Lieči sa optická atrofia u dospelých? Čiastočná atrofia zrakového nervu

Rýchly pokles videnia môže naznačovať rôzne očné choroby. Ale zriedka si niekto myslí, že to môže byť spôsobené takou nebezpečnou chorobou, ako je atrofia zrakového nervu. Optický nerv je dôležitou súčasťou vnímania svetelných informácií. Preto stojí za to bližšie sa pozrieť na túto chorobu, aby bolo možné určiť symptómy v počiatočných štádiách.

Čo to je?

Optický nerv je nervové vlákno zodpovedné za spracovanie a prenos svetelných informácií. Hlavnou funkciou zrakového nervu je dodávať nervové impulzy do oblasti mozgu.

Optický nerv je pripevnený k sietnicovým gangliovým neurocytom, ktoré tvoria optický disk. Svetelné lúče, prevedené na nervový impulz, sa prenášajú pozdĺž zrakového nervu zo sietnicových buniek do chiasmu (segmentu, kde sa pretínajú zrakové nervy oboch očí).

Kde je zrakový nerv

Jeho integrita je vysoká. Aj najmenšie zranenie zrakového nervu však môže viesť k vážnym následkom. Najčastejšou chorobou zrakového nervu je jeho atrofia.

Atrofia zrakového nervu je porucha oka, pri ktorej dochádza k degradácii zrakového nervu, po ktorej nasleduje zníženie videnia. Pri tejto chorobe vlákna zrakového nervu úplne alebo čiastočne odumrú a sú nahradené spojivovým tkanivom. V dôsledku toho sa svetelné lúče dopadajúce na sietnicu premenia na elektrický signál so skreslením, ktoré zužuje zorné pole a znižuje jeho kvalitu.

V závislosti od stupňa poškodenia môže byť optická atrofia čiastočná alebo úplná. Čiastočná atrofia zrakového nervu sa líši od úplného menej výrazného prejavu ochorenia a zachovania videnia na určitej úrovni.

Korekcia videnia tradičnými metódami (kontaktné šošovky) pri tejto chorobe je absolútne neúčinná, pretože sú zamerané na korekciu lomu oka a nemajú nič spoločné s optickým nervom.

Príčiny

Atrofia zrakového nervu nie je nezávislou chorobou, ale je dôsledkom akéhokoľvek patologického procesu v tele pacienta.

Atrofia zrakového nervu

Medzi hlavné príčiny nástupu ochorenia patria:

• Očné choroby (ochorenia sietnice, očnej bulvy, štruktúry očí).
• Patológie centrálneho nervového systému (poškodenie mozgu pri syfilise, mozgový absces, poranenie lebky, mozgové nádory, skleróza multiplex, encefalitída, meningitída, arachnoiditída).
• Choroby kardiovaskulárneho systému (ateroskleróza ciev mozgu, arteriálna hypertenzia, vazospazmus).
• Dlhodobé toxické účinky alkoholu, nikotínu a drog. Otrava alkoholom metylalkoholom.
• Dedičný faktor.

Optická atrofia môže byť vrodená alebo získaná.

Vrodená atrofia zraku sa vyskytuje v dôsledku genetických chorôb (vo väčšine prípadov Leberovej choroby). V tomto prípade má pacient od narodenia zlú kvalitu videnia.

K získanej optickej atrofii dochádza v dôsledku niektorých ochorení vo vyššom veku.

Príznaky

Hlavné príznaky čiastočnej atrofie videnia môžu byť:

• Zhoršenie kvality videnia a neschopnosť ho opraviť tradičnými metódami korekcie.
• Bolestivosť pri pohybe očných bulbov.
• Zmena vnímania farieb.
• Zúženie zorných polí (až do prejavu tunelového syndrómu, pri ktorom sa úplne stráca schopnosť periférneho videnia).
• Slepé škvrny v zornom poli (skotómy).

Techniky korekcie laserového videnia možno vidieť v.

Etapy atrofie zrakového nervu

Diagnostika

Zvyčajne diagnóza tejto choroby nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti. Pacient si spravidla všimne výrazný pokles videnia a obráti sa na očného lekára, ktorý stanoví správnu diagnózu. Identifikácia príčiny ochorenia má veľký význam.

Na identifikáciu atrofie zrakového nervu u pacienta sa vykonáva súbor diagnostických metód:

• (štúdium zrakovej ostrosti).
• Sferoperimetria (definícia vizuálnych polí).
• Oftalmoskopia (detekcia bledosti hlavy zrakového nervu a vazokonstrikcia fundusu).
• Tonometria (meranie vnútroočného tlaku).
• Video oftalmografia (štúdia reliéfu zrakového nervu).
• (štúdium postihnutých nervových zón).
• Počítačová tomografia a magnetická rezonancia (vyšetrenie mozgu na identifikáciu možných príčin atrofie zrakového nervu).

Čo je určené počítačovou perimetriou v oftalmológii, prečítajte si v.

Okrem oftalmologického vyšetrenia môže byť pacientovi predpísané vyšetrenie neurológom alebo neurochirurgom. To je nevyhnutné z toho dôvodu, že príznaky atrofie zrakového nervu môžu byť príznakmi začínajúceho intrakraniálneho patologického procesu.

Liečba

Liečba atrofie zrakového nervu je dosť komplikovaná. Zničené nervové vlákna nie je možné obnoviť, preto je v prvom rade nevyhnutné zastaviť proces zmien v tkanivách zrakového nervu. Pretože nervové tkanivo zrakového nervu nemožno obnoviť, zrakovú ostrosť nemožno zvýšiť na predchádzajúcu úroveň. Choroba sa však musí nevyhnutne liečiť, aby sa zabránilo jej progresii a vzniku slepoty. Prognóza ochorenia závisí od obdobia začatia liečby, preto je vhodné ihneď pri zistení prvých príznakov ochorenia kontaktovať očného lekára.

Rozdiel medzi čiastočnou atrofiou zrakového nervu a úplnou atrofiou spočíva v tom, že táto forma ochorenia je liečiteľná a stále existuje príležitosť na obnovenie videnia. Hlavným cieľom liečby parciálnej atrofie zrakového nervu je zastaviť deštrukciu tkaniva zrakového nervu.

Hlavné úsilie by malo smerovať k eliminácii. Liečba základného ochorenia zastaví deštrukciu tkaniva zrakového nervu a obnoví zrakovú funkciu.

Na pozadí liečby základnej choroby, ktorá spôsobila atrofiu zrakového nervu, sa vykonáva komplexná terapia. Okrem toho sa počas liečby môžu použiť lieky na zlepšenie prekrvenia a výživy zrakového nervu, zlepšenie metabolizmu, odstránenie edémov a zápalov. Použitie multivitamínov a biostimulantov nebude nadbytočné.

Hlavné používané lieky sú:

• Vazodilatačné lieky. Tieto lieky zlepšujú krvný obeh a trofizmus v tkanivách optického nervu. Medzi liečivá v tejto skupine možno rozlíšiť sťažnosti, papaverín, dibazol, no-shpu, halidor, euphyllin, trental, kermion.
• Lieky, ktoré stimulujú obnovu zmenených tkanív zrakového nervu a zlepšujú v ňom metabolické procesy. Patria sem biogénne stimulanty (rašelina, extrakt z aloe), aminokyseliny (kyselina glutámová), vitamíny a imunostimulanty (eleuthorococcus, ženšen).
• Lieky, ktoré absorbujú patologické procesy a metabolické stimulanty (fosfadénové, pyrogénne, preduktálne).

Malo by byť zrejmé, že lieková terapia nelieči atrofiu zrakového nervu, ale iba pomáha zlepšiť stav nervových vlákien. Aby ste vyliečili atrofiu zrakového nervu, musíte najskôr vyliečiť základnú chorobu.

Dôležité sú aj fyzioterapeutické postupy, ktoré sa využívajú v kombinácii s inými spôsobmi liečby. Účinné sú aj metódy magnetickej, laserovej a elektrickej stimulácie zrakového nervu. Pomáhajú zlepšovať funkčný stav zrakového nervu a zrakové funkcie.

Ako doplnková liečba sa používajú nasledujúce postupy:

• Magnetická stimulácia. Pri tomto zákroku pôsobí na zrakový nerv špeciálne zariadenie, ktoré vytvára striedavé magnetické pole. Magnetická stimulácia zlepšuje prekrvenie, nasýti tkanivá zrakového nervu kyslíkom a aktivuje metabolické procesy.
• Elektrická stimulácia. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálnej elektródy, ktorá sa zavedie za očnú guľu do zrakového nervu a aplikujú sa na ňu elektrické impulzy.
• Laserová stimulácia. Podstatou tejto metódy je neinvazívna stimulácia zrakového nervu cez rohovku alebo zrenicu pomocou špeciálneho žiariča.
• Ultrazvuková terapia. Táto metóda účinne stimuluje krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách zrakového nervu, zlepšuje priepustnosť hemato-oftalmickej bariéry a sorpčné vlastnosti očných tkanív. Ak je príčinou atrofie zrakového nervu encefalitída alebo tuberkulózna meningitída, potom bude ochorenie dostatočne ťažké reagovať na liečbu ultrazvukom.
• Elektroforéza. Tento postup je charakterizovaný vystavením očného tkaniva jednosmernému prúdu s nízkym výkonom a pôsobeniu liekov. Elektroforéza pomáha rozširovať cievy, zlepšuje metabolizmus buniek a normalizuje metabolizmus.
• Kyslíková terapia. Táto metóda spočíva v nasýtení tkanív zrakového nervu kyslíkom, čo v nich pomáha zlepšiť metabolické procesy.

Pri liečbe atrofie zrakového nervu je nevyhnutné dodržiavať plnú kvalitu výživy nasýtenej rôznymi vitamínmi a minerálmi. Je potrebné častejšie konzumovať čerstvú zeleninu a ovocie, obilniny, mäso, mliečne výrobky.

Pozrite sa, aké produkty zlepšujú zrak.

Nedoporučuje sa liečiť chorobu ľudovými prostriedkami, pretože v tomto prípade sú neúčinné. Ak sa spoliehate iba na ľudové prostriedky, môžete stratiť drahocenný čas, keď by ste si ešte mohli zachovať kvalitu videnia.

Komplikácie

Malo by sa pamätať na to, že atrofia zrakového nervu je vážny stav a nemal by sa liečiť samostatne. Nesprávna samoliečba môže viesť k smutným následkom - komplikáciám choroby.

Najzávažnejšou komplikáciou môže byť úplná strata zraku. Ignorovanie liečby vedie k ďalšiemu rozvoju ochorenia a neustálemu znižovaniu zrakovej ostrosti, v dôsledku čoho pacient už nebude schopný viesť starý spôsob života. Veľmi často s atrofiou zrakového nervu pacient dostane postihnutie.

Prečítajte si tiež o heterochromii.

Profylaxia

Aby sa zabránilo výskytu atrofie zrakového nervu, je potrebné včas liečiť choroby, včas konzultovať s očným lekárom zníženie zrakovej ostrosti a nevystavovať telo intoxikácii alkoholom a drogami. Riziko chorôb môžete znížiť iba vtedy, ak budete svojmu zdraviu venovať náležitú pozornosť.

Video

- proces charakterizovaný postupným chradnutím vlákien.

Patológia je často spôsobená očnými chorobami.
Choroba je diagnostikovaná, keď sú vlákna poškodené. Nervové tkanivá sa nachádzajú takmer vo všetkých ľudských orgánoch.

Čo to je

Optický nerv je druh prenosového kanála. S jeho pomocou sa obraz dostane do sietnice, potom do cerebrálneho oddelenia.

Mozog reprodukuje signál a transformuje popis na jasný obraz. Očný nerv je spojený s mnohými krvnými cievami, z ktorých dostáva energiu.

V mnohých procesoch je tento vzťah narušený. Dochádza k odumieraniu zrakového nervu, po ktorom nasleduje slepota a invalidita.

Príčiny patológie

V priebehu vedeckých experimentov sa zistilo, že 2/3 prípadov atrofie zrakového nervu boli bilaterálne. Príčinou sú vnútrolebečné nádory, edém a cievne poruchy, najmä u pacientov vo veku 42 - 45 rokov.

Príčiny ochorenia sú:

1. Poškodenie nervov. Patria sem: chronický glaukóm, neuritída, novotvary.
2. Neuropatia (ischemická), chronická neuritída, edém - sekundárna patológia.
3. Dedičná neuropatia (Leber).
4. Neuropatia (toxická). Ochorenie je spôsobené metanolom. Táto zložka sa nachádza v náhradných alkoholických nápojoch a drogách (Disulfiram, Ethambutol).

Medzi príčiny nástupu ochorenia patria: poškodenie sietnice, patológia TEA - SAKS, syfilis.

Vývoj atrofie u detí je ovplyvnený vrodenou anomáliou, negatívnym dedičným faktorom a podvýživou zrakového nervu. Patológia vedie k invalidite.

Hlavná klasifikácia choroby

Atrofia zrakového nervu je určená patologickými a oftalmoskopickými znakmi.

Získaná a vrodená forma

Získaná forma má primárny alebo sekundárny charakter. Je to spôsobené vplyvom etiologických faktorov. Proces sa vyskytuje v dôsledku: zápalu, glaukómu, krátkozrakosti, metabolických porúch v tele.

Vrodená forma: vyskytuje sa na pozadí genetickej patológie. Existuje 6 typov dedičnej atrofie: infantilná (od narodenia do 3 rokov), dominantná (nedospelá slepota od 3 do 7 rokov), optická - diabetická (od 2 do 22 rokov), Beerov syndróm (komplikovaná forma, objavuje sa od 1 roka) , rastúca (od útleho veku, postupne progresívna), Lesterova choroba (dedičná), sa vyskytuje vo veku 15 - 35 rokov.

Primárna a sekundárna atrofia

Primárna forma je lokalizovaná v zdravej očnej buľve. Vzniká pri narušení mikrocirkulácie a výživy nervových vlákien.

Výskyt sekundárnej atrofie je dôsledkom rôznych očných patológií.

Zostupná a vzostupná forma

Zostupná atrofia je charakterizovaná zápalom v proximálnom axóne. Existuje lézia disku sietnice.

Pri vzostupnej forme je spočiatku postihnutá sietnica. Postupne je deštruktívny proces smerovaný do mozgu. Rýchlosť degenerácie bude závisieť od hrúbky axónov.

Čiastočný a úplný titul

Diagnostika stupňa poškodenia:

• počiatočné (poškodenie niektorých vlákien);
• čiastočné (priemer je poškodený);
• neúplné (choroba postupuje, ale zrak nie je úplne stratený);
• úplné (strata vizuálnych funkcií v plnom rozsahu).

Existuje jednostranná a obojstranná atrofia. V prvom prípade dochádza k poškodeniu inervácie jedného oka, v druhom - dvoch.

Lokalizácia a intenzita patológie optického disku

Lokalizácia a intenzita atrofického procesu ovplyvňuje zrakovú ostrosť:

1. Úprava zorného poľa. Porucha je definovaná topickou diagnostikou. Proces je ovplyvnený lokalizáciou, nie intenzitou. Porážka papilomavulárneho zväzku vyvoláva vznik centrálneho skotómu. Poškodené optické vlákno prispieva k zúženiu periférnych hraníc zorného poľa.
2. Porušenie farieb. Táto symptomatológia je jasne vyjadrená v zostupnej forme optického disku. Priebeh procesu je spôsobený prenesenou neuritídou alebo edémom. V počiatočných štádiách ochorenia sa strácajú viditeľné obrysy zelených a červených odtieňov.
3. Bledá farba hlavy zrakového nervu. Vyžaduje sa dodatočné vyšetrenie pomocou kampimetrie. Je potrebné zhromaždiť informácie o počiatočnej zrakovej ostrosti pacienta. V niektorých prípadoch je zraková ostrosť väčšia ako jednota.

Pri diagnostikovaní jednostrannej atrofie bude potrebné opätovné vyšetrenie, aby sa zabránilo ovplyvneniu druhého oka (obojstranná atrofia).

Príznaky ochorenia oka

Hlavné príznaky nástupu atrofie sú vyjadrené postupným zhoršovaním videnia na jedno alebo dve oči. Zrak nereaguje na liečbu alebo zlepšenie bežnými korekčnými metódami.

Príznaky sú vyjadrené:

• strata bočnej viditeľnosti (okraje sú zúžené);
• vznik tunelového prieskumu;
• tvorba tmavých škvŕn;
• zníženie reflexu zrenice na svetelné lúče.

Pri poškodení zrakového nervu vzniká optická neuropatia, ktorá vedie k čiastočnej alebo úplnej slepote.

Správna lekárska diagnóza

Oftalmologickým vyšetrením určuje prítomnosť a stupeň ochorenia. Pacient by mal dostať radu od neurochirurga a neurológa.

Na stanovenie správnej diagnózy musíte absolvovať:

• oftalmoskopia (prieskum fundusu);
• visometria (určuje sa stupeň poškodenia zrakového vnímania);
• perimetria (skúmajú sa zorné polia);
• počítačová perimetria (určí sa príslušné oddelenie);
• odhadované skóre farebných hodnôt (určuje sa umiestnenie vlákna);
• video - oftalmografia (odhalila sa povaha patológie);
• kraniografia (vykoná sa röntgen lebky).

Môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia, ktoré zahŕňajú prechod CT, magnetickú - jadrovú rezonanciu, laserovú dopplerovskú ultrasonografiu.

Liečba choroby - prevencia invalidity

Po diagnostikovaní špecialista predpisuje intenzívnu terapiu. Úlohou lekára je odstrániť príčiny patológie, zastaviť progresiu atrofického procesu, zabrániť úplnej slepote a postihnutiu pacienta.

Účinné lekárske ošetrenie pacienta

Obnoviť odumreté nervové vlákna je nemožné. Preto sú terapeutické opatrenia zamerané na zastavenie zápalových procesov pomocou liekov.

Toto oftalmické ochorenie sa lieči:

1. Vazodilatanciá. Lieky stimulujú krvný obeh. Najúčinnejšie: No-shpa, Dibazol, Papaverin.
2. Antikoagulanciá. Účinok liekov je zameraný na prevenciu zrážania krvi a tvorby trombózy. Špecialista je menovaný: Heparin, Tiklid.
3. Biogénne stimulanty. Zlepšuje sa metabolický proces v štruktúrach nervového tkaniva. Do tejto skupiny produktov patria: Rašelina, extrakt z aloe.
4. Komplex vitamínov. Vitamíny sú katalyzátorom biochemických reakcií, ktoré sa vyskytujú v štruktúrach očného tkaniva. Na liečbu patológie je predpísaný: Ascorutin, B1, B6, B12.
5. Imunostimulanty. Podporovať regeneráciu buniek, potláčať zápalové procesy (v prípade infekcie). Najúčinnejšie: Ženšen, Eleuterokok.
6. Hormonálne lieky. Príznaky zápalovej povahy sa zmierňujú. Predpísané: Dexametazón, prednizolón jednotlivo (pri absencii kontraindikácií).

Pacient dostáva určité výsledky z akupunktúry a fyzioterapie (ultrazvuk, elektroforéza).

Chirurgická intervencia - hlavné typy operácií

Chirurgické opatrenie je indikované u pacientov so zlou prognózou: atrofia zrakového nervu s pravdepodobnosťou slepoty.

Druhy operácií:

1. Vazokonštruktívne. Spánkové alebo krčné tepny sú podviazané, prietok krvi je redistribuovaný. Zlepšuje sa prívod krvi do orbitálnych tepien.
2. Extrasklerálny. Transplantujú sa vlastné tkanivá. Na postihnutých oblastiach sa vytvorí antiseptický účinok, spôsobí sa terapeutický účinok, stimuluje sa zásobovanie krvou.
3. Dekompresia. Sklerálny alebo kostný tubul zrakového nervu je rozrezaný. Nastupuje odtok venóznej krvi. Tlak na časť nosníka sa zníži. Výsledok: zlepšuje sa funkčná schopnosť zrakového nervu.

Po lekárskom alebo chirurgickom ošetrení bude vhodné použiť alternatívnu medicínu.

Tradičné lieky stimulujú metabolizmus a zvyšujú krvný obeh. Po konzultácii s lekárom (oftalmológom) je dovolené používať ľudové prostriedky.

Boj s chorobou u detí

Terapia u detí je zameraná na záchranu nervových vlákien a zastavenie procesu. Bez adekvátnej liečby dieťa úplne oslepne a stane sa invalidným.

Napriek opatreniam prijatým na začiatku liečby optická atrofia často postupuje a vyvíja sa. V niektorých prípadoch bude trvanie liečby 1 až 2 mesiace. Pri pokročilých formách atrofie trvá liečba od 5 do 10 mesiacov.

Po vyšetrení lekár predpíše dieťaťu:

• magnetostimulácia;
• elektrostimulácia;
• vazodilatanciá;
• biostimulačné lieky;
• vitamínový koktail;
• enzýmy.

Ak užívanie liekov neprinesie výsledky a choroba pokračuje, je predpísaný priebeh laserovej terapie alebo chirurgické zákroky.

Atrofia tabetického nervu

Tabes je ochorenie nervového systému na pozadí infekcie syfilisom. Ak nebola aplikovaná včasná liečba, choroba postupuje, čo spôsobuje očné trofické poruchy.

Tabetická atrofia zrakového nervu je jediným prejavom tabes (skorý príznak neurosyfilisu). Tabetická forma atrofie je charakterizovaná bilaterálnym poškodením zraku.

Reflexná nehybnosť žiakov sa stáva znakom choroby. Papila zrakového nervu sa sfarbí, stane sa šedo-biela.

Dochádza k prudkému poklesu videnia, patológia je ťažko liečiteľná. Terapiu predpisuje venerológ a neuropatológ (liečba primárnej infekcie je povinná). Spočiatku sú predpísané lieky a vitamíny, ktoré stimulujú metabolické procesy v tkanivových štruktúrach.


Priradené vo vnútri:

• vitamín A;
• vitamín C;
• kyselina nikotínová;
• vápnik (pangamát);
• riboflavín.

Po troch dňoch sú predpísané intramuskulárne injekcie: vitamín B, B6, B12. Prípravky sa kombinujú s výťažkom z aloe alebo sklovca. Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom špecialistu v lekárskej inštitúcii.

Atrofia s otravou metylalkoholom

Metylalkohol a zmesi technického alkoholu môžu spôsobiť vážne poškodenie zraku. Patológia sa niekedy vyskytuje pri otrave metylalkoholom.

Prvý príznak otravy je charakterizovaný: migrénou, závratmi, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou. Zrenica sa rozšíri, jasnosť videnia je narušená, odrazy svetla nie sú rozlíšené. Dochádza k prudkému poklesu videnia.

Terapia tejto formy atrofie spočíva v použití: alkalizujúcich liekov, vápnika, vitamínov B, kyseliny askorbovej.

Pacienti s diagnostikovaným metyl Arthophyte majú pesimistickú prognózu. Obnovenie videnia sa pozoruje iba u 15% pacientov.

Optická atrofia - poškodenie nervových vlákien. Pri zdĺhavom procese odumierajú neuróny, čo vedie k strate zraku.

Diagnóza atrofie

Pri skúmaní pacientov s atrofiou zrakového nervu je potrebné zistiť prítomnosť sprievodných chorôb, skutočnosť, že užívate lieky a kontakt s chemikáliami, prítomnosť zlých návykov, ako aj sťažnosti naznačujúce možné intrakraniálne lézie.

Pri fyzickom vyšetrení oftalmológ zistí neprítomnosť alebo prítomnosť exoftalmu, skúma pohyblivosť očných bulbov, kontroluje reakciu zreníc na svetlo a rohovkový reflex. Je nevyhnutné skontrolovať zrakovú ostrosť, perimetriu a štúdium vnímania farieb.

Základné informácie o prítomnosti a stupni atrofie zrakového nervu sa získavajú pomocou oftalmoskopie. V závislosti od príčiny a formy neuropatie zrakového nervu sa bude oftalmoskopický obraz líšiť, existujú však typické charakteristiky rôznych typov atrofie zrakového nervu.

Patria sem: blanšírovanie očného disku rôzneho stupňa a prevalencie, zmena jeho obrysov a farby (od sivastého po voskový odtieň), vyhĺbenie povrchu disku, zníženie počtu malých cievok na disku (Kestenbaumova symptóm), zúženie kalibru sietnicových tepien, zmeny v žilách atď. Optický disk je špecifikovaný pomocou tomografie (optický koherentný, laserový sken).

Elektrofyziologická štúdia (VEP) odhaľuje zníženie lability a zvýšenie prahovej citlivosti zrakového nervu. Pri glaukomatóznej forme atrofie zrakového nervu sa pomocou tonometrie určuje zvýšenie vnútroočného tlaku.

Orbitálna patológia sa zisťuje pomocou obyčajnej orbitálnej rádiografie. Cievy sietnice sa vyšetrujú pomocou fluorescenčnej angiografie. Štúdium prietoku krvi v orbitálnych a suprablokových tepnách, intrakraniálnej časti vnútornej krčnej tepny sa vykonáva pomocou Dopplerovho ultrazvuku.

V prípade potreby je oftalmologické vyšetrenie doplnené štúdiom neurologického stavu vrátane konzultácie s neurológom, röntgenom lebky a sella turcica, CT alebo MRI mozgu. Ak má pacient veľkú mozgovú hmotu alebo intrakraniálnu hypertenziu, je potrebné poradiť sa s neurochirurgom.

V prípade patogenetickej súvislosti atrofie zrakového nervu so systémovou vaskulitídou je indikovaná konzultácia s reumatológom. Prítomnosť orbitálnych nádorov diktuje potrebu vyšetrenia pacienta oftalmologickým onkológom. Terapeutické taktiky pre okluzívne lézie tepien (orbitálne, vnútorné karotidy) určuje očný lekár alebo cievny chirurg.

V prípade atrofie zrakového nervu v dôsledku infekčnej patológie sú laboratórne testy informatívne: diagnostika ELISA a PCR.

Diferenciálna diagnostika optickej atrofie sa má vykonať s periférnou kataraktou a amblyopiou.

Predpoveď

Stupeň straty zraku u pacienta závisí od dvoch faktorov - závažnosti lézie nervového kmeňa a času začatia liečby. Ak patologický proces zasiahol iba časť neurocytov, v niektorých prípadoch je možné takmer úplne obnoviť funkciu oka na pozadí adekvátnej terapie.

Bohužiaľ, s atrofiou všetkých nervových buniek a ukončením prenosu impulzov je pravdepodobnosť vzniku slepoty u pacienta vysoká. Východiskom v tomto prípade môže byť chirurgická obnova výživy tkaniva, ale takáto liečba nie je zárukou obnovy videnia.

Fyzioterapia

Existujú dve fyzioterapeutické techniky, ktorých pozitívny účinok bol potvrdený výskumom vedcov:

1. Pulzná magnetoterapia (UTI) - táto metóda nie je zameraná na obnovu buniek, ale na zlepšenie ich práce. Vďaka cielenému účinku magnetických polí sa obsah neurónov „zahusťuje“, čo urýchľuje produkciu a prenos impulzov do mozgu.
2. Biorezonančná terapia (BT) - jej mechanizmus účinku je spojený so zlepšením metabolických procesov v poškodených tkanivách a normalizáciou prietoku krvi mikroskopickými cievami (kapilárami).

Sú veľmi špecifické a používajú sa iba vo veľkých regionálnych alebo súkromných očných centrách, kvôli potrebe drahého vybavenia. Spravidla sú tieto technológie pre väčšinu pacientov platené, preto sa BMI a BT používajú pomerne zriedka.

Profylaxia

Optická atrofia je vážny stav.

Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• konzultácia so špecialistom pri najmenších pochybnostiach o zrakovej ostrosti pacienta;
• prevencia rôznych druhov intoxikácie;
• včas liečiť infekčné choroby;
• nezneužívajte alkohol;
• monitorovať krvný tlak;
• zabrániť traume oka a kraniocerebrálnej traumy;
• opakovaná transfúzia krvi s profúznym krvácaním.

Včasná diagnostika a liečba môže v niektorých prípadoch obnoviť videnie a v iných spomaliť alebo zastaviť progresiu atrofie.

Komplikácie

Diagnóza atrofie zrakového nervu je veľmi závažná. Pri najmenšom znížení videnia sa musíte okamžite poradiť s lekárom, aby ste nepremeškali svoju šancu na zotavenie. Pri absencii liečby a s progresiou ochorenia môže zrak úplne zmiznúť a už ho nebude možné obnoviť.

Aby ste predišli výskytu patológií zrakového nervu, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, pravidelne sa podrobovať vyšetreniu odborníkmi (reumatológ, endokrinológ, neurológ, oftalmológ). Pri prvom náznaku zhoršenia zraku by ste mali vyhľadať radu očného lekára.

Postihnutie

Skupina zdravotného postihnutia I je stanovená na IV stupni dysfunkcie vizuálneho analyzátora - výrazne výrazné dysfunkcie (absolútna alebo praktická slepota) a pokles jednej z hlavných kategórií vitálnej činnosti na 3. stupeň s potrebou sociálnej ochrany.

Hlavné kritériá pre stupeň IV narušenia funkcií vizuálneho analyzátora.

• slepota (videnie je 0) v oboch očiach;
• zraková ostrosť s korekciou najlepšieho oka nie je vyššia ako 0,04;
• obojstranné koncentrické zúženie hraníc zorného poľa na 10-0 ° od bodu fixácie bez ohľadu na stav centrálnej zrakovej ostrosti.

Skupina zdravotného postihnutia II je založená na III. Stupni zhoršenia funkcií vizuálneho analyzátora - závažné funkčné poruchy (vysoký stupeň slabozrakosti) a pokles jednej z hlavných kategórií životných aktivít na 2. stupeň s potrebou na sociálnu ochranu.

Hlavnými kritériami závažného poškodenia zraku sú:

• zraková ostrosť najlepšieho oka od 0,05 do 0,1;
• bilaterálne koncentrické zúženie hraníc zorného poľa na 10-20 ° od bodu fixácie, keď je pracovná aktivita možná iba v špeciálne vytvorených podmienkach.

Skupina III zdravotného postihnutia je stanovená s II. Stupňom - ​​stredne ťažká funkčná porucha (stredne ťažká porucha zraku) a poklesom jednej z hlavných kategórií životných aktivít na 2. stupeň s potrebou sociálnej ochrany.

Hlavné kritériá pre stredne ťažké poškodenie zraku sú:

• zníženie zrakovej ostrosti lepšie vidiaceho oka z 0,1 na 0,3;
• jednostranné koncentrické zúženie hraníc zorného poľa z bodu fixácie je menšie ako 40 °, ale viac ako 20 °;

Okrem toho sa pri rozhodovaní o skupine postihnutia berú do úvahy všetky choroby, ktoré pacient má.

Získaná atrofia zraku je výsledkom poškodenia vlákien zrakového nervu (zostupná atrofia) alebo sietnicových buniek (vzostupná atrofia).

Procesy, ktoré poškodzujú vlákna zrakového nervu na rôznych úrovniach (očnica, očný kanál, lebečná dutina) vedú k zostupnej atrofii. Povaha poškodenia je odlišná: zápal, trauma, glaukóm, toxické poškodenie, zhoršený krvný obeh v cievach zásobujúcich zrakový nerv, metabolické poruchy, stlačenie optických vlákien objemovou tvorbou v dutine očnice alebo v dutine lebečnej, degeneratívny proces krátkozrakosť atď.).

Každý etiologický faktor určuje atrofiu zrakového nervu s určitými typickými oftalmoskopickými znakmi, ako je glaukóm, zhoršený krvný obeh v cievach, ktoré napájajú zrakový nerv. Napriek tomu existujú vlastnosti spoločné pre optickú atrofiu akejkoľvek povahy: blanšírovanie hlavy zrakového nervu a zhoršená zraková funkcia.

Stupeň poklesu zrakovej ostrosti a povaha defektov zorného poľa sú určené povahou procesu, ktorý spôsobil atrofiu. Zraková ostrosť sa môže pohybovať od 0,7 do praktickej slepoty.

Podľa oftalmoskopického obrázku sa rozlišuje primárna (jednoduchá) atrofia, ktorá sa vyznačuje bledosťou hlavy zrakového nervu s jasnými hranicami. Počet malých ciev na disku je znížený (príznak Kestenbaum). Sietnicové tepny sú zúžené, žily môžu byť normálneho kalibru alebo tiež zúžené.

V závislosti od stupňa poškodenia optických vlákien a následne od stupňa poklesu zrakových funkcií a blanšírovania hlavy zrakového nervu sa rozlišuje počiatočná alebo čiastočná a úplná atrofia zrakového nervu.

Čas, počas ktorého sa vyvíja blanšírovanie hlavy zrakového nervu, a jeho závažnosť závisia nielen od povahy ochorenia, ktoré viedlo k atrofii zrakového nervu, ale aj od vzdialenosti lézie od očnej gule. Takže napríklad pri zápalovom alebo traumatickom poškodení zrakového nervu sa prvé oftalmoskopické príznaky atrofie zrakového nervu objavia o niekoľko dní neskôr - niekoľko týždňov po nástupe ochorenia alebo momente poranenia. Zároveň pri pôsobení objemového útvaru na optické vlákna v lebečnej dutine sa spočiatku klinicky prejavujú len poruchy videnia a až po mnohých týždňoch až mesiacoch sa vyvinú zmeny na funde v podobe atrofie zrakového nervu.

Vrodená atrofia zraku

Vrodená, geneticky podmienená atrofia zrakového nervu sa delí na autozomálne dominantnú, sprevádzanú asymetrickým znížením zrakovej ostrosti z 0,8 na 0,1, a autozomálne recesívnu, charakterizovanú znížením zrakovej ostrosti, často až k praktickej slepote už v ranom detstve.

Keď sú detekované oftalmoskopické známky atrofie zrakového nervu, je potrebné vykonať dôkladné klinické vyšetrenie pacienta vrátane stanovenia zrakovej ostrosti a hraníc zorného poľa pre biele, červené a zelené farby a štúdie vnútroočného tlaku. .

V prípade vývoja atrofie na pozadí edému hlavy zrakového nervu, aj po zmiznutí edému, hranice a vzor disku zostávajú nezreteľné. Tento oftalmoskopický obraz sa nazýva sekundárna (pooperačná) atrofia zrakového nervu. Sietnicové tepny sú kalibru zúžené, zatiaľ čo žily sú rozšírené a stočené.

Keď sú zistené klinické príznaky atrofie zrakového nervu, je potrebné najskôr zistiť príčinu vývoja tohto procesu a úroveň poškodenia optických vlákien. Za týmto účelom sa vykonáva nielen klinické vyšetrenie, ale aj CT a / alebo MRI mozgu a obežných dráh.

Okrem etiologicky určenej liečby sa používa symptomatická komplexná terapia vrátane vazodilatačnej terapie, vitamínov C a skupiny B, liekov zlepšujúcich metabolizmus tkanív, rôznych možností stimulačnej terapie vrátane elektrickej, magnetickej a laserovej stimulácie zrakového nervu.

Dedičné atrofie majú šesť foriem:

1. s recesívnym typom dedičnosti (infantilné) - od narodenia do troch rokov dochádza k úplnému zníženiu videnia;
2. s dominantným typom (mládežnícka slepota) - od 2-3 do 6-7 rokov. Kurz je benígnejší. Vízia klesá na 0,1 - 0,2. V funduse je zaznamenané segmentálne blanšírovanie hlavy zrakového nervu, môže existovať nystagmus, neurologické symptómy;
3. opticko-oto-diabetický syndróm - od 2 do 20 rokov. Atrofia je kombinovaná s pigmentovou degeneráciou sietnice, šedým zákalom, diabetes mellitus a diabetes insipidus, hluchotou, poškodením močových ciest;
4. Beerov syndróm - komplikovaná atrofia. Obojstranná jednoduchá atrofia už v prvom roku života, reggae klesá na 0,1-0,05, nystagmus, strabizmus, neurologické príznaky, poškodenie panvových orgánov, trpí pyramídová dráha, pripája sa mentálna retardácia;
5. súvisiace so sexom (častejšie sa pozoruje u chlapcov, vyvíja sa v ranom detstve a pomaly sa zvyšuje);
6. Lesterova choroba (dedičná Lesterova atrofia) - v 90% prípadov sa vyskytuje vo veku od 13 do 30 rokov.

Príznaky Akútny nástup, prudký pokles videnia na niekoľko hodín, menej často na niekoľko dní. Porážka typu retrobulbárnej neuritídy. Optický disk sa najskôr nezmení, potom sa objaví rozmazanie hraníc, zmeny v malých cievach - mikroangiopatia. Po 3-4 týždňoch sa optický disk na temporálnej strane stáva bledším. Zrak sa zlepšuje u 16 % pacientov. Nízke videnie najčastejšie zostáva na celý život. Pacienti sú vždy podráždení, nervózni, majú obavy z bolesti hlavy, únavy. Dôvodom je optochiasmatická arachnoiditída.

Optická atrofia pri určitých ochoreniach

1. Optická atrofia je jedným z hlavných znakov glaukómu. Glaukómová atrofia sa prejavuje bledým diskom a tvorbou priehlbiny - výkopu, ktorý najskôr zaberá centrálnu a časovú oblasť a potom pokrýva celý disk. Na rozdiel od vyššie uvedených chorôb vedúcich k atrofii disku, pri glaukómovej atrofii má disk sivú farbu, ktorá je spojená so zvláštnosťami poškodenia jeho gliového tkaniva.
2. Syfilitická atrofia.

Príznaky Optický disk je bledý, sivý, cievy normálneho kalibru a ostro zúžené. Periférne videnie sa koncentricky zužuje, dobytok sa nestáva, vnímanie farieb čoskoro trpí. V priebehu roka môže dôjsť k postupnej slepote.

Pokračuje vo vlnách: rýchly pokles videnia, potom v období remisie - zlepšenie, v období exacerbácie - opakované zhoršenie. Rozvíja sa mióza, divergentný strabizmus, zmeny zreníc, nedostatočná reakcia na svetlo pri zachovaní konvergencie a akomodácie. Prognóza je zlá, oslepnutie sa vyskytuje v priebehu prvých troch rokov.

1. Rysy atrofie zrakového nervu zo stlačenej la (nádor, absces, cysta, aneuryzma, sklerotizované cievy), ktoré môžu byť v orbite, prednej a zadnej lebečnej jamke. Periférne videnie trpí v závislosti od lokalizácie procesu.
2. Foster-Kennedyho syndróm - aterosklerotická atrofia. Kompresia môže spôsobiť sklerózu krčnej tepny a kôrnatenie očnej tepny; z mäknutia so sklerózou tepien vzniká ischemická nekróza. Objektívne - výkop spôsobený zatiahnutím mriežkovej dosky; benígna difúzna atrofia (so sklerózou malých ciev pia mater) rastie pomaly, sprevádzané aterosklerotickými zmenami v sietnicových cievach.

Atrofia zrakového nervu pri hypertenznom ochorení je výsledkom neuroretinopatie a chorôb zrakového nervu, chiasmu a zrakového traktu.

Atrofia zrakového nervu je ochorenie, pri ktorom dochádza k zhoršeniu videnia, niekedy až k jeho úplnej strate. K tomu dôjde, keď nervové vlákna, ktoré prenášajú informácie o tom, čo človek vidí zo sietnice do vizuálnej časti mozgu, čiastočne alebo úplne odumrú. Takáto patológia môže vzniknúť z mnohých dôvodov, pretože človek jej môže čeliť v akomkoľvek veku.

Dôležité! Včasná detekcia a liečba choroby, ak je smrť nervu čiastočná, pomáha zastaviť stratu zrakových funkcií a obnoviť ju. Ak sa nerv úplne atrofoval, víziu nie je možné obnoviť.

Optický nerv je aferentné nervové vlákno, ktoré prechádza zo sietnice do okcipitálnej vizuálnej oblasti mozgu. Vďaka tomuto nervu sa informácie o obraze, ktorý človek vidí, čítajú zo sietnice a prenášajú sa do vizuálneho oddelenia a v ňom sa už transformujú na známy obraz. Keď dôjde k atrofii, nervové vlákna začnú odumierať a budú nahradené spojivovým tkanivom, ktoré je podobné jazvovému tkanivu. V tomto stave sa zastaví činnosť kapilár, ktoré napájajú nerv.

Ako je choroba klasifikovaná?

V čase výskytu je vrodená a získaná atrofia zrakového nervu. Podľa lokalizácie môže byť patológia:

1. vzostupne - je ovplyvnená vrstva nervových vlákien umiestnená na sietnici oka a samotná lézia je odoslaná do mozgu;
2. zostupne - je ovplyvnená vizuálna časť mozgu a lézia je nasmerovaná na disk na sietnici oka.

V závislosti od stupňa lézie môže byť atrofia:

• počiatočné - sú ovplyvnené iba niektoré vlákna;
• čiastočné - priemer nervu je ovplyvnený;
• neúplné - lézia je bežná, ale videnie nie je úplne stratené;
• kompletný - zrakový nerv zomrie, čo vedie k úplnej strate zrakových funkcií.

Pri jednostrannom ochorení je poškodený jeden nerv, v dôsledku čoho jedno oko začína zle vidieť. Keď sú poškodené nervy oboch očí, hovoria o bilaterálnej atrofii. Podľa stability vizuálnych funkcií môže byť patológia stacionárna, pri ktorej zraková ostrosť klesá a potom zostáva na rovnakej úrovni a postupuje, keď sa zrak zhoršuje a zhoršuje.

Prečo môže optický nerv atrofovať

Príčiny atrofie zrakového nervu sú rôzne. Vrodená forma ochorenia u detí sa vyskytuje v dôsledku genetických patológií, ako je Leberova choroba. V tomto prípade sa najčastejšie vyskytuje čiastočná atrofia zrakového nervu. Získaná forma patológie sa vyskytuje v dôsledku rôznych chorôb systémovej a oftalmickej povahy. K smrti nervu môže dôjsť v dôsledku:

• stlačenie ciev vyživujúcich nerv alebo samotný nerv novotvarom v lebke;
• krátkozrakosť;
• ateroskleróza, čo vedie k plaku v cievach;
• trombóza nervových ciev, v
• zápal cievnych stien počas syfilisu alebo vaskulitídy;
• narušenie štruktúry ciev v dôsledku diabetes mellitus alebo zvýšeného krvného tlaku;
• poranenie očí;
• intoxikácia tela počas respiračných vírusových infekcií, s použitím veľkých dávok alkoholu, drog alebo v dôsledku nadmerného fajčenia.

Vzostupná forma ochorenia sa vyskytuje pri očných ochoreniach, ako je glaukóm a krátkozrakosť. Príčiny zostupnej atrofie zrakového nervu:

1. retrobulbárna neuritída;
2. traumatické poškodenie miesta, kde sa pretínajú optické nervy;
3. novotvar v hypofýze mozgu.

Jednostranné ochorenie sa vyskytuje v dôsledku chorôb očí alebo očnice, ako aj od počiatočného štádia kraniálnych chorôb. Obe oči naraz môžu trpieť atrofiou v dôsledku:

• intoxikácia;
• syfilis;
• novotvary v lebke;
• zlý krvný obeh v cievach nervu počas aterosklerózy, diabetes mellitus, hypertenzie.

Aký je klinický obraz choroby

Príznaky optickej atrofie závisia od formy ochorenia. Keď dôjde k tejto chorobe, zrak nie je možné korigovať okuliarmi. Najzákladnejším príznakom je znížená zraková ostrosť. Druhým príznakom je zmena v oblasti zrakovej funkcie. Na tomto základe môže lekár pochopiť, ako hlboko sa lézia objavila.

U pacienta sa vyvinie „tunelové videnie“, to znamená, že človek vidí tak, ako by videl, keby k oku pripojil tubu. Periférne (laterálne) videnie sa stratí a pacient vidí iba tie predmety, ktoré sú priamo pred ním. Vo väčšine prípadov je toto videnie sprevádzané skotómami - tmavými škvrnami kdekoľvek v zornom poli. Neskôr začne porucha vnímania farieb, pacient najskôr prestane rozlišovať zelenú, potom červenú.

Keď sú nervové vlákna poškodené, koncentrované čo najbližšie k sietnici alebo priamo v nej, v strede viditeľného obrázku sa objavia tmavé škvrny. Pri hlbšej lézii môže zmiznúť polovica obrazu zo strany nosa alebo spánku, podľa toho, na ktorej strane k lézii došlo. Pri sekundárnej atrofii, ktorá vznikla v dôsledku akéhokoľvek očného ochorenia, sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• žily očí sa rozširujú;
• nádoby sú zúžené;
• hranice oblasti zrakového nervu sa vyhladia;
• sietnicový kotúč bledne.

Dôležité! Ak sa v oku (alebo oboch očiach) objaví čo i len malý zákal, mali by ste čo najskôr navštíviť očného lekára. Iba včasnou detekciou ochorenia je možné ho zastaviť v štádiu čiastočnej atrofie a obnoviť videnie bez toho, aby sa umožnila úplná atrofia.

Aké sú vlastnosti patológie u detí

Pri vrodenej forme ochorenia je možné určiť, že zreničky dieťaťa zle reagujú na svetlo. Keď dieťa vyrastie, rodičia si môžu všimnúť, že nereaguje na predmet, ktorý mu priniesli z určitej strany.

Dôležité! Dieťa do dvoch-troch rokov nemôže hlásiť, že zle vidí a staršie deti, ktorých problém je vrodený, si možno neuvedomujú, že vidia akosi inak. Preto je potrebné, aby bolo dieťa každoročne vyšetrené oftalmológom, aj keď pre rodiča nie sú viditeľné žiadne príznaky.

Rodičia by mali vziať dieťa k lekárovi, ak si pošúcha oči alebo nevedome nakloní hlavu na jednu stranu a pokúša sa niečo preskúmať. Nútený záklon hlavy do určitej miery kompenzuje funkciu postihnutého nervu a mierne zostruje videnie. Hlavný klinický obraz atrofie zrakového nervu u dieťaťa je rovnaký ako u dospelého.

Ak sa diagnostika a liečba vykoná včas, za predpokladu, že ochorenie nie je genetické, počas ktorého sú nervové vlákna úplne nahradené fibróznym tkanivom aj počas vnútromaternicového vývoja, potom je prognóza obnovy zrakového nervu u dojčiat priaznivejšia ako u dospelých pacientov.

Ako je choroba diagnostikovaná?

Diagnostiku atrofie zrakového nervu vykonáva očný lekár a zahŕňa predovšetkým vyšetrenie očného pozadia a stanovenie zorných polí pomocou počítačovej peripetrie. Tiež určuje, aké farby pacient dokáže rozlíšiť. Inštrumentálne diagnostické metódy zahŕňajú:

• röntgenové vyšetrenie lebky;
• Magnetická rezonancia;
• angiografia očných ciev;
• video oftalmologické vyšetrenie;
• Ultrazvuk ciev hlavy.

Vďaka týmto štúdiám je možné nielen identifikovať smrť zrakového nervu, ale aj pochopiť, prečo sa to stalo. Možno budete musieť konzultovať aj príbuzných špecialistov.

Ako sa lieči optická atrofia?

Ako liečiť atrofiu optického nervu by mal rozhodnúť lekár na základe vykonaného výskumu. Hneď je potrebné poznamenať, že liečba tejto choroby je veľmi náročná, pretože nervové tkanivá sú veľmi zle regenerované. Je potrebné vykonať komplexnú systematickú terapiu, ktorá by mala brať do úvahy príčinu patológie, jej predpis, vek pacienta a jeho celkový stav. Ak proces, ktorý prebieha vo vnútri lebky (napríklad nádor alebo zápal), viedol k smrti nervu, potom by mal začať liečbu neurochirurg a neuropatológ.

Liečba liekom

Pomocou liekov môžete zvýšiť krvný obeh a nervový trofizmus, ako aj stimulovať životnú aktivitu zdravých nervových vlákien. K lieku patrí užívanie:

• vazodilatačné lieky - No -Shpy a Dibazol;
• vitamín B;
• biogénne stimulanty, napríklad extrakt z aloe;
• lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, ako sú Eufillin a Trental;
• steroidné protizápalové lieky - hydrokortizón a dexametazón;
• antibakteriálne lieky, jedli atrofia má infekčnú a bakteriálnu patogenézu.

Okrem toho môže byť potrebná fyzikálna terapia na stimuláciu zrakového nervu, ako je laserová stimulácia, magnetoterapia alebo elektroforéza.

Mikrochirurgická liečba je zameraná na elimináciu stlačenia nervu a zvýšenie priemeru ciev, ktoré ho kŕmia. Môžu sa vytvoriť aj podmienky, v ktorých môžu rásť nové cievy. Chirurgia môže pomôcť iba s čiastočnou atrofiou, ak nervy úplne odumrú, potom ani prostredníctvom chirurgického zákroku nie je možné obnoviť vizuálne funkcie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba atrofie zrakového nervu ľudovými prostriedkami je prípustná iba v počiatočnom štádiu ochorenia, ale nie je zameraná na zlepšenie videnia, ale na odstránenie základnej príčiny ochorenia.

Dôležité! Samoliečba bez predchádzajúcej lekárskej rady môže len zhoršiť situáciu a viesť k nezvratným následkom.

Ak je choroba spôsobená vysokým krvným tlakom, na terapiu sa používajú rastliny s hypotenzívnymi vlastnosťami:

• astragalus vlnitokvetý;
• brčál menší;
• hloh (kvety a ovocie);
• arónia;
• Bajkalská lebka (koreň);
• Daurian black cohosh;
• magnólia veľkokvetá (listy);
• močiar vyschnutý.

Čučoriedky sú užitočné pre videnie, obsahujú veľa vitamínov, ako aj antokyanozid, ktorý má pozitívny vplyv na zrakový aparát. Na ošetrenie je potrebné zmiešať jeden kilogram čerstvých bobúľ s jeden a pol kilogramom cukru a vychladiť. Takáto zmes sa užíva v pol pohári mesiac. Kurz sa musí opakovať dvakrát ročne, čo bude prospešné aj pri dobrom zraku.

Ak sa v sietnici oka vyskytnú dystrofické procesy, najmä tie, ktoré sa vyskytujú na pozadí nízkeho krvného tlaku, budú užitočné tinktúry, na prípravu ktorých sa používajú:

1. listy čínskej citrónovej trávy;
2. korene lákania;
3. leuzea;
4. Ženšeň;
5. eleutherococcus;
6. rakytník (ovocie a peľ).

Ak dôjde k neúplnej nekróze nervov alebo k senilným degeneratívnym zmenám v očiach, potom je potrebné vziať antisklerotické rastliny:

1. oranžová;
2. Čerešňa;
3. hloh;
4. kapusta;
5. kukurica;
6. morské riasy;
7. púpava;
8. arónia;
9. cesnak a cibuľa.

Užitočné vlastnosti má mrkva (obsahuje veľa karoténu) a repa (bohatá na zinok)

Aká je prognóza atrofie zrakového nervu a jej prevencia

Pri diagnostikovaní a začatí terapie v ranom štádiu vývoja je možné zachovať a dokonca mierne zlepšiť zrakovú ostrosť, ako aj rozšíriť jej polia. Žiadna liečba nemôže úplne obnoviť vizuálne funkcie. Ak choroba postupuje a neexistuje žiadna liečba, vedie to k invalidite v dôsledku úplnej slepoty.

Aby sa zabránilo nekróze nervových vlákien, je potrebné včas podstúpiť liečbu očných chorôb, ako aj chorôb endokrinnej, neurologickej, infekčnej a reumatologickej povahy. Prevencia intoxikácie tela je v prevencii veľmi dôležitá.

Obsah článku: classList.toggle () "> rozbaliť

Atrofia zrakového nervu je stav, pri ktorom dochádza k čiastočnej alebo úplnej deštrukcii nervových vlákien a ich nahradeniu hustými prvkami spojivového tkaniva.

Príčiny a provokujúce faktory

Nasledujúce faktory môžu viesť k atrofii zrakového nervu:

Treba poznamenať, že vo viac ako 20% prípadov nie je možné určiť príčinu atrofie zrakového nervu.

Klasifikácia

V závislosti od času vzhľadu optická atrofia je:

• Získané;
• Vrodené, alebo dedičné.

Podľa mechanizmu výskytu optická atrofia je rozdelená do dvoch typov:

• Primárny... Vyskytuje sa v zdravom oku a je spravidla spôsobená porušením mikrocirkulácie a výživy nervov. Delí sa na vzostupné (bunky sietnice sú postihnuté) a zostupné (vlákna zrakového nervu sú priamo poškodené);
• Sekundárne... Vyskytuje sa na pozadí očných chorôb.

Glaukómová optická atrofia je izolovaná oddelene.... Ako viete, táto choroba je sprevádzaná zvýšením počtu vnútroočného tlaku. V dôsledku toho sa etmoidná platňa postupne ničí - anatomická štruktúra, ktorou optický nerv vstupuje do lebečnej dutiny. Charakteristickým znakom glaukomatóznej atrofie je, že si dlho zachováva zrak.

V závislosti od zachovania vizuálnych funkcií dochádza k atrofii:

• Plný keď človek absolútne nevníma svetelné podnety;
• Čiastočné, pri ktorom sú zachované oddelené oblasti vizuálnych polí.

Príznaky atrofie zrakového nervu

Klinický obraz atrofie zrakového nervu závisí od typu a rozsahu poškodenia nervových štruktúr.

Atrofia je sprevádzaná postupným zužovaním zorných polí a znížením zrakovej ostrosti... S progresiou ochorenia je pre človeka ťažké rozlíšiť farby. Pri čiastočnej atrofii zrakového nervu sa objavujú skotómy -.

Takmer všetci pacienti hlásia zhoršenie videnia za súmraku a pri zlom umelom svetle.

Charakteristiky ochorenia u detí

Ak existuje vrodená atrofia, potom sa začína prejavovať od prvých mesiacov života dieťaťa. Rodičia si všimnú, že dieťa nesleduje hračky, nepozná svojich blízkych. To naznačuje výrazný pokles zrakovej ostrosti. Stáva sa, že choroba je sprevádzaná úplnou slepotou.

Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy, výskyt tmavých alebo čiernych oblastí v zornom poli. Takmer každý má problémy s rozoznávaním farieb.

bohužiaľ, vrodená atrofia zrakového nervu u dieťaťa je takmer nemožné opraviť... Čím skôr je však dieťa vyšetrené odborníkom, tým väčšia je pravdepodobnosť zastavenia vývoja choroby.

Diagnóza ochorenia

V diagnostike hrá kľúčovú úlohu oftalmoskopia očného pozadia. Je to pomerne jednoduchá a cenovo dostupná metóda, ktorá vám umožňuje spoľahlivo stanoviť diagnózu.

Ak má človek primárnu atrofiu, lekár vidí na fundus disku zrakového nervu, ako aj zúženie ciev. Sekundárna atrofia je tiež sprevádzaná bledosťou disku, ale dôjde k vazodilatácii spôsobenej sprievodnými ochoreniami. Hranice disku sú vágne, je možná prítomnosť bodových krvácaní na sietnici.

Porovnajte fundus zdravého človeka a človeka s atrofiou:

Na komplexnú diagnostiku sa používajú aj nasledujúce metódy:

• Meranie vnútroočného tlaku (tonometria);
• Perimetria (hodnotenie zrakových polí);
• Obyčajný röntgen lebky (s podozrením na traumu alebo formácie podobné nádoru);
• Fluorescenčná angiografia (umožňuje posúdiť priechodnosť krvných ciev);
• Dopplerov ultrazvuk (používa sa, ak existuje podozrenie na zablokovanie vnútornej krčnej tepny);
• Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Na objasnenie diagnózy sa často vyžaduje konzultácia s neurológom, reumatológom, traumatológom alebo neurochirurgom.

Liečba atrofie zrakového nervu

Liečba atrofie zrakového nervu nie je možná

Žiaľ, dodnes sa ani jednému lekárovi nepodarilo vyliečiť atrofiu zrakového nervu. Nie nadarmo existuje na svete názor, že nervové bunky nie je možné obnoviť. Hlavným cieľom liečby je preto zachovať prežívajúce nervové vlákna a zabrániť ich atrofii. Zároveň je mimoriadne dôležité nestrácať čas. Najprv je potrebné zistiť, čo spôsobilo chorobu, a začať liečiť sprievodnú patológiu. To platí najmä pre liekovú korekciu diabetes mellitus a hypertenzie.

Vo všeobecnosti poskytnite fungovanie zrakového nervu môže byť vykonané dvoma spôsobmi: pomocou chirurgickej intervencie a konzervatívnych metód (lieky a fyzioterapia).

Konzervatívna liečba

Pri komplexnej liečbe sa v závislosti od indikácií lekára používajú nasledujúce skupiny liekov:

Fyzioterapeutické metódy liečby vykazujú dobré výsledky, ako je akupunktúra, laserová stimulácia, elektroforéza, magnetoterapia, elektrická stimulácia.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba atrofie zrakového nervu je indikovaná hlavne v prítomnosti nádorovitých novotvarov, ktoré nejakým spôsobom ovplyvňujú zrakový nerv. K chirurgickej taktike sa pristupuje aj v prípade anomálií vo vývoji oka a niektorých oftalmologických ochorení.