Vízia 1 u dieťaťa, čo má robiť. Čo robiť, ak dieťa začne zle vidieť

Vízia pomáha deťom dozvedieť sa viac o svete okolo nich. Zrakový systém je však dosť krehký, zraniteľný a nie vždy je možné, aby si dieťa udržalo dobré zrakové vnímanie, a u niektorých detí má vrodené abnormality. Rozvoj porúch je uľahčený mnohými faktormi, vonkajšími aj vnútornými. V tomto článku vám povieme, ako skontrolovať zrak dieťaťa, čo robiť, ak sa zistia abnormality.

Detský zrak - vlastnosti

Vizuálny systém plní najdôležitejšie funkcie a dáva dieťaťu predstavu o svete, v ktorom žije. Bez dobrého videnia bude tento obrázok neúplný, vo vývoji dieťaťa sa vytvárajú „medzery“. Zaťaženie zrakových orgánov je veľké. A nie vždy sa s tým malý organizmus dokáže úspešne vyrovnať.

Detské videnie sa líši od dospelých v prvom rade štruktúrou samotných orgánov, ktoré sú zodpovedné za vizuálne vnímanie sveta. Očné bulvy u detí sú proporcionálne kratšie. Z tohto dôvodu nie sú lúče svetla u dieťaťa zamerané na sietnicu, ale priamo za ňu. Takýto stav je charakteristický pre ďalekozrakosť a na tomto základe môžeme bezpečne povedať, že fyziologická ďalekozrakosť je vlastná všetkým novorodencom.

Očné bulvy rastú najrýchlejšie v prvom roku života dieťaťa. Do 12 mesiacov fyziologicky podmienená hyperopia postupne ustupuje. O jeho úplnom zmiznutí je možné hovoriť iba vtedy, keď je dokončený proces normálnych parametrov očnej gule. K tomu zvyčajne dochádza vo veku od 3 do 5 rokov.

Vízia sa začína formovať v období tehotenstva matky. A obzvlášť dôležitý je jej prvý trimester. Väčšina prakticky nevyliečiteľných alebo neriešiteľných vrodených chýb zrakových orgánov je zvyčajne spojená s týmto obdobím, keď v procese kladenia a formovania orgánov došlo k vážnej „chybe“.

Novorodenec prakticky nerozlišuje medzi veľkosťami a tvarmi predmetov. Vidí svet ako patchworkovú prikrývku - nahromadenie stále menej svetlých miest. Dieťa začína zaostrovať oči vo veku 1 mesiac a už v 2-3 mesiacoch nezávislého života normálne vie, ako sledovať pohybujúci sa predmet očami.

S každým ďalším mesiacom sa ukladanie vizuálnych obrazov omrviniek zvyšuje, dopĺňa. Reč ovláda nielen preto, že počuje zvuky, ale aj preto, že vidí artikuláciu dospelých a snaží sa ju mechanicky zopakovať. Začína sedieť, plaziť sa a vstávať nielen preto, že je na to pripravená jeho chrbtica a svalový systém, ale aj preto, že vidí, ako sa mama a otec pohybujú, a snaží sa ich napodobniť.

Optický nerv a svaly u predškolských detí sú slabé, veľmi zraniteľné.

Preto je také dôležité obmedziť sledovanie televízie, hranie hier na počítači a tiež akékoľvek namáhanie zraku. Ak sú rodičia pri prevencii problémov so zrakom pozorní a správni, potom vo veku 6 až 7 rokov sa zrakový aparát dieťaťa stane dostatočne silným, dieťa je pripravené na školu a nadchádzajúce akademické záťaže.

Bohužiaľ, v tomto veku sa spravidla začínajú zisťovať prvé patológie. Dieťa sa vezme na lekársku prehliadku pred školou a očný lekár identifikuje túto alebo túto odchýlku. Toto samozrejme nie je verdikt, pretože väčšinu týchto získaných porušení je možné úspešne napraviť. Rodičia by však mali urobiť očný test povinným. A vezmite dieťa k špecialistovi nielen na lekársku prehliadku, ale aj na vlastné uistenie, aby nevynechalo začínajúcu chorobu.

Ako skontrolovať?

Všetky deti bez výnimky absolvujú prvé vyšetrenie očí v pôrodnici, ktoré je povrchové a prebieha bez špeciálneho oftalmologického vybavenia. Takáto diagnóza vám umožňuje vidieť hrubé vrodené malformácie orgánov videnia - katarakta, retinoblastóm, glaukóm, ptóza. Oveľa ťažšie je pri takom vyšetrení vidieť také vrodené patológie, ako je atrofia zrakového nervu a rinopatia nedonosených. Ostatné choroby je pri prvom vyšetrení takmer nemožné vidieť.

Plánované návštevy oftalmológa sa poskytujú o 1 mesiac, o 3 mesiace, o 6 a 12 mesiacov. Pri týchto vyšetreniach bude lekár už schopný posúdiť stav očného pozadia, schopnosť žiaka stiahnuť sa, keď naň dopadne lúč svetla, a tiež identifikovať niektoré patológie, ktoré v nemocnici ostali bez povšimnutia. V prvom roku života môžu rodičia, nie horší ako ktorýkoľvek lekár, mať podozrenie na problémy so zrakom svojho dieťaťa.

Hlavnou vecou je starostlivo sledovať dieťa. Ak po 3 až 5 mesiacoch nezameria svoj pohľad na hračku, ak mu oči „škubnú“ vzhľadom na stred hore a dole alebo doľava a doprava, ak do tohto veku dieťa nerozpozná tváre svojich príbuzných, potom to je dôvod, prečo sa neplánovane obrátiť na očného lekára.

Pre deti od 6 mesiacov do jedného roka používajú lekári špeciálne pruhované taniere. Matka zakryje rukou jedno oko dieťaťa a lekár ukáže biely tanier, ktorého polovica je vyplnená čiernymi pruhmi. Dieťa by za normálnych okolností malo začať zvažovať túto konkrétnu pruhovanú časť. Potom sa rovnaký experiment vykoná s druhým okom. Tento test dáva lekárovi schopnosť posúdiť, či obe oči reagujú na zrakový predmet. Hardvérovou metódou lekár preštuduje stav fundusu, kontrakciu zrenice.

U detí od dvoch rokov sa hodnotí širší rozsah ukazovateľov normálneho videnia:

fyzický stav orgánov videnia;
synchronicita pohybu očí po pohybujúcom sa objekte;
prítomnosť alebo absencia predpokladov pre rozvoj strabizmu;
zaostrovanie očí na blízky a vzdialený predmet;
hĺbka vnímania objemových priestorových objektov.

Odpovede na tieto otázky poskytne vyšetrenie orgánov zraku pomocou špeciálneho zariadenia, ako aj série testov. Na posúdenie volumetrickej vizuálnej funkcie sa používajú polarizačné okuliare, na posúdenie zrakovej ostrosti - Orlova tabuľka. Nie sú na ňom písmená ani zložité predmety, ktorým dieťa vzhľadom na svoj vek nie je schopné porozumieť. Sú mu známe jednoduché obrázky - kačica, slon, hviezda, vianočný stromček, čajník, lietadlo atď. Na žiadosť lekára, aby ukázal kačicu alebo lietadlo, bude dieťa schopné reagovať, ak nie pohybom ruky správnym smerom, potom aspoň smerom jeho pohľadu.

Skúsenému oftalmológovi bude táto reakcia stačiť na to, aby pochopil, či dieťa vidí nakreslené čiernobiele obrázky a či dokáže rozlíšiť ich tvar. Ak vo vzdialenosti piatich metrov dieťa rozlíši desiatu líniu od vrcholu, potom je jeho vízia považovaná za stopercentnú. Ťažkosti môžu nastať iba s názvami predmetov, pretože nie každé dieťa bude schopné poznať obrys čajníka alebo auta. Preto sa rodičom vopred odporúča, aby doma, v pokojnej atmosfére, prediskutovali stôl s dieťaťom, ukázali mu všetky predmety a jasne ich pomenovali.

V ďalšej vekovej fáze, v školskom veku, bude dieťa testované na zrakovú ostrosť podľa Sivtsevovej tabuľky. Toto je najznámejšia tabuľka v Rusku, ktorá je založená na obrázku písmen. Tabuľka má 12 riadkov a celkom 7 písmen, ktoré sa opakujú v inom poradí - W, B, Y, K, M, H, I.

Výsledok sa považuje za vynikajúci, ak dieťa vidí desiaty rad zo vzdialenosti 5 metrov od stola. Zníženie a zvýšenie počtu videných línií bude môcť lekárovi povedať, aký typ poruchy zraku je u dieťaťa prítomný a aký druh korekcie je potrebný. Je potrebné poznamenať, že pomocou tabuľky Sivtsev nie je možné vytvoriť hyperopiu. Určuje iba prítomnosť krátkozrakosti.

Ďalšou obľúbenou tabuľkou na testovanie zraku je tabuľka Golovin. Nie sú v ňom žiadne písmená ani obrázky, iba otvorené krúžky otočené rôznymi smermi. Všetky prstence vo všetkých 12 radoch majú rovnakú šírku, ale s každým riadkom na vrchu sa zmenšujú. Naproti každému riadku je vzdialenosť, z ktorej by mal človek normálne vidieť obrázok. Označuje sa latinským písmenom D.

Je zrejmé, že lekár neurčí diagnózu iba na základe informácií o objektoch alebo písmenách, ktoré pacient vidí.

Na diagnostiku očných chorôb u detí sú predpísané ďalšie štúdie:

Diafanoskopia. Táto metóda vám umožňuje stanoviť možné zakalenie vnútorného prostredia oka a detegovať nádory alebo cudzie telesá vo vnútri oka. Deti sa vyšetrujú v celkovej anestézii, deti v strednom a vyššom školskom veku - v lokálnej anestézii. Vyšetrenie by sa malo vykonávať iba v tmavej miestnosti. Diafanoskop je pritlačený k očnej buľve a stlačený rôznou silou, pričom ho pohybuje pozdĺž skléry. Je teda možné vidieť intenzitu žiaru žiaka. Ak je luminiscencia ťažká alebo úplne chýba, môže to znamenať patologické zhutnenie, chorobu.
Tonometria. Toto vyšetrenie sa vykonáva aj v nemocnici, anestetizuje zrakové orgány dieťaťa alebo ho uvedie do režimu liekového spánku. Špeciálne zariadenie - tonometer, keď je pritlačený k očiam, dáva lekárovi predstavu o úrovni vnútroočného tlaku.

Exoftalmometria. Táto metóda vám umožňuje stanoviť výčnelok oka z obežnej dráhy a diagnostikovať tak lymfómy, trombózu a krvácanie, ako aj ďalšie patológie orgánov zraku. Na to používa očný lekár špeciálne zariadenie, ktoré pripomína pravítko.
Aglesimetria. Metóda, ktorá vám umožňuje stanoviť citlivosť očnej rohovky. Aby to urobil, zo strany chrámu lekár nepostrehnuteľne prinesie do oka kúsok vaty, rozšíri viečka a mierne sa dotkne očnej buľvy. Podľa závažnosti reakcie na takýto dotyk sa posudzuje stupeň citlivosti. Lekári niekedy používajú nie vatu, ale špeciálnu sadu diagnostických chĺpkov (podľa metódy Samoilov).

Test West. Táto metóda vám umožňuje objasniť stav slzného vaku a priechodnosť nasolakrimálneho kanála. Do očí dieťaťa sa nakvapká špeciálna kontrastná kompozícia collargolu alebo roztoku fluoresceínu, nosné priechody sa uzatvoria vatovými tampónmi. Ak sa v stanovenom čase (nie viac ako 7 minút) objavia na vate stopy lieku, slzné kanáliky sú priechodné.
Fluoresceínový test. Táto metóda vám umožňuje zistiť, či je rohovka neporušená, či na nej nie je žiadne mechanické poškodenie. Do oka dieťaťa sa nakvapká roztok fluoresceínu a potom sa oko veľmi rýchlo premyje fyziologickým roztokom. Lekár pomocou binokulárnej lupy a zrkadla vyšetrí oko. Lézie sa zafarbia predtým instilovaným kontrastným činidlom.

Existujú aj ďalšie testy a metódy vizuálneho vyšetrenia, ktoré je možné priradiť dieťaťu na individuálnom základe, ak počiatočné vyšetrenie spôsobilo v oftalmológovi určité obavy.

Samokontrola

Mnoho rodičov sa zaujíma o to, či je možné testovať zrakovú ostrosť dieťaťa doma. V zásade to nebude ťažké, aj keď rodičia z takéhoto prieskumu nedostanú veľké množstvo informácií. Je možné odpovedať na hlavnú otázku - vidí dieťa, doma. Nie je však možné zistiť dôvod, prečo nevidí dostatočne alebo nevidí doma.

Víziu dieťaťa od 3 mesiacov do jedného roka je možné skontrolovať pomocou svetlej hračky. Ak ju dieťa nasleduje očami, ak vo vzdialenosti 1,5-2 metre vidí hračku v matkinej ruke a reaguje na ňu, stačí to na záver, že dieťa vidí vo všeobecnosti.

Pre dieťa od 2 rokov môže matka vytlačiť stôl Orlovej na bežný list formátu A4. Ukážte a pomenujte všetky predmety na hárku a až potom, keď zavesíte obliečku na úroveň očí dieťaťa vo vzdialenosti 5 metrov od neho, opýtajte sa, aký predmet predvádzate.

Považuje sa za normu, ak dieťa každým okom vidí všetky obrázky desiateho riadku (počítajte zhora nadol). Nie je povolená viac ako 1 chyba. Testovanie by sa malo vykonávať v dobre osvetlenej miestnosti, najlepšie za denného svetla. Dieťa má na premýšľanie maximálne 2-4 sekundy, jedno oko musí byť zatvorené a druhé kontrolovať. Je dôležité, aby dieťa nemrklo.

Študenta, ktorý už vie čítať a dobre vie písmená, je možné podobným spôsobom skontrolovať pomocou Sivtsevovej tabuľky. Dá sa vytlačiť aj na papier formátu A4 a zavesiť v úrovni očí vo vzdialenosti 5 metrov od dieťaťa. Jedno oko je pokryté obväzom z čiernej nepriehľadnej látky, kúsku lepenky alebo plastu. Musíte ukázať písmená z horných riadkov smerom nadol. Ak dieťa pomenuje všetky písmená v desiatom riadku bez chýb, s najväčšou pravdepodobnosťou nemá problémy so zrakom.

Domáce očné vyšetrenia by sa nemali vykonávať príliš často. Bude to stačiť na testovanie dieťaťa každé 3-4 mesiace. Je obzvlášť užitočné používať tieto techniky, ak dieťa nemá pri nasledujúcom vyšetrení s oftalmológom očné patológie, ale existujú predpoklady pre rozvoj týchto chorôb:

genetický faktor - mama alebo otec má slabý zrak;
vlastnosti narodenia - ak sa dieťa narodilo predčasne;
ak má rodina príbuzných trpiacich glaukómom.

Mali by ste si uvedomiť, že mnohé poruchy zraku sa v detstve vyvíjajú postupne. Dieťa zároveň nebude mať žiadne špeciálne sťažnosti a bude ťažké rozpoznať symptómy, kým sa patológia nepociťuje, a to sa stane už v posledných fázach. Domáce testy vám môžu pomôcť včas odhaliť varovné signály. Ak sa to stane, neodkladajte návštevu očného lekára.

Choroby u detí

Najbežnejšie choroby orgánov zraku u detí:

Katarakta. Pri tejto chorobe sa šošovka zakalí. V dôsledku toho je žiara v zrenici narušená. Zornička nevyzerá čierna, ale sivasto. Ochorenie spôsobuje široké spektrum možností poklesu zraku až po jeho úplnú stratu. Vrodená katarakta je spôsobená vnútromaternicovými procesmi tvorby orgánov videnia v 8-10 týždňoch tehotenstva. Získané môžu byť geneticky determinované, rovnako ako dôsledok traumy oka, vystavenia žiareniu. Je liečený hlavne chirurgickým zákrokom a nie každý typ katarakty je možné operovať v ranom detstve.

Vrodený a získaný glaukóm. S týmto ochorením stúpa vnútroočný tlak a je narušený odtok tekutiny z orgánov videnia. Je sprevádzaná stratou zrakovej ostrosti, postupujúcou, môže viesť k atrofii zrakového nervu, úplnej slepote. Choroba je liečená komplexným spôsobom - s použitím liekov a chirurgických zákrokov. Laserová korekcia môže vo väčšine prípadov s včasnou detekciou ochorenia zlepšiť videnie.
Retinoblastóm. Ide o zhubný nádor sietnice, ktorý je v prejavoch veľmi podobný katarakte. Ak je choroba zistená včas, napríklad ešte v nemocnici alebo v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa, je možné zachovať a obnoviť jeho zrak zošitím špeciálnej platne s rádioaktívnym materiálom na skléru. Neskorá detekcia patológie poskytuje iba jednu formu liečby - úplné odstránenie postihnutého oka.

Retinopatia. Toto je lézia sietnice očnej gule. Najčastejšou príčinou sú cievne poruchy, keď cievy membrány rastú a zasahujú do normálneho prekrvenia zrakových orgánov. Ak choroba postupuje, dieťa postupne stráca zrak až do úplnej straty. U predčasne narodených detí je retinopatia diagnostikovaná v nemocnici. U donosených detí sa to dá zistiť oveľa neskôr. Ochorenie je liečené konzervatívnymi metódami a rýchlo.
Atrofia zrakového nervu. S vyhynutím funkcie zrakového nervu dieťa výrazne stráca zrak a jeho návrat a zachovanie je otázne. S vrodenou chorobou môže byť úplná a zrak úplne chýba. Ale to sa nestáva často. Čiastočná atrofia dáva šancu zachovať si určité množstvo vizuálnych funkcií. Liečba závisí od umiestnenia a rozsahu poškodenia nervov. Lekári najčastejšie predpisujú cievne lieky.

Zápalové ochorenia. Určitý pokles videnia u dieťaťa možno pozorovať aj pri zápalových procesoch. Tieto stavy zahŕňajú dakryocystitídu (upchatie slzných ciest a zápal slzného vaku), konjunktivitídu (zápal očnej sliznice), blefaritídu (zápal mihalnicového okraja očných viečok), keratitídu (zápal rohovky Oko s výskytom nepriehľadnosti a ulcerácie). Prognózy sú v tomto prípade spravidla dosť optimistické - s kompetentnou a včasnou protizápalovou liečbou choroba ustúpi a zrakové schopnosti sa úplne obnovia. V určitých prípadoch pri pokročilých ochoreniach nie je možné funkciu úplne vrátiť, ale v 99% prípadov je možné zastaviť jej pokles.
Nystagmus. Tento termín sa týka nedobrovoľných pohybov očných bulbov. Ľudia často nazývajú patológiu "zášklby očí". Nystagmus je často v skutočnosti prejavom vrodenej slabosti videnia a stavu spojeného s poškodením niektorých častí mozgu. Neexistuje prakticky žiadny liek, ale spazmolytiká dočasne zlepšujú stav dieťaťa.
Retinitis pigmentosa. Ide o dedičné ochorenie, ktoré je spojené s postupnými degeneratívnymi zmenami sietnice. Pomerne často sa to prejavuje zhoršením videnia aj v detstve. Choroba sa prakticky nedá napraviť. Nemá žiadne známe liečebné metódy. Pokračuje, až kým sa strata fotoreceptorov nestane kritickou a človek úplne stratí schopnosť vidieť.

Strabizmus. So sťažnosťami na možný strabizmus prichádzajú rodičia detí k lekárom najčastejšie. Strabizmus však nie je vždy patologický. U malých detí, dokonca aj s dobrým zrakom, je určitá „šikmosť“ považovaná za variant fyziologickej normy. Patológia sa prejavuje v tom, že pre dieťa je veľmi ťažké zamerať svoj pohľad na určitý predmet, pretože jeho oči nemôžu pôsobiť synchrónne. Vo väčšine prípadov je možné strabizmus napraviť jednoduchou operáciou. Lekári často používajú svetelnú stimuláciu. Strabizmus je však sám o sebe zriedkavý, častejšie sprevádza také bežné poruchy, ako je krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť.
Krátkozrakosť (krátkozrakosť). Krátkozraké dieťa dobre nerozlišuje medzi predmetmi, ktoré sú od neho vzdialené. Čím menšia je vzdialenosť, z ktorej malý pacient vidí predmet, tým väčšie je štádium krátkozrakosti. Psychologicky sa tento proces vysvetľuje skutočnosťou, že obraz v dôsledku zaostrenia sa nezobrazuje na sietnici, čo sa považuje za normálny znak zdravia orgánov zraku, ale pred ním. Krátkozrakosť je najčastejšie diagnostikovaná u detí, ktoré prežívajú výrazný stres na zrak - napríklad u školákov.

Obnovenie zraku dieťaťa pomocou krátkozrakosti je celkom uskutočniteľná úloha, aj keď to bude trvať veľa času. Na opravu sú predpísané nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek. V niektorých prípadoch je možná operácia, ktorá môže účinne zlepšiť videnie. Ak je krátkozrakosť nevýznamná, potom je často možné „prerásť“ a tiež ju odstrániť pomocou špeciálnych účinných cvičení.

Ďalekozrakosť (hyperopia). Pri tomto porušení sa obraz dieťaťa premieta nie na sietnicu, ale do priestoru za ňou. Ak je choroba bezvýznamná, dieťa uvidí objekty, ktoré sú mu blízke, trochu rozmazané. Pri priemernej a závažnej forme patológie budú rozmazané objekty v diaľke aj objekty v blízkosti.

Mierna ďalekozrakosť u detí je normálna u detí mladších ako 4-5 rokov kvôli fyziologickým vlastnostiam. Takúto hyperopiu zvyčajne nie je potrebné liečiť a s rastom očných bulbov prechádza sama. Ak sa choroba vyvinie neskôr ako v tomto veku alebo nezmizne, bude potrebná liečba okuliarmi, kontaktnými šošovkami a v niektorých prípadoch dokonca aj chirurgickým zákrokom.

Astigmatizmus. Docela zriedka je táto patológia nezávislá. Obvykle pôsobí ako sprievodca krátkozrakosti alebo hyperopie. Vízia sa znižuje v dôsledku porušenia mechanizmov zaostrovania. To je možné, keď je tvar očnej gule a šošovky zakrivený. Dieťa vidí objekty rozmazane, keď je obraz zaostrený „stereo“ - dvojitý efekt. Na liečbu je dieťaťu predpísané nosenie okuliarov. Laserová korekcia sa považuje za celkom efektívnu metódu.

Existuje mnoho ďalších chorôb, z ktorých mnohé sú spôsobené vrodenými malformáciami orgánov zraku, zrakového nervu, sietnice a rohovky.

Klasifikácia porušení

Klasifikácia všetkých odchýlok od normálnej vizuálnej funkcie je založená na určení typu poškodenia a stupňa jeho vývoja. Lekár v prvom rade predpisuje všetky potrebné diagnostické opatrenia, aby zistil, aký druh ochorenia má dieťa. Potom postaví pódium.

Podľa stupňa porušenia sú všetci pacienti rozdelení na:

nevidomý (s úplnou stratou zraku, ako aj so stratou schopnosti vidieť, ale so zachovaním schopnosti cítiť jasné svetlo alebo tmu);
čiastočne slepý (s vnímaním svetla a zvyškovým videním);
úplne slepý (pri absencii videnia všeobecne a všetkých možností vnímania svetla obzvlášť);
zrakovo postihnutí (s videním od 0,05 do 0,3).

Schopnosť vidieť dva svetelné body s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi je kritériom pre hodnotenie zrakovej ostrosti. Stupeň porušenia je určený vo vzťahu k odchýlke od normy, ktorá je 1,0. Z tohto kritéria je zrejmé, že populárna definícia „mínus 3“ nie je nič iné ako mierna krátkozrakosť a „plus dva“ je bezvýznamná hypermetropia.

Sociálna adaptácia detí s ľahkým zdravotným postihnutím nie je náročná, pretože deti s ukazovateľmi 0,3 a viac môžu navštevovať bežné školy, potom študovať na univerzitách a dokonca slúžiť v armáde. So stanoveným stupňom poškodenia od 0,05 do 0,3 bude dieťa musieť ísť do špeciálnej školy pre zrakovo postihnutých. S víziou menej ako 0,05 bude dieťa môcť navštevovať iba špecializované školy pre nevidomých a učiť sa podľa špeciálnej metódy.

Dôvody porušenia

Vízia u detí môže začať klesať v dôsledku progresie určitých vrodených abnormalít. Preto je také dôležité pravidelne navštevovať očného lekára a vyšetrovať dieťa, pretože pozitívne výsledky predchádzajúceho vyšetrenia nemôžu naznačovať, že aj teraz je zrak dieťaťa v poriadku.

Získané problémy so zrakom môžu byť vyvolané nasledujúcim:

oči stratili svoju transparentnosť;
oslabené očné svaly;
sietnica je ovplyvnená a nemôže vykonávať svoje funkcie;
zrakový nerv je ovplyvnený;
došlo k porušeniu v kortikálnom centre mozgu.

Závažné vírusové infekcie a bakteriálne lézie orgánov zraku môžu vykonať vlastné „úpravy“ normálneho fungovania orgánov zraku. Nie posledné miesto zaujímajú poranenia očí, ako aj kraniocerebrálne poranenia. Niekedy sami rodičia „tolerujú“ vývoj porušení - umožňujú dieťaťu dlho sledovať televíziu, hrať sa s počítačom, používať pomôcky.

Príznaky a znaky

Každá z vyššie uvedených chorôb má svoje vlastné symptómy, existujú však všeobecné príznaky zhoršeného videnia, ktorým pozorní rodičia jednoducho musia venovať pozornosť. Dieťa so zrakovým postihnutím sa síce nemôže na nič sťažovať, ale v každom prípade bude cítiť určité nepohodlie. Preto sa v prvom rade zmení správanie a návyky dieťaťa.

Tu je len niekoľko znakov, že je zhoršené videnie vášho dieťaťa:

dieťa začne často žmurkať, a keď ho veľmi zaujme nejaký predmet alebo obrázok, môže začať mžourať jedným okom;
keď sa dieťa pozerá na predmet, jedno z jeho očí mierne prižmuruje druhým smerom;
dieťaťu sa nie vždy podarí okamžite chytiť požadovaný predmet, niekedy „chýba“;
dieťa sa začalo často sťažovať na bolesť hlavy a únavu;
dieťa môže čítať, kresliť a sochať len veľmi krátko, rýchlo sa unaví;
keď sa dieťa učí čítať samo, dieťa začne prstom prechádzať po riadkoch v knihe;
dieťa nereaguje na predmet zobrazený z diaľky, ak nevydáva žiadne zvuky;
na ulici dieťa vo veku jeden a pol roka a staršie nevidí lietadlá lietajúce na oblohe, nevníma hmyz;
dieťa ťažko identifikuje farby;
v niektorých situáciách, keď je dieťa uponáhľané alebo emocionálne rozrušené, môže byť narušená jeho koordinácia pohybov.

Aj keď má dieťa tri alebo viac symptómov z tohto zoznamu, je to už dobrý dôvod na neplánovanú návštevu kancelárie očného lekára. Čím skôr sú očné patológie zistené, tým je jednoduchšie ich liečiť a napraviť.

Metódy liečby

Keď je problém odhalený včas, je možné zbaviť sa väčšiny očných chorôb aj v detstve. Moderná medicína je pripravená ponúknuť veľa spôsobov, ako problém odstrániť. Najúčinnejšie a najbežnejšie v pediatrii sú nasledujúce:

Laserová korekcia. Nejde o operáciu, ale o komplex terapeutických procedúr. Takáto liečba vám umožňuje priblížiť váš zrak k normálu alebo ho úplne obnoviť v prípade krátkozrakosti, hyperopie a niektorých foriem astigmatizmu. Dokonca aj vážne stupne odchýlky sú dokonale prístupné takejto liečbe.

Fotostimulácia. Pri tejto liečbe sa do sietnice oka dieťaťa odosielajú viacfarebné signály s daným rytmom. Tieto signály stimulujú skryté zdroje tela pre zdokonalený spôsob fungovania orgánov zraku. To zlepšuje prekrvenie sietnice a zrakového nervu a tiež umožňuje mozgu, presnejšie, jeho časti, ktorá je zodpovedná za vnímanie vizuálnych obrazov, vytvárať a asimilovať nové nervové spojenia. Takáto liečba je predpísaná pre patológie zrakového nervu, s glaukómom a po chirurgickom zákroku, s astigmatizmom a krátkozrakosťou.

Magnetoterapia. Táto metóda je založená na schopnosti magnetického poľa priaznivo pôsobiť na proces regenerácie tkaniva. Preto sú tieto fyzioterapeutické postupy predpísané po operácii očí na zápalové ochorenia očí, ktoré viedli k zníženiu videnia, s krvácaním v orgánoch zraku a so zranením rohovky. Liečba magnetickým poľom je účinná pri blefaritíde, konjunktivitíde, dystrofických zmenách v sietnici, krátkozrakosti a zlom akomodácii, ako aj pri amblyopii.

Elektrická stimulácia. Stimulácia zraku zrakovo postihnutých detí a detí s malými odchýlkami od normy touto metódou sa vykonáva vystavením zrakového nervu elektrickým impulzom. Súčasne sa obnoví nervové vedenie, posilnia sa očné svaly. Vďaka impulznému účinku sa zlepšuje metabolizmus a metabolizmus v orgánoch zraku. Tento postup je predpísaný pre atrofiu zrakového nervu, krátkozrakosť a strabizmus.

Okuliare a šošovky. Pomerne často sú deťom predpisované okuliare s určitými dioptriami. Dieťaťu však nie je vždy vhodné nosiť okuliare, často chce skryť zrakovú vadu a aktívne dieťa môže okuliare stratiť alebo rozbiť. Rodičia sa preto často čudujú, v akom veku je možné nosiť kontaktné šošovky. Mäkké a tvrdé kontaktné šošovky by mal predpisovať lekár, ktorý rozhodne o vhodnosti ich nosenia v konkrétnom veku na individuálnom základe.

V medicíne sa verí, že šošovky sa môžu nosiť od 14 rokov. Moderní oftalmológovia sú však k tomuto problému lojálnejší a umožňujú nosenie mäkkých lekárskych šošoviek od 8 do 9 rokov.

Nočné šošovky je relatívne nová metóda korekcie nočného videnia. Sú rigidnejšie, ich úlohou je pôsobiť vo sne na rohovku a sietnicu, rozdeľovať záťaž a vyvíjať určitý fyzický tlak. Ráno sa šošovky vyberú a videnie na celý nasledujúci deň sa výrazne zlepší. Liečebný kurz s takýmito šošovkami pre stredne ťažké a mierne formy patológie orgánov zraku zaisťuje obnovu funkcie očí bez použitia ďalších metód.

Deti môžu nosiť nočné šošovky od 11 do 12 rokov. Každopádne, otázku, či je načase, aby dieťa, ktorého okuliare výrazne ovplyvňujú sebavedomie, prešlo na šošovky, by mal prijať lekár aj rodičia. Koniec koncov, používanie šošoviek vyžaduje od dieťaťa presnosť, dodržiavanie všetkých hygienických postupov, určité schopnosti a zodpovednosť.

Ak je dieťa na to celkom pripravené, potom je nepravdepodobné, že by lekár namietal proti šošovkám.

Nabíjanie na obnovu videnia. Cvičenie pre oči môžete vykonávať niekoľkými metódami. Pediatri a oftalmológovia najčastejšie odporúčajú vykonávať gymnastiku s dieťaťom podľa systému profesora Zhdanova. Zahŕňa určité cvičenia. Je ich sedem. „Ciferník“, „Had“, „Obdĺžnik“ a ďalšie figúrky, ktoré je potrebné „nakresliť“ pohybom očí - to je len základná časť techniky. Zahŕňa tiež masáž očí podľa Zhdanov (palming) a ranné cvičenia pre orgány zraku.

Existujú aj samostatné nabíjačky pre krátkozrakosť a ďalekozrakosť. Ich základné cvičenia ukazuje a vysvetľuje očný lekár, ktorý ošetruje dieťa.

Vlastnosti vývoja detí so zdravotným postihnutím

Psychický a psychický vývoj dieťaťa so zrakovým postihnutím má svoje vlastné charakteristiky. Takéto deti sú zraniteľnejšie a citlivejšie reagujú na kritiku. Vzhľadom na to, že často počas hry alebo učenia sa niečo nevidí, sú takéto deti veľmi bolestivé vnímať ostatných a svoje vlastné zlyhania.

Ak im nie je včas poskytnutá podpora a psychologická pomoc, môže sa u detí vyvinúť agresia, apatia, tvrdohlavosť a negativizmus.

Počas učenia a počas vyučovania sú tieto deti viac brzdené, pretože kvôli nedostatku vizuálnych obrazov sú ich predstavy o svete užšie ako u zdravých rovesníkov. Trpí aj nedobrovoľná pamäť, ktorá je založená na príjme a fixácii vizuálnych obrazov. Motorická pamäť tiež trpí a u chlapcov je to horšie ako u dievčat. Krátkodobá verbálna pamäť je u takýchto detí dobre rozvinutá, ale dlhodobá pamäť veľmi trpí.

Zlé videnie ovplyvňuje aj fyzický vývoj, pretože pre dieťa je oveľa ťažšie navigovať vo vesmíre. A ak v deviatich rokoch zrakovo postihnuté dieťa zažije zhoršenú koordináciu pohybov asi o 28% z celkového počtu pohybov, potom už v 16 rokoch za predpokladu, že sa zrak nezlepší, poruchy koordinácie dosiahnu 52%.

Psychologicky sa 3-5-ročné dieťa cíti oveľa pohodlnejšie ako vo vyššom veku, keď sa učí chápať rozdiel medzi sebou a svojimi rovesníkmi. Toto porozumenie môže sprevádzať izolácia, neochota zúčastňovať sa aktivít, navštevovať školu. Preto je pre rodičov dôležité, aby sa okrem liečby zapojili do socializácie dieťaťa.

Pri výraznej strate zraku je pre dieťa lepšie navštevovať špecializovanú škôlku pre deti so zrakovým postihnutím. Používajú sa tam úplne odlišné metódy vývoja detí zamerané na úplnejšie formovanie ich pohľadu na svet. Väčšina predškolských zariadení tohto typu pracuje podľa programu Plaksina - súboru tried na vzdelávanie a rozvoj zrakovo postihnutých detí.

Rodičom sa tiež odporúča zvládnuť túto techniku, pretože sa budú učiť s dieťaťom doma. Zároveň je dôležité pochopiť, že také špeciálne dieťa by malo byť v dome obklopené veľkými a jasnými vecami, kontrastnými kombináciami, pretože vnímanie farieb u väčšiny detí so zrakovým postihnutím je zachované a je dôležité ho udržiavať. . Od batoľaťa s problémami so zrakom netreba príliš pýtať. Každý jeho úspech však treba podporovať, len tak si dieťa postupne vytvorí motiváciu a vôľu prispôsobiť sa, uzdraviť sa a učiť sa.

Profylaxia

Je potrebné zapojiť sa do prevencie očných chorôb od prvého dňa pobytu dieťaťa v dome. Postieľka by mala byť umiestnená tak, aby v nej neboli zdroje jasného svetla, zrkadlá, aby dieťa nemohlo neustále "žmurkať" na jednu stranu. Prístup k dieťaťu by mal byť zo všetkých strán, aby dieťa nebolo nútené pozerať sa iba jedným smerom. Hračky, mobil a všetko, čo chcú rodičia zavesiť nad posteľ, by ste mali umiestniť vo vzdialenosti najmenej 40 centimetrov od úrovne očí dieťaťa.

Vo vyššom veku je dôležité, aby bola detská izba dobre osvetlená, aby si dieťa monitorovalo držanie tela, neohýbalo sa pri kresbe príliš nízko nad knihou alebo listom papiera. Predškolák by mal tráviť dostatok času vonku, hrať aktívne hry. Počítač a televízor neprospievajú zraku detí - je lepšie obmedziť ich používanie na 20-30 minút denne.

Obdobia vizuálnej aktivity (štúdium, kreslenie, čítanie) je potrebné striedať s obdobím odpočinku pre oči - chôdza, hranie lopty, beh alebo bicyklovanie. Zmena zamestnania musí byť nevyhnutne zásadným faktorom pri zostavovaní denného režimu dieťaťa. Čím je dieťa staršie, tým je toto pravidlo dôležitejšie.

Od útleho veku musíte svoje dieťa naučiť dodržiavať hygienu očí - nedotýkajte sa očí špinavými rukami, nešúchajte si ich, nepoškodzujte ich cudzími predmetmi, pri zváraní sa nepozerajte na jasné svetlo vrátane slnečného svetla , nevnášajte do očí toxické látky a látky obsahujúce alkohol, ktoré môžu byť v domácich chemikáliách, kozmetike. Dieťa by nemalo byť dlho v zafajčených priestoroch.

Výživa dieťaťa by mala byť kompletná a bohatá na vitamíny. Výrobky, ktoré zlepšujú videnie, musia byť zahrnuté v strave. Ide o čerstvú mrkvu, čerstvú petržlenovú vňať, morské ryby, morské riasy a plody mora, čučoriedky, čerešne, šípky, broskyne, tekvicu, kukuricu, zemiaky, melóny, orechy, med a citrusové plody.

Ale bežné jedlo, aj keď sú dodržané zásady správnej a pestrej výživy, na zdravie očí nestačí. Rovnako ako bežné multivitamínové komplexy nestačia - obsahujú vitamíny A, B2, C, ale neexistujú žiadne ďalšie prvky životne dôležité pre štruktúry oka, najmä lykopén, luteín, zeaxantín. Preto boli okrem každodennej stravy vytvorené špeciálne multivitamínové komplexy, napríklad doplnok stravy pre potraviny LUTEIN-COMPLEX ® Detský špeciálne navrhnutý pre zdravie očí, ktorý obsahuje látky nevyhnutné pre normálne fungovanie očí dieťaťa: luteín, zeaxantín, lykopén, bobuľový extrakt z čučoriedok, taurín, vitamíny A, C, E a zinok. Súbor biologicky aktívnych zložiek starostlivo vybraných s prihliadnutím na potreby zrakových orgánov poskytuje detským očiam antioxidačnú ochranu a znižuje riziko vzniku očných chorôb u detí, čo je obzvlášť dôležité vo veku 7 rokov a starších, keď prvé vážne vizuálne záťaže začínajú už na základnej škole. Komplex je dostupný vo forme žuvacích tabliet príjemnej chuti.

Pozrite sa na niektoré z najbežnejších mýtov o vízii vo videu nižšie. Rozpráva o nich detský lekár E. Komarovskij.

Doplnok stravy. Nie je to liek

Asi 80% informácií o svete okolo, dieťa, ako dospelý, sa však dostane cez schopnosť vidieť. V detstve, keď sa u malého človeka formuje duševný vývoj, hrá vízia dôležitú úlohu v procese učenia sa novým veciam. Rodičia preto musia venovať osobitnú pozornosť stavu zrakových funkcií dieťaťa.

Príčiny zlého videnia u detí

Deti s narušenými zrakovými funkciami očí môžu vo vývoji zaostávať za svojimi rovesníkmi kvôli nedostatku potrebných informácií. Okrem toho môže mať také dieťa oneskorený vývoj priestoru, pretože jeho mozgová aktivita nefunguje v plnej sile.

Diagnostika a obnova zraku

Ak existujú podozrenia na abnormality v práci zrakového aparátu dieťaťa, potom čím skôr očný lekár preskúma stav optických nervov dieťaťa, tým lepšie.
Včasná diagnostika umožňuje včasnú liečbu. Zlý zrak dieťaťa zvyčajne najlepšie reaguje na liečbu vo veku od troch do siedmich rokov.
Po dvanástich rokoch sa už defekty zrakového aparátu terapeutickými metódami obnovujú oveľa ťažšie.
V závislosti od diagnózy môže lekár predpísať operáciu na korekciu videnia.

Zrak detí je často korigovaný okuliarmi, kontaktnými šošovkami, menej často laserovým lúčom. Kontaktné šošovky (odporúčané od 7 rokov) sú schopné zastaviť progresívne sa vyvíjajúce očné choroby, zmierniť falošnú krátkozrakosť a posilniť rezervy ubytovania (zaostrovací systém). Kontaktné šošovky sú indikované pre deti s nasledujúcimi diagnózami: krátkozrakosť (krátkozrakosť), hyperopia (ďalekozrakosť), astigmatizmus (nedostatok ohniskového bodu), amblyopia (lenivé oko).

Okuliare sú menej estetické, ale na druhej strane ich detské oči nosia menej často a starostlivosť o ne je oveľa jednoduchšia ako o šošovky.

Na udržanie zrakovej ostrosti u detí je potrebné monitorovať hladinu hemoglobínu. Nízky hemoglobín spôsobuje oslabenú výživu zrakového nervu a prispieva k zhoršenému prenosu nervových vzruchov. Okrem toho sa snažte chrániť svoje dieťa pred stresovými situáciami a vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu na sietnici. Naučte svoje dieťa od útleho detstva nosiť slnečné okuliare.

Na prevenciu očných chorôb a zníženie namáhania očí odborníci odporúčajú používať cvičné okuliare „do diery“. V nich môže dieťa sledovať televíziu, čítať knihy, kresliť atď.

Kedy navštíviť lekára
Profylaxia
Nebezpečné príznaky

Ako moderný životný štýl - s nepostrádateľnými smartfónmi a tabletmi v rukách veľmi malých detí - ovplyvňuje kvalitu zraku predškolákov a školákov? Existujú nejaké normy pre prácu s počítačom, sledovanie televízie, ktoré sú bezpečné pre zdravie očí? Očný lekár Alexey Filin radí vedúcemu očného centra Videoecology.

Kedy navštíviť lekára

Prvýkrát oftalmológ vyšetrí dieťa ročne - je zrejmé, že v tomto veku dieťa ešte nemusí vykazovať sťažnosti na zlý zrak, ale je dôležité určiť východiskový stav zrakového systému dieťaťa. Ak majú rodičia a ďalší špecialisti pochybnosti, otázky - napríklad existuje podozrenie na strabizmus alebo sa dieťa narodilo predčasne, oslabené - vitajte skôr, až o rok, hneď ako nastane potreba.

Druhé vyšetrenie sa tradične vykonáva vo veku 3 rokov, často sa zhoduje s lekárskou prehliadkou v predvečer zápisu do materskej školy.

Čas na nasledujúci plánovaný termín bol určený - pozornosť! - iba pred školou, pričom školákom sa zrak kontroluje raz za rok. Neadekvátna vizuálna záťaž medzi predškolákmi sa v posledných rokoch dramaticky zvýšila - je to kvôli času strávenému pri televízii, počítači, smartfónoch, tabletoch. Pred 5 rokmi sa to nestalo a štandardné podmienky lekárskej prehliadky to ešte neberú do úvahy. Dnešnému predškolákovi preto odporúčam, aby navštevoval oftalmológa tak často ako školáka - raz za rok.

Profylaxia

Keď oko rastie a formuje sa - a to je celé predškolské obdobie a roky základnej školy -, mali by ste sa pokúsiť vylúčiť komunikáciu s televízorom a počítačom. Ak to nie je možné, potom je potrebné dodržať normy vzdialenosti od monitora k očiam v závislosti od veľkosti monitora, ako aj dočasné normy sledovania televízie a práce na počítači. Sú uvedené v tabuľke.

VEK	MAXIMÁLNY ČAS (MINUTY) ZA DEN
VEK	TELEVÍZIA	POČÍTAČ
3	15	0
5	30	7
6-7	30	10
8-10	60	15
11-13	90	20
14-15	120	25
16-17	180	30

A pre dospelého, ktorý pracuje za počítačom, bol definovaný priaznivý režim: 30-40 minút pri počítači-potom prestávka 10-15-20 minút.

Je obzvlášť nebezpečné pre kvalitu zraku čítať na smartfónoch - majú malú obrazovku a malé písmená, a čo je najhoršie pre oči dospelého, a ešte viac dieťaťa - čítať alebo sledovať filmy, karikatúry v doprave. Myslite prosím na ďalšie aktivity pre svoje deti na cestách!

Na zachovanie zraku je tiež dôležité viesť aktívny životný štýl, byť častejšie v prírode, športovať, hrať biliard atď. Pri práci za stolom musíte udržiavať dobré osvetlenie a správne držanie tela.

Nebezpečné príznaky

Rodičia predškolákov len zriedka prichádzajú so sťažnosťami na zníženie kvality videnia - deti v tomto veku spravidla ešte nemajú povinné hodiny, počas ktorých sa od nich vyžaduje veľká zraková záťaž. A teraz sú prváci našimi častými pacientmi.

Aké sťažnosti podávajú deti vo veku 7-9 rokov? Pociťujú zhoršenie videnia na diaľku alebo dvojité videnie, ťažkosti so zaostrovaním a pri pohľade z blízkej vzdialenosti môže dôjsť k rozmazaniu obrazu. Bolesť hlavy, bolesť v chrámoch, sklon a slabý akademický výkon sa čoraz viac spájajú s čisto zrakovými ťažkosťami. Treba povedať, že pred niekoľkými rokmi prišli stredoškoláci s približne rovnakým súborom sťažností a dnes sú z nich už žiaci základnej školy.

Pri takýchto sťažnostiach je dôležité nielen zmerať zrakovú ostrosť, ale aj vykonať dôkladné vyšetrenie. Napríklad pri latentnej hyperopii môže byť zraková ostrosť 1,0, ale dlhodobá práca na krátku vzdialenosť spôsobuje ťažkosti so zaostrovaním, bolesť hlavy. V takýchto prípadoch je potrebné vymenovanie adekvátnej opravy, prípadne kurzy hardvérového ošetrenia a ďalšie pozorovanie.

Rodičia si musia pamätať: čím skôr sa myopia vyskytne, tým väčšie stupne môže dosiahnuť. Riziko videnia je tiež zdedené a nie je prenášaný stupeň krátkozrakosti, ale sklon k nemu. Napríklad rodičia s miernym stupňom krátkozrakosti môžu mať deti, u ktorých v dôsledku nadmerného zrakového stresu môže krátkozrakosť dosiahnuť vysoké stupne. Existuje aj taký vzťah: čím skôr sa u dieťaťa vyvinie krátkozrakosť, tým väčší stupeň môže dosiahnuť.

Na aké príznaky by teda mal byť rodič upozornený, aj keď sa dieťa nesťažuje? Pre deti v predškolskom veku: dieťa mžourá, trie si oči, vyzerá mrzuto alebo má vynútenú polohu hlavy, dochádza k fotofóbii, slzeniu, periodickej odchýlke jedného z očí. Pre školákov: pri práci na krátku vzdialenosť sa rýchlo unaví, nakloní hlavu blízko k textu, unaví sa pri čítaní.

Aby ste zachovali zrak svojich detí, nezanedbávajte každoročné kontroly u očného lekára!

Diskusia

Dobrý deň! Moj syn ma 2 roky Ako 1 -ročný počas lekárskej prehliadky v poliklinike povedali, že má veľmi slabý zrak, prístrojom mu strelili do očí a pozerali sa cez počítač. predpísané kvapky. kvapkala. Potom som ho vzal k súkromnému oftalmológovi, za 40 minút mu kvapkala oči, skúmala ho bez zariadenia, iba mu zasvietila baterkou do očí a povedala, že nie sú žiadne odchýlky, dobré videnie. aj keď sama si všímam, že oči dieťaťa sú mierne prižmúrené. Ale teraz na úkor zraku, komu potom veriť?

26. 12. 2017 11:47:09, Nura

Môj syn má 12 rokov, na diaľku zle vidí, liečba mi tiež nepomôže, zlý zrak, aj keď som sa pýtala akulistky, či zrak matky ovplyvňuje dieťa, povedali, že na tohto mamička to nemá vplyv, som tehotná „Obávam sa, že môj zrak neovplyvní moje dieťa, prosím, odpovedzte

11.04.2014 19:52:34, Alfia

Očný lekár na vyšetrení v 6 mesiacoch (máme to ako rutinné vyšetrenie, v ktorom je zakopané kukátko) povedal, že -1 na jednom oku, -1,5 na druhom ... povedal, aby počkal do roka. Možno nečakať ?? alebo čo robiť a aké dôležité je vnímať ho?

Komentár k článku „Zrakové postihnutie u detí. Najnebezpečnejšia vec pre oči je ... “

Dobrý zrak u detí je dôležitým kritériom pre ich vývoj a normálnu sociálnu adaptáciu. Avšak kvôli takým okolnostiam, ako je dedičnosť, chronické ochorenia očí, životne dôležité orgány, sa u mnohých detí v predškolskom veku vytvára zlý zrak. Dôsledkom toho sú problémy s učením a sociálnou adaptáciou.

Výchova a vzdelávanie takéhoto dieťaťa má svoje vlastné charakteristiky. Jeho vývoj je pomalší ako u jeho rovesníkov. Pravidelné vyšetrenie v predškolskom veku vám umožňuje identifikovať zlé videnie čo najskôr. Vo väčšine prípadov sa to dá korigovať okuliarmi.

Čo je normálne videnie u detí?

Podľa lekárskych štatistík sú malé deti v porovnaní s dospelými slabozraké.

V prvých šiestich mesiacoch života je videnie u detí trochu prezieravé. Je schopný vidieť veľké objekty, ktoré sú na krátku vzdialenosť.
Vo veku jeden a pol až troch rokov sa normálne videnie u detí považuje za rozsah 0,6-0,8. Žiak sa už možno zameriava na predmety.
V období od troch do piatich rokov sa vízia u detí stáva takmer ako u dospelých. Jeho sadzba sa pohybuje od 0,8 do 0,9. Malo by sa však pamätať na to, že u detí v predškolskom veku sú očné svaly menej vyvinuté, preto sa môžu objaviť dedičné choroby. Napríklad krátkozrakosť.
Norma u 5-7 ročných detí prakticky zodpovedá ukazovateľom dospelých od 0,9 do 1. Dieťa v tomto veku sa už môže začať učiť čítať a písať. Vízia sa však úplne formuje do 12 rokov, keď sa tvorí oko.

Prečo majú deti problémy so zrakom?

Rovnako ako mnohé choroby, abnormality vo vývoji orgánov videnia sú spojené s dedičnou predispozíciou. Ak majú rodičia krátkozrakosť, potom existuje šanca, že sa u dieťaťa nájde už v ranom veku. Včasná kontrola vám umožňuje identifikovať odchýlky v práci orgánov zraku u detí, ktoré je možné napraviť.

Deti so zrakovým postihnutím môžu mať nasledujúce patológie.

Vrodené. Sú položené dokonca aj počas obdobia nosenia dieťaťa.
Kúpené Tieto poruchy sa môžu vyvinúť na pozadí veľmi rýchleho rastu očí.

Test často zisťuje poruchy zraku u malých detí, ktoré majú nasledujúce problémy.

Choroby srdca a ciev.
Nervový systém.
Závažné infekčné choroby a iné patológie.

Možné vizuálne odchýlky u detí

Najčastejšie u detí v ranom veku sú určené nasledujúce vlastnosti vývoja zraku, ktoré vyžadujú liečbu.

Krátkozrakosť Môže to byť pravda alebo lož. Takýmto deťom sú spravidla predpísané okuliare.
Hyperopia.
Strabizmus.
Astigmatizmus.
Amblyopia.

Tieto choroby sú získané alebo vrodené.

Diagnóza poškodenia zraku u detí

Je veľmi dôležité včas identifikovať porušenia u dieťaťa. Ak majú dospelí rodinní príslušníci krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť, je to dôvod byť ostražití a sledovať dieťa. Pravidelná kontrola u lekára vám umožní včas identifikovať abnormality. Lekár v prípade potreby predpíše okuliare. Dieťaťu pomôžu aj hodiny s učiteľmi so špeciálnym vzdelaním.

Úlohou lekára je pri vyšetrení dieťaťa používať špeciálne testy, tabuľky a zariadenia.

Sivtsevov stôl sa používa pomerne často. Je to známa tabuľka s rôznymi veľkosťami písmen. Má 12 riadkov. Postavy postupne ubúdajú zhora nadol. V prípade, že dieťa rozlišuje 10. riadok, vízia sa považuje za normálny rozsah. Ak nie, potom lekár určí indikátory odchýlky. Na základe ukazovateľov v tabuľke budú odporučené okuliare s určitými parametrami.

Keďže malé deti najčastejšie nevedia čítať, očný lekár používa pri vyšetrení Orlovu tabuľku. Táto tabuľka je veľmi podobná Sivtsevovej tabuľke, namiesto písmen sú zobrazené iba obrázky. Zraková ostrosť dieťaťa sa určuje podľa tabuľky podobne ako pri prvej možnosti.

Tabuľka však nie je jediným nástrojom oftalmológa na výber okuliarov. Mimochodom, metóda na určenie zrakovej ostrosti, v ktorej sa používa tabuľka, sa nazýva visometria. Okrem toho sa používajú ďalšie metódy výskumu.

Poruchy zraku u detí sú často spojené s vnútroočným tlakom. Na tento účel sa používa tonometria. Na to sa najčastejšie používajú elektronické zariadenia.

Vyšetreniu a liečbe dieťaťa s podozrením na poruchu zraku by mal dôverovať iba odborník, ktorý má najvyššiu kategóriu.

Vlastnosti výchovy detí so slabým zrakom

Zlý zrak dieťaťa si samozrejme vyžaduje zohľadnenie zvláštností pri prístupe k jeho vzdelávaniu a výchove. Je dôležité správne s ním organizovať hodiny. A tu by mali hlavnú prácu na jeho adaptácii a výchove vykonávať rodičia. Je potrebné komunikovať s dieťaťom, viesť hodiny, vytvárať v dome atmosféru, aby sa cítilo ako plnohodnotný člen rodiny.

Stojí za zváženie, že deti so slabým zrakom majú často problémy s rečou, a teda s učením. Nedostatok jasného vizuálneho vnímania im neumožňuje priradiť obrázok k slovám. Preto tu bude nápomocná aj pomoc pri vzdelávaní logopéda. Práca s dieťaťom a hodiny s kompetentným odborníkom pomôžu dieťaťu aj rodičom. Logopéd navyše vyberie rozvojový program a vypracuje plán lekcií s prihliadnutím na vlastnosti dieťaťa. Program štúdia a školenia musí nevyhnutne zahŕňať cvičenia, ktoré vám umožnia rozvíjať pamäť aj reč.

Rovnako dôležité sú činnosti súvisiace s rozvojom práce a zručností, ktoré dieťaťu umožnia naučiť sa ovládať doma alebo vonku. Pre väčšinu slabozrakých detí to nie je ľahká úloha. Užitočné budú hodiny zamerané na zlepšenie videnia a rozvoj koordinácie pohybov.

Malo by sa pamätať na to, že výchova dieťaťa s problémami so zrakom je veľmi ťažká. To bude vyžadovať kolektívnu prácu špecialistov rôzneho zamerania. Ide o lekárov, učiteľov a dokonca aj psychológov.

Ako deti vyrastajú a majú problémy so zrakom, objavujú sa psychické problémy. Okrem toho môžu nastať problémy s učením a vývojom. Najčastejšie sú tieto deti zaradené do oddelených skupín, v ktorých sú zapojení nielen učitelia, ale aj lekári.

Všimnúť si problémov u takého dieťaťa nie je ťažké.

Počas cvičenia môže dôjsť k zlej koordinácii. Takéto deti hrajú malé hry vonku, a preto sú odhalené vývojové problémy;
Pri komunikácii s dospelými alebo rovesníkmi je očný kontakt buď veľmi obmedzený, alebo úplne chýba;
Dieťa so zrakovým postihnutím môže mať navyše problémy s rozvojom reči. Najmä vývoj reči je často oneskorený.

Vážne problémy so zrakom sú často dôvodom prechodu takéhoto dieťaťa do domáceho vzdelávania. Okrem toho je potrebná obzvlášť starostlivá práca.

Korekcia zrakového postihnutia u detí

Ako bolo uvedené vyššie, väčšinu porúch zraku u detí je možné napraviť už v ranom veku. V závislosti od zistenej poruchy lekár zvolí taktiku a okuliare na ošetrenie.

Často je u dieťaťa diagnostikovaná amblyopia, ktorá sa tiež považuje za zrakovú chybu. Ide o odchýlku, keď mozog nemôže vnímať vizuálne obrazy z oboch očí. V tomto prípade dieťa nemá binokulárne videnie. Táto chyba často zostáva veľmi dlho neodhalená. To znamená, že na dieťa jedno oko vidí dobre a druhé zle. Strabizmus sa postupne rozvíja. Aby sa zabránilo vzniku strabizmu, je potrebné napraviť tupozrakosť.

Liečba je navyše potrebná vo veľmi ranom veku, kým je dieťa malé. Ak sa situácia začne, dieťa môže oslepnúť na jedno oko. Na obnovenie normálneho binokulárneho videnia je potrebné vykonať triedy na obnovenie fungovania oka. V tomto prípade je jedno oko niekoľko hodín zatvorené. To umožňuje trénovať boľavé oko. Často sú predpísané špeciálne okuliare.

V akých prípadoch sú okuliare predpísané pre deti

U niektorých detí test odhalí ďalekozrakosť, vrodený astigmatizmus. To je obzvlášť bežné u detí, ktorých rodičia mali v detstve problémy so zrakom. V takejto situácii je potrebná seriózna práca s dieťaťom. Aby ste to urobili, musíte pravidelne chodiť so svojim dieťaťom k oftalmológovi a viesť s ním hodiny.

Niektoré poruchy zraku u detí spravidla zmiznú samy. Ak sa to však nestane, potom je potrebné začať liečbu. Lekári najčastejšie predpisujú okuliare na liečbu zraku. Lekár by mal zvoliť aj okuliare. Ak je dieťa malé, je lepšie kúpiť okuliare s plastovými šošovkami. V takom prípade existuje minimálne riziko poranenia dieťaťa, ak sa okuliare rozbijú.

Šetrenie na okuliaroch sa neoplatí. Nie je tiež potrebné kupovať kontaktné šošovky pre vaše dieťa. Sú vhodné pre staršie deti. Lekári sa vo väčšine prípadov pokúšajú zdržať sa akéhokoľvek druhu ošetrenia pred očami, pretože zrakový orgán ešte nie je úplne vytvorený. Vo väčšine prípadov vám okuliare pomôžu napraviť váš zrak.

Ako pomôcť dieťaťu so zrakovým postihnutím

Ak dôjde k miernemu zhoršeniu zrakovej ostrosti, je lepšie začať liečbu skôr, ako dieťa začne navštevovať materskú školu. V tomto prípade existuje šanca, že dieťa bude chodiť do školy s dobrým zrakom. Vďaka tomu bude učenie jednoduchšie.

Ak má dieťa odchýlky v práci zrakového orgánu strednej závažnosti, potom sa okrem fyzického nepohodlia môže vyvinúť komplex menejcennosti. V takom prípade potrebuje pre normálny vývoj a učenie pomoc rodičov. V prípade, že dieťa ide do bežnej skupiny materských škôl, bolo by rozumné zapojiť do takejto situácie pedagógov, ktorí budú s dieťaťom viesť hodiny.

Na štúdium a liečbu takýchto detí existujú špeciálne školiace programy. Sú trochu odlišné od štandardných. Napriek účinnosti vyučovania a tried, ktoré pomáhajú prispôsobiť dieťa so zrakovým postihnutím škole, je hlavná úloha prisúdená vývoju dieťaťa rodičom. Tieto deti majú dobre vyvinuté hmatové vnemy a sluch.

Je veľmi dôležité s nimi hovoriť a zapojiť sa do rozvoja reči. Knihy slúžia ako pomocníci pri lekcii. Po prečítaní rozprávky sa odporúča ponúknuť jej prerozprávanie. Môžete svojmu dieťaťu popísať každodenné situácie a spoločne o nich diskutovať. Ak má dieťa problémy so zrakom, malo by sa obzvlášť starostlivo vybrať materská škola a škola. Je veľmi dôležité to urobiť!

V prípade vážnej patológie by bolo najrozumnejšie poslať dieťa do špecializovanej školy. V takýchto inštitúciách pracujú špecialisti so špecializovaným vzdelaním. Tréningový program bude navyše prispôsobený špeciálne pre takéto dieťa.

Domov
Dieťa
Chráňte oči detí

Zdravotné problémy u detí sú vždy vážne, a ešte viac, ak ide o problém so zrakom. Faktom je, že štruktúra chorobnosti u detí sa líši od štruktúry dospelých, a preto došlo k rozdeleniu všeobecnej oftalmológie na dospelých a deti. V tomto článku sa budeme venovať problémom so zrakom u detí. Chcel by som sa pozastaviť nad najčastejšími poruchami zraku u detí - krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou a astigmatizmom.

Krátkozrakosť (krátkozrakosť) je vada (refrakčná chyba) videnia, pri ktorej obraz nepadá na sietnicu oka, ale pred ňu, pretože refrakčný systém oka má zvýšenú optickú silu a tiež zaostruje veľa kvôli predĺženému tvaru očnej gule (vzhľadom na danú predozadnú veľkosť očnej gule). Človek zároveň vidí dobre, ale zle vidí do diaľky a musí používať okuliare alebo kontaktné šošovky so zápornými hodnotami optickej sily. Túto poruchu zraku má viac ako 5% všetkých detí. Častejšie ide o získanú chorobu, aj keď môže byť aj vrodená. Stáva sa, že do určitého veku je zrak dieťaťa 100%, pričom veľkosť očnej gule a ohnisková vzdialenosť optických médií oka sa zhodujú. Keď dieťa začne rásť, rastie mu očná guľa a refrakčná sila šošoviek zostáva rovnaká a ukazuje sa, že ohnisková vzdialenosť sa nezhoduje s veľkosťou očnej gule. V tomto prípade oftalmológ položí pred oko mínusový pohár, pomocou ktorého zvýšime ohniskovú vzdialenosť a dieťa začne vidieť 100%, ale iba s okuliarmi. Bez okuliarov má toto dieťa zlý zrak. Ale ako zlý je jeho zrak - závisí od stupňa jeho krátkozrakosti.
Aké faktory môžu spôsobiť krátkozrakosť u detí?

Nástup krátkozrakosti vo všeobecnosti môže prispieť k genetickej predispozícii. Takmer 100% pozorovaných detí, ktoré sa liečia na myopiu, je stotožňovaných s krátkozrakými príbuznými. A vôbec nie je potrebné, aby to bol otec alebo mama, môže to byť príbuzný z maminej alebo otcovej strany.
Ukazuje sa, že ide o dedičnú chorobu?
V zásade áno, ak je genetická krátkozrakosť inherentná, potom sa skôr alebo neskôr prejaví. Existujú však aj prispievajúce faktory - čítanie a vo všeobecnosti práca s očami na veľmi blízku vzdialenosť, nedostatok vitamínov, neustála práca pri počítači, dlhodobé sledovanie televízie. Aj keď sa názory na počítač a televíziu líšia - niektorí odborníci tvrdia, že kvôli tomuto zraku je narušený, iní tvrdia, že nie je.
V akom veku sa diagnostika vykonáva a kedy je možné jasne určiť, že dieťa má zlý zrak?
Je možné podozrenie, že dieťa má slabý zrak od narodenia, a odborníci môžu toto podozrenie potvrdiť, až keď dieťa vyrastie a dokáže rozprávať a rozlišovať kresby - to je približne vo veku troch rokov.
A myopiu môžete úplne vyliečiť, t.j. Raz a navždy?
Nie je možné úplne sa zbaviť krátkozrakosti, pretože nejde ani tak o chorobu, ako o štruktúru očnej buľvy, ktorá sa u detí môže vekom meniť. Po prvé, dieťa má od narodenia malý stupeň ďalekozrakosti a postupom času oko rastie, zväčšuje sa a potom sa zmení na krátkozrakosť, t.j. krátkozrakosť častejšie prebieha, keď dieťa rastie. Stáva sa to obzvlášť často počas puberty, keď začínajú hormonálne zmeny, dieťa rýchlo rastie a ak má miernu krátkozrakosť, začne postupovať. To je jeden z dôvodov krátkozrakosti, ku ktorej môžete pridať aj prácu pri zlom alebo nevhodnom osvetlení, keď sa dieťa nad prácou skláňa nízko. Plus k tomu - nedostatok vitamínov a vápnika, ložiská chronickej infekcie, ako je častá tonzilitída a helmintické invázie (produkty ich vitálnej aktivity sú toxické pre očný sval).
Ďalekozrakosť (hyperopia) je znakom lomu oka, ktorý spočíva v tom, že obrazy vzdialených predmetov v pokoji ubytovania sú zaostrené za sietnicou. V mladom veku, s nie príliš vysokou ďalekozrakosťou, pomocou akomodačného napätia môže byť obraz zameraný na sietnicu.

Ak sa ďalekozrakosť s vekom u dieťaťa znižuje, môžeme povedať, že úplne zmizne? Nejde, samozrejme, o pravidelnosť, ale stáva sa, že od momentu narodenia do nástupu do školy sa ďalekozrakosť výrazne znižuje. Stáva sa však aj to, že dieťa bolo pri narodení určené na +6 dioptrií, a keď vstúpil do školy, jeho zrak sa trochu zlepšil - +5 dioptrií, a pre toto dieťa je to norma.

Zlepšujú okuliare váš zrak alebo vám len pomáhajú lepšie vidieť?
Pri krátkozrakosti okuliare nezlepšujú zrak, ale iba pomáhajú vidieť. Existuje však taká nepotvrdená teória, že krátkozrakosť postupuje zo skutočnosti, že dieťa mžourá, zatiaľ čo po stáročia stláča prednú časť očnej gule a zadná časť je preťažená, v dôsledku čoho postupuje vizuálne mínus, t.j. krátkozrakosť sa zhoršuje. Ak sa budeme držať tejto teórie, potom nosenie okuliarov do určitej miery pomáha predchádzať progresii krátkozrakosti, pretože dieťa dobre vidí a nežmurká.

Čo je to astigmatizmus?
Astigmatizmus je zraková chyba spojená s porušením tvaru šošovky alebo rohovky, v dôsledku čoho človek stráca schopnosť jasne vidieť na blízko aj na diaľku. Defekt nie je úplne kompenzovaný optickými šošovkami sférického tvaru.

Pri astigmatizme vedie porušenie rovnomerného zakrivenia rohovky a / alebo šošovky k skresleniu obrazu na sietnici. Svetelné lúče sa v jednom bode sietnice nezbiehajú, ako v prípade normálneho oka, v dôsledku toho sa na sietnici vytvorí obraz bodu vo forme rozmazanej elipsy, segmentu alebo „osmičky“. V niektorých prípadoch môžu byť zvislé čiary rozmazané, v iných sa mimo oblasti zaostrenia zobrazia vodorovné alebo diagonálne čiary. Astigmatizmus je väčšinou vrodený a lekár ho môže diagnostikovať už v ranom veku.
Ako úspešne sa lieči astigmatizmus?
Keď má dieťa astigmatizmus, najdôležitejšie je vybrať si správne okuliare. Ak s krátkozrakosťou oftalmológ predpisuje okuliare na diaľku, so slabým stupňom hypermetropie - iba na prácu (čítanie, písanie), potom pri akomkoľvek astigmatizme (existuje niekoľko typov) sú okuliare predpísané na neustále nosenie.
Je potrebné liečiť tieto choroby iba v nemocnici?
Nie, nielenže je to možné aj ambulantne. Na niektorých detských klinikách sú špeciálne miestnosti na liečbu a prevenciu zraku. Nevyhnutné je neustále sledovanie ošetrujúcim lekárom.

Ako môžete chrániť svoje dieťa pred zrakovým postihnutím? Aby vám zrak neklesol, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá. Dieťa by malo mať dobre osvetlený pracovný stôl a nemalo by pozerať televíziu z blízka. Pozor si treba dať na kazivé zuby (kazové produkty sa vstrebávajú do krvného obehu a sú pre telo toxické, vrátane zraku), časté bolesti hrdla a ďalšie zápalové procesy v tele.

Aké potraviny sú dobré pre dobrý zrak?
Po prvé, ako stavebný materiál pre rastúce detské telo je vápnik jednoducho potrebný, obsiahnutý v mliečnych výrobkoch, lepšie, samozrejme, domácich, prírodných. Kozie mlieko je perfektné, a ak ho dieťa vníma normálne, potom je vhodné dať mu piť s takým mliekom. V lete je lepšie konzumovať viac prírodných vitamínov - špenát, šalát, mrkvu, cibuľu, kapustu, inú zeleninu a ovocie - vo všeobecnosti všetko, čo rastie na záhonoch. A v zimnom období sú predpísané tabletované vitamíny.

Aké sú prvé príznaky zlého videnia, povedzme, u predškolských detí? Na čo by si mali rodičia dať pozor? Nie je tu nič ťažké: ak dieťa mžourá alebo príliš pozorne sleduje televíziu, sú to prvé signály, ktoré majú navštíviť lekára. A ak má po vizuálnom zaťažení červené oči a sťažuje sa na bolesti hlavy, potom nie je možné odložiť návštevu kliniky.

Rozpoznanie chorôb u detí môže byť náročné, pretože sa buď nesťažujú, alebo nedokážu presne formulovať svoje príznaky. Úlohou rodičov je preto pozorne sledovať správanie dieťaťa a všímať si akékoľvek zmeny v jeho správaní. To platí najmä pre víziu. Opýtali sme sa Igora Aznauryana, doktora lekárskych vied, očného chirurga, prezidenta Asociácie oftalmológov, strabizmológov a vedúceho siete očných kliník Yasny Vzor, na čo si dať pozor a ako „neprehliadnuť“ pokles zraku v dieťa.

Často sa stretávame so skutočnosťou, že deti k nám prinášajú dobre vyvinuté očné choroby: krátkozrakosť, ďalekozrakosť, tupozrakosť atď. Mnoho z týchto chorôb by bolo možné diagnostikovať v ranom štádiu vývoja, ale vizuálne nie sú rodičia problému vo väčšine prípadov voľným okom viditeľní. Oči detí majú navyše veľmi dobré kompenzačné funkcie, a ak sa videnie jedného oka začne zhoršovať, druhé sa jednoducho „upraví“. Deti sa preto dlho nemôžu sťažovať na problémy so zrakom: buď si ich samy nevšimnú, alebo ak je choroba vrodená, zvyknú to tak vidieť od narodenia.

Ako často by ste mali vziať svoje dieťa k oftalmológovi?

Prvým a najdôležitejším pravidlom je priniesť dieťa na preventívne prehliadky k oftalmológovi. Prvá schôdzka sa zvyčajne koná v nemocnici. Čo tam však môžete vidieť? Dieťa je stále veľmi malé, zatvára oči, neustále plače. Preto o 2-3 mesiace musíte prísť na komplexnejšie vyšetrenie. Tu je už možné určiť vrodenú krátkozrakosť, hyperopiu, strabizmus, astigmatizmus, glaukóm, kataraktu.

Nasledujúca schôdzka sa koná o 6 mesiacov, dieťa by sa malo pozerať na špeciálnom zariadení. Potom by sa stretnutie s oftalmológom malo uskutočniť v 1 roku, potom vo veku 2 a 3 rokov. A ak neboli zistené žiadne odchýlky od normy, potom nabudúce musíte prísť k lekárovi pred školou. Škola už ale potrebuje každoročné skúšky.

Mnoho rodičov sa po prvom vyšetrení upokojí a už dieťa k lekárovi nedonesie - hovorí sa, a tak je ich zrak dobrý. A to je ich hlavná chyba. Je lepšie každý rok sa uistiť, že vízia neklesne, ako vynechať nástup choroby.

Medzi schôdzkami s oftalmológom môžete a dokonca potrebujete nezávisle „otestovať“ zrak dieťaťa. Na to je možné použiť rôzne metódy.

Ak hovoríme o deťoch mladších ako jeden rok, potom začnite od troch mesiacov môžete ukázať niektoré predmety, svetlé hračky alebo svetlá na dĺžku paže a sledovať, či sa na ne dieťa prestane pozerať. V tomto veku by sa dieťa malo zamerať na predmety.

V 6 mesiacoch dieťa by sa na vás malo usmiať a sledovať pohybujúce sa objekty. Toto je znak toho, že vás vidí a rozpoznáva. Ale opäť na dĺžku paže, pretože všetky deti sa rodia krátkozraké - to je normálne, časom to zmizne.

Chcem varovať všetkých rodičov - do 6 mesiacov môže dieťa mžourať očami - to sa považuje za normu. Ale ak v 6 mesiacoch oči stále mžikajú, potom lekári začnú dieťa pozornejšie sledovať. Obvykle čakajú 2 mesiace a ak strabizmus nezmizne sám, je predpísaná operácia. Nenechajte sa prekvapiť, moderné techniky umožňujú vykonávať operácie už od pol roka.

V prípade, že lekár povie, že strabizmus je možné operovať až po 7 alebo dokonca 18 rokoch, nemali by ste mu veriť. Medicína už dávno pokročila. S kolegami sa pokúšame voperovať vrodený strabizmus do 3 rokov. To isté robia po celom svete. V tomto období sa vytvára vizuálny systém dieťaťa.

Pri strabizme je narušené binokulárne videnie, to znamená objemové vnímanie sveta. A čím skôr tento problém odstránime, tým lepšie sa mozog prispôsobí novým podmienkam. Moderné metódy umožňujú, aby bola operácia vykonaná čo najpresnejšie a s minimálnym poškodením tkaniva. A rehabilitácia trvá len niekoľko dní.

Ak dieťa viac ako 3 roky, potom to testujeme inak. Do tohto veku si môže vyvinúť návyky, ktoré tiež hovoria o problémoch so zrakom. Dieťa môže napríklad mžourať, keď sa pozerá na rovinu, prísť bližšie k televízoru pri sledovaní karikatúr alebo sa v triede nakloniť bližšie k notebooku, rukopis sa môže zväčšiť a nemotorne - môže to byť znakom toho, že sa zrak dieťaťa zhoršuje.

Ak na dieťati spozorujete takéto zmeny, potom nestrácajte čas a ihneď priveďte dieťa na vyšetrenie. A potom je úlohou kompetentného lekára nájsť prístup k dieťaťu, plne ho preskúmať a predpísať liečbu.

Dobrý deň, milí čitatelia. Nikto nie je imúnny voči zrakovému postihnutiu. Je dôležité včas diagnostikovať tento problém a začať ho liečiť. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako môžete identifikovať, že dieťa zle vidí alebo sa jeho zrakové indikátory zmenili v rôznych prejavoch, naučíte sa, čo robiť v takejto situácii.

Fázy vývoja zraku do jedného roka

Každý rodič by mal vedieť, aké zmeny nastávajú vo vizuálnom vnímaní dieťaťa, akými fázami prechádza vývoj zrakového orgánu dieťaťa. Ak vám to ešte nie je známe, upozorňujem vás na fázy normálneho vývoja:

Dieťa by malo mať od narodenia žmurkajúci reflex smerujúcich lúčov svetla do očí.
Batoľa v druhom mesiaci života sa už učí rozlišovať hlavné črty tváre rodičov, pomaly začína sledovať pohybujúce sa objekty.
Dieťa vo veku tri a štyri mesiace vie, ako sústrediť svoj pohľad na samostatne vybraný predmet, hlavnou vecou je, že je jasný. Dieťa vníma úsmev svojich blízkych, opätuje sa. Do tohto veku by mal fyziologický strabizmus dieťaťa zmiznúť.
V piatom mesiaci dieťa rozpoznáva svoje hračky, tváre ľudí, ktorých často vidí.
V šiestom mesiaci života malý hľadá predmety, ktoré ho zaujímajú.
V siedmom mesiaci si dieťa prezerá predmety, ktoré dlho drží v rukách.
Od ôsmeho do desiateho mesiaca prebieha proces zdokonaľovania zručností dieťaťa. Dieťa uchopí do svojich pier všetko, na čo môže dosiahnuť, robí to vedome.
V jedenástom mesiaci sa malý môže pozrieť na akýkoľvek predmet, ktorý vám bude pomenovaný, najmä ak sa ho spýtate, kde je jeden z rodičov.
V dvanástom mesiaci dieťa dokonale chápe, v akej vzdialenosti je od neho určitý predmet, to znamená, že oko funguje dobre.

Zlé príznaky videnia

Je dôležité pochopiť, že zlé videnie v tej či onej forme môže mať vrodený aj získaný charakter. V prvom prípade dieťa žije s takouto víziou od narodenia, prispôsobuje sa pohľadu na svet okolo seba. Rodičia sa preto spravidla dozvedia o niektorých vadách zrakového orgánu svojho drobca, až keď napríklad starne, chodí do školy.

Na identifikáciu známok porušenia fungovania orgánov zraku je potrebné dieťa starostlivo sledovať.

Aké príznaky v správaní dieťaťa naznačujú, že sa objavili zmeny zrakovej ostrosti alebo sa to vo všeobecnosti zhoršilo:

Pri sledovaní televízie sa dieťa približuje k obrazovke čo najbližšie. To často vyvoláva rozhorčenie starších. Rodičia si zároveň ani nemyslia, že dieťa z jeho miesta jednoducho nie je vidieť.

Toto bol náš prvý budíček.

Vaše batoľa začne mžourať, keď potrebujete zvážiť niečo, čo je od neho vzdialené, napríklad tvár blížiacej sa osoby alebo zákazka na tabuli.
Batoľa sa silne nakláňa nad kusom papiera, keď číta alebo kreslí, píše. Výtokom sa doslova dotýka povrchu listu.
Dieťa sa môže sťažovať na bolesť hlavy a môžu sa vyskytnúť aj závraty. To je obzvlášť výrazné po vizuálnom strese.
Dieťa je nervózne, podráždené, rýchlo sa unaví.
Ak je dieťa požiadané, aby nakreslilo obrázok a vykreslil ho neúmerne, môže to znamenať prítomnosť astigmatizmu. Takéto testovanie je typické pre deti staršie ako päť rokov.
Môžete požiadať dieťa, aby predložilo ceruzku alebo loptičku, plastelínu určitej farby. Ak sa dieťa mýli s voľbou, napriek tomu, že už vie, aké sú farby, môže to znamenať prítomnosť farebnej slepoty u dieťaťa. Chlapci sú na túto chorobu náchylnejší.
Ak dieťaťu staršiemu ako tri roky chýba, keď chce vziať predmet do rúk, môže to znamenať porušenie binokulárneho videnia.
Ak si všimnete, že si vaše dieťa často trie oči, najmä po dlhšej námahe, napríklad pri čítaní kníh, oči mu sčervenejú - môžu to byť príznaky prítomnosti, ako napríklad hyperopia, astigmatizmus alebo krátkozrakosť.

Diagnostika

Pokiaľ ide o diagnostiku abnormalít vo vývoji orgánov videnia detí mladších ako jeden rok, vykonáva sa špeciálny test aj v pôrodnici, ktorý potvrdzuje, že dieťa vidí. Pozrime sa, aké testy sa vykonávajú, aby sa zaistilo, že sa zrakový orgán dieťaťa vyvíja normálne:

Prvé testovanie sa vykonáva od narodenia dieťaťa. Rozsvietia baterku do očí dieťaťa, ak dieťa súčasne začne žmurkať, znamená to, že orgán videnia funguje správne.
Vo veku dvoch mesiacov sa kontroluje normálne fungovanie slzných kanálov. Tiež sa bude skúmať, či sa dieťa môže sústrediť na konkrétny predmet, či očami sleduje jeho pohyby, či dokáže rozpoznať svojich rodičov.
O šesť mesiacov oftalmológ posúdi reakciu očí na určité podnety a tiež vyšetrí fundus dieťaťa, uistí sa, že všetky ukazovatele zodpovedajú danému veku.
Očný lekár pri ročnom vyšetrení vykoná komplexné vyšetrenie na identifikáciu patológií, ako je krátkozrakosť, astigmatizmus a hyperopia.
S ďalším rastom dieťaťa bude kontrolovať svoj zrak, zisťovať jeho ostrosť pri bežnom vyšetrení v materskej škole a každoročnom vyšetrení v škole. Ak majú rodičia podozrenie na poruchu zraku, je potrebné ihneď požiadať o radu očného lekára, bez čakania na povinné vyšetrenia.

Krátkozrakosť u dieťaťa

Ak si rodičia všimnú, že ich dieťa nevidí dobre do diaľky, môže to znamenať prítomnosť krátkozrakosti u dieťaťa. Čo je to za chorobu?

Krátkozrakosť- ide o porušenie lomu, ktoré je charakterizované pádom obrazu nie na sietnicu, ale pred ňou lom pôsobí so zvýšením optického výkonu. Je charakteristické, že dieťa dokonale vidí predmety, ktoré sú v tesnej vzdialenosti, ale je zlé, že je od neho ďaleko. Takýmto deťom sú spravidla priradené okuliare s negatívnym indexom optickej sily. Krátkozrakosť sa vyskytuje u 5% detí, častejšie má táto choroba nadobudnutý charakter, aj keď v niektorých prípadoch môže byť aj vrodená.

V závislosti od toho, ako zle dieťa vidí, v závislosti od stupňa zrakovej ostrosti sa rozlišuje niekoľko typov krátkozrakosti:

Slabý stupeň - do 3 dioptrií.
Priemerný stupeň - od 3 do 6 dioptrií.
Silný - viac ako 6 dioptrií.

Príčiny výskytu

Namáhanie očí. Vzťahuje sa na získané faktory. Ak dieťa číta knihy zblízka zblízka, a to je sprevádzané zlým osvetlením; nesprávne sedí pri stole, pričom je narušený uhol pohľadu; trávi dlhý čas pred počítačom, tabletom alebo telefónom - to prispieva k tomu, že sa krátkozrakosť začína rozvíjať, čo vám umožňuje vidieť iba blízke objekty. K tomu dochádza vo všeobecnosti, pretože potreba diaľkového videnia zmizne.
Dedičný faktor. Ak majú rodičia krátkozrakosť, dieťa má o 50 percent väčšiu pravdepodobnosť, že sa s krátkozrakosťou narodí.
V prípade predčasnej diagnostiky poškodenia zraku sa vyvinú vážne stupne krátkozrakosti. Preto je potrebné začať liečbu včas, pričom zmeny zrakovej ostrosti nie sú kritické. Ak zmeškáte tento okamih, nebudete môcť dieťa úplne vyliečiť z krátkozrakosti.

Liečba krátkozrakosti

Čo robiť, ak má vaše dieťa diagnostikovanú krátkozrakosť? Po prvé, budete sa musieť zaregistrovať u očného lekára a každých šesť mesiacov absolvovať liečebné procedúry, najmä ak sa krátkozrakosť už stala chronickou.

Aká konzervatívna liečba bude zahŕňať:

Oprava. Lekár predpíše vášmu dieťaťu okuliare alebo kontaktné šošovky.
Terapeutické cvičenia pre oči majú veľký význam, pomocou ktorých sa trénujú očné svaly, čo ich posilňuje, respektíve zlepšuje ukazovatele zraku.
Špeciálna diéta. Je dôležité, aby dieťa malo vyváženú stravu. Zvlášť dôležitá je prítomnosť bielkovín, komplexu vitamínov a mikroelementov (najdôležitejšie pre videnie sú vitamíny A, skupina B a zinok), čučoriedok.
Lieky. Deťom sú predpísané špeciálne kvapky, ktoré uvoľnia svaly oka, je potrebné ich užívať nie dlhšie ako mesiac a striktne podľa individuálneho plánu. Preto by ste sa nemali samoliečiť. Je nevyhnutné požiadať o radu lekára, iba on bude môcť konkrétne vo vašom prípade povedať, aké kvapky sú potrebné a či sú potrebné, aké dávkovanie by sa malo používať, s akou frekvenciou a trvaním instilácie. Okrem kvapiek je možné predpísať komplexy vitamínov v tabletách a zinkové prípravky.
V posledných rokoch navyše existuje mnoho všetkých druhov zariadení, ktoré pomáhajú zlepšiť výkon zraku. Jedná sa o všetky druhy monitorov, špeciálnych okuliarov, laserovej a hernej terapie.

Mojmu synovi diagnostikovali krátkozrakosť. Začal sa sťažovať, že na diaľku zle vidí predmety, v škole sa z tabule ťažko čítalo. Pri vyšetrení oftalmológa sa ukázalo, že dieťa má iba 50 -percentný zrak. Hneď nám bola predpísaná liečba a recept na nákup okuliarov. Ako nám povedal oftalmológ, myopie sa nedokážeme úplne zbaviť, musíme vynaložiť maximálne úsilie, aby sme v tejto fáze zostali, aby sme predišli ďalšiemu zhoršovaniu. Ako hovorí špecialista, môj syn má dedičný aj získaný faktor (v jeho živote bolo veľa počítačových hier). Čo je dôležité, po lete je videnie udržiavané na úrovni, keď prebieha kontrola počas školského roka a zrak je namáhavejší kvôli hodinám (musíte veľa čítať a písať), plus zohráva úlohu psychologický faktor ( v škole sú určité stresy, aspoň kontrola) - ukazovatele sa zhoršujú. Máme predpísané kvapky, komplex vitamínov a minerálov s čučoriedkami, cvičenia na špeciálnom pravítku, terapeutické cvičenia pre oči, procedúry v kancelárii oftalmológa. Vyšetrenie a liečbu absolvujeme každých šesť mesiacov. A samozrejme, počítač a televízor sú takmer úplne vylúčené (hranie pred obrazovkou nie je dlhšie ako 15 minút denne, sledovanie televízie - maximálne 30 minút).

Profylaxia

Aby ste zabránili vzniku krátkozrakosti u dieťaťa, mali by ste dodržiavať určité preventívne opatrenia:

Zaistite, aby bol pracovný stôl vášho dieťaťa správne osvetlený.
Nezabudnite, že pokojné činnosti musíte nahradiť aktívnymi.
Nenechajte svoje dieťa dlho namáhať oči. Nechajte ho cvičiť prestávky. To umožní nielen nepreťažiť zrak dieťaťa, ale prispeje aj k celkovému posilneniu jeho zdravia.
Je dôležité robiť gymnastiku pre oči každých 20 minút, aspoň základné cvičenia.
Nenechávajte svoje dieťa v blízkosti obrazovky televízora alebo počítača dlhšie, ako by malo byť v súlade s vekovými normami.

Ďalekozrakosť u detí

Ak vaše dieťa nevidí dobre z blízka, znamená to, že má rozvinutú ďalekozrakosť. Je dôležité poznamenať, že takmer všetky deti pri narodení majú fyziologickú hyperopiu 3 dioptrie.

Pri hyperopii je obraz zaostrený za sietnicou, nie na ňu. Je charakteristické, že dieťa s touto patológiou zle vidí predmety v jeho blízkosti, ale zároveň sa môže na objekty na diaľku dobre pozerať. Stojí však za to vedieť, že keď je štát zanedbávaný a s vysokým stupňom ďalekozrakosti, dieťa bude rovnako zlé na videnie, na blízko aj na diaľku.

Na liečbu hyperopie sa používa niekoľko spôsobov:

Dieťaťu budú pridelené špeciálne okuliare alebo kontaktné šošovky.
Sada techník, ktoré budú sprevádzané hernými postupmi. Túto liečbu je možné predpísať až štyrikrát ročne.

Amblyopia

Stáva sa, že dieťa jedným okom vidí horšie ako druhým. K tejto situácii dochádza v dôsledku narušenia interakcie orgánov videnia s časťou mozgu zodpovednou za tento zmyslový orgán. Dieťa stráca binokulárne videnie, vidí jasný obraz iba jedným okom, obraz, ktorý sa vytvára na sietnici, nie je taký jasný a nie dostatočne objemný.

Tento jav je najčastejší u detí v ranom veku, pričom jedno oko vytvára nesprávny obraz, a preto mozog postupom času odmieta používať nefungujúce zariadenie. Ak vynecháte moment včasnej detekcie a liečby tejto patológie, môže to viesť k veľkým problémom vo vývoji zrakového orgánu.

Amblyopia, toto je názov tejto odchýlky, môže byť 4 typov, v závislosti od príčin výskytu:

Refrakčný. Je to dôsledok nesprávnej tvorby obrazu na sietnici oka, často vzniká odmietnutím okuliarov s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.
Dysbinokulárne. Vyvíja sa ako dôsledok strabizmu.
Zatemnenie. Má genetickú predispozíciu, môže sa vyvinúť aj s vrodenou kataraktou.
Anizometropické. Môže sa vyvíjať pomaly. V prípade, že je videnie jedného oka iba o dve dioptrie horšie ako pre druhé.

Čo robiť, ak si všimnete, že vaše dieťa má túto patológiu? V prvom rade je dôležité včas si všimnúť túto chorobu a začať liečbu v počiatočnom štádiu. Nikdy nepredpokladajte, že tupozrakosť sama prejde. Prvá vec, ktorú očný lekár urobí, je vyšetrenie dieťaťa. Je to nevyhnutné na zistenie skutočných dôvodov vývoja tejto patológie. Keď sa zistí, čo slúžilo tomuto procesu, lekár predpíše konzervatívnu alebo v zriedkavých prípadoch chirurgickú liečbu. Ak je potrebná výmena šošovky, vymenuje sa operatívny.

Konzervatívne metódy budú reprezentovať nasledujúce postupy:

Oklúzna metóda. Pre tento postup musí byť oko, ktoré vidí lepšie ako druhé, pokryté špeciálnymi obväzmi.
Umelé zhoršenie videnia pracovného oka v dôsledku použitia špeciálnych šošoviek alebo kvapiek.
Optická a fyziologická terapia.
Liečba počítačovými programami.
Korekcia videnia okuliarmi špeciálne navrhnutými na to.
Hardvérová liečba, laserová elektrická stimulácia.
Cvičenia pre oči, špeciálne cvičenia.

Po prečítaní článku ste zistili, že existujú minimálne tri dôvody zhoršenia zraku dieťaťa. Je veľmi dôležité včas si všimnúť, že v tele dieťaťa došlo k určitým zmenám. Včasná diagnostika pomôže vyliečiť malého rýchlejšie. Nemali by sme zabúdať ani na preventívne opatrenia, aby sme vopred zabránili výskytu abnormalít v práci orgánov zraku (samozrejme, ak neexistuje dedičný faktor). Postarajte sa o zrak svojich detí už od útleho detstva, nezabúdajte, že je dôležité obmedziť sledovanie televízie, sedenie pred obrazovkou monitora a v zásade nepreťažovať zrak bez toho, aby ste si urobili prestávky na odpočinok. Byť zdravý!

Na svete je viac ako 300 miliónov zrakovo postihnutých a asi 40 miliónov nevidomých ľudí. Na Ukrajine je celková slepota diagnostikovaná asi u 40 tisíc ľudí. Krajina je domovom asi 200 tisíc zrakovo postihnutých ľudí, takže problém zníženého videnia je veľmi akútny. Každé piate dieťa má jedno alebo druhé. Pozrime sa, ako zistiť odchýlky.

Novorodenecké oči

Rozvoj zraku začína v prenatálnom období a pokračuje veľmi aktívne až do 3-6 rokov, potom - menej intenzívne.

Mnoho rodičov má otázku: je možné otestovať zrak dieťaťa doma? Niektorí špecialisti odpovedia, že kontrola je možná iba v ordinácii lekára a vyžaduje si špeciálne vyšetrenie. Je to čiastočne pravda, ale doma môžu rodičia mať podozrenie na problém a včas sa poradiť s lekárom na ďalšie vyšetrenie.

Začnime teda. Dieťa sa narodilo: na čo by ste si mali dať pozor? Prvá je reakcia na svetlo. Aj novorodenec má reakciu na svetlo od prvých hodín. Dieťa zatvára oči a odvracia sa od jasného svetla. Ďalšou reakciou je zúženie zreníc na svetlo. Na kontrolu je potrebné v slabo osvetlenej miestnosti (dieťa môže ležať na prebaľovacom stole alebo byť v náručí) zapnúť svetelný zdroj v blízkosti dieťaťa a pozerať sa na jeho zrenice. V čase, keď sa v miestnosti zvýši svetlo, zreničky dieťaťa sa zúžia. Tak to je.

Do konca prvého mesiaca je dôležité venovať pozornosť tomu, ako malý sleduje hračku. Pokojnému dieťaťu ukazujeme svetlú hračku vo vzdialenosti 40-50 cm od očí a pomaly ju posúvame rôznymi smermi, pričom sa snažíme z hračky nevydávať hlasné zvuky. Dieťa ju sleduje očami, otáča hlavou? Takže je všetko v poriadku.

Čo vidíš?

Keď dieťa vyrastie, porovnáme svoj zrak (ak je dobrý) s tým, čo dieťa vidí: vidíme na oblohe lietadlo, aj dieťa, pozeráme sa na kvety, hmyz ...

Do dvoch rokov kontrolujeme zrak rovnakými spôsobmi, ale šek pridávame iba každým okom zvlášť, podľa princípu hry na pirátov pevne zakryjeme jedno oko dlaňou a na predmety sa pozeráme iné.

Do piatich alebo šiestich rokov dokáže dieťa na diaľku rozlíšiť čísla alebo známe písmená. Súťažte napríklad o to, kto ako prvý zváži číslo mikrobusu alebo trolejbusu.

Povinná kontrola

Aby nedochádzalo k menším problémom k trvalému zhoršovaniu zraku, nezabúdajte na preventívne prehliadky u očného lekára. Po prvýkrát mu ukážte dieťa do troch mesiacov, potom, ak nedošlo k žiadnej patológii, bližšie k roku. Kontrola zrakovej ostrosti podľa tabuliek sa prvýkrát vykonáva vo veku 3 rokov, potom je povinná do veku piatich rokov. Školákom sa kontroluje zrak najmenej raz za rok. Pri vyšetrení bude lekár schopný nielen identifikovať problém, ale aj ponúknuť možnosti jeho riešenia.

Ak je problém

Počas diagnostiky očný lekár v prípade potreby používa kvapky na rozšírenie zreníc. Tento postup je predpísaný pre deti z rizikovej skupiny - sú to deti so strabizmom, amblyopiou, krátkozrakosťou. Buďte tiež pripravení na pádový test, ak má vaše batoľa zranenie oka. Použitie kvapiek pomáha posúdiť štruktúru oka, čo umožňuje presnejší plán liečby.

Po vyšetrení vám lekár v prípade potreby odporučí nosiť okuliare. Toto odporúčanie je odôvodnené slabým videním, pretože tvorba vizuálnych funkcií u detí je možná iba pri dobrom vnímaní. Správne zvolené okuliare nepoškodzujú dieťa, naopak, pomáhajú lepšie vidieť. Dieťa prestane mžourať a pokúša sa rozoznať predmety. Existuje alternatíva k okuliarom-mäkké kontaktné šošovky (MCL), ale o tom je potrebné diskutovať prípad od prípadu, pretože šošovky nie sú vhodné pre každého.

Pomáha hardvérová liečba?

Na záver by som rád uviedol niekoľko tipov na zachovanie vízie všetkých členov rodiny: robte si prestávky v práci za počítačom, sledujte držanie tela, viac sa prechádzajte na čerstvom vzduchu, aktívne športujte, neignorujte preventívne prehliadky.

Náš špecialista:

Lyubov Romanovskaya,

detský očný lekár. Detská klinika "Dobrobut", Kyjev