ग्रीवा लिम्फ नोड्स की लिम्फैडेनोपैथी क्या है। एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी के कारण

शब्द "लिम्फ नोड एडेनोपैथी" एक रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करता है जो आकार में परिवर्तन और एक या सिर्फ क्लस्टर के पूरे समूह के आकार में वृद्धि की विशेषता है जो संवहनी प्रणाली का हिस्सा हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग स्वतंत्र रूप से उत्पन्न नहीं होता है, लेकिन एक बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो एक उत्तेजक कारक है। समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। समस्या को नजरअंदाज करने से जटिलताएं हो सकती हैं जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं।

विकास तंत्र

लसीका प्रणाली तंत्रिका और संचार प्रणाली की संरचना में समान है। बाह्य रूप से, यह पेड़ों की जड़ों जैसा दिखता है। लसीका प्रणाली की एक विशेषता यह है कि यह असमान अंगों को एक पूरे में जोड़ती है। इसके अलावा, यह ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ, विषाक्त यौगिकों और रोगजनकों को हटाने के लिए जिम्मेदार है। यह महत्वपूर्ण पदार्थों के परिवहन और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में भी भाग लेता है।

पूरे शरीर में स्थित है। समूहों के अलग-अलग समूह अक्षीय क्षेत्रों, गर्दन, कमर में स्थानीयकृत होते हैं। इसी समय, लिम्फ नोड्स (व्यास में 1 सेमी से कम) में मामूली वृद्धि एक खतरनाक संकेत नहीं है। एक स्वस्थ व्यक्ति में भी ऐसी ही स्थिति हो सकती है, जो शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है।

विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, लिम्फ नोड्स (व्यास में 1 सेमी या अधिक) में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। उसी समय, पैल्पेशन के दौरान, केवल एक ज़ोन में या एक साथ कई आकार में बदले हुए गुच्छों को खोजना संभव है। पहले मामले में, लिम्फ नोड्स के स्थानीयकृत एडेनोपैथी के बारे में बात करने की प्रथा है, दूसरे में - सामान्यीकृत के बारे में।

रोग निम्नानुसार विकसित होता है: शरीर में प्रवेश करने वाले प्लाज्मा और रोगजनकों की एक छोटी मात्रा संचय के माध्यम से घूमते हुए जैविक तरल पदार्थ में प्रवेश करती है। उसी समय, केंद्रीय शिरापरक बिस्तर में प्रवेश करने से पहले इसे हानिकारक यौगिकों से साफ किया जाना चाहिए। दूसरी ओर, रोगजनक समूहों को संक्रमित कर सकते हैं (एक नियम के रूप में, यह तब होता है जब शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है) और अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को अंजाम देते हुए उनमें बने रहते हैं। इस समय, लिम्फ नोड्स आकार में वृद्धि करना शुरू कर देते हैं, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाते हैं और विदेशी एजेंटों से निपटने की कोशिश करते हैं। क्लस्टर अक्सर खराब हो जाते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि शरीर का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है।

लिम्फैडेनोपैथी के अनुसार, कोड R59 है।

कारण

पैथोलॉजी शायद ही कभी स्वतंत्र होती है। लिम्फैडेनोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जिन्होंने उत्तेजक कारकों के रूप में काम किया है।

पैथोलॉजी की शुरुआत के मुख्य कारण:

• विभिन्न प्रकार के संक्रमण। सबसे अधिक बार, स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, दांत का फोड़ा, एचआईवी, तपेदिक, मोनोन्यूक्लिओसिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, एसटीडी रोगियों में मुख्य रोग हैं। कम सामान्यतः, संक्रामक लिम्फैडेनोपैथी का कारण साइटोमेगालोवायरस, ब्रुसेलोसिस, हिस्टोप्लास्मोसिस, प्लेग, टुलारेमिया, रैटबाइट बुखार, पैराकोकिडायोडोमाइकोसिस है। ज्यादातर मामलों में, गर्दन पर स्थित क्लस्टर प्रभावित होते हैं, कम अक्सर ग्रोइन क्षेत्र में, कॉलरबोन के ऊपर का क्षेत्र। एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति में, लिम्फ नोड्स के एडेनोपैथी को सामान्यीकृत किया जाता है।
• रसौली। रोग ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, साथ ही ट्यूमर मेटास्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
• प्रणालीगत विकृति: ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सारकॉइडोसिस, कावासाकी रोग।
• कुछ दवाएं ले रहे हैं। दवाओं का उपयोग, जिनमें से सक्रिय पदार्थ एलोप्यूरिनॉल, एटेनोलोल, कार्बामाज़ेपिन, क्विनिडाइन, कैप्टोप्रिल, फ़िनाइटोइन हैं, अक्सर वृद्धि की ओर जाता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी निम्नलिखित समूहों से संबंधित एंटीबायोटिक लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है: पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, सल्फोनामाइड्स।
• महिलाओं में, रोग का कारण अक्सर स्तन ग्रंथियों में सिलिकॉन प्रत्यारोपण की स्थापना होती है।

जब विभिन्न विदेशी एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं तो लसीका प्रणाली सीधे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निर्माण में शामिल होती है। यही कारण है कि रोग प्रक्रिया में इसकी भागीदारी कई कारणों से हो सकती है, जिनमें से मुख्य हैं सूजन और संक्रामक रोग, साथ ही विभिन्न प्रकार के ट्यूमर।

क्षय रोग, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और एचआईवी ऐसे रोग हैं जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं। हालांकि, सबसे अधिक बार, कम खतरनाक स्थितियों वाले रोगियों में लिम्फ नोड एडेनोपैथी का निदान किया जाता है।

रोग के विकास के तंत्र के दृष्टिकोण से, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस तरह के उत्तेजक एजेंट ने शरीर में प्रवेश किया। यह इस तथ्य के कारण है कि नोड की संरचना में परिवर्तन की प्रकृति हमेशा समान होती है।

लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे इसके रूप, मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, क्लस्टर के पूरे समूह में परिवर्तन की तुलना में एक नोड की हार में अभिव्यक्ति की अधिक तीव्रता हो सकती है।

"प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी" जैसी कोई चीज होती है। यह रोग का एक गंभीर रूप है, जिसमें रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय गिरावट होती है। वह बुखार, ठंड लगना, पसीने में वृद्धि, स्थानीय हाइपरमिया और खराश से चिंतित है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो प्रभावित लिम्फ नोड के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है। इस मामले में, भड़काऊ तत्वों को रक्त प्रवाह के साथ पूरे शरीर में ले जाया जाता है, एक सामान्यीकृत प्रकृति के सेप्सिस के विकास को उत्तेजित करता है।

सबसे पहले, लिम्फैडेनोपैथी के साथ, नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर के विभिन्न हिस्सों के लिए उनके सामान्य पैरामीटर अलग-अलग होते हैं।

प्रत्येक मामले में लिम्फ नोड्स की सूजन के लक्षणों की नैदानिक ​​​​तस्वीर और गंभीरता अलग-अलग होती है। वे सीधे उस संचय पर निर्भर करते हैं जिसमें ज़ोन पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है। रोग के प्रकार:

• सरवाइकल लिम्फैडेनोपैथी। रोग का सबसे आम रूप। गांठ अच्छी तरह महसूस होती है। इसकी ऊबड़-खाबड़ सतह और घनी बनावट है। गाँठ के ठीक ऊपर की त्वचा लाल और तनी हुई हो जाती है। रोगी अस्वस्थ महसूस कर रहा है, एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत हो सकते हैं। नोड्स दर्द कर रहे हैं। यदि वे शुद्ध सामग्री से भरे हुए हैं, तो ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी के सामान्य लक्षणों में गर्मी जोड़ दी जाती है। इस क्षेत्र में नोड्स के कई समूह हैं। सबसे अधिक बार सूजन: पैरोटिड, ओसीसीपिटल, सबमांडिबुलर। गर्दन में लिम्फ नोड्स की एडेनोपैथी अक्सर संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। कम सामान्यतः, यह ऑन्कोलॉजी और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के कारण होता है।
• एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी। रोग नोड्स में वृद्धि के साथ होता है, जो तुरंत शंकु के आकार का हो जाता है। इसके अलावा, रोगियों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: भलाई में सामान्य गिरावट, अत्यधिक पसीना (आमतौर पर रात के आराम के दौरान), शरीर के वजन में तेज कमी, बुखार, त्वचा पर चकत्ते, स्थानीय लालिमा, संचय के क्षेत्र में सूजन . यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक्सिलरी लिम्फ नोड एडेनोपैथी ज्यादातर मामलों में एक सौम्य विकृति है। हालांकि, कभी-कभी रोगियों में कैंसर का भी निदान किया जाता है।
• मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी। अक्सर यह निमोनिया से पीड़ित होने के बाद विकसित होता है। इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स के एडेनोपैथी के सामान्य लक्षण: दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ, ऊपरी पलक का गिरना, बेचैनी जब भोजन अन्नप्रणाली से गुजरता है, बुखार, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, त्वचा की खुजली। रोग सौम्य और घातक दोनों हो सकता है।
• रेट्रोपरिटोनियल लिम्फैडेनोपैथी। इस प्रकार की बीमारी की एक विशेषता यह है कि एक सतही परीक्षा के साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता नहीं लगाया जा सकता है। पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। उदर गुहा के लिम्फ नोड्स के एडेनोपैथी के लक्षण: अत्यधिक पसीना, कमजोरी, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, दस्त। पैल्पेशन पर, डॉक्टर तिल्ली और यकृत के आकार में वृद्धि का पता लगाता है।

यदि लिम्फ नोड्स की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि समूहों में घूमने वाले जैविक द्रव के प्रवाह के साथ रोगजनक सूक्ष्मजीव बहुत तेज़ी से फैलते हैं।

निदान

लिम्फैडेनोपैथी (एक्सिलरी, सरवाइकल, मीडियास्टिनल, आदि) का संकेत देने वाले पहले चेतावनी संकेतों की घटना पर, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो वह संकीर्ण विशेषज्ञों (संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन, चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ) को परामर्श के लिए भेजेगा।

लिम्फ नोड एडेनोपैथी के निदान में एनामनेसिस की महत्वपूर्ण भूमिका है। विशेषज्ञ को मौजूदा लक्षणों और उनकी गंभीरता की डिग्री के साथ-साथ आघात के एपिसोड, पिछले संक्रामक रोगों के साथ-साथ यौन गतिविधि की प्रकृति के बारे में जानकारी प्रदान करने की आवश्यकता है। उसके बाद, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह प्रभावित नोड या समूहों के समूह के आकार, आकार, घनत्व, व्यथा और स्थानीयकरण का आकलन करता है।

प्राथमिक निदान के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ एक व्यापक परीक्षा के लिए एक रेफरल तैयार करता है, जिसमें शामिल हैं:

• नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त और मूत्र परीक्षण।
• वासरमैन परीक्षण।
• सीरोलॉजिकल रिसर्च।
• एचआईवी परीक्षण।
• एक्स-रे परीक्षा।
• सीटी, एमआरआई।

यदि रोग की घातक प्रकृति का संदेह है, तो साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के लिए अस्थि मज्जा या नोड की सामग्री का एक नमूना लिया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीके

चिकित्सीय उपायों की मात्रा सीधे रोगी की उम्र, रोग के रूप, रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। लिम्फ नोड एडेनोपैथी के उपचार के लिए रणनीति का चुनाव अंतर्निहित विकृति की पहचान के बाद किया जाता है जो एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करता है।

जब संचय और आसपास के ऊतक संक्रमण से प्रभावित होते हैं, तो जीवाणुरोधी दवाओं का संकेत दिया जाता है। कुछ पदार्थों के प्रति रोगजनकों की संवेदनशीलता की डिग्री प्रकट होने से पहले, डॉक्टर सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। एक नियम के रूप में, विशेषज्ञ मेडैक्सोन और लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने की सलाह देते हैं। उपचार की अवधि रोगी के स्वास्थ्य की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।

रोगजनक लिम्फ नोड्स के माध्यम से पूरे शरीर में बहुत तेजी से फैलते हैं। इस संबंध में, बीमारी के स्थानीय उपचार का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। सभी फंड एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने चाहिए, केवल वह ही उनके उपयोग की उपयुक्तता का आकलन कर सकता है। लगभग सभी मामलों में, विशेषज्ञ विष्णव्स्की मरहम का उपयोग करने की सलाह देते हैं। एजेंट को सीधे प्रभावित लिम्फ नोड पर लागू किया जाना चाहिए।

यदि, बायोप्सी के दौरान, यह पाया गया कि रोग प्रक्रिया घातक है, तो रोगी को कीमोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इस मामले में रोग का परिणाम सीधे अंतर्निहित रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एक अतिरिक्त उपचार के रूप में, डॉक्टर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट लिखते हैं। वे बीमारी के खिलाफ लड़ाई के दौरान शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। दवा "ग्लूटोक्सिम" ने व्यवहार में उच्च दक्षता दिखाई है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

ज्यादातर मामलों में, एडेनोपैथी का इलाज दवा से किया जाता है। सर्जरी की सलाह तभी दी जाती है जब लिम्फ नोड्स की सामग्री को प्युलुलेंट तरल पदार्थ द्वारा दर्शाया जाता है।

ऐसी स्थितियों में, शिक्षा का एक शव परीक्षण किया जाता है। यह, एक नियम के रूप में, मानक तकनीक - ओपन सर्जरी का उपयोग करके किया जाता है। पहुंच प्राप्त करने के बाद, सर्जन शुद्ध सामग्री को हटा देता है, एक जल निकासी प्रणाली स्थापित करता है जिसके माध्यम से निर्वहन होगा, और टांके।

पारंपरिक तरीके

अपरंपरागत तरीकों का उपयोग योग्य चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है। वैकल्पिक तरीकों के उपयोग की अनुमति है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक की स्वीकृति प्राप्त करने के बाद। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ मामलों में, प्राकृतिक उपचार रोग के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी नुस्खा:

• ताजा कटे हुए सिंहपर्णी जड़ी बूटी को पीस लें। जारी रस में, एक कपास झाड़ू को गीला करें और बाद वाले को सीधे प्रभावित लिम्फ नोड पर लगाएं। दिन में 3 बार तक लोशन की अनुमति है।
• बिछुआ और यारो को समान अनुपात में मिलाएं। इन घटकों को मिलाकर उनमें 500 मिली पानी भरें। कंटेनर को आग लगा दें। 20 मिनट के लिए उबाल लें। शोरबा को ठंडा होने दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार उपाय करें।
• नोरिचनिक (औषधीय पौधा) के साथ 500 ग्राम हंस या बेजर वसा मिलाएं। बाद वाले को 6 बड़े चम्मच लेना चाहिए। एल परिणामस्वरूप मरहम के साथ प्रभावित क्षेत्रों का इलाज करें।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

जब तक बच्चा 12 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचता, तब तक उसकी लसीका प्रणाली अपरिपक्व होती है। इसी समय, यह अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बनना शुरू होता है। यह बच्चों में प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण है कि लिम्फ नोड एडेनोपैथी का अक्सर निदान किया जाता है।

नवजात शिशु में कंजेशन स्पष्ट नहीं होना चाहिए। अन्यथा, यह उनकी वृद्धि के बारे में बात करने के लिए प्रथागत है, और, परिणामस्वरूप, एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में।

जीवन के पहले 12 महीने महत्वपूर्ण माने जाते हैं। इस संबंध में, यदि कोई स्पष्ट गठन पाया जाता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। इस उम्र में सबसे आम सूजन सिर, कमर और गर्दन के पीछे जमा होती है। एक बच्चे में, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण अक्सर संक्रामक रोग होता है। इसके अलावा, एडेनोपैथी अक्सर प्रणालीगत विकृति और इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। पृथक मामलों में, रोग हेल्मिंथिक आक्रमण और एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ होता है। आंकड़ों के अनुसार, 10% युवा रोगियों में घातक संरचनाओं का निदान किया जाता है।

यदि गर्दन पर है, तो इसका कारण मौखिक गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया भी हो सकती है, जिसमें केले के दांत भी शामिल हैं। यदि, जीवन के पहले महीने के बाद, रोग के सामान्यीकृत रूप को जिल्द की सूजन, बुखार, दस्त और कैंडिडिआसिस के साथ जोड़ा जाता है, तो डॉक्टर इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति मानता है।

पूर्वानुमान

पैथोलॉजी का परिणाम सीधे किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को गंभीर बीमारियों की उपस्थिति से इंकार करने के लिए तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। वयस्कों को भी समय पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

लिम्फैडेनोपैथी अपने आप में खतरनाक नहीं है, अंतर्निहित बीमारी एक खतरा है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि बीमारी का कारण एक घातक प्रक्रिया हो सकती है, जिसे अनदेखा करने से मृत्यु हो जाती है।

आखिरकार

लिम्फ नोड एडेनोपैथी एक विकृति है जो एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन कई बीमारियों के लक्षण के रूप में कार्य करती है। जब पहले चेतावनी के संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है जो एक व्यापक परीक्षा के लिए एक रेफरल जारी करेगा और इसके परिणामों के आधार पर, सबसे प्रभावी उपचार आहार तैयार करेगा।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में, लिम्फैडेनोपैथी को कोड R59 सौंपा गया है।

शरीर में लसीका प्रणाली की मुख्य भूमिका विदेशी कणों को साफ करना और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को बेअसर करना है। इस कारण से, लिम्फ नोड्स में वृद्धि प्रतिरक्षा प्रणाली में विभिन्न व्यवधानों को प्रकट कर सकती है। इस प्रकार एक व्यक्ति लिम्फैडेनोपैथी विकसित करता है।

ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी क्या है

शरीर में प्रतिरक्षा की संरचनात्मक इकाई लिम्फ नोड्स हैं, जो एक फिल्टर का कार्य करती हैं। इनमें मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स होते हैं, जो शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी सूक्ष्मजीवों को मारते हैं। कुछ कारकों के प्रभाव में लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि को लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है।

लिम्फ नोड्स का प्रसार उनके एंटीबॉडी के बढ़ते उत्पादन से जुड़ा है, जो रोगजनक कोशिकाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। लिम्फैडेनोपैथी कई क्षेत्रों में एक साथ या एक ही स्थान पर प्रकट हो सकती है। अक्सर, गर्दन में नोड्स का इज़ाफ़ा हो सकता है। अन्य प्रकार के हाइपरप्लासिया:

• वंक्षण;
• ऊरु;
• सुप्राक्लेविकुलर;
• पोपलीटल;
• आंत संबंधी;
• अक्षीय;
• मीडियास्टिनम;
• इंट्राथोरेसिक।

लिम्फैडेनाइटिस से अंतर

लिम्फैडेनाइटिस को लिम्फ नोड्स की सूजन के रूप में समझा जाता है, जो अक्सर एक संक्रामक प्रकृति का होता है। इस रोग और लिम्फैडेनोपैथी के बीच विशिष्ट अंतर:

विकृति विज्ञान	विकास तंत्र	लक्षण
लसीकापर्वशोथ	एक संक्रमण लिम्फ नोड्स में हो जाता है जिससे वे सामना करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। नतीजतन, वे बढ़ जाते हैं।	नोड्स की व्यथा और गतिशीलता; नोड्स पर त्वचा का तनाव और लाली; चलते समय लिम्फ नोड्स में दर्द; बुखार।
लिम्फैडेनोपैथी	यह दर्द रहित भी हो सकता है। लिम्फैडेनोपैथी नोड्स का एक या दो तरफा हाइपरप्लासिया (विस्तार) है। बी लिम्फोसाइटों के एक साथ तीव्र परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ टी-सप्रेसर्स के नियंत्रण के कमजोर होने के कारण पैथोलॉजी होती है।	"ठंडा" लेकिन थोड़ा बढ़े हुए नोड्स; हल्का दर्द।

कारण

बचपन में ग्रीवा क्षेत्र की लिम्फैडेनोपैथी अक्सर मुंह या नासोफरीनक्स के तीव्र या पुराने संक्रमण के कारण होती है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण होता है, जो हमेशा विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए सही ढंग से प्रतिक्रिया नहीं करता है। टीकाकरण न करवाए गए बच्चे अक्सर डिप्थीरिया, कण्ठमाला, रूबेला, खसरा के संपर्क में आते हैं। वयस्कों में, लिम्फैडेनोपैथी को निम्नलिखित बीमारियों से उकसाया जा सकता है:

अधिकांश रोगियों में, सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा ग्रीवा लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया का कारण है। प्रतिरक्षा कमजोर होने पर त्वचा और ऊपरी श्वसन पथ में रहने वाले बैक्टीरिया गुणा करना शुरू कर देते हैं। इन सूक्ष्मजीवों में स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा शामिल हैं। लिम्फैडेनोपैथी, जब इन जीवाणुओं से प्रभावित होती है, तो तीन चरणों में आगे बढ़ती है:

1. एक्यूट सीरस (कैटरल) लिम्फैडेनाइटिस। प्रारंभिक अवस्था में, हल्की सूजन देखी जाती है, जिससे जटिलताओं का खतरा नहीं होता है।
2. ग्रीवा लिम्फ नोड्स के तीव्र विनाशकारी (प्यूरुलेंट) लिम्फैडेनाइटिस। इस स्तर पर पहले से ही बुखार और दर्द दिखाई देने लगता है, जो डॉक्टर के पास जाने का कारण होते हैं।
3. एडिनोफ्लेगमोन। लिम्फ नोड में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, यही वजह है कि इसे पूरी तरह से बहाल नहीं किया जा सकता है।

विशिष्ट

गर्भाशय ग्रीवा के नोड्स के पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा के विशिष्ट कारणों के समूह में रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं। लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया पैदा करने वाले रोग:

ऑटोइम्यून और ऑन्कोलॉजिकल रोग

कैंसर विकृति के साथ, घातक कोशिकाएं लिम्फ नोड्स के अंदर बस जाती हैं, जो विभाजित होने लगती हैं। नतीजतन, मेटास्टेस बढ़ते हैं। इस वजह से, नोड्स बढ़ जाते हैं, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया नहीं देखी जाती है। ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के साथ भी ऐसा ही हो सकता है। पैथोलॉजी के विशिष्ट कारण:

• ऑटोइम्यून लिम्फोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम। लिम्फोसाइटों की मृत्यु की प्रक्रिया में तेज वृद्धि के साथ, लिम्फ नोड्स का एक दर्दनाक इज़ाफ़ा मनाया जाता है।
• लिम्फोइड ऊतक का ऑन्कोलॉजी (लिम्फोमा या लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) या अन्य अंगों में स्थित ट्यूमर के मेटास्टेसिस। उदाहरण के लिए, एक घातक पेट के घाव के साथ, अगला नियोप्लाज्म कॉलरबोन के ऊपर बाईं ओर गर्दन पर दिखाई दे सकता है।

मानव लसीका तंत्र शरीर से विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को शुद्ध करने और हटाने के लिए एक प्रकार के फिल्टर के रूप में कार्य करता है। लसीका तंत्र नोड्स और वाहिकाओं से बनता है जिसके माध्यम से लसीका प्रवाहित होता है। इस प्रणाली के विघटन से गंभीर परिणाम होते हैं और शरीर को नुकसान पहुंचता है। लिम्फैडेनोपैथी, या सूजी हुई लिम्फ नोड्स, एक बीमारी का पहला संकेत है।

लिम्फैडेनोपैथी की मुख्य विशेषता

यह प्रक्रिया रोग के पाठ्यक्रम की बात करती है। अक्सर एक ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति का। लिम्फ नोड्स में वृद्धि जैसी घटना के साथ, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और आवश्यक शोध करना चाहिए।

लिम्फैडेनोपैथी की उपस्थिति का विशिष्ट कारण आवश्यक परीक्षा के बाद स्थापित किया जाता है। सबसे आम शरीर में वायरस की उपस्थिति, आघात, संयोजी ऊतक रोग, कवक हैं। बच्चों में, लिम्फैडेनोपैथी वायरस या बैक्टीरिया के संक्रमण के परिणामस्वरूप उदर गुहा पर आक्रमण करती है।

लिम्फैडेनोपैथी के रूप

लिम्फैडेनोपैथी को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. स्थानीय। पूरे शरीर में एक लिम्फ नोड में वृद्धि होती है। रूबेला के मामले में सिर के पिछले हिस्से में गांठ का बढ़ना इसका एक उदाहरण है।
2. सामान्यीकृत... इसे रोग का सबसे कठिन रूप माना जाता है। मानव लसीका प्रणाली के पूरे क्षेत्रों को नुकसान विशेषता है। इस रूप के कारणों को एलर्जी प्रतिक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों, सूजन या संक्रमण की उपस्थिति माना जा सकता है। एचआईवी संक्रमित लोगों में यह रूप सबसे आम है। ग्रीवा और एक्सिलरी भागों की हार होती है, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, दुर्लभ मामलों में, वंक्षण और सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र प्रभावित होता है।
3. प्रतिक्रियाशील। लिम्फैडेनोपैथी के इस रूप को लक्षणों और दर्द की अनुपस्थिति की विशेषता है। किसी भी लिम्फ क्षेत्र को प्रभावित करता है।

रोग के विकास के चरण

लिम्फैडेनोपैथी के पाठ्यक्रम के चरणों को विभाजित किया गया है:

• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक।

इसके अलावा, उपरोक्त रूप, बदले में, नियोप्लास्टिक या गैर-नियोप्लास्टिक हो सकते हैं।

लिम्फैडेनोपैथी का प्रसार

प्रत्येक व्यक्ति में 650 से अधिक लिम्फ नोड्स होते हैं। रोग का विकास लसीका प्रणाली के किसी भी भाग में हो सकता है। पैथोलॉजी के विकास के लिए सबसे आम स्थान माने जाते हैं:

1. प्राथमिक वृद्धि
2. घातक संरचनाएं
3. इस क्षेत्र में अंग क्षति
4. झूठे ट्यूमर

मीडियास्टिनल क्षेत्र में पैथोलॉजी के विकास की विशेषता है: छाती में तेज दर्द, गर्दन या कंधे के जोड़ में गुजरना; अभिस्तारण पुतली; आवाज का परिवर्तन; सिर में दर्द और शोर। शायद ही कभी: चेहरे का नीला रंग, बढ़े हुए गर्दन की नसें। हिलर लिम्फैडेनोपैथी की उपेक्षा के मामले में, तापमान में वृद्धि और हृदय में व्यवधान देखा जा सकता है। बच्चों को रात में सांस लेने में तकलीफ और अत्यधिक पसीने का अनुभव होता है।

अन्य स्थानीयकरण

निदान

लिम्फैडेनोपैथी के प्रकार और प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, एक विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच और अवलोकन आवश्यक है। उपचार रोग के स्थान पर निर्भर करता है। शुरू करने के लिए, आवश्यक परीक्षण किए जाते हैं: यूएसी, यूरिनलिसिस, ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण। पेट का अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे किया जाता है।

इलाज

सूजन लिम्फ नोड्स का कारण स्थापित करने के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि कोई संक्रमण है, तो एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब लिम्फ नोड के दमन का संदेह हो।

ट्यूमर रोगों के लिए ऑन्कोलॉजी विभाग में विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। यदि सूजन लिम्फ नोड्स का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है। वे इस लक्षण को कम करते हैं और सही निदान करना मुश्किल बनाते हैं। तपेदिक की उपस्थिति में, स्टेरॉयड का उपयोग रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है। इस मामले में, गैर-पारंपरिक उपचार का उपयोग करना या इसे स्वयं करना बेहद खतरनाक है। लिम्फैडेनोपैथी का उपचार प्रत्येक जीव के लिए एक सख्त व्यक्तिगत प्रक्रिया है।

रोग प्रतिरक्षण

कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। इसमें रोग को रोकने के उपाय और शरीर में विषाक्त पदार्थों की अधिकता शामिल हो सकते हैं जो सूजन लिम्फ नोड्स में योगदान करते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और बुरी आदतों को छोड़ने के बारे में मत भूलना।

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी आमतौर पर आस-पास के अंगों के विभिन्न रोगों को इंगित करता है। यह लिम्फोइड ऊतक का अतिवृद्धि है। संरचनाओं के आकार में एकतरफा परिवर्तन अक्सर देखा जाता है।

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• स्थानीयकृत;
• क्षेत्रीय;
• सामान्यीकृत;
• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• एक- और दो तरफा;
• दाएं और बाएं तरफ;
• विशिष्ट और गैर-विशिष्ट;
• शुद्ध;
• प्रतिक्रियाशील;
• अक्षीय;
• घातक।

आइए हम प्रत्येक प्रकार की एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी की अधिक विस्तार से जांच करें।

हार के क्षेत्रफल और धारा के अनुसार

घाव के क्षेत्र के अनुसार, निम्न प्रकार के एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्थानीयकृत, जिसमें केवल एक प्रतिरक्षा कड़ी सूजन होती है;
• क्षेत्रीय, एक या दो पड़ोसी क्षेत्रों में एक साथ कई संरचनाओं में वृद्धि के साथ;
• सामान्यीकृत। शरीर के पृथक क्षेत्रों में 3 या अधिक नोड्स की हार द्वारा विशेषता।

पैथोलॉजी का एक स्थानीयकृत रूप दूसरों की तुलना में अधिक बार होता है। यह 70% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है। लिम्फैडेनोपैथी का सबसे खतरनाक प्रकार सामान्यीकृत है।

लिम्फैडेनोपैथी के तीव्र और जीर्ण रूप पाठ्यक्रम के साथ अलग-थलग हैं। पहले मामले में, विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं। जीर्ण रूप लंबे समय तक अभिव्यक्तियों के बिना चलता रहता है।

दो तरफा

स्थानीयकरण की ख़ासियत के अनुसार, पैथोलॉजी को एक तरफा और दो तरफा में विभाजित किया गया है। उत्तरार्द्ध प्रकार अक्सर अंडाशय की खराबी से पीड़ित महिलाओं में पाया जाता है, क्योंकि इन अंगों के प्रतिरक्षा लिंक उनके अक्षीय "भाइयों" से जुड़े होते हैं। एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी का एकतरफा स्थानीयकरण कभी-कभी इंगित करता है:

• स्तन कार्सिनोमा;
• लिंफोमा;
• ब्रुसेलोसिस

द्विपक्षीय अक्षीय लिम्फैडेनोपैथी अक्सर यौन संक्रमित बीमारी का संकेत देती है और आमतौर पर उपचार के बाद हल हो जाती है।

सही तरफा

अक्षीय लिम्फ नोड्स के दाएं तरफा घावों को एक अलग श्रेणी में वर्गीकृत किया जाता है। पैथोलॉजी के साथ दाहिनी बगल में दर्द, खराब स्वास्थ्य और बढ़ी हुई थकान होती है। इस मामले में, प्रक्रिया के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• प्रारंभिक चरण में, प्रभावित क्षेत्र में दर्द होता है, साथ ही पूरे शरीर में कमजोरी होती है, संरचनाएं अपनी सामान्य स्थिरता बनाए रखती हैं और तालमेल पर चलती हैं;
• 3-4 दिनों के बाद, ऊतक घुसपैठ होती है, ग्रंथियां एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र पर अंगूर का एक गुच्छा बनता है, जो नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य होता है।

विशिष्ट

रोग के प्रेरक एजेंट की विशेषताओं के आधार पर, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट अक्षीय लिम्फैडेनोपैथी के बीच अंतर होता है। बाद का प्रकार अन्य उल्लंघनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले आदर्श से एक माध्यमिक विचलन है। विशिष्ट बगल लिम्फैडेनोपैथी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होती है।

पीप

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी का एक शुद्ध रूप एक गंभीर विकृति का संकेत देता है जिसमें ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं, तालमेल के दौरान चोट लगती हैं। यह सब आसन्न ऊतकों की सूजन, अंग की गति के दौरान बेचैनी और बुखार के साथ होता है। पड़ोसी लिम्फ नोड्स के समूह अक्सर प्रभावित होते हैं।

प्युलुलेंट प्रक्रिया को नशा (सिरदर्द, कमजोरी, कमजोरी) के संकेतों की विशेषता है। इस मामले में, पैथोलॉजी में शामिल लिम्फ नोड्स नग्न आंखों को दिखाई देते हैं। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

प्रतिक्रियाशील अक्षीय लिम्फैडेनोपैथी

दाईं या बाईं ओर प्रतिक्रियाशील अक्षीय लिम्फैडेनोपैथी एक संक्रामक एजेंट के आक्रमण, एक एलर्जी प्रतिक्रिया, या एक ऑटोइम्यून विकार के जवाब में होती है। बहुत कम या कोई रोगसूचकता नहीं। सामान्यीकृत रूप बहुत दुर्लभ हैं।

कांख-संबंधी

सूजन के साथ एक्सिलरी क्षेत्र के एक्सिलरी लिम्फ नोड को पैथोलॉजिकल क्षति, सूक्ष्मजीवों के शरीर में परिचय के कारण हो सकती है जो वायरल रोगों, तपेदिक, साथ ही साथ स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, आदि की सक्रियता को भड़काती है।

सूजन के बाहर शिक्षा में वृद्धि के साथ, प्रभावित क्षेत्र में स्थानीयकृत ट्यूमर की उपस्थिति संभव है। यह घटना दर्द और बुखार के साथ होती है।

एक्सिलरी लिम्फ नोड लिम्फैडेनोपैथी के कारण:

घातक एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी

लिम्फ नोड्स को ऑन्कोलॉजिकल क्षति के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• संरचनाएं स्पर्श के लिए कठिन हो जाती हैं और आकार में वृद्धि होती हैं;
• छाती एक अलग आकार लेती है, उस पर डेंट, अनियमितताएं और खिंचाव दिखाई देते हैं;
• निपल्स से निर्वहन प्रकट होता है (हल्का या रक्त के साथ मिश्रित);
• निप्पल क्षेत्र में त्वचा एक अलग रंग बन जाती है, इसकी संवेदनशीलता बदल जाती है, कभी-कभी एक्जिमा के समान बाहरी अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं;
• रात को पसीना आता है और वजन कम होता है।

बगल लिम्फैडेनोपैथी के कारण

अक्षीय लिम्फ नोड असामान्यताओं के सबसे आम कारण हैं:

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी के लक्षण

दाईं या बाईं ओर एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के एडेनोपैथी के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• संरचनाओं के आकार में वृद्धि, "शंकु" के रूप का अधिग्रहण;
• सामान्य बीमारी;
• पसीने में वृद्धि, मुख्य रूप से रात में;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के तेजी से वजन कम होना;
• बुखार;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• हेपाटो- और स्प्लेनोमेगाली;
• ग्रंथियों के क्षेत्र में त्वचा की लाली;
• प्रतिरक्षा लिंक की सूजन और उनकी व्यथा।

पैथोलॉजी का निदान

सबसे पहले, नोड के आकार का आकलन करने के लिए पैल्पेशन किया जाता है। यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह है, तो अन्य परीक्षाएं और परीक्षण दिखाए जाते हैं:

• यूएसी और ओएएम लेना;
• ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, संक्रमण के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण;
• रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड करना।

स्व-परीक्षा तकनीक

बगल में लिम्फ नोड्स में किसी भी बदलाव का पता लगाने के लिए, आपको अपने हाथ को लगभग 30 डिग्री तक ले जाना होगा। इसके अलावा, यदि दाएँ एक्सिलरी कैविटी की जांच की जा रही है, तो एक्सिलरी फोसा पर बाएं हाथ की सीधी उंगलियों से दबाएं, और फिर एक सौम्य स्लाइडिंग रेक मूवमेंट करें।

आम तौर पर, शिक्षा या तो स्पष्ट नहीं होती है, या 5-10 मिमी मापने वाली छोटी गोलाकार ग्रंथियों के रूप में स्पष्ट होती है, जबकि दर्द नहीं होता है। यदि आपको वृद्धि, दर्द, अवधि या कोई अन्य असुविधा मिलती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। प्रभावित क्षेत्र को गर्म करना असंभव है।इससे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रसार हो सकता है।

रोग का उपचार

अक्षीय प्रतिरक्षा इकाइयाँ पड़ोसी अंगों की बीमारियों पर प्रतिक्रिया करती हैं। इन लिम्फ नोड्स के एडेनोपैथी का इलाज अंतर्निहित कारण के आधार पर किया जाता है। यदि पैथोलॉजी संक्रामक है, तो डॉक्टर द्वारा एंटीवायरल दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जाती है। घातक ट्यूमर को रेडियो- और कीमोथेरेपी के साथ-साथ सर्जरी द्वारा समाप्त किया जाता है।

विशेषज्ञ के विवेक पर, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. लेजर थेरेपी, जिसमें शरीर प्रकाश तरंगों से प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द सिंड्रोम बंद हो जाता है, सूजन प्रक्रिया की तीव्रता कम हो जाती है।
2. गैल्वनाइजेशन, जिसमें नरम ऊतकों को एक छोटे विद्युत प्रवाह में उजागर करना शामिल है। प्रक्रिया का उद्देश्य दर्द से राहत, ऊतकों और तंत्रिका तंतुओं को बहाल करना है।

असाधारण मामलों में (आमतौर पर एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ), सर्जरी की जाती है, जिसके बाद रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

अंडरआर्म लिम्फैडेनोपैथी को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
• प्रतिरक्षा का एक सामान्य स्तर बनाए रखें;
• समय पर बीमारियों का इलाज करें;
• क्षतिग्रस्त त्वचा का तुरंत एंटीसेप्टिक्स से उपचार करें।

मानव लसीका तंत्र विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को शुद्ध करने और हटाने के लिए एक प्रकार के फिल्टर के रूप में कार्य करता है। यह वाहिकाओं और नोड्स से बनता है जिसके माध्यम से लसीका बहता है। इस प्रणाली के कामकाज में व्यवधान से खतरनाक परिणाम होते हैं और शरीर को गंभीर नुकसान होता है। लिम्फैडेनोपैथी को बीमारी का पहला संकेत माना जाता है।

रोग की विशेषता

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी एक रोग संबंधी स्थिति है जो उत्तेजक कारकों के प्रभाव में लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स, जो लिम्फ नोड्स में स्थित होते हैं, मृत कोशिकाओं को अवशोषित करते हुए सिस्टम में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों को खत्म करते हैं।

जब रोगजनक प्रवेश करते हैं, तो वे बहुत सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। लिम्फैडेनोपैथी एक चल रही संक्रामक प्रक्रिया के लिए एक अल्पकालिक प्रतिक्रिया हो सकती है या कई विकृति का संकेत हो सकती है जो प्रकृति, उपचार विधियों और नैदानिक ​​​​संकेतों में पूरी तरह से भिन्न हैं। बिल्कुल कोई विचलन या रोग लिम्फोइड ऊतकों के गंभीर प्रसार को भड़का सकते हैं।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी केवल एक क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकती है या कई विभागों को प्रभावित कर सकती है। इसके अलावा, यह अलगाव में आगे बढ़ सकता है या एक सामान्यीकृत प्रक्रिया का हिस्सा हो सकता है।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी (ICD-10 कोड R59) एक बहुत ही गंभीर विकृति को संदर्भित करता है और घातक नवोप्लाज्म के विकास को भड़का सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इसके होने के कई कारण हैं, और यह सर्वेक्षण के बाद स्थापित होता है। सबसे आम शरीर में वायरस की उपस्थिति, कवक, आघात है। बच्चों में, एक समान विकृति उदर गुहा को भी कवर करती है और वायरस और बैक्टीरिया से संक्रमित होने पर होती है।

रोग के रूप

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के प्रसार और स्थानीयकरण की डिग्री के आधार पर, प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी के पाठ्यक्रम के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं, विशेष रूप से, जैसे:

• स्थानीय;
• क्षेत्रीय;
• सामान्यीकृत।

स्थानीय लिम्फैडेनोपैथी को लिम्फ नोड्स के समूहों में से एक में वृद्धि की विशेषता है। पाठ्यक्रम के इस प्रकार को रूबेला या सबमांडिबुलर के साथ पश्चकपाल समूह के एकल नोड में वृद्धि के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - मसूड़े की सूजन के साथ।

क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी एक या आसन्न समूहों में कई लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा है। उदाहरण के लिए, यह समूह में वृद्धि हो सकती है जो खोपड़ी के संक्रमण के पाठ्यक्रम का संकेत दे सकती है, पूर्वकाल ग्रीवा - श्वसन प्रणाली का संक्रमण, कान के पीछे - ओटिटिस मीडिया। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सुप्राक्लेविक्युलर समूह के लिम्फ नोड्स की हार लगभग कभी प्रतिक्रियाशील नहीं होती है। यह संकेत स्तन ट्यूमर या लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के मेटास्टेसिस का संकेत दे सकता है।

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी - एक साथ कई समूहों में लिम्फ नोड्स में वृद्धि। रोग के इस प्रकार के साथ, न केवल परिधीय नोड्स बढ़ सकते हैं, बल्कि आंत भी बढ़ सकते हैं। इस विकार का एक सामान्य कारण एचआईवी संक्रमण है। रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फैडेनोपैथी, पेट के नोड्स के विस्तार के साथ-साथ वंक्षण और एक्सिलरी नोड्स के संयोजन में, हॉजकिन के लिंफोमा का संकेत हो सकता है।

विकास के चरण

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी के चरणों में विभाजित हैं:

• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक।

इसके अलावा, ये सभी रूप नियोप्लास्टिक और गैर-नियोप्लास्टिक हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि रोग के विकास की प्रक्रिया लसीका प्रणाली के बिल्कुल किसी भी हिस्से में हो सकती है।

बच्चों में रोग का कोर्स

वर्तमान में, बच्चों में ग्रीवा लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी तेजी से आम है। यह पारिस्थितिक स्थिति के बिगड़ने और संक्रामक प्रक्रियाओं की घटनाओं में वृद्धि से उकसाया गया है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, स्कार्लेट ज्वर, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जब तक बच्चा 12 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचता, तब तक उसकी लसीका प्रणाली को पर्याप्त परिपक्व नहीं माना जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि यह गर्भधारण के पहले महीनों में बनना शुरू हो जाता है। नतीजतन, लिम्फैडेनोपैथी अक्सर बचपन में होती है।

एक नवजात शिशु की दृश्य परीक्षा में, आसानी से उभरने योग्य लिम्फ नोड्स का पता लगाना उनके बढ़ने का संकेत देता है, क्योंकि इस उम्र में वे आमतौर पर स्पष्ट नहीं होते हैं। बच्चे के जीवन का पहला वर्ष सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि इस उम्र में सबसे बड़ी गांठें अक्सर बढ़ जाती हैं।

3 साल की उम्र के बाद के बच्चों में अधिक परिपक्व उम्र में, सतही लिम्फ नोड्स के 3 से अधिक समूहों को पैल्पेशन पर नहीं पाया जाना चाहिए। समान रूप से अक्सर बचपन में, लिम्फैडेनोपैथी देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप संयोजी ऊतक के प्रणालीगत विकृति और इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ होता है। उपचार के लिए समय पर निदान और एक अनुकूल रोग का निदान बहुत महत्वपूर्ण है। यह शायद ही कभी हेल्मिंथिक आक्रमण और एलर्जी के साथ विकसित होता है।

गर्दन के क्षेत्र में परिवर्तन हमेशा मौखिक गुहा में भड़काऊ परिवर्तनों के साथ-साथ प्लीहा और थाइमस में वृद्धि के साथ होता है। प्रतिक्रियाशील ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी अक्सर मसूड़े की बीमारी का प्रकटन है।

संक्रमण के पुराने स्रोत को निर्धारित करने के लिए, किसी विशेष शारीरिक क्षेत्र से द्रव के सामान्य प्रवाह की विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। यदि 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चे को लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी है, जो बुखार, दस्त, कैंडिडिआसिस, जिल्द की सूजन के साथ संयुक्त है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे एड्स है।

लसीका प्रणाली को नुकसान सौम्य या घातक हो सकता है। कैंसर ट्यूमर लिम्फोसारकोमा हैं।

घटना के कारण

जिन रोगियों को इसका निदान किया गया है, उन्हें यह जानने की जरूरत है कि यह क्या है - लिम्फैडेनोपैथी। इस बीमारी के वयस्कों और बच्चों में लक्षण और उपचार बहुत भिन्न हो सकते हैं, यह सब रोग के पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करता है, और विकृति को भड़काने वाले कारण लगभग समान हैं।

नोड्स का प्रसार विभिन्न संक्रामक और गैर-संक्रामक कारकों से जुड़ा हो सकता है। अक्सर, यह सिंड्रोम एक संक्रामक उत्पत्ति का होता है। प्रतिक्रियाशील ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस के मुख्य कारणों में, इस तरह उजागर करना आवश्यक है:

जिन बच्चों को खसरा, डिप्थीरिया, रूबेला और कण्ठमाला का टीका नहीं लगाया जाता है, उनमें लिम्फैडेनोपैथी विकसित होने का खतरा सबसे अधिक होता है। ये रोग मुख्य रूप से पूर्वकाल लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि के साथ होते हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, पैथोलॉजी किसी भी तरह से संक्रमण से जुड़ी नहीं है और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का संकेत हो सकता है, अर्थात्:

• लिंफोमा;
• ल्यूकेमिया;
• न्यूरोब्लास्टोमा।

हाइपरप्लासिया के गठन के मुख्य कारणों में से एक गैर-विशिष्ट संक्रमण हो सकता है। यह एक रोगविज्ञान है जो सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा द्वारा उकसाया जाता है जो लगातार मानव शरीर में होता है।

मुख्य लक्षण

ग्रीवा लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी आमतौर पर पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होती है, लेकिन कभी-कभी काफी विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं। इस मामले में, नोड्स बढ़ जाते हैं, गांठदार हो जाते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं, और नरम ऊतकों की सूजन दिखाई देती है। बाह्य रूप से, यह छोटे मुहरों के गठन और उनकी लाली जैसा दिखता है।

सूजन वाले नोड से तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द, ठंड लगना, कमजोरी भी दिखाई देती है। त्वचा पर चकत्ते बन सकते हैं, एक व्यक्ति जल्दी से अपना वजन कम कर लेता है, उसका यकृत और प्लीहा बढ़ जाता है। फिर गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स के प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी के अन्य लक्षण जोड़े जाते हैं, जो मुख्य, उत्तेजक बीमारी और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के क्षेत्र के कारण पर निर्भर करता है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक नियमित परीक्षा के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और उनके नुकसान की डिग्री को पैल्पेशन द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है। टॉन्सिल की सूजन के साथ, निगलने के साथ-साथ सिर को हिलाने पर भी दर्द होता है। वयस्कों में ग्रीवा लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी के पहले लक्षणों की स्थिति में, रोग की स्थिति के विकास का कारण निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सक और ऑन्कोलॉजिस्ट का दौरा करना अनिवार्य है।

यदि आपको ग्रीवा लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी पर संदेह है, तो आपको एक चिकित्सक से मिलने की जरूरत है जो निदान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित करेगा। प्रारंभिक जांच के दौरान, प्रभावित क्षेत्र का स्पर्श किया जाता है। चिकित्सक रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण, व्यथा और परिवर्तित अंग की स्थिरता को निर्धारित करता है। अक्सर, यह तकनीक प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देती है।

चूंकि इस सिंड्रोम को विभिन्न प्रकार की बीमारियों से ट्रिगर किया जा सकता है, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की आवश्यकता होती है, अर्थात्:

• रक्त परीक्षण;
• एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए विश्लेषण;
• अल्ट्रासाउंड निदान;
• बायोप्सी और ऊतक विज्ञान;
• टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी।

अल्ट्रासाउंड यकृत, गुर्दे, प्लीहा के द्वार के लिम्फ नोड्स के संभावित प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी के प्रतिध्वनि संकेतों को निर्धारित करने में मदद करेगा। यदि फेफड़े खराब होने की संभावना है, तो एक्स-रे की आवश्यकता होती है। ये सभी जोड़तोड़ बीमारी के कारण को निर्धारित करने और उपचार के लिए रणनीति चुनने में मदद करते हैं।

कभी-कभी, इसके अलावा, बायोप्सी के साथ प्रभावित लिम्फ नोड के पंचर की आवश्यकता हो सकती है। यह विधि पैथोलॉजी के विकास के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत अनुसंधान के लिए, एक बहुत पतली सुई को पंचर किया जाता है और ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है। यह प्रक्रिया एक प्युलुलेंट प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का पता लगाने के लिए, प्रभावित क्षेत्र में मेटास्टेस की समय पर पहचान करना संभव बनाती है।

रोग का उपचार

रोग के सटीक कारण का निदान और स्थापित करने के बाद केवल एक डॉक्टर लिम्फैडेनोपैथी के लिए पूर्ण उपचार लिख सकता है। प्रारंभ में, आपको उत्तेजक कारक को खत्म करने की आवश्यकता है।

वायरल संक्रमण के मामले में, डॉक्टर आवश्यक रूप से एंटीवायरल थेरेपी (लैवोमैक्स, कागोसेल, साइक्लोफेरॉन) निर्धारित करता है, और ऐसी दवाओं की भी आवश्यकता होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनल, राइबोमुनिल, एमिकसिन) को मजबूत करती हैं। बैक्टीरिया के रूप का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं (सम्मैमेड, एमोक्सिसिलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, ऑगमेंटिन) के साथ किया जाता है, जिन्हें उनके लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

तपेदिक प्रकार की बीमारी के लिए अस्पताल की स्थापना में तपेदिक विरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। मूल रूप से, "एथमबुटोल" या "आइसोनियाज़िड" निर्धारित है। कुछ मामलों में, प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी इसकी शुरुआत के 4-6 सप्ताह के बाद अपने आप दूर हो सकती है, अगर इसकी घटना का कारण समाप्त हो जाता है।

यदि इस समय के बाद लिम्फ नोड्स में कमी के कोई संकेत नहीं हैं, तो बायोप्सी की आवश्यकता होती है। दर्दनाक संवेदनाओं के मामले में, एनाल्जेसिक लेकर रोगसूचक उपचार का संकेत दिया जाता है। प्युलुलेंट संरचनाओं की उपस्थिति में, डॉक्टर नोड्स और जल निकासी के उद्घाटन को निर्धारित करता है।

बच्चों में, कुछ मामलों में, ग्रीवा लिम्फ नोड्स लंबे समय तक बढ़े हुए रह सकते हैं। इस मामले में, आपको बस उन्हें देखने की जरूरत है। यदि वयस्कों में ग्रीवा लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी के लिए निर्धारित उपचार के बावजूद, नोड्स में लगातार वृद्धि होती है, तो तत्काल एक डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एक कैंसर ट्यूमर के विकास का संकेत हो सकता है और तत्काल आवश्यकता होती है हस्तक्षेप और कीमोथेरेपी का एक कोर्स।

लसीका जल निकासी मालिश, जिसे नियमित रूप से किया जाना चाहिए, रोग की अवधि को कम करने में मदद करेगा।

यदि रोग घातक ट्यूमर की उपस्थिति और मेटास्टेस की उपस्थिति से उकसाया गया था, तो, जैसा कि ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया है, कीमोथेरेपी, सर्जरी या विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है। कुछ मामलों में, इन सभी तकनीकों को एकीकृत तरीके से लागू किया जाता है।

टॉन्सिल को हटाने की आवश्यकता केवल तभी होती है जब चिकित्सा के सभी रूढ़िवादी तरीके समाप्त हो गए हों और वांछित परिणाम नहीं लाते हों। यह साबित हो चुका है कि रोगाणुओं के प्रवेश को रोकने के बाधा कार्य के अलावा, टॉन्सिल लड़कियों के यौवन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उन्हें जल्दी हटाने से अंतराल हो सकता है। इसके अलावा, वयस्कता में, एक महिला को बच्चे को ले जाने में समस्या हो सकती है।

एलर्जी की स्थिति के मामले में जिसके कारण लिम्फैडेनोपैथी का विकास हुआ, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं (ज़ोडक, ज़िरटेक, फेनिस्टिल), और एलर्जेन को हटा दिया जाता है। एचआईवी संक्रमण में, रोगी की प्रतिरक्षा का प्रारंभिक रूप से मूल्यांकन किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की जाती है, जिसका उद्देश्य मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस को दबाने के उद्देश्य से किया जाता है। यांत्रिक चोटों के मामले में, जिसके कारण रोग का विकास हुआ, दर्द निवारक निर्धारित हैं, पूर्ण आराम मनाया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक ऑपरेशन किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि लसीका ऊतक सूजन के तेजी से फैलने के लिए प्रवण होता है, लिम्फैडेनोपैथी के किसी भी रूप के साथ, उपचार के लिए सावधानी के साथ स्थानीय उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए, विशेष रूप से, जैसे शराब रगड़ना, वार्मिंग संपीड़ित। ट्यूमर की उपस्थिति में, इन सभी जोड़तोड़ को सख्ती से contraindicated है, क्योंकि वे कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के लिए आवश्यक स्थितियां बनाते हैं।

आप केवल एंटीसेप्टिक मलहम के साथ प्रभावित लिम्फ नोड का इलाज कर सकते हैं। हालांकि, उनका उपयोग जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताएं

यदि उपचार समय पर नहीं किया जाता है, तो विशेष रूप से खतरनाक परिणाम और जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे:

• बढ़े हुए नोड का शुद्ध संलयन, फोड़े का गठन, नालव्रण;
• प्रभावित क्षेत्र में नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• खून बह रहा है;
• लिम्फ बहिर्वाह की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• पूति

उत्तेजक कारक की समय पर पहचान और सही चिकित्सा के साथ, ऐसी समस्या का सामना करना और अप्रिय परिणामों की घटना से बचना संभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। हालांकि, आप रोग के विकास को रोकने के उपायों और विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर की अधिकता को शामिल कर सकते हैं जिससे लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है। एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करना और बुरी आदतों को छोड़ना अनिवार्य है।

लिम्फैडेनोपैथी शरीर में रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को इंगित करता है। ये एक साधारण एआरवीआई या अधिक गंभीर बीमारियों के संकेत हो सकते हैं, जिनमें घातक नियोप्लाज्म भी शामिल है। यही कारण है कि लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में किसी भी मुहर या टक्कर की उपस्थिति डॉक्टर की तत्काल यात्रा और पूरी तरह से जांच का कारण होना चाहिए।