Liečba Materiál rastlinného pôvodu 10. Obliekanie a šijacie materiály

Motoristi a chodci, obyčajní ľudia, v slove, všetci ľudia, ktorí majú akýkoľvek postoj k poskytovaniu lekárskej starostlivosti v zraneniach alebo zraneniach.

Použitie rôznych typov obväzov je spôsobené potrebou chrániť RAS z infekcie, imobilizácia poškodenej časti tela, odvodnenie dutín a rany, rana tamponáda zastaviť krvácanie. Používajú sa počas chirurgických operácií a po poskytnutí prvej pomoci, aby sa vykonali ligácia akéhokoľvek typu.

Koncepcia "obliekacích zariadení", priamo súvisí s Lekárska veda desumgie a obliekacích agentov nazývané zariadenia na obliekanie pacientov.

Všeobecná klasifikácia, vymenovanie, požiadavky na obliekanie

Obväzové materiály sú multifunkčné výrobky, ktoré predstavujú vlákna, tkaniny, filmy, rôzne netkané materiály. Môžu využiť priemyselné podniky na výrobu obväzov, alebo používať lekárov a koncových užívateľov. Podľa jej štruktúry môžu byť materiály prirodzené, syntetické alebo zmiešané. Najobľúbenejšie šatne sú vlny a marec.

Hlavná klasifikácia lekárskej vlny znamená jeho rozdelenie na hygroskopické a stláčanie. Prvý je charakterizovaný vysokou absorpčnou kapacitou, ktorý sa úspešne používa na zastavenie krvácania, uložiť terapeutické obväzy s liekmi. Tlačová vlna sa používa v pneumatikách prekrytia a otepľovania.

Bavlnená vata je prírodný materiál, vyrába sa z prírodných vlákien bavlny a stáva sa obliekanie a komprimovanie zbytočné, alebo ošúpané obliekanie. Najprv nie je určený na priamy kontakt s povrchom rany, je vyrobený z bavlnených vlákien a neprechádza odmasťovaciam. Druhý typ bavlnenej vlny je sterilný alebo nesterilný, lekárske a hygienické tampóny sú vyrobené z toho.

Celulózová vlna je vyrobená zo špeciálne ošetrenej celulózy.

Ak sa materiál považujeme za aplikácie, môžete priradiť:

• bavlna hygroskopická očná vlna;
• hygienický;
• chirurgické.

Prvé dva typy môžu byť sterilné alebo nesterilné. Chirurgická vlna je len sterilná.

Marley je špeciálna lekárska tkanina, ale so vzácnym usporiadaním pozdĺžneho a priečneho závitov, čo je dôvod, prečo to vyzerá ako mriežka. Výrobcovia ponúkajú rôzne typy gázy:

• drsné;
• bielená gyroskopická;
• bavlnené čistenie;
• bavlna so zmenou celulózy.

Čo môže byť obväzový materiál použitý? Obvykle je obvyklá bandáž pacienta pre:

• ochrana miesta poranenia z tepla, chladu, prachu, nečistôt, jeho dezinfekcie;
• prevencia patogénnych mikroorganizmov v rane;
• fixácia obväzov terapeutických činidiel na mieste porážky;
• poskytovanie terapeutických účinkov na proces rany;
• odstránenie z oblasti lézií tkaniny, výrobky rozpadu toxínov, alergénov ,.

Hlavnými vlastnosťami akéhokoľvek obväzového činidla je v prípade potreby atrémickou a pevnosťou - sterilita. Obliekanie materiálov musia byť elastické, priepustné pre vzduch a nepreniknuteľné pre mikroorganizmy.

Obliekanie rôznych foriem používaných na lekárske manipulácie:

• bandáže;
• balíkov;
• obrúsky;
• tampóny;
• omietky;
• rany;
• terapeutické špongie.

Zdravotnícke obväzy

Bandáže sú výrobky, ktoré sú vyrobené z rôznych druhov tkanín majú určitú elasticitu, hustotu, silu a sú webe s absorbanciou a ventiláciou.

Rozlišovať takéto typy obväzov:

• gázu;
• tkaniny;
• gél;
• sadry;
• bandáž;
• mesh;
• rúrkové;
• elastické;
• tuhý;
• samolepiace.

Využívanie zdravotníckych pásiem môže byť prvá pomoc alebo kvalifikovaná lekárska starostlivosť, traumatológia, šport.

Obliekacie tašky

Prostriedky predstavujúce hotový obväz na prekročenie rany, aby sa zabránilo strate a infekcii krvi, vstup znečistenia a infekcie. Súprava obsahuje sterilný hydrofilný obväz a bavlnená podložka, ktorá je šitá na jeden z koncov obväzov, alebo sa nachádza bezplatne. Vankúše môžu byť jeden alebo dva. Obe prostriedky sú zabalené do pergamenového papiera a sú v pogumovanom sterilnom balení.

Takéto obliekanie sa často používa na poskytovanie prvej pomoci pre popáleniny, strelné zbrane a zranenia noža, okrem toho musí byť jednotlivým obliekacím balíkom od každého vojaka v bojovej zóne.

Slop.

Tieto zdravotnícke pomôcky môžu byť obliekanie gázy, ako aj lekárske. Sú vyrobené z vyvýšenej bielizne, v prísnom súlade s požiadavkami GOST. Obliekanie obliekania majú vysokú hygroskopickosť a šev by mal mať vysokú pevnosť.

Gázové vložky sú dvojvrstvové segmenty gázy, ktoré sa vyrábajú v obaloch 5, 10, 20, 40 kusov.

Liečivé obrúsky sú tkaninové plátno liečené liečebnými činidlami - hojenie alebo antiseptické.

Na čo sa používajú lekárske obrúsky? Používajú sa pre:

• odvodňovacie rany;
• dezinfekcia povrchu rany alebo dutiny;
• podklad pod obväzom, aby sa zabránilo priamemu kontaktu poškodenia a obväzov;
• upozornenie na znečistenie.

Lekárske tampóny

Pásy gázy až 50 centimetrov dlhé, až do šírky 10 centimetrov, môžu byť zložené v 3-4 vrstvách, potiahnuté vo vnútri okrajov. Používa sa na rany tamponády, obmedzenia prevádzkovej zóny, niekedy na odvodnenie. Turdummi sa nazýva úzke prúžky gázového materiálu do 2 centimetrov široký, menej ako 10-15 centimetrov dĺžky. Pripravený podobne ako tampóny sa používajú na odtok a prípravu drenáže úzkych zranení a fistúl. Gázové gule sú ďalším z odrôd tampónov, ktoré sú malé kúsky gázy, izolovaných v niekoľkých vrstvách a majú pohľad na trojuholník alebo štvorkolky. Tieto materiály sú potrebné na odvodnenie rán, poškodenie vzbudzovania, na zvládnutie rúk a kože chirurgov a kože fungované v prevádzkovom priestore. Valito-gázové gule majú podobný pohľad a rozsah aplikácie, ale sú pripravené z bavlnenej vlny zabalenej v gáze.

Blockers

Používa sa ako obväzy môžu byť varené alebo upevnenie: prvá obsahuje liečivé látky, druhá nie je.

Upevňovacie omietky sú relevantné pre použitie v operácii alebo traumatológii, opravujú obväzy. Na spracovanie určitých chorôb a mechanického poškodenia sú potrebné varné omietky, ktoré sa používajú v dermatológii.

Ďalším názvom týchto produktov je leukoplastika. Vo forme leukoplasty môže byť:

• pruhované;
• páska.

Na jednej strane má omietka lepkavý povrch. Pri povlakových omietok sa poskytuje gázový vankúš s lepiacou stranou, aby sa zabránilo zraneniu navinutému z dôvodu priľnavosti náplasti.

Liečba môžu byť zariadené vo forme cievok, alebo v jednotlivých obaloch kusu.

Manipulácia s ranami

Relatívne nový, moderný vynález na dressingovom trhu. Používajú sa, najčastejšie, na liečbu chronických rán. V závislosti od typu rany môže mať povlak inú formu a zloženie, napríklad určené na čistenie, odstránenie organických fragmentov, granulácie alebo epitelizácie poranenia.

Vojnové povlaky sú k dispozícii vo formulári:

• spongy;
• alginát;
• hydrogél;
• hydrocoleloidné povlaky.

Z týchto fondov sú určené špeciálne obväzy na absorpciu exsudátu rany, na kontrolu procesov hydratácie poranenia. Ďalší typ povlakov - membrány a filmy priepustné pre pary.

Prečo sú rany nátery univerzálnejšie a vysoko kvalitné finančné prostriedky na spracovanie rán? Použitie filmov, membrán a špongiových povlakov rieši problém sušenia obväzového materiálu, môže mať účinok lepenia na tkanivo, niektoré druhy finančných prostriedkov nevyžadujú ďalšie odstránenie z rany, pretože sa v priebehu času absorbujú.

Fólie na uzatvorenie povrchu rany zvyčajne obsahujú antiseptiká alebo liečivé činidlá. Takéto filmy sú "Aseplen-D", "Aseplen-K", "viniplén".

Biologické nátery rán, ako napríklad "biocol-1", majú druh transparentného, \u200b\u200bporézneho a elastického filmu. Po použití je nezávisle stanovená na rane, stimuluje regeneráciu buniek, čím sa urýchľuje proces hojenia. Takýto prostriedok je úplne atrémický, má mierny anestetický účinok. Používa sa na liečbu trofických vredov, horiacich lézií, rany darcov.

Špongie

Tento nástroj je dávková forma meranej alebo upísanej prírody, s poréznou štruktúrou rôznych tvarov a hmotnosti. Materiál obsahuje liečivé, antiseptické a excipienty.

Vzhľad, taká špongiou vyzerá ako suchá, porézna tanier bielej, so žltkastým nádychom, ktorý môže mať rôzne rozmery. Nástroje sú vyrobené z biologických materiálov, ako sú morské riasy, kožky alebo šľachy hovädzieho dobytka a vyrábali sterilné obaly.

Hemostatické špongie sa pripravia na základe ľudskej krvnej plazmy, k nemu sa pridá chlorid vápenatý, ako aj kyselina aminokaprónová. V procese lokálnej aplikácie sa superponovaná špongia postupne absorbuje. Môže obsahovať kolagén, trombín, fibrín, vyrobený v liekovkách.

Želatína absorbovaná špongia je sterilná zmrazená pena, ktorá sa dobre rozpúšťa vo vode. V tkanivách ľudského tela prechádza procesom resorpcie. Nástroj sa používa na zastavenie krvácania počas chirurgických intervencií.

Kolagénové špongie sú vyrobené vo forme poréznych sterilných platničiek obsahujúcich kolagénové vlákna. Tieto lekárske prístroje majú lepidlo, hemostatické, absorpčné vlastnosti, takže sa často používajú na kladenie na povrchy rany, a tiež kombinované s prírodnými polymérmi a liekmi (pektín, antibiotiká, chitosan).

Požiadavky na použitie obväzov: Príprava, sterilizácia

Marley na operáciu a obliekanie sa pripravuje vo forme obrúsky niekoľkých veľkostí - 8x8 centimetrov, 50x10 centimetrov, 50x30 centimetrov.

Z kusu plátna je vložka oddelená vhodnou veľkosťou, potom, čo sú hrany rezného ohybu vo vnútri, vložka je zložená v 4 vrstvách. Hotové obrúsky môžu byť použité v suchom stave, alebo navlhčené v teplom sterilnom sterilnom roztoku chloridu sodného, \u200b\u200bnapríklad, ak potrebujete chrániť črevnú slučku a sušenie peritoneum počas predĺženia.

Tampony vo forme dlhých gázových pásov sú pripravené v množstve 5-10 centimetrov široký, 20-30 centimetrov dĺžky. Hrany rezaného ohybu vo vnútri, pripravené tampóny sú zložené pozdĺž dĺžky a potom v 4 vrstvách.

Tampóny podľa metódy Mikulichu, ako aj malé tampóny vo veľkosti 10x10 centimetrov používajú chirurgovia počas operácií. Musia byť pridané tak, aby postrekované okraje plátna nerozpadli do rany.

Čisté rany sa prekrývajú s pruhmi alebo samolepkami z vlneného prúžku, wobbed do gázy. Metódy fixácie - Collodile alebo Cullet Bandage uložená na vrchole.

Hlavná metóda sterilizačných obväzov počas svojho obrobku - autoklávovanie, to znamená, že sterilizácia v autokláve. Čo je to autokláv? Toto sterilizačné prístroje sa používa na dezinfekciu nástrojov, materiálov, zdravotníckych zdrojov. Sterilita sa dosahuje v dôsledku spracovania položiek s teplou vodou parou pod tlakom nad normálnym atmosférickým. Teplota v autokláve dosiahne 125-135 stupňov Celzia, zatiaľ čo v suchom skrini, spracovanie materiálov a predmetov nastáva pri teplotách až do 180-190 stupňov, čo výrazne zvyšuje ich opotrebovanie. Liečba v autokláve je tiež jednou z metód sterilizácie prevádzkovej bielizne, ako aj prevádzkové obväzy.

Trvanie dezinfekčného postupu pri 0,5 atmosfére je zvyčajne asi hodinu - tentoraz stačí zničiť väčšinu známych patogénnych mikroorganizmov. Ak tlak dosiahne indikátor 1 atmosféry, proces sa zníži na 45 minút, pri 1,5 atmosfére sterilizácia trvá 30 minút. S 2 atmosférou dosahuje pár teplota 134 stupňov Celzia a čas spracovania trvá 15-20 minút.

Ak je zariadenie pravidelné, personál potrebuje len na monitorovanie režimu sterilizácie, svedectvo tlakomer a časovač. Pre chybné zariadenia sú poskytnuté ďalšie vzorky a indikátory sterility, napríklad Mikulickou vzorkou. Jeho podstatou je, že slovo "sterilizované" je napísané na papieri, po ktorom je papier liečený škrobovým holterom. Po vysušení je kus papiera pokrytý riešením LUGOLA, pretože to, čo získava modrú farbu. Slovo napísané na papieri sa stáva neviditeľným. Sušenie papiera, je položený v materiáli, ktorý je v budúcnosti sterilizovaný. Z dôvodu účinkov teploty nad 100 stupňov sa znova zobrazí slovo napísané na papieri. Kontrola sa môže tiež uskutočniť s použitím kyseliny benzoovej, síry, aspirín, resorcínu, močoviny. Látky v prášku alebo pevnom stave sa umiestnia do skúmaviek, zrútime sa vekom a pod vplyvom teploty v autokláve sa látka topí, čím sa vytvorí kompaktná hmotnosť po ochladení.

Ako funguje zariadenie? Autokláv má dvojité kovové steny, medzi ktorou sa nachádza voda, viečka zatvára, voda zo spodnej časti sa zahreje na varu. Pri vriacej vodnej pary vyplní vnútornú dutinu autoklávu. Predtým sa sterilizovateľný materiál stohuje v BIX alebo vrecku a je poslaný do autoklávu. BIX má veko, na bočných povrchoch v nej sú otvory pre prechod paru. Po ukončení procesu autoklávovania sú otvory uzavreté špeciálnym kovovým okrajom na dosiahnutie tesnosti. Mimo autoklávu sa tieto bixes môžu skladovať do 2 dní. Z vnútra Bixes sú lemované vložkou alebo Webom.

Povinná požiadavka sterility obväzov - ich suchosť. Mokré alebo vlhké materiály nemožno považovať za sterilné.

V prípade núdzových prípadov, ak nehovoríme o operačnej príprave obväzu, ale napríklad akýkoľvek čistý materiál, ktorý predtým zdvihuje horúce železo na obliekanie, môže byť použitý na obliekanie. Ak neexistuje žiadna železo, plátno sa liečia roztokom kyseliny boritej, mangérne, rivacol alebo iných sterilizátorov.

Okrem aseptického obkladového materiálu v medicíne, antiseptické - gázu a bavlnenej vlnu, impregnovaná antiseptikám alebo roztokmi antibiotík, aby sa zachovala sterilita materiálu. Treba poznamenať, že antiseptické materiály sa zriedka používajú, pretože sú schopní mať významný vplyv na úžasné tkanivá, zničiť ich alebo spôsobiť podráždenie.

Vydavateľstvo povrchové odreniny a rany môžu byť vykonávané omietom alebo baktericídnym papierom impregnovaným strieborným solím. Papier sa zvlhčí sterilnou vodou, po ktorej sú uložené na ranu.

Na zastavenie krvácania sa používajú materiály impregnované vhodnými prostriedkami, ako aj nátery rany.

Jednotlivé obväzové balíky sa pohodlne používajú na poskytnutie prvého predbežného pomoci - sú pripravené na použitie, materiály nemusia byť ďalej sterilizované. Zvyčajne sú prítomné v agente vozidiel, v oblasti popredia, ako aj v jednotlivých súpravách vojenskej pomoci.

Balenie nevyhnutne označuje spôsob otvárania obalu vhodného, \u200b\u200baby sa nerušovala jeho sterilitu. Pred použitím individuálneho balíka vykonaného v továrni je potrebné skontrolovať integritu obalových škrupín.

Účtovníctvo, skladovanie a kladenie obväzov v zdravotníckych inštitúciách

Potreba zohľadniť zdravotníckych pomôcok - lieky, materiály, zariadenia - je spôsobené skutočnosťou, že rozpočtové inštitúcie ich dostávajú na základe prísnej správy a zakúpia všetky uvedené kategórie rozpočtových prostriedkov.

Obväzovacie činidlá vyžadujúce účtovanie sú uznávané obväzmi, filmy, obväzy, omietky, hygienické obrúsky, vlnu akéhokoľvek typu, anti-náhradných obväzov, obliekacích balíkov, obväzov, leucoplastiky a iných svietidiel pre priamy kontakt s povrchmi rany.

Ak je v lekárskej inštitúcii lekáreň, materiály sa berú do úvahy pri maloobchodných cenách na celkových nákladoch a predmet-kvantitatívne účtovníctvo sa nevykonáva. Príjem materiálov v lekárni sa vykonáva s kontrolou účtu od výrobcu alebo predávajúceho. Po kontrole sa skóre zadá do špeciálnej registračnej knihy.

Dovolenka obliekania zdravotníckeho personálu berie zodpovedné osoby zo skriniek alebo pobočiek na réžii. Zároveň získal príznaky na získanie materiálu v špeciálnom časopise. Režijné náklady sú napísané v dvoch kópiách - jeden zostáva v lekárni, druhá je finančne zodpovedná osoba kabinetu alebo oddelenia.

Berúc do úvahy obväzy, stratené v dôsledku poškodenia. Obsahujú akt, ktorý vypustí hodnoty materiálu, ktoré prichádzajú do disrepair. Zákon v dvoch kópiách je zostavený Komisiou s účasťou hlavného účtovníka lekárskej inštitúcie. Finančné prostriedky, ktoré prišli do štátu nevhodné na používanie a použitie, sa majú zničiť v prítomnosti Komisie.

Ak neexistuje žiadna lekáreň v lekárskej inštitúcii, účtovníctvo dochádza niekoľkými iným spôsobom, konkrétne kus. Dovolenka lekárskych obväzov je vyrobená vo výške desaťdňových potrieb. Existuje kompletne zostavený harmonogram dodávky. Získané prostriedky sa skladujú v kanceláriách cez skrinky.

Okrem celkového auditu a účtovníctva, obväzy prijaté na použitie v nemocnici, klinike alebo špecializované lekárske centrum podliehajú účtovníctvu.

Vstupné a vnútorné posuny zdravotníckych pomôcok sa vykonávajú na základe:

• zdĺžnik od dodávateľa;
• akt o prijatí;
• vyhlásenia o vydávaní hmotných hodnôt pre potreby oddelenia (kabinet);
• upozornenia.

Označenie obalu akéhokoľvek prostriedku alebo zariadenia musí obsahovať názov a adresu výrobcu, hmotnosti alebo veľkosti výrobku, dátum jeho výroby alebo dátum expirácie, sterilný alebo nesterilný produkt, prípustnú metódu otvárania, označenie technického Podmienky, GOST.

Ako sa uložia šatne materiály? To si vyžaduje špeciálny nábytok - skrinky, boxy, regály pokryté vnútornou svetelnou olejovou farbou, s paletami, ktoré by mali byť vždy čisté. Je potrebné ich umiestniť do suchých a dobre vetraných priestorov. Skrinky, police, regály pravidelne je potrebné liečiť 0,2% roztokom chlóru alebo roztokom chlóru na dezinfekciu. Za podmienok skladovania sa sterilné prípravky uložia do továrne balenia, v primárnom otvorenom obale, nie je možné udržiavať takýto materiál. Izby, v ktorých sa nachádza materiál, musí mať stabilnú teplotu, aby sa balík nezhromažďoval kondenzát počas jeho kvapiek. Čas použiteľnosti - nie viac ako 5 rokov.

Pokiaľ ide o nesterilné fondy, môžu byť udržiavané uzavreté v hustom papieri, alebo v tkanivových vreciach na paletách a regáloch. Podľa pravidiel skladovania nie je možné povoliť drsné kvapky teploty, tvorbu plesní a húb, ako aj vzhľad vlhkosti v miestnosti. Porušenie integrity obalu alebo jeho zmáčania znamená, že konkrétny objekt už nemôže byť považovaný za sterilný.

Sadrové obväzy sa ukladajú do suchých izieb, neumožňujú ich mechanické poškodenie. Čas použiteľnosti je v priemere 5 rokov.

Pre všetky zdravotnícke pomôcky a drogy, vrátane obliekania, existujú určité normy spotreby od výpočtu postele alebo na oddelenie. Výpočet normy by sa mal vyskytnúť na základe reálnych nákladov v rôznych typoch pacientov. Je zriadený príkazmi, príkazmi a inými subkombchodnými zákonmi schváleného zdravotníckeho úradu.

Opätovné použitie obväzov a ich likvidáciu

Môže taký spotrebný materiál ako obväzový prostriedok, znovu aplikovať? Sterilné obväzy, individuálne tašky, náplasti, nátery rany sú jednorazové prostriedky a nepodliehajú sterilizácii po aplikácii na pacientov.

Opakovaná dezinfekcia použitých obväzov, tampónov, obrúsky na úspory môžu byť vhodné - môžu byť premyté a sterilizované v autoklávoch, napríklad po operáciách, ale len vtedy, ak neboli frank v ústach.

Marley, ktorý sa používa sekundárny, po praní má menšie sacie schopnosti. Použité materiály sú dumping v studenej vode alebo v roztoku alkoholu amoniaku v koncentrácii 0,5% a musí sa vykonať, až kým sa krv vysuší. Ďalej sú dispergované, varené, rozrezané, sušené, sterilizované v autoklávoch. Účelom týchto materiálov na konci všetkých postupov je len obliekanie.

Charakteristika potenciálneho nebezpečenstva použitých obväzov umožňuje ich pripísať skupine zdravotného odpadu - potenciálne nebezpečným a infikovaným odpadom, ktorý sa má zlikvidovať.

Algoritmus pre využitie takýchto materiálov obsahuje niekoľko stupňov. Spočiatku sa zhromažďujú v celej lekárskej inštitúcii, potom cestujú na dočasné uskladnenie na území organizácie. Ďalším krokom je dezinfikovať odpad, po ktorom sa prepravujú z územia inštitúcie, horí, horia alebo ničia iným spôsobom.

Materiály na implementáciu zdravotníckych obväzu môžu byť tkanivo alebo bavlna, prírodné a syntetické. Niektoré z nich sú vystavené pravidelnému sterilizácii a sekundárnemu použitiu, iné podliehajú zneškodňovaniu a nemôžu byť opätovne použité.

Špeciality: terapeut, X-Ray Lekár.

Spoločná skúsenosť: 20 rokov .

Miesto výkonu práce: LLC "SL Medical Group" Maykop.

Vzdelávanie:1990-1996, North Osetisian State Medical Academy.

Školenie:

1. V roku 2016 Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania zvýšila pokročilé školenie o dodatočnom profesionálnom programe "terapia" a umožnilo realizovať lekárske alebo farmaceutické aktivity v špeciálnej terapii.

2. V roku 2017 rozhodnutím preskúmania komisie so súkromnou inštitúciou dodatočného odborného vzdelávania, inštitút pre pokročilé vzdelávanie zdravotníckych rámov "umožnilo realizovať lekárske alebo farmaceutické aktivity s mierou rádiológie.

Pracovné skúsenosti: Terapeut je 18 rokov, rádiológ - 2 roky.

Obliekanie. Sadry.

Koncept obväzového materiálua obväzy

Podľa štatistických ročníkov je predaj PS približne 0,2% z celkového maloobchodného obratu Ruska, 10% objemu predaja LS a 9,2% predaja zdravotníckych a chemických výrobkov.

Štruktúra trhu PS podľa roku 2004 je: Bandáže - 29%, vlna - 16%, marec - 8%, záplaty - 38%, iné výrobky (bavlnené gule, disky atď.) - 9%.

Obliekanie- Toto sú výrobky, ktoré sú vlákna, vlákna, tkaniny, filmy, netkané textílie a určené na výrobu obväzov s priemyselnými podnikmi alebo bezprostredne pred použitím zdravotníckych pracovníkov a koncových užívateľov.

Pm môže mať Prirodzený(napríklad bavlna, viskóza), sintetichetický(napríklad polyméry) alebo zmiešanýpôvodu.

PM sa používa v operáciách a obväzoch na vypúšťanie operačného poľa a rany, rany tamponády, aby sa zabránilo krvácaniu a vypúšťaniu, aby sa uložili obväzy, chránila ranu a spálený povrch zo sekundárnej infekcie a poškodenia.

Obliekanie- Toto je zdravotnícke zariadenie vyrobené z jedného alebo viacerých obväzových materiálov, ktoré sú určené na prevenciu infekcie a na liečbu rán.

Údržba ciele používania PM a PS:

Ochrana rany z účinkov environmentálnych faktorov (studené, tepla, nečistoty, prachu atď.);

Prevencia rany mikroorganizmov z vonkajšieho prostredia;

Odstránenie z rany výrobkov rozpadu tkanív, mikróbov, toxínov, enzýmov, alergénov;

Poskytovanie terapeutických účinkov na proces rany: antimikrobiálne, hemostatické, nepolitické, lieky proti bolesti, regenerácii, antioxidant, imunostimulačné;

Upevnenie obväzov na postihnuté telo tela.

Základné požiadavky na PM a PS sú sterilita a atréumatické.Okrem toho by PS mal byť iný, plastové, protilepiace, priepustné (pre vzduch a patologický substrát) a nepreniknuteľné pre mikroorganizmymusí poskytnúť pohodlný Existencia pacientov ekonomické a pohodlné použitie; \\ T by nemali mať alergické a toxické Komponenty.

V niektorých prípadoch je potrebné poskytnúť PS dodatočných liečivých vlastností impregnaciou (impregnáciou) s liečivom alebo použitím PS ako substrátu pre liečivá (kompozity).

Moderné PSS by sa mali ľahko použiť (jednoduché aplikácie), čo uľahčuje prácu zdravotníckeho personálu a umožňuje im aplikovať ich na seba-liek a svojpomoc.

Klasifikácia a charakteristiky obväzového materiálu

Klasifikácia obväzov je znázornená na obr.

V závislosti od fyzickej štruktúry sa rozlišuje: materiál tkaný, pletenie a pletenie-firmware, netkané textílie (netkané firmvér), vláknitý, film (film), špongický.

V závislosti od kompozície je obväzová plátno bavlna, ľan, viskóza, bavlnená viskóza, papier atď.

Rozsah bavlnených obliekacích zariadení zahŕňa také názvy ako:

Surtoy's Linen (Mitkal),

Bielené obliekanie plátno

Marec s impregnáciou

Marley Adsorbing.

Nomenklatúra obliekacej tkaniny z iných skupín zahŕňa bielizeň plátno, netkané plátno s nízkym tkaným pevným hygroskopickým lekárskym, papierovým obväzom "Rigrill" atď.

Suroe Canching Canvas (Mitkal)vyrába sa z bavlnenej priadze, niekedy so zmenou viskózy má väčšiu hustotu v porovnaní s obvyklou gázou, mierne červeno-odtieňom (ako plátno biele, tým vyššia jeho kvalita). Neviazaná a zlá tkanina sa nazýva drsná, preto sa používa na imobilizačné obväzy alebo tesné trhanie.

Obliekanie nástrojaje to obyčajná drsná tkanina po bielení a odmasťovaní k miernemu. V prípadoch, ktoré vyžadujú viac hustých obväzov.

Dlaždice- špeciálny typ obväzového materiálu so špecifickým nite bunkového tkania. Používa sa ako výťah o oceáne (nakrájaný a valcovaný výkop je impregnovaný vazelínom alebo iným olejom a sterilizovaný). Používa sa na zatvorenie povrchov rany, najčastejšie s popáleninou, má výhodu oproti iným typom obliekania tkaniny, pretože Poskytuje dobrú repkovú drenáž a neodvažuje sa na povrch.

Linové plátno- Je to skôr hustá, odolná tkanina, dobre tolerovať umývanie a sterilizáciu, používa sa na operačné uteráky a obrúsky.

Gázovýje to vzácne mesh tkanivo na lekárske účely. Garl sa vyrába bielidou hygroskopickou a drsnou, čistotnou bavlnou alebo s prímesou viskózy.

Marley s impregnáciou- Toto je gáza impregnovaná akoukoľvek LAN. Dermatol sa používa na impregnáciu všetkého pre impregnáciu (hlavná kumulárna soľ kyseliny gallovej), jódtoform alebo xeroform.

Marley Adsorbing- Toto je gáza impregnovaná rôznymi adsorbentmi (Sorbazel. OXYCEL, SARGITSEL). Používa sa na trením krvácanie rany a poškodenie parenchymálnych orgánov.

Non-tkané plátno, netkané hadygroskopické lekárskeje novým pm vykonaným na základe bieleného viskózového vlákna letectvo.Je to jednotné vláknité plátno viazané slučkami. Canvas má vysokú sorpčnú schopnosť, mäkkú, plasticitu, dobre modelovanú na akomkoľvek povrchu tela, má vysokú paru a priedušnosť. Používa sa ako absorpčný materiál namiesto hygroskopickej chirurgickej vlny pri spaľovaní popálenín a rany, ako aj na výrobu obväzov.

Obliekanie materiálu "Rigrill"predstavuje atraymatický a mikrobónkový pm s dobrými hygienickými vlastnosťami (nespôsobuje macerány kože); Plastové, je dobre modelované na rany akejkoľvek konfigurácie, neobmedzuje pohyb v kĺboch \u200b\u200ba nenarušuje krvný obeh. Používa sa ako povlak, ktorý chráni pred bakteriálnym a domácim znečistením povrchových poranení, odreniny, erózie, na rany, vrátane. Pooperačné, transplantačné oblasti, popáleniny, postele, trofické vredy. Vyrobené vo forme rolí, obväzov, ako aj psových obrúskov; V sterilnom obale av nesterilnej forme.

Hlavný zástupca vláknitého pm je vlna.

Lekárske wat. Uvoľnené v dvoch modifikáciách: hygroskopické a stlačiteľné, čo je určené na otepľovanie komprimuje a prekrývajú pneumatiky. Gigroskopická vlna je určená pre rôzne obväzy.

Bavlnanazýva sa PM, získaný z prírodných vlákien bavlny. Priemysel je vyrobený s obliekaním obliekania zbytočného komprimovania a chaty oblečenia (hygroskopické).

Vata obliekanie odvíjané stláčanie(Z bavlnených vlákien, bez odmasťovania) je určený pre obloženie pri impozancii obväzov, komprimuje a nepoužíva sa na priamy kontakt s povrchom rany.

Manipulácia s čistením hygroskopickej bavlny(s odmasťovaním) môže byť sterilné a nesterilné; Z takejto vlny sa vytvárajú bavlnené hygienické tampóny.

Celulózová chatanazýva sa PM, ktorých vlákna pozostávajú z čistej celulózy (polysacharid).

Viskóza Vataje vyrobený z celulózy vystaveného chemickým spracovaním.

V závislosti od rozsahu pôsobnosti, hygroskopické oko bavlny je k dispozícii hygienické a chirurgické. V posledných rokoch sú chirurgické zariadenia vlny 100 a 250 g vo forme "Zig-Zag". Tiež sa objavili na predaji bavlnených loptičiek lekárske a bavlnené disky na lekárske a kozmetické účely.

Nový textilný materiál bol tiež vytvorený pre ENT, Zubné lekárstvo, ošetrenie horiacich rán vo forme corpolyalebo prášoks imobilizovaným trypsínom.

Filmy a špongie sú diskutované v skupine bandáže.

Klasifikácia a charakteristiky obväzov

Klasifikácia PS, v závislosti od formy, je znázornená na obr. Zahŕňa také skupiny PS ako obväzy, balenia, obrúsky, omietky, tampóny, aerosóly (striekané a striekané peny), rany povlaky.

Obväzy- Toto je rod obväzu z bavlny viskózovej gázy vo forme rolí určitých veľkostí; odkazujú na tradičné, široko používané PS.

Bandage Gauze nesterilnýuvoľňovanie v sekundárnom aj individuálnom obale.

Bandage Gauze sterilnývyrobené v jednotlivých obaloch.

Sadrové obväzyobsahovať omietky, ktorá po zvlhčovaní je prekrytá na zranených častiach tela, aby ich upevnili; Aplikovať väčšinou v traumatológii. Vyrobené v jednotlivých obaloch.

Bandje vyrobený z drsnej bavlnenej priadze, ktorá je založená na gumových nite, ostro zlepšuje elasticitu bandáže. Elastické obväzy nie sú sterilizované, používané na netuhé uťahovanie mäkkých tkanív.

Trubicu bandážeje bezšvová trubica hydrofilného materiálu; Jeho elasticita je poskytovaná pleteným typom tkania. Vyrobené na použitie v rôznych oblastiach hornej a dolnej časti končatín.

Špeciálna škála rúrkových obväzov predstavujú obväzy s sieťovinami - sieťovina z rôznych priemerov, ktorá valí vo forme kotúča. Kus požadovanej dĺžky je odrezaný z neho, aby sa opraviť chirurgický obväz na ranu.

Bandage Hydrofilnýmá schopnosť absorbovať vodu; K dispozícii v dvoch verziách: sterilné a nesterilné.

Bandage Starchyje vyrobený zo škrobovej gázy alebo organzy. Používa sa ako posilňujúci materiál na hornej strane hydrofilných obväzov (priamo na rane môže "ticho", poškodiť pokožku v osivách).

Obväz lepkavé zinkuje to obyčajný obväz, ktorý spôsobuje tenkú vrstvu pasty obsahujúcej glycerín, želatínu, chlorid sodný, oxid zinočnatý, t.j. Tento typ obväzov patrí k lekárskemu PS. Pri sušení sa takáto obväz "sedí" a obväz sa stáva veľmi tesným, takže sa používa tam, kde je nutné, aby sa zabránilo tkanivovému edému, napríklad pod zápalovými ochoreniami kože.

V skupine obrúsky sa rozlišujú obliekanie obväzov (napríklad gázové obrúsky) a liečivé obrúsky (napríklad Koletaks obrúsky).

GARL NAPKINSsúčasné dvojvrstvové segmenty gázy. M.BR. A op.

Medicína obrúsky- Toto je kompozitná dávková forma, ktorou je buď terapeutický biopolymér na substráte (najčastejšie tkanivo), v ktorom je liečivina imobilizovaná, alebo tkanivová báza impregnovaná liekom.

Napkins "Kolesteks"- Kompozícia PS, ktorý je vrstvou špeciálneho textilného materiálu ako nosič biopolyméru s terapeutickými účinkami, s liekom generovaným v ňom. Obsahujú hemostatické, protizápalové, raposové a lieky proti bolesti (grózna, chlórhexidín, propolis, alginát sodný, močovina, metronidazol) v rôznych kombináciách. Navrhnuté na použitie ako lekárske a profylaktické činidlo pre primárne uzavretie zranených tkanív vyšívaných rán, na uzavretie infikovaných a granulovaných rán, trofických vredov, popálenín, ktorým sa vystavuje. Balené v primárnom obale vo forme sterilného (vnútorného) papiera balíka a sekundárneho obalu - kartónové krabice. Môže sa použiť aj v onkológii ako lokálny applixačný rádiový sieťový agent pre radiačnú terapiu a lézie post-lúča.

Obliekacie taškysú hotový obväz na prekrývanie na rane, aby ho chránili pred znečistením, infekciami a stratami krvi. Medzi jednotlivé tašky na obliekanie patrí sterilný hydrofilný obväz, bavlnená podložka, ktorá môže byť položená na začiatok obväzov a kolík na upevnenie koncov obväzov. Ventily-gázové podložky sú impregnované roztokom sulmea. Existujú dva druhy balíkov: malé a veľké, v ktorých je jedna alebo dva podložky (jeden je položený na začiatok obväz, druhý je zadarmo). Jednotlivé obväzové balíky sú vyrobené tak, že s konštantným nosením nie je nutná sterilita. Ak je stále zlomený ochranný kryt, jadro balenia zostáva sterilné.

V súčasnosti sa robia obliekacie podložky, slabo lepením na ranu (malé úsilie o vonkajšie rany).

Tubons Dressingprezentovať malý kúsok bavlnenej vlny alebo obväzovej tkaniny používaný na zatvorenie rany alebo vredy alebo zastaviť krvácanie.

Omietkypoužíva sa ako PS, berúc do úvahy účel aplikácie sa týkajú upevňovacích a povlakových vreciek. Môžu obsahovať liečivú látku (krycie omietky), nemusí ho obsahovať (fixačné omietky)

Upevnenie plockerov sa používajú v operácii a traumatológii na bezpečné obväzy; Pracovníkové omietky - v dermatológii na liečbu radu chorôb alebo mechanického poškodenia epidermy.

Obvykle sa obliekacie omietky kombinujú pod podmienkovým názvom "leukoplastika". Vzhľad, sú rozdelené do stuhy a prúžkov. Leuckoplastika na jednej strane majú pravidlo, že má lepkavú (lepiacu) vrstvu; V prípade poťahovania leuckoplasties s lepiacou stranou je pripojená gázová podložka, impregnovaná liečivámi (napríklad baktericídnu sadry).

Firma "veropharm" (Rusko) vyrába sériu záplat Uniplast.

Stripy Dressing Uniplast Plusposkytnite spoľahlivé lepenie obväzov, chráni ranu z mikróbov, nespôsobujú alergické reakcie a podráždenie pokožky. Majú farbu tela, nenechávajú stopy na koži a oblečení.

Plynčeky robia rôzne veľkosti a konfigurácie, vrátane. Obdĺžnikový alebo okrúhly tvar na pásku upevnenie lepkavosti s perforáciou alebo bez neho.

Odrody obliekacích pásov:

Vodeodolný;

Hypoalergénny;

Elastické (vhodné na použitie na spojoch kĺbov).

Séria záplat s antimikrobiálnym účinkom Band Eid.vyrobené Johnson a Johnsonom. Je vyrobený z netkaného materiálu, nedrží sa rany, obsahuje antiseptické benzalconiumchlorid, transparentné. Adhezívny povlak opravuje omietku na koži, nespôsobuje podráždenie. V balíčkoch rôznych veľkostí 24 ks.

Zobrazenia: Antiseptická vodotesná, antiseptická tkanina - vhodná na ochranu rany na ohyboch.

Špongie terapeutického- Toto je dávkovanie alebo podrobná dávková forma, ktorá je poréznou hmotnosťou rôznych veľkostí a foriem obsahujúcich liečivá a excipienty (hlavne polymérne materiály). Špongie majú formu dosiek rôznych veľkostí. V súčasnosti sa hubici získavajú hlavne z kože alebo šľachy hovädzieho dobytka, morské riasy; Uvoľnenie sterilného obalu.

Hematostatická špongiaje vyrobený z ľudskej krvnej plazmy s pridaním chloridu vápenatého a kyseliny aminokaprónovej; Je suchá, biela porézna látka so žltkastým odtieňom. Používa sa lokálne a v rane sa postupne absorbuje. Obsahuje trombín, fibrín, aminokaprono-UU kyselinu, hemostatickú; Uvoľnené vo fľašiach. Hemostatická špongia môže byť vyrobená s kolagénom.

Sponge Želatína absorbovateľnáje pevná sterilná pena rozpustná vo vode; Resorpcia zvuku v telesných tkanivách. Navrhnuté na zastavenie krvácania počas chirurgických operácií. Rôzne Sponge Gelatin je hubovitý želatín-škrob, ktorý slúži na ten istý účel.

Kolagén Spongesú sterilné porézne dosky získané z kolagénu; Má reorbatívne, hemostatické a slabé adhezívne vlastnosti, vďaka ktorým je široko používaný na nátery rany. Špongie kolážsko-nové sú často kombinované s rôznymi prírodnými polymérmi a liečivými látkami (napríklad s chitosanom, pektínom, antibiotikami atď.), Ktorý umožňuje výrazne zlepšiť svoje spotrebiteľské vlastnosti.

Al angp- Toto je špongia polymérnej látky (alginát), ktorá je extrahovaná z morskej kapusty. Sterilná špongia je prekrytá na ranu a absorbuje výtokovú ranu. Postupom času sa tento povlak absorbuje. Samotná špongia obsahuje liečivé látky, ktoré aktívne prispievajú k hojeniu. Na liečbu trofických vredov, ktoré sa vykladajú; Vzhľadom na jeho úplnú absorpciu môže byť použitá v operáciách na vnútorných orgánoch.

Algimaf- Algijor Modifikácia obsahuje ďalší súbor antiseptických látok, prispieva k zrýchlenému hojeniu Ruskej akadémie vied.

Ranynavrhnuté hlavne na liečbu chronických rán. Ich zloženie a typy závisia od typu rany a štádia terapeutického procesu (hlavné štádiá liečby: čistenie, odstránenie organických látok, granulácie, vaskularizácie, epitelizácie). Vyrábame alginát, hubovité, hydrogélové a hydrocoleloidné povlaky, z ktorých sú vyrobené obväzy, určené na absorpciu exsudátu rany a kontrolu nad stav hydratácie rany. Ako rana povlaky tiež aplikujú pary-priepustné filmy a membrány.

Purphorni-absorbujúce povlakyvyriešte problém vyprážania sieťoviny pre rany s exsudátom zo slabého až stredného množstva.

Rakúska firma "Niced" produkuje adsorbovanie potiahnutie rany "Tahocomb",navrhnuté pre hemostázy a lepenie tkanív, najmä s chirurgickými intervenciami. Takhokomb je kolagénová doska potiahnutá špeciálnym fibrínovým lepidlom, ktorý obsahuje fibrinogén, trombín, riboflavín a ďalšie. TACHOMBA doska prekrytá na rane sa absorbuje v ľudskom tele počas 3-6 týždňov. Povlak sa vyrába v hermetickom balení a používa sa v prísnej sterilite.

Okrúhle filmyzvyčajne je to sterilné perforované listy rôznych farieb (žltá, tmavo modrá, bezfarebná atď.) V závislosti od antiseptiky obsiahnutých v ich zložení.

Nomenklatúra fólií rany.

Film Polyvinylspitis Aseptic "Aseplen"je určený na liečbu infikovaných rán, popáleniny prvého stupňa, pre dočasné uzavretie transplantovaných autotransplantátov a miest darcov. Fólie sa vyrábajú v troch modifikáciách: s dioxidínom (Aseplen-D), s jódom (asepine a), s katapolom (Aseplen-K). Sú hydrofilné, ľahko modelované na rane, vďaka perforovaným otvorom, nebránia odtoku výtoku rany, poskytnúť predĺžený antimikrobiálny účinok, sa ľahko odstránia z povrchu rany, vytvárajú jemné štruktúry a priaznivé podmienky pre regeneráciu Procesy v rane, bránia infekčným komplikáciám. Transparentnosť filmu poskytuje vizuálnu kontrolu nad stavom rany.

Film Polyvinylspitis perforovaný "viniplén"navrhnuté na úpravu darcovských dosiek RAS v plastovom plastoch s dermatómiou. To môže byť tiež použitý na dočasné uzavretie plochých rán iných etiológie, v kozmetike, atď. Film je netoxický, znižuje rany na dobu liečby, zabráni liečbe bublinovým dezinfekčným riešeniam, nebudú zraniť ranu a má dobré Vlastnosti.

Film s vazelínom "Vazoderm C"vyrobené na základe bavlneného tkaniva špeciálnej výroby a nasýtení neutrálnej masti obsahujúcej bezvodý vosk, kvapalný petroleum, rybie olej, peruánsky balzam. Používa sa na úpravu čerstvých a rany rán, popáleniny, keď odpojte nechty, ulcerácie, fimosic operácií, počas transpilrácií kože v plastickej chirurgii a rôzne poškodenie kože. Výhody: Žeriav nie je zlepený, absorbuje vylučovanú, zlepšuje granuláciu a epitelizáciu, zabraňuje sekundárnej infekcii, má antiseptický účinok.

Biofer Rana povlak "Biocol-1"je to transparentný, elastický, porézny film, ktorý je bezpečne self-defenzívny v rane, prispieva k stimulácii regenerácie, čo vedie k urýchľovaniu hojenia rán. Má absolútnu Atraum, má bolestivý účinok. Používa sa na liečbu popáleniny, trofických vredov, ochrany miest darcov a autografov.

Vyššie uvedené filmy sa vyrábajú v Rusku.

Obväzyexistujú tkaniny uložené na ranu alebo časti tela na ochranu pred vonkajším vplyvom a zrýchlením hojenia.

Aseptické obväzysú vyrobené zo sterilného obväzovacieho materiálu (jedna alebo dve bavlnené gázové podložky, gázový obväz a držiak) a sú určené na ochranu pred mikrobiálnou infekciou a iným znečistením povrchov rany.

Syntetické obväzy "ELAF"navrhnuté na liečbu rôznych rany, vrátane popálenín. Vyrobené v jediných baleniach, sterilných. Použitie týchto obväzov vám umožňuje skrátiť trvanie čísla a trvanie.

V Rusku sa v posledných rokoch vyvinuli nové PSS s imobilizovanými enzýmami, napríklad, Daltex-trypsín, lax-tripsin, Daltex-Colitine.Sú to celulózový alebo polykaproamid nosič s imobilizovanými proteolytickými enzýmami, trypsínu alebo lyzickým, kolideínom. Používa sa v chirurgii na liečbu hnisavých nekrotických rany v štádiu hydratácie, ako aj posteľnýchs, vredy rôznych etiológií, popáleniny.

Moderné destinácie vo vývoji obväzov

Momentálne, PM a PS sú vyvinuté s prihliadnutím na nasledujúce progresívne oblasti: \\ t

Rozšírenie spektra farmakoterapeutickej účinnosti PS (s imobilizovanými proteolytickými enzýmami, antimikrobiálnymi a anestetikami);

Zlepšenie fyzikálnych vlastností (zvýšenie sorpcie);

Zvýšená biokompatibilita (resorpcia v rane);

Predĺženie účinku (PS postupne resorbuje v tkanivách tela);

PS, samosvorné zamykanie na rane (lepkavé).

Takže, v zahraničí impregnované bandážektoré sú impregnované infúziou obsahujúcou liečivými látkami (oxid zinočnatý, kalamín atď.). Ich hlavným cieľom je liečba shin vredov, vrátane. Karikóza, chronická ekzém.

Pre športové zranenia sú určené lepkavé bandáženon-radenie pružnosti pre upevnenie spojov počas natiahnutia.

Opraviť obväzy na kĺboch \u200b\u200ba iných nepohodlných častiach tela chirurgické leuckoplastiky.Sú priepustné pre vzduch a vodu, môžu zahŕňať LS.

V posledných rokoch sa začali špeciálne striekané filmy v aerosólových balíkoch, ako obväzy: "AKUTOL", "NOBEKTAN", "AKUTIN" ("AKUTIN"), ktoré sa aplikujú vo forme tekutiny na tampóne kože. Neodporúča sa ich aplikovať v prípade čerstvých a odvzdušňovacích rán, takže rana sa nezhromažďuje pod fóliou. Na ochranu povrchu pokožky pred účinkami škodlivých látok.

Svorka

• minerálne CASO4, CASO4 · 2H2O je zvyčajne biely
• je spálený na t \u003d 1300-2000
• musí byť suchý, bez hrudiek, konzistencia pšeničnej múky
• keď sa zmieša s vodou nezmení farby a zápach
• kvalita je kontrolovaná organoleptická
• uchovávajte v suchej miestnosti. Ak sa odkazuje, kvalita sa obnoví sušením v sušiacej skrinke 6-8 hodín.
• metódy kontroly kvality nastavenia:

1. 1H voda + 2h sadry - po 6-7 minútach sadry
2. sadra sa zmieša s rovnakým množstvom vody, lopta sa vytiahne z výslednej hmotnosti, potom lopta klesá do podlahy: by mala zostať ako celé číslo alebo rozdeliť na niekoľko kusov

Produkty:

• Strojový stojan - držať panvový pás v špičkovej polohe pri miešaní sadrových obväzov, vyrobené z liatiny
• Knižové sadry s širokým pásom - zosúladiť konce obväzov sadrovej sadry, vyrobené z ocele
• Nožnice na rezanie sadrových obväzov - vybavené masívnymi rukoväťami, vyrobenými z ocele
• Píla na rezanie kalených obväzov sadrovísk - vyrobené z ocele, sterilizované horúcou cestou
• Prístroj na rezanie sadrových obväzov - vlna, ktorá je dodávaná pod obväzom, 2 píly-nôž, 2 rukoväte, elektromotor
• Kliešte na zníženie okrajov sadrových obväzov

Hlavným účelom obväzu je chrániť rany zo sekundárnej infekcie a drenáž, t.j. vytvorenie potrebných podmienok pre rýchle hojenie. Šiture materiály sú určené na uťahovanie (zblíženie) okrajov rany, ktoré tiež prispieva k zrýchleniu procesu hojenia. Švy sú uložené, aby sa šil kultu resekovaného orgánu alebo jeho časti (steutá), ukladajú anastomózu (prešívanie). Na zavedenie švov sa používajú rôzne materiály na steuture a samotný proces sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov a zariadení.

Obliekanie

Obväzovacie prostriedky sú vyrobené z materiálov organického pôvodu - bavlna, papiera a bavlny, dreva, dreva. Bavlnené vlákna robia bavlnené, gázové a gázové bandáže, z dreva - alightin, viskózy. Hlavné obväzy a výrobky z nich sú výrobky s hmotnosťou a požiadavky na ne sú určené GTO.

Vlna. Lekárska vlna je hygroskopický a komprimovaný. Pre obväzy sa používa medicínska hygroskopická vlna, vyrobená z najlepších druhov bavlny s prímesou viskózy, správne odmaste, odsolí a premyje, čím sa získa neutrálna reakcia. Zmrzlina smotana farba, zle absorbovať vodu a používa sa na otepľovanie komprimuje a keď sa pneumatiky aplikujú. Je balený v obaloch 50, 100, 250 a 500 g a balené v balách 50 kg.

Indikátory kvality lekárskej hygroskopickej vlny sú definované GOST 5556-75. Wat musí byť dobre vzorkované, vlastniť vysokú absorpčnú kapacitu a kapiláru, to znamená, že dobre absorbuje vodu a vytiahnite vlhkosť z rany do horných vrstiev obväzu, ako napríklad mikronas.

Absorpčná kapacita, alebo stupeň absorpcie vody vlny, je určená vážením suchej vlny a tej istej vlny po tom, čo nájde 10 minút vo vode. Pomer hmotnosti mokrej vlny (ak je absorbovaný maximálne množstvo vody) na hmotnosť suchej vlny sa nazýva koeficient absorpcie vody.

Vlna štandardnej kvality má koeficient absorpcie vody najmenej 19-20, t.j. hity bavlnenej vlny s absorpčnou vlhkosťou by mali byť ťažšie do suchej vlny v 19-20 krát. Skúška sa uskutočňuje 3-krát a v priemere troch rozmerov sa odoberie na pravý koeficient absorpcie vody použitej vlny.

Kapilár je určený tým, akou výškou sa kvapalina zvýši (roztok eozínu 1: 1000) v sklenenej trubici s bavlnenou miestnosťou umiestnenou v ňom. Vnútorný priemer trubice je 7 mm. Závesná vlna (0,5 g) sa umiestni do skúmavky od 0 do delenia 85 mm. Pre spoľahlivosť sa test vyrába v 10 skúmavkach a v priemere 10 hodnôt. Vysoko kvalitná vlna kapilára je do 66-77 mm. Pri testovaní trvania 10 minút je potrebné zabezpečiť, aby spodný koniec bavlnenej kolóny nebol ponorený do vody, ale len natiahnutý na jeho povrch.

Hygroskopická vlna musí byť chemicky t-, r a ľan, aby neovplyvnili tkaninu tela. Neutralita vlny je kontrolovaná papierom laktického. Predtým by sa kalióny (20 g) mali variť 15 minút v 200 ml destilovanej vody, po ktorom sa voda stlačí a papier laktérny určuje reakciu. Je možné stanoviť pH vody pomocou pH metra, pH výfukového plynu by malo byť v rámci 7.0-7,5.

Štandard tiež reguluje vlnovú vlhkosť kontrolujúcu elektrošpinku.

V súlade s normou je WAT vyrábané tromi typmi:

I) lekárske oko-z bavlny 1. stupeň; 2) chirurgické - od čistej bavlny nie je nižšia ako 3. stupeň a s viskózou-strižovým vláknom (až 30%); 3) Hygienická bavlna pre domácnosť nie je nižšia ako 5. ročník. V Tab. 6 Indikátory kvality sú vlnou.

Wat sa vyrába v hromadach 20, 30, 40, 50 kg av balení (valce) pri 25, 100 a 250 g. Vlna v roliach sa vytvorí sterilný a nesterilný (v pergamenskom papieri) na priamu konzumáciu. Na balení uveďte typ a hmotnosť vlny, sterilitu, spôsob otvárania, štandardného čísla, meno výrobcu a jeho ochrannú známku.

Alightin. Zariadenie alightin lekárske sa uvoľňuje vo forme jemného upevneného (majúceho pokrčeného povrchu) papiera. Je to komplexná organická hmota, ktorá je súčasťou dreva a informatívnej sily na rastlinné bunky. Arteliin je oddelený od dreva s chemickým spôsobom pri výrobe celulózy.

ALLIGNIN produkuje dve značky: A-pre obliekanie materiálu, B - pre balenie drog a lekárske nástroje. Vyrábajú sa vo forme viacvrstvových plechov 600-700 mm široký a 600 až 2600 mm dlhé, položené v baleniach 5 kg, v ktorom je riadiaci a baliaci papier. Každé balenie je zviazané povrazom. Hmotnosť 1 m 2 pripojeného zoznamu ARARATERY 37

Zarovnávacia marka A má dostatočne vysoké kapilárne indikátory (85 mm za 30 minút) a absorpciu vody (12 g na 1 g riadu). V stave doručenia vlhkosť vlhkosti nie viac ako 6%. Alignn bane lacnejšie ako watty a nájde rozšírené použitie v medicíne. Jeho nevýhody: starnutie s dlhodobým skladovaním, zničením (transformácia na prášok) a postrekovanie pri vlhkosti. Zarovnávacia sú dostatočne elastická, preto sa používa pri obliekaní v kombinácii s bavlnou.

Gázu. Marley Medical - vzácne sieťová tkanina. Vyrábajú sa dve stupne: bielená hygroskopická a drsná. Každá z týchto odrôd je dva typy čisto bavlny a priľnavosť k viskózovému strižnému listu (bavlna na polovicu s viskózou alebo 70% bavlny a 30% viskózy). Rozdiel je, že bavlna gáza je zvlhčená na 10 s (potopenie vo vode) a gázu s prímesom viskózy je zmáčaná 6-krát pomalšia (po dobu 60 s). Jeho výhody sú zvýšená intenzita vlhkosti, vysoká schopnosť absorbovať tkanivový exsudát, najlepšiu absorpčnú kapacitu krvi. Gánu so zmenou viskózy je však horšia ako liečivé látky ako bavlnená gáza a viacnásobné premytie znižuje saciu schopnosť. Sila bavlnenej gázy je o 25% vyššia ako gázu s prímesou viskózy. Kapilár oboch typov gázu je vysoká a je aspoň 10-12 cm / h. Pokiaľ ide o neutralitu, Marle má rovnaké požiadavky ako bavlna. Marla sa uvoľňuje so šírkou 69-73 cm 50-150 m v kusu. Vyrábame gázové rezy s dĺžkou 10 m a 90 cm široký pre tri segmenty v balení (pre neštandardné prevádzkové obväzy). Marla, podobne ako bavlnená vata, sa testuje na absorbovanie schopnosti (zmáčavosť), kapilárne, neutralitu.

Zsvetľovacia kontrolu v ceste ponornosti. Vzorka hygroskopickej gázy (5x5 cm), znížená na povrch vody, bez dotyku stien nádoby by sa mala ponoriť do vody po dobu 10 sekúnd a drsné-po dobu 60 s.

Kapilár sa kontroluje znížením gázových pásov so šírkou 5 cm s jedným koncom v Petriho miske s roztokom eozínu. Po dobu hodinu by sa roztok mal zvýšiť z úrovne tekutiny aspoň 10 cm.

Neutralita sa kontroluje vodou kapucňou a vodným extraktom. Tri kusy gázu 3 g každej z troch vzoriek sa varia 15 minút v 60 ml destilovanej vody. Na odstránenie gázy sa ochladí a testuje sa na neutralitu. Ak chcete skontrolovať gázu na absenciu škrobu, potom sa do testovanej trubice odovzdá pred 10 ml vodných extraktov a k nej sa pridá jedna kvapka 0,05 n. roztok jódu. V prítomnosti škrobu sa roztok natretý modrou farbou.

Špeciálne typy gázy zahŕňajú gázu hemostatické a hemostatické.

Vyberte si - Získajte spracovaním obyčajných gázových oxidov dusíka. Takýto marl má hemostatický účinok a je absorbovaný počas mesiaca v rane bez zvyšku. Aplikujte vo forme obrúsky (13x13 cm).

Garl hemostatické - obsahuje vápenatú soľ kyseliny akrylovej. Rýchlo zastaví krv (po 2-5 minútach), ale nie je absorbovaný. Aplikujte vo forme obrúskov, loptičiek, tampónov. Poskytuje úspory na obliekanie materiálu na 15%.

Chalupa-gázové podložky (GOST 22379-77) sú určené na obliekanie rany a popáleniny. Vyrábame sterilné päť izieb, ktoré sa líšia veľkosťou: č. 1-32x29 cm; № 2-25х25 cm;

№ 3-17х16 cm; 4-15x15 cm a č. 5-10x10 cm. Podložky majú jednu vlnovú vrstvu a dve vrstvy gázy - jeden na každej strane vrstvy. Vrstvy sa blikajú so závitmi. Podložky sú dvakrát tiež (veľké štyri) a balenia 2 ks (č. 3-5- 10 kusov) v vreckách z pergamenového papiera. Vankúšové číslo 5 sú balené, okrem toho vo filmovej škrupine polyetylénu alebo polyetyléncelifánu, ktorých hrany sú zvarené. Vyrobené sterilné; Sterilita sa zachovala 5 rokov.

Gázová páska Na výrobu podložiek na mieste sa vytvorí nesterilná šírka 29 cm a dĺžka 2 m v balení valcového tvaru, balené v pergamene. Priemer balenia 9 cm, dĺžka 30 cm.

Bandage Gauze Vyrobené z gázovej pásky s dĺžkou 5, 7 a 10 m a široký od 3 do 16 cm, valcované s valčekom. Podľa GOST 1172-75 sa obväzy uvoľňujú: sterilné 5 cm široká a dĺžka 5, 7 a 10 m, ako aj šírka 14 a 16 cm a dĺžka 7-10 m; nesterilná dĺžka 5 m a šírka 3, 5, 7, 8,5 a 10 cm; 7 m a šírka 5, 7, 8,5, 10, 12 a 14 cm; 10 m a šírka 5, 7, 8,5, 10 a 16 cm. Sterilné obväzy majú jednotlivé obaly - pergamen alebo film; Nesterilné - individuálne zabalené do balenia alebo filmového plášťa a v množstve piatich piatich, ale nie viac ako 30 sa umiestni do kartónových krabíc alebo v balení a lepení balík.

Bandáže z bavlny viskózovej gázy, a nie z obvyklého, majú najlepšie funkčné vlastnosti. Liečenie rán pri použití týchto obväzov je rýchlejšie. Záručná doba na skladovanie obväzy 5 rokov od okamihu výroby.

SADY UVOĽNENÉ BANDY Použiť pri umiestnení do traumatológie. Sadry na Marle je fixovaná metylcelulózou; Grapping - 4-5 min. Bandáž je odolnejšia a má menšiu hmotnosť ako s bežným omietkam.

Elastická lekárska obväz (GOST 16977-71) je určený na uloženie stláčania. Vyrábame z drsných "bavlnenej priadze. Nastavuje najmenej 50%. - Uvoľnite obväz s dĺžkou 3 m, 50 a 100 mm široký. Tieto obväzy sú veľmi trvanlivé (prasknutie zaťaženia zaťaženia 50 mm šírky najmenej 30 kgf ). Bandáže zabalené do štítku uzamknuté v kartónových krabiciach 18 (100 mm) alebo 36 kusov (50 mm).

Bandáže Lekárske tubulárne Navrhnuté pre fixácie zdravotníckych obväzov. Predkladá pletenú manžetu vyrobené z ťažkých viskózových plátnov. Vyrábať dva;

- číslo 5 a č. 9; Izba znamená šírku rukávov v centimetroch (tolerancia ± 1 cm). Uvoľnite rolky vo filmovom balení 25 m v role. Kus obväzu (pri rezaní, obväz nie je zablokovaný), vložte na vrch uloženého obliekania a opraviť dobre. Tensilness je najmenej 450% pre obväz č. 5 a 650% obväz č. 9. To znamená, že obväz č. 5 s obvodom 100 mm sa natiahne do kruhu s obvodom 450 mm a môže upevniť obväzy horných a dolných končatinách. Bandáž č. 9, navyše môžete dať na hlavu a zadok.

Obväzy elastické rúrkové lekárske Navrhnuté pre rovnaké ciele, ako je pletené, ale ich rozšíriteľnosť je výrazne vyššia na 800%. Pozrite si typ "Tepermat" (pletený elastický obväzový materiál). Vyrobené z elastomérnych nití, tvarovaných syntetických vlákien a bavlnenej priadze. Mať sieťovú štruktúru, nezasahujú do aerácií tela tela, ku ktorému sú uložené, a pozorovanie tejto oblasti tela. Bandáže robia sedem izieb s šírkami rukávov v voľnom stave 10, 20, 25, 30, 35, 40 a 75 mm. Mass 1 m 2 bandáž 280 g. Použitie rúrkových obväzov šetrí obväzy a čas pri impozantnom obväzoch. Malo by sa uviesť, že pri praní elastické obväzy nemôžu používať syntetické prostriedky. Bandáže sa vymažú v mydlovej pene pri teplote nie vyššej ako 40 ° C, nasleduje krúžky v teplej vode a zatlačte sa do uteráka bez otáčania. Na ich vyschnutie sú položené na horizontálnu rovinu.

Obliekacie tašky Navrhnuté tak, aby poskytovali vlastnú vzájomnú pomoc v zraneniach a popáleninách. Uvoľnite štyri typy:

1) Jednotlivec - pozostáva z gázového obväzom (10cm x7 m), pevných a mobilných gázových podložiek (17,5x32cm);

2) Obyčajné - má rovnaké zloženie ako individuálne. Rozdiel je len v obale: vonkajší obal jednotlivého balenia je pogumovaný a obyčajný - pergamen.

Obidve druhy balenia sú vybavené bezpečnými kolíkmi na upevnenie konca bandáže;

3) prvá pomoc s jednou podložkou pozostáva z bandáže (10 cm x 5 m) a jednej podložky (11x13,5 cm);

4) Prvá pomoc s dvoma podložkami má podložky rovnakej veľkosti (11x13.5 cm) a gázový obväz 7 cm široký (úzky obväz) alebo 10 cm široký (široký bandáž). Balíky prvej pomoci majú shell of plastový film.

Bandáže Upevňovacie kontúry Používa sa namiesto gázy obväz, keď sa aplikuje na končatiny a trup. Hotové štandardné bandáže (GOST 22380-77) výrazne šetria čas personálu a obväzového materiálu. Uvoľnený v súprave, ktorý obsahuje tri obväzy pre končatiny: veľké (80x65x45 cm), priemer (65x65x45 cm), malé (55x35x25 cm) a hadičky pre teleso (30x78x45 cm). Balíček 2 sady v balení. Obväzy sú uvoľnené nesterilné.

GARL NAPKINS Predstavuje kúsky gázové obdĺžnikové tvary zložené dvakrát. Hrany sú zabalené vo vnútri, že vlákna nespadajú do rany. Obrúsky sa vyrábajú v dvoch veľkostiach: veľké - 70x68 cm (sterilné 5 kusov v balení a nesterilné 50 kusov v balení); Priemer - 33x45 cm (sterilné 10 kusov v balení, nesterilné 100 kusov v zväzku); MALÉ-14X16 cm (sterilné 40 kusov v balení, nesterilné 100 alebo 200 kusov v zväzku). Balenie obrúsky v pergamenskom papieri. Trapper musí byť uvedený: sterilita, veľkosť, číslo, dátum výroby a názov výrobcu.

Napkins z peny Navrhnuté na úpravu popálenín, pooperačných rán, trofických vredov a nôh. Vymeňte bavlnu v zvracaní rôznych typov. Vysoké hygroskopické vlastnosti účinne absorbujú obsah rán a nelepia sa na ranu. Použite aj vo forme guľôčok (2x2x1 cm).

Gázové gule Uvoľňovanie so sterilným (16x14 cm) pri nasadení formy a zloženého (7x4 cm). Sterilné guľôčky produkujú 40 kusov v zväzku, nesterilné 200 kusov.

Sterilizácia obväzov Vykonáva sa v parnom sterilizátore pri teplote 120 ° C, pri tlaku 1,1 kgf / cm2 po dobu 45 minút. Obväzové materiály sú umiestnené v kovových boxoch - bixes a po sterilizácii sú uložené v rovnakých bixes. Sterilita v bixes filtra (pozri kapitolu VI) sa zachová najmenej 8-10 dní.

Pripravené obväzy sú sterilizované v továrňach, kde sú podrobené overeniu sterility v bakteriologických laboratóriách.

Skladovanie obväzov Vykonáva sa v drevených boxoch, v suchých vetraných izbách, dobre chránené pred prachom a hlodavcom. Umožniť uskladnenie nesterilného materiálu v nepokojnej miestnosti. Mal by sa snažiť zabezpečiť stabilnú teplotu, vyhnúť sa vlhkosti a tvorbe formy. Sterilné materiály by sa mali skladovať v miestnosti, v ktorej teplota kolíše nie príliš dramaticky, takže balenie nie je "dýchať", keď teplota klesá. Faktom je, že so zvyšujúcou sa teplotou, vzduch, ktorý sa rozširuje v obale, čiastočne vyjde z neho, a keď sa teplota znižuje, naopak, vstupuje do balíka; Mikrobiálny prienik je možný s prietokom vzduchu.

Pri skladovaní sterilného dressingového materiálu na sklade, mal by byť stanovený pre roky obrobku, od 5 rokov po balíku je potrebné skontrolovať na sterilitu ročne. V prípade narušenia alebo zvlhčeného obalu je materiál nesterilný.

SUTUURE MATERIÁLY

Šiture materiály alebo materiály pre chirurgický šev sa používajú v prevádzkovej intervencii, aby sa zosieťovali rôzne tkanivá a aby sa zabránilo krvácaniu (lesklý). Zriedkavá chirurgická prevádzka sa vykonáva bez prešívania. Hodvábny, ketgut, papierové a syntetické nite, kovové konzoly, kovový drôt, kôňové vlasy, vlákna z jelenených šliach, špeciálnych nechtov a kovových dosiek pre kostné kĺby atď. Takáto rôzne materiály je vysvetlené rozdielmi v vlastnostiach plnené tkaniny a načasovanie ich zajatia. To si vyžaduje materiály rôznych mechanickej sily.

Najčastejšie pre švy používa chirurgický hodváb a ketgut, ktorý slúži ako hlavný materiál stehu v chirurgickej praxi. Vyššie uvedené zostávajúce materiály sa používajú len v špeciálnych prípadoch. Miture materiál by mal byť trvanlivý, rovnaký priemer po celej dĺžke je schopný kravatu na uzly, mať hladký povrch, majú dostatočnú hustotu (nízku kapiláru) a byť odolný voči jednému z typov sterilizácie.

Materiál steutu je obvyklý, aby sa rozdelil do dvoch hlavných skupín: odovzdávanie a neproduktívne. Zostávajúce materiály zahŕňajú KETGUT, všetky ostatné materiály nie sú vyriešené.

Katastrofa(Z LAT. CATGUT - CAT'S TUSTINE) je široko používaný na kríženie vnútorných orgánov a tkanív, čo je vysvetlené jeho schopnosť byť rozpustená v tele po 2-4 týždňoch v závislosti od hrúbky závitu. Ketgut je pripravený z čreva malých (väčšinou oviec) a hovädzieho dobytka (nekin). Na jeho výrobu použite sublimáciu a čiastočne svalovú vrstvu črevnej steny. Technologickým procesom výroby Ketgut je odstrániť zbytočné vrstvy čreva a tvorbu elastických pásov a od nich nite rôznych priemerov. Vlákno bledo žltej farby, dostatočne silné, elastické, sú voľne zahalené do uzlov. Vlhkosť závitov je približne 20%, obsah tuku je až 2%. Nekin je menej trvanlivý ako KETGUT, ale lacnejšie.

Ketgut sa uvoľní v papierových taškách (suché Ketgut) nesterilné a sterilné (v ampulkách). Dĺžka nite od 1,5 do 2,5 m, hrúbka od 0,2 do 0,75 mm. Narušenie úsilia od 1,4 do 11,5 kgf. Vyrábajú sa nasledujúce čísla KETGUT: № 00, № 0, № 1, № 2, č. 3, № 4, № 5, № 6, № 7 a № 8. Číslo menšieho čísla, tenšie vlákno. KETGUT ČÍSLO 1 má diskontinuálnu silu najmenej 2,2 kgf a ketgut č. 4-7,2 kgf. Balíky z pergamenového papiera obsahuje 5-10 priadze Ketgut v závislosti od ich veľkosti. V každej ampulke je naskladaný len jedno niť Ketguta. Okrem obvyklého Ketgutu v ampulkách vyrobil Ketgut chrómovaný; časy rozpúšťania.

V procese výroby výroby KETGUT sa uplatňuje niekoľko opatrení na zabránenie jeho infekcii. Na tento účel sa celý výrobný proces snaží viesť asepticky, a vyrobený Ketgut je odmastený a sterilizovaný chemikáliami, pretože varenie Ketgut nevydrží. Tento ketgut však môže obsahovať patogénnu mikroflóru, takže jeho sterilizácia platí veľa pozornosti. Navrhujú sa rôzne spôsoby sterilizácie Ketguty. Najčastejšie sa používa jód (roztok LUGOLU) na tento účel, v ktorom je KetGute udržiava najmenej osem dní po preventívnom odmastí vo vzduchu 24 hodín.

Ketgut v Rokges podlieha dodatočnej sterilizácii v chirurgickej inštitúcii a Ketgut v ampulkách je vhodný na okamžité použitie. V ampulkách je v roztoku 70% alkoholu s glycerínom a po spracovaní s jódom, je udržiavaný suchý a pred použitím ho zvýšiť elasticitu sa ponorí do alkoholu. Treba mať na pamäti, že počas dlhodobého skladovania sa vlákno Ketgut postupne stráca silu a horšie je viazané na uzly. Preto sa kontroluje pre pevnosť a sterilitu (v bakteriologickom laboratóriu) pred použitím. Upevnenie v limuzde by sa mali skladovať pri teplote hladiny, lepšie pri 15 ° C a bežnej vlhkosti v suchej, vetranej miestnosti, chránenej pred prachom, mormi a hlodavcami.

Hodvábny chirurgický Má vysokú pevnosť a odpor, v dôsledku čoho je najčastejšie používaný materiál zošity. Vlákna chirurgického čisteného hodvábu sa vyrábajú podľa GOST 396-76 prírodných hodvábnych surovín, dobre bielených, varených a premytých tukom a mydlom v chirurgických nití najviac 1,7% a normalizovanej vlhkosti-9%.

Vyrábame hodváb vo forme dlhých tenkých skrútených nití deviatich bežných čísel od 000 do 8 (priemer závitov, podľa v priemere 0,13 až 0,73 mm).

Mechanické vlastnosti vlákien regulovaných štandardom sú uvedené v tabuľke. 7.

Hodváb sa uvoľňuje v hniloby s dĺžkou závitu 50 m (pre čísla 000-3) a 20 m (pre čísla 4, 6 a 8) alebo v náhodných dvierkach s hmotnosťou 200 až 400 g (dĺžka nite od 1000 m № 000 50 m pre číslo 8). Zvrátené cievky sa jednoducho ovládajú: závit sa ľahko odstráni na koniec a vonkajšie vrstvy sa nepodávajú a nie sú skrútené. Keďže hodvábne vlákna sú uvoľnené nesterilné, bojisku je vhodná na sterilizáciu.

Linové vlákna Podávajte dobrú náhradu za hodváb. Presahujú hodváb pre odolnosť počas dezinfekcie varu, ľahko sa zmestia do uzlov, dostatočne silný a dať spoľahlivým šev, takže chirurgovia ich netrpezlivo používajú. Emituje (impregnovaný žiakový škrob) sú nevhodné ako materiál so stehom, pretože škrob môže byť výživný

médium pre mikróby.

Vlákna z Capron a Lavsana Všetky širšie používanie v posledných rokoch v operácii. Vlákna z týchto materiálov vo forme prúteného kábla majú vysokú pevnosť, parné sterilizácie odolné, dokonale tolerované tkanivami tela, takže takéto závity sú stláčanie s hodvábom. Najviac jemných vlákien z № 0000 (alebo 4/0) na č. 3 sa uvoľňujú z Capron. Vzhľad sa líšia od hodvábu. LAVSANOVA niť vyrobené z № 3/0 Out. № 3 je natreté v zelenej farbe, v dôsledku čoho je v rade dobre kontrastovať. Vlákna sa vyrábajú v hnilobe dĺžky 45 m (z č. 4/0 až č. 3) a dĺžku 9 m od č. 4 a vyššia.

Vlasy konský Používa sa ako suture materiál v plastickej chirurgii, najmä počas operácií na tvári, pretože jazvy sa získavajú s takýmito švmi. Centralizované predvalky na vlasy sa však nevykonávajú a vychádzajú z používania.

Drôt Používa sa na zosieťovanie kosti (s zlomeninami spodnej čeľuste, pyllite) av iných prípadoch, keď sú prezentované obzvlášť vysoké požiadavky na pevnosť a rezistenciu prezentovaným materiálom stehu.

Na tieto účely vyrábame drôtený ligatura z chromonichelovej nehrdzavejúcej ocele 12x18N9T s priemerom 0,4 a 0,6 mm v zátokách 50 mm. Priemer zátoku 50 a 70 mm.

Tento drôt výrazne prevyšuje chemickú odolnosť bronzového hliníkového drôtu (90% medi a 10% hliníka), ktorý je vyrábaný pre zubné lekárstvo a vyznačuje sa vyššou plasticitou. Sterilizácia vodičového vzduchu pri teplote 160 ° C. Šv z drôtu sa odstráni po boji s kosťami.

Chirurgické ihly

Chirurgické švy sú uložené pomocou chirurgickej ihly. Švy s použitím ihly so závitom alebo ketgut sa ukladajú nielen kožu, ale aj na rôznych tkaninách vnútorných orgánov, počas operácií na očnej buľbe a s inými špeciálnymi chirurgickými intervenciami, ako aj na otvory. V tejto súvislosti je nomenklatúra chirurgických ihiel pomerne rozsiahla a má viac ako 100 veľkostí.

Ihly sa líšia vo forme - stupeň ohýbania a vyrobených z priamky až po vysoko-mende (0,6 obvodové dĺžky), veľkosť dĺžky ihly (nasadená v rade) vo forme sekcie - kolo (šitie) a trojuholníkové (kruté-rezacie) a nakoniec, na tvare ucha ihly - s rozdeleným a kontinuálnym uchom (obr. 6, A).

Označenie ihly odráža všetky ich hlavné značky a veľkosti. Na obr. 6 V izometrickom je znázornená trojhlavová ihla s rezným uším so symbolom ZB1-0,4x18. Prvá číslica charakterizuje formu (v tomto prípade, ohybu z 0,4 kruhu), v písmenom a druhom počte ucha. Ďalej cez Dash Rozmery sú uvedené: priemer pôvodného drôtu v milimetroch (v tomto prípade je 0,4 mm) a podrobná dĺžka (v tomto prípade je 18 mm). Najmenšie rozmery majú ihly pre oko a vaskulárny šev, najväčší - pre zosieťovacie svaly a aponeuróza. Minimálne rozmery majú ihly 4B2-0.25x8 a maximálne 4B1-2,0x90.

Ihly sú vyrobené z nástroja Ihly Wires Steel U7A alebo U8A, ich pracovná časť za studena lisovania a následné ostrenie poskytujú špicatickú formu. Ihla prechádza vytvrdzovaním, musí byť akútna a ľahko prepichnutá hrúbkou 0,4-0,7 mm. Ihly sú pokryté tenkou vrstvou chrómu (1 μm), ktorá ich chráni pred koróziou. Split Ucho predstavuje značné vybavenie, pretože vám umožní rýchlo dopĺňať vlákno, nestrávi si čas, aby ste zasiahli závit do ucha ihly. Pri tankovaní sa vlákno umiestni do vybrania uprostred uší a keď je nahý, vyvoláva steny uší a ide do neho. V tomto prípade by sa hlavný materiál nemal prerušiť a znížiť. Kontrola sa vykonáva vykonávaním chirurgického hodvábu v UCHO v súlade s tabuľkou. osem.

Šiture materiál po overení testovania. Ihly sa odporúčajú, aby sa sterilizovali s metódou sucho-ohavnej teploty pri teplote 180 ° C počas 45 minút. Ihly balenie 10 kusov do plastových vriec, ktoré sú umiestnené v 30 kusoch v kartónových krabiciach.

Chirurgické atraumatické ihly. Keď je zosieťovanie chirurgickými ihličkami, dvojitý závit je natiahnutý cez zosieťovateľné tkaniny, hoci švy sú uložené v jednom závite. Toto poškodzuje tkaniny. Keď sa chirurgia, keď sú takéto zranenia neprijateľné (na plavidlách, nervoch, srdci), švy sú uložené pomocou atraumatických ihiel, ktorých vlákno zblízka v ihlovej alebo skrútenej trubice, ako je pančuchy, šaty na zber ihly a účely. Priemer ihly v tomto prípade mierne presahuje priemer závitu. Tieto jednorazové ihly. Rad atraumatických ihiel vyrobených priemyslom je pomerne široký. Atraumatické ihly sa uvoľňujú so závitom z prúteného vozidla alebo kábel Lavsan. Na obr. 6, B. Prezentované komoditné formy atrémumatických ihiel. Sú uvoľnené single a pár s dĺžkou závitu 450 a 750 mm. Samotné ihly sú vyrobené z ihly oceľového drôtu (oceľ U7A alebo U8A) a potiahnuté nikelom. Ihly sa vyrábajú z nehrdzavejúceho drôtu špeciálneho povlaku, elektricky. Dĺžka ihly od 8 do 9 mm pre zakrivené ihly sa považuje za narovnú (nasadenú) dĺžku.

Pri objednávke je potrebné poznať šifru ihly, najmä preto, že atréummatické ihly nevytvárajú jednu rastlinu, zašifrovať ich vlastným spôsobom.

Jeden z rastlín do šifru chirurgickej ihly pridáva index závitu (L - Lavsan) a jeho číslo (od 3/0000 na č. 3), s výnimkou indexu tvaru uší z šifru. Cipher ihla je teda okrúhly tvar zakrivený na 4/8 obvode, priemer 0,9 mm a dĺžku 50. mm s nitou lavsan opleteného kábla # 3 vyzerá takto: 4V-0.9x50-lz. Ihly Táto továreň produkuje jednorazovú dĺžku závitu 700 mm. Nomenklatúra ihly vyrobenej touto závodom zahŕňa hexagonové ihly, označujú listy : ZT-0,45x12-L2 / 0 a ZT-0,5x12-L2 / 0), ako aj obdĺžnikové ihly (anatomické) -ZK-0,35x10-L3 / 0; 51 Veľkosť ihly sa vyrába trojuholníkovým a 49 kolom.

Druhá rastlina produkuje jednoduché ihly len okrúhle a šifruje ich v troch písmenách: AKP - ihla kolo rovno. Ďalej, cez pomlčku, dĺžka ihly, materiál závitu (Capron - KP, Loven Braided-LP) a jeho číslo (z č. 0000 na č. 5). Takp-25LPZ znamená: Atraumatická ihla, okrúhla, rovná, 25 mm dlhá so závitom z Lavsany č.

Párované ihly sa uvoľňujú kolo (K), trojuholníkové (t) a brečtan (p) a označujú štyrmi písmenami. Napríklad APC znamená: Atraumatická ihla, parná miestnosť, kolo, rovno; Appkka - ihla Atraumatická, parná, okrúhla, zakrivená. Tiež uvoľnite pár trigled zakrivené ihly (APTI) a Ivy (Appie). Takže, Appie 8LPO znamená: Atraumatická ihla, hlúpy, parná miestnosť, zakrivená, s dĺžkou 8 mm s lavasan niť číslom 00.

Atraumatické ihly sa uvoľňujú sterilné a nesterilné. Sterilizácia ihiel, už zabalených v dvojitých polyetylénových obaloch, sa uskutočňuje metódou žiarenia. V nesterilných ihličkách je závit s ihlou navinutá na doske celulózu, koniec sa rozdrví do štrbiny na doske. Ihla je mazaná zmesou lekárskej vazelíny a vazelínového oleja. Ihly sú položené do pergamenových balíkov 20 alebo 40 kusov, pakety sú umiestnené v kartónovej krabici.

Na označenie a skladovanie ihly je výrobcom malú plochú kovovú skrinku s vekom, ktorý je vyrobený z mosadze s nikelovým povlakom alebo nehrdzavejúcou oceľou. Rozmery 80x35x12 mm.

Ihly ligatural. Obosbogurgical (Obr. 7, A) sú navrhnuté tak, aby zhrnuli ligature (nite) pre plavidlá, ktoré potrebujú ligáciu. Na tento účel sa vpravo (A) a ľavé hlúpe ihly troch čísel uvoľní v závislosti od veľkosti pracovnej časti (g a dosky na obrázku). Pracovná časť ihly (b) na konštrukcii je podobná oku chirurgickej ihly s otvorom na ligúre. Ak sa ligatúra vyžaduje prepichnutie, ako napríklad Mesesenter, potom aplikujte ostré ihly (B), ktoré produkujú dve čísla, v blízkosti č. 2 a č. 3 hlúpe ihly.

Uvoľnite ihly ligatural hlúpe na pripojenie fragmentov kostí s drôtom (obr. 7, c) z troch miestností s polomerom ohybu pracovnej časti 14, 17 a 20 mm.

V oftalmológii sa používajú hlúpe ihly pre lakrimálny kanál (obr. 7, b), šírka iba 1 mm.

Vyrábame ostré ligatické ihly na zosieťovanie Skynimemov č. 1 (Kulikovsky) a č. 2 s dvojitým ohybom.

Ihly sú vyrobené z 30x13 nehrdzavejúcej ocele; Musia byť dobre leštení.

Ligatické vidlice Sú to nástroj, ktorý je určený na zostupovanie ligatárnej zostavy, keď je nádoba obložená v ťažkostných miestach a hlbokých dutinách. Uzol, v tomto prípade, je viazaný okolo brucha hemostatickej svorky, uloženej na nádobe, a potom je vidlica zostúpená do hĺbky rany a utiahnite s ním na nádobe. Na obr. 8 znázorňuje zástrčku a sondy vyrobené na tieto účely, ako sa niekedy označujú. Nastavenia vidlice nie sú uvoľnené, dodávajú sa kusom. Sonda-vidlica Bogusch sa používa na privedenie nití silk a ketgut v pľúcnych operáciách. Jeho pracovná časť je vyrobená vo forme sférického tlačidla, v ktorom je otvor so šírkou 1 mm a dĺžkou 2,5 mm. Otvor s priemerom 1 mm je v neurochurgickej ihlovej vidlice.

Nástroje sú vyrobené hlavne z nerezovej chromonichelovej ocele 12x18N9 alebo chrómovej ocele 20x13. Hlavnou požiadavkou pre vidlice je hladký, čistý povrch.

Klipy a zátvorky na prešívanie a obliekanie (Tabuľka 9). Strieborné klipy sa používajú na obliekanie plavidiel mozgu. Na orezové klipy je tu špeciálna sada nástrojov, ktorá obsahuje tri typy klieští: rovné a zakrivené horizontálne a vertikálne, ako aj uklad, na ktorých sú svorky pred-pred operáciou.

Pre uloženie kožných švov sa používajú držiaky Michela, ktoré sa odstránia z zachytenia rany. Pre dumping pupočníkovej šnúry môžete použiť špeciálne konzoly na impozanciu na pupočník.

Podobné informácie.

Obliekanie (PM) Sú výrobky, ktoré sú vlákna, nite, tkaniny, filmy, netkané textílie a určené na výrobu obväzov priemyselných podnikov alebo bezprostredne pred použitím zdravotníckych pracovníkov a koncových užívateľov.

PM sa používa v operáciách a obväzoch na vypúšťanie operačného poľa a rany, rany tamponády, aby sa zabránilo krvácaniu a vypúšťaniu, aby sa uložili obväzy, chránila ranu a spálený povrch zo sekundárnej infekcie a poškodenia.

Základné použitie PM:

Ochrana rany z účinkov environmentálnych faktorov (studené, tepla, nečistoty, prachu atď.);

Prevencia rany mikroorganizmov z vonkajšieho prostredia;

Odstránenie z rany výrobkov rozpadu tkanív, mikróbov, toxínov, enzýmov, alergénov;

Poskytovanie terapeutických účinkov na proces rany: antimikrobiálne, hemostatické, nepolitické, lieky proti bolesti, regenerácii, antioxidant, imunostimulačné;

Upevnenie obväzov na postihnuté telo tela.

Na základe vyššie uvedených cieľov je možné zdôrazniť určité požiadavky.

Základné požiadavky na PM sú sterilita a atrémumatické. Okrem toho by PM malo byť trvanlivé, plastové, anti-lepidlo, priepustné (pre vzduch a patologický substrát) a nepriepustný pre mikroorganizmy by mali zabezpečiť pohodlie pacientov, aby boli ekonomické a vhodné na použitie; nemali mať alergické a toxické komponenty.

V niektorých prípadoch je potrebné poskytnúť pM dodatočné terapeutické vlastnosti impregnáciou (impregnáciou) s liečivou látkou alebo použitím PM ako substrát pre LC (kompozity).

Moderný PM by mal byť tiež ľahko použiteľný (jednoduché aplikácie), čo uľahčuje prácu zdravotníckeho personálu a umožňuje im aplikovať ich na seba-liek a svojpomoc.

Pripravené na obliekanie materiálu sa nazýva obväzové činidlo (PS). PS sú vyrobené z PM. Klasifikácia PS, v závislosti od formulára, je uvedená na obr.

Obr. Klasifikácia PS v závislosti od formulára

Zahŕňa také skupiny PS ako obväzy, balenia, obrúsky, omietky, tampóny, aerosóly (striekané a striekané peny), rany povlaky.

Viazanie sú rodu obväzov z bavlny viskózovej gázy vo forme rolí určitých veľkostí; odkazujú na tradičné, široko používané PS. Typy obväzov sú uvedené na obr.

Obr.2. Typy zdravotníckych pásiem

Bandáže Gášové nonterplis sa vyrábajú vo veľkosti 10 mx 16 cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 cm v sekundárnom aj individuálnom obale. Bandáže Gáza sterilné sa vyrábajú vo veľkosti 5x10, 5x7, 7x14 cm v jednotlivých obaloch.

Sadrové obväzy obsahujú omietku, ktorá po zvlhčovaní je prekrytá na poškodené časti tela, aby ich opraviť; Aplikovať väčšinou v traumatológii. K dispozícii v 3x10, 3x15, 3x20 v jednotlivých obaloch. V posledných rokoch začali takéto bandáže produkovať s PVA zmäkčovadlom na zlepšenie spotrebiteľských vlastností.

Elastický obväz je vyrobený z drsnej bavlnenej priadze, ktorá je založená na gumových nití, ostro zvyšuje elasticitu bandáže. Elastické obväzy nie sú sterilizované, používané na netuhé uťahovanie mäkkých tkanív.

Bandážová trubica je bezšvíková trubica hydrofilného materiálu; Jeho elasticita je poskytovaná pleteným typom tkania. Vyrobené s priemerom niekoľkých veľkostí na použitie v rôznych častiach horných a dolných končatín.

Špeciálna škála rúrkových obväzov predstavujú obväzy s sieťovinami - sieťovina z rôznych priemerov, ktorá valí vo forme kotúča. Kus požadovanej dĺžky je odrezaný z neho, aby sa opraviť chirurgický obväz na ranu.

Bandage hydrofilný má schopnosť absorbovať vodu; K dispozícii v dvoch verziách: sterilné a nesterilné (šírka 4-20 cm).

Bandage Starchy je vyrobený zo Starchy Gázy alebo Organza. Používa sa ako posilňujúci materiál na hornej strane hydrofilných obväzov (priamo na rane môže "ticho", poškodiť pokožku v osivách).

Bandáž lepidla zinku obsahujúci je bežná obväz, ktorá spôsobuje tenkú vrstvu pasty obsahujúcej glycerín, želatínu, chlorid sodný, oxid zinočnatý, t.j. Tento typ obväzov patrí k lekárskemu PS. Pri sušení sa takáto obväz "sedí" a obväz sa stáva veľmi tesným, takže sa používa tam, kde je nutné, aby sa zabránilo tkanivovému edému, napríklad pod zápalovými ochoreniami kože.

V skupine obrúsky sa rozlišujú obliekanie obväzov (napríklad gázové obrúsky) a liečivé obrúsky (napríklad Koletaks obrúsky).

Garlové obrúsky sú dvojvrstvové segmenty gázovej veľkosti 16x14 cm, 45x29 cm atď. Sterilné vložky sa vyrábajú v balení 5, 10, 40 ks., Nesterilné - 100 ks.

Liečivé obrúsky sú kompozitná dávková forma, ktorou je buď terapeutický biopolymér na substráte (najčastejšie tkanivo), v ktorom je lieková látka imobilizovaná, alebo tkanivová báza impregnovaná liečivom.

Napkins "Colesteks" - kompozičný PS, ktorý je vrstvou špeciálneho textilného materiálu ako nosič biopolyméru s terapeutickými účinkami, s imobiliz-produkovaným liečivom. Obsahujú hemostatické, protizápalové, hojenie rany a lieky proti bolesti (gragia, chlórhexidín, propolis, alginát sodný, močovina, metronidazol) v rôznych kombináciách. Navrhnuté na použitie ako lekárske a profylaktické činidlo pre primárne uzavretie zranených tkanív vyšívaných rán, na uzavretie infikovaných a granulovaných rán, trofických vredov, popálenín, ktorým sa vystavuje. Balené v primárnom obale vo forme sterilného (vnútorného) papiera balíka a sekundárneho obalu - kartónové krabice. Môže sa použiť aj v onkológii ako lokálny applixačný rádiový sieťový agent pre radiačnú terapiu a lézie post-lúča.

Obliekanie tašky sú pripravené obväz na prekrývanie na rane na ochranu pred znečistením, infekciami a stratami krvi. Zloženie jednotlivých obliekacích obkladov obsahuje sterilný hydrofilný obväz (7 cm x 5 m), bavlnená podložka (13,5x11 cm), ktorá môže byť položená na začiatok obväz, a kolík na opravu koncov bandáže. Ventily-gázové podložky sú impregnované roztokom sulmea. Existujú dva druhy balíkov: malé a veľké, v ktorých je jedna alebo dva podložky (jeden je položený na začiatok obväz, druhý je zadarmo). Jednotlivé obväzové balíky sú vyrobené tak, že s konštantným nosením nie je nutná sterilita. Ak je stále zlomený ochranný kryt, jadro balenia zostáva sterilné.

V súčasnosti sa robia obliekacie podložky, slabo lepením na ranu (malé úsilie o vonkajšie rany).

Tampons Obväzy sú malý kúsok bavlnenej vlny alebo obväzovej tkaniny používaný na zatvorenie rany alebo vredy alebo zastaviť krvácanie (počas operácie na odstránenie krvi z rozrezaných ciev).

Omietky používané ako PS, berúc do úvahy účel aplikácie odkazujú na upevňovaciu a náterovú náplasť. Môžu obsahovať liečivú látku (krycie náplasti), nemusí ho obsahovať (upevňovacie omietky).

Upevnenie plockerov sa používajú v operácii a traumatológii na bezpečné obväzy; Pracovníkové omietky - v dermatológii na liečbu radu chorôb alebo mechanického poškodenia epidermy.

Obvykle sa obliekacie omietky kombinujú pod podmienkovým názvom "leukoplastika". Vzhľad, sú rozdelené do stuhy a prúžkov. Leuckoplastika na jednej strane majú pravidlo, že má lepkavú (lepiacu) vrstvu; V prípade poťahovania leuckoplasties s lepiacou stranou je pripojená gázová podložka impregnovaná LC (napríklad baktericídnou omietkou).

Lakeechoplastika: "Leukoplast", "Syopaplast", "Trikoplast", "Santavik", atď. Okrem toho, perforované papierové náplasti sú vyrábané pod obchodnými menami "Lakeopor" "BAPTABANT" a ďalšie. Spoločnosť "Veropharm" (Rusko ) produkuje sériu záplat "uniplast", vrátane: pásku upevnenie lepkavého lekárskeho, rozmery 500x10 cm, 500x1,25 cm, 500x2,5 cm, 500x0,5 cm; vyrobené v kotúčoch s ochranným povlakom a menšou veľkosťou - na cievky; Základom pásky je tkanina viskózovej elastickej, ľanového netkaného lepidla.

Stripy Dressing "Uniplast Plus" Zabezpečte spoľahlivú fixáciu obliekania, chráni ranu z mikróbov, nespôsobujú alergické reakcie a podráždenie pokožky. Majú farbu tela, nenechávajú stopy na koži a oblečení.

Omietky robia rôzne veľkosti a konfigurácie, vrátane obdĺžnikového alebo okrúhleho tvaru na páske upevňovacou sticking palice s perforáciou alebo bez perforácie. V baleniach 8, 10, 20 ks. Jedna veľkosť a ako sady 10, 16, 24, 30 ks. Produkty rôznych tvarov a veľkostí.

Odrody obliekacích pásov:

Vodeodolný;

Hypoalergénny;

Elastické (vhodné na použitie na spojoch kĺbov).

Séria záplat s antimikrobiálnym akčným pásmom EID vyrába Johnson a Johnson. Je vyrobený z netkaného materiálu, nedrží sa rany, obsahuje antiseptické benzalconiumchlorid, transparentné. Adhezívny povlak opravuje omietku na koži, nespôsobuje podráždenie. Veľkosti 7x2 cm, 4x1cm, 4x4 cm, v balíkoch rôznych veľkostí 24 ks.

Zobrazenia: Antiseptická vodotesná, antiseptická tkanina - vhodná na ochranu rany na ohyboch.

Liečivé špongie sú dávkovanie alebo podkladová dávková forma, ktorá je poréznou hmotnosťou rôznych veľkostí a formy obsahujúcich liečivá a excipienty (hlavne polymérne materiály). Špongie majú formu dosiek rôznych veľkostí (50x50, 100x100, 90x90, 240x140 mm atď.). V súčasnosti sa hubici získavajú hlavne z kože alebo šľachy hovädzieho dobytka, morské riasy; Uvoľnenie sterilného obalu.

Nomenklatúra liečebných hubov je znázornená na obr.

Obr.3. Typy liečebných hubov

Hemostatická špongia sa vyrába z ľudskej krvnej plazmy s pridaním chloridu vápenatého a kyseliny aminokaprónovej; Je suchá, biela porézna látka so žltkastým odtieňom. Používa sa lokálne a v rane sa postupne absorbuje. Obsahuje trombín, fibrín, kyselinu aminokaprónovú, hemostatickú; Uvoľnené vo fľašiach. Hemostatická špongia môže byť vyrobená s kolagénom.

Absorbovateľná želatína sponge je tuhá sterilná pena, rozpustná vo vode; Resorpcia zvuku v telesných tkanivách. Navrhnuté na zastavenie krvácania počas chirurgických operácií. Rôzne Sponge Gelatin je hubovitý želatín-škrob, ktorý slúži na ten istý účel.

Kolagén Sponge je sterilný porézny dosky získané z kolagénu; Má reorbatívne, hemostatické a slabé adhezívne vlastnosti, vďaka ktorým je široko používaný na nátery rany. Kolagén špongie sú často kombinované s rôznymi prírodnými polymérmi a liečivmi (napríklad s chitosanom, pektínom, antibiotikami atď.), Ktorý umožňuje významné zlepšenie ich spotrebiteľských vlastností.

ALGIZ je špongia polymérnej látky (alginát), ktorá je extrahovaná z morskej kapusty. Sterilná špongia je prekrytá na ranu a absorbuje výtokovú ranu. Postupom času sa tento povlak absorbuje. Samotná špongia obsahuje liečivé látky, ktoré aktívne prispievajú k hojeniu. Na liečbu trofických vredov, ktoré sa vykladajú; Vzhľadom na jeho úplnú absorpciu môže byť použitá v operáciách na vnútorných orgánoch.

Algimaph - Algijor modifikácia obsahuje ďalší súbor antiseptických látok, prispieva k zrýchlenému hojeniu rán.

V posledných desaťročiach sa takýto segment trhu PS rozvíja veľmi dynamicky ako rany povlaky. To je splatné na jednej strane dopyt po nových typoch PS medicíny na iných - vedeckých a technických úspechoch.

Nátery rany sú určené hlavne na liečbu chronických rán. Ich zloženie a typy závisia od typu rany a štádia terapeutického procesu (hlavné štádiá liečby: čistenie, odstránenie organických látok, granulácie, vaskularizácie, epitelizácie). Vyrábame alginát, hubovité, hydrogélové a hydrocoleloidné povlaky, z ktorých sú vyrobené obväzy, určené na absorpciu exsudátu rany a kontrolu nad stav hydratácie rany. Parappermabilné fólie a membrány sa tiež používajú ako nátery rany.

Povlaky absorbujúce film perforovaný vyriešiť problém ležiacich obliek na rany s exsudátom zo slabého až stredného množstva.

Rakúska spoločnosť "NYCOMED" vytvára adsorbovanie potešenie rán "Takhokomb", určený pre hemostázy a lepenia tkanív, najmä v chirurgických zákrokoch na parenchýme rôznych orgánov (pečeň, sleziny atď.), V gynekológii, urológii, vaskulárnej chirurgii, traumatológii, a t .. Takhokomb je kolagénová doska potiahnutá špeciálnym fibrínovým lepidlom, ktorý obsahuje fibrinogén, trombín, riboflavín a ďalšie. TACHOMBA doska prekrytá na rane sa absorbuje v ľudskom tele počas 3-6 týždňov. Povlak sa vyrába v hermetickom balení a používa sa v prísnej sterilite. Veľkosti platní 9,5x4.8x0,5 cm; 1 ks. V obale, v balení 5 alebo 10 ks.

Zranené fólie sú zvyčajne sterilné perforované listy rôznych farieb (žltá, tmavo modrá, bezfarebná atď.) V závislosti od zloženia antiseptiky obsiahnutých v ich zložení. Nomenklatúra fólií rany je prezentovaná na obr.

Obr. Nomenklatúra filmov rán

Filmová polyvinylipitída Aseptická "Aseplen" je určená na liečbu infikovaných rán, popáleniny I-II stupňa, pre dočasné uzavretie transplantovaných autoštínových strojov a miest darcov. Fólie sa vyrábajú v troch modifikáciách: s dioxidínom (Aseplen-D), s jódom (asepine a), s katapolom (Aseplen-K). Sú to hydrofilné, ľahko modelované na rane, vďaka perforovaným otvorom nebránia odtoku výtoku rany, poskytujú predĺžený antimikrobiálny účinok, sa ľahko odstránia z povrchu rany, vytvárajú jemné štruktúry a priaznivé podmienky pre regeneráciu procesy V rane zabraňujú infekčným vývojom. Transparentnosť filmu poskytuje vizuálnu kontrolu nad stavom rany.

Film Polyvinylsparitis perforovaný "Vinipliden" je určený na liečbu Ruskej akadémie vied v plastu s dermatómiou. Môže sa použiť aj na dočasné uzavretie plochých rán etiológie, v kozmetike atď. Film je netoxický, znižuje načasovanie liečby rany, umožňuje vyhnúť sa liečbe s bublinkovými dezinfekčnými roztokmi, neustále zraní rany a má dobré drenážne vlastnosti.

Film s vazodermovým vazelínom je vyrobený na základe bavlneného tkaniva a špeciálnej produkcie a impregnovanej neutrálnou masťou obsahujúcou bezvodý vosk, kvapalný ropný olej, rybí olej, peruánsky balzam. Používa sa na úpravu čerstvých a rany rán, popáleniny, keď odpojte nechty, ulcerácie, fimosic operácií, počas transpilrácií kože v plastickej chirurgii a rôzne poškodenie kože. Výhody: Nie je prilepené na ranu, absorbuje vylučované, zlepšuje granuláciu a epigelizáciu, zabraňuje sekundárnej infekcii, má antiseptický účinok.

Biologický poťahový povlak "Biocol-1" je transparentný, elastický, porézny film, ktorý je spoľahlivo samostatne definovaný na rane, prispieva k stimulácii regenerácie, čo vedie k urýchľovaniu hojenia rán. Má absolútnu Atraum, má bolestivý účinok. Používa sa na liečbu popáleniny, trofických vredov, ochrany miest darcov a autografov.

Vyššie uvedené filmy sa vyrábajú v Rusku.

Obväzy sú tkaninou uložené na rane alebo časti tela na ochranu pred vonkajším vplyvom a zrýchlením hojenia.

Aseptické obväzy sú vyrobené zo sterilného obväzovacieho materiálu (jedna alebo dve chatové gázové podložky, gázový obväz a zámok) a sú určené na ochranu pred mikrobiálnou infekciou a iným znečistením povrchov rany.

Syntetické obväzy "ELAF" sú navrhnuté tak, aby liečili rôzne rany, vrátane popálenín. Vyrobené v jediných baleniach, sterilných. Použitie týchto obväzov vám umožňuje skrátiť trvanie čísla a trvanie.

Zahraniční výrobcovia produkovali rôzne obväzy ako forma ránových povlakov, sacie exsudáty a majú liečivý účinok v dôsledku obsahu rôznych liečivých látok (absorbujúci deodorizáciu, primárnu viskózu, poveum-jód atď.).

V posledných rokoch sa v posledných rokoch vyvinul nový PS s imobilizovanými enzýmami, napríklad, Daltex-Tripsin, Lax Trinsin, Daltex-Colitine. Sú to celulózový alebo tokapproamid nosič s imobilizovanými proteolytickými enzýmami, trypsínmi alebo lyzickým lysocínom, kolitickým. Používa sa v chirurgii na liečbu hnisavých nekrotických rany v štádiu hydratácie, ako aj posteľnýchs, vredy rôznych etiológií, popáleniny.

Obväzové materiály a obväzy sa používajú na výrobu a impozantné obväzy, aby sa ochránili pred sekundárnou infekciou a inými vonkajšími vplyvmi, ako aj na zastavenie krvácania, sušenia rany počas chirurgických operácií a imobilizácie orgánov a tkanív.

V Rusku, aby sa zlepšila efektívnosť využívania a zníženie negatívneho vplyvu na zdravie obyvateľstva tohto segmentu výrobkov, bola vyvinutá regulačná a metodická základňa a vykoná sa registrácia tovaru a kontroly kvality ich práca.

Obväzový materiál je výrobky, ktoré sú vlákna, vlákna, tkanivá, filmy, netkané textílie a určené na výrobu obväzov s priemyselnými podnikmi alebo bezprostredne pred použitím zdravotníckych pracovníkov a koncových užívateľov.

Obväzovacie činidlo je zdravotnícke zariadenie vyrobené z jednej alebo viacerých obväzov, určené na prevenciu infekcie a na liečbu rán.

Hotové obväzy - Produkty výrobcov z továrne z gázy a bavlny, netkaných plátnov a iných materiálov, ready-to-použitie účely (obväzy, obväzy, obväzy, obliekanie balíkov, leucoplastika atď.).

Všeobecné požiadavky sú prezentované na obliekanie materiálov a obliekacích zariadení. Mali by byť:

• 1) sterilné a atréumatické;
• 2) odolný, plastový, anti-lepidlo;
• 3) priepustné (pre vzduch a patologický substrát) a nepriepustný pre mikroorganizmy;
• 4) mäkké, ale nie krehké;
• 5) hygroskopický;
• 6) Vlastní dobrá kapilára a zmáčavosť;
• 7) majú neutrálnu reakciu a byť neutrálne s ohľadom na telo;
• 8) majú určité percento vlhkosti;
• 9) spoľahlivo sterilizovať, jeden zo spôsobov sterilizácie, bez zmeny vlastností;
• 10) Neškodné pre telo by nemalo mať alergické a toxické zložky;
• 11) Lacnosť a jednoduchosť výroby;
• 12) by mala poskytnúť pohodlnú existenciu pacientov a byť ekonomická a vhodná na použitie;

Hlavné indikátory kvality obväzových materiálov sú vlhkosť, absorpčná kapacita, kapilára, chemická neutralita, farba, vôňa.

Vlhkosť - hmotnostná strata v dôsledku hygroskopickej vlhkosti, ktorá sa stanoví sušením na konštantnú hmotnosť.

Absorpčná kapacita - schopnosť absorbovať kvapalinu (voda, krv, vodné roztoky, tkanivové tekutiny). Odhaduje sa množstvom vody v gramoch, absorbuje 1 g relatívne suchú vlnu.

Kapilára - schopnosť materiálu zdvihnúť kvapalinu z dolných vrstiev materiálu do horných vrstiev. Odhaduje sa, že na určitý čas zdvihnite zvyšovanie tekutiny v mm.

Chemická neutralita je neutrálna reakcia vodného výfuku.

Vláknité obväzy

Vláknité obväzy sú najčastejšie používané na vytváranie tesnení pri impozantnom obväzoch. Patrí medzi ne wat a aligníny.

Vlnené lekárske a spôsoby určenia jeho kvality

Zdravotná bavlna je možné rozdeliť na hygroskopický a kompresor.

Gigroskopická vata.

Pre obväzy sa používa lekárska hygroskopická vata vatom, ktorá je vyrobená z najlepších druhov bavlny alebo bavlny s prísadami viskózy a teda spracované.

V závislosti od vymenovania priemysel vyrába tri typy lekárskej hygroskopickej vlny.

• 1) očná vlna z bavlny 1. stupeň;
• 2) Chirurgická bavlnená vata nie je nižšia ako 3RD trieda alebo viskózové vlákno (až 30%).
• 3) Hygienická bavlnená bavlna z 5. ročníka.

Lekárska hygroskopická vlna je bavlnené mäkké biele vlákna bez lesku. Ak chcete poskytnúť bavlnené hygroskopické vlastnosti, surovina je odmastená. Bavlna sa varí v alkalickom roztoku, čo vedie k odstráneniu mastných a pektínových látok, ktoré zabraňujú zmáčaniu vlákna a prenikanie vody do svojej dutiny. Pri pripravenom na použitie hmotnostné frakcie látok tuku a vosk nepresahuje 0,3 až 0,5%, čo zaisťuje jeho kapiláru a schopnosť absorbovať vlhkosť. Po odmasťovaní, bavlnené vlnené bielidlo, česané, forma vo voľných zväzkoch a rane na bubne. Zväzky vo forme našuchorených pásov sú minimalizované v tesnom valci a balení v baliaci papier.

Metódy určovania kvality lekárskej vlny.

1. Stanovenie obsahu krátkych vlákien (menej ako 5 mm) a bavlneným prachom.

Zo všeobecnej vzorky sa tri vzorky odoberajú o 5 g. Každá (vážená presnosťou nie viac ako 0,01 g). Každá bunda je rozdelená na samostatné guľôčky a oddelené ich rukami, drží medzi veľkými a indexovými prstami nad čiernym sklom 5 krát v rade. Krátke vlákna vytvorené na čiernom sklenenej dĺžke 5 mm dlhé a bavlnené prach sa zozbierajú v pohári a vážia s chybou nie viac ako 0,001 g (jeden miligram)