včasná detekcia pacientov a osôb so zvýšeným rizikom choroby;
organizácia a kvalifikované vykonávacie predbežné a periodické preventívne inšpekcie;
organizácia a monitorovanie blížiacej sa;
organizácia a vedenie preventívnych očkovaní dospelej populácie a adolescentov;
vývoj akčného plánu pre primárnu a sekundárnu prevenciu chorôb na území údržby kliník;
propagandu medzi populáciou sanitárnych a hygienických poznatkov o zdravom životnom štýle.
Štruktúra preventívneho oddelenia
skriňa skúšobného príjmu
pohľadu kabinetu
preventívne inšpekcie skrine
dispensarizácia skrinky
hodnota skrinky
skriňa zdravého životného štýlu (zozh)
Indikátory kvality a účinnosti:
Odhad stupňa populácie s dávkovacím pozorovaním
Hodnotenie činnosti a úplnosti práce práce praktického lekára a vykonávanie dispenzarizácie
Hodnotenie účinnosti dávkovania
Ilustratívny materiál
Schéma dynamického pozorovania pacientov s dospelými a dospievajúcimi (15-18 rokov), s výhradou deviatosti v nefrológike, okrskovým terapeutom alebo rodinným lekárom / vickom
|
Neologický formulár, kód ICD 10 |
Podmienky a frekvencia pozorovaní |
Inšpekcie iných špecializácií Lekári |
Názov a frekvencia laboratória a ďalšieho diagnostického výskumu |
Hlavné lekárske a vylepšenia |
KRITÉRIÁ PRE ÚČINNOSŤ DISPENZIZÁCIE |
|
Stav po prenesenej akútnej glomerulonefritíde N00 |
Terapeut, HPD - 2 roky. V prvej polovici roka je inšpekcia 1 čas za mesiac, v nasledujúcich 1,5 rokoch - 1 krát za štvrťrok. |
Nefrológ, zubár, otolaryngológ - 1 krát za rok. Podľa svedectva - urológa, pôrodníka gynekológa. |
Všeobecná analýza moču s každou kontrolou, celkový krvný test - 4 krát ročne. Vzorka Zimnitsky so znížením relatívnej hustoty moču pod 1018 v jednorazovej štúdii. Biochemický krvný test (kreatinín, močovina, všeobecný proteín a jeho frakcia, cholesterol) 2-krát ročne. |
Režim. Diéta. SAANCE ROZHODNUTIE CHRÓNNEHO FOCTIVOSTI. |
Zotavenie po prenesenej akútnej glomerulonefritíde |
|
Chronická glomerulonefritída N03 - N04 |
Terapeut, VB - pozorovanie pre život. S latentnými a hematurickými formami - 2 krát ročne, s nefrotickými, hypertenznými a zmiešanými formami -4 krát ročne. |
Nefrológ, zubár, otolaryngológ - 1 krát za rok. Iných odborníkov svedectva. |
S každou kontrolou, celková analýza moču, všeobecného krvného testu, biochemického krvného testu kreatinínu, močoviny, spoločného proteínu a jeho frakcie, cholesterolu). S poklesom relatívnej hustoty moču pod 1 018 v jednorazovej štúdii - vzorka Zimnitsky s nárastom hladiny trosky dusíka v krvnom stanovení SCF. Ultrazvukové obličky 1 Čas za rok. Denná proteinúria, rádioizotopová renováreň, EKG - podľa svedectva |
Režim. Diéta. SAANCE ROZHODNUTIE CHRÓNNEHO FOCTIVOSTI. Obmedzenie fyzickej námahy. Ochladenie vylúčenia a insálu. Liečba lieku, v závislosti od štádia a tvaru ochorenia. V exacerbácii - povinná hospitalizácia. Ošetrenie sanatórium-Resort počas remisie |
Odolná remisia po exacerbácii. Stabilizácia procesu. Znížené dočasné postihnutie. Žiadne príznaky zlyhania obličiek. |
|
Chronická pyelonefritída N11 |
Terapeut, pop. Pozorovací život. Kontrola 2 krát ročne. |
Nefrológ, zubár, urológ, pôrodník-gynekológ 1 krát za rok. Iných odborníkov svedectva. |
Všeobecná analýza moču, všeobecný krvný test 2 krát ročne. Bakteriologické vyšetrenie moču podľa indikácií. Biochemický krvný test (kreatinín, močovina) 1 krát za rok. Ultrazvukové obličky 1 Čas za rok. Excretory Urography, Radioizotopová Regnografia, Definícia SCF - podľa svedectva |
Režim. Diéta. SAANCE ROZHODNUTIE CHRÓNNEHO FOCTIVOSTI. Liečbu súbežných ochorení. Lekárske ošetrenie v závislosti od štádia ochorenia. Fyzioterapia. Zápasová terapia počas 2-4 mesiacov. Kúpeľná liečba. |
Odolná remisia po exacerbácii. Znížené dočasné postihnutie. Žiadne príznaky zlyhania obličiek. |
|
Chronické zlyhanie obličiek (CPN) N18 |
Nefrológ s jeho neprítomnosťou terapeutom, s otázkami - 4 krát ročne. Pozorovací život. Kontrola 1 Čas za štvrťrok. |
Iných odborníkov svedectva. |
Všeobecná analýza moču, celkový krvný test, biochemický krvný test (kreatinín, močovina, draslík), stanovenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie (SCF) - 4-krát ročne. Ultrazvukové obličky, EKG, Očná posteľ 1 Čas za rok. Radioizotopy Rangeografia pľúc, koagulagram, EHOCHEG, FGDS - podľa svedectva |
Organizácia potravy a starostlivosti, denný režim. Ovládanie denného diuresu, telesnej hmotnosti, arteriálny tlak. Symptomatická terapia. Pod SCF pod 15 ml / min -hemeodiasis. |
Spomaliť progresiu CPN. |
|
Benígna proteinúria N39.2 / hematuria N02 v neprítomnosti ochorenia obličiek |
Terapeut, GP - 1 krát za rok. Pozorovanie 1 rok po normalizácii výsledkov klinických analýz. |
Nefrológ podľa svedectva. |
Všeobecná analýza moču je 1 krát ročne. Ultrazvukové obličky, vylučovadla Urografia na indikáciách. |
Odmietnutie fajčenia, alkoholu / drog. Fyzické cvičenia. Kalenie. Režim. |
Zotavenie. |
Ilustračný materiál: prezentácie, diapozitívy
Literatúra
Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Kazachstanskej republiky N 853 27. decembra 2000 "o prevencii chorôb a dynamického lekárskeho dohľadu pre určité kategórie pacientov"
MOR RKP № 571 z 14. novembra 2005 "o schválení protokolov (noriem) dezenzácii pacientov s chronickými formami chorôb"
Kontrolné otázky (spätná väzba)
Čo je to dávkovanosť populácie
Aký je účel dipúšovej dávky
Aké sú prvky dynamického pozorovania, ktoré poznáte
Aké štádiá dispenzarizácie viete
Koľko skupín dynamického pozorovania sa rozlišuje
Hlavné úlohy oddelenia prevencie:
Organizačné zabezpečenie klasizácie obyvateľstva;
Organizácia a vedenie predbežných a pravidelných skúšok;
Včasné odhalenie chorôb a osôb s rizikovými faktormi;
Príprava a prevod lekárskych záznamov na lekárske záznamy o identifikovaných pacientoch a osobách so zvýšeným rizikom choroby na dodatočné preskúmanie, dávkovacie a lekárske a rekreačné činnosti;
Sanitárne a hygienické vzdelávanie a propaganda zdravého životného štýlu.
Štruktúra oddelenia prevencie:
Anamnestic Gantet poskytuje zbierku anamnézy a prieskumných osôb, ktoré podstúpia profylaktickú kontrolu s identifikáciou existujúcich rizikových faktorov a skorých príznakov chorôb na anamnestickom mape.
Skrinka Centrálna *
chet Dypasaerscats
poskytuje politické účtovníctvo obyvateľstva obsluhovaného teritoriálnym polylinickým (polyklinickým oddelením, ambulantnou) inštitúciou; Definícia osôb, ktoré podliehajú primárnej dispenzácii v špecifických lekárskych a preventívnych inštitúciách; Účtovníctvo xntgentov pripojených k tomuto LPU pre profylaktické vyšetrenia.
Kabinetové funkčné (inštrumentálne) štúdie, hlavnou úlohou, ktorá je), je vykonať na predvolenom štádiu klinického vyšetrenia Shtropometrie, dynamometrie, meranie krvného tlaku, tonometria (osoby po 40 rokoch), štúdie zrakovej ostrosti, stanovenie akútneho počtu, EKG ( osôb po 40 rokoch).
Kabinet Vezmite materiál pre expresnú diagnostiku trvá výber a smer materiálu získaného do laboratória na analýzu. Úrad pracuje v úzkom kontakte s klinickým diagnostickým laboratórnym laboratóriom a je vybavený potrebnými činidlami, nástrojmi a vybavením.
Pozorovanie Žena, Úlohy, ktorého úlohy sú implementácia 1GrofilAct vyšetrenie žien od 18 rokov s cieľom včasného odhalenia gynekologických ochorení, koristi, -puchole chorôb a malígnych neoplazmy ženských pohlavných orgánov a iných viditeľných lokalizácií, prieskum predpovede. Práca v prezeračnom úradu vykonáva pôrodná asistentka.
Zdravý životný štýl Propaganda Cabinet, na základe ktorej je organizácia a vykonávanie komplexu opatrení zameraných na hygienické a hygienické vzdelávanie a tvorbu zdravého životného štýlu. Office organizuje a kontroluje túto prácu v ambulantnej aleklinickej inštitúcii.
Organizovanie práce terapeutickej vetvy polyclinika
Základným princípom organizovania práce polylinika je zásada lekárskej starostlivosti. Jeho podstata spočíva v tom, že územie obsluhované klinikou je rozdelená na územné oblasti, na základe obyvateľstva na pozemku 1700 ľudí. Terapeut a lekárska sestra sú pripojené ku každej stránke, ktoré poskytujú terapeutickú a preventívnu pomoc obyvateľom ich pozemku.
Prijatie obyvateľstva, zvýšenie počtu chronických ochorení, diferenciáciou a špecializáciou lekárskej starostlivosti spôsobila, že je potrebné rozšíriť zásadu okrsku na prácu s lekárom iných špecialít. Každé terapeutické oddelenie je stanovené: chirurg, neuropatológ, otolaryngológ a okulista a v prítomnosti zubného oddelenia - zubných lekárov.
Táto metóda sa nazýva brigádny. Všetci členovia brigády sú okamžite podriadené čele terapeutického oddelenia a vedúci špecializovaných oddelení sa vykonávajú s ohľadom na ich podriadené terapeutické a poradenské funkcie a všeobecný organizačný a metodický sprievodca.
Práca každej vetvy brigády je organizovaná takým spôsobom, že všetci jeho členovia pracujú v rovnakých hodinách, a poskytujú lekársku pomoc obyvateľstvu pripojených oblastí na klinike a doma.
Hlavné úlohy okrsku terapeuta:
Poskytovanie kvalifikovanej terapeutickej pomoci obyvateľstvu obyvateľstva na recepcii na klinike a doma;
v.- organizácia a priame vykonávanie preventívnych opatrení vo svojej oblasti (propaganda o sanitárnych poznatkoch, vykonávajúcich preventívne očkovanie, organizovanie preventívnych vyšetrení obyvateľstva, klinického vyšetrenia);
"* C je zníženie výskytu a mortality populácie na pevnej oblasti.
pravidlá
organizácie úradu (kabinet) Lekárska prevencia pre dospelých
1. Tieto pravidlá určujú postup organizovania činností oddelenia (kabinetu) lekárskej prevencie pre dospelých.
2. Oddelenie (Kabinet) lekárskej prevencie pre dospelých je štrukturálna deľba lekárskej organizácie alebo inej organizácie, ktorá poskytuje lekárske aktivity poskytujúce primárnu zdravotnú starostlivosť (ďalej len - lekársku organizáciu).
3. V lekárskej organizácii s počtom pripojenej dospelej populácie 20 tisíc ľudí a vytvorenie oddelenia lekárskej prevencie pre dospelých je viac odporúčané, a s počtom pripojených dospelých menej ako 20 tisíc ľudí, odporúča sa, aby kabinet lekárskej prevencie pre dospelých.
4. Na pozícii vedúceho oddelenia lekárskej prevencie pre dospelých, špecializovaný lekár, ktorý má vyššie vzdelávanie v oblasti terapeutického prípadu, "pediatria", "lekárske a preventívne prípady", "stomatológia", ktorá bola vyškolená o dodatočných programoch odborného rozvoja v otázkach týkajúcich sa otázok prevencie nekompirubilných chorôb a tvorby zdravého životného štýlu.
5. lekársky pracovník, ktorý má vyššie vzdelávanie v špecialít (oblasti vzdelávania) "terapeutický prípad", "pediatria", "lekárske a preventívne prípady", "pediatria", "lekárske a preventívne prípady", "pediatria", " Lekársky a preventívny prípad "," pediatrický "," ošetrovateľstvo ", dáma podľa dodatočných odborných pokročilých vzdelávacích programov o prevencii nekompirubilných chorôb a tvorby zdravého životného štýlu.
Do pozície vedúceho úradu pre prevenciu lekárskej prevencie pre dospelých, ktorí poskytujú primárnu predprigure lekársku starostlivosť, je určený lekársky pracovník, ktorý má stredoškolský profesionálny (lekársky) vzdelávanie v špecializácii "ošetrovateľské podnikanie", "pôrodníctvo", "terapeutické podnikanie", ktorý bol vyškolený na dodatočné odborné programy pokročilého vzdelávania o prevencii nekompirubilných chorôb a tvorby zdravého životného štýlu.
6. Špecialista, ktorý má vyššie vzdelanie, bol vymenovaný na pozíciu Lekárskeho prevencie Lekár, ktorý bol vyškolený na dodatočných odborných vzdelávacích programov o prevencii nekompirubilných chorôb a tvorby zdravého životného štýlu.
7. Štruktúra a počet zamestnancov oddelenia (kabinet) lekárskej prevencie pre dospelých sídli vedúci lekárskej organizácie, ktorá pozostáva z toho, ktorú je vytvorená, pričom sa zohľadní odporúčané právne predpisy na plný úväzok stanovené prílohou N 2
8. Ak chcete organizovať prácu oddelenia lekárskej prevencie pre dospelých vo svojej štruktúre, odporúča sa poskytnúť tieto štrukturálne jednotky: \\ t
1) Organizácia vládne klinické vyšetrenie a preventívne lekárske vyšetrenia;
2) diagnóza a korekcia hlavných rizikových faktorov pre rozvoj neinfekčných chorôb;
3) Metódy populácie kabinetu profylaxie.
9. Vzhľadom na to, že neexistuje možnosť oddelenia určitých priestorov pre štrukturálne divízie oddelenia lekárskej prevencie, ako aj organizáciu kabinetu lekárskej prevencie pre dospelých, odporúča sa poskytnúť územné priestory pre organizáciu organizácie klinizácie a preventívnych lekárskych vyšetrení, diagnostikou a korekciou rizikových faktorov pre rozvoj nekomunitných chorôb.
10. Vybavenie katedry (kabinet) lekárskej prevencie pre dospelých sa vykonáva v súlade s normou vybavenia, zriadeným dodatkom N 3 k uzneseniu organizácie a vykonávanie prevencie nekomuničných chorôb a vykonávanie opatrení na vytvorenie a Zdravý životný štýl v lekárskych organizáciách schválených touto objednávkou.
11. Hlavné funkcie oddelenia (kabinet) lekárskej prevencie pre dospelých sú:
1) vykonávanie opatrení na prevenciu neinfekčných chorôb vrátane tých, ktorí sú hlavnou príčinou zdravotného postihnutia a úmrtnosti obyvateľstva;
2) Organizácia a účasť na vykonávaní skúšky a preventívnych lekárskych vyšetrení dospelej populácie;
3) Účasť na informovaní občanov, ktorí sú na lekárskej starostlivosti v lekárskej organizácii, o vykonávaní blížiacej sa a preventívnych lekárskych vyšetrení, o ich cieľoch a cieľoch, ktorý vykonáva vysvetľujúce práce a motivujúce občanov, aby prešli záberom a preventívnym lekárskym vyšetreniam;
4) Vedenie lekárskych záznamov a implementáciu individuálneho lekárskeho výskumu počas dispenzarizácie a preventívnych lekárskych vyšetrení;
5) Definícia (diagnostika) rizikových faktorov na rozvoj neinfekčných chorôb, vrátane rizika primeranej spotreby alkoholu a rizika užívania drog a psychotropných látok bez predpisu lekára, identifikovať porušenie hlavných podmienok pre vykonávanie a zdravý životný štýl;
6) Vedenie opatrení na nápravu rizikových faktorov pre rozvoj neinfekčných chorôb, a to aj vo forme individuálneho hĺbkového preventívneho poradenstva alebo skupinového preventívneho poradenstva (pacientská škola) vrátane lekárskej pomoci zameranej na zastavenie spotreby tabaku, občanov , vrátane občanov s skupinami zdravotnej starostlivosti II a III (v smere zdravotníckeho pracovníka, v rámci druhej fázy dávkovania);
7) Smer pacientov v potrebných prípadoch špecializovaným lekárom, vrátane smeru občanov s závislosťou od tabaku k poskytovaniu lekárskej starostlivosti na ukončenie spotreby tabaku a občanov s zistenou podrobnou spotrebou alkoholu alebo riziko užívateľov drog a psychotropné látky psychiatrickému lekárovi špecializovanú špecializovanú lekársku organizáciu, ktorá poskytuje zneužívanie drog;
8) Dávkovacie pozorovanie, vrátane účelu liekov na korekciu dyslipidémie, pre občanov s vysokým rizikom rozvoju kardiovaskulárnych ochorení;
9) Zvýšenie úrovne znalostí zdravotníckych pracovníkov lekárskej organizácie o prevencii nekompirubilných chorôb a tvorby zdravého životného štýlu;
10) Vzdelávanie občanov podľa pravidiel prvej pomoci v chorobách degradujúcej životnosti a ich komplikáciách (akútne koronárny syndróm, akútne poruchy brainwochu, akútne zlyhanie srdca, náhle srdce), vrátane individuálneho a / alebo skupinového výcviku osôb s vysokým rizikom Rozvoj indikovaných životných krajín a ich rodinných príslušníkov;
11) Predloženie podávania správ predpísaným spôsobom, zhromažďovanie a poskytovanie primárnych údajov o lekárskej činnosti pre informačné systémy v sektore zdravotníctva *** vrátane kontroly, účtovníctva a analýzy výsledkov dispenzarizácie a preventívnych lekárskych vyšetrení;
12) Organizácia a účasť na opatreniach na podporu zdravého životného štýlu medzi obyvateľstvom, a to aj prostredníctvom hromadných činností a informačných kampaní, ako aj informovanie obyvateľstva, vrátane médií, o metódach korekcie rizika nekontrazovateľných chorôb a prevencie \\ t ich komplikácií;
13) Účasť na vývoji a vykonávaní opatrení na prevenciu nekompúšťateľných chorôb, vytvorenie zdravého životného štýlu vrátane prevencie spotreby drog a psychotropných látok bez vymenovania lekára.
______________________________
* Doložka 17 postupu na vykonávanie klinizácie určitých skupín dospelých populácie schválených uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 3. februára 2015 N 36UN (registrovaná na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie vo februári 27, 2015, registrácia N 36268).
Otázka 35.
Polylinický v oblasti jeho činností by mal vykonávať preventívne udalosti Aby sa zabránilo a znížila chorobnosť, včasná detekcia pacientov, dependizácia zdravých a pacientov, ktoré poskytujú kvalifikovanú špecializovanú zdravotnú starostlivosť pre obyvateľstvo, vykonávať aktívnu prácu na hygienickom a hygienickom vzdelávaní, aby sa bojovali proti škodlivým návykom (fajčenie, užívanie alkoholu, atď.).
Profylaktický smer domácej zdravotnej starostlivosti je najviac vyjadrený v dávkovacom spôsobe práce mnohých ambulantných polylinických inštitúcií. V rámci dávkovej metódy znamená aktívne dynamické monitorovanie zdravia určitých podmienok obyvateľstva (zdravých a pacientov), \u200b\u200bpričom tieto skupiny obyvateľstva zohľadňujú na účely včasného odhalenia chorôb, dynamického pozorovania, komplexnej liečby prípadov , Vykonávanie opatrení na zlepšenie ich pracovných podmienok a životných prevencie rozvoja a šírenia chorôb, obnovy pracovnej kapacity a rozšírenie obdobia aktívnych živobytie (A.F. SENENKO). Podľa tejto metódy, špeciálne dávkovacie zdravotnícke zariadenia pracujú v krajine: dávkovatelia - anti-tuberkulóza, venereologická, psycho-neurologická, onkologická, kardiologická, kontroverzná, lekársko-telesná výchova; Je široko používaný v práci žien radu, MSC, detskú kliniku a kliniku pre dospelých.
Vedenie kliniky Je to povinná časť práce lekárskych a preventívnych divízií polyclinika.
Dávkovacia metóda v práci kliniky, \\ t jeho prvky : Aktívna identifikácia pacientov, predovšetkým na začiatku, počiatočné fázy ochorenia: pri snímaní dávkovacieho účtovania zdravých a pacientov, ako aj osôb s rizikovými faktormi chorôb. Dynamické pozorovanie: Vykonajte komplex lekárskych a rekreačných aktivít na posilnenie a obnovenie zdravia, prevencie nových chorôb, racionálnej zamestnanosti, sociálnej a pracovnej rehabilitácie atď.
Úlohy oddelenia prevencie:
Ak je populácia viac ako 30 tisíc ľudí:
1. Organizačná podpora pre ročné vydania celého obyvateľstva v súlade s činnosťami usmernení a metodických správ.
2. Organizácia a vedenie predbežných a pravidelných lekárskych vyšetrení.
3. Včasná identifikácia chorôb a osôb s rizikovými faktormi
4. Monitorovanie a účtovanie ročnej klinizácie obyvateľstva
5. Príprava a prenos lekárov lekárskych rekordov na identifikovaných pacientov a osôb so zvýšeným rizikom ochorení.
6. Dávkové pozorovanie a vedenie zdravotníckych a wellness aktivít.
7. Sanitárna - hygienická výchova a propaganda zdravého životného štýlu.
Organizovanie práce oddelenia prevencie
Hlavnými úlohami preventívneho oddelenia sú: organizačné poskytovanie dispenzácií obyvateľstva; Organizácia a vykonávanie predbežných a pravidelných, inšpekcií; včasné odhalenie chorôb a osôb s rizikovými faktormi; Príprava a prevod lekárskych záznamov na lekárske záznamy na identifikáciu pacientov a osôb so zvýšeným rizikom ochorenia na odvetné opatrenia, výnosové pozorovanie a vedenie lekárskych a rekreačných aktivít; Sanitárne a hygienické vzdelávanie a propaganda zdravého životného štýlu.
V rámci oddelenia prevencie je organizovaná Anamnestic Office. Úrad poskytuje: Zber anamneza a prieskum prechádzajúcej preventívnej inšpekcie s identifikáciou existujúcich rizikových faktorov a skorých príznakov chorôb v anamnestickom mape.
Kabinet centralizovaného účtovníctva dispenzarizácie je organizovaná ako súčasť preventívneho oddelenia a stanovuje: politické účtovníctvo obyvateľstva obsluhovanej územným polylinickým (polyklinickým oddelením, ambulantnom) podniku; Definícia osôb, ktoré podliehajú primárnej dispenzácii v špecifických lekárskych a preventívnych inštitúciách; Účtovníctvo pre kontingenty pripojené k tejto územnej lekárskej a profylaktickej inštitúcii pre profylaktické inšpekcie.
Kabinet of fucation (inštrumentálne) štúdie je súčasťou oddelenia prevencie. Hlavnou úlohou kabinetu je vykonávať vopred námestnú štádiu klinizácie: antropometria, dynamometria, meranie arteriálneho krvného tlaku, tonometria, štúdie zrakovej ostrosti, stanovenie ostrostivej ostrosti (reči, šošovka), EKG.
Funkčné (inštrumentálne) štúdie sú poskytované súborom potrebných zdravotníckych zariadení a nástrojov.
Kabinet užívajúci materiál na expresnú diagnostiku berie krv a moču v prechádzajúcej kontrole, smer výsledného materiálu do laboratória pre krvný test (definícia ESP, hemoglobínu, leukocytov) a výskum moču na cukor a bielkovín. Kabinet úzko spolupracuje s klinickým a diagnostickým laboratóriom ambulantnej polylinickej inštitúcie. Kabinet je vybavený potrebnými činidlami, nástrojmi a vybavením. Ak chcete, aby materiál kabinetu mal mať toaletu.
Pozorovateľská ženská kancelária je súčasťou oddelenia prevencie a kde chýba, pôsobí ako konštrukčná jednotka kliniky. Práca v prezeračnom úradu vykonáva pôrodná asistentka. Úlohy úradu sú implementácia profylaktického vyšetrenia žien od 18 rokov s cieľom včasného odhalenia gynekologických ochorení, prednastavených a rakovín ženských pohlavných orgánov a iných viditeľných lokalizácií (kože, pery, prsné žľazy), prieskum pred prefigu .
Zdravý životný štýl kabinetu. Základom činností kabinetu je organizovať a vykonávať komplex opatrení zameraných na hygienické a hygienické vzdelávanie a tvorbu zdravého životného štýlu obyvateľstva: skupina a individuálna propaganda zdravého životného štýlu medzi preventívnymi inšpekciami; objasnenie cieľov a cieľov dispenzarizácie obyvateľstva; Propaganda boja proti vzniku a rozvoju rizikových faktorov rôznych chorôb (fajčenie, alkohol, hymiodnan, atď.); Propagandy vonkajších aktivít, cestovného ruchu, telesnej výchovy a športu; objasnenie princípov racionálnej výživy; Odporúčania o vytvorení, posilnení a zachovaní psychologickej klímy v práci, v štúdiách a každodennom živote; Rozšírenie a prehlbovanie sanitárnych a hygienických vedomostí medzi preventívnymi inšpekciami. Kabinet organizuje a kontroluje túto prácu v ambulantnej polylinickom inštitúcii.
Hlavné úlohy oddelenia prevencie sú:
Organizačné poskytovanie dávkovania zdravých a pacientov;
Príprava a prenos zdravotných záznamov na lekárske záznamy o identifikovaných pacientoch a osobách so zvýšeným rizikom chorôb na dodatočnosť, dávkovanie pozorovania a liečby a rekreačných aktivít;
Sanitárne a hygienické vzdelávanie a propaganda zdravého životného štýlu medzi obyvateľstvom.
Oddelenie prevencie zahŕňa tieto funkčné jednotky:
Anamnestic Office;
Funkčné (inštrumentálne) štúdie;
Pozorovacie ženské kancelárie;
Kabinetná propaganda zdravého životného štýlu;
Kabinet centralizovaného účtovníctva ročnej dipúšovej dávky celého obyvateľstva.
Katedra prevencie vedie hlava, ktorá je podriadená hlavnému lekárovi ambulantnej a polylinskej inštitúcie (vedúci polylinského oddelenia).
Hlavnými úlohami oddelenia prevencie sú:
· Organizačná podpora pre ročnú klasizáciu celého obyvateľstva v súlade s existujúcimi usmerneniami a metodickými dokumentmi.
· Organizácia a vedenie dávkovacích kontrol.
· Včasná identifikácia chorôb a osôb s rizikovými faktormi.
· Kontrola a účtovanie ročnej klasizácii celého obyvateľstva.
· Príprava a prevod lekárskych záznamov so zdravotnými záznamami na identifikovaných pacientov a osôb so zvýšeným rizikom ochorenia za vznik, vydávanie, monitorovanie a vedenie lekárskych a rekreačných aktivít.
· Sanitárna a hygienická výchova a propaganda zdravého životného štýlu (boj proti fajčeniu, alkoholizmu, nadmernej výžive, hymiodnanónoch atď.).
Implementovať tieto úlohy, oddelenie prevencie:
· Spolu s inými oddeleniami sú kancelárie plány a grafy dávkovacích kontrol celého obyvateľstva a kontroluje ich vykonanie.
· Vedie populáciu a potrebný funkčný výskum.
Kabinet propagandla Zdravý životný štýl. Hlavnými činnosťami kabinetu sú organizácia a vykonávanie súboru opatrení zameraných na hygienické vzdelávanie hygienickým hygienom a tvorbou zdravého životného štýlu obyvateľstva: skupina a individuálna propaganda zdravého životného štýlu medzi preventívnymi inšpekciami; objasnenie cieľov a cieľov dispenzarizácie obyvateľstva; Propaganda boja proti vzniku a rozvoju rizikových faktorov rôznych chorôb (fajčenie, alkohol, hypodynamia), podpora aktívnej rekreácie, cestovného ruchu, telesnej výchovy a športu; objasnenie princípov racionálnej výživy; Odporúčania o vytvorení, posilnení a zachovaní psychologickej klímy v práci, v štúdiách a každodennom živote; Rozšírenie a prehlbovanie sanitárnych a hygienických vedomostí medzi preventívnymi inšpekciami. Kabinet organizuje a kontroluje túto prácu v ambulantnej polylinickom inštitúcii.
Dôležité funkcie v polylinicom plní terapeutické oddelenie pôsobiace na zásade zisctva (regulačným číslom územnej terapeutickej časti je 1 700 obyvateľov), kde je vedúcim údajom lekársky terapeut. Prijatie obyvateľstva, rast chronických chorôb, diferenciácie a špecializácie lekárskej starostlivosti spôsobila, že je potrebné distribuovať zásadu okrstva na prácu lekárov a iných špecialistov. Lekári sú pripojení k každému terapeutickému oddeleniu: chirurg, neurológ, otolaryngológ a oftalmológ.
Táto metóda bola nazývaná brigáda, keď títo odborníci začali slúžiť pacientom na klinike a doma s určitými terapeutickými miestami. Všetci členovia brigády sú okamžite podriadené čele terapeutického oddelenia a vedúci špecializovaných oddelení sa vykonávajú s ohľadom na ich podriadené terapeutické a poradenské funkcie a všeobecný organizačný a metodický sprievodca.
Práca každej vetvy brigády je organizovaná takým spôsobom, že všetci jeho členovia pracujú v tom istom čase. Lekári viac "úzke" špeciality, ako aj vzácnych terapeutov oddelenia poskytujú lekársku pomoc obyvateľstvu pripojených oblastí v klinike, ako aj v dome. Skúsenosti ukazujú, že pri organizovaní práce kliniky na brigade-teritoriálnom princípe sa zvyšuje úloha terapeuta v procese lekárskej starostlivosti, kontakty medzi lekárom rôznych špecialít na diagnostické, liečbu, vyšetrenie liečby a dispenzáciou.
Práca všeobecného lekára sa vykonáva podľa harmonogramu schváleného vedúcim inštitúcie. Príprava harmonogramu pre prevádzku okrskových terapeutov je dôležitou organizačnou udalosťou. Racionálne zostavený harmonogram práce vám umožňuje zvýšiť dostupnosť okrického terapeuta pre obyvateľstvo obyvateľstva, najmä s cieľom zabezpečiť vysoký stupeň dodržiavania údržby okresu. V pracovnom harmonograme by sa mali poskytnúť pevné hodinky ambulantnej príjmu pacientov, domácej pomoci, preventívnej a inej práci. Keďže polylinická práca ukázala, najvýhodnejšia pre populáciu je taký harmonogram, v ktorom lekár pracuje striedavo v rôznych hodinách dňa a na rôznych dňoch v týždni.
Dôležitou časťou pracovného terapeuta regionálneho terapeuta je pacientov na klinike. Každá návšteva pacienta lekára je potrebná v rámci existujúcich príležitostí na vyčerpanie a dokončenie. Opakované schôdzky musia prísť výlučne z lekárskeho svedectva. Osobitná pozornosť si zaslúži osobám, ktoré sú opakovane chorí počas celého roka. Je tiež potrebné starostlivo preskúmať pacientov s akútnymi ochoreniami starostlivo a včas.
Veľké miesto v aktivitách okresného lekára je obsadené lekárska starostlivosť o pacientov doma. Náklady na čas okresného lekára, keď pomáhajú doma, by mali byť 30-40 minút na návštevu.
Okresný lekár je povinný poskytnúť včasné odhalenie chorôb a včasné poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti obyvateľstvu obyvateľstvu ako na klinike, ako aj doma; Prieskum pacienti doma v deň príjmov za hovory, poskytujú systematické, dynamické pozorovanie, aktívnu liečbu pacientov pred ich zhodnocovaním alebo hospitalizáciou. Doma je ťažšie ako v klinike alebo nemocnici, aby vykonala diagnostickú štúdiu, najmä takmer 2/3 hovorov sa vykonáva u starších pacientov. Po preskúmaní domu pacienta, okresný lekár neskôr (podľa potreby) by sa mal zúčastniť pacienta z vlastnej iniciatívy. Organizácia opakovaných návštev pacienta s rovnakou chorobou je dôležitým bodom, do určitej miery, ktorá charakterizuje kvalitu zdravotnej starostlivosti doma.
Dôležitým asistentom lekárskeho terapeuta okresu je sekcia Lekárska sestra.V každej polohe okresného terapeuta sa stanovuje 1.5 pozícií okrskovej lekárskej sestry. Odporúča sa, aby tá istá lekárska sestra pracovala s terapeutom. Po prvé, pomáha lekárovi s ambulantnou recepciou, dostane veľkú úlohu pri organizovaní pozorovania pacientov doma a vymenovanie lekára.
Veľké zameranie je zapnuté preventívna prácalekár Therapist okresu. Priorita širokých sociálno-preventívnych opatrení na zvýšenie očakávanej priemernej dĺžke života obyvateľstva, posilnenie pozornosti zdravému človeku, aby sa predišlo chorobám z neho, najmä zvyšuje úlohu okresného lekára v celkovom systéme preventívnych opatrení. Okresný lekár sa najprv stretáva s chorým mužom, musí vedieť nielen skutočný, ale aj minulý pacient, predmet jeho starostlivosti a aktivity by mal byť nielen pacientom, ale aj zdravým človekom, podmienky jeho života a práce. Musí pôsobiť ako dirigent prevencie v širšom zmysle slova, nesie hygienické vedomosti do konkrétnej rodiny, odporučiť im vo vzťahu k konkrétnej osobe, jeho práci, povahe výživy a rekreácie. Terapeutický sektor musí vo všeobecnosti predurčiť povahu ľudského hygienického správania. Mal by venovať pozornosť takzvaným podmienkam zvýšeného rizika vo veku 30-50 rokov, pretože je v tomto veku, najmä muži, nie vždy odvolať na lekársku starostlivosť v neprítomnosti ostrých príznakov chronickej choroby. Sektor terapeutov by sa mal zapojiť do aktívnej identifikácie takýchto pacientov.
Na úspešnú prevenciu by choroba terapeutickej choroby v moderných podmienkach mala vykonávať lekárske monitorovanie celej rodiny, aby sa zaoberali najbežnejšími chronickými chorobami, pričom primárne varovanie by malo začať s deťmi, ovplyvniť rizikové faktory, upravujú jednotlivé prvky životného štýlu všetkých členov rodiny. Preto by sa osobitná pozornosť v sanitárnej a vzdelávacej práci mala venovať boja proti hydocinezii, prejedaniu, fajčeniu, nadbytočnej liekovej terapii, eliminujú škodlivé účinky stresu atď. Okresný lekár by mal byť schopný ovplyvniť tvorbu rodinných vzťahov.
Zodpovedná časť práce lekára polylinika akejkoľvek špeciality, najmä okresného lekára, sú smer a príprava pacienta hospitalizácie. V tomto prípade je okresný lekár povinný predpisovať laboratórium pacientov, rádiologické a iné štúdie, ako aj na vykonávanie vhodného prípravného spracovania, aby poradiť pacientovi z hlavy terapeutického oddelenia, av prípade potreby lekárov iných špeciality. Výsledky analýz musia byť prevedené do nemocnice s "lekárskou kartou ambulantného pacienta" alebo vypúšťania. Dôležitou otázkou v činnostiach okrického terapeuta, ako aj iných lekárov, sú výbežok a smer pacientov sanitárna úprava.
- systematická práca na zlepšenie poznatkov okríktových lekárov a iných špecialistov, ktorí predovšetkým ambulantný príjem, na klinike, včasnej diagnostike, liečbe a dispenzácii infekčných pacientov, organizovanie konferencie o analýze všetkých prípadov nedefinovaných pacientov s infekčnými chorobami alebo neprimeraným riadené do skrinky;
- konzultácia s lekárskym terapeutom okresu na preskúmanie pacientov podozrivých z infekčného ochorenia a postupu odosielania do kancelárie infekčných chorôb na vytvorenie konečnej diagnózy;
- konzultačná pomoc pacientom v klinike a doma na objasnenie diagnózy, vymenovanie lekárskych a preventívnych opatrení a riešenie otázky hospitalizácie;
- ďalšie (laboratórne, atď.) Štúdie infekčných pacientov;
- Liečba infekčných pacientov v klinických podmienkach a zahmlievanie obstarávacích poplatkov po vypustení z nemocnice;
- kontrolu nad úplným klinickým a bakteriologickým oživením pomocou metód inštrumentálneho a laboratórneho výskumu (rektoronoskopia, dvanástnikové sondovanie atď.);
- analýza práce na vedení preventívnych očkovaní u dospelých;
- analýza dynamiky infekčnej chorobnosti a úmrtnosti, kvality a efektívnosti diagnostických a lekárskych opatrení, klinického vyšetrenia, ošetrenia proti relapsu v oblasti aktivity mestského polyclinika;
- propagandou lekárskych poznatkov o prevencii infekčných chorôb.
Okrem toho, na základe polyliníkovej môže byť nasadená vetva lekárskej a sociálnej rehabilitácie a terapie; Služby starostlivosti; Day nemocnice; Centrá ambulantnej chirurgie; Strediská lekárskej a sociálnej pomoci atď.