तीव्र मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया और जीवनकाल क्या है। तीव्र ल्यूकेमिया - बच्चों और वयस्कों में जीवन के लक्षण, उपचार और पूर्वानुमान तीव्र ल्यूकेमिया पूर्वानुमान

तीव्र माइलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (आईएमएल) एक शब्द है जो कई तीव्र मायलोलेकोसिस को जोड़ता है, जो माइलोब्लास्ट्स की परिपक्वता के तंत्र में असफलताओं के विकास द्वारा विशेषता है।

विकास के शुरुआती चरणों में, रोग स्पष्ट असम्बद्ध है और बहुत देर हो चुकी है।

समय-समय पर ल्यूकेमिया की पहचान करने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि बीमारी के विकास की शुरुआत के बारे में किस तरह के लक्षण बात करते हैं और कौन से कारक इसकी घटना को प्रभावित करते हैं।

आईसीबी -10 कोड

कोड का कोड - सी 9 2.0 (तीव्र माइलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया मायलोइड ल्यूकेमिया के समूह को संदर्भित करता है)

यह क्या है?

ओएमएल एक घातक परिवर्तन है जिसमें रक्त कोशिकाओं के मायलोइड अंकुरित को शामिल किया गया है।

प्रभावित रक्त टॉरिन धीरे-धीरे स्वस्थ प्रतिस्थापित करते हैं, और रक्त अपने काम को पूरी तरह से पूरा करना बंद कर देता है।

इस बीमारी, अन्य प्रकार के ल्यूकेमिया की तरह, रोजमर्रा के संचार में रक्त कैंसर कहा जाता है।

जिन शब्दों में इस परिभाषा में शामिल हैं, इसे बेहतर समझना संभव बनाते हैं।

जब ल्यूकेमिया, परिवर्तित अस्थि मज्जा सक्रिय रूप से ल्यूकोसाइट्स का उत्पादन शुरू होता है - रक्त तत्व जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए ज़िम्मेदार होते हैं - एक रोगजनक, घातक संरचना के साथ।

वे स्वस्थ ल्यूकोसाइट्स को प्रतिस्थापित करते हैं, शरीर के विभिन्न हिस्सों में प्रवेश करें और घावों के रूप में घुमावदार neoplasms के समान।

रोगी ल्यूकेमिया से स्वस्थ रक्त के मतभेद

Myeloblastic। आईएमएल में, प्रभावित myeloblasts की निगरानी शुरू होती है - तत्व जो ल्यूकोसाइट्स की किस्मों में से एक में बदलना चाहिए।

वे स्वस्थ पूर्ववर्ती तत्वों को विस्थापित करते हैं, अन्य रक्त कोशिकाओं की कमी की ओर अग्रसर: प्लेटलेट्स, लाल रक्त कोशिकाओं और सामान्य ल्यूकोसाइट्स।

तीव्र।यह परिभाषा बताती है कि यह अपरिपक्व तत्व हैं जो उत्पादित होते हैं। यदि प्रभावित कोशिकाएं परिपक्व राज्य में हैं, तो ल्यूकेमिया को पुरानी कहा जाता है।

तीव्र myeloblastisis तीव्र प्रगति द्वारा विशेषता है: रक्त में myeloblasts शरीर पर फैले हुए हैं और ऊतक घुसपैठ का कारण बनता है।

लक्षण

आमतौर पर एक आईएमएल वयस्कों और बुजुर्गों में विकसित होता है। Myeloblaste ल्यूकेमिया के शुरुआती चरणों को स्पष्ट लक्षणों की कमी की विशेषता है, लेकिन जब बीमारी शरीर को कवर करती है, तो कई कार्यों के गंभीर उल्लंघन उत्पन्न होते हैं।

हाइपरप्लास्टिक सिंड्रोम

ल्यूकेमिया की कार्रवाई के तहत ऊतक घुसपैठ के कारण विकसित किया गया। परिधीय लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं, प्लीहा, चिकन बादाम, यकृत बढ़ रहा है।

मीडियास्टम क्षेत्र के लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं: यदि वे महत्वपूर्ण रूप से बढ़ते हैं, तो यह ऊपरी खोखले नस द्वारा प्रसारित होता है।

इसमें ब्लडस्टॉक टूट गया हैगर्दन क्षेत्र में सूजन की घटना, तेजी से श्वसन, त्वचा साइनस, गर्दन पर जहाजों की सूजन की घटना के साथ है।

रकम भी प्रभावित होते हैं: वेंसेना की स्टेमाइटिस प्रकट होता है, जो भारी लक्षणों के विकास से विशेषता है: मसूड़ों की सूजन, खून बहती है और अत्यधिक चोट लगती है, मौखिक गुहा की देखभाल होती है और देखभाल करना मुश्किल होता है।

हेमोरेजिक सिंड्रोम

आधे से अधिक रोगियों के पास कुछ अभिव्यक्तियां होती हैं, एक तीव्र प्लेटलेट की कमी के कारण विकसित होती है, जिसमें जहाजों की दीवारें पतली होती हैं, रक्त कोग्यूलेशन परेशान होता है: एकाधिक रक्तस्राव मनाया जाता है - नाक, आंतरिक, subcutaneous, जो लंबे समय तक रोका नहीं जा सकता।

हेमोरेजिक स्ट्रोक का जोखिम बढ़ाता है - मस्तिष्क में रक्तस्राव, जिसमें मृत्यु दर 70-80% है।

तीव्र माइलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के शुरुआती चरणों में, जमावट का विकार अक्सर नाक रक्तस्राव, मसूड़ों की रक्तस्राव, शरीर के विभिन्न हिस्सों में चोट लगने के रूप में प्रकट होता है जो मामूली प्रभावों से दिखाई देता है।

रक्ताल्पता

उपस्थिति द्वारा विशेषता:

• गंभीर कमजोरी;
• फास्ट थकान;
• कार्यशील क्षमता में गिरावट;
• चिड़चिड़ापन;
• उदासीनता;
• सिर में बार-बार दर्द;
• चक्कर आना;
• बेहोश;
• इच्छाएं चाक हैं;
• उनींदापन;
• दिल में दर्द;
• त्वचा पाल्स।

यहां तक \u200b\u200bकि मामूली शारीरिक गतिविधि भी मुश्किल है (गंभीर कमजोरी, तेजी से श्वास मनाया जाता है)। एनीमिया बाल अक्सर बाहर गिरते हैं, नाजुक नाखून।

नशा

शरीर का तापमान उठाया जाता है, वजन गिरता है, भूख गायब हो जाती है, कमजोरी और अत्यधिक पसीना मनाया जाता है।

रोग के विकास के शुरुआती चरणों में नशा की प्रारंभिक अभिव्यक्तियां देखी जाती हैं।

न्यूरोलिकोसिस

यदि घुसपैठ ने मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित किया, तो यह पूर्वानुमान खराब करता है।

निम्नलिखित लक्षण मनाए जाते हैं:

• एकाधिक उल्टी;
• सिर में तीव्र दर्द;
• Epiprigances;
• बेहोश;
• इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप;
• वास्तविकता की धारणा में विफलता;
• सुनवाई, भाषण और दृष्टि।

Leukostasi।

रोग के बाद के चरणों में विकसित, जब रक्त में प्रभावित myeloblasts की संख्या 100,000 1 / μl से अधिक हो जाती है।

रक्त गुसियटरक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, कई अंगों में रक्त परिसंचरण परेशान होता है।

मस्तिष्क Leukostasis इंट्रेकरेब्रल रक्तस्राव की घटना द्वारा विशेषता है। उल्लंघन का उल्लंघन हुआ, कंपोरेंट राज्य होता है, कोमा, एक घातक परिणाम संभव है।

Purocostase के साथ, एक तेजी से सांस लेने है (Tachipne की घटना संभव है), ठंड, तापमान वृद्धि। रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।

तीव्र मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली बेहद कमजोर है और शरीर की रक्षा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए उच्चता संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है जो कठिन और खतरनाक जटिलताओं के द्रव्यमान के साथ होती है।

कारण

आईएमएल के विकास के सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो रोग के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं:

• विकिरण विकिरण।जोखिम समूह में, जो लोग रेडियोधर्मी सामग्रियों और उपकरणों के साथ बातचीत करते हैं, चेरनोबिल के परिणामों के तरल पदार्थ, रोगी ओन्कोलॉजिकल बीमारी के एक दोस्त में विकिरण चिकित्सा को पारित करते हैं।
• आनुवंशिक रोग।परी के एनीमिया के लिए, ब्लूम सिंड्रोम और नीचे, ल्यूकेमिया का खतरा बढ़ रहा है।
• रसायनों का प्रभाव। घातक बीमारियों के इलाज में कीमोथेरेपी अस्थि मज्जा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसके अलावा, संभावनाएं जहरीले पदार्थों (पारा, लीड, बेंजीन और अन्य) के लिए पुरानी विषाक्तता में बढ़ जाती हैं।
• वंशागति।जिन लोगों के रिश्तेदारों के करीब लोग भी बीमार हो सकते हैं, भी बीमार हो सकते हैं।
• Myeloflastic और myeloproliferative सिंड्रोम।यदि इनमें से किसी एक सिंड्रोम का उपचार अनुपस्थित होगा, तो बीमारी को ल्यूकेमिया में बदल दिया जा सकता है।

बच्चों में, इस प्रकार का ल्यूकेमिया बेहद दुर्लभ है, जोखिम समूह में - 50-60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग।

ओएमएल फॉर्म

माइलोब्लास्ट ल्यूकेमिया में कई किस्में हैं, जिन पर उपचार की पूर्वानुमान और रणनीति निर्भर करती है।

फैब द्वारा नाम और वर्गीकरण	विवरण
मामूली भेदभाव (एम 0) के साथ ओएमएल।	केमोथेरेपीटिक उपचार के लिए कम संवेदनशीलता, आसानी से इसके प्रतिरोध प्राप्त करती है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
ओएमएल बिना पकने (एम 1)।	यह तेजी से प्रगति की विशेषता है, विस्फोट कोशिकाएं बड़ी मात्रा में निहित हैं और लगभग 9 0% का गठन करती हैं।
OML के साथ (M2)।	इस किस्म के साथ मोनोसाइट्स का स्तर 20% से कम है। 10% से कम myeloblast तत्व Sequelyocytes के चरण में विकसित नहीं हो रहे हैं।
प्रोमोइलेक्ट्रेटरी ल्यूकेमिया (एम 3)।	प्रोमोइलोसाइट्स अस्थि मज्जा में जमा होते हैं। लेकोज़म के प्रवाह और पूर्वानुमान द्वारा सबसे अनुकूल को संदर्भित करता है - 10-12 वर्षों के भीतर वे कम से कम 70% रहते हैं। लक्षण आईएमएल की शेष किस्मों के समान है। इसका इलाज आर्सेनिक और टर्टिनिन ऑक्साइड के उपयोग के साथ किया जाता है। बीमार की औसत आयु - 30-45 वर्ष।
Myllomocytic ल्यूकेमिया (एम 4)।	रोग की अन्य किस्मों की तुलना में अधिक बार बच्चों में निदान (लेकिन सामान्य रूप से, प्रतिशत में एक एएमएल, अन्य प्रकार के ल्यूकेमिया की तुलना में, बच्चों में शायद ही कभी पता चला है)। इसका गहन कीमोथेरेपी और प्रत्यारोपण स्टेम कोशिकाओं (टीजीसी) के उपयोग के साथ इलाज किया जाता है। निदान प्रतिकूल है - पांच साल के लिए जीवित रहने की दर - 30-50%।
मोनोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (एम 5)।	इस प्रजाति के साथ, अस्थि मज्जा में कम से कम 20-25% विस्फोट तत्व होते हैं। वर्तमान कीमोथेरेपी और टीजीसी।
एरिथिटॉइड ल्यूकेमिया (एम 6)।	शायद ही कभी प्रजाति मिली। इसका इलाज कीमोथेरेपी और स्टेम सेल प्रत्यारोपण के उपयोग से किया जाता है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
MegakaryoBlastic ल्यूकेमिया (एम 7)।	ओएमएल की यह किस्म डाउन सिंड्रोम वाले लोगों के अधीन है। यह एक तेजी से प्रवाह और कीमोथेरेपी के लिए कम संवेदनशीलता की विशेषता है। बच्चों के रोग के रूप अक्सर अनुकूल होते हैं।
बेसोफिलिक ल्यूकेमिया (एम 8)।	यह बच्चों और युवा आयु में अधिक आम है, एम 8 के जीवन का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। घातक तत्वों के अलावा, रक्त में असामान्य तत्वों का पता लगाया जाता है, जो विशेष उपकरणों के बिना पहचानना मुश्किल होता है।

इसके अलावा, प्रजातियों के अलावा, अन्य दुर्लभ प्रजातियों को सामान्य वर्गीकरण में योगदान नहीं दिया गया है।

निदान

कई नैदानिक \u200b\u200bउपायों का उपयोग करके तीव्र ल्यूकेमिया का पता लगाया गया है।

निदान में शामिल हैं:

• तैनात रक्त परीक्षण। इसके साथ, यह विस्फोट तत्वों की रक्त सामग्री और शेष रक्त कोशिकाओं के स्तर में पाया जाता है। जब ल्यूकेमिया, विस्फोटों की एक अतिरिक्त मात्रा और परिपक्व ल्यूकोसाइट्स की कम प्लेटलेट सामग्री, लाल रक्त कोशिकाएं पाए जाते हैं।
• अस्थि मज्जा से बायोमटेरियल लेना।इसका उपयोग निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है और रक्त सर्वेक्षण आयोजित करने के बाद किया जाता है। यह विधि न केवल नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया में बल्कि उपचार में भी लागू होती है।
• जैव रासायनिक विश्लेषण। अंगों और ऊतकों की स्थिति, विभिन्न एंजाइमों की सामग्री के बारे में जानकारी देता है। यह विश्लेषण घाव के तैनात पैटर्न प्राप्त करने के लिए असाइन किया गया है।
• अन्य प्रकार के डायग्नोस्टिक्स: साइटोकेमिकल अध्ययन, अनुवांशिक, अल्ट्रासाउंड प्लीहा, पेट की गुहा और यकृत, छाती क्षेत्र एक्स-रे, मस्तिष्क क्षति की डिग्री की पहचान करने के लिए नैदानिक \u200b\u200bउपाय।

रोगी की स्थिति के आधार पर अन्य नैदानिक \u200b\u200bतरीकों को असाइन किया जा सकता है।

इलाज

ओएमएल उपचार में निम्नलिखित विधियों का उपयोग शामिल है:

इम्यूनोथेरेपी भी लागू की जा सकती है - इम्यूनोलॉजिकल तैयारी का उपयोग करके दिशा।

लागू:

• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के आधार पर दवाएं;
• अनुकूली सेल थेरेपी;
• नियंत्रण बिंदुओं के अवरोधक।

इस निदान के साथ, तीव्र माइलोलोमिकोसिस की तरह, उपचार की अवधि 6-8 महीने है, लेकिन बढ़ाई जा सकती है।

जीवन का पूर्वानुमान

पूर्वानुमान निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• ओएमएल प्रकार;
• कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशीलता;
• आयु, लिंग और रोगी स्वास्थ्य;
• Leukocyte स्तर;
• रोगजनक प्रक्रिया में मस्तिष्क की भागीदारी की डिग्री;
• छूट की अवधि;
• अनुवांशिक विश्लेषण के संकेतक।

यदि रोग कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशील है, तो ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता मध्यम है, और न्यूरोलिओकोसिस विकसित नहीं हुआ है, पूर्वानुमान सकारात्मक है।

एक अनुकूल पूर्वानुमान और जटिलताओं की अनुपस्थिति के साथ, 5 साल के लिए अस्तित्व 70% से अधिक है, अवशोषित की आवृत्ति 35% से कम है। यदि रोगी की स्थिति जटिल है, तो जीवित रहने की दर 15% है, जबकि राज्य को पुनरावर्ती 78% मामलों में हो सकता है।

एक समय पर एक ओएमएल को प्रकट करने के लिए, नियमित रूप से योजनाबद्ध चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना जरूरी है और शरीर को सुनना आवश्यक है: लगातार रक्तस्राव, तेज थकान, एक छोटे से प्रभाव से चोटों की घटना, एक लंबे अनुचित तापमान वृद्धि के बारे में बात कर सकते हैं ल्यूकेमिया का विकास।

वीडियो: तीव्र myeloleikosis

ल्यूकेमिया - गंभीर रक्त की बीमारी, जो नीयोप्लास्टिक (घातक) को संदर्भित करती है। दवा में, इसमें दो और नाम हैं - बेलीशिंग या ल्यूकेमिया। इस बीमारी को आयु सीमाएं नहीं जानते हैं। स्तन सहित विभिन्न उम्र में बच्चे बीमार हैं। यह युवाओं, और मध्यम आयु में, और बुढ़ापे में दोनों हो सकता है। ल्यूकेमिया पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित कर रहा है। हालांकि, आंकड़ों के मुताबिक, सफेद त्वचा बीमार वाले लोग अंधेरे-चमड़े से काफी अधिक बार भिन्न होते हैं।

ल्यूकेमिया के प्रकार

ल्यूकेमिया के विकास में, घातक में एक निश्चित प्रकार की रक्त कोशिकाओं का पुनर्जन्म होता है। यह रोग के वर्गीकरण पर आधारित है।

1. जब ल्यूकेमिक कोशिकाओं में स्विच करना (लिम्फ नोड्स, स्पलीन और यकृत की रक्त कोशिकाओं) इसे नाम कहा जाता है लिम्फोलोइकोसिस।
2. Myelocytes की पुनर्जन्म (अस्थि मज्जा में गठित रक्त कोशिकाओं) की ओर जाता है मीलोलोमिकोसिस।

अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की पुनर्जन्म, ल्यूकेमिया की ओर अग्रसर, हालांकि यह पाया जाता है, लेकिन अक्सर बहुत कम। इनमें से प्रत्येक प्रजाति उप-प्रजातियों में विभाजित है, जो काफी हैं। उन्हें केवल एक विशेषज्ञ द्वारा समझने के लिए, सेवा में एक आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतकनीक और एक प्रयोगशाला आवश्यक सब कुछ से सुसज्जित है।

दो मौलिक प्रजातियों में ल्यूकेमिया का विभाजन विभिन्न कोशिकाओं के परिवर्तन में उल्लंघन के कारण है - मायलोब्लास्ट्स और लिम्फोब्लास्ट्स। दोनों मामलों में, रक्त में स्वस्थ ल्यूकोसाइट्स की बजाय, ल्यूकेमिक कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

घाव के प्रकार से वर्गीकरण के अलावा, मसालेदार और क्रोनिक ल्यूकेमिया अंतर करते हैं। अन्य सभी बीमारियों के विपरीत, बेलोक्रोविया के इन दो रूपों में बीमारी की प्रकृति से कोई लेना-देना नहीं है। उनकी विशिष्टता यह है कि क्रोनिक रूप लगभग कभी तीव्र नहीं होता है और इसके विपरीत, किसी भी परिस्थिति में तेज रूप पुरानी नहीं हो सकती है। केवल पृथक मामलों में, क्रोनिक ल्यूकेमिया तीव्र प्रवाह से जटिल हो सकता है।

यह है क्योंकि तीव्र ल्यूकेमिया होता है जब अपरिपक्व कोशिकाओं को बदलना (विस्फोट)। साथ ही, उनके तेजी से प्रजनन शुरू होता है और वृद्धि में वृद्धि होती है। इस प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, इसलिए, इस बीमारी के इस रूप में घातक परिणाम की संभावना पर्याप्त रूप से उच्च है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया संशोधित पूरी तरह परिपक्व रक्त कोशिकाओं या पकने के चरण में वृद्धि के दौरान विकसित होता है। यह प्रवाह की लंबाई से विशेषता है। रोगी पर्याप्त रूप से सहायक चिकित्सा है ताकि इसकी स्थिति स्थिर बनी हुई हो।

Belokrovia के कारण

रक्त कोशिकाओं के उत्परिवर्तन का वास्तव में क्या कारण है, वर्तमान में पूरी तरह से नहीं मिला। लेकिन यह साबित हुआ है कि ब्लोचेटिक के कारण होने वाले कारकों में से एक विकिरण विकिरण है। रोग का खतरा विकिरण की मामूली खुराक के साथ भी प्रकट होता है। इसके अलावा, ल्यूकेमिया के अन्य कारण हैं:

• विशेष रूप से, ल्यूकेमिया लेकोओसोजेनिक दवाओं और रोजमर्रा की जिंदगी में उपयोग किए जाने वाले कुछ रसायनों का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, बेंजीन, कीटनाशकों आदि। लियोकोसोयोजेनिक पंक्ति की दवाओं में पेनिसिलिन समूह, साइटोस्टैटिक्स, ब्यूटेडियन, लेवोमाइसेटिन, साथ ही साथ कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं के एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।
• अधिकांश संक्रामक और वायरल रोगों के साथ सेलुलर स्तर पर शरीर में वायरस के आक्रमण के साथ होते हैं। वे पैथोलॉजिकल में स्वस्थ कोशिकाओं के उत्परिवर्ती पुनर्जन्म का कारण बनते हैं। कुछ कारकों के साथ, इन उत्परिवर्ती कोशिकाओं को घातक में परिवर्तित किया जा सकता है, जिससे ल्यूकेमिया होता है। ल्यूकेमिया की सबसे बड़ी संख्या एचआईवी संक्रमित के बीच चिह्नित है।
• क्रोनिक ल्यूकेमिया की घटना के कारणों में से एक वंशानुगत कारक है जो कई पीढ़ियों के बाद भी खुद से बाहर निकल सकता है। यह बच्चों की बीमारी ल्यूकेमिया का सबसे आम कारण है।

ईटियोलॉजी और रोगजन्य

ल्यूकेमिया के मुख्य हेमेटोलॉजिकल संकेत - रक्त की गुणवत्ता में बदलाव और युवा रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। यह बढ़ता है या घटता है। नोट्स ल्यूकोपेनिया और। ल्यूकेमिया के लिए, एक गुणसूत्र सेल सेट में उल्लंघन विशेषता है। उन पर निर्भर करते हुए, डॉक्टर एक बीमारी का पूर्वानुमान बना सकता है और इष्टतम उपचार तकनीक का चयन कर सकता है।

ल्यूकेमिया के सामान्य लक्षण

ल्यूकेमिया के साथ, यह उचित निदान और समय पर तरीके से बहुत महत्वपूर्ण है। शुरुआती चरण में, किसी भी तरह के रक्त ल्यूकेमिया के लक्षण सर्दी और कुछ अन्य बीमारियों की याद दिलाते हैं। अपने कल्याण को सुनो। बेलोक्रोविया के पहले अभिव्यक्तियों को निम्नलिखित संकेतों से प्रकट किया गया है:

1. एक आदमी कमजोर है, मलिनता। वह हमेशा सोना चाहता है या इसके विपरीत, नींद गायब हो जाती है।
2. मस्तिष्क गतिविधि टूट गई है: कठिनाई वाला व्यक्ति याद करता है कि क्या हो रहा है और प्राथमिक चीजों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है।
3. त्वचा के कवर पीले होते हैं, आंखों के नीचे चोट लगती है।
4. घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। नाक और मसूड़ों से संभव है।
5. एक दृश्यमान कारण के बिना, तापमान बढ़ता है। यह 37.6º लंबे समय तक रह सकता है।
6. हड्डियों में छोटी हड्डियाँ हैं।
7. धीरे-धीरे यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है।
8. इस बीमारी के साथ प्रबलित पसीना है, दिल की धड़कन महंगा है। चक्कर आना और बेहोश करना संभव है।
9. दीवार वाली बीमारियां अक्सर होती हैं और सामान्य से अधिक समय तक होती हैं, पुरानी बीमारियां तेज होती हैं।
10. एक इच्छा है, इसलिए व्यक्ति वजन कम करना शुरू कर देता है।

यदि आपने निम्नलिखित संकेतों को देखा है, तो हेमेटोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित न करें। जब यह चल रहा हो तो बीमारी का इलाज करने के बजाय थोड़ा आराम करना बेहतर होता है।

ये सभी प्रकार के ल्यूकेमिया की सामान्य लक्षण विशेषताएं हैं। लेकिन, प्रत्येक प्रजाति के लिए विशेषता विशेषताओं, प्रवाह और उपचार की विशेषताएं हैं। उन पर विचार करें।

वीडियो: ल्यूकेमिया प्रस्तुति (ईएनजी)

लिम्फोब्लास्टिक तीव्र ल्यूकेमिया

इस प्रकार का ल्यूकेमिया अक्सर बच्चों और लड़कों में पाया जाता है। तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया को रक्तस्राव विकार द्वारा विशेषता है। यह रोगजनक रूप से संशोधित अपरिपक्व कोशिकाओं की अत्यधिक संख्या पैदा करता है - विस्फोट। वे लिम्फोसाइट्स की उपस्थिति से पहले होते हैं। विस्फोट तेजी से गुणा करने लगते हैं। वे सामान्य रक्त कोशिकाओं के गठन और सामान्य संचालन को रोकते हुए लिम्फ नोड्स और प्लीहा में जमा होते हैं।

बीमारी एक लंबी (छिपी हुई) अवधि के साथ शुरू होती है। यह एक सप्ताह से कई महीनों तक जारी रह सकता है। रोगग्रस्त व्यक्ति की कोई निश्चित शिकायत नहीं है। वह सिर्फ थकान की निरंतर भावना का अनुभव करता है। तापमान के कारण वह बीमारियों को 37.6 डिग्री तक बढ़ा देता है। कुछ नोटिस कि उन्होंने गर्दन क्षेत्र, बगल, ग्रोइन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि की है। हड्डियों में छोटी हड्डियाँ हैं। लेकिन साथ ही एक व्यक्ति अपने श्रम कर्तव्यों को पूरा करना जारी रखता है। थोड़ी देर के बाद (यह सब अलग है), स्पष्ट अभिव्यक्तियों की अवधि होती है। यह अचानक उभरता है, सभी अभिव्यक्तियों की तेज मजबूती के साथ। साथ ही, तीव्र ल्यूकेमिया के विभिन्न प्रकार संभव हैं, जिसकी तीव्र ल्यूकेमिया के निम्नलिखित लक्षण इंगित करते हैं:

• एंजिंडिक (अल्सर-नेक्रोटिक)एंजिना के साथ गंभीर रूप में। यह घातक बीमारी के साथ सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियों में से एक है।
• रक्तहीनता से पीड़ित। उसी समय, एक हाइपोक्रोमिक एनीमिया प्रगति करना शुरू कर देता है। रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या तेजी से बढ़ जाती है (एक मिमी में कई सौ से कई सौ हजार एक मिमी)। प्रोटीन को इस तथ्य से संकेत दिया जाता है कि 90% से अधिक रक्त में जेनेरिक कोशिकाएं होती हैं: लिम्फोब्लास्ट्स, हीमोगिस्टोब्लास्ट्स, माइलोब्लास्ट्स, हेमोसाइटोब्लास्ट्स। कोशिकाएं जिन पर पकने के लिए संक्रमण (युवा, myelocytes, promialocytes) गायब है। नतीजतन, संख्या और लिम्फोसाइट्स 1% तक घटता है। कम और प्लेटलेट की संख्या।

• Gemorgic त्वचा के श्लेष्म, खुले क्षेत्रों पर रक्तस्राव के रूप में। मसूड़ों और गर्भाशय, गुर्दे, गैस्ट्रिक और आंतों के रक्तस्राव की रक्त की समाप्ति संभव है। पिछले चरण में, प्लीुरिसाइट्स और निमोनिया हेमोरेजिक एक्सडेट की रिहाई के साथ हो सकते हैं।
• स्प्लेनोमेगलिक - उत्परिवर्तित ल्यूकोसाइट्स के बढ़ते विनाश के कारण प्लीहा में एक विशेषता वृद्धि। उसी समय, रोगी को बाईं ओर पेट में गुरुत्वाकर्षण की भावना होती है।
• ऐसे कोई मामले नहीं हैं जब ल्यूकेमिक घुसपैठ पसलियों, क्लैविक, खोपड़ी इत्यादि की हड्डियों में प्रवेश करती है। यह आंखों की अवसाद के हड्डी के कपड़े को प्रभावित कर सकता है। तीव्र ल्यूकेमिया के इस रूप को बुलाया जाता है क्लोरलसेमिया।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां विभिन्न लक्षणों को गठबंधन कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया शायद ही कभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होता है। यह तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के लिए विशिष्ट नहीं है। लसीका घटक क्रोनिक लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक अभिव्यक्तियों के साथ केवल संवेदनशीलता प्राप्त करते हैं। लेकिन रोग के सभी रूपों को इस तथ्य से विशेषता है कि स्पलीन बड़े आयाम प्राप्त करता है, रक्तचाप कम हो जाता है, पल्स का अध्ययन किया जाता है।

बचपन में तीव्र ल्यूकेमिया

तीव्र ल्यूकेमिया अक्सर बच्चों के जीवों को प्रभावित करता है। रोग का उच्चतम प्रतिशत तीन से छह साल की उम्र के बीच है। बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. प्लीहा और जिगर - बढ़ गया, इसलिए बच्चे का एक बड़ा पेट है।
2. लिम्फ नोड्स के आयाम आदर्श भी। यदि बढ़ी हुई नोड्स छाती क्षेत्र में स्थित हैं, तो बच्चे को सूखे, थकाऊ खांसी, चलने पर, सांस की तकलीफ होती है।
3. मेसेंटरल नोड्स को नुकसान के साथ दिखाई देते हैं पेट और सिर में दर्द।
4. टिप्पणियाँ मध्यम और सामान्य एनीमिया।
5. बच्चा जल्दी से थक जाता है, त्वचा कवर - पीला।
6. Orvi के उच्चारण लक्षण ऊंचे तापमान के साथ, जो उल्टी, मजबूत सिरदर्द के साथ हो सकता है। अक्सर दौरे होते हैं।
7. यदि ल्यूकेमिया रीढ़ और मस्तिष्क तक पहुंच गया, तो चलने और अक्सर गिरते समय एक बच्चा संतुलन खो सकता है।

Leikoz लक्षण

तीव्र ल्यूकेमिया का उपचार

तीव्र ल्यूकेमिया का उपचार तीन चरणों में किया जाता है:

• चरण 1. गहन थेरेपी कोर्स (प्रेरण)अस्थि मज्जा में विस्फोट कोशिकाओं की मात्रा को 5% तक कम करने के उद्देश्य से। सामान्य रक्त प्रवाह में एक ही समय में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित होना चाहिए। यह मल्टीकंपोनेंट साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग करके कीमोथेरेपी द्वारा हासिल किया जाता है। निदान, anthracyclines, glucocorticosteroid हार्मोन और अन्य दवाओं के आधार पर भी इस्तेमाल किया जा सकता है। गहन चिकित्सा बच्चों में छूट देती है - 100 में से 9 5 मामलों में, वयस्कों में - 75%।
• चरण 2. फास्टनिंग छूट (समेकन)। पुनरावृत्ति की संभावना से बचने के लिए इसे किया जाता है। यह चरण चार से छह महीने तक जारी रह सकता है। जब हेमेटोलॉजिस्ट का सावधानीपूर्वक नियंत्रण होना आवश्यक है। उपचार नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में या दिन में रहने वाले अस्पताल में किया जाता है। केमोथेरेपीटिक तैयारी का उपयोग किया जाता है (6-मर्कैप्टोपुरिन, मेथोट्रेक्सेट, प्रीनिसोन इत्यादि), जो अंतःशिरा रूप से पेश किए जाते हैं।
• चरण 3. सहायक थेरेपी। यह उपचार घर पर दो या तीन साल तक जारी रहता है। गोलियों के रूप में 6-mercaptopurine और methotrexate का उपयोग किया जाता है। रोगी औषधीय रिकॉर्ड पर है। यह समय-समय पर (यात्रा की तारीखों की तिथियां) एक सर्वेक्षण से गुजरने के लिए, रक्त संरचना की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए

यदि एक संक्रामक प्रकृति की गंभीर जटिलताओं के कारण कीमोथेरेपी आयोजित करने की कोई असंभवता नहीं है, तो तीव्र रक्त ल्यूकेमिया को दाता एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के ट्रांसफ्यूजन के साथ माना जाता है - 100 से 200 मिलीलीटर तीन बार दो या तीन से पांच दिनों में। महत्वपूर्ण मामलों में, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण या स्टेम कोशिकाओं को किया जाता है।

कई लोग लोक और होम्योपैथिक माध्यम से ल्यूकेमिया के इलाज की कोशिश कर रहे हैं। वे एक अतिरिक्त आम थेरेपी के रूप में, बीमारी के पुराने रूपों में काफी स्वीकार्य हैं। लेकिन तीव्र ल्यूकेमिया के साथ, तेज गहन दवा चिकित्सा की जाएगी, जो छूट और अनुकूल पूर्वानुमान की संभावना अधिक होगी।

इस तरह का अनुभव

यदि उपचार की शुरुआत बहुत देर हो गई है, तो प्रोटीन के साथ एक रोगी की मौत कुछ हफ्तों के भीतर हो सकती है। यह खतरनाक तीव्र रूप है। हालांकि, आधुनिक चिकित्सीय तकनीक रोगी की स्थिति में सुधार करने का एक उच्च प्रतिशत प्रदान करती है। साथ ही, 40% वयस्क 5-7 से अधिक वर्षों के अवशेषों की कमी के साथ लगातार छूट प्राप्त करते हैं। बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है। 15 साल से कम उम्र के स्थिति में सुधार 94% है। 15 साल से अधिक उम्र के किशोरावस्था में, यह आंकड़ा थोड़ा कम है - केवल 80%। 100 में से 50 मामलों में बच्चों की वसूली होती है।

शिशुओं (एक वर्ष तक) में एक प्रतिकूल पूर्वानुमान संभव है और निम्नलिखित मामलों में दस वर्षों (और पुराने) तक पहुंच गया है:

1. सटीक निदान के समय एक बड़ी डिग्री फैल गई।
2. प्लीहा में मजबूत वृद्धि।
3. प्रक्रिया मध्यस्थ नोड्स तक पहुंच गई है।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम का उल्लंघन किया।

क्रोनिक लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया

क्रोनिक ल्यूकेमिया को दो प्रकारों में बांटा गया है: लिम्फोब्लास्टिक (लिम्फोलोकोसिस, लिम्फैटिक ल्यूकेमिया) और मायलोब्लास्टिक (मायलोलीकोसिस)। उनके पास अलग-अलग लक्षण हैं। इस संबंध में, उनमें से प्रत्येक के लिए एक विशिष्ट उपचार तकनीक की आवश्यकता है।

लिम्फैटिक ल्यूकेमिया

लिम्फैटिक ल्यूकेमिया के लिए, निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. भूख की कमी, तेज वजन घटाने। कमजोरी, चक्कर आना, मजबूत सिरदर्द। पसीना को मजबूत करना।
2. लिम्फ नोड्स में वृद्धि (आकार से एक छोटे मटर के साथ चिकन अंडे)। वे त्वचा से जुड़े नहीं हैं और आसानी से पैल्पेशन के नीचे लुढ़का नहीं हैं। उन्हें गर्दन के क्षेत्र में, गर्दन, बगल, कभी-कभी पेट की गुहा में अपनाया जा सकता है।
3. मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, नसों को निचोड़ा जाता है और चेहरे की सूजन, गर्दन, हाथ उत्पन्न होते हैं। शायद उनके गठन।
4. पसलियों के नीचे से 2-6 सेमी पर स्पलीन प्रोट्रूड्स में वृद्धि हुई। किनारों के किनारों और एक बढ़े हुए यकृत के समान ही।
5. एक लगातार दिल की धड़कन और नींद विकार है। प्रगति, क्रोनिक लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया पुरुषों को यौन कार्य को कम करने का कारण बनता है, महिलाओं में - अमेनोरेरिया।

ऐसे ल्यूकेमिया के साथ रक्त परीक्षण से पता चलता है कि ल्यूकोसाइट फॉर्मूला में लिम्फोसाइट्स की संख्या में तेजी आई है। यह 80 से 95% तक है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या 1 मिमी में 400,000 तक पहुंच सकती है। रक्त रिकॉर्ड - सामान्य रूप से (या थोड़ा कम)। संख्या और एरिथ्रोसाइट्स में काफी कमी आई है। बीमारी का क्रोनिक कोर्स तीन से छह से सात साल की अवधि के लिए फैलाया जा सकता है।

लिम्फोलेकोसिस का उपचार

किसी भी तरह के क्रोनिक ल्यूकेमिया की विशिष्टता यह है कि स्थिरता बनाए रखते हुए यह वर्षों में रिसाव कर सकता है। इस मामले में, अस्पताल में ल्यूकेमिया का इलाज नहीं किया जा सकता है और समय-समय पर रक्त की स्थिति की जांच करता है, यदि आवश्यक हो, तो घर पर चिकित्सा को मजबूत करने में शामिल होने के लिए। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करें और सही खाएं। नियमित डिस्पेंसरी अवलोकन गहन चिकित्सा के गंभीर और असुरक्षित पाठ्यक्रम से बचने की क्षमता है।

फोटो: रक्त में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या (इस मामले में - लिम्फोसाइट्स) एक रिसाव में

यदि रक्त ल्यूकोसाइट्स में तेज वृद्धि हुई है और रोगी की स्थिति में गिरावट आई है, तो क्लोरंबुकिल की तैयारी (लेकीरन), साइक्लोफोस्फेन इत्यादि का उपयोग करके कीमोथेरेपी की आवश्यकता है। उपचार पाठ्यक्रम में केम्पस मोनोक्लोन और रिटक्सिमब एंटीबॉडी भी शामिल हैं।

एकमात्र तरीका जो क्रोनिक लिम्फोलोइकोसिस - अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को पूरी तरह से ठीक करना संभव बनाता है। हालांकि, यह प्रक्रिया बहुत विषाक्त है। इसका उपयोग दुर्लभ मामलों में किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक छोटी उम्र में लोगों के लिए, यदि रोगी के बहन या भाई दाता के रूप में बोलते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पूर्ण वसूली विशेष रूप से एलोजेनिक (किसी अन्य व्यक्ति से) ल्यूकेमिया के दौरान अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण देती है। इस विधि का उपयोग रिलेट्स को खत्म करने में किया जाता है, जो एक नियम के रूप में, आगे बढ़ना कठिन और इलाज के लिए कठिन है।

क्रोनिक मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया

माइलोब्लास्टिक क्रोनिक ल्यूकेमिया के लिए, रोग का क्रमिक विकास विशेषता है। उसी समय, निम्नलिखित संकेत मनाए जाते हैं:

1. वजन, चक्कर आना और कमजोरी, तापमान वृद्धि और पसीने के उच्च चयन को कम करना।
2. रोग के इस रूप के साथ, मसूड़ों और नाक रक्तस्राव, त्वचा के पैले को अक्सर नोट किया जाता है।
3. हड्डी को चोट पहुँचाने लगता है।
4. लिम्फ नोड्स आमतौर पर नहीं बढ़े जाते हैं।
5. प्लीहा अपने सामान्य आकारों से काफी अधिक है और बाईं ओर पेट की आंतरिक गुहा के लगभग आधे हिस्से पर कब्जा कर लेता है। यकृत में आयाम भी बढ़े हैं।

क्रोनिक मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की विशेषता ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई मात्रा की विशेषता है - 1 मिमी³ में 500,000 तक, कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की कम मात्रा में। रोग दो या पांच साल के भीतर विकसित हो रहा है।

मेलज़ा का उपचार

बीमारी के विकास चरण के आधार पर क्रोनिक माइलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का उपचारात्मक उपचार चुना जाता है। यदि यह स्थिर स्थिति में है, तो केवल एक अस्तर चिकित्सा की जाती है। रोगी ने पूर्ण पोषण और नियमित औषधि परीक्षा की सिफारिश की। सामान्य चाची थेरेपी का कोर्स दवा मेलोसन द्वारा किया जाता है।

यदि ल्यूकोसाइट्स ने तेजी से गुणा करना शुरू किया, और उनकी संख्या मानक को काफी हद तक पार कर गई है, विकिरण चिकित्सा की जाती है। इसका उद्देश्य प्लीहा को विकिरण करना है। मोनोकेमोथेरेपी (माइलोब्रोमोल, डोपन, हेक्साफॉस्फामाइड का उपचार प्राथमिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। उन्हें अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है। एक अच्छा प्रभाव TSAP कार्यक्रमों या Avamp में से एक के लिए पॉलीहेमोथेरेपी देता है। ल्यूकेमिया का सबसे प्रभावी उपचार आज अस्थि मज्जा और स्टेम सेल प्रत्यारोपण बनी हुई है।

जुवेनल मायलोनोकाइटल ल्यूकेमिया

दो से चार साल की उम्र के बच्चे अक्सर क्रोनिक ल्यूकेमिया के विशेष रूप के संपर्क में आते हैं, जिसे किशोर माइलोनोसाइटिक ल्यूकेमिया कहा जाता है। यह बेलोक्रोविया की सबसे दुर्लभ प्रजातियों को संदर्भित करता है। अक्सर, वे बीमार लड़के हैं। इसकी घटना का कारण वंशानुगत रोग है: नूनन सिंड्रोम और टाइप I Neurofibromatosis।

रोग का विकास इंगित करता है:

• एनीमिया (त्वचा के पैलोर, थकान में वृद्धि);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, नाक और गेन्स, रक्तस्राव के साथ प्रकट;
• बच्चे को वजन नहीं मिलता है, विकास में अंतराल।

ल्यूकेमिया की अन्य सभी प्रजातियों के विपरीत, यह प्रकार अचानक उत्पन्न होता है और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। माइलोमोसाइटिक किशोर ल्यूकेमिया का व्यावहारिक रूप से पारंपरिक चिकित्सीय माध्यमों के साथ इलाज नहीं किया जाता है। एकमात्र तरीका जो वसूली के लिए आशा देता है वह एक समान अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हैनिदान के बाद जितनी जल्दी हो सके खर्च करने की सलाह दी जाती है। इस प्रक्रिया को पूरा करने से पहले, बच्चा कीमोथेरेपी का एक कोर्स पास करता है। कुछ मामलों में, स्प्लेनेक्टोमी की आवश्यकता है।

Myeloid nelimfoblastic leukemia

अस्थि कोशिकाओं में गठित रक्त कोशिकाओं की रक्त कोशिकाएं स्टेम कोशिकाएं होती हैं। कुछ स्थितियों के तहत, स्टेम कोशिकाओं को पकाने की प्रक्रिया टूट जाती है। वे अनियंत्रित विभाजन शुरू करते हैं। इस प्रक्रिया को माइलोइड ल्यूकेमिया कहा जाता है। वयस्क अक्सर इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बच्चों में, वह बेहद दुर्लभ है। माइलोइड ल्यूकेमिया का कारण एक गुणसूत्र दोष (एक गुणसूत्र उत्परिवर्तन) है, जिसे "फिलाडेल्फिया आरएच-गुणसूत्र" कहा जाता है।

रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। लक्षण स्पष्ट नहीं हैं। अक्सर, बीमारी का निदान मौका होता है जब अगले गिद्ध के दौरान रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि वयस्कों में ल्यूकेमिया का संदेह था, तो दिशा अस्थि मज्जा के बायोफ्सी अध्ययन को दी जाती है।

रोग के कई चरणों को अलग करें:

1. स्थिर (पुरानी)। अस्थि मज्जा और समग्र रक्त प्रवाह में इस चरण में, विस्फोट कोशिकाओं की मात्रा 5% से अधिक नहीं होती है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं होती है। यह काम जारी रख सकता है, टैबलेट के रूप में कैंसर विरोधी दवाओं के साथ उपचार आयोजित कर सकते हैं।
2. रोग विकास का त्वरण उसके दौरान विस्फोट कोशिकाओं की मात्रा 30% बढ़ जाती है। लक्षण बढ़ी हुई थकान के रूप में प्रकट होते हैं। रोगी में नाक और गम रक्तस्राव है। उपचार अस्पताल की स्थिति, विरोधी कैंसर दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के तहत किया जाता है।
3. चमकदार संकट। इस चरण की शुरुआत विस्फोट कोशिकाओं में तेज वृद्धि से विशेषता है। उनके विनाश के लिए गहन चिकित्सा की आवश्यकता है।

उपचार के बाद, छूट मनाई जाती है - जिस अवधि के दौरान विस्फोट कोशिकाओं की मात्रा सामान्य हो जाती है। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स से पता चलता है कि "फिलाडेलफियन" गुणसूत्र अब मौजूद नहीं है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया के अधिकांश प्रकारों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। इज़राइल, यूएसए, रूस और जर्मनी के विशेषज्ञों के विशेषज्ञों के लिए, उपचार के विशेष प्रोटोकॉल (कार्यक्रम), विकिरण चिकित्सा, केमोथेरेपीटिक उपचार, स्टेम कोशिकाओं के साथ उपचार और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के साथ उपचार विकसित किए गए थे। जो लोग ल्यूकेमिया क्रोनिक से निदान किए जाते हैं वे काफी लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं। लेकिन तीव्र ल्यूकेमिया में, बहुत कम रहते हैं। लेकिन इस मामले में, यह सब एक मेडिकल कोर्स, इसकी प्रभावशीलता, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और अन्य कारकों की शुरू होने पर निर्भर करता है। ऐसे कई मामले हैं जब लोग कुछ हफ्तों में "जला" करते हैं। हाल के वर्षों में, सही, समय पर उपचार और बाद के सहायक थेरेपी के साथ, ल्यूकेमिया के तीव्र रूप के दौरान जीवन का जीवनकाल बढ़ता है।

वीडियो: बच्चों में माइलोइड ल्यूकेमिया पर व्याख्यान

बालों वाली मिलिंग लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

ओन्कोलॉजिकल ब्लड बीमारी, जिसका विकास अस्थि मज्जा एक अत्यधिक मात्रा में लिम्फोसाइटिक कोशिकाओं का उत्पादन करता है, जिसे बालों वाली सेल एगलेट ल्यूकेमिया कहा जाता है। यह बहुत दुर्लभ मामलों में होता है। यह धीमी विकास और बीमारी के पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। बार-बार आवर्धन के साथ इस बीमारी के साथ ल्यूकेमियन कोशिकाओं में एक छोटे से वृषभ का रूप होता है जिसने "बाल" ट्रिगर किया है। इसलिए बीमारी का नाम। ल्यूकेमिया का यह रूप मुख्य रूप से पुरुष बुजुर्गों (50 वर्षों के बाद) पाया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, महिलाएं बीमार की कुल संख्या का केवल 25% बनती हैं।

ल्यूकेमिया के तीन प्रकार हैं: अपवर्तक, प्रगतिशील और अनुपचारित। रोग के मुख्य लक्षणों के बाद, प्रगतिशील और अनुपचारित रूप सबसे आम हैं, अधिकांश रोगी आगामी बुढ़ापे के संकेतों से जुड़े होते हैं। इस कारण से, जब बीमारी पहले से ही प्रगति हो रही है तो वे बड़ी देरी के साथ डॉक्टर से अपील करते हैं। बालों वाली सेल ल्यूकेमिया का अपवर्तक रूप सबसे कठिन है। यह छूट के बाद पुनरावृत्ति के रूप में उत्पन्न होता है और व्यावहारिक रूप से इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है।

उच्च भोजन ल्यूकेमिया के साथ "बाल" के साथ ल्यूकोसाइट

इस बीमारी के लक्षण ल्यूकेमिया की अन्य किस्मों से अलग नहीं हैं। आप इस फॉर्म को केवल बायोप्सी, रक्त परीक्षण, इम्यूनोफेनोटाइपिंग, गणना की गई टोमोग्राफी और अस्थि मज्जा की आकांक्षा के द्वारा प्रकट कर सकते हैं। ल्यूकेमिया के दौरान रक्त परीक्षण से पता चलता है कि मानदंडों की तुलना में दर्जनों (सैकड़ों) समय में ल्यूकोसाइट्स। उसी समय, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या, साथ ही हीमोग्लोबिन न्यूनतम हो जाती है। यह सब मानदंड है जो इस बीमारी के लिए अजीब हैं।

उपचार में शामिल हैं:

• मिट्टी और पेंटोसैटिन (एंटीकेंसर ड्रग्स) का उपयोग कर केमोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं;
• जैविक थेरेपी (इम्यूनोथेरेपी) ड्रग्स इंटरफेरॉन अल्फा और रिटक्सिमाब;
• सर्जिकल विधि (Spleenectomy) - स्पलीन का पृथक्करण;
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण;
• टॉपिंग थेरेपी।

प्रति व्यक्ति गायों में ल्यूकेमिया का प्रभाव

ल्यूकोसिस एक आम मवेशी रोग (सीआरएस) है। एक धारणा है कि एक लियोकोजेनिक वायरस को दूध के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है। यह मेमनों पर किए गए प्रयोगों से प्रमाणित है। हालांकि, ल्यूकेमिया द्वारा संक्रमित जानवर से दूध के प्रभावों पर शोध नहीं किया गया था। खतरनाक ल्यूकोज़ोज सीआरएस का कारक एजेंट नहीं है (यह दूध की गर्मियों में 80 डिग्री सेल्सियस तक मर जाता है), और कैंसरजन्य पदार्थ जिन्हें उबलते हुए नष्ट नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, जानवर के ल्यूकेमिया का दूध मानव प्रतिरक्षा में कमी में योगदान देता है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।

गायों से दूध, ल्यूकेमिया के रोगियों, गर्मी उपचार के बाद भी बच्चों को देने के लिए सख्ती से प्रतिबंधित है। वयस्क उच्च तापमान लेने के बाद पूरी तरह से ल्यूकेमिया के साथ दूध और पशु मांस रोगी खा सकते हैं। केवल आंतरिक अंग का उपयोग करते हैं (यकृत), जिसमें ल्यूकेमियम कोशिकाएं मुख्य रूप से बहती हैं।

वीडियो: कार्यक्रम में तीव्र ल्यूकेमिया "लाइव ग्रेट!"

ल्यूकेमिया एक आक्रामक घातक रोगग्रस्त प्रणाली है, जो विभाजन की प्रक्रियाओं, अस्थि मज्जा कोशिकाओं के प्रजनन की प्रक्रिया, और कुछ मामलों में और अन्य अंगों में पैथोलॉजिकल हेरागस की उपस्थिति के लाभ से विशेषता है। ल्यूकेमिया के साथ, ल्यूकोसाइट्स के परिपक्व रूपों को बदलने, बड़ी मात्रा में अस्थि मज्जा कैंसर कोशिकाओं रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

कई प्रकार के ल्यूकेमिया हैं। उनमें से ज्यादातर सफेद रक्त कोशिकाओं में होते हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होते हैं। ज्यादातर मामलों में पूर्वानुमान और अस्तित्व बीमारी की सटीक परिभाषा, प्रारंभिक निदान और समय पर तरीके से शुरू होने पर निर्भर करता है, प्रभावी उपचार।

ल्यूकेमिया के मुख्य प्रकार

1. अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया।
2. सूक्ष्म अधिश्वेत रक्तता।
3. पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया।
4. क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमिया।

शब्द "तेज" का अर्थ है कि यह रोग बहुत तेजी से विकास और प्रगति कर रहा है।

"क्रोनिक" शब्द किसी भी चिकित्सा के बिना बीमारी का एक लंबा कोर्स इंगित करता है।

प्रतीक "लिम्फोब्लास्टिक" और "लिम्फोसाइटिक" लिम्फोइड स्टेम ऊतकों से उत्पन्न विसंगति कोशिकाओं को इंगित करते हैं। और "मायलोइड" माईलोइड स्टेम सेल से उत्परिवर्तित ऊतकों के विकास को इंगित करता है।

ल्यूकेमिया उत्तरजीविता

तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया वाले लोगों के लिए उत्तरजीविता दर

आम तौर पर, 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 25% होती है और पुरुषों में 22% तक उतार-चढ़ाव करती है, और महिलाओं में - 26% तक।

ऑन्कोलॉजी इंगित करता है कि सकारात्मक उपचार पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाली कुछ स्थितियां हैं:

• ल्यूकेमिया कोशिकाएं 8 से 21 या 15 से 17 गुणसूत्रों के बीच होती हैं;
• ल्यूकेमिक कोशिकाओं में 16 गुणसूत्र का उलटा होता है;
• कोशिकाओं को कुछ जीन में परिवर्तनों की विशेषता नहीं है;
• 60 साल से कम उम्र;

निम्नलिखित शर्तों के तहत पूर्वानुमान खराब हो सकता है:

• भाग 5 या 7 गुणसूत्र ल्यूकेमिक कोशिकाओं में अनुपस्थित है;
• ल्यूकेमिया कोशिकाओं में कई गुणसूत्रों को प्रभावित करने वाले जटिल परिवर्तन होते हैं;
• आनुवंशिक स्तर पर कोशिकाओं में परिवर्तन होते हैं;
• अधिक उन्नत आयु (60 साल से);
• निदान के समय 100,000 से अधिक रक्त में ल्यूकोसाइट्स;
• ल्यूकेमिया प्रारंभिक प्रसंस्करण का जवाब नहीं देता है;
• एक सक्रिय रक्त संक्रमण है।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया: कैंसर के लिए पूर्वानुमान

घातक रक्त और अस्थि मज्जा रोग, जिसमें बहुत सारे सफेद रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं, हमेशा आरामदायक प्रजनन डेटा नहीं देती है।

वसूली की संभावना इस पर निर्भर करती है:

• डीएनए और उसके प्रकार की संरचना में परिवर्तन का स्तर;
• अस्थि मज्जा में घातक कोशिकाओं का प्रसार;
• रोग के चरणों;
• प्राथमिक उपचार या पुनरावृत्ति;
• प्रगति।

क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया: पूर्वानुमान

यह रोग रक्त की आणविक संरचना के सभी स्तरों पर ल्यूकेमिक ऊतकों के गठन को प्रभावित करता है, जो प्लुरिपोटेंट हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं में होता है।

ल्यूकेमिया के साथ पूर्वानुमान विशेष रूप से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और स्टेम कोशिकाओं में चिकित्सा के नए तरीकों के कारण पिछले वर्षों में यह प्रजातियां महत्वपूर्ण रूप से बदल गई हैं। इस प्रकार, 5 साल का अस्तित्व 40-80% हो जाता है, और 10 वर्षीय - 30-60%।

हाइड्रोक्साइम्यूरिक थेरेपी में अस्तित्व 4-5 साल हो जाता है। इंटरफेरॉन का उपयोग करते समय, अलग से या साइटराबिन के साथ संयोजन में, संख्या लगभग दो बार बढ़ती है। परिचय इमातिनिब के पास रोगी के पूर्वानुमान पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है (85% की तुलना में केवल 37% की तुलना में इंटरफेरॉन का उपयोग करके)।

ल्यूकेमिया के लिए कुल जीवन रक्षा सांख्यिकी

एक-, पांच- और दस साल के अस्तित्व के आंकड़े बन जाते हैं:

1. संयुक्त उपचार में 71% पुरुष कम से कम एक वर्ष में रहते हैं। यह संकेतक पांच साल के भीतर 54% बचे हुए लोगों तक कम हो गया है। महिलाओं के लिए लेकिमियाअन्य प्रजनन डेटा द्वारा विशेषता। संकेतक थोड़ा कम हैं: 66% महिलाएं वर्ष के दौरान बिल्कुल सीखती हैं और 49% रोगियों को पांच साल तक जीवित रहना चाहिए।
2. ल्यूकेमिया के साथ, उत्तरजीविता का अनुमानित प्रतिशत धीरे-धीरे घटता है और 10 वर्षों के बाद डेटा की ओर जाता है: 48% पुरुषों और 44% महिलाओं के उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

उत्तरजीविता की भविष्यवाणी, ध्यान में रखते हुए, बन जाता है:

• एक सकारात्मक परिणाम युवा पुरुषों और महिलाओं के बीच 30-49 साल तक अधिक है और उम्र के साथ घटता है।
• पुरुषों में अस्तित्व की पांच साल की आवृत्ति 15-39 साल में 67% से बढ़कर 80-99% में 23% हो गई। महिलाओं, कैंसर में, प्रोजेक्टोस्टिक स्थितियों को ध्यान में रखते हुए, एक ही गवाही है।
• 1 99 0 के दशक की तुलना में 10 वर्षीय शुद्ध अस्तित्व में हाल ही में 7% की वृद्धि हुई है। आम तौर पर, 2014 के लिए 10 में से 4 लोग पूरी तरह से बीमारी से ठीक हो गए।

शरीर द्वारा असामान्य कोशिकाओं के तेजी से फैलाने की संभावना रक्त कैंसर को सबसे खतरनाक निदान में से एक बनाती है। तीव्र ल्यूकेमिया में, रोगी के जीवन की निदान रोग के प्रकार, उपचार के सही चयन और बीमारी की जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

रोगी अस्तित्व पर निर्भर करता है?

हाल ही में, भारी बहुमत में रक्त कैंसर के लिए भविष्यवाणियां निराशाजनक थीं। यह आश्चर्य की बात नहीं है: रक्त निर्माण का उत्पीड़न आंतरिक अंगों और सीएनएस के प्रतिरक्षा, एनीमिया, रक्तस्राव और विकारों में कमी को उत्तेजित करता है, जो रोगी के शरीर को काफी कमजोर करता है।

आज, ल्यूकेमिया के साथ कितने मरीजों का सवाल यह है कि लगभग जवाब देना असंभव है: पूर्वानुमान देखभाल की देखभाल पर निर्भर करता है, गहन पॉलीहेमोथेरेपी योजनाओं और कई अन्य कारकों का उपयोग करने की संभावना है। तीव्र ल्यूकेमिया के साथ एक रोगी के दीर्घकालिक अस्तित्व के लिए मुख्य स्थितियां जिम्मेदार ठहराई जा सकती हैं:

• चिकित्सा की शुरुआत से पहले आंतरिक अंगों के उल्लंघन की कमी;
• डायग्नोस्टिक अवधि की न्यूनतम अवधि (बीमारी के प्रारंभिक चरण के बीच का समय अंतराल और कीमोथेरेपी की पहली खुराक की शुरूआत);
• अन्य ओन्कोलॉजिकल बीमारियों की कमी;
• 1-2 कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बाद पूर्ण छूट प्राप्त करें;
• रोगी की आयु और लिंग (2 और 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष रोगियों के लिए कम से कम अनुकूल भविष्यवाणियां);
• सावधानीपूर्वक देखभाल (कमरे में निर्धारित आहार और बाँझपन के साथ अनुपालन जहां रोगी स्थित है);
• ल्यूकेमिया की जटिलताओं को खत्म करने के लिए एंटीमिक्राबियल और एंटी-ग्रैपल थेरेपी, हेमोट्रांसफस (रक्त घटक ट्रांसफ्यूजन) की समय पर नियुक्ति;
• संबंधित या उपयुक्त गैर-कठोर दाता से अस्थि मज्जा ऊतक को प्रत्यारोपित करने की संभावना और प्रत्यारोपण के सुरक्षित आसंजन।

इसके अलावा, रोगी का अस्तित्व विस्फोट कोशिकाओं के प्रकार और उनके भेदभाव की डिग्री पर निर्भर करता है, जो रोग की आक्रामकता निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया में, लिम्फोसाइट में ट्यूमर क्लोन वाले मरीजों में भविष्यवाणियां सबसे अनुकूल हैं।

क्रोमोसोमल पैथोलॉजीज की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, 9 और 22 गुणसूत्र पर अनुवाद, जो एक उत्परिवर्ती जीन उत्पन्न करता है जो ऑनकोजोजेनिक टायरोसिन किनेज का उत्पादन करता है) आवश्यक रूप से नैदानिक \u200b\u200bचरण में स्थापित होता है।

जेनल में विशेषता उल्लंघन न केवल पूर्वानुमान को मानने की अनुमति देता है, बल्कि क्षतिपूर्ति दवाओं के उपयोग के माध्यम से इसे बेहतर बनाने की अनुमति देता है। अनुवाद के मामले में (9; 22), तथाकथित। "फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम", ऑनकोजिक पदार्थ का प्रभाव इमातिनिब, निलोटिनिब और अन्य टायरोसिन किनेज इनहिबिटर के साथ तय किया गया है।

क्या तीव्र ल्यूकेमिया का इलाज करना संभव है?

गहन थेरेपी का उपयोग छूट की स्थिति (रोगी में रोग के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की कमी) को प्राप्त करने में मदद करता है। जॉगिंग ऊतक और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, पूर्ण और अपूर्ण छूट प्रतिष्ठित हैं।

पूर्ण छूट अपरिपक्व (विस्फोट) कोशिकाओं की अनुपस्थिति में होती है और हेमेटोपोएटिक ऊतक में 5% और उससे कम तक उनकी एकाग्रता को कम करती है। अपूर्ण छूट के मामले में, अस्थि मज्जा कपड़े में विस्फोटों का अनुपात 20% तक है। वास्तव में, यह स्थिति उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ सकारात्मक प्रवृत्ति को दर्शाती है, न कि चिकित्सा के अंतिम परिणाम।

उपचार का प्रारंभिक उद्देश्य (पॉलीचिमोथेरेपी) चिकित्सा के पहले चरण के अंत के 2-5 साल के भीतर इस राज्य के लिए पूर्ण छूट और समर्थन की उपलब्धि है।

हालांकि, पूर्ण छूट के मामले में भी, डॉक्टर पूर्ण वसूली का निदान नहीं कर सकते हैं, क्योंकि ल्यूकेमिया के संकेतों के पुनर्जन्म की संभावना है। केवल उन्हीं रोगियों को माना जाता है जिनके पास कीमोथेरेपी के मुख्य चरण के अंत के बाद पांच साल के भीतर एक विश्राम नहीं किया गया था। छूट को बढ़ाने और संभावित असामान्य ब्लेड को नष्ट करने के लिए, चिकित्सा के दूसरे चरण को निर्धारित करें - सहायक उपचार।

सहायक उपचार में गोलियों में साइटोस्टैटिक्स का स्वागत, आहार और दिन और स्वच्छता मोड का पालन करना शामिल है। इस उपचार चरण की अनुपस्थिति बार-बार बीमारी के पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाती है। Belokrovii के प्रत्येक निम्नलिखित अभिव्यक्ति के साथ, छूट अवधि कम हो गई है, और पांच साल के अस्तित्व की संभावना तेजी से गिर रही है।

कितने रोगी विभिन्न प्रकार के ल्यूकेमिया के साथ रहते हैं

तीव्र ल्यूकेमिया में, वयस्कों में लक्षण, पूर्वानुमान और बीमारी का कोर्स बच्चों में बीमारी के अभिव्यक्तियों से कुछ हद तक भिन्न हो सकता है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश बच्चे ल्यूकेमिया के लिम्फोब्लास्टिक रूप के साथ-साथ मोरोबोगो रोग की आयु से संबंधित बीमारी से बीमार हैं।

60 वर्ष की आयु के माध्यम से, जो माइलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की विकृति की सबसे बड़ी तीव्रता के लिए जिम्मेदार है, आंतरिक अंगों को कीमोथेरेपी ले जाना अधिक कठिन होता है, और रीसाइक्लिंग ओन्कोलॉजी की संभावना हेमेटोपोइक ऊतक को कम करना असंभव है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया में, पूर्वानुमान के अनुकूल कोशिकाओं के प्रकार पर अत्यधिक निर्भर है। उदाहरण के लिए, जब लिम्फोसाइट्स में उत्परिवर्तन, उपचार के बाद रोगियों के 5 साल का अस्तित्व 88-90% तक पहुंचता है, और वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों - 40%। 5 रोगियों में से 4 में अवशेष होता है, हालांकि, लिम्फोब्लास्टिक बेलोक्रोविया की कई प्रजातियों में पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम होता है।

टी-ल्यूकेमिया वाले मरीजों में कम से कम अनुकूल पूर्वानुमान। इस प्रकार की बीमारी मुख्य रूप से किशोरावस्था के लिए विशेषता है।

Myeloblastic रक्त ल्यूकेमिया के साथ, 15 साल से कम उम्र के रोगियों की 5 साल की जीवित रहने की दर 70% तक पहुंच जाती है। मरीजों में 45-60 साल, ट्यूमर क्लोन के प्रकार के आधार पर यह आंकड़ा 25-50% तक कम हो गया है। 12% मामलों में उपचार के अंत के 5 साल से अधिक मरीजों को 5 साल से अधिक समय तक जीवित रहते हैं।

सबसे खराब पूर्वानुमान रक्त के मेगाकुरोबामल ल्यूकेमिया में मनाया जाता है, जिसमें उत्परिवर्तन प्लेटलेट पूर्ववर्ती कोशिकाओं के अधीन होते हैं। यह निदान काफी हद तक निश्चित रूप से, ज्यादातर बच्चों में तय किया जाता है।

उपचार में छूट के आक्रामक की आवृत्ति 60-80% मामलों तक पहुंच जाती है, और चिकित्सा के पहले पाठ्यक्रम के बाद इसकी औसत अवधि 1-2 साल होती है। Sytostators का समर्थन करने का उपयोग एसिम्प्टोमैटिक अवधि की अवधि में वृद्धि करना संभव बनाता है। आंकड़ों के मुताबिक, पूर्ण वसूली, माइलोब्लस्ट ल्यूकेमिया के सभी नैदानिक \u200b\u200bमामलों में से लगभग 10% होती है। टीसीएम का उपयोग आपको दीर्घकालिक (10 से अधिक वर्षों से अधिक) जीवित रहने की दर 80% तक बढ़ाने की अनुमति देता है।
अलग

रोगियों के अस्तित्व पर ल्यूकेमिया और साइटोस्टैटिक थेरेपी की जटिलताओं का प्रभाव

कोई भी कैंसर प्रक्रिया न केवल उस शरीर पर नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है जिसमें ट्यूमर विकसित हो रहा है, बल्कि रोगी के पूरे शरीर पर भी। विशेष रूप से, यह एंडोक्राइन, लिम्फैटिक और हेमेटोपोएटिक सिस्टम में नियोप्लासिया से संबंधित है। उपचार के अंत के बाद रोगी कितना जीवित रहेगा, न केवल दवाओं की एंटीकैंसर प्रभावशीलता से निर्धारित होता है, बल्कि ट्यूमर प्रक्रिया की जटिलताओं और कीमोथेरेपी की उपस्थिति भी निर्धारित करता है।

ल्यूकेमिक घुसपैठ के कारण लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत और गुर्दे में वृद्धि आंतरिक अंगों में व्यवधान को उकसाती है। यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है, और कुछ मामलों में यह अत्यधिक दृश्यमान कीमोथेरेपी का उपयोग करना असंभव बनाता है।

रक्त विस्फोटों की अतिरिक्त मात्रा इसकी चिपचिपापन को बढ़ाती है, जो अंगों की स्थिति में गिरावट में योगदान देती है। छोटे धमनियों में ल्यूकेमिक और माइलोइड थ्रोम्बोन के गठन के कारण, शरीर में रक्तचाप और दिल के दौरे हो सकते हैं।

इन सभी कारकों में रोगी के लिए घातक परिणाम के जोखिम में काफी वृद्धि हुई है, हालांकि केवल अप्रत्यक्ष रूप से पुनरावृत्ति की संभावना को प्रभावित करते हैं।

Cytostatic दवाओं के कई समूहों की myelotoxicity, साथ ही साथ मतली और उल्टी, कीमोथेरेपी के साथ, रोगी को कम कुशल के पक्ष में संभावित उपचार पाठ्यक्रमों को त्यागने के लिए मजबूर कर सकते हैं। सेट और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग आपको गियरबॉक्स से नकारात्मक प्रभावों को रोकने की अनुमति देता है।

बीमारी के खतरे के बावजूद, समय पर निदान और प्रारंभिक प्रारंभिक उपचार के साथ, पूर्ण छूट प्राप्त करने की संभावना और रोगी का 5 साल का अस्तित्व पर्याप्त रूप से उच्च है। उपचार प्रभावकारिता का पूर्वानुमान सीधे ल्यूकेमिया के प्रकार, नामित केमोथेरेपीटिक योजना की सहिष्णुता और सहायक चिकित्सा के साथ-साथ भाग लेने वाले चिकित्सक रोगी और उसके प्रियजनों के निर्देशों के सटीक कार्यान्वयन पर निर्भर करता है।

तीव्र रक्त ल्यूकेमिया - भारी बीमारी। रोगविज्ञान एक व्यक्ति के अस्थि मज्जा और परिधीय रक्त में होने वाले खतरनाक परिवर्तनों में निहित है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं।

रक्त ल्यूकोज़ किस्में

प्रभावित रक्त कोशिकाओं के आधार पर दो प्रकार के ल्यूकेमिया हैं:

• तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (सभी)।

ओएमएल वरिष्ठ लोगों के लिए अधिक संवेदनशील है जिनके पास मौत बनाने वाली मायलोइड लाइन है।

इस प्रकार के लिए कई विकल्प हैं:

• भेदभाव की न्यूनतम सुविधाओं के साथ;
• प्रोमेलोसिरतार;
• myelonoblastic;
• मोनोबैस्टिक;
• erythitoid;
• megacharocital।

रक्त का एक तेज ल्यूकेमिया 85% मामलों में 15 वर्षों तक के बच्चों को पीड़ित करता है, और वयस्क 15% हैं। पुरुष 50% अधिक बार एक दृष्टांत से चकित होते हैं। रक्त निर्माण की लिम्फोइड लाइन के उल्लंघन के कारण ट्यूमर होते हैं।

दो प्रकार के तीव्र ल्यूकेमिया की घटनाएं प्रति 1 मिलियन निवासियों प्रति 35 लोग हैं।

रक्त कैंसर के कारण

आधुनिक चिकित्सा ने रक्त ल्यूकेमिया की उपस्थिति के लिए सटीक पूर्वापेक्षाएँ निर्धारित नहीं की, लेकिन निम्न कारकों की खोज की जो घातक सेल उत्परिवर्तन के कारण:

• रासायनिक कैंसरजनों का प्रभाव। उदाहरण के लिए, बेंजीन, सिगरेट का धुआं;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह। कई परिवार के सदस्यों की एक बीमारी - एक गैर-एकात्मक घटना;
• क्रोमोसोमल परिवर्तन (क्लानफेल्टर सिंड्रोम, नीचे);
• वायरल संक्रमण, यानी, उनके लिए एक असामान्य उत्तर;
• सुपरनोर्यूमेटिक रेडियोधर्मी, विद्युत चुम्बकीय प्रभाव;
• immunodeficiency राज्यों;
• कीमोथेरेपी या विकिरण का संचालन।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया में क्रोमोसोमल परिवर्तन हैं:

• प्राथमिक - रक्त बनाने वाले कोशिका के खराब गुणों और मोनोक्लोनल ल्यूकेमिया के गठन के साथ;
• माध्यमिक, जो घातक पॉलीक्लोनिक रूपों से प्रकट होते हैं।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की अभिव्यक्ति

तीव्र ल्यूकेमिया कई चरणों को पास करता है:

• पहला प्रारंभिक (आमतौर पर नहीं पता चला);
• ल्यूकेमिया के संकेतों का पूर्ण अभिव्यक्ति;
• छूट (आंशिक या नहीं);
• पुनरावृत्ति;
• शरीर के कार्यों के झगड़े की अवस्था।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया कई सिंड्रोम का पता लगाता है:

• एनीमिक, मांसपेशियों की कमजोरी, दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, त्वचा के पैल्लर, उनींदापन।
• इम्यूनोडेफिशियेंसी, जो रोगी के जीवाणु, कवक, वायरल संक्रमण को तेज करता है।
• हेमोरेजिक, त्वचा पर दांत, हेमेटोमा, रक्त की खराब गिरावट, नाक रक्तस्राव।
• कोस्टॉय-संयुक्त, एसेप्टिक नेक्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, आर्टिक्युलर कैप्सूल और पेरीओस्टम के घुसपैठ की विशेषता है।
• प्रजननात्मक। इसके संकेत हैं: फोर्क ग्रंथि में वृद्धि - बच्चों, यकृत और प्लीहा में - वयस्कों में, लिम्फ नोड्स की सूजन।
• अस्थिरता जब भूख बिगामी हो रही है, तापमान में वृद्धि 40 डिग्री सेल्सियस, पसीना, शरीर के वजन में कमी।
• न्यूरोलेमिया - मस्तिष्क में मेटास्टेस, जो भाषण का उल्लंघन करता है, आंदोलनों का समन्वय, सिरदर्द। बिल्कुल देखी गई।

पुरुषों और महिलाओं में विभिन्न तरीकों से रक्त ल्यूकेमिया सिंड्रोम्स का संयोजन प्रकट होता है।

बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के प्रकटीकरण से पहले पहले स्टेम सेल उत्परिवर्तन की शुरुआत से इसमें दो महीने लगते हैं। रक्त ल्यूकेमिया धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो रहा है। मलिनता के लक्षण एक गंभीर वायरल संक्रमण के समान हैं।

वयस्कों में ल्यूकेमिया का निदान

रोग के लक्षणों के आधार पर डॉक्टर रक्त कैंसर के संदेह की पुष्टि या अस्वीकार करने के लिए असाइन करता है।

वयस्कों में तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया निदान का पता लगाता है जिसमें तीन चरणों शामिल हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण। खतरनाक परिणाम प्लेटलेट की संख्या में कमी, हेमोग्लोबिन का स्तर, ल्यूकोसाइट्स की उच्च सामग्री, युवा रक्त कोशिकाओं में वृद्धि - विस्फोटों में कमी आई है।
• फॉर्म के विश्लेषण और विकास के डिग्री के विश्लेषण के लिए ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल विभाग में लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा की बायोप्सी। असामान्य कोशिकाओं के 20% का पता लगाने से ल्यूकेमिया की पुष्टि की जाती है। इसके अतिरिक्त, रोगी और परिधीय रक्त की सामग्री का माइक्रोबायोलॉजिकल मूल्यांकन रोग, गुणसूत्र उत्परिवर्तन की पहचान करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), एक्स-रे, दिल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम द्वारा रोगी के आंतरिक अंगों के पैथोलॉजी के स्तर की जांच करें। रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का परीक्षण करने के लिए एक लम्बर पंचर करें।

तीव्र रक्त ल्यूकेमिया के उपचार के तरीके

तीव्र रक्त ल्यूकेमिया का उपचार तुरंत दवाओं के लिए स्थापित दवाओं पर स्थापित दवाओं पर डायग्नोस्टिक्स के आधार पर किया जाता है - प्रोटोकॉल, अवलोकन अवधि, वॉल्यूम, प्रत्येक प्रकार के रक्त कैंसर के लिए अध्ययन के अध्ययन।

तीव्र ल्यूकेमिया के इलाज का मुख्य कार्य है:

• स्वस्थ रक्त निर्माण फिर से शुरू करें;
• लंबी छूट प्राप्त करें;
• पूरी तरह से स्वास्थ्य बहाल;
• पुनरावृत्ति रोग को रोकें।

निम्नलिखित कारक प्रोटोकॉल के चयन को प्रभावित करते हैं:

• ल्यूकेमिया के आनुवांशिक अभिव्यक्तियां;
• रोगी की उम्र;
• पिछले थेरेपी की प्रतिक्रिया;
• रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के उपचार के मुख्य तरीके:

• दो प्रकार के ल्यूकेमिया का मुकाबला करने का मुख्य तरीका कीमोथेरेपी मुख्य तरीका है। रीढ़ की हड्डी के चैनल में विस्फोटों को नष्ट करने के लिए संयुक्त साइटोप्लास्टिक दवाएं, रोगी के वजन, रक्त उत्परिवर्तन स्तर को ध्यान में रखते हुए कई वर्षों तक अंतःशिरा रूप से। एक नई प्रकार की कीमोथेरेपी पेश की जा रही है - जब imatinib और हेरसेप्टिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो अस्वास्थ्यकर कोशिकाओं का पता लगाता है और उनके विकास को दबाता है। आईएमएल के साथ कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता - 85%, सभी 95%।
• जैविक - रिसेप्शन शरीर की सुरक्षात्मक शक्तियों को उत्तेजित करने और दो प्रकार के एंटीबॉडी का उपयोग करके अनुपयुक्त कोशिकाओं को हटाने के लिए कार्य करता है, साथ ही साथ इंटरफेरॉन, जिसे अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है।
• तीव्र ल्यूकेमिया के इलाज के लिए एक विकिरण विधि, जिसमें रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है - गणना की गई टोमोग्राफी के नियंत्रण में अस्थि मज्जा पर प्रभाव। आमतौर पर इसके प्रत्यारोपण से पहले उपयोग किया जाता है। साथ ही रेडियोमीमुनोथेरेपी आयोडीन आइसोटॉप और येलिन के आधार पर बेक्सक्सर तैयारी का उपयोग करके विकिरण कणों द्वारा एंटीबॉडी से जुड़ी हुई है।
• सर्जिकल पथ - बीमारी के प्रारंभिक कमजोर पड़ने के दौरान ओएमएल और ओएल में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण दिखाया गया है। ऑपरेशन से पहले, शरीर के विकिरण और कीमोथेरेपी की उच्च खुराक से दूषित क्षेत्रों को नष्ट कर दिया जाता है।

चिकित्सा प्रत्यारोपण

संगत दाता से स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं के प्रत्यारोपण को तीव्र ल्यूकेमिया के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। यह सीन-छाती क्षेत्र में दाता सामग्री की शुरूआत से होता है, जो कीमोथेरेपी के दौरान दवाओं की खुराक की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया के साथ दवाइयों के स्वागत के साथ है जो अन्य लोगों की कोशिकाओं को अस्वीकार करने से रोकता है, जो 14-20 दिनों के बाद ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स के उत्पादन पर प्रभावी होता है।

ऑपरेशन की मुख्य स्थिति ल्यूकेमिया की पूर्ण छूट है। प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए, इससे पहले कि कंडीशनिंग प्रक्रिया द्वारा किया जाता है, जो शेष ब्लेड को समाप्त करता है।

प्रत्यारोपण से पहले contraindications ध्यान में रखा जाना चाहिए

• बुजुर्ग रोगी उम्र;
• आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन;
• रक्त ल्यूकेमिया की पुनरावृत्ति;
• तीव्र संक्रामक रोग।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का उपचार कई चरणों में होता है:

• प्रेडनिसोलोन की तैयारी, साइटराबैबिन या उनके अनुरूपों का उपयोग करके रक्त में ल्यूकेमिक कोशिकाओं को खत्म करने, विकसित और तय किया जाता है।
• प्रक्रिया की लगातार कमजोर हासिल करने के बाद, पुरी-नेटोल और मेथोट्रेक्सेट की दवाओं के साथ ल्यूकेमिया की वापसी, जो विस्फोटों के अवशेषों को हटा दिया जाता है।
• परिणामी परिणाम को ठीक करें, उपचार को समेकित करने के साथ प्रेरक कोशिकाओं के अवशेषों को नष्ट करना।
• साइटोसर की तैयारी और प्रेडनिसोन की मदद से कम खुराक में कीमोथेरेपी के दीर्घकालिक उपयोग के साथ तीव्र ल्यूकेमिया की पुनरावृत्ति को चेतावनी देना।
• Mercaptopurine Chemotherapops, साइक्लोफोस्फन की पूर्ण छूट, जो ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

तीव्र ल्यूकेमिया की छूट के संकेतक:

• साइटोजेनेटिक, जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण इलाज आता है।
• हेमेटोलॉजिक - नैदानिक, जिसमें अस्थि मज्जा और परिधीय रक्त की संरचना सामान्य हो जाती है, बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत गायब हो जाते हैं, अस्थि मज्जा के बाहर belokrovia का कोई foci नहीं है।
• आणविक जब विस्फोटों को आणविक अनुवांशिक विश्लेषण का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

रक्त ल्यूकेमिया के संगत उपचार के सिद्धांत

सफल वसूली कारणों के सेट पर निर्भर करती है। रोगी के अस्तित्व के लिए संक्रमण की रोकथाम मुख्य स्थिति है। अक्सर डॉक्टर अतिरिक्त उपायों को निर्धारित करता है:

• विघटन की तैयारी;
• cyticoStatics: Bouralfan, Nimustin घातक neoplasms का मुकाबला करने के लिए;
• कीमोथेरेपी के दौरान खोए गए रक्त कोशिकाओं की प्रतिपूर्ति के लिए रक्त संक्रमण;
• मस्तिष्क का विकिरण;
• तापमान बढ़ने पर कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स - टिएनम, मेरोनम।;
• रोगी के वार्ड में एक बाँझ की स्थिति बनाना: क्वार्ट्जिंग, वेंटिलेशन, गीली सफाई दिन में 5 बार, एक डिस्पोजेबल टूल लागू करें;
• संक्रमण के संभावित वाहक के साथ संपर्कों से रोगी का इन्सुलेशन;
• रक्त में न्यूट्रोफिल की कम सामग्री के साथ गार्नोकाइट दवाएं और नियोपोजेन।

ल्यूकेमिया के दौरान उचित पोषण सफल वसूली का एक घटक है। इसे भुना हुआ, धूम्रपान करने वाले भोजन को पूरी तरह से खत्म करने, नमक की खपत को सीमित करने की आवश्यकता है। प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए आहार में बड़ी संख्या में विटामिन, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, ट्रेस तत्व और वसा शामिल होना चाहिए। सब्जियों और फलों का उपयोग उबले हुए या स्टू में किया जाना चाहिए।

रक्त ल्यूकेमिया के प्रभाव

यह तेजी से विकास हो सकता है, और समय पर उपचार के बिना एक घातक परिणाम की ओर जाता है।

वयस्कों में तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग की किस्में;
• आयु रोगी;
• घाव का प्रसार;
• कीमोथेरेपी को पूरा करने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया;
• निदान समय;
• belokrovia की Citogenetic विशेषताएं।

5 साल के अस्तित्व के पूर्वानुमान के अनुसार, 60 साल से अधिक उम्र के पुरुष, एक आईएमएल - 20%, और 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए 60% के साथ 20-40% हैं। 25-35% रोगियों को 24 महीने के भीतर नहीं छोड़ा गया है, और उनमें से कुछ पूरी तरह से ठीक हो गए हैं। हालांकि, वयस्क एक आईएमएल की तुलना में तेजी से दर्दनाक हैं।

मानव शरीर पर विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव में कीमोथेरेपी है, जिसके खिलाफ ऐसे परिणाम हैं:

• उल्टी, मतली, भूख की कमी;
• रक्त कोशिकाओं को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया आता है, रक्तस्राव, लगातार संक्रमण;
• आंतरिक अंगों की गतिविधियों का उल्लंघन (गुर्दे, आंतों, दिल, यकृत);
• बाल झड़ना।

ल्यूकेमिया से छुटकारा पाने के जैविक तरीके को जन्म देना:

• त्वचा खुजली;
• इन्फ्लूएंजा के समान अभिव्यक्तियां;
• एपिडर्मिस का दाने।

रेडियोथेरेपी का नतीजा लाली, थकान महसूस कर सकता है।

गंभीर परिणामों में दाता अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण होता है। इसका परिणाम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, त्वचा, यकृत का एक अपरिवर्तनीय घाव है। एक ही समय में वसूली की प्रभावशीलता केवल 15% तक पहुंच जाती है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के प्रतिकूल अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, वयस्कों को व्यवस्थित रूप से अस्थि मज्जा, रक्त, हृदय के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, डॉक्टर द्वारा नियुक्त अन्य चेक करने के लिए निदान करने के लिए बाध्य किया जाता है।

- बीमारी जो गंभीर परिणाम का कारण बनती है। रक्त कैंसर के लक्षणों और इस घातक बीमारी के समय पर उपचार का पता लगाने के लिए नियमित निवारक निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।