क्षेत्र की ताकत, नैदानिक ​​कार्यों के प्रकार के अनुसार कौन सी एमआरआई मशीन का चयन करना है। टोमोग्राफ क्या हैं और उनके अंतर क्या हैं सबसे शक्तिशाली टोमोग्राफ

चुंबकीय क्षेत्र की शक्ति के अनुसार, 3 मुख्य प्रकार की MRI मशीनें हैं - निम्न-, मध्यम- और उच्च-क्षेत्र। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित करते समय, डॉक्टर छवि गुणवत्ता, नैदानिक ​​लक्ष्यों और परीक्षा की लागत की तुलना करते हैं। चुंबकीय क्षेत्र की ताकत को टेस्ला नामक इकाइयों में मापा जाता है।

एमआरआई मशीनें क्या हैं

चुंबकीय क्षेत्र जितना अधिक होगा, टॉमोग्राम का संकल्प उतना ही अधिक होगा। शक्ति संकल्प, अंतिम छवि गुणवत्ता को प्रभावित करने वाला एक निर्धारित नैदानिक ​​कारक है।

लो फ्लोर इक्विपमेंट की कीमत सबसे कम होती है। ऐसे उपकरणों का तनाव 0.5 टेस्ला से अधिक नहीं है, यह उच्च गुणवत्ता वाले कटौती प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है।

लो-टेंशन टोमोग्राफ का उपयोग तब किया जाता है जब डॉक्टर उच्च-परिशुद्धता टोमोग्राम प्राप्त करने का कार्य निर्धारित नहीं करते हैं। उनका उपयोग मस्तिष्क, पैरेन्काइमल अंगों की प्राथमिक जांच के लिए किया जाता है, जब कम आर्थिक लागत की आवश्यकता होती है।

हर चिकित्सा क्लिनिक में विशाल बिजली बिलों का भुगतान करने, रखरखाव और मरम्मत पर बड़े वित्तीय संसाधन खर्च करने की क्षमता नहीं है। ऐसे में मरीज की प्रारंभिक जांच के लिए लो-फील्ड टोमोग्राफ सबसे अच्छा विकल्प है।

मध्यम-क्षेत्र मॉडल (0.5-1 टेस्ला) संकल्प में सीमित हैं (वे स्पष्ट रूप से छोटे फॉसी की संरचना नहीं दिखाते हैं), लेकिन स्पष्ट रूप से 0.5 मिमी व्यास से बड़ी छाया की रूपरेखा को रेखांकित करते हैं।

1-3 टेस्ला की क्षमता वाले उच्च-क्षेत्रीय प्रतिष्ठान आधुनिक विकिरण निदान के स्वर्ण मानक हैं। 1 मिमी से अधिक व्यास वाले फ़ॉसी की कल्पना की जाती है। यदि संस्थान 3 टेस्ला टोमोग्राफ संचालित करता है, तो नरम ऊतकों के अधिकांश नोसोलॉजिकल रूपों को उच्च विश्वसनीयता के साथ पहचाना जा सकता है।

खुले और बंद एमआरआई में क्या अंतर है

प्रकारों के अनुसार, एमआर टोमोग्राफ बंद और खुले में विभाजित हैं। पहले प्रकार में एक सुरंग का रूप होता है जिसमें रोगी को डायग्नोस्टिक टेबल पर रखा जाता है। एक शक्तिशाली चुंबक वाला शरीर समोच्च के साथ स्थित होता है। उपकरणों में अनुमेय वजन पर प्रतिबंध है। औसतन, रूस के अधिकांश चिकित्सा केंद्रों में 130 किलोग्राम तक के अधिकतम वजन वाले उपकरण होते हैं। प्रतिष्ठानों को अधिकतम शक्ति पर संचालन से रोकने के लिए, प्रत्येक क्लिनिक के रेडियोलॉजिस्ट रोगियों के वजन पर अलग-अलग प्रतिबंध लगाते हैं।

खुले डिज़ाइन में ऊपर और नीचे के मैग्नेट होते हैं। खुली जगह रखरखाव कर्मियों को पास रहने की अनुमति देती है। सीमित स्थानों के डर से लोगों के लिए ऐसे उपकरणों के साथ स्कैन करने की सिफारिश की जाती है। (निर्माणों के बारे में जैसे अगले भाग में) सीमित तनाव कम रिज़ॉल्यूशन के कारण छोटे विवरणों का अध्ययन करने की अनुमति नहीं देता है। उपकरणों पर स्कैन करने से ट्यूमर की पहचान करने में मदद मिलती है, लेकिन आकार, संरचना, आकार का अध्ययन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी। अपर्याप्त सूचना सामग्री के कारण, जहाजों, छोटी शारीरिक संरचनाओं का अध्ययन करते समय निम्न और मध्यम क्षेत्र के टोमोग्राफ पर परीक्षाएं नहीं की जाती हैं। हालांकि, पावर के साथ 1.5 टेस्ला के आधुनिक ओपन-टाइप डिवाइस विकसित किए गए हैं, जो हर 1 मिमी में स्कैन लेने की अनुमति देते हैं।

एमआर अध्ययनों में वर्तमान प्रवृत्ति उच्च-क्षेत्रीय प्रतिष्ठानों पर स्कैन कर रही है, जो आपको कम-फ़ील्ड टोमोग्राम ("एक चीपस्केट दो बार भुगतान करता है") पर पैथोलॉजिकल संकेतों का पता लगाने पर अधिक भुगतान नहीं करने की अनुमति देता है।

स्कैनिंग का समय शक्ति पर निर्भर करता है। 1.5 और 3 टेस्ला एमआरआई छवियों के बीच अंतर का वर्णन करते हुए, मेटास्टेस का पता लगाने के लिए बाद के प्रकार के उपकरणों की क्षमताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है, कई अतिरिक्त मोड (उपकरण के साथ आपूर्ति किए गए सॉफ़्टवेयर अनुप्रयोगों के परिसर में शामिल) का उपयोग करें। उच्च-क्षेत्रीय टोमोग्राफ आपको प्रत्येक 0.8 मिमी अनुभाग प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, इसलिए, उनका उपयोग ऑन्कोलॉजी में प्रारंभिक चरणों में कैंसर के विकास का पता लगाने के लिए, मेटास्टेस का पता लगाने के लिए किया जाता है।

रोगी उच्च गुणवत्ता वाले परिणाम प्राप्त करने के लिए 1.5 टेस्ला की शक्ति को इष्टतम मानते हैं, विशिष्ट नैदानिक ​​​​कार्यों को प्राप्त करने के लिए टेस्ला को कितना कम होना चाहिए - आपको रेडियोलॉजिस्ट से पूछने की आवश्यकता है।

चुंबकीय क्षेत्र की ताकत उस गति को निर्धारित करती है जिस पर संचालन किया जाता है। जितना अधिक तनाव होगा, स्कैन उतनी ही तेजी से होगा, कम व्यक्ति डायग्नोस्टिक टेबल पर गतिहीन होगा।

एमआरआई करने के लिए कौन सी मशीन बेहतर है

हाई-फील्ड एमआरआई 3 टेस्ला, जहां मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में बनाना है, पूरी तरह से प्रासंगिक नहीं है, क्योंकि शहरों में 70 से अधिक डिवाइस हैं। इनमें हाई, मीडियम, लो फ्लोर, इंडोर और आउटडोर व्यू शामिल हैं। कुछ क्लीनिक एनेस्थीसिया या नशीली दवाओं के बेहोश करने की क्रिया के बाद बच्चों को स्कैन की पेशकश करते हैं।

सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को में एक खुले प्रकार के एमआरआई की खोज करना कोई समस्या नहीं है, जहां आप भारी वजन वाले लोगों के लिए मस्तिष्क, पैरेन्काइमल अंगों का अध्ययन कर सकते हैं, सीमित स्थानों के डर से।

हाई-फील्ड टोमोग्राफ छोटे पैथोलॉजिकल फ़ॉसी दिखाते हैं जो कम-फ़ील्ड समकक्षों की कल्पना नहीं करते हैं। कैंसर की खोज के लिए, उच्च रिज़ॉल्यूशन सेटिंग्स बेहतर हैं। यदि आपको उपचार के दौरान बड़े फोकस के व्यवहार का अध्ययन करने की आवश्यकता है, तो 1.5 टेस्ला पर्याप्त है।

यदि आपको एमआरआई मशीन चुनने की आवश्यकता है, तो हम विभिन्न चुंबकीय शक्ति वाले उपकरणों की तुलनात्मक विशेषताओं की पेशकश करते हैं:

  • 3 टेस्ला की क्षमता वाले टोमोग्राफ नर्वस, कार्टिलाजिनस और यहां तक ​​कि हड्डी के ऊतकों की कल्पना करते हैं। छवि की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, उच्च ग्रेडिएंट वाले अतिरिक्त फ़िल्टर लागू किए जाते हैं। स्लाइस की मोटाई - 0.5 मिमी से;
  • 1.5 टेस्ला सेटिंग्स आपको 1 मिमी से स्लाइस बनाने की अनुमति देती हैं, जो छोटी वस्तुओं का पता लगाने की अनुमति नहीं देती हैं। औसत स्कैन समय लगभग 30 मिनट है
  • लो फ्लोर इंस्टालेशन का रेजोल्यूशन कम होता है। उनकी कम विशिष्टता के कारण कैंसर की खोज में उनका उपयोग नहीं किया जाता है। स्थापना का लाभ इसकी कम लागत है। इसका उपयोग प्रारंभिक निदान, पूरे शरीर की स्कैनिंग के लिए किया जाता है।

एक कैमरे के उदाहरण का उपयोग करके विभिन्न प्रकार के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की संभावनाओं की व्याख्या करना आसान है। रंग प्रजनन जितना बेहतर होगा, छवि उतनी ही बेहतर होगी। फोटोग्राफी के दौरान रंग प्रतिपादन के नुकसान से भावनात्मक स्वर में कमी आती है। एमआरआई मशीन की कम गुणवत्ता वाली छवियां छोटे रोग संबंधी फॉसी नहीं दिखाती हैं, जो प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति नहीं देती हैं। रोगी के लिए नकारात्मक परिणामों के साथ दवा में नैदानिक ​​​​त्रुटियां खतरनाक हैं।

यदि क्लिनिक में नई एमआरआई मशीन लगाई जाती है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह सबसे अच्छी है। उपकरण चुनने से पहले, आपको उस शक्ति का पता लगाना होगा जो निदान की सटीकता को प्रभावित करती है।

चुंबकीय प्रेरण जितना अधिक होगा, टॉमोग्राम की गुणवत्ता उतनी ही स्पष्ट होगी। मजबूत चुम्बक बहुत अधिक बिजली की खपत करते हैं, इसलिए ऐसे प्रतिष्ठानों पर स्कैनिंग की लागत अधिक होती है।

एमआरआई मशीन कैसी दिखती है

रोगी की स्थिति के संदर्भ में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए उपकरण शास्त्रीय रेडियोग्राफिक प्रतिष्ठानों की याद दिलाता है, जिसमें एक टेबल और एक ट्यूब होती है। अंतर निदान तालिका (बंद सिस्टम) की परिधि के आसपास चुंबक का स्थान है।

एक खुले एमआरआई में एक समान डिज़ाइन होता है। अंतर ऊपर और नीचे चुंबक के स्थान का है। किनारों पर खाली जगह है जहां अभिभावक या नर्स हो सकते हैं। खुला कैप्सूल लोगों को क्लॉस्ट्रोफोबिक असुविधा नहीं देता है।

बंद उपकरणों (120-130 किलोग्राम तक) पर टोमोग्राफी पर प्रतिबंध के साथ बड़े वजन वाले व्यक्ति पर एक खुला स्कैन किया जा सकता है।

एमआरआई मशीनें न केवल शक्ति, स्कैनिंग गति और छवि गुणवत्ता में भिन्न होती हैं। प्रक्रिया के दौरान, डिवाइस की आवाज मजबूत और अप्रिय होती है। नुकसान को खत्म करने के लिए, हेडफ़ोन को नए उपकरणों के साथ आपूर्ति की जाती है, जो परीक्षित व्यक्ति को पहने जाते हैं। सभी उच्च-क्षेत्रीय प्रतिष्ठान इस "गैजेट" से सुसज्जित हैं।

एमआरआई मशीन शोर क्यों करती है:

  • मजबूत चुंबकीय क्षेत्रों से कंपन;
  • ठंडा करने के लिए पंखे से फूंक मारना;
  • एक डॉक्टर के साथ संचार के लिए ध्वनिक प्रणाली।

वर्णित प्रत्येक घटक अपनी ध्वनि उत्पन्न करता है, जो उपचार कक्ष के समग्र शोर स्तर को प्रभावित करता है।

बहुत शक्तिशाली चुंबक दस्तक देता है। इसे ठंडा करने के लिए बड़े पंखे की जरूरत होती है। लो-फील्ड टोमोग्राफ कम शोर उत्पन्न करते हैं।

अल्ट्रा-हाई-फील्ड टोमोग्राफ के उदाहरण पर एमआरआई के संचालन का सिद्धांत

एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव में, हाइड्रोजन प्रोटॉन कंपन करते हैं। उत्सर्जित सिग्नल को विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है और कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है। ऊतक में जितना अधिक पानी होता है, एमआर सिग्नल उतना ही तीव्र होता है।

संकल्प चुंबकीय क्षेत्र की ताकत पर निर्भर करता है। यदि आप टोमोग्राफी शुरू होने से पहले डॉक्टर को मशीन दिखाने के लिए कहते हैं, तो आप निदान की गुणवत्ता का आकलन उसकी उपस्थिति से कर सकते हैं। परीक्षा तालिका की परिधि के चारों ओर तीन-परीक्षकों के पास एक बड़ा चुंबक होता है।

अल्ट्राहाई-फील्ड इंस्टॉलेशन का उपयोग वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। इस प्रकार के एमआरआई की क्लासिक शक्ति 5-7 टेस्ला है। यूरोपीय देशों में समान चुम्बकों की एकल प्रतियों का उपयोग किया जाता है। प्रतिष्ठानों की उच्च सूचना सामग्री का उपयोग मस्तिष्क के ऊतकों के कार्यों और बेहतरीन संरचना का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के सोमैटोसेंसरी क्षेत्र की जांच के लिए न्यूरोफिजिसिस्ट और न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट अल्ट्रा-हाई-फील्ड इंस्टॉलेशन का उपयोग करते हैं।

हाई-फील्ड और अल्ट्रा-हाई-फील्ड टोमोग्राफ के बीच टोमोग्राम की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण अंतर है। स्कैनिंग, मरम्मत और रखरखाव की उच्च आर्थिक लागत के कारण नवीनतम मॉडलों का उपयोग दवा में नहीं किया जाता है। नैदानिक ​​​​समस्याओं को हल करने के लिए, तीन-टेस्ला मैग्नेट पर्याप्त हैं, 0.8 मिमी के माध्यम से कटौती प्राप्त करने में मदद करते हैं।

अल्ट्रा-हाई-फील्ड एमआरआई स्कैनर अन्य एनालॉग्स की तुलना में छोटे नरम ऊतक परिवर्तनों का अधिक सटीक रूप से पता लगाते हैं। उपकरण की क्षमता 0.3-0.5 मिमी के कट चरण के साथ सीमित है।

अभिनव विकास न केवल स्कैनिंग की गुणवत्ता में रुचि रखते हैं, बल्कि एक ईमानदार स्थिति में जांच की संभावना में भी हैं। गतिहीन एमआरआई भी संभव है, लेकिन ऐसी मशीनें दुर्लभ हैं।

अंत में, हम उपकरण के मुख्य लाभों का वर्णन करेंगे:

  1. डिवाइस किट में शामिल विशेष मोड पर विपरीत के बिना जहाजों की जांच;
  2. अंग, संरचना (मायोकार्डियम और मस्तिष्क के सफेद पदार्थ) की कार्यक्षमता का अध्ययन;
  3. खुले और बंद विकल्पों की उपलब्धता;
  4. विभिन्न वजन प्रतिबंधों वाले उपकरणों को चुनने की संभावना।

मूल्य-गुणवत्ता अनुपात के संदर्भ में, सबसे अच्छा विकल्प 1-1.5 टेस्ला की क्षमता वाला टोमोग्राफ है।

एमआरआई सेंटर जाने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। स्कैनिंग की विधि और रणनीति निर्धारित करने के लिए दस्तावेज़ की आवश्यकता होती है। एक नैदानिक ​​समस्या का एक सक्षम समाधान प्रभावी उपचार की उच्च संभावना है।

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एमआरआई 1.5 या 3 टेस्ला - क्या अंतर है?

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) आधुनिक चिकित्सा में सबसे लोकप्रिय निदान विधियों में से एक है। एमआरआई एक गैर-आक्रामक (शरीर में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है) तकनीक है जो मानव स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और साथ ही सटीकता के मामले में नायाब परिणाम देती है।

एमआरआई विधि का आधार परमाणु चुंबकीय अनुनाद की घटना है, अर्थात्, टोमोग्राफ के क्षेत्र में विद्युत चुम्बकीय तरंगों के प्रभाव में हाइड्रोजन परमाणुओं के नाभिक के "व्यवहार" में परिवर्तन। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के विपरीत, जो आयनकारी विकिरण का उपयोग करता है, चुंबकीय क्षेत्र शरीर के लिए पूरी तरह से हानिरहित है।

टोमोग्राफ के प्रकार और क्षेत्र की ताकत के मापन की इकाई

सभी टोमोग्राफ पारंपरिक रूप से तीन समूहों में विभाजित होते हैं - निम्न-क्षेत्र, मध्यम-क्षेत्र और उच्च-क्षेत्र। यह विभाजन टोमोग्राफ द्वारा उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्र की शक्ति के संकेतक के कारण होता है। निम्न-क्षेत्र वाले उपकरणों में 0.5 T तक, मध्यम-क्षेत्र वाले - 0.5-1 T, उच्च-क्षेत्र वाले - 3 T तक की ताकत होती है। कभी-कभी 3 टी से अधिक की क्षमता वाले अल्ट्रा-हाई-फील्ड डिवाइस भी एक अलग समूह में प्रतिष्ठित होते हैं।

पदनाम "टी" का अर्थ "टेस्ला" है - चुंबकीय क्षेत्र की ताकत को मापने के लिए इकाई को शानदार सर्बियाई वैज्ञानिक निकोला टेस्ला के सम्मान में इसका नाम मिला।

आज अधिकांश आधुनिक क्लीनिकों में 1-2 टी की क्षमता वाले टोमोग्राफ लगाए जाते हैं। छोटे फ़ील्ड मान वाले उपकरणों का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वे बहुत सटीक और विश्वसनीय डेटा नहीं देते हैं। प्रसिद्ध सूत्र "क्षेत्र की ताकत जितनी अधिक होगी, परिणाम उतना ही सटीक होगा"। "गोल्ड स्टैंडर्ड" एमआरआई - 1.5-3 टेस्ला की फील्ड पावर वाले उपकरणों पर डायग्नोस्टिक्स।

क्षेत्र की ताकत इस बात पर निर्भर करती है कि डिवाइस में कौन सा चुंबक स्थापित है। सस्ते स्थायी चुम्बक कम शक्ति प्रदान करते हैं, जबकि अधिक महंगे अतिचालक चुम्बक उच्च शक्ति प्रदान करते हैं।

विभिन्न क्षेत्र शक्तियों के साथ टोमोग्राफ का उपयोग।

कुछ मामलों में, न केवल मध्यम और उच्च क्षेत्र, बल्कि निम्न क्षेत्र टोमोग्राफ का भी उपयोग किया जाता है। ऐसे उपकरण का उपयोग करने वाला निदान काफी सस्ता है। तो, 1 टी से कम के क्षेत्र वाले टोमोग्राफ पर एमआरआई को प्रारंभिक निदान के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर, ऐसे उपकरणों पर एमआरआई ट्यूमर की उपस्थिति स्थापित करने के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन इसकी सीमाओं को निर्धारित करने के लिए नहीं।

निदान करने के लिए अपर्याप्त डेटा के मामले में बार-बार निदान हमेशा मध्यम या उच्च-क्षेत्र टोमोग्राफ (3 टी तक की क्षेत्र शक्ति के साथ) पर किया जाता है। हाल ही में, हालांकि, अधिकांश रोगी एक अच्छी मशीन पर निदान के लिए तुरंत भुगतान करना पसंद करते हैं, ताकि दो बार फोर्क आउट न हो। उन मामलों में जब रक्त वाहिकाओं, छोटी संरचनाओं की स्थिति का आकलन करना आवश्यक होता है, मेटास्टेस के प्रसार की पहचान करने के लिए, कम से कम 1.5 टी के क्षेत्र के साथ टोमोग्राफ पर केवल एक परीक्षा का चयन किया जाता है। केवल इस मामले में विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना संभव है।

4-5 टी से ऊपर के क्षेत्र वाले उपकरणों पर एमआरआई नहीं किया जाता है। ऐसे टोमोग्राफ विशेष रूप से अनुसंधान प्रयोगशालाओं में स्थापित किए जाते हैं।

छवियों की गुणवत्ता के अलावा, टोमोग्राफ की क्षेत्र शक्ति भी ऐसे संकेतक को प्रभावित करती है जैसे निदान की गति। क्षेत्र की ताकत जितनी अधिक होगी, सर्वेक्षण उतनी ही तेजी से किया जाएगा। उदाहरण के लिए, 1 टी क्षेत्र के साथ टोमोग्राफ पर एक ही अंग की जांच में 15-20 मिनट लगते हैं, और 1.5 टी मशीन पर - 10-15 मिनट। 3 टी की फील्ड पावर वाला एक टोमोग्राफ प्रक्रिया के समय को 5-10 मिनट तक कम कर सकता है। कुछ मामलों में, इसका बहुत महत्व है - उदाहरण के लिए, गंभीर स्थिति में बच्चे या रोगी के निदान के दौरान।

उच्च-क्षेत्रीय टोमोग्राफ आपको उन संरचनाओं को देखने की अनुमति भी देते हैं जो निम्न-क्षेत्र के उपकरण आसानी से भेद नहीं करते हैं। न्यूनतम स्लाइस मोटाई (लगभग 0.8 मिमी) उच्च रिज़ॉल्यूशन में तस्वीरें लेना संभव बनाती है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता लगाना संभव हो जाता है। यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान में विशेष रूप से सच है, जब रोग का निदान सीधे निदान की गति और उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है। इसलिए, ऑन्कोलॉजी में केवल उच्च-क्षेत्र वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

आंतरिक अंगों की जांच के लिए एमआरआई एक लोकप्रिय और विश्वसनीय तकनीक है। इस निदान पद्धति को इसलिए माना जाता है क्योंकि यह विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करती है जो मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। स्कैनिंग के लिए, टोमोग्राफ नामक विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। ऐसे उपकरणों के डिजाइन के मुख्य घटक हैं:

  • सॉफ़्टवेयर जो जानकारी प्राप्त करता है और संसाधित करता है;
  • चुंबक;
  • शीतलन प्रणाली;
  • आरएफ, ग्रेडिएंट, शिमिंग कॉइल;
  • सुरक्षात्मक स्क्रीन।

विभिन्न विशेषताओं के साथ एमआरआई उपकरण की एक विस्तृत विविधता है। कौन सा उपकरण बेहतर है और उनमें क्या अंतर है, यह सवाल काफी लोकप्रिय है, इसके लिए एक उत्तर की आवश्यकता है।

एक परिष्कृत तकनीकी उपकरण के रूप में, टोमोग्राफ बड़ी संख्या में विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। मुख्य में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • उपकरण का प्रकार;
  • चुंबकीय क्षेत्र वोल्टेज;
  • शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र की स्कैनिंग की अवधि;

इन विशेषताओं की चर्चा से चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए उपयुक्त प्रकार के उपकरण का चयन करने में मदद मिलेगी।

इंडोर या ओपन

एमआरआई मशीनों का मुख्य वर्गीकरण उन्हें दो प्रकारों में विभाजित करता है: खुली और बंद टोमोग्राफ।

एक बंद उपकरण एक विशेष चलती मेज और एक लंबी पाइप का एक परिसर है। इस ट्यूब में मरीज को रखा जाता है, जहां जांच की जाती है।

इस प्रकार के उपकरण के निम्नलिखित फायदे हैं:

  • बढ़ी हुई शक्ति (1.5 से 3 टेस्ला तक चुंबकीय क्षेत्र की तीव्रता), अधिक विस्तृत और उच्च गुणवत्ता का संचालन करने की क्षमता;
  • एक खुले डिवाइस की तुलना में उच्च स्क्रीनिंग गति;
  • अप्रत्याशित रोगी आंदोलनों का प्रतिरोध।

बंद उपकरणों के मुख्य नुकसान इस प्रकार हैं:

  • बड़े वजन वाले रोगियों का अध्ययन करने में असमर्थता;
  • के साथ रोगियों की जांच करने में कठिनाइयाँ;
  • विद्युत चुम्बकीय या धातु प्रत्यारोपण, कृत्रिम अंग आदि वाले विषयों के साथ काम करने पर पूर्ण प्रतिबंध।

ओपन व्यू उपकरण में रोगी की मेज के ऊपर काम करने वाली सतह के साथ टोमोग्राफ शामिल हैं। एकमात्र बड़ा अंतर चुंबक की शीर्ष स्थिति है। रोगी के किनारों पर खाली जगह होती है, जो चिंता की भावना को कम करती है और शोर को कम करती है।

खुले उपकरणों के पेशेवरों:

  • अधिक वजन वाले लोगों का निदान करने की क्षमता;
  • सीमित स्थानों के डर से बच्चों और लोगों की खोज के लिए आरामदायक स्थितियाँ;
  • मानव शरीर में विदेशी धातु की वस्तुओं पर कम निर्भरता। वे केवल तभी हस्तक्षेप करेंगे जब वे सीधे नैदानिक ​​चुंबक के क्षेत्र में हों;
  • शांति;
  • कम दाम।

मुख्य नकारात्मक पक्ष कम शक्ति है और, परिणामस्वरूप, छोटे या कमजोर रूप से व्यक्त संरचनाओं या कार्यात्मक अवस्थाओं का निदान करने में कठिनाई।

उपस्थित चिकित्सक यह तय करता है कि एमआरआई करने के लिए कौन सा उपकरण बेहतर है, जिसने सभी पूर्वापेक्षाओं और मतभेदों का आकलन किया है। एक रोगी के लिए खुली और बंद टोमोग्राफी के बीच का अंतर केवल मनोविज्ञान के क्षेत्र में है। क्लौस्ट्रफ़ोबिया से पीड़ित लोगों के लिए एक खुले प्रकार के उपकरण पर एक परीक्षा से गुजरना आसान होता है; जिन रोगियों को फ़ोबिया नहीं है, उन्हें महत्वपूर्ण अंतर दिखाई नहीं देंगे। एक परीक्षा आयोजित करने वाले विशेषज्ञ के लिए, मुख्य बात प्राप्त आंकड़ों की सटीकता है, और इस सूचक में एक टनल टोमोग्राफ का एक महत्वपूर्ण लाभ है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के एमआरआई के लिए, उच्च-क्षेत्र और अति-उच्च-क्षेत्र स्कैनिंग मोड का उपयोग किया जाता है, जो एक खुले उपकरण के लिए उपलब्ध नहीं हैं।

चुंबकीय क्षेत्र शक्ति वर्गीकरण

नैदानिक ​​एमआरआई उपकरणों के वर्गीकरण का एक अन्य संकेत टेस्ला में मापा गया चुंबकीय क्षेत्र की ताकत है।

यह पैरामीटर सीधे टोमोग्राफ के संकल्प को प्रभावित करता है, परीक्षा की गुणवत्ता और सूचना सामग्री इस पर निर्भर करती है।

विशेषज्ञ निम्नलिखित वर्गों के उपकरणों की पहचान करते हैं:

  • लो-फ्लोर इंस्टॉलेशन। चुंबक की क्षेत्र शक्ति 0.5 टेस्ला से अधिक नहीं है। ऐसे उपकरणों पर स्कैनिंग की सूचना सामग्री महान नहीं है, संकल्प केवल 5 - 7 मिमी से कम की वस्तुओं को देखना संभव बनाता है, यह केवल एक सकल, स्पष्ट विकृति को ठीक करने की अनुमति देता है। मस्तिष्क की गुणात्मक जांच या गतिशील एमआर-एंजियोग्राफी यहां संभव नहीं है;
  • 0.5 - 1 टेस्ला वाले मध्यम-क्षेत्र के उपकरण उनकी सूचना सामग्री द्वारा प्रतिष्ठित हैं, पहले समूह के संकेतकों से थोड़ा अधिक है, इसलिए वे लोकप्रिय नहीं हैं;
  • हाई-फील्ड इंस्टॉलेशन 1 - 1.5 टेस्ला की फील्ड स्ट्रेंथ दिखाते हैं और अपेक्षाकृत कम पैसे में इष्टतम गुणवत्ता प्रदान करने वाले सबसे सामान्य प्रकार के उपकरण हैं। इस तरह के टोमोग्राफ पैथोलॉजी को आकार में 1 मिमी तक भेद करते हैं;
  • 3 टेस्ला के तनाव स्तर के साथ अल्ट्रा-हाई-फील्ड उपकरण उच्च-गुणवत्ता वाले मस्तिष्क परिसंचरण, स्पेक्ट्रोस्कोपी और ट्रैक्टोग्राफी को अंजाम देना संभव बनाता है, न केवल अंगों की शारीरिक रचना के बारे में, बल्कि जीव के कार्यात्मक मापदंडों के बारे में भी जानकारी प्राप्त करता है।

उपकरण निर्माता

टोमोग्राफ के मुख्य निर्माता सीमेंस और फिलिप्स कॉर्पोरेशन हैं।

सीमेंस एक जर्मन चिंता है, जिसकी स्थापना 1841 में हुई थी, जो इलेक्ट्रॉनिक्स, बिजली उपकरण, परिवहन, चिकित्सा उपकरण और प्रकाश व्यवस्था के उद्योगों में काम कर रही है। निगम दस प्रकार की एमआरआई मशीनें बेचता है जो अत्यधिक किफायती, गुणवत्ता, सुरक्षित और रखरखाव में आसान हैं। निगम के समाधान लगभग पूरी दुनिया में क्लीनिकों में उपयोग किए जाते हैं।

टोमोग्राफ का दूसरा प्रमुख निर्माता फिलिप्स है। यह एक डच निगम है जो 1891 से काम कर रहा है और स्वास्थ्य सेवा, प्रकाश व्यवस्था और उपभोक्ता उत्पाद उद्योगों पर ध्यान केंद्रित करता है। होल्डिंग कार्डियोलॉजी, घरेलू स्वास्थ्य देखभाल, आपातकालीन देखभाल और व्यापक निदान के लिए उपकरणों के उत्पादन में अग्रणी स्थान रखती है।

फिलिप्स के उपकरण दुनिया भर में डॉक्टरों के बीच समान रूप से लोकप्रिय हैं क्योंकि उनके उपकरण ग्रेडिएंट विशेषताओं और सेंस प्रौद्योगिकियों के साथ हैं।

सारांश

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उपकरण कई विशेषताओं के साथ जटिल तकनीकी परिसर हैं जो रोगियों के लिए नैदानिक ​​उपकरण के रूप में उनकी पसंद को प्रभावित करते हैं। इतिहास और contraindications का विश्लेषण करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक यह तय करता है कि प्रत्येक मामले में एमआरआई के लिए कौन सा टोमोग्राफ सबसे अच्छा है।

बंद उपकरण मानव अंगों के गहरे और उच्च गुणवत्ता वाले निदान करना संभव बनाते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के एमआरआई के लिए, केवल उच्च-क्षेत्र, और इससे भी बेहतर - अति-उच्च-क्षेत्र सुरंग-प्रकार के उपकरणों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, उनकी उच्च शोध लागत है और अधिक वजन वाले लोगों और फोबिया वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। खुले या निम्न-क्षेत्र के उपकरण सकल विकृति विज्ञान के विश्लेषण के मामलों में उपयुक्त होते हैं, जब अंग इमेजिंग की मध्यम विशेषताओं वाली छवियां डॉक्टर के लिए पर्याप्त होती हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) सबसे आधुनिक निदान विधियों में से एक है जो आपको लगभग किसी भी शरीर प्रणाली का अध्ययन करने की अनुमति देता है। एमआरआई मशीन की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता चुंबकीय क्षेत्र की ताकत है, जिसे टेस्ला (टी) में मापा जाता है। विज़ुअलाइज़ेशन की गुणवत्ता सीधे क्षेत्र की ताकत पर निर्भर करती है - यह जितनी अधिक होगी, छवि की गुणवत्ता उतनी ही बेहतर होगी, और, तदनुसार, एमआर अध्ययन का नैदानिक ​​​​मूल्य जितना अधिक होगा।

तंत्र की शक्ति के आधार पर, निम्न हैं:


    लो-फील्ड टोमोग्राफ - 0.1 - 0.5 टी (चित्र। 1);
    हाई-फील्ड टोमोग्राफ - 1 - 1.5 टी (चित्र। 2);
    अल्ट्रा-हाई-फील्ड टोमोग्राफ - 3 टी (चित्र 3)।

फिलहाल, सभी प्रमुख निर्माता ३ टी के क्षेत्र के साथ एमआर स्कैनर का उत्पादन करते हैं, जो १.५ टी के क्षेत्र के साथ मानक प्रणालियों से आकार और वजन में थोड़ा भिन्न होते हैं।

एमआरआई के सुरक्षा अध्ययनों ने नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले 4 टी तक चुंबकीय क्षेत्र के किसी भी नकारात्मक जैविक प्रभाव को नहीं दिखाया है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि विद्युत प्रवाहकीय रक्त की गति एक विद्युत क्षमता पैदा करती है, और एक चुंबकीय क्षेत्र में पोत के माध्यम से एक छोटा वोल्टेज पैदा करेगा और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर टी तरंग के बढ़ाव का कारण होगा, इसलिए, ऊपर के क्षेत्रों में जांच करते समय 2 टी, ईसीजी रोगियों की निगरानी वांछनीय है। भौतिक अध्ययनों से पता चला है कि 8 टी से अधिक के क्षेत्र आनुवंशिक परिवर्तन, तरल पदार्थों में आवेश पृथक्करण और कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

मुख्य चुंबकीय क्षेत्र के विपरीत, ढाल क्षेत्र (मुख्य, मुख्य, चुंबकीय क्षेत्र के लंबवत चुंबकीय क्षेत्र) चुने हुए तकनीक के अनुसार निश्चित समय अंतराल पर स्विच किए जाते हैं। ग्रेडिएंट्स का तेजी से स्विचिंग शरीर में विद्युत धाराओं को प्रेरित कर सकता है और परिधीय तंत्रिकाओं को उत्तेजित कर सकता है, जिससे अनैच्छिक आंदोलनों या चरम सीमाओं में झुनझुनी संवेदना हो सकती है, लेकिन प्रभाव खतरनाक नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि महत्वपूर्ण अंगों (उदाहरण के लिए, हृदय) की उत्तेजना के लिए दहलीज परिधीय नसों की तुलना में काफी अधिक है, और लगभग 200 टी / एस है। जब थ्रेशोल्ड मान [ग्रेडिएंट परिवर्तन की दर] dB / dt = 20 T / s तक पहुँच जाता है, तो ऑपरेटर के कंसोल पर एक चेतावनी संदेश दिखाई देता है; हालांकि, चूंकि व्यक्तिगत सीमा सैद्धांतिक मूल्य से भिन्न हो सकती है, इसलिए मजबूत ढाल वाले क्षेत्रों में रोगी की स्थिति की निगरानी लगातार आवश्यक है।

धातु, यहां तक ​​कि गैर-चुंबकीय (टाइटेनियम, एल्यूमीनियम), बिजली के अच्छे संवाहक हैं और रेडियो फ्रीक्वेंसी [आरएफ] ऊर्जा के संपर्क में आने पर गर्म हो जाएंगे। आरएफ क्षेत्र बंद सर्किट और कंडक्टर में एड़ी धाराओं का कारण बनते हैं, और विस्तारित खुले कंडक्टर (जैसे, बार, तार) में भी महत्वपूर्ण तनाव पैदा कर सकते हैं। शरीर में विद्युत चुम्बकीय तरंग दैर्ध्य हवा में तरंग दैर्ध्य का केवल 1/9 है, और अनुनाद घटना अपेक्षाकृत कम प्रत्यारोपण में हो सकती है, जिससे उनके सिरे गर्म हो जाते हैं।

धातु की वस्तुओं और बाहरी उपकरणों को आम तौर पर गलती से सुरक्षित माना जाता है यदि वे गैर-चुंबकीय हैं और "एमआर संगत" लेबल हैं। हालांकि, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि चुंबक के कार्य क्षेत्र के अंदर स्कैन की गई वस्तुएं प्रेरण के प्रति प्रतिरक्षित हैं। प्रत्यारोपण वाले मरीजों को एमआरआई स्कैन से गुजरने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब प्रत्यारोपण गैर-चुंबकीय और स्कैनिंग के दौरान गर्म होने के लिए पर्याप्त छोटा हो। यदि वस्तु आरएफ तरंग दैर्ध्य के आधे से अधिक लंबी है, तो रोगी के शरीर में उच्च ताप उत्पादन के साथ अनुनाद हो सकता है। धातु के सीमित आयाम (गैर-चुंबकीय सहित) प्रत्यारोपण 0.5 टी के क्षेत्र के लिए 79 सेमी और 3 टी के क्षेत्र के लिए केवल 13 सेमी हैं।

एमआर अध्ययन के दौरान ढाल क्षेत्रों का स्विचिंग एक मजबूत ध्वनिक शोर पैदा करता है, जिसका मूल्य एम्पलीफायर शक्ति और क्षेत्र की ताकत के समानुपाती होता है और नियामक दस्तावेजों के अनुसार, 99 डीबी से अधिक नहीं होना चाहिए (अधिकांश नैदानिक ​​प्रणालियों के लिए यह लगभग 30 डीबी है) )

लेख के आधार पर "उच्च-क्षेत्र चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (1.5 और 3 टेस्ला) की संभावनाएं और सीमाएं" ए.ओ. कज़नाचेवा, नेशनल रिसर्च यूनिवर्सिटी ऑफ़ इंफॉर्मेशन टेक्नोलॉजीज, मैकेनिक्स एंड ऑप्टिक्स, सेंट पीटर्सबर्ग, रूस (जर्नल "रेडिएशन डायग्नोस्टिक्स एंड थेरेपी" नंबर 4 (1) 2010)

लेख भी पढ़ें "चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की सुरक्षा - कला की वर्तमान स्थिति" वी.ई. सिनित्सिन, संघीय राज्य संस्थान "रोज़द्रव का चिकित्सा और पुनर्वास केंद्र" मॉस्को (पत्रिका "डायग्नोस्टिक एंड इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी" नंबर 3, 2010) [पढ़ें]

गर्भावस्था के दौरान एमआरआई - क्या यह सुरक्षित है?

वर्तमान में, एमआरआई विकिरण निदान का एक व्यापक तरीका है, जो एक्स-रे परीक्षा (सीटी सहित), फ्लोरोग्राफी, आदि के रूप में आयनकारी विकिरण के उपयोग से जुड़ा नहीं है। एमआरआई उच्च शक्ति वाले चुंबकीय क्षेत्र में रेडियो फ्रीक्वेंसी पल्स (आरएफ पल्स) के उपयोग पर आधारित है। मानव शरीर मुख्य रूप से पानी से बना है, जो हाइड्रोजन और ऑक्सीजन परमाणुओं से बना है। प्रत्येक हाइड्रोजन परमाणु के केंद्र में एक छोटा कण होता है जिसे प्रोटॉन कहा जाता है। प्रोटॉन चुंबकीय क्षेत्र के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मशीनें एक मजबूत निरंतर चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करती हैं। अध्ययन की जा रही वस्तु को टोमोग्राफ के चुंबकीय क्षेत्र में रखे जाने के बाद, उसके सभी प्रोटॉन एक निश्चित स्थिति में बाहरी चुंबकीय क्षेत्र के साथ कम्पास सुई की तरह पंक्तिबद्ध हो जाते हैं। एक एमआरआई स्कैनर शरीर के जांचे गए हिस्से में एक रेडियो फ्रीक्वेंसी पल्स भेजता है, जिससे कुछ प्रोटॉन अपनी प्रारंभिक अवस्था से हट जाते हैं। रेडियो फ़्रीक्वेंसी पल्स को बंद करने के बाद, प्रोटॉन अपनी पिछली स्थिति में लौट आते हैं, संचित ऊर्जा को रेडियो फ़्रीक्वेंसी सिग्नल के रूप में उत्सर्जित करते हैं जो शरीर में अपनी स्थिति को दर्शाता है और माइक्रोएन्वायरमेंट - आसपास के ऊतक की प्रकृति के बारे में जानकारी देता है। जिस तरह एक मिलियन पिक्सल मॉनिटर पर एक छवि बनाते हैं, उसी तरह लाखों प्रोटॉन से रेडियो सिग्नल, जटिल गणितीय कंप्यूटर प्रोसेसिंग के बाद, कंप्यूटर स्क्रीन पर एक विस्तृत छवि बनाते हैं।

हालांकि, एमआरआई करते समय कुछ सावधानियों का सख्ती से पालन करना चाहिए। रोगियों और एमआरआई कर्मचारियों के लिए संभावित खतरे जैसे कारकों से जुड़े हो सकते हैं:


    टोमोग्राफ के चुंबक द्वारा उत्पन्न निरंतर चुंबकीय क्षेत्र;
    डिवाइस के चुंबकीय क्षेत्र बदलना (ढाल क्षेत्र);
    आरएफ विकिरण;
    टोमोग्राफ के पैकेज में शामिल उपकरण और पदार्थ, जैसे क्रायोजेन्स (तरल हीलियम) और विद्युत केबल।

तकनीक की "युवापन" के कारण, संचित सुरक्षा डेटा की छोटी (दुनिया भर में) मात्रा, FDA (खाद्य एवं औषधि प्रशासन, यूएसए) विश्व स्वास्थ्य संगठन के साथ मिलकर MRI के उपयोग पर कई प्रतिबंध लगाते हैं, जिसके कारण संभावित नकारात्मक प्रभाव मजबूत चुंबकीय क्षेत्र। 1.5 टी तक के चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग अनुमेय और बिल्कुल सुरक्षित माना जाता है, जब तक कि एमआरआई के लिए मतभेद न हों (0.5 टी तक के एमआरआई स्कैनर निम्न-क्षेत्र हैं, 0.5 से 1.0 टी मध्यम-क्षेत्र हैं, 1.0 से 1.5 टी तक हैं। और अधिक - उच्च क्षेत्र)।

निरंतर और वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्रों के साथ-साथ रेडियो आवृत्ति विकिरण के दीर्घकालिक जोखिम के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मानव स्वास्थ्य पर एमआरआई के किसी भी दीर्घकालिक या अपरिवर्तनीय प्रभाव के अस्तित्व का कोई सबूत नहीं है। इस प्रकार, महिला डॉक्टरों और रेडियोग्राफरों को गर्भावस्था के दौरान काम करने की अनुमति है। उनके स्वास्थ्य की निगरानी से पता चला कि उनके स्वास्थ्य या उनकी संतानों में कोई असामान्यता नहीं थी।

प्रसव उम्र की महिलाओं की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए इस बात की जानकारी की आवश्यकता होती है कि वे गर्भवती हैं या नहीं। गर्भवती महिलाओं या भ्रूण के स्वास्थ्य पर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के हानिकारक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है, लेकिन महिलाओं के लिए केवल स्पष्ट (पूर्ण) नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ एमआरआई करने की जोरदार सिफारिश की जाती है, जब इस तरह के लाभ परीक्षा स्पष्ट रूप से जोखिम से अधिक है (भले ही बहुत कम हो)।

यदि एमआरआई के लिए केवल सापेक्ष संकेत हैं, तो डॉक्टर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों (गर्भावस्था के 13 सप्ताह तक, मैं तिमाही) में इस अध्ययन को छोड़ने की सलाह देते हैं, क्योंकि इस अवधि को आंतरिक अंगों और प्रणालियों के गठन के लिए मौलिक माना जाता है। भ्रूण. इस अवधि के दौरान, गर्भवती महिला और बच्चा दोनों ही टेराटोजेनिक कारकों के प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं जो भ्रूणजनन प्रक्रिया के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, अधिकांश डॉक्टरों के अनुसार, पहले तीन महीनों में, भ्रूण की छवियां उनके छोटे आकार के कारण पर्याप्त स्पष्ट नहीं होती हैं।

इसके अलावा, निदान के दौरान, टोमोग्राफ स्वयं एक पृष्ठभूमि शोर पैदा करता है और एक निश्चित प्रतिशत गर्मी का उत्सर्जन करता है, जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण को संभावित रूप से प्रभावित कर सकता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एमआरआई आरएफ विकिरण का उपयोग करता है। यह शरीर के ऊतकों और इसमें विदेशी निकायों (उदाहरण के लिए, धातु प्रत्यारोपण) दोनों के साथ बातचीत कर सकता है। इस बातचीत का मुख्य परिणाम हीटिंग है। RF आवृत्ति जितनी अधिक होगी, उतनी ही अधिक ऊष्मा उत्पन्न होगी, ऊतक में जितने अधिक आयन होंगे, उतनी ही अधिक ऊर्जा ऊष्मा में परिवर्तित होगी।

डिवाइस की डिस्प्ले स्क्रीन पर प्रदर्शित विशिष्ट अवशोषण दर (एसएआर) आरएफ विकिरण के थर्मल प्रभावों का आकलन करने में मदद करती है। यह बढ़ती क्षेत्र शक्ति, आरएफ शक्ति, घटती हुई स्लाइस मोटाई और सतह के प्रकार और रोगी के वजन के आधार पर बढ़ता है। चुंबकीय अनुनाद प्रणालियों में, सुरक्षा स्थापित की जाती है जो SAR को थ्रेशोल्ड मान से ऊपर नहीं उठने देती है, जिससे ऊतक 1 ° C से अधिक गर्म हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, किसी महिला या भ्रूण में विकृति का निदान करने के लिए एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, एमआरआई अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आंकड़ों के अनुसार निर्धारित किया जाता है जब अजन्मे बच्चे के विकास में कुछ विकृति का पता लगाया जाता है। एमआरआई डायग्नोस्टिक्स की उच्च संवेदनशीलता असामान्यताओं की प्रकृति को स्पष्ट करना संभव बनाती है और गर्भावस्था को बनाए रखने या समाप्त करने के बारे में एक सूचित निर्णय लेने में मदद करती है। एमआरआई विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है जब भ्रूण के मस्तिष्क के विकास का अध्ययन करना आवश्यक होता है, बिगड़ा हुआ संगठन से जुड़े कॉर्टिकल विकास की विकृतियों का निदान करना और मस्तिष्क के संकल्पों का गठन, विषम क्षेत्रों की उपस्थिति आदि। इस प्रकार, एमआरआई के कारण हो सकते हैं:


    ■ अजन्मे बच्चे के विकास के विभिन्न रोग;
    आंतरिक अंगों की गतिविधि में विचलन, स्वयं महिला और अजन्मे बच्चे दोनों;
    गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के लिए संकेतों की पुष्टि करने की आवश्यकता;
    सबूत के रूप में या, इसके विपरीत, विश्लेषण के आधार पर पहले किए गए निदान का खंडन;
    गर्भवती महिला के मोटापे या गर्भावस्था के अंतिम चरण में भ्रूण की असुविधाजनक स्थिति के कारण अल्ट्रासाउंड स्कैन की कमी।
इस प्रकार, गर्भावस्था के पहले तिमाही में (गर्भ के 13 सप्ताह तक), मां के महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार एमआरआई करना संभव है, क्योंकि ऑर्गेनो- और हिस्टोजेनेसिस अभी तक पूरा नहीं हुआ है, और दूसरे और तीसरे में गर्भावस्था के ट्राइमेस्टर (13 सप्ताह के बाद), अध्ययन भ्रूण के लिए सुरक्षित है।

रूस के क्षेत्र में, पहली तिमाही में एमआरआई पर कोई प्रतिबंध नहीं लगाया गया है, हालांकि, डब्ल्यूएचओ में विकिरण के आयनकारी विकिरण स्रोतों पर आयोग भ्रूण के किसी भी जोखिम की सिफारिश नहीं करता है जो किसी भी तरह से इसके विकास को प्रभावित कर सकता है (इस तथ्य के बावजूद कि अनुसंधान, जिसके दौरान 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले तिमाही में एमआरआई के संपर्क में देखा गया, और उनके विकास में कोई असामान्यता नहीं पाई गई)। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण पर एमआरआई के नकारात्मक प्रभाव के बारे में जानकारी की कमी का मतलब यह नहीं है कि अजन्मे बच्चे के लिए इस प्रकार के अध्ययन का नुकसान पूरी तरह से समाप्त हो गया है।

ध्यान दें: गर्भवती [ !!! ] एमआर-कंट्रास्ट एजेंटों के अंतःशिरा प्रशासन के साथ एमआरआई करना मना है (वे प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं)। इसके अलावा, इन दवाओं को स्तन के दूध में कम मात्रा में उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए गैडोलिनियम दवाओं के निर्देश इंगित करते हैं कि जब उन्हें प्रशासित किया जाता है, तो दवा प्रशासन के 24 घंटे के भीतर स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए, और इस अवधि के दौरान स्रावित दूध को व्यक्त किया जाना चाहिए और बहा दिया ....

साहित्य: 1. लेख "चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की सुरक्षा - कला की वर्तमान स्थिति" वी.ई. सिनित्सिन, संघीय राज्य संस्थान "रोज़द्रव का चिकित्सा और पुनर्वास केंद्र" मास्को; जर्नल "डायग्नोस्टिक एंड इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी" वॉल्यूम 4 नंबर 3 2010 पीपी। 61 - 66. 2. लेख "एमआरआई डायग्नोस्टिक्स इन ऑब्सटेट्रिक्स" प्लेटिट्सिन आई.वी. 3. साइट www.az-mri.com की सामग्री। 4. साइट mrt-piter.ru (गर्भवती महिलाओं के लिए एमआरआई) से सामग्री। 5. साइट www.omega-kiev.ua से सामग्री (क्या MRI गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित है?)

लेख से: "गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि (साहित्य समीक्षा) के दौरान तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय विकारों के प्रसूति संबंधी पहलू" आर.आर. अरुतमयन, ई.एम. शिफमैन, ई.एस. ल्याशको, ई.ई. टायुलकिना, ओ. वी. कोनिशेवा, एन.ओ. तारबाया, एस.ई. झुंड; प्रजनन चिकित्सा और सर्जरी विभाग, एफपीडीओ, मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री। ए.आई. एवदोकिमोवा; सिटी क्लिनिकल अस्पताल 15 नामित। ओ. एम. फिलाटोव; एनेस्थिसियोलॉजी और रीनिमेटोलॉजी विभाग, एफपीके एमआर, रूस की पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी, मॉस्को (पत्रिका "प्रजनन की समस्याएं" संख्या 2, 2013):

"एमआरआई में, आयनकारी विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है, विकासशील भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं देखा गया है, हालांकि दीर्घकालिक प्रभावों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। अमेरिकन रेडियोलॉजिकल सोसाइटी द्वारा हाल ही में प्रकाशित एक दिशानिर्देश में कहा गया है कि गर्भवती महिलाओं के लिए एक एमआरआई स्कैन किया जा सकता है यदि स्कैन के लाभ स्पष्ट हैं और सुरक्षित तरीकों (जैसे अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके आवश्यक जानकारी प्राप्त करना संभव नहीं है और तब तक इंतजार नहीं कर सकता जब तक रोगी की गर्भावस्था समाप्त हो गई है। एमआरआई के लिए कंट्रास्ट एजेंट आसानी से गर्भाशय की बाधा को भेदते हैं। एमनियोटिक द्रव से कंट्रास्ट को हटाने का अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि भ्रूण पर उनके संभावित विषाक्त प्रभाव का अभी तक पता नहीं चला है। यह माना जाता है कि गर्भवती महिलाओं में एमआरआई के लिए कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग तभी उचित है जब अध्ययन निस्संदेह मां में सही निदान करने के लिए उपयोगी हो [स्रोत पढ़ें] ”।

लेख से"गर्भवती महिलाओं, गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाओं में मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों का निदान" यू.डी. वासिलिव, एल.वी. सिडेलनिकोवा, आर.आर. अरुस्तमान; सिटी क्लीनिकल अस्पताल 15 नामित। ओ. एम. फिलाटोवा, मॉस्को; उच्च व्यावसायिक शिक्षा के 2 राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान "मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री। ए.आई. रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, मॉस्को (पत्रिका" प्रजनन की समस्याएं "नंबर 4, 2016) के एव्डोकिमोव:

"चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) एक आधुनिक निदान पद्धति है जो आपको कई विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है जो अन्य शोध विधियों का उपयोग करते समय निदान करना बहुत मुश्किल है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, मां से स्वास्थ्य कारणों से एमआरआई किया जाता है, क्योंकि ऑर्गेनो- और हिस्टोजेनेसिस अभी तक पूरा नहीं हुआ है। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि एमआरआई का भ्रूण या भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, एमआरआई का उपयोग न केवल गर्भवती महिलाओं में, बल्कि भ्रूण के लिए, विशेष रूप से भ्रूण के मस्तिष्क की जांच के लिए अनुसंधान के लिए किया जाता है। एमआरआई गर्भावस्था में पसंद का तरीका है यदि अन्य गैर-आयनीकरण चिकित्सा इमेजिंग पर्याप्त नहीं है, या यदि आपको रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) जैसी ही जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है, लेकिन आयनकारी विकिरण के उपयोग के बिना।

रूस के क्षेत्र में, गर्भावस्था के दौरान एमआरआई पर कोई प्रतिबंध नहीं है, हालांकि, गैर-आयनीकरण विकिरण स्रोतों पर डब्ल्यूएचओ आयोग गर्भ के 1 से 13 वें सप्ताह तक भ्रूण के किसी भी जोखिम की सिफारिश नहीं करता है, जब कोई कारक किसी तरह प्रभावित कर सकता है इसका विकास।

गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में, अध्ययन भ्रूण के लिए सुरक्षित है। गर्भवती महिलाओं में मस्तिष्क के एमआरआई के संकेत हैं: [ 1 ] विभिन्न एटियलजि का एसीवीए; [ 2 ] मस्तिष्क के संवहनी रोग (सिर और गर्दन में रक्त वाहिकाओं के विकास में विसंगतियां); [ 3 ] आघात, मस्तिष्क के घाव; [ 4 ] मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर; [ 5 ] पैरॉक्सिस्मल स्थितियां, मिर्गी; [ 6 ] केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग; [ 7 ] सरदर्द; [ 8 ] संज्ञानात्मक बधिरता; [ 9 ] विक्रेता क्षेत्र में रोग परिवर्तन; [ 10 ] neurodegenerative रोग; [ 11 ] डिमाइलेटिंग रोग; [ 12 ] साइनसाइटिस।

गर्भवती महिलाओं में एमआर एंजियोग्राफी करने के लिए, ज्यादातर मामलों में कंट्रास्ट एजेंट का प्रशासन आवश्यक नहीं है, सीटी एंजियोग्राफी के विपरीत, जहां यह अनिवार्य है। गर्भवती महिलाओं में एमआर एंजियोग्राफी और एमआर वेनोग्राफी के संकेत हैं: [ 1 ] सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी (धमनी धमनीविस्फार, धमनीविस्फार विकृतियां, कैवर्नोमा, हेमांगीओमास, आदि); [ 2 ] सिर और गर्दन की बड़ी धमनियों का घनास्त्रता; [ 3 ] शिरापरक साइनस का घनास्त्रता; [ 4 ] सिर और गर्दन के जहाजों के विकास की विसंगतियों और रूपों की पहचान।

सामान्य आबादी में और विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में एमआरआई के उपयोग के लिए कुछ मतभेद हैं। [ 1 ] पूर्ण contraindications: एक कृत्रिम पेसमेकर (इसका कार्य विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में गड़बड़ा जाता है, जिससे जांच किए गए रोगी की मृत्यु हो सकती है); अन्य इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपण; पेरिऑर्बिटल फेरोमैग्नेटिक विदेशी निकाय; इंट्राक्रैनील फेरोमैग्नेटिक हेमोस्टैटिक क्लिप; पेसमेकर प्रवाहकीय तार और ईसीजी केबल; स्पष्ट क्लौस्ट्रफ़ोबिया। [ 2 ] सापेक्ष contraindications: मैं गर्भावस्था के त्रैमासिक; रोगी की गंभीर स्थिति (एमआरआई संभव है जब रोगी जीवन समर्थन प्रणाली से जुड़ा हो)।

हृदय वाल्व, स्टेंट, फिल्टर की उपस्थिति में, अध्ययन संभव है यदि रोगी निर्माता से साथ में दस्तावेज प्रदान करता है, जो चुंबकीय क्षेत्र की ताकत के संकेत के साथ एमआरआई आयोजित करने की संभावना को इंगित करता है, या विभाग का एक एपिक्रिसिस जहां डिवाइस स्थापित किया गया था, जिसने इस सर्वेक्षण को करने की अनुमति का संकेत दिया ”[स्रोत पढ़ें]।

विभिन्न रोगों के निदान के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मशीनें लंबे समय से एक सामान्य और सर्वव्यापी विधि बन गई हैं। इन इकाइयों की शक्ति, प्रक्रिया के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं की अनुपस्थिति के साथ, इस निदान पद्धति की पहचान बन गई है।

एक एमआरआई टोमोग्राफ का पता लगाने वाली विकृति की संख्या बहुत अधिक है। हर दिन एक एमआरआई मशीन सैकड़ों लोगों की जान बचाती है।

इस लेख में हम बात करेंगे कि एक MRI मशीन की कीमत कितनी होती है, इसका उपयोग किस लिए किया जाता है, MRI कितने प्रकार के होते हैं और कौन सी MRI मशीन बेहतर होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि एमआरआई मशीनें शक्ति में एक दूसरे से भिन्न होती हैं और कुछ विवरणों में, वे सभी एमआर टोमोग्राफ के लिए सामान्य विशेषताओं से एकजुट होती हैं:

  1. सभी टोमोग्राफ की शक्ति को टेस्ला (टी) में मापा जाता है। 0.5 टेस्ला वाले टोमोग्राफ को निम्न-क्षेत्र के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, 0.5 - 1 टेस्ला वाले टोमोग्राफ को मध्यम-क्षेत्र के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और 1 - 1.5 टेस्ला वाले टोमोग्राफ को उच्च-क्षेत्र के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
  2. एमआर डिवाइस की शक्ति सीधे अध्ययन के समय को प्रभावित करती है। अधिक शक्तिशाली उपकरण कम समय में निदान कर सकते हैं।
  3. कोई भी एमआर उपकरण कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत के बिना संवहनी निदान (एंजियोग्राफी) करने में सक्षम है। हालांकि, इस मामले में छवि कंट्रास्ट की शुरूआत से भी बदतर होगी।
  4. एमआरआई उपकरण न केवल किसी अंग की संरचनाओं का विश्लेषण कर सकते हैं, बल्कि उनके कार्यों (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क या मायोकार्डियम का अध्ययन) का भी विश्लेषण कर सकते हैं।
  5. एमआरआई के प्रकार। कुल मिलाकर, दो मुख्य प्रकार के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हैं: ओपन-टाइप एमआरआई और, तदनुसार, क्लोज-टाइप एमआरआई।
  6. रोगी के वजन में एमआर उपकरण की सीमाएं हैं। तो जिस मेज पर रोगी अध्ययन के दौरान स्थित है वह 80 से 200 किलो तक का सामना कर सकता है। अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, पशु चिकित्सा एमआर उपकरण का उपयोग किया जाता है।
  7. सीमेंस और फिलिप्स द्वारा निर्मित उत्पाद सबसे अच्छे और सबसे लोकप्रिय हैं।

एमआरआई आवेदन के क्षेत्र

सबसे अच्छा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ने मानव शरीर के निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों के रोगों के निदान में खुद को दिखाया है:

  1. सिर (मस्तिष्क सहित)।
  2. संवहनी प्रणाली (विपरीत और गैर-विपरीत एंजियोग्राफी मोड दोनों में)।
  3. हड्डियाँ और जोड़।
  4. रीढ़ की हड्डी।

हालांकि, एमआर उपकरणों का उपयोग अन्य सभी मानव अंगों का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है, लेकिन कम दक्षता के साथ।

एमआरआई मशीनों के प्रकार

एमआरआई इकाइयों के प्रकार जो मौजूद हैं, पर पहले ही चर्चा की जा चुकी है। उन पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।

ओपन एमआरआई का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

  1. रोगी को क्लॉस्ट्रोफोबिया और इसी तरह की अन्य मानसिक बीमारियां हैं (वीएसडी के साथ पैनिक अटैक सहित)।
  2. बुजुर्ग मरीजों के लिए।
  3. शारीरिक सीमाओं वाले रोगियों के लिए, जब उन्हें बंद टोमोग्राफ में रखना संभव नहीं है।
  4. जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, बंद टोमोग्राफ में बच्चों का अध्ययन करना एक गलती है। बच्चे दहशत का अनुभव करते हैं और तंत्र से बचने की कोशिश करते हैं। इसलिए, खुले उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
  5. मानसिक विकार वाले मरीजों की हमेशा खुले प्रकार के एमआरआई में जांच की जाती है। इसका कारण उनकी स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।
  6. मोटे रोगियों के लिए ओपन एमआरआई का भी संकेत दिया जाता है, जब उन्हें बंद टोमोग्राफ में रखना संभव नहीं होता है।

बंद प्रकार के एमआर उपकरण का उपयोग अन्य स्थितियों में किया जाता है, लेकिन यहां भी बारीकियां हैं। यदि रोगी को मस्तिष्क का अध्ययन करने की आवश्यकता है, तो इसे बंद प्रकार के उपकरण में करना बेहतर है।

कारण यह है कि मस्तिष्क के निदान के लिए पूरी प्रक्रिया (जो लगभग 30 मिनट है) के दौरान सिर के लगभग पूर्ण निर्धारण की आवश्यकता होती है।

एक ओपन टोमोग्राफ रोगी के सिर को रिकॉर्ड नहीं करता है, जबकि एक बंद डिवाइस में स्थिति विपरीत होती है।

लो-फील्ड एमआर टोमोग्राफ

लो-फील्ड एमआर उपकरणों में 0.3 - 0.5 टेस्ला (टीएल) की शक्ति होती है। उनका लाभ संसाधनों की किफायती खपत और उपयोग में आसानी है।

सीआईएस देशों में एमआर उपकरण का भारी बहुमत केवल निम्न-क्षेत्र के उपकरण हैं।

ऐसे उपकरणों का एक अन्य महत्वपूर्ण लाभ उनकी मदद से जांच की कम लागत है।

हालांकि, इस प्रकार के उपकरणों में गंभीर कमियां भी हैं।

उनमें से सबसे महत्वपूर्ण विज़ुअलाइज़ेशन और छवि रिज़ॉल्यूशन की बहुत कम गुणवत्ता है, यही वजह है कि इस उपकरण से प्राप्त परिणामों का सूचनात्मक मूल्य वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है।

कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में लो-फील्ड एमआर उपकरण का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग मस्तिष्क के मार्गों की ट्रैक्टोग्राफी, गतिशील एमआर-एंजियोग्राफी और मस्तिष्क के कार्यात्मक अध्ययन के लिए किया जा सकता है।

हालांकि, ऐसे उपकरण पर ब्रेन ट्यूमर या एन्यूरिज्म का निदान करना संभव नहीं होगा। इन उद्देश्यों के लिए, अधिक शक्तिशाली टोमोग्राफ का उपयोग किया जाता है।

औसतन, ऐसे उपकरणों की लागत 200-300 हजार डॉलर है।

हाई-फील्ड एमआर टोमोग्राफ

हाई-फील्ड एमआर उपकरणों में 1.0-1.5 टेस्ला की चुंबकीय क्षेत्र की ताकत (शक्ति) होती है। क्रायोजेनिक हीलियम पदार्थ का उपयोग ऐसे टोमोग्राफ के लिए शीतलन प्रणाली के रूप में किया जाता है।

न केवल सीआईएस देशों में, बल्कि पूरी दुनिया में एमआर डायग्नोस्टिक्स के लिए ऐसी शक्ति के उपकरण "स्वर्ण मानक" हैं।

उनका उपयोग सभी मानव अंगों के संपूर्ण अध्ययन के लिए किया जा सकता है। यह ऐसे टोमोग्राफ पर है कि किसी को एन्यूरिज्म और ब्रेन ट्यूमर की तलाश करनी चाहिए।

उल्लेखनीय है कि टिम तकनीक वाले हाई-फील्ड एमआर डिवाइस जांच करने में सक्षम हैं सिर से पैर तक सभी मानव अंग।

औसतन, ऐसे उपकरणों की लागत 370 - 470 हजार डॉलर है।

एमआरआई के लिए उपकरणों के प्रकार (वीडियो)

अल्ट्रा-हाई-फील्ड एमआर टोमोग्राफ

अल्ट्रा-हाई-फील्ड एमआर उपकरणों में 3-7 टेस्ला की शक्ति होती है। वे अनुसंधान सुविधाओं में सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।

उन पर प्राप्त परिणामों की सूचना सामग्री अत्यंत उच्च है। हालांकि, ऐसे टोमोग्राफ पर एक अध्ययन की कीमत औसत रोगी की पहुंच से बाहर है।

कुछ मामलों में, इस प्रकार के टोमोग्राफ का उपयोग मस्तिष्क का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, खासकर जब यह एक आकस्मिक मामले (एक रोगी में एक दुर्लभ विकृति) की बात आती है।

वे सेरेब्रल वाहिकाओं की ब्रेन ट्रैक्टोग्राफी, स्पेक्ट्रोस्कोपी और एमआर एंजियोग्राफी करने में सक्षम हैं। अल्ट्रा-हाई-फील्ड टोमोग्राफ भी हैं, जिनकी संख्या की गणना इकाइयों में की जाती है। उनकी शक्ति 7 टेस्ला तक पहुँचती है।

रोगों के निदान के लिए इस क्षमता का केवल एक उपकरण है और यह जर्मनी में स्थित है।

इकाई की इस शक्ति के लिए धन्यवाद, न केवल मस्तिष्क रोगों का अध्ययन करना संभव है, बल्कि मानव मस्तिष्क की संरचना की सूक्ष्म संरचनाओं और शारीरिक विशेषताओं का विश्लेषण करना भी संभव है।

इस तरह के उपकरणों की मदद से, न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट और न्यूरोफिजिसिस्ट मस्तिष्क में चेतना के स्रोत को खोजने और सोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स का पूरी तरह से पता लगाने का एक तरीका खोजने की उम्मीद करते हैं।

इस तरह के उपकरण बहुत महंगे हैं, एक नए उपकरण के लिए औसतन लगभग 1.5 मिलियन डॉलर।