Phlebitis thrombophlebitis Phlebothrombosis एटियलजि नैदानिक ​​​​तस्वीर उपचार। घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बीच अंतर क्या है

निदान के निर्माण में अभी भी भ्रम है: किस विकृति के लिए थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता शब्दों का उपयोग करना है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा दस्तावेज में शिरापरक प्रणाली में रोग प्रक्रियाओं का वर्णन करने वाले ऐसे सूत्र मिल सकते हैं: "फ्लेबिटिस" (लुमेन में रक्त के थक्के के गठन के बिना दीवार की सूजन), "थ्रोम्बोफ्लिबिटिस", "फ्लेबोथ्रोमोसिस" (या " घनास्त्रता")। अंतिम दो शब्द कई डॉक्टरों द्वारा पर्यायवाची के रूप में उपयोग किए जाते हैं, कभी-कभी भ्रम पैदा करते हैं। फिर भी, इन अवधारणाओं के अनुप्रयोग का एक स्पष्ट परिसीमन विकसित हुआ है, जो उन बीमारियों को दर्शाता है जो एक दूसरे से मौलिक रूप से भिन्न हैं।

📌 इस लेख में पढ़ें

Phlebothrombosis और thrombophlebitis दो अलग-अलग विकृति हैं

चिकित्सकीय रूप से घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बीच अंतर क्या है? सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस पर संदेह किया जा सकता है जब सीधे त्वचा के नीचे स्थित नसों के दौरान दर्द और सूजन दिखाई देती है। दर्द हल्की बेचैनी से लेकर तेज, ऐंठन जैसा दर्द, धीरे-धीरे बढ़ सकता है, या अचानक आ सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण एक से दो सप्ताह तक बने रहते हैं, जिसके बाद वे कम हो जाते हैं, और नसों के साथ संघनन की "गांठ" दिखाई देती है।

यदि आप रक्त के थक्के के पहले लक्षण देखते हैं, तो आप एक आपदा को रोक सकते हैं। हाथ, पैर, सिर, हृदय में रक्त का थक्का जमने पर क्या लक्षण होते हैं? एक शिक्षा के क्या लक्षण हैं जो बंद हो गए हैं? थ्रोम्बस क्या है और इसके निर्माण में कौन से पदार्थ शामिल हैं?

गहरी शिरा घनास्त्रता अक्सर जीवन के लिए खतरा है। तीव्र घनास्त्रता के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। निचले छोरों, विशेष रूप से निचले पैर पर लक्षणों का तुरंत निदान नहीं किया जा सकता है। ऑपरेशन की भी हमेशा आवश्यकता नहीं होती है।

ऐसी ही वैरिकाज़ नसों और थ्रॉम्बोलेबिटिस, उनके बीच क्या अंतर है, गली में एक आम आदमी के लिए यह समझना इतना आसान नहीं है। कौन से संकेत और लक्षण आपको उनके बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं?

मुख्य रूप से एक ही स्थिति में लंबे समय तक रहने के कारण, इलियोफेमोरल थ्रॉम्बोसिस हो सकता है। लक्षण - सायनोसिस, नसों का फूलना, पैर सुन्न होना आदि। निदान अल्ट्रासाउंड, सीटी पर आधारित है। तीव्र शिरापरक घनास्त्रता का उपचार कावा फिल्टर और कमजोर पड़ने वाली दवाओं की स्थापना के साथ शुरू होता है।

यह पता लगाने के लिए कि घनास्त्रता थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से कैसे भिन्न होती है, इन विकृति के विकास की बारीकियों पर विचार करना आवश्यक है। ज्यादातर इन बीमारियों को पर्यायवाची माना जाता है, जो पूरी तरह से गलत है। एक ही एटियलजि के बावजूद, प्रस्तुत रोग पूरी तरह से अलग हैं। वे भड़काऊ प्रक्रिया, लक्षणों और उपचार के नियमों के स्थानीयकरण में भिन्न होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस अलग-अलग रोग हैं, उनकी घटना के कारण समान हैं।

निम्नलिखित नकारात्मक कारक जहाजों की कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं:

• तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि की विफलता;
• सभी प्रकार के नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• हृदय प्रणाली के रोग, रक्त संरचना में परिवर्तन;
• गलत इंजेक्शन के कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान, साथ ही एक ही स्थान पर कैथेटर की निरंतर स्थापना;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• श्रोणि क्षेत्र, साथ ही उदर गुहा, कूल्हे के जोड़ में किया गया सर्जिकल हस्तक्षेप (प्रक्रिया के दौरान, वाहिकाएं प्रभावित हो सकती हैं);
• मवाद के गठन के साथ भड़काऊ प्रक्रिया;
• अनुचित पोषण;
• बुरी आदतें (विशेषकर धूम्रपान, जिसका रक्त वाहिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है);
• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• गर्भावस्था और बच्चे का जन्म।

ये सभी कारण न केवल रक्त वाहिकाओं की स्थिति, बल्कि रक्त की संरचना को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। शिरापरक रोगों के उपचार में देरी के कारण गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। उनमें से कुछ घातक हैं।

कई रोगियों में रुचि है: घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - क्या अंतर है? थ्रोम्बोफ्लिबिटिस पोत की दीवारों की सूजन है, जो अंदर रक्त के थक्कों की उपस्थिति की विशेषता है। अक्सर, यह अनुपचारित वैरिकाज़ नसों या पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रोग अक्सर पुनरावृत्ति करता है, प्रगति करता है, और गंभीर परिणाम भी देता है। उचित चिकित्सा के बिना, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है, साथ ही रक्त विषाक्तता भी हो सकती है।

संवहनी क्षति के विकास और स्थानीयकरण के अनुसार, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. यह त्वचा के नीचे की सतही नसों में विकसित होता है।
2. सबसे अधिक बार, रक्त के थक्के प्रभावित और विकृत वाहिकाओं में बनते हैं।
3. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस घनास्त्रता की तुलना में निदान करना बहुत आसान है। घाव को शिरा में गंभीर सूजन की उपस्थिति की विशेषता है, इसलिए रोगी में विशिष्ट लक्षण होते हैं।

घनास्त्रता एक अधिक खतरनाक बीमारी है। यह अक्सर बिस्तर पर पड़े मरीजों में विकसित होता है जो स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकते हैं। प्रस्तुत विकृति विज्ञान का मुख्य खतरा यह है कि यह फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की ओर जाता है। और इससे मरीज की मौत में तेजी आ सकती है।

घनास्त्रता निम्नलिखित विशेषताओं में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से भिन्न होती है:

1. पैथोलॉजी मुख्य रूप से गहरे जहाजों को प्रभावित करती है।
2. रक्त के थक्के विकृत नहीं, बल्कि सामान्य नसों में बनते हैं।
3. रक्त के रियोलॉजिकल और जमावट गुणों के उल्लंघन के कारण एक बीमारी होती है। रक्त वाहिकाओं को नुकसान यहां अप्रासंगिक है।
4. घनास्त्रता सूजन के साथ नहीं है, इसलिए इस विकृति के लक्षण खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं। यानी रोग का निदान अधिक जटिल हो जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि विकृति के होने के लगभग समान कारण हैं, वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं।

घनास्त्रता निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• रोगी को प्रभावित अंग में अचानक तेज दर्द होता है;
• व्यायाम या चलने के बाद बेचैनी अक्सर बढ़ जाती है;
• रोग के विकास के साथ, रोगी को ऊतकों की सूजन होती है, और पैर में खिंचाव, भारीपन की भावना भी होती है;
• प्रभावित क्षेत्र के आसपास की त्वचा चमकदार, अत्यधिक तनी हुई, सियानोटिक हो जाती है;
• जहाजों को पतला और तनावपूर्ण होता है, जो जल्दी से ध्यान देने योग्य हो जाता है;
• रोगी के प्रभावित पैर का तापमान कई डिग्री बढ़ जाता है;
• सबसे अधिक बार, प्रभावित पोत में धड़कन बहुत कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित महसूस होती है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए, तीव्र अवधि में, पैथोलॉजी को दर्द संवेदनाओं को खींचकर चित्रित किया जाता है जो अवरुद्ध नस के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। प्रभावित पोत घना हो जाता है, पैर सूज जाता है और रोगी का चलना-फिरना मुश्किल हो जाता है। पोत के थ्रोम्बोस्ड होने के दौरान, नरम ऊतकों की सूजन, लालिमा और घुसपैठ होती है।

घनास्त्रता के विपरीत, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ, रोगग्रस्त पैर का तापमान नहीं बदलता है, जैसा कि जहाजों की धड़कन में होता है।

इन बीमारियों के लिए थेरेपी की भी अपनी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ, रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। सभी चिकित्सीय उपाय घर पर किए जा सकते हैं। रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, जबकि रक्त प्रवाह में सुधार के लिए प्रभावित अंग को ऊपर उठाया जाना चाहिए।

पैरों के इलाज के लिए, गर्म सेक का उपयोग किया जाता है, साथ ही एंटीसेप्टिक्स (डाइमेक्साइड) भी। भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, डॉक्टर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिख सकते हैं, दोनों गोलियों में और क्रीम या जेल के रूप में।

डीप वेन थ्रॉम्बोसिस के इलाज के लिए मरीज को अस्पताल में ही रहना होगा। कम आणविक भार हेपरिन के इंजेक्शन के साथ उपचार किया जाता है। इस दवा के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ मौजूदा रक्त के थक्के को और बढ़ने से रोक सकते हैं, साथ ही नए के गठन को भी रोक सकते हैं। रक्त के रियोलॉजिकल मापदंडों का सुधार अनिवार्य है।

थ्रोम्बिसिस का इलाज सर्जरी से किया जा सकता है। विशेषज्ञ रक्त के थक्के को हटाते हैं जो पोत को अवरुद्ध करता है, या अवर वेना कावा में एक विशेष फिल्टर स्थापित करता है। चिकित्सीय उपाय प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत होते हैं और काफी हद तक रोगी की सामान्य स्थिति के साथ-साथ उसके शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

अब यह स्पष्ट है कि घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में क्या अंतर है। इन विकृतियों को एकजुट करने वाला एकमात्र नियम निदान और उपचार की समयबद्धता है। केवल जटिल चिकित्सा ही बीमारी को खत्म करने और व्यक्ति के जीवन को बेहतर बनाने में सक्षम है।

रक्त वाहिकाओं में मामूली संरचनात्मक परिवर्तन संचार प्रणाली में बीमारियों और आंतरिक अंगों के विघटन का कारण बन सकते हैं। अधिकांश संवहनी रोगों में समान लक्षण होते हैं, जिससे सही निदान करना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, कई रोगियों को गलत माना जाता है, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता को एक बीमारी मानते हैं। हालांकि, एक समान एटियलजि के बावजूद, ये दो अलग-अलग रोग प्रक्रियाएं हैं जो स्थानीयकरण, नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और उपचार में भिन्न हैं।

रोगों की विशिष्टता (विकास के कारण और तंत्र)

घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बीच मुख्य अंतर रोग संबंधी विकार का स्थान है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए, मुख्य रूप से सतही नसें प्रभावित होती हैं, और घनास्त्रता के साथ, गहराई से स्थित जहाजों को नुकसान होता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस केवल रोगग्रस्त क्षतिग्रस्त नसों को प्रभावित करने में सक्षम है। रोग का विकास पोत के अंदर पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं से पहले होता है, जो वैरिकाज़ नसों, चोटों, संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इन विकारों से रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्कों का निर्माण होता है।

स्वस्थ रक्त वाहिकाओं में भी घनास्त्रता बनती है। विकार के विकास का कारण रक्त संरचना के जमावट गुणों में परिवर्तन है। रोग को नैदानिक ​​लक्षणों की कम गंभीरता की विशेषता है, जो निदान को जटिल बनाता है।

सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी शिरा घनास्त्रता के लिए जोखिम कारक

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता के बीच अंतर क्या है? प्रस्तुत रोगों में लक्षणों, पाठ्यक्रम की प्रकृति और उपचार में महत्वपूर्ण अंतर हैं। थ्रोम्बस का गठन कई कारकों के प्रभाव में होता है, लेकिन अधिक बार पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग परिवर्तन होते हैं:

1. वैरिकाज - वेंस;
2. जन्मजात संवहनी दोष;
3. चोटें;
4. रक्त के थक्के विकार (थ्रोम्बोफिलिया)।

ये परिवर्तन निम्नलिखित कारणों से पहले होते हैं:

• गर्भावस्था;
• अपने पैरों पर लंबे समय तक रहना;
• श्रोणि क्षेत्र में सर्जरी के बाद जटिलताओं;
• अनुचित चयापचय;
• भारी शारीरिक गतिविधि;
• हार्मोनल असंतुलन;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• संक्रमण हो रहा है;
• एलर्जी;
• शराब का सेवन, धूम्रपान।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस: विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को आंतरिक शिरापरक दीवार की सूजन की विशेषता है जिसके बाद थ्रोम्बस का निर्माण होता है, जो बाद में पोत के लुमेन को बंद कर देता है। पहले से ही रोग के प्रारंभिक चरण में, ध्यान देने योग्य संकेत दिखाई देते हैं:

• लाल त्वचा, कोमल ऊतकों की सूजन, क्षति के क्षेत्र में गर्मी की भावना, सामान्य तापमान बढ़ सकता है;
• समय के साथ, संचार विकारों के कारण त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है;
• निचोड़ने पर दर्द।

धीरे-धीरे, रोगी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के सभी सूचीबद्ध लक्षणों में वृद्धि विकसित करता है: संकुचित क्षेत्र दिखाई देते हैं, जिसका आकार क्षतिग्रस्त नस के व्यास पर निर्भर करता है, चलने के दौरान दर्द होता है।

घनास्त्रता की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ

घनास्त्रता एक रोग प्रक्रिया है जो रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों (रक्त के थक्कों) के गठन की विशेषता है जो जैविक द्रव के सामान्य प्रवाह में हस्तक्षेप करती है। अधिक बार निचले पैर की गहरी नसों में रक्त के थक्कों की घटना देखी जाती है।

एक खतरनाक जटिलता के विकास के जोखिम के साथ रोग का एक पुराना अव्यक्त पाठ्यक्रम है - धमनियों का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, जो एक थ्रोम्बस के पूर्ण या आंशिक रूप से अलग होने के बाद होता है।

घनास्त्रता के प्रारंभिक चरण में, रोग के लक्षण अन्य संवहनी विसंगतियों की अभिव्यक्तियों के समान हैं:

• घुटने के नीचे दर्द खींचना, जांघ और पैर के अंदरूनी और सामने से गुजरना;
• चलते समय बेचैनी;
• शाम को भारीपन, सूजन महसूस होना।

जब एक थ्रोम्बस शिरा के लुमेन को बंद कर देता है, तो निचले अंग का रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, ऊतकों का पोषण बिगड़ जाता है, और लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

तीव्र अवधि में घनास्त्रता के लक्षण:

1. प्रभावित पैर की सूजन;
2. त्वचा तना हुआ है और एक चमकदार छाया है, सफ़िन नसें निकलती हैं;
3. पैरों पर नीले, भूरे रंग के धब्बे बनते हैं;
4. दर्द प्रकट होता है, कमर क्षेत्र में विकीर्ण होता है;
5. तेज़ दिल की धड़कन है, तापमान बढ़ सकता है;
6. रोगग्रस्त शिरा की साइट पर, ट्रॉफिक बाहरी परिवर्तन बनते हैं - कटाव, अल्सरेशन;
7. पैल्पेशन परीक्षा में, गंभीर दर्द, साथ ही कमजोर धड़कन या उसके अभाव का उल्लेख किया जाता है।

पैथोलॉजी का निदान

निदान स्थापित करने के लिए, रोगी की शुरू में जांच की जाती है, और संबंधित रोगों के लिए एक संभावित वंशानुगत प्रवृत्ति का पता लगाया जाता है।

यदि आपको फ़्लेबोथ्रोमोसिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास पर संदेह है, तो एक संवहनी सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है जो आवश्यक अध्ययन निर्धारित करता है।

प्रयोगशाला:

• सामान्य विस्तृत, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• रक्त जमावट प्रणाली को निर्धारित करने के लिए जमावट परीक्षण।

वाद्य यंत्र:

1. डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो प्रारंभिक अवस्था में संवहनी विकृति का पता लगाती है। प्रक्रिया का कोई दुष्प्रभाव नहीं है, इसलिए इसके कार्यान्वयन के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है; एक दिन पहले, कैफीन युक्त पेय और दवाओं का उपयोग निषिद्ध है।
2. Phlebography एक एक्स-रे विधि है जो सतही और गहरी दोनों नसों की स्थिति निर्धारित करती है। अध्ययन के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है, जिसे पंचर द्वारा मेटाटार्सल (यदि पैर प्रभावित होता है) या मेटाकार्पल (यदि हाथ की जांच की जाती है) शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर वाहिकाओं की तस्वीरें लेता है और रक्त प्रवाह दर निर्धारित करता है।
3. जहाजों का एमआरआई (एंजियोग्राफी) एक आधुनिक उच्च-सटीक निदान पद्धति है जो आपको इसके त्रि-आयामी मॉडल का निर्माण करते हुए, वांछित क्षेत्र की जांच करने की अनुमति देती है। प्रक्रिया के दौरान कंट्रास्ट भी इंजेक्ट किया जाता है।

यदि शरीर में धातु के तत्वों, एक पेसमेकर के साथ कृत्रिम अंग हैं, तो एंजियोग्राफी का उपयोग करना सख्त मना है।

उपचार में अंतर

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फेलोथ्रोमोसिस जैसी बीमारियों के लिए थेरेपी काफी भिन्न होती है।

1. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का इलाज घर पर रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है। डॉक्टर मौखिक और सामयिक विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ ऐसी दवाएं भी लिखते हैं जो रक्त ठहराव को कम करती हैं (ट्रॉक्सीरुटिन, फेलबोटन, ट्रॉक्सवेसिन)। गंभीर भड़काऊ और शुद्ध प्रक्रियाओं के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
   रोगग्रस्त अंग के संपीड़न पट्टी के उपयोग के साथ एक विशेष मोटर मोड देखा जाता है। रोग की प्रगति के साथ, रोगी को बिस्तर पर आराम करने के लिए स्थानांतरित किया जाता है, पैर ऊंचा होना चाहिए। लंबे समय तक एक स्थिर स्थिति में रहना असंभव है: मांसपेशियों की गतिविधि की कमी ठहराव के विकास और रक्त के थक्कों के गठन को भड़काती है, इसलिए, जब स्थिति में सुधार होता है, तो बिस्तर पर आराम रद्द कर दिया जाता है। जोखिम पर सर्जिकल हस्तक्षेप लागू किया जाता है भड़काऊ प्रक्रिया को गहरी नसों में फैलाने के लिए। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, फिजियोथेरेपी के साथ स्पा उपचार का संकेत दिया जाता है।
2. Phlebothrombosis को रोकने के लिए चिकित्सीय उपाय एक अस्पताल में किए जाते हैं। चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य थ्रोम्बस के संभावित पृथक्करण के साथ फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास को रोकना है। रोगी को अंतःशिरा थक्कारोधी (हेपरिन, एनोक्सापारिन) निर्धारित किया जाता है, फिर एक समान प्रभाव (वारफारिन, फेनइंडियन) के साथ गोलियों में स्थानांतरित किया जाता है।
   सकारात्मक गतिशीलता की कमी एक थ्रोम्बस को हटाने या अवर वेना कावा में एक कावा फिल्टर की शुरूआत के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन प्रदान करती है। यह उपकरण उपरोक्त जटिलता को दूर करते हुए रक्त के थक्कों को बढ़ने से रोकता है। रोगी को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है, केवल शारीरिक गतिविधि पर कुछ प्रतिबंधों का पालन करना आवश्यक है।

रोग प्रतिरक्षण

निवारक उपायों का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं में ठहराव को समाप्त करना है और ये हैं:

• समय पर संवहनी रोगों का इलाज करें, नियमित रूप से चिकित्सा के पाठ्यक्रम लें;
• वैरिकाज़ नसों के चरण को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से चयनित संपीड़न कपड़ों का उपयोग करें;
• रक्त के थक्के विकारों के मामले में, थक्कारोधी लें;
• आहार को समायोजित करें, एस्कॉर्बिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें;
• एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें।

इस प्रकार, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस के बीच का अंतर स्पष्ट है। यह याद रखना चाहिए कि शिरापरक विकृति स्वास्थ्य के लिए खतरा है, इसलिए उन्हें उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि लेख में वर्णित बीमारियों के बारे में मामूली संदेह भी उत्पन्न होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

© प्रशासन के साथ समझौता करके ही साइट सामग्री का उपयोग करें।

Phlebothrombosis निचले छोरों की नसों की एक बीमारी है जो के कारण होती है शिरा के लुमेन में रक्त के थक्कों का निर्माण और अंदर से संवहनी दीवार पर उनका जमाव... Phlebothrombosis के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, क्योंकि बाद के मामले में, शिरापरक दीवार की सूजन परिगलन (परिगलन) और पैर और पैर के नरम ऊतकों की सूजन के साथ विकसित होती है।

फ़्लेबोथ्रोमोसिस का खतरा न केवल निचले अंग में रक्त के शिरापरक ठहराव के कारण नरम ऊतकों का पोषण परेशान है, बल्कि यह भी है कि रक्त के थक्के अन्य वाहिकाओं में, हृदय और फेफड़ों में "शूट" कर सकते हैं, इस प्रकार दिल का दौरा पड़ सकता है या स्ट्रोक। रोगी लंबे समय तक फ्लेबोथ्रोमोसिस की उपस्थिति से अनजान भी हो सकता है।, यदि त्वचा का रंग और त्वचा की संवेदनशीलता संरक्षित है, लेकिन एक बिंदु पर वह गंभीर सूचीबद्ध जटिलताओं को विकसित करता है, जिसका स्रोत शिरा की दीवार पर रक्त के थक्के के जमाव से ज्यादा कुछ नहीं था।

उन्हें कई नसों में बनाया और तय किया जा सकता है, लेकिन अक्सर निचले छोरों के जहाजों में इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एक थ्रोम्बस पोत को अंदर से पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, लेकिन संवहनी लुमेन का आंशिक रुकावट भी जटिलताओं से भरा होता है। उदाहरण के लिए, पेट की सर्जरी के बाद फ्लेबोथ्रोम्बोसिस और (पीई) की घटना क्रमशः 68 और 57% है, और कूल्हे की गर्दन पर सर्जरी के बाद, सभी मामलों में से आधे से अधिक में पीई होता है।

कारण

ज्यादातर, बुजुर्गों में फ्लेबोथ्रोमोसिस होता है, लेकिन यह युवा लोगों में भी विकसित हो सकता है, खासकर महिलाओं में।

निचले छोरों के फ़्लेबोथ्रोमोसिस के सभी कारणों को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. नसों के लुमेन में रक्त के प्रवाह में कमी और निचले छोरों में शिरापरक जमाव:

1. रक्त चिपचिपाहट का उल्लंघन:

• रक्त प्रणाली के जन्मजात रोग, इसकी बढ़ी हुई चिपचिपाहट की विशेषता, जो कि माइक्रोवैस्कुलचर में रक्त के प्रवाह में मंदी की ओर जाता है, और, परिणामस्वरूप, शिरापरक लुमेन में थ्रोम्बस के गठन में वृद्धि होती है,
• स्टेरॉयड हार्मोन और संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) का दीर्घकालिक उपयोग, विशेष रूप से मौजूदा वैरिकाज़ नसों वाली महिलाओं द्वारा।

1. संवहनी दीवार को नुकसान:

• ऑपरेशन के दौरान नसों को यांत्रिक क्षति के कारण,
• लंबे समय तक एक अंतःशिरा कैथेटर या लगातार अंतःशिरा इंजेक्शन की उपस्थिति के परिणामस्वरूप।

Phlebothrombosis के खतरे के विकास के लिएव्यक्तियों की श्रेणियों में रोगी शामिल हैं जैसे:

1. गर्भवती महिलाएं, विशेष रूप से दूसरे-शुरुआती तीसरी तिमाही में,
2. अधिक वजन वाले रोगी
3. बुजुर्ग लोग, विशेष रूप से गतिहीन जीवन शैली वाले,
4. कैंसर के मरीज,
5. सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के बाद महिलाएं,
6. गंभीर हृदय रोग के रोगी।

रोग के लक्षण

अधिकांश मामलों में, फ्लेबोथ्रोमोसिस धीरे-धीरे विकसित होता है, रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। थ्रोम्बस के गठन की शुरुआत से दो महीने के भीतर तीव्र फेलोथ्रोमोसिस माना जाता है। हालांकि, पहली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तीव्र हैं।

निचले पैर की सतही नसों के फ्लेबोथ्रोमोसिस के साथरोगी दर्द, पैर की सूजन और निचले पैर और पैर पर त्वचा के एक सियानोटिक (नीला या नीला) रंग की उपस्थिति को नोट करता है। इसके अलावा, त्वचा पर एक बड़ा शिरापरक नेटवर्क होता है।

गहरी नसों के फ्लेबोथ्रोमोसिस के साथउपरोक्त लक्षणों के अलावा, पैर के लचीलेपन के दौरान बछड़ों में दर्द और गहरी मांसपेशियों के तालमेल (जांच) के दौरान दर्द होता है।

शिरापरक और धमनी के बीच का अंतरत्वचा का दाग है - धमनी में रक्त के थक्के की उपस्थिति में, अंग सफेद, मोमी, ठंडा हो जाता है, और जब रक्त का थक्का शिरा में स्थिर हो जाता है, तो यह नीला, बैंगनी या बैंगनी हो जाता है।

फ्लेबोथ्रोमोसिस में दर्द धमनी थ्रोम्बस विस्मरण की तुलना में कम स्पष्ट होता है।

Phlebothrombosis और thrombophlebitis के बीच का अंतर त्वचा का तापमान है - पहले मामले में, अंग स्पर्श करने के लिए ठंडा होता है, दूसरे में, यह स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के कारण गर्म होता है।

सतही और गहरे में विभाजन के अलावा, फ्लेबोथ्रोमोसिस का क्लिनिक क्षति के स्तर के संदर्भ में भिन्न होता है - अवर वेना कावा प्रणाली में शिरापरक बिस्तर को विभाजित करने के सिद्धांत के अनुसार। इसलिए, हमें इन रूपों पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहिए।

निचले छोरों की गहरी नसों के फ्लेबोथ्रोमोसिस

तीव्र फ्लेबोथ्रोमोसिस, जो गहरी नसों में से एक में विकसित हुआ है, चिकित्सकीय रूप से दुर्लभ है और अक्सर निदान में कठिनाइयों का कारण बनता है। तो, रोगियों का केवल एक हिस्सा पैर की त्वचा के एडिमा और सायनोसिस को नोट करता है, अन्य मामलों में एकमात्र लक्षण निचले पैर के निचले तीसरे हिस्से में, टखने में और पैर में दर्द होता है। निचले पैर के फ्लेबोथ्रोमोसिस के पक्ष में अधिक डेटा प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर द्वारा किए गए परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों के साथ रोगी की लापरवाह स्थिति में पैर के पृष्ठीय फ्लेक्सन के साथ एक परीक्षण। बछड़े की मांसपेशियों के पूर्ण विश्राम के साथ, निचले पैर और पैर में तेज दर्द होता है।

इसके अलावा, निचले पैर की मांसपेशियों के एंटेरोपोस्टीरियर और पार्श्व संपीड़न के साथ परीक्षणों की सिफारिश की जाती है। Phlebothrombosis के साथ, पूर्वकाल-पश्च संपीड़न तेजी से दर्दनाक है। कुछ डॉक्टर एक दबाव कफ के साथ एक संपीड़न परीक्षण का उपयोग करते हैं। Phlebothrombosis अधिक होने की संभावना है यदि निचले पैर और पैर में दर्द तब होता है जब दबाव 150 मिमी एचजी से कम होता है। ज्यादातर मामलों में, मरीजों को टखने और एड़ी के अंदरूनी हिस्से की जांच करते समय दर्द का अनुभव होता है।

यदि रोगी ने सभी गहरी नसों को घना कर दिया है, तो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तेजी से बढ़ती हैं और बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं। पूरे निचले पैर और पैर में सूजन, नीला मलिनकिरण और सायनोसिस होता है, और कभी-कभी जांघ का निचला तीसरा भाग।

ऊरु-पॉपलिटियल खंड में फ्लेबोथ्रोमोसिस

Phlebothrombosis के इस रूप के लक्षण काफी गैर-विशिष्ट हो सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों में घुटने के जोड़ की गुहा में गंभीर सूजन और घुटने के क्षेत्र में दर्द होता है। ऑस्टियोआर्टिकुलर पैथोलॉजी से अंतर निचले पैर और पैर के स्पष्ट सायनोसिस की उपस्थिति है। इसके अलावा, लौवेल का लक्षण मौजूद है - यदि रोगी को छींकने के समान खांसी या तेज साँस छोड़ने के लिए कहा जाता है, तो रोगी निचले पैर पर संवहनी बंडल के साथ व्यथा विकसित करता है।

इलियोफेमोरल फ्लेबोथ्रोमोसिस

इस रूप में, इलियो-फेमोरल नस में थ्रोम्बस का निर्माण विकसित होता है। यह जांघ और निचले पैर के अचानक तेज सायनोसिस (नीला मलिनकिरण) द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, और त्वचा के नीले रंग की तीव्रता पैर की ओर बढ़ जाती है। नरम ऊतकों की सूजन और कमर और sacroiliac क्षेत्र में गंभीर दर्द भी होता है। जांच करने पर, डॉक्टर विस्तारित चमड़े के नीचे के शिरापरक नेटवर्क को देख सकते हैं और शिरा के साथ दर्दनाक घने संरचनाओं को महसूस कर सकते हैं। कुछ दिनों के बाद, अंग की सूजन कम हो जाती है, जिसे रक्त प्रवाह में संपार्श्विक (बाईपास) नसों को शामिल करने से समझाया जाता है।

अवर वेना कावा का Phlebothrombosis

Phlebothrombosis का यह रूप सबसे खतरनाक में से एक है। इस तथ्य के कारण कि यकृत और गुर्दे से रक्त ले जाने वाली शाखाएं प्रवाहित होती हैं, इस तरह के फ्लेबोथ्रोमोसिस अक्सर घातक होते हैं।

Phlebothrombosis पेट में गंभीर दर्द का कारण बनता है, पूर्वकाल पेट की दीवार ("मेडुसा का सिर") की नसों का फैलाव, उदर गुहा (जलोदर) में द्रव के संचय के कारण पेट का बढ़ना, जांघों, पैरों और पैरों की सूजन।

गुर्दे की नसों के फेलोथ्रोमोसिस के साथ, पीठ के निचले हिस्से और पेट में तेज, तीव्र दर्द विकसित होता है, साथ ही पेट की मांसपेशियों में तनाव भी होता है। द्विपक्षीय क्षति अत्यधिक घातक है। गुर्दे की विफलता होती है, जो रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन में वृद्धि के साथ पेशाब में कमी या अनुपस्थिति की विशेषता होती है।

वेना कावा के डिस्टल (निचले) फेलोथ्रोमोसिस के साथ, एडिमा और नीली त्वचा का रंग निचले छोरों से पूर्वकाल पेट की दीवार और पसलियों तक फैलता है।

रोग का निदान

ऊपर सूचीबद्ध सरल नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग करके रोगी की जांच और पूछताछ के दौरान भी प्रारंभिक निदान स्थापित किया जा सकता है।

हालांकि, निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है। तो, फेलोबोलॉजी में, विधियों का उपयोग जैसे:

• जहाजों की डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग और डॉपलर परीक्षा, जो एक थ्रोम्बस की उपस्थिति, संवहनी विस्मरण की डिग्री, थ्रोम्बस की लंबाई और शिरापरक दीवार में भड़काऊ परिवर्तनों की उपस्थिति को प्रकट कर सकती है।
• एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन, या प्रतिगामी इलियोकावोग्राफी। इसे निम्नानुसार किया जाता है - रोगी को एक क्षैतिज या इच्छुक स्थिति में रखा जाता है, एक रेडियोपैक पदार्थ को ऊरु शिरा के पंचर द्वारा इंजेक्ट किया जाता है, और छवियों की एक श्रृंखला के बाद, परिणाम का आकलन किया जाता है। एक थ्रोम्बस की उपस्थिति में, इलियाक और अवर वेना कावा के विस्मरण की डिग्री, साथ ही संपार्श्विक वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की डिग्री निर्दिष्ट की जाती है।
• यदि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का संदेह है, तो छाती का एक्स-रे किया जाता है। फिर भी, छोटी शाखाओं के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के साथ, कोई रेडियोलॉजिकल संकेत नहीं हो सकते हैं, इसलिए, पीई के निदान में मुख्य भूमिका नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को सौंपी जाती है।
• उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण (रक्त में फाइब्रिन का एक अवक्रमण उत्पाद) ट्रोबोज और पीई का एक पैथोग्नोमोनिक संकेत है, साथ ही रक्त जमावट प्रणाली और प्लेटलेट्स के स्तर का अध्ययन है।

फ्लेबोथ्रोमोसिस उपचार

इस बीमारी के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तुरंत क्लिनिक में सर्जन से संपर्क करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। किसी भी मामले में, आगे के निदान और उपचार के लिए संवहनी सर्जरी विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

सभी उपचार विधियों को चिकित्सा और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है।

दवाई चिकित्सानियुक्ति में शामिल हैं - दवाएं जो बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन को रोकती हैं। इस समूह में हेपरिन और वारफारिन शामिल हैं। पहले 5-7 दिनों में, हेपरिन को दिन में चार बार पेट की त्वचा में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद, रोगी मासिक आधार पर निगरानी में कई महीनों तक हर दिन वारफेरिन की गोलियां या इसी तरह की दवाएं लेता है।

से शल्य चिकित्सा तरीकोंनिम्नलिखित तकनीकों का प्रदर्शन किया जाता है:

कार्यान्वयन पीई को रोकने के लिए अवर वेना कावा सबसे अच्छा तरीका है, क्योंकि ऐसा उपकरण चरम से फेफड़ों के जहाजों के रास्ते में रक्त के थक्के को "पकड़" सकता है।

कावा फिल्टर - अवर वेना कावा में रक्त के थक्कों के लिए "जाल"

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और यह एक एंडोवास्कुलर (इंट्रावास्कुलर) विधि है। ऑपरेशन की अवधि एक घंटे से अधिक नहीं है, और डॉक्टर के जोड़तोड़ से रोगी को महत्वपूर्ण दर्द नहीं होता है। ऑपरेशन की शुरुआत में, स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, रोगी को कमर में शिरा तक संवहनी पहुंच प्रदान की जाती है, जिसके बाद, एक्स-रे उपकरण के नियंत्रण में, अंत में एक फिल्टर के साथ परिचयकर्ता को लाया जाता है। वृक्क शिरा के संगम के तहत अवर वेना कावा।

एक कावा फिल्टर एक तार संरचना है जो एक छतरी जैसा दिखता है और यह ट्यूलिप या घंटे के आकार का भी हो सकता है। वह रक्त पारित करने में सक्षम है, लेकिन रक्त के थक्कों को बनाए रखता है। रोगी की प्रारंभिक विकृति के आधार पर, कावा फिल्टर एक निश्चित अवधि के लिए या शरीर में निरंतर कार्य करने के लिए स्थापित किया जा सकता है।

कावा फ़िल्टर स्थापित करने के अलावा, निम्न प्रकार के ऑपरेशन भी किए जाते हैं:

निर्माण कृत्रिम अवरोधबाहर से शिरा पर एक छोटी सी क्लिप लगाकर प्रभावित नस। इसका उपयोग फेफड़ों के जहाजों में रक्त के थक्के को अलग करने से बचने के लिए किया जाता है।

हटाया जा रहा है इसके भाग नसों, यदि संवहनी घाव साइट महत्वहीन है। यदि एक बड़े क्षेत्र में फ्लेबोथ्रोम्बोसिस विकसित हो गया है, तो अपनी नस का उपयोग करके एक पोत कृत्रिम अंग का उपयोग किया जा सकता है।

सर्जरी के लिए संकेत एक अस्थायी थ्रोम्बस की उपस्थिति है जो पोत की दीवार पर मजबूती से तय नहीं होता है और इसके अलग होने की उच्च संभावना के साथ शिरापरक लुमेन में फैलता है; साथ ही स्थगित या मौजूदा फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

सर्जरी के लिए मतभेद वृद्धावस्था (70 वर्ष से अधिक), गर्भावस्था, साथ ही साथ रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति है।

जटिलताओं का खतरा

सबसे दुर्जेय जटिलता, जो फेलोथ्रोमोसिस के बाद पहले पांच वर्षों में 2% मामलों में होती है, वह है कपड़ा.

लक्षण -रोगी को आराम से सांस की तकलीफ तेजी से विकसित होती है, चलने और लेटने से बढ़ जाती है। चेहरे और उंगलियों की त्वचा का क्षणिक सायनोसिस हो सकता है। छोटी शाखाओं के थ्रोम्बेम्बोलिज्म के साथ, शिरापरक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ सांस की तकलीफ, लंबे समय तक स्थिरीकरण या सर्जरी के बाद ही एकमात्र लक्षण है जो डॉक्टर को सतर्क करना चाहिए।

बड़ी शाखाओं के फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ, एक सामान्य गंभीर स्थिति विकसित होती है, सांस की गंभीर कमी, फैलाना (व्यापक) सायनोसिस और परिधीय रक्त की संतृप्ति (ऑक्सीजन संतृप्ति) में कमी। यदि एक व्यापक फुफ्फुसीय धमनी घनास्त्रता है, तो कुछ ही मिनटों में मृत्यु हो जाती है।

उपचार और रोकथामथक्कारोधी और के उपयोग में हैं। पहले कुछ दिनों में, रोगी को चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के रूप में हेपरिन या फ्रैक्सीपिरिन निर्धारित किया जाता है, इसके बाद मौखिक रूपों (ज़ेरेल्टो, फेनिलिन, वारफारिन, एस्पिरिन, आदि) पर स्विच किया जाता है।

एक और सबसे आम जटिलता है पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम(पीटीएस)।

लक्षण -पहले दो से तीन महीनों के दौरान, रोगी प्रभावित अंग में सूजन और दर्द को नोट करता है। यह पैर और पैर की वेध (छिद्रित) नसों के माध्यम से रक्त प्रवाह की सक्रियता के कारण होता है। वैरिकाज़ नसें भी हो सकती हैं यदि यह पहले नहीं देखा गया है।

उपचार और रोकथामसंपीड़न स्टॉकिंग्स के उपयोग में और आवेदन में (फ्लेबोडिया, रूटोसाइड, आदि) शामिल हैं।

फ्लेबोथ्रोमोसिस की भविष्यवाणी और रोकथाम

इलियोफेमोरल थ्रॉम्बोसिस के लिए रोग का निदान, साथ ही पॉप्लिटेलल नस और पैर की नसों के फेलोबोथ्रोमोसिस, थ्रोम्बस के टूटने पर अनुकूल नहीं है। अन्यथा, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से मृत्यु दर अधिक है और पहले घंटों में 30% तक होती है। अवर वेना कावा में फ़्लेबोथ्रोमोसिस के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है।

Phlebothrombosis को रोकने के लिए निवारक उपाय हैं:

1. मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग लंबे समय तक नहीं, बल्कि पाठ्यक्रमों में होता है,
2. वैरिकाज़ नसों का समय पर उपचार,
3. चोटों, ऑपरेशन और रोधगलन के बाद रोगी की प्रारंभिक सक्रियता,
4. रोगी के जबरन स्थिरीकरण की पूरी अवधि के लिए उपयोग करें,
5. एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीकोआगुलंट्स के निवारक पाठ्यक्रमों का रिसेप्शन।

वीडियो: पैरों की गहरी नसों के फ्लेबोथ्रोमोसिस के बारे में डॉक्टर

विषय पर एक लेख: रोग के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी के रूप में "थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस अंतर"।

निदान के निर्माण में अभी भी भ्रम है: किस विकृति के लिए थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता शब्दों का उपयोग करना है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा दस्तावेज में शिरापरक प्रणाली में रोग प्रक्रियाओं का वर्णन करने वाले ऐसे सूत्र मिल सकते हैं: "फ्लेबिटिस" (लुमेन में रक्त के थक्के के गठन के बिना दीवार की सूजन), "थ्रोम्बोफ्लिबिटिस", "फ्लेबोथ्रोमोसिस" (या " घनास्त्रता")। अंतिम दो शब्द कई डॉक्टरों द्वारा पर्यायवाची के रूप में उपयोग किए जाते हैं, कभी-कभी भ्रम पैदा करते हैं। फिर भी, इन अवधारणाओं के अनुप्रयोग का एक स्पष्ट परिसीमन विकसित हुआ है, जो उन बीमारियों को दर्शाता है जो एक दूसरे से मौलिक रूप से भिन्न हैं।

चिकित्सकीय रूप से घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बीच अंतर क्या है? सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस पर संदेह किया जा सकता है जब सीधे त्वचा के नीचे स्थित नसों के दौरान दर्द और सूजन दिखाई देती है। दर्द हल्की बेचैनी से लेकर तेज, ऐंठन जैसा दर्द, धीरे-धीरे बढ़ सकता है, या अचानक आ सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण एक से दो सप्ताह तक बने रहते हैं, जिसके बाद वे कम हो जाते हैं, और नसों के साथ संघनन की "गांठ" दिखाई देती है।

सतही नसों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

Phlebothrombosis या डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) स्पर्शोन्मुख हो सकता है और इसलिए इसका निदान करना मुश्किल है। अक्सर यह बछड़े की मांसपेशियों में एक खींचने, "बेकिंग" दर्द के रूप में प्रकट होता है, इसलिए इसे त्वचा या मांसपेशियों (मायोसिटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों से भ्रमित किया जा सकता है। और अक्सर सूजन भी होती है, जो आमतौर पर पैर पर और टखनों के आसपास होती है, इस क्षेत्र की त्वचा पीली हो जाती है या "बैंगनी" हो जाती है।

गहरी नस घनास्रता

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता के बीच मूलभूत अंतर निचले छोरों के शिरापरक तंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण है। पहले मामले में, यह चमड़े के नीचे के जहाजों में होता है, और दूसरे में, फेशियल म्यान में गहरी स्थित नसों में। इन विकृति के साथ, नसों में स्थूल और सूक्ष्म परिवर्तन समान होते हैं। ऐतिहासिक रूप से, रोगों के नामों की प्राथमिकता नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं: पैरों के सतही जहाजों को नुकसान के साथ - सूजन के लक्षण, और गहरे वाले - उनके रुकावट के संकेत।

क्या फ़्लेबोथ्रोमोसिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ रोगी के स्वास्थ्य के लिए कोई गंभीर खतरा है, रोगी के लिए क्या अंतर है? पैरों की नसों में रक्त के थक्कों के बनने का मुख्य खतरा पोत की दीवार से उनके अलग होने और संचार प्रणाली के माध्यम से फेफड़ों तक जाने की संभावना है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) नामक एक जीवन-धमकी वाली स्थिति होती है, जिसे अक्सर डीवीटी के साथ देखा जाता है। दुर्भाग्य से, कभी-कभी पीई निचले छोरों के फ्लेबोथ्रोमोसिस का पहला संकेत हो सकता है। बदले में, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ, यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है।

कारण, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी शिरा घनास्त्रता के लिए जोखिम कारक

रक्त जमावट प्रणाली (थ्रोम्बोफिलिया) के विकार, जो माता-पिता से विरासत में मिल सकते हैं या किसी अधिग्रहित विकृति की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट हो सकते हैं, रक्त के थक्के के गठन के कारणों में से एक हैं। इसके अलावा, कई जोखिम कारक हैं जो निचले छोरों के शिरापरक बिस्तर में रक्त के थक्के के निर्माण में योगदान करते हैं:

• लंबे समय तक गतिहीनता (उदाहरण के लिए, अस्पताल के बिस्तर में);
• अतीत में डीवीटी और / या एम्बोलिज्म की अधिकता;
• कुछ प्रकार के कैंसर;
• मोटापा;
• वैरिकाज - वेंस।

पश्चात की अवधि में गहरी शिरा घनास्त्रता का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है, विशेष रूप से कूल्हे और घुटने की सर्जरी के लिए। गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के 6 महीने बाद, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण, रक्त के थक्के में वृद्धि देखी जाती है। युवा महिलाओं या 40 से अधिक उम्र की महिलाओं में भी यही समस्या हो सकती है यदि वे हार्मोनल ड्रग्स (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या रिप्लेसमेंट थेरेपी) ले रही हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि हवाई यात्रा डीवीटी का कारण बन सकती है, जो निर्जलीकरण के साथ संयुक्त रूप से लंबे समय तक गतिहीनता से जुड़ी होती है, खासकर जब शराब से तेज हो जाती है।

सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस त्वचा पर आघात के साथ, कीट के काटने के बाद दिखाई दे सकता है। एक केले का कट, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो कभी-कभी नस में सूजन का कारण बन जाता है। इसके अलावा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस अक्सर ड्रग एडिक्ट्स में पाया जाता है जो ड्रग्स को प्रशासित करने के लिए पैरों के जहाजों का उपयोग करते हैं।

पैथोलॉजी का निदान

विशिष्ट परीक्षण थ्रोम्बोफिलिया के वंशानुगत उपप्रकारों की पहचान करने में मदद करते हैं। कुछ प्रकार के रक्त के थक्के विकारों के लिए, रोगी को रक्त के थक्कों को रोकने के लिए निरंतर दवा की पेशकश की जा सकती है।

सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का निदान आमतौर पर सीधा होता है। यदि डीवीटी का संदेह है, तो आमतौर पर शिरापरक प्रणाली (डुप्लेक्स सोनोग्राफी) की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। कम सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले चुंबकीय अनुनाद वेनोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी हैं। यद्यपि इन तकनीकों को निचले छोरों की गहरी शिरा विकृति के निदान में अत्यधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है, लेकिन उनकी उच्च लागत नैदानिक ​​अभ्यास में उनके व्यापक उपयोग की अनुमति नहीं देती है।

चुंबकीय अनुनाद वेनोग्राफी (MRV)

एक रक्त परीक्षण, जिसे डी-डिमर परीक्षण के रूप में जाना जाता है, का भी कभी-कभी उपयोग किया जाता है यदि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह होता है। इस गंभीर जटिलता का निदान करते समय, आमतौर पर सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) किया जाता है।

सतही नसों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

इससे आप पैथोलॉजी के कारणों और स्थानीयकरण, जोखिम कारकों, जटिलताओं, निदान और उपचार के विकल्पों के बारे में जानेंगे।

उपचार में अंतर

सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी शिरा फ्लेबोथ्रोमोसिस के अलग-अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं। एक नियम के रूप में, पहली बार में, रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। एक ऊंचा प्रभावित अंग, स्थानीय गर्मी और एंटीसेप्टिक्स (डाइमेक्साइड, डाइऑक्साइडिन) के साथ संपीड़ित के साथ अनुशंसित बिस्तर आराम। विरोधी भड़काऊ दवाएं या तो मौखिक रूप से या क्रीम या जेल के रूप में दी जाती हैं (जैसे कि हिरुडोइड®)।

गहरी शिरा घनास्त्रता का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, जिसमें आमतौर पर कम आणविक भार हेपरिन के इंजेक्शन शामिल होते हैं। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य थ्रोम्बस में और वृद्धि, नए लोगों की उपस्थिति को रोकना है। कभी-कभी वह सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेता है: रक्त का थक्का हटा दिया जाता है या अवर वेना कावा में एक विशेष फिल्टर स्थापित किया जाता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य फुफ्फुसीय धमनी घनास्त्रता को रोकना है।

आज, सर्जन, एक नियम के रूप में, पैरों की सफ़िन नसों में भड़काऊ प्रक्रिया का वर्णन करने के लिए "थ्रोम्बोफ्लिबिटिस" शब्द का उपयोग करते हैं, और "फ्लेबोथ्रोमोसिस" - गहरे घावों को निरूपित करने के लिए। फिर भी, जैसा कि सूक्ष्म अध्ययनों से पता चलता है, इन विकृति के साथ, संवहनी दीवार में परिवर्तन समान हैं। यह भी पाया गया कि अक्सर भड़काऊ प्रक्रिया सतही जहाजों से गहरे तक जा सकती है। कई चिकित्सक मानते हैं कि सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक सामान्य बीमारी है जो रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है। इससे रोगी के लिए एक व्यावहारिक निष्कर्ष निकलता है: कोई फर्क नहीं पड़ता कि निदान क्या है - सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या गहरी शिरा घनास्त्रता - किसी भी मामले में, यह एक विशेषज्ञ से संपर्क करने के लायक है। एक फेलोबोलॉजिस्ट के लिए सबसे अच्छा।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस के रोगों की विशेषता शिरापरक पोत के लुमेन में एक थ्रोम्बस के विवो गठन में होती है, साथ में रक्त प्रवाह में लक्षण और परिवर्तन होते हैं।

इन शर्तों के सभी सामंजस्य के लिए, वे सामग्री में पूरी तरह से भिन्न हैं।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

पोत की दीवार की सूजन के साथ सतही शिराओं का एक तीव्र रोग है।

Phlebothrombosis संवहनी दीवार की सूजन के बिना गहरी नसों को प्रभावित करता है। आइए हम अधिक विस्तार से थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फेलोथ्रोमोसिस के बीच के अंतरों की जांच करें।

फ्लेबोथ्रोमोसिस

एक ऐसी स्थिति जो तब विकसित होती है जब गहरी नसों में रक्त के थक्के बन जाते हैं। कारण हैं:

• रोग जो रक्त के थक्के में परिवर्तन का कारण बनते हैं;
• दंत चिकित्सा सहित सर्जिकल हस्तक्षेप;
• फेफड़ों और हृदय के रोग, जिससे रक्त का ठहराव और रक्त के थक्कों में वृद्धि होती है;
• स्ट्रोक या चोटों के बाद लंबे समय तक अनैच्छिक स्थिरीकरण;
• माइक्रोबियल, फार्माकोलॉजिकल या रासायनिक कारकों द्वारा रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत को नुकसान।

घनास्त्रता के विकास में योगदान देने वाली परिस्थितियाँ:

• किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• मोटापा;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
• स्टेरॉयड लेना;
• सदमा;
• गर्भावस्था;
• छोटे श्रोणि में नियोप्लाज्म।

रोग की अभिव्यक्तियाँ रक्त के थक्के के स्थान पर निर्भर करती हैं और कौन सा पोत क्षतिग्रस्त है। तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विपरीत, वे कम स्पष्ट होते हैं और निदान करना अधिक कठिन होता है। लेकिन ऐसे लक्षण हैं जिन्हें तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:

• बछड़े की मांसपेशियों में गंभीर दर्द की उपस्थिति, आंदोलन से तेज;
• निचले पैर और टखने की सूजन;
• त्वचा की लालिमा, मांसपेशियों में दर्द के साथ;
• दर्द, सूजन, बड़े जोड़ों की लाली;
• चमड़े के नीचे के जहाजों का विस्तार।

ये संकेत गंभीरता में भिन्न होंगे और विभिन्न स्थानों पर स्थित होंगे। यदि पैर की गहरी नसों में थ्रोम्बस है, तो पैरों पर सूजन, संवहनी पैटर्न का विस्तार होगा।

यदि अवर वेना कावा का घनास्त्रता विकसित होता है, तो सूजन काठ का क्षेत्र में होगी, और सतही नसों का विस्तार पेट में होगा। किसी भी मामले में, यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

सतही जहाजों की विकृति शायद ही कभी अपने आप शुरू होती है, अधिक बार यह वैरिकाज़ नसों के पाठ्यक्रम की जटिलता है। एक्यूट सबस्यूट और क्रॉनिक फॉर्म में क्लिनिकल कोर्स फ्लेबोथ्रोमोसिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, क्या अंतर है?

शारीरिक रूप से, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का कारण लसीका और रक्त वाहिकाओं की खराबी है, जो बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और रक्त के थक्कों के गठन का कारण बनता है। मुख्य रूप से, छोटी और बड़ी सफ़ीन नसें प्रभावित होती हैं। ऐसी स्थितियां जो रोग की शुरुआत में "मदद" करती हैं:

• सर्जिकल हस्तक्षेप और आघात;
• गर्भावस्था और प्रसव;
• प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग;
• एलर्जी।

संकेत:

• सतही जहाजों के साथ एक कॉर्ड जैसी दर्दनाक मुहरें होती हैं;
• आसपास के ऊतकों की सूजन;
• त्वचा की लाली;
• सतही वाहिकाओं का अत्यधिक रक्त भरना;
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट (ठंड लगना, कमजोरी, पसीना)।

लक्षणों की गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ जाती है। नसों के साथ "चोट" बनते हैं, जब जांच की जाती है, तो घने पिंड महसूस होते हैं। दर्द तेज और फैलता है, सूजन बढ़ जाती है। उपरोक्त सभी एक फेलोबोलॉजिस्ट से तत्काल परामर्श करने का एक कारण है।

इन दो स्थितियों के विकास और लक्षणों के तंत्र में अंतर के बावजूद, समान बिंदु हैं।

घनास्त्रता उपचार

दोनों विकृति का प्रभावी उपचार दवाओं के प्रशासन को जोड़ता है जो नए रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं और मौजूदा को भंग करते हैं, और रक्त के थक्कों को शल्य चिकित्सा से हटाते हैं। इस संयुक्त दृष्टिकोण से ही वसूली की जा सकती है।

चेहरे के जहाजों के रोग

चेहरे की नसों के फेलबिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फेलोथ्रोमोसिस का अलगाव इस तथ्य के कारण है कि मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के क्षेत्र में संकीर्ण विशेषज्ञ इन रोगों के उपचार में लगे हुए हैं। इन रोगों के विकास के कारणों के बारे में कुछ शब्द।

सतही चेहरे की नसों का रोग चेहरे के ऊतकों (फोड़े, कार्बुन्स, मुँहासे) की सूजन प्रक्रियाओं की जटिलता के रूप में विकसित होता है। यह निचले छोरों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के समान ही प्रकट होता है, लेकिन नशे के अधिक स्पष्ट संकेतों के साथ।

गहरी चेहरे की नसें चोटों और दंत हस्तक्षेप (दांत निकालने) की जटिलताओं से प्रभावित होती हैं। जटिलता अत्यंत दुर्लभ है। Phlebitis, thrombophlebitis और Phlebothrombosis की आधुनिक दंत चिकित्सा ने व्यावहारिक रूप से इन विकृति के विकास को खारिज कर दिया है। इसका निदान करना बेहद मुश्किल है और यह अक्सर किसी व्यक्ति की विकलांगता या मृत्यु में समाप्त होता है।

फेलबिटिस से क्या अंतर हैं?

इन दो रोग स्थितियों का दृष्टिकोण, पूरी तरह से अलग, बहुत पहले विकसित हुआ है। लेकिन यह स्थिति समय की कसौटी पर खरी नहीं उतरी है। आधुनिक फेलोबोलॉजी ने साबित कर दिया है कि उनके विकास में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

पोत की दीवार की सूजन से थ्रोम्बस का निर्माण होता है, और थ्रोम्बस द्वारा रुकावट से सूजन का विकास होता है। यह स्थापित करना असंभव है कि क्या प्राथमिक है और क्या माध्यमिक है।

जब फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बिसिस पर लागू किया जाता है, तो यह चिकन और अंडे के बारे में चर्चा की याद दिलाता है। परंपराओं को श्रद्धांजलि देते हुए, डॉक्टर गहरी नसों की हार को निरूपित करने के लिए "फ्लेबोथ्रोमोसिस" शब्द का उपयोग करते हैं, और "थ्रोम्बोफ्लिबिटिस" - सतही।

केवल एक चीज व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है: एक बीमारी जो सतही जहाजों से शुरू हुई, किसी भी समय, गहरे तक फैल सकती है। जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के विकास के लिए नेतृत्व करें। और एक फेलोबोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य इसे रोकना है।

14 दिनों में घर पर वैरिकाज़ नसों का इलाज करने का एक सिद्ध तरीका!

मतभेद हैं। अपने डॉक्टर से सलाह लें।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस को अक्सर समानार्थक शब्द माना जाता है, एक ही बीमारी के नाम। दरअसल, ऐसा नहीं है। कुछ हद तक समान एटियलजि के बावजूद, ये अलग-अलग विकृति हैं। तो घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में क्या अंतर है? उनके विकास को कौन से कारक प्रभावित करते हैं? पहले और दूसरे मामलों में शिरापरक क्षति के लक्षण क्या हैं?

1 रोगों की विशिष्टता

घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बीच मुख्य अंतर स्थानीयकरण की साइट है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आमतौर पर सतही शिरापरक वाहिकाओं में विकसित होता है, जबकि घनास्त्रता अक्सर गहरी नसों को प्रभावित करती है। इसके अलावा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ, विकृत वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनते हैं, जबकि घनास्त्रता अपरिवर्तित, सामान्य नसों में हो सकती है।

नसों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का कारण, एक नियम के रूप में, वैरिकाज़ नसों, आघात, संक्रमण (स्थानीय, सामान्य) आदि के कारण रक्त वाहिका की आंतरिक दीवारों को नुकसान होता है। क्षति के परिणामस्वरूप, नस के माध्यम से रक्त प्रवाह बाधित होता है और धीमा हो जाता है। नतीजतन, यह पोत की सूजन की ओर जाता है, इसमें घने रक्त के थक्कों का निर्माण होता है, जो आगे नसों के माध्यम से रक्त के मार्ग में हस्तक्षेप करता है, निचले या ऊपरी छोरों के नरम ऊतकों की सूजन।

घनास्त्रता को और अधिक खतरनाक बीमारी माना जाता है। यह, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की तरह, नसों में रक्त के थक्कों के गठन की विशेषता है, जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के सामान्य मार्ग को रोकते हैं। हालांकि, गहरी नसों के फेलोथ्रोमोसिस, सबसे पहले, रक्त के जमावट गुणों के उल्लंघन के कारण होता है, और जहाजों को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस मुख्य रूप से इस मायने में भिन्न होते हैं कि पूर्व एक गैर-सूजन वाली नस में हो सकता है। यह पैथोलॉजी के लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति या कम गंभीरता की व्याख्या करता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए, इसे पहचानना बहुत आसान है। रोग शिरा में एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है, इसलिए, यह लगभग हमेशा सूजन के लिए विशिष्ट स्थानीय और सामान्य घटनाओं के साथ होता है।

सही कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया के विकास के कारण, परिणाम और उपचार के तरीके

विकृति के 2 कारण

रोगों के एटियलजि में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं। दोनों ही मामलों में, कई कारक रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान करते हैं। पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के बावजूद, घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस दोनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं:

• वैरिकाज - वेंस।
• संवहनी रोग।
• शिरापरक दीवारों को नुकसान।
• पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित रक्त संरचना।
• रक्त के थक्के में वृद्धि।
• धीमा रक्त प्रवाह।

बदले में, ऐसी स्थितियों के विकास के कारण हैं:

• अंतःस्रावी रोग।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• हृदय प्रणाली के पुराने रोग।
• सामान्य और स्थानीय संक्रामक रोग।
• रक्त के रोग।
• न्यूरोट्रॉफिक विकार।
• एलर्जी प्रक्रियाएं।
• अंतःशिरा इंजेक्शन, जो रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचाते हैं।
• लंबे समय तक नसों का कैथीटेराइजेशन।
• कूल्हे के जोड़, पेल्विक फ्लोर, पेट के निचले हिस्से के क्षेत्र में किए गए ऑपरेशन।
• स्थानीय भड़काऊ, शुद्ध प्रक्रियाएं।
• अनुचित पोषण।
• बुरी आदतें।
• सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
• हार्मोनल विनियमन में व्यवधान।
• गर्भपात।
• गर्भावस्था, प्रसव।

सबसे अधिक बार, विकृत नसों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होता है। रक्त वाहिकाओं का विरूपण कूल्हे के जोड़ों, पैरों (वजन उठाना, पैरों पर लंबे समय तक रहना, आदि) पर अत्यधिक भार के कारण होता है। तदनुसार, सक्रिय लोग जो अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के संपर्क में हैं, जोखिम में हैं।

लेकिन आंदोलन की कमी भी अस्वस्थ है। एक गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य से निचले छोरों की नसों में रक्त के ठहराव की घटना होती है। ऐसी स्थितियों का परिणाम सामान्य रक्त प्रवाह, विस्तार, नसों की विकृति, रक्त के थक्कों का निर्माण और उनके लुमेन में रक्त के थक्कों का उल्लंघन है।

3 मुख्य लक्षण और संकेत

Phlebothrombosis का मुख्य लक्षण प्रभावित अंग में अचानक से तेज दर्द होना है। दर्दनाक संवेदनाएं स्थिर नहीं होती हैं, लेकिन पैरों पर भार (चलना, वजन उठाना, लंबे समय तक खड़े रहना) से तेज होती हैं।

इसके अलावा, ऊतक शोफ होता है। भारीपन का अहसास होता है, पैर फैल जाता है। शिरा के घनास्त्रता क्षेत्र के आसपास की त्वचा सियानोटिक (नीला रंग) है, दृढ़ता से फैली हुई है, चमकती है। रक्त का थक्का बनने के कुछ दिनों बाद फैली हुई, तनावपूर्ण नसें ध्यान देने योग्य हो जाती हैं।

अंग का तापमान 1.5-2 डिग्री बढ़ जाता है। शरीर के समग्र तापमान में वृद्धि संभव है। रोगग्रस्त अंग की धमनियों की धड़कन बाधित नहीं हो सकती है, लेकिन अक्सर यह कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित महसूस होता है।

Gastrocnemius या केवल गहरी नसों के घनास्त्रता के साथ, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर मिट जाती है। ऐसे मामलों में, पैथोलॉजी का एकमात्र लक्षण जो उत्पन्न हुआ है, वह है टखने के जोड़ में हल्की सूजन और बछड़े की मांसपेशियों में दर्द जो शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है।

सतही नसों के तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में, पहले लक्षण दर्द खींच रहे हैं। दर्द रक्त वाहिका के घनास्त्रता क्षेत्र के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। प्रभावित नस मोटी हो जाती है, त्वचा की सतह से ऊपर निकल जाती है। घनास्त्रता के विपरीत, धमनी की धड़कन और अंग का तापमान सामान्य रहता है।

गले में खराश की सूजन है, मोटर कार्य करना मुश्किल है। घनास्त्रता के दौरान, कोमल ऊतकों की सूजन, घुसपैठ, हाइपरमिया होता है। त्वचा एक नीले रंग की टिंट पर ले जाती है। वैरिकाज़ नसें तनावपूर्ण होती हैं, प्रभावित क्षेत्रों के तालमेल पर गंभीर दर्द होता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विशिष्ट लक्षण अक्सर भड़काऊ लक्षणों के साथ होते हैं:

1. 1. स्वास्थ्य की गिरावट;
2. 2. सामान्य कमजोरी;
3. 3. ठंड लगना;
4. 4. सिरदर्द;
5. 5. शरीर के तापमान में वृद्धि (गंभीर मामलों में, 39 डिग्री तक)।

गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस पैर और निचले पैर की एक समान सूजन से प्रकट होता है। दर्द सुस्त है, तेजी से बढ़ जाता है जब आप गैस्ट्रोकेनमियस की मांसपेशियों पर दबाते हैं, जब पैर मुड़ा हुआ होता है। रोगी को चलने में कठिनाई हो सकती है। कभी-कभी दर्द इतना तेज होता है कि व्यक्ति अपने पैरों पर कदम नहीं रख पाता है।

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी प्रकट होता है, तो फेलोबोलॉजिस्ट से परामर्श करना अनिवार्य है। एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरें और, यदि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या घनास्त्रता का पता चला है, तो तुरंत एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में पर्याप्त उपचार शुरू करें।

केवल एक विशेषज्ञ फ़्लेबोथ्रोमोसिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को विशिष्ट लक्षणों से अलग कर सकता है, क्योंकि उनके पास एक समान एटियलजि है और एक सटीक निदान के लिए प्रत्येक बीमारी की बारीकियों को जानना आवश्यक है।

दो निदानों के बीच का अंतर

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता को प्रभावित क्षेत्र के स्थान से अलग किया जा सकता है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विकास सीधे त्वचा के नीचे चलने वाली नसों में होता है, और घनास्त्रता आमतौर पर गहरी शिरापरक वाहिकाओं में होती है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास के साथ, विकृत नसों में रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, और घनास्त्रता किसी भी शिरापरक पोत में हो सकती है जिसमें कोई परिवर्तन नहीं होता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस गहरी नसों की दीवारों पर दिखाई देते हैं। लेकिन पहला सतही शिरा पर विकसित हो सकता है, और दूसरा केवल गहरी नसों की दीवारों पर दिखाई देता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वैरिकाज़ नसों के साथ प्रकट होता है, शिरापरक दीवार को नुकसान के साथ, जब अंग से रक्त प्लाज्मा के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, रक्त परिसंचरण में मंदी होती है। यह एक रक्त का थक्का बनाता है जो नस में लुमेन को बंद कर देता है।

Phlebothrombosis एक ही नस के साथ एक गैर-सूजन, गहराई से झूठ बोलने वाली शिरापरक नहर पर होता है। एक ढीली संरचना वाला एक थ्रोम्बस पोत की दीवार पर बनता है। यह आसानी से उतर जाता है और रक्त प्रवाह के साथ आगे बढ़ सकता है, जिससे थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का विकास होता है। यदि शिरा वैरिकाज़ रूप से फैली हुई है, तो थ्रोम्बोफ्लिबिटिस फ़्लेबोथ्रोमोसिस के साथ दिखाई दे सकता है। पहला घाव के पूर्ण लक्षण देता है, और दूसरा बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ता है।

आमतौर पर, शिरापरक नहरों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्वयं वैरिकाज़ नसों, विभिन्न चोटों, संक्रमण के विकास और कई अन्य कारणों से रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवारों के घावों के कारण विकसित होने लगते हैं। यह सब शिरापरक नहरों में रक्त परिसंचरण को धीमा कर देता है, और ठहराव से भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, जो जल्दी से सख्त हो जाते हैं, जिससे रक्त के थक्के बन जाते हैं। इससे रक्त का पूर्ण ठहराव हो जाता है, पैरों या बाहों के कोमल ऊतकों में सूजन आ जाती है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विपरीत, घनास्त्रता को अधिक खतरनाक माना जाता है, क्योंकि नस को थोड़ी सी क्षति के कारण रक्त के थक्के इसके साथ विकसित हो सकते हैं। और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ फ्लेबोथ्रोमोसिस रक्त के गुणों में परिवर्तन के कारण प्रकट होता है।

घनास्त्रता गैर-सूजन वाले शिरापरक वाहिकाओं में विकसित हो सकती है, और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उपस्थिति लगभग हमेशा वैरिकाज़ नसों से जुड़ी होती है। घनास्त्रता के साथ, रोग का रोगसूचकता उतना स्पष्ट नहीं होता है जितना तब होता है जब थ्रोम्बोफ्लिबिटिस प्रकट होता है, जिसे पहचानना बहुत आसान होता है, क्योंकि यह स्थानीय और सामान्य स्तरों पर ध्यान देने योग्य भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ आगे बढ़ता है।

विकृति विज्ञान की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारक

छोरों की नसों पर किसी विशेष बीमारी के विकास के कारणों में अंतर छोटा है। दोनों प्रकार की बीमारियों में रक्त के थक्के बन जाते हैं। किसी भी विकृति के स्थान के बावजूद, उनके प्रकट होने के मुख्य कारण हैं:

• वैरिकाज़ रोगों का विकास;
• विभिन्न संवहनी रोग;
• नस की दीवारों को आघात;
• रक्त की संरचना में परिवर्तन के साथ विकृति विज्ञान, इसकी जमावट में वृद्धि;
• रक्तप्रवाह में मंदी और ठहराव।

आमतौर पर, अंतःस्रावी तंत्र के रोग, विभिन्न ट्यूमर, हृदय प्रणाली की पुरानी बीमारियां, संक्रमण (स्थानीय और सामान्य दोनों) ऐसी मानवीय स्थितियों को जन्म दे सकते हैं। घाव रक्त रोगों, एलर्जी और न्यूरोट्रॉफिक विकारों के कारण प्रकट हो सकते हैं। इंजेक्शन के दौरान या लंबे समय तक कैथीटेराइजेशन, पेल्विक और पेट के निचले हिस्से की सर्जरी के दौरान नस को नुकसान हो सकता है। अक्सर, स्थानीय सूजन या एक शुद्ध प्रक्रिया नसों में बीमारियों की उपस्थिति में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। घनास्त्रता या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस चयापचय संबंधी विकारों, अनुचित आहार, धूम्रपान और शराब पीने, हार्मोनल प्रणाली में व्यवधान के कारण हो सकता है। महिलाओं में, गर्भावस्था, गर्भपात, प्रसव शिरापरक रोगों की उपस्थिति को प्रभावित कर सकता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस शिराओं की विकृति के कारण हो सकता है जो कूल्हे के जोड़ों पर अत्यधिक तनाव के साथ होता है, उदाहरण के लिए, पैरों पर लंबे समय तक खड़े रहने, भारी शारीरिक परिश्रम (वजन उठाने) के साथ। लेकिन यह रोगी की कम गतिशीलता, गतिहीन कार्य के साथ भी होता है, जब पैरों की नसों में रक्त का ठहराव होता है।

विभिन्न शिरापरक घावों के लक्षण

घनास्त्रता थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ़्लेबोथ्रोमोसिस और इसकी अपनी विशेषताओं से अलग है। अंतिम दो बीमारियों के साथ, रोगी को अंग पर घाव के स्थान पर दर्द होता है। लेकिन यह स्थिर नहीं है, हालांकि चलने, लंबे समय तक खड़े रहने या वजन उठाने पर यह तेजी से बढ़ सकता है। इसके बाद ऊतकों में सूजन, पैरों में भारीपन दिखाई दे सकता है। रक्त के थक्के से प्रभावित साइट के आसपास की त्वचा नीली हो जाती है, जोर से खिंचती है, एक अप्राकृतिक चमक देती है। रक्त के थक्के बनने के 3-4 दिन बाद तनावपूर्ण और फैली हुई नसें देखी जा सकती हैं।

पैरों की त्वचा का तापमान दो डिग्री तक बढ़ सकता है। कुछ रोगियों में, यह शरीर के तापमान में सामान्य वृद्धि का कारण बनता है। प्रभावित पैर में धमनी का स्पंदन कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

यदि गहरी नसों या बछड़े के जहाजों का घनास्त्रता शुरू होता है, तो लक्षण आमतौर पर मिट जाते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में बीमारी का संकेत टखने के जोड़ में एक छोटी सी सूजन और शारीरिक परिश्रम के साथ बछड़ों में मामूली दर्द होता है।

सतही नसों पर तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक खींचने वाला दर्द देता है, जो थ्रोम्बस के विकास के स्थल पर ही स्थानीय होता है। रोगग्रस्त शिरा मोटी हो जाती है और त्वचा की सतह से ऊपर निकलने लगती है। इस मामले में, पैर की धमनियों में धड़कन गायब नहीं होती है, जैसा कि घनास्त्रता के साथ होता है। रोगी के लिए पैर हिलाना मुश्किल होता है, अंग पर सूजन तय हो जाती है। प्रभावित नस के साथ सूजन दिखाई देती है। कोमल ऊतकों, घुसपैठ पर ध्यान देने योग्य हाइपरमिया है। थ्रोम्बस की साइट पर त्वचा नीली हो जाती है। वैरिकाज़ नसों के साथ, यह बहुत तनावपूर्ण है। प्रभावित क्षेत्र की भावना के दौरान, रोगी को तेज दर्द होता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सूजन के निम्नलिखित लक्षणों के साथ है: रोगी को तेज गिरावट महसूस होने लगती है, वह सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है, सिर में दर्द होता है, ठंड लगना से पीड़ा होती है। तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है - 38-40 डिग्री सेल्सियस तक।

गहरी नसों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास के साथ, निचले पैर और पैर पर एक समान शोफ मनाया जाता है। व्यथा सुस्त है। जब आप बछड़ों या पैर के मोड़ पर दबाते हैं तो यह तेजी से बढ़ सकता है। रोगी के लिए चलना मुश्किल होता है, और कुछ समय में दर्द इतना तेज हो जाता है कि व्यक्ति अपने पैर पर कदम नहीं रख पाता है।

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक होता है, तो आपको उपयुक्त विशेषता वाले डॉक्टर (phlebologist) की मदद लेनी चाहिए।

रोगी को एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा और, वर्णित किसी भी शिरा रोग की उपस्थिति में, रोग का इलाज करना शुरू कर देगा। संभावित जटिलताओं के कारण स्व-दवा न करना बेहतर है।