Biopsia psoriáza. Psoriáza - Choroba s komplexnou postavou: Je možné ho vyliečiť? Neexistuje žiadny konflikt záujmov

Dôležitou úlohou dermatológa je diagnóza psoriázy. Záleží na kvalite liečby pacienta. Určite psoriázu na analýzu krvi a iných štúdií - hlavnú povinnosť lekára.

Diferenciálna diagnóza psoriázy

Psoriáza označuje komplexné autoimunitné patológie. Preto, pred uvedením tejto diagnózy, musíte sa uistiť. Na tento účel musí každý pacient prejsť vyšetrenie psoriázy. Pomôže to vylúčiť iné patológie. Diferenciálna diagnóza psoriázy sa uskutočňuje podľa hlavného syndrómu ochorenia - zjazdoviek kože. Medzi patológie s podobnými dermatologickými značkami patria:

Rôzne formy dermatitídy (sebororické, atopické);
Červené ploché zbavené;
Syfilis;
Reiterova choroba;
Epiderermofitium slabiny;
Neurodermit.

S cievnymi ochoreniami je možné diferencovať psoriázu na nohách, ktoré sa zriedka deje izolovaný. Okrem hlavného syndrómu by sa mala pozornosť venovať povahe patológie patológie, prevalencie vyrážky na koži, všeobecný stav pacienta. Líšiť. Diagnóza psoriázy by mala byť vykonaná dermatológom. Je založený na údajoch o kontrole pokožiek a laboratórnych testov. Diagnóza psoriázy u detí by mala byť obzvlášť opatrne. Táto patológia sa zriedka nachádza v pediatrickej praxi. V niektorých prípadoch sa psoriáza vyvíja počas tehotenstva, zatiaľ čo špeciálne pozorovanie.

Ako určiť: psoriáza alebo nie

Určite psoriázu na kožu u pacienta alebo nejakú inú chorobu, by mala byť čo najskôr. To ovplyvňuje taktiku liečby a prognózy. Learn Psoriáza Je možné na špecifických kožných prejavoch - plakety (foto 2). Sú ružové paputy, ktoré stúpajú nad povrch kože. Progresívny stupeň sa vyznačuje šírením spotov a výskytu strieborných zvyškov na nich. Diagnostický algoritmus je dôsledným implementáciou výskumu.

Ak chcete rozpoznať psoriázu v dieťaťu, vykonajte rovnaké metódy ako u dospelých pacientov. V prvom rade sa vykonáva inšpekcia pokožky. Je možné identifikovať psoriázu v dieťaťu len po vykonaní dermatologických diagnostických metód. Preto pediater musí poslať pacientovi na špecializovaný dávkovací. Personálny plán PSORIASE Obsahuje nasledujúce položky:

Objasnenie sťažností a kontroly;
Špeciálna štúdia postihnutej kože - dermoskopie;
Laboratórne štúdie - všeobecné a biochemické krvné test, koagulagram, močová štúdia;
Biopsia kože s psoriázou.

Až po získaní výsledkov môžete urobiť záver. Diagnóza psoriázy nechtov je založená na laboratórnych metódach a fyzikálnych údajoch. Na identifikáciu ochorenia sú všetky prieskumy dôležité. Najväčším významom je biopsia s psoriázou. To vám umožní vykonať štúdiu postihnutých textílie.

Diferenciálna diagnóza psoriázy

Diagnóza psoriázy sa vykonáva v nemocnici. Je potrebné kontrolovať liečbu a vylúčenie infekčných ochorení. Diferenciálna diagnóza psoriázy a červených plochých plochých založených na základe fyzickej kontroly. Tiež sa vykonáva dermoskopia. Vyrážky s lily majú lila odtieň, v strede patologického zaostrenia sa lisuje vo vnútri, okraje papulov sú zvýšené. Patologické ložiská je lokalizovaná na ohýbacích povrchoch, v oblasti slabín. Kožné peeling nie je vyjadrené.

Líšiť. Diagnóza psoriázy a syfilitického poškodenia je založená na abstraktných údajoch o ochorení a špeciálnej laboratórnej skúške - Vassermanovou reakciou. Papulácie s touto patológiou sú charakterizované polo-tvarovanou formou a rovnakými veľkosťami. Rozdiel diagnóza artropatickej psoriázy Správať sa s ochorením Reiter. Pre tento patologický stav je charakteristická porážka kĺbov, močových ciest, oko. Diagnóza na klinike zahŕňa pozorovanie stavu pacienta. Počas ochorenia sú vyrážky rýchlejšie, lokalizované častejšie na genitáliách av ústnej dutine.

V literatúre na dermatológii nájdete špeciálnu tabuľku diferenciálnej diagnózy psoriázy (foto v gal). Je založený na kožnom syndróme. Diagnóza Zahŕňa fázu patologického procesu, stupňa gravitácie a klinickej formy ochorenia. Psoriáza je diagnostikovaná až po vyhodnotení všetkých ukazovateľov a dlhodobého pozorovania. Symptómy v tejto patológii sú zachované niekoľko mesiacov.

Krvný test pre psoriázu

Štúdie psoriázy začínajú laboratórnymi diagnostickými metódami. Pomáhajú rýchlo eliminovať choroby, ako sú syfilis, dermatitída, alergická kožená patológia. Aké testy by mali byť prenesené v psoriáze? Pre diagnostiku je potrebné vykonať štúdiu krvi a moču. S pomocou ich pomoci je možné určiť infekčnú povahu patologického stavu a fázy procesu. Nie je možné určiť psoriázu na krvný test. Pomáha však predpokladať túto diagnózu.

Všeobecný krvný test označuje prítomnosť zápalového procesu bakteriálnej alebo vírusovej etiológie. Tieto údaje sú nešpecifické, takže nie je možné diagnostikovať. Krvný test pre psoriázu Ukáže nárast počtu leukocytov a zrýchlenie ESO, v niektorých prípadoch je zníženie hemoglobínu. Pomôže to odstrániť vírusové patológie a alergické ochorenia. EPR s psoriázou sa môže výrazne zvýšiť. Je to spôsobené prítomnosťou chronického autoimunitného zápalu. Dodávajú krv v psoriáze by mala byť 2-4 krát ročne. Štúdia vám umožňuje monitorovať aktivitu procesu zápalu.

Biochemická analýza krvi v psoriáze nie je špecifická. Bude mať zvýšenie frakcií proteínov zodpovedných za zápalový proces. Reumatoidný faktor musí byť negatívny. Najspoľahlivejšia analýza na psoriáze je kožná biopsia Z povrchu plakov. Histologický výskum nám umožňuje urobiť konečný záver.

Je možné darovať krv v psoriáze

Analýzy prechádzajú v psoriáze neustále. S pomocou týchto štúdií lekár odhaduje dynamiku patologického procesu a liečby. Niektorí pacienti majú záujem o otázku: Je možné byť darcom krvi s psoriázou? Na túto otázku môže odpovedať len na účasť na lekári. To všetko závisí od analýz, ktoré sú v tomto momente. Ak nie sú v nich žiadne zmeny, malo by sa konzultovať s transfúznym lekárom.

Pacienti majú často záujem: môže byť infikovaný psoriázou cez krv? Pravdepodobnosť prenosu tejto patológie je nízka, ale infekcia je možná. Ak je zápalový proces v aktívnej fáze, s psoriázou je zakázaná darcovská krv. Ochorenie sa vyznačuje akumuláciou imunitných komplexov, ktoré sú zamerané na zničenie svojich vlastných kožných buniek. V aktívnej fáze procesu môžu patologické protilátky spôsobiť infekciu v osobe, ktorá ešte nebola chorí.

S extrémnou opatrnosťou stojí za predpísanie liečby psoriázy u detí, pretože pri liečbe tohto ochorenia sa používajú hormóny, ktoré sú škodlivé pre rastúci organizmus. Dermatológ musí vybrať a zmeniť dávku liekov spolu s pediatrickou.

Psoriáza

Psoriáza (šupinatý zbavený) - zápalové ochorenie kože charakterizované rôznymi prejavmi. Nachádza sa rovnako často u mužov a žien.

Rizikové faktory psoriázy

Mechanické poranenie a podráždenie kože
Infekcia (Streptococcus)
Stres
Endokrinné porušovanie
Lieky (hormóny, antimalariálne prípravky, interferón)
Zneužívanie alkoholu

Prejavy psoriázy

Psoriáza sa vyznačuje prítomnosťou homogénnej vyrážky vo forme plakov s priemerom 1-3 mm až 2-3 cm, ružová červená farba pokrytá voľnými striebornými bielymi váhami. V dôsledku regionálneho rastu môžu byť prvky zlúčené do plakov rôznych veľkostí a obrysov, niekedy zaberajú rozsiahle oblasti kože. Plaky sa zvyčajne nachádzajú na koži rozsiahleho povrchu končatín, najmä v oblasti lakťa a kolenných kĺbov, tela a pokožky hlavy. Vznik čerstvých prvkov je charakteristický pre zranenia, výpočty. Keď sa nájdu psoriatické plaky, nájde sa funkcie pre psoriázu: keď sa peeling zvyšuje, čo spôsobuje asociáciu so steaarínskou sviečkou; Po odstránení váh sa objaví brilantný vlhký povrch; Ďalej sa objaví kvapkanie krvácania. Vlasy psoriázy nie sú ovplyvnené.

Rozlišujú sa nasledujúce odrody psoriázy: obyčajná psoriáza, exsudatívna psoriáza, artropatická psoriáza, bustalase psoriáza a psoriatická erytrodermia.

Psoriáza Zvyčajné (vulgárne) je charakterizované vyrážkou plochých plakov ružovej červenej farby s veľkosťou 0,5 cm a viac potiahnuté strieborno-bielymi váhami.

Psoriáza exsudative sa vyznačuje skutočnosťou, že psoriatické plaky sú tvorené sivastoví žlté rasy na úkor ich impregnácie s výpotrením, hluk MO sa niekedy určuje vo veľkých záhyboch.

V psoriáze je porážka nechtov charakterizovaná vo forme zahusťovania nechtov, bodových vybraní na ich povrchu alebo vzhľad načervenatých škvŕn pod nechtovými platňami.

Diagnóza psoriázy

Diagnóza psoriázy vykonáva dermatológ s pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu:

Celkový krvný test
Kožná biopsia

Liečba psoriázy

Liečba psoriázou je zameraná na potlačenie zápalovej kože reakcie. Liečba psoriázy je predpísaná s prihliadnutím na formu, stupeň, prevalenciu procesu, prítomnosť súbežných ochorení, veku a pohlavia pacienta.

S ľahkými prejavmi psoriázy v niektorých prípadoch sa ukázalo, že dostatočne predpisuje vonkajšiu terapiu vo forme salicylových mastí, liečiv naftalan, dechtu, hormonálnych mastí. Ťažké formy psoriázy si vyžadujú komplexnú liečbu s použitím liekov rôznych skupín, fyzioterapeutických metód liečby, vonkajších liekov atď.

Liečba sa uskutočňuje s prihliadnutím na štádium psoriatického procesu. Terapia progresívneho štádia psoriázy si vyžaduje osobitnú pozornosť a opatrnosť. Počas tohto obdobia sa Hemodez intravenózne predpísanou 2-3 krát týždenne, 30% roztok tiosíranu sodného intravenózne, 10% roztok glukonátu vápenatého v 10 ml, rôzne enterosorbenty. So súbežným zvýšením krvného tlaku sa odporúča intramuskulárne podávanie 25% roztoku kyseliny sírovej. Zmäkčovadlové krémy alebo 1-2% salicylová masť. Na progresívnom štádiu psoriázy na vonkajšiu terapiu je použitie liekov obsahujúcich dechtu, nepríjemné a vysoko koncentrované prostriedky kontraindikované. Pôsoby fyzioterapie sa odporúča použiť po prvom zápalových javov.

V etapách stabilného a vratného toku psoriázy sa môžu použiť masti s naftalánom, dechtom, kyselinou salicylovou kyselinou.

Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby psoriázy je rozpoznaná terapiou alebo fotochémiou. Fotochemoterapia je kombinované použitie ultrafialového žiarenia (vlnová dĺžka od 320 do 420 nm) s príjmom liekov, ktoré zvyšujú citlivosť na svetlo. Použitie fotosenzibilizátorov je založené na ich schopnosti zvýšiť citlivosť na kožu na ultrafialové lúče a stimulovať tvorbu kožného pigmentu - melanínu. Dávka liekov sa vyberie individuálne berúc do úvahy hmotnosť pacienta. Postupy sa vykonávajú 3-4 krát týždenne, 20-25 sedení sa predpíše k kurzu. Buva-terapia je kontraindikovaná v akútnych infekčných ochoreniach, s exacerbáciou chronických ochorení, kardiovaskulárne dekompenzácie, onkológie, ťažký diabetes, ťažký pečeň a obličky.

Vonkajšia liečba psoriázy Aby sa eliminoval zápal, odlupovanie, svrbenie, zmäkčenie pokožky je predpísané všetkým pacientom. Na tento účel sú prostriedky široko používané, ktoré zahŕňa kyselinu salicylovú, hormóny. Prípravky obsahujúce hormóny a kyselinu salicylovej (Diprosalik, Belosalik vo forme mastí, mlieka; masť Lorinden A, ELOKOM, DISTAN, LAIKORT, LOCKOID, atď.) Sú obzvlášť populárne. Krémy sú predpísané v neprítomnosti vážneho zápalu, s exacerbáciou, v prítomnosti vyrážky na tvári; Lotions - s léziami pokožky hlavy; Prípravky na olej psoriázy sa najčastejšie používajú najmä na povrchu plakov. Nemali by sa používať nástroje obsahujúce hormóny na dlhú dobu a na veľkých oblastiach kože.

Efektívnym prostriedkom je aktivovaný pyriraziát zinku (kožný kryt), ktorý sa vyrába vo forme smotany, aerosólu a šampónu.

Divex sa používa vo forme masti a mlieka. Liečivo normalizuje vývoj buniek. Najväčšia účinnosť sa dosiahne s dlhým, viacpočetným používaním finančných prostriedkov u pacientov. S ťažkou psoriázou sa zobrazí potápač. Následne sa fázová liečba psoriázy, keď liečba začína použitím devety, potom predpisuje kombinovanú terapiu av budúcnosti prejdite na liečbu Divöxu. Aby sa zabránilo vývoju storno syndrómu, prvé a druhé etapy musia mať rovnaké trvanie.

Acitretin - Používa sa na liečbu ťažkých foriem psoriázov, je zvyčajne predpísané v dávke 10 až 30 mg denne - v závislosti od závažnosti pokožky (akútnejší spôsob, tým menej dávky acitretínu). Liek je obzvlášť účinný v kombinácii s PUV-terapiou. Počas prípravy liečiva je potrebné kontrolovať funkciu pečene, koncentráciu cholesterolu a triglyceridov; Deti potrebovali pozorovanie rastu a rozvoja kostí. Pri vymenovaní acitretinových žien vo veku pôrodov by sa tieto mali používať spoľahlivé antikoncepčné prostriedky na 4 týždne pred začiatkom liečby, počas liečby a do 2 rokov po jeho konci - v dôsledku plodného ovocia lieku.

Metotrexát sa používa v prípade perzistentného toku psoriázy, s psoriatickou artropatickou a prítomnosťou kontraindikácií na iné spôsoby liečby. Liek je veľmi toxický. Používa sa pod prísnou kontrolou krvných indikátorov, hladiny bilirubínu a transaminázy v sére.

Cyklosporín-A (Sandimmun Neoral) je vymenovaný s ťažkým, rezistentným na iné typy terapie psoriázy. Pri psoriáze je predpísaná rýchlosťou 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne v 2 receptoch. Kontraindikácie pre použitie cyklosporínu-A v psoriáze sú infekčné ochorenia, porušenie funkcie obličiek a arteriálnej hypertenzie. Liečba by sa mala vykonávať len v špecializovaných zdravotníckych inštitúciách. Počas liečby sa ukáže systematické monitorovanie kreatinínu, kyseliny močovej, bilirubínu, pečeňových enzýmov, stanovenie koncentrácie draslíka a sérových lipidov, riadenie krvného tlaku.

S ťažkými tvorbami odolného voči liečebným a zdravotne postihnutým psoriázom je znázornený infliximab (remixid). Liečivo sa vyrába v 20 ml fľašiach obsahujúcich 100 mg prášku.

Diéta zohráva úlohu pri vývoji a liečbe psoriázy. Diéta čerstvého ovocia a zeleniny a nízky obsah bielkovín mnohými špecialistami sa považuje za užitočné. Na druhej strane je diéta prísne individuálna otázka. Alergie a citlivosť na výrobky hrajú úlohu pre niektorých pacientov, prispievajú k zhoršeniu priebehu ochorenia. Použitie diétnych prísad (napríklad rýb tuku) sa považuje za užitočné pre mnohých pacientov.

Predpoveď a prognóza psoriázy

Psoriáza má vlnový prietok z obdobia subso a exacerbácie. Exacerbácia psoriázy sú s väčšou pravdepodobnosťou jeseň a zima (jesenná zimná forma), menej často v lete (letný formulár). Prognóza pre pacientov so spoločnou psoriázou je priaznivá, s ťažkými formami psoriázy (pustulačná, artropathická, erytrodermia) je možné zdravotné postihnutie.

Tehotenstvo môže mať nepredvídateľný účinok na psoriázu. Počas tehotenstva je potrebné vyhnúť sa používaniu mastí obsahujúcich pripomienkovanie alebo hormóny, ako aj systémovej terapii.

Biopsia pokožky: indikácie, metodika, výsledky

Lekárske manipulácie u mnohých pacientov spôsobujú paniku. Sú nepochopiteľné pre podmienky a nejasné podstatu postupu. Niektorí dokonca odmietajú potrebné analýzy, vedené podľa názoru domov-pestovaných susedných expertov alebo padajúce pod vplyvom stereotypov. Ale len budete musieť hovoriť so svojím lekárom, opýtať sa viac podrobností vysvetliť podstatu určenia. Ak je napríklad pacient ponúknutá biopsia pokožky, musí pochopiť, že tento postup je priradený na objasnenie diagnózy a možnosť prekonať chorobu v počiatočnom štádiu.

Skin Biopsia - Čo je to?

Biopsia sa nazýva diagnostický postup, v ktorom sa podnikne kus živého materiálu na ďalšie štúdium jeho bunkovej kompozície. V súlade s tým, kožná biopsia - excízia na štúdium kusu kože.

Materiál pre výskum možno získať niekoľkými spôsobmi:

šikmá;
trepalobiopyss;
existuje.

Výber spôsobu závisí od podozrivého, ale vo všetkých prípadoch sa postup vykonáva sterilný, najčastejšie jednorazový nástroj.

Indikácie pre biopsiu kože

Histologická štúdia biopsieho materiálu (biopsia) môže byť vymenovaná v nasledujúcich prípadoch:

v diagnóze bakteriálnych, plesňových, vírusových ochorení;
určiť benígne útvary;
objasniť malígne vzdelávanie;
ak chcete skontrolovať výsledok po odstránení nádoru;
s podozrivým lupusom;
pri podozrení na kožu tuberkulózu;
s psoriatickými plaky;
s sklerodermiou, amyloidózou, retikulózou;
v prítomnosti hlbokej mikrosu;
v prípade chorôb nodule periatery;
diagnostikovať Daryaova choroba;
ako kontrolu liečby.

Maximálny počet menovaní je identifikovať onkologické neoplazmy. Všimnite si zmenu pigmentácie alebo zhoršenie hojenia pokrovia, lekára uprednostňuje vymenovanie biopsie, aby bola schopná vykonávať liečbu v počiatočnom štádiu vývoja.

Kto robí cieľ?

S kožnými ochoreniami kontaktujte dermatológ. Ak problém nie je explicitný, ale pacient cíti nepohodlie, potom by mal odkazovať na terapeuta. Po inšpekcii bude diagnostika terapeutov pošle požadovanému špecialistu. Povie mi, kde, aby sa kožná biopsia.

Aký druh nástroja je biopsia?

Ako už bolo spomenuté, existuje niekoľko techník, pre ktoré sa vykonáva biopsia. V závislosti od toho sú vybraté potrebné vybavenie a nástroj. Vo väčšine prípadov je to individuálny súbor, ktorý obsahuje kanylu s otvorom, sondou a pohyblivou trubicou s rímsu pre tkanivovú vzorku.

Biopsia prepichnutia sa vykonáva ihlou požadovaného priemeru. Môže to byť špeciálna tenká injekčná striekačka, automatický systém s pružinovým mechanizmom alebo vákuovou ihlou.

V mnohých prípadoch sa biopsia pokožky vykonáva Curetha. V tomto prípade je nástroj prstencový stiestok alebo chirurgická lyžica. Tieto nástroje sa líšia v priemere vzrušujúcej plochy.

Spôsob vedenia. Biopsia

Zvyšujúca biopsia sa vykonáva skalpelom alebo lekárskym čepeľou. V tomto prípade sa povrchový plátok vykonáva zahusťovaním. Rez vyčnievajúci časť patologických neoplazmov sa umiestni do nádoby s roztokom formalínu. A časť manipulácie je pokrytá sterilnou vložkou. Postup, ako v iných prípadoch, sa vykonáva v rámci miestnej anestézie.

Trepanobiopia

V tomto prípade sa vykonáva histologické vyšetrenie biopsie materiálu odobratého zo stredu postihnutej oblasti. Kolóna kože a subkutánne mastné vlákno je skreslené trepanickou ihlou, otočí sa a odstráni. Potom sa zdvihne pinzetami a počkajte na požadovanú úroveň. Na povrchu rany nepresahujúcej 3 mm sa uloží sterilná omietka. S väčším priemerom rany uloží švu.

Excízia Biopsia

Podľa tohto spôsobu je vyrezaný zameranie lézie so susednou zdravou kožou. Spôsob je účinný na identifikáciu malígnych nádorov. Zostávajúca rana je pokrytá sterilnou vložkou, ale ak je oblasť rany veľká, je zošitý alebo pokrytý kožným štepom.

Individuálny nástroj pre biopsiu kože nie je opätovne použitá. Všetky obväzové materiály musia byť sterilné. Výsledok analýzy je pripravený za 1-4 týždne. Termín závisí od zložitosti spracovania bioptátu.

Biopsia s psoriázou

Mnohí pacienti sa domnievajú, že psoriáza môže byť diagnostikovaná bez analýz v charakteristickom vzhľade. Avšak, kožná biopsia v psoriáze je potrebná na vylúčenie iných patológií. S vážnym procesom procesu v bioptáte sú Taurus, ktoré sú prejavom histologickej nezrelosti a zahusťovaniu vrstvy keratinocytov.

Pri výbere materiálu pre výskum, bodové krvácanie je viditeľné pod plaketom. To je dôkazom patológie permeability plavidiel v mieste porážky. Okrem toho vám to umožňuje identifikovať zrýchlenú angiogenézu.

Príprava na výskum

Ťažká príprava na vedenie biopsie pokožky sa nevyžaduje. Postup lekára by mal byť informovaný o prevzatých protizápalových prípravkoch, alergických reakciách a sklonoch k krvácaniu. Ženy musia varovať váš navštevujúci lekárov.

Zotavenie po postupe

Na miesto zachytenia vzorky sa môže dotknúť len dôkladne premyté mydlom. Bandáž alebo iný chirurgický materiál sa odstráni za deň po manipulácii.

Na umývanie sa rana používa mydlo bez farbiva a prísavných prísad. Po premytí sa na povrch rany aplikuje vazelína alebo baktericídna masť. Opakované bandáž rany sa vykonáva schôdzkom lekára. Ak neexistoval žiadne ďalšie usmernenia, potom položením sterilného vložky alebo obväz v prípade miesta rany v miestach, ktoré sú trené. Miesto, kde sa uskutočnila biopsia pokožky, je potrebné niekoľkokrát denne navlhčiť špeciálnymi mastmi. Tým sa vyhnúť vzhľadu pečiatky.

Ak stopa z biopsie červenali alebo opuchy, potom by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže to byť znak infekcie.

Nič menej ako týždeň po postupe, obmedziť príjem výrobkov s vitamínom E, nepite alkohol, neužívajte aspirín a ibuprofén. Porušenie tejto požiadavky môže provokovať krvácanie.

Diagnóza psoriázy- prvý krok smerom k lieku choroby. Moderné výskumné metódy vám umožňujú veľmi presne diagnostikovať. Okrem vizuálnej kontrole a zberu anamnézy existuje množstvo inštrumentálnych a klinických metód na získanie údajov o príčinách ochorenia a určenie štádia jej vývoja.

Na diferenciáciu sa vykonáva ďalšia analýza na psoriáze - choroba má vonkajšiu podobnosť s inými kožnými ochoreniami. Odborník môže byť niekedy diagnostikovaný aj vo vzhľade a lokalizácii vyrážky, ale laboratórne metódy nepochybňujú výsledok.

Ako diagnostikovať psoriázy? V súčasnosti nie sú žiadne problémy s tým. Symptómy ochorenia sú tak zrejmé, že lekári nepochybujú o lekárov po vizuálnej kontrole pacienta.

Hlavným charakteristickým príznakom je vyrážka na koži, ktorá je lokalizovaná v rôznych častiach tela. Na samom začiatku patologického procesu sa prejavuje vo forme malých tesnení, ktoré majú ružovú farbu. Ich priemer je 1-2 mm. Postupne sa stanú podobnými v tuberku. V rastovej zóne sa konglomeráty stávajú svetlými ružovými a pokrytými drobivými bielymi váhami. Plaky sa zvyšujú na 7-8 cm. Pri skúmaní pacienta lekár robí zoškrabanie. Tieto opatrenia sú spravidla dostatočné. Ďalšie štúdie sa používajú na pochopenie, o ktorých chorobách hovoríme. Existuje mnoho ochorení, ktoré majú podobné príznaky. Ak chcete určiť, ktorá patológia postupuje, pomôže diferenciálna diagnóza.

Aké testy by mali byť prenesené v psoriáze? Po prvé, OAC (všeobecný krvný test), OAM (Všeobecná analýza moču) a nevyhnutne analýzu výkalov na I / nose.

Ak je klinický obraz psoriázy fuzzy, potom je potrebné kožná biopsia. S touto štúdiou sa vykoná malá perspektíva postihnutej tkaniny. To umožňuje čerpať rozdiel medzi šupinatým zbavený podobných ochorení, ktoré majú podobné príznaky. Takto môžete získať histologické potvrdenie diagnózy.

Medzi hlavné diagnostické kritériá by sa mali prideliť: \\ t

Klinické prejavy a sťažnosti pacienta;
Prítomnosť sprievodných patológií a životného štýlu pacienta;
Zber informácií o príbuzných s cieľom určiť dedičskú predispozíciu;
Prítomnosť psoriatických príznakov: terminálový film, jasné výrazné váhy a bodové krvácanie;
Progresia fenoménového kubolka.

Lekár vymenuje množstvo laboratórnych a inštrumentálnych analýz s cieľom určiť príčinu vývoja psoriázy. Tento prístup eliminuje pravdepodobnosť častých opakovaní ochorenia.

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika je najviac informatívna metóda výskumu menovaná najmä v pokročilých prípadoch pod progresiou šupinovej deprivácie. Táto technika sa široko používa, keď sa vyskytnú špecifické príznaky. Takáto analýzy je potrebné prejsť na psoriázu ako test s oxidom draselným a biopsiou. Myseľ siatia na určenie mikroflóry sa skúmajú na prítomnosť syfilídu a určujú hladinu prolaktínu.

Na určenie úrovne neutrofilných leukocytov (volajúcich v reálnych), hrúbka vrstvy keratinocytov a ich histologickú nezrelosť je potrebné skúmať prosgMotheráty z konglomerátov. Zvýšenie počtu makrofágov a T-lymfocytov v krvi a ďalších značkách sú verným znakom vývoja šupín zbavených.

Biopsia znamená histologická analýza Zisky pod mikroskopom. S niekoľkými príznakmi bude výsledok vykonaných štúdií pozitívny:

Absencia ochrannej vrstvy epidermy, ktorá chráni pokožku pred dehydratáciou;
Epidita a predĺženie epidermálnych procesov;
Zvýšenie počtu kapilár (krvné cievy) v oblasti lézie;
Vznik microabscesels - akumulácie neutrofilových leukocytov v oblasti vrstvy rohoviny;
Infiltrácia okolo vaskulárnych štruktúr (lymfogistook).

Medzi hlavné metódy diagnostiky by sa mali prideliť škrabanie s konglomerátom S pomocou špeciálneho posuvného skla. V tomto prípade sa uskutočňuje aj analýza symptómov tzv. Psoriatickej triády. Zdá sa, že v určitom poradí: najprv - fenomén stearínových škvŕn, potom peeling a fenomén svorkovnice.

Pri demontáži šupinatej vrstvy môžete vidieť hladký ružový povrch kože, ako keby boli leštené. S ďalším správaním rozsahu, existuje bod bodu krvácania, ktorá je inak nazývaná "krvná rosa".

Osobitná pozornosť sa venuje prítomnosti fenoménu Cubner. Je to charakteristické len pre exacerbovacie obdobia a je výskytom plakov v tých sedadlách kože, ktoré boli zranené.

Aby ste objasnili diagnózu, môžete použiť metóda UV žiarenia (vlnová dĺžka 308 nm). Ak svietite excimer laserom konglomerátu alebo paplu, potom horiace oblasti začínajú žiariť.

Pri lokalizácii plakov v oblasti usporiadania artikulárnych štruktúr sa zdvihne psoriatická artritída. V tomto prípade existuje silná bolesť. Na objasnenie diagnózy, krvného testu trvá a rádiografiu alebo ultrazvuk v oblasti lokalizácie lézie.

Klinické výskumy

Získajte presnejšie informácie Umožňuje laboratórnu diagnostiku psoriázy. Medzi hlavné metódy by sa mali vybrať takto: \\ t

Spoločný krvný test (UAC). Je možné určiť všeobecný stav pacienta, identifikovať takéto patológie ako anémiu a leukocytózu. OA ukazuje ESO (rýchlosť sedimentácie leukocytov) a iné ukazovatele;
Všeobecná analýza moču (OAM). Poskytuje informácie o rovnováhe vody a soli;
Reumatické testy. Na určenie úrovne bielkovín v krvi. Keď je zvýšená, hovoríme o prítomnosti chronického zápalového procesu. Ak hovoríme o psoriáze, tieto ukazovatele zostávajú normálne.

Diagnóza psoriázy nie je možné vykonať na základe len laboratórnych testov. Neuskutočňuje sa žiadny ďalší výskum. Pacient je poslaný na konzultácie s odborníkmi ako imunológ, nefrológ, infekčný a dermatológ.

Diferenčné metódy

Mnohé formy psoriázu majú podobné prejavy s inými kožnými ochoreniami, ktoré je potrebné urýchlene liečiť. Preto lekár predpíše ďalšie štúdie na určenie skutočnej príčiny patologickej zmeny pokožky.

S psoriázou sa uskutočňuje diferenciálna diagnóza s nasledujúcimi chorobami:

Sebororický ekzém a rôzne dermatózy;
Červený lupus, zbavený (plochý a ružový);
Reiterova choroba a neurodermatitída;
Papulse formy syfilidu.

Skúsení dermatológovia zvyčajne určujú formu a tvar ochorenia, na základe klinického obrazu. Psoriatické vyrážky majú zvláštny vzhľad, a to aj napriek tomu vyžaduje vykonávanie hlbších štúdií na odstránenie akéhokoľvek typu dermatózy.

1 Samostatná ekzém; 2-papuleský syfilid; 3- obmedzená neurodermatitída.

S psoriázou je závažnosť farieb jasnejšia, ak porovnáte s Papulse Form Syfilid. Konglomeráty vločky po celom povrchu a počas syfilidu - len okolo okrajov. V prvom prípade sa lymfatický systém nepodarí žiadne zmeny. Ak dôjde k kontroverznej otázke, sérologické vyšetrenie krvi je menovaná pacientovi.

Ak hovoríme o psoriáze pokožky hlavy, potom sa s takýmto chorobím často vyskytuje zmätok, Ako sebororický ekzém. V oblasti pokožky hlavy sa na hranici stupnice objaví žlté peeling. Súčasné vyslovované svrbenie. Na rozlíšenie chorôb sú priradené histologické štúdie.

Psoriatické plaky sa môžu objaviť na zadnej strane hlavy. Najčastejšie sa to deje u žien v menopakterickom období. Táto forma ochorenia má podobnosť s obmedzenou neurodermitídou. Výrazné vlastnosti neurodervy z psoriázy - strieborný odtieň váh a nedostatok infiltrácie.

Zaujímavé vedieť!Histologická analýza je priradená diferenciálnej diagnóze psoriázy. Štúdium malého množstva postihnutej kože pod mikroskopom umožňuje určiť prítomnosť bakteriálnej a plesňovej lézie.

Ako rozlišovať od straty

Rozdiel diagnóza psoriázy Zahŕňa tiež identifikáciu s červeným plochým zbabejúcim (CPT). Hlavné rozdiely v patológiách:

Lokalizácia Umiestnenie: Pre zbavenie vlastností sú charakterizované sliznicami a v záhyboch kože, zriedka - na iných miestach.
Povaha vyrážky: červená plochá, na rozdiel od psoriázy, má tmavšiu pokožku na vyrážky - malina, niekedy s tmavomodrým odtieňom.
Ostatné príznaky: Ak sa s psoriázou, svrbenie a horenie dochádza v ťažkých stupňoch, potom v prípade CPT sú tieto príznaky neustále pozorované.

Ružová zbavená, na rozdiel od CPV, nákazlivú a rozprestiera sa cez telo veľmi rýchlo. Je však možné z neho ľahko zotaviť ako z CPV - je potrebné uplatniť len na lekárovi.

Ako rozlišovať od lupín

Distribúcia - Oddelenie odumretých častíc kože, ktorých charakter závisí od celkového zdravia a aplikuje sa na starostlivosť o finančné prostriedky. Hoci sa niekedy vzniká svrbenie s silným lupinám, česanie nemá žiadne bolestivé následky.

Pri psoriáze sa môže objaviť vzhľad na hlave zapálenej škvrny s charakteristickou striebornou brilanciou na prejavenie lupín len na prvom mieste. Koža je veľmi tenká a zranená, mikrocky sa objavujú, keď sa vyskytne česanie a krvácanie.

Typy vykonaných analýz

Medzi diagnostické opatrenia s šupinatým Lishom, štandardom a ďalším. V prvom prípade hovoríme o analýze krvi (všeobecné a biochemické), výskum a výskum moču a výkal. Štúdie neumožňujú potvrdiť, že pacient je chorý z tohto ochorenia, ale umožňuje stanoviť príčinu jeho vývoja a komplikácií.

Vonkajší kryt ľudského tela je veľmi veľký, a preto zoznam dermatologických ochorení môže byť pomerne široký. Koža sa zdá byť pomerne prístupná štúdii tela, ale v praxi to nie je tak.

Dermatologické metódy výskumu sú bez narušenia integrity kože, ako aj s ich poškodením a zavedením látok do dutiny tela:

vizuálne hodnotenie kožných lézií;
pocit tela pacienta;
vypracovanie prvkov vyrážky stlačením predmetného skla;
fenomén Cubner - vyrážka na mieste mechanického, chemického alebo fyzického nárazu;
vznik folikulárnych uzlín v reakcii na špachtľu na koži alebo v dôsledku jej chladenia;
vzorky pokožky;
histologická štúdia biopsie kože.

Biopsia pokožky je lekárska manipulácia, počas ktorej sa určitá časť kože získavajú na dôkladné histologické štúdie v optických nástrojoch.

Okrem toho sa v takýchto prípadoch vykoná kožená biopsia s histologickým vyšetrením:

vyhodnotiť tkanivá na mieste odstránenia nádoru vzdelávania;
diagnóza bakteriálnych, plesňových alebo vírusových infekcií;
identifikácia povahy zápalových lézií;
chronické, nekomuniteľné šupinaté zbavené;
lupus;
autoimunitné systémové červené lupus;
depozícia v koži amyloidu;
Špecifické uzliny nodulov genetickej povahy;
systémová vaskulitída s poškodením stien malých a stredných artérií;
progresívne ochorenie spojivového tkaniva s viditeľnými tesneniami;
leukémia s progresívnym rastom retikulárnych buniek krvných orgánov.

Základné biopsy techniky

V modernej dermatologickej praxi sa používajú najmä 3 biopsia techniky:

Ružík - znamená povrchový kúsok lézie skalpelu alebo špeciálnej čepele.
Trepanová biopsia - takáto extrakcia bioptov zahŕňa použitie trepanickej ihly, ktorá je zdvihnutá centrálnou časťou postihnutej oblasti. Potom sa začína opatrne otáčať okolo svojej vlastnej osi. Potom sa ihla extrahuje a tkaninová kolóna tvorená pinzetami a poklesom na úrovni tukového vlákna.
Excinár - BiopTate berie, keď je vyrezaný špeciálnym nástrojom lézie a susedí s ním zdravú oblasť kože. Pre výskum si vyberte vzorku s explicitnými zmenami.

V závislosti od použitého spôsobu môže byť miesto biopttálneho plotu jednoducho spracované sterilnou vložkou na konci postupu, a môže byť potrebné ukladať švy alebo transplantáty kože.

Biopsia pokožky hlavy

Najčastejšie je biopsia hlavy hlavy predpísaná počas plešatosti. Počas postupu, spravidla, špecialista odstráni niekoľko chlpov (ak existujú) a okolitú časť kože.

Histológia odobratých vzoriek umožňuje odstrániť takéto patológie:

plešatosť s lupusom alebo plochým oneskorením;
trichothylamania (duševná choroba, v ktorej má pacient neodolateľnú túžbu vytiahnuť svoje vlastné vlasy);
malá atrofia kože s pseudohelade z brock;
microspora a Trico (hubové lézie).

Postup sa vykonáva v miestnej anestézii, takže nespôsobuje nepríjemný pocit. Existujú švy, ktoré sú spravidla odstránené za týždeň. Hygienické postupy hlavy by sa mali odložiť dva dni, takže povrch rany nie je infikovaný.

Biopsia kože s psoriázou

Psoriáza je choroba, ktorá nemusí mať významné externé prejavy. Ak už bol pacient diagnostikovaný s takýmito patológiou, potom by sa priebežne predložili vhodné analýzy.

Kožená biopsia v psoriáze sa zvyčajne odporúča, aby sa vyrobila na začiatku a stredných štádiách priebehu ochorenia. Vzorový plot neznamená nejaký špeciálny tréning. Je dosť ťažké dočasne opustiť lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi.

Postup pre materiálový poplatok trvá až 30 minút. Po manipulácii sa poškodená oblasť kože aplikuje na gázový obväz alebo nalieha baktericídnu lepiacu dosku na ochranu pred pripojením sekundárnej infekcie. Výsledok histologického výskumu je možné získať za 7 dní av niektorých prípadoch môže byť potrebné čakať 1,5 mesiace.

Obdobie obnovy

Vznik komplikácií a trvanie obdobia obnovy závisí od toho, kde odovzdať vzorku biomateriálu. Ak sa to robí v špecializovanej klinike, a nie v pochybnej kozmetike, a potom splniť všetky odporúčania, potom sa minimalizujú negatívne dôsledky.

Počas redukčného obdobia za kožou je potrebné riadne starostlivosť:

môžete sa dotknúť rany, ale predtým, než by mal byť dobre manipulovať s rukami;
povrch rany musí byť uložený čistý a suchý;
pred pretaktovaním obväzov alebo náplasti by sa rana mala liečiť antiseptikou;
v prípadoch, keď boli prekryté švy na ranu, neodporúča sa zvlhčiť postihnuté miesto na 2 dni;
môže prísť do styku s vodou (s ponorením) len po úplnom hojení tkaniva;
koža je zakázaná úmyselne natiahnuť, pretože sa môže objaviť krvácanie, rana sa zvýši a objaví sa jazva.

Histologické vyšetrenie vzorky umožňuje rozlišovať medzi všetkými druhmi kožných patologických procesov, čo výrazne zjednodušuje diagnózu. Pacient by mal v tejto veci spolupracovať s navštevujúcim lekárom. Ak sa pacient obťažuje niektoré otázky týkajúce sa postupu, potom je lepšie zistiť, aby ste zistili špecialistu, než opustiť dôležitú diagnostickú metódu z dôvodu neprimeraných obáv.

Biopsia pokožky: indikácie, metodika, výsledky

Skin Biopsia - Čo je to?

Materiál pre výskum možno získať niekoľkými spôsobmi:

šikmá;
trepalobiopyss;
existuje.

Výber spôsobu závisí od podozrivého, ale vo všetkých prípadoch sa postup vykonáva sterilný, najčastejšie jednorazový nástroj.

Indikácie pre biopsiu kože

Histologická štúdia biopsieho materiálu (biopsia) môže byť vymenovaná v nasledujúcich prípadoch:

v diagnóze bakteriálnych, plesňových, vírusových ochorení;
určiť benígne útvary;
objasniť malígne vzdelávanie;
ak chcete skontrolovať výsledok po odstránení nádoru;
s podozrivým lupusom;
pri podozrení na kožu tuberkulózu;
s psoriatickými plaky;
s sklerodermiou, amyloidózou, retikulózou;
v prítomnosti hlbokej mikrosu;
v prípade chorôb nodule periatery;
diagnostikovať Daryaova choroba;
ako kontrolu liečby.

Kto robí cieľ?

Aký druh nástroja je biopsia?

Biopsia prepichnutia sa vykonáva ihlou požadovaného priemeru. Môže to byť špeciálna tenká injekčná striekačka, automatický systém s pružinovým mechanizmom alebo vákuovou ihlou.

V mnohých prípadoch sa biopsia pokožky vykonáva Curetha. V tomto prípade je nástroj prstencový stiestok alebo chirurgická lyžica. Tieto nástroje sa líšia v priemere vzrušujúcej plochy.

Spôsob vedenia. Biopsia

Trepanobiopia

Excízia Biopsia

Biopsia s psoriázou

Príprava na výskum

Zotavenie po postupe

Na miesto zachytenia vzorky sa môže dotknúť len dôkladne premyté mydlom. Bandáž alebo iný chirurgický materiál sa odstráni za deň po manipulácii.

Ak stopa z biopsie červenali alebo opuchy, potom by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže to byť znak infekcie.

Nič menej ako týždeň po postupe, obmedziť príjem výrobkov s vitamínom E, nepite alkohol, neužívajte aspirín a ibuprofén. Porušenie tejto požiadavky môže provokovať krvácanie.

Diagnóza psoriázy

Identifikácia psoriázy, podobne ako iné kožné ochorenia, je zapojený dermatológ. Najčastejšie pre diagnózu psoriázy v tvare červenania (najbežnejší typ) psoriázy dostatočného vizuálneho vyšetrenia. V prvej fáze vzniká papula rôzne veľkosti. Sa nachádzajú blízko seba, spájajú sa, tvoriť psoriatické placesktorí majú jasnú hranicu a nasýtené svetlé ružové farby. Okrem toho sú plaky pokryté bielymi, sivými alebo žltkastými RAID - váhy, ľahko odlupovať pri poškriabaní.

Teda pre psoriázu, prítomnosť "Psoriatické triády" - Spot krvácanie, príznak stearinovej farby a terminálneho filmu. Stearín - Je ľahké odstrániť váhy na povrchu plaku. Škvrnka je vytvorená v dôsledku akumulácie vzduchových bublín v vrstve polohy kože a zvýšený výber lipidov. Intercelulárne väzby sú oslabené, nadržaná vrstva nedostane jedlo, bunky umierajú. Terminálový film - postihnutá oblasť reprezentovaná riedenou zapálenou kožou pod stearínovým škvrnám. Film je mokrý a lesklý, veľmi tenký a ľahko poškodený. Obsahuje mnoho kapilár, ktoré sa rozširujú zápalovým procesom. Ľahko sa poškodzujú, thoring terminálový film. Na povrchu sa objaví veľa krvných kvapôčok - potom najviac krvácanie.

Psoriáza môže ovplyvniť ľubovoľnú časť tela, vrátane povrchov podávača palmových a pokožky hlavy v závislosti od rôznych ochorení.

O inšpekcii dermatológa

Odoberanie vzorky pre biopsiu na kožu

V niektorých prípadoch však psoriáza môže byť zmätená s dermatitídou alebo ekzémom. V tomto prípade nestačí inšpekcia, je to potrebné biopsia pokožky a krvný test. V krvných testoch v psoriáze sa zistia zvýšená hladina leukocytov, proteínov a vysokú rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Keďže psoriáza má autoimunitnú prírodu, histologická analýza kože by nemala vykazovať prítomnosť mikroorganizmov (napríklad pre seborrhickú dermatitídu, prítomnosť mallassezia furfur húb). Okrem toho, keď sa zistí, že kožná biopsia ovplyvnená psoriázou, klastra tzv. Taurus Pete sa nachádza, zahusťovanie vrstvy rohy epidermy, zrýchlenej tvorby krvných ciev v koži pod plaketom, neznámym mladým Kožné bunky, absencia granulovanej vrstvy kože.

Pozoruje sa aj v progresívnom (akútnom) štádiu psoriázy príznak Cubner - Vzhľad nových papulov na mieste poškodenia kože: rezanie, horieť, injekcie atď.

Okrem progresívnych, stále existujú 2 fázy vývoja psoriázy. Pre stacionárna fáza Vzhľad nových a prestane zvýšiť už existujúce plaky. Regressing fáze Vyznačuje sa sfarbením plakov, ich sploštenia, likvidácie odlupovania. V regióne predchádzajúcich vyrážky sa často pozorovalo hypo-alebo hyperpigmentácia.

Diagnóza psoriázy: z externej kontroly na laboratórny výskum

Mnohé patológie kože začínajú takmer rovnaké, rozpoznať chorobu len pre špecialistu. Moderné výskumné metódy pomôžu nezabránene diagnostikovať. V prípade podozrenia na psoriázu je potrebná diferenciálna diagnóza. Čo zahŕňa diagnózu psoriázy? Čo povie testy?

V súčasnosti existujúce patológie kože sa prejavujú inak. Niektorí začínajú rušiť po vplyve určitých negatívnych faktorov, a tam sú tiež tí, ktorí sprevádzajú osobu celý život, potom jasnejšie, potom slabšie ukazujú ich príznaky. Takéto ochorenia zahŕňajú psoriázu. Diagnóza a liečba sú predpísané len špecialistom.

Čo je choroba

Psoriáza je chronické ochorenie, ktoré má vlnový tok. Povrchy kože sú ovplyvnené patológiou, hoci nechty môžu byť adresované kĺby. Psoriáza sa prejavuje monomorfnou vyrážkou, ružovou farebnými uzlinami, ktoré sú tiež pokryté šupinatým filmom.

Začervenanie na koži, ktoré sú postupne pokryté bielymi váhami, svedčia o vývoji psoriázy

Vzdelávanie na koži sa môže medzi sebou zlúčiť, tvoriť rôzne konfigurácie. Ochorenie je často sprevádzané svrbením, hoci nie je také silné, rovnako ako pri iných kožných patológiách.

Potreba vedieť. Psoriáza má svoje vlastné charakteristické príznaky, ale môžu sa prejaviť rôznymi spôsobmi - v závislosti od závažnosti ochorenia, jeho tvaru a všeobecného stavu tela.

Príčiny ochorenia

Lekári môžu volať veľa dôvodov, ktoré spôsobujú rozvoj patológie. Hlavnými faktormi sú:

Dedičná predispozícia.
Emocionálne prepätia a časté napätie.
Účinkov faktorov životného prostredia.
Traumatické kožné lézie.

Akékoľvek zranenia kože môžu v budúcnosti vyvolať vzhľad patológií kože.

Alergická reakcia na niektoré lieky.

Dôležité. Keď sa objavia prvé príznaky, choroba je veľmi dôležitá, že diagnóza psoriázy je plná.

Ako rozpoznať začiatok patológie

Pomôže to presne určiť testy psoriázy, ale niektoré z jeho prejavov sú tak charakteristické, že vám umožnia okamžite podozrenie na túto patológiu. Hlavným príznakom je vyrážka. Najprv sa na koži objavia škvrny ružovej farby, ich povrch je brilantný a hladký.

Môžete zmiasť červené škvrny na kožu s prejavmi alergie, takže je lepšie navštíviť dermatológ, aby ste eliminovali vážnejšie ochorenie

Niektoré časy prechádza, a plakety začínajú byť pokryté váhou, objaví sa svrbenie.

Patológia je ako muži a ženy akéhokoľvek veku. Na planéte trpí 5% populácie psoriázy.

Okrem hlavných príznakov je možné zaznamenať počiatočné príznaky poškodenia vnútorných orgánov.

Ako diagnostikovať psoriázy

Diagnostika v psoriáze znamená použitie rôznych metód, pretože táto patológia sa môže veľmi dobre podobať iným kožným ochoreniam.

Na prvej návšteve, dermatológ nutne kontroluje pacienta, aby preskúmala usporiadanie formácií, ich charakter

Dermatológ zvyčajne diagnózy ochorenie, spoliehať sa na takýto výskum ako:

Krvný test.
Biopsia psoriáza.
Analýza symptómov psoriatickej triády.

Len po komplexnom vyšetrení pacienta uvádza špecialista presnú diagnózu.

Čo ukazuje krvný test na psoriázu

Psoriáza je taká patológia, ktorá skúsená lekári rozpoznali nezasloviteľne a bez ďalších analýz. ale existujú prípady, keď sa sťažujú diagnózu, ak sa choroba nie je veľmi jasne prejavna, nebola to robiť bez analýzy krvi. V laboratóriu po zbere krvi zvážte nasledujúce ukazovatele: \\ t

Bežná analýza sa vykonáva. Ak je anémia alebo leukocytóza, psoriáza môže byť často satelitom týchto štátov.

Prakticky nikdy diagnostikovať ochorenia bez všeobecnej krvnej analýzy

Skúma sa reumatoidný faktor. S systémovými zápalovými ochoreniami stúpa hladina proteínu, ale nemalo by to byť v psoriáze.
SOE v tomto prípade je najčastejšie v normálnom rozsahu.
V krvi sa skúma úroveň kyseliny močovej. S psoriázou sa zvyšuje.

Potreba vedieť. Počas dny u pacienta v krvi sa zistí vysoká hladina kyseliny močovej, takže je potrebné rozlišovať psoriázu z tohto ochorenia.

Protilátky pre HIV. Táto patológia často vyvoláva vývoj psoriázy.

Biopsia s psoriázou

Aby ste o diagnostike nepochybovali, dermatológ posiela pacienta na biopsiu. Táto analýza v prítomnosti takejto patológie ukazuje absenciu zápalového procesu, ale veľké množstvo suchých buniek.

Ak chcete potvrdiť prítomnosť psoriázy, je potrebné urobiť biopsiu. Potom nepochybne zostáva

Po odobratí biopsie na psoriáze sa vykonáva histologická štúdia, aby sa identifikovalo nasledujúce zmeny:

Nedostatok zrnovej vrstvy.
Prítomnosť infiltrácie lymfogistocytov.
Riedenie vrstvy epidermy.
Zvýšená vaskularizácia.
Munro MicroAbsCesses.

Dôležité. Je tiež potrebné venovať pozornosť nechtom - ak sa psoriáza vyvíja, potom je zmena často viditeľná v stave nechtov, a nie len na koži.

Štúdium symptómov psoriatickej triády

Analýzy v psoriáze pomáha lekárovi presne diagnostikovať, ale v podozrení takejto patológie je dôležité analyzovať príznaky psoriatickej triády. Tak sa nazývajú javy, ktoré sa vyskytujú, ak škúbajú vzplanutia s formáciami na koži.

Fenomén stearínovej farby. Ak sa plaketa kričí, javí sa peeling, podobne ako stearínové škvrny.

Pre psoriázu, prejav niektorých charakteristických príznakov, ktoré môžu rozpoznať kompetentného špecialistu

Fenomén svorkovnice. Ak odstránite váhy s formáciami, potom je viditeľný brilantný a hladký povrch kože.
Fenomén bodu krvácania. Ak sa pokúsite odstrániť terminálový film, zobrazia sa krvné kvapôčky.

Psoriatické triadové javy pomôže bezmastakovateľne rozpoznať patológiu. Toto je veľmi dôležitá diagnostická udalosť.

Diferenciálna diagnóza psoriázy

Na poznámke. V prípade potreby lekár vymenuje potrebné skúšky na diagnostiku psoriázy, hoci sa najčastejšie nevyskytuje. Obraz je úplne jasný a charakteristický. Ale ťažkosti sú, keď je patológia lokalizovaná na pokožke hlavy a niektorých ďalších oblastiach.

Potom sa vyžaduje diferenciálna diagnóza, ktorá pomôže rozlišovať psoriázu z iných chorôb s podobnými prejavmi:

Rozdiel od SEBORIY. Známky lézie počas Seborrhea sú označené na samotnej hranici kože s náčelníkom a majú žltkastá farbu. Na potvrdenie diagnózy je histologická štúdia lepšia.
Môžete si zmiasť psoriázu s neurodermatitídouAle s takýmto patológiou má hranice porážky jasné deferencie. S neurodimerom pod váhou sa nachádza mokrá koža, ktorá má modrú farbu.

Rovnako sa objavuje mnoho patológií kože. Iba kompetentný špecialista je schopný rozlišovať choroby.

Pustulárny syfilis Aj keď pripomína psoriázu, ale s takýmito patológiou sú váhy umiestnené pozdĺž okrajov formácií, existuje zvýšenie lymfatických uzlín.

Liečba psoriázy bude účinnejšia ako pred dodaním presnej diagnózy. S vzhľadom prvých symptómov, je lepšie zapojiť sa do seba-liekov a okamžite navštíviť špecialistu.

Diagnóza psoriázy

Diagnóza psoriázy je často zvýšená dermatológom alebo terapeutom v charakteristických externých funkciách a umiestnení ohniska na tele. Ak pacient zmenil zmeny pokožky typické pre psoriázu, aby sa dosiahla diagnóza, dostatočná klinická kontrola.

Ako diagnostikovať psoriáza?

S atypickým obrazom alebo s podozrením psoriázy sa môže vyžadovať ďalší výskum. V prípadoch, keď je klinický obraz nejasný, najpresnejšou metódou je biopsia pokožky. Pre biopsiu si malý kúsok kože (s priemerom približne 6 mm), ktorý je prenášaný pastvínovým fológom - lekára, ktorý sa špecializuje na mikroskopickú štúdiu vzoriek tkanín. Výsledky analýzy, pathomorfológ opisuje osobitnú správu - záver.

Spravidla je však dostatočná dostatočná biopsia dostatočná, ak je výsledok nejasný, alebo ak je povaha zmien ochorenia v priebehu času, re-biopsia sa vykonáva.

Keď sa psoriáza, krvný test najčastejšie vykonáva, aby sa ubezpečil, že vymenovanie nového lieku alebo skontrolujte, či neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Výnimkou je závažná psoriáza, ktorá zachytila \u200b\u200brozsiahly povrch tela - v tomto prípade zmeny v ochrannej funkcii kože môžu znamenať dehydratáciu alebo zhoršenú soľnú rovnováhu krvi.

Ak pacient bolí alebo napučiavať kĺby, je potrebné skúmať psoriatickú artritídu. Táto diagnóza zvyčajne dáva dermatológ, reumatológ, ortopedist alebo iný špecialista na kĺbové ochorenia. Rádiografia, vyšetrenie kĺbov a krvného testu, aby skontrolovali, či je artritída spôsobená inými dôvodmi. Je dôležité si uvedomiť, že psoriatická artritída sa môže vyvinúť od každého pacienta s psoriázou. Aby sa zabránilo nezvratnému poškodeniu kĺbov, je veľmi dôležité rýchlo vykonať prieskum a priradiť ošetrenie.

Sliznice. Niekedy psoriáza ovplyvňuje sliznice pery, ústnej dutiny a jazyka. S porážkou jazyka na nej sú ostré nerovnomerné hranice, ktoré zdieľajú tmavšie a jasnejšie oblasti, ako na mape. Odtiaľ bol T�

Čo robí koža okrem psoriázy?

Väčšina ľudí má psoriázu len na koži. Je však užitočné vedieť o menej bežných formách ochorenia. Okrem pokožky môže psoriáza ovplyvniť nechty, kĺby a - menej často - iné orgány.

Kĺby. Psoriáza sa prejavuje vo forme artritídy, môže ovplyvniť kĺby, najmä na prstoch rúk. Toto je tzv. Psoriálna artritída.

Oči. V zriedkavých prípadoch sa v psoriáze okolo žiaka objaví červený bolestivé ráfik. Táto podmienka sa označuje alebo predná uveiit. Niekedy slúži ako prvý príznak psoriázy a je diagnostikovaný s oftalmológom.

Čo spôsobuje exacerbáciu psoriázy?

Rôzni ľudia psoriázy prebieha rôznymi spôsobmi. V jednom období zlepšenia a zhoršenia štátu alternatív (v súlade s ročným ročným ročným alebo inými faktormi), druhá choroba neodstúpi a neustále sa prejavuje rovnakou silou.

U niektorých pacientov sa zhoršuje zhoršenie z času na čas. A hoci reakcia každého pacienta je jednotlivec, niektoré provokujúce faktory, vrátane liekov a stresu, sú spoločné pre mnohých.

Stres. Emocionálne a fyzické preťaženia môžu spôsobiť exacerbáciu psoriázy. Niekedy sa prejavuje po týždňoch alebo mesiacoch po udalosti, ktorá spôsobila stres. Príčinou môže byť rôzne udalosti, z globálnej zmeny v živote, ako je smrť člena rodiny alebo zmena práce, pred presunutím na novú diétu alebo zima.

Mnoho pomoc pri odstraňovaní stresu (triedy jogy, meditácie atď.), Relaxáciu v rodinnom kruhu alebo komunikácii s domácim zvieratkom. Nie je možné úplne vyhnúť sa chorobám a namáhaniu, ale ak ste pozorný, môžete si všimnúť známky zhoršenia v čase a prijať potrebné opatrenia.

Lieky. Akékoľvek lieky (alebo ich zmenu) môžu ovplyvniť stav pokožky. Najmä niekoľko tried liekov, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie psoriázy. Medzi nimi:

Vysoký tlak

Článok je napísaný na materiáloch lokalít: diametod.ru, fb.ru, www.losterin.ru, zkozha.ru, www.medkrug.ru.

Diagnóza psoriázy je najdôležitejším kľúčom k vymenovaniu účinnej liečby. Moderná medicína ponúka integrovaný prístup v diagnostike a pri liečbe tohto ochorenia. Bohužiaľ, tento typ dermatózy stále zostáva v zozname nevyliečiteľných chorôb, ale progresívne liečebné metódy poskytujú pretrvávajúce odpustenie a vrátiť pacienta na plnohodnotný život.

Psoriáza alebo šupinatý zbavený - vážna necitľavá autoimunitná patológia, v dôsledku čoho sú ovplyvnené pokožky, nechty a kĺby. Psoriáza označuje chronické ochorenia, ktorých príčiny nie sú presne stanovené. Ochorenie sa prejavuje vo forme vyrážky a voľných šupinatých plakov, ktoré sú zapálené, svrbenie a peeling. V etape exacerbácie sa kôra dodáva a na koži sa stane mnoho krvácajúcich vredov. Táto choroba prináša nielen fyzickú, ale aj psychologickú utrpenie pacientovi.

Diagnóza psoriázy je zapojená do dermatológa.

Príčiny šupinovej deprivácie

Skutočné príčiny ochorenia ešte neboli stanovené, ale liek prideľuje niekoľko verzií, ktoré zohrávajú významnú úlohu pri diagnostike psoriázy:

Autoimunitné zlyhanie. Všetky vína zvýšenú koncentráciu T-lymfocytov v krvi. V dôsledku toho imunita, ktorá by mala bojovať proti cudzineckám bunkám, útočí na seba;
Endokrinný faktor. Je založený na dysfunkcii endokrinného systému a jeho regulačnej funkcie, v dôsledku čoho sa vyskytujú narušenia prerušenia prevádzky vnútorných sekrécie systémov, hypofýzy a štítnej žľazy;
Porušenie metabolických procesov v tele. Jedným z dôvodov výskytu šupinových znevýchadiel môže byť zlyhanie výmeny lipidov-dusíka. Môže tiež zahŕňať zvýšenú úroveň cholesterolu v krvi a nevyváženosti metabolizmu;
Genetické predispozície. Alas, choroba môže byť zdedená. Takže ak máte niekoho vo vašej rodine, potom ste v rizikovej skupine. Avšak, ak sa budete chrániť pred provokovaním (launcheling) faktorov, môže sa zabrániť rozvoju ochorenia.

Ako definovať psoriázu

Nie je možné vykonať diagnózu psoriázy doma, pretože jeho príznaky sa často zhodujú s príznakmi iných kožných ochorení. Zároveň existuje množstvo značiek, ktoré môžu slúžiť ako dôvod na urgentnú výzvu na dermatológ alebo infekčné pozadie:

Prejav načervenatých škvŕn na koži, ktorý na prvý pohľad môže byť odobratý na akné, podráždenie alebo alergickú vyrážku;
Vyrážka dáva úzkosť a pocit svrbenia a zvyšuje oblasť lézie;
Pravidelne sa môžu blistre objaviť alebo mokré rany na dlaniach a nohách;
Začervenanie kože a jej peeling, tiež tvorba bielych váh;
Zmeny v stave nechtov pre horšie. Platňa nechtov môže zmeniť farbu, začiatok bliká alebo opačný je neprirodzene kalenie.

Počiatočné príznaky a príznaky psoriázy

Najčastejšie sa zistia prvé príznaky šupín, ktoré sa detegujú v osude končatín, ako aj pozdĺž rastu vlasov v priemyselnej časti hlavy a za uši. Tam je pocit svrbenie a suchého pokožky, potom sa začínajú akumulovať šupiny mŕtveho epidermu, sa menia na viacvrstvové ostrovy. Šupiny sú oddelené od pokožky ľahko, podobne ako čipy a ich odstránenie, môžete zistiť krvácanie a vlhké rany a vredy. Ak v tomto štádiu nestojí alarm, a nie kontaktovať dermatológ, potom bude choroba postupovať. Ostrovy Ruskej akadémie vied sa navzájom zlúčili a ďalej šíri telom, ktoré tvoria takzvané psoriatické plaky. Včasné metódy diagnózy psoriázy pomôžu včas začať liečbu a zastaviť jeho ďalší rozvoj.

Ako zistiť presnú diagnózu

Po písaní na recepciu na dermatológ, pripravte sa na podrobné otázky lekára a komplexnú diagnózu psoriázy. Ak chcete nastaviť správnu diagnózu, je potrebné zbierať kompletnú históriu, v ktorej sa zohľadnia tieto faktory:

Sťažnosti pacientov;
Prítomnosť chronických ochorení a zdravotných problémov;
Genetické predispozície a dedičné ochorenia, najmä prejavy psoriázy v histórii rodinných príslušníkov;
Obsahuje životný štýl a prítomnosť záťažového faktora;
Deštruktívne návyky;
Progresívny štádium fenoménu kubolka (tvorba čerstvej vyrážky v miestach podráždenia; akútna fáza ochorenia);
Test na psoriatickej triáde.

Diagnostika

Pozastavenie príznakov choroby, musíte sa okamžite obrátiť na dermatológ. Na diagnostiku psoriázy potrebujete integrovaný prístup a je mimoriadne žiaduce prejsť všetky potrebné štúdie vymenované lekárom. To pomôže identifikovať "body bolesti" vo vašom tele a prideliť najúčinnejší liečebný režim.

Diagnóza psoriázy aplikuje štandardné a dodatočné výskumné metódy. Štandard zahŕňa krvné testy (všeobecné a biochemické), výskum a výskum moču a výkaly. Ďalšie metódy sú informatívnejšie: biopsia pokožky, bakteriologické siatie, rádiografia a ultrazvuk. V prípade potreby sú predpísané.

Krvný test ukáže, či vývoj zápalového, autoimunitného alebo reumatického procesu v tele má miesto. Počas diagnózy psoriázy budú odhalené endokrinné alebo biochemické poruchy a pomocné diagnostické metódy pomôžu obnoviť najpresnejší klinický obraz.

Štandardná sada analýz v diagnóze psoriázy zahŕňa:

Spoločný krvný test sa zobrazí ukazovatele leukocytov;
Biochemická analýza ukáže úroveň bielkovín v krvi;
Analýza Calais na identifikáciu alebo vylúčenie prítomnosti helmints a intestinálnych infekcií;
HIV krvné testy pomôže určiť stav imunity;
Okrem toho môžu potrebovať výskum a obličky.
Analýza moču, ktorá ukáže stav rovnováhy s vodou;

Inštrumentálna diagnostika

Dermatoskopia je neinvazívna metóda diagnostikovania psoriázy, ktorá sa používa na detekciu série bežných dermatóz, ako sú šupinaté, červené ploché zbavené, prekanceróznych kožných ochorení, seborkickej dermatitídy, vaskulitídy a ďalších.

Ak klinický obraz psoriázy vyzerá ako fuzzy, potom je potrebné uchýliť sa biopsia Koža. Biopsia je postup, počas ktorej je excízia malej postihnutej oblasti kože vyrezaná na histologické vyšetrenie s mikroskopom. Táto metóda vyšetrovania je vymenovaná na začiatku a stredných štádiách priebehu ochorenia. Plot bioptátu nevyžaduje špeciálne školenie, ale znamená dočasné odmietnutie znížiť krvnú koaguláciu (antikoagulanty a protizápalové lieky). V prípade potreby môže byť odstránenie biopsie vyrobiť z kože tváre a vlasovej hlavy. Manipulácia prechádza do 30 minút, potom, čo je pacient prekrytý obväzom alebo baktericídnou omietkou. Reakcia histologického výskumu bude musieť čakať 7 dní do jedného a pol mesiaca.

Škrabanie Z konglomerátu so špeciálnym posuvným sklom sa vykonáva na analýzu príznakov tzv. Psoriatickej triády. Po odstránení váh s paplou môžete vidieť lesklý hladký povrch kože. Počas manipulácie môžu byť krvné kvapôčky (tzv. "Blood REW Syndróm").

Na odstránenie prítomnosti plesňovej infekcie je štúdia predpísaná pomocou hydroxidu draselného. To je potrebné v prípadoch, keď sú podozrenie na stupnice zbavené sú kontroverzné a existuje šanca zmiasť ho s iným typom kože.

Na diagnostiku psoriázy sa môže použiť metóda UV žiarenia (vlnová dĺžka 308 nm). Excimer laser, ktorý začína žiariť pod vplyvom lúča, je pripojený k konglomerátu alebo paplu.

Podozrivý sa vykonáva ultrazvuk oblasti poškodenia alebo rádiografie.

Pri diagnostike psoriázy sa tiež uchyľujú na špeciálny rozsah odhadovania závažnosti psoriázy. Táto miera zohľadňuje oblasť postihnutých úsekov kože, dynamiky ochorenia a úrovne jeho činnosti. V tomto prípade sa index Pasi používa v diagnostike (oblasť psoriázy a index závažnosti), ktorý je hlavným nástrojom na meranie závažnosti ochorenia.

Odlišná diagnóza

Prvým znakom vývoja šupinatých zbavených je prítomnosť papulov s priemerom 2 mm a patologickými zmenami v postihnutých oblastiach kože. Lekár vedie diagnózu psoriázy v súlade s psoriatická triada - Tri charakteristické vlastnosti charakteristické:

Stearin škvrna. Lekár je vyrobený zoškrabanou plochou pokožky a kontrola jeho povrchu na vetve bieleho váhy s psoriatickou paplou. Znamená to zlepšenie peelingu a obeda mŕtvych epidermis;
Terminálový film. Táto funkcia je charakterizovaná upozorňovaním s tenkým filmovým papierom, ktorý pokrýva celú pauzu. Lekár ovplyvňuje trenie na fólii, ktorý sa ľahko odstráni z hornej vrstvy dermis, vystavuje povrch kože;
Symptóm "krvi rosy". Toto je prejav najmenších krvných kvapôčok na miestach škrabania. Táto funkcia je finálna v psoriatickom triáde.

Niektoré formy psoriázy majú príznaky a príznaky podobné iným kožným ochoreniam. Úloha dermatológa, aby vykonal diferenciálnu diagnózu na základe porovnania šupinatých zbavených iných typov chorôb, ako sú:

Iné typy dermotózy a seborkového ekzému;
Bytový a ružový zbavený;
Lupus erythematosus;
Neurodermit;
Papuulose formy syfilidu;
Reiterov syndróm.

Pacient si musí pamätať, že pre diagnózu "psoriázy" nestačí na laboratórne testy. Vo väčšine prípadov sa bude vyžadovať konzultácia s infektnosti, imunológom, nefróga a ďalších špecialistov.