"उपचारात्मक व्यवसाय।" पेशेवर गतिविधि के सीखने और क्षेत्र की प्रक्रिया

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चिकित्सा बहन की भूमिका और महत्व सामान्य विकास और चिकित्सा विज्ञान के सुधार के साथ बढ़ता है। वर्तमान में, मध्य चिकित्सा कर्मियों के पास तेजी से जटिल चिकित्सा, शैक्षिक, मनोवैज्ञानिक, तकनीकी ज्ञान और कौशल होना चाहिए। नर्सों की तैयारी सामान्य चिकित्सा के लागू खंड से संबंधित है।

एक चिकित्सा बहन के कर्तव्यों रोगी के लिए पूर्ण देखभाल करते हैं, चिकित्सा उद्देश्यों का स्पष्ट कार्यान्वयन, यह आवश्यक है कि इसके मानव गुण उच्च पेशेवर कौशल के साथ संयुक्त हों। यह दया और करुणा, योग्यता की भावना से प्रतिष्ठित, दयालु, प्रतिष्ठित होना चाहिए, लगातार बचाव में आने के लिए तैयार रहें, दर्द और पीड़ा से छुटकारा पाएं।

पिछले दशकों में नर्सों के काम के बुनियादी सिद्धांत अपरिवर्तित बने रहे। नर्सिंग प्रक्रिया के केवल कुछ निश्चित विवरण बदल दिए जाते हैं, जिन्हें लगातार सुधार किया जा रहा है। स्थिति "अच्छी देखभाल के बिना चिकित्सीय प्रक्रिया का उच्च स्तर नहीं हो सकती है" नियम बना हुआ है। लेकिन नर्स "सरलीकृत" डॉक्टर का एक संस्करण नहीं है। प्रशिक्षण में उनके द्वारा सीखे गए ज्ञान को केवल बाद की पुष्टि या उन्नत प्रशिक्षण के चरणों में अद्यतन किया जाता है, इसलिए प्रशिक्षण और सुधार के दौरान, चिकित्सा बहनों के पास हाथ में सरल और किफायती प्रशिक्षण सामग्री होनी चाहिए, जो उनके दैनिक कार्य में उपयोगी व्यावहारिक मार्गदर्शन हो सकती है। संदर्भ पुस्तक का मुख्य कार्य उन्हें इस काम में मदद करना है।

चिकित्सा बहन की गतिविधियों का उद्देश्य रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाना, अपने स्वास्थ्य को बहाल करना है। इस मामले में, प्रत्येक रोगी को बीमारी के प्रकटीकरण के एक निश्चित रूप के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि एक व्यक्ति के रूप में भी माना जाता है। कुछ मामलों में, रोग का नतीजा रोगी के उपचार चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है। बहनों का उचित संगठित काम अतिरिक्त लागत के बिना एक और तेजी से वसूली में योगदान देता है, समाज में माध्यमिक चिकित्सा कर्मियों की सामाजिक स्थिति बढ़ाता है। माध्यमिक चिकित्सा कर्मियों के काम में गतिविधियों के नैतिक और कानूनी पहलू हैं। नैतिक पहलू समाज में अच्छे के आदर्शों के माध्यम से परिलक्षित होते हैं, अनुमोदन या निंदा के स्तर पर स्वीकार किए जाते हैं। कानूनी पहलू नैतिकता की आवश्यकताओं पर आधारित हैं, उनमें से कुछ को कानून की शक्ति मिली और विभिन्न कानूनी कृत्यों द्वारा अनुमोदित किया गया। चिकित्सीय गतिविधियों को संचालित करने की शर्तों में, नैतिकता अभिनय कानूनों को कुछ हद तक चिकनाई कर सकती है, मौजूदा कानूनों को कुछ हद तक बदल सकती है, कई समस्याओं के निपटारे में योगदान देती है।

मध्य चिकित्सा कर्मियों को उनकी गतिविधियों के लिए नैतिक, प्रशासनिक, नागरिक और आपराधिक दायित्व है। नैतिक जिम्मेदारी समाज द्वारा विचार की जाती है। नैतिक और नैतिक अवधारणा प्रत्येक व्यक्ति की संस्कृति के स्तर, आत्म-विश्लेषण की क्षमता से निर्धारित की जाती है। समाज की निंदा सजा के भौतिक तरीकों (जुर्माना लगाने, कुछ अधिकारों से वंचित, यहां तक \u200b\u200bकि स्वतंत्रता) से अधिक प्रभावी है। प्रशासनिक जिम्मेदारी उनकी जिम्मेदारियों द्वारा गैर-पूर्ति या दुरुपयोग की सजा के लिए प्रदान करती है, जो रोगी के स्वास्थ्य के प्रतिकूल प्रभावों का कारण बन सकती है। नागरिक देयता कानूनी जिम्मेदारी की प्रजातियों में से एक है। सजा उपायों का उपयोग रूसी संघ के कानून के नागरिक संहिता के अनुसार किया जाता है। रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान नैतिक रूप से और आर्थिक रूप से धनवापसी कर सकता है। माध्यमिक चिकित्सा पेशेवरों की गतिविधियों से संबंधित नागरिक संहिता का मुख्य लेख मामलों में जिम्मेदारी प्रदान करता है:

1) स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा;

2) अत्यधिक आवश्यकता के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाना;

3) पीड़ित के अपराध को ध्यान में रखते हुए स्वास्थ्य को नुकसान;

4) अपने कर्मचारी की गतिविधियों के लिए कानूनी इकाई की जिम्मेदारी;

5) और नुकसान के मुआवजे के मुआवजे और ब्रेडविनर के नुकसान के कारण होने वाली क्षति के लिए भी प्रदान करता है।

आपराधिक देयता अपराधों की चिंता करती है और रूसी संघ के आपराधिक संहिता द्वारा निर्धारित की जाती है। चिकित्सा के क्षेत्र में अपराध उपचार प्रक्रिया के दौरान कुछ कार्यों या निष्क्रियता का गठन करते हैं। गतिविधि के निर्धारक पहलू रोगी सेवा की गुणवत्ता में सुधार से संबंधित हैं। शब्द "deontology" (ग्रीक। डीयॉन - "प्रोविस" यूनानी। लोगो - "शिक्षण") XVIII शताब्दी में अंग्रेजी पुजारी बेंटम द्वारा पेश किया गया था। एक संकीर्ण अर्थ में, "डेऑनोलॉजी" की अवधारणा सामाजिक मनोविज्ञान का हिस्सा है और गतिविधि के नैतिक और नैतिक, नैतिक और नैतिक और कानूनी पहलुओं को जोड़ती है। डॉनटोलॉजी में रोगियों, चिकित्सा नैतिकता और सौंदर्यशास्त्र, चिकित्सा ऋण, चिकित्सा रहस्य, चिकित्सा कानून, साथ ही शैक्षिक मुद्दों से संबंधित मुद्दे शामिल हैं। नैतिकता और deontology की अवधारणाएं एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं। मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं की विशिष्टताओं के ज्ञान के आधार पर एक निर्दोष दृष्टिकोण रोगी के कुछ नैतिक आराम सुनिश्चित करता है और सफल सहयोग की कुंजी है। संचार की आशाजनक स्थिति एक दूसरे के दोनों विषयों की तत्काल धारणा में निहित है। चयनित संचार रेखा (सुखद या अप्रिय, पारस्परिक समझ या इसकी अनुपस्थिति इत्यादि) के आधार पर उपचार का नतीजा अलग हो सकता है। चिकित्सा Deontology निम्नलिखित क्षेत्रों में शामिल हैं: मेडिकल कर्मचारी तथा एक मरीज; मेडिकल कर्मचारी तथा समाज; रिश्ता के बीच मेडिकल कर्मी; मेडिकल कर्मचारी तथा सापेक्ष मरीज़; आत्मसंतोष मेडिकल कर्मचारी.

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संचार संचार और संवादात्मक हो सकता है। संचार संचार सूचना, विभिन्न इंटोनेशेश, रोना, हंसी, चेहरे की अभिव्यक्तियों और इशारे को प्राप्त करके और स्थानांतरित करके जानकारी का आदान-प्रदान करना है, क्योंकि बाहरी गुण कभी-कभी रोगी के मुकाबले बीमारी के बारे में अधिक बात करते हैं। इंटरैक्टिव संपर्क दो विषयों की बातचीत है। इस विशेष ध्यान को संघर्ष की समस्या पर भुगतान किया जाता है, ऐसी परिस्थितियों से बाहर निकलने के तरीकों को ढूंढना। मध्यम चिकित्सा कर्मियों के साथ रोगियों की अपील को कम महत्वपूर्ण नहीं है। सभी रोगी नहीं जानते कि विनम्र कैसे होना चाहिए, कभी-कभी फ्रैंक अशिष्टता के अभिव्यक्तियों से निपटना आवश्यक है। चिकित्सा बहन को मन की शांति बनाए रखने और सभी रोगियों पर नकारात्मक दृष्टिकोण को सहन करने में सक्षम होना चाहिए। किसी भी चिकित्सा कार्यकर्ता को उच्च गुणवत्ता वाले कारीगर, इरुडाइट और अभिनेता की क्षमता को गठबंधन करने का प्रयास करना चाहिए। वह सही प्रकाश में जानकारी को रोकने में सक्षम होना चाहिए, कुछ चिकित्सीय कुशलताओं को करने की आवश्यकता को समझना चाहिए। एक अनुभवी चिकित्सा बहन कभी भी अपने हिस्से पर नकारात्मक प्रभावों से जुड़ी बीमारी के एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम की संभावना की अनुमति नहीं देगी ( seyRomens।). एक चिकित्सा बहन की मदद न केवल रोगी को, बल्कि अपने रिश्तेदारों के लिए भी आवश्यक है। उदाहरण के लिए, गंभीर मामलों में, जब रोगियों का जीवन "बालों में लटकता है", रिश्तेदारों के साथ बातचीत करने के लिए आवश्यक है, संभावित प्रतिकूल परिणाम के लिए तैयार हैं। नर्स रोगी और उसके प्रियजनों के रूप में सलाह दे सकती है। कई बीमारियों का अर्थ छवि और जीवनशैली में बदलाव है। एक चिकित्सा बहन बदली हुई रहने की स्थितियों को अनुकूलित करने के लिए अपनी सलाह के साथ मदद कर सकती है।

नर्सिंग प्रक्रिया में ऐसी चीज है " बहन निदान " . यह केवल रोगी के व्यक्तिपरक डेटा के आधार पर प्रदर्शित किया जाता है, जिसे मुख्य शिकायतों द्वारा प्रस्तुत किया जाता है, क्योंकि रोग को रोगजनक स्थिति के बाहरी अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। चिकित्सा बहन की कार्रवाई रोगी के अनुकूलन को रोग की स्थितियों के लिए निर्देशित करती है। इसलिए, रोगी की स्थिति में परिवर्तन के आधार पर नर्सिंग निदान रोग के दौरान बार-बार बदल सकता है। चिकित्सा निर्देशों के संबंध में, एक चिकित्सा बहन का हेरफेर निर्भर, स्वतंत्र और परस्पर निर्भर हो सकता है। आश्रित गतिविधियों का तात्पर्य डॉक्टर की नियुक्तियों के प्रत्यक्ष निष्पादन का तात्पर्य है, स्वतंत्र - चिकित्सा प्रक्रिया में चिकित्सा बहन की स्वतंत्र भागीदारी, परस्पर निर्भर - चिकित्सा बहन और डॉक्टर के लगातार कार्य।

चिकित्सा बहनों को विभिन्न चिकित्सीय कुशलता के जवाब में रोगी की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करना चाहिए, उत्पादित हस्तक्षेपों के बारे में मरीजों की राय जानें। रोगी की प्रतिक्रिया प्रत्येक हेरफेर के साथ एक चिकित्सा बहन द्वारा अनुमानित है। चिकित्सा बहन के काम की सफलता काफी हद तक निर्धारित तकनीकों की विविधता से निर्धारित है, उन्हें एक विशिष्ट रोगी को चुनने की क्षमता। उन्हें निष्पादित कुशलता के शारीरिक मूल्य को जानने और रोग की चरित्र और विशेषताओं के अनुसार उन्हें अलग-अलग लागू करने की आवश्यकता है। बहन प्रक्रिया को मुख्य रूप से सबसे नर्स द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। इसे लक्ष्यों की उपलब्धि की डिग्री निर्धारित करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, एनेस्थेटिक दवा का उपयोग करने के बाद दर्द के मामले में, यह रोगी की स्थिति की निगरानी करना चाहिए, दर्द सिंड्रोम की गंभीरता में कमी। चिकित्सा बहन रोगियों के जीवन के संघर्ष में पहल दिखाने में सक्षम होना चाहिए। अपने काम में, लापरवाही, लापरवाही, प्रक्रिया का अनुपालन अस्वीकार्य है। डॉक्टर की सभी नियुक्तियों में इसे समय पर तरीके से होना चाहिए, दवाओं की खुराक को सख्ती से मापा जाता है, उनके जारी करने के समय का पालन करते हैं; स्वास्थ्य की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट की स्थिति में, रोगी को अनुकूल परिणाम में आत्मविश्वास को सूचित करने के लिए इसे आश्वस्त करने में सक्षम होना चाहिए, रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए आवश्यक उपाय करें। चिकित्सा कर्मियों की उपस्थिति काफी महत्व है: बालों के नीचे समर्थित एक साफ बाथरोब, सटीकता रोगी को सूखती है।

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चिकित्सा बहन की कार्यात्मक जिम्मेदारियां

मेडिकल बहन - ये है चेहरा, अतीत तैयारी द्वारा द्वारा कार्यक्रम नर्सिंग सीख रहा हूँ बीत रहा है पर्याप्त योग्यता तथा सही प्रदर्शन उत्तरदायी काम द्वारा द्वारा सर्विस मरीजों. कार्य, सौंपा पर मेडिकल बहन अत्यंत बहुपक्षीय.

घरमेडिकलबहन

मुख्य चिकित्सा बहन में संगठनात्मक क्षमताओं और उच्च व्यावसायिकता होनी चाहिए। इस स्थिति को विशेष "नर्सिंग केस" में या विशेष "चिकित्सीय व्यवसाय" में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के साथ उच्च चिकित्सा शिक्षा वाले व्यक्ति द्वारा नियुक्त किया जाता है और उच्चतम योग्यता श्रेणी द्वारा पुष्टि की गई "नर्सिंग संगठन" का प्रमाण पत्र होता है। मुख्य चिकित्सा बहन चिकित्सा कार्य और मुख्य चिकित्सक के लिए डिप्टी चीफ डॉक्टर में प्रत्यक्ष जमा कर रही है। इसे मध्यम चिकित्सा कर्मियों के तर्कसंगत कार्य को सुनिश्चित करना चाहिए, कार्यालयों के नियमित छेड़छाड़ करने, चिकित्सा बहनों की गुणवत्ता की जांच करना चाहिए। बाईपास को दिन और शाम को किया जा सकता है। इसके अलावा, जिम्मेदारी में नर्सों के उन्नत प्रशिक्षण, दवाइयों और ड्रेसिंग सामग्री के व्यय पर नियंत्रण का संगठन शामिल है। महामारीविज्ञानी के साथ, मुख्य चिकित्सा बहन आयोजन आदेशों को पूरा करने, कार्यालयों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान के साथ अनुपालन करती है।

वरिष्ठमेडिकलबहन

माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा वाले व्यक्ति को इस पद पर नियुक्त किया जाता है, जिसमें विशेषता "नर्सिंग मामले" या "चिकित्सीय मामले" और नर्सिंग संगठन में डिग्री के साथ एक प्रमाण पत्र, उच्चतम योग्यता श्रेणी द्वारा पुष्टि की गई है। सबसे बड़ी चिकित्सा बहन विभाग के प्रमुख, चिकित्सकीय काम पर उप मुख्य चिकित्सक, मुख्य चिकित्सा बहन के प्रमुख के अधीनस्थ है। वरिष्ठ चिकित्सा बहन के आदेश मध्यम और युवा चिकित्सा कर्मचारियों के लिए अनिवार्य हैं। विभाग में, यह एक भौतिक रूप से जिम्मेदार व्यक्ति है। वरिष्ठ चिकित्सा बहन को:

1) माध्यमिक और जूनियर विभागों की गतिविधियों को सीधे प्रबंधित करने के लिए;

2) मध्यम और कनिष्ठ कर्मियों के विभाग में कर्मियों को रखने के लिए;

नर्सिंग केस मेडिकल सिस्टर

3) चिकित्सा बहनों और आपराहकों को बदलने के लिए समय पर तरीके से जो काम पर नहीं गए थे;

4) रिकॉर्ड रखें और विभाग की संपत्ति और चिकित्सा सूची की सुरक्षा सुनिश्चित करें, समय पर उपकरण की मरम्मत;

5) चिकित्सा बहनों के साथ डॉक्टर की समयबद्धता और गुणवत्ता की गुणवत्ता को नियंत्रित करें;

6) नए प्राप्त रोगियों की सैनिटरी प्रसंस्करण की गुणवत्ता को नियंत्रित करें;

7) रोगियों के आंदोलन के बारे में जानकारी तैयार करने के लिए, संग्रह में छोड़े गए रोगों की बीमारियों के आत्मसमर्पण की समयबद्धता को नियंत्रित करें;

8) काम की एक कार्यक्रम बनाएं और विभाग के काम के काम के घंटों का नेतृत्व करें;

9) घरेलू श्रम विनियमन के नियमों के माध्यमिक और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के कार्यान्वयन को नियंत्रित करें और विरोधी महामारी उपायों के अनुपालन;

10) विभाग के एसेप्सिस और एंटीसेप्टिक स्टाफ के नियमों के अनुपालन को और सख्ती से निगरानी करना;

11) अस्पताल फार्मेसी में आवश्यक दवाओं, सामग्रियों, औजारों, सही व्यय को नियंत्रित करने की आवश्यकताओं को लिखने के लिए;

12) शक्तिशाली, जहरीले और मनोवैज्ञानिक पदार्थों के भंडारण और लेखांकन की शुद्धता सुनिश्चित करने के लिए;

13) विभाग के माध्यमिक चिकित्सा कर्मियों द्वारा उन्नत प्रशिक्षण के लिए एक योजना के कार्यान्वयन की निगरानी करना;

14) आवश्यक लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज आयोजित करने के लिए;

15) अस्पताल मेडिकल बहनों, नर्सों के लिए वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों के काम में भाग लें;

16) एक वर्ष के लिए विभाग के कर्मचारियों से छुट्टियों का एक कार्यक्रम तैयार करने के लिए, कर्मियों की अक्षमता पत्रक तैयार करें;

17) नैतिकता और जूनियर चिकित्सा कर्मियों के नैतिकता और deontology के नियमों के पालन को नियंत्रित करने के लिए;

18) स्वस्थ जीवनशैली को बढ़ावा देने के लिए, आबादी की स्वच्छता सीखने और शिक्षा के संचालन को नियंत्रित करें;

1 9) रोगियों के पोषण की चादर बनाने के लिए रोगियों के सही पौष्टिक संगठन को सुनिश्चित करने के लिए, भोजन की रसीद और गुणवत्ता को नियंत्रित करना;

20) विभाग के कर्मचारियों द्वारा चिकित्सा परीक्षाओं की समयबद्धता की संगठन और निगरानी सुनिश्चित करें।

पलतीयामेडिकलबहन

माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा वाले व्यक्ति को इस स्थिति में एक विशेष "नर्सिंग" या "चिकित्सीय मामले" और एक संबंधित प्रमाण पत्र के साथ नियुक्त किया जाता है। बैलेंट मेडिकल बहन के कर्तव्यों में शामिल हैं:

1) चिकित्सा deontology के सिद्धांतों के अनुसार रोगियों की देखभाल और निगरानी;

2) भाग लेने वाले चिकित्सक की नियुक्तियों का समय पर और सटीक निष्पादन;

3) डॉक्टरों को छोड़ने में भागीदारी;

4) शारीरिक रूप से कमजोर और गंभीर रूप से बीमार व्यक्तियों के स्वच्छता और स्वच्छता रखरखाव;

5) नए आने वाले रोगियों के स्वागत और नियुक्ति, सैनिटरी उपचार की गुणवत्ता की जांच, आंतरिक विनियमन के नियमों के साथ परिचितता;

6) गियर रोगियों की जांच, contraindicated उत्पादों के स्वागत, रेफ्रिजरेटर, बेडसाइड टेबल में उत्पादों के भंडारण नियंत्रण को रोकना;

7) मरीज के बिस्तर में चैंबर ड्यूटी;

8) भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा नियुक्त आहार तालिका के अनुसार भोजन की प्राप्ति पर नियंत्रण;

9) दवाओं के समय पर स्वागत पर नियंत्रण;

10) चिकित्सा रिकॉर्ड के समय पर और स्पष्ट डिजाइन;

11) चिकित्सा उपकरणों, वर्कवेअर के उपयोग के लिए सुरक्षा, स्वास्थ्य देखभाल और तैयारी सुनिश्चित करना;

12) पेशेवर योग्यता बढ़ाना, मध्यम चिकित्सा कर्मियों के लिए वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों में भागीदारी;

13) रोगियों और उनके रिश्तेदारों के बीच एक स्वस्थ जीवनशैली का प्रचार।

मेडिकलबहनि यात्मकमंत्रिमंडल

माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा वाले व्यक्ति को इस स्थिति में एक विशेष "नर्सिंग" या "चिकित्सीय मामले" और एक संबंधित प्रमाण पत्र के साथ नियुक्त किया जाता है। प्रक्रियात्मक बहन एक कैबिनेट ऑपरेशन आयोजित करती है, नामित प्रक्रियाओं को निष्पादित करती है। प्रक्रियात्मक चिकित्सा बहन की नौकरी की जिम्मेदारियों में शामिल हैं:

1) काम के लिए एक प्रक्रियात्मक कार्यालय की तैयारी;

2) मध्य चिकित्सा कर्मियों के कार्यान्वयन के लिए नियुक्त चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करना;

3) चिकित्सा कुशलता प्रदर्शन करने में सहायता;

4) नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान के लिए नसों से रक्त का सेवन करना;

5) आपातकालीन देखभाल सुविधाओं की उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए समूह ए और बी की दवाओं का सख्त लेखांकन और भंडारण;

6) प्रक्रियात्मक कार्यालयों में एसेप्सिस और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का अनुपालन;

7) चिकित्सा उत्पादों की तैयारी, नसबंदी लिनन;

8) प्रक्रियात्मक कार्यालय की स्वच्छता और स्वच्छ सामग्री का नियंत्रण;

9) आवश्यक लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज को बनाए रखना;

10) पेशेवर योग्यता बढ़ाना;

11) रोगियों और उनके रिश्तेदारों के बीच एक स्वस्थ जीवनशैली के प्रचार का संचालन।

मेडिकलबहनआपरेशनलब्लाक

माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा वाले व्यक्ति को इस स्थिति में एक विशेष "नर्सिंग" या "चिकित्सीय मामले" और एक संबंधित प्रमाण पत्र के साथ नियुक्त किया जाता है। ऑपरेटिंग मेडिकल बहन का काम एक जटिल से संबंधित है और स्पष्टता और संगठन की आवश्यकता है। प्रत्येक परिचालन बहन को चाहिए:

1) ऑपरेटिंग रूम में एसेप्सिस और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का पालन करें;

2) सिवनी और ड्रेसिंग सामग्री, तकनीशियन और हेमोट्रांसफस के तरीकों की तैयारी की विधि;

3) एंडोस्कोपिक अध्ययन करने में मदद करने के लिए;

4) सभी सामान्य परिचालनों के पाठ्यक्रम को जानें;

5) सभी सामान्य पट्टी पट्टियों, परिवहन टायर और जिप्सम की लंबी अवधि लागू करने में सक्षम हो;

6) एक खराबी सूची की मरम्मत के लिए, उपकरण की सुरक्षा और कार्य की निगरानी करें;

7) व्यवस्थित रूप से परिचालन दवाओं, ड्रेसिंग सामग्री, लिनन और सूची को भरें;

8) सहायक के कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक मामलों में, एक सहायक सर्जन के रूप में सीधे ऑपरेशन में भाग लें।

नर्सिंग केयर की मूल बातें

बीमारी और शारीरिक पीड़ा अक्सर रोगी द्वारा उत्पन्न चिड़चिड़ापन, चिंता और असंतोष की भावना, कभी-कभी निराशा, आसपास के लोगों के साथ असंतोष भी उत्पन्न होती है। चिकित्सा कर्मियों को रोगी को नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचाने, उनके दर्दनाक स्थिति पर अत्यधिक एकाग्रता से विचलित करने में सक्षम होना चाहिए।

अस्पताल में अस्पताल में भर्ती के दौरान, रोगी को परिवहन के लिए तरीकों के मुद्दे को हल करना आवश्यक है। यदि आप स्वतंत्र रूप से स्ट्रेचर या किराए पर लेने की आवश्यकता को स्थानांतरित करने में सक्षम हैं, तो यह नहीं होता है। रिसेप्शन कार्यालय में प्रवेश के बाद, स्वच्छता की जाती है। इसके बाद, यह लिनन की स्थानांतरण के साथ हर 7 दिनों में दोहराया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, एक निश्चित मोड - कठोर बिस्तर, जिस पर इसे बैठने की अनुमति नहीं है; बिस्तर, जब आप इसे छोड़ दिए बिना बिस्तर में जा सकते हैं; अर्द्ध मांस पानी की भावना की अनुमति देना; सामान्य रोगी की मोटर गतिविधि को काफी सीमित नहीं कर रहा है। इंजन गतिविधि जितनी छोटी है, रोगी को स्व-सेवा के लिए अधिक की क्षमता जितनी अधिक होगी। हालांकि, यह उचित देखभाल की आवश्यकता से औसत चिकित्सा कर्मियों को छूट नहीं देता है, जो डॉक्टर द्वारा अनुशंसित पोषण और आहार, चिकित्सा उद्देश्यों के कार्यान्वयन के अवलोकन प्रदान करता है।

अस्पताल के कमरे में तापमान स्थायी (18-20 डिग्री सेल्सियस की सीमा में) होना चाहिए, हवा की सापेक्ष आर्द्रता 30-60% होनी चाहिए। परिसर दैनिक प्रदर्शन किया जाना चाहिए। वार्ड में डेलाइट होना चाहिए, जो रोगी की मनोदशा और स्थिति को प्रभावित करता है। प्रकाश की ताकत केवल आंखों और तंत्रिका तंत्र की कुछ बीमारियों में कम हो जाती है।

वार्ड में सफाई दिन में कम से कम दो बार किया जाना चाहिए। खिड़की के फ्रेम, दरवाजे, फर्नीचर एक गीले रग के साथ मिटा दें, फर्श धोया जाता है या एक गीले रग के साथ लिपटे ब्रश के साथ पोंछता है। कालीन, पर्दे और अन्य वस्तुओं जहां धूल जमा हो सकता है, कमरे से हटाना या वैक्यूम क्लीनर के साथ अक्सर हिलना या साफ करना बेहतर होता है। रेडियो रिसीवर की आवाज़ की मात्रा, टेलीविज़न को कम करने की आवश्यकता है, वार्तालाप जोर से नहीं होना चाहिए।

देखभाल पीछे - पीछे टेलीफोन : यदि यह बिस्तर में एक रोगी है, तो यह एक स्पंज या तौलिया के साथ रगड़ है, गर्म पानी या किसी भी कीटाणुशोधक समाधान (कपूर शराब, टेबल सिरका, आदि) के साथ गीला किया जाता है। पोंछने से पहले, तेल रखा गया था। त्वचा को लगातार साफ किया जाता है, महिलाओं के लैक्टिक ग्रंथियों के नीचे, बट-बुने हुए गुना, बगल, interfalleted पैर, crotch में कान के पीछे के तक्के के प्रसंस्करण के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है। गीले पोंछने के बाद, त्वचा सूख जाती है। विरोधाभासों की अनुपस्थिति में, रोगियों को स्नान के नीचे भिगोया जाता है या स्वच्छता स्नान करना होता है। स्वच्छ स्नान पर contraindicated हैं रक्तस्रावी सिंड्रोम उच्चारण आम रिक्तिकरण रोधगलितांश दौरे तीव्र कार्डियोवास्कुलर कमी उल्लंघन मोजगियन रक्त परिसंचरण. स्नान को पहले धोया जाना चाहिए, एक कीटाणुशोधक समाधान द्वारा संसाधित किया जाना चाहिए। उपयोग के बाद वॉशक्लॉथ और ब्रश को एक कीटाणुशोधन समाधान में कम किया जाता है, उदाहरण के लिए, क्लोरीन नींबू के समाधान 0.5% या क्लोरीन 2% स्पष्ट करते हैं, और भविष्य में यह उबला हुआ है। स्नान में पानी का तापमान गर्म होना चाहिए (लगभग 38 डिग्री सेल्सियस)। रोगी पानी में सावधानीपूर्वक विसर्जित करने में मदद करता है, इसे छोड़कर स्नान में एक की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी धोने में मदद करता है। आत्मा के तहत धोने के रोगियों को आसानी से स्थानांतरित किया जाता है। बाथरूम में तापमान आरामदायक होना चाहिए, ड्राफ्ट से बचने के लिए यह आवश्यक है। मूत्र और मल की असंतोष के साथ-साथ बिस्तर में, गर्म पानी के साथ दिन में कम से कम दो बार धोने के लिए आवश्यक है या एक रबर ट्यूब और एक क्लिप या जुग के साथ एक एस्ममार्क मग से एक कमजोर पोटेशियम परमैंगनेट समाधान। इसके अतिरिक्त, एक जहाज, ऑयलक्लोथ, कॉर्नकांग, सूती swabs होना जरूरी है। वंशावली क्षेत्रों में, त्वचा सूरजमुखी के तेल, वैसलीन, बच्चों की क्रीम के साथ स्नेहक है। मॉकिंग सतहों की उपस्थिति में, टैल्क एक बच्चे के पाउडर का उपयोग करता है। त्वचा की लाली के स्थान, खासकर रोगियों को बिछाने में, कपूर शराब, नींबू लुगदी, हीरा हरे रंग का एक समाधान, क्वार्ट्ज के साथ विकिरणित। शुरुआती बिस्तरों की रोकथाम के लिए, रोगी को कपास बिस्तर से ढके रबर सर्कल पर रखा जाता है। इस मामले में, क्रश सर्कल के केंद्र से ऊपर होना चाहिए। जब एक सर्कल के बजाय मल और मूत्र की असंतुलन, एक रबड़ जहाज का उपयोग किया जाता है। यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक लंबे समय तक रोगी एक ही स्थिति में नहीं रहता है। इसे घुमाया जाना चाहिए। ऐसे मरीजों में अधोवस्त्र सप्ताह में कम से कम एक बार भिन्न होना चाहिए, जब मूत्र असंतोष और मल - उचित धोने के बाद दिन में कई बार।

ध्यान देने की आवश्यकता है देखभाल पीछे - पीछे बाल . पुरुष अधिमानतः संक्षेप में। प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत कंघी होनी चाहिए। लेगिंग बीमार सिर को प्रति सप्ताह कम से कम 1 बार बिस्तर में धोया गया था। जब बाल का पता लगाया जाता है, तो कीटनाशकों का उपयोग करके उचित स्वच्छता उपचार किया जाता है। यदि बाल कम हैं, तो वे बेहतर कटा हुआ और जलाए जाते हैं। जब जघन की जूँ का पता चला है, तो जघन पर बाल एक प्रचुर मात्रा में साबुन फोम और हिलाकर कवर किया जाता है। त्वचा को गर्म पानी से धोया जाता है और सब्लिटर (1: 300) को रगड़ना या मलम के साथ इलाज किया जाता है: सल्फर 33% या ग्रे बुध 5-10%। कुछ घंटों के बाद, जघन क्षेत्र साबुन से धोया जाता है। नाखून बाल कटवाने छोटे कैंची द्वारा किया जाता है। कैंची का उपयोग करने के बाद शराब के साथ साफ किया जाता है, कार्बोलिक एसिड का समाधान 3% या क्लोरीन 0.5% का समाधान होता है।

देखभाल पीछे - पीछे आंखें यह आमतौर पर डिस्चार्ज, ग्लूइंग eyelashes के दौरान अपनी धुलाई और पलकों पर परत बनाने के लिए कम हो जाता है। वॉशिंग बाँझ गौज टैम्पन द्वारा किया जाता है, जो आंखों के बाहरी कोण से आंतरिक कोण से दिशा में 3% के गर्म बोरिक एसिड समाधान के साथ गीला किया जाता है। कोटलाइन तेल या ग्लिसरॉल के साथ नाक के स्ट्रोक को साफ करना आवश्यक है।

देखभाल पीछे - पीछे गुहा मुंह : गंभीर रोगियों में, प्रत्येक भोजन के बाद, मौखिक गुहा उपचार एक कपास की गेंद के साथ किया जाता है, जो पोटेशियम परमैंगनेट, बोरिक एसिड, सोडा या उबले हुए पानी के कमजोर समाधान के साथ गीला होता है, मौखिक श्लेष्मा और दांतों से हटा देता है। उसके बाद, रोगी मुंह की सवारी कर रहा है। मौखिक गुहा का उपचार एक बैठे या अर्ध-मरने की स्थिति में बेहतर होता है। गर्दन और छाती को एक रोटी के साथ कवर किया जाता है, एक ट्रे या बेसिन ठोड़ी के नीचे प्रतिस्थापित होता है। सोडा के समाधान के साथ सोडा के साथ मुंह की अप्रिय गंध को कम कर दिया गया है। रात के लिए हटाने योग्य दांतों को छोड़ दें, साबुन से धो लें।

शारीरिक प्रस्थान : मरीजों को झूठ बोलने के लिए, एक जहाज और मूत्र शोधकर्ता का उपयोग किया जाता है। उपयोग से पहले, जहाज गर्म पानी से लुढ़का जाता है, यह पानी की एक छोटी मात्रा छोड़ देता है। शारीरिक शिपमेंट के अंत के बाद, क्रॉच क्षेत्र की देखभाल की जाती है, पोत साफ है, यह कीटाणुरहित है, उदाहरण के लिए, 3% या क्लोरीन चूने और रिंसिंग के क्लोरीन का समाधान। पुरुषों को मूत्र द्वारा अक्सर उपयोग किया जाता है, जो लिंग की दिशा में थोड़ा शेडिंग पाइप के बीच स्थित है। मूत्र डाला जाता है, और मूत्र साफ और कीटाणुरहित है। अमोनिया गंध को हटाने के लिए, मूत्र को समय-समय पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के कमजोर समाधान के साथ धोया जाता है।

खाना मरीजों : पावर मोड सख्त समय का निरीक्षण करना आवश्यक है। साथ ही, तालिका सेवा या बेडसाइड टेबल पर ध्यान देना चाहिए। कुछ बीमारियों के साथ, संबंधित चिकित्सीय तालिका नियुक्त की जाती है:

तालिका शून्य - पेट और आंतों पर हस्तक्षेप के साथ पोस्टऑपरेटिव अवधि के पहले दिन, सेरेब्रल परिसंचरण, क्रैनियल चोटों, बुखार राज्यों के लिए क्रैनियल चोटों के उल्लंघन के कारण अर्द्ध-जागरूक राज्य।

तालिका संख्या 1 - लुप्तप्राय उत्तेजना और छूट चरण में पेट और डुओडनल आंत के अल्सरेटिव अल्सर; लुप्तप्राय उत्तेजना के चरण में संरक्षित और बढ़े हुए स्राव के साथ क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस; डूबने के चरण में तीव्र गैस्ट्र्रिटिस।

तालिका संख्या 1 ए - पहले 10-14 दिनों में पेट और डुओडेनल आंत के अल्सरेटिव अल्सर की वृद्धि, बीमारी के पहले दिनों में तीव्र गैस्ट्र्रिटिस, बीमारी के पहले दिनों में संरक्षित और बढ़ी हुई स्राव के साथ पुरानी गैस्ट्र्रिटिस की उत्तेजना।

तालिका संख्या 1 बी - अगले 10-14 दिनों में पेट और डुओडेनम के अल्सरेटिव अल्सर की बढ़ती, बीमारी के अगले दिनों में तीव्र गैस्ट्र्रिटिस, अगले 10-14 दिनों में संरक्षित और बढ़ी हुई स्राव के साथ क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस की बढ़ोतरी रोग।

टेबल नंबर 2 - वसूली के दौरान तीव्र गैस्ट्र्रिटिस, एंटरटाइटिस और कोलाइटिस, गुप्त अपर्याप्तता के साथ क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस, एंटरटाइटिस, कोलाइटिस, संयोगी जिगर की बीमारियों, पित्त पथ, अग्न्याशय के बिना छूट के दौरान।

तालिका संख्या 2 ए - बीमारियां तालिका संख्या 2 पर काम करने के समान हैं, जो टेबल नमक के प्रतिबंध से 8-10 ग्राम तक की विशेषता है

तालिका संख्या 3 - पुरानी आंत्र रोग, धुंधला उत्तेजना और छूट की अवधि के दौरान जिद्दी कब्ज के साथ-साथ पेट, यकृत, पित्त पथ, अग्न्याशय के घाव के साथ।

तालिका संख्या 4 - तीव्र और पुरानी आंत्र रोगों की अवधि के दौरान तीव्र और पुरानी आंत्र रोग और तेजी से डिस्प्लेप्टिक विकार, आंतों पर सर्जरी के बाद स्थिति।

टेबल नंबर 4 ए - आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं के प्रावधान के साथ पुरानी एंटरकॉलिस। तालिका संख्या 4 की तुलना में, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन उत्पाद अधिक सीमित हैं।

तालिका संख्या 4 बी - उत्तेजना की अवधि के दौरान तीव्र और पुरानी आंत्र रोग, साथ ही साथ जब वे पेट, यकृत, पित्त पथ, पैनक्रिया के नुकसान के साथ संयुक्त होते हैं।

तालिका संख्या 4 बी - वसूली अवधि के दौरान तीव्र आंतों की बीमारियों, एक सामान्य आहार में संक्रमण, क्षितिज के दौरान पुरानी आंत्र रोग।

तालिका संख्या 5 - क्रोनिक हेपेटाइटिस क्रोनिक हेपेटाइटिस यकृत, क्रोनिक cholecystitis, गैलस्टोन रोग, वसूली अवधि के दौरान तीव्र हेपेटाइटिस की कमजोर स्पष्ट कार्यात्मक अपर्याप्तता के संकेतों के साथ (एक सामान्य आहार में जाने पर)।

तालिका संख्या 5 ए - बीमारियां तालिका संख्या 5 के समान हैं, जो खाना पकाने के नमक और वसा के प्रतिबंध से विशेषता है।

तालिका संख्या 5 (कोमल) - कॉन्टोलेक्टेंटोमिक सिंड्रोम कॉनक्यूटेंट डुओडेनिटिस के साथ, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस, हेपेटाइटिस की उत्तेजना।

टेबल नंबर 5 शी - पित्तरत के सिंड्रोम और हाइपोक्लोरस डिस्काइनेशिया की उपस्थिति के साथ Cholecystectomy के बाद हालत।

तालिका संख्या 5 पी - तीव्र उत्तेजना के चरण में तीव्र अग्नाशयशोथ (1300-1800 केकेसी का ऊर्जा मूल्य)।

तालिका संख्या 5 पी - तीव्र घटना की सहायक कंपनी के चरण में तीव्र अग्नाशयशोथ और दर्द सिंड्रोम को कम करें (2300-2500 केकेसी का ऊर्जा मूल्य)।

तालिका संख्या 6 - गठिया, मध्य डायथेसिस।

टेबल नंबर 7 (कम खून) - तीव्र नेफ्राइटिस (गैर-श्रमिक दिनों के बाद), एडीमा सिंड्रोम के साथ पुरानी जेड की बढ़ोतरी।

तालिका संख्या 8 मोटापे की एक अलग डिग्री है।

तालिका संख्या 9 - मधुमेह मेलिटस (एक परीक्षण आहार के रूप में, पूर्व-पूर्व राज्यों के अपवाद के साथ)।

टेबल नंबर 9 ए - मधुमेह मेलिटस (अधिक वजन वाले रोगियों में)।

तालिका संख्या 9 बी - मधुमेह मेलिटस (इंसुलिन प्राप्त करने वाले मरीजों में)।

तालिका संख्या 10 - हृदय दोष, कार्डियोस्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप रोग I और द्वितीय डिग्री रक्त परिसंचरण के संकेतों को तेज नहीं बताया गया है।

टेबल नंबर 10 ए - कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियां, रक्त परिसंचरण द्वितीय और III डिग्री की अपर्याप्तता के साथ।

टेबल नंबर 10 सी (एंटी-सीटरोस्लेरोटिक) - कोरोनरी, सेरेब्रल और परिधीय जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस, महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस, एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस।

तालिका संख्या 10 - मायोकार्डियल इंफार्क्शन।

तालिका संख्या 11 - फुफ्फुसीय तपेदिक, एक गंभीर लंबी बीमारी के बाद वसूली की अवधि (कमी, एनीमिया, आदि के दौरान)।

तालिका संख्या 12 - तंत्रिका तंत्र के रोग।

तालिका संख्या 13 - तीव्र संक्रामक रोग, व्यापक बीमारियों के बाद की स्थिति (लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में नहीं)।

तालिका संख्या 14 - फॉस्फेटुरिया।

तालिका संख्या 15 - एक साझा तालिका, उन रोगों के लिए निर्धारित, जिन्हें आहार की आवश्यकता नहीं होती है।

एक चिकित्सा बहन रोगी की स्थिति पर नज़र रखती है। अपने राज्य में सभी परिवर्तनों के बारे में, इसे एक डॉक्टर को संवाद करना चाहिए। बुजुर्ग और सेनेइल युग के रोगियों को विशेष ध्यान देना आवश्यक है। भारी जटिलताओं के अतिरिक्त, उनमें से कई बीमारियां एक स्पष्ट तापमान प्रतिक्रिया के बिना एटिपिपिक रूप से आगे बढ़ती हैं। रोगियों के इस समूह को चिड़चिड़ाहट से अलग किया जाता है, जिसके लिए नर्सों से विशेष ध्यान और धैर्य की आवश्यकता होती है। नियुक्त दवाओं को सख्ती से निर्धारित समय में दिया जाना चाहिए, सभी नामित प्रक्रियाएं करें।

मुख्य चिकित्सा कुशलता की तकनीक

Outohemotherapy

Outohemotherapy - आवेदन अपना रक्त मरीज़ के लिये चिकित्सीय लक्ष्य. रक्त को कोहनी नस से एक सिरिंज द्वारा लिया जाता है और तुरंत इंट्रामस्क्युलरली (subcutaneous) पेश किया, आमतौर पर नितंब में। बंद रक्त की प्रारंभिक खुराक 2 मिलीलीटर है। इंजेक्शन की हर 2-4 दिनों (प्रतिक्रिया के आधार पर) दोहराए जाते हैं, रक्त की खुराक 1-2 मिलीलीटर के बाद प्रत्येक बाद के सत्र के साथ बढ़ जाती है। बंद रक्त की अधिकतम खुराक 10 मिलीलीटर है। उसके बाद, रक्त बंद रक्त की मात्रा धीरे-धीरे घट जाती है, हर 2-4 दिनों में 1-2 मिलीलीटर भी। 2 मिलीलीटर में प्रशासित खुराक पर, ऑटोहेमोथेरेपी प्रक्रिया समाप्त होती है। कुल उपचार पाठ्यक्रम 5 से 10 चोटों तक है।

बैंकोंसूखी

बैंकों सूखी लागू आमतौर पर पर क्षेत्र पीठ पक्ष विभागों स्तन प्रकोष्ठों लोनेंटियन. त्वचा शराब और vaseline के साथ स्नेहक के साथ पोंछ रहा है। बैंक में नकारात्मक दबाव एक जला हुआ सूती तलछट को पेश करने और हटाने के द्वारा बनाया गया है, जो एक विकृत अल्कोहल में गीला हो गया है, जिसके बाद बैंक जल्दी से त्वचा से जुड़ा हुआ है। बैंक 10-20 मिनट के लिए छोड़ देते हैं। जार को राहत देने के लिए, एक छोर से त्वचा खींचने के लिए, और दूसरी तरफ को खारिज कर दिया जा सकता है। डिब्बे को हटाने के बाद, त्वचा एक तौलिया के साथ पोंछती है।

जलता हुआ

जलता हुआ - विस्तार निवासी गर्मी ट्यूबलर अंग (घेघा मूत्रमार्ग) के ज़रिये। धातु या मुलायम लोचदार बुज़ी.

स्नानपानीसरल

स्नान पानी सरल - इलाज पानी. स्नान आम, स्थानीय, अर्ध प्रेमी होते हैं।

के लिये सामान्य रोगी के स्नान पानी में निपल्स के स्तर तक विसर्जित होते हैं। पानी के तापमान पर निर्भर करता है, सामान्य स्नान होते हैं सर्दी (24-27 डिग्री सेल्सियस), ठंडा (28-32 डिग्री सेल्सियस), गर्मी (33-35 डिग्री सेल्सियस), गरम (36-38 डिग्री सेल्सियस) और गरम (39-40 डिग्री सेल्सियस)। के लिये अर्द्ध रोगी को बेल्ट में पानी में डुबोया जाता है। अर्ध-वैन अक्सर डालने और रगड़ के साथ संयुक्त होते हैं। स्थानीय स्नान हैं गाइड पैर गतिहीन सूचित करना सर्दी (10-15 डिग्री सेल्सियस), गरम (40-45 डिग्री सेल्सियस), चर ठंड और गर्म पानी की क्रिया को बदलने के साथ। जल स्नान अवधि 5-10 से 45 मिनट तक है।

स्नानऔषधीय

स्नान औषधीय पर निर्भरता से जोड़ा औषधीय दवाओं विभाजन पर नमकीन शंकुधर तथा अन्य विचारों स्नान. नमकीन स्नान के साथ, 300 लीटर में 2-5 किलोग्राम टेबल नमक जोड़ा जाता है। गर्म ताजा या नमकीन पानी में शंकुधारी स्नान के साथ, शंकुधारी निकालने वाले पाउडर के 25-100 ग्राम छिड़काव होते हैं, या तरल निकालने के 2 चम्मच डाले जाते हैं।

venipuncture

venipuncture - छिद्र नसों, आयोजित साथ से डायग्नोस्टिक उद्देश्य (बाड़ रक्त के लिये अनुसंधान), के लिये ट्रांसफ्यूजन रक्त शासन प्रबंध वैध औषधीय पदार्थों. पंचर कोहनी झुकने या ब्रश और पैरों के पीछे अक्सर किया जाता है। प्रक्रिया का संचालन करने से पहले, त्वचा को शराब के साथ संसाधित किया जाता है। नसों के बेहतर पहचान के लिए, पंचर के स्थान के ऊपर अंग दोहन के चारों ओर खींच रहा है। रक्त लेते समय, प्रक्रिया के अंत तक दोहन तब तक छोड़ा जाता है, जब संक्रमित होता है - वियना को सुई में प्रवेश करने के बाद दोहन हटा दिया जाता है। एक छोटी कटौती के साथ सुइयों का उपयोग करना बेहतर है।

नसों मेंआसव

नसों में आसव - परिचय बड़े मात्रा तरल पदार्थ या औषधीय समाधान नसों के द्वारा.

मलाई

मलाई - तरीका शासन प्रबंध औषधीय पदार्थों के माध्यम से त्वचा. साबुन के साथ गर्म पानी के साथ गर्म पानी के साथ पूर्व-घुटने के बाद त्वचा पर एक छोटी मात्रा में दवा पदार्थ लागू किया जाता है और लिम्फ वर्तमान की दिशा में उपाय को रगड़ना। यह प्रक्रिया दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती है।

गैस पंप

गैस पंप - तरीका निष्कासन गैस का आंत. एक मोटी रबर ट्यूब, वसा के साथ स्नेहक, 10-15 सेमी के बाहर छोड़कर, 25-30 सेमी की गहराई तक पोस्टरप्रूफ छेद में पेश किया जाता है। ट्यूब का अंत अस्तर पोत में कम हो जाता है। रोगी पीठ पर स्थित है। ट्यूब को गुदा में 1-2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है। एक गैस-प्रवाहकीय ट्यूब की शुरूआत से पहले, एक सिफन एनीमा बनाया जाना चाहिए।

सरसों के टुकड़े

सरसों के टुकड़े उपरिशायी आमतौर पर पर क्षेत्र स्तन प्रकोष्ठों पीठ गरदन। एक शुष्क सरदार पानी के साथ गीला होता है और 10-30 मिनट के लिए त्वचा पर लागू होता है। सरदार (ताजा) की तैयारी के लिए, शुष्क सरसों को पानी की थोड़ी मात्रा में मिश्रित किया जाता है। परिणामी क्लीनर कपड़े या कागज पर smeared है, त्वचा के उपयुक्त क्षेत्र और संपीड़ित कागज के टुकड़े के ऊपर लागू किया जाता है। त्वचा संवेदनशीलता के आधार पर सरदार 5-30 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है।

मुदेलो

मुदेलो - का उपयोग करते हुए कीचड़ विभिन्न मूल साथ से मेडिकल उद्देश्य. Ulovye, पीट और ज्वालामुखीय गंदगी का उपयोग किया जाता है। गंदगी को पानी के स्नान के सिद्धांत के साथ-साथ भाप, विद्युत प्रवाह, सूर्य किरणों की मदद से भी गर्म किया जाता है। मिट्टी के लिए, आमतौर पर 40-50 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर आवेदन विधि का उपयोग करें। प्रक्रिया की अवधि 15-30 मिनट है। प्रक्रिया के अंत में, एक शॉवर स्वीकार किया जाता है, बाकी नियुक्त किया जाता है। Mudty स्नान (तरल, मध्यम, मोटी), मिट्टी पदक, सूर्य स्नान के साथ संयोजन में गंदगी रगड़ने का उपयोग किया जाता है।

इंजेक्शन

सिरिंज की मदद से रोगी के जीव में औषधीय पदार्थों की शुरूआत। सुई के साथ सिरिंज इकट्ठा करने के बाद, इंजेक्शन समाधान बढ़ रहा है, इंजेक्शन वाली दवा की नियुक्ति के अनुसार पूर्व-दोषी। प्रत्येक इंजेक्शन के लिए, दो सुइयों की आवश्यकता होती है: सिरिंज में समाधान के एक सेट के लिए एक विस्तृत लुमेन के साथ, दूसरा सीधे इंजेक्शन के लिए है। सुई बदलें बाँझपन के अनुपालन को सुनिश्चित करता है। सामग्री की बाड़ से पहले, एक औषधीय पदार्थ के साथ ampoule या रबड़ ट्यूब ट्यूब के ग्रीवा के शराब या आयोडीन के साथ एक प्रारंभिक उपचार किया जाता है। खुलासा ampoule बाएं हाथ में लिया जाता है, सुई, सिरिंज पर भरोसेमंद, इसे पेश किया जाता है। पिस्टन खींचने से धीरे-धीरे दवा सामग्री की वांछित मात्रा में सिरिंज में भर्ती किया जाता है। फिर सिरिंज से पिस्टन तक हवा को दबाकर, सिरिंज से हवा सुई ज्ञान से दिखाई देती है। यदि एक तेल तरल पदार्थ पेश किया जाता है, तो गर्म पानी में कम करके ampoule premeated है। इंजेक्शन से पहले रोगी की त्वचा एक बाँझ टैम्पन के साथ पोंछ रहा है, शराब में गीला।

इंजेक्शन और इनपुट पदार्थ की विधि के आधार पर, विभिन्न खंडों के सिरिंज का उपयोग लागू किया जाता है (0.1 से 20 मिलीलीटर और अधिक से अधिक) एक लागू विभाजन पैमाने और सुइयों के साथ 3-4 से 8-10 सेमी और लुमेन की चौड़ाई की लंबाई के साथ 0.3 से 1, 5 मिमी तक। वर्तमान में, डिस्पोजेबल बाँझ सिरिंज मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जो निम्नानुसार इकट्ठे होते हैं: दाहिने हाथ में पिनेटा एक क्लच के लिए सुई लेते हैं, सिलेंडर के निप्पल पर बैठते हैं और अच्छी तरह पहनते हैं। इसके बाद, सूई की निष्क्रियता की जांच करें, इसे हवा या बाँझ समाधान से गुजरने, सूचकांक उंगली से क्लच पकड़े हुए।

इंट्राक्यूटीय इंजेक्शन

इंजेक्शन के लिए एक छोटी लुमेन के साथ 2-3 सेमी लंबा एक छोटी सुई की आवश्यकता होती है। मूल रूप से प्रकोष्ठ की हथेली की सतह का उपयोग करें, और नोवोकाइन अवरोधों के साथ - और शरीर के अन्य हिस्सों का उपयोग करें। कथित इंजेक्शन की जगह शराब के साथ मिटा दी जाती है। सुई को त्वचा की धारा में riveted है, फिर 3-4 मिमी द्वारा पदोन्नत, औषधीय उत्पाद की एक छोटी राशि जारी। बगगर त्वचा पर दिखाई देता है, जो, आगे प्रशासन के साथ, दवाएं "साइट्रिक क्रस्ट" में बदल जाती हैं।

उपकुशल इंजेक्शन

इंजेक्शन स्थान कंधे की बाहरी सतह, सबबैंड क्षेत्र, पेट की दीवार की तरफ की सतह, जांघ की समग्र सतह हैं। इंजेक्शन साइट पर त्वचा शराब के साथ मिटा दी जाती है, बाएं हाथ को गुना में कैप्चर करती है, सुई 45 डिग्री के कोण पर पेश की जाती है। सुई त्वचा के माध्यम से गुजरने के बाद, सिरिंज बाएं हाथ को पकड़ता है और दाहिने हाथ से अंगूठे धीरे-धीरे पिस्टन पर दबा रहा है। समाधान की शुरूआत के अंत में, सुई को एक त्वरित आंदोलन के लिए पुनर्प्राप्त किया जाता है। अल्कोक जगह को एक नए टैम्पन द्वारा शराब के साथ गीला किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

इंजेक्शन स्थान एक बड़ी जंजीर मांसपेशियों, पेट की मांसपेशियों और कूल्हों हैं। 7 - 10 सेमी की लंबाई की सुई का उपयोग करें। दृष्टि से, नितंब चार वर्गों के लिए दो लंबवत रेखाओं से विभाजित है। कथित इंजेक्शन की जगह शराब के साथ मिटा दी जाती है। सिरिंज लंबवत रूप से होल्ड, फिर ऊपरी बाहरी वर्ग में मांसपेशियों में सुई को 7-8 सेमी की गहराई तक शीर्ष बाहरी वर्ग में गहराई तक यह सुनिश्चित करना है कि सुई ने रक्त वाहिका को नहीं मारा, जिसके लिए पिस्टन कड़ा हो गया और औषधीय समाधान की पेंटिंग को देखें। यदि रक्त का एक विशिष्ट रंग प्रकट होता है, तो सुई को जल्दी से हटा दिया जाना चाहिए और प्रयास को दोहराया जाना चाहिए। एक सफल पंचर के बाद, वे धीरे-धीरे दवा में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं। तेल समाधान की शुरूआत के साथ, वे पहले से गरम कर रहे हैं। इंजेक्शन साइट शराब के साथ फिर से चिकनाई है।

अंतःशिरा इंजेक्शन

इंजेक्शन साइट को अक्सर कोहनी याम की नसों द्वारा परोसा जाता है। औषधीय तैयारी सीधे वियना को प्रशासित की जाती है। रोगी का हाथ एक विशेष रबड़ पैड और जितना संभव हो उतना तत्काल रखा जाता है, फिर इंजेक्शन साइट के ऊपर दोहन खींच लिया जाता है। रक्त के साथ नसों को बेहतर भरने के लिए, रोगी को दृढ़ता से संपीड़ित करने और मुट्ठी को निचोड़ने की पेशकश की जाती है। इंजेक्शन साइट का उपयोग शराब के साथ किया जाता है। सुई पेश की जाती है 30-45 डिग्री के कोण पर कट अप डालें। पंचर के बाद, कोण को 5-10 डिग्री तक कम कर दिया जाता है। यदि कुछ प्रतिरोध की भावना प्रकट होती है, तो नस की दीवार छेड़छाड़ की जाती है और थोड़ी और अधिक नसों के साथ सुई को बढ़ावा दिया जाता है। फिर वे अपने खिलाफ सिरिंज के पिस्टन छींकते हैं। सिरिंज में रक्त की रसीद वियना में प्रवेश करने का गवाही देती है। दोहन \u200b\u200bनिकालें और धीरे-धीरे एक औषधीय समाधान पेश किया। दवा की शुरूआत के बाद, सुई धीरे-धीरे हटा दी जाती है, एक सूती तलछट, शराब के साथ गीला, पंचर सीट पर रखा जाता है, रोगी के हाथ को कोहनी में निचोड़ता है।

कैथीटेराइजेशन

कैथीटेराइजेशन - परिचय कैथिटर पर यूरिक बुलबुला साथ से उद्देश्य रसीद मूत्र के लिये अनुसंधान, बाहर जाएं मूत्र के लिये उसके विलंब तथा साथ से मेडिकल उद्देश्य. नरम रबड़ कैथेटर का उपयोग किया जाता है, अर्द्ध ठोस (रेशम कपड़े से तैयार, विशेष मैस्टिक के साथ गर्भवती) और ठोस धातु।

एक नरम कैथेटर का परिचय

कैथेटर का नसबंदी उबलते हुए बनाई गई है। मूत्रमार्ग चैनल के बाहरी छेद के प्रारंभिक धोने के बाद, कैथेटर, वैसीलाइन या बाँझ वनस्पति तेल, ग्लिसरीन के साथ स्नेहक, रचनात्मक चिमटी को मूत्रमार्ग में पेश किया जाता है। मूत्राशय के लिए प्रशासित चिमटी के साथ इसे अवरुद्ध करना।

अर्द्ध ठोस कैथेटर

विशेष जहाजों में आमतौर पर औपचारिकता को निर्जलित करना। कैथेटर को इस तरह से इंजेक्शन दिया जाता है कि उनके झुकाव को लोनैटिक जिम की ओर निर्देशित किया जाता है, जो लिंग को कैथेटर पर अपने बाएं हाथ से खींचता है। कैथेटर को लोनोय आर्टिक्यूलेशन के लिए सूचित किया जाता है, फिर नीचे उतरता है, जिसके बाद यह मूत्राशय में गुजरता है।

धातु कैथेटर

धातु के कैथेटर का नसबंदी एक झटका से किया जाता है। अर्ध-ठोस कैथेटर के समान ही प्रवेश किया।

महिलाओं में कैथीटेराइजेशन एसेप्टिक्स के सभी नियमों के अनुपालन में किया जाता है। रोगी एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर या बिस्तर पर एक छोटे से झुकाव के साथ होता है, जो पैरों के घुटने के जोड़ों में थोड़ा झुका होता है, जो पेट से जुड़े होते हैं और पक्षों पर तलाकशुदा होते हैं। बाएं आरयू कोय की नर्स फर्श के होंठों को धक्का दे रही है, और दाएं तरफ (पीछे के पास की दिशा में) एक टैम्पन के साथ वल्वा को पूरी तरह से पोंछता है, sumlema 1: 1000 के समाधान में गीला। फिर नरम कैथेटर या एक महिला धातु, vaseline या बाँझ सब्जी तेल के साथ असर, भीख माँगती है। मूत्रमार्ग चैनल के बाहरी छेद को ढूंढता है, ध्यान से कैथेटर पेश करता है। कैथेटर केवल अपने दाहिने हाथ से प्रशासित होता है, धीरे-धीरे चिमटी में गहराई से प्रगति करता है; उसी समय, चिमटी को बड़ी और सूचकांक उंगलियों के साथ रखा जाना चाहिए। कैथेटर का बाहरी छोर चतुर्थ और वी उंगलियों के बीच क्लैंप किया गया है। जब मूत्र स्वतंत्र रूप से सीखने के लिए बंद हो जाता है, तो आप अवशिष्ट मूत्र को हटाने के लिए मूत्राशय प्रक्षेपण में पेट की दीवार के नीचे पेट की दीवार के माध्यम से थोड़ा दबा सकते हैं, और फिर कैथेटर धीरे-धीरे निकाला जाता है।

पुरुष कैथीटेराइजेशन एसेप्सिस के सभी नियमों के अनुपालन द्वारा किया जाता है। एक नर्स बाएं हाथ में एक यौन सदस्य लेता है, अपने सिर को खोलता है और एक टैम्पन को अच्छी तरह से मिटा देता है, सब्बिट्स या बॉरिक एसिड के समाधान के साथ गीला होता है। कैथेटर को बाँझ वनस्पति तेल या वैसलीन के साथ पानी दिया जाना चाहिए।

स्पष्ट

स्पष्ट के लिए इस्तेमाल होता है शासन प्रबंध पर आंत के माध्यम से सीधे आंत तरल पदार्थों.

फोन सफाई

गुदा के माध्यम से एक बड़ी आंत में, उबला हुआ पानी 500-1500 मिलीलीटर, पानी का तापमान 20-35 डिग्री सेल्सियस की मात्रा में इंजेक्शन दिया जाता है। एस्मरी एक रबर ट्यूब के साथ टिप समाप्त करने के साथ, जो प्रशासन से पहले वसा के साथ स्नेहन है। रोगी पेट के लिए पैर के साथ दाईं ओर खड़ी होती है।

सिफलोनोमिक एनीमा

फ़नल से जुड़े रबर जांच की मदद से बनाया गया। रोगी पीठ पर स्थित है, पैर घुटनों में झुकते हैं। जांच को गुदा में पेश किया जाता है, फनल में तरल प्रवाह होता है। एक फ़नल उठाते समय, तरल आंतों में प्रवेश करता है। फ़नल के बाद के निचले स्तर के साथ, गैसों के साथ तरल पदार्थ और स्लाइस के साथ तरल बाहर की ओर हाइलाइट किया जाता है। 10-20 मिनट के लिए वैकल्पिक रूप से इस तरह के जोड़ों का उत्पादन करके, रोमिंग जनता से आंत को साफ करना संभव है।

औषधीय क्लैंप

आंत्र गुहा में औषधीय पदार्थों की छोटी मात्रा का परिचय। एक औषधीय एनीमा बनाने से पहले, एक सफाई एनीमा बनाया जाता है। इसका उपयोग सूजन को कम करने, मोटी आंत में जलन को कम करने के लिए किया जाता है।

सक्शन इकाइयाँ

सफाई एनीमा रोगी में बनाई गई है, और 30 मिनट के बाद, 200-250 मिलीलीटर दवा समाधान के गर्म रूप में पेश किया जाता है।

ड्रिप एनीमा

एक रबर ट्यूब और एक कैथेटर के साथ एक esmarm मग के माध्यम से औषधीय समाधान (6 एल तक) की बड़ी मात्रा का परिचय, जो गुदा में पेश किया जाता है। ट्यूब के दौरान, एक बूंद स्थापित है, द्रव का प्रवाह मोरा क्लैंप की बूंद के चारों ओर गिरता है। पहले से सफाई एनीमा।

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विशेषता "चिकित्सीय मामले" द्वारा प्रदान किए गए शैक्षिक कार्यक्रम का मुख्य उद्देश्य डॉक्टरों की तैयारी है जो मानक आवश्यकताओं को पूरा करते हैं संकाय के स्नातक को विशेषज्ञ की योग्यता प्राप्त होती है - एक सामान्य चिकित्सक जो उसे एक स्थिति लेने का अवसर देता है व्यापक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान का प्राथमिक लिंक। अपनी पेशेवर गतिविधियों के लिए प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए, निवास या इंटर्नशिप में विशेषज्ञता भी है।

क्या शिक्षण है

विशेषता "चिकित्सीय मामले" में छात्रों की तैयारी के लिए 6 साल के अध्ययन के लिए प्रदान करता है। भविष्य में, वे प्रस्तुत क्षेत्रों में से एक के अनुसार इंटर्नशिप में निम्नलिखित विशेषज्ञता से गुजरते हैं। चिकित्सा संकाय के स्नातक को व्यावहारिक विशिष्टताओं की पर्याप्त विस्तृत सूची का विकल्प दिया जाता है: एंडोक्राइनोलॉजी, थेरेपी, न्यूरोलॉजी, सर्जरी, ओटोरिनोलरींगोलॉजी, मूत्रविज्ञान, प्रसंस्किक और स्त्री रोग, त्वचा रोग, पुनर्वास, पेशेवर बीमारियां और अन्य। इसके अलावा, उनके पास सामान्य और पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी, जैव रसायन, माइक्रोबायोलॉजी, फार्माकोलॉजी और अन्य जैसे विज्ञान के इस तरह के मौलिक और सैद्धांतिक दिशाओं में वैज्ञानिक बनने का वास्तविक मौका भी है।

चिकित्सक मनोचिकित्सा, स्वच्छता, न्यूरोलॉजी, स्वास्थ्य अर्थव्यवस्था और अन्य सहित कई चिकित्सा विषयों द्वारा पर्याप्त रूप से तनावग्रस्त हैं।

सीखने की प्रक्रिया

विशेषता "चिकित्सीय व्यापार" में दो चरण शामिल हैं: प्रीक्लिनिकल (1-3 पाठ्यक्रम) और नैदानिक \u200b\u200bतैयारी (4-6 पाठ्यक्रम)। पहले चरण में, भविष्य के पेशे की सैद्धांतिक नींव का अध्ययन किया जा रहा है, यह क्लिनिक से परिचित है (चिकित्सीय और सर्जिकल रोगियों के लिए पाठ्यक्रम, सामान्य सर्जरी के पाठ्यक्रम और आंतरिक रोगों का एक प्रारंभिक पाठ्यक्रम, नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास)। दूसरा चरण चक्रीय तथाकथित नैदानिक \u200b\u200bविभागों में संक्रमण के लिए प्रदान करता है।

सीखने की प्रक्रिया निरंतरता के सिद्धांतों पर आधारित है, जो डॉक्टर की पेशेवर गतिविधि के अनुमानित छात्रों की गतिविधि के रूप में लगातार विकास के प्रत्येक स्तर पर सबसे पूर्ण ज्ञान की मांग करती है। छात्रों की गतिविधि में सुधार के लिए बहुत ध्यान दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, सीखने की प्रक्रिया का निर्माण करते समय, नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों में रोगियों के व्यक्तिगत दुरुपयोग पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। प्रशिक्षण के दौरान, कई प्रकार के अभ्यास की परिकल्पना की जाती है, जो न केवल एक शैक्षिक संस्थान के आधार पर बल्कि अस्पतालों में भी होती है।

"चिकित्सीय व्यापार" कार्यक्रम में निम्नलिखित प्रमुख प्रशिक्षण उद्देश्यों शामिल हैं: सार्वभौमिक छात्रों का गठन और चुने हुए दिशा के लिए सामान्य शैक्षणिक आवश्यकताओं के अनुसार।

डॉक्टर का शीर्षक "चिकित्सा मामले" की तैयारी के अंत में स्नातक सौंपा गया है। स्पेशलिटीप्रोड्स भी सीखने की डिग्री या उच्च शिक्षा के वर्गीकरण के सभी चरणों के बाद असाइनमेंट - एक विशेषज्ञ।

व्यावसायिक गतिविधि का क्षेत्र

प्रारंभ में डॉक्टरों के नियंत्रण में स्नातकों के पास पहले से ही प्रमाण पत्र हैं, शुरुआत में अपनी चिकित्सा और निवारक गतिविधियों को शुरू करते हैं। स्पेशलिटी "चिकित्सीय मामले" को महारत हासिल करते समय, वे चिकित्सीय, निवारक, नैदानिक, संगठनात्मक और प्रबंधन, शैक्षिक, शैक्षिक, अनुसंधान के रूप में ऐसी गतिविधियों को पूरा कर सकते हैं।

एक विशेषता और जमा करने या बाग में शिक्षा प्राप्त करने के बाद, स्नातक सामान्य अस्पताल और विशेष चिकित्सा संस्थानों, पॉलीक्लिनिक्स, डिस्पेंसरी, एम्बुलेंस, एम्बुलेंस स्टेशनों में नियोजित किए जा सकते हैं। वे बड़े उद्यमों, चिकित्सा सलाह, पेरिनेटल, डायग्नोस्टिक सेंटर, सामाजिक सेवा संस्थानों, अनुसंधान संस्थानों, विश्वविद्यालयों के चिकित्सा और स्वच्छता भागों में भी काम कर सकते हैं।

पदों के लिए चुने गए क्षेत्र में शिक्षा के स्नातकोत्तर चरण के एक विशेषज्ञ को लागू किया जा सकता है चिकित्सक, एक प्रसूतिविज्ञानी-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक सर्जन, एक नैदानिक \u200b\u200bप्रयोगशाला में एक प्रयोगशाला प्रबंधक, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-पुनर्व्यवचन, दर्दनाक-ऑर्थोपेडिस्ट, मनोचिकित्सक, इम्यूनोलॉजिस्ट , परिवार चिकित्सक और अन्य।

दृष्टिकोण

निजी और राज्य क्लीनिकों में, सामान्य चिकित्सक मांग में सबसे अधिक हैं, बाल चिकित्सा, प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग, कार्डियोलॉजी में विशेषज्ञ। अक्सर, डॉक्टरों ने निजी चिकित्सा केंद्रों में परामर्श के साथ विशेष क्लीनिकों में काम के संयोजन का अभ्यास किया।

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डेटिंग साइटों से राई पत्राचार। डेटिंग साइटों के उपयोगकर्ताओं के पेन बेल्ट का चयन। आपको डेटिंग साइटों से रस्टी पत्राचार पसंद है। दोस्तों के साथ साझा करें या अपने सोशल नेटवर्क में वोट दें।

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यह बच्चे को उनके महत्व, व्यक्तित्व और प्रियजनों के प्यार को महसूस करने के लिए देता है, इसलिए बच्चे अपने जन्मदिन की प्रतीक्षा कर रहे हैं और ध्यान से उसके लिए तैयार हैं। बिना उत्साह के, वे अपने दोस्तों को छुट्टियों में जाते हैं और अपने विशेष दिन के करीब बधाई देते हैं। जन्मदिन का नाम सबसे अधिक बधाई प्राप्त करना पसंद करता है, और बच्चा इसे पोस्टकार्ड का उपयोग करके कर सकता है।

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और बधाई के रूप में सरल वाक्यांशों और सार्वभौमिक शिलालेखों का उपयोग किया जाता है। हमने आपके लिए ज्ञान के दिन बधाई के साथ सबसे अच्छी और सुंदर तस्वीरें एकत्र की हैं। हम बधाई के साथ आपके ध्यान चित्रों को प्रस्तुत करते हैं। छात्रों और सभी शिक्षकों के लिए छुट्टी शुरू।

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कप्तान कभी भी जहाज फेंकता है। फोटो की इच्छा पर डॉबी और ड्रेको जारी किए जाते हैं। और इसलिए, लास्टोनोवोगिह का प्रतिनिधि, मुख्य रूप से आइसेटिक और अटलांटिक महासागर के उत्तरी पानी में रहता है, हालांकि आवास प्रत्येक प्रकार की मुहर से व्यक्तिगत रूप से निर्भर करता है। सील विभिन्न क्षेत्रों में रहते हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति में लगभग कोई फर्क नहीं पड़ता।

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दुर्भाग्य से, नए Urengoy में आपके अनुरोध पर कोई वाक्य नहीं मिला। प्रस्तावित कंपनियों में किसी अन्य क्षेत्र में पोस्टकार्ड का चयन करें या खोज का उपयोग करें। अवकाश ने आपको अप्रत्याशित रूप से पकड़ा, और तत्काल ग्रीटिंग कार्ड की आवश्यकता है।

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