Príčiny ochorenia je radikulitída. Radikulitída

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, ischias nie je nezávislou chorobou.

Tento príznak je u ľudí často spojený iba s poškodením kostného tkaniva chrbtice, ale v skutočnosti naznačuje poškodenie alebo zovretie nervových koreňov miechy, vyvolané traumou, chorobou alebo zápalom.

Pozrime sa podrobnejšie na syndróm nazývaný ischias, jeho príznaky a liečbu.

Jedna z najčastejších otázok medzi ľuďmi s bolesťami chrbta: čo je ischias a ako ho liečiť?

Príznak nazývaný ischias je charakterizovaný silnou bolesťou chrbta spôsobenou zápalom alebo poranením nervov v mieche.

Podľa oblasti vývoja a lokalizácie nástupu symptómov bolesti možno rozdeliť na:

  • Cervikálny;
  • Prsné;
  • Bedrový.

Najčastejšie príznaky ischias sa prejavujú u žien, ľudí v strednom veku nad 30 rokov a u staršej populácie.

Symptóm sa môže prejaviť ako v akútnej forme, tak v prípade ignorovania príčin výskytu získať chronickú formu.

Vyvíja sa na pozadí chorôb spôsobujúcich degeneratívne zmeny v tkanivách chrbtice, ako napr. To je tiež uľahčené rôznymi prejavmi zhoršeného držania tela: lordóza, kyfóza.

K negatívnym faktorom sprevádzajúcim vývoj symptómov patria zápalové procesy spôsobené úrazmi, namáhaním svalov alebo infekčnými chorobami.

Liečba ischias spočíva v identifikácii a odstránení základnej príčiny bolesti. Terapia si spravidla vyžaduje integrovaný prístup s použitím liekov a fyzioterapie.

Cervikálny

Cervikálna oblasť je najpohyblivejšou časťou chrbtice. Bolestivé symptómy cervikálneho ischias sa objavujú, keď sa zmení poloha tela v priestore.

Stláčanie nervov v týchto nízkych silách a malých stavcoch môže často spôsobiť aj ďalšie príznaky:

  • Závraty;
  • Zhoršená zraková ostrosť a sluch.

Prenikavá bolesť môže vyžarovať do ramien a horných končatín - paží. V tomto prípade hovoria o výskyte cervikobrachiálneho ischias.

Prsné

Tento typ syndrómu je z povahy prejavu symptómov bolesti veľmi podobný prejavom interkostálnej neuralgie. Príznaky sa môžu vyskytnúť v akútnych záchvatoch aj v obdobiach.

Bolesť môže mať nasledujúci typ:

  • Ostrá, pálivá alebo tupá bolesť v rebrách;
  • Kliešť jedného alebo viacerých svalov;
  • Sčervenanie kože;
  • Zvýšená bolesť pri dýchaní, kýchaní, kašli.

Tento príznak spôsobuje pacientovi veľké nepríjemnosti, pretože obmedzuje pohyb hrudníka a bráni pacientovi v prirodzenom dýchaní.

Bedrový

Čo je ischias bedrový? Bedrový ischias alebo lumbálny ischias má rôzne symptómy a liečba si vyžaduje individuálny prístup.

Je považovaná za najčastejšiu patológiu medzi ľuďmi so sťažnosťami na bolesť chrbta.

Je charakterizovaná stlačením nervových zakončení v dolných častiach chrbtice a najčastejšie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Obmedzenie pohybu bedrovej chrbtice;
  • Piercingová bolesť pri ohýbaní a otáčaní tela;
  • Pre pacienta je ťažké postaviť sa na prsty alebo ich ohnúť;
  • Zhoršená citlivosť končatín.

Keď sú nervové zakončenia poškodené a zovreté v oblasti tvorby sedacieho nervu, patológia sa nazýva -.

Sakrálny ischias môže vyžarovať symptómy bolesti dolných končatín, a to: bedrového kĺbu, dolnej časti nohy a chodidla.

Na základe údajov poskytnutých Národným centrom pre štatistiku verejného zdravia v USA je najčastejšou príčinou straty pracovnej aktivity u osoby mladšej ako 45 rokov bolesť chrbta.

Každá tretia osoba v tomto veku má príznaky ischias spôsobené chronickými príčinami.

Sila prejavu bolestivého syndrómu závisí od úrovne poškodenia nervových koreňov a miesta ich lokalizácie.

Príznaky ischias majú znaky patológie, ktorá ju spôsobuje. V prevažnej väčšine prípadov je príčinou osteochondróza.

Hlavné príznaky ischias sú tieto:

  • Príznaky bolesti v oblasti lokalizácie poškodenia: piercing alebo tupá bolesť, pocit pálenia v tkanivách v mieste zápalu;
  • Tuhosť v pohybe. Intuitívne ohýbanie kolien počas spánku alebo pri pokuse sedieť alebo vstať. Môže dôjsť k znecitliveniu končatín, spontánnym elementárnym svalovým pohybom - svalový tik;
  • Pri cervikálnej radikulitíde je možné pozorovať: závraty, zníženú zrakovú ostrosť a sluch;
  • Ischias sakrálny - bolesť krížov často vyžaruje s ťažkým lumbágom v nohách alebo s tzv.

Tiež je možné pozorovať sčervenanie pokožky, potenie, pocity mravčenia a pocit „mušiek“ pod kožou.

Bolesť sa môže náhle objaviť a ustúpiť. V akútnej fáze môžu príznaky trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov.

Chrbtica je hlavnou osovou časťou ľudskej kostry. Pozostáva z 24 stavcov oddelených medzistavcovými platničkami.

Okrem toho, že sa zúčastňuje pohybu trupu a hlavy, jednou z funkcií, ktoré chrbtica vykonáva, je ochrana miechy.

Zadná časť mozgu spája náš mozog so zvyškom tela. Existujú senzorické a motorické nervy, z ktorých niektoré nám umožňujú cítiť všetko, čo robíme, zatiaľ čo iné nám umožňujú vykonávať rôzne motorické funkcie: chôdza, ohýbanie sa atď.

V rôznych smeroch od miechy sa vetvia nervové zväzky, ktoré sa v latinčine nazývajú „radicula“ (koreň), odtiaľ pochádza názov symptómu.

Ischias je teda zápal alebo poškodenie tých „radikulov“, ktoré vznikajú z rôznych faktorov. Existuje aj ďalšie meno - radikulopatia.

V dôsledku zmien súvisiacich s vekom dochádza k veľkej fyzickej námahe na chrbte alebo k rozvoju patológií, ako je osteochondróza, rednutie alebo poškodenie medzistavcového disku.

Výsledkom je roztrhnutie prstenca fibrosus a gélovitý obsah disku vyčnieva a stláča jeden alebo viac nervových koreňov.

V dôsledku degeneratívnych zmien v tkanivách chrbtice sa často vytvárajú okraje nazývané osteofyty pozdĺž okrajov stavca ako kompenzácia zriedenia medzistavcového disku.

V určitých polohách tela sa osteofyty môžu akoby nachádzať blízko seba, vyvolávať zovretý nerv a spôsobiť bolesť.

Odborníci tiež pripisujú hlavným dôvodom nástupu symptómov bolesti nasledujúce dôvody:

  • Porušenie statiky držania tela v dôsledku: osteochondrózy, lordózy, kyfózy, skoliózy;
  • Mechanické poranenia chrbtice;
  • Infekčné choroby. Niektoré infekcie môžu poškodiť myelínový obal nervov, a tým sú náchylnejšie na zranenie;
  • Metabolická choroba;
  • Stres;
  • Prítomnosť osteofytov - kostných novotvarov.

Príčiny ischias sú často spôsobené banálnym podchladením vrátane miestneho podchladenia. Výsledkom je, že svalové chvenie začína v tele ako obranná reakcia.

Výsledkom je, že svaly sa nedobrovoľne napnú, aby poskytli telu normálnu produkciu tepla, a tým spôsobili bolesť.

Účinná liečba ischias závisí od presnej diagnózy. Po počiatočnom vyšetrení pacienta a palpácii problémových oblastí je možné diagnostikovať akútny ischias.

Na identifikáciu zamerania príčiny bolesti však odborník môže predpísať nasledujúce ďalšie štúdie:

  • Röntgenové vyšetrenie - umožňuje identifikovať stupeň degeneratívnych zmien v kostnom tkanive chrbtice;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia - pomáha identifikovať poškodenie tkaniva chrupavky a okolo mäkkých tkanív stavcov;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov - vykonáva sa s cieľom vylúčiť patológiu vnútorných orgánov - niektoré z nich majú príznaky podobné ischias.

Okrem toho na identifikáciu možnej prítomnosti infekčného patogénu môžu byť predpísané testy krvi a moču.

Aby sa eliminovalo riziko srdcových patológií, je predpísaný elektrokardiogram.

Na otázku: ako rýchlo vyliečiť ischias? Neexistuje jediná odpoveď.

Tento príznak má mnoho príčin a liečba si vyžaduje individuálny prístup k pacientovi a terapia je predpísaná na základe konkrétnej diagnózy.

Keď sa doma objavia príznaky silnej bolesti, liečba ischias spočíva v obnovení krvného obehu v postihnutej oblasti. Na to môžete použiť akékoľvek otepľujúce masti alebo niekoľko minút vykonávať vlastnú masáž v oblasti krbu.

Pozor! Na otázku: je možné cvičiť s radikulitídou? Odpoveď je áno! Ale až po odstránení zápalu. Úplné odmietnutie fyzických cvičení navyše vedie k oslabeniu kostrových svalov a zvyšuje čas na zotavenie.

Je lepšie, samozrejme, uchýliť sa k pomoci samotnej domácnosti, podobný postup je možné vykonať viac či menej úspešne, ak máte ischias bedrovej alebo krčnej oblasti, ale pri type hrudníka je tento postup prakticky nemožné vykonať .

Lieková terapia pre rôzne formy syndrómu, vrátane liečby bedrovej ischias - najbežnejšia. V prvom rade spočíva v užívaní protizápalových nesteroidných liekov na zmiernenie zápalového procesu.

Pozor! Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu, je liečba ischias pomocou určitých typov masáží zakázaná počas akútnej fázy vývoja patológie.

Na uvoľnenie preťaženia svalového tkaniva sa používajú svalové relaxancie a používajú sa rôzne druhy fyzioterapie: cvičebná terapia, zahrievanie, masáž, preťahovanie chrbtice, akupunktúra.

Účinnou metódou je kombinované používanie ultrazvukovej terapie a kúpeľov sírovodíka.

Ako vyliečiť ischias, ak tradičné liečebné postupy nefungujú? Ak terapia neposkytuje pozitívne výsledky po dobu 3-6 mesiacov, špecialisti môžu zvážiť otázku chirurgickej intervencie.

Pri syndróme dlhej neznesiteľnej bolesti môže odborník predpísať liečbu ischias pomocou analgetických blokád.

Sú vyrobené pomocou injekčnej striekačky. Analgetikum sa podáva priamo namiesto koncentrácie symptómov bolesti. Táto metóda sa nepovažuje za terapiu patológie, pretože nelieči príčinu, ale je nástrojom na zmiernenie bolesti.

Ako liečiť ischias v dolnej časti chrbta alebo, ako ľudia hovoria, ischias cingulujúci, nám hovorí tradičná medicína. Niektorí liečitelia považujú ruský kúpeľ za vynikajúci liek na ischias.

Je potrebné dobre zahriať boľavé miesto a ľahnúť si, aby ste spali dobre zabalení. Ráno podľa recenzií choroba ustúpi.

Pozor! Je zakázané liečiť ischias pomocou procedúr kúpeľa počas exacerbácie zápalového procesu a bez konzultácie s lekárom!

Lumbosakrálny typ radikulitídy je tiež ošetrený listami lopúcha, brezy alebo lipy oparenými vriacou vodou. Aplikujú sa v hrubej vrstve na centrum bolesti, previažu sa vlneným šálom 1-2 hodiny ráno a večer pred spaním.

Tradičná medicína môže byť dobrou doplnkovou terapiou k hlavnej liečbe. Na to, ako účinne liečiť lumbosakrálnu radikulitídu, však môže odpovedať iba odborník po vykonaní potrebného výskumu.

Aby sme sa čo najviac zbavili nepríjemných bolestivých symptómov, je potrebné bojovať proti patológii všetkými dostupnými spôsobmi. Najúčinnejším preventívnym opatrením je správna výživa.

Diéta pre ischias a niektoré ďalšie ochorenia pohybového aparátu, v spojení s fyzicky aktívnym životným štýlom, diéta môže znížiť riziko recidívy patológie o takmer polovicu.

Ak to chcete urobiť, nezabudnite na nasledujúce pravidlá:

  • Čo najviac obmedzte príjem soli a cukru. Tieto potraviny podporujú zadržiavanie vody v tele. Akýkoľvek zápal je sprevádzaný edémom, ktorý nevyhnutne spôsobuje bolesť, zadržiavanie vody v tele iba zhoršuje situáciu. Z rovnakého dôvodu stojí za to vzdať sa horúceho korenia, silnej kávy a čaju atď .;
  • Dostatočný príjem bielkovín je nevyhnutný pre proces obnovy poškodených tkanív. Patria sem nasledujúce produkty: kuracie prsia, nízkotučný tvaroh, mlieko;
  • Na obnovu nervového systému zvyšujeme konzumáciu potravín obsahujúcich vitamíny B a horčík. Medzi tieto produkty patria: listová zelenina, zelená zelenina: paprika, uhorky, kapusta.

Nezabudnite tiež na dostatočný denný príjem kalórií a udržanie normálnej telesnej hmotnosti. Nadbytočné kilá vedú k zbytočnému namáhaniu chrbtice.

Nezabudnite - radikulitída nie je choroba. Čo to je? Toto je symptóm a príčiny patológie môžu byť odlišné. Čo robiť, ak vás často prenasledujú bolesti chrbta?

Existuje iba jedna odpoveď - okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste zistili dôvody, najmä ak bolestivý syndróm vyžaruje do nohy. Môže to znamenať zovretý sedací nerv; nečinnosť v tejto situácii môže viesť k invalidite.

Video o príznakoch a príčinách ischias:

Radikulitída- Ide o zápalový proces v nervových koreňoch, ktoré sa tiahnu od miechy (z gréčtiny. Radix - „koreň“, je to - „zápal“). V závislosti od úrovne lézie existujú cervikálne, bedrové, sakrálne ischias. Ischias sa v zásade vyskytuje u starších ľudí po 30 rokoch.

Ako ukazujú štatistiky, najcitlivejšie na radikulitídu sú najpohyblivejšie časti chrbtice - krčná a bedrová. Dolná časť chrbta je obzvlášť často postihnutá, pretože prežíva najväčší stres v súvislosti so vzpriameným držaním tela.

Anatómia chrbtice, miechy, koreňov miechových nervov

Chrbtica sa skladá z jednotlivých stavcov, ktorých je v ľudskom tele asi 33. Chrbtica je rozdelená na sekcie a stavce v každej časti majú svoje vlastné charakteristiky.

Sekcie chrbtice:

  • Cervikálny- pozostáva zo 7 stavcov, ktoré sú najmenšie. Krčná chrbtica je pohyblivá, preto sa v nej pomerne často vyskytujú patologické zmeny.
  • Prsné oddelenie obsahuje 12 stavcov, ktoré sú spojené s rebrami, a preto sú pevne fixované. V tomto segmente chrbtice je výskyt patologických zmien menej pravdepodobný.
  • Bedrový oddelenie je 5 stavcov, ktoré sú masívnejšie ako všetky prekrývajúce sa a sú navzájom pohyblivo spojené. Bedrový segment chrbtice je mobilný a zaberá väčšinu tela, takže je na lézie náchylnejší ako ostatné.
  • Sakrálne oddelenie pozostáva z 5 akreténnych stavcov.
  • Kostrč- zvyčajne 3 - 5 najmenších stavcov.
Každý stavec sa skladá z tela - prednej masívnej časti - a oblúka, ktorý je za ním. Z oblúka existujú procesy s kĺbmi na artikuláciu so susednými stavcami a medzi telom a oblúkom je voľný priestor vo forme okrúhleho, oválneho alebo trojuholníkového otvoru. Keď sú všetky stavce navzájom spojené v chrbtici, tieto otvory tvoria miechový kanál, v ktorom je umiestnená miecha.

V oblúkoch stavcov sú špeciálne zárezy. Keď sú zárezy prekrývajúceho stavca spojené so zárezmi podkladového stavca, vytvárajú otvory, cez ktoré vychádzajú korene miechy von.

Medzi telami všetkých susedných stavcov sú medzistavcové platničky.

Štruktúra medzistavcových platničiek:

  • nucleus pulposus- stredná časť, ktorá pri chôdzi pruží a zmäkčuje vibrácie chrbtice;
  • vláknitý prstenec- slúži ako vonkajší rámec pre nucleus pulposus a s vysokou tuhosťou a pevnosťou mu neumožňuje prekročiť normálnu formu.
Miecha je nervová formácia, ktorá vo forme šnúry prebieha pozdĺž celého miechového kanála a vydáva symetrické nervové korene vpravo a vľavo. Korene vychádzajú medzistavcovými foramenmi, potom tvoria nervové pletene (cervikálne, brachiálne, bedrové, sakrálne, kokcygeálne), z ktorých odchádzajú senzorické a motorické nervy.

Miecha je obklopená membránami, ktoré sú zložené z spojivového tkaniva.

Príčiny ischias

Intervertebrálna hernia

Herniovaný disk je najčastejšou príčinou ischias. Obvykle sa vyskytuje u ľudí po 30-40 rokoch.

Príčiny medzistavcových hernií:

  1. Dlhodobá intenzívna fyzická aktivita
  2. Práca spojená s neustálym státím v stoji, najmä v nepohodlnej polohe, intenzívnym statickým zaťažením chrbtice.
  3. Trauma
  4. Vrodené malformácie chrbtice
  5. Osteochondróza a iné degeneratívne ochorenia
Pri intervertebrálnej hernii dochádza k pretrhnutiu prstenca fibrosus a posunutiu jadra pulposus. V závislosti od umiestnenia prietrže môže byť posunutý vpredu, vzadu, nabok. Stláča chrbtové korene a vedie k symptómom ischias. K kompresii sa postupne pripája zápalový proces.

Osteochondróza

Osteochondróza je degeneratívne ochorenie stavcov a medzistavcových platničiek, ktoré sa vyznačuje ich deštrukciou a predčasným starnutím. V zásade je to bežné po 40. roku života, ale v klinickej praxi existujú prípady u 6 - 7 - ročných detí.

Príčiny stlačenia miechových koreňov a radikulitídy pri osteochondróze:

  • v dôsledku degenerácie medzistavcových platničiek sa ich výška znižuje a v dôsledku toho veľkosť medzistavcového otvoru, cez ktorý vychádzajú korene miechy;
  • s dlhým priebehom ochorenia sa na stavcoch vytvárajú kostné výrastky - osteofyty, ktoré môžu tiež stlačiť korene;
  • spojí sa zápalový proces, čo vedie k edému a ešte väčšej kompresii.

Predchádzajúce poranenia chrbtice

Radikulitída môže byť dôsledkom zlomeniny alebo vykĺbenia stavca, ktorý utrpel v minulosti. Je obzvlášť pravdepodobné, ak bolo zranenie dostatočne závažné a fúzia kostí neprebehla úplne správne.

V tomto prípade existujúce deformity a jadrový proces vedú k stlačeniu miechového koreňa.

Malformácie chrbtice

Podľa štatistík sú u 50% detí určené niektoré vrodené anomálie vo vývoji chrbtice. A pretrvávajú u 20-30% dospelých.

Malformácie chrbtice, ktoré sú zistené u pacientov s ischiasom:

  • deformácia alebo štiepenie telo stavca, keď sa stane na jednej strane vyššie a na druhej nižšie, a tým sa vytvoria predpoklady na jeho skĺznutie z prekrývajúceho stavca;
  • rozštiepenie stavcového oblúka a jeho nespájanie s telom- v tomto prípade je stavec zle držaný na svojom mieste a môže sa posúvať dopredu - tento stav sa nazýva spondylolistéza.

Nádory chrbtice

Nádory, ktoré môžu viesť k rozvoju ischias:
  • benígne a malígne nádory pochádzajúce zo stavcov;
  • benígne a malígne nádory pochádzajúce z medzistavcových platničiek;
  • benígne a malígne nádory pochádzajúce z miechy a jej membrán;
  • neurómy - nádory, ktoré sa vyvíjajú z koreňov samotnej miechy;
  • metastázy do chrbtice z iných nádorov;
  • nádory na stavcoch, ktoré majú rôzny pôvod - napríklad hemangiómy - cievne nádory.
Ak sa nádor nachádza v blízkosti miechového koreňa, potom sa veľkosťou postupne stláča. Neskôr sa zápalový proces spojí.

Zápalové a infekčné procesy

Často, keď je pacient požiadaný, aby povedal, po ktorom sa u neho objavili príznaky ischias, odpovedá, že bol „vyhodený“.
Niekedy sa vývoj tohto patologického stavu v skutočnosti silne podobá vývoju nachladnutia. Zápalový proces v koreni nastáva v dôsledku prieniku patogénnych baktérií a vírusov do tela počas infekčných chorôb:
  • chrípka a niekedy aj iné akútne respiračné infekcie;
  • na sexuálne prenosné infekcie: syfilis, trichomoniáza, herpesvírusová infekcia atď .;
  • s purulentno-zápalovými ochoreniami: sepsa (generalizovaná infekcia šíriaca sa po celom tele), vertebrálna osteomyelitída, abscesy (abscesy) v chrbtici;
  • s rôznymi chronickými ložiskami infekcie v tele.

Choroby medzistavcových kĺbov

V zriedkavých prípadoch je ischias dôsledkom kĺbových patológií, pomocou ktorých sú procesy stavcov navzájom spojené.

Choroby kĺbov, ktoré môžu viesť k vzniku ischias:

  • reuma- autoimunitné poškodenie kĺbov vyvolané beta-hemolytickým streptokokom;
  • spondylartróza- zápalové zmeny v medzistavcových kĺboch ​​spôsobené infekciou alebo autoimunitnými reakciami;
  • spondyloartróza- degeneratívne lézie medzistavcových kĺbov;
  • ankylozujúca spondylitída ankylozujúca spondylitída.

Cievne ochorenie

Porážka koreňov miechy s radikulitídou môže byť spôsobená porušením ich výživy z ciev. Napríklad s diabetes mellitus, vaskulitídou (autoimunitné vaskulárne lézie) atď.

Známky ischias

Bolesť s ischiasom
Bolesť s ischiasom je hlavným príznakom. Vyskytuje sa na rôznych miestach, podľa toho, ktorá časť chrbtice bola postihnutá.

Typy ischias v závislosti od postihnutej chrbtice a šírenia bolesti:

  • cervikálny ischias
  • cervikobrachiálny ischias
  • cervikotorakálny ischias
  • ischias hrudníka
  • bedrový ischias
Bolesť pri ischiase môže mať iný charakter. Niekedy je chronický, bolí, ťahá a v iných prípadoch je akútny, pálivý, taký silný, že sa pacient nemôže vôbec postaviť. Z dôvodu bolesti je narušený tonus svalov v dolnej časti chrbta, chrbta alebo krku. Pacient sa pokúša zaujať pozíciu, v ktorej je bolesť minimálne vyjadrená. Môže zaujať pokrčený postoj, zohnúť sa alebo sa otočiť na bok.

Bolesť s ischiasom je vyvolaná fyzickou námahou, predĺženým pobytom v monotónnej polohe, hypotermiou. Je zaznamenaný v dolnej časti chrbta, chrbta alebo krku a vyžaruje do iných oblastí tela pozdĺž hlavných nervov. Pri cervikálnej a hrudnej radikulitíde bolesť vyžaruje do ramenného pletenca, rúk, hlavy, pod lopatku. Niekedy sa pacientovi môže zdať, že ho bolí srdce, aj keď v skutočnosti je to prejav ischias. S bedrovým ischiasom - v nohách. Niekedy je bolesť taká silná, že sa človek nemôže normálne pohybovať a vstať z postele, jeho spánok je narušený.

Zhoršený pohyb a citlivosť

Nervové korene miechy, ktoré siahajú od chrbtice, obsahujú motorické aj senzorické nervy. Vytvárajú nervové plexusy a potom prechádzajú do nervových kmeňov. Ak je koreň stlačený, dochádza k porušeniu pohybu a citlivosti v oblasti jeho inervácie. Napríklad pri cerviko -brachiálnej radikulitíde sú poruchy zaznamenané zo strany paží a bedrovej oblasti - z nôh.

Poruchy pohybu a citlivosti pri ischiase:

  • Oslabenie svalov. Ich sila klesá a počas vyšetrenia to neurológ ľahko identifikuje. Znížený svalový tonus. Ak je ischias sprevádzaný vážnym poškodením nervových koreňov a pokračuje dostatočne dlho, potom dôjde k svalovej atrofii - zmenšujú sa.
  • Zníženie všetkých typov citlivosti pokožky: hmatové, teploty, bolesti atď.
  • Vzhľad pocitu necitlivosti v oblasti, ktorá je inervovaná postihnutým koreňom;
  • Nástup nepríjemných pocitov: „plazivé plazenie“, mravčenie, pocit chladu.
Tieto poruchy sa pri radikulitíde pozorujú takmer vždy iba na jednej strane, kde je ovplyvnený nervový koreň. K bilaterálnej porážke takmer nikdy nedochádza.

Neurologické vyšetrenie na ischias

Pri vyšetrení pacienta s ischiasom môže neurológ odhaliť mnoho symptómov, ktoré jasne naznačujú prítomnosť ochorenia. Všetky z nich možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: príznaky napätia a oslabenie reflexov.

Príznaky ťahania

V určitých polohách tela sú natiahnuté určité nervy, v súvislosti s ktorými vznikajú alebo sa zintenzívňujú bolestivé pocity.

Príznaky napätia, ktoré môže lekár skontrolovať:

  • Pacient leží na chrbte, pričom ho lekár požiada, aby zdvihol narovnanú nohu alebo ju sám zdvihol. Existuje bolesť v dolnej časti chrbta a pozdĺž zadnej časti stehna, ktorá je spôsobená ischiasom.
  • Pacient leží na bruchu, lekár zdvihne nohu. Ak je bolesť na prednej strane stehna, znamená to, že existuje bedrový ischias.
  • U pacienta ležiaceho v posteli je hlava zdvihnutá tak, aby bol krk ohnutý a brada pritlačená k hrudníku. Existuje ťažná bolesť v krku a chrbte.

Oslabujúce reflexy

V neurológii sa často kontrolujú reflexy - svalové reakcie, ktoré sa spravidla vyskytujú v reakcii na údery kladivom v rôznych oblastiach tela. Pri ischiase sú nervy stlačené, takže reflexy sú v jednej alebo druhej oblasti vždy slabšie. Aby sa uľahčilo porovnanie, reflexy sa vždy kontrolujú vpravo a vľavo.

Reflexy, ktoré sa kontrolujú na identifikáciu rôznych foriem radikulitídy:

  • Kolenný reflex: ľahkým úderom do šľachy kolenného kĺbu pokrčenú nohu pokrčte v kolene.
  • Achillov reflex- podobná reakcia chodidiel pri náraze na achilovku.
  • Reflex reflexu šľachy- flexia a rotácia predlaktia smerom dovnútra pri údere na perioste polomeru v oblasti zápästného kĺbu;
  • Bicepsový a tricepsový reflex: pri údere kladivom na šľachu bicepsu a tricepsu, ktoré sa nachádzajú na prednom a zadnom povrchu ramena, v blízkosti lakťového kĺbu, sa ruka ohne a natiahne v lakti.

Vyšetrenie na podozrenie na ischias

Röntgen

Röntgen je štúdia, pomocou ktorej môžete preskúmať všetky časti chrbtice. Obrázky chrbtice sa zvyčajne robia v dvoch projekciách: priame a bočné.

Príčiny ischias, ktoré pomáhajú identifikovať rádiografiu:

  • herniovaný kotúč
  • poranenia stavcov(zlomeniny, dislokácie)
  • malformácie stavcov
  • vzájomný posun stavcov
Tehotenstvo je kontraindikáciou röntgenového vyšetrenia. Röntgenové lúče negatívne ovplyvňujú stav plodu a vedú k vrodeným malformáciám.

MRI

MRI alebo nukleárna magnetická rezonancia je štúdia, ktorá pomáha získať jasný obraz o oblasti záujmu. Okrem toho ukazuje nielen stavce a medzistavcové platničky, ale aj ďalšie tkanivá. To vám umožní identifikovať tie príčiny ischias, ktoré nie sú viditeľné na röntgenovom snímku.

CT vyšetrenie

Počítačová tomografia pomáha identifikovať rovnaké príčiny ischias ako rádiografia. Umožňuje vám však získať presnejšie a jasnejšie obrázky, počas tejto štúdie je telo pacienta vystavené menšiemu žiareniu.
Počítačová tomografia je predpísaná v prípade, že pri použití konvenčného röntgenového žiarenia nie je možné identifikovať príčiny ischias.

Liečba radikulitídy

Užívanie drog
Typ liečby Účel liečby Ako prebieha ošetrenie?
Novokainová blokáda Novokain je anestetikum, ktoré inhibuje citlivosť nervových zakončení. Účelom blokády novokaínu je odstrániť bolesť spôsobenú ischiasom. Manipuláciu môže vykonávať iba lekár. Novokain sa má vstreknúť do tkanív na také miesta a do takej hĺbky, v akej sa dostane do nervových zakončení a spôsobí výrazný anestetický účinok.
Diklofenak Protizápalové a zmierňujúce bolesť. Môže byť použitý vo forme injekcií, tabliet alebo masti. Aplikácia ako masť:
Vezmite malé množstvo masti Diclofenac a vtierajte do miesta, kde sa pacient obáva bolesti. Vykonajte 3-4 krát denne.

Aplikácia vo forme injekcií:
V injekciách sa používa diklofenak v dávke 75 mg - toto množstvo liečiva sa musí vpichnúť hlboko do gluteálneho svalu. Ak sa bolesť objaví znova, druhú injekciu je možné podať najskôr 12 hodín po prvej. Použitie lieku v injekčnej forme nie je možné dlhšie ako 2 až 3 dni.

Aplikácia v tabletách:
Užívajte 100 mg diklofenaku raz denne.

Vitamínové prípravky Mnoho vitamínov, najmä zo skupiny B, sa aktívne podieľa na procesoch, ktoré sa vyskytujú v nervovom systéme. Preto pomáhajú znižovať závažnosť neurologických porúch, ktoré sú charakteristické pre ischias. Aplikácia v tabletkách, tabletách, kapsulách:
Predpísané sú akékoľvek multivitamínové prípravky.

Intramuskulárna injekcia:
Vitamíny skupiny B sa zvyčajne podávajú intramuskulárne. Toto je štandardný predpis pre pacientov podstupujúcich liečbu v neurologických nemocniciach.

Lieky proti bolesti(analgín, aspirín atď.) Ide o metódu symptomatickej liečby, pretože neodstraňujú príčiny ochorenia, ale iba bojujú s bolesťou. Sú schopní výrazne zlepšiť stav pacienta. Úľavu od bolesti je možné podať ako pilulky, intramuskulárne a intravenózne injekcie. Často sa pridávajú do systémov na intravenózne kvapkanie liečivých roztokov.
Dávkovanie závisí od typu anestetika a závažnosti bolestivého syndrómu. Napríklad pre analgin je priemerná denná dávka 1 gram, maximálna 2 gramy.
(Katalóg radarov pre lieky)
Fyzioterapia
Liečba ischias laserom Laserové lúče prenikajú hlboko do tkanív a uplatňujú v nich svoj terapeutický účinok: zmierňujú bolesť a zápal, patologicky zvyšujú svalový tonus. Niekedy laserová liečba rôznych typov radikulitídy ukazuje výraznejší pozitívny výsledok ako používanie liekov. Indikácia na použitie lasera je bolestivý syndróm s radikulitídou.

10 procedúr.
Kontraindikácie použitia laserovej terapie:

  • pľúcna tuberkulóza
  • zhubné nádory
  • individuálna neznášanlivosť laserových lúčov na ľudskú pokožku.
Liečba radikulitídy s UHF vlnami UHF vlny pomáhajú zmierniť opuch a zápal, zmierniť bolesť a zlepšiť prietok krvi v postihnutej oblasti. Indikácia UHF- bolesť a zápal s ischiasom.
Trvanie liečby- 10 procedúr.
Kontraindikácie- pustulárne procesy, malígne a benígne procesy na koži v mieste expozície, iné lézie.
Elektroforéza Elektroforéza je zavedenie liečiv cez kožu pomocou elektrického prúdu. V tomto prípade sa liek dodáva priamo na miesto zápalu a pôsobí efektívnejšie. Pri elektroforéze sa používajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Priemerná doba trvania jedného postupu je 15 minút. Priemerná dĺžka liečebného cyklu je 10 sedení.
Akupunktúra
Akupunktúra je metóda liečby ischias pomocou špeciálnych ihiel, ktoré sa zavádzajú do špeciálnych biologicky aktívnych bodov na ľudskom tele. Akupunktúra poskytuje reflexný účinok, zmierňuje bolesť, opuch, zvýšený svalový tonus. Ischias je priamou indikáciou pre akupunktúru.
Trvanie liečby- 10 sedení.
Kontraindikácia - kožné lézie v mieste vpichu (nádory, dermatologické, pustulárne ochorenia).
Masáž
Masáž zlepšuje krvný obeh a tok lymfy v postihnutej oblasti, zvyšuje tonus a odolnosť tkaniva. Hnetenie a vibrácie svalov zmierňujú zvýšené napätie a normalizujú ich funkcie. Pri masáži sa v koži a tkanivách, ktoré sa nachádzajú hlbšie, uvoľňuje veľké množstvo biologicky aktívnych látok. Masážny kurz zvyčajne pozostáva z 10 sedení. Môže sa vykonávať v nemocnici, na klinike alebo doma. V závislosti od úrovne lézie sa vykonáva terapeutická masáž krku, chrbta alebo dolnej časti chrbta.

V prípade poškodenia krčnej a hrudnej chrbtice sa vykonáva masáž ramenného pletenca, rúk, hrudníka.

Ak je postihnutá bedrová oblasť, môže byť predpísaná masáž zadku, stehien a dolných končatín.
Pri cervikálnej radikulitíde, ktorá je sprevádzaná bolesťami hlavy, sa vykonáva masáž hlavy.
Masáž krku by sa mala vždy vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou: krčné stavce sú malé a svaly krku sú dosť tenké a slabé, takže neopatrné činnosti terapeuta môžu viesť k ďalšiemu posunutiu a zhoršeniu stavu.

Ľudové lieky na liečbu ischias
Trenie postihnutej chrbtice Najbežnejšie typy trenia:
  • ovocný, napríklad jablčný ocot zriedený vo vode
  • éterické oleje: rozmarín, ihličnaté.
Tieto prostriedky zvyšujú prietok krvi v postihnutej oblasti, pomáhajú zmierniť zápal.
Esenciálne oleje majú príjemnú arómu a upokojujúci účinok, pomáhajú zmierniť zvýšený svalový tonus.
Používanie liečivých čajov Pri radikulitíde sa používajú liečivé čaje z kôry verbeny, orchidey, brezových listov. Majú upokojujúce, protizápalové a analgetické účinky.
Nosenie opasku pre psie chlpy Má otepľujúci účinok.

Prevencia ischias


Hlavné preventívne opatrenia pre radikulitídu:
  1. Dodržiavanie optimálneho režimu práce a odpočinku... Stav chrbtice je veľmi zle ovplyvnený dlhodobou ťažkou fyzickou prácou, neustálym pobytom v monotónnej nepohodlnej polohe, v ktorej sú chrbtové svaly v napätí.
  2. Dostatočná fyzická aktivita... Na udržanie zdravia chrbtice musíte navštíviť posilňovňu najmenej raz týždenne, cez víkendy.
  3. Správna výživa... Nadváha by nemala byť povolená, pretože nadbytočné kilá vyvíjajú na chrbticu ďalšie napätie.
  4. Pohodlná posteľ... Ak človek neustále spí v nepohodlnej polohe, svaly jeho chrbta sú vo sne neustále napäté. Výsledkom sú bolesti chrbta a pocit únavy ráno.
  5. Včasná liečba chorôb, ktoré sú dôvodmi pre vznik radikulitídy: skolióza, osteochondróza, medzistavcové prietrže, infekcie atď. V počiatočných štádiách je vždy oveľa jednoduchšie zvládnuť akúkoľvek patológiu, až kým sa nestane chronickým a neviedlo k výrazným zmenám v telo.

Aké sú vlastnosti akútnej a chronickej ischias?

Na vlastnom kurze ischias môže byť akútny alebo chronický.

Akútny ischias, spravidla sa vyskytuje neočakávane po nejakom zranení chrbtice alebo namáhavej fyzickej aktivite, prudkom otočení trupu a podobne. Po ošetrení táto forma radikulitídy zmizne a už sa nevyskytuje. Bolesť chrbta zvyčajne netrvá dlhšie ako 3 týždne.

Chronický priebeh ischias je bežnejší a sprevádza človeka celý život. Chronický priebeh má spravidla obdobia exacerbácie a remisie. Exacerbácia prebieha s akútnou bolesťou, ako pri akútnej radikulitíde, a počet exacerbácií môže byť niekoľkokrát za rok. Aj najmenšia fyzická aktivita, akékoľvek infekčné ochorenie alebo menšia hypotermia môžu viesť k zhoršeniu chronického ischias. Niektoré bolesti chrbta vôbec neodchádzajú (napríklad s ťažkou osteochondrózou alebo viacnásobnými medzistavcovými herniami).

Napriek tomu vo vývoji akútneho alebo chronického priebehu radikulitídy je príčinou ochorenia základ ochorenia. Ako viete, ischias často nie je samostatnou patológiou, ale dôsledkom alebo prejavom iných ochorení chrbtice alebo nervového systému. Pri akútnej radikulitíde sú príčinou „fixovateľné“ stavy chrbtice (trauma, svalová kontraktúra, operovateľný opuch atď.), Pri chronickej radikulitíde chronické patológie chrbtice, ktoré nikam nezmiznú (osteochondróza, osteoporóza, medzistavcové kýly) malformácie, progresívna skolióza atď.).

Zásady liečby akútnych a exacerbácií chronickej radikulitídy rovnaký. Je veľmi dôležité správne vyliečiť akútny ischias, pretože sa môže stať chronickým. Pri akútnej radikulitíde je teda vždy svalový kŕč, ktorý narúša krvný obeh medzistavcových kĺbov a v dôsledku toho to môže viesť k osteoporóze (zničeniu stavcov), ktorá môže spôsobiť chronický ischias.

Pri chronickom ischiase je potrebné liečiť základné ochorenie chrbtice, pretože jeho progresia zvýši frekvenciu záchvatov bolesti chrbta až po rozvoj konštantnej bolesti a stuhnutosti pohybov. Okrem toho závažné formy chorôb chrbtice môžu viesť k paralýze dolných končatín, srdcovým a pľúcnym chorobám. V závažných prípadoch s poškodením krčnej a hrudnej chrbtice sa môže vyvinúť paralýza dýchacích svalov.

Interkostálna neuralgia s radikulitídou hrudnej chrbtice, ako ju odlíšiť od iných chorôb a ako ju liečiť?

Interkostálna neuralgia- Toto je jeden z prejavov radikulitídy hrudnej chrbtice. Neuralgia znamená bolesť pozdĺž periférneho nervu. Medzirebrové nervy kŕmia rovnomennými svalmi umiestnenými v priestoroch medzi rebrami. Všetky medzirebrové nervy siahajú od hrudnej chrbtice. Keď sa v hrudnej chrbtici nachádza osteochondróza, trauma, hernia a iné patológie, celý medzirebrový nerv je zovretý alebo zapálený.

Klinický obraz interkostálnej neuralgie je veľmi podobný iným ochoreniam hrudnej dutiny a dokonca aj obličkovej kolike. A často si pacienti myslia, že mali infarkt alebo inú „nehodu“.

Pokúsme sa zistiť, ako rozpoznať interkostálnu neuralgiu a odlíšiť ju od iných chorôb orgánov hrudníka.

Príznaky interkostálnej neuralgie a diferenciálnej diagnostiky s inými ochoreniami.

Príznak Ako sa to môže prejaviť S akými inými chorobami sa dá zameniť?
Bolesť Povaha bolesti:
  • akútny nástup;
  • trvalé alebo paroxysmálne;
  • šitie alebo bolesť;
  • ostré a horiace alebo matné.
Lokalizácia bolesti:
  • pozdĺž nervu z jednej alebo oboch strán (bolesť pletenca);
  • často dáva do oblasti srdca, obličiek, membrány, subscapularis a tak ďalej, maskovanie ischias pre iné choroby.
Vlastnosti bolesti:
  • zvyšuje sa s tlakom na bod v oblasti medzi rebrami, pozdĺž nervu, zatiaľ čo bolesť sa môže objaviť v mieste projekcie nervového koreňa (v chrbtici);
  • zhoršuje sa hlbokým vdýchnutím, kašľom, kýchaním, otáčaním trupu a inými pohybmi hrudníka;
  • sprevádzané bolesťou a napätím chrbtových svalov v hrudnej oblasti.
1. Angina pectoris, ischemická choroba srdca, infarkt, perikarditída (tekutina v perikarde): často je nemožné okamžite rozlíšiť neuralgiu od srdcových chorôb, preto je potrebné urýchlene zavolať záchrannú službu, lekár môže pomocou EKG určiť, či sú problémy so srdcom alebo nie. Skúšobný príjem nitroglycerínu často pomáha pri diagnostike - pri angíne pectoris tento liek rýchlo zmierňuje bolesť bez neuralgie.
2. Pleurisy (tekutina v pleurálnej dutine) je vo väčšine prípadov sprevádzaná príznakmi intoxikácie (horúčka, slabosť, vracanie a podobne), často s dýchavičnosťou. Ale lekár môže dať posledný bod v diagnostike počúvaním dýchania cez pľúca, s pleurézou z postihnutej strany je dýchanie hluché alebo nie je počuteľné, môžete počuť hluk pleurálneho trenia.
3. Pneumotorax (vzduch v pleurálnej dutine) je vždy sprevádzaný dýchavičnosťou a búšením srdca. Pri počúvaní pľúc - nedostatok dýchania z postihnutej strany, zmeny úderov (klopkania) na pľúca.
4. Zlomené rebrá sa vyvíja po úraze, bolesť je lokalizovaná v určitej oblasti v oblasti zlomeniny, často môžete cítiť "nepravidelnosti" v rebre.
5. Obličková kolika často dáva do brucha a stehien, je pozorovaný pozitívny príznak poklepania alebo Pasternatsky(pri poklepaní v oblasti projekcie obličiek sa bolesť prudko zvyšuje).
6. Pečeňová kolika - ostré bolesti v pravom hypochondriu, ktoré vyžarujú do brucha, pravej ruky a dokonca do oblasti srdca. Obličkovú koliku často sprevádza nevoľnosť, vracanie, horúčka, žltnutie pokožky a viditeľné sliznice.
7. Perforovaný žalúdočný vred sa vyvíja na pozadí žalúdočného vredu, ktorý sa prejavuje okrem bolesti, nevoľnosti, vracania, poruchy stolice a ďalších symptómov. Pri perforovanom vredu žalúdka sa vyvíja zápal pobrušnice a celkový stav pacienta bude narušený.
Strata citlivosti a necitlivosti V priebehu postihnutého nervu nemusí byť žiadna citlivosť pokožky, pacient necíti bolestivé podnety (brnenie, šteklenie, teplo, chlad). Niektorí pacienti pociťujú znecitlivenie v konkrétnej oblasti pokožky (pocit plazenia). Symptóm charakteristický pre porážku medzirebrových nervov sa v iných prípadoch nevyskytuje.
Zášklby medzirebrových svalov Videné voľným okom, zvyčajne lokálne zášklby. Súvisí s hyperexcitabilitou nervového a svalového kŕče. Symptóm charakteristický pre patológiu medzirebrových nervov.
Zvýšené potenie a zvýšený alebo znížený krvný tlak. Toto sú charakteristické symptómy interkostálnej neuralgie súvisiace s poškodením autonómnej časti interkostálneho nervu. Autonómny nervový systém je zodpovedný za prácu srdca, ciev, žliaz a ďalších. Vegetovaskulárna dystónia sprevádzané týmito príznakmi a môžu byť bolestivé stláčacie bolesti v oblasti srdca. Vegetovaskulárna dystónia je často chronická a nie je akútna.


Okrem akútnych symptómov interkostálna neuralgia výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a pri získaní chronického priebehu ochorenia pacient často trpí psychózami (aj akútnymi), depresiou, apatiou, poruchou spánku, ako dôsledkom - chronickým stresom. . Niektorí ľudia sa na zmiernenie bolesti uchýlia k silným a dokonca omamným látkam (táto bolesť je taká neznesiteľná). Je však dôležité, ak je to možné, odstrániť príčinu interkostálnej neuralgie a nepotláčať bolesť tabletkami a injekciami.

Liečba interkostálnej neuralgie vykonáva sa podľa rovnakých schém, podľa ktorých sa liečia iné typy radikulitídy. Ako prvá pomoc na zníženie bolesti sa vykonáva nervová blokáda novokaínom alebo lidokaínom. Táto manipulácia by sa nemala vykonávať často, môže to nakoniec viesť k chronickému priebehu interkostálnej neuralgie a zhoršiť zápalový proces v nervovom vlákne.

Je dôležité, aby ste sa v diagnostike nemýlili, pretože pomoc pri neuralgii a chorobách vnútorných orgánov je zásadne odlišná. Odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom, aby ste nevynechali infarkt alebo koliku, pretože tieto choroby môžu viesť k nezvratným následkom.

Môže telesná teplota stúpať s radikulitídou?

Pre väčšinu prípadov radikulitídy nie je zvýšenie telesnej teploty typické a možno ho pozorovať u malého počtu pacientov a teplota je zvyčajne nízka, subfebrilná (od 37,1 do 37,5 0 C) a vo väčšine prípadov je reakciou na zápalový proces v tele (menovite v nervoch).

Hypertermický syndróm však môže spôsobiť ďalšie ochorenia, ktoré spôsobili rozvoj ischias:

  • reumatické choroby;
  • osteomyelitída stavcov spôsobená traumou chrbtice;
  • spinálna tuberkulóza, syfilitická lézia stavcov;
  • rakovinové nádory chrbtice a okolitých tkanív;
  • infekčné choroby;
  • autoimunitná vaskulitída (poškodenie cievnej steny vlastnou imunitou) a ďalšie ochorenia.
Pri bolestiach chrbta môže naznačovať aj zvýšenie telesnej teploty pacient nemá ischias, ale iné choroby:
  • ochorenia obličiek a močového systému (pyelonefritída, urolitiáza);
  • gynekologické „nehody“ (prasknutie trubice počas mimomaternicového tehotenstva, apoplexia (prasknutie) vaječníka);
  • zápalové procesy v srdci (myokarditída, perikarditída);
  • ochorenia pľúc a pleury (pleurisy, pneumotorax, tuberkulóza);
  • ochorenie pečene (cholelitiáza);
  • perforovaný žalúdočný vred a pod.
Preto zvýšenie telesnej teploty za prítomnosti symptómov ischias by malo prinútiť osobu navštíviť lekára, aby sa vylúčili vyššie uvedené choroby.

Radikulitída počas tehotenstva, ako ju identifikovať a liečiť?

Tehotenstvo je špeciálne obdobie pre každú ženu a úplne fyziologický stav. Ale nie všetky bežia hladko a bez problémov. Radikulitída počas tehotenstva je pomerne bežný jav.

Dôvody pre rozvoj ischias počas tehotenstva:

1. Váha plodu s plodovou vodou, placentou a zväčšenou maternicou v 38-40 týždni tehotenstva (pred pôrodom) je viac ako 10 kg.
2. Možné opuch mäkkých tkanív , často sprevádzajúce ženy (s toxikózou v druhej polovici tehotenstva môže byť ich objem 5-10 litrov).
3. Nabral nadváhu .
4. Zmena ťažiska a držania tela .
5. Normálne každá žena, ktorá sa pripravuje na pôrod, má zmeny v kostiach panvy , a takmer všetky tehotné ženy v poslednom trimestri neustále pociťujú bolesť panvy. V tomto prípade dochádza k rozšíreniu vnútornej panvy, rozdielu v kĺbe medzi sakrálnou a bedrovou chrbticou. A to všetko zaťažuje chrbticu, panvu, dolné končatiny a ich cievy.
6. Hormonálne pozadie tehotných žien pomáha znižovať tonus svalov a väzov , takže sa telo pripravuje na pôrod a ľahší prechod dieťaťa pôrodnými cestami. Svalový tonus sa tiež znižuje a väzivový aparát chrbtice je oslabený, čo môže viesť k rozvoju skoliózy, medzistavcových hernií a tak ďalej, a v dôsledku toho - ischias.
7. Stres, znížená imunita, nedostatok vápnika atď.

Veľké zaťaženie a všetky tieto faktory výrazne zvyšujú riziko vzniku akútneho ischiasu u ženy, ktorý sa môže po pôrode stať chronickým. Pri narodení dieťaťa žena skutočne zaťažuje chrbticu závažím (dieťa žijúce v náručí, mliečnymi žľazami plnými mlieka, kočíkmi a životom v domácnosti).

Foto: schematické znázornenie príčin bolesti panvy u tehotných žien.

Takmer všetky tehotné ženy pociťujú bolesti chrbta, ale iba niekoľko z nich trpí ischiasom.

Radikulitída počas tehotenstva môže byť zamieňaná s inými príčinami bolesti chrbta:

  • rozšírenie panvy;
  • natiahnutie svalov chrbta a panvových väzov (normálne v druhej polovici tehotenstva);
  • zvýšený tonus maternice (jej chrbta) s hrozbou predčasného pôrodu a predchodcov pôrodu;
  • ochorenie obličiek, ako je chronická pyelonefritída;
  • osteoporóza chrbtice (v dôsledku nedostatku vápnika);
  • stlačenie nervových koreňov zväčšenou maternicou počas pohybov alebo zmien držania plodu;
  • exacerbácia chronickej pankreatitídy;
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika;
  • exacerbácia chronického zápalu vaječníkov a vajíčkovodov.
Ako vidíte, bolesť chrbta u tehotných žien má veľký počet možných príčin, niektoré z nich sú normálne fyziologické stavy a iné sú závažné patológie, ktoré vyžadujú povinnú liečbu. Akákoľvek bolesť chrbta je preto dôvodom na návštevu lekára a vykonanie dodatočného vyšetrenia.

Charakteristické znaky a vlastnosti ischias počas tehotenstva:

  • žena trpela chronickým zápalom sedacieho nervu ešte pred tehotenstvom - je vysoká pravdepodobnosť, že bolesť chrbta je spojená s ischiasom;
  • u tehotných žien častejšie ischias bedrovej chrbtice , zatiaľ čo bolesť v dolnej časti chrbta môže vyžarovať dole po bruchu a nohách, to znamená, že existuje ischias - poškodenie sedacieho nervu;
  • bolestivé nosenie ostrý charakter , často streľba, paroxysmálna;
  • sval späť v postihnutej oblasti napätý ;
  • viac rýchle zastavenie záchvatov , čo je spôsobené zvláštnosťou hormonálneho pozadia tehotnej ženy;
  • údaje o iných chorobách nie sú k dispozícii (pankreatitída, pyelonefritída, žalúdočný vred, hypertonicita maternice atď.).
Ako sa lieči ischias počas tehotenstva?

Ako viete, veľa liekov je počas tehotenstva kontraindikovaných, najmä v počiatočných štádiách. Preto je liečba akejkoľvek patológie počas tehotenstva vždy problematická a mala by sa vykonávať iba pod dohľadom lekára, samoliečba môže viesť k hrozbe potratu alebo vzniku vývojových abnormalít u dieťaťa.

Liečebný režim pre ischias počas tehotenstva:

  • odpočívaj a odpočinok v posteli (povinné);
  • používanie izolovaných obväzov na čiastočné vyloženie svalov dolnej časti chrbta a tepelné účinky na nervové korene;
  • Vitamíny skupiny B. (Neurovitan, Neurobeks, 1 tableta denne po raňajkách);
  • Diklofenak počas tehotenstva sa používa iba so syndrómom silnej bolesti, je lepšie ho používať vo forme masti, gélov, krému a v treťom trimestri (po 27 týždňoch) tehotenstva je diklofenak absolútne kontraindikovaný v akejkoľvek forme (a aj na vonkajšie použitie);
  • Ibuprofen, Nimesulid a mnoho ďalších nesteroidných protizápalových liekov počas tehotenstva a laktácie sa nepoužívajú kvôli možným vedľajším účinkom vo vzťahu k plodu, z tejto skupiny je možný iba paracetamol a aspirín v malých dávkach (aspirín môže byť iba do 35 týždňov);
  • vyhnúť sa podchladeniu a koncepty;
  • v akomkoľvek štádiu tehotenstva neprehrievajte, najmä v bedrovej oblasti, to môže viesť k hrozbe potratu alebo predčasného pôrodu;
  • fyzioterapia neodporúča sa v prvej polovici tehotenstva;
  • potom - vyhýbajte sa ťažkej fyzickej námahe, dlhšiemu pobytu na nohách, podchladeniu, náhlemu vstaniu z postele, musíte nosiť iba pohodlnú obuv (podpätky sú kontraindikované), spať na pohodlnom matraci;
  • po 12 týždňoch tehotenstva prípadne jóga, cvičebná terapia a relaxačná masáž;
  • sledovať hmotnosť a opuch , neprejedajte sa a obmedzte množstvo tekutiny, pretože nadváha ďalej zvyšuje riziko vzniku opakovaných exacerbácií ischias.

Aký lekár lieči ischias, je indikovaná práceneschopnosť a koľko?

Radikulitída sa rieši vo väčšej miere lekári neuropatológovia.

Ak je ischias prejavom chorôb chrbtice (intervertebrálne hernie alebo diskogénny ischias, poranenia chrbtice atď.), Lekári môžu pomôcť:

  • vertebrológovia;
  • ortopedickí traumatológovia;
  • neurochirurgov.
Lekári tiež liečia ischias (ale nie diagnostiku):
  • reflexní terapeuti;
  • fyzioterapeuti;
  • chiropraktici.


Ako už bolo opakovane poznamenané, pri ischias je veľmi dôležité dodržiavať odpočinok v posteli. Je zrejmé, že pracujúci ľudia by mali byť prepustení z práce, kým sa nezotavia, najmä ak je človek zapojený do ťažkej fyzickej práce (zdvíhanie závažia, dlhý pobyt na nohách atď.). A sedavá práca tiež negatívne ovplyvňuje stav chrbtice a nervových koreňov.

Preto štát, a to služba štátneho poistenia, poskytuje práceneschopnosť počas ischias.

V prípade dočasnej invalidity sa vydáva nemocenská alebo práceneschopnosť ošetrujúcim lekárom, a ak je zdravotná dovolenka lekárskou poradnou komisiou alebo LCC dlhšia ako 10 dní. S konštantným (trvalým alebo dlhodobým) postihnutím lekárska a sociálna odborná komisia (MSEC alebo VTEK) priraďuje zdravotné postihnutie .

Indikácie pre vydanie práceneschopnosti:

  • akútny ischias;
  • exacerbácia chronického ischias.
Podmienky dočasnej invalidity s ischiasom.

Neexistujú žiadne konkrétne obmedzenia týkajúce sa načasovania prepustenia z práce. Ale liečba ischias zvyčajne trvá najmenej 2 týždne a kratšie vydanie práceneschopnosti nemá zmysel, pretože skoré chodenie do práce s ischiasom môže viesť k rozvoju chronického ischias.

1. akútny ischias a exacerbácia chronického ischias mierna až stredná závažnosť - najmenej 14 dní;
2. ischias a neuralgia (neuralgia sedacieho nervu alebo ischias, interkostálna neuralgia a iné typy neuralgie) - najmenej 18-20 dní;
3. zdĺhavý ischias (rýchly nástup opakovanej exacerbácie) - 28-30 dní.

Priemerná doba invalidity s ischiasom je 18-20 dní.

Charakter práce ovplyvňuje aj trvanie práceneschopnosti. V ťažkom priemysle sa teda doba práceneschopnosti predlžuje v priemere o 10 dní.

Ak je osoba s chronickým ischiasom zaneprázdnená prácou, ktorá zahŕňa ťažkú ​​fyzickú aktivitu, potom špeciálna komisia zvažuje potrebu previesť zamestnanca na menej ťažkú ​​prácu (dočasne alebo natrvalo).

Kedy je pacient s radikulitídou odoslaný do MSEC na stretnutie so zdravotným postihnutím?

  • Zlyhanie liečby počas 4 mesiacov;
  • často sa opakujúce exacerbácie ischias spojené s hlavným povolaním osoby;
  • neschopnosť preniesť sa do práce, ktorá je v silách pacienta s ischiasom;
  • rozvoj paralýzy;
  • stav po chirurgickom zákroku na choroby chrbtice, ktoré spôsobili rozvoj radikulitídy.
Postihnutie ischiasom je priradené dočasne, niektoré iba na rok, zatiaľ čo iné sú predĺžené na celý život.

Aká je prvá pomoc pri ischiase?

1. Uložte pacienta do pohodlného, ​​tvrdého lôžka. Často je to problematické, je potrebné pacienta držať a nechať ho oprieť sa o ruku, po všetkých zákrokoch je pacientovi lepšie zaujať polohu ležiacu na chrbte s nohami zdvihnutými na vankúši alebo na boku, je potrebné ho prikryť prikrývkou. V budúcnosti obmedzte pohyb v chrbtici, to znamená zabezpečte odpočinok v posteli.
2. Anestézia. Na tento účel sú analgetiká účinnejšie: ibuprofén, indometacín, nimesulid, pyramidon, diklofenak a ďalšie. Je lepšie podávať lieky injekčne, rýchlo zmierňujú bolesť, ale ak nie je možné podať injekciu, podajú lieky dovnútra.
3. Lekár ako prvá pomoc vykonáva novokainovú blokádu nervových koreňov (tento postup vyžaduje kvalifikovanú ruku). Možné sú aplikácie s anestetikami, konkrétne s lidokaínom (hotová forma - náplasť), ale iba pri absencii alergie na novokain alebo lidokaín.
4. Podajte lieky skupiny B (Neurovitan, Neurorubin).
5. Fixácia chrbtice obväzmi, opaskami, plachtami alebo uterákmi a inými dostupnými prostriedkami.
6. Upokojte pacienta slovom a / alebo sedatívom (valerián, Novo-Passit, tinktúra materinej dúšky a iné).
7. Použitie masti v oblasti bolesti (protizápalové, otepľujúce, kombinované).
8. Je možná relaxačná masáž.
9. Je zakázané nezávisle „upravovať stavce“, vykonávať ostré pohyby v končatinách a vykonávať iné recepcie chiropraktika.
10. Zavolajte lekára!

Aké sú účinné vonkajšie činidlá (masť, gél, náplasť) na radikulitídu na ischias?

Pri radikulitíde sú veľmi účinné vonkajšie činidlá, ktoré môžu mať rôzne účinky, ale tak či onak, prispievajú k liečbe ischias a odstráneniu bolesti. Je ťažké vyliečiť ischias bez lokálnej liečby. Externé prostriedky je možné použiť pri akomkoľvek type radikulitídy (krčnej, hrudnej, bedrovej, sakrálnej), pri akútnom aj chronickom ischiase.


Externé prostriedky na liečbu ischias.
Skupina drog Obchodné názvy Ako sa uplatňuje?

Protizápalové a analgetické lieky

Nesteroidné protizápalové lieky.
Tieto lieky inhibujú biologicky aktívne látky, ktoré spôsobujú príznaky zápalu.
Diklofenak:
  • Diklofenak;
  • Ortofen;
  • Ortoflex;
  • Diklak;
  • Naklofen;
  • Rumacar.
Vmasírujte tenkú vrstvu až 3 krát denne.
Ibuprofen:
  • Gél ibuprofenu;
  • Hlboká úľava;
  • Gél Nurofen;
  • Dlho.
Na postihnuté miesto sa nanesie 5-10 cm gélu a vtiera sa až 4 krát denne.
Nimesulid:
  • Nise gél;
  • Nimulidový gél;
  • Sulaidin.
Na najbolestivejšie miesto naneste 3 cm gélu, neotierajte. Používa sa 4 krát denne.
Ketoprofén:
  • Fastum gél;
  • Ketonálny krém;
  • Bystrumgel;
  • Artrosilene;
  • Flexen.
Naneste tenkú vrstvu 2 krát denne (objem čerešňového ovocia).
Piroxikam:
  • Piroxikam;
  • Finalgel;
  • Priokam;
  • Revmador;
  • Remoxikam.
Vmasírujte až 4 krát denne (objem vlašským orechom).
Deriváty kyseliny salicylovej:
  • Metylsalicylát
Vtrite do tenkej vrstvy 3 krát denne.

Miestne dráždivé vonkajšie činidlá

Otepľujúce masti, gély a krémy poskytujú okamžitý výsledok úľavy od bolesti, ktorá trvá krátko, k úľave od bolesti dochádza v dôsledku zlepšeného krvného obehu, odstránenia edému a podráždenia nervových zakončení v koži. Mnoho prípravkov obsahuje rôzne éterické oleje, niektoré kombinujú éterické oleje s niacínom, ktorý účinne rozširuje cievy. Niektoré prípravky sú tiež založené na zložkách feferónky.
  • Finalgon (Betalgon);
  • Deep Hit;
  • Hlboké zmrazenie;
  • Kafrová masť;
  • Mentol;
  • Espol;
  • Bainvel masť;
  • Biofrizgel;
  • Menovazín (obsahuje mentol a anestetiká - prokaín a benzokaín);
  • Kostivalová masť (masť Zhivokost);
  • Efkamon;
  • Gevkamen;
  • Forte plavčík;
  • Revmalgónový balzam;
  • Capsicam - obsahuje soľ niacínu a alkaloidy pálivej papriky.
Aplikujte na pokožku tenkou vrstvou, najmä prvýkrát, potom možno dávku mierne zvýšiť. Tieto prípravky je potrebné aplikovať na očistenú pokožku. Odporúča sa aplikovať otepľujúce masti až 3-4 krát denne. Tieto lieky môžu spôsobiť alergickú dermatitídu.
Masti s hadím alebo včelím jedom podporujú otepľovanie, zmierňujú zápal, účinne zmierňujú bolesť a liečia ischias. Hlavným mechanizmom účinku je zvýšenie krvného obehu a zvýšenie priepustnosti cievnej steny, v dôsledku čoho - odstránenie edému a iných príznakov zápalu. Tieto lieky majú tiež antialergické a antiseptické účinky.
Mnoho prípravkov z týchto jedov obsahuje aj protizápalovú zložku - kyselinu salicylovú.
Viper Venom:
  • Viprosal;
  • Salvisar;
  • Alvipsal;
  • Vipratox.
Včelí jed:
  • Apizartron;
  • Melivinón;
  • Virapin;
  • Ungapiven;
  • Apireven.
Takéto masti sa nanášajú na predtým očistenú pokožku, najskôr sa neotierajú. Počkajte niekoľko minút, kým sa neobjaví pocit pálenia, a potom votrite a dôkladne si oblečte otepľovací pás. Odporúča sa 2-4 trenie denne. Priebeh liečby je spravidla až 10 dní.
Použitie takýchto jedov môže viesť k rozvoju závažných vedľajších účinkov, najmä v prítomnosti alergií, zlyhania obličiek alebo pečene. Preto pri použití týchto typov masti by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Iné typy externých liekov na liečbu ischias

Kombinované lieky:
Protizápalové + otepľujúce a dráždivé účinky.
Kombinované masti a gély sú dosť účinné a nevyžadujú kombináciu rôznych skupín liekov.
  • Dolobene gél ;
  • Fitobene gél (heparín + NSAID * + provitamín B);
  • Hlboká úľava , (NSAID * + mentol).
Aplikujte tenkú vrstvu 2-4 krát denne.
Nayser (3 druhy NSAID + mentol) Bez trenia naneste tenkú vrstvu gélu 3-4 krát denne.
  • Nikoflex (NSAID + kyselina nikotínová);
  • Gymnastogal (komplexný viaczložkový vzorec).
1-2 krát denne
Hondrofen (chondroitín + diklofenak + dimetylsulfoxid) 2-3 krát denne sa masť nanáša bez trenia, po niekoľkých minútach sa úplne absorbuje.
Homeopatické lieky majú pomerne široký rozsah terapeutických účinkov:
  • protizápalové;
  • anestetikum;
  • podporuje obnovu chrupavkového tkaniva - chondroprotektívny účinok;
  • zlepšený krvný obeh.
Jedinou nevýhodou týchto liekov je, že je nevyhnutné ich dlhodobé používanie a výsledok sa nedostaví okamžite, ale časom. Homeopatia sa najlepšie používa v kombinácii s inými liekmi.
  • Cieľ-T;
  • Traumeel S;
  • Ubiquinone compositum;
  • Coenzyme compositum.
Vmasírujte 3-5 krát denne, priebeh liečby je 3-4 týždne.
Prípravky, ktoré obnovujú chrupavkové tkanivo kĺbov, liečiť väčšinou nie radikulitídu, ale príčiny jej výskytu (osteochondróza, osteoporóza a ďalšie). Tieto lieky obsahujú chondroitíny a glukozamíny - zložky chrupavkového tkaniva. Tieto látky nedokážu úplne obnoviť chrupavku, ale čiastočne zlepšujú jej stav a zabraňujú postupu procesu.
  • Chondroitinová masť;
  • Chondroxidová masť;
  • Chondroflex;
  • Ellastenga;
  • Krém Honda.
Ľahko vtierajte 2-3 krát denne.
Omietky a aplikácie môže prinášať úľavu od bolesti, zahrievanie alebo rozptyľovanie. Výhodou týchto typov vonkajších činidiel je dlhší terapeutický účinok.
  • Horčičné omietky;
  • Omietka Versatis (Lidokaín);
  • Papriková sadra;
  • Náplasť Emla (Lidokaín, prilokaín).
Náplasti a aplikácie sa vykonávajú raz denne v noci, pred spaním.

* NSAID -nesteroidné protizápalové lieky.

Všetky externé lieky na liečbu ischias majú svoje vlastné kontraindikácie a vlastnosti. Mnoho liekov je kontraindikovaných na použitie počas tehotenstva a detstva. Čím je liek účinnejší, tým je väčšia pravdepodobnosť, že sa naň vyvinie lokálna alergická reakcia.

Často sa používa kombinácia niekoľkých typov masti a gélov. Zároveň je však potrebné konzultovať s lekárom, pretože niektoré lieky nie sú navzájom kompatibilné.

Podľa recenzií pacientov sú najúčinnejšími liekmi:

  • Nise gél;
  • Nizer;
  • Nikoflex;
  • Viprosal;
  • Paprika;
  • Diclofenac a Voltaren, Rumacar;
  • Apizartron;
  • Hondrofen a ďalšie.
Každý pacient je individuálny, akékoľvek vonkajšie liečivo na nás vplýva rôznymi spôsobmi a rôzne sú aj vedľajšie reakcie, takže zoznam účinných liekov je veľmi relatívny.

Lekárske a alternatívne metódy liečby doma, ako rýchlo vyliečiť ischias doma?

Radikulitída nie je povinnou indikáciou pre hospitalizáciu a väčšina pacientov prežíva toto ťažké obdobie doma.

Indikácie pre hospitalizáciu v nemocnici:

  • časté exacerbácie pri chronickej radikulitíde;
  • syndróm silnej bolesti, ktorý nemožno odstrániť tradičnými prostriedkami;
  • paralýza, výrazné obmedzenie pohybu;
  • potreba liečby ťažkých a progresívnych ochorení chrbtice, ktoré viedli k rozvoju ischias.
Pri akejkoľvek bolesti krku alebo chrbta musíte navštíviť lekára, ktorý identifikuje príčinu ochorenia a predpíše účinnú liečbu.

Pre ľudí, ktorí nenavštevujú lekárov a chcú bojovať sami, si predstavte základné princípy liečby radikulitídy doma.

1. Prvá pomoc so syndrómom akútnej bolesti (predpísaným).
2. Pokoj na lôžku, obmedzenie fyzickej aktivity až do zmiernenia záchvatu bolesti chrbta. Keď bolesť pominie, sú potrebné terapeutické cvičenia.
3. Otepľovanie boľavého chrbta: vlnený opasok, náplasti, zabalenie do deky, teplý vlnený šál, vyhrievacia podložka, šál s vyhrievanou soľou atď.
4. Liečba drogami, schéma:

  • nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet, práškov alebo injekcií (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam, Indomethacin a ďalšie);
  • Vitamíny B (Neurovitan, Neurorubin, Milgamma a ďalšie);
  • masti, gély, topické krémy s protizápalovými, analgetickými, zahrievacími alebo rušivými účinkami).
5. Relaxačná masáž chrbta.
6. Lieky na obnovu chrupavky vo forme injekcií, tabliet alebo krémov (Mucosat, Glucosamine chondroitin, Teraflex, Alflutop, Chondroitin, Chondroxil a ďalšie).
7. Tradičná medicína.

Tradičná medicína

Tradičné metódy sa najlepšie kombinujú s tradičnými liekmi, ale v niektorých prípadoch sú tieto metódy účinné bez piluliek.

1. Trenie zriedeným octom a éterickými olejmi jedľa, mentol.
2. Potieranie medom v čistej forme alebo premiešajte med s roztokom furacilínu.
3. Aplikácie z gaštanu konského ... Gaštan konský pomelieme na prášok, zmiešame s gáfrovým olejom (1: 1). Výslednú zmes naneste na tenký kúsok chleba a naneste na postihnuté miesto, zabaľte ho zhora. Tento postup sa vykonáva pred spaním.
4. Obklady s čiernou reďkovkou na noc: reďkovku nastrúhame, precedíme, namočíme tkaninu so šťavou a priložíme na boľavé miesto chrbta.
5. Potieranie cesnakom. Cesnak nasekáme a pridáme k nemu bravčovú masť (1: 2), chrbtom potrieme vzniknutou zmesou.
6. Larkspur obklady. Sušený koreň larkspuru rozdrvte na prášok, pridajte horúcu vodu a pridajte pár kvapiek akéhokoľvek rastlinného tuku. Výsledná pasta v teplej forme sa nanesie na rušivú oblasť a prikryje sa handrou, navrch uterákom a opaskom. Taký kompres je ponechaný niekoľko hodín, je to možné aj celú noc.
7. Komprimuje so zemiakmi. Uvarte 500,0 g olúpaných zemiakov, roztlačte na kašu a pridajte 1 čajovú lyžičku sódy bikarbóny. Na spodnú časť chrbta naneste kašu a zabaľte ju plátnom, na vrch prikryte dekou.
8. Terpentínové kúpeľne. 0,5 litra vriacej vody + 750 mg aspirínu + 30,0 g detského mydla (rošt). Pridajte túto zmes do nádoby, kde sa nachádza terpentín (jej objem závisí od objemu kúpeľne, 20-40 ml na 1 liter vody). Výsledná emulzia sa pridá do kúpeľne s teplou vodou. Pacient sa kúpe 10 minút. Táto metóda je veľmi účinná pri liečbe ischias.
9. Trenie pálivej chilli papričky. 2 chilli papričky zalejte 300,0 ml amoniaku a nechajte 2 týždne. Táto infúzia účinne zmierni bolesť.
10. Kúpeľne s borovicou. Mladé borovicové výhonky (1 kg) zalejte vodou, priveďte k varu a varte 10 minút, nechajte niekoľko hodín lúhovať. 1 liter tejto infúzie sa napočíta na 13 kg teplej vody. Taký kúpeľ sa urobí do 10 minút, po kúpeli chrbát účinne namažte akýmkoľvek éterickým olejom.

Kúpeľ, horúci kúpeľ, fyzická aktivita, plávanie, spánok na štíte s ischiasom, čo je možné a čo je kontraindikované?

Pri ischias je potrebné zahriať boľavú oblasť chrbta. A teplo je jedným z faktorov pri liečbe bolestí chrbta. Preto budú všetky tepelné úpravy veľmi vhodné.

Kúpeľňa, sauna, vírivka s akútnou radikulitídou a exacerbáciou chronickej radikulitídy veľmi účinne ovplyvnia zotavenie. Ešte rýchlejšie dosiahnete výsledky, ak sa zahriate metlou a natriete éterickými olejmi. Pri ischiase je možné kúpeľný dom navštevovať denne a po zotavení, aby ste predišli exacerbáciám, musíte pariť raz týždenne.

Ale s kúpeľmi a saunami by mali ľudia, ktorí trpia chorobami srdca a ciev (hypertenzia, ischemická choroba srdca, srdcová arytmia, srdcové chyby, srdcový infarkt, mŕtvica a iné patológie), zaobchádzať bdelo, nie je vhodné, aby sa kúpali vôbec.

Ako pre fyzická aktivita, v období akútnych bolestí je potrebný pokoj na lôžku a úplné obmedzenie pohybu v poškodenej chrbtici. Ale po odstránení bolestivého syndrómu je fyzická aktivita jednoducho potrebná. Ak si ľahnete po akútnom ischiase, potom je vývoj chronického ischias veľmi tesný a ďalší záchvat na seba nenechá dlho čakať. Po útoku samozrejme nemôžete hneď bežať maratón a dvíhať činky. Fyzické cvičenia začínajú s minimálnym zaťažením, postupne sa zvyšujú. Terapeutické cvičenia by mali byť zamerané na posilnenie svalov chrbta a ich natiahnutie.

Plávanie Je to jeden z najlepších športov pre pacientov s ochoreniami chrbtice. Ale plávanie je možné len po záchvate ischias, ako profylaxia následných exacerbácií. A ľudia s chronickým ischiasom prirodzene nevedia plávať v studenej vode (pod 19 0 С). Jóga tiež dáva dobrý výsledok v prevencii ischias a jeho exacerbácií.

Spite na štíte alebo spite na tvrdom, rovnom povrchu- žiaduci stav pri liečbe ischias a mnohých ochorení chrbtice. Samozrejme, tí, ktorí sú rozmaznávaní na pohodlných mäkkých posteliach, najskôr na takom povrchu pociťujú špecifické nepohodlie, ale časom si na to zvyknú a doprajú si ešte lepší spánok. Je žiaduce, aby každý spal na pevnom a rovnom mieste, a ešte viac pre ľudí, ktorí mali aspoň raz záchvat ischias.

Spanie na štíte je možné zariadiť bez dodatočných nákladov na nákup novej ortopedickej postele. Za týmto účelom je drevený štít umiestnený pod nízky, ale nie príliš tenký matrac, môže to byť špeciálne vyrobená široká doska, drevené dvere. Tiež, ak je dom teplý a nedochádza k akútnemu záchvatu ischias, môžete spať na podlahe s tenkým matracom.

Ale nepreháňajte to! Príliš tvrdá posteľ sa tiež neodporúča a môže viesť k problémom s chrbticou.

Napriek rozvoju modernej medicíny ľudia stále čelia vážnym rôznym chorobám. S niektorými sa zaobchádza rýchlo a efektívne, iné môžu byť dokonca smrteľné. Dnes také ochorenie, ako je ischias, postihuje nervové zakončenia, ktoré sú umiestnené v celej chrbtici. Predtým sa verilo, že starší ľudia sú ohrození, ale za posledných niekoľko rokov sa trend zmenil, tento problém sa týka aj mladých ľudí. Tento článok podrobne vysvetlí, čo je táto choroba, ako s ňou zaobchádzať a čo je najdôležitejšie, pozornosť sa bude venovať preventívnym opatreniam.

Radikulitída, čo je toto ochorenie

Ischias je vážna porucha chrbtice, ktorá postihuje nervové zakončenia miechy. Choroba sa nikdy neprejaví sama od seba, je komplikáciou rôznych problémov s chrbtom. V 95% prípadov je choroba komplikáciou osteochondrózy a zvyšných 5% sa považuje za dôsledok predchádzajúceho poranenia, rôznych hernií a opotrebovania medzistavcových platničiek a samotnej chrbtice. Aby sa zabránilo vzniku ischias, je potrebné pri prvej bolesti chrbta konzultovať s lekárom.

Exacerbácia ischias môže tiež spôsobiť ďalšie problémy, ako je silný stres, intenzívna fyzická aktivita, sedavý životný štýl, rôzne športy a náhle pohyby. Ochorenie môže mať dve formy:

  • akútnom štádiu, nastáva náhle po vážnom zranení alebo nadmernom namáhaní. Je sprevádzaná ostrou a silnou bolesťou v oblasti postihnutej oblasti. Ak sa včas staráte o svoje zdravie, potom sa dá ischias rýchlo a efektívne vyliečiť;
  • chronické štádium sa objaví po akútnom, ak liečba liekom nebola vykonaná včas. Choroba prebieha s pravidelnou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje počas exacerbácie.

Silná bolesť sa prejavuje na miestach, kde dochádza k zápalovému procesu a zvieraniu nervových koreňov. Ischias spravidla pociťujú starší ľudia, ako aj mladí ľudia. Títo poslední trpia ochorením v dôsledku sedavého životného štýlu, ako aj nesprávnym držaním tela, ktoré je pri práci za počítačom skreslené.

Dôležité! Podľa výsledkov medzinárodných štúdií sa ukázalo, že každý 8. obyvateľ našej planéty trpí radikulitídou.

Ochorenie sa vždy prejavuje ako silná bolesť chrbta, ktorá sa prejavuje najmä náhlymi pohybmi. Ischias nemusí postihnúť celú chrbticu, ale iba časť z nej. Preto lekári uznávajú niekoľko odrôd tohto ochorenia.

Lumbosakrálny

Táto choroba je často chronická, s periodickou exacerbáciou, ktorá trvá rôzne dlho. Zdá sa to kvôli ťažkej fyzickej námahe na chrbtici, ako aj kvôli nesprávnym klimatickým podmienkam (prievan, chlad). Lumbosakrálny ischias sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť chrbta s náhlymi pohybmi a fyzickou námahou;
  • zvýšenie bolestivého syndrómu pri kašli, kýchaní a napätí svalových vlákien;
  • pohyb tela je ťažký;
  • človek nemôže stáť na nohách a ohýbať prsty na nohách.

Bolestivé pocity je možné cítiť na jednej strane spodnej časti chrbta a nepohodlie sa prejavuje aj v oblasti zadku, stehien a tiež svalov dolnej časti nohy. Akútne bolesti trvajú 10-14 dní, potom postupne bolesť klesá. V každom prípade sa musíte poradiť s lekárom.

Bedrový

Ischias spravidla postihuje bedrovú chrbticu, pretože je na ňu vyvíjaná fyzická námaha. Choroba sa nikdy neprejaví sama, je komplikáciou po osteochondróze a iných defektoch chrbtice. Lumbálna ischias má nasledujúce príznaky:

  • bolesť v dolnej časti chrbta, líšia sa trvaním a silou. Tento príznak je hlavný, hovorí, že nervové zakončenia sú zovreté;
  • citlivosť sa stráca, pretože je narušený voľný prechod nervových signálov;
  • v poškodenej oblasti chrbta je narušené normálne fungovanie svalového systému;
  • existuje lumbago, ktoré sa objaví po silnej fyzickej námahe.

V počiatočných štádiách choroba dobre reaguje na liečbu, ale ak sa s ňou začne, nadobudne chronickú formu, ktorú je ťažké úplne vyliečiť.

Prsné

Táto forma radikulitídy je veľmi zákerná, pretože choroba sa môže dokonale maskovať ako ochorenie vnútorných orgánov, napríklad srdca. Ochorenie sa prejavuje prudko, je charakterizované silnou bolesťou, ktorá trvá najmenej 10 dní. Potom postupne ustúpi, ale to neznamená, že musíte zanedbávať svoje vlastné zdravie. Pacient s takouto diagnózou má nasledujúce nepríjemné príznaky:

  • bolesť v rebrách, ktorá sa zvyšuje stláčaním, kýchaním alebo kašľom;
  • znižuje citlivosť na rukách, ako aj v hrudníku a chrbte;
  • v priebehu času sa svalová aktivita výrazne znižuje, čo môže viesť k svalovej atrofii;
  • niekedy telesná teplota stúpa;
  • existuje nevoľnosť a pálenie záhy;
  • funkcia prehĺtania je narušená.

Všetky vyššie uvedené príznaky zhoršujú kvalitu života človeka, preto je dôležité začať liečbu včas.

Cervikálny ischias

Mladí ľudia do 40 rokov spadajú do rizikovej zóny, sú to práve oni, ktorí často pracujú pri počítači a málo sa pohybujú, čo vyvoláva nesprávne držanie tela a zápal nervových koreňov. Títo ľudia pociťujú vo svojom tele nepríjemné príznaky:

  • ostrá a rezná bolesť v krku, ramenách a rukách;
  • bolesti hlavy, obzvlášť akútne v zadnej časti hlavy;
  • závraty;
  • strata citlivosti v postihnutých oblastiach tela;
  • pohyb krku a ramien je ťažký;
  • objaví sa slabosť a malátnosť;
  • telesná teplota stúpa;
  • dochádza k nevoľnosti.

Liečba chorôb by sa mala vykonávať čo najskôr. Ak sa stav pacienta po 2 mesiacoch nezlepší, lekári odporučia operáciu.

Príčiny nástupu ochorenia

Ako už bolo uvedené, ischias nie je samostatnou chorobou, ale skôr dôsledkom vážnejších zdravotných problémov. Preto môže na jeho vzhľad vplývať mnoho faktorov. Ischias sa vyskytuje v dôsledku zápalu alebo poškodenia nervových zakončení v mieche. Všetky tieto nervové korene sú zodpovedné za správny pohyb a koordináciu celého tela. Akonáhle je ich práca narušená, potom dôjde k prudkej bolesti, ktorá sa môže stať chronickou.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt radikulitídy, lekári rozlišujú hlavné:

  • sedavý spôsob života;
  • medzistavcová kýla;
  • vzhľad kostných výrastkov na povrchu chrbtice;
  • onkologické ochorenia;
  • artritída;
  • zmeny v chrbtici vyvolávajú choroby vnútorných orgánov, ako sú kardiovaskulárny a urogenitálny systém;
  • prenesená stresová situácia;
  • zdvíhanie ťažkých predmetov;
  • metabolické ochorenie;
  • hormonálna nerovnováha;
  • slabosť svalového systému;
  • infekčné choroby (FLU, ARI);
  • nadmerný príjem soli.

Je zrejmé, že existuje mnoho dôvodov pre výskyt ischias, takže je dôležité vyvinúť úsilie, aby sa zabránilo vzniku ochorenia.

Ak človek pociťuje bolesť v akejkoľvek časti chrbtice, musí sa naliehavo poradiť s lekárom, a to s neurológom. Lekár spočiatku bude pacienta pozorne počúvať a rozpoznať jeho sťažnosti. Potom špecialista vyšetrí pacienta a odporučí ho na röntgen. Na základe získaných údajov bude lekár schopný presne stanoviť diagnózu, navyše obrázok ukáže, ako pokročilé je ochorenie a ktorá časť chrbtice je ovplyvnená. Na základe získaných údajov bude lekár schopný urobiť správne stretnutie.

Niekedy je pre jasnejšiu diagnózu ochorenia potrebné ďalšie vyšetrenie. V takom prípade lekár odporúča nasledujúce postupy:

  • vykonať testy krvi a moču;
  • urobte MRI;
  • podstúpiť počítačovú tomografiu;
  • scintigrafia (rádionuklidové skenovanie);
  • Ultrazvuk brucha;
  • RTG dýchania;

Všetky ďalšie analýzy a štúdie vám umožnia vidieť jasný obraz a stav pacienta. Ischias je vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. Je dôležité včas stanoviť diagnózu a začať liečbu.

Liečba liekom

Aby bola liečba efektívnejšia, je potrebné, aby bol pacient v pokoji, aby znížil svoju aktivitu. Prvé dni musí osoba dodržiavať odpočinok v posteli, aby sa vyhla akejkoľvek fyzickej námahe. V takom prípade musí byť matrac tuhý, aby sa pod osobou neohýbal. Pacientovi je spravidla nasadený špeciálny korzet, ktorý obmedzí jeho pohyb. Na zmiernenie bolesti je pacientovi predpísané lieky proti bolesti. V počiatočných štádiách používam tablety, masti alebo čapíky. V prípade akútnej bolesti sú predpísané IV a injekcie. Okrem týchto liekov sú predpísané špeciálne lieky, ktoré obnovujú fungovanie chrbtice.

Moderná farmakológia poskytuje mnoho účinných liekov, ktoré obnovujú zdravie. Lekári spravidla predpisujú nasledujúce lieky na ischias.

Špeciálne liečivé pilulky, ktoré vykonávajú rôzne funkcie:

  • zmierniť zápal (Ketoprofen, Diclofenac, Movalis);
  • analgetiká (Analgin);
  • antibiotiká;
  • diuretické lieky (Trifas, Hygroton, Lasix);
  • svalové relaxanciá (Midocalm, Skutamil);
  • Vitamíny skupiny B.

Možno priradiť aj:

  • masť obsahujúca hadí jed (Viprosal, Vipratox, Alvipsal);
  • lekárska náplasť (Nano PatchGS, Nanoplast, Voltaren, Versatis, Ketonal);
  • balzam na radikulitídu (Samgen);
  • Čínska masť (biely tiger, Hong Lin Kyot);
  • injekcie na ischias (Ksefokam, Novocain, Hydrokortizón, Dexametazón, Milgamma).

Lekárska starostlivosť je perfektne doplnená špeciálnymi postupmi, ktoré vám umožňujú rýchlo zlepšiť prácu chrbtice a zmierniť bolesť. Medzi modernými nápravnými opatreniami lekári často predpisujú nasledujúce:

  • fyzioterapeutické postupy;
  • manuálna terapia, to znamená ohyb a predĺženie chrbtice pomocou špeciálnej masáže;
  • akupunktúra;
  • ultrazvuková terapia;
  • teplý parafín;
  • laserová terapia;
  • radónové kúpele;
  • zahrievanie;
  • bahenný zábal;
  • cvičenia na radikulitídu bedrovej chrbtice a iných postihnutých oblastí.

Komplexná liečba sa vykonáva niekoľko mesiacov, presný čas závisí od individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti ochorenia. Ak sa po určitom čase zdravie pacienta nevráti do normálu, potom môžu lekári odporučiť chirurgický zákrok. Špecialisti na zlepšenie celkového stavu pacienta ponúkajú dve operácie:

  • Mikrodiscektómia, malá operácia, ktorá odstráni jeden medzistavcový disk
  • laminektómia sa odporúča iba vtedy, ak bola diagnostikovaná stenóza miechového kanála.

Pri zvolenej operácii lekári odstránia časť kosti, ktorá vyvíja tlak na nervy. K prevádzke sa však uchýli len v extrémnych prípadoch, keď je už situácia veľmi zanedbaná.

Ako rýchlo vyliečiť ischias doma

Pred samoliečbou je dôležité poradiť sa s lekárom. Špecialista presne vie o stave pacienta, takže bude môcť dať dobré odporúčania.

Starší

Bezinka je vynikajúca na liečbu ischias, pripravuje sa z nej liečivý odvar. Vezmite 2 polievkové lyžice. lyžice sušených rastlinných kvetov a zalejte 0,5 litrom horúcej vody, priveďte k varu a varte 5 minút. Bujón sa nechá vylúhovať asi hodinu a potom sa užíva 100 mg pred jedlom.

Pri zhoršenej forme ochorenia je zakázané zahriať boľavé miesta, pretože to môže len zhoršiť stav pacienta. Domácu liečbu však možno vykonať otepľujúcim korzetom alebo šatkou uviazanou na boľavom mieste. Je dobré si len pohladkať chrbát, tento postup obnoví krvný obeh.

Dôsledky ochorenia a prevencia

Včasná liečba bude účinne bojovať proti tejto chorobe. Ak však zanedbáte osobné zdravie, potom radikulitída získa chronickú formu, ktorá je nevyliečiteľná. Kvalita života človeka sa výrazne zhorší, pretože bude neustále cítiť bolesť chrbta, ktorá sa bude zvyšovať s fyzickou námahou. Okrem toho v priebehu času ischias vyvoláva infarkt miechy a paralýzu kostí, čo vedie k invalidite.

Na účely prevencie by mal človek pravidelne vykonávať gymnastiku, ktorá uvoľní svaly. Mnoho ľudí nosí špeciálny korzet, ktorý udržuje svalový tonus. Pri ischias je plávanie užitočné, ale je dôležité dávať si pozor, aby nedošlo k prechladnutiu, inak sa choroba zhorší.

Správna a vyvážená výživa hrá dôležitú úlohu. Je potrebné znížiť množstvo soli a zvýšiť príjem vlákniny. Skúste sa vyhýbať vyprážaným, mastným alebo údeným jedlám. Dodržiavaním jednoduchých pravidiel môžete zlepšiť osobné zdravie a obnoviť funkčnosť chrbtice.

Známy názov radikulitída znamená výskyt bolesti a svalových obmedzení pri pohyboch nielen v bedrovej oblasti, ale aj v celej chrbtici. Zdravá chrbtica je vo všeobecnosti zdravím celého organizmu. Zo všeobecnosti štruktúry celej chrbtice je však zrejmé, že radikulitída sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek jej časti.

Čo je ischias?

S touto chorobou zodpovedajú ďalšie názvy: radikulopatia a dorzopatia. Čo je ischias? Ide o zovretie alebo zápal koreňov miechy. Postihnutá oblasť začína pociťovať silnú bolesť, znecitlivenie, mravčenie a obmedzený pohyb.

Typy ischias sú rozdelené podľa toho, kde je choroba lokalizovaná:

  • Bedrový (lumbosakrálny) - je najčastejší pri prejavoch. Táto oblasť je ťažiskom osoby, kvôli ktorej môže zápal koreňov na chvíľu viesť k čiastočnej paralýze alebo nehybnosti;
  • Cervikálny;
  • Hrudný - zriedkavý kvôli stuhnutosti svalov v danej oblasti;
  • Cervicothoracic (radikuloneuritída);
  • Krk a rameno;
  • Polyradikuloneuritída je zápal všetkých koreňov miechy.

Podľa tokových foriem sú rozdelené na:

  1. Sharp - objavil sa prvýkrát.
  2. Chronický - pravidelne narúša aj po ošetrení.

Podľa etymológie sa delia na:

  1. Primárny ischias - vzniká v dôsledku infekcie vírusmi.
  2. Sekundárny ischias - vzniká v dôsledku zranení, defektov, porúch a iných patológií v chrbtici.

Podľa lokalizácie sú rozdelené na jednostranné a obojstranné.

Príčina radikulitídy koreňov miechy

Príčinou radikulitídy koreňov miechy je náraz, stlačenie, podráždenie týchto prvkov inými anatomickými časťami. Napríklad ischias je často zaznamenaný s herniou chrbtice. Disky začnú drviť a dráždiť korene, čo spôsobuje ochorenie. Radikulitída sa vyskytuje aj vtedy, keď:

  • osteofyt - kostné výrastky,
  • degenerácia koreňov alebo diskov,
  • spinálna stenóza,
  • foraminózna stenóza,
  • osteochondróza - príčina 95% všetkých radikulitíd,
  • infekčný proces,
  • artritída,
  • artróza,
  • nádory,
  • dvíhať závažia,
  • metabolické poruchy,
  • stres.

Príznaky a znaky

Na začiatok zvážte príznaky a príznaky ischias, bez ohľadu na ich typ:

  • Bolesť, ktorá sa stáva tupou a prerušovanou.
  • Porušenie citlivosti. Človek nielenže stratí určitú hmatateľnú citlivosť v oblasti zapálených koreňov miechy, ale stratí aj schopnosť impulzov prúdiť z mozgu do svalov.
  • Obmedzený pohyb chrbtice, svalová slabosť. Človek sa jednoducho nemôže narovnať, ohýbať, pohybovať chrbtom hladko, ako keby bol zmrazený v jednej polohe. Ak tento jav trvá dlho, vedie to k svalovej atrofii a ochabnutému rezu.
  • Je nevyhnutné nájsť si polohu, ktorá zmierni bolesť.
  • Pri stlačení na ne sa objaví bolesť zapálených koreňov.
  • Porušenie krvného zásobenia mozgu, ktoré vedie k závratom, bolestiam hlavy, zhoršeniu zraku alebo sluchu.

Pri radikulitíde sa v postihnutej oblasti objaví iba bolesť. Vyskytuje sa svalová slabosť, necitlivosť, mravčenie. Existuje určitá neschopnosť zhlboka dýchať.

Pri bedrovej ischias sa objavujú všetky hlavné príznaky: bolesť, svalová slabosť, znížená citlivosť. Najpozoruhodnejšie je, že bolesť v dolnej časti chrbta vyžaruje do dolných častí tela: bobule, stehná, svaly nôh a dokonca aj chodidlo. To môže viesť k určitému nepohodliu a bolesti pri chôdzi. Pohyb môže byť dočasne obmedzený. Tu môže pacient zle spať, pretože nemôže nájsť pohodlnú polohu, v ktorej bolesť ustúpi. Znížená svalová sila v dolných končatinách môže spôsobiť pád osoby.

Pri cervikálnej radikulitíde je bolesť lokalizovaná na krku s inými príznakmi (svalová slabosť a znížená citlivosť). Bolesť je často lokalizovaná na jednu stranu krku a takmer vždy vyžaruje do prstov. V tomto prípade sa stratí svalová sila paží. Človek nimi môže hýbať, ale už nie sú takí silní ako predtým. Výsledná bolesť je náhla, paroxysmálna, ostrá. Môže byť zmäkčený hladkými sklonmi hlavy. Ak robíte pohyby rýchlo alebo náhle, bolesť sa len zintenzívni.

Radikulárny syndróm má niekoľko štádií:

  1. Neurologické, dyskalgické, štádium podráždenia - svalové napätie, prudký záchvat bolesti, zvýšená citlivosť.
  2. Neurotické, štádium prolapsu - zníženie ostrosti bolesti, inhibícia citlivosti, zníženie reflexov, svalové napätie a lokálna atrofia.

Ischias u detí

Ischias sa prakticky nikdy nevyskytuje u detí. Môže sa vyskytnúť iba pri traumatických poraneniach chrbtice v dôsledku pádu, zlomeniny atď. Obvykle je choroba len dospelá osoba. Pre detstvo to nie je vlastné.

Ischias u dospelých

Ischias je bežný u dospelých. Často sa zdá, to znamená, že k tomu dôjde po 50 rokoch, keď sa svaly stanú tenšími, záťaže sa stanú neuskutočniteľnými, telo stratí svoju flexibilitu. Často postihuje starších ľudí bez ohľadu na pohlavie.

Ženy môžu mať ischias v ranom veku kvôli tehotenstvu, keď dochádza k zaťaženiu chrbtice počas tehotenstva. U mužov sa ischias vyskytuje počas dlhej a namáhavej práce na stavbách. Odstránenie príčiny však vedie k odstráneniu radikulitídy, ktorá sa začína obťažovať až vo vyššom veku.

Diagnostika

Diagnóza ischias je spôsobená všeobecným vyšetrením, ktoré sa vykonáva na základe sťažností, s ktorými pacient prišiel. Zobrazujú sa explicitné symptómy bolesti a stuhnutosť svalov. Niektoré postupy sa vykonávajú tu:

  • RTG chrbtice;
  • Neurologické vyšetrenia reflexnej schopnosti;
  • MRI a CT;
  • Analýza moču a krvi;
  • Scintigrafia;
  • Ultrazvuk pobrušnice.

Liečba

Liečba ischias spočíva predovšetkým v užívaní liekov a komplexných fyzioterapeutických procedúrach. Oddych je zabezpečený v kombinácii s miernou námahou.

Ako liečiť ischias? Lieky, ktoré zmierňujú príznaky:

  • Analgetiká.
  • Svalové relaxanciá.
  • Protizápalové nesteroidné lieky.
  • Lieky proti bolesti.
  • Sviečky, krémy, masti.
  • Antibiotiká pre infekčnú povahu ochorenia.

Ako sa lieči ischias?

S pomocou fyzioterapeutických metód:

  • Akupunktúra, akupunktúra.
  • Fyzioterapia.
  • Vákuová a manuálna terapia.
  • Farmakopunktúra a magnetopunktúra.
  • Laserová terapia.
  • Suchá trakcia.
  • Elektrická stimulácia.
  • Masáž.
  • Horúci parafínový vosk.
  • Otepľovacie obklady.
  • Pôrodné kúpele.

Ako chirurgický zákrok je liečba predpísaná, ak po 4 mesiacoch nedôjde k zlepšeniu:

  1. Mikrodiscektómia je odstránenie disku, ktorý tlačí na nerv.
  2. Laminektómia - so stenózou miechového kanála.

Diéta

Diéta pri liečbe ischiasu, samozrejme, nemá žiadny účinok, ale výrazne znižuje zaťaženie chrbtice, ak pacient trpí obezitou:

  • Znížte množstvo soli.
  • Zvýšte množstvo surového ovocia a zeleniny.
  • Varte na pare, vylúčte tučné, vyprážané, pikantné.
  • Vylúčte kávu, silný čaj a sladkosti.
  • Zahrňte do ponuky citrónovú šťavu, cesnak, banán.
  • Konzumovať vitamíny.

Sciatica sa doma považuje za pomocnú metódu a nenahrádza lekársku:

  1. Vytvárajte otepľovacie a otepľovacie obklady z valeriány, chrenovej šťavy a alkoholu, čiernej reďkovky atď.
  2. Vykonajte ľahkú masáž.
  3. Noste korzety zahrievajúce späť.
  4. Vykonajte ľahkú gymnastiku.
  5. Piť vývar: 3 polievkové lyžice. bezové kvety zalejte 0,5 litrom vriacej vody, varte 10 minút. Trvať na 40 minútach, konzumovať pred jedlom.

Predpoveď života

Radikulitída nevedie k úmrtiu, čo robí prognózu života priaznivou, ale znižuje kvalitu existencie. Ako dlho žijú bez liečby? Celý život spolu s rozvojom komplikácií:

  • Infarkt miechy.
  • Amyotrofia.
  • Ochrnutie končatín.

Prevencia

  • Vykonávajte miernu fyzickú aktivitu v práci aj pri športe.
  • Jedzte správne, udržujte svoju váhu v norme.
  • Vykonajte telesnú výchovu pri sedavom zamestnaní.
  • Nezostávajte dlho v jednej polohe.
  • Zaťaženie rozložte na celé telo, nie na jeden bod.

Čo je ischias a ako s ním zaobchádzať, je častou otázkou v kancelárii neurológa. Radikulitída je dôsledkom osteochondrózy, oveľa menej často je dôsledkom rôznych zranení, hernií a deformácií chrbtice. Lumbálna ischias je najčastejšia, pretože práve na túto časť chrbtice, ktorá je ťažiskom tela, padá veľký počet záťaží.

Verí sa, že starší ľudia trpia radikulitídou, ale v posledných rokoch bola diagnostikovaná u ľudí strednej vekovej kategórie. Príznaky ischias sú najčastejšie pozorované u žien po 30 rokoch, u mužov po 35 rokoch. Príčiny ischias sú veľmi rozmanité. Choroba sa vyskytuje v dôsledku sedavého životného štýlu, rôznych druhov stresu, sedavej práce.

Lumbosakrálny ischias je definovaný ako súbor symptómov, ktoré sa vyskytujú pri poškodení koreňov miechy. Tento proces je patologický, bolesť krížov je sekundárnej povahy. Bedrový ischias je dôsledkom poškodenia tkanív chrbtice. V okamihu, keď medzistavcové platničky nedokážu dostať dostatočnú výživu, medzi ich tkanivami postupne nastávajú zmeny dystrofického typu - výčnelok. V tomto procese sú šnúry spojivového tkaniva výrazne oslabené.

Aby sa zabránilo posunutiu stavcov, sú okraje zarastené kostnými výrastkami - osteofytmi. Vytesnené disky spolu s tkanivami podráždenými osteofytmi tlačia na nervové zakončenia. Existuje teda bolestivý syndróm, ktorý vyžaruje do rôznych končatín tela.

  • Odporúčame vám, aby ste si prečítali:

Znamenia

Ischias lumbosakrálnej oblasti je veľmi často zamieňaný s ochoreniami iného druhu - kŕčové žily, ploché nohy, choroby vnútorných orgánov. Charakteristické znaky radikulitídy:

  • Náhly nástup bolesti, jej spontánne zastavenie. V nasledujúcich časoch sa pocit bolesti zhoršuje;
  • Intenzívne zvýšenie bolesti pri zdvíhaní narovnaných nôh, ležiac ​​na chrbte;
  • Inštinktívne ohýbanie nôh, keď sa pacient pokúša vstať a sadnúť si;
  • Ostré bolesti pri ohýbaní hlavy dopredu;
  • Neschopnosť byť neustále v jednej pozícii.

Príčiny výskytu

Aby ste pochopili, ako vyliečiť ischias, mali by ste tiež zistiť jeho príčiny. Pretože sakrálna ischias je súborom symptómov, existuje mnoho dôvodov pre jej vzhľad:

  • Poranenie stavca;
  • Napríklad choroba;
  • Osteochondróza. V 95 prípadoch zo 100 sú príčinami nástupu choroby jej prejavy;
  • Osteofyty sú kostnaté výčnelky vyplývajúce z tlaku na sedací nerv.
  • Veľké zaťaženie v bedrovej oblasti, ako aj hypotermia;
  • Fyzická nečinnosť v dôsledku sedavého životného štýlu;
  • Tehotenstvo - výrazné prejavy môžu byť v treťom trimestri, keď dochádza k posunu ťažiska v dôsledku prudkého nárastu hmotnosti;
  • Ischias;
  • Stres, nezdravá strava, prechladnutie.

Trvalé záchvaty ischias sú najčastejšie spôsobené:

  • Zimnica;
  • Nadmerné cvičenie
  • Podchladenie;
  • Ostrosť pohybu bedrového stavca.

Príznaky

Príznaky ischias sú veľmi rozmanité. Bolesť v sakrálnej oblasti môže byť daná nohe, dochádza k porušeniu citlivosti končatín, pálenia, necitlivosti. Lekári rozdeľujú symptómy do skupín.

  • Príznak bolesti

Príznak bolesti je diferencovaný. Bolesť je: tupá aj akútna; lokálne aj postihujúce rôzne telesné častice; nepretržité alebo dočasné. Samotná prítomnosť bolesti už znamená, že sa vo vzťahu k tkanivám medzistavcových platničiek vykonávajú škodlivé činnosti. Dôležitým ukazovateľom je zhoršenie symptómov bolesti v noci s kašľom, ostrými záklonmi hlavy a zastavením bolesti v nehybnom stave.

  • Príznak zhoršenej citlivosti

Precitlivenosť vyvolaná poruchou zapojenia nervového impulzu, ktorá má za následok necitlivosť, mravčenie a pálenie.

  • Príznak svalovej slabosti

Porušenie prirodzenej svalovej funkcie je najčastejšie spôsobené prerušením nervových impulzov. Vyskytuje sa dlhodobá atrofia gluteálnych svalov, stehna a dokonca aj dolnej časti nohy. Pri ischiase sú príznaky také, že človek trpí nadmerným potením a tvár bledne. Ak máte rovnaké príznaky a liečbu ako pri ischias, potom musíte začať s príslušným.

Ako liečiť ischias

Na obnovenie pohybu chrbtice potrebuje ľudské telo miernu fyzickú aktivitu. Táto metóda nielenže zastavuje proces degenerácie stavcov, ale tiež zlepšuje pružnosť svalov. Pacienti často pociťujú úľavu kvôli gymnastickým cvičeniam. Ak gymnastika nepomáha, odporúča sa liečiť lumbosakrálny ischias zvolením iného prístupu. Dá sa s ischias bedrovým kĺbom liečiť niekoľkými spôsobmi?

  • Odporúčame vám, aby ste si prečítali:

Lekári nezakazujú kombináciu terapií, ak sú pre pacienta prospešné. Bez ohľadu na to, koľko techník existuje, všetky poskytujú odpoveď na otázku, ako rýchlo vyliečiť ischias.

Nechirurgické metódy

Existuje multivariačná terapia na zmiernenie bolesti pri tejto chorobe, ktorá pomáha navždy zabudnúť na otázku, čo robiť s ischiasom. Napríklad, ak máte akútny ischias, potom sa v počiatočnej fáze odporúča použiť teplú vyhrievaciu podložku alebo ľadové obklady. Je potrebné ich priložiť na boľavé miesto asi 20 minút. Niektorým prospeje chlad, iným prospeje teplo. Na dosiahnutie účinku je lepšie ich striedať. Ale pamätajte - toto je len rozptýlená terapia na zmiernenie akútnej bolesti. Zdroj choroby sa tak nedá vyliečiť.

Lieky

Liečba bedrovej ischias sa vykonáva pomocou nesteroidných antiflogistík. Poskytujú odstránenie edému a lokalizáciu zápalu. Ale také lieky sa vyznačujú vedľajšími účinkami, ktoré pri dlhodobom používaní nemajú najlepší účinok na telo pacienta. Ak sa odporúča užívať Ibuprofen, Ortofen, Diclofenac rýchlejšie. Potom, čo sa zbavíte bolesti, potom použite liečivé masti, krémy aplikované na miesto jeho úľavy. Niektoré z najlepších liekov, ktoré majú pozitívne recenzie, sú Finalgon, Nise, Indomethacin, Viprosal.

Ak pacient trpí silnou bolesťou, mali by mu byť predpísané injekcie. Ako anestetikum uprednostnite Novocaine, Lidocaine.

Fyzioterapia

V kombinácii s užívaním liekov sa odporúča ožarovať radikulitídu bedrovej oblasti a liečiť nohy ultrafialovým svetlom. Prvých 5 dní sa aplikuje hydrokortizón a potom sa použije lidokaín.

V akútnom štádiu lumbosakrálnej radikulitídy sa liečba vykonáva pomocou ultrazvukového ošetrenia radikulitídy impulzívnym režimom. Ak sa ischias objaví v dôsledku osteochondrózy, potom je dôležitým aspektom rozťahovanie na šikmej rovine. Strečing sa vykonáva aj na obyčajnej posteli s mierne zdvihnutým čelom o 15-20 cm Telo by malo byť pripevnené na úrovni postele.

  • Je zaujímavé čítať:

Existuje krátkodobý (dvakrát denne po dobu 10 minút) a dlhodobý strečing (2 týždne). Medzi najužitočnejšie postupy patrí masáž sakrálnej chrbtice (odporúča sa 15-20 sedení), reflexná ihla (10-20 sedení), mnohostranné gymnastické cvičenia (2-3 mesiace).

Operatívna liečba

Ak sa zdravotný stav pacienta do 3-4 mesiacov nezlepší, potom ošetrujúci lekár navrhne liečbu ischias pomocou chirurgického zákroku. Operácia sa vykoná, ak dôjde k nasledujúcemu:

  • Prejavené neurologické príznaky;
  • Degeneratívne zmeny na diskoch;
  • Zjavné poruchy pohybového systému.

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov. Pri malej otvorenej operácii sa odstráni jeden medzistavcový kotúč a tlačí na sedací nerv. Ak sa zistí a pacient má ťažkosti s tolerovaním najjednoduchších fyzických aktivít, je predpísaná laminektómia. Táto operácia odstráni kosť, v ktorej je nerv zovretý.

Pacienti sa vyhýbajú chirurgickému zásahu v nádeji, že sa ischias uzdraví sám. Ale vo chvíli, keď pacient stratí kontrolu nad močením alebo sa mu ťažko pohybuje, vykoná sa nútená operácia.

Terapeutická diéta

Aby sa znížilo zaťaženie chrbtice, pacient by sa mal zbaviť nadbytočných kíl, ak nejaké existujú, a starostlivo sledovať správnu výživu. Vyžaduje si to:

  • Obmedzte príjem soli;
  • Pridajte k správnej výžive obohatené potraviny (ovocie, zeleninu, čerstvo vylisované šťavy);
  • Jedzte veľa mliečnych výrobkov (večer pridajte do stravy kefír);
  • Odmietnite omáčky, konzervované potraviny; vylúčiť z konzumácie údené, vyprážané, korenené, mastné jedlá;
  • Pridajte do stravy chudé mäso a jedzte čerstvé ryby;
  • Je prísne zakázané používať alkohol, kávu a silný čaj.

  • Nezabudnite si prečítať:

Pre túto chorobu je užitočné použiť:

  • Kompoty zo sušeného ovocia. Ak namiesto cukru pridáte med, bude to prospešné dvojnásobne. Nechajte tento nápoj uvariť večer. A ráno počas raňajok si vychutnáte tento nápoj;
  • Jablkový a zelerový nektár. Vykonáva sa v rovnakých pomeroch, odporúča sa piť dvakrát denne;
  • Citrónová šťava. Zriedime vodou a ochutíme medom. Na prípravu tinktúry budete potrebovať 11 citrónov, ktoré sa zomelú cez mlynček na mäso, a 1 liter medu. Na konci prípravy sa zmes vloží do chladničky a užíva sa pred jedlom trikrát denne, jedna polievková lyžica.

Viac informácií o dôsledkoch ischias, symptómoch a liečbe poskytnú špecialisti: terapeut, neurológ.