हाइपरक्लेसेमिया हाइपरक्लिसिया। हाइपरक्लेसेमिया: लक्षण, कारण और रोग का उपचार

अक्सर, यह स्थिति स्तन और ब्रोंची, माइलोमा, एंडोक्राइनोपैथी (हाइपरटेल्स,), गुर्दे की विफलता, कुछ दवाओं के स्वागत, आनुवंशिक रोगविज्ञान, विटामिन डी की अतिरिक्त खुराक की प्रगति के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

पैथोलॉजी आय या विषम, या एक मिटाए गए लक्षणों की विशेषता। यह न केवल हाइपरक्लेसेमिया की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि इसके कारण को निर्धारित करने के लिए भी महत्वपूर्ण है। इस राज्य के कारणों का विभेदक निदान नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के दौरान किया जाता है। साथ ही, रक्त में कैल्शियम के स्तर के विनियमन की प्रक्रियाओं में भाग लेने वाली तंत्र को समझना महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में उनके विकारों की प्रकृति।

हाइपरक्लेसेमिया के कारणों की विस्तृत श्रृंखला के बावजूद, इसकी अभिव्यक्ति काफी विशिष्ट हैं। देर से निदान और देर से उपचार जटिलताओं को रोकने के लिए विकास को मुश्किल हो सकती हैगुर्दे की विफलता तक। इसलिए, रोगजनक स्थिति के समय पर निदान और चिकित्सीय उपायों को अपनाने के लिए रक्त में कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने सहित नियमित रूप से एक सर्वेक्षण करना महत्वपूर्ण है।

कारण

हाइपरक्लेसेमिया के ईटियोलॉजिकल कारकों में शामिल हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• हास्य संबंधी विकार;
• हड्डी के ऊतक और मायलोमास में मेटास्टेस में ऑस्टियोलाइसिस;
• ड्रग प्रभाव (थियाज़िड्स, लिथियम तैयारी);
• विटामिन डी की अतिरिक्त खुराक;
• immobilization;
• आनुवांशिक कारण (पारिवारिक हाइपरक्लेसेमिया हाइपोकैलिसुरिया के साथ);
• संक्रमण;
• endocrinotophotopocytoma

हाइपरक्लेसेमिया का कारण बनने के कारणों की एक विस्तृत श्रृंखला सही निदान और पर्याप्त उपचार की नियुक्ति में कुछ कठिनाइयों को निर्धारित करती है। इसलिए, हाइपरक्लेसेमिया की पहचान करते समय कई अतिरिक्त शोध नियुक्त किए जाते हैं। ईटियोलॉजिकल कारक की पहचान करने के लिए। यह आपको उच्च सटीकता के साथ प्राथमिक बीमारी निर्धारित करने और सही निदान करने की अनुमति देता है।

इस मामले में चिकित्सीय उपाय भी सबसे प्रभावी होंगे और रक्त में कैल्शियम के स्तर में उतार-चढ़ाव को स्तरित करने के लिए थोड़े समय में अनुमति देंगे।

लक्षण

कैंसर की प्रक्रियाओं में हाइपरक्लेसेमिया की स्थिति हड्डी के ऊतक के मेटास्टैटिक विनाश के साथ-साथ प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 के अत्यधिक संश्लेषण के कारण होती है, जो हड्डी का पुनर्वसन शुरू करती है। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स द्वारा संश्लेषित कारक की मदद से, ऑस्टियोक्लास्ट सक्रिय होते हैं और पैराथीरॉइड हार्मोन होते हैं।

मांसपेशी ऊतकों में पुनर्वितरण प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप तीव्र हाइपरक्लेसेमिया, साथ ही साथ विटामिन डी मेटाबोलाइट्स के संश्लेषण और स्राव को मजबूत करना गुर्दे ऊतक कोशिकाओं में।

थियाज़ाइड्स गुर्दे ट्यूबल की अस्तर के साथ कैल्शियम के रिवर्स अवशोषण को मजबूत करने में सक्षम हैं। हाइपरक्लेसेमिया विटामिन डी के मेटाबोलाइट की एकाग्रता में वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है और पाचन तंत्र में कैल्शियम आयनों के अवशोषण में वृद्धि के कारण होता है। लंबे समय तक immobilization हड्डी ऊतक से कैल्शियम उत्पादन को उत्तेजित करता है।

रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता में वृद्धि के परिणामस्वरूप, धमनी के एक ऐंठन को उत्तेजित किया जा सकता है, गुर्दे की रक्त आपूर्ति और ग्लोम्युलर निस्पंदन प्रक्रिया में कमी। अलावा, पोटेशियम के वापसी चूषण की प्रक्रिया उत्पीड़ित है।, मैग्नीशियम और सोडियम, बाइकार्बोनेट का अवशोषण बढ़ता है। हाइड्रोजन आयनों और कैल्शियम आयनों के विसर्जन को भी मजबूत किया।

हाइपरक्लेसेमिया के लक्षण, मुख्य रूप से गुर्दे के कामकाज के उल्लंघन के कारण प्रकट होते हैं।

हाइपरक्लेसेमिया के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• थकान;
• बहुतावन;
• डिस्प्लेप्टिक विकार;
• शुरुआती चरणों में रक्तचाप में वृद्धि;
• प्रक्रिया प्रगति के रूप में हाइपोटोनिक अभिव्यक्तियां या पतन;
• अवरोध।

हाइपरक्लेसेमिया की पुरानी स्थिति लक्षणों में तेजी नहीं है लक्षण। पॉलीुरिया का लक्षण सोडियम आयनों के सक्रिय परिवहन की पैथोलॉजी के कारण गुर्दे के ऊतक के ध्यान केंद्रित समारोह में कमी से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, पानी की पुनर्वसन और सोडियम आयनों के ढाल में कमी आती है, नलिकाओं की पारगम्यता खराब होती है। बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा में कमी के कारण, बाइकार्बोनेट आयनों का चूषण बढ़ाया गया है, जो चयापचय क्षारीक्ति में वृद्धि को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, पोटेशियम आयनों की रिहाई बढ़ जाती है, जो हाइपोकैलेमिया के लक्षणों की प्रगति को उत्तेजित करती है।

लंबी हाइपरकलसेमिया अंतरालीय के फाइब्रोसिस के विकास का कारण बनता है। इस मामले में, ग्लोमेरुली में परिवर्तन न्यूनतम होगा। चूंकि कैल्शियम आयनों की अंतःशिरा सामग्री मोहरे के लिए कॉर्टिकल पदार्थ की दिशा में बढ़ जाती है, फिर क्रिस्टलीय कैल्शियम का नुकसान मस्तिष्क में सबसे अधिक भाग में पाया जाता है। यह राज्य नेफ्रोलॉलीटी और नेफ्रोलिटीसिसिस को उत्तेजित करता है।

रेनल के लक्षणों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के लिए भी मूत्र सिंड्रोम पर विश्वास करोजिसमें एरिथ्रोसाइटूरिया और मध्यम प्रोटीनुरिया शामिल है, जो अज़ोटेमिया के साथ-साथ रेनल विफलता का प्रचार करता है, जो अवरोधक सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

हाइपरक्लेसेमिया के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का स्पेक्ट्रम इस राज्य के कारणों के अंतर निदान की जटिलता को निर्धारित करता है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि कैल्शियम एकाग्रता में वृद्धि में सुधार के लिए एक समय में अतिरिक्त अध्ययन के स्पेक्ट्रम को असाइन करना उचित है, जो उच्च सटीकता को सही निदान करने और रोगजनक स्थिति के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से प्रभावी चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति देगा।

निदान

Hypercalcemia। अक्सर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ यादृच्छिक रूप से पाया जाता है। जब यह खोजा जाता है, तो परथगामन का अध्ययन पैराथीरॉइड डिसफंक्शन का पता लगाने के लिए अतिरिक्त रूप से लागू होता है। अक्सर, रक्त में कैल्शियम में वृद्धि के साथ, क्षारीय फॉस्फेटस गतिविधि में वृद्धि निर्धारित होती है। इसके अलावा, hypocalciuria देखा जाता है।

कुछ मामलों में, हाइपरक्लेसेमिया को रिसेप्टर जीन में उत्परिवर्तन की उपस्थिति से उत्तेजित किया जाता है जो कैल्शियम को समझता है। इस मामले में, ईटियोलॉजिकल कारक को स्पष्ट करने के लिए आणविक अनुवांशिक निदान द्वारा किए गए उपायों को किया जाता है। अक्सर इस स्थिति को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, और सही निदान की सेटिंग रोगी को तर्कहीन पैराथायरायडिज्म से बचा सकती है।

यह गर्दन की अल्ट्रासोनोग्राफी की सराहना करने के लिए भी तर्कसंगत है, अस्थिर और अन्य कारणों को खत्म करने के लिए अस्थि मज्जा पंचर, रेडियोग्राफी। शायद ऑन्कोलॉजी और स्कीस्टोग्राफी के सीरोलॉजिकल मार्करों की परिभाषा।

विटामिन डी मेटाबोलाइट्स के मेटाबोलाइट्स के स्तर की नियुक्ति को तर्कसंगत माना जाता है। इसके ऑसीलेशन पर ध्यान दिया जाता है, और अन्य पैथोलॉजिकल स्थितियां।

नैदानिक \u200b\u200bउपायों का एक संयोजन रोग विज्ञान के कारण को निर्धारित करना और उत्तेजक कारकों को खत्म करने के लिए सही उपचार असाइन करना संभव बनाता है।

इलाज

सबसे पहले, हाइपरक्लेसेमिया थेरेपी का उद्देश्य ईटियोलॉजिकल कारक से छुटकारा पाना है। यह ओन्कोलॉजी के गर्दन का शोधन हो सकता है, विटामिन डी की खुराक में कमी, कैल्शियम उपयोग में कमी, हटाने में वृद्धि, साथ ही साथ दवाओं की रिसेप्शन जो हड्डी के ऊतक से कैल्शियम धोने को रोकती है और इसके प्रवेश को बढ़ाती है हड्डी।

एक महत्वपूर्ण बिंदु जलसेक के शारीरिक समाधान की वांछित मात्रा की शुरूआत का उपयोग करके बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की उचित मात्रा की बहाली है। भी मूत्रवर्धक निर्धारित हैं कैल्शियम के विसर्जन को बढ़ाने के लिए। अंतःशिरा फॉस्फेट आयन का सेवन कैल्शियम स्तर में कमी में योगदान देता है, लेकिन उन्हें गुर्दे के ऊतक के कामकाज में व्यवधान से बचने के लिए सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।

हड्डी के ऊतक से कैल्शियम धोना कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को रोकता है और। ये फंड रक्त में कैल्शियम सामग्री को कम करने के प्रतिरोधी प्रभाव का कारण बनते हैं। रक्त में कैल्शियम के स्तर में अतिरिक्त कमी पेरिटोनियल या हेमोडायलिसिस के उपयोग से हासिल की जाती है। प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण के अवरोधकों को नियुक्त करना भी संभव है।

थेरेपी का आवश्यक पाठ्यक्रम केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ नियुक्त कर सकता है। दवाओं के पर्चे की शुद्धता समय पर निदान और कारकों की उत्तेजक पैथोलॉजी का पता लगाने से निर्धारित की जाती है।

निवारण

एक निवारक उपाय के रूप में नियमित रूप से सर्वेक्षण करते हैं रक्त में कैल्शियम स्तर में उतार-चढ़ाव का समय पर निदान करने के लिए। इसके अलावा, यह आहार और तरल पदार्थ की खपत को समायोजित करने लायक है।

नियुक्त धन की खुराक का निरीक्षण करना भी आवश्यक है ताकि कुछ दवाओं की अधिकता कैल्शियम स्तर को प्रभावित न करे। ज़रूरी विटामिन डी की खपत का पालन करें.

राज्य चिकित्सा का समय पर उजागर करना महत्वपूर्ण है जो हाइपरक्लेसेमिया के लक्षणों के विकास को बढ़ावा दे सकता है।

इस तरह का अनुभव

सभी चिकित्सीय उपायों के अनुपालन में, पूर्वानुमान अनुकूल। कैल्शियम स्तर में एक समय पर कमी नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के प्रकटीकरण को खत्म कर देगी। रक्त में कैल्शियम आयनों की एकाग्रता में वृद्धि का निदान करने के लिए समय कुछ महत्वपूर्ण है ताकि नियुक्त उपचार प्रभावी हो।

प्रतिरोधी हाइपरक्लेसेमिया गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है गुर्दे की विफलता से पहलेयह खरीदने के लिए कि डायलिसिस का संचालन करना आवश्यक हो सकता है।

प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए नियमित निवारक निरीक्षण और प्रयोगशाला अध्ययन किए जाने चाहिए।

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प्रत्येक व्यक्ति जानता है कि हड्डियों, दांतों और सामान्य मांसपेशियों के किले के लिए शरीर द्वारा कैल्शियम की आवश्यकता होती है, और इसकी कमी मुश्किल परिणाम होती है। लेकिन रक्त में इस सूक्ष्मता की oversupply शरीर के लिए हानिकारक है, व्यक्ति बुरी तरह महसूस करना शुरू कर देता है, आंतरिक अंग असंतुलन से पीड़ित हैं।

हाइपरक्लेसेमिया न केवल कैल्शियम के अत्यधिक उपयोग के कारण भी हो सकता है, बल्कि आंतरिक अंगों के संचालन में विभिन्न उल्लंघनों के कारण भी हो सकता है। अक्सर, पैथोलॉजी एक और गंभीर बीमारी से जुड़ा हुआ है, इसलिए हाइपरक्लेसेमिया को एक अनुभवी विशेषज्ञ के नियंत्रण में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, राज्य गंभीर जटिलताओं को उत्तेजित करता है।

निवारण

हाइपरक्लेसेमिया को उत्तेजित करने वाली वंशानुगत रोगों को चेतावनी देने के लिए असंभव है। चूंकि इस समय कोई शोध विधियों नहीं है, जो गर्भ में पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देगा। लेकिन, अगर लोग जीन के उत्परिवर्तन के साथ परिवार में मौजूद हैं, तो बच्चे को रोगविज्ञान स्थानांतरित करने की संभावना बहुत अच्छी है।

अक्षमता से जुड़े हाइपरलिटियामिया को चेतावनी देने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों को देखते हुए, ट्रैक्ट, स्थायित्व, और यहां तक \u200b\u200bकि ट्यूमर की समस्याएं काफी संभव हैं।

• स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, ठीक से खाने के लिए, शराब और नशीली दवाओं का उपभोग न करें। एक स्वस्थ जीवनशैली कई बीमारियों की रोकथाम है, इस प्रकार आप शरीर में ट्यूमर के जोखिम को कम कर सकते हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों के काम में उल्लंघनों को रोक सकते हैं।
• यदि वहां रिश्तेदार थे जो घातक बीमारियों से पीड़ित थे, तो किसी व्यक्ति को सावधानीपूर्वक उनके स्वास्थ्य को संदर्भित करने की आवश्यकता होती है और नियमित रूप से एक सर्वेक्षण से गुजरना पड़ता है। पहले की पैथोलॉजी का खुलासा किया जाएगा, कम नकारात्मक परिणाम उत्पन्न होंगे।
• यदि रोगी चोट के कारण लंबे समय तक immobilization से गुजरता है, तो सक्रिय कार्यों के साथ जितनी जल्दी हो सके पुनर्वास शुरू करना आवश्यक है। जैसे ही डॉक्टर चिकित्सकीय भौतिक संस्कृति को अच्छा देता है, रोगी को एलएफसी के लिए आलसी नहीं होना चाहिए, जवाब देना आवश्यक है, यह कई बीमारियों को रोकने में मदद करेगा, उनमें से मांसपेशी एट्रोफी, हड्डी के संलयन, नसों के कारण हाइपरक्लेसेमिया थ्रोम्बिसिस या धमनियों को immobilized क्षेत्र में।
• संकेतों के बिना विटामिन डी और कैल्शियम लेना असंभव है और इन दवाओं को बच्चे को दें। यदि रोगी को लगता है कि उसे विटामिन लेने की जरूरत है, तो आपको पहले डॉक्टर से मिलने और परीक्षणों को पास करना होगा, और केवल तभी, यदि कोई विशेषज्ञ नियुक्त करता है, तो उन्हें स्वीकार करना शुरू करना चाहिए।
• अपने भोजन का ट्रैक रखना बहुत महत्वपूर्ण है, सबकुछ मॉडरेशन में होना चाहिए। कैल्शियम के साथ उत्पादों का दुरुपयोग न करें, बहुत अधिक दूध पीएं, खासकर जब पेट के साथ समस्याएं हों।

निश्चित रूप से, दुनिया में सबकुछ की भविष्यवाणी करना असंभव है, इसलिए केवल स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करने और समय के विशेषज्ञों में भाग लेने की सिफारिश की जाती है, डॉक्टर की नियुक्ति के बिना दवा न लें। आपके स्वास्थ्य के प्रति सही दृष्टिकोण कई समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

बीमारी के बारे में (वीडियो)

हाइपरक्लेसेमिया को कैल्शियम रक्त में उच्च सांद्रता द्वारा विशेषता एक बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें इसके संकेतक 2.6 मिमीोल / एल से अधिक हैं। हाइपरक्लेसेमिया, जिनके लक्षण रोगी में अक्सर अनुपस्थित हो सकते हैं, रक्त का अध्ययन करके पता लगाया जाता है। इसकी घटना के मुख्य कारण के लिए, आमतौर पर यह दवाओं और पोषण के संबंध में रोगी के प्रश्नों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इस बीच, हाइपरक्लेसेमिया के कारणों की परिभाषा मुख्य रूप से एक्स-रे अनुसंधान और प्रयोगशाला परीक्षण आयोजित करने के लिए कम हो गई है।

सामान्य विवरण

घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, हाइपरक्लेसेमिया ट्यूमर की हड्डी में मेटास्टेस के कारण हो सकता है, साथ ही ट्यूमर कोशिकाओं के प्रबलित उत्पादों के कारण हड्डी के ऊतक में पुनर्वसन को उत्तेजित कर रहा है। इसके अलावा, ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित पैराथीरॉइड हार्मोन के कारण यह बीमारी भी उत्पन्न हो सकती है और अन्य विशिष्ट कारणों के प्रभाव में भी हो सकती है। हाइपरक्लेसेमिया ईमान्य धमनी के एक ऐंठन के गठन को उकसाए, यह गुर्दे के रक्त प्रवाह के स्तर को भी कम कर देता है।

बीमारी में, ग्लोम्युलर निस्पंदन अलग-अलग नेफ्रोन में और पूरी तरह से गुर्दे में, ट्यूबलियम में पोटेशियम, मैग्नीशियम और सोडियम का पुनर्वसन, जबकि बाइकार्बोनेट के पुनर्वसन को बढ़ाता है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब यह रोग हाइड्रोजन और कैल्शियम आयनों के विसर्जन (शरीर से विसर्जन) बढ़ाता है। गुर्दे के कार्यों में संगत उल्लंघन के कारण, उन अभिव्यक्तियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा समझाया गया है, जो हाइपरक्लेसेमिया में निहित है।

Hypercalcemia: लक्षण

ऐसे राज्यों में प्रारंभिक रोग के लक्षण प्रकट होते हैं:

• भूख में कमी;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पेटदर्द;
• मूत्र गुर्दे () के अत्यधिक विकास;
• शरीर से तरल पदार्थ की लगातार वापसी, जिससे लक्षणों के साथ निर्जलीकरण के लिए निर्जलीकरण।

अभिव्यक्तियों के तीव्र रूप में, हाइपरक्लेसेमिया निम्नलिखित लक्षणों द्वारा विशेषता है:

• मस्तिष्क के कार्यात्मक विकार (भावनात्मक विकार, चेतना की भ्रम, भेदभाव, बकवास, कोमा);
• कमजोरी;
• बहुतावन;
• मतली उल्टी;
• हाइपोटेंशन के विकासशील निर्जलीकरण और बाद के पतन के अपने और परिवर्तन में बढ़ाया दबाव;
• अवरोध, मूर्ख।

क्रोनिक हाइपरक्लेसेमिया को न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की एक छोटी अभिव्यक्ति द्वारा विशेषता है। यह संभव हो जाता है (उनकी रचना में कैल्शियम के साथ)। पॉलीडिपसी के साथ पॉलीरिया, सोडियम के सक्रिय परिवहन में उल्लंघन के कारण गुर्दे की एकाग्रता क्षमताओं को कम करके विकसित करता है। बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा में कमी के कारण, बाइकार्बोनेट का पुनर्वास का खुलासा किया गया है, जिसका चयापचय क्षार के विकास पर योगदान योग्य प्रभाव पड़ता है, पोटेशियम और स्राव के विसर्जन में वृद्धि हाइपोकैलेमिया की ओर जाती है।

गंभीर और दीर्घकालिक हाइपरक्लेसेमिया के साथ, गुर्दे कैल्शियम के साथ क्रिस्टल बनाने के लिए उनमें प्रक्रियाओं के प्रवाह से गुजरते हैं, जिससे अपरिवर्तनीय पैमाने पर गंभीर नुकसान होता है।

Hypercalcemia: रोग के कारण

हाइपरक्लेसेमिया के विकास को कैल्शियम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में चूषण के स्तर को बढ़ाकर उकसाया जा सकता है, साथ ही साथ शरीर में इसके प्रवेश की अधिकता में भी उकसाया जा सकता है। यह अक्सर लोगों के बीच बीमारी के विकास को देखा जाता है (उदाहरण के लिए, उनके विकास की प्रक्रिया में) और एंटासिड्स, जिसमें कैल्शियम भी शामिल है। एक पूरक कारक के रूप में, आहार में दूध की बड़ी मात्रा का उपयोग।

कैल्शियम के रक्त में एकाग्रता और विटामिन डी की अधिकता में वृद्धि में इसका अपना असर पड़ता है, जो इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से अपने अवशोषण में वृद्धि में योगदान देता है।

इस बीच, अक्सर हाइपरक्लेसेमिया उत्पन्न होता है (एक या एक से अधिक पैराशिटोइड ग्रंथियों द्वारा परथर्मन की अत्यधिक कमाई)। प्राथमिक हाइपरपराथायरायडिज्म के निदान वाले मरीजों की कुल संख्या का लगभग 9 0% निर्दिष्ट ग्रंथियों में से एक के एक सौम्य ट्यूमर का पता लगाने का सामना करना पड़ रहा है। दूसरे के 10% के लिए, अनावश्यक मात्रा में हार्मोन के उत्पादन में एक सामान्य वृद्धि एक जरूरी वृद्धि हुई है। यह बेहद दुर्लभ है, लेकिन पैराशेट ग्लेज़ेड ग्रंथियों के घातक ट्यूमर का गठन हाइपरपरैथायरायडिज्म के कारण अनन्य घटना नहीं है।

अधिमानतः, हाइपरपेराथायरायडिज्म महिलाओं और बुजुर्गों के बीच विकासशील है, साथ ही उन मरीजों में से जो गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र के विकिरण चिकित्सा के माध्यम से पारित हुए हैं। कुछ मामलों में, हाइपरपरैथ्रॉयडिज्म को एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी के रूप में कई अंतःस्रावी नियोप्लासिया के रूप में गठित किया जाता है।

एक काफी बार घटनाएं अपने घातक ट्यूमर वाले रोगियों के लिए हाइपरक्लेसेमिया बन जाती हैं। इस प्रकार, फेफड़ों, अंडाशय या गुर्दे में स्थानीयकृत घातक ट्यूमर अत्यधिक मात्रा में प्रोटीन का उत्पादन शुरू करते हैं, बाद में वह पैरारथगामन के साथ समानता से शरीर को प्रभावित करता है। आखिरकार, यह paranoplastic सिंड्रोम बनाता है। एक घातक ट्यूमर का वितरण (मेटास्टेसिस) हड्डियों के लिए संभव है, जो हड्डी कोशिकाओं के विनाश के साथ होता है जबकि साथ ही उन्हें कैल्शियम को अलग करने के लिए उन्हें बढ़ावा देता है। यह कोर्स विशेष रूप से प्रकाश, डेयरी और प्रोस्टेट ग्रंथियों के क्षेत्र में ट्यूमर की विशेषता है। एक अद्भुत अस्थि मज्जा घातक ट्यूमर भी हाइपरक्लेसेमिया के साथ हड्डी के विनाश में योगदान दे सकता है।

एक अलग प्रकार के घातक ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया में, कैल्शियम की रक्त एकाग्रता में वृद्धि वर्तमान में ऐसी पैथोलॉजी की अपूर्ण सीखने के कारण कोई स्पष्टीकरण नहीं है।

यह उल्लेखनीय है कि हाइपरक्लेसेमिया कई बीमारियों का उपग्रह भी हो सकता है जिसमें हड्डियों को नष्ट किया जाता है या कैल्शियम हानि होती है। चूंकि इन उदाहरणों में से एक आवंटित किया जा सकता है। हाइपरक्लेसेमिया का विकास भी गतिशीलता के उल्लंघन में योगदान दे सकता है, जो विशेष रूप से पैरालाम्प्स या बिस्तर में रहने की अवधि के साथ प्रासंगिक है। इन राज्यों में रक्त के बाद के संक्रमण पर हड्डी के ऊतक के साथ कैल्शियम की हानि भी होती है।

हाइपरक्लेसेमिया का उपचार

उपचार की विधि की पसंद के कैल्शियम एकाग्रता संकेतकों का प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है, साथ ही साथ इसके कारणों में योगदान देने वाले कारण भी हैं। 2.9 mmol / l तक की सीमा में कैल्शियम एकाग्रता केवल मुख्य कारण को खत्म करने की आवश्यकता प्रदान करती है। सामान्य किडनी फ़ंक्शन के साथ हाइपरक्लेसेमिया की प्रवृत्ति के साथ, मूल सिफारिश में तरल पदार्थ की महत्वपूर्ण मात्रा का उपयोग करना शामिल है। यह उपाय निर्जलीकरण की रोकथाम में योगदान देता है जबकि साथ ही गुर्दे की अतिरिक्त कैल्शियम के माध्यम से प्राप्त होता है।

बहुत अधिक एकाग्रता पर, जिनके संकेतक 3.7 mmol / l के निशान से अधिक होते हैं, साथ ही जब मस्तिष्क के कार्यों में विकार और सामान्य किडनी समारोह, तरल पदार्थ का इंजेक्शन अंतःशिरा रूप से किया जाता है। इसके अलावा, उपचार का आधार मूत्रवर्धक दवाएं (उदाहरण के लिए, फ़र्समाइड) है, जिसकी कार्रवाई गुर्दे के साथ कैल्शियम को वापस लेने में वृद्धि में योगदान देती है। डायलिसिस सुरक्षित और प्रभावी उपचार बन जाता है, लेकिन इसका उपयोग मुख्य रूप से हाइपरक्लेसेमिया के गंभीर मामलों में किया जाता है, जिसमें कोई अन्य विधि उचित प्रभाव नहीं था।

हाइपरपेराथायरायडिज्म के साथ, उपचार मुख्य रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा उत्पादित किया जाता है, जिस पर एक या कई पैराथीरॉइड ग्रंथियों को हटा दिया जाता है। इस मामले में सर्जन अतिरिक्त हार्मोन में उत्पादित सभी ग्रंथि कपड़े को हटा देता है। कुछ मामलों में, पैराथीरॉइड ग्रंथि के अतिरिक्त कपड़े का स्थानीयकरण ग्रंथि के बाहर केंद्रित है, और इसलिए यह क्षण ऑपरेशन से पहले निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। इसके पूरा होने के बाद, इलाज कुल मामलों में से 90% में होता है, जो तदनुसार, हाइपरक्लेसेमिया को समाप्त करता है।

इन उपचार विधियों में प्रभावशीलता की अनुपस्थिति में, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं (कोर्टिकोस्टेरॉइड्स, बिस्फोस्फोनेट्स, कैल्सिटोनिन), जिसके साथ कैल्शियम हड्डियों का निष्कर्षण धीमा हो जाता है।

यदि हाइपरक्लेसेमिया एक घातक ट्यूमर द्वारा उत्तेजित किया गया था, तो इस बीमारी के इलाज में कठिनाई के बारे में तर्क दिया जा सकता है। इस तरह के ट्यूमर के विकास पर नियंत्रण की संभावना की अनुपस्थिति में, हाइपरक्लेसेमिया अक्सर अपने पते में लागू उपचार के बावजूद पुनर्निर्मित होता है।

हाइपरक्लेसेमिया का निदान करने के लिए इन लक्षणों के प्रकटीकरण के मामले में, अपने भाग्य चिकित्सक से संपर्क करें।

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समान लक्षणों के साथ रोग:

यह कोई रहस्य नहीं है कि प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं वाले शरीर में, भोजन के पचाने सहित, सूक्ष्मजीव शामिल हैं। डिस्बक्टेरियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें सूक्ष्मजीवों की निवास संबंधी आंतों का अनुपात और संरचना परेशान होती है। यह पेट और आंतों के गंभीर विकारों का कारण बन सकता है।

• हाइपरक्लेसेमिया क्या है
• लक्षण hypercalcemia
• हाइपरक्लेसेमिया का निदान
• उपचार हाइपरकलसेमिया
• यदि आपके पास हाइपरकलसेमिया है तो डॉक्टरों को क्या संपर्क करना चाहिए

हाइपरक्लेसेमिया क्या है

Hypercalcemia। - 2.5 मिमीोल / एल से अधिक सीरम या रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की एकाग्रता में वृद्धि। वयस्कों के हाइपरक्लेसेमिया के सबसे लगातार कारण घातक neoplasms, मुख्य रूप से ब्रोंची और स्तन ग्रंथियों, माइलोमा, हाइपरपेरिथरायरायरायरायरायरायोधी और अन्य अंतःसूत्रीय (एक्रोमेगाली, हाइपरथायरायडिज्म), ओपीएन (विशेष रूप से rhabomiolesis के कारण), दवाओं का स्वागत (विटामिन ए और डी, थियाजिडिस, कैल्शियम , लिथियम), सरकोइडोसिस, हाइपोफॉस्फेटिया, दीर्घकालिक immobilization, वंशानुगत रोग (परिवार hypocalye hypercalcemia, उपनगरीय स्टेनोसिस), आदि। बच्चों में, हाइपरक्लेसेमिया अक्सर विटामिन डी के अधिक मात्रा से जुड़ा हुआ है।

हाइपरक्लेसेमिया के संभावित कारणों की एक बड़ी संख्या है। हाइपरक्लेसेमिया की घटना की आवृत्ति और इस राज्य की ओर जाने वाले ईटियोलॉजिकल कारकों के पैथोफिजियोलॉजिकल महत्व को अभी भी समझा नहीं गया है। यह ज्ञात है कि हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरपेरिथ्रैथिजन के साथ सभी हाइपरक्लेसेमिया के पहले, एक काफी आम स्थिति है, जो कई रोगियों में या तो विषम हो जाती है या लक्षणों को मिटा दिया है। फिसकेन एट अल। उन्होंने बताया कि उन्हें समग्र आबादी के बीच हाइपरक्लेसेमिया की घटना और कारणों की आवृत्ति और अस्पताल में नामांकित व्यक्तियों के बीच हाइपरक्लेसेमिया की आवृत्ति में अलग अंतर मिला। साहित्य समीक्षा के आधार पर, लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि समग्र आबादी में हाइपरक्लेसेमिया की आवृत्ति और बाह्य रोगी रोगियों के बीच 0.1 से 1.6% तक है, और उपचारात्मक अस्पताल के रोगियों में 0.5 से 3.6% तक है। कई संदेशों के अनुसार, समग्र आबादी में और बाह्य रोगी रोगियों के बीच हाइपरक्लेसेमिया का सबसे आम कारण हाइपरपरैथायरायडिज्म है; अन्य शोधकर्ता थियाजिड समूह से डायरेक्टिक्स के उपयोग के कारण हाइपरक्लेसेमिया की घटना की अपेक्षाकृत उच्च आवृत्ति पर रिपोर्ट करते हैं, थायराइड ग्रंथि, बर्नेट सिंड्रोम (दूधिया-क्षारीय) के साथ-साथ दीर्घकालिक स्थिरीकरण के दौरान भी। सामान्य आबादी की तुलना में चिकित्सीय अस्पताल वाले रोगियों के बीच घातक नियोप्लाज्म अधिक आम हैं, और अधिकांश संदेशों के मुताबिक, हाइपरक्लेसेमिया का सबसे आम कारण है।

रोगियों की श्रेणी के बावजूद, हाइपरक्लेसेमिया का मूल्यांकन और अंतर निदान हमेशा नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के परिणामों और जैव रासायनिक अनुसंधान के आंकड़ों के महत्वपूर्ण मूल्यांकन के आधार पर किया जाता है। डायग्नोस्टिक्स कैल्शियम होमियोस्टेसिस के विनियमन में शामिल तंत्र की गहरी समझ, और पैथोलॉजिकल स्थितियों में इन तंत्रों के उल्लंघन की प्रकृति पर आधारित होना चाहिए।

हाइपरक्लेसेमिया क्या उत्तेजित करता है

• प्राथमिक हाइपरपरैथीरायडिज्म
• प्राणघातक सूजन
• ह्यूमर हाइपरकलकिया
• स्थानीय ऑस्टियोलेटिक हाइपरक्लेसेमिया (उदाहरण के लिए, माइलोमा, मेटास्टेस के साथ)
• हाइपरथायरायडिज्म
• Granulomatous रोग (सरकोइडोसिस)
• ड्रग हाइपरकलसीमिया
• विटामिन डी का ओवरडोज।
• दूध-क्षारीय सिंड्रोम
• Tiazid मूत्रवर्धक
• लिथियम
• Immobilization (पेडेज रोग)
• पारिवारिक हाइपोकैल्कुरिक हाइपरक्लेसेमिया
• एचटीएलवी -1 संक्रमण खुद को भारी हाइपरक्लेसेमिया प्रकट कर सकता है
• FeochromoCytoma (एकाधिक एंडोक्राइन प्रकार II एडेनोमैटोसिस)

Hypercalcemia के दौरान रोगजन्य (क्या हो रहा है?)

घातक neoplasms के साथ हाइपरक्लेसेमिया हड्डी में ट्यूमर मेटास्टेस के कारण हो सकता है, हड्डी ट्यूमर कोशिकाओं के उत्पादों के साथ प्रबलित हो सकता है, जिससे हड्डी के ऊतक का पुनर्वसन होता है, ल्यूकोसाइट्स द्वारा स्रावित कारक के सक्रिय ऑस्टेकोलेस्ट की क्रिया, और अंत में, पैराथीरॉइड हार्मोन, संश्लेषित ट्यूमर कोशिकाएं । जब ऑप्टिकल हाइपरक्लेसेमिया, आमतौर पर प्रारंभिक मूत्रवर्धक चरण में नरम ऊतकों में कैल्शियम जमा और विटामिन डी मेटाबोलाइट के प्रबलित उत्पादों के पुनर्जागरण के कारण विकसित होता है। Thiazids गुर्दे ट्यूबल में कैल्शियम realebsorption बढ़ाता है। सरकोइडोसिस के साथ, उन्हें 1.25-dihydroxycholecalciferol के उत्पादों में वृद्धि और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कैल्शियम चूषण में वृद्धि के साथ इस मेटाबोलाइट की कार्रवाई के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है। दीर्घकालिक immobilization एक कंकाल से कैल्शियम रिलीज का कारण बनता है।

हाइपरक्लेसेमिया ईमानदार धमनी के एक ऐंठन का कारण बनता है, गुर्दे के रक्त प्रवाह को कम करता है (मध्ययुगीन पदार्थ की तुलना में कॉर्टिकल पदार्थ में अधिक हद तक), एक अलग नेफ्रोन में ग्लोम्युलर निस्पंदन और पूरी तरह से गुर्दे में, सोडियम ट्यूबों, मैग्नीशियम और पोटेशियम में पुनर्वसन को रोकता है , बाइकार्बोनेट के पुनर्वसन को बढ़ाता है, कैल्शियम और हाइड्रोजन आयनों के विसर्जन को बढ़ाता है। गुर्दे समारोह के उल्लंघन को हाइपरक्लेसेमिया के अधिकांश नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति द्वारा समझाया जा सकता है।

लक्षण hypercalcemia

तीव्र हाइपरक्लेसेमिया कमजोरी, पॉलीडिप्सिया, पॉलीरिया, मतली, उल्टी, रक्तचाप में वृद्धि, निर्जलीकरण हाइपोटेंशन के विकास के साथ प्रतिस्थापन और आगे पतन, अवरोध और मूर्खता के लिए अजीब है। क्रोनिक हाइपरक्लेसेमिया में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण इतने तेज नहीं व्यक्त किए जाते हैं। पॉलीरिया और नतीजतन, पॉलीडिपसी सोडियम के सक्रिय परिवहन के उल्लंघन के कारण गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी के कारण विकास के कारण विकसित होता है, जो नफरॉन लूप के बढ़ते घुटने से ना-के-एटीपीएएस की भागीदारी के साथ होता है मेदुला से चौराहे और धोने के सोडियम में, जिसके परिणामस्वरूप एक कॉर्टिको मेडुलरी ग्रेडियंट सोडियम और ऑस्मोटिकली मुक्त पानी का पुनर्वसन परेशान होता है। साथ ही, पानी के लिए दूरस्थ ट्यूबल और सामूहिक ट्यूबों की पारगम्यता कम हो जाती है। बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने से बाइकार्बोनेट के पुनर्वसन को बढ़ाता है और चयापचय क्षार के विकास में योगदान देता है, और पोटेशियम के स्राव और विसर्जन में वृद्धि होती है - हाइपोकैमेमी

गुर्दे में एक लंबे मौजूदा हाइपरक्लेसेमिया के साथ, इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस ग्लोम्स में न्यूनतम परिवर्तन के साथ पाए जाते हैं। चूंकि कैल्शियम की आंतरिक एकाग्रता छाल से मोहरे तक बढ़ जाती है, इसलिए हाइपरक्लेसेमिया के साथ, कैल्शियम क्रिस्टल हानि मुख्य रूप से मस्तिष्कवादी में मनाया जाता है, जिससे नेफ्रोलसिनोसिस और नेफ्रोलियसिसिस होता है। हाइपरक्लेसेमिया में गुर्दे की क्षति के अन्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का उपयोग ब्लेड सिंड्रोम (मध्यम प्रोटीनिया, लाल रक्त कोशिका) द्वारा किया जाता है, निर्जलीकरण, ओपीएन और सीपीएन के कारण निर्जलीकरण, ओपीएन और सीपीएन के कारण अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के नतीजे के रूप में उपयोग किया जाता है।

हाइपरक्लेसेमिया का निदान

सबसे पहले, हाइपरक्लेसेमिया के प्रत्येक अस्पष्ट मामले के साथ, पीटीएच को पीएचपीटी के निदान की पुष्टि या बहिष्कृत करने के लिए मापा जाता है। आईपीटीएच की परिभाषा के साथ, माप के नए तरीके हाल ही में विशिष्ट एमिनोथर्मिनल एंटीबॉडी का उपयोग करके दिखाई दिए हैं। (बायोइंटैक्ट-पीटीएच, पूरी पीटीएच)। आवेदन pth-fragment-assays obsolet।

अन्य राज्य पीएचपीटी के निदान की पुष्टि करते हैं, एक हाइपोफॉस्फेटिया, एक उच्च-आयामी या ऊंचा स्तर 1.25 (ओएच) 2 डी 3 (सामान्य स्तर 25 (ओएच) डी 3), एक निर्वाचित क्षारीय हड्डी फॉस्फेटेज, एक कम ज्ञात गुर्दे कैल्शियम में कम हो गया चयन (प्रबलित गुर्दे की पीटीएच कार्रवाई के परिणामस्वरूप और गुर्दे "कैल्शियम लोड") और गुर्दे फॉस्फेट की उच्च हाइलाइटिंग (हालांकि, आमतौर पर आहार पर निर्भर)। बढ़ी हुई उपकला टेलीविज़न के स्थानीयकरण का निदान पहले पैराथायरायड्रॉइडोमा तक गर्दन की अल्ट्रासोनोग्राफी तक ही सीमित हो सकता है, जो दो तिहाई मामलों में निर्दिष्ट राज्य को निर्धारित करता है।

एफएचएच (हेटरोज़िगली, कालुसियम-सेंसिंग-रिज़ेप्टर्स) 1: 15,000-20,000 की आवृत्ति के साथ पाया जाता है। रासायनिक परिणामों की प्रयोगशाला के आधार पर इसे पीएचपीटी से अलग करना असंभव है। एफएचएच राज्यों के लिए विशिष्ट बल्कि छोटे हाइपरक्लेसेमिया और गंभीर hypocalciuia हैं; हालांकि, विशिष्टता सीमित। निदान के निर्माण में, सहायता में एक परिवार के सदस्य की हाइपरक्लेसेमिया और हाइपोकैलसुरिया की स्क्रीनिंग हो सकती है। आत्मविश्वास के साथ निदान केवल कैल्शियम-सेंसिंग-रेज़ेप्टर-जेन्स सेवेंटर को लागू करते समय वर्तमान क्षण में वितरित किया जा सकता है। पीएचपीटी से अंतर इतना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक नियम के रूप में एफएचएच को माना जा सकता है, क्योंकि एक विसंगति चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, और प्रभावित रोगियों के संबंध में, पैराथीरॉइड ग्रंथि पर अनावश्यक ओपेरा नहीं किया जाता है।

वे इस तथ्य से आगे बढ़ते हैं कि लगभग 70-80% ट्यूमर से जुड़े हाइपरक्लेसेमिया मध्यस्थ ह्यूमरल। हाइपरक्लेसेमिया के ऐसे अधिकांश रूप ट्यूमर ऊतक (अक्सर विमान कार्सिनोमा, जैसे कि गुर्दे कार्सिनोमा, ब्रोंची कार्सिनोमा और अन्य) से पीएचआरपी का स्राव हैं। अस्पष्ट हाइपरक्लेसेमिया के निदान में, बाद के चरण में से एक भी Phrp का माप है।

हेमेटोलॉजिकल मालिनोमास (प्लास्मोडिट, लिम्फोमा), एक नियम के रूप में, phrp का उत्पादन नहीं करते हैं। उचित डायग्नोस्टिक उपायों की मदद से अपरिहार्य हाइपरक्लेसेमिया (इम्यूनोइलेक्ट्रोपोरेसिस, किसी भी हाइपरकलसेमिया में एक अनिवार्य अध्ययन के रूप में, अस्थि मज्जा का पंचर, कंकाल की रेडियोलॉजिकल परीक्षा) को प्लाज्मा द्वारा बाहर रखा जाना चाहिए। प्लास्मोसाइट और लिम्फोमा स्केचिन (इंटरलुकिन -1, ट्यूमर-नेक्रोटाइजिंग फैक्टर ए), जो, ऑस्टियोक्लास्ट्स की सक्रियता के माध्यम से, हाइपरक्लेसेमिया का कारण बनता है। इन साइटोकिनों की व्यवस्थित पहचान में कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है।

यदि ट्यूमर का संदेह है, तो पूरी तरह से नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के साथ एक खोज कार्यक्रम (उदाहरण के लिए, लिम्फोमा, संदिग्ध त्वचा परिवर्तन, स्तन ट्यूमर, प्रोस्टेट में वृद्धि), सीरोलॉजिकल ट्यूमर मार्कर, हेमोकल्ट, एक छाती का एक स्नैपशॉट (चारों ओर) प्रक्रिया), पेट (मेटास्टेस लिवर, गुर्दे ट्यूमर) की सोनोग्राफी और कंकाल के रेडियोलॉजील स्टडीज (स्कींटियोग्राफी, एक्स-रे लक्षित छवियां, हड्डी मेटास्टेस का पता लगाने, ओस्टियोलाइसिस, डीडी पीएचपीटी, मोरबस पेजेट)।

अचूक हाइपरक्लेसेमिया के नैदानिक \u200b\u200bस्पष्टीकरण के लिए, 1.25 (ओएच) 2 डी 3 मापा जाता है। दुर्लभ मामलों में, हाइपरक्लेसेमिया 1.25 (ओएच) 2 डी 3 के उन्नत स्तर के कारण हो सकता है। यह अक्सर granulomatous बीमारियों को इंगित करता है (अक्सर सरकोइडोसिस, कम अक्सर तपेदिक और अन्य बीमारियों, तालिका 2 देखें)। बहुत ही कभी एक्टोपिक लिम्फोमा स्टेम 1.25 (ओएच) 2 डी 3।

उपचार हाइपरकलसेमिया

हाइपरक्लेसेमिया का उपचार: हाइपरक्लेसेमिया (ट्यूमर हटाने, विटामिन डी लेने आदि की समाप्ति) के कारणों का उन्मूलन, शरीर को कैल्शियम का सेवन में कमी, अपने निष्कासन में वृद्धि, धन का उद्देश्य हड्डियों से कैल्शियम आउटेज को रोकता है, और दवाएं हड्डी में कैल्शियम के प्रवाह को बढ़ाएं। उपचार के सबसे महत्वपूर्ण घटक बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की कमी हैं। - केंद्रीय शिरापरक दबाव के नियंत्रण में प्रति दिन 3 लीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान) और प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना में सुधार। कैल्शियम फ्यूरोसेमिड (100 - 200 मिलीग्राम अंतःशिरा हर 2 एच) के विसर्जन को बढ़ाता है, जबकि टियाज़ाइड विपरीत होते हैं। फॉस्फेट (एनए 2 एचपीओ 4 या एनएएच 2 पीओ 4) के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में कैल्शियम का स्तर भी कम हो गया है, लेकिन फॉस्फेट को गुर्दे के कार्य में व्यवधान में contraindicated हैं। हड्डी के ऊतक का पुनर्वसन calcitonin, glucocorticosteroids निराशाजनक है। प्लाज्मा में कैल्शियम के स्तर में कमी शुरू होने के कुछ घंटों के बाद शुरू होती है और उपचार के 5 वें दिन तक अधिकतम तक पहुंच जाती है। Mitramicin थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, यकृत क्षति का कारण बनता है और किसी अन्य उपचार से प्रभाव की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाना चाहिए। रक्त में रक्त कैल्शियम सामग्री में आपातकालीन कमी के लिए, गैर-संरक्षित डायलिसिस समाधान के साथ हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस का उपयोग करना संभव है (व्यवहार में इसका उपयोग मुख्य रूप से संयोगी दिल और गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में किया जाता है)। पीएचए 2 (मेटाबोलाइट्स मूत्र में पाए जाते हैं) के अत्यधिक उत्पादन से जुड़े ट्यूमर हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोकैलकेमिक प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडिन के इंडोमेथेसिन और अन्य संश्लेषण अवरोधक देते हैं। थायरोटॉक्सिसोसिस के साथ हाइपरक्लेसेमिया 10 मिलीग्राम / एच की खुराक पर इंट्रावेनॉएल की नियुक्ति से जल्दी से स्थानांतरित हो जाता है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राथमिक हाइपरपैथायरायडिज्म में हाइपरक्लेसेमिया को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए हाइड्रोकोर्टिसोन के साथ परीक्षण हाइपरक्लेसेमिया के अंतर निदान के लिए उपयोग किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में शरीर के सामान्य कामकाज का उल्लंघन कुछ पदार्थों की हानि या घर्षण से जुड़ा हुआ है। हाइपरक्लेसेमिया (लैटिन - हाइपरक्लेकैमिड) रक्त कैल्शियम सामग्री में वृद्धि से जुड़े बीमारी के लिए एक लैटिन शब्द है। हाइपरक्लेसेमिया के संकेत अक्सर वयस्कों में प्रकट होते हैं, लेकिन बच्चों को भी धमकी दी जाती है। इस तथ्य के कारण कि यह रोगविज्ञान रक्त की जैव रासायनिक संरचना में बदलाव से जुड़ा हुआ है, मुख्य नैदानिक \u200b\u200bउपाय रासायनिक तत्वों और विकिरण निदान की सामग्री के लिए रक्त का विश्लेषण हैं।

बच्चों में हाइपरक्लेसेमिया एक वयस्क में एक बीमारी से अधिक खतरनाक है। अक्सर बच्चे पैथोलॉजी के विकास के पहले चरणों में अच्छा महसूस करता है, जो निदान के लिए मुश्किल बनाता है। इसलिए, गंभीर परिणामों से बचने के लिए शरीर के नियमित सर्वेक्षणों को पूरा करना आवश्यक है।

हाइपरक्लेसेमिया सिंड्रोम

हाइपरक्लेसेमिया सिंड्रोम, गंभीरता के आधार पर, 3 प्रकार के लिए वर्गीकृत किया गया है:

1. प्रकाश (इस डिग्री के साथ, रक्त में कैल्शियम सामग्री 3 mmol / l से नीचे है)।
2. मध्य गंभीरता (रक्त में कैल्शियम एकाग्रता 3-3.6 मिमीोल / एल)।
3. भारी (3.6 mmol / l से)।

हाइपरक्लेसेमिया शरीर में तेजी से प्रेरक प्रक्रिया या थायराइड ग्रंथि की पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इन बीमारियों के दौरान, हड्डी का पुनर्वसन मनाया जाता है (हड्डी के ऊतक को लीचिंग), यही कारण है कि कैल्शियम की एक बड़ी मात्रा धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करती है। रक्त में कैल्शियम के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, अगर आपने एक घातक ट्यूमर की खोज की है:

1. फेफड़ों में नया गठन
2. प्रोस्टेट कैंसर
3. रोग
4. स्तन कैंसर
5. माइलोमा रोग

कुछ और कारक जिसके कारण हाइपरक्लेसेमिया विकसित हो सकता है:

• पारिवारिक hypocalciuric hypercalcemia।
• जन्मजात लैक्टेज की कमी, जिसके परिणामस्वरूप किडनी में किडनी कैलिन विकसित हो रही है। नवजात शिशु अधिक धीरे-धीरे विकसित करना शुरू कर देता है। स्तन एक लैक्टोज आहार पेश करके हाइपरक्लेसेमिया से निपटते हैं, लेकिन इस मामले में गुर्दे की कैलकिन संरक्षित है।
• लंबे immobilization।
• Hypervitaminity डी।
• दूध-क्षारीय सिंड्रोम।
• हाइपरपरैथायरायडिज्म, हड्डी के ऊतक के प्रबलित पुनर्वसन में अग्रणी।

पारिवारिक hypocalciuric hypercalcemia एक दुर्लभ बीमारी है। एक उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप पैथोलॉजी उत्पन्न होती है, जो कैल्शियम रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करती है, यही कारण है कि उच्च स्तर पर रक्त में कैल्शियम की सामग्री को बनाए रखना आवश्यक है। पारिवारिक हाइपरक्लेसेमिया कई पीढ़ियों में खुद को प्रकट कर सकता है। इसके अलावा, एक इडियोपैथिक हाइपरक्लेसेमिया रक्त प्लाज्मा की रक्त प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि कर सकता है - पदार्थों के आदान-प्रदान में विफलताओं के साथ एक काफी दुर्लभ अनुवांशिक बीमारी।

सावधानी: हाइपरकल्पिया के अन्य कारण हैं! रक्त में एल्बमिन के स्तर में एक साधारण वृद्धि के साथ हाइपरक्लेसेमिया को भ्रमित न करें, जो शरीर के लंबे निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। इस मामले में, रक्त में कैल्शियम का स्तर अनुमत स्तर पर बनी हुई है।

हाइपरक्लेसेमिया के लक्षण

अक्सर, हाइपरक्लेसेमिया ने मुख्य कारण के कारण लक्षणों का उच्चारण नहीं किया है - पोषण। एक व्यक्ति के पास सभी लक्षणों को डूबने के लिए अपनी शक्ति को विनियमित करके लंबे समय तक हो सकता है, और बीमारी को एक योजनाबद्ध रक्त परीक्षण का निदान किया जाता है। यदि निम्नलिखित लक्षणों का पता चला है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

1. कमजोरी
2. डिप्रेशन।
3. अंतरिक्ष में अभिविन्यास का उल्लंघन।
4. समन्वय उल्लंघन।
5. कार्डिएक एरिद्मिया।
6. मतली उल्टी।
7. रक्तचाप में तेज वृद्धि।
8. मतिभ्रम, चेतना का उल्लंघन।
9. अचानक दिल।
10. निचले पेट में दर्द, जो खाने के तुरंत बाद प्रकट होता है।
11. कुर्सी विकार।
12. खट्टी डकार।
13. अतिरिक्त आग्रह।
14. ऐंठन।

hypercalciuria

जब वे हाइपरक्लेसेमिया के बारे में बात करते हैं, तो वे अक्सर "हाइपरक्लिसुरिया" विषय पर जाते हैं। इन बीमारियों से जुड़े हुए हैं, क्योंकि हाइपरक्लिसुरिया पुरुषों में तीन सौ से अधिक कैल्शियम मिलीग्राम और कमजोर लिंग के प्रतिनिधियों के लिए कम से कम दो सौ पचास मिलीग्राम कैल्शियम का चयन है।

यदि हाइपरक्लियुरिया जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो इसके लक्षणों का आमतौर पर निदान नहीं किया जाता है। लेकिन ऐसे मामले बहुत दुर्लभ हैं, क्योंकि हाइपरक्लियुरिया गुर्दे (समेकन) में पत्थरों के गठन के लिए मुख्य कारण है, जो ठोस संरचनाएं हैं जो पेशाब की प्रक्रिया में बाधा डालती हैं।

गंभीर मामलों में, ब्लेड तरल के साथ रक्त मनाया जाता है। हाइपरक्लिसुरिया गुर्दे के कोलिक की ओर जाता है, जो मूत्र बहिर्वाह के रास्ते पर बाधा की अप्रत्याशित उपस्थिति के साथ विकसित होता है। शारीरिक ओवरवॉल्टेज के बाद हमले शुरू होता है, जो एक प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ प्राप्त करता है। दर्द बेल्ट के क्षेत्र में खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है, मूत्राशय की ओर यूरेटर के साथ चलता है, कभी-कभी हाइपोकॉन्ड्रियम और पेट में शूट करता है। मूत्र के लिए लगातार आग्रह के साथ। दर्द लंबे समय तक सदस्यता नहीं ले सकता है, इस मामले में रोगी को एंटीस्पाज्मोडिक्स और गहन एजेंटों के साथ इंजेक्शन दिया जाता है, उन्हें गंभीर मामले में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

निदान

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम शरीर की एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा करने के लिए हैं। ऐसा करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण और आईटी मुक्त और सामान्य कैल्शियम में जांच सामग्री लें। अध्ययन के परिणामों की प्रामाणिकता के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. विश्लेषण से 24 घंटे पहले, यह सख्ती से शराब और शराब उत्पादों का उपयोग नहीं करना है।
2. परीक्षा से 2 दिन पहले, शारीरिक ओवरवॉल्टेज से बचें।
3. अध्ययन से 4 दिन पहले, कैल्शियम की एक बड़ी एकाग्रता वाले उत्पादों को तरल, क्योंकि वे परिणाम को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
4. केवल पानी पीने के लिए 10 घंटे के लिए और वहाँ नहीं।

हाइपरक्लेसेमिया के संकेतों का पता लगाने में, रोगी को एक अतिरिक्त सर्वेक्षण किया जाता है।

ट्यूमर हाइपरकैलसेमिया

घातक हाइपरक्लेसेमिया कैंसर रोगियों के 20-30% में मनाया जाता है। इस मामले में, लक्षण तेजी से दिखाई देते हैं और उच्चारण किए जाते हैं। उपचार एंटीट्यूमर थेरेपी के साथ संयुक्त दवाओं का उपयोग करके रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम सामग्री का विनियमन है।

इलाज

हाइपरक्लेसेमिया उपचार का तात्पर्य है, जो पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रकाश चरणों में केवल मुख्य कारण को खत्म कर दें। साथ ही, गुर्दे की गणना करते समय निर्जलीकरण के खतरे को खत्म करने के लिए पानी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। गंभीर चरणों में, व्यापक उपचार किया जाता है, अक्सर अंतःशिरा रूप से। इसका आधार मूत्रवर्धक दवाएं हैं।

प्रतीक्षा: मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग महत्वपूर्ण रासायनिक तत्वों की धुलाई का कारण बन सकता है, इसलिए जब उनका उपयोग किया जाता है, तो शरीर द्वारा पोषक तत्वों के उत्पादन का ध्यानपूर्वक पालन करना आवश्यक है।

सबसे प्रभावी उपचार डायलिसिस है (एक प्रक्रिया जो गुर्दे के काम को प्रतिस्थापित करती है), लेकिन यह केवल सबसे चरम मामलों में ही उपयोग की जाती है, अगर अन्य तकनीकों में मदद नहीं होती है। विशेष मामलों में, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो रक्त में कैल्शियम सामग्री को नियंत्रित करती हैं।

ध्यान दें: आत्म-दवा न करें। लोक विधियों द्वारा उपचार नकारात्मक परिणाम देगा, और यह केवल अनिश्चित काल के लिए वसूली की प्रक्रिया को स्थगित कर देगा। इसके अलावा, यह जटिलताओं की ओर जाता है: एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, गुर्दे की विफलता का एक तीव्र रूप, कोमा।

hypocalcemia

हाइपरक्लेसेमिया और हाइपोकैलसेमिया परस्पर संबंध है, क्योंकि एक बीमारी का गलत उपचार दूसरे के उद्भव की ओर जाता है। Hypocalcemia - रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम सामग्री में कमी। हाइपोकैलसेमिया का उपचार कैल्शियम युक्त दवाओं के उद्देश्य से जुड़ा हुआ है और एक नियम के रूप में, विटामिन डी। उपचार की अवधि और तीव्रता पर विचार करना महत्वपूर्ण है, इसलिए केवल विश्वसनीय विशेषज्ञों को चुना जाना चाहिए।

निवारण

रोकथाम बीमारी की समय पर पहचान में निहित है, दवाओं और संतुलित पोषण के अनियंत्रित स्वागत से इनकार करता है। यदि आप सभी सिफारिशों का अनुपालन करते हैं, तो आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि इस पैथोलॉजी की उपस्थिति की अनुमति नहीं है।