नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी के लिए संकेत और मतभेद। नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी: प्रक्रिया कैसे की जाती है बच्चों में नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा

वैकल्पिक नाम: फाइब्रो-राइनो-ग्रसनी-लैरींगोस्कोपी, नासॉफिरिन्क्स की नैदानिक ​​एंडोस्कोपी।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी ईएनटी अभ्यास में सबसे आधुनिक परीक्षा विधियों में से एक है। विधि में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाक और ग्रसनी की संरचनाओं की जांच करना शामिल है - एक लचीला फाइबरस्कोप।

एंडोस्कोपी आपको नाक की उन संरचनाओं की जांच करने की अनुमति देता है जिन्हें सीधे राइनोस्कोपी से नहीं देखा जा सकता है। एंडोस्कोपी का उद्देश्य जितनी जल्दी हो सके श्लेष्म झिल्ली और नासॉफिरिन्क्स की अन्य संरचनाओं में रोग परिवर्तनों की पहचान करना है। प्रारंभिक निदान भविष्य में, यदि आवश्यक हो, बख्शते हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है, जिसके दौरान यदि संभव हो तो नासॉफिरिन्क्स की संरचनाओं की संरचनात्मक अखंडता को संरक्षित किया जाता है।

संकेत

नासॉफिरिन्क्स के डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपी के लिए निम्नलिखित रोग और शर्तें आधार हैं:

• पैथोलॉजिकल नाक का निर्वहन;
• आवर्तक नकसीर;
• ग्रसनी और नाक गुहा के ट्यूमर रोगों का संदेह;
• मैक्सिलरी एथमॉइडाइटिस;

एडेनोइड वनस्पति;

• श्रवण ट्यूबों की बिगड़ा हुआ धैर्य के कारण श्रवण विकार;
• अज्ञात मूल के सिरदर्द;
• नाक से सांस लेने का गंभीर उल्लंघन।

मतभेद

इस प्रक्रिया के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं।

प्रक्रिया की तैयारी

कोई विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सक को किसी भी एलर्जी के लिए रोगी से पूछताछ करनी चाहिए, विशेष रूप से स्थानीय एनेस्थेटिक्स के संबंध में। प्रक्रिया से ठीक पहले रोगी के पास पूरी तरह से नाक का शौचालय होना चाहिए।

नासॉफरीनक्स की एंडोस्कोपी कैसे की जाती है?

नाक के म्यूकोसा के एनीमेशन और एनेस्थीसिया को पहले किया जाता है, जिसके लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (एड्रेनालाईन) के साथ एक संवेदनाहारी समाधान को नाक के मार्ग में इंजेक्ट किया जाता है।

नाक मार्ग के माध्यम से, नाक गुहा में एक फाइब्रोस्कोप डाला जाता है, जो ऑप्टिकल फाइबर के साथ एक पतली ट्यूब और अंत में एक लेंस होता है। बच्चों में, 2.4 मिमी से अधिक नहीं के व्यास वाले फाइबरस्कोप का उपयोग किया जाता है, वयस्कों में वे थोड़े मोटे होते हैं - 4 मिमी तक। एंडोस्कोप धीरे-धीरे दृष्टि के नियंत्रण में नाक में गहराई तक चला जाता है, चोआना तक पहुंचने पर, इसे ग्रसनी गुहा में वापस ले लिया जाता है, जहां इसकी संरचनाओं की गहन जांच की जाती है।

नाक के म्यूकोसा और संरचनाओं की जांच ऐपिस के माध्यम से की जाती है, छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है। मनोरम दृश्य के लिए, 70-डिग्री दृश्य वाले प्रकाशिकी का उपयोग किया जाता है, और संरचनाओं को करीब से देखने के लिए - 30-डिग्री दृश्य के साथ।

परिणामों की व्याख्या

सबसे पहले, डॉक्टर नाक के वेस्टिबुल की मनोरम संरचना और सामान्य नासिका मार्ग की जांच करता है। फिर एंडोस्कोप को नासॉफरीनक्स की ओर बढ़ाया जाता है, जबकि अवर टरबाइन की स्थिति का आकलन किया जाता है। एंडोस्कोप choanas के लिए आगे बढ़ता है, जिस पर पहुंचने पर यूस्टेशियन ट्यूबों के मुंह की स्थिति का एक दृश्य मूल्यांकन किया जाता है, और वनस्पति की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

प्रत्येक नासिका मार्ग के लिए एंडोस्कोपी अलग से की जाती है।

अतिरिक्त जानकारी

ईएनटी अंगों के रोगों के निदान के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी सबसे सुविधाजनक और अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि है। एंडोस्कोपी आपको एक्स-रे परीक्षा से इनकार करने की अनुमति देता है यदि आपको संदेह है, उदाहरण के लिए, एडेनोइड वनस्पति, जो आपको रोगी के विकिरण जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

एंडोस्कोपी के कुछ नुकसान को प्रक्रिया की आक्रामकता माना जा सकता है, जिससे कभी-कभी बच्चों में इसे करना मुश्किल हो जाता है। हालांकि, आधुनिक परिस्थितियों में, बेहोश करने की क्रिया या संज्ञाहरण के तहत बच्चों में एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करना संभव है।

प्रारंभिक चरण के साथ, प्रक्रिया में 10-15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। एंडोस्कोपी एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, और इसके पूरा होने के बाद, रोगी तुरंत घर जा सकता है।

राइनोस्कोपी की तुलना में, नासोफेरींजल एंडोस्कोपी न केवल नाक गुहा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि गहरी संरचनाएं, जैसे कि चोआना, श्रवण ट्यूबों के छिद्र, जो निस्संदेह अध्ययन के नैदानिक ​​​​मूल्य को बढ़ाता है।

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बच्चों के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी अक्सर सांस की बीमारियों के लिए निर्धारित की जाती है।इस मामले में, नासॉफरीनक्स के क्षेत्र में बच्चे में संक्रमण का एक फोकस बनता है, जो एक निरंतर विश्राम और सभी प्रकार की जटिलताओं का कारण बनता है। प्रक्रिया प्रकृति में नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय है, यह आपको प्रारंभिक चरण में रोग को समय पर पहचानने और एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एक छोटे रोगी को नाक की एंडोस्कोपी के लिए भेजा जाता है, या जैसा कि प्रक्रिया को भी कहा जाता है - राइनोस्कोपी, विभिन्न मामलों में, और अक्सर यह निम्नलिखित स्थितियों के संबंध में होता है:

• साइनस में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति;
• घाव, नाक के श्लेष्म झिल्ली को आघात;
• एडेनोइड सहित विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• अंग के साइनस में उल्लंघन।

यह निदान आपको नासॉफिरिन्क्स के ऊतकों की जांच करने, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने और यहां तक ​​\u200b\u200bकि यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है। पैथोलॉजिकल स्थितियों के शुरुआती चरणों में एंडोस्कोपी अत्यधिक प्रभावी है। यदि पैथोलॉजी चल रही है, तो अधिक गंभीर उपाय निर्धारित हैं।

अध्ययन से एडेनोइड्स की विकृति का पता चलता है, उनके आकार का पता चलता है, भड़काऊ प्रक्रिया का स्तर - एक शुद्ध गठन है या नहीं। प्राप्त परिणामों के आधार पर थेरेपी निर्धारित की जाती है।

एंडोस्कोपी एक छोटे बच्चे में नियोप्लाज्म और उभरती सुनने की समस्याओं, भाषण में देरी के बीच संबंध का पता लगाने में मदद करता है।

निदान के दौरान, विशेषज्ञ नाक सेप्टम की संरचनात्मक विशेषताओं की जांच करता है - गठित कांटे, विकृति, क्षीण, छिद्रित ऊतक। यदि बच्चे के नाक गुहा में पॉलीप्स हैं, तो डॉक्टर को पता चलता है कि वे किस स्थान से बढ़े हैं, वे कहाँ स्थित हैं, यह जानकारी उन्हें उत्पाद शुल्क के लिए बाद के ऑपरेशन की सुविधा प्रदान करेगी।

यदि प्रक्रिया नियोप्लाज्म का पता लगाने के उद्देश्य से निर्धारित की जाती है - सौम्य या घातक, विशेषज्ञ श्लेष्म सतहों की जांच करता है, उनके रंग, विकास, घनत्व, मोटा होना, क्षरण और अन्य परिवर्तनों का आकलन करता है।

एंडोस्कोपी आपको सामान्य सर्दी (राइनाइटिस) का सटीक कारण स्थापित करने की अनुमति देता है: एलर्जी, शोष, ऊतक अतिवृद्धि, आदि।

राइनोस्कोपी आपको विकास संबंधी विसंगतियों की पहचान करने के लिए नाक साइनस के नालव्रण की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, जो अक्सर पुरानी साइनसिसिस के विकास की ओर ले जाता है। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने से गंध की हानि सहित विभिन्न विकृति से बचना संभव हो जाता है।

यदि किसी बच्चे को अक्सर नाक से खून आता है, तो विधि इन घटनाओं के कारण की पहचान करने में मदद करती है। वे अक्सर कमजोर जहाजों, नियोप्लाज्म और सेप्टल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

कुछ माता-पिता को ऐसा लगता है कि यह नैदानिक ​​​​परीक्षा एक अनिवार्य प्रक्रिया नहीं है, और वे बच्चे को इसे पारित करने से बचाने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन विशेषज्ञों की इस पर विपरीत राय है। प्रक्रिया से इनकार करके, माता-पिता स्थिति को बढ़ा देते हैं, क्योंकि रोग तीव्र रूप से जीर्ण रूप में बह जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में, आपातकालीन आधार पर राइनोस्कोपी का संकेत दिया जाता है:

• श्रवण ट्यूबों की रोग स्थितियों के साथ;
• एडेनोइड्स का प्रसार और इज़ाफ़ा;
• गंभीर सूजन और आवर्तक स्थिति।

ज्यादातर मामलों में, एक बाल रोग विशेषज्ञ नियमित परीक्षाओं के दौरान एक ईएनटी पर एक परीक्षा निर्धारित करता है। इसके अलावा, यह लंबे समय तक साइनसाइटिस के लिए आवश्यक है, जिसे पारंपरिक चिकित्सा सामना नहीं कर सकती है। बच्चों के लिए नासॉफिरिन्क्स की राइनोस्कोपी ईएनटी ऑपरेशन से पहले और हस्तक्षेप के बाद बिना असफलता के निर्धारित की जाती है।

एंडोस्कोप एक अनूठा और अनूठा उपकरण है जो आपको एडेनोइड्स की पहचान करने, उनके आकार, स्थिति का निर्धारण करने, यूस्टेशियन ट्यूब की कार्यक्षमता को हटाने और मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

एंडोस्कोपी स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करता है और इसलिए बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। शोध की प्रक्रिया में, डॉक्टर को वह अधिकतम जानकारी प्राप्त होती है जो एक नियमित परीक्षा नहीं देती है, इसलिए रोगों के शुरुआती रूपों के निदान के लिए यह सबसे सटीक तरीका है।

एंडोस्कोपिक निदान में ऑप्टिकल फाइबर के साथ एक पतली ट्यूब के रूप में एक विशेष उपकरण के नासोफरीनक्स में परिचय होता है। उपकरण के अंत में, विज़ुअलाइज़ेशन को बढ़ाने के लिए प्रकाश व्यवस्था है और एक लेंस है जो कंप्यूटर उपकरण से जुड़ा है। चारों ओर घूमते हुए, उपकरण विशेषज्ञ को शारीरिक संरचना, रोग संबंधी घटनाओं के सभी विवरणों को मॉनिटर पर देखने की अनुमति देता है, और साथ ही साथ बच्चे को कोई विशेष असुविधा नहीं होती है।

स्क्रीन पूरे नासॉफिरिन्क्स की एक पूर्ण-रंगीन छवि को काफी बढ़े हुए रूप में प्रदर्शित करती है, जिससे पैथोलॉजी की सटीक पहचान करना संभव हो जाता है।

छोटे रोगियों के लिए, बढ़े हुए लचीलेपन वाले एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो श्लेष्म ऊतकों को चोट के जोखिम को काफी कम करता है और असुविधा को कम करता है। लेकिन पहले से ही 3 साल की उम्र से वयस्क रोगियों के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करना संभव है।

प्रक्रिया के लिए कोई आयु सीमा नहीं है, लेकिन छोटे बच्चे आमतौर पर भयभीत होते हैं, जिससे इसे करना थोड़ा मुश्किल हो जाता है। इसलिए, विशेषज्ञ 2-3 साल की उम्र से राइनोस्कोपी निर्धारित करने की सलाह देते हैं। लेकिन अगर गंभीर चिंताएं हैं कि बच्चे को साइनस, सेप्टम की जन्मजात असामान्य विकृति है, तो लक्षण संभावित नियोप्लाज्म का संकेत देते हैं, तो प्रक्रिया की सिफारिश पहले की जा सकती है।

किशोरावस्था के रोगी अधिक सचेत रूप से निदान के करीब पहुंच रहे हैं, इसलिए वे प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से सहन करते हैं और इस मामले में प्रभावशीलता अधिक परिमाण का क्रम है।

एंडोस्कोपी निम्नलिखित घटनाओं के कारणों की पहचान करना संभव बनाता है:

• ग्रसनी टॉन्सिल (एडेनोइड्स) में दोषपूर्ण परिवर्तन, उनका स्थानीयकरण, आकार, जो एक सर्जिकल ऑपरेशन के लिए महत्वपूर्ण है;
• सुनवाई हानि (हानि, भीड़);
• भाषण विकार (अन्य कारणों की अनुपस्थिति में);
• किसी भी प्रकृति की नाक से मुक्ति;
• गंध की बिगड़ा हुआ भावना;
• साइनसाइटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस, तीव्र और जीर्ण रूप;
• एक अस्पष्टीकृत प्रकृति के लगातार सिरदर्द।

सभी प्रकार के नैदानिक ​​उपायों के विपरीत, एंडोस्कोपी के लिए विशेष प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन छोटे बच्चों के लिए यह स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है - औषधीय समाधान पहले श्लेष्म झिल्ली पर लागू होते हैं। इन फंडों के कई प्रभाव हैं - एनाल्जेसिक, डिकॉन्गेस्टेंट, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर।

राइनोस्कोपी वर्षों से सिद्ध की गई दुर्लभ विधियों में से एक है, जो सुरक्षा और जटिलताओं की अनुपस्थिति से अलग है, इसलिए, इसका व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है।

लेकिन कभी-कभी डॉक्टर अन्य शोध विधियों को पसंद करते हैं, यह निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:

• यदि बच्चा रक्त वाहिकाओं के कमजोर होने के कारण बार-बार होने वाले नकसीर से चिंतित है;
• कम रक्त जमावट का निदान;
• यदि प्रक्रिया के लिए उपयोग की जाने वाली संवेदनाहारी दवाएं (लिडोकेन, नोवोकेन) एलर्जी का कारण बनती हैं।

सर्जरी में आवेदन

एंडोस्कोप का उपयोग न केवल निदान के लिए किया जाता है, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए भी किया जाता है। विधि की लोकप्रियता इसकी सुरक्षा, उच्च दक्षता और कम चोट दर से जुड़ी है।

एंडोस्कोप का उपयोग करके एडेनोइड और टॉन्सिल को हटाने के लिए एक ऑपरेशन आपको नाक में सभी लिम्फोइड ऊतकों को हटाने की अनुमति देता है, जो आगे पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर कर देगा। छांटने के पारंपरिक तरीकों के साथ, शेष ऊतक अक्सर फिर से बढ़ जाते हैं और दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

डिवाइस का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ एक सुधारात्मक उपाय कर सकता है जो नासॉफिरिन्क्स में विकृति को समाप्त करता है। यह बच्चे को हर तरह की पुरानी बीमारियों से बचाएगा।

सर्जिकल ऑपरेशन के अलावा, रूढ़िवादी चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग किया जाता है।

इसकी मदद से, नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली को सिंचित किया जाता है, नाक के साइनस को धोया जाता है, दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है। अक्सर, राइनोस्कोपी न केवल पहचानने की अनुमति देता है, बल्कि एक प्रक्रिया में पॉलीप्स को हटाने की भी अनुमति देता है। एक ही समय में प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए ऊतक का नमूना लेना भी संभव है।

एंडोस्कोपी एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण, दर्द रहित, उपयोग में आसान और सुरक्षित निदान तकनीक है जो ऊपरी श्वसन पथ की जांच करने की अनुमति देती है। बिना आयु सीमा वाले रोगियों पर लागू होता है।

इसके मुख्य लाभों में से एक विद्युत चुम्बकीय तरंगों के संपर्क की अनुपस्थिति है।

एंडोस्कोपी अनुमति देता है:

• उपचार प्रक्रिया की निगरानी करें;
• ट्रैक की गतिशीलता;
• एडेनोइड्स और नाक म्यूकोसा की स्थिति का निरीक्षण करें;
• यदि आवश्यक हो, तो उपचार में समायोजन करें।

एंडोस्कोपिक निदान है:

• प्रारंभिक अवस्था में रोगों का पता लगाना;
• व्यापक नैदानिक ​​क्षमता;
• पैथोलॉजी के चरण का सटीक निर्धारण;
• अंग की संरचनात्मक विशेषताओं की पहचान;
• निदान की विश्वसनीयता;
• उपचार की प्रभावशीलता का सटीक मूल्यांकन।

संकेत

ईएनटी अंगों की जांच की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। संकेत ईएनटी रोगों के संकेत हैं:

• श्वास विकार;
• लंबी बहती नाक;
• गले में खराश या कान;
• एक विदेशी शरीर के लक्षण;
• आवंटन;
• बहरापन;
• संवेदनशीलता की कमी;
• खून बह रहा है;
• श्लेष्मा झिल्ली का सूखना।

विधि लाभ

• एंडोस्कोपिक परीक्षा आपको उच्च आवर्धन के साथ कान, स्वरयंत्र, साइनस और नासोफरीनक्स के अंगों की स्थिति को देखने, निदान करने और तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।
• कोई हानिकारक प्रभाव, पंचर और म्यूकोसल विकार नहीं हैं।
• संक्षिप्त परीक्षा, बहुत सारे परीक्षण और अन्य प्रकार के निदान करने की आवश्यकता नहीं है।
• सस्ती कीमत।

एंडोस्कोपिक परीक्षा से पता चलता है:

• नाक सेप्टम की वक्रता;
• साइनसाइटिस;
• जंतु;
• एडेनोइड्स;
• स्वरयंत्रशोथ;
• राइनाइटिस; स्वरयंत्र और नाक में विदेशी शरीर;
• साइनसाइटिस;
• ग्रसनीशोथ।

क्या कोई मतभेद हैं

नासोफेरींजल एंडोस्कोपी गले और साइनस के बीच की जगह की जांच करने की एक प्रक्रिया है। विधि इसकी सटीकता, सादगी और कम आक्रमण द्वारा प्रतिष्ठित है। इसके अलावा, रोगी के लिए ग्रसनीशोथ बिल्कुल दर्दनाक नहीं है। बच्चों और वयस्कों के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए की जाती है। विधि का सार परीक्षा या उपचार के उद्देश्य के लिए गले और नाक साइनस के बीच चैनल में ऑप्टिकल उपकरण के साथ एक एंडोस्कोप की शुरूआत में निहित है।

ईएनटी नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी के लिए तैयार करता है

अध्ययन के लिए संकेत

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा कब इंगित की जाती है? यदि रोगी शिकायत करता है तो प्रक्रिया की जानी चाहिए:

1. बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार नाक बहना।
2. एक रोग प्रकृति की नाक से निर्वहन।
3. माथे, नाक के पुल में निचोड़ने की भावना।
4. बार-बार सिरदर्द।
5. इसकी अनुपस्थिति तक गंध की भावना का उल्लंघन।
6. सुनवाई हानि के साथ टिनिटस।
7. खर्राटे लेना।
8. नाक से सांस लेने में कठिनाई।
9. नासॉफिरिन्क्स में बार-बार सूजन।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी, एक नियम के रूप में, टॉन्सिलिटिस, एथमॉइडाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, हे फीवर, मैक्सिलरी साइनस की सूजन, साइनसाइटिस, स्फेनोइडाइटिस और अन्य जैसे ईएनटी विकृति के लिए अनिवार्य है।

एंडोस्कोपी

एंडोस्कोप एक पतली ट्यूब है जिसमें बेहतरीन फाइबर होता है

एंडोस्कोपी प्रक्रिया कैसे की जाती है? रोगी को एक विशेष कुर्सी पर बैठने और अपना सिर पीछे झुकाने के लिए कहा जाता है। यह स्थिति निरीक्षण के लिए नासॉफिरिन्क्स तक अधिकतम पहुंच प्रदान करेगी। फिर स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एंडोस्कोप को लुब्रिकेट करने के लिए एक एनेस्थेटिक जेल का उपयोग किया जाता है। या एक स्प्रे दर्द निवारक का प्रयोग करें। वे बच्चों के लिए प्रक्रिया के दौरान दर्द से राहत के मुद्दों के बारे में विशेष रूप से सावधान हैं। बच्चों के मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण का भी उपयोग किया जा सकता है। यदि प्रक्रिया नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए है, तो ज्यादातर मामलों में स्थानीय एनेस्थेटिक्स को प्राथमिकता दी जाती है। मामले में जब एंडोस्कोपी के दौरान सर्जिकल हेरफेर करना आवश्यक होता है, तो सामान्य संज्ञाहरण हमेशा लागू होता है।

एनाल्जेसिक प्रभाव की शुरुआत के बाद, एंडोस्कोप को नाक के माध्यम से ग्रसनी गुहा में डाला जाता है।

इस मामले में, छवि को एक विशेष मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है, जिस पर डॉक्टर गुहा की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और आगे की रणनीति पर निर्णय ले सकते हैं। पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट लगते हैं। यदि किसी बच्चे की एंडोस्कोपी की जाती है, तो इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है।

यदि प्रक्रिया एक सर्जिकल उद्देश्य के लिए की गई थी, तो एंडोस्कोपी के दौरान छोटे पॉलीप्स को हटा दिया जाता है, और साइनस की धैर्य को बहाल किया जाता है। एंडोस्कोपी के दौरान, यदि सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के बिना किया जाता है, तो रोगी को हिलना या बोलना नहीं चाहिए।

क्या एंडोस्कोपी द्वारा सभी रोगियों का निदान किया जा सकता है? लगभग हां। यह विधि केवल उन मामलों में contraindicated है जहां रोगी को एनेस्थेटिक्स से एलर्जी है। इस मामले में, निदान का मुद्दा व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है।

एक अन्य प्रकार की डायग्नोस्टिक ईएनटी प्रक्रिया ग्रसनी एंडोस्कोपी है। इस मामले में, केवल ग्रसनी गुहा की जांच की जाती है। ग्रसनी की जांच एक लचीले एंडोस्कोप के उपयोग के बिना हाथ के उपकरणों का उपयोग करके की जाती है। ग्रसनी की परीक्षा पास करने के लिए, रोगी को बस एक कुर्सी पर बैठना होता है और अपना मुंह खोलना होता है। ग्रसनी एंडोस्कोपी में दर्द से राहत के रूप में तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

ग्रसनी एंडोस्कोपी

तीन प्रकार की ग्रसनी परीक्षा प्रक्रियाएं हैं: पोस्टीरियर ग्रसनीशोथ, हाइपोफैरिंजोस्कोपी और मेसोफैरिंजोस्कोपी।

पोस्टीरियर फेरींगोस्कोपी

पोस्टीरियर ग्रसनीशोथ आपको ग्रसनी की तिजोरी, उसकी पार्श्व दीवारों, श्रवण नलियों के उद्घाटन, नाक के टॉन्सिल और नाक गुहा से बाहर निकलने की जांच करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

1. नाक के टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।
2. यूस्टेशियन ट्यूब, नाक म्यूकोसा और नासोफरीनक्स की सूजन।
3. ग्रसनी, नासोफरीनक्स, साथ ही साथ उनकी विकृतियों की संरचना की विशेषताएं ..
4. नासॉफरीनक्स में विदेशी शरीर।

प्रक्रिया बहुत जल्दी की जाती है और इसमें लगभग 1-2 मिनट लगते हैं।

पोस्टीरियर फेरींगोस्कोपी कैसे किया जाता है? डॉक्टर जीभ की जड़ को दबाने के लिए स्पैटुला का उपयोग करते हैं। फिर, ध्यान से, ग्रसनी की दीवारों को छुए बिना, एक विशेष दर्पण डाला जाता है। अध्ययन के दौरान, रोगी नाक से सांस लेता है।

हाइपोफैरिंजोस्कोपी

अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी तकनीक

दूसरे तरीके से, इस अध्ययन को अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी कहा जाता है। इस मामले में, स्वरयंत्र की जांच करने के लिए वीक्षक को ग्रसनी में डाला जाता है। परीक्षा के लिए एक कण्ठस्थ दर्पण और एक विशेष दीपक की आवश्यकता होती है।

हाइपोफैरिंजोस्कोपी निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1. वोकल कॉर्ड का असामान्य विकास।
2. स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन।
3. स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति या संदेह।
4. एक शुद्ध प्रक्रिया का विकास (रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा)।
5. टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।
6. लारेंजियल स्टेनोसिस।

प्रक्रिया से पहले, रोगी के गले को एक संवेदनाहारी से सिंचित किया जाता है। यह गैग रिफ्लेक्स को दबा देगा और बेचैनी को खत्म कर देगा। जांच के दौरान डॉक्टर अपनी उंगलियों से मरीज की जीभ को आगे और नीचे की ओर खींचता है। श्वास नाक से होनी चाहिए।

मेसोफैरिंजोस्कोपी

मौखिक ग्रसनी परीक्षा

मेसोफैरिंजोस्कोपी का उपयोग अक्सर ईएनटी अभ्यास में किया जाता है। प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में सौंपी गई है:

1. तोंसिल्लितिस।
2. नासॉफरीनक्स के अंदर विदेशी शरीर।
3. टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया।
4. मुंह और गले में सूजन संबंधी बीमारियां।
5. ऑरोफरीन्जियल विकृतियां।
6. ऑरोफरीनक्स में ट्यूमर, पॉलीप्स।

एक दर्पण और एक स्पैटुला का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर धीरे से जीभ को एक स्पैटुला से दबाता है और दर्पण का उपयोग करके, मौखिक श्लेष्मा, तालु टॉन्सिल, तालु, ग्रसनी की दीवारों और अन्य की स्थिति की जांच करता है।

प्रक्रिया के बाद जटिलताएं

एक नियम के रूप में, ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षाएं अवांछनीय प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के विकास का कारण नहीं बनती हैं।

कुछ मामलों में, अध्ययन प्रक्रिया में प्रयुक्त स्थानीय संवेदनाहारी के लिए एलर्जी की घटना का विकास संभव है।

स्थानीय संवेदनाहारी एलर्जी कैसी दिख सकती है?

कुछ रोगियों को स्थानीय संवेदनाहारी एजेंटों से एलर्जी हो सकती है

संवेदनाहारी असहिष्णुता के लक्षण हैं:

• श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया;
• ग्रसनी और स्वरयंत्र की सूजन;
• गले में खुजली की अनुभूति;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• छींक और पानी आँखें।

जब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• ताजी हवा प्रदान करें।
• तंग कपड़े खोलो।
• एक एंटीहिस्टामाइन इंजेक्ट करें (अधिमानतः अंतःशिरा)।
• गंभीर मामलों में, हार्मोन थेरेपी (प्रेडनिसोलोन का प्रशासन) किया जाता है।

गंभीर तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए, प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जा सकता है

• कई दिनों तक अस्पताल में भर्ती और निरीक्षण।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में एक जटिलता खतरनाक है क्योंकि एडिमा ऊपरी श्वसन पथ में बनती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, और गंभीर मामलों में घुटन होती है। इसलिए, संज्ञाहरण करने से पहले, रोगी के विस्तृत इतिहास को एकत्र करना आवश्यक है, दवाओं के प्रशासन के लिए होने वाली सभी प्रतिक्रियाओं के बारे में पूछने के लिए। एक नियम के रूप में, रोगी अपनी दवा असहिष्णुता के बारे में जानता है। हालांकि, ग्रसनी या नासोफेरींजल एंडोस्कोपी के दौरान पहली बार ऐसी प्रतिक्रिया हो सकती है।

नाक और गले के रोगों के निदान के लिए कई तरीकों में, नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है।

जांच की यह विधि आपको रोग की शुरुआत के शुरुआती चरण में ही पहचानने और समय पर उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

नाक गुहा और नासोफरीनक्स की एंडोस्कोपी एक पतली ट्यूब के रूप में एक उपकरण का उपयोग करके की जाती है - एक एंडोस्कोप। ट्यूब के लचीलेपन, बिल्ट-इन मिनी कैमरा और एक विशेष टॉर्च के लिए धन्यवाद, किसी भी ईएनटी रोगों के लिए एक प्रभावी परीक्षा आयोजित करना संभव है।

नासॉफरीनक्स की एंडोस्कोपी: यह क्या है?

इस तकनीक का उपयोग करके परीक्षा नियमित परीक्षा और पहले किए गए निदान को स्पष्ट करने दोनों के लिए संभव है। नैदानिक ​​प्रक्रिया को विभिन्न कोणों और आवर्धन पर किया जा सकता है, जो परिणामों की सटीकता की गारंटी देता है।

इस प्रकार का निदान निम्न-दर्दनाक निदान से संबंधित है। यह व्यापक रूप से नासॉफिरिन्जियल सर्जरी में उपयोग किया जाता है।

इसमें सर्जिकल चीरों, लंबी तैयारी और पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता नहीं होती है।

नासॉफिरिन्क्स का एंडोस्कोपिक निदानएक दर्द रहित प्रक्रिया है, जो केवल कुछ मिनटों तक चलती है, जिससे रोगियों को न्यूनतम असुविधा होती है। ये फायदे बच्चों सहित सभी उम्र के लोगों को इस हेरफेर की सिफारिश करना संभव बनाते हैं।

यह किन बीमारियों के लिए निर्धारित है? प्रक्रिया के लिए संकेत

यह परीक्षा आपको समय पर विभिन्न बीमारियों का निदान करने की अनुमति देती है। इनमें टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, साइनसिसिस, विभिन्न मूल के ट्यूमर, पॉलीप्स, श्लेष्म झिल्ली के विकृति, मैक्सिलरी साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाएं जैसे रोग हैं।


इस प्रकार के डायग्नोस्टिक्स का उपयोग अधिक पारंपरिक लोगों के समानांतर किया जाता है, जिनमें शामिल हैं

यह नोट करने के लिए उपयोगी है

अक्सर, नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा नाक गुहा के कठिन-से-पहुंच वाले क्षेत्रों की स्थिति का आकलन करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका बन जाती है।

नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• नाक से सांस लेने में गड़बड़ी और
• अस्पष्टीकृत मूल के नियमित सिरदर्द;
• नाक के मार्ग से बलगम, मवाद और रक्त का निर्वहन;
• बच्चों में सुनने की समस्याएं और भाषण अविकसितता;
• कानों में "शोर" और भीड़ की लगातार उपस्थिति;
• चेहरे पर दबाव और गर्म चमक महसूस होना।

सोते समय खर्राटे लेते समय और नाक सेप्टम को पहचानने या घायल करने के लिए एंडोस्कोपी की जाती है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया सर्जरी की तैयारी के दौरान और पश्चात की अवधि में की जाती है।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। इसके कार्यान्वयन में एक निश्चित बाधा एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी की उपस्थिति हो सकती है, जिसका उपयोग निदान से पहले नाक गुहा के इलाज के लिए किया जाता है।
स्रोत: वेबसाइट अन्य contraindications में शामिल हैं:

• नियमित गहन
• कमजोर रक्त वाहिकाओं;
• रक्त के थक्के का निम्न स्तर।

श्लेष्मा झिल्ली की अतिसंवेदनशीलता, जो बच्चों में अधिक आम है, एंडोस्कोपी के लिए भी एक contraindication नहीं होना चाहिए। इस मामले में, एक अति पतली उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसके उपयोग से नासॉफिरिन्क्स को चोट लगने का खतरा समाप्त हो जाता है।

एंडोस्कोप परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

नाक की एंडोस्कोपिक जांच का अर्थ नहीं है कोई प्रारंभिक तैयारी।यह अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और आम तौर पर छोटे बच्चों में भी डर या परेशानी का कारण नहीं बनता है।


यदि बच्चा अभी भी अज्ञात प्रक्रिया से डरता है, तो उसे मानसिक रूप से इस तथ्य के लिए तैयार करना आवश्यक है कि एंडोस्कोप के साथ परीक्षा दर्द का कारण नहीं बनेगी।


अभ्यास से पता चलता है कि प्रक्रिया के दौरान बच्चे शांति से और बिना किसी डर के व्यवहार करते हैं। निदान के दौरान, आपको अचानक आंदोलनों या चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। शरीर जितना हो सके आराम से होना चाहिए, और श्वास भी समान और शांत होनी चाहिए।

नासॉफरीनक्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा: यह कैसे किया जाता है?

एंडोस्कोपिक परीक्षा कई चरणों में की जाती है। हेरफेर से तुरंत पहले, नाक के मार्ग को साफ और सिंचित किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने और दृश्य को बढ़ाने के लिए यह आवश्यक है।


जेल को ट्यूब के अंत में धकेल दिया जाता है। संवेदनाहारी जेल के प्रभाव में, नाक मार्ग की सुन्नता होती है, उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है, जिसके कारण डॉक्टर पैथोलॉजी को निर्धारित करने के लिए स्वतंत्र रूप से एंडोस्कोप को नाक में सम्मिलित करता है।

परीक्षा के दौरान, रोगी अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाकर एक कुर्सी पर बैठता है। दूसरे चरण में, डॉक्टर सूजन या पीप संरचनाओं की उपस्थिति के लिए नाक के वेस्टिबुल की जांच करता है।

हेरफेर के दौरान इस्तेमाल किया जाने वाला नाक का एंडोस्कोप लचीला या कठोर हो सकता है। परीक्षा परिणाम स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं।

हेरफेर के दौरान, डॉक्टर को नाक गुहा, नाक मार्ग, सेप्टम और पीछे की दीवारों के पूर्वकाल भागों की स्थिति का एक दृश्य प्राप्त होता है।


परीक्षा के बाद, डॉक्टर नाक गुहा से ट्यूब को हटा देता है, पैथोलॉजिकल परिवर्तन वाले क्षेत्रों की तस्वीरें प्रिंट करता है और एक निष्कर्ष बनाता है, जिसके डेटा को आगे के उपचार में ध्यान में रखा जाता है।

बच्चे के लिए एंडोस्कोपी कैसे करें?

कई माता-पिता प्रक्रिया के बारे में संदेहास्पद हैं क्योंकि उन्हें यकीन नहीं है कि उनका बच्चा शांति से व्यवहार करेगा। लेकिन ज्यादातर मामलों में, उन बच्चों में चिंता जो प्रक्रिया के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझते हैं।

ध्यान

बच्चों के लिए उपयोग की जाने वाली ट्यूब का व्यास 3 मिमी से अधिक नहीं है। इसके अलावा, शिशुओं में बीमारियों के निदान के लिए छोटे नोजल का उपयोग किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर को पूरी जांच करने के लिए 2-3 मिनट से ज्यादा की जरूरत नहीं होगी।

एंडोस्कोपिक युक्तियों की मदद से, आप आसानी से नाक या ग्रसनी के उन हिस्सों में प्रवेश कर सकते हैं जो आंख के लिए दुर्गम हैं। अतिरिक्त प्रकाश व्यवस्था और आवर्धन आपको अंगों के रोग परिवर्तनों और शारीरिक विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है।

एडेनोइड्स की अतिवृद्धि और सूजन बच्चों में एक सामान्य विकृति है जिसका नग्न आंखों से निदान करना बहुत मुश्किल है। एंडोस्कोप का उपयोग करके, डॉक्टर आसानी से एडेनोइड की स्थिति और झिल्ली के पीछे तरल पदार्थ की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन कर सकते हैं।

नाक की वीडियो एंडोस्कोपी- उनके विकास में एडेनोइड अतिवृद्धि की पहचान और निगरानी के लिए एकमात्र विश्वसनीय तरीका। बच्चे की किसी भी उम्र में ऐसा हेरफेर संभव है। परीक्षा के दौरान माता-पिता बहुत छोटे बच्चों को पकड़ सकते हैं।

डायग्नोस्टिक नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी से क्या पता लगाया जा सकता है?

विभिन्न मूल के ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के प्रारंभिक निदान के स्पष्ट निदान या पुष्टि के अलावा, नाक के माध्यम से एंडोस्कोपी आपको अन्य कम सामान्य विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

छोटे बच्चे बहुत बार खेलते समय विभिन्न प्रकार की छोटी-छोटी वस्तुओं को अपनी नाक में डाल लेते हैं। इस मामले में, बच्चे को श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होती है, नाक के मार्ग से बलगम और यहां तक ​​कि मवाद दिखाई देता है, जिसे समझाना मुश्किल है। एंडोस्कोपी नाक गुहा में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति का पता लगाना आसान बनाता है।

ध्यान

यदि किसी रोगी को घातक ट्यूमर होने का संदेह है, तो इस निदान पद्धति का उपयोग करके, श्लेष्म झिल्ली के रंग, धब्बे या क्षति की उपस्थिति, ऊतक वृद्धि की मोटाई को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

बाल चिकित्सा नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी का उपयोग लगातार नाक से खून बहने के कारण और प्रकार की पहचान करने के लिए भी किया जाता है। प्रीस्कूल बच्चों में श्रवण हानि और सामान्य भाषण की कमी के कारणों का निदान करने में एंडोस्कोपी भी अमूल्य है।

क्या एंडोस्कोपी प्रक्रिया दर्दनाक है?

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी करने के लिए, कई रोगी चिंतित हैं कि क्या दर्द होता है। वे प्रक्रिया के संभावित नकारात्मक परिणामों से डरते हैं।

कुछ मामलों में, आप अनुभव कर सकते हैं:

• स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• इसके कार्यान्वयन के दौरान असुविधा और इसके बाद कई घंटों तक नाक में मामूली दर्द;
• नकसीर;
• सिर चकराना।

यदि प्रक्रिया एक अच्छी प्रतिष्ठा और एक अनुभवी विशेषज्ञ के साथ क्लिनिक में की जाती है, तो ऐसी जटिलताएं बहुत कम होती हैं। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके दर्दनाक सिंड्रोम को समाप्त कर दिया जाता है।


जब ट्यूब डाली जाती है, तो रोगी को हल्का दबाव महसूस होता है, जो खतरनाक नहीं है। बच्चों के लिए, लचीले उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली को खरोंच नहीं करते हैं और उन्हें घायल नहीं करते हैं।

यदि रोगी को बार-बार रक्तस्राव होने या कोगुलेंट लेने की प्रवृत्ति होती है, तो डॉक्टर को इन तथ्यों के बारे में सूचित करना आवश्यक है, क्योंकि वे नाक से रक्तस्राव को भड़का सकते हैं।

एक बच्चे के लिए नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी कहां करें?

यह निदान कौन सा डॉक्टर करता है? आमतौर पर एंडोस्कोपी एक उपचार कक्ष में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।


परीक्षा आधुनिक उपकरणों से लैस विशेष क्लीनिकों और चिकित्सा केंद्रों में की जाती है और इस प्रकार की चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त किया जाता है।

एंडोस्कोपी करने से पहले आपके डॉक्टर द्वारा रक्त परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है। दर्द दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।
नाक गुहा में विभिन्न रोग परिवर्तनों के निदान के लिए एंडोस्कोपी सबसे आधुनिक और विश्वसनीय तरीका है। अधिकांश रोगी इसकी प्रभावशीलता, गति, सुरक्षा और विश्वसनीयता का ठीक से आकलन करते हैं।

प्रक्रिया को समय पर पूरा करने से आप विभिन्न रोगों का इलाज उनके पुराने रूपों में और जटिलताओं के बिना कर सकते हैं।