Čo je uveitída? Liečba očných chorôb ľudovými prostriedkami a liekmi. Liečba uveitídy

Uveitída je súhrnný termín pre zápalové procesy v rôznych oblastiach cievovky, medzi ktoré patrí cievovka, ciliárne teliesko a sietnica. V prvom rade je patológia charakterizovaná podráždením, po ktorom nasleduje sčervenanie očnej gule. Ďalej sa objavia ďalšie príznaky.

Čo je uveitída?

Približne 30-60% prípadov zápalových procesov v očiach je spôsobených uveitídou. Patológia dostala svoj názov podľa uveálnej membrány očí, kde sa nachádzajú cievy. túto oblasť tvorí ciliárne telo, cievovka, sietnica. Podľa toho sa uveitída delí na cyklitídu, iritídu, choroiditídu, chorioretinitídu a tak ďalej. Tretina prípadov vedie buď k oslepnutiu alebo zhoršeniu zraku.

Táto prevalencia uveitídy je primárne spojená s rozvetvením cievneho systému v oku, ako aj so spomalením prietoku krvi v uveálnej membráne. Táto vlastnosť predovšetkým prispieva k zadržaniu patogénov vo vaskulárnych membránach, ktoré často vyvolávajú túto chorobu.

Ďalším znakom fungovania cievneho systému oka je oddelené zásobovanie krvi prednými a zadnými časťami uveálnej membrány. Z dôvodu tejto štruktúry dochádza k porážke oddelení oddelene, aj keď existovali precedensy pre súčasný vývoj patológie.

Dôležité! Príznaky uveitídy sú podobné mnohým ďalším očným patológiám, infekčným aj neinfekčným. Je dôležité určiť príčinu a typ liečby, aby sa nevyvinuli komplikácie ako katarakta, glaukóm alebo oči.

Majú tiež rôznu inerváciu, ktorá je prítomná v ciliárnom tele a sietnici, ale v cievovke chýba. Takéto štrukturálne vlastnosti oka a jeho cievneho systému v jednotlivých častiach v dôsledku toho pod vplyvom rôznych faktorov vyvolávajú vývoj ochorenia.

Klasifikácia

Všeobecne je uveitída rozdelená podľa anatomických vlastností štruktúry oka:

• Generalizované;
• Zadné;
• Medián;
• Predná uveitída očí.

Predná uveitída je charakterizovaná takými podtypmi patológie, ako je iritída, predná cyklitída, iridocyklitída. Stredná alebo stredná uveitída sa prejavuje zadnou cyklitídou, pars-planitidou a periférnou uveitídou. Zadný typ patológie sa môže vyvinúť vo forme retinitídy, choroiditídy, chorioretinitídy, neuroveitídy.

Dôležité! pomocou tejto klasifikácie je možné čo najpresnejšie popísať priebeh ochorenia, ako aj jeho typ a prítomnosť komplikácií.

V prednom type ochorenia sú ciliárne telo a dúhovka zapojené do patologických procesov. Takáto lokalizácia sa považuje za najčastejšiu zo všetkých prípadov patológie. Stredný typ postihuje choroidné a ciliárne telo, sietnicu a sklovité telo. Zadný typ zahŕňa rozvoj zápalu zrakového nervu, cievovky a sietnice. Ak sú všetky časti uveálnej membrány zapojené do patologických procesov, potom hovoríme o panuveitíde alebo o generalizovanom type ochorenia. Ak je delený povahou zápalu, potom môže byť tento proces:

• Seriózny;
• Hnisavý;
• Zmiešané;
• Hemoragické;
• Vláknité lamelárne.

Uveitída je tiež primárna a sekundárna, endogénna a exogénna. Primárne patológie sú spôsobené systémovými ochoreniami, ale sekundárne patológie priamo súvisia s chorobami orgánu zraku.

Sú tiež rozdelené na akútnu, chronickú rekurentnú uveitídu a jednoducho chronickú a v závislosti od morfologického obrazu na negranulomatózne, spôsobené toxicko -alergickými faktormi, a granulomatózne - ktoré majú fokálnu metastatickú povahu.

Akútna uveitída sa zvyčajne vyskytuje prvýkrát. Ale chronické ochorenia sú spôsobené buď autoimunitnými ochoreniami, alebo neliečenou akútnou uveitídou. Pomalá uveitída sa prejavuje ako typ chronickej, mierne sa prejavujúcej. Môže vykazovať menšie príznaky niekoľko mesiacov.

Príčiny

Ako už bolo uvedené vyššie, príčina uveitídy sa primárne považuje za znak štruktúry choroidu. Ak však hovoríme o faktoroch vplyvu, potom chorobu najskôr vyvolávajú:

• Zranenia;
• Infekčné lézie;
• Metabolické poruchy;
• Alergické reakcie;
• Syndromické a systémové choroby;
• Porušenie hormonálnej regulácie.

Najbežnejšou je infekčná uveitída, ktorá zaberá výklenok 44%. V takýchto prípadoch sú patogény, ktoré spôsobili ochorenie, tuberkulózne baktérie, toxoplazma, streptokoky, cytomegalovírus, huby, herpes vírus atď. V tomto prípade nebude ťažisko vývoja nevyhnutne v oblasti očí. Patogén sa len potrebuje dostať do krvného obehu a dostať sa do oblasti očí. Najčastejšie sa táto patológia vyvíja s tuberkulózou, syfilisom, tonzilitídou, kazom, sepsou atď.

Dôležité! Existuje mnoho dôvodov pre uveitídu a nie je možné ich presne určiť bez vyšetrenia. Napríklad pre deti sú charakteristické traumatické a infekčné choroby, zatiaľ čo u dospelých sú to najčastejšie infekčné a systémové choroby. Ale ani toto nie je 100% záruka.

Alergická uveitída nie je infekčná. V takýchto prípadoch hrá dôležitú úlohu imunitný systém. A jej reakcia na alergény - lieky, potraviny, peľ, vata atď. V tomto prípade sa môže vyvinúť dokonca sérová uveitída, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po podaní vakcín a séra.

Uveitída je často spôsobená systémovými alebo syndrómovými patológiami, napríklad reumatoidnou artritídou, psoriázou, Reiterovým syndrómom, reumatizmom, sarkoidózou, kolitídou atď. V takýchto prípadoch je súbežne s uveitídou potrebné vykonať liečbu základnej patológie. Reumatoidná uveitída oka sa často vyvíja ako komplikácia reumatoidnej artritídy.

Po traume sa uveitída môže vyvinúť po popáleninách, mechanickom pomliaždení alebo prienikových poraneniach, cudzích telách. Hormonálna a metabolická dysfunkcia pri diabetes mellitus, ochorenia obehového systému, menopauza, choroby zrakového orgánu a iné patológie a stavy často vedú k zápalovým procesom v cievovke.

Dôležité! niekedy nie je možné určiť príčinu uveitídy. V takýchto prípadoch sa diagnostikuje nešpecifikovaná očná uveitída.

Príznaky

Patológia sa prejavuje v závislosti od umiestnenia, prítomnosti patogénnej mikroflóry a reaktivity tela ako celku. V akútnej forme sa prejavujú tieto:

• Bolesť v očiach;
• Začervenanie;
• Podráždenie;
• Slzenie;
• Fotofóbia;
• Zúženie zrenice;
• Zhoršenie vizuálnych funkcií.

Perikorneálna injekcia sa zmení na purpurovú a s akútnou povahou patológie sa začne zvyšovať vnútroočný tlak. Ale chronická forma často prebieha buď asymptomaticky alebo s menšími prejavmi, ako je sčervenanie očí, ako aj prítomnosť pohyblivých múch pred očami.

Počas diagnostiky je indikátorom akútnej fázy prednej uveitídy akumulácia buniek precipitátu v endoteli rohovky, ako aj bunková reakcia v tekutine prednej komory. Komplikáciou tohto typu patológie sú často synechie, čo sú oblasti fúzie medzi dúhovkou a šošovkou, ako aj keratopatia, glaukóm atď.

Dôležité! príznaky uveitídy sú dosť vágne. Pre každý typ patológie sa predpokladá vlastný typ liečby. Nevykonávajte samoliečbu!

Periférna uveitída postihuje obe oči naraz. Pred očami sa objavujú rozmazané zóny a centrálne videnie sa znižuje. Pri zadnej uveitíde sa môže objaviť rozmazané videnie, skreslenie predmetov a muchy pred očami. Ako sa prejavujú komplikácie zadného typu ochorenia, odlúčenie sietnice, makulárna ischémia, makulárny edém atď.

Najzávažnejšou formou patológie je iridocyklochoroiditída. Rozvíja sa najčastejšie v dôsledku sepsy. Je sprevádzaná panoftalmitídou alebo endoftalmitídou. Ak je uveitída spojená s určitými patológiami, môžu sa dodatočne cítiť aj bolesti hlavy, plešatosť, vitiligo, zväčšené lymfatické uzliny, vaskulitída, artritída, kožná vyrážka, dýchavičnosť, zvýšené slinenie a podobne. Všetko závisí od toho, aký druh ochorenia spôsobil zápal v tejto oblasti.

Diagnostika

Pred liečbou je potrebné vykonať diagnostiku, ktorá pomôže určiť oblasť lézie, štádium a prítomnosť ďalších komplikácií a patológií. Ak to chcete urobiť, použite:

• Optická koherentná tomografia;
• a perimetria;
• Oftalmoskopia;
• Biomikroskopia;
• Gonioskopia;
• Meranie vnútroočného tlaku;
• Ultrazvuk oka;
• Retinografia;
• Elektroretinografia.

Lekár najskôr vykoná externé vyšetrenie na zistenie stavu spojovky a očných viečok. Vyšetruje sa pupilárna reakcia. Ostatné metódy vyšetrenia oka a jeho častí závisia od mnohých faktorov. Ak napríklad nie je možné vykonať oftalmoskopiu kvôli nepriehľadnosti optických médií, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie.

Je potrebné pochopiť, že náklady na plnohodnotnú diagnostiku na súkromných klinikách môžu dosiahnuť vážne sumy. Ak však štátne inštitúcie nemajú schopnosť vykonávať potrebné postupy a výskum, mali by ste sa obrátiť na súkromné ​​inštitúcie. V takýchto prípadoch môžete vykonať čiastočnú diagnostiku zaplatením iba za tie diagnostické metódy, ktoré nie je možné absolvovať prostredníctvom bezplatného frontu vo verejnej inštitúcii.

Je tiež potrebné poznamenať, že nie všetku liečbu je možné vykonať v bežnej nemocnici. Napríklad implementácia zavedenia parabulbarových injekcií zahŕňa použitie špeciálnych liekov. Sú zavedené pod dohľadom špecialistov, a preto vyžadujú určité skúsenosti, schopnosti, zručnosti a vhodné podmienky, ktoré nie každá inštitúcia môže poskytnúť. Preto by ste nemali šetriť na svojom zdraví, pretože uveitída často končí slepotou alebo zníženou zrakovou funkciou.

Na odlíšenie patológie od iných zápalových ochorení s podobnými príznakmi je možné rozhodnúť o vykonaní optického CT, ako aj o angiografii ciev v oblasti sietnice. Často sa používa aj laserová skenovacia tomografia. V prípade potreby sa lekár môže rozhodnúť odobrať vzorku na biopsiu na laboratórne vyšetrenie materiálu. Ak existujú podozrenia na sprievodné patológie, potom môže byť pacient odkázaný na iných špecialistov, napríklad v prípade tuberkulózy - na očného lekára, v prípade alergií - na alergológa atď. Súčasne je možné dodatočne vykonať testy reakcie Mantoux, fluorografiu, röntgen chrbtice, MRI mozgu atď. Všetko závisí od údajnej patológie.

Dôležité! Diagnostiku je potrebné vykonať predovšetkým kvôli odlíšeniu uveitídy od iných komplexných patológií.

Liečba uveitídy

Po vykonaní plnohodnotnej diagnostiky s definíciou oblasti a charakteru lézie sa určí priebeh adekvátnej plnohodnotnej terapie. Hlavne používaná drogová a systémová liečba drogami. Na odstránenie komplikácií uveitídy je možné vykonať aj chirurgický zákrok, ale ide o zriedkavé prípady. Obvykle praktizujú klasickú terapiu s použitím rôznych typov liekov. Niektoré z nich zahŕňajú podanie za stacionárnych podmienok, ale väčšina z nich sa aplikuje buď orálne alebo topicky vo forme kvapiek, masti atď.

Terapia sa vykonáva pod prísnym dohľadom oftalmológa a ďalších špecialistov. Diferenciálna diagnostika hrá dôležitú úlohu pri diagnostike uveitídy. Na základe diagnózy je predpísané nasledujúce:

• Substitucionálne;
• Patogenetické;
• Etiotropné;
• Korekčná terapia.

Paralelne sa vykonáva liečba základnej príčiny - patológie, ktorá vyvolala uveitídu. Je menovaná špecializovaným odborníkom po príslušnom vyšetrení.

Liečba drogami

Lieková terapia zahŕňa použitie viacerých liekov. To do značnej miery závisí od typu patológie, prítomnosti a typu patogénov atď. Používa sa hlavne:

• Antivírusové a antimikrobiálne lieky;
• Mydriatika - atropín, fenylefrín atď.;
• Steroidy - prednizolón, dexametazón atď.;
• Systémové imunosupresíva;
• NSAID;
• Cytostatiká;
• Antihistaminiká.

Mydriatika eliminuje spastický stav ciliárneho svalu. Tiež zabraňujú vzniku adhézií a fistúl. Tiež lieky tohto typu pomáhajú prelomiť už vytvorené adhézie.

Paralelne sa používajú lieky na podporu vazodilatácie, ako aj imunostimulanty a fyzioterapia. So zvýšeným tlakom vo vnútri očí sa používajú lieky proti glaukómu. Trvanie liečby určuje lekár.

Hormonálne lieky sa zvyčajne používajú v krátkych kurzoch kvôli ich systémovému účinku na telo. Lekár však môže predĺžiť ich príjem za prítomnosti určitých indikácií, napríklad pri psoriáze sa hormonálne lieky používajú mesiac alebo dlhšie. Zrušenie sa vykonáva postupne s poklesom dávok a predĺžením času medzi použitím finančných prostriedkov.

Dôležité! Hormonálne lieky vyžadujú predpis lekára. Dostupné iba na predpis. Je zakázané používať niekoľko prostriedkov takejto skupiny naraz. Ak sa objavia vedľajšie účinky, poraďte sa so svojím lekárom o zrušení alebo nahradení lieku iným.

Fyzioterapia

Na zvýšenie účinnosti liečby sa používa aj telesná terapia. Jeho účinnosť sa časom osvedčila. Malo by sa však pamätať na to, že tieto postupy je možné použiť iba po odstránení závažnosti patológie:

• Elektroforéza;
• Hirudoterapia;
• Fonoforéza.

Jedná sa o účinné techniky, ktoré vám pomôžu rýchlo sa s chorobou vyrovnať a v prípade chronického typu patológie ho zaradiť do štádia dlhodobej remisie.

Chirurgická intervencia

Chirurgická intervencia sa vykonáva hlavne na odstránenie komplikácií, ktoré sa vyvinuli na pozadí uveitídy, napríklad na disekciu oblasti spájkovania dúhovky šošovkou. Môže sa vykonať aj chirurgická liečba glaukómu, odlúčenia sietnice, katarakty a tak ďalej. V závislosti od typu patológie sa používajú tieto techniky:

• Vitreoektómia s iridocyklochoroiditídou;
• Eviscerácia, keď nie je možné zachrániť oko.

Úspech konkrétneho chirurgického zákroku závisí od typu komplikácie. Oko nie je možné zachrániť a niekedy je možné videnie obnoviť na 100%.

Dôležité! nebojte sa ísť k lekárovi kvôli riziku predpísania chirurgického zákroku. je to mimoriadne zriedkavý jav a je akceptovaný až po pokusoch o vyliečenie pacienta klasickým spôsobom. Čím dlhšie sa patológia oneskorí, tým väčšia je pravdepodobnosť, že spadnete pod nôž chirurga.

Kde sa to lieči?

Táto patológia sa spravidla lieči doma, ale je potrebné najskôr podstúpiť diagnostiku. Presné stanovenie patológie a jej príčin umožní správne a úplné vyliečenie očí. Niektoré lieky môže podávať iba kvalifikovaný zdravotnícky personál. V tomto prípade je potrebné, aby ste boli nejaký čas pod dohľadom špecialistov inštitúcie.

Niekedy sa môže použiť polostacionárna liečba, keď pacient príde do nemocnice na manipuláciu alebo užívanie liekov. Moderná medicína ponúka mnoho rôznych techník a liekov, ktoré pomôžu čo najrýchlejšie zvládnuť patológiu.

Dôležité! Je lepšie požiadať o pomoc kvalifikované oftalmologické inštitúcie, ktoré sa v tejto oblasti už osvedčili. Získate tak kvalitný servis a komplexnú diagnostiku.

Predpoveď a prevencia

Pri komplexnej a plnohodnotnej liečbe v počiatočných štádiách uveitídy dochádza k zotaveniu po 4-6 týždňoch. Chronická uveitída sa môže opakovať, ak sa základné ochorenie zhorší. komplikovaný priebeh vedie k rozvoju rôznych patológií a komplikácií, ako sú:

• Glaukóm;
• Synechius;
• Odštiepenie rohovky
• Infarkt sietnice;
• Sietnicová dystrofia;
• Edém disku zrakového nervu;
• Katarakta.

Dôležité! Pri absencii liečby sa rozvoj komplikácií zvyšuje. Navyše, čím dlhšie choroba trvá bez vhodnej terapie, tým väčšia je pravdepodobnosť straty vizuálnej funkcie bez jej obnovenia.

V dôsledku toho sa zrak zhoršuje alebo úplne zmizne a často je nevratný aj pri použití chirurgických metód ovplyvňovania. Preto je dôležité vykonávať správnu prevenciu. Jeho pravidlá sú jednoduché:

• Preventívne vyšetrenia je potrebné vykonávať včas;
• Včas vykonávať liečbu existujúcich patológií;
• Odstráňte poranenia očí;
• Včasná terapia očných patológií;
• Odstránenie alergií užívaním liekov príslušného typu.

Takáto prevencia vám umožňuje vyriešiť niekoľko problémov naraz, udržať zdravie a zabrániť rozvoju tejto patológie. Pri chronickom priebehu ochorenia stojí za to pravidelne navštevovať lekára. Je tiež nevyhnutné navštíviť ďalších špecializovaných špecialistov, ktorí pomôžu vyrovnať sa so systémovými ochoreniami všeobecného druhu.

Uveitída (v preklade zo starovekého gréckeho „hrozna“) je vyvíjajúci sa zápalový proces v rôznych oblastiach oka. Termín sumarizuje niekoľko rôznych očných chorôb, ktoré postihujú rôzne časti očnej gule - dúhovku, cievovku, zrakový nerv a sietnicu. Rozvíjajúci sa zápal môže viesť k strate zraku. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je očná uveitída, príznaky zápalu a liečba očného ochorenia.

Formy očnej uveitídy

Uveitída oka má niekoľko odrôd. Závisia od toho, v ktorej časti optického orgánu sa zápal vyvíja.

Hlavné formy zápalu sú tieto:

• predná uveitída je najčastejšou formou zápalu, ktorý je rozdelený na iritídu (zápal dúhovky) a cyklitídu (zápal mihalnice). Súčasný zápal dvoch opísaných oblastí sa nazýva iridocyklitída;
• stredná (periférna) uveitída je zriedkavá forma zápalového procesu, ktorý postihuje oblasť za ciliárnym telom;
• neskoršia forma zápalu je tiež dosť zriedkavým typom, lézia je lokalizovaná v choroide oka, s komplikáciou sa choroba šíri do očných nervov a sietnice.

Dôležité! Formu očnej uveitídy môžu určiť iba oční špecialisti v poliklinike pomocou špeciálnej očnej diagnostiky, ako aj vyšetrenia oftalmológa.

Príčiny uveitídy

Nasledujúce príčiny uveitídy môžu prispieť k rozvoju zápalových procesov:

• infekcia na sliznici očí;
• Alergická reakcia;
• syndrómové choroby;
• trauma očnej gule;
• porušenie hormonálnej regulácie v tele;
• porušenie metabolickej regulácie.

Najčastejšie sa vyskytujú infekčné zápaly očí. Pôvodcami ochorenia sú huby, streptokoky, toxoplazma, baktérie tuberkulózy alebo herpes vírus. Uveitída je zároveň dôsledkom očných aj iných chorôb:

• zápal prínosových dutín;
• syfilis;
• tonzilitída;
• zubný kaz;
• sepsa;
• meningitída;
• reumatoidná artritída;
• vred rohovky oka;
• cukrovka;
• Reiterov syndróm a ďalšie.

Očná uveitída nie je povinným sekundárnym ochorením za prítomnosti akejkoľvek choroby z vyššie uvedeného zoznamu. Ale riziko zápalu v dôsledku hormonálnych, krvných chorôb alebo poranenia očného tkaniva sa zvyšuje niekoľkokrát.

Príznaky očnej uveitídy

Príznaky uveitídy sa líšia v závislosti od jej formy, celkového stavu tela, stavu mikroflóry v postihnutej oblasti.

Predná uveitída oka

Zápal môže postihnúť iba jedno oko. Predná uveitída očí je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• zmena farby dúhovky;
• ostrá bolesť v oku;
• znížené videnie;
• efekt „filmu“ alebo „závoja hmly“ pred okom;
• predĺžené slzenie;
• znížená citlivosť rohovky;
• zníženie alebo úplná absencia schopnosti žiaka reagovať na svetlo;
• zmena veľkosti a tvaru žiaka;
• tvorba tuleňov z lymfocytov, plazmatických buniek, pigmentov - jav sa nazýva „zrazeniny“ a je detegovaný biomikroskopiou.

V dôsledku nedostatku vhodnej liečby vedie predná uveitída k fúzii dúhovky a šošovky, glaukómu, zápalu membrány, makulárneho edému alebo keratopatie.

Terminológia. Makulárna oblasť (macula) - takzvaná žltá škvrna v strede sietnice, ktorá je zodpovedná za centrálne videnie a je najcitlivejšou oblasťou na svetelné lúče.

Periférna uveitída oka

Periférna uveitída je charakterizovaná schopnosťou postihnúť obe oči. Je považovaná za najťažšiu formu, pretože je stále zle pochopená z dôvodu nedostatku prístupu do postihnutej oblasti. Napriek tomu je zápal charakterizovaný symptómami podobnými iným formám uveitídy: syndróm neustálej bolestivej bolesti, edém a neskôr - zhoršenie zraku.

Zadná uveitída oka

Táto forma zápalu je charakterizovaná miernymi príznakmi, čo sťažuje diagnostiku uveitídy.

Zadná uveitída však má niektoré viditeľné príznaky:

• pomalé zhoršovanie videnia;
• vzhľad "mihotavých bodov" pred očami;
• mierne sčervenanie očí;
• zhoršenie schopnosti oka určovať farby;
• zhoršenie nočného videnia;
• pri vyšetrení a diagnostike sa na sietnici nachádzajú zhluky žltkastého alebo bieleho odtieňa.

Bez včasnej detekcie zápalu môžu nastať komplikácie ako makulárny edém, odlúčenie sietnice alebo makulárna ischémia.

Liečba zápalu očí rôznymi metódami

Uveitídu môže liečiť iba očný lekár. Lekár vykoná vyšetrenie, preskúma sťažnosti pacienta, analyzuje výsledky diagnostických metód vykonaných s cieľom objasniť povahu vzhľadu uveitídy a stupeň jej vývoja.

Metódy prieskumu sú tieto:

• Ultrazvuk očných orgánov - ultrazvuková diagnostika;
• biomikroskopia - vyšetrenie oka pomocou optického zariadenia, štrbinovej žiarovky;
• gonioskopia - štúdium uhlov prednej komory oka a oblasti medzi rohovkou a dúhovkou pomocou goniolínov a mikroskopu;
• oftalmoskopia - vyšetrenie očného pozadia pomocou šošoviek alebo mikroskopu;
• fluorescenčná angiografia sietnice;
• ultrasonografia - vyšetrenie očného tkaniva ultrazvukom, aby sa získal obraz tých tkanív, ktoré nemožno vyšetriť iným spôsobom;

• reooftalmografia - štúdium cievneho systému oka;
• elektroretinografia oka - štúdium stavu sietnice sledovaním jej reakcie na svetelné lúče;
• paracentéza prednej komory očnej gule - diagnostika punkciou prednej komory oka;
• sklovitá a chorioretinálna biopsia očného orgánu - vyšetrenie očných tkanív pod mikroskopom.

Po vykonaní potrebnej diagnostiky lekár predpíše potrebné lieky na liečbu očí, podrobne povie o trvaní liečebného cyklu a poskytne cenné odporúčania na liečbu uveitídy.

Liečba zápalu je spravidla zameraná na použitie lokálnych liekov, ktoré vykonávajú nasledujúce funkcie:

• antimikrobiálne;
• vazodilatátor;
• imunostimulačné;
• desenzibilizujúce (antialergické a antibakteriálne).

Na liečbu uveitídy sa používajú lieky aj recepty tradičnej medicíny. Prognóza zápalu je nasledovná: s náležitou liečbou, striktne podľa odporúčaní lekára, sa zotavenie prejaví po 3 týždňoch a po 6 rokoch môže zápal očí úplne zmiznúť.

Lieky na uveitídu

V počiatočných a stredných štádiách je zápal možné liečiť liekmi. Moderné lieky môžu byť aktuálne aj vnútorné. V závislosti od očakávaného účinku lekár zvolí liečebný prostriedok:

• antibakteriálne - podávané intravenózne alebo intramuskulárne, typ antibiotika sa vyberá v závislosti od identifikovaných baktérií v mukóznych tkanivách oka;
• antivírusové - aplikované lokálne alebo perorálne, niekoľko liekov je možné kombinovať na odporúčanie ošetrujúceho lekára (Cycloferon, Zovirax);
• protizápalové - glukokortikoidy alebo cytostatiká. Predpísané vo forme očných kvapiek (Prenacid) alebo iných foriem uvoľňovania na vnútorné použitie (Ibuprofen, Butadion);
• imunosupresíva - lekár zahŕňa tieto lieky za predpokladu, že nedôjde k pozitívnemu účinku protizápalových liekov (cyklosporín);
• na profylaxiu tvorby zhlukov a odstránenie kŕčov v očných svaloch sú predpísané špeciálne očné kvapky (Irifrin, Atropine);
• fibrinolytické lieky nevyhnutné na resorpciu adhézií (Gemaza);
• niekedy sú tiež predpísané antihistaminiká (Clemastine);
• vitamíny sú základnou zložkou liečby uveitídy na udržanie imunity a schopnosti tela odolávať vzniku zápalu.

Bez včasnej účinnej liečby zápalu pod dohľadom odborníka, ako aj samoliečby netestovanými prostriedkami a bez diagnózy lekára sa môže vyvinúť závažné štádium uveitídy - iridocyklochoroiditídy. V tomto prípade už liečba liekmi nepomôže, môže byť potrebná naliehavá operatívna intervencia.

Tradičná medicína proti očnej uveitíde

Recepty tradičnej medicíny sa často používajú ako nezávislá liečba drobných chorôb v počiatočnom štádiu vrátane očí. Ale častejšie je takáto liečba okrem hlavnej - lieky.

Na liečbu uveitídy sú vhodné nasledujúce recepty:

• na umývanie očí sa používa odvar z liečivých bylín (harmanček, dubová kôra). Teplý hotový vývar sa naleje do plytkej širokej nádoby, po ktorej sa tvár spustí do nej, aby pri blikaní vnikla tekutina do očí;
• očné kvapky aloe: čerstvo vylisovaná šťava sa zriedi trochou teplej prevarenej vody v pomere 1:10 a do výsledného roztoku sa nakvapkajú oči;
• pleťové vody vyrobené z drveného koreňa marshmallow obnovujú zapálené očné tkanivá;
• osvedčené antiseptikum - manganistan draselný: látka sa zriedi vodou na svetlo ružový odtieň a použije sa na umývanie očí. Riešenie musí byť veľmi slabé. Hojivý účinok: antiseptikum dokonale zabíja choroboplodné zárodky a zmierňuje zápal v očiach.

Byliny sú osvedčeným liečebným prostriedkom, ktorý pri správnom použití pozitívne vplýva na ľudský organizmus. Bez predchádzajúcej konzultácie s ošetrujúcim lekárom sa však neodporúča začať samoliečbu očnej uveitídy.

Uveitída u detí

Keď sa v očiach dieťaťa objaví uveitída, príčinou je najčastejšie poranenie očných tkanív.

Deti vedú veľmi energický a aktívny život. A modriny, škrabance, odreniny sú v detstve bežné. Mikrotraumy sa najčastejšie hoja rýchlo a dieťaťu neprinášajú veľa nepríjemností, ale vážnejšie poranenia môžu spôsobiť komplikácie.

Ďalšou príčinou zápalu očí je exacerbácia existujúcej infekcie. Infekcia sa často vyskytuje ešte v maternici. Dieťa môže získať cytomegalovírus, toxoplazmózu.

A tiež v tele takmer každej osoby je herpetický vírus, ktorý je možné aktivovať sútokom rôznych faktorov (znížená imunita, nepriaznivé podmienky prostredia).

Príčiny prebudenia infekcií a uveitídy očí sú:

• zhoršený metabolizmus;
• oslabená imunita;
• komplikácia po psoriáze;
• oslabenie tela s tuberkulózou, cukrovkou.

Príznaky očnej uveitídy u dieťaťa prakticky chýbajú:

• očná guľa môže sčervenať;
• žiak horšie reaguje na svetlo;
• dieťa jedným okom horšie vidí do diaľky;
• okolo očí sa objaví opuch.

V tomto prípade môže bolesť úplne chýbať.

Poznámka! Bez liečby sa zápal oka môže presunúť do druhej očnej gule a po dvoch mesiacoch sa sietnica oddelí. Poslednú komplikáciu je možné napraviť iba operabilným spôsobom, lieky nebudú schopné vyliečiť odlúčenie sietnice v oku.

Možné komplikácie

Komplikácie očnej uveitídy sú možné pri nesprávnej liečbe zápalu alebo jeho úplnej absencii. Medzi možné komplikácie patrí katarakta, sietnicová dystrofia, infarkt sietnice, niekedy je možné dokonca aj jeho oddelenie, pravdepodobný je glaukóm. V konečnom dôsledku komplikácií zápalového procesu očí je možná úplná strata videnia.

Prevencia

Prevencia očnej uveitídy pozostáva z pravidelných návštev očného lekára na vyšetrenie, ako aj z včasnej liečby očných chorôb, úplného vyliečenia domácich zranení zrakového orgánu. Pri chronickej uveitíde je potrebné sledovať celkový zdravotný stav a stav tela. S nástupom a rozvojom ďalšej choroby sa zápal môže opakovať.

Uveitída(zle uevit) - zápalová patológia rôznych častí uveálneho traktu (choroid), prejavujúca sa bolesťou očí, precitlivenosťou na svetlo, rozmazaným videním, chronickým slzením. Termín „uvea“ v preklade zo starovekého gréckeho jazyka znamená „hroznový“. Cievka má zložitú štruktúru a nachádza sa medzi sklérou a sietnicou, vzhľadom pripomína strapec hrozna.

V štruktúre uveálnej membrány existujú tri sekcie: dúhovka, ciliárne telo a choroid, umiestnené pod sietnicou a lemujúce ju zvonku.

Choroid vykonáva v ľudskom tele niekoľko dôležitých funkcií:

Najzákladnejšou a najdôležitejšou funkciou uveálnej membrány pre telo je prívod krvi do očí. Predné a zadné krátke a dlhé ciliárne tepny poskytujú prietok krvi do rôznych štruktúr vizuálneho analyzátora. Všetky tri časti oka sú zásobované krvou z rôznych zdrojov a sú postihnuté oddelene.

Sekcie choroidu sú tiež inervované rôznymi spôsobmi. Rozvetvenie vaskulatúry oka a pomalý prietok krvi sú faktory, ktoré prispievajú k zachovaniu mikróbov a rozvoju patológie. Tieto anatomické a fyziologické vlastnosti ovplyvňujú výskyt uveitídy a robia ju rozšírenejšou.

Pri dysfunkcii choroidu je práca vizuálneho analyzátora narušená. Zápalové ochorenia uveálneho traktu predstavujú asi 50% celej očnej patológie. Približne 30% uveitídy má za následok prudký pokles zrakovej ostrosti alebo úplnú stratu zraku. Muži trpia uveitídou častejšie ako ženy.

rôzne formy a prejavy očných lézií

Hlavné morfologické formy patológie:

1. Predná uveitída sa vyskytuje častejšie ako ostatné. Sú reprezentované nasledujúcimi nosológiami - iritis, cyklitída ,.
2. Zadná uveitída - choroiditída.
3. Stredná uveitída.
4. Periférna uveitída.
5. Difúzna uveitída - porážka všetkých častí uveálneho traktu. Generalizovaná forma patológie sa nazýva iridocyklochoroiditída alebo panuveitída.

Liečba uveitídy je etiologická, ktorá spočíva v použití lokálnych dávkových foriem vo forme očných mastí, kvapiek, injekcií a systémovej liekovej terapie. Ak pacienti s uveitídou nechodia včas k oftalmológovi a neabsolvujú adekvátnu terapiu, vyvinú sa u nich závažné komplikácie: katarakta, sekundárny glaukóm, edém a odlúčenie sietnice, prirastanie šošovky k zreničke.

Uveitída je ochorenie, ktorého výsledok priamo závisí od času detekcie a liečby lekárom. Aby sa patológia nedostala do straty zraku, liečba by sa mala začať čo najskôr. Ak sčervenanie oka nezmizne niekoľko dní za sebou, je potrebné navštíviť očného lekára.

Etiológia

Príčiny uveitídy sú rôzne. Vzhľadom na etiologické faktory sa rozlišujú tieto typy chorôb:

U detí a starších osôb je očná uveitída zvyčajne infekčná. V tomto prípade sú provokačnými faktormi často alergie a psychický stres.

Ohniská zápalu v uveálnej membráne sú vatovité infiltráty s nevýraznými kontúrami žltej, sivej alebo červenej farby.... Po ošetrení a vymiznutí príznakov zápalu ohniská bez stopy zmiznú alebo sa vytvorí jazva, ktorá presvitá sklérou a vyzerá ako biela oblasť s jasnými kontúrami a cievami po obvode.

Príznaky

Závažnosť a rozmanitosť klinických symptómov pri uveitíde je daná lokalizáciou patologického zamerania, všeobecnou odolnosťou organizmu a virulenciou mikróbu.

Predná uveitída

predná uveitída je najvýraznejšia

Predná uveitída je jednostranné ochorenie, ktoré začína akútne a je sprevádzané zmenou farby dúhovky. Hlavnými príznakmi ochorenia sú: bolesť očí, fotofóbia, rozmazané videnie, „hmla“ alebo „závoj“ pred očami, hyperémia, hojné slzenie, ťažkosť, bolesť a nepohodlie v očiach, znížená citlivosť rohovky.Žiak v tejto forme patológie je úzky, prakticky nereaguje na svetlo a má nepravidelný tvar. Na rohovke sa tvoria zrazeniny, ktoré sú akumuláciou lymfocytov, plazmatických buniek, pigmentov plávajúcich v komorovej vlhkosti. Akútny proces trvá v priemere 1,5-2 mesiacov. Na jeseň a v zime sa choroba často opakuje.

Predná reumatoidná serózna uveitída má chronický priebeh a rozmazaný klinický obraz. Ochorenie je zriedkavé a prejavuje sa tvorbou zrazenín rohovky, adhéziou zadnej dúhovky, deštrukciou ciliárneho telesa a zakalením šošovky. Reumatoidná uveitída je charakterizovaná dlhým priebehom, je ťažko liečiteľná a často je komplikovaná vývojom sekundárnej očnej patológie.

Periférna uveitída

Pri periférnej uveitíde sú obe oči často postihnuté symetricky, "Muchy" pred očami sa zraková ostrosť zhoršuje. Toto je najťažšia diagnostická forma patológie, pretože zameranie zápalu sa nachádza v oblasti, ktorú je ťažké študovať štandardnými oftalmologickými metódami. U detí a mladých ľudí je periférna uveitída obzvlášť ťažká.

Zadná uveitída

Zadná uveitída má mierne príznaky, ktoré sa objavujú neskoro a nezhoršujú celkový stav pacientov. V tomto prípade chýba bolesť a hyperémia, videnie sa postupne znižuje, pred očami sa objavujú mihotavé bodky. Choroba začína nepostrehnuteľne: pacienti majú pred očami záblesky a blikanie, tvar predmetov je skreslený, videnie sa zakalí. Majú problémy s čítaním, zhoršuje sa videnie za šera, zhoršuje sa vnímanie farieb. Bunky sa nachádzajú v sklovci a na sietnici sa nachádzajú biele a žlté usadeniny. Zadná uveitída je komplikovaná makulárnou ischémiou, makulárnym edémom, odlúčením sietnice, sietnicovou vaskulitídou.

Chronický priebeh akejkoľvek formy uveitídy je charakterizovaný zriedkavým výskytom miernych symptómov. Pacienti majú mierne začervenané oči a pred očami sa im objavujú plávajúce body. V závažných prípadoch sa vyvinie úplná slepota, glaukóm, katarakta, zápal membrány očnej gule.

Iridocyklochoroiditída

Iridocyklochoroiditída je najzávažnejšou formou patológie spôsobenej zápalom celého cievneho traktu oka. Ochorenie sa prejavuje akoukoľvek kombináciou vyššie opísaných symptómov. Ide o zriedkavé a hrozivé ochorenie, ktoré je dôsledkom hematogénnej infekcie uveálneho traktu, toxického poškodenia alebo silnej alergizácie tela.

Diagnostika

Oční lekári sa podieľajú na diagnostike a liečbe uveitídy. Vyšetrujú oči, kontrolujú zrakovú ostrosť, určujú zorné polia a vykonávajú tonometriu.

Hlavné diagnostické metódy na detekciu uveitídy u pacientov:

1. Biomikroskopia,
2. Gonioskopia,
3. Oftalmoskopia,
4. Ultrazvuk oka,
5. Retinálna fluorescenčná angiografia,
6. Ultrasonografia,
7. Reooftalmografia,
8. Elektroretinografia,
9. Paracentéza prednej komory
10. Vitreálna a chorioretinálna biopsia.

Liečba

Liečba uveitídy je komplexná, spočíva v použití systémových a lokálnych antimikrobiálnych, vazodilatačných, imunostimulačných, desenzibilizujúcich liečiv, enzýmov, fyzioterapeutických metód, hirudoterapie, tradičnej medicíny. Obvykle sú pacientom predpísané lieky v nasledujúcich dávkových formách: očné kvapky, masti, injekcie.

Tradičná liečba

Liečba uveitídy je zameraná na rýchlu resorpciu zápalových infiltrátov, najmä s pomalými procesmi. Ak vám chýbajú prvé príznaky ochorenia, zmení sa nielen farba dúhovky, rozvinie sa jej dystrofia, ale všetko skončí úpadkom.

Na medikamentóznu liečbu prednej a zadnej uveitídy používajte:

• Antibakteriálne činidláširoké spektrum účinku zo skupiny makrolidov, cefalosporínov, fluorochinolónov. Lieky sa podávajú subkonjunktiválne, intravenózne, intramuskulárne a intravitreálne. Výber lieku závisí od typu patogénu. Za týmto účelom vykonajte mikrobiologickú štúdiu oddeleného oka na mikroflóru a stanovte citlivosť izolovaného mikróbu na antibiotiká.
• Vírusová uveitída je liečená antivírusovými liekmi- "Acyclovir", "Zovirax" v kombinácii s "Cycloferon", "Viferon". Sú predpísané na topické použitie vo forme intravitreálnych injekcií, ako aj na orálne podanie.
• Protizápalové lieky zo skupiny NSAID, glukokortikoidy, cytostatiká. Pacientom sú predpísané očné kvapky s prednizolónom alebo dexametazónom, 2 kvapky do boľavého oka každé 4 hodiny - „Prenacid“, „Dexoftan“, „Dexapos“. Vnútri vezmite „Indometacin“, „Ibuprofen“, „Movalis“, „Butadion“.
• Imunosupresíva predpísané, ak je protizápalová terapia neúčinná. Lieky tejto skupiny potláčajú imunitné reakcie - "Cyklosporín", "Metotrexát".
• Aby sa zabránilo tvorbe adhézií, používajú sa očné kvapky "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Mydriatiká zmierňujú spazmus ciliárneho svalu.
• Fibrinolytikum lieky majú resorpčný účinok - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• Antihistaminiká finančné prostriedky - „Clemastin“, „Claritin“, „Suprastin“.
• Vitamínová terapia.

Chirurgická liečba uveitídy je indikovaná v závažných prípadoch alebo v prítomnosti komplikácií. Operatívne sa preparujú adhézie medzi dúhovkou a šošovkou, odstráni sa sklovité telo, glaukóm, katarakta, očná guľa, sietnica sa spájkuje laserom. Výsledky takýchto operácií nie sú vždy priaznivé. Je možné zhoršenie zápalového procesu.

Fyzioterapia sa vykonáva po ústupe akútneho zápalu. Najúčinnejšie fyzioterapeutické metódy: elektroforéza, fonoforéza, vákuová impulzná masáž očí, infitoterapia, ultrafialové ožarovanie alebo laserové ožarovanie krvi, laserová koagulácia, fototerapia, kryoterapia.

etnológia

Najúčinnejšie a najpopulárnejšie metódy tradičnej medicíny, ktoré môžu dopĺňať hlavnú liečbu (po konzultácii s lekárom!):

Prevencia uveitídy spočíva v dodržiavaní hygieny očí, prevencii celkovej hypotermie, traumy, prepracovanosti, liečbe alergií a rôznych patológií tela. Akékoľvek ochorenie očí by sa malo liečiť čo najskôr, aby nevyvolalo vývoj vážnejších procesov.

Video: mini prednáška o uveitíde

Termín „uveitída“ sa zvyčajne používa na označenie skupiny chorôb spojených s procesmi zápalu v oku (z gréckeho uvea). V tomto prípade sa zápal prednej časti oka, reprezentovaný a, nazýva iritis alebo.

Zápal zadnej oblasti lokalizovaný medzi a sa nazýva chorioretinitída. Obe časti cievovky tvoria cievny (uveálny) trakt. V prípadoch, keď zápalové procesy postihujú všetky oddelenia, hovoria o panuveitíde.

Príčiny uveitídy

Faktory zápalu cievovky sa môžu stať rôzne príčiny: infekcie, metabolické poruchy, autoimunitné procesy, oslabená imunita atď. Niekedy je uveitída sekundárnym ochorením a hlavné zameranie zápalu sa nachádza ďaleko od očí, zatiaľ čo infekcia vstupuje do očnej gule krvným obehom (s tonzilitídou a sinusitídou, septickou endokarditídou, meningitídou). Nie je neobvyklé, že sa po prenikavom poranení oka vyvinie uveitída.

Patogény a vírusy sú však najčastejšou príčinou uveitídy. Zápal spravidla spôsobujú chlamýdie, herpes vírus, Koch vírus, toxoplazma, brucella a cytomegalovírus. K uveitíde často dochádza na pozadí systémových patológií spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, SLE, reumatizmus, Reiterov syndróm atď.) Alebo chronických vnútorných chorôb (napríklad diabetes mellitus). Niekedy nie je možné napriek dôkladnému, komplexnému vyšetreniu určiť príčinu uveitídy.

Varianty priebehu ochorenia

Moderná oftalmológia rozlišuje akútne a chronické formy ochorenia. Akútna uveitída sa stáva chronickou, keď sa zápalový proces vyvíja niekoľko mesiacov bez liečby alebo neadekvátnej terapie. Niekedy nie je tento proces vyjadrený klinicky, potom lekári používajú termín „indolentná uveitída“.

Akútna uveitída

Spravidla sa choroba vyskytuje prvýkrát. Je charakterizovaná výraznými prejavmi: znížené videnie, bolesť v oku, očná guľa. Spôsobené infekčnými agensmi: baktériami, vírusmi atď.

Chronická uveitída

Chronická uveitída je častejšie autoimunitná alebo je dôsledkom neliečeného akútneho stavu. Ochorenie je charakterizované striedaním období exacerbácií (napríklad so znížením imunity) a období remisie - keď sú klinické prejavy minimálne alebo môžu úplne chýbať.

Neslušná uveitída

Termín sa používa na opis závažnosti priebehu zápalového procesu. Častejšie sa aplikuje na akútny stav, pri ktorom sú príznaky a prejavy mierne do 1-2 mesiacov. Potom môžeme hovoriť o prechode procesu do chronickej formy.

Video o chorobe

Príznaky uveitídy

V choroide oka nie sú žiadne nervové zakončenia, čo umožňuje, aby uveitída pokračovala dlhší čas bez zjavných symptómov a bolesti. V skutočnosti prejavy choroby závisia od jej príčiny, rozsahu lézie, stavu imunitného systému a patogenity samotných mikroorganizmov.

Počiatočná fáza prednej uveitídy sa môže prejaviť ako pocit ľahkého „“ alebo „plášťa“ pred očami, sprevádzaný ťažkosťou v oku a pomalým poklesom zrakovej ostrosti. Ak sa tieto prejavy ignorujú, ako proces postupuje, objavujú sa výrazné oči, vízia naďalej klesá, závažnosť a bolesť sa zvyšujú. Spája tieto príznaky a môže sa zvýšiť vnútroočný tlak. V závažných prípadoch uveitídy môže byť následkom slepota.

Zadná uveitída je charakterizovaná neskorým nástupom symptómov, absenciou bolesti a začervenaním oka. Pomaly progresívne sa zhoršuje zraková ostrosť, pričom pred boľavým okom sa objavujú „hmly“ alebo „škvrny“. S rozvojom zápalového procesu sa môžu spojiť nudné slabé bolesti, čo naznačuje zapojenie zrakového nervu do zápalového procesu.

Diagnostika

Diagnostikovať uveitídu môže iba očný lekár, a čo je najdôležitejšie, po podrobnom vyšetrení určí rozsah zápalového procesu. Potvrdenie diagnózy spravidla vyžaduje nasledujúce štúdie: predná časť oka a očná guľa.

Možné komplikácie

Nedostatok adekvátnej liečby uveitídy môže viesť k komplikáciám:

• Vzhľad;
• Sekundárny vývoj;
• Infekcia, ďalšie štrukturálne zmeny;
• Výskyt adhézií (synechia), zhoršená cirkulácia vnútroočnej vlhkosti;
• Poškodenie zrakového nervu;
• Rozmazané videnie;
• Tvorba nových ciev (neovaskularizácia) sietnice a jej následné.

Terapiu uveitídy by mal vykonávať iba lekár, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií (vrátane straty zraku), je samoliečba absolútne kontraindikovaná. Liečba je predpísaná po identifikácii základnej príčiny uveitídy.

S infekčnou povahou ochorenia sa antibakteriálna a protizápalová terapia odporúča lokálne (kvapky, masti, parabulbárne injekcie), systémovo (tablety alebo injekcie). Nezabudnite predpísať finančné prostriedky, ktoré rozšíria zrenicu, ktoré sú obzvlášť dôležité pre prednú uveitídu v prvý deň priebehu ochorenia. Je tiež ukázané použitie prostriedkov na vazodilatáciu, imunostimulancií, fyzioterapeutická liečba tiež prináša pozitívne výsledky. V prípade, že je uveitída sprevádzaná zvýšením vnútroočného tlaku, sú dodatočne predpísané anti-glaukomatózne činidlá (kvapky).

Kde liečiť

Pri výbere kliniky na liečbu uveitídy je potrebné venovať veľkú pozornosť možnosti tejto alebo tej lekárskej inštitúcie, aby vám poskytla úplnú, včasnú diagnostiku a moderné účinné metódy terapie. Práve úroveň vybavenia kliniky, ako aj kvalifikácia personálu, ktorý na nej pracuje, sa stanú rozhodujúcimi faktormi úspešnej liečby a dosiahnutia najlepšieho výsledku.

Kontaktovanie špecializovaných oftalmologických kliník v Moskve je zárukou diagnostiky očných chorôb pomocou najlepšieho zdravotníckeho vybavenia na svete a konzultácií s vysokokvalifikovanými oftalmológmi so solídnymi klinickými skúsenosťami.

Uveitída je všeobecný termín pre zápalové ochorenie cievovky. Preložené z gréckeho „uvea“ - „hrozno“, pretože choroid oka vzhľadom pripomína strapec hrozna.

Príznaky uveitídy

Prejavy uveitídy môžu byť rôzne, v závislosti od umiestnenia zápalového zamerania, odolnosti tela a agresivity infekcie. Pri určitej kombinácii týchto faktorov môžu prejavy prednej uveitídy rásť v určitom poradí: mierna „hmla“ pred okom; pocit ťažkosti v oku; výrazné zhoršenie videnia; sčervenanie oka; bolestivá bolesť v oku; úzka zrenica, ktorá nereaguje na svetlo; fotofóbia a slzenie; akútna bolesť oka so zvýšením vnútroočného tlaku; úplná slepota oka.
So zadnou uveitídou sa symptómy ochorenia prejavujú neskoro a sú slabo vyjadrené - neexistuje žiadna bolesť, sčervenanie oka. Oko nezčervená. Vízia sa postupne znižuje a je vyjadrená výskytom „škvrny“ pred okom (skotóm), „hmly“ alebo „závoja“.

Diagnostika a liečba uveitídy

Očný lekár sa zaoberá diagnostikou a liečbou uveitídy.

Rovnako ako ostatné choroby, uveitídu je možné zistiť včas. Čím skôr sa začne s liečbou, tým sú lepšie šance na úplné uzdravenie bez zhoršenia zraku. Ak sa uveitída nelieči, môže viesť k vážnym ochoreniam, ako je katarakta (zakalenie šošovky) a sekundárny glaukóm (v dôsledku porušenia odtoku vnútroočnej tekutiny). Pri prednej uveitíde sa často vyskytujú zadné synechie alebo infekcia zrenice (v tomto prípade okraj zrenice priľne k šošovke v jednej oblasti alebo po celom obvode, v dôsledku čoho sa zrenica stane nerovnomernou a prestane reagovať na svetlo). Zadná uveitída môže viesť k pretrvávajúcej nepriehľadnosti sklovca, poškodeniu sietnice (edém, tvorba nových patologických ciev, odlúčenie sietnice) alebo zrakového nervu. Druhé oko môže byť zapojené do patologického procesu.

Očný lekár sa zaoberá diagnostikou a liečbou uveitídy. Na potvrdenie diagnózy sa používa biomikroskopické vyšetrenie predného segmentu oka, oftalmoskopia fundusu a ultrazvukové skenovanie očných štruktúr.
Zložitosť účinnej liečby uveitídy je spôsobená skutočnosťou, že ani pri najdôkladnejšom vyšetrení nie je možné asi v 30% prípadov identifikovať ich skutočnú príčinu. Farmakoterapia uveitídy má teda všeobecnú patogenetickú orientáciu a zahŕňa systémové a lokálne protizápalové, antibakteriálne, vazodilatačné, imunostimulačné, enzýmové a fyzioterapeutické terapie. Vo všetkých prípadoch je lokálna liečba predpísaná vo forme očných kvapiek, masti, injekcií pod spojivku a v parabulbárnom priestore. Je obzvlášť dôležité používať kvapky, ktoré rozširujú zreničku, aby sa zabránilo tvorbe zrastov a zrastov. V niektorých prípadoch sú potrebné finančné prostriedky na zníženie zvýšeného vnútroočného tlaku (kvapky, hirudoterapia).
Tento prístup k liečbe zmierňuje zápalový proces, ale nezaručuje elimináciu relapsu (exacerbácie) uveitídy. Preto súbežne s protizápalovou liečbou je potrebné, pokiaľ je to možné, preskúmať telo čo najúplnejšie.