Prvé akcie v poskytovaní núdzovej pomoci zabezpečujú objektívne posúdenie situácie a štátu pacienta, preto osoba, ktorá hovorí v úlohe záchrana, hlavná vec je dosť na žiarenie artérie (časové, femorálne alebo \\ t Sleepy) Ak sa chcete dozvedieť o prítomnosti srdcovej aktivity a merať pulz.
Norma pulzu nie je pevnou hodnotou, zmení sa v určitých limitoch, v závislosti od nášho štátu v tom čase. Intenzívna fyzická aktivita, vzrušenie, radosť nútiť srdce poraziť rýchlo, a potom pulz ide pre normálne hranice. TRUE, tento stav trvá dlhý, zdravý organizmus je dosť na 5-6 minút.
V normálnom
Normálny impulz u dospelých je 60-80 štrajkov za 1 minútu, Čo je viac sa nazýva menej -. Ak sa príčina takýchto oscilácie stáva patologickými stavmi, potom tachykardia a bradykardia sa považuje za symptóm ochorenia. Existujú však aj iné prípady. Pravdepodobne, každý z nás niekedy narazil na situáciu, keď srdce z prebytkových pocitov je pripravené vyskočiť a to je považované za normálne.
Pokiaľ ide o vzácny impulz, je to výhodne indikátor patologických zmien zo srdca.
Normálne zmeny ľudského pulzu v rôznych fyziologických podmienkach:
- Spomaľuje vo sne a skutočne v ležiacej pozícii, ale nedosiahne túto bradykardiu;
- Zmeny počas dňa (v noci srdce, keď sa srdce znižuje menej často, po zrýchlení rytmu), ako aj po jedle, alkoholických nápojoch, silnom čaji alebo káve, niektoré lieky (CSS za 1 minútu stúpa);
- Zvyšuje počas intenzívneho cvičenia (tvrdá práca, športový tréning);
- Zvyšuje strach, radosť, úzkosť a iné emocionálne skúsenosti. spôsobené emóciami alebo intenzívnou prácou, takmer vždy rýchlo a nezávisle odovzdá, len osoba upokojuje alebo zastaví aktívne aktivity;
- Frekvencia frekvencie srdca sa zvyšuje s rastúcou telesnou teplotou a prostredím;
- Znížené v priebehu rokov, potom v starobe mierne stúpa. U žien s nástupom Klimaks, v podmienkach zníženého vplyvu estrogénu, výraznejšie zmeny v pulse môže byť pozorované smerom k zvýšeniu (tachykardia v dôsledku hormonálnych porúch);
- Závisí od podlahy (norma pulzu u žien je mierne vyššia);
- Rôzne so špeciálne vyškolenými ľuďmi (vzácny pulz).
Väčšinou sa predpokladá, že v akomkoľvek scenári sa impulz zdravého človeka v rozmedzí od 60 do 80 búrok za minútu a krátkodobý nárast až 90 - 100 UD / min, a niekedy až 170-200 RD / min sa považuje za fyziologickú normu, Ak vznikla na základe emocionálneho prasknutia alebo intenzívnej činnosti práce.
Muži, ženy, atléti
Textová frekvencia (srdcová frekvencia) je ovplyvnená takýmito ukazovateľmi ako pohlavie a vek, fyzické školenie, ľudské triedy, prostredie, v ktorom žije a oveľa viac. Všeobecne možno rozdiely vo frekvencii srdcovej frekvencie vysvetliť takto: \\ t
- Muži a ženy V rôznych stupňoch reagujte na rôzne udalosti (Väčšina mužov sú viac komprimované, ženy sú vo väčšine emocionálnych a citlivých), takže srdcová frekvencia v slabej podlahe je vyššia. Medzitým je norma pulzu u žien veľmi málo odlišná od toho, od toho mužov, hoci, ak berieme do úvahy rozdiel 6-8 beat / min, potom mužskí zástupcovia zaostávajú, majú menej pulzov.
- Vonkajšia súťaž je tehotná žena, V ktorom trochu zvýšená impulz sa považuje za normálne, a to je zrozumiteľné, pretože počas šupujúceho dieťaťa musí materské telo v plnej miere zabezpečiť potrebu samotného kyslíka a živín a rastúceho ovocia. Respiračné orgány, krvný systém, srdcový sval sa podrobia určitým zmenám na vykonanie tejto úlohy, takže srdcová frekvencia sa mierne zvyšuje. Mierne zvýšený pulz u tehotnej ženy je považovaný za normálny jav, ak okrem tehotenstva neexistuje žiadny iný dôvod na jeho zvýšenie.
- Relatívne vzácny pulz (niekde v blízkosti spodnej hranice) je zaznamenaný u ľudí, ktorí nezabudnú denné fyzické cvičenia A behanie uprednostňuje aktívny voľný čas (bazén, volejbal, tenis, atď.), Všeobecne vedie veľmi zdravý životný štýl a sledovanie vášho postavy. O tom hovoria: "Majú dobrý športový formulár", aj keď podľa povahy ich aktivít sú títo ľudia ďaleko od profesionálnych športov. Pulz 55 štrajkov za minútu sám pre túto kategóriu dospelých sa považuje za normálne, jednoducho ich srdce funguje ekonomicky, ale pri podnecovacej osobe sa táto frekvencia považuje za bradykardiu a slúži ako dôvod na ďalšie vyšetrenie na kardiológovi.
- Srdce funguje ešte úspornejšie lyžiari, cyklisti, bežci, veslári A prívrženci iných športov, ktoré vyžadujú špeciálnu vytrvalosť, samotný impulz môže byť 45-50 záberov za minútu. Avšak, dlhodobé intenzívne zaťaženie srdcového svalu vedie k jeho zahusťovaniu, rozširovaním hraníc srdca, zvyšuje jeho hmotnosť, pretože srdce sa neustále snaží prispôsobiť, ale jeho možnosti, bohužiaľ, nie sú neobmedzené. HCH menej ako 40 štrajkov je považovaný za patologický stav, v konečnom dôsledku vyvíja takzvané "športové srdce", ktoré sa často stáva príčinou smrti mladých zdravých ľudí.
Textová frekvencia je trochu závislá od rastu a ústavy: Vysokí ľudia majú srdce za normálnych podmienok pomalšie ako pri nízkoteprimovaných ihličnatých.
Pulz a vek
Predtým CSS plodu bol rozpoznaný iba o 5-6 mesiacov tehotenstva (počuť stetoskop), teraz sa môže impulz plod určiť pomocou ultrazvukovej metódy (vaginálny senzor) v zmesi 2 mm vo veľkosti (normou - 75 ° C / min) a ako rastie (5 mm - 100 UD / min, 15 mm - 130 ° C / min). V priebehu sledovania tehotenstva sa tehotná frekvencia zvyčajne začala vyhodnotiť od 4-5 týždňov tehotenstva. Získané údaje sa porovnávajú s tabuľkovými normami. CSS fetál počas týždňov:
| Tehotenský termín (týždeň) | CSS (fúka za 1 minútu) |
|---|---|
| 4-5 | 80-103 |
| 6 | 100-130 |
| 7 | 130-150 |
| 8 | 150-170 |
| 9-10 | 170-190 |
| 11-40 | 140-160 |
Vo frekvencii srdcových skratiek plodu môžete zistiť svoj stav: ak sa chlapec pulz zmení hore, je možné prevziať nedostatok kyslíka, Ale ako sa zvyšuje pulz, začne klesať a jeho hodnoty sú menšie ako 120 záberov za minútu už uvádzajú ostrú hladovanie kyslíka, ohrozujúce nežiaduce následky až po smrť.
Normy pulzu u detí, najmä novorodencov a detí-predškolákov, sa výrazne líšia od hodnôt pre dospievajúci a mladistvý vek. My, dospelí, a my sami si všimli, že malé srdce klepanie častejšie a nie tak hlasné. Jasne vedieť, či je tento ukazovateľ v rámci normálnych hodnôt, existuje tabuľkové normy impulzu podľa vekuktoré môžu používať každú osobu:
| Vek | Limity normálnych hodnôt (UD / min) |
|---|---|
| novorodenec (až 1 mesiac života) | 110-170 |
| od 1 mesiaca do 1 roka | 100-160 |
| od 1 roka do 2 rokov | 95-155 |
| 2-4 roky | 90-140 |
| 4-6 rokov | 85-125 |
| 6-8 rokov | 78-118 |
| 8-10 rokov | 70-110 |
| 10-12 rokov | 60-100 |
| 12-15 rokov | 55-95 |
| 15-50 rokov | 60-80 |
| 50-60 rokov | 65-85 |
| 60-80 rokov | 70-90 |
Podľa tabuľky je teda zrejmé, že rýchlosť srdcovej frekvencie u detí po roku má tendenciu k postupnému zníženiu, impulz 100 nie je znakom patológie takmer 12 rokov a pulz je 90 15 rokov. Neskôr (po 16 rokoch) môžu takéto ukazovatele naznačovať vývoj tachykardie, dôvodom, prečo je nájsť kardiológ.
Normálny impulz zdravého človeka do 60-80 úderov za minútu začína zaregistrovať približne od 16 rokov. Po 50 rokoch, ak je všetko v poriadku so zdravím, existuje mierny nárast pulzu (10 fúka za minútu 30 rokov života).
Frekvencia impulzov pomáha v diagnostike
Diagnóza impulzov, spolu s meraním teploty, histórie, inšpekcie, sa vzťahuje na počiatočné fázy diagnostického vyhľadávania. Bolo by naivné veriť, že počítaním počtu skratiek srdca môžete okamžite neutitné ochorenie, ale je možné podozrenie na osobu a poslať osobu, ktorá k preskúmaniu je celkom možné.
Nízky alebo vysoký impulz (pod alebo nad prípustnými hodnotami) často sprevádza rôzne patologické procesy.
Vysoký impulz
Znalosť noriem a schopnosti používať tabuľku pomôže akejkoľvek osobe rozlišovať zvýšené pulzné oscilácie v dôsledku funkčných faktorov z tachykardie spôsobenej ochorením. Na "podivná" tachykardia môže naznačovať príznaky, nezvyčajné pre zdravé telo:
- Závraty, pred-korporátne štáty (naznačujú, že je rozbitý prietokom mozgu);
- Bolesť v hrudi v dôsledku porušenia koronárnej krvnej cirkulácie;
- Vizuálne poruchy;
- Vegetatívne symptómy (potenie, slabosť, triasujúce končatiny).
Príčiny rýchleho pulzu a srdca môžu byť:
- Patologické zmeny v srdci a vaskulárnej patológii (vrodená atď.);
- Otravy;
- Chronické bronchopulmonálne ochorenia;
- Hypoxia;
- Hormonálne poruchy;
- Poškodenie centrálneho nervového systému;
- Oncologické ochorenia;
- Zápalové procesy, infekcia (najmä horúčka).
Vo väčšine prípadov existuje znamenie medzi pojmami medzi koncepciami, označenie je rovnaké, že to však nie je vždy prípad, to znamená, že sa nemusia navzájom sprevádzať. V niektorých štátoch (a) sa počet skratkových skratiek prekročí frekvenciu pulzných oscilov, takýto fenomén sa nazýva nedostatok impulzov. Termínový nedostatok impulzov spravidla sprevádza terminálové rytmové poruchy v ťažkých srdcových léziách, z ktorých inoxácia, sympatomimetiká, kyselina-alkalická nerovnováha, úraz elektrickým prúdom a iná patológia so zapojením srdca v procese.
Vysoké pulzné a tlakové výkyvy
Pulz a tlak nie sú vždy úmerne redukované. Bude nesprávne myslieť, že účasť srdcových skratiek bude určite viesť k zvýšeniu krvného tlaku a naopak. Tu sú tiež možné:
- Rýchly impulz za normálneho tlaku Môže to byť znamenie, intoxikácia, zvyšujúca sa telesná teplota. Pulz pomôže ľudové a drogy, ktoré regulujú aktivity vegetatívneho nervového systému s IRC, antipyretickými liekmi počas horúčky a liekov zameraných na zníženie symptómov intoxikácie, všeobecne, vplyv na príčinu - odstráni tachykardiu.
- Rýchly impulz pri zvýšenom tlaku Môže to byť dôsledok rôznych fyziologických a patologických stavov (nedostatočná fyzická námaha, silný stres, endokrinné poruchy, srdcové ochorenia a plavidlá). Taktika lekára a pacienta: vyšetrenie, objasnenie príčin, liečby hlavného ochorenia.
- Nízky tlak a vysoký impulz sa môže stať príznakmi veľmi vážnej zdravotnej poruchy, napríklad prejav vývoja v srdcovej patológii alebo v prípade veľkej straty krvi, s nižšia pekla a nad srdcovou frekvenciou, najťažší stav pacienta. Určite: Znížte pulz, ktorých nárast je spôsobený týmito okolnosťami, nezávisle nefunguje nielen u pacienta, ale aj vo svojich príbuzných. Takáto situácia si vyžaduje naliehavé opatrenia (volanie "103").
Vysoký impulz sa prvýkrát objavil bez akéhokoľvek dôvodu, môžete sa pokúsiť upokojiť kvapky hawthorn, svokra, valeriánskej, pivólie, Corvalolu (ktorý je po ruke). Opakovanie útoku by malo byť dôvodom na návštevu lekára, ktorý zistí príčinu a predpisuje lieky na túto formu tachykardie.
Nízky impulz
Dôvody nízkeho pulzu môžu byť tiež funkčné (o vyššie uvedených športovci, keď nízky impulz pri normálnom tlaku nie je znakom ochorenia), alebo vytekať z rôznych patologických procesov:
- Vagus vplyvy (vagus - putovací nerv), pokles tónu sympatického oddelenia nervového systému. Takýto fenomén je možné pozorovať u každého zdravého človeka, napríklad počas spánku (nízky impulz za normálneho tlaku),
- S úžasným-vaskulárnym dystóniu, v prípade niektorých endokrinných porúch, to znamená, že v rôznych fyziologických a patologických podmienkach;
- Kyslík hladovanie a jeho lokálny vplyv na sínusový uzol;
- Infarkt myokardu;
- Toxicoinfekcia, otrava s fosforodorganickými látkami;
- Ulcerózny vred žalúdka a 12-rosewoman;
- Zranenia kariet a mozgu, meningitída, opuch, nádor mozgu;
- Prijatie drog
- Vedľajší účinok alebo predávkovanie antiarytmickými, hypotenzívnymi a inými liekmi;
- Hypofunkčné štítnej žľazy (zmiešavacia);
- Hepatitída, abdominálna typhus, sepsa.
V prevažnej väčšine nízka impulz (bradykardia) sa považuje za serióznu patológiu, ktorý si vyžaduje okamžitý prieskum na identifikáciu príčiny, včasné zaobchádzanie a inak - núdzovú zdravotnú starostlivosť (Sinus-uzol slabý syndróm, atrioventrikulárne blokády, infarkt myokardu atď.).
Nízky impulz a vysoký tlak - Podobné symptómy sa niekedy objavujú u hypertenzných prípravkov na zníženie krvného tlaku, ktoré sú súčasne predpísané pre rôzne rytmové poruchy, beta-blokátory.
Stručne o meraní impulzu
Možno len na prvý pohľad zdá, že nie je nič jednoduchšie ako meranie pulzu alebo inej osoby. S najväčšou pravdepodobnosťou je to pravda, ak je potrebný podobný postup na to, aby mal mladý, zdravý, pokojný, odpočinul. Vopred si môžete predpokladať, že pulz bude mať jasné, rytmické, dobré plnenie a napätie. Byť presvedčený, že väčšina ľudí pozná teóriu dobre a dokonale sa vyrovná s úlohou praxe, autor bude krátko pripomínať techniku \u200b\u200bmerania impulzov.
Môžete merať pulz nielen na radiálnej artérii, akákoľvek veľká artéria (časová, ospalosť, lakeť, rameno, axilárne, patery, femorálne) bude vyhovovať tejto štúdii. Mimochodom, niekedy môžeme nájsť venózny pulz a extrémne zriedka pre -Appillar (na určenie takýchto typov impulzov, sú potrebné osobitné úpravy a znalosti meracích techník). Pri určovaní, nemali by sme zabúdať, že vo vertikálnej polohe tela srdcovej frekvencie bude vyššia ako v polohe ležiace a že intenzívna fyzická námaha urýchľuje pulz.
Na meranie impulzu:
- Zvyčajne používajú žiarenie tepny, ktorá je umiestnená na 4 prsty (palcom by mal byť na zadnej strane končatiny).
- Nemali by ste sa snažiť chytiť impulzné oscilácie len jedným prstom - chyba je pravdepodobne zabezpečená aspoň dva prsty by sa mali zapojiť do experimentu.
- Neodporúča sa zbytočne stlačiť na arteriálnej nádobe, pretože jeho premiestnenie povedie k zmiznutiu pulzu a meranie bude musieť začať znova.
- Zmerajte pulz je správne potrebný na jednu minútu, Meranie počas 15 sekúnd a multiplikácie výsledku o 4 môže mať za následok chybu, pretože aj počas tejto doby sa môže zmeniť frekvencia pulznej oscilácie.
To je taká jednoduchá technika merania impulzov, ktorá môže veľa povedať veľa.
Video: Pulz v programe "Žiť skvele!"
Zo veľmi starého času pulz na ruke rúk Meriliu, aby pochopil jeho vplyv na ľudské zdravie. Uspeli. V porušení alebo zmene krvného obehu sa znižuje strata krvi "plnenie impulzov".
Vďaka týmto vedomostiam môže byť teraz srdcový rytmus ľahko ovládaný pomocou druhej šípky hodín.
V tých dlhoročných časoch bola štúdia ľudského impulzu charakteristickým prvkom pre lieky rôznych krajín, ale čínska medicína sa priblížila najviac špecializovaná.
Ďalšie výučby tejto oblasti sa vyvíjali všade vo všetkých krajinách, ale významné opatrenie poznatkov získaných čínskej medicíny si ponechal dodnes, čo umožňuje podrobnejšie preskúmať takéto fakty.
Pulz - Ide o rytmické alebo vlnové oscilácie stien plavidiel spôsobených nepretržitou prevádzkou vláknitého svalového orgánu spoločne s jeho skratkami. A dohaduje mimoriadne jasne, tento termín znamená akúkoľvek zmenu, ktorá je spojená s činnosťami srdca v cievnom systéme.
Fibrózny svalový orgán často zvyšuje veľkosť, najmä ak je osoba zapojená do vzdelávacích procesov, ako aj srdce rastie na základe ľudského rastu samotnej fyziológie.
Je dôležité pochopiť, že frekvencia vaskulárnych oscilácie, tempo, sa týka nielen ako aktívny regulátor pri kontrole aktivity srdca, ale ako ukazovateľ úrovne telesného výcviku ľudského tela.
Ako prax ukazuje, s "normálnym" štátom osoba má indikácie význam: ako vlnky nižšie, tým lepšie. Preto "pulz sa deje" arteriálne, venózne, kapiláry a hlavný spôsob, ako študovať, sa považuje za palpáciu - postupuje artérie.
Arteriálne pulz a jeho vlastnosti
Arteriálny impulz je obvyklý, ktorý sa vzťahuje na "Takéto" výkyvy tempa, ktoré sa vyskytujú v stenách nádob, vopred určených striekaním krvi vláknitého svalového orgánu v arteriálnom systéme a meniacom sa v tomto tlakovom systéme počas akčného obdobia systolu a diastolu.
Takéto tempo je založené na perspektíve veľkých, stredných nerozumných artérií, viac ako tých, ktorí reagujú na aktívnu prácu vláknitého svalového orgánu. Neustále sa pohybujúce steny artérií tvoria prietok v nich, tlak sa zrýchlil rytmickým pohybom komôr srdca, t.j. Jeho cirkulácia.
Pulzná vlna prechádza v systéme plavidiel UNENOCHNACO, podľa výsledku distribúcie krvného prietoku má impulz charakter malého príjmu v priebehu času práce (vplyv) srdca. Ak na karotickej artérii v rovnakom čase hľadať pulz, potom musíte vziať do úvahy prácu srdca. Rozdiel nebude viditeľný, pretože plavidlo je blízko, pretože existuje reakcia na uvoľňovanie krvi.
Budeme venovať pozornosť zápästia, je tu radialna artéria a rozdiel v distribúcii prietoku krvi s fúkaním vláknitého svalového orgánu je menej ako 1 sekunda, takže taký mierny rozdiel nestojí za pozornosť.
Najvýznamnejšie rozdiely môžu byť akcie, kedy nájsť vlnky na nohe - pomerne jasné oneskorenie. Z konkrétnych meraných ciev sa často arteriálne nazýva periférny alebo "centrálny impulz". Nachádza sa na tuhých nádobách - karotidoch, stále nazývaných karotických artériách, v Aorte.
Ako mnoho zdrojov ukazuje, impulz sa nachádza v nasledujúcich bodoch v končatinách:
- top (žiarenie tepny, axilárne, rameno, rovnako ako lakeť);
- nižšia (artérie nohy, zadná tibial, poning a femorálna);
- Ďalej hlava (tepny sú povrchné časové, tváre, ospalý).
Arteriálne v porovnaní s kapilárnymi a venóznymi, užitočnejšími v diagnóze.
Výnimočné charakteristiky arteriálneho impulzu
Prideliť takéto "vlastnosti arteriálneho pulzu" ako:
- rytmus,
- plnenie,
- napätie,
- frekvencia,
- hodnota (výška),
- rýchlosť (forma).
Všimnite si rytmity ako hodnota, ktorá je "určená" dočasnými medzerami (intervalmi) pred a po poradí pulzných vĺn.
Zvýraznite arytmické a rytmické. Keď sa pulzné vlny pohybovať striedavo a vzájomne sa cez identické časové rámy - pulzuje sa späť do rytmu a naopak v inom prípade - arytmickom.
Ďalej uvažujeme o plnení arteriálneho pulzu - to je množstvo (objem) krvného toku tepny v tej výške zvýšenia pulzácie, na ktorej je artérie umiestnená. "Rozlišovať" tvarované vlákno (malé hmotné), prázdne (zle hmatateľné), plné (naplnené cez normálne), mierne.
O "pulznom napätí", hovoria o výhode úsilia aplikovaného na bezpodmienečnú lisovanú artériu. Stáva sa to mäkká, pevná, mierne napätie.
"Frekvencia impulzov" - Toto je veľkosť, z toho "parameter" je určený "množstvom oscilácií arteriálnych stien v 1 krát. Znamená to, koľko úderov za minútu robí vláknitý svalový orgán. Stáva sa to mierne (60-80 UD. Min.), Čo znamená veľkosť "normálne", zriedkavé (menej ako 60 dd.
Tam sú niektoré wobbies: Bradykardia (sprísnenie srdca), tachykardia (zdvíhacie vlny pulzu).
Definícia frekvencie je dôležitá pri registrácii svedectva kliniky a fyziológie.
Zaujímavým konceptom je "impulzná hodnota" (výška) - "určená" ako rozsah vibrácií vibrácií plavidiel, je to ako sada plnenia veľkosti spolu s jeho napätím. Nehnuteľnosť, menovite "pulzná hodnota" je malá, veľká, stredná.
Konečným konceptom je rýchlosť (forma) - znamená unáhlenie reformácie hodnoty plavidla. Rozpozná svorka. Sphygmograph určuje zvýšenie a zníženie zjavujúcich vĺn, po zobrazení "harmonogramu", kde výslovný pohyb. Rozdelené na rýchlosť, pomalé, dicrotické.
Kapilárny a venózny pulz
Kapilárne a venózne impulzy sú tiež záležitosťou v diagnóze.
"Pulzná kapilára je" prevažne vlnový pohyb kapilárnych stien. Toto tempo pohybu stien kapilár je pozorované v mladšej generácii počas horúčky a vysokých klimatických zmien.
Vdova sa prejavuje významnou zmenou farby čela, takáto zmena nastane, keď ovplyvňuje malé mechanické pohyby.
Môže sa tiež pozorovať na povrchu tváre, najmä mucousa pery, s predĺženým tlakom priehľadného skla. Kapilárny tempo sa stáva viditeľným v dôsledku heterogénneho stupňa žíl (cyklus systolu a diastolu) vláknitého svalového orgánu, ktorý dáva priamo na arteriálne koleno kapilár rýchlo pulzovať.
Pacienti trpiaci významnými chorobami majú zvláštny aj zaujímavý impulz, ktorý "čo" sú pozorované vo forme pulzácie žiakov v rovnakom čase ako srdcový rytmus.
Ventózna "určená" podľa akcie, tempo v účasti, ktoré žily nie sú v blízkosti žalúdka srdca, ale oddelené súčasťou kapilárnych ciev. Sú to tieto žily, ktoré nedostanú prietok krvi cez impulz (šoky), je to príčinou nedostatku oscilácie. Na spravodlivých žilách sa môžu vyskytnúť niekedy rytmické vlnky. Jugulárne žily sú vplyvné na prejave venózneho tempa.
Počas cvičenia a viacnásobných psychologických, emocionálnych šokov u ľudí, ktorí majú model (tenké) telo, tento typ pulzu sa ukazuje na obrázku pod pozmeňujúcim a pulzujúcim zväzkom, ktorý je považovaný za "normálne".
Pred viac ako štyrmi tisíc rokmi si staroveký Egypťania vedeli o diagnóze chorôb na pulzy!
Pulz je oscilácie arteriálnych ciev, ktoré sú spojené s prácou srdca. Lekári však považujú pulznejšie: všetky zmeny v srdečných systémových nádobách, ktoré sú s ním spojené. Každá vlastnosť impulzu označuje normálnu alebo vychýlenie v stave činností srdcových svalov.
Hlavné charakteristiky impulzu
Kolísanie srdca majú šesť hlavných ukazovateľov, pre ktoré môže byť diagnostikovaná fungovanie srdcových svalov. Pulz a jeho vlastnosti sú rytmus a frekvencia nárazov, silu a napätie, ako aj forma oscilácie. Hladina krvného tlaku sa tiež vyznačuje vlastnosťami impulzu. Podľa váhania srdca môžu odborníci zaviesť ochorenie, ktoré pacient trpí.
Rytmus
Srdcový rytmus sa nazýva cyklický striedanie "fúzií" srdcových svalov na minútu. Toto je oscilácia stien tepny. Charakterizujú prietok krvi artérom počas skratiek srdca. S diagnostickým účelom sa pulz meria v chráme, bedra, pod kolenom, zadnej Bertovej a na iných miestach, kde sa nachádzajú v blízkosti povrchu tela tepny. U pacientov je často zlomený rytmus srdca.
Frekvencia
Frekvencia pulzácie sa nazýva počet "otrasov" za minútu. Počítanie sa môže vykonať pri stlačení na arteriálne nádoby. Textová frekvencia (pulz) v širokej škále zaťažení charakterizuje rýchlosť tlače krvi. Existujú dva typy odchýlok CSS:
- bradykardia (pomalé srdce);
- tachykardia (zrýchlené srdce).
Interval skratky môže byť vypočítaný s tonometerom a nie len jednoduchým palpáciou. Miera frekvencie závisí od toho, čo je vek osoby, ktorá meria pulz. Frekvencia závisí nielen od veku a patológií. S cvičením sa frekvencia zvyšuje.
Pri vysokej frekvencii impulzov je potrebné zistiť, čo do pekla. Ak je nízka, musíte použiť prostriedky znižovanie rýchlosti redukcie niektorého z metód, ktoré sú pacientovi, ktoré sú k dispozícii pacientovi, pretože príliš časté teplé tepy sú veľmi nebezpečné.
Veľkosť štrajkov srdca
Veľkosť "štrajkov" charakterizuje napätie oscilačných pohybov a plnenia. Tieto ukazovatele sú stav artérií, ako aj ich pružnosť. Rozlišovať takéto odchýlky:
- silný impulz, ak je v aorte vyrobené veľké množstvo krvi;
- slabý impulz, ak je aorta zúžiť, napríklad alebo stenóza cievy;
- prerušované, ak sa veľký srdce striedavo so slabosťou;
- nitevoid, ak sa oscilácie takmer nepovedia.
Napätie
Tento parameter je určený silou, ktorú chcete pripojiť, aby ste zastavili prietok krvi v tepne. Napätie je určené úrovňou systolického krvného tlaku. Tieto typy odchýlok sa líšia:
- pevné skratky pozorované pri vysokej úrovni tlaku;
- mäkké stretnutie, keď sa tepna ľahko prekrýva bez úsilia.
Plnenie
Tento parameter ovplyvňuje kvantitatívny objem krvi emitovaného do tepny. Ovplyvňuje silu vibračných vaskulárnych stien. Ak je náplň normálna, impulz sa považuje za úplný. Ak je plnivo tepien slabé, impulz bude slabo naplnený. Napríklad s veľkou stratou krvi. S hypertenzným výkrikom srdca veľmi naplnený.
Forma impulzných oscilov
Tento indikátor závisí od hodnoty tlakovej vibrácie medzi vaskulárnymi rezmi. Existuje niekoľko variantov odchýlky od normálnej hodnoty indikátora:
- zabezpečovacie srdcové tepy sa vyskytujú pri prijímaní komôr z veľkého množstva krvi a elasticity artérií (to vedie k zníženiu diastolického tlaku);
- pomalé s malými poklesmi tlaku (s poklesom prierezu aortálnych stien alebo dysfunkciou mitrálneho ventilu);
- inštalované útoky sú pozorované pri prechode dodatočnej vlny.
Parvus, tardus znamená "pomalé, malé" preložené. Takéto plnenie vlniek je charakteristické pre zníženie amplitúdy oscilácií, znížiť rýchlosť. Pulzný tardus parvus je charakteristický pre pacientov s rozpahovačom mitrálneho ventilu alebo utrpenia zužovania hlavnej artérie.
Kde a ako môžem preskúmať?
Na ľudskom tele, obmedzený počet miest, kde možno preskúmať redukcie impulzu. A mnoho ďalších možností na štúdium doma. Preskúmajte impulz bez použitia nástrojov je možný len s pomocou palpácie. Nájsť a merať kvalitu a srdce srdca na:
- zápästia (blízko radiačnej kosti);
- lakeť;
- ramena alebo axilárne artérie;
- whisky;
- kroky;
- krku (kde je telesná artéria);
- čeľusť.
Okrem toho je pulzácia ľahko odpustená v slabinách alebo ponorálnemu džemu.
Rýchlosť pulzného oscilácie
Rýchlosť oscilácie vplyvu srdca v závislosti od veku odlišného. Pre novorodenca sa charakterizuje množstvo beats asi 110 úderov. V 5 rokoch veku sa ich norma pohybuje približne o 86, a 60 rokov srdca kolíše od asi 65 za minútu. Lekári urobili tabuľku hodnôt oscilácie impulzov:
Tento impulz je beagi v jugulárnych žilách, v yam na krku a niekoľko ďalších miest, ktoré sú blízko srdca. Nie je možné ho merať na mieste malých žíl.
Vlastnosti venózneho impulzu, ako arteriálne, sa vyznačuje frekvenciou, rytmom a inými parametrami. Vyšetrovanie žíl sa vykonáva s cieľom určiť, čo je pulzná vlna, vyhodnotí žilový tlak. Najjednoduchšia vec je skúmaná správnou vnútornou jugulárnou žilou. Zmerajte žiarovky tak:
- osoba je umiestnená na posteli pod uhlom 30 stupňov;
- krčné svaly musia relaxovať;
- krk sa nachádza tak, že svetlo padá na dotyčnicu krku;
- Ruka sa aplikuje na žily na krku.
Porovnať fázy žilových a srdcových cyklov a nie ich zmiasť, palpate ľavú žilu.
Ostatné výskumné metódy
Jednou z hlavných metód výskumu pulzu je flebograph. To je spôsob, ako opraviť srdcové vibrácie spojené s plnením veľkých žíl, ktoré sa nachádzajú v blízkosti srdca. Registrácia sa vykonáva vo forme hlebogramu.
Častejšie je zariadenie na tento účel upevnené v blízkosti džbánov. Tam je pulz jasne vyjadrený a môže byť uväznený prstami.
Diagnostická hodnota
Phlebogram hodnotí kvalitu pulzu, charakterizuje stav vaskulárnej steny žíl, umožňuje nastaviť tvar a dĺžku krvných vĺn, posúdiť fungovanie a tlak správnych oddelení srdca. Patológia sa líši na grafický obraz jednotlivých vĺn. Zvyšujú sa, znižujú, aj niekedy zmiznú. Napríklad s ťažkosťami odletu krvi z pravej atrium, sila skratiek rastie.
Tento druh pulzu, nič iné ako začervenanie okraja nechtovej dosky pri stlačení na ňom. Táto akcia môže byť vykonaná so špeciálnym sklom na perách alebo na čele pacienta. S normálnym kapilárnym rytmom v oblasti tlaku na hranici škvŕn môžete pozorovať rytmické sčervenanie - panely, ktoré sa prejavujú v taktoch rezu srdca. Tieto prejavy na koži najprv opísal Qink. Prítomnosť rytmu kapilárnych tokov je charakteristická pre nedostatočnú prevádzku ventilov aorty. Čím vyšší stupeň nedostatočnosti práce tejto práce, čím výraznejšia kapilárna pulzácia.
Rozlišovať prsný pulz a pravdivo. Je pravda, že pulzácia pobočiek kapilár. Je ľahké odhaliť: viditeľné pulzujúce začervenanie klinec na koniec nechtovej dosky u mladých pacientov po pobyte na slnku, v kúpeli, atď Táto pulzácia často svedčí o tyreotoxikóze, nedostatok prietoku krvi v artériách alebo žilách .
Predpepilárna pulzácia (chinque) je charakteristická pre cievy väčších kapilár, sa prejavuje v pulzácii arteriolu. Je možné vidieť na nechtov a bez tlaku, je tiež viditeľný na perách alebo čelnej časti. Takáto pulzácia je pozorovaná pri aortálnej dysfunkcii v systole s veľkým objemom šoku a silnou vlnou, ktorá prichádza na arteriol.
Metóda detekcie
Táto pulzácia sa stanoví, ako je uvedené vyššie, lisovanie pacienta na nechtovej doske. Tlačové metódy sú opísané vyššie. Skúška na prítomnosť údajov o srdci sa vykonáva v prípade podozrenia z patológie obehového systému.
Existuje niekoľko spôsobov, ako identifikovať tento typ impulzu.
Frekvencia pulzov
Charakteristiky kapilárového impulzu nie sú normálne. Jednoducho takáto pulzácia nemôže byť videná vo voľným okom, ak je krvný systém zdravý.
Arteriálny pulz Zavolajte rytmické oscilácie múru artérií, kvôli uvoľňovaniu krvi zo srdca v arteriálnom systéme a zmenu v ňom v nej počas ľavej komory.
Pulzná vlna sa vyskytuje pri ústach aorty počas vyhostenia krvi na ňu s ľavou komorou. Umiestniť objem šoku objemu krvi, priemer aorty a zvýšiť. Počas diastolu komory, vďaka elastickým vlastnostiam aortálnych stien a odtok krvi z neho v periférnych nádobách, jeho objem a priemer sa obnoví na zdroje veľkosti. Počas arktických vibrácií aorty steny vzniká mechanická pulzná vlna (obr. 1), ktorý sa rozprestiera na rozsiahly, potom arteriol dosiahne do menších tepien.
Obr. 1. Mechanizmus pre výskyt pulznej vlny v aorte a jeho šírenie pozdĺž stenách arteriálnych ciev (A-B)
Vzhľadom k tomu, arteriálne (a vrátane impulzného) tlaku sa znižuje na nádoby ako odstránenie zo srdca, je tiež znížená amplitúda impulzných oscilácií. Na úrovni arteriolu, pulzný tlak klesne na nulu a pulz v kapilárach a na venóznych venóznych venóznych nádobách. Krv v týchto nádobách prúdi rovnomerne.
Rýchlosť pulznej vlny
Pulzné oscilácie sa vzťahujú na stenu arteriálnych ciev. Miera šírenia impulzov vlny Závisí od pružnosti (strečing), hrúbka steny a priemer krvi. Vyššie rýchlosti pulzných vĺn sú pozorované v plavidlách s zahustenou stenou, malým priemerom a zníženou elasticitou. V aorte sa rýchlosť šírenia pulznej vlny rovná 4-6 m / s, v artériách, ktoré majú malý priemer a svalová vrstva (napríklad v polomeius), je to asi 12 m / s. S vekom sa rozšíriteľnosť plavidiel znižuje v dôsledku utesnenia ich stien, čo je sprevádzané znížením amplitúdy impulzných oscilácie arteriálnej steny a zvýšením miery šírenia na nich s pulznou vlnou (obr. 2).
Tabuľka 1. Miera šírenia impulzov vlny
Rýchlosť šírenia pulznej vlny výrazne presahuje lineárnu rýchlosť prietoku krvi, ktorý je v aorte 20-30 cm / s. Pulzná vlna sa vyskytuje v aorte, dosiahne distálne artérie končatín približne 0,2 s, t.j. Oveľa rýchlejšie ako časť krvi k nim ide, uvoľnenie, ktorá ľavá komora spôsobila pulznú vlnu. S hypertenziou v dôsledku zvýšenia napätia a tuhosti stien arterivo sa zvyšuje rýchlosť šírenia pulznej vlny v arteriálnych nádobách. Meranie rýchlosti pulznej vlny sa môže použiť na stav stavu steny arteriálnych ciev.
Obr. 2. Zmeny veku v pulznej vlne spôsobené znížením elasticity stien artérií
Pulzné vlastnosti
Registrácia impulzov má veľké praktické hodnoty pre kliniku a fyziológiu. Pulz umožňuje posúdiť frekvenciu, silu a rytmus srdcových skratiek.
Tabuľka 2. Pulzné vlastnosti
Frekvencia impulzov - Počet pulzných fúka 1 min. U dospelých v stave fyzického a emocionálneho odpočinku je normálna rýchlosť pulzu (frekvencia skratiek srdca) 60-80 úderov / min.
Termíny sa používajú na charakterizáciu pulzu: normálne, vzácny, vzácny pulz alebo bradykardia (menej ako 60 ľad / min), častý impulz alebo tachykardia (viac ako 80-20% hmotn.). Malo by sa brať do úvahy vekové normy.
Rytmus - indikátor odráža frekvenciu pulzných oscilácie pre seba a frekvenciu. Určuje sa porovnávaním trvania intervalov medzi pulznými fúkami počas procesu palpácie impulzu na minútu a ďalšie. U zdravej osoby, pulzné vlny sa navzájom sledujú v rovnakých intervaloch a taký pulz Rytmický. Rozdiel v trvaní intervalov počas normálneho rytmu by nemal presiahnuť 10% ich priemernej hodnoty. Ak sa trvanie intervalov medzi pulznými fúkami líši, sa nazývajú pulzné a srdcové rezy Arytmic.Normálne sa dá detegovať "respiračná arytmia", v ktorej sa frekvencia impulzov mení synchrónne s respiračnými fázami: zvýšenie inhalácie a zníženie pri výdychom. Respiračná arytmia je častejšia u mladých ľudí a ľudí s labilným tónom autonómneho nervového systému.
Iné typy arytmického pulzu (extrasystole, blikajúce arytmia) označujú v srdci. Extrasystol je charakterizovaný vzhľade mimoriadneho, skoršieho pulzného oscilácie. Jeho amplitúda je nižšia ako tie predchádzajúce. Extrasystolická pulzná oscilácia môže nasledovať dlhší interval až do ďalšieho, nasledujúci impulzný štrajk, takzvaná "kompenzačná pauza". Tento pulzný punč sa zvyčajne vyznačuje vyššou amplitou oscilácie arteriálnej steny v dôsledku silnejšej redukcie myokardu.
Pulzovanie (amplitúda) pulz - subjektívny indikátor, ktorý sa odhaduje palpatoálne vo výške zdvíhania arteriálnej steny a najväčšieho natiahnutia tepny počas syštra srdca. Plnenie pulzu závisí od rozsahu tlaku impulzov, objemu nárazu krvi, objemu cirkulujúcej krvi a elasticitu arteriálnych stien. Je zvyčajné rozlíšiť možnosti: impulz normálne, uspokojivé, dobré, slabé plnenie a ako extrémna verzia slabého plnenia je závitový impulz.
Pulz dobrej náplne palpatoricky vnímaný ako pulzná vlna vysokej amplitúdy, hmatateľná v určitej vzdialenosti od artérie projekčné potrubie na koži a je cítiť nielen s miernou stlačenou tepnou, ale aj so slabým dotykom pre oblasť jeho zvlnenie . Závitový impulz je vnímaný ako slabá pulzácia, hmatateľná úzšou líniou projekcie tepny na koži, ktorého pocit zmizne, keď kontakt prsta kontaktujte povrch kože.
Pulzné napätie - Subjektívny indikátor, ktorý sa hodnotí veľkosťou tlaku tepny, dostatočná na zmiznutie jeho vlnky distálne ako miesto stlačeného. Pulzné napätie závisí od veľkosti priemerného hemodického tlaku a do určitej miery odráža úroveň systolického tlaku. S normálnym krvným tlakom sa pulzné napätie odhaduje ako mierne. Čím vyšší krvný tlak krvi, tým ťažšie pochopiť tepny. Pri vysokom tlaku je impulz intenzívny alebo tuhý. S nízkym arteriálnym tlakom je tepna ľahko stlačená, impulz sa odhaduje ako mäkká.
Rýchlosť pulzy Určené strmosťou zvýšenia tlaku a dosiahnutie arteriálnej steny maximálnej amplitúdy impulzných oscilícií. Čím väčšia je strmosť nárastu, tým viac kratšie časové obdobie amplitúda pulzného oscilácie dosiahne svoju maximálnu hodnotu. Pulzná rýchlosť môže byť určená (subjektívne) palpatoálne a objektívne podľa analýzy nárastu vzostupu predloženého na sfygmogram.
Rýchlosť impulzu závisí od rýchlosti rastu tlaku v arteriálnom systéme počas syštra. Ak sa počas syštra v aorte vydávajú viac krvi a tlak v ňom rýchlo sa zvyšuje, bude rýchlejšie dosiahnuť najväčšiu amplitúdu striekania tepny - zväčšuje sa obci Anacrament. Čím väčšia je obci ANAKROT (uhol A medzi horizontálnou čiarou a anakomffalom bližšie k 90 ° C), tým vyššia rýchlosť pulzu. Takýto pulz sa nazýva Rýchlo.S pomalým tlakom tlaku v arteriálnom systéme počas syštra a nízkeho anakrot sa zvyšuje (nízke uhlie A), pulz sa nazýva Pomalé. Za normálnych podmienok je teplota impulzov medzi rýchlym a pomalým pulzom.
Rýchly impulz označuje zvýšenie objemu a rýchlosti krvi do aorty. Za normálnych podmienok môžu byť takéto vlastnosti pulzu zakúpiť so zvýšením tónu sympatického nervového systému. Neustále dostupný rýchly pulz môže byť znakom patológie a najmä na svedčenie neadekvátneho aortického ventilu. S stenózou úst aorty alebo zníženie kontraktilnej schopnosti komôr sa môžu vyvinúť príznaky pomalého impulzu.
Fluktuácie objemu a tlaku krvi v žilách sa nazývajú Pulz. Pulz sa určuje vo veľkých žilách hrudnej dutiny av niektorých prípadoch (s horizontálnou polohou tela) môže byť registrovaný v žilách krčka maternice (najmä jugulárne). Zapísaná krivka muzneho pulzu sa nazýva Hlebogram. Pulz je spôsobený vplyvom skratiek atrie a komôr na krvnom obehu v dutých žilách.
Výskumný pulz
Štúdia pulzu vám umožňuje odhadnúť množstvo dôležitých charakteristík stavu kardiovaskulárneho systému. Prítomnosť arteriálneho impulzu u subjektu je dôkazom redukcie myokardu a vlastnosti pulzu odrážajú frekvenciu, rytmus, silu, trvanie systolu a diastrie srdca, stav aortálnych ventilov, elasticity steny arteriálnej cievy, BCC a pekla. Pulzné kolísanie nádob na stenách môžu byť registrované graficky (napríklad metódami sfygmografie) alebo hodnotiť palpatoálne takmer na všetkých tepien umiestnených v blízkosti povrchu tela.
Sfigmografia - spôsob grafickej registrácie arteriálneho pulzu. Získaná krivka sa nazýva svorka.
Ak chcete zaregistrovať sfygmogram na pulzujúcu plochu tepny, špeciálne snímače stanovili mechanické oscilácie tkanív spôsobených zmenami krvného tlaku v artérii. Počas jedného srdcového cyklu sa zaznamenáva pulzná vlna, na ktorej je oblasť proti prúdu izolovaná - ANAKROT a zostupne - katakrot.
Obr. Grafická registrácia arteriálneho pulzu (sphygmogram): CD-ANAKROT; De - systolická plošina; DH - Caucarrota; F - vzatie; G - Dicrotická vlna
Anacrot odráža natiahnutie steny tepny ako zvýšenie krvného tlaku v ňom v nej počas obdobia od začiatku výšky krvi z komory, až kým sa nedosiahne maximum tlaku. Catacroota odráža obnovenie pôvodnej veľkosti tepny počas času systolického tlaku, kým sa nedosiahne minimálny diastolický tlak.
Na katachreote existuje prívodné (rezané) a nárast dcro. Ichorus vzniká v dôsledku rýchleho poklesu tlaku v tepne na začiatku diastolu komôr (protódový interval). V tomto okamihu, s iným otvoreným poloprostredným ventilom, Aorta uvoľňuje ľavú komoru, čo v ňom spôsobuje rýchly pokles krvného tlaku a pod pôsobením elastických vlákien Aorta začne obnoviť jeho rozmery. Časť krvi z aorty sa pohybuje do komory. Súčasne, to peshes krídlo prímorských ventilov zo steny aorty a spôsobuje, že ich zatvorí. Odrážajúc sa z úderom ventilov, krvná vlna vytvorí nový krátkodobý nárast tlaku na chvíľu v aorty a iných arteriálnych nádobách, ktorý je registrovaný na sfigmogram Capasterry.
Puzovanie vaskulárnej steny nesie informácie o stave a fungovaní kardiovaskulárneho systému. Analýza phigmogramu vám preto umožňuje odhadnúť niekoľko ukazovateľov, ktoré odrážajú stav kardiovaskulárneho systému. Môže vypočítať trvanie, srdcový rytmus, frekvencia rezy srdca. V čase začatia anakrotes a vzhľadu rezákov je možné odhadnúť trvanie obdobia zníženia krvi. Podľa Zerdyness Anakrot sú posudzujú rýchlosť výšky krvi ľavou komorou, stav aortických ventilov a samotnej aorty. Rýchlosť impulzov sa odhaduje na strmosti Anakrotus. Moment registrácie vzadu umožňuje začiatok komorového diastolu a výskyt dicrotického zdvíhania je uzavretie poloautomatických ventilov a začiatkom izometrickej fázy relaxácie komôr.
Keď synchrónny registrácia spagmogramu a fonokardiogramov na ich záznamoch, začiatok Anakrota sa zhoduje s výskytom I srdca a dicrotické zdvíhanie - s výskytom II srdca. Rýchlosť rastu Anakrota na sfygmogram odrážajúca systolický tlak sa zvyšuje za normálnych podmienok, vyššie ako miera poklesu emana, čo odráža dynamiku zníženia diastolického tlaku krvi.
Amplitúda sfygmogramu, jeho vzatia a dicro stúpanie klesá, pretože MOS sa odstráni z aorty na periférne artérii. Je to spôsobené poklesom hodnôt arteriálneho a pulzného tlaku. Na miestach krvných ciev, kde sa šírenie pulznej vlny stretáva s zvýšenou odolnosťou, vyskytujú sa odrazené pulzné vlny. Primárne a sekundárne vlny, prebiehajúce smerom k sebe, sú zložené (ako vlny na povrchu vody) a môžu sa navzájom zvýšiť alebo uvoľniť.
Preskúmanie impulzu pomocou palpácie sa môže uskutočniť v mnohých tepien, ale obzvlášť často skúma pulzáciu radiálnej artérie v oblasti polo-tvarovaného procesu (zápästie). Lekár za to vojná kefu kefy, ktorá sa má skúmať v oblasti spojovacieho kĺbu, takže palcom je umiestnený na zadnej strane a zvyšok na predbežnom bočnom povrchu. Pôst Radiačná artéria, tri prsty ho stlačili na kocky, aby boli kosť, až kým sa pocit pod prstom pulzných joltov.
Arteriálny impulz v lekárskej praxi charakterizuje stav ľudského zdravia, takže s akýmikoľvek porušovaním v obehovom systéme je zmena rytmu a plnosti v periférnych artériách. Vďaka znalosti o vlastnostiach pulzu môžete ovládať srdcový rytmus sami. Ako správne určiť množstvo skratiek srdca a normálne pulzné parametre pre rôzne vekové skupiny?
všeobecné charakteristiky
Arteriálny impulz je rytmická redukcia arteriálnej steny, v dôsledku uvoľňovania krvi počas redukcie srdcového svalu. Pulzné vlny sú vytvorené pri ústach aortického ventilu počas krvného tlaku ľavej komory. Objem nárazu krvi sa vyskytuje v čase zvýšenia systolického tlaku, keď sa vyskytuje priemer ciev, a počas obdobia diastoly sa veľkosť vaskulárnych stien obnovuje na počiatočné parametre. V dôsledku toho sa počas obdobia cyklických kontrakcií myokardu vyskytuje rytmické oscilácie steny aorty, čo spôsobuje mechanickú pulznú vlnu, ktorá sa vzťahuje na veľké a potom na menšie tepny, dosahuje kapiláry.
Ďalej sa nachádzajú plavidlá a tepna zo srdca, tým nižší je arteriálny a pulzný tlak. V kapilárach sa impulzové oscilácie zmenšujú na nulu, čo znemožňuje preukázať pulz na úrovni arteriolov. V plavidlách takéhoto priemeru hladko a rovnomerne prúdi.
Parametre redukcie rytmu
Kardivá registrácia má veľký význam pre určenie stavu kardiovaskulárneho systému. Po určení pulzu môžete zistiť silu, frekvenciu a rytmus rezov myokardu.
Nasledujúce vlastnosti impulzu rozlišujú:
- Frekvenciu. Počet skratiek, ktoré robí srdce za 60 sekúnd. U dospelých, 60-80 skratiek srdca za 1 minútu sa uvažuje u dospelých.
- Rytmus. Pravidelná opakovateľnosť impulzných oscilácie a frekvenciu skratiek srdcového svalu. V stave zdravotníctva, pulzné štrajky nasledujú jeden po druhom v rovnakých intervaloch.
- Plnenie. Charakteristika závisí od hodnôt tlaku, počtu cirkulujúcej krvi a pružnosti arteriálnych stien. V závislosti od prezentovaných parametrov je dobrý, normálny, uspokojivý a impulz nedostatočnej plnosti.
- Napätie. Môže byť určený silou, ktorá sa musí aplikovať na zastavenie šírenia pulznej vlny artériou na mieste stlačenia. Pri indikátoroch vysokých krvných tlakov sa pulz stáva napätím a pevným. Pri nízkych indikátoroch tlaku sa pulz možno odhadnúť ako mäkký.
- Rýchlosť. Je určený na vrchole zdvíhania tlaku, keď stena artérie dosiahne maximum pulzného oscilácie. Rýchlosť závisí od zvýšenia tlaku počas syštra v arteriálnom systéme.
Zmeny veku v pulze
Frekvencia srdcových skratiek s vekom sa spravidla zmení kapsu degeneratívnych porúch v obehovom systéme. U ľudí starého veku sa pulz stáva menej často, čo naznačuje strečing stien nádob a znižuje ich prietok krvi.
Na začiatku života je frekvencia skratiek srdca nestabilná a veľmi často Nertramichna, ale na nepríjemný vek, parameter impulzov stáva stabilný. Táto funkcia je spojená s funkčnou nedokonalou neurohumorálnou aktivitou myokardu. V emocionálnom a fyzickom odpočinku u detí vo veku 7-12 rokov, srdcové skratky nemajú tendenciu byť rezané. Okrem toho, v pubertálnom období sa zvyšuje sadzba impulzov. A len od 13-14 rokov veku sa aktivujú procesy, ktoré prispievajú k spomaleniu srdcových skratiek.
V detstve je frekvencia skratiek srdca častejšie ako u dospelých, čo je spojené s rýchlym metabolizmom a vysokým tónom parasympatického nervového systému. Zrýchlený impulz zohráva významnú úlohu pri poskytovaní času krvi, čo zaručuje potrebný prietok krvi do tkanív a orgánov.
Metódy určenia
Štúdium arteriálneho pulzu sa vykonáva na hlavnom (ospaní) a periférnych (rastických) artériách. Hlavným bodom určovania skratiek srdca je zápästie, na ktorom sa nachádza radiačná artéria. Pre presnú štúdiu je potrebné palpovať obe ruky, pretože situácie sú možné, keď môže byť lúmeny jednej z plavidiel zložený trombom. Po porovnávacej analýze oboch rúk je TA zvolená, na ktorej je pulz lepší. Počas štúdie pulzných joltov je dôležité umiestniť prsty takým spôsobom, že 4 prsty sú súčasne na artériách, s výnimkou veľkého.
Stanovenie impulzných oscilácií na radiálnu artériu
Iné spôsoby určenia impulzu:
- Hip oblasť. Štúdium pulzných joltov na femorálnej artérii sa uskutočňuje v horizontálnej polohe. Aby ste to urobili, je potrebné umiestniť index a stredný prst do ochlpenia, kde sa nachádzajú inguinálne záhyby.
- Krčka maternice. Prieskum karotickej artérie sa vykonáva s dvoma tri prsty. Musia byť umiestnené na ľavej strane alebo na pravej strane krku, ustupovať 2-3 cm od dolnej čeľuste. Palpácia sa odporúča od vnútornej strany krku v oblasti chrupavky štítnej žľazy.
Stanovenie pulzu na radiálnej artérii môže byť ťažké v prípade slabnej srdcovej aktivity, takže na hlavnej artérii sa odporúča meranie skratiek srdca.
Normálne limity
Normálna frekvencia pulzných oscilácie u človeka v zdravotnom stave je 60-80 záberov za minútu. Odchýlka týchto noriem v menšej strane je názov Bradykardia a na väčšiu - Tachykardia. Tieto odchýlky naznačujú vývoj patologických zmien v tele a pôsobia ako príznaky rôznych chorôb. Existujú však prípady, keď nastanú situácie, ktoré spôsobujú fyziologické zrýchlenie pulzných joltov.
Frekvencia pulzných oscilácie u žien je o niečo vyššia ako muži, ktorá je spojená s nestabilitou nervového systému
Podmienky spôsobujúce fyziologické zmeny srdcových skratiek:
- Spánok (v tomto stave, všetky metabolické procesy spomaľujú, srdce nezažíva ďalšie zaťaženie, takže frekvencia jeho skratiek sa stáva menej častým).
- Denné oscilácie (v noci tempo srdca spomaľuje, a po zrýchlení obeda).
- Fyzická námaha (závažná fyzická práca vyvoláva zvýšenie frekvencie srdcovej aktivity, vystužením hlavne ľavou komory).
- Emocionálny a psychický stres (alarmujúce stavy a obdobia radosti sú zvýšenie impulzných oscilov, ktoré prechádzajú nezávisle po obnovení normálneho emocionálneho pozadia).
- Horúčka (s každým stupňom zvýšením teploty redukcie srdca urýchľuje 10 úderov za minútu).
- Nápoje (alkohol a kofeín urýchľujú prácu srdca).
- Lieky (prijímanie prostriedkov Zlepšenie libido a antidepresíva môžu spôsobiť časté pulzné jolty).
- Hormonálna nerovnováha (u žien v menopaurickom období je tachykardia spôsobená zmenou hormonálneho pozadia).
- Športovci (kardiovaskulárnym systémom tejto kategórie je tréning, preto nie je možné ostré zmeny, charakterizujú sa vzácnym pulzom).
Diagnostické metódy
Štúdium srdcovej frekvencie vám umožňuje posúdiť stav kardiovaskulárneho systému a odhaliť možné odchýlky od normy. Podľa všeobecne akceptovaných vlastností pulzu sa môžete dozvedieť o stave myokardu, srdcových ventilov a elasticitosti vaskulárnych stien. Pulzné bundy sú registrované pomocou grafických výskumných metód, ako aj palpáciou plavidlami, ktoré sa nachádzajú na povrchu tela.
Hlavnou metódou štúdia impulzu je palpácia, ktorá vám umožní odhadnúť jeho vlastnosti.
Existujú dve hlavné metódy, ktoré vám umožňujú určiť pulzné oscilácie:
- Sfigmografia. Metóda, ktorá vám umožňuje graficky zobraziť arteriálny impulz. S špeciálnymi senzormi je registrovaná pulzná vlna.
- Palpation. Počas kontroly sa impulz určuje na radiálnej artérii. Použitie prstov bude určiť frekvencia pulzných staníc.
Definícia arteriálneho impulzu hrá dôležitú diagnostickú úlohu pri posudzovaní zdravotného stavu pacienta. Znalosť vlastností impulzných oscilov umožňujú identifikovať možné hemodynamické poruchy a patologické zmeny v práci srdca.