फेफड़ों में ध्यान केंद्रित करें: यह क्या है, निदान और परिणाम। प्राथमिक तपेदिक जटिल क्षय रोग रूट का फोकस

हम बात कर रहे हैं घोसन के चूल्हों की। उनकी उपस्थिति से बिल्कुल कोई भी सुरक्षित नहीं है, लेकिन पैथोलॉजी को भी नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। क्या वे वास्तव में मानव जीवन के लिए खतरा हैं?

का एक संक्षिप्त विवरण

गोना फोकस तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया के साथ मानव शरीर के प्राथमिक संक्रमण का परिणाम है। बाह्य रूप से, यह एक अंडाकार गठन जैसा दिखता है, जिसका आकार मुश्किल से 2 सेमी से अधिक होता है। संरचना को संयोजी ऊतक, कैल्शियम और कोलेजन फाइबर के कई जमा द्वारा दर्शाया जाता है। ऐसी विकृति के गठन की अवधि लगभग 3 वर्ष है।

रोग प्रक्रिया का विकास

फेफड़ों में फोकस करना होगा - यह क्या है? पैथोलॉजी के सार को समझने के लिए, इसकी उत्पत्ति के तंत्र पर विस्तार से विचार करना आवश्यक है।

माइक्रोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, फेफड़ों के ऊतकों में जाकर, स्थानीय सूजन का कारण बनता है। काफी तेज गति से, घाव श्वसन पथ के उपकला में फैलने लगता है। सभी प्रक्रियाओं का परिणाम ऊतक परिगलन है। अन्यथा, इसे "केसियस नेक्रोसिस" कहा जाता है। यदि कोई द्वितीयक संक्रमण इसमें शामिल हो जाता है, तो निमोनिया हो जाता है।

शरीर में माइक्रोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रवेश का परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता है। वह सक्रिय रूप से सूजन से लड़ना शुरू कर देती है, इसे स्वस्थ ऊतकों से लिम्फोसाइटों तक सीमित कर देती है। इसके बाद, इन क्षेत्रों से ग्रेन्युलोमा बनते हैं, जिसके केंद्र में केसियस नेक्रोसिस का स्थान होता है। यदि इस स्तर पर रोग का निदान नहीं किया जाता है, तो ट्यूबरकुलस ट्यूबरकल एकजुट होने लगते हैं और फेफड़े के लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं। इस प्रकार, एक प्राथमिक तपेदिक परिसर बनता है। इसमें हमेशा केसियस नेक्रोसिस का क्षेत्र और आसपास सक्रिय सूजन का क्षेत्र शामिल होता है।

इसका आगे विकास 3 तरीकों से संभव है:

• तपेदिक के एक सक्रिय रूप में संक्रमण;
• पूर्ण पुनर्जीवन;
• घोसन फोकस की शुरुआत के साथ कैल्सीफिकेशन।

विशिष्ट ग्रेन्युलोमा का उपचार उनके पुनर्जीवन के साथ-साथ विभिन्न तत्वों से कोशिका प्रसार की प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है। सूचीबद्ध जोड़तोड़ कई प्रक्रियाओं में व्यक्त किए जाते हैं। यह स्कारिंग, और एनकैप्सुलेशन (लगातार झिल्ली का निर्माण), और सक्रिय कैल्शियम जमाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैल्सीफिकेशन है।

सबसे अधिक बार, पैथोलॉजिकल फोकस रेशेदार परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। ग्रेन्युलोमा संयोजी ऊतक के साथ बढ़ता है, और बाद में एक निशान बनता है। उसी समय, सूजन धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्राथमिक तपेदिक परिसर के अंतिम उपचार की प्रक्रिया लंबी अवधि की विशेषता है। यह घोसन के चूल्हे पर भी लागू होता है। उपचार और समय पर निदान का इस समस्या पर उचित प्रभाव नहीं पड़ता है।

रोग प्रक्रिया शायद ही कभी विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होती है। हालाँकि, इसकी स्थापना की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति को निम्नलिखित विकारों का अनुभव हो सकता है:

• कमजोरी;
• तापमान में मामूली वृद्धि;
• सूखी खांसी।

सूचीबद्ध उल्लंघन शायद ही कभी डॉक्टर को देखने के कारण के रूप में काम करते हैं। अक्सर उन्हें नज़रअंदाज कर दिया जाता है।

बच्चों में पैथोलॉजी की विशेषताएं

गोना फोकस एक बच्चे के शरीर और एक वयस्क दोनों में विकसित हो सकता है। हालांकि, युवा रोगियों में, इसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर अधिक स्पष्ट है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता के कारण है, जो अभी भी खराब विकसित है। प्राथमिक तपेदिक परिसर लगभग तुरंत एक सक्रिय प्रक्रिया में बदल जाते हैं।

निदान के तरीके

रोग प्रक्रिया का निदान करना मुश्किल है। नियमित शारीरिक परीक्षण या प्रयोगशाला विधियों से इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। एक बीमारी का निदान करने का एकमात्र विकल्प एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना है। आज यह एमआरआई और सीटी के माध्यम से उपलब्ध है।

रोएंटजेनोग्राम पर, घोसन फोकस तेज रूपरेखा के साथ एक गहरे रंग के गठन की तरह दिखता है। अंग के निचले और मध्य क्षेत्रों को स्थानीयकरण के पसंदीदा स्थान के रूप में पहचाना जाता है। इसी समय, फुफ्फुसीय पैटर्न शायद ही कभी बदला जाता है, जड़ व्यावहारिक रूप से विस्तारित नहीं होती है।

कैल्सीफिकेशन के विभिन्न चरणों में, फोकस की संरचना बदल सकती है। कभी-कभी यह सजातीय होता है, लेकिन अधिकतर अमानवीय होता है।

स्वास्थ्य प्रभाव

क्या घोसन का चूल्हा खतरनाक है? असाधारण मामलों में एक रोग प्रक्रिया का पता लगाने के बाद जटिलताओं का पता लगाया जाता है। आमतौर पर वे कई संरचनाओं और उनके बढ़े हुए आकार से तय होते हैं। सबसे आम जटिलताओं में से कुछ हैं:

ये सभी स्थितियां, उचित उपचार के अभाव में, फेफड़ों के पूर्ण कामकाज का उल्लंघन करती हैं। श्वसन विफलता को चल रही प्रक्रियाओं का परिणाम माना जाता है।

चिकित्सा की विशेषताएं

फेफड़ों में घोसन घाव के विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। निदान की पुष्टि के बाद, डॉक्टर कई सिफारिशें दे सकता है। अक्सर ये होते हैं:

• पूर्ण धूम्रपान समाप्ति;
• काम में बदलाव, अगर यह रासायनिक और विषाक्त पदार्थों के साथ बातचीत से जुड़ा है;
• श्वास व्यायाम;
• ताजी हवा में दैनिक सैर;
• पूल में तैराकी।

इस रोग प्रक्रिया का पता लगाने के बाद, रोगियों को समय-समय पर एक्स-रे सहित एक व्यापक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। यह दृष्टिकोण आपको प्रगति की गतिशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है, और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर और रोगी के कार्यों को समायोजित करें। यह अनुशंसा की जाती है कि परीक्षा एक विशेषज्ञ द्वारा की जाए।

आइए संक्षेप करें

कई लोग तपेदिक जैसी बीमारी से डरते हैं। यह प्रकृति में संक्रामक है। संक्रमण के बाद, हमेशा एक लंबी ऊष्मायन अवधि होती है। रोगी यह मान भी नहीं सकता कि शरीर की नियमित जांच होने तक कोई स्वास्थ्य समस्या उत्पन्न हो गई है। यह मुख्य रूप से फ्लोरोग्राफी के बारे में है। कुछ लोग इसकी कम दक्षता का हवाला देते हुए इस अध्ययन की उपेक्षा भी करते हैं। दरअसल, ऐसा नहीं है।

शरीर में प्रवेश करने के बाद, रोगजनक संक्रमण सक्रिय रूप से फेफड़ों में फैलने लगता है और साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली को "मार" देता है। इस प्रकार, पैथोलॉजी का एक प्राथमिक फोकस उत्पन्न होता है, जिसके गठन के साथ लसीका तंत्र को व्यापक नुकसान होता है। हालांकि, यह जल्द ही ठीक हो जाता है और अपने आप ठीक हो जाता है। इस बिंदु पर, कभी-कभी एक निशान रह जाता है, जो बाहरी रूप से सबसे साधारण निशान जैसा दिखता है। यह घोसन का चूल्हा है। इस प्रकार फुफ्फुसीय तपेदिक का पहला चरण अपने तार्किक निष्कर्ष पर आता है।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक

फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस माध्यमिक तपेदिक का एक रूप है जो फेफड़ों में विशिष्ट सूजन के फॉसी के गठन के साथ होता है जिसका व्यास 10 मिमी से अधिक नहीं होता है। यह स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख है। कुछ रोगियों में, फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के साथ अस्वस्थता, सबफ़ेब्राइल स्थिति, साइड में दर्द और सूखी खांसी हो सकती है। फोकल तपेदिक के निदान में, फेफड़ों की रेडियोग्राफी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, थूक या ब्रोन्कियल लैवेज में एमबीटी का पता लगाना। प्रारंभिक अवधि में, फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों को तीन से चार मुख्य तपेदिक विरोधी कीमोथेरेपी दवाओं का संयोजन निर्धारित किया जाता है, इसके बाद दो नामों की कमी होती है।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक

फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस एक विशिष्ट तपेदिक घाव है जो कुछ छोटे (1-2 खंडों के भीतर) के फेफड़ों में उत्पादक सूजन की उपस्थिति की विशेषता है। फोकल तपेदिक एक माध्यमिक तपेदिक संक्रमण को संदर्भित करता है, अर्थात यह आमतौर पर प्राथमिक तपेदिक के ठीक होने के कई वर्षों बाद होता है। यही कारण है कि अधिकांश मामले वयस्क रोगी हैं। फुफ्फुसीय तपेदिक के अन्य नैदानिक ​​और रूपात्मक रूपों में, फोकल रूप 15-20% है। फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक की विशिष्ट विशेषताएं एक या दो खंडों में घाव का सीमित क्षेत्र, सूजन की गैर-विनाशकारी प्रकृति और संक्रमण के गुप्त पाठ्यक्रम हैं।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक का वर्गीकरण

पाठ्यक्रम की उम्र तक, फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक ताजा (नरम फोकल) और पुरानी (रेशेदार फोकल) हो सकता है। ताजा तपेदिक एक माध्यमिक प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण है जो पहले माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित एक रोगी में विकसित हुआ है और एक प्राथमिक संक्रमण से उबर चुका है। एल्वियोली - लोबुलर ब्रोन्कोपमोनिया की भागीदारी के साथ, खंडीय ब्रांकाई में एंडोब्रोंकाइटिस और पेरिब्रोनचाइटिस द्वारा मॉर्फोलॉजिकल रूप से विशेषता।

जीर्ण फोकल तपेदिक ताजा फोकल तपेदिक के पुनर्जीवन के परिणामस्वरूप और अन्य फुफ्फुसीय रूपों के परिणाम के रूप में विकसित हो सकता है - घुसपैठ, प्रसार, गुफाओं वाला। इस मामले में, भड़काऊ foci को समझाया जाता है, संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है या कैल्सीफाइड किया जाता है। वास्तव में, वे अवशिष्ट रेशेदार फॉसी का प्रतिनिधित्व करते हैं, हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, उन्हें पुन: सक्रिय किया जा सकता है, जिससे तपेदिक प्रक्रिया का तेज हो जाता है और घाव की सीमाओं में वृद्धि होती है। बदले में, प्रगति के साथ, एक पुरानी फोकल प्रक्रिया भी घुसपैठ, गुफाओं या प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक में बदल सकती है।

इसके विकास में, फोकल तपेदिक घुसपैठ, क्षय और संघनन के चरणों से गुजरता है। आकार के आधार पर, छोटे (व्यास में 3 मिमी तक), मध्यम (6 मिमी तक), बड़े (10 मिमी तक) फॉसी प्रतिष्ठित होते हैं।

फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के कारण

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक बहिर्जात सुपरिनफेक्शन या पुराने प्राथमिक foci (कैल्सीफिकेशन) में संक्रमण के अंतर्जात सक्रियण के परिणामस्वरूप हो सकता है। एक परिवार में तपेदिक के खुले रूप वाले रोगियों के साथ निकट संपर्क के माध्यम से बहिर्जात संक्रमण संभव है, एक तपेदिक विरोधी औषधालय, और विभिन्न बंद समूह। संक्रमण वायुजनित साधनों से होता है। उसी समय, नए बीमार रोगी माइकोबैक्टीरिया का स्राव करते हैं जो संक्रमण के स्रोत के रूप में उसी तपेदिक-विरोधी दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं। आबादी के विशिष्ट टीकाकरण के अभाव में प्रतिकूल महामारी की स्थिति, प्रतिकूल सामाजिक और रहने की स्थिति वाले क्षेत्रों में बहिर्जात सुपरिनफेक्शन की भूमिका महान है।

अंतर्जात संक्रमण का पुनर्सक्रियन फेफड़ों (गोना फॉसी) या इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में पुराने ट्यूबरकुलस फॉसी में होता है। अवशिष्ट फॉसी में, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस एल-फॉर्म के रूप में लंबे समय तक बना रह सकता है। संक्रमण का प्रत्यावर्तन आमतौर पर पहले से गठित एंटी-ट्यूबरकुलोसिस इम्युनिटी के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो तनाव, खराब पोषण, अधिक काम, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ उपचार, सहवर्ती रोगों (न्यूमोकोनियोसिस, मधुमेह मेलेटस, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर) से सुगम होता है। हानिकारक व्यसनों (शराब, तंबाकू धूम्रपान), नशीली दवाओं की लत। अंतर्जात संक्रमण के पुनर्सक्रियन के रोगजनन में, फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के कारण के रूप में, पूरे शरीर में माइकोबैक्टीरिया का लिम्फोमैटोजेनस फैलाव एक निर्णायक भूमिका निभाता है।

फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस में मुख्य रूप से ऊपरी लोब स्थानीयकरण होता है। फीथियोलॉजी और पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में कई अध्ययन इसे विभिन्न कारकों द्वारा समझाते हैं: फेफड़े के शीर्ष की सीमित गतिशीलता, इसका कमजोर वातन, इस क्षेत्र में धीमा रक्त और लसीका प्रवाह, मानव शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति और यहां तक ​​​​कि अतिसंवेदनशीलता, जो फेफड़ों के शीर्ष पर माइकोबैक्टीरिया के चयनात्मक निर्धारण को बढ़ावा देता है।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की एक विशिष्ट विशेषता लक्षणों का उन्मूलन या अनुपस्थिति है, इसलिए, अधिकांश मामलों का पता रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी से लगाया जाता है। लगभग एक तिहाई रोगियों में, हल्के नशा सिंड्रोम और श्वसन प्रणाली को नुकसान के संकेत निर्धारित किए जाते हैं।

नशे के लक्षणों में शाम को निम्न श्रेणी का बुखार, गर्मी का अहसास, इसके बाद अल्पकालिक ठंड लगना, पसीना, अस्वस्थता, भूख न लगना, नींद में खलल शामिल हैं। कभी-कभी, फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ, विशिष्ट नशा की अभिव्यक्ति के रूप में, हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण दिखाई देते हैं: थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, आंखों की चमक, वजन में उतार-चढ़ाव, चिड़चिड़ापन। महिलाओं को मासिक धर्म अनियमितताओं का अनुभव हो सकता है जैसे कि ऑप्सोमेनोरिया या प्रोयोमेनोरिया।

बाजू में, कंधे के ब्लेड के बीच, कंधों में दर्द की शिकायत हो सकती है। खांसी आमतौर पर रुक-रुक कर होती है और सूखी या कम थूक उत्पादन के साथ हो सकती है। कभी-कभी हेमोप्टाइसिस होता है।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक का निदान

संदिग्ध फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस वाले रोगी की वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान प्रकट किए गए भौतिक डेटा विशिष्ट नहीं हैं। पैल्पेशन से कंधे की कमर की मांसपेशियों में हल्की खराश और अकड़न का पता चलता है; लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं। घाव पर टक्कर की आवाज दब जाती है, गुदाभ्रंश के साथ, कठिन श्वास सुनाई देती है, जबकि रोगी खांसता है, एकल महीन बुदबुदाहट निर्धारित होती है।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक में तपेदिक परीक्षण, एक नियम के रूप में, सामान्य हैं, इसलिए वे निदान में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं। दुर्लभ मामलों में, रोगी शरीर के तापमान में वृद्धि, थूक की मात्रा में वृद्धि, ईएसआर के त्वरण आदि के साथ ट्यूबरकुलिन के चमड़े के नीचे इंजेक्शन पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं। तपेदिक की गतिविधि का निर्धारण करने के लिए, क्यूब, ब्रोंकोस्कोपी पर थूक की जांच की जाती है। ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज के संग्रह के साथ किया जाता है। ताजा फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ एंडोस्कोपिक तस्वीर एंडोब्रोनाइटिस के लक्षणों की विशेषता है।

तपेदिक के रूप के बारे में बुनियादी जानकारी फेफड़ों के एक्स-रे द्वारा दी जाती है, हालांकि, प्रक्रिया के चरण और अवधि के आधार पर एक्स-रे की तस्वीर भिन्न हो सकती है। ताजा फोकल तपेदिक के साथ, आमतौर पर 1-2 बड़े फॉसी और कई मध्यम या छोटे निर्धारित होते हैं; छाया खराब रूप से समोच्च, कम-तीव्रता, गोल हैं। क्रोनिक फोकल तपेदिक रेडियोलॉजिकल रूप से कैल्सीफिकेशन और रेशेदार डोरियों के फॉसी के साथ घने फॉसी की उपस्थिति से प्रकट होता है; मध्यम से उच्च तीव्रता की छाया, आमतौर पर आकार में छोटी से मध्यम। विभेदक निदान गैर-विशिष्ट फोकल निमोनिया, न्यूमोमाइकोसिस, परिधीय फेफड़ों के कैंसर के साथ किया जाता है।

संदिग्ध डेटा के मामले में, वे परीक्षण चिकित्सा का सहारा लेते हैं: रोगी को 2-3 महीने के लिए तपेदिक विरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं और नैदानिक, रेडियोलॉजिकल और प्रयोगशाला की गतिशीलता की निगरानी की जाती है। फॉसी की कमी या आंशिक पुनर्जीवन के साथ, फोकल तपेदिक का निदान संदेह से परे है।

फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस का उपचार और रोग का निदान

सक्रिय फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार एक तपेदिक रोधी अस्पताल में किया जाता है, निष्क्रिय - एक फ़ेथिसियाट्रिशियन की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर। मानक कीमोथेरेपी आहार में 2-3 महीने की अवधि के लिए कम से कम तीन तपेदिक रोधी दवाओं (रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, पाइरेज़िनमाइड, एथमब्यूटोल) की नियुक्ति का प्रावधान है। प्रारंभिक अवधि में, स्ट्रेप्टोमाइसिन का भी उपयोग किया जा सकता है। निरंतरता के चरण में, जो 4-6 महीने तक रहता है, दो दवाएं बची रहती हैं (रिफैम्पिसिन + आइसोनियाज़िड, आइसोनियाज़िड + एथमब्यूटोल)। फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए चिकित्सा की कुल अवधि 6-9 महीने है, और कुछ रोगियों में - एक वर्ष तक। उपचार के एक कोर्स के बाद पुनर्वास एक तपेदिक रोधी अस्पताल में किया जाता है।

फुफ्फुसीय तपेदिक के फोकल रूप का परिणाम आमतौर पर सफल होता है। पूर्ण उपचार के परिणामस्वरूप, ताजा foci पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, और एक पूर्ण नैदानिक ​​​​इलाज होता है। फोकल तपेदिक के पुराने पाठ्यक्रम में, कम रोगनिरोधी रूप से अनुकूल रूपों (घुसपैठ, गुफाओं, प्रसार) में संक्रमण संभव है। सबसे अधिक बार, परिणाम फाइब्रोसिस या कैल्सीफिकेशन के फॉसी के गठन के साथ न्यूमोस्क्लेरोसिस होता है। ऐसे रोगियों को 1-2 साल के लिए कीमोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है। सबसे बड़ी चुनौती कीमोथेरेपी प्रतिरोधी मामलों का इलाज है। फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक की रोकथाम में जनसंख्या की एक्स-रे परीक्षा, स्वच्छता शिक्षा और जीव के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में वृद्धि शामिल है। माध्यमिक फुफ्फुसीय तपेदिक के मामलों की संख्या को कम करने में टीके की रोकथाम का बहुत महत्व है।

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक - मास्को में उपचार

रोगों की निर्देशिका

सांस की बीमारियों

अंतिम समाचार

• © 2018 "सौंदर्य और चिकित्सा"

केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है

और योग्य चिकित्सा देखभाल को प्रतिस्थापित नहीं करता है।

फेफड़ों में घोसन फोकस क्या है और यह कैसे खतरनाक है

फेफड़ों में गोना का फोकस तपेदिक के विकास का संकेत है। इस मामले में, एक प्रकार का ट्रैक होना चाहिए, गांठदार संरचनाएं जो लिम्फ नोड्स से आगे निकल जाएंगी। तपेदिक के साथ foci के रूप में ब्लैकआउट के बीच संबंध की पहचान करना काफी कठिन है।

जांच करते समय, आपको उन संरचनाओं पर विशेष ध्यान देना होगा जो आकार में 1 सेमी तक नहीं पहुंचे हैं। उनकी संरचना, घनत्व, कैल्सीफिकेशन और इस तरह के अंधेरे की संख्या को स्थापित करना आवश्यक है। यदि वे दो से अधिक पसलियों में फैले हुए हैं, तो हम फोकल घटना के काफी बड़े वितरण के बारे में बात कर सकते हैं।

रेडियोग्राफ़ पर घोसन के घाव कैसे दिखते हैं? उपचार कैसे होता है? क्या इसे हवा के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है?

घोसन चूल्हा क्या है?

फेफड़ों में गोना फॉसी क्या हैं? यह फेफड़ों के ऊपरी हिस्सों में बनने वाले गठन का नाम है। इस मामले में, हानिकारक सूक्ष्मजीवों द्वारा फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होता है। फॉसी में घावों के एक अध्ययन से ग्रेन्युलोमा और सक्रिय कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है जो बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं।

रोगी का शरीर तपेदिक के जीवाणुओं का प्रतिरोध करेगा, इससे लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होने लगते हैं। फ्लोरोग्राफी के दौरान और केवल 3 महीने या छह महीने के बाद ही पैथोलॉजी के विकास की पहचान करना संभव है।

कैल्सीफाइड फोकस क्यों बनता है?

• शरीर तपेदिक से प्रभावित है;
• बड़ी मात्रा में कैल्शियम लवण जमा हो गए हैं;
• हानिकारक सूक्ष्मजीवों के ममीकरण की प्रक्रिया हो रही है।

फेफड़ों में इस तरह के foci की उपस्थिति न केवल तपेदिक के विकास के साथ हो सकती है।

गोना का प्रकोप संक्रमण के एक दुर्लभ रूप को संदर्भित करता है। वे एंटीबायोटिक समूह की दवाओं के उपयोग से बन सकते हैं, अगर हानिकारक बैक्टीरिया ने दवाओं के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है।

तपेदिक के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय, तपेदिक बैक्टीरिया पर दवा के रासायनिक घटकों की गतिविधि प्रकट होती है। लेकिन वे बिल्कुल भी नष्ट नहीं होते हैं। जब रोगाणुओं में एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित नहीं होता है, तो तपेदिक का विकास रुक जाता है। यह निमोनिया, ब्रोंकाइटिस के उपचार में होता है। केवल एक स्नैपशॉट घोसन फॉसी की उपस्थिति दिखा सकता है। वे कई प्रकार के हो सकते हैं।

घने फोकस के लक्षण

क्या रेडियोग्राफी उन्हें प्रकट करती है? फोटो में क्या देखा जा सकता है?

सीमित छायांकन के साथ, वे एकल हैं। उनकी संख्या छवि में 5 से 6 अभिव्यक्तियों तक भिन्न हो सकती है, जिसका आकार 1 सेमी से अधिक नहीं होता है और 2 पसलियों के क्षेत्र में स्थित होता है। इस मामले में, फोकल तपेदिक या निमोनिया का निदान किया जाता है।

यदि इस तरह के फॉसी की उपस्थिति का क्षेत्र दो पसलियों से आगे बढ़ता है, तो एक जटिल फेफड़ों की बीमारी का निदान किया जाता है।

पता चला ब्लैकआउट के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

• मुख्य;
• माध्यमिक।

इस मामले में, विकृति के विकास के साथ फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होगा। फेफड़ों में क्या होगा?

1. भड़काऊ प्रक्रिया की प्रक्रिया में, एडिमा के परिणामस्वरूप दिखाई देने वाले तरल द्वारा हवा को निचोड़ा जाता है। जब फेफड़े पूरी तरह से नहीं खुलते हैं तो फेफड़ों में हवा अवशोषित हो जाती है।
2. फेफड़ों के बाहर की हवा बाहर निकल जाती है।
3. मेटास्टेस प्रकट हो सकते हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा कर सकते हैं।
4. लसीका प्रवाह के माध्यम से फैलने वाले मेटास्टेस का गठन।
5. कैंसर का विकास या महाधमनी धमनीविस्फार का निर्माण।

जहाजों में विकृति के विकास के साथ घोसन फॉसी उत्पन्न होता है। फ्लोरोग्राफिक छवियों पर उनकी पहचान करने से संरचनाओं की प्रकृति और संरचना और उनकी उपस्थिति का कारण निर्धारित करने की अनुमति नहीं मिलेगी।

एक्स-रे छवियों पर रूटिंग फ़ॉसी स्पष्ट रूप से दिखाई देगी, अन्य संरचनाएं कम स्पष्ट हो सकती हैं। यह सही निदान में हस्तक्षेप करता है।

घाव कब दिखाई देते हैं?

यह क्या है? फेफड़ों में किसी भी घने फॉसी की उपस्थिति कुछ कारकों के प्रभाव में होती है। वे आमतौर पर सूजन, चोट या संक्रमण से शुरू होते हैं। यदि भड़काऊ प्रक्रिया बहुत लंबे समय तक चलती है, तो इस जगह पर एक निशान, ऊतकों में एक रोग परिवर्तन और संयोजी ऊतकों का प्रसार होता है। ऐसे में इन जगहों पर तस्वीर में कालापन दिखाई देगा।

कालापन कैल्सीफिकेशन, चूने की वृद्धि, या निशान के साथ होता है।

• कोई ट्यूमर;
• हृदय या हृदय गुहा का वासोडिलेशन;
• डिम्बग्रंथि पुटी;
• कैंसर का प्रारंभिक चरण;
• फोकल तपेदिक।

शरीर में संक्रमण का प्रसार लक्षणों की विशेषता है:

1. सामान्य भलाई का बिगड़ना।
2. लगातार कमजोरी।
3. शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है।
4. बलगम बनने के साथ तेज खांसी होती है।
5. छाती क्षेत्र में दर्द।

इसी समय, रक्त की संरचना में परिवर्तन होता है, जो प्रयोगशाला अनुसंधान के दौरान पाया जाता है।

रक्त परीक्षण सूजन के विकास को स्थापित करने में मदद करेगा। यह तपेदिक बैक्टीरिया को प्रकट करता है।

फुफ्फुसीय रोधगलन के विकास के साथ, पैरों के जहाजों में रक्त के थक्कों के गठन के साथ फोकल ब्लैकआउट दिखाई देते हैं।

इस मामले में, लक्षण देखे जाते हैं:

1. बाजू में दर्द।
2. खांसी खून।

विशेषज्ञों का कहना है कि घने घावों के गठन के कारण की पहचान करने के बाद उनका इलाज करने या न करने का निर्णय लिया जाता है। घाव के आकार पर ध्यान देना और यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या यह फेफड़ों की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई पर कब्जा करता है।

रेशेदार घाव क्या है?

यदि सूजन का विकास बहुत जल्दी शुरू नहीं होता है, तो फोकस असमान किनारों और अस्पष्ट सीमाओं को प्राप्त करता है। यदि प्रक्रिया पुरानी है, तो किनारे खड़ी और दांतेदार होंगे।

रेशेदार जमा के साथ, फेफड़ों का वेंटिलेशन बिगड़ा हुआ है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इस जटिलता का विकास प्रभावित क्षेत्र के आकार पर निर्भर करता है।

क्या होता है जब एक ट्यूमर प्रकट होता है?

• फोकस में एक विशिष्ट बेल्ट होगा;
• कई छोटे घाव दिखाई देंगे। यह फेफड़ों के पैटर्न के मजबूत निर्वहन के कारण है।

तपेदिक के विकास की विशेषता क्या है?

1. जहाजों से एक रास्ता फोकस से हट जाएगा।
2. वह फेफड़े के आधार पर जाती है।
3. ऐसी कई धारियां हैं। यह क्रोनिक टीबी का लक्षण है।

यदि रोगी के पास बढ़े हुए लिम्फ नोड हैं, तो छवि पर फेफड़े के ऊतकों में एक छाया दिखाई देती है। इस मामले में, कैंसर के विकास को माना जाता है।

रोग के बहुत लंबे पाठ्यक्रम के साथ, फोकल सूजन के विकास के साथ रेशेदार बहुआयामी संरचनाएं दिखाई देती हैं। इस मामले में, सेलुलर स्तर पर ऊतक नष्ट हो जाते हैं, निशान बनते हैं और हमेशा के लिए बने रहते हैं।

विभिन्न फॉसी हमेशा फेफड़ों में रोग के विकास का संकेत नहीं देते हैं। यदि वे छवियों में दिखाई दे रहे हैं, तो फेफड़ों की परत क्षतिग्रस्त हो सकती है। उपचार के बाद, कैल्सीफिकेशन या रेशेदार संरचनाएं बनी रहती हैं।

इलाज

घाव अक्सर लक्षणों के बिना प्रकट होता है। लेकिन अगर आप तस्वीर में हॉटबेड की पहचान करते हैं, तो आपको उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

जांच के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे:

• रोग के पाठ्यक्रम की अवधि;
• फेफड़ों की क्षति की डिग्री;
• उपचार का एक तरीका चुनेंगे।

यह लक्षणों की उपस्थिति और रोग के विकास के चरण पर निर्भर करेगा।

Foci की उपस्थिति के कारण की पहचान करने के तुरंत बाद उपचार शुरू किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक समूह के मैक्रोप्रेपरेशन का उपयोग करना आवश्यक है।

तपेदिक के मामले में, यह होगा:

• आइसोनियाज़ोड;
• फ्टिवाज़ाइड;
• स्ट्रेप्टोमाइसिन;
• आइसोनिकोटिनिक एसिड युक्त तैयारी।

सभी दवाएं निर्धारित खुराक के अनुसार ली जाती हैं। यह एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है। उपचार कम से कम 2 सप्ताह तक रहता है।

इस अवधि के बाद ही लक्षण गुजरते हैं:

1. शरीर का तापमान गिर जाएगा।
2. खांसी के दौरे दूर हो जाएंगे।
3. प्रतिरक्षा की स्थिति में सुधार होना शुरू हो जाएगा और शरीर हानिकारक जीवाणुओं के विकास का विरोध करना शुरू कर देगा।

लेकिन ऐसे व्यक्ति को खतरा होता है। पुनरावर्तन की उच्च संभावना है, लेकिन केवल तभी जब अनुकूल परिस्थितियाँ उत्पन्न हों।

इस मामले में, उपचार एक से डेढ़ साल तक रहता है। गॉन फोकस के निदान के साथ, एक व्यक्ति को एक औषधालय और एक चिकित्सक पर रखा जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विटामिन के सेवन के साथ होता है। इस मामले में, उपचार प्रभावी होगा।

ऐसे रोगियों को भी चाहिए:

• आराम का पालन, शारीरिक गतिविधि से इनकार;
• अच्छा पोषण;
• प्रतिरक्षा उत्तेजक का उपयोग। ये प्राकृतिक और कृत्रिम साधन हो सकते हैं;
• गोना फॉसी के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण।

फेफड़ों में गॉन फॉसी, क्या यह संक्रामक है? वे अपनी घटना की संक्रामक प्रकृति में दूसरों के लिए खतरनाक हो सकते हैं। यदि किसी रोगी को तपेदिक का खुला रूप है, तो अन्य लोग इससे संक्रमित हो सकते हैं। लेकिन जब फोकस को शांत किया जाता है, तो संक्रमण की संभावना कम से कम हो जाती है।

फेफड़े के ऊतकों में foci का निर्माण

फेफड़ों में फोकल संरचनाएं ऊतक संघनन होती हैं, जो विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकती हैं। इसके अलावा, एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर की परीक्षा और एक्स-रे पर्याप्त नहीं हैं। अंतिम निष्कर्ष केवल विशिष्ट परीक्षा विधियों के आधार पर किया जा सकता है, जिसमें रक्त परीक्षण, थूक, ऊतक पंचर की डिलीवरी शामिल है।

महत्वपूर्ण: यह राय कि केवल तपेदिक फेफड़ों के कई फोकल घावों का कारण हो सकता है, गलत है।

हम इस बारे में बात कर सकते हैं:

• प्राणघातक सूजन;
• निमोनिया;
• श्वसन प्रणाली में द्रव विनिमय के विकार।

इसलिए, निदान रोगी की गहन परीक्षा से पहले किया जाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर डॉक्टर को यकीन है कि किसी व्यक्ति को फोकल निमोनिया है, तो थूक का विश्लेषण आवश्यक है। यह रोग के विकास का कारण बनने वाले रोगज़नक़ की पहचान करेगा।

अब कुछ मरीज कुछ खास टेस्ट कराने से मना कर देते हैं। इसका कारण निवास स्थान से दूर होने, धन की कमी के कारण क्लिनिक जाने में अनिच्छा या अक्षमता हो सकती है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि फोकल निमोनिया क्रोनिक हो जाएगा।

घाव क्या हैं और उनकी पहचान कैसे करें?

अब फेफड़ों में फोकल संरचनाओं को उनकी संख्या के आधार पर कई श्रेणियों में बांटा गया है:

1. अविवाहित।
2. सिंगल - 6 टुकड़े तक।
3. एकाधिक प्रसार सिंड्रोम।

फेफड़ों में फॉसी क्या हैं और हमारे देश में क्या स्वीकार किया जाता है, इसकी अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत परिभाषा में अंतर है। विदेश में, इस शब्द को एक गोल आकार के फेफड़ों में संघनन के क्षेत्रों की उपस्थिति और 3 सेमी से अधिक के व्यास के रूप में समझा जाता है। घरेलू अभ्यास आकार को 1 सेमी तक सीमित करता है, और बाकी संरचनाओं को घुसपैठ के रूप में संदर्भित किया जाता है। , तपेदिक।

महत्वपूर्ण: एक कंप्यूटर परीक्षा, विशेष रूप से टोमोग्राफी, आपको फेफड़े के ऊतक के घाव के आकार और आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगी। हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि इस सर्वेक्षण पद्धति की अपनी त्रुटि की सीमा भी है।

वास्तव में, फेफड़े में फोकल गठन फेफड़े के ऊतकों में एक अपक्षयी परिवर्तन या उसमें द्रव (थूक, रक्त) का संचय है। एकान्त फुफ्फुसीय फॉसी (एलओएल) का सही लक्षण वर्णन आधुनिक चिकित्सा की सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक है।

समस्या का महत्व इस तथ्य में निहित है कि 60-70% ठीक हो जाते हैं, लेकिन फिर ऐसी संरचनाएं फिर से उभरती हैं जो घातक ट्यूमर हैं। एमआरआई, सीटी या एक्स-रे के दौरान पाए गए ओओएल की कुल संख्या में, उनका हिस्सा 50% से कम है।

सीटी पर फेफड़ों में घावों की विशेषता कैसे होती है, यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस प्रकार की परीक्षा के साथ, विशिष्ट लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर तपेदिक या घातक नियोप्लाज्म जैसी गंभीर बीमारियों की उपस्थिति के बारे में अनुमान लगा सकता है।

हालांकि, निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है। मेडिकल रिपोर्ट जारी करने के लिए हार्डवेयर जांच पर्याप्त नहीं है। अब तक, दैनिक नैदानिक ​​अभ्यास में सभी संभावित स्थितियों के लिए विभेदक निदान करने के लिए एक भी एल्गोरिथ्म नहीं है। इसलिए, डॉक्टर प्रत्येक मामले पर अलग से विचार करता है।

तपेदिक या निमोनिया? चिकित्सा के आधुनिक स्तर पर, हार्डवेयर विधि द्वारा सटीक निदान को कौन रोक सकता है? उत्तर सरल है - उपकरण अपूर्णता।

वास्तव में, जब फ्लोरोग्राफी या रेडियोग्राफी से गुजरना होता है, तो ओओएल की पहचान करना मुश्किल होता है, जिसका आकार 1 सेमी से कम होता है। संरचनात्मक संरचनाओं का अंतर्संबंध बड़े फॉसी को लगभग अदृश्य बना सकता है।

इसलिए, अधिकांश डॉक्टर मरीजों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी को वरीयता देने की सलाह देते हैं, जिससे किसी भी खंड में और किसी भी कोण पर ऊतक की जांच करना संभव हो जाता है। यह इस संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर देता है कि घाव हृदय की छाया, पसलियों, या फेफड़ों की जड़ों से छिप जाएगा। यही है, पूरी तस्वीर को समग्र रूप से और एक घातक त्रुटि की संभावना के बिना, रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी पर विचार करना आसान नहीं है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी न केवल ओओएल, बल्कि अन्य प्रकार की विकृति का भी पता लगा सकती है, जैसे कि वातस्फीति, निमोनिया। हालाँकि, इस सर्वेक्षण पद्धति के अपने कमजोर बिंदु भी हैं। यहां तक ​​​​कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी के पारित होने के साथ, फोकल संरचनाओं को याद किया जा सकता है।

तंत्र की कम संवेदनशीलता के लिए इसमें निम्नलिखित स्पष्टीकरण हैं:

1. पैथोलॉजी मध्य क्षेत्र में स्थित है - 61%।
2. 0.5 सेमी - 72% तक का आकार।
3. कपड़ों का कम घनत्व - 65%।

यह पाया गया कि प्राथमिक स्क्रीनिंग सीटी के साथ, एक पैथोलॉजिकल ऊतक परिवर्तन के लापता होने की संभावना, जिसका आकार 5 मिमी से अधिक नहीं है, लगभग 50% है।

यदि फ़ोकस का व्यास 1 सेमी से अधिक है, तो डिवाइस की संवेदनशीलता 95% से अधिक है। प्राप्त डेटा की सटीकता बढ़ाने के लिए, अतिरिक्त सॉफ़्टवेयर का उपयोग 3डी छवि, वॉल्यूमेट्रिक रेंडरिंग और अधिकतम तीव्रता के अनुमानों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

शारीरिक विशेषताएं

आधुनिक घरेलू चिकित्सा में, उनके आकार, आकार, घनत्व, संरचना और आसपास के ऊतकों की स्थिति के आधार पर, foci का एक क्रमांकन होता है।

सीटी, एमआरआई, फ्लोरोग्राफी या रेडियोग्राफी के आधार पर सटीक निदान केवल असाधारण मामलों में ही संभव है।

आमतौर पर, निष्कर्ष में, केवल एक विशेष बीमारी की उपस्थिति की संभावना दी जाती है। इस मामले में, पैथोलॉजी के स्थान को ही निर्णायक महत्व नहीं दिया जाता है।

एक आकर्षक उदाहरण फेफड़े के ऊपरी लोब में फोकस ढूंढ रहा है। यह पाया गया कि यह स्थानीयकरण इस अंग के प्राथमिक घातक ट्यूमर का पता लगाने के 70% मामलों में निहित है। हालांकि, यह तपेदिक घुसपैठ के लिए भी विशिष्ट है। फेफड़े के निचले लोब के साथ, लगभग एक ही तस्वीर होती है। यहां, कैंसर का पता चला है जो अज्ञातहेतुक फाइब्रोसिस और तपेदिक के कारण होने वाले रोग परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है।

फॉसी की आकृति क्या है, इस पर बहुत ध्यान दिया जाता है। विशेष रूप से, 1 सेमी से अधिक के घाव व्यास के साथ एक अस्पष्ट और असमान रूपरेखा, एक घातक प्रक्रिया की उच्च संभावना का संकेत देती है। हालांकि, यदि स्पष्ट मार्जिन मौजूद है, तो यह अभी तक रोगी के निदान को बंद करने का पर्याप्त कारण नहीं है। यह तस्वीर अक्सर सौम्य नियोप्लाज्म में मौजूद होती है।

ऊतक घनत्व पर विशेष ध्यान दिया जाता है: इस पैरामीटर के आधार पर, डॉक्टर निमोनिया को फेफड़े के ऊतकों के निशान से अलग करने में सक्षम होता है, उदाहरण के लिए, तपेदिक के बाद के परिवर्तनों के कारण।

अगली बारीकियों - सीटी आपको ओओएल की संरचना का निर्धारण करने के लिए, समावेशन के प्रकार निर्धारित करने की अनुमति देता है। वास्तव में, परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ उच्च सटीकता के साथ कह सकता है कि फेफड़ों में किस तरह का पदार्थ जमा होता है। हालांकि, केवल वसायुक्त समावेशन चल रही रोग प्रक्रिया को निर्धारित करना संभव बनाता है, क्योंकि बाकी सभी विशिष्ट लक्षणों की श्रेणी से संबंधित नहीं हैं।

फेफड़े के ऊतकों में फोकल परिवर्तन एक आसानी से इलाज योग्य बीमारी - निमोनिया, और अधिक गंभीर बीमारियों - घातक और सौम्य नियोप्लाज्म, तपेदिक दोनों से शुरू हो सकते हैं। इसलिए, उन्हें समय पर पहचानना महत्वपूर्ण है, जिससे परीक्षा की हार्डवेयर पद्धति - कंप्यूटेड टोमोग्राफी में मदद मिलेगी।

• घबराहट, परेशान नींद और भूख।
• बार-बार जुकाम, ब्रोंची और फेफड़ों की समस्या।
• सरदर्द।
• सांसों की दुर्गंध, दांतों और जीभ पर पट्टिका।
• शरीर के वजन में परिवर्तन।
• दस्त, कब्ज और पेट दर्द।
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना।

बेहतर पढ़ें रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर विक्टोरिया ड्वोर्निचेंको इस बारे में क्या कहते हैं। कई महीनों तक वह दुर्बल करने वाली खांसी से पीड़ित रही - खांसी अचानक शुरू हुई, सांस की तकलीफ के साथ, सीने में दर्द, कमजोरी, मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ भी सांस की तकलीफ दिखाई दी। अंतहीन परीक्षण, डॉक्टरों के पास जाना, सिरप, खांसी की दवा और गोलियों ने मेरी समस्याओं का समाधान नहीं किया। लेकिन एक सरल नुस्खा के लिए धन्यवाद, मैंने पूरी तरह से खांसी से छुटकारा पा लिया और स्वस्थ, शक्ति और ऊर्जा से भरा हुआ महसूस किया। अब मेरा डॉक्टर सोच रहा है कि यह कैसा है। यहाँ लेख का एक लिंक है।

इनहेल्ड माइकोबैक्टीरियावायुकोशीय मैक्रोफेज द्वारा अवशोषित, उन्हें क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में ले जाना। कॉर्ड फैक्टर के बाद से फागोसाइटिक प्रतिक्रियाएं अधूरी हैं तपेदिक का प्रेरक एजेंटमाइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है और फागोसोमल-लाइसोसोमल संलयन को रोकता है; रोगज़नक़ मैक्रोफेज के साइटोप्लाज्म में जीवित रहता है।

इसके अलावा, कॉर्ड फैक्टर ट्यूबरकुलोसिसपॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर फागोसाइट्स के प्रवास को रोकता है, जो भड़काऊ प्रतिक्रिया की कमजोर अभिव्यक्ति को निर्धारित करता है। क्षेत्रीय लसीका पथ के दौरान, प्राथमिक तपेदिक परिसरट्यूबरकल के रूप में ग्रेन्युलोमा के विकास के साथ [इसलिए नाम "ट्यूबरकल", या " यक्ष्मा"(लैट। ट्यूबरकुलम, ट्यूबरकल)]।

ग्रेन्युलोमा के गठन की कोई विशेषता नहीं है और यह एक डीटीएच प्रतिक्रिया है। प्रत्येक ट्यूबरकल के केंद्र में चीसी नेक्रोसिस (केसोसिस) का एक खंड होता है, जिसमें कोच की छड़ें स्थित होती हैं। नेक्रोटिक फोकस का केंद्र पिरोगोव-लैंगहंस के एपिथेलिओइड और विशाल (बहुसंस्कृति) कोशिकाओं से घिरा हुआ है, और परिधि के साथ - लिम्फोसाइट्स (प्लाज्मा कोशिकाओं सहित) और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स द्वारा।
सबसे अधिक बार, प्राथमिक का गठन जटिल तपेदिकफेफड़ों में मनाया ( घोस्नी का चूल्हा) ग्रेन्युलोमा में, रोगज़नक़ का प्रजनन आमतौर पर धीमा या बंद हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक foci सामग्री के पूर्ण क्षरण, इसके कैल्सीफिकेशन और पैरेन्काइमा के फाइब्रोसिस के साथ ठीक हो जाता है। प्राथमिक तपेदिक को माइकोबैक्टीरिया के चयापचयों द्वारा ऊतक संवेदीकरण की विशेषता है। प्राथमिक फोकस के उपचार के साथ, अतिसंवेदनशीलता गायब हो जाती है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की गंभीरता बढ़ जाती है। इन शर्तों के तहत, प्राथमिक foci (विशेष रूप से लिम्फ नोड्स) से रोगज़नक़ का प्रसार और foci-स्क्रीनिंग (पुन: संक्रमण के बाद प्राथमिक foci) का गठन संभव है। वे आमतौर पर फेफड़ों, गुर्दे, जननांगों और हड्डियों में स्थानीयकृत होते हैं।

प्रतिरक्षा के कमजोर होने के साथ, फॉसी सक्रिय हो जाते हैं और विकसित होते हैं तपेदिक की माध्यमिक प्रक्रिया... 55-60 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले व्यक्तियों में पुनर्सक्रियन सबसे अधिक बार देखा जाता है। यह तनाव, पोषण संबंधी विकारों और शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने से उकसाया जाता है।
में एक निश्चित योगदान तपेदिक का रोगजननशरीर के संवेदीकरण का परिचय देता है, जिससे रोगियों में विभिन्न प्रकार की विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। फेफड़े, ब्रांकाई और छोटे फुफ्फुसीय वाहिकाओं में, गुहाएं बनती हैं, जिससे रोगज़नक़ वाले परिगलित पनीर द्रव्यमान सक्रिय रूप से खांसते हैं।
चिकित्सकीय प्रतिक्रियाशील तपेदिकखुद को खांसी के रूप में प्रकट करता है, अक्सर हेमोप्टीसिस के साथ; वजन घटना, अत्यधिक रात को पसीना, पुरानी सबफ़ेब्राइल स्थिति।

कम सामान्यतः, कमजोर व्यक्तियों और इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, देखें प्रसारित तपेदिकविभिन्न अंगों में ग्रेन्युलोमा के गठन के साथ। यह स्थिति आमतौर पर तब विकसित होती है जब ग्रेन्युलोमा की सामग्री रक्तप्रवाह में टूट जाती है। अभिव्यक्तियाँ माध्यमिक तपेदिक के समान हैं, लेकिन मस्तिष्क और इसकी झिल्लियों के घाव अक्सर उनसे जुड़े होते हैं। पूर्वानुमान खराब है।

विविध तपेदिक प्रक्रिया के रूपइसके वर्गीकरण की जटिलता का कारण बना। वर्तमान में, नैदानिक ​​वर्गीकरण तीन मुख्य रूपों को अलग करता है: बच्चों और किशोरों में तपेदिक नशा
ट्यूबरकलप्राथमिक तपेदिक परिसर सहित श्वसन प्रणाली के रोग, इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स के घाव, फुस्फुस का आवरण, ऊपरी श्वसन पथ; फोकल, घुसपैठ, कैवर्नस, फाइब्रो-कैवर्नस, सिरोथिक पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस, तपेदिक, आदि। अन्य अंगों और प्रणालियों के तपेदिक, मेनिन्जेस, आंखों, जोड़ों और हड्डियों, आंतों और पेरिटोनियम के घावों सहित; त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक; जननांग प्रणाली के अंग, आदि।

कोच का बेसिलस क्या है, यह सभी को पता है, इसे तपेदिक का कारक माना जाता है - यह रोग फेफड़ों में गोना का ध्यान छोड़ सकता है। फ्लोरोग्राफी के परिणामस्वरूप ऐसी नकारात्मक स्वास्थ्य खोज का पता लगाना संभव है, जिसमें गुहाओं का पता लगाने के लिए श्वसन अंगों को स्कैन किया जाता है। फेफड़े में गॉन फोकस क्या है, क्या यह मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है, और कैसे है श्वसन अंगों में बनने वाला एक रसौली? प्रश्नों का सटीक उत्तर देने के लिए, आपको रोग की स्थिति से परिचित होने की जरूरत है, और समझें कि फॉसी क्या हैं।

घोसन फोकस, जो फेफड़े की गुहा में विकसित होता है, को कोच के बेसिलस के साथ शरीर के संक्रमण का परिणाम माना जाता है, जो तपेदिक का प्रेरक एजेंट है। ऐसा ध्यान तभी प्रकट होता है जब कोई व्यक्ति पहले फुफ्फुसीय तपेदिक का अनुबंध करता है। औसतन, रोगी के श्वसन अंगों में 3 साल तक एक नियोप्लाज्म बनता है, जिसके दौरान वह केवल रोग के कुछ लक्षणों को देख सकता है, जो स्पष्ट रूप से इसके पाठ्यक्रम की विशेषता नहीं है।

गोना का चूल्हा क्या है? ऐसा नियोप्लाज्म एक अंडाकार आकार का फोकस होता है, जिसके किनारे कभी-कभी उज्ज्वल और असमान होते हैं। दिखाई देने वाली गुहा की संरचना में संयोजी ऊतक होते हैं, जिसे फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के परिणामस्वरूप बदल दिया जाता है। यह ज्ञात है कि संयोजी ऊतक क्षतिग्रस्त ऊतक की जगह लेता है, क्योंकि शरीर के अधिकांश ऊतकों में मरम्मत की क्षमता नहीं होती है।

संयोजी ऊतक के अलावा, घोसन फॉसी में कैल्शियम जमा और कोलेजन फाइबर शामिल हैं। औसतन, गुहाओं का आकार 2-3 सेमी है।

एक्स-रे पर घोसन के फॉसी विशेष रूप से अच्छी तरह से दिखाई देते हैं, इसलिए, ऐसी नैदानिक ​​प्रक्रिया आवश्यक रूप से उन लोगों के लिए की जाती है जिन्हें तपेदिक विकसित होने का संदेह है। पैथोलॉजी का प्रेरक एजेंट, अर्थात् कोच का बेसिलस, फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करने के बाद उनकी सूजन का कारण बनता है। नतीजतन, यह उस अंग की स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डालता है जो स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। यदि घावों का समय पर पता नहीं लगाया जाता है, तो वे समय के साथ बढ़ेंगे, अपने स्वयं के आकार में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि करेंगे। नतीजतन, फेफड़े के ऊतकों को नुकसान बड़ा हो जाता है, जिसका अर्थ है कि कंप्यूटर निदान के दौरान इसका पता लगाना आसान है।

यदि तपेदिक का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो श्वसन अंगों में ऊतक परिगलन विकसित होता है - इससे केस नेक्रोसिस का विकास होता है, जिसका मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि एक्स-रे पैथोलॉजी के बड़े फॉसी दिखाता है, तो उनमें संक्रमण जल्दी से विकसित हो सकता है, जिससे निमोनिया हो जाएगा। इसलिए, घोसन फॉसी के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि समय पर सहायता की कमी से उन जटिलताओं का विकास होगा जो मानव स्वास्थ्य के लिए अधिक गंभीर हैं।

Foci की असामयिक पहचान का खतरा क्या है?

यदि श्वसन अंगों में एक रसौली का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो यह अप्रिय स्वास्थ्य परिणामों की धमकी देता है।

इसमे शामिल है:

• समय के साथ, तपेदिक ट्यूबरकल अपने स्वयं के गुहाओं के बीच विलीन हो जाते हैं;
• ट्यूबरकल के बढ़ने से फेफड़े और लिम्फ नोड्स की जड़ को नुकसान होता है;
• सहायता के लंबे समय तक अभाव से फुफ्फुस और फुफ्फुस चादरों में सूजन का संक्रमण होता है।

नतीजतन, प्राथमिक तपेदिक विकसित होता है, जो श्वसन अंगों की स्थिति के निम्नलिखित विकारों का कारण बनता है:

• छाती के अंदर लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि;
• केसियस नेक्रोसिस से प्रभावित साइट की उपस्थिति;
• गोन के फॉसी के आसपास दिखाई देने वाली पेरिफोकल सूजन का विकास।

फेफड़ों में गॉन फोकस - यह क्या है और बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार का परिणाम निम्न में से एक हो सकता है:

• गुहाओं का पूर्ण पुनर्जीवन;
• एक सक्रिय तपेदिक रूप में विकृति का संक्रमण, जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करता है, क्योंकि इसे संक्रामक माना जाता है;
• कैल्सीफिकेशन, जिसमें गोना का फोकस प्रभावित होता है।

यदि फेफड़े की गुहा में ग्रेन्युलोमा का उपचार होता है, तो यह गुहाओं के पुनर्जीवन से जुड़ा होता है।

नतीजतन, श्वसन अंग दिखाई देते हैं:

• जख्म;
• फेफड़े की गुहा में कैल्शियम का जमाव;
• श्वसन अंगों की गुहा में घने खोल का निर्माण;
• फोकल संघनन।

क्या गोन के प्रकोप से संक्रमित होना संभव है? नहीं - पैथोलॉजी तभी प्रकट होती है जब रोग का प्रेरक एजेंट फेफड़े की गुहा में प्रवेश करता है। यदि कोच का बेसिलस संक्रमित व्यक्ति से शरीर में प्रवेश करता है, तो यह सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाएगा, अपने आप में नियोप्लाज्म बन जाएगा।

हमने पाया कि घोसन फोकस को हवाई बूंदों और अन्य तरीकों से प्रेषित नहीं किया जा सकता है। इसलिए, तपेदिक के लिए उपचार शुरू करने से पहले, आपको रोग के लक्षणों की सही पहचान करनी चाहिए, साथ ही रोग के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर का पता लगाना चाहिए।

फेफड़े की गुहा में नियोप्लाज्म के विकास के साथ, रोगियों को पैथोलॉजी के निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• कमजोरी, जो मुख्य रूप से शाम को देखी जाती है;
• तापमान में मामूली वृद्धि, जो थोड़े समय के अंतराल में प्रकट होती है (आमतौर पर यह समय 2-3 घंटे है);
• सूखी प्रकार की खांसी, जो कभी-कभी रोगी को दिखाई देती है।

यदि कम से कम एक लक्षण रोगी को परेशान करता है, तो उसे तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है: बच्चों में, घोसन फॉसी के विकास के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यह उस समय प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी के कारण होता है जब बच्चा पहली बार स्वास्थ्य के लिए खतरनाक बैक्टीरिया से संक्रमित होता है। इसलिए, छोटे बच्चों के लिए अक्सर सही निदान करना मुश्किल होता है, हालांकि कभी-कभी रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से तपेदिक के पाठ्यक्रम और घोसन के फॉसी के विकास का संकेत देते हैं।

हालांकि घोसन फॉसी के प्रकट होने के कुछ लक्षण हैं, लेकिन रोग के पाठ्यक्रम को नोटिस करना संभव है। आखिरकार, तपेदिक के विकास के लक्षण, जो प्रकट होते हैं यदि फेफड़े दाएं या बाएं प्रभावित होते हैं, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषता है।

फेफड़ों में गॉन फोकस - क्या यह संक्रामक है? नहीं - नियोप्लाज्म स्वयं संचरित होता है। तपेदिक का एक खुला रूप, जो आसपास के लोगों के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है, विकृति विज्ञान के विकास का कारण बन सकता है।

शुरू करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि प्रयोगशाला परीक्षणों और शरीर की सामान्य जांच की सहायता से घोसन फोकस की पहचान करना संभव नहीं होगा।

सही निदान करने के लिए, आपको श्वसन अंगों की कंप्यूटर परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता होगी, जिसमें शामिल हैं:

• वक्ष क्षेत्र का एक्स-रे, जिसे दो विधियों का उपयोग करके किया जाता है - पार्श्व और प्रत्यक्ष;
• सीटी स्कैन;
• फ्लोरोग्राफी।

एक्स-रे परीक्षा आयोजित करते समय, फेफड़ों में दिखाई देने वाले घाव एक तेज और कम अक्सर धुंधले आधार के साथ अंडाकार काले (या गोल) दिखते हैं। एक्स-रे के दौरान गुहाओं के आयाम 5 मिमी के भीतर भिन्न हो सकते हैं। इस मामले में, गुहाएं एकल और एकाधिक हो सकती हैं।

अक्सर, घोसन फॉसी फेफड़ों के निचले हिस्से में दिखाई देते हैं - इस मामले में, कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स करते समय उन्हें पहचानना काफी आसान होता है। हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि निचले फुफ्फुसीय क्षेत्र में गुहाओं की रूपरेखा असमान होती है। इस मामले में, फेफड़े और उनकी जड़ का चित्र नहीं बदलता है।

जैसे-जैसे घोसन फोकस बढ़ता है, न केवल इसका आकार बदलता है, बल्कि इसकी संरचना भी होती है, यह हो सकता है:

• सजातीय;
• विषम - इस मामले में, नियोप्लाज्म असमान किनारों, दानेदार या लोब वाली संरचना से संपन्न होता है।

एक्स-रे का उपयोग करके घोसन के फॉसी की पहचान करना काफी सरल है, क्योंकि ऐसा नियोप्लाज्म अन्य प्रकार के फुफ्फुसीय गुहाओं से भिन्न होता है। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति में बीमारी के लक्षण नहीं हैं, तो बीमारी का पता तभी लगाया जा सकता है जब निवारक उपाय किए जाएं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अन्य कंप्यूटर प्रक्रियाओं को करते समय, डॉक्टर रोग के पाठ्यक्रम की अधिक सही तस्वीर प्राप्त करने का प्रबंधन करता है। इन निदान विधियों में एमआरआई और सीटी शामिल हैं। इस तरह के चिकित्सा अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर न केवल घोसन के फॉसी को देख सकता है, बल्कि फेफड़े के गुहा के अन्य नियोप्लाज्म भी देख सकता है।

इसमे शामिल है:

• केसियस जनता;
• लिम्फ नोड्स की संरचना और अखंडता में परिवर्तन;
• पेरिफोकल सूजन।

गोना फोकस से कौन-कौन से रोग हो सकते हैं:

1. तपेदिक के पाठ्यक्रम का विश्राम। इस मामले में, फेफड़ों में बड़ी संख्या में ऊतक प्रभावित होते हैं, जिससे रोग की जटिलता हो जाती है।
2. सिरोसिस और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस। ये परिणाम रोगी के श्वसन अंगों पर हमला करते हैं यदि रोगी में सिरोसिस या फाइब्रोसिस का पहले ही निदान किया जा चुका है।
3. मीडियास्टिनल अंगों की ओर विस्थापन। इस मामले में, बीमारी को ठीक करने के लिए, आपको पहले तपेदिक चिकित्सा करने की आवश्यकता होगी, और फिर माध्यमिक विकृति का उपचार शुरू करना होगा।

ये स्थितियां फेफड़े की गुहा के स्वस्थ और सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करती हैं, जो अंततः श्वसन विफलता की ओर ले जाती है।

गोना घाव का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि चिकित्सा का कोई भी वैकल्पिक तरीका बीमारी का इलाज नहीं कर सकता है। हालांकि, जब गोना घाव होते हैं, तो डॉक्टर अक्सर शरीर को बहाल करने के लिए सामान्य सलाह और सिफारिशें देते हैं।

इसमे शामिल है:

• धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों की पूर्ण समाप्ति, जिसमें मादक पेय पदार्थों का सेवन और दवाओं का उपयोग शामिल है;
• उद्यमों में काम करना जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं, जो मानव शरीर, विशेष रूप से फेफड़ों की गुहा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं - इस मामले में, रोगी को नौकरी बदलने की आवश्यकता होती है;
• पूल में तैरना या सेनेटोरियम या अन्य मनोरंजन क्षेत्रों में बालनोथेरेपी का दौरा करना;
• श्वसन प्रणाली के लिए दैनिक जिम्नास्टिक प्रक्रियाएं;
• दैनिक सैर।

जिन लोगों को पहले फेफड़ों में घोसन फॉसी का निदान किया गया है, उन्हें सकारात्मक या नकारात्मक प्रवृत्ति को प्रकट करने के लिए हर साल एक्स-रे करवाना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि हर बार एक डॉक्टर के साथ इस तरह की जांच कराएं ताकि वह बीमारी के विकास के कारण को सटीक रूप से स्थापित कर सके और समझ सके कि श्वसन अंगों में नियोप्लाज्म का विकास हुआ है या नहीं।

एक्स-रे फोटो से, निदान को सही ढंग से स्थापित करना संभव होगा, इसलिए, जोखिम वाले रोगियों को अब अन्य नैदानिक ​​​​उपाय करने की आवश्यकता नहीं होगी।

गॉन के फॉसी की उपस्थिति की स्थिति में, रोगी को एक मैक्रोप्रेपरेशन निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से फेफड़ों की स्थिति को सामान्य करना संभव होगा। रोगी को यह याद रखना चाहिए कि नियोप्लाज्म का विकास एक वाक्य नहीं है, जिसका अर्थ है कि रोग का निदान और उपचार किया जा सकता है।

हर दिन, हर कोई तपेदिक के प्रेरक एजेंटों से मिलता है। इसका प्रमाण वार्षिक नियोजित फ्लोरोग्राफी के दौरान पता लगाना है, जो फेफड़ों में गोना का फोकस है। पहचान की गई विकृति के बाद जटिलताएं बहुत कम होती हैं, लेकिन केवल फोकस के समय पर पता लगाने के साथ।

गोना का चूल्हा क्या है

गोना का फोकस फेफड़ों के प्रारंभिक घाव का फोकस है। पहले चरण में, यह ग्रैनुलोमैटस तीव्र सूजन प्रक्रिया का एक छोटा सा फोकस प्रस्तुत करता है, जिसे पारित फ्लोरोग्राफी के बाद देखा जा सकता है।

आमतौर पर, घाव कड़ा हो जाता है और संयोजी ऊतक के निशान को पीछे छोड़ देता है। इसके बाद इसमें कैल्शियम लवण जमा किया जा सकता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, घाव प्रगति कर सकता है और वास्तविक तपेदिक में विकसित हो सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में यह संभव है।

गठन कैसे होता है

गोना का प्रकोप माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस वाले व्यक्ति के प्रारंभिक संक्रमण का परिणाम है। विकास की अवधि लगभग 3 वर्ष है। यह एक अंडाकार आकार का नियोप्लाज्म है, जिसमें कभी-कभी रुक-रुक कर प्रकाश की रूपरेखा होती है। संरचना बाह्य पदार्थ, संयोजी ऊतक और कैल्शियम परतों के तंतुओं द्वारा व्यक्त की जाती है। सीमित आकार 2 सेमी तक हो सकता है।

फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश के बाद, स्थानीय ऊतक दमन होता है। हानिकारक प्रभाव के कारण प्रभावित हिस्से आकार में बढ़ने लगते हैं। परिणाम ऊतक परिगलन है। एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त होने की स्थिति में, निमोनिया की प्रगति शुरू हो जाती है।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के आक्रामक प्रभाव के बाद, प्रतिरक्षा का विकास और शरीर की प्रतिक्रिया शुरू होती है। कुछ कोशिकाएं काम करना शुरू कर देती हैं, जो तीव्र सूजन प्रक्रिया को खत्म कर देती हैं। समय के साथ, ग्रेन्युलोमा विकसित होने लगते हैं, जिसके केंद्र में पहले से ही मृत कोशिकाएं होती हैं।

इस प्रकार, एक प्रारंभिक तपेदिक परिसर बनता है, जिसमें शामिल हैं:

भविष्य में, ऐसे परिसर की प्रगति विभिन्न तरीकों से हो सकती है:

• तपेदिक के प्रगतिशील चरण में उपचार;
• पूर्ण रूप से गायब होना;
• घोसन फोकस का उदय।

ग्रेन्युलोमा का उपचार उनके गायब होने और विभिन्न ऊतकों से कोशिका गुणन की प्रक्रियाओं से जुड़ा है। यह विभिन्न प्रक्रियाओं में खुद को प्रकट कर सकता है:

• तंतुओं द्वारा बाह्य पदार्थ की वृद्धि के कारण साइनस का मोटा होना;
• जख्म;
• खोल की उपस्थिति;
• कैल्शियम की परत।

घाव बनने का सबसे आम तरीका रेशेदार परिवर्तन है। निचली पंक्ति संयोजी ऊतक के साथ ग्रेन्युलोमा का अंकुरण है। तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया समय के साथ गायब हो जाती है। परिवर्तन किनारों से मध्य तक देखा जाता है। ट्यूबरकुलस ट्यूबरकल दिखाई देते हैं। वहीं एमबीटी के इंटरमीडिएट फॉर्म निर्धारित किए जाते हैं। यह महत्वपूर्ण है अगर संक्रमण फिर से हो। जैसे ही घावों का पूर्ण कैल्सीफिकेशन होता है, उत्तेजना का पता नहीं चलता है।

नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और निदान

यह रोग हवाई बूंदों से फैलता है और कुछ नहीं। उपचार शुरू करने से पहले, लक्षणों की सही पहचान करना और साथ ही रोग की सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर को समझना महत्वपूर्ण है।

संरचनाओं की प्रगति के साथ, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• सुस्ती, जो अक्सर शाम को प्रकट होती है;
• सूखी खांसी, जो कम बार दिखाई देती है;
• थोड़े समय के लिए शरीर के तापमान में मामूली उछाल।

जरूरी! यदि रोगी को कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पैथोलॉजी को रोगी की नियमित जांच और प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान नहीं देखा जा सकता है। रोग का निर्धारण करने वाले अपरिहार्य तरीके रेडियोलॉजिकल हैं। इन विधियों में शामिल हैं:

• फ्लोरोग्राफी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• छाती का एक्स - रे;
• सीटी स्कैन।

एक्स-रे परीक्षा में, फेफड़ों में दिखाई देने वाली गुहाएं एक तेज आधार के साथ अंडाकार काले घेरे की तरह दिखती हैं। साइनस के आयाम 5 मिमी के भीतर भिन्न होते हैं। इस मामले में, अवसाद न केवल एकल, बल्कि कई भी हो सकते हैं।

जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, न केवल साइनस का आकार गड़बड़ा जाता है, बल्कि इसकी संरचना भी बिगड़ जाती है। वह हो सकती है:

• सजातीय;
• विषम - नियोप्लाज्म में अनियमित आकृति, दानेदार या लोब्युलर भी होता है।

अन्य नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करके, आप अधिक सटीक रूप से रोग के पाठ्यक्रम की एक तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं। इन नैदानिक ​​उपायों में एमआरआई और सीटी शामिल हैं। किए गए उपायों के बाद, विशेषज्ञ न केवल फोकस, बल्कि अन्य विकृति की पहचान करने में सक्षम होगा। वे जा सकते हैं:

• केसियस जनता;
• लिम्फ नोड्स की संरचना और अखंडता का उल्लंघन;
• पेरिफोकल भड़काऊ प्रक्रिया।

जितनी अधिक गतिविधियाँ की जाती हैं, उतना ही सटीक निदान किया जाएगा। यह कुछ जटिलताओं से बच जाएगा।

एक्स-रे की मदद से पैथोलॉजी का निर्धारण करना बहुत सरल है, क्योंकि इस तरह का गठन अन्य प्रकार के फुफ्फुसीय गुहाओं से भिन्न होता है। लेकिन यदि रोगी में कोई लक्षण नहीं दिखाई देता है, तो रोग का निर्धारण तभी संभव है जब निवारक उपाय किए जाएं।

बच्चों में पैथोलॉजी की विशेषताएं

गोना फोकस के साथ, शिशुओं में लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यह उस समय कमजोर प्रतिरक्षा से निर्धारित होता है जब बच्चा एक खतरनाक जीवाणु से संक्रमित होता है। अपूरणीय परिणामों को रोकने के लिए बच्चे के निदान को सही ढंग से और तुरंत निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

स्वास्थ्य प्रभाव

पैथोलॉजी कितनी खतरनाक है? असाधारण मामलों में पहचानी गई बीमारी के बाद जटिलताएं होती हैं। यदि संरचनाएं कई हैं और वे बढ़े हुए हैं, तो निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

इस तरह के विकृति अंग के प्राकृतिक कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं, जिससे श्वसन विफलता की प्रगति होती है।

गोना घाव का इलाज कैसे किया जाता है?

यह तुरंत ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पारंपरिक चिकित्सा का एक भी नुस्खा बचाव में नहीं आएगा, इसलिए आपको तुरंत अपनी दादी-नानी के तरीकों से स्व-दवा शुरू करने की आवश्यकता नहीं है। रोगी केवल समय बर्बाद करेगा और संभवतः जटिलताओं को भड़काएगा।

पैथोलॉजी को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर केवल मरीजों को सामान्य सिफारिशें दे सकते हैं:

1. हानिकारक कौशल की पूर्ण अस्वीकृति, जिसमें धूम्रपान, शराब, ड्रग्स शामिल हैं।
2. यदि वह व्यक्ति किसी ऐसे संगठन में काम करता है जो स्वास्थ्य के लिए खतरा है, तो दूसरी अनुकूल नौकरी खोजें। ऐसे स्थानों का न केवल फेफड़े की गुहा पर, बल्कि पूरे शरीर पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
3. खेल गतिविधियों के लिए समय समर्पित करने के लिए, विशेष रूप से पूल में कक्षाएं या एक सेनेटोरियम का दौरा करना।
4. श्वसन प्रणाली के लिए प्रतिदिन जिम्नास्टिक व्यायाम करना।
5. रोज चलता है।

यदि एक फोकस की पहचान की गई है, तो ऐसे रोगियों को प्रक्रिया की गतिशीलता की समीक्षा करने के लिए सालाना एक्स-रे परीक्षाएं करने की आवश्यकता होगी। एक विशेषज्ञ के साथ एक ही स्थान पर समान कार्य करने की सिफारिश की जाती है जो पहले रोगी को निर्देशित करता था और समस्या से अवगत होता था।

यह याद रखने योग्य है कि घोसन फोकस प्रगतिशील तपेदिक का संकेत नहीं है और न ही मौत की सजा। वह शरीर द्वारा पराजित संक्रमण की बात करता है। यदि पैथोलॉजी दिखाई देती है, तो रोगी को मैक्रोप्रेपरेशन निर्धारित किया जाता है। इसकी मदद से आप फेफड़ों के काम को सामान्य कर सकते हैं। समय पर डॉक्टर के पास जाने से ही बीमारी का निदान और इलाज किया जा सकता है।.

क्षय रोग एक संक्रामक रोग है जिसे "खपत" भी कहा जाता है और इसे प्राचीन काल से जाना जाता है। तपेदिक संक्रमण हवाई बूंदों द्वारा फैलता है और हमारे समय में बड़ी मात्रा में मौजूद है, हालांकि, इसके संचरण के लिए बीमार व्यक्ति के साथ लंबे समय तक और बार-बार रहने की आवश्यकता होती है, साथ ही कम प्रतिरक्षा भी होती है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, गोना फोकस के रूप में फेफड़ों में इस तरह के एक जटिल की उपस्थिति विशेषता है।

संक्रमण कैसे होता है?

जैसे ही यह मानव शरीर में प्रवेश करता है, सूजन शुरू हो जाती है।

ये बहुत धीमी गति से हो रहा है। चूंकि शरीर को अभी तक बैक्टीरिया से लड़ने के तरीके विकसित करने का समय नहीं मिला है, इसलिए संक्रमण काफी आसानी से फैलता है। इस मामले में, फेफड़े में सूजन का प्राथमिक सीमित फोकस बनता है। समानांतर में, तथाकथित लिम्फैंगाइटिस में सूजन का विकास शुरू हो सकता है। सूजन का प्राथमिक फोकस ठीक हो जाने के बाद, प्रभावित क्षेत्र शांत हो जाता है और सख्त हो जाता है। गोना फोकस बनता है।

यह क्या है?

तो, तपेदिक का पहला चरण समाप्त हो जाता है जब फेफड़ों में घोसन फोकस दिखाई देता है। आइए विस्तार से देखें कि यह क्या है।

यह एक छोटी ग्रैनुलोमैटस सूजन है जिसे एक्स-रे पर देखा जा सकता है यदि यह पहले से ही शांत होना शुरू हो गया है और बड़े आकार में बढ़ गया है।

आमतौर पर, प्राथमिक फोकस फेफड़े की परिधि पर होता है, आमतौर पर मध्य या निचले क्षेत्रों में। इसी समय, लिम्फ नोड्स प्रभावित हो सकते हैं, जो हमेशा तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं होता है। आमतौर पर रोगी को अधिक चिंता किए बिना गोना का ध्यान ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में इससे संक्रमण पूरे शरीर में और फैल जाता है और तपेदिक का दूसरा चरण शुरू हो जाता है, जो बहुत अधिक जटिल होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्राथमिक घाव तीव्रता से, धीरे-धीरे शुरू हो सकता है, लेकिन अधिकांश लोग स्पर्शोन्मुख हैं। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर मुख्य रूप से रूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता और प्रभावित क्षेत्र के आकार पर निर्भर करती है। बच्चों का फोकस गॉन भी हो सकता है। इसके लक्षण उम्र पर निर्भर करते हैं। श्वसन प्रणाली और फेफड़ों की संरचना की ख़ासियत के कारण जन्म से 6-7 वर्ष की आयु के शिशुओं में प्रक्रिया के तेजी से विकास की सबसे बड़ी प्रवृत्ति होती है।

रोग की तीव्र शुरुआत के साथ, नशा के लक्षण प्रबल होते हैं, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। जब धीरे-धीरे, कई हफ्तों से लेकर एक महीने तक के रोगियों को संक्रमण के बारे में पता नहीं चल पाता है।

बच्चों की जांच करते समय, परिधीय और इंट्राथोरेसिक परजीवी प्रतिक्रियाओं में वृद्धि पर ध्यान दिया जाता है। मंटौक्स परीक्षण के लिए विशिष्ट प्रतिक्रिया एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

वयस्क रोगियों में, फुफ्फुसीय ध्वनि का छोटा होना, कठोर या कमजोर श्वास और घरघराहट संभव है। रक्त के विश्लेषण में, ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है।

चिकित्सा

जिन लोगों को घोसन फोकस का निदान किया गया है, उनका आमतौर पर ट्यूबरोस्टैटिक थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। पहली पंक्ति निर्धारित है (आइसोनियाज़िड, ftivazid और अन्य), आइसोनिकोटिनिक एसिड की तैयारी, स्ट्रेप्टोमाइसिन।

जीवाणुरोधी उपचार के बाद, रोग के लक्षण बहुत जल्दी गायब हो जाते हैं, खांसी और थूक का उत्पादन बंद हो जाता है। प्रभावी चिकित्सा के लिए, रोग का जल्द से जल्द निदान करना, साथ ही कुछ दवाओं के लिए माइकोबैक्टीरिया के प्रतिरोध की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा नियमित रूप से, पाठ्यक्रमों में डेढ़ या डेढ़ साल तक की जाती है। जब एक तापमान प्रकट होता है, तो रोगसूचक उपचार का उद्देश्य इसे कम करना होता है।

साथ ही प्रवेश कर आराम करें, मल्टीविटामिन लेना, रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखना अनिवार्य है।

एक्सोदेस

ऐसे कई लोग हैं जिन्हें "फेफड़ों में गर्म स्थान" का निदान मिला है। कम ही लोग जानते हैं कि इस बीमारी का आसानी से इलाज किया जा सकता है। हालांकि, चिकित्सा के परिणाम तीन प्रकार के हो सकते हैं:

1. अनुकूल - फेफड़ों में विशिष्ट परिवर्तन पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। यह लिम्फ नोड्स में मामूली सूजन और समय पर उपचार के साथ होता है।
2. अपेक्षाकृत अनुकूल - घाव के स्थान पर और लिम्फ नोड्स में कैल्सीफिकेशन का गठन। देर से निदान और महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ होता है।
3. प्रतिकूल - प्राथमिक तपेदिक परिसर का माध्यमिक में संक्रमण।

इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि शीघ्र और सक्षम निदान, साथ ही समय पर निर्धारित उपचार, फुफ्फुसीय तपेदिक जैसी गंभीर बीमारी के साथ भी रोगियों के अनुकूल परिणाम दे सकता है।