यह एक पागल भ्रम है। पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर लगभग पैरानॉयड

भ्रम संबंधी सिंड्रोम मानसिक विकार हैं जो उन निष्कर्षों के उद्भव की विशेषता है जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं हैं - भ्रमपूर्ण विचार, जिसमें गलत तरीके से रोगियों को आश्वस्त नहीं किया जा सकता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ये विकार बढ़ते जाते हैं। प्रलाप मानसिक बीमारी के सबसे विशिष्ट और सामान्य लक्षणों में से एक है। भ्रामक विचारों की सामग्री बहुत भिन्न हो सकती है: उत्पीड़न का भ्रम, विषाक्तता का भ्रम, शारीरिक प्रभाव का भ्रम, नुकसान का भ्रम, आरोपों का भ्रम, ईर्ष्या का भ्रम, हाइपोकॉन्ड्रिअक भ्रम, आत्म-अपमान का भ्रम, भव्यता का भ्रम। बहुत बार, प्रलाप के प्रकार, सामग्री में भिन्न, संयुक्त होते हैं।

प्रलाप कभी भी मानसिक बीमारी का एकमात्र लक्षण नहीं होता है; एक नियम के रूप में, इसे अवसाद या एक उन्मत्त अवस्था के साथ जोड़ा जाता है, अक्सर मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम (प्रभावी सिंड्रोम, मतिभ्रम सिंड्रोम देखें), भ्रम (भ्रमपूर्ण, गोधूलि राज्य) के साथ। इस संबंध में, भ्रम संबंधी सिंड्रोम आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं, जो न केवल भ्रम के विशेष रूपों में भिन्न होते हैं, बल्कि मानसिक विकारों के विभिन्न लक्षणों के एक विशिष्ट संयोजन में भी भिन्न होते हैं।

व्यामोह सिंड्रोम को विभिन्न सामग्री (आविष्कार, उत्पीड़न, ईर्ष्या, कामुक, मुकदमेबाजी, हाइपोकॉन्ड्रिअकल) के व्यवस्थित भ्रम की विशेषता है। सिंड्रोम को धीमी गति से विकास के साथ व्यक्तियों के चक्र के क्रमिक विस्तार और प्रलाप में शामिल घटनाओं, साक्ष्य की एक जटिल प्रणाली की विशेषता है।

यदि आप सोच के "कष्ट बिंदु" को नहीं छूते हैं, तो रोगियों के व्यवहार में कोई महत्वपूर्ण उल्लंघन नहीं पाया जाता है। एक भ्रमपूर्ण विचार के विषय के संबंध में, रोगी पूरी तरह से गैर-आलोचनात्मक हैं, खुद को अनुनय के लिए उधार नहीं देते हैं, आसानी से "दुश्मनों, उत्पीड़कों" के शिविर में नामांकन करते हैं जो उन्हें मना करने की कोशिश कर रहे हैं। मरीजों की सोच और भाषण बहुत विस्तृत है, "उत्पीड़न" की उनकी कहानियां घंटों तक चल सकती हैं, और उन्हें विचलित करना मुश्किल है। मूड अक्सर कुछ ऊंचा होता है, रोगी आशावादी होते हैं - उनकी धार्मिकता में विश्वास, "उचित कारण" की जीत, हालांकि, एक प्रतिकूल के प्रभाव में, उनके दृष्टिकोण से, बाहरी वातावरण, वे क्रोधित, तनावग्रस्त हो सकते हैं , और सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य करते हैं। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम के साथ, कोई मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम नहीं होते हैं। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम को "अति मूल्यवान विचार" से अलग करना आवश्यक है, जब एक वास्तविक जीवन की समस्या मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति के दिमाग में अत्यधिक महान (अतिमूल्य) महत्व प्राप्त करती है। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम सबसे अधिक बार सिज़ोफ्रेनिया (देखें) में होता है, कम अक्सर अन्य मानसिक बीमारियों (कार्बनिक मस्तिष्क क्षति, पुरानी शराब, आदि) में होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम को उत्पीड़न के व्यवस्थित भ्रम, मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम के साथ शारीरिक प्रभाव और मानसिक स्वचालितता की घटनाओं की विशेषता है। आमतौर पर मरीजों का मानना ​​होता है कि उन्हें किसी संगठन द्वारा सताया जा रहा है, जिसके सदस्य उनके कार्यों, विचारों, कार्यों का पालन करते हैं, क्योंकि वे लोगों की नजर में उनका अपमान करना चाहते हैं या उन्हें नष्ट करना चाहते हैं। "उत्पीड़क" विशेष उपकरणों के साथ काम करते हैं जो विद्युत चुम्बकीय तरंगों या परमाणु ऊर्जा, सम्मोहन, विचारों, कार्यों, मनोदशाओं और आंतरिक अंगों की गतिविधि (मानसिक स्वचालितता की घटना) को नियंत्रित करते हैं। मरीजों का कहना है कि वे अपने विचारों से वंचित हैं, अन्य लोगों के विचारों में डालते हैं, यादें, सपने (विचारधारात्मक स्वचालितता) बनाते हैं, कि वे जानबूझकर अप्रिय दर्दनाक संवेदनाएं, दर्द, हृदय गति में वृद्धि या धीमा, पेशाब (सेनेस्टोपैथिक ऑटोमैटिज्म) का कारण बनते हैं। , उन्हें विभिन्न आंदोलनों के लिए प्रेरित करें, उनकी भाषा (मोटर ऑटोमैटिज़्म) बोलें। पैरानॉयड डिलूशनल सिंड्रोम से मरीजों का व्यवहार और सोच खराब हो जाती है। वे काम करना बंद कर देते हैं, कई बयान लिखते हैं कि उन्हें उत्पीड़न से बचाया जाए, अक्सर वे खुद को किरणों, सम्मोहन (कमरे, कपड़ों को अलग करने के विशेष तरीके) से बचाने के उपाय करते हैं। "उत्पीड़कों" के खिलाफ लड़ते हुए, वे सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य कर सकते हैं। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया में होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क उपदंश, आदि) के कार्बनिक रोगों में कम बार होता है।

पैराफ्रेनिक सिंड्रोम को उत्पीड़न, प्रभाव, मानसिक स्वचालितता की घटनाओं के भ्रम की विशेषता है, जो भव्यता के शानदार भ्रम के साथ संयुक्त है। मरीजों का कहना है कि वे महान लोग हैं, देवता हैं, नेता हैं, विश्व इतिहास की धारा और जिस देश में वे रहते हैं उसका भाग्य उन पर निर्भर करता है। वे कई महान लोगों (भ्रमपूर्ण भ्रम) के साथ बैठकों के बारे में बात करते हैं, अविश्वसनीय घटनाओं के बारे में जिसमें वे प्रतिभागी थे; हालांकि, उत्पीड़न के विचार भी हैं। ऐसे रोगियों में आलोचना, रोग चेतना का पूर्ण अभाव होता है। पैराफ्रेनिक भ्रम सिंड्रोम सबसे अधिक बार सिज़ोफ्रेनिया में देखा जाता है, कम अक्सर देर से उम्र के मनोविकृति (संवहनी, एट्रोफिक) में।

एक्यूट पैरानॉयड। इस प्रकार के भ्रम सिंड्रोम के साथ, तीव्र, ठोस, आलंकारिक, उत्पीड़न का कामुक प्रलाप भय, चिंता, भ्रम के प्रभाव से प्रबल होता है। भ्रमपूर्ण विचारों का कोई व्यवस्थितकरण नहीं है, भावात्मक भ्रम हैं (देखें), अलग मतिभ्रम। सिंड्रोम का विकास बेहिसाब चिंता की अवधि से पहले होता है, अस्पष्ट खतरे (भ्रमपूर्ण मनोदशा) की भावना के साथ किसी प्रकार की परेशानी की चिंतित अपेक्षा। बाद में, रोगी सोचने लगता है कि वे उसे लूटना, मारना, उसके रिश्तेदारों को नष्ट करना चाहते हैं। बाहरी वातावरण के आधार पर भ्रमपूर्ण विचार परिवर्तनशील होते हैं। हर इशारा, दूसरों का काम एक भ्रमपूर्ण विचार पैदा करता है ("एक साजिश है, संकेत दे रही है, हमले की तैयारी कर रही है")। रोगियों के कार्य भय, चिंता से निर्धारित होते हैं। वे अचानक परिसर से बाहर भाग सकते हैं, ट्रेन, बस छोड़ सकते हैं, पुलिस से सुरक्षा मांग सकते हैं, लेकिन थोड़ी देर की शांति के बाद, पुलिस में स्थिति का भ्रमपूर्ण मूल्यांकन फिर से शुरू होता है, और इसके कर्मचारियों को "गिरोह के सदस्यों" के लिए गलत माना जाता है। ।" नींद आमतौर पर गंभीर रूप से परेशान होती है, भूख नहीं लगती है। शाम और रात में प्रलाप के तेज तेज होने की विशेषता। इसलिए, इन अवधियों के दौरान, रोगियों के लिए बढ़ी हुई निगरानी आवश्यक है। एक्यूट पैरानॉयड कई तरह की मानसिक बीमारियों (सिज़ोफ्रेनिया, अल्कोहलिक, रिएक्टिव, नशा, संवहनी और अन्य साइकोसिस) में हो सकता है।

अवशिष्ट भ्रम भ्रम संबंधी विकार हैं जो मनोविकृति के चेतना के मंद होने के बाद भी बने रहते हैं। यह अलग-अलग समय तक रह सकता है - कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक।

भ्रम संबंधी सिंड्रोम वाले मरीजों को एक मनोरोग औषधालय में एक मनोचिकित्सक के पास भेजा जाना चाहिए, एक्यूट पैरानॉयड वाले रोगियों को - एक अस्पताल में। दिशा में, रोगी के व्यवहार और बयानों की विशेषताओं के बारे में पूरी तरह से वस्तुनिष्ठ जानकारी (रिश्तेदारों, सहकर्मियों के शब्दों से) प्रस्तुत करना आवश्यक है।

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पैरानॉयड सिंड्रोम

पैरानॉयड सिंड्रोम प्रतिक्रियात्मक और कालानुक्रमिक दोनों तरह से विकसित हो सकता है, लेकिन अक्सर यह थोड़ा व्यवस्थित (कामुक प्रलाप) का प्रभुत्व होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम को पैरानॉयड के साथ भ्रमित न करें - भ्रमपूर्ण विचारों की सामग्री की संभावित समानता के साथ, ये राज्य अपने "दायरे" और विकास की गति, और पाठ्यक्रम की विशेषताओं और आगे के पूर्वानुमान दोनों में भिन्न होते हैं। पैरानॉयड सिंड्रोम में, भ्रम अक्सर धीरे-धीरे विकसित होता है, छोटे विचारों से शुरू होता है और एक ठोस, व्यवस्थित भ्रम प्रणाली में विकसित होता है जिसे रोगी निर्णायक रूप से समझा सकता है। कामुक प्रलाप के साथ, जो आमतौर पर पैरानॉयड सिंड्रोम के ढांचे के भीतर विकसित होता है, व्यवस्थितकरण कम होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रलाप या तो प्रकृति में शानदार है, या, दर्दनाक लक्षणों में तेजी से वृद्धि के कारण, अभी भी एक खराब जागरूक रोगी है, जिसकी दुनिया की तस्वीर में वह अचानक प्रकट होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम सिज़ोफ्रेनिया के ढांचे के भीतर, कार्बनिक मस्तिष्क घावों के साथ मानसिक विकार, और द्विध्रुवी विकार के ढांचे के भीतर - द्विध्रुवी भावात्मक विकार (पहले - उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति) दोनों के भीतर विकसित हो सकता है। लेकिन फिर भी अधिक बार पूर्व और बाद वाले के साथ।

पैरानॉयड सिंड्रोम के रूप

नैदानिक ​​​​तस्वीर में कौन सा विशिष्ट लक्षण सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, इसके आधार पर पैरानॉयड सिंड्रोम के ढांचे के भीतर निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एक भावात्मक-भ्रम सिंड्रोम, जहां संवेदी भ्रम और प्रभाव में परिवर्तन होता है, दो संस्करणों में हो सकता है: उन्मत्त-भ्रम और अवसादग्रस्तता-भ्रम (अवसादग्रस्तता-पागलपन सिंड्रोम), जो प्रमुख प्रभाव पर निर्भर करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि भ्रमपूर्ण विचारों की सामग्री यहां प्रभाव के "ध्रुव" के अनुरूप होगी: अवसाद में, रोगी आत्म-आरोप, निंदा, उत्पीड़न के विचारों को व्यक्त कर सकता है; और उन्माद के मामले में - महानता के विचार, महान जन्म, आविष्कार, आदि।
• मतिभ्रम-भ्रम (मतिभ्रम संबंधी पागल सिंड्रोम), जहां मतिभ्रम सामने आता है, जो भावात्मक-भ्रम विकारों की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है, लेकिन वे यहां अग्रभूमि में नहीं हैं।
• मानसिक ऑटोमैटिज़्म की उपस्थिति के साथ मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण सिंड्रोम - इस मामले में, हम कैंडिंस्की-क्लेरैम्बो सिंड्रोम के बारे में बात कर सकते हैं,
• अन्य स्पष्ट और अन्य विकारों के बिना पैरानॉयड सिंड्रोम जो सामने आते हैं। यहाँ, केवल खराब व्यवस्थित, कामुक प्रलाप प्रबल होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम उपचार

पैरानॉयड सिंड्रोम के उपचार के लिए विशेषज्ञों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, न तो प्रलाप और न ही मतिभ्रम, विशेष रूप से अंतर्जात (आंतरिक कारणों के कारण) रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, "अपने दम पर" दूर नहीं होते हैं, उनके लक्षण केवल होते हैं बढ़ाने के लिए, और उपचार का सबसे बड़ा प्रभाव तब होता है जब इसे जल्द से जल्द शुरू किया जाता है। दरअसल, ऐसा होता है कि कुछ मामलों में लोग सालों तक भ्रम की स्थिति में रहते हैं। लेकिन रिश्तेदारों को यह समझने की जरूरत है कि बीमारी का पूर्वानुमान, और भविष्य में किसी व्यक्ति के जीवन का इतिहास, प्रदान की गई सहायता की गुणवत्ता, इसकी समयबद्धता पर निर्भर करता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम का उपचार, मतिभ्रम और भ्रम की विशेषता वाले किसी भी विकार की तरह, आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है: आखिरकार, मौजूदा लक्षणों को गुणात्मक रूप से रोकना आवश्यक है, और इससे पहले - एक व्यापक निदान करने और रोग के विकास का कारण निर्धारित करने के लिए। हालत। यह सब केवल अस्पताल की स्थापना में ही प्रभावी ढंग से लागू किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर में मतिभ्रम या भ्रम की उपस्थिति हमेशा औषधीय चिकित्सा के उपयोग के लिए एक संकेत है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि कुछ सामान्य लोग उसके बारे में कितना नकारात्मक सोचते हैं, यह फार्माकोलॉजी के लिए धन्यवाद है कि मनोचिकित्सक दशकों से तीव्र मानसिक स्थितियों का सफलतापूर्वक सामना करने में सक्षम हैं, जिससे रोगियों को सामान्य गतिविधि और पूरी तरह से जीने की क्षमता में वापस लाया जा सकता है।

फिर से, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि कामुक (अव्यवस्थित) भ्रम, मतिभ्रम के साथ, रोगी के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए खतरे का स्रोत हो सकता है। तो, एक उत्पीड़न प्रलाप के साथ (और यह सबसे आम प्रकार के भ्रम में से एक है), एक व्यक्ति खुद को बचाने या खुद का बचाव करना शुरू कर सकता है, जिससे उसके स्वयं के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है। आत्म-अपमान का प्रलाप भी खतरनाक है, जो अक्सर अवसादग्रस्तता - पैरानॉयड सिंड्रोम में विकसित होता है।

अक्सर स्थिति इस तरह विकसित होती है कि रोगी स्वयं अपनी स्थिति को दर्दनाक नहीं मानता है, और स्वाभाविक रूप से, न केवल रोगी के इलाज की संभावना का विरोध करता है, बल्कि डॉक्टर की एक साधारण यात्रा का भी विरोध करता है। फिर भी, प्रियजनों को यह समझने की ज़रूरत है कि किसी व्यक्ति की स्थायी रूप से इलाज करने के अलावा उसकी मदद करने का कोई दूसरा तरीका नहीं है।

कुछ मनोचिकित्सक एक उदाहरण के रूप में दुखद मामलों का हवाला देते हैं जब संवेदी भ्रम और मतिभ्रम के साथ एक पागल राज्य पहले खुद को प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, बचपन में। लेकिन रिश्तेदार, रूढ़ियों के कारण, "बच्चे पर एक लेबल लटकाना" नहीं चाहते हैं, डॉक्टरों के पास नहीं जाते हैं, लेकिन चिकित्सकों के पास धार्मिक अनुष्ठानों के उपयोग का सहारा लेते हैं, जो केवल बीमारी को ट्रिगर करता है, जिससे यह पुराना हो जाता है। इसके अलावा, आप अक्सर ऐसे उदाहरण देख सकते हैं कि रिश्तेदार, किसी प्रियजन की बीमारी की गंभीरता को नहीं समझते, वयस्कों के अस्पताल में भर्ती होने का विरोध कर सकते हैं।

फिर भी, यदि रोगी की देखभाल करने वाला कोई है, लेकिन वह स्वयं गंभीर स्थिति में आवश्यक उपचार प्राप्त नहीं करना चाहता है, तो इन मामलों के लिए विशेष रूप से कानून अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने की संभावना प्रदान करता है। (मनोचिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर कानून का अनुच्छेद 29)। कानून इस घटना में प्रदान करता है कि एक मरीज की स्थिति से उसकी खुद की सुरक्षा या दूसरों की सुरक्षा को खतरा होता है, अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती। साथ ही, इस प्रकार की सहायता प्रदान की जा सकती है यदि रोगी बीमारी के कारण स्वयं इसके लिए नहीं मांग सकता है, या यदि उसे सहायता प्रदान करने में विफलता से स्थिति और खराब हो जाएगी।

हमारे देश के प्रत्येक नागरिक को इस प्रकार की सहायता निःशुल्क प्राप्त करने का अधिकार है। हालांकि, कई लोग प्रचार से डरते हैं, और एक चिकित्सा संस्थान में आने की संभावना से डरते हैं। यदि मनश्चिकित्सीय देखभाल के निजी प्रावधान के साथ-साथ पूर्ण गुमनामी का मुद्दा आपके लिए मौलिक है, तो आपको एक निजी मनोरोग क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए, जहां उपचार का विकल्प भी संभव है जब आपको पूरी तरह से गुमनाम रहने की पेशकश की जाएगी।

आधुनिक चिकित्सा लंबे समय से इस तरह के विकार का इलाज करने, रोग के मूल कारण का निदान करने और विभिन्न उपचारों की पेशकश करने में सक्षम है।

इस प्रकार, केवल एक योग्य मनोचिकित्सक ही अंतर्निहित बीमारी को निर्धारित करने और पैरानॉयड सिंड्रोम के लिए गुणवत्तापूर्ण उपचार निर्धारित करने में सक्षम है।

जरूरी: पैरानॉयड सिंड्रोम के लक्षण तेजी से बढ़ सकते हैं। किसी प्रियजन का व्यवहार, जो अचानक बदल गया है, आपको कितना भी अजीब क्यों न लगे, आध्यात्मिक, धार्मिक या छद्म वैज्ञानिक व्याख्याओं की तलाश करने की कोशिश न करें। प्रत्येक विकार का एक वास्तविक, समझने योग्य और, अक्सर, परिहार्य कारण होता है।

पेशेवरों से संपर्क करें। वे निश्चित रूप से मदद करेंगे।

सिज़ोफ्रेनिया का पैरानॉयड रूप

स्किज़ोफ्रेनिया का पागल रूप एक अद्वितीय मानसिक विकार है जो बुद्धि और विश्वदृष्टि के क्षेत्र में हानियों की विशेषता है। यह बीमारी विशिष्ट विशेषताओं की विशेषता है, जिसका संयोजन विभिन्न लक्षणों की घटना में योगदान देता है। उदासीनता के साथ प्रभाव की स्थिति का विकल्प, एकाग्रता में कमी और काम करने की क्षमता, स्मृति समस्याएं और तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना इस विकृति के लक्षणों का केवल एक हिस्सा है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश पागल लोग समाज द्वारा स्थापित मानदंडों और नियमों का पालन करने का प्रयास करते हैं, लेकिन भ्रम सिंड्रोम के विकास ने उनकी जीवन शैली को मौलिक रूप से बदल दिया है। आइए एक नज़र डालते हैं कि पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया कैसे प्रकट होता है, इस विकृति के लक्षण और संकेत।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया एक प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया है जो मतिभ्रम और भ्रम के साथ-साथ असंगत भाषण, भावात्मक चपटेपन की विशेषता है

मानसिक विकार के कारण

मानसिक विकारों पर कई अध्ययन सिज़ोफ्रेनिया के पागल रूप के गठन के कारण की पहचान करने में विफल रहे हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, बीमारी के वंशानुगत संचरण की एक उच्च संभावना है, क्योंकि आंकड़े परिवार के सदस्यों के बीच मानसिक विकारों के लगातार संचरण का संकेत देते हैं। एक सिद्धांत यह भी है कि यह रोग बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि से जुड़ा है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह सिद्धांत दस्तावेजी तथ्यों द्वारा समर्थित नहीं है, क्योंकि सभी रोगियों में सेरोटोनिन के स्तर में कमी नहीं होती है, जो मस्तिष्क की गतिविधि के लिए जिम्मेदार है।

मनोचिकित्सा के क्षेत्र में अधिकांश विशेषज्ञ इस राय का पालन करना पसंद करते हैं कि रोग का विकास कारकों के संयोजन के कारण होता है, जिसके बीच एक आनुवंशिक प्रवृत्ति और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। मानव आनुवंशिक कोड के अध्ययन से मानसिक विकार की सक्रियता के लिए जिम्मेदार जीन का पता चला है। विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं का प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि रोग के विकास का तंत्र सक्रिय हो जाता है।

रोग ट्रिगर करने वाला तंत्र मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में दैनिक परिवर्तन के साथ-साथ उनके संश्लेषण में असंतुलन से निकटता से संबंधित है। यह न्यूरोट्रांसमीटर हैं जो मानसिक प्रतिक्रियाओं और आसपास की दुनिया की भावनात्मक धारणा के बीच संबंधों के लिए जिम्मेदार हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, रोग के पहले लक्षण मस्तिष्क की गतिविधि को प्रभावित करने वाले पदार्थों के संश्लेषण में गड़बड़ी के कारण होते हैं। वैज्ञानिकों का कहना है कि विकृति विज्ञान के पूर्ण विकास के लिए खराब आनुवंशिकता "बहुत कम" है। सिज़ोफ्रेनिया का पैरानॉयड रूप निम्नलिखित कारकों के कारण होने वाला एक मानसिक विकार है:

• किसी व्यक्ति का नैतिक, शारीरिक या यौन शोषण;
• यौवन के दौरान चेतना को बदलने वाली दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• परिवार के भीतर प्रतिकूल जलवायु;
• बचपन में अनुभव की गई दर्दनाक घटनाएं;
• तंत्रिका तनाव में लंबे समय तक रहना।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम के दो रूप हैं: भ्रमपूर्ण और मतिभ्रम।

नैदानिक ​​तस्वीर

इस रोग की उपस्थिति वाले अधिकांश रोगी आसपास की दुनिया की बिगड़ा हुआ धारणा से जुड़ी समस्याओं से पीड़ित हैं। रोग का कोर्स श्रवण, दृश्य और दृश्य मतिभ्रम के हमलों के साथ है। विचाराधीन विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में, भावनात्मक उत्तेजना, बढ़ी हुई चिंता, साइकोमोटर आंदोलन, अनुचित आक्रामकता और क्रोध के दौरे को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। बौद्धिक क्षेत्र में विकार, विभिन्न परिसरों और उन्माद के संयोजन में, अक्सर आत्महत्या से जुड़े विचारों की उपस्थिति का कारण बनते हैं।

रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में, श्रवण मतिभ्रम और प्रलाप के हमलों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी के उपप्रकार रोग के सबसे सामान्य लक्षणों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं: भावात्मक विकार, चिंता की निरंतर भावना, अस्थिर और शक्ति क्षेत्रों में गड़बड़ी, साथ ही कैटेटोनिया के हमले। आज तक, विशेषज्ञ रोग की अभिव्यक्ति के दो विशिष्ट रूपों में अंतर करते हैं:

1. कैटेटोनिक प्रकार;
2. अवसाद, उन्मत्त सिंड्रोम और चिंता के बढ़े हुए स्तर के साथ पागल विकार।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया सिज़ोफ्रेनिया के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है

मानसिक विकार के विकास में चार मुख्य चरण होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, रोग के लक्षण भ्रम के छोटे दौरों के रूप में प्रकट होते हैं। फिर एक स्थिर दोष की प्रासंगिक अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। विकास के एक निश्चित चरण में, एक स्थिर दोष इसकी गंभीरता को बढ़ाता है, जिससे रोगी को मंद चेतना की स्थिति में निरंतर खोज होती है। पैथोलॉजी का पुराना रूप खुद को बार-बार होने वाले रिलैप्स और एक्ससेर्बेशन के रूप में प्रकट करता है।

चूंकि सिज़ोफ्रेनिया का विकास मानसिक स्वास्थ्य के कई क्षेत्रों में विकारों के साथ होता है, इसलिए पैथोलॉजी की उपस्थिति की पहचान करना काफी आसान है। विशेषज्ञों के अनुसार, निदान में कठिनाइयाँ तब उत्पन्न होती हैं जब मतिभ्रम, भ्रमपूर्ण विचारों और कैटेटोनिया के हमलों की प्रवृत्ति की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक होता है।

महिलाओं में लक्षणों और संकेतों को भ्रमपूर्ण विचारों और उनके आसपास की दुनिया की धारणा में परिवर्तन के रूप में जाना जाता है। अधिकांश रोगियों को दृढ़ता से विश्वास है कि उनके व्यक्ति के चारों ओर विभिन्न षड्यंत्र बनाए जा रहे हैं। यह रोगी को बाहरी प्रभावों से लगातार संघर्ष करने के लिए मजबूर करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अपने स्वयं के व्यक्ति के संबंध में नकारात्मक कार्यों का संदेह अक्सर रिश्तेदारों और करीबी सहयोगियों पर पड़ता है। भ्रम के विचार अक्सर आत्महत्या के प्रयास का मुख्य कारण होते हैं। पानी के भीतर सांस लेने या पक्षी की तरह उड़ने की क्षमता में दृढ़ विश्वास होने से, रोगी को "उपलब्ध" क्षमताओं का परीक्षण करने के लिए मजबूर किया जाता है। इस बीमारी से ग्रसित अधिकांश लोग सामाजिक आत्म-अलगाव की तलाश करते हैं, यह मानते हुए कि उनके आसपास की दुनिया उनके प्रति शत्रुतापूर्ण है।

मतिभ्रम का प्रकट होना

मतिभ्रम के हमले के दौरान एक पागल सिज़ोफ्रेनिक एक आंतरिक आवाज के नियंत्रण में होता है जो उसके व्यवहार को नियंत्रित करता है। विशेषज्ञों के अनुसार, आंतरिक आवाजों के हमले का विरोध करना लगभग असंभव है। यह श्रवण मतिभ्रम है जो रोगी की जीवन शैली को बहुत बदल देता है, जिससे सार्वजनिक प्रभाव का लगातार विरोध होता है। सिज़ोफ्रेनिया को बाहरी दुनिया के संबंध में एक बढ़ी हुई आलोचनात्मकता के रूप में वर्णित किया जा सकता है। अलगाव की इच्छा अनुचित आक्रामकता और दूसरों के कार्यों के कारण लगातार जलन के कारण होती है।

भ्रम सिंड्रोम खुद को एक व्यवस्थित भ्रम के रूप में प्रकट करता है, जो उत्पीड़न उन्माद, अनुचित क्रूरता और दूसरों के साथ संबंधों में समस्याओं के रूप में व्यक्त किया जाता है। यह प्रलाप के हमले हैं जो विभिन्न विचारों की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं जो रोगी को लापरवाह कार्यों के लिए प्रेरित करते हैं। उदाहरण के तौर पर, यह कहा जा सकता है कि आत्महत्या का प्रयास किसी के अपने व्यक्तित्व को नष्ट करने की इच्छा के कारण नहीं बल्कि दूसरों को दर्द देने की इच्छा के कारण हो सकता है। पैरानॉयड भ्रम निरंतर ईर्ष्या के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। यह लक्षण सबसे खतरनाक में से एक है, क्योंकि मानसिक धारणा के क्षेत्र में गड़बड़ी रोगी को शारीरिक रूप से खतरनाक कार्यों में धकेल सकती है।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया की एक विशिष्ट विशेषता पैराफ्रेनिक और पैरानॉयड भ्रम की उपस्थिति है

मतिभ्रम के दौरे के साथ रोग व्यवस्थित होता है। मतिभ्रम के हमले बढ़े हुए आंतरिक तनाव, निराधार भय और भावात्मक व्यवहार की उपस्थिति का मुख्य कारण हैं। ये नैदानिक ​​लक्षण हैं जो कैंडिंस्की-क्लेरैम्बो सिंड्रोम की विशेषता है, जो बाहरी आवाज़ों और बाहरी शोर की अनुभूति के रूप में प्रकट होता है। रोगी के सिर में होने वाली ऐसी ध्वनियों को "छद्म मतिभ्रम" कहा जाता है।

पुरुषों में बीमारी झूठी छवियों की उपस्थिति के साथ हो सकती है, जो विशिष्ट गंधों के साथ जुड़ाव का कारण बनती है - अपघटन या रक्त की गंध। इस लक्षण की उपस्थिति कुछ रिसेप्टर्स को मस्तिष्क के आवेगों के संचरण में व्यवधान के कारण होती है।

रोग की विशेषताएं

पैरानॉयड प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया को पाठ्यक्रम के तीव्र और जीर्ण रूपों में विभाजित किया गया है। रोग के तीव्र रूप में, भावात्मक उत्तेजना, भय की एक आधारहीन भावना, चिंता और भ्रम सिंड्रोम जैसे लक्षणों की एक साथ घटना होती है। रोग के इस रूप को आसपास की वास्तविकता की धारणा में गड़बड़ी और स्तब्धता की स्थिति से अति सक्रियता के लिए चिकनी संक्रमण की विशेषता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विचाराधीन रोग का पाठ्यक्रम धीमा है। विकास के प्रारंभिक चरण में, किसी व्यक्ति के व्यवहार में बहुत सारे असामान्य इशारे और शरीर की हरकतें दिखाई देती हैं, जो किसी विकार के पहले लक्षणों में से एक हैं। रोग के क्रमिक विकास से पिछले शौक में रुचि का नुकसान होता है और संदेह में वृद्धि होती है। मनोचिकित्सकों के कई मरीज़ ज्वलंत भावनाओं की कमी और सामान्य "खालीपन" की शिकायत करते हैं। यह स्थिति विक्षिप्त विकारों से बढ़ सकती है, जो खुद को जुनूनी उन्माद के रूप में प्रकट करते हैं, काम करने की क्षमता में कमी और विचारों को अधिक महत्व देते हैं।

विकास के एक निश्चित चरण में, रोगी का एक स्पष्ट प्रतिरूपण होता है, जो भ्रम और चिंता के साथ होता है। अपने स्वयं के व्यक्तित्व की धारणा में विकृतियां, मतिभ्रम के हमलों की उपस्थिति में योगदान करती हैं, जो रोगी के सिर में बाहरी प्रभावों (राक्षसों, भगवान या एलियंस) से जुड़ी होती हैं।

रोग के विकास के प्रारंभिक चरण को एक जुनून के रूप में जाना जाता है। प्रलाप और जुनूनी विचारों के व्यवस्थित मुकाबलों के साथ भावनाओं की गंभीरता में कमी आती है। मतिभ्रम और भ्रम मौखिक मतिभ्रम के साथ एक माध्यमिक स्थिति है। इस समस्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी जोखिम के भ्रम और छद्म मतिभ्रम के हमलों को विकसित करता है। छद्म मतिभ्रम रोगी के अपने विचार हैं, जिन्हें रोगी के कार्यों का मार्गदर्शन करने वाले किसी और की आवाज के रूप में माना जाता है।

जब रोग कैंडिंस्की-क्लेरम्बॉल्ट सिंड्रोम द्वारा जटिल होता है, तो विशेषज्ञ ऐसे लक्षण लक्षणों की पहचान करते हैं जैसे मानसिक ऑटोमैटिज़्म और प्रभाव के भ्रम। इस स्थिति में सफल उपचार की संभावना नहीं है, क्योंकि रोगी के सभी कार्यों का उद्देश्य उसके अपने व्यक्तित्व को नष्ट करना है। रोग का यह रूप अक्सर भाषण तंत्र के क्षेत्र में विभिन्न दोषों के साथ होता है। साथ ही, इस बीमारी को आसपास की दुनिया की भावनात्मक धारणा के क्षेत्र में गड़बड़ी की विशेषता है, जो कि महत्वपूर्ण रुचि के पूर्ण या आंशिक नुकसान, भावनात्मक गतिविधि में कमी और उत्तेजनाओं की कमी से व्यक्त की जाती है।

मस्तिष्क की शिथिलता पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया का मुख्य कारण है।

निदान के तरीके

रोग का निदान सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की पहचान पर आधारित होता है, जिसमें एक पागल रूप होता है। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, जिसके आधार पर निदान किया जाता है, में विभिन्न उन्माद, साथ ही दृश्य, स्वाद और स्पर्श संबंधी मतिभ्रम शामिल हैं। उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति किसी विशेषज्ञ की मदद लेने का एक अच्छा कारण है। विभेदक निदान परीक्षा आपको पैथोलॉजी के एक विशिष्ट रूप की पहचान करने की अनुमति देती है। एक सटीक निदान करने के लिए, स्पष्ट रूप से व्यक्त विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्किज़ोफ्रेनिया के पैरानॉयड रूप की विशेषता वाले कई लक्षण अक्सर मिर्गी के दौरे के दौरान प्रकट होते हैं। साथ ही, लंबे समय तक नशीले पदार्थों का सेवन करने वाले लोगों में आसपास की दुनिया की धारणा में गड़बड़ी देखी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रलाप का फोकस रोगी के शौक के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा हुआ है। यदि बीमारी की शुरुआत से पहले कोई व्यक्ति प्रौद्योगिकी और अंतरिक्ष और अन्य दुनिया में रुचि रखता था, तो उसके सिर में आवाजों की व्याख्या एलियंस के प्रभाव के रूप में की जा सकती है। जो लोग अपना ध्यान धर्म के प्रति समर्पित करते हैं, उनमें अक्सर ईश्वर या शैतान से जुड़े मतिभ्रम होते हैं।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में कई अलग-अलग जटिलताएँ हैं। निरंतर छूट प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा कई महीनों तक की जानी चाहिए। विचाराधीन विकृति का उपचार विशेष क्लीनिकों में किया जाता है। विशेषज्ञों के अनुसार, समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप एक अनुकूल रोग का निदान की आशा देता है।

विभिन्न प्रकार के व्यामोह के लक्षण

पैरानॉयड सिंड्रोम एक विशेष प्रकार का मानसिक विकार है जो किसी व्यक्ति की सभी मानसिक गतिविधियों को प्रभावित करता है और उसके व्यवहार को प्रभावित करता है। यह एक निकट-भ्रम की स्थिति पर आधारित है, जो विभिन्न मतिभ्रम, चिंता और मानस के दमन के बोझ से दबी है।

सिंड्रोम की एक विशेषता यह है कि भ्रमपूर्ण विचार एक दूसरे से संबंधित नहीं हैं और बहुआयामी हैं।

यह भय, चिंता, चल रहे अवसाद, संवेदी विकारों (मानसिक स्वचालितता) और कैटोनिक असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। रोगी भ्रमपूर्ण विचारों को काफी विस्तृत सीमाओं के भीतर व्यवस्थित करते हैं: यदि कोई व्यक्ति अपने उत्पीड़न या चिंता की शुरुआत की सटीक तारीख बता सकता है, यह कैसे प्रकट होता है, जो वास्तव में उसका अनुसरण कर रहा है, आदि, तो इस मामले में उसके पास एक व्यवस्थित भ्रम है। लेकिन अक्सर प्रलाप को केवल सामान्य शब्दों और व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों में व्यवस्थित किया जाता है, उदाहरण के लिए, रोगी भोजन तैयार करते समय सावधान रह सकता है, इसके अलावा दरवाजे बंद कर सकता है, आगे बढ़ सकता है, "पीछा करने वालों" से भाग सकता है।

डॉक्टर इस स्थिति के निम्नलिखित मुख्य लक्षणों में अंतर करते हैं:

• आलंकारिक प्रलाप पूर्ववर्ती भ्रमों पर हावी है;
• सभी प्रकार के मतिभ्रम, लेकिन अधिक बार श्रवण;
• प्रलाप का व्यवस्थितकरण;
• प्रलाप को अंतर्दृष्टि के रूप में प्रस्तुत किया जाता है;
• उत्पीड़न उन्माद;
• भ्रमपूर्ण संबंध (अजनबी किसी चीज को देखते और इशारा करते हैं);
• संवेदी विकार;
• छद्म मतिभ्रम।

इस रोग के विकास के भ्रमात्मक और मतिभ्रम रूपों के बीच भेद करें। सबसे पहले, रोगियों को वापस ले लिया जाता है और मौन हो जाता है, उनका उपचार अधिक कठिन और निदान करने में अधिक कठिन होता है। दूसरे मामले में, मतिभ्रम असामान्यताएं प्रबल होती हैं, रोगी बेहतर संपर्क बनाते हैं, और उनके उपचार के लिए रोग का निदान अधिक आशावादी होता है। यह सिंड्रोम तीव्र या पुराना हो सकता है। तीव्र रूप में, लक्षण प्रभावशाली रूप से व्यक्त किए जाते हैं, प्रलाप कम व्यवस्थित होता है।

मतिभ्रम पैरानॉयड सिंड्रोम

मतिभ्रम-पागलपन सिंड्रोम एक मानसिक स्थिति है जिसमें उत्पीड़न, शारीरिक दबाव और मानसिक स्वचालितता के भ्रम मतिभ्रम या छद्म मतिभ्रम से बढ़ जाते हैं। अक्सर यह सिंड्रोम भावात्मक-न्यूरोसिस जैसे विकारों के साथ मानसिक असामान्यताओं से पहले होता है। प्रभाव के भ्रम बहुत विविध हैं: जादू और सम्मोहन से लेकर आधुनिक हथियारों, लेजर और विकिरण के प्रभाव तक। रोगी मानसिक स्वचालितता विकसित करते हैं। यह एक साथ नहीं होता है, रोग के दौरान, अक्सर निम्नलिखित क्रम में:

1. साहचर्य स्वचालितता सिर के माध्यम से घूमने वाले विचारों और खुलेपन के प्रभाव के रूप में प्रकट होती है, जब ऐसा लगता है कि उनके आस-पास के लोग जानते हैं कि रोगी क्या सोच रहा है। कभी-कभी लोगों को ऐसा लगता है कि उनके दिमाग में फैसले विदेशी हैं, उन्हें बाहरी प्रभाव से लगाया गया था।
2. संवेदी automatisms अप्रिय संवेदनाओं के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं: धड़कन, घुमा, तापमान।
3. मोटर ऑटोमैटिज़्म रोगियों के आंदोलनों, भाषण पर अभिनय करने वाले बाहरी बल के रूप में प्रकट होते हैं। उनका दावा है कि उन्हें अन्य लोगों के विचारों को प्रस्तुत करने के लिए मजबूर किया जाता है।

मतिभ्रम-पैरानॉइड सिंड्रोम का कारण बनने वाले छद्म-विभ्रम को छवियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जो दूसरों के प्रभाव में दिमाग में पेश किए जाते हैं, और रोगी उन्हें वास्तविक वस्तुओं से नहीं जोड़ते हैं, वे उन्हें थोपा हुआ मानते हैं।

डिप्रेसिव-पैरानॉयड सिंड्रोम

यह सिंड्रोम किसी भी दर्दनाक अनुभव के संपर्क में आने के बाद सामान्य अवसाद और अवसाद में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। पहले तो अनुभव कमोबेश पर्याप्त होते हैं, लेकिन फिर अनिद्रा, असहनीय उदासी और सामान्य सुस्ती विकसित हो सकती है।

विकास के 4 चरण हैं जिनसे अवसादग्रस्त-पागल सिंड्रोम गुजरता है:

1. साइक्लोथैमिक चरण - किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व का सामान्य दमन। इसके साथ, आत्मसम्मान कम हो जाता है, व्यक्ति जीवन के आनंद खो देता है, निराशावाद विकसित होता है, भूख कम हो जाती है और कामेच्छा कम हो जाती है।
2. काल्पनिक चरण उदासी, निराशा, उदासी के प्रभाव में गुजरता है। मरीज किसी भी चीज से खुश नहीं हैं, वे अब जीना नहीं चाहते हैं। वे सैद्धांतिक रूप से बीमारियों और जीवन छोड़ने के तरीकों के बारे में अनुमान लगाते हैं। कोई भी समस्या एक असहनीय बोझ है।
3. उदास अवस्था में, बीमार के लिए जीवन लगभग शारीरिक पीड़ा है। आत्मघाती विचार क्रियाओं में सन्निहित हैं। कोई उन्हें मना नहीं सकता।
4. भ्रम की स्थिति आत्म-अभियोग के भ्रम के साथ विकसित होती है, फिर पापपूर्णता का भ्रम जारी रहता है और शानदार उदासी के भ्रम के साथ समाप्त होता है, जब रोगियों का मानना ​​​​है कि वे दुनिया की सभी बुराई के दोषी हैं।

उन्मत्त-पागल सिंड्रोम

मैनिक-पैरानॉयड सिंड्रोम एक अनुचित रूप से ऊंचा मूड, बढ़ी हुई मोटर गतिविधि और मानसिक आंदोलन की विशेषता है, जिसमें विचार और भाषण तेज होते हैं। इसके अलावा, कामुकता, भूख बढ़ाना, अपने व्यक्तिगत गुणों का पुनर्मूल्यांकन करना संभव है। अक्सर यह "चमक" और एपिसोड के रूप में द्विध्रुवीय विकार के ढांचे में खुद को प्रकट करता है। इसके अलावा विषाक्त, मादक और अन्य प्रकरणों के साथ। दवाओं, दवा या सर्जरी के बाद विकसित हो सकता है। एक व्यक्ति को अपने आसपास के लोगों के साथ संबंधों के बारे में भ्रमपूर्ण विचार हो सकते हैं, खासकर विपरीत लिंग के साथ। रोगी अपने जुनून की वस्तु का पीछा करने में सक्षम है। उत्पीड़न उन्माद की अभिव्यक्ति संभव है।

रोगी को विश्वास हो जाता है कि आसपास के लोग या लोगों का समूह उसके खिलाफ आपराधिक कार्रवाई की साजिश रच रहा है। इस बीमारी की चपेट में आने वाले लोग तरह-तरह की शिकायतों की बौछार कर देते हैं। वे आक्रामकता, अविश्वास विकसित करते हैं, वे अपने आप में वापस आ जाते हैं। यह सिंड्रोम अपहरण, रैकेटियरिंग, आदि से होने वाले वास्तविक तनाव के बाद विकसित हो सकता है। उपचार में अक्सर दवा का उपयोग किया जाता है, क्योंकि मना करना बेकार है, डॉक्टर को केवल "दुश्मन का एजेंट" माना जाएगा।

भ्रमपूर्ण और मतिभ्रम सिंड्रोम (पैरानॉयड, पैरानॉयड, पैराफ्रेनिक)

व्यामोह सिंड्रोम (जीआर। व्यामोह - पागलपन) एक व्यवस्थित प्राथमिक (व्याख्यात्मक) प्रलाप में प्रकट होता है। पैरानॉयड भ्रम का एक पर्याय व्याख्या का भ्रम है। प्रलाप की सामग्री कुछ विषयों तक सीमित है, कुछ घटनाओं की व्याख्या के रूप में महान दृढ़ता और व्यवस्थितकरण द्वारा प्रतिष्ठित है। किसी भी भ्रम की तरह, व्यक्तिपरक तर्क (पैरालॉजिक्स) है। इस सिंड्रोम की तस्वीर में कोई अवधारणात्मक विकार (भ्रम, मतिभ्रम, मानसिक स्वचालितता) नहीं हैं।

इस प्रकार, केवल तर्कसंगत अनुभूति होती है, न कि स्वयं आसपास की दुनिया की वस्तुओं और घटनाओं की धारणा। विशेषता विशेषताएं: भावनात्मक (भावात्मक) तनाव, हाइपरमेनेसिया, विचार की पूर्णता, आत्म-सम्मान में वृद्धि। दूसरों के संबंध में संदेह और अविश्वास हड़ताली है। मरीजों को अक्सर उनके विचारों के कार्यान्वयन में एक विशेष जुनून और असाधारण गतिविधि से अलग किया जाता है।

प्राथमिक भ्रमात्मक विचार आमतौर पर एक प्रेरणा के रूप में अचानक उत्पन्न होता है, और पीड़ित व्यक्ति द्वारा राहत की भावना के साथ विषयगत रूप से माना जाता है, क्योंकि यह सब पहले इस विचार के अवचेतन गठन की लंबी और कठिन अवधि (भ्रम तत्परता की अवधि) से पहले था। . भ्रमात्मक प्रणाली साक्ष्य की एक श्रृंखला पर बनी है जो व्यक्तिपरक तर्क (पैरालॉजिक्स) को प्रकट करती है। भ्रम की व्यवस्था में फिट होने वाले तथ्यों को स्वीकार किया जाता है, बाकी सब कुछ जो कथित अवधारणा के विरोध में है, उसे नजरअंदाज कर दिया जाता है।

प्रलाप की शुरुआत एक अनिश्चित चिंता के रूप में तथाकथित भ्रमपूर्ण मनोदशा की स्थिति से पहले होती है, एक आसन्न खतरे की तीव्र भावना, नाखुशी, आसपास क्या हो रहा है की एक सावधान धारणा, जो रोगी के लिए एक अधिग्रहण कर लिया है अलग, विशेष अर्थ। प्रलाप की उपस्थिति के साथ, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, इस तथ्य से व्यक्तिपरक राहत के साथ कि स्थिति स्पष्ट और अस्पष्ट उम्मीदों और संदेह बन गई है, अस्पष्ट मान्यताओं ने अंततः एक स्पष्ट प्रणाली में आकार ले लिया है, स्पष्टता प्राप्त की है (रोगी के दृष्टिकोण से) )

• ईर्ष्या का प्रलाप - एक साथी के निरंतर विश्वासघात में विश्वास (इसके पक्ष में साक्ष्य की एक प्रणाली बनाई जाती है);
• प्रेम प्रलाप - एक व्यक्ति की ओर से रोगी के लिए सहानुभूति (प्रेम) की भावना का दृढ़ विश्वास, जो अक्सर प्रसिद्ध होता है;
• उत्पीड़न का भ्रम - एक दृढ़ विश्वास है कि एक निश्चित व्यक्ति या व्यक्तियों का समूह रोगी को देख रहा है और एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए उसका पीछा कर रहा है;
• हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रलाप - रोगियों का विश्वास है कि वे एक लाइलाज बीमारी से पीड़ित हैं।

पैरानॉयड भ्रम की सामग्री के लिए बार-बार और अन्य विकल्प: सुधारवाद के भ्रम, एक अलग (उच्च) मूल के भ्रम, डिस्मोर्फोफोबिया के भ्रम (बाद में रोगी के शरीर या व्यक्तिगत भागों की संरचना की अनियमितता या कुरूपता के लगातार दृढ़ विश्वास में शामिल हैं) , मुख्य रूप से चेहरा)।

पैरानॉयड सिंड्रोम कई कार्यात्मक मानसिक विकारों (प्रतिक्रियाशील मनोविकृति, आदि) में मौजूद होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम (कैंडिंस्की के मतिभ्रम-पागलपन सिंड्रोम को जोड़ता है - क्लेरंबॉल्ट और मतिभ्रम), पागल के विपरीत, अस्थिर प्रलाप की स्थिति का वर्णन करता है। यह आमतौर पर हास्यास्पद (बेहद हास्यास्पद) सामग्री का बकवास है, जो मतिभ्रम, छद्म मतिभ्रम और मानसिक स्वचालितता की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामने आता है। पैरानॉयड सिंड्रोम में, पैरानॉयड के विपरीत, प्रलाप के गठन में न तो सख्त तार्किक तर्क होता है और न ही व्यक्तित्व के साथ एक मजबूत एकजुटता। प्रलाप आलंकारिक, कामुक के रूप में इतना तर्कसंगत नहीं है, क्योंकि यह अक्सर छद्म मतिभ्रम और मानसिक स्वचालितता (अलगाव के भ्रम) पर आधारित होता है। अनिवार्य लक्षण भावनात्मक (भावात्मक) तनाव और भ्रमपूर्ण उत्तेजना हैं।

कैंडिंस्की सिंड्रोम का पुराना रूप - क्लेरैम्बो सिज़ोफ्रेनिया में पाया जाता है।

पैराफ्रेनिक सिंड्रोम भव्यता के शानदार भ्रम, उत्पीड़न के भ्रम और मानसिक स्वचालितता की घटनाओं और प्रभाव में परिवर्तन के साथ प्रभाव को जोड़ता है।

मरीज खुद को शासक घोषित करते हैं: ब्रह्मांड, पृथ्वी, राज्यों के नेता, सेनाओं के कमांडर-इन-चीफ, आदि। उनकी शक्ति में - दुनिया का भाग्य, मानवता; यह उनकी इच्छाओं पर निर्भर करता है कि युद्ध होगा या शाश्वत समृद्धि, आदि। अपनी शक्ति के बारे में बात करते हुए, वे आलंकारिक और भव्य तुलनाओं का उपयोग करते हैं, बड़ी संख्या में काम करते हैं, न केवल हमारे समय के प्रसिद्ध आंकड़ों को शामिल करते हैं, बल्कि वे भी जो बहुत पहले मर चुके हैं, वे उन शानदार घटनाओं के घेरे में हैं जिनका वे वर्णन करते हैं। शानदार प्रलाप की सामग्री तर्कों के तर्क से जुड़ी नहीं है, अत्यंत परिवर्तनशील है, लगातार पूरक और नए तथ्यों से समृद्ध है। एक नियम के रूप में, रोगियों का मूड ऊंचा होता है: कुछ हद तक ऊंचा से स्पष्ट रूप से उन्मत्त। अक्सर जुड़वा बच्चों के भ्रम का लक्षण होता है, झूठी पहचान का लक्षण (कैपग्रस लक्षण), इंटरमेटामोर्फोसिस (फ्रेगोली) का लक्षण होता है। सिंड्रोम की संरचना में, एक महत्वपूर्ण स्थान पर छद्म मतिभ्रम और दोनों अतीत (एकमेनेस्टिक कन्फैब्यूलेशन) और वर्तमान घटनाओं के साथ-साथ पूर्वव्यापी प्रलाप द्वारा कब्जा कर लिया जा सकता है, जिसमें रोगी द्वारा अपने नए के अनुसार अतीत को संशोधित किया जाता है। विश्वदृष्टि।

पैरानॉयड सिंड्रोम (ग्रीक व्यामोह मन का पागलपन + ईदोस प्रकार) लक्षणों का एक जटिल है, जिसकी अभिव्यक्ति उत्पीड़न, शारीरिक और मानसिक नुकसान के भ्रमपूर्ण विचार के रूप में व्यक्त की जाती है। संवेदी और मौखिक मतिभ्रम के साथ। यह शब्द 1852 में फ्रांसीसी चिकित्सक अर्नेस्ट चार्ल्स लेसेग द्वारा पेश किया गया था।

नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और लक्षण

रोग के अध्ययन में बड़ी कठिनाइयाँ शामिल हैं, क्योंकि जिन रोगियों को पैरानॉयड सिंड्रोम का निदान किया गया है, वे अत्यधिक संदेह और अविश्वास में निहित हैं।

पैरानॉयड सिंड्रोम

ज्यादातर मामलों में, केवल परिस्थितिजन्य साक्ष्य के आधार पर ही पैरानॉयड सिंड्रोम का निदान करना संभव है, क्योंकि पैरानॉयड सिंड्रोम वाले रोगी डॉक्टरों के साथ संवाद करते समय ज्यादा बात नहीं करते हैं। इसलिए, लक्षणों की अभिव्यक्ति के सावधानीपूर्वक अवलोकन के बाद ही निदान संभव है:

• एक व्यक्ति खुद पर, अपने व्यक्ति पर केंद्रित है;
• आक्रामकता;
• वास्तविक या काल्पनिक अपमान की दर्दनाक धारणा;
• दूसरों से ध्यान की कमी के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता;
• भ्रम की स्थिति, भय;
• धोखे या उत्पीड़न में एक आधारहीन विश्वास;
• अत्यधिक सावधानी (उदाहरण के लिए, दरवाजे पर अतिरिक्त तालों की उपस्थिति);
• मेगालोमेनिया (कम आम)।

पैरानॉयड सिंड्रोम में अक्सर एक पुराना, क्रमिक विकास होता है। इस मामले में, व्याख्यात्मक प्रलाप वर्षों से विकसित होता है, जिसमें समय के साथ, न केवल मानसिक बल्कि संवेदी विकार भी जुड़ जाते हैं। रोग के एक तीव्र पाठ्यक्रम के मामले में, आलंकारिक प्रलाप प्रकट होता है, मतिभ्रम के साथ, दृश्य और श्रवण दोनों। इसके अलावा, रोगी की स्थिति भावात्मक विकारों से बढ़ जाती है।

मतिभ्रम-भ्रम वाले सिंड्रोम मुख्य रूप से छद्म मतिभ्रम की उपस्थिति से पागल लोगों से भिन्न होते हैं। इस स्थिति में, मानसिक स्वचालितता की घटना उत्पन्न होती है - विचारों, भावनाओं, संवेदनाओं की उपस्थिति, जो रोगी की राय में, एक या किसी अन्य बल के प्रभाव में बनाई जाती हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ये ऑटोमैटिज़्म धीरे-धीरे विकसित होते हैं। इस मामले में, रोगी तीव्र गर्मी या ठंड की भावना से परेशान हो सकता है, आंतरिक अंगों, अंगों या सिर में दर्द हो सकता है। मतिभ्रम-पागलपन सिंड्रोम में शामिल ऑटोमैटिज़्म:

• मोटर (रोगी का दावा है कि वह जिन शब्दों और वाक्यांशों का उच्चारण करता है, वह उसकी इच्छा के विरुद्ध, अन्य लोगों के प्रभाव में ध्वनि करता है);
• छद्म मतिभ्रम (प्रक्षेपण न केवल बाहर से, बल्कि रोगी की चेतना के अंदर भी होता है);
• दृश्य छद्म मतिभ्रम (चित्र और चेहरे कथित तौर पर उनके अनुयायियों द्वारा उन्हें दिखाए गए);
• श्रवण छद्म मतिभ्रम (टीवी या अन्य ऑडियो उपकरण पर शोर और ध्वनियाँ, जो उत्पीड़कों द्वारा रोगी को प्रेषित की जाती हैं);
• सहयोगी मतिभ्रम (रोगी का दावा है कि उसके माध्यम से कोई भावनाओं का अनुभव करता है)।

मानसिक ऑटोमैटिज़्म के सिंड्रोम को कैंडिंस्की-क्लेरम्बॉल्ट सिंड्रोम, एलियनेशन सिंड्रोम, एक्सपोज़र सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है।

चूंकि मतिभ्रम-पागल सिंड्रोम केवल अंतर्निहित कारण से उत्पन्न होने वाला परिणाम है, उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से अंतर्निहित बीमारी (सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, पुरानी मादक मनोविकृति, कार्बनिक मस्तिष्क रोग) को समाप्त करना है।

पैरानॉयड सिंड्रोम का उपचार एक मनोचिकित्सक की देखरेख में दवाओं का उपयोग करके किया जाता है जैसे:

पैरानॉयड सिंड्रोम क्या है?

यह सबसे अधिक बार सूक्ष्म रूप से विकसित होता है - कई दिनों और हफ्तों में। यह एक्यूट पॉलीमॉर्फिक सिंड्रोम की जगह ले सकता है (पेज 127 देखें) या न्यूरोसिस जैसे, कम अक्सर साइकोपैथिक विकारों का पालन कर सकता है, और यहां तक ​​​​कि कम बार - एक पैरानॉयड डेब्यू के बाद।

एक्यूट पैरानॉयड सिंड्रोम हफ्तों, 2-3 महीने तक रहता है; जीर्ण कई महीनों और वर्षों तक बनी रहती है।

पैरानॉयड सिंड्रोम में बहुविषयक भ्रम होते हैं, जो मतिभ्रम और मानसिक स्वचालितता के साथ हो सकते हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, पैरानॉयड सिंड्रोम के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मतिभ्रम-पागलपन सिंड्रोम अलग है कि श्रवण मतिभ्रम का उच्चारण किया जाता है, जिसमें कभी-कभी घ्राण मतिभ्रम जोड़ा जाता है। श्रवण मतिभ्रम के बीच, सबसे विशिष्ट कॉल नाम से हैं, अनिवार्य आवाजें जो रोगी को विभिन्न आदेश देती हैं, उदाहरण के लिए, भोजन से इनकार करना, आत्महत्या करना, किसी के प्रति आक्रामकता दिखाना, साथ ही आवाजें जो रोगी के व्यवहार पर टिप्पणी करती हैं। कभी-कभी मतिभ्रम के अनुभवों में अस्पष्टता परिलक्षित होती है। उदाहरण के लिए, किसी की आवाज कभी आपको हस्तमैथुन करवाती है, तो इसके लिए आपको डांटती है।

घ्राण मतिभ्रम आमतौर पर रोगी के लिए बेहद अप्रिय होता है - एक लाश, गैस, रक्त, वीर्य आदि की गंध अक्सर महसूस होती है।

स्पष्ट मतिभ्रम के अलावा, किशोर विशेष रूप से "भ्रमपूर्ण धारणा" से ग्रस्त हैं। रोगी "महसूस करता है" कि कोई अपार्टमेंट में पास में छिपा हुआ है, हालांकि उसने किसी को नहीं देखा या सुना है, वह अपनी पीठ पर दूसरों की निगाहों को "महसूस" करता है। कुछ समझ से बाहर या अवर्णनीय संकेतों के लिए, ऐसा लगता है कि भोजन जहरीला या दूषित है, हालांकि स्वाद या गंध में कोई बदलाव नहीं लगता है। टीवी स्क्रीन पर एक प्रसिद्ध अभिनेत्री को देखकर, किशोरी "खोज" करती है कि वह उसके जैसा दिखता है, और इसलिए, वह उसकी असली मां है।

मतिभ्रम-पागल सिंड्रोम में प्रलाप या तो मतिभ्रम के साथ निकटता से जुड़ा हो सकता है, या मतिभ्रम के अनुभवों का पालन नहीं कर सकता है। पहले मामले में, उदाहरण के लिए, जब निपटने के लिए धमकियों के साथ आवाजें सुनाई देती हैं, तो एक रहस्यमय संगठन का विचार पैदा होता है, एक गिरोह जो रोगी को सताता है, पैदा होता है। दूसरे मामले में, भ्रमपूर्ण विचार अपने आप पैदा होते प्रतीत होते हैं: किशोरी को यकीन है कि वे उस पर हंस रहे हैं, हालांकि उसने स्पष्ट उपहास नहीं देखा, लेकिन दूसरों के चेहरे पर किसी भी मुस्कान को कुछ के संकेत के रूप में माना जाता है अपने स्वयं के दोष की तरह। विभिन्न प्रकार के भ्रमों में, एक्सपोजर भ्रम विशेष रूप से विशेषता है।

इस सिंड्रोम में मानसिक स्वचालितता क्षणभंगुर घटना के रूप में होती है। श्रवण छद्म मतिभ्रम अधिक लगातार हो सकता है: आवाजें कहीं और से नहीं, बल्कि उनके सिर के अंदर से सुनी जाती हैं।

सिंड्रोम कैंडिंस्की - क्लेरामबेउ [कैंडिंस्की वी। एक्स।, 1880; क्लेरंबॉल्ट जी।, 1920], वयस्कों की तरह, छद्म मतिभ्रम, विचारों की महारत या खुलेपन की भावना और प्रभाव के भ्रम की विशेषता है [स्नेज़नेव्स्की ए। वी।, 1983]। युवा और मध्यम आयु के किशोरों में, दृश्य छद्म मतिभ्रम भी पाए जाते हैं: विभिन्न ज्यामितीय आकार, एक ग्रिड, आदि सिर के अंदर देखे जाते हैं। पुराने किशोरों के लिए, श्रवण छद्म-मतिभ्रम अधिक विशेषता है।

मानसिक automatisms के बीच, अक्सर विचारों में "अंतराल" होते हैं, सिर में खालीपन के क्षणों की भावनाएं, कम अक्सर विचारों का अनैच्छिक प्रवाह (मानसिकता)। सिर में ध्वनि विचार की अनुभूति होती है। ऐसा लगता है कि आसपास के लोग अपने विचारों को सुनते हैं या किसी तरह पहचानते हैं (विचारों के खुलेपन का एक लक्षण)। कभी-कभी, इसके विपरीत, एक किशोर को लगता है कि वह स्वयं दूसरों के विचारों को पढ़ने, उनके कार्यों और कार्यों का अनुमान लगाने में सक्षम हो गया है। ऐसा महसूस हो सकता है कि कोई व्यक्ति बाहर से एक किशोर के व्यवहार को नियंत्रित करता है, उदाहरण के लिए, रेडियो तरंगों की मदद से, उनसे कुछ क्रियाएं करता है, रोगी के हाथों को हिलाता है, उन्हें कुछ शब्दों का उच्चारण करने के लिए प्रेरित करता है - भाषण-मोटर मतिभ्रम जे. सेगलस (1888).

कैंडिंस्की-क्लेराम्बॉल्ट सिंड्रोम में भ्रम के विभिन्न रूपों में, एक्सपोजर के भ्रम और कायापलट के भ्रम सबसे अधिक निकटता से संबंधित हैं।

पैरानॉयड सिंड्रोम का भ्रमात्मक संस्करण विभिन्न प्रकार के बहुआयामी भ्रमों से अलग है, लेकिन मतिभ्रम और मानसिक ऑटोमैटिज्म या तो पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, या छिटपुट रूप से होते हैं।

किशोरावस्था में भ्रमपूर्ण विचारों की निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं।

भ्रमपूर्ण संबंधदूसरों की तुलना में अधिक बार होता है। किशोरी का मानना ​​​​है कि हर कोई उसे एक विशेष तरीके से देख रहा है, मुस्कुरा रहा है, आपस में फुसफुसा रहा है। इस रवैये का कारण अक्सर उनकी उपस्थिति के दोषों में देखा जाता है - एक बदसूरत आकृति, विकास में अपने साथियों की तुलना में छोटा। किशोरी को यकीन है कि उसकी आँखों से वे अनुमान लगाते हैं कि वह हस्तमैथुन में लगा था, या कुछ अनुचित कार्यों का संदेह है। अपरिचित साथियों के वातावरण में, परिवहन कैरिज में पक्षों की ओर टकटकी लगाए दर्शकों के बीच संबंधों के विचार तेज हो गए हैं।

उत्पीड़न प्रलापअक्सर जासूसी फिल्मों से प्राप्त जानकारी से जुड़ा होता है। किशोरी को विशेष संगठनों, विदेशी खुफिया सेवाओं, आतंकवादियों के गिरोह और मुद्रा डीलरों, लुटेरे बैंड और माफिया द्वारा सताया जाता है। हर जगह हम भेजे गए एजेंटों को देखते हैं, उसे देखते हैं और प्रतिशोध की तैयारी करते हैं।

प्रलाप प्रभावसमय की प्रवृत्तियों को भी संवेदनशील रूप से दर्शाता है। यदि पहले यह अधिक बार सम्मोहन के बारे में था, अब - दूर से विचारों और आदेशों के टेलीपैथिक संचरण के बारे में, अदृश्य लेजर बीम, रेडियोधर्मिता, आदि की कार्रवाई के बारे में। मानसिक स्वचालितता भी प्रभाव के विचारों से जुड़ी हो सकती है ("विचारों से चोरी हो जाती है" सिर" "आदेश सिर में डाल दिया जाता है") और बेतुका हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रलाप ("उन्होंने रक्त को बर्बाद कर दिया," "जननांगों को प्रभावित किया," आदि)।

अन्य लोगों के माता-पिता का प्रलापकिशोरावस्था के लिए अजीबोगरीब के रूप में वर्णित किया गया था [सुखरेवा जी। ये।, 1937]। रोगी "पता लगाता है" कि उसके माता-पिता मूल निवासी नहीं हैं, कि वह बचपन में गलती से उनके साथ समाप्त हो गया ("प्रसूति अस्पताल में भ्रमित"), कि वे इसे महसूस करते हैं और इसलिए उसके साथ बुरा व्यवहार करते हैं, छुटकारा पाना चाहते हैं, और कैद उसे एक मनोरोग अस्पताल में। दूसरी ओर, वास्तविक माता-पिता अक्सर उच्च स्थानों पर होते हैं।

डिस्मॉर्फिक प्रलापसुस्त न्यूरोसिस-जैसे सिज़ोफ्रेनिया में डिस्मोर्फोमेनिया से अलग है कि काल्पनिक विकृतियों को किसी के बुरे प्रभाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है या एक अलग भ्रमपूर्ण व्याख्या प्राप्त होती है (खराब आनुवंशिकता, अनुचित परवरिश, माता-पिता ने सही शारीरिक विकास की परवाह नहीं की, आदि)।

संक्रमण प्रलापकिशोरों में अक्सर अपनी मां के प्रति शत्रुतापूर्ण रवैया होता है, जिस पर गंदगी फैलाने, संक्रमण फैलाने का आरोप लगाया जाता है। विशेष रूप से अक्सर उन किशोरों में यौन संचारित रोगों के संक्रमण के बारे में विचार होते हैं, जिन्होंने संभोग नहीं किया है।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रलापकिशोरावस्था के दौरान, यह अक्सर शरीर के दो क्षेत्रों - हृदय और जननांगों को छूता है।

यदि मानसिक आघात के बाद पैरानॉयड सिंड्रोम उत्पन्न हुआ हो तो प्रतिक्रियाशील पैरानॉयड्स के साथ विभेदक निदान किया जाना चाहिए। आजकल, किशोरों में प्रतिक्रियाशील पैरानॉयड काफी दुर्लभ हैं। उनका सामना फोरेंसिक मनोरोग परीक्षा [नतालेविच ईएस एट अल।, 1976] की स्थिति में किया जा सकता है, साथ ही एक किशोर और उसके प्रियजनों के जीवन और भलाई के लिए स्थानांतरित वास्तविक खतरे के परिणामस्वरूप (डाकुओं द्वारा हमले) , आपदाएं, आदि) ... प्रतिक्रियाशील पागल तस्वीर आमतौर पर उत्पीड़न और रिश्ते भ्रम तक ही सीमित है। मतिभ्रम (अक्सर भ्रामक) अनुभव छिटपुट रूप से उत्पन्न होते हैं और सामग्री के संदर्भ में हमेशा प्रलाप के साथ निकटता से जुड़े होते हैं। किशोरों में प्रतिक्रियाशील पागलों के विकास को निरंतर खतरे, अत्यधिक मानसिक तनाव के वातावरण द्वारा सुगम बनाया जा सकता है, खासकर अगर उन्हें नींद की कमी के साथ जोड़ा जाता है, जैसा कि महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान नाजियों द्वारा अस्थायी रूप से कब्जा किए गए क्षेत्रों में हुआ था [स्कैनवी ई. ये।, 1962]।

लेकिन आघात भी सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के लिए एक उत्तेजक लेखक हो सकता है। मानसिक आघात की उत्तेजक भूमिका तब स्पष्ट हो जाती है जब दर्दनाक स्थिति बीत जाने के बाद भी पैरानॉयड सिंड्रोम लंबे समय तक रहता है, साथ ही यदि उत्पीड़न के भ्रम और रिश्तों में अन्य प्रकार के भ्रम जोड़े जाते हैं जो किसी भी तरह से मानसिक आघात के कारण होने वाले अनुभवों से उत्पन्न नहीं होते हैं। , और, अंत में, यदि मतिभ्रम नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक बढ़ती हुई जगह लेना शुरू कर देता है और मानसिक स्वचालितता के कम से कम क्षणभंगुर लक्षण दिखाई देते हैं।

किशोरावस्था में लंबे समय तक प्रतिक्रियाशील पैरानॉयड आम नहीं हैं।

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पैरानॉयड सिंड्रोम - भ्रम, मतिभ्रम और चेतना के एक फ़नल में प्रभाव

चिकित्सा पद्धति में, कई शब्दों का उपयोग किया जाता है जो मानसिक स्थिरता के विकारों को जोड़ते हैं, जो भ्रम, उत्पीड़न के भ्रम और नुकसान, मतिभ्रम के साथ होते हैं।

पैरानॉयड (पैरानॉयड) सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है जो प्रलाप, मतिभ्रम, छद्म मतिभ्रम और मानसिक ऑटोमैटिज्म के सिंड्रोम की अभिव्यक्ति की विशेषता है। यह उत्पीड़न और शारीरिक या मानसिक नुकसान पहुँचाने के विचार में व्यक्त किया गया है।

यह शब्द फ्रांसीसी मनोचिकित्सक अर्नेस्ट चार्ल्स लेसेग (1852) और जीन-पियरे फालरेट (1854) द्वारा गढ़ा गया था। पैरानॉयड सिंड्रोम को उनके द्वारा स्टाकर-सताए गए सिंड्रोम के रूप में वर्णित किया गया था। चिकित्सा स्रोतों में, आप इस स्थिति के लिए निम्नलिखित नाम पा सकते हैं: मतिभ्रम-पागलपन, पागल, या मतिभ्रम-भ्रम सिंड्रोम।

दूसरे शब्दों में, पैरानॉयड सिंड्रोम एक निराधार धारणा है कि ज्यादातर समय उत्पीड़न से जुड़ा होता है। भ्रम एक अलग प्रकृति का हो सकता है: यह पहली अभिव्यक्तियों से अंतिम लक्ष्य (परिणाम) तक ट्रैकिंग की एक सुनियोजित प्रणाली हो सकती है, या इसमें ऐसी निश्चितता नहीं हो सकती है। दोनों ही मामलों में, अपने व्यक्तित्व पर अत्यधिक ध्यान दिया जाता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम (अन्य ग्रीक पागलपन + दृश्य से) मानसिक विकारों के साथ होता है और रोगी के व्यवहार को बदल देता है। इसके लक्षण विकार की गहराई को दर्शाते हैं।

रोगी के अलगाव और अविश्वास के कारण, रोगी के सावधानीपूर्वक अवलोकन के माध्यम से अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तियों के आधार पर निदान किया जा सकता है।

विकार का विकास और रोगी के कार्यों की प्रकृति

सिंड्रोम का विकास कई वर्षों तक जारी रह सकता है। व्यक्ति बंद है, उसका सारा ध्यान अपने ही व्यक्ति की ओर है। रोगी दूसरों में खतरा देखता है, अपने प्रति एक अमित्र रवैया रखता है। एक नियम के रूप में, अन्य लोग ऐसे व्यक्ति का मूल्यांकन उच्च आत्म-सम्मान के साथ एक अहंकारी व्यक्तित्व के रूप में करते हैं, जो वास्तविकता से दूर और दूर होता है।

भ्रम की स्थिति छोटे-छोटे विचारों से धीरे-धीरे विकसित होती है। प्रलाप को व्यवस्थित किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी यह साबित कर सकता है कि उसका डर किस पर आधारित है। एक भ्रांतिपूर्ण विचार की एक व्यवस्थित अभिव्यक्ति के साथ, रोगी खो जाता है और संदेह का कारण नहीं बता सकता है, लेकिन वह हर किसी में एक दुश्मन और एक उत्पीड़क भी देखता है। उत्पीड़न के भ्रम चेतना को बादल के बिना उत्पन्न होते हैं।

रोगी का दृढ़ विश्वास कि दुश्मन उसे देख रहे हैं और कुछ क्रियाओं की मदद से किसी व्यक्ति के विचारों, इच्छाओं और कार्यों को नियंत्रित करते हैं, उसे कैंडिंस्की-क्लेरैम्बो सिंड्रोम या मानसिक स्वचालितता कहा जाता है।

स्पष्ट प्रभाव की प्रकृति के अनुसार मानसिक स्वचालितता को तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

मरीज़ अपने दुश्मनों से "खुद को बचाने" के लिए हर संभव कोशिश करते हैं। वे उत्पीड़न से सुरक्षित रहने, सुरक्षात्मक कपड़े सिलने के लिए कई बयान लिखते हैं। उनकी हरकतें उनके आसपास के लोगों के लिए खतरनाक हो जाती हैं। उदाहरण के लिए, वे एक अपार्टमेंट में बिजली के तारों को नष्ट कर सकते हैं ताकि दुश्मन उनके उपकरणों का उपयोग न कर सकें।

विकार कहाँ से उत्पन्न होता है?

आज तक, दवा को उत्तेजक कारकों के सटीक कारण या परिसर का नाम देना मुश्किल हो गया है। घटना का एक बहुत अलग एटियलजि हो सकता है। सिंड्रोम एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, तंत्रिका तंत्र के जन्मजात या अधिग्रहित रोगों के आधार पर बनता है, जो मस्तिष्क की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में परिवर्तन की विशेषता है।

मादक या मनोदैहिक दवाओं के उपयोग, शराब के दुरुपयोग के मामलों में, पागल सिंड्रोम का कारण स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है। लंबे समय तक गंभीर तनाव के प्रभाव में लोगों में व्यामोह की एक अल्पकालिक घटना देखी जा सकती है।

पुरानी मानसिक बीमारी (ज्यादातर स्किज़ोफ्रेनिक्स) वाले मरीज़, कभी-कभी मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एन्सेफलाइटिस, ब्रेन ल्यूस और अन्य) के कार्बनिक घावों वाले रोगियों में इस विचलन के विकसित होने का खतरा होता है।

मेडिकल आंकड़े बताते हैं कि पैरानॉयड सिंड्रोम ज्यादातर पुरुषों में देखा जाता है।

और विचलन के पहले लक्षण कम उम्र (20 वर्ष से) में दिखाई दे सकते हैं।

कुछ मामलों में, लक्षण लक्षणों में तेजी से वृद्धि होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोगियों के अलगाव और संदेह के कारण मानसिक विकारों का निदान करना मुश्किल हो जाता है। ऐसे कई अप्रत्यक्ष लक्षण हैं जिनके लिए पैरानॉयड सिंड्रोम का निदान किया जाता है:

• सहकर्मियों और दोस्तों का लगातार संदेह;
• अन्य सभी के खिलाफ साजिश की सजा;
• हानिरहित टिप्पणियों के लिए अपर्याप्त रवैया, उनमें एक छिपे हुए खतरे की तलाश करें;
• गंभीर आक्रोश;
• विश्वासघात और बेवफाई के प्रियजनों का संदेह।

भविष्य में, श्रवण मतिभ्रम, उत्पीड़न उन्माद, माध्यमिक व्यवस्थित भ्रम विकसित होते हैं (रोगी स्पष्ट रूप से बताता है कि निगरानी कैसे और किस दिन शुरू हुई थी, और यह कैसे प्रकट होता है) और संवेदी हानि।

पैरानॉयड सिंड्रोम विकास के भ्रमपूर्ण या मतिभ्रम वाले मार्गों के साथ आगे बढ़ता है। विकार की भ्रमात्मक प्रकृति अधिक जटिल है और इसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। इसका कारण मरीज का किसी से संपर्क करने की अनिच्छा है। हेलुसीनोजेनिक एक तीव्र मानसिक विकार के रूप में आगे बढ़ सकता है। रोगी की सामाजिकता के कारण इसे विचलन के हल्के रूप के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। उपचार के लिए रोग का निदान काफी इष्टतम है।

मानसिक विकार की अभिव्यक्तियाँ विभिन्न रूपों में व्यक्त की जाती हैं।

मतिभ्रम पैरानॉयड सिंड्रोम

स्वास्थ्य या यहाँ तक कि हत्या को नुकसान पहुँचाने के उद्देश्य से रोगी की निरंतर निगरानी की भावना के अलावा, इस स्थिति की विशेषता है मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम। सबसे अधिक बार, यह स्थिति एक मजबूत भावात्मक विकार के बाद होती है, जो आक्रामकता और न्यूरोसिस में प्रकट होती है (इसलिए दूसरा नाम भावात्मक रूप से पैरानॉयड सिंड्रोम है)। भय की एक मजबूत निरंतर भावना और विभिन्न प्रकार के भ्रमपूर्ण विचार हैं।

यह स्थिति प्रगतिशील विकास की विशेषता है। एक मतिभ्रम प्रकार के एक पागल सिंड्रोम के गठन के चरणों का एक निश्चित क्रम होता है:

• उभरते विचारों का त्वरित परिवर्तन, रोगी को एक दृढ़ विश्वास होता है कि अजनबी उसके विचारों को पढ़ सकते हैं और उन्हें प्रभावित कर सकते हैं;
• अगले चरण में हृदय गति में वृद्धि की विशेषता है, जो रोगी महसूस करता है, भंगुरता, आक्षेप और अतिताप;
• पैथोलॉजी के इस रूप के अंतिम चरण में, रोगी को अपने अवचेतन को बाहर से नियंत्रित करने में विश्वास होता है।

इनमें से प्रत्येक चरण में, अस्पष्ट छवियों या धुंधले धब्बों के रूप में मतिभ्रम दिखाई देते हैं। रोगी ने जो देखा उसका वर्णन नहीं कर सकता, लेकिन उसकी सोच पर बाहरी प्रभाव के बारे में आश्वस्त है।

अवसादग्रस्तता विकार पूर्वाग्रह

पैरानॉयड डिप्रेसिव सिंड्रोम के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं:

• आत्मसम्मान में कमी होती है, जीवन का आनंद गायब हो जाता है, यौन इच्छा नहीं होती है;
• रोगी आत्मघाती प्रवृत्ति विकसित करता है;
• तब आत्महत्या का जुनून होता है;
• सभी अभिव्यक्तियों में प्रलाप नोट किया गया है।

यह स्थिति अक्सर जटिल मानसिक आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। उदास अवस्था और अवसाद से नींद में खलल पड़ता है, और फिर इसका पूर्ण अभाव हो जाता है। व्यवहार में अवरोध देखा जाता है। यह स्थिति 3 महीने के भीतर विकसित होती है। रोगी का वजन नाटकीय रूप से कम हो रहा है, उसे हृदय प्रणाली की समस्या है।

उन्मत्त स्पेक्ट्रम

इस अवस्था में रोगी को अत्यधिक उत्तेजना होती है। वह जल्दी सोचता है, अपने विचारों को आवाज देता है। अक्सर, यह स्थिति शराब और नशीली दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

अवचेतन के भावनात्मक विस्फोट हिंसक कार्यों को करने के लिए विपरीत लिंग के उत्पीड़न की ओर ले जाते हैं। गंभीर तनाव के कारण ऐसी तस्वीर देखी जा सकती है।

नैदानिक ​​मानदंड

रोगी के संचार गुणों में कमी के कारण, निदान तुरंत नहीं किया जा सकता है, लेकिन दीर्घकालिक अवलोकन और मनोवैज्ञानिक परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद।

सिंड्रोम को कई कार्बनिक परिवर्तनों के साथ विभेदित किया जाता है, जैसे कि मनोभ्रंश, साथ ही तनाव, मिर्गी में भावात्मक परिवर्तन।

विशेष रूप से trifles पर ध्यान दिया जाता है, अनुभवों की संक्षिप्तता का आकलन किया जाता है - व्यक्तित्व का एक overestimation, अत्यधिक विवरण एक अलग एटियलजि के विकारों के समान लक्षणों से पैरानॉयड सिंड्रोम को अलग करता है।

उपचार दृष्टिकोण

पैरानॉयड सिंड्रोम के उपचार के लिए अस्पताल के वातावरण की आवश्यकता होती है। रोगी के रिश्तेदारों को यह समझना चाहिए कि उपचार के पूर्वानुमान में एक महत्वपूर्ण भूमिका पैथोलॉजी की शुरुआती पहचान की है। यह स्थिति अपने आप दूर नहीं होती है, लेकिन लक्षणों में वृद्धि की विशेषता है।

चिकित्सा कार्यक्रम प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। डॉक्टर एंटीसाइकोटिक्स (अमिनाज़िन, सोनापैक्स, Triftazin, आदि), जिसकी मदद से रोगी को मन की स्थिर स्थिति में लाया जाता है। समय रोग की डिग्री पर निर्भर करता है और एक सप्ताह से एक महीने तक हो सकता है।

खतरनाक लक्षणों की पहली अभिव्यक्तियों पर शुरू हुई थेरेपी का अच्छा प्रभाव पड़ता है। रोगी जल्दी से स्थिर मानसिक स्थिति में लौट आता है। देर से उपचार के साथ, स्थिति बढ़ जाती है, और उपचार में अधिक समय लगता है।

रोगी के परिजनों को यह जानना आवश्यक है कि ऐसे रोगियों में पूर्ण रूप से स्वस्थ होना असंभव है। लेकिन कुछ शर्तों के तहत, प्रियजन बीमारी को और बढ़ने से रोक सकते हैं।

पैरानॉयड सिंड्रोम: विवरण, कारण, लक्षण और उपचार

"पैरानॉयड सिंड्रोम" के निदान वाले रोगियों के लिए निकट-भ्रम की स्थिति में स्थायी रूप से रहना स्वाभाविक है। इसके अलावा, एक समान विकार वाले लोगों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: वे जो अपने भ्रम को व्यवस्थित कर सकते हैं, और जो ऐसा करने में असमर्थ हैं। पहले मामले में, रोगी स्पष्ट रूप से समझता है और दूसरों को बता सकता है जब उसने देखा कि उसे देखा जा रहा था; चिंता की एक स्थिर भावना के उद्भव की तारीख का नाम दे सकता है, यह कैसे प्रकट होता है, और इसके अलावा, यहां तक ​​​​कि एक विशिष्ट व्यक्ति का भी नाम है जिससे वह खतरे को महसूस करता है।

दुर्भाग्य से, अधिकांश रोगी प्रलाप को व्यवस्थित नहीं कर सकते हैं। वे सामान्य शब्दों में अपनी स्थिति को समझते हैं और जीवन के संरक्षण के लिए स्थितियां बनाते हैं: वे अक्सर अपना निवास स्थान बदलते हैं, विभिन्न स्थितियों में सुरक्षा उपायों में वृद्धि करते हैं, और सभी तालों के साथ दरवाजे बंद कर देते हैं।

किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति का सबसे प्रसिद्ध विकार सिज़ोफ्रेनिया है - एक पागल सिंड्रोम जिसमें सोच आंशिक रूप से या पूरी तरह से परेशान होती है, और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं प्राकृतिक लोगों के अनुरूप नहीं होती हैं।

रोग के कारण

डॉक्टरों को सटीक कारण या उनके परिसर का नाम देना मुश्किल लगता है, जो किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन कर सकता है। एटियलजि पूरी तरह से अलग हो सकता है और आनुवंशिकी, तनावपूर्ण स्थितियों, जन्मजात या अधिग्रहित न्यूरोलॉजिकल विकृति के प्रभाव में या मस्तिष्क रसायन विज्ञान में परिवर्तन के कारण बनता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम के विकास के कुछ नैदानिक ​​मामलों में अभी भी एक स्पष्ट रूप से स्थापित कारण है। अधिक हद तक, वे शरीर पर मनोदैहिक और मादक पदार्थों, शराब के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं।

वर्गीकरण और विकार के लक्षण

डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि पैरानॉयड और पैरानॉयड सिंड्रोम में समान लक्षण होते हैं:

• रोगी ज्यादातर माध्यमिक भ्रम की स्थिति में होते हैं, जो प्राथमिक भ्रम की स्थिति के बजाय विभिन्न छवियों की उपस्थिति के रूप में प्रकट होता है, जब उन्हें समझ में नहीं आता कि उनके साथ क्या हो रहा है;
• प्रत्येक नैदानिक ​​मामले में, दृश्य घटनाओं पर श्रवण मतिभ्रम की व्यापकता को नोट किया गया था;
• भ्रम की स्थिति को व्यवस्थित किया जाता है, जो रोगी को कारण बताने और चिंतित भावनाओं की उत्पत्ति की तारीख का नाम देने की अनुमति देता है;
• ज्यादातर मामलों में, प्रत्येक रोगी स्पष्ट रूप से समझता है कि कोई उसकी जासूसी कर रहा है या उसका पीछा कर रहा है;
• रोगी अजनबियों के विचारों, इशारों और भाषण को संकेत और उन्हें नुकसान पहुंचाने की इच्छा से जोड़ते हैं;
• संवेदी परेशान है।

पैरानॉयड सिंड्रोम दो दिशाओं में से एक में विकसित हो सकता है: भ्रमपूर्ण या मतिभ्रम। पहला मामला अधिक गंभीर है, क्योंकि रोगी क्रमशः उपस्थित चिकित्सक और प्रियजनों के साथ संपर्क नहीं करता है, एक सटीक निदान असंभव है और अनिश्चित काल के लिए स्थगित कर दिया जाता है। भ्रम संबंधी पैरानॉयड सिंड्रोम के उपचार में अधिक समय लगता है और इसके लिए शक्ति और दृढ़ता की आवश्यकता होती है।

हेलुसिनेटरी पैरानॉयड सिंड्रोम को विकार का एक हल्का रूप माना जाता है, जो रोगी की सामाजिकता के कारण होता है। इस मामले में, वसूली के लिए पूर्वानुमान अधिक आशावादी दिखता है। रोगी की स्थिति तीव्र या पुरानी हो सकती है।

मतिभ्रम पैरानॉयड सिंड्रोम

यह सिंड्रोम मानव मानस का एक जटिल विकार है, जिसमें वह अजनबियों की निरंतर उपस्थिति महसूस करता है जो उसकी जासूसी कर रहे हैं और जो हत्या सहित शारीरिक चोट पहुंचाना चाहते हैं। यह मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम की लगातार घटना के साथ है।

अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, सिंड्रोम आक्रामकता और न्यूरोसिस के रूप में गंभीर भावात्मक विकारों से पहले होता है। रोगी निरंतर भय की भावना में होते हैं, और उनका प्रलाप इतना विविध होता है कि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ मानस के स्वचालितता का विकास होता है।

रोग की प्रगति के तीन स्थिर चरण होते हैं, एक के बाद एक:

1. रोगी के सिर में बहुत सारे विचार तैरते हैं, जो अब और फिर उन पर तैरते हैं जो अभी-अभी गायब हुए हैं, लेकिन इस सब के साथ उन्हें ऐसा लगता है कि रोगी को देखने वाला प्रत्येक व्यक्ति स्पष्ट रूप से उसके विचारों को पढ़ता है और जानता है कि वह किस बारे में सोच रहा है। कुछ मामलों में, रोगी को ऐसा लगता है कि उसके सिर में विचार उसके नहीं हैं, बल्कि अजनबी हैं, जो सम्मोहन या अन्य प्रभाव के बल पर किसी के द्वारा लगाए गए हैं।
2. अगले चरण में, रोगी को हृदय गति में वृद्धि महसूस होती है, नाड़ी अविश्वसनीय रूप से तेज हो जाती है, शरीर में ऐंठन और टूटना शुरू हो जाता है, और तापमान बढ़ जाता है।
3. राज्य की परिणति रोगी की जागरूकता है कि वह किसी अन्य व्यक्ति की मानसिक शक्ति में है और अब उसका अपना नहीं है। रोगी को यकीन है कि अवचेतन में घुसकर कोई उसे नियंत्रित कर रहा है।

हेलुसिनेटरी-पैरानॉयड सिंड्रोम को चित्रों या छवियों, धुंधले या स्पष्ट धब्बे के लगातार प्रकट होने की विशेषता है, जबकि रोगी जो कुछ भी देखता है उसे स्पष्ट रूप से चित्रित नहीं कर सकता है, लेकिन केवल अपने विचारों पर बाहरी बल के प्रभाव के बारे में दूसरों को आश्वस्त करता है।

डिप्रेसिव-पैरानॉयड सिंड्रोम

सिंड्रोम के इस रूप की घटना का मुख्य कारण अनुभवी सबसे कठिन दर्दनाक कारक है। रोगी उदास, उदास महसूस करता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इन भावनाओं को दूर नहीं किया जाता है, तो बाद में नींद की गड़बड़ी विकसित होती है, पूर्ण अनुपस्थिति तक, और सामान्य स्थिति में सुस्ती की विशेषता होती है।

पैरानॉयड डिप्रेसिव सिंड्रोम वाले मरीजों को रोग की प्रगति के चार चरणों का अनुभव होता है:

• जीवन में आनंद की कमी, आत्मसम्मान में कमी, नींद और भूख में गड़बड़ी, यौन इच्छा;
• जीवन में अर्थ की कमी के कारण आत्मघाती विचारों का उदय;
• आत्महत्या करने की इच्छा स्थिर हो जाती है, रोगी अब इसके विपरीत आश्वस्त नहीं हो सकता है;
• अंतिम चरण अपनी सभी अभिव्यक्तियों में प्रलाप है, रोगी को यकीन है कि दुनिया की सभी परेशानियां उसकी गलती हैं।

इस रूप का पैरानॉयड सिंड्रोम काफी लंबी अवधि, लगभग तीन महीने तक विकसित होता है। रोगी पतले हो जाते हैं, रक्तचाप खराब हो जाता है और हृदय की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है।

मैनिक-पैरानॉयड सिंड्रोम का विवरण

मैनिक-पैरानॉयड सिंड्रोम बिना किसी अच्छे कारण के बढ़े हुए मूड की विशेषता है, रोगी काफी सक्रिय और मानसिक रूप से उत्साहित होते हैं, वे बहुत जल्दी सोचते हैं और जो कुछ भी सोचते हैं उसे तुरंत पुन: पेश करते हैं। यह स्थिति एपिसोडिक है और अवचेतन के भावनात्मक विस्फोटों के कारण होती है। कुछ मामलों में, यह दवाओं और शराब के प्रभाव में होता है।

रोगी दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं क्योंकि वे संभावित शारीरिक चोट के साथ, यौन उद्देश्यों के लिए विपरीत लिंग के उत्पीड़न के लिए प्रवृत्त होते हैं।

अक्सर, सिंड्रोम गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। मरीजों को यकीन है कि दूसरे उनके खिलाफ आपराधिक कृत्यों की साजिश रच रहे हैं। इसलिए, लगातार आक्रामकता और अविश्वास की स्थिति पैदा होती है, वे पीछे हट जाते हैं।

निदान के तरीके

यदि आपको पैरानॉयड सिंड्रोम का संदेह है, तो आपको उस व्यक्ति को क्लिनिक ले जाना चाहिए, जहां आपको पूरी तरह से सामान्य चिकित्सा परीक्षा से गुजरना चाहिए। यह एक विभेदक निदान पद्धति है और आपको तनाव से जुड़े मानसिक विकारों को स्पष्ट रूप से बाहर करने की अनुमति देती है।

जब परीक्षा पूरी हो जाती है, लेकिन कारण स्पष्ट नहीं होता है, तो मनोवैज्ञानिक एक व्यक्तिगत परामर्श नियुक्त करेगा, जिसके दौरान विशेष परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाएगी।

रिश्तेदारों को इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि रोगी के साथ पहले संचार के बाद, डॉक्टर अंतिम निदान करने में सक्षम नहीं होगा। यह रोगियों के कम संचार कौशल के कारण है। रोगी के दीर्घकालिक अवलोकन और रोगसूचक अभिव्यक्तियों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

निदान की पूरी अवधि के लिए, रोगी को एक विशेष चिकित्सा सुविधा में रखा जाएगा।

पैरानॉयड सिंड्रोम से ग्रसित रोगियों का उपचार

पैरानॉयड सिंड्रोम कौन से लक्षण दिखाता है, इसके आधार पर, प्रत्येक नैदानिक ​​मामले में, उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आधुनिक चिकित्सा में, अधिकांश मानसिक विकारों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

उपस्थित चिकित्सक आवश्यक एंटीसाइकोटिक्स लिखेंगे, जो एक साथ लेने पर रोगी को एक स्थिर मानसिक स्थिति में लाने में मदद करेगा। सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर चिकित्सा की अवधि एक सप्ताह से एक महीने तक होती है।

असाधारण मामलों में, यदि रोग का रूप हल्का है, तो रोगी बाह्य रोगी के आधार पर चिकित्सा कर सकता है।

दवा चिकित्सा

मानसिक व्यक्तित्व विकार की समस्याओं को हल करने में अग्रणी विशेषज्ञ एक मनोचिकित्सक है। कुछ मामलों में, यदि रोग दवाओं या मादक पदार्थों के प्रभाव के कारण होता है, तो विशेषज्ञ को मादक द्रव्य विशेषज्ञ के साथ मिलकर काम करना चाहिए। सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर, दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाएगा।

हल्के रूप के उपचार के लिए, साधन दिखाए जाते हैं:

मॉडरेट सिंड्रोम का इलाज निम्नलिखित दवाओं से किया जाता है:

• "अमिनाज़िन"।
• क्लोरप्रोथिक्सिन।
• हेलोपरिडोल।
• लेवोमेप्रोमाज़िन।
• ट्रिफ्ताज़िन।
• ट्राइफ्लुपेरिडोल।

कठिन परिस्थितियों में, डॉक्टर लिखते हैं:

उपस्थित चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि कौन सी दवाएं लेनी हैं, उनकी खुराक और आहार।

रिकवरी रोग का निदान

"पैरानॉइड सिंड्रोम" के निदान के साथ एक रोगी में स्थिर छूट के चरण की शुरुआत को प्राप्त करना संभव है, बशर्ते कि मानसिक असामान्यताओं का पता लगाने के पहले दिनों में चिकित्सा सहायता मांगी गई हो। इस मामले में, चिकित्सा का उद्देश्य सिंड्रोम के तेज होने के चरण के विकास को रोकना होगा।

पैरानॉयड सिंड्रोम के लिए एक पूर्ण इलाज प्राप्त करना असंभव है। रोगी के रिश्तेदारों को यह याद रखना चाहिए, हालांकि, स्थिति के लिए पर्याप्त दृष्टिकोण के साथ, रोग की वृद्धि को रोका जा सकता है।

चिंतित पैरानॉयड सिंड्रोम

बिग मेडिकल डिक्शनरी। 2000.

देखें कि "चिंतित-पागल सिंड्रोम" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

चिंता-पागलपन सिंड्रोम- - उत्पीड़न सामग्री, आंदोलन, मनोप्रेरणा आंदोलन, भ्रम और मौखिक मतिभ्रम की चिंता और प्राथमिक भ्रम का संयोजन अक्सर देखा जाता है। सिज़ोफ्रेनिया और बहिर्जात कार्बनिक मनोविकारों में होता है ... मनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र का विश्वकोश शब्दकोश

सिंड्रोम- (ग्रीक सिंड्रोम - एक साथ दौड़ना, सिंड्रोम - रोग के लक्षणों का संगम)। रोग के लक्षणों की प्रणाली रोगजनन में परस्पर जुड़ी हुई है। एस के स्टैटिक्स और डायनामिक्स को ध्यान में रखते हुए नोसोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स संभव है। ए.वी. स्नेझनेव्स्की (1983), विकास ... ... मनोरोग शर्तों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

चिंता- अनिश्चित खतरे, घटनाओं के प्रतिकूल विकास की प्रत्याशा में उत्पन्न होने वाला प्रभाव। टी। व्यर्थता में भय से भिन्न होता है, जबकि भय एक विशिष्ट खतरे की प्रतिक्रिया है। टी। की यह विशेषता, शायद, का परिणाम है ... ... मनोरोग शर्तों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

जुनून- फेलिक्स प्लाटर वैज्ञानिक जिन्होंने सबसे पहले जुनून का वर्णन किया ... विकिपीडिया

ICD-9 कोड की सूची- इस लेख को विकिफाई किया जाना चाहिए। कृपया इसे आलेख स्वरूपण के नियमों के अनुसार भरें। संक्रमण तालिका: आईसीडी 9 (अध्याय वी, मानसिक विकार) से आईसीडी 10 (खंड वी, मानसिक विकार) (अनुकूलित रूसी संस्करण) ... ... विकिपीडिया

मनोविकृति- (साइको + ऑउंस)। मानसिक विकारों के व्यक्त रूप, जिसमें रोगी की मानसिक गतिविधि को आसपास की वास्तविकता के बीच एक तेज विसंगति से अलग किया जाता है, वास्तविक दुनिया का प्रतिबिंब स्थूल रूप से विकृत होता है, जो व्यवहार संबंधी विकारों में प्रकट होता है और ... ... मनोरोग का व्याख्यात्मक शब्दकोश मामले

बड़बड़ाना- (लैटिन प्रलाप, जर्मन वाहन)। सोच विकार। दर्दनाक विचारों, तर्कों और निष्कर्षों का एक सेट जो रोगी की चेतना पर कब्जा कर लेता है, विकृत रूप से वास्तविकता को दर्शाता है और बाहर से सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है। के अनुसार ए.वी. स्नेज़नेव्स्की (1983) ... मनोरोग शर्तों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

एक प्रकार का मानसिक विकार- मैं स्किज़ोफ्रेनिया (स्किज़ोफ्रेनिया; ग्रीक सिज़ो स्प्लिट, डिवाइड + फ़्रैन माइंड, माइंड; ब्ल्यूलर रोग का पर्यायवाची) एक लंबे, पुराने प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ मानसिक बीमारी, मानसिक प्रक्रियाओं के पृथक्करण के साथ, मोटर कौशल और ... ... चिकित्सा विश्वकोश

पैरानॉयड साइकोसिस एक गंभीर मानसिक विकार है जो प्रलाप के साथ होता है। वर्तमान में उत्पीड़न और आक्रामकता के विचारों की विशेषता है। पैरानॉयड साइकोसिस में मतिभ्रम नहीं होता है।

विकार स्वतंत्र रूप से और सिज़ोफ्रेनिया या शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह व्यामोह से अधिक गंभीर है, लेकिन पैराफ्रेनिया से हल्का है।

विचारों

विकार के पाठ्यक्रम के साथ भ्रम की स्थिति के आधार पर पागल मनोविकारों के प्रकार विभेदित होते हैं:

• साइट पर सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है!
• एक सटीक निदान प्रदान करें जो आप कर सकते हैं केवल एक डॉक्टर!
• हम ईमानदारी से आपसे स्व-औषधि न करने के लिए कहते हैं, लेकिन एक विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करें!
• आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!

अपनी ही महानता से जुड़े भ्रम	रोगी अपने आप को प्रतिभाओं, दिव्य सिध्दियों का वर्णन कर सकता है, अपने आप को एक शानदार आविष्कारक मान सकता है। शायद एक धार्मिक विषय से जुड़े राज्य का विकास - इस मामले में, एक व्यक्ति खुद को एक नए नबी के रूप में कल्पना कर सकता है।
कामुक	यह खुद को इस विश्वास में प्रकट करता है कि एक निश्चित प्रसिद्ध व्यक्ति में रोगी के लिए रोमांटिक भावनाएं होती हैं। एक नियम के रूप में, कोई यौन अर्थ नहीं है, और व्यक्ति स्वयं सेलिब्रिटी को नहीं जानता है।
दैहिक	विकार के इस रूप के साथ, एक व्यक्ति को यकीन है कि उसे एक गंभीर लाइलाज बीमारी या गंभीर चोट है।
उत्पीड़न	पागल मनोविकृति का सबसे आम रूप, जिसमें रोगी को लगता है कि कोई उसे और उसके प्रियजनों को नुकसान पहुंचाने के उद्देश्य से देख रहा है।
ईर्ष्या द्वेष	यह भी व्यापक है, अक्सर शराबी पागल की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस मामले में, रोगी अपने जीवनसाथी के विश्वासघात के बारे में सुनिश्चित है। ईर्ष्या का प्रलाप वर्तमान समय और पिछली घटनाओं दोनों से संबंधित हो सकता है, यह एक आदमी के विश्वास से बोझिल हो सकता है कि उसकी पत्नी ने दूसरे व्यक्ति से बच्चों को जन्म दिया है।
अनिर्दिष्ट प्रकार	यह प्रलाप या अन्य शिकायतों के लिए उपरोक्त विकल्पों के संयोजन के रूप में प्रकट होता है जो मानक विकल्पों की विशेषता नहीं है। प्रलाप के विकास के लिए कई परिदृश्य हैं, वे केवल रोगी की कल्पना द्वारा सीमित हैं।

कारण

पैरानॉयड मनोविकृति जैविक मूल की है। यह पहले से मौजूद दैहिक विकारों के साथ होता है। प्रेरक कारक हो सकते हैं: मस्तिष्क आघात, प्रगतिशील मस्तिष्क उपदंश, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

इस प्रकार के मनोविकृति की घटना बाहरी और आंतरिक कारकों से प्रभावित होती है।

यह हो सकता है:

• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़े कारण;
• बाहरी प्रभावों या आंतरिक रोग प्रक्रियाओं के कारण होने वाले रोग;
• एक न्यूरोएंडोक्राइन प्रकृति के कारक (तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों को नुकसान);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• जिन परिस्थितियों में व्यक्तित्व का निर्माण हुआ।

लक्षण

किसी भी प्रकार के पागल मनोविकृति के साथ, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जा सकती है:

संदेह, सतर्कता	यह पैरानॉयड साइकोसिस की पहचान है। सभी संदेह अतार्किक हैं और सामान्य ज्ञान से रहित हैं। अभिनेता करीबी और पूर्ण अजनबी दोनों हो सकते हैं। रोगी बेतरतीब ढंग से "पीछा करने वालों" का एक समूह बनाता है या एक व्यक्ति को चुनता है (यह उसके साथ परिवहन को एक पड़ाव पर छोड़ने के लिए पर्याप्त है), और भविष्य में किसी भी बातचीत या कार्यों को उसके अनुमानों की पुष्टि के रूप में माना जाएगा।
प्राप्त किसी भी जानकारी को खतरे के रूप में माना जाता है	इसके अलावा, यह न केवल उन लोगों पर लागू होता है जिनके साथ रोगी संघर्ष संबंधों में है, बल्कि अन्य सभी पर भी लागू होता है। मरीज को लगता है कि वे उसे बहुत करीब से देख रहे हैं, उसके पीछे साजिश रची जा रही है।
दोस्तों और रिश्तेदारों से विश्वासघात का शक	यदि ऐसा विचार एक बार रोगी के सिर में आ जाए तो वह उसका पीछा नहीं छोड़ता।
आलोचना पर कठोर और आक्रामक प्रतिक्रिया	किसी अन्य व्यक्ति द्वारा हस्तक्षेप करने के लिए मामूली और काफी तार्किक प्रयास नकारात्मक भावनाओं के तूफान का कारण बनते हैं। इसके अलावा, मदद करने की ईमानदार इच्छा को भी नुकसान पहुंचाने के प्रयास के रूप में देखा जाता है।
अत्यधिक आक्रोश, विद्वेष	दूर की कौड़ी सहित सभी शिकायतें निरंतर निंदा का कारण हैं। रोगी कभी स्वीकार नहीं करेगा कि वह गलत है, लेकिन सामान्य तौर पर, स्थिति को उसे नुकसान पहुंचाने के एक और प्रयास के रूप में देखा जाएगा।

सिज़ोफ्रेनिया के साथ संयोजन में, यह खुद को मानसिक स्वचालितता और छद्म मतिभ्रम के रूप में प्रकट करता है।

जल्दी या बाद में, पागल मनोविकृति आत्म-अलगाव की ओर ले जाती है।

निदान

रोगी की जांच और उसके साथ बात करने के बाद निदान किया जाता है। इससे व्यक्तिगत स्थितियों में असंतुलन और व्यवहार में असंगति का पता चलता है, जो रोगी के जीवन के कई क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

विशेषज्ञ रोगी में अपर्याप्त सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड कर सकता है।

अंतिम पुष्टि रोगी द्वारा उसकी स्थिति और उपचार की आवश्यकता से पूर्ण इनकार है, यहां तक ​​कि नकारात्मक परिणामों पर चर्चा करने के बाद भी।

इलाज

रोग की एक विशेषता यह है कि यह एक पुरानी अवस्था बन जाती है, और उपचार के बिना, एक व्यक्ति जीवन भर उसी तरह व्यवहार करेगा।

पागल मनोविकृति वाले रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय व्यक्तिगत रूप से माना जाता है। आक्रामक व्यवहार, आत्महत्या की प्रवृत्ति, दूसरों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा, नुकसान की संभावना आदि के साथ। - अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। उन मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है जहां अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

कुछ रोगियों को उपचार की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त किया जा सकता है। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो रिश्तेदारों के साथ समझौते के बाद अनिवार्य अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है।

दवा उपचार हमेशा निर्धारित नहीं होता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां लक्षण अत्यधिक व्यक्त किए जाते हैं या सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में होते हैं।

मोटर उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली भ्रम की स्थिति के तेज होने के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं। रखरखाव चिकित्सा के लिए, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर उपचार को स्थगित कर सकते हैं यदि ऐसी संभावना है कि रोगी स्वयं इसकी आवश्यकता के लिए सहमत हो सकता है।

चिकित्सीय उपायों के परिसर में आवश्यक रूप से मनोचिकित्सा शामिल है। यह वह है जो उपचार का आधार है। वहीं, शुरुआती दौर में डॉक्टर का मुख्य काम दोस्ताना माहौल और भरोसे का माहौल बनाना होता है।

सबसे पहले, रोगी को दवा लेने की उपयुक्तता के बारे में समझाना आवश्यक है। प्रारंभ में, रोगी का ध्यान भ्रम की स्थिति के इलाज पर केंद्रित करना आवश्यक नहीं है। चूंकि पागल मनोविकृति मिजाज, चिंता से प्रकट होती है, इसलिए पहले चरण में इन अभिव्यक्तियों का इलाज करना बेहतर होता है।

बीमार होने पर, रिश्तेदारों के लिए यह बेहतर है कि वे डॉक्टर से संवाद न करें और बीमारी के बारे में चर्चा न करें, क्योंकि इन कार्यों को मिलीभगत माना जाएगा। हालांकि, रोगी के वातावरण में सामान्य वातावरण बनाकर, दवाओं के सेवन को नियंत्रित करके प्रियजन शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान दे सकते हैं।

पैरानॉयड साइकोसिस हमेशा इलाज योग्य नहीं होता है। चिकित्सा का कार्य न केवल रोगी को भ्रमपूर्ण विचारों से बचाना है, बल्कि समाज में अनुकूलन प्राप्त करके व्यक्ति को सामान्य जीवन में वापस लाना भी है।

फिजियोथेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है - मालिश, बालनोथेरेपी, जो तंत्रिका तंत्र को बहाल करने में मदद करती है।

जटिलताओं

मनो-भावनात्मक अतिरंजना, निरंतर संदेह के साथ, विभिन्न सामाजिक और व्यक्तिगत परिणाम पैदा कर सकता है:

• जिम्मेदारी की भावना से खुद को मुक्त करना; रोगी उस विकार के लिए दूसरों को दोषी ठहराता है, जो ठीक होने के उद्देश्य से कोई कार्रवाई नहीं करना चाहता है;
• तनावपूर्ण स्थितियों को सहन करने में असमर्थता; आमतौर पर जुनून और गंभीर अवसाद की स्थिति से प्रकट होता है;
• व्यसनों (मादक, मादक) विकसित होते हैं;
• उपचार से स्पष्ट इनकार।

कौन पागल मनोविकृति से ग्रस्त है

• सबसे अधिक बार, यह निदान कम उम्र में ही प्रकट होता है, मुख्य रूप से पुरुष इस विकार से पीड़ित होते हैं।
• स्थिति किसी व्यक्ति के समाजीकरण को बहुत प्रभावित करती है, उसके जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
• ये लोग निंदनीय हैं, आलोचना और इनकार बर्दाश्त नहीं करते हैं, घमंडी हैं।
• रोगी ऐसे कार्य करता है जो एक स्वस्थ व्यक्ति को अपर्याप्त लगते हैं, उसकी प्रतिक्रियाएँ अप्रत्याशित होती हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ये विकार बढ़ते जाते हैं। प्रलाप मानसिक बीमारी के सबसे विशिष्ट और सामान्य लक्षणों में से एक है। भ्रामक विचारों की सामग्री बहुत भिन्न हो सकती है: उत्पीड़न का भ्रम, विषाक्तता का भ्रम, शारीरिक प्रभाव का भ्रम, नुकसान का भ्रम, आरोपों का भ्रम, ईर्ष्या का भ्रम, हाइपोकॉन्ड्रिअक भ्रम, आत्म-अपमान का भ्रम, भव्यता का भ्रम। बहुत बार, प्रलाप के प्रकार, सामग्री में भिन्न, संयुक्त होते हैं।

प्रलाप कभी भी मानसिक बीमारी का एकमात्र लक्षण नहीं होता है; एक नियम के रूप में, इसे अवसाद या एक उन्मत्त अवस्था के साथ जोड़ा जाता है, अक्सर मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम (प्रभावी सिंड्रोम, मतिभ्रम सिंड्रोम देखें), भ्रम (भ्रमपूर्ण, गोधूलि राज्य) के साथ। इस संबंध में, भ्रम संबंधी सिंड्रोम आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं, जो न केवल भ्रम के विशेष रूपों में भिन्न होते हैं, बल्कि मानसिक विकारों के विभिन्न लक्षणों के एक विशिष्ट संयोजन में भी भिन्न होते हैं।

व्यामोह सिंड्रोम को विभिन्न सामग्री (आविष्कार, उत्पीड़न, ईर्ष्या, कामुक, मुकदमेबाजी, हाइपोकॉन्ड्रिअकल) के व्यवस्थित भ्रम की विशेषता है। सिंड्रोम को धीमी गति से विकास के साथ व्यक्तियों के चक्र के क्रमिक विस्तार और प्रलाप में शामिल घटनाओं, साक्ष्य की एक जटिल प्रणाली की विशेषता है।

यदि आप सोच के "कष्ट बिंदु" को नहीं छूते हैं, तो रोगियों के व्यवहार में कोई महत्वपूर्ण उल्लंघन नहीं पाया जाता है। एक भ्रमपूर्ण विचार के विषय के संबंध में, रोगी पूरी तरह से गैर-आलोचनात्मक हैं, खुद को अनुनय के लिए उधार नहीं देते हैं, आसानी से "दुश्मनों, उत्पीड़कों" के शिविर में नामांकन करते हैं जो उन्हें मना करने की कोशिश कर रहे हैं। मरीजों की सोच और भाषण बहुत विस्तृत है, "उत्पीड़न" की उनकी कहानियां घंटों तक चल सकती हैं, और उन्हें विचलित करना मुश्किल है। मूड अक्सर कुछ ऊंचा होता है, रोगी आशावादी होते हैं - उनकी धार्मिकता में विश्वास, "उचित कारण" की जीत, हालांकि, एक प्रतिकूल के प्रभाव में, उनके दृष्टिकोण से, बाहरी वातावरण, वे क्रोधित, तनावग्रस्त हो सकते हैं , और सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य करते हैं। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम के साथ, कोई मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम नहीं होते हैं। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम को "अति मूल्यवान विचार" से अलग करना आवश्यक है, जब एक वास्तविक जीवन की समस्या मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति के दिमाग में अत्यधिक महान (अतिमूल्य) महत्व प्राप्त करती है। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम सबसे अधिक बार सिज़ोफ्रेनिया (देखें) में होता है, कम अक्सर अन्य मानसिक बीमारियों (कार्बनिक मस्तिष्क क्षति, पुरानी शराब, आदि) में होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम को उत्पीड़न के व्यवस्थित भ्रम, मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम के साथ शारीरिक प्रभाव और मानसिक स्वचालितता की घटनाओं की विशेषता है। आमतौर पर मरीजों का मानना ​​होता है कि उन्हें किसी संगठन द्वारा सताया जा रहा है, जिसके सदस्य उनके कार्यों, विचारों, कार्यों का पालन करते हैं, क्योंकि वे लोगों की नजर में उनका अपमान करना चाहते हैं या उन्हें नष्ट करना चाहते हैं। "उत्पीड़क" विशेष उपकरणों के साथ काम करते हैं जो विद्युत चुम्बकीय तरंगों या परमाणु ऊर्जा, सम्मोहन, विचारों, कार्यों, मनोदशाओं और आंतरिक अंगों की गतिविधि (मानसिक स्वचालितता की घटना) को नियंत्रित करते हैं। मरीजों का कहना है कि वे अपने विचारों से वंचित हैं, अन्य लोगों के विचारों में डालते हैं, यादें, सपने (विचारधारात्मक स्वचालितता) बनाते हैं, कि वे जानबूझकर अप्रिय दर्दनाक संवेदनाएं, दर्द, हृदय गति में वृद्धि या धीमा, पेशाब (सेनेस्टोपैथिक ऑटोमैटिज्म) का कारण बनते हैं। , उन्हें विभिन्न आंदोलनों के लिए प्रेरित करें, उनकी भाषा (मोटर ऑटोमैटिज़्म) बोलें। पैरानॉयड डिलूशनल सिंड्रोम से मरीजों का व्यवहार और सोच खराब हो जाती है। वे काम करना बंद कर देते हैं, कई बयान लिखते हैं कि उन्हें उत्पीड़न से बचाया जाए, अक्सर वे खुद को किरणों, सम्मोहन (कमरे, कपड़ों को अलग करने के विशेष तरीके) से बचाने के उपाय करते हैं। "उत्पीड़कों" के खिलाफ लड़ते हुए, वे सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य कर सकते हैं। पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया में होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क उपदंश, आदि) के कार्बनिक रोगों में कम बार होता है।

पैराफ्रेनिक सिंड्रोम को उत्पीड़न, प्रभाव, मानसिक स्वचालितता की घटनाओं के भ्रम की विशेषता है, जो भव्यता के शानदार भ्रम के साथ संयुक्त है। मरीजों का कहना है कि वे महान लोग हैं, देवता हैं, नेता हैं, विश्व इतिहास की धारा और जिस देश में वे रहते हैं उसका भाग्य उन पर निर्भर करता है। वे कई महान लोगों (भ्रमपूर्ण भ्रम) के साथ बैठकों के बारे में बात करते हैं, अविश्वसनीय घटनाओं के बारे में जिसमें वे प्रतिभागी थे; हालांकि, उत्पीड़न के विचार भी हैं। ऐसे रोगियों में आलोचना, रोग चेतना का पूर्ण अभाव होता है। पैराफ्रेनिक भ्रम सिंड्रोम सबसे अधिक बार सिज़ोफ्रेनिया में देखा जाता है, कम अक्सर देर से उम्र के मनोविकृति (संवहनी, एट्रोफिक) में।

एक्यूट पैरानॉयड। इस प्रकार के भ्रम सिंड्रोम के साथ, तीव्र, ठोस, आलंकारिक, उत्पीड़न का कामुक प्रलाप भय, चिंता, भ्रम के प्रभाव से प्रबल होता है। भ्रमपूर्ण विचारों का कोई व्यवस्थितकरण नहीं है, भावात्मक भ्रम हैं (देखें), अलग मतिभ्रम। सिंड्रोम का विकास बेहिसाब चिंता की अवधि से पहले होता है, अस्पष्ट खतरे (भ्रमपूर्ण मनोदशा) की भावना के साथ किसी प्रकार की परेशानी की चिंतित अपेक्षा। बाद में, रोगी सोचने लगता है कि वे उसे लूटना, मारना, उसके रिश्तेदारों को नष्ट करना चाहते हैं। बाहरी वातावरण के आधार पर भ्रमपूर्ण विचार परिवर्तनशील होते हैं। हर इशारा, दूसरों का काम एक भ्रमपूर्ण विचार पैदा करता है ("एक साजिश है, संकेत दे रही है, हमले की तैयारी कर रही है")। रोगियों के कार्य भय, चिंता से निर्धारित होते हैं। वे अचानक परिसर से बाहर भाग सकते हैं, ट्रेन, बस छोड़ सकते हैं, पुलिस से सुरक्षा मांग सकते हैं, लेकिन थोड़ी देर की शांति के बाद, पुलिस में स्थिति का भ्रमपूर्ण मूल्यांकन फिर से शुरू होता है, और इसके कर्मचारियों को "गिरोह के सदस्यों" के लिए गलत माना जाता है। ।" नींद आमतौर पर गंभीर रूप से परेशान होती है, भूख नहीं लगती है। शाम और रात में प्रलाप के तेज तेज होने की विशेषता। इसलिए, इन अवधियों के दौरान, रोगियों के लिए बढ़ी हुई निगरानी आवश्यक है। एक्यूट पैरानॉयड कई तरह की मानसिक बीमारियों (सिज़ोफ्रेनिया, अल्कोहलिक, रिएक्टिव, नशा, संवहनी और अन्य साइकोसिस) में हो सकता है।

अवशिष्ट भ्रम भ्रम संबंधी विकार हैं जो मनोविकृति के चेतना के मंद होने के बाद भी बने रहते हैं। यह अलग-अलग समय तक रह सकता है - कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक।

भ्रम संबंधी सिंड्रोम वाले मरीजों को एक मनोरोग औषधालय में एक मनोचिकित्सक के पास भेजा जाना चाहिए, एक्यूट पैरानॉयड वाले रोगियों को - एक अस्पताल में। दिशा में, रोगी के व्यवहार और बयानों की विशेषताओं के बारे में पूरी तरह से वस्तुनिष्ठ जानकारी (रिश्तेदारों, सहकर्मियों के शब्दों से) प्रस्तुत करना आवश्यक है।

पैरानॉयड साइकोसिस के लक्षण। वर्गीकरण, जटिलताओं और उपचार

पैरानॉयड, या पैरानॉयड साइकोसिस एक व्यक्तित्व विकार है जो एक अलग प्रकृति के भ्रमपूर्ण विचारों के साथ होता है, अधिक बार क्रियाएं और धमकियां। मतिभ्रम असामान्य हैं। रोग का कोई स्पष्ट जैविक कारण नहीं है। यह या तो एक पृथक सिंड्रोम हो सकता है या सिज़ोफ्रेनिया का प्रकटन या शराब के दुरुपयोग (अल्कोहल पैरानॉयड) का परिणाम हो सकता है।

वर्गीकरण

पागल प्रकार के मनोविकारों का सबसे आम वर्गीकरण भ्रमपूर्ण विचारों के रूपों पर आधारित है।

1. महानता का प्रलाप। अपने आप को महाशक्तियों का श्रेय, प्रसिद्ध लोगों के साथ पहचान, किताबों के नायकों, पौराणिक पात्रों और किसी भी अन्य लोकप्रिय व्यक्तित्व। आविष्कारों का श्रेय, स्वयं को खोजें। महानता के धार्मिक प्रलाप का एक प्रकार है, जिसमें रोगी अक्सर एक नए धार्मिक पंथ का मुखिया बन जाता है।
2. इरोटोमैनिक प्रलाप भव्यता के भ्रम के समान है और इसका अर्थ है प्रसिद्ध व्यक्तित्वों की ओर से प्रेम स्नेह का श्रेय। ज्यादातर मामलों में, यह यौन संदर्भ के बिना रोमांटिक प्रेम है। आवश्यक रूप से पीड़ित व्यक्ति से स्नेह की वस्तु का परिचित होना आवश्यक नहीं है।
3. दैहिक प्रलाप। शारीरिक चोट या लाइलाज बीमारी की उपस्थिति में विश्वास।
4. उत्पीड़न प्रलाप। दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य। भ्रम संबंधी विकार का एक प्रकार जिसमें रोगी को विश्वास हो जाता है कि उसे या उसके रिश्तेदारों को नुकसान पहुंचाने के उद्देश्य से देखा जा रहा है।
5. ईर्ष्या का उन्माद। साथी या जीवनसाथी के विश्वासघात में विश्वास। यह हाल के समय दोनों को संदर्भित कर सकता है और अतीत में प्रचारित कर सकता है। शायद इस विचार से और बढ़ गया कि बच्चे किसी और के आदमी से पैदा होते हैं। इस प्रकार का भ्रम शराबी पागल की बहुत विशेषता है।
6. भ्रम संबंधी विकार का अनिर्दिष्ट रूप। साथ ही, या तो कई प्रकार के भ्रमों का एक संयोजन होता है, उदाहरण के लिए, महानता और उत्पीड़न, या शिकायतें जो भ्रम के उपरोक्त रूपों के लिए विशिष्ट नहीं हैं। प्रलाप के लिए कई विकल्प हैं। उदाहरण के लिए, रोगियों को यह विश्वास हो सकता है कि सभी लोगों को डबल्स द्वारा बदल दिया गया है, या रोगी के पास स्वयं एक डबल है, कि रोगी एक वेयरवोल्फ है, कि हर कोई एक व्यक्ति है जो अपनी उपस्थिति बदलता है।

पैरानॉयड साइकोसिस के लक्षण

पागल व्यक्तित्व परिवर्तन के सभी रूपों को सामान्य विशेषताओं से अलग किया जा सकता है:

• संदेह, अविश्वास। यह पैरानॉयड साइकोसिस की मुख्य विशिष्ट विशेषता है। संदेह पूरी तरह से निराधार हैं, अक्सर बेतुके। उनका निशाना कोई भी हो सकता है, करीबी रिश्तेदार से लेकर बीमार व्यक्ति के साथ काम करने के लिए यात्रा करने वाले व्यक्ति तक। वह मनमाने ढंग से एक या लोगों के समूह को "निगरानी का संचालन" या "अपराध की साजिश रचने" के लिए चुनता है और भविष्य में उनके सभी शब्दों और कार्यों को रोगी के अनुमानों की पुष्टि के रूप में माना जाता है।
• दूसरों के शब्दों को खतरे, संकेत के रूप में माना जाता है। यह न केवल उन पर लागू होता है जिन्हें रोगी दुश्मन मानता है, बल्कि आसपास के सभी लोगों पर भी लागू होता है। रोगी पूरी तरह से हानिरहित वाक्यांशों में भी संकेत देखता है, ऐसा लगता है कि लोग उसे बहुत करीब से देख रहे हैं, पलकें झपका रहे हैं, उसकी पीठ के पीछे कुछ के बारे में सहमत हैं।
• मित्रों, सहकर्मियों द्वारा विश्वासघात के बारे में विचार। एक बार ये विचार उत्पन्न हो जाने के बाद, उनकी लगातार पुष्टि की जा रही है। रोगी तिरछी निगाहों को देखता है, फुसफुसाता है, वह अपने आस-पास के सभी लोगों पर एक साजिश का संदेह करता है।
• आलोचना के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया। पैरानॉयड मनोविकृति सभी प्रकार की आलोचनाओं के लिए तीव्र अधीरता उत्पन्न करती है। रोगी द्वारा की गई किसी भी चीज़ को ठीक करने की छोटी-छोटी टिप्पणियों, प्रयासों को तीव्र रूप से नकारात्मक माना जाता है। रोगी इन इशारों में उसे नुकसान पहुंचाने, उससे इच्छित बुराई को छिपाने के लिए एक सामान्य साजिश के संकेत देखता है। यहां तक ​​​​कि पूरी तरह से ईमानदार चिंता को एक साजिश के भेस के रूप में माना जाता है।
• क्षमा करने में असमर्थता, आक्रोश। दूर-दराज के लोगों सहित सभी शिकायतों को रोगी द्वारा याद किया जाता है और प्रियजनों के लिए निरंतर फटकार के स्रोत के रूप में कार्य करता है। यहां तक ​​​​कि ऐसे मामलों में जहां रोगी स्पष्ट रूप से गलत है, वह इसे स्वीकार नहीं करता है, और वह स्थिति को सामान्य साजिश की एक और पुष्टि के रूप में मानता है।

पैरानॉयड साइकोसिस की जटिलताएं

पागल मनोविकृति वाले रोगियों में लगातार संदेह, उच्च मनो-भावनात्मक तनाव विभिन्न सामाजिक और व्यक्तिगत परिणामों को जन्म देता है:

1. जिम्मेदारी की भावना का अभाव। रोगी की अशांत अवस्था में आमतौर पर दूसरों को दोष दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी स्वयं स्थिति को बदलने के लिए प्रयास करना आवश्यक नहीं समझता है।
2. गरीब तनाव सहिष्णुता। भार के जवाब में, प्रतिक्रियाएं जो ताकत में अपर्याप्त हैं, प्रकट होती हैं, प्रभावित या अवसादग्रस्त राज्यों की अभिव्यक्तियां अक्सर होती हैं।
3. व्यसनों का उद्भव (शराब, मादक पदार्थों की लत)।
4. इलाज से इंकार।

इलाज

अस्पताल में भर्ती होने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। यदि रोगी से दूसरों के जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरा है, आत्महत्या की प्रवृत्ति, काम के दौरान नुकसान की संभावना, स्पष्ट सामाजिक कुसमायोजन - उपचार स्थिर परिस्थितियों में होना चाहिए। इसके अलावा, निदान को स्पष्ट करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक होने पर अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।

अधिकांश रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त किया जा सकता है। जिद्दी प्रतिरोध की स्थिति में, रिश्तेदारों के परामर्श से अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।

प्रलाप के तीव्र हमलों से राहत के लिए, मोटर उत्तेजना के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं। रखरखाव चिकित्सा के लिए पसंद की दवाएं एंटीसाइकोटिक्स-एंटीसाइकोटिक्स हैं। रोगी में उपचार के लिए अधिक से अधिक प्रवृत्ति प्राप्त करने के लिए उपचार की देरी से शुरुआत करना संभव है। रोगी को दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी देना अनिवार्य है - उनकी अप्रत्याशित उपस्थिति उत्पीड़न और क्षति के भ्रम को बढ़ा सकती है।

मनोचिकित्सा उपचार का एक अनिवार्य घटक है। रोगी और चिकित्सक के बीच अधिकतम विश्वास स्थापित करना महत्वपूर्ण है। पहले चरण में उपचार का लक्ष्य रोगी को नियमित रूप से दवा लेने के लिए राजी करना है। उपचार की शुरुआत में, भ्रमपूर्ण विचारों की असंगति पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए। पागल मनोविकृति अन्य बातों के अलावा, मिजाज, चिंता और खराब स्वास्थ्य से प्रकट होती है। इन लक्षणों के उपचार पर जोर दिया जाना चाहिए। और पहले से ही जब दवाएं काम करना शुरू करती हैं - धीरे-धीरे रोगी को जीवन में भ्रमपूर्ण विचारों की असुविधा दिखाएं और वास्तविक घटनाओं में उसकी रुचि दिखाएं।

रिश्तेदारों के साथ डॉक्टर का स्पष्ट सहयोग आमतौर पर मुश्किल होता है, क्योंकि रोगी को "साजिश" माना जाता है। हालाँकि, ऐसा सहयोग आवश्यक है। परिवार को डॉक्टर पर भरोसा करना चाहिए, उनकी नियुक्तियों के कार्यान्वयन की निगरानी करनी चाहिए और रोगी के वातावरण में स्वस्थ वातावरण के निर्माण में योगदान देना चाहिए।

चिकित्सा में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, पागल मनोविकृति हमेशा पूर्ण इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं होती है। चिकित्सा की सफलता का मुख्य मानदंड सामाजिक संबंधों की बहाली और सामाजिक जीवन के लिए रोगी का अनुकूलन है, न कि भ्रमपूर्ण विचारों का गायब होना।

पैरानॉयड साइकोसिस के बारे में सब कुछ

पैरानॉयड, या पैरानॉयड साइकोसिस, भ्रमपूर्ण मानसिक विकारों को संदर्भित करता है और एक ही समय में - तीव्र मनोविकृति के लिए। विशेषज्ञ इस स्थिति को मानसिक विकारों के सबसे सामान्य रूपों में से एक मानते हैं, और पागल मनोविकृति के विकास के कारण काफी भिन्न हो सकते हैं।

पागल मनोविकृति का केंद्रीय लक्षण भ्रम की एक स्पष्ट तस्वीर है, जिसमें रोगी को अक्सर यह विश्वास हो जाता है कि कोई उसे सता रहा है या कुछ उसे धमकी दे रहा है। एक नियम के रूप में, यह मनोविकृति एक निश्चित व्यक्तित्व संरचना वाले लोगों में विकसित होती है: स्वभाव से संदिग्ध, चिंतित, संदिग्ध।

पैरानॉयड साइकोसिस के विकास के कारण

इस मानसिक विकार का सबसे आम कारण कार्बनिक मस्तिष्क क्षति है, और पुरानी शराब और नशीली दवाओं के उपयोग के साथ पागल मनोविकृति हो सकती है। मनोविकृति का यह रूप चिंता, उत्पीड़न उन्माद, मोटर उत्तेजना, भय के हमलों और यहां तक ​​कि आक्रामकता की विशेषता है।

इसके अलावा, पागल मनोविकृति सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकती है। इस मामले में, रोगसूचकता लगभग हमेशा कैंडिंस्की-क्लेरम्बॉल्ट सिंड्रोम ("एलियनेशन सिंड्रोम") पर आधारित होती है, जिसमें रोगी अपने व्यवहार और विचारों पर किसी और के प्रभाव को महसूस करता है, और कभी-कभी यह मानता है कि कुछ बल लोगों को भी प्रभावित करता है। और उसके आसपास की वस्तुएं।

वैसे, आपने शायद ऐसे मामलों के बारे में सुना होगा जब बुजुर्ग "बुरे" पड़ोसियों के बारे में शिकायत करना शुरू करते हैं जो "सॉकेट के माध्यम से उन्हें जहर देने" की कोशिश कर रहे हैं और इसी तरह की अन्य साज़िशों का निर्माण करते हैं। ऐसी शिकायतें हमेशा पागल मनोविकृति नहीं होती हैं, लेकिन वे निश्चित रूप से किसी व्यक्ति में मानसिक बीमारी के विकास का संकेत देती हैं।

पैरानॉयड साइकोसिस का वर्गीकरण

पागल मनोविकृति के प्रकार विशेषज्ञों द्वारा भ्रमपूर्ण विचारों के प्रकारों के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं जिनका रोगी वर्णन करता है:

1. सबसे अधिक बार, नैदानिक ​​​​तस्वीर में, उत्पीड़न का भ्रम होता है, जब रोगी लगातार सोचता है कि कोई उसे धमकी दे रहा है और उसे नुकसान पहुंचाना चाहता है।
2. ईर्ष्या का प्रलाप साथी की बेवफाई के बारे में जुनूनी विचारों के रूप में प्रकट होता है। आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को इस स्थिति से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
3. शारीरिक विकारों के बारे में रोगी की शिकायतों में दैहिक प्रलाप व्यक्त किया जाता है। एक व्यक्ति लगातार सोचता है कि वह एक गंभीर और यहां तक ​​​​कि लाइलाज बीमारी से पीड़ित है।
4. महानता का प्रलाप खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है: एक मामले में, रोगी खुद को एक वास्तविक ऐतिहासिक चरित्र, साहित्यिक नायक, महान राजनेता, पॉप स्टार, और इसी तरह से पहचानता है, दूसरे में, वह खुद को वैश्विक उपलब्धियों के लिए सक्षम मानता है (जो वास्तव में सवाल से बाहर हैं) ...
5. इरोटोमैनिक प्रलाप, इसके विपरीत, किसी प्रसिद्ध व्यक्ति पर निर्देशित है। रोगी को ऐसा लगता है कि यह व्यक्ति उसके लिए प्यार और जुनून महसूस करता है, हालांकि वास्तव में रोगी और उसकी इच्छा की वस्तु परिचित भी नहीं हो सकती है।
6. मिश्रित प्रकार के भ्रम विकार के साथ, उपरोक्त विचार एक साथ प्रकट हो सकते हैं या एक दूसरे को प्रतिस्थापित कर सकते हैं।

कैंडिंस्की-क्लेरमबॉल्ट सिंड्रोम, एक्सपोजर डिलिरियम। वीडियो में, रोगी अपनी भावनाओं का वर्णन करता है, बाहरी प्रभावों द्वारा अपनी प्रतिक्रियाओं और विचारों को समझाता है।

रोग के लक्षण

भ्रम की विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर के अलावा, सभी पागल विकारों में सामान्य विशेषताएं हैं। मनोविकृति के ये लक्षण लगभग सभी रोगियों में प्रकट होते हैं, इसलिए सही निदान करने के लिए मनोचिकित्सक ऐसी शिकायतों पर विशेष ध्यान देते हैं।

इस प्रकार के मानसिक विकार वाले रोगी अपने आसपास के लोगों के प्रति शंकालु और अविश्वासी होते हैं। इस तरह के विचार रोग के तीव्र चरण में प्रवेश करने से बहुत पहले विकसित होना शुरू हो सकते हैं। बाहरी दुनिया से एक गंदी चाल की उम्मीद अंततः जुनूनी रूप लेती है, और कभी-कभी पूर्ण अजनबी, जिनके साथ रोगी का कुछ भी सामान्य नहीं है, संदेह के दायरे में आते हैं। किसी भी बाहरी बातचीत को एक व्यक्ति द्वारा एक खतरे या उसके संकेत के रूप में माना जाता है, जो एक अशांत मानस वाले व्यक्ति को लगातार तनाव की स्थिति, सुरक्षा के लिए तत्परता की स्थिति में रखता है।

रोगी निकटतम लोगों को संभावित देशद्रोही मान सकता है जो उसे नुकसान पहुंचाने की प्रतीक्षा कर रहे हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी को अपने संदेह की "पुष्टि" मिलती है, जिससे समाज से धीरे-धीरे अलगाव होता है।

रचनात्मक आलोचना के लिए भी तीव्र असहिष्णुता भी पागल मनोविकृति के विकास का एक लक्षण हो सकता है। रोगी को उसकी गलतियों को इंगित करने का प्रयास एक हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है और उसके द्वारा उसकी गरिमा को नुकसान पहुंचाने और अपमानित करने की एक सामान्य साजिश की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है।

मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की आंखों में गंभीर चिंता और भागीदारी उसके खिलाफ साजिश के विचारों के कार्यान्वयन के लिए "कवर" में बदल जाती है। मदद करने के प्रयासों को नैतिक या शारीरिक पीड़ा देने के लिए आत्मविश्वास हासिल करने की इच्छा के रूप में माना जा सकता है। इसलिए, ऐसे व्यक्ति के साथ दोस्ती कभी काम नहीं करेगी, क्योंकि वह भागीदारी की किसी भी अभिव्यक्ति को संभावित खतरे के रूप में मानता है।

पैरानॉयड डिसऑर्डर के साथ, रोगी अपनी शिकायतों को ध्यान से "एकत्र" करता है, उन्हें माफ करने में पूरी तरह से असमर्थ है। वह कुछ दशकों पहले हुई घटना को याद कर सकता है - लेकिन उसकी बीमार कल्पना के लिए, पुरानी चोट उतनी ही तीव्र और गहरी होगी, चाहे कितना भी समय बीत जाए। शिकायतों का संचय निरंतर तिरस्कार को जन्म देता है और प्रियजनों में नई निराशाओं का उदय होता है।

पैरानॉयड मनोविकृति न केवल तेजी से आगे बढ़ती है, बल्कि पुरानी भी हो जाती है। उपचार की अनुपस्थिति में, रोगी समय के साथ अपनी जिम्मेदारी की भावना को लगभग पूरी तरह से खो देता है (किसी भी स्थिति में, उसके दृष्टिकोण से, अन्य लोगों या अनिश्चित "उच्च शक्तियों" को दोष देना होगा), अवसाद, शराब पर निर्भरता और अन्य रोग संबंधी स्थितियां विकसित हो सकता है। मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के लिए आत्महत्या के विचार और प्रयास तक कोई भी तनाव असहनीय हो जाता है। गंभीर मामलों में, एक भावात्मक स्थिति का विकास संभव है, जब रोगी अपने कई दुश्मनों और उन लोगों के साथ शारीरिक रूप से "सौदा" करने के लिए संदेह से वास्तविक कार्यों की ओर बढ़ता है, जो उसके लिए बस अप्रिय हैं।

पागल मनोविकृति के लिए उपचार

दुर्भाग्य से, पागल मनोविकृति हमेशा पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं होती है। यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि रोगी द्वारा उपचार के तथ्य को भी उसके खिलाफ एक साजिश के हिस्से के रूप में माना जाता है, इसलिए डॉक्टर भी हमेशा रोगी को दवा लेने या अस्पताल जाने के लिए मनाने का प्रबंधन नहीं करते हैं।

यदि कोई व्यक्ति पेशेवर सहायता स्वीकार करने के लिए सहमत होता है, तो प्रत्येक मामले में अस्पताल में भर्ती होने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। अस्पताल में उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है यदि रोगी ऐसे लक्षण प्रदर्शित करता है जो उसके लिए या उसके आसपास के लोगों के लिए खतरनाक हैं। इस मामले में, अक्सर अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य हो जाता है।

जरूरी! पैरानॉयड मनोविकृति को समान लक्षणों वाले अन्य विकारों से अलग किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, अवसादग्रस्तता-पागल अभिव्यक्तियाँ भ्रमात्मक अवसाद की विशेषता हैं, और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए अत्यधिक चिंता भी केले हाइपोकॉन्ड्रिया हो सकती है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि वह किस विकार से निपट रहा है; ऐसे विकारों के लिए स्व-दवा और स्व-निदान स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य हैं!

रोगी की गहन जांच के बाद, डॉक्टर चिकित्सा लिखते हैं:

• मोटर उत्तेजना को दूर करने के लिए ट्रैंक्विलाइज़र;
• मनोविकृति के लक्षणों को दूर करने के लिए मनोविकार नाशक;
• अवसादरोधी यदि अवसाद के लक्षण मौजूद हैं;
• मनोचिकित्सा रोगी को उनकी स्थिति को स्वीकार करने और फिर से समाज में जीवन के अनुकूल बनाने के लिए सिखाने के लिए।

जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, मरीज के सामान्य जीवन में लौटने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि पैरानॉयड मनोविकृति एक महीने में ठीक नहीं हो सकती है, यह बीमारी एक व्यक्ति के साथ जीवन भर रह सकती है, और इसे पूरी तरह से ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, किसी भी मामले में, रोगी को उपस्थित चिकित्सक के साथ संपर्क बनाए रखने, समय पर नियुक्ति में भाग लेने और नियमित रूप से निर्धारित दवाओं को पीने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी फिर से "अस्वीकृति में चला जाता है", तो रिलेप्स की संभावना काफी बढ़ जाती है, और परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं - रोगी के लिए स्वयं और उसके आसपास के लोगों के लिए।

पैरानॉयड साइकोसिस क्या है

पैरानॉयड साइकोसिस एक गंभीर मानसिक विकार है जो प्रलाप के साथ होता है। वर्तमान में उत्पीड़न और आक्रामकता के विचारों की विशेषता है। पैरानॉयड साइकोसिस में मतिभ्रम नहीं होता है।

विकार स्वतंत्र रूप से और सिज़ोफ्रेनिया या शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह व्यामोह से अधिक गंभीर है, लेकिन पैराफ्रेनिया से हल्का है।

विकार के पाठ्यक्रम के साथ भ्रम की स्थिति के आधार पर पागल मनोविकारों के प्रकार विभेदित होते हैं:

• साइट पर सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है!
• केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है!
• हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्व-औषधि न करें, बल्कि किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लें!
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कारण

पैरानॉयड मनोविकृति जैविक मूल की है। यह पहले से मौजूद दैहिक विकारों के साथ होता है। प्रेरक कारक हो सकते हैं: मस्तिष्क आघात, प्रगतिशील मस्तिष्क उपदंश, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

इस प्रकार के मनोविकृति की घटना बाहरी और आंतरिक कारकों से प्रभावित होती है।

• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़े कारण;
• बाहरी प्रभावों या आंतरिक रोग प्रक्रियाओं के कारण होने वाले रोग;
• एक न्यूरोएंडोक्राइन प्रकृति के कारक (तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों को नुकसान);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• जिन परिस्थितियों में व्यक्तित्व का निर्माण हुआ।

शराबी पागलपन पुरानी शराब में विकसित होता है, उत्पीड़न भ्रम, चिंता और भय, और मोटर उत्तेजना में प्रकट होता है।

यहाँ पढ़ें कोर्साकोव का मनोविकार क्या है।

लक्षण

किसी भी प्रकार के पागल मनोविकृति के साथ, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जा सकती है:

• यह पैरानॉयड साइकोसिस की पहचान है।
• सभी संदेह अतार्किक हैं और सामान्य ज्ञान से रहित हैं।
• अभिनेता करीबी और पूर्ण अजनबी दोनों हो सकते हैं।
• रोगी बेतरतीब ढंग से "पीछा करने वालों" का एक समूह बनाता है या एक व्यक्ति को चुनता है (यह उसके साथ परिवहन को एक पड़ाव पर छोड़ने के लिए पर्याप्त है), और भविष्य में किसी भी बातचीत या कार्यों को उसके अनुमानों की पुष्टि के रूप में माना जाएगा।

• इसके अलावा, यह न केवल उन लोगों पर लागू होता है जिनके साथ रोगी संघर्ष संबंधों में है, बल्कि अन्य सभी पर भी लागू होता है।
• मरीज को लगता है कि वे उसे बहुत करीब से देख रहे हैं, उसके पीछे साजिश रची जा रही है।

• किसी अन्य व्यक्ति द्वारा हस्तक्षेप करने के लिए मामूली और काफी तार्किक प्रयास नकारात्मक भावनाओं के तूफान का कारण बनते हैं।
• इसके अलावा, मदद करने की ईमानदार इच्छा को भी नुकसान पहुंचाने के प्रयास के रूप में देखा जाता है।

• दूर की कौड़ी सहित सभी शिकायतें निरंतर निंदा का कारण हैं।
• रोगी कभी स्वीकार नहीं करेगा कि वह गलत है, लेकिन सामान्य तौर पर, स्थिति को उसे नुकसान पहुंचाने के एक और प्रयास के रूप में देखा जाएगा।

सिज़ोफ्रेनिया के साथ संयोजन में, यह खुद को मानसिक स्वचालितता और छद्म मतिभ्रम के रूप में प्रकट करता है।

जल्दी या बाद में, पागल मनोविकृति आत्म-अलगाव की ओर ले जाती है।

निदान

रोगी की जांच और उसके साथ बात करने के बाद निदान किया जाता है। इससे व्यक्तिगत स्थितियों में असंतुलन और व्यवहार में असंगति का पता चलता है, जो रोगी के जीवन के कई क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

विशेषज्ञ रोगी में अपर्याप्त सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड कर सकता है।

अंतिम पुष्टि रोगी द्वारा उसकी स्थिति और उपचार की आवश्यकता से पूर्ण इनकार है, यहां तक ​​कि नकारात्मक परिणामों पर चर्चा करने के बाद भी।

इलाज

रोग की एक विशेषता यह है कि यह एक पुरानी अवस्था बन जाती है, और उपचार के बिना, एक व्यक्ति जीवन भर उसी तरह व्यवहार करेगा।

पागल मनोविकृति वाले रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय व्यक्तिगत रूप से माना जाता है। आक्रामक व्यवहार, आत्महत्या की प्रवृत्ति, दूसरों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा, नुकसान की संभावना आदि के साथ। - अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। उन मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है जहां अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

कुछ रोगियों को उपचार की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त किया जा सकता है। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो रिश्तेदारों के साथ समझौते के बाद अनिवार्य अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है।

दवा उपचार हमेशा निर्धारित नहीं होता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां लक्षण अत्यधिक व्यक्त किए जाते हैं या सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में होते हैं।

डॉक्टर को रोगी को निर्धारित दवाओं और उनके दुष्प्रभावों के बारे में बताना चाहिए, क्योंकि उनके प्रभाव में उत्पीड़न के भ्रम को बढ़ाना संभव है।

मोटर उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली भ्रम की स्थिति के तेज होने के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं। रखरखाव चिकित्सा के लिए, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर उपचार को स्थगित कर सकते हैं यदि ऐसी संभावना है कि रोगी स्वयं इसकी आवश्यकता के लिए सहमत हो सकता है।

चिकित्सीय उपायों के परिसर में आवश्यक रूप से मनोचिकित्सा शामिल है। यह वह है जो उपचार का आधार है। वहीं, शुरुआती दौर में डॉक्टर का मुख्य काम दोस्ताना माहौल और भरोसे का माहौल बनाना होता है।

सबसे पहले, रोगी को दवा लेने की उपयुक्तता के बारे में समझाना आवश्यक है। प्रारंभ में, रोगी का ध्यान भ्रम की स्थिति के इलाज पर केंद्रित करना आवश्यक नहीं है। चूंकि पागल मनोविकृति मिजाज, चिंता से प्रकट होती है, इसलिए पहले चरण में इन अभिव्यक्तियों का इलाज करना बेहतर होता है।

बीमार होने पर, रिश्तेदारों के लिए यह बेहतर है कि वे डॉक्टर से संवाद न करें और बीमारी के बारे में चर्चा न करें, क्योंकि इन कार्यों को मिलीभगत माना जाएगा। हालांकि, रोगी के वातावरण में सामान्य वातावरण बनाकर, दवाओं के सेवन को नियंत्रित करके प्रियजन शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान दे सकते हैं।

पैरानॉयड साइकोसिस हमेशा इलाज योग्य नहीं होता है। चिकित्सा का कार्य न केवल रोगी को भ्रमपूर्ण विचारों से बचाना है, बल्कि समाज में अनुकूलन प्राप्त करके व्यक्ति को सामान्य जीवन में वापस लाना भी है।

फिजियोथेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है - मालिश, बालनोथेरेपी, जो तंत्रिका तंत्र को बहाल करने में मदद करती है।

जटिलताओं

मनो-भावनात्मक अतिरंजना, निरंतर संदेह के साथ, विभिन्न सामाजिक और व्यक्तिगत परिणाम पैदा कर सकता है:

• जिम्मेदारी की भावना से खुद को मुक्त करना; रोगी उस विकार के लिए दूसरों को दोषी ठहराता है, जो ठीक होने के उद्देश्य से कोई कार्रवाई नहीं करना चाहता है;
• तनावपूर्ण स्थितियों को सहन करने में असमर्थता; आमतौर पर जुनून और गंभीर अवसाद की स्थिति से प्रकट होता है;
• व्यसनों (मादक, मादक) विकसित होते हैं;
• उपचार से स्पष्ट इनकार।

मादक मनोविकृति के उपचार अन्यत्र सूचीबद्ध हैं।

तीव्र मनोविकृति के परिणाम यहां सूचीबद्ध हैं।

10. मुख्य भ्रम सिंड्रोम (पैरानॉयड, पैरानॉयड, पैराफ्रेनिक), उनकी गतिशीलता, नैदानिक ​​​​मूल्य।

व्यामोह सिंड्रोम एक उच्च स्तर की व्यवस्थितकरण के साथ एक प्राथमिक व्याख्यात्मक भ्रम है, जो उत्पीड़न, ईर्ष्या, आविष्कार, कभी-कभी हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम, विवादास्पद भ्रम, भौतिक क्षति के भूखंडों की विशेषता है। पैरानॉयड सिंड्रोम के साथ कोई मतिभ्रम नहीं है। भ्रमपूर्ण विचार धारणा की त्रुटियों के आधार पर नहीं बनते हैं, बल्कि वास्तविकता के तथ्यों की एक पैरालॉजिकल व्याख्या के परिणामस्वरूप बनते हैं। अक्सर, पागल भ्रम की अभिव्यक्ति अधिक मूल्यवान विचारों के लंबे अस्तित्व से पहले होती है। इसलिए, रोग के प्रारंभिक चरणों में, इस तरह का प्रलाप संभाव्यता का आभास दे सकता है। एक भ्रमपूर्ण विचार के लिए रोगी का उत्साह कथानक की प्रस्तुति में संपूर्णता, दृढ़ता ("एक एकालाप का एक लक्षण") द्वारा व्यक्त किया जाता है। पैरानोइक सिंड्रोम क्रोनिक हो जाता है, यह साइकोट्रोपिक थेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है। यह हो सकता है

न केवल सिज़ोफ्रेनिया के साथ, बल्कि इनवोल्यूशनल साइकोसिस के साथ, पैरानॉयड साइकोपैथी का विघटन। कुछ मनोचिकित्सक इसे अपने आप में एक बीमारी बताते हैं। सिज़ोफ्रेनिया में, पैरानॉयड सिंड्रोम आगे के विकास और पैरानॉयड भ्रम में संक्रमण के लिए प्रवण होता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम की एक विशिष्ट विशेषता उत्पीड़न के व्यवस्थित विचारों के साथ मतिभ्रम (अक्सर छद्म मतिभ्रम) की उपस्थिति है।

मतिभ्रम का उद्भव प्रलाप के नए भूखंडों के उद्भव को निर्धारित करता है - प्रभाव के विचार (कम अक्सर विषाक्तता)। रोगियों के दृष्टिकोण से, कथित रूप से किए गए प्रभाव का संकेत महारत (मानसिक स्वचालितता) की भावना है। इस प्रकार, पैरानॉयड सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियों में सिंड्रोम की अवधारणा के साथ मेल खाता है

कैंडिंस्की-क्लेरमबॉल्ट का मानसिक स्वचालितता। उत्तरार्द्ध में केवल पैरानॉयड सिंड्रोम के वेरिएंट शामिल नहीं हैं, साथ में सच्चे स्वाद और घ्राण मतिभ्रम और विषाक्तता के भ्रम शामिल हैं। एक पैरानॉयड सिंड्रोम के साथ, भ्रम प्रणाली के विघटन की एक निश्चित प्रवृत्ति होती है, प्रलाप में दिखावा, बेतुकापन की विशेषताएं प्राप्त होती हैं। पैराफ्रेनिक सिंड्रोम में संक्रमण के दौरान ये विशेषताएं विशेष रूप से स्पष्ट हो जाती हैं।

पैराफ्रेनिक सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो महानता, शालीनता या मानसिक स्वचालितता के साथ उच्च आत्माओं, प्रभाव के भ्रम और मौखिक छद्म-मतिभ्रम के शानदार, हास्यास्पद विचारों के संयोजन की विशेषता है। इस प्रकार, ज्यादातर मामलों में पैराफ्रेनिक सिंड्रोमके रूप में देखा जा सकता है

मानसिक स्वचालितता के सिंड्रोम के विकास में अंतिम चरण। मरीजों को न केवल वर्तमान समय की घटनाओं की एक शानदार व्याख्या की विशेषता है, बल्कि काल्पनिक यादों (विवादास्पद) द्वारा भी विशेषता है। मरीजों ने उन पर कथित रूप से लगाए गए अद्भुत सहिष्णुता को दिखाया, इसे उनकी विशिष्टता, विशिष्टता का संकेत माना। कथन अपने पूर्व सामंजस्य को खो देते हैं, और कुछ रोगियों में भ्रम प्रणाली का टूटना देखा जाता है। पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया में, पैराफ्रेनिक सिंड्रोम मनोविकृति के दौरान अंतिम चरण है। जैविक रोगों में, पैराफ्रेनिक भ्रम (भव्यता के भ्रम) को आमतौर पर बुद्धि और स्मृति के घोर उल्लंघन के साथ जोड़ा जाता है। जैविक रोग में पैराफ्रेनिक प्रलाप का एक उदाहरण प्रगतिशील पक्षाघात (सिफिलिटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) वाले रोगियों में भौतिक संपदा के अत्यंत हास्यास्पद विचार हैं।

इलाज। भ्रम संबंधी सिंड्रोम के उपचार में, मनोदैहिक दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं; मुख्य मनोदैहिक दवाएं न्यूरोलेप्टिक्स हैं। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम (क्लोरप्रोमेज़िन, लेपोनेक्स) के न्यूरोलेप्टिक्स दिखाए गए हैं, जो साइकोमोटर आंदोलन, चिंता की घटनाओं को कम करने और भ्रम के प्रभाव के तनाव को कम करने में योगदान करते हैं। व्याख्यात्मक प्रलाप की उपस्थिति में, जो व्यवस्थितकरण की प्रवृत्ति को दर्शाता है, साथ ही साथ लगातार मतिभ्रम संबंधी विकार और मानसिक स्वचालितता की घटना को दर्शाता है, यह सलाह दी जाती है कि क्लोरप्रोमेज़िन (या लेपोनेक्स) के उपयोग को पिपेरज़िन डेरिवेटिव (ट्रिफ्टाज़िन) और ब्यूटिरोफेनोन के साथ जोड़ा जाए। महत्वपूर्ण भावात्मक (अवसादग्रस्तता) विकारों के भ्रमात्मक सिंड्रोम की संरचना में उपस्थिति है

एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, हेडिफ़ेन, पाइराज़िडोल) के संयुक्त उपयोग के लिए एक संकेत।

पुरानी भ्रम और मतिभ्रम-पागल अवस्था में, लंबे समय तक न्यूरोलेप्टिक्स जैसे हेलोपरिडोल, ट्राइसेडिल, ट्रिफ्टाज़िन का उपयोग किया जाता है। मानसिक ऑटोमैटिज़्म और मौखिक मतिभ्रम की लगातार घटनाओं के साथ, प्रभाव कभी-कभी साइकोट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई के संयोजन से प्राप्त होता है: हैलोपेरिडोल, ट्राइसेडिल, लेपोनेक्स और अन्य न्यूरोलेप्टिक्स के साथ पाइपरिडीन डेरिवेटिव (न्यूलेप्टिल, सोनपैक्स) का संयोजन।

एक अस्पताल में गहन देखभाल के पूरा होने के बाद मनोचिकित्सा संबंधी विकारों (जिनमें से कुछ को अवशिष्ट भ्रम के ढांचे के भीतर माना जा सकता है) में महत्वपूर्ण कमी के साथ आउट पेशेंट उपचार किया जाता है।

आक्रामक प्रवृत्तियों की अनुपस्थिति में (ऐसे मामलों में जहां भ्रम के लक्षण अल्पविकसित होते हैं और रोगी के व्यवहार को पूरी तरह से निर्धारित नहीं करते हैं), उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है; अस्पताल की तरह ही दवाओं का उपयोग करें, लेकिन मध्यम और निम्न खुराक में। प्रक्रिया के स्थिरीकरण के साथ, न्यूरोलेप्टिक गतिविधि (क्लोरप्रोथिक्सिन, सोनपैक्स, एग्लोनिल, आदि) के सीमित स्पेक्ट्रम के साथ-साथ ट्रैंक्विलाइज़र के साथ एक मामूली कार्रवाई की दवाओं के लिए एक संक्रमण संभव है। आउट पेशेंट थेरेपी में एक महत्वपूर्ण स्थान लंबे समय से अभिनय करने वाले न्यूरोलेप्टिक्स का है, जो इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित होते हैं (मोडिटेन-डिपो, पिपोर्टिल, फ्लुस्पिरिलीन-इमैप, हेलोपरिडोल-डिकानोएट) या मौखिक रूप से (पेनफ्लुरिडोल-सेमैप, पिमोज़ाइड-ओरैप)। लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं (विशेषकर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ) का उपयोग दवाओं के अनियंत्रित सेवन को समाप्त करता है और इस तरह रोगियों के लिए उपचार के संगठन की सुविधा प्रदान करता है।

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पैरानॉयड सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। इसकी घटना को मानसिक विकार या मनोदैहिक पदार्थों के साथ नशा की अभिव्यक्ति माना जाता है।

इस विकार के लिए सबसे प्रभावी चिकित्सा चिकित्सक की प्रारंभिक यात्रा के साथ है, जब रोग अभी प्रकट होना शुरू हो रहा है। विशेषज्ञों की व्यवस्थित देखरेख में तीव्र चरण का उपचार अस्पताल में होना चाहिए।

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पैरानॉयड सिंड्रोम क्या है?

पैरानॉयड (पैरानॉयड) सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है जो रोगी में प्रलाप, मतिभ्रम सिंड्रोम, छद्म मतिभ्रम, मानसिक स्वचालितता, उत्पीड़न के जुनून, शारीरिक और मानसिक आघात की उपस्थिति की विशेषता है।

इस विकार में प्रलाप विविध प्रकृति का होता है। रोगी के अनुसार, कभी-कभी यह एक सुनियोजित निगरानी योजना होती है, या हो सकता है कि इसका कोई क्रम भी न हो। दोनों ही मामलों में, रोगी अपने व्यक्तित्व पर अत्यधिक ध्यान देता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम कई मानसिक बीमारियों की नैदानिक ​​​​तस्वीर की संरचना का हिस्सा है, रोगी के व्यवहार और जीवन शैली को पूरी तरह से बदल देता है।

पैरानॉयड लक्षण परिसर के लक्षणों की गंभीरता विकार की गंभीरता और गहराई को दर्शाती है।

अविश्वास के रूप में इस विकार की ऐसी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ, बेतुकेपन के बिंदु तक पहुँचना, रोगी के संदेह में वृद्धि, और गोपनीयता निदान को काफी जटिल बनाती है। कुछ मामलों में, निदान अप्रत्यक्ष संकेतों और रोगी के सावधानीपूर्वक अवलोकन के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

विशेषज्ञों के लिए इस विकार के कारणों के प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देना कठिन है। जिन रोगों की संरचना में यह सिंड्रोम शामिल है, उनके अलग-अलग एटियलजि हैं: वे आनुवंशिक गड़बड़ी, तंत्रिका तंत्र की विकृति के आधार पर बनते हैं जो प्रकृति में जन्मजात होते हैं, या महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में प्राप्त रोग, चयापचय में विकार न्यूरोट्रांसमीटर की।

ऐसी बीमारियों की एक सामान्य विशेषता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में परिवर्तन की उपस्थिति है।

शराब, मादक या मनोदैहिक दवाओं के दुरुपयोग के मामलों में, पैरानॉयड सिंड्रोम की उत्पत्ति के कारण स्पष्ट हैं।

लंबे समय तक, मजबूत के प्रभाव में लोगों में, जो मानस, तनाव पर एक स्पष्ट नकारात्मक प्रभाव डालता है, व्यामोह की घटना अक्सर दर्ज की जाती है। स्वस्थ लोगों में, तनावपूर्ण स्थिति से अलगाव के मामले में, लक्षण धीरे-धीरे अपने आप गायब हो सकते हैं।

पैरानॉयड सिंड्रोम विकसित होने का खतरा है:

1. 1. पुरानी मानसिक बीमारी से पीड़ित रोगी (अक्सर यह सिज़ोफ्रेनिया होता है)।
2. 2. कार्बनिक मस्तिष्क घावों (एन्सेफलाइटिस, न्यूरोसाइफिलिस और अन्य) वाले रोगी।
3. 3. जिन व्यक्तियों को शराब की बड़ी खुराक का सेवन करने या नशीले या मनोदैहिक पदार्थ लेने की आदत है।

सांख्यिकीय आंकड़ों के विश्लेषण से यह ज्ञात होता है कि पुरुषों में सबसे आम पैरानॉयड सिंड्रोम दर्ज किया गया है।

पहली बार, लक्षण कम उम्र (20 से 30 वर्ष तक) में दिखाई देते हैं।



अभिव्यक्तियों

पैरानॉयड सिंड्रोम निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• दोस्तों, सहकर्मियों, परिचितों, रिश्तेदारों के प्रति लगातार संदेह बढ़ा;
• अपने आसपास के सभी लोगों के खिलाफ एक साजिश में पूर्ण विश्वास;
• हानिरहित टिप्पणियों के लिए अपर्याप्त, अत्यधिक तीव्र प्रतिक्रिया, उनमें एक छिपे हुए खतरे की खोज करना;
• अत्यधिक आक्रोश;
• प्रियजनों के विश्वासघात, बेवफाई, ईर्ष्या के प्रलाप के गठन का संदेह।

निदान विकार की कई विशिष्ट विशेषताओं से जटिल है: गोपनीयता, संदेह, रोगियों का अलगाव।

भविष्य में, रोग की प्रगति के साथ, श्रवण मतिभ्रम विकसित होता है, उत्पीड़न उन्माद के लक्षण, माध्यमिक व्यवस्थित प्रलाप दर्ज किए जाते हैं (रोगी स्पष्ट रूप से यह समझाने में सक्षम है कि कैसे, किस माध्यम से और किस दिन निगरानी शुरू की गई थी, कौन लगा हुआ है इसमें उन्होंने किस आधार पर इस तथ्य को स्थापित किया)। संवेदी गड़बड़ी भी शामिल होती है।

पैरानॉयड सिंड्रोम की प्रगति विकास के एक मतिभ्रम या भ्रमपूर्ण पथ के साथ होती है।



भ्रमपूर्ण पैरानॉयड सिंड्रोम

भ्रमपूर्ण प्रकार के विकार को प्रबंधित करना सबसे कठिन है, इसका इलाज करना मुश्किल है और इसके लिए दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इस तरह की विशेषताओं के कारण रोगी की किसी के संपर्क में आने की अनिच्छा, और इससे भी अधिक इलाज के लिए है।

मतिभ्रम पैरानॉयड सिंड्रोम

इस प्रकार के विकार को मतिभ्रम सिंड्रोम और छद्म मतिभ्रम की विशेषता है।

सबसे अधिक बार, एक मजबूत भावात्मक सदमे के बाद मतिभ्रम-पैरानॉयड सिंड्रोम विकसित होता है। रोगी को भय की एक स्पष्ट निरंतर भावना होती है। भ्रामक विचार विविध हैं।

इस प्रकार के पैरानॉयड सिंड्रोम में विकार का निम्न क्रम होता है:

1. 1. रोगी को इसमें कोई संदेह नहीं है कि अजनबी उसके विचारों को पढ़ते हैं और उन्हें प्रभावित कर सकते हैं।
2. 2. दूसरे चरण में रोगी की हृदय गति में वृद्धि, दौरे की घटना, हाइपरथर्मिक सिंड्रोम का विकास, नाजुकता जैसी स्थिति की विशेषता है।
3. 3. अंतिम चरण को रोगी की शारीरिक स्थिति और बाहर से अवचेतनता के नियंत्रण में आत्मविश्वास के गठन की विशेषता है।

विकास की प्रत्येक अवस्था स्पष्ट छवियों या धुंधले धब्बों के रूप में मतिभ्रम के साथ होती है। रोगी के लिए यह वर्णन करना मुश्किल होता है कि उसने क्या देखा, लेकिन वह आश्वस्त है कि दृष्टि उसकी सोच पर बाहरी प्रभाव से उत्पन्न होती है।

पैरानॉयड सिंड्रोम का मतिभ्रम संस्करण एक तीव्र या जीर्ण विकार के रूप में आगे बढ़ सकता है। इसे इसका अपेक्षाकृत हल्का रूप माना जाता है। इस विकृति के मतिभ्रम संस्करण के उपचार के लिए रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल है। रोगी मिलनसार है, संपर्क करता है, डॉक्टर के नुस्खे का पालन करता है।

डिप्रेशन के साथ पैरानॉयड सिंड्रोम

इस विकार का कारण एक जटिल मानसिक आघात है। लंबे समय तक, अवसाद और अवसाद नींद की गड़बड़ी का कारण बनते हैं, यहां तक ​​​​कि इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक।

रोगी का व्यवहार सुस्ती की विशेषता है। विकार विकसित होने में लगभग 3 महीने लगते हैं। रोगी को हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं का अनुभव करना शुरू हो जाता है, शरीर का वजन कम हो जाता है। विशिष्ट लक्षण:

1. 1. आत्मसम्मान में धीरे-धीरे या तेज गिरावट, जीवन का आनंद लेने की क्षमता का नुकसान, यौन इच्छा की कमी।
2. 2. आत्मघाती विचारों का उदय।
3. 3. झुकाव का आत्महत्या के प्रति जुनून में परिवर्तन।
4. 4. प्रलाप का गठन।

उन्मत्त विकल्प

रोगी की स्थिति को अत्यधिक उत्तेजना की विशेषता है - मनो-भावनात्मक और अक्सर मोटर। सोचने की गति तेज होती है, रोगी अपने विचारों को आवाज देता है।

अक्सर इस विचलन की घटना शराब या नशीली दवाओं के सेवन या गंभीर तनाव की जटिलता है।

पैरानॉयड सिंड्रोम का उपचार एक मनोरोग विभाग के अस्पताल में किया जाना चाहिए। रोगी के संचार के चक्र, उसके रिश्तेदारों को यह समझना चाहिए कि चिकित्सा की सफलता और रोग का निदान पैथोलॉजी का पता लगाने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। यह विकार अपने आप आगे नहीं बढ़ता है। जिन रोगों की संरचना में एक पैरानॉयड सिंड्रोम पाया जाता है, उन्हें लक्षणों में वृद्धि के साथ एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता होती है।

चिकित्सीय योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

नुस्खे में एंटीसाइकोटिक दवाएं (अमिनाज़िन, सोनापैक्स और अन्य) शामिल हैं, जो रोगी को चेतना की स्थिर स्थिति में पेश करने के लिए आवश्यक हैं। इन दवाओं के उपयोग का समय रोग की गंभीरता और लक्षणों की गतिशीलता पर निर्भर करता है, इनका उपयोग आमतौर पर एक सप्ताह से एक महीने तक की अवधि के लिए किया जाता है। रोग के शुरुआती चरणों में, लक्षणों की पहली अभिव्यक्तियों पर शुरू की गई चिकित्सा द्वारा अच्छे परिणाम दिखाए जाते हैं।