Koordinácia poruchy očného pohybu z roviny slov. Celkový nerv (n

Moto-Moto-MOTORONS občasných nervov (N. OCULOMOTORIUS, DOUP CHMN) sa nachádza na oboch stranách strednej čiary v rudrálnej časti stredného mozgu. Tieto jadrá s okom nervu innervuje päť vonkajších svalov očnej gule, vrátane svalu, zdvíhanie horného viečka. Jadro očného nervu obsahuje aj parasympatické neuróny (Edinger-Westfal Core), ktorí sa zúčastňujú na procesoch zúženia žiaka a ubytovania.

Existuje separácia outdigálnych skupín motorických neurónov pre každé jednotlivé oko. Celkové nervové vlákna, inervatujúce mediálne rovné, nižšie šikmé a dolné svalové svaly, sú na tej istej strane. Strana n'clock nerv pre hornú rovnú sval je umiestnený na kontralaterálnej strane. Svalové zdvíhanie horného viečka je inervované centrálnou skupinou buniek okaného nervu.

Krvný nerv (n. Trocharis, IV COPE CHMN)

Blokové nervové motory (N. Trocharlis, IV dvojice CHMN) tesne vedľa hlavnej časti materského jadrového jadrového komplexu. Ľavé jadro blokového nervu inervuje pravý horný šikmý sval oka, pravé jadro je ľavý horný šikmý sval oka.

Awesome nerv (N. abducens, VI CHMN)

Motionyons of thes forming nerv (N. abducns, VI pár CHMN), inervatujúce bočné (vonkajšie), priamym svalom oka na tej istej strane, sa nachádzajú v jadre rezervačného nervu v kaudálnej časti mosta . Všetky tri hodiny, vychádzajú z mozgového valca, prechádzajú cez kavernózny sínus a vstupujú na obežnú dráhu cez hornú orbitálnu medzeru.

Jasné binokulárne videnie je poskytované presne spoločnou aktivitou jednotlivých svalov oka (eusto zmýšľajúce svaly). Priateľské pohyby očných buliev sú kontrolované mimo neustálych centier pohľadu a ich spojenia. V funkčnosti je päť rôznych výstupných systémov. Tieto systémy poskytujú rôzne typy očných buldov očných buldov. Medzi nimi sú centrá kontrola:

• sackadické (rýchle) pohyby očí
• zacielené pohyby očí
• konvergujúce pohyby oka
• drží pohľad v určitej polohe
• vestibulárnych centier

Sackadické (rýchle) pohyby očí

Sackadické (rýchle) pohyby očnej gule sa objavujú vo forme tímu v opačnom zornom poli kortexu čelnej oblasti mozgu (pole 8). Výnimky sú rýchle (sackadické) pohyby, ktoré sa vyskytujú pri dráhe centrálnej líšky sietnice, ktoré prebiehajú z oblasti mriežky mozgu. Tieto čelné a okcipitálne kontrolné centrá v mozgu majú projekciu na oboch stranách projekcie v kmeňových strediskách preháňania. Činnosti týchto dohliadaných kmeňových centier sú tiež predmetom vplyvov a z cerebellum a vestibulárneho jadra. Paracentrálne mostné úseky sú kmeňové centrum, ktoré poskytujú priateľské rýchle (sackadické) pohyby očných buldov. Simultánna innervácia vnútorného (mediálneho) priamych a opačných vonkajších (bočných) priamych svalov pri pohybe očných bulds horizontálne je vybavený mediálnym pozdĺžnym lúčom. Tento mediálny pozdĺžny lúč viaže jadro vypúšťacieho nervu so stranou komplexu jadierkových jadier, ktoré sú zodpovedné za inerváciu opačného vnútorného (mediálneho) priameho svalu oka. Na spustenie vertikálneho rýchleho (sackadického) pohyby očí sa vyžaduje obojstranné podráždenie paravelových oddelení retikulárnej tvorby mosta z kortikálnych štruktúr mozgu. Paracentrálne úseky retikulárneho tvorby mostov vysielajú signály z valca mozgu do stredíkov za príplatok kontrolujú pohyby očných buldov vertikálne. Rostral medziľahlé jadro mediálneho pozdĺžneho lúča, ktorý sa nachádza v strednom mozgu, patrí do takej rúry na pohyb oka.

Zacielené pohyby očí

Cortex Center pre hladké cielené alebo sledovacie pohyby očných buliek sa nachádza v brúsení a tmavých oblastiach mozgu. Ovládanie sa vykonáva zo strany rovnakého mena, t.j. Správna okcipital-stmavná oblasť mozgu riadia hladké cielené pohyby vpravo.

Konvergujúce pohyby oka

Mechanizmy na kontrolu konvergentných pohybov sú však menej jasné, ako je známe, neuróny, ktoré sú zodpovedné za konvergujúce pohyby očí, sú umiestnené v retikulárnej tvorbe stredného mozgu obklopujúcej sadu jadier okuliarov okuliare. Dávajú výstupky na motorové neuróny vnútorného (mediálneho) priameho svalového oka.

Drží pohľad v určitej polohe

Steme centier pohybu očí, nazývané neuronálne integrátori. Sú zodpovedné za držanie pohľadu v určitej pozícii. Tieto centrá menia prichádzajúce signály o rýchlosti pohybu očných buldov na informácie o svojej pozícii. Neuróny s touto nehnuteľnosťou sa nachádzajú v moste nižšie (caudal) jadra trubného nervu.

Po zmene gravitácie a zrýchlenia

Koordinácia pohybov očných buldov v reakcii na zmeny gravitácie a zrýchlenia sa vykonávajú vestibulárnym systémom (vestibulookulárny reflex). V rozpore s konzistenciou pohybov oboch očí sa dvaja vyvíjajú, pretože obrazy sa premietajú do vytesnených (nevhodných) sieťových oblastí. S vrodenými ťahmi, alebo šilhanie, zhoršená rovnováha svalov, čo vedie k nesprávnemu usporiadaniu očných buldov (non-paralytické pevné), môže prispieť k mozgu na potláčanie jedného z obrázkov. Takýto pokles zrakovej ostrosti sa nazýva ambulyopia bez aneopecy. S paralytickými ťahmi, zdvojnásobí sa v dôsledku paralýzy svalov očnej buľvy, zvyčajne v dôsledku lézie O'CLOTH (III), BLOKU (IV) alebo ROKOVOSTI (VI) ŤAvných nervov.

Očné svaly a paralýza

Existujú tri typy paralýzy vonkajších svalov očnej buľvy:

Paralýza jednotlivých očných svalov

Charakteristické klinické prejavy sa vyskytujú počas izolovaného poškodenia okuliarov (iii), bloku (IV) alebo vybíjania (VI) nervu.

Úplné poškodenie nervu o okubotory (iii) vedie k výskytu ptózy. PTZOSK sa prejavuje vo forme oslabenia (panvice) svalu, zvyšuje horné očné viečka a poruchy ľubovoľných pohybov očnej buľvy, dole knihy a nuks, ako aj odlišného strabizmu, vzhľadom na bezpečnosť boku (bočné) priame sval. V prípade poškodenia okuliarov (iii) nerv, expanzia žiaka a absencia jeho reakcie na svetlo (iridopilegia) a paralýzu ubytovania (cyklopelgia). Izolovaná paralýza svalov dúhovky a ciliárnych orgánov sa nazýva vnútorná oftalmoplegia.

Poškodenie bloku (iv) nervové príčiny paralýzu horného pohlavného svalu. Podobné poškodenie bloku (iv) nervov vedie k odchýlke očnej gule prachu a obtiažnosti pohybu (parisles) pohľadu. Paramery pozerania sa najjasnejšie prejavuje pri otáčaní očí Knutricu. Diplopia (dva) zmizne, keď je hlava naklonená na opačné rameno, v ktorom dochádza k kompenzačnej odchýlke intaktnej očnej gule nutrice.

Poškodenie (vi) nervy vedie k paralýze svalov, čím sa znižuje očná guľa. V prípade poškodenia (VI) nervu, existuje kondenzovaný squint v dôsledku prevahy účinku tónu normálne pracujúceho vnútorného (mediálneho) priameho svalu oka. V prípade neúplnej paralýzy (vi) nervu môže pacient otočiť hlavu smerom k úžasnému rozpadu očných svalov, aby eliminovali existujúce zaujatosť s kompenzačným dopadom na oslabenú stranu (bočné) priamym svalom oka.

Závažnosť symptómov uvedených vyššie počas poškodenia okuliarov (iii), bloku (IV) alebo rohu vybíjania (vi) bude závisieť od závažnosti lézie a umiestnenia jeho lokalizácie u pacienta.

Paralýza priateľského vzhľadu

Priateľský vzhľad na súčasný pohyb oboch očí v jednom smere. Akútna porážka jednej z čelných frakcií, napríklad s mozgovým infarktom (ischemická mŕtvica), môže viesť k prechodnej paralýze ľubovoľných priateľských pohybu očných buldov v horizontálnom smere. Zároveň sa úplne uložia nezávislé pohyby oka vo všetkých smeroch. Paralýza ľubovoľného priaznivých pohybov očných buldov v horizontálnom smere sa deteguje pomocou očného fenoménu bábik s pasívnou rotáciou hlavy horizontálne ležiace osoby alebo s pomocou kalorickej stimulácie (infúzia vo vonkajšom počte sluchu prejsť studenou vodou ).

Jednostranné škody na rozdelenie Paccentral Divízia retikulárneho tvorby mosta na úrovni jadra odvádzaného nervu spôsobuje odolnú paralýzu pohľadu v smere lézie a vypadne z reflexu podnecovania. Okulcefalický reflex je motorovou reakciou motora na podráždenie vestibulárneho prístroja, ako v fenoméne hlavy a oka bábiky alebo kalorickej stimulácie stien vonkajšej sluchovej priechodu so studenou vodou.

Lézia ružového intersticiálneho jadra mediálneho pozdĺžneho lúča v prednej časti stredného mozgu a / alebo poškodenia zadného hrchu spôsobuje outhandárnu paralýzu pohľadu. K tomuto ohnisku neurologického symptómu sa pridá disociovaná reakcia žiakov pacienta do svetla:

• sluggy Reakcia žiakov na svetlo
• rýchla reakcia žiakov na ubytovanie (zmena ohniskovej vzdialenosti oka) a pozrite sa na starostlivo umiestnené objekty

V niektorých prípadoch pacient tiež vyvíja konvergenčnú paralýzu (pohyb očí navzájom, v ktorom sa oko zaostruje na most). Tento komplex príznakov sa nazýva Paro syndróm. Syndróm papendu sa vyskytuje v nádoroch v oblasti bočnej steny, v niektorých prípadoch s infarktom mozgu (ischemická mŕtvica), skleróza a hydrocefalus.

Izolovaná paralýza vzhľadu dole nastane u pacientov zriedkavo. Keď sa to stane, dôvod je najčastejšie blokáda lúmenu (oklúzie) prenikajúcich artérií strednej línie a bilaterálnych infarktu (ischemické ťahy) stredného mozgu. Niektoré dedičné extrapyramídové ochorenia (Huntingtonova dobrá, progresívna pozorovaná paralýza) môžu spôsobiť obmedzenia pohybu očných buliev vo všetkých smeroch, najmä smerom nahor.

Zmiešaná paralýza pohľadu a jednotlivých svalov očnej gule

Súčasná kombinácia paralýzy pacienta pohľadu a paralýzy jednotlivých svalov pohybujúcich sa očami je zvyčajne znakom lézie stredného mozgu alebo mosta mozgu. Porážka dolných oddelení mozgového mosta s zničením jadier, ktoré sa nachádza, môže viesť k paralýze rýchlych (sackadických) pohybov očných bulds horizontálne a paralýzou bočného (vonkajšieho) rovného svalstva (odstránenie nervu, vi) na na strane porážky.

Pod léziami mediálneho pozdĺžneho lúča sa objavujú rôzne poruchy pohľadu v horizontálnom smere (inter-police ophthalmoplegia).

Jednostranné poškodenie mediálneho pozdĺžneho lúča, v dôsledku infarktu (ischemickej mŕtvice) alebo demyelinizácie, viesť k porušeniu očkovania očnej gule (do mosta). To môže byť klinicky sa prejavuje vo forme úplnej paralýzy s nemožnosťou vedenia očnej gule očného jablka z stredovej čiary, alebo vo forme miernych paraly, ktoré sa objavia vo forme zníženia rýchlosti popredných rýchlych (sackadických) pohybu oka na nos (vedúci (addúra) oneskorenie). Na strane oproti poškodeniu mediálneho pozdĺžneho lúča, spravidla pozoroval rôznorodú (abduction) NYSTAGM: Nistagm, ktorý sa vyskytuje, keď je očné jablko pridelené pomalou fázou smerujúcou na stredovú líniu a rýchlymi horizontálnymi sakádovými pohybmi. Asymetrická lokalita očných buldov v porovnaní s vertikálnou čiarou sa často vyvíja s jednostranným inter-prístreškom Ophthalmoplegia. Na strane poškodenia očí bude umiestnené vyššie (hypertropy).

Bilaterálna inter-identická ofhthalmoplegia sa vyskytuje v demyelinizačných procesoch, nádoroch, srdcových záchvatoch alebo arteriovenóznych malformáciách. Bilaterálna inter-identická oftalmoplegia vedie k úplnejšiemu syndrómu ochorení očných buldov, ktoré sa prejavujú bilaterálnou svalskou paresisou, ktorá vedie očné buľvy na most, porušenie vertikálnych pohybov, následných cielených pohybov a pohybov spôsobených vplyvom vestibulárny systém. Porušenie pohľadu na vertikálnu čiaru, nystagm hore na prvý pohľad a nystagm nadol pri pohľade dole. Lézie mediálneho pozdĺžneho lúča pri prekrývajúcich (rostral) oddeleniach stredného mozgu sú sprevádzané poruchou konvergencie (konvergujúca pohyb očí k sebe, smerom k mostom).

ambulancia / Malý: Kosyne, Kosynka (Curse)) Slovník synonymá ruského jazyka. Praktický adresár. M.: Rusky. Z. E. ALEXANDROVA ... Slovník synonymá

Squint - (robustná) porucha koordinovaného pohybu oka: Keď je smer jedného oka nasmerovaný na pozorovaný subjekt, druhý je odmietnutý voči chrámu (rozbiehajúci strabizmus) alebo nos (converging squint). Vyvíja častejšie vo veku 3 4 roky ... veľký encyklopédny slovník

Squint - Squint, Squinting, Mn. Nie, CF. Nerovnomerný smer očných žiakov. Vysvetľujúci slovník UsHAKOV. D.N. USHAKOV. ... Vysvetliteľský slovník Ushakov

Squint - Squint, I, CF. Porucha koordinácie očí nerovnakom smeru žiakov. Vyhodený. \u200b\u200b(S odchýlkou \u200b\u200boka z nosa). Rezanie. (Smerom k nosu). Vysvetľujúci slovník ozhegov. S.I. OZHEGOV, N.YU. Swedov. ... Vysvetľujúci slovník ozhegovej

squint - Squint1, hovoriť. Koshina, R. Kosynka Pľuvať, uhlopriečku, hovoriť. Kinning, hovoriť Nižšie. Skrug-eyed squint2, hovoriť. Koshina, R. Kosynka, R. SOCITABILY ... Slovník-Thesaurus synonymá ruskej reči

Ambulancia - Hlavný článok: Oči očí Ambulancia s očami Squints nemožno poslať do toho istého bodu vo vesmíre ... Wikipedia

Embostess - I (Strabizmus) Odchýlka vizuálnej osi jedného z očí zo spoločného bodu fixácie. Existujú paralytické a priateľské strabizmus. Paralytic Squint (Obr. 1) je spôsobený porážkou orgulomotory, blokových a výbojových nervov, ... ... Lekárska encyklopédia

Squint - med. Squint patológiu orgulomotory prístroja, pri ktorom jeden očí odchýlky od celkového bodu fixácie s iným okom. Choroba trpí najmä deťom (1,5 2,5% detí). Klasifikácia a charakteristiky individuálnych ... ... Príručka chorôb

Squint - hliník, 6, 12 a BVR pocit chladu v očiach, suchosti, horiace v nich. Ptóza. Strabizmus. Suché sliznice a koža, svalová paéza. Nespravé z dôvodu straty sily vnútorného priameho svalu. Gelzemium, 3x, 3 a BVR porušenie funkcie glazúry ... Handbook homeopatie

Knihy

• Deti bez okuliarov. Korekcia vízie bez drog a skalpel, Ilyinskaya M.V. Pred vami - jedinečný príspevok, ktorý pomáha riešiť problémy s víziou, ktoré sú najčastejšie u detí. So narodením dieťaťa v dome prichádza radosť, najmä ak je dieťa ... podrobne pre 324 rubľov
• Deti bez okuliarov. Korekcia vízie bez drog a skalpel, Marina Ilinskaya. Pred jedinečným príspevkom, ktorý pomáha vyriešiť problémy videnie, ktoré sú najčastejšie u detí. So narodením dieťaťa v dome prichádza radosť, najmä ak je dieťa ... podrobne pre 249 rubľov e-knihy
• Brandlkast, Yuri Nekrasov. Zlí čitatelia sa nestanú. Existujú nedbanlivé kompliky. Táto kniha nie je pre každého. Len pre tých, ktorí sú ochotní vziať si squint a materské znamienky, bojový rečník, zábavné plavidlá a beh ... Podrobne pre 156 rubľov

Ostatné knihy o požiadavke "Squint" \u003e\u003e

Používame cookies pre najlepšiu prezentáciu našich stránok. Pokračovať v používaní tejto stránky, súhlasíte s týmto. V poriadku

Koordinácia pohybov - príčiny a príznaky porušenia koordinácie pohybov, ako aj cvičenia pre jeho rozvoj

Aká je koordinácia pohybov

Pri vývoji motorických zručností je koordinácia pohybov upravená, vrátane rozvoja zotrvačnosti pohyblivých orgánov. Spočiatku sa kontrola vyskytuje v dôsledku aktívnej statickej fixácie týchto orgánov, potom v dôsledku krátkodobých fyzikálnych impulzov zameraných v určitom bode pravého svalu.

V záverečných fázach koordinácie sa používajú inerciálne pohyby. Pri už prechádzajúcom dynamicky stabilnom pohybe sa vyváženie všetkých inerciálnych pohybov automaticky vyskytuje bez produktu ďalších korekčných impulzov.

Koordinácia pohybov je daná osobe, aby mohol vykonať jasné pohyby a riadiť ich. Ak dôjde k porušeniu koordinácie, naznačuje to zmeny v CNS.

Náš centrálny nervový systém je komplexný, vzájomne prepojený tvorba nervových buniek umiestnených v chrbtici a mozgu.

Keď chceme urobiť ľubovoľný pohyb, mozog pošle signál a v reakcii, končatiny, trup alebo iné časti tela sa začínajú pohybovať. Ak CNS pracuje, ak sa v ňom vyskytujú odchýlky, signál nedosiahne alebo prenáša v skreslenej forme.

Príčiny koordinácie pohybu

Dôvody porušenia koordinácie pohybu je veľa. To zahŕňa tieto faktory:

• fyzické vyčerpanie tela;
• vplyv látok obsahujúcich alkohol, omamné a iné otravy;
• zranenia mozgu;
• sklerotické zmeny;
• muskulatúra dystrofia;
• parkinsonova choroba;
• cievna mozgová príhoda;
• catalepsy je zriedkavý fenomén, v ktorom svalstvo oslabuje kvôli výbuchu emócií, povedzme, hnevu alebo potešenie.

Koordinačná porucha patrí k nebezpečným odchýlkam, pretože v takomto stave by sa nemalo poškodiť nič. Často je to sprevádzané staršími osobami, ako aj prenesené neurologické ochorenia, živým príkladom toho, ktorého v tomto prípade je mŕtvica.

Porušenie koordinácie pohybov sa vyskytuje pri chorobách moskuloskeletálneho systému (so zlou svalskou koordináciou, slabosťou vo svaloch dolných končatín, atď.) Ak sa pozriete na takýto pacient, stáva sa zrejmé, že je pre neho ťažké udržiavať Vertikálna poloha, prechádzka.

Okrem toho môže byť porušenie koordinácie pohybov príznakom nasledujúcich chorôb:

Známky porušenia koordinácie pohybov

Ľudia s podobnými ochoreniami pohybujú sa neistými, pohyby sú viditeľné v pohybe, príliš veľa amplitúdy, nekonzistentnosti. Keď sa pokúsil zmeniť imaginárny obvod vo vzduchu, človek čelí problému - namiesto kruhu sa ukáže na rozbitú líniu, cikzag.

Ďalším testom na porušenie koordinácie je, že pacient je požiadaný, aby sa dotkol špičky nosa a tiež zlyhá.

Pri pohľade na rukopis pacienta sa tiež uistite, že nie je v poriadku s svalovou kontrolou, pretože písmená a čiary sú naplnené navzájom, sú nerovnomerné, nepresné.

Príznaky koncepcie koordinácie pohybov

Existujú tieto príznaky porušenia koordinácie pohybov:

Shalki sa pohybuje

tento príznak sa prejavuje oslabením svalov tela, najmä končatín. Pohyb pacienta sa stáva nekonzistentným. Pri prechádzke je veľmi fascinovaný, kroky sa stávajú ostrým, majú inú dĺžku.

Triaška

Tremor sa triaje ruky alebo hlavy. Tam je silný a takmer neprístupný tremor. U niektorých pacientov začína len v priebehu pohybu, iné - len vtedy, keď sú stacionárne. S silnou úzkosťou sa tremor zvyšuje; Shah, nerovné pohyby. Pri oslabení svalov tela končatiny nedostanú dostatočný základ pri jazde. Pacientky vstúpia nerovnomerne, prerušovane, kroky majú inú dĺžku, že to podáva.

Ataxia

Ataxia - spôsobená porážkou čelného mozgového oddelenia, cerebellum, nervové vlákna vysielajúce signál cez kanály chrbtice a mozgu. Lekári označujú statickú a dynamickú ataxiu. S statickou ataxiou človek nemôže udržiavať rovnováhu v stálej pozícii, s dynamickou sa môže pohybovať.

Testy na koordináciu pohybov

Bohužiaľ, mnoho ľudí má zlú koordináciu. Ak sa chcete kontrolovať, ponúkame vám veľmi jednoduchý test.

Test №1

Aby ste to urobili, musíte cvičiť. Pokúste sa pohybovať ponožky a päty spolu v okamihu, keď sú vaše oči zatvorené.

Skúšobné číslo 2.

Ďalšou možnosťou na kontrolu koordinácie pohybov - sedí na stoličke a zdvihnite pravú nohu. Otočte nohu v smere hodinových ručičiek a zároveň nakreslite písmeno "B" s pravou rukou, napodobňuje jej siluetu vo vzduchu, začne vykonávať písmená z "chvosta".

Skúšobné číslo 3.

Snažte sa dať ruku na žalúdok a zdvih to v smere hodinových ručičiek a druhú ruku poklepaním na hlavu. Ak ste v dôsledku testu vykonali všetky úlohy z prvého času, je vynikajúci výsledok. Blahoželáme vám! Máte dobrú koordináciu. Ale ak ste nepodarilo okamžite vykonať všetky vyššie uvedené, nemali by ste zúfalstvo!

Cvičenia na rozvoj koordinácie pohybov

Najväčší účinok je možné dosiahnuť, ak vyvíjate koordináciu od 6 do 10 rokov. Počas tohto obdobia sa dieťa vyvíja, obratnosť, rýchlosť, presnosť, koordináciu ich pohybov v hrách a cvičeniach.

Môžete rozvíjať koordináciu pohybov s pomocou špeciálnych cvičení a školení, vďaka pilates, prestávkami, as pomocou iných športov, ktoré znamenajú rôzne položky (fytball, činky, lano, lekárske loptičky, palice atď.)

Koordinačné cvičenia môžu byť vykonané kdekoľvek, napríklad:

V doprave

Nehľadajte voľné miesto a lepší pobyt a robiť cvičenie. Usporiadajte nohy na šírku ramien a skúste počas cesty nedržte na auto zábradlia. Vykonajte cvičenie starostlivo tak, že s ostrým zastavbou ste nešli na podlahu. No, nech sa na vás prekvapení cestujúci pozerajú, ale čoskoro budete mať vynikajúcu koordináciu!

Na STEPLADDER

Držanie za ruky pre steplatadder, vyliezť a ísť dole. Akonáhle ste si posunuli niekoľko výťahov a zostupov, skúste cvičenie to isté, ale už bez vašej pomoci.

Stojaci na podlahe

Budete potrebovať každú ruku na Apple. Predstavte si, že ste na cirkusovej aréne a žonglovať. Vaša úloha vyhodiť jablká a zároveň ich znova chytiť. Úlohu je možné komplikovať, hádzať oba jablká v rovnakom čase. Akonáhle sa chytíte, aby ste vyhodili jablká a chytiť ich s touto rukou, ktorá urobila hod, prejdite na komplikovanú verziu cvičenia. Vykonajte rovnaký pohyb, ale chytiť jablko nadväzuje na druhú ruku, to bude mať ruku.

Na úzkych okrajoch

Na úzkej hranici môžete vykonať niekoľko cvičení koordinovaných vašich pohybov. Nájdite úzku hranicu a prejdite ho denne, kým sa vaša sumec je ako mačka - pôvabná, hladká a krásna.

Existuje množstvo koordinačných cvičení, ktoré možno vykonávať denne:

• urobiť kĺbové zadné, späť;
• vykonávajúci beh, skoky a rôzne regály s lanom;
• kombinácia niekoľkých cvičení v jednom, napríklad knowrock a rybolov;
• vstup do cieľa.

Použitie lopty: Blow na stenu a jeho úlovku, fúka loptu o podlahe, hádzanie loptu z hrudníka partnera v rôznych smeroch (v tomto cvičení je potrebné nielen hodiť loptu, ale aj chytiť ho v rovnaké nepredvídateľné smery).

Čo sú porušovaní lekári kontaktovať koordináciu pohybov:

Otázky a odpovede na tému "Koordinácia pohybov"

OTÁZKA: Povedz mi, ak som odstrániť svoje meningo, zlepším sa koordináciu? Alebo je to krčná záležitosť, kde mám tiež problém s herniasom?

OTÁZKA: Dobrý deň. Nemôžem pochopiť, čo to je. Koordinácia prudko zmizne, potom sa všetko objaví a všetko je v poriadku. Nespadni. Telefón fyzicky robí šport.

OTÁZKA: Ahoj! Mám problém s koordináciou pohybov. Neustále som zasiahol dvere Jambs, nemôžem len "zapadnúť" pri dverách (vyzerám ako to). Vo verejnej doprave je ťažké stáť, neustále visieť ako handra vo vetre, padajúce na každý Bump. Môže to byť dôsledkom osteochondrózy (je to už 4 roky, oddelenie krčka maternice), alebo je to len zlé náušné zariadenie a nepozornosť?

OTÁZKA: Ahoj. Som chorý asi 2 roky (mám 25 rokov). Porušenie koordinácie pohybu, závraty pri chôdzi. Sedenie, ležanie, necíti sa s otočkami hlavy závratov. Tam bol zvláštny pocit v hlave, kŕče plavidiel, na takých okamihoch, zdalo sa mi, že by som mohol stratiť vedomie. Bol tam pocit strachu. Odpovedz mi, prosím, z toho, čo je hlava spinning a ako liečiť? Existuje dostatok dôvodu povedať, že príčinou je osteochondróza krčnej chrbtice.

OTÁZKA: Dobrý deň! Aké sú testy na koordináciu pohybov?

OTÁZKA: Ahoj! Ako zlepšiť koordináciu pohybu? Ďakujem.

Poruchy rovnováhy

Rovnováha je schopnosť zachovať orientáciu tela a jeho častí vo vzťahu k okolitému priestoru. Záleží na kontinuálnom prúde vizuálnej, vestibuly uviaznutej a somatošensorovej (proprioceptívnej) impulzie a jeho integrácie na úrovni mozgu a valca cerebellum.

Rovnovážne poruchy vznikajú vďaka lézii centrálnych alebo periférnych vestibulárnych štruktúr, mozočných alebo senzorických ciest poskytujúcich propice.

Takéto poruchy sa zvyčajne prejavujú aspoň jeden z dvoch klinických príznakov: závraty alebo ataxia.

Závratnosť

Závraty (vertigo) pocit pohybu tela alebo okolitého priestoru. Môže byť kombinovaný s inými príznakmi, ako je pulz (pocit zaujatosti tela v priestore pod pôsobením vonkajšej sily), oscillopsia (vizuálna ilúzia oscilačného pohybu), nevoľnosť, vracanie, útok na prechádzku.

Rozdiely medzi závratmi a inými príznakmi

Závraty (vertigo) by malo byť diferencované s nestabilnými príznakmi pripomínajúcimi závraty, ale na rozdiel od toho nie je sprevádzané ilúziou pohybu (napríklad predkorampované stavy, pocit "hmly v hlave" atď.). Takéto pocity sú zvyčajne spojené s poškodeným dodávkam mozgu krvou, kyslíkom alebo glukózou - vďaka hyperaktivácii putovacieho nervu, ortostatickej hypotenzie, srdcovej frekvencie poškodené, ischémiu myokardu, hypoxie alebo hypoglykémie. Vyvrcholením týchto javov môže byť strata vedomia (mdloby).

Diagnostikovanie závratov by sa malo najprv vyriešiť, je spôsobená léziou periférnych alebo centrálnych vestibulárnych štruktúr.

Periférne závraty môže byť spojené s poškodením vnútorného bludiska alebo vestibulárnej časti nervu Cochleto-baular (VIII). Centrálne závraty je spôsobené léziou vestibulárnej nukley mozgového drieku alebo ich pripojenia. Príležitostne závraty má kortikálny pôvod, ktorý vznikne ako prejav komplexného čiastočného tesnenia.

Klinické prejavy

1. Periférne závraty je zvyčajne prerušované a stalo sa krátkodobé, ale intenzívnejšie ako centrálne závraty. Oslava periférie takmer vždy sprevádza Nistagm (rytmické zášklby očných bullov), ktoré je v tomto prípade zvyčajne jednosmerné a nikdy vertikálne (pozri nižšie). Porážka periférnych vestibulárnych štruktúr často spôsobuje ďalšie príznaky spojené s patológiou vnútorného ucha alebo sluchového nervu, to znamená, že zníženie sluchu a hluku v uchu.
2. Centrálne závraty nie sú vždy sprevádzané Nistagm. Ak sa vyskytne, môže to byť vertikálne, jednosmerné alebo multidrizérne, ako aj asymetrické - odlišné charakter v oboch očiach. (Vertikálna Nistagm - zášklbové očné bulvy vo vertikálnej rovine). Centrálne lézie sa môžu prejaviť symptómy lézie mozgu alebo včela včera, napríklad paéza, hypsheat, revitalizácia reflexov, patologických stopových značiek, dyzarthria alebo končatiny útoku.

Periférne a centrálne vestibulárne štruktúry. Vestibulárna časť nervov viii končí v vestibulárnom jadre mozgového valca a stredných štruktúr mozočka, ktoré sa zase predpokladajú aj do vestibulárnych jadier. Z nich sú vlákna v mediálnom pozdĺžnom nosníku roztrhané na jadrá oxidu a oxidových nervov na oboch stranách, a tiež postupujte podľa nevýhody miechy.

Ataxia

Ataxia je porušením koordinácie pohybov, ktoré nie sú spojené so svalovou slabinou. Môže byť spôsobená patológiou vestibulárnych štruktúr, cerebellum alebo hlbokej citlivosti (proplum strop). Ataxia môže narušiť pohyb očí, reč (spôsobujúcu dysarthriu), pohyb jednotlivých končatiny, trupu, funkciu udržiavania rovnováhy a chôdze.

Vestibulárna ataxia

Vestibulárna ataxia je spôsobená rovnakým periférnemu alebo centrálnu pôsobením ako závraty. U pacientov, ktorí často zistili Nistagm, je to zvyčajne jeden z jednostranného charakteru a je výraznejší pri pohľade smerom k opačnej lézii. Dysarthria chýba. Vestibulárna ataxia závisí od polohy tela v gravitačnom poli: neexistujú žiadne poruchy koordinácie, keď pacient leží, ale objaví sa hneď, ako sa pokúsi vstať alebo začať chodiť.

Cerebelchik ataxia

Cerebelárna ataxia je spôsobená léziou cerebellum, ako aj jeho efulentné alebo aferentné spojenia v zložení nôh brazlela, červeného jadra, mosta alebo miechy. Medzi čelnou kôrou a cerebellom sú krížené väzby, takže jednostranná patológia čelnej kôry môže napodobniť príznaky porážky opačnej hemisféry mozočku. Cerebellar ataxia sa prejavuje porušením proporcionality rýchlosti, rytmu, amplitúdy a síl ľubovoľných pohybov.

A. Svalová hypotenzia

Cerebelchik Ataxia je zvyčajne sprevádzaná svalovou hypotenziou, čo je dôsledkom porušenia schopnosti podporovať pózu. Pri kontrole sily je odolnosť pacienta prekonaná relatívne malou silou a pri trepaní sa končatina vykonáva pohyby so zvýšenou amplitúdenou. Rýchlosť pohybu rúk pri chôdzi sa môžu tiež zvýšiť. Tendr Reflexy sa stávajú kyvadlom: Po tom, čo spôsobí reflex, končatina vykonáva niekoľko pohybu chladiacej kvapaliny, hoci sila a rýchlosť reflexného pohybu sa nezvyšujú. Ak sa pacient snaží urobiť pohyb proti rezistencii, ktorý sa potom odstráni, potom namáhané svaly nemajú čas na relaxáciu, a antagonistické svaly - zapnúť, čo vedie k nadmernému horúčkovisku (symptóm absencie inverzný tlak).

B. Porušenie koordinácie pohybov

Okrem svalovej hypotenzie sa cerebelchik ataxia vyznačuje porušením koordinácie ľubovoľných pohybov. Jednoduché pohyby sa vykonávajú s oneskorením, ich zrýchlenie a brzdenie vyskytujú včas. Rýchlosť, rytmus, amplitúda a pevnosť pohybov sú charakterizované inkonstancou, čo má za následok ich hladkosť. Keďže disproporcia pohybu sa väčšinou prejavuje počas začiatku a konca pohybu, najvýznamnejšie klinické prejavy ataxie sú terminálnou dysmetriou (rozmazaná) na cielenom pohybe a intenzívny tremor sa objavuje ako končatina, ktorá sa približuje k cieľu. Komplexnejšie pohyby nie sú ako jediný motorový akt, ale sú rozdrvené do niekoľkých po sebe idúcich jednotlivých pohybov (rozklad pohybov). Pohyby sú porušené, čo si vyžaduje súčasné zníženie viacerých svalových skupín (Asiergia). Najťažšie z fyziologického hľadiska pohľadu je najťažšie, ako je napríklad chôdza, ako aj pohyby, ktoré poskytujú rýchle zmeny v smere.

B. Súvisiace celkové porušenia

Cerebellum zohráva významnú úlohu pri kontrole pohybu oka, preto, keď je porazený, zhluky glazúrovania často vznikajú. Najčastejšie Nistagm a ďalšie oscilrátorské pohyby očí, paralýza pohľadu, poruchy sakadických a následných pohybov.

G. Spojenie osebelárnych príznakov s lokalizáciou lézií

Rôzne anatomické oblasti cerebellum vykonávajú nerovnaké funkcie, čo zodpovedá somatotopovej organizácii ich motorov, zmyslových, vizuálnych a sluchových väzieb.

1. Porážka mediánskeho cerebellum štruktúry.

Mediánový región cerebellum je červ, flock-in-nodulárny podiel a súvisiace subkortické jadrá (jadrá stan) - zapojené do kontroly axiálnych motora funkcií, vrátane pohybu očí, hlavy a trupových pozícií, statika a chôdze. Preto počas porážky stredných štruktúr, nystagms a iných ľadovcových porúch, oscillatory pohybu hlavy a trupu (torback), porušenie statických, útoky chôdze. V selektívnom poškodení hornej časti cerezerekoye červa (ktorý je napríklad často pozorovaný s degeneráciou alkoholu cerebellery) Ataxia chôdza je dominantným alebo jediným klinickým prejavom, ako to vyplýva z somatotopovej multifunkčnej karty.

2. Porazí hemisféry cerebellum.

Cerebelónová hemisféra sa podieľa na koordinácii pohybov a udržiavať svalový tón v ipsilaterálnych končatinách. Okrem toho poskytujú reguláciu pohľadu na ipsilaterálnej strane. Lézie mozgovej hemisféry spôsobujú ipsilaterálnu HemiactsCence a hypotenziu ipsilaterálnych končatín, NYSTAGM a prechodný prechod pohľadu v ipsilaterálnej strane. S preparamizačnými léziami ľavej cerebellónovej hemisféry sa môže vyskytnúť Dysarthria.

3. Difúzne otočný šok cerebellum.

Mnohé ochorenia, ako pravidlo, metabolické alebo degeneratívne genéza, ako aj intoxikácie sú charakterizované difúznou braziálnou léziou. V takýchto prípadoch je klinický obraz tvorený príznakmi, ktoré sú charakteristické pre porážku stredných štruktúr a oboch cerebellum hemisférov.

Citlivá ataxia

Vodivé cesty hlbokého (proprio-reťazového) citlivosť

Citálna ataxia sa vyvíja kvôli lézii vlákien, ktoré nesú riadny impulzi, ako súčasť obvodových nervov, zadných koreňov, zadného hrot miechy, mediálna slučka. Zriedkavé príčiny citlivých hemi-záchvatov sú lézie talamusu a parietálneho laloku z kontralaterálnej strany. Cieľom artimentu a komárov poskytuje receptorové zariadenie reprezentované kazetovými otvormi, nevražnými nervovými koncami v kĺboch \u200b\u200bkĺbov, väzov, svalov a periosteum. Nasledujú receptory impulzov hustý myelinovaný typ A vlákna, ktorým je konanie o zmyslových neurónoch 1. objednávky. Tieto vlákna prichádzajú do zadnej nadržanej miechy a bez pretínania, ísť hore do zadného piliera. Propriocepčné informácie z dolných končatín sa vykonávajú podľa mediálne umiestneného tenkého lúča a z horných končatín - pozdĺž laterálne umiestneného lúča v tvare klinov. Vlákna prichádzajúce v zložení týchto ciest formou synapsií s senzorickými neurónmi druhej objednávky tvoriacim jadro tenkého a klinu viditeľných lúčov v spodnej časti podlhovasté mozgu. Proces neurónov 2. objednávky s križovatkou a ďalším nárastom ako súčasť kontralaterálnej mediálnej slučky k ventrálnemu zadnému jadru Talamemu, kde sa zmyslové neuróny tretieho poradia nachádzajú spojené s kôrou parietálneho laloku.

Citlivá ataxia počas polyneuropaties alebo porážka zadných pólov zvyčajne spôsobuje symetrické porušenie chôdze a pohybov dolných končatín; Pohyby horných končatín zvyčajne trpia menším rozsahom alebo zostávajú normálne. V prípade kontroly sa zistí porušenie artikulárneho a svalného pocitu a citlivosti vibrácií. Charakteristika je absencia závratov, Nystagma a Dysarthria.

Periférne vestibulárne poruchy

Benígne pozičné závraty

Benígne pozičné závraty (benígne polohové verše stybulopatie) sa vyskytuje v určitej polohe hlavy. Zvyčajne je pozičné závraty charakteristické poškodenie periférnych vestibulárnych konštrukcií, ale môže mať aj centrálny pôvod, vyplývajúci z lézií mozgu a mozočného kufra.

Benígne pozičné závraty je najčastejšou príčinou periférnych závratov, čo predstavuje približne 30% svojich prípadov. Zo zavedených príčin najčastejšie je, že poranenie korunového a mozgu je, ale vo väčšine prípadov sa vyskytne benígna pozičná závraty v neprítomnosti akéhokoľvek explicitného dôvodu. Canalolyatióza sa považuje za patofyziologický základ ochorenia - prítomnosť jedného z polkruhových častíc kanálov v endolymph, ktorá v určitej polohe hlavy obťažuje jej receptory.

Ochorenie sa vyznačuje krátkodobými (z niekoľkých sekúnd až niekoľko minút) epizódy ťažkých závratov, ktoré môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Symptómy sa môžu vyskytnúť pri akejkoľvek zmene v polohe hlavy, ale sú zvyčajne najvýraznejšie, keď sa pacient zapne na boku, spadne na postihnuté ucho. Epizódy závratov sa zvyčajne vyskytujú v priebehu niekoľkých týždňov, po ktorých sa vyskytne spontánna remisia. V niektorých prípadoch recidíva závraty. Zníženie sluchu nie je charakteristické.

Periférne a centrálne polohy Závraty sú diferencované pomocou nilén-bararanovej vzorky (Dix-trup. S benígnou polohovou závratov, je takmer vždy pozorovaný s polohovacou nystagm, ktorá je zvyčajne jednosmerná, má zložku rotátora a vzniká s oneskorením niekoľkých sekúnd Po nastavení hlavy, že poloha, ktorá vyvoláva závraty. Ak sa pozícia hlavy nezmení, potom závraty a nystagm prechádza po niekoľkých sekundách alebo minútach. Pri opakovaní vzorky sa závažnosť symptómov znižuje. Na rozdiel od toho, centrálne Pozičná závraty je zvyčajne menej výrazné a nesmie byť sprevádzané pozičným NASTASTAGM. Rally polohové závraty nie je označené oneskorením v výskyte NYSTAGMA, od vyčerpania symptómov pri zachovaní predstavuje a návykové pri opakovaní vzorky.

Vo väčšine prípadov terapeutického účinku benígnych periférnych pozícií (kanálov), je možné dosiahnuť s úložiskámi, ktorých účelom je v pôsobení gravitácie, aby sa odstránili častice suspendované v endolympérii, pohybujú sa ich na predvečer, kde môžu byť reabsorb. Jednou z takýchto techník je, že hlava pacienta sa otáča o 45 ° v smere postihnutého ucha (strana je určená klinicky, s vyššie opísanými znakmi opísanými vyššie), po ktorom je pacient umiestnený na zadnej strane že hlava (zostávajúca zapnutie 45 o) zavesená s okrajmi gauči. Potom sa skladacia hlava otáča na 90 °, v dôsledku čoho sa ukáže, že sa otáča na druhej strane pod uhlom 45 °. Potom je pacient otočený na bok, zatiaľ čo postihnuté ucho otočí zhora a hlava zostáva zachytená a otočená o 45 ° v smere zdravého ucha. Nakoniec sa pacient zmení na žalúdok a sedí.

Schéma terapie úložiska

V akútnom období môžu byť vestibulitické prostriedky účinné. Zotavenie sa zrýchľuje pomocou techniky vestibulárnej rehabilitácie, ktorá zaisťuje kompenzáciu narušenej vestibulárnej funkcie na úkor iných senzorických modalít. Podľa niektorých štúdií sa obnovovanie tiež urýchľuje betagistický dihydrochlorid, ktorý podporuje normalizáciu funkčného stavu histaminergných vestibulárnych neurónov.

Mimoonská choroba

Mentora choroba je charakterizovaná opakovaním epizód trvania závratov z niekoľkých minút až niekoľko dní, sprevádzané hlukom v ušiach a progresívnej neurosenzorovej strate sluchu. Väčšina prípadov má sporadický charakter, ale sú opísané a rodinné prípady, pre ktoré je charakterizovaný fenomén predvídania - s každou generáciou, vek prejavu ochorenia klesá. Časť rodinných prípadov je spojená s mutáciou génu Cochalma na 14. chromozóme (LOCUS 14 QL 2- QL 3). Približne na 15% Prípady sa prejavuje vo veku 20 a 50 rokov. Muži chorí častejšie ako ženy. Príčinou možnosti MENIERY je zvýšenie objemu endolymfy v bludisku (endolymfový klin), ale patogenetické mechanizmy zostávajú nejasné.

Dokonca aj pred prvým útokom môžu pacienti osláviť postupný nárast hluku a pocit hypotéky v uchu, pokles na vypočutí, útok sa prejavuje závratmi, nevoľnosťou, vracaním. Intervaly medzi útokmi sa líšia od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov. Ucho sa zhoršuje stabilný. 10-70% pacientov má obojsmerný proces. Ako sa vypočutie znížilo, závažnosť závratov sa znižuje.

Počas útoku sa zistí spontánny horizontálny alebo rotátor Nistagm, ktorý sa môže líšiť. Hoci v intergreakiálnom období, spontánna Nistagm, spravidla chýba, kalorická skúška odhaľuje porušenie vestibulárnej funkcie. Zníženie sluchu nemusí byť dostatočne významné, aby sa určilo v obvyklej inšpekcii. Počas audiometrie sa však zvyčajne odhaľuje zvýšiť prah vnímania nízkofrekvenčných tónov, ktoré môžu kolísať, ako aj porušenie rozdielov v slovách a zvýšenej citlivosti na hlasné zvuky. Ako už bolo uvedené, záchvaty závratov sa zvyčajne oslabujú, keď sa zvyšuje ťažkosť.

Liečba sa uskutočňuje s diuretikami, ako je hydrochlorostid alebo triamtenene. Je možné použiť betahestín dihydrochlorid, ktorý, zvýšený histaminergný prenos v vestibulárnom systéme a zlepšenie zásobovania krvou labyrintu, podľa niektorých údajov, znižuje závažnosť závratov. V ťažkých prípadoch rezistentných voči liekovej terapii sa uchyľujú na chirurgickú liečbu: endolymfatické posunovanie, labyrintomektómia alebo resekcia vestibulárnej časti nervu VIII.

Akútna periférna vestibulopatiu

Termín sa používa na označenie spontánnych epizód závratov nejasných génov, nezávisle regresívnych a netvrdných sluchovných strát alebo príznakov dysfunkcie centrálneho nervového systému. Táto skupina zahŕňa znečistenie, označený ako akútne bludisko alebo vestibulárny neuronit - tieto termíny odrážajú nedostatočne rozumné predpoklady o lokalizácii ochorenia alebo jeho povahy. Niekedy sa však niekedy vyskytne vestibulopatika po nedávno prevedenej o štúdiu ochorenia, sprevádzané horúčkou.

Akútna periférne vestibulopatiu je charakterizovaná ostro vznikajúcimi hlavami s krúžkom, nevoľnosťou a vracaním, ktoré zvyčajne pokračujú až 2 týždne. Niekedy sú sympatie Tomatiky opakuje. Po regresii hlavných príznakov sa môže zachovať perzistentná mierna vestibulárna dysfunkcia.

V akútnej fáze pacient zvyčajne leží na svojej strane s smerom nahor a snaží sa presunúť hlavu. Vždy je určená NYSTAGM, ktorej rýchla fáza je zameraná na opak postihnutého ucha. Kalorická skúška odhaľuje zmeny z jednej alebo oboch strán s približne rovnakou frekvenciou. Rumor netrpí.

Osly periférna vestibulopatiu by mala byť diferencovaná s centrálnymi rozpúšťadlami, ktoré spôsobujú akútne závraty, ako napríklad narušenie obehu v zadnej mozgovej artérii. Na centrálnej genéze ochorenia môže byť posudzovaná prítomnosťou vertikálnej nystagmy, narušenia vedomia, motorických funkcií alebo citlivosti, dyzarthria. Liečba zahŕňa použitie glukokortikoidov, ako aj dihydrochloridu betagistie a iné prostriedky.

Otoskleróza

Otoskleróza je charakterizovaná porušením mobility slz, malej kosti v uchu, ktorá prenesie vibrácie ušného bubienka na iné štruktúry vnútorného ucha. Hlavným prejavom ochorenia je vodivé straty sluchu, ale aj neurosensory Touginess a závraty sú tiež možné. Hluk v ušiach je zriedkavý. Povesť často začína klesať do 30 rokov. Často sa oženil s rodinnou históriou.

Vestibulárna dysfunkcia sa najčastejšie prejavuje opakovaním epizód hlavy kruhu, niekedy má pozičný charakter, ako aj pocit nestability, keď sa zmení. Postupom času sa príznaky môžu stať trvalejším, frekvenciou a triky útokov sa môžu zvýšiť. Pri pohľade sa takéto prejavy vestibulárnej dysfunkcie nachádzajú ako spontánna alebo polohová periférna nistagm, zníženie reakcie v kalorickej vzorke, ktoré sú zvyčajne jednostranné.

V audiometrii je vždy stanovená zníženie vypočutia, bežne zmiešaný charakter s prvkami vodivého a neurosenzorovej straty sluchu, asi dve tretiny prípadov - bilaterálne. V prítomnosti epizód závratov, progresívnej straty sluchu a hluku v ušiach by sa ochorenie mala diferencovať s Meneletova chorobou. Pre otosklerózu je zaťažená rodinná história charakteristická, vznik symptómov v skoršom veku, prítomnosť vodivej zložky straty sluchu, dvojstranné symetrické zníženie sluchu. Metódy vizualizácie prispievajú k diagnóze.

Liečovací účinok môže mať kombináciu fluoridu sodného, \u200b\u200bglukonátu vápenatého a vita min d. V rezistentných prípadoch je možná chirurgická liečba (stapedektómia).

Poranenie mozgu

Zranenie kariet-mozgu - najčastejšie nainštalovanej príčiny benígnych závratov. Typicky je príčinou posttraumatickej závraty poškodenie labyrintu. Napriek tomu pyramída časovej kosti s poškodením vestibulárneho nervu môže tiež viesť k závrati a strate sluchu. Známky takejto zlomeniny môžu byť hemoccuit alebo exspirácia CSH od ucha.

Nádory bridge-uhlie rohu

Roh nápravy je trojuholníková oblasť v zadnej kľukovej meve, ohraničená cerebelom, bočnou časťou mosta a kostnej hrebeň. Najčastejším nádorom tejto oblasti je histologicky benígne nervový zvukový nerv (zvaný údajný, nenásilný, nenásilný alebo scýlený). Nádor rastie zo shell (inejša) vestibulárnej časti zvukových nervov vnútorného počtu sluchového kanála. Meningóm a primárny epidermoid cysta sú lokalizované v tejto zóne. Symptomatické látky je spôsobené stláčaním alebo posunutím lebečných nervov, mozgu a mozočného barel, ako aj istič. Trojité (v) a tváre (VII) nervy sú často ovplyvnené - v dôsledku anatomickej intimity so zvukovým nervom.

Nádor mostového rohu, pohľad zhora (mozog odstránený tak, že sú viditeľné lebečné nervy a základňu lebky). Nádorom je neuromancia zvukového nervu, môže vytlačiť susedné konštrukcie, vrátane trojitých (V) a tváre (VII) nervov, mozgového valca a mozočného mäsa.

Neuróna zvukovú nervu sa najčastejšie vyskytuje ako jedna tvorba u pacienta, ale môže byť tiež prejavom neurofibromatózy. Neuro-neurofibromatóza typu 1 (Reflinghausenova choroba) je bežným autozomálnym dominantným ochorením spojeným s neurofibromínovým génovým mutáciou na 17. chromozóm (17 qll .2). Okrem jednostranného neurinómu sluchového nervu sa 1-typ neurfibromatóza charakterizuje prítomnosť pigmentových škvŕn na koži svetlom-kávových farieb (Cafe - Au - Lait), kožu Neurofibrom, malé pigmentové škvrny ("pehy" ) V axilárnej alebo drážkovej oblasti, Gly z optického nervu, Gamartbow Shell, osteodysplazia. Neurofibromatóza typu typu - vzácne autozomálne dominantné ochorenie, ktoré je výsledkom neurofibromínovej mutácie génu na 22. chromozóm (22 ql 1,13,1). Jeho hlavným prejavom je bilaterálny neurinóm sluchového nervu, ktorý môže sprevádzať iné nádory centrálneho alebo periférneho nervového systému, vrátane neurofibromov, meningiómu, glyómu a svanomes.

Klinický obraz

Počiatočný prejav je zvyčajne postupným poklesom sluchu. Menej často u pacientov s bolesťou hlavy, závraty, útočiace na prechádzku, bolesť tváre, hluk a pocit hypotéky v uchu, slabosť mimických svalov. Skutočné závraty (Ver TIGO) vyvíja len v 20-30% pacientov - nešpecifický zmysel pre nestabilitu je oveľa častejšie zaznamenaný. Na rozdiel od Meniereho ochorenia sa medzi útokmi zachovali ľahké vestibulárne príznaky. Symptómy ochorenia môžu zostať stabilné alebo pomaly pokroky po mnoho mesiacov alebo rokoch. Pri kontrole je najčastejšie detekovaná jednostranná pesnosť neurosenzorského typu. Často je často poznamenáva ipsilaterálna slabosť mimických svalov, zníženie alebo straty koreňového reflexu, zníženie citlivosti na tvári. Je menej pravdepodobné, že bude mať ataxiu, spontánnu Nistagm, porážku iných lebečných nervov, príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Na kalorickej vzorke sa detegujú príznaky jednostrannej vestibulárnej dysfunkcie.

Cerebellar a centrálne vestibulárne poruchy

Mnohé patologické podmienky spôsobujú akútnu alebo chronickú dysfunkciu cerebellingu. Niektoré z týchto štátov sú tiež sprevádzané centrálnou vestibulárnou dysfunkciou, najmä to týka encefalopatie Wernation, cirkulačných porúch v povodí vertebro-bazivo, skleróza a nádory zadného lebečného fossa.

Poruchy akútnej

Encefalopatia Vernika

Encefalopatia Wernika je akútne vznikajúcou chorobou, ktorá sa prejavuje trojnásobným klinickým príznakom: Ataxia, Ophthalmoplegia a zmätenosť zmätku. Priama príčina je deficit thiamine . Encefalopatia Vernika sa najčastejšie vyskytuje u pacientov s chronickým alkoholizmom, hoci môže byť dôsledkom nutričných porúch akéhokoľvek genézu. Patologický proces je pozoruhodný prevažne médiá thalamusových jadier, telesá, perickálnych a obvodových jadier mozgu (najmä jadra ľadovej, vypúšťacie a imperatívne nervy), ako aj vrchol mozgového červa. Vývoj ataxie je spôsobený léziou cerebellu a vestibulárnej dysfunkcie.

Ataxia sa prejavuje hlavne alebo výlučne pri chôdzi. Porušenie koordinácie dolných končatín je zaznamenané len v pätine pacientov a porušenie koordinácie horných končatín je len jedna desatina. Dysarthria je zriedka pozorovaná. Medzi ďalšie klasické prejavy patrí amnisský syndróm, zmätok, horizontálna alebo kombinovaná horizontálna vertikálna Nistagm, bilaterálna slabosť vonkajších rovných svalov oka, vypadávanie Achillian Reflex. Na kalorickej vzorke sa deteguje obojstranná alebo jednostranná vestibulárna dysfunkcia. Dupali z pamiatok, porušovanie žiakovej inervácie, hypotermia sú možné.

Diagnóza potvrdzuje pozitívnu reakciu na tiamín, ktorý sa pôvodne podáva intravenózne v dávke 100 mg. Zlepšenie sa primárne týka okuliarov a zvyčajne sa prejavuje niekoľko hodín po začiatku liečby. Opačný vývoj Ataxia, Nystagma, zmätok vedomia začína za pár dní. Pohyby očných buliev sú zvyčajne úplne obnovené, niekedy je horizontálna nystagm len zachovaná.

Ataxia je úplne reverzibilná len u 40% pacientov - v týchto prípadoch je chôdza úplne normalizovaná v niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch.

Ischémia v povodí Vertebro-bazivo

Prechodné ischemické útoky alebo ischemické ťahy v povodí na báze Vertebro sú často sprevádzané závratmi a attaxiami.

Oklúzia vnútornej sluchovej artérie

Kombinácia centrálneho závratu s jednostrannou stratou sluchu sa môže vyskytnúť v dôsledku oklúzie vnútornej sluchovej artérie, krvného dodávajúceho nervu. Toto plavidlo sa môže odkloniť od bazivalých alebo predných dolných cereselových artérií. Závraty je sprevádzané NYSTAGM, ktorých rýchla fáza je zameraná na kontralaterálne srdce smerovania smeru. Ťažkosť je jednostranný znak a označuje neurosenzorický typ.

Hlavné artérie zadného lebečného fossa

Bočný infarkt podlhovastého mozgu

Bočný infarkt podlhovastého mozgu je klinicky prejavujúci syndróm Wallenberg a najčastejšie je dôsledkom proximálnej oklúzie vertebrálnej artérie. Symptomatics je variabilná a závisí od rozsiahlosti srdcového infarktu. Charakteristika je prítomnosť závratov, nevoľnosti, vracania, dysfágie, hlasov a nystagmy, v kombinácii s syndrómom rohov, hemiatxií, porušením všetkých druhov citlivosti na tvári, hmatovej a hlbokej citlivosti v končatinách na strane lézie, ako aj Citlivosť bolesti a teploty v kontralaterálnych končatinách. Závraty sa rozvíja kvôli lézii vestibulárnych jadier, a hemikacity je vysvetlený zapojením dolnej časti nohy mozgového priestoru.

Lateralinfarct of podlhovastý mozog (Wallenbergov syndróm). Zóna infarktu (zvýraznená) a poškodené anatomické štruktúry sú zobrazené

Mozočkový infarkt

Cerebellum je zásobovanie krvou do troch párov tepien: horný cerebellar, predná časť pod cerebelchikovaya a zadnou spodnou cerebelchkova artériou. Hranice zón krvného zásobovania každého z nich sú mimoriadne variabilné a odlišné nielen medzi rôznymi ľuďmi, ale aj v oboch cerebellum Slushary v tom istom storočí. Vrchol, priemerné a dolné nohy mozočka sú krviprelievané, hornej, prednej dno a zadných nižších cerebelárnych artérií.

V dôsledku oklúzie jednej z cerebellary artérií vzniká infarkt cerebellum. V tomto prípade možno klinické prejavy rozlíšiť iba súvisiacim porušovaním kmeňov. Vo všetkých prípadoch sú cerebelárne príznaky reprezentované attlaxia a svalovú hypotenziu v ipsilaterálnych končatinách. Z iných príznakov, bolesť hlavy, nevoľnosti, vracanie, závraty, nystagm, dysarthria, paralýza očí a vonkajšie oko svaly, strata citlivosti na tvári, slabosť mimických svalov, hemipastré a hemigipestézie v kontralaterálnych končatinách. Infarkt trupu mozgu alebo jeho kompresie počas edému cerebellum môže viesť k rozvoju kómy a smrteľného výsledku. Diagnóza infarktu cerebellum sa uskutočňuje s použitím CT a MRI, ktoré umožňujú diferenciáciu srdcového infarktu a krvácania a podľa toho by sa mali vykonávať čo najrýchlejšie. Keď stlačíte hlaveň mozgu, jedinou možnosťou pre záchranu života pacienta je chirurgická dekompresia a resekcia nekrotického tkaniva.

Zdravotný infarkt mozgu

Paramentný stredne mozgový infarkt je spôsobený oklúziou paramediánskych prenikajúcich vetiev bazilárnej artérie a je charakterizovaný léziou koreňa oxidu nervov a červeného jadra. Výsledný klinický obraz (benediktový syndróm) je reprezentovaný paralýzou ipsilaterálneho mediálneho priameho svalu oka s predĺženou non-reakciou na svetlo s žiakom a kontralaterálnym útokom, ktorý sa týka len ruky. Značky cerebellar sú spôsobené porážkou červeného jadra, ktorý prijíma prekrížené projekčné vlákna, nasledujúce z cerebellu v jeho horných nohách.

Miešací mozog infarkt (benediktový syndróm). Oblasť infarktu je zvýraznená

Krvácanie v cerebellum

Väčšina prípadov cerebellum krvácania je spojená s hypertenznou artérií. Je menej pravdepodobné, že bude použitie antikoagulancií, arteriovenóznych malformácií, krvných ochorení, nádoru a poškodenia kraniálneho poranenia. Hypertenzné cerebelárne krvné krvi sú zvyčajne lokalizované v hlbokých častiach bielej látky a často sa lámajú do IV komory.

Klasický klinický obraz hypertenzného cerebellerového krvácania je reprezentovaný náhle vyvíjaním bolesti hlavy, ktorá je často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a závratmi. Nasleduje toto, zvyčajne sa vyvíja prechádzku a útlaku vedomia v priebehu niekoľkých hodín. V čase hospitalizácie u pacienta môže byť jasné vedomie, zmätok vedomia alebo kómy. Pacienti s jasným vedomím sú často vyslovené nevoľnosť a vracanie. Zvyčajne sa zvyšuje arteriálny tlak. Môže byť určený tuhosťou krčka maternice. Žiaci sú často zúžení a pomalé reagujú na svetlo. Často existujú paralýza horizontálneho pohľadu v ipsilaterálnej strane (oči bolesti sa vyskytujú v smere oproti srdcovú frekvenciu lézie) a ipsiarskej paralýzy mimických svalov. Paras z pohľadu nie sú prekonané kalorickou stimuláciou. Nistagm a oslabenie koreňového reflexu na strane lézie. U pacientov s jasným vedomím sa pri stojacich a chôdzi zistí, že ataxia končatín je detegovaná menej často. V neskorom štádiu mozgového kmeňa, plátok dolných končatín vyvíja, patologické zarážky reflexy. CSc má prietok krvi, ale ak je krvácanie podozrenie z krvácania, treba sa vyhnúť bedrovej punkcii, pretože môže viesť k deplovaní. Metóda podľa výberu pre diagnostikovanie krvácania do cerebellum - CT. Život pacienta často môže ušetriť iba chirurgické rušenie s evakuáciou hematómu.

Chronické poruchy

Roztrúsená skleróza

Rozptýlená skleróza môže spôsobiť attaktuáciu cerebelárneho, vestibulárneho alebo citlivého typu. Výskyt osebelárnych znakov je spojený s príchodom ohniska demyelinizácie (plaky) v bielej podstate mozočka, nôh mozočného alebo mozgového trupu. Podobne ako zostávajúce prejavy roztrúsenej sklerózy, tieto príznaky môžu regresovať a znova.

Lézia vestibulárnych dráh v kmmelu spôsobuje závraty, často, kto je ostrý a niekedy má pozičnú povahu. Závraty - častý príznak nasadeného stupňa ochorenia, ale zriedka sa deje jeho prvým prejavom.

Pri zapojení cerebellum sa ataxia prechádza prvým prejavom 10-15% pacientov. Pri prvej inšpekcii sa cerebelárne príznaky zistia v tretine pacientov, v budúcnosti sa nachádzajú v dvoch tretinách pacientov.

Jedným z najčastejších príznakov zistených inšpekciou je Nistagm, ktorý môže byť sprevádzaný inými príznakmi dysfunkcie cerebellum alebo sa vyskytujú bez nich. Často sa poznamenáva dysparthria. Ataxia chodí častejšie má cerebellový charakter ako citlivé. Ataxia končatiny nastáva často, zvyčajne sa deje bilaterálne, zapojenie kaya oboch nôh alebo všetkých štyroch končatiny.

V prospech roztrúsenej sklerózy, anamnestických pokynov na režisérnom rekutočnom priebehu ochorenia, prítomnosť príznakov viacrozmerného poškodenia centrálneho nervového systému a takýchto prejavov, ako napríklad neuritída optického nervu, inter-identickej oftalmoplegia, pyramídovej príznaky, ako aj údaje o metódach výskumu parahlinických. Oligoklonálne protilátky sú stanovené v CSW, zvýšenie hladiny IgG a proteínu, ľahká lymfocytová lepkacytóza. Štúdium vizuálnej, sluchovej a somatosenzóny spôsobili, že vám umožní identifikovať časti subklinickej lézie. CT a MRI odhaľujú demyelinizačné foci. Zároveň treba poznamenať, že údaje jednej paraklinickej metódy nie sú špecifické pre roztrúsenú sklerózu a pri diagnostike by mala byť založená predovšetkým na histórii histórie a výsledkov neurologickej kontroly.

Alkoholická degenerácia cerebelchikovaya

U pacientov s chronickým alkoholizmom sa môže vyvinúť charakteristický cerebellový syndróm, ktorý je pravdepodobne výsledkom nutričného deficitu. V histórii majú títo pacienti zvyčajne usmernenie k dennej alebo navíjacej konzumácii alkoholu na 10 alebo viac rokov a nedostatočné jedlo. Väčšina pacientov už mala alebo má iné komplikácie chronického alkoholizmu: cirhóza pečene, alkoholické delirium, encefalopatia Wernik, polyneuropatia. Alkoholický cerebelchik degenerácie sa častejšie vyvíja u mužov a zvyčajne sa prejavuje vo veku 40 až 60 rokov.

Degeneratívne zmeny sú zvyčajne obmedzené na vrchol mozgového červa. Keďže táto oblasť trpí a počas encefalopatie Wernik, oba štáty sa zdajú byť považované za súčasť jediného klinického spektra.

Alkoholická degenerácia cerebellum začína bez povšimnutia, neustále postupuje a dosahuje určitú úroveň, stabilizuje. Progresia zvyčajne trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov, ale príležitostne pokračuje roky. V niektorých prípadoch sa Ataxia prejavuje náhle alebo ľahko a od samého začiatku nedosiahne.

Ataxia chôdza univerzálnej funkcie, ktorá je takmer vždy hlavným problémom pacientov, nútením ich uchýliť sa k lekárskej starostlivosti. S vzorkou kolennej päty sa deteguje diskondícia v dolných končatinách u 80% pacientov. Zasnežené súbežné prejavy zahŕňajú zhoršenú citlivosť v stopách a strate Achillov reflexov v dôsledku polyneuropatie, príznaky nutričných porúch (strata subkutánnej mastnej vlákna, generalizovanej svalovej atrofie, glositídy). Menej často pozorovať ataxiu horných končatiny, nystagm, dysarthria, svalovej hypotenzie, trupovitá ataxia.

Attakia Fridreyha

Medzi idiopatickými degeneratívnymi ochoreniami spôsobujúcimi cerebelchikovy ataxiu, Ataxia Freereic zaberá osobitné miesto kvôli tomu, že sa stretáva častejšie a vyznačuje sa jedinečnými klinickými a patologickými prejavmi. Na rozdiel od autozomálnych dominantných spinocelebelárnych attakénov neskorého veku, ktorý bol považovaný za vyššie uvedený, Ataksia Freeraya začína v detstve. Odovzdáva sa podľa autozomálneho recesívneho typu dedičstva a je spojená so zvýšením počtu opakovaní trinukleotidu GAA v nekótovanej časti génu fratxínu v 9. chromozóme (tabuľka 3-10). Recesívna povaha dedičstva znamená mutáciu vedúcu k strate funkcie. Väčšina pacientov je homozygotes na expanzii opakovaní trinukleotidov v géne fratxínu, ale niektoré z nich sú heterozygotes a v jednom alele majú typickú mutáciu a v inej alele - bodová mutácia.

Patromorfologické zmeny sú obmedzené na väčšiu časť miechy. Sú reprezentované degeneráciou spinocelebelárnych ciest, zadných pólov a zadnej Kórey, zníženie počtu neurónov v kolkových pilieroch, z ktorých pochádza dorzálny spinagellarský trakt. Hrubé myelinované axóny sú tiež ovplyvnené pericovými nervmi a telom primárnych zmyslových neurónov chrbtice.

Klinický obraz

Klinické prejavy takmer vždy vyskytujú po štyroch rokoch veku, ale pred koncom pubertatu, a tým vyššie je počet opakovaní trinukleotidov z tohto pacienta, tým skôr, má chorobu. Počiatočná symptóm je zvyčajne progresívna chôdza útoku, na ktorú je ataxia všetkých končatín pripevnená v nasledujúcich dvoch rokoch. Už v počiatočnom štádiu sú koleno a Achilles Relexses stratené a objaví sa cerebelchikovy Dysarthria. Tendr Reflexy na hornom konci a niekedy možno uložiť reflexy kolena. Na spodných končatinách sú artikulárne a svalové pocit a citlivosť vibrácií rozbitá, v dôsledku toho je ataxia chôdza doplnená citlivou zložkou. Poruchy hmatovej, bolesti a tempa orto citlivosti vznikajú menej často. Slabosť nižších a menej častých končatín sa vyvíja neskôr a môže byť výsledkom dysfunkcie centrálnych a (alebo) periférnych neurónov.

Patologické zarážky Reflexy sa spravidla objavujú počas prvých piatich rokov choroby. Známym diagnostickým znakom ochorenia je "dutá stop" (PES Cavus - noha s vysokým oblúkom a deformáciou prstov, vyvíjanie v dôsledku slabosti a atrofie vnútorných svalov nohy). Môže sa tiež oslavovať u zdravých rodinných príslušníkov pacienta, ako aj s inými neurologickými ochoreniami, najmä niektoré dedičné polyneuropatie (napríklad Charcot-Marie-Tut). Hrubá progresívna kiforyóza zhoršuje funkčné poruchy a môže viesť k vývoju chronických reštriktívnych respiračných zlyhaní. Myokardiopatia, niekedy zistená len s echokardiografiou alebo vektorovým umelou articarciografiou, môže viesť k zlyhaniu srdca a je jednou z hlavných príčin invalidity a úmrtí.

Literatúra

Všeobecný

• BRANDT T: Riadenie vestibulárnych porúch. J Neurol 2000; 247:
• Fetter M: Hodnotenie vestibulárnej funkcie: Ktoré testy, kedy? J Neurol 2000; 247:
• Fife T D, Baloh RW: nerovnováha neznámej príčiny u starších ľudí. Ann Neurol 1993; 34:
• Furman JM, Jacob RG: psychiatrické závraty. Neurológia 1997; 48:.
• Hotson Jr, Baloh RW: Akútny vestibulárny syndróm. N engl j med 1998; 339:.
• Nadol FB: Strata sluchu. N engl j med 1993; 329:

Benígne pozičné závraty

• EPIEY JM: Postup odpadu Canalith: na liečbu benígnych paroxyzmálnych pozícií. OTOLARYNGOL HEAD HEAD SURG 1992; 107:.
• Furman JM, Cass SP: Benígna paroxyzmálna pozícia Al Vertigo. N engl j med 1999; 341:

Mimoonská choroba

• Strpetia WH, 3., Fayad JN: Lekárske ošetrenie Meniereho choroby. OTOLARYNGOL CLOP NORMAKOU AM 1997; 30:.
• WEBER PC, ADKINS WY, JR: Diferenciálna diagnostika Meniereho choroby. OTOLARYNGOL CLOP NORMAKOU AM 1997; 30:.

Poranenie mozgu

• HEALLY GB: strata sluchu a vertigo sekundárne k zraneniu hlavy. N engl j med 1982; 306:.

Nádory bridge-uhlie rohu

• Gutmann DH et al: Diagnostické hodnotenie a Multidiscipli-Nary Management neurofibromatózy 1 a neurofibro-Matosis 2. Jama 1997; 278: 51-57.
• Zamani AA: Crebellopontine Uhlové nádory: Úloha zobrazovania magnetickej rezonancie. Top Magn Reson Imaging 2000; 11: 98-107.

Encefalopatia Vernika

Roztrúsená skleróza

• Noseworthy JH et al: Scleróza multiplex. N engl j med 2000; 343:.
• RUDICK RA ET AL: Riadenie roztrúsenej sklerózy. N engl j med 1997; 337:

Alkoholické cerebelchik degenerácie

• Chov ma, Simon RP, Greenberg Da: Etanol a nervový systém. N engl j med 1989; 321:.

Attakia Fridreyha

• Campuzano v et al: Friedreichova ataxia: Autosomálna veda 1996;
• Diirr A et al: Klinické a genetické abnormality jE. Pacienti s Friedreichova ataxia. N engl j med 1996; 335:

Vedomie je proces zmysluplného vnímania vnútorného a vonkajšieho sveta, schopnosť analyzovať, zapamätať si, konvertovať a reprodukovať informácie. Poruchy vedomia sú rozdelené do: stavy so zmenenou úrovňou porušenia vedomia udržiavania úrovne bdelosti a reakcie na vonkajšie stimuly - napríklad: akútna zmätok vedomia, COPOR, COMA. Podmienky so zmeneným obsahom vedomia, na normálnej úrovni vedomia - porušenie kognitívnych funkcií, napríklad: demencia, amnézia, Afázia. ...

Ošetrenie kliniky

Hlavnou špecializáciou kliniky "Seasons" je komplexná rehabilitačná liečba (neurohabilitácia) pre deti a dospelých, ktorí prešli rôznymi léziami hlavy a miechy ...

Ako sa zaoberáme

Základom nášho prístupu k regeneračnej liečbe je individuálnym komplexom fyzickej rehabilitácie, na základe medicíny založenej na dôkazoch, s využitím pokročilých zahraničných technológií a vlastného vývoja ...

Squint (Stubizmus) je poruchou koordinovaného pohybu očí: Keď je smer jedného oka nasmerovaný na prehľad, druhý je odmietnutý voči chrámu (rozbiehajúci strabizmus) alebo nos (converging squint). Častejšie vyvíja vo veku 3-4 rokov.

• - Med. Squint je patológia okulomotorického prístroja, pri ktorom je jedno oko odchýlené od celkového bodu fixácie s iným okom. Choroba trpí hlavne deťmi ...

  Príručka chorôb

• - - Porušenie vízie. \\ t Vznikne kvôli zníženiu zrakovú ostrosť jedného alebo oboch očí kvôli porušeniu refrakcie, porúch interakcie ubytovania a konvergencie ...

  Pedagogický slovník terminológie

• - Odchýlka vizuálnej osi jedného z očí zo spoločného bodu fixácie. Rozlišovať paralytické a priateľské squint ...

  Lekárska encyklopédia

• - Odchýlka vizuálnej línie jedného z očí zo spoločného bodu fixácie ...

  Veľký lekársky slovník

• - táto poloha očí, keď vizuálne osi oboch očí neprechádzajú v zaznamenanom bode; V tomto prípade sú rohovky umiestnené asymetricky: jedna z CornEps sa pohybuje v jednom smere alebo na druhom ...

  Encyklopédový slovník Brockhaus a Euphron

• - Odchýlka vizuálnej osi jedného z očí zo spoločného bodu fixácie, čo viedlo k strate ďalekohľadu. Rozlíšil sa K. Friendly a Paralytic ...

  Veľká sovietska encyklopédia

• - porucha koordinovaného pohybu očí: Keď je smer jedného oka nasmerovaný na prehľad, druhý je vychýlený smerom k chrámu alebo nose ...

  Veľký encyklopedický slovník

• - Atď. O ...

  Orfografický slovník ruského jazyka

• - Kosforma / ZII, ...

  Vrstvu. Od seba. Cez pomlčku. Slovník slovník

• - Squint, - I, CF. Porucha koordinácie očí je nerovnomerný smer žiakov. Zlikvidovať .. Zbiehanie. ...

  Vysvetľujúci slovník ozhegov

• - Squint, Squint, Mn. Nie, CF. Nerovnomerný smer očných žiakov ...

  Vysvetľujúci slovník Ushakov

• - sp. Porucha pohľadu, ktorá spočíva v porušení koordinácie pohybu oka - nerovnaká orientácia žiakov ...

  Vysvetľujúci slovník efremova

• - ...

  Orfografický slovník

• - Koshibl "...

  Ruská pravopisná slovník

• - Rozvíjať Squint. Jarg. študovať Nesený Vypnúť ...

  Veľký slovník ruských výrokov

• - ...

  Tvarové slová

"Squint" v knihách

Strabásť