एपस्टीन बार वायरस जटिलताओं। बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण और परिणाम

एपस्टीन-बार मानव आबादी में बहुत व्यापक है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, विभिन्न देशों की 90-95% आबादी इससे संक्रमित है। एक बार जब यह मानव शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो वायरस जीवन भर इसमें बना रहता है, क्योंकि यह हरपीज परिवार के अन्य प्रतिनिधियों की तरह खुद को पूर्ण विनाश के लिए उधार नहीं देता है। शरीर में वायरस के आजीवन बने रहने के कारण, एक संक्रमित व्यक्ति मृत्यु तक संक्रमण का वाहक और स्रोत होता है।

प्राथमिक संक्रमण के दौरान, एपस्टीन-बार वायरस ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, एपस्टीन-बार वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देता है - बी-लिम्फोसाइट्स। यह बी-लिम्फोसाइट्स हैं जो एपस्टीन-बार वायरस के लिए मुख्य लक्ष्य हैं।

बी-लिम्फोसाइटों में प्रवेश के बाद, एपस्टीन-बार वायरस कोशिका के परिवर्तन की ओर जाता है, जो तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है और दो प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। परिवर्तित बी-लिम्फोसाइट्स वायरस और स्वयं के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं। परिवर्तित बी-लिम्फोसाइटों के गहन गुणन के कारण, उनकी संख्या बढ़ जाती है, और कोशिकाएं लिम्फ नोड्स और प्लीहा को भर देती हैं, जिससे उनके आकार में वृद्धि होती है। फिर ये कोशिकाएं मर जाती हैं और वायरस रक्त में निकल जाते हैं। एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी उनके साथ परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों (सीआईसी) का निर्माण करते हैं, जो रक्त द्वारा सभी अंगों और ऊतकों तक ले जाते हैं। सीईसी बहुत आक्रामक यौगिक हैं, क्योंकि एक बार जब वे किसी ऊतक या अंग में मिल जाते हैं, तो वे ऑटोइम्यून सूजन के विकास को भड़काते हैं। इस प्रकार की सूजन का परिणाम प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास हो सकता है, जैसे:

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;

रूमेटाइड गठिया ;

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस;

यह ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास है जो एपस्टीन-बार वायरस के खतरों में से एक है।

रूपांतरित लिम्फोसाइट्स स्वयं अन्य प्रकार की प्रतिरक्षी कोशिकाओं द्वारा नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, चूंकि बी-लिम्फोसाइट्स स्वयं प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं, इसलिए उनके संक्रमण से इम्युनोडेफिशिएंसी हो जाती है। अपर्याप्त प्रतिरक्षा की यह स्थिति लिम्फोसाइटिक ऊतक के घातक अध: पतन का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फोमा और अन्य ट्यूमर का निर्माण होता है। सामान्य तौर पर, एपस्टीन-बार वायरस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे विभिन्न स्थितियां बनती हैं जो गंभीर बीमारियों के विकास को भड़का सकती हैं। हालांकि, इस तरह की गंभीर बीमारियां तभी विकसित होती हैं जब संक्रमित बी-लिम्फोसाइटों को नष्ट करने वाली कोशिकाएं अपने कार्य का सामना करना बंद कर देती हैं।

तो, एपस्टीन-बार वायरस इस मायने में खतरनाक है कि यह निम्नलिखित विकृति के विकास को भड़काने में सक्षम है:

प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम (डंकन रोग), जिसमें बड़ी संख्या में बी-लिम्फोसाइट्स बनते हैं, जिससे प्लीहा का टूटना, एनीमिया, रक्त से न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल का गायब होना हो सकता है। इम्युनोडेफिशिएंसी से जुड़े प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, मृत्यु की ओर जाता है। अन्य मामलों में, लोगों के जीवन को बचाना संभव है, लेकिन वे बाद में एनीमिया और लिम्फोमा विकसित करते हैं;

एंजियोइम्यूनोबलास्टिक लिम्फैडेनोपैथी;

हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम;

इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;

अप्लास्टिक या हेमोलिटिक एनीमिया;

डीआईसी सिंड्रोम;

टिमोमा;

मुंह के बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया;

बर्किट का लिंफोमा;

नासाफारिंजल कार्सिनोमा;

अविभाजित नासॉफिरिन्जियल कैंसर;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र लिम्फोमा;

बेल सिंड्रोम;

गिल्लन बर्रे सिंड्रोम;

मनुष्यों में सबसे आम वायरस एपस्टीन-बार वायरस या संक्षेप में ईबीवी है। यह हर्पीसवायरस संक्रमण एक वर्ष के छोटे बच्चों, स्कूली बच्चों, किशोरों और वयस्कों को प्रभावित कर सकता है।

यदि एक वर्ष के बाद एक बच्चा इसका सामना करता है, तो बीमारी के लक्षण आसानी से व्यक्त किए जाते हैं, बहुत हल्के फ्लू के समान। यदि संक्रमण कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 2-3 साल बाद हुआ, तो बच्चा एक समृद्ध नैदानिक तस्वीर विकसित करता है।

किशोर बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है। ग्रह पर 90% से अधिक लोग हर्पीसवायरस के इस समूह से संक्रमित हैं और इस रोग के वाहक हैं।

बच्चों में इस वायरस के संक्रमण का खतरा मस्तिष्क, लसीका प्रणाली, यकृत और प्लीहा के विकारों से प्रकट होता है। एपस्टीन-बार वायरस के विकास के मुख्य कारणों, लक्षणों और परिणामों पर विचार करें।

एपस्टीन-बार वायरस का परिचय

इस वायरस की पहचान सबसे पहले माइकल एंथोनी एपस्टीन ने 1964 में स्नातक छात्र यवोन एम. बार के सहयोग से की थी। बर्किट के लिंफोमा ट्यूमर के नमूनों की जांच के बाद वायरस का पता चला।

नमूने सर्जन डेनिस पार्सन द्वारा प्रदान किए गए थे। उन्होंने अफ्रीका में रहने वाले 7 साल से कम उम्र के बच्चों में लिम्फोमा के विकास का अध्ययन किया।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस लार, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, व्यंजन, रक्त आधान या प्रत्यारोपण के माध्यम से हवाई बूंदों से फैलता है। संक्रमण और ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति आमतौर पर वायरस के इस समूह के लिए मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है।

हालांकि, न तो बच्चा और न ही वयस्क शरीर में वायरस की उपस्थिति से पूरी तरह छुटकारा पा सकेंगे। बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस सफल उपचार के बाद निष्क्रिय रहेगा।

एपस्टीन-बार वायरस के विकास के लक्षण

वायरस से संक्रमित होने वाले पहले अंग लार ग्रंथियां, लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल हैं।

वायरस से संक्रमण के बाद बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में, नैदानिक तस्वीर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, या हल्के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, जो अक्सर सर्दी के समान होते हैं। इसलिए, बाल रोग विशेषज्ञ वायरस के बजाय सामान्य सर्दी का इलाज करते हैं।

यदि संक्रमण 2 साल बाद बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो लिम्फ नोड्स, लार ग्रंथियों, एडेनोइड्स में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, तापमान 37-38 डिग्री तक बढ़ जाता है, बच्चा कमजोर महसूस करता है, सोना या खाना नहीं चाहता है, बार-बार पेट में दर्द होता है, नासॉफिरिन्क्स सूज जाता है, नाक से स्राव हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस के संभावित परिणाम और निदान

यदि बच्चे के शरीर में संक्रमण तीव्र और तेज है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गुर्दे, यकृत, प्लीहा और प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन होगा।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं लिम्फ नोड्स, या अन्य अंगों में भी विकसित हो सकती हैं: पेट का कैंसर, नासोफरीनक्स, बृहदान्त्र या छोटी आंत, मौखिक श्लेष्मा।

इसके अलावा, बच्चों में ईबीवी का विकास न केवल बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, लिम्फैडेनोपैथी या लिम्फैडेनाइटिस के विकास का कारण हो सकता है, बल्कि स्थायी टॉन्सिलिटिस भी हो सकता है।

यदि बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है, तो लक्षण लक्षण हो सकते हैं: उल्टी, पेट में दर्द, दुर्लभ मल, निमोनिया, सूजन लिम्फ नोड्स, कमजोरी और सिरदर्द।

एक बच्चा जिसे मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, उसके लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं और डेढ़ साल तक लीवर, किडनी और प्लीहा की समस्या हो सकती है, टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ हो सकता है।

बच्चे को टीकाकरण के लिए भेजना विशेष रूप से खतरनाक है यदि वह वायरस से संक्रमित है - प्रतिक्रिया की अप्रत्याशितता बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है।

ध्यान! यदि बच्चे में उपरोक्त लक्षण और अभिव्यक्तियाँ हैं, तो कृपया एपस्टीन-बार वायरस के लिए बच्चे की जाँच करें!

वायरस का निदान कैसे करें

एक बच्चे के वायरस से संक्रमण का पता लगाने के लिए, प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए रक्त और लार दान करना आवश्यक है: पूर्ण रक्त गणना, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, इम्यूनोग्राम, सीरोलॉजिकल तरीके।

एपस्टीन-बार वायरस उपचार

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित बीमार बच्चों को ठीक करने का कोई प्रभावी तरीका नहीं है। डॉक्टर केवल नैदानिक अभिव्यक्तियों को समाप्त कर सकते हैं और सक्रिय संक्रमण को एक अव्यक्त चरण में स्थानांतरित कर सकते हैं, जो बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भयानक नहीं है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और बच्चे के शरीर में वायरस से प्रभावित अंगों का इलाज अस्पताल में किया जाता है। इसके अलावा, अगर अभी भी एक मौका है कि वायरस मस्तिष्क और महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित कर सकता है, तो डॉक्टर तीव्र अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और उपचार लिखते हैं: नाक में सूजन से राहत, लसीका का सामान्य बहिर्वाह।

यदि लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि होती है और नासोफरीनक्स में हल्की सूजन होती है, तो बाल रोग विशेषज्ञ इसका इलाज कर सकते हैं। अन्य सभी मामलों में, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन और उपचार किया जाता है।

प्रोफेसर माइकल एपस्टीन और उनके स्नातक छात्र यवोन बार ने अपेक्षाकृत हाल ही में वर्णित किया - 1964 में - एक वायरस, जिसे उनके नाम से दोहरा नाम दिया गया था - एपस्टीन-बार। इस तथ्य के बावजूद कि यह दाद प्रकार के सबसे आम सूक्ष्मजीवों में से एक है, यह अभी भी ध्यान से "अनदेखी" है।

एपस्टीन-बार वायरस का खतरा

अफ्रीकी देशों के बच्चों से ली गई लिम्फोमा ट्यूमर की बायोप्सी में इस सूक्ष्मजीव को अलग किया गया था।

इस वायरस और इसके "भाइयों" के बीच का अंतर - यह 85 प्रोटीन को एनकोड करता है। तुलना के लिए: दाद सिंप्लेक्स वायरस केवल 20 को एन्कोड करता है। वायरस एक विशेष संरचना का उपयोग करके कोशिका से जुड़ता है - इसकी सतह पर बड़ी संख्या में ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली में विश्वसनीय प्रवेश सुनिश्चित करते हैं।

शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस जीवन भर रहता है, यह 90% मानव आबादी को संक्रमित करता है। यह संपर्कों के माध्यम से, ऑपरेशन के दौरान - रक्त और अस्थि मज्जा के माध्यम से - और हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस संक्रमित वयस्कों से चुंबन के माध्यम से बच्चों में फैलता है। इस रोगजनक वनस्पतियों का खतरा शरीर में इसके प्रवेश में नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि यह घातक प्रक्रियाओं को भड़काता है और बीमारियों का कारण बनता है जो कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोगों में गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है। एपस्टीन-बार वायरस के आने पर होने वाली बीमारियों में से एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या फिलाटोव रोग है।

इसकी गतिविधि में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों का कारण बनती है:

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
लिम्फोमास;
मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
मौखिक गुहा के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया और कुछ अन्य।

एपस्टीन-बार लक्षण

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण लक्षण उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसे उसने उकसाया था, लेकिन सामान्य संकेत इसके परिचय का संकेत देते हैं।

उदाहरण के लिए, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

थकान में वृद्धि;
ग्रसनीशोथ के लक्षण;
ज्वर के ऊपर तापमान वृद्धि - 39º से अधिक;
5-7 वें दिन तक, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, जो ग्रीवा से शुरू होते हैं;
प्लीहा आकार में बढ़ जाता है, कभी-कभी यकृत;
मूत्र काला हो जाता है;
दाने का एक विषम चरित्र होता है - एक ही समय में दिखाई देते हैं: पित्ती, द्रव के साथ पपल्स, गुलाबोला।

एपस्टीन-बार वायरस के एक पुराने संक्रमण के साथ एक समान रोगसूचकता होती है, केवल एक चीज यह है कि इसके दौरान नाक से सांस लेने का कार्य बिगड़ा हुआ है और मानसिक क्षमता कम हो जाती है।

इस वायरस के कारण होने वाली बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक अन्य प्रकार के रोगजनक वनस्पतियों की शुरूआत शुरू होती है और माध्यमिक संक्रमण होता है, कैंडिडिआसिस, स्टामाटाइटिस, ऊपरी और निचले श्वसन पथ और पाचन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां शुरू हो सकती हैं।

एपस्टीन-बार वायरस के परिणाम

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हल्का और गंभीर हो सकता है, कुछ मामलों में यह बिना इलाज के 4 महीने बाद चला जाता है।

लेकिन वायरस की शुरूआत कभी-कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है जो किसी बीमारी के बाद दिखाई देती हैं:

एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस;
ब्रोन्कोपल्मोनरी ट्री की रुकावट;
तंत्रिका तंत्र को सामान्य क्षति
हेपेटाइटिस;
कपाल नसों के घाव;
पेरिकार्डिटिस;
मायोकार्डिटिस।

ये रोग बच्चों में अधिक आम हैं, क्योंकि वयस्कों को बचपन में मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है। किसी भी रूप में वायरस के आने से होने वाले रोग आगे बढ़ते हैं।

एपस्टीन-बार - तीव्र या जीर्ण - उनका इलाज करने की आवश्यकता है। जटिलताओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

एपस्टीन-बार वायरस का निदान

शरीर में एपस्टीन-बार वायरस की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला निदान परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या की गणना की जाती है - संक्रमित होने पर, उनकी संख्या आदर्श से अधिक हो जाती है;
जैव रासायनिक विश्लेषण - एएसटी, एलडीएच और एएलटी के एंजाइम पैरामीटर बढ़ जाते हैं;
प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन किया जा रहा है: इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन आदि का उत्पादन निर्दिष्ट किया जा रहा है;
सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स किए जाते हैं - एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी का समय पर पता लगाया जाता है। आईजीएम टाइटर्स निर्धारित करें। वे मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण नैदानिक तस्वीर में ऊपर उठते हैं, लेकिन वे ठीक होने के बाद भी उच्च रहते हैं - इस वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा जीवन भर रहती है;
डीएनए डायग्नोस्टिक्स के दौरान, यह स्थापित किया जाता है कि क्या शारीरिक तरल पदार्थों में एंटीबॉडी हैं: लार, ऊपरी श्वसन पथ से स्मीयर, रीढ़ की हड्डी;
कल्चर विधि से विषाणु का प्रसार स्थापित होता है - यह मस्तिष्क की कोशिकाओं, ल्यूकेमिया के रोगियों की कोशिकाओं आदि पर विकसित होता है।

अध्ययन न केवल रक्त में वायरल कणों को खोजने की अनुमति देते हैं, बल्कि शरीर को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने और जटिलताओं के जोखिम की भविष्यवाणी करने की भी अनुमति देते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस उपचार

कोई विशिष्ट उपचार योजना नहीं है। प्रत्येक मामले में एक अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

संदिग्ध संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले सभी रोगियों को बिना असफलता के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

बिस्तर पर आराम;
आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि - पेय गर्म होना चाहिए;
वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और रिंसिंग द्वारा श्वसन अभिव्यक्तियों को रोक दिया जाता है - एंटीसेप्टिक्स और लोक उपचार के साथ समाधान;
तापमान में कमी;
विटामिन थेरेपी;
एंटीहिस्टामाइन।

थेरेपी विभिन्न समूहों के एंटीवायरल एजेंटों के उपयोग से शुरू होती है: "आर्बिडोल", "वाल्ट्रेक्स", "एसाइक्लोविर", इंटरफेरॉन।

एक माध्यमिक संक्रमण या तीव्र गंभीरता की श्वसन स्थितियों के साथ एंटीबायोटिक दवाओं को चिकित्सीय उपायों में शामिल किया जाता है।

एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ इस्तेमाल किए जाने वाले इम्युनोग्लोबुलिन मुख्य दवाओं में से हैं जो इस रोगजनक वनस्पतियों की शुरूआत के कारण होने वाली बीमारियों के बाद जटिलताओं से बचने में मदद करते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। थेरेपी को उन साधनों द्वारा पूरक किया जाता है जो शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति को बढ़ाते हैं - इम्युनोमोड्यूलेटर और जैविक उत्तेजक: डेरिनैट, लाइकोपिड, साइटोकिन्स, एक्टोवजिन ...

यदि अतिरिक्त लक्षण होते हैं, तो उन्हें व्यक्तिगत योजनाओं के अनुसार समाप्त कर दिया जाता है। पारंपरिक एंटीपीयरेटिक दवाओं के साथ तापमान कम करें, खांसी होने पर, म्यूकोलाईटिक्स और एंटीट्यूसिव दवाओं को निर्धारित करें, ओटिटिस मीडिया का इलाज विशेष बूंदों, एक बहती नाक - स्थानीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के साथ किया जाता है।

रोग की अवधि 2-3 सप्ताह से 3-4 महीने तक भिन्न होती है, यह सब लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एपस्टीन-बार वायरस के निवारक उपाय

एपस्टीन-बार वायरस की शुरूआत को रोकना असंभव है, ऐसी स्थितियां बनाने की कोशिश करना आवश्यक है ताकि बच्चे का शरीर जितना संभव हो सके उसके साथ "बैठक" को सहन कर सके और भविष्य में जीवन के लिए प्रतिरक्षा विकसित कर सके। सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले बच्चे सामान्य रूप से मोनोन्यूक्लिओसिस को सहन करते हैं - वे स्पर्शोन्मुख भी हो सकते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवीआई) के साथ एक तीव्र संक्रमण का परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली की हानि की डिग्री और ईबीवीआई से जुड़े रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति पर निर्भर करता है। तो, तीव्र वीईबीआई निम्नलिखित विकल्पों के साथ समाप्त हो सकता है:

पूर्ण वसूली, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति सिर्फ वायरस का वाहक बन जाता है;

अव्यक्त VEBI, जिसमें एक व्यक्ति बीमार नहीं पड़ता है, लेकिन शरीर में वायरस कई गुना बढ़ जाता है, और यह अन्य लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत बन जाता है;

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास;

प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोगों का विकास।

क्रोनिक ईबीबीआई क्रोनिक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में आगे बढ़ सकता है, जिसमें हृदय, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, क्रोनिक वीईबीआई एक असामान्य रूप में आगे बढ़ सकता है, जो शरीर के तापमान में लंबे समय तक और लगातार वृद्धि से 37.5 o C और इम्युनोडेफिशिएंसी की विशेषता है, जो श्वसन पथ के लगातार और लंबे समय तक बैक्टीरिया, फंगल और मिश्रित संक्रमण को भड़काता है। , पाचन तंत्र, त्वचा, आदि। डी।

सूचीबद्ध परिणामों के अलावा, एपस्टीन-बार वायरस विभिन्न अंगों और प्रणालियों से जटिलताएं पैदा कर सकता है। वर्तमान में, एपस्टीन-बार वायरस के निम्नलिखित परिणामों की पहचान की गई है, जिन्हें जटिलताओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

बच्चों में एपस्टीन बार वायरस पर डॉ. कोमारोव्स्की

बच्चों में सबसे आम बीमारियां वायरल हैं। इसका कारण यह है कि बच्चे की प्रतिरक्षा अभी तक पर्याप्त मजबूत, अपरिपक्व नहीं है, और उसके लिए कई बाहरी खतरों का विरोध करना हमेशा आसान नहीं होता है। लेकिन अगर इन्फ्लूएंजा और चिकनपॉक्स के बारे में बहुत कुछ कहा और लिखा गया है, और यहां तक \u200b\u200bकि खसरे के साथ भी, माताएं कमोबेश सब कुछ समझती हैं, यानी इस दुनिया में वायरस हैं, जिनके नाम अकेले माता-पिता को पवित्र भय से पकड़ते हैं।

इनमें से एक अल्प-अध्ययन और बहुत आम है एपस्टीन-बार वायरस। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और टीवी प्रस्तोता येवगेनी कोमारोव्स्की से अक्सर उनके बारे में पूछा जाता है।

यह क्या है

EBV एपस्टीन बार वायरस है। ग्रह पर सबसे व्यापक वायरस में से एक। यह पहली बार ट्यूमर के नमूनों में पाया गया था और 1964 में अंग्रेजी के प्रोफेसर माइकल एपस्टीन और उनके सहायक यवोन बार द्वारा वर्णित किया गया था। यह चौथा प्रकार का हर्पीज वायरस है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, स्थानांतरित संक्रमण के निशान 5-6 वर्ष की आयु के आधे बच्चों और 97% वयस्कों के रक्त परीक्षण में पाए जाते हैं, और वे खुद भी अक्सर इसके बारे में नहीं जानते हैं, क्योंकि ज्यादातर लोगों में ईबीवी अगोचर रूप से आगे बढ़ता है , लक्षणों के बिना।

एक बच्चा विभिन्न तरीकों से संक्रमित हो सकता है। अक्सर, ईबीवी शरीर के तरल पदार्थों में उत्सर्जित होता है, आमतौर पर लार में। इस कारण से, वायरस के कारण होने वाले संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को "चुंबन रोग" कहा जाता है।

रोगी के साथ साझा की गई चीजों और खिलौनों के माध्यम से रक्त और उसके घटकों के संक्रमण के दौरान संक्रमण हो सकता है, और गर्भावस्था के दौरान वायरस एक संक्रमित मां से प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में फैलता है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान ईबीवी आसानी से हवाई बूंदों और दाता से प्राप्तकर्ता तक फैलता है।

जोखिम में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं जो अपने मुंह से अपने आसपास की दुनिया को सक्रिय रूप से सीखते हैं, अपने हाथ में आने वाली सभी वस्तुओं और चीजों का स्वाद लेने की कोशिश करते हैं। एक और "समस्या" उम्र 3 से 6 साल की उम्र के बच्चे हैं जो नियमित रूप से किंडरगार्टन में जाते हैं और उनके कई संपर्क होते हैं।

ऊष्मायन अवधि 1 से 2 महीने तक होती है, जिसके बाद बच्चे कई वायरल संक्रमणों की विशेषता वाले ज्वलंत लक्षण विकसित करते हैं।

हालांकि, एक जटिल नाम वाला वायरस इतना भयानक नहीं है जितना कि इसके परिणाम पूरी तरह से अप्रत्याशित हैं। यह एक बच्चे में पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, जबकि दूसरे में यह गंभीर स्थितियों और यहां तक कि कैंसर के विकास का कारण बन सकता है।

VEB . के बारे में कोमारोव्स्की

एवगेनी कोमारोव्स्की ने माता-पिता से एपस्टीन-बार वायरस के आसपास अनावश्यक उन्माद पैदा नहीं करने का आग्रह किया। उनका मानना है कि इस एजेंट के साथ अधिकांश बच्चे बचपन में ही मिल चुके हैं, और उनकी प्रतिरक्षा ने उन्हें "याद रखा" और पहचानने और विरोध करने में सक्षम हैं।

और अब आइए डॉ. कोमारोव्स्की से संक्रामक मोनोकुलोसिस के बारे में सुनें।

लक्षण जो एक बच्चे में ईबीवी पर संदेह करना संभव बनाते हैं, वे अस्पष्ट हैं:

चिड़चिड़ापन, अशांति, मनोदशा में वृद्धि और लगातार अनुचित थकान।
लिम्फ नोड्स की हल्की या अधिक ध्यान देने योग्य सूजन। सबसे अधिक बार - सबमांडिबुलर और कान के पीछे। यदि संक्रमण गंभीर है, तो यह पूरे शरीर में फैल सकता है।
भूख न लगना, पाचन संबंधी समस्याएं।
जल्दबाज।
उच्च तापमान (40.0 तक)।
गले में खराश (जैसे गले में खराश और ग्रसनीशोथ)।
भारी पसीना।
यकृत और प्लीहा के आकार में मामूली वृद्धि। एक बच्चे में, यह पेट दर्द में दर्द से प्रकट हो सकता है।
त्वचा का पीलापन। यह लक्षण अत्यंत दुर्लभ है।

कोमारोव्स्की ने जोर दिया कि अकेले शिकायतों और कुछ लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर निदान करना असंभव है, क्योंकि बच्चे की स्थिति एनजाइना, एंटरोवायरस और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस जैसी होगी।

एपस्टीन-बार वायरस की पुष्टि या खंडन करने के लिए, रोगी के रक्त के नमूनों की प्रयोगशाला निदान की आवश्यकता होती है, जिसमें जैव रासायनिक विश्लेषण, सीरोलॉजिकल परीक्षा, पीसीआर शामिल है, और यह एक इम्युनोग्राम बनाने और पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने के लिए भी वांछनीय है - यकृत और तिल्ली।

कोमारोव्स्की अक्सर वीईबी की तुलना चिकनपॉक्स से करते हैं। कम उम्र में दोनों बीमारियों को अधिक आसानी से सहन किया जाता है, व्यक्ति जितना छोटा होता है, बीमारी उतनी ही आसान होती है और परिणाम कम होते हैं। प्राथमिक संक्रमण जितना अधिक वयस्क होगा, गंभीर जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार

एवगेनी ओलेगोविच ने चेतावनी दी है कि ईबीवी से जुड़े रोगों में से एक के पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। आमतौर पर, इस तरह की नियुक्ति गलत होती है जब डॉक्टर एक सामान्य बैक्टीरियल गले में खराश के लिए मोनोन्यूक्लिओसिस लेते हैं। इस मामले में, एक्सनथेमा विकसित हो सकता है।

एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, सामान्य बच्चे जो एचआईवी और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य गंभीर विकारों से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें ईबीवी के कारण होने वाले मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए किसी भी एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और इससे भी अधिक उन्हें तत्काल इम्युनोस्टिमुलेंट देने की आवश्यकता नहीं होती है। जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ को विश्वास है कि बच्चे का शरीर इस खतरे से अपने आप निपटने में सक्षम है।

यदि बीमारी का कोर्स गंभीर है, जो कि कोमारोव्स्की के अनुसार बहुत दुर्लभ है, तो अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है। वहां, सबसे अधिक संभावना है, एंटीहर्पेटिक समूह की दवाओं का उपयोग किया जाएगा (काफी उचित)।

अन्य सभी मामलों में, रोगसूचक उपचार पर्याप्त है। इसमें एंटीपीयरेटिक्स (यदि तापमान 38.5-39.0 से ऊपर है), दवाएं जो गले में खराश को कम करती हैं (लोज़ेंग, एंटीसेप्टिक्स, गरारे), मलहम, जैल और गंभीर त्वचा पर चकत्ते के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ बाहरी स्प्रे।

एपस्टीन-बार वायरस क्या है, बच्चों में इसके लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है, बीमारी का खतरा क्या है?

एपस्टीन-बार वायरस हर्पेटिक मूल की एक संक्रामक बीमारी है, जिसका नाम दो वैज्ञानिकों - शोधकर्ताओं के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1964 में इसकी खोज की थी, अर्थात् - कनाडाई प्रोफेसर और वायरोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और यवोना बर्र, जो उनके स्नातक छात्र थे। अपने स्वभाव से, EBV को हर्पीज टाइप 4 भी कहा जाता है। हाल ही में, इसकी व्यापकता (विशेषकर बच्चों में) काफी बढ़ गई है और यह ग्रह की पूरी आबादी का 90% है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस - यह क्या है और यह कैसे खतरनाक है?

एपस्टीन-बार वायरस कई वर्षों तक शरीर में मौजूद रहने में सक्षम है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। 25% लोगों में, जो इसके वाहक हैं, यह जीवन भर पाया जा सकता है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली इसकी सक्रियता को भड़का सकती है। संक्रमण के बाद, एक व्यक्ति बाद में रोग के प्रति हमेशा के लिए स्थायी प्रतिरक्षा विकसित कर लेता है। इस मामले में, शरीर में वायरस अपने दाद समकक्षों की तरह मौजूद रहता है।

आंकड़ों के अनुसार, एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से बातचीत करना शुरू कर देते हैं। तीन साल की उम्र तक, बीमारी का कोर्स अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है और हल्के रूप में सामान्य सर्दी के साथ बहुत कुछ होता है। स्कूली बच्चों और किशोरों में रोग के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

35 वर्षों के बाद संक्रमित लोगों की संख्या न्यूनतम है, और ऐसे मामलों में जहां संक्रमण होता है, पैथोलॉजी इसके विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि वयस्कों में पहले से ही दाद वायरस के लिए प्रतिरक्षा है।

शरीर में वायरस के प्रवेश के परिणामस्वरूप, तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आमतौर पर विकसित होता है। हालांकि, यह एकमात्र विकृति नहीं है जो इस प्रकार के रोगज़नक़ को भड़का सकती है। एपस्टीन-बार वायरस विकास से खतरनाक है:

श्वसन पथ के श्वसन संक्रामक रोग;
नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा, जो नासॉफिरिन्क्स की एक घातक बीमारी है;
बर्किट के लिम्फोमा;
मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
दाद;
प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
लिम्फोमास;
लार ग्रंथियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर;
प्रतिरक्षा कमी;
हॉजकिन की बीमारी या लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
पॉलीडेंटोपैथी;
मौखिक गुहा के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया;
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

नीचे दी गई तालिका कुछ मानदंडों के अनुसार ईबीवी के सशर्त वर्गीकरण को दर्शाती है:

जन्मजात;
अधिग्रहीत।

ठेठ, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट होता है;
असामान्य, मिटाए गए, स्पर्शोन्मुख, या आंतरिक अंगों को प्रभावित करने में उप-विभाजित है।

रोशनी;
औसत;
अधिक वज़नदार।

मसालेदार;
लंबा;
दीर्घकालिक।

सक्रिय;
निष्क्रिय।

वायरस के संचरण के तरीके और संक्रमण के स्रोत

मुख्य मार्ग जिसके द्वारा वायरल रोगजनकों को संचरित किया जाता है, एक संक्रमित व्यक्ति या किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क होता है जो स्वस्थ है, लेकिन वायरस का वाहक है। एक व्यक्ति जिसके पास ईबीवी है, लेकिन नैदानिक दृष्टिकोण से पहले से ही पूरी तरह से स्वस्थ है, पूरी तरह से ठीक होने और लक्षणों के गायब होने के 2 महीने से डेढ़ साल की अवधि में, अभी भी संक्रमण के प्रेरक एजेंट को गुप्त करता है।

कणों का सबसे बड़ा संचय मानव लार में पाया जाता है, जो एक दूसरे को चूमने वाले लोगों के बीच आदान-प्रदान होता है। यही कारण है कि एपस्टीन-बार वायरस को "चुंबन रोग" कहा जाता है। किसी रोगी या वाहक के साथ निकट संपर्क के अलावा, संक्रमित होने के अन्य तरीके भी हैं:

रक्त आधान की प्रक्रिया में - पैरेंट्रल विधि;
प्रत्यारोपण के दौरान;
संपर्क-घरेलू तरीका, जब लोग एक ही व्यंजन या घरेलू और व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करते हैं - यह विकल्प असंभव है, क्योंकि इस प्रकार का हर्पीसवायरस अस्थिर है और लंबे समय तक पर्यावरण में नहीं रहता है;
हवाई बूंदों, जो सबसे आम है;
संभोग के दौरान, यदि रोग का प्रेरक एजेंट जननांग श्लेष्म पर मौजूद है।

बच्चों के लिए, वे न केवल वायरस से संक्रमित बच्चे के साथ संवाद करते समय, अपने खिलौनों के साथ काम करते समय, बल्कि प्लेसेंटा के माध्यम से गर्भाशय में भी संक्रमित हो सकते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान वायरस को तब संचरित किया जा सकता है जब वह जन्म नहर से होकर गुजरता है।

इस प्रकार, एपस्टीन-बार वायरस के प्रसार का मुख्य स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। विशेष खतरा वे लोग हैं जिनमें रोग स्पर्शोन्मुख या अव्यक्त है। ऊष्मायन अवधि समाप्त होने से कुछ दिन पहले EBV वाले रोगी से संक्रमण का खतरा वास्तविक हो जाता है।

एक बच्चे में रोग के लक्षण

इस तथ्य के कारण कि अक्सर एपस्टीन-बार वायरस तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास को भड़काता है, इसकी भी इसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जिसमें इस बीमारी के चार मुख्य लक्षण शामिल हैं:

थकान;
शरीर के तापमान में वृद्धि;
गले में खराश की उपस्थिति;
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।

ईबीवी के लिए ऊष्मायन अवधि 2 दिनों से 2 महीने तक रह सकती है। रोग की सक्रिय अवधि 1-2 सप्ताह है, जिसके बाद धीरे-धीरे वसूली शुरू होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स चरणों में होता है। प्रारंभिक चरण में, एक संक्रमित व्यक्ति अस्वस्थता की भावना विकसित करता है, जो लगभग एक सप्ताह तक रह सकता है, और गले में खराश भी हो सकती है। इस स्तर पर, तापमान रीडिंग सामान्य रहती है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण

अगले चरण में, शरीर के तापमान में डिग्री में तेज वृद्धि होती है। यह लक्षण शरीर के नशा और पॉलीएडेनोपैथी से जुड़ा हुआ है - लिम्फ नोड्स के आकार में परिवर्तन, जो 0.5 - 2 सेमी तक पहुंचता है। आमतौर पर, पूर्वकाल और पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, लेकिन लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। सिर के पीछे, जबड़े के नीचे, कॉलरबोन के ऊपर और नीचे, बाहों के नीचे, कोहनी, कमर और जांघों पर भी संभव है। पल्पेशन पर, वे आटे की तरह हो जाते हैं, मामूली दर्द होता है।

इसके अलावा, रोग प्रक्रिया टॉन्सिल तक फैली हुई है, जो एनजाइना के लक्षणों के समान है। टॉन्सिल सूज जाते हैं, ग्रसनी की पिछली दीवार एक प्युलुलेंट फूल से ढक जाती है, नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है और नाक की आवाज आती है।

विकास के बाद के चरणों में, एपस्टीन-बार वायरस यकृत और प्लीहा जैसे आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। जिगर की क्षति हेपेटोमेगाली के साथ होती है, इसकी वृद्धि और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीरता। कभी-कभी पेशाब का रंग गहरा हो जाता है और हल्का पीलिया हो जाता है। EBV के साथ तिल्ली भी आकार में बढ़ जाती है।

एपस्टीन-बार वायरस का एक अन्य लक्षण जो आमतौर पर बच्चों में देखा जाता है, वह है दाने। दाने आमतौर पर 10 दिनों तक रहता है। उनकी गंभीरता की डिग्री एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन के कारण है। वे इस तरह दिख सकते हैं:

निदान के तरीके

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण विभिन्न बीमारियों के साथ बहुत समान हैं, जिनमें शामिल हैं:

साइटोमेगालो वायरस;
हरपीज नंबर 6;
एचआईवी संक्रमण और एड्स;
एनजाइनल लिस्टरियोसिस;
खसरा;
वायरल हेपेटाइटिस;
स्थानीयकृत ग्रसनी डिप्थीरिया;
एनजाइना;
एडेनोवायरस संक्रमण;
रक्त रोग।

इस कारण से, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को एक दूसरे से अलग करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है। वायरस के प्रेरक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, रक्त, मूत्र और लार परीक्षण करना और उनके प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है।

रक्त परीक्षण

इसमें ईबीवी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच को "एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख" (एलिसा) कहा जाता है, जिसके दौरान संक्रमण के एंटीबॉडी के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों को डिक्रिप्ट किया जाता है, जिससे यह पता लगाना संभव हो जाता है कि क्या संक्रमण प्राथमिक है, और यह कितनी देर पहले हुआ था।

रक्त में 2 प्रकार के एंटीबॉडी पाए जा सकते हैं:

इम्युनोग्लोबुलिन या टाइप एम के प्राथमिक एंटीबॉडी। उनका गठन तब होता है जब वायरस पहले शरीर में प्रवेश करता है या संक्रमण के सक्रियण के परिणामस्वरूप "निष्क्रिय" अवस्था में होता है।
इम्युनोग्लोबुलिन या टाइप जी के द्वितीयक एंटीबॉडी। वे विकृति विज्ञान के जीर्ण रूप की विशेषता हैं।

रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति का न्याय करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है। यह एक असामान्य रूप है जिसे 20-40% लिम्फोसाइट्स प्राप्त करते हैं। उनकी उपस्थिति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को इंगित करती है। मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं ठीक होने के बाद कई वर्षों तक रक्त में बनी रह सकती हैं।

पीसीआर विधि

एपस्टीन-बार वायरस के डीएनए का पता शरीर के जैविक तरल पदार्थ की जांच करके लगाया जाता है: लार, नासॉफिरिन्क्स और मौखिक गुहा से बलगम, मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट स्राव या जननांग अंगों से स्राव (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)।

पीसीआर को विशेष रूप से वायरस के प्रेरक एजेंट की प्रजनन अवधि के दौरान उच्च संवेदनशीलता की विशेषता है। हालांकि, यह विधि 1, 2 और 3 प्रकार के दाद संक्रमणों का पता लगाने में प्रभावी है। दाद # 4 के प्रति संवेदनशीलता कम है और केवल 70% है। नतीजतन, लार स्राव की जांच के लिए पीसीआर पद्धति का उपयोग शरीर में वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए एक परीक्षण के रूप में किया जाता है।

बच्चों में रोग के उपचार की विशेषताएं

एपस्टीन-बार वायरस एक युवा और पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाली बीमारी है, और उपचारों में सुधार जारी है। बच्चों के मामले में, किसी भी दवा को सावधानीपूर्वक अध्ययन और सभी दुष्प्रभावों की पहचान के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

वर्तमान में, एंटीवायरल दवाएं जो इस प्रकार की विकृति से प्रभावी रूप से लड़ती हैं और किसी भी आयु वर्ग के लोगों के अनुकूल होती हैं, विकास के चरण में रहती हैं। बच्चों की जान जोखिम में होने पर असाधारण स्थितियों में बच्चों को ऐसे फंड का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

ईबीवी से संक्रमित बच्चे के माता-पिता को सबसे पहले अपने शरीर को स्वस्थ स्थिति प्रदान करनी चाहिए ताकि बच्चा अपने दम पर संक्रमण का सामना कर सके, क्योंकि इसके लिए उसके पास संसाधन और सुरक्षात्मक तंत्र हैं। चाहिए:

शर्बत का उपयोग करके विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करें;
आहार में विविधता लाएं ताकि बच्चे को अच्छा पोषण मिले;
एंटीऑक्सिडेंट, इम्युनोमोड्यूलेटर, साइटोकिन्स और बायोस्टिमुलेंट के रूप में कार्य करने वाले विटामिन पीकर प्रतिरक्षा प्रणाली को अतिरिक्त सहायता प्रदान करें;
तनाव को खत्म करें और सकारात्मक भावनाओं की मात्रा बढ़ाएं।

दूसरी चीज जिस पर चिकित्सा का असर पड़ता है, वह है रोगसूचक उपचार। रोग के तीव्र रूप में, उसमें मौजूद लक्षणों की गंभीरता को कम करके टुकड़ों की स्थिति को कम किया जाना चाहिए - उच्च शरीर का तापमान बढ़ने पर एंटीपीयरेटिक दवाएं देना या सांस लेने में समस्या होने पर नाक में बूंद डालना . गले में खराश के संकेतों के साथ, आपको गले को कुल्ला और इलाज करने की आवश्यकता होती है, और हेपेटाइटिस के साथ, आपको ऐसी दवाएं पीने की ज़रूरत होती है जो यकृत का समर्थन करती हैं।

रिकवरी रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

सामान्य तौर पर, पर्याप्त और समय पर देखभाल के साथ, एपस्टीन-बार वायरस के तीव्र रूप में एक अच्छा रोग का निदान होता है। व्यक्ति इस प्रकार के दाद के लिए आजीवन प्रतिरक्षा को ठीक करता है और विकसित करता है (या इसका एक स्पर्शोन्मुख वाहक बन जाता है)। अन्यथा, सब कुछ रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, इसकी अवधि, जटिलताओं की उपस्थिति और ट्यूमर के गठन के विकास से निर्धारित होता है।

इस वायरस का मुख्य खतरा यह है कि यह मानव शरीर के संचार तंत्र के माध्यम से फैलता है, जिसके परिणामस्वरूप, एक निश्चित अवधि के बाद, यह अस्थि मज्जा और किसी अन्य आंतरिक अंग को प्रभावित करने में सक्षम होता है।

एपस्टीन-बार वायरस इस तरह के गंभीर और खतरनाक विकृति के विकास का कारण बन सकता है:

विभिन्न अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
निमोनिया;
प्रतिरक्षा की कमी;
तंत्रिका तंत्र को नुकसान जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है;
दिल की धड़कन रुकना;
ओटिटिस;
पैराटोन्सिलिटिस;
श्वसन विफलता, जो टॉन्सिल की सूजन और ऑरोफरीनक्स के कोमल ऊतकों की उपस्थिति की ओर ले जाती है;
हेपेटाइटिस;
रेप्चर्ड स्पलीन;
हीमोलिटिक अरक्तता;
थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
लीवर फेलियर;
अग्नाशयशोथ;
मायोकार्डिटिस।

चौथे प्रकार के दाद के संक्रमण का एक और संभावित परिणाम हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम है। यह टी लिम्फोसाइटों के संक्रमण के कारण होता है, जो रक्त कोशिकाओं, अर्थात् लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स को नष्ट कर देता है। ज्ञात लक्षणों में एनीमिया, रक्तस्रावी दाने और रक्त के थक्के जमने की समस्या शामिल है, जो बदले में मृत्यु से भरा होता है।

एपस्टीन-बार वायरस पूरे प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अपने स्वयं के ऊतकों को पहचानने में शरीर की अक्षमता के परिणामस्वरूप, विभिन्न ऑटोइम्यून विकृति विकसित होने लगती हैं, जिनमें शामिल हैं:

पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
रूमेटाइड गठिया;
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
स्जोग्रेन सिंड्रोम।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बीच, जिसके विकास के लिए ईबीवी बनने में सक्षम है, वे हैं:

बर्किट का लिंफोमा। ट्यूमर लिम्फ नोड्स, ऊपरी या निचले जबड़े, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों और गुर्दे को प्रभावित करते हैं।
नासाफारिंजल कार्सिनोमा। ट्यूमर के स्थानीयकरण का स्थान नासोफरीनक्स का ऊपरी भाग है।
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। मुख्य लक्षण विभिन्न समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि हैं, जिनमें रेट्रोस्टर्नल और इंट्रा-पेट, बुखार और वजन घटाने शामिल हैं।
लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग। यह लिम्फोइड ऊतक कोशिकाओं का एक घातक प्रसार है।

एक बच्चे में ईबीवी की रोकथाम

आज तक, एपस्टीन-बार वायरस के रोगजनकों के अंतर्ग्रहण और उनके प्रजनन को रोकने के उद्देश्य से कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। यह मुख्य रूप से टीकाकरण से संबंधित है। ऐसा नहीं किया जा रहा है क्योंकि अभी तक इसका टीका विकसित नहीं हुआ है। इसकी अनुपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि वायरस के प्रोटीन उनकी संरचना में बहुत भिन्न होते हैं - यह पैथोलॉजी के विकास के चरण के साथ-साथ कोशिकाओं के प्रकार से प्रभावित होता है जहां रोगजनक बैक्टीरिया का प्रजनन होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार के वायरस से संक्रमण के अधिकांश मामलों में, सही उपचार का परिणाम वसूली है, पैथोलॉजी इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। इसे देखते हुए, किसी भी संभावित निवारक उपायों के बारे में सोचना अभी भी आवश्यक है। रोकथाम की मुख्य विधि प्रतिरक्षा के सामान्य सुदृढ़ीकरण के लिए कम हो जाती है, क्योंकि इसकी कमी के परिणामस्वरूप रोग की सक्रियता हो सकती है।

एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके एक वयस्क या बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज को सबसे सरल और सबसे विश्वसनीय तरीके से बनाए रखा जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

अच्छा पोषण। आहार विविध होना चाहिए, एक व्यक्ति को विटामिन और उपयोगी खनिज प्रदान करना।
सख्त। संवेदनशील सख्त उपचार आपके स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने का एक प्रभावी तरीका है।
शारीरिक गतिविधि। गति ही जीवन है, और शरीर को पूरी तरह से कार्य करने के लिए, इसे नियमित रूप से अच्छे आकार में रखना चाहिए, खेल खेलना चाहिए या ताजी हवा में नियमित रूप से टहलना चाहिए। यह जरूरी है कि घर में हर समय कंप्यूटर पर या टीवी के सामने न बैठें।
पौधे की उत्पत्ति के इम्युनोमोड्यूलेटर लेना। ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं इम्यूनल और इम्यूनोर्म। निर्देशों के अनुसार, उन्हें दिन में तीन बार 20 बूँदें ली जाती हैं। वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं और मानव शरीर में विभिन्न अंगों और गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को सक्रिय करते हैं। आप लोक उपचार, अर्थात् हर्बल तैयारियों की ओर रुख कर सकते हैं।

बचपन में एपस्टीन-बार वायरस की रोकथाम में न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है, बल्कि अन्य बच्चों के साथ संवाद करते समय संपर्क और संपर्क-दैनिक जीवन से संक्रमित होने की संभावना को कम करना भी शामिल है। ऐसा करने के लिए, कम उम्र से बच्चे को व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना सिखाना आवश्यक है, जिसमें चलने के बाद और खाने से पहले हाथ धोना और अन्य स्वच्छता प्रक्रियाएं शामिल हैं।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और लक्षण: रोग के बारे में सामान्य जानकारी और उपचार का चयन

कमजोर प्रतिरक्षा के कारण, बच्चे वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार विभिन्न बीमारियों से पीड़ित होते हैं। बीमारियों के प्रेरक एजेंटों में से एक एपस्टीन-बार वायरस है, ज्यादातर मामलों में यह मोनोन्यूक्लिओसिस को भड़काता है। संक्रमण बच्चे के जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है; विशिष्ट उपचार केवल एचआईवी संक्रमण से जटिल उन्नत मामलों में ही आवश्यक है।

वायरस अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था, खराब समझा गया था, लेकिन डॉक्टरों को रोगज़नक़ों के कारण होने वाली बीमारियों की कई विशेषताएं पता हैं। युवा माता-पिता को पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षणों को जानने की जरूरत है, ऐसी स्थिति में क्या करने की आवश्यकता है।

सामान्य जानकारी

एपस्टीन-बार वायरस 1964 में खोजा गया था। शोध के परिणामस्वरूप, वायरस को हर्पेरोवायरस समूह के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था, यह दुनिया की आबादी के बीच व्यापक है। आंकड़ों के अनुसार, अठारह वर्ष के लगभग 50% बच्चे वायरस के वाहक हैं। ऐसी ही स्थिति पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों के साथ है। एक साल तक के बच्चे बहुत कम ही बीमार होते हैं, साथ में मां के दूध के साथ, मां के एंटीबॉडी (निष्क्रिय प्रतिरक्षा), जो बच्चे के शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, बच्चे के पास आते हैं।

मुख्य जोखिम समूह एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे हैं। वे अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करते हैं, धीरे-धीरे स्तनपान से अच्छे पोषण पर स्विच करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, वायरस से संक्रमण लगभग स्पर्शोन्मुख है, एक सामान्य सर्दी की याद दिलाता है।

संक्रमण के परिणामस्वरूप, रोगज़नक़ बच्चे में स्थिर प्रतिरक्षा के गठन को सुनिश्चित करता है, वायरस स्वयं नष्ट नहीं होता है, यह अपने मालिक को कोई असुविधा पैदा किए बिना मौजूद रहता है। हालांकि, यह स्थिति सभी प्रकार के हर्पीज वायरस के लिए विशिष्ट है।

एपस्टीन-बार वायरस पर्यावरण के लिए काफी प्रतिरोधी है, लेकिन उच्च तापमान, कीटाणुनाशक की क्रिया और सुखाने के संपर्क में आने पर यह जल्दी से मर जाता है। प्रेरक एजेंट, जब यह बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो रोगी के रक्त, मस्तिष्क की कोशिकाओं और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मामले में - लसीका में बहुत अच्छा महसूस होता है। वायरस में पसंदीदा कोशिकाओं (लसीका प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, ऊपरी श्वसन पथ, पाचन तंत्र) को संक्रमित करने की एक विशेष प्रवृत्ति होती है।

प्रेरक एजेंट एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकता है, 25% बीमार बच्चों में क्विन्के की एडिमा की उपस्थिति, टुकड़ों के शरीर पर चकत्ते का उल्लेख किया जाता है। वायरस की विशेष संपत्ति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए - शरीर में इसकी आजीवन उपस्थिति। प्रतिरक्षा प्रणाली का संक्रमण कोशिकाओं को सक्रिय जीवन, निरंतर संश्लेषण के लिए असीमित क्षमता देता है।

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संचरण और संक्रमण के मार्ग

वायरस का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिनों में रोगी दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है। यद्यपि रोग के पाठ्यक्रम की शुरुआत में रोगज़नक़ की थोड़ी मात्रा जारी की जाती है, इसके पाठ्यक्रम की अवधि, ठीक होने के छह महीने बाद भी। सभी रोगियों में से लगभग 20% वायरस के वाहक बन जाते हैं, जो दूसरों के लिए खतरनाक है।

एपस्टीन-बार वायरस के संचरण के मार्ग:

हवाई. नासॉफरीनक्स से स्रावित बलगम और लार दूसरों के लिए खतरनाक है (खांसने, चूमने, बात करने से);
संपर्क और घरेलू। खिलौनों, तौलिये, कपड़ों और घरेलू सामानों पर संक्रमित लार रह सकती है। एक अस्थिर वायरस पर्यावरण में लंबे समय तक जीवित नहीं रहेगा, रोगज़नक़ के संचरण के इस मार्ग की संभावना नहीं है;
रक्त आधान के दौरान, इसकी तैयारी;
हाल के अध्ययनों से पता चला है कि मां से भ्रूण में संचरण संभव है, इस मामले में बच्चे को जन्मजात एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण का निदान किया जाता है।

रोगज़नक़ के संचरण के तरीकों की विविधता के बावजूद, आबादी के बीच ऐसे लोगों का एक बड़ा समूह है जो वायरस से प्रतिरक्षित हैं (लगभग 50% बच्चे, 85% वयस्क)। अधिकांश लोग नैदानिक तस्वीर के बिना संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, प्रतिरक्षा रोगज़नक़ के लिए प्रतिरोधी बन जाती है। यही कारण है कि इस रोग को कम संक्रामक माना जाता है, क्योंकि कई लोगों ने एपस्टीन-बार वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता पहले ही बना ली है।

खतरनाक क्यों है रोग?

सबसे पहले, वायरस खतरनाक है क्योंकि इसकी कई अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हैं। इसे देखते हुए, माता-पिता, यहां तक कि अनुभवी डॉक्टर भी हमेशा तुरंत नहीं समझते हैं कि वे क्या व्यवहार कर रहे हैं, वे इसे अन्य बीमारियों से भ्रमित करते हैं। केवल आवश्यक अध्ययन (रक्त परीक्षण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, डीएनए, जैव रसायन, सीरोलॉजिकल जोड़तोड़) करते समय यह पता चलता है कि बच्चा 4 हर्पीज वायरस से संक्रमित है।

रोग खतरनाक है क्योंकि वायरस रक्त के साथ फैलता है, अस्थि मज्जा में गुणा करता है, और समय के साथ बच्चे के शरीर में किसी भी अंग को संक्रमित कर सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के संक्रमण के कई सबसे खतरनाक परिणामों की पहचान करते हैं:

विभिन्न अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
निमोनिया;
प्रतिरक्षा की कमी;
तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति जो उपचार का जवाब नहीं देती है;
दिल की धड़कन रुकना;
प्लीहा का धीरे-धीरे बढ़ना, इसका और टूटना।

विशेषता संकेत और लक्षण

मजबूत प्रतिरक्षा वाले बच्चे हल्के सर्दी या आमतौर पर स्पर्शोन्मुख के रूप में संक्रमण को सहन करते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे में नैदानिक तस्वीर मजबूत शरीर की सुरक्षा वाले बच्चे से काफी भिन्न होती है। ऊष्मायन अवधि लगभग दो महीने है, इस अवधि के बाद, निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर देखी जाती है:

लिम्फ नोड्स (गर्दन में) की सूजन, तालु पर बेचैनी महसूस होती है;
शरीर के तापमान में वृद्धि, यह काफी लंबे समय तक रहता है। ज्वरनाशक दवाएं बहुत कम काम करती हैं या बिल्कुल भी मदद नहीं करती हैं;
बच्चा लगातार सिरदर्द, पुरानी थकान और कमजोरी से चिंतित रहता है;
गले में तेज दर्द होता है, जो हमलों से महसूस होता है;
टुकड़ों का शरीर एक अस्पष्टीकृत एटियलजि के लाल चकत्ते से ढका होता है;
यकृत और प्लीहा में काफी वृद्धि होती है;
पाचन समस्याएं हैं (दस्त, कब्ज, पेट दर्द,);
बच्चा भूख खो देता है, वजन अनियंत्रित रूप से कम हो जाता है;
एक हर्पेटिक प्रकृति के चकत्ते मौखिक गुहा पर नोट किए जाते हैं;
ठंड लगने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों में दर्द, पूरे शरीर में बेचैनी दिखाई देती है;
नींद में खलल, बच्चे की चिंता बढ़ जाती है।

समय के साथ, उचित उपचार के अभाव में, प्रत्येक लक्षण विभिन्न बीमारियों (निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोमा, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हेपेटाइटिस, और अन्य) की घटना को भड़काता है। अक्सर बीमारी अन्य विकृति के लिए डॉक्टरों द्वारा ली जाती है, पाठ्यक्रम अधिक जटिल हो जाता है, बच्चा बदतर और बदतर हो जाता है। यदि समस्या की समय पर पहचान नहीं की जाती है, तो नाटकीय रूप से नकारात्मक परिणाम संभव है।

निदान

मोनोन्यूक्लिओसिस को अन्य विकृतियों से अलग करने के लिए, कई नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं:

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स, जिसमें एंटीबॉडी का टिटर निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की एक विशिष्ट तस्वीर के साथ;
रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी के कुछ टाइटर्स की पहचान। यह विधि उन बच्चों के लिए प्रासंगिक है जिनके पास अभी तक हेटरोफिलिक एंटीबॉडी नहीं है;
सांस्कृतिक विधि;
सामान्य रक्त विश्लेषण;
पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया।

उपरोक्त विधियाँ वायरल कणों या उसके डीएनए को अलग-अलग ऊतकों, रक्त में खोजने में मदद करती हैं। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही अध्ययन की आवश्यक सीमा निर्धारित कर सकता है, स्वतंत्र रूप से समस्या से निपट सकता है, निदान करने की सख्त मनाही है।

उपचार विधियों का चयन

आज तक, एपस्टीन-बार वायरस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। मजबूत प्रतिरक्षा रोगज़नक़ के साथ मुकाबला करती है, रोग बिना किसी परिणाम के स्पर्शोन्मुख है। रोग के एक जटिल तीव्र रूप में जटिल चिकित्सा, एक छोटे रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

ज़ोविराक्स, एसाइक्लोविर। दो साल से कम उम्र के बच्चों को 200 मिलीग्राम, दो से छह साल के बच्चों को - 400 मिलीग्राम, छह साल से अधिक उम्र के - 800 मिलीग्राम दिन में चार बार निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है, व्यक्तिगत पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है;
वीफरॉन का उपयोग रेक्टल सपोसिटरी (7 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए), टैबलेट (सात साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए) के रूप में किया जाता है;
इंटरफेरॉन इंड्यूसर (साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल) का उपयोग करें;
सक्रिय रूप से मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करें। इस समूह की दवाएं वायरस के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाती हैं, विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को बढ़ावा देती हैं, और एक जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है;
इसके अतिरिक्त, बच्चे को मल्टीविटामिन की तैयारी दिखाई जाती है।

उपचार की रणनीति स्थिति की जटिलता, बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। तापमान वृद्धि के दौरान, निम्नलिखित क्रियाएं दिखाई जाती हैं:

भरपूर मात्रा में पेय (खनिज पानी, प्राकृतिक रस, फलों के पेय, ताजे फलों की खाद);
बिस्तर पर आराम;
एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ नाक की बूँदें (नेफ्तिज़िन, सैनोरिन, सोफ्राडेक्स);
एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ गले, मौखिक गुहा को धोना: कैमोमाइल, कैलेंडुला, फुरसिलिन, आयोडिनॉल का काढ़ा;
ज्वरनाशक दवाएं (पैरासिटामोल, नूरोफेन, पैनाडोल) लेना;
यदि आवश्यक हो, तो टुकड़ों को एंटीहिस्टामाइन दिया जाता है।

गंभीर बुखार, उच्च तापमान वाले कुछ मामलों में ही छोटे रोगी का अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी दवाएं लिखिए जो यकृत के सामान्य कामकाज का समर्थन करती हैं।

जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशु के वजन बढ़ने की दर के बारे में पता करें।

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निवारक उपाय

संक्रमण से बचने के लिए या बच्चे को बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम से बचाने के लिए, आप कम उम्र से ही प्रतिरक्षा को मजबूत कर सकते हैं:

बच्चे को पानी, पानी की प्रक्रियाओं में रहना सिखाएं;
आहार को संतुलित करें (मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़ दें, मिठाई की खपत को सीमित करें);
तनाव से बचें;
बचपन से, अपने बच्चे को नियमित शारीरिक गतिविधि सिखाएं।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण और परिणाम

मनुष्यों में सबसे आम वायरस एपस्टीन-बार वायरस या संक्षेप में ईबीवी है। यह हर्पीसवायरस संक्रमण एक वर्ष के छोटे बच्चों, स्कूली बच्चों, किशोरों और वयस्कों को प्रभावित कर सकता है। यदि एक वर्ष के बाद एक बच्चा इसका सामना करता है, तो बीमारी के लक्षण आसानी से व्यक्त किए जाते हैं, बहुत हल्के फ्लू के समान। यदि संक्रमण कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 2-3 साल बाद हुआ, तो बच्चा एक समृद्ध नैदानिक तस्वीर विकसित करता है। किशोर बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है। ग्रह पर 90% से अधिक लोग हर्पीसवायरस के इस समूह से संक्रमित हैं और इस रोग के वाहक हैं। बच्चों में इस वायरस के संक्रमण का खतरा मस्तिष्क, लसीका प्रणाली, यकृत और प्लीहा के विकारों से प्रकट होता है। एपस्टीन-बार वायरस के विकास के मुख्य कारणों, लक्षणों और परिणामों पर विचार करें।

एपस्टीन-बार वायरस का परिचय

इस वायरस की पहचान सबसे पहले माइकल एंथोनी एपस्टीन ने 1964 में स्नातक छात्र यवोन एम. बार के सहयोग से की थी। बर्किट के लिंफोमा ट्यूमर के नमूनों की जांच के बाद वायरस का पता चला। नमूने सर्जन डेनिस पार्सन द्वारा प्रदान किए गए थे। उन्होंने अफ्रीका में रहने वाले 7 साल से कम उम्र के बच्चों में लिम्फोमा के विकास का अध्ययन किया।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस लार, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, व्यंजन, रक्त आधान या प्रत्यारोपण के माध्यम से हवाई बूंदों से फैलता है। संक्रमण और ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति आमतौर पर वायरस के इस समूह के लिए मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है।

वायरस के विकास के लक्षण

वायरस से संक्रमित होने वाले पहले अंग लार ग्रंथियां, लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल हैं। वायरस से संक्रमण के बाद बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में, नैदानिक तस्वीर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, या हल्के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, जो अक्सर सर्दी के समान होते हैं। इसलिए, बाल रोग विशेषज्ञ वायरस के बजाय सामान्य सर्दी का इलाज करते हैं। यदि संक्रमण 2 साल बाद बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो लिम्फ नोड्स, लार ग्रंथियों, एडेनोइड्स में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, तापमान डिग्री में बढ़ जाता है, बच्चा कमजोर महसूस करता है, सोना या खाना नहीं चाहता है, बार-बार पेट में दर्द होता है, नासॉफिरिन्क्स सूज जाता है, नाक से स्राव हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस के संभावित परिणाम और निदान

यदि बच्चे के शरीर में संक्रमण तीव्र और तेज है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गुर्दे, यकृत, प्लीहा और प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन होगा। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं लिम्फ नोड्स, या अन्य अंगों में भी विकसित हो सकती हैं: पेट का कैंसर, नासोफरीनक्स, बृहदान्त्र या छोटी आंत, मौखिक श्लेष्मा। इसके अलावा, बच्चों में ईबीवी का विकास न केवल बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, लिम्फैडेनोपैथी या लिम्फैडेनाइटिस के विकास का कारण हो सकता है, बल्कि स्थायी टॉन्सिलिटिस भी हो सकता है।

यदि बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है, तो लक्षण लक्षण हो सकते हैं: उल्टी, पेट में दर्द, दुर्लभ मल, निमोनिया, सूजन लिम्फ नोड्स, कमजोरी और सिरदर्द।

वायरस का निदान कैसे करें

एपस्टीन-बार वायरस उपचार

एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और क्या प्रभावी उपचार हैं?

एपस्टीन बार वायरस

यदि हम इस सब में अन्य रोगों के लक्षणों की नकल करने की अद्भुत क्षमता और शरीर में इसकी उपस्थिति की सामान्य गोपनीयता को जोड़ दें, तो हम कह सकते हैं कि यह रोगज़नक़ वास्तव में दुनिया में सबसे खतरनाक में से एक है।

यह बेहद आम है। अपने "भाई" साइटोमेगालोवायरस से व्यापक। ग्रह की वयस्क आबादी में, यह 98% वयस्कों और पांच वर्ष से कम उम्र के कम से कम 50% बच्चों द्वारा किया जाता है।
वह अच्छी तरह से बचाव करता है। वायरस में लिम्फोसाइटों पर रिसेप्टर्स के समान संरचनाएं होती हैं, इसलिए इसे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाना नहीं जाता है। इसके बजाय, यह इन प्रतिरक्षा कोशिकाओं में भी घुसने और उनमें गुणा करने में सक्षम है, जो इसे आक्रमण किए गए जीव की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बहुत सफलतापूर्वक दबाने की अनुमति देता है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: कैसे पहचानें?

इस तरह का एक गुप्त रोगज़नक़ कैसे प्रकट होता है, यह एक अलग बड़ा विषय है, क्योंकि इसके सबसे हड़ताली संकेत भी शायद ही कभी हमें खतरनाक लगते हैं। यह उत्सुक है कि एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षणों का सेट सबसे अधिक उसकी उम्र पर निर्भर करता है। तो, वह जितना छोटा होगा, तीव्र चरण उतना ही आसान होगा, और इसके विपरीत: तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में, एक साल के बच्चों या नवजात शिशुओं की तुलना में ईबीवी अधिक स्पष्ट होता है।

टाइप 4 हर्पीज संक्रमण के लक्षण

अधिकांश मामलों में, बच्चों में ईबीवी (एपस्टीन-बार वायरस) बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है या सर्दी के कारण मामूली अस्वस्थता जैसा दिखता है। इस मामले में, वे अनुभव कर सकते हैं:

मध्यम तापमान (37-37.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर);
गले में खराश;
आवाज की कर्कशता;
खांसी;
कभी-कभी - ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन।

संक्रमण की जटिलताएं

उनके साथ संक्रमण के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन अक्सर उनमें से निम्नलिखित पाए जाते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस संक्रमण का मुख्य तीव्र रूप है (अर्थात, सामान्य सर्दी के समान स्थितियों के अलावा)। यह लक्षणों के दो समूहों में प्रकट होता है, जिनमें से एक सभी के लिए परिचित है, लेकिन दूसरा बिल्कुल विशिष्ट नहीं है। मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों के पहले समूह की विशेषता है:

ताकत का नुकसान;
ब्रोंकाइटिस;
सरदर्द;
जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
लगभग 37 सी का तापमान;
गले में खराश;
होठों के क्षेत्र में कहीं एक हर्पेटिक घाव की उपस्थिति।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों का पहला भाग बच्चों या उनके माता-पिता में कोई संदेह पैदा नहीं करता है, क्योंकि इसे सामान्य सर्दी से अलग नहीं किया जा सकता है। लेकिन यह ठीक तब तक है जब तक वह इलाज के लिए हठ (एंटीबायोटिक्स और लोक उपचार सहित) दिखाना शुरू नहीं करता है, तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए असामान्य है, और लक्षणों का दूसरा समूह प्रकट नहीं होता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं।

लिम्फ नोड्स की सूजन। यह पहली बार में सीमित है, लेकिन यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है। विशेष उपचार के बिना, ऐसा ध्यान अपने आप दूर नहीं होगा। यह अगले कुछ महीनों में फैलता है, त्वचा के नीचे एक "गेंद" को बारीक धागों से बंधी कई "गेंदों" के अनुक्रम में बदल देता है।
तिल्ली और यकृत के आकार में वृद्धि। एक नियम के रूप में, यह एक साथ होता है, लेकिन ऐसे परिदृश्य भी संभव हैं जब इनमें से केवल एक अंग "सूज" जाए।

घातक ट्यूमर

सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक जिसमें मोनोन्यूक्लिओसिस (लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ) या एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण विकसित हो सकता है, वह है बर्किट का लिंफोमा। एक और दुर्जेय जटिलता लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस है।

ब्रेकिट का लिंफोमा

बर्किट का लिंफोमा एक प्रकार का गैर-हॉजकिन (कोई विशिष्ट कोशिका नहीं) लिंफोमा है - यानी लसीका तंत्र का एक घातक ट्यूमर। सामान्य रूप से लिम्फोमा को किसी भी उपचार के लिए तेजी से फैलने और प्रतिरोध की विशेषता होती है, क्योंकि कैंसर कोशिकाओं को पूरे शरीर में लसीका प्रवाह के साथ ले जाया जाता है (यह एक स्थानीय ट्यूमर नहीं है जिसे हटाया जा सकता है)। बर्किट के लिंफोमा के मामले में, बी-लिम्फोसाइट्स, लिम्फ प्रतिरक्षा निकायों के प्रकारों में से एक जो एपस्टीन-बार वायरस से सबसे अधिक सफलतापूर्वक संक्रमित होते हैं, अध: पतन से गुजरते हैं।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस

बर्किट के लिंफोमा के विपरीत, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस हॉजकिन के लिम्फोमा से संबंधित है। डॉक्टरों के लिए इन दो प्रकार के लिम्फोमा के बीच का अंतर हमारे लिए काफी अधिक है, और इसमें यह शामिल है कि प्रक्रिया से प्रभावित लिम्फ नोड्स में विशाल कोशिकाएं हैं, किसी और चीज के विपरीत। और हमारे लिए, यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है कि यह लसीका तंत्र का कैंसर भी है, और इसके अनिश्चित स्थानीयकरण के कारण इसे स्थानीय ट्यूमर के रूप में निकालना असंभव है।

हालांकि, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का कोर्स इस तरह के कुरूपता में भिन्न नहीं होता है। और आधुनिक ऑन्कोलॉजी पहले से ही अधिकांश मामलों में अपनी पांच साल की छूट हासिल करने में कामयाब रही है। दो प्रकार के लिम्फोमा के अलावा, एपस्टीन-बार वायरस और नासोफेरींजल कैंसर के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है।

संक्रमण मार्ग

ईबीवी पर्यावरण में जीवित रहने के लिए खराब रूप से अनुकूलित है - यह प्रतिरक्षा, तंत्रिका और अन्य कोशिकाओं में अधिक आराम से रहता है। इसलिए, बच्चे, वयस्कों की तरह, निम्न प्रकार से इससे संक्रमित हो जाते हैं।

संपर्क करने पर। यह पहनने वाले के साथ सीधे शारीरिक संपर्क को संदर्भित करता है। उदाहरण के लिए, रोजमर्रा की जिंदगी में, आम घरेलू सामान का उपयोग करते समय। वयस्कों में, संभोग के दौरान अक्सर संचरण होता है।
खून के जरिए। उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान मां के शरीर के साथ सामान्य संचार प्रणाली के माध्यम से, खासकर अगर मां पहले से ही गर्भवती होने पर संक्रमित हो गई हो। लेकिन संक्रमण खून चढ़ाने से भी हो सकता है।
हवाई बूंदों से। खासकर जब चुंबन (गाल पर सहित) टाइप 4 की अवधि के दौरान होठों पर दाद दाने। रोग की तीव्र अवधि में बच्चे के बगल में खांसने पर।

EBV का निदान और उपचार

इस बीमारी का निदान करने के लिए, हर्पीस वायरस टाइप 4 के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। और इससे भी अधिक सटीक रूप से, जब बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लिए रक्त का विश्लेषण किया जाता है, तो प्रयोगशाला सहायक वायरस के तथाकथित "कैप्सिड" एंटीजन के लिए ली गई स्मीयर में एंटीबॉडी की तलाश करता है।

वास्तव में रोगज़नक़ का पता कैसे लगाया जाता है

सामान्य तौर पर, रोगज़नक़ द्वारा सभी नई कोशिकाओं को पकड़ने से उनमें तीन प्रकार के एंटीजन दिखाई देते हैं:

और उसके बाद ही, रक्त में इन प्रतिजनों के प्रति प्रतिरक्षी प्रोटीन बनते हैं। और कैप्सिड एंटीजन विशेष रूप से मूल्यवान है क्योंकि यह और इसके प्रति एंटीबॉडी दोनों पहले दिखाई देते हैं - कभी-कभी रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले भी। ये IgM वर्ग के एंटीबॉडी हैं। उन पर एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि बच्चे को संक्रमित हुए एक महीने से अधिक समय नहीं हुआ है।

इलाज

दुर्भाग्य से, बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लिए सभी उपचार एंटीवायरल ड्रग्स लेने के लिए नीचे आते हैं - विशेष रूप से वे जो न केवल दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 4 के खिलाफ, बल्कि इसके "भाइयों" के खिलाफ भी प्रभावी साबित हुए हैं।

"एसाइक्लोविर"। यह दाद दाद के उपचार में अच्छे परिणाम देता है।
गैन्सीक्लोविर। मुख्य रूप से साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि को दबाने की क्षमता के कारण - एपस्टीन-बार वायरस का एक बहुत करीबी "रिश्तेदार"।
पुनः संयोजक α-इंटरफेरॉन। इंटरफेरॉन कोशिकाओं के सार्वभौमिक सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं, इसलिए किसी भी संक्रमण की प्रतिक्रिया में उनकी संख्या बढ़ जाती है। एकमात्र कठिनाई यह है कि प्रभावी इंटरफेरॉन तैयारी केवल अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए ampoules के रूप में उत्पादित की जाती है।
इम्युनोग्लोबुलिन। इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन के विपरीत, प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, कोशिकाओं का नहीं, बल्कि रक्त का। इसलिए, इन दो प्रोटीनों की तैयारी अक्सर एक साथ उपयोग की जाती है।

क्या रोकथाम संभव है

एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ टीके अभी तक विकसित नहीं हुए हैं, क्योंकि इसके प्रोटीन की संरचना बहुत परिवर्तनशील है और यह न केवल इसके विकास के चरण पर निर्भर करता है, बल्कि कोशिकाओं के प्रकार पर भी निर्भर करता है जिसमें यह प्रजनन करता है। इसलिए, आधिकारिक चिकित्सा की ओर से प्रभावी उपचार और रोकथाम के अभाव में, हम वायरस से बचाव की रणनीति चुनने में पूरी तरह से स्वतंत्र हैं।

केवल एक चीज जिसे हमें समझने की जरूरत है, वह यह है कि घर पर बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस का उपचार और पारंपरिक तरीकों का उपयोग करना अस्पताल की तरह "प्रभावी" होने की संभावना 100% है। दुनिया ने हाल ही में इस रोगज़नक़ के अस्तित्व के बारे में सीखा। और "लोग" किसी ऐसी चीज का इलाज करने का तरीका नहीं बना सके जिस पर किसी को संदेह न हो। यही बात होम्योपैथी से उसके इलाज पर भी लागू होती है। यही कारण है कि इस समय इसकी जटिलताओं की चिकित्सा और रोकथाम का एकमात्र साधन है, शायद, बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए व्यवस्थित कार्य। लेकिन अगर हमें यकीन है कि औषधीय जड़ी-बूटियों या पानी की "स्मृति" की मदद से इसे मजबूत किया जा सकता है, तो उन्हें चिकित्सीय कार्यक्रम में भी शामिल किया जा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी): लक्षण, उपचार, यह किन बीमारियों का कारण बनता है

एपस्टीन-बार वायरस (90% लोगों तक) के साथ वयस्क आबादी के उच्च संक्रमण को देखते हुए, इस रोगज़नक़ के प्रति एक अनुचित रूप से तुच्छ रवैया है। हाल ही में, कई अध्ययन किए गए हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह पता चला है कि यह वायरस न केवल संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की घटना में शामिल है, बल्कि ऑन्कोजेनिक वायरस के समूह से भी संबंधित है। यह कुछ नासॉफिरिन्जियल ट्यूमर के साथ-साथ उच्च श्रेणी के लिंफोमा का कारण बन सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस (EBV) दाद वायरस के प्रतिनिधियों से संबंधित है। 1964 में कनाडा के वैज्ञानिकों ने इस रोगज़नक़ की खोज की, जिसके बाद इसका नाम रखा गया। इसकी संरचना के अनुसार, इस वायरस में एक डीएनए अणु होता है जिसका एक गोलाकार आकार होता है। प्रारंभ में, यह वायरस लिम्फोमा कोशिकाओं में पाया गया था। इस सूक्ष्मजीव के आगे के अध्ययन पर, यह पता चला कि यह कई बीमारियों का कारण बन सकता है, जिसकी नैदानिक तस्वीर में अलग-अलग "मास्क" हैं।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले रोग:

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।
श्वसन पथ की चोट (श्वसन संक्रमण)।
नासोफेरींजल कार्सिनोमा (नासोफरीनक्स की घातक बीमारी)।
बर्किट का लिंफोमा।
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

वायरल संक्रमण कैसे फैलता है?

EBV निम्नलिखित तरीकों से प्रेषित होता है:

हवाई (सबसे आम)।
संपर्क (वायरस लार से फैलता है, चुंबन के माध्यम से संक्रमण संभव है, बच्चों को खिलौने स्थानांतरित करते समय, एक ही व्यंजन, तौलिये का उपयोग करके)।
प्रजनन पथ (रोगज़नक़ जननांग श्लेष्म पर पाया जाता है)।
जन्म नहर से गुजरते समय बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण।
वायरस का रक्तजनित संचरण (रक्त घटकों के आधान के माध्यम से)।
प्लेसेंटा के माध्यम से वायरस का प्रवेश अंतर्गर्भाशयी होता है।

ईबीवी या मानव हर्पीसवायरस प्रकार 4

जरूरी! ईबीवी के लिए मानव संवेदनशीलता बहुत अधिक है। 40 वर्ष की आयु तक, लगभग सभी लोग इस रोगज़नक़ से संक्रमित हो जाते हैं। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि व्यक्ति को एक निश्चित बीमारी हो जाएगी। इस वायरस के कारण किसी विशेष विकृति की संभावना काफी हद तक हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करती है। लेकिन जैसे-जैसे संक्रमण फैलता है वायरल लोड का स्तर भी बहुत महत्वपूर्ण होता है। इसका मतलब यह है कि एक गंभीर बीमारी वाले व्यक्ति से वायरल कणों का संचरण वायरस वाहक से सैकड़ों गुना अधिक होता है जिसमें कोई लक्षण नहीं होता है।

यह भी एक दिलचस्प तथ्य है कि जिस व्यक्ति को तीव्र ईबीवी संक्रमण हुआ है, वह पूरी तरह से ठीक होने और बीमारी के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति के बाद भी 2-18 महीनों तक रोगज़नक़ का उत्सर्जन जारी रखता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो मानव लिम्फोइड ऊतक में वायरस के प्रसार और गुणन द्वारा विशेषता है।

यह रोग अक्सर किशोर बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन यह वयस्कों में भी हो सकता है। एक स्पष्ट शरद ऋतु और वसंत शिखर के साथ मौसमी इस विकृति के लिए बहुत विशेषता है।

ऊष्मायन अवधि 15 दिन है। इस दौरान बीमारी के कोई लक्षण नजर नहीं आते। ऐसे दुर्लभ मामले हैं जब ऊष्मायन अवधि लगभग 2 महीने तक चली।
93% रोगियों को बुखार की चिंता होती है। अधिकांश रोगियों में, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में बुखार अधिक स्पष्ट होता है।
सबसे अधिक बार, पहला लक्षण एनजाइना होता है, क्योंकि ऑरोफरीनक्स के टॉन्सिल पहले "प्रवेश द्वार" होते हैं जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है। टॉन्सिल आकार में नाटकीय रूप से बढ़ जाते हैं, लाल हो जाते हैं और सूजन हो जाते हैं। अक्सर, उनकी सतह पर "द्वीपों और धारियों" के रूप में एक पीले रंग का फूल दिखाई देता है। यह लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस (99.5%) वाले लगभग सभी रोगियों में होता है।
गले में खराश (ग्रसनीशोथ)। ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है। रोगी को निगलते समय गले में खराश की शिकायत होती है।
बच्चों के लिए नाक से सांस लेने में कठिनाई अधिक विशिष्ट होती है, क्योंकि नासॉफिरिन्क्स में टॉन्सिल के बढ़ने से साँस लेना मुश्किल हो जाता है। इस संबंध में, बच्चे अक्सर मुंह से सांस लेने लगते हैं।
लगभग सभी लिम्फ नोड्स (कान के पीछे, जबड़े, ग्रसनी, सुप्राक्लेविक्युलर, सबक्लेवियन, एक्सिलरी, वंक्षण) की हार। नोड्स के तालमेल पर, उनके आकार में वृद्धि, साथ ही साथ तेज दर्द की उपस्थिति नोट की जाती है।
रोग के पहले सप्ताह के अंत तक 98% रोगियों में यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा होता है। पैल्पेशन पर जिगर का किनारा घना, दर्दनाक हो जाता है। कभी-कभी रोगी को त्वचा का पीलापन और आंखों का श्वेतपटल दिखाई दे सकता है। तिल्ली यकृत की तुलना में कुछ तेजी से बढ़ जाती है। तो, बीमारी के चौथे दिन तक, बढ़े हुए प्लीहा को मज़बूती से टटोलना पहले से ही संभव है।
बढ़ी हृदय की दर।
कम आम लक्षण दिखाई देते हैं: चेहरे की सूजन, बहती नाक, दस्त।

इस अंग में उल्लेखनीय वृद्धि के परिणामस्वरूप रोगियों में प्लीहा का टूटना अत्यंत दुर्लभ (0.1% मामलों में) होता है। तिल्ली कैप्सूल तनाव और फटने का सामना नहीं कर सकता। इंट्रा-पेट के रक्तस्राव की एक नैदानिक तस्वीर विकसित होती है (दबाव में तेज गिरावट, क्षिप्रहृदयता, बेहोशी, गंभीर पेट दर्द, सकारात्मक पेरिटोनियल घटना, हाइपोकॉन्ड्रिअम में बाईं ओर पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव)। ऐसे में ब्लीडिंग को रोकने के लिए इमरजेंसी ऑपरेशन की जरूरत होती है।

एक ज्वलंत नैदानिक तस्वीर के साथ रोग के विशिष्ट रूप के अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस असामान्य हो सकता है:

मिटा दिया रूप। यह एक लक्षण की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन हल्का है। रोगी व्यावहारिक रूप से शिकायत नहीं करता है इसके अलावा, मिटाया गया रूप खुद को एक तीव्र श्वसन रोग के रूप में प्रकट कर सकता है।
स्पर्शोन्मुख रूप रोग के किसी भी लक्षण के बिना पूरी तरह से आगे बढ़ता है। इस मामले में, एक व्यक्ति केवल वायरस का वाहक होता है।
आंत का रूप आंतरिक अंगों (गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत, हृदय, आदि) को गंभीर क्षति की विशेषता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

इस रोग की विशेषता है:

रक्त में भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स में मध्यम वृद्धि, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि, खंडित न्यूट्रोफिल में कमी और स्टैब न्यूट्रोफिल में वृद्धि)।
सबसे विशेषता इस रोग के लिए विशिष्ट कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति है - वाइड-प्लाज्मा मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं। वे 100% रोगियों में मौजूद होते हैं और अन्य कोशिकाओं से उनके बड़े आकार में भिन्न होते हैं, साथ ही कोशिका के अंधेरे नाभिक के चारों ओर एक विस्तृत प्रकाश "बेल्ट" होता है।
प्लेटलेट काउंट में कमी। यह प्रक्रिया शरीर में एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ-साथ बढ़े हुए प्लीहा में प्लेटलेट्स के अतिरिक्त विनाश से जुड़ी है।

विभेदक निदान करने के लिए किन बीमारियों की आवश्यकता होती है?

कुछ बीमारियों के नैदानिक लक्षण (विशेषकर डिप्थीरिया और लैकुनर गले में खराश) संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के समान हैं। उन्हें अलग करने और सही निदान करने के लिए, आपको इन बीमारियों की कुछ विशेषताओं को जानना होगा।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

रोग के हल्के रूप के साथ, उपचार विशेष रूप से रोगसूचक है, अर्थात इसका उद्देश्य केवल रोग के मुख्य लक्षणों को समाप्त करना और कम करना है। हालांकि, गंभीर मामलों में, चिकित्सा आहार अलग है। संक्रमण की वायरल प्रकृति को देखते हुए, मुख्य उपचार वायरस की गतिविधि को कम करना है।

एंटीवायरल दवाएं। आज औषधीय बाजार में एंटीवायरल गतिविधि वाली बड़ी संख्या में दवाएं हैं। हालांकि, उनमें से कुछ एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ सक्रिय हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, इस तथ्य के बावजूद कि ईबीवी दाद वायरस के परिवार से संबंधित है, दवा "एसाइक्लोविर" ("ज़ोविराक्स") व्यावहारिक रूप से इस पर काम नहीं करती है। दवा "आइसोप्रीनोसिन" ("इनोसिन प्रानोबेक्स"), जो किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा को उत्तेजित करती है, ने ईबीवी से जुड़े संक्रमणों के खिलाफ अच्छी प्रभावकारिता दिखाई है। यह महत्वपूर्ण है कि इस दवा का उपयोग 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। इसके अलावा, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और व्यावहारिक रूप से अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है। पुनः संयोजक अल्फा इंटरफेरॉन के साथ "आइसोप्रीनोसिन" के संयुक्त उपयोग ने अच्छे परिणाम दिखाए हैं। इन दवाओं में शामिल हैं: "रोफरॉन-ए", "इंट्रोन-ए", "वीफरॉन"
एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करने के रूप में स्थानीय उपचार (गंभीर गले में खराश के मामले में, "लिडोकेन" का 2% समाधान, जिसमें स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, समाधान में जोड़ा जा सकता है)।
हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एसेंशियल) प्रतिष्ठित सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ।
लंबे समय तक बुखार को देखते हुए, ज्वरनाशक दवाओं की नियुक्ति उचित है। बच्चों के लिए, बूंदों में "नूरोफेन" की नियुक्ति, साथ ही साथ रेक्टल सपोसिटरी "त्सेफेकॉन" प्रभावी है। लंबे समय तक उच्च, दुर्बल करने वाले बुखार वाले वयस्क रोगियों के लिए, दवा "परफलगन" का प्रशासन, जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रभावी है।
इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में, दवा "पॉलीऑक्सिडोनियम" के साथ-साथ समूह बी के विटामिन की नियुक्ति उचित है।
दुर्लभ मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक फंगल संक्रमण के तेज होने के साथ होता है (विशेषकर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में)। ऐसे मामलों में, उपचार आहार ("फ्लुकोनाज़ोल", "निस्टैटिन") में एंटिफंगल दवाओं को जोड़ना आवश्यक है। यदि फंगल संक्रमण इन दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, तो कैन्सिडास का उपयोग किया जा सकता है।
मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना हमेशा उचित नहीं होता है। कई डॉक्टरों का मानना है कि दवाओं के इस समूह की नियुक्ति की अनुमति केवल उन मामलों में दी जाती है जहां एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है, या यदि रोग शुरू में एक मिश्रित संक्रमण (एक ही समय में कई रोगजनकों) के कारण होता है। इस स्थिति में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स: "सेफालोस्पोरिन्स" ("सेफोटैक्सिम"), "मैक्रोलाइड्स" ("मैक्रोपेन")।

जरूरी! संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के पेनिसिलिन समूह की शुरूआत एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के जोखिम के कारण contraindicated है।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में सफलता की कुंजी दवाओं का जटिल नुस्खा है जो एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं।

रोग के परिणाम और रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है। लक्षण आमतौर पर 4 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं। लेकिन पूरी तरह से ठीक होने के बारे में बात करना असंभव है, क्योंकि एपस्टीन-बार वायरस लिम्फोइड ऊतक में शरीर में बना रहता है। हालाँकि, इसका प्रजनन (वायरस प्रतिकृति) रुक जाता है। यही कारण है कि जिन लोगों को जीवन भर मोनोन्यूक्लिओसिस होता है, उनके शरीर में एंटीबॉडीज बनी रहती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद पुनर्वास

रोग के लक्षण गायब होने के एक महीने बाद, एक सामान्य रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। 6 महीने के बाद आपको शरीर में वायरल लोड की जांच करने की जरूरत है। इसके लिए एंटीबॉडी टाइटर्स के निर्धारण के साथ एक एलिसा दिया जाता है। शरीर में वायरस की गतिविधि को बनाए रखते हुए, छोटी खुराक में सहायक एंटीवायरल थेरेपी लेना आवश्यक है। पुरानी ईबीवी संक्रमण वाले मरीजों को प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए विटामिन-खनिज परिसरों को लेने की आवश्यकता होती है।

वीडियो: बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस, मोनोन्यूक्लिओसिस - डॉ। कोमारोव्स्की

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम

उन्होंने इस बीमारी के बारे में 30 साल से भी अधिक समय पहले बात करना शुरू किया था, जब एपस्टीन-बार वायरस समान लक्षणों से पीड़ित अधिकांश लोगों में पाया गया था।

रोग के लक्षण

गले में खरास।
लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि, विशेष रूप से ग्रीवा और पश्चकपाल।
लगातार तापमान, अक्सर कम।
मांसपेशियों में बड़ी कमजोरी।
कुल प्रदर्शन में मूल के 50% से अधिक की उल्लेखनीय कमी।
लगातार थकान महसूस होना, कमजोरी महसूस होना।
दैनिक आहार का उल्लंघन, अनिद्रा।
स्मृति विकार।
आंखों में दर्द और सूखापन।
चिड़चिड़ापन।

उपचार सुविधाएँ

एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित करने के अलावा, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के इलाज के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण लेना महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, इस स्थिति के लिए कोई कड़ाई से विकसित उपचार आहार नहीं है।

हालाँकि, निम्नलिखित विधियाँ प्रभावी हैं:

सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा (इम्युनोमॉड्यूलेटिंग ड्रग्स, उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, विटामिन थेरेपी)।
इस बीमारी की पृष्ठभूमि पर अवसाद के मामलों में, मनोचिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में, रोगियों को 1-2 वर्षों के बाद उपचार के दौरान उनकी स्थिति में सुधार दिखाई देता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, व्यावहारिक रूप से कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली नहीं हुई है।

EBV संक्रमण के कारण होने वाले ऑन्कोलॉजिकल रोग

नासाफारिंजल कार्सिनोमा

नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा नासॉफिरिन्क्स की एक घातक बीमारी है।

यह साबित हो चुका है कि नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा के विकास के लिए मुख्य ट्रिगर कारक शरीर में ईबीवी संक्रमण की दीर्घकालिक उपस्थिति है।

नाक से सांस लेने में कठिनाई।
एकतरफा सुनवाई हानि संभव है (एक घातक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के यूस्टेशियन ट्यूब में संक्रमण के साथ)।
अक्सर, रोगियों में नाक से खून आता है।
सांसों की दुर्गंध और सांसों की दुर्गंध।
नासोफरीनक्स में दर्द।
गले में गैर-चिकित्सा घाव।
निगलते समय दर्द।

उपचार के तरीके

नासोफेरींजल कार्सिनोमा एक दीर्घकालिक उन्नत क्रोनिक वायरल संक्रमण का एक उदाहरण है जो एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का कारण बना।

उपचार के तरीकों में, घातक गठन के खिलाफ लड़ाई सामने आती है:

शल्य चिकित्सा। बीमारी के शुरुआती दौर में "साइबर नाइफ" के इस्तेमाल से काफी अच्छे परिणाम सामने आए।
विकिरण और कीमोथेरेपी शल्य चिकित्सा पद्धति के पूरक हैं। सर्जरी से पहले और बाद में इस प्रकार के उपचार का उपयोग रोगी के लिए रोगनिदान में सुधार करता है।
ऑन्कोजेनिक वायरस की गतिविधि को कम करने के लिए लंबे समय तक सर्जरी के बाद एंटीवायरल उपचार निर्धारित किया जाता है।

बर्किट का लिंफोमा

बर्किट का लिंफोमा एक घातक बीमारी है जो लिम्फोइड ऊतक को प्रभावित करती है। उन्नत चरणों में, अन्य अंगों और ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रसार संभव है।

95% मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस इस बीमारी की शुरुआत में शामिल होता है।

सबसे अधिक बार, रोग नाक और ऑरोफरीनक्स के लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ शुरू होता है, जबड़े, कान के पीछे, सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स। यह इस कारण से है कि पहले लक्षण नाक से श्वास का उल्लंघन, निगलने पर दर्द होता है।
रोग प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स के नए समूहों को शामिल करते हुए, रोग तेजी से बढ़ता है।
ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के उन्नत चरणों में, वक्ष और उदर गुहा के अंग प्रभावित होते हैं।

इलाज

रोग की उच्च दुर्दमता को देखते हुए, शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग एक साथ किया जाता है, साथ ही विकिरण और कीमोथेरेपी भी। इस बीमारी के दोबारा होने का खतरा ज्यादा होता है। यदि रोगी के रक्त में रोग के लक्षण फिर से प्रकट होते हैं, तो एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी के एक उच्च अनुमापांक का पता लगाया जा सकता है। यही कारण है कि एंटीवायरल थेरेपी करना आवश्यक है।

बर्किट के लिंफोमा की उच्च दुर्दमता को देखते हुए रोगी के लिए रोग का निदान खराब है। रोग के प्रारंभिक चरण में, समय पर शुरू किए गए जटिल उपचार के साथ, रोग का निदान बेहतर होता है।

एपस्टीन-बार वायरस के लिए रोग, एंटीबॉडी का निदान

इस वायरस से होने वाली बीमारियों की विविधता को देखते हुए, निदान करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है।

जब ईबीवी संक्रमण के संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो इस रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस निम्नलिखित विदेशी घटकों (एंटीजन) की संरचना में उपस्थिति के कारण हमारे शरीर द्वारा पहचाना जाता है:

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली सूक्ष्मजीव के खिलाफ विशिष्ट प्रोटीन का उत्पादन करके शरीर में एक वायरस की उपस्थिति के प्रति प्रतिक्रिया करती है। इन प्रोटीनों को एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) कहा जाता है। जब वायरस पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो 3 महीने के भीतर वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन का निर्माण होता है, और जब संक्रमण को कालानुक्रमिक किया जाता है और रोगज़नक़ लंबे समय तक शरीर के ऊतकों में रहता है, तो कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषित होते हैं।

रोग में इस वायरस के शामिल होने की पुष्टि करने के लिए, एलिसा विधि (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) का उपयोग करके रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) का पता लगाना आवश्यक है:

प्रारंभिक प्रतिजन के लिए एंटीबॉडी रोग के प्रारंभिक चरण और प्राथमिक क्षति (कक्षा एम के इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीएम) का संकेत देते हैं
कैप्सिड और परमाणु प्रतिजन के एंटीबॉडी लंबे समय से संक्रमण और रोग की पुरानी प्रकृति (वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीजी) के संकेतक हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं तो क्या करें?

इस तथ्य के बावजूद कि ईबीवी बच्चे को प्लेसेंटा को पार कर सकता है, सकारात्मक एंटीबॉडी की उपस्थिति हमेशा खतरनाक नहीं होती है।

आपको कब चिंता नहीं करनी चाहिए?

यदि कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन का एक निम्न अनुमापांक पाया जाता है, तो यह संभवतः निष्क्रिय अवस्था में शरीर में एक वायरस की उपस्थिति को इंगित करता है।
वायरल संक्रमण के किसी भी नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति।

गर्भावस्था के दौरान एंटीवायरल थेरेपी की आवश्यकता कब होती है?

यदि रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन के एक उच्च अनुमापांक का पता लगाया जाता है, तो वे एक पुराने ईबीवी संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जो बच्चे के विकास के लिए खतरनाक हो सकता है।
वर्ग एम एंटीबॉडी (आईजीएम) का पता लगाने का अर्थ है ईबीवी संक्रमण का बढ़ना।

आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति बच्चे के लिए खतरनाक है, और इस गर्भावस्था के दौरान जोखिम भी पैदा करती है। यह साबित हो चुका है कि गर्भवती महिला के शरीर में ईबीवी संक्रमण की उपस्थिति से गर्भपात, रुकावट का खतरा, नाल की विकृति, समय से पहले जन्म, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, भ्रूण हाइपोक्सिया होता है।

व्यक्तिगत आधार पर गर्भावस्था के दौरान एंटीवायरल उपचार की नियुक्ति के लिए संपर्क करना आवश्यक है। इसके अलावा, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के परामर्श की आवश्यकता होती है। किसी भी दवा के नुस्खे को उचित ठहराया जाना चाहिए और एक साक्ष्य आधार होना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस का इतना व्यापक प्रसार, साथ ही साथ "मास्क" की एक महत्वपूर्ण विविधता जो इस संक्रमण को लेती है, इस सूक्ष्मजीव पर अधिक ध्यान देने में योगदान करती है। दुर्भाग्य से, इस समय इस संक्रमण के लिए कोई एकल और स्पष्ट उपचार नहीं है। इसके अलावा, इस वायरस का पूर्ण निपटान असंभव है, क्योंकि यह शरीर में निष्क्रिय अवस्था में बना रहता है। हालाँकि, इन सभी कठिनाइयों के बावजूद, आज ऐसी दवाएं हैं जो इस बीमारी के लक्षणों से सफलतापूर्वक लड़ने में मदद करती हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीवायरल उपचार की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि एक उपेक्षित ईबीवी संक्रमण घातक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है जिनका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

एपस्टीन-बार वायरस टाइप 4 हर्पीज वायरस है।
यह जीवन भर मानव शरीर में रहने में सक्षम है, जिससे ऑटोइम्यून और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग हो सकते हैं।
संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्ति मोनोन्यूक्लिओसिस है।
वयस्कता में, संक्रमण सबसे अधिक बार लार के माध्यम से चुंबन द्वारा प्रेषित होता है, जिसके उपकला कोशिकाओं में महत्वपूर्ण संख्या में विषाणु होते हैं।

रोग की व्यापकता

90% जनसंख्या, 25 वर्ष की आयु तक पहुँचने पर, पहले से ही वायरस के वाहक हैं।

दोनों लिंग समान दर पर एपस्टीन-बार से पीड़ित हैं। संक्रमण की व्यापकता और विशेष जाति को प्रभावित नहीं करता है।

संक्रमण मार्ग

वैज्ञानिक 40 से अधिक वर्षों से वायरस का अध्ययन कर रहे हैं, लेकिन एपस्टीन-बार फैलाने के सभी तरीकों की अभी तक पूरी तरह से पहचान नहीं हो पाई है।

दुर्लभ मामलों में, स्तन के दूध के माध्यम से संक्रमण होता है।

व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, स्पर्श और साझा बर्तनों के माध्यम से, यौन संपर्क के माध्यम से और संक्रमित रक्त या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के माध्यम से संक्रमण के ज्ञात मामले हैं।

पहली बार बीमार लोगों में, वायरस लार और ऑरोफरीन्जियल बलगम में लगभग 1 वर्ष - 1.5 वर्ष तक रहता है। उनमें से 30% में, लार में वायरस की सामग्री जीवन भर पाई जाती है।

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण

रोग की ऊष्मायन अवधि लगभग 1-2 महीने है। इस अवधि के बाद, वायरस त्वचा के ऊतकों और लिम्फ नोड्स पर एक सक्रिय हमला शुरू करता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे मानव शरीर में फैल जाता है।

वायरस के लक्षणों का विकास लंबा होता है और कई चरणों में होता है। प्रारंभिक चरण में, लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं या केवल थोड़े ही प्रकट हो सकते हैं, जैसे एआरवीआई।

प्रतिरक्षा प्रणाली के एक वायरल मूल के पुराने संक्रमण की हार के बाद, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

ऊपरी चतुर्थांश में पेट में दर्द;
सामान्य बीमारी;
सरदर्द;
पसीना आना;
जी मिचलाना;
निद्रा संबंधी परेशानियां;
शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि;
15% मामलों में त्वचा पर चकत्ते होते हैं - एक पीला मैकुलोपापुलर दाने;
स्मृति और ध्यान में कमी;
डिप्रेशन।

संक्रमण की विशेषता लिम्फ नोड्स की वृद्धि और लाली, खिलने के साथ हाइपरमिक टॉन्सिल, खांसी, आराम से गले में खराश और निगलने पर, नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है।

संक्रमण के पाठ्यक्रम को क्षय की अवधि की उपस्थिति और लक्षणों में वृद्धि की विशेषता है। कई मरीज़ क्रोनिक फ्लू के लिए सामयिक चेतावनी संकेतों को भूल जाते हैं।

एपस्टीन बार वायरस के साथी कवक और जीवाणु संक्रमण हैं, उदाहरण के लिए, थ्रश, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग और शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

एक रोगी में काफी कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, कपाल और रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करना संभव है।

संभावित जटिलताएं

वायरस की जटिलताओं में शामिल हैं:

पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिस;
मस्तिष्कावरण शोथ;
एन्सेफलाइटिस;
मायोकार्डिटिस;
ग्लोमेरुरिटिस;
हेपेटाइटिस के जटिल रूप।

गंभीर जटिलताओं की घटना घातक हो सकती है।

पृष्ठ पर: ऑपरेशन के बारे में लिखा है कि नाक पर कूबड़ कैसे हटाया जाए।

शरीर में एपस्टीन बार वायरस की उपस्थिति से उत्पन्न रोग:

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, जो 4 में से 3 मामलों में होता है। रोगी को एक सामान्य अस्वस्थता महसूस होती है, बुखार दिखाई देता है और 2 सप्ताह तक रहता है - एक महीने में, लिम्फ नोड्स और ग्रसनी, यकृत और प्लीहा प्रभावित होते हैं, और त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं।
मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण बिना इलाज के डेढ़ महीने बाद गायब हो जाते हैं। रोग को रिलेप्स की विशेषता नहीं है, लेकिन जटिलताओं का खतरा है - ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, कपाल नसों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान।
अकारण क्रोध, अवसाद, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और बिगड़ा हुआ एकाग्रता की अभिव्यक्ति के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम।
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, बिना दर्द के कॉलरबोन के ऊपर और गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स की विशेषता है। लिम्फोइड ऊतक की एक घातक बीमारी की प्रगति के साथ, आंतरिक अंगों में रोग प्रक्रियाओं का प्रसार और उनके फैलाना घाव मनाया जाता है।
बर्किट का लिंफोमा एक घातक ट्यूमर है जो अंडाशय, लिम्फ नोड्स, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी तेजी से विकास की विशेषता है और चिकित्सा के अभाव में घातक है।
नासोफेरींजल कार्सिनोमा एक ट्यूमर है जो नाक की पार्श्व दीवार पर होता है और मेटास्टेसिस के साथ लिम्फ नोड्स में नासोफरीनक्स में बढ़ता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं - नाक बंद होना, नाक से बलगम और मवाद, बहरापन और बार-बार टिनिटस।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, तंत्रिका तंत्र, प्लीहा और यकृत पीड़ित हो सकता है, जो पीलिया, तेज पेट दर्द और हल्के मानसिक असामान्यताओं के रूप में प्रकट होता है।

खतरा तिल्ली के फटने का खतरा है, साथ में पेट के बाईं ओर तेज दर्द होता है। इस मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि परिणामस्वरूप आंतरिक रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

यदि एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण प्रकट होते हैं, तो निदान, प्रभावी उपचार के चयन और स्थिति के बिगड़ने और जटिलताओं और विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए तुरंत डॉक्टर से मदद लेना आवश्यक है।

संक्रमण का निदान

शरीर में एपस्टीन बार वायरस का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करते हैं और शिकायतों की पहचान करते हैं, फिर निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित नैदानिक विधियों का उपयोग करते हैं:

रक्त रसायन।
पूर्ण रक्त गणना, जो न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का पता लगाती है।
विशिष्ट निकायों का अनुमापांक स्थापित किया जाता है।
रोगज़नक़ के डीएनए की पहचान के साथ आणविक निदान की विधि।
एपस्टीन बार वायरस के प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी खोजने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण।
इम्यूनोलॉजिकल परीक्षा, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में असामान्यताएं दिखाई देती हैं।
सांस्कृतिक विधि।

उपचार के तरीके

एपस्टीन बार वायरस के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट उपचार नियम नहीं हैं।

मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, रोग चिकित्सा के उपयोग के बिना दूर जा सकता है। यह रोगी को भरपूर पेय और आराम प्रदान करने के लिए पर्याप्त है। लक्षणों को दूर करने के लिए ज्वरनाशक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा - एक संक्रामक रोग चिकित्सक द्वारा ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म में उपचार तीव्र और जीर्ण रूपों में किया जाता है।

चिकित्सा की अवधि रोग के चरण पर निर्भर करती है और 3 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक हो सकती है।

प्रतिरक्षा में कमी के साथ और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

एंटरोसॉर्बेंट्स;
हिस्टमीन रोधी;
हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
प्रोबायोटिक्स।

उपचार की प्रभावशीलता और रोगी की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए, सप्ताह में एक बार एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है और महीने में एक बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।

रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोगी को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती करना संभव है।

जब संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस से जुड़ा होता है, तो डॉक्टर 8-10 दिनों के लिए रोगी (सुमेद, टेट्रासाइक्लिन) के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, आराम और आराम प्रदान करता है, मुख्य रूप से प्लीहा के टूटने के जोखिम को कम करने के लिए। भारोत्तोलन 2-3 सप्ताह के लिए निषिद्ध है, कभी-कभी 2 महीने तक।

एपस्टीन-बार वायरस की छूट के चरण को लम्बा करने के लिए, एक वेलनेस स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है।

एपस्टीन-बार वायरस से बचे लोग जीवन भर IgG एंटीबॉडी बनाए रखते हैं।

रोग का निदान

मानव शरीर में इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में, रोग का निदान काफी अनुकूल है।

दुर्लभ मामलों में, रोगी, मुख्य रूप से महिलाएं, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बारे में चिंतित हैं, जो 2 साल तक रहता है।

कभी-कभी ओटिटिस मीडिया या साइनसिसिस जटिलताओं के रूप में प्रकट होता है।

रोकथाम के उपाय

आज तक, दाद सिंप्लेक्स टाइप 4 के लिए कोई टीका विकसित नहीं किया गया है, जो एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के विकास को भड़काता है।

दुनिया भर के वैज्ञानिक एक आम वायरस के खिलाफ एक वैक्सीन बनाने के तरीके तलाश रहे हैं जो जटिलताओं के मामले में कैंसर की शुरुआत की ओर ले जाता है।

वायरस के संक्रमण की संभावना को बाहर करने का कोई तरीका नहीं है।

बीमार होने या जटिलताओं के बिना संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के उपाय करने का एकमात्र तरीका है:

त्वचा विकृति और संक्रामक रोगों का समय पर उपचार;
शरीर का सख्त होना;
तनावपूर्ण स्थितियों का उन्मूलन;
ताजी हवा के लगातार संपर्क में;
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
विटामिन लेना;
बुरी आदतों से छुटकारा।

एपस्टीन-बार वायरस एक गंभीर बीमारी है जो गंभीर बीमारियों के विकास को भड़का सकती है। समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जब पहले खतरनाक लक्षणों का पता लगाया जाता है। निदान के बाद, विशेषज्ञ सक्षम उपचार लिखेंगे, जो जटिलताओं और विकृति के जोखिम को खत्म करने में मदद करेगा और शीघ्र स्वस्थ होने की ओर ले जाएगा।

एपस्टीन-बार वायरस मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक क्यों है, इसका वर्णन "लिविंग हेल्दी" कार्यक्रम के कथानक में किया गया है।