Dühringova dermatitída herpetiformis: jemné príčiny a vážne dôsledky. Dühringova dermatitída herpetiformis choroba: liečba, príčiny, diagnostika, prevencia Dühringova dermatitída herpetiformis

Dühringova dermatitída je kožné ochorenie, ktorého presná príčina zatiaľ nebola stanovená. Na epiteli sa to prejavuje vo forme svrbivej vyrážky, ktorá pokrýva kmeň a končatiny. Dnes budeme hovoriť o príznakoch ochorenia, príčinách, metódach diagnostiky a liečby Duhringovej dermatitídy herpetiformis u detí a dospelých, popíšeme diétu, zvážime fotografie pacientov.

Vlastnosti choroby

Na epiteli sa to prejavuje vo forme svrbivej vyrážky, ktorá pokrýva kmeň a končatiny.

• Riziková skupina zahŕňa ľudí vo veku 15-60 rokov.
• Zástupcovia silnejšieho pohlavia s väčšou pravdepodobnosťou trpia týmto ochorením.

Ďalej popíšeme druhy, ktoré majú v detstve a starobe Duhringovu dermatitídu herpetiformis.

Formuláre

Dühringova dermatitída herpetiformis má niekoľko foriem. Rozlišujú sa podľa toho, ktorý z typov vyrážok prevažuje.

Ochorenie má tieto typy:

• urtikária;
• vezikulárny;
• papulárny.

Špecialista v tomto videu vám povie viac o Duhringovej dermatitíde:

Príčiny výskytu

Etiológia a patogenéza tejto choroby stále nie sú jasné. Odborníci sa domnievajú, že má autoimunitnú povahu. V bazálnej membráne (na hranici dermis, epidermis) vedci našli protilátky IgA.

Významnou úlohou v prejave uvažovanej choroby je vysoká citlivosť na jódové prípravky. Počas experimentu bol pacientovi injekčne podaný roztok jodidu (3-5%). Po podaní lieku bol zaznamenaný výskyt vyrážky, ktorá je typická pre uvažovaný typ kožného ochorenia.

U veľkého počtu pacientov lekári zistili neznášanlivosť na gluténový proteín, ktorý obilniny obsahujú.

Medzi možné príčiny patria nasledujúce:

• dedičnosť;
• choroby gastrointestinálneho traktu (vredy, gastritída);
• choroby s vírusovou etiológiou (ARVI);
• askarióza.

Príznaky

Ochorenie začína akútne tvorbou ložísk polymorfnej vyrážky. Na začiatku ochorenia je pacient narušený nasledujúcimi prejavmi:

• červené miesta;
• pľuzgiere;
• bubliny;
• prstencové usporiadanie bublín.

Blistr pôvodne obsahuje číru tekutinu. Obsah bubliny sa potom zakalí. Zákal tekutiny, ktorá je vo vnútri močového mechúra, naznačuje pridanie akejkoľvek infekcie. Kryt blistra je hustý. V priebehu času sa pľuzgiere môžu zmeniť na abscesy, po otvorení sa zmenia na vredy. Okolo ulcerácie sú umiestnené kryty blistrov. Na vrchole vredov sa objavujú kôry, ktoré naznačujú hojenie rán.

Lokalizácia vyrážky

• tvár;
• predlaktia;
• lakte.

Menej často choroba postihuje nasledujúce oblasti:

• zadná časť hlavy;
• kolo;
• krížová kosť;
• zadok.

Vyrážka sa zvyčajne neobjavuje na dlaniach a chodidlách. Na dlaniach sa môže objaviť intradermálne krvácanie. Veľkosť takýchto petechií, ekchymózy môže dosiahnuť 3 mm. Ochorenie nepostihuje sliznice, len občas sa v ústnej dutine môžu objaviť pľuzgiere. Veľmi rýchlo sa erodujú.

Nepríjemné znaky

Pacientovi sú nepríjemné nasledujúce príznaky:

• pálenie;
• zhoršenie celkového stavu;
• česanie.

Lieky

Na liečbu Duhringovej dermatitídy sa používajú lieky zo skupiny sulfónov. Tie obsahujú:

• sulfapyridín;
• diucifon;
• diafenylsulfón.

Vyššie uvedené lieky sa užívajú perorálne po dobu 5-6 dní, potom urobte prestávku 1-3 dni. Cyklická liečba sa považuje za veľmi účinnú.

Ak terapia sulfónovými liekmi neprinesie zlepšenie, priradia sa priemerné dávky kortikosteroidov:

Na zvládnutie nepríjemného svrbenia používajú tieto antihistaminiká:

• Erius.
• "Zyrtec".
• Claritin.

Na lokálne ošetrenie použite brilantnú zeleň, roztok manganistanu draselného, ​​fukarcínu, dermatolovú masť (5%), protizápalové spreje, kortikosteroidné masti.

Ďalej budeme diskutovať o tom, či Dühringova dermatitída v liečbe zahŕňa ľudové prostriedky.

Ľudové metódy

Môžete tiež použiť tradičné metódy na urýchlenie hojenia škrabancov, zníženie intenzity svrbenia a odstránenie bolesti. Pred použitím domáceho ošetrenia sa odporúča konzultovať s dermatológom.

Medzi mnohými receptami tradičnej medicíny sú v boji proti Duhringovej dermatitíde účinné nasledujúce:

1. Infúzia bylín. Na jeho prípravu budete potrebovať nasledujúce komponenty, ktoré sa odoberajú v 1 polievkovej lyžici. lyžica: koreň sladkého drievka, krovina, bobule rakytníka, nechtík, trojfarebná fialka, borievka, vtáčí knotweed. Všetky komponenty je potrebné naliať litrom vriacej vody. Po dvoch hodinách naliehania je výrobok pripravený. Užíva sa pred jedlom v polievkovej lyžici. Výrobok musíte vypiť 2 krát denne.
2. Bylinná tinktúra. Na jeho prípravu potrebujete také prísady v množstve 1 polievková lyžica. lyžica každého: jalovec, tansy, žihľava, nechtík, rebríček. Všetko je naplnené 0,5 litrom vodky. Po 10 dňoch na tmavom mieste je produkt scedený. Trú postihnutý epitel.
3. Masť Na jeho prípravu potrebujete vnútorný bravčový tuk, bylinu belladonna. V rúre zahrejeme tuk (2 diely), rozdrvíme trávu (1 časť), všetko premiešame. Hmotu musíme dusiť v rúre pri teplote 900 ° C. Potom sa prefiltruje, postihnutý epitel sa denne lubrikuje činidlom.

Diéta

Čo by sa teda nemalo jesť s Duhringovou dermatitídou? Funkcia terapie sa považuje za povinnú diétu, v ktorej je zakázaná:

• obilniny a strukoviny,
• jedlo s múkou a sladom,
• kvas, pivo a kávové náhradky,
• čokoláda a zmrzlina,
• výrobky z múky a obaľované výrobky,
• klobásy,
• výrobky obsahujúce jód.

Poznámka! Kapusta na Duhringovu dermatitídu je tiež zakázaná.

Toto video vám povie viac o diétach pri dermatitíde:

Prevencia chorôb

Dermatitis Duhring je klasifikovaná ako chronické ochorenie. K relapsom môže dôjsť počas celého života pacienta.

Aby ste sa vyhli relapsom, komplikáciám, postupujte podľa odporúčaní dermatológa. Medzi preventívne opatrenia patrí:

1. Sledovanie diéty. Je potrebné z neho vylúčiť výrobky obsahujúce jód (morské plody, vlašské orechy, lieky obsahujúce jód), obilniny (raž, ovos, pšenica, jačmeň).
2. Byť na dispenzárnom pozorovaní, absolvovať pravidelné vyšetrenia.

Komplikácie

Jedinou komplikáciou, ktorá môže nastať, je pridanie sekundárnej infekcie.

Predpoveď

Ochorenie je cyklické. Pre väčšinu pacientov existuje priaznivá prognóza. Na to však musíte dodržiavať odporúčania špecialistu, dodržiavať diétu.

Lekár vám povie o rozdiele medzi dermatitídou, dermatózou a diatézou vo videu nižšie:

Dühringova choroba alebo bulózna herpetiformná dermatitída je dermatóza charakterizovaná primárnou polymorfnou vyrážkou (skutočný polymorfizmus), silným svrbením, pocitom pálenia, parestéziami a chronickým priebehom s periodickými relapsmi a remisiami.

Ochorenie dostalo meno podľa známeho dermatológa z Philadelphie Duhringa.

Koncom devätnásteho storočia mnoho rokov študoval choroby.

Dnes je tento typ dermatitídy bežný.

A ako bolo uvedené vyššie, muži sú náchylnejší na patológiu ako ženy.

Vonkajšie prejavy dermatitídy sú vzhľadovo nepríjemné, spôsobujú pocit nebezpečenstva, možnosť infekcie. Vyrážky na tele nepredstavujú hrozbu pre ostatných.

Dühringova dermatitída je autoimunitné kožné ochorenie. Jeho presná príčina nie je známa; proces môže začať v každom veku.

Duhringova choroba sa najčastejšie zisťuje u mužov od 20 do 40 rokov. Dermatitída je charakterizovaná výskytom celých skupín vezikúl, pľuzgierov, ktoré môžu tvoriť:

• prstene;
• Girlandy;
• polkrúžky.

Dühringova choroba je charakterizovaná chronickým predĺženým priebehom, paroxysmálnymi prejavmi na tele a končatinách svrbivou vyrážkou. Blistre sú podobné príznakom herpesu, a preto je jeho ďalší názov dermatitis herpetiformis. Klinické vyrážky pri Duhringovej chorobe sa líšia svojim vzhľadom:

• Erytematózne červené škvrny s rozšírenými kapilárami majú okrúhly tvar a jasné hranice.
• Blistre - objavujú sa, keď sú prvky naplnené kvapalinou z ciev. S nárastom veľkosti sa jednotlivé škvrny spájajú do veľkých ohniskov.

Silné svrbenie s Duhringovou chorobou vyvoláva poškriabanie oblastí, výskyt kôrov cez pľuzgiere. Herpetická dermatitída je charakterizovaná tvorbou vezikúl.

Ide o dutiny nad povrchom pokožky, naplnené tekutinou, dosahujúce veľkosti až 20 mm. Pri infekcii dermatitídy sa objavia krvné zrazeniny, obsah sa zahustí, zakalí a po otvorení je viditeľné erozívne tkanivo.

Príčiny výskytu

Etiológia a patogenéza tejto choroby stále nie sú jasné. Odborníci sa domnievajú, že má autoimunitnú povahu. V bazálnej membráne (na hranici dermis, epidermis) vedci našli protilátky IgA.

Významnou úlohou v prejave uvažovanej choroby je vysoká citlivosť na jódové prípravky. Počas experimentu bol pacientovi injekčne podaný roztok jodidu (3-5%). Po podaní lieku bol zaznamenaný výskyt vyrážky, ktorá je typická pre uvažovaný typ kožného ochorenia.

U veľkého počtu pacientov lekári zistili neznášanlivosť na gluténový proteín, ktorý obilniny obsahujú.

Medzi možné príčiny patria nasledujúce:

• dedičnosť;
• choroby gastrointestinálneho traktu (vredy, gastritída);
• choroby s vírusovou etiológiou (herpes, ARVI);
• askarióza.

Početné štúdie zatiaľ nepriniesli výsledky - presná príčina vzniku chronického ochorenia nebola stanovená. Existuje niekoľko teórií.

V súčasnosti nie sú príčiny ochorenia úplne jasné. Verí sa, že Duhringova dermatitída je autoimunitný proces, pri ktorom ľudské telo produkuje protilátky proti svojim vlastným bunkám.

Ochorenie je často spojené s potravinovými alergiami, najmä s alergiou na lepok. Lepok je prírodný glykoproteín, ktorý sa tvorí v zrne mnohých rastlín obilnín. Tiež u pacientov s Duhringovou dermatitídou je pozorovaná citlivosť na jódové prípravky a obsah tohto minerálu v potravinách.

Dermatitída sa môže vyvinúť na pozadí porúch tráviaceho systému alebo hormonálnych porúch v tele. Exacerbácia sa môže vyvinúť s hormonálnymi poruchami a zmenami (puberta, tehotenstvo alebo menopauza).

Nervový a fyzický stres, stres, prepracovanosť a niektoré choroby môžu niekedy vyvolať dermatitídu.

Presné príčiny dermatitis herpetiformis zatiaľ neboli identifikované. Verí sa, že Duhringova choroba je polysystémová choroba s autoimunitnou povahou. Niektorí dermatológovia sa domnievajú, že pri vzniku Duhringovej dermatitídy má veľký význam dedičný faktor.

V súčasnosti nie sú známe skutočné dôvody vedúce k rozvoju patológie. U pacientov je stanovená intolerancia na lepok, prítomnosť IgA protilátok v oblasti bazálnej membrány oddeľujúcej epidermis a dermis.

To naznačuje, že imunitný systém vníma kožné bunky ako cudzie prvky a začína proti nim vylučovať protilátky.

K dnešnému dňu neboli stanovené presné príčiny vývoja Dühringovej dermatitídy herpetiformis. Predpokladá sa, že choroba má autoimunitný charakter. Verí sa tiež, že za to môže do značnej miery dedičný faktor.

Na podporu toho dermatológovia zistili, že väčšina pacientov s dermatitis herpetiformis má nezápalové ochorenie črevného systému (zápal žalúdka). Nadmerná citlivosť tela na jód hrá navyše dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia.

Keď ľudia počujú názov dermatitis herpetiformis, myslia si, že táto vyrážka je spôsobená nejakým typom herpesvírusu. Nie je tomu tak, pretože herpes vírus nemá nič spoločné s dermatitis herpetiformis.

Dühringova dermatitída herpetiformis sa vyskytuje u ľudí s celiakiou, nazývanou tiež sprue, intolerancia na lepok alebo enteropatia citlivá na lepok.

Celiakia je autoimunitné ochorenie charakterizované neznášanlivosťou lepku (lepku). Lepok je komplexný proteín, ktorý sa nachádza v pšenici, raži a jačmeni.

Niekedy sa nachádza aj v ovse a iných zrnách, ktoré boli spracované v rovnakých obchodoch, kde sa spracovávajú aj iné plodiny.

89. Neurodermatóza. Etiológia a patogenéza. Klasifikácia. Klinické charakteristiky obmedzenej a difúznej neurodermatitídy. Odlišná diagnóza. Liečba.

V závislosti od typu prevládajúcich patologických prvkov existujú:

• papulárna dermatitída Duhringa;
• bulózny;
• vezikulárny;
• urtikária.

Atypické formy Duhringovej choroby:

• strofuloid;
• ekzematoidný;
• trichophytoid;
• para-onkologická dermatóza.

Vlastnosti klinického kurzu u detí

U väčšiny detí sa Duhringova dermatitída vyvíja po infekčnom ochorení. Nástup choroby je spravidla akútnej povahy s teplotou, ktorá počas týždňa stúpa na 39 °, a závažnými príznakmi všeobecnej intoxikácie - letargia alebo naopak vzrušenie, letargia a nedostatok chuti do jedla.

U väčšiny detí sa Duhringova dermatitída vyvíja po infekčnom ochorení. Začiatok ochorenia je spravidla akútny s teplotou, ktorá sa v priebehu týždňa zvýši na 39 °. a závažné príznaky všeobecnej intoxikácie - letargia alebo naopak agitácia, letargia a nedostatok chuti do jedla.

Svrbenie - pocit potreby česania.
Na svrbenie neexistuje konkrétny recept = druh čuv
bolesť so slabým podráždením-svrbením. (epitel
nie, iba pokožka) Koža a hlien
obol (ústna dutina, konečník, močová trubica,
vagína). KZ -sim systémy pre choroby
úkryt, výmena lôžok, poraziť kachle, obličky, podzh
žltá Chronické svrbenie môže byť autointoxické s
zab gastrointestinálneho traktu.

Záležiac ​​na
prevalencia svrabu je rozdelená na
univerzálne

ny (generalizované) a
obmedzené (lokalizované). Naib

časté miestne obmedzenie
svrbenie: genitálna oblasť
orgány (vulva, miešok) a konečník. Menej často
zabite miestne nastavenie v oblasti vnútorných stehien, na boku
oblasti krku.

Príčiny lokalizovaného svrbenia
často existujú červy (enterobiáza),

zápalové zmeny
v vulve, močovej trubici, konečníku,
og-

zjazvená vegetoneuróza s
lokálne zmeny mikrocirkulácie,
tro-

Ďalšie príznaky kožného ochorenia

Na pacienta s diagnostikovanou Dühringovou dermatitídou herpetiformis sa ťažko pozerá bez súcitu. Známky patológie sú jasne viditeľné.

Ochorenie má akútne a chronické štádium. Ako sa vyvíja dermatologické ochorenie?

Hlavné kroky:

• prvým znakom je výskyt charakteristickej vyrážky vo forme pľuzgierov, škvŕn, papuliek;
• vyrážky sú šarlátové, jasne červené, postihujú rôzne časti tela;
• na dlaniach sú často viditeľné škvrny vo vnútri kožného krvácania s veľkosťou viac ako 3 mm;
• telo svrbí, je pocit pálenia;
• teplota stúpa na priemerné hodnoty;
• cíti sa slabosť, človek sa cíti „zlomený“, letargický;
• spánok sa zhoršuje;
• pacienta prenasledujú depresie.

Ochorenie sa vyznačuje polymorfnou povahou vyrážky. Na tele je súčasne prítomných niekoľko typov útvarov - škvrny, pľuzgiere, vezikuly, papuly. Táto kombinácia je zriedkavá.

Po uzdravení zostanú na predtým postihnutých miestach oblasti so svetlejšou pokožkou a tmavé škvrny. Vážne prípady vedú k zjazveniu.

Navonok sa uvažovaná choroba prejavuje iba zhoršením celkovej pohody pacienta, jeho emočnej nervozity alebo letargie, ako aj zmenami telesnej teploty.

Príznaky

Povaha toku

Niekedy pozorovaný monomorfizmus vyrážok umožnil rozlíšiť niekoľko klinických foriem HD:

• bulózny;
• podobné herpesu;
• trichophytoid;
• hrozný.

Ochorenie je charakterizované chronickým recidivujúcim priebehom s relapsmi striedajúcimi sa s obdobiami liekov alebo spontánnych úplných remisií trvajúcich niekoľko týždňov až niekoľko rokov. Spontánne remisie sú možné u 10–25% pacientov.

HD je charakterizovaná polymorfizmom, zoskupením a symetriou lézií. Vyrážka je lokalizovaná hlavne na extenzorových povrchoch končatín, pokožky hlavy, ramien, kolien, lakťov, krížovej kosti, zadku, sprevádzaná svrbením.

Vyrážky predstavujú škvrny, pľuzgiere, papuly a pľuzgiere rôznych veľkostí. Blistre sú napnuté, s hustým krytom, naplnené priehľadným alebo zakaleným, niekedy hemoragickým obsahom, sú vytvorené na hyperemickom edematóznom základe.

Blistre sa otvoria a vytvoria sa erózie, ktoré sa rýchlo epitelizujú a zanechajú hyperpigmentáciu. Niekedy sú lokalizované kožné lézie.

Porážka ústnej sliznice je zriedkavá. Celkový stav pacientov je uspokojivý.

Ochorenie začína akútne tvorbou ložísk polymorfnej vyrážky. Na začiatku ochorenia je pacient narušený nasledujúcimi prejavmi:

• červené miesta;
• pľuzgiere;
• opuch;
• bubliny;
• prstencové usporiadanie bublín.

Dühringova dermatitída sa prejavuje akútne, s ložiskami polymorfnej vyrážky. Vyrážka je sprevádzaná horúčkou, svrbením, brnením.

Dühringova dermatitída herpetiformis sa líši od ostatných typov dermatitídy v polymorfizme vyrážky. Na koži človeka sa môže naraz vytvoriť niekoľko patologických prvkov - erytematózne škvrny, pľuzgiere, papuly alebo pľuzgiere.

Erytematózne škvrny sa líšia od ostatných prvkov s hladkým povrchom. Majú tiež jasné kontúry. Pacient ich často poškriabe. Neskôr sa na mieste takýchto škvŕn vytvoria pľuzgiere alebo papuly. Majú tendenciu sa spájať.

Veľkosť bublín môže byť rôzna - od úplne bezvýznamných po 2 cm v priemere (takéto útvary v medicíne sa nazývajú bullae). Vnútri sú naplnené seróznym exsudátom, ale ak je pripojená sekundárna infekcia, tekutina sa zakalí.

Na koži pľuzgiere pretrvávajú 4 dni, potom sa spontánne otvoria. Na ich mieste zostáva erózia, neskôr pokrytá hustou kôrkou.

Pri dermatitíde herpetiformis môžu byť prvky vyrážky lokalizované kdekoľvek na ľudskom tele. Výnimkou sú podrážky, dlane a sliznice.

Je extrémne zriedkavé pozorovať tvorbu patologických pľuzgierov v ústach. Ale veľmi rýchlo degenerujú do erózie.

Vyrážky na tele sú zvyčajne umiestnené symetricky.

Okrem výskytu vyrážky sú pre Duhringovu dermatitídu charakteristické aj ďalšie príznaky:

• v mieste tvorby patologických prvkov môže byť pocit mravčenia alebo pálenia;
• nespavosť;
• mierne zvýšenie teploty;
• slabosť;
• možné vypúšťanie riedkej stolice;
• poruchy v štítnej žľaze;
• bubliny sú usporiadané v skupinách.

Dühringova dermatitída sa prejavuje ako charakteristická vyrážka vo forme malých pľuzgierov alebo pľuzgierov. Koža okolo vyrážky je často zapálená a začervenaná, ale u niektorých ľudí sa vyrážka vyvíja na normálnej nezmenenej koži. Vyrážka je zoskupená do krúžkov alebo polovičných krúžkov.

Blistre sú pokryté hustou kožou. Na začiatku vyrážky je obsah vezikúl priehľadný, ale časom sa zakalí. Blistre sa môžu zmeniť na hnisavé novotvary, otvárať sa uvoľňovaním hnisavého obsahu a tvorbou ulcerácií. Tieto vredy sa pri hojení krusty.

Dermatitis herpetiformis sa líši od mnohých iných dermatóz rozmanitosťou (polymorfizmom) vyrážok. Súčasne sa môže objaviť koža:

1. Pľuzgiere Obvykle zostanú na koži až 4 dni. Potom sa spontánne otvoria a na svojom mieste zanechajú eróziu, ktorá sa po určitom čase pokryje kôrkami.
2. Bubliny. Ich veľkosť sa pohybuje od sotva viditeľných voľným okom po priemer 2 cm. Spravidla sú naplnené priehľadným exsudátom, ale keď je pripojená sekundárna bakteriálna infekcia, tekutina sa môže zakaliť.
3. Papuly. Tieto formácie sú malé tesnenia, ktoré stúpajú nad úroveň pokožky. Majú výrazné ružovo-červené okraje a bizarný tvar.
4. Erytematózne škvrny. Spravidla majú hladký povrch a jasné kontúry. Takéto škvrny predchádzajú tvorbe pľuzgierov a papúl.

Najčastejšie sa na takých častiach tela objaví vyrážka: lakte, ramená, nohy, spodná časť chrbta, zadok. Súčasne neboli zaznamenané žiadne prípady vyrážok na dlaniach alebo nohách. A extrémne zriedkavo sa táto patológia prejavuje na ústnej sliznici.

Prvky pokožky sú zvyčajne zoskupené a symetricky umiestnené na tele. Môžu sa objaviť ako na opuchnutých, začervenaných oblastiach, tak aj na vonkajšej nezmenenej koži. Okrem polymorfných vyrážok má Duhringova dermatitída nasledujúce príznaky:

• celková slabosť tela;
• mierne brnenie;
• silné svrbenie, pálenie;
• subfebrilná teplota;
• ospalosť alebo nespavosť;
• hojná riedka stolica;
• odchýlky od normy v práci štítnej žľazy.

Dühringova dermatitída herpetiformis začína pocitom choroby a výskytom malých útvarov polymorfnej vyrážky. Pacient môže mať horúčku, pocit mravčenia.

Vyrážka môže postihnúť akúkoľvek časť tela okrem dlaní a chodidiel. Najviac sú postihnuté extenzívne časti tela, zadok a spodná časť chrbta.

Vyrážka je často sprevádzaná svrbením, pálením.

Vyrážka sa vyskytuje v rôznych formách: pľuzgiere, uzliny, škvrny, papuly a ďalšie.

Navonok je vyrážka veľmi podobná herpesu. Podľa tohto kritéria sa choroba nazýva herpetiformná (herpetická) dermatitída. Po dobu 3-4 dní zostanú bubliny v rovnakom stave. Potom vyrážka začne spontánne prasknúť a vytvorí eróziu.

Dühringova choroba sa zvyčajne delí na tieto formy:

• vezikulárny;
• papulárny;
• bulózny:
• urtikária.

Škvrny herpetiformnej dermatitídy sa vyznačujú zaobleným tvarom, malej veľkosti s jasnými okrajmi. Papuly môžu mať rôzne bizarné tvary. Vyrážka má spravidla hladký povrch.

Bubliny sú menšie s pevným vrchom. Vo vnútri bublín je číra kvapalina, ktorá sa postupom času zakalí. Ak sa do vezikúl spojila infekcia, obsah nadobudne purulentnú formu.

4. deň sa bubliny spontánne otvoria a vytvoria plačúcu eróziu. Rast periférnych bublín nie je pozorovaný. Ďalej je erózia pokrytá kôrkami, ktoré môžu po páde vytvárať škvrny.

Ako každá kožná choroba, aj táto choroba je celkom ľahko rozpoznateľná podľa vonkajších znakov. Väčšinou postihuje silnejšie pohlavie vo veku 22-38 rokov. Pokiaľ ide o ženy, takáto dermatóza sa ich netýka veľmi často.

Dühringova choroba je jednou z najviac svrbivých chorôb. Bežné oblasti lokalizácie vyrážok zahŕňajú:

• lakte
• kolo
• dolnej časti chrbta
• vlasová línia
• zadná časť krku
• ramená
• zadok
• koža na temene hlavy

Diagnostika

Štátna lekárska univerzita v Gomeli

Diagnóza je založená na analýze anamnestických, klinických a laboratórnych údajov. Na stanovenie diagnózy sú potrebné nasledujúce laboratórne testy:

• vyšetrenie obsahu blistrov na eozinofíliu;
• histologické vyšetrenie vzorky biopsie kože získanej z čerstvej lézie obsahujúcej dutinu (bublinu) odhalí subepidermálne umiestnenie dutiny obsahujúcej fibrín, neutrofilné a eozinofilné leukocyty;
• štúdia biopsie kože priamou imunofluorescenciou odhaľuje zrnité usadeniny imunoglobulínu triedy A v papilárnej vrstve dermy;
• štúdia krvného séra pomocou ELISA:
  • stanovenie obsahu protilátok IgA voči tkanivovej transglutamináze v krvi;
  • stanovenie obsahu IgA protilátok proti endomysiu v krvi.

Na vyhodnotenie celkového stavu pacienta a identifikáciu chorôb spojených s HD je možné vykonať ďalšie štúdie:

• biopsia tenkého čreva (v zriedkavých prípadoch na odporúčanie gastroenterológa);
• stanovenie markerov malabsorpcie (hladiny železa, vitamínu B12, kyseliny listovej v sére);
• skríning iných autoimunitných chorôb:
  • stanovenie obsahu nešpecifických protilátok v krvi: protilátky proti tyroperoxidáze (zistené u približne 20% pacientov s HD) a voči parietálnym bunkám žalúdka (u 10–25% pacientov s HD), antinukleárne protilátky;
  • testovanie na zistenie chorôb štítnej žľazy (štúdium hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), celkového trijódtyronínu (T3) v krvi, celkového tyroxínu (T4) v krvnom sére);
  • typizácia pre histokompatibilné antigény druhého typu (HLA II): DQ2, DQ

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s bulóznym pemfigoidom, pemphigus vulgaris, lineárnou dermatitídou IgA, multiformným erytémom, ako aj s atopickou dermatitídou, svrabom, papulárnou urtikáriou u detí.

Pákový bulózny pemfigoid sa líši od dermatitis herpetiformis absenciou intenzívneho svrbenia, zhlukovania pľuzgierov a lokalizáciou vyrážok v záhyboch tela. Pri štúdiu biopsií kože pacientov s bulóznym pemfigoidom metódou priamej imunofluorescencie pozdĺž bazálnej membrány sú detegované imunoglobulíny triedy G.

Keď sa na koži objavia prvé prvky vyrážky, je potrebné čo najskôr konzultovať s dermatológom, aby diagnostikoval a objasnil diagnózu. Štandardný diagnostický plán pre Dühringovu chorobu:

• vyšetrenie pacienta a prítomnosť charakteristických symptómov;
• vykonávanie histologických a imunofluorescenčných štúdií;
• krvný test ;
• analýza obsahu patologických prvkov;
• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• Jadassonov test - test s použitím jódu.

Herpetická vezikulárna dermatitída je diagnostikovaná na základe klinických symptómov a výsledkov niekoľkých štúdií:

• laboratórna diagnostika krvi;
• štúdium práce štítnej žľazy;
• jódový test.

Laboratórny krvný test ukazuje zvýšený obsah eozinofilov v krvi a v obsahu vezikúl. Imunologické testy odhaľujú zvýšený obsah imunoglobulínov A.

Na vykonanie testu jódu sa na predlaktie aplikuje masť obsahujúca jodid draselný. Sčervenanie a vyrážky v mieste takého obkladu naznačujú, že človek má Duhringovu dermatózu. Pozitívna reakcia je v tomto prípade spôsobená citlivosťou mnohých pacientov na jódové prípravky.

U 1/3 pacientov s týmto ochorením je zistená dysfunkcia štítnej žľazy. Preto je veľmi dôležité vyhodnotiť prácu tohto orgánu počas diagnostiky dermatitídy.

Na základe diagnostických údajov sa vyvinie liečba. Pretože sa Duhringova dermatitída herpetiformis vyvíja pod vplyvom radu patologických procesov, je dôležité presne zistiť príčiny ochorenia na liečbu týchto patologických stavov.

Na tieto účely sa vykonáva vyšetrenie gastrointestinálneho traktu, endokrinného systému, ako aj testovanie prítomnosti rakoviny.

Diagnóza Duhringovej choroby je založená na štúdiu klinických prejavov ochorenia. Typické príznaky dermatitis herpetiformis, ktoré ju odlišujú od iných dermatóz:

• Polymorfizmus vyrážky.
• Skupinové usporiadanie bublín.
• Nedostatok akantolytických buniek.
• Cyklický tok.
• Vysoký stupeň citlivosti na jódové prípravky.
• Prítomnosť eozinofílie v obsahu vezikúl.

Na potvrdenie diagnózy dermatitis herpetiformis sa vykonávajú tieto štúdie:

• Kvantitatívna analýza eozinofilov v obsahu vezikúl a v krvi.
• Jadassonov test - test jódu. Test spočíva v externej aplikácii masti jodidu draselného (50%) a požití jodidu draselného (5% roztok). Ak po užití existujú známky exacerbácie kožných reakcií, test sa považuje za pozitívny.

Ak je dermatitis herpetiformis ťažká, interný test sa nevykonáva, pretože užívanie jódového prípravku môže spôsobiť prudké zhoršenie.

Je potrebné odlíšiť Duhringovu chorobu od chorôb, ako sú:

• Skutočný akantolytický pemfigus.
• Neakantholytický pemfigus.
• Bulózna toxidermia.
• Multimorfný erytém.

Presnú diagnózu stanoví dermatovenerológ na základe klinického obrazu a výsledkov testov. Starším pacientom sa odporúča, aby sa podrobili skríningu rakoviny. Aby ste to urobili, musíte urobiť röntgen, ultrazvuk brušnej dutiny.

Štandardný diagnostický plán obsahuje nasledujúce body:

1. Fyzikálne vyšetrenie pacienta a anamnéza.
2. Histologické a imunofluorescenčné vyšetrenie kožnej biopsie.
3. Klinický krvný test.
4. Skúmanie obsahu bublín.
5. Vyšetrenie štítnej žľazy.
6. Test podľa Jadassona.

Test citlivosti na jód je pomerne spoľahlivý spôsob stanovenia presnej diagnózy, ak máte podozrenie na Duhringovu chorobu.

Navrhol to nemecký dermatológ Josef Jadasson. Jeho podstata spočíva v priložení obkladu s masťou s obsahom jodidu draselného na pokožku.

Pacient by mal ísť s obväzom 24 hodín. Ak sa potom v mieste aplikácie objaví vyrážka alebo začervenanie, potom môžeme hovoriť o prítomnosti herpetiformnej dermatózy.

Diagnóza dermatitis herpetiformis spočíva v dôkladnom štúdiu symptomatických prejavov ochorenia. Aké klinické prejavy je možné použiť na určenie tejto choroby:

• viacnásobná vyrážka;
• zoskupenie bublín;
• cyklický vývoj choroby;
• vysoká citlivosť na jód a lieky obsahujúce jód;
• malé percento eozinofílie vo vezikulárnej tekutine.

Na stanovenie presnej diagnózy ochorenia sa vykonávajú nasledujúce testy:

1. Analýza prítomnosti eozinofílie v krvi a vezikulárnej tekutine.
2. Jódový test (Jadassonov test). Test je nasledujúci: na kožu sa nanesie určité množstvo masti obsahujúcej jód, dovnútra sa odoberie 5% roztok jodidu draselného. Test sa považuje za pozitívny, ak existujú známky kožných reakcií.

Pri závažnom priebehu ochorenia sa vnútorný test jódu nevykonáva, pretože to môže spôsobiť akútnu exacerbáciu.

Je dôležité rozlišovať Duhringovu dermatitídu herpetiformis od nasledujúcich chorôb:

• pemphigus vulgaris;
• multiformný erytém;
• bulózny pemfigoid.

Ak sa objavia príznaky ochorenia, je potrebné navštíviť lekára. Včasná diagnostika Duhringovej dermatitídy pomáha rýchlejšie dosiahnuť terapeutický účinok, zmierniť stav pacienta.

Na objektívny výsledok je potrebné vykonať niekoľko laboratórnych postupov. Diagnostické metódy na stanovenie dermatitídy zahŕňajú:

• všeobecný krvný test na stanovenie počtu eozinofilov;
• cytologické vyšetrenie obsahu pľuzgierov;
• kontrola funkcií štítnej žľazy;
• histologické vyšetrenie zapálenej pokožky.

Priama imunofluorescencia sa používa ako expresná diagnostika Duhringovej choroby. Toto je hardvérová štúdia, ktorá zisťuje akumuláciu imunoglobulínov A.

Jednou z hlavných analýz, ktoré diagnostikujú Duhringovu dermatózu, je Jadassonov test, ktorý zisťuje citlivosť tela na jód. Postup sa vykonáva nasledovne:

• na oblasť predlaktia sa aplikuje kompresia s masťou obsahujúcou jodid draselný;
• po 24 hodinách sa skontroluje výsledok - vyrážky, začervenanie ukazujú pozitívny test.

Ako identifikovať príslušnú chorobu? Aké diagnostické protokoly existujú? Dühringovu dermatitídu je možné pomerne ľahko identifikovať. Na tento účel sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy. Patria sem nasledujúce:

• Stanovenie počtu eozinofilov v krvi, ako aj v tekutine močového mechúra (v prípade choroby sú výrazne zvýšené).
• Vyšetrenie štítnej žľazy (v takmer 30% všetkých prípadov sú zistené rôzne poruchy).
• Priama imunofluorescenčná detekcia akumulácie fixných A.
• Jódový test. Takýto diagnostický postup sa vykonáva nasledovne: masť obsahujúca 50% jodidu draselného sa nanesie na predlaktie, ktoré sa nechá jeden deň. Pri pozitívnom teste sa na tomto mieste objavia vyrážky a začervenanie.

Na získanie potvrdenia prítomnosti ochorenia je potrebné vyšetrenie dermatológa a potom dôkladné laboratórne vyšetrenie. Čo je potrebné identifikovať, aby bolo možné diagnostikovať Duhringovu dermatitídu?

Ak máte podozrenie na Dühringovu dermatitídu herpetiformis, vykoná sa jódový test Jadassona. Na zdravú oblasť pokožky sa aplikuje kompresia s masťou obsahujúcou 50% jodidu draselného.

Po 24 hodinách sa obklad odstráni. Identifikácia sčervenania, vezikúl alebo papuliek na svojom mieste hovorí v prospech Duhringovej dermatitídy herpetiformis.

Ak je vzorka negatívna, zopakujte ju. Aby ste to urobili, po 48 hodinách naneste rovnaký kompres na oblasť pigmentácie, ktorá zostala po bývalých vyrážkach.

Jadassonov test je možné vykonať s príjmom jódového prípravku vo vnútri. Ale takáto štúdia je plná prudkého zhoršenia choroby.

Pri Duhringovej dermatitíde herpetiformis klinický krvný test odhalí zvýšený obsah eozinofilov. Cytologické vyšetrenie obsahu pľuzgierov tiež odhalí veľký počet eozinofilov.

Tieto údaje, podobne ako Jadassonov test, však nie sú pre túto chorobu povinné ani striktne špecifické.

Najspoľahlivejším spôsobom diagnostiky Duhringovej dermatitídy herpetiformis je histologické vyšetrenie postihnutej kože. Odhaľuje dutiny nachádzajúce sa pod epidermou, akumulácie eozinofilov, neutrofilov a zvyšky ich zničených jadier.

Priama imunofluorescenčná (RIF) reakcia detekuje usadeniny IgA na vrchoch dermálnych papíl.

Pri diagnostikovaní bulóznej formy Duhringovej dermatitídy herpetiformis je potrebná diferenciácia s inými bulóznymi dermatitídami: bulózny pemfigoid, pemphigus vulgaris a ďalšie druhy pemfigu.

Pretože Duhringova dermatitída herpetiformis je para-onkologické ochorenie, u starších pacientov sa odporúča vykonať dodatočné vyšetrenia na vylúčenie onkologickej patológie vnútorných orgánov: ultrazvuk brušnej dutiny a močového systému, röntgenové vyšetrenie hrudníka, CT vyšetrenie obličiek atď. .

Dühringovu dermatitídu je najlepšie diagnostikovať pomocou kožnej biopsie. Lekár odoberie malú vzorku pokožky a prezrie ju pod mikroskopom.

Niekedy sa robí priamy imunofluorescenčný test, pri ktorom je koža okolo vyrážky zafarbená farbivom, ktoré ukazuje prítomnosť usadenín protilátok IgA. Kožná biopsia môže tiež pomôcť identifikovať inú kožnú poruchu, ak príznaky nie sú spôsobené dermatitis herpetiformis.

Diagnózu stanoví dermatológ pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód:

• Stanovenie množstva eozinofily v krvi a tekutina močového mechúra: významné zvýšenie.
• Pri skúmaní funkcií štítnej žľazy sa v 30% všetkých prípadov odhalia rôzne poruchy.
• Test s jódom: masť s 50% jodidom draselným sa aplikuje na predlaktie pod obklad na 24 hodín. S pozitívnym testom sa v mieste aplikácie masti objaví začervenanie a vyrážky.
• Priama imunofluorescencia odhaľuje akumuláciu fixných A.

Liečba Dühringovej choroby

Liečba Duhringovej dermatitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa hlavne vonkajšie činidlá, ktoré pomáhajú zmierniť svrbenie a zápal - kúpele s infúziou ľubovníka bodkovaného, ​​kvetov a listov bršlice, byliny krovín, nechtíka, fialovej trikolóry, s odvarom z koreňa sladkého drievka atď. , oleje a masti obsahujúce extrakty z rovnakých rastlín.

Z liekov sú najúčinnejšie lieky zo skupiny sulfónov (dapsón, diafenylsulfón, SDS, avlosulfón, sulfapyridín, diucifón atď.) Podľa určitej schémy ako lieková monoterapia. V prípadoch predĺženého alebo závažného priebehu sa kombinujú s glukokortikosteroidnými liekmi.

Ciele liečby:

• zastavenie výskytu nových vyrážok;
• epitelizácia erózie;
• dosiahnutie a udržanie remisie;
• zlepšenie kvality života pacientov.

Všeobecné poznámky k terapii

Základom terapie je bezlepková diéta, vedúca k vyriešeniu kožného procesu, eliminácii enteropatie, vymiznutiu IgA protilátok proti gliadínu, endomýzii a tkanivovej transglutamináze.

Dapsone je liekom zvoleným na liečbu pacientov s HD. Terapia dapsonom vyžaduje starostlivé laboratórne monitorovanie, najmä funkcie pečene a obličiek. Možné sú závažné vedľajšie účinky, najmä hemolýza. Môže sa vyvinúť aj závažný syndróm precitlivenosti.

Pred začatím liečby musíte pacienta vyšetriť na prítomnosť ďalších chorôb, konkrétne rakoviny a patológie gastrointestinálneho traktu.

U detí spočíva liečba v užívaní gama globulínu, ktorý sa podáva raz za niekoľko dní.

Celkovo je potrebných 5 injekcií.

Ak je na koži veľké množstvo sčervenania a sú sprevádzané svrbením, mali by sa užívať antibiotiká.

Liečba u dospelých je odlišná:

• používať lieky zo skupiny sulfónov - diucifon;
• príjem vitamínov - rutín, kyselina askorbová;
• antihistaminiká na zmiernenie opuchov a svrbenia;
• ošetrenie postihnutých povrchov antiseptickými prostriedkami;
• závažné formy ochorenia sú liečené kortikosteroidmi.

Pri prvých príznakoch navštívte dermatológa. Čím skôr je diagnostikovaná Duhringova dermatitída, tým ľahšie je dosiahnuť úspech, zmierniť priebeh choroby.

Diagnóza ochorenia zahŕňa niekoľko testov. Presný obrázok sa stanoví pomocou:

• jódový test Jadassona;
• biochemický krvný test;
• kontrola práce štítnej žľazy;
• cytologické vyšetrenie obsahu papúl, pľuzgierov;
• histologická analýza kože z ložísk zápalu.

Dôležité! Dermatitída s polymorfnou vyrážkou je para-onkologické ochorenie. Starší vek je dôvodom na ďalšie vyšetrenie u onkológa, na vykonanie počítačovej tomografie obličiek, ultrazvuku brušnej dutiny a röntgenového vyšetrenia pľúc.

Terapia zahŕňa:

• miestne fondy;
• diéta;
• vymenovanie liekov sulfónovej skupiny;
• používanie domácich liekov;
• príjem vitamínových komplexov.

Komplexný spôsob liečby zahŕňa odporúčanie diéty, ktorá stanovuje obmedzenie alebo vylúčenie (počas období recidívy) vyššie uvedených potravinových produktov, ako aj kapusty, strukovín, fazule, chleba, piva, kuchynskej soli, morských plodov, klobásy, čokoláda, zmrzlina.

Odporúčame pokrmy s použitím ryže, pohánky, kukurice, s použitím zvýšeného množstva ovocia, z nápojov - čierneho a zeleného čaju, prírodnej kávy, minerálnej vody s nízkym obsahom jódu a brómu.

Liečba Dühringovej dermatitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa hlavne vonkajšie činidlá, ktoré pomáhajú zmierniť svrbenie a zápal - kúpele s infúziou sv.

Z liekov sú najúčinnejšie lieky zo skupiny sulfónov (dapsón, diafenylsulfón, SDS, avlosulfón, sulfapyridín, diucifón atď.)

) podľa určitej schémy ako lieková monoterapia. V prípadoch predĺženého alebo závažného priebehu sú kombinované s glukokortikosteroidnými liekmi.

Terapia je zameraná na odstránenie príčin ochorenia, ktorými môžu byť systémové ochorenia rôznych orgánov. Tiež sa používa symptomatická liečba prejavov dermatitídy.

Na tieto účely sa používajú ľudové prostriedky. Ľudové lieky majú protizápalový a upokojujúci účinok na pokožku a zabraňujú vzniku sprievodných bakteriálnych infekcií.

Tieto lieky nespôsobujú negatívne vedľajšie účinky.

Ľudové prostriedky

Verí sa, že je nemožné úplne sa zbaviť tohto problému. Preto je liečba Dühringovej dermatózy zameraná predovšetkým na dosiahnutie stabilnej remisie.

Liečba symptómov zahŕňa užívanie imunomodulačných liekov lekárenského spektra. Obvykle ich treba užiť do dvoch mesiacov od prvého nástupu zápalu.

Liečba Duhringovej dermatózy navyše zahŕňa aj orálne, intramuskulárne alebo externé použitie hormonálnych liekov, ktoré zmierňujú zápal, naštartujú procesy regenerácie pokožky a vo všeobecnosti zlepšujú stav chorého.

Kožné chrasty vznikajúce pri otváraní bubliniek tekutinou by mali byť ošetrené protizápalovými masťami alebo sprejmi, ktoré je možné zakúpiť aj v lekárni.

Na tieto účely sa najčastejšie používa Fukortsin, roztok kyseliny boritej, ako aj obyčajná brilantná zeleň.

Tradičná liečba tohto typu dermatitídy zahŕňa použitie antihistaminík, ktoré znižujú nervové vzrušenie pacienta. Neutralizujú svrbenie a pálenie.

Pravidelný príjem týchto liekov normalizuje spánok a dodáva človeku pokoj. Klasickú lekársku liečbu dermatitídy je možné doplniť použitím ľudových prostriedkov, ktoré pomôžu zmierniť príznaky problému.

Niektorí lekári namiesto bežných antihistaminík predpisujú svojim pacientom lieky obsahujúce fyto.

Vzorce takýchto výrobkov sú obohatené o bylinky a rastliny, ktoré majú na ľudské telo protizápalový účinok a spúšťajú regeneračné procesy v kožných bunkách.

Ako bolo uvedené vyššie, tento typ dermatitídy patrí k chronickým ochoreniam a nie je možné ho úplne zbaviť.

Správna a starostlivo vyvážená strava pomôže spomaliť vývoj nových škvŕn dermatitídy a prejsť do štádia dlhodobej remisie.

Spravidla s miernym priebehom Duhringovej dermatitídy sú predpísané diamino -difenylsulfónové lieky - Dapsone, Avlosulfone atď. Ak sú tieto lieky neznášanlivé, odporúča sa predpísať lieky obsahujúce sulfapyridín.

V závažných prípadoch Duhringovej dermatitídy alebo ak vyššie opísaná terapia neposkytuje výsledky, je indikované vymenovanie kortikosteroidov na perorálne podanie. Na zmiernenie svrbenia je potrebné vybrať antihistaminiká.

Externá liečba dermatitis herpetiformis spočíva v použití anilínových farbív, masti obsahujúcich kortikosteroidy. Vitamínová terapia je indikovaná ako posilňujúce činidlo, obzvlášť užitočný je vitamín B12.

U pacientov s dermatitis herpetiformis je dôležité dodržiavať diétu, vylúčiť potraviny obsahujúce lepok (ovos, proso, jačmeň, pšenicu a múku z týchto obilnín) a jód (morské ryby, morské riasy, morské plody).

Pri Dühringovej dermatitíde herpetiformis sa liečba uskutočňuje na pozadí bezlepkovej diéty. Lepok sa nachádza hlavne v obilninách (pšenica, raž, ovos, jačmeň), preto sa na tieto výrobky ukladá zákaz:

• pekárenské a cukrárske výrobky na báze pšeničnej, ovsenej, ražnej alebo jačmennej múky;
• cestoviny, krupica, jačmeň, krúpy z jačmeňa;
• mäso, hydina, ryby v múke alebo cesto (knedle, paštéty);
• prvé kurzy na báze strukovín;
• polievky s múkovým dresingom;
• kapusta v akejkoľvek forme;
• chlieb, pivo, kávové nápoje;
• dezerty (zmrzlina, smotana, čokoláda s plnkami).

Racionálna farmakoterapia sa používa:

1. Ak je priebeh ochorenia mierny, potom sú predpísané lieky sulfónovej skupiny (Dapsone, Diucifon, Sulfapyridín).
2. Pri závažných prejavoch ochorenia sa odporúčajú glukokortikosteroidy (metylprednizalon, prednisalon, dexametazón).
3. Na odstránenie silného svrbenia a podráždenia sú predpísané antihistaminiká (Erius, Citrin, Claritin).
4. Na všeobecné posilňovacie účely je predpísaný multivitamínový komplex (Vitrum, Supradin, Neurovitan).

Lieky by mal predpisovať špecialista. Upravuje tiež dávkovanie a trvanie liečby.

V každom prípade to môže byť spôsobené klinickou účinnosťou a individuálnou toleranciou lieku.

Okrem perorálnych liekových foriem sa aktívne používajú aj miestne prostriedky. Kožné vyrážky sa ošetrujú metylénovou modrou alebo fukorcinom a aplikujú sa hormonálne masti alebo sa používajú aerosóly.

Na odstránenie zápalového procesu a vylúčenie pridania sekundárnej infekcie robia teplé kúpele s roztokom manganistanu draselného. Tento liek je tiež dobrý na zmiernenie svrbenia.

Pri liečbe rôznych chorôb sa široko používajú recepty tradičnej medicíny a Duhringova choroba nebola výnimkou. Nasledujúce nápravné opatrenia doma pomáhajú vyrovnať sa s príznakmi tohto ochorenia:

1. Ľubovník bodkovaný. Na jeho prípravu budete potrebovať 200 ml rastlinného oleja a 30 g nasekaných rastlinných materiálov (listy a kvety). Komponenty sa skombinujú a trvajú na tmavom mieste 10 - 14 dní. Pred použitím musí byť kompozícia filtrovaná. Prípravok sa aplikuje na postihnutú pokožku.
2. Hypericum masť. Tento recept je náročnejší na prípravu. Budete potrebovať šťavu z čerstvo zozbieranej rastliny a maslo. Zeleninová šťava vytlačená zo surovín sa varí vo vodnom kúpeli, kým nezhustne. Potom sa nechá vychladnúť a spojí sa 1 diel šťavy a 4 diely oleja. Masť sa miesi do hladka. Hotový výrobok má dezinfekčný, antimikrobiálny, hojivý a hojivý účinok na rany.
3. Odvar z brezových púčikov. Na varenie budete potrebovať 1 pohár brezových púčikov a 300 ml vody. Produkt varte na miernom ohni 15 až 20 minút. Potom sa ochladí a prefiltruje. Hotový výrobok sa používa na utieranie postihnutých oblastí. Tento vývar má protizápalové, upokojujúce vlastnosti a zmierňuje svrbenie.
4. Čaj s citrónovým balzamom. Ak sa namiesto čaju varí trikrát denne čerstvá alebo sušená bylinka, môžete počítať s protizápalovým a regeneračným účinkom. Verí sa, že pomocou tohto lieku je možné predĺžiť dobu remisie.

Terapia Dühringovej choroby v miernej forme pozostáva z užívania:

• Diamino-difenylsulfónové lieky (Dapsone).
• Prípravky obsahujúce sulfapyridín (predpísané pre neznášanlivosť na vyššie uvedené lieky).

Liečba závažného priebehu ochorenia spočíva v použití nasledujúcich finančných prostriedkov:

• perorálne kortikosteroidy;
• príjem antihistaminík (na zmiernenie svrbenia).

Na všeobecné posilnenie imunitného systému je predpísaná vitamínová terapia, najmä príjem vitamínu B12.

Jedlo	Povolený	Zakázané
Chlieb a pekárenské výrobky	Pečivo a chlieb z kukurice, ryže a škrobu.	Pekárske výrobky z pšenice, jačmeňa, ražnej múky.
Mäso, ryby, mliečne výrobky	Mäso, ryby, hydina, mlieko a mliečne výrobky, okrem jogurtov.	Klobásy, výrobky s chlebom a mäsom (knedle, paštéty atď.).
Zelenina	Všetka zelenina, okrem obilnín, strukovín, kapusty.	Hrach, fazuľa, kapusta, obilniny.
Obilné jedlá	Riad z ryže, kukurice, pohánky.	Misky zo krupice, perličkového jačmeňa, cestovín, rezancov.
Polievky	Zeleninové polievky, bujóny, polievka z pyré.	Polievky z hrachu, šošovice, fazule.
Ovocie	akýkoľvek	Bez výnimky
Nápoje	Stále minerálna voda, čaj, káva.	Kvas, pivo, kávové nápoje obsahujúce ovos, jačmeň.

Metódy tradičnej medicíny

Dobré výsledky v liečbe Dühringovej dermatitídy herpetiformis sa prejavujú použitím bylinných liečiv, ktoré majú protizápalové a antihistaminické účinky.

Po diagnostike sú pacienti s Duhringovou dermatitídou vyšetrení na prítomnosť malígnych novotvarov, gastrointestinálnych patológií. Pretože je choroba chronická, dermatológovia stoja pred nasledujúcimi úlohami:

• preniesť dermatitídu do štádia dlhodobej remisie;
• odbremeniť pacienta od vonkajších prejavov, aby sa cítil pohodlne fyzicky i psychicky;
• odstráňte vyrážky, aby nevyvolávali infekciu;
• ukážte a povedzte metódy prevencie Duhringovej dermatózy.

Na dosiahnutie najlepšieho účinku liečby dermatitídy je pacient povinný dodržiavať jednoduché pravidlá:

• nekúpať sa;
• vylúčiť návštevu kúpeľa;
• umyť v sprche bez použitia mydla a žinky na postihnuté miesta;
• doba spánku by mala byť najmenej 8 hodín;
• robiť dlhé prechádzky;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• nie fyzicky preťažený;
• dodržiavať diétu;
• užívajte vitamíny, kyselinu askorbovú.

Pred začatím terapie sú pacienti s Duhringovou dermatitídou starostlivo vyšetrení na gastrointestinálne ochorenia a zhubné novotvary. Tiež im je predpísaný liek "Dapsone". Jeho dávka je 100 mg dvakrát denne počas 5 dní s 2-dňovou prestávkou (3-5 cyklov).

Po vymiznutí príznakov ochorenia je tento liek predpísaný v udržiavacej dávke, to znamená 5 mg každý druhý deň alebo 2 krát týždenne. Vedľajšie účinky predmetného lieku zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, anémiu, psychózu, poškodenie pečene a alergické reakcie.

Je tiež potrebné poznamenať, že liek "Dapsone" je nekompatibilný s barbiturátmi a "amidopyrínom".

Okrem vyššie uvedeného liečiva sa na liečbu dermatózy používajú aj lieky ako kyselina lipoová, dimerakoptopropánsulfonát sodný, antihistaminiká, etebenecid, metionín, vitamíny (rutozid, kyselina askorbová, vitamíny B).

Ako už bolo uvedené, aby ste si vybrali správne metódy liečby, musíte urobiť veľa výskumu. Po prvé, je potrebné vylúčiť prítomnosť onkológie a po druhé akékoľvek poruchy gastrointestinálneho traktu u pacienta.

Na obdobie choroby by mali byť z výživy pacienta vylúčené obilniny (jačmeň, raž, pšenica, proso atď.) A morské ryby (napríklad sleď), pretože obsahujú jód.

Nezanedbávajte tento bod ošetrenia.

Z liekov je Dapsone predpísaný pre chorých (100 mg / 2 krát denne po dobu 5 dní). Po 2 -dňovej prestávke sa cyklus musí opakovať ešte dvakrát.

Liek by sa mal používať aj potom, čo vyrážka začne miznúť. Na zmiernenie svrbenia môžu lekári okrem tohto lieku predpisovať aj metionín, dimerakoptopropánsulfonát sodný, kyselinu lipoovú, skupinu vitamínov C a B, etebenecid a antihistaminiká.

A na úplné ošetrenie môžete pacientovi dať ďalšie vitamíny a posilňujúce činidlá.

Pacienti s Duhringovou dermatitídou herpetiformis sú indikovaní na liečbu dermatológom. Predpísať diétu, ktorá vylučuje obilniny a výrobky obsahujúce jód (morské ryby, morské plody, šalát atď.)

). Lieková terapia sa vykonáva s liečivami sulfónovej skupiny: diafenylsulfón, sulfasalazín, solusulfón a ďalšie.

Tieto lieky sa zvyčajne predpisujú ústami v cykloch 5-6 dní s prestávkami 1-3 dni. V prípade neúčinnosti sulfónovej terapie sa liečba uskutočňuje strednými dávkami kortikosteroidov (prednizolón, dexametazón atď.)

) Na zmiernenie svrbenia sa používajú antihistaminiká: loratadín, cetirizín, desloratadín.

Lokálna liečba Duhringovej dermatitis herpetiformis zahŕňa teplé kúpele s roztokom manganistanu draselného, ​​otvorenie pľuzgierov a ošetrenie brilantnou zeleňou alebo fukarcínom, aplikáciu kortikosteroidných masti alebo aerosólov a aplikáciu 5% dermatolovej masti.

Dermatitis herpetiformis je možné liečiť antibiotikom Dapsone, ktoré je silným liekom so závažnými vedľajšími účinkami. Dávka sa musí zvyšovať postupne počas niekoľkých mesiacov, kým začne mať skutočný účinok.

Väčšina ľudí dostane úľavu od užívania Dapsone, ale nezabudnite na vedľajšie účinky, ako sú:

• problémy s pečeňou
• citlivosť na slnečné svetlo
• anémia
• svalová slabosť
• periférna neuropatia

Dapsone môže tiež negatívne interagovať s inými liekmi, ako je aminobenzoát draselný, klofazimín alebo trimetoprim.

Na liečbu dermatitis herpetiformis je možné použiť aj iné lieky, ako je tetracyklín, sulfapyridín a niektoré imunosupresíva. Tieto lieky sú však menej účinné ako Dapsone.

Aj keď je táto diéta pre mnoho ľudí s celiakiou náročná, má na vaše zdravie najpriaznivejšie účinky. Akékoľvek zníženie príjmu lepku môže pomôcť znížiť množstvo liekov, ktoré potrebujete.

• Pred začatím liečby by mali byť pacienti s Duhringovou dermatitídou vyšetrení na identifikáciu chorôb gastrointestinálneho traktu a malígnych novotvarov.
• Zobrazená strava s výnimkou pšenice, ovsa, prosa, jačmeňa a iných obilnín, ako aj výrobkov obsahujúcich jód (morské ryby).
• Dapsone-100 mg 2-krát denne počas 5 dní s 1-2-dňovými prestávkami (3-5 cyklov alebo viac). Po vymiznutí prejavov ochorenia je predpísaný v udržiavacej dávke (5 mg každý druhý deň alebo 1-2 krát týždenne). Vedľajšie účinky dapsónu: nevoľnosť, vracanie, anémia, poškodenie pečene, psychóza, alergické reakcie; dapsone je nekompatibilný s amidopyrínom a barbiturátmi.
• Okrem dapsónu sa používa aj dimerakoptopropánsulfonát sodný, metionín, kyselina lipoová, etebenecid, vitamíny (kyselina askorbová, rutozid, vitamíny B) a antihistaminiká.

Priebeh a prognóza

Priebeh Dühringovej dermatitídy je cyklický, dlhodobý, s neúplnými krátkodobými remisiami; u niektorých pacientov sú však zaznamenané úplné nezávislé remisie. Na pozadí terapie je možný výskyt nových vyrážok, ktoré sa nepovažujú za indikáciu zmeny dennej dávky lieku.

U väčšiny pacientov dôsledné dodržiavanie diéty spôsobuje výrazné zlepšenie, ale neznižuje potrebu dapsonu.

Po stanovení diagnózy sú predpísané sulfónové lieky (Dapsone, Diaphenylsulfone, Autosulfone) a multivitamínové komplexy. Pred začatím terapie je potrebné vylúčiť choroby tráviaceho traktu a prítomnosť novotvarov.

Na zmiernenie svrbenia sa používajú systémové antihistaminiká (Suprastin, Claritin); ak sú neúčinné, používajú sa kortikosteroidy (prednizolón, dexametazón). V závažných prípadoch je predpísaná autohemoterapia - intramuskulárna injekcia malého množstva krvi odobratej z žily.

Miestne predpísané:

• Fukortsin.
• Anilínové farbivá.
• Dermatol masť.
• Brilantné zelené riešenie.
• Protizápalové spreje.
• Kortikosteroidné masti.

Diéta pre Duhringovu dermatózu vylučuje potraviny obsahujúce pšenicu, jačmeň, raž a ďalšie obilniny. Mali by ste sa tiež vyhnúť priamemu kontaktu s jódom a potravinami, v ktorých je vo veľkom množstve (ryby a morské plody). Odporúča sa používať zeleninu, kuracie mäso, orechy, vajíčka, zelené šaláty, ovocie a kyseliny mliečne.

Lieky

Terapia sa vykonáva pod vedením dermatológa. Povinné činnosti:

• užívanie liekov sulfónovej skupiny: Dapsone, Diaphenylsulfone, Diucifon, Avtosulfone. Kurz je 5-6 dní, prestávka 1-3 dni, potom sa liečba opakuje, kým príznaky dermatitídy nezmiznú;
• niekedy je sulfónová terapia neúčinná. Lekár predpisuje kortikosteroidy - Dexametazón, Prednizolón. Odporúčajú sa stredné dávky silných liekov;
• antihistaminiká zmierňujú príznaky alergie, zmierňujú svrbenie. Účinné sú Suprastin, Erius, Zyrtec, Claritin;
• príjem vitamínov rôznych skupín. Dobrý účinok poskytujú viaczložkové komplexy vitamínov.

Miestne prostriedky pomôžu zmierniť stav pacienta, zbaviť sa vyrážok.

Koža sa spracuje:

• Fukortsin;
• anilínové farbivá;
• Masť Dermatol;
• brilantne zelený roztok;
• protizápalové spreje;
• kortikosteroidné masti.

Sú ľudové recepty účinné

Dermatitídu, ktorá je v počiatočnom štádiu vývoja, je možné pokúsiť sa vyliečiť ľudovými prostriedkami.

Mnoho receptov je účinných a skutočne pomáha pacientom:

1. čaj s citrónovým balzamom. Príznaky ochorenia budú postupne ustupovať, a čo je najdôležitejšie, obdobie remisie bude oveľa dlhšie. Aby ste to urobili, musíte každý deň piť čaj s citrónovým balzamom. Nástroj má dobré protizápalové vlastnosti;
2. odvar z brezových púčikov. Často sa používa na všetky kožné ochorenia. Je schopný upokojiť, zmierniť svrbenie a podráždenie. Na jeho prípravu budete potrebovať 300 ml vody a pohár ľadviniek. To všetko sa varí na miernom ohni 20 minút. Utrite pokožku chladeným vývarom;
3. Hypericum masť. Liečivá bylina má antimikrobiálne a dezinfekčné vlastnosti. Postihnuté oblasti sa zotavia rýchlejšie. Rastlina sa zbiera v lete. Potom sa rozdrví, vytlačí a varí vo vodnom kúpeli. Na miernom ohni sa šťava odparí. Hotový výrobok sa zmieša s maslom 1: 4.

Dobrým liekom je odvar z fialiek. Pozitívny účinok má prijatie finančných prostriedkov ako rakytník, nechtík.

Byliny sú dobré protizápalové látky. Odvary je možné použiť nielen zvonka. Mnohí ich berú vnútorne.

Napriek tomuto pozitívnemu obrazu je dôležité mať na pamäti, že liečivé byliny nemôžu nahradiť plnohodnotnú liekovú terapiu.

Prevencia

Primárna prevencia dermatitis herpetiformis nebola vyvinutá. Mierou sekundárnej prevencie je dodržiavanie bezlepkovej diéty u pacientov s dermatitis herpetiformis a celiakiou.

Dermatitis Duhring je klasifikovaná ako chronické ochorenie. K relapsom môže dôjsť počas celého života pacienta.

Aby ste sa vyhli relapsom, komplikáciám, postupujte podľa odporúčaní dermatológa. Medzi preventívne opatrenia patrí:

1. Sledovanie diéty. Je potrebné z neho vylúčiť výrobky obsahujúce jód (morské plody, vlašské orechy, lieky obsahujúce jód), obilniny (raž, ovos, pšenica, jačmeň).
2. Byť na dispenzárnom pozorovaní, absolvovať pravidelné vyšetrenia.

Je dôležité vykonávať nielen liečbu choroby, ale aj jej prevenciu.

Čo je založené na nasledujúcich bodoch:

1. pacienti s Duhringovou dermatitídou pred liečbou sú vyšetrení na prítomnosť malígnych a benígnych formácií;
2. držať prísnu diétu. Vylúčte zo stravy potraviny ako ovos, pšenicu, proso;
3. počas liečebného obdobia užívajte sto miligramov Dapsone po dobu 5 dní. Potom, čo príznaky začnú postupne ustupovať, by sa príjem mal znížiť na dvakrát týždenne;
4. dodržiavať hygienu;

Prevencia zahŕňa užívanie liekov, preto to musíte vopred prediskutovať so svojim lekárom.

Je takmer nemožné zabrániť vzniku Duhringovej dermatitídy. Niekedy sa choroba prejavuje v detstve. Takíto pacienti sa často časom zotavia bez špecifickej liečby.

Ak máte podozrenie na herpetickú vezikulárnu dermatitídu, prestaňte jesť potraviny obsahujúce obilniny. Bezlepková diéta je drahá a potraviny ťažko dostupné. Mnoho pacientov si v zahraničí objednáva špeciálne vzorce a výrobky.

Porušenie zásad výživy prechádza do vážnych následkov, vyrážky sa ťažko liečia. Urobte všetko pre to, aby ste sa vyhli komplikáciám.

Diagnostikovali vám Dühringovu dermatitídu herpetiformis? Dodržujte bezlepkovú diétu, nejedzte potraviny obsahujúce jód a posilnite telo. Nezúfajte! Existujú ešte horšie choroby!

Neexistuje žiadna primárna prevencia Dühringovej choroby a je dôležité, aby pacienti prísne dodržiavali bezlepkovú diétu, aby sa predišlo relapsom.

Dühringova choroba je dlhodobá, obdobia exacerbácie sa striedajú s remisiami. Ošetrením a vylúčením potravín obsahujúcich lepok je možné znížiť mieru relapsov na minimum.

Dühringova choroba je chronické, relapsujúce ochorenie, aj keď existujú prípady úplnej remisie. Na preventívne účely je dôležité venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Neustále dodržiavajte diétu, ktorá vylučuje zo stravy obilniny, ako aj potraviny bohaté na jód (morské riasy, morské ryby).
2. Vyhnite sa liekom a diagnostickým opatreniam s použitím jódu.
3. Venujte náležitú pozornosť hygiene a včas očistite a zvlhčite pokožku.
4. Obnovte silu tela počas zdravého spánku.
5. Zabezpečte si pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu (2 - 3 hodiny denne).
6. Vyhnite sa emocionálnemu preťaženiu, prehriatiu, podchladeniu alebo zraneniu.
7. Profylaktické malé dávky DDS.

Dühringova dermatitída herpetiformis má často opakujúce sa závažné relapsy. Je dosť ťažké urobiť presnú prognózu pre ktorúkoľvek z foriem tejto choroby.

Niekedy opakované vyrážky z veľkých pľuzgierov vedú k invalidite a u starších ľudí to môže byť dokonca smrteľné. Včasná návšteva lekára a dôsledné dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní však môže výrazne zlepšiť kvalitu života tých, ktorí sa stretávajú s týmto ochorením.

Bohužiaľ, nebude možné úplne sa zbaviť Duhringovej choroby, ale existuje príležitosť na to dlho zabudnúť. Za týmto účelom je potrebné venovať pozornosť prevencii dermatitis herpetiformis. Aby ste vylúčili prípady relapsu, mali by ste postupovať podľa pokynov dermatológa:

• prísne dodržiavať diétu;
• vylúčiť lieky obsahujúce jód;
• byť zaregistrovaný v ambulanciách.

Preventívne opatrenia pre Duhringovu chorobu - dermatitídu - zahŕňajú:

• vylúčenie diagnostických štúdií s použitím látok obsahujúcich jód;
• hygiena;
• vyhýbanie sa podchladeniu, prehriatiu;
• zníženie príjmu tukov;
• odstránenie stresu;
• odstránenie ohniskov infekcie v tele;
• užívanie lieku Dapsone podľa predpisu lekára.

Predpoveď

Ochorenie je cyklické. Pre väčšinu pacientov existuje priaznivá prognóza. Na to však musíte dodržiavať odporúčania špecialistu, dodržiavať diétu.

Liečba choroby je dlhodobá, začína sa až po kompletnom vyšetrení pacienta. Priebeh liečby je časovo náročný a spravidla cyklický.

Medzi lieky používané na liečbu patria:

• metionín;
• diapson;
• vitamíny;
• flucinar;

Pretože je táto choroba chronická, nie je možné ju úplne zbaviť.

Včasná terapia a prevencia vám však umožní na to dlho zabudnúť. Preto ani skúsený lekár, ktorý hovorí o prognóze, nepovedie, že choroba je vyliečená a už vás nebude obťažovať. Žiaľ, nie je to tak.

Diéta pri dermatitíde

Čo by sa teda nemalo jesť s Duhringovou dermatitídou? Funkcia terapie sa považuje za povinnú diétu, v ktorej je zakázaná:

• obilniny a strukoviny,
• jedlo s múkou a sladom,
• kvas, pivo a kávové náhradky,
• čokoláda a zmrzlina,
• výrobky z múky a obaľované výrobky,
• klobásy,
• výrobky obsahujúce jód.

Poznámka! Kapusta na Duhringovu dermatitídu je tiež zakázaná.

Pacientom s diagnostikovanou vezikulárnou herpetiformou sa odporúča bezlepková diéta. Vylúčenie bielkovín v obilninách (pšenica, jačmeň, raž, ovos, sója) zabráni výrazným alergickým reakciám.

Na pečenie používajte špeciálnu bezlepkovú múku, teplomilné droždie. Opierať sa o:

• zelenina;
• kura;
• semená;
• vajcia;
• orechy;
• zelené šaláty;
• ovocie;
• mliečne kyseliny.

Pamätajte si! Klobásy a polotovary tiež obsahujú sójový alebo pšeničný proteín. Vymeňte tieto potraviny za chudé červené mäso.

Dôležitým bodom je zákaz používania morských plodov obsahujúcich jód. Vylúčiť z ponuky:

• krevety;
• morské ryby, kaviár;
• mušle;
• homár;
• morské riasy;
• homár.

Väčšina ľudí si uvedomuje zrejmé výhody cenných morských plodov kvôli vysokému obsahu jódu. U pacientov s dermatitídou s polymorfnými vyrážkami sa používanie morských plodov mení na charakteristické znaky alergie.

Diéta hrá pri liečbe Duhringovej choroby dôležitú úlohu. Stojí za to zdôrazniť, že cereálny proteín môže vyvolať vývoj patológie alebo zhoršenie stavu pacienta, preto je prísne zakázané ho užívať. Diéta tiež umožňuje vylúčenie týchto potravín z diéty:

• mušle;
• morské ryby;
• kaviár;
• kraby;
• krevety;
• morské riasy;
• homáre.

Diétu musia dodržiavať deti aj dospelí. Odporúča sa jesť často, ale v malých porciách. Pri diéte je dôležité konzumovať dostatočné množstvo tekutín (minerálna voda, čaj, džúsy atď.).

Hlavnou úlohou organizácie správnej výživy pri Duhringovej chorobe je eliminácia potravín obsahujúcich jód a lepok. Je potrebné vzdať sa obilnín - jačmeňa, pšenice, raže, všetkých jedál a výrobkov, v ktorých sú obsiahnuté. Pri dermatitíde musíte z diéty odstrániť:

• výrobky z múky;
• náhradky kávy;
• cestoviny;
• kvas;
• čokoláda;
• pivo;
• klobása obsahujúca chlebové prísady;
• pečené jedlá;
• zmrzlina;
• morské ryby;
• mušle;
• krevety;
• kaviár;
• homáre;
• morské riasy.

Ako inak sa lieči Dühringova dermatitída? Pre takúto chorobu je potrebná diéta. Nemocným je ukázaná diéta bez ovsa, pšenice, proso a jačmeňa, ako aj iných obilnín.

Okrem toho majú pacienti s Dühringovou dermatitídou zakázané konzumovať výrobky obsahujúce jód (napríklad morské ryby).

Dühringova dermatitída je kožná porucha charakterizovaná pľuzgierikovou vyrážkou. Navonok sú príznaky veľmi podobné prejavom herpesu. Ochorenie dostalo svoj názov podľa mena dermatológa z USA Duhring. Bol to on, kto sa zaoberal štúdiom patológie a podrobne popísal jeho príznaky. Dermatitis herpetiformis postihuje predovšetkým ľudí stredného veku. Často prebieha v chronickej forme, často sa opakuje. Čo je to choroba, ako sa prejavuje, je liečiteľná?

Čo je Duhringova dermatitída herpetiformis

Dühringova choroba je chronické recidivujúce kožné ochorenie. Je diagnostikovaná v rôznom veku, ale najčastejšie postihuje ľudí v strednom veku (30-40). Muži sú náchylnejší na dermatitis herpetiformis ako ženy.

Dermatitída je charakterizovaná rozmanitou vyrážkou (to znamená, že sa na koži súčasne objavujú prvky, ktoré sa navzájom líšia veľkosťou, vzhľadom, tvarom a obsahom). Vyrážka pokrýva kmeň a končatiny. Obľúbenými miestami vyrážok sú oblasť lopatiek, ramien, krížov, dolných končatín, zadku, lakťov.

Porážka slizníc je pre túto chorobu neobvyklá. Veľmi zriedkavo sa v ústnej dutine môžu objaviť malé bubliny, ktoré sa rýchlo zmenia na eróziu.

Vyrážka je sprevádzaná charakteristickými príznakmi, z ktorých hlavné sú:

• silné nepohodlie;
• mravčenie a pálenie.

Ak postihnuté miesto neustále prečesávate, hrozí to sekundárnou infekciou. To znamená, že k základnej chorobe sa pripojí bakteriálna infekcia.

Dühringova vyrážka sa objavuje vo forme pľuzgierov, bublín, vždy usporiadaných symetricky (vo forme krúžku, kruhu). Prvý deň je v ich dutine číra tekutina, ktorá sa postupom času začína zakaľovať. Potom bubliny prasknú. Na ich mieste sa vytvára erózia s plačom. Uvoľnená tekutina sa šíri po zdravej koži. Na jeho povrchu sa objavujú nové prvky.

Potom erózia s plačom pokrýva žltohnedé kôry, ktoré čoskoro ustúpia. Na ich mieste zostanú svetlé alebo tmavé škvrny okrúhleho tvaru. Po chvíli tiež zmiznú. Charakteristickým rysom Dühringovej choroby je absencia vyrážok na nohách a dlaniach.

Vyrážkam predchádza mierne zvýšenie telesnej teploty, celková nevoľnosť, slabosť, únava. Takáto dermatitída je sprevádzaná nespavosťou, zhoršenou chuťou do jedla a prácou endokrinných orgánov. Niekedy dochádza k šedému zafarbeniu výkalov a zmene ich konzistencie.

Dühringova dermatitída má dlhý a chronický priebeh. Exacerbácie sa pozorujú často a dlho, sprevádzané nepríjemnými príznakmi, ktoré zasahujú do obvyklého spôsobu života.

Príčiny ochorenia

Zatiaľ čo lekári nepoznajú skutočné príčiny dermatitis herpetiformis. Uvádzajú sa iba hypotézy.

Môžete stavať iba na faktoroch, ktoré môžu za jeho vzhľad:

Príležitostne sa vyrážka objaví ako reakcia na zhubné procesy vyskytujúce sa vo vnútorných orgánoch.

Lekári majú tendenciu mať podozrenie, že dermatitis herpetiformis môže byť tiež alergickej povahy (kvôli citlivosti na jód). Väčšina vedcov sa tiež prikláňa k verzii vírusového pôvodu choroby, pretože v lekárskej praxi boli zaznamenané prípady Dühringovej vyrážky po tom, ako trpel akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, herpetickou infekciou a ovčími kiahňami.

Existuje hypotéza, že dermatitída spôsobuje fyzickú a psychickú únavu, silnú otravu, očkovanie, čo vedie k oslabeniu imunitného systému.

Je to nebezpečné?

Dühringova dermatitída herpetiformis spravidla nespôsobuje komplikácie. Ak sa príznaky ignorujú a choroba sa nelieči, existuje možnosť komplikácií vo forme sekundárnych infekcií, ktoré sa dostávajú do škrabancov na koži.

Verí sa, že Duhringova choroba môže vyvolať:

• lupus;
• vitiligo;
• osteoporóza;
• sarkoidóza;
• črevný lymfóm.

Nezabudnite, že Duhringova dermatitída je dôsledkom skrytých procesov v tele (endokrinných, autoimunitných, hormonálnych, malígnych). Preto choroba vyžaduje podrobnú diagnostiku a včasnú liečbu.

Diagnostické metódy

Pri Dühringovej chorobe potrebuje pacient dôkladné lekárske vyšetrenie. Hlavné diagnostické opatrenia sú:

1. Test podľa Jadassona. Spočíva v nanesení obväzu namočeného v jodide draselnom (50%) na zdravú pokožku. Ak sa za deň objaví vyrážka, diagnóza "Dühringovej choroby" sa potvrdí. Test sa vykonáva 2 krát. Po prvom teste sa obklad aplikuje 2 dni.
2. Laboratórny krvný test. Pri takejto dermatitíde má pacient nárast počtu eozinofilov.
3. Cytológia. Spočíva v skúmaní obsahu bublín. Tu je tiež pozorovaný nárast eozinofilov.
4. Histológia. Ovplyvnená oblasť pokožky je odoslaná na analýzu. Pri Duhringovej dermatitíde je zaznamenaný nárast neutrofilov a eozinofilov.
5. REEF. Protilátky IgA sa nachádzajú na dermálnych papilách.

Pretože existujú prípady detekcie vyrážky v malígnych procesoch vnútorných orgánov, musí byť pacient odoslaný na ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie a röntgen.

Liečba Dühringovej dermatitídy herpetiformis

Terapia Dühringovej choroby je dlhodobá. Mali by ste byť na to pripravení a trpezliví.

Lieky by mal predpisovať špecialista. Upravuje tiež dávkovanie a trvanie liečby.

Liečba pozostáva z integrovaného prístupu. Používajú sa nielen lieky, ale aj ľudové prostriedky. Pri liečbe dermatitídy je dôležitá výživná strava.

Lieky

Liečba Duhringovej dermatitídy sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

1. Sulfónové liečivá (sulfasalazín, avlosulfón, diafenylsulfón, dapsón). Lieky sú účinné iba na začiatku dermatitídy. Užívajú sa v niekoľkých kurzoch 5-6 dní. Medzi kurzami je prestávka 1-2 dni. Ošetrenie sa vykonáva až do úplného odstránenia bublín. Pretože sulfóny sú schopné meniť zloženie krvi, v procese ich použitia sa pravidelne vykonáva biochémia krvi.
2. Ak sú sulfónové lieky neúčinné, sú predpísané glukokortikosteroidy (prednizolón, dexametazón).
3. Aby sa zabránilo svrbeniu postihnutej oblasti, sú predpísané antihistaminiká - Suprastin, Zirtek.
4. Lokálne sa používa fukortsin, brilantná zeleň, kortikosteroidy, dermatol 5% masť.
5. Fortifikačné činidlá - tinktúra z eleuterokoka, ženšenu, echinacey, citrónovej trávy.
6. Gama globulín. Injekcie sa podávajú 2 -krát týždenne. Celkovo budete potrebovať 5-6 injekcií.
7. V obzvlášť závažných prípadoch sú predpísané lieky s detoxikačným účinkom (Unithiol).
8. V ojedinelých prípadoch bude potrebná krvná transfúzia (krvná transfúzia).

Pre Duhringovu chorobu je povinné užívať komplexy vitamínov - vitamín A, skupina B, C, PP, kyselina listová. Účinné sú kúpele na báze manganistanu draselného a bylinných odvarov.

Tradičné metódy

V kombinácii s liekovou terapiou sa používajú ľudové prostriedky:

• Akýkoľvek živočíšny tuk sa rozpustí a zmieša s posekanou trávou belladonna (2: 1). Zmes dusíme v rúre 30 minút. Masť sa aplikuje na postihnutú pokožku.
• Čaj s meduňkou sa pije denne týždeň, potom si dajte prestávku.
• 2 lyžice l. brčál sparený v 400 litroch vriacej vody. Kompozícia 10 minút mizne vo vodnom kúpeli. Potom sa prefiltruje a pridá sa do vodného kúpeľa.
• Brezové púčiky sa umiestnia na dno hrnca so 400 ml vriacej vody. Varte na miernom ohni 20 minút a potom prefiltrujte. Na odieranie pokožky postihnutej dermatitídou sa používa odvar z brezových púčikov.
• Pohár čerstvej ľubovníka bodkovaného sa rozdrví, potom sa šťava vytlačí. Tekutina sa vloží do vodného kúpeľa a drží sa, kým nezhustne. Potom sa šťava ochladí a zmieša s akýmkoľvek živočíšnym tukom (1: 4). Postihnuté oblasti pokožky sa ošetrujú touto ľubovníkovou masťou 3 krát denne každý deň.

Diéta

Dühringova dermatitída herpetiformis je liečená výživnou diétou. Je založená na úplnej eliminácii lepkových produktov.

Hlavnou úlohou organizácie správnej výživy pri Duhringovej chorobe je eliminácia potravín obsahujúcich jód a lepok. Je potrebné vzdať sa obilnín - jačmeňa, pšenice, raže, všetkých jedál a výrobkov, v ktorých sú obsiahnuté.

Nasledujúce potraviny sú odstránené zo stravy:

• raž, ovos, sója, pšenica, krupica, jačmeň;
• múka;
• výrobky z múky;
• cukrovinky;
• cestoviny.

Diétne jedlo je založené na použití:

• zelenina, ovocie v akejkoľvek forme - varené, pečené, dusené a tiež vo forme štiav;
• kuracie, morčacie mäso, králičie mäso;
• orechy;
• pečivo na báze kukurice, ryžovej múky;
• zelenina - zelený šalát je obzvlášť užitočný;
• semená;
• fermentované mliečne výrobky.

V ponuke pacienta s Dühringovou vyrážkou by nemali byť žiadne polotovary, klobásy, malé klobásy, klobásy. Tieto výrobky sú nahradené mäsom.

Okrem toho by mali byť zo stravy vylúčené potraviny bohaté na jód:

• morské plody vrátane morských rias;
• losos ružový, ostriež, sumec, huňáčik, merlúza, platesa, pollock, sumec, treska jednoškvrnná, treska, tuniak;
• pohánka, proso;
• Treščia pečeň;
• žerucha, hrozno;
• mlieko, syr.

Rovnako nie je dovolené jesť strukoviny a kapustu.

Pri dermatitíde herpetiformis sú preventívne opatrenia veľmi dôležité. Tou hlavnou je diéta pre Duhringovu dermatitídu. Spočíva v úplnom vylúčení výrobkov obsahujúcich jód a gluteín. Okrem toho sú dôležité opatrenia na posilnenie imunitného systému. Aby ste to urobili, musíte užívať vitamíny (A, B, C, PP, kyselina listová) najmenej raz za rok. Je nevyhnutné dopriať si dostatok spánku, vyhnúť sa stresu, podchladeniu, športovať, temperovať sa, sledovať svoju hmotnosť a pravidelne podstupovať lekárske prehliadky.

Dermatitis herpetiformis je jednou z najzložitejších a ťažko liečiteľných chorôb. Preto je jednoduchšie jej predchádzať, ako ju neskôr liečiť. Aby ste to urobili, musíte sledovať svoje zdravie, udržiavať imunitu a správne jesť.

Dermatitis herpetiformis (Duhringova dermatitída) je chronické kožné ochorenie. Prejavuje sa začervenaním a opuchom určitých oblastí pokožky, vyrážkou vo forme pľuzgierov, pľuzgierov a papuliek, sprevádzanou pálením a svrbením. Dühringova dermatitída sa nazýva herpetická, pretože vyrážka je zoskupená presne rovnakým spôsobom ako pri opare. Na identifikáciu ochorenia je predpísané histologické vyšetrenie a analýza obsahu vezikúl priamou imunitnou fluorescenciou. Na liečbu sa používajú lieky zo skupiny sulfónov a kortikosteroidov.

Vlastnosti Dühringovej dermatitídy

Riziková skupina pre toto ochorenie nebola stanovená; dermatitis herpetiformis sa vyskytuje u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia. Ale najčastejšie je diagnostikovaná u mužov v strednom veku. V niektorých prípadoch ide o kožnú reakciu na malígny nádor, to znamená para-onkologickú formu. Príčinami ochorenia sú však častejšie faktory typické pre dermatologické ochorenia. Ako vyzerajú oblasti pokožky postihnuté Duhringovou dermatitídou, môžete vidieť na nižšie uvedených fotografiách.

Tento typ dermatitídy sa líši od väčšiny dermatologických ochorení rôznymi vyrážkami. Na koži je možné súčasne pozorovať pľuzgiere a papuly, vezikuly a škvrny.

Charakteristické znaky Dühringovej dermatitídy:

• Škvrny. Zjavujú sa na prvom mieste, majú jasné kontúry a hladký povrch, na ich mieste sú tvorené pľuzgiere, papuly a vezikuly.
• Pľuzgiere Po 3-4 dňoch prasknú, po chvíli sú pokryté kôrkami.
• Papuly. Malé, bizarné pečate s jasne červenými okrajmi.
• Bubliny. Naplnené priehľadnou (niekedy zakalenou) kvapalinou majú priemer 2 až 20 mm.

Vyrážky sa pozorujú na ramenách, lakťoch, krížoch, zadku a nohách, veľmi zriedka na sliznici úst. Ovplyvnené oblasti sú symetrické, koža sa nemusí zvonka meniť, ale môže opuchnúť alebo začervenať. Ochorenie má aj všeobecné príznaky. Ide o slabosť a mierne brnenie v miestach vyrážok, silné svrbenie a pálenie, slabú horúčku a riedku stolicu, nespavosť alebo ospalosť, poruchy štítnej žľazy a ďalších orgánov.

Príčiny Dühringovej dermatitídy

Príčiny výskytu Duhringovej dermatitídy ešte neboli stanovené, choroba sa považuje za nepredvídateľnú. Hlavné faktory vyvolávajúce chorobu sú podobné tým, ktoré spôsobujú iné dermatologické ochorenia. To:

• Genetická predispozícia.
• Slabá imunitná obrana.
• Vírusové infekcie.
• Tehotenstvo.
• Hormonálne poruchy.
• Stres, nadmerný psychický stres.
• Neznášanlivosť na potraviny obsahujúce lepok.
• Prítomnosť rakovinotvorných buniek v tele.
• Porušenie tráviaceho traktu.
• Červy.

Napriek zdôrazneným faktorom sa väčšina lekárov domnieva, že Duhringova dermatitída herpetiformis sa týka autoimunitných patológií (chorôb spojených s poruchou fungovania imunitného systému).

Dermatitis Duhring u detí

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u pacientov mužského pohlavia vo veku od 15 do 60 rokov, ženy ochorejú menej často, deti - vo výnimočných prípadoch. Ide väčšinou o svrbivú vyrážku, ktorá sa rýchlo rozšíri po celom tele. Dermatitis herpetiformis u detí sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako u dospelých, je sprevádzaná rovnakými príznakmi a je liečená rovnakými liekmi. Ak má dieťa príznaky dermatitídy, musíte čo najskôr kontaktovať pediatra alebo dermatológa, ktorý predpíše štúdie potrebné na diagnostiku a liečbu.

Na potvrdenie diagnózy nestačí externé vyšetrenie. Lekár preto predpisuje niekoľko štúdií:

• Klinický krvný test.
• Štúdium tekutiny z bublín a pľuzgierov.
• Histológia.
• Imunofluorescenčné vyšetrenie pokožky.
• Biopsia.
• Vyšetrenie štítnej žľazy.

Najpresnejšou metódou je Jadassonov test (na citlivosť na jód). Jadassonov test je pomenovaný po nemeckom lekárovi, ktorý túto metódu vyvinul. Skladá sa z nasledujúceho: na oblasť pokožky sa aplikuje kompresia s masťou na báze jodidu draselného. Ak sa po dni objavia vyrážky alebo začervenanie v mieste kompresie, možno tvrdiť, že pacient má dermatitis herpetiformis.

Liečba Dühringovej dermatitídy

Liečba Duhringovej dermatitídy u dospelých je komplex opatrení, ktoré kombinujú lieky a bezlepkovú diétu. Najviac lepku obsahuje obilniny, preto sú zo stravy vylúčené pekárenské výrobky a cestoviny, kaša na báze pšenice, raže, ovsa a jačmeňa, strukoviny, kapusta, kvas, káva, pivo, dezerty. Ak choroba prebieha bez komplikácií, lekár predpíše lieky zo skupiny sulfónov - Sulfapyridín, Diucifon alebo Dapsone. Ak je priebeh ochorenia závažnejší, sú predpísané lieky skupiny kortikosteroidov - dexametazón, prednizolón alebo metylprednizolón. Na úľavu od svrbenia sa užívajú antihistaminiká - Claritin, Citrine alebo Erius, na posilnenie tela - vitamínové komplexy - Neurovitan, Supradin alebo Vitrum.

Okrem tabliet sa používajú aj lokálne činidlá - vyrážky sa ošetrujú fukorcínom alebo metylénovou modrou, používajú sa hormonálne masti, suspenzie a spreje. Na zmiernenie zápalu naneste obklady s roztokom manganistanu draselného.

Ako dodatočná liečba sa používajú ľudové prostriedky:

• Ľubovník bodkovaný. Rozdrvte 30 g listov a kvetov ľubovníka bodkovaného, ​​nalejte 200 ml rastlinného oleja. Nechajte lúhovať 1,5-2 týždne. Filtrujte, namažte postihnutú pokožku 2-3 krát denne.
• Hypericum masť. Šťavu z ľubovníka varte vo vodnom kúpeli do zhustnutia, nechajte vychladnúť. Vymiešame s maslom v pomere 1: 4. Masť zjemňuje pokožku, hojí rany, dezinfikuje a ničí choroboplodné zárodky.
• Odvar z brezových púčikov. 1 šálku brezových púčikov zalejte 300 ml vody, dajte oheň, priveďte do varu. Udržujte v ohni 15 minút, nechajte vychladnúť, sceďte. 3-5 krát denne na utieranie oblasti vyrážky. Bujón upokojuje, zmierňuje svrbenie a zápal.
• Čaj s citrónovým balzamom. Uvarte 1-2 čajové lyžičky medovky v 200 ml vriacej vody, nechajte vychladnúť. Pite kedykoľvek, 2-3 krát denne, po jedle namiesto čaju. Nástroj má protizápalové a tonické vlastnosti.

Lekár by mal zvoliť liečebný režim a predpisovať lieky, samoliečba môže viesť k infekcii sekundárnou infekciou a prechodu dermatitídy do závažnej formy.

Komplikácie Duhringovej dermatitídy

Aby sa zabránilo komplikáciám dermatitídy herpetiformis, lekár monitoruje priebeh liečby a pravidelne predpisuje testy. V niektorých prípadoch je choroba sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, v závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia. Ak sa tak nestane, dermatitída sa zmení na formu, ktorá je pre zdravie nebezpečnejšia, a riziko vzniku sekundárnej infekcie sa výrazne zvýši. Akútne obdobia sa budú striedať s remisiou, ktorá trvá niekoľko mesiacov. Pacient bude trpieť svrbením a pálením a jeho koža sa stane odpudivou. Človek sa bude starať o svoj vzhľad, zníži komunikáciu na minimum, stratí spánok a chuť do jedla. Výsledkom sú problémy s duševným zdravím a pretrvávajúca depresia.

Prevencia Dühringovej dermatitídy

Dermatitis Duhring u dospelých je chronické ochorenie, vo výnimočných prípadoch sa pozoruje úplné zotavenie. Ak ste náchylní k chorobám, postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:

• Jedzte bezlepkovú diétu.
• Vyhnite sa jedlám s vysokým obsahom jódu.
• Užívajte lieky obsahujúce jód pod dohľadom lekára.
• Doprajte si veľa oddychu a kvalitného spánku.
• Choďte pravidelne na čerstvý vzduch.
• Vyhnite sa stresu, prehriatiu a podchladeniu.
• Viesť zdravý, aktívny životný štýl.

Dühringova dermatitída je bohužiaľ často sprevádzaná vážnymi relapsmi, obzvlášť nebezpečnými pre starších ľudí. Nie je však možné predpovedať priebeh ochorenia a priebeh liečby. Iba včasné odvolanie sa na dermatológa, komplexná terapia a dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožní zbaviť sa choroby a vrátiť sa do plného života. Ochorenie je ťažko liečiteľné, a preto vyžaduje veľa trpezlivosti a pozitívneho prístupu.

Dühringova dermatitída herpetiformis je najčastejšie diagnostikovaná u dospelých od 30 rokov. Vyskytli sa prípady, keď sa choroba vyskytuje na pozadí onkológie (vnútorných orgánov), t.j. para-onkologická dermatitída. Choroba u detí sa vyvíja veľmi zriedkavo, ale napriek tomu sa takéto prípady vyskytujú.

Táto choroba je známa už od 19. storočia, vďaka profesorovi, ktorý ju objavil a popísal, sa jeho meno stalo základom názvu choroby - Dühringovej dermatitídy.

Táto choroba sa považuje za chronickú, ale napriek tomu, ak sa vykonajú potrebné preventívne opatrenia, je možné vyhnúť sa relapsu.

Dühringova dermatitída herpetiformis 8 fotografií s popisom

Príčiny Duhringovej dermatitídy herpetiformis

Presné dôvody vyvolávajúce vývoj ochorenia neboli úplne stanovené, ale bolo identifikovaných niekoľko faktorov, ktoré sa podľa odborníkov môžu stať katalyzátorom vývoja tohto typu dermatitídy, medzi ktoré patria vnútorné faktory:

• autoimunitné choroby;
• poruchy endokrinného systému;
• hormonálne rázy - tehotenstvo, menopauza;
• Alergia na bielkoviny / lepok / lieky / vakcíny;
• gastrointestinálne choroby;
• nízka úroveň imunity;
• onkológia;
• ťažká únava / stres / duševné ochorenie;
• vírusové invázie;
• dedičný faktor.

Okrem alergií na bielkoviny alebo lepok bola u týchto pacientov pozorovaná zvýšená citlivosť na jód.

Príznaky Dühringovej dermatitídy herpetiformis

Ochorenie je charakterizované pomalým vývojom, symptómy v počiatočnom štádiu sú také nevýznamné, že si ich pacient nemusí všimnúť, a preto dermatitída nadobúda chronickú formu. Svrbenie a pálenie pokožky sa pozoruje od týždňa do mesiacov. Osoba tomu nemusí venovať pozornosť, aj keď v tomto prípade sú tieto príznaky považované za predzvesť.

Na koži, ktorá predtým svrbila, sa objaví vyrážka, ktorá zahŕňa papuly, vezikuly, uzliny, škvrny (zmes rôznych vyrážok sa nazýva polymorfná vyrážka), potom sa môžu pridať kôry a erózia (sekundárny polymorfizmus). Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením a nepríjemnými pocitmi v miestach lokalizácie.

Škvrny, na ktorých sa vyrážka nachádza, majú jasné hranice, často sú malé, okrúhleho tvaru. Škvrny sa od zvyšku pokožky líšia ružovým odtieňom a pri dotyku ich možno zdvihnúť a cítiť.

S priebehom ochorenia sa vyrážka stáva podobnou priebehu urtikárie. Vytvorí sa takzvaná urtikária alebo nodulárna vyrážka.

Nodulárna vyrážka má tendenciu sa spájať do jednotlivých segmentov, čím sa tvoria veľké oblasti postihnutej kože, na povrchu sú zaznamenané vezikuly, ktoré sú kvôli neustálemu poškriabaniu pokryté kôrkami. Fúzie môžu dosiahnuť priemer až 30 cm a môžu mať rôzne tvary.

Samotné vezikuly sa nachádzajú nielen na škvrnách, ale aj na zdravej koži, vo vnútri tejto vyrážky je zakalená tekutina a veľkosť papuliek / vezikúl nepresahuje 3 mm.

Pri neustálom poškriabaní existuje nebezpečenstvo infekcie, potom sa zakalená kvapalina stáva tmavšími odtieňmi (tvorí sa hnis). Otvorené vezikuly tvoria erodované oblasti, koža na týchto miestach sčervená, erózia sa navzájom nezlučuje.

Vyrážka je zvyčajne lokalizovaná symetricky, najčastejšie je náchylná na vyrážky - hlava, tvár a krk, menej často končatiny (miesta ohybov rúk a nôh) a vyrážka sa môže nachádzať aj na tele a spodnej časti. späť.

Existujú formy, najbežnejšie:

1. Papulárne - papuly s jasným červeným vrcholom.
2. Bulózne - vezikuly sú väčšie ako v iných prúdoch.
3. Urtikaria - vyrážka pripomína popáleniny žihľavy.

Okrem charakteristík vyrážky sa rozlišujú aj formy v závislosti od priebehu a symptómov:

1. Akútne - príznaky sa objavia náhle, dochádza k zhoršeniu celkového fyzického stavu.
2. Chronické - môžu existovať dlhé obdobia remisie, obdobia remisie sú nahradené obdobiami exacerbácie.

Existujú bežné charakteristické znaky dermatitis herpetiformis:

• neznesiteľné svrbenie spôsobujúce poruchy spánku;
• pálenie a bolesť v miestach lokalizácie vyrážky;
• zhoršenie fyzického stavu.

Ako vyzerá dermatitis herpetiformis u detí a dospelých, môžete vidieť vo foto sekcii.

Liečba Dühringovej dermatitídy herpetiformis

Pred začatím liečby je potrebné vykonať niekoľko diagnostických opatrení na stanovenie presnej diagnózy, pretože Dühringova dermatitída má podobné príznaky s ochoreniami, ako je žihľavka, herpes vyrážka atď.

Na diagnostické účely vymenujte:

1. Jadassonov test - obklad sa priloží na zdravý segment pokožky pomocou jódu na jeden deň, v prípade vyrážky pod obkladom sa diagnóza potvrdí.
2. Kompletný krvný obraz - zvýšená hladina eozinofilov bude znamenať prítomnosť tejto dermatitídy.
3. Škrabanie častíc kože z postihnutých oblastí na ďalšie histologické vyšetrenie sa považuje za najinformatívnejšiu diagnostickú metódu.

Tiež môže byť predpísaný ultrazvuk brušnej dutiny, genitourinárneho systému a obličiek; Röntgenové lúče svetla.

Na základe prijatých analýz a diagnostických štúdií lekár predpisuje liečbu.

Liečba dermatitis herpetiformis zahŕňa komplexnú terapiu a vždy pod dohľadom ošetrujúceho lekára (často dermatológa). Liečba tohto typu dermatitídy trvá dlho a vyžaduje si neustále dodávanie testov na kontrolu.

Nasledujúce lieky sú predpísané:

• tablety skupiny sulfónových skupín - užívajú sa v cykle, takáto liečba sa považuje za najúčinnejšiu;
• kortikosteroidy - v prípadoch, keď lieky na báze sulfónových liečiv nedávajú pozitívny výsledok;
• antihistaminické tablety a masti - na zmiernenie nepohodlia;
• roztoky a masti - na lokálnu liečbu;
• vitamínové komplexy - na udržanie alebo zvýšenie úrovne imunity.

Samoliečenie je pre Duhringovu dermatitídu neprijateľné, najmä vo vzťahu k deťom. Nesprávne vybrané lieky môžu viesť k chronickej forme a ďalším negatívnym následkom, lekár predpisuje terapiu na základe prijatých testov a s prihliadnutím na vlastnosti tela.

• fazuľa;
• obilniny;
• kvas / pivo;
• sladkosti - najmä čokoláda a káva;
• výrobky obsahujúce jód.

Liečba Duhringovej dermatitídy herpetiformis ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína má mnoho receptov na účinný boj proti dermatitis herpetiformis. Je dôležité mať na pamäti, že alternatívna medicína sa môže používať iba ako doplnok k hlavnej liečbe.

Najpopulárnejšie recepty na liečbu Dühringovej dermatitídy:

• bylinné odvarky sú najobľúbenejšie bylinky na výrobu odvaru z nechtíka / harmančeka / sladkého drievka. Tieto bylinky majú protizápalový účinok, pomáhajú zmierniť opuch a začervenanie tkaniva;
• bylinné infúzie - na prípravu tinktúry sa používa tansy / jalovec / žihľava, ktoré sú pripravené na utieranie postihnutých oblastí. Tieto bylinky majú upokojujúci a regeneračný účinok.

Alternatívna medicína zahŕňa okrem odvarov a byliniek aj rôzne recepty na výrobu domácich mastí, odborníci však odporúčajú ošetrovať povrchy rán lekárenskými masťami, pretože je dosť ťažké nájsť skutočný živočíšny tuk a je to dosť drahé, trvanlivosť takýchto masti je krátka a okrem toho existuje možnosť infikovania.

Lekárske masti sú sterilné a majú dlhšiu trvanlivosť.

S pomocou ľudových receptov môžete stav trochu zmierniť, ale bylinná medicína nemôže mať škodlivý účinok na infekcie, preto je potrebné užívať lieky.

Pred použitím akýchkoľvek receptov tradičnej medicíny sa musíte najskôr poradiť so svojím lekárom o možnosti použitia akýchkoľvek liekov. Toto je obzvlášť dôležité pre deti.

Prevencia Dühringovej dermatitídy herpetiformis

Keďže Duhringova dermatitída je uznávaná ako chronické ochorenie, hlavnou úlohou je minimalizovať recidívy, ktoré sa z času na čas vyskytujú. Na účely prevencie je potrebné:

1. Dodržujte diétu odporúčanú lekárom.
2. Absolvujte vyšetrenia podľa harmonogramu dohodnutého s lekárom.
3. Dokončite celý priebeh liečby, aj keď príznaky ustúpia.
4. Dodržujte pravidlá osobnej hygieny.
5. Absolvujte vyšetrenia na identifikáciu ďalších chorôb.
6. Liečba akútnych a chronických ochorení vnútorných orgánov.
7. Odstráňte alergény.

Je dôležité si uvedomiť, že tento článok slúži len na informačné účely a v žiadnom prípade nie je návodom na akciu. Ak u seba zistíte akékoľvek príznaky podobné prejavu dermatitis herpetiformis, mali by ste okamžite navštíviť lekára.