Vytesnenie očnej gule, keď je mimo očnice a je čiastočne alebo úplne mimo očných viečok, naznačuje traumatický exoftalmus (prolaps očnej gule).
Etiológia
Strata očnej buľvy u psov a mačiek je spôsobená poranením očného okolia, najmä v časovej jamke. Frekvencia prolapsu očnej bulvy u psov je primárne spojená s veľkosťou poranenia, ako aj s anatomickými znakmi štruktúry kostnej obežnej dráhy. Na rozdiel od iných zvierat nie je kostná dráha u psov uzavretá kvôli zlému vývoju oftalmického procesu spánkovej kosti, ale je obmedzená silným vláknitým väzivom, ktoré sa môže v čase poranenia natiahnuť. Je však potrebné poznamenať, že najčastejší prolaps oka je pozorovaný u japonských chinovských a pekinských psov, u ktorých je kostná dráha plytká a očná guľa je prakticky chránená len po stáročia. Strata očnej buľvy je u mačiek extrémne zriedkavá.
Ostré posuny očnej buľvy sú sprevádzané prasknutím priamych svalov, retrobulbárnym hematómom a môžu spôsobiť vážne traumy zrakového nervu.
Súčasne vo vnútri oka počas nárazu dochádza k okamžitému prenosu vonkajšieho traumatického tlaku cez tekutý obsah oka vo všetkých smeroch (podľa Pascalovho zákona). To všetko spôsobuje rôzne kontúzne poškodenia očných membrán, vnútroočných ciev, šošoviek a sklovca.
Po primárnych anatomických zmenách spôsobených v tkanivách zrakového orgánu v čase poranenia sa v nich vyvíjajú rôzne sekundárne zmeny. Závažnosť priebehu a komplikácie kontúzneho poškodenia zrakového orgánu, spojené predovšetkým s intenzitou samotného poranenia, sa preto môžu líšiť v závislosti od individuálnej reaktivity organizmu, plemena a najmä dĺžky času, ktorý má prešiel po strate očnej gule.
Príznaky
Po zranení očná guľa opustí obežnú dráhu a je po stáročia zovretá. V tomto prípade často dochádza k prasknutiu aponeurózy vnútorného priameho svalu a niekedy k prasknutiu zrakového nervu a očnej buľvy je držaný vonkajším priamym svalom. Po vykĺbení sa rýchlo vyvinie valčekovitý edém spojovky, sčervenie a visí nad rohovkou, ktorá stráca lesk a vysychá. Následne dochádza k nekróze epitelu rohovky a jej ulcerácii. Zmeny sú zaznamenané v bradavke zrakového nervu a samotnom nervu, čo vedie k slepote.
V prípade dislokácie očnej gule prognóza závisí od závažnosti poškodenia očnej gule a trvania dislokácie, od opatrných po nepriaznivé.
Liečba
Prvá pomoc pri prolapsu očnej buľvy je nasledovná: oko je hojne mazané očnou masťou, najmä rohovkou. Chlad sa aplikuje na oblasť očí 10-15 minút. Potom musí byť zviera čo najskôr dodané na kliniku a očná guľa musí byť okamžite premiestnená na obežnú dráhu.
Zviera dostane anestéziu. Očná guľa sa zavlažuje 1% roztokom dioxidínu. Do postorbitálneho tkaniva sa vstrekne 0,5% roztok novokaínu 1-2 ml s prídavkom antibiotika a kortikosteroidu (dexametazón, prednizolón atď.), 0,5% roztok novokaínu sa infiltruje pod kožu očných viečok a zvonku adhézie. Potom sa vykoná kantotómia skalpelom alebo nožnicami (disekcia vonkajšej adhézie očných viečok). Na zníženie edému spojovky sa urobí niekoľko rezov spojovky nožnicami až po skléru.
V prípade prasknutia svalu je potrebné šiť, aby sa následne zabránilo strabizmu smerom von. Po 15-20 minútach sa očná guľa lubrikuje masťou a ľahkým tlakom cez obrúsok sa upraví na obežnú dráhu a horné a dolné viečka sa ťahajú cez očnú guľu. Na ranu adhézie očných viečok sa nanesú 1-2 uzlové stehy a na viečka sa nanesie šnúrka na šnúrku a zaviaže sa na slučku.
Po operácii sa aplikuje binokulárny obväz alebo sa očné viečka zošijú na gombíky.
Pooperačná liečba
Antibiotická terapia týždeň.
Lokálna liečba
Obväz sa odstráni po dobu 3-6 dní, otvorí sa šijací vak na kabelku. Do tejto doby sa edém spojovky výrazne zníži. Rohovka - čiastočne nepriehľadná, mierne zvonka šilhajúca. Po toalete oka a povrchovej anestézii sa pod spojivku vstrekne 0,5% roztok novokaínu 0,5-1 ml; 0,2-0,3 ml gentamycínu; 0,2-0,3 ml dexametazónu a pri tvorbe vredu na rohovke sa namiesto dexametazónu do zmesi pridá 64 IU lidázy. Steh sa zaviaže a aplikuje sa binokulárny obväz. Procedúry sa opakujú po 4-5 dňoch až do úplného zotavenia. Funkcia očných svalov sa obnoví po 15-30 dňoch. Keď sa zrakový nerv odtrhne, očná guľa sa odstráni.
Komplikácie
S vytvorením postorbitálneho hematómu je takmer nemožné opraviť očnú guľu. Vykonáva sa enukleácia oka. Pri včasnom odstránení stehu kabelky-struny dochádza k exoftalmu a tam, kde nie je rohovka po stáročia zakrytá, sa objaví granulujúci vred a pigmentácia rohovky. S pretrhnutím vnútorného priameho svalu - strabizmus smerom von. Často sa vyskytuje retinochoroiditída, optická neuritída, katarakta.
Pozorovali ste niekedy s priateľmi alebo so sebou nedostatok symetrie v usporiadaní očných viečok? Ak jedno viečko príliš klesá alebo obidve, môže to znamenať prítomnosť ďalšej choroby.
Ptóza (z gréckeho slova - pád) horného viečka znamená jeho vynechanie. Normálne u zdravého človeka horné viečko pláva asi 1,5 mm k dúhovke.
Pri ptóze je horné viečko znížené o viac ako 2 mm. Ak je ptóza jednostranná, potom je rozdiel medzi očami a viečkami veľmi nápadný.
Ptóza sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek.
Druhy chorôb
Rozlišujú sa tieto typy ptózy:
- jednostranné (objavuje sa v jednom oku) a obojstranné (v oboch očiach);
- plné (horné viečko úplne zakrýva oko) alebo neúplné (iba čiastočne zakrýva);
- vrodené a získané (od príčiny výskytu).
Stupeň ptózy je určený tým, ako nízke je viečko:
- Stupeň 1 sa určuje, keď horné viečko zakrýva zrenicu zhora o 1/3,
- 2 stupne - keď je horné viečko spustené na zreničku o 2/3,
- Stupeň 3 - keď horné viečko takmer úplne skryje žiak.
Stupeň poškodenia zraku závisí od závažnosti ptózy: od mierneho poklesu videnia až po jeho úplnú stratu.
S čím sa dá zamieňať?
Pokiaľ ide o ptózu, môžete si pomýliť nasledujúce patológie orgánov zraku:
- dermatochalóza, kvôli ktorej je prebytočná koža horných viečok príčinou pseudoptózy alebo obyčajnej ptózy;
- ipsilaterálna hypotrofia, ktorá sa prejavuje poklesom horného viečka po očnej buľve. Ak si človek upne zrak hypotrofickým okom, pričom si zakryje zdravé oko, pseudoptóza zmizne;
- očné viečka sú zle podopreté očnou buľvou kvôli zníženiu objemu obsahu očnice, čo je typické pre pacientov s falošným okom, mikroftalmom, ftízou očnej gule a enoftalmom;
- kontralaterálna retrakcia viečka, ktorú je možné určiť porovnaním úrovní horných viečok. Treba mať na pamäti, že zakrytie rohovky horným viečkom o dva milimetre je normou;
- ptóza obočia, spôsobená hojnosťou kože v superciliárnej oblasti, ktorá sa môže vyskytnúť pri paralýze tvárového nervu. Túto patológiu môžete určiť zdvihnutím obočia prstami.
Príčiny ochorenia
Pozrime sa podrobne na to, prečo sa ptóza vyskytuje.
Vrodené
Vrodená ptóza sa vyskytuje u detí v dôsledku nedostatočného rozvoja alebo nedostatku svalu, ktorý by mal byť zodpovedný za zdvihnutie viečka. Vrodená ptóza sa niekedy vyskytuje so strabizmom.
Keď sa ptóza dlhodobo nelieči, môže sa u dieťaťa vyvinúť tupozrakosť (syndróm lenivého oka). Vrodená ptóza je najčastejšie jednostranná.
Získané
Získaná ptóza sa vyvíja z niekoľkých dôvodov a je rozdelená na:
- aponeurotická ptóza, čo je spojené so skutočnosťou, že aponeuróza svalu, ktorý by mal zdvihnúť horné viečko, je oslabená alebo natiahnutá. Tento typ zahŕňa senilnú ptózu, ktorá je jedným z procesov počas prirodzeného starnutia tela, ptózu, ktorá sa objavuje po operáciách očí.
- neurogénna ptóza spojené s poškodením nervového systému po chorobách (mŕtvica, roztrúsená skleróza atď.) a úrazoch. Ptóza sa môže vyskytnúť pri paralýze sympatického krčného nervu, pretože inervuje sval, ktorý dvíha viečko. Spolu s ptózou dochádza k zúženiu zrenice (alebo mióze) a zatiahnutiu očnej buľvy (alebo enoftalmu). Syndróm, ktorý kombinuje tieto príznaky, sa nazýva Hornerov syndróm.
- s mechanickou ptózou príčinou výskytu je mechanické poškodenie viečka cudzími telesami. Športovci, ktorí majú pomerne časté poranenia očí, sú ohrození.
- falošná ptóza(zdanlivá ptóza), ktorá sa objavuje s prebytočnými kožnými záhybmi v hornom viečku, ako aj hypotenziou očnej gule.
Stanovenie príčiny ptózy je pre lekára dôležitou úlohou, pretože chirurgická liečba získanej a vrodenej ptózy je výrazne odlišná.
Zaujímavý fragment z programu „Žiť zdravo“ o ptóze horného viečka
Príznaky ochorenia
Jedným z hlavných prejavov ptózy je samotné ovisnuté horné viečko.
Rozlišujú sa nasledujúce príznaky ptózy:
- neschopnosť žmurknúť a úplne zavrieť oči,
- podráždenie očí v dôsledku skutočnosti, že ich nie je možné zavrieť,
- zvýšená únava očí z rovnakého dôvodu
- možné dvojité videnie v dôsledku zhoršeného videnia,
- akcia sa stane zvykom, keď človek prudko hodí hlavu dozadu alebo si namáha svaly na čele a obočí, aby čo najviac otvoril oči a zdvihol sklopné horné viečko,
- ak sa s liečbou nezačne včas, môže sa objaviť strabizmus a amblyopia.
Diagnóza ochorenia
Keď sa zistí klesajúce viečko, ktoré je viditeľné aj voľným okom, lekári musia určiť príčinu ochorenia, aby mohli predpísať liečbu.
Očný lekár meria výšku očného viečka, skúma symetriu polohy očí, pohyby očí, ako aj silu svalu, ktorý by mal viečko zdvihnúť. Pri diagnostikovaní dávajte pozor na možnú prítomnosť amblyopie a strabizmu.
U pacientov, ktorí počas života získali ptózu, sú svaly, ktoré zdvíhajú viečka, dosť pružné a pružné, takže môžu pri sklopenom pohľade úplne zavrieť oko.
Pri vrodenej ptóze sa oko nemôže úplne zavrieť ani pri maximálnom sklopení pohľadu a horné viečko robí pohyby s veľmi malou amplitúdou. To často pomáha diagnostikovať príčinu ochorenia.
Dôležitosť určenia príčiny ptózy je, že s vrodenou a získanou ptózou trpia rôzne časti vizuálneho analyzátora (s vrodenou ptózou, svalom, ktorý dvíha viečko sám, a so získanou ptózou, jej aponeurózou). V súlade s tým bude operácia vykonaná na rôznych častiach očného viečka.
Liečba choroby
Vrodená ani získaná ptóza časom sama neprechádza a vždy vyžaduje chirurgický zákrok. Je lepšie začať liečbu čo najskôr, aby sa zvýšili šance na udržanie videnia, pretože ptóza nie je len estetickou a kozmetickou vadou.
Operáciu vykonáva očný chirurg v lokálnej anestézii, s výnimkou detí, niekedy aj v celkovej anestézii. Operácia trvá od pol hodiny do 2 hodín.
Kým nie je naplánovaná operácia, môžete nechať viečko otvorené po celý deň pomocou lepiacej pásky, aby ste predišli vzniku škúlenia alebo tupozrakosti u detí.
Ak sa získaná ptóza objavila v dôsledku nejakej choroby, potom je okrem samotnej ptózy potrebné súčasne liečiť aj provokujúcu chorobu.
Napríklad pri neurogénnej ptóze sa lieči základná choroba, predpisujú sa postupy UHF, galvanizácia a iba vtedy, ak nie je výsledok - chirurgická liečba.
Operácia na odstránenie získanej ptózy sa vykonáva nasledovne:
- odstráňte malý prúžok kože z horného viečka,
- potom sa orbitálna septa prereže
- rozrezať aponeurózu svalu, ktorá by mala byť zodpovedná za zdvihnutie horného viečka,
- aponeuróza sa skráti odobratím jej časti a prišije k chrupavke očného viečka (alebo tarzálnej platničke) tesne pod ňou,
- rana sa zošije kozmetickým kontinuálnym stehom.
Počas operácie na odstránenie vrodenej ptózy postupuje chirurg nasledovne:
- tiež odstráňte tenký prúžok kože z očného viečka,
- orbitálna septa je prerezaná
- alokovať samotný sval, ktorý by mal byť zodpovedný za zdvihnutie očného viečka,
- vykonáva sa svalová plikácia, t.j. navlečte naň niekoľko stehov, aby ste ho skrátili,
- rana sa zošije kozmetickým kontinuálnym stehom.
Keď je vrodená ptóza horného viečka závažná, sval, ktorý dvíha viečko, je prichytený k čelnému svalu, čím bude očné viečko ovládané napätím predných svalov.
Po ukončení operácie sa na operované viečko priloží obväz, ktorý je možné po 2-4 hodinách odstrániť.
Počas a po chirurgickom zákroku zvyčajne nie je žiadna bolesť. Stehy sa odstránia 4-6 dní po operácii.
Modriny, opuchy a ďalšie dôsledky operácie zvyčajne zmiznú po týždni. Kozmetický účinok ošetrenia zostáva po celý život nezmenený.
Chirurgický zákrok na liečbu ptózy môže vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky:
- bolesť v očných viečkach a zníženie ich citlivosti;
- neúplné zatvorenie očných viečok;
- suché oči;
Vo väčšine prípadov tieto príznaky samy zmiznú do niekoľkých týždňov po operácii a nevyžadujú žiadnu liečbu. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť jemná asymetria horných viečok, zápal a krvácanie z pooperačnej rany. Náklady na operáciu na liečbu ptózy na ruských klinikách sa pohybujú od 15 do 30 tisíc rubľov.
Záver
Vyzdvihnime hlavné tézy článku:
- Ptóza je ochorenie horného viečka, pri ktorom prirodzene neklesá.
- Ochorenie môže byť vrodené alebo získané.
- Ptóza môže negatívne ovplyvniť videnie.
- Liečba je možná iba chirurgickým zákrokom.
Očné choroby sú v našej dobe veľmi časté. Je to spôsobené mnohými faktormi: rýchlym vývojom počítačových technológií, zhoršovaním životného prostredia a mnohými ďalšími. Existuje viac ako dvetisíc očných chorôb. Zoberme do úvahy najčastejšie z nich, ako aj hlavné príznaky týchto chorôb.
Patológie optického nervu
- porušenie prietoku krvi v intrabulbárnej alebo intraorbitálnej oblasti. Príznaky: znížená zraková ostrosť a pozorovací uhol, v určitých oblastiach existujú „slepé“ zóny.
Neuritída- infekčné ochorenie, pri ktorom sa v zrakovom nervu vyskytuje zápalový proces. Príznaky: bolesť, strata citlivosti v oblasti oka, oslabenie svalov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti postihnutého nervu.
Nervová atrofia- ochorenie, pri ktorom je v nervových vláknach narušené vedenie. Príznaky: znížená zraková ostrosť, až úplná slepota, zhoršené vnímanie farieb, znížený uhol pohľadu.
- ochorenie, pri ktorom motorické nervy oka prestávajú fungovať normálne, čo často vedie k paralýze svalov a neschopnosti otáčať očami. Príznaky: oči sú posunuté a fixované v jednej polohe.
Diplopia- s touto chorobou má človek neustále dvojité videnie, ktoré spôsobuje veľa nepríjemných pocitov.
Ochorenia očných jamiek, slzných kanálikov a očných viečok
- zápalový proces, ktorý sa vyskytuje pozdĺž okrajov očných viečok. Príznaky: sčervenanie, opuch a pálenie očných viečok, pocit prítomnosti škvrny v oku, svrbenie, výtok z očí, chrasty na mihalniciach po spánku, bolestivé vnímanie jasného svetla, neustále slzenie, suchosť a bolestivosť v očiach oči, okraje viečok sa môžu odlupovať.
Kryptoftalm- zriedkavé ochorenie, pri ktorom sú okraje očných viečok spojené dohromady, čo vedie k zúženiu palpebrálnej trhliny až do úplnej absencie.
Lagoftalmus- očné viečka sa úplne nepriliehajú, v dôsledku čoho v niektorých oblastiach zostávajú neustále otvorené, dokonca aj počas spánku.
Prelome storočí- okraje očných viečok, na ktorých sa nachádzajú mihalnice, sú natočené vzhľadom na obežnú dráhu. To vedie k odieraniu a neustálemu podráždeniu očných bulbov a vredov na rohovke.
Coloboma- patologická porucha v štruktúre storočia. Často je sprevádzaný ďalšími fyziologickými chybami - rázštep podnebia, rázštep pery a ďalšie.
- ochorenie, pri ktorom sa pod kožou v oblasti očných viečok nahromadí veľké množstvo tekutiny. Príznaky: sčervenanie kože okolo viečok, bolesť a nepríjemné pocity v očiach, ktoré sa dotykom zväčšujú.
Blefarospazmus- charakterizované nekontrolovaným sťahovaním tvárových svalov, ktoré držia oči. Vyzerá to, ako keby osoba náhle začala mžourať.
- ochorenie, pri ktorom je horné viečko sklopené. Existuje niekoľko typov patológie. V niektorých závažných prípadoch môže viečko klesnúť natoľko, že úplne zakryje oko.
- zápalové ochorenie očí sprevádzané hnisavým výbojom. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie. Príznaky: okraje očných viečok napučiavajú, sčervenajú a svrbia, pri stlačení je silná bolesť, často tečú slzy, pocit nepohodlia (cudzie teleso) v očiach. Pri akútnom vývoji infekcie môžu byť pozorované príznaky intoxikácie - malátnosť, slabosť, vysoká horúčka, bolesti hlavy.
- patologické porušenie rastu mihalníc. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že uľahčuje prienik patogénnych mikroorganizmov do očí, v súvislosti s ktorými sa často vyskytuje zápal spojivky, očných viečok a očnej buľvy.
Choroby systému produkujúceho slzy
Dakryoadenitída- ochorenie, ktoré spôsobuje zápal v slzných žľazách. Prejavuje sa to ako dôsledok chronických chorôb alebo prieniku infekcie do tela. V prítomnosti porúch obehu sa môže stať chronickým. Známky: opuch, sčervenanie sa tvorí v hornom viečku, niekedy môže vyčnievať očná guľa. Pri absencii včasnej liečby sa zápal rozširuje, čo spôsobuje malátnosť, vysokú horúčku a tvorbu abscesov.
- infekčné zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja v slznom kanáli. Existuje niekoľko typov - akútna alebo chronická dakryocystitída, ako aj získaná alebo vrodená. Príznaky: bolesť, začervenanie, opuch v oblasti slzného vaku, neustále slzenie, výtok hnisu z slzných kanálikov.
Nádory slzných žliaz- vznikajú v dôsledku abnormalít vo vývoji buniek, ktoré tvoria slzné žľazy. Existujú benígne nádory a existujú zhubné - napríklad sarkóm. Príznaky: Rastúci novotvar spôsobuje stlačenie nervových uzlín, ktoré je sprevádzané bolesťou očí alebo hlavy. Niekedy je v dôsledku nádoru očná guľa posunutá, pohyb očí je sťažený. Ďalšie príznaky nádoru: opuch, zvýšený vnútroočný tlak, rozmazané videnie.
- patológia charakterizovaná vydutím očnej gule. Vyskytuje sa v dôsledku opuchu tkanív očnej obežnej dráhy. Príznaky ochorenia, okrem vyčnievajúcich očí, sú: začervenanie a opuch očných viečok, bolestivosť pri dotyku.
Choroby rohovky
- nerovnaký priemer zrenice. Obvykle sa objavuje po poranení orgánov zraku. Môže spôsobiť zvýšenú fotosenzitivitu, rozmazané videnie. Niekedy môže anizokória naznačovať vážne poruchy vo fungovaní malého mozgu.
- ochorenie, pri ktorom sa na episklerálnom tkanive tvorí zápalový proces. Začína sa sčervenaním tkaniva susediaceho s rohovkou, s ďalším opuchom. Príznaky: nepríjemné pocity v oku, bolesť v očiach pri jasnom svetle, priehľadný výtok zo spojovky. Takmer vždy choroba prejde sama.
- zápal, ktorý sa vyskytuje na očnej rohovke. Vedie k zakaleniu rohovky, vzniku infiltrátov. Dôvody pre rozvoj keratitídy môžu byť traumy, vírusové alebo bakteriálne infekcie. Ak sa zápalové procesy neliečia, môžu sa šíriť nielen cez rohovku, ale aj do iných častí oka. Známky: slzenie, začervenanie sliznice, zvýšená citlivosť na jasné svetlo, rohovka prestáva byť lesklá a hladká.
Keratokonus- dystrofia rohovky, ku ktorej dochádza v dôsledku zvýšenia vnútroočného tlaku, čo vedie k porušeniu tvaru rohovky. Známky: prudký pokles videnia v pravom alebo ľavom oku, svätožiara okolo žiaroviek, krátkozrakosť.
Aniridia- úplná absencia dúhovky.
Polycoria- prítomnosť viacerých žiakov.
Ochorenia spojiviek
- ochorenie, pri ktorom sa slzná tekutina produkuje menej ako obvykle. Môže sa to vyskytnúť z takých dôvodov, ako sú: nádory, chronický zápal, popáleniny, trauma zrakových orgánov, staroba, dlhé kurzy určitých liekov atď. Príznaky: suchosť v očiach, sčervenanie očných bulbov, pocit pálenia, tvorba hlienu, neznášanlivosť na jasné svetlo, hmla pred očami.
Zápal spojiviek- zápalový jav v spojivke. Existuje niekoľko typov konjunktivitídy - alergické, plesňové, infekčné atď. Takmer všetky typy konjunktivitídy sú nákazlivé, ľahko sa prenášajú nielen priamym kontaktom, ale aj domácimi predmetmi. V niektorých prípadoch môže táto choroba spôsobiť vážne komplikácie. Príznaky: sčervenanie a opuch očných viečok, svrbenie, slzenie, hnis alebo hlien.
Novotvary v oblasti spojovky- pterygium (vyskytuje sa v kútiku oka zvnútra), pinguecula (na križovatke rohovky a spojovky).
Choroby šošoviek
- ochorenie, pri ktorom sa očná šošovka začne postupne zakaľovať. Patológia sa vyvíja rýchlo, môže byť v jednom oku alebo v oboch, poškodzuje buď celú šošovku, alebo jej časť. Katarakta je charakteristická pre starších ľudí, práve táto choroba často vedie k prudkému zníženiu zrakovej ostrosti, niekedy až k úplnej slepote. Niektoré somatické choroby alebo poranenia zrakových orgánov môžu u mladých ľudí spôsobiť vznik katarakty. Príznaky: rýchla strata zrakovej ostrosti (často musíte vymeniť okuliare za silnejšie), slabá viditeľnosť predmetov za súmraku („nočná slepota“), poruchy vnímania farieb, rýchla únava očí, zriedkavo dvojité videnie.
Afakia- patológia charakterizovaná absenciou šošovky. Objektív je možné odstrániť kvôli tomu, že je vážne poškodený traumou alebo niektorými očnými chorobami, ako je napríklad katarakta.
Abnormality šošoviek- vrodená katarakta, bifakia, afakia.
Patológia sietnice alebo sliznice očí
Retinitída- ochorenie charakterizované vývojom zápalových javov na sietnici. K tomu dochádza, keď sú zrakové orgány zranené, vystavené slnečnému žiareniu alebo na pozadí iných chorôb. Príznaky: zúženie zorného poľa, obmedzené videnie, dvojité videnie, výskyt svetlých škvŕn pred očami, slabá viditeľnosť v tme alebo za šera.
- patológia, pri ktorej sú vnútorné vrstvy sietnice oddelené od cievovky a susedných epitelových tkanív. Najčastejšie je možné vyliečiť iba chirurgickou intervenciou. Ak sa choroba nelieči, môže viesť k úplnej strate zraku. Príznaky: tmavý závoj pred očami, rozmazané videnie, zakrivenie predmetov, obmedzená viditeľnosť do strán, záblesky alebo iskry sa často šmýkajú pred očami.
V prípade mikrotraumat očného povrchu (trauma rohovky pri nasadení kontaktnej šošovky, poškodená šošovka, nahromadenie usadenín bielkovín na šošovke) sprevádzaných iba pocitom, že sa niečo dostalo do oka, by ste nemali zanedbávať liečbu, pretože nedostatok liečby mikrotraumami môže viesť k podráždeniu a začervenaniu, čo môže zase prispieť k rozvoju komplikácií (keratitída, keratokonjunktivitída, vredy na rohovke), pretože poškodené tkanivá sú vstupnou bránou pre infekciu.
Na obnovu očných tkanív sa osvedčili lieky s dexpanthenolom, látkou s regeneračným účinkom. Zvlášť očný gél "Korneregel" má liečebný účinok vďaka maximálnej koncentrácii dexpanthenolu 5% *a karbomér obsiahnutý v jeho zložení v dôsledku viskóznej textúry predlžuje kontakt dexpanthenolu s očným povrchom.
Angiopatia- porušenie štruktúry krvných ciev v očiach, vzniká v dôsledku poranenia zrakových orgánov, zvýšeného vnútroočného tlaku, porúch nervového systému, arteriálnej hypertenzie, intoxikácie tela alebo anatomických patológií v štruktúre ciev . Príznaky: rozmazané videnie, zakalené oči, oslnenie alebo jasné záblesky pred očami, v závažných prípadoch slepota.
Glaukóm- chronické ochorenie, pri ktorom je zvýšený vnútroočný tlak. Často to vedie k poškodeniu zrakového nervu a v dôsledku toho k prudkému zhoršeniu videnia až do jeho úplnej straty. Ochorenie je nevratné, preto bez včasnej liečby existuje vysoké riziko úplnej slepoty. Príznaky: slabá viditeľnosť po stranách, tmavé škvrny, hmla pred očami, nerozoznateľnosť predmetov za šera, za jasného svetla - farebné kruhy pred očami.
Refrakčné chyby
Krátkozrakosť- choroba, pri ktorej človek nevidí predmety z diaľky. Vzniká v dôsledku skutočnosti, že obraz je zarovnaný pred sietnicou oka. Príznaky: slabá viditeľnosť vzdialených predmetov, oči sa rýchlo unavia, nepohodlie, bolesť v chrámoch alebo v oblasti čela.
Ďalekozrakosť- patológia charakterizovaná slabou rozpoznateľnosťou blízkych predmetov s dobrou viditeľnosťou vzdialených. Na rozdiel od krátkozrakosti sa obraz vytvára za povrchom sietnice. Známky tejto choroby sú často: hmla pred očami, niekedy strabizmus.
Astigmatizmus- choroba, pri ktorej sa na ňu nemôžu sústrediť svetelné lúče vstupujúce do sietnice. Astigmatizmus sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku fyziologických porúch v štruktúre rohovky alebo šošovky. Príznaky: rozmazanie, nevýraznosť predmetov, únava očí, bolesť hlavy, potreba neustále namáhať oči, aby videli.
Iné očné choroby
Myodesopsia- výskyt škvŕn, „múch“ alebo čiernych bodiek pred očami.
Strabizmus- ochorenie, pri ktorom sa os zraku odchyľuje, čo vedie k tomu, že je narušené binokulárne videnie.
Nystagmus- nekontrolované rýchle pohyby očí.
Amblyopia- poškodenie očných svalov, pri ktorom jedno oko prestane pracovať alebo sa pohybovať. Je sprevádzaný znížením ostrosti postihnutého oka, neschopnosťou posúdiť vzdialenosť od predmetov.
Leikoma (tŕň)- tvorba jazvového tkaniva na očnej rohovke. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia očí alebo predĺžených zápalových procesov v tele.
Farbosleposť- porušenie vnímania farieb. Najčastejšie ide o vrodenú patológiu.
Hemeralopia(„Nočná slepota“) - choroba, pri ktorej človek zle vidí predmety pri zlom osvetlení.
Xanthopsia- zriedkavá patológia, pri ktorej človek vidí všetky objekty so žltkastým odtieňom.
Panoftalmit- zničenie tkanív očnej buľvy, sprevádzané uvoľnením veľkého množstva hnisu.
Video - Primárny glaukóm s uzavretým uhlom
* 5% je maximálna koncentrácia dexpanthenolu v očných formách v Ruskej federácii. Apríl 2017
Existujú kontraindikácie. Je potrebné prečítať si pokyny alebo sa poradiť s odborníkom.
Čo robiť, ak psovi vypadli oči? Tvárou v tvár takémuto javu prvýkrát majiteľ zvieraťa panikári. Medzitým je proptóza u psov pomerne bežným javom.
U psov sú bežné rôzne poranenia a patológie zrakových orgánov. Špeciálnou kategóriou je anomália charakterizovaná prolapsom očnej gule. Existuje niekoľko plemien, kvôli určitej štruktúre lebky, predisponovaných k tejto patológii. Aké sú to plemená, prečo je pre nich charakteristická proptóza, čo robiť v prípade vypadnutia očnej gule?
Hlavné príčiny straty očnej gule
Proptóza (grécka proptóza „pád dopredu“) - posunutie orgánu alebo jeho časti dopredu, takzvaný prolaps očnej buľvy. K vyčnievaniu dochádza v dôsledku silnej fyzickej námahy, akéhokoľvek zranenia - modriny, úderu. Zvlášť nebezpečné sú údery do časovej oblasti. Toto sú vonkajšie príčiny prejavu choroby.
K vnútorným faktorom proptózy patrí zvýšený intrakraniálny tlak a ďalšie očné procesy, pod vplyvom ktorých je oko vytlačené zvnútra. Ale najčastejším dôvodom, prečo psovi vypadnú oči, je napriek tomu mechanický efekt.
Plemená psov náchylné k proptóze
Každé zviera sa môže zraniť, čo bude mať za následok stratu rôznej závažnosti. Táto patológia je však najcitlivejšia na brachycefalické psy. Zvieratá so skráteným ňufákom sa nazývajú brachycefalici. Brachycephalic sa okrem urážky nosa vyznačuje splošteným tvarom hlavy a veľkými vypuklými očami-takzvanými pop-eyed. Štruktúra obežnej dráhy v brachycefalickom type sa vyznačuje extrémne malým očným lôžkom a skrátenými očnými svalmi. Orgán videnia je na obežnej dráhe do značnej miery udržiavaný očnými viečkami. Tiež čelia problému s tretím storočím.
Brachycephalici sú psy, ktoré im vypadávajú z očí. Medzi plemená tohto druhu patria: pekinéz, japonský chin, shih tzu, mops, čivava (väčšinou z druhu Kobe), kavalírsky kráľ Charles španiel, boxer, anglický buldog, doga de Bordeaux a ďalšie druhy molosov s krátkou tvárou.
Známky straty
Je možné určiť, že oko psa vypadlo takými znakmi, ako sú neprirodzené vydutie a utláčaný stav zvieraťa na pozadí sprievodných procesov:
- sčervenanie a opuch spojovky;
- krvavý výtok;
- zvýšené slzenie a kňučanie;
- časté žmurkanie a svetelná intolerancia v dôsledku vysušenia rohovky.
Prvá pomoc
Ak sa u domáceho maznáčika zistí proptóza, musíte okamžite ísť na veterinárnu kliniku. Opraviť stratu vlastnými silami je kategoricky nemožné! Pred cestou na kliniku musíte vykonať niekoľko hygienických a preventívnych opatrení, aby ste zmiernili stav domáceho maznáčika a čo najviac minimalizovali dôsledky straty orgánu videnia.
Aké bezprostredné kroky teda môže vlastník urobiť sám?
- V prvom rade poranený orgán jemne opláchnite fyziologickým roztokom (chlorid sodný), prírodnou náhradou sĺz (predáva sa v lekárňach) alebo prevarenou vodou. V žiadnom prípade by ste nemali používať antiseptiká (peroxid vodíka, chlórhexidín atď.) A roztoky obsahujúce alkohol!
- Na desať minút priložte studený obklad, ale nie na samotné jablko, ale na opuchnuté miesta okolo neho. To sa deje týmto spôsobom: vložte kúsky ľadu z chladničky do plastového vrecka, vrecko obalte zhora kúskom tkaniva, naneste na opuch, bez toho, aby ste sa dotkli otvorenej rohovky. Nedržte ľad dlhšie ako 10 minút, aby ste predišli podchladeniu tkanív!
- Opláchnutie by sa malo vykonať opatrným sprchovaním alebo kúskom látky (gáza, obväz, bavlnený materiál) namočenou vo fyziologickom roztoku. Je prísne zakázané používať vatu, vatové tyčinky a kotúče! Klky sa môžu dostať na zranenú rohovku, čo zhoršuje už tak žalostný stav zvieraťa zbytočným nepohodlím.
- Ranu hojne namažte špeciálnou masťou (ditetracyklín, olettrín, hydrokortizón).
Po vykonaní všetkých týchto manipulácií by ste mali vylúčiť možnosť dotyku zvieraťa s poranením (nasadiť si pevný rúrkový golier) a ísť na kliniku. Po zranení, ktoré spôsobilo proptózu, je samozrejme potrebné navštíviť lekára čo najskôr.
Naliehavá starostlivosť a ošetrenie
Pri predčasnej návšteve lekára sa v poranenom orgáne vyvinú sekundárne javy, ako je silný zápal, hnisanie a silné vysušenie rohovky. To je plné smrteľných následkov. Vyčnievajúce oko spočíva iba na vonkajšom priamom svale, pričom ho zvierajú viečka. Ak dôjde k prasknutiu zrakového nervu, potom pravdepodobne nie je možné obnoviť vizuálne funkcie poškodeného orgánu - prognóza je sklamaním, a to až po odstránenie.
Po počiatočnom vyšetrení zraneného domáceho maznáčika lekár v narkóze upraví spadnuté oko, zošije očné svaly a čiastočne (alebo dočasne úplne) viečka, obväz. Aby ste sa vyhli treniu papule psa, noste vysoký pevný golier. Počas celého pooperačného obdobia, pred odstránením stehov, sa vykonávajú hygienické a hygienické postupy a ďalšie postupy:
- premývanie fyziologickým roztokom;
- kladenie špeciálnych očných masti;
- lieková terapia (injekcie, tablety).
Stehy sa odstránia asi po týždni (presnejšie povedané, ošetrujúci lekár povie). Určitý čas po odstránení stehov môže byť potrebná ďalšia liečba.
Prognózy
Po operácii by malo byť domáce zviera chránené pred fyzickou námahou, pred pádmi, pred výskytom konfliktných situácií s inými zvieratami, aktívnymi hrami. Nezabudnite, že zranenie sa môže zopakovať.
Najlepšie predpovede možno povedať iba s minimálnym časovým obdobím od úrazu do príchodu na kliniku. Nie je možné zaručiť stopercentný návrat videnia po lézii, ale existuje skutočné riziko komplikácií až do úplnej straty schopnosti vidieť.
Komplikácie po chirurgickom zákroku sú:
- škúlenie (opravené podaním očných viečok);
- porucha citlivosti rohovky a keratokonjunktivitída (nedostatočná hydratácia rohovky);
- atrofia očnej buľvy (orgán musí byť odstránený);
- nezatvorenie očných viečok.
Ak psovi vypadnú oči alebo mu hrozí rozvoj proptózy, môže kozmetická chirurgia na zošitie rezu očného viečka minimalizovať hrozbu. Vedieť o týchto vlastnostiach plemena vášho domáceho maznáčika, mali by ste ho čo najviac chrániť pred možnými traumatickými situáciami.
Čím dávate prednosť kŕmeniu svojich domácich miláčikov?
Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je vypnutý JavaScript.
Kaša s rôznymi prísadami 45%, 9558 hlasov
Trauma oka je jednou z najnebezpečnejších chorôb zvierat, najmä psov. Aj keď sa to zdá byť mierne a mierne, následky môžu byť mimoriadne vážne. Jednou z najčastejších patológií u niektorých plemien psov je prolaps očnej buľvy.
Problémy môžu nastať počas boja s príbuznými, hrania sa s deťmi, na prechádzke atď. Ak nie je v priebehu dňa poskytnutá žiadna pomoc, rohovka zmení farbu, sietnica sa začne odlupovať a je možná optická neuritída. Predčasné a nesprávne ošetrenie môže viesť k úplnému alebo čiastočnému strata zrakovej funkcie a k strate oka.
Plemená psov, ktorým spadli oči. Príčiny a symptómy
Psy, ktorým vypadávajú oči. Tento problém je náchylnejší na: chia-hua, japonskú bradu. Tiež sú ohrozené stratou očí brachycefalické plemená (so skrátenou lebkou a zdvihnutým nosom): bulmastif ,. Trauma je uľahčená štrukturálnymi vlastnosťami ich kostnej obežnej dráhy a fixáciou očnej buľvy iba po stáročia.
Dôsledky vypadnutia z očnej buľvy:
- Pretrhnutie alebo preťaženie zrakového nervu. V dôsledku toho je narušená inervácia oka, môže dôjsť k strate zrakovej funkcie.
- Roztrhnutie centrálnej sietnice oka. V tomto prípade dôjde k subatrofii očnej gule a orgán začne znižovať svoju veľkosť. Všetko sa môže skončiť slepotou.
- Roztrhnutie poškodenej rohovky.
- Pretrhnutie svalov očnej buľvy. Z tohto dôvodu dochádza k škúleniu.
Príznaky sa líšia. Najobjektívnejšie - vydutie očnej buľvy. Existuje krvácanie z očí, sliznica spojovky je hyperemická a edematózna. Zviera stále škúli, je v depresii, existuje fotofóbia. Rohovka rýchlo schne a stráca lesk.
Liečba straty očnej gule
Prvá pomoc
- Doprajte svojmu miláčikovi úplný odpočinok. Ak existuje ochranný obojok, stojí za to ho nasadiť na krk zvieraťa, aby sa labkou nedostal do oka.
- Poškodené oko môžete povrchne očistiť od nečistôt, rohovku navlhčiť fyziologickým roztokom.
- Liberálne oko namažte očnou masťou.
- Naneste ľad na oko 10-15 minút. To pomôže znížiť opuch a znížiť krvácanie.
- Poškodené oko prikryte vlhkou handričkou.
Psa by ste nemali kŕmiť, pretože klinika pravdepodobne používa anestéziu. Na čistenie očí nepoužívajte alkohol, peroxid vodíka ani iné antiseptiká. Okrem toho by sa vata nemala používať na umývanie očných viečok a mihalníc - jej vlákna môžu zostať v oku. Je dôležité používať sterilné tampóny a nečistiť obe oči rovnakým tampónom.
Po všetkých postupoch je to nevyhnutné zavolajte veterinára alebo k nemu vezmite psa. Iba odborník bude schopný určiť rozsah poranenia a zvoliť správnu liečbu.
Liečba
S týmto zranením bez chirurgického zákroku nie je možné urobiť... Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Najprv sa nečistoty a zápalová tekutina odstránia zavlažovaním očnej gule 1% roztokom dioxidínu alebo novokaínu. 
Ďalej sa za očnú guľu vstrekne roztok hydrokortizónu alebo diocidu a zrasty očného viečka sa rozrežú nožnicami alebo skalpelom.
Po niekoľkých minútach sa očné buľvy upravia späť na obežnú dráhu pomocou obrúska potretej tetracyklínovou masťou. Poslednou fázou operácie je veľkorysé mazanie očných viečok antimikrobiálnou masťou a aplikácia obväzov.
Po operácii antibiotická terapia sa odporúča 7 dní. Po týždni sa obväz dočasne odstráni a pod spojivku sa znova vstrekne antibiotická a anestetická látka. Potom sa obväz opäť aplikuje a po chvíli odstráni podľa uváženia lekára. Očné svaly sa úplne obnovia za pol mesiaca alebo mesiac.
Očná guľa sa vráti na svoje miesto ľahkým stlačením prstami cez kúsok gázy. Tento postup nie je potrebné pokúšať sa to robiť sami... Nevhodné akcie môžu viesť k nezvratným následkom, z ktorých najhoršia je slepota zvieraťa.
Komplikácie
Komplikácie je to možné, ak stehu stehu v peňaženke odstránite vopred. V tomto prípade môže dôjsť k vyčnievaniu oka a v mieste expozície rohovky sa môže vyvinúť pigmentácia alebo granulujúci vred. Ďalšou možnou komplikáciou je porušenie integrity vnútorného priameho svalu, dôsledkom ktorého je strabizmus.
S vážnym poškodením možný šedý zákal, optická neuritída. Rohovka sa môže stať náchylnejšou na poškodenie. Môžete sa vyhnúť ďalšiemu rozvoju komplikácií, ak vás mesiac alebo dva pozoruje veterinárny lekár.
Prevencia
Hlavným dôvodom prolapsu očnej buľvy je špecifická anatómia kostnej obežnej dráhy u niektorých plemien a široká palpebrálna trhlina. Tento problém je možné vyriešiť preventívny plast stredný uhol palpebrálnej trhliny. Očná guľa môže vypadnúť po operácii, ale riziká sú oveľa menšie.
Psy malých a brachycefalických plemien potrebujú chráňte pred údermi do hlavy... Tiež vyžadujú starostlivé zaobchádzanie. Ak ich vezmete napríklad „za pačesy“, očná guľa môže vypadnúť kvôli napätiu pokožky na hlave.
Mnoho majiteľov psov je zmätených z toho, ako môžu svojmu miláčikovi po operácii uľaviť. Po operácii domáce zvieratá často nemôžu zavrieť oči a majitelia to musia urobiť sami. Ak sa oko domáceho maznáčika odstráni, niektorí to považujú za strašnú tragédiu a pokúšajú sa dať protézu. Poznáte takýchto ľudí? Alebo ste sa s podobnými prípadmi stretli aj vy? Podeľte sa o svoje príbehy s našimi čitateľmi.