स्तन वसा ऊतक परिगलन। स्तन का लिपोग्रानुलोमा

ट्यूमर नेक्रोसिस एक घातक या सौम्य नियोप्लाज्म के परिगलन की प्रक्रिया है, जिसमें पैथोलॉजिकल ऊतकों में चयापचय पूरी तरह से बंद हो जाता है। परिगलित परिवर्तन लगातार चार चरणों से गुजरते हैं:

1. प्रतिवर्ती चरण या पैरानेक्रोसिस।
2. अपरिवर्तनीय साइटोलॉजिकल चरण नेक्रोबायोसिस है।
3. ट्यूमर सेल संरचनाओं की मृत्यु।

ट्यूमर नेक्रोसिस के विकास के कारण

निम्नलिखित कारक नियोप्लाज्म ऊतकों के अपरिवर्तनीय विनाश के गठन में योगदान करते हैं:

1. उत्परिवर्तित कोशिकाओं को यांत्रिक चोट।
2. उच्च या अति-निम्न तापमान के संपर्क में।
3. अत्यधिक सक्रिय आयनकारी विकिरण के साथ ट्यूमर का विकिरण।
4. परिगलन के रासायनिक कारक।

ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर की सामान्य अवधारणा

परिगलन कारक या कैशेक्टिन को टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज द्वारा संश्लेषित किया जाता है। यह पदार्थ कुछ कैंसर कोशिकाओं के रक्तस्रावी परिगलन का कारण बनता है। कुछ समय पहले तक, विशेषज्ञों का मानना ​​था कि यह केवल कैंसर के ऊतकों पर ही विषैला प्रभाव डालता है। हाल के अध्ययनों ने मानव शरीर की कई शारीरिक और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं में कैचेक्टिन की भागीदारी का खुलासा किया है। टीएनएफ की क्रिया सीधे संचार प्रणाली में इसकी एकाग्रता पर निर्भर करती है। इस प्रकार, कैशेक्टिन की बढ़ी हुई मात्रा सेप्टिक शॉक के विकास को भड़काती है और वसा के अवशोषण को कम करती है, जिससे कैंसर कैशेक्सिया की प्रगति में योगदान होता है। कैशेक्टिन की अपर्याप्त मात्रा, बदले में, भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान रक्त की दीवारों में न्यूट्रोफिल की एकाग्रता को उत्तेजित करती है।

ऑन्कोलॉजी में ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर की खोज

ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर को पहली बार 1975 में काहेक्टिन शहर में अलग किया गया था, जिसके परिणामस्वरूप, इस पदार्थ का दूसरा नाम उत्पन्न हुआ। अध्ययन बीसीजी और एंडोटॉक्सिन के इंजेक्शन वाले चूहों पर किए गए थे। वैज्ञानिकों ने इन जानवरों के रक्त सीरम में कैशेक्टिन की पहचान की है। प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान, विशेषज्ञों ने प्रायोगिक चूहों की रक्त कोशिकाओं की एंटीट्यूमर गतिविधि भी स्थापित की।

परिगलन कारक के मूल गुण

सामान्य शारीरिक स्थितियों के तहत, कैचेक्टिन भड़काऊ प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण मध्यस्थ है और शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में एक सक्रिय भागीदार है। इस प्रणाली की शिथिलता तत्काल अतिसंवेदनशीलता के रूप में एलर्जी का कारण बन सकती है।

कई अध्ययनों के दौरान, वैज्ञानिकों ने प्रायोगिक जानवरों के रक्त में कैशेक्टिन में वृद्धि और एंडोस्कोपिक शॉक के विकास के बीच एक सीधा संबंध पहचाना है।

विज्ञान यह भी जानता है कि मानव ऊतकों के कुछ संरचनात्मक तत्वों के लिए परिगलन कारक एक वृद्धि कारक है जो घाव भरने, रक्त प्रवाह की बहाली और कोशिका फोड़े के गठन को उत्तेजित करता है।

फिर भी, कैशेक्टिन का प्रमुख कार्य इसकी प्रेरित करने की क्षमता माना जाता है कैंसर में ट्यूमर परिगलन... आधुनिक ऑन्कोलॉजी में, नेक्रोटिक कारक की इन क्षमताओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उत्परिवर्तित कोशिकाओं का व्यापक परिगलन कैंसर रोगी के लिए जानलेवा हो सकता है।

एक्यूट ट्यूमर नेक्रोसिस सिंड्रोम

ट्यूमर के ऊतकों के सक्रिय विनाश का सिंड्रोम सक्रिय एंटीकैंसर दवाओं और कीमोथेरेपी की शुरूआत के बाद विकसित होता है। ऐसे मामलों में, बड़ी संख्या में कैंसर कोशिकाएं मर जाती हैं और बड़ी मात्रा में क्षय उत्पाद और साइटोटोक्सिन रोगी के संचार तंत्र में प्रवेश कर जाते हैं। UNSD घातक हो सकता है। ऐसे नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए, चिकित्सा के दौरान रोगी को आपातकालीन देखभाल के समय पर प्रावधान के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

तीव्र ट्यूमर परिगलन के सिंड्रोम की घटना का तंत्र

आंकड़ों के अनुसार, इस सिंड्रोम का विकास मुख्य रूप से रोगियों और में देखा जाता है। विशेषज्ञ इस तथ्य का श्रेय संचार और लिम्फोइड सिस्टम की उत्परिवर्तित कोशिकाओं में फॉस्फेट की बढ़ी हुई सांद्रता को देते हैं। इसे इस विकृति के लिए पूर्वगामी कारक भी माना जाता है:

1. घातक नवोप्लाज्म का बड़ा आकार।
2. एकाधिक ट्यूमर।
3. नियोप्लाज्म का तेजी से विकास।
4. आंतरिक अंगों में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर का अंकुरण।
5. परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी।

उत्परिवर्तित कोशिकाओं के सक्रिय विनाश के दौरान, रोगी के शरीर में पोटेशियम और फॉस्फेट की बढ़ी हुई मात्रा का निर्वहन होता है। यह हाइपरकेलेमिया, हाइपरफोस्फेटेमिया के लक्षण हैं जो तीव्र ट्यूमर परिगलन के सिंड्रोम के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं।

ऑन्कोलॉजी में ट्यूमर नेक्रोसिस: निदान और विश्लेषण

सबसे पहले, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि गहन कैंसर विरोधी उपचार प्राप्त करने वाले रोगी को डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में होना चाहिए। दस्त, मतली और उल्टी के रूप में नशा के पहले लक्षणों का पता चलने पर, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं की जाती हैं:

1. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जो पोटेशियम और फॉस्फेट आयनों की एकाग्रता पर विशेष ध्यान देता है।
2. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। संचार प्रणाली में पोटेशियम की एकाग्रता में वृद्धि से ब्रैडीकार्डिया हो सकता है।
3. मूत्र का विश्लेषण। कैंसर का नशा अक्सर रोगी के मूत्र में क्रिएटिनिन और एसीटोन में वृद्धि के साथ होता है।

एक्यूट ट्यूमर नेक्रोसिस सिंड्रोम के उपचार के तरीके

ऐसे मामलों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल में सोडियम क्लोराइड के घोल का अंतःशिरा प्रशासन होता है, जो पोटेशियम और फॉस्फेट के स्तर को सामान्य करता है। मरीजों को व्यक्तिगत रूप से आवश्यक तरल पदार्थ का स्तर निर्धारित किया जाता है, जिसे पैरेन्टेरली भी प्रशासित किया जाता है, जो शरीर के विषहरण में योगदान देता है। पोटेशियम एकाग्रता में माध्यमिक वृद्धि के साथ, कैल्शियम आयनों पर आधारित दवाओं के प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

ऑन्कोलॉजी के आधुनिक मानकों के अनुसार, विशिष्ट निदान से लेकर रोगी के पुनर्वास के चरण तक, एंटी-टैंक थेरेपी के सभी चरणों में नियंत्रण करना आवश्यक है। इस तरह की जटिलता की रोकथाम केवल घातक नियोप्लाज्म के आकार और स्थान का सबसे सटीक निर्धारण है।

स्तन ग्रंथि का वसायुक्त परिगलन उसके वसा ऊतक का परिगलन है जिसके बाद निशान ऊतक के साथ प्रतिस्थापन होता है। इस तरह के परिगलन foci के रूप में विकसित होते हैं।

इस विकृति को घने दर्दनाक गठन, त्वचा के पीछे हटने और उसके रंग में बदलाव की विशेषता है - इस तरह के संकेत एक ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करते हैं।

जब वसायुक्त परिगलन होता है, तो यह स्तन ग्रंथि के एक क्षेत्रीय उच्छेदन (एक साइट को हटाने) के लिए आवश्यक हो जाता है।

विषयसूची:

कुल जानकारी

स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस तथाकथित गैर-एंजाइमी नेक्रोसिस की एक संख्या से संबंधित है। मैमोलॉजी में, स्तन ग्रंथि के सभी पिंडों में, निदान किए गए सभी नैदानिक ​​मामलों में से 0.6% इस पर आते हैं।

इस विकृति का उल्लेख करते समय, हमारा मतलब महिलाओं में एक बीमारी से है। पुरुषों की हार के साथ, निदान "स्तन के फैटी नेक्रोसिस" जैसा लगता है (केवल महिलाओं में स्तन ग्रंथियां होती हैं)। पुरुषों में, यह रोग बहुत कम होता है - स्तन ग्रंथियों में वसायुक्त ऊतक की कमी के कारण। एक अपवाद गाइनेकोमास्टिया हो सकता है - पुरुष रोगियों में महिला-प्रकार की स्तन ग्रंथियों का विकास।

मूल रूप से, प्रसव अवधि की महिलाएं बीमार हो जाती हैं - 25 से 35 वर्ष की आयु वर्ग मुख्य रूप से प्रभावित होता है।

पैथोलॉजी के अन्य नाम हैं - यह ओलेओग्रानुलोमा, लिपोग्रानुलोमा और स्टीटोग्रानुलोमा है।

कारण

स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन की घटना को मौलिक रूप से विभिन्न कारणों से उकसाया जा सकता है - सुविधा के लिए, उन्हें समूहों में विभाजित किया गया है:

• दर्दनाक घाव;
• तेजी से वजन घटाने;
• स्तन ऊतक के लिए विकिरण जोखिम।

एक दर्दनाक चोट जो इस विकृति के विकास को जन्म दे सकती है, देखी जा सकती है:

• चिकित्सा प्रक्रियाएं करते समय (इस मामले में, इसे आईट्रोजेनिक भी कहा जाता है);
• उपचार प्रक्रिया के बाहर।

चिकित्सा प्रक्रियाएं, जिसके दौरान स्तन ऊतक की अखंडता से समझौता किया जा सकता है, वसायुक्त परिगलन के विकास के जोखिम के साथ, हो सकता है:

• नैदानिक;
• वास्तव में औषधीय।

इस तरह के नैदानिक ​​जोड़तोड़ में एक माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच के लिए स्तन ऊतक का संग्रह शामिल है। होता है:

• पंचर - स्तन ग्रंथि की त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को छेद दिया जाता है, संदिग्ध सामग्री को एक सिरिंज से चूसा जाता है;
• अनुभागीय - संदिग्ध ऊतक का एक खंड काट दिया जाता है। सबसे अधिक बार, ऐसी बायोप्सी कैंसर के लिए स्तन ग्रंथि पर सर्जरी के दौरान की जाती है।

मामलों का वर्णन किया गया है, जब स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस के विकास के संदेह के साथ, एक बायोप्सी की गई थी, जिसने निदान की पुष्टि नहीं की थी - फिर भी, बायोप्सी के परिणामस्वरूप फैटी नेक्रोसिस बाद में विकसित हुआ।

वर्णित विकृति के विकास को भड़काने वाले चिकित्सीय जोड़तोड़ में कोई भी आक्रामक चिकित्सीय क्रियाएं शामिल हैं। यह हो सकता है:

• से शुद्ध सामग्री का चूषण (हाल ही में इसे एक विवादास्पद और अप्रभावी उपचार पद्धति के रूप में बहुत ही कम अभ्यास किया गया है);
• इस अंग के शुद्ध फोकस को खोलना और खाली करना;
• किसी विशेष बीमारी के लिए स्तन ग्रंथि के एक टुकड़े को हटाना - परिगलन, सौम्य या घातक ट्यूमर, तपेदिक फोकस, और इसी तरह;
• प्लास्टिक सर्जरी। स्तन का फैटी नेक्रोसिस उन महिलाओं में हो सकता है, जो एक मास्टेक्टॉमी (प्रभावित स्तन को हटाने) के बाद, अपने स्वयं के ऊतकों के साथ पुनर्निर्माण मैमोप्लास्टी (स्तन पुनर्निर्माण) कर चुके हैं।

आईट्रोजेनिक वसा परिगलन का विकास इसके साथ जुड़ा हुआ है:

• ग्रंथि के ऊतकों को मजबूर अंतःक्रियात्मक आघात - उदाहरण के लिए, जब इसके बड़े क्षेत्रों को हटाते हैं, तो डायथर्मोकोएग्यूलेशन की मदद से रक्तस्राव को रोकना (विद्युत प्रवाह के साथ रक्त वाहिकाओं की नष्ट हुई दीवारों का "दस्तीकरण");
• नैदानिक ​​​​या चिकित्सीय जोड़तोड़ का घोर गलत संचालन, जो स्तन ग्रंथि के ग्रंथियों के ऊतकों के साथ-साथ इसकी रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को नुकसान से भरा होता है।

दर्दनाक चोट, चिकित्सा प्रक्रियाओं से जुड़ी नहीं, स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। विकास के तंत्र के अनुसार, ऐसी चोटें हैं:

• फटा हुआ;
• चोट लगी है;
• काट लिया;
• छिल गया;
• काटा हुआ;
• आग्नेयास्त्र।

मूल रूप से, ऐसी चोटें जो स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास को जन्म दे सकती हैं:

• घरेलू;
• उत्पादन;
• खेल।

घरेलू चोटें जो वर्णित बीमारी की घटना को जन्म दे सकती हैं, आघात के तथ्य हो सकती हैं:

• अनजाने में;
• सोचा - समझा।

स्तन आघात का सबसे आम रूप जो स्तन के वसायुक्त परिगलन को जन्म दे सकता है:

स्तन ग्रंथि के ऊतकों के लिए एक विशेष प्रकार का आघात, जिसके खिलाफ इसकी वसायुक्त परिगलन विकसित हो सकता है, को ग्रंथि का लंबे समय तक संपीड़न माना जाता है। ज्यादातर यह आपदाओं के दौरान होता है:

• प्राकृतिक - ये पहाड़ों में भूस्खलन, हिमस्खलन, दलदल में चूषण, भूकंप के दौरान इमारतों के टुकड़ों के नीचे रहना;
• मानव निर्मित - ये मुख्य रूप से शक्तिशाली औद्योगिक विस्फोटों के कारण भूस्खलन हैं।

इसके अलावा, सड़क दुर्घटनाओं में स्तन ग्रंथियों के लंबे समय तक निचोड़ने को देखा जा सकता है, जब बचाव दल और डॉक्टरों के आने से पहले लोग वाहन में फंस जाते हैं। मूल रूप से, इस प्रकार के आघात के दौरान मनाया जाता है:

• कार या बस दुर्घटना;
• ट्रेन दुर्घटना।

स्तन ग्रंथि की औद्योगिक चोटें, इसके वसायुक्त परिगलन के विकास में योगदान, घरेलू लोगों की तुलना में कम आम हैं। वे मुख्य रूप से श्रम सुरक्षा नियमों के उल्लंघन (फिसलन वाले कदमों पर गिरना जो कार्यालय की जगह की ओर ले जाते हैं) या सुरक्षा नियमों की अनदेखी (बड़े खेत जानवरों की अनुचित देखभाल जो स्तन ग्रंथि को खुर या सींग से मार सकते हैं) के उल्लंघन से जुड़े हैं।

स्पोर्ट्स इंजरी अक्सर उन महिलाओं में देखी जाती है जिन्होंने स्ट्रेंथ स्पोर्ट्स का विकल्प चुना है या जो गिरने का जोखिम उठाती हैं। यह:

• महिला मुक्केबाजी;
• सभी प्रकार के संघर्ष;
• महिला फुटबॉल;
• वॉलीबॉल;
• बास्केटबॉल;
• टेनिस;
• बाधाओं के साथ चल रहा है

अन्य।

तेजी से वजन कम होना, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तन का वसायुक्त परिगलन विकसित हो सकता है, इसके साथ देखा जा सकता है:

• गंभीर रोग और रोग की स्थिति;
• किसी भी महत्वपूर्ण घटना से पहले जल्दी से वजन कम करने के उद्देश्य से एक सख्त आहार का जानबूझकर पालन - एक शादी, सौंदर्य प्रतियोगिता, खेल प्रतियोगिता (विशेष रूप से एक उच्च पद, जहां एक निश्चित वजन भागीदारी के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है)।

गंभीर बीमारियां और रोग संबंधी स्थितियां, जिनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ तेजी से वजन कम हो सकता है, स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास में योगदान कर रहे हैं:

• तेजी से प्रगति करने वाले ऑन्कोलॉजिकल रोग (विशेष रूप से, विशेष रूप से आक्रामक रूपों द्वारा उनकी हार);
• - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (कोच के बेसिलस) के कारण होने वाला एक संक्रामक घाव;
• - शरीर में इंसुलिन की कमी से उकसाए गए कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन;
• - अपने स्वयं के थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के साथ शरीर का नशा (विषाक्तता);
• मनो-भावनात्मक क्षेत्र की ओर से घोर उल्लंघन;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता (अन्य नाम - एडिसन सिंड्रोम, हाइपोकॉर्टिसिज्म);
• - वृद्धावस्था का मनोभ्रंश;
• (हॉजकिन की बीमारी) - लिम्फोइड ऊतक का घातक घाव;
• कोई पुराना नशा जिसमें वे नियमित रूप से देखे जाते हैं और।

स्तन ऊतक के लिए विकिरण जोखिम, जिससे फैटी नेक्रोसिस का विकास हो सकता है, ऐसे मामलों में देखा जाता है:

• विकिरण चिकित्सा - विशेष रूप से, स्तन के घातक नवोप्लाज्म पर प्रभाव;
• विकिरण जोखिम (, फ्लोरोस्कोपी और अन्य) से भरा नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का लगातार पारित होना;
• व्यावसायिक गतिविधियों के कारण रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आना। श्रम सुरक्षा नियमों के उल्लंघन या सुरक्षा उपायों (व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण) की अनदेखी के मामले में शरीर के लिए स्पष्ट विकिरण जोखिम से भरा है;
• रेडियोधर्मी पदार्थों तक अनधिकृत पहुंच।

कारकों के एक समूह की भी पहचान की गई जो स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास के प्रत्यक्ष उत्तेजक नहीं हैं, लेकिन इसके ऊतकों के परिगलन में योगदान कर सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि ऐसे कारकों के प्रभाव में वर्णित विकृति बिना असफलता के विकसित होती है - फिर भी, जोखिमों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। ये रोग और शर्तें हैं जैसे:

• संवहनी विकृति - इसके कारण, स्तन ग्रंथियों के ऊतकों के माइक्रोकिरकुलेशन और पोषण में गड़बड़ी होती है;
• रक्त रोग - परिणाम संवहनी विकृति के समान हैं;
• नियमित रूप से तंग कपड़े पहनना।

पैथोलॉजी का विकास

अधिकांश विकारों के दिल में, जो स्तन के ऊतकों के परिगलन और वसा परिगलन के क्षेत्रों के गठन की ओर ले जाते हैं, रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है और, परिणामस्वरूप, इन ऊतकों के पोषण में तेज गिरावट है।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र इस प्रकार है। केशिकाओं को नुकसान (दर्दनाक या एक या किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ) वसायुक्त ऊतक के एक अलग क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में तेज व्यवधान की ओर जाता है (इसलिए, फैटी नेक्रोसिस फॉसी के रूप में विकसित होता है)। शरीर प्रतिक्रियाशील सूजन के साथ ऐसी प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया करता है - प्रारंभिक चरण में यह सड़न रोकनेवाला (गैर-संक्रामक) होता है। उल्लिखित सूजन क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर इसके चारों ओर तथाकथित सीमांकन रेखा के गठन के साथ विकसित होती है - यह प्रभावित ऊतकों को स्वस्थ लोगों से अलग करती है।

मृत ऊतक थोड़ी देर बाद सड़ जाते हैं, क्षय उत्पादों को स्तन ग्रंथि से रक्त प्रवाह के साथ बाहर निकाल दिया जाता है। यदि स्तन ग्रंथि में कई नेक्रोटिक फ़ॉसी हैं या वे बड़े हैं, तो क्षय उत्पादों की प्रचुरता नशा सिंड्रोम की शुरुआत को भड़का सकती है।

चूंकि रक्षा तंत्र सक्रिय होते हैं, इसलिए सूजन थोड़ी देर बाद बंद हो जाती है। जिस स्थान पर यह उत्पन्न हुआ, वहां फाइब्रोसिस की प्रक्रिया शुरू हो जाती है - संयोजी ऊतक कोशिकाएं विकसित होने लगती हैं, जो अंत में मृत फॉसी को विस्थापित करती हैं और एक संयोजी ऊतक निशान बनाती हैं।

ध्यान दें

कभी-कभी परिगलित क्षेत्रों में विघटित होने का समय नहीं होता है, और उनमें कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं - पेट्रीफिकेशन के फॉसी दिखाई देते हैं (। कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया इतनी तीव्र होती है कि ऑसिफिकेशन (ओसिफिकेशन) प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं - स्तन ग्रंथि में एक फोकस बनता है , इसकी संरचना और भौतिक विशेषताओं (घनत्व) के अनुसार हड्डी के ऊतक के एक टुकड़े के समान।

प्रतिकूल मामलों में, वर्णित स्तन विकृति की प्रगति हो सकती है:

• फोकस के सेप्टिक फ्यूजन के साथ;
• ज़ब्ती - मृत ऊतक के स्थान पर गुहाओं का निर्माण।

स्तन वसा परिगलन के लक्षण

चूंकि फैटी नेक्रोसिस का गठन एक दर्दनाक प्रभाव से पहले होता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर पूर्ण विकसित नेक्रोटिक फॉसी के गठन से पहले ही विकसित होने लगती है।

स्तन वसा परिगलन के लक्षण हैं:

• ट्यूमर गठन;
• निप्पल का पीछे हटना;
• दर्द सिंड्रोम;
• शरीर की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के संकेत।

स्तन ऊतक पर एक रोगजनक कारक के प्रभाव के स्थल पर एक ट्यूमर जैसा गठन दिखाई देता है। इसकी विशेषताएं:

• आकार में - गोल या अंडाकार (अंडाकार);
• संगति से - घने, एक ही समय में लोचदार;
• गतिशीलता के लिए - त्वचा को मिलाप, इसलिए इसकी गतिशीलता सीमित है;
• संवेदनशीलता पर - दर्दनाक। भविष्य में, फैटी नेक्रोसिस के गठन के साथ, दर्द संवेदनाएं दूर हो सकती हैं, और कोमल ऊतकों की संवेदनशीलता का नुकसान भी बढ़ सकता है। दोनों प्रक्रियाएं इस तथ्य से जुड़ी हैं कि परिगलन की प्रक्रिया में, तंत्रिका अंत भी मर जाते हैं;
• पूर्णांक की विशेषताओं के अनुसार - ट्यूमर के ऊपर की त्वचा सियानोटिक (सियानोटिक) या लाल हो जाती है, कभी-कभी इन दो रंगों का संयोजन संभव है।

यदि इरोला के क्षेत्र में स्तन ग्रंथि की मोटाई में फैटी नेक्रोसिस का फोकस बनता है तो निप्पल का पीछे हटना देखा जाता है।

दर्द सिंड्रोम विशेषताएं:

सामान्य स्थिति में गिरावट के संकेत रक्तप्रवाह में परिगलित तत्वों के प्रवेश से जुड़े हैं। ये क्लासिक नशा सिंड्रोम के लक्षण हैं, अर्थात्:

• सामान्य स्थिति में गिरावट, अस्वस्थता की भावना;
• सामान्य कमजोरी और सुस्ती;
• नींद की गिरावट तक;
• पैथोलॉजी की प्रगति के साथ भूख में गिरावट - इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।

स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के साथ, तापमान आमतौर पर सामान्य होता है और केवल परिगलन के बड़े फॉसी की उपस्थिति में बढ़ता है।

निदान

स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन का निदान शिकायतों, इतिहास और अतिरिक्त परीक्षा विधियों के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

शारीरिक परीक्षा निम्नलिखित निर्धारित करती है:

• जांच करने पर - प्रभावित स्तन ग्रंथि बढ़ जाती है, ऊतक सूज जाते हैं, घाव के ऊपर की त्वचा सियानोटिक या लाल हो जाती है;
• पैल्पेशन (पल्पेशन) पर - सूजन की पुष्टि होती है, स्तन कोमलता भी निर्धारित होती है। संघनन के एक या अधिक फॉसी ऊतकों में निर्धारित होते हैं।

ध्यान दें

कुछ मामलों में, संकेतों के समान परिवर्तन हो सकते हैं - इसकी विकृति, त्वचा पर "डिम्पल" का गठन, घनी घुसपैठ, साथ ही परिधीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि।

स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के निदान में, इस तरह के शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• - विधियों का एक सेट जो विशेष रूप से स्तन ग्रंथि की स्थिति का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• स्तन ग्रंथि - ऊतक लिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

मैमोग्राफी के दौरान, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• एक्स-रे मैमोग्राफी;
• अल्ट्रासाउंड मैमोग्राफी - नेक्रोसिस के क्षेत्रों की पहचान करने, उनके आकार, संख्या, साथ ही आसपास के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है;
• टोमोसिंथेसिस अपने ऊतकों में सभी परिवर्तनों के साथ स्तन की द्वि-आयामी छवि का निर्माण है;
• एमआरआई मैमोग्राफी स्तन की टोमोग्राफिक छवि प्राप्त करने की एक उच्च तकनीक विधि है;
• ऑप्टिकल मैमोग्राफी - इसके दौरान ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग किया जाता है।

स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के निदान में निम्नलिखित प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां सूचनात्मक हैं:

स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन वसा ऊतक का एक फोकल परिगलन है जो विभिन्न चोटों के बाद होता है। यह विकृति स्तन ग्रंथि के ऊतकों में सौम्य परिवर्तन है। विभिन्न हानिकारक कारकों के साथ, छोटे जहाजों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, ऊतक साइट पर रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, जिसके बाद परिगलन विकसित होता है। चोटें बहुत भिन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, खेल प्रशिक्षण के दौरान कोहनी पर चोट लगना या दरवाजे की चौखट पर चोट लगना।

अक्सर, विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप और वजन में तेज कमी के साथ परिगलन देखा जा सकता है। आमतौर पर, वसा परिगलन के दर्दनाक लक्षण या तो अनुपस्थित होते हैं, और वसा ऊतक में परिवर्तन का पता केवल पारंपरिक पैल्पेशन द्वारा एक शारीरिक परीक्षा के दौरान लगाया जाता है, या दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होता है, और स्तन की एक दृश्य परीक्षा में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और रूप में अनियमितताएं दिखाई देती हैं। त्वचा पर डिम्पल के कारण।

वसा परिगलन एक घातक ट्यूमर में पतित नहीं होता है, लेकिन केवल इसका अनुकरण कर सकता है। मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड पर, फैट नेक्रोसिस को एक घातक ट्यूमर के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसके लिए बायोप्सी के उपयोग की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, क्षेत्रीय लकीर। स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस, जिसे ओलेओग्रानुलोमा, लिपोग्रानुलोमा और स्टीटोग्रानुलोमा भी कहा जाता है, गैर-एंजाइमी नेक्रोसिस को संदर्भित करता है।

ऊतक संरचना में परिवर्तन एक सीमांकन क्षेत्र के गठन के साथ प्रतिक्रियाशील सूजन के विकास की विशेषता है जो मृत ऊतक को अलग करता है। सूजन का उन्मूलन फाइब्रोसिस की प्रक्रिया के साथ होता है, यानी संयोजी ऊतक के साथ परिगलित द्रव्यमान का प्रतिस्थापन। परिगलन के स्थानों में, निशान ऊतक बनते हैं। कैल्शियम लवण के फैटी नेक्रोसिस की साइट पर संभावित जमा, नेक्रोसिस के फोकस का कैल्सीफिकेशन।

स्तन वसा परिगलन के लक्षण और निदान

वसायुक्त परिगलन का विकास स्तन ग्रंथि के किसी भी भाग पर एक दर्दनाक प्रभाव से पहले होता है। यदि झटका मजबूत है, तो एक दर्दनाक सूजन, सियानोटिक या लाल रंग, आकार में गोल और घनी स्थिरता, चोट की जगह पर जल्दी से बन जाती है। यह त्वचा में मिलाप किया जाता है, संवेदनशीलता खो जाती है।

वसा परिगलन निप्पल के पीछे हटने पर जोर देता है, शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना आगे बढ़ता है। रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, फोकस का सेप्टिक संलयन और आसपास के जीवित ऊतकों से परिगलित क्षेत्र (सीक्वेस्ट्रेशन) की अस्वीकृति की प्रक्रिया हो सकती है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन का निदान आवश्यक रूप से रोगी के साक्षात्कार से शुरू होता है, डॉक्टर को दर्दनाक प्रभाव की प्रकृति, परिगलन के विकास के समय को जानना चाहिए।

संपर्क निर्धारण की प्रक्रिया में, डॉक्टर-मैमोलॉजिस्ट घनत्व की डिग्री, वसा परिगलन की आकृति की स्पष्टता, तरल पदार्थ (मवाद, रक्त) की उपस्थिति के लक्षणों को प्रकट करता है। स्तन ग्रंथियों की सादा मैमोग्राफी और एमआरआई संरचनात्मक विषमता, भारी असमान आकृति का पता लगाने में मदद करते हैं।

फैट नेक्रोसिस के एक्स-रे, टोमोग्राफिक और इकोग्राफिक अध्ययन अक्सर स्तन कैंसर के लक्षण दिखाते हैं। कैल्सीफिकेशन होने के बाद, स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस का फोकस "अंडे के खोल" प्रकार के गोलाकार कैल्सीनेट जैसा दिखता है, यह परिस्थिति पूरी तरह से एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करती है। विभेदक निदान में एक स्तन बायोप्सी शामिल है, यानी, एक ठीक-सुई पंचर या ट्रेपैनोबायोप्सी, जो प्राप्त टुकड़ों के बाद के साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए संभव बनाता है।

बायोप्सी हमेशा अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे मार्गदर्शन में की जाती है। स्तन के वसायुक्त परिगलन के उपचार और रोकथाम की अपनी विशिष्टताएँ और कुछ कठिनाइयाँ हैं। यह अच्छा है जब मरीज बेचैनी का पता लगाने की शुरुआत में डॉक्टर के पास जाते हैं। चूंकि वसा ऊतक में फोकल परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं, और विभेदक निदान में भी कठिनाइयां होती हैं, स्तन ग्रंथि के एक हिस्से को हटाने के साथ एक अंग-संरक्षण ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

सर्जरी के बाद बार-बार होने वाली हिस्टोलॉजिकल परीक्षाएं कैंसर की प्रक्रिया को पूरी तरह से बाहर या पुष्टि कर सकती हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, एडीपोज नेक्रोसिस में एपिथेलिओइड कोशिकाओं से दानेदार ऊतक के नोड्यूल होते हैं, बहुसंस्कृति वाले विशाल फागोसाइटिक वसा और लिपोइड्स, और वसा समावेशन के आसपास कोलेस्ट्रॉल से भरे मैक्रोफेज होते हैं।

लिपोग्रानुलोमा में तैलीय और सीरस द्रव से भरी पतली दीवार वाली गुहाओं के रूप में फैटी सिस्ट होते हैं। ब्रेस्ट नेक्रोसिस की सबसे अच्छी रोकथाम है कि आप अपने शरीर के अंगों का ध्यान रखें और उनका सम्मान करें। यदि, फिर भी, चोट से बचना संभव नहीं था, तो स्वतंत्र प्राथमिक चिकित्सा उपाय करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात् घायल छाती को एक पट्टी से ऊपर उठाना और तत्काल एक विशेषज्ञ से परामर्श करना।

स्तन ग्रंथियां एक युग्मित अंग हैं, जिसमें मुख्य रूप से वसा ऊतक होते हैं। स्तन ग्रंथि का फैटी नेक्रोसिस स्तन के वसायुक्त ऊतक के कुछ क्षेत्रों का परिगलन है, जो चोट के परिणामस्वरूप होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के महत्वपूर्ण परिवर्तन असाधारण रूप से सौम्य प्रकृति के हैं।

रोग के पाठ्यक्रम और कारण

परिगलन के साथ, एक सील का निर्माण होता है, जो स्तन के विरूपण का कारण बनता है: ऊतक खींचा जाता है और स्तन के रंग में कुछ परिवर्तन होते हैं। ऐसी तस्वीर को देखते ही महिला के मन में ट्यूमर बनने के विचार आ सकते हैं। सबसे अधिक बार, वसायुक्त परिगलन निष्पक्ष सेक्स को प्रभावित करता है, जो शानदार रूपों के मालिक हैं, कम अक्सर छोटे स्तनों वाली महिलाएं। इस रोग के कारण:

... छाती पर मामूली वार (घरेलू चोट, सड़क पर गिरना, परिवहन में असुविधा);

विकिरण चिकित्सा प्रक्रियाएं;

शरीर के वजन में तेज कमी;

स्तन ग्रंथियों की चिकित्सा जोड़तोड़ और प्लास्टिक सर्जरी;

शारीरिक प्रशिक्षण।

स्तन वसा परिगलन की अभिव्यक्तियाँ

ज्यादातर मामलों में, स्तन ग्रंथियों पर एक दर्दनाक प्रकृति के प्रभाव से इस बीमारी के विकास की सुविधा होती है। वसायुक्त ऊतक क्षेत्र में, छोटी वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति में कमी हो जाती है। क्षति के स्थान पर, एक चक्र के आकार में एक दर्दनाक रसौली दिखाई देती है। यह त्वचा के साथ जुड़ जाता है, जिससे इंडक्शन होता है, जिसके बाद ब्रेस्ट का क्षतिग्रस्त हिस्सा अपनी संवेदनशीलता खो देता है। सबसे अधिक बार, निप्पल की लालिमा और पीछे हटना दिखाई देता है। मास्टिटिस के विपरीत शरीर का तापमान सामान्य रहता है। स्तन की विकृति के कारण, लिम्फ नोड्स की उपस्थिति और डिम्पल की उपस्थिति, फैटी नेक्रोसिस स्तन कैंसर के समान है।

रोग का निदान

एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा एक साधारण उंगली के स्पर्श के माध्यम से फैट नेक्रोसिस का पता लगाया जाता है। वह आसानी से अस्पष्ट रूप से परिभाषित आकृति के साथ एक मुहर की जांच करता है। अल्ट्रासाउंड वसा परिगलन के सभी विशिष्ट लक्षणों का पता नहीं लगा सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग () या सर्वेक्षण मैमोग्राफी किया जाता है, जो एक घातक नियोप्लाज्म की तस्वीर दिखा सकता है, क्योंकि फैटी नेक्रोसिस अक्सर इसके समान होता है। बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है, और यदि आवश्यक हो, तो एक क्षेत्रीय शोधन किया जाता है। बायोप्सी अल्ट्रासाउंड के प्रभाव में की जाती है।

रोग की रोकथाम और उसके उपचार की विशेषताएं

विशेषज्ञों द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद ही उपचार का कोर्स निर्धारित किया जाता है। फैट नेक्रोसिस का इलाज बिल्कुल लोक उपचार से नहीं किया जाता है। प्रभावित घाव को हटाने के लिए एक सेक्टोरियल रिसेक्शन जैसे ऑपरेशन को अंजाम दिया जाना चाहिए। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, एकत्रित सामग्री की हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है।

ब्रेस्ट नेक्रोसिस को रोकने के लिए, छाती क्षेत्र में सभी प्रकार की चोटों से बचना आवश्यक है। यदि स्तन ग्रंथि को कोई नुकसान होता है, तो उठी हुई स्थिति में इसे तुरंत एक पट्टी के साथ ठीक करना आवश्यक है, और फिर तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करें।

आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति संवेदनशील होने की आवश्यकता है, विशेषकर महिलाओं को अपने स्तन के प्रति, क्योंकि इसका मुख्य कार्य, जैसा कि आप जानते हैं, शिशु को स्तनपान कराना है।

ओलेओग्रानुलोमा एक कॉम्पैक्ट गांठदार द्रव्यमान है जो स्तन के ऊतकों को नुकसान के जवाब में बनता है। चमड़े के नीचे के वसा ऊतक पर दर्दनाक कारकों के प्रभाव में, लिपोसाइट्स (वसा कोशिकाएं) परिगलित होती हैं और सूजन का कारण बनती हैं। भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में संयोजी ऊतक बनता है। ओलेओग्रानुलोमा स्तन कैंसर की तरह लग सकता है। सटीक निदान बायोप्सी डेटा द्वारा स्थापित किया गया है। पैथोलॉजी के अन्य नाम स्तन ग्रंथि के लिपोग्रानुलोमा और फैटी नेक्रोसिस हैं। यह ट्यूमर नहीं है और वेन (लिपोमा) नहीं है।

पैथोलॉजी स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है और अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है और समय के साथ अपने आप गायब हो जाती है। हालांकि, जब स्तन में एक गांठदार गठन दिखाई देता है, तब भी कैंसर और अन्य विकृति को बाहर करने के लिए एक मैमोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

अन्य रोगों से अंतर

जब एक महिला को अपने स्तन में सील का पता चलता है तो पहला विचार यह होता है कि यह एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है। अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ:

• निप्पल से निर्वहन;
• एरोला की वापसी;
• स्तन की सतह पर त्वचा का मोटा होना या पकना।

वर्णित लक्षण ओलेओग्रानुलोमा के साथ नहीं होते हैं, निप्पल के संभावित पीछे हटने के अपवाद के साथ।

एक फैटी सिस्ट एक लिपोग्रानुलोमा के अंदर बन सकता है - एक सौम्य गठन जिसमें नरम वसा ऊतक होता है जो घने दीवार से घिरा होता है जिसे शांत किया जा सकता है। इस तरह के सिस्ट बिना किसी स्पष्ट कारण के बनते हैं, साथ ही ग्रंथि पर ऑपरेशन या उसकी चोटों के बाद भी बनते हैं। वे अपने आप गुजरते हैं। यदि पुटी दर्दनाक है, तो इसे पंचर किया जाता है और सामग्री को हटा दिया जाता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन और जोखिम कारक के कारण

प्रक्रिया के मुख्य कारण सर्जरी, विकिरण, या स्तन आघात हैं। उत्तरार्द्ध या सर्जरी के ऊतकों को चोट लगने से ग्रंथि के लोब्यूल्स को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है। उन्हें आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिलती है और वे मर जाते हैं। मृत कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए शरीर विशेष एंजाइम जारी करता है। उनकी गतिविधि के परिणामस्वरूप, पहले सूजन होती है, और फिर घाव के स्थान पर निशान ऊतक बनते हैं। मृत कोशिकाओं से फैट भी निकलता है, जो सिस्टिक कैविटी को भरता है। इन दो प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एक सील का निर्माण होता है, जिसे ओलेओग्रानुलोमा कहा जाता है।

प्रक्रियाओं के बाद रेशेदार फॉसी के गठन की संभावना बढ़ जाती है जैसे:

• ऊतक बायोप्सी;
• लम्पेक्टोमी;
• विस्तारकों के उपयोग सहित स्तन प्लास्टिक सर्जरी;
• ग्रंथि की कमी और प्रत्यारोपण को हटाने।

बड़े स्तनों वाली वृद्ध महिलाओं को अधिक पीड़ित होने की संभावना होती है। उदाहरण के लिए, वे स्तन ग्रंथि के पोस्टऑपरेटिव निशान के ओलेओग्रानुलोमा विकसित कर सकते हैं, जो एक घातक ट्यूमर के कारण अंग को हटाने के बाद उत्पन्न हुआ है। यह स्थिति खतरनाक नहीं है।

बहुत कम अक्सर लिपोग्रानुलोमा के साथ विकसित होता है:

• एंटीकोआगुलंट्स का दीर्घकालिक उपयोग, उदाहरण के लिए, वारफारिन;
• ग्रंथि के नलिकाओं का विस्तार;
• पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा;
• वेबर-ईसाई रोग;
• पैनिक्युलिटिस।

पैथोलॉजी 1000 में से 6-10 महिलाओं में देखी जाती है, जो सभी स्तन रोगों के 2.75% के लिए जिम्मेदार है। रोगियों की औसत आयु 50 वर्ष है।

लक्षण

ग्रंथि की त्वचा के नीचे या निप्पल के पास एक गांठ बन जाती है। यह आमतौर पर 2 सेमी व्यास तक चिकनी, गोल और दर्द रहित होती है।

अधिक गंभीर मामलों में, ग्रेन्युलोमा असमान हो सकता है और त्वचा पर स्थिर हो सकता है, साथ में लालिमा, खराश और त्वचा का पीछे हटना भी हो सकता है। इस मामले में, कैंसर को बाहर करने के लिए सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है।

निदान

अक्सर रोगी स्वयं ओलेओग्रानुलोमा का पता लगाता है। इस मामले में, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो निर्धारित करेगा या। एक कैंसर ट्यूमर को बाहर करने के लिए एक पंचर बायोप्सी की जाती है।

मैमोग्राफी के साथ, गठन में 2 सेमी से कम आकार का एक गोल या अनियमित आकार होता है। कभी-कभी यह एक पतले घने कैप्सूल से घिरा होता है, जो इसे पहले कैंसर वाले ट्यूमर से अलग करने की अनुमति देता है। इस तरह के खोल के मोटा होने या असमान होने की स्थिति में, डॉक्टर को अनिवार्य रूप से एक घातक प्रक्रिया को बाहर करना चाहिए। कैल्सीफिकेशन अक्सर पाए जाते हैं - ग्रेन्युलोमा में चूने का संचय।

अल्ट्रासाउंड पर, वसा परिगलन को बढ़े हुए इकोोजेनेसिटी (घनत्व) के साथ एक चमड़े के नीचे के फोकस के रूप में परिभाषित किया गया है, जो कैंसर की विशेषता नहीं है। इसके अंदर गुहाओं की कल्पना की जा सकती है - सिस्ट - या यह सजातीय हो सकता है। Hyperechogenicity सभी घातक स्तन ट्यूमर के केवल 0.8% के लिए विशेषता है, जिसमें आक्रामक डक्टल और लोबुलर कार्सिनोमा, लिम्फोमा, एंजियोसारकोमा, लिपोसारकोमा शामिल हैं।

ओलेओग्रानुलोमा का निदान करने के मुख्य तरीकों में से एक मैमोग्राफी है।

एक एमआरआई स्कैन निर्धारित नहीं है क्योंकि यह निर्णायक सबूत नहीं देता है कि कैंसर अनुपस्थित है, लेकिन यह अधिक महंगा है। यह अध्ययन इसके चारों ओर एक पतली रिम के साथ वसा परिगलन का ध्यान केंद्रित करता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी भी इस विकृति के लिए मानक परीक्षा में शामिल नहीं है। यदि यह किसी अन्य स्तन रोग के लिए है, तो ओलेओग्रानुलोमा के लक्षण तरल वसा, उसके चारों ओर रेशेदार ऊतक और सूजन की उपस्थिति हो सकते हैं। कैल्सीफिकेशन तभी निर्धारित होने लगते हैं जब वे बड़े आकार तक पहुँच जाते हैं।

मुख्य निदान विधियां मैमोग्राफी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ बायोप्सी हैं।

इलाज

ज्यादातर मामलों में लिपोग्रानुलोमा को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अनायास दूर हो जाता है। जब दर्द प्रकट होता है, तो आप एक संवेदनाहारी (इबुप्रोफेन) ले सकते हैं, हल्की मालिश कर सकते हैं, और एक गर्म सेक लगा सकते हैं। वार्मिंग कंप्रेस को बार-बार इस्तेमाल किया जा सकता है, उन्हें हर 4 घंटे में 30 मिनट के लिए लगाना चाहिए।

स्तन ग्रंथि के ओलेओग्रानुलोमा को हटाना बहुत कम ही किया जाता है, केवल बड़े आकार की शिक्षा या रोगी की बढ़ती चिंता के साथ। ऑपरेशन के दौरान, ग्रैनुलोमैटस नोड वाले ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र को एक्साइज किया जाता है।

उपचार को एक पंचर बायोप्सी के साथ पूरक किया जा सकता है यदि गठन के अंदर एक तरल सामग्री के साथ एक पुटी है। गुहा खाली करने के बाद, पुटी ढह जाती है, और लिपोग्रानुलोमा आकार में कम हो जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार का उद्देश्य केवल मामूली दर्द संवेदनाओं को दूर करना है। सुनहरी मूंछों के साथ कंप्रेस, प्याज का दलिया, पत्ता गोभी का इस्तेमाल किया जाता है।

ओलेओग्रानुलोमा को कैसे हटाया जाता है?

ऑपरेशन से पहले, नियमित रक्त परीक्षण किए जाते हैं - सामान्य, जैव रासायनिक, हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण, सिफलिस के लिए। फ्लोरोग्राफी या छाती का एक्स-रे और ईसीजी किया जाता है। तैयारी में ब्लड थिनर के उपयोग से बचना और सर्जरी के दिन भोजन और पानी से परहेज करना शामिल है।

लिम्फ नोड्स को हटाए बिना स्तन का प्रदर्शन किया जाता है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत नोवोकेन या अन्य एनेस्थेटिक्स का उपयोग करके किया जाता है।

पहले, नोड के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार ग्रंथि पर एक अंकन लगाया जाता है। गांठ उभरी हुई होती है और उसके ऊपर एक लम्बी अंडाकार के रूप में त्वचा का चीरा लगाया जाता है। घाव के किनारे अलग-अलग फैले हुए हैं।

नोड की सीमाओं को निर्धारित करने के बाद, एक या एक से अधिक लोब्यूल को एक पच्चर के रूप में हटा दिया जाता है। ओलेओग्रानुलोमा को स्वस्थ ऊतक की एक छोटी मात्रा के साथ निकाला जाता है। परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जो कैंसर को बाहर करने के लिए आवश्यक है।

सेक्टोरल ब्रेस्ट रिसेक्शन

ट्रांससेक्टेड वाहिकाएं रक्तस्राव को रोकती हैं, फिर ग्रंथि के ऊतकों पर और फिर त्वचा पर कई टांके लगाए जाते हैं। घाव में 1-2 दिनों के लिए एक छोटी सी जल निकासी छोड़ दी जाती है।

ऑपरेशन में लगभग आधा घंटा लगता है। यह तकनीकी रूप से कठिन नहीं है और शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है। उसके बाद, रोगी 2-3 दिनों के लिए अस्पताल में है। तत्काल पश्चात की अवधि में, एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक निर्धारित किए जाते हैं। एक सप्ताह के बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

संभावित जटिलताओं में पोस्टऑपरेटिव घाव का संक्रमण, एक हाइग्रोमा का गठन या एक खुरदरा निशान है। यदि हस्तक्षेप के एक महीने के भीतर बुखार, एडिमा, ग्रंथि का लाल होना और उसमें दर्द बढ़ जाता है, तो तत्काल एक सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है।

पूर्वानुमान और परिणाम

ज्यादातर महिलाओं में गाढ़ा घाव अपने आप दूर हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। फैटी नेक्रोसिस के गायब होने या हटाने के बाद, यह पुनरावृत्ति नहीं करता है और स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाता है।

यद्यपि लिपोग्रानुलोमा एक सौम्य, हानिरहित गठन है, एक महिला को इस पर ध्यान देना चाहिए और डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यह कई नोड्स की उपस्थिति, लंबे समय तक फोकस के संरक्षण और बढ़ते दर्द के मामले में विशेष रूप से आवश्यक है।