प्रेरित मनोविकृति क्लिनिक चिकित्सा रणनीति। प्रेरित मनोविकृति

प्रेरित मनोविकृति तब होती है जब एक रोगी में किसी अन्य व्यक्ति के साथ घनिष्ठ संबंध के परिणामस्वरूप एक भ्रम प्रणाली विकसित होती है जिसे पहले एक समान भ्रम प्रणाली पाया गया है। DSM-III-R ने इस विकार को "किसी अन्य व्यक्ति के साथ सामान्य पागल विकार" के रूप में संदर्भित किया, और इसे पहले "फोली ए ड्यूक्स" भी कहा जाता था; हालांकि, चूंकि इस बीमारी के रोगजनन और पाठ्यक्रम को अन्य भ्रम (पैरानॉयड) विकारों से अलग पाया गया था, साझा (दूसरे व्यक्ति के साथ) पैरानॉयड विकार का नाम बदलकर डीएसएम-तृतीय-आर के एक अलग खंड में रखा गया था। प्रेरित मनोविकृति एक दुर्लभ विकार है जो आमतौर पर दो लोगों को प्रभावित करता है। जिन मामलों में दो से अधिक व्यक्ति प्रेरित मनोविकृति विकसित करते हैं, उन्हें फोली ए ट्रोइस, क्वाटर, ए सिंग आदि कहा जाता है। e. एक मामले में पूरे परिवार को शामिल किया गया (फॉलिस ए डौस) में 12 लोग शामिल थे। अन्य नाम जो कभी-कभी उपयोग किए जाते हैं वे हैं "दोहरा पागलपन" और "संघ का मनोविकार"।

प्रेरित मनोविकृति का वर्णन पहली बार 1877 में फ्रांसीसी मनोचिकित्सकों लेसेगुल और फालरेट द्वारा किया गया था, जिन्होंने इसे फोली ए ड्यूक्स कहा था।

तीन नैदानिक ​​उपप्रकार हैं - फोली एक साथ, जिसमें रोगियों को एक ही समय में समान भ्रम होता है; फोली विज्ञप्ति, जिसमें दो व्यक्तियों का एक दूसरे के साथ भ्रमपूर्ण अनुभवों का एक सामान्य पहलू होता है; और फोली थोपना जिसमें भ्रम संबंधी विकारों वाला एक रोगी हावी होता है, और दूसरा, अधिक अधीनस्थ, प्रमुख विषय के भ्रमपूर्ण विचारों को "अवशोषित" करता है। फोली इम्पेपे एक उपप्रकार है जिसे वर्तमान में DSM-III-R में प्रेरित मनोविकृति के रूप में वर्णित किया गया है।

महामारी विज्ञान

प्रेरित मनोविकृति विकार अत्यंत दुर्लभ हैं। वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं। वे निम्न सामाजिक आर्थिक स्तर के प्रतिनिधियों के लिए भी अधिक विशिष्ट हैं; हालांकि, सभी सामाजिक वर्गों के व्यक्ति बीमार हो सकते हैं। उच्च जोखिम वाले समूह में गंभीर शारीरिक बीमारियों वाले रोगी भी शामिल हैं, जैसे स्ट्रोक या बहरापन, क्योंकि इन व्यक्तियों को अन्य लोगों के संबंध में निर्भरता की विशेषता है। 95% से अधिक मामले एक ही परिवार के दो व्यक्तियों की बीमारी से संबंधित हैं। लगभग 1/3 में दो बहनों की बीमारी शामिल है, 1/3 - पति और पत्नी या मां और बच्चे की बीमारी। दो भाइयों, एक भाई और बहन और एक पिता और एक बच्चे के मामले कम आम हैं।

एटियलजि

माना जाता है कि यह रोग एटियलॉजिकल रूप से एक मनोसामाजिक आधार से जुड़ा हुआ है। प्रमुख घटकों में अधिक प्रभावशाली और अधिक अधीनस्थ अभिनेताओं की एक जोड़ी होती है, जिनका दूसरों से बहुत करीबी संबंध और सापेक्ष अलगाव होता है, और दोनों के लिए पारस्परिक लाभ होता है। प्रमुख व्यक्ति ने पहले से ही एक भ्रमात्मक लक्षण के रूप में एक मानसिक विकार की उपस्थिति स्थापित कर ली है। यह परिकल्पना की गई है कि प्रमुख विषय अधीनस्थ विषय के माध्यम से बाहरी दुनिया के साथ एक निश्चित संबंध बनाए रखता है, जो एक प्रेरित मनोविकृति विकसित करता है। अधीनस्थ विषय, बदले में, अधिक प्रभावशाली विषय के दृष्टिकोण को अपनाता है, जिसे वह कभी-कभी पसंद करता है। यह आराधना प्रमुख विषय की ओर से घृणा का कारण भी बन सकती है। अधीनस्थ द्वारा इस तरह की घृणा का अनुभव कठिन होता है, जिससे अवसाद और कभी-कभी आत्महत्या हो जाती है।

इस मानसिक बंधन के प्राप्तकर्ता या निष्क्रिय साथी में प्रमुख साथी के साथ बहुत कुछ है, क्योंकि उनके पास समान जीवन के अनुभव, समान आवश्यकताएं और आशाएं हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि साथी के साथ एक गहरी भावनात्मक समझ है।

इस विकार वाले रोगियों का लगभग कोई जैविक अध्ययन नहीं है। तथ्य यह है कि रोग एक ही परिवार के सदस्यों को प्रभावित करता है, एक दृष्टिकोण के अनुसार, आनुवंशिक आधार की उपस्थिति को इंगित करता है। पारिवारिक इतिहास के अध्ययनों के कुछ आंकड़े बताते हैं कि प्रेरित मनोविकृति वाले रोगियों के रिश्तेदारों में सिज़ोफ्रेनिया के अधिक रोगी पाए जाते हैं।

नैदानिक ​​​​लक्षण और लक्षण

मुख्य लक्षण दूसरे व्यक्ति के भ्रमपूर्ण अनुभवों को बिना किसी झिझक के सत्य के रूप में स्वीकार करना है। भ्रम के अनुभव स्वयं संभव हैं और आमतौर पर उतने विचित्र नहीं होते जितने कि वे अक्सर सिज़ोफ्रेनिया में होते हैं। भ्रमपूर्ण अनुभवों की सामग्री अक्सर उत्पीड़नकारी या हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार होती है। व्यक्तित्व विकारों को सहवर्ती के रूप में पाया जा सकता है, लेकिन ऐसे कोई संकेत और लक्षण नहीं हैं जो सिज़ोफ्रेनिया, मनोदशा संबंधी विकार या भ्रम संबंधी विकारों के नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा करते हों। कभी-कभी आत्महत्या या हत्या के समझौते होते हैं और इस जानकारी को सावधानीपूर्वक एकत्र करने की आवश्यकता होती है।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्रमुख साथी से प्रेरित भ्रम के साथ निष्क्रिय साथी का अलगाव आमतौर पर रोग संबंधी लक्षणों के तेजी से और नाटकीय रूप से गायब हो जाता है। हालांकि, नैदानिक ​​डेटा बहुत परिवर्तनशील हैं और कभी-कभी ठीक होने की दर बहुत कम होती है, जो 10 से 40% तक होती है। यदि, अलगाव के बाद, रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ गायब नहीं होती हैं, तो रोगी एक ऐसी बीमारी से पीड़ित होता है जो सिज़ोफ्रेनिया या भ्रम संबंधी विकार के नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा करती है।

निदान

प्रेरित मनोविकृति के लिए नैदानिक ​​मानदंड हैं:

• ए। भ्रम (दूसरे व्यक्ति में) किसी अन्य व्यक्ति या पहले से मौजूद भ्रम (प्राथमिक मामला) वाले व्यक्तियों के साथ घनिष्ठ संबंधों के संदर्भ में विकसित होता है।
• बी। दूसरे व्यक्ति में प्रलाप प्राथमिक मामले में देखे गए प्रलाप की सामग्री के समान है।
• बी। प्रेरित भ्रम की शुरुआत से तुरंत पहले, दूसरे व्यक्ति ने सिज़ोफ्रेनिया के कोई मानसिक विकार या प्रोड्रोमल लक्षण नहीं दिखाए।

इस प्रकार, प्रेरित मनोविकृति के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों में प्रेरित भ्रम की उपस्थिति शामिल है, जो प्रमुख विषय के भ्रम की सामग्री के समान हैं। यह निदान उन मामलों में किया जाता है जहां विषय को मानसिक विकार नहीं पाया गया था जब तक कि दूसरे व्यक्ति की भ्रम प्रणाली से एक आवेग उत्पन्न नहीं हुआ। कोई उपप्रकार हाइलाइट नहीं किया गया है।

विभेदक निदान

इस बीमारी का विभेदक निदान करते समय, मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी और जैविक रोगों के साथ सिमुलेशन, कृत्रिम रूप से प्रदर्शित विकारों पर विचार करना आवश्यक है। प्रभावित विषय व्यक्तित्व विकार प्रदर्शित कर सकता है। जहां प्रेरित मनोविकृति और "समूह पागलपन" (उदाहरण के लिए, गयाना में जॉन्सटाउन नरसंहार) के बीच की रेखा स्पष्ट नहीं है।

नैदानिक ​​दृष्टिकोण

अनुशंसित दृष्टिकोण प्रभावित विषय को भ्रम के स्रोत से अलग करना है, अर्थात प्रमुख साथी से। प्रेरित मनोविकृति वाले रोगी के लिए, देखभाल को आमतौर पर एक क्लिनिक में आयोजित किया जाना चाहिए, और तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि सहज छूट न हो, यानी भ्रम के अनुभव गायब हो जाएं। एक प्रमुख विषय और परिवार के अन्य सदस्यों के साथ मनोचिकित्सा प्रभावी हो सकती है। आवश्यक होने पर ही फार्माकोथेरेपी का उपयोग किया जाना चाहिए। थेरेपी अधिक सफल हो सकती है जब रोगी को प्रमुख साथी के नुकसान की भरपाई के लिए समर्थन दिया जाता है। इसके अलावा, प्रमुख साथी के मानसिक विकार का इलाज किया जाना चाहिए।

हाल ही में, एक दिलचस्प बीमारी के बारे में विभिन्न विशेषज्ञों के लेख और साक्षात्कार, जो बड़ी संख्या में मानसिक विकारों के बीच एक विशेष स्थान रखता है - प्रेरित मनोविकृति, विभिन्न इंटरनेट संसाधनों पर तेजी से आम हैं। यह क्या है?

प्रेरित प्रलाप, जिसे फ्रांसीसी साहित्य में 19वीं शताब्दी के अंत से "एक साथ पागलपन" के नाम से जाना जाता है, इन दिनों अपनी लोकप्रियता नहीं खोता है। प्रेरित मनोविकृति या प्रलाप मनोविकृति का एक विशेष रूप है जिसमें अन्य लोगों के अधिक मूल्यवान विचारों वाले व्यक्ति द्वारा अनैच्छिक और थोपा गया प्रजनन होता है।

बिना किसी आलोचना के प्रेरित मनोविकृति से पीड़ित रोगी (पागल, मनोरोगी) के विश्वासों को अपनाते हैं, जिनके साथ वे एक साथ रहते हैं या निकटता से संवाद करते हैं। अक्सर, प्रेरित मनोविकृति वृद्ध विवाहित जोड़ों में, माता-पिता और बच्चों, भाइयों और बहनों के बीच होती है, खासकर यदि वे सामाजिक अलगाव की स्थिति में रहते हैं। प्रेरित भ्रम भी व्यापक हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, आइए एक परिवार की कल्पना करें - एक अकेली माँ और एक वयस्क बेटा जिसके पास अपना परिवार शुरू करने का समय नहीं था। माँ को सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, इस बीमारी के लक्षण लगातार प्रकट होने लगते हैं, और हर दिन उसके सिर के अंदर एक बाहरी आवाज सुनाई देने लगती है। वह नहीं जानती कि वह किसकी आवाज है, पहले तो वह उसे डराती है, उसे यह भी पता चलता है कि वह बीमार है, नुकसान में है और नहीं जानती कि क्या करना है।

लेकिन सिर के अंदर की आवाज इतनी कायल है कि कोई भी सामान्य ज्ञान और तर्क जीत जाता है। और फिर, यह समझाने की कोशिश में कि क्या हो रहा है, वह अपनी कहानी के साथ आती है, कि आवाज कुछ और नहीं बल्कि एलियंस का संदेश है, और वह बहुत "चुनी हुई" है जिसे सभी के लिए सुपर मूल्यवान जानकारी सौंपी गई थी। इंसानियत।

मनोचिकित्सा में, इस घटना को "प्रलाप का क्रिस्टलीकरण" कहा जाता है। समय के साथ, प्रलाप अधिक मजबूत होता जाता है, विवरण, रीति-रिवाजों और आदतों के साथ बढ़ता जाता है। एक करीबी व्यक्ति धीरे-धीरे भ्रम के विचार में शामिल होता है - एक बेटा, जो थोड़ी देर बाद गर्व से मानव जाति को निकटतम वन बेल्ट में "बचत" भूमिगत सुरंगों के निर्माण के बारे में घोषणा करता है। पड़ोसियों, परिचितों, परिचितों के परिचित इस विचार से "संक्रमित" हैं। और अब, जमीन के नीचे, कई दर्जन लोग पहले से ही दुनिया के आसन्न अंत की प्रतीक्षा कर रहे हैं। ठीक इसी तरह, हर किसी के लिए अगोचर रूप से, प्रेरित मनोविकृति एक बड़े पैमाने पर बदल जाती है।

क्या वास्तव में किसी व्यक्ति या लोगों के समूह को स्पष्ट बकवास पर विश्वास करना इतना आसान है? दुर्भाग्य से, यह नाशपाती खोलना जितना आसान है। यदि कोई बीमार व्यक्ति दूसरों का अधिकार और सम्मान प्राप्त करता है, तो उसके विचारों को बिना किसी आलोचनात्मक मूल्यांकन के स्वतः ही सत्य के रूप में स्वीकार कर लिया जाता है। इतिहास पूरे राष्ट्रों के मन में बादल छाने के कई उदाहरण जानता है। अपने नेता की भ्रांतिपूर्ण कल्पना से बौखलाकर जन उन्माद से चकित लोगों ने ऐसे जुल्म किए जो आज भी सिर पर नहीं उतरते.

आज, तब की तरह, हम में से प्रत्येक भ्रमपूर्ण विचारों से घिरा रहता है। एक प्रलाप को दूसरे प्रलाप द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, पुराने प्रलापों को नए प्रलापों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। लोग अपने लिए विश्वास के लिए नई वस्तुओं का आविष्कार करते हैं, और वे आँख बंद करके उनकी पूजा करते हैं। घटना जिसे कभी विकृत माना जाता था, अब समाज द्वारा आदर्श के एक रूप के रूप में स्वीकार किया जाता है, और वर्षों से परीक्षण किए गए पुराने सत्य, निर्दयतापूर्वक मूल्यह्रास किए जाते हैं। आज, मीडिया प्रेरित भ्रम के साथ आबादी के "संक्रमण" में एक बड़ी भूमिका निभाता है - यह टेलीविजन, इंटरनेट और मुद्रित सामग्री है, जो हमारे मेलबॉक्स में समाप्त हो जाती है। हम लंबे समय से टेलीविजन पर भरोसा करने के आदी रहे हैं, और अक्सर हम अपने "आंतरिक आलोचक" को दरकिनार करते हुए किसी भी जानकारी को स्वचालित रूप से हमें बता देते हैं। नतीजतन, हम यह नहीं देखते हैं कि हम किसी और की राय को अपने लिए कैसे लेना शुरू करते हैं, जो कि सम्मानित टेलीविजन विशेषज्ञों ने हमें सलाह दी है।

क्या करें? हमारे आस-पास की सूचनाओं के विशाल प्रवाह में कैसे न डूबें? तर्क और वास्तविकता की पर्याप्त धारणा बनाए रखने के लिए प्रेरित भ्रम और सामूहिक मनोविकृति का शिकार कैसे न बनें?
सबसे पहले आपको यह जानने की जरूरत है कि क्या आप उन लोगों की श्रेणी से संबंधित हैं जो प्रेरित मनोविकृति या मास हिस्टीरिया की घटनाओं के जोखिम में हैं।

प्रेरित मनोविकृति की प्रवृत्ति को प्रभावित करने वाले व्यक्तित्व लक्षण

1. हिस्टीरिया

अत्यधिक भावुकता, आत्म-नाटकीयता, नाटकीय व्यवहार, अनुचित प्रलोभन, उत्तेजक व्यवहार, सतही निर्णय, दूसरों के प्रभाव के संपर्क में। यदि आपको यह याद रखना मुश्किल लगता है कि आपने आखिरी बार कब और किस कारण से एक घोटाला या तंत्र-मंत्र किया, तो आप शांति से सो सकते हैं, इस वस्तु का आपसे कोई लेना-देना नहीं है।

2. सुझाव

स्वभाव से मनुष्य काफी विचारोत्तेजक है, जैसा कि सोवियत मनोचिकित्सकों के अनुभव से पता चलता है, जिन्होंने 1966 में सुझाव के लिए लेनिनग्राद के निवासियों की जांच की थी। एक मनोचिकित्सक ने तब टेलीविजन पर स्क्रीन से सुझाव के सूत्र का उच्चारण किया - "हाथों को जकड़ना" (सुझाव के लिए एक परीक्षण), लेकिन इसे रद्द करने (प्रति-सुझाव) के बाद, इस सत्र को देखने वाले कई लोग ऐसा नहीं कर सके। नतीजतन, शहर के विभिन्न जिलों से कॉलों की झड़ी लग गई और टेलीविजन पर आने और हाथों को "अनहुक" करने का अनुरोध किया गया। यदि आपने पहले सम्मोहन सत्र में भाग लिया है, तो आप शायद पहले से ही जानते हैं कि आप सुझाव देने योग्य हैं या नहीं। यदि नहीं, तो याद रखें कि आपको संबोधित किए गए आहत शब्दों या शापों पर आप भावनात्मक रूप से कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। आप कब से चिंतित हैं? फिर, संभावना है कि आप काफी विचारोत्तेजक हैं।

3. अंधविश्वास

अंधविश्वास एक लिटमस टेस्ट की तरह है जो किसी भी सबूत या तथ्यों के सत्यापन की आवश्यकता के बिना, विभिन्न प्रकार के भ्रमपूर्ण विचारों में विश्वास करने की व्यक्ति की इच्छा को दर्शाता है। यदि आप विभिन्न भाग्य-कथन, शगुन, जादुई षड्यंत्रों और अन्य अटकलों पर विश्वास करते हैं जो तथ्यों द्वारा पुष्टि नहीं की गई हैं, तो आपको इसके बारे में सोचना चाहिए।

4. कट्टर धार्मिकता

एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेत विश्वासियों की भीड़ हो सकती है जिनका व्यवहार उनकी अपनी धार्मिक शिक्षाओं के विपरीत है (कोई भी धर्म हिंसा और आक्रामकता, यातना और निष्पादन, आतंकवादी हमलों और उत्पीड़न की निंदा करता है)।

5. कम बुद्धि

एक बौद्धिक रूप से अविकसित, अविच्छिन्न व्यक्ति को एक विद्वान और बौद्धिक रूप से जानकार व्यक्ति की तुलना में गुमराह करना आसान होता है।

यदि एक निश्चित विचार के समर्थकों की भीड़ में उपरोक्त विशेषताओं वाले पात्र हैं, तो यह एक स्पष्ट संकेत है कि, सबसे अधिक संभावना है, हम प्रेरित भ्रम या सामूहिक मनोविकृति से "संक्रमित" लोगों के साथ व्यवहार कर रहे हैं। ठीक है, यदि आप अपने आप को एक जोखिम समूह में पाते हैं, तो "प्रेरित हुक" के लिए नहीं पड़ने के लिए, आपको अपने आप को, अपनी जीवन शैली और अपने संपर्कों के सर्कल के प्रति अधिक चौकस होना चाहिए।

प्रेरित मनोविकृति उपचार

निकट से संबंधित लोगों में प्रेरित भ्रम के उपचार के लिए, उनके बीच संचार को पूरी तरह से बंद करने के लिए पर्याप्त है। इसके तुरंत बाद, एक स्वस्थ व्यक्ति को ठीक हो जाना चाहिए, और सच्चे प्रलाप वाले रोगी को उसकी मुख्य बीमारी, सिज़ोफ्रेनिया के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा दिखाई जाएगी। यदि आपको सामूहिक मनोविकृति की उपस्थिति पर संदेह है, तो आपको सामान्य टीवी चैनलों, समाचारों, विभिन्न टॉक शो, विषयगत कार्यक्रमों को अस्थायी रूप से देखना बंद कर देना चाहिए।

प्राप्त जानकारी की विश्वसनीयता के लिए, आपको सूचना के विभिन्न स्रोतों का उपयोग करने की आवश्यकता है - विभिन्न प्रकार के प्रिंट प्रकाशन, इंटरनेट संसाधन, रेडियो, विश्व के आँकड़ों पर ध्यान दें, और वास्तविक विशेषज्ञों की राय की उपेक्षा न करें, न कि घरेलू चार्लटन .

प्रेरित मनोविकृति मनोविकृति का एक रूप है जो प्रारंभ में अनैच्छिक होती है। यह मनोविकृति व्यक्ति द्वारा उन अत्यधिक मूल्यवान विचारों के पुनरुत्पादन द्वारा थोपी जाती है, जिन्होंने वास्तव में, किसी अन्य व्यक्ति पर कब्जा कर लिया है - जिसके साथ यह विशेष व्यक्ति निकट संपर्क में है। प्रेरित मनोविकृति का निदान करते समय, नैदानिक ​​​​मानदंड निम्नलिखित संकेतक हैं:

• भ्रम दूसरों के साथ घनिष्ठ संबंधों के संदर्भ में बनते हैं जिनके पास पहले से ही भ्रम है (प्राथमिक मामला);
• दूसरे व्यक्ति में प्रलाप प्राथमिक मामले में मनाया गया प्रलाप की सामग्री के समान है;
• प्रेरित भ्रम की शुरुआत से पहले, तत्काल दूसरा व्यक्ति एक मानसिक विकार या सिज़ोफ्रेनिया का एक prodromal लक्षण नहीं दिखाता है।

इस बीमारी का विभेदक निदान करने की प्रक्रिया में, विकल्पों पर विचार किया जाता है:

• अनुकरण,
• कृत्रिम रूप से प्रदर्शित विकार,
• मनोवैज्ञानिक विकार
• जैविक रोग।

कभी-कभी प्रभावित विषय में व्यक्तित्व विकार देखा जाता है।

इलाज

प्रेरित मनोविकृति के उपचार के लिए, सबसे अच्छा नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण प्रभावित विषय को भ्रम के स्रोत, प्रमुख साथी से अलग करना है। प्रेरित मनोविकृति वाले रोगी के लिए, आपको देखभाल को व्यवस्थित करना होगा, तब तक प्रतीक्षा करनी होगी जब तक कि सहज छूट न हो जाए और भ्रमपूर्ण अनुभव गायब न हो जाएं। एक प्रमुख विषय के साथ मनोचिकित्सा प्रभावी है। जरूरत पड़ने पर ही फार्माकोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है।

लक्षण विज्ञान

इस राज्य का मुख्य संकेत सच्चाई के लिए एक अजनबी के भ्रमपूर्ण अनुभवों की स्वीकृति है, और इसके अलावा, बिना किसी झिझक के। साथ ही, भ्रमपूर्ण अनुभव, अपने आप में, काफी संभावित क्षेत्र के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। रोगी के विचार आमतौर पर उतने विचित्र नहीं होते जितने अक्सर सिज़ोफ्रेनिया के मामले में होते हैं। भ्रमपूर्ण अनुभवों में अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिअकल मूड या उत्पीड़न के विचार होते हैं। सहवर्ती के प्रकार से, व्यक्तित्व विकार कभी-कभी पाए जाते हैं, लेकिन ऐसे कोई लक्षण और संकेत नहीं हैं जो सिज़ोफ्रेनिया, मनोदशा विकार या भ्रम संबंधी विकार के नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा करते हैं। कुछ मामलों में, आत्महत्या या हत्या के विचार दर्ज किए जाते हैं, लेकिन यह जानकारी एकत्र करना बहुत मुश्किल है।

प्रेरित भ्रम संबंधी विकार मनोचिकित्सक के डोमेन हैं। उनके लिए अतिसंवेदनशील वे लोग हैं जो सिज़ोफ्रेनिया या अन्य मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के साथ रहते हैं। एक प्रारंभ करनेवाला के लिए, अर्थात्, विचारों का एक सक्रिय स्रोत, भ्रम, मतिभ्रम और उन्माद विशेषता है।

प्रलाप के लक्षण

चूंकि "डिलिरियम" शब्द का प्रयोग सामान्य भाषण में स्पष्ट रूप से हास्यास्पद विचारों और कार्यों को निरूपित करने के लिए किया जाता है, इसलिए रोजमर्रा के उपयोग और एक पेशेवर शब्द के बीच अंतर करना आवश्यक है। मानसिक रूप से बीमार लोगों में प्रलाप उनकी बीमारी के कारण होता है।

स्वस्थ लोगों को भी बहकाया जा सकता है; जादू, ज्योतिष, शगुन और विभिन्न रहस्यमय कारकों के जीवन पर प्रभाव में विश्वास करते हैं। मानसिक बीमारी में भ्रम निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. भ्रमपूर्ण विचार के भीतर, एक निश्चित तर्क है जो आम तौर पर स्वीकृत एक से संबंधित नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह कथन कि एक महिला को गर्भावस्था के दौरान अपने बाल नहीं काटने चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
2. भ्रमग्रस्त मन स्पष्ट रहता है, अर्थात वह बाहरी दुनिया से उत्तेजनाओं को समझने और उनकी व्याख्या करने में सक्षम होता है। वह बहस कर सकता है, अपनी बात को वजनदार (उनकी राय में) तर्कों के साथ साबित कर सकता है।
3. वह व्यक्ति जो कहता है उसके प्रति अडिग रहता है; उसके बयानों की श्रवण, दृश्य या स्पर्श संबंधी मतिभ्रम से पुष्टि हो सकती है। उदाहरण के लिए, रोगी ने व्यक्तिगत रूप से एलियंस को देखा, शैतान से बात की, या ब्रह्मांड के जन्म के समय उपस्थित था।
4. औपचारिक तर्क, वैज्ञानिक अनुसंधान, या साक्ष्य-आधारित नैदानिक ​​परीक्षणों द्वारा रोगी के दृष्टिकोण को बदला या ठीक नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक दृढ़ विश्वास है कि "डॉक्टर लोगों को अंगों के लिए बेचते हैं, दवा कंपनियों के साथ सांठगांठ करते हैं, और जानबूझकर लोगों को दवाओं से जहर देते हैं।" भ्रम में रहने वाले व्यक्ति से चर्चा के परिणामस्वरूप उसे किसी भी प्रकार से समझाना असंभव है।
5. प्रलाप के बावजूद, पीड़ित की बुद्धि संरक्षित है। एक व्यक्ति तथ्यों को अपने तरीके से याद और व्याख्या कर सकता है, अपने विचारों को सुसंगत रूप से व्यक्त करने में सक्षम होता है।
6. भ्रमपूर्ण विचार न केवल भाषण, बल्कि पीड़ित के सभी व्यवहारों को वश में कर लेता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति न केवल सुनिश्चित है कि उस पर नजर रखी जा रही है, बल्कि सभी खिड़कियों पर अखबारों के साथ चिपकाता है ताकि उसे सड़क से नहीं देखा जा सके।

मानसिक विकार के आधार पर भ्रम का निदान करने के लिए, आपको एक मनोचिकित्सक को देखने की आवश्यकता है। मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों के तर्कहीन भ्रम से भ्रम को अलग करना मुश्किल हो सकता है। कुछ मान्यताओं में भ्रम के सभी मानदंड हैं, एक को छोड़कर: एक व्यक्ति समझदार है।

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प्रेरित प्रलाप

निकट संचार में, लोग एक दूसरे को प्रभावित करते हैं। सोचने की सामान्य आदतें बनती हैं, विश्वदृष्टि की एक निश्चित तस्वीर। मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति में प्रेरित भ्रम की शुरुआत के लिए पूर्वापेक्षाएँ:

• मानसिक रूप से बीमार के साथ निकट संचार;
• एक साथ रहना या एक सामाजिक समूह (संप्रदाय, परिवार, धार्मिक संघ, समुदाय, और इसी तरह) के भीतर रहना;
• एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, एक भ्रम पैदा करने वाला एक महान अधिकार है, उसकी राय सुनी जाती है, उसे एक नेता के रूप में सम्मानित और माना जाता है।

कुछ मामलों में, प्रेरित भ्रम संबंधी विकार मतिभ्रम के सहज अनुभव का कारण बनता है जो साजिश, उत्पीड़न, या प्रेरक की विशेष भूमिका के सिद्धांत का समर्थन करता है। अस्वस्थ व्यक्ति का स्वयं का मानसिक अनुभव बाहरी रूप से प्रेरित होता है, उचित करिश्मे, आकर्षण और नेतृत्व गुणों के साथ स्वस्थ लोग इसके प्रभाव में आते हैं। यहां बताया गया है कि इस विकार के लिए कौन जोखिम में हैं:

• मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों की पत्नियां और पति;
• विचारोत्तेजक लोग, विश्वास पर बहुत कुछ लेने के इच्छुक हैं, आलोचनात्मक सोच नहीं रखते हैं;
• मानसिक रूप से कमजोर, अक्सर गंभीर तनाव के कारण।

प्रलाप की स्थिति में व्यक्ति अपने स्वयं के निर्णयों की पर्याप्तता पर नियंत्रण खो देता है, वह तर्क और सामान्य ज्ञान के पक्ष से अपने बयानों का मूल्यांकन नहीं कर सकता है। प्रेरित भ्रम के दौरान, ठीक वैसा ही होता है, लेकिन प्राप्तकर्ता प्रारंभ करनेवाला के व्यवहार, स्वर और इशारों की नकल करता है, जैसे कि उसकी भूमिका के लिए अभ्यस्त हो रहा हो।

उदाहरण के लिए, एक स्किज़ोफ्रेनिक पति मसीहा होने का दावा करता है और एलियंस (भ्रम, उत्पीड़न उन्माद, साजिश सिद्धांत, सिज़ोफ्रेनिया) के नेतृत्व में एफबीआई द्वारा पीछा किया जाता है।

उनकी पत्नी इस परिकल्पना में पूरी तरह से विश्वास करती हैं और रिपोर्ट करती हैं कि उनके पति मसीहा हैं, जिनका एफबीआई और एलियंस द्वारा पीछा किया जा रहा है।

मानसिक रूप से स्वस्थ लोग भ्रम के सभी मुख्य घटकों को प्रेरित करते हैं, लेकिन यदि वे कुछ समय के लिए परिकल्पना के मुख्य प्रवर्तक से अलग हो जाते हैं, तो आत्म-आलोचना की बहाली के कारण लक्षण कम होने लगेंगे।

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प्रेरित भ्रम की अभिव्यक्ति

प्रेरित भ्रम विकार अक्सर मानसिक रूप से बीमार लोगों के करीबी रिश्तेदारों, जीवनसाथी और दोस्तों को प्रभावित करता है। इसलिए, इन लोगों को अपनी स्थिति के प्रति चौकस रहना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की मदद लें। विकार के दौरान, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• मानसिक रूप से बीमार जो कहता है वह परम सत्य प्रतीत होता है;
• उनके सिद्धांतों के आधार पर कार्य करने के लिए एक प्रोत्साहन है;
• इसके आधार पर, कुछ व्यवहार पैटर्न बनते हैं, उदाहरण के लिए, उत्पीड़न उन्माद के मामले में, जाँच करें कि क्या कोई निगरानी है;
• मूल्यों का एक पदानुक्रम एक भ्रमपूर्ण विचार के आधार पर स्थापित किया जाता है, उदाहरण के लिए, एलियंस से बचाने और भोजन पर बचत करने के लिए पन्नी खरीदना;
• स्वयं का मानसिक अनुभव, दृश्य और श्रवण मतिभ्रम, मनोविकृति, आतंक हमले उत्पन्न होते हैं।

प्रेरित भ्रम विकारों का खतरा यह है कि अक्सर मानसिक रूप से अस्वस्थ लोगों द्वारा फैलाई गई परिकल्पनाएं स्वयं को नष्ट करने या अन्य लोगों को नुकसान पहुंचाने के लिए प्रेरित करती हैं।

ऐसे मामले हैं जब धार्मिक पंथों के प्रतिनिधियों ने 20 से अधिक लोगों की मात्रा में खुद को जिंदा जला दिया। अक्सर, एक भ्रमपूर्ण विचार में मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की विशिष्टता के बारे में जानकारी होती है। वह खुद को एक नबी, भेदक, मानवता के उद्धारकर्ता और अन्य मिशनरी शख्सियतों के रूप में कल्पना कर सकता है।

कुछ मामलों में, जीवन के एक निश्चित क्षेत्र में केवल व्यवहार, उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत जीवन में, भ्रम की अभिव्यक्तियों से ग्रस्त है, और अन्य सभी में, एक व्यक्ति अपेक्षाकृत सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता बनाए रखने का प्रबंधन करता है। इससे मानसिक बीमारी का निदान विशेष रूप से कठिन हो जाता है, क्योंकि न तो पीड़ित और न ही उसका दल मदद मांगता है, जबकि एक भ्रमपूर्ण विचार उनके दिमाग पर हावी हो जाता है। उत्तरार्द्ध का आगे प्रसार दो मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों के बीच घनिष्ठ संचार के दौरान होता है, जिनमें से एक दूसरे को अपने विश्वदृष्टि की सच्चाई के बारे में आश्वस्त करता है।

इस प्रक्रिया को असीमित संख्या में व्यक्तियों तक बढ़ाया जा सकता है।

प्रेरित भ्रम विकार और प्रेरित मनोविकृति उन मानसिक विकारों को संदर्भित करते हैं जो एक दूसरे के साथ घनिष्ठ संबंध में होते हैं।

इस प्रजाति के गठन के लिए मुख्य शर्त एक जोड़े की उपस्थिति है जहां एक प्रमुख है - भ्रम के संस्थापक, और प्राप्तकर्ता - झूठी मान्यताओं का अनुयायी। जब इन विषयों को अलग कर दिया जाता है, तो भ्रमपूर्ण विचार विफल हो जाते हैं।

प्राथमिक विशेषता

प्रेरित एक जटिल मानसिक बीमारी है जिसमें भ्रमपूर्ण विचारों की उपस्थिति, एक व्यक्ति में एक प्रमुख आधार के साथ झूठी मान्यताएं शामिल हैं। प्रलाप का मुख्य कारण जीवन की परिस्थितियाँ हैं जिन्हें रोगी पर्याप्त रूप से स्वीकार नहीं कर सकता है। गलत व्याख्या करने से प्राथमिक जटिलता एक बड़ी समस्या बन जाती है। व्यक्ति काल्पनिक बाधाओं को दूर करने का प्रयास करता है, साथ ही वास्तविक जीवन में अपरिवर्तनीय विनाश होता है।

अक्सर, भ्रम संबंधी विकार सिज़ोफ्रेनिया या मानसिक विकारों के अन्य रूपों का परिणाम होता है।

प्रेरित मनोविकृति एक व्यक्ति का मानसिक विकार है जो किसी अन्य व्यक्ति के भ्रमपूर्ण विचारों के कारण होता है जिसके साथ वह निकटता से जुड़ा हुआ है।

प्रमुख व्यक्ति को मानसिक विकार होना चाहिए। प्राप्तकर्ता न केवल विचारों की नकल करता है, बल्कि उनके नेता के व्यवहार की भी नकल करता है।

निदान के गठन का इतिहास "फोली ए ड्यूक्स"

भ्रम के प्रेरित रूप पर पहला डेटा 1877 में सामने आया। इस स्थिति का वर्णन फ्रांसीसी मनोचिकित्सक जीन-पियरे फालरेट और अर्नेस्ट चार्ल्स लेसेग ने किया था। चूंकि दो लोगों में समान भ्रमपूर्ण विचार देखे गए थे, इसलिए इस मामले को "फोली ए ड्यूक्स" ("किसी अन्य व्यक्ति के साथ आम तौर पर") कहा जाता था।

इसके बाद, यह पाया गया कि रोगियों की स्थिति और विकास का तंत्र अन्य पागल विकारों से भिन्न होता है, जिसके कारण इसका नाम बदल दिया गया। अब आप "दोहरे पागलपन" और "संगठन द्वारा मनोविकृति" जैसे संदर्भ पा सकते हैं।

एक दूसरे के साथ घनिष्ठ सहजीवन में

ये विकार केवल एक जोड़े में देखे जाते हैं जहां प्रमुख को भ्रम संबंधी विकार होता है, और प्राप्तकर्ता ने मनोविकृति को प्रेरित किया है। वे अन्य लोगों से आंशिक रूप से अलग-थलग हैं, लेकिन वे एक-दूसरे के साथ घनिष्ठ संबंध में हैं।

यह रिश्ता दोनों के लिए पारस्परिक रूप से फायदेमंद है। सर्जक एक निष्क्रिय साथी के माध्यम से बाहरी दुनिया से संपर्क बनाए रखता है। बदले में, प्राप्तकर्ता अपने नेता के लिए प्रशंसा महसूस करता है, जो उसे समझता है और सभी अनुभव साझा करता है। निष्क्रिय साथी की अत्यधिक आराधना से प्रमुख की नाराजगी हो सकती है। इस मामले में, प्राप्तकर्ता चिंता के संपर्क में है और उदास हो सकता है।

मूल रूप से, एक ही परिवार के सदस्य समान विकारों से पीड़ित होते हैं, क्योंकि उनके निकट पारिवारिक संबंध होते हैं। महिलाएं बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा आती हैं।

मुख्य कारण अनजाने में प्रेरित विचार और आदर्श की नकल करने की इच्छा है, जो प्रमुख व्यक्तित्व है। भ्रम संबंधी विकार तब होता है जब आसपास की दुनिया में स्थितियों की अपर्याप्त धारणा, आनुवंशिक प्रवृत्ति, मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर का असंतुलन, या मस्तिष्क गतिविधि के अन्य विकृति की उपस्थिति में।

जब संबंध टूट जाता है, तो झूठी मान्यताएं गायब हो जाती हैं।

एक अजीब जोड़े की पहचान कैसे करें?

प्रारंभ करनेवाला के भ्रम इस पर आधारित हैं:

• मेगालोमैनिया, जब कोई व्यक्ति अमूल्य प्रतिभाओं के साथ खुद को एक सुपरपर्सनैलिटी के रूप में प्रस्तुत करता है;
• - एक व्यक्ति दूसरों पर भरोसा नहीं करता है और हर चीज में उसके खिलाफ साजिश देखता है;
• जब रोगी को यकीन हो जाता है कि उसे एक गंभीर लाइलाज बीमारी है, वास्तव में ऐसी अनुपस्थिति में;
• ईर्ष्या का प्रलाप, जब रोगी देशद्रोह के साथी का अनुसरण करना और संदेह करना शुरू कर देता है;
• इरोटोमेनिया, एक सेलिब्रिटी के प्यार में विश्वास।

प्राप्तकर्ता बिना आपत्ति या झिझक के सत्य के लिए प्रमुख भ्रम की स्वीकृति को नोट करता है। अक्सर, हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रकार और उत्पीड़न के विचार भी मौजूद होते हैं। व्यक्तित्व विकार पूर्ण मानसिक स्वास्थ्य के साथ हो सकते हैं। भ्रमपूर्ण विचार आमतौर पर सच्चाई के करीब होते हैं और सिज़ोफ्रेनिया जैसी बेतुकी बात नहीं करते हैं।

झूठे विचारों की धारणा के लिए अतिसंवेदनशील वे हैं जो स्पष्ट हैं:

विकार कैसे विकसित होता है - पाठ्यक्रम की प्रकृति

प्रारंभ में, एक कार्बनिक या क्रोनिक सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रमुख विषय में प्रलाप विकसित होता है। बाद में, इसे प्राप्तकर्ता या कई निष्क्रिय भागीदारों के समर्थन से मजबूत किया जाता है, धीरे-धीरे एक उज्जवल तस्वीर प्राप्त करता है। अन्य व्यक्तियों के सहयोग से अन्य विषयों की अटकलों से भ्रम को बदला और सुधारा जा सकता है।

प्रेरितों की संख्या के आधार पर कई नैदानिक ​​उपप्रकार हैं:

• एक जोड़ी है जहां एक प्रमुख है और एक निष्क्रिय साथी है;
• दो प्राप्तकर्ताओं का एक सामान्य मित्र होता है जो एक प्रमुख के रूप में कार्य करता है;
• एक निश्चित संख्या में लोगों के पास एक निश्चित भ्रमपूर्ण विचार होता है, जो एक व्यक्ति से प्रेरित होता है।

प्रलाप एक अलग प्रकृति का हो सकता है:

निदान कैसे किया जाता है?

प्रेरित भ्रम की पहचान तब होती है जब कुछ मानदंड पूरे होते हैं:

• कई लोग एक दूसरे से मित्रता करते हुए एक भ्रमपूर्ण विचार साझा करते हैं;
• विषयों के बीच घनिष्ठ संबंध है;
• इस बात के प्रमाण हैं कि संचार के माध्यम से प्रमुख सदस्य से प्राप्तकर्ता तक भ्रम का प्रसार हुआ।

प्रेरित मनोविकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, कई संकेतकों की उपस्थिति भी आवश्यक है:

• प्रलाप एक प्रमुख व्यक्ति के साथ संचार के माध्यम से विकसित होता है;
• विषयों के विचारों में संरचनाओं की समानता है;
• अवास्तविक विचारों के साथ "संक्रमण" के क्षण में प्राप्तकर्ता मानसिक विकारों के बिना एक पर्याप्त व्यक्ति है।

यदि दोनों व्यक्तियों में एक जोड़े में मानसिक विकारों की उपस्थिति देखी जाती है, तो निदान दोनों विषयों के लिए सही नहीं हो सकता है।

चिकित्सा के तरीके

थेरेपी में समस्या को हल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है:

• प्रमुख और प्राप्तकर्ता का अलगाव;
• जीवन के पहलुओं के बारे में जागरूकता में मनोवैज्ञानिक सहायता, संज्ञानात्मक-व्यवहार, पारिवारिक या पुनर्वास के मिश्रित मॉडल शामिल हो सकते हैं;
• भावनात्मक और शारीरिक पृष्ठभूमि को बहाल करने के लिए दवा उपचार में शामिल हैं,।

प्रमुख से दूध छुड़ाने के बाद, प्राप्तकर्ता भावनात्मक गिरावट का अनुभव करता है। उसे अपने करीबी लोगों के समर्थन की जरूरत है। रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, भ्रम के आरंभकर्ता को मानसिक स्थिति में सुधार होने तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

जटिलताओं और रोग का निदान रोग की गंभीरता, रूप और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। प्रियजनों की मदद से ठीक होने की संभावना बढ़ सकती है।

बीमारी का पुराना कोर्स शायद ही कभी पूरी तरह से ठीक हो सकता है, अक्सर समय-समय पर होने वाली उत्तेजना होती है जिसे उचित दवाएं लेने से कम किया जा सकता है और रोका जा सकता है। बरामदगी जीवन के लिए महत्वपूर्ण खतरा नहीं है। मुख्य समस्या समाज में पर्याप्त रूप से रहने में असमर्थता है।