प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ दवाएं। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की बड़ी सूची

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) ऐसी दवाएं होती हैं जिनमें एनेस्थेटिक (एनाल्जेसिक), एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं।

उनकी कार्रवाई का तंत्र कुछ एंजाइमों (सीओएफ, साइक्लोक्सीजेजेज) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, वे प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार हैं - रसायन जो सूजन, बुखार, दर्द में योगदान देते हैं।

"Nesteroid" शब्द, जो दवाओं के समूह के शीर्षक में निहित है, इस तथ्य पर जोर देता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूप नहीं हैं - शक्तिशाली हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

एनएसएआईडी के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।

NSAID कैसे काम करता है?

यदि एनाल्जेसिक सीधे दर्द से लड़ रहे हैं, तो एनएसएआईडी रोग के सबसे अप्रिय लक्षणों को कम करता है: और दर्द और सूजन। इस समूह की अधिकांश दवाएं साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम के गैर-चुनिंदा अवरोधक हैं, जो आईएसओफ़ॉर्म (किस्मों) दोनों के प्रभाव को दबाती हैं - सीओएफ -1 और सीओएफ -2।

CycloxyGenase Arachidonic एसिड से प्रोस्टाग्लैंडिन और Thromboxboxane के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार है, जो बदले में फॉस्फोलिपस एंजाइम ए 2 के कारण सेल झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त किया जाता है। अन्य कार्यों के बीच प्रोस्टाग्लैंडिन सूजन के विकास में मध्यस्थों और नियामकों हैं। यह तंत्र जॉन वेन द्वारा खोजा गया था, जिन्होंने बाद में अपनी खोज के लिए नोबेल पुरस्कार प्राप्त किया।

ये ड्रग्स कब निर्धारित करते हैं?

एक नियम के रूप में, एनएसएआईडीएस का उपयोग तीव्र या पुरानी सूजन के उपचार के लिए किया जाता है, दर्द के साथ। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं विशेष रूप से जोड़ों के इलाज के लिए लोकप्रिय थीं।

हम उन बीमारियों को सूचीबद्ध करते हैं इन दवाओं को निर्धारित किया:

  • (मासिक - धर्म में दर्द);
  • मेटास्टेस के कारण हड्डियां;
  • पोस्टऑपरेटिव दर्द;
  • बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि);
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • गुरदे का दर्द;
  • मुलायम ऊतकों की सूजन या चोट के कारण मध्यम दर्द;
  • पीठ दर्द;
  • के साथ दर्द।

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नॉनटेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं में से एक है।

बीमारियों और तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के उत्साह के साथ, यदि आवश्यक हो, तो पुरानी प्रक्रियाओं में आवधिक पाठ्यक्रमों द्वारा निर्धारित किया जाता है। एनएसएआईडी विभिन्न खुराक रूपों में मौजूद हैं - टैबलेट, मलम, इंजेक्शन समाधान। आवश्यक उपकरण, खुराक और इसके आवेदन की आवृत्ति की पसंद डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

Nsabs - दवाओं का यह समूह क्या है?

एनएसएआईडी समूह काफी व्यापक है, और इसमें रासायनिक संरचना में विभिन्न दवाएं शामिल हैं। "नेस्टेरॉयड" नाम विरोधी भड़काऊ साधनों के एक और व्यापक समूह से अपना अंतर दिखाता है - कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन।

इस समूह की सभी दवाओं के सामान्य गुण तीन बुनियादी प्रभाव हैं - विरोधी भड़काऊ, एनेस्थेटिक, एंटीप्रेट्रिक।

इसने इस समूह के लिए एक और नाम - गैर-नैन्कोटिक एनाल्जेसिक, साथ ही साथ उनके आवेदन का एक बड़ा अक्षांश भी किया। ये तीन प्रभाव प्रत्येक दवा से अलग हैं, इसलिए वे पूरी तरह से विनिमेय नहीं हो सकते हैं।

दुर्भाग्यवश, एनएसपी समूह की सभी दवाओं के समान साइड इफेक्ट्स हैं। इनमें से सबसे प्रसिद्ध पेट के अल्सर, यकृत के लिए विषाक्तता और रक्त निर्माण के उत्पीड़न का प्रावधान है। इस कारण से, मैनुअल में संकेतित खुराक से अधिक होना असंभव है, साथ ही इन दवाओं को निर्दिष्ट बीमारियों के संदिग्ध में ले जाना भी असंभव है।

पेट में ऐसी दवाओं का इलाज करने के लिए, यह असंभव है - हमेशा आपकी हालत को खराब करने का जोखिम होता है। एनएसएआईडी के विभिन्न खुराक के रूपों का आविष्कार प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में उनकी प्रभावशीलता में सुधार और स्वास्थ्य को संभावित नुकसान को कम करने के लिए किया गया था।

उद्घाटन इतिहास और गठन

विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक और दर्दनाशक के साथ सब्जी एजेंटों का उपयोग हिप्पोक्रेटिक के लेखन में वर्णित किया गया है। लेकिन एनएसएआईडी के प्रभाव का पहला सटीक वर्णन XVIII शताब्दी को संदर्भित करता है।

1763 में, अंग्रेजी डॉक्टर और पुजारी एडवर्ड स्टोन ने लंदन रॉयल सोसाइटी के अध्यक्ष को एक पत्र में बताया कि इंग्लैंड में बढ़ रहे विलो के प्रांतस्था के जलसेक में एंटीप्रेट्रिक गुणों का अधिकार है, इसकी तैयारी और बुखार राज्यों में उपयोग की विधि के लिए नुस्खा का वर्णन किया गया है ।

फ्रांस में लगभग आधे शताब्दी के बाद, i.lir ने पदार्थ को छाल से आवंटित किया, जिससे इसकी चिकित्सीय गुण हुए। के साथ समानता से लैटिन नाम विलो - सैलिक्स, उन्होंने इस पदार्थ सैलिसिन को बुलाया। यह आधुनिक एसिटिसालिसिलिक एसिड का एक नमूना था, जिसे 1839 में रासायनिक तरीका प्राप्त करना सीखा था।

एनएसएआईडीएस का औद्योगिक उत्पादन 1888 में समायोजित किया गया था, फार्मेसी काउंटर पर जारी की गई पहली दवा बेयर, जर्मनी द्वारा जारी व्यापार नाम एस्पिरिन के तहत एसिटिलसालिसिलिक एसिड थी। वह अभी भी ट्रेडमार्क एस्पिरिन के दाईं ओर से संबंधित है, इसलिए शेष निर्माता अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम के तहत एसिटिसालिसिलिक एसिड का उत्पादन करते हैं या अपना खुद का निर्माण करते हैं (उदाहरण के लिए, अपोरिन)।

बाद के विकास ने कई नई दवाओं के उद्भव को जन्म दिया। अध्ययन अब तक जारी रहेगा, अधिक से अधिक सुरक्षित और प्रभावी धन बनाए जा रहे हैं। विचित्र रूप से पर्याप्त, लेकिन एनएसएआईडी की कार्रवाई के तंत्र के बारे में पहली परिकल्पना केवल 20 वीं शताब्दी के 20 वें स्थान पर तैयार की गई थी। इससे पहले, दवाओं का अनुभव अनुभवी रूप से किया जाता था, उनके खुराक रोगी की कल्याण द्वारा निर्धारित किए गए थे, और साइड इफेक्ट्स को पर्याप्त जांच नहीं की गई थी।

फार्माकोलॉजिकल गुण और एक्शन तंत्र

शरीर में एक सूजन प्रतिक्रिया के विकास के लिए तंत्र काफी जटिल है, और इसमें एक दूसरे को चलाने वाली रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शामिल है। सूजन के विकास में भाग लेने वाले पदार्थों के समूहों में से एक - प्रोस्टाग्लैंडिंस (उन्हें पहले प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतक से आवंटित किया गया था, जहां से नाम से)। इन पदार्थों में एक डबल फ़ंक्शन होता है - वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कारकों और सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण दो प्रकार के साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम द्वारा किया जाता है। सीओएफ -1 "गैस्ट्रिक" प्रोस्टाग्लैंडिन, और कॉक्स -2 - "सूजन", और मानक निष्क्रिय में संश्लेषित करता है। यह सीओएफ की गतिविधि है कि एनएसएआईडीएस हस्तक्षेप करता है। उनका मुख्य प्रभाव विरोधी भड़काऊ है - सीओएफ -2 के उत्पीड़न के कारण, और बाइट्स - पेट के सुरक्षात्मक बाधा का उल्लंघन - सीओएफ -1 का उत्पीड़न।

इसके अलावा, एनएसएआईडी सेलुलर चयापचय में अपने एनाल्जेसिक प्रभाव की तुलना में काफी हस्तक्षेप कर रहे हैं - वे तंत्रिका आवेगों के आचरण का उल्लंघन करते हैं। यह एनएसएआईडी के रिसेप्शन से दुष्प्रभाव के रूप में अवरोध का कारण है। इस बात का सबूत है कि ये दवाएं लिसोसोम की झिल्ली को स्थिर करती हैं, जो लिथिक एंजाइमों की रिहाई को धीमा करती हैं।

मानव शरीर में प्रवेश करके, इन दवाओं को पेट में सबसे अधिक भाग के लिए अवशोषित किया जाता है, एक छोटी संख्या में - आंत से।

चूषण अलग है, नई दवाओं में जैव उपलब्धता 96% तक पहुंच सकती है। आंतों में घुलनशील खोल (एस्पिरिन-कार्डियो) में तैयारी काफी खराब हो जाती है। भोजन की उपस्थिति दवाओं के अवशोषण को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन जब से वे अम्लता बढ़ाते हैं, तो उन्हें खाने के बाद उन्हें लेने की सलाह दी जाती है।

यकृत में एनएसपीडीई चयापचय होता है, इसके साथ इस अंग के लिए विषाक्तता और विभिन्न जिगर की बीमारियों में उपयोग की असंभवता होती है। दवा की खुराक का एक मामूली हिस्सा गुर्दे के माध्यम से लिया जाता है। एनएसएआईडी के क्षेत्र में आधुनिक विकास का उद्देश्य सीओएफ -1 और हेपेटोटोक्सिसिटी पर उनके प्रभाव को कम करने के लिए किया जाता है।

संकेत संकेत - आवेदन का दायरा

रोग और रोगजनक स्थितियां जिसके तहत एनएसएआईडी निर्धारित किए जाते हैं वे विविध हैं। गोलियों को संक्रामक और गैर-सहनशील बीमारियों में एंटीप्रेट्रिक एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ सिर, दंत, कलात्मक, मासिक धर्म और अन्य प्रकार के दर्द (पेट दर्द को छोड़कर, अगर इसका कारण स्पष्ट नहीं किया जाता है)। गर्मी को हटाने के लिए बच्चों को NSAIDs के साथ मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है।

एनएसएआईडीएस के इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन को रोगी की गंभीर स्थिति के साथ एनेस्थेटिक और एंटीप्रेट्रिक एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है। वे आवश्यक रूप से एक लाइटिक मिश्रण का हिस्सा हैं - दवाओं का एक संयोजन जो आपको खतरनाक तापमान को जल्दी से दस्तक देने की अनुमति देता है। कास्टिंग इंजेक्शन को सूजन संबंधी बीमारियों के कारण भारी घावों के साथ इलाज किया जाता है।

मलहम का उपयोग सूजन जोड़ों के लिए उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ रीढ़ की हड्डी के रोगों के लिए, मांसपेशी चोटों को दर्द, एडीमा और सूजन से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है। मलम केवल स्वस्थ त्वचा पर लागू किया जा सकता है। जोड़ों की बीमारियों के मामले में, सभी तीन खुराक रूपों को जोड़ा जा सकता है।

समूह की सबसे प्रसिद्ध दवाएं

बिक्री पर प्राप्त पहली एनएसएआईडी ट्रेडमार्क एस्पिरिन के तहत एसिटिसालिसिलिक एसिड था। यह नाम, इस तथ्य के बावजूद कि वाणिज्यिक है, मजबूती से तैयारी से जुड़ा हुआ है। यह तापमान को कम करने, सिरदर्द वापस लेने, में निर्धारित करने के लिए निर्धारित है छोटी खुराक - रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करने के लिए। संयुक्त रोगों के मामले में, शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।

मेटामिज़ोल (एनालिन) एस्पिरिन की तुलना में कम लोकप्रिय नहीं है। कलाकार सहित विभिन्न जीनों के दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह कई यूरोपीय देशों में निषिद्ध है, क्योंकि इसका रक्त निर्माण पर एक मजबूत निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।

- जोड़ों के इलाज के लिए लोकप्रिय दवाओं में से एक। में उत्पादित कई मलम में प्रवेश करता है। इसने लगभग कोई सिस्टम प्रभाव नहीं के साथ विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशकों का उच्चारण किया है।

दुष्प्रभाव

किसी अन्य माध्यम के उपयोग के साथ, nsaids लेते समय, कई साइड इफेक्ट्स उत्पन्न होते हैं। उनमें से सबसे प्रसिद्ध उल्जोजेनिक है, यानी एक अल्सर उत्तेजित करता है। यह कोग -1 के उत्पीड़न के कारण होता है और चुनिंदा NSAIDs में लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है।

एसिड डेरिवेटिव्स के पास गैस्ट्रिक रस की अम्लता बढ़ाने के द्वारा एक अतिरिक्त ulocherogenic प्रभाव पड़ता है। अधिकांश एनएसएआईडीएस गैस्ट्र्रिटिस में मिश्रित अम्लता, पेट और डुओडेनम, जीईआरबी के साथ गैस्ट्र्रेटिस में contraindicated हैं।

एक और आम प्रभाव हेपेटोटोक्सिसिटी है। यह पेट में दर्द और वजन, पाचन के विकार, कभी-कभी - अल्पकालिक पीला सिंड्रोम, त्वचा खुजली, यकृत क्षति के अन्य अभिव्यक्तियों के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। हेपेटाइटिस, सिरोसिस और के साथ एनएसएआईडी की जिगर की विफलता contraindicated है।

रक्त निर्माण का उत्पीड़न, जो निरंतर खुराक के साथ, एनीमिया के विकास की ओर जाता है, कुछ मामलों में - पैनेंसीटॉपेनिया (रक्त के सभी समान तत्वों की कमी), आसन्न हानि, रक्तस्राव। एनएसएआईडीएस भारी अस्थि मज्जा रोगों के साथ निर्धारित नहीं हैं और इसके प्रत्यारोपण के बाद।

बिगड़ा हुआ कल्याण से जुड़े प्रभाव - मतली, कमजोरी, प्रतिक्रिया अवरोध, ध्यान में गिरावट, थकान की भावना, अस्थमात्मक दौरे के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं - व्यक्तिगत रूप से उत्पन्न होती हैं।

NSAIDS का वर्गीकरण

आज तक, एनएसएआईडी समूह के लिए कई दवाएं हैं, और उनके वर्गीकरण को सबसे उपयुक्त दवा चुनने में डॉक्टर की मदद करनी चाहिए। इस वर्गीकरण में, केवल अंतरराष्ट्रीय गैर-स्वामित्व वाले नाम इंगित किए जाते हैं।

रासायनिक संरचना

रासायनिक संरचना में, ऐसे गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंटों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एसिड (पेट में अवशोषित, अम्लता बढ़ाएं):

  • सैलिसिलेट्स:
  • pyrazolidins:
  • इंडोलक्स डेरिवेटिव्स:
  • फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव्स:
  • oksikama:
  • प्रोपोनिक एसिड डेरिवेटिव्स:

गैर-अम्लीय डेरिवेटिव (गैस्ट्रिक रस की अम्लता को प्रभावित नहीं करते हैं, आंत में अवशोषित):

  • alcanons:
  • सल्फोनामाइड डेरिवेटिव्स:

COF-1 और COF-2 पर प्रभाव से

गैर-चुनिंदा - दोनों प्रकार के एंजाइम पर दबाना, इनमें अधिकांश NSAID शामिल हैं।

चुनिंदा (कोक्सीबी) कॉक्स -2 को डिप्रेस करें, सीओएफ -1 को प्रभावित न करें:

  • सेलेकोक्सिब;
  • Ropecoxib;
  • Valdecoxib;
  • PARECOXIB;
  • Lumiracoxib;
  • Ryricoxib।

चुनिंदा और गैर-चुनिंदा nsaids

अधिकांश एनएसएआईडी गैर-चुनिंदा को संदर्भित करते हैं, क्योंकि दोनों प्रकार के सीओएफ को दमन करते हैं। चुनिंदा NSAIDs अधिक आधुनिक दवाएं हैं जो मुख्य रूप से सीओएफ -2 पर प्रभावित होती हैं, और न्यूनतम सीओएफ -1 को प्रभावित करती है। इससे दुष्प्रभावों का खतरा कम हो जाता है।

फिर भी, दवाओं की कार्रवाई की पूर्ण चयनितता अभी तक हासिल नहीं हुई है, और साइड इफेक्ट्स का जोखिम हमेशा होगा।

नई पीढ़ी की तैयारी

नई पीढ़ी न केवल चुनिंदा है, बल्कि कुछ गैर-चुनिंदा nsaids, जो दक्षता का उच्चारण किया है, लेकिन यकृत और हेमेटोपोएटिक प्रणाली के लिए कम विषाक्त।

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं:

  • - कार्रवाई की एक लंबी अवधि है;
  • - सबसे मजबूत दर्दनाशक है;
  • - कार्रवाई की विस्तारित अवधि और एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव (मॉर्फिन के साथ तुलनीय);
  • रोपकोक्सिब - उत्तेजना के बाहर अल्सरेटिव बीमारी के साथ गैस्ट्र्रिटिस वाले रोगियों के लिए सबसे चुनिंदा दवा की अनुमति है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ मलम

स्थानीय अनुप्रयोगों (मलम और जैल) के लिए फॉर्म में एनएसएआईडीएस का उपयोग कई फायदे हैं, सबसे पहले - एक प्रणाली प्रभाव की कमी और सूजन के ध्यान पर उद्देश्यपूर्ण प्रभाव। जोड़ों की बीमारियों के मामले में, लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है। सबसे लोकप्रिय मलम:

  • इंडोमेथेसिन;

गोलियों में nsaids

एनएसएआईडी - टैबलेट का सबसे आम खुराक रूप। कलाकार सहित विभिन्न इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

फायदे - सिस्टम प्रक्रिया के अभिव्यक्तियों का इलाज करने के लिए असाइन किए जा सकते हैं, कई जोड़ों को रोमांचक। नुकसान - उच्चारण दुष्प्रभाव। गोलियों में NSAIDs की सूची बहुत लंबी है, उनमें शामिल हैं:

  • इंजेक्शन और टैबलेट के रूप में सबसे आम दवाएं गोलियों और इंजेक्शन के रूप में होती हैं (यह नई पीढ़ी के सभी एनएसएड्स) हैं, और डिक्लोफेनाक के आधार पर अपनी मलम दक्षता भी नहीं खोती हैं। आर्थ्रिसिस के विपरीत, गठिया के विपरीत, शायद ही कभी बढ़ता है, उपचार में मुख्य जोर जोड़ों की कार्यात्मक स्थिति को बनाए रखने के लिए बनाया जाता है।
  • आवेदन की सामान्य विशेषताएं

    जोड़ों के इलाज के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं को पाठ्यक्रम द्वारा नियुक्त किया जाता है या रोग के दौरान आवश्यकतानुसार नियुक्त किया जाता है।

    उनके आवेदन की मुख्य विशेषता यह है कि साथ ही आपको इस समूह की एक ही खुराक के रूप में (विशेष रूप से चिंताओं की चिंताओं) में कई दवाएं लेने की आवश्यकता है, क्योंकि यह साइड इफेक्ट्स को बढ़ाता है, और मेडिकल एक्शन वही रहता है।

    यदि आवश्यकता हो तो एक ही समय में विभिन्न खुराक के रूपों का उपयोग करने की अनुमति है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एनएसएआईडी रिसेप्शन के लिए मतभेद अधिकांश दवाओं के लिए आम हैं।

    NSAIDs जोड़ों के इलाज के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपकरण बने हुए हैं। वे मुश्किल हैं, और कभी-कभी किसी अन्य माध्यम से प्रतिस्थापित करना लगभग असंभव होता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी अपने दुष्प्रभावों के खतरे को कम करने, कार्रवाई के चुनाव में वृद्धि के लिए अपने समूह की नई दवाएं विकसित करती है।


    जोड़ों के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं उपास्थि और संयोजी ऊतक की बीमारियों के इलाज के मुख्य साधन हैं। वे बीमारियों की प्रगति को धीमा करते हैं, उत्तेजना से लड़ने में मदद करते हैं, दर्दनाक लक्षणों को दूर करते हैं। दवा का उपचार आरेख अलग हो सकता है - उन्हें पाठ्यक्रमों द्वारा स्वीकार किया जाता है, या राज्य की सुविधा के लिए आवश्यक है। गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस) विभिन्न खुराक रूपों में उत्पादित होते हैं - स्थानीय उपयोग, टैबलेट और कैप्सूल के लिए मलम और जैल, साथ ही अंतर-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए इंजेक्शन की तैयारी भी होती है।

    विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) - ऑपरेशन का सिद्धांत

    दवाओं का यह समूह बहुत व्यापक है, लेकिन वे सभी ऑपरेशन के सामान्य सिद्धांत द्वारा एकजुट हैं। इस प्रक्रिया का सार यह है कि जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के लिए तंत्र में हस्तक्षेप करती हैं। Cycloxygenase एंजाइम तथाकथित सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है। यह है कि एनएसएआईडी समूह की तैयारी, एक सूजन प्रतिक्रिया के विकास की श्रृंखला में बाधा डालती है। वे दर्द, उच्च तापमान और स्थानीय edema को रोकते हैं।

    लेकिन गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड की एक और महत्वपूर्ण विशेषता है। दो प्रकार के साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम हैं। उनमें से एक (सीओएफ -1) सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण में शामिल है, और दूसरा (सीओएफ -2) - पेट की दीवार की सुरक्षात्मक परत के संश्लेषण में। एनएसएआईडीएस इस एंजाइम दोनों प्रकारों पर कार्य करते हैं, जिससे उनमें से उत्पीड़न होता है। यह इन फंडों के लिए साझा प्रभाव बताता है, जिसमें पाचन के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है।

    सीओएफ -2 पर अपने प्रभाव में, दवाओं को चुनिंदा और गैर-चुनिंदा में विभाजित किया गया है। नए एनएसएड्स के विकास का लक्ष्य सीओएफ -1 पर उनके प्रभाव की चुनिंदाता बढ़ाना है और सीओएफ -2 पर प्रभाव को खत्म करना है। वर्तमान में, एक नई पीढ़ी के ड्रग्स एनएसएआईडीएस, जो लगभग पूर्ण चयनशीलता विकसित की गई है।

    इस समूह की दवाओं के तीन मुख्य चिकित्सीय प्रभाव विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक और एनेस्थेटिक हैं। जोड़ों की बीमारियों के लिए, पहली योजना ठीक से विरोधी भड़काऊ प्रभाव, कम महत्वपूर्ण और दर्द निवारक नहीं आती है। एंटीप्रेट्रिक प्रभाव कम हद तक है और व्यावहारिक रूप से नई पीढ़ी के विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड दवाओं में खुद को प्रकट नहीं करता है, जिसका उपयोग जोड़ों की बीमारियों का इलाज करने के लिए किया जाता है।

    विरोधी भड़काऊ धन का वर्गीकरण

    सक्रिय पदार्थ की संरचना की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सभी NSAIDs को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

    गैर-चुनिंदा nsaids (मुख्य रूप से cof-1 पर प्रभावित)

    इनमें निम्नलिखित साधन शामिल हैं:

    • एस्पिरिन;
    • केटोप्रोफेन;
    गैर-चुनिंदा nsaids (cof-1 और cof-2 को समान रूप से प्रभावित करते हैं)।
    • Lornoksikov;
    • लारत।
    चुनिंदा nsaids (cof-2 को रोकें)
    • सेलेकोक्सिब;
    • मेलोक्सिकम;
    • Nimesulide;
    • Ropecoxib।

    इनमें से कुछ फंडों में एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, अन्य लोग एंटीप्रेट्रिक (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) या एनेस्थेटिक (केटरोलैक) प्रभाव प्रदर्शित कर रहे हैं।

    NSAIDs के उपयोग के लिए संकेत

    घुटने के संयुक्त गठिया - कारणों में से एक

    जोड़ों की बीमारियों में, खुराक के रूप में और बीमारी के चरण के आधार पर कई योजनाओं में गैर-स्टेरॉयड दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जिन रोगों के तहत एनएसएआईडी निर्धारित किए जाते हैं, उनकी सूची काफी लंबी है - ये विभिन्न ईटियोलॉजी के गठिया हैं, जिसमें ऑटोम्यून्यून, अधिकांश आर्थ्रोसिस, जोड़ों की चोटों और मांसपेशी तंत्र के बाद वसूली अवधि शामिल है।

    जोड़ों की पुरानी बीमारियों के उत्साह में, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उन्हें गोलियों और मलम के रूप में निर्धारित किया जाता है, गंभीर स्थिति के साथ, उपचार इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन द्वारा पूरक होता है। उत्तेजना और तीव्र राज्यों में, यदि संयुक्त सूजन के लक्षण होते हैं तो वे आवश्यकतानुसार आवेदन करते हैं।

    दुष्प्रभाव

    गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उनके स्वागत समारोह से पहले, आपको निर्देशों को पढ़ना होगा। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

    • पेट का उत्तेजना या 12 पैन अल्सर,
    • डिस्प्लेप्टिक घटना
    • तंत्रिका तंत्र के कार्यों का उल्लंघन,

    विशेष रूप से वे इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए टैबलेट, मोमबत्तियों और समाधानों में दवाओं में व्यक्त किए जाते हैं। स्थानीय साधन (मलम और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन) इस तरह के प्रभाव के पास नहीं है।

    एक और आम साइड इफेक्ट ग्रुप रक्त निर्माण प्रणाली पर एक प्रभाव है। NSAIDs का खूनी प्रभाव है, और इस प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए, इन दवाओं को अपने स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाए। रक्त प्रणाली पर एक और खतरनाक प्रभाव रक्त निर्माण प्रक्रियाओं के उत्पीड़न में व्यक्त किया जाता है। यह रक्त में समान तत्वों की संख्या में धीरे-धीरे कमी से प्रकट होता है - पहले एनीमिया विकसित करता है, फिर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, बाद में - PancyTopenia।

    इसके अलावा, दवाओं की रासायनिक सुविधाओं के कारण अन्य दुष्प्रभाव हैं, वे आवेदन निर्देशों में सूचीबद्ध हैं। जोड़ों के इलाज के लिए एनएसएआईडी लेने से पहले बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

    मतभेद

    जोड़ों की बीमारियों में एनएसएआईडीएस के उपयोग के लिए contraids उनके दुष्प्रभाव से प्रवाह और मुख्य रूप से टैबलेट रूपों से संबंधित है। वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों के विकास के दौरान रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं, साथ ही रक्त प्रणाली रोगों के रोगियों - विभिन्न मूल, विकार, ल्यूकेमिया और ल्यूकेमिया के एनीमिया।

    एनएसएआईडी को दवाओं के साथ रक्त प्रवाह (हेपरिन) के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है, और यह एक ही दवा को विभिन्न खुराक रूपों में लेने की सिफारिश नहीं की जाती है - इससे दुष्प्रभावों में वृद्धि होती है। सबसे पहले, यह इबुप्रोफेन और डिक्लोफेनाक युक्त दवाओं से संबंधित है।

    इसके अलावा, दवा समूह एनएसएड्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास संभव है। इसकी तीव्रता खुराक के रूप से जुड़ी नहीं है, और गोलियां प्राप्त करने, मलम का उपयोग और जोड़ों में इंजेक्शन के निर्माण के दौरान एक ही आवृत्ति के साथ दिखाई देती है। कभी-कभी एलर्जी बहुत कठिन रूप ले सकती है, उदाहरण के लिए, दवा को लागू करते समय एस्पिरिन अस्थमा एक अस्थमा हमला है। एनएसएआईडी के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया पार हो सकती है, इसलिए दवाओं को याद करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

    जोड़ों के रोगों के लिए nsavs के साथ माजी

    माजी सबसे आम खुराक रूप है, जिसका उपयोग जोड़ों में दर्द के लिए किया जाता है। उनकी लोकप्रियता इस तथ्य के कारण है कि मलम का प्रभाव काफी जल्दी होता है, और साइड इफेक्ट्स -mimal होते हैं। घायल दर्द और चोटों के बाद पुनर्स्थापन अवधि में हटाने के लिए मलम का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन अगर इंजेक्शन कोर्स असाइन किया गया है, तो मलम्स आमतौर पर रद्द कर दिया जाता है।

    मलम के रूप में सबसे अधिक मांग की जाने वाली दवाएं डिक्लोफेनाक और दवाएं इसके आधार पर (वोल्टारेन), डॉल्यूबेन और अन्य हैं। उनमें से अधिकतर डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं। स्वास्थ्य के नुकसान के बिना लंबे समय तक इसी तरह के साधनों का उपयोग करना संभव है।

    जोड़ों की बीमारियों के लिए गोलियों में गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं

    गोलियों में एनएसएआईडी को जोड़ों के घावों के तहत निर्धारित किया जाता है, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ, आर्टिकुलर सिंड्रोम के साथ संयोजी ऊतक की प्रणालीगत बीमारियां। उनका उपयोग पाठ्यक्रमों द्वारा किया जाता है, साल में कई बार तीव्र अवधि में निर्धारित किया जाता है। लेकिन टैबलेटेड एनएसएड्स का मुख्य कार्य बीमारियों के उत्साह को रोकने के लिए है।

    यह खुराक फॉर्म संयुक्त रोगों और रीढ़ की हड्डी के इलाज के लिए सबसे प्रभावी है, लेकिन इसमें सबसे ज्यादा contraindications है। ऊपर सूचीबद्ध शर्तों के अलावा, एनएसएआईडी युक्त टैबलेट का उपयोग यकृत - फाइब्रोसिस, सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत विफलता की बीमारियों में नहीं किया जा सकता है। गुर्दे की बीमारियों के मामले में, निस्पंदन दर में कमी के साथ, खुराक या रिसेप्शन आवृत्ति में कमी की आवश्यकता होती है।

    विकिपीडिया में विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक पूरी सूची मिल सकती है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध में से टैबलेट में डिक्लोफेनाक हैं। नई पीढ़ी की अधिक आधुनिक तैयारी - केसेफोकम, सेलेकोक्सीब और मोलोवास। नई दवाएं सुरक्षित हैं, लेकिन एक और नकारात्मक बिंदु है - उच्च लागत। खाने के बाद या भोजन के स्वागत के बाद टैबलेट फंड लें।

    इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के समाधान में nsaids

    यह खुराक रूप रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ निर्धारित किया जाता है और भारी उत्तेजना से छुटकारा पाने के लिए। यह उन पाठ्यक्रमों द्वारा लागू किया जाता है जो केवल एक चिकित्सा सुविधा में आयोजित होते हैं। इंजेक्शन कास्टिंग इसे प्रभावी रूप से भड़काऊ गर्मी के लिए सक्रिय घटक को प्रभावी ढंग से वितरित करना संभव बनाता है। लेकिन उन्हें डॉक्टर से उच्च योग्यता की आवश्यकता होती है जो उन्हें खर्च करते हैं, क्योंकि वे संयुक्त को नुकसान के जोखिम से जुड़े होते हैं।

    इंजेक्शन फॉर्म में डिक्लोफेनैक, ksefokam और अन्य दवाओं का उत्पादन किया जाता है। उनका उपयोग बड़े जोड़ों के घावों के इलाज के लिए किया जाता है, अक्सर घुटने, कम बार कोहनी। कास्टिंग इंजेक्शन हाथों के जोड़ों और स्टॉप के साथ-साथ रीढ़ की बीमारियों में क्षति के साथ निर्धारित नहीं किए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा प्रशासन की तकनीकी जटिलताओं ने इलाज की एक विधि लगभग असंभव बना दी है।

    कास्टिंग इंजेक्शन को जटिल चिकित्सा हेरफेर माना जाता है, और इसे एक प्रक्रियात्मक कार्यालय में किया जाना चाहिए, क्योंकि उन्हें चिकित्सा कर्मचारियों की संक्रमण और उच्च योग्यता से बचने के लिए कठोरता की आवश्यकता होती है।

    सर्वश्रेष्ठ विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची

    एनएसएआईडी समूह से सबसे लोकप्रिय दवाओं के उपयोग पर अधिक जानकारी पर विचार करें।

    (वोल्टारन, फ्लैप, ओल्फेन, डिकलक, आदि)

    डिक्लोफेनाक और इसके आधार पर तैयारी टैबलेट, कैप्सूल, मलम, जैल, मोमबत्तियों, इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उत्पादित की जाती है। इनका अर्थ एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव का प्रदर्शन करता है, जल्दी से दर्द को हटा देता है, तापमान को कम करता है और रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है। रक्त में वर्तमान घटक की उच्च एकाग्रता दवा लेने के 20 मिनट बाद चिह्नित की जाती है।

    एनएसएआईडी समूह की अधिकांश दवाओं की तरह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मेरे पास contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक व्यापक सूची है, इसलिए केवल एक डॉक्टर, लघु पाठ्यक्रमों की नियुक्ति द्वारा लागू किया जाना चाहिए। वयस्क रोगियों के लिए गोलियों में मानक दैनिक खुराक Diclofenac - 150 मिलीग्राम, यह 2 -3 रिसेप्शन में बांटा गया है। स्थानीय रूपों (मलम, जैल) को प्रभावित क्षेत्र में एक पतली परत के साथ दिन में 3 बार लागू किया जाता है।

    इंडोमेथेसिन (मेटिंडोल)

    यह diclofenac के समान चिकित्सकीय प्रभाव है। गोलियों, कैप्सूल, मलम, जेल, रेक्टल suppositories के रूप में उत्पादित। लेकिन इस दवा में कई साइड इफेक्ट्स अधिक स्पष्ट रूप से उच्चारण किए गए हैं, इसलिए वर्तमान में यह शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, और अधिक आधुनिक दवाओं को अपनी वरीयता पसंद करते हैं।

    गंभीर दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव के साथ ऑक्सीम के समूह के साथ दवा। कैप्सूल, टैबलेट, मलम, क्रीम, मोमबत्तियों के रूप में उत्पादित। इसका उपयोग गठिया, गठिया, आर्थ्रोपिक और मांसपेशी दर्द, साथ ही इको प्रक्रिया के कार्यान्वयन की तैयारी के लिए किया जाता है।

    साथ ही साथ अन्य NSAIDs, पाचन तंत्र के नुकसान से जुड़े साइड इफेक्ट्स की एक विस्तृत सूची है, रक्त बनाने वाली प्रक्रियाओं का उल्लंघन, तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाएं। इसलिए, दवा को केवल एक डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए। पाइरोक्सिका टैबलेट के स्वागत का एनेस्थेटिक प्रभाव पूरे दिन संरक्षित है। वयस्क की मानक खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम तक है।

    Lorunoksikov (केसफोकम, लैरेट, लार्फ़िक्स)

    दवा का एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जल्दी से दर्दनाक दर्दनाक सिंड्रोम के साथ मुकाबला करता है। एंटीप्रेट्रिक कार्रवाई नहीं दिखाती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटोइड गठिया के उपचार के साथ पोस्टऑपरेटिव दर्द, अल्गोडिस्मेनोरिया के इलाज के लिए दवा लागू करें।

    इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए उपयोगी गोलियों और पाउडर के रूप में उत्पादित। सेवन के लिए अनुशंसित खुराक - 2 रिसेप्शन में प्रति दिन 4 गोलियों तक। मांसपेशियों में या वियना में परिचय के लिए, दवा की एक बार की खुराक 8 मिलीग्राम है, समाधान प्रशासन से सीधे तैयार किया जाता है।

    दवा का उपयोग करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजीज वाले व्यक्तियों में जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों की बीमारियों के साथ, दवा लागू नहीं होती है, साथ ही साथ गर्भावस्था, स्तनपान, दिल की पैथोलॉजीज, यकृत और बचपन में।

    मेलोक्सिको (मूवीक्स, रेमॉक्सिकैम्स, मेलोक्स)

    इमिनोरिक एसिड आधारित दवाएं चुनिंदा कॉक्स -2 अवरोधकों की कक्षा से संबंधित हैं। इस संबंध में, पाचन अंगों के हिस्से पर कम दुष्प्रभाव हैं और जहरीले गुर्दे और जिगर की क्षति को उकसाया नहीं है। Meloxico गोलियाँ, ampoules में recal suppositories और इंजेक्शन का उत्पादन किया जाता है।

    दवा के उपयोग के लिए गवाही सूजन दर्द सिंड्रोम के साथ सूजन और degenerative प्रकृति के जोड़ों की बीमारियों है - स्पोंडिलिटिस, osteartrosis और गठिया। एक नियम के रूप में, उपचार के पहले दिनों में, तीव्र सूजन प्रक्रिया के एनीमिया के बाद, दवा का उपयोग इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, हम एक टैबलेट फॉर्म (1 टैबलेट दिन में दो बार) में मेलोक्सिकैम के रिसेप्शन पर जाते हैं।

    Nimesulid (Nimesil, Nimesin, शिल्पकार)

    दवा उच्च चुनिंदा कोग -2 अवरोधकों के एक समूह से संबंधित है, एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जो एंटीप्रेट्रिक और दर्दनाक गुणों द्वारा पूरक है। Nimesulide टैबलेट के रूप में उत्पादित किया जाता है, निलंबन की तैयारी के लिए ग्रेन्युल और स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए जेल के रूप में। गोलियों में दवा की एक खुराक 100 मिलीग्राम है, इसे दिन में दो बार ले लो।

    जेल प्रभावित क्षेत्र में दिन में कई बार लागू होता है (3-4), थोड़ा रगड़ना। एक सुखद नारंगी स्वाद के साथ निलंबन 12 साल से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है। दवा का उद्देश्य पोस्ट-आघात और पोस्टऑपरेटिव पीस, जोड़ों के अपरिवर्तनीय घाव (सूजन के साथ), बर्सियों, टेंडेनाइट्स के उपचार के लिए है।

    इसके अलावा, Nimesulide एट्रालेजी, मालग्जिया, दर्दनाक मासिक धर्म के तहत निर्धारित किया जाता है, साथ ही सिर और दांत दर्द से छुटकारा पाने के लिए भी निर्धारित किया जाता है। दवा को यकृत और गुर्दे पर एक विषाक्त प्रभाव हो सकता है, इसलिए, इन अंगों की बीमारियों के साथ, दवा की खुराक को कम करने की आवश्यकता होती है।

    सेलेकोक्सिब (Remroxib, Kebrex)

    कोक्सिबोव के समूह की दवा का उपयोग जोड़ों के सूजन संबंधी बीमारियों, तीव्र दर्द सिंड्रोम, मासिक धर्म दर्द के उपचार में किया जाता है। कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है जिसमें 100 या 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हो सकता है। यह एक स्पष्ट संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव दिखाता है, जबकि, अगर चिकित्सीय खुराक से अधिक नहीं है, तो यह व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेष्मा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

    दवा की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम 2 रिसेप्शन में विभाजित है। उच्च खुराक में सेलेकोक्सिब के दीर्घकालिक स्वागत के साथ, साइड इफेक्ट्स विकसित हो रहे हैं - श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन, हेमेटोपोपोकेशन सिस्टम द्वारा उल्लंघन और तंत्रिका, कार्डियोवैस्कुलर और यूरोजेनिकल सिस्टम से अन्य अवांछित प्रतिक्रियाएं।

    (ज़ेरूल)

    दवा का प्रभाव Diclofenac के समान है, जो 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त टैबलेट के रूप में उत्पादित है। वयस्कों को दिन में दो बार 1 टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है। दवा का उद्देश्य गठिया, विभिन्न ईटियोलॉजी, ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्पोंडिलिटिस के गठिया के इलाज के लिए है।

    यह दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इरोज़िव घावों को उत्तेजित करने के लिए अन्य एनएसएआईडी की संभावना कम है, लेकिन इसके स्वागत के साथ पाचन, तंत्रिका, हेमेटोपोएटिक, श्वसन प्रणाली से कई दुष्प्रभावों के साथ किया जा सकता है। अत्यधिक सावधानी के साथ, दवा यकृत, गुर्दे, मधुमेह, इस्किमिया, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य राज्यों की पैथोलॉजीज में निर्धारित की जाती है, जिसकी सूची दवा के निर्देशों में प्रदान की जाती है।

    रोपकोक्सिब

    यह उच्च चुनिंदा कोग -2 अवरोधकों की श्रेणी से एक आधुनिक एजेंट है, जो वास्तव में डंप ट्रक और गुर्दे पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह एक मजबूत एनेस्थेटिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है जिसमें Musculoskeletal प्रणाली के सबसे सूजन degenerative घावों के साथ। इसके अलावा, दवा को माइग्रेन, तंत्रिका, लुम्बागो, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, मांसपेशी चोट और अस्थिबंधन के दौरान दर्दनाक सिंड्रोम के लिए निर्धारित किया जाता है।

    इस सार्वभौमिक उपचार को अक्सर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के जटिल उपचार की योजना में शामिल किया जाता है, यूरोजेनिकल प्रणाली की बीमारियों का उपयोग किया जाता है, ओप्थाल्मोलॉजी में, अंगों के रोगों के लिए या दंत समस्याओं (स्टेमाइटिस, पुलपाइटिस) में। उच्चारण दर्द सिंड्रोम के साथ, आप प्रति रिसेप्शन 4 टैबलेट तक ले सकते हैं। सावधानी के साथ, स्तनपान के दौरान, गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में दवा ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ निर्धारित की जाती है। इस दवा में अन्य विरोधी भड़काऊ धन की तुलना में बहुत कम contraindications और साइड इफेक्ट हैं।

    संयुक्त nsaids

    एंटी-भड़काऊ प्रभाव के साथ एक नई पीढ़ी की तैयारी विटामिन या अन्य सक्रिय घटकों के साथ एक वैध पदार्थ के संयोजन को जोड़ती है जो उनके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाती हैं। आपके ध्यान में संयुक्त कार्रवाई की सबसे लोकप्रिय दवाओं की एक सूची प्रस्तुत करता है:

    • Flamidesez (Diclofenac + Paracetamol);
    • Neurodiclovitis (Diclofenac + विटामिन बी 1, बी 6, बी 12);
    • Alfhen- 75 (Diclofenac + Lidocaine);
    • Dylocaine (Lidocaine + Diclofenac कम खुराक में);
    • Dollarken जेल (Diclofenac + फ्लेक्स तेल + Menthol + Methylsalicylate);
    • निमाइड फोर्ट (Nimesulid + Tizanidine);
    • एलिट (नाइसूलाइड और मांसपेशी आरामशील डाइसक्रोरी युक्त घुलनशील गोलियां);

    यह संयुक्त विरोधी भड़काऊ धन की पूरी सूची नहीं है जिसका उपयोग musculoskeletal प्रणाली के जोड़ों और degenerative घावों के इलाज के लिए किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए, उपचार रेजिमेन को विभिन्न प्रकार के कारकों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। एनएसएआईडी समूह की तैयारी में कई contraindications हैं और विभिन्न अंगों और प्रणालियों से कई अवांछित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण बनने में सक्षम हैं।

    इसलिए, आत्म-दवा में शामिल होना असंभव है! केवल एक विशेषज्ञ इष्टतम साधनों की सिफारिश कर सकता है, बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, लक्षणों की गंभीरता, संबंधित रोगों की गंभीरता और दवा के आवश्यक खुराक और उपचार की अवधि को निर्धारित कर सकता है। यह अवांछित जटिलताओं से बचने में मदद करेगा, रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने और वसूली को गति देने के लिए संभव होगा।

    किससे संपर्क करना है?

    पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित विशेषज्ञ संयुक्त रोगों के साथ रोगी के उपचार से निपट सकते हैं: न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, ऑर्थोपेडिस्ट या संधिशोथ। यह डॉक्टर है जो प्रोफाइल रोगों के इलाज के लिए एनएसएआईडी समूह से दवाओं को निर्धारित करने के हकदार हैं।

    यदि विरोधी भड़काऊ दवाओं का सेवन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना हुई, तो ऐसे संकीर्ण विशेषज्ञ एक रोगी के इलाज से जुड़ सकते हैं, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक कार्डियोलॉजिस्ट, एक एलर्गरॉजिस्ट, एक नेफ्रोलॉजिस्ट। यदि रोगी को लंबे समय तक एनएसएआईडी प्राप्त करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, तो पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना और इष्टतम पावर मोड का चयन करना आवश्यक होगा, जो गैस्ट्रिक श्लेष्मा को नुकसान से बचाएगा।

    विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाएं (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) एक नई पीढ़ी की चिकित्सा तैयारियां हैं जिनमें एंटी-भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक और एनाल्जेसिक (एनाल्जेसिक) प्रभाव होता है। उनका प्रभाव तंत्र कुछ एंजाइमों (साइक्लोक्सीजेजेज, गाय) के अवरुद्ध पर आधारित है, जो प्रोस्टाग्लैंडिन के गठन के लिए जिम्मेदार हैं - रसायन जो दर्दनाक संवेदनाओं, बुखार, सूजन में योगदान देते हैं।

    • एनएसएआईडी के संचालन का सिद्धांत
      • जब NSAIDS का उपयोग करें?
      • नई पीढ़ी के NSAID का मुख्य लाभ
      • नई पीढ़ी का एनएसएपी क्या है?
      • वर्गीकरण NSAID
      • एक खुराक का चयन
      • साइडफ्लिन
      • गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें
      • मूवालिस
      • Kesetoxib
      • इंडोमिथैसिन
      • आइबुप्रोफ़ेन
      • Diclofenak
      • Chondroprotectors - विकल्प

    इन दवाओं के शीर्षक में स्थित "नेस्टेरॉयड" शब्द, इस तथ्य को इंगित करता है कि इस समूह की चिकित्सा दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के कृत्रिम अनुरूप नहीं हैं - सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ हार्मोनल का अर्थ है। एनएसएआईडी के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि Diclofenac, Ibuprofen हैं।

    एनएसएआईडी के संचालन का सिद्धांत

    यदि एनाल्जेसिक को दर्द से निपटने के लिए डिज़ाइन किया गया है, तो nsaids रोग के दो अप्रिय लक्षणों को कम कर देता है: सूजन और दर्द। इस समूह की कई दवाओं को साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम के गैर-चुनिंदा अवरोधक माना जाता है, जो आईएसओफ़ॉर्म (प्रजाति) दोनों के प्रभाव को दबाता है - सीओएफ -1 और सीओएफ -2।

    CycloxyGenase Aromboxane Arachidonic एसिड के गठन के लिए ज़िम्मेदार है, जो बदले में, ए 2 फॉस्फोलीपेज एंजाइम का उपयोग कर सेल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स से बाहर निकलता है। अन्य कार्यों में, प्रोस्टाग्लैंडिन सूजन के गठन में नियामकों और मध्यस्थ हैं।

    जब NSAIDS का उपयोग करें?

    अक्सर, एनएसएआईडी का उपयोग पुरानी या तीव्र सूजन का इलाज करने के लिए किया जाता है, जो दर्द के साथ होते हैं। जोड़ों के प्रभावी उपचार के कारण विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाओं को बहुत लोकप्रियता मिली।

    हम उन बीमारियों की सूची देते हैं जिनमें इन चिकित्सा उपकरणों को निर्धारित किया जाता है:

    एनएसएआईडीएस को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के क्षीरेटिव-अल्सरेटिव घावों के दौरान उपयोग करने के लिए निषिद्ध किया जाता है, खासकर उत्कृष्टता के चरण में, साइटोपेनिया, गुर्दे और यकृत, गर्भावस्था, व्यक्तिगत असहिष्णुता के विकार के विकार। हम अस्थमा के साथ रोगियों को सावधानी के साथ नियुक्त करने के लिए बाध्य हैं, साथ ही ऐसे लोग जो किसी भी अन्य NSAIDs के स्वागत के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रियाओं तक पहुंच गए हैं।

    गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं: जोड़ों के उपचार के लिए NSAIDs की सूची

    सबसे कुशल और प्रसिद्ध एनएसएड्स पर विचार करें, जिनका उपयोग जोड़ों और अन्य बीमारियों के साथ प्रयोग करने के लिए किया जाता है, जब एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव की आवश्यकता होती है:

    कुछ चिकित्सा दवाएं कमजोर हैं, इतनी आक्रामक नहीं हैं, कुछ शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप होने पर गंभीर आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

    नई पीढ़ी के NSAID का मुख्य लाभ

    साइड इफेक्ट्स एनएसएआईडी के लंबे उपयोग के दौरान नोट किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोन्ड्रॉन्ड्रोसिस के इलाज के दौरान) और रक्तस्राव और अल्सर के गठन के साथ आंतों के श्लेष्मा और पेट को नुकसान पहुंचाते हैं। एनएसएआईडी अंधाधुंध प्रभाव का यह नुकसान नई पीढ़ी वाली दवाओं के निर्माण का कारण था जो केवल कोग -2 (सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करता है और सीओएफ -1 (सुरक्षा एंजाइम) के कार्य को प्रभावित नहीं करता है।

    यही है, एक नई पीढ़ी की तैयारी में लगभग गैर-चुनिंदा एनएसएड्स के निरंतर उपयोग से जुड़े पक्ष के अल्सरोजेनिक प्रभाव (पाचन तंत्र की श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) नहीं है, लेकिन थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की उपस्थिति का मौका बढ़ाता है।

    नई पीढ़ी की दवाओं के विपक्षों में से केवल उनकी उच्च लागत उन्हें ज्यादातर लोगों के लिए पहुंच योग्य नहीं बना सकती है।

    नई पीढ़ी का एनएसएपी क्या है?

    नई पीढ़ी की एंटी-भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल तैयारी बहुत चुनिंदा से प्रभावित होती है, वे सीओएफ -2 को अवरुद्ध कर रहे हैं, और कोग -1 लगभग अप्रभावित रहता है। यह कम से कम दुष्प्रभावों के साथ संयोजन में दवा की उच्च प्रभावकारिता की व्याख्या कर सकता है।

    एक नई पीढ़ी के कुशल और लोकप्रिय विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल साधनों की सूची:

    • केसफोकम। लोर्नॉक्सिकैम के आधार पर बनाई गई दवा। इसकी विशेषता विशेषता यह तथ्य है कि दवा में दर्दनाक सनसनी से छुटकारा पाने की क्षमता में वृद्धि हुई है। इस सूचक के लिए, यह मॉर्फिन के समान है, लेकिन साथ ही साथ व्यसन नहीं बनाता है और ओपियेट जैसी एक्सपोजर की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नहीं है।
    • हिल गया। उनके पास एंटीप्रेट्रिक, अच्छी तरह से उच्चारण विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक प्रभाव है। इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि एक डॉक्टर की निरंतर पर्यवेक्षण के साथ, इसका उपयोग काफी लंबे समय तक किया जा सकता है। मेलोक्सिको को मलहम, suppossitories और टैबलेट में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के समाधान के रूप में बनाया गया है। दवा की तैयारी काफी सुविधाजनक है क्योंकि उनके पास लंबा प्रभाव पड़ता है, और पूरे दिन एक टैबलेट का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है।
    • Nimesulide। सफलतापूर्वक गठिया का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, पीछे की ओर कशेरुका दर्दनाक संवेदना इत्यादि। तापमान को सामान्य करता है, हाइपरमिया और सूजन से राहत देता है। दवा का स्वागत जल्दी से बेहतर गतिशीलता और दर्द में कमी की ओर जाता है। यह एक समस्या क्षेत्र में आवेदन करने के लिए मलम के रूप में भी प्रयोग किया जाता है।
    • कोडेक्सिब। यह दवा आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों के दौरान रोगी की स्थिति को काफी हद तक सुविधा प्रदान करती है, जो प्रभावी रूप से सूजन के साथ संघर्ष करती है और पूरी तरह से दर्द सिंड्रोम को हटा देती है। तैयारी से पाचन तंत्र पर साइड इफेक्ट न्यूनतम या तो पूरी तरह से अनुपस्थित है।

    ऐसे मामलों में जहां एंटी-भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाओं का कोई दीर्घकालिक प्रवेश नहीं है, तो पुरानी पीढ़ी की तैयारी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कभी-कभी यह केवल एक मजबूर माप होता है, क्योंकि सभी लोग इन साधनों के साथ इलाज नहीं कर सकते हैं।

    वर्गीकरण NSAID

    रासायनिक मूल द्वारा, ये दवाएं गैर-एसिड और एसिड डेरिवेटिव के साथ होती हैं।

    एसिड की तैयारी:

    गैर-एसिड दवाएं:

    • सल्फोनामाइड डेरिवेटिव्स;
    • Alcanons।

    साथ ही, गैर-स्टेरॉयडल दवाएं तीव्रता और प्रकार की क्रिया में भिन्न होती हैं - विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, संयुक्त।

    मध्यम खुराक के विरोधी भड़काऊ प्रभावों की शक्ति के अनुसार, दवाएं ऐसे अनुक्रम में स्थित हैं (उपरोक्त सबसे मजबूत):

    • Flurgiprofen;
    • इंडोमेथेसिन;
    • पाइरेक्सिक्स;
    • सोडियम Diclofenac;
    • नेप्रोक्सेन;
    • एस्पिरिन;
    • Amidopin;
    • आइबुप्रोफ़ेन।

    एनाल्जेसिक प्रभावों के अनुसार, दवाएं ऐसे अनुक्रम में स्थित हैं:

    अक्सर, ऊपर सूचीबद्ध दवाएं पुरानी और तीव्र बीमारियों में लागू होती हैं जो सूजन और दर्द के साथ होती हैं। एक नियम के रूप में, जोड़ों का इलाज करने और दर्द से राहत देने के लिए विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग किया जाता है: चोटों, आर्थ्रोसिस, गठिया, आदि

    अक्सर एनएसएआईडी का उपयोग माइग्रेन और सिरदर्द, गुर्दे के कोलिक, पोस्टऑपरेटिव दर्द, डिसमोनोरिया इत्यादि में संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिन्स के संश्लेषण पर ब्रेकिंग एक्शन की कीमत पर, इन दवाओं में एंटीप्रेट्रिक प्रभाव भी होता है।

    एक खुराक का चयन

    रोगी के लिए किसी भी नई दवा को न्यूनतम खुराक में शुरुआत में निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ दिनों में सामान्य सहिष्णुता के साथ, दैनिक खुराक बढ़ जाती है।

    एनएसएआईडी की चिकित्सीय खुराक एक बड़ी सीमा में स्थित हैं, जबकि हाल ही में दवाओं की एक बार और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है जो उत्कृष्ट सहिष्णुता (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) द्वारा प्रतिष्ठित हैं, जबकि अधिकतम खुराक पर प्रतिबंध बनाए रखते हैं इंडोमेथेसिन, एस्पिरिन, पाइरोक्सिकम, फेनिलबूटाज़ोन। कुछ रोगियों में, चिकित्सकीय प्रभाव केवल एनएसएड्स की ऊंची खुराक का उपयोग करते समय हासिल किए जाते हैं।

    साइडफ्लिन

    ऊंचा खुराक में विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबा उपयोग कारण हो सकता है:

    एनएसएआईडी उपचार को न्यूनतम न्यूनतम समय और न्यूनतम खुराक के दौरान किया जाना बाध्य किया जाता है।

    गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

    यह एनएसएआईडी समूह की गर्भावस्था दवाओं के दौरान विशेष रूप से तीसरे तिमाही पर उपयोग करना अवांछनीय है। कम से कम सीधे टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं मिलते हैं, ऐसा माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण से गुर्दे की जटिलताओं और धमनी नलिका के समय से पहले बंद करने में सक्षम होंगे। समय से पहले जन्म के बारे में भी जानकारी है। इसके बावजूद, हेपेरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन को एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम वाली महिलाओं में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

    Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं का विवरण

    मूवालिस

    यह गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के बीच एक नेता है, जिसमें लंबे समय तक कार्रवाई और स्थायी उपयोग होता है।

    इसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जो इसे रूमेटोइड गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिल्ट्राइट, ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ उपयोग करना संभव बनाता है। उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है, जो एंटीप्रेट्रिक और दर्दनाशक से वंचित नहीं है। सिर और दांत दर्द के साथ प्रयोग किया जाता है।

    खुराक की परिभाषा, प्राप्त करने के विकल्प (मोमबत्तियां, इंजेक्शन, टैबलेट) बीमारियों के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।

    Kesetoxib

    कोग -2 अवरोधक, जिसमें एक स्पष्ट दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेशियम झिल्ली पर नकारात्मक प्रभावों की चिकित्सीय खुराक में उपयोग किए जाने पर लगभग नहीं होता है, क्योंकि इसके बाद क्रमशः रिश्तेदारी की कम डिग्री होती है, यह संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण का उल्लंघन नहीं करती है।

    इंडोमिथैसिन

    गैर-लौ प्रभाव की सबसे प्रभावी दवाओं को संदर्भित करता है। गठिया में, यह जोड़ों की एडीमा को कम करता है, दर्द से राहत देता है और एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। एक मेडिकल डिवाइस का उपयोग करते समय, आपको सावधान रहना होगा क्योंकि इसमें साइड इफेक्ट्स की एक बड़ी सूची है। फार्माकोलॉजी में, दवा इंडसोव ईयू, इंडसोविन, इंडोकोलली, इंडोज़र आईडी, मेटिंडोल के नामों के तहत निर्मित होती है।

    आइबुप्रोफ़ेन

    दर्द और तापमान, सापेक्ष सुरक्षा को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, क्योंकि औषधीय उत्पादों को नुस्खा के बिना खरीदा जा सकता है। न्यूबॉर्न्स के लिए एंटीप्रेट्रिक दवा की भूमिका में इबुप्रोफेन का उपयोग किया जाता है।

    एक विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में, यह अक्सर जितनी बार नहीं होता है, लेकिन दवा बहुत लोकप्रिय होती है और रूमेटोलॉजी में: इसका उपयोग ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, रूमेटोइड गठिया और जोड़ों के अन्य बीमारियों का इलाज करने के लिए किया जाता है।

    सबसे लोकप्रिय नामों में न्यूरोफेन, इबुप्रोम, एमआईजी 400 और 200 शामिल हैं।

    Diclofenak

    निर्माण का रूप - कैप्सूल, टैबलेट, जेल, suppositories, इंजेक्शन मोर्टार। जोड़ों के उपचार के लिए इस तैयारी में, उच्च विरोधी भड़काऊ प्रभाव दोनों को उच्च विरोधी भड़काऊ प्रभाव के रूप में पूरी तरह से संयुक्त किया जाता है।

    यह फ्लैप, वोल्टेरेन, डिक्लेक, ऑर्टोफ़ेन, वॉर्डन, डिकोनक पी, डेल्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लबर्ल इत्यादि के नामों के तहत निर्मित है।

    Chondroprotectors - विकल्प

    अक्सर, जोड़ों के इलाज के लिए chondroprotectors का उपयोग किया जाता है। लोग अक्सर chondroprotectors और nsaids के बीच मतभेदों को समझ में नहीं आता है। उत्तरार्द्ध जल्दी से दर्द को हटा देता है, लेकिन साथ ही कई दुष्प्रभाव होते हैं। और chondroprotectors कपड़ा उपास्थि की रक्षा, लेकिन उन्हें पाठ्यक्रमों द्वारा उन्हें उपयोग करने की आवश्यकता है। सबसे प्रभावी chondroprotectors के हिस्से के रूप में दो पदार्थ हैं - Chondroitin और Glucosamine।

    विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड दवाएं कई बीमारियों के इलाज के दौरान उत्कृष्ट सहायक हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वे केवल कल्याण पर नकारात्मक रूप से प्रभावित लक्षणों को हटा देते हैं, उपचार सीधे अन्य तरीकों और तैयारी द्वारा उत्पादित होता है।

    गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ मलम (एनएसएआईडीएस): दवाओं की एक सूची (क्रीम, जैल)

    एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ मलम बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। लेकिन आज आप एक क्रीम बनावट रखने वाले धन खरीद सकते हैं जो मौखिक रूप से, अंतराल और सही रूप से स्वीकार किए जाते हैं।

    जोड़ों, एलर्जी और संक्रमण के इलाज के लिए विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ क्रीम का उपयोग किया जाता है। लेकिन अक्सर ऐसी दवाएं सहायक चिकित्सा के तरीकों को संदर्भित करती हैं।

    इसके अलावा, लगभग सभी विरोधी भड़काऊ मलम में एनेस्थेटिक और पुनर्जन्म प्रभाव होता है। इसलिए, उनका इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है:

    • musculoskeletal प्रणाली के रोग;
    • चोटें;
    • चोटें;
    • स्थानीय सूजन;
    • मांसपेशी और पीठ रोगविज्ञान।

    जोड़ों और अन्य बीमारियों की बीमारियों के उपचार के सिद्धांत का सिद्धांत सूजन पदार्थों के उत्पादन को दबाने के लिए है - मध्यस्थ (किनिन, प्रोस्टाग्लैंडिन, लिज़ोसोमल हिस्टामाइन एंजाइम)।

    इसके अलावा, विरोधी भड़काऊ मलमों का उपयोग क्रॉसिंग के लिए किया जाता है। हालांकि, ऐसे धन हैं जिन्हें योनि में लाया जाना चाहिए या श्लेष्म झिल्ली पर लागू होना चाहिए।

    गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ मलम अक्सर दवा के विभिन्न क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है। आज कई मलम हैं जो उपयोग करते हैं:

    1. जोड़ों के इलाज के लिए;
    2. आर्थोपेडिक्स में;
    3. gynecology;
    4. संक्रमणविज्ञान;
    5. त्वचाविज्ञान;
    6. venenionology।

    रिलीज के एक प्रकार का लाभ यह है कि जेल या मलम पूरे शरीर में रक्त के साथ लागू नहीं होता है, यानी, उनका प्रभाव स्थानीय है।

    रोगों के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं ओडीए

    आज पैथोलॉजीज का एक द्रव्यमान है, जिसमें हड्डियों और जोड़ों की हार और विनाश होता है। रूमेटोइड रोगों के उपचार का मुख्य घटक एनएसएआईडी है।

    ओस्टियोन्ड्रोसिस विकास के मामले में दर्द सिंड्रोम, गौटी गठिया या आर्थ्रोसिस इतना मजबूत है कि रोगी तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए अपील करता है।

    डॉक्टर नियुक्त करने वाले पहले फंड एनएसएआईडी है। अधिक अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एंटी-भड़काऊ क्रीम और एंटी-भड़काऊ मलम जोड़ों के लिए निर्धारित किए जाते हैं जो स्थानीय रूप से उपयोग किए जाते हैं।

    दवाओं के कई समूह अलग किए जाते हैं, उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट घटक पर आधारित होता है:

    • इंडोमेथेसिन;
    • diclofenac;
    • nimesulide;
    • आइबुप्रोफ़ेन;
    • पाइरेक्सिक्स;
    • केटोप्रोफेन

    सूजन से तैयारी, मुख्य सक्रिय पदार्थ जो डिक्लोफेनैक है, जोड़ों में न्यूरॉल्स और अपरिवर्तनीय परिवर्तन के साथ, चोटों को स्थानांतरित करने के बाद बहुत प्रभावी हैं।

    Diclofenac आर्टिक्यूलेशन गतिशीलता की तीव्र बहाली में योगदान देता है, यह प्रभावित क्षेत्र पर सूजन, स्थानीय तापमान को कम करता है और एक एनेस्थेटिक प्रभाव है। Diclofenac - मलहम ऑर्थोफेन, जेल Diclofenac, Diclac जेल, Diclovit और वोल्टर के आधार पर व्यापार का नाम NSAIDs।

    ध्यान दें! Diclofenaci- आधारित जेल या मलम का उपयोग 6 साल से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।

    त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में इसे लागू करने के लिए भी मना किया जाता है, और पेट के अल्सर और 12-रोसवुड से पीड़ित लोगों का उपयोग केवल डॉक्टर की मंजूरी के बाद किया जा सकता है।

    आइबुप्रोफ़ेन

    तैयारी जो सूजन को साफ करती है, जिसमें इबुप्रोफेन (नॉरोफेन, लांग) शामिल हैं, उसी लक्षण पर दिखाए जाते हैं, जैसा कि डिक्लोफेनैक द्वारा उपयोग किया जाता है। यही है, उनका मुख्य प्रभाव संज्ञाहरण और सूजन का उन्मूलन है।

    हालांकि, उपलब्ध होने पर ऐसे फंडों का उपयोग नहीं किया जा सकता है:

    • "एस्पिरिन" अस्थमा;
    • गुर्दे और यकृत के रोग;
    • 2 साल से कम उम्र के बच्चे;
    • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों के रोग;
    • गर्भावस्था;
    • स्तनपान के दौरान।

    क्रीम, केटोप्रोफेन के साथ सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करने का उपयोग जोड़ों में विभिन्न क्षति और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों में किया जाता है। केटोप्रोफेन भी थ्रोम्बम्स के गठन को चेतावनी देता है।

    इसके आधार पर उपकरण क्षतिग्रस्त त्वचा पर लागू नहीं किए जा सकते हैं। इसके अलावा, केटोप्रोफेन के साथ एनएसएआईडी 12 साल की उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated है।

    सबसे आम साधन, जिनमें से मुख्य घटक केटोप्रोफेन है:

    1. Febofid;
    2. फास्टम जेल;
    3. आर्थ्रोपिलीन;
    4. केटनल;
    5. Febofid।

    इंडोमाइसिन

    साधनों के लिए, जिसका आधार इंडोमेथेसिन है, संबंधित: इंडसैन, सोफर्मा, इंडोमेथेसिन-एसीआर और - सोफार। उनकी कार्रवाई केटोप्रोफान के समान है, हालांकि यह इतना स्पष्ट नहीं है, और गवाही और contraindications समान NSAIDs के समान हैं

    एंटी-इंफ्लैमेटरी एनेस्थेटिक क्रीम फाइनलगेल पाइरोक्सम युक्त दवाओं के एक समूह को संदर्भित करता है। जेल जोड़ों के स्वास्थ्य को बहाल करता है, सूजन को हटा देता है और दर्द को खत्म करने के बिना, दर्द को खत्म करता है।

    इस एजेंट का उपयोग ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, पेरेयाक्रोड और टेंडेनसाइट्स में किया जाता है। गर्भवती और बच्चे जेल निषिद्ध हैं।

    इंडस्टोजिन की क्रीम, जिसका मुख्य ऑपरेटिंग घटक nimesulide है। संपूर्ण एनएसएआईडी समूह से यह एकमात्र दवा है, जो जोड़ों के सुरक्षित उपचार के लिए है।

    अन्य साधनों की तुलना में जेल इंडसानिन इतना जहरीला नहीं है, इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर इसका हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन इसके बावजूद, अन्य दवाओं के रूप में, इंडसैन का उपयोग केवल डॉक्टर की नियुक्ति के बाद किया जा सकता है, क्योंकि उसके पास साइड इफेक्ट्स भी हैं, हालांकि कम महत्वपूर्ण है।

    अनुबंध के उपयोग के लिए विरोधाभास निम्नानुसार हैं:

    • उम्र 3 साल तक;
    • जोड़ों और हड्डियों की चोट;
    • ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस;
    • बर्साइटिस;
    • वात रोग।

    यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिस प्रक्रिया में विरोधी भड़काऊ साधन त्वचा में रगड़ जाता है, वह साधनों के प्रभाव को तेज करने और सुधारने में योगदान देता है। संयुक्त बीमारियों के इलाज के लिए स्थानीय आउटडोर उपयोग की तैयारी, जैसे कि एपिकॉन्डिलाइटिस या गठिया, अधिक कुशल, यदि फोफोफोरोसिस के साथ मिलकर।

    उपचार की यह विधि आपको सक्रिय घटक की चूषण प्रक्रिया में सुधार करने की अनुमति देती है। साथ ही, लागू उपकरण की मात्रा कम हो जाती है, जो इसकी खपत को महत्वपूर्ण रूप से बचाती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शरीर के लिए अधिक सुरक्षित है।

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    Odnoklassniki।

    विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाएं (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) एक नई पीढ़ी की चिकित्सा तैयारियां हैं जिनमें एंटी-भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक और एनाल्जेसिक (एनाल्जेसिक) प्रभाव होता है। उनका प्रभाव तंत्र कुछ एंजाइमों (साइक्लोक्सीजेजेज, गाय) के अवरुद्ध पर आधारित है, जो प्रोस्टाग्लैंडिन के गठन के लिए जिम्मेदार हैं - रसायन जो दर्दनाक संवेदनाओं, बुखार, सूजन में योगदान देते हैं।

    इन दवाओं के शीर्षक में स्थित "नेस्टेरॉयड" शब्द, इस तथ्य को इंगित करता है कि इस समूह की चिकित्सा दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के कृत्रिम अनुरूप नहीं हैं - सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ हार्मोनल का अर्थ है। NSAID के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि हैं diclofenac, ibuprofen।.

    एनएसएआईडी के संचालन का सिद्धांत

    यदि एनाल्जेसिक को दर्द से निपटने के लिए डिज़ाइन किया गया है, तो nsaids रोग के दो अप्रिय लक्षणों को कम कर देता है: सूजन और दर्द। इस समूह की कई दवाओं को साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम के गैर-चुनिंदा अवरोधक माना जाता है, जो आईएसओफ़ॉर्म (प्रजाति) दोनों के प्रभाव को दबाता है - सीओएफ -1 और सीओएफ -2।

    CycloxyGenase Aromboxane Arachidonic एसिड के गठन के लिए ज़िम्मेदार है, जो बदले में, ए 2 फॉस्फोलीपेज एंजाइम का उपयोग कर सेल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स से बाहर निकलता है। अन्य कार्यों में, प्रोस्टाग्लैंडिन सूजन के गठन में नियामकों और मध्यस्थ हैं।

    जब NSAIDS का उपयोग करें?

    अक्सर, दवाओं nsaids का उपयोग किया जाता है पुरानी या तीव्र सूजन के उपचार के लिएजो दर्द के साथ हैं। जोड़ों के प्रभावी उपचार के कारण विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाओं को बहुत लोकप्रियता मिली।

    हम उन बीमारियों की सूची देते हैं जिनमें इन चिकित्सा उपकरणों को निर्धारित किया जाता है:

    • डिसमोनोरिया (मासिक धर्म के दौरान दर्द);
    • तीव्र गठिया;
    • पोस्टऑपरेटिव दर्द;
    • मेटास्टेस के कारण हड्डियों में दर्द;
    • अंतड़ियों में रुकावट;
    • बुखार (उच्च शरीर का तापमान);
    • मुलायम ऊतकों की चोट या सूजन के कारण मामूली दर्द;
    • गुरदे का दर्द;
    • पीठ दर्द;
    • पार्किंसंस रोग;
    • ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस;
    • माइग्रेन;
    • सिर में दर्द;
    • रूमेटाइड गठिया;
    • आर्थ्रोसिस

    Nsaids का उपयोग करने के लिए निषिद्ध हैं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के क्षीण-अल्सर घावों के दौरानइसके अलावा, उत्तेजना, साइटोपेंच, गुर्दे और यकृत, गर्भावस्था, व्यक्तिगत असहिष्णुता के स्पष्ट विकारों के मंच पर। हम अस्थमा के साथ रोगियों को सावधानी के साथ नियुक्त करने के लिए बाध्य हैं, साथ ही ऐसे लोग जो किसी भी अन्य NSAIDs के स्वागत के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रियाओं तक पहुंच गए हैं।

    गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं: जोड़ों के उपचार के लिए NSAIDs की सूची

    सबसे कुशल और प्रसिद्ध nsaids पर विचार करें, जिनका उपयोग आवश्यक होने पर जोड़ों और अन्य बीमारियों के साथ इलाज के लिए किया जाता है एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव:

    • आइबुप्रोफ़ेन;
    • इंडोमेथेसिन;
    • मेलोक्सिकम;
    • नेप्रोक्सेन;
    • सेलेकोक्सिब;
    • Diclofenac;
    • Etodolac;
    • केटोप्रोफेन

    कुछ चिकित्सा दवाएं कमजोर हैं, इतनी आक्रामक नहीं हैं, कुछ शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप होने पर गंभीर आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

    नई पीढ़ी के NSAID का मुख्य लाभ

    साइड इफेक्ट्स को एनएसएड्स के दीर्घकालिक उपयोग के दौरान नोट किया जाता है (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के उपचार के दौरान) और आंतों के श्लेष्मा और पेट को नुकसान पहुंचाता है रक्तस्राव और अल्सर की शिक्षा। एनएसएआईडी अंधाधुंध प्रभाव का यह नुकसान नई पीढ़ी वाली दवाओं के निर्माण का कारण था जो केवल कोग -2 (सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करता है और सीओएफ -1 (सुरक्षा एंजाइम) के कार्य को प्रभावित नहीं करता है।

    यही है, एक नई पीढ़ी की तैयारी में लगभग गैर-चुनिंदा एनएसएड्स के निरंतर उपयोग से जुड़े पक्ष के अल्सरोजेनिक प्रभाव (पाचन तंत्र की श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) नहीं है, लेकिन थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की उपस्थिति का मौका बढ़ाता है।

    नई पीढ़ी की दवाओं के विपक्षों में से केवल उनकी उच्च लागत उन्हें ज्यादातर लोगों के लिए पहुंच योग्य नहीं बना सकती है।

    नई पीढ़ी का एनएसएपी क्या है?

    नई पीढ़ी के विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाएं बहुत चुनिंदा से प्रभावित होती हैं, वे अधिक हैं cof-2 को रोकना, और कोग -1 लगभग अप्रभावित रहता है। यह कम से कम दुष्प्रभावों के साथ संयोजन में दवा की उच्च प्रभावकारिता की व्याख्या कर सकता है।

    प्रभावी और लोकप्रिय विरोधी भड़काऊ नास्टरॉयड की सूची नई पीढ़ी:

    • केसफोकम। लोर्नॉक्सिकैम के आधार पर बनाई गई दवा। इसकी विशेषता विशेषता यह तथ्य है कि दवा में दर्दनाक सनसनी से छुटकारा पाने की क्षमता में वृद्धि हुई है। इस सूचक के लिए, यह मॉर्फिन के समान है, लेकिन साथ ही साथ व्यसन नहीं बनाता है और ओपियेट जैसी एक्सपोजर की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नहीं है।
    • हिल गया। उनके पास एंटीप्रेट्रिक, अच्छी तरह से उच्चारण विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक प्रभाव है। इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि एक डॉक्टर की निरंतर पर्यवेक्षण के साथ, इसका उपयोग काफी लंबे समय तक किया जा सकता है। मेलोक्सिको को मलहम, suppossitories और टैबलेट में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के समाधान के रूप में बनाया गया है। दवा की तैयारी काफी सुविधाजनक है क्योंकि उनके पास लंबा प्रभाव पड़ता है, और पूरे दिन एक टैबलेट का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है।
    • Nimesulide। सफलतापूर्वक गठिया का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, पीछे की ओर कशेरुका दर्दनाक संवेदना इत्यादि। तापमान को सामान्य करता है, हाइपरमिया और सूजन से राहत देता है। दवा का स्वागत जल्दी से बेहतर गतिशीलता और दर्द में कमी की ओर जाता है। यह एक समस्या क्षेत्र में आवेदन करने के लिए मलम के रूप में भी प्रयोग किया जाता है।
    • कोडेक्सिब। यह दवा आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों के दौरान रोगी की स्थिति को काफी हद तक सुविधा प्रदान करती है, जो प्रभावी रूप से सूजन के साथ संघर्ष करती है और पूरी तरह से दर्द सिंड्रोम को हटा देती है। तैयारी से पाचन तंत्र पर साइड इफेक्ट न्यूनतम या तो पूरी तरह से अनुपस्थित है।

    ऐसे मामलों में जहां एंटी-भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाओं का कोई दीर्घकालिक प्रवेश नहीं है, तो पुरानी पीढ़ी की तैयारी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कभी-कभी यह केवल एक मजबूर माप होता है, क्योंकि सभी लोग इन साधनों के साथ इलाज नहीं कर सकते हैं।

    रासायनिक मूल द्वारा, ये दवाएं गैर-एसिड और एसिड डेरिवेटिव के साथ होती हैं।

    एसिड की तैयारी:

    • इंडोएसेटिक एसिड तैयारी - सुलिंदक, एटोडोलैक, इंडोमेथेसिन;
    • ऑक्सीकामा - मेलोक्सिकामी, पाइरेक्सिक्स;
    • SalicyPata - Difluunisale, एस्पिरिन;
    • प्रोपोनिक एसिड के आधार पर - इबप्रोफेन, केटोप्रोफेन;
    • Pyrazolidin - Phenylbutazone, Metamizol सोडियम, analgin;
    • फेनिलॉक्सिक एसिड की तैयारी AceClofenak, Diclofenac हैं।

    गैर-एसिड दवाएं:

    • सल्फोनामाइड डेरिवेटिव्स;
    • Alcanons।

    साथ ही, गैर-स्टेरॉयडल दवाएं तीव्रता और प्रकार की क्रिया में भिन्न होती हैं - विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, संयुक्त।

    विरोधी भड़काऊ प्रभावों के अनुसार मध्य खुराक की तैयारी ऐसे अनुक्रम में स्थित हैं (उपरोक्त सबसे मजबूत):

    • Flurgiprofen;
    • इंडोमेथेसिन;
    • पाइरेक्सिक्स;
    • सोडियम Diclofenac;
    • नेप्रोक्सेन;
    • केटोप्रोफेन;
    • एस्पिरिन;
    • Amidopin;
    • आइबुप्रोफ़ेन।

    एनाल्जेसिक प्रभाव के अनुसार तैयारी इस तरह के अनुक्रम में स्थित हैं:

    • केटोप्रोफेन;
    • केटरोलाक;
    • इंडोमेथेसिन;
    • सोडियम Diclofenac;
    • Amidopin;
    • Flurgiprofen;
    • नेप्रोक्सेन;
    • पाइरेक्सिक्स;
    • एस्पिरिन;
    • आइबुप्रोफ़ेन।

    अक्सर एनएसपीडी के ऊपर सूचीबद्ध होते हैं पुरानी और तेज रोगों मेंजो सूजन और दर्द के साथ हैं। एक नियम के रूप में, जोड़ों का इलाज करने और दर्द से राहत देने के लिए विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग किया जाता है: चोटों, आर्थ्रोसिस, गठिया, आदि

    अक्सर एनएसएआईडी का उपयोग माइग्रेन और सिरदर्द, गुर्दे के कोलिक, पोस्टऑपरेटिव दर्द, डिसमोनोरिया इत्यादि में संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिन्स के संश्लेषण पर ब्रेकिंग एक्शन की कीमत पर, इन दवाओं में एंटीप्रेट्रिक प्रभाव भी होता है।

    रोगी के लिए किसी भी नई दवा को न्यूनतम खुराक में शुरुआत में निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ दिनों में सामान्य सहनशीलता के साथ दैनिक खुराक वृद्धि.

    एनएसएआईडी की चिकित्सीय खुराक एक बड़ी सीमा में स्थित हैं, जबकि हाल ही में दवाओं की एक बार और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है जो उत्कृष्ट सहिष्णुता (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) द्वारा प्रतिष्ठित हैं, जबकि अधिकतम खुराक पर प्रतिबंध बनाए रखते हैं इंडोमेथेसिन, एस्पिरिन, पाइरोक्सिकम, फेनिलबूटाज़ोन। कुछ रोगियों में, चिकित्सकीय प्रभाव केवल एनएसएड्स की ऊंची खुराक का उपयोग करते समय हासिल किए जाते हैं।

    विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबा उपयोग ऊंचा खुराक में कारण हो सकता है:

    • जहाजों और दिलों के काम को बदलना - सूजन, दबाव वृद्धि, दिल की धड़कन;
    • पेशाब की हानि, गुर्दे की विफलता;
    • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम का उल्लंघन - विचलन, मनोदशा में परिवर्तन, उदासीनता, चक्कर आना, खराब दृष्टि, सिरदर्द, कान में शोर;
    • एलर्जी प्रतिक्रियाएं - urchinet, angioothek, erythym, एनाफिलेक्टिक सदमे, ब्रोन्कियल अस्थमा, बुलस डार्माटाइटिस;
    • अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, छिद्रण, यकृत समारोह का परिवर्तन, डिस्प्लेप्टिक विकार।

    एनएसएआईडी उपचार में आवश्यक है न्यूनतम रूप से संभव समय और न्यूनतम खुराक.

    गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

    यह एनएसएआईडी समूह की गर्भावस्था दवाओं के दौरान विशेष रूप से तीसरे तिमाही पर उपयोग करना अवांछनीय है। कम से कम सीधे टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं मिलते हैं, ऐसा माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण से गुर्दे की जटिलताओं और धमनी नलिका के समय से पहले बंद करने में सक्षम होंगे। समय से पहले जन्म के बारे में भी जानकारी है। इसके बावजूद, हेपेरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन को एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम वाली महिलाओं में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

    Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं molovs का विवरण

    एक नेता है गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में, जिसमें लंबे समय तक और उपयोग करने की अनुमति है।

    इसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जो इसे रूमेटोइड गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिल्ट्राइट, ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ उपयोग करना संभव बनाता है। उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है, जो एंटीप्रेट्रिक और दर्दनाशक से वंचित नहीं है। सिर और दांत दर्द के साथ प्रयोग किया जाता है।

    खुराक की परिभाषा, प्राप्त करने के विकल्प (मोमबत्तियां, इंजेक्शन, टैबलेट) बीमारियों के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।

    सीओएफ -2 अवरोधक, जो उच्चारण किया है एनेस्थेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेशियम झिल्ली पर नकारात्मक प्रभावों की चिकित्सीय खुराक में उपयोग किए जाने पर लगभग नहीं होता है, क्योंकि इसके बाद क्रमशः रिश्तेदारी की कम डिग्री होती है, यह संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण का उल्लंघन नहीं करती है।

    गैर-लौ प्रभाव की सबसे प्रभावी दवाओं को संदर्भित करता है। गठिया में, यह जोड़ों की एडीमा को कम करता है, दर्द से राहत देता है और एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। एक मेडिकल डिवाइस का उपयोग करते समय, आपको सावधान रहना होगा क्योंकि इसमें साइड इफेक्ट्स की एक बड़ी सूची है। फार्माकोलॉजी में, दवा इंडसोव ईयू, इंडसोविन, इंडोकोलली, इंडोज़र आईडी, मेटिंडोल के नामों के तहत निर्मित होती है।

    दर्द और तापमान, सापेक्ष सुरक्षा को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, क्योंकि औषधीय उत्पादों को नुस्खा के बिना खरीदा जा सकता है। एंटीप्रेट्रिक दवा की भूमिका में इबुप्रोफेन का उपयोग किया जाता है और नवजात शिशुओं के लिए.

    एक विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में, यह अक्सर जितनी बार नहीं होता है, लेकिन दवा बहुत लोकप्रिय होती है और रूमेटोलॉजी में: इसका उपयोग ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, रूमेटोइड गठिया और जोड़ों के अन्य बीमारियों का इलाज करने के लिए किया जाता है।

    सबसे लोकप्रिय नामों में न्यूरोफेन, इबुप्रोम, एमआईजी 400 और 200 शामिल हैं।

    निर्माण का रूप - कैप्सूल, टैबलेट, जेल, suppositories, इंजेक्शन मोर्टार। जोड़ों के उपचार के लिए इस तैयारी में, उच्च विरोधी भड़काऊ प्रभाव दोनों को उच्च विरोधी भड़काऊ प्रभाव के रूप में पूरी तरह से संयुक्त किया जाता है।

    यह फ्लैप, वोल्टेरेन, डिक्लेक, ऑर्टोफ़ेन, वॉर्डन, डिकोनक पी, डेल्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लबर्ल इत्यादि के नामों के तहत निर्मित है।

    Chondroprotectors - विकल्प

    बहुत बार जोड़ों के उपचार के लिए chondroprotectors का उपयोग करें। लोग अक्सर chondroprotectors और nsaids के बीच मतभेदों को समझ में नहीं आता है। उत्तरार्द्ध जल्दी से दर्द को हटा देता है, लेकिन साथ ही कई दुष्प्रभाव होते हैं। और chondroprotectors कपड़ा उपास्थि की रक्षा, लेकिन उन्हें पाठ्यक्रमों द्वारा उन्हें उपयोग करने की आवश्यकता है। सबसे प्रभावी chondroprotectors के हिस्से के रूप में दो पदार्थ हैं - Chondroitin और Glucosamine।

    विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड दवाएं कई बीमारियों के इलाज के दौरान उत्कृष्ट सहायक हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वे केवल कल्याण पर नकारात्मक रूप से प्रभावित लक्षणों को हटा देते हैं, उपचार सीधे अन्य तरीकों और तैयारी द्वारा उत्पादित होता है।

    गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) दवाओं का एक समूह है, जिसकी कार्रवाई तीव्र और पुरानी बीमारियों के दौरान लक्षण उपचार (संज्ञाहरण, सूजन को हटाने और तापमान में कमी) के उद्देश्य से है। उनकी कार्रवाई साइक्लोक्सिजेनेस नामक विशेष एंजाइमों के विकास में कमी पर आधारित है, जो शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं, जैसे दर्द, बुखार, सूजन के लिए प्रतिक्रिया तंत्र को लॉन्च करती है।

    इस समूह की दवाएं पूरी दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। उनकी लोकप्रियता पर्याप्त सुरक्षा और कम विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ अच्छी दक्षता प्रदान की जाती है।

    एनएसएआईडी समूह के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि हम में से अधिकांश एस्पिरिन (एसिटिसालिसिलिक एसिड), इबुप्रोफेन, एनाल्गिन और नाप्रोक्सेन हैं, जो दुनिया के अधिकांश देशों द्वारा फार्मेसियों में सस्ती हैं। पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) एनएसएए से संबंधित नहीं है, क्योंकि इसमें अपेक्षाकृत कमजोर रूप से स्पष्ट विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। यह एक ही सिद्धांत (कोफ -2 को अवरुद्ध करने) पर दर्द और तापमान के खिलाफ कार्य करता है, लेकिन ज्यादातर केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, लगभग शरीर के बाकी हिस्सों को प्रभावित किए बिना।

    दर्दनाक सनसनी, सूजन और बुखार सामान्य रोगजनक स्थितियां हैं, कई बीमारियों के साथ। यदि हम आणविक स्तर पर पैथोलॉजिकल प्रवाह पर विचार करते हैं, तो यह देखा जा सकता है कि शरीर को "बनाता है" प्रभावित ऊतक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करते हैं - प्रोस्टाग्लैंडिन, जो जहाजों और तंत्रिका फाइबर को प्रभावित करते हैं, स्थानीय सूजन, लाली और दर्द का कारण बनते हैं।

    इसके अलावा, मस्तिष्क के प्रांतस्था तक पहुंचने वाले इन हार्मोन जैसी पदार्थ, थर्मोरग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार केंद्र को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, दालों को ऊतकों या अंगों में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में खिलाया जाता है, इसलिए बुखार के रूप में संबंधित प्रतिक्रिया होती है।

    वे इन प्रोस्टाग्लैंडिन्स की उपस्थिति के तंत्र को लॉन्च करने के लिए जिम्मेदार हैं जो एंजाइमों के एक समूह को साइक्लॉक्सीजेजेज (गाय) कहा जाता है, गैर-स्टेरॉयडल दवाओं का मुख्य प्रभाव इन एंजाइमों को अवरुद्ध करने के लिए निर्देशित किया जाता है, जो बदले में प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के ब्रेकिंग की ओर जाता है। , जो दर्द के लिए जिम्मेदार nociceptive रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि। इसलिए, दर्दनाक संवेदनाएं हैं जो किसी व्यक्ति को अप्रिय संवेदना लाती हैं।

    क्रिया तंत्र के लिए प्रकार

    एनएसएआईडी को उनकी रासायनिक संरचना या कार्रवाई के तंत्र के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। इस समूह की प्रसिद्ध दवाओं को रासायनिक संरचना या मूल के प्रकारों में विभाजित किया गया था, तब से उनकी कार्रवाई का तंत्र अभी भी अज्ञात था। आधुनिक एनएसएआईडी, इसके विपरीत, आमतौर पर कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार वर्गीकृत - इस पर निर्भर करता है कि वे किस प्रकार के एंजाइमों को प्रभावित करते हैं।

    तीन प्रकार के साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम हैं - सीओएफ -1, सीओएफ -2 और विवादास्पद सीओएफ -3। इस मामले में, गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ साधन, प्रकार के आधार पर, उनमें से दो को प्रभावित करते हैं। इस एनएसएआईडी के आधार पर, समूहों में विभाजित:

    • गैर-चुनिंदा अवरोधक (अवरोधक) cof-1 और cof-2 - दोनों प्रकार के एंजाइमों पर तुरंत प्रभाव। ये दवाएं सीओएफ -1 एंजाइमों को ब्लॉक करती हैं, जो सीओएफ -2 के विपरीत, लगातार हमारे शरीर में हैं, विभिन्न महत्वपूर्ण कार्यों का प्रदर्शन करती हैं। इसलिए, उन पर असर विभिन्न दुष्प्रभावों के साथ हो सकता है, और एक विशेष नकारात्मक प्रभाव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर है। इसमें अधिकांश क्लासिक एनएसएड्स शामिल हैं।
    • चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक। यह समूह एंजाइमों को प्रभावित करता है जो सूजन जैसे कुछ रोगजनक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में दिखाई देते हैं। ऐसी दवाओं के स्वागत को अधिक सुरक्षित और बेहतर माना जाता है। वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर इतने नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन साथ ही कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर भार बड़ा होता है (दबाव बढ़ सकता है)।
    • चुनिंदा NSAID अवरोधक कोग -1। यह समूह छोटा है, क्योंकि कॉक्स -1 को प्रभावित करने वाली लगभग सभी दवाएं अलग-अलग डिग्री और सीओएफ -2 से प्रभावित होती हैं। एक उदाहरण एक छोटे खुराक में एसिटिलसालिसिलिक एसिड है।

    इसके अलावा, कोग -3 के विवादास्पद एंजाइम हैं, जिनकी उपस्थिति केवल जानवरों में ही पुष्टि की जाती है, साथ ही उन्हें कभी-कभी कोफ -1 के रूप में जाना जाता है। ऐसा माना जाता है कि उनका विकास एक पेरासिटामोल को थोड़ा धीमा कर देता है।

    तापमान को कम करने और दर्द को खत्म करने के अलावा, रक्त चिपचिपापन के लिए एनएसएआईडी की सिफारिश की जाती है। तैयारी तरल भाग (प्लाज्मा) को बढ़ाती है और कोलेस्ट्रॉल प्लेक बनाने वाली लिपिड समेत समान तत्वों को कम करती है। इन गुणों के लिए धन्यवाद, एनएसएड्स को दिल और रक्त वाहिकाओं की कई बीमारियों के साथ निर्धारित किया जाता है।

    बेसिक गैर-चुनिंदा NSAIDS

    • acetylsalicyl (एस्पिरिन, diffulunisal, सालाकैट);
    • arylpropionic एसिड (ibuprofen, flurburiprofen, naproxen, केटोप्रोफेन, थियाप्रोफोन एसिड);
    • aryloxus एसिड (Diclofenac, Fenclofenak, Fenthazak);
    • हेटरोरीलक्सस (केटरोलैक, एम्थोलोमेथिन);
    • एसिटिक एसिड (इंडोमेथेसिन, सुलिंडक) की इंडोल / घटना;
    • एंथ्रल (फ्लोफेनामिक एसिड, मिग्ननेटिक एसिड);
    • enolikova, विशेष रूप से Oxicams (Pyroxics, अंगूठे, meloxicams, lorons) में;
    • मेथनसुलफोनिक (एनालिन)।

    एसिटिलसालिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) पहला प्रसिद्ध एनएसएआईडी है, जो 18 9 7 में खुला है (हर कोई 1 9 50 के दशक के बाद दिखाई दिया)। इसके अलावा, यह एकमात्र साधन है जो अपरिवर्तनीय रूप से सीओएफ -1 को रोकता है और "ग्लूइंग" प्लेटलेट्स को रोकने के लिए भी दिखाया गया है। ऐसी गुण धमनी थ्रोम्बिसिस के उपचार और कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं की रोकथाम के लिए इसे उपयोगी बनाते हैं।

    चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक

    • rOPEKOXIB (Denhebeol, Vioks 2007 में उत्पादन से हटा दिया गया)
    • lumiracoxib (ठंढ)
    • पैराकोक्सिब (दीनास्टैट)
    • ryricoxib (Arkosia)
    • सेलेकोक्सीब (केब्रेक्स)।

    मुख्य रीडिंग, contraindications और साइड इफेक्ट्स

    आज, एनवीपीएस सूची लगातार विस्तार कर रही है और फार्मेसी अलमारियों को नियमित रूप से एक नई पीढ़ी की तैयारी मिलती है, जो थोड़े समय में तापमान को कम करने, सूजन और दर्द को दूर करने के लिए एक साथ सक्षम है। मुलायम और सौम्य प्रभाव के कारण, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में नकारात्मक परिणामों के विकास के साथ-साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और मूत्र प्रणाली के अंगों को नुकसान भी कम किया गया है।

    तालिका। Nonteroidal विरोधी भड़काऊ दवाएं - संकेत

    गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को इस समय सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

    यह उनके कार्यों द्वारा समझाया जा सकता है:

    • सूजनरोधी;
    • एंटीप्रेट्रिक;
    • एनाल्जेसिक।

    लक्षण उपचार के लिए उपयुक्त, चूंकि अधिकांश बीमारियों के साथ सूचीबद्ध अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं। पिछले कुछ वर्षों में, नई दवाएं उभरी हैं, और उनमें से अधिकतर प्रभावकारिता, लंबे समय तक कार्रवाई, अच्छी सहनशीलता है।

    यह क्या है?

    एनएसएआईडी लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के लिए दवाएं हैं। कई दवाएं एक नुस्खा के बिना एक फार्मेसी में बेचा।

    गण पृथ्वी पर 30 मिलियन लोग रोज लागू होते हैं हमारे द्वारा वर्णित दवाएं, 45% 62 वर्ष से अधिक उम्र की उम्र लागू करना, 15% अस्पताल में मरीजों को उपचार के साधन के रूप में समान दवाओं द्वारा प्राप्त किया जाता है। ये दवाएं ऊपर वर्णित उनके कार्यों के लिए लोकप्रिय हैं।

    अब हम उन्हें अधिक विस्तार से देखेंगे।

    ऐसी दवाओं का प्रभाव

    मुख्य को CycloxyGenase एंजाइम (पीजी सिंथेटेस) को रोककर Arachidonic एसिड से प्रोस्टाग्लैंडिन (पीजी) के संश्लेषण का उत्पीड़न माना जाता है।

    पीजीएस में निम्नलिखित अभिविन्यास है:

    1. एडीमा, exudation में गिरावट के कारण जहाजों का स्थानीय विस्तार, क्षति की तेजी से उपचार होता है।
    2. दर्द कम करें।
    3. हाइपोथैलेमिक विनियमन केंद्रों पर कार्रवाई के कारण गर्मी में कमी में योगदान दें।
    4. विरोधी भड़काऊ प्रभाव।

    आवेदन के लिए संकेत

    एक नियम के रूप में निर्दिष्ट समूह की औषधीय तैयारी, तीव्र और पुरानी रोगियों के दौरान निर्धारित, किसके क्लिनिक में दर्द और सूजन है।

    अक्सर, इस समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

    1. रूमेटोइड गठिया जोड़ों के पुराने जोड़ों है।
    2. ऑस्टियोआर्थराइटिस अस्पष्ट ईटियोलॉजी के संयुक्त की सूजन पुरानी बीमारी नहीं है।
    3. भड़काऊ आर्थ्रोपैथी: Ankylosing स्पोंडिलोआर्थराइटिस; सोरियाटिक गठिया; रेइटर सिंड्रोम।
    4. गोंग - शरीर के ऊतकों में मूत्र का जमाव।
    5. डिसमोनोरिया - मासिक धर्म दर्द।
    6. दर्द के साथ हड्डी का कैंसर।
    7. माइग्रेन दर्द। बी
    8. संचालन के बाद मनाया।
    9. चोटों और सूजन में मामूली दर्द।
    10. तपिश।
    11. मूत्र प्रणाली रोगों के साथ दर्द सिंड्रोम।

    रिलीज के रूप

    एनएसएआईडी निम्नलिखित रूपों में उत्पादित होते हैं:

    तो आप अपने स्वाद का चयन कर सकते हैं, कुछ रूप बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त हैं।

    Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं का वर्गीकरण

    समूह द्वारा वर्णित कई वर्गीकरण हैं।

    रासायनिक संरचना द्वारा:

    1. सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव - एस्पिरिन।
    2. पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव - एनालिन।
    3. Anthranyl एसिड के डेरिवेटिव्स - सोडियम mefenaminate।
    4. प्रोपोनिक एसिड डेरिवेटिव - समूह का प्रतिनिधि - इबुप्रोफेन। और पढ़ें: उपयोग के लिए Ibuprofen निर्देश।
    5. एसिटिक एसिड डेरिवेटिव - Diclofenak सोडियम के इस समूह में। यहां उपयोग के लिए लेख Diclofenac निर्देश पढ़ें।
    6. ऑक्सीकैमोव के डेरिवेटिव्स - पाइरोक्विम और मेलोक्सीको के प्रतिनिधियों।
    7. आइसोनोनिकोटिक एसिड डेरिवेटिव्स - इसमें अमीज़ॉन शामिल है।
    8. कोक्सिबोव डेरिवेटिव्स - सेलेकोक्सीब, रोपेकॉक्सीब के इस समूह में।
    9. अन्य रासायनिक समूहों के व्युत्पन्न - Mesillid, etodolac।
    10. संयुक्त ड्रग्स - रोपीरिन, डायलिकोकन।

    इस समूह की सभी दवाओं को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

    • टाइप 1 Cycloxygenase के अवरोधक;
    • CycloxyGenase अवरोधक टाइप करें।

    पहली पीढ़ी की दवाओं की सूची

    दूसरी पीढ़ी की तैयारी की सूची

    1. हिल गया।
    2. नाज़।
    3. Nimesil।
    4. Arkoxy।
    5. Kebrex।

    प्रश्न का उत्तर: नाज़ या नाइमिल - क्या बेहतर है? - यहां पढ़ें।

    सबसे प्रभावी NSAIDs की सूची

    अब हम आपको सबसे प्रभावी NSAIDS की एक सूची प्रस्तुत करेंगे:

    1. Nimesulide। रीढ़ की हड्डी में दर्द के अनुपात में, पीठ की मांसपेशियों, गठिया के साथ, आदि। सूजन, हाइपरमिया को हटा देता है, तापमान को कम करता है। इस दवा का उपयोग दर्द को कम कर देता है, और जोड़ों में गतिशीलता को सामान्य करता है। मलम और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। त्वचा प्रतिक्रियाओं को contraindicated नहीं माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से अंतिम तिमाही में आवेदन करना अवांछनीय है। Nimesulide गोलियाँ 100 मिलीग्राम 20 टुकड़े 87 से 152 rubles से हैं।
    2. कोडेक्सिब। इसका उपयोग ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस इत्यादि में किया जाता है। रोग। उत्कृष्ट दर्द और सूजन से राहत देता है। पाचन पर साइड इफेक्ट्स न्यूनतम या गायब हैं। कुकटॉक्सिब गोलियों की कीमत 500-800 रूबल के भीतर भिन्न होती है और पैकेज में कैप्सूल की संख्या पर निर्भर करती है। आर्थ्रोसिस के इलाज में शामिल डॉक्टरों के बारे में यहां पढ़ें।
    3. मेलोक्सीको। एक और नाम हिल गया है। गर्मी, एनेस्थेटिक्स को बहुत अच्छी तरह से हटा देता है, सूजन से राहत देता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर के नियंत्रण में आप काफी लंबा समय ले सकते हैं। दवाओं के रूप: इन / एम इंजेक्शन, ड्रैसी, suppositories, मलहम के लिए ampoules। टैबलेट 24 घंटे के भीतर संचालित होते हैं, ताकि एक पर्याप्त हो। मेलोक्सीको ampoules 15 मिलीग्राम, 1.5 मिलीलीटर, 3 पीसी। कीमत 237 रूबल। मेलोक्सिकम - Tevatablets 15 मिलीग्राम 20 पीसी। कीमत 292 रगड़। मेलोक्सिको मोमबत्तियाँ रेक्टल 15 मिलीग्राम, 6 पीसी। मूल्य 209 रगड़। Meloxico Avexima गोलियाँ 15 मिलीग्राम 20 पीसी। मूल्य 118 रगड़।
    4. केसफोकम। यह सबसे मजबूत एनाल्जेसिक है, मॉर्फिन की तरह कार्य करता है। 12 घंटे के लिए प्रभावी। और सौभाग्य से, दवा नशे की लत नहीं है। Csefokam गोलियाँ कवर हैं। कैद। के बारे में। 8 मिलीग्राम 10 पीसी। मूल्य 194 रगड़। Csefokam गोलियाँ कवर हैं। कैद। के बारे में। 8 मिलीग्राम 30 पीसी। मूल्य 564 रूबल

    शरीर में होने वाले बहुत सारे रोगजनक परिवर्तन दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं। ऐसे लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, एनएसएड्स विकसित किए गए हैं, या गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड हैं। वे पूरी तरह से स्वीकार किए जाते हैं, सूजन से छुटकारा पा सकते हैं, सूजन को कम करें। हालांकि, दवाओं में बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। यह कुछ रोगियों के लिए उनके आवेदन की संभावना को सीमित करता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी ने नवीनतम पीढ़ी एनएसएड्स विकसित किए हैं। ऐसी दवाएं अप्रिय प्रतिक्रियाओं के कारण काफी कम हैं, लेकिन यह दर्द के खिलाफ प्रभावी दवाएं बनी हुई है।

    प्रभाव का सिद्धांत

    शरीर पर एनएसएआईडी के प्रभाव का क्या कारण बनता है? वे cycloxygenase को प्रभावित करते हैं। गाय में दो आइसोफॉर्म हैं। उनमें से प्रत्येक अपने कार्यों को लेता है। इस तरह के एक एंजाइम (गाय) एक रासायनिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप Arachidonic एसिड Prostaglandins, Thromboxanes और Leukotrienes में जाता है।

    प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के लिए सीओएफ -1 जिम्मेदार है। वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अप्रिय प्रभाव से बचाते हैं, प्लेटलेट्स के कामकाज पर असर पड़ता है, साथ ही साथ गुर्दे के रक्त प्रवाह में परिवर्तन को प्रभावित करता है।

    कोग -2 सामान्य नहीं है और एक विशिष्ट सूजन एंजाइम है, जो साइटोटोक्सिन के साथ-साथ अन्य मध्यस्थों के कारण संश्लेषित है।

    एनएसएआईडी की इस तरह की कार्रवाई, सीओएफ -1 के अवरोध के रूप में, कई दुष्प्रभाव लेता है।

    नई तरक्की

    यह कोई रहस्य नहीं है कि एनएसएआईडीएस की पहली पीढ़ी की तैयारी में गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा। इसलिए, वैज्ञानिकों ने अवांछनीय प्रभाव को कम करने के लिए खुद को एक लक्ष्य निर्धारित किया। एक नया रूप विकसित किया गया था। ऐसी तैयारी में, सक्रिय घटक एक विशेष खोल में था। कैप्सूल ऐसे पदार्थों से बना था जो अम्लीय माध्यम में भंग नहीं हुए थे। वे आंतों में प्रवेश करते समय ही पतन करना शुरू कर दिया। इसने गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर परेशान प्रभाव को कम करना संभव बना दिया। हालांकि, पाचन तंत्र की दीवारों को नुकसान पहुंचाने का अप्रिय तंत्र अभी भी संरक्षित है।

    इसने रसायनविदों को पूरी तरह से नए पदार्थों को संश्लेषित करने के लिए मजबूर किया। पिछली दवाओं से, वे मूल रूप से प्रभाव के तंत्र से अलग थे। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी को सीओएक्स -2, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पादों के अवरोध पर चुनिंदा प्रभाव द्वारा विशेषता है। यह आपको सभी आवश्यक प्रभावों को प्राप्त करने की अनुमति देता है - एनेस्थेटिक, एंटीप्रेट्रिक, विरोधी भड़काऊ। साथ ही, पिछली पीढ़ी के एनएसएआईडी आपको रक्त कोगुलेशन, प्लेटलेट ऑपरेशन, पेट म्यूकोस्टर पर प्रभाव को कम करने की अनुमति देते हैं।

    विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में कमी के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन में कमी के कारण होता है। इस प्रभाव के कारण, तंत्रिका दर्द रिसेप्टर्स की जलन कम हो गई है। थर्मोरग्यूलेशन के कुछ केंद्रों पर प्रभाव, जो मस्तिष्क में हैं, नवीनतम पीढ़ी एनएसएआईडी को कुल तापमान को पूरी तरह से कम करने की अनुमति देता है।

    उपयोग के संकेत

    एनएसएवी प्रभाव व्यापक रूप से ज्ञात हैं। ऐसी दवाओं का प्रभाव भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने या घटाने का लक्ष्य है। डेटा ड्रग्स एक अद्भुत एंटीप्रेट्रिक प्रभाव देते हैं। शरीर पर उनके प्रभाव की तुलना नारकोटिक एनाल्जेसिक के प्रभाव से की जा सकती है। इसके अलावा, वे एक एनेस्थेटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं। एनएसएआईडी का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों में और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यापक पैमाने पर पहुंचता है। आज यह लोकप्रिय चिकित्सा दवाओं में से एक है।

    सकारात्मक प्रभाव निम्नलिखित कारकों के साथ नोट किया गया है:

    1. Musculoskeletal प्रणाली के रोग। विभिन्न खींचने, चोटों के साथ, आर्थ्रोसिस डेटा दवाएं बस अनिवार्य हैं। एनएसएआईडीएस का उपयोग ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, सूजन चरित्र, गठिया की आर्थ्रोपैथी के दौरान किया जाता है। दवा में मायोसाइट्स, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कोहनी में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
    2. मजबूत दर्द। तैयारी को पित्त कोलिक, स्त्री रोग की बीमारियों के साथ पर्याप्त सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे सिरदर्द, माइग्रेन, गुर्दे की असुविधा को खत्म करते हैं। NSAIDs पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगियों के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
    3. तपिश। एंटीप्रेट्रिक प्रभाव एक विविध प्रकृति और वयस्कों और बच्चों की विविधता के साथ दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है। बुखार के साथ भी ऐसी दवाएं प्रभावी होती हैं।
    4. थ्रोम्ब गठन। Nsaids antiageants हैं। यह उन्हें इस्किमिया के साथ लागू करने की अनुमति देता है। वे दिल के दौरे और स्ट्रोक से एक निवारक उपकरण हैं।

    वर्गीकरण

    लगभग 25 साल पहले, केवल 8 एनएसएआईडी समूह विकसित किए गए थे। आज, यह संख्या 15 हो गई है। हालांकि, चिकित्सकों की सटीक संख्या भी नहीं कहा जाता है। बाजार पर दिखाई देने, काफी तेजी से NSAIDs की व्यापक लोकप्रियता जीती। तैयारी Outioid एनाल्जेसिक। चूंकि वे बाद के विपरीत, सांस लेने के उत्पीड़न को भड़काते नहीं थे।

    एनएसएआईडी वर्गीकरण का अर्थ दो समूहों में अलगाव का अर्थ है:

    1. पुरानी दवाएं (पहली पीढ़ी)। इस श्रेणी में प्रसिद्ध दवाएं शामिल हैं: "Citramont", "एस्पिरिन", "इबुप्रोफेन", "नूरोक्सन", "नूरोफेन", "वोल्टेरन", "डिक्लक", "डिक्लोफेनक", "मेटिंडोल", "movimedol", "Butadion "।"
    2. नई NSAIDS (दूसरी पीढ़ी)। पिछले 15-20 वर्षों में, फार्माकोलॉजी ने उत्कृष्ट दवाएं विकसित की हैं, जैसे "मूवीड", "नाइमिल", "नज", "केब्रेक्स", "Arkoxy"।

    हालांकि, यह एनएसएआईडी का एकमात्र वर्गीकरण नहीं है। नई पीढ़ी की दवाओं को गैर-अम्लीय डेरिवेटिव और एसिड में बांटा गया है। प्रारंभ में, अंतिम श्रेणी पर विचार करें:

    1. Salicylates। इस एनएसएआईडी समूह में दवाएं हैं: "एस्पिरिन", "डिफुलिज़ल", "LizinMonacetylsalicylate"।
    2. Pyrazolidin। ऐसी श्रेणी के प्रतिनिधियों ड्रग्स हैं: "फेनिलबूटज़ोन", "आज़ाप्रोपोजोन", "ऑक्सीफेनबुटज़ोन"।
    3. ऑक्सीकैम। ये नई पीढ़ी के सबसे अभिनव एनएसएड्स हैं। दवाओं की सूची: "Pyroxikov", "Meloxicam", "Lorunoksiks", "प्रतीक"। दवाएं सस्ते नहीं हैं, लेकिन शरीर पर उनका प्रभाव अन्य NSAIDs से काफी लंबा है।
    4. फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव्स। इस तरह के एक एनएसएआईडी समूह में धन शामिल हैं: "डिक्लोफेनैक", "टोलमेटिन", "इंडोमेथेसिन", "etododolak", "sulindak", "Aceclofenak"।
    5. एंथ्रलिक एसिड की तैयारी। मुख्य प्रतिनिधि दवा "mesphenaminate" है।
    6. प्रोपोनिक एसिड उत्पाद। इस श्रेणी में कई उत्कृष्ट NSAIDs हैं। दवाओं की सूची: «इबुप्रोफेन», "केटोप्रोफेन", "बेनोक्सप्रोफेन", "फेनबफेन", "फेनोपॉफ़ोन", "थियाप्रोफोनिक एसिड", "नेप्रोक्सन", "फ्लरब्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "नॅमेटन"।
    7. Isonicotine एसिड के डेरिवेटिव्स। मुख्य चिकित्सा "अमीज़ोन"।
    8. पाइराज़ोलोन की तैयारी। इस श्रेणी में ज्ञात टूल "एनालिन" शामिल है।

    गैर-अम्लीय डेरिवेटिव में सल्फोनामाइड्स शामिल हैं। इस समूह में दवाएं शामिल हैं: "रोपेकॉक्सीब", "सेलोक्सिब", "नाइम्सुलिड"।

    दुष्प्रभाव

    नई पीढ़ी के एनएसएड्स, जो ऊपर दी गई सूची को ऊपर दिया जाता है, शरीर पर एक प्रभावी प्रभाव से विशेषता है। साथ ही, वे व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं। इन दवाओं को एक और सकारात्मक बिंदु अलग करता है: नई पीढ़ी के एनएसएड्स में उपास्थि ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

    हालांकि, यहां तक \u200b\u200bकि ऐसे प्रभावी साधन भी कई अवांछित प्रभावों को उत्तेजित करने में सक्षम हैं। उन्हें महसूस किया जाना चाहिए, खासकर यदि दवा लंबे समय तक उपयोग की जाती है।

    मुख्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

    • चक्कर आना;
    • उनींदापन;
    • सरदर्द;
    • थकान;
    • हार्टबियरेंस;
    • दबाव बढ़ाएं;
    • सांस की छोटी कमी;
    • सूखी खाँसी;
    • खट्टी डकार;
    • मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
    • हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि;
    • त्वचा की धड़कन (स्थान);
    • द्रव देरी;
    • एलर्जी।

    इस मामले में, नए nsaids प्राप्त करते समय श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं देखा जाता है। तैयारी रक्तस्राव की घटना के साथ अल्सर के निर्विवाद का कारण नहीं बनती है।

    सबसे अच्छा विरोधी भड़काऊ गुणों में फेनिलॉक्सिक एसिड, सैलिसिलेट्स, पाइरेज़ोलिडोन, ऑक्सेक्स, अल्कानन, प्रोपिओनिक एसिड ड्रग्स और सल्फोनामाइड की तैयारी होती है।

    दवाएं "इंडोमेथेसिन", डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, फ्लोरबिप्रोफेन को कलात्मक दर्द से प्रभावी रूप से समाप्त कर दिया जाता है। ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस में ये सबसे अच्छे nsaids हैं। "केटोप्रोफेन" दवा के अपवाद के साथ उपर्युक्त दवाएं, एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस श्रेणी में "पाइरोक्सिकोव" टूल शामिल है।

    प्रभावी एनाल्जेसिक दवाएं "केटोरोलक", "केटोप्रोफेन", "इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनक" हैं।

    पिछली पीढ़ी के एनएसएड्स के बीच नेता दवा "मूवी" थी। इस एजेंट को एक लंबी अवधि लागू करने की अनुमति है। प्रभावी दवा के विरोधी भड़काऊ एनालॉग "mova", "morlocks", "एलईएम", "आर्थ्रोज़न", "मेलबेक", "मेलबेक", "मेसिपोल" और "अमेलोटेक्स" की तैयारी कर रहे हैं।

    तैयारी "मूवालिस"

    यह दवा इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए गोलियों, रेक्टल और मोर्टार suppositories के रूप में बनाई गई है। साधन एक enoloic एसिड व्युत्पन्न से संबंधित है। दवा उत्कृष्ट दर्दनाशक और एंटीप्रेट्रिक गुणों से प्रतिष्ठित है। यह स्थापित किया गया है कि लगभग किसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं में, यह दवा एक अनुकूल प्रभाव लाती है।

    दवा के उपयोग के लिए संकेत ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोजिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया हैं।

    हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि साधनों को प्राप्त करने के लिए विरोधाभास हैं:

    • किसी भी दवा घटकों के लिए संवेदनशीलता;
    • उत्तेजना चरण में अल्सरेटिव बीमारी;
    • गंभीर गुर्दे की विफलता;
    • अल्सरेटिव रक्तस्राव;
    • गंभीर जिगर की विफलता;
    • गर्भावस्था, बाल खिलाने;
    • भारी दिल की विफलता।

    12 साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवा द्वारा स्वीकार नहीं किया जाता है।

    ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने वाले वयस्क रोगियों को प्रतिदिन 7.5 मिलीग्राम लागू करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी खुराक 2 गुना बढ़ सकती है।

    रूमेटोइड गठिया और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ, दैनिक दर 15 मिलीग्राम है।

    साइड इफेक्ट्स की घटना के इच्छुक दवा रोगियों को लेने के लिए यह बेहद सावधान रहना चाहिए। जिन लोगों ने गुर्दे की विफलता व्यक्त की है और जो हेमोडायलिसिस पर हैं, दिन में 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए।

    7.5 मिलीग्राम, संख्या 20 की गोलियों में "मूवी" दवा की लागत 502 रूबल है।

    दवा के बारे में उपभोक्ताओं की राय

    मजबूत दर्द के अधीन कई लोगों की समीक्षा इंगित करती है कि दवा "मूवी" लंबी अवधि के रिसेप्शन के लिए सबसे उपयुक्त साधन है। यह पूरी तरह से रोगियों को स्थानांतरित कर दिया गया है। इसके अलावा, शरीर में इसकी दीर्घकालिक नींव दवा का संभावित प्रवेश करती है। अधिकांश उपभोक्ताओं के मुताबिक, एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक कार्टिलेज ऊतकों की सुरक्षा है, क्योंकि दवा का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस के साथ एक उपकरण का उपयोग करते हैं।

    इसके अलावा, दवा पूरी तरह से विभिन्न दर्द - चिकित्सकीय, सिर को समाप्त करती है। दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची पर रोगियों को विशेष ध्यान दिया जाता है। निर्माता के सावधानी के बावजूद, एनएसएआईडी, उपचार के स्वागत के दौरान, अप्रिय परिणामों को जटिल नहीं किया।

    तैयारी "सेलोक्सिब"

    इस माध्यम का प्रभाव ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस और आर्थ्रोसिस के दौरान रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाना है। दवा पूरी तरह से दर्द सिंड्रोम को समाप्त करती है, प्रभावी रूप से सूजन प्रक्रिया को हटा देती है। पाचन तंत्र पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं था।

    निर्देशों में दिए गए आवेदन के संकेत हैं:

    इस दवा में कई contraindications है। इसके अलावा, दवा 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए नहीं है। दिल की विफलता का निदान करने वाले लोगों को विशेष देखभाल का निरीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि उपकरण द्रव देरी के लिए पूर्वाग्रह बढ़ाता है।

    500-800 रूबल के क्षेत्र में, दवा की लागत, पैकेज के आधार पर भिन्न होती है।

    उपभोक्ता राय

    इस दवा के बारे में काफी विरोधाभासी समीक्षा। इस उपकरण के कुछ रोगी कलात्मक दर्द को हराने में सक्षम थे। अन्य रोगियों का तर्क है कि दवा ने मदद नहीं की। इस प्रकार, यह उपकरण हमेशा प्रभावी नहीं होता है।

    इसके अलावा, आपको खुद को दवा नहीं लेना चाहिए। कुछ यूरोपीय देशों में, यह दवा निषिद्ध है क्योंकि इसमें कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है, जो दिल के लिए काफी असभ्य है।

    दवा "nimesulide"

    इस दवा में न केवल विरोधी भड़काऊ और एंटीबोल प्रभाव है। साधनों में एंटीऑक्सीडेंट गुण दोनों होते हैं, जिसके कारण दवा ऐसे पदार्थों को रोकती है जो उपास्थि ऊतकों और कोलेजन फाइबर को नष्ट कर देती हैं।

    साधन तब लागू होते हैं जब:

    • वात रोग;
    • आर्थोसिस;
    • ऑस्टियोआर्थ्रोसिस;
    • दुराग्रह;
    • arthralgia;
    • बर्साइटिस;
    • बुखार;
    • विभिन्न दर्द सिंड्रोम।

    इस मामले में, दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत जल्दी है। एक नियम के रूप में, रोगी दवा लेने के 20 मिनट बाद राहत महसूस करता है। यही कारण है कि यह उपाय तीव्र पैरासी दर्द में बहुत प्रभावी है।

    लगभग हमेशा दवाओं को रोगियों को पूरी तरह से स्थानांतरित किया जाता है। लेकिन कभी-कभी दुष्प्रभाव, उनींदापन, सिरदर्द, मतली, दिल की धड़कन, हेमेटुरिया, ओलिगुरिया, आर्टिकरिया जैसे साइड इफेक्ट्स द्वारा होना संभव है।

    इस उपकरण को 12 साल से कम उम्र के गर्भवती महिलाओं और बच्चों को प्राप्त करने की अनुमति नहीं है। दवा "Nimesulid" लोगों द्वारा विशेष देखभाल की जानी चाहिए जिनके पास धमनी उच्च रक्तचाप है, गुर्दे, दृष्टि या दिल का कामकाज टूट गया है।

    औसतन दवाओं की कीमत 76.9 रूबल है।