Oftalmologické ochorenia: Zoznam, opisy a základné príznaky. Liečba zápalových očných ochorení Shell Shell Shell pressná diagnóza


Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!

Diagnóza očných ochorení. Aký druh symptómov oka ochorenia pomáhajú správne stanoviť príčiny patológie

Známky očných chorôb zistených tradičnou poradnou inšpekciou

Diagnostika očné ochorenia, Rovnako ako akékoľvek iné patológie, začína zbierkou sťažností pacientov. Existujú určité kombinácie príznakov, ktoré vám umožnia dať predbežnú diagnózu. ochorenia oka Založené výlučne od sťažností pacientov. Takže napríklad kombinácia takýchto príznakov ako ranné lepenie viečkami, hojné oddelené od spojivkovej dutiny a začervenanie oka bez zníženia jeho funkcie naznačuje akútnu konjunktivitídu. Ak chcete poraziť rohovku, triáda príznakov je charakterizovaný ťažkou slzou, bolestivým spazmom viečok a bez svetla.

V mnohých prípadoch je však takáto kombinácia tiež nešpecifická, podobne ako individuálne príznaky. Najmä sťažnosti o tuďovacích poliach v kombinácii s postupným bezbolestným poklesom vizuálnej funkcie môžu naznačovať také rôzne ochorenia, ako sú katarakty, otvorený glaukóm, atrofia optického nervu atď.

Preto diagnostické vyhľadávanie chorôb oka môže byť pomerne ťažké a požadovať používanie špeciálnych zariadení. Aby bolo možné ušetriť čas, peniaze a nervy, pacient je lepšie pripraviť sa na návštevu oftalmológa, pripraviť odpovede na najobľúbenejšie otázky, ako napríklad:
1. Keď sa príznaky očnej choroby objavili prvýkrát (v prípadoch, keď sa patológia vyvíja postupne, často nie je tak ľahké spomenúť na prvé menšie príznaky - rýchlo sa objavujú únavu očí, letí pred očami, lepenie viečok v dopoludňajších hodinách, atď.);
2. Aké opatrenia boli prijaté na odstránenie nepríjemných symptómov a či sa pozorovalo zlepšenie;
3. Utrpel niekto z príbuzných utrpených očami chorobami alebo chorobami spojenými s očami (hypertenzia, ateroskleróza, diabetes, zvýšená funkcia štítnej žľazy atď.);
4. Je práca pacienta s profesionálnou škodou vo vízii;
5. Aké očné ochorenia a operácie očí boli prevedené.

Po podrobnom zbierke informácií, oftalmológ pokračuje na vyšetrenie pacienta. Kontrola začína zdravým okom. V prípadoch, keď sú obe oči ohromené patologickým procesom, tradične začínajú vpravo.

Lekár upozorňuje na mobilitu očí, stav očnej štrbiny, polohu veku, potom mierne ťahanie dolného viečka, skúma sliznicu spojivovej dutiny.

Štandardná kontrola zameraná na identifikáciu ochorenia očí sa vykonáva v dennom svetle. Konzultácie v oftalmológovi, spravidla, zahŕňa dobre známy postup na určenie zrakovej ostrosti pomocou špeciálnych tabuliek (tabuľka Golovin-Sivz alebo Wikomanických tabuliek). V prípade potreby sú predpísané zložitejšie metódy vyšetrovania.

Aké metódy používajú oftalmológov, ktorým sa ustanovujú diagnózy očných chorôb

Väčšina pacientov po prechode tradičnej kontroly, oftalmológ dostane len predbežné diagnózy očných chorôb, aby sa objasnili, ktoré treba vykonať jedno alebo iné dodatočné skúšobné metódy, najmä: \\ t
  • biomikroskopia (štúdium optického média očných tkanív, ako je rohovka, dúhovka, predná okná komora, sklovité telo, so štrbinami);
  • gonoskopia (vyšetrenie uhla prednej komory oka tvoreného vnútorným povrchom rohovky a vonkajším povrchom IRIS a polkruhov);
  • štúdium vnútroočného tlaku;
  • vyhodnotenie citlivosti rohovky (vykonaná "Dedovsky" spôsobom opatrne dotýkam bavlneného tampónu na povrch plášťa pokrývajúceho žiaka, v strede a štyroch miestach pozdĺž periférie);
  • cIFIFOCÁLNA ŽIVOTNÁ ŽIVOTNÁ ROKOVÁ MIKROSPORA (Štúdium tkanív rohovky s osobitne prispôsobeným mikroskopom);
  • Štúdie tropných výrobkov a sĺz, s ktorými sa rovnomernosť distribúcie trhlín, celkové množstvo výrobkov na odtrhnutie tekutiny, pasiteľnosť dráhových dráh;
  • diafanoskopia a Tracluminácia oka (posúdenie stavu vnútorných štruktúr a škrupín očných bulds je široko používaný s prenikajúcimi poraneniami a nádorovými procesmi s použitím diapaloskops, ktoré vedú svetlo cez scler (diaphanizujúce) alebo rohovky (okno TRANSYLLUMITY))) ; \\ T
  • ophtalmoskopia (štandardná metóda objektívneho prieskumu DNA EYE);
  • Štúdium centrálnych a periférnych oblastí vízie (štúdium fotosenzitivity sietnice oka vytvorením hraníc oblastí v teréne a určenie užitočnosti vízie (absencia / prítomnosť slepých škvŕn v zornom poli));
  • Štúdium farieb videnie, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho anomaloskopu, alebo špeciálnych farebných tabuliek a testov;
  • hodnotenie binokulárnej vízie (priateľské oko očí), ktoré sa používajú v profesionálnom výbere (piloti, vodiči atď.), Plánované inšpekcie, ako aj s patológiou OCULOMOTORY ZARIADENIA (Squint, profesionálna oftalmopatia atď.);
  • ultrazvukové vyšetrenie oka;
  • fluorescenčná angiografia oka, čo umožňuje podrobne preskúmať stav vaskulárnej škrupiny oka s použitím zavedenia špeciálnej látky fluoresceínu do krvi;
  • optická koherentná tomografia (Okt) - moderný spôsob, ako študovať optické očné štruktúry, ktoré umožňujú získať informácie o mikroskopickej úrovni;
  • heidelberg retinálna tomografia pomocou laserového skenovania získať ultra-empty informácie o stave optického nervu a retinálneho disku ako celku;
  • laserová polarimetria je najnovším spôsobom, ako objektívne študovať stav hlavy optického nervu;
  • elektrofyziologické metódy, ktoré sú štúdiou aktivity vizuálneho analyzátora založeného na zmenách bioelektrických potenciálov, ktoré vznikajú v mozgových bunkách mozgu v reakcii na svetelnú stimuláciu sietnice oka.

Liečba očných chorôb

Ako môžem liečiť ochorenia očí u ľudí?
Liečba očných ochorení ľudovými liekmi a metódami
Oficiálna medicína (chirurgická,
Fyzioterapeutické, lekárske)

Hlavné metódy oficiálnej medicíny sú chirurgické a konzervatívne. Spravidla sa uchyľujú do prevádzkovej intervencie v prípadoch, keď nie je možné získať spoľahlivý a udržateľný výsledok s konzervatívnou terapiou.

Hlavne chirurgicky, vrodené malformácie rozvoja oka sú hojenie, korigované zmeny súvisiace s vekom (prevádzka na výmene šošovky počas šedého zákalu, prevádzkové spracovanie senilnej ptózy, koagity a výstupu viečok), obnoví normálny obeh intraokulárnej tekutiny počas glaukómu, eliminujú mnohé malígne nádory atď.

Avšak väčšina očných chorôb môže a je potrebné liečiť bez toho, aby sa uchýlili k pomoci skalpelu. Takže potreba operácie v mnohých prípadoch ukazuje predčasne rušenie alebo nedostatočné zaobchádzanie s patológiou (očné infekčné ochorenia, "oko" komplikácie diabetes mellitus atď.).

Hlavnými metódami konzervatívnej liečby očných chorôb sú liek a fyzioterapia. Pod metódou lieku je liečba chorôb očí chápaná pomocou lekárskych liekov lokálnych (špeciálnych očných kvapiek a mastí) a oveľa menej často všeobecnej akcie (prípravy na príjem a injekčné prostriedky). Fyzioterapeutická liečba je bojom s nefyzickými faktormi (teplo, elektrický prúd, magnetické pole atď.).

Moderná medicína pripúšťa a víta používanie tzv. Ľudových látok (bobor jet, med atď.) V komplexnej liečbe očných ochorení. Mali by sa však uplatniť na odporúčanie a pod dohľadom o navštevujúcej lekárovi oftalmológ.

Aké prípravky na liečbu očných chorôb

Všetky lieky na liečbu očných chorôb v ich zamýšľanom účele a zásada akcie sú rozdelené do siedmich veľkých skupín.

Antiinfekčné lieky sa používajú na liečbu zápalových procesov spôsobených vplyvom mikroorganizmov. Táto veľká skupina liekov zahŕňa nasledujúce typy drog:

  • Antiseptiká alebo dezinfekčné prostriedky sú lieky, ktoré neprenikajú do vnútorných vrstiev kože a sliznice, avšak majú silný lokálny antiinfekčný a protizápalový účinok. Najobľúbenejšie kvapky na vožičky, kombinované prípravky obsahujúce kyselinu boritú, strieborné soli atď.;
  • Antibiotiká - látky biologického pôvodu, ako aj ich syntetické analógy, ktoré majú výrazný antimikrobiálny účinok. Na liečbu infekčných očných ochorení sú antibiotiká z chloramfenikolovej skupiny najčastejšie používané (očné kvapky levomycetínu 0,25%), aminoglykozidy (očné kvapky tobramycín (TOBRAX)) a najnovšie antibiotiká širokého účinku fluorochinolónov (kĺzačiek ciplomed Ciprofloxacín).
  • Sulfanimamidy sú jednou zo skupín chemoterapeutických liekov, ktoré sú účinné proti väčšine typov bakteriálnej infekcie. V oftalmologickej praxi sú sulfónamidy reprezentované ako dobre známe liek ako modré očné kvapky (sulfacyl sodný).
  • Ako antifungálne lieky na liečbu očných ochorení sa spravidla používajú lieky určené na intro (tablety nastatín atď.).
  • Anti-virusové prípravky používané na liečbu očných ochorení sú rozdelené do antivírusových chemoterapeutických činidiel priamo likvidujúcich vírusov (napríklad 3% acyklovir masť) a imunitné lieky aktivujúce ochranné sily tela (liek na intramuskulárne injekcie cykloferón).
Protizápalové lieky sa zvyčajne používajú na liečbu zápalových očných ochorení neinfekčného pôvodu. Je tiež možné použiť lieky tejto skupiny s dlhotrvajúcimi infekciami v komplexe s antiinfekčnou terapiou.

V tomto prípade sa rozlišuje steroidné protizápalové činidlá, napríklad kvapky dexametazónu a nesteroidných protizápalových liekov, ako sú očné kvapky obsahujúce 0,1% roztok sodný diiklofenak.

Okrem toho existujú kombinované prípravky s anti-infekčným a antirikálnym účinkom. Tieto lieky zahŕňajú kvapky SOFRADEX, TOBRADEXU A MAXITOLU, úspešne používané v infekčných zápalových ochoreniach očí s alergickým komponentom.

Antialergické lieky sú určené na liečbu očných ochorení alergického pôvodu a zahŕňajú lieky niekoľkých skupín. Po prvé, toto sú tzv membránovo stabilizujúce lieky, ktoré bránia uvoľňovaniu zápalových mediátorov z tukových buniek zodpovedných za vývoj alergického procesu (očné kvapky Leculin a ketatyphen).

Dacryocystitída je zápal lacrimálneho vrecka - špeciálna dutina na zbernej tekutiny umiestnenej v vnútornom rohu oka.

Strová tekutina vykonáva najdôležitejšiu funkciu, ktorá chráni sliznicu orgánu z vízie z vysychania a rozvíjania nebezpečných infekčných a degeneratívnych očných ochorení. Slza sa vyrába špecializovanou trhlou, ktorá sa nachádza v hornej jednotke zásuvky.

Odtrhová kvapalina je rovnomerne rozložená v dutine spojivky, zatiaľ čo prebytočné slzy sa odstránia cez lacrimálne tubuly, ktorých ústa sú otvorené na spojive vnútorného uhla oka pri tom,

Na lacrimálnom kanáli sa lacrimálna kvapalina vstúpi do odtrhávacieho vrecka, ktorá končí slepo zhora, a kniha sa zmení na roselane kanál, ktorý sa otvára do nosnej dutiny.

Počas obdobia intrauterského vývoja je otvor nazálneho kanála zavretý, takže normálne sa otvára s prvým hlasným výkrikom novorodenca. V prípadoch, keď tenký film, prekrývajúci sa ružový kanál zostáva nedotknutý, existuje skutočná hrozba pre vývoj dacryocystitídy novorodencov.

Faktom je, že slza tekutina je dobré živinalé médium pre mikroorganizmy, ktoré začínajú intenzívne intenzívne v preplnenom slznom vaku, čo spôsobuje zápalovú odpoveď.

Symptómy dacryocystitídy novorodencov sú do značnej miery pripomínané príznaky zápalu spojivitídy: postihnuté oko začína foster, tam je zvýšený trhanie, môže byť cilia donáčať do rána.

Na podozrenie, že dakryocystitída novorodencov pomôže taký charakteristický príznak ako porážku len jedného oka a zvýšeného množstva slz v spojivovom vrecku.

Je určite možné zabezpečiť prítomnosť zápalu v sáčku, môže byť mierne lisovanie na plochu jeho projekcie (bočný povrch nosa vo vnútornom rohu oka) - súčasne od slzy Body, ktoré sú ústa slzných tubulov, sa zdajú byť v hniskových a / alebo krvných kvapkách.

Dacryocystitída novorodencov označuje infekčné ochorenia očí, ktoré by sa nemali liečiť antimikrobiálnymi prostriedkami. Koniec koncov, hnisavý zápal je len dôsledkom patologickej obštrukcie nosového kanála.

Takže najvhodnejšia liečba dakryocystitídy novorodencov je masáž slzou, ktorá prispieva k opisu nosného kanála. Toto je jednoduchý postup, ktorý sa dá ľahko nájsť na internete. Mama čisté ruky opatrne stlačí premietanie lacrimálneho tašky v smere zhora nadol.

V prevládajúcej väčšine prípadov, s použitím pravidelnej opakovanej jednoduchej manipulácie, je možné zbaviť sa filmu, ktorý uzatvára ústa ružového kanála. Akonáhle sa slzná tekutina prestane akumulovať v lacrimálnom vrecku, infekčný proces je spontánne eliminovaný.

V prípadoch, keď sa týždenná dyračná taška masáž nevedie k úspechu, je priechodnosť ružového kanála obnovená chirurgickými metódami (snímanie a umývanie dráhových dráh, ktoré sa vykonávajú podľa všeobecnej anestézie).

Očné ochorenia v predčasných deťoch. Retinopatia (patológia očí sietnice) pripravená: príčiny, príznaky, liečba

Hlavným problémom predčasných detí je nezrelosť všetkých systémov organizmu, ako aj potrebu mnohých resuscitačných aktivít, ktoré šetria život dieťaťa, ale môžu mať nepriaznivý vplyv na jeho ďalší rozvoj.

Typické očné ochorenia narodené pred deťmi je predčasná retinopatia - ťažká patológia, ktorá často vedie k irelevantnej strate.

Okamžitá príčina retinopatia predčasne je nezrelosť vaskulárnej siete sietnice - vnútorná škrupina očnej buľvy, zodpovedná za skutočné osvetlenie.

Retinálna vaskulárna sieť začína rozvíjať len v 17. týždni vývoja. Zároveň o 34 týždňom tehotenstva (termín tehotenstva sa vypočíta od prvého dňa poslednej menštruácie) tvorba plavidiel umiestnených v blízkosti nosovej sietnice je dokončená, takže disk optického nervu a Macula (sprisahaná retina zodpovedná za najlepšiu víziu) je už normálne dodávaná s krvou, ale časová časť RETINA je stále extrémne chudobnými plavidlami. Plne tvorba retinálnych ciev končí len posledným - 40. týždeň tehotenstva.

Ak sa dieťa narodí niekoľko nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov, ktoré sú schopné spôsobiť základný prejav retinopatie, porušenie normálnej tvorby retinitatívnych plavidiel, vyjadrujúcich v ich klíčovaní v sklovito, začína ho ovplyvniť.

Výsledkom je, že krvácanie sú vytvorené v sklovitých tele a patologické napätie sietnice nesprávne rastúce plavidlá vedie k svojmu miestnemu alebo dokonca plnému oddeleniu, lámaniu a iné nezvratné zmeny.

Retinopatia predčasne ako očné ochorenie rôznej závažnosti vyvíja v 76% detí narodených na 7-25 týždňoch tehotenstva a 54% detí narodených 26-27 týždňov tehotenstva. Súčasne, retinopatia predčasné, ohrozujúce oddelenie sietnice, sa vyskytujú v 5% detí narodených na 32 týždňov tehotenstva a riziko vzniku tejto impozantnej komplikácie u detí narodených v období 24-25 týždňov dosiahne 30%.

Treba poznamenať, že retinopatia predčasné stretávajú aj u detí narodených včas. To sa deje, pokiaľ ide o nezrelé ovocie a / alebo vystavenie extrémne agresívnym faktorom v prvých hodinách a dňoch života.

  • menej ako 32 týždňov tehotenstva;
  • narodil sa v ktoromkoľvek období s hmotnosťou menším ako 1500 g;
  • narodil sa na obdobie tehotenstva od 32 do 36 týždňov a prijímanie kyslíka viac ako 3 dni;
  • každý premizil epizódy kompletnej apnoe (nedostatok dýchania, ktoré vyžadovali núdzové resuscitáciu).
Pre túto očné ochorenia rozlišujú tri obdobia:
1. Aktívny (asi šesť mesiacov), keď dochádza k abnormálnemu vývoju plavidiel, krvácanie sa vyskytujú v sklovcom telese, ako aj oddelenie, oddelenie a poruchy sietnice.
2. Reverzný vývoj (Druhá polovica života), keď je čiastočná a v rozľahlých prípadoch a úplná obnova funkcií sietnice a sklovitého tela.
3. Obdobie jaziev alebo obdobie reziduálnych prejavov, ktoré možno posudzovať za rok po narodení. Najčastejšie komplikácie prenesenej retinopatie sú:
  • zmeny jazvy po rozbití a retinálne oddelenie;
  • myopia strednej alebo vysokej;
  • zákal a / alebo posun objektívu;
  • glaukóm (zvýšenie vnútroočného tlaku);
  • sumatrofilné očné bulvy;
  • dystrofia rohovky, po ktorej nasledovala tvorba lúmy.
Nebola vyvinutá špecifická profylaxia retinopatia. Všetky dojčatá z rizikovej skupiny v 5. týždni života (ale nie skôr ako v 44. týždni údajného tehotenstva) sa vykonávajú vyšetrením očí.

V prípade skutočnej hrozby pre oddelenie, prestávky alebo zametania sietnice s daným očným ochorením, buď kryoterapia (kaustíciu klíčiacich krvných ciev), čo znižuje riziko nevratnej slepoty alebo laserovej a terapie (laserový účinok na abnormálny Plavidlá), ktoré sú rovnako účinné, ale výrazne menej bolestivé.

Čo robiť, keď dakryokistitída dieťa - video

Prevencia očných chorôb u dospelých a detí

Primárna a sekundárna prevencia očných chorôb u ľudí

Rozlišovať primárne a sekundárne prevenciu očných chorôb u detí a dospelých. Primárnou prevenciou je zároveň zameraná na zabránenie rozvoja očných chorôb a zahŕňa komplex hygienických a wellness opatrení (súlad so správnym spôsobom práce a rekreácie, používanie špeciálnej gymnastiky pre oči, čím sa znižuje čas okupacie očných aktivít, využívanie ochranných faktorov v existencii odbornej ujmy atď.).

Sekundárna profylaxia je opatrenia prijaté na včasnú detekciu a liečbu očnej patológie (plánované skúšky oftalmológom, odmietnutia seba-liekov, prísne dodržiavanie všetkých predpisov lekára). Ak je teda primárna prevencia bezmocná, primeraná liečba včasnej identifikovanej patológie umožňuje zabrániť vážnym dôsledkom pre orgán vízie a tela ako celku.

Prevencia očných ochorení u detí

Primárna prevencia očných chorôb u detí je primárne zahŕňa zdravotnú a rekreačnú hygienu počas všetkých tried, ktoré vyžadujú napätie očí (čítanie, list, kreslenie, práca v počítači, hry s malými detailmi dizajnérov atď.).

Je potrebné dodržiavať režim dňa, keď deti oči dobre uvoľnili počas spánku. Ramované z očných chorôb pomôže racionálne osvetlenie a vyučovanie dieťaťa podľa pravidiel čítania a písania hygieny.

Mnoho detí lásku čítať ležiace, ako aj pri jazde v doprave, často používajú materiál na elektronických médiách, ktoré majú významné zaťaženie orgánov videnie. Rodičia by mali varovať potomstvo, čo je správanie, ako aj použitie materiálu s malými písmami a zlým kontrastom, môže viesť k rozvoju vážnych očných chorôb.

Relácie hygienických škôl zahŕňa dostatočne dlhé prestávky medzi poučenie, počas ktorého sa dôrazne odporúča poskytnúť úplnú dovolenku do očí. Po návšteve školy by deti mali chodiť v čerstvom vzduchu alebo v interiéri a ich domáce úlohy sa vykonáva len po dostatočnom prestávke (najmenej 2 hodiny).

Mnohí rodičia sa pýtajú na to, aké prípady môžu televízne relácie a práca v počítači predstavovať riziko očných ochorení. Všetko závisí od všeobecného zaťaženia z pohľadu. Samozrejme, ak je študent nútený stráviť veľa času pre učebnice, je lepšie si vybrať iný typ zábavy (aktívne hry, športové sekcie, prechádzky atď.).

Sekundárna profylaxia očných chorôb u detí je včasným prechodom plánovaných skúšok z ofhthalmológa a včasné odvolanie na špecializovanú lekársku starostlivosť, ak sa objaví akékoľvek rušivé známky tela vice.

Prevencia očných chorôb u dospelých. Ako zabrániť rozvoju očných ochorení z počítača

Každý vie, že vedecký a technický pokrok viedol len k veľkému úspechu medicíny, ale tiež spôsobil vznik mnohých chorôb, vrátane ochorení očí.

Najčastejšie očné ochorenia spojené s novými ľudskými životnými podmienkami je počítačový syndróm, ktorý prejavili nasledujúcimi značkami:

  • rýchlo únavové oko;
  • pocit "piesku" v očiach;
  • bolestivosť očných buldov;
  • bolesť v pohybe očí;
  • začervenanie očí;
  • poruchy farbiva;
  • spomalenie očí opätovné, že z diaľkových objektov na susedstvo a naopak;
  • vznik kriminalizácie vízie, obojsmerný objektov, bolesti hlavy s dlhou prácou s počítačom.
Hlavnou príčinou vývoja počítačového syndrómu je porušenie hygienických pravidiel, ktoré strážia telo vízie. Preto sa chrániť pred takýmto ochorením očí, stačí dodržiavať všetky jednoduché požiadavky.
1. Ak je práca spojená s dlhým pobytom v počítači, musíte na vašom otvorenom čase ušetriť oči. Napríklad namiesto čítania si môžete vychutnať počúvanie audioknihy a správy, aby ste sa naučili z rádiového prenosu. Je potrebné dramaticky znížiť čas na návštevu sociálnych sietí, čítanie fór atď. Treba poznamenať, že práca "sedenie" je vo všeobecnosti nepriaznivo ovplyvňuje zdravie, takže v zozname zábavy sú počítač a televízia lepšie nahradené chôdzou v čerstvom vzduchu, ísť do bazéna alebo výlet do chaty.
2. Pri práci v počítači by sa malo pozorovať striedanie práce a rekreácie: 10 minút prestávky každých 50 minút práce.
3. Každých 20 minút práce je žiaduce dokončiť 20 druhú prestávku pre elementárne gymnastiku pre oči (fixácia zobrazenia na položky umiestnené vo vzdialenosti 6 metrov a potom z monitora).
4. Ak existujú ochorenia z očí, ako je napríklad myopia, hyperopia alebo astigmatizmus by mali pracovať v počítači v okuliaroch alebo nápravných šošovkách.
5. Mali by sa pozorovať optimálna vzdialenosť k displeja (80 cm), je žiaduce, aby stredisko obrazovky bolo 10-20 cm pod úrovňou očí.
6. Pri práci s počítačom použite obrazovky s vysokým rozlíšením.
7. Ak chcete vybrať perfektnú veľkosť písania, je potrebné identifikovať minimálnu veľkosť písma. Pracovná veľkosť musí byť trikrát viac. Optimálny typ textu je čierny v bielej farbe. Ak je to možné, vyhnite sa temnému pozadia.
8. Nasledujte osvetlenie, človek by nemal pracovať v blízkosti svetlých svetelných zdrojov, blikajúcich žiaroviek. S jasným prírodným osvetlením je lepšie udržať okno a povrch tabuľky je pokrytý matným materiálom.

Prevencia ochorení očí

Pred použitím musíte konzultovať so špecialistom.

■ Sťažnosti pacienta

■ Klinické vyšetrenie

Vonkajšia kontrola a palpácia

Oftalmoskopia.

■ Metódy inštrumentálnej skúšky

Gonoscopy Biomicroskopia

Ehoofthalmografia

Entopolometria

Fluorescenčná angiografia sietnice

■ Preskúmanie orgánu vízie u detí

Sťažnosti pacienta

Pre ochorenia zorného orgánu, pacienti sťažnosti na:

Zmena alebo zmena videnie;

Bolesť alebo nepohodlie v očnej buľbe a okolitých oblastiach;

Roztrhnúť;

Externé zmeny v stave chudobnejších Apple alebo jeho príveskov.

Vízia vízie

Pripojenie zrakovej ostrosti

Je potrebné zistiť, aký druh zrakovej ostrosti bol u pacienta k chorobe; Objavil pacient pokles vízii náhodou, alebo to môže presne uviesť za akých okolností sa to stalo; redundantný

dajte postupne alebo jeho zhoršenie nastalo dosť, jeden alebo obidva oči.

Tri skupiny dôvodov možno rozlíšiť, čo vedie k poklesu zrakovej ostrosti: anomálie refrakcie, zákalu optického média očnej gule (rohovky, vlhkosť prednej komory, objektívov a mŕtvicu), ako aj chorôb neurosenzorickej jednotky (sietnice, vodivé cesty a kortikálny analyzátor).

ZMENY VÝHĽADU

Metamorfopsia, MacROSIAa microsiastraby pacientov v prípade lokalizácie patologických procesov v makulárnej oblasti. Metamorfycia sa vyznačuje skresľovaním foriem a obrysov objektov zakrivením rovných čiar. Pri mikro a makropses sa pozorovaný objekt zdá byť buď menší alebo veľký, ako je to v skutočnosti.

Diplopia(Dva) sa môžu vyskytnúť len vtedy, keď je objekt fixovaný v dvoch očiach, a je spôsobené porušením synchronicity pohybov očí a nemožnosti vyčnievania obrazu na centrálne otvory oboch očí, ako je normálne. Pri zatváraní jedného oka, diplopia zmizne. Príčiny: porušenie inervácie vonkajších oko svalov buď nerovnomerné posunutie očnej gule kvôli prítomnosti okolitého vzdelávania na obežnej dráhe.

Hereráralopiasprevádza ochorenia, ako je hypovitaminóza A, pigment retinit, sideróza a niektoré ďalšie.

Fotofóbia(Svetobyazny) označuje zápalové ochorenia alebo zranenie predného segmentu oka. V tomto prípade sa pacient snaží odvrátiť od zdroja svetla alebo zatvoriť postihnuté oko.

Rozbaľovací(svieti) - vyslovili vizuálne nepohodlie, keď sa vložia do očí jasného svetla. Pozoruje sa pri niektorých kataraktoch, APHAKIA, ALBINIZMIVO, ZAHRANIČNOSTI ZAPOJENÝCH ROZHODNUTÍM POTREBUJÚCEHO POTRUBU, najmä po radiálnej keratotómii.

Vízie halo alebo dúhových kruhovokolo zdroja svetla sa vyskytuje v dôsledku edému shell s rohom (napríklad s mikropricou uzavretej pochmúrnej).

Phoptopsia- Vízia ohniska a blesku v oku. Príčiny: Vitreoretinálna trakcia s počiatočnou retinálnou retrotnou alebo krátkodobou retinálnou nádobou. Tiež fotky

psris sa nachádzajú v porážke primárnych kortikálnych centier pohľadu (napríklad nádoru).

Vzhľad "lietajúcich mušiek"kvôli projekcii tieňa sklovitých telies na sietnici. Sú vnímaný pacientom ako bodkami alebo čiarami, ktoré sa pohybujú spolu s pohybom očnej buľvy a pokračujú v pohybe po zastavení. Tieto "muchy" sú obzvlášť charakteristické pre zničenie sklovitého tela u starších pacientov a pacientov s Myopia.

Bolesť a nepohodlie

Nepríjemné pocity pre ochorenia orgánu zornosti sa môžu nosiť odlišovať od povahy (z pocitu horenia na silnú bolesť) a lokalizovať v regióne viečok, v eurách Apple, okolo oka na obežnej dráhe, a tiež sa prejavujú ako a bolesť hlavy.

Bolesť v oku označuje zápalové procesy popredia očnej gule.

Nepríjemné pocity v oblasti viečok sú pozorované s chorobami, ako je jačmeň a Blufarites.

Bolesť okolo oka na obežnej dráhe sa nachádza v porážkach spojivky, zranenia a zápalových procesov v oku.

Bolesť hlavy na strane postihnutého oka je zaznamenaná s akútnym záchvatom glaukómu.

Asthenopia- nepríjemný pocit v očných bulletkách a očiach, sprevádzaných bolesťou v oblasti čela, obočia, nad, a niekedy aj nevoľnosť a vracanie. Takýto stav sa vyvíja kvôli dlhej práci s predmetmi umiestnenými v blízkosti oka, najmä v prítomnosti Ametropi.

Roztrhnúť

Trhanie sa vyskytuje v prípadoch mechanického alebo chemického podráždenia spojivky, ako aj so zvýšenou citlivosťou predného segmentu oka. Pretrvávajúca trhanie môže byť výsledkom zvýšenej produkcie tekutiny, narušenia vlečných trhlín alebo kombinácií oboch mechanizmov. Posilnenie sekrečnej funkcie lacrimálnej žľazy je reflexívna a vyskytuje sa počas podráždenia tváre, trojitého alebo krčmu sympatického nervu (napríklad v konjunktivitíde, Blufaritoch, niektoré hormonálne ochorenia). Bežnejšia príčina trhania - evakuácia

slzy slz pozdĺž dráhových dráh kvôli patológii slzných bodov, slzných tubulov, lacrimálneho vrecka a smrti.

Klinické vyšetrenie

Kontrola vždy začína zdravím okom a v neprítomnosti sťažností (napríklad počas profylaktického vyšetrenia) - od pravého oka. Preskúmanie orgánu vízie, bez ohľadu na sťažnosti pacienta a prvý dojem lekára, sa musí uskutočniť konzistentne, podľa anatomického princípu. Kontrola očí začína po kontrole vízie, pretože po diagnostických štúdiách sa môže na chvíľu zhoršiť.

Vonkajšia kontrola a palpácia

Účelom vonkajšej kontrole je posúdenie stavu okraja obežnej dráhy, viečok, trhlín a spojivít, ako aj pozíciu očnej gule na obežnej dráhe a jej mobilitu. Pacient si sadne na svetelný zdroj. Lekár sedí pred pacientom.

Najprv preskúmajte oblasti Visbrovye, chrbát nosa, hornej čeľuste, zoomy a časových kostí, plocha umiestnenia prestavovín lymfatických uzlín. Palpaternal odhaduje stav údajov lymfatických uzlín a okrajov sirotinca. Skontrolujte citlivosť na výstupných bodoch trigminálnych nervových vetvičiek, pre ktoré je bod umiestnený na hranici vnútornej a strednej tretiny horného okraja dráhy, a potom bod umiestnený 4 mm pod stredom spodného okraja orbity je palpitovaná.

Storočie

Pri skúmaní viečok by sa mala pozornosť venovať svojej pozícii, mobilite, stavu pokožky, rias, predné a opätovné kruhy, interkostalový priestor, slzy a výstupné kanály mabomiye žľazy.

Kožené očné viečkonormálne, tenké, jemné, pod ním, je voľné podkožné vlákno, ako výsledok, ktorý opuchový edém v očných viečkach:

S bežnými ochoreniami (ochorenia obličiek a kardiovaskulárneho systému) a alergický opuch, proces nosí bilaterálny charakter, kožu viečok;

So zápalovými procesmi storočia alebo konjunkcií edému, ako pravidlo, jednostranné, koža očného viečka je hyperemická.

Okraja viečok.Hyperémia okraja očných viečok je pozorovaná so zápalovým procesom (Blufarit). Aj hrany môžu byť pokryté váhy alebo kôry, po odstránení krvácania vredy. Zníženie alebo dokonca plešatosť (MadyOZ) storočia, nesprávny rast rias (Trichiasis) naznačuje chronický zápalový proces alebo pericedovanú chorobu a spojivky.

Slotanie očí.Normálne je dĺžka očnej štrbiny 30-35 mm, šírka je 8-15 mm, horný viečko pokrýva rohovku o 1-2 mm, okraj spodnej viečky nedosiahne končatinu 0,5-1 mm. Vzhľadom na porušenie štruktúry alebo pozície viečok, vznikajú tieto patologické podmienky:

Lagofalm, alebo "zajac oko", - abnormalsing očných viečok a zpadením očnej štrbiny počas paralýzy kruhového svalu oka (napríklad počas poškodenia nervu tváre);

Ptóza - vynechanie horného viečka, nastáva, keď je poškodenie oxidu alebo sympatického nervu (v zložení syndrómu Bernard-Gunner);

Široká štrbina je charakteristická pre podráždenie materického sympatického nervu a bázického ochorenia;

Zúženie očnej štrbiny (spastic blefarospazmus) dochádza, keď zápal spojiviek a rohovky;

Entropyon - Twist okuliarov, častejšie, môže byť senilný, paralytický, jazva a spastic;

Exteropyon - súčasný storočie, môže byť senilný, jazvy a spastic;

Coloboma Eyelid je vrodeným defektom vo forme trojuholníka.

Spojivina

S otvoreným praskaním oka je viditeľná len časť spojivovania očí Apple. Spojenie dolného viečka, nižší prechodný záhyb a spodná polovica očných buľvy skúmajú s hrotom na okraji očného viečka a upevnenie pacienta Pozrite sa hore. Ak chcete preskúmať spojivky horného prechodného záhybu a horných viečok, musíte ho obrátiť. Za týmto, požiadajú o preskúmanie, aby sa pozerali. Lekára väčšie a indexové prsty pravej ruky opravuje očné viečko okolo okraja a vytiahne ho dole a späť a potom

vhodný prst ľavej ruky posunie horný okraj chrupavky dole (obr. 4.1).

Obr. 4.1.Štádiá ladenia horného viečka

V norme spojenia očných viečok a prechodných záhybov, bledá ružová, hladká, brilantná, cez to, lesklé cievy. Eye Apple Transparentná konjunktúra. Nemalo by byť oddelené v spojivovej dutine.

Sčervenanie (injekcia) eyeball sa vyvíja so zápalovými ochoreniami zrakového zraku v dôsledku rozšírenia plavidiel spojivky a skléry. Tri typy injekcie očnej buľvy (tabuľka 4.1, obr. 4.2): povrch (konjunktívny), hlboký (perikornoal) a zmiešané.

Tabuľka 4.1.Výrazné črty povrchu a hlbokej injekcie očnej gule


Obr. 4.2.Typy injekcií očnej buľvy a typy vaskulárnej vaskularizácie: 1 - povrchová (spojivo) injekcia; 2 - Hlboká (Perikornálna) injekcia; 3 - zmiešaná injekcia; 4 - povrchová vaskularizácia rohovky; 5 - Hlboká vaskularizácia rohovky; 6 - Zmiešaná vaskulárna vaskularizácia

Hemóza spojivka - porušenie spojivky v očných trhlinách v dôsledku výrazného edému.

Poloha očných buldov

Pri analýze polohy oka v oku dávajte pozor na vynikajúci, tovar alebo posunutie očnej gule. V niektorých prípadoch je poloha očnej buľvy určená s použitím zrkadlového exoftalmometra nemeckej. Nasledujúce možnosti pre pozíciu očnej gule na obežnej dráhe sa rozlišujú: normálne, exophthalm (strečing oko jablko Kepende), Enofalm (Eye Apple Best), bočné posuny a anofally (nedostatok očnej gule na obežnej dráhe).

Exoftalm.(Okolie oka Kepened) sú pozorované s tyreotoxikózou, zraneniami, orbitálnymi nádormi. Pre diferenciálnu diagnostiku týchto stavov je premiestnenie vynikajúceho oka. Na tento účel lekár lekára tlačí s veľkými prstami cez očné viečka na očné buľvy pacienta a odhaduje stupeň ich posunu vo vnútri obežnej dráhy. S exoptalmom spôsobeným neoplazmom sa ťažkosti určujú počas premiestnenia očnej buľvy v dutine obežnej dráhy.

Enofalm.(Tryskanie očnej buľvy) nastáva po zlomenín kostí orbitálnej dráhy, s poškodením materického sympatického nervu (ako súčasť syndrómu Bernard-Gunner), ako aj počas atrofie tkaniva retrobulbar.

Bočné posuny očnej buľvymôže byť s objemovou formou na obežnej dráhe, nerovnováhe tónu oxidu svalov, zhoršená integrita stien obžalu, zápal lacrimálnej žľazy.

Porušenie mobility očnej gulečastejšie je tu dôsledok chorôb centrálneho nervového systému a zdanlivých dutín

nos. Pri štúdiu objemu pohybu očných buliev sa požiadať pacienta, aby sledoval pohyb lekára prst doprava, vľavo, hore a dole. Pozoroval sa na to, čo obmedzí očná guľa dosahuje počas štúdia, ako aj pre symetriu pohybu očí. Pohyb očnej buľvy je vždy obmedzený na postihnutému svalu.

Tematický

Trhová žľaza je normálna pre našu kontrolu. Vyčnieva sa z horného okraja obežnej dráhy v patologických procesoch (Mikulický syndróm, roztrúsené nádory). Ďalšie slzy, ktoré sa nachádzajú v spojivke, nie sú viditeľné.

Pri prezeraní slzných bodov upozornite na ich rozmery, pozíciu, kontaktujte ich pri blikaní s očnou buľou očnej buľvy. Pri stlačení do oblasti slzného vrecka oddeleného od bodov slzy by nemali byť. Vzhľad trhlín indikuje porušenie odtoku slznej tekutiny na nosnom potrubí a hlienu alebo hnisu - na zápasový tašku.

Vyhodnotené tabuľky použitie spájkovacej pištole: Pás filtračného papiera s dĺžkou 35 mm a šírkou 5 mm s jedným predpätím je vložená cez dolnú viečku študovaného (obr. 4.3). Vzorka sa vykonáva s uzavretými očami. Po 5 minútach sa pás odstráni. Normálne je časť pásu zrútená dĺžkou viac ako 15 mm.

Obr. 4.3.Ukážka Shirmer

Funkčná priechodnosť prajenie ciest mieraviacnásobné metódy.

Test kanálov. V spojivovom taške pochovaní

Riešenie 3% COLLARGOL? alebo 1% roztoku fluorezín sodného.

Normálne, vďaka cenovej funkcii trubice

nočné jablko je sfarbené 1-2 minúty (pozitívny dasálny test).

Nazálna vzorka. Pred farbením farbiacich látok v spojivovom vrecku pod drezom dolného nosa sa sonda zavedie s bavlneným tampónom. Normálne, po 3-5 minútach sa bavlnený tampón natretý farbivom (pozitívna nosná vzorka).

Umývanie trasových dráh. Tearovací bod sa rozširuje s kužeľovou sondou a požiadal pacienta, aby naklonil hlavu dopredu. V slznom kanáli pri 5-6 mM sa podáva kanyla a sterilný 0,9% roztok chloridu sodného sa pomaly naleje pomocou injekčnej striekačky. Normálne tečie tekutina tekutiny z nosa.

Metóda osvetlenia bočnej (ohyby)

Táto metóda sa používa v štúdii spojivky viečok a očnej gule, skléry, rohovky, prednej komory, dúhovky a žiaka (Obr. 4.4).

Výskum sa vykonáva v tmavej miestnosti. Desktopová lampa je inštalovaná na úrovni pacienta na sedenie vo vzdialenosti 40-50 cm, vľavo a mierne pred ním. V pravej ruke lekár má zväčšovacie sklo +20 dptr a drží ho vo vzdialenosti 5-6 cm od oka pacienta, kolmé na lúče z svetelného zdroja a zaostrite svetlo na mieste, ktoré je predmetom predmetu inšpekcie. Vďaka kontrastu medzi jasným osvetleným malým priestorom oka a nekvasené susedné časti zmeny je lepšie viditeľné. V prípade kontroly ľavého oka lekára opravuje pravú ruku, odpočíva svoju matku maizin, pri kontrole pravého oka - na zadnej strane nosa alebo čela.

Sclera je jasne viditeľná cez transparentnú konjunktúru a je normálna normálna. Žltá farba Scler je pozorovaná s žltačkou. Stafilians možno pozorovať - \u200b\u200btmavo hnedé oblasti výčnelky ostro zriedenej sklery.

Hariac Shell. Rotácia krvných ciev do lesného puzdra sa vyskytuje počas patologických podmienok. Malá defec-

Obr. 4.4.Metóda osvetlenia bočnej (ohyby)

odhalíte epiteli rohovky pomocou farbenia s 1% roztokom fluoresceínu sodného. Na nadržanej shelse môže byť turita rôznej lokalizácie, veľkosti, tvaru a intenzity. Citlivosť rohovky je určená dotykom stredu rohovky s bavlneným knôtom. Za normálnych okolností sa pacient označuje a snaží sa zatvoriť oko (reflex rohovky). Keď sa citlivosť zníži, reflex je spôsobený iba umiestnením hrubšej časti Phytylka. Ak reflex rohovky zlyhá u pacienta, neexistuje žiadna citlivosť.

Fotoaparát z prednej farby. Hĺbka prednej komory sa odhaduje pri pohľade zo strany zo strany vzdialenosti medzi svetelnými reflexmi, ktoré sa objavujú na rohovke a IRIS (normálne je 3-3,5 mm). V norme vlhkosti prednej komory je absolútne transparentná. V patologických procesoch sa môže pozorovať prímes krvi (gifém) alebo exsudát.

IRIS. Farba očí je zvyčajne rovnaká na oboch stranách. Zmena farby plášťa Rainbow jedného z očí sa nazýva Anisochromy. Je pravdepodobnejšie, že bude vrodená, menej často získaná (napríklad, keď zápal IRIS). Niekedy sa defekty iris detegujú - colobrom, ktoré môžu byť periférne a úplné. Koberec Iris v koreni sa nazýva iridiodializmus. Na Aphakii a šošovke sa IRIS sleduje opláchnutie (Iridodonez).

Žiaka s bočným osvetlením je viditeľná ako čierny kruh. Normálne sú žiaci rovnaké ako veľkosť (2,5-4 mm s miernym osvetlením). Zúženie žiaka sa nazýva myiózaexpanzia - midryzrÔZNY MAGNY ŽIADOSTÍ - anisocoria.

Reakcia žiakov na svetlo sa kontroluje v tmavej miestnosti. Svietidlo žiakov. Pri osvetľovaní jedného oka je jeho žiak zúženie (priama reakcia žiaka na svetlo), ako aj zužovanie žiaka iného oka (priateľská reakcia žiaka na svetlo). Reakcia žiakov je považovaná za "nažive", ak sa žiak rýchlo zužuje pod vplyvom svetla a "pomalý", ak je reakcia žiaka pomaly a nedostatočná. Reakcia žiaka k svetlu môže byť neprítomná.

Reakcia žiakov na ubytovanie a konvergenciu je overená pri prenose zobrazenia zo vzdialeného podliehajúceho objektu. Normálne sú žiaci zúžení.

Crystalik s bočným osvetlením nie je viditeľná, s výnimkou prípadov dohľadu (celkové alebo predné časti).

Študovať svetlo

Táto metóda sa používa na posúdenie priehľadnosti optického média očí - rohovky, vlhkosť prednej komory, šošovky a sklovitého tela. Vzhľadom k tomu, že je možné odhadnúť transparentnosť rohovky a vlhkosti prednej komory s bočným osvetlením oka, potom sa štúdia prechádzajúceho svetla zameriava na analýzu priehľadnosti šošovky a sklovitého tela.

Výskum sa vykonáva v tmavej miestnosti. Osvetľovacie svietidlo je umiestnené na ľavej strane a za pacienta. Lekár drží ophthalmos-kópie zrkadlo pred jeho pravé oko a nasmerovanie lúča svetla do žiaka vyšetreného oka, skúma žiaka cez otvorenie oftalmoskopu.

Odrazené z očnej DNA (hlavne z Horoidy) Rázy majú ružovú farbu. S transparentným lomovým médiom, lekár vidí jednotný ružový žiak (ružový reflex z očnej DNA). Rôzne prekážky na spôsobe prechodu svetelného lúča (to znamená, že skriňa média oka) je oneskorená časť lúčov, a na pozadí ružovej žiary, tmavé škvrny rôznych tvarov a veľkosti. Ak počas štúdie oka v bočnom osvetlení oblakov v rohovke a vlhkosti prednej komory nie je zistená, potom viditeľné v prenášanom svetle oblakov sú lokalizované alebo v objektíve, alebo v sklovcom telese.

Oftalmoskopia.

Metóda vám umožňuje vyhodnotiť stav očného dna (sietnice, optického nervu a horoidového disku). V závislosti od techniky vykonávania oftalmoskopie v opačnej a priamej forme. Táto štúdia je jednoduchšia a účinne vykonávaná so širokým žiakom.

Ophtalmoskopia v opozícii

Štúdia sa vykonáva v tmavej miestnosti s zrkadlovým oftalmoskopom (konkávne zrkadlo s otvorom v storočí). Zdroj svetla sa nachádza na ľavej a za pacienta. Na oftalmoskopii, najprv dostane rovnomernú žiaku žiaka, ako v štúdii prechádzajúceho svetla a potom je objektív umiestnený pred testovacím oko +13,0 dptr. Šošovka drží druhé a indexované prsty ľavej ruky, opierajúc sa o čelo pacienta s prostredným prstom alebo maizinom. Objektív sa vzdialený od skúmaného oka na 7-8 cm, postupne dosahuje zvýšenie obrazu

Žiak, aby obsadil celý povrch objektívu. Obraz očného dna s reverznou oftalmoskopiou je platný, zväčšený a obrátený: horná časť je viditeľná zo spodnej časti, pravá strana je na ľavej strane (to je naproti, ktorý spôsobuje názov metódy) (Obr. 4.5 ).

Obr. 4.5.Ophtalmoskopia v nepriamej forme: A) s pomocou zrkadla Ophtalmoskop; b) Použitie elektrického othtalmoskopu

Kontrola dosky sa vykonáva v určitom poradí: Začnite z disku optického nervu, potom sa skúma makulárna oblasť a potom periférne retinálne oddelenia. V štúdii disku optického nervu pravého oka by mal pacient trochu vyzerať za pravá ucha lekára, pri štúdiu ľavého oka - na um ľavé ucha lekára. Makulárna oblasť je viditeľná, keď pacient vyzerá priamo v oftalmoskope.

Hnací nervový kotúčový alebo mierne oválny tvar s jasnými hranami, žltkastrankou farbou. V strede disku sa prehĺbenie (fyziologické výkop) v dôsledku inflexie vlákien optického nervu.

Plavidlá DNA. Cez stred kotúča optického nervu je zahrnutá centrálna artéria sietnice a centrálna žilová sietnica prichádza. Akonáhle hlavný trup centrálnej tepny sietnice dosiahne povrch disku, je rozdelená na dve vetvy - horná a nižšia, z ktorých každý z nich sa vensuje na časové a nazálne. Viedens Opakujte priebeh tepien, pomer kalibru artérií a žíl v príslušných kmeňoch je 2: 3.

Žltá škvrna má vzhľad horizontálne umiestneného oválu, trochu tmavého ako zvyšok sietnice. V mladých ľuďoch je táto oblasť ohraničená ľahkým pásom - makulárnym reflexom. Centrálna fossa žltej škvrny, ktorá má ešte tmavšiu farbu zodpovedá Fovyal Reflex.

Ophtalmoskopia v gramotnosti použiť podrobnú kontrolu očného dna pomocou ručného elektrického othlasov. Priama oftalmoskopia vám umožňuje zvážiť malé zmeny v obmedzených oblastiach očného dna s veľkým zvýšením (14-16-krát, zatiaľ čo počas reverznej oftalmoskopie je zvýšenie o 4-5 krát).

Ophthalmchromoskopia. to vám umožní preskúmať očné dno so špeciálnym elektrophtalmoskopom vo fialovej, modrej, žltej, zelenej a oranžovej svetle. Táto technika vám umožňuje vidieť skoré zmeny v oku.

Kvalitatívne nová fáza analýzy stavu fundusu sa stáva použitím laserového žiarenia a skóre počítača.

Meranie vnútroočného tlaku

Intraokový tlak sa môže stanoviť pomocou indikatívnych (palpator) a inštrumentálnych (tonometrických) metód.

Palparatory metóda

V štúdii by mal byť vzhľad pacienta nasmerovaný, oči sú zatvorené. Lekár zaznamenáva III, IV a V prsty z oboch rúk na čele a chrám pacienta a indexové prsty majú oko skúmané v horných viečkach. Potom, každým ukazovákom, lekár vykonáva ľahké lisovacie pohyby na očnej buľbe. Čím vyšší je vnútorný tlak, očná guľa je pevne a tým menej jej steny sa posunujú pod prstami. Normálne sa stena oka zapamätajúca aj s miernym tlakom, to znamená, že tlak je normálny (krátke nahrávanie t n). Turgors oči môžu byť zvýšené alebo znížené.

Odstráňte 3 stupne zvýšenia oka Turgore:

Eyeball je odrazený pod prstami, ale pre to lekár aplikuje viac úsilia - zvýšenie vnútroočného tlaku (T + 1);

Očné jablko mierne husté (t + 2);

Odolnosť proti prstom dramaticky sa zvýšila. Taktilné pocity lekára sú podobné pocitu, keď sa halúzia čelnej oblasti. Eyeball je takmer neobmedzený pod prstom - intraokulárny tlak je prudko zvýšený (t + 3).

Existuje 3 stupne zníženia oka Turgora:

Očné jablko k dotyku mäkšie ako normálny intraokulárny tlak sa zníži (t-1);

Eyeball je mäkká, ale zachováva sa sférický tvar (t-2);

Keď sa palpácia necíti žiadnu odolnosť múru očnej buľvy (ako pri stlačení na tvár) - dramaticky znižuje vnútroočný tlak. Oko nemá sférický tvar, alebo jej forma nie je zachovaná počas palpácie (T -3).

Tonometria

Odstránenie kontaktu (Aplizácia s použitím TOPLAKLAKOVA ALEBO ZLOŽENÍ ZLÁDAVEJ A ZAPNUTÉHO SOUNDOSTI S SHIOTA) A BEZPEČNOM TONOMETÓNOM.

V našej krajine je maklakova tonometer najbežnejšia, čo je duté kovový valec s výškou 4 cm a váženie 10 g. Valec sa udržiava pomocou gombíka uchopenia. Obidve bázky valca sú rozšírené a tvoria platformy, ktoré sa aplikuje štíhla vrstva špeciálnej farby. Počas štúdie leží na chrbte, jeho pohľad je prísne vertikálne. V spojivovom dutine je pochovaný riešenie lokálneho anestetika. Lekár sa s jednou rukou rozširuje s jednou rukou a druhá semmetria theonometer vertikálne k oku. Pri hmotnosti nákladu je rohovka dodržaná, a na mieste kontaktu miesta s rohovkou, farba sa vymyje slzou. Výsledkom je, že na mieste tonometra sa vytvorí bez náteru. Na papieri, ktoré vytvárajú odtlačok miesta (obr. 4.6) a priemer nezrelého disku sa meria pomocou špeciálnej línie, ktorej rozdelenie zodpovedá úrovni vnútroočného tlaku.

Normálne je hladina tonometrického tlaku v rozsahu 16 až 26 mm Hg. Je nad skutočným vnútroočným tlakom (9-21 mm HG) v dôsledku dodatočnej odolnosti, ktorú poskytuje Scler.

Topografiaumožňuje odhadnúť rýchlosť výrobkov a odtoku intraokulárnej tekutiny. Meranie vnútroočného tlaku

Obr. 4.6.Filtrovanie rohovky maclakova tonometer

4 minúty, zatiaľ čo senzor je na rohovke. V tomto prípade existuje postupný pokles tlaku, pretože časť vnútroočnej tekutiny je zadržaná z oka. Podľa tonografie môžete súdiť dôvod zmeny úrovne vnútroočného tlaku.

Metódy inštrumentálnych skúšok

Biomikroskopia.

Biomikroskopia.- Jedná sa o životnú mikroskopiu očných tkanív so štrbinami. Strojová lampa sa skladá z iluminátora a binokulárneho stereomikroskopu.

Svetlo prechádzajúce cez štrbinovú membránu tvorí svetlý rez optických štruktúr oka, ktorý sa považuje za stereomikroskop s rozrezačkou. Presunutím svetelnej medzery lekár skúma všetky štruktúry oka zväčšením na 40-60 krát. Dodatočné pozorovacie, fotografické a telekomunikačné systémy, laserové žiariče môžu byť zavedené do stereomikroskopu.

Gonoskopia

Gopooskopia- Metóda pre štúdium uhla prednej komory skrytých za citom, s pomocou štrbinovej lampy a špeciálnym nástrojom - gonoskop, ktorý je zrkadlový systém (obr. 4.7). Aplikujte gonoscopes van Boyningen, Goldman a Krasnova.

Gonoscopia vám umožňuje rozpoznať rôzne patologické zmeny v uhle prednej komory (nádory, cudzie telesá atď.). Špeciálny

je dôležité určiť stupeň otvorenosti uhla prednej komory, podľa ktorého existuje široká, stredná šírka, úzky a vnútorný uhol.

Obr. 4.7.Gonoskop

Diafuscopy a Transyl Litec

Inštrumentálna štúdia intraokulárnych štruktúr sa vykonáva nasmerovaním svetla do oka cez scler (počas diafanoskopie) alebo cez rohovku (počas transal hliníka) s pomocou meforecopov. Spôsob vám umožňuje identifikovať masívne krvácanie v sklovitých telese (hemofthalm), niektoré vnútroočné nádory a cudzie telesá.

EHofthalmoskopia

Metóda ultrazvuku Štruktúry očnej buľvy sa používajú v oftalmológii na diagnostiku na diagnostiku retinálneho oddelenia a vaskulárnej škrupiny, nádorov a zahraničných telies. Je veľmi dôležité, aby sa echoofthalmografia mohla použiť aj v zákale optických očí, keď použitie oftalmoskopie a biomikroskopie je nemožné.

Ultrazvukový Doppler umožňuje určiť lineárnu rýchlosť a smer krvného prúdu v vnútorných artériách karotídu a orroine. Metóda sa používa s diagnostickým cieľom v poraneniach a ochoreniach očí spôsobených triast alebo okluzívnymi procesmi v týchto artériách.

Entopolometria

Myšlienka funkčného stavu sietnice je možné získať pri použití entoptické testy(Grécka. ento.- vnútri alebo k.- Vidím). Spôsob je založený na vizuálnych pocitoch pacienta, ktoré vznikajú v dôsledku nárazu na receptorové pole nastavenia primeraného (svetla) a nedostatočných (mechanických a elektrických) stimulov.

Mechanophosfen.- Fenomén pocitu žiara v oku pri stlačení na očné buľvy.

Autofthalmoskopia- metóda, ktorá nám umožňuje odhadnúť bezpečnosť funkčného stavu sietnice s nepriehľadnými optickými médiami oka. Retina funguje, ak s pohybmi rytmu Diapaloskop nad povrchu sklery, pacient označuje vzhľad vizuálnych obrazov.

Fluorescenčný retinálny angiograph

Táto metóda je založená na sériovej fotografovaní fluoresceínu sodíka na nádobe s sieťovinou (obr. 4.8). Fluorescenčná angiografia sa môže uskutočniť len v prítomnosti priehľadného optického média oka

Obr. 4.8.Retinálna angiografia (arteriálna fáza)

apple. Aby sa kontrastovali retinálne nádoby, bol zavedený sterilný 5-10% roztok fluoreziny sodného do lakťovej žily.

Prieskum orgánu vízie u detí

Pri vykonávaní oftalmického vyšetrenia detí je potrebné zohľadniť ich rýchlu únavu a nemožnosť dlhodobej fixácie pohľadu.

Vonkajšia kontrola malých detí (do 3 rokov) sa vykonáva s lekárskou sestrou, ktorá upevňuje rukoväte, nohy a hlavu dieťaťa.

Vizuálne funkcie u detí v priebehu roka možno nepriamo odhadnúť na výskyte sledovania (koniec 1. a začiatku 2. dneseného života), fixácia (2 mesiace života), nebezpečenstvo reflexu - dieťa zatvorí oči s a Rýchly prístup k oku (2-3 mesačný život), konvergencia (2-4 mesiace života). Od roku, vizuálna ostrosť odhadu, ukazuje ju z rôznych vzdialených hračiek rôznych hodnôt. Trojročné deti a staršie skúmanie s pomocou optototypových detských stolov.

Hranice zorného poratu u detí vo veku 3-4 rokov sa hodnotia indikatívnym spôsobom. Perimetria sa používa z päťročného veku. Treba pripomenúť, že u detí sú vnútorné hranice oblasti pohľadu o niečo širšie ako u dospelých.

Pod anestéziou sa merajú vnútroočný tlak v malých deťoch.

22.01.2016 | Pozreli sme sa na: 5 238 ľudí.

Pravidelná skúška je najlepšia prevencia očných chorôb. S takýmito chorobami môže byť diagnostikovaná len skúsený oftalmológ v špecializovanej vybavenej kancelárii. Je dôležité, aby oftalmológ včas odhalil prvé známky odchýlok. Úspešná liečba vo veľkej miere závisí od účinnosti ich detekcie na fáze reverzibilnej zmeny.

Jedna kontrola lekára a následná konverzácia s ním nestačí. Na objasnenie diagnostiky a liečby liečby sa majú vykonať ďalšie špecifické metódy vyšetrovania na moderné vybavenie. Lekár by vám mal povedať o presnej diagnóze a stanovení zrakovej ostrosti, ako aj možných odchýlok a patológií.

Ultra moderné metódy diagnózy prispievajú k vytvoreniu vysoko presnej diagnózy a umožňujú vám kontrolovať liečbu s vysokou účinnosťou. Ste prezentovaný najčastejším spôsobom diagnostikovať najčastejšie očné ochorenia.

Kontrola lekára odhaľuje odchýlky pomocou nasledujúcich bezbolestných postupov:

Postup umožňuje oftalmológovi vidieť oddelenia očného dna na povrchu oka. Táto metóda zostáva jednou z najvýznamnejších a populárnej pri diagnostike ochorení očí. Bezkontaktná metóda sa vykonáva pomocou objektívu alebo špeciálneho zariadenia s ophthalmoscope.

Umožňuje vyhodnotiť s preventívnymi inšpekciami hlavnú funkciu - vizuálna ostrosť pre DALI. Pokles hľadiska je dôležitým signálom v diagnostikovaní chorôb. Kontrola sa najprv vykoná bez korekcie - pacienta, striedavo zatváraním jedného oka, zavolá písmená na stole, naznačené oculistom. Ak existujú porušenie, postup sa vykonáva s korekciou pomocou špecializovaného rámca a šošoviek.

Táto metóda určuje optickú výkonnosť oka a diagnostiky lomové odchýlky a vplyvy pohľadu: Myopia, hyperopia, astigmatizmus. Teraz sa postup uskutočňoval na refraktometre, čo umožňuje pacientovi, aby strávil veľa času a uľahčuje manipulovať s očným lekárom.

Štúdia sa odporúča pre ľudí po 40 rokoch, pretože majú zvýšené riziko glaukómu. Postup meria vnútroočný tlak, ktorý sa vykonáva takýmito spôsobmi: metódou palpácie, na McLakov (s pomocou hmotnosti) pneumotenometra a ďalších.

Dôležitou metódou, ktorá určuje prítomnosť periférnej vízie a diagnostiky patologických ochorení - glaukóm a proces zničenia optického nervu. Štúdia sa vykonáva na špecializovaných hemisférických elektrických spotrebičoch, na ktorých sa zobrazia ľahké zajačiky.

Preskúmanie vízie na vnímanie farieb

Rozšírené a určené na určenie porúch prahových hodnôt farebnej citlivosti - daltonizmu. Kontrola sa vykonáva pomocou polychromatických tabuliek Rabin.

Postup mikroskopického vyšetrenia očného segmentu so špeciálnym zariadením so štrbinami. S výrazným nárastom okulára, tkaniny z oka - rohovky a konjunktive, rovnako ako šošovka, dúhová škrupina, sklovité telo stať dobrým.

Určuje stupeň astigmatizmu predného povrchu a žiaruvzdornej sily rohovky. Polomer lomu sa meria oftalmometer.

Jednoduchá metóda GRISBARD vám umožňuje určiť uhol šiliny pomocou oftalmoskopu, v ktorom sa pacient sleduje. Offtalmológ definuje problém, pozorovanie odrazu svetla na povrchu rohovky.

Vykonáva sa s obštrukciou lacrimálnych tubulov. Hádzajte rúrky (kanylárne) s injekčnou striekačkou a roztok sa vložia do lacrimálnych dráh. Ak je priepustnosť normálna, potom kvapalina z injekčnej striekačky prenikne do Nasofarynku. V prípade prekážok sa riešenie neprejaví a otočí.

Zvyčajne sa koná u dojčiat a ľudí v starobe na lekárske účely, pretože môžu mať stenózu lacrimálnych bodov. Vypaľovanie sa uskutočňuje rozširovaním sondy pomocou lokálnej anestézie.

Na určenie diagnózy bežných ochorení, ako je konjunktivitída, myopia, katarakt, takéto diagnostické metódy sú zvyčajne dosť. Avšak, ak očný lekár pochybuje o diagnóze, sú možné dodatočné spôsoby skúmania ochorení na špecializované zariadenia vykonávané v optometrických centrách.

Ďalšie metódy v očnej diagnostike

Ultrazvuk je populárny výskumný nástroj z dôvodu získania presných informácií v plnom a vysokom výkone procedúry. Ultrazvuková kontrola je potrebná na detekciu oka anomálie, nádory, oddelenie sietnice.

Metóda určuje centrálne pole pohľadu na farby, sa používa na detekciu ochorení optického nervu, glaukómu a sietnice. Kempimeter pre diagnózu predstavuje špeciálnu veľkú obrazovku, kde sa pacient pozerá s každým okom striedavo cez medzeru na čiernej obrazovke.

Elektrofyziologická výskumná metóda našla rozsiahlu aplikáciu v štúdii kortexu mozgu, sietnice a úrovní lézie optického nervu, funkcie nervového oddelenia optického prístroja.

Spôsob, ktorý študuje povrch rohovky pred korekciou laserov. Vykonáva sa na automatizovanom počítačovom systéme skenovaním, aby ste určili povrchovú sfér.

Vyšetrenie vnútroočného tlaku v dynamike. IGD trvá asi 5 minút, v takom krátkom čase môžete získať dôležité informácie o stave odtoku kvapaliny vo vnútri oka.

Metóda vám umožňuje presne určiť hrúbku rohovky, je nevyhnutne predpísaná pri laserových operáciách

Ukazuje stav dna očí a sietnice. Séria vysoko presných záberov sa uskutočňuje po podaní fluorescenčného roztoku intravenózne.

Non-kontaktná metóda Moderná metóda OCT sa používa na určenie stavu optického nervu a sietnice.

Prevádzková štúdia pod optickým zariadením na detekciu kliešťov.

Postup definujúci slzy. Vzorka sa uskutočňuje so symptómami suchého oka. Pacient na okraj dolného storočia je položený oftalmologickým testom, s ktorým je možné ho nainštalovať slzou.

Spôsob presného stanovenia glaukómu s objektívom. Preskúma sa uhol prednej komory.

Používa sa počas dystrofie a oddelenia sietnice, ako aj na získanie údajov o periférnych sekciách, ktoré nie sú zistené počas klasickej kontroly.

Vysoko presné Moderné zariadenia a Metódy potrubia umožňuje presne a účinne viesť výskum vizuálnych orgánov na bunkovej úrovni. Väčšina diagnostiky sa vykonáva bezkontaktná a bezbolestne, bez potreby predbežnej prípravy pacienta. V príslušných sekciách je možné zoznámiť sa s metódami diagnostikovania ochorení očí.

Oko je veľmi dôležité a zároveň zraniteľným orgánom. Oftalmické ochorenia sú preto jednou z najbežnejších ochorení. Medzi nimi je väčšinou zápalové ochorenia.

Ak máte začervenanie očí, trhanie, opuch, bolesť oddelená od očí, zníženie vízie, by mali byť čo najskôr, aby sa poradili s oftalmológom. Takéto príznaky často označujú vývoj zápalového procesu V jednom z oddelení očných alebo úzko usporiadaných tkanín. Bez účasti lekára kvalifikovaného oftalmológa, ktorý určite identifikuje diagnózu a vymenuje včasné (av niektorých prípadoch naliehavých) liečby, zápal očí môže ísť do chronickej formy, čo spôsobí také nepríjemné problémy ako uzavretie storočia (Blefarpazm) , hnisajúci zápal, bude mať iných, ktorí nesú vážnu hrozbu pre úplnú stratu vízie.

Oftalmologické centrum poskytuje kliniky Úplný rozsah služieb pre diagnostiku a liečbu zápalových ochorení oka.

V Arsenale of oftalmologists, to je klinika moderných diagnostických zariadení, testovaných podľa časového a autorského zaobchádzania s očami, čo umožňuje dosiahnuť pozitívne výsledky.

Aké zápalové ochorenia očí sa liečia s klinikou

Expertní lekári oftalmologického centra, kliniky sú účinné zaobchádzanie s rôznymi zápalovými očami. Vrátane vírusovej a infekčnej povahy, autoimunitné očné ochorenia, ako je iridocyklitída, uveitída, chorioretinis a ďalšie.

Zápalové očné ochorenie sa líši v závislosti od postihnutej oblasti. Rozlišuje sa najmä zápal nasledujúcich štruktúr oka:

  • storočia (jačmeň, blefaritis, demodekóza, havazión atď.);
  • spojivky (konjunktivitída baktérií, vírusovej povahy, ostré, chronické, atď.);
  • odtrhávajúce orgány (kanaliculit, dakryidenitída atď.);
  • rohovka (vírusová kratitída, plesňová atď.);
  • očné plavidlá (Irit, Iridocyklit, endoftalmit atď.);
  • eLTS (Exophthalm, trombophlebitis futbalu a ďalších.).

Vďaka zavedeniu moderného vybavenia a veľkým praktickým skúsenostiam lekárov v centre oftalmologického centra je klinika je možná vysoko presná diagnostika zápalových očných ochorení a včasného začiatku liečby Zabrániť rozvoju nepríjemných komplikácií.

Dôvody pre rozvoj zápalu očí dosť veľa:

  • kontaktnú infekciu z vonkajšieho prostredia alebo krvou;
  • toxíny a alergény;
  • dlhá práca v počítači, mnoho hodín prezeranie televíznych relácií;
  • zranenia;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • ohniská chronickej infekcie;
  • vplyv ultrafialového žiarenia atď.

Spravidla faktory provokujúce rozvoj zápalu očí, niekoľko, ktoré si vyžadujú dôkladnú diagnózu.

Správca vás bude kontaktovať, aby ste potvrdili záznam. MMC "Kliniky" zaručuje úplnú dôvernosť vášho odvolania.

Diagnóza zápalových očných ochorení

Prideliť najúčinnejší komplex liečby umožňuje prieskum. Pôvodne, Ophthalmológovia, kliniky starostlivo skúma a študuje stav pacienta, zhromažďovať anamnézu.

Ak hovoríme o chorobe oka zápalového charakteru, potom odhaliť činidlo alebo patogén (baktérie, vírus, huba, tick atď.) Umožňuje súbor laboratórnych testov, ktoré sú v každom prípade predpísané individuálne.

Osobitný význam v procese prieskumu má diferenciálnu diagnózu, pretože mnohé choroby očí majú podobné príznaky. V každom prípade je potrebné vykonávať plnohodnotná diagnóza zápalových očných ochoreníktoré môžu zahŕňať nasledujúce štúdie:

Má kliniku s vlastným klinickým diagnostickým laboratóriom, ktorý poskytuje príležitosť komplexné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie So zápalovým ochoreniami oka.

Liečba zápalových ochorení oka na klinikách

V niektorých prípadoch sa zabráni zápalovému oku na pozadí všeobecnej systémovej choroby. Vďaka multidisciplinárnemu zdravotníckemu stredisku je to klinika, naši pacienti majú možnosť prejsť nielen oftalmologické vyšetrenie, ale aj všeobecnú diagnózu s konzultáciou s úzkym lekárom špecialistu.

Liečba zápalových ochorení oka je vždy komplexná. Pacient môže byť priradený:

  • Účinné liečivá (antibakteriálne, antivírusové atď.), Ktorý umožňujúci zničiť kauzálny činidlo infekcie;
  • Špecifická imunoterapia a alergoterapia;
  • osobitná veková masáž;
  • ozónová terapia (intravenózna infúzia a / alebo zavlažovanie spojivovej dutiny);
  • fyzioterapeutické metódy, najmä magnetostimulácia, kvitnúce, atď.;
  • pri vývoji komplikácií - Geperurgical Intervencia atď.

Ophthalmológovia má kliniku v jeho arzenále všetky typy moderných vysoko presných diagnostických metódKtoré umožňujú rozpoznať ochorenie v počiatočnom štádiu, účinne eliminovať jeho príčinu a bolestivé prejavy, vrátiť radosť z plného a živého vnímania okolitého sveta. Kontakt!

Je to klinika - komplexná diagnóza a účinná liečba zápalových ochorení oka!

Služby

Názov služby cena, trieť.
Prijatie oftalmológov primárneho, ambulantu (konzultácie, kontrola zrakovej ostrosti, meranie vnútroočného tlaku, kontrola s úzkym žiakom)
2600
Prijatie oftalmológom opakovaných, ambulantných 2600
Konzultácia s očným lekárom, kandidátom o lekárskych vedách 2900
Konzultácia s Oftalmológom lekárom, doktorom lekárskych vied, profesor 3500
Vyšetrenie pacienta s oftalmickou patológiou 4500
Oftalmologické prijímanie tehotných žien (konzultácie, kontrola zrakovej ostrosti, meranie vnútroočného tlaku, kontrola s úzkym žiakom, kontrola so širokým žiakom) 3250
Neúplné vyšetrenie pacienta s oftalmickou patológiou (autorekatometria, pneumotonométry, oftalmoskopia, vízia ostrosť s korekciou) 2300
Prijatie oftalmológom pokročilého, ambulantného (neurologického skríningu) (konzultácia, kontrola zrakovej ostrosti, meranie vnútroočného tlaku, kontrola s úzkym žiakom, kontrola so širokým žiakom, štúdium polí v teréne) 3900
Prijatie offtalmológa na interpretáciu výsledkov prieskumu vykonaného v inej lekárskej inštitúcii 3300

Oftalmologické vyšetrenie začína zbierkou anamnézy (všeobecné a špeciálne). Na kontrolu pacienta sa má pristáť. Najprv skontrolujte zdravé oko. S externou kontrolou, stav očných viečok, kolo slzného vrecka, poloha očnej gule, šírky očnej štrbiny, stav viditeľného v tomto štrbine spojivky, skléry, rohovky, predná komora oka A dúhovka so žiakom sú. Spojenie dolného viečka a nižší prechodný záhyb kontroluje, vytiahnite dolnú viečku, keď sa pacient pozrie. Spojko horného viečka a horného prechodného skladacieho priestoru kontroluje hornú viečku. Pre toto, keď sa pozeráte na chorého, kniha je zachytená veľkými a indexovými prstami pravej ruky objasnenia okrajom horných viečok, vytiahnite ho niekoľko kníh, pohybujú sa v rovnakom čase z oka; Na horný okraj chrupavky storočia dajte prst ľavej ruky (alebo očné paličky) a rozlišujte chrupavku knihy, otočte okrajte balenie okraja viečka.

Na vyšetrenie očnej gule pod edémom alebo silným, je potrebné po prelorátení 0,5% roztoku Dicaine, zatlačte ich pomocou očných pretekov zavedených pre horné a dolné viečka. V štúdii dráhových dráh, stlačením prsta na lacrimálneho vrecka sa zaznamenáva prítomnosť alebo absencia vrcholov bodov slz. Na kontrolu rohovky, dúhovky a predného povrchu objektívu použite metód bočného osvetlenia, so zameraním svetla zo stola svietidla so silným konvexným objektívom (+20 d). Zmeny sú ešte jasnejšie pri pohľade v binokulárnom lupice (pozri). Vonkajšie vyšetrenie očí skončilo so štúdiou žiakov reflexov (pozri). Ďalej sú skúmané (pozri), očné dno (pozri), vizuálne funkcie (pozri) a vnútroočný tlak (pozri).

Oftalmologické vyšetrenie
Štúdia orgánu zornosti sa musí vykonať striktne podľa plánu. Základom tohto plánu by mal byť anatomický princíp, t.j. anatomicky konzistentné zváženie jednotlivých častí zorného orgánu.

Začnite s predbežnou anamnézou, v ktorej pacient uvádza svoje sťažnosti (bolesť, začervenanie očí, porušenie funkcií, atď .; podrobnejšia a cielená história - osobná, rodina, dedičná - nasleduje SS Golovin, priradený na koniec štúdie ). Potom začnú študovať anatomický stav orgánu zrakovania: prístroje, predné oddelenie očnej buľvy, vnútorné časti oka, potom skúmať funkciu oka a celkový stav tela.

Podrobne, oftalmické vyšetrenie obsahuje nasledovné.

Všeobecné informácie o pacientovi: Paul, vek, profesia, bydlisko. Hlavné sťažnosti pacienta, jeho chôdza.

Kontrola. Všeobecné zväčšenie, tvar lebky, tvár (asymetria, tvárový stav pokožky, jednostranné riasy, obočie, vlasy na hlave atď.).

A susedný a susedné oblasti s ním. Očné viečka - tvar, poloha, povrch, mobilita; EYE GAP, riasy, obočie. Lakrimálne orgány sú lacrimálne žľazy, slzné bodky, tubuly, lacrmálna taška, slza-nosový kanál. Spojovací plášť (spojivo) - farba, priehľadnosť, hrúbka, povrch, prítomnosť jaziev, charakteru oddeleného. Poloha očnej gule [Exophthalm, Enofalm (pozri exoftalmometriu), posunutie], veľkosť, mobilita, vnútroočný tlak (pozri oko teretriu).

Scler - povrch, farba. Hariac Shell - tvar, povrch, priehľadnosť, citlivosť. Predná okuálna komora - hĺbka, jednotnosť, komorná vlhkosť. Rainbow Shell - farba, kreslenie, pozícia, mobilita. Žiaci - poloha, množstvo, tvar, reakcia. Transparentnosť kryštálov, zamračená (stacionárna, progresívna, stupeň), poloha objektívu (posunutie, dislokácia). Sklovité telo je transparentnosť, konzistencia, krvácanie, vypúšťanie, cudzie telo, cystisserk. Očné dno (pozri oftalmoskopiu), disk optického nervu - veľkosť, tvar, farby, hranice, priebeh plavidiel, úrovne; periféria očného farby - farba, stav krvných ciev, prítomnosť krvácania, exsudácie, opuchu, pigmentácie, primárneho a sekundárneho retinálneho oddelenia, neoplazmy, subretinálneho cystizátora; Žltá škvrna - krvácanie, degenerácia, defekt diery atď.

Osobitné metódy štúdia zorného orgánu - pozri biomikroskopiu, gonoscopiu, očné páky, oftalmodinamometria, očná tekutina. Elektromagnetická vzorka (pozri Eye Magnety) umožňuje s pomocou manuálneho alebo stacionárnych magnetov na určenie prítomnosti magnetických cudzích telies v okolitých tkanivách.

Röntgenová diagnostika, ktorá má širokú aplikáciu s oftalmickým vyšetrením, umožňuje zistiť zmeny v kosti lebky, futbalu, jeho obsahu (nádory atď.), Cudzie telesá v oku a okolitých tkanivách, zmeny v slzách a iných.

Štúdium vizuálnych funkcií - pozri Campimimetry, zraková ostrosť, zorné pole.

Refrakcia očí (pozri) je určená subjektívnym (výberom nápravných okuliarov) a objektívnych metód (viď SkiScopia, Refraktometria na oči).

UBYTOVANIE - Pozícia najbližšieho pohľadu je určená, sila a šírka ubytovania.

COLORPRODUKCIA (pozri) - Rozpoznávanie farieb podľa centrálneho videnia - sa často skúma pomocou tabuliek E. B. Rabin. Svetelná jednotka - adaptácia na svetlo a tmu - sa skúma s použitím adapometrov (pozri) a Adaptoperimeters S. V. Kravkov a N. A. Vishnevsky, A. I. Roslavsky, A. I. Teologický a A. V. Roslav-Tsva a iný pohyb očí určuje symetrickú polohu očí, ich mobility, Schopnosť fúzie, binokulárne videnie, skryté a explicitné strabizmus, obrnivé svaly a iné poruchy motora. Elektroologická hodnota (pozri) má známe hodnotu v diagnostike určitých očných ochorení.

Komunikácia so spoločnými chorobami. Štúdium tela pacienta s účasťou príslušných špecialistov. Laboratórne štúdie - mikrobiologické, krvné testy, moč, chrbticová tekutina, Vassermanová reakcia, vzorky tuberkulínu; Röntgenové štúdium atď.