संवहनी स्पास्टिक प्रतिक्रियाएं: इलाज से रोकने के लिए बेहतर। ऐंठन क्या है और मांसपेशियों की लोच से कैसे निपटें ऐंठन सिंड्रोम के कारण

कम से कम एक बार जरूर, लेकिन हर किसी को मेटियोपैथी की परिघटना का सामना करना पड़ा। लोगों में इसे आमतौर पर "मौसम संबंधी निर्भरता" कहा जाता है, इसके लक्षण सभी को पता होते हैं, लेकिन कोई नहीं जानता कि इसका इलाज कैसे किया जाए।

सामान्य जानकारी

मौसम की संवेदनशीलता एक ऐसी स्थिति है जहां शरीर मौसम में बदलाव पर निर्भर करता है। द्वारा प्रभाव डाला जा सकता है:

• दबाव;
• चुंबकीय क्षेत्र;
• नमी।

ये कारक शरीर की स्थिति में गिरावट को भड़काते हैं।

मौसम संबंधी निर्भरता: लक्षण और उपचार

सिरदर्द, अपर्याप्त प्रदर्शन, दबाव में वृद्धि और कुछ अन्य अभिव्यक्तियाँ मौसम परिवर्तन से पीड़ित लोगों की विशिष्ट प्रतिक्रियाएँ हैं। यह प्रतिक्रिया इस तथ्य के कारण है कि बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने की शरीर की क्षमता कमजोर हो जाती है। अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। सहायक उपचार के बिना, मौसम संबंधी निर्भरता पुरानी बीमारी के प्रकोप को ट्रिगर कर सकती है। घटना उन लोगों में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होती है जिन्हें तंत्रिका रोगों, साथ ही संवहनी और हृदय विकारों की विशेषता होती है।

कारण

हमारे आस-पास की दुनिया कई प्रभावों का स्रोत है जो नियमित रूप से किसी व्यक्ति और उसकी स्थिति को प्रभावित करती है। मौसम संबंधी निर्भरता के कारण ठीक उसी में निहित हैं - आखिरकार, तभी कोई व्यक्ति आरामदायक स्थान महसूस कर सकता है, जब वह इसे समायोजित कर सके। दुर्भाग्य से, हमारा शरीर अपूर्ण है, इसलिए प्रतिरोध हमेशा पर्याप्त नहीं होता है।

ग्रह को मौसम संबंधी परिवर्तनशीलता की विशेषता है, जो कि जलवायु के निर्माण में मूलभूत कारकों में से एक है, और कई मायनों में - पृथ्वी पर ही जीवन का। इसके अलावा, मौसम में नियमित परिवर्तन भी लोगों के जीवित रहने के स्तर को नियंत्रित करने का एक प्राकृतिक तंत्र है। बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए अनुकूलन आणविक, सेलुलर स्तर पर होता है, और केवल सबसे अच्छा ही सहज महसूस कर सकता है।

क्या और कैसे प्रभावित करता है?

मौसम पर निर्भरता से कैसे छुटकारा पाएं? शायद सबसे सुखद और सरल विकल्पों में से एक यह है कि आप अपने निवास स्थान को ऐसे स्थान में बदल दें जहां पूरे वर्ष जलवायु समान रूप से अच्छी हो। एक विशेष परिभाषा भी है - एक उदासीन जलवायु। इसका मतलब है कि मौसम की स्थिति बदलती है, लेकिन बहुत ज्यादा नहीं, इसलिए किसी व्यक्ति पर प्रभाव इतना छोटा है कि इसे महसूस करना लगभग असंभव है। जब तक अत्यधिक उच्च संवेदनशीलता वाले लोग नहीं चाहेंगे कि ऐसी परिस्थितियों में अभी भी हाथ पर मौसम पर निर्भरता के लिए गोलियां हों।

हालांकि, सब कुछ हमेशा बुरा नहीं होता है। उदाहरण के लिए, आपको मौसम पर निर्भरता के लिए और टॉनिक प्रकार की जलवायु में रहने के लिए दवा की आवश्यकता नहीं है। यह एक ऐसा मौसम है जिसमें व्यक्ति सामान्य से बेहतर महसूस करता है। एक बार उपयुक्त परिस्थितियों में, एक व्यक्ति को जीवंतता का अनुभव होता है, वह सचमुच "पहाड़ों को हिलाने" के लिए तैयार होता है। सबसे स्पष्ट सकारात्मक परिवर्तन अस्थमा के रोगियों, उच्च रक्तचाप के रोगियों, ब्रोंकाइटिस और ऑक्सीजन की कमी वाले रोगियों में व्यक्त किए जाते हैं।

वहाँ और क्या हैं?

ये दो प्रकार की जलवायु, निश्चित रूप से, केवल आज वैज्ञानिकों के लिए ज्ञात नहीं हैं। उनके अलावा, वे स्पास्टिक, हाइपोटेंशन और हाइपोक्सिक के बारे में बात करते हैं।

पहला विकल्प तापमान में तेजी से गिरावट के लिए जलवायु की क्षमता द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो दबाव में वृद्धि के साथ होता है। ऐसी परिस्थितियों में वातावरण में ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ जाती है और मौसम संबंधी निर्भरता उत्पन्न हो जाती है। इसका सामना कैसे करें? दबाव की गोलियाँ, आहार समायोजन, विशेष रूप से पेय का चुनाव - ये सबसे प्रभावी तरीके हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी जलवायु में लोगों को दिल का दर्द, माइग्रेन होता है। जिनका अपना रक्तचाप सामान्य से अधिक होता है, वे पीड़ित होते हैं। अप्रिय संवेदनाएं संवहनी ऐंठन से उकसाती हैं।

दूसरे प्रकार का जलवायु परिवर्तन हमारे आसपास की हवा में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी से जुड़ा है। इस वजह से, संचार प्रणाली का स्वर गिर जाता है और मौसम संबंधी निर्भरता प्रकट होती है। कैसे प्रबंधित करें? स्थिति पिछले एक के समान है: अपने स्वयं के दबाव और पेय के सही चयन को बराबर करने के लिए गोलियां। ऐसे मौसम में उच्च रक्तचाप के रोगी बेहतर महसूस करते हैं, लेकिन हाइपोटेंशन के रोगी आमतौर पर पीड़ित होते हैं।

अंत में, एक हाइपोक्सिक जलवायु वार्मिंग से जुड़ी होती है जब हवा में ऑक्सीजन की एकाग्रता गिरती है। इससे कई बार ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

मनुष्य, प्रकृति और अनुकूलन के तंत्र

वस्तुतः मनुष्य की मुख्य समस्या और प्रकृति पर उसकी निर्भरता एक विशिष्ट प्रकार की जलवायु में रहने से नहीं जुड़ी है। परिवर्तनशीलता के तथ्य से बहुत अधिक जटिलता लाई जाती है: मौसम स्थिर नहीं रहता है, लेकिन नियमित रूप से अपने प्रकार को एक से दूसरे में बदलता रहता है। यह काफी अप्रत्याशित तरीके से होता है। कभी-कभी एक ही प्रकार की जलवायु लंबे समय तक बनी रहती है, कभी-कभी केवल एक दिन में परिवर्तन होने के बाद बदल जाती है।

मौसम और जलवायु के विपरीत कारकों का मानव शरीर पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। यहां से दर्द शुरू होता है, काम पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, पुरानी बीमारियों में वृद्धि। मौसम संबंधी निर्भरता के लक्षण, कुछ तरीकों से उपचार ऐसे संकेतक हैं जिनके आधार पर हम रोगी के ज्ञात प्रकारों में से एक के बारे में बात कर सकते हैं। यही है, जो मध्यम या स्पष्ट जलवायु घटनाओं से पीड़ित हैं, वे प्रतिष्ठित हैं। प्रति दिन संकेतकों में उतार-चढ़ाव के आधार पर गंभीरता का आकलन किया जाता है। वे दबाव, आर्द्रता, तापमान और कुछ अन्य कारकों को मापते हैं।

सबसे ज्यादा पीड़ित कौन है?

मौसम संबंधी निर्भरता के सबसे महत्वपूर्ण लक्षण (इन लोगों के लिए उपचार बाकी लोगों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण है) में देखे गए हैं:

• सदमे से बचे, नैदानिक ​​​​मृत्यु;
• सिर के आघात के इतिहास के साथ;
• क्रोनिक आर्टिकुलर, हृदय, संवहनी रोगों से पीड़ित;
• अस्थमा के रोगी;
• मानसिक बीमारियों वाले लोग।

मेटोन्यूरोसिस

अस्वस्थ महसूस करना इस उप-प्रजाति के लिए मौसम संबंधी निर्भरता का मुख्य विशिष्ट लक्षण है। उपचार इस तथ्य पर आधारित है कि शरीर के संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं। विकार को एक विक्षिप्त विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है और केवल मौसम परिवर्तन के दौरान ही प्रकट होता है।

रोग व्यापक है। जब तक विज्ञान इसके लिए स्पष्टीकरण नहीं जानता। यदि लोग प्रभावशाली हैं, मानसिक रूप से पूरी तरह से स्वस्थ नहीं हैं, तो भू-चुंबकीय पूर्वानुमानों का उन पर गहरा प्रभाव पड़ता है, जिससे मौसम संबंधी संवेदनशीलता होती है। दरअसल, स्वास्थ्य की स्थिति इस बात से भी नहीं बिगड़ती है कि मौसम बदल रहा है, बल्कि इसलिए कि लोगों को बताया जाता है कि यह बदल रहा है।

व्यवहार में क्या है?

यदि डॉक्टर, मौसम संबंधी निर्भरता के लक्षणों के आधार पर, संदिग्ध मेटोन्यूरोसिस, उपचार का अभ्यास अक्सर नहीं किया जाता है। इसके अलावा, ऐसे लोगों को बीमारी की छुट्टी नहीं दी जाती है, उन्हें काम करने में अक्षम के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है, क्योंकि सभी परीक्षण सामान्य होते हैं, और ऐसी कोई बीमारी नहीं होती है। लेकिन कितने भी डॉक्टर साबित कर दें कि सब कुछ क्रम में है, व्यक्ति को खुद लगता है कि वह बुरा है।

रोग का परिणाम नकारात्मक से अधिक हो सकता है - और यह परीक्षणों की शुद्धता के बावजूद। उन लोगों के लिए भलाई बहुत हानिकारक है जो कार चलाने के लिए मजबूर होते हैं, क्योंकि सड़क पर आपात स्थिति की संभावना बढ़ जाती है। यदि काम पर कोई व्यक्ति एक जिम्मेदार पद पर आसीन है, तो वह एक गंभीर गलती कर सकता है। यदि उच्च-सटीक स्थापना के साथ काम करना आवश्यक है, तो अत्यंत नकारात्मक परिणाम भी संभव हैं।

क्या यह महत्वपूर्ण है!

वर्तमान में ज्ञात मामलों के आधार पर, मेटोन्यूरोसिस के साथ, दवा का इलाज किया जाना चाहिए। मौसम संबंधी निर्भरता के लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, लेकिन परिणाम रोगी के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए विनाशकारी हैं। साथ ही, बीमारी और आलस्य के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। उल्लंघन गंभीर है लेकिन परिभाषित करना मुश्किल है।

कुछ लोग इस बारे में अभी तक सोचते हैं, लेकिन मेटोन्यूरोसिस लंबे समय में अप्रिय परिणाम दे सकता है। इसलिए, वैज्ञानिकों ने पाया है कि यदि माता-पिता इस घटना से पीड़ित थे, तो मौसम में बदलाव के साथ-साथ परिवार की स्थिति में गिरावट आई, जबकि बच्चे को उसके प्रति दृष्टिकोण में बदलाव का सामना करना पड़ा। ऐसे बच्चे बड़े होकर खुद मेटोन्यूरोसिस के शिकार हो जाते हैं।

एक विशेष मामला

मौसम के लक्षणों का दवा उपचार कभी-कभी काफी सरल हो सकता है और अच्छे परिणाम दे सकता है। हम इस बीमारी की उप-प्रजाति के बारे में बात कर रहे हैं, जब लोग धूप की कमी से पीड़ित होते हैं। उसी समय, कई डॉक्टर विटामिन डी लिखते हैं। यह आश्चर्यजनक है, लेकिन सच है: यह मदद करता है। सच है, आप डॉक्टर से मिलने और विश्लेषण पास करने के बाद ही ऐसी चिकित्सा की कोशिश कर सकते हैं।

और सब कुछ काफी सरलता से समझाया गया है: स्वभाव से, एक व्यक्ति एक ऐसा प्राणी है जिसे सूर्य के प्रकाश की आवश्यकता होती है। यदि वह उत्तरी क्षेत्रों में रहता है, जहां वह वर्ष के अधिकांश समय शायद ही कभी सूरज को देखता है, तो इससे अवसाद, मौसम संबंधी रोग, अवसाद का विकास होता है।

मौसम संवेदनशीलता की उपस्थिति के कारक

लोगों के कुछ समूह दूसरों की तुलना में मौसम परिवर्तन से अधिक प्रभावित पाए गए हैं। ऐसी श्रेणियां भी हैं जो किसी चीज से नहीं डरती हैं। इसलिए, वे पर्यावरण में परिवर्तन के लिए कमजोर अनुकूलन क्षमता में भिन्न हैं:

• रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाएं;
• गर्भवती महिला;
• यौवन के दौरान किशोर।

कारण यह है कि इन अवधियों को हाइपोथैलेमस की गलत प्रतिक्रियाओं की विशेषता है, जो शरीर को समायोजित करने के लिए जिम्मेदार है।

मौसम के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि अक्सर बीमारियों में प्रकट होती है:

• फुफ्फुसीय सूजन;
• एनजाइना;
• फ्लू।

साथ ही, मौसम संबंधी निर्भरता उन लोगों की विशेषता है जिन्हें सिर में चोट लगी है, भले ही यह सुदूर अतीत में हुआ हो।

उपचार: क्या यह संभव है?

लोक उपचार, गोलियों के साथ मौसम संबंधी निर्भरता और उपचार के लक्षण: क्या ये अवधारणाएं संगत हैं? डॉक्टरों का कहना है कि चिकित्सा व्यापक होनी चाहिए, तभी सकारात्मक परिणाम की उम्मीद की जा सकती है।

सबसे पहले, एक पूर्ण परीक्षा के दौरान, यह पता चलता है कि एक व्यक्ति को कौन सी बीमारियां हैं, और इनमें से कौन सी सूची मौसम की धारणा को प्रभावित कर सकती है। अगला, आपको पता लगाए गए विकृति को खत्म करना शुरू करना होगा। आदर्श विकल्प चिकित्सा परीक्षा के लिए निर्धारित किया जाना है, जो आपको स्थिति की गतिशीलता की निगरानी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियमित रूप से देखने की अनुमति देता है।

रोगी को स्वयं मौसम के पूर्वानुमान को ट्रैक करने की आवश्यकता होती है, जो पहले से ही एक कठिन स्थिति की चेतावनी देता है। यह डॉक्टर की सिफारिश पर उचित दवाइयाँ तैयार करने, चुनने में मदद करता है जो दबाव और शरीर के अन्य मापदंडों को सही करती हैं। लेकिन किसी भी मामले में आपको खुद दवा नहीं लिखनी चाहिए। आप आसानी से केवल स्थिति को खराब कर सकते हैं।

उदाहरण

तो, मौसम संबंधी निर्भरता: लोक उपचार के साथ लक्षण और उपचार। यह किस तरह का दिखता है? आमतौर पर वे ताज़ी हवा में भरपूर सैर का अभ्यास करते हैं - जितना आप कर सकते हैं। ऐसे में सांस लेने के व्यायाम नियमित रूप से करने चाहिए। हाइपोटेंशन के लिए, टॉनिक पेय, सामग्री, दवाएं, कॉफी, चाय की सिफारिश की जाती है।

• "आस्कोफेन";
• विनपोसेटिन;
• सोडियम बेंजोएट।

लेकिन उन लोगों के लिए जिन्हें स्पास्टिक प्रतिक्रियाओं की विशेषता है, सिफारिशें अलग हैं: आपको गतिविधि को कम करने, तनाव को खत्म करने, तनावपूर्ण स्थितियों को रोकने, उत्तेजक से बचने और यदि संभव हो तो नियमित रूप से एक शामक पीने की जरूरत है, अधिमानतः एक हर्बल आधार पर।

जब पैथोलॉजी काफी स्पष्ट होती है, तो वे दवाओं का सहारा लेते हैं जो ऐंठन में मदद करती हैं: "नो-शपा" और इसके एनालॉग्स, दवाएं जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं और दर्द में मदद करती हैं। उन्हें केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ नशे में होना चाहिए, अधिमानतः डॉक्टर की देखरेख में।

स्वस्थ लोगों के लिए प्रभावी उपाय

यदि कोई विकृति नहीं है, लेकिन मौसम परिवर्तन पर निर्भरता देखी जाती है, तो आप सरल लेकिन प्रभावी तकनीकों का उपयोग करके गंभीर परिणामों से छुटकारा पाने का प्रयास कर सकते हैं:

• ठंडा और गर्म स्नान;
• नियमित जिमनास्टिक;
• सौना, स्नान।

उपाय काफी सरल हैं, लेकिन वे लगभग हमेशा दक्षता दिखाते हैं।

यदि कोई व्यक्ति गर्मी के लिए मौसम में तेज बदलाव को मुश्किल से सहन कर सकता है, तो गतिविधि जो किसी को ऑक्सीजन से संतृप्त करने की अनुमति देती है, उसे लाभ होगा: चलना, जिमनास्टिक, दौड़ना, स्कीइंग।

शरीर को अधिक प्रतिरोधी बनाने के लिए, नियमित रूप से हर्बल काढ़े, जलसेक, साथ ही साथ व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। आप सुगंधित और स्वस्थ जड़ी बूटियों के साथ गर्म स्नान के साथ खुद को लाड़ प्यार कर सकते हैं। तो, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए मार्श कैडी बहुत लाभ लाएगा। एनजाइना पेक्टोरिस और न्यूरोसिस को पुदीने की सुगंध से रोका जाता है, वैलिडोल - गोलियों को कुचल दिया जाता है और परिणामस्वरूप पाउडर को साँस में लिया जाता है। यह एक काफी सुरक्षित तरीका है जो व्यक्ति को कोई अतिरिक्त विकृति नहीं होने पर मदद करता है।

और क्या फायदा होगा?

यदि मौसम परिवर्तन अवसादग्रस्तता की स्थिति को भड़काता है, तो आपको अपने मेनू में एडाप्टोजेन्स को शामिल करना चाहिए। इनमें जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं: एलुथेरोकोकस, लेमनग्रास। किसी भी फार्मेसी में आप इन जड़ी बूटियों के अर्क और टिंचर पा सकते हैं। उन्हें आमतौर पर भोजन के बाद दिन में दो बार कम मात्रा में लिया जाता है। बायोस्टिमुलेंट मदद करते हैं। ये सभी फंड शरीर की गतिविधि को सामान्य करते हैं, दोनों उच्च दरों पर और कम पर। हर्बल थेरेपी और शारीरिक गतिविधि का संयोजन, सख्त न केवल मौसम पर निर्भरता के खिलाफ लड़ाई में अच्छे परिणाम दिखाता है, बल्कि बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला को रोकने में भी मदद करता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है और समग्र स्वास्थ्य को मजबूत करता है।

यदि किसी व्यक्ति का रक्तचाप सामान्य से कम है, तो जब मौसम बदलता है, तो मल्टीविटामिन, एलुथेरोकोकस, लेमनग्रास लेना चाहिए। पेय से मजबूत चाय चुनने की सिफारिश की जाती है। यदि जल्द ही वार्मिंग का खतरा है, तो मेनू को आयरन युक्त खाद्य पदार्थ, एस्कॉर्बिक एसिड के साथ पूरक किया जाना चाहिए।

यदि दबाव आमतौर पर सामान्य से अधिक होता है, जब मौसम बदलता है, तो आपको कम पानी पीने की जरूरत है, नमकीन न खाएं।

निवारण

चरम मौसम से पीड़ित लोगों के लिए निवारक उपाय मुख्य रूप से पर्यावरण में परिवर्तन के लिए शरीर की संवेदनशीलता को कम करने के उद्देश्य से हैं। ये ऐसी गतिविधियाँ होनी चाहिए जो प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं, सभी प्रणालियों और अंगों को मजबूत करती हैं, और अनुकूलन करने की क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं। मौसम विज्ञान की रोकथाम मुख्य रूप से शारीरिक शिक्षा है। आंकड़े बताते हैं कि शरीर जितना अधिक प्रशिक्षित होता है, मौसम के प्रति संवेदनशीलता उतनी ही कम होती है।

आप नियमित रूप से दौड़ना शुरू कर सकते हैं। मैराथन दौड़ना जरूरी नहीं है, हर दिन 15-20 मिनट या कम से कम हर दूसरे दिन काफी है। एक सुविधाजनक समय चुनें, दौड़ें जहां स्वच्छ हवा हो और कोई हस्तक्षेप न करे। यह अभ्यास आपको दबाव को सामान्य करने की अनुमति देता है, और भविष्य में सौर ज्वालाओं और तूफानों के प्रति संवेदनशीलता को कम करेगा।

स्थितियां बदलती हैं - आपको समायोजित करना होगा

यदि आप जानते हैं कि आपके शरीर के पीछे मौसम की स्थिति बदलने पर स्वास्थ्य बिगड़ने की प्रवृत्ति है, तो इसका मतलब है कि आपको अपनी मदद करने की आवश्यकता है। यदि वे मौसम में बदलाव का वादा करते हैं, तो अपने शरीर के खिलाफ जाने की कोशिश न करें, इसके विपरीत: भार कम करें, और न केवल शारीरिक गतिविधि, बल्कि मानसिक गतिविधि भी।

जैसे-जैसे मौसम बदलता है, भारी भोजन से बचें, अधिक न पियें, नमकीन भोजन न करें और मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें। डेयरी उत्पादों, पौधों के खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, आप शामक का सहारा ले सकते हैं, लेकिन केवल अगर मौसम संबंधी स्थितियों ने अति उत्तेजना, अनिद्रा को उकसाया।

उपसंहार

तो, दवा का उपयोग किए बिना मौसम की निर्भरता से कैसे निपटें?

अपनी खुशी के लिए सैर करें। अध्ययनों से पता चला है कि आपको हर दिन कम से कम तीन घंटे चलने की अनुमति देनी चाहिए। यह शरीर की अनुकूलन क्षमता को कम से कम दो गुना बढ़ाने में मदद करता है। एक समय में सभी तीन घंटे "चलना" आवश्यक नहीं है: बस चलना और काम से, दोपहर के भोजन के समय टहलना।

अपने आस-पास की दुनिया को जानें, इसे आलंकारिक रूप से, कलात्मक रूप से देखना सीखें। यह मस्तिष्क के दाहिने गोलार्ध को सक्रिय करने में मदद करता है, जो बदले में हाइपोथैलेमस और जलवायु परिवर्तन के अनुकूल होने की क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

कंट्रास्ट शावर का अभ्यास करें। उपाय बहुत सरल है, लेकिन यह प्रभावशीलता दिखाता है, प्रतिरक्षा में और सुधार करता है। शरीर हर समय अच्छे आकार में रहता है, स्वास्थ्य अपने सबसे अच्छे रूप में होता है, और मौसम का परिवर्तन भयानक नहीं होता है। वैसे, न केवल ऐसी जल प्रक्रियाएं अच्छी होंगी - समुद्र की यात्रा करने का प्रयास करें। यह स्वास्थ्य के लिए अच्छा है, और इसके अलावा, यह मूड पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, और खुशी की सामान्य स्थिति के पीछे कोई मौसम परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

ऐंठन सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है जो धारीदार या चिकनी मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन के साथ विकसित होता है। ऐंठन की चर्चा उन मामलों में की जा सकती है जहां मांसपेशियों के तंतुओं का केवल टॉनिक संकुचन होता है, संकुचन की अवधि लंबी होती है, कभी-कभी एक दिन या उससे अधिक तक, ऐंठन के साथ, टॉनिक और क्लोनिक (या टेटनिक) संकुचन होता है, उनकी अवधि आमतौर पर होती है तीन मिनट तक, लेकिन यह और भी हो सकता है। उनके बीच एक स्पष्ट समानांतर रेखा खींचना अक्सर असंभव होता है।

ऐंठन सिंड्रोम के कारण

कारण के आधार पर, ऐंठन सिंड्रोम सामान्यीकृत और स्थानीय हो सकता है, जिसमें मांसपेशी फाइबर का एक अलग समूह शामिल होता है, यह स्थायी और क्षणिक हो सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति से, वे प्रतिष्ठित हैं: स्पास्टिक प्रतिक्रिया, ऐंठन सिंड्रोम और मिरगी की बीमारी। दौरे का विकास स्पास्टिक तत्परता पर निर्भर करता है, जो तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और इसकी आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में दौरे 4-5 गुना अधिक बार विकसित होते हैं।

चरम स्थितियों और स्थितियों में किसी भी स्वस्थ व्यक्ति में एक स्पास्टिक प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है: थकान, शरीर का अधिक गरम होना, हाइपोथर्मिया, नशा, विशेष रूप से मादक, हाइपोक्सिक स्थिति, आदि। स्पास्टिक प्रतिक्रिया अल्पकालिक, आमतौर पर एपिसोडिक होती है, लेकिन इसे दोहराया जा सकता है, जो स्पास्टिक तत्परता पर निर्भर करता है। इस मामले में, आपको पहले से ही ऐसी स्थिति के विकास के बारे में सोचने की ज़रूरत है जैसे कि ऐंठन सिंड्रोम।

तंत्रिका तंत्र में सक्रिय रूप से चल रही रोग प्रक्रियाओं के साथ ऐंठन सिंड्रोम विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क की स्पास्टिक तत्परता में एक अधिग्रहित कमी मस्तिष्क की अत्यधिक बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ बनती है। उत्तेजना का ध्यान, जो मस्तिष्क में बनता है, ऐंठन सिंड्रोम जैसी रोग प्रक्रिया के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, जबकि बहिर्जात कारक बहुत छोटी भूमिका निभाते हैं, और दौरे आ सकते हैं, और अक्सर, जब उनकी कार्रवाई बंद हो जाती है।

मिर्गी मस्तिष्क की स्पास्टिक तत्परता में वंशानुगत वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। माइनर या मेजर स्टेटस एपिलेप्टिकस के विकास के लिए आमतौर पर किसी भी ध्यान देने योग्य उत्तेजक कारक की आवश्यकता नहीं होती है, थोड़ी सी जलन पर्याप्त होती है।

दौरे के लक्षण

क्लोनिक ऐंठन सिंड्रोम (मायोक्लोनस) को अल्पकालिक ऐंठन और मांसपेशियों में छूट की विशेषता है, जो तेजी से एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, जो विभिन्न आयामों के साथ रूढ़िबद्ध आंदोलनों की ओर जाता है। वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स की अत्यधिक जलन के साथ उत्पन्न होते हैं और मोटर कॉर्टिकल केंद्रों की स्थिति के अनुसार मांसपेशियों में फैले सोमाटोटोपिक के साथ होते हैं: चेहरे से शुरू होकर, वे क्रमिक रूप से उंगलियों, हाथों, अग्र-भुजाओं, कंधे, फिर पैरों को पकड़ते हैं।

स्थानीयकृत क्लोनिक दौरे हो सकते हैं: लयबद्ध मांसपेशियों के संकुचन के साथ कोरिक - पश्चकपाल, कंधे, कंधे के ब्लेड (बर्जरॉन के ऐंठन सिंड्रोम), चेहरे, गर्दन, छाती, कंधे की कमर और ऊपरी अंगों के द्विपक्षीय मायोक्लोनस (बर्जरॉन-जेनोच के ऐंठन सिंड्रोम), कॉर्टिकल के साथ उत्पत्ति - कोज़ेवनिकोव्स्काया मिर्गी (कुछ शरीर समूहों के अतालता आक्षेप) या जैक्सोनियन मिर्गी (मस्तिष्क के घाव के विपरीत तरफ अंगों के स्पास्टिक संकुचन) के रूप में, स्टेम घावों के साथ - टकटकी, नरम तालू, जीभ के आक्षेप , चेहरे, गर्दन की चेहरे की मांसपेशियां (आंदोलन), आदि। उनकी विशिष्ट विशेषता (टेटनस में आक्षेप के साथ भेदभाव के लिए) दर्द रहितता या थकान की भावना है।

शरीर और अंगों की मांसपेशियों की अराजक मरोड़ के रूप में सामान्यीकृत मायोक्लोनस को ऐंठन कहा जाता है, जो आघात, ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, हाइपोक्सिया, मधुमेह कोमा, उच्च तापमान आदि में मस्तिष्क प्रांतस्था के घावों की विशेषता भी है।

टॉनिक ऐंठन सिंड्रोम लंबे समय तक (3 मिनट या उससे अधिक तक) मांसपेशियों में संकुचन के साथ होता है। वे मस्तिष्क और परिधीय नसों के उप-संरचनात्मक संरचनाओं की जलन के साथ-साथ न्यूरोह्यूमोरल विनियमन के उल्लंघन के साथ उत्पन्न होते हैं, विशेष रूप से / पैराथायरायड ग्रंथि के कार्य, चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से कैल्शियम और फास्फोरस, हाइपोक्सिया, आदि। सामान्य टॉनिक आक्षेप (ओपिस्टोटोनस) दुर्लभ हैं। अधिक बार स्थानीय ऐंठन तब होती है जब एक प्रकार की कठोरता होती है, व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर की "ठंड", उदाहरण के लिए, चेहरा, यह "मछली के मुंह" का रूप ले लेता है - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ खवोस्टेक, बछड़ा या पीठ का एक लक्षण (कोर्निव का लक्षण), उंगलियां ("ऐंठन लिखना"), हाथ ("प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ" - ट्रौसेउ का एक लक्षण), अंगूठे और तर्जनी (डैक्टिलोस्पाज्म) - दर्जी, संगीतकारों और अन्य लोगों में, जिनका काम नसों की जलन से जुड़ा होता है इन मांसपेशियों को संक्रमित करें। स्पष्ट मायोस्पास्म का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है, अंतःक्रियात्मक अवधि में और अव्यक्त रूप में, तंत्रिका चड्डी की बढ़ी हुई उत्तेजना की पहचान करने के लिए कई उत्तेजक तकनीकें की जाती हैं।

टखने के सामने चेहरे की तंत्रिका के धड़ पर हथौड़े से टैप करने से चेहरे की तंत्रिका (खवोस्टेक I का लक्षण), नाक के पंखों का क्षेत्र और मुंह के कोने से सभी मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है। (खवोस्टेक II का लक्षण), केवल मुंह का कोना (खवोस्टेक III का लक्षण)। चेहरे की तंत्रिका की जाइगोमैटिक शाखा के साथ कक्षा के बाहरी किनारे पर टैप करने से आंख की वृत्ताकार और ललाट की मांसपेशियों का संकुचन होता है (वीस लक्षण)। 2-3 मिनट के बाद ब्लड प्रेशर मॉनिटर के कफ के साथ कंधे का संपीड़न "एक प्रसूति-विशेषज्ञ के हाथ" प्रकार (ट्राउसेउ लक्षण) में हाथ के एक स्पास्टिक संकुचन का कारण बनता है।

रोगी की लापरवाह स्थिति में सीधे घुटने के साथ कूल्हे के जोड़ में निष्क्रिय फ्लेक्सन हिप एक्स्टेंसर मायोस्पास्म और पैर की सूजन (स्टेल्सिंगर-पूल लक्षण) का कारण बनता है। निचले पैर के मध्य मोर्चे को टैप करने से पैर के स्पास्टिक प्लांटर फ्लेक्सन (पेटेन लक्षण) का कारण बनता है। मंझला, उलनार या पेरोनियल नसों के 0.7 mA से कम कमजोर गैल्वेनिक करंट के साथ जलन, इन नसों (एर्ब के लक्षण) द्वारा संक्रमित, एक स्पास्टिक संकुचन का कारण बनता है।

कंवल्सिव सिंड्रोम टेटनस की विशेषता है, एक घाव का संक्रमण जो पूर्ण अवायवीय बीजाणु-असर बेसिलस क्लोस्ट्रीडियम टेटानी के विष के कारण होता है, जो टॉनिक और क्लोनिक दौरे के हमलों के साथ तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है। एक लंबी ऊष्मायन अवधि (कभी-कभी यह एक महीने तक हो सकती है) के साथ, ऐंठन सिंड्रोम ठीक घावों के साथ भी विकसित हो सकता है। ऐंठन सिंड्रोम और इसकी गंभीरता विष की मात्रा पर निर्भर करती है।

विष की बहुत कम मात्रा के साथ, यह स्थानीय ऊतकों (मांसपेशियों) के माध्यम से इन मांसपेशियों और क्षेत्रीय तंत्रिका चड्डी के तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है। प्रक्रिया स्थानीय रूप से विकसित होती है, जो अक्सर गैर-स्पास्टिक संकुचन और फाइब्रिलेशन का कारण बनती है।

विष की एक छोटी मात्रा के साथ, यह मांसपेशियों के तंतुओं के साथ फैलता है और तंत्रिका अंत, नसों से लेकर सिनेप्स और रीढ़ की हड्डी की जड़ों तक फैलता है। अंग खंड में टॉनिक और क्लोनिक दौरे के विकास के साथ प्रक्रिया एक हल्के आरोही रूप की प्रकृति में है।

विष की एक मध्यम और महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, प्रसार पेरी- और अंतःस्रावी रूप से होता है, साथ ही अंतःक्रियात्मक रूप से, रीढ़ की हड्डी, सिनेप्स और न्यूरॉन्स के पूर्वकाल और पीछे के सींगों को प्रभावित करता है, साथ ही रीढ़ की हड्डी और कपाल नसों के मोटर नाभिक को भी प्रभावित करता है। टेटनस के एक गंभीर आरोही रूप के विकास के साथ। यह सामान्य टॉनिक बरामदगी के विकास के साथ है, जिसके खिलाफ क्लोनिक दौरे दिखाई देते हैं।

जब विष रक्त और लसीका में प्रवेश करता है, तो टेटनस का एक अवरोही रूप विकसित होता है, जिसमें यह पूरे शरीर में फैलता है, मांसपेशियों के तंतुओं और तंत्रिका चड्डी के सभी समूहों को प्रभावित करता है और न्यूरॉन से न्यूरॉन तक विभिन्न मोटर केंद्रों तक पहुंचता है। प्रसार की दर प्रत्येक तंत्रिका पथ की लंबाई पर निर्भर करती है।

सबसे छोटा तंत्रिका मार्ग चेहरे की नसों में होता है, इसलिए उनमें ऐंठन सिंड्रोम विकसित होता है, सबसे पहले, चेहरे की मांसपेशियों और चबाने वाली मांसपेशियों को तीन पैथोग्नोमोनिक लक्षणों के गठन के साथ प्रभावित करता है: ट्रिस्मस, चबाने वाली मांसपेशियों के टॉनिक संकुचन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अपना मुंह नहीं खोल सकता, व्यंग्यात्मक ( मज़ाक करना, दुर्भावनापूर्ण) मुस्कान, चेहरे की मांसपेशियों के ऐंठन के कारण (झुर्रियों में माथे, आंखों के टुकड़े संकुचित हो जाते हैं, होंठ खिंच जाते हैं और मुंह के कोने नीचे हो जाते हैं); निगलने की क्रिया में शामिल ऐंठन के कारण डिस्पैगिया। फिर गर्दन और पीठ की मांसपेशियों के केंद्र प्रभावित होते हैं, बाद में हाथ-पैर। उसी समय, ओपिस्टैटोनस की एक विशिष्ट तस्वीर विकसित होती है, रोगी, मांसपेशियों के तेज संकुचन के कारण, एक चाप में झुकता है, सिर, एड़ी और कोहनी के पीछे झुकता है "

सेरेब्रल वाहिकाओं की ऐंठन एक विकृति है जो तीव्र संचार विफलता के समूह का हिस्सा है। वासोस्पास्म की स्थिति को मस्तिष्क को भोजन की आपूर्ति में एक क्षणिक, अल्पकालिक, पैरॉक्सिस्मल गड़बड़ी के रूप में माना जाता है।

इस मामले में, कोई गंभीर उल्लंघन नहीं होता है। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन समय के साथ एक अन्य विकृति - स्ट्रोक के विकास में योगदान देता है। इसलिए, किसी भी उम्र में एंजियोस्पाज्म की अभिव्यक्तियों के प्रति रवैया बहुत गंभीर होना चाहिए। समय पर उपचार सेरेब्रल इस्किमिया को रोकेगा।

न्यूरोलॉजिस्ट सेरेब्रल वैसोस्पास्म सेरेब्रल पैरॉक्सिज्म या वैस्कुलर क्राइसिस के क्लिनिक को कहते हैं। ध्यान दें कि इसी तरह के विकार रीढ़ की हड्डी के पोषण में भी होते हैं, और लक्षणों को क्षणिक इस्केमिक हमलों के फोकल लक्षणों से अलग करना बहुत मुश्किल होता है।

सबसे अधिक कामकाजी उम्र (30 - 45 वर्ष) के लोगों में पैथोलॉजी अधिक आम है, पुरुषों को पीड़ित होने की अधिक संभावना है। एक बच्चे में, सेरेब्रल अपर्याप्तता के हमले जन्म के आघात, जन्मजात संवहनी विकृति, किशोरावस्था में हार्मोनल परिवर्तन के परिणाम हो सकते हैं।

जहाजों में क्या होता है?

जब हम जहाजों की स्पास्टिक अवस्था के बारे में बात करते हैं, तो यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हमारा मतलब छोटी धमनी शाखाओं (केशिकाओं, धमनी) से है। उनके पास एक चिकनी पेशी दीवार है जो सभी कानूनों के अनुसार सिकुड़ती है:

• तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से या रक्त में विशेष हार्मोनल पदार्थों की मदद से आवेग की प्राप्ति;
• आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट आयनों (पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम) के स्थानों द्वारा प्रतिस्थापन, जो कोशिका झिल्ली के प्रभार को बदलते हैं;
• मांसपेशी फाइबर (संकुचन) का छोटा होना।

उल्लंघन एक या सभी चरणों में होते हैं। यह ध्यान से बाहर नहीं किया जा सकता है कि सिर के जहाजों की ऐंठन ठंड (बिना टोपी के सर्दियों की सैर), आंतरिक अंगों में दर्द, जहाजों के स्तर पर रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन के जवाब में स्पष्ट रूप से हो सकती है गर्दन (कैरोटीड, कशेरुका धमनियां)।

ऐंठन क्यों होती है?

सेरेब्रल वैसोस्पास्म का मुख्य कारण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा अनुचित विनियमन माना जाता है। यह वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया (वीवीडी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंजियोस्पाज्म के लक्षणों से सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, जो डिस्केरक्यूलेटरी विकारों की बीमारी है। वीएसडी के साथ, स्पास्टिक संकुचन को धमनियों के तेज विस्तार (पैरेसिस) से बदल दिया जाता है।

कई बीमारियां हैं जो धमनियों के अल्पकालिक संकुचन में योगदान करती हैं:

• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, रक्त के थक्कों, धमनीविस्फार विस्तार की उपस्थिति द्वारा मस्तिष्क वाहिकाओं को नुकसान;
• न्यूरोसिस;
• खोपड़ी की दर्दनाक चोटें;
• मस्तिष्क के सौम्य और घातक ट्यूमर, पिट्यूटरी ग्रंथि;
• उच्च रक्तचाप;
• एनजाइना पेक्टोरिस के हमले;
• वाहिकाशोथ, कोलेजनोसिस के साथ धमनियों की दीवार में परिवर्तन;
• थायरोटॉक्सिकोसिस, मोटापा, मधुमेह मेलेटस में अंतःस्रावी विकार;
• मेनिन्जेस के रोग (अरकोनोइडाइटिस, मेनिन्जाइटिस)।

दौरे को क्या उत्तेजित करता है?

यह स्थापित किया गया है कि मस्तिष्क के डिस्केरक्यूलेटरी विकारों के प्रत्यक्ष "उत्तेजक" हो सकते हैं:

• जहरीले पदार्थों के साथ विषाक्तता (भारी धातुओं के लवण, कार्बन डाइसल्फ़ाइड, निकोटीन एक धुएँ के रंग के कमरे में लंबे समय तक रहने और धूम्रपान, ड्रग्स के दौरान);
• तीव्र मानसिक कार्य, अधिक काम;
• मजबूत भावनाएं, जीवन में तनावपूर्ण स्थितियां;
• नींद में खलल, रात की पाली में काम;
• वायुमंडलीय परिवर्तन (चुंबकीय तूफान, दबाव की बूंदें, मौसम परिवर्तन);
• टॉनिक पेय का दुरुपयोग (मजबूत चाय, कॉफी, टॉनिक);
• शरीर में तरल पदार्थ की कमी - गंभीर पसीने के साथ निर्जलीकरण, उल्टी और दस्त के साथ नुकसान।

बिगड़ा हुआ संवहनी प्रतिक्रिया की प्रवृत्ति उन परिवारों में विरासत में मिली है जहां उच्च रक्तचाप के रोगी, स्ट्रोक के मामले, तीव्र दिल का दौरा पड़ता है।

अच्छा महसूस करने पर सिरदर्द अचानक आ जाता है

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास हमें अल्पकालिक वासोस्पास्म (छोटी धमनियों के व्यास का संकुचन) के लक्षणों को उजागर करने की अनुमति देता है:

• सिरदर्द - सिर के पिछले हिस्से में, मंदिर, टेम्पोरोपेरिएटल ज़ोन;
• चक्कर आना (वेस्टिबुलर प्रकार का पैरॉक्सिज्म) - वस्तुओं के घूमने की भावना के साथ, असंतुलन, चौंका देने वाला चाल, "अस्थिर" जमीन के नीचे;
• बेहोशी;
• दृष्टि में परिवर्तन - आंखों में कालापन, "चमकदार बिंदुओं", "घूंघट", दृश्य क्षेत्रों की हानि (ऑप्टिकल पैरॉक्सिज्म) की भावना;
• अभिविन्यास और चेतना का अल्पकालिक नुकसान;
• पैरॉक्सिस्मल सुन्नता, कमजोरी, अंगों में "रेंगने" की भावना;
• अस्थायी भाषण विकार;
• सिर पर रक्त की भीड़, चेहरे की लाली, सिर और गर्दन के जहाजों में धड़कन की भावना, टिनिटस, रक्तचाप में वृद्धि;
• नींद विकार;
• दिल में दर्द के हमले, "लुप्त होती", धड़कन की भावना;
• हाथों और पैरों का क्षणिक पीलापन और ठंडक।

एंजियोस्पास्टिक संकटों में अनिद्रा विचारों के प्रवाह की विशेषता है

पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार ऐंठन के प्रकार

गंभीरता के अनुसार, संवहनी स्पास्टिक संकटों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

• एंजियोडिस्टोनिक - सबसे हल्का रूप, सभी न्यूरोलॉजिकल लक्षण हल्के होते हैं, स्थिति जल्दी से बहाल हो जाती है;
• एंजियोएडेमा - एक संकट के बाद, क्षणिक मस्तिष्क संबंधी लक्षण अस्टेनिया (कमजोरी, चक्कर आना) के रूप में रहते हैं, धमनी की दीवार में संवहनी परिवर्तन डिस्ट्रोफी के चरण तक पहुंच जाते हैं;
• सेरेब्रल-नेक्रोटिक - चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान होता है, मोटर गतिविधि में मामूली गड़बड़ी, भाषण, दृष्टि, उल्टी, सिरदर्द, कम बार रोगियों की शिकायत होती है कि "सिर सीसा से भर जाता है", वे टिनिटस महसूस करते हैं, पलकों की सूजन , नीले होंठ।

एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, मस्तिष्क पदार्थ में माइक्रोसिस्ट या लैकुना बनते हैं।

क्षति की सीमा के आधार पर, संवहनी ऐंठन में विभाजित हैं:

• सामान्यीकृत(सामान्य) - उच्च रक्तचाप की विशेषता, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, मस्तिष्क में चयापचय परिवर्तन, हृदय रोग (कोरोनरी सेरेब्रल), यकृत और अग्न्याशय (हेपेटोसेरेब्रल), गुर्दे (गुर्दे-सेरेब्रल) के लक्षणों के साथ विशिष्ट संबंध;
• क्षेत्रीय (स्थानीय) - यदि निदान से स्पास्टिक संवहनी संकुचन के एक विशिष्ट क्षेत्र का पता चलता है।

उदाहरण के लिए, सबक्लेवियन और वर्टेब्रल धमनियों के स्टेनोसिस के कारण होने वाले स्पास्टिक संकट मस्तिष्क और स्थानीय रक्त आपूर्ति (बेहोशी, कमजोरी, संतुलन की भावना में परिवर्तन, पीलापन, पेरेस्टेसिया, रेडियल धमनी में धड़कन में कमी, ठंडे पैर और हाथ) के साथ होते हैं। )

कोरोनरी सेरेब्रल ऐंठन के लिए विशेषता है:

• मस्तिष्क और हृदय में हाइपोक्सिया का एक साथ विकास;
• माध्यमिक हृदय विकारों (एनजाइना हमलों, अतालता) की अभिव्यक्तियाँ।

हेपेटोसेरेब्रल संकट के साथ, रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, मतली, उल्टी और सूजन की शिकायत करते हैं।

रेनल-सेरेब्रल पैथोलॉजी में गंभीर सिरदर्द, हल्के मेनिन्जियल लक्षण और बिगड़ा हुआ पेशाब होता है।

रोगी की स्थिति के तर्कसंगत उपचार में दवाओं के सही चुनाव के लिए सटीक निदान महत्वपूर्ण है।

निदान के तरीके

रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, मस्तिष्क के अन्य सबसे गंभीर रोगों के बहिष्कार के आधार पर निदान किया जाता है, क्योंकि ऐंठन को हटाने के बाद जहाजों में परिवर्तन का पता नहीं लगाया जा सकता है।

न्यूरोलॉजिस्ट और एंजियोसर्जन परीक्षा के लिए उपयोग करते हैं:

1. सेरेब्रल धमनियों की इंट्रासेरेब्रल और ब्राचियोसेफेलिक शाखाओं की द्वैध स्कैनिंग, उनके मध्यम गंभीर पाठ्यक्रम में लगातार संवहनी ऐंठन के परिणामों को दर्ज करना संभव है;
2. जहाजों का एमआरआई;
3. मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

यदि सूचीबद्ध तकनीकों में कोई संभावना नहीं है, तो कंट्रास्ट रेडियोग्राफी की जाती है।

जहाजों की डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी आपको दीवारों को थोड़ी सी भी क्षति का पता लगाने की अनुमति देती है

क्या बदलना चाहिए

उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी को अपनी जीवन शैली बदलने और हानिकारक आदतों को छोड़ने की आवश्यकता होगी:

• धूम्रपान, शराब पीना बंद करना आवश्यक है;
• आउटडोर मनोरंजन, शाम की सैर की व्यवस्था करना सुनिश्चित करें;
• सुबह के जिमनास्टिक अभ्यास में संलग्न हों, योग और आत्म-सम्मोहन की तकनीक में महारत हासिल करने का प्रयास करें;
• भोजन में लंबे ब्रेक से बचें, साधारण पानी (प्रति दिन 2 लीटर तक) पीने के लिए देखें, मजबूत कॉफी और चाय का सेवन बंद करें, उन्हें हर्बल चाय के साथ पुदीना और नींबू बाम, सूखे मेवे की खाद से बदलें;
• आहार में संवहनी दीवार के स्वर को बहाल करने के लिए, अनाज (अनाज से, गुच्छे से नहीं), कच्चे फल और सब्जियां, समुद्री भोजन (मछली, पौधे), दुबला मांस, डेयरी उत्पाद और कड़ी चीज की आवश्यकता होती है। आपको मसालेदार स्नैक्स, तले हुए और वसायुक्त मीट, केक, कार्बोनेटेड पेय को सीमित करना होगा।

शासन का अनुपालन अक्सर युवा लोगों को विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने, संवहनी स्वर के सही विनियमन को बहाल करने की अनुमति देता है। यदि अन्य पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न हुई हैं, तो आपको अतिरिक्त रूप से दवाओं का उपयोग करना होगा जो मस्तिष्क परिसंचरण को प्रभावित करते हैं।

मस्तिष्क धमनी ऐंठन का उपचार

संवहनी ऐंठन के इलाज के तरीके पैथोलॉजी के मुख्य कारणों से जुड़े हैं, इसके होने के कारण होने वाले रोग।

1. उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में, निम्न आणविक भार कोलेस्ट्रॉल अंश (स्टैटिन) के स्तर को कम करने के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाएं और दवाएं महत्वपूर्ण हैं।
2. वैसोस्पास्म को राहत देने के लिए, कैल्शियम प्रतिपक्षी (कोरिनफ़र, अदालत) के समूह की गोलियों का उपयोग किया जाता है।
3. गंभीर सिरदर्द के साथ दर्द को दूर करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: यूफिलिन, पापावेरिन, नो-शपा, पापाज़ोल। डॉक्टर इंजेक्शन या मौखिक प्रशासन की सिफारिश करेंगे।
4. रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रिया को शामक द्वारा सामान्यीकृत किया जाता है जैसे मदरवॉर्ट, वेलेरियन या मजबूत दवाओं (सेडक्सन, रेलेनियम) की टिंचर।
5. मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करने के लिए, नॉट्रोपिक्स (नूट्रोपिल, पिरासेटम) के एक समूह का उपयोग किया जाता है, ट्रेंटल निर्धारित है।
6. वासोटोनिक गुण कैविंटन, सेरेब्रोलिसिन, एक्टोवेगिन के पास हैं।
7. रोगी के संकेतों के अनुसार, पर्यावरण के लिए अनुकूली प्रतिक्रिया में सुधार करने के लिए दवाओं की सिफारिश करना संभव है (अरलिया, जिनसेंग, एलुथेरोकोकस, लेमनग्रास के टिंचर)।
8. आपको ट्रेस तत्वों या अलग से निकोटिनिक एसिड, विटामिन ई, समूह बी के साथ मल्टीविटामिन चाहिए।

रोगियों के लिए उपचार, मालिश की फिजियोथेरेपी विधियों की सिफारिश की जाती है। रिसॉर्ट्स में रहने के बाद लोगों को अच्छा और स्थायी प्रभाव मिलता है। खासकर यदि जलवायु क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, स्नान और मिट्टी के अनुप्रयोगों में प्राकृतिक उत्तेजक, खनिज पानी।

ऐंठन के बाद धमनी घनास्त्रता के रूप में संभावित जटिलता

घर पर हमले को कैसे दूर करें?

घर पर हमले को जल्दी से दूर करने के लिए, विचलित करने वाली पलटा प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• शहद के साथ गर्म हर्बल चाय;
• ठंडे पानी या बर्फ से धोना;
• 10 मिनट के लिए ठंडे पैर स्नान;
• अस्थायी क्षेत्र में मालिश, ग्रीवा रीढ़ के "कॉलर" क्षेत्र में।

स्वस्थ:

• Zvezdochka मरहम के साथ माथे और मंदिरों को रगड़ें;
• कोरवालोल या वेलेरियन टिंचर की 20 बूंदें लें;
• एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, स्पाज़गन की एक गोली चबाएं और निगलें।

आवर्ती दौरे के मामले में, डॉक्टर को देखना और पूरी जांच करना आवश्यक है। यह पता लगाने का एकमात्र तरीका है कि कौन सा उपचार वास्तव में मदद कर सकता है।

लोक व्यंजनों

वैसोस्पैस्टिक लक्षणों के मामलों में लोक व्यंजन लागू होते हैं। सिफारिशें चिकित्सा उपकरणों से उनकी क्रिया के तंत्र में भिन्न नहीं हैं।

लहसुन, शहद और नींबू का प्रसिद्ध नुस्खा निस्संदेह सभी को दिखाया जाता है, क्योंकि इसका रक्त वाहिकाओं, प्रतिरक्षा और रोगी के मूड पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

हर्बल चाय के लिए, गुलाब कूल्हों, बिछुआ के पत्ते, पुदीना, नींबू बाम, करंट, लिंगोनबेरी दिखाए जाते हैं।

सेरेब्रल धमनियों की ऐंठन के निदान और चिकित्सीय उपायों से प्रारंभिक स्ट्रोक, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और मस्तिष्क रोधगलन के रूप में गंभीर परिणामों को रोकने में मदद मिलेगी। बच्चों में, यह विकृति सामान्य और मानसिक विकास में देरी, लगातार माइग्रेन के हमलों और दृष्टि और सुनवाई में कमी का कारण बनती है। डॉक्टर के पास समय पर मिलने से स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति होने से बचा जा सकता है।

एंजियोस्पज़्म को वाहिकासंकीर्णन भी कहा जाता है। ऐंठन शब्द का अर्थ ही ऐंठन या ऐंठन है। और वाहिकासंकीर्णन शब्द संक्षिप्त होता है: वासो एक पोत है और लैटिन कांस्ट्रिक्टियो का अर्थ है संकुचन या कसना। तो यह जहाजों की संकीर्णता या ऐंठन (अधिक सटीक रूप से, संवहनी दीवार) को बदल देता है।

पोत की दीवार एक मांसपेशी है जो पोत के लुमेन को बदल सकती है, जो रक्त प्रवाह के मापदंडों को प्रभावित करती है। इस क्षमता को प्रतिपूरक तंत्र कहा जाता है।

उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को चोट लगने के कारण रक्तस्राव हो रहा है। बेशक, जमावट प्रणाली काम में शामिल है। हालांकि, एक नियंत्रित vasospasm वाहिकाओं को संकीर्ण करने की अनुमति देगा, जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाएगा, जिससे रक्त की हानि कम हो जाएगी।

दूसरी ओर, एंजियोस्पाज्म एक विकासशील विकृति के परिणामस्वरूप हो सकता है, जो शरीर की सामान्य स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

वैसोस्पास्म की अवधारणा पर आगे बढ़ने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि ऐंठन क्या है।

एक ऐंठन, या स्पस्मोडिक प्रतिक्रिया, धारीदार या चिकनी पेशी का अचानक संकुचन है जो तेजी से, तत्काल विश्राम की विशेषता नहीं है।

इस तथ्य के कारण कि मानव वाहिकाओं में एक पेशी दीवार होती है, जिसमें चिकनी मांसपेशियां शामिल होती हैं, ऐंठन के विकास की प्रक्रिया भी जहाजों की विशेषता है।

इस प्रकार, एंजियोस्पाज्म (वासोस्पास्म, वाहिकासंकीर्णन) विभिन्न कैलिबर के जहाजों का संकुचन है, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, अंगों और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं की ओर जाता है।

जरूरी!पोत के एक ही हिस्से में दोहराया जाने वाला प्रत्येक नया ऐंठन, संवहनी लुमेन के संकुचन को बढ़ाता है और अधिक से अधिक ऑक्सीजन की कमी, बढ़े हुए इस्किमिया और परिगलन के विकास की ओर जाता है।

एंजियोस्पज़्म के लिए, एक स्थानीय चरित्र अधिक अंतर्निहित होता है। सबसे अधिक बार, यह घटना रक्त के थक्कों, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं, धमनीविस्फार, एक अलग प्रकृति के एम्बोली के foci में विकसित होती है।

vasospasm के विकास के कारण

एंजियोस्पाज्म के विकास के लिए प्रमुख प्रेरक कारक इस प्रकार हैं:

• पैथोलॉजी के विकास में धूम्रपान सबसे शक्तिशाली कारक है।
• शराब की लत।
• ड्रग्स लेना।
• न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन के विकार।
• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• मधुमेह मेलेटस और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोग।
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• असंतुलित पोषण, जिससे मोटापा, चयापचय संबंधी विकार होते हैं।
• चाय और कॉफी का दुरुपयोग।
• दैनिक आहार का पालन न करना।
• कम शारीरिक गतिविधि।
• ताजी हवा में दुर्लभ प्रवास।
• शरीर के शारीरिक और मानसिक अधिभार।
• तनाव।
• अवसाद।
• मौसम संबंधी निर्भरता।
• लंबे समय तक हाइपोथर्मिया।
• लंबे समय तक खुली धूप में रहना।
• कुछ रासायनिक यौगिकों के साथ जहर।
• एक भड़काऊ प्रकृति के संवहनी रोग।
• रसौली।
• संयोजी ऊतक रोग।

जरूरी!कई धूम्रपान करने वालों को पहले से ही सिगरेट पीने की शुरुआत में दर्द महसूस होता है, सबसे अधिक बार हृदय, बाएं हाथ, पैर या सिर के क्षेत्र में। यह एक तेज vasospasm के विकास के कारण होता है, जो दर्द के विकास का कारण बन जाता है। इस प्रकार वाहिकाओं निकोटीन पर प्रतिक्रिया करते हैं, जो तुरंत सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करता है और एड्रेनालाईन की रिहाई को उत्तेजित करता है।

वैसोस्पास्म कैसे विकसित होता है?

एंजियोस्पाज्म का आधार वाहिकाओं में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की शिथिलता है, जिससे अतिरिक्त कैल्शियम जमा होता है और आराम करने की क्षमता का नुकसान होता है। इस अभिव्यक्ति से धमनियां सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। वैसोमोटर केंद्र की उत्तेजक प्रक्रियाओं के कारण ऐसी प्रतिक्रियाएं उत्पन्न होती हैं, जो मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होती हैं।

तंत्रिका आवेग जो जहाजों की दीवारों की यात्रा करते हैं, जहाजों की दीवारों को सिकुड़ने और संवहनी लुमेन को कम करने के लिए "बल" देते हैं।

लेकिन, चूंकि संवहनी ऐंठन के विकास के कई कारण हैं, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में रोग संबंधी स्थिति के विकास की प्रक्रिया अलग होगी।

सामान्य रोगजनक प्रतिक्रियाएं इस प्रकार होंगी:

• एक स्पास्टिक संवहनी प्रतिक्रिया के विकास का कोई भी कारण कैल्शियम, सोडियम और पोटेशियम आयनों की कोशिका झिल्ली के माध्यम से परिवहन चयापचय का उल्लंघन होता है।
• इलेक्ट्रोलाइट्स की संतुलित संरचना का उल्लंघन रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों की दीवारों के संकुचन के नियमन में खराबी की ओर जाता है।
• कोशिकाओं में कैल्शियम का निरंतर सेवन, इसका संचय, इस तथ्य की ओर जाता है कि वाहिकाएँ ऐंठन की स्थिति में आ जाती हैं, और विश्राम प्रक्रिया जल्दी नहीं आती है, जो संवहनी स्वर को कम करने की प्रक्रियाओं को महसूस करने की अनुमति नहीं देती है।

जरूरी!एंजियोस्पाज्म के विकास के साथ, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि इस तरह की अभिव्यक्ति शारीरिक और रोग दोनों हो सकती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में एंजियोस्पाज्म

फिजियोलॉजिकल एंजियोस्पाज्म मानव शरीर का एक सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक तंत्र है जो कम तापमान, संक्रामक एजेंटों और अन्य परेशानियों के संपर्क में आने पर दर्दनाक रक्त हानि से बचाता है। यह आपको जोखिम वाले विभिन्न अंगों में रक्त परिसंचरण को सुनिश्चित और संरक्षित करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, तनावपूर्ण स्थितियों में, विशेष रूप से जीवन के लिए खतरनाक, ऐसी घटना किसी व्यक्ति के जीवन को बचाती है, क्योंकि यह एड्रेनालाईन की रिहाई को उत्तेजित करती है, किसी व्यक्ति की सभी ताकतों को अधिकतम गतिविधि में लाती है।

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यह तंत्र मेडुला ऑबोंगटा में वासोमोटर केंद्र की उत्तेजना से शुरू होता है, जिससे वाहिकाओं को जानकारी भेजी जाती है, जिससे वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

जरूरी!शारीरिक वाहिकासंकीर्णन के कारण, संवहनी बिस्तर की क्षमता में एक प्रतिपूरक कमी का एहसास होता है।

आघात में शिरापरक ऐंठन सबसे महत्वपूर्ण अनुकूली प्रतिक्रियाओं में से एक है, क्योंकि इसकी मदद से एक व्यक्ति 25% तक रक्त की मात्रा के परिसंचारी की कमी को सहन करने में सक्षम है। उसी समय, धमनी हाइपोटेंशन विकसित नहीं होता है, जो रोगी को गंभीर हाइपोवोलेमिक शॉक को बायपास करने में मदद करता है।

पैथोलॉजिकल एंजियोस्पाज्म

वैसोस्पास्म की ओर ले जाने वाली पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं तब विकसित होती हैं जब शरीर आने वाले संकेतों को सही ढंग से नहीं पहचान पाता है। मेडुला ऑबोंगटा की प्रणाली में, समन्वय कार्यों का उल्लंघन होता है, जिससे संवहनी दीवारों का बिगड़ा हुआ नियंत्रण होता है। संवहनी केंद्र रक्त वाहिकाओं के विश्राम और संकुचन की प्रक्रियाओं पर नियंत्रण खो देता है, जो विभिन्न अंगों में इस्किमिया के विकास का कारण है।

एंजियोस्पाज्म के दीर्घकालिक, लगातार, लंबे समय तक चलने वाले एपिसोड कई प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं जिनका अंगों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है:

• इस्केमिक क्षेत्र में, छोटे शिरापरक पैरेसिस की स्थिति में प्रवेश करते हैं, और यह बदले में, स्थानीय रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनता है।
• जैसे-जैसे केशिका की दीवारों में पारगम्यता बढ़ती है, इससे प्रोटीन की हानि में वृद्धि होती है और ऊतक शोफ का विकास होता है।
• उसके बाद, खासकर यदि कारण को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो परिगलन के बाद के विकास के साथ इस्केमिक क्षेत्र के कार्यों का नुकसान होता है।

जरूरी!यहां तक ​​​​कि सबसे छोटे संकेतों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक चरणों में एंजियोस्पाज्म पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, जो बाद में घातक परिणाम के विकास तक गंभीर कारणों की ओर ले जाता है।

वाहिकासंकीर्णन कैसे प्रकट होता है

एंजियोस्पाज्म के नैदानिक ​​लक्षण सीधे रोग प्रक्रिया की अवधि और स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं।

सबसे खतरनाक मस्तिष्क, हृदय, आंख, हाथ और पैर में रक्त वाहिकाओं की ऐंठन है। यह समझने के लिए कि मानव शरीर में किसी विशेष प्रक्रिया को कैसे पहचाना जाए, एंजियोस्पास्म के प्रकारों पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहिए।

सेरेब्रल वाहिकाओं के एंजियोस्पाज्म (सेरेब्रल)

सेरेब्रल एंजियोस्पाज्म सेरेब्रल वाहिकाओं के तेज संकुचन के साथ होता है, जिससे तंत्रिका ऊतक को नुकसान होता है। अधिकांश एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, स्वायत्त विकार और तंत्रिका संबंधी विकार वाले रोगी इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

साथ ही, इस तरह के हमले पूर्ण आराम और मानव स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं।
सेरेब्रल एंजियोस्पाज्म के प्रमुख कारण हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विशेष रूप से ग्रीवा में।
• ग्रीवा रीढ़ में परिवर्तन।
• कम गतिशीलता के कारण इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज का अध: पतन, संवहनी संपीड़न।
• वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन।
• कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थ खाना।
• कठोर प्रकाश और / या ध्वनि उत्तेजना।

चिकित्सकीय रूप से, यह निम्नलिखित संकेतों द्वारा व्यक्त किया जाता है:

• सिरदर्द।
• चक्कर आना।
• बदलती गंभीरता की मतली।
• कमजोरी, थकान में वृद्धि।

सूचीबद्ध लक्षण अल्पकालिक स्पास्टिक प्रतिक्रियाओं की विशेषता है, लेकिन पैथोलॉजिकल ऐंठन की स्थिति में जहाजों के लंबे और लगातार रहने से मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह का लगातार उल्लंघन होता है, जिसका एहसास होता है:

• क्षणिक इस्केमिक हमले।
• स्ट्रोक।

जरूरी!संपार्श्विक परिसंचरण के अच्छे विकास के साथ, एंजियोस्पज़म के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।

दिल के जहाजों के एंजियोस्पाज्म (कोरोनरी)

कोरोनरी एंजियोस्पाज्म एनजाइना के हमलों का आधार है, जो कोरोनरी वाहिकाओं के लगातार, अचानक संकुचन के साथ होता है। यह, बदले में, मायोकार्डियल इस्किमिया की ओर जाता है और बाएं हाथ तक फैलने वाली एक संपीड़ित प्रकृति के विशिष्ट सीने में दर्द का विकास होता है।

इस तरह के हमले परिश्रम, तनाव से जुड़े नहीं हैं। वे सबसे अधिक बार सुबह जल्दी विकसित होते हैं और 30 मिनट से अधिक नहीं रहते हैं। ऐसे हमलों की संख्या संवहनी ऐंठन की गंभीरता पर निर्भर करती है। उसी समय, आराम एनजाइना के लक्षण विकसित होते हैं:

• भारी पसीना।
• चिंता।
• दिल के क्षेत्र में तेज, अचानक दर्द।
• बढ़ी हृदय की दर।
• तेज़ सर दर्द।
• मतली, कभी-कभी उल्टी के साथ।
• चेतना की संभावित हानि।
• आराम से सांस की तकलीफ।
• पीलापन।

जरूरी!स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस के बिना कोरोनरी वाहिकाओं का संकुचन अक्सर कम उम्र में रोधगलन के विकास का कारण बनता है। ज्यादातर यह दवाओं, तनाव, हाइपोथर्मिया के प्रभाव में होता है।

रेटिनल वैसोस्पास्म

इस तरह की एक रोग संबंधी घटना, मूल रूप से, अलगाव में विकसित होती है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ नहीं होती है।
साथ की शर्तें जैसे:

• Raynaud की बीमारी।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• मधुमेह।
• गंभीर प्रीक्लेम्पसिया।
• अत्यधिक हाइपोथर्मिया।

जरूरी!रेटिनल वैसोस्पास्म बिना किसी स्पष्ट कारण के अनायास विकसित हो सकता है।

रेटिना एंजियोस्पाज्म के विकास के दौरान, रोगी निम्नलिखित शिकायतों के साथ उपस्थित होते हैं:

• आँखों के सामने चमकती मक्खियाँ।
• आंख क्षेत्र में बेचैनी।
• दृष्टि में क्षणिक कमी।
• धुंधली दृष्टि।
• सिरदर्द।

एक नियम के रूप में, दृष्टि में ऐसे परिवर्तन एक घंटे से अधिक नहीं रहते हैं, बहुत कम बार - एक घंटे से अधिक।

परिधीय वाहिकासंकीर्णन

यह प्रतिक्रिया निम्नलिखित स्थितियों का एक अभिन्न अंग है:

• Raynaud की बीमारी / सिंड्रोम।
• बड़े धमनी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस।
• मधुमेह एंजियोपैथी।
• धूम्रपान।
• तनाव।
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया .

चिकित्सकीय रूप से, यह निम्नलिखित के विकास में व्यक्त किया जाता है:

• पीलापन, सायनोसिस प्राप्त करना।
• प्रभावित धमनियों की क्षमता के आधार पर, बाहर के हिस्सों या पूरी तरह से सभी ऊपरी और / या निचले छोरों का ठंडा होना।
• संवेदी क्षति।
• सुन्नता, दर्द, झुनझुनी का विकास।
• मार्बल्ड स्किन टोन का दिखना।
• ट्रॉफिक अल्सर का गठन।
• गैंग्रीन का विकास।
• Livedo जाल का आगमन।

सवेनकोव एम.पी., इवानोव एस.एन., सोलोमोनोवा एल.ए., मिखाइलुसोवा एम.पी., पोस्टनिकोवा जेड.वी.

व्यवहार में, हमें अक्सर उन स्थितियों से निपटना पड़ता है जब धमनी उच्च रक्तचाप (एएच) के रोगियों में, अत्यधिक उत्तेजना के जवाब में, रक्तचाप (बीपी) में तेज वृद्धि होती है, साथ ही चक्कर आना, दर्द, की कमी का विकास होता है। सांस, हृदय ताल की गड़बड़ी और इस्केमिक मूल की अन्य अभिव्यक्तियाँ। चिंता और भय की उभरती भावनाएँ रोगियों को बड़ी संख्या में एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेने के लिए मजबूर करती हैं, जो तेजी से कम करती हैं - उच्च रक्तचाप को "दस्तक" देती हैं, लेकिन बाद में धमनी हाइपोटेंशन के विकास का कारण बनती हैं, रक्तचाप में बार-बार वृद्धि और लंबे समय तक असंतुलन रक्तसंचारप्रकरण प्रतिक्रियाओंउन्हें ठीक करने के लिए महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता है।

इस स्थिति के उदाहरण के रूप में, उच्च रक्तचाप वाले रोगी के नैदानिक ​​उदाहरण का हवाला दिया जा सकता है, जिसका रक्तचाप ठंड के मौसम में शारीरिक गतिविधि की प्रतिक्रिया में तेजी से बढ़ गया और सिरदर्द विकसित हो गया। रक्तचाप और ईसीजी की दैनिक निगरानी की मदद से, रक्तचाप में एक उछाल दर्ज किया गया था, जो एक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल (छवि 1) के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी के साथ था। 10 मिलीग्राम निफ्फेडिपिन लेने के बाद, पहले तेज कमी आई, और फिर रक्तचाप में वृद्धि हुई, जिससे वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन में वृद्धि हुई। कैप्टोप्रिल, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और मेटोपोलोल के बाद के प्रशासन के साथ लगातार हाइपोटेंशन, चक्कर आना और अतालता का विकास हुआ। अगले दिन सुबह तक ही बीपी ठीक हो गया और बाद में 3 दिनों तक अस्थिर रहा। लंबे समय तक काम करने वाली एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थिति का स्थिरीकरण हुआ। दिए गए उदाहरण में, रक्तचाप में प्रारंभिक वृद्धि को एंजियोस्पास्टिक की अभिव्यक्ति के रूप में माना गया था प्रतिक्रियाओंठंड के संपर्क और शारीरिक गतिविधि पर।

पहले, "एंजियोस्पास्म" शब्द का प्रयोग व्यापक रूप से संवहनी मांसपेशी संकुचन के कारण धमनियों के रोग संबंधी संकुचन के परिणामस्वरूप क्षणिक संचार विकारों (रक्त प्रवाह का प्रतिबंध या समाप्ति) को निरूपित करने के लिए किया जाता था।

उत्तरार्द्ध तंत्र एंजियोस्पैस्टिक को रोकने और कम करने में सक्षम दवाओं के चयन के लिए महत्वपूर्ण था प्रतिक्रियाओं... यह ज्ञात है कि शॉर्ट-एक्टिंग रिसेप्टर-डिपेंडेंट और लॉन्ग-एक्टिंग वोल्टेज-डिपेंडेंट L- के माध्यम से सेल में प्रवेश करने वाले आयनित कैल्शियम द्वारा सक्रिय इंट्रासेल्युलर एंजाइम की क्रिया के तहत सिकुड़ा हुआ प्रोटीन एक्टोमीसिन के निर्माण के परिणामस्वरूप संवहनी मांसपेशियों का संकुचन होता है। चैनल टाइप करें। रिसेप्टर-आश्रित चैनलों को कई न्यूरोट्रांसमीटर द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसमें एंजियोटेंसिन II (छवि 2) शामिल है।

चित्रा 2 . में दिखाया गया नियामक तंत्र संवहनीटोनस संभावित एंटीएंजियोस्पास्टिक गुणों वाली दवाओं के रूप में अलग करने की अनुमति देता है एंजियोटेंसिन II ब्लॉकर्स (एसीई इनहिबिटर, एआरएआई) और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी)। वर्तमान में, सूचीबद्ध दवाओं में, सबसे अधिक निर्धारित दवाएं लिसिनोप्रिल (एसीई इनहिबिटर) और एम्लोडिपाइन (सीसीबी) हैं। दोनों दवाएं प्रभावी रूप से रक्तचाप को कम करती हैं, कार्डियोरेनल और सेरेब्रल ऑर्गेनोप्रोटेक्शन के संबंध में एक ठोस सबूत आधार है, साथ ही गुणवत्ता में सुधार और रोगियों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि करती है। तुलनीय लंबे समय तक फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल, यकृत पर कम चयापचय भार, क्रिया के पूरक तंत्र जो चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाते हैं और नकारात्मक को कम करते हैं प्रतिक्रियाओं, साथ ही सामर्थ्य, डॉक्टरों और रोगियों के बीच लिसिनोप्रिल और अम्लोदीपिन के संयुक्त उपयोग की महान लोकप्रियता को पूर्व निर्धारित करता है, दोनों मुफ्त और एक निश्चित (भूमध्य रेखा®) संयोजन में (10 (20) और 5 (10) मिलीग्राम की दवा खुराक के साथ) , क्रमश)। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, भूमध्य रेखा के उपयोग से 90% से अधिक रोगियों में रक्तचाप में कमी के लक्ष्य स्तर की उपलब्धि हुई।

हमारे अध्ययनों से पता चला है कि भूमध्य रेखा में अम्लोदीपिन की उपस्थिति सर्दियों में, ठंड के मौसम में और अस्थिर वसंत-शरद ऋतु की अवधि में दवा के मौसम संबंधी गुण प्रदान करती है। अम्लोदीपिन के साथ लिसिनोप्रिल के संयोजन की एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि पूरे दिन बनी रहती है, जिसमें सुबह भी शामिल है। सुबह के प्रभाव को भूमध्य रेखा को आधा खुराक में दो बार प्रशासित करके और / या थियाजाइड मूत्रवर्धक की कम खुराक जोड़कर बढ़ाया जा सकता है।

यह मानने का हर कारण है कि एल्लोडाइपिन के साथ लिसिनोप्रिल के संयोजन के चिकित्सीय लाभ एंटीजियोस्पास्टिक क्रिया से जुड़े हैं। दुर्भाग्य से, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के क्षेत्र में वर्तमान में प्रमुख शोध इस धारणा की पुष्टि करने का अवसर प्रदान नहीं करता है, क्योंकि वे दवाओं और उनके संयोजनों की क्रिया के तंत्र का अध्ययन करने का लक्ष्य नहीं रखते हैं, लेकिन रोग के पूर्वानुमान में बदलाव और लक्ष्य स्तरों की उपलब्धि को दर्शाते हुए कठिन समापन बिंदुओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं। रोगनिवारकप्रभाव। संभवतः, इसी कारण से, एंजियोस्पास्टिक विकारों के निदान और रोकथाम के महत्वपूर्ण मुद्दे अब तक अनसुलझे हैं।

एंजियोस्पैस्टिक की पहचान करने के लिए किए गए अध्ययन में प्रतिक्रियाओं 24-घंटे रक्तचाप की निगरानी (ABPM) का उपयोग बढ़े हुए रक्तचाप के एपिसोड के विकास की दर और संचार संबंधी विकारों के संबंधित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति का आकलन करने के लिए किया गया था। रक्तचाप में तेजी से (1 घंटे के भीतर) वृद्धि, दर्द, चक्कर आना, दृश्य हानि, अतालता और इस्केमिक उत्पत्ति के अन्य अभिव्यक्तियों के विकास के साथ, एंजियोस्पाज्म (छवि 3) के मानदंड के रूप में माना जाता था।

विकसित नैदानिक ​​​​मानदंडों के अनुसार, 3 समूहों में बढ़े हुए रक्तचाप के एंजियोस्पैस्टिक एपिसोड की आवृत्ति की गतिशीलता, हृदय जोखिम की डिग्री के उच्च उन्नयन के साथ उच्च रक्तचाप वाले कुल 60 रोगियों के साथ अलग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विश्लेषण किया गया था। लिसिनोप्रिल (डिरोटन® 10 मिलीग्राम), अम्लोदीपिन (नॉरमोडिपिन® 5 मिलीग्राम) का उपयोग, साथ ही लिसिनोप्रिल (इक्वेटर® 5 + 10 मिलीग्राम) के साथ अम्लोदीपिन का एक निश्चित संयोजन। इलाज 4-5 सप्ताह के लिए किया गया था। शरद ऋतु, सर्दी और वसंत ऋतु में।

प्रारंभ में, रोगियों में बढ़े हुए रक्तचाप के 215 एपिसोड थे, जिन्हें एंजियोस्पास्टिक प्रतिक्रिया माना जाता था। पता लगाने की आवृत्ति से, रक्तचाप में तेज वृद्धि के उत्तेजक कारणों को निम्नानुसार वितरित किया गया था: शारीरिक गतिविधि (25%), भावनाएं (21%), सुबह जागना और उठना (34%), वायुमंडलीय दबाव में तेज वृद्धि (17%), ठंडी हवा (13%)।

पीछे की ओर इलाज२० (३५%) रोगियों में से ७ में रक्तचाप में कमी का लक्ष्य हासिल किया गया था, इलाजलिसिनोप्रिल; २० में से ९ (४५%) रोगियों में, इलाजअम्लोदीपिन, और 20 में से 14 (70%) रोगियों में लिसिनोप्रिल (भूमध्य रेखा®) के साथ अम्लोदीपिन के एक निश्चित संयोजन के साथ इलाज किया जाता है। क्रमशः लिसिनोप्रिल, अम्लोदीपिन और दवाओं के एक निश्चित संयोजन के उपयोग के साथ एंजियोस्पैस्टिक एपिसोड की संख्या में कमी 28, 42 और 62% थी (चित्र 4)।

24 घंटे के रक्तचाप की निगरानी के विश्लेषण से पता चला है कि उच्च रक्तचाप के रोगियों में रक्तचाप की परिवर्तनशील प्रकृति काफी हद तक एंजियोस्पास्टिक परिवर्तनों से जुड़ी होती है, जो अक्सर शारीरिक, भावनात्मक तनाव, मौसम संबंधी कारकों और सुबह के न्यूरोह्यूमोरल डिसरेग्यूलेशन के कारण होती है। दिन के दौरान, रोगियों में 2 से 7 (औसतन 3.6) 30 मिनट तक चलने वाले एंजियोस्पैस्टिक एपिसोड थे। 3-5 घंटे तक बैरोमीटर के दबाव और सुबह की सक्रियता में तेज वृद्धि के जवाब में रक्तचाप में सबसे लंबी वृद्धि थी।

रोगियों के उपचार के परिणाम बढ़े हुए रक्तचाप की एंजियोस्पास्टिक उत्पत्ति की पुष्टि करते हैं और अम्लोदीपिन के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को प्राप्त करने में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। उत्तरार्द्ध को एल्लोडाइपिन के साथ मोनोथेरेपी के साथ रक्तचाप में लक्ष्य में कमी की उच्च आवृत्ति और लिसिनोप्रिल (छवि 4) के संयोजन में उपयोग किए जाने पर इस सूचक में 1.5 गुना वृद्धि द्वारा इंगित किया जाता है। प्रकट प्रभाव को वासोडिलेटिंग प्रभाव में वृद्धि से समझाया जा सकता है, मायोसाइट्स में एक्टोमीसिन के गठन में अधिक स्पष्ट कमी के कारण, एल्लोडाइपिन द्वारा कोशिकाओं में आयनित कैल्शियम के प्रवेश के योगात्मक निषेध के परिणामस्वरूप - लंबे समय से अभिनय एल के माध्यम से -टाइप चैनल उन्हें अवरुद्ध करके, लिसिनोप्रिल - शॉर्ट-एक्टिंग टी-टाइप चैनलों के माध्यम से उनके एंजियोटेंसिन II-सक्रियण (छवि 2) को कम करके। एक मुक्त संयोजन में लिसिनोप्रिल के साथ अम्लोदीपिन के उपयोग के साथ नैदानिक ​​अनुभव ने एक निश्चित संयोजन - इक्वेटर® में खुराक का एक सफल संयोजन (क्रमशः 5-10 और 10-20 मिलीग्राम) चुनना संभव बना दिया। इस अध्ययन में प्राप्त परिणाम भूमध्य रेखा की उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता की पुष्टि करते हैं, जिसमें दवा की एंटीएंजियोस्पास्टिक गतिविधि से जुड़े लोग भी शामिल हैं। 4-गुना सीमा में खुराक का चयन करके और प्रशासन की आवृत्ति को बदलकर एक निश्चित संयोजन की खुराक को बदलने की उपलब्ध संभावनाएं उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरणों में और प्रभावी नियंत्रण के साथ रोग के गंभीर रूपों में उपचार के एक व्यक्तिगत चयन की अनुमति देती हैं। सुबह के घंटों में रक्तचाप और वर्ष की मौसम संबंधी अस्थिर अवधि।

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आरएमजेड # 34 2012