की पुनरावृत्ति के साथ-साथ माध्यमिक फिमोसिस के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार का सवाल उठ सकता है।

बच्चों में पैराफिमोसिस

युवा लड़कों में, यह विकृति अक्सर शारीरिक फिमोसिस को "सही" करने के दौरान अयोग्य माता-पिता द्वारा लिंग के सिर को उजागर करने के हिंसक प्रयास के परिणामस्वरूप होती है।

लड़कों में फिमोसिस की नैदानिक ​​तस्वीर और जटिलताएँ वयस्क पुरुषों की तरह ही होती हैं। इसकी विशेषता बहुत तेज दर्द, लालिमा और लिंग-मुण्ड में तेजी से बढ़ती सूजन है। असामयिक या अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल से चमड़ी और लिंग के क्षेत्रों के परिगलन के रूप में अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

बच्चों में पैराफिमोसिस के लिए प्राथमिक उपचार. अपने आप ही सिर को सीधा कैसे करें (सूजन को कम करने के लिए ठंडक लगाना, तेल का उपयोग करना आदि) के बारे में ऑनलाइन बहुत सारी युक्तियां मौजूद हैं। बेशक, बहुत कुछ पैराफिमोसिस (सूजन और दर्द की गंभीरता) और बच्चे की मानसिक स्थिति पर निर्भर करता है।

लेकिन ऐसी सलाह पर अमल न करना ही समझदारी है. पैराफिमोसिस के मामले में ग्लान्स लिंग का सिकुड़ना एक बहुत ही दर्दनाक प्रक्रिया है, जिसे चिकित्सा संस्थानों में एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है (बाल चिकित्सा अभ्यास में, अंतःशिरा एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है अल्पकालिक लेकिन चेतना का पूर्ण नुकसान)।

इसलिए सबसे अच्छा है कि कीमती समय बर्बाद न करें और बच्चे के साथ दुर्व्यवहार न करें, बल्कि जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लें। ऐसे मामलों में, मरीजों को पैरों को अलग करके लापरवाह स्थिति में ले जाया जाता है।

पेशाब करने में कठिनाई होना

पेशाब करने में कठिनाई तब होती है जब चमड़ी का द्वार बहुत संकीर्ण होता है। ऐसे मामलों में, एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण देखा जाता है: पेशाब के दौरान मूत्र के साथ प्रीपुटियल थैली की सूजन। पेशाब की धार पतली और रुक-रुक कर हो जाती है और कभी-कभी पेशाब बूंदों में निकलता है।

इसके अलावा, ऐसे मामलों में, बच्चे अक्सर पेशाब के दौरान दर्द और असुविधा की शिकायत करते हैं। वे शौचालय जाने से बचना शुरू कर देते हैं, जिससे सेकेंडरी एन्यूरिसिस (दिन के समय और रात के समय) का विकास होता है।
शिशुओं में पेशाब करने में कठिनाई बेचैनी, रोना और पेशाब करते समय गंभीर तनाव के रूप में प्रकट होती है।

इस विकृति के कारण मूत्र पथ में दबाव बढ़ जाता है, जो गंभीर जटिलताओं से भरा होता है। इसलिए, पेशाब करने में कठिनाई फिमोसिस के आपातकालीन उन्मूलन के लिए एक संकेत है।

पैथोलॉजिकल फिमोसिस के उपचार में चिकित्सा रणनीति

आज, पैथोलॉजिकल फिमोसिस के इलाज के सर्जिकल तरीकों के साथ-साथ, रूढ़िवादी तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे:
  • चमड़ी का क्रमिक दैनिक मैनुअल खिंचाव;

  • विशेष उपकरणों का उपयोग जो चमड़ी को फैलाते हैं;

  • फिमोसिस का औषधि उपचार (स्टेरॉयड मलहम का उपयोग जो चमड़ी के ऊतकों को नरम और फैलाने में मदद करता है)।
फिमोसिस के इलाज के उपरोक्त तरीकों के प्रति चिकित्सा विशेषज्ञों का रवैया स्पष्ट नहीं है। कुछ पेशेवर रूढ़िवादी उपचार को एक अपरिहार्य ऑपरेशन को "कल तक टालने" का एक संदिग्ध तरीका मानते हैं।

इस तिरस्कारपूर्ण रवैये को इस तथ्य से बहुत मदद मिली कि कई मरीज़ पेशेवरों के परामर्श के बिना स्व-चिकित्सा करते हैं और अक्सर गंभीर गलतियाँ करते हैं जिससे गंभीर जटिलताएँ (पैराफिमोसिस, संक्रामक और चमड़ी की सूजन संबंधी बीमारियाँ) हो जाती हैं।

इसके अलावा, अक्सर इस बात पर ध्यान नहीं दिया जाता है कि फिमोसिस के सिकाट्रिकियल रूप रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए एक पूर्ण विपरीत संकेत हैं। तथ्य यह है कि निशान ऊतक फैलता नहीं है, इसलिए फिमोसिस को खत्म करने के सभी प्रयास विफल हो जाते हैं।

इस बीच, जन्मजात फिमोसिस की दूसरी या तीसरी डिग्री के साथ भी, कई रोगियों में रूढ़िवादी तरीकों की प्रभावशीलता का प्रमाण है।

फिमोसिस के इलाज के सभी गैर-सर्जिकल तरीकों का एक महत्वपूर्ण सकारात्मक पहलू उनके प्रभावों की "स्वाभाविकता" है, क्योंकि वे वास्तव में उम्र से संबंधित फिमोसिस के शारीरिक आत्म-उन्मूलन के तंत्र को दोहराते हैं।

इसके अलावा, फिमोसिस के इलाज के रूढ़िवादी तरीके चमड़ी के बिल्कुल महत्वपूर्ण कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित करना और अप्रिय दुष्प्रभावों और जटिलताओं से बचना संभव बनाते हैं।

इस प्रकार, मतभेदों की अनुपस्थिति में, रूढ़िवादी तरीकों को एक उपयोगी विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। बेशक, उपचार किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद और डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।

हालाँकि, ऐसे मामलों में जहां चिकित्सा कारणों से (उदाहरण के लिए, चौथी डिग्री के फिमोसिस के साथ) या व्यक्तिगत कारणों से फिमोसिस का तेजी से और आमूल-चूल उन्मूलन करना आवश्यक है, सर्जिकल हस्तक्षेप को प्राथमिकता देना बेहतर है।

फिमोसिस का गैर-दवा रूढ़िवादी उपचार। तनाव के तरीके.

पिछली शताब्दी के अंतिम वर्षों में तनाव विधियाँ प्रचलन में आईं, जब मूल सांख्यिकीय अध्ययन किए गए थे जिसमें दिखाया गया था कि जन्मजात फिमोसिस विकसित होने का जोखिम हस्तमैथुन की विधि पर निर्भर करता है।

परिणामस्वरूप, धीरे-धीरे चमड़ी को खींचकर जन्मजात फिमोसिस को खत्म करने की संभावना के बारे में एक परिकल्पना सामने रखी गई और पैथोलॉजी को रूढ़िवादी रूप से खत्म करने के लिए विशेष तरीके विकसित किए गए।

इन तकनीकों के सामान्य नियम हैं:

  • एक पेशेवर और उसके बाद चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ अनिवार्य प्रारंभिक परामर्श;
  • धीरे-धीरे खिंचाव (किसी भी स्थिति में दर्द की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए);
  • जोड़-तोड़ की नियमितता.
तरीका सिर को उजागर करनाहस्तमैथुन के दौरान जन्मजात फिमोसिस के इलाज के पहले विकसित रूढ़िवादी तरीकों में से एक बन गया। इस विधि में लिंग के सिर को उजागर करने के लिए दैनिक व्यायाम शामिल हैं, जिन्हें दिन में कम से कम 10-15 मिनट तक किया जाना चाहिए।

इस बात के सबूत हैं कि केवल तीन से चार सप्ताह में सिर को उजागर करने वाले व्यायाम की मदद से पहली या दूसरी डिग्री के फिमोसिस को खत्म करना संभव है।

तरीका चमड़ी का खिंचावइसमें सुबह के स्नान के दौरान और साथ ही पेशाब करने के बाद दर्द प्रकट होने तक लिंग के सिर पर चमड़ी को रोजाना खींचना शामिल है।

इस पद्धति का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब बचपन में फिमोसिस के स्व-उन्मूलन में देरी होती है। ऐसे मामलों में, यह काफी प्रभावी है, लेकिन उपचार की अवधि काफी हद तक फिमोसिस के प्रकार पर निर्भर करती है और हाइपरट्रॉफिक (सूंड) फिमोसिस के लिए 3-4 महीने तक पहुंच सकती है।

तरीका उंगली में मोचइसमें सावधानीपूर्वक उंगलियों को प्रीपुटियल कैविटी में डालना और धीरे-धीरे उन्हें अलग-अलग फैलाना शामिल है।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, जन्मजात फिमोसिस के लिए ऊपर वर्णित तरीकों की प्रभावशीलता 75% तक पहुँच जाती है।

मलहम से फिमोसिस का उपचार (फिमोसिस का औषध उपचार)

फिमोसिस का औषध उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं वाले मलहम के उपयोग के साथ ऊपर वर्णित तनाव विधियों का एक संयोजन है।
  • चमड़ी की लोच को नरम करना और बढ़ाना;

  • सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करना (इस समूह की दवाओं को स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं कहा जाता है)।
यह साबित हो चुका है कि तनाव विधियों के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के उपयोग का संयोजन तेजी से प्रभाव की अनुमति देता है, माइक्रोक्रैक के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है और अप्रिय दर्द से बचाता है।

ड्रग थेरेपी विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए संकेतित है (अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ पीडियाट्रिक्स द्वारा अनुशंसित), क्योंकि इस उम्र में रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके जन्मजात फिमोसिस को खत्म करने की सबसे बड़ी संभावना है।

हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि ऐसे मलहम हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं के स्थानीय उपयोग के लिए एक जीवाणुरोधी, वायरल या फंगल संक्रमण की उपस्थिति है - तीव्र और पुरानी दोनों।

दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से अप्रिय दुष्प्रभाव (त्वचा का पतला होना, हाइपरपिग्मेंटेशन, सतही वाहिकाओं की संरचना में व्यवधान) हो सकता है, और अनियंत्रित उपयोग से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रणालीगत प्रभाव हो सकता है, जो खतरनाक जटिलताओं से भरा होता है।

इसलिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स वाले मलहम का उपयोग किसी विशेषज्ञ से गहन जांच और परामर्श के बाद ही किया जा सकता है, जिसके पास इस पद्धति से जन्मजात फिमोसिस के इलाज में पर्याप्त अनुभव है।

बेशक, दवा और दवा की खुराक का व्यक्तिगत चयन आवश्यक है, साथ ही चिकित्सा के परिणामों की निरंतर चिकित्सा निगरानी भी आवश्यक है।

फिमोसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि होम्योपैथी की तरह पारंपरिक चिकित्सा, चमड़ी की संकीर्णता के खिलाफ लड़ाई में बिल्कुल शक्तिहीन है।

हालाँकि, पारंपरिक चिकित्सकों के कुछ पसंदीदा उपचार व्यापक रूप से सहायता के रूप में उपयोग किए जाते हैं। हम हर्बल काढ़े के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें सूजन-रोधी, जीवाणुनाशक और नरम प्रभाव होते हैं, जैसे:

  • कैमोमाइल;
  • कैलेंडुला;
  • शृंखला।
काढ़े एक मानक नुस्खा के अनुसार तैयार किए जाते हैं, जिसे फार्मेसी में खरीदे गए चिकित्सा कच्चे माल की पैकेजिंग पर पढ़ा जा सकता है, और चमड़ी को खींचने में हेरफेर से पहले किए गए स्नान के लिए उपयोग किया जाता है।

औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े से स्नान में 15-20 मिनट तक चमड़ी की त्वचा को भाप देने से प्रभावी, दर्द रहित और सुरक्षित खिंचाव को बढ़ावा मिलता है।

इस प्रकार की प्रारंभिक प्रक्रियाओं की विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए अनुशंसा की जाती है।
फिमोसिस के उपचार के दौरान, आप वैकल्पिक रूप से विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं या काढ़े के लिए औषधीय पौधों के संग्रह का उपयोग कर सकते हैं।

फिमोसिस के उपचार में सहायक के रूप में पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के लिए एकमात्र निषेध व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी हो सकता है (जो अत्यंत दुर्लभ हैं)।

फिमोसिस का सर्जिकल उपचार

रक्तहीन विधि से फिमोसिस का उन्मूलन

यह सर्जिकल प्रक्रिया अक्सर बच्चों में उपयोग की जाती है; इसका निर्विवाद लाभ न्यूनतम हस्तक्षेप और चमड़ी के कार्यों का संरक्षण है।

सबसे पहले, एक विशेष जांच को प्रीप्यूस कैविटी में डाला जाता है, जिसका उपयोग लिंग के सिर और चमड़ी की आंतरिक परत के बीच बने सिंटेकिया (आसंजन) को अलग करने के लिए किया जाता है। ऐसा करने के लिए, जांच को सावधानीपूर्वक कोरोनरी सल्कस के अंदर की ओर ले जाएं और धीमी गति से दक्षिणावर्त गति करें।

फिर पीन क्लैंप का उपयोग करके चमड़ी के उद्घाटन को विस्तारित किया जाता है: क्लैंप के सिरों को छेद में डाला जाता है और जबड़े अलग हो जाते हैं।

अक्सर दो या तीन ऐसे जोड़-तोड़ फिमोसिस को पूरी तरह से खत्म करने के लिए पर्याप्त होते हैं। ऐसे मामलों में जहां कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, अधिक आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।
फिमोसिस के रक्तहीन उन्मूलन के सत्रों के बाद, चमड़ी और लिंग के सिर के श्लेष्म झिल्ली के संलयन को रोकने के लिए सर्जन की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

एक महीने के लिए एंटी-रिलैप्स उपायों का संकेत दिया जाता है: चमड़ी को दैनिक रूप से खोलना और पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान के साथ प्रीपुटियल गुहा को धोना। यदि यह हेरफेर बच्चे के लिए बहुत दर्दनाक या अप्रिय है, तो इसे हर दो से तीन दिनों में एक बार किया जा सकता है, लेकिन कम बार नहीं।

फिमोसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप

आज तक, पैथोलॉजिकल फिमोसिस के सर्जिकल सुधार के लिए काफी बड़ी संख्या में तरीके विकसित किए गए हैं। सर्जिकल विधि का चुनाव रोगी की उम्र, फिमोसिस के प्रकार (एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक, जन्मजात या सिकाट्रिकियल), पैथोलॉजी की गंभीरता, साथ ही ऑपरेटिंग सर्जन की योग्यता और क्लिनिक की क्षमताओं पर निर्भर करता है जहां वे गए थे। मदद करना।

फिमोसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है; सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के लिए संकेत हो सकते हैं:

  • मरीज़ की उम्र बहुत कम है;
  • भावनात्मक अस्थिरता में वृद्धि;
  • स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
  • रोगी की व्यक्तिगत इच्छा.
फिमोसिस के लिए की जाने वाली सभी सर्जिकल प्रक्रियाएं एक दिवसीय ऑपरेशन होती हैं और रोगी को लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ हैं।

सर्जरी के बाद, आपको कई दिनों तक सर्जिकल घाव के क्षेत्र में असुविधा का अनुभव हो सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, आप अतिरिक्त दर्द निवारक दवाएं लिए बिना प्रबंधन कर सकते हैं।

ऐसे मामलों में जहां टांके हटाने की आवश्यकता होती है, यह हेरफेर सर्जरी के 7-10 दिन बाद किया जाता है। टांके हटाने से पहले, हर दूसरे दिन ड्रेसिंग बदलना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मूत्र पोस्टऑपरेटिव घाव के संपर्क में न आए।

नियम के मुताबिक, मरीज ऑपरेशन के दो हफ्ते के भीतर सेक्स कर सकता है। इस समय तक, तंग अंडरवियर पहनने की सलाह दी जाती है जो लिंग को अतिरिक्त समर्थन प्रदान करता है।

चमड़ी का गोलाकार छांटना

चमड़ी का गोलाकार छांटना, जिसे चिकित्सा में अक्सर खतना कहा जाता है, और "दुनिया में" - खतना, पैथोलॉजिकल फिमोसिस को खत्म करने के लिए सबसे आम ऑपरेशन है।

इस सर्जिकल हस्तक्षेप के महत्वपूर्ण सकारात्मक पहलू सभी अप्रिय लक्षणों के उन्मूलन की गति और पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति हैं (यह फिमोसिस के लिए एकमात्र सर्जिकल हस्तक्षेप है जो 100% प्रभावशीलता प्रदान करता है)।

विधि का एकमात्र लेकिन महत्वपूर्ण दोष चमड़ी का पूर्ण उन्मूलन है, और इसके परिणामस्वरूप, इसके द्वारा किए जाने वाले सभी कार्यों की अपरिवर्तनीय हानि है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दुनिया में लाखों पुरुष हर साल धार्मिक कारणों से खतना कराते हैं और उन्हें कोई कष्ट नहीं होता है।

सिकाट्रिकियल फिमोसिस के साथ-साथ चौथी डिग्री के फिमोसिस, पैराफिमोसिस और आवर्तक बालनोपोस्टहाइटिस के लिए खतना ही एकमात्र तरीका है (ऑपरेशन तीव्र प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद किया जाता है)।

पैथोलॉजिकल फिमोसिस के लिए फोरस्किन प्लास्टिक सर्जरी

खतने का एक विकल्प प्लास्टिक सर्जरी है जिसका उद्देश्य चमड़ी के आंशिक संरक्षण के साथ फिमोसिस को खत्म करना है।

तो, प्रीप्यूसिओप्लास्टी में, चमड़ी के गोलाकार छांटने के विपरीत, चमड़ी को पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है, क्योंकि बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है।

चमड़ी की प्लास्टिक सर्जरी की एक अन्य सामान्य विधि को श्लोफ़र ​​विधि कहा जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन सीधा नहीं, बल्कि ज़िगज़ैग चीरा लगाता है, और फिर किनारों को इस तरह से सिल देता है कि चमड़ी को संरक्षित करते हुए छेद को काफी चौड़ा कर सके।

इसके अलावा, रोज़र के अनुसार फोरस्किन प्लास्टिक सर्जरी, स्पाइरल फोरस्किन प्लास्टिक सर्जरी आदि के तरीके काफी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

इस प्रकार के ऑपरेशन के सामान्य नुकसान में लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि, पुनरावृत्ति की संभावना और संकेतों की अपेक्षाकृत छोटी सूची शामिल है। इसलिए, उदाहरण के लिए, चमड़ी के आंशिक संरक्षण के साथ ऑपरेशन फिमोसिस के गंभीर सिकाट्रिकियल रूपों वाले रोगियों पर नहीं किया जा सकता है।

फिमोसिस का लेजर उपचार

फिमोसिस का लेजर उपचार एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें सर्जन के स्केलपेल के बजाय लेजर बीम की ऊर्जा का उपयोग किया जाता है।

लेजर की मदद से, चमड़ी के गोलाकार छांटने (लेजर खतना) और चमड़ी को संरक्षित करने वाली प्लास्टिक सर्जरी दोनों ऑपरेशन करना संभव है।

लेज़र सर्जरी में उच्च परिशुद्धता वाला चीरा लगाया जाता है, ताकि आसपास के ऊतकों को कम से कम नुकसान हो।

इसके अलावा, लेज़र किरणें ऊतक को काटती हैं, साथ ही रक्त वाहिकाओं को सतर्क करती हैं, और एक जीवाणुनाशक प्रभाव डालती हैं।
इस प्रकार, लेजर सर्जरी के निम्नलिखित फायदे हैं:

  • सुरक्षा (रक्तस्राव या सर्जिकल घाव के संक्रमण का कोई खतरा नहीं है);
  • कम गंभीर दर्द सिंड्रोम;
  • लघु पुनर्प्राप्ति अवधि.
पैथोलॉजिकल फिमोसिस के लेजर सुधार के लिए सर्जरी आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।

पारंपरिक सर्जरी की तुलना में, फिमोसिस के लेजर सुधार के साथ पश्चात की अवधि अधिक आरामदायक होती है (वस्तुतः कोई ऊतक सूजन नहीं होती है, ड्रेसिंग, सिवनी हटाने आदि की कोई आवश्यकता नहीं होती है) और केवल तीन से चार दिनों तक रहती है। हालाँकि, डॉक्टर ऑपरेशन के दो सप्ताह से पहले यौन गतिविधि शुरू करने की सलाह नहीं देते हैं।