बहुकोशिकीय फेफड़े का कैंसर चरण 4 रोग का निदान। आप कब तक फेफड़ों के कैंसर के साथ जी सकते हैं और लोग इससे कैसे मरते हैं? उत्तरजीविता दर पूरी तस्वीर नहीं दिखाती

ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा (दूसरे शब्दों में, फेफड़े का कैंसर) एक काफी गंभीर बीमारी है। रोग को घातक ट्यूमर की घटना की विशेषता है जो ब्रोंची के उपकला कोशिकाओं से विकसित होते हैं। रोग मानव शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एक भयानक निदान करना रोगी में तुरंत बहुत सारे प्रश्न उठाता है। उनमें से सबसे आम है "वे फेफड़े के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?"। फेफड़ों के कैंसर के लिए संभावित जीवन प्रत्याशा निर्दिष्ट करना संभव नहीं है। यह बड़ी संख्या में सहवर्ती ऑन्कोलॉजी कारकों के आधार पर भिन्न होता है।

पैथोलॉजी का सार

फेफड़े के ऊतकों में केंद्रित, रोग न केवल रसौली द्वारा व्यक्त किया जाता है। वयस्कों में फेफड़े का कैंसर घातक ट्यूमर का एक नेटवर्क है. वे अपनी घटना, समस्या की नैदानिक ​​तस्वीर और अपेक्षित पूर्वानुमान में भिन्न हो सकते हैं।

कुल संख्या की तुलना में, इस अंग का ऑन्कोलॉजी सबसे आम है। फेफड़ों के कैंसर का पूर्वानुमान आमतौर पर खराब होता है। पैथोलॉजी को किसी भी प्रकार के कैंसर वाले लोगों में मृत्यु का सबसे आम कारण माना जाता है। नर इस रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

ध्यान दें: जो लोग धूम्रपान करते हैं, चाहे वह कितना भी साधारण क्यों न लगे, उन्हें अक्सर फेफड़ों का कैंसर हो जाता है।

मौत के कारण

जितनी अधिक उपेक्षा की स्थिति ऑन्कोलॉजी बन जाती है, मृत्यु के उतने ही अधिक कारण होते हैं।

ऐसे होती है फेफड़ों के कैंसर से लोगों की मौत:

1. तीव्र नशा। यह ट्यूमर द्वारा विषाक्त पदार्थों की रिहाई के कारण होता है, जो कोशिकाओं को घायल करते हैं और उनके परिगलन और ऑक्सीजन भुखमरी को भड़काते हैं।
2. अचानक वजन कम होना। बर्बादी काफी गंभीर हो सकती है (कुल वजन का 50% तक), जिसके परिणामस्वरूप शरीर काफी कमजोर हो जाता है, जिससे मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।
3. उच्चारण व्यथा। यह फेफड़े के फुफ्फुस को नुकसान की प्रक्रिया में होता है, जो बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत से संपन्न होता है (यही कारण है कि फुफ्फुस कैंसर इतनी आसानी से प्रकट होता है)। दर्द सिंड्रोम को फुफ्फुसीय झिल्ली में ट्यूमर के अंकुरण द्वारा समझाया गया है।
4. तीक्ष्ण श्वसन विफलता। यह तब होता है जब ट्यूमर (इसके आकार के कारण) ब्रोन्कस के लुमेन को अवरुद्ध करना शुरू कर देता है। इससे मरीज को सांस लेने में दिक्कत होती है।.
5. बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय रक्तस्राव। यह एक नियोप्लाज्म द्वारा क्षतिग्रस्त फेफड़े से आता है।
6. ऑन्कोलॉजी के माध्यमिक foci का गठन। रोग के बाद के चरणों में, एकाधिक अंग विफलता विकसित होती है। मेटास्टेसिस रोगी की मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

ध्यान दें: ये घटनाएं शायद ही कभी अलग-अलग होती हैं। थकावट, फुफ्फुस का कैंसर और नशा शरीर की सामान्य स्थिति को काफी खराब कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति काफी कम समय तक जीवित रह सकता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव

अपने लगातार बढ़ते आकार के कारण, ट्यूमर संचार नेटवर्क को घायल कर सकता है। फेफड़े के ऊतकों में कई रक्त वाहिकाएं होती हैं, जिसके क्षतिग्रस्त होने से व्यापक रक्तस्राव होता है। इसे रोकना अक्सर काफी मुश्किल होता है। रोगी को समय पर ढंग से उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देने के 5 मिनट के भीतर उसकी मृत्यु हो जाएगी।

एक रोगी में रक्त के साथ थूक के निर्वहन की अभिव्यक्ति जहाजों में से एक की दीवार को नुकसान का संकेत देती है। और छोटी-छोटी बातों को भी नजरअंदाज न करें।जैसे ही पोत पूरी तरह से घायल हो जाता है, व्यापक रक्तस्राव में अधिक समय नहीं लगेगा।

कभी-कभी लोग जठरांत्र संबंधी मार्ग में लक्षणों के संदर्भ में छोटे जहाजों से रक्तस्राव को भ्रमित करते हैं। गलत तरीके से चुनी गई थेरेपी भी मौत की ओर ले जाती है।

सांस की विफलता

यह विकृति तब विकसित होने लगती है जब एक बढ़ा हुआ ट्यूमर श्वासनली और ब्रांकाई के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है। इस रोग से पीड़ित रोगी को पहले तो सांस लेने में तकलीफ होती है और धीरे-धीरे सांस फूलने लगती है। थोड़ी देर बाद, अस्थमा के दौरे मौजूदा लक्षणों में जुड़ जाते हैं।. वे दिन के दौरान बार-बार, किसी भी समय हो सकते हैं, और रोगी द्वारा किसी भी नियंत्रण के अधीन नहीं होते हैं।

जैसे ही ब्रोंची का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, रोगी सांस लेने की क्षमता खो देता है। आप इस स्थिति के लिए पहले से तैयारी करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि आप किसी व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो वह 30 मिनट के भीतर मर जाएगा।

रूप-परिवर्तन

मौत के कारणों में से एक सर्जरी के माध्यम से मेटास्टेस को हटाने के प्रयास तेजी से उनके पुन: प्रकट होने से भरे हुए हैं। यदि कैंसर अन्य अंगों में फैलता है, तो रोगी के ठीक होने की कोई संभावना नहीं होती है।

सबसे बड़ा संभावित खतरा मस्तिष्क क्षति है। यदि एक माध्यमिक ट्यूमर विकसित होता है, जो इस क्षेत्र में केंद्रित होगा, तो घातक परिणाम को रोकना संभव नहीं होगा।

शरीर के अन्य हिस्सों में स्थानीयकृत मेटास्टेस सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बाधित करते हैं, जिससे गंभीर दर्द सिंड्रोम होता है। आमतौर पर ऐसे लक्षण, जो रोगी की मृत्यु को भी तेज करते हैं, छोटे सेल कैंसर में निहित होते हैं।

आप कब तक इस बीमारी के साथ जी सकते हैं

इस बीमारी के साथ जीवन की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग होती है। समय पर निदान पर विशिष्ट अवधि सीधे कैंसर के प्रकार, धूम्रपान और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

चरणों से मृत्यु

प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाना, सही ढंग से चयनित चिकित्सा के साथ, रोगी के जीवन को 10 साल तक बढ़ा सकता है।

रोग के दूसरे और तीसरे चरण में मेटास्टेस की घटना की विशेषता होती है। इसके अलावा, ट्यूमर को हटाने से भी व्यक्ति को बीमारी से नहीं बचाया जा सकता है। घातक परिणाम 7-8 वर्षों में होता है.

ध्यान दें: द्वितीयक ट्यूमर का विकास आमतौर पर रोग की शुरुआत के 5 साल बाद नहीं होता है। हालांकि, मेटास्टेस की पूर्व घटना के मामलों के बारे में मत भूलना। बीमारी का तेजी से कोर्स जीवन के वर्षों को काफी कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु 3 साल के भीतर होती है।

रोग का उन्नत चरण रोगी को केवल कुछ महीने (आमतौर पर 2-3) जीने की अनुमति देगा।

रोग का लघु कोशिका रूप (SCLC)

धूम्रपान करने वालों में इस प्रकार की बीमारी सबसे आम है। यह काफी आक्रामक है, और मेटास्टेस बिजली की गति से फैलते हैं। फेफड़ों का कैंसर होने के लिए आपको कितना धूम्रपान करना चाहिए? कोई विशिष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि जीवन प्रत्याशा कई कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है। कभी-कभी एक व्यक्ति सिगरेट के बिना एक परिपक्व वृद्धावस्था में रहता है। और दूसरा धूम्रपान के पहले वर्ष तक ऑन्कोलॉजी का सामना करेगा और 30 साल का भी नहीं रहेगा।

प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी के छोटे सेल रूप का इलाज करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं का सहारा लेते हैं। हालांकि, सही चिकित्सा के साथ भी, किसी को महत्वपूर्ण सकारात्मक परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। अक्सर, एक घातक नियोप्लाज्म कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के उपयोग का जवाब नहीं देता है, जिसका अर्थ है कि मृत्यु का खतरा है।

मरने वाले की पीड़ा को कम करना सबसे अच्छा विकल्प है।

उपशामक तकनीकों पर आधारित हैं:

• दर्द से राहत।
• ऑक्सीजन के साथ रोगी की कोशिकाओं की संतृप्ति।
• ऑपरेशन जो कम से कम आंशिक रूप से रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, पीड़ित की जीवन प्रत्याशा लगभग 4-5 महीने से 1 वर्ष तक होगी। इस तरह की प्रारंभिक मृत्यु को रोग की गंभीरता और लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में माध्यमिक ट्यूमर के तेजी से विकास द्वारा समझाया गया है।

वीडियो

वीडियो - कैंसर से मर रहा आदमी

नॉन-स्मॉल सेल फॉर्म

ऑन्कोलॉजी का यह रूप एससीएलसी की तुलना में बहुत अधिक बार विकसित होता है।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा।

उत्तरजीविता सीधे ऊतक विज्ञान की विशेषताओं पर, अंग को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। रोग के तीसरे चरण के दौरान, ट्यूमर 8 सेमी तक बढ़ जाता है, और मेटास्टेस संवहनी नेटवर्क, अंगों और हड्डी तंत्र में फैल जाता है। स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, रोग का निदान उत्साहजनक नहीं है: चरण 3 में, 100 लोगों में से लगभग 20 जीवित रहते हैं।

• बड़े सेल कैंसर।

यह ऑन्कोलॉजी के 10% मामलों में होता है। इसका आमतौर पर काफी देर से निदान किया जाता है, जब चिकित्सीय उपायों का उपयोग वांछित प्रभाव नहीं लाएगा।

प्रारंभिक रोगसूचकता छाती में खांसी, बढ़ी हुई थकान, दर्दनाक सिंड्रोम की उपस्थिति है।

यदि मेटास्टेस अभी तक नहीं फैला है, तो सर्जरी लागू की जा सकती है। अन्यथा, यह एक निष्क्रिय कैंसर है। 85% मामलों में बीमारी का अंतिम चरण मृत्यु में समाप्त होता है।

• एडेनोकार्सिनोमा।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को आमतौर पर इस विशेष किस्म द्वारा दर्शाया जाता है। यदि द्वितीयक ट्यूमर ने लिम्फ नोड्स को छुआ है और फेफड़े के फुस्फुस का कैंसर प्रकट हुआ है, तो वसूली के लिए रोग का निदान निराशाजनक है। रोग के अंतिम चरण की प्रक्रिया में, उपचार के पारंपरिक तरीके कोई परिणाम नहीं लाते हैं। कुल रोगियों की संख्या में से केवल 10% ही लगभग 5 वर्षों तक जीवित रह सकते हैं।

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर एक तेज गति से विकसित होता है, जो उचित उपचार और समय पर सर्जरी के साथ रोगी को ठीक होने का मौका देता है। कैंसर का रूप चाहे जो भी हो, महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं।

परिधीय आकार

पेरिफेरल लंग कैंसर को सबसे खतरनाक माना जाता है। इसका मुख्य अंतर रोग की प्रारंभिक अवस्था में पता लगाने में कठिनाई है।

इसके लक्षणों में रोगविज्ञान रोग की अन्य किस्मों के समान है। समय के साथ, कैंसर के एक विशेष रूप के अधिक से अधिक स्पष्ट लक्षण जुड़ जाते हैं।

ट्यूमर के स्थान, साथ ही इसके आकार और प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, एक सक्षम निदान करना आवश्यक है। सबसे आम दाहिने फेफड़े (या बाएं) का परिधीय कैंसर है, जो अंग के ऊपरी लोब को प्रभावित करता है। यह किस्म लगभग 60% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इस तरह के आँकड़ों को फेफड़ों की शारीरिक संरचना द्वारा समझाया गया है।

सौ में से केवल तीस मामले बाएं फेफड़े के परिधीय कैंसर हैं, जो अंग के निचले हिस्से में विकसित होते हैं। कुल का केवल 10% ही मध्य विभाग के लिए रहता है।

मुख्य निदान पद्धति रेडियोग्राफी है, हालांकि यह हमेशा एक सटीक तस्वीर नहीं दिखाती है। परीक्षा सीटी, एमआरआई और बायोप्सी के संयोजन के साथ की जानी चाहिए। आपको एक विस्तृत रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी।

पूरी तरह से जांच के बाद ही, विशेषज्ञ निदान की पुष्टि या खंडन करने और सक्षम चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होगा। सभी क्रियाओं का संयोजन रोगी को अधिक समय तक जीवित रहने में मदद करेगा।

पुरुषों में स्मॉल सेल लंग कैंसर को काफी आम बीमारी माना जाता है। प्रारंभिक अवस्था में इस तरह के रूप को निर्धारित करना काफी मुश्किल है, लेकिन अगर समय पर इसका पता चल जाता है और इलाज किया जाता है, तो रोगी के पास अनुकूल रोग का निदान होने की पूरी संभावना होती है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में वृद्धि हुई घातकता, एक आक्रामक पाठ्यक्रम और व्यापक मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति होती है। इसलिए, यदि आप प्रगति के शुरुआती चरणों में इसकी पहचान नहीं करते हैं और समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोगी की मृत्यु हो जाएगी। इस तरह के कैंसर का हिस्सा फुफ्फुसीय विकृति की कुल संख्या के एक चौथाई मामलों में होता है।

रोग की अवधारणा

तो, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर एक घातक ट्यूमर का गठन है, जो तेजी से बढ़ने और व्यापक होने का खतरा है।

इस तरह के ऑन्कोलॉजी को एक अव्यक्त, स्पर्शोन्मुख शुरुआत की विशेषता है, इसलिए अक्सर ऐसा होता है कि रोगी विशेषज्ञों के हाथों में पड़ जाते हैं जब रोग पहले से ही एक उन्नत चरण में होता है।

अधिक बार, मजबूत सेक्स के रोगियों में विकृति पाई जाती है, हालांकि हाल के वर्षों में इस बीमारी ने सुंदर आधे को भी प्रभावित करना शुरू कर दिया है, जो कि महिलाओं में फैलने की सबसे अधिक संभावना है।

प्रकार

लघु कोशिका फेफड़े के ऑन्कोलॉजी को दो रोग रूपों में विभाजित किया गया है:

• छोटी कोशिका कार्सिनोमा- यह एक काफी प्रतिकूल ऑन्कोप्रोसेस है, जो व्यापक मेटास्टेस के साथ तेजी से और आक्रामक विकास की विशेषता है, इसलिए एकमात्र उपचार विकल्प संयुक्त पॉलीकेमोथेरेपी है;
• संयुक्त छोटी कोशिका कार्सिनोमा- इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी को स्क्वैमस और ओट सेल कैंसर के लक्षणों के साथ संयोजन में एडेनोकार्सिनोमा के संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है।

कारण

पल्मोनरी स्माल सेल ऑन्कोलॉजी का मुख्य कारण है। इस तरह की विकृति के विकास के जोखिम की डिग्री काफी हद तक रोगी की उम्र की विशेषताओं, पूरे दिन में धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या, धूम्रपान के अनुभव आदि से निर्धारित होती है।

निकोटीन की लत की उपस्थिति फेफड़ों के ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की संभावना को 16-25 गुना बढ़ा देती है। धूम्रपान के अलावा, निम्नलिखित कारक कैंसर को भड़का सकते हैं:

1. फुफ्फुसीय विकृति जैसे रुकावट, तपेदिक, आदि;
2. प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां;
3. वंशानुगत प्रवृत्ति;
4. खतरनाक माहौल में काम करें।

फेफड़ों में कैंसर के ट्यूमर की घटना के लिए विकिरण का एक्सपोजर भी एक ट्रिगर बन सकता है।

लक्षण

जैसा कि पहले बताया गया है, विकृति शायद ही कभी विकास के प्रारंभिक चरणों में प्रकट होती है, इसलिए यह सक्रिय प्रगति के चरण में पाया जाता है, इस तरह के रोगसूचक अभिव्यक्तियों के साथ:

• एक अकथनीय खांसी की घटना, धीरे-धीरे बिगड़ती है और इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है;
• खाने से इनकार, वजन कम होना;
• बार-बार होने वाली फुफ्फुसीय विकृति जैसे निमोनिया या ब्रोंकाइटिस की प्रवृत्ति;
• अत्यधिक थकान और थकान, सांस की तकलीफ;
• सीने में दर्द जो हँसी, खाँसी या गहरी साँस लेने के साथ तीव्रता से बढ़ जाता है;
• तापमान में अचानक वृद्धि, बुखार की स्थिति तक;
• समय के साथ, खांसी के साथ, जंग-भूरा या लाल श्लेष्मा थूक बाहर निकलने लगता है, हेमोप्टीसिस;
• सांस लेते समय बाहरी सीटी की आवाज आती है।

इस वीडियो में फेफड़ों के कैंसर के असामान्य लक्षण बताए गए हैं:

ट्यूमर के व्यापक विकास के साथ, अतिरिक्त लक्षण जैसे कि ओसाल्जिया, पीलिया, तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ, सुप्राक्लेविक्युलर और ग्रीवा लिम्फ नोड संरचनाओं की सूजन भी होती है।

गठन के बड़े आकार का पड़ोसी प्रणालियों पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जिससे अतिरिक्त दर्द, चेहरे की सूजन, निगलने में समस्याएं, अट्रैक्टिव हिचकी आदि होती हैं।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में चरण और रोग का निदान

फेफड़ों के कैंसर के छोटे कोशिका रूप निम्नलिखित परिदृश्य के अनुसार विकसित होते हैं:

• चरण 1 - ऑन्कोलॉजी स्थानीयकृत हैगठन छाती के केवल एक हिस्से और क्षेत्रीय लिम्फ नोड प्रणाली में स्थित है। इस स्तर पर, रोग विकिरण के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करता है यदि इसकी मात्रा और तीव्रता को सही ढंग से चुना जाता है;
• स्टेज 2 ट्यूमर प्रक्रिया के सामान्यीकरण द्वारा प्रकट होता है, जो पूरे शरीर में बढ़ते हुए, एक छाती आधे और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स से आगे फैलता है। इस मामले में, रोग का निदान अक्सर प्रतिकूल होता है।

निदान

निदान प्रक्रिया कई शोध प्रक्रियाओं पर आधारित है:

1. फ्लोरोग्राफिक परीक्षा;
2. ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया;
3. ट्यूमर;
4. एक्स-रे परीक्षा;
5. या एमआरआई, निदान।

उपचार के सिद्धांत

प्राथमिक ट्यूमर फॉसी और लिम्फ नोड संरचनाओं के विकिरण को शामिल करते हुए इस तरह के उपचार को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए एक संयुक्त दृष्टिकोण कैंसर रोगी के जीवन को 2 साल तक बढ़ाने में मदद करता है।

यदि स्मॉल सेल ट्यूमर व्यापक है, तो कम से कम 5-6 कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों का संकेत दिया जाता है। यदि मेटास्टेस हड्डी, मस्तिष्क, अधिवृक्क संरचनाओं में प्रवेश कर गए हैं, तो वे विकिरण उपचार का सहारा लेते हैं।

यद्यपि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को पॉलीकेमोथेरेप्यूटिक और विकिरण जोखिम में वृद्धि की संवेदनशीलता की विशेषता है, फिर भी पुनरावृत्ति की संभावना काफी अधिक है।

रोगी जीवन प्रत्याशा

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो फेफड़े का कैंसर 100% घातक है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा की भविष्यवाणी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास और इसकी चिकित्सा की शुद्धता पर निर्भर करती है।

यदि पैथोलॉजी की शुरुआत में फेफड़े के ऑन्कोलॉजी का पता लगाया जाता है, तो पांच साल की अवधि में जीवित बचे लोगों की संख्या लगभग 21-38% होगी। जब उन्नत चरणों 3.4 में पता चला है, तो जीवित रहने की दर अधिकतम 9% है।

यदि उपचार के दौरान ट्यूमर के मापदंडों में कमी की प्रवृत्ति होती है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट इस घटना को एक अनुकूल संकेत मानते हैं, क्योंकि रोगी के पास लंबे जीवन की अच्छी संभावना है - आंशिक रूप से छूट के परिणाम के साथ, अस्तित्व लगभग 50% होगा , पूर्ण एक के साथ - 70-90%।

रोग प्रतिरक्षण

फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम के लिए एक उत्कृष्ट उपाय निकोटीन की लत से छुटकारा पाना है, और निष्क्रिय धूम्रपान से भी बचना चाहिए। कोई कम महत्वपूर्ण फुफ्फुसीय विकृति और सामान्य कार्बनिक संक्रमण की रोकथाम नहीं है।

जिमनास्टिक, मॉर्निंग एक्सरसाइज, फिटनेस या जॉगिंग को डेली रूटीन में शामिल करना जरूरी है। ऐसा उपाय फुफ्फुसीय प्रणाली को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगा और आपके वजन को नियंत्रित करने में मदद करेगा।

यदि आपको शराब पीने जैसे व्यसन हैं या उनसे छुटकारा पाने की सलाह दी जाती है। यदि पेशा बढ़े हुए खतरे के उत्पादन से जुड़ा है, तो आपको सुरक्षा सावधानियों का पालन करने और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

साल में एक बार, आपको निवारक फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है, जो फेफड़ों में शुरू होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाने में मदद करेगा, यदि कोई हो।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर पर वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन का वीडियो:

- एक अत्यंत आक्रामक पाठ्यक्रम और एक खराब रोग का निदान के साथ एक घातक फेफड़े के ट्यूमर का एक ऊतकीय प्रकार। खांसी, हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, कमजोरी, वजन घटाने द्वारा नैदानिक ​​रूप से प्रकट; बाद के चरणों में - मीडियास्टिनल संपीड़न के लक्षण। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (एक्स-रे, सीटी, ब्रोंकोस्कोपी, आदि) के निदान के लिए वाद्य तरीकों की पुष्टि ट्यूमर या लिम्फ नोड्स की बायोप्सी, फुफ्फुस एक्सयूडेट के साइटोलॉजिकल विश्लेषण के परिणामों से होनी चाहिए। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का शल्य चिकित्सा उपचार केवल प्रारंभिक अवस्था में ही उचित है; पॉलीकेमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा को मुख्य भूमिका दी जाती है।

आईसीडी -10

सी34ब्रांकाई और फेफड़े के घातक रसौली

सामान्य जानकारी

स्मॉल सेल लंग कैंसर के हिस्टोजेनेसिस की समस्या को वर्तमान में दो स्थितियों से माना जाता है - एंडोडर्मल और न्यूरोएक्टोडर्मल। पहले सिद्धांत के समर्थकों का इस दृष्टिकोण से झुकाव है कि इस प्रकार का ट्यूमर ब्रांकाई के उपकला अस्तर की कोशिकाओं से विकसित होता है, जो संरचना और जैव रासायनिक गुणों में छोटे सेल कार्सिनोमा कोशिकाओं के समान होते हैं। अन्य शोधकर्ताओं की राय है कि एपीयूडी सिस्टम (डिफ्यूज न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम) की कोशिकाएं छोटे सेल कार्सिनोमा के विकास को जन्म देती हैं। इस परिकल्पना की पुष्टि ट्यूमर कोशिकाओं में न्यूरोसेकेरेटरी ग्रैन्यूल की उपस्थिति के साथ-साथ छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और हार्मोन (सेरोटोनिन, एसीटीएच, वैसोप्रेसिन, सोमैटोस्टैटिन, कैल्सीटोनिन, आदि) के स्राव में वृद्धि से होती है।

वर्गीकरण

अंतरराष्ट्रीय टीएनएम प्रणाली के अनुसार छोटे सेल कार्सिनोमा का मंचन अन्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर से अलग नहीं होता है। हालांकि, अब तक, ऑन्कोलॉजी में एक वर्गीकरण प्रासंगिक है जो स्थानीयकृत (सीमित) और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के व्यापक चरणों के बीच अंतर करता है। सीमित चरण में एकतरफा ट्यूमर के घाव की विशेषता होती है जिसमें हिलर, मीडियास्टिनल और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। एक सामान्य चरण के साथ, छाती के दूसरे आधे हिस्से में ट्यूमर का संक्रमण, कैंसरयुक्त फुफ्फुस, मेटास्टेस नोट किया जाता है। ज्ञात मामलों में से लगभग 60% उन्नत रूप में हैं (TNM प्रणाली के अनुसार III-IV चरण)।

रूपात्मक रूप से, छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के भीतर, ओट सेल कार्सिनोमा, इंटरमीडिएट सेल प्रकार कैंसर, और मिश्रित (संयुक्त) ओट सेल कार्सिनोमा प्रतिष्ठित हैं। ओट सेल कार्सिनोमा को सूक्ष्म रूप से गोल या अंडाकार नाभिक के साथ छोटी धुरी के आकार की कोशिकाओं (लिम्फोसाइटों से 2 गुना बड़ा) की परतों द्वारा दर्शाया जाता है। मध्यवर्ती प्रकार की कोशिकाओं से कैंसर एक गोल, आयताकार या बहुभुज आकार के बड़े आकार (लिम्फोसाइटों से 3 गुना अधिक) की कोशिकाओं द्वारा विशेषता है; कोशिका नाभिक की एक स्पष्ट संरचना होती है। एक ट्यूमर का एक संयुक्त हिस्टोटाइप तब होता है जब ओट सेल कार्सिनोमा की रूपात्मक विशेषताओं को एडेनोकार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के साथ जोड़ा जाता है।

स्मॉल सेल लंग कैंसर के लक्षण

आमतौर पर ट्यूमर का पहला संकेत लंबी खांसी है, जिसे अक्सर धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस के रूप में माना जाता है। एक खतरनाक लक्षण हमेशा थूक में खून के मिश्रण का दिखना होता है। इसके अलावा सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, भूख न लगना, वजन कम होना, प्रगतिशील कमजोरी की विशेषता है। कुछ मामलों में, स्मॉल सेल लंग कैंसर चिकित्सकीय रूप से ब्रोन्कस रोड़ा और फेफड़े के एक हिस्से के एटेक्लेसिस, या एक्सयूडेटिव प्लुरिसी के कारण होने वाले प्रतिरोधी निमोनिया के साथ प्रकट होता है।

बाद के चरणों में, जब मीडियास्टिनम प्रक्रिया में शामिल होता है, एक मीडियास्टिनल संपीड़न सिंड्रोम विकसित होता है, जिसमें डिस्पैगिया, स्वरयंत्र तंत्रिका के पक्षाघात के कारण स्वर बैठना, बेहतर वेना कावा के संपीड़न के संकेत शामिल हैं। अक्सर विभिन्न पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम होते हैं: कुशिंग सिंड्रोम, लैम्बर्ट-ईटन मायस्थेनिक सिंड्रोम, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अपर्याप्त स्राव का सिंड्रोम।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को प्रारंभिक और व्यापक मेटास्टेसिस द्वारा इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत, हड्डियों और मस्तिष्क की विशेषता है। इस मामले में, लक्षण मेटास्टेस के स्थानीयकरण (हेपेटोमेगाली, पीलिया, रीढ़ में दर्द, सिरदर्द, चेतना की हानि, आदि) के अनुरूप हैं।

निदान

ट्यूमर प्रक्रिया की व्यापकता की डिग्री के सही आकलन के लिए, नैदानिक ​​​​परीक्षा (परीक्षा, भौतिक डेटा का विश्लेषण) को वाद्य निदान द्वारा पूरक किया जाता है, जिसे तीन चरणों में किया जाता है। पहले चरण में, विकिरण विधियों - छाती का एक्स-रे, फेफड़ों की सीटी, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी का उपयोग करके छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का दृश्य प्राप्त किया जाता है।

दूसरे चरण का कार्य निदान की रूपात्मक पुष्टि है, जिसके लिए बायोप्सी के साथ ब्रोंकोस्कोपी की जाती है। रोगी प्रबंधन के इस परिदृश्य के साथ, इस समूह के भीतर 5 साल की जीवित रहने की दर 40% से अधिक नहीं है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के स्थानीयकृत रूप वाले बाकी रोगियों को मोनोथेरेपी या संयोजन चिकित्सा में साइटोस्टैटिक्स (साइक्लोफॉस्फेमाइड, सिस्प्लैटिन, विन्क्रिस्टाइन, डॉक्सोरूबिसिन, जेमिसिटाबाइन, एटोपोसाइड, आदि) के साथ उपचार के 2 से 4 पाठ्यक्रमों से निर्धारित किया जाता है। फेफड़े, लिम्फ नोड्स रूट और मीडियास्टिनम में प्राथमिक फोकस। जब छूट प्राप्त हो जाती है, तो इसके मेटास्टेटिक घाव के जोखिम को कम करने के लिए मस्तिष्क के रोगनिरोधी विकिरण को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। कॉम्बिनेशन थेरेपी छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के स्थानीय रूप वाले रोगियों के जीवन को औसतन 1.5-2 साल तक बढ़ा सकती है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के स्थानीय रूप से उन्नत चरण वाले मरीजों को पॉलीकेमोथेरेपी के 4-6 पाठ्यक्रमों से गुजरना दिखाया गया है। मस्तिष्क के मेटास्टेटिक घावों के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियों, हड्डियों, विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के प्रति ट्यूमर की संवेदनशीलता के बावजूद, छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की पुनरावृत्ति बहुत बार होती है। कुछ मामलों में, फेफड़ों के कैंसर से बचाव कैंसर विरोधी चिकित्सा के लिए दुर्दम्य है - फिर औसत उत्तरजीविता आमतौर पर 3-4 महीने से अधिक नहीं होती है।

पुरुषों में सबसे आम और असाध्य रोगों में से एक छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर है। प्रारंभिक अवस्था में, रोग को पहचानना काफी कठिन होता है, लेकिन समय पर उपचार के साथ, अनुकूल परिणाम की संभावना अधिक होती है।

स्मॉल सेल लंग कैंसर हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार सबसे घातक ट्यूमर में से एक है, जो बहुत आक्रामक रूप से आगे बढ़ता है और व्यापक मेटास्टेस देता है। कैंसर का यह रूप अन्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर का लगभग 25% बनाता है और यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका पता नहीं लगाया जाता है और इसका ठीक से इलाज किया जाता है, तो यह घातक है।

अधिकांश भाग के लिए, यह रोग पुरुषों को प्रभावित करता है, लेकिन हाल ही में महिलाओं में इसकी घटनाओं में वृद्धि हुई है। प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ-साथ ट्यूमर के तेजी से विकास और मेटास्टेस के प्रसार के कारण, अधिकांश रोगियों में रोग एक उन्नत रूप लेता है और इलाज करना मुश्किल होता है।

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कारण

धूम्रपानफेफड़ों के कैंसर का पहला और सबसे महत्वपूर्ण कारण है। धूम्रपान करने वाले व्यक्ति की उम्र, प्रति दिन सिगरेट की संख्या और आदत की अवधि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना को प्रभावित करती है।

एक अच्छी रोकथाम सिगरेट से बचना है, जिससे बीमारी की संभावना काफी कम हो जाएगी, हालांकि, जो व्यक्ति कभी धूम्रपान करता है वह हमेशा जोखिम में रहेगा।

धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के विकसित होने की संभावना 16 गुना अधिक होती है और किशोरावस्था में धूम्रपान शुरू करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के निदान की संभावना 32 गुना अधिक होती है।

निकोटिन की लत ही एकमात्र ऐसा कारक नहीं है जो इस बीमारी को ट्रिगर कर सकता है, इसलिए संभावना है कि धूम्रपान न करने वालों में भी फेफड़ों का कैंसर हो सकता है।

वंशागति- दूसरा सबसे अहम कारण जिससे बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। रक्त में एक विशेष जीन की उपस्थिति से स्मॉल सेल लंग कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए ऐसी आशंका है कि जिन लोगों के परिजन इस प्रकार के कैंसर से पीड़ित हैं, वे भी बीमार हो सकते हैं।

परिस्थितिकी- वह कारण जो फेफड़ों के कैंसर के विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। निकास गैसें और औद्योगिक अपशिष्ट हवा को जहर देते हैं और इसके साथ मानव फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा जोखिम में वे लोग हैं जो अपनी व्यावसायिक गतिविधियों के कारण निकल, एस्बेस्टस, आर्सेनिक या क्रोमियम के लगातार संपर्क में हैं।

फेफड़ों की गंभीर बीमारीफेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए आवश्यक शर्तें। यदि कोई व्यक्ति अपने जीवन के दौरान तपेदिक या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से पीड़ित रहा है, तो यह फेफड़ों के कैंसर के विकास का कारण बन सकता है।

लक्षण

फेफड़े का कैंसर, अधिकांश अन्य अंगों की तरह, प्रारंभिक अवस्था में रोगी को परेशान नहीं करता है और इसके स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। आप इसे समय पर फ्लोरोग्राफी के साथ नोटिस कर सकते हैं।

रोग के चरण के आधार पर, निम्नलिखित लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सबसे आम लक्षण लगातार खांसी है। हालांकि, यह एकमात्र सटीक संकेत नहीं है, क्योंकि धूम्रपान करने वालों (अर्थात्, उनके पास धूम्रपान न करने वालों की तुलना में अधिक बार निदान किया गया एक घातक ट्यूमर है) को बीमारी से पहले भी पुरानी खांसी होती है। कैंसर के बाद के चरण में, खांसी की प्रकृति बदल जाती है: यह तेज हो जाती है, दर्द के साथ और खूनी तरल पदार्थ का निष्कासन होता है।
• छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, एक व्यक्ति अक्सर सांस की तकलीफ का अनुभव करता है, जो ब्रोंची के माध्यम से हवा के प्रवाह में कठिनाई से जुड़ा होता है, जो फेफड़ों के समुचित कार्य को बाधित करता है;
• बीमारी के चरण 2 और 3 में, अचानक बुखार या तापमान में आवधिक वृद्धि असामान्य नहीं है। निमोनिया, जिससे धूम्रपान करने वाले अक्सर पीड़ित होते हैं, फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में से एक भी हो सकता है;
• खांसने या गहरी सांस लेने की कोशिश करते समय छाती में व्यवस्थित दर्द;
• फेफड़ों से खून बहना, जो फुफ्फुसीय वाहिकाओं में ट्यूमर के अंकुरण के कारण होता है, बहुत खतरे का है। यह लक्षण रोग की उपेक्षा को इंगित करता है;
• जब ट्यूमर आकार में बढ़ता है, तो यह पड़ोसी अंगों को दबाने में सक्षम होता है, जिसके परिणामस्वरूप कंधों और अंगों में दर्द, चेहरे और हाथों की सूजन, निगलने में कठिनाई, आवाज में गड़बड़ी, लंबे समय तक हिचकी हो सकती है;
• कैंसर के एक उन्नत चरण में, ट्यूमर अन्य अंगों को गंभीर रूप से प्रभावित करता है, जो प्रतिकूल तस्वीर को और खराब करता है। जिगर तक पहुंचने वाले मेटास्टेस पीलिया को भड़का सकते हैं, पसलियों के नीचे दर्द, मस्तिष्क मेटास्टेस से पक्षाघात हो सकता है, चेतना की हानि और मस्तिष्क के भाषण केंद्र के विकार, हड्डी मेटास्टेस दर्द और दर्द का कारण बनते हैं;

उपरोक्त सभी लक्षण अचानक वजन घटाने, भूख न लगना, पुरानी कमजोरी और थकान के साथ हो सकते हैं।

इस आधार पर कि लक्षण कितनी तीव्रता से प्रकट होते हैं और एक व्यक्ति कितनी समय पर डॉक्टर से मदद लेता है, उसके ठीक होने की संभावना के बारे में पूर्वानुमान लगाया जा सकता है।

निदान

वयस्कों और विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों को समय-समय पर फेफड़ों के कैंसर की जांच करानी चाहिए।

फेफड़े में ट्यूमर के निदान में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

1. फ्लोरोग्राफी, जो फेफड़ों में किसी भी बदलाव का पता लगाने की अनुमति देती है। यह प्रक्रिया एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान की जाती है, जिसके बाद डॉक्टर अन्य परीक्षाओं को निर्धारित करता है जो सही निदान करने में मदद करेंगे।
2. रक्त का नैदानिक ​​और जैव रासायनिक विश्लेषण।
3. ब्रोंकोस्कोपी एक निदान पद्धति है जिसमें फेफड़ों की क्षति की डिग्री का अध्ययन किया जाता है।
4. बायोप्सी ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए ट्यूमर के नमूने का सर्जिकल निष्कासन है।
5. एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, जिसमें एक्स-रे परीक्षा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और सकारात्मक उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) शामिल हैं, जो ट्यूमर फॉसी के स्थान को निर्धारित करने और रोग के चरण को स्पष्ट करने की अनुमति देते हैं।

वीडियो: फेफड़ों के कैंसर के शीघ्र निदान के बारे में

इलाज

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज की रणनीति रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और रोगी की सामान्य भलाई के आधार पर विकसित की जाती है।

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के तीन मुख्य तरीके हैं, जिनका अक्सर संयोजन में उपयोग किया जाता है:

1. ट्यूमर का सर्जिकल हटाने;
2. विकिरण उपचार;
3. रसायन चिकित्सा।

ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासनरोग के प्रारंभिक चरण में समझ में आता है। इसका उद्देश्य ट्यूमर या प्रभावित फेफड़े के हिस्से को हटाना है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में इसके तेजी से विकास और देर से पता लगाने के कारण यह विधि हमेशा संभव नहीं होती है, इसलिए इसके उपचार के लिए अधिक कट्टरपंथी तरीकों का उपयोग किया जाता है।

यदि ट्यूमर श्वासनली या पड़ोसी अंगों को प्रभावित करता है तो सर्जरी की संभावना को भी बाहर रखा गया है। ऐसे में तुरंत कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी का सहारा लें।

कीमोथेरपीस्मॉल सेल लंग कैंसर इसके समय पर उपयोग से अच्छे परिणाम दे सकता है। इसका सार विशेष दवाएं लेने में निहित है जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं या उनके विकास और प्रजनन को काफी धीमा कर देती हैं।

रोगी को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• "ब्लोमाइसिन";
• "मेथोट्रेक्सेट";
• "विनोरेलबिन";
• विन्क्रिस्टाइन, आदि।

दवाओं को 3-6 सप्ताह के अंतराल पर लिया जाता है और छूट की शुरुआत के लिए कम से कम 7 पाठ्यक्रम पूरे किए जाने चाहिए। कीमोथेरेपी ट्यूमर के आकार को कम करने में मदद करती है, लेकिन पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं दे सकती है। हालाँकि, वह बीमारी के चौथे चरण में भी किसी व्यक्ति के जीवन को लम्बा खींच सकती है।

विकिरण उपचारया रेडियोथेरेपी गामा विकिरण या एक्स-रे के साथ एक घातक ट्यूमर का इलाज करने की एक विधि है, जो आपको कैंसर कोशिकाओं के विकास को मारने या धीमा करने की अनुमति देती है।

इसका उपयोग एक निष्क्रिय फेफड़े के ट्यूमर के लिए किया जाता है, यदि ट्यूमर लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है, या यदि रोगी की अस्थिर स्थिति (उदाहरण के लिए, अन्य आंतरिक अंगों की एक गंभीर बीमारी) के कारण ऑपरेशन करना संभव नहीं है।

विकिरण चिकित्सा में, प्रभावित फेफड़े और मेटास्टेसिस के सभी क्षेत्र विकिरण के अधीन होते हैं। अधिक प्रभावशीलता के लिए, विकिरण चिकित्सा को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है, यदि रोगी इस तरह के संयुक्त उपचार को सहन करने में सक्षम है।

फेफड़ों के कैंसर के रोगी की मदद करने के लिए उपशामक देखभाल संभावित विकल्पों में से एक है। यह तब लागू होता है जब ट्यूमर के विकास को रोकने के सभी संभावित तरीके विफल हो जाते हैं, या जब फेफड़ों के कैंसर का पता बहुत देर से चलता है।

उपशामक देखभाल रोगी के अंतिम दिनों को कम करने, उसे कैंसर के गंभीर लक्षणों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता और दर्द से राहत प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है। इस तरह के उपचार के तरीके व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करते हैं और प्रत्येक के लिए विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होते हैं।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए विभिन्न लोक तरीके हैं, जो संकीर्ण सर्कल में लोकप्रिय हैं। किसी भी मामले में आपको उन पर भरोसा नहीं करना चाहिए और स्व-दवा करना चाहिए।

एक सफल परिणाम के लिए हर मिनट महत्वपूर्ण है, और अक्सर लोग अपना कीमती समय व्यर्थ में बर्बाद कर देते हैं। फेफड़ों के कैंसर के मामूली संकेत पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, अन्यथा घातक परिणाम अपरिहार्य है।

रोगी के उपचार की विधि का चुनाव एक महत्वपूर्ण चरण है जिस पर उसका भावी जीवन निर्भर करता है। इस पद्धति में रोग की अवस्था और रोगी की मनो-शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

आप परिधीय फेफड़ों के कैंसर के उपचार के तरीकों से विस्तार से परिचित हो सकते हैं।

स्मॉल सेल लंग कैंसर के साथ लोग कितने समय तक (जीवन प्रत्याशा) जीते हैं

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के क्षणिक पाठ्यक्रम के बावजूद, यह कैंसर के अन्य रूपों की तुलना में कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील है, इसलिए, समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल हो सकता है।

सबसे अनुकूल परिणाम तब देखा जाता है जब चरण 1 और 2 में कैंसर का पता चलता है।समय पर इलाज शुरू करने वाले मरीजों को पूरी छूट मिल सकती है। उनकी जीवन प्रत्याशा पहले से ही तीन साल से अधिक है और ठीक होने वालों की संख्या लगभग 80% है।

चरण 3 और 4 में, रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है। जटिल उपचार के साथ, रोगी के जीवन को 4-5 वर्ष तक बढ़ाया जा सकता है, और जीवित बचे लोगों का प्रतिशत केवल 10% है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो निदान की तारीख से 2 वर्ष के भीतर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

फेफड़े का कैंसर सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल रोगों में से एक है, जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है, लेकिन इसकी घटना को रोकने के कई तरीके हैं। सबसे पहले, निकोटीन की लत से निपटने के लिए, हानिकारक पदार्थों के संपर्क से बचने और नियमित रूप से एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

प्रारंभिक अवस्था में छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का समय पर पता लगाने से रोग को हराने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी दुनिया भर में व्यापक हैं। हर साल कैंसर के मामले बढ़ते जा रहे हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वर्तमान में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के निदान के तरीकों में काफी सुधार हुआ है। सबसे आम रूपों में से एक छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर है। दुनिया भर में इस बीमारी से हर साल लाखों लोगों की मौत होती है। फेफड़े के कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं यह सवाल बहुत प्रासंगिक है। डॉक्टर लंबे समय से ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का इलाज खोजने की कोशिश कर रहे हैं। आधुनिक समय में, ऑन्कोलॉजिस्ट ने इस क्षेत्र में काफी प्रगति की है। इस तरह की प्रगति मुख्य रूप से बीमारी के शुरुआती निदान से जुड़ी है। इसके अलावा, उपचार के तरीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के प्रकार

सभी फेफड़ों के कैंसर की तरह, भी किस्में हैं। वर्गीकरण रेडियोलॉजिकल रूपों और कोशिकाओं के प्रकार पर आधारित है जिससे ट्यूमर बनता है। आकृति विज्ञान के आधार पर, 2 प्रकार की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। अधिक सामान्य इसका अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम है। छोटी कोशिका को तेजी से मेटास्टेसिस की विशेषता है। दुर्लभ अवसरों पर होता है। साथ ही, यह रोग स्थानीयकृत (स्थानीय) और व्यापक रूप में हो सकता है।

ट्यूमर कहाँ स्थित है, इसके आधार पर, निम्न प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. केंद्रीय कैंसर। यह इस तथ्य की विशेषता है कि ट्यूमर बड़े और खंडीय ब्रांकाई में स्थित है। सबसे अधिक बार, इस विकृति का निदान करना मुश्किल है।
2. परिधीय कैंसर। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया फेफड़े के ऊतकों में ही विकसित होती है।
3. एपिकल कैंसर। यह फेफड़ों के ऊतकों को भी प्रभावित करता है। इस किस्म को एक अलग समूह में विभाजित किया जाता है, क्योंकि यह नैदानिक ​​​​तस्वीर में भिन्न होता है (कंधे की कमर, गर्दन के जहाजों में बढ़ता है)।
4. पेट के फेफड़ों का कैंसर।
5. एटिपिकल और मेटास्टेटिक रूप।
6. निमोनिया जैसा ट्यूमर।

स्मॉल सेल लंग कैंसर क्या है?

इस प्रकार का कैंसर 25% मामलों में होता है। लसीका प्रणाली में तेजी से फैलने के कारण इसे आक्रामक रूप के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यदि आपको धूम्रपान करने वालों में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी पर संदेह है, तो निदान अक्सर छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर होता है। इस बीमारी में जीवन प्रत्याशा मुख्य रूप से प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है। जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं और उपचार की सहनशीलता भी मायने रखती है। इस प्रकार के कैंसर की घातकता इस तथ्य के कारण है कि यह अविभाजित कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। ऐसा ट्यूमर काफी हद तक फेफड़े के पैरेन्काइमा को "बीज" करने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक फोकस का पता लगाना मुश्किल होता है।

छोटे सेल कार्सिनोमा की एटियलजि

किसी भी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की तरह, स्मॉल सेल लंग कैंसर यूं ही नहीं होता है। कई पूर्वगामी कारकों के कारण एटिपिकल कोशिकाएं गुणा करना शुरू कर देती हैं। स्माल सेल कैंसर का मुख्य कारण धूम्रपान है। रुग्णता और हानिकारक पदार्थों (भारी धातु, आर्सेनिक) के संपर्क में आने के बीच भी संबंध है। उन वृद्ध लोगों में कैंसर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, जिनका धूम्रपान करने वाला सूचकांक अधिक होता है (कई वर्षों से तंबाकू का सेवन करते हैं)। पूर्वगामी कारकों में तपेदिक, सीओपीडी, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सहित फेफड़ों के पुराने रोग शामिल हैं। धूल के कणों के लगातार संपर्क में रहने वाले लोगों में स्मॉल सेल कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान, पुरानी बीमारियों और व्यावसायिक खतरों जैसे कारकों के संयोजन के साथ, ट्यूमर की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास के कारणों में शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी और पुराने तनाव शामिल हैं।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण

वे कितने समय तक फेफड़े के कैंसर के साथ रहते हैं, इस सवाल का जवाब बीमारी की अवस्था को जानकर ही दिया जा सकता है। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के आकार और अन्य अंगों में फैलने की डिग्री पर निर्भर करता है। अधिकांश ट्यूमर की तरह, फेफड़ों के कैंसर के 4 चरण होते हैं। इसके अलावा, रोग का प्रारंभिक चरण भी है। दूसरे तरीके से, इसे "प्रीकैंसर" कहा जाता है। इस चरण को इस तथ्य की विशेषता है कि छोटे कोशिका तत्व केवल फेफड़ों की आंतरिक परत पर स्थित होते हैं।

कैंसर का पहला चरण 3 सेमी तक के ट्यूमर के आकार की विशेषता है। साथ ही, पास के लिम्फ नोड्स क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। ट्यूमर प्रक्रिया के आसपास स्वस्थ फेफड़े के ऊतक होते हैं।

दूसरे चरण। आकार में वृद्धि (7 सेमी तक) होती है। लिम्फ नोड्स बरकरार रहते हैं। फिर भी, ट्यूमर फुस्फुस और ब्रांकाई में बढ़ता है।

तीसरा चरण। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के बड़े आकार की विशेषता है। कैंसर छाती के लिम्फ नोड्स, गर्दन के जहाजों और मीडियास्टिनम में बढ़ता है। इसके अलावा, ट्यूमर पेरीकार्डियम, ट्रेकिआ, एसोफैगस के ऊतक में फैल सकता है।

चौथा चरण अन्य अंगों (यकृत, हड्डियों, मस्तिष्क) में मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण पर निर्भर करती हैं। प्रारंभिक चरणों में, पैथोलॉजी का निदान करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं हैं। कैंसर के पहले लक्षण रोग के दूसरे चरण में देखे जाते हैं। इनमें शामिल हैं: सांस की तकलीफ में वृद्धि, खांसी की प्रकृति में बदलाव (सीओपीडी के रोगियों में), सीने में दर्द। कुछ मामलों में, थूक में रक्त की उपस्थिति नोट की जाती है। तीसरे चरण में होने वाले परिवर्तन इस बात पर निर्भर करते हैं कि ट्यूमर कहाँ बढ़ा है। जब हृदय प्रक्रिया में शामिल होता है, तो दर्द, अतालता, क्षिप्रहृदयता या मंदनाड़ी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यदि ट्यूमर ग्रसनी और अन्नप्रणाली को प्रभावित करता है, तो निगलने, घुटन का उल्लंघन होता है। टर्मिनल चरण को सामान्य कमजोरी, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, सबफ़ेब्राइल तापमान और वजन घटाने की विशेषता है।

लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर: इस तरह के निदान के साथ जीवन प्रत्याशा

दुर्भाग्य से, यह रोग बहुत तेजी से बढ़ता है। रोगियों की जीवन प्रत्याशा इस बात पर निर्भर करती है कि वास्तव में भयानक निदान कब किया गया था - "स्मॉल सेल लंग कैंसर"। रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण 3 और 4 वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है। प्रारंभिक रूपों में, छोटे सेल कार्सिनोमा का इलाज करना भी मुश्किल होता है। फिर भी, कभी-कभी ट्यूमर के विकास में देरी करना संभव होता है। सटीकता के साथ यह निर्धारित करना असंभव है कि रोगी के पास जीने के लिए कितना समय बचा है। यह मानव शरीर और कैंसर के विकास की दर पर निर्भर करता है। छोटे सेल फेफड़ों के ट्यूमर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 5-10% है।

कैंसर केंद्र (मास्को): कैंसर का इलाज

यदि रोग का चरण अनुमति देता है, तो कैंसर का इलाज किया जाना चाहिए। ट्यूमर और चिकित्सा को हटाने से न केवल रोगी के जीवन को लम्बा करने में मदद मिलेगी, बल्कि उसकी पीड़ा भी कम होगी। प्रभावी उपचार के लिए, आपको एक योग्य विशेषज्ञ और एक अच्छा ऑन्कोलॉजी सेंटर ढूंढना चाहिए। मॉस्को को उन शहरों में से एक माना जाता है जहां दवा का विकास बहुत उच्च स्तर पर होता है। विशेष रूप से, यह ऑन्कोलॉजी पर लागू होता है। यहां इलाज के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं, क्लीनिकल ट्रायल हो रहे हैं। मॉस्को में कई क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी और अस्पताल हैं। सबसे महत्वपूर्ण केंद्र ब्लोखिन भी हैं। इन ऑन्कोलॉजी औषधालयों में नवीनतम उपचार उपकरण और देश के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ हैं। विदेशों में वैज्ञानिक अनुभव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

स्मॉल सेल लंग कैंसर: उपचार

स्मॉल सेल लंग कैंसर का उपचार ट्यूमर प्रक्रिया की वृद्धि, आकार और चरण की प्रकृति के आधार पर किया जाता है। मुख्य विधि कीमोथेरेपी है। यह आपको ट्यूमर के विकास को धीमा करने की अनुमति देता है, जिससे रोगी की जीवन प्रत्याशा महीनों और वर्षों तक बढ़ जाती है। कीमोथेरेपी का उपयोग ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के सभी चरणों में किया जा सकता है, टर्मिनल चरण के अपवाद के साथ। इस मामले में, रोगी की स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक होनी चाहिए और अन्य गंभीर विकृति के साथ नहीं होनी चाहिए। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का एक स्थानीय रूप हो सकता है। इस मामले में, कीमोथेरेपी को सर्जिकल उपचार और विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।