रजोनिवृत्ति(ग्रीक, क्लीमेटर चरण, आयु मोड़; पर्यायवाची: रजोनिवृत्ति, रजोनिवृत्ति) - यौवन से जनन क्रिया की समाप्ति की अवधि तक संक्रमण की शारीरिक अवधि।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति

महिलाओं में क्लाइमेक्टेरिक अवधि 45 से 60 वर्ष की अवधि को कवर करती है और मासिक धर्म समारोह की क्रमिक समाप्ति, और फिर शरीर में सामान्य आयु से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय के हार्मोनल कार्य की विशेषता है। के.पी. कॉर्टिकल तंत्रिका केंद्रों और हाइपोथैलेमिक संरचनाओं दोनों की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है जो पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

रजोनिवृत्ति के पहले चरण में - रजोनिवृत्ति डिम्बग्रंथि रोग, या प्रीमेनोपॉज़ के चरण में - डिम्बग्रंथि समारोह में परिवर्तन रोम के अनियमित ल्यूटिनाइजेशन की विशेषता है, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्राव में कमी, अनियमित मासिक धर्म नोट किया जाता है। डिम्बग्रंथि हार्मोन के प्रभाव के कारण अंतिम गर्भाशय रक्तस्राव के बाद के समय को रजोनिवृत्ति कहा जाता है। इसकी शुरुआत महिला शरीर की निषेचित करने की कम क्षमता की अवधि से पहले होती है। "रजोनिवृत्ति" शब्द का उपयोग के.पी. के दूसरे चरण के लिए भी किया जाता है - पोस्टमेनोपॉज़, जब अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य पूरी तरह से बंद हो जाता है, एस्ट्रोजेन के उत्पादन में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके अवशिष्ट डिम्बग्रंथि ऊतक में स्राव नोट किया जाता है, और मासिक धर्म कार्य बंद हो जाता है।

के.पी. में महिलाओं के न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम में परिवर्तन, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम से गोनैडोट्रोपिक उत्तेजनाओं के लिए गर्मियों के निवासियों की प्रतिक्रियाशीलता में कमी की विशेषता है, जो अंडाशय के एस्ट्रोजेनिक प्रभाव में कमी से उत्पन्न होती है। थायरॉइड ग्रंथि में परिवर्तन, स्वायत्त केंद्रों की विकृति, सहानुभूति केंद्रों की उत्तेजना में वृद्धि और वासोमोटर सिस्टम की अक्षमता।

डिम्बग्रंथि समारोह की अवधि आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित फ़िज़ियोल को संदर्भित करती है। प्रक्रियाएं। 40 की उम्र तक ओवरी में 30,000-40,000 फॉलिकल्स रह जाते हैं, अगले दशक में इनकी संख्या काफी कम हो जाती है। अंडाशय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन रोम के तहखाने की झिल्ली के मोटे होने के साथ शुरू होते हैं, इसके बाद इसके रेशेदार परिवर्तन होते हैं।

रोम की संख्या में कमी की दर और डिग्री अलग-अलग हैं; डिस्ट्रोफी के परिणाम में, संयोजी ऊतक के साथ उनकी गुहा को भरने के साथ कूपिक गतिभंग मनाया जाता है। To में। अंडाशय में आइटम विकास के विभिन्न चरणों में फॉलिकल्स पाए जाते हैं, रेशेदार और एट्रेटिक बॉडीज, फॉलिकल्स के छोटे-सिस्टिक अध: पतन की प्रवृत्ति होती है। मेनोपॉज के बाद 3-4 वर्षों में, परिपक्व और एट्रेटिक फॉलिकल्स कम और कम आम हैं। भविष्य में तथाकथित आता है। अंडाशय के कार्यात्मक आराम, उनका आकार 2 गुना कम हो जाता है। अंडाशय के जहाजों में स्क्लेरोटिक परिवर्तन, मुख्य रूप से मध्यम कैलिबर के, 30 साल बाद पाए जाते हैं, पहले पच्चर से बहुत पहले, के.पी. की अभिव्यक्तियाँ, फिर वे बड़े जहाजों में फैल जाती हैं। वाहिकाओं का लुमेन संकरा हो जाता है, आंतरिक झिल्ली मोटी हो जाती है, लोचदार झिल्ली गायब हो जाती है, संवहनी दीवारों का वसायुक्त और हाइलिन अध: पतन होता है। जननांगों और विशेष रूप से गर्भाशय के वास्कुलचर को काफी पतला कर दिया जाता है। इसके परिमाण में बड़े परिवर्तन होते हैं। केवल उन महिलाओं में जो एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्राव के कारण रजोनिवृत्ति के रक्तस्राव से पीड़ित होती हैं, प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में गर्भाशय बढ़ जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, इसका वजन घटकर 30 ग्राम हो जाता है। गर्भाशय के बाएं और दाएं आधे हिस्से के जहाजों की शाखाओं के बीच एनास्टोमोसेस की संख्या कम हो जाती है, और मध्य रेखा के साथ एक प्रकार का एवस्कुलर ज़ोन पाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर की संरचना में अंतर गायब हो जाता है, एंटेफ्लेक्सिया को हल्के रेट्रोफ्लेक्शन द्वारा बदल दिया जाता है। vesicouterine और रेक्टल-यूटेराइन स्पेस चपटे होते हैं। एंडोमेट्रियम एक एट्रोफिक संरचना प्राप्त करता है: स्ट्रोमा रेशेदार हो जाता है, ग्रंथियां खराब विकसित होती हैं, सर्पिल धमनियां सीधी हो जाती हैं। फंकट और बेसल परत के बीच की सीमा गायब हो जाती है; ग्रंथियों के अवशेष बेसल परत में रहते हैं, अक्सर सिस्टिक शोष की स्थिति में। गर्भाशय ग्रीवा के शोष का उपकला। योनि असमान रूप से संकरी होती है, विशेष रूप से ऊपरी तीसरे में, योनि सामग्री की संरचना बदल जाती है। बाहरी जननांग के क्षेत्र में, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक गायब हो जाते हैं, लेबिया मेजा पिलपिला हो जाता है, और छोटे कम हो जाते हैं और अपचित हो जाते हैं, भगशेफ कम हो जाता है। स्तन ग्रंथियों में भी परिवर्तनकारी परिवर्तन पाए जाते हैं: ग्रंथि संबंधी ऊतक गायब हो जाते हैं, निप्पल अपना रंजकता खो देता है; कभी-कभी शरीर की अतिरिक्त चर्बी के परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियां आकार में काफी बढ़ जाती हैं।

प्रथम चरण To. आइटम लगभग वर्ष की आयु में आता है। 45 साल। To के समयपूर्व विकास के लिए आइटम में इसकी शुरुआत 40-42 वर्ष तक, देर से - 55 वर्षों के बाद शामिल है। उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, प्रीमेनोपॉज़ की अवधि 3-3.5 वर्ष तक बढ़ जाती है। इस अवधि में मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन की एक विशिष्ट विशेषता मासिक धर्म चक्र की लय और अवधि में गड़बड़ी और दो-चरण (अंडाशय) से एकल-चरण (एनोवुलेटरी) चक्र में क्रमिक संक्रमण है। 43 वर्षों के बाद, मासिक धर्म चक्र की औसत अवधि बढ़ जाती है (देखें), महिलाओं के एक महत्वपूर्ण हिस्से में मासिक धर्म की गड़बड़ी लय के साथ एक चरण चक्र होता है। दूसरे चरण की शुरुआत का समय टी। पी। पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में भी काफी व्यापक सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव होता है (एक नियम के रूप में, 45-46 वर्ष की आयु में)।

ज्यादातर महिलाओं में, के.पी. के दोनों चरणों को व्यक्त किया जाता है, और मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन की अवधि रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले होती है: मासिक धर्म के बीच का अंतराल धीरे-धीरे बढ़ता है और मासिक धर्म के निर्वहन की तीव्रता कम हो जाती है। कम आम तौर पर, मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन अनियमित, भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म के रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है। एक तिहाई महिलाओं में मासिक धर्म अचानक बंद हो जाता है। मासिक धर्म समारोह की पहले की समाप्ति में बार-बार होने वाले बच्चे के जन्म, गर्भपात, लंबे समय तक स्तनपान कराने की सुविधा होती है, हालांकि लगभग आधी महिलाओं में यह प्राथमिक हाइपोथैलेमिक विकारों के कारण होता है। मेनोपॉज बाद में गर्भाशय फाइब्रॉएड, उच्च रक्तचाप आदि के रोगियों में होता है।

प्रीमेनोपॉज़ में, अंडाशय के अवशिष्ट रोम में हार्मोनल स्राव का स्तर कम हो जाता है, उम्र से संबंधित पुनर्गठन के प्रारंभिक चरणों में, कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन के अपरिवर्तित उत्पादन के साथ रक्त प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल की एकाग्रता कम हो जाती है, और बाद में होता है इनमें से प्रत्येक हार्मोन के स्राव में कमी। परिपक्व होने में सक्षम डिम्बग्रंथि के रोम का भंडार धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है, और रजोनिवृत्ति के समय तक, मूत्र में कुल एस्ट्रोजन उत्सर्जन का स्तर घटकर 20 μg / दिन हो जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ के पहले वर्ष के भीतर, एस्ट्रोजेनिक प्रभावों के स्तर में चक्रीय उतार-चढ़ाव भी होते हैं, उसी के अंत तक, दैनिक मूत्र के साथ एस्ट्रोजन उत्सर्जन का स्तर लगभग आधा हो जाता है - 10 μg तक। एस्ट्रोजेन की यह मात्रा फ़िज़ियोल के लिए अपर्याप्त हो जाती है, एंडोमेट्रियम की उत्तेजना, हालांकि मजबूत एंडो- और बहिर्जात हार्मोनल उत्तेजनाओं के लिए उत्तरार्द्ध की संवेदनशीलता काफी लंबी अवधि तक बनी रहती है। अंडाशय के कूपिक तंत्र में एस्ट्रोजेन के उत्पादन में कमी और बाद में समाप्ति के बाद, स्टेरॉयड हार्मोन का अतिरिक्त उत्पादन महिला शरीर में लंबे समय तक और स्टेरॉयड हार्मोन या उनके अग्रदूत कम मात्रा में बना रहता है। स्पष्ट व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के साथ, वे मुख्य रूप से डिम्बग्रंथि द्वार के क्षेत्र में बनते रहते हैं, जहां अक्सर एंजाइमी गतिविधि के संकेतों के साथ स्ट्रोमा के सेलुलर तत्वों के हाइपरप्लासिया पाए जाते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 6-10 साल बाद, अंडाशय में एस्ट्रोजन का एक छोटा सा हिस्सा बनता है, बाकी डिम्बग्रंथि ऊतक के बाहर एंड्रोजेनिक अग्रदूतों के सुगंधितकरण का उत्पाद है - चमड़े के नीचे के ऊतक और जठरांत्र-यकृत परिसर में। संक्रमण के दौरान अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा सेक्स स्टेरॉयड का उत्पादन रजोनिवृत्ति के बाद 10-20 वर्षों तक अपरिवर्तित रहता है।

किशोरावस्था में डिम्बग्रंथि हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन के गठन में एक प्रगतिशील कमी, हाइपोथैलेमो-पिट्यूटरी सिस्टम पर उत्तरार्द्ध के प्रभाव के उल्लंघन के साथ है। यह हाइपोथैलेमिक केंद्रों पर डिम्बग्रंथि स्टेरॉयड के प्रभाव की समाप्ति से प्रकट होता है, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में हाइपोथैलेमिक रिलीज करने वाले हार्मोन और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के चक्रीय उत्पादन में वृद्धि होती है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में गोनैडोट्रोपिन की सामग्री 10 गुना बढ़ जाती है; यह इस अंश के वजन में वृद्धि और इसमें बेसोफिलिक तत्वों की सामग्री के साथ संयुक्त है। रक्त प्लाज्मा में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) की सामग्री, रेडियोइम्यून निर्धारण के अनुसार, 30 एनजी / एमएल से 500 एनजी / एमएल तक बढ़ जाती है, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) - 20 से 760 एनजी / एमएल, और एलएच / एफएसएच प्रजनन में अनुपात 1.0 वर्ष की आयु के बराबर है, घटकर 0.4-0.7 हो जाता है। प्लाज्मा में एलएच / एफएसएच का अनुपात 0.7 से कम केपी की शुरुआत का संकेत है। रक्त में एलएच और एफएसएच की अधिकतम सामग्री पोस्टमेनोपॉज़ के तीसरे वर्ष में देखी जाती है और 10 साल तक रहती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, 50% महिलाओं में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि में कमी देखी गई है, मध्यम एस्ट्रोजेनिक प्रभाव के लक्षण 33-40% महिलाओं में पाए जाते हैं, 10-17% में एस्ट्रोजेनिक प्रभाव में वृद्धि के संकेत हैं।

उल्लंघन करने के लिए आइटम - क्लाइमेक्टेरिक डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव (देखें) और क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम (देखें)।

एस्ट्रोजन की कमी की स्थिति, जो आमतौर पर पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के बाद के चरणों में विकसित होती है, योनी, योनि और मूत्र पथ, एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, डिस्ट्रोफिक आर्थ्रोपैथी में एट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान करती है। इस अवधि में एस्ट्रोजेनिक प्रभाव बनाए रखते हुए, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एंडोमेट्रियम और स्तन ग्रंथियों में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का विकास होता है।

टू में कई महिलाओं में मोटापा, विकास ह्रोन, कब्ज, एक जीव का सामान्य कमजोर होना देखा जाता है। चलना, जिमनास्टिक, मालिश, भोजन की मात्रा को सीमित करना, विशेष रूप से मांस व्यंजन, इन घटनाओं की रोकथाम में योगदान करते हैं। शराब, मसाले जो तंत्रिका तंत्र को तेजी से उत्तेजित करते हैं, उन्हें बाहर रखा जाना चाहिए। उचित आहार निर्धारित करके आंत्र क्रिया को विनियमित करना सबसे अच्छा है।

के.पी. में व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महिलाओं को वर्ष में कम से कम 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सा जांच करानी चाहिए। इस अवधि के दौरान असामान्य लक्षणों की उपस्थिति के लिए गंभीर ध्यान और सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में रजोनिवृत्ति

पुरुषों में क्लाइमेक्टेरिक अवधि गोनाड में होने वाली उम्र से संबंधित इनवोल्यूशनल प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित की जाती है, और अक्सर 50 से 60 वर्ष की आयु में होती है। इस उम्र के पुरुषों में टेस्टिकुलर ग्लैंडुलोसाइट्स (लेडिग कोशिकाओं) में एट्रोफिक परिवर्तन टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण में कमी और शरीर के एंड्रोजेनिक संतृप्ति के स्तर में कमी का कारण बनते हैं। साथ ही, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन बढ़ने लगता है। अंडकोष के अंतःस्रावी कार्य में कमी तथाकथित की भूमिका निभाती है। हाइपोथैलेमस - पिट्यूटरी - गोनाड प्रणाली के नियमन के तंत्र के उल्लंघन में एक ट्रिगर कारक। नतीजतन, जटिल न्यूरोएंडोक्राइन परिवर्तन होते हैं, जिसमें सी की शिथिलता भी शामिल है। एन। साथ। और पुरुष रजोनिवृत्ति की तस्वीर को परिभाषित करना। पुरुषों के भारी बहुमत में, गोनाड के कार्य की उम्र से संबंधित विलुप्त होने के साथ किसी भी क्लीनिक, अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होता है, हालांकि कभी-कभी रजोनिवृत्ति के लक्षण लक्षण होते हैं और ऐसे मामलों में, टू का कोर्स आइटम को पैथोलॉजिकल माना जाता है .

कील, अभिव्यक्तियाँ पटोल। To. P. पुरुषों में कार्डियोवैस्कुलर, साइकोन्यूरोल और जेनिटोरिनरी विकारों की विशेषता होती है। हृदय संबंधी विकार सिर पर गर्म चमक, चेहरे और गर्दन की अचानक लालिमा, धड़कन, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, अत्यधिक पसीना, चक्कर आना आदि की अनुभूति से प्रकट होते हैं। कभी-कभी एक अस्थिर धमनी उच्च रक्तचाप होता है।

साइकोन्यूरोल, To. P में गड़बड़ी, कमजोर या तीव्र रूप से व्यक्त की जा सकती है। मरीजों को हल्की उत्तेजना, तेजी से थकान, नींद में खलल, मांसपेशियों में कमजोरी और सिरदर्द की शिकायत होती है। अवसाद, अकारण चिंता और भय, पिछले हितों की हानि, बढ़ी हुई शंका, अशांति है।

जननांग अंगों की शिथिलता के लक्षणों में, डिसुरिया की एक अलग डिग्री होती है (देखें)। पुरुषों के विशाल बहुमत में यौन शक्ति का उल्लंघन देखा जाता है (देखें। नपुंसकता)। इसी समय, मैथुन चक्र के सभी घटक क्षण पीड़ित होते हैं, लेकिन इरेक्शन और शीघ्रपतन का प्रमुख कमजोर होना है।

पटोल का इलाज। के, पुरुषों के लिए आइटम में काम के तरीके का सामान्यीकरण और आराम, खुराक शारीरिक शामिल है। भार, सबसे अनुकूल मनोवैज्ञानिक, जलवायु का निर्माण। उपचार का एक अनिवार्य घटक मनोचिकित्सा है (देखें)। औषध उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो सी के कार्य को सामान्य करती हैं। एन। साथ। (शामक, साइकोस्टिम्युलेटिंग एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आदि), विटामिन, बायोजेनिक उत्तेजक, फास्फोरस युक्त दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स। कुछ मामलों में, अंतःस्रावी संबंधों के विकारों को ठीक करने के साथ-साथ एनाबॉलिक हार्मोन के उपयोग के लिए सेक्स और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की नियुक्ति को दिखाया गया है।

ग्रंथ सूची:अंतःस्रावी स्त्रीरोग संबंधी रोगों के निदान और चिकित्सा में आर्सेनेवा एम.जी. कोलपोसाइटोलॉजिकल अध्ययन, पी। 206, एल।, 1973, ग्रंथ सूची ।; विखलियावा ई। एम। क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम और इसका उपचार, एम।, १०६६, बिब्लियोगर ।; इन-एस टू और वाई यू. एफ. के बारे में 3 आदमी महिलाओं में उम्र से संबंधित न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल फीचर्स और क्लाइमेक्टेरिक डिसऑर्डर, एम।, 1975, बिब्लियोग्र; मालिनोव्स्की एमएस और सी इन ई टी - एम के बारे में एल डी और साथ में और आई वीडी रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति, एम।, 1963, बिब्लियोग्र ।; मैंडेलस्टम वीए रजोनिवृत्ति में गर्भाशय रक्तस्राव, एल।, 1974, बिब्लियोग्र ।; टीटर ई। पुरुषों और महिलाओं में हार्मोनल विकार, ट्रांस। पोलिश से।, वारसॉ, 1968।

ई. एम. विखलियावा; डी वी कान (यूरोल।)

यह खंड एक महिला के पतन के बारे में एक भावुक कहानी है। हालांकि सिर्फ महिलाएं ही नहीं। हम किसी भी तरह पहले से ही आदी हैं, रजोनिवृत्ति की बात करते हुए, असाधारण रूप से कमजोर सेक्स को ध्यान में रखना। परंतु रजोनिवृत्ति - प्रजनन प्रणाली के कार्य के शारीरिक विलुप्त होने की अवधि -यह, ज़ाहिर है, पुरुषों में होता है।

महिलाओं में यह अवधि 45-55 वर्ष की आयु में होती है। बाद में रजोनिवृत्ति भी होती है। एक महिला के जीवन की यह अवधि, प्रजनन अवधि के बाद, लगभग 30 वर्षों तक रह सकती है।

क्लाइमेक्स एक ग्रीक शब्द है। हिप्पोक्रेट्स के समकालीनों ने इसमें कोई चिकित्सीय अर्थ नहीं रखा। उनके समय में यह सीढ़ी का नाम था। लेकिन विशेषज्ञों ने इस अवधि के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के बहु-चरण अनुक्रम के साथ निस्संदेह समानता देखी।

क्लाइमेक्टेरिक अवधि में किन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है?

ये हैं: प्रीमेनोपॉज़, मेनोपॉज़, पोस्टमेनोपॉज़।

प्रीमेनोपॉज़- यह अंडाशय के कार्य के क्षीणन की शुरुआत से लेकर मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति तक की अवधि है, जो गर्भ धारण करने की क्षमता में तेज कमी और मासिक धर्म की प्रकृति में बदलाव की विशेषता है। यह अवधि आमतौर पर 40-45 साल की उम्र से शुरू होती है और 2-8 साल तक चलती है। 60% प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, मासिक धर्म के बीच के अंतराल का धीरे-धीरे विस्तार होता है, जो तेजी से दुर्लभ होता जा रहा है। 10% महिलाओं को मासिक धर्म की अचानक समाप्ति का अनुभव होता है। 30% महिलाओं में चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।

रजोनिवृत्ति- यह एक महिला के जीवन में आखिरी स्वतंत्र मासिक धर्म है। तथ्य यह है कि यह आया है, मासिक धर्म की समाप्ति के एक वर्ष से पहले नहीं कहा जा सकता है।

मेनोपॉज़ के बाद- यह आखिरी माहवारी से लेकर डिम्बग्रंथि समारोह के पूर्ण समाप्ति तक की अवधि है, जो बुढ़ापे से पहले होती है। पोस्टमेनोपॉज़ की अवधि 5-6 वर्ष है। इस अवधि के दौरान, समय-समय पर, एक महिला अभी भी शरीर में चक्रीय परिवर्तनों को नोटिस कर सकती है, लेकिन मासिक धर्म नहीं आता है।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम क्या है?

महिला सेक्स हार्मोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं, हृदय, हड्डियों, श्लेष्मा झिल्ली, मूत्र प्रणाली, त्वचा और अन्य सहित सभी अंगों को प्रभावित करते हैं। इसलिए, जब अंडाशय का कार्य बंद हो जाता है, तो 40-80% महिलाओं को क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

यह सिंड्रोम अलग-अलग महिलाओं में अलग तरह से प्रकट होता है:
सिर, गर्दन और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में गर्मी की "गर्म चमक",
रक्तचाप में आवधिक "कूदता",
धड़कन
अनिद्रा,
बढ़ा हुआ पसीना
अवसाद और चिड़चिड़ापन।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की गंभीरता अक्सर "गर्म चमक" की आवृत्ति से निर्धारित होती है। यदि उनमें से 10 से अधिक प्रति दिन नहीं होते हैं, तो क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम को हल्का माना जाता है, यदि 10-20 "हॉट फ्लैशेस" मध्यम होते हैं, तो 20 से अधिक गंभीर होते हैं।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 2-3 साल बाद, जननांग पथ में परिवर्तन हो सकते हैं: योनि श्लेष्म का सूखापन, खुजली, बार-बार या दर्दनाक पेशाब। रजोनिवृत्ति के 5 या अधिक वर्षों के बाद, देर से चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं - एथेरोस्क्लेरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस, जिससे कई बीमारियों की संभावना बढ़ जाती है - उच्च रक्तचाप, रोधगलन, हड्डी का फ्रैक्चर।

अक्सर, थायरॉयड ग्रंथि पीड़ित होती है, चयापचय बाधित हो सकता है, जिससे मोटापा या वजन कम होगा। अक्सर इस अवधि के दौरान मधुमेह मेलिटस विकसित होता है।

पहले रजोनिवृत्ति होती है (प्राकृतिक या शल्य चिकित्सा), पहले देर से चयापचय संबंधी गड़बड़ी हो सकती है, उम्र से संबंधित विकारों के साथ, हड्डियों, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर एस्ट्रोजेन के सुरक्षात्मक प्रभाव के गायब होने के कारण।

डिम्बग्रंथि समारोह में गिरावट और अप्रिय लक्षण क्यों दिखाई देते हैं?

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में, उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण, हार्मोन गठन के नियमन की प्रक्रिया अब इतनी सख्ती से नहीं होती है। वे अंडाशय को बहुत कमजोर आदेश भेजते हैं। और ओवेरियन हार्मोन में कमी के साथ, गर्भाशय की परत पतली हो जाती है, जिसके संबंध में मासिक धर्म रुक जाता है।

शरीर प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन की कमी से ग्रस्त है। इसलिए, शरीर में कई खराबी। तथ्य यह है कि एस्ट्रोजन न केवल यौन कार्यों के लिए जिम्मेदार है, यह थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेता है, धमनियों को एथेरोस्क्लेरोसिस से बचाता है, हड्डियों को मजबूत करता है और त्वचा की लोच को बनाए रखता है।

हाइपोथैलेमस हृदय, रक्त वाहिकाओं, फेफड़ों और अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। रजोनिवृत्ति के दौरान हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि में कमी के कारण शरीर के कई कार्य बाधित होते हैं, नए या तेज रोग प्रकट हो सकते हैं और हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाती है।

सभी क्लाइमेक्टेरिक विकारों की गंभीरता अलग-अलग महिलाओं के लिए समान नहीं होती है। किसी को रजोनिवृत्ति की इन अभिव्यक्तियों से अविश्वसनीय रूप से पीड़ा होती है, और किसी को इसकी सूचना भी नहीं होती है। क्यों? यह सब शरीर की स्थिति और जीवन शैली पर निर्भर करता है। यदि एक महिला ने हमेशा नेतृत्व किया है और अपनी सभी अभिव्यक्तियों में सक्रिय जीवन जी रही है, खुद की देखभाल करती है, अपना वजन नियंत्रित करती है, खेल के लिए जाती है और अपने जीवन के दौरान कोई गंभीर पुरानी बीमारी नहीं हुई है, तो वह नकारात्मक अभिव्यक्तियों से कम पीड़ित होगी रजोनिवृत्ति। लेकिन अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाली महिलाओं में, जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करती हैं, जलवायु अवधि में, मौजूदा बीमारियां खराब हो सकती हैं और नए शामिल हो सकते हैं।

रजोनिवृत्ति विकारों के लिए कौन सी दवाओं का संकेत दिया जाता है?

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं में महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्राकृतिक (प्राकृतिक) एनालॉग होते हैं। ऐसा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाएं(एचआरटी) आज पूरी दुनिया में लोकप्रिय हैं। उनके लिए धन्यवाद, विभिन्न देशों में लाखों महिलाएं सुरक्षित रूप से महत्वपूर्ण उम्र से गुजरेंगी।

ऐसी दवाओं में क्लिमोनोर्म शामिल है। इसमें एस्ट्राडियोल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल होते हैं और शरीर पर इसका बहुत हल्का प्रभाव पड़ता है। जो महिलाएं इस दवा को लेती हैं उनके पास प्रकृति के नियमों के साथ बहस करने और अपनी जवानी बढ़ाने का एक वास्तविक अवसर होता है। दवा हड्डी, तंत्रिका, हृदय और जननांग प्रणाली को नियंत्रित करती है। कुछ हद तक, यह गर्भाशय और अंडाशय के कैंसर, पॉलीपोसिस, एंडोमेट्रियोसिस से बचाता है।

लेकिन सभी दवाओं की तरह क्लिमोनॉर्म के अपने मतभेद हैं। ये ऑन्कोलॉजिकल रोग, गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय के विकार, घनास्त्रता की प्रवृत्ति हैं। इसलिए, आपको पहले अपने डॉक्टर से बात करने और यह तय करने की ज़रूरत है कि यह दवा लेनी है या नहीं।

वर्तमान में दिखाई दिया हर्बल तैयारी:क्लिमाडिनोन, रेमेंस, क्लिमाक्टोप्लान।

Catad_tema रजोनिवृत्ति सिंड्रोम और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी - लेख

एक महिला के जीवन की चरम अवधि और चिकित्सा की आधुनिक संभावनाएं

रजोनिवृत्ति रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होने वाले कई परस्पर संबंधित स्वास्थ्य विकारों का सामूहिक नाम है। पर्याप्त उपचार के अभाव में, क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम से कोरोनरी हृदय रोग, मनोभ्रंश, टाइप 2 मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस जैसी गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। रजोनिवृत्ति विकारों के इलाज के लिए लंबे समय से हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन अक्सर अवांछित दुष्प्रभाव पैदा करता है। रजोनिवृत्त विकारों के उपचार के लिए STEAR दवाओं (टिबोलोन सहित) का उपयोग एक नया दृष्टिकोण है। इस समूह की दवाओं को महिला शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों पर एक चयनात्मक प्रभाव की विशेषता है। पर रिपोर्ट सम्मेलन "महिला प्रजनन स्वास्थ्य: गर्भपात से गर्भनिरोधक तक"समारा में 15 सितंबर, 2011 को आयोजित, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मरीना व्लादिमीरोवना ग्लुखोवा ने रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के उपचार में टिबोलोन (इसके समकक्ष - जेनेरिक लेडीबोन सहित) के व्यापक उपयोग की आवश्यकता की पुष्टि की।

अपने भाषण की शुरुआत में, सिर। स्त्री रोग विभाग "जेएससी एसडीसी", डॉक्टर स्त्री रोग विशेषज्ञ-उच्चतम श्रेणी के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. एम.वी. ग्लूखोवा ने चौंकाने वाले आंकड़ों की सूचना दी।

दुनिया में, हर साल 25 मिलियन महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं, और उनमें से केवल 10% में ही रोग संबंधी अभिव्यक्तियों के बिना होता है। डब्ल्यूएचओ के पूर्वानुमानों के अनुसार, 2015 तक, दुनिया में 46% महिलाएं अलग-अलग गंभीरता के क्लाइमेक्टेरिक विकारों का अनुभव करेंगी। रूस में, लगभग 40 मिलियन महिलाएं पहले ही रजोनिवृत्ति तक पहुंच चुकी हैं। और, जैसा कि उच्चतम श्रेणी के स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने रिपोर्ट किया है, 2020 तक जनसांख्यिकी इस सूचक में एक और 20 मिलियन की वृद्धि की उम्मीद करते हैं। साथ ही, रूस उच्च जीवन स्तर (जापान, ऑस्ट्रेलिया, स्वीडन) वाले देशों से बहुत पीछे है। आदि) महिलाओं की जीवन प्रत्याशा के संदर्भ में। क्लाइमेक्टेरिक पीरियड प्रजनन काल से वृद्धावस्था में संक्रमण की एक प्राकृतिक जैविक प्रक्रिया है। यह लंबे समय तक चलने वाला होता है और इसमें डिम्बग्रंथि समारोह में क्रमिक गिरावट, अंतिम सहज मासिक धर्म (रजोनिवृत्ति), और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी शामिल है। लेकिन क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम को क्लाइमेक्टेरिक अवधि से अलग किया जाना चाहिए - क्लाइमेक्टेरिक अवधि के साथ रोग संबंधी लक्षणों का एक जटिल। “21वीं सदी में हम किससे डरते हैं? - एक अलंकारिक प्रश्न पूछा एम.वी. ग्लूकोवा। "हम हृदय रोग, मनोभ्रंश, टाइप 2 मधुमेह और ऑस्टियोपोरोसिस से डरते हैं।" ये सभी रोग क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की जटिलताओं के रूप में उत्पन्न हो सकते हैं। आधुनिक दुनिया में, एक महिला की सामाजिक और आर्थिक भलाई काफी हद तक उसके स्वास्थ्य और अच्छे शारीरिक आकार पर निर्भर करती है। "यही कारण है कि हमें अपनी महिलाओं के लिए जीवन की सुरक्षा और इष्टतम गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए इस प्रकार की चिकित्सा का चयन करना चाहिए," एम.वी. ग्लूकोवा।

रजोनिवृत्ति और क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम

क्लाइमेक्टेरिक अवधि के लिए, एस्ट्रोजन के स्तर में कमी विशेषता है। यह 45 साल की उम्र के बाद शुरू होता है और 52-53 की उम्र तक एस्ट्रोजन की मात्रा न्यूनतम स्तर तक कम हो जाती है, जो भविष्य में बनी रहती है। इस बीच, एस्ट्रोजेन के शारीरिक प्रभाव बेहद विविध हैं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय और रक्त वाहिकाओं, हड्डी के ऊतकों, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और बालों की स्थिति, जननांग प्रणाली और स्तन ग्रंथियों, और शरीर में लिपिड चयापचय को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, एस्ट्रोजन उत्पादन में तेज कमी का कई अंगों और प्रणालियों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। क्लाइमेक्टेरिक अवधि में कई चरण शामिल हैं। प्रीमेनोपॉज़ आमतौर पर 45 और 47 की उम्र के बीच होता है, रजोनिवृत्ति के पहले लक्षणों की शुरुआत से लेकर सहज मासिक धर्म की समाप्ति तक। रजोनिवृत्ति को समय से पहले माना जाता है यदि यह 37-39 वर्ष की आयु में होता है, और यदि यह 40-45 वर्ष की आयु में होता है। मेनोपॉज की सामान्य उम्र 50 के आसपास होती है। प्राकृतिक और कृत्रिम रजोनिवृत्ति आवंटित करें, उत्तरार्द्ध सर्जरी, विकिरण के संपर्क में आने, साइटोस्टैटिक्स लेने और अन्य कारणों से जुड़ा हो सकता है। पेरिमेनोपॉज़ कालानुक्रमिक रूप से प्रीमेनोपॉज़ और पोस्टमेनोपॉज़ के पहले वर्ष को एकजुट करने की अवधि है। इस अवधि का आवंटन इस तथ्य के कारण है कि नियमित मासिक धर्म कभी-कभी एक महत्वपूर्ण अवधि (1-1.5 वर्ष तक) के बाद प्रकट हो सकता है, जिस क्षण से वे रुक जाते हैं। मेनोपॉज सिंड्रोम की शुरुआत स्नायु-वनस्पति और मनो-भावनात्मक विकारों से होती है, और लंबे समय में यह ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय रोग और अल्जाइमर रोग का कारण बन सकता है। इस तरह के दुखद परिणामों को रोकने के लिए, जब इसके पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम से निपटना शुरू करना आवश्यक है, जिसमें "गर्म चमक" शामिल है। गर्म चमक के दौरान कुछ ही मिनटों में शरीर का तापमान 5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है। "ज्वार" की अवधि 30 सेकंड से 3 मिनट तक होती है, और उनकी आवृत्ति दिन में 30 बार तक जा सकती है। "गर्म चमक" विपुल पसीने के साथ होती है। सिम्पैथोएड्रेनल संकट और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव आम हैं। वक्ता के अनुसार, मासिक धर्म की समाप्ति के बाद 3-5 वर्षों के भीतर 75% महिलाएं "गर्म चमक" और अन्य विकारों से पीड़ित होती हैं, लगभग 10% - 5 वर्ष से अधिक, और 5% महिलाओं में, "गर्म चमक" जारी रहती है उनके जीवन के अंत तक।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के कई अन्य लक्षण भी हैं। श्लेष्मा झिल्ली को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, संभोग दर्दनाक हो सकता है, मूत्र असंयम, बार-बार पेशाब आना और तात्कालिकता हो सकती है। दुर्लभ लक्षणों में हाथ-पांव में सुन्नता और झुनझुनी या उनका कांपना, त्वचा पर रेंगने की भावना, मांसपेशियों में दर्द, सांस की तकलीफ और हवा की कमी की भावना, ब्रोन्कोस्पास्म के लक्षण, मुंह में सूखापन या जलन की भावना शामिल हैं। अप्रिय स्वाद संवेदनाएं, साथ ही "सूखी" नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्टामाटाइटिस और लैरींगाइटिस।

भविष्य में, अधिक गंभीर परिणामों की उम्मीद की जा सकती है: ऑस्टियोपोरोसिस, डिस्लिपिडेमिया और एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास, वजन बढ़ना और पुरुष प्रकार के अनुसार वसा का पुनर्वितरण, और संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी।

हार्मोन थेरेपी और इसका विकास

एम.वी. ग्लूखोवा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) को रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के इलाज के एक बहुत प्रभावी तरीके के रूप में देखती है। यह एक साथ क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के सभी लक्षणों को समाप्त करता है, और इस तरह से ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम की प्रभावशीलता यादृच्छिक परीक्षणों में सिद्ध हुई है। एचआरटी वासोमोटर अभिव्यक्तियों, अवसाद के लक्षणों, अनिद्रा को समाप्त करता है और मूत्रजननांगी शोष के विकास को रोकता है। चिकित्सा की इस पद्धति का संयोजी ऊतक पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो आपको "सूखी" नेत्रश्लेष्मलाशोथ को ठीक करने के लिए, पीठ में जोड़ों और मांसपेशियों के दर्द को दूर करने की अनुमति देता है, और त्वचा पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम न केवल रीढ़ और ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर की आवृत्ति को कम करने की अनुमति देती है, बल्कि पीरियडोंटल बीमारी और संबंधित दांतों के नुकसान की घटना को भी कम करती है। यह एचआरटी के प्रभाव में कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं को कम करने के लिए भी सिद्ध हुआ है।

वक्ता ने रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के उपचार के विकास का वर्णन किया। 1920 के दशक में। फाइटोएस्ट्रोजेन का पहली बार उपयोग किया गया था, 1940 के दशक में - "शुद्ध" एस्ट्रोजेन, 1970 के दशक में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के साथ संयुक्त चिकित्सा दिखाई दी, और 1990 के दशक में - STEAR समूह की दवाएं।

आधुनिक एचआरटी का सिद्धांत उपचार से संभावित जोखिमों को कम करना है, इसलिए न्यूनतम प्रभावी खुराक में केवल प्राकृतिक एस्ट्रोजेन (17- (3-एस्ट्राडियोल) का उपयोग किया जाता है, जबकि हार्मोन की खुराक रोगी की उम्र के साथ घट जाती है। बरकरार गर्भाशय, एस्ट्रोजेन को प्रोजेस्टोजेन (संयोजन चिकित्सा) के साथ जोड़ा जाता है। दवा को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। चिकित्सा की नियुक्ति से पहले, चिकित्सा के दौरान, एक विशेष परीक्षा की जाती है, वार्षिक निगरानी। क्लाइमेक्टेरिक विकारों वाली महिलाओं के अलावा, एचआरटी की सिफारिश की जाती है ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डियों के घनत्व में कमी के जोखिम वाले रोगियों, समय से पहले रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं, अंडाशय और / या गर्भाशय को हटाने के बाद महिलाएं। 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए एचआरटी निर्धारित नहीं है, और केवल हृदय रोगों या अल्जाइमर रोग की रोकथाम के लिए भी क्लाइमेक्टेरिक विकारों की अनुपस्थिति। एचआरटी के लिए कई मतभेद हैं। यह इतिहास में स्तन कैंसर के लिए निर्धारित नहीं है , वर्तमान में या इसके संदेह के साथ, एस्ट्रोजेन-निर्भर घातक ट्यूमर (एंडोमेट्रियल कैंसर या इस विकृति का संदेह) के साथ, अस्पष्ट एटियलजि के जननांग पथ से रक्तस्राव के साथ, अनुपचारित एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ। एचआरटी को गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन (ये सभी रोग, चिकित्सा की नियुक्ति के समय और इतिहास में एचआरटी के लिए एक contraindication हैं), असंबद्ध धमनी उच्च रक्तचाप, यकृत रोग में भी contraindicated है। तीव्र चरण, सक्रिय पदार्थों से एलर्जी, या दवा के किसी भी भराव के लिए, पोर्फिरीया त्वचीय। एचआरटी के उपयोग के संकेत वनस्पति-संवहनी लक्षण और पूर्व और पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में हल्के से मध्यम डिग्री के मनो-भावनात्मक विकार हैं: गर्म चमक, अत्यधिक पसीना, चक्कर आना, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, उत्तेजना में वृद्धि। प्रीमेनोपॉज़ और प्रारंभिक पोस्टमेनोपॉज़ (आखिरी माहवारी के 5-7 साल बाद नहीं) एचआरटी की चिकित्सीय संभावनाओं की "खिड़की" हैं। हार्मोन थेरेपी के विभिन्न प्रकार हैं: पैरेंट्रल ड्रग्स - एस्ट्राडियोल (पैच) और एस्ट्राडियोल (जेल), सामयिक दवाएं (उदाहरण के लिए, योनि क्रीम), लेकिन मौखिक दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - एस्ट्राडियोल के संयोजन के साथ डाइड्रोजेस्टेरोन (फेमोस्टोन), एस्ट्राडियोल के साथ लेवोनोर्गेस्ट्रेल (क्लिमोनोर्म), एस्ट्राडियोल विद ड्रोसपाइरोन (एंजेलिक), और टिबोलोन।

STEAR - उपचार के लिए एक नया दृष्टिकोण

उनकी रिपोर्ट का मुख्य भाग उच्चतम श्रेणी के स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एम.वी. ग्लूखोवा विशेष रूप से दवा टिबोलोन को समर्पित है, जिसमें इसके सामान्य समकक्ष लेडीबोन भी शामिल है। पहले - 2003 से - इसे "अन्य सेक्स हार्मोन" दवाओं के समूह में शामिल किया गया था, बाद में - 2009 से - "अन्य एस्ट्रोजेनिक दवाओं" के समूह में चला गया। टिबोलोन दवाओं के समूह STEAR (सेलेक्टिव टिश्यू एस्ट्रोजेनिक एक्टिविटी रेगुलेटर) से संबंधित है। STEAR की तैयारी का उपयोग क्लाइमेक्टेरिक विकारों के उपचार के लिए एक मौलिक रूप से नए दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करता है। इस दृष्टिकोण का लक्ष्य कमी वाले हार्मोन का कुल प्रतिस्थापन नहीं है, बल्कि ऊतकों में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि का चयनात्मक विनियमन है। टिबोलोन एस्ट्रोजेनिक गतिविधि का उत्तेजक है।

STEAR दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत यह है कि एस्ट्राडियोल या इसके एनालॉग एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स (रिसेप्टर स्तर) को उत्तेजित करते हैं, और प्रीसेप्टर स्तर पर ऊतक एंजाइम सीधे ऊतक में एस्ट्रोजेन के सक्रिय रूपों के संश्लेषण को सक्रिय या बाधित करते हैं। टिबोलोन का चयापचय शरीर के सल्फेट-सल्फोट्रांसफेरेज सिस्टम पर दवा का प्रभाव प्रदान करता है। "युवा महिलाओं में, यह प्रणाली संतुलन में है, लेकिन परिपक्व, क्लाइमेक्टेरिक उम्र की महिलाओं में, एंजाइम सल्फेट की गतिविधि प्रबल होती है," एम.वी. ग्लूकोवा। मेटाबोलाइट्स सल्फेट को ब्लॉक करते हैं और सल्फोट्रांसफेरेज सिस्टम को सक्रिय करते हैं। टिबोलोन दवा के नैदानिक ​​प्रभाव कई गुना हैं। यह क्लाइमेक्टेरिक विकारों के लक्षणों की चिकित्सा है, और हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव, और मूत्रजननांगी शोष के लक्षणों का उन्मूलन, और पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम है। टिबोलोन का एक महत्वपूर्ण प्रभाव मूड और कामेच्छा में सुधार करना है। कुछ अन्य एचआरटी दवाओं के विपरीत, यह स्तन ग्रंथियों को उत्तेजित नहीं करता है, मैमोग्राफिक घनत्व में वृद्धि नहीं करता है, एंडोमेट्रियल प्रसार को उत्तेजित नहीं करता है। यदि टिबोलोन के तीन मेटाबोलाइट्स में से दो एस्ट्रोजेनिक गतिविधि के उत्तेजक हैं, तो तीसरे मेटाबोलाइट (डेल्टा -4 आइसोमर), जो एंडोमेट्रियम में बनता है, का विशेष रूप से प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव होता है। इसी समय, एंडोमेट्रियम में टिबोलोन के कोई मेटाबोलाइट्स नहीं होते हैं जो एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स से बंधते हैं, जिसे प्रीसेप्टर स्तर पर एंजाइमों की पहले से वर्णित गतिविधि द्वारा समझाया गया है। इस संबंध में, टिबोलोन का एक महत्वपूर्ण लाभ रक्तस्राव की अनुपस्थिति है।

टिबोलोन (लेडीबोन) दवा के लाभ

STEAR दवाओं (टिबोलोन सहित) का मुख्य लाभ यह है कि उनका ऊतकों में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि (इस समूह में दवाओं के बीच एक मूलभूत अंतर) पर चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हड्डी के ऊतकों और मूत्रजननांगी पथ में अनुकूल एस्ट्रोजेनिक प्रभाव प्राप्त होते हैं और एंडोमेट्रियम और स्तन ग्रंथियों में कोई अवांछनीय एस्ट्रोजेनिक प्रभाव नहीं होता है, जो ट्यूमर के विकास के जोखिम से बचा जाता है (जैसा कि आप जानते हैं, पारंपरिक एचआरटी था इस तथ्य के लिए तीखी आलोचना की गई कि इसके उपयोग से स्तन कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है) ग्रंथियां), साथ ही साथ स्तन ग्रंथियों की सूजन और व्यथा। फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी और मास्टाल्जिया के साथ, टिबोलोन न केवल उपचार को रोकता है, बल्कि इसे बढ़ावा भी देता है।

क्लाइमेक्टेरिक विकारों के हार्मोन थेरेपी से एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। "बेशक, महिलाओं के लिए एक अच्छा मूड और उनकी उपस्थिति पर चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव होना महत्वपूर्ण है," एम.वी. ग्लूकोवा। रोगियों के जीवन की गुणवत्ता के संदर्भ में, टिबोलोन के साथ उपचार की तुलना संयुक्त एचआरटी से की जा सकती है। टिबोलोन लेने से भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार होता है - इस दवा 3 के साथ उपचार के लंबे पाठ्यक्रम (10-12 महीने) से गुजरने वाले रोगियों में, (3-एंडोर्फिन ("खुशी के हार्मोन") के स्तर में वृद्धि होती है। इसका प्रभाव। पहल और संतुष्टि दोनों की आवृत्ति बढ़ जाती है। इस संबंध में, पारंपरिक एचआरटी 4 की तुलना में टिबोलोन अधिक प्रभावी है। इसके अलावा, रोगियों की उपस्थिति पर दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। टिबोलोन हड्डी और मांसपेशियों के द्रव्यमान को बढ़ाता है, लेकिन साथ ही समय वसा के द्रव्यमान को कम करता है। परिस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वसा का संचय है जो रजोनिवृत्ति तक पहुंचने वाली महिलाओं में विभिन्न रोगों के विकास में योगदान देता है। टिबोलोन शरीर के जलयोजन में सुधार करता है। दवा के उपयोग के लिए संकेत टिबोलोन वनस्पति-संवहनी और मनो-भावनात्मक विकार हैं जो हल्के से मध्यम क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के विशिष्ट हैं: गर्म चमक, पसीना बढ़ जाना, चक्कर आना नहीं, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, अति उत्तेजना।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद महिलाओं की हार्मोनल स्थिति पर दवा के सकारात्मक प्रभाव को भी नोट किया गया था। ऑपरेशन के बाद पहले तीन दिनों में - प्रारंभिक पश्चात की अवधि में पहले से ही टिबोलोन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सर्जरी के बाद 3 महीने के भीतर थेरेपी से एफएसएच में 1.31.6 गुना की कमी आई और ई2 में 2.0-2.2 गुना की वृद्धि हुई। यदि आप ऑपरेशन के लंबे समय बाद चिकित्सा शुरू करते हैं, तो टिबोलोन की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इस मामले में, हार्मोनल मार्करों में महत्वपूर्ण परिवर्तन चिकित्सा के 6-12 महीनों के बाद ही प्राप्त होते हैं।

टिबोलोन के मुख्य लाभों में से एक हड्डी के ऊतकों पर इसका सकारात्मक प्रभाव है। जैसा कि एक ब्रिटिश अध्ययन द्वारा दिखाया गया है, 10 वर्षों तक टिबोलोन लेने वाले रोगियों में, अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) में न केवल कमी आई, बल्कि वृद्धि भी हुई (काठ का क्षेत्र और ऊरु गर्दन के क्षेत्र में)। इसके विपरीत, नियंत्रण समूह में, बीएमडी लगातार और 5 वर्ष की आयु के साथ काफी कम हो गया।

निष्कर्ष

अपने भाषण को सारांशित करते हुए, एम.वी. ग्लूखोवा ने नोट किया: टिबोलोन और संयुक्त एचआरटी के उपयोग की तुलना इंगित करती है कि ये दो प्रकार की चिकित्सा क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के उपचार और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए समान रूप से प्रभावी हैं। यौन संतुष्टि प्राप्त करने, मूड और कामेच्छा में सुधार के लिए टिबोलोन अधिक प्रभावी है। संयुक्त एचआरटी के विपरीत, यह दवा एंडोमेट्रियल प्रसार को उत्तेजित नहीं करती है और रक्तस्राव का कारण नहीं बनती है। थिबो-लोन भी स्तन ऊतक को उत्तेजित नहीं करता है, मैमोग्राफिक घनत्व में वृद्धि नहीं करता है, और स्तन ग्रंथियों के उत्थान को बढ़ावा नहीं देता है। टिबोलोन लेते समय, साइड इफेक्ट के कारण रोगियों के उपचार से इनकार करने की दर संयुक्त एचआरटी का उपयोग करने की तुलना में बहुत कम है। STEAR दवाओं (विशेष रूप से टिबोलोन) का उपयोग सबसे अधिक शारीरिक है, और इसलिए रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के इलाज का सबसे सुरक्षित साधन है।
श्रोताओं के प्रश्नों का उत्तर देते हुए, वक्ता ने टिबोलोन और जेनेरिक दवा लेडीबोन की पूर्ण समानता का उल्लेख किया, जिसका एक समान चिकित्सीय प्रभाव है।

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मिनसियन मार्गरीटा

शायद जीवन का कोई अन्य जैविक चरण इस तरह की तनावपूर्ण अपेक्षा के साथ नहीं मिलता है जैसे कि पर्वतारोहण काल। इसका कारण इस घटना के साथ जुड़े हुए जुड़ाव हैं: खराब स्वास्थ्य, उम्र से संबंधित बीमारियां और बुढ़ापे का अपरिहार्य दृष्टिकोण। रजोनिवृत्ति वास्तव में क्या है? और उसके आने से क्या उम्मीद करें?

रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं?

चरमोत्कर्ष वृद्धावस्था का पर्याय नहीं है, यह शरीर के प्रजनन कार्य का क्रमिक समापन है, जो प्रकृति द्वारा ही प्रदान किया गया है।

सबसे पहले, परिवर्तन अंडाशय को प्रभावित करते हैं। उनमें, रोम विकसित होना बंद हो जाते हैं और आवश्यक परिपक्वता तक पहुँच जाते हैं, जो एक पूर्ण अंडे को परिपक्व नहीं होने देता है और इसलिए, ओव्यूलेशन नहीं होता है। धीरे-धीरे, ये घटनाएं आवधिक से स्थायी तक विकसित होती हैं, मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, और फिर हम कह सकते हैं कि रजोनिवृत्ति आ गई है।

इस समय, न केवल महिला अंगों के कामकाज में, बल्कि उनकी स्थिति में भी परिवर्तन होते हैं। अंडाशय का आकार लगभग 2 गुना कम हो जाता है, इसका पैरेन्काइमा संयोजी ऊतक से भर जाता है।

गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में भी बदलाव आते हैं। जब क्लाइमेक्टेरिक अवधि अभी शुरू हो रही है, गर्भाशय का आकार थोड़ा बढ़ा हुआ है और संरचना नरम है, तो इसके तंतु शोष, मात्रा कम हो जाती है। फैलोपियन ट्यूब में, मांसपेशियों के ऊतकों को भी संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, ट्यूबों के लुमेन और उनकी सहनशीलता कम हो जाती है। एंडोमेट्रियम में एट्रोफिक घटनाएं भी होती हैं।

ये सभी प्रक्रियाएं सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी के साथ होती हैं। सबसे पहले, प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण कम हो जाता है, और थोड़ी देर बाद और एस्ट्रोजन।

इन कायापलट के प्रभाव में, यह खुद को महसूस करता है।

पर्वतारोहण काल ​​के चरण

किसी भी घटना की तरह, जलवायु की अवधि के विकास के अपने चरण होते हैं। उत्तेजक कारकों की अनुपस्थिति में, प्रजनन प्रणाली में हार्मोनल परिवर्तन धीरे-धीरे, कई चरणों में होते हैं।

1. रजोनिवृत्ति का प्रारंभिक चरण प्रीमेनोपॉज़ है। यह वह समय होता है जब अंडाशय द्वारा महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम होने लगता है। इस अवस्था में प्रवेश करने की इष्टतम आयु 45-47 वर्ष मानी जाती है। महिलाओं में औसतन यह अवधि लगभग 4 साल तक रहती है। इस बार मासिक धर्म चक्र में व्यवधान की उपस्थिति के साथ-साथ मेनोस्टेसिस के स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।
2. अगले चरण को सीधे रजोनिवृत्ति कहा जा सकता है, जब मासिक धर्म रक्तस्राव कम हो जाता है, और लक्षण सबसे तीव्र होते हैं। यह आमतौर पर 50-52 साल पुराना होता है। रजोनिवृत्ति को तब माना जाता है जब पिछले मासिक धर्म की समाप्ति के बाद से एक वर्ष बीत चुका हो।
3. पोस्टमेनोपॉज़ वह समय है जो प्रजनन कार्य के पूर्ण रूप से पूरा होने के बाद होता है। यह जीवन के अंत तक जारी रहता है। एक नियम के रूप में, मेनोस्टेसिस के स्पष्ट संकेत पहले से ही कम हो रहे हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे एक महिला के साथ कई और वर्षों तक रह सकते हैं।

रजोनिवृत्ति की मुख्य समस्याएं

जलवायु काल को चिह्नित करने वाले लक्षणों को कई अलग-अलग समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

वासोवेटेटिव संकेत

यह समूह एक महिला को उसके विकास की आवृत्ति, अभिव्यक्तियों की तीव्रता और संभावित जोखिमों से सबसे अधिक चिंतित करता है। मेनोस्टेसिस की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक गर्म चमक है (ऊपरी शरीर में स्थानीयकृत गर्मी की लहरें लुढ़कना)। इसके अलावा, स्वायत्त लक्षण खुद को प्रकट कर सकते हैं, माइग्रेन, उच्च या निम्न रक्तचाप, हृदय के काम में रुकावट, सांस की तकलीफ के हमले, अंगों में कंपकंपी, ठंड लगना, चेतना की हानि। ये अभिव्यक्तियाँ न केवल अपने आप में खतरनाक हैं, बल्कि इसलिए भी कि वे गंभीर जटिलताओं को भड़काती हैं: दिल का दौरा, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप का विकास, एथेरोस्क्लेरोसिस।

मूत्रजननांगी लक्षण

एस्ट्रोजन में कमी जननांगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति के साथ-साथ मांसपेशियों के तंतुओं के स्वर को भी प्रभावित करती है। इन परिवर्तनों के संबंध में, अंतरंग क्षेत्र में सूखापन और बेचैनी की भावना होती है। अक्सर यही कारण होता है कि सेक्स लाइफ में दिक्कतें आने लगती हैं, सेक्स खुशी लाना बंद कर देता है। इसके अलावा, मूत्राशय की मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण हो सकता है।

मनो-भावनात्मक परिवर्तन

ये संकेत अक्सर उच्चारित होते हैं। एक महिला या तो अत्यधिक भावुक हो जाती है या गहरी उदासीन हो जाती है। वह क्रोध, निराशा, अवसाद के मुकाबलों से तड़पती है। कार्यकुशलता, ध्यान, किए जा रहे कार्य पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी आती है।

विनिमय उल्लंघन

हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में चयापचय धीमा हो जाता है, एस्ट्रोजन की कमी के कारण शरीर अपना आकार बदलता है, अतिरिक्त पाउंड जोड़े जाते हैं, मांसपेशियों की टोन कमजोर होती है, हड्डी के ऊतक अधिक नाजुक हो जाते हैं।

दिखने में बदलाव

सेक्स हार्मोन की सभी समान कमी त्वचा, बालों, नाखूनों की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। कोलेजन और इलास्टिन फाइबर का संश्लेषण कम हो जाता है, जिससे झुर्रियाँ दिखाई देती हैं, चेहरे की स्पष्ट आकृति का नुकसान होता है, त्वचा की लोच का नुकसान होता है। बालों के रोम कमजोर हो जाते हैं, दिखाई देते हैं, नाखून भंगुर हो जाते हैं।

लक्षणों को खत्म करने के लिए, उनका उपयोग किया जाता है, जिसके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

रजोनिवृत्ति का निदान

मेनोस्टेसिस का निदान करना विशेष रूप से मुश्किल नहीं है। वर्णित लक्षणों के साथ-साथ परिणामों के आधार पर, डॉक्टर आसानी से रजोनिवृत्ति की शुरुआत का निर्धारण कर सकते हैं।

यहां एक तार्किक प्रश्न उठता है: चिंता उत्पन्न होने पर किस विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए? सबसे पहले एक सामान्य चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए आना सबसे उचित होगा। यदि परीक्षा के दौरान विशेष विशेषज्ञों की सहायता की आवश्यकता होती है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को उचित परामर्श के लिए संदर्भित करेगा।

सही निदान करने और शरीर को सहारा देने के लिए एक उचित रणनीति विकसित करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षा विकल्पों को निर्धारित करेगा:

• एक चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्तन रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा;
• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• संक्रमण की जांच के लिए स्वैब लेना;
• गर्भाशय ग्रीवा से ऊतकीय विश्लेषण;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, स्तन ग्रंथियां;
• मैमोग्राफी;

परीक्षाओं का यह सेट रजोनिवृत्ति के विकास की सामान्य तस्वीर का पता लगाने के लिए पर्याप्त होगा।

रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों से लड़ना

उपचार की मुख्य दिशा, जिसका उपयोग क्लाइमेक्टेरिक अवधि में किया जाता है, रोगसूचक अभिव्यक्तियों के मुख्य कारण के रूप में महिला सेक्स हार्मोन के स्तर का समायोजन है।

फाइटोएस्टोरेन्स

एस्ट्रोजेन के स्तर को बनाए रखने का सबसे सुरक्षित तरीका पौधों की उत्पत्ति के एस्ट्रोजन जैसे पदार्थों से युक्त दवाएं लेना माना जाता है, जो संरचना में महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्राडियोल के समान हैं।

फाइटोएस्ट्रोजेन लेने से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दुष्प्रभाव पैदा किए बिना रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करने में मदद मिलती है।

महिलाओं के बीच विश्वास अर्जित करने वाले सबसे लोकप्रिय दवा उत्पाद हैं: Tsi-Klim, Mensa, Klimadinon, Estrovel,।

इन दवाओं को लेने से रजोनिवृत्ति की शुरुआत को काफी हद तक सुचारू करने और जीवन के इस चरण में सामान्य स्थिति को कम करने में मदद मिलती है।

एचआरटी

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी एक आपातकालीन उपचार विकल्प है। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम आक्रामक रूप से प्रकट होता है और एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा बन जाता है। एक उदाहरण है, उदाहरण के लिए, अनियोजित रक्तस्राव (रजोनिवृत्ति में मेट्रोरहागिया) की उपस्थिति, विपुल रक्त हानि के साथ, हृदय प्रणाली के स्पष्ट विकृति।

स्वस्थ जीवनशैली

रजोनिवृत्ति की नकारात्मक अभिव्यक्तियों के खिलाफ लाभकारी लड़ाई का आधार एक स्वस्थ जीवन शैली हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• संतुलित आहार;
• बुरी आदतों का उन्मूलन;
• शारीरिक गतिविधि;
• उचित स्वच्छता;
• नियमित यौन जीवन;
• सामाजिक गतिविधि और दिलचस्प गतिविधियों और शौक की उपस्थिति जो मानस के "जलवायु" संतुलन को बनाए रखने में मदद करती हैं।

रजोनिवृत्ति के आगमन का स्वागत कई महिलाओं द्वारा एक मामूली नोट पर किया जाता है। इस जैविक घटना को घेरने वाली नकारात्मक सूचनाओं की अधिकता अपना काम करती है। हालांकि, यह मत भूलो कि अक्सर वे महिलाएं जो रजोनिवृत्ति की शुरुआत से काफी आसानी से बच जाती हैं, वे हर कदम पर इसके बारे में चिल्लाती नहीं हैं - उनके लिए यह आदर्श का एक प्रकार है। और जो लोग चमकीले रंगों में अपनी पीड़ा का वर्णन करते हैं, वे कुछ हद तक सच्चाई को बढ़ा-चढ़ा कर पेश कर सकते हैं। और फिर भी, इस जीवन खंड के पारित होने के लिए, निश्चित रूप से सावधानीपूर्वक ध्यान और नियंत्रण की आवश्यकता है।

किसी भी महिला के जीवन में वह समय आता है जब उसके शरीर में कुछ परिवर्तन होने लगते हैं। ताकि जीवन के चरमोत्कर्ष चरण की अपरिहार्य समस्याएं आपको आश्चर्यचकित न करें, इसकी अभिव्यक्तियों के उपचार के सभी तरीकों को पहले से तैयार करना और अपनाना आवश्यक है।

महिलाओं में क्लाइमेक्टेरिक पीरियड क्यों होता है?

क्लाइमेक्टेरिक प्रक्रिया को ट्रिगर करने का कारण महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन में भारी कमी है। बात यह है कि उम्र के साथ, अंडाशय का कार्य थोड़ा कम होने लगता है, या पूरी तरह से बंद हो सकता है। यह क्रिया आठ से दस साल तक चल सकती है, यह वह है जिसे महिलाओं में क्लाइमेक्टेरिक पीरियड कहा जाता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान, एक महिला को अवांछित गर्भावस्था की संभावना का खतरा होता है। गर्भावस्था की घटना एक बहुत ही सामान्य घटना है, इसलिए इस आयु वर्ग में किए गए गर्भपात की संख्या बहुत अधिक है। हालांकि, गर्भपात की तरह, गर्भपात की तरह, प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान महिलाओं के लिए कम उम्र की तुलना में बहुत अधिक कठिन होता है, इसलिए गर्भनिरोधक के मुद्दे को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

महिलाओं में इसके कई लक्षण होते हैं और इन्हें पहचानना इतना आसान नहीं होता है। आइए हम उन सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों का विश्लेषण करें जिनके द्वारा पर्वतारोहण काल ​​की शुरुआत स्थापित करना संभव है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के लक्षण

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। इस अवधि की शुरुआत के मुख्य लक्षणों में से एक अनियमित मासिक धर्म रक्तस्राव है। रक्तस्राव की प्रचुरता और उनकी शुरुआत के बीच का अंतराल अप्रत्याशित हो जाता है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि वह सटीक कारण स्थापित कर सके।

अक्सर प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान, महिलाएं तथाकथित हॉट फ्लैशेस की शिकायत करती हैं। अचानक, तीव्र गर्मी का अहसास होता है, अत्यधिक पसीना आता है और त्वचा गहरी लाल हो जाती है। यह लक्षण दिन के किसी भी समय, यहां तक ​​कि रात में सोने के दौरान भी प्रकट होता है। इसका कारण पिट्यूटरी ग्रंथि की प्रतिक्रिया और एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट है।

इसके अलावा, रजोनिवृत्ति के लक्षणों में सिरदर्द और नींद की गड़बड़ी शामिल हैं। सोने में परेशानी, बार-बार गर्म चमक आना और हृदय गति में वृद्धि। सिरदर्द एक अलग प्रकृति के होते हैं और कभी-कभी अवसाद का परिणाम होते हैं। कभी-कभी अवसाद उस क्षण का अग्रदूत भी होता है जब रजोनिवृत्ति शुरू होती है।

महिलाओं में खराब क्लाइमेक्टेरिक चरित्र अधिक से अधिक आम है। सबसे पहले, मासिक धर्म रुकना शुरू होता है, और फिर अचानक रक्तस्राव खुल जाता है। वे गंभीर कमजोरी, लगातार सिरदर्द और अनुचित चिड़चिड़ापन के साथ हैं।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति: उपचार

दुनिया भर के डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, पिछले कुछ दशकों में रजोनिवृत्ति की शुरुआत के कायाकल्प के रुझान आए हैं, इस घटना को महिलाओं में प्रारंभिक रजोनिवृत्ति कहा जाता है। किसी भी मामले में, उपस्थित चिकित्सक की सावधानीपूर्वक देखरेख में ही उपचार करना आवश्यक है और जब रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियाँ वास्तव में महिला के जीवन को जटिल बनाती हैं। अधिकांश लक्षण सेक्स हार्मोन की कमी के साथ होते हैं, इसलिए विशेषज्ञ हार्मोनल उपचार पर स्विच करने की सलाह देते हैं। तैयारी पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपचार के दौरान दैनिक आहार बहुत महत्वपूर्ण है। तनाव से बचना, सही खाना, सभी बुरी आदतों को छोड़ना जरूरी है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में अधिक काम या गहन अनुभव फिर से सिरदर्द और नींद संबंधी विकारों को भड़काएगा। इस अवधि में पोषण की अपनी व्यक्तिगत विशेषताएं हैं। हमें अधिक कच्ची सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद और बीफ, एक प्रकार का अनाज और दलिया खाने की जरूरत है। बड़ी मात्रा में मसालों वाले पहले और दूसरे पाठ्यक्रमों को छोड़ना आवश्यक है। साथ ही चीनी, नमक और मैदा उत्पादों का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।