Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých - schémy predpisovania liekov pre rôzne formy ochorenia. Antibiotiká na zápal pľúc Pomáha amoxiclav pri zápale pľúc

Pneumónia je akútne zápalové ochorenie pľúc. Pôvodcom zápalu pľúc môže byť mnoho mikroorganizmov, ale častejšie sú to baktérie (streptokoky, stafylokoky, enterobaktérie, Haemophilus influenzae, Legionella atď.).

Úloha atypickej mikroflóry (mykoplazma, chlamydia) nie je vylúčená. S ohľadom na to sa antibiotiká používajú na liečbu zápalu pľúc. Toto je základ úspešnej etiologickej terapie - odstránenia príčiny zápalu pľúc.

Všeobecné zásady antibiotickej terapie

Aby lekári dosiahli čo najpozitívnejší účinok z užívania antibiotík na zápal pľúc u dospelých, dodržujú pravidlá ich predpisovania. Po prvé, pri stanovení rádiograficky potvrdenej diagnózy „pneumónie“ a pred identifikáciou presného mikrobiálneho patogénu v spúte pacienta sú predpísané antibiotiká širokého spektra aktivity. To znamená, že liek svojim terapeutickým účinkom pokryje celé spektrum mikróbov. Hneď ako sa stane známy konkrétny patogén, je možné antibiotikum zmeniť (ak spektrum aktivity nezahŕňa tento mikrób).

Okrem toho existuje zoznam klinických a laboratórnych znakov naznačujúcich účinnosť antibiotika na zápal pľúc. Hodnotia sa po 3 dňoch od začiatku liečby:

1. Zníženie teploty.
2. Zníženie dýchavičnosti, symptómov intoxikácie a respiračného zlyhania (zvýšená saturácia kyslíkom).
3. Zníženie množstva a hnisavosti spúta.

Navyše, ak po užití antibiotík (v rozmedzí 37-37,5 ° C) pretrváva horúčka nízkeho stupňa, sipot v pľúcach, suchý kašeľ, potenie a slabosť, zvyškové stopy na röntgenových snímkach, nepovažuje sa to za dôvod pokračovať v liečbe. alebo zmeňte antibakteriálne činidlo ...

Závažnosť zápalu pľúc

Aby sme pochopili, ktoré antibiotiká na zápal pľúc budú najúčinnejšie a za akých podmienok sa má liečiť konkrétny pacient, je potrebné určiť kritériá závažnosti ochorenia. Prideliť závažnosť priebehu zápalu pľúc:

1. nie ťažký;
2. ťažký;
3. extrémne ťažké.

Pre prvú, najmenej nebezpečnú pneumóniu, sú charakteristické symptómy:

Závažná pneumónia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Kritérium	Význam
Rýchlosť dýchania	> 24 / min
Tep srdca	> 90 / min
Teplota	> 38,5 ° C
Krvné leukocyty	<4,0 х 10 9 /л или >12,0 x 10 9 / l
Hemoglobín (g / l)	<90
Nasýtenie kyslíkom (%)	<90
Hladina kreatinínu v sére (μmol / l)	>176,7
Objem pľúcnej lézie	Vo viacerých segmentoch, ale v rámci jedného laloku
Komorbidita	Imunitný deficit pri infekciách, onkologických a systémových ochoreniach, vrodené chyby imunity. CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc). CHF (chronické srdcové zlyhanie). CRF (chronické zlyhanie obličiek). Bronchiálna astma.

Extrémne závažná pneumónia je v tomto prípade najnepriaznivejšia, môže byť podozrivá z nasledujúcich symptómov:

Núdzovú hospitalizáciu na terapeutickom oddelení (v niektorých prípadoch na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti) potrebujú pacienti s ťažkým a extrémne ťažkým priebehom ochorenia. Môžete použiť stupnicu CRB-65, ktorá odráža riziko úmrtia pacienta a odporúča určité podmienky na jeho zvládnutie. Stupnica hodnotí:

• vedomie;
• frekvencia dýchania (≥30 / min);
• krvný tlak (<90/60 мм рт. ст.);
• vek nad 65 rokov.

Za každý z bodov sa započítava 1 bod. Podľa výsledkov sa rozlišujú tri skupiny pacientov:

1. Ambulantná liečba (0 bodov).
2. Ambulantná terapia (1-2 body).
3. Naliehavá hospitalizácia (3-4 body).

Liečba pacientov s nezávažným zápalom pľúc

Obvykle s bronchitídou a pneumóniou tejto závažnosti je pacient na práceneschopnosti a doma dodržiava odporúčania lekára. Obvykle je možné vyliečiť zápal pľúc perorálnymi liekmi bez použitia injekčných foriem, to znamená v tabletách, kapsulách, suspenziách.

Pacienti starší ako 60 rokov dostávajú na liečbu jedno z β-laktámových antibiotík:

Účinná látka	Spôsob aplikácie, cena
Penicilíny: Amoxicilín	Amoxicilín (pilulky) : 0,5 gr. x 2 krát denne vnútri po dobu 14 dní. 39-70 rubľov.
	Flemoxin Solutab (tablety): 0,5 g každý. x 2 krát denne vnútri po dobu 14 dní. 390-530 rub.
	Amosin: Kapsuly: dávkovací režim je rovnaký. 75-115 RUB Prášok na suspenziu: obsah vrecka nalejte do pohára teplej čistej vody, premiešajte a spotrebujte vo vnútri. 40-90 rubľov.
Makrolidy: Azitromycín	Azitral (kapsuly): 0,25 / 0,5 g. jedenkrát denne pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. 280-330 RUB
	Sumamed : Tablety: 0,5 g. jedenkrát denne 60 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. 200-580 RUB Kapsuly: 0,5 gr. raz denne 60 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. 450-500 RUB Prášok na suspenziu: užívajte jedenkrát denne 60 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, vopred pridajte do fľaše 11 ml čistej vody a premiešajte. 200-570 RUB
	Azitrox : Kapsuly: 0,25 / 0,5 g. raz za deň. 280-330 RUB Prášok na suspenziu v injekčných liekovkách: používajte 2 -krát denne po pridaní 9,5 ml vody do injekčnej liekovky. 120-370 rub.
Klaritromycín	Klacid : Suspenzný granulát: užívajte 2 -krát denne po pomalom pridaní vody do fľaše a pretrepaní. 350-450 rub. Tablety: 0,5 g. dvakrát denne, trvať 14 dní. 500-800 rubľov
	Klaritromycín Teva (tablety): 0,25 gr. dvakrát denne s kurzom 1 týždeň. 380-530 RUB
	Fromilid (tablety): 0,5 gr. dvakrát denne počas 2 týždňov. 290-680 RUB

Chránené penicilíny a fluorochinolóny sú vhodné pre pacientov vo veku 60 rokov a starších v kombinácii so (alebo bez) sprievodnej patológie:

Účinná látka	Spôsob aplikácie, cena
Chránené penicilíny: Amoxicilín + kyselina klavulanová	Amoxiclav : Tablety: 1 tableta (250 + 125 mg, v uvedenom poradí) x 3 -krát denne alebo 1 tableta (500 + 125 mg, v uvedenom poradí) x 2 -krát denne spolu so začiatkom jedla, priebeh je 14 dní. 220-380 RUB Prášok na suspenziu: dávka sa určuje na 1 kg telesnej hmotnosti podľa tabuliek priložených k injekčným liekovkám. 130-280 rub.
	Augmentin : Tablety: 1 tableta (250 + 125 mg) trikrát denne, priebeh je 14 dní. 260-380 RUB Prášok na suspenziu: do fľaše pridajte vodu ochladenú na izbovú teplotu v objeme 60 ml, pretrepte, nechajte 5 minút lúhovať, potom pridajte objem vody po značku a znova niekoľkokrát pretrepte. 150–470 RUB
	Flemoklav Solutab (tablety): 1 tableta (500 + 125 mg) trikrát denne alebo 1 tableta (875 + 125 mg) dvakrát denne bez žuvania na začiatku jedla počas 2 týždňov. 300-450 rubľov
Respiračné fluorochinolóny: Levofloxacín	Tavanik (tablety): 0,25 gr. x 2 tablety x 2 krát denne alebo po 0,5 g. x 1 tableta x 1krát denne s vodou, kúra 2 týždne. 460-1 000 rub.
	Floracid (tablety): 0,5 g každý. dvakrát denne, bez žuvania, medzi jedlami. 300-800 rubľov
Moxifloxacín	Avelox (tablety): 0,4 gr. x 1 krát denne, bez žuvania, kurz 2 týždne. 220-380 RUB
	Moflaxia (tablety): dávkovací režim je rovnaký. 320-350 RUB

Respiračné fluorochinolóny zostávajú najlepšími antibiotikami na zápal pľúc v 2. štádiu jeho liečby. Sú spojené v neprítomnosti známok účinnosti prvého použitého lieku. Zástupcovia tejto skupiny sa vyznačujú veľkým spektrom účinku a menšou odolnosťou mikróbov. Každý prípad je však iný.

Liečba pacientov s ťažkým a extrémne ťažkým zápalom pľúc

Kľúčovými liekmi pri liečbe týchto skupín pacientov v nemocnici sú cefalosporíny - ďalší zástupcovia silných β -laktámových antibiotík. Používajú sa lieky tretej a štvrtej generácie, ktoré majú baktericídny účinok (úplné zničenie buniek patogénu).

Medzi zástupcami cefalosporínov tretej generácie sú perorálne a parenterálne formy. V prvej podskupine sú bežné nasledujúce:

• Cefixime ( Suprax 700-780 rubľov )
• Ceftibuten ( Zedex v kapsulách - po 0,4 g. x 1 krát za deň, 800-1100 RUB )
• Cefditorin ( Spectraceph v tabletách - 0,2 / 0,4 g. x 2 krát denne, 1 300-1 400 RUB )

Účinné antibiotikum z druhej podskupiny - ceftriaxón:

• Ceftriaxón vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku - každý 1,0 - 2,0 g. jedenkrát denne intramuskulárne alebo intravenózne. 30-900 rubľov
• Azaran vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku - každý po 1,0 g. x 1 krát denne intramuskulárne, rozpustením v 3,5 ml 1% roztoku hydrochloridu lidokaínu. 2300-2700 RUB

Ďalší účinok proti Pseudomonas aeruginosa má parenterálne:

• Ceftazidím ( Fortum vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku - po 1,0 - 6,0 g. 2-3 intravenózne alebo intramuskulárne injekcie denne, 450-520 RUB )
• Cefoperazón ( Cefobid vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku - každý 2,0 - 4,0 g. denne intramuskulárne, rozdelené na 2 dávky, 250-300 RUB )

Karbapenémy sú ďalšou zo „rezervných“ skupín v nemocničnej liečbe zápalu pľúc. Tieto lieky však nie sú aktívne v atypickej flóre. Medzi antibiotikami sú uvedené názvy:

• Imipenem + cilastatín ( Tienam vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku - priemerná denná dávka 2,0 g, t.j. 4 intravenózne / intramuskulárne injekcie, 4500-4800 rubľov ).
• Meropeném ( Meronem vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku - každý 0,5 - 1,0 g. intravenózne každých 8 hodín, 5 000-1 100 RUB ).

Antibiotiká sú vhodné na deštrukciu mykoplazmat pri pneumónii:

• Makrolidy účinné proti atypickej flóre (pozri tabuľku vyššie)
• Tetracyklíny sú rezervné lieky. Doxycyklín ( Unidox Solutab v tabletách - po 0,2 g. v 1-2 dávkach, bez žuvania počas jedla, 300-350 RUB )

Zotavenie zo zápalu pľúc, samozrejme, charakterizuje aj zníženie teploty pri užívaní antibiotík. Je nesprávne si myslieť, že rezervné antibiotiká budú najúčinnejšími liekmi, pretože ich spektrum je širšie. Vymenovanie takýchto liekov by malo byť núteným opatrením, pretože inak bude rezistencia baktérií len rásť a medicína stratí „vedľajšiu cestu“.

Adekvátna terapia zápalu pľúc nie je možná bez antibiotík. Toto je jediné moderné a účinné opatrenie na odstránenie príčiny ochorenia - mikroorganizmov. Všetky recepty na lieky by mali byť pod kontrolou lekára, samoliečba je plná zhoršenia priebehu ochorenia a vývoja imunity bakteriálnych buniek voči účinkom antibiotík.

Zápal pľúcneho tkaniva (zápal pľúc) sa ľudovo nazýva „zápal pľúc“. Keď pacient počuje takú diagnózu, dokonca aj najvzdialenejšiu od medicíny, chápe, že ide o vážnu vec a od bežných malín s medom sa nemožno upustiť.

Zápal pľúc sa vyvíja na pozadí oslabeného imunitného systému (u starších ľudí s chronickými ochoreniami atď.). Úroveň liečby pľúcnych pacientov je dnes pomerne vysoká. Hlavným úspechom pri liečbe zápalu pľúc je včasná terapia, keď patologické zameranie zasiahlo najmenšiu oblasť.

Najčastejšími vinníkmi výskytu zápalu pľúc sú:

• stafylokok,
• streptokok,
• moraxella,
• Pneumokok,
• hemofilná tyčinka.

Zápal pľúc môže byť klasicky prítomný alebo môže mať opotrebované príznaky. Medzi typické (klasické) príznaky patria:

• zvýšená telesná teplota (niekedy až do 40 ° C);
• nedostatok chuti do jedla alebo strata chuti do jedla;
• všeobecná nevoľnosť;
• bolesť svalov;
• kašeľ;
• hrudná kosť alebo bolesť chrbta;
• potenie;
• iné.

Niekedy chýba kašeľ, horúčka a ďalšie závažné príznaky. Ak teda únava, potenie a mierny kašeľ dlho nezmiznú, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Prvými krokmi k liečbe bude röntgen pľúc a všeobecný krvný test (vždy so vzorcom). Údaje z výskumu pomôžu objasniť diagnózu a určiť lokalizáciu zápalového procesu v pľúcnom tkanive.

Ktorý lekár lieči zápal pľúc?

Obyvatelia malých miest a obcí nemajú vždy okamžite možnosť navštíviť špecializovaného odborníka - pneumológa. V takom prípade by ste mali kontaktovať terapeuta. Pri miernych formách zápalu pľúc (ohniskových) často stačí vykonať antibakteriálny priebeh v tabletách doma.

Ak už zápal pľúc „nabral na obrátkach“, liečba by sa mala vykonávať iba v nemocničnom prostredí. Na rýchle odstránenie zápalu pľúc sa používajú injekčné antibakteriálne látky (injekcie sa vykonávajú intramuskulárne alebo intravenózne). Lekár určuje taktiku liečby v závislosti od závažnosti zápalu.

Aké lieky možno použiť na liečbu zápalu pľúc?

Antibakteriálne činidlá zostávajú liekmi voľby č. 1. Nasledujúce lieky sú považované za najpopulárnejšie:

Antibiotická terapia zápalu pľúc je 10-14 dní (v závislosti od závažnosti zápalového procesu). Po ukončení liečby sa vykoná kontrolný röntgen pľúc. Teraz sa pozrime na najobľúbenejšie prostriedky z tohto zoznamu.

Amoxiclav

Tento liek pozostáva z dvoch aktívnych zložiek - amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Amoxiclav má strednú toxicitu v porovnaní s antibiotikami iných farmakologických sérií.

Kyselina klavulanová je akýmsi pomocníkom pre amoxicilín. Inhibuje pôsobenie beta-laktamáz (skupina bakteriálnych enzýmov), ktoré sa naučili dobre odolávať antibiotikám.

• Okrem zápalu pľúc sa amoxiclav používa na zápal dutín, cholecystitídu, bolesť hrdla, zápal stredného ucha, pyelonefritídu a iné infekcie.
• Amoxiclav je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti dvoch hlavných látok, z ktorých pozostáva, ako aj pseudomembranóznej kolitídy, závažných patológií obličiek a pečene. Pri dlhodobom používaní a použití vysokých dávok sa niekedy pozorujú vedľajšie reakcie, ako je dyspepsia, alergická vyrážka, plesňové infekcie sliznice a ďalšie.
• Dávkovanie lieku závisí od formy aplikácie, preto je predpísaný prísne individuálne. Berie sa do úvahy aj celkový stav pacienta a sprievodné patológie.

Na uľahčenie použitia výrobca navrhol nasledujúce dávkové formy: tablety, suspenzia (prášok), roztok (prášok). Cena v lekárňach kolíše. Napríklad prášok na prípravu injekčného roztoku a tabliet v dávke 500 mg stál asi 400 rubľov. Prášok na prípravu suspenzie (400 mg) - 200 rubľov.

Sumamed

V súčasnej dobe si sumamed (azitromycín) získal mimoriadnu popularitu. Po prvé, má široké spektrum antibakteriálnych účinkov, a po druhé, je ľahko použiteľný (tablety sa užívajú jedenkrát denne počas 3 až 5 dní v rade). Dihydrát azitromycínu (hlavná látka sumamitu) sa používa nielen vo forme tabliet, ale aj v prášku, kapsulách a suspenziách. A to nie je všetko. Sumamed má tekutú formu (infúzne fľaše).

Sumamed je účinný v mnohých infekčných procesoch spôsobených reprodukciou patogénnej mikroflóry. Často sa predpisuje na zápal priedušiek, zápal pohrudnice, zápal pľúc, ako aj na infekcie ENT: zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, bolesť v krku. Infekčné choroby genitourinárneho systému a kože nie sú o nič menej potrebné o taký liek, ako je sumamed.

• Liek je schválený na použitie od detstva, od šiestich mesiacov veku (na pozastavenie). Ak dieťa váži 5 kg, dávka suspenzie bude 2,5 ml. Pevné formy sumamedu je dovolené užívať iba od troch rokov, keď je dieťa schopné užiť pilulku a vypiť liek podľa očakávania. V pediatrii sa používajú nižšie dávky - 125 mg sumamedu.
• Je nežiaduce užívať sumamed v prípade zhoršenej tolerancie glukózy (iba na suspenziu), prerušenia srdcového rytmu, myasthenia gravis, nízkeho obsahu draslíka v krvi.

Cena za sumamed závisí od výrobcu - Izrael alebo Chorvátsko. Napríklad kapsuly a tablety od izraelskej spoločnosti Teva stoja asi 450 rubľov. Balenia obsahujú 6 kapsúl alebo tabliet, čo stačí na celý priebeh liečby. Lyofilizovaný prášok na prípravu injekčného roztoku 500 mg č. 5 stojí 1 500 - 1 800 rubľov. Suspenzia 200 mg stojí asi 450 - 500 rubľov.

Ceftriaxón

Tento liek patrí k silným antibakteriálnym látkam, je toxický. Vykazuje vysokú antibakteriálnu aktivitu, je odolný voči beta-laktamázam. Ceftriaxón sa používa iba na komplikované infekcie, keď jeho ostatní „kolegovia“ neboli schopní prekonať baktérie, ktoré spôsobili chorobu.

Liek sa používa iba na intramuskulárne a intravenózne podanie. Liečivo sa vyrába v liekovkách (0,5, 1,0 a 2,0 gramu), kde je ceftriaxón umiestnený vo forme sodnej soli.

• Spektrum aplikácie ceftriaxónu úplne pokrýva infekčné choroby všetkých orgánov a systémov. Ide o zápal pľúc, sepsu, meningitídu, závažnú tonzilitídu, syfilis, zápal pobrušnice, zápal stredného ucha a ďalšie patológie.
• Ceftriaxón sa nepoužíva v prípade individuálnej neznášanlivosti na zloženie, zlyhania obličiek a pečene, zvýšeného bilirubínu na vysoký počet, počas novorodeneckého obdobia, ako ani u predčasne narodených detí.
• Bohužiaľ, aj pri správnom dávkovaní, ceftriaxón často spôsobuje vedľajšie účinky. Doslova 3-4 dni po začiatku injekcie sa môžu pozorovať kožné vyrážky so silným začervenaním. U detí takéto vyrážky "milujú" oblasť zadku.

Zaznamenáva sa aj pridanie kandidózy, pečeňové ukazovatele ALT a AST v biochemickom krvnom teste sa často zvyšujú. Je lepšie sa podrobne zoznámiť so zoznamom možných vedľajších reakcií prečítaním oficiálnych pokynov pre príslušného agenta.

Dôležité! Intramuskulárne injekcie ceftriaxónu sa vykonávajú na lidokaíne, pretože pri podávaní liek spôsobuje silnú bolesť. Pred prvou injekciou je potrebné vykonať test na alergiu na lidokaín, aby sa, nedajbože, u pacienta počas podávania lieku nevyskytli závažné komplikácie vo forme Quinckeho edému. Ak je pacient alergický, liek sa môže podávať intravenózne, potom sa bolesť necíti a lidokaín nebude potrebný.

Ceftriaxón sa vyrába v postsovietskom priestore aj v zahraničí, takže kolísanie cien bude závisieť od značky. Ruský ceftriaxón (1 fľaša) stojí asi 25 rubľov. Ruské lekárne majú ukrajinský, indický, portugalský a čínsky ceftriaxón.

Úspešnosť liečby zápalu pľúc závisí od včasnej detekcie baktérií alebo vírusu, ktoré ho spôsobili. Bohužiaľ to nie je vždy ľahké. Neprítomnosť spúta bráni detekcii infekcie, t.j. neexistuje materiál na bakteriálny výsev.

Vírusová a hubová pneumónia sa definuje ťažšie a všetko závisí od skúseností lekára. Ako antivírusová terapia zápalu pľúc sa môžu použiť lieky ako zanamivir, arbidol, oseltamivir.

Lieky na zápal pľúc, ktoré neobsahujú antibakteriálne látky

Ako už vieme, leví podiel na liečbe zápalu pľúc pochádza z antibiotík (predpisujú sa injekcie alebo pilulky). Sú to antibakteriálne látky, ktoré ničia negatívnu mikroflóru, ktorá narúša nerovnováhu v tele. Na pozadí vývoja zápalu pľúc sa u pacienta vyvinie mnoho sprievodných symptómov - kašeľ, bolesť na hrudníku, hlien, zvýšená srdcová frekvencia, horúčka a ďalšie.

Na zmiernenie stavu pacienta počas choroby sa musí uchýliť k antibiotickej terapii a pridať lieky, ktoré v kombinácii pomôžu rýchlejšie sa zbaviť zápalu pľúc (t.j. je zvolený individuálny liečebný režim).

1. Ako expektoranciá sú vhodné Lazolvan, ACC, bromhexín, broncholitín, pertussin, koreň sladkého drievka (sirup).
2. Na udržanie črevnej mikroflóry sa používajú bifidobaktérie a lakto baktérie, ako napríklad bifidumbacterin, hilak, kanadský jogurt a ďalšie.
3. Antibakteriálne látky sú vždy predpisované pod rúškom antihistaminík (loratadín, klaritín, tavegil, fenistil, zodak).
4. Na zníženie telesnej teploty by sa mali používať antipyretické lieky: panadol, nurofen, kyselina acyl salicylová, analgin.

Na zvýšenie obranyschopnosti tela sa odporúčajú imunomodulátory a vitamíny. Na ich vymenovanie potrebujete radu imunológa. Podľa recenzií pacientov poskytuje homeopatická terapia dobré výsledky pri obnove síl počas rehabilitačného obdobia.

Keď telesná teplota klesne pod 37,3 stupňa, je možné vdychovať protizápalové, bronchodilatačné a expektoračné lieky:

• deasan,
• salbutamol,
• ambroxol.

Počas rehabilitačného obdobia je indikovaná fyzioterapia. Kyslíková terapia a špeciálna gymnastika pre pľúca pomôžu zlepšiť dýchacie funkcie a zmierniť dýchavičnosť.

Diétna terapia zostáva dôležitým faktorom obnovy. Pacienti by mali obmedziť všetky neprirodzené potraviny, ako aj potraviny s vysokým obsahom tuku, kyselín, korenia a cukru. Jedlo musí obsahovať mliečne výrobky, zeleninu, ovocie, chudé mäso, ryby, obilniny, obohatené nápoje.

Na čistenie pečene a obličiek od toxínov z drog sa odporúča zvýšiť pitný režim (najmenej 1,5 - 2 litre denne).

Tradičné metódy liečby zápalu pľúc

Metódy domácej liečby sú samozrejme iba doplnkom k hlavnej terapii alebo sa používajú v prípadoch, keď z nejakého dôvodu nie je prístup k lekárenským liekom. Napriek svojej bezpečnosti a dostupnosti by mala byť akákoľvek kombinácia ľudových a chemických činidiel dohodnutá s lekárom.

Odvar na bronchitídu a zápal pľúc

• podbeľ;
• sušené maliny;
• oregano.

Všetky komponenty sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Na 3 polievkové lyžice zmesi musíte vziať 300 ml vriacej vody a nechať pôsobiť 40 minút. Scedíme, nálev rozdelíme do šiestich dávok a vypijeme počas dňa.

Figy s mliekom

Zloženie:

• figy (žlté alebo zelené ovocie) - 4 kusy;
• mlieko - veľký hrnček (250 - 300 ml).

Figy zalejeme mliekom a varíme na miernom ohni 10 minút. Ak nie je k dispozícii čerstvé ovocie, použite akékoľvek odrody sušených fíg. Po skončení varenia by mala zmes vychladnúť asi na 35-40 stupňov. Výsledný vývar nie je potrebné filtrovať. Rozdeľte ho na dve časti a pite medzi jedlami.

Ovos + hrozienka + med

• hrozienka a ovos - po 20 gramov;
• voda - 1 000 ml;
• med - 10 ml.

Hrozienka a ovos zalejte litrom vriacej vody. Keď je v hrnci polovica vody, vypnite oheň. Nechajte vývar vychladnúť a potom prefiltrujte. Do výsledného vývaru pridajte lyžicu medu (10 ml). Užívame 10–20 ml až päťkrát denne, teda 20 dní.

Propolisová tinktúra

Propolis je účinný baktericídny a protizápalový prostriedok. Zvyšuje účinok antibakteriálnych látok a liekov proti tuberkulóze. Tinktúru propolisu môžete užívať v prípadoch, keď pacient nie je alergický na včelie produkty.

• Na zápal pľúc používajte 20% tinktúru propolisu (nákup od včelárov alebo v lekárni). Vezmite 25 kvapiek tinktúry trikrát denne. Pred použitím kvapky zrieďte v 10–20 ml prevarenej vody alebo mlieka. Pite iba pred jedlom po dobu 30 minút.
• Priebeh liečby propolisom je dlhý, asi 45 dní. Aj keď zápal pľúc rýchlo ustúpil, napriek tomu pokračujte v liečbe. To umožní imunitnému systému zotaviť sa a zníži riziko recidívy choroby.

Dávka propolisu v pediatrii sa vypočíta nasledovne: 1 rok - 1 kvapka propolisu na 100 ml tekutiny (voda alebo mlieko).

Tinktúru propolisu sa odporúča použiť ako trenie pred spaním. Chrbát a hrudník v oblasti priedušiek sa trie jednu minútu, oblečie sa prírodná košeľa a potom sa okamžite vloží do postele a pod prikrývku.

Lieskové oriešky s červeným vínom

Lúpané orechy (20-30 gramov) nalejte 200 ml suchého červeného vína (je lepšie brať domáce). Zmes duste na miernom ohni maximálne 20 minút. Užívajte pred jedlom 20 minút vopred.

Záver

Rozmanitosť liekov niekedy mätie aj lekárov. Je potrebné poznamenať, že pľúcne nemocnice majú rozsiahle skúsenosti s liečbou rôznych typov zápalu pľúc. Používajú sa moderné lieky na zápal pľúc a vyvinuté metódy. Pacient je nepretržite v pozornosti lekárov. Liečba sa vykonáva pod kontrolou diagnostických metód.

Nemali by ste liečiť zápal pľúc sami, existuje vysoké riziko nevyliečenia choroby a stať sa rukojemníkom chronických foriem tejto patológie. Pamätajte si, že sa môžete rýchlo zbaviť zápalu pľúc, doslova do 5-7 dní, kompetentným a profesionálnym prístupom. Ak vám bude ponúknuté ísť do nemocnice a nechať sa liečiť, neodmietnite, týždeň na nemocničnom lôžku, a ste zdraví! Postarajte sa o seba a svojich blízkych!

Lekári najčastejšie predpisujú Amoxiclav na zápal pľúc u dospelých a detí. Aké sú výhody tohto antibiotika?

Amoxiclav je kombinované antibiotikum zo skupiny penicilínov. Má široké spektrum účinku. Liek je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikróbom, ako aj proti väčšine patogénov zápalu pľúc. Najčastejšie ide o pneumokoky, ale iné mikróby môžu spôsobiť zápal pľúc.

Hlavnou nevýhodou antibiotík zo skupiny penicilínov je ich citlivosť na pôsobenie špeciálnych bakteriálnych enzýmov (penicilináz). Ničia drogy, čo ich robí neúčinnými.

Amoxiclav je kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Posledná uvedená látka má tiež určitú antibakteriálnu aktivitu, ale jej hlavnou funkciou je ochrana pred vplyvom penicilinázy.

Vďaka svojmu kombinovanému zloženiu je Amoxiclav odolný voči pôsobeniu enzýmu, čo umožňuje lekárom jeho široké použitie na liečbu zápalu pľúc.

Antibiotikum má bakteriostatický účinok - zastavuje rast a reprodukciu baktérií a vo veľkých dávkach zabíja mikróby.

Tento liek je liekom prvej voľby v liečbe zápalu pľúc, s ktorým lekári, pediatri a pneumológovia vždy začnú liečbu komunitne získanej pneumónie.

Amoxiclav je dostupný vo forme tabliet a suspenzií pre deti. Existuje aj injekčná forma tohto antibiotika, je predpísaná pre závažné formy ochorenia. V takejto situácii sa liek podáva intravenózne. Pri miernom zápale postačuje perorálne podanie lieku.

V lekárňach sa Amoxiclav predáva pod nasledujúcimi obchodnými názvami:

• Augmentin.
• Flemoklav.
• Amoxiclav.
• Amoxi-Apo-Klav.
• Amoxicomb.
• Amoxil-K.
• A-Clav-Pharmex.
• Amoxiplus.
• Betaclav.
• Clavam.
• Medoclav.
• Bactoclav.

Tablety Amoxiclav obsahujú rôzne množstvá amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Preto iba lekár zvolí požadovanú dávku zápalu pľúc v závislosti od nasledujúcich faktorov:

• Vek pacienta.
• Jeho váha.
• Závažnosť ochorenia.
• Súbežné patológie (zlyhanie obličiek alebo pečene).

Trvanie liečebného cyklu je spôsobené dynamikou ochorenia a údajmi z laboratórnych a inštrumentálnych štúdií (kompletný krvný obraz, röntgen hrudníka).

Pri užívaní antibiotík na báze amoxicilínu sa pacienti často sťažujú na riedku stolicu. Tento vedľajší účinok sa nazýva hnačka spojená s antibiotikami a je charakteristická pre lieky zo skupiny penicilínov. Niektorí lekári diagnostikujú dysbiózu, keď sa objavia prvé sťažnosti, a predpisujú pacientom pro- a prebiotiká na liečbu. Takáto hnačka však nie je spojená so zmenou črevnej mikroflóry a vo väčšine prípadov nevyžaduje špecifickú terapiu, po vysadení lieku sama prejde.

Bežnou komplikáciou je tiež kandidóza slizníc - ústnej dutiny, genitálií u žien. Je to spôsobené širokým spektrom účinku Amoxiclavu - ničí nielen patogénnu, ale aj prospešnú mikroflóru.

V prípade sťažností na svrbenie, bieleho zrazeného plaku na slizniciach a hojného vaginálneho výtoku u žien sú ukázané antifungálne lieky - Fluconazole, Diflucan. Niekedy sú predpisované súčasne s antibiotikami - aby sa zabránilo vzniku kandidózy. Táto taktika sa odporúča pri chronických drozdoch, ako aj v situácii, keď mal pacient v minulosti po antibiotickej terapii hubové choroby.

Pri liečbe antibiotikami sa často vyskytujú alergické reakcie, preto pri použití injekčných foriem lekári predpisujú pacientovi test na alergiu.

Ak po užití Amoxiclavu pacient zaznamená svrbenie pokožky, jej začervenanie, výskyt vyrážky, opuchu alebo dýchavičnosti, je to indikácia prerušenia podávania antibiotika a predpisovania lieku z inej skupiny.

Amoxiclav je zvyčajne dobre znášaný. V niektorých situáciách je však kontraindikovaný:

• S potvrdenou alergiou na amoxicilín alebo kyselinu klavulanovú.
• Ak ste už v minulosti zaznamenali reakcie z precitlivenosti na iné beta-laktámy (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy).
• So závažným porušením funkcie pečene.

Amoxiclav tiež nemôže byť predpísaný pre infekčnú mononukleózu. Túto chorobu spôsobuje vírus Epstein-Barr, antibiotikum je proti nej neúčinné. Užívanie amoxicilínu pri tejto chorobe navyše spôsobuje výskyt vyrážky podobnej osýpkam po dobu 4-5 dní. Výrobca to uvádza v návode. Takýto vedľajší účinok lieku je potrebné vziať do úvahy, pretože lekári si kvôli podobnému klinickému obrazu často mýlia infekčnú mononukleózu so streptokokovou bolesťou v krku.

Amoxiclav je širokospektrálne antibiotikum, liek prvej voľby na liečbu zápalu pľúc u dospelých a detí. Liek sa zvyčajne ľahko prenáša, zoznam kontraindikácií je malý. Musíte si ich však uvedomiť, aby ste predišli komplikáciám.

Zdroj: elaxsir.ru

Podrobný spôsob liečenia zápalu pľúc amoxiclavom

Hlavným smerom pri liečbe infekcií horných a dolných dýchacích ciest je použitie rôznych antibakteriálnych liekov, ktoré môžu potlačiť životnú aktivitu patogénov. Medzi najúčinnejšie lieky patrí liek Amoxiclav, ktorý sa dokázal etablovať ako skutočný účinný liek na zápal pľúc a iné ochorenia dýchacích ciest.

Tento liek obsahuje dve zložky, a to: amoxicilín - polovičný syntetický penicilín a kyselina klavulanová. Látka amoxicilín pôsobí na bakteriálnu membránu a viaže na seba enzýmy, ktoré sú jej súčasťou. Potom je bunka zničená a baktérie hynú.

Ako viete, mnohé patogénne mikrooranizmy už majú voči takýmto liekom imunitu, začali vyvíjať nové ochranné látky, konkrétne beta-laktamázy. Práve na boj proti beta-laktamázam je potrebná kyselina klavulínová. Pomáha zabíjať všetky baktérie, čím je antibiotikum silnejšie a účinnejšie.

Kyselina klavulínová je navyše účinná v prípadoch, keď pacient už použil rôzne antibiotiká na odstránenie zápalu pľúc. Pľúcna infekcia je často spôsobená špecifickými mikroorganizmy, a použitie Amoxiclavu vám ich umožňuje úplne zbaviť.

DÔLEŽITÉ! Po laboratórnych testoch a určení typu infekcie je potrebné predpísať liek.

Liek Amoxiclav je schopný mať dobrý antimikrobiálny účinok pri pneumónii. Okrem toho je tiež schopný eliminovať mnohé infekcie, vrátane: stafylokokov, streptokokov, salmonely.

Dávka pre dospelých na liečbu zápalu pľúc sa určuje od prípadu k prípadu. Predpísať taký liek môže iba lekár alebo terapeut z oblasti infekčných chorôb.

Ak sa objavia príznaky zápalu pľúc, je pacient hospitalizovaný a sú prijaté opatrenia na záchranu vrátane použitia liekov intramuskulárne alebo intravenózne.

Liek má nasledujúce formy uvoľňovania:

• Tablety 250 mg + 125 mg.
• Tablety 500 mg + 125 mg.
• Tabletový prípravok 875 mg + 125 mg.
• Prášok na ďalšie rozpustenie, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml alebo 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
• Zmes na perorálnu suspenziu, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
• Roztok zmiešajte na prípravu roztoku na vnútrožilové podanie, 500 mg + 100 mg alebo 1000 mg + 200 mg.

Dávkovanie môže závisieť od typu a formy zápalu pľúc, ako aj od stavu pacienta a funkčnosti jeho obličiek, pretože sa cez ne liek vylučuje. Závažná pneumónia vyžaduje intravenózne podanie lieku.

V skorších štádiách stačí použiť tablety podľa nasledujúcej schémy:

• 250 + 125 mg. trikrát za deň;
• 500 + 125 mg. dvakrát denne;
• 875 + 125 mg. dvakrát denne, ak je ochorenie závažné.

Prísne dodržiavajte dávkovanie podľa odporúčania lekára. Ak bola dávka príliš malá, môže to spôsobiť, že liek bude neúčinný, pretože aj na krátky čas podania môžu baktérie vyvinúť imunitu. Ak dôjde k prekročeniu dávky, často sa to stane príčinou vedľajších účinkov.

Maximálne dávkovanie: 6 g amoxicilínu a 0,6 g kyseliny klavulanovej. V niektorých prípadoch sa dávka a množstvo liečiva zníži na 1 dávku. To platí pre tých, ktorí majú rôzne patológie alebo chronické ochorenie obličiek.

DÔLEŽITÉ! Liek sa má užívať v striktne stanovenom čase, ak je Amoxiclav predpísaný na liečbu zápalu pľúc trikrát denne, intervaly medzi dávkami by mali byť osem hodín. Látka bude teda fungovať efektívne a neporušíte dávkovanie.

Pre deti je dávka na liečbu zápalu pľúc zvolená na základe hmotnosti. Na liečbu je výhodné použiť suspenziu a len príležitostne tablety.

Ak je infekcia mierna, lekár predpíše 20 mg na 1 kg. hmotnosť. Ak infekcia spôsobuje komplikácie, dávkovanie sa zdvojnásobí.

Výrobcovia vytvorili špeciálne obaly, aby porciu na príjem bolo možné vypočítať čo najrýchlejšie bez prekročenia dennej normy.

Existujú dva typy prípravy zmesi:

1. V 5 ml. prášok má dávku amoxicilínu (125 mg) a kyseliny klavulanovej (30,5 mg).
2. V 5 ml. pomer 250 mg. až 62,5 mg.

Maximálna denná dávka: amoxicilín - 45 mg na 1 kg. hmotnosť a 10 mg kyseliny na 1 kg. telesná hmotnosť.
Deti staršie ako 12 rokov a vážiace viac ako 40 kilogramov by mali užívať dávku lieku pre dospelých v tabletách. Ak dôjde k dysfunkcii obličiek, lekár upraví dávkovanie.

Liečba zápalu pľúc Amoxiclavom trvá 5 až 14 dní. Iba ošetrujúci lekár môže predĺžiť dobu prijatia. Ak nie je pozitívny účinok, je potrebné zmeniť liek.
Aby sa predišlo relapsom, stojí za to absolvovať liečbu, aj keď je zjavná úľava a stav sa zlepšil. Rýchlo rozpustné tablety Amoxiclav sa má pred použitím rozpustiť v pohári vody alebo dôkladne rozpustiť v ústach.

Počas tehotenstva a dojčenia

V prípade núdze sú tehotným ženám predpísaný Amoxiclav na liečbu zápalu pľúc, ale až po dôkladných vyšetreniach a analýze možného rizika pre plod.
Pokyny k lieku naznačujú, že liečbu zápalu pľúc u tehotných žien je možné vykonať iba na odporúčanie lekára.

Ženy v polohe, keď užívajú drogu, majú väčšiu pravdepodobnosť nepríjemných vedľajších účinkov vo forme nevoľnosti, hnačky a bolesti hlavy. Liečba môže byť kontraindikovaná, ak žena v minulosti mala rôzne ochorenia obličiek a pečene, ako aj so závažnými alergickými reakciami.

Dojčiace matky by mali byť liečené Amoxiclavom len pod dohľadom lekára. Ak má dieťa reakciu na liek, stojí za to zastaviť príjem a zmeniť liečebný režim.

Hlavné kontraindikácie sú:

• neznášanlivosť na skupinu penicilínov;
• patológia pečene;
• mononukleóza.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, silné bolesti brucha. Nástup kandidózy v ústnej dutine, u žien nástup drozdov. Ak sú alergické reakcie, sú možné kožné vyrážky, Quinckeho edém.

Predávkovanie môže spôsobiť vážne závraty, nespavosť a rozvoj anémie.

Z hľadiska zloženia sú najvhodnejšie: Augmentin, Flemoklav, Summamed, Azithromycin.

Vizuálne sa pozrite na liek amoxiclav a liečbu zápalu pľúc v nasledujúcom videu:

Zápal pľúc a jeho príznaky vyžadujú okamžitú liečbu. Pred užitím tohto alebo toho lieku sa musíte poradiť s lekárom. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môže byť predpísaný Amoxiclav - liek, ktorý sa dokáže vyrovnať s rôznymi baktériami a je bezpečný pre deti a tehotné ženy.

Zdroj: med-kurator.com

Ako užívať Amoxiclav na liečbu?

Respiračné infekcie vyžadujú integrovaný prístup vrátane podávania liekov s antibakteriálnym a antivírusovým a antitusickým účinkom. Jednou z najnebezpečnejších chorôb tohto druhu je zápal pľúc a hlavným účelom je Amoxiclav na zápal pľúc.

Štáty rôznych krajín sveta každoročne vyčleňujú obrovské množstvo finančných prostriedkov na boj proti zápalu pľúc, a to ako na liečenie pacientov, tak aj na vývoj inovatívnych liekov, ktoré môžu v krátkom čase zabrániť vzniku ochorenia a vyhnúť sa vážnym následkom .

V každom prípade ošetrujúci lekár stojí pred ťažkým výberom najvhodnejšieho antibakteriálneho lieku. To zohľadňuje celkový stav pacienta a jeho vek, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných chorôb, ako aj analýzu príčin nástupu a vývoja bolestivého stavu.

Použitím Amoxiclavu na liečbu zápalu pľúc je možné predvídať rýchle zlepšenie celkového stavu pacienta s vysokou pravdepodobnosťou, pretože tento liek, ako polosyntetické činidlo zo skupiny penicilínov, sa pri liečbe dobre osvedčil respiračných chorôb infekčnej etiológie (bronchitída, tonzilitída, tonzilitída, sinusitída atď.).

Amoxiclav patrí k antibiotikám a je symbiózou semisyntetického amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Pomer zložiek je pre rôzne formy uvoľňovania odlišný.

Vymenovanie antibakteriálnych liekov pre dospelých s pneumóniou by sa malo vykonávať na základe laboratórnych diagnostických postupov s presným určením pôvodcu ochorenia. Pri akútnom nástupe ochorenia s výraznými príznakmi by sa však mali používať lieky so širokým spektrom účinku, pretože dlhé čakanie na výsledky vyšetrenia môže viesť k vzniku závažných komplikácií.

Príznaky zápalu pľúc sú:

• prudký nárast teploty;
• silný kašeľ s hlienom
• bolesť v hrudi.

Za prítomnosti všetkých uvedených symptómov je nevyhnutnou akciou hospitalizácia, kde sa vykonajú všetky potrebné biomedicínske štúdie a stanoví presná diagnóza. Po potvrdení prítomnosti zápalu pľúc u pacienta mu bude okamžite podaná dávka antibiotík intramuskulárne a intravenózne, pretože najmenšie oneskorenie môže viesť k smrti.

Spolu s kurzom liekov sa ukáže aj odpočinok v posteli, vitamínová výživa, ktorá zahŕňa aj príjem veľkého množstva tekutiny. Na zvýšenie účinnosti liečby sa Amoxiclav používa podľa špeciálnej schémy a po prekonaní akútneho obdobia pacient prechádza na užívanie piluliek.

Po potvrdení diagnózy je tiež potrebný príjem Amoxiclavu na zápal pľúc u detí. Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak:

• dieťa má menej ako rok,
• dieťa má v anamnéze encefalopatiu,
• so sprievodnými ochoreniami obehového systému a poruchami srdcového svalu,
• s chronickými ochoreniami pľúc, srdca, obličiek,
• v prítomnosti malígnych krvných chorôb,
• s potvrdenou skutočnosťou vnútromaternicovej infekcie u detí mladších ako jeden rok.

Tiež deti s ťažkými formami zápalu pľúc podliehajú povinnej hospitalizácii.

Dávkovanie Amoxiclavu pri pneumónii určuje výlučne ošetrujúci lekár a môžu byť zmenené, ak na to existuje pádny dôvod.

Pri ľahších formách chorôb je možné použiť analógy Amoxiclavu - lieky, ktoré tiež obsahujú amoxicilín - Augmentin, Flemoxin Solutab, Summamed, Azithromycin. Podľa analýzy prehľadov pacientov, ktorým bola predpísaná liečba analógmi, je ich účinok rovnako silný proti rôznym infekciám. Amoxiclav je silnejší iba proti streptokokovej infekcii.

Ambulantné podávanie Amoksiklavu sa má vykonávať v prísnom súlade s pokynmi a výlučne podľa pokynov lekára. Pokusy o samoliečbu môžu nielen poškodiť zdravie pacienta, ale aj ohroziť jeho život.

Článok overený
Anna Moschovis je rodinná lekárka.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Zdroj: pillsman.org

Amoxiclav na zápal pľúc u dospelých

Antibiotiká na zápal pľúc sú hlavnou súčasťou liečebného postupu. Zápal pľúc začína akútne, s horúčkou, silným kašľom s hnedým alebo žltkastým hlienom, bolesťou na hrudníku pri kašli a dýchaní.

Liečba zápalu pľúc vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta na terapeutickom alebo intenzívnom oddelení (v závislosti od závažnosti stavu). Ukazuje pokoj na lôžku, vitamínovú výživu a je tiež dôležité konzumovať veľké množstvo tekutiny - čaj, džús, mlieko, minerálnu vodu.

Pretože sa zápal pľúcneho tkaniva najčastejšie vyskytuje v dôsledku špecifických mikroorganizmov, najistejším spôsobom, ako sa vysporiadať s patogénom, je zavedenie antibiotík intramuskulárne a intravenózne. Tento spôsob podávania umožňuje udržať vysokú koncentráciu antibiotika v krvi, čo prispieva k boju proti baktériám. Pri pneumónii sú najčastejšie predpísané antibiotiká širokého spektra účinku, pretože nie je možné okamžite identifikovať patogén a najmenšie oneskorenie môže stáť život.

Na liečbu zápalu pľúc sa v zásade široko používajú makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midecamycín, spiramycín) a fluorochinolónové antibiotiká (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín). Na zvýšenie účinnosti liečby sa antibiotiká užívajú podľa špeciálnej schémy. V prvom štádiu sa antibiotikum podáva parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa antibiotiká predpisujú v tabletách.

Napriek širokému výberu antibiotík v lekárňach by ste sa nemali liečiť samoliečbou, ale skôr vyhľadať pomoc skúseného odborníka, pretože antibiotiká sa vyberajú striktne individuálne na základe analytických údajov o pôvodcovi zápalu pľúc. Liečba zápalu pľúc je navyše založená nielen na antibiotickej terapii, ale zahŕňa niekoľko krokov vo všeobecnom liečebnom režime.

Laboratórne stanoví, ktoré antibiotiká budú pri zápale pľúc najúčinnejšie. Za týmto účelom sa bakteriálna inokulácia spúta vykoná na špeciálnom médiu a v závislosti od toho, ktoré kolónie baktérií sa začnú rozvíjať, je nainštalovaný patogén. Ďalej sa vykoná test citlivosti patogénu na antibiotiká a na základe týchto výsledkov sa pacientovi predpíše špecifická skupina antibakteriálnych liekov. Pretože však proces identifikácie patogénu môže trvať až 10 dní alebo viac, v počiatočnom štádiu liečby zápalu pľúc je pacientovi predpísané širokospektrálne antibiotiká. Aby sa udržala koncentrácia liečiva v krvi, podáva sa intravenózne aj intramuskulárne, v kombinácii s protizápalovými, absorbovateľnými látkami, vitamínmi atď., Napríklad:

• Streptococcus pneumoniae. Na antipneumokokovú terapiu sú predpísané benzylpenicilín a aminopenicilín, deriváty cefalosporínov tretej generácie, ako je cefotaxím alebo ceftriaxón, makrolidy.
• Haemofilus influenzae. Keď je detegovaný hemofilný bacil, sú predpísané aminopenicilíny alebo amoxicilín.
• Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné proti Staphylococcus aureus - oxacilín, chránené aminopenicilíny, cefalosporíny generácie I a II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiká na liečbu mykoplazmovej a chlamydiovej pneumónie - makrolidy a tetracyklínové antibiotiká, ako aj fluorochinolóny.
• Legionella pneumophila. Antibiotikum účinné proti Legionella - erytromycín, rifampicín, makrolidy, fluorochinolóny.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotiká na liečbu zápalu pľúc spôsobeného cefalosporínmi generácie Clibsiella alebo Escherichia coli - III.

Liečba zápalu pľúc po antibiotikách

Liečba zápalu pľúc po antibiotikách môže byť dôvodom pre výber neúčinných liekov alebo v prípade porušenia príjmu antibakteriálnych látok - nesprávne dávkovanie, porušenie režimu príjmu. V normálnom kurze sa antibiotiká užívajú, kým sa teplota nevráti do normálu a potom ďalšie 3 dni. V závažných prípadoch zápalu pľúc môže liečba trvať až 4-6 týždňov. Ak počas tohto obdobia nie je zaznamenaná pozitívna dynamika ochorenia, potom je dôvod v nesprávnej antibakteriálnej liečbe. V tomto prípade sa vykoná opakovaná analýza baktérií, po ktorej sa vykoná priebeh správnej antibiotickej terapie. Po úplnom zotavení a pozitívnych výsledkoch rádiografie sa zobrazí liečba v sanatóriu, odvykanie od fajčenia a zvýšená vitamínová výživa.

Po pneumónii môže pacient potrebovať ďalšiu antibiotickú liečbu:

• Zle zvolené antibiotikum na liečbu.
• Častá zmena antibiotík.

Tiež môže byť potrebná antibiotická liečba po pneumónii, ak dôjde k druhému ochoreniu. Dôvodom je dlhodobá liečba antibiotikami, ktorá inhibuje obranyschopnosť tela. K podobnému výsledku dochádza aj v dôsledku samoliečby a nekontrolovaného príjmu antibiotík v neznámych dávkach.

Liečba zápalu pľúc po antibiotikách by sa mala vykonávať v nemocnici so systematickou röntgenovou kontrolou. Ak sa po 72 hodinách klinický obraz nezmení alebo ak sa na konci liečby nezníži zápal zameraný na röntgenový obraz, je indikovaný druhý priebeh liečby, ale pri inom antibiotiku je potrebná konzultácia s oftalmológom. tiež nevyhnutné.

Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých

Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých sú predpísané v závislosti od veku pacienta a závažnosti stavu. Zápal pľúc je najčastejšie spôsobený rôznymi baktériami, menej často hubami a prvokmi. V prvom štádiu liečby, až do konečných výsledkov, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká a pacienta sa tiež pýtajú, či už v minulosti mal zápal pľúc, tuberkulózu, diabetes mellitus, chronickú bronchitídu alebo či fajčí. Navyše u starších pacientov sa pôvodcovia ochorenia líšia od podobných prípadov u mladších pacientov.

Ak je predpísaný liek neúčinný a do prijatia bakteriologickej analýzy spúta sa odporúča nemeniť vybrané antibiotikum do 3 dní. Toto je minimálny čas, aby koncentrácia antibiotika v krvi dosiahla maximum, a začne pôsobiť na léziu.

• Zápal pľúc u pacientov mladších ako 60 rokov s miernym priebehom je predpísaný Avelox 400 mg denne (alebo Tavanic 500 mg denne) - 5 dní spolu s doxycyklínom (2 tablety denne - prvý deň, zvyšok dní - 1 tableta) - 10-14 dní. Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg * môžete užívať 2-krát denne počas 10-14 dní.
• Pacientovi mladšiemu ako 60 rokov so zhoršeným základným ochorením a inými chronickými ochoreniami a tiež pacientovi staršiemu ako 60 rokov je predpísaný Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 -krát denne najmenej 10 dní.
• Ťažká pneumónia v každom veku. Odporúča sa intravenózna kombinácia Levofloxacinu alebo Tavanicu plus Ceftriaxone 2 gramy dvakrát denne alebo Fortum, Cefepim v rovnakých dávkach intramuskulárne alebo intravenózne. Sumamed je možné podať intravenózne plus Fortuma intramuskulárne.
• Pri extrémne ťažkom zápale pľúc, keď je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, sú predpísané: kombinácie liekov Sumamed a Tavanik (Leflocin), Fortum a Tavanik, Targotsid a Meronem, Sumamed a Meronem.

Antibiotiká na zápal pľúc u detí sa začnú podávať bezprostredne po potvrdení diagnózy. Deti podliehajú povinnej hospitalizácii kvôli terapii alebo v prípade ťažkého kurzu, ak:

• Vek dieťaťa je kratší ako dva mesiace bez ohľadu na závažnosť a lokalizáciu zápalového procesu v pľúcach.
• Dieťa do troch rokov s diagnostikovanou lobárnou pneumóniou.
• Dieťa do päť rokov s diagnostikovaným viac ako jedným lalokom pľúc.
• Deti s anamnézou encefalopatie.
• Dieťa do jedného roka s anamnézou potvrdenej vnútromaternicovej infekcie.
• Deti s vrodenými chybami srdcového svalu a obehového systému.
• Deti s chronickými ochoreniami dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, obličiek, diabetes mellitus a malígnymi ochoreniami krvi.
• Deti z rodín registrovaných so sociálnymi službami.
• Deti z detských domovov, z rodín s nedostatočnými sociálnymi podmienkami.
• Hospitalizácia detí sa zobrazuje v prípade nedodržania lekárskych odporúčaní a ošetrenia doma.
• Deti s ťažkým zápalom pľúc.

Pri miernej bakteriálnej pneumónii je indikované podávanie antibiotík zo skupiny penicilínov, prírodných aj syntetických. Prírodné antibiotiká: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín atď. Semisyntetické penicilíny sa zvyčajne delia na izoxozolylpenicilíny (oxacilín), aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín), karboxypenicilíny (karbenicilín, tikarnypenicilín), pillicilín

Popísaná schéma antibiotickej liečby zápalu pľúc u detí je predpísaná, kým sa nezískajú výsledky bakteriálnej analýzy a neidentifikuje sa patogén. Po identifikácii patogénu je ďalšia liečba predpísaná lekárom prísne individuálne.

Antibiotické názvy pre zápal pľúc

Názvy antibiotík na zápal pľúc naznačujú, do ktorej skupiny patrí konkrétny liek: ampicilín - oxacilín, ampiox, piperacilín, karbenicilín, tikarcilín, cefalosporíny - klaforan, cefobid atď. Na liečbu zápalu pľúc v modernej medicíne sa používajú syntetické aj semisyntetické a prírodné antibiotiká. Niektoré druhy antibiotík pôsobia selektívne, iba na určitý druh baktérií a niektoré na pomerne široký rozsah patogénov. Práve pri širokospektrálnych antibiotikách je zvykom začať antibakteriálnu liečbu zápalu pľúc.

Pravidlá predpisovania antibiotík pre zápal pľúc:

Na základe priebehu ochorenia, farby expektorovaného sputa je predpísané antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku.

• Vykonajte analýzu sputa LHC na identifikáciu patogénu a urobte test citlivosti patogénu na antibiotiká.
• Na základe výsledkov analýzy predpíšte režim antibiotickej terapie. Súčasne vezmite do úvahy závažnosť ochorenia, účinnosť, pravdepodobnosť komplikácií a alergií, možné kontraindikácie, rýchlosť absorpcie lieku do krvi, čas eliminácie z tela. Najčastejšie sú predpísané dva antibakteriálne lieky, napríklad antibiotikum zo skupiny cefalosporínov a fluorochinolónov.

Nemocničný zápal pľúc sa lieči amoxicilínom, ceftazidímom, ak je neúčinný - tikarcilín, cefotaxím. Je možná aj kombinácia antibiotík, najmä pri ťažkých stavoch, zmiešanej infekcii, slabej imunite. V takýchto prípadoch vymenujte:

• Cefuroxím a gentamicín.
• Amoxicilín a gentamicín.
• Linkomycín a amoxicilín.
• Cefalosporín a linkomycín.
• Cefalosporín a metronidazol.

Pri komunitnej pneumónii je predpísaný azitromycín, benzylpenicilín, fluórchinolón, v ťažkých podmienkach - cefotaxím, klaritromycín. Kombinácie uvedených antibiotík sú možné.

Nestojí za to zmeniť rad antibiotickej liečby sami, pretože to môže viesť k rozvoju rezistencie mikroorganizmov na určité skupiny liekov, v dôsledku čoho je neúčinnosť antibiotickej terapie.

Priebeh antibiotík na zápal pľúc predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia, povahy patogénu a reakcie tela na antibiotickú terapiu.

Pri závažnej komunitnej pneumónii je predpísaná nasledujúca liečba:

1. Aminopenicilíny - amoxicilín / klavulanát. Deti v ranom veku sú predpisované s aminoglykozidmi.
2. Možné možnosti liečby:
   • Tikarcilínové antibiotiká
   • Cefalosporíny II - IV generácie.
   • Fluorochinolóny

Na aspiračnú bakteriálnu pneumóniu sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

1. Amoxicilín alebo klavulanát (Augmentin) intravenózne + aminoglykozid.
2. Možné možnosti liečebného režimu, schôdzka:
   • Metronidazol + cefalosporíny III.
   • Metronidazol + cefalosporíny III n-I + aminoglykozidy.
   • Linkosamidy + cefalosporíny III.
   • Karbapeném + vankomycín.

Na nozokomiálnu pneumóniu sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

1. S miernym priebehom zápalu pľúc vymenovanie chránených aminopenicilínov (Augmentin).
2. Možnými možnosťami liečebného režimu sú vymenovanie cefalosporínov II-III n-té.
3. V závažných prípadoch je potrebná kombinovaná liečba:
   • karboxypenicilíny chránené inhibítorom (tikarcilín / klavulanát) a aminoglykozidy;
   • cefalosporíny III. n., cefalosporíny IV. n. s aminoglykozidmi.

Liečba zápalu pľúc je dlhý a závažný proces a pokusy o samoliečbu antibiotikami môžu nielen viesť k komplikáciám, ale tiež spôsobiť nemožnosť správnej antibiotickej terapie kvôli nízkej citlivosti patogénu na liek.

Antibiotická liečba Klebsiellovej pneumónie

Ak sa clibsiella pneumónia zistí v spúte, antibiotická liečba je hlavnou metódou patogénnej terapie. Klebsiella je patogénny mikroorganizmus, ktorý sa bežne nachádza v ľudskom čreve, a pri vysokej koncentrácii a znížení imunity môže spôsobiť pľúcne infekcie. Asi 1% prípadov bakteriálnej pneumónie spôsobuje Klebsiella. Najčastejšie sú takéto prípady zaznamenané u mužov nad 40 rokov, pacientov s alkoholizmom, diabetes mellitus, chronických bronchopulmonálnych chorôb.

Klinický priebeh zápalu pľúc spôsobeného Klibsiellou je podobný pneumokokovej pneumónii, často je ohnisko zápalu lokalizované v pravom hornom laloku pľúc a môže sa rozšíriť do ďalších lalokov. Vyvíja sa cyanóza, dýchavičnosť, žltačka, vracanie, hnačka. Zápal pľúc je často komplikovaný abscesom a empyémom pľúc, dôvodom je, že clibsiella sú príčinou deštrukcie tkaniva. Pri komunitnej pneumónii sa Klebsiella, Serratia a Enterobacter nachádzajú v spúte.

Klebsiella, Serratia a Enterobacter majú rôzny stupeň citlivosti na antibiotiká, preto liečba začína vymenovaním aminoglykozidov a cefalosporínov 3. generácie, mezlocilínu, amikacínu, ktoré sú účinné proti kmeňu Serratia.

Pri správnej a včasnej liečbe sa zápal pľúc spôsobený Clibsiellou za 2-3 týždne úplne vylieči bez komplikácií.

Na liečbu závažnej pneumónie spôsobenej clibsiellou sú predpísané aminoglykozidy (tombramycín, gentamicín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacín 15 mg / kg denne s cefalotínom, cefapirínom od 4 do 12 g denne. Na liečbu závažnej pneumónie spôsobenej clibsiellou sú predpísané aminoglykozidy (tombramycín, gentamicín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacín 15 mg / kg denne s cefalotínom, cefapirínom od 4 do 12 g denne.

Antibiotická liečba mykoplazmovej pneumónie

Ak sa v spúte zistí mykoplazmová pneumónia, liečba je zameraná na boj proti špecifickému patogénu. Akonáhle je v tele, mykoplazma sa zavedie do sliznice horných dýchacích ciest, kde vylučovanie špeciálneho tajomstva najskôr spôsobí závažný zápal a potom začne deštrukcia medzibunkových membrán, epiteliálne tkanivá, ktoré sa končia degeneráciou nekrotického tkaniva.

V pľúcnych vezikulách sa mykoplazmy rýchlo množia, zväčšujú sa alveoly a môžu sa poškodiť interalveolárne septy. Mycoplasma pneumonia sa vyvíja pomaly, nástup ochorenia je podobný prechladnutiu, potom teplota stúpne na 39-40 stupňov, začne silný kašeľ. Teplota trvá asi 5 dní, potom prudko klesne, fixuje sa okolo 37-37,6 stupňa a trvá dlho. Röntgenový lúč jasne ukazuje zatemnené ohniská, degeneráciu v septách spojivového tkaniva.

Zložitosť liečby mykoplazmovej pneumónie spočíva v tom, že patogén je vo vnútri neutrofilov, a preto sú penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy neúčinné. Predovšetkým sú predpísané makrolidy: azitromycín (sumamed), spiromschin (rovamycín), klaritromycín, užívané perorálne 2 krát denne, nie viac ako 2 týždne, pri nižších frekvenciách je možný relaps.

Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu

Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu sú predpísané najmenej 2 týždne. Kongestívna pneumónia sa vyvíja s predĺženým odpočinkom na lôžku, u starších, oslabených ľudí, ako aj komplikáciou po komplexných operáciách. Priebeh kongestívnej pneumónie je pomalý, asymptomatický, nedochádza k zimnici, horúčke, kašľu. Pacienta môže rušiť len dýchavičnosť a slabosť, ospalosť, neskôr príde kašeľ.

Kongestívnu pneumóniu je možné liečiť doma, ale pri dodržaní všetkých predpisov a iba pod dohľadom lekára, preto je pacient najčastejšie hospitalizovaný. Ak sa v spúte nachádza aj bakteriálna infekcia (kongestívna pneumónia nie je vždy bakteriálnej povahy), potom sú predpísané antibiotiká - cefazolin, cyfran alebo chránený penicilín. Priebeh liečby je 2-3 týždne.

S kongestívnou pneumóniou vyvíjajúcou sa na pozadí srdcového zlyhania sú dodatočne predpísané glykozidy a diuretické liečebné komplexy spolu s antibakteriálnymi, bronchodilatačnými a expektoračnými liekmi. Okrem toho je indikovaná cvičebná terapia, diéta bohatá na vitamíny. Pri aspiračnej pneumónii je potrebná bronchoskopia.

Všeobecne platí, že s včasnou diagnostikou a antibiotickou terapiou, vysoko kvalitnou prevenciou a údržbou tela pacienta sa komplikácie kongestívnej pneumónie nevyvinú a zotavenie nastane za 3-4 týždne.

Kombinácia antibiotík na zápal pľúc

Kombináciu antibiotík na zápal pľúc zavádza lekár do liečebného režimu za určitých podmienok, ktoré zhoršujú kliniku ochorenia. Na klinike nie je schválené používanie dvoch alebo viacerých antibiotík kvôli vysokému zaťaženiu tela - pečeň a obličky oslabeného človeka nedokážu zvládnuť toľko toxínov. Preto je v praxi prijateľnejšie liečiť zápal pľúc jedným antibiotikom, ktorého účinok na patogénnu flóru je veľmi vysoký.

Kombinácia antibiotík na zápal pľúc je prípustná pre:

• Závažný priebeh zápalu pľúc so sekundárnou pneumóniou.
• Zmiešaná infekcia.
• Infekcie s oslabenou imunitou (s rakovinou, lymfogranulomatózou, používaním cytostatík).
• Nebezpečenstvo alebo rozvoj rezistencie na vybrané antibiotikum.

V takýchto prípadoch je vyvinutý liečebný režim na základe podávania antibiotík, ktoré ovplyvňujú grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy-penicilíny + aminoglykozidy alebo cefalosporíny + aminoglykozidy.

Nemali by ste sa liečiť sami, pretože požadovanú dávku lieku môže predpisovať iba lekár a pri nedostatočných dávkach antibiotika sa jednoducho vyvinie odolnosť mikroorganizmov voči lieku a ak je dávka príliš vysoká, cirhóza pečeň, môže sa vyvinúť zhoršená funkcia obličiek, dysbióza a ťažká forma anémie. Navyše, niektoré antibiotiká na zápal pľúc, keď sa skombinujú, jednoducho navzájom znižujú účinnosť (napríklad antibiotiká + bakteriostatické lieky).

Na zápal pľúc je najlepšie antibiotikum, na ktoré sú baktérie najcitlivejšie. Na tento účel sa vykonávajú špeciálne laboratórne testy - urobia bakteriologickú kultúru spúta na stanovenie patogénu a potom vykonajú test citlivosti na antibiotiká.

Hlavným smerom v liečbe zápalu pľúc je antibiotická terapia. Kým nie je identifikovaný pôvodca ochorenia, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Pri komunitnej pneumónii sú predpísané: penicilín s kyselinou klavulanovou (amoxiclav atď.), Makrolidy (rulid, rovamycín atď.), Cefalosporíny 1. generácie (kefzon, cefazolin, cufalexin atď.).

Pri nemocničnej pneumónii sú predpísané: penicilín v kyseline klavulanovej, cefalosporíny 3. generácie (klaforan, cefobid, fortum atď.), Fluorochinolóny (peflacin, tsiprobay, taravid atď.), Aminoglykozidy (gentamicín), karbapenémy (tienam) ).

Celý rozsah terapie pozostáva nielen z kombinácie antibiotík (2-3 typy), ale je zameraný aj na obnovu drenáže priedušiek (podanie aminofylínu, berodualu), na riedenie a odstraňovanie spúta z priedušiek. Predstavujú tiež protizápalové, vstrebateľné liečivá, vitamíny a zložky stimulujúce imunitný systém-intravenózne čerstvo zmrazenú plazmu, anti-stafylokokový a chrípkový imunoglobulín, interferón atď.

Moderné antibiotiká na zápal pľúc

Moderné antibiotiká na zápal pľúc sú predpísané podľa špeciálnej schémy:

• S prevahou grampozitívnych kokov - intravenózne a intramuskulárne predpísané lieky penicilínu alebo cefalosporínu 1., 2. generácie - cefazolin, cefuroxím, cefoxín.
• S prevahou gramnegatívnych baktérií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie-cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím.
• V atypickom priebehu zápalu pľúc sú predpísané makrolidy - azitromycín, midecamycín, ako aj cefalosporíny 3. generácie - ceftriaxón, ceftazidím atď.
• S prevahou grampozitívnych kokov, stafylokokov rezistentných na meticilín alebo enterokokov sú predpísané cefalosporíny 4. generácie - cefipín, karbapinemy - tienam, meronémy atď.
• S prevahou multirezistentných gramnegatívnych baktérií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie-ďalej sú predpísané cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím, aminoglykozidy.
• Keď prevažuje hubová infekcia, sú predpísané cefalosporíny tretej generácie plus flukonazol.
• S prevahou vnútrobunkových organizmov - mykoplazmy, legionely atď. Sú predpísané makrolidy - azitromycín, klaritromycín, roxitromycín atď.
• V prípade anaeróbnej infekcie sú predpísané penicilíny chránené inhibítormi - linkomycín, klindamycín, metronidazol atď.
• Na zápal pľúc penvmocystis sú predpísané kotrimoxazol a makrolidy.
• Pri cytomegalovírusovej pneumónii sú predpísané ganciklovir, acyklovir, cytotekt.

Liek "Amoxiclav 1000": návod na použitie, analógy, recenzie

Čo je liek "Amoxiclav"? S čím tento liek pomáha? Odpovede na tieto a ďalšie otázky sa dozviete z materiálov tohto článku. Povieme vám, koľko tento liek stojí, v akej forme sa vyrába a či ho možno kombinovať s alkoholom.

Liek "Amoxiclav" (1 000 mg) obsahuje také účinné látky, ako je draselná soľ kyseliny klavulanovej a trihydrát amoxicilínu. V súčasnej dobe je k dispozícii v nasledujúcich formách:

• filmom obalené tablety;
• prášok na prípravu suspenzií;
• lyofilizovaný prášok na injekciu.

Tablety Amoxiclav (1 000 mg) sú balené v hliníkových blistroch a škatuliach.

Prášok na prípravu suspenzie je možné zakúpiť v injekčných liekovkách z tmavého skla. K prípravku je tiež pripevnená odmerná lyžica.

Pokiaľ ide o injekčnú formu, je k dispozícii vo fľašiach s hmotnosťou 1,2 a 0,6 g, ktoré sú umiestnené v kartónových škatuliach.

Ako funguje liek "Amoxiclav"? Pokyny, recenzie uvádzajú, že kombinácia kyseliny klavulanovej a amoxicilínu je jedinečná svojho druhu.

Amoxicilín spôsobuje smrť baktérií väzbou na ich povrchové receptory. Väčšina mikroorganizmov sa však naučila ničiť túto antibiotickú látku prostredníctvom enzýmu beta-laktamázy. Aktivitu tohto enzýmu môže znížiť kyselina klavulanová. Vďaka tomuto účinku sa suspenzia, injekčný roztok a tablety "Amoxiclav" (1 000 mg) používajú na liečbu mnohých infekčných chorôb.

Aké sú vlastnosti antibiotík? "Amoxiclav" (1 000 mg) zabíja dokonca aj tie bakteriálne kmene, ktoré už preukázali rezistenciu na amoxicilín.

Daný liek má výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok na všetky typy echinokokov, streptokokov a listérií (okrem kmeňov rezistentných na meticilín). Na tento liek sú citlivé aj gramnegatívne baktérie, ako sú brucella, bordetella, gardnerella, salmonella, klebsiella, proteus, moraxella, clostridium, shigella a ďalšie.

Môže sa Amoxiclav (1 000 mg) užívať s jedlom? Bez ohľadu na jedlo sa tento liek dobre vstrebáva z čriev. Jeho najvyššia koncentrácia sa dosiahne po 60 minútach. Má vysokú rýchlosť a objem distribúcie v tele (mandle, pľúca, synoviálne a pleurálne tekutiny, tukové a svalové tkanivá, prostata, stredné ucho a dutiny).

Tento liek vstupuje v malom množstve do materského mlieka.

Amoxicilín je v tele čiastočne zničený a kyselina klavulanová je vo veľkej miere metabolizovaná.

Liek sa vylučuje obličkami, pľúcami a črevami. Jeho polčas je 90 minút.

Liek "Amoxiclav": čo pomáha?

Príslušné antibiotikum je predpísané na liečbu rôznych infekčných chorôb:

• dýchacie cesty (napríklad chronická alebo akútna sinusitída), zápal stredného ucha, retrofaryngeálny absces, tonzilofaryngitída, bronchitída, zápal pľúc a ďalšie;
• gynekologické infekcie (septický potrat, endometritída, salpingitída atď.);
• močové cesty (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
• kostné infekcie;
• odontogénne infekcie, pri ktorých sa patogén dostáva do ľudského tela dutinami v zuboch;
• genitálne infekcie (kvapavka, chancroid);
• infekcie spojivového tkaniva;
• zápal žlčových ciest (napr. cholecystitída, cholangitída);
• infekcie kože, ako aj mäkkých tkanív (flegmón, uhryznutie, infekcia rany).

Má antibiotikum "Amoxiclav" kontraindikácie na použitie? Liečba týmto liekom sa nevykonáva s poruchou funkcie pečene a žltačkou (cholestatickou), ako ani so zvýšenou citlivosťou na liečivé látky alebo na všetky penicilíny.

Tento liek je predpisovaný s mimoriadnou opatrnosťou, ak ste alergický na cefalosporíny, zlyhanie pečene, pseudomembranóznu kolitídu a závažnú poruchu funkcie obličiek.

U pacientov s lymfocytovou leukémiou alebo mononukleózou, ktorým bol predpísaný ampicilín, sa môže vyvinúť erytematózna vyrážka. Pri takejto reakcii by sa antibiotikum malo prerušiť.

Liek "Amoxiclav": dávky a spôsoby aplikácie

Liek "Amoxiclav" môže byť predpísaný pacientom rôznymi spôsobmi. Spôsob použitia závisí od hmotnosti a veku pacienta, stavu pečene a obličiek a závažnosti infekcie.

Najoptimálnejším časom na použitie tohto lieku je, keď začnete jesť. Terapia týmto liekom je 6-14 dní. Je zakázané používať lieky dlhšie ako uvedené obdobie.

Deťom do 12 rokov je predpísané antibiotikum v dávke 40 mg na kg telesnej hmotnosti denne. U dospievajúcich s telesnou hmotnosťou viac ako 40 kg sa liek podáva v rovnakých dávkach ako pre dospelých.

Pre dospelých je predpísaných 375 mg tabliet každých osem hodín a liečivo 625 mg každých 12. V prípade závažných infekcií sa pacientovi odporúča užívať liek v dávke 625 mg (každých osem hodín) alebo 1000 mg (každých 12 hodín). ).

Lekári zdôrazňujú, že tablety "Amoxiclav" sa môžu líšiť v počte účinných látok. Preto je potrebné mať na pamäti, že je zakázané nahradiť dávku 625 mg dvoma dávkami 375 mg.

Na liečbu odontogénnych infekcií sa používa nasledujúca schéma: liek v dávke 375 mg sa predpisuje každých osem hodín a v dávke 625 mg - každých 12 hodín.

Ak potrebujete užívať liek pre pacientov s ochorením obličiek, potom je potrebné vziať do úvahy obsah kreatinínu v moči. U ľudí s pečeňovými patológiami by sa malo vykonávať neustále monitorovanie jeho práce.

Ako by mal malým deťom podávať liek "Amoxiclav"? Pozastavenie, ktorého cena nie je príliš vysoká, je predpísané pre deti do 3 mesiacov. Dávka tohto lieku sa určuje pomocou odmernej lyžice alebo pipety. Na každý kg hmotnosti dieťaťa treba započítať 30 mg amoxicilínu. Liek sa má užívať dvakrát denne.

Pre deti staršie ako 3 mesiace s priemerným a miernym stupňom ochorenia je liek predpísaný v množstve 20 mg na kg hmotnosti.

Ako sa "Amoxiclav" používa na závažné infekcie? Suspenzia (cena lieku bude uvedená nižšie) pre deti je predpísaná v množstve 40 mg na každý kg hmotnosti. Rovnaká dávka sa používa na liečbu hlbokých infekcií (napríklad zápal stredného ucha, zápal priedušiek, zápal prínosových dutín, zápal pľúc, atď.).

Maximálna denná dávka amoxicilínu pre deti je 45 mg / kg a pre dospelých - 6 gramov. Pokiaľ ide o kyselinu klavulanovú, môže sa užívať denne nie viac ako 10 mg / kg pre deti a 600 mg pre dospelých.

Liek "Amoxiclav" je spravidla dobre znášaný. Aj keď sa v niektorých prípadoch vedľajšie účinky vyskytujú u starších ľudí a u pacientov, ktorí užívajú lieky dlhodobo.

Nežiaduce reakcie sa najčastejšie vyskytujú počas alebo po ukončení terapie. Aj keď niekedy je ich vývoj pozorovaný niekoľko týždňov po liečbe:

• hnačka, plynatosť, nevoľnosť, glositída, vracanie, pseudomembranózna kolitída, dyspepsia, stomatitída, zmena farby jazyka, zápal žalúdka, enterokolitída;
• anémia (hemolytická), agranulocytóza, eozinofília, pokles počtu krvných doštičiek a leukocytov;
• závraty, bolesti hlavy, nevhodné správanie, agitácia, nespavosť, hyperaktivita, kŕče;
• zvýšenie pečeňových funkčných testov, asymptomatické zvýšenie aktivity AST, ALP a ALT, ako aj hladina bilirubínu v krvi;
• vyrážka, multiformný erytém, žihľavka, exfoliatívna dermatitída, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza;
• krv v moči, intersticiálna nefritída;
• orálna kandidóza, horúčka, kandidálna vaginitída (pri dlhodobom používaní lieku).

Kompatibilita s inými liekmi

Je nežiaduce kombinovať "Amoxiclav" a prostriedky nepriamych antikoagulancií, pretože to môže prispieť k zvýšeniu protrombínového času.

Príslušný liek zvyšuje toxicitu metatrexátu.

Interakcia alopurinolu a "Amoxiclavu" spôsobuje riziko exantému.

Z dôvodu zníženia jeho účinnosti je zakázané predpisovať lieky spolu s makrolidmi alebo tetracyklínmi, ako aj so sulfónamidmi.

Je nemožné kombinovať rifampicín a amoxicilín, pretože ide o antagonistické prípravky. Ich vzájomné spojenie oslabuje antibakteriálny účinok oboch.

Užívanie predmetných liekov znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.

Je tiež potrebné poznamenať, že liek "Amoxiclav" (1000) a alkohol sa nesmú kombinovať kvôli možnému zvýšeniu nežiaducich reakcií.

Synonymá pre tento liek sú: „Clavocin“, „Augmentin“ a „Moxiclav“. Pokiaľ ide o analógy, zahŕňajú:

Koľko stojí antibiotikum "Amoxiclav"? Jeho cena závisí od formy vydania. Tablety (1 000 mg) je možné kúpiť za 480 rubľov, suspenzia - za 280 a lyofilizovaný prášok na injekciu - za 180.

Podľa recenzií pacientov je tento liek účinným liekom, ktorý sa používa na liečbu mnohých infekčných chorôb. Keď užívate lieky na liečbu respiračných ochorení, úľava prichádza tretí deň.

Liek je tiež aktívne predpisovaný na liečbu genitourinárnych infekcií.

Okrem pozitívnych recenzií na toto antibiotikum nechávajú pacienti aj negatívne správy. Podľa nich liek "Amoxiclav" spôsobuje mnoho vedľajších účinkov, ktoré sa prejavujú vo forme nevoľnosti, hnačky a vracania.

Ako užívať Amoxiclav na angínu - princíp účinku lieku

Angina je ochorenie, ktoré sa často lieči antibiotikami. Jedným z nich je Amoxiclav.

Liek pôsobí deštruktívne proti širokému spektru patogénnych baktérií. Amoxiclav je kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Amoxicilín na angínu možno užívať ako nezávislé liečivo. Rozsah tohto lieku je široký. Pri zápale stredného ucha je napríklad predpísané aj amoxicilínové antibiotikum.

Liečivo v dávkovej forme má inú dávkovaciu a uvoľňovaciu formu. Ako užívať Amoxiclav pri angíne a v akom dávkovaní závisí od veku, hmotnosti, priebehu ochorenia a ďalších faktorov.

Amoxiclav (amoxicilín a kyselina klavulanová) je vo vzťahu k svojim predchodcom účinnejší z nasledujúcich dôvodov:

• Amoxicilín, člen skupiny penicilínových antibiotík, viaže povrch receptorov bakteriálnych buniek, čím spôsobuje ich smrť. Antibiotiká tejto skupiny sa však používajú už dlho. Väčšina baktérií sa pomocou enzýmu beta-laktamázy naučila blokovať účinok antibiotika.
• Kyselina klavulanová ovplyvňuje enzým beta-laktamázu, znižuje jeho aktivitu. Vďaka tomuto účinku Amoxiclav zabíja kmene baktérií, ktoré sú odolné voči amoxicilínu.
• Amoxiclav má výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok na všetky typy streptokokov (okrem kmeňa rezistentného na meticilín), echinokok, listériu.

Ako užívať amoxiclav na angínu, v závislosti od formy uvoľnenia:

• Pilulky... Odporúča sa užívať na začiatku jedla. Tablety na bolesť hrdla rozpustite v malom množstve vody (instantne) alebo dôkladne požujte. Tablety sú dostupné v rôznych dávkach. Predpisujú sa jednotlivo, v závislosti od hmotnosti a veku.
• Pozastavenia... Určené pre detských pacientov. Ako používať amokislav vo forme suspenzie? K nemu je pripevnená odmerná lyžica, pretože dávka lieku je určená hmotnosťou dieťaťa. Pred použitím pretrepte injekčnú liekovku so suspenziou, aby boli častice látky v kvapaline rovnomerne rozložené. Recepcia - na začiatku jedla.
• Amoxiclav prášok na vnútrožilové podanie... Pripravte roztok z prášku a vody na injekciu. Musí sa podať intravenózne najneskôr 20 minút po príprave. Liek podávajte pomaly počas troch minút.

Amoxiclav (amoxicilín klavulanát) je kontraindikovaný u ľudí s poruchou činnosti orgánov, ako sú pečeň a obličky. Kontraindikácia pre individuálnu intoleranciu. Opatrne predpisujte tehotným ženám a počas laktácie.

Aké antibiotiká je potrebné užívať pri angíne, môže určiť iba lekár.

Liečba angíny pektoris Amoxiclav u dospelých a detí

Napriek tomu, že angína je komplexná choroba, antibiotiká nie sú vždy predpisované. Napríklad pri katarálnej angíne to nie je potrebné. O tom, či je potrebné predpísať antibiotikum, rozhodne lekár.

Koľko dní trvá teplota s angínou, keď je lekár nútený pridať k liečbe antibiotikum Amoxiclav? Ak vaša teplota trvá dlhšie ako tri dni a existuje množstvo určitých faktorov, ktoré sú popísané nižšie, špecialista predpíše Amoxiclav.

Amoxiclav na angínu pre dospelých je predpísaný za nasledujúcich podmienok:

• teplota nad 38 ° C od troch dní;
• prítomnosť hnisavého plaku v oblasti mandlí;
• zápal lymfatických uzlín na krku.

Dávka Amoxiclavu pre dospelého sa vypočíta, ak je pacient starší ako 12 rokov a váži viac ako 40 kilogramov.

Stojí za zmienku, že sami nemôžete predpisovať dávku a sami si ju liečiť. Načasovanie príjmu, dávkovanie a trvanie liečby by mal predpisovať iba kvalifikovaný odborník.

Dávkovanie a podávanie lieku sa najčastejšie uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy (to znamená: amoxicilín / kyselina klavulanová):

• 1 tableta po 8 hodinách - 250/125 mg.
• 1 tableta po 12 hodinách - 500/125 mg.
• 1 tableta po 8 hodinách - 500/125 mg. s ťažkou formou ochorenia.

Dospelý teda musí užívať Amoxiclav na angínu 2-3 krát denne.

Obvykle po užití lieku dôjde k zlepšeniu stavu pacienta do dvoch dní. Priebeh liečby však nemožno prerušiť. Priebeh liečby pre dospelého je 7-10 dní.

Ako užívať amoxiclav: pred jedlom alebo po jedle? Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti rozhodne, či budete užívať tento liek na základe príjmu potravy.

Amoxiclav na angínu u detí je predpísaný s prihliadnutím na vek a podľa výsledkov vyšetrenia: moč, krv, tampón z krku.

Detské antibiotiká na angínu sú zvyčajne vo forme suspenzie.

Ako užívať amoxiclav pre deti? Suspenzia, ak je dieťa mladšie ako 12 rokov, a tablety pre deti vo veku 12 rokov a staršie sú formami lieku, ktoré sa odporúčajú deťom.

Suspenzia Amoxiclavu môže mať rôzne koncentrácie, jedno odmeranie v 5 ml (hodnota amoxicilínu / kyseliny klavulanovej):

Suspenzia Amoxiclav (dávka 125 mg a 250 mg) je predpísaná deťom mladším ako dvanásť rokov v závislosti od ich veku, závažnosti ochorenia a hmotnosti. Potom, čo dieťa dosiahne hmotnosť 40 kg a vek 12 rokov, je Amoxiclav predpísaný v tabletách: dávka pre deti je 250 mg. Viac o dávkovaní Amoxiclavu pre deti sa môžete dozvedieť z nižšie uvedenej tabuľky:

Denná dávka amoxicilínu na kilogram telesnej hmotnosti je 45 mg / kg, kyseliny klavulanovej - 10 mg / kg.

Recepcia pre deti je rozdelená na 2 alebo 3 krát denne. Dávkovanie sa líši v závislosti od hmotnosti a závažnosti ochorenia. Kurz je od 5 do 10 dní.

Dôležité pri liečbe dieťaťa: odpočinok v posteli, správna starostlivosť, prístup na čerstvý vzduch.

Búrka jesenného jarného obdobia - bronchitída. Často to začína bežným nachladnutím a inými ochoreniami dýchacích ciest - tonzilitídou alebo sinusitídou. Ako správne liečiť bronchitídu, povie iba lekár. Mnoho ľudí sa vyhýba používaniu silných liekov a sú liečení ľudovými prostriedkami. Často je to dôvod prechodu prejavov bronchitídy na chronický priebeh ochorenia. Antibiotiká na bronchitídu by ste nemali užívať sami - určite sa obráťte na svojho lekára.

Antibiotická liečba zápalu priedušiek a zápalu pľúc

Liečba zápalu dýchacích ciest sa vykonáva v nemocnici alebo ambulantne. Mierna bronchitída je úspešne liečená doma, chronické alebo akútne prejavy vyžadujú hospitalizáciu. Bronchitída a zápal pľúc sú zákerné choroby, preto sa neliečte sami. Lekári predpisujú dospelým a deťom rôzne antibiotiká a rôzne wellness procedúry. Antibiotiká na bronchitídu a liečebný režim teda závisia od:

• Vek;
• so sklonom k ​​alergiám;
• povaha ochorenia (akútna, chronická);
• typ patogénu;
• parametre použitých liekov (rýchlosť a spektrum účinku, toxicita).

Antibiotiká majú na ľudský organizmus silný účinok a ich nepremyslené používanie môže uškodiť, nie pomôcť. Použitie silných liekov na prevenciu bronchitídy môže mať napríklad opačný účinok. Neustály príjem antibiotík potláča imunitný systém, prispieva k vzniku dysbiózy, adaptácii kmeňov choroby na používané lieky. Preto nemožno povedať, že antibiotiká sú najlepším liekom na bronchitídu. Liečba obštrukčnej bronchitídy antibiotikami je predpísaná v prípade:

• ak je vysoká teplota (viac ako 38 stupňov), ktorá trvá dlhšie ako 3 dni;
• hnisavý spút;
• zdĺhavá povaha ochorenia - liečba dlhšia ako mesiac neprináša zotavenie.
• počas exacerbácie sa prejavili závažné príznaky.
• ak analýza spúta odhalí patogény, bakteriálnej alebo atypickej povahy.

Aké antibiotiká piť na bronchitídu u dospelých? Špecifický liečebný režim sa aplikuje na základe závažnosti ochorenia, jeho priebehu a veku pacienta. Na akútnu bronchitídu sú predpísané lieky skupiny penicilínov - amoxicilín, erytromycín. Pri chronických je možné použiť Amoxiclav, Augmentin. Ak táto skupina liekov nepomáha, prechádzajú na používanie liekov Rovamycin, Sumamed atď.

Pre starších ľudí je predpísaný Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Ak sa nevykonala analýza spúta, uprednostňujú sa širokospektrálne antibiotiká: ampicilín, streptocilín, tetratsikin atď. Po analýze lekár predpíše cielené lieky. O tom, aké antibiotiká užívať pri bronchitíde u dospelých, rozhoduje ošetrujúci lekár. V každom prípade by mali byť dodržané nasledujúce zásady liečby:

1. Lieky sa užívajú striktne podľa pokynov (dávkovanie, rozvrh) v pravidelných intervaloch.
2. Je neprijateľné vynechať užívanie tabliet.
3. Ak príznaky bronchitídy zmizli, nemôžete svojvoľne zastaviť liečbu.

Na rozdiel od dospelých je antibiotická liečba bronchitídy u detí veľmi nežiaduca a nebezpečná. Užívanie drog je povolené len v prípade podozrenia na infekčný typ ochorenia. Pre deti je lepšie užívať lieky skupiny penicilínov. U detí s astmou je povolené používanie azitromycínu a erytromycínu. V opačnom prípade je liečebný režim dieťaťa štandardný a je zameraný na odstránenie symptómov. Priradiť:

• odpočinok v posteli, starostlivosť o dieťa;
• lieky na zníženie teploty;
• prostriedky na odstránenie kašľa a bolesti v krku;
• používanie tradičnej medicíny.

Skupiny antibakteriálnych liekov novej generácie

Penicilíny (oxacilín, ampicilín, tikarcilín, piperacilín). Skupina liekov zahŕňa napríklad "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" atď. Majú baktericídny účinok, ovplyvňujú tvorbu proteínovej steny škodlivej baktérie, v dôsledku ktorej odumiera. Prípravy s ním sú považované za najbezpečnejšie. Jedinou negatívou je vlastnosť vyvolávania alergických reakcií. Ak sa choroba začne a lieky s penicilínom nemajú požadovaný účinok, potom prechádzajú na silné lieky.

Makrolidy. Rozsiahla skupina liekov, medzi ktoré patrí erytromycín, oleandomycín, midecamycín, diritromycín, telitromycín, roxitromycín, klaritromycín. Živými predstaviteľmi makrolidov na farmakologickom trhu sú lieky „Erytromycín“, „Claricin“, „Sumamed“. Mechanizmus účinku je zameraný na narušenie vitálnej aktivity mikrobiálnej bunky. Z hľadiska bezpečnosti sú makrolidy menej škodlivé ako tetracyklíny, fluórchinoly, nebezpečnejšie ako penicilíny, ale sú vhodné pre alergikov. V kombinácii s penicilínmi znižujú ich účinnosť.

Fluorochinolóny (pefloxacín, lomefloxacín, sparfloxacín, gemifloxacín, moxifloxacín). Lieky na trhu sú "Afelox", "Afenoxin" a lieky s rovnakým názvom s hlavnou účinnou látkou, napríklad "Moxifloxacín". Táto skupina sa konkrétne používa ako liek na bronchitídu. Je predpísaný iba vtedy, ak predchádzajúce dve skupiny antibiotík nefungovali na pôvodcu ochorenia.

Cefalosporíny (účinné látky - cefalexín, cefaklor, cefoperazón, cefepím). Podľa typu patogénu je pacientovi predpísaný "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Obmedzené pôsobenie na niektoré patogény. Napríklad také antibiotiká nemajú žiadny vplyv na pneumokoky, chlamýdie, mikroplazmy, listérie. Lieky prvej generácie sa prakticky neabsorbujú do krvného obehu, a preto sú predpisované vo forme injekcií.

Aké sú najúčinnejšie antibiotiká

Amoxicilín. Uvoľňovacia forma - kapsuly a granule. Dospelí užívajú 500 mg (1-2 kapsuly) 3-krát denne, v prípade závažnej bronchitídy sa dávka zdvojnásobí na 1 000 mg. Dieťaťu je predpísané od 100 do 250 mg denne, v závislosti od veku. Na uľahčenie príjmu detí je pripravená suspenzia - antibiotikum sa zriedi v pol pohári vody a pretrepe. Spôsob podávania je len orálne, liečivo sa nepodáva injekčne.

Sumamed. Používa sa na bronchitídu a zápal pľúc. Nepoužívajú ho pacienti s poruchou funkcie pečene a obličiek. K dispozícii v tabletách, kapsulách, prášku na suspenzie. Dávkovanie pre dospelých je 500 mg denne, priebeh je 3-5 dní. Pre deti je dávka stanovená podľa hmotnosti - 5-30 mg liečiva na 1 kg. Presnejšie a správnejšie dávkovanie povie iba odborník, nezanedbávajte lekársky posudok.

Levofloxacín a moxifloxacín. Sú umiestnené ako antibiotiká na chronickú bronchitídu u dospelých (nad 18 rokov). Vysoko účinný pri pneumónii, sinusitíde, pyelonefritíde, infekciách rôznej etiológie. Užívanie tohto antibiotika je sprevádzané veľkým pitím. Je potrebné zabrániť priamemu kontaktu s ultrafialovým svetlom akéhokoľvek pôvodu. Uvoľňovacia forma - tablety. Dávkovanie - 1-2 krát denne, 500 mg.

Cefazolin. Vyrába sa ako prášok na prípravu infúzií a injekcií. Spôsoby podávania sú iba intravenózne a intramuskulárne. Dospelým sa podávajú 3-4 injekcie denne po dobu 0,25-1 g. Priebeh liečby je 7-10 dní. Dávka pre deti je stanovená v pomere k hmotnosti dieťaťa - 25-50 mg na 1 kg. Vstreknite - 3-4 krát denne. Ak majú pacienti renálnu dysfunkciu, upravia sa dávky.

Antibiotiká majú vzhľadom na svoju povahu rozsiahly zoznam vedľajších účinkov. Z gastrointestinálneho traktu - je to hnačka, vracanie, dysbióza, zápcha, bolesť brucha, dyspepsia, plynatosť, sucho v ústach. Z genitourinárnych orgánov - svrbenie, impotencia, zlyhanie obličiek, krv v moči. Zo strany pohybového systému - závraty, artritída, svalová slabosť, znecitlivenie končatín, paralýza. Kožné reakcie sú žihľavka, svrbenie, alergické reakcie.

Liečba zápalu pľúc u dospelých: zásady a lieky

Pneumónia je vývoj zápalových zmien v pľúcnom tkanive. Je to spôsobené vstupom mikróbov do nich (hlavne baktérií, ale môžu tam byť vírusy a plesne) rôznymi spôsobmi. Nebezpečenstvo zápalu pľúc spočíva v tom, že z procesu výmeny plynov sa vypne viac alebo menej rozsiahla oblasť pľúc, čo znižuje dodávku kyslíka do tkanív. Okrem toho je telo otrávené produktmi zápalu a deštrukcie pľúcneho parenchýmu.

Zápal pľúc sa môže vyvinúť:

-mimo nemocnice (takýto zápal pľúc sa nazýva „komunitný“);

- u osoby, ktorá sa podrobuje hospitalizácii z dôvodu akejkoľvek inej choroby;

- vznikajúce z neurologických porúch (záchvaty, strata vedomia), v dôsledku ktorých sa obsah zo žalúdka dostal do dýchacích ciest (aspiračná pneumónia);

- u ľudí s oslabenou imunitnou obranou.

V závislosti od toho, ktorý z týchto štyroch typov je v tomto prípade pozorovaný, ako aj s prihliadnutím na vek a prítomnosť chronických ochorení, je predpísaná liečba zápalu pľúc u dospelých.

- keď sa do nich dostane aerosól, husto zasadený patogénnymi mikróbmi. To je typickejšie pre tuberkulóznu alebo vírusovú pneumóniu;

- ak vdýchnete obsah vlastných úst a hrdla. Tento proces prebieha takmer vždy počas hlbokého spánku a je zintenzívnený užitím tabletky na spanie alebo vplyvom alkoholu. Normálne funguje miestna imunitná obrana pľúc, ale keď je oslabená pôsobením vírusu, keď je mikróbov priveľa alebo sú veľmi agresívne, dochádza k zápalu pľúc.

2) Prostredníctvom krvi z iného zamerania zápalu. Napríklad z kosti - s osteomyelitídou, zo srdcových chlopní - s endokarditídou.

3) Kontaktne:

- keď hnis vstupuje zo susedného orgánu, napríklad s abscesom pečene;

- s prenikavou ranou na hrudi.

Zásady liečby zápalu pľúc u dospelých

Ak je diagnostikovaná pneumónia, znamená to vymenovanie jedného alebo dvoch antibiotík, pretože aj keď príčinou bol vírus (napríklad vírus chrípky), bakteriálna flóra sa v každom prípade spojí.

Antibiotikum malo byť teoreticky predpísané po tom, ako bol identifikovaný zápal spôsobujúci mikróby a bola tiež získaná jeho citlivosť na lieky. To však vyžaduje povinné vykašliavanie spúta, ktoré nemôže urobiť každý pacient, ako aj 4-5 dní čakania na výsledok, čo je neprijateľné. Strata času môže viesť k smrti pacienta. Antibiotiká sú preto predpisované empiricky, najlepšie potom, čo osoba darovala spúta na bakteriologické vyšetrenie, ale v ten istý deň a najlepšie v rovnakú hodinu, ako bola stanovená diagnóza (existujú dôkazy, že strata dokonca 4 hodín času výrazne zhoršuje prognóza).

Liečba zápalu pľúc u dospelých je založená na nasledujúcich kritériách:

1. Typ zápalu pľúc: komunitný, vnútro hospitalizačný alebo iný.
2. Objem lézií pľúcneho tkaniva: segmentový, lobárny, polysegmentový, jednostranný alebo obojstranný.
3. Stav pacienta: vzhľadom na jeho celkový zdravotný stav, dýchavičnosť, krvný tlak, stupeň nasýtenia krvi kyslíkom.
4. Vek.
5. Prítomnosť sprievodnej patológie srdca, pľúc (napríklad chronická bronchitída), obličiek.

Liečba sa vykonáva doma alebo v nemocnici na oddelení terapie alebo pulmonológie. Niekedy je potrebná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Klasickými príznakmi zápalu pľúc sú vysoká (nad 38 ° C) teplota, kašeľ s hlienom, zhoršenie celkového stavu (slabosť, ospalosť, strata chuti do jedla). Ale teraz často existuje zápal pľúc s atypickým priebehom. Na pozadí vysokej alebo nie veľmi vysokej teploty sa môže objaviť hnačka alebo zhoršené vedomie, delírium, halucinácie. V tomto prípade nemusí byť kašeľ úplne.

Štandardom diagnostiky je preto röntgenový lúč pľúc; môže byť potrebná aj počítačová tomografia.

Antibiotická liečba zápalu pľúc u dospelých

Na liečbu sa používajú nasledujúce antibiotiká: „Amoxiclav“, „Cefix“, „Sumamed“, „Levofloxacin“, „Avelox“. Sú predpísané v tabletách, často sa používa kombinácia. Napríklad s priebehom miernej závažnosti je možné predpísať taký komplex liekov: "Sumamed" plus "Avelox" alebo "Leflox". Ak je choroba spôsobená Klebsiellou, liečba zápalu pľúc naznačuje v nemocnici. V tomto prípade sú predpísané intravenózne a intramuskulárne lieky, ako napríklad "Amikacín", "Gentamicín" spolu s liekmi "Leflocin" alebo "Tavanik".

Respiračné infekcie vyžadujú integrovaný prístup vrátane podávania liekov s antibakteriálnym a antivírusovým a antitusickým účinkom. Jednou z najnebezpečnejších chorôb tohto druhu je zápal pľúc a hlavným účelom je Amoxiclav na zápal pľúc.

Štáty rôznych krajín sveta každoročne vyčleňujú obrovské množstvo finančných prostriedkov na boj proti zápalu pľúc, a to ako na liečenie pacientov, tak aj na vývoj inovatívnych liekov, ktoré môžu v krátkom čase zabrániť vzniku ochorenia a vyhnúť sa vážnym následkom .

V každom prípade ošetrujúci lekár stojí pred ťažkým výberom najvhodnejšieho antibakteriálneho lieku. To zohľadňuje celkový stav pacienta a jeho vek, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných chorôb, ako aj analýzu príčin nástupu a vývoja bolestivého stavu.

Ako sa lieči Amoxiclavom

Použitím Amoxiclavu na liečbu zápalu pľúc je možné predvídať rýchle zlepšenie celkového stavu pacienta s vysokou pravdepodobnosťou, pretože tento liek, ako polosyntetické činidlo zo skupiny penicilínov, sa pri liečbe dobre osvedčil respiračných chorôb infekčnej etiológie (bronchitída, tonzilitída, tonzilitída, sinusitída atď.).

Amoxiclav patrí k antibiotikám a je symbiózou semisyntetického amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Pomer zložiek je pre rôzne formy uvoľňovania odlišný.

Vymenovanie antibakteriálnych liekov pre dospelých s pneumóniou by sa malo vykonávať na základe laboratórnych diagnostických postupov s presným určením pôvodcu ochorenia. Pri akútnom nástupe ochorenia s výraznými príznakmi by sa však mali používať lieky so širokým spektrom účinku, pretože dlhé čakanie na výsledky vyšetrenia môže viesť k vzniku závažných komplikácií.

Príznaky zápalu pľúc sú:

• prudký nárast teploty;
• silný kašeľ s hlienom
• bolesť v hrudi.

Za prítomnosti všetkých uvedených symptómov je nevyhnutnou akciou hospitalizácia, kde sa vykonajú všetky potrebné biomedicínske štúdie a stanoví presná diagnóza. Po potvrdení prítomnosti zápalu pľúc u pacienta mu bude okamžite podaná dávka antibiotík intramuskulárne a intravenózne, pretože najmenšie oneskorenie môže viesť k smrti.

Spolu s kurzom liekov sa ukáže aj odpočinok v posteli, vitamínová výživa, ktorá zahŕňa aj príjem veľkého množstva tekutiny. Na zvýšenie účinnosti liečby sa Amoxiclav používa podľa špeciálnej schémy a po prekonaní akútneho obdobia pacient prechádza na užívanie piluliek.

Amoxiclav na zápal pľúc pre deti

Po potvrdení diagnózy je tiež potrebný príjem Amoxiclavu na zápal pľúc u detí. Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak:

• dieťa má menej ako rok,
• dieťa má v anamnéze encefalopatiu,
• so sprievodnými ochoreniami obehového systému a poruchami srdcového svalu,
• s chronickými ochoreniami pľúc, srdca, obličiek,
• v prítomnosti malígnych krvných chorôb,
• s potvrdenou skutočnosťou vnútromaternicovej infekcie u detí mladších ako jeden rok.

Tiež deti s ťažkými formami zápalu pľúc podliehajú povinnej hospitalizácii.

Dávkovanie Amoxiclavu pri pneumónii určuje výlučne ošetrujúci lekár a môžu byť zmenené, ak na to existuje pádny dôvod.

Analógy Amoxiclava

Na miernejšie formy chorôb je možné použiť analógy Amoxiclavu - lieky, ktoré tiež obsahujú amoxicilín - Augmentin, Flemoxin Solutab, Summamed, Azithromycin. Podľa analýzy prehľadov pacientov, ktorým bola predpísaná liečba analógmi, je ich účinok rovnako silný proti rôznym infekciám. Amoxiclav je silnejší iba proti streptokokovej infekcii.

Ambulantné podávanie Amoksiklavu sa má vykonávať v prísnom súlade s pokynmi a výlučne podľa pokynov lekára. Pokusy o samoliečbu môžu nielen poškodiť zdravie pacienta, ale aj ohroziť jeho život.

Článok overený
Anna Moschovis je rodinná lekárka.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Antibiotiká na zápal pľúc sú hlavnou súčasťou liečebného postupu. Zápal pľúc začína akútne, s horúčkou, silným kašľom s hnedým alebo žltkastým hlienom, bolesťou na hrudníku pri kašli a dýchaní.

Liečba zápalu pľúc vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta na terapeutickom alebo intenzívnom oddelení (v závislosti od závažnosti stavu). Ukazuje pokoj na lôžku, vitamínovú výživu a je tiež dôležité konzumovať veľké množstvo tekutiny - čaj, džús, mlieko, minerálnu vodu.

Pretože sa zápal pľúcneho tkaniva najčastejšie vyskytuje v dôsledku špecifických mikroorganizmov, najistejším spôsobom, ako sa vysporiadať s patogénom, je zavedenie antibiotík intramuskulárne a intravenózne. Tento spôsob podávania umožňuje udržať vysokú koncentráciu antibiotika v krvi, čo prispieva k boju proti baktériám. Pri pneumónii sú najčastejšie predpísané antibiotiká širokého spektra účinku, pretože nie je možné okamžite identifikovať patogén a najmenšie oneskorenie môže stáť život.

Na liečbu zápalu pľúc sa v zásade široko používajú makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midecamycín, spiramycín) a fluorochinolónové antibiotiká (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín). Na zvýšenie účinnosti liečby sa antibiotiká užívajú podľa špeciálnej schémy. V prvom štádiu sa antibiotikum podáva parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa antibiotiká predpisujú v tabletách.

Napriek širokému výberu antibiotík v lekárňach by ste sa nemali liečiť samoliečbou, ale skôr vyhľadať pomoc skúseného odborníka, pretože antibiotiká sa vyberajú striktne individuálne na základe analytických údajov o pôvodcovi zápalu pľúc. Liečba zápalu pľúc je navyše založená nielen na antibiotickej terapii, ale zahŕňa niekoľko krokov vo všeobecnom liečebnom režime.

Laboratórne stanoví, ktoré antibiotiká budú pri zápale pľúc najúčinnejšie. Za týmto účelom sa bakteriálna inokulácia spúta vykoná na špeciálnom médiu a v závislosti od toho, ktoré kolónie baktérií sa začnú rozvíjať, je nainštalovaný patogén. Ďalej sa vykoná test citlivosti patogénu na antibiotiká a na základe týchto výsledkov sa pacientovi predpíše špecifická skupina antibakteriálnych liekov. Pretože však proces identifikácie patogénu môže trvať až 10 dní alebo viac, v počiatočnom štádiu liečby zápalu pľúc je pacientovi predpísané širokospektrálne antibiotiká. Aby sa udržala koncentrácia liečiva v krvi, podáva sa intravenózne aj intramuskulárne, v kombinácii s protizápalovými, absorbovateľnými látkami, vitamínmi atď., Napríklad:

• Streptococcus pneumoniae. Na antipneumokokovú terapiu sú predpísané benzylpenicilín a aminopenicilín, deriváty cefalosporínov tretej generácie, ako je cefotaxím alebo ceftriaxón, makrolidy.
• Haemofilus influenzae. Keď je detegovaný hemofilný bacil, sú predpísané aminopenicilíny alebo amoxicilín.
• Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné proti Staphylococcus aureus - oxacilín, chránené aminopenicilíny, cefalosporíny generácie I a II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiká na liečbu mykoplazmovej a chlamydiovej pneumónie - makrolidy a tetracyklínové antibiotiká, ako aj fluorochinolóny.
• Legionella pneumophila. Antibiotikum účinné proti Legionella - erytromycín, rifampicín, makrolidy, fluorochinolóny.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotiká na liečbu zápalu pľúc spôsobeného cefalosporínmi generácie Clibsiella alebo Escherichia coli - III.

Liečba zápalu pľúc po antibiotikách

Liečba zápalu pľúc po antibiotikách môže byť dôvodom pre výber neúčinných liekov alebo v prípade porušenia príjmu antibakteriálnych látok - nesprávne dávkovanie, porušenie režimu príjmu. V normálnom kurze sa antibiotiká užívajú, kým sa teplota nevráti do normálu a potom ďalšie 3 dni. V závažných prípadoch zápalu pľúc môže liečba trvať až 4-6 týždňov. Ak počas tohto obdobia nie je zaznamenaná pozitívna dynamika ochorenia, potom je dôvod v nesprávnej antibakteriálnej liečbe. V tomto prípade sa vykoná opakovaná analýza baktérií, po ktorej sa vykoná priebeh správnej antibiotickej terapie. Po úplnom zotavení a pozitívnych výsledkoch rádiografie sa zobrazí liečba v sanatóriu, odvykanie od fajčenia a zvýšená vitamínová výživa.

Po pneumónii môže pacient potrebovať ďalšiu antibiotickú liečbu:

• Zle zvolené antibiotikum na liečbu.
• Častá zmena antibiotík.

Tiež môže byť potrebná antibiotická liečba po pneumónii, ak dôjde k druhému ochoreniu. Dôvodom je dlhodobá liečba antibiotikami, ktorá inhibuje obranyschopnosť tela. K podobnému výsledku dochádza aj v dôsledku samoliečby a nekontrolovaného príjmu antibiotík v neznámych dávkach.

Liečba zápalu pľúc po antibiotikách by sa mala vykonávať v nemocnici so systematickou röntgenovou kontrolou. Ak sa po 72 hodinách klinický obraz nezmení alebo ak sa na konci liečby nezníži zápal zameraný na röntgenový obraz, je indikovaný druhý priebeh liečby, ale pri inom antibiotiku je potrebná konzultácia s oftalmológom. tiež nevyhnutné.

Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých

Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých sú predpísané v závislosti od veku pacienta a závažnosti stavu. Zápal pľúc je najčastejšie spôsobený rôznymi baktériami, menej často hubami a prvokmi. V prvom štádiu liečby, až do konečných výsledkov, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká a pacienta sa tiež pýtajú, či už v minulosti mal zápal pľúc, tuberkulózu, diabetes mellitus, chronickú bronchitídu alebo či fajčí. Navyše u starších pacientov sa pôvodcovia ochorenia líšia od podobných prípadov u mladších pacientov.

Ak je predpísaný liek neúčinný a do prijatia bakteriologickej analýzy spúta sa odporúča nemeniť vybrané antibiotikum do 3 dní. Toto je minimálny čas, aby koncentrácia antibiotika v krvi dosiahla maximum, a začne pôsobiť na léziu.

• Zápal pľúc u pacientov mladších ako 60 rokov s miernym priebehom je predpísaný Avelox 400 mg denne (alebo Tavanic 500 mg denne) - 5 dní spolu s doxycyklínom (2 tablety denne - prvý deň, zvyšok dní - 1 tableta) - 10-14 dní. Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg * môžete užívať 2-krát denne počas 10-14 dní.
• Pacientovi mladšiemu ako 60 rokov so zhoršeným základným ochorením a inými chronickými ochoreniami a tiež pacientovi staršiemu ako 60 rokov je predpísaný Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 -krát denne najmenej 10 dní.
• Ťažká pneumónia v každom veku. Odporúča sa intravenózna kombinácia Levofloxacinu alebo Tavanicu plus Ceftriaxone 2 gramy dvakrát denne alebo Fortum, Cefepim v rovnakých dávkach intramuskulárne alebo intravenózne. Sumamed je možné podať intravenózne plus Fortuma intramuskulárne.
• Pri extrémne ťažkom zápale pľúc, keď je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, sú predpísané: kombinácie liekov Sumamed a Tavanik (Leflocin), Fortum a Tavanik, Targotsid a Meronem, Sumamed a Meronem.

Antibiotiká na zápal pľúc u detí

Antibiotiká na zápal pľúc u detí sa začnú podávať bezprostredne po potvrdení diagnózy. Deti podliehajú povinnej hospitalizácii kvôli terapii alebo v prípade ťažkého kurzu, ak:

• Vek dieťaťa je kratší ako dva mesiace bez ohľadu na závažnosť a lokalizáciu zápalového procesu v pľúcach.
• Dieťa do troch rokov s diagnostikovanou lobárnou pneumóniou.
• Dieťa do päť rokov s diagnostikovaným viac ako jedným lalokom pľúc.
• Deti s anamnézou encefalopatie.
• Dieťa do jedného roka s anamnézou potvrdenej vnútromaternicovej infekcie.
• Deti s vrodenými chybami srdcového svalu a obehového systému.
• Deti s chronickými ochoreniami dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, obličiek, diabetes mellitus a malígnymi ochoreniami krvi.
• Deti z rodín registrovaných so sociálnymi službami.
• Deti z detských domovov, z rodín s nedostatočnými sociálnymi podmienkami.
• Hospitalizácia detí sa zobrazuje v prípade nedodržania lekárskych odporúčaní a ošetrenia doma.
• Deti s ťažkým zápalom pľúc.

Pri miernej bakteriálnej pneumónii je indikované podávanie antibiotík zo skupiny penicilínov, prírodných aj syntetických. Prírodné antibiotiká: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín atď. Semisyntetické penicilíny sa zvyčajne delia na izoxozolylpenicilíny (oxacilín), aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín), karboxypenicilíny (karbenicilín, tikarnypenicilín), pillicilín

Popísaná schéma antibiotickej liečby zápalu pľúc u detí je predpísaná, kým sa nezískajú výsledky bakteriálnej analýzy a neidentifikuje sa patogén. Po identifikácii patogénu je ďalšia liečba predpísaná lekárom prísne individuálne.

Antibiotické názvy pre zápal pľúc

Názvy antibiotík na zápal pľúc naznačujú, do ktorej skupiny patrí konkrétny liek: ampicilín - oxacilín, ampiox, piperacilín, karbenicilín, tikarcilín, cefalosporíny - klaforan, cefobid atď. Na liečbu zápalu pľúc v modernej medicíne sa používajú syntetické aj semisyntetické a prírodné antibiotiká. Niektoré druhy antibiotík pôsobia selektívne, iba na určitý druh baktérií a niektoré na pomerne široký rozsah patogénov. Práve pri širokospektrálnych antibiotikách je zvykom začať antibakteriálnu liečbu zápalu pľúc.

Pravidlá predpisovania antibiotík pre zápal pľúc:

Na základe priebehu ochorenia, farby expektorovaného sputa je predpísané antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku.

• Vykonajte analýzu sputa LHC na identifikáciu patogénu a urobte test citlivosti patogénu na antibiotiká.
• Na základe výsledkov analýzy predpíšte režim antibiotickej terapie. Súčasne vezmite do úvahy závažnosť ochorenia, účinnosť, pravdepodobnosť komplikácií a alergií, možné kontraindikácie, rýchlosť absorpcie lieku do krvi, čas eliminácie z tela. Najčastejšie sú predpísané dva antibakteriálne lieky, napríklad antibiotikum zo skupiny cefalosporínov a fluorochinolónov.

Nemocničný zápal pľúc sa lieči amoxicilínom, ceftazidímom, ak je neúčinný - tikarcilín, cefotaxím. Je možná aj kombinácia antibiotík, najmä pri ťažkých stavoch, zmiešanej infekcii, slabej imunite. V takýchto prípadoch vymenujte:

• Cefuroxím a gentamicín.
• Amoxicilín a gentamicín.
• Linkomycín a amoxicilín.
• Cefalosporín a linkomycín.
• Cefalosporín a metronidazol.

Pri komunitnej pneumónii je predpísaný azitromycín, benzylpenicilín, fluórchinolón, v ťažkých podmienkach - cefotaxím, klaritromycín. Kombinácie uvedených antibiotík sú možné.

Nestojí za to zmeniť rad antibiotickej liečby sami, pretože to môže viesť k rozvoju rezistencie mikroorganizmov na určité skupiny liekov, v dôsledku čoho je neúčinnosť antibiotickej terapie.

Kurz antibiotík na zápal pľúc

Priebeh antibiotík na zápal pľúc predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia, povahy patogénu a reakcie tela na antibiotickú terapiu.

Pri závažnej komunitnej pneumónii je predpísaná nasledujúca liečba:

1. Aminopenicilíny - amoxicilín / klavulanát. Deti v ranom veku sú predpisované s aminoglykozidmi.
2. Možné možnosti liečby:
   • Tikarcilínové antibiotiká
   • Cefalosporíny II - IV generácie.
   • Fluorochinolóny

Na aspiračnú bakteriálnu pneumóniu sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

1. Amoxicilín alebo klavulanát (Augmentin) intravenózne + aminoglykozid.
2. Možné možnosti liečebného režimu, schôdzka:
   • Metronidazol + cefalosporíny III.
   • Metronidazol + cefalosporíny III n-I + aminoglykozidy.
   • Linkosamidy + cefalosporíny III.
   • Karbapeném + vankomycín.

Na nozokomiálnu pneumóniu sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

1. S miernym priebehom zápalu pľúc vymenovanie chránených aminopenicilínov (Augmentin).
2. Možnými možnosťami liečebného režimu sú vymenovanie cefalosporínov II-III n-té.
3. V závažných prípadoch je potrebná kombinovaná liečba:
   • karboxypenicilíny chránené inhibítorom (tikarcilín / klavulanát) a aminoglykozidy;
   • cefalosporíny III. n., cefalosporíny IV. n. s aminoglykozidmi.

Liečba zápalu pľúc je dlhý a závažný proces a pokusy o samoliečbu antibiotikami môžu nielen viesť k komplikáciám, ale tiež spôsobiť nemožnosť správnej antibiotickej terapie kvôli nízkej citlivosti patogénu na liek.

Antibiotická liečba Klebsiellovej pneumónie

Ak sa clibsiella pneumónia zistí v spúte, antibiotická liečba je hlavnou metódou patogénnej terapie. Klebsiella je patogénny mikroorganizmus, ktorý sa bežne nachádza v ľudskom čreve, a pri vysokej koncentrácii a znížení imunity môže spôsobiť pľúcne infekcie. Asi 1% prípadov bakteriálnej pneumónie spôsobuje Klebsiella. Najčastejšie sú takéto prípady zaznamenané u mužov nad 40 rokov, pacientov s alkoholizmom, diabetes mellitus, chronických bronchopulmonálnych chorôb.

Klinický priebeh zápalu pľúc spôsobeného Klibsiellou je podobný pneumokokovej pneumónii, často je ohnisko zápalu lokalizované v pravom hornom laloku pľúc a môže sa rozšíriť do ďalších lalokov. Vyvíja sa cyanóza, dýchavičnosť, žltačka, vracanie, hnačka. Zápal pľúc je často komplikovaný abscesom a empyémom pľúc, dôvodom je, že clibsiella sú príčinou deštrukcie tkaniva. Pri komunitnej pneumónii sa Klebsiella, Serratia a Enterobacter nachádzajú v spúte.

Klebsiella, Serratia a Enterobacter majú rôzny stupeň citlivosti na antibiotiká, preto liečba začína vymenovaním aminoglykozidov a cefalosporínov 3. generácie, mezlocilínu, amikacínu, ktoré sú účinné proti kmeňu Serratia.

Pri správnej a včasnej liečbe sa zápal pľúc spôsobený Clibsiellou za 2-3 týždne úplne vylieči bez komplikácií.

Na liečbu závažnej pneumónie spôsobenej clibsiellou sú predpísané aminoglykozidy (tombramycín, gentamicín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacín 15 mg / kg denne s cefalotínom, cefapirínom od 4 do 12 g denne. Na liečbu závažnej pneumónie spôsobenej clibsiellou sú predpísané aminoglykozidy (tombramycín, gentamicín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacín 15 mg / kg denne s cefalotínom, cefapirínom od 4 do 12 g denne.

Antibiotická liečba mykoplazmovej pneumónie

Ak sa v spúte zistí mykoplazmová pneumónia, liečba je zameraná na boj proti špecifickému patogénu. Akonáhle je v tele, mykoplazma sa zavedie do sliznice horných dýchacích ciest, kde vylučovanie špeciálneho tajomstva najskôr spôsobí závažný zápal a potom začne deštrukcia medzibunkových membrán, epiteliálne tkanivá, ktoré sa končia degeneráciou nekrotického tkaniva.

V pľúcnych vezikulách sa mykoplazmy rýchlo množia, zväčšujú sa alveoly a môžu sa poškodiť interalveolárne septy. Mycoplasma pneumonia sa vyvíja pomaly, nástup ochorenia je podobný prechladnutiu, potom teplota stúpne na 39-40 stupňov, začne silný kašeľ. Teplota trvá asi 5 dní, potom prudko klesne, fixuje sa okolo 37-37,6 stupňa a trvá dlho. Röntgenový lúč jasne ukazuje zatemnené ohniská, degeneráciu v septách spojivového tkaniva.

Zložitosť liečby mykoplazmovej pneumónie spočíva v tom, že patogén je vo vnútri neutrofilov, a preto sú penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy neúčinné. Predovšetkým sú predpísané makrolidy: azitromycín (sumamed), spiromschin (rovamycín), klaritromycín, užívané perorálne 2 krát denne, nie viac ako 2 týždne, pri nižších frekvenciách je možný relaps.

Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu

Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu sú predpísané najmenej 2 týždne. Kongestívna pneumónia sa vyvíja s predĺženým odpočinkom na lôžku, u starších, oslabených ľudí, ako aj komplikáciou po komplexných operáciách. Priebeh kongestívnej pneumónie je pomalý, asymptomatický, nedochádza k zimnici, horúčke, kašľu. Pacienta môže rušiť len dýchavičnosť a slabosť, ospalosť, neskôr príde kašeľ.

Kongestívnu pneumóniu je možné liečiť doma, ale pri dodržaní všetkých predpisov a iba pod dohľadom lekára, preto je pacient najčastejšie hospitalizovaný. Ak sa v spúte nachádza aj bakteriálna infekcia (kongestívna pneumónia nie je vždy bakteriálnej povahy), potom sú predpísané antibiotiká - cefazolin, cyfran alebo chránený penicilín. Priebeh liečby je 2-3 týždne.

S kongestívnou pneumóniou vyvíjajúcou sa na pozadí srdcového zlyhania sú dodatočne predpísané glykozidy a diuretické liečebné komplexy spolu s antibakteriálnymi, bronchodilatačnými a expektoračnými liekmi. Okrem toho je indikovaná cvičebná terapia, diéta bohatá na vitamíny. Pri aspiračnej pneumónii je potrebná bronchoskopia.

Všeobecne platí, že s včasnou diagnostikou a antibiotickou terapiou, vysoko kvalitnou prevenciou a údržbou tela pacienta sa komplikácie kongestívnej pneumónie nevyvinú a zotavenie nastane za 3-4 týždne.

Kombinácia antibiotík na zápal pľúc

Kombináciu antibiotík na zápal pľúc zavádza lekár do liečebného režimu za určitých podmienok, ktoré zhoršujú kliniku ochorenia. Na klinike nie je schválené používanie dvoch alebo viacerých antibiotík kvôli vysokému zaťaženiu tela - pečeň a obličky oslabeného človeka nedokážu zvládnuť toľko toxínov. Preto je v praxi prijateľnejšie liečiť zápal pľúc jedným antibiotikom, ktorého účinok na patogénnu flóru je veľmi vysoký.

Kombinácia antibiotík na zápal pľúc je prípustná pre:

• Závažný priebeh zápalu pľúc so sekundárnou pneumóniou.
• Zmiešaná infekcia.
• Infekcie s oslabenou imunitou (s rakovinou, lymfogranulomatózou, používaním cytostatík).
• Nebezpečenstvo alebo rozvoj rezistencie na vybrané antibiotikum.

V takýchto prípadoch je vyvinutý liečebný režim na základe podávania antibiotík, ktoré ovplyvňujú grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy-penicilíny + aminoglykozidy alebo cefalosporíny + aminoglykozidy.

Nemali by ste sa liečiť sami, pretože požadovanú dávku lieku môže predpisovať iba lekár a pri nedostatočných dávkach antibiotika sa jednoducho vyvinie odolnosť mikroorganizmov voči lieku a ak je dávka príliš vysoká, cirhóza pečeň, môže sa vyvinúť zhoršená funkcia obličiek, dysbióza a ťažká forma anémie. Navyše, niektoré antibiotiká na zápal pľúc, keď sa skombinujú, jednoducho navzájom znižujú účinnosť (napríklad antibiotiká + bakteriostatické lieky).

Najlepšie antibiotikum na zápal pľúc

Na zápal pľúc je najlepšie antibiotikum, na ktoré sú baktérie najcitlivejšie. Na tento účel sa vykonávajú špeciálne laboratórne testy - urobia bakteriologickú kultúru spúta na stanovenie patogénu a potom vykonajú test citlivosti na antibiotiká.

Hlavným smerom v liečbe zápalu pľúc je antibiotická terapia. Kým nie je identifikovaný pôvodca ochorenia, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Pri komunitnej pneumónii sú predpísané: penicilín s kyselinou klavulanovou (amoxiclav atď.), Makrolidy (rulid, rovamycín atď.), Cefalosporíny 1. generácie (kefzon, cefazolin, cufalexin atď.).

Pri nemocničnej pneumónii sú predpísané: penicilín v kyseline klavulanovej, cefalosporíny 3. generácie (klaforan, cefobid, fortum atď.), Fluorochinolóny (peflacin, tsiprobay, taravid atď.), Aminoglykozidy (gentamicín), karbapenémy (tienam) ).

Celý rozsah terapie pozostáva nielen z kombinácie antibiotík (2-3 typy), ale je zameraný aj na obnovu drenáže priedušiek (podanie aminofylínu, berodualu), na riedenie a odstraňovanie spúta z priedušiek. Predstavujú tiež protizápalové, vstrebateľné liečivá, vitamíny a zložky stimulujúce imunitný systém-intravenózne čerstvo zmrazenú plazmu, anti-stafylokokový a chrípkový imunoglobulín, interferón atď.

Moderné antibiotiká na zápal pľúc

Moderné antibiotiká na zápal pľúc sú predpísané podľa špeciálnej schémy:

• S prevahou grampozitívnych kokov - intravenózne a intramuskulárne predpísané lieky penicilínu alebo cefalosporínu 1., 2. generácie - cefazolin, cefuroxím, cefoxín.
• S prevahou gramnegatívnych baktérií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie-cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím.
• V atypickom priebehu zápalu pľúc sú predpísané makrolidy - azitromycín, midecamycín, ako aj cefalosporíny 3. generácie - ceftriaxón, ceftazidím atď.
• S prevahou grampozitívnych kokov, stafylokokov rezistentných na meticilín alebo enterokokov sú predpísané cefalosporíny 4. generácie - cefipín, karbapinemy - tienam, meronémy atď.
• S prevahou multirezistentných gramnegatívnych baktérií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie-ďalej sú predpísané cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím, aminoglykozidy.
• Keď prevažuje hubová infekcia, sú predpísané cefalosporíny tretej generácie plus flukonazol.
• S prevahou vnútrobunkových organizmov - mykoplazmy, legionely atď. Sú predpísané makrolidy - azitromycín, klaritromycín, roxitromycín atď.
• V prípade anaeróbnej infekcie sú predpísané penicilíny chránené inhibítormi - linkomycín, klindamycín, metronidazol atď.
• Na zápal pľúc penvmocystis sú predpísané kotrimoxazol a makrolidy.
• Pri cytomegalovírusovej pneumónii sú predpísané ganciklovir, acyklovir, cytotekt.

Liek "Amoxiclav 1000": návod na použitie, analógy, recenzie

Čo je liek "Amoxiclav"? S čím tento liek pomáha? Odpovede na tieto a ďalšie otázky sa dozviete z materiálov tohto článku. Povieme vám, koľko tento liek stojí, v akej forme sa vyrába a či ho možno kombinovať s alkoholom.

Zloženie, tvar a balenie

Liek "Amoxiclav" (1 000 mg) obsahuje také účinné látky, ako je draselná soľ kyseliny klavulanovej a trihydrát amoxicilínu. V súčasnej dobe je k dispozícii v nasledujúcich formách:

• filmom obalené tablety;
• prášok na prípravu suspenzií;
• lyofilizovaný prášok na injekciu.

Tablety Amoxiclav (1 000 mg) sú balené v hliníkových blistroch a škatuliach.

Prášok na prípravu suspenzie je možné zakúpiť v injekčných liekovkách z tmavého skla. K prípravku je tiež pripevnená odmerná lyžica.

Pokiaľ ide o injekčnú formu, je k dispozícii vo fľašiach s hmotnosťou 1,2 a 0,6 g, ktoré sú umiestnené v kartónových škatuliach.

Farmakologické vlastnosti

Ako funguje liek "Amoxiclav"? Pokyny, recenzie uvádzajú, že kombinácia kyseliny klavulanovej a amoxicilínu je jedinečná svojho druhu.

Amoxicilín spôsobuje smrť baktérií väzbou na ich povrchové receptory. Väčšina mikroorganizmov sa však naučila ničiť túto antibiotickú látku prostredníctvom enzýmu beta-laktamázy. Aktivitu tohto enzýmu môže znížiť kyselina klavulanová. Vďaka tomuto účinku sa suspenzia, injekčný roztok a tablety "Amoxiclav" (1 000 mg) používajú na liečbu mnohých infekčných chorôb.

Vlastnosti lieku

Aké sú vlastnosti antibiotík? "Amoxiclav" (1 000 mg) zabíja dokonca aj tie bakteriálne kmene, ktoré už preukázali rezistenciu na amoxicilín.

Daný liek má výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok na všetky typy echinokokov, streptokokov a listérií (okrem kmeňov rezistentných na meticilín). Na tento liek sú citlivé aj gramnegatívne baktérie, ako sú brucella, bordetella, gardnerella, salmonella, klebsiella, proteus, moraxella, clostridium, shigella a ďalšie.

Farmakokinetika

Môže sa Amoxiclav (1 000 mg) užívať s jedlom? Bez ohľadu na jedlo sa tento liek dobre vstrebáva z čriev. Jeho najvyššia koncentrácia sa dosiahne po 60 minútach. Má vysokú rýchlosť a objem distribúcie v tele (mandle, pľúca, synoviálne a pleurálne tekutiny, tukové a svalové tkanivá, prostata, stredné ucho a dutiny).

Tento liek vstupuje v malom množstve do materského mlieka.

Amoxicilín je v tele čiastočne zničený a kyselina klavulanová je vo veľkej miere metabolizovaná.

Liek sa vylučuje obličkami, pľúcami a črevami. Jeho polčas je 90 minút.

Liek "Amoxiclav": čo pomáha?

Príslušné antibiotikum je predpísané na liečbu rôznych infekčných chorôb:

• dýchacie cesty (napríklad chronická alebo akútna sinusitída), zápal stredného ucha, retrofaryngeálny absces, tonzilofaryngitída, bronchitída, zápal pľúc a ďalšie;
• gynekologické infekcie (septický potrat, endometritída, salpingitída atď.);
• močové cesty (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
• kostné infekcie;
• odontogénne infekcie, pri ktorých sa patogén dostáva do ľudského tela dutinami v zuboch;
• genitálne infekcie (kvapavka, chancroid);
• infekcie spojivového tkaniva;
• zápal žlčových ciest (napr. cholecystitída, cholangitída);
• infekcie kože, ako aj mäkkých tkanív (flegmón, uhryznutie, infekcia rany).

Kontraindikácie pre použitie

Má antibiotikum "Amoxiclav" kontraindikácie na použitie? Liečba týmto liekom sa nevykonáva s poruchou funkcie pečene a žltačkou (cholestatickou), ako ani so zvýšenou citlivosťou na liečivé látky alebo na všetky penicilíny.

Tento liek je predpisovaný s mimoriadnou opatrnosťou, ak ste alergický na cefalosporíny, zlyhanie pečene, pseudomembranóznu kolitídu a závažnú poruchu funkcie obličiek.

U pacientov s lymfocytovou leukémiou alebo mononukleózou, ktorým bol predpísaný ampicilín, sa môže vyvinúť erytematózna vyrážka. Pri takejto reakcii by sa antibiotikum malo prerušiť.

Liek "Amoxiclav": dávky a spôsoby aplikácie

Liek "Amoxiclav" môže byť predpísaný pacientom rôznymi spôsobmi. Spôsob použitia závisí od hmotnosti a veku pacienta, stavu pečene a obličiek a závažnosti infekcie.

Najoptimálnejším časom na použitie tohto lieku je, keď začnete jesť. Terapia týmto liekom je 6-14 dní. Je zakázané používať lieky dlhšie ako uvedené obdobie.

Deťom do 12 rokov je predpísané antibiotikum v dávke 40 mg na kg telesnej hmotnosti denne. U dospievajúcich s telesnou hmotnosťou viac ako 40 kg sa liek podáva v rovnakých dávkach ako pre dospelých.

Pre dospelých je predpísaných 375 mg tabliet každých osem hodín a liečivo 625 mg každých 12. V prípade závažných infekcií sa pacientovi odporúča užívať liek v dávke 625 mg (každých osem hodín) alebo 1000 mg (každých 12 hodín). ).

Lekári zdôrazňujú, že tablety "Amoxiclav" sa môžu líšiť v počte účinných látok. Preto je potrebné mať na pamäti, že je zakázané nahradiť dávku 625 mg dvoma dávkami 375 mg.

Na liečbu odontogénnych infekcií sa používa nasledujúca schéma: liek v dávke 375 mg sa predpisuje každých osem hodín a v dávke 625 mg - každých 12 hodín.

Ak potrebujete užívať liek pre pacientov s ochorením obličiek, potom je potrebné vziať do úvahy obsah kreatinínu v moči. U ľudí s pečeňovými patológiami by sa malo vykonávať neustále monitorovanie jeho práce.

Ako by mal malým deťom podávať liek "Amoxiclav"? Pozastavenie, ktorého cena nie je príliš vysoká, je predpísané pre deti do 3 mesiacov. Dávka tohto lieku sa určuje pomocou odmernej lyžice alebo pipety. Na každý kg hmotnosti dieťaťa treba započítať 30 mg amoxicilínu. Liek sa má užívať dvakrát denne.

Pre deti staršie ako 3 mesiace s priemerným a miernym stupňom ochorenia je liek predpísaný v množstve 20 mg na kg hmotnosti.

Ako sa "Amoxiclav" používa na závažné infekcie? Suspenzia (cena lieku bude uvedená nižšie) pre deti je predpísaná v množstve 40 mg na každý kg hmotnosti. Rovnaká dávka sa používa na liečbu hlbokých infekcií (napríklad zápal stredného ucha, zápal priedušiek, zápal prínosových dutín, zápal pľúc, atď.).

Maximálna denná dávka amoxicilínu pre deti je 45 mg / kg a pre dospelých - 6 gramov. Pokiaľ ide o kyselinu klavulanovú, môže sa užívať denne nie viac ako 10 mg / kg pre deti a 600 mg pre dospelých.

Vedľajšie účinky

Liek "Amoxiclav" je spravidla dobre znášaný. Aj keď sa v niektorých prípadoch vedľajšie účinky vyskytujú u starších ľudí a u pacientov, ktorí užívajú lieky dlhodobo.

Nežiaduce reakcie sa najčastejšie vyskytujú počas alebo po ukončení terapie. Aj keď niekedy je ich vývoj pozorovaný niekoľko týždňov po liečbe:

• hnačka, plynatosť, nevoľnosť, glositída, vracanie, pseudomembranózna kolitída, dyspepsia, stomatitída, zmena farby jazyka, zápal žalúdka, enterokolitída;
• anémia (hemolytická), agranulocytóza, eozinofília, pokles počtu krvných doštičiek a leukocytov;
• závraty, bolesti hlavy, nevhodné správanie, agitácia, nespavosť, hyperaktivita, kŕče;
• zvýšenie pečeňových funkčných testov, asymptomatické zvýšenie aktivity AST, ALP a ALT, ako aj hladina bilirubínu v krvi;
• vyrážka, multiformný erytém, žihľavka, exfoliatívna dermatitída, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza;
• krv v moči, intersticiálna nefritída;
• orálna kandidóza, horúčka, kandidálna vaginitída (pri dlhodobom používaní lieku).

Kompatibilita s inými liekmi

Je nežiaduce kombinovať "Amoxiclav" a prostriedky nepriamych antikoagulancií, pretože to môže prispieť k zvýšeniu protrombínového času.

Príslušný liek zvyšuje toxicitu metatrexátu.

Interakcia alopurinolu a "Amoxiclavu" spôsobuje riziko exantému.

Z dôvodu zníženia jeho účinnosti je zakázané predpisovať lieky spolu s makrolidmi alebo tetracyklínmi, ako aj so sulfónamidmi.

Je nemožné kombinovať rifampicín a amoxicilín, pretože ide o antagonistické prípravky. Ich vzájomné spojenie oslabuje antibakteriálny účinok oboch.

Užívanie predmetných liekov znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.

Je tiež potrebné poznamenať, že liek "Amoxiclav" (1000) a alkohol sa nesmú kombinovať kvôli možnému zvýšeniu nežiaducich reakcií.

Cena, synonymá a analógy

Synonymá pre tento liek sú: „Clavocin“, „Augmentin“ a „Moxiclav“. Pokiaľ ide o analógy, zahŕňajú:

• "Amovikomb",
• "Ekokláva",
• "Arlet",
• Flemoklav,
• "Baktoklav",
• "Toromentin",
• "Klamosar",
• Rapiklav,
• "Verklav",
• "Ranklave",
• "Medoklav",
• "Panklav",
• Liklav.

Koľko stojí antibiotikum "Amoxiclav"? Jeho cena závisí od formy vydania. Tablety (1 000 mg) je možné kúpiť za 480 rubľov, suspenzia - za 280 a lyofilizovaný prášok na injekciu - za 180.

Recenzie na liek

Podľa recenzií pacientov je tento liek účinným liekom, ktorý sa používa na liečbu mnohých infekčných chorôb. Keď užívate lieky na liečbu respiračných ochorení, úľava prichádza tretí deň.

Liek je tiež aktívne predpisovaný na liečbu genitourinárnych infekcií.

Okrem pozitívnych recenzií na toto antibiotikum nechávajú pacienti aj negatívne správy. Podľa nich liek "Amoxiclav" spôsobuje mnoho vedľajších účinkov, ktoré sa prejavujú vo forme nevoľnosti, hnačky a vracania.

Ako užívať Amoxiclav s angínou - princíp účinku lieku

Angina je ochorenie, ktoré sa často lieči antibiotikami. Jedným z nich je Amoxiclav.

Liek pôsobí deštruktívne proti širokému spektru patogénnych baktérií. Amoxiclav je kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Amoxicilín na angínu možno užívať ako nezávislé liečivo. Rozsah tohto lieku je široký. Pri zápale stredného ucha je napríklad predpísané aj amoxicilínové antibiotikum.

Liečivo v dávkovej forme má inú dávkovaciu a uvoľňovaciu formu. Ako užívať Amoxiclav pri angíne a v akom dávkovaní závisí od veku, hmotnosti, priebehu ochorenia a ďalších faktorov.

Amoxiclav (amoxicilín a kyselina klavulanová) je vo vzťahu k svojim predchodcom účinnejší z nasledujúcich dôvodov:

• Amoxicilín, člen skupiny penicilínových antibiotík, viaže povrch receptorov bakteriálnych buniek, čím spôsobuje ich smrť. Antibiotiká tejto skupiny sa však používajú už dlho. Väčšina baktérií sa pomocou enzýmu beta-laktamázy naučila blokovať účinok antibiotika.
• Kyselina klavulanová ovplyvňuje enzým beta-laktamázu, znižuje jeho aktivitu. Vďaka tomuto účinku Amoxiclav zabíja kmene baktérií, ktoré sú odolné voči amoxicilínu.
• Amoxiclav má výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok na všetky typy streptokokov (okrem kmeňa rezistentného na meticilín), echinokok, listériu.

Ako užívať amoxiclav na angínu, v závislosti od formy uvoľnenia:

• Pilulky... Odporúča sa užívať na začiatku jedla. Tablety na bolesť hrdla rozpustite v malom množstve vody (instantne) alebo dôkladne požujte. Tablety sú dostupné v rôznych dávkach. Predpisujú sa jednotlivo, v závislosti od hmotnosti a veku.
• Pozastavenia... Určené pre detských pacientov. Ako používať amokislav vo forme suspenzie? K nemu je pripevnená odmerná lyžica, pretože dávka lieku je určená hmotnosťou dieťaťa. Pred použitím pretrepte injekčnú liekovku so suspenziou, aby boli častice látky v kvapaline rovnomerne rozložené. Recepcia - na začiatku jedla.
• Amoxiclav prášok na vnútrožilové podanie... Pripravte roztok z prášku a vody na injekciu. Musí sa podať intravenózne najneskôr 20 minút po príprave. Liek podávajte pomaly počas troch minút.

Amoxiclav (amoxicilín klavulanát) je kontraindikovaný u ľudí s poruchou činnosti orgánov, ako sú pečeň a obličky. Kontraindikácia pre individuálnu intoleranciu. Opatrne predpisujte tehotným ženám a počas laktácie.

Aké antibiotiká je potrebné užívať pri angíne, môže určiť iba lekár.

Liečba angíny pektoris Amoxiclav u dospelých a detí

Napriek tomu, že angína je komplexná choroba, antibiotiká nie sú vždy predpisované. Napríklad pri katarálnej angíne to nie je potrebné. O tom, či je potrebné predpísať antibiotikum, rozhodne lekár.

Koľko dní trvá teplota s angínou, keď je lekár nútený pridať k liečbe antibiotikum Amoxiclav? Ak vaša teplota trvá dlhšie ako tri dni a existuje množstvo určitých faktorov, ktoré sú popísané nižšie, špecialista predpíše Amoxiclav.

Amoxiclav na angínu pre dospelých je predpísaný za nasledujúcich podmienok:

• teplota nad 38 ° C od troch dní;
• prítomnosť hnisavého plaku v oblasti mandlí;
• zápal lymfatických uzlín na krku.

Dávka Amoxiclavu pre dospelého sa vypočíta, ak je pacient starší ako 12 rokov a váži viac ako 40 kilogramov.

Stojí za zmienku, že sami nemôžete predpisovať dávku a sami si ju liečiť. Načasovanie príjmu, dávkovanie a trvanie liečby by mal predpisovať iba kvalifikovaný odborník.

Dávkovanie a podávanie lieku sa najčastejšie uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy (to znamená: amoxicilín / kyselina klavulanová):

• 1 tableta po 8 hodinách - 250/125 mg.
• 1 tableta po 12 hodinách - 500/125 mg.
• 1 tableta po 8 hodinách - 500/125 mg. s ťažkou formou ochorenia.

Dospelý teda musí užívať Amoxiclav na angínu 2-3 krát denne.

Obvykle po užití lieku dôjde k zlepšeniu stavu pacienta do dvoch dní. Priebeh liečby však nemožno prerušiť. Priebeh liečby pre dospelého je 7-10 dní.

Ako užívať amoxiclav: pred jedlom alebo po jedle? Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti rozhodne, či budete užívať tento liek na základe príjmu potravy.

Amoxiclav na angínu u detí je predpísaný s prihliadnutím na vek a podľa výsledkov vyšetrenia: moč, krv, tampón z krku.

Detské antibiotiká na angínu sú zvyčajne vo forme suspenzie.

Ako užívať amoxiclav pre deti? Suspenzia, ak je dieťa mladšie ako 12 rokov, a tablety pre deti vo veku 12 rokov a staršie sú formami lieku, ktoré sa odporúčajú deťom.

Suspenzia Amoxiclavu môže mať rôzne koncentrácie, jedno odmeranie v 5 ml (hodnota amoxicilínu / kyseliny klavulanovej):

• 125 / 31,25mg.
• 250 / 62,5 mg.
• 400/75 mg.

Suspenzia Amoxiclav (dávka 125 mg a 250 mg) je predpísaná deťom mladším ako dvanásť rokov v závislosti od ich veku, závažnosti ochorenia a hmotnosti. Potom, čo dieťa dosiahne hmotnosť 40 kg a vek 12 rokov, je Amoxiclav predpísaný v tabletách: dávka pre deti je 250 mg. Viac o dávkovaní Amoxiclavu pre deti sa môžete dozvedieť z nižšie uvedenej tabuľky:

Denná dávka amoxicilínu na kilogram telesnej hmotnosti je 45 mg / kg, kyseliny klavulanovej - 10 mg / kg.

Recepcia pre deti je rozdelená na 2 alebo 3 krát denne. Dávkovanie sa líši v závislosti od hmotnosti a závažnosti ochorenia. Kurz je od 5 do 10 dní.

Dôležité pri liečbe dieťaťa: odpočinok v posteli, správna starostlivosť, prístup na čerstvý vzduch.

Antibiotiká na bronchitídu

Búrka jesenného jarného obdobia - bronchitída. Často to začína bežným nachladnutím a inými ochoreniami dýchacích ciest - tonzilitídou alebo sinusitídou. Ako správne liečiť bronchitídu, povie iba lekár. Mnoho ľudí sa vyhýba používaniu silných liekov a sú liečení ľudovými prostriedkami. Často je to dôvod prechodu prejavov bronchitídy na chronický priebeh ochorenia. Antibiotiká na bronchitídu by ste nemali užívať sami - určite sa obráťte na svojho lekára.

Antibiotická liečba zápalu priedušiek a zápalu pľúc

Liečba zápalu dýchacích ciest sa vykonáva v nemocnici alebo ambulantne. Mierna bronchitída je úspešne liečená doma, chronické alebo akútne prejavy vyžadujú hospitalizáciu. Bronchitída a zápal pľúc sú zákerné choroby, preto sa neliečte sami. Lekári predpisujú dospelým a deťom rôzne antibiotiká a rôzne wellness procedúry. Antibiotiká na bronchitídu a liečebný režim teda závisia od:

• Vek;
• so sklonom k ​​alergiám;
• povaha ochorenia (akútna, chronická);
• typ patogénu;
• parametre použitých liekov (rýchlosť a spektrum účinku, toxicita).

Antibiotiká majú na ľudský organizmus silný účinok a ich nepremyslené používanie môže uškodiť, nie pomôcť. Použitie silných liekov na prevenciu bronchitídy môže mať napríklad opačný účinok. Neustály príjem antibiotík potláča imunitný systém, prispieva k vzniku dysbiózy, adaptácii kmeňov choroby na používané lieky. Preto nemožno povedať, že antibiotiká sú najlepším liekom na bronchitídu. Liečba obštrukčnej bronchitídy antibiotikami je predpísaná v prípade:

• ak je vysoká teplota (viac ako 38 stupňov), ktorá trvá dlhšie ako 3 dni;
• hnisavý spút;
• zdĺhavá povaha ochorenia - liečba dlhšia ako mesiac neprináša zotavenie.
• počas exacerbácie sa prejavili závažné príznaky.
• ak analýza spúta odhalí patogény, bakteriálnej alebo atypickej povahy.

U dospelých

Aké antibiotiká piť na bronchitídu u dospelých? Špecifický liečebný režim sa aplikuje na základe závažnosti ochorenia, jeho priebehu a veku pacienta. Na akútnu bronchitídu sú predpísané lieky skupiny penicilínov - amoxicilín, erytromycín. Pri chronických je možné použiť Amoxiclav, Augmentin. Ak táto skupina liekov nepomáha, prechádzajú na používanie liekov Rovamycin, Sumamed atď.

Pre starších ľudí je predpísaný Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Ak sa nevykonala analýza spúta, uprednostňujú sa širokospektrálne antibiotiká: ampicilín, streptocilín, tetratsikin atď. Po analýze lekár predpíše cielené lieky. O tom, aké antibiotiká užívať pri bronchitíde u dospelých, rozhoduje ošetrujúci lekár. V každom prípade by mali byť dodržané nasledujúce zásady liečby:

1. Lieky sa užívajú striktne podľa pokynov (dávkovanie, rozvrh) v pravidelných intervaloch.
2. Je neprijateľné vynechať užívanie tabliet.
3. Ak príznaky bronchitídy zmizli, nemôžete svojvoľne zastaviť liečbu.

U detí

Na rozdiel od dospelých je antibiotická liečba bronchitídy u detí veľmi nežiaduca a nebezpečná. Užívanie drog je povolené len v prípade podozrenia na infekčný typ ochorenia. Pre deti je lepšie užívať lieky skupiny penicilínov. U detí s astmou je povolené používanie azitromycínu a erytromycínu. V opačnom prípade je liečebný režim dieťaťa štandardný a je zameraný na odstránenie symptómov. Priradiť:

• odpočinok v posteli, starostlivosť o dieťa;
• lieky na zníženie teploty;
• prostriedky na odstránenie kašľa a bolesti v krku;
• používanie tradičnej medicíny.

Skupiny antibakteriálnych liekov novej generácie

Penicilíny (oxacilín, ampicilín, tikarcilín, piperacilín). Skupina liekov zahŕňa napríklad "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" atď. Majú baktericídny účinok, ovplyvňujú tvorbu proteínovej steny škodlivej baktérie, v dôsledku ktorej odumiera. Prípravy s ním sú považované za najbezpečnejšie. Jedinou negatívou je vlastnosť vyvolávania alergických reakcií. Ak sa choroba začne a lieky s penicilínom nemajú požadovaný účinok, potom prechádzajú na silné lieky.

Makrolidy. Rozsiahla skupina liekov, medzi ktoré patrí erytromycín, oleandomycín, midecamycín, diritromycín, telitromycín, roxitromycín, klaritromycín. Živými predstaviteľmi makrolidov na farmakologickom trhu sú lieky „Erytromycín“, „Claricin“, „Sumamed“. Mechanizmus účinku je zameraný na narušenie vitálnej aktivity mikrobiálnej bunky. Z hľadiska bezpečnosti sú makrolidy menej škodlivé ako tetracyklíny, fluórchinoly, nebezpečnejšie ako penicilíny, ale sú vhodné pre alergikov. V kombinácii s penicilínmi znižujú ich účinnosť.

Fluorochinolóny (pefloxacín, lomefloxacín, sparfloxacín, gemifloxacín, moxifloxacín). Lieky na trhu sú "Afelox", "Afenoxin" a lieky s rovnakým názvom s hlavnou účinnou látkou, napríklad "Moxifloxacín". Táto skupina sa konkrétne používa ako liek na bronchitídu. Je predpísaný iba vtedy, ak predchádzajúce dve skupiny antibiotík nefungovali na pôvodcu ochorenia.

Cefalosporíny (účinné látky - cefalexín, cefaklor, cefoperazón, cefepím). Podľa typu patogénu je pacientovi predpísaný "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Obmedzené pôsobenie na niektoré patogény. Napríklad také antibiotiká nemajú žiadny vplyv na pneumokoky, chlamýdie, mikroplazmy, listérie. Lieky prvej generácie sa prakticky neabsorbujú do krvného obehu, a preto sú predpisované vo forme injekcií.

Aké sú najúčinnejšie antibiotiká

Amoxicilín. Uvoľňovacia forma - kapsuly a granule. Dospelí užívajú 500 mg (1-2 kapsuly) 3-krát denne, v prípade závažnej bronchitídy sa dávka zdvojnásobí na 1 000 mg. Dieťaťu je predpísané od 100 do 250 mg denne, v závislosti od veku. Na uľahčenie príjmu detí je pripravená suspenzia - antibiotikum sa zriedi v pol pohári vody a pretrepe. Spôsob podávania je len orálne, liečivo sa nepodáva injekčne.

Sumamed. Používa sa na bronchitídu a zápal pľúc. Nepoužívajú ho pacienti s poruchou funkcie pečene a obličiek. K dispozícii v tabletách, kapsulách, prášku na suspenzie. Dávkovanie pre dospelých je 500 mg denne, priebeh je 3-5 dní. Pre deti je dávka stanovená podľa hmotnosti - 5-30 mg liečiva na 1 kg. Presnejšie a správnejšie dávkovanie povie iba odborník, nezanedbávajte lekársky posudok.

Levofloxacín a moxifloxacín. Sú umiestnené ako antibiotiká na chronickú bronchitídu u dospelých (nad 18 rokov). Vysoko účinný pri pneumónii, sinusitíde, pyelonefritíde, infekciách rôznej etiológie. Užívanie tohto antibiotika je sprevádzané veľkým pitím. Je potrebné zabrániť priamemu kontaktu s ultrafialovým svetlom akéhokoľvek pôvodu. Uvoľňovacia forma - tablety. Dávkovanie - 1-2 krát denne, 500 mg.

Cefazolin. Vyrába sa ako prášok na prípravu infúzií a injekcií. Spôsoby podávania sú iba intravenózne a intramuskulárne. Dospelým sa podávajú 3-4 injekcie denne po dobu 0,25-1 g. Priebeh liečby je 7-10 dní. Dávka pre deti je stanovená v pomere k hmotnosti dieťaťa - 25-50 mg na 1 kg. Vstreknite - 3-4 krát denne. Ak majú pacienti renálnu dysfunkciu, upravia sa dávky.

Vedľajšie účinky

Antibiotiká majú vzhľadom na svoju povahu rozsiahly zoznam vedľajších účinkov. Z gastrointestinálneho traktu - je to hnačka, vracanie, dysbióza, zápcha, bolesť brucha, dyspepsia, plynatosť, sucho v ústach. Z genitourinárnych orgánov - svrbenie, impotencia, zlyhanie obličiek, krv v moči. Zo strany pohybového systému - závraty, artritída, svalová slabosť, znecitlivenie končatín, paralýza. Kožné reakcie sú žihľavka, svrbenie, alergické reakcie.

Liečba zápalu pľúc u dospelých: zásady a lieky

Pneumónia je vývoj zápalových zmien v pľúcnom tkanive. Je to spôsobené vstupom mikróbov do nich (hlavne baktérií, ale môžu tam byť vírusy a plesne) rôznymi spôsobmi. Nebezpečenstvo zápalu pľúc spočíva v tom, že z procesu výmeny plynov sa vypne viac alebo menej rozsiahla oblasť pľúc, čo znižuje dodávku kyslíka do tkanív. Okrem toho je telo otrávené produktmi zápalu a deštrukcie pľúcneho parenchýmu.

Zápal pľúc sa môže vyvinúť:

V ambulantnom prostredí (takáto pneumónia sa nazýva „komunitná“);

U osoby, ktorá sa podrobuje hospitalizácii z dôvodu akejkoľvek inej choroby;

Vznikajúce z neurologických porúch (záchvaty, strata vedomia), v dôsledku ktorých sa obsah zo žalúdka dostal do dýchacích ciest (aspiračná pneumónia);

U ľudí s oslabenou imunitnou obranou.

V závislosti od toho, ktorý z týchto štyroch typov je v tomto prípade pozorovaný, ako aj s prihliadnutím na vek a prítomnosť chronických ochorení, je predpísaná liečba zápalu pľúc u dospelých.

Ako sa zárodok dostane do pľúc?

1) Prieduškami:

Keď do nich vstúpi aerosól, husto naočkovaný patogénnymi mikróbmi. To je typickejšie pre tuberkulóznu alebo vírusovú pneumóniu;

Vdychovaním obsahu vlastných úst a hrdla. Tento proces prebieha takmer vždy počas hlbokého spánku a je zintenzívnený užitím tabletky na spanie alebo vplyvom alkoholu. Normálne funguje miestna imunitná obrana pľúc, ale keď je oslabená pôsobením vírusu, keď je mikróbov priveľa alebo sú veľmi agresívne, dochádza k zápalu pľúc.

2) Prostredníctvom krvi z iného zamerania zápalu. Napríklad z kosti - s osteomyelitídou, zo srdcových chlopní - s endokarditídou.

3) Kontaktne:

Keď hnis vstupuje zo susedného orgánu, napríklad s pečeňovým abscesom;

S prenikavou ranou do hrudníka.

Zásady liečby zápalu pľúc u dospelých

Ak je diagnostikovaná pneumónia, znamená to vymenovanie jedného alebo dvoch antibiotík, pretože aj keď príčinou bol vírus (napríklad vírus chrípky), bakteriálna flóra sa v každom prípade spojí.

Antibiotikum malo byť teoreticky predpísané po tom, ako bol identifikovaný zápal spôsobujúci mikróby a bola tiež získaná jeho citlivosť na lieky. To však vyžaduje povinné vykašliavanie spúta, ktoré nemôže urobiť každý pacient, ako aj 4-5 dní čakania na výsledok, čo je neprijateľné. Strata času môže viesť k smrti pacienta. Antibiotiká sú preto predpisované empiricky, najlepšie potom, čo osoba darovala spúta na bakteriologické vyšetrenie, ale v ten istý deň a najlepšie v rovnakú hodinu, ako bola stanovená diagnóza (existujú dôkazy, že strata dokonca 4 hodín času výrazne zhoršuje prognóza).

Liečba zápalu pľúc u dospelých je založená na nasledujúcich kritériách:

1. Typ zápalu pľúc: komunitný, vnútro hospitalizačný alebo iný.
2. Objem lézií pľúcneho tkaniva: segmentový, lobárny, polysegmentový, jednostranný alebo obojstranný.
3. Stav pacienta: vzhľadom na jeho celkový zdravotný stav, dýchavičnosť, krvný tlak, stupeň nasýtenia krvi kyslíkom.
4. Vek.
5. Prítomnosť sprievodnej patológie srdca, pľúc (napríklad chronická bronchitída), obličiek.

Liečba sa vykonáva doma alebo v nemocnici na oddelení terapie alebo pulmonológie. Niekedy je potrebná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Pneumónia: diagnostika

Klasickými príznakmi zápalu pľúc sú vysoká (nad 38 ° C) teplota, kašeľ s hlienom, zhoršenie celkového stavu (slabosť, ospalosť, strata chuti do jedla). Ale teraz často existuje zápal pľúc s atypickým priebehom. Na pozadí vysokej alebo nie veľmi vysokej teploty sa môže objaviť hnačka alebo zhoršené vedomie, delírium, halucinácie. V tomto prípade nemusí byť kašeľ úplne.

Štandardom diagnostiky je preto röntgenový lúč pľúc; môže byť potrebná aj počítačová tomografia.

Antibiotická liečba zápalu pľúc u dospelých

Na liečbu sa používajú nasledujúce antibiotiká: „Amoxiclav“, „Cefix“, „Sumamed“, „Levofloxacin“, „Avelox“. Sú predpísané v tabletách, často sa používa kombinácia. Napríklad s priebehom miernej závažnosti je možné predpísať taký komplex liekov: "Sumamed" plus "Avelox" alebo "Leflox". Ak je choroba spôsobená Klebsiellou, liečba zápalu pľúc naznačuje v nemocnici. V tomto prípade sú predpísané intravenózne a intramuskulárne lieky, ako napríklad "Amikacín", "Gentamicín" spolu s liekmi "Leflocin" alebo "Tavanik".