इंट्रानैसल ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में इंट्रानैसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। इन औषधीय तैयारी में रोगी के शरीर पर विरोधी भड़काऊ, प्रतिरक्षादमनकारी, desensitizing (विभिन्न एलर्जी के प्रतिरोध में वृद्धि), विरोधी सदमे और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होते हैं।

उपयोग के संकेत

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स सामयिक उपयोग के लिए दवाएं हैं (सीधे नाक गुहा में इंजेक्शन) निम्नलिखित बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए उपयोग की जाती हैं:

• पुरानी वासोमोटर राइनाइटिस (बहती नाक);
• एलर्जिक राइनाइटिस (बहती नाक);
• साइनसाइटिस (साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस और अन्य);
• नाक का पॉलीपोसिस।

कृपया ध्यान दें कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग न केवल उपचार में किया जा सकता है, बल्कि मौसमी और साल भर के एलर्जिक राइनाइटिस की रोकथाम में भी किया जा सकता है।

साइनसिसिटिस (साइनसाइटिस और फ्रंटल साइनसिसिटिस) के साथ-साथ नाक पॉलीपोसिस के उपचार में, स्टेरॉयड-आधारित दवाएं जटिल दवा चिकित्सा में शामिल होती हैं।

लोकप्रिय दवाएं

वर्तमान में, वैश्विक दवा उद्योग नाक गुहा में सामयिक उपयोग के लिए बड़ी संख्या में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन करता है। सबसे आम और मांग में निम्नलिखित दवाएं हैं:

आइए इन औषधीय दवाओं के संक्षिप्त विवरण पर एक नज़र डालें।

फ्लिक्सोनसे

Fliksonase सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक माइक्रोनाइज्ड फ्लाइक्टासोन प्रोपिनेट है।

यह दवा बूंदों के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दूसरे शब्दों में, अंतर्निहित खुराक उपकरण के लिए धन्यवाद, दवा को नाक गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

Flixonase में शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं।

इसका उपयोग 4 साल की उम्र से बच्चों में एलर्जी को रोकने और उसका इलाज करने के लिए किया जा सकता है।

Fliksonase के उपयोग के निर्देशों में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) को contraindications के रूप में शामिल नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय तैयारी का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण करने वाले चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

नाज़ोनेक्स

नैसोनेक्स सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक मोमेंटज़ोन फ़्यूरोएट है।

दवा का उपयोग केवल आंतरिक रूप से किया जाता है।

इसका उपयोग 2 वर्ष की आयु से बच्चों की रोकथाम और उपचार के लिए किया जा सकता है।

सार गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को Nasonex लेने के लिए मतभेद के रूप में नहीं मानता है। हालांकि, इस स्कोर पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इस संबंध में, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय दवा का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

Beconase

Beconase सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक बेक्लोमीथासोन है।

यह नाक स्प्रे बूंदों के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा का उपयोग केवल आंतरिक रूप से किया जाता है।

बेकनेज में शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं।

उन्होंने, अपने समकक्षों की तरह, उन रोगियों से काफी अच्छी समीक्षा की, जिन्होंने इसका उपयोग रोगों की रोकथाम और दवा चिकित्सा के लिए किया था।

आपको गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान खुद Beconase नहीं चुनना चाहिए। इसका भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं होना चाहिए और दूध में जमा नहीं होना चाहिए, लेकिन इसके उपयोग की अनुमति केवल डॉक्टर की अनुमति से है।

एल्डेसीन

एल्डेसिन सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक beclomethasone dipropinate है।

यह नाक स्प्रे बूंदों के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा का उपयोग विशेष रूप से आंतरिक रूप से किया जाता है।

इसका उपयोग 6 साल की उम्र से बच्चों में एलर्जी को रोकने और इलाज के लिए किया जा सकता है।

एल्डेसिन के उपयोग के निर्देशों में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) को contraindications के रूप में शामिल नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय तैयारी का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण करने वाले चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

नासोबेक

नासोबेक सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक beclomethasone dipropinate है।

यह एरोसोल छोटी बूंद के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा का उपयोग केवल आंतरिक रूप से किया जाता है।

नासोबेक्स में शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं।

इसका उपयोग 6 साल की उम्र से बच्चों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए किया जा सकता है।

सार गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को नासोबेक लेने के लिए मतभेद के रूप में नहीं मानता है। हालांकि, इस स्कोर पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इस संबंध में, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय दवा का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

ये सभी दवाएं स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं क्योंकि यह आपको दवा की ठीक से समायोजित खुराक लेने की अनुमति देती है।

सूचीबद्ध ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के अलावा, इस समूह में अन्य दवाएं भी हैं। यहाँ उनकी एक सूची है:

याद रखें, केवल एक योग्य चिकित्सक ही प्रत्येक विशिष्ट मामले में सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी दवा चुन सकता है।

मेरा मानना ​​है कि ऐसी दवाओं का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। फिर भी, हार्मोन। और यह एक गंभीर कहानी है ...

कोई इतिहास नहीं। साधारण नेफ्थिज़िन से भी अधिक सुरक्षित।

सभी सामग्री केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं।

प्राप्त जानकारी को लागू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

प्रश्न और सुझाव:

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स्टेरॉयड के साथ नाक की बूँदें

स्टेरॉयड नाक दवाएं दवाओं के लिए सामान्यीकृत नाम हैं जिनमें ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं जिनका उद्देश्य सूजन प्रक्रिया से मुक्त होना है। स्टेरॉयड के साथ नाक की बूंदों के साथ सक्रिय घटकों का नाक मार्ग के श्लेष्म ऊतकों पर केवल एक स्थानीय प्रभाव होता है। यह साइड इफेक्ट के कम प्रतिशत की व्याख्या करता है।

लेकिन वे अभी भी वहां हैं और खुद को सिरदर्द और नाकबंद के रूप में प्रकट कर सकते हैं। ये फंड एलर्जी के मामले में प्रतिरक्षा प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि को दबा देते हैं। उनका उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस, राइनाइटिस, हे फीवर के इलाज के लिए किया जाता है - अक्सर ऐसे मामलों में जहां पहले इस्तेमाल की जाने वाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं ने चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने में मदद नहीं की थी।

उन्हें वयस्कों के लिए काफी सुरक्षित दवाएं माना जाता है, लेकिन बच्चों के लिए उनकी उम्र प्रतिबंध है, क्योंकि कुछ मामलों में उनमें ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो बच्चे के विकास की प्राकृतिक प्रक्रिया को बाधित करते हैं। किसी भी मामले में, स्टेरॉयड बूंदों का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाता है।

स्टेरॉयड बूंदों की विशेषताएं

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से तैयारी हार्मोनल एजेंट हैं। ज्यादातर वे एक निश्चित डिस्पेंसर के साथ स्प्रे के रूप में उपलब्ध होते हैं, जो बूंदों के विपरीत, ओवरडोज के जोखिम को काफी कम कर देता है। ऐसी दवाओं के सक्रिय सक्रिय तत्व हैं:

स्टेरॉयड ड्रॉप्स लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि वे पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन केवल नाक के श्लेष्म को प्रभावित करते हैं। उपचार की योजना और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन, चिकित्सा तीन सप्ताह तक चलती है।

स्टेरॉयड नाक की बूंदों की सूची

लक्षण, उपयोग के लिए संकेत

मो मेथासोन पर आधारित स्प्रे

60 खुराक (Schering-Plow Labo N.V., USA)

दवा एलर्जी प्रतिक्रियाओं से राहत देती है, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन प्रक्रिया को रोकती है।

इसका उपयोग मौसमी कारकों के नकारात्मक प्रभावों के साथ-साथ क्रोनिक राइनाइटिस के कारण होने वाले राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। यह 12 साल से वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।

१४० खुराक १८ ग्राम (तेवा, इज़राइल)

एलर्जिक राइनाइटिस के साथ और 12 साल की उम्र से एंटीबायोटिक दवाओं के समवर्ती प्रशासन के साथ तीव्र चरण में साइनसाइटिस के उपचार में।

(तेवा, इज़राइल) ५० एमसीजी, २०० खुराक

प्रतिवर्त जलन को समाप्त करता है: फूल वाले पौधे, ठंड, विशिष्ट गंध। छह साल की उम्र से बच्चों द्वारा इस्तेमाल किया जा सकता है।

फ्लूटिकासोन स्प्रे

/ 120 दिन (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, यूके)

खुजली, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, जलन, नाक की भीड़ काफी कम हो जाती है। एक आवेदन के बाद, चिकित्सीय प्रभाव एक दिन तक रहता है। यह 4 साल से वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।

/ 120 खुराक (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, यूके)

/ 120 दिन (तेवा, इज़राइल)

अधिकांश स्टेरॉयड ड्रॉप्स तत्काल राहत प्रदान नहीं करते हैं। लगभग 5-7 दिनों में रोगी की स्थिति में लगातार सुधार होता है। मौसमी राइनाइटिस की रोकथाम के लिए, यह सिफारिश की जाती है कि औसतन, अपेक्षित फूलों के मौसम से दो सप्ताह पहले स्टेरॉयड ड्रॉप्स का कोर्स किया जाए।

साइनसिसिस के उपचार के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह में शामिल दवाओं का उपयोग केवल जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है।

हार्मोन ड्रॉप्स प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं। रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, उनकी पसंद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

सामयिक स्टेरॉयड। बाहरी हार्मोनल एजेंट चुनने के लिए एल्गोरिदम

प्रिय मित्रों, नमस्कार!

आज हम हार्मोनल बाहरी एजेंटों के बारे में बात करेंगे। फार्मेसियों के वर्गीकरण में उनमें से कई दर्जन हैं, और इसे स्वयं समझना आसान नहीं है।

मुझे उम्मीद है कि यह लेख सामयिक (यानी स्थानीय) स्टेरॉयड दवाओं के अंधेरे दायरे में आपके लिए प्रकाश की किरण होगी, और कुछ ही मिनटों में आप इस समूह में दवाओं के लिए सिफारिशों के सिद्धांतों को जानेंगे, क्योंकि यह असंभव है एक लेख के ढांचे के भीतर प्रत्येक दवा पर ध्यान दें। और यह जरूरी नहीं है।

लेकिन मैं उनमें से कुछ पर अधिक विस्तार से ध्यान दूंगा।

इस लेख में, हम विचार करेंगे:

• उनका चिकित्सीय प्रभाव क्या निर्धारित करता है?
• वे कैसे साझा करते हैं?
• उनका उपयोग करते समय क्या अवांछनीय प्रतिक्रियाएं होती हैं?
• इस समूह में कौन सी दवाएं दूसरों की तुलना में सुरक्षित हैं?
• किस खुराक के रूप की सिफारिश कब करें?
• ऐसा उत्पाद चुनते समय एक विशिष्ट खरीदार को क्या भुगतान करना चाहिए?
• आपकी उंगली पर कितना सामयिक उत्पाद निचोड़ना है? आप इन दवाओं की खुराक का रहस्य जानेंगे।

इतिहास का हिस्सा

पहला सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड 1952 में पेश किया गया था। यह हाइड्रोकार्टिसोन मरहम था। इसे त्वचा विशेषज्ञों द्वारा तुरंत उठाया गया और विभिन्न जिल्द की सूजन, सोरायसिस, एक्जिमा और अन्य त्वचा रोगों के उपचार के लिए उनके अभ्यास में इस्तेमाल किया जाने लगा, जो त्वचा की खुजली, लालिमा, सूजन, मोटा होना और छीलने के साथ होता है।

और सब ठीक हो जाएगा, लेकिन, दुर्भाग्य से, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम हमेशा अपने कार्यों का सामना नहीं करता है।

सामयिक उपयोग के लिए एक अधिक प्रभावी स्टेरॉयड का विकास जारी रहा, और 2-3 वर्षों के बाद, वैज्ञानिकों में से एक को मूल हार्मोन अणु के लिए एक हलोजन परमाणु संलग्न करने का विचार आया। हलोजन मेंडेलीव की आवर्त सारणी के 5 तत्व हैं, जिनमें से केवल दो ही हमारे लिए रुचिकर हैं: फ्लोरीन और क्लोरीन।

प्रारंभ में, फ्लोराइड को सामयिक स्टेरॉयड की विरोधी भड़काऊ गतिविधि को बढ़ाने के लिए चुना गया था।

हुर्रे! परिणामी दवाएं, वास्तव में, विरोधी भड़काऊ गतिविधि में अपने पूर्ववर्तियों से कई गुना बेहतर थीं। इतिहास उनके नाम नहीं बताता। मुझे संदेह है कि वे सिनालर, फ्लुकिनार, सिनाफ्लान, फोटोरोकोर्ट थे।

लेकिन फ्लोरिनेटेड स्टेरॉयड ने स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि की है।

बाद में, स्टेरॉयड दवाएं फार्मास्युटिकल बाजार में दिखाई दीं, जिनमें उनके अणु में फ्लोरीन नहीं, बल्कि क्लोरीन था, जिसने इन दवाओं को सुरक्षित बना दिया।

और फिर सिंथेटिक गैर-हैलोजेनेटेड सामयिक स्टेरॉयड विकसित किए गए, जिनकी प्रभावशीलता फ्लोरिनेटेड दवाओं की तुलना में है, और सुरक्षा - इस समूह के पूर्वज, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ।

सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग कब किया जाता है?

इन दवाओं के उपयोग के लिए काफी कुछ संकेत हैं। लेकिन यदि आप उनका सामान्यीकरण करते हैं, तो ये सभी पुराने त्वचा रोग हैं, जो सूजन या एलर्जी, या त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम के बढ़े हुए कोशिका विभाजन पर आधारित होते हैं।

वे लालिमा, खुजली, रोना, अत्यधिक शुष्क त्वचा, छीलने और छोटे बुलबुले के गठन से प्रकट हो सकते हैं।

ये सभी प्रकार के जिल्द की सूजन (एटोपिक, सेबोरहाइक, संपर्क, सौर), सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस हैं।

अपवाद पेरियोरल डर्मेटाइटिस है। यह मुंह के आसपास फुंसी और लाली के रूप में प्रकट होता है। जिल्द की सूजन के इस रूप में, स्टेरायडल बाहरी एजेंटों का उपयोग contraindicated है। सामयिक स्टेरॉयड के उपयोग और उनकी वापसी के बाद पेरियोरल जिल्द की सूजन की उपस्थिति के बीच एक लिंक देखा गया है। कारण अस्पष्ट हैं।

स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग गंभीर कीड़े के काटने, स्पष्ट सेनील खुजली, एनोजेनिटल खुजली के लिए भी किया जाता है।

Anogenital खुजली के बारे में एक अति सूक्ष्म अंतर है। उदाहरण के लिए, पुरानी दवाएं (सिनाफ्लान, फ्लुकिनार, आदि) इस समस्या के लिए contraindicated हैं। वे श्लेष्म झिल्ली पर लागू होने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं, क्योंकि प्रणालीगत प्रभावों का उच्च जोखिम।

सामयिक स्टेरॉयड कैसे काम करते हैं?

सरल शब्दों में, सामयिक स्टेरॉयड त्वचा की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और वहां उपलब्ध स्टेरॉयड रिसेप्टर्स से जुड़ जाते हैं। उसके बाद, प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनती है, कम हो जाती है। विशेष रूप से, हिस्टामाइन की रिहाई - सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अपराधी - कम हो जाता है, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, खुजली, सूजन और लालिमा कम हो जाती है।

लेकिन यह बिलकुल भी नहीं है। सामयिक स्टेरॉयड त्वचा कोशिका विभाजन को रोकता है, जो कुछ स्थितियों में नियंत्रण से बाहर हो जाता है और इसे नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, सोरायसिस के साथ।

लेकिन साथ ही वे स्थानीय प्रतिरक्षा को दबा देते हैं। त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाता है, और इसलिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची में हम पढ़ सकते हैं:

• स्टेरॉयड मुँहासे,
• एक वायरल, बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण की सक्रियता,
• घावों, ट्रॉफिक अल्सर के पुनर्जनन में देरी।

यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पूरी सूची नहीं है जो सामयिक स्टेरॉयड पैदा कर सकता है।

स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करने के अलावा, हार्मोन फाइब्रोब्लास्ट के कार्य को दबा देते हैं। फाइब्रोब्लास्ट त्वचा में सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं। वे पूरी तरह से खुश रहने के लिए हर चीज पर काम करते हैं। खैर, और हमारे लिए, बिल्कुल।

ये हयालूरोनिक एसिड, कोलेजन, इलास्टिन हैं, जो त्वचा के जलयोजन, दृढ़ता और लोच के लिए जिम्मेदार हैं।

यदि फाइब्रोब्लास्ट के कार्य को दबा दिया जाता है, तो त्वचा बस शोष करती है। बाह्य रूप से, एट्रोफाइड चमकदार, झुर्रीदार दिखता है, और छोटे इंट्राडर्मल और चमड़े के नीचे के बर्तन इसके माध्यम से चमकने लगते हैं, अर्थात। टेलैंगिएक्टेसियास दिखाई देते हैं।

यह खिंचाव के निशान (खिंचाव के निशान) की संभावित उपस्थिति की भी व्याख्या करता है।

अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

कभी-कभी सामयिक स्टेरॉयड टैचीफाइलैक्सिस का कारण बनते हैं। इस शब्द का अर्थ है कि बार-बार उपयोग के साथ दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के बाद, एक वापसी सिंड्रोम संभव है, जब सभी लक्षण नए सिरे से शुरू हो जाते हैं। यह एक दुष्चक्र बन जाता है।

कुछ मामलों में, इस समूह की दवाएं एलर्जी जिल्द की सूजन का कारण बनती हैं।

गंभीर परिणामों में एड्रेनल फ़ंक्शन का दमन और इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम (चंद्रमा का चेहरा, मोटापा, चरम की सूजन, आदि), एड्रेनल अपर्याप्तता, और स्टेरॉयड पेट अल्सर का विकास शामिल है।

बच्चों में, इस समूह में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से बिगड़ा हुआ विकास हार्मोन स्राव और विकास मंदता होती है।

इसलिए, जब आपका हाथ तुरंत सिनाफ्लान के लिए पहुँचता है जब कोई ग्राहक खुजली और छीलने वाली त्वचा की शिकायत करता है, तो इस लेख को याद रखें।

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड कैसे विभाजित हैं?

गतिविधि वर्गीकरण:

गतिविधि द्वारा एक सामयिक स्टेरॉयड निर्धारित करने का सिद्धांत:

1. हल्के भड़काऊ अभिव्यक्तियों के लिए कमजोर स्टेरॉयड निर्धारित हैं। इससे पहले, आधुनिक सामयिक स्टेरॉयड की उपस्थिति से पहले, वे चेहरे, गर्दन, सिलवटों के क्षेत्र में सूजन को स्थानीयकृत करने के लिए उपयोग किए जाते थे, क्योंकि यहाँ सबसे पतला एपिडर्मिस, स्टेरॉयड रिसेप्टर्स का उच्च घनत्व और कई वाहिकाएँ हैं। इसलिए, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम अधिक है।
2. मध्यम गतिविधि की दवाएं कक्षा 1 की दवाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति में और अधिक स्पष्ट सूजन के साथ इंगित की जाती हैं।
3. गंभीर सूजन के लिए मजबूत सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है: त्वचा की लालिमा, सूजन, संकेत के क्षेत्र (पट्टिका), गंभीर खुजली, साथ ही त्वचा का मोटा होना (हाइपरकेराटोसिस)।
4. बहुत मजबूत स्टेरॉयड आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं जब पहले तीन समूहों की दवाएं अप्रभावी होती हैं।

रचना द्वारा सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का वर्गीकरण

उनकी संरचना के अनुसार, सामयिक स्टेरॉयड को हलोजन और गैर-हलोजन में विभाजित किया जाता है।

हलोजनयुक्त - वे, जिनके अणु में एक या अधिक हैलोजन परमाणु (फ्लोरीन या क्लोरीन) होते हैं।

हलोजनयुक्त अधिक अवांछनीय प्रतिक्रिया देते हैं, क्योंकि सक्रिय पदार्थ के अणु में हलोजन स्टेरॉयड के चयापचय को धीमा कर देता है, और यह सक्रिय रूप में लंबे समय तक रहता है। इसके अलावा, वे प्रोटीन को परिवहन के लिए खराब तरीके से बांधते हैं और शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं।

विशेष रूप से पुरानी दवाएं इसके साथ पाप करती हैं: फ्लुकिनार, सिनाफ्लान, फोटोरोकोर्ट।

हलोजन, बदले में, फ्लोरीन और क्लोरीन में विभाजित हैं।

नॉन-हैलोजनेटेड एडवांटन और लोकोइड हैं। वे प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की कम आवृत्ति और न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव से प्रतिष्ठित हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त संयुक्त सामयिक तैयारी

मैंने ऊपर जिन औषधियों का उल्लेख किया है, उनका उपयोग तब किया जाता है जब जिल्द की सूजन, सोरायसिस, एक्जिमा आदि लक्षणों के बिना आगे बढ़ते हैं।

लेकिन ऐसा होता है कि वे एक जीवाणु संक्रमण से जटिल होते हैं, और फिर मानक चकत्ते पर pustules दिखाई देते हैं, त्वचा की हाइपरमिया और खुजली तेज हो जाती है। इस मामले में, तैयारी 2 में 1 दिखाया गया है: हार्मोन + जीवाणुरोधी घटक।

इन दवाओं में शामिल हैं:

पैर के माइकोसिस के लिए भी हार्मोन का उपयोग किया जाता है, अगर यह एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ आगे बढ़ता है, जब त्वचा की लालिमा, खुजली बढ़ जाती है, और रोना दिखाई देता है। इस स्थिति में, एक एंटीमाइकोटिक और एक हार्मोन युक्त संयुक्त तैयारी निर्धारित है:

मुश्किल मामलों में, जब यह स्पष्ट नहीं है कि यहां क्या शामिल हुआ है: या तो एक जीवाणु, या एक कवक संक्रमण, या सभी एक साथ, 3 में 1 तैयारी निर्धारित की जाती है, जिसमें एक हार्मोन + एंटीबायोटिक + एंटीमाइकोटिक होता है:

और संयुक्त निधियों का एक अन्य समूह एक हार्मोन और सैलिसिलिक एसिड युक्त दवाएं हैं। विभिन्न त्वचा रोगों के साथ, उदाहरण के लिए, एक ही सोरायसिस के साथ, हाइपरकेराटोसिस नोट किया जाता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम मोटा हो जाता है, और बाहरी एजेंट इसके माध्यम से प्रवेश नहीं कर सकते हैं। इस मामले में क्या किया जाना चाहिए? इसे सैलिसिलिक एसिड से नरम करें।

इस स्थिति में, दवाएं सबसे उपयुक्त हैं:

खुराक के रूप का चयन करते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?

अब खुराक के रूप की पसंद के बारे में।

1. दवा के आवेदन का स्थान। उदाहरण के लिए, सिनाफ्लान, फ्लुकिनार और फ्लूरोकोर्ट को चेहरे और त्वचा के अन्य नाजुक क्षेत्रों पर नहीं लगाया जाना चाहिए, क्योंकि यहां दवा का अवशोषण बहुत अधिक है।

मैं बाहरी एजेंटों को शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऊपर से नीचे तक न्यूनतम से अधिकतम तक अवशोषण देता हूं:

दवा की प्रवेश गहराई अधिकतम होती है जब इसका उपयोग मलम के रूप में किया जाता है, क्रीम के रूप में कम होता है, और लोशन या समाधान के रूप में भी कम होता है।

नाजुक बच्चे की त्वचा के माध्यम से तैयारी तेजी से अवशोषित हो जाती है, और प्रणालीगत प्रभाव तेजी से दिखाई देंगे। इसलिए बच्चों के लिए क्रीम या इमल्शन पसंद किया जाता है।

वैसे बुजुर्गों से भी सावधान रहें। उम्र के साथ, त्वचा कोलेजन और इलास्टिन खो देती है, त्वचा लिपिड का संश्लेषण, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, कम हो जाता है, और एपिडर्मिस पतला हो जाता है। इसलिए उनके लिए किसी क्रीम को तरजीह देना भी बेहतर होता है। या वे दवाएं जो कम से कम साइड इफेक्ट देती हैं। उस पर और बाद में।

1. रोग के लक्षण और चरण:

• त्वचा रूखी है या नहीं?
• क्या त्वचा मोटी हो गई है?
• रिस रहा है?
• क्या त्वचा पर फोड़े हो जाते हैं?

1. प्रभावित क्षेत्र। यह जितना बड़ा होता है, त्वचा पर जितना अधिक सामयिक स्टेरॉयड लगाया जाता है, प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का जोखिम उतना ही अधिक होता है। इसलिए, इस मामले में, आपको सबसे सुरक्षित साधनों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

एक सामयिक स्टेरॉयड के रूप का चयन करने के लिए एल्गोरिदम

1. एक पुरानी प्रक्रिया में, जो शुष्क त्वचा से प्रकट होती है, छीलने, हल्की लालिमा, मलहम निर्धारित होते हैं।

उन्हें लिपिड की एक उच्च सामग्री की विशेषता है, जो एपिडर्मिस की अशांत लिपिड परत को प्रतिस्थापित करती है, उदाहरण के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन में। त्वचा के बाधा कार्य को पुनर्स्थापित करता है।

नुकसान: लगाने के बाद तैलीय त्वचा, कपड़ों पर दाग।

1. क्रीम, जैल में 2 गुना कम लिपिड होते हैं, त्वचा की सतह से पानी के वाष्पीकरण को नहीं रोकते हैं। उनका उपयोग स्पष्ट लालिमा, त्वचा की सूजन, रोने के साथ-साथ त्वचा के क्षेत्रों में एक-दूसरे के संपर्क में आने वाली तीव्र प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है: वंक्षण सिलवटों, कोहनी, पॉप्लिटेल सिलवटों।

वे अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और कपड़ों पर दाग नहीं छोड़ते हैं।

1. खोपड़ी पर अक्सर लोशन, एरोसोल, समाधान का उपयोग किया जाता है।

वे आमतौर पर अल्कोहल से बने होते हैं, इसलिए वे अक्सर जलन और सूखापन का कारण बनते हैं।

इन खुराक रूपों का उपयोग त्वचा की परतों में लगाने के लिए भी किया जाता है, क्योंकि मैंने पहले ही ऊपर कहा है कि यहां एपिडर्मिस बहुत पतली है, इसलिए अवांछित प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए त्वचा में न्यूनतम प्रवेश के साथ एक आकार की आवश्यकता होती है।

कुछ सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लाभ

मैं कई दवाओं के बारे में बताऊंगा जिनके कई स्पष्ट फायदे हैं।

एफ्लोडर्म विशेष रूप से नाजुक त्वचा क्षेत्रों पर आवेदन के लिए डिज़ाइन किया गया है: चेहरा, गर्दन, जननांग क्षेत्र।

6 महीने से बच्चों के लिए अनुमत, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग किया जा सकता है।

क्रीम - रिसने के साथ तीव्र सूजन के लिए।

मरहम - सूखी और छीलने वाली त्वचा के साथ एक पुरानी प्रक्रिया के लिए।

अधिकतम पाठ्यक्रम 3 सप्ताह है।

एडवांटन एक नॉन-हैलोजनेटेड दवा है, जिसका अर्थ है कि यह यथासंभव सुरक्षित है। प्रणालीगत कार्रवाई न्यूनतम है।

यदि अन्य दवाएं दिन में 2-3 बार लगाई जाती हैं, तो एडवांटन दिन में केवल 1 बार होता है।

इसका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है: वयस्कों में 12 सप्ताह तक, बच्चों में - 4 सप्ताह तक।

बच्चों को 4 महीने से उपयोग करने की अनुमति है।

सूखापन और छीलने के लिए मरहम।

चिकना मलहम - बहुत शुष्क त्वचा के लिए।

इमल्शन - मुख्य रूप से सनबर्न के लिए 2 सप्ताह से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जाता है।

Advantan का उपयोग त्वचा के बड़े क्षेत्रों (60% तक) पर किया जा सकता है।

कपड़ों पर चिकना दाग नहीं छोड़ता, गंधहीन होता है।

लोकोइड एक गैर-हैलोजेनेटेड मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड है। मुझे लगता है कि आप पहले ही सीख चुके हैं कि इसका क्या अर्थ है: प्रणालीगत प्रभावों और स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम किया जाता है।

बच्चों को 6 महीने से उपयोग करने की अनुमति है। नाजुक त्वचा क्षेत्रों पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

लोकोइड क्रीम का उपयोग त्वचा की गंभीर लालिमा और बिना गीला हुए खुजली के लिए किया जाता है।

लोकोइड लिपोक्रेम एक लिपिड युक्त क्रीम है। यह अनुशंसा की जाती है कि यदि त्वचा शुष्क, परतदार, गंभीर हाइपरमिया और खुजली के साथ है।

लोकोइड क्रेलो - अंतिम शब्द का अर्थ है "मलाईदार लोशन"। यह एक अद्वितीय खुराक रूप है, जिसका कोई एनालॉग नहीं है। यह रोने और फफोले के साथ गंभीर सूजन और लाली के लिए प्रयोग किया जाता है। त्वचा को नरम और शांत करता है, इसका उपचार प्रभाव पड़ता है। कोई अवशेष नहीं छोड़ता है। खोपड़ी और त्वचा के नाजुक क्षेत्रों पर लागू किया जा सकता है।

एलोकॉम एक गैर-फ्लोरिनेटेड स्टेरॉयड है जिसमें उच्च स्तर की विरोधी भड़काऊ गतिविधि होती है। प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्लभ हैं।

दिलचस्प बात यह है कि इसे दिन में केवल एक बार लगाया जाता है। इसका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है - 12 सप्ताह तक।

मरहम - शुष्क त्वचा पर।

त्वचा के नाजुक क्षेत्रों (चेहरे, गर्दन, सिलवटों, जननांगों) की सूजन के लिए क्रीम या लोशन का उपयोग किया जाता है।

लोशन भी खोपड़ी पर उपयोग के लिए निर्धारित है (सेबोरीक जिल्द की सूजन, छालरोग)।

यदि हम Elok की तुलना Celestoderm-V दवा से करते हैं, तो इसका उपयोग करते समय चिकित्सीय प्रभाव 1.5-2 गुना तेजी से होता है, और यह अक्सर कम दुष्प्रभाव देता है।

एलोकॉम एस - मेमेटासोन के अलावा सैलिसिलिक एसिड होता है, यानी। केराटोलिटिक यह खुरदरी, मोटी त्वचा पर लगाया जाता है। विशेष रूप से, इसका उपयोग मध्यम से गंभीर सोरायसिस के लिए किया जाता है।

"ग्राम में कितना लटकाना है"? अपनी उंगलियों पर खुराक

क्या ग्राहकों ने कभी आपसे पूछा है कि एक ट्यूब से कितना मलहम निकाला जाना चाहिए? आखिरकार, यह चिकित्सीय प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों के जोखिम को भी प्रभावित करता है। थोड़ा लगाओ - यह काम नहीं करेगा, या यह कमजोर रूप से काम करेगा। आप बहुत कुछ डालते हैं - जलन, लालिमा और अन्य अवांछनीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

कुछ अच्छे व्यक्ति बाहरी उत्पाद के लिए माप की एक इकाई के साथ आए।

इसे "आपकी उंगलियों पर एक," या ETUC कहा जाता है।

5 मिमी के व्यास के साथ एक छेद के साथ एक ट्यूब से निचोड़ा हुआ दवा की मात्रा और हथेली की तरफ तर्जनी पर टिप से निकटतम संयुक्त तक की दूरी पर कब्जा करना एक खुराक है। एक ETU लगभग 0.5 ग्राम का होता है।

आपका मार्गदर्शन करने के लिए, बाहरी एजेंट शरीर के विभिन्न हिस्सों में कितना जाता है, और ट्यूब की मात्रा को कब पेश किया जाए, मुझे ऐसी अद्भुत योजना मिली:

इस बातचीत को समाप्त करते हुए, मैं संक्षेप में बताना चाहता हूं:

बाहरी उपाय चुनते समय, यह पता लगाना न भूलें कि इसे कौन ले रहा है, शरीर के किस हिस्से को वे सूंघने जा रहे हैं, प्रभावित क्षेत्र का क्षेत्र क्या है, और यह भी:

• त्वचा रूखी है या नहीं?
• क्या लाली गंभीर या मध्यम है?
• क्या त्वचा मोटी हो गई है?
• रिस रहा है?
• क्या त्वचा पर फोड़े हो जाते हैं?

जरूरी!

और कुछ और महत्वपूर्ण बिंदु:

1. एक सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ कम नहीं हो जातीं। इसका उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए नहीं किया जाता है! लक्षणों को कम करने के बाद, वे औषधीय सौंदर्य प्रसाधन और / या गैर-हार्मोनल मलहम पर स्विच करते हैं।
2. दवा के उपयोग की निर्माता की अनुशंसित अवधि से अधिक केवल डॉक्टर के साथ समझौते से ही संभव है।
3. प्रणालीगत और स्थानीय प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी हर दूसरे दिन एक सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, एक दिन एक चिकित्सा कॉस्मेटिक उत्पाद या एक गैर-हार्मोनल दवा है, एक दिन एक स्टेरॉयड है।
4. व्यापक त्वचा के घावों के मामले में, धारियों ("लकीर आवेदन") में तैयारी को लागू करने की सिफारिश की जाती है, न कि एक सतत परत में।
5. आंखों के आसपास की त्वचा पर सामयिक स्टेरॉयड न लगाएं। इससे नेत्र रोग (ग्लूकोमा, मोतियाबिंद) हो सकते हैं।
6. राय को एक सामयिक स्टेरॉयड के मिश्रण की संभावना के रूप में विभाजित किया जाता है, उदाहरण के लिए, बेबी क्रीम के साथ, जैसा कि अक्सर अनुशंसित किया जाता है। लेकिन मेरा मानना ​​​​है कि यह दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स का उल्लंघन करता है, इसके चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है। इसके अलावा, अब इस समूह के सुरक्षित साधन हैं।

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और मैं आपको अलविदा कहता हूं। अगर भगवान ने चाहा, तो हम फिर से ब्लॉग पर फार्मास्युटिकल व्यवसाय "फार्मेसी फॉर मैन" के वर्कहॉलिक के लिए मिलेंगे!

आपसे प्यार के साथ, मरीना कुज़नेत्सोवा

मेरे प्रिय पाठको!

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आपके काम के लिए, मारिनोचका, आपका बहुत-बहुत धन्यवाद। लेटेक्स (दस्ताने) से एलर्जी की प्रतिक्रिया अब अधिक बार हो गई है, और एस्टेलस का एक प्रतिनिधि हमारे लिए एक लोकॉइड है, उसने हमें खरीदारों को पेश करने की सलाह दी, इसे दस्ताने के नीचे हैंड क्रीम के साथ मिलाएं। और अब मैं जान गया हूँ कि पवित्र मरहम का खेत नष्ट हो रहा है। हमें यह नहीं बताया गया। धन्यवाद।

लेख के लिए बहुत बहुत धन्यवाद! सब कुछ अलमारियों पर रखा गया था।

काफी सुपाठ्य, सब कुछ अलमारियों पर है।

मरीना, आपके मजदूरों में आपको भगवान का आशीर्वाद! मैं लेख से बहुत प्रसन्न था और, सबसे महत्वपूर्ण बात, बहुत समय पर, क्योंकि गर्मियों की पूर्व संध्या पर, अधिकांश लोगों को त्वचा की समस्या होती है, मलहम के उपयोग में खुराक की सलाह देना बहुत आसान हो गया। धन्यवाद!

लेख के लिए बहुत बहुत धन्यवाद !!

मेरा एक सवाल है" । आपकी उंगलियों पर एक इकाई "या ईसीपी", यह नियम सभी खेती पर लागू होता है। समूह? सामयिक उपचार के निर्देश कहते हैं कि एक पतली परत में लागू करें।

ओक्साना, मेरा मानना ​​है कि यह सभी खेतों के लिए लागू है। समूह। आपको बस आवेदन के क्षेत्र को ध्यान में रखना होगा और दिए गए आरेख के साथ ईकेपी की तुलना करना होगा।

यदि आप कल्पना करते हैं कि एक ईकेपी दोनों पक्षों पर एक ब्रश पर लागू उत्पाद की मात्रा है, तो यह एक पतली परत होगी। हम सिर्फ 2-3 बार दवा को ट्यूब से बाहर निचोड़ने के आदी हैं, इसलिए ऐसा लगता है कि एक ईसीपी बहुत है।

बेशक, अगर हमें अभिषेक करने की ज़रूरत है, उदाहरण के लिए, चेहरे पर एक सेंटीमीटर व्यास वाला क्षेत्र, हम इस इकाई का उपयोग नहीं करेंगे।

मरीना, इतनी विस्तृत जानकारी के लिए धन्यवाद। और यहाँ लोग अभी भी पुराने तरीके से सिनाफ्लान का उपयोग करना पसंद करते हैं, अब इस विषय के आपके विस्तृत विवरण के लिए धन्यवाद, हम उन्हें नई दवाओं के लाभ और सुरक्षा के बारे में बता सकते हैं !!

हमारे साथ ऐसी उपयोगी जानकारी साझा करने के लिए, आपके काम के लिए धन्यवाद।

शुभ संध्या मरीना व्लादिस्लावोवना! हमेशा की तरह, प्रस्तुत जानकारी को आगे उपयोग के लिए अपना स्थान मिल गया है। हालाँकि, मैं इस प्रश्न को स्पष्ट करना चाहूंगा। मैंने पहले ही चिकित्सा प्रतिनिधियों से एक से अधिक बार सुना है कि गीली त्वचा की सतहों पर इमल्शन का उपयोग करना आवश्यक है, जैसा कि वे कहते हैं "गीला से गीला"। कृपया टिप्पणी करें। धन्यवाद।

ऐलेना, दुर्भाग्य से, मैं एक डॉक्टर हूं, फार्माकोलॉजिस्ट नहीं, लेकिन मैं इसे इस तरह से समझता हूं:

मरहम में 70% से अधिक लिपिड होते हैं। आवेदन के बाद, यह त्वचा की सतह पर एक लिपिड फिल्म बनाता है, जो तरल के वाष्पीकरण को रोकता है, अगर एक्सयूडीशन (रोने) के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान लागू किया जाता है।

क्रीम में लगभग 30-70% लिपिड होते हैं, बाकी पानी है। यह लिपिड सामग्री तरल के वाष्पीकरण में हस्तक्षेप नहीं करती है, इसलिए, क्रीम को अक्सर सूजन के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है। अलग-अलग क्रीम में अलग-अलग मात्रा में लिपिड हो सकते हैं, इसलिए, कुछ क्रीमों के निर्देश कहते हैं कि वे रोते समय लागू होते हैं (उनमें कम लिपिड, अधिक पानी होता है), और दूसरों के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि उनका उपयोग तीव्र प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जिन्हें स्वीकार नहीं किया जाता है रोने के साथ (उनके पास आधे से अधिक लिपिड हैं)।

इमल्शन में समान लिपिड और पानी होता है (शायद इमल्शन में लिपिड सामग्री क्रीम की तुलना में थोड़ी कम होती है), केवल उनमें एक पायसीकारक होता है जो लिपिड और पानी के मिश्रण को बढ़ावा देता है। यह इमल्शन के अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है और त्वचा की सतह से तरल के वाष्पीकरण को भी नहीं रोकता है, इसलिए इमल्शन को रिसने के साथ सूजन के लिए भी संकेत दिया जाता है।

और "गीले से गीले" नियम का आविष्कार बाहरी उपाय के चुनाव को सुविधाजनक बनाने के लिए किया गया था। क्रीम, इमल्शन "गीला" है, क्योंकि उनके पास अक्सर लिपिड की तुलना में अधिक पानी होता है।

मुझे संदेह है कि वे चिकित्सा प्रतिनिधि जो एक ब्रांड का प्रचार करते हैं, जिनकी वर्गीकरण लाइन में इमल्शन होता है, वे रोने की प्रक्रियाओं के लिए इमल्शन के उपयोग पर जोर देते हैं। यह उनका काम है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि किसी अन्य ब्रांड की क्रीम, जो ओजिंग के साथ प्रक्रियाओं में दिखाई देती है, बदतर है। इसके विपरीत, बाहरी एजेंट की संरचना में लिपिड त्वचा की परतों में दवा की गहरी पैठ प्रदान करते हैं। यही कारण है कि मलहम त्वचा की गहरी परतों में प्रवेश करते हैं। कहीं ऐसा।

शुभ संध्या, मरीना। नए लेख के लिए धन्यवाद! मैंने इसे अपने और अपने सहयोगियों के लिए पहले ही प्रिंट कर लिया है। हम बैठते हैं, पढ़ते हैं, आनंद लेते हैं। कल काम पर कुछ आगंतुक थे और मैंने आपके ब्लॉग पर बिताया, शायद नए और पुराने दोनों तरह के सभी लेखों को पढ़ने में 2 घंटे से अधिक समय लगा। मैंने मुश्किल से कंप्यूटर से ऊपर देखा

मरहम की मात्रा के स्केच के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। यह पहली बार है जब मुझे ऐसी जानकारी मिली है, और खरीदार अक्सर इसके बारे में पूछते हैं।

लेख के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद।

मेरा सारा बचपन हाइड्रोकार्टिसोन और लोकोइड से अभिषेक किया गया। यह निश्चित रूप से एक भयानक समय था, लेकिन भगवान का शुक्र है कि यह बीत चुका है))

उपलब्ध उत्कृष्ट लेखों के लिए धन्यवाद मरीना। जियो और सीखो, यह दिलचस्प है, आप मजे से पढ़ते हैं!

आपके काम के लिए मरीना को नमन! अंत में, मेरे दुर्भाग्य के सिर में, आपको धन्यवाद, सब कुछ अलमारियों पर रख दिया गया है! प्रभु को बचाओ!

धन्यवाद, बहुत उपयोगी जानकारी

सरल और किफायती! धन्यवाद!

हैलो मरीना। मैंने लेख पढ़ा और एक सवाल उठा। यदि सेलेस्टोडर्मा और अन्य के एक्रिडर्म ऐसे दुष्प्रभाव देते हैं, तो उन्हें बिना डॉक्टर के पर्चे के, लेकिन एलोके के साथ एक नुस्खे के साथ दिया जाता है। डॉक्टरों द्वारा निर्धारित चेहरे पर एसिडर्म लगाए जाते हैं और आप उन्हें किसी भी "डरावनी कहानियों" से नहीं डराएंगे। और डॉक्टर अक्रिडर्मा को ही जानते हैं। हमारे पास फिर से आने के लिए धन्यवाद।

हैलो, गैर-हार्मोनल (एलिडेल, सिनोकैप, प्रोटोपिक) जैसी दवाओं के बारे में आप क्या कह सकते हैं?

तुम्हारा क्या मतलब है, लिसा? यदि आप मुझसे किसी रोग में उनकी प्रभावशीलता के बारे में पूछ रहे हैं, तो यह प्रश्न मेरे लिए नहीं है।

ब्रावो, मरीना! व्याख्यान नहीं, बल्कि एक गीत!

सब कुछ है!

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तैयार खारा समाधानों में, हम समुद्री जल एक्वा मैरिस, ह्यूमर, और एक शारीरिक समाधान युक्त तैयारी - नाज़ोल-एक्वा को बाहर करेंगे।

तीव्र जीवाणु सिंचाई के उपचार के लिए, सिंचाई निर्धारित की जा सकती है। यह प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ विशेष रूप से सच है, जो एक जीवाणु संक्रमण का एक स्पष्ट संकेत है। नाक गुहा की सिंचाई के लिए एंटीसेप्टिक्स में उपयोग किया जाता है:

• .
  दवा ampoules में बेची जाती है, लेकिन डरो मत - वे इंजेक्शन का उपयोग नहीं करते हैं। ampoule खोला जाता है, सिंचाई के लिए एक सुविधाजनक कंटेनर में डाला जाता है (एक चायदानी, एक सुई या एक सिरिंज के बिना एक सिरिंज) और प्रक्रिया की जाती है;
• बाहरी और स्थानीय उपयोग के लिए गोलियों और जलीय घोल में;

एक्सपेक्टोरेंट्स

दवाओं में, जिसकी प्रभावशीलता तीव्र सूजन में पूरी तरह से सिद्ध नहीं होती है, इसमें एक्सपेक्टोरेंट भी शामिल हैं - एजेंट जो थूक को पतला करते हैं। यह माना जाता है कि उनका उद्देश्य स्राव की चिपचिपाहट को कम करने और मैक्सिलरी साइनस से बहिर्वाह में सुधार करने में मदद करता है। श्वसन रोगों से जटिल तीव्र साइनसिसिस वाले रोगियों के लिए, उदाहरण के लिए, मोटे चिपचिपे थूक के साथ ब्रोंकाइटिस, एक्सपेक्टोरेंट निस्संदेह आवश्यक हैं। इस उद्देश्य के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं जिनमें गाइफेनेसिन (कोल्ड्रेक्स ब्रोंको, टसिन) शामिल हैं। ऐसे मामलों में एक उत्कृष्ट समाधान जटिल दवाएं हैं, जिनमें गाइफेनेसिन, पेरासिटामोल और फिनाइलफ्राइन शामिल हैं। इस मामले में, अंतिम घटक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के रूप में कार्य करेगा और एक्सपेक्टोरेंट गाइफेनेसिन के प्रभाव को बढ़ाएगा।

उपचार का एक कोर्स

जीवाणुरोधी दवाओं के लिए खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। तीव्र साइनसिसिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की औसत अवधि 14 दिन है।

दवाओं

तीव्र साइनसिसिस के लिए सबसे अधिक निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं में समूह की दवाएं हैं:

• पेनिसिलिन।
  एमोक्सिसिलिन मौखिक रूप से क्लैवुलैनिक एसिड (एमोक्सिक्लेव, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, ऑगमेंटिन) के साथ दिया जाता है। इसके अलावा, गंभीर मामलों में, संरक्षित पेनिसिलिन के इंजेक्शन के रूप निर्धारित किए जाते हैं;
• सेफलोस्पोरिन।
  दूसरी पीढ़ी की दवाएं Cefuroxime, Cefpodoxime और तीसरी पीढ़ी की दवाएं - Ceftriaxone, Cefaclor;
• मैक्रोलाइड्स
  एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन (फ्रोमिलिड, क्लैसिड), एज़िथ्रोमाइसिन;
• फ्लोरोक्विनोलोन।
  लेवोफ़्लॉक्सासिन (लेफ़्लोक्स), सिप्रोफ़्लोक्सासिन (सिप्रोलेट, सिप्रिनोल, सिफ़्रान), मोक्सीफ़्लॉक्सासिन (एवेलॉक्स)। याद रखें कि 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग निषिद्ध है - दवाएं उपास्थि ऊतक के गठन को बाधित कर सकती हैं;
• कार्बापेनम।
  गंभीर संक्रमण के लिए, इमिपेनेम, मेरोपेनेम नियुक्त करें;
• अमीनोग्लाइकोसाइड्स।
  इंजेक्शन योग्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स जेंटामाइसिन और टोब्रामाइसिन का उपयोग केवल ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के संक्रमण के मामले में किया जाता है;
• रोगाणुरोधी दवाएं।
  एंटीबायोटिक प्रतिरोध के लिए, रोगाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें ट्राइमेप्टोप्रिम और सल्फामेथोक्साज़ोल (बिसेप्टोल), मेट्रोनिडाज़ोल और अन्य शामिल हैं।

अंत में, हम ध्यान दें कि बीमारी के पूर्ण इलाज की संभावना बहुत अधिक है। यदि आपके पास नहीं है, जो तीव्र साइनसिसिस की पुरानीता के जोखिम को बढ़ाता है, यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं और उपचार के नियमों का पालन करते हैं, तो आप अपने कार्यों की सफलता के बारे में चिंता नहीं कर सकते - वसूली अनिवार्य है, और बिना किसी के।

सिंथेटिक और प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड बचाव में आते हैं जब अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं शक्तिहीन होती हैं।

Corticosteroids

यह स्टेरॉयड हार्मोन के समूह का सामूहिक नाम है। वे केवल अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं। इन हार्मोनों में कोई एंड्रोजेनिक, एस्ट्रोजेनिक या जेस्टामिनिक गतिविधि नहीं होती है।

प्रकार

हार्मोन का प्रकार इसकी मुख्य गतिविधि से निर्धारित होता है।

ग्लूकोकार्टिसोइड्स

वे ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हैं। मानव शरीर में संश्लेषित इस प्रकार के मुख्य हार्मोन कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन (उर्फ कोर्टिसोल) हैं।

वे मानव शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय, साथ ही प्रोटीन और वसा के चयापचय को प्रभावित करते हैं।

यह इस प्रकार की सिंथेटिक दवाएं हैं जिनका उपयोग अन्य चीजों के अलावा, ईएनटी रोगों के उपचार के लिए किया जाता है।

मिनरलोकॉर्टिसोइड्स

वे मिनरलोकोर्टिकोइड्स हैं। इस प्रकार का मुख्य हार्मोन, जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है, एल्डोस्टेरोन है। इस प्रकार के हार्मोन शरीर के जल-नमक संतुलन को प्रभावित करते हैं।

संकेत

जिन रोगों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है उनमें से:

• मैक्सिलरी साइनस में पुरुलेंट प्रक्रियाएं
• ब्रोंकाइटिस
• दमा
• न्यूमोनिया
• ब्रोंची की लंबी स्पास्टिक स्थितियां
• फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस
• कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर

कॉर्टिकोस्टेरॉइड समूह की दवाओं के लिए, हमारा वीडियो देखें:

दवाओं

यूरोपीय वर्गीकरण में, सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के चार समूह प्रतिष्ठित हैं: कमजोर, मध्यम, मजबूत, बहुत मजबूत। ऐसी दवाओं के मुख्य गुण विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षा को दबाने वाले हैं। अतिरिक्त गुणों में शामिल हैं:

• एलर्जी विरोधी
• जल-नमक संतुलन को समायोजित करना
• कैल्शियम चयापचय का विनियमन
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय का विनियमन
• प्रोटीन चयापचय का विनियमन
• वसा चयापचय का विनियमन
• हृदय प्रणाली पर प्रभाव
• रक्त पर प्रभाव
• हार्मोनल सिस्टम पर प्रभाव

इन दवाओं के साथ निम्नलिखित उपचार विकल्प हैं:

• गहन
• अदल-बदल कर
• पल्स थेरेपी
• सीमित
• रुक-रुक कर

इंजेक्शन

दवाओं की सूची:

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संबंधित सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग लोकप्रिय है। इसके अलावा, सांस की समस्याओं, ऑन्कोलॉजी से निपटने के लिए असाधारण मामलों में स्थानीय (इंट्रामस्क्युलर) इंजेक्शन किए जाते हैं।

सांस की समस्याओं के लिए दवाएं

इंट्रानासाल

सबसे अधिक बार मैक्सिलरी साइनस में एलर्जिक राइनाइटिस और प्युलुलेंट सूजन के लिए उपयोग किया जाता है।

वे जल्दी से नाक के माध्यम से सांस लेने की सुविधा प्रदान करते हैं, श्लेष्म झिल्ली पर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकते हैं।

वे सभी खुराक रूपों के बीच शरीर पर सबसे मामूली नकारात्मक प्रभावों में से एक हैं।

दवाओं की सूची:

• नाज़ोनेक्स
• नासोबेक
• फ्लिक्सोनसे
• एल्डेसीन
• नज़रेली
• राइनोक्लेनिलि
• तफ़ेन नाक
• बेक्लोमीथासोन
• Avamys
• फ्लूटिकासोन
• फ्लूनिसॉलिड

नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

ड्रॉप

बूंदों का उपयोग नाक और आंखों के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है, अक्सर एलर्जी के साथ या वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ। लघु पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है।

क्रीम, मलहम

इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से त्वचा संबंधी रोगों के लिए किया जाता है। अक्सर ये संयुक्त दवाएं होती हैं - सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अलावा, इनमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक प्रभाव वाले घटक होते हैं:

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

साँस लेना

साँस लेना ब्रोन्कियल अस्थमा और ब्रोंची की लंबे समय तक स्पास्टिक स्थितियों के लिए किया जाता है।

दवाओं की सूची:

• budesonide
• Fluticasone propionate
• ट्रायम्सिनलोन
• फ्लुनिसोलाइड
• बेक्लाज़ोन इको
• बेक्लेमेथासोन डिप्रोपियोनेट
• क्लेनिली
• बेनकोर्ट
• बेक्लोस्पिर
• बुडेनाइट स्टेरी-नेबो
• पल्मिकॉर्ट टर्बुहेलर
• डिपो-मेड्रोल
• डिपरोस्पैन
• तफ़ेन नोवोलाइज़र
• बेकोडिस्क

साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी

दवाएं तैयार घोल, इमल्शन और पाउडर के रूप में आती हैं। चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार, इनहेलर के लिए भराव तैयार किया जाता है और निर्धारित योजना के अनुसार उपयोग किया जाता है।

यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपयोग दूसरों के सापेक्ष भी बहुत सुरक्षित है।

उपयोग के लिए निर्देश

निर्देश चयनित दवा और उसके खुराक के रूप पर निर्भर करता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें और खरीदते समय संलग्न निर्देशों की जानकारी की उपेक्षा न करें।

अधिवृक्क ग्रंथियों की प्राकृतिक गतिविधि के दौरान दवाओं का उपयोग करने की कोशिश की जाती है।

वापसी के नियम पर विचार करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार को सही ढंग से रोकना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

कमजोर और मध्यम दवाओं का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव कम आम और कम स्पष्ट होते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• उच्च रक्त शर्करा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड मधुमेह तक)
• ऑस्टियोपोरोसिस
• अस्थि ऊतक के सड़न रोकनेवाला परिगलन
• (उत्तेजना या घटना)
• बढ़ा हुआ थ्रोम्बस गठन
• शरीर के वजन में वृद्धि
• माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (संक्रमण की उपस्थिति, अक्सर कवक और जीवाणु)
• महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता
• मस्तिष्क संबंधी विकार
• ग्लूकोमा का विकास या तेज होना
• मोतियाबिंद का विकास या बिगड़ना
• बढ़ा हुआ पसीना
• प्रकटन या वृद्धि
• ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रियाओं को धीमा करना (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक घाव भरना)
• चेहरे के बालों की वृद्धि में वृद्धि
• अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्यों का दमन
• अस्थिर भावनात्मक स्थिति
• अवसाद की उपस्थिति या वृद्धि
• इटेन्को-कुशिंग का साइडर

कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव:

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा पैदा करता है। सबसे अधिक बार, ये या वे दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं।

ओवरडोज के मामले में, डॉक्टर खुराक को समायोजित करता है या दवा को बदल देता है, दवा की बातचीत को ध्यान में रखते हुए रोगसूचक उपचार किया जाता है।

विशेष निर्देश

• मधुमेह
• लीवर फेलियर
• हाइपोथायरायडिज्म
• जिगर का सिरोसिस
• आंख का रोग
• मोतियाबिंद
• हाल के टीकाकरण
• आइसोनियाज़िड यकृत में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के चयापचय को धीमा कर देता है
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर से सैलिसिलेट्स, ब्यूटाडियोन, बार्बिटुरेट्स, डिजिटॉक्सिन, डिपेनिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और आइसोनियाज़िड के उत्सर्जन को तेज करते हैं।
• Isoniazid के साथ प्रयोग मानसिक विकार का कारण बनता है
• रिसर्पाइन के साथ सह-प्रशासन अवसादग्रस्तता की स्थिति का कारण बनता है
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट इंट्राओकुलर दबाव बढ़ाते हैं
• लंबे समय तक उपयोग के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं
• Theophylline विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाता है और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव में योगदान देता है
• अमोटेरिसिन, एक मूत्रवर्धक मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ा सकता है, सोडियम प्रतिधारण या रक्त में पोटेशियम में कमी का कारण बन सकता है
• मिनरलोकोर्टिकोइड्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का एक साथ सेवन हाइपोकैलिमिया और हाइपरनेट्रेमिया को बढ़ाता है, और हाइपोकैलिमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के दुष्प्रभावों और प्रभावों को बढ़ाता है।
• प्रभावशीलता में कमी
• Idoxuridine के एंटीवायरल प्रभाव को कम करना
• एस्ट्रोजेन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की क्रिया को बढ़ाते हैं
• एण्ड्रोजन और आयरन सप्लीमेंट लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ाते हैं, हार्मोन के उत्सर्जन को कम करते हैं, दुष्प्रभाव बढ़ाते हैं, विशेष रूप से रक्त के थक्के में वृद्धि, मासिक धर्म की अनियमितता, सोडियम प्रतिधारण
• करने के लिए कमी
• संज्ञाहरण का प्रारंभिक चरण लंबा है, कुल अवधि कम है।

खुराक के रूप की स्थिरता के लिए, शुद्ध पानी, सेलूलोज़ और अन्य सहायक यौगिकों को उनमें जोड़ा जाता है।

हार्मोनल दवाओं का त्वरित सकारात्मक प्रभाव उनके शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण होता है। Flixonase या Nazarel की तैयारी में निहित सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड फ्लाइक्टासोन, शरीर में मध्यस्थों के गठन को प्रभावित करता है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (ल्यूकोट्रिएन्स, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन) के गठन को रोकता है, जो शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया में शामिल होते हैं।

इसके अलावा, फ्लाइक्टासोन सेल प्रसार में देरी करता है, अर्थात, नए मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल का निर्माण। यह संपत्ति नाक के श्लेष्म की स्थानीय प्रतिरक्षा को प्रभावित करती है।

हार्मोन के उपयोग का सकारात्मक प्रभाव 2-4 घंटों के भीतर होता है और श्लेष्म झिल्ली की सूजन में कमी, नाक में छींकने और खुजली की समाप्ति, नाक से सांस लेने की बहाली और गठन में कमी के रूप में व्यक्त किया जाता है। स्राव

Fluticasone, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, शरीर में अपने स्वयं के हार्मोन के निर्माण पर कोई प्रभाव नहीं डालता है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस को बाधित नहीं करता है। जब इंट्रानासली (नाक की बूंदों) को प्रशासित किया जाता है, तो यह रक्त प्लाज्मा से 90% बाध्य होता है और गुर्दे और यकृत के माध्यम से शरीर से तेजी से उत्सर्जित होता है।

हार्मोनल दवाओं के सामयिक अनुप्रयोग के बाद डेंगेंस्टेन्ट, विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी प्रभाव लगभग एक दिन तक रहता है। इसलिए, उन्हें प्रति दिन 1 से अधिक बार निर्धारित नहीं किया जाता है। लेकिन सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स वाली दवाओं की एक नकारात्मक संपत्ति भी है। वे स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाते हैं - लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग के साथ, यह काफी कमजोर हो सकता है।

अपने दम पर हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो उनकी नियुक्ति के लिए संकेत निर्धारित करेगा, खुराक निर्धारित करेगा, उपयोग की आवृत्ति, पाठ्यक्रम की अवधि और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करेगा।

एलर्जीय राइनाइटिस और साइनसिसिस के लिए हार्मोनल एजेंटों का उपयोग

संक्रामक राइनाइटिस के बाद विभिन्न एलर्जी के संपर्क में आने के कारण बहती नाक दूसरी सबसे आम है। एलर्जी साइनसिसिस का भी निदान किया जाता है, अधिक बार साइनसिसिस। उनकी घटना का समय, नैदानिक ​​​​तस्वीर की चमक और रोग प्रक्रिया की अवधि काफी हद तक एलर्जेन के गुणों पर निर्भर करती है। मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस, या हे फीवर, शरद ऋतु या वसंत हो सकता है और फूलों के पौधों से पराग के कारण होता है।

एक निश्चित एलर्जेन (उदाहरण के लिए, जानवरों के बालों के साथ संपर्क) के अल्पकालिक प्रभाव के तहत एक एपिसोडिक बहती नाक होती है। एलर्जी (घर या किताबों की धूल) के लगातार संपर्क में आने से एलर्जिक राइनाइटिस की घटनाएं भी स्थिर रहती हैं।

एलर्जेन की विशेषताओं के बावजूद, एक बहती नाक या साइनसाइटिस एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ आगे बढ़ता है। भड़काऊ मध्यस्थों (हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन) की एक बड़ी मात्रा की रिहाई के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। नाक और साइनस के श्लेष्म झिल्ली की केशिकाओं का विस्तार होता है, और उनकी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। उनके माध्यम से, रक्त प्लाज्मा झिल्ली के अंतरकोशिकीय स्थान में रिसता है, उपकला कोशिकाओं द्वारा निर्मित रहस्य के साथ मिश्रित होता है।

नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली मोटी हो जाती है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से नाक के मार्ग को अवरुद्ध कर देती है और नाक से सांस लेने में मुश्किल होती है। भीड़भाड़ के साथ प्रचुर मात्रा में पारदर्शी निर्वहन, बार-बार छींक आना और नाक में लगातार खुजली या जलन होती है।

एलर्जी साइनसिसिस के साथ, साइनस में स्राव का गठन बढ़ जाता है, जो जल निकासी नलिकाओं की सूजन के कारण जमा हो सकता है। नशा के लक्षण (बुखार, सिरदर्द, कमजोरी) अनुपस्थित हैं, क्योंकि सूजन संक्रामक मूल की नहीं है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त नाक की बूंदों का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस या साइनसिसिस के लिए सफलता के साथ किया जाता है। वे आवश्यक रूप से एंटीहिस्टामाइन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और बैरियर एजेंटों के साथ जटिल उपचार आहार में शामिल हैं। इन सभी समूहों से दवाओं के सही चयन के साथ, उनके सकारात्मक गुणों में वृद्धि होती है, और नकारात्मक प्रभाव समाप्त हो जाते हैं।

उदाहरण के लिए, हार्मोनल दवाओं का उपयोग करते समय स्थानीय प्रतिरक्षा के दमन को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं की नियुक्ति से सफलतापूर्वक मुआवजा दिया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग न केवल एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए किया जा सकता है, बल्कि इसकी रोकथाम के लिए भी किया जा सकता है, एलर्जेन की कार्रवाई की अपेक्षित शुरुआत से पहले (किसी विशेष पौधे के फूलने से पहले)।

एक स्प्रे के रूप में Fliksonase नाक की बूंदों को एक डॉक्टर द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। बहती नाक और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के संयोजन के साथ एलर्जी की एक ज्वलंत नैदानिक ​​तस्वीर के साथ, पहले दो दिनों में दिन में एक बार प्रत्येक नथुने में 2 इंजेक्शन लेना संभव है। जब लक्षण कम हो जाते हैं, तो खुराक प्रति दिन 1 बार 1 इंजेक्शन तक कम हो जाती है। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर पाठ्यक्रम 5-7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

एक रोगनिरोधी एजेंट के रूप में, Fliksonase का उपयोग एलर्जेन पौधे के फूलने के पहले 5-6 दिनों में दिन में एक बार 1 खुराक में किया जाता है। उपकरण को 4 साल की उम्र के बच्चों में बाल रोग में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, सख्त संकेतों के लिए प्रत्येक नथुने में 1 इंजेक्शन प्रति दिन 1 बार।

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड फ्लूटिकासोन युक्त अवमिस या नाज़रेल नाक की बूंदों का उपयोग उसी संकेत के लिए और फ्लिक्सोनेज के समान खुराक में किया जाता है। प्राप्त प्रभाव और नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता के आधार पर, एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में वयस्कों और बच्चों में हार्मोनल दवाओं की खुराक को बदला जा सकता है।

पॉलीडेक्स नेज़ल ड्रॉप्स एक संयुक्त उपाय है जिसमें तीन समूहों की दवाएं शामिल हैं। ये एंटीबायोटिक्स (पॉलीमीक्सिन, नियोमाइसिन), एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (फिनाइलफ्राइन), और एक हार्मोनल एजेंट (डेक्समेथासोन) हैं।

पॉलीडेक्सा की नियुक्ति उन मामलों में उचित है जब एलर्जीय राइनाइटिस या साइनसिसिटिस वाले व्यक्ति में जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के कारण संक्रामक सूजन की एक परत होती है। एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा के लक्षणों की उपस्थिति, नाक से स्राव की श्लेष्म प्रकृति में परिवर्तन से शुद्ध रूप से यह स्पष्ट रूप से इंगित करता है।

पॉलीडेक्स नाक की बूंदें 2 से 15 साल की उम्र के बच्चों के लिए, 1-2 बूँदें दिन में 3 बार, वयस्कों के लिए - 2 बूँदें दिन में 5 बार तक निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और 5-7 दिनों का होता है।

वासोमोटर राइनाइटिस के लिए हार्मोनल नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग

केशिका स्वर के न्यूरो-रिफ्लेक्स विनियमन के उल्लंघन के कारण बहने वाली नाक को वासोमोटर कहा जाता है। यह गर्मी से ठंड की ओर जाते समय तापमान में अचानक बदलाव के कारण हो सकता है, जब प्रकाश अंधेरे से तेज रोशनी में बदल जाता है, जब तेज गंध आती है।

वासोमोटर राइनाइटिस के रूपों में से एक गर्भवती महिलाओं का तथाकथित राइनाइटिस है, जो महिला सेक्स हार्मोन की संख्या में तेज वृद्धि और परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के साथ होता है। बहुत बार, वासोमोटर राइनाइटिस को एलर्जी के साथ जोड़ा जाता है।

वासोमोटर राइनाइटिस में हार्मोनल एजेंटों के उपयोग की प्रभावशीलता कई अध्ययनों से साबित हुई है। वे जटिल चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव के बिना और व्यसन पैदा किए बिना। उपचार के लिए नज़रेल, नाज़ोकोर्ट, एल्डेसिन का उपयोग किया जा सकता है। प्रत्येक मामले में, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

हार्मोनल उपचार के लिए साइड इफेक्ट और मतभेद

हार्मोनल नाक की बूंदों के उपयोग की प्रभावशीलता में कोई संदेह नहीं है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न दुष्प्रभाव संभव हैं। वे अक्सर हार्मोनल दवाओं के अनुचित या अनियंत्रित सेवन के साथ होते हैं।

श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और जलन, नकसीर, एक अप्रिय स्वाद और गंध की अनुभूति, त्वचा पर चकत्ते और श्लेष्म झिल्ली संभव है। लंबे पाठ्यक्रमों के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस, अधिवृक्क दमन, ब्रोन्कोस्पास्म विकसित हो सकता है।

नर्सिंग माताओं में 4 साल से कम उम्र के बच्चों में, दवा के घटकों के असहिष्णुता के मामले में हार्मोनल नाक की बूंदों का उपयोग contraindicated है। गर्भावस्था के दौरान, उनकी नियुक्ति बहुत सावधानी से की जानी चाहिए, केवल तभी जब अत्यंत आवश्यक हो और निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में हो।

हार्मोनल नाक की बूंदों सहित सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दवाओं का उपयोग उचित है और राइनाइटिस और साइनसिसिस के कुछ रूपों में बहुत प्रभावी है। लेकिन उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित सभी सिफारिशों के सख्त पालन के साथ किया जाना चाहिए।

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क्या हार्मोनल स्प्रे और नाक की बूंदें हैं?

बहती नाक एक अप्रिय लक्षण है जो किसी भी सर्दी और ईएनटी अंगों की सूजन के साथ होता है। राइनाइटिस का उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण गंभीर एडिमा के साथ, विशेष नाक की बूंदें और हार्मोनल स्प्रे दिखाए जाते हैं।

उपयोग के संकेत

नाक की भीड़ के लिए हार्मोनल ड्रॉप्स सूजन और सूजन को दूर करने में मदद करते हैं, जबकि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव नहीं डालते हैं। ऐसी दवाओं के मुख्य सक्रिय तत्व ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हैं, जो सामान्य सर्दी के लिए पारंपरिक स्प्रे के विपरीत, संवहनी स्वर को सामान्य करते हैं।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए हार्मोनल स्प्रे का संकेत दिया जाता है:

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के साथ सामान्य सर्दी का दीर्घकालिक उपचार अक्सर राइनाइटिस के दवा-प्रेरित रूप के विकास की ओर जाता है। शरीर दवाओं की क्रिया के लिए अभ्यस्त हो जाता है और अब नाक से बलगम के स्राव को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं कर सकता है।

रोगी को लगातार नाक की भीड़ होती है, बूंदों के उपयोग से अस्थायी प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, श्वास को सामान्य करने और बहती नाक के इलाज के लिए हार्मोन के साथ स्प्रे और नाक की बूंदें एकमात्र इष्टतम विकल्प हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सामान्य सर्दी के एलर्जी रूपों के साथ, इस समूह की दवाओं के उपयोग से सूजन और सूजन जल्दी से दूर हो जाएगी।

लोकप्रिय दवाएं

सामान्य सर्दी के लिए सभी हार्मोनल दवाओं में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड होता है।

दवा का सक्रिय पदार्थ हो सकता है:

राइनाइटिस स्प्रे स्थानीय रूप से काम करते हैं और पूरे शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव नहीं डालते हैं। डॉक्टर को दवा और उपचार के दौरान की अवधि का चयन करना चाहिए।

क्रोनिक या एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए, लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, स्प्रे को दो या तीन सप्ताह तक लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था इंट्रानैसल हार्मोनल स्प्रे के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication नहीं है। बच्चे को ले जाने वाली महिलाएं इस समूह में दवाओं का उपयोग कर सकती हैं, लेकिन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार। यह भ्रूण पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के प्रभाव पर डेटा की कमी के कारण है।

बेक्लोमीथासोन स्प्रे

श्लेष्म झिल्ली द्वारा दवा के तेजी से अवशोषण के कारण राइनाइटिस के इलाज के लिए बेक्लोमीथासोन का उपयोग किया जाता है। दवा के आवेदन के कुछ मिनट बाद प्रभाव दिखाई देता है।

Beclomethasone- आधारित हार्मोनल नाक स्प्रे को Beconase, Nasobek, और Aldecin नाम दिया गया है।

Beconase

स्प्रे Beconase का उपयोग किसी भी प्रकृति के राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें संक्रमण से उकसाने वाले भी शामिल हैं। एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए दवा की सिफारिश की जाती है, क्योंकि नियमित उपयोग से यह लक्षणों की तीव्रता को कम करने में मदद करता है जब एलर्जी की प्रतिक्रिया फिर से प्रकट होती है।

Beconase के उपयोग के लिए पूर्ण contraindications तपेदिक, स्पष्ट त्वचा के घाव और बचपन हैं। दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता पित्ती और जिल्द की सूजन द्वारा प्रकट होती है।

नासोबेक

स्प्रे नासोबेक का उपयोग पुरानी और एलर्जीय राइनाइटिस के साथ-साथ साइनसिसिटिस के उपचार में एक सहायक के लिए किया जाता है।

यह डिस्पेंसर के साथ एक छोटी प्लास्टिक की बोतल में आता है। डिस्पेंसर पर एक प्रेस दवा की एक चिकित्सीय खुराक देता है। दवा के लिए पूर्ण contraindications में शामिल हैं:

• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• प्रणालीगत फंगल संक्रमण;
• वायरल रोग;
• तपेदिक;
• नाक से खून बह रहा है।

यदि रोगी नियमित रूप से नकसीर का सामना करता है, तो एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। इस मामले में, हार्मोनल स्प्रे का उपयोग निषिद्ध हो सकता है, क्योंकि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स संवहनी स्वर को प्रभावित करते हैं।

एल्डेसीन

स्प्रे एल्डेसीन को राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है और नाक के म्यूकोसा के पॉलीपोसिस के उपचार में एक सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। दवा का उपयोग श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम कर सकता है।

बेक्लोमीथासोन में एक सूजन-रोधी प्रभाव होता है, इसलिए इस दवा का उपयोग साइनसाइटिस के लिए डॉक्टर द्वारा सुझाई गई अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

एल्डेसिन के उपयोग के लिए मतभेद में, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना का संकेत नहीं दिया गया है। हालांकि, महिलाओं को इस दवा के साथ उपचार की सुरक्षा के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

Beclomethasone के साथ अन्य दवाओं की तरह, Aldecin स्प्रे निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• प्रणालीगत कवक और जीवाणु संक्रमण;
• तपेदिक;
• नकसीर और श्लैष्मिक क्षति;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

जरूरी! ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ स्प्रे ऊतक पुनर्जनन को बाधित कर सकते हैं और इसलिए सर्जरी या नाक की चोटों के बाद इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बीक्लोमीथासोन वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

Fluticasone आधारित दवाएं

कॉर्टिकोस्टेरॉइड फ्लाइक्टासोन में एक स्पष्ट एंटी-एडिमा प्रभाव होता है और म्यूकोसल सूजन को कम करता है। इस सक्रिय संघटक के साथ स्प्रे एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार का आधार बनते हैं।

Fluticasone पर आधारित लोकप्रिय इंट्रानैसल दवाएं Avamis, Fliksonase और Nazarel हैं।

Avamys

अवमिस स्प्रे की एक विशेषता दो साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए इसका उपयोग करने की संभावना है, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित।

अवमिस स्प्रे के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication यकृत का उल्लंघन है।

फ्लिक्सोनसे

स्प्रे Fliksonase आपको नाक के म्यूकोसा की एलर्जी की सूजन को जल्दी से दूर करने की अनुमति देता है। इस दवा का उपयोग हे फीवर के उपचार में किया जा सकता है। यह स्प्रे गर्भवती महिलाओं या चार साल से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं है।

नज़रेली

नज़रेल का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए दवा निर्धारित नहीं है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ को स्तन के दूध में छोड़ने की उच्च संभावना है।

चार साल से कम उम्र के बच्चों को दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

निर्देशों में गर्भवती महिलाओं द्वारा स्प्रे के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है, लेकिन डॉक्टर पहली तिमाही में दवा का उपयोग करने से परहेज करने की सलाह देते हैं।

हार्मोनल इंट्रानैसल दवाएं कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, चेहरे पर पित्ती या एलर्जी जिल्द की सूजन दिखाई दे सकती है। स्थानीय दुष्प्रभाव आम हैं - श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, अल्पकालिक नकसीर, नासॉफिरिन्क्स की खुजली और जलन।

मोमेटासोन के साथ स्प्रे

मोमेटासोन के साथ सबसे लोकप्रिय दवा नासोनेक्स स्प्रे है। दवा विभिन्न खुराक में उपलब्ध है और एलर्जी साइनसिसिस और क्रोनिक राइनाइटिस के उपचार के लिए अभिप्रेत है। इसकी लंबी कार्रवाई के कारण, दवा का उपयोग दिन में केवल एक बार किया जाता है। स्प्रे का एक आवेदन पूरे दिन के लिए मुफ्त सांस लेने के लिए पर्याप्त है।

एलर्जी प्रकृति के राइनाइटिस के साथ, दवा दो साल से अधिक उम्र के बच्चों को निर्धारित की जा सकती है।

इसके अलावा, स्प्रे को बच्चों में एडेनोइड वनस्पतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य सर्दी के खिलाफ एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन एक छोटे से पाठ्यक्रम में। दवा का लंबे समय तक उपयोग भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।

Dezrinit स्प्रे में मोमेटासोन भी होता है। सामान्य तौर पर, विभिन्न हार्मोनल इंट्रानैसल स्प्रे की कार्रवाई, दुष्प्रभाव और मतभेद भिन्न नहीं होते हैं।

निष्कर्ष

सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स पर आधारित दवा का उपयोग करते समय, यह याद रखना चाहिए कि चिकित्सीय प्रभाव केवल दवा के नियमित उपयोग से प्राप्त होता है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के विपरीत, ये स्प्रे तत्काल राहत प्रदान नहीं करते हैं। परिणाम उपचार शुरू होने के 5-7 दिनों के बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है।

साइनसाइटिस के उपचार में, हार्मोनल एजेंटों का उपयोग श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने के लिए सहायक चिकित्सीय एजेंट के रूप में किया जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स की ख़ासियत के कारण, इंट्रानैसल हार्मोनल दवाएं केवल डिस्पेंसर के साथ स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं। रिलीज का यह रूप आपको ओवरडोज से बचने की अनुमति देता है, जो अक्सर बूंदों का उपयोग करते समय होता है।

हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मौसमी प्रकोप को रोकने के लिए, एलर्जेनिक पौधों के फूलने की शुरुआत से डेढ़ से दो सप्ताह पहले निर्देशों के अनुसार स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है।

प्रमुख ईएनटी रोगों और उनके उपचार की निर्देशिका

साइट पर सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा की दृष्टि से बिल्कुल सटीक होने का दावा नहीं करती है। उपचार एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। स्व-दवा खुद को चोट पहुंचा सकती है!

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - दवाओं के नाम, संकेत और मतभेद, बच्चों और वयस्कों में उपयोग की विशेषताएं, दुष्प्रभाव

परिचय (दवाओं की विशेषताएं)

प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की रिहाई के रूप

आंतरिक तैयारी (गोलियाँ और कैप्सूल)

• प्रेडनिसोलोन;
• सेलेस्टन;
• ट्रायमिसिनोलोन;
• केनाकोर्ट;
• कोर्टिनेफ;
• पोलकोर्टोलोन;
• केनालॉग;
• मेटिप्रेड;
• जौकोर्ट;
• फ्लोरिनफ;
• मेड्रोल;
• लेमोड;
• डेकड्रॉन;
• अर्बज़ोन और अन्य।

इंजेक्शन की तैयारी

• प्रेडनिसोलोन;
• हाइड्रोकार्टिसोन;
• डिपरोस्पैन (बीटामेथासोन);
• केनालॉग;
• फ्लोस्टेरोन;
• मेड्रोल एट अल।

सामयिक तैयारी (सामयिक)

• प्रेडनिसोलोन (मरहम);
• हाइड्रोकार्टिसोन (मरहम);
• लोकोइड (मरहम);
• कोर्टेड (मरहम);
• एफ्लोडर्म (क्रीम);
• लैटिकोर्ट (क्रीम);
• डर्मोवेट (क्रीम);
• फ्लोरोकोर्ट (मरहम);
• लोरिंडेन (मरहम, लोशन);
• सिनाफ्लान (मरहम);
• Flucinar (मरहम, जेल);
• क्लोबेटासोल (मरहम), आदि।

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को कम या ज्यादा सक्रिय के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

कमजोर सक्रिय एजेंट:प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टेड, लोकोइड;

मामूली सक्रिय:एफ्लोडर्म, लैटिकोर्ट, डर्मोवेट, फोटोरोकोर्ट, लोरिन्डेन;

अत्यंत सक्रिय:अक्रिडर्म, एडवांटन, कुटेरिड, अपुलीन, कुटिवेट, सिनाफ्लान, सिनालर, सिनोडर्म, फ्लुसीनार।

अत्यधिक सक्रिय:क्लोबेटासोल।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

• मीटर्ड-डोज़ एरोसोल (बेकोटिड, एल्डेसिम, बेक्लोमेट, बेक्लोकोर्ट) के रूप में बेक्लेमेथासोन; Bekodisks के रूप में (एक खुराक में पाउडर, एक डिस्कलर के साथ साँस लेना); नाक के माध्यम से साँस लेना के लिए एक पैमाइश-खुराक एरोसोल के रूप में (बीक्लोमेथासोन-नाक, बेकोनेस, एल्डेसिम);
• नाक प्रशासन (सिंटारिस) के लिए स्पेसर (इंगाकोर्ट) के साथ पैमाइश-खुराक वाले एरोसोल के रूप में फ्लुनिसोलाइड;
• बुडेसोनाइड - डोज्ड एरोसोल (पल्मिकॉर्ट), नाक के उपयोग के लिए - रिनोकोर्ट;
• एरोसोल के रूप में फ्लूटिकासोन फ्लिक्सोटाइड और फ्लिक्सोनसे;
• Triamcinolone - नाक के उपयोग के लिए स्पेसर (Azmakort) के साथ एरोसोल की पैमाइश की गई खुराक - Nazacort।

उपयोग के संकेत

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उपयोग के लिए संकेत

• गठिया;
• संधिशोथ और अन्य प्रकार के गठिया;
• कोलेजनोज, ऑटोइम्यून रोग (स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, डर्माटोमायोसिटिस);
• रक्त रोग (मायलोब्लास्टिक और लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया);
• कुछ प्रकार के घातक नवोप्लाज्म;
• त्वचा रोग (न्यूरोडर्माटाइटिस, सोरायसिस, एक्जिमा, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एटोपिक डर्मेटाइटिस, एरिथ्रोडर्मा, लाइकेन प्लेनस);
• दमा;
• एलर्जी रोग;
• निमोनिया और ब्रोंकाइटिस, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• वायरल रोग (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, वायरल हेपेटाइटिस, और अन्य);
• ओटिटिस एक्सटर्ना (तीव्र और जीर्ण);
• सदमे उपचार और रोकथाम;
• नेत्र विज्ञान में (गैर-संक्रामक रोगों के लिए: इरिटिस, केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, स्केलेराइटिस, यूवाइटिस);
• तंत्रिका संबंधी रोग (मल्टीपल स्केलेरोसिस, तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट, ऑप्टिक न्यूरिटिस;
• अंग प्रत्यारोपण के साथ (अस्वीकृति को दबाने के लिए)।

मिनरलोकोर्टिकोइड्स के उपयोग के लिए संकेत

• एडिसन रोग (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन की पुरानी अपर्याप्तता);
• मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट एक ऑटोइम्यून बीमारी);
• खनिज चयापचय के विकार;
• कमजोरी और मांसपेशियों की कमजोरी।

मतभेद

• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गंभीर संक्रमण (तपेदिक मैनिंजाइटिस और सेप्टिक शॉक के अलावा);
• छोटी माता;
• लाइव वैक्सीन के साथ टीकाकरण।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, उच्च रक्तचाप, यकृत सिरोसिस, विघटन के चरण में हृदय की अपर्याप्तता, बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन, तपेदिक, मोतियाबिंद और ग्लूकोमा, मानसिक बीमारी में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

• उच्च रक्त चाप;
• मधुमेह;
• निम्न रक्त पोटेशियम का स्तर;
• आंख का रोग;
• गुर्दे और यकृत की विफलता।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया और सावधानियां

• शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण के कारण एडिमा की उपस्थिति;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• रक्त शर्करा में वृद्धि (संभवतः स्टेरायडल मधुमेह मेलेटस का विकास भी);
• कैल्शियम के उत्सर्जन में वृद्धि के कारण ऑस्टियोपोरोसिस;
• हड्डी के ऊतकों के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
• गैस्ट्रिक अल्सर की उत्तेजना या घटना; जठरांत्र रक्तस्राव;
• थ्रोम्बस गठन में वृद्धि;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• प्रतिरक्षा में कमी (द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी) के कारण बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण की घटना;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• मोतियाबिंद और मोतियाबिंद का विकास;
• त्वचा शोष;
• पसीना बढ़ गया;
• मुँहासे की उपस्थिति;
• ऊतक पुनर्जनन (धीमी गति से घाव भरने) की प्रक्रिया का दमन;
• अतिरिक्त चेहरे के बाल विकास;
• अधिवृक्क समारोह का दमन;
• मनोदशा की अस्थिरता, अवसाद।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम से रोगी की उपस्थिति में बदलाव हो सकता है (इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम):

• शरीर के कुछ हिस्सों में वसा का अत्यधिक जमाव: चेहरे पर (तथाकथित "चंद्रमा का चेहरा"), गर्दन पर ("बैल की गर्दन"), छाती, पेट पर;
• अंगों की मांसपेशियां शोषित होती हैं;
• त्वचा पर चोट के निशान और पेट पर खिंचाव के निशान (खिंचाव के निशान)।

इस सिंड्रोम के साथ, विकास मंदता, सेक्स हार्मोन के निर्माण में गड़बड़ी (मासिक धर्म की अनियमितता और महिलाओं में पुरुष प्रकार के बाल विकास और पुरुषों में नारीकरण के लक्षण) भी नोट किए जाते हैं।

मैं कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कैसे करूं?

कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार

गहन चिकित्सा में (तीव्र, जीवन-धमकी देने वाली विकृति के मामले में), दवाओं को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है और, एक बार प्रभाव प्राप्त होने के बाद, तुरंत रद्द कर दिया जाता है।

• वैकल्पिक चिकित्सा- ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग छोटी और मध्यम अवधि की कार्रवाई (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) के साथ हर 48 घंटे में सुबह 6 से 8 बजे तक करें;
• आंतरायिक चिकित्सा- उनके बीच 4-दिन के ब्रेक के साथ दवा लेने के छोटे, 3-4-दिवसीय पाठ्यक्रम;
• नाड़ी चिकित्सा- आपातकालीन देखभाल के लिए दवा की एक बड़ी खुराक (कम से कम 1 ग्राम) का तेजी से अंतःशिरा प्रशासन। इस उपचार के लिए पसंद की दवा मेथिलप्रेडनिसोलोन है (यह प्रभावित क्षेत्र में प्रशासन के लिए अधिक आसानी से उपलब्ध है और इसके कम दुष्प्रभाव हैं)।

दवाओं की दैनिक खुराक (प्रेडनिसोलोन के संदर्भ में):

• कम - 7.5 मिलीग्राम से कम;
• मध्यम - 7.5-30 मिलीग्राम;
• उच्च - मिलीग्राम;
• बहुत अधिक - 100 मिलीग्राम से ऊपर;
• पल्स थेरेपी - 250 मिलीग्राम से ऊपर।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार कैल्शियम की नियुक्ति, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए विटामिन डी की तैयारी के साथ होना चाहिए। रोगी का आहार प्रोटीन, कैल्शियम से भरपूर होना चाहिए और इसमें सीमित मात्रा में कार्बोहाइड्रेट और टेबल सॉल्ट (प्रति दिन 5 ग्राम तक), तरल (प्रति दिन 1.5 लीटर तक) शामिल होना चाहिए।

बच्चों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

1. समय से पहले जन्म का खतरा (हार्मोन का एक छोटा कोर्स जन्म के लिए समय से पहले भ्रूण की तैयारी में सुधार करता है); जन्म के बाद एक बच्चे के लिए एक सर्फेक्टेंट के उपयोग ने इस संकेत में हार्मोन के उपयोग को कम करना संभव बना दिया है।

2. सक्रिय चरण में गठिया और स्व-प्रतिरक्षित रोग।

3. अधिवृक्क प्रांतस्था के भ्रूण में वंशानुगत (अंतर्गर्भाशयी) हाइपरप्लासिया रोग का निदान करना मुश्किल है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

एलर्जी के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

सोरायसिस के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• एंटासिड (दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं) मुंह से लिए गए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अवशोषण को कम करती हैं।
• Barbiturates, Diphenin, Hexamidine, Carbamazepine, Rifampicin, Diphenhydramine जिगर में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के चयापचय (रूपांतरण) को तेज करते हैं, और एरिथ्रोमाइसिन और आइसोनियाज़िड इसे धीमा कर देते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स शरीर से ब्यूटाडियन, सैलिसिलेट्स, बार्बिटुरेट्स, डिजिटॉक्सिन, डिपेनिन, पेनिसिलिन, आइसोनियाज़िड, क्लोरैम्फेनिकॉल के उत्सर्जन को तेज करते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स, जब आइसोनियाज़िड के साथ लिया जाता है, तो मानसिक गड़बड़ी पैदा कर सकता है; reserpine के साथ - अवसादग्रस्तता की स्थिति।
• ग्लूकोकार्टोइकोड्स के संयोजन में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, कोक्सिल, इमिप्रामाइन और अन्य) इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स (लंबे समय तक उपयोग के साथ) एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (एड्रेनालाईन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन) की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ संयोजन में थियोफिलाइन एक कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव की उपस्थिति को बढ़ावा देता है; ग्लूकोकार्टोइकोड्स के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाता है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में एम्फोटेरिसिन और मूत्रवर्धक हाइपोकैलिमिया (रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी) और मूत्रवर्धक प्रभाव (और कभी-कभी सोडियम प्रतिधारण) में वृद्धि के जोखिम को बढ़ाते हैं।
• मिनरलोकोर्टिकोइड्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के संयुक्त उपयोग से हाइपोकैलिमिया और हाइपरनाट्रेमिया बढ़ जाता है। हाइपोकैलिमिया के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के दुष्प्रभाव संभव हैं। जुलाब हाइपोकैलिमिया को खराब कर सकता है।
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, ब्यूटाडियन, एथैक्रिनिक एसिड, इबुप्रोफेन ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ संयोजन में रक्तस्रावी अभिव्यक्तियाँ (रक्तस्राव), और सैलिसिलेट्स और इंडोमेथेसिन - पाचन अंगों में अल्सर के गठन का कारण बन सकते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स जिगर पर पैरासिटामोल के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाते हैं।
• रेटिनॉल की तैयारी ग्लूकोकार्टिकोइड्स के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को कम करती है और घाव भरने में सुधार करती है।
• Azathioprine, Methandrostenolone और Hingamin के साथ हार्मोन का उपयोग मोतियाबिंद और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स साइक्लोफॉस्फेमाइड के प्रभाव को कम करते हैं, इडॉक्सुरिडीन का एंटीवायरल प्रभाव और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता।
• एस्ट्रोजेन ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्रिया को प्रबल करते हैं, जिससे उनकी खुराक कम हो सकती है।
• एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) और लोहे की तैयारी ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ संयुक्त होने पर एरिथ्रोपोएसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण) को बढ़ाती है; हार्मोन के उत्सर्जन की प्रक्रिया को कम करें, साइड इफेक्ट की उपस्थिति में योगदान करें (रक्त के थक्के में वृद्धि, सोडियम प्रतिधारण, मासिक धर्म की अनियमितता)।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स के उपयोग के साथ संज्ञाहरण का प्रारंभिक चरण लंबा हो जाता है और संज्ञाहरण की अवधि कम हो जाती है; Fentanyl की खुराक कम हो जाती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड निकासी नियम

कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कीमतें

• हाइड्रोकार्टिसोन - निलंबन - 1 बोतल 88 रूबल; आँख मरहम 3 जी - 108 रूबल;
• प्रेडनिसोलोन - 5 मिलीग्राम की 100 गोलियां - 96 रूबल;
• मेटिप्रेड - 4 मिलीग्राम की 30 गोलियां - 194 रूबल;
• मेटिप्रेड - 250 मिलीग्राम 1 बोतल - 397 रूबल;
• ट्रिडर्म - मरहम 15 ग्राम - 613 रूबल;
• ट्रिडर्म - क्रीम 15 ग्राम - 520 रूबल;
• डेक्सामेड - 2 मिलीलीटर (8 मिलीग्राम) के 100 ampoules - 1377 रूबल;
• डेक्सामेथासोन - 50 गोलियां 0.5 मिलीग्राम प्रत्येक - 29 रूबल;
• डेक्सामेथासोन - 1 मिलीलीटर (4 मिलीग्राम) के 10 ampoules - 63 रूबल;
• अक्सर डेक्सामेथासोन - आई ड्रॉप 5 मिली - 107 रूबल;
• मेड्रोल - 16 मिलीग्राम की 50 गोलियां - 1083 रूबल;
• फ्लिक्सोटाइड - एरोसोल 60 खुराक - 603 रूबल;
• पल्मिकॉर्ट - एरोसोल 100 खुराक - 942 रूबल;
• बेनाकोर्ट - एरोसोल 200 खुराक - 393 रूबल;
• सिम्बिकॉर्ट - एयरोसोल एक डिस्पेंसर के साथ 60 खुराक - 1313 रूबल;
• बेक्लाज़ोन - 200 खुराक का एरोसोल - 475 रूबल।

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गंभीर त्वचा रोगों से पीड़ित रोगी, पुरानी बीमारियों सहित, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (कॉर्टिकोइड्स या सीएस) के अस्तित्व से अच्छी तरह वाकिफ हैं।

इस समूह में ड्रग्स को संबोधित किया जाता है एलर्जी की चकत्ते के उपचार के लिए, विभिन्न जिल्द की सूजन.

जिन लोगों को पहली बार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए गए हैं वे डरते हैं: क्या डॉक्टर ऐसी दवा की सिफारिश कर रहे हैं जो बहुत मजबूत हो?

लोकप्रिय टीवी शो में रूसियों के लिए जाने जाने वाले डॉ। मायसनिकोव का मानना ​​​​है कि यदि समस्या गंभीर है, तो हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, और उसके बाद ही, धीरे-धीरे, हल्की दवाओं के लिए आगे बढ़ें। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हर जीव में पाए जाते हैं, वे अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।

फार्मासिस्ट इस पदार्थ को संश्लेषित करने और शरीर में विभिन्न दर्दनाक लक्षणों को दबाने के उद्देश्य से दवाएं बनाने में कामयाब रहे।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को पारंपरिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है, जिनके बीच का अंतर उनके प्रभाव के क्षेत्र में होता है।

पहले समूह का प्रतिनिधित्व ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन द्वारा किया जाता हैवे कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा चयापचय के लिए जिम्मेदार हैं। आप ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स क्या हैं, इसके बारे में अधिक जान सकते हैं, साथ ही दवाओं की सूची से खुद को परिचित कर सकते हैं।

दूसरे समूह में मिनरलोकॉर्टिकॉइड हार्मोन शामिल हैं, वे जल-नमक उपापचय में भाग लेते हैं। किसी रोगी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं निर्धारित करते समय, डॉक्टर आमतौर पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का मतलब होता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का उद्देश्य शरीर में "प्रोस्टाग्लैंडिंस" नामक पदार्थों के निर्माण को रोकना है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत को ट्रिगर करते हैं।

फार्मासिस्टों के काम में कठिनाई यह थी कि प्रोस्टाग्लैंडीन शरीर के विभिन्न कोशिकाओं और ऊतकों में पाए जाते हैं, जो सभी प्रकार के कार्यों से संपन्न होते हैं, जिनमें से सभी मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं होते हैं।

आधुनिक औषधियों का मुख्य लाभ है शरीर पर उनका चयनात्मक प्रभावकेवल उन क्षेत्रों के लिए निर्देशित किया जाता है जिन्हें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

वैसे, कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन अब कुत्तों और बिल्लियों के लिए पशु चिकित्सा में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं, अगर आपको गंभीर सूजन से निपटना है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की सूजन और सूजन को दूर करने और खुजली को शांत करने की क्षमता के कारण, उन्हें अक्सर त्वचा रोगों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

इस समूह में दवाओं के आवेदन का एक अन्य क्षेत्र मूत्रविज्ञान है। फिमोसिस के लिए प्रयुक्त(तथाकथित बीमारी जिसमें चमड़ी का खुलना काफी संकुचित हो जाता है) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रोगी को बिना सर्जरी के करने में मदद करते हैं।

ग्रासनलीशोथ (ग्रासनली की एक बीमारी) के साथ, क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली को तेजी से बहाल किया जाता है, निगलने के दौरान नाराज़गी और दर्द के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। गैस्ट्र्रिटिस के लिए भी दवा प्रभावी है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड गठिया के लिए निर्धारित हैं, गठिया के साथ, साइनसाइटिस के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा और निमोनिया के साथ, कुछ रक्त रोगों और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के साथ, ओटिटिस मीडिया और नेत्र रोगों के उपचार के लिए (उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस के साथ), विभिन्न वायरल संक्रमण और तंत्रिका संबंधी समस्याएं।

इस समूह की दवाएं सक्रिय हैं दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, साथ ही चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात से पीड़ित रोगियों के उपचार के लिए।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित मलहम और क्रीम को 4 समूहों में विभाजित किया जाता है, जिसके आधार पर तैयारी में हार्मोन शामिल होते हैं।

ये वर्ग हैं: कमजोर, मध्यम, मजबूत और बहुत मजबूत। संयुक्त दवाओं को एक अलग श्रेणी में आवंटित किया जाता है।

कमज़ोर

इस वर्ग के मलहम और क्रीम प्रेडनिसोलोन और हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग करके निर्मित होते हैं।

उदारवादी

इस वर्ग की दवाओं का आधार प्रेडनिकार्बेट, फ्लुमेथासोन जैसे घटक हैं।

मज़बूत

इस वर्ग की शक्तिशाली दवाएं सिंथेटिक हार्मोनल ड्रग्स हेलोमेथासोन, मेथासोन, बीटामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन पर आधारित हैं।

बहुत ताकतवर

दवाओं का यह समूह क्लोबेटासोल प्रोपियोनाइट पर आधारित है।

संयुक्त

इस समूह (या बल्कि, एक उपवर्ग) में ऐसी दवाएं शामिल हैं, जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ, उन पदार्थों की सामग्री को नोट किया जाता है जो बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण का विरोध कर सकते हैं।

संयुक्त तैयारी के उदाहरण Flucinar और Belosalik मलहम हैं।

मुद्दे के रूप

विभिन्न रोगों के उपचार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के व्यापक उपयोग को देखते हुए, फार्मासिस्टों ने इन दवाओं के पर्याप्त प्रकार प्रदान किए हैं:

• मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (मौखिक प्रशासन के लिए) - गोलियां, कैप्सूल;
• इंजेक्शन के लिए - ampoules में तरल तैयारी;
• स्थानीय उपयोग के लिए (सामयिक तैयारी) - मलहम, क्रीम, जैल, लिनिमेंट, पाउडर;
• साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - एरोसोल, स्प्रे;
• नाक और इंट्रानैसल एजेंट - स्प्रे, नाक की बूंदें;
• आँखों के लिए - आँख की बूँदें।

कई कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं में से चुनाव डॉक्टर पर छोड़ दिया जाना चाहिए।: वह रोगी के स्वास्थ्य को बेहतर ढंग से समझता है और जानता है कि इस या उस दवा का शरीर पर क्या प्रभाव पड़ेगा, कार्रवाई का तंत्र क्या है, इस समूह में दवाओं के उपयोग से संभावित परिणाम और जटिलताएं, खासकर यदि उन्हें लिया जाना चाहिए एक लंबे समय।

हालांकि, उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है यदि रोगी को उसके लिए निर्धारित दवाओं का पर्याप्त ज्ञान हो।

यहां सबसे अधिक निर्धारित शीर्ष दवाएं दी गई हैं:

किसी फार्मेसी से दवाइयाँ खरीदते समय, उनके नामों का सही-सही उल्लेख किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, Fucidin G दवा के अलावा, बस Fucidin है। और ये स्थानापन्न दवाएं नहीं हैं, उनमें से प्रत्येक का अपना, विशेष उद्देश्य है।

डॉक्टर आपको बताएंगे कि दवा को सही तरीके से कैसे लिया जाए, इसका उपयोग कैसे किया जाए ताकि लाभ अधिकतम हो। लेकिन कुछ सामान्य नियम याद रखने योग्य हैं।

अगर डॉक्टर ने गोलियां दी हैं, पहली बार सुबह 6 बजे लेने की सलाह दी जाती है, अगला - 14 से बाद में नहीं: यह इस "अनुसूची" के अनुसार है कि प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रक्तप्रवाह में प्रवेश करेंगे।

दवा लेना भोजन के सेवन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। वैसे, मेनू में कुछ बदलाव करना आवश्यक है, इसे प्रोटीन से समृद्ध करना। लेकिन व्यंजनों में कार्बोहाइड्रेट और नमक कम से कम होना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, विटामिन डी के साथ कैल्शियम सप्लीमेंट की आवश्यकता होगी - यह शरीर को ऑस्टियोपोरोसिस से बचाने में मदद करेगा। तरल पदार्थ प्रति दिन डेढ़ लीटर तक पिया जाना चाहिए। शराब स्पष्ट रूप से contraindicated है।

डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार इंजेक्शन सख्ती से किए जाते हैं।- खुराक में और नुस्खा में बताई गई मात्रा में। ओवरडोज विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि इससे प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ उपचार की इष्टतम अवधि पांच से सात दिनों तक है, और सबसे लंबी अवधि तीन महीने तक है।

हालांकि, डॉक्टर इतनी लंबी अवधि का इलाज बहुत सावधानी से करते हैं ताकि शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं न होने लगें, किसी भी अंग के कार्य बाधित न हों।

डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपचार पद्धति का चयन करता है। वह हो सकती है:

गर्भावस्था के दौरान बच्चों और महिलाओं द्वारा उपयोग करें

इस समूह में दवाओं के प्रतिकूल प्रतिक्रिया का जोखिम विशेष रूप से बच्चों में अधिक है। यदि डॉक्टर बच्चे के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम निर्धारित करता है, तो न्यूनतम अवधि के लिए और त्वचा के बहुत छोटे क्षेत्रों के इलाज के लिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ऐसी दवाओं की अनुमति है जिनमें एक प्रतिशत से अधिक हाइड्रोकार्टिसोन न हो।

दो साल की उम्र से, आप मेटाज़ोन मरहम का उपयोग कर सकते हैं - इसका लंबे समय तक प्रभाव रहता है, इसलिए, यह रोगग्रस्त त्वचा क्षेत्र को दिन में एक बार चिकनाई देने के लिए पर्याप्त है। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, Advantan मरहम प्रभावी है।

गर्भावस्था के दौरानहार्मोनल एजेंटों का उपयोग केवल उन स्थितियों में किया जाता है जहां उपचार का अपेक्षित परिणाम "ओवरलैप" होता है, और महत्वपूर्ण रूप से, इस दवा के उपयोग से संभावित जोखिम।

कमजोर या मध्यम शक्ति के मलहम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो गर्भवती मां के लिए कम खतरनाक होते हैं।

हमारा सुझाव है कि आप बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग पर एक वीडियो देखें:

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग में बाधाएं हैं:

दवाओं के अनपढ़ उपयोग, खुराक के उल्लंघन और उपचार की शर्तों के साथ भी समस्याएं प्राप्त की जा सकती हैं।

दुष्प्रभावों के बीच: त्वचा की लोच में कमी, मुंहासे, चेहरे के बालों का सक्रिय विकास, खिंचाव के निशान का बनना, प्राकृतिक रंजकता से रहित क्षेत्र।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने, वजन बढ़ने, सूजन, उच्च रक्त शर्करा और महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता का भी खतरा होता है।

कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अनियंत्रित उपयोग से नेत्र रोग, अवसाद हो जाता है, और यहां तक ​​कि कुछ मांसपेशियों के शोष या चेहरे पर वसा जमा होने के परिणामस्वरूप रोगी की उपस्थिति भी बदल सकती है।