शरीर में सो स्तर। सो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

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स्वास्थ्य 03/29/2018

ईएसआर का निर्धारण (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) प्रयोगशाला निदान की एक सस्ती और सरल विधि है, जो आपको शरीर में मुख्य रूप से संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देती है। यह महत्वपूर्ण संकेतक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों में परिलक्षित होता है। अध्ययन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए और एक बीमार व्यक्ति की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए निर्धारित है।

आइए आपके साथ इस महत्वपूर्ण विषय पर चर्चा करते हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर क्या है, ईएसआर को निर्धारित करना क्यों आवश्यक है, जिसका अर्थ है कि जब ईएसआर सामान्य से ऊपर है? लोग अक्सर डॉक्टरों से ये और कई अन्य प्रश्न पूछने में संकोच करते हैं, और घर पर वे लंबे समय तक सोचते हैं कि सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों में उनके पास इतनी संख्या क्यों है। हम प्रयोगशाला निदान की इन सभी पेचीदगियों को उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर एवगेनिया नाब्रोडोवा के साथ मिलकर समझेंगे।

ईएसआर क्या है

एरिथ्रोसाइट अवसादन की घटना को प्राचीन काल से जाना जाता है। हिप्पोक्रेट्स के दिनों में, जब उन्होंने रक्तपात की विधि का उपयोग किया, तो चिकित्सकों ने देखा कि समय के साथ जारी रक्त 2 भागों में स्तरीकृत होना शुरू हो जाता है: अंधेरा - नीचे और हल्का - ऊपर, और यह प्रकाश था जो बीमार लोगों में अधिक स्पष्ट था। . इस सुविधा का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया गया था, जब तक कि पोलिश चिकित्सक (ई। बर्नात्स्की) ने कई बीमारियों के निदान के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का उपयोग करने का प्रस्ताव नहीं दिया था।

आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाओं में एक नकारात्मक चार्ज होता है और रक्तप्रवाह में एक दूसरे को पीछे हटाते हैं ताकि आपस में चिपक न सकें। वाहिकाओं के बाहर, लाल रक्त कोशिकाएं गुरुत्वाकर्षण बल के तहत बसने लगती हैं। सबसे नीचे हैं, और ऊपर ल्यूकोसाइट्स और रक्त प्लाज्मा हैं।

कुछ शारीरिक स्थितियों (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान) और रोग प्रक्रियाओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन उच्च दर पर होता है। इसकी वृद्धि का मुख्य कारण तापमान में वृद्धि, एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं, घातक कोशिकाओं की वृद्धि और विदेशी सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोटीन संरचना की प्रबलता के साथ प्लाज्मा के गुणों में परिवर्तन है।

शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया के जवाब में बनने वाले विभिन्न प्रोटीन और विशिष्ट एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं के नकारात्मक चार्ज को कम करते हैं और एक दूसरे को पीछे हटाने की उनकी क्षमता को कमजोर करते हैं। नतीजतन, लाल रक्त कोशिकाएं सक्रिय रूप से ऊर्ध्वाधर ट्यूब के नीचे तक डूबने लगती हैं।

जैसा कि आपने अनुमान लगाया होगा, रक्त विश्लेषण में ईएसआर संकेतक शरीर के अंदर होने वाली संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन विधि केवल डॉक्टरों को सूजन की उपस्थिति के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करती है। जैसे ही डॉक्टर देखता है कि ईएसआर सामान्य से अधिक है, वह संक्रमण या रोग प्रक्रिया के फोकस के सटीक स्थान को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने के लिए कई तरीके हैं। उनमें से एक वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर है। यह आधुनिक प्रयोगशाला निदान में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। विश्लेषण के लिए, शिरापरक रक्त लिया जाता है और सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। प्रयोगशाला सहायक, सामग्री लेने के एक घंटे बाद, प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स की ऊपरी सीमा तक की दूरी को मापता है। यह मान किसी विशेष व्यक्ति में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का वर्णन करेगा।

विधि अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। यदि Westergren के अनुसार ESR बढ़ा दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया अधिक होने की संभावना है। जितनी जल्दी हो सके ड्रग थेरेपी शुरू करने के लिए संक्रमण, ट्यूमर या प्रणालीगत बीमारी पर ध्यान देना आवश्यक है।

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर केशिका रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण है, जो 4: 1 के अनुपात में सोडियम साइट्रेट से पतला होता है। उसके बाद, सामग्री को 60 मिनट के लिए 100 डिवीजनों के साथ एक विशेष ट्यूब में रखा जाता है। लेकिन आज, स्वचालित काउंटरों का उपयोग करके प्रयोगशालाओं में ईएसआर दर और विभिन्न विचलन का निर्धारण होता है। यह आपको गलत जानकारी प्राप्त करने के जोखिम को कम करने और सटीक विश्लेषण परिणाम प्राप्त करने के समय को काफी कम करने की अनुमति देता है।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों के लिए ईएसआर दर

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के रक्त में ESR की दर स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। यह सूचक कई कारकों से प्रभावित होता है, विशेष रूप से उम्र। यदि 50-60 वर्ष की आयु के व्यक्ति के लिए ईएसआर 25 आदर्श है, तो एक बच्चे में ईएसआर 25-30 एक भयावह रूप से उच्च संकेतक है जिसके लिए तत्काल व्यापक परीक्षा और ऐसे परिवर्तनों के कारणों का निर्धारण आवश्यक है।

नीचे मेरा सुझाव है कि आप अपने आप को तालिका से परिचित करा लें, जो उम्र के अनुसार महिलाओं, बच्चों और पुरुषों में ईएसआर दर को दर्शाती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) तालिका

तालिका पुरुषों, महिलाओं और एक बच्चे के रक्त में ईएसआर दर निर्धारित करने में मदद करती है, लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि ये मूल्य अनुमानित हैं। कई इकाइयों का विचलन एक खतरनाक बीमारी के विकास का संकेत नहीं देता है। यदि ईएसआर सामान्य नहीं है, तो डॉक्टर अन्य अध्ययनों (अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, एमआरआई, रक्त जैव रसायन, हार्मोनल निदान, रक्त ट्यूमर मार्कर) के डेटा के बिना अंतिम निदान नहीं करेगा। इसलिए, निष्कर्ष पर जल्दी मत करो और सामान्य विश्लेषण के परिणामों में उच्च ईएसआर देखने पर खुद को हवा न दें।

महिलाओं में ईएसआर

यदि आप महिलाओं के लिए ईएसआर दर के साथ तालिका को करीब से देखते हैं, तो आप देखेंगे कि इसमें मूल्य पुरुषों और बच्चों की तुलना में अधिक हैं। यह महिला रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कम सामग्री और ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन में प्राकृतिक वृद्धि के कारण है। सक्रिय प्रजनन अवधि की महिलाओं के लिए औसत ईएसआर दर 10-15 है।

50-60 वर्षों के बाद, कई महिलाएं आंतरिक अंगों के पुराने रोगों का विकास करती हैं, जिनमें गर्भाशय, अंडाशय, यकृत, गुर्दे, जोड़ों को प्रभावित करने वाले रोग शामिल हैं। शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण, रक्त की प्रोटीन संरचना बदल जाती है, जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि में योगदान करती है।

पुरुषों में ईएसआर

पुरुषों में रक्त परीक्षण में ESR दर 15-20 (उम्र के आधार पर) तक होती है। 60 वर्षों के बाद, संकेतक 18-20 के करीब पहुंच जाता है। लेकिन, महिलाओं और पुरुषों दोनों में, ईएसआर में उम्र के मानदंड से कई इकाइयों की वृद्धि की अनुमति है और यह पैथोलॉजी के विकास का संकेत नहीं देता है। हालांकि, अगर ईएसआर में वृद्धि हुई है और बीमारी के संकेत हैं और भलाई के बारे में शिकायतें हैं, तो अधिक गहन निदान की आवश्यकता है।

बच्चों में ईएसआर

वयस्कों की तुलना में बच्चों में ESR कम होता है। लेकिन किसी भी रोग प्रक्रिया के कारण यह सूचक तेजी से बढ़ रहा है। उदाहरण के लिए, एक नवजात बच्चे में शायद ही कभी 2 से अधिक ईएसआर होता है। लेकिन संक्रमण के विकास के 5-7 घंटे बाद, तापमान में वृद्धि या गंभीर ऊतक क्षति, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तेजी से 12-15 तक बढ़ जाती है।

युवा और मध्यम आयु वर्ग के बच्चों में औसत ईएसआर दर 3-8 है। इन मूल्यों में तेज वृद्धि कोशिकाओं में घातक परिवर्तन सहित विभिन्न विकृति के विकास का संकेत दे सकती है। सटीक निदान करने और उपचार शुरू करने के लिए एक व्यापक परीक्षा करना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर

गर्भवती महिलाओं में ईएसआर में वृद्धि को शारीरिक माना जाता है। मां के साथ संबंध के बावजूद, भ्रूण एक विदेशी वस्तु है, और इसके विकास से रक्त में प्रोटीन तत्वों की वृद्धि होती है। इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली तनाव की स्थिति में है। इसलिए, रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि और ईएसआर में वृद्धि में कोई आश्चर्य की बात नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान औसत ईएसआर दर 20-40 है। तीसरी तिमाही तक, संकेतक केवल 2-4 गुना बढ़ जाता है और 40-50 मिमी / घंटा होता है। यह महिला और स्त्री रोग विशेषज्ञ को परेशान नहीं करना चाहिए, लेकिन केवल अगर रक्त में ईएसआर में वृद्धि संक्रामक और भड़काऊ रोगों के लक्षणों की उपस्थिति के साथ नहीं है, गर्भपात का खतरा, एडिमा या देर से विषाक्तता के लक्षण।

ईएसआर बढ़ा। इसका क्या मतलब है?

जैसे ही कोई व्यक्ति सामान्य विश्लेषण के परिणामस्वरूप देखता है कि ईएसआर सामान्य से अधिक है, वह डॉक्टर से पूछना शुरू कर देता है कि इसका क्या अर्थ है और यह कितना खतरनाक हो सकता है। लेकिन डॉक्टर आमतौर पर स्पष्टवादी होते हैं, खासकर संवेदनशील रोगियों के साथ। डॉक्टर को डर है कि ईएसआर में वृद्धि के मुख्य कारणों को सूचीबद्ध करने के बाद, रोगी गैर-मौजूद बीमारियों का आविष्कार करना शुरू कर देगा और और भी बुरा महसूस करेगा या बिना कारण के निर्धारित उपचार को बदलना शुरू कर देगा।

लेकिन मेरा मानना ​​है कि चिकित्सा साक्षरता ने अभी तक किसी को नहीं रोका है। हालांकि, उन बीमारियों की सूची न लें जिनमें ईएसआर इतनी गंभीरता से बढ़ा है। ये केवल संभावित कारण हैं:

• जीवाणु और वायरल संक्रमण;
• दमनकारी प्रक्रियाएं;
• तीव्र चरण में एलर्जी रोग;
• प्रणालीगत रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, गाउट);
• आंतरिक अंगों की तीव्र सूजन या पुरानी सूजन प्रक्रिया का तेज होना;
• इम्युनोडेफिशिएंसी रोग;
• आंतरिक अंगों के घातक नवोप्लाज्म, रक्त कैंसर;
• जिगर और गुर्दे की विकृति का तेज होना;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• मायोकार्डियल रोधगलन सहित ऊतक परिगलन के साथ रोग प्रक्रियाएं;
• अंतःस्रावी रोग।

ईएसआर संकेतक शारीरिक कारकों से काफी प्रभावित होता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि स्तनपान के दौरान, शारीरिक परिश्रम और तनाव के प्रभाव के बाद भी बढ़ जाती है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान ईएसआर सामान्य से अधिक होता है।

कई दवाएं लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपकाने और उनके अवसादन दर को बढ़ाने का कारण बन सकती हैं। गर्भनिरोधक, निरोधी, दवाएं, एस्पिरिन ईएसआर बढ़ा सकते हैं। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं, तो सामान्य रक्त परीक्षण करने से पहले अपने चिकित्सक को सूचित करें। विशेषज्ञ कुछ समय के लिए कुछ फंड रद्द करने की सिफारिश कर सकते हैं या नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करते समय बस उनके स्वागत को ध्यान में रखेंगे।

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर

बहुत से लोग ईएसआर की निगरानी करते हैं, यह मानते हुए कि संकेतक में वृद्धि कैंसर के विकास को इंगित करती है। कैंसर का डर हर साल बढ़ रहा है और यह एक दुखद प्रवृत्ति है। दरअसल, ऑन्कोलॉजी में ईएसआर बढ़ता है, खासकर बच्चों में। लेकिन इस बढ़ोतरी के और भी कई कारण हैं। इसलिए आपको ईएसआर की मात्रा को कैंसर का मुख्य लक्षण नहीं मानना ​​चाहिए। ऑन्कोलॉजिकल रोगों के शुरुआती निदान के लिए, अन्य बहुत अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं (उदाहरण के लिए, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त, अल्ट्रासाउंड, साइटोलॉजिकल परीक्षा)।

रक्त में ईएसआर कैसे कम करें? संकेतक में वृद्धि के साथ, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अक्सर ऐसा होता है कि ईएसआर बढ़ जाता है, लेकिन बीमारी के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में, कुछ प्रतिबंधों का पालन करते हुए, विश्लेषण को फिर से पारित करने की सिफारिश की जाती है।

सामान्य स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च ईएसआर हो सकता है, अगर विश्लेषण लेने से कुछ समय पहले, एक व्यक्ति गंभीर शारीरिक या तनावपूर्ण तनाव के संपर्क में था। अध्ययन से कुछ दिन पहले, मनो-भावनात्मक तनाव, अधिक काम करने और शराब और धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाता है। कुछ लोग इसे किसी कारण से भूल जाते हैं। और अध्ययन से पहले नाश्ता करने से रक्त में ESR बढ़ सकता है। यहां तक ​​कि सामान्य रक्त परीक्षण की पूर्व संध्या पर देर से खाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

उच्च ESR . का उपचार

रक्त में बढ़े हुए ईएसआर के लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है, यदि इस लक्षण के अलावा, विशेषज्ञ अतिरिक्त रोग संबंधी लक्षणों की खोज करते हैं। चिकित्सा रणनीति सीधे निदान पर निर्भर करती है। चूंकि ईएसआर में वृद्धि अक्सर जीवाणु संक्रमण से जुड़ी होती है, इसलिए अन्य अध्ययनों से उनकी उपस्थिति की पुष्टि की जानी चाहिए और उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, विरोधी भड़काऊ दवाएं, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स निर्धारित की जा सकती हैं (यदि संक्रमण का फोकस मुंह या नाक में है)।

उच्च ईएसआर का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। आप अपने लिए दवा नहीं लिख सकते, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स। यह मददगार नहीं हो सकता है, क्योंकि आज कई रोगजनक जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए प्रतिरोधी हैं।

केवल एक डॉक्टर संवेदनशीलता को निर्धारित करता है और लक्षित आधार पर उपयुक्त दवा निर्धारित करता है।

मैं आपको याद दिलाता हूं कि बिना किसी शिकायत और बीमारी के लक्षणों के ईएसआर में मामूली वृद्धि के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर ऐसे मरीजों को आपस में "सोया" कहते हैं। उनके पास बिना किसी कारण के थोड़ा बढ़ा हुआ ईएसआर है, लेकिन वे अच्छा महसूस करते हैं और उन्हें चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

ESR में कमी का विशेषज्ञों के लिए कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तब बदल सकती है जब शरीर निर्जलित हो जाता है और कोशिकाओं का आकार बदल जाता है (सिकल सेल एनीमिया के साथ)। ईएसआर हृदय और श्वसन विफलता, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एल्ब्यूमिन के लंबे समय तक उपयोग के साथ भी कम हो जाता है।

अपने डॉक्टर से ईएसआर का मूल्यांकन करना बेहतर है। बेझिझक डॉक्टरों से परीक्षण के परिणामों के बारे में बताने के लिए कहें। सामान्य संकेतकों के बारे में जानकर, आप समय पर उल्लंघन और बीमारियों पर संदेह कर सकते हैं और विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर
एवगेनिया नाब्रोडोवा

और आत्मा के लिए, हम आज आपकी बात सुनेंगे लिबरेस कारमेन की बूगीव्लादज़ी वैलेंटिनो लिबरेस एक अमेरिकी पियानोवादक, एक असाधारण व्यक्तित्व हैं। कपड़ों में चमक, गहने जिसके साथ उसे लटका दिया गया था - यह सब तब कई संगीतकारों द्वारा अपनाया जाएगा। एल्विस प्रेस्ली सहित। मुझे लगता है कि "कारमेन" के विषयों पर उनके कामचलाऊ कार्यों का एक अंश सुनने के बाद आप उदासीन नहीं रहेंगे।

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आप सामान्य महसूस करते हैं, कुछ भी गंभीर चिंता का कारण नहीं बनता है ... और अचानक, अगला रक्त परीक्षण पास करते समय, यह पता चलता है कि आपकी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR) बदल गई है। क्या आपको चिंता करनी चाहिए? इस सूचक का मूल्य कितना महत्वपूर्ण है और ऐसी स्थिति में क्या किया जाना चाहिए? आइए इसे एक साथ समझें।

ईएसआर विश्लेषण: यह क्या है

ईएसआर (ईएसआर, ईएसआर) - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता है जो अप्रत्यक्ष रूप से शरीर में सूजन और रोग प्रक्रियाओं को इंगित कर सकती है, जिसमें गुप्त रूप में होने वाली प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। ईएसआर संकेतक कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें शामिल हैं: संक्रामक रोग, बुखार, पुरानी सूजन। जब एक ईएसआर परीक्षण परिणाम प्राप्त होता है जो मानक मूल्यों को पूरा नहीं करता है, तो विचलन के कारण की पहचान करने के लिए डॉक्टर हमेशा एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे।

ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए, विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त में एक थक्कारोधी (एक पदार्थ जो थक्के को रोकता है) जोड़ा जाता है। फिर इस रचना को एक घंटे के लिए लंबवत रूप से स्थापित कंटेनर में रखा जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का विशिष्ट गुरुत्व प्लाज्मा के विशिष्ट गुरुत्व से अधिक होता है। इसीलिए, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, एरिथ्रोसाइट्स नीचे तक बस जाते हैं। इस मामले में, रक्त 2 परतों में बांटा गया है। प्लाज्मा ऊपरी में रहता है, और एरिथ्रोसाइट्स निचले में जमा होता है। फिर शीर्ष परत की ऊंचाई को मापा जाता है। टेस्ट ट्यूब के पैमाने पर एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा के बीच की सीमा के अनुरूप आंकड़ा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर होगी, जिसे मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है।

रक्त परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?
रक्त में प्लाज्मा और कणिकाएँ होती हैं: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स, जिनमें से संतुलन रोगी के शरीर की स्थिति को दर्शाता है। कई रोग प्रक्रियाएं स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती हैं, इसलिए, समय पर विश्लेषण अक्सर प्रारंभिक अवस्था में कई बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है, जो उन्हें समय पर उनका इलाज शुरू करने और कई समस्याओं से बचने की अनुमति देता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अध्ययन कब निर्धारित किया जाता है?

निम्नलिखित स्थितियों में ईएसआर का निर्धारण आवश्यक है:

• निदान और निवारक परीक्षाओं के लिए;
• उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करने के लिए;
• संक्रामक रोगों के साथ;
• भड़काऊ रोगों के साथ;
• ऑटोइम्यून विकारों के साथ;
• शरीर में होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।

रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया तैयार करना और संचालित करना

ईएसआर परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, रक्तदान करने से पहले, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, विश्लेषण से एक दिन पहले और धूम्रपान से 40-60 मिनट पहले शराब पीने से बचना चाहिए। दूसरे, आप अध्ययन से 4-5 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं, आप केवल गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं। तीसरा, यदि आप दवाएँ पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें, क्योंकि परीक्षण से पहले दवाएँ लेना बंद करने की सलाह दी जाती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि परीक्षा देने से पहले किसी भी भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचने की कोशिश करें।

विश्लेषण विधि

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण दो तरीकों में से एक में किया जाता है: पंचेनकोव विधि या वेस्टरग्रेन विधि।

पंचेनकोव की विधि

एक 5% सोडियम साइट्रेट समाधान (एंटीकोआगुलेंट) को 100 डिवीजनों में "पी" चिह्न में विभाजित केशिका में डाला जाता है। उसके बाद, केशिका को रक्त से भर दिया जाता है (बायोमैटेरियल को उंगली से लिया जाता है) "के" चिह्न तक। बर्तन की सामग्री को मिलाया जाता है, फिर उन्हें सख्ती से लंबवत रखा जाता है। ईएसआर रीडिंग एक घंटे में ली जाती है।

वेस्टरग्रेन की विधि

वेस्टरग्रेन के अनुसार विश्लेषण के लिए शिरा से रक्त की आवश्यकता होती है। इसे ४:१ के अनुपात में ३.८% सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। एक अन्य विकल्प: शिरा से रक्त को एथिलीनडायमाइन टेट्राएसेटिक एसिड (EDTA) के साथ मिलाया जाता है, और फिर उसी सोडियम साइट्रेट या खारा के साथ 4: 1 के अनुपात में पतला किया जाता है। विश्लेषण 200 मिमी के पैमाने के साथ विशेष टेस्ट ट्यूब में किया जाता है। ईएसआर एक घंटे के बाद निर्धारित किया जाता है।

इस पद्धति को वैश्विक अभ्यास में मान्यता प्राप्त है। मुख्य अंतर ट्यूबों के प्रकार और उपयोग किए गए पैमाने में निहित है। दोनों विधियों के परिणाम मानक मूल्यों में समान हैं। हालांकि, वेस्टरग्रेन विधि बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के प्रति अधिक संवेदनशील है, और इस स्थिति में पंचेनकोव विधि द्वारा विश्लेषण की तुलना में परिणाम अधिक सटीक होंगे।

डिकोडिंग ईएसआर विश्लेषण

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षण के परिणाम आमतौर पर दान के दिन को छोड़कर, एक कार्य दिवस के भीतर तैयार किए जाते हैं। हालांकि, वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र अपनी प्रयोगशाला के साथ परीक्षण परिणाम अधिक तेज़ी से प्रदान कर सकते हैं - जैव सामग्री के नमूने के दो घंटे बाद।

तो, आपको अपने हाथों में एक ईएसआर परीक्षण के परिणाम के साथ एक फॉर्म प्राप्त हुआ। बाईं ओर आप यह संक्षिप्त नाम (या तो आरओई या ईएसआर) देखेंगे, और दाईं ओर - आपका परिणाम, मिमी / घंटा में दर्शाया गया है। यह पता लगाने के लिए कि यह आदर्श से कितना मेल खाता है, आपको इसे अपनी उम्र और लिंग के अनुरूप संदर्भ (औसत) मूल्यों के साथ सहसंबंधित करना चाहिए। अलग-अलग उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए ESR दरें इस प्रकार हैं:

महिलाओं में ESR की दर पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान संकेतक बदल जाता है - यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। मूल्य दिन के समय पर भी निर्भर हो सकता है। अधिकतम ईएसआर मूल्य आमतौर पर दोपहर के आसपास पहुंच जाता है।

ईएसआर में वृद्धि

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है। आइए मुख्य पर विचार करें:

• संक्रामक रोग - तीव्र (जीवाणु) और जीर्ण दोनों।
• विभिन्न अंगों और ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रियाएं।
• संयोजी ऊतक रोग (संधिशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस)।
• विभिन्न स्थानीयकरणों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• मायोकार्डियल रोधगलन (हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है, इसमें एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप ईएसआर में वृद्धि होती है)। दिल का दौरा पड़ने के बाद, ईएसआर लगभग एक सप्ताह में चरम पर पहुंच जाता है।
• एनीमिया। इन रोगों के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है और उनके अवसादन की दर में तेजी आती है।
• जलन, चोटें।
• अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रोटीन के संचय से जुड़ी होती है।

हालांकि, स्वस्थ लोगों में बढ़ा हुआ ईएसआर भी देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में। इसके अलावा, कुछ दवाएं परीक्षण के परिणाम को प्रभावित करती हैं, उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों, थियोफिलाइन, संश्लेषित विटामिन ए का सेवन।

ध्यान दें
अधिक वजन वाले लोगों में ईएसआर बढ़ाया जा सकता है। ऐसा उनके रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है।

ईएसआर कम है

डॉक्टर अक्सर एरिथ्रोसाइटोसिस, ल्यूकोसाइटोसिस, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम, हेपेटाइटिस जैसे रोगों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर प्रतिक्रिया में कमी बताते हैं। पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) और इसके कारण होने वाली स्थितियों, जैसे कि पुरानी दिल की विफलता या फेफड़ों की बीमारी के साथ ईएसआर भी कम हो जाता है।

ईएसआर में कमी का एक अन्य कारण विकृति है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स के आकार में परिवर्तन होते हैं। यह सिकल सेल एनीमिया या वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस हो सकता है। ये रोग एरिथ्रोसाइट्स को व्यवस्थित करना मुश्किल बनाते हैं।

इसके अलावा, ईएसआर को "कट्टरपंथी" शाकाहारियों में कम किया जा सकता है, अर्थात्, जो न केवल मांस का सेवन करते हैं, बल्कि पशु मूल के किसी भी भोजन का भी सेवन करते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि ईएसआर परीक्षण गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों में से एक है। विभिन्न प्रकार के रोगों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी गई है। इसके अलावा, कुछ परिस्थितियों में और स्वस्थ लोगों में इस सूचक को बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, अकेले इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर निदान नहीं किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध का विस्तार करने के लिए, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, रूमेटोइड कारक के मात्रात्मक विश्लेषण सहित अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

बुधवार, 28.03.2018

संपादकीय राय

एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर घबराहट का कारण नहीं है। हालांकि, अनावश्यक चिंता से बचने के लिए, डॉक्टर को देखना और आदर्श से विचलन के कारण का पता लगाने के लिए परीक्षण करना बेहतर है और यदि आवश्यक हो, तो कार्रवाई करें। हम में से प्रत्येक के लिए अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना आवश्यक हो जाना चाहिए।

फास्ट पेज नेविगेशन

रक्त की सामान्य और नैदानिक ​​​​विशेषताएं सभी के विश्लेषण के लिए सबसे आम और परिचित हैं। आसान निष्पादन और पेशेवर सूचना सामग्री के योग में, यह किसी भी नैदानिक ​​खोज के लिए अनिवार्य है।

घटक विशेषताओं में से एक ईएसआर, या आरओई (टेस्ट ट्यूब में एरिथ्रोसाइट अवसादन और तलछट गठन की दर या प्रतिक्रिया द्वारा शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति का एक संकेतक) है।

रक्त में बढ़ा हुआ ईएसआर - इसका क्या मतलब है? ईएसआर एक विशेष टेस्ट ट्यूब के नीचे गुरुत्वाकर्षण बल के तहत एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) के अवसादन की दर का एक संकेतक है।

इसी समय, रक्त का दूसरा भाग (प्लाज्मा), जिसमें गठित तत्वों का निलंबन होता है, हेमोस्टेसिस (कोगुलेबिलिटी) के सभी कारकों से वंचित होता है। एरिथ्रोसाइट थक्कों के गठन पर हेमोस्टेसिस के प्रभाव को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

इस प्रकार, ईएसआर संकेतक रक्त में घूमने वाले समान सेलुलर तत्वों के साथ प्लाज्मा प्रोटीन के संबंध को दर्शाता है। रक्त में ESR मान का नैदानिक ​​संकेतक रक्त के बढ़े हुए प्रोटीन और प्लाज्मा घटक से प्रभावित होता है।

एक स्वस्थ शरीर में, रक्त प्रवाह में परिसंचारी एरिथ्रोसाइट्स की झिल्लियों में एक विद्युत ऋणात्मक आवेश होता है, जो उन्हें एक-दूसरे को पीछे हटाने और एक-दूसरे से चिपके रहने की अनुमति नहीं देता है।

यदि, कुछ कारणों से, चार्ज क्षमता का उल्लंघन होता है, तो एरिथ्रोसाइट्स एक साथ चिपक जाते हैं (एग्लूटिनेशन प्रक्रिया)। स्वाभाविक रूप से, उनका भार तेजी से घटने का कारण बनता है। यह प्रक्रिया प्लाज्मा में प्रोटीन घटकों में परिवर्तन और शरीर में सूजन संबंधी विकृति से सुगम होती है।

• एक ही समय में दर्ज किए गए ईएसआर संकेतक मानक से अधिक होंगे।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में रक्त में ईएसआर दर

रक्त में ईएसआर दर के संकेतक रोगी के लिंग और उसकी उम्र पर निर्भर करते हैं। कुछ सीमाएँ हैं, जिनका उल्लंघन रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।

उम्र के हिसाब से महिलाओं और पुरुषों में खून में सोए की दर - टेबल

स्वस्थ महिलाओं मेंईएसआर मानदंड (औसत) 18 मिमी तक की अधिकतम सीमा के साथ प्रति घंटे घटाव के 12 मिमी के भीतर भिन्न होते हैं। ५० और उससे अधिक की उम्र में, दर थोड़ी बढ़ जाती है और यह है: निचली सीमा १४ है, ऊपरी सीमा २५ मिमी प्रति घंटा है।

पुरुषों में ईएसआर दरएग्लूटीनेशन (ग्लूइंग) और एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर के कारण। एक स्वस्थ शरीर में इनका स्तर 8 से 10 मिमी प्रति घंटे के बीच होता है। लेकिन वृद्धावस्था (60 से अधिक) में, पैरामीटर का औसत मूल्य 20 मिमी प्रति घंटे तक बढ़ जाता है, और इस आयु वर्ग के लिए प्रति घंटे 30 मिमी से अधिक के संकेतक विचलन माने जाते हैं।

यद्यपि महिलाओं में यह आंकड़ा, हालांकि अधिक अनुमानित माना जाता है, काफी स्वीकार्य है और इसे रोग संबंधी संकेत नहीं माना जाता है।

बच्चों में ईएसआर दरेंउम्र में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न। यदि जन्म के समय तलछट की दर 2 मिमी प्रति घंटे तक है, तो दो महीने तक यह दोगुनी हो जाती है और 5 मिमी प्रति घंटे तक पहुंच सकती है।

छह महीने तक, यह आंकड़ा 6 मिमी और दो साल तक - 7 मिमी प्रति घंटा है। 2 से 8 साल की उम्र में तलछट की दर प्रति घंटे 8 मिमी तक मानी जाती है, हालांकि तीन साल के बच्चों में 10 मिमी का आंकड़ा आदर्श की सीमा माना जाता है।

यौवन में, ईएसआर बढ़ जाता है और लड़कियों में यह 15 मिमी और लड़कों में प्रति घंटे 10 से 12 मिमी तक हो सकता है। वयस्कता के बाद, एरिथ्रोसाइट तलछट के अवसादन की दर के संकेतकों की तुलना वयस्कों की दरों से की जाती है।

किसी भी व्यक्ति में, व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण ईएसआर दर ऊपर की ओर भिन्न हो सकती है और इसे विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है, जैसे कि वृद्धि हुई वर्षा त्वरण का सिंड्रोम भी एक वंशानुगत कारक हो सकता है।

वयस्कों में रक्त में ईएसआर में वृद्धि में चिंताजनक लक्षण ईएसआर में 40 मिमी प्रति घंटे की वृद्धि के साथ सहवर्ती लक्षण होने चाहिए। यह अतिरिक्त निदान और उचित उपचार के लिए एक संकेतक है।

अपने आप में, विश्लेषण में ईएसआर का स्तर किसी भी विकृति का संकेत नहीं हो सकता है, यह केवल भड़काऊ प्रक्रियाओं का प्रतिबिंब है, और इसके प्रकट होने का कारण शारीरिक और रोग प्रकृति के कई कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

बढ़े हुए ईएसआर के शारीरिक कारणों में से हैं:

• वसायुक्त और मसालेदार आहार की प्रबलता और उसमें विटामिन की कमी के साथ अनुचित पोषण;
• तनावपूर्ण स्थितियों और एलर्जी प्रक्रियाओं;
• ओवरस्ट्रेन और भावनात्मक तनाव;
• फोड़े, खरोंच, फोड़े या छींटे के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• कुछ दवाएं लेना।

महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के दौरान या मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने के बाद रक्त में ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है। इस तरह के एक सिंड्रोम की विशेषता है, कुछ घंटों में बसने की दर के स्तर में अलग-अलग उतार-चढ़ाव के साथ - सुबह, शाम या रात में।

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ईएसआर दर में काफी बदलाव होता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, उसके संकेतक आमतौर पर कम हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी, महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानती है और रक्त के प्रोटीन घटक को बदलते हुए फागोसाइटिक रक्षा की प्रक्रिया शुरू करती है। इससे गर्भावस्था के दौरान रक्त में ईएसआर के स्तर में वृद्धि होती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए मानदंड 45 मिमी प्रति घंटा है, लेकिन बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि में, यह तीन गुना हो सकता है और बच्चे के जन्म के बाद लंबे समय तक बना रह सकता है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद एरिथ्रोसाइट तलछट के स्तर में वृद्धि, हीमोग्लोबिन एकाग्रता के स्तर से प्रभावित होती है। बच्चे के जन्म के दौरान इसका नुकसान तलछट दर की बढ़ी हुई दर से परिलक्षित हो सकता है।

कई सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज में बढ़ा हुआ ईएसआर एक तरह का मील का पत्थर है। लेकिन इस तरह के एक संकेतक को पैथोलॉजी के गठन के तुरंत बाद नोट नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह एक निश्चित ऊंचे स्तर पर लंबे समय तक बना रह सकता है। यह एक नष्ट संरचना के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की विफलता के कारण है, तेजी से वसूली के लिए।

एरिथ्रोसाइट्स के अवसादन के त्वरण की उत्पत्ति भड़काऊ प्रक्रियाओं सहित किसी भी प्रक्रिया पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रियाओं के गठन के साथ ऊतक मध्यस्थों की रिहाई के साथ सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाएं होती हैं।

सबसे आम कारणों के कारण हैं:

1. पाठ्यक्रम के तीव्र, गुप्त, या पुनर्प्राप्ति चरण में वायरल, जीवाणु और आंतों में संक्रमण।
2. भड़काऊ प्रक्रियाओं के किसी भी स्थानीयकरण के साथ किसी भी अंग और प्रणालियों के रोग।
3. पुरुलेंट संक्रमण - आंतरिक अंगों में फोड़े, फोड़े, कफ, लिम्फैडेनाइटिस, प्यूरुलेंट कैविटी।
4. प्रणालीगत ऑटोइम्यून और प्रतिक्रियाशील-एलर्जी विकृति - गठिया, किसी भी उत्पत्ति का गठिया, एलर्जी त्वचा विकृति।
5. घातक नियोप्लाज्म, यहां तक ​​कि प्रीक्लिनिकल विकास के चरण में भी।
6. ज्वर की स्थिति का कोई प्रकटीकरण।
7. रक्त रोग - एनीमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूकोपेनिया।
8. दर्दनाक और सदमे की स्थिति - बड़े जलने की चोटें।
9. पोस्टिनफार्क्शन की स्थिति, विषाक्तता और नशा।

कभी-कभी, परीक्षणों में, रक्त में प्लेटलेट्स और एक बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है। इस संयोजन का परिणाम हो सकता है:

• सर्जरी के दौरान बड़ी खून की कमी;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र गठिया या तपेदिक;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ उपचार;
• अन्य दुर्लभ विकृति की उपस्थिति।

एक बच्चे में, एरिथ्रोसाइट तलछट की बढ़ी हुई अवसादन दर वयस्कों के समान कारणों से होती है। मुख्य कारणों को स्तनपान के कारक द्वारा पूरक किया जा सकता है जब माँ पोषण आहार को तोड़ती है। हेल्मिंथियासिस की उपस्थिति। पहले दांतों के फटने की अवधि या विश्लेषण के लिए रक्त लेने का डर।

लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन में तेजी लाने वाले कई कारणों के बावजूद, निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर का ध्यान रोगी के इतिहास पर केंद्रित होता है। यदि कोई नहीं है, तो ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और सुस्त संक्रमण के विकास की संभावना को बाहर रखा गया है।

ESR बढ़ा - क्या इलाज जरूरी है?

रक्त परीक्षण में ही सिंड्रोम का प्रकट होना शरीर में रोगों या रोग संबंधी अभिव्यक्तियों का विश्वसनीय संकेत नहीं है। लेकिन इसके संकेतकों पर, जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों का पता लगाने और शुरुआती उपचार के लिए एक व्यापक निदान बनाया गया है।

इसलिए, मूल कारण की पहचान किए बिना, उपचार अव्यावहारिक है।

महिलाओं के खून में ESR का बढ़ना ऐसा दुर्लभ मामला नहीं है। इस स्थिति को रक्त परीक्षण द्वारा स्पष्ट किया जाता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के कारण क्या हैं? और, सबसे महत्वपूर्ण बात, स्थिति को कैसे ठीक किया जाए? इस पर लेख में चर्चा की जाएगी।

ESR का क्या अर्थ है और इसके मानदंड क्या हैं?

मानव शरीर में रक्त एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी मदद से विदेशी निकायों, रोगाणुओं और वायरस के खिलाफ लड़ाई होती है। इसके अलावा, रक्त, या बल्कि एरिथ्रोसाइट्स, उनके कामकाज के लिए ऑक्सीजन और पदार्थों के साथ अंगों की आपूर्ति करता है।

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में सबसे बड़ी होती हैं, वे अपने ऋणात्मक आवेश के कारण एक दूसरे को पीछे हटाती हैं। लेकिन बीमारी की उपस्थिति में, यह प्रक्रिया अपर्याप्त रूप से शक्तिशाली हो जाती है, और लाल रक्त कोशिकाएं आपस में टकराने लगती हैं। नतीजतन, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बदल जाती है।

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, एक रक्त परीक्षण किया जाता है। इसे मोड़ने के लिए नहीं, विभिन्न रासायनिक तत्वों को जोड़ा जाता है, सबसे अधिक बार सोडियम साइट्रेट। आगे अवलोकन किया जाता है। विश्लेषण स्वयं एक घंटे तक रहता है, जिसके दौरान एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित की जाती है।

ऐसा विश्लेषण निम्नलिखित मामलों में किया जाना चाहिए:

• यदि आमवाती रोगों का संदेह है;
• रोधगलन के साथ, इस बीमारी के साथ, रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है;
• बच्चे को ले जाते समय। इस स्थिति में महिलाओं में ESR हमेशा बढ़ जाता है;
• यदि विभिन्न जीवाणु संक्रामक रोगों का संदेह है।

और इस सूचक के लिए मानदंड क्या हैं? उच्च ईएसआर सटीक रूप से निर्धारित करना मुश्किल है। तथ्य यह है कि यह सूचक विभिन्न कारकों से बहुत भिन्न हो सकता है। इसके अलावा, एक बढ़ा हुआ ईएसआर, यदि विश्लेषण एक महिला से लिया जाता है, तो मासिक धर्म चक्र के आधार पर प्रकट हो सकता है। यहां तक ​​कि दैनिक आधार पर किसी व्यक्ति के आहार का भी महत्वपूर्ण प्रभाव हो सकता है।

विश्लेषण के लिए सटीक परिणाम देने के लिए, विशेषज्ञों की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना उचित है:

1. आपको खाली पेट अस्पताल जाना होगा।
2. एक दिन के लिए, या थोड़ी देर पहले, आप मादक पेय नहीं ले सकते।
3. परीक्षण से एक दिन पहले, कोई भी दवा लेना बंद कर देना बेहतर है।
4. शरीर पर अनावश्यक शारीरिक गतिविधि का बोझ न डालें।
5. बढ़े हुए ईएसआर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण से कुछ दिन पहले वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने की सलाह नहीं दी जाती है।

इन नियमों का पालन करने से ही कमोबेश सटीक रूप से यह निर्धारित करना संभव है कि ईएसआर बढ़ाया गया है या नहीं।

पुरुषों के लिए बहुत ही आदर्श 1-10 मिलीमीटर प्रति घंटे पर परिभाषित किया गया है। महिलाओं में, यह प्रति घंटे 2 से 15 मिलीमीटर तक होता है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, 45 मिमी प्रति घंटे के एक संकेतक को भी आदर्श से अधिक नहीं माना जाएगा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, रक्त की यह विशेषता काफी विस्तृत श्रृंखला में हो सकती है। लेकिन फिर भी, अगर कोई महिला स्थिति में नहीं है, तो 20-25 मिमी के मान को उल्लंघन माना जाएगा और डॉक्टर से अधिक सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होगी।

ईएसआर सूचकांक वृद्धि की डिग्री के अनुसार भिन्न हो सकता है। यह जानकर कि रोगी का संकेतक किस स्तर पर है, आप अधिक सटीक रूप से निदान कर सकते हैं।

विशेषज्ञ ईएसआर वृद्धि के निम्नलिखित चार चरणों में अंतर करते हैं:

1. प्रथम। इस स्तर पर, ईएसआर में वृद्धि नगण्य है। वहीं, अन्य सभी संकेतक सामान्य हैं।
2. दूसरा चरण 30 मिमी तक की वृद्धि है। यह मान मामूली संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, एआरवीआई) की उपस्थिति को इंगित करता है। यह उपचार के एक कोर्स से गुजरने के लिए पर्याप्त है और एक सप्ताह में संकेतक सामान्य हो जाएगा।
3. वृद्धि का तीसरा चरण - यदि संकेतक 30 मिमी से अधिक हो जाता है। यह मान एक ऐसी बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है जिसका पूरे शरीर पर गंभीर प्रभाव पड़ता है। उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।
4. चौथा चरण 60 और अधिक मिलीमीटर प्रति घंटे की वृद्धि है। इस मामले में, रोग पूरे शरीर को धमकी देता है, और उपचार तुरंत शुरू होता है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि एक महिला में बच्चे को ले जाने के दौरान, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 45 मिलीमीटर प्रति घंटे तक पहुंच सकती है। इस मामले में, उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इस तरह के मूल्य को गर्भवती महिलाओं के लिए आदर्श माना जाता है।

ईएसआर क्यों बढ़ता है?

और ESR बढ़ने का कारण क्या है? एरिथ्रोसाइट अवसादन दर क्यों बढ़ रही है? जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इन कारणों में विभिन्न आमवाती रोग शामिल हैं।

इसके अलावा, इस सूचक के बढ़ने का कारण निम्नलिखित में से एक या कई रोग हो सकते हैं:

• संक्रामक, जीवाणु और कवक प्रकृति। इनमें गैर-खतरनाक एआरवीआई और एआरआई भी हैं। लेकिन ईएसआर (100 तक) में सबसे बड़ी वृद्धि इन्फ्लूएंजा, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ देखी जाती है।
• विभिन्न ट्यूमर के साथ। इस मामले में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य रह सकती है;
• मूत्र पथ और गुर्दे के विभिन्न रोग;
• एनिसोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी और अन्य रक्त रोग;
• भोजन की विषाक्तता, उल्टी और दस्त और शरीर की कई अन्य गंभीर स्थितियां।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 20% मामलों में ईएसआर में वृद्धि के कारण आमवाती प्रकृति के रोग हैं, साथ ही साथ शरीर में विषाक्तता भी है। ऐसे मामलों में, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे लाल कोशिकाएं अधिक धीरे-धीरे व्यवस्थित होती हैं।

सबसे ज्यादा ग्रोथ तब होती है जब शरीर में कोई इंफेक्शन होता है। इस मामले में, बीमारी की शुरुआत के बाद पहले दो दिनों के दौरान ईएसआर संकेतक सामान्य रह सकता है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति के बाद, ESR मान सामान्य हो जाता है, लेकिन यह धीरे-धीरे होता है, कभी-कभी इसे सामान्य होने में एक महीने का समय लगता है।

कभी-कभी एक overestimated ESR शरीर में किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। यह अभिव्यक्ति कुछ दवाएं (विशेषकर हार्मोन युक्त), अनुचित आहार, विटामिन कॉम्प्लेक्स (विशेष रूप से विटामिन ए) के लिए अत्यधिक उत्साह, हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण, और इसी तरह के कारण हो सकती है। इसके अलावा, लगभग पांच प्रतिशत आबादी की एक व्यक्तिगत विशेषता है - लगातार ऊंचा ईएसआर। ऐसे में किसी बीमारी की बात नहीं है।

साथ ही, 4 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में बढ़ा हुआ ESR देखा जाता है। इस अवधि के दौरान, जीव का गठन होता है, जो आदर्श से इस तरह के विचलन को मजबूर करता है। लड़कों में यह स्थिति विशेष रूप से आम है।

महिलाओं की भी अपनी विशेषताएं होती हैं जो ईएसआर में बदलाव को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था इस सूचक में उल्लेखनीय वृद्धि की ओर ले जाती है। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह से ही परिवर्तन शुरू हो जाते हैं। उच्चतम एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तीसरी तिमाही में देखी जाती है। बच्चे के जन्म के एक से दो महीने बाद सूचक सामान्य हो जाता है।

इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मासिक धर्म चक्र, या बल्कि उनकी शुरुआत से प्रभावित होती है। यहां तक ​​कि महिलाएं अपने फिगर को बनाए रखने के लिए अक्सर जिस डाइट का इस्तेमाल करती हैं, वह भी इस सूचक को प्रभावित करती है। यही बात अस्वास्थ्यकर आहार, अधिक खाने पर भी लागू होती है।

इलाज

अपने आप में, बढ़ा हुआ ईएसआर कोई बीमारी नहीं है। इसलिए, मुख्य बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, जिससे संकेतक में बदलाव आया। कुछ मामलों में, कोई उपचार बिल्कुल नहीं दिया जाता है। उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की दर तब तक नहीं बदलेगी जब तक घाव ठीक नहीं हो जाता या टूटी हड्डी ठीक नहीं हो जाती। इसके अलावा, यदि एक बच्चे को ले जाने वाली महिला का परिणाम बढ़ा हुआ ईएसआर है तो उपचार की आवश्यकता नहीं है।

इस सूचक में वृद्धि का कारण जानने के लिए एक व्यापक सर्वेक्षण करना आवश्यक है। नतीजतन, डॉक्टर रोग की उपस्थिति की पहचान करेगा और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाएगा। अंतर्निहित बीमारी को हराकर ही बढ़ा हुआ ईएसआर सामान्य किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस अवधि के दौरान, वह भ्रूण के लिए जिम्मेदार है। और जैसा कि आप जानते हैं, मां के शरीर में कोई भी परिवर्तन अजन्मे बच्चे के विकास को अनिवार्य रूप से प्रभावित करेगा। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला का ईएसआर बढ़ा हुआ है, तो एनीमिया को रोकने के लिए प्रयास करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको सही आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। साथ ही इस अवधि के दौरान, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो शरीर द्वारा आयरन के अवशोषण में सुधार करती हैं।

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि का कारण एक संक्रामक बीमारी है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। उसी समय, इसे बाधित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इससे बीमारी की उपेक्षा होगी।

एक बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं के लिए, एंटीबायोटिक्स अवांछनीय हैं। लेकिन यहां कम बुराइयों को चुना गया है।

कुछ संक्रामक रोग, यदि अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, तो भ्रूण के विकास (शारीरिक और मानसिक दोनों) को प्रभावित कर सकते हैं। ऐसे में बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के बजाय डॉक्टर की देखरेख में एंटीबायोटिक्स लेना बेहतर है।

अक्सर इस सूचक के मूल्य में मामूली वृद्धि का कारण अस्वास्थ्यकर आहार है। आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की बढ़ी हुई सामग्री के साथ, ESR मान बढ़ सकता है। इस मामले में, संतुलित आहार इसे वापस सामान्य स्थिति में लाने में मदद करेगा। यदि ईएसआर में वृद्धि शरीर में कई विटामिनों की कमी के कारण होती है तो वह स्थिति को ठीक करने में भी सक्षम होगी। डॉक्टर दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है या भोजन का संकलन करता है।

कोई भी उपचार किसी विशेषज्ञ के परामर्श से ही करना चाहिए। बेशक, अगर ईएसआर में वृद्धि एक साधारण सर्दी के कारण होती है, तो आप उन दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जो आपकी मदद करती हैं। लेकिन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण की अनुपस्थिति में और बढ़े हुए ईएसआर के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना और उसके सभी नुस्खे का पालन करना बेहतर है।

यह याद रखने योग्य है कि कुछ संक्रामक रोग शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह बच्चे को ले जाने के दौरान महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है। संक्रमण और अन्य बीमारियां भ्रूण के विकास को नुकसान पहुंचा सकती हैं, इसलिए उपचार तुरंत शुरू कर देना चाहिए।

विषय

यदि किसी गंभीर बीमारी का संदेह है, तो रोगी को केशिका या शिरापरक रक्त के सामान्य विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यदि परिणामों में ईएसआर बढ़ जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है। यह निरर्थक प्रयोगशाला संकेतक चिकित्सक को उपचार की रणनीति निर्धारित करने और सही दवा निर्धारित करने में मदद करता है।

ईएसआर क्या है

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, या ईएसआर, रक्त परीक्षण में एक महत्वपूर्ण संकेतक है। यह बताता है कि गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में लाल रक्त कोशिकाएं कितनी जल्दी उतरती हैं। मान को मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी / घंटा) में मापा जाना चाहिए। अध्ययन के दौरान, एरिथ्रोसाइट्स को एक विशेष ऊर्ध्वाधर टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। तकनीशियन उन्हें नीचे तक पहुंचने में लगने वाले समय को मापता है, और फिर अवतलन की दर की गणना करता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, स्तर छोटा होता है, लेकिन जब शरीर में सूजन शुरू हो चुकी होती है, तो कोशिकाएं आपस में चिपकनी शुरू हो जाती हैं, भारी हो जाती हैं और तेजी से गिरती हैं, जिससे रक्त में ESR बढ़ जाता है। जो विशेषज्ञ परिणामों के आधार पर रोगी को जांच के लिए भेजता है, वह रोग की नैदानिक ​​तस्वीर तैयार कर सकता है और उपचार लिख सकता है। रक्त कोशिकाओं को गिनने के दो तरीके हैं - वेस्टरग्रेन विधि और पंचेनकोव विधि।

ईएसआर दर

परिणाम बच्चों, पुरुषों और महिलाओं के लिए भिन्न हो सकते हैं, और एक चिकित्सा पेशेवर को उन्हें समझना चाहिए। वह आम तौर पर स्वीकृत संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करता है जो रोगी के लिंग और उम्र के अनुरूप होते हैं। प्रत्येक श्रेणी की अपनी ईएसआर दर होती है। यदि विश्लेषण में अधिकता है, तो डॉक्टर यह तय करता है कि रोग को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है या नहीं।

ESR सामान्य से ऊपर - इसका क्या मतलब है

प्रति इकाई रक्त आयतन में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने की प्रक्रिया को पॉलीसिथिमिया कहा जाता है। रक्त में ESR के बढ़ने के कई कारण हो सकते हैं। रोग की शुरुआत से कई दिनों के बाद संकेतक बढ़ना शुरू हो जाता है, और 2 सप्ताह के बाद यह अपने उच्चतम बिंदु पर पहुंच जाता है, लेकिन अपवाद हैं। यह सब बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है जो ईएसआर में वृद्धि से पहले होता है। संकेतक में बदलाव का मतलब हो सकता है:

• गुर्दे की विकृति;
• एआरवीआई;
• रूमेटाइड गठिया;
• लिम्फोमा;
• ल्यूकेमिया;
• मधुमेह;
• जीवाणु संक्रमण;
• गठिया;
• अतिगलग्रंथिता और हाइपोथायरायडिज्म;
• दिल की धड़कन रुकना;
• अन्य शारीरिक विकार।

आदर्श से विचलन अक्सर तनाव, कुपोषण, शरीर में विटामिन की कमी का परिणाम होता है। कभी-कभी परीक्षण लेने के नियमों का पालन न करने से रीडिंग बढ़ सकती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको चिंता को बाहर करने के लिए, प्रति दिन मादक पेय और अल्कोहल युक्त दवाओं से 3-4 घंटे के लिए भोजन छोड़ना होगा। इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने इस तथ्य की पुष्टि की है कि ग्रह पर 5% लोगों के पास जन्म से मानक से अधिक ईएसआर है।

महिलाओं में रक्त में बढ़ा हुआ ESR

वयस्क महिला आबादी में औसत आंकड़ों के अनुसार विश्लेषण के परिणाम 5-25 मिमी / घंटा की सीमा में भिन्न होते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो लाल रक्त कोशिका के जमाव को तेज कर सकते हैं। महिलाओं में रक्त में ESR बढ़ने के कारण:

• गर्भावस्था;
• मासिक धर्म;
• प्रसवोत्तर अवधि;
• पूर्व-जलवायु काल।

सूचीबद्ध स्थितियों में से कोई भी मौजूद होने पर महिला को डॉक्टर को सतर्क करना चाहिए। स्थितियां पैथोलॉजिकल नहीं हैं, लेकिन इस समय रक्त में प्लाज्मा प्रोटीन की एकाग्रता बढ़ जाती है। मासिक रक्त की कमी के कारण हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, एनीमिया विकसित हो सकता है। यही बात बच्चे के जन्म के बाद भी होती है, और बच्चे को ले जाने के दौरान माँ उसे कुछ विटामिन देती है, इसलिए संकेतक अधिक हो जाता है।

अन्य मामलों में, अनुमानित आयु गणना का उपयोग किया जाता है:

1. 4 से 15 मिमी / घंटा तक - 18-30 वर्ष की आयु में;
2. 8 से 25 मिमी / घंटा तक - 30-60 वर्ष की आयु में;
3. 12 से 52 मिमी / घंटा तक - 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र में।

एक बच्चे में बढ़ा हुआ ईएसआर

नवजात शिशुओं के लिए, रीडिंग बहुत कम हो सकती है, यह आदर्श से विचलन नहीं है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, वे बढ़ते जाते हैं। बच्चे के रक्त में एक बढ़ा हुआ ईएसआर इंगित करता है कि भड़काऊ प्रक्रिया तेज हो रही है, लेकिन कभी-कभी नींद की गड़बड़ी, अपच या शुरुआती कारण होते हैं। निम्नलिखित परिणाम सामान्य माने जाते हैं:

1. 0-1 वर्ष - 1-6 मिमी / घंटा;
2. 1-7 वर्ष की आयु - 4-8 मिमी / घंटा;
3. 7-12 वर्ष - 4-12 मिमी / घंटा;
4. 12-18 वर्ष - 4-15 मिमी / घंटा।

पुरुषों में रक्त में बढ़ा हुआ ESR

पुरुषों के विश्लेषण में, संकेतक महिलाओं से थोड़ा अलग है। अंतर लगभग 1-10 इकाइयों का है। पुरुषों के रक्त में ईएसआर बढ़ने के संभावित कारणों में, डॉक्टर कहते हैं:

• हेपेटाइटिस;
• जननांग प्रणाली के संक्रमण;
• दिल का दौरा;
• ऑन्कोलॉजी;
• तपेदिक।

उम्र के साथ, संकेतक बदलता है: 20-50 वर्ष की आयु में यह 0-15 मिमी / घंटा पर सामान्य होता है, और 50 वर्षों के बाद, फ्रेम 5-25 मिमी / घंटा तक अलग हो जाते हैं। डॉक्टर को दवा के सेवन को ध्यान में रखना चाहिए, जो विश्लेषण को भी प्रभावित करता है। रोगी की जीवनशैली बहुत कुछ बता सकती है। धूम्रपान और शराब के सेवन से अक्सर फेफड़े और जिगर की पुरानी बीमारियां बढ़ जाती हैं: ऐसे लोगों में, रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ ईएसआर

जब गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के रंग को ध्यान में रखते हैं। एक पतली महिला में, दूसरी तिमाही की पहली और शुरुआत में 20-62 मिमी / घंटा की संख्या को सामान्य माना जाता है, और दूसरी और तीसरी तिमाही के अंत में - 35-80 मिमी / घंटा, और भविष्य की माँ के साथ अधिक वजन होने की प्रवृत्ति, उतार-चढ़ाव 18-46 मिमी / घंटा और 30-72 मिमी / घंटा है। गर्भावस्था के एनीमिया और पुरानी बीमारियों से भी परीक्षण के परिणाम प्रभावित होते हैं।

ईएसआर बढ़ा - क्या करें

रक्त में ईएसआर ऊंचा होने पर आपको तुरंत अलार्म नहीं बजाना चाहिए: यह तथ्य अपने आप में विशिष्ट उल्लंघनों का संकेत नहीं दे सकता है। विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि होने पर पहली बात यह है कि उपस्थित चिकित्सक से स्पष्टीकरण मांगा जाए। डिकोडिंग करते समय, विशेषज्ञ किसी भी लक्षण के लिए रोगी का साक्षात्कार करता है जिससे संकेतक में वृद्धि होती है।

एक रोगी के लिए जो विश्लेषण पारित करने के लिए शर्तों का सख्ती से पालन करता है, उच्च तापमान के रूप में रोग के स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में, आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अन्य डॉक्टरों द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है। रक्त में उच्च ईएसआर गंभीर बीमारियों और यहां तक ​​​​कि एक घातक ट्यूमर का अप्रत्यक्ष संकेत है। यदि इन मामलों को बाहर रखा जाता है, तो उपचार के लिए सही दवाएं इस मूल्य को कम करने में मदद करती हैं।

वीडियो: एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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