Definícia očných infekcií. Vírusové ochorenia očí

Očné infekcie sú spôsobené rôznymi patogénmi: baktériami a vírusmi.

Najčastejšie sú akútne, ale bežné sú aj chronické prípady. Symptomatológia je veľmi podobná s určitými špecifickými rozdielmi.

Najbežnejšie očné infekcie sú:

  • zápal spojiviek;
  • blefaritída;
  • keratitída.

Príznaky konjunktivitídy

V závislosti od etiológie sa rozlišuje niekoľko typov konjunktivitídy.

  1. vírusová konjunktivitída. Pôvodcom adenovírusovej konjunktivitídy sú patogénne vírusy rodiny adenovírusov. Infekcia sa vyskytuje kvapkami vo vzduchu. Všeobecné príznaky sú podobné ako pri prechladnutí. Lokálne očné reakcie:
    • začervenanie spojovky
    • výtok slizničných sekrétov z očí
    • svrbenie, pálenie a pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku
    • edém spojovky
    • silné slzenie
    • fotofóbia

    Okrem miestnych prejavov je adenovírusová konjunktivitída často sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, nádchou, bolesťami hrdla a kašľom.

    Herpetická konjunktivitída je spôsobená virulentnými kmeňmi herpesu. Príznak sa líši v závislosti od formy patologického procesu. V katarálnej forme sa pozoruje silný odtok slznej tekutiny, fotofóbia, slizničný exsudát z očí, začervenanie a edém spojovky.

    Edém spojovky

    S folikulárnou formou sa objavujú lymfoidné formácie, ktoré sú distribuované po celom povrchu spojovky. Vezikulárno-ulcerózna je najťažšia forma herpetickej konjunktivitídy, je charakterizovaná prítomnosťou vodnatých pľuzgierov na sliznici oka, ktoré sa samy otvárajú, a na ich mieste sa tvoria veľmi bolestivé vredy. Ulcerácia postupuje a dosahuje vonkajší okraj rohovky, čo pacientovi prináša silnú bolesť. Sprevádza ju tiež svalový kŕč očných viečok.

  2. bakteriálna konjunktivitída Spôsobená rôznymi bakteriálnymi látkami. Najčastejšie ide o S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje kontaktom. Hlavné príznaky sú:
    • Bohatý výtok, ktorý môže byť spočiatku vodnatý a potom sa stáva mukopurulentným;
    • Sčervenanie a opuch spojovky;
    • svetloplachosť;
    • Svrbenie, pálenie a pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku;
    • Pri pohľade na dolný fornix sa zistí, že hlien pláva vo forme tenkých nití;
    • Riasy, najmä po spánku, sú pokryté kôrkou suchého hnisavého výtoku. Zároveň môže byť ťažké otvoriť mihalnice ráno, pretože v noci sa hromadí veľa výtoku.

    Pri gonokokovej infekcii sú špecifické príznaky: silné opuchnutie očných viečok, očné viečka sa stávajú modrofialovými. Objaví sa krvavý výtok. Hrubé viečka poškodzujú rohovku a spôsobujú silné bolesti. Niektoré časti očnej gule sa zakalia a prejavy sa objavia na sliznici. Ak sa nelieči, je možná úplná strata zraku a atrofia očí. U dospelých je ochorenie kombinované s bolesťami kĺbov a bolesťami svalov a celkovou malátnosťou. U novorodencov sa príznaky objavujú 3 - 4 dni po pôrode, u dospelých 2 dni.

  3. Chlamýdiová konjunktivitída je spôsobená kontaktom so sliznicou oka. Chlamydia očí je pomalá a často lekári stanovujú chybné diagnózy - chronickú konjunktivitídu alebo blefaritídu. Neexistujú žiadne špecifické príznaky a iba časté recidívy môžu upozorniť očného lekára. Chlamýdiová konjunktivitída je zvyčajne bez príznakov. V akútnej forme sledujte:
    • silne hnisavý slizničný výtok z očí;
    • opuch a začervenanie spojovky;
    • vzhľad pustúl na sliznici, niekedy sa zaznamená folikulárna forma.

Blefaritída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje okraje očných viečok. Je to spôsobené patogénnymi mikroorganizmami - Staphylococcus aureus alebo roztočmi rodu Demodex. Podľa klinického priebehu sa rozlišuje niekoľko foriem: ulcerózna, jednoduchá, meibomická. Blefaritída často prechádza do chronickej formy a je ťažko liečiteľná.

príznaky:

  • svrbenie a pálenie v očiach;
  • vzhľad šupín a lupín na mihalniciach a viečkach;
  • opuch a začervenanie očných viečok, očné viečka sú ťažké;
  • zvýšená únava očí;
  • svetloplachosť;
  • strata a zhoršený rast mihalníc.

keratitída

Keratitída je zápal očnej rohovky. Infekčnou príčinou môže byť vírusová, plesňová aj bakteriálna. Príznaky sa líšia v závislosti od etiológie. Existuje však niekoľko bežných príznakov:

  • nepriehľadnosť rohovky;
  • slzenie;
  • bolesť;
  • erózia a ulcerácia rohovky;
  • blefarospazmus;
  • svetloplachosť;
  • vaskularizácia rohovky - výskyt povrchových alebo hlbokých ciev na jej povrchu.

Prienik a vývoj rôznych parazitov v tkanivách oka sa nazýva oftalmomyáza. Prítomnosť červov sa často dá zistiť vizuálne. Jedná sa o nádory očných viečok podobné furuncle, v ktorých sa vyvíjajú larvy. Pozorujú sa tiež podliatiny pod kožou alebo spojivkami. Niekedy pacient cíti pohyb lariev pod kožou. Vývoj parazitov v spojivkovom vaku môže viesť k vredom, ale po odstránení larvy zápal ustúpi. Liečba - chirurgická, kombinovaná s antibiotickou terapiou.

Medzi mnohými oftalmickými chorobami zaujíma vedúce postavenie infekčná lézia. Infekcia môže postihnúť rôzne časti oka a spôsobiť komplikácie. V súčasnosti existuje dostatočný počet účinných spôsobov liečby a prevencie výskytu očných infekcií.

Príčiny očných infekcií

Hlavnými príčinami infekčných ochorení očí sú stafylokoky a streptokoky. Tieto baktérie sú pôvodcami mnohých chorôb, ktoré môžu postihnúť takmer akýkoľvek orgán. Problém je veľmi častý: napríklad asi štvrtina svetovej populácie je nosičom iba jedného druhu baktérie - Staphylococcus aureus.

Infekcia očí môže byť spôsobená z rôznych dôvodov:

  • zranenie po náraze;
  • vniknutie cudzieho telesa;
  • chirurgická intervencia;
  • znížená imunita;
  • alergie;
  • kontakt s infikovanou osobou;
  • porušenie slzného filmu;
  • užívanie imunosupresívnych liekov;
  • nosenie šošoviek bez prerušenia;
  • neustále namáhanie očí;
  • suchý vzduch;
  • elementárny nedostatok hygieny.

Odrody infekcií očí

V závislosti od lokalizácie procesu môže očná infekcia postihnúť spojivku, viečko, rohovku, očnicu. Infekcie spojiviek sa nazývajú konjunktivitída. Infekcia storočia sa často prejavuje vo forme jačmeňa, blefaritídy alebo dakryoadenitídy. Infekcie rohovky sa nazývajú keratitída. Každá skupina chorôb má svoje vlastné charakteristiky.

zápal spojiviek

Zápal spojiviek u dospelých je častejšie spôsobený vírusovými infekciami (adenovírus) a iba v 15% prípadov je toto ochorenie bakteriálne. Štatistiky u detí sú rôzne - frekvencia bakteriálnych a adenovírusových lézií je rovnaká.

Postihnutie spojivky môže mať vplyv aj na očné viečka alebo rohovku. Ochorenia sa nazývajú blefarokonjunktivitída a keratokonjunktivitída.

Adenovírusová infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Detské skupiny sú náchylné na epidémie.

Existujú aj akútna konjunktivitída. Príčinou môžu byť stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a množstvo ďalších baktérií.

Vírusová konjunktivitída sa zvyčajne vyskytuje pri infekciách horných dýchacích ciest. Bakteriálne ochorenie spôsobujú pyogénne baktérie, ktoré vytvárajú hnis. V obidvoch prípadoch je infekcia nákazlivá.


Pozrite si tiež video, ktoré vám pomôže rozpoznať hlavné príznaky konjunktivitídy:

jačmeň

Toto ochorenie je bakteriálne a až na výnimky ho spôsobuje Staphylococcus aureus. Toto ochorenie je akútne, zatiaľ čo vlasový folikul mihalnice alebo žľaza okolo jej bulbu (Zeissova žľaza) sa zapáli.

V mieste lézie očného viečka sa objaví opuch, ktorý spôsobuje bolestivé pocity. V deň 3-4 sa na opuchnutom mieste vytvorí žltkastá hlava - vo vnútri je hnis.

Jačmeň môže byť domáci. Táto infekcia sa nazýva meibomit, pretože sa meibomické žľazy zapália. Sú umiestnené na okrajoch očných viečok.

Jačmeň sa vo väčšine prípadov prejavuje na pozadí zníženej imunity. Táto očná infekcia je často dôsledkom prechladnutia.


Pri správnom liečení a dodržiavaní preventívnych opatrení choroba prebieha bez komplikácií a za pár dní zmizne.

Toto vizuálne video pomôže pri diagnostike jačmeňa doma:

blefaritída

Tento pojem sa chápe ako celá skupina chorôb. Vyznačujú sa chronickým zápalom okrajov viečok. Táto infekcia sa lieči ťažko. Vo väčšine prípadov je to spôsobené zlatým stafylokokom.

Podľa lokalizácie procesu sú blefaritída predná okrajová, zadná okrajová a uhlová. V prvom prípade infekcia ovplyvňuje ciliárny okraj viečka, v druhom - meibomické žľazy, v treťom - kútiky očí.

Podľa vonkajších znakov a dôvodov pre vznik blefaritídy existujú:

  • ulcerózna;
  • šupinatý;
  • meibomovy;
  • růžovka.

Pri liečbe blefaritídy je potrebné pokračovať v liečbe ďalší mesiac po vymiznutí príznakov. Dôležitým krokom je zvýšenie imunity.


Toto video vám pomôže uistiť sa, že máte blefaritídu a nie inú očnú infekciu:

Dacryoadenitis

Pri tejto očnej infekcii bolestivo opuchne časť horného viečka. Ovplyvnená oblasť môže sčervenať. V dôsledku infekcie sa slzné žľazy zapália, takže nadmerné slzenie je hlavným príznakom ochorenia.

Infekcia - vírusová alebo bakteriálna - je príčinou akútnej dakryoadenitídy. Príčiny chronických chorôb sú zvyčajne neinfekčné.

keratitída

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku traumy rohovky, ako komplikácia závažnej konjunktivitídy alebo na pozadí závažnej infekcie, napríklad chrípky alebo tuberkulózy.

Keratitída je povrchná a hlboká. V prvom prípade je rohovka ovplyvnená iba zvonka, v druhom prípade sú ovplyvnené aj vnútorné vrstvy.

Príznaky očných infekcií, diagnostické metódy

Príznaky očných infekcií závisia od konkrétneho ochorenia. V obidvoch prípadoch sa klinický obraz líši svojimi vlastnými charakteristikami. Medzi bežné príznaky patrí:
  • sčervenanie očného bielka;
  • slzenie;
  • očný výtok biely alebo žltozelený;
  • krusty na očných viečkach po spánku (často sa držia spolu);
  • opuchnuté viečka;
  • bolesť, svrbenie a iné nepríjemné pocity.
Akékoľvek príznaky, ktoré nezmiznú do niekoľkých dní, je potrebné konzultovať s lekárom. Niektoré znaky si vyžadujú osobitnú pozornosť:
  • silné začervenanie;
  • veľký opuch;
  • silné slzenie;
  • žiaci rôznych veľkostí;
  • zrakové postihnutie, jeho čiastočná strata;
  • zvýšená citlivosť na jasné svetlo.



Diagnóza očných infekcií sa vykonáva komplexným spôsobom. Takmer vždy sa podniknú tieto kroky:
  • test zrakovej ostrosti podľa Sivtsevovej tabuľky;
  • hodnotenie stavu rohovky (použite štrbinovú lampu);
  • externé vyšetrenie očnej gule;
  • vyšetrenie očného pozadia (oftalmoskop).
V oftalmológii existuje veľa diagnostických metód na zisťovanie infekčných chorôb. Výber konkrétneho súboru štúdií závisí od klinického obrazu. Medzi populárne diagnostické metódy patrí:
  • mikroskopická diagnostika;
  • histologická a histochemická analýza: na vyšetrenie sa odoberie biopsia rohovky;
  • molekulárny výskum;
  • imunofluorescenčná reakcia, najrýchlejšia diagnostika vírusových infekcií;
  • kultúrna metóda spočíva v zasiatí na živné médium a je účinná pri bakteriálnych infekciách;
  • mykologické vyšetrenie: vzťahuje sa na predchádzajúcu metódu a používa sa pri plesňových infekciách;
  • metóda difúzie disku: najpopulárnejšia na identifikáciu pôvodcov baktérií;
  • polymerická reťazová reakcia.

Liečba očných infekcií


Terapia infekčných očných chorôb sa zvyčajne vykonáva komplexným spôsobom. Charakter liečby závisí od klinického obrazu.

Liečba drogami

Kedy bakteriálna infekcia sú potrebné antibakteriálne látky. V počiatočnom štádiu ochorenia a na preventívne účely stačí použiť Albucid alebo Vitabact. Tieto lieky sú bakteriostatické a nepatria k antibiotikám.

S rozvojom choroby stojí za to prejsť na vážnejšie prostriedky. Vo forme kvapiek sa môžete uchýliť k prípravkom Tobrex, Tsipromed, Danzil, Signicef, Fucitalmik, sodnej soli Sulfacyl, Maxitrol. Vo forme masti sú účinné Floxal, Erytromycín, Tetracyklín.

Je dôležité mať na pamäti, že každý liek má konkrétnu účinnú látku alebo skupinu takýchto zložiek. Samopodanie lieku v najlepšom prípade neprinesie výsledky a v horšom prípade situáciu ešte zhorší.


Kedy vírusová infekcia očné kvapky sa často uchýlia k liečbe - Oftalmoferon, Aktipol, Anandin, Tobrex. Nemenej účinné sú masti: Acyclovir, Zovirax, Virolex, Bonafton.

Kedy plesňové infekcie tiež sa uchýliť k kvapkám a mastiam. Prvá skupina liekov zahŕňa amfotericín, natamycín, akromycín, okomistín, flukonazol. Medzi účinné masti patrí Miconazol, Levorin, Nystatin.

Spolu s očnými kvapkami alebo masťou stojí za to užívať vitamíny na posilnenie imunity - zinok v kombinácii s kyselinou askorbovou. Na tieto účely sa často predpisuje interferón.

Tradičná medicína

Tradičná medicína má tiež svoje miesto v liečbe infekčných očných chorôb. Obsahuje neobmedzené množstvo receptov. Je potrebné poznamenať, že tradičné metódy sú účinné iba pri miernych príznakoch očných infekcií a v pokročilých prípadoch ich možno použiť iba ako súčasť komplexnej (spolu s kvapkami a masťami) terapie.

Jedným z najznámejších prostriedkov sú silné čajové lístky. Stačí čierny čaj pevne uvariť, precediť a pripraviť pleťové vody. Najlepšie je použiť vatové tampóny alebo gázové tampóny - zvlášť pre každé oko a vždy.



Pri očných infekciách je užitočné vyplachovanie. K tomu môžete použiť infúziu svetelného zdroja, kôpru alebo. Produkt musí byť starostlivo filtrovaný. Ak je vývar z harmančeka vyrobený z fyto vrecúšok, potom sa môžu použiť na obklady.

Na umývanie je účinný odvar z dubovej kôry. Je potrebné variť 2 lyžice surovín v pol litri vody po dobu pol hodiny, potom precediť. S týmto vývarom môžete tiež pripraviť kompresie. Liečba netrvá dlhšie ako 5 dní.

Pri akýchkoľvek problémoch s očami je potrebné zamerať sa v strave na mrkvu a čučoriedky. Tieto produkty nielen zlepšujú videnie, ale tiež posilňujú kapiláry. Bobule sú sezónnym javom, takže sa dajú použiť aj sušené. Musíte ich v noci naplniť studenou vodou a ráno jesť nalačno.


Očné kvapky si môžete vyrobiť aj doma. Bude to vyžadovať kmín, lupene a listy nevädze. Komponenty sú potrebné v pomeroch 2: 1: 1. Je potrebné ich pomlieť a uvariť v pohári vriacej vody. Produkt musí byť dôkladne filtrovaný a používaný 5 dní, každá po 3 kvapky.

Ďalším efektívnym produktom sú zelerové semienka. Musia byť rozdrvené a namočené na 4 hodiny v studenej vode. Filtrovaný produkt sa môže použiť ako kvapky.

Prevencia očných infekcií

Dogmou prevencie očných infekcií je hygiena. To znamená nepoužívať očné výrobky niekoho iného (kozmetika, krémy, vreckovky), nedotýkať sa očí očami, častejšie si umývať ruky mydlom a zaobchádzať s kontaktnými šošovkami.

Je dôležité chrániť oči pred vplyvmi vonkajšieho prostredia - vďaka negatívnym faktorom sú zraniteľné. Pri určitých prácach nezabudnite na okuliare alebo ochranné prostriedky.

Pri nosení kontaktných šošoviek musíte prísne dodržiavať všetky pravidlá ich nosenia a zaobchádzania s nimi a pri používaní si musíte oddýchnuť. Pri prvých príznakoch infekcie oka by sa šošovky mali vymeniť za okuliare.

Dôležitým bodom v prevencii očných chorôb je. Ak je oslabený, celé telo je náchylnejšie na infekcie. Potrebujete správnu výživu, mierne cvičenie, prechádzky na čerstvom vzduchu, užívanie vitamínov (v sezóne s jedlom).

21-11-2018, 14:35

popis

V tomto článku sa budeme zaoberať takými ochoreniami očí, ako je blefaritída, zápal zrakového nervu, hnisavá očná infekcia, dakryocystitída, keratitída, keratokonjunktivitída, vírusová konjunktivitída, gonokoková konjunktivitída, retrobulbárna neuritída, orbitálna periostitída, skleritída, hilárna flegidmitída ...

blefaritída

Toto ochorenie je ohniskom zápalu lokalizovaného na okraji horného alebo dolného viečka (niekedy zápal postihuje okraje oboch viečok). Dôvody pre vznik blefaritídy môžu byť dlhodobé vystavenie očí žieravým látkam, prchavým tekutinám, dymu (pri nebezpečných prácach), prítomnosť chronického ložiska infekcie v tele alebo infekcia po ľahkom úraze očných viečok.

Existujú 3 formy tejto choroby. - jednoduchý, ulcerózny a šupinatý.

  • Jednoduchá blefaritída je začervenanie okrajov viečok, ktoré sa nevzťahuje na okolité tkanivá a je sprevádzané miernym opuchom. Pacient má nepríjemné pocity v očiach („vnikla škvrna“, „objavuje sa mihalnica“). Tieto príznaky pretrvávajú aj po opláchnutí studenou vodou. Frekvencia pohybov očných viečok sa postupne zvyšuje (pacient začína často žmurkať), možno pozorovať penivý alebo hnisavý výtok z vnútorných kútikov oka.
  • Šupinatá blefaritída prejavuje sa znateľným opuchom a výrazným začervenaním okrajov viečok. Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je tvorba sivastých alebo bledožltých šupín, podobných lupinám, na očných viečkach (pri korienkoch mihalníc). Pri mechanickom odstránení pomocou vatového tampónu je pokožka tenšia a mierne krváca. Pacient cíti silné svrbenie v očných viečkach, môžu sa vyskytnúť sťažnosti na prítomnosť cudzieho telesa v oku a bolesť pri blikaní. V pokročilých prípadoch sa zvyšuje bolesť očných viečok, čo núti pacienta tráviť väčšinu dňa v zatemnenej miestnosti. To môže znížiť ostrosť zraku.
  • Ulcerózna blefaritída- najťažšia forma tejto choroby. Začína sa to klasickými príznakmi, ktoré sú podrobne uvedené vyššie. Potom sa stav pacienta výrazne zhorší. Charakteristickým znakom ulceróznej blefaritídy je prítomnosť vysušeného hnisu v koreňoch rias. Výsledné kôry spôsobujú, že sa mihalnice zlepia. Je veľmi ťažké ich odstrániť, pretože dotyk so zapálenou pokožkou je dosť bolestivý. Po odstránení hnisavých kôr zostávajú na očných viečkach malé vredy. Ak sa liečba nezačne včas, uzdravujú sa veľmi pomaly, zatiaľ čo rast mihalníc sa obnovuje iba čiastočne. Neskôr sa môžu vyskytnúť nepríjemné komplikácie - porušenia smeru rastu mihalníc, ich straty, ako aj iných očných ochorení (napríklad konjunktivitída) spôsobených ďalším šírením infekcie.

Zápal zrakového nervu

Toto ochorenie je zápalový proces, ktorého zameranie je lokalizované v intraorbitálnej oblasti zrakového nervu. Príčinou ochorenia je najčastejšie prenikanie do orgánov zraku klesajúcej infekcie meningitídou, ťažkými formami sínusitídy alebo chronickým zápalom stredného ucha. Menej často má zápal zrakového nervu neinfekčný charakter a vyvíja sa na pozadí všeobecnej alergickej reakcie alebo chemickej otravy.

Závažnosť stavu pacienta a povaha vývoja ochorenia závisia od dôvodov, ktoré spôsobili túto patológiu. Napríklad v prípade otravy rýchlo pôsobiacim toxínom dochádza k rýchlemu poškodeniu zrakového nervu (do niekoľkých hodín po požití jedovatej látky).

Dôsledky tejto patológie sú zvyčajne nezvratné. Infekčné procesy sa vyznačujú postupným vývojom príznakov choroby - v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

Prvými známkami zápalu zrakového nervu sú pokles ostrosti zraku (bez zjavného dôvodu), zmena hraníc zorného poľa a zhoršenie vnímania určitých farieb spektra. Oftalmologické vyšetrenie odhalí také charakteristické zmeny vo viditeľnej časti hlavy optického nervu ako hyperémia, edém, rozmazané obrysy, opuch očných tepien a zväčšenie dĺžky žíl.

Ak sa primárne zameranie zápalu nezistí včas, choroba postupuje. Zvyšuje sa hyperémia disku zrakového nervu, zvyšuje sa opuch.

Po chvíli splýva s okolitými tkanivami. Niekedy sa diagnostikujú mikroskopické krvácania vo vnútri sietnice, zakalenie sklovca.

Mierne formy zápalu zrakového nervu sa dajú úplne vyliečiť (v prípade včasnej zahájenej terapie). Po stimulácii imunitného systému a liečbe antibiotikami získa optický nerv svoj prirodzený tvar a jeho fungovanie sa normalizuje. Závažný priebeh ochorenia vedie k atrofickej degenerácii zrakového nervu a k trvalému poklesu ostrosti zraku.

Hnisavá očná infekcia

Toto ochorenie je spôsobené patogénnymi mikroorganizmami. Zvyčajne je toto ochorenie dôsledkom penetrácie streptokokov alebo stafylokokov do očnej gule. Príčinou vývoja hnisavej infekcie je často poranenie oka ostrým predmetom.

Existujú 3 stupne tejto choroby. - iridocyklitída, panoftalmitída a endoftalmitída.

Prvé príznaky iridocyklitidyvyskytujú sa 1-2 dni po poranení očí. Dokonca aj ľahké dotyky očnej gule nie sú možné kvôli veľmi silnej bolesti. Dúhovka nadobudne sivastú alebo žltkastú farbu (hromadí sa v nej hnis) a zdá sa, že sa zrenica ponorí do sivého oparu.

endoftalmitída- závažnejšia forma hnisavého zápalu oka ako iridocyklitída. Pri absencii včasnej liečby sa infekcia rozšíri na sietnicu, pacient pocíti bolesť aj v pokoji alebo so zatvoreným okom. Zraková ostrosť veľmi rýchlo klesne takmer na nulu (zachováva sa iba vnímanie svetla). Pri vyšetrení oftalmológom sa odhalia charakteristické príznaky patológie - rozšírenie ciev spojovky, zafarbenie fundusu v žltkastom alebo nazelenalom odtieni (hromadí sa tam hnis).

Panophthalmit- pomerne zriedkavá komplikácia endoftalmitídy. Choroba zvyčajne nedosahuje toto štádium, pretože včasná liečba širokospektrálnymi antibiotikami môže zabrániť ďalšiemu rozvoju infekčnej patológie. Príznaky panoftalmitídy by však mali byť známe, aby sa zabránilo strate zraku, a okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu. V tomto štádiu ochorenia sa hnisavý zápal šíri do všetkých tkanív očnej gule.

V oku sú veľmi silné bolesti, očné viečka napučiavajú, sliznica sčervená a opuchne. Akumulácia hnisu sa objavuje cez rohovku, farba očného bielka sa stáva žltkastou alebo nazelenalou. Dotknutie sa očnej gule je nemožné kvôli veľmi intenzívnym bolestivým pocitom. Koža okolo očnej jamky sčervená a opuchne. Možný je aj očný absces. V najťažších prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok. Aj pri úspechu konzervatívnej terapie je zraková ostrosť postihnutého oka výrazne znížená.

Dacryocystitis

Ide o zápal slzného vaku, ktorý má infekčný pôvod. Dôvodom pre vznik tohto ochorenia je aktívna reprodukcia patogénnych mikróbov v dutine slzného vaku. Predisponujúce faktory sú vrodenou vlastnosťou štruktúry slzného kanála (prekážka, zúžené oblasti) a stagnácie tekutiny vo vnútri slznej žľazy. U novorodencov niekedy dochádza k falošnej obštrukcii slzného kanála, v ktorej je medzi slzným vakom a nasolakrimálnym kanálom membrána. Tento nedostatok sa dá ľahko odstrániť, zvyčajne nevedie k rozvoju choroby.

Dakryocystitída má akútne a chronické formy... V prvom prípade sa vyvíja veľmi rýchlo a chronická forma je charakterizovaná periodickými exacerbáciami.

Prvými príznakmi problémov sú vzhľad tekutého hnisavého výtoku z postihnutého oka a nadmerné slzenie. Po chvíli sa v blízkosti vnútorného kútika oka vyvíja nádor v tvare fazule (ide o opuchnutú slznú žľazu). Ak ho jemne stlačíte, zo slzného kanála sa uvoľní hnis alebo tekutý hlien. Niekedy, ako choroba postupuje, vznikajú vodnateľnosti slznej žľazy.

Dakryocystitída ako nezávislé ochorenie nie je nebezpečná, je ľahko a úplne vyliečiteľná,ak bola terapia predpísaná a vykonaná včas. Ak bola diagnóza stanovená nesprávne alebo s oneskorením, infekcia sa rozšíri do okolitých tkanív, čo spôsobí keratitídu a konjunktivitídu, v dôsledku čoho sa môže znížiť ostrosť zraku.

keratitída

Toto je infekčný alebo posttraumatický zápalový proces lokalizovaný v tkanivách rohovky. V závislosti od predisponujúcich faktorov pôsobiacich na očnú guľu sa rozlišujú exogénne a endogénne formy tohto ochorenia, ako aj jeho špecifické odrody (napríklad plazivý vred rohovky).

Exogénna keratitídanastáva po poranení oka, chemických popáleninách, infekcii rohovky vírusmi, mikróbmi alebo plesňami. A endogénna forma sa vyvíja na pozadí progresie plazivého vredu rohovky, bežných infekčných chorôb plesňovej, mikrobiálnej alebo vírusovej povahy (napríklad syfilis, herpes, chrípka). Niekedy sú príčinou vývoja keratitídy určité abnormality v metabolizme a dedičná predispozícia.

Progresívna keratitída pri absencii včasnej terapie sa najskôr spôsobí infiltrácia tkaniva, potom ulcerácia a skončí sa to regeneráciou.

Infiltrovaná oblasť je tvorená akumuláciou buniek transportovaných do rohovky krvnými cievami. Navonok je infiltrácia fuzzy žltkastá alebo sivastá škvrna s rozmazanými okrajmi. Oblasť lézie môže byť mikroskopická, bodová aj globálna a pokrýva celú plochu rohovky. Tvorba infiltrátu vedie k rozvoju fotofóbie, zníženiu zrakovej ostrosti, hojnému slzeniu a kŕčom svalov očných viečok (takzvaný syndróm rohovky). Ďalší vývoj keratitídy závisí od rôznych faktorov - vonkajších aj vnútorných.

V zriedkavých prípadoch choroba prejde bez liečby, ale takýto výsledok je takmer nemožný.

Ak diagnóza nie je stanovená včas, keratitída postupuje. Infiltrát sa postupne rozpadá, dochádza k fokálnej nekróze rohovky, po ktorej nasleduje jej odmietnutie. Po určitom čase sa na povrchu infikovaného oka vytvorí vred s opuchnutými okrajmi, ktoré majú drsnú štruktúru. Pri absencii vhodnej terapie sa šíri cez rohovku a súčasne preniká do hĺbky očnej gule.

Hojenie vyššie opísaného defektu je možné len vtedy, ak sú odstránené príčiny ochorenia (predpisovanie širokospektrálnych antibiotík, liečba následkov traumy, normalizácia metabolizmu atď.).

Postupne sa vred lieči - najskôr zmizne opuch jeho okrajov, potom sa obnoví priehľadnosť tkaniva rohovky, normalizuje sa regeneračný proces. Spravidla po zahojení defektu zostáva jazva pozostávajúca z spojivového tkaniva. Ak bola oblasť vredu nevýznamná, zraková ostrosť nie je narušená, pri rozsiahlom zápale sa však môže znížiť až k úplnej slepote.

Plazivý vred rohovky je jednou z najťažších foriem infekčnej keratitídy. Jeho pôvodcom je patogénny mikroorganizmus diplokok. Infekcia nastáva po mechanickom poškodení rohovky (trauma cudzím telesom, vznik erózií, odreniny, drobné poranenia). Menej často sa na ňu mikróby dostávajú zo spojiviek, z dutiny slzného vaku alebo z iných ložísk zápalu v tele.

Toto ochorenie je charakterizované rýchlym vývojom patologického procesu. Jeden deň po infekcii je už viditeľný sivý infiltrát lokalizovaný na rohovke, ktorý sa po 2-3 dňoch rozpadne a zmení sa na znateľný vred. Hnis sa hromadí medzi dúhovkou a rohovkou, čo je charakteristickým znakom vývoja tejto formy keratitídy, ktorá má pre diagnostiku veľký význam. Spravidla je jeden okraj vredu nápadne zvýšený a opuchnutý a druhý je vyhladený.

Ďalšou formou tejto choroby je marginálna keratitída - sa vyvíja na pozadí zápalu rohovky. Je to spôsobené konjunktivitídou alebo infekčným ochorením očných viečok. Objavuje sa v dôsledku neustáleho kontaktu zapálenej oblasti viečka s rohovkou. Pre marginálnu keratitídu je charakteristické trvanie kurzu a veľmi pomalé hojenie vytvoreného defektu.

Oprávnený " keratomycosis»Kombinuje sa keratitída, ktorej príčinou je penetrácia patogénnych húb do očnej gule. Najbežnejším pôvodcom keratomykózy je huba rodu Candida, ktorá tiež spôsobuje drozd. Jeho aktívna reprodukcia sa vyskytuje na pozadí porušenia prirodzenej mikroflóry (po užití silných antibiotík alebo hormonálnej liečby v dôsledku špecifických metabolických porúch). Prvým príznakom keratomykózy je zvyčajne vzhľad belavej škvrny s voľným povrchom na rohovke. Postupne sa zväčšuje v priemere a je obmedzený na žltkastý prúžok. Pri rozširovaní patogénnej huby sa vyvíja nekróza očných tkanív. Po zahojení vytvoreného defektu rohovky zostávajú charakteristické oblasti jazvového tkaniva (tzv. Tŕň). Pri keratomykóze nikdy nedôjde k perforácii rohovky, zraková ostrosť sa však môže výrazne znížiť.

Tuberkulózna keratitídaje sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku šírenia mykobaktérií v tele. Táto forma je zvyčajne diagnostikovaná u detí so závažným poškodením pľúcneho tkaniva. Nástup patologického procesu je charakterizovaný výskytom svetlošedých uzlíkov - flikten - pozdĺž okrajov rohovky. Zároveň sa pozoruje fotofóbia, nadmerné slzenie a svalové kŕče v oboch viečkach. Pri absencii včasnej liečby sa uzliny zväčšujú v priemere a krvné cievy rastú do rohovky, čo je sprevádzané veľmi nepríjemnými pocitmi.

Po vhodnej terapii sa väčšina uzlín rozpustí bez toho, aby zanechali stopy na rohovke. Zvyšné pohyby sa premenia na hlboké vredy, ktorých hojenie vedie k zjazveniu. V závažných prípadoch je možná perforácia rohovky na úroveň sklovca. Pretože tuberkulóza je chronické ochorenie, môžu sa uzliny vytvárať viackrát a šíriť sa po rohovke. Výsledkom je, že zraková ostrosť výrazne klesá. Syfilitická keratitída, ako už z jej názvu vyplýva, sa vyvíja na pozadí vrodeného syfilisu. Toto ochorenie je zápalový proces, ktorý sa šíri rohovkou. Často je takáto keratitída asymptomatická, prvé príznaky jej vývoja sa objavujú u pacientov iba vo veku 10-11 rokov, súčasne s ďalšími príznakmi syfilisu. V tomto prípade je zápal spojený so špecifickou alergickou reakciou a jeho liečba je sprevádzaná určitými ťažkosťami a nie vždy vedie k zotaveniu.

Herpetická keratitídasa vyskytuje počas exacerbácie herpesu. Zápalový proces sa vyvíja po penetrácii vírusu do rohovky. Zvyčajne choroba postupuje v dôsledku nedostatku vitamínov alebo prudkého porušenia imunity. Niekedy sa táto forma keratitídy vyskytuje po strese, dlhodobej liečbe širokospektrálnymi antibiotikami a hormonálnymi liekmi. Menej často je príčinou vývoja herpetickej keratitídy dedičná predispozícia a poškodenie očí (v prítomnosti vírusu herpes v tele).

Primárna forma tohto ochorenia je sprevádzaná ťažkou konjunktivitídou. Rohovka sa postupne zakalí a po chvíli sa vytvorí infiltrát, ktorý sa rýchlo rozpadne. Na jeho mieste sa objaví vred. Pri absencii včasnej zahájenej terapie rohovka úplne stráca priehľadnosť a zraková ostrosť sa výrazne znižuje (až do úplnej slepoty).

Pre sekundárnu formu herpetickej keratitídy charakteristický je vznik malých infiltrátov a vezikúl v povrchovej vrstve rohovky. Choroba je sprevádzaná fotofóbiou a silným slzením. Po chvíli sa epiteliálne bunky rohovky začnú odlupovať a na povrchu dochádza k mnohonásobným eróziám, ktoré sú obmedzené nejasnou hranicou. Ak nebudú liečené, môžu degenerovať do hlbokých nepravidelných vredov. V tomto prípade je zraková ostrosť nenávratne znížená, pretože po vyliečení vredov zostávajú jazvnaté zmeny v tkanivách rohovky.

keratoconjunctivitis

Toto ochorenie spôsobené adenovírusom sa zvyčajne vyvíja na pozadí súčasného poškodenia spojiviek a rohovky.

Pre keratokonjunktivitídu je charakteristické rýchle šírenie. Prenáša sa kontaktom a prostredníctvom osobných vecí.

Než sa objavia prvé príznaky ochorenia, trvá to asi 7-8 dní od okamihu infekcie. Po prvé, existuje bolesť hlavy, ktorá je sprevádzaná zimnicami, zmizne chuť do jedla, pacient sa sťažuje na slabosť a apatiu. Po chvíli sa v očných bulvách objaví bolesť, pozoruje sa charakteristické začervenanie skléry, zaznamenajú sa sťažnosti na prítomnosť cudzieho telesa v oku. Potom dôjde k veľmi hojnému slzeniu sprevádzanému uvoľňovaním hlienu zo slzného kanála.

Horné a dolné viečko napučia, spojivka zčervená a objavia sa na ňom veľmi malé vezikuly naplnené čírou tekutinou. Posledný príznak je charakteristickým prejavom adenovírusovej infekcie.

Ak sa liečba nezačala včas, po 5 - 7 dňoch uvedené príznaky ochorenia postupne miznú, zostáva len stabilne sa zvyšujúca fotofóbia. V rohovke sa objavujú zakalené ohniská - malé nepriehľadné škvrny. Za predpokladu, že sa uskutoční vhodná terapia, dôjde k úplnému uzdraveniu za 2 - 2,5 mesiaca.

Vírusová konjunktivitída

Ako naznačuje názov, príčinou tohto ochorenia je penetrácia vírusov do buniek sliznice oka. Existuje niekoľko foriem vírusovej konjunktivitídy, z ktorých každá je charakterizovaná určitým priebehom patologického procesu.

  • Herpetická konjunktivitída. Zvyčajne sa vyvíja u malých detí v dôsledku nezrelosti imunitného systému tela. Zápalový proces sa môže šíriť za sliznicu do okolitých tkanív. V závislosti od povahy patologického procesu sa rozlišujú katarálne, folikulárne a vezikulárno-ulceratívne formy herpetickej konjunktivitídy.
  • Kedy katarálnej formy ochoreniazaznamenávajú sa silné slzenie, pocit cudzieho telesa v oku a slizničný výtok zo slzného kanála. Očné vyšetrenie odhalí znateľné začervenanie spojovky. Folikulárna forma je charakterizovaná výskytom lymfoidných folikulov (vyvýšeniny) na celom povrchu sliznice oka.
  • Najťažšia forma herpetickej konjunktivitídy je vezikulárnej-ulceróznu... V takom prípade sa na povrchu sliznice oka objavia malé priehľadné bublinky naplnené tekutinou. Keď sa tieto novotvary spontánne otvoria, na sliznici sa tvoria veľmi bolestivé vredy. Erozia postupne postupuje a pohybuje sa až k okraju rohovky. Pacient sa sťažuje na silnú fotofóbiu a svalové kŕče horných a dolných viečok.

Rovnako ako herpes vírus infikuje adenovírus celé telo. Prienik adenovírusovej infekcie do tela sprevádzajú všeobecné príznaky: horúčka, zimnica, faryngitída a folikulárna konjunktivitída. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a kontaktom.

Katarálna konjunktivitída. Pozoruje sa najčastejšie. Horné a dolné viečka veľmi napučiavajú, sliznica sa stáva jasne červenou. Potom sa objaví hnisavý alebo slizovitý výtok zo slzného kanála. Po 5-7 dňoch príznaky choroby uvedené vyššie spontánne zmiznú bez ďalšej liečby. V tomto prípade sa zraková ostrosť nezmení a na rohovke nezostanú žiadne stopy.

Folikulárna adenovírusová konjunktivitída. Táto forma ochorenia je sprevádzaná výskytom malých belavých vezikúl na rudimente tretieho viečka a sliznice oka. Vyrážka prakticky nespôsobuje pacientovi nepríjemné pocity.

Membránová forma konjunktivitídy. Je diagnostikovaná iba zriedka. Postupom ochorenia sa na sliznici oka vytvorí tenký sivastý alebo belavý film, ktorý je možné bez problémov odstrániť vlhkou vatou alebo gázou. V závažných prípadoch sa stáva hustejšou a pri jej oddelení je možné poranenie sliznice oka. S včasným vymenovaním intenzívnej terapie je táto choroba úplne vyliečená a zraková ostrosť nie je narušená.

Gonokoková konjunktivitída

Toto ochorenie je zvláštnym typom konjunktivitídy. V lekárskej literatúre sa niekedy nazýva „gonoblenorea“. Gonokoková konjunktivitída je intenzívny zápalový proces lokalizovaný v sliznici oka. Vyvíja sa po penetrácii do tkaniva gonokokovej infekcie. Choroba sa prenáša výlučne kontaktom (pri pohlavnom styku, pri pôrode - z matky na dieťa, ako aj pri neopatrnom dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny).

U detí sa prvé príznaky vývoja gonokokovej konjunktivitídy objavia 3-4 dni po narodení. Očné viečka opuchnú a zhustnú a získajú purpurovo červenú alebo modrastú farbu. Zároveň sa objaví krvavý výtok zo slzného kanála. Zdrsnené okraje očných viečok neustále poškodzujú povrch rohovky a poškodzujú epitel. Niektoré oblasti oka sú zakalené, ulcerujú. V pokročilých prípadoch choroba postupuje, vyvíja sa panoftalmitída, ktorá vedie k strate zraku a atrofii očnej gule. Po liečbe často na poškodených miestach rohovky zostávajú drsné jazvy.

Vo vyššom veku sa pozoruje vážne poškodenie rohovky, oneskorená regenerácia a výrazný pokles ostrosti zraku.

U dospelých je gonokoková konjunktivitída sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou, horúčkou a bolesťami kĺbov a svalov.

Retrobulbárna neuritída

Toto je zápalový proces, ktorého primárne zameranie je lokalizované v optickom nervu. Zvyčajne sa táto choroba vyvíja na pozadí všeobecnej infekcie, napríklad meningitídy (vrátane tuberkulózy) alebo meningoencefalitídy alebo v dôsledku neinfekčnej patológie - roztrúsenej sklerózy. Existujú akútne a chronické formy retrobulbárnej neuritídy.

V prvom prípade sa v postihnutom oku objaví silná bolesť, ktorej zdroj je za očnou guľou. Postupne sa vyvinú ďalšie príznaky: zraková ostrosť klesá, vnímanie farieb je skreslené. Počas oftalmologického vyšetrenia sa odhalí patologická bledosť disku zrakového nervu.

Chronická forma neuritídy je charakterizovaná pomalým vývojom patológie. Videnie postupne klesá na minimum, pri absencii včasnej liečby sa zápal rozšíri do krvných ciev a do očného tkaniva obklopujúceho nerv.

Periostitis očnej obežnej dráhy

Toto je vážne ochorenie, ktorým je zápalový proces lokalizovaný v kostiach obežnej dráhy. Príčinou vývoja periostitis je zvyčajne penetrácia patogénnych mikróbov (streptokok, mycobacterium, staphylococcus alebo spirochete) do kostného tkaniva. Niekedy sa zápalový proces vyskytuje na pozadí neliečenej chronickej sínusitídy.

Choroba začína akútne. Do 3 dní po infekcii sa telesná teplota prudko zvýši, prejavy horúčky sa zvýšia a pacient sa sťažuje na bolesti hlavy v časovej a čelnej oblasti.

V závislosti od lokalizácie primárneho zápalu možno pozorovať takzvané primárne príznaky periostitídy. Keď je infikovaná predná obežná dráha, objaví sa opuch okolo oka, pokožka sa stáva hyperemickou a horúcou a horné a dolné viečka opuchnú.

Ak sa intenzívna terapia nezačala včas, v mäkkých tkanivách okolo očnej gule sa vytvorí absces - lokalizované zameranie hnisavej infekcie. Dozrieva a potom sa otvára von cez pokožku (relatívne priaznivý výsledok) alebo sa šíri do postorbitálnej dutiny a vytvára nové ložiská zápalu. V takom prípade sa stav pacienta výrazne zhoršuje.

V niektorých prípadoch sa periostitis vyvíja hlboko na obežnej dráhe. V tomto prípade je choroba sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, ako aj charakteristickými znakmi akútnych respiračných infekcií. Pohyb očnej gule z postihnutej strany je zvyčajne obmedzený. Po liečbe širokospektrálnymi antibiotikami sa absces postupne zmenšuje a potom je nahradený spojivovým tkanivom.

Pri absencii terapie je možné ďalšie šírenie infekcie.

Sclerite

Toto ochorenie je akútny zápalový proces, ktorý sa vyvíja v sklére. V závislosti od veľkosti lézie a jej lokalizácie sa rozlišuje hlboká a povrchová skleritída. Najčastejšie sa táto choroba vyvíja na pozadí bežných infekčných patológií (vírusových, bakteriálnych alebo plesňových) a je prejavom vzostupnej infekcie.

Povrchová skleritída (episkleritída) ovplyvňuje iba hornú vrstvu skléry. Postihnuté oko zčervená a pohyb očnej gule sa stáva charakteristickou bolestivosťou. Nie je pozorované hojné slzenie, čo je charakteristický znak skleritídy, veľmi zriedka sa vyvíja fotofóbia a zraková ostrosť sa nemení. Pri absencii včasnej liečby choroba postupuje. Infikovaná oblasť viditeľná voľným okom sa objaví na sklére, zafarbená do fialova alebo červena. Táto škvrna mierne stúpa nad povrch skléry.

Hlboká skleritídasa rozširuje na všetky vrstvy očnej membrány. V pokročilých prípadoch sa zápal šíri do tkanív obklopujúcich skléru a ovplyvňuje ciliárne telo a dúhovku. Vyššie opísané patologické príznaky sa stávajú výraznejšími. Niekedy sa vyvinú viaceré ohniská infekcie. Na pozadí všeobecného zníženia imunity sa môžu vyskytnúť závažné hnisavé komplikácie, pri ktorých sa pozoruje fotofóbia, silné opuchy viečok a bolesť postihnutého oka.

Hnisavá episkleritída- jedna z foriem skleritídy spôsobená patogénnym mikróbom stafylokokom. Choroba postupuje rýchlo, zvyčajne postihuje obe oči. Pri absencii včasnej terapie môže episkleritída pokračovať roky, pravidelne sa upokojovať a aktivovať na pozadí všeobecného oslabenia tela. V mieste ohniskov infekcie sa sklera zriedi a zraková ostrosť sa výrazne zníži. Ak sa zápalový proces rozšíri do dúhovky, môže sa vyvinúť vážna komplikácia - glaukóm.

flegmóna

Toto ochorenie, tiež známe ako flegmonózny zápal, je hnisavý zápalový proces, ktorý nie je vymedzený okolitými tkanivami. Najčastejšie lokalizované v očnej jamke a slznom vaku.

Orbitálna celulitída sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do oblasti očnej gule - stafylokokov alebo streptokokov. Infekcia sa vyvíja v tkanive očnej obežnej dráhy. Niekedy sa flegmón objavuje na pozadí akútnej purulentnej sínusitídy alebo ako komplikácia jačmeňa alebo varu.

Táto choroba sa vyvíja veľmi rýchlo. Niekoľko hodín po infekcii sa pozoruje výrazné zvýšenie telesnej teploty, silno sa hromadí bolesť hlavy, objavujú sa zimnice, bolesti svalov a horúčka. Očné viečka opuchnú a začervenajú a ich pohyb je výrazne narušený. Zraková ostrosť sa znižuje na takmer úplnú slepotu. Niekedy paralelne s flegmónom sa vyvíja optická neuritída a trombóza krvných ciev oka. Ak sa intenzívna liečba nezačne rýchlo, infekcia sa rozšíri do okolitých tkanív a postihne mozog.

Flegmón slzného vakusa zvyčajne vyvinie ako komplikácia neliečenej dakryocystitídy v čase. V procese reprodukcie patogénnych mikroorganizmov dochádza k purulentnej fúzii tkanív slzného vaku, po ktorej sa infekcia rozšíri do tkanív očnej obežnej dráhy. Prvými príznakmi tohto ochorenia sú silné opuchy slzného vaku, opuch očných viečok a neschopnosť otvoriť postihnuté oko. Po chvíli sa zvýši telesná teplota, objaví sa slabosť a bolesti hlavy podobné migréne.

Choroiditída (zadná uveitída)

Choroiditída (zadná uveitída) je zápalový proces lokalizovaný za choroidom. Dôvodom vývoja tejto choroby je zavedenie patogénnych mikróbov do kapilár na pozadí všeobecnej infekcie.

Choroiditída je charakterizovaná počiatočnou absenciou príznakov. Zápal sa zvyčajne zistí pri oftalmologickom vyšetrení z iného dôvodu. Toto vyšetrenie odhalí špecifické zmeny v štruktúre sietnice. Ak je zameranie patológie v strede cievnatky, je možné pozorovať také charakteristické znaky ochorenia, ako je skreslenie obrysov predmetov, svetelné záblesky a blikanie pred očami. Pri skúmaní fundusu sa zistia zaoblené chyby nachádzajúce sa na sietnici. Čerstvé stopy ohniskov zápalu sú sivé alebo žlté, jazvy postupne blednú. Ak sa terapia nezačne včas, môže sa vyvinúť edém sietnice sprevádzaný mikroskopickými krvácaním.

jačmeň

Toto ochorenie je zápalový proces lokalizovaný v mazovej žľaze alebo vo vlasových folikuloch mihalníc. Jačmeň je veľmi rozšírený. Dôvodom pre vývoj tejto patológie je zvyčajne penetrácia patogénnych mikróbov (stafylokokov a streptokokov) do potrubí mazových žliaz na pozadí všeobecného oslabenia tela a porúch imunity.

Prvým znakom nástupu ochorenia je začervenanie horného alebo dolného viečka, ktoré potom prechádza do infiltrácie a napučiava. Začervenanie sa postupne šíri do okolitých tkanív, zvyšuje sa opuch spojiviek. 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov jačmeňa infiltrát ešte viac napučia, v jeho vnútri sa vytvorí dutina naplnená hnisom a horná časť edému sa stane žltkastou. Po 1-2 dňoch tento absces prepukne po storočí, vyteká hnis, bolestivosť a opuch postupne ustupujú. Pri viacerých hnisavých ohniskách stúpa telesná teplota, pozoruje sa zimnica a ostrá bolestivosť očnej gule. V závažných prípadoch sa zápal šíri do okolitých tkanív.

Očné infekcie nie sú ani zďaleka nezvyčajné. Môžu mať inú povahu a príčiny, ale bez ohľadu na to si vyžadujú povinné ošetrenie. V opačnom prípade môže človek nielen pokaziť svoju víziu, ale aj vyvolať vývoj slepoty.

Pred očnou infekciou nie je nikto imunný. Môže sa dokonca vyskytnúť u malých detí alebo naopak u starších ľudí. Neexistuje tiež závislosť od sexu, muži a ženy ochorejú rovnako často.

Samozrejme, nevzniká to samo osebe a vždy k tomu prispieva nejaký dôvod. Existuje veľa možností:

  • Oslabený imunitný systém;
  • Užívanie imunosupresívnych liekov. Takéto lieky sú predpísané v osobitných prípadoch, napríklad pri liečbe autoimunitných ochorení;
  • Priamy kontakt s infikovanou osobou;
  • Alergická reakcia;
  • Dlhodobé namáhanie očí;
  • Stres spôsobený neustálym nosením kontaktných šošoviek;
  • Vzduch je príliš suchý;
  • Zlá hygiena
  • Kontakt s cudzím predmetom;
  • Mechanické poranenie oka;
  • Operatívny zásah.

Liečba však nebude závisieť od príčiny nástupu, ale od typu patogénu.

Typy očných infekcií v závislosti od patogénu

Existujú štyri hlavné typy infekčných agensov. Sú to: vírusy, baktérie, huby a zástupcovia oportúnnej mikroflóry.

vírusy

Vírusy obklopujú ľudí všade a všade a je veľmi ťažké im odolať. Výsledkom ich požitia je široká škála patologických stavov vrátane očných infekcií. Liečba zvyčajne nevyžaduje antibiotiká.

Vírusová infekcia očí môže byť spôsobená patogénmi, ako sú:

  • cytomegalovírus;
  • Vírus Herpes simplex vrátane ovčích kiahní;
  • adenovírus;
  • Vírus osýpok;
  • Vírus rubeoly;
  • Vírus mononukleózy;
  • Vírus AIDS.

A dokonca aj každý obvyklý ARVI môže vyvolať vývoj infekčného procesu v oku.


Príklady priebehu ochorenia:

  • Adenovírusová infekcia očí. Patogény v tomto prípade patria do skupiny akútnych dýchacích ciest. Z tohto dôvodu sú príznaky konjunktivitídy veľmi podobné ako pri bežnom nachladnutí. Môže sa vyskytnúť horúčka, nádcha, bolesť hrdla a bolesť hrdla, opuchnuté lymfatické uzliny. To všetko dodáva zápal očí v podobe začervenania, opuchu, svrbenia, fotofóbie. Očné infekcie adenovírusom sa zvyčajne vyznačujú čírym výtokom;
  • Herpetická očná infekcia. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že príznaky, ktoré sa objavia, sú veľmi podobné alergickej reakcii. Oči začnú byť červené, vodnaté, je ťažké tolerovať jasné svetlo a tiež zažiť bolestivé pocity. Pretože patogén môže ovplyvniť samotnú rohovku, počas choroby si pacient môže všimnúť zníženie ostrosti zraku, výskyt rozmazania a rozdvojenie predmetov. Bohužiaľ, v pokročilých prípadoch a pri absencii liečby sa videnie môže výrazne zhoršiť. Najnepriaznivejšou možnosťou je vývoj slepoty.

Infekcia adenovírusovou chorobou, ako aj herpetická alebo iná vírusová povaha, sa najčastejšie vyskytuje pri kontakte s chorým človekom. V takom prípade nie je potrebné vykonávať hmatové pohyby, stačí iba zobrať predmet, ktorý mal predtým v rukách, a potom si pretrieť oči. A samozrejme, čím je slabšia imunita, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie.

baktérie

Bakteriálne infekcie sú zvyčajne ťažšie ako vírusové infekcie. Nestojí za to, aby ste ich liečili sami. Vyžadujú osobitný prístup. Pôvodcami môžu byť baktérie z rodu stafylokokov, streptokokov, pneumokokov, gonokokov, ako aj Haemophilus influenzae.

V tomto prípade možno diagnostikovať nasledujúce choroby:

  • Zápal spojiviek. Ľudia sa s touto diagnózou stretávajú najčastejšie. Ako už bolo spomenuté, konjunktivitída môže mať tiež vírusovú povahu. Ak je pôvodcom stále baktéria, nie je potrebné strácať čas, je potrebné zahájiť liečbu, pretože existuje bleskurýchly typ tohto ochorenia, pri ktorom dochádza k zrýchlenej perforácii rohovky a v dôsledku toho je možný rozvoj slepoty;
  • Keratitída. Ide o akútny zápal rohovky. Okrem všeobecných príznakov môže pacient pocítiť silnú bolesť v oblasti očí. Závažnosť jeho priebehu spočíva v možnom abscese a dokonca nekróze tkaniva;
  • blefaritída Líši sa od iných typov ochorení tým, že zápal je lokalizovaný hlavne v oblasti mihalnicového okraja viečok. V tomto ohľade si pacient môže všimnúť nielen slzenie, svrbenie, fotofóbiu očí, ale aj stratu rias a porušenie ich správneho rastu.

Potenciálne nebezpečenstvo bakteriálnych očných infekcií je ťažké posúdiť. V každom jednotlivom prípade to bude ovplyvnené nielen typom baktérie, ale aj stavom imunitného systému pacienta, do akej miery je schopný odolávať vývoju patogénneho mikroorganizmu.

huby

Keď sa objavia viditeľné príznaky choroby, málokto si myslí, že môže ísť o plesňovú infekciu očí. A márne sa huby vyskytujú u ľudí nie menej často ako vírusy alebo baktérie.

Príznaky sú v tomto prípade rovnaké ako pri iných druhoch infekcie. Pacient sa sťažuje na svrbenie a pálenie v očiach, silné slzenie, rozmazanie, výtok, často hnisavé. Oftalmomykóza je závažnejšia u mladých pacientov ako u dospelých.

Zástupcovia oportunistickej mikroflóry

Ľudské telo je domovom obrovského množstva mikroorganizmov. Nie sú to jednoduché baktérie, patria do skupiny, ktorá tvorí oportúnnu flóru. To naznačuje, že za normálnych podmienok nepredstavujú pre človeka nebezpečenstvo a navyše sú potrebné pre jeho normálny život. Ale niekedy ľudský imunitný systém zlyhá a začnú sa patologicky množiť a mať nepriaznivý vplyv. Táto infekcia zahŕňa chlamýdie.

Chlamydie sú jednobunkové organizmy, ktoré vychádzajú z tieňa, keď telo zažíva nejaký druh stresu. Môže to byť podchladenie, pretrvávajúce choroby, silný stres alebo depresia a dokonca aj tehotenstvo. Keďže chlamýdie uprednostňujú mikroflóru pohlavných orgánov, výsledné podráždenie oka môže naznačovať prítomnosť urogenitálnej infekcie, o ktorej pacient nemusí ani len tušiť.

Rysom tohto typu infekcie je, že chlamýdiové mikroorganizmy sú schopné infikovať rôzne časti oka, menovite:

  • Očná membrána;
  • rohovka;
  • Spojivové tkanivo umiestnené medzi spojivkou a sklérou;
  • Meibomiánske žľazy;
  • Cievy.

Inkubačná doba trvá až dva týždne. Pacient by mal obmedziť kontakt s ľuďmi, pretože chlamýdiová očná infekcia sa ľahko prenáša z človeka na človeka alebo prostredníctvom bežných vecí. Choroba predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre kojencov. Bohužiaľ, ak liečba nie je včasná, výsledkom môže byť úplná slepota.

Klinické prejavy

Veľké množstvo očných infekcií vedie k možnosti vzniku rôznych príznakov. Ako presne bude choroba prebiehať, závisí od typu infekcie, stupňa jej závažnosti, ako aj od individuálnych charakteristík tela pacienta.


Najbežnejšie príznaky očných infekcií sú:

  • Sčervenanie bielkovín;
  • Zvýšené slzenie;
  • Rôzne nepríjemné pocity. Zvyčajne ide o svrbenie, brnenie alebo kŕče;
  • Opuch susednej kože. Vizuálne je najvýraznejší na horných viečkach;
  • Výtok z očí. Farba môže byť podľa ich povahy a konzistencie priehľadná, biela, žltá alebo viac zelená. Posledné dve možnosti môžu presne naznačovať prítomnosť baktérií;
  • Chrasty. Je to kvôli ich vzhľadu, že očné viečka často držia pohromade a pre oko je ťažké a niekedy je nemožné ho otvoriť bez špeciálnych postupov.

A to aj v prípade, že predpokladáme, že pacient nemá možnosť okamžite konzultovať s lekárom a snaží sa niekoľko dní sám od seba zmierniť zápal, to znamená príznaky, pri ktorých sa dôrazne odporúča nestrácať čas a navštíviť lekársku inštitúciu. Tie obsahujú:

  • Silný opuch a začervenanie;
  • Nepretržité trhanie;
  • Pocit cudzieho predmetu v oku;
  • Silná bolesť v očiach;
  • Svetloplachosť. Vyjadruje sa to v patologickej citlivosti žiakov na jasné svetlo;
  • Zhoršenie videnia. Vzhľad rozmazania. V niektorých prípadoch možno pozorovať dokonca čiastočnú stratu.

Očné choroby u detí sa prejavujú podobným spôsobom.

diagnostika

Drvivá väčšina ľudí sa aspoň raz v živote zobudí a v zrkadle vidí svoje červené infekčné oči. A, bohužiaľ, veľa z nich začína samoliečbu pleťovými vodami z čaju alebo bylinných odvarov. V skutočnosti je v tomto prípade najlepšou vecou, \u200b\u200bktorú môže človek urobiť, navštíviť lekára, aby zistil diagnózu, čo je obzvlášť dôležité urobiť, ak príznaky nezmiznú do niekoľkých dní.

Očný lekár je špecialista, ktorý vám poradí, čo robiť, ak sa do oka dostane infekcia. Počas vstupného vyšetrenia lekár kontroluje zrakovú ostrosť a pomocou prístroja vyšetruje aj očnú guľu, fundus a rohovku. V prípade potreby môžu byť pacientovi pridelené ďalšie diagnostické metódy, napríklad očná stierka. Na jeho základe je možné vykonať histologické, kultúrne, molekulárne analýzy, PCR. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká je tiež potrebný výter z očí.

Predpísaná liečba priamo závisí od zdroja pôvodcu ochorenia. Pacientovi teda možno ukázať:

  • S vírusovými infekciami. Kvapky pre oči "Tobrex", "Oftalmoferon", "Anandin". Antivírusové tablety a masti "Acyclovir", "Acyclostad", Zovirax "," Panavir ";
  • S bakteriálnymi infekciami vrátane tých, ktoré sú spôsobené oportúnnou mikroflórou. V tomto prípade sú očné kvapky pre oči potrebné pri infekciách zo skupiny antibiotík. Môže to byť „Tobrex“, „Futsitalmik“, „Tsipromed“. Z mastí je spravidla predpísaný "tetracyklín" alebo "erytromycín". Podľa potreby sa môžu pridať antibiotiká pred podaním;
  • S plesňovými infekciami. Vyberajú sa kvapky s antimykotickým účinkom. Medzi nimi sú "Flukonazol", "Akromycín", "Amphoticin". Spomedzi mastí sa možno zastaviť na mikonazole alebo nystatíne.

Okrem užívania liekov musí pacient liečiť oči neustálym antiseptickým ošetrením, napríklad roztokom chlórhexidínu. Je dôležité mať na pamäti, že ruky by mali byť dôkladne umyté a bavlnené podložky by mali byť vždy nové. Musia byť ošetrené obe oči, aj keď je infikované iba jedno. V opačnom prípade môžu patogény prejsť na zdravý orgán.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná symptomatická liečba očí a zraku. Na tento účel lekár predpisuje určité lieky v každom jednotlivom prípade. Všeobecným odporúčaním pre všetkých pacientov však môže byť príjem komplexov vitamínov. Pomôžu posilniť imunitný systém a urýchliť proces hojenia.

prevencia

Riziko očných infekcií môžete minimalizovať podľa jednoduchých pravidiel. Zahŕňajú:

  • Dodržiavanie osobnej hygieny. Nemôžete sa dotknúť očí neumytými rukami, rovnako ako používať tiene alebo maskaru iných ľudí;
  • Nosenie slnečných okuliarov na ostrom slnku;
  • Noste ochranné okuliare pri určitých druhoch práce;
  • Dodržiavanie všetkých pravidiel pre používanie kontaktných osôb;
  • Zabráňte silnému namáhaniu očí. V prípade únavy a bolesti očí je potrebné nakvapkať pár kvapiek drogy, ktorá zmierňuje napätie.

A samozrejme je dôležité, keď sa objavia prvé príznaky infekcie, vyhľadať ošetrenie u lekára.