Zväčšenie chinque - príčiny, symptómy, liečba. Symptómy a úprava opuchu chinque doma alergický opuch chinque

Zväčšenie chinqua alebo angioedémy edém - choroba alergickej etiológie, ktorá sa prejavuje výrazným edémom sliznicovým membránam a subkutánnym mastným vláknom. Opuch Quincke sa objavuje v oblasti tváre a krku, v ruke, v zriedkavých prípadoch môže existovať opuch vnútorných orgánov.

U ľudí s alergickými ochoreniami je opuch Quinkovej. Angioedémový edém sa častejšie objavuje v detstve, ako aj ženy.

Dôvody

Sweep chinque môže byť alergický a pseudo-alergický.

Alergický opuch chinikov sa objaví pri kontakte s alergénom. Na vývoj alergickej reakcie musí byť tela už citlivo - stretnutie s alergénom už už bolo a protilátky boli vyrobené v tele. Pri opätovnom zadaní tohto alergénu je zápal spôsobený v mieste kontaktu: Zdá sa, že rozšírenie malých ciev, ich priepustnosť sa zvyšuje a dochádza k napučaniu tkaniva.

Alergén môže byť:

Potravinárske výrobky (citrusové, čokolády, vajcia, rybie výrobky, rôzne bobule).
Lieky. Najčastejšie reakcia na antibiotiká, lieky proti bolesti, vakcín. Reakcia môže byť až na anafylaktický šok, najmä ak je liek injikovaný injekčný. Zriedkavo spôsobujú anafylaktické vitamíny, orálne antikoncepcie.
Peľ.
Uhryznutie rôznych hmyzov.
Vlna a živosť zvierat.
Kozmetika.

Pseudo-alergický edém je dedičné ochorenie, pacienti majú patológiu systému komplementu. Tento systém je zodpovedný za spustenie alergickej reakcie. Normálne sa reakcia spustí len vtedy, keď alergén zasiahne v tele. A v patológii systému komplementu, aktivácia zápalu dochádza z tepelného alebo chemického nárazu, v reakcii na stres.

Niekedy nie je možné odhaliť presnú príčinu vzhľadu opuchu chinque, potom hovoria idiopatickým vývojom edému.

Na vývoj opuchu chinque sa môžu predložiť tieto patológie:

chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
autoimunitné ochorenia;
helminosy.

Tieto choroby tiež prispievajú k rozvoju opakovaného toku.

Príznaky edému Quincke

Ochorenie sa vyznačuje ostrým vzhľadom príznakov. Zvýšenie klinických prejavov sa pozorovalo v priebehu niekoľkých minút.

Zdá sa, že opuch na slizniciach a subkutánnych tukových bunkách. Najčastejšie, edém, pery, líca, jazyk, miešok. Pacient má napätie napätie a mierne pálenie.

V šírení edému na hlasové ligamenty sa u pacienta objaví LaryNX pacienta, dych sa stáva hlučným, kašľom "štekanie". Pacient sťažuje, že je ťažké dýchať. Vysočinný opuch môže viesť k vzniku akútnej respiračnej zlyhania, ak včas neposkytujete lekársku starostlivosť.

Vo vývoji edému vnútorných orgánov sa môže zdať bolesť brucha, ak sa edém stalo napríklad sliznice.

Všetky prejavy opuchu chinque prechádzajú sami po niekoľkých hodinách alebo niekoľkých dňoch.

S výskytom edému v oblasti osoby, na ústnej sliznici, je potrebné urýchlene poskytnúť prvú pomoc a zavolať sanitku. Je to potrebné na zabránenie vývoja akútneho respiračného zlyhania a progresie alergickej reakcie.

Prvá pomoc

Po známkach opuchu, quinka naliehavo potrebuje zvýšiť ambulantnú pomoc.

Aj keď sa zdá, že pacient, že príznaky sú zle vyjadrené, je stále potrebné konzultovať s lekárom.

Pre aktivity prvej pomoci na post, quincquin zahŕňa:

eliminácia efektu alergénu;
studené na oblasti edému;
na odstránenie alergénu z tela, aby sa pacientovi poskytol aktívne uhlie alebo polysorb;
akýkoľvek antihistaminický liek (Supratine, Zirtek, Zodta, Phenistil, Crocentin) pod jazykom);
pod edémom sliznice nosovej dutiny zastavte vasocondurcing kvapky (naftizín, rinonorm).

Po príchode ambulancie brigády začne hormonálne prípravky zaviesť hormonálne drogy - prednizón alebo dexametazón. Prípravky sa vstrekujú vstrekovaním.

Tiež injekčný suprastín ako antihistamínový prípravok.

Po prvej pomoci je pacient hospitalizovaný do alergologického oddelenia.

Liečba edém Quincke

Liečba opuchu chinque sa vykonáva v alergikologickom oddelení.

Po prvé, je potrebné zistiť, čo pacient vytvoril takúto reakciu.

V čase liečby je predpísaná hypoalergénna strava, s výnimkou citrusov, čokolády, medu, bobúľ.

Pacientovi sú predpísané antihistaminiká, zrtek, fenyatil, zetrin, loratadínu. Typicky je priebeh príjmu 7-10 dní.

Na krátky čas, hormonálne lieky sú predpísané - prednizón, dexametazón.

Polysorb, Enterosgel, 3 dni sú predpísané na odstránenie alergénu z tela.

Pridružené prostriedky, ktoré znižujú permeabilitu vaskulárnej steny - Askorutin.

Kyselina askorbová, kalcium je predpísaný na normalizáciu aktivity nervového systému.

Neallergický opuch chinických látok je liečený špeciálnymi liekmi, ktoré sú predpísané prísny lekár.

Účinky

Ak sa prvá pomoc a liečba vydávajú na čas a úplne, pre telo nebudú žiadne následky. V prípade predčasnej pomoci sa môže vyvinúť závažná alergická reakcia tela - anafylaktický šok. Dôsledky šoku - až po smrť.

Prispôsobenie prevencie opakovaného výskytu procesu Žiadne negatívne dôsledky.

Na stanovenie alergénu sa vykonávajú alergologické vzorky.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

eliminácia používania produktov, ktoré sú alergické;
eliminácia vonkajších účinkov alergénu;
ak alergie na peľ rastlín, antihistaminové lieky sú predpísané pacienta na čas kvitnutia;
eliminácia liekov a prostriedkov, na ktoré sa stanoví alergická reakcia;
včasná liečba chronických ochorení.

DÔLEŽITÉ! Článok je napísaný na základe federálnej normy núdzovej lekárskej pomoci v angio-edickom edme, harpivnice

Sweep Quinque je difúzny alebo náhle obmedzený opuch slizníc, fascie a mastných vlákien. V opačnom prípade sa Odezh Quincke nazýva "akútna angioedém", alebo "Giant Urtikária".

Táto choroba sa nachádza u detí aj pre dospelých, ale mladí ľudia a najmä ženy sú najcitlivejšie. Teens a starší pacienti trpia týmto chorobou menej často. Najnebezpečnejším v tomto ochorení je, že tieto príznaky, ktoré sú zvláštne pre chorobu kvábu, sa javia bez ohľadu na vek, veľmi často vedú k takýmto štátom, ktoré sú možné letálne výsledky, ak nie, aby poskytli núdzovú pomoc včas.

Sweep Qinka je pôsobenie alergických reakcií, ktoré prispievajú k rozvoju veľkého počtu histamínového mediátora. Je to on, kto prispieva k tomu, že krvný systém osoby začína byť nafúknutý. Medicas opuch chinque je rozdelený do dvoch odrôd:

1. Opuch je dedičný, označuje mimoriadne zriedkavo sa vyskytujú genetické ochorenia;

2. Získané, Dôvody vývoja tejto oblasti choroby budú uvedené nižšie.

Sweep Quinque sa vyvíja počas veľmi krátkyho času (od 60 sekúnd do 60 minút). V každom jednotlivom prípade to všetko závisí od typu patogénu a charakteristík tela. Vo väčšine prípadov sa Quincke prejavuje v mäkkej forme, ale existuje viac závažných prípadov. V prípade, že ochorenie prebieha v ťažkej forme, sa prejavuje opuch hrdla a jazyka a respiračné trakty sa prekrýva. Myslím, že každý je zrejmé, že údaje prejavov môžu veľmi vážne ohroziť život osoby.

Poznať príznaky chinque je potrebné, pretože Choroba je veľmi vážna. Vďaka potrebným informáciám vám poskytne možnosť podporovať začiatok vzhľadu edému a spôsobil naliehavú pomoc. Zjavné príznaky nie sú vždy rovnaké, ale hlavne môžete pozorovať nasledujúci obrázok:

Pluhová koža. Začiatok edému sa prejavuje v neočakávanom výskyte na pokožke: tváre, ruky a nohy malého opuchu, zvyčajne ružovej farby.

Opuch chinque na fotografii
- V postihnutých oblastiach je nepohodlie, tie časti tela, na ktorom sa prejavuje opuch, niekedy sa môže vyskytnúť horenie a bolestivý pocit;

Niekedy sa zdá, že sa cíti, že sa podobá chybám horí. Spravidla sa vyráža v tej časti tela, kde vlasy rastú. Môže to byť nielen hlava, ale aj ruky, a dokonca aj nohy.

V mimoriadne zriedkavých prípadoch to môže viesť k chrapovi, pocitu komprimuje v hrdle (com v hrdle) a sťažuje sa dýchať.

Antigény vedú k vážnemu opuchu, intenzívnemu prideleniu biogénnych zlúčenín. Alergén môže byť niektoré potraviny, peľové rastliny, prach, lieky, niektoré nepríjemné prirodzené faktory: jasné slnečné svetlo alebo chlad. Ako vidíte, desiatky stimulov môžu byť, je to preto, že tento opuch je veľmi nebezpečný, nielen pre deti, ale aj pre dospelých. Jedným z najčastejších dôvodov sú: prášky, osviežovače vzduchu atď. Treba poznamenať, že prejav príznakov ochorenia (vzhľad edému) nemôže začať okamžite, ale po 72 hodinách.

Acutely sa vyskytujúce, bezbolestné, opuchy hlbokých vrstiev kože a subkutánneho vlákna alebo slizníc, v dôsledku zvýšenia priepustnosti nádoby. V niektorých prípadoch môže viesť k úplnému uzavretiu dýchacích ciest a smrti.

Prvýkrát bola choroba opísaná v roku 1882, nemecký lekár a výskumník Heinrich Quincke.
Viac ako 90% všetkých prípadov kŕmenia a odvolania na núdzovú lekársku pomoc je spojená s používaním liekov, najmä ACE inhibítorov (kaptopril, enalapril).
Opuch Quincke môže byť niekoľko typov:
- Zdravý opuch QinAy
- Nadobudnuté opuchy quincé
- Quincke opuch spojený s alergickými reakciami (častejšie s urtikáriou)
- Opuch quinceho spojený s príjmom liekov (častejšie u starších ľudí na ACE inhibítory)
- Sweep Quinque Nevysvetliteľná príčina (idiopatická)

Zdravý opuch QinAy Zriedkavé ochorenie sa vyvíjajú len v 1 osobám z 150 tisíc ľudí. Najprv sa opísal v roku 1888 v piatich generáciách členov americkej rodiny. Začiatok epizód ochorenia je častejšie registrovaný vo veku 7-15 rokov. U všetkých pacientov s dedičným opuchom má Queenka tendenciu k rozvoju autoimunitných ochorení (systémová red lupus, autoimunitná tyrotitída atď.). Ochorenie sa prenáša autozomálnym dominantným typom a šancou na narodenie dieťaťa v páre, v ktorom je jeden rodič chorý, rovný 50%.
Prípady získané Edém Quincé V období rokov 1997-2008 bolo na obdobie rokov 1997-2008 opísané len 50 prípadov choroby. Choroba sa častejšie vyvíja v ľuďoch nad 50 rokov.
Frekvencia vývoja opuchu chinque spojeného s používaním ACE inhibítorov je 1-2 prípadov na 1 tisíc populácie.

Ak chcete pochopiť príčiny a mechanizmus vzniku dedičného edému, oddielu, je potrebné demontovať jednu zo zložiek imunitného systému. Bude to o systéme komplimentu. Systém komplementu je dôležitou súčasťou vrodenej a získanej imunity, pozostávajúcej z komplexu proteínových štruktúr.

Systém komplementu sa zúčastňuje na implementácii imunitnej reakcie a je určený na ochranu organizmu pred akciou cudzincov. Okrem toho systém komplementu sľubuje zápalové a alergické reakcie. Aktivácia systému komplementu vedie k emisiám špecifických imunitných buniek (bazofily, obéznych buniek) biologicky účinných látok (bradykinín, histamín atď.), Ktorý zase stimuluje zápalovú a alergickú reakciu.

To všetko je sprevádzané rozširovaním krvných ciev, zvýšenie ich priepustnosti pre zložky krvi, zníženie krvného tlaku, vzhľadu rôznych vyrážiek a edému. Systém komplementu je regulovaný špecifickými enzýmami, jedným z týchto enzýmov je inhibítor C1. Počet a kvalita, ktorá určuje vývoj opuchu chinque. Bolo to vedecky dokázané, že nedostatok inhibítora C1 je hlavnou príčinou vývoja dedičného a nadobudnutého opuchu chinque. Na základe jeho funkcie musí inhibítor C1 obmedziť a monitorovať aktiváciu komplementu. Keď to nestačí, existuje nekontrolovaná aktivácia komplimentu a z špecifických buniek (tukové bunky, bazofily), masívne emisie biologicky účinných látok mechanizmov alergického reakcie (bradykin, serotonín, histamín atď.) von. Hlavnou príčinou edému je bradykinín a histamín, ktorý rozširuje nádoby a zvyšujú priepustnosť nádob na kvapalnú zložku krvi.

V prípade alergického edému oddielu je mechanizmus vývoja podobný anafylaktickej reakcii. cm.

Mechanizmus anafylaxia

Edém sa vyskytuje v hlbokých vrstvách, subkutánnom tukovom tkanive a slizní v dôsledku rozšírenia ciev (nádoby) a zvyšuje ich priepustnosť pre kvapalnú zložku krvi. Výsledkom je, že front-vzduchová tekutina sa akumuluje v tkanivách, čo určuje edém. Rozšírenie plavidiel a zvýšenie ich priepustnosti sa vyskytuje v dôsledku ejekcie biologicky účinných látok (bradykinín, histamín atď.) Podľa vyššie opísaných mechanizmov (systém komplementu, anafylaxiálny mechanizmus vývoja).

Stojí za zmienku, že proces vyvíjania edému chinque a urtikárie je podobný. Iba počas maternice je rozšírenie plavidiel v povrchových vrstvách kože.

Emocionálny a fyzický stres
Infekčné choroby
Poškodenie
Chirurgické intervencie, vrátane zubných manipulácií
Menštruačný cyklus
Tehotenstvo
Príjem antikoncepčných zariadení obsahujúcich estrogény

Nasledujúce choroby prispievajú k prejavu získaného edému:

Chronická lymfalookóza
Non-Hodgkin lymfóm
Lymfosarkóm
Mieloma
Primárne cryoglobulinémia
Lymfocytový lymfóm
MACROGLOOBULINEMIA VALDENSTREMA

Všetky tieto ochorenia prispievajú k zníženiu úrovne inhibítora C1 a zvyšujú možnosť nekontrolovanej aktivácie komplementu s emisiou biologicky účinných látok.

Počas opuchu Qinka spojeného s použitím ACE inhibítorov je vývoj ochorenia zníženie úrovne špecifického enzýmu (angiotenzín II), čo zase vedie k zvýšeniu bradykónu. A preto vedie k edému. ACE inhibítory (kaptopril, enalapril), prípravky sa používajú hlavne na kontrolu krvného tlaku. Príznaky chinque opuchu Po použití takýchto liekov sa nezobrazia okamžite. Vo väčšine prípadov (70-100%) sa prejavujú počas prvého týždňa liečby týmito liekmi.

Príčiny alergického opuchu cm.

Príčiny anafylaxie

Prefertie opuchu Quinque: brnenie, horiace v oblasti edému. W.

35% pacientov predstavuje alebo bruchujte kožné trup alebo končatiny pred alebo počas edému.

Aby sa vysporiadali príznaky chinque opuchu, je potrebné pochopiť, že vzhľad symptómov a ich charakteristiku je odlišný v závislosti od typu edému. Takže opuch chinque v anafylaktickom šoku alebo inej alergickej reakcii sa bude líšiť od epizódy dedičného alebo nadobudnutého opuchu Quincke. Zvážte príznaky oddelene pre každý typ opuchu opuchu.

Pohľad na edém	Príznaky
Pohľad na edém	Spustenie a trvanie edému	Miesto vzhľadu	Charakteristiky edému	Vlastnosti
Alergický opuch qinke	Od niekoľkých minút do hodiny. Zvyčajne v 5-30 minútach. Proces je povolený v niekoľkých hodinách alebo 2-3 dňoch.	Častejšie plocha tváre a krku (pery, očné viečka, tváre), dolné a horné končatiny, genitálie. Edém sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela.	Sladká je hustá, netvorí otvory po stlačení. Bledý edém alebo mierne červená.	Vo väčšine prípadov je sprevádzané kolesom, svrbením vyrážky.
Opuch chinque dedičného a zakúpené, ako aj súvisiace s prijímaním ACE inhibítorov,	Edém je vo väčšine prípadov vyvíjať do 2-3 hodín a zmizne v 2-3 dňoch, ale niektorí pacienti môžu byť prítomní na 1 týždeň.	Edém častejšie sa objavuje v oblasti očí, pery, jazyka, pohlavných orgánov sa však môžu prejaviť v ktorejkoľvek časti tela.	Edém je častejšie bledý, stresujúci, nie je žiadny svrbenie a začervenanie, neexistuje žiadny otvor po stlačení.	Nesprevádzané pochmúrou.
Quinque bez zistenia	Pozri alergický opuch chinque			Urtopus vzniká v 50% prípadov

Príznaky opuchu v závislosti od výskytu

Musím volať ambulanciu?

Rýchla pomoc musí byť vyzvaná pri každej príležitosti opuchu. Zvlášť ak je to prvá epizóda.

Indikácie pre hospitalizáciu:

Opuchový jazyk
Humped respirácia spôsobené opuchom dýchacích ciest.
Intestinálny edém (príznaky: bolesť v bruchu, hnačku, vracanie).
Absencia alebo nevýznamný účinok liečby doma.

Ako pomáhať ambulancii?

Uvoľnite dýchacie stopy
Skontrolujte dýchanie
Skontrolujte impulz a tlak
V prípade potreby vykonajte kardiovaskulárnu resuscitáciu. Pozrite si prvú pomoc pre anafylaktický šok.
Zadajte lieky

Taktiku liečby liečivom na nealergickom opuchu chinque a alergickým je mierne odlišný. Vzhľadom na to, že nealergický opuch Quincke reaguje zle na základné lieky (adrenalín, antihistaminiká, glukokortikoidné liečivá) sa používajú na liečbu akútnych alergických reakcií. Keďže však prax ukazuje, že je lepšie začať s týmito liekmi, najmä ak je prípad kŕmenia prvýkrát identifikovať a ešte nie je definovaný svojím presným dôvodom.

Prípravky sa zadávajú v určitom poradí. Na začiatku sa adrenalín vždy zavádza, potom hormóny a antihistaminiká. Avšak, s nie takou výraznou alergickou reakciou, zavedenie hormónov a antihistaminových prostriedkov je dosť.

Adrenalín

Na prvých príznakoch opuchu by som mal vstúpiť

adrenalín. Toto je výber liečiva so všetkými alergickými reakciami ohrozenia života.

Kde vstup do adrenalínu? Zvyčajne sa liečivo podáva intramuskulárne na etape pred prehospiálmi. Najlepšie miesto na zavedenie adrenalínu je priemerná tretina vonkajšieho povrchu stehna. Vlastnosti krvného obehu v tejto oblasti umožňujú drogu rýchlejšie šíriť cez telo a začať pôsobiť. Avšak adrenalín môže byť zavedený do iných častí tela, napríklad v ramene ramena, svaly zadku atď. Stojí za zmienku, že v núdzových situáciách, keď je edém v krku, jazyku, Adrenalín sa vstrekuje do priedušnice alebo pod jazykom. V prípade potreby sa adrenalín zavádza intravenózne.

Koľko zadáte? Zvyčajne v takýchto situáciách existuje štandardná dávka pre dospelých 0,3 až 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu, pre deti 0,01 mg / kg hmotnosti v priemere 0,1 až 0,3 ml 0,1% roztoku. V neprítomnosti účinku môže byť zavedenie opakovať každých 10-15 minút.

V súčasnosti existujú špeciálne zariadenia na vhodné podávanie adrenalínu, v ktorom je dávka striktne definovaná a dávkovaná. Takéto zariadenia sú gombík injekčnej striekačky EPIPEN, zariadenie so zvukovými pokynmi pre použitie Allerjet. V Spojených štátoch a európskych krajinách, takéto zariadenia nosia každý utrpenie anafylaktických reakcií a v prípade potreby môžu byť nezávisle zavedené adrenalínom.

Hlavné účinky lieku: Znižuje uvoľňovanie látok alergickej reakcie (histamín, bradykinín atď.), Zvyšuje krvný tlak, eliminuje spazmus v Bronchi, zvyšuje účinnosť srdca.

Hormonálne lieky

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu alergickej reakcie: dexametazón, prednizón, hydrokortizón.

Kde vstúpiť? Pred príchodom sanitky môžete zaviesť liek intramuskulárne, v tej istej oblasti zadku, ale ak je to možné intravenózne. V neprítomnosti možnosti podávania pomocou injekčnej striekačky sa obsah ampulky môže jednoducho naliať pod jazykom. Pod jazykom sú žily cez liek dobre a rýchlo absorbovať. Účinok lieku pod jazykom sa vyskytuje oveľa rýchlejšie ako pri podávaní intramuskulárne dokonca intravenózne. Vzhľadom k tomu, keď vstúpite do lieku v subvarovaných žilách, okamžite sa šíri, obchádzanie pečeňovej bariéry.

Koľko zadáte?

Dexametazón od 8 do 32 mg, v jednej ampulke 4 mg, 1 tableta 0,5 mg.
Prednizolón od 60-150 mg, v jednej ampulke 30 mg, 1 tabletu 5 mg.

Lieky existujú v tabletách, avšak rýchlosť účinku je oveľa nižšia ako s vyššie uvedenými metódami zavádzania (IN / M a IN / C). V prípade potreby môžu byť hormóny brať ako tablety v špecifikovaných dávkach.

Hlavné účinky liekov: Zápal, opuch, svrbenie, zvýšenie krvného tlaku, zastavuje uvoľňovanie látok alergických reakcií, prispieva k eliminácii bronchospazmu a zlepšuje prácu srdca.

Antihistaminiky

V podstate sa lieky používajú blokujúce receptory H1 (loratadín, cetirizín, cleptine, supratin). Bolo však preukázané, že anti-alergický účinok je zvýšený kombináciou H1 a H2 histamických blokov. N2 receptorové blokátory zahŕňajú: famotidín, ranitidín atď.

Kde vstúpiť? Je lepšie zaviesť intramuskulárne liek, ale prípravky budú fungovať vo forme tabliet, ale s neskorším účinkom účinku.

Koľko zadáte? Suprastin - 2 ml - 2%; V tabliet 50 mg;

Clematine - 1 ml - 0,1%;

Cetirizin - 20 mg;

Loratadín - 10 mg;

FAMOTIDINE - 20-40 mg;

Ranitidín - 150-300 mg;

Hlavné účinky liekov:eliminujte opuchy, svrbenie, začervenanie, zastavte uvoľňovanie látok, ktoré spúšťajú alergickú reakciu (histamín, bradykinín atď.).

Lieky používané v nealergickom edéme QuincAc pletené s poklesom hladiny C1-inhibítora (dedičný, nadobudnutý opuch chinque)

Prípravky, ktoré sú zvyčajne zadané počas hospitalizácie:

Čisteným koncentrátom inhibítora C1 je zavedený intravenózne, používa sa v Európe a USA. Ruská federácia sa ešte neuplatňuje.
V neprítomnosti inhibítora koncentrátu C1. Zadajte čerstvo zmrazené plazmy 250-300 ml, ktoré obsahuje dostatočné množstvo inhibítora C1. V niektorých prípadoch však môže jeho použitie zvýšiť exacerbáciu napučania privádzania.

Prípravky, ktoré môžu byť zavedené nezávisle pred núdzovým príchodom:

Kyselina aminokaproová 7-10 g denne dovnútra až do úplného ukončenia exacerbácie. Ak je to možné, položte kvapkadlo v dávke 100-200 ml.
Účinky: Liek má antialergickú aktivitu, neutralizuje účinok biologicky účinných látok alergií (badikinín, kalaterreín atď.), Znižuje permeabilitu ciev, ktoré prispieva k eliminácii edému.
Prípravky z mužských genitálnych hormónov (Androgens): Danazol, Stanazol, metyltestón.

Dávky: Danazol 800mg za deň; Stanazolol 4-5 mg denne, spôsob prijímania vnútri alebo intramuskulárne; Metyltestón 10-25 mg denne. Spôsob recepcie, pod jazykom.

Účinky: Tieto lieky zvyšujú produkciu inhibítora C1, čím sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvi, čo eliminuje hlavný mechanizmus na vývoj ochorenia.

Kontraindikácie: Tehotenstvo, laktácia, vek detí, rakovina prostaty. U detí sa androgén používa kyselina aminokaproová.

V prípade larynxového edému je možné úplne zatvoriť dýchacie cesty, v ktorom liek nie je vždy účinný. V tomto prípade, aby ste zachránili životy, môžete vykonať prepichnutie alebo rez brehu pútavého v tvare (cryotriatóm). Pozrite sa, ako zabezpečiť priechodu dýchacích ciest na opuchu hrtanového halu?

V závislosti od závažnosti a povahy edému sa pacient posiela na príslušné oddelenie. Napríklad pacient bude nasmerovaný do jednotky intenzívnej starostlivosti s ťažkým šokom anfilaktu. Pod opuch hrtanu môže byť ENT oddelenie alebo rovnaká resuscitácia. V prípade chinque strednej závažnosti neohrozujúcej životnosti sa pacient liečila v oddelení alergológie alebo obvyklého terapeutického oddelenia.

Čo sa lieči?S alergickým edémom chinque, ktorá je súčasťou anafylaktickej reakcie s liekmi voľby sú adrenalín, glukokortikoidné hormóny, antihistaminiká. Okrem toho sa uskutočňuje dezinfekčná terapia intravenóznym podávaním špeciálnych roztokov (reopluglyukín, Ringer Laktat, Piz. Riešenie atď.). V prípade potravinového alergénu sa používajú enterosorbenty (aktívne uhlie, enterosgel, biele uhlie atď.). Tiež symptomatická terapia sa tiež uskutočňuje v závislosti od symptómov, ktoré vznikli, a to s ťažkosťami s ťažkosťami, používajú prostriedky na odstránenie bronchi spazmu a expandujúcich dýchacích ciest (EUFILIN, SALBUTAMOL, atď.).

S nealergickým opuchom (dedičný, nadobudnutý opuch chinque), sprevádzaný poklesom koncentrácie krvi inhibítora C1, taktika liečby sú trochu odlišné. V tomto prípade, adrenalín, hormóny, antihistaminiká nie sú prípravky z prvej voľby, pretože ich účinnosť v týchto typoch opuchu chinque nie je taká vysoká.

Prípravky z prvej voľby sú tie, ktoré zvyšujú chýbajúci enzým v krvi (inhibítor C1). Tie obsahujú:

Purifikovaný inhibítor koncentrátu C1;
Čerstvo zmrazená plazma;
Prípravky z mužských genitálnych hormónov: danazol, stanazolol;
Antifibrinolytické prípravky: kyselina aminokaprónová, kyselina transamová.

V prípade ťažkého napučania hrtanu a úplného uzavretia dýchacích ciest sa uskutočňuje rez s pzustrou, nastavte špeciálnu trubicu pre alternatívnu dýchaciu cestu (tracheostomy). V závažných prípadoch sa prenášajú do prístroja umelého dýchania.

Trvanie pobytu v nemocnici závisí od závažnosti priebehu ochorenia. V priemere pri liečbe v terapeutickej separácii je doba pobytu pacienta v nemocnici 5-7 dní.

Quinckeho opuch je druh alergickej reakcie okamžitého typu na vonkajšie stimuly. Toto ochorenie sa vzťahuje na nebezpečné, jeho urážky náhle vedie k rozsiahlej pokožke pokožky, zasunutie a zvýšenie tlaku. Úloha dráždivého pôsobenia ako potraviny alebo lieky, a vplyv vonkajších fyzikálnych faktorov (Slnko, vietor, studené). Ak sa príznaky objavia chorobu, okamžite kontaktujte lekársku pomoc. V prípade ignorovania ochorenia vedú účinky edému k zhoršeniu stavu tela a dokonca aj smrteľného výsledku. Pre odpoveď na otázku, koľko napučiava vydrží chinque, je potrebné sa zaoberať odrodami ochorenia.

Pre edém sa vyvíja dostatok minút, pretože zavedenie alergénu v tele. Tam boli prípady, keď sa nepriateľ vyskytol o niekoľko hodín neskôr.

Porucha len určuje: Pacient sa javí ako rozsiahla hustota kože. Často, pod pôsobením ochorenia, kožu tváre a krku, prípadne poškodenie sliznice tela. S komplikáciou ochorenia sa edém šíri do mozgu. Ohrozuje ďalší rozvoj neurologických porúch.

Termín ochorenia sa líši v závislosti od komplikácií:

V obvyklom edéme sa dôsledky ochorenia držia niekoľko dní. Termín sa zvyšuje na jeden týždeň počas komplikácií. Ak sa choroba nedotýkala dôležitých častí tela (mozgu a sliznice dýchacích ciest), potom opuchy prechádza bez stopy. Prenos opuchu quincke vedie k opakovaniu ochorenia v budúcnosti. Po ochorení môže existovať akútne odmietnutie organizmom iných alergénov.
Hmotnosť hrtanu trvá 2-3 dni až niekoľko týždňov. Komplikácia edému lrynxu vedie k progresii ochorenia. Ako rýchlo, choroba sa bude cítiť o sebe, určuje reakciu pacienta na rôzne alergény. Choroba dýchacieho systému vedie k útokom udusenia, obtiažnosti procesu dýchania, suchý kašeľ. Neskoré zaobchádzanie s redémom larynxom vytvára základ pre výskyt chronických ochorení dýchacích ciest.
Edém žalúdka sliznice sa uchováva do jedného týždňa. Dôsledky sa prejavujú vo forme akútnej bolesti, zhoršenej chuti do jedla a stavu tela, výskytu príznakov peritonitídy. Po 7-8 dňoch sa stav pacienta zlepšuje, normalizuje výživu a črevnú peristalziu. Po určitom čase je možné opakovať útok. Po uplynutí choroby by mal pacient vykonať úplný prieskum gastrointestinálneho traktu, aby sa určilo možné dôsledky.

S quinque, je lepšie zdržať odvolanie k lekárovi. Niekedy neskoré odvolanie pre pomoc vedie k fatálnemu výsledku.

Porážka chorôb urogenitálneho systému vedie k oneskoreniu moču a výskytu bolesti počas močenia. Je možný výskyt opuchu v genitálnej zóne. S lekárskym dohľadom a prijímaním liekov, choroba prechádza po 2-4 dňoch. S komplikovaným edémom urogenitálneho systému sa čas choroby zvýši na 7 dní.
Najdlhší a nebezpečný je edém na tvári. Môžu byť ovplyvnené laloky mozgu. Pacienti majú prejav nepríjemných dôsledkov: závraty, nevoľnosť alebo zvracanie, bolesti hlavy. U niektorých pacientov došlo k progresii ochorenia počas 6 týždňov. Ignorovanie príznakov na tvári vedie k aplikácii nenapraviteľného poškodenia tela alebo fatálneho výsledku. So vhodným lekárskym vyšetrením a prijatím drog môžu byť útoky eliminované v 7-10 dňoch.

Chorvátová choroba je prenášaná dedičnou lídrou a sú chronické. Niektoré zdravotnícke inštitúcie poskytujú možnosť udržania analýz, ktoré pomôžu identifikovať alergén. Po reakcii na alergén musí pacient v budúcnosti zastaviť všetky kontakty.

Sweep Quinque sa môže líšiť. Termín trvania choroby je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

Tela alebo určité orgány, ktoré prešli ochorení.
Lekárska kontrola, ak je to potrebné, absolvovanie testov.
Prijatie predpísaných liekov, ktoré odstrániť Negatívne účinky edému.

Správna liečba, ako aj lekárske vyšetrenie, zníži progresiu ochorenia a odstrániť opuch Quint. Periodická profylaxia zaručuje zníženie možnosti výskytu ochorenia.

Existuje mnoho príčiny edému a ešte viac z ich možných príčin. Jedným z najzávažnejších prejavov opuchu je však opuch, ktorý sa tiež nazýva angioedém. V tomto prípade je osoba veľmi rýchlo vystavená tomuto chorobu a je potrebné čo najrýchlejšie pomôcť, inak je dokonca pravdepodobnosť smrti. Teraz pochopíme, že to môže spôsobiť, že tento komplexný druh edému, ako sa vyvíja, rovnako ako existujú spôsoby, ako odstrániť a liečiť.

Predtým, ako začnete zvážiť, ako vzniká opuch queince, cesta jej vývoja, príznaky tohto ochorenia a metódy boja proti nemu, stojí za to hovoriť o tom, čo predstavuje.

Podstatou ochorenia je teda, že v krátkom čase sú ľudia ovplyvnené mäkkými tkaninami, sliznicami a kožou. Vonkajšie vyzerá ako silný nárast alebo opuch určitých oblastí kože a zmätený opuch chinque s niečím iným je veľmi ťažké.

Kauzačným činiteľom tohto ochorenia vo väčšine prípadov je alergén v tele, to znamená, že je reakcia na určitý patogén. Reakcia tela je zároveň taká, že pri aktivácii alergénu alergénu, ľudské telo reaguje zvýšené emisie zvýraznenia na plavidlá.

Najčastejšie je táto patológia distribuovaná v oblasti tváre, krku a horných častí tela. Z týchto dôvodov existuje veľké riziko edému horných dýchacích ciest a plné prekrývanie dýchania. Stojí za to, že v takýchto prípadoch je potrebná naliehavá kvalifikovaná pomoc a hospitalizácia.

Všeobecná myšlienka tejto patológie s vznikom najsilnejšieho opuchu, ktorý ste dostali, a bol čas hovoriť o príčinách podobnej reakcie tela. Lekári na celom svete sú presvedčení, že opuch Quinke má dva mechanizmy pre rozvoj:

Alergický;
Pseudo-alergické;

V prvom prípade, ako už bolo uvedené vyššie, aktivátor je alergén a rýchla precitlivenosť tela k tomuto patogénu (tento scenár spĺňa najčastejšie). Zároveň látky produkované samotným organizmom vyrobeným do krvi vo veľkých objemoch, vďaka čomu sa zvyšuje priepustnosť plavidiel.

Krv prechádza cez steny ciev a vstupuje na mäkké tkaninyPotom existuje zvýšenie intercelulárnej vzdialenosti a celkovú expanziu telesných tkanív, ako aj epitelu kože. Externe vyzerá a vyznačuje sa presne ako opuch.

Dôvody pre alergickú edémovú hmotnosť:

Precitlivenosť na akýkoľvek potravinársky výrobok;
Reakcie na chemikálie;
Kvitnúce rastliny;
Lieky;
Uhryznutie hmyzom;
Živočíšnu vlnu atď.

Pseudo-alergický opuch Quincke je vrodená patológia v ľudskom telektorý sa prejavuje vo forme mutácie komponimálneho systému (samostatný typ proteínov zodpovedných za reakciu imunitného systému na oddelené faktory).

V tomto prípade nie je aktivátor alergén tretej strany. Telo môže chybne reagovať na akékoľvek prejavy, ako je teplo alebo chlad, fyzické poškodenie alebo zaťaženie. Inými slovami, opuch chinque môže začať spontánne, keď je systém komplimentu chybný.

Ak sa vyskytne edém angioedému, všetky príznaky sa prejavujú veľmi rýchlo, niekedy od začiatku reakcie na jeho apogeu nepresahuje 2-3 minúty. Samozrejme, že jednotlivé charakteristiky ľudského tela vstupujú do platnosti, obraz o vývoji patológie u všetkých ľudí približne sa zhoduje.

Zároveň je celkom ľahko rozpoznať tento opuch, predovšetkým reakcia začína tým, že sme zväčšili očné viečka, pery, jazyk. Ďalej, reakcia prechádza hlbšou ústnou dutinou, ovplyvňuje miernu oblohu, mandle a dýchacie cesty. Ovplyvnené vonkajšie oblasti kože sa zvyšujú o 2-3 krát, oči môžu úplne plávať.

V niektorých prípadoch môže byť povedané, atypické, opuchy adresy genitálií, v takýchto situáciách, opuch sa týka sexuálnych pery zo ženu a miešku v prípade mužov.

Celková reakcia je bezbolestná, môže sa cítiť len čoraz viac rastúce s každým druhým tlakom na postihnuté oblasti, brnenie. V tomto prípade sa pokožka pokožky získajú mierne bledý odtieň a počas palpácie neexistujú žiadne stopy alebo jamy.

Medzi ďalšie príznaky rozlišujú nasledovné:

Hlas hlasu;
Ťažkosti s dýchaním;
Kašeľ;
Zvracanie.

Všetko sa deje kvôli tomu, že napucháva jazyk a orgány horných dýchacích ciest, riziko sa zvyšuje s každou minútu a existuje vysoká pravdepodobnosť asfyxia (dusenie).

S otcom opuch, obete takmer vždy majstri pocit úzkosti alebo dokonca hysterie. Prvá vec, ktorú treba urobiť v takýchto prípadoch, je pokúsiť sa ubezpečiť osobu a okamžite zavolať sanitku. Existuje však niekoľko udalostí, ktoré by sa nemali vykonať pred pomocou pomoci, ich žiadosť je potrebná:

Dajte pacientovi akékoľvek antihistaminové liečivo. Takáto akcia spomaľuje alergickú reakciu a umožní aspoň trochu odstrániť opuch. Zároveň je potrebné venovať pozornosť veku a hmotnostnej kategórii obete, aby ste nedosiahli predávkovanie.

Existujú prípady, keď antihistaminiká nie sú po ruke, potom sú vhodné akékoľvek vazokonstrikti, Napríklad nosné kvapky s potrebným účinkom. Musia byť kúpené ako v nose, tak zriediť vodou a snažte sa ich nalejte hrdlo a ústnu dutinu.
V povinnom, oslobodení od pacienta z párenia oblečenia a dekorácií. Je potrebné odstrániť všetky reťaze z krku, odklopte horné tlačidlá, oslabovať kravatu a pás na nohaviciach. To všetko môže zasahovať do respiračného procesu v tejto ťažkej situácii. Treba tiež otvoriť okná, aby sa do miestnosti nechať väčšie čerstvé vzduch.
V prípade, že je známy kauzačný zástupca otca opuchu, pacient musí byť chránený čo najskôr od nehoAvšak, ak reakcia spôsobila nejaký produkt (jedený alebo opitý), a opuch už získal kritický charakter, v žiadnom prípade sa nepokúšajú čistiť žalúdok, čo spôsobuje zvracanie, môže zhoršiť polohu.

Pamätajte si, že táto patológia sa prejavuje neočakávane a rozvíja sa veľmi rýchlo, niekedy v priebehu niekoľkých minút. Musíte urobiť všetko, čo čakať na príchod lekárov, ktorí budú môcť poskytnúť núdzovú starostlivosť a hospitalizáciu pacienta s následnými lekárskymi udalosťami.

Zvyčajne, po angioedémovom edémom a osobe tvorí hospitalizovaný, lekári si vezmú rad opatrení na zníženie intenzity edémov a rehabilitačných procesov tela. V takýchto situáciách je nejaký čas predpísaný kurčatá antihistaminových liekov na potlačenie alergií.

Ďalej, liečba môže byť individuálna, to všetko závisí od príčiny vzhľadu otca opuchu. V každom prípade sú stanovené dôvody aktivácie procesu. Potom niekto predpíše drogy na zníženie priepustnosti plavidiel, iné sa odporúča pravidelne podstúpiť priebeh profylaktických opatrení, na odvodenie všetkých možných alergiových patogénov atď. Z diéty. V každom prípade musí byť liečba menovaná skúseným odborníkom a je veľmi dôležité pozorovať ho.

Sweet Qinke (iné mená - akútne angioedémové edémy, obrie urtikária, podpubný edém, angio-presťahovaný) je vývoj náhle obmedzený alebo difúzny opuch subkutánnej mastnej vlákna a slizníc. Dospelí a deti sú citlivé na chinque, ale častejšie je choroba v mladom veku, najmä u žien. Deti a staršie osoby zriedka pozorovali.

Príčiny opuchu QinAy

Založené na alergický nepriateľ Alergická reakcia je antigénová protilátka. Biologicky účinné látky, ktoré vychádzajú v pred-senzibilizovaných telesných - mediátorov (histamín, kiníny, prostaglandíny) spôsobujú miestne rozširovanie kapilár a žíl, zvýšenie priepustnosti mikrokosudov a vyvíja tkanivový edém. Príčinou alergického edému môže byť dopad špecifických potravín (vajcia, ryby, čokolády, orechy, bobule, citrusové, mlieko), liečivých a iných alergénov (kvety, zvieratá, hmyz).

Z hľadiska prípadov nie je možná príčinou napujania napájania (tzv idiopatický opuch).

Príznaky edému Quincke

Choroba začína zrazu. Niekoľko minút, menej často hodín, v rôznych častiach tváre a slizníc vyvinúť opuchy. Miestny edém pier, viečok, miešok, ako aj sliznice ústnej dutiny (jazyk, mäkká obloha, mandlí), dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt, urogenitálna oblasť. Edém je zriedka sprevádzaný bolestivými pocitmi, častejšie sa pacienti sťažujú na pocit tkanivového napätia. V oblasti edému, tkanivo elastickej konzistencie je zaznamenané, pri tlaku fossa, halpácia (pocit) opuchu je bezbolestný.

Najčastejšie sa opuch Quincke nachádza na spodnej pery, viečka, jazyk, líca, hrtan, a opuch hrtanu a jazyka môže viesť k rozvoju asfyxia - ťažkosti s dýchaním je ťažké, sa rozvíja Aphony, sinusiness jazyka.

V šírení edému na mozgu a mozgových škrupinách sa objavujú neurologické poruchy (epileptiformné záchvaty, afázia, hemiplegia atď.).

Opuch chinque sa môže držať niekoľko hodín alebo dní, potom zmizne bez stopy, ale môže sa v ňom pravidelne opakovať.

Komplikácie opuchu Qinke

Najvýhodnejšou komplikáciou môže byť vývojom hrtanového edému s rastúcimi príznakmi akútneho respiračného zlyhania. Príznaky hrtanového edému - Hlasová chrapot, štekanie kašeľ, ktorý postupuje ťažkosti s dýchaním.

Edém gastrointestinálneho traktu môže simulovať akútnu patológiu brucha, zatiaľ čo dysppeptické poruchy môžu byť pozorované, akútna bolesť brucha, nárast intestinálnej peristaltiky, niekedy - príznaky peritonitídy.

Porážka urogenitálneho systému sa prejavuje príznakmi akútnej cystitídy a môže viesť k vývoju akútnej oneskorenia moču.

Najnebezpečnejšia je lokalizácia edému na tvári, pretože je možné zapojiť do procesu mozgových škrupín s príchodom meningálnych symptómov alebo labyrintových systémov, ktoré sa prejavujú známkami menovú syndrómu (závrat, nevoľnosť, zvracanie). Ak neexistuje núdzová kvalifikovaná pomoc, takýto edém môže znamenať fatálny výsledok.

Možno kombinácia akútnej urtikárie a opuchu.

Prieskumu na Otcovom edme

Diferenciálna diagnóza sa uskutočňuje s lymfóziou, kolaterálovým edémom s periostitídou, sofistikovaným zápalom, melkerson-Rosentalovým syndrómom. S Melkerson-Rosentalovým syndrómom, spolu s edémom chronických prietokových pier, skladania jazyka a tváre nervu tváre sa deteguje. Tvárou v tvár zápalu pera je hyperémia (začervenanie) v oblasti poškodenia vo forme plameňových jazykov.

Núdzová prvá pomoc v sladkom vychystávaní

S poklesom krvného tlaku - subkutánne zavedené 0,1 až 0,5 ml 0,1% adrenalínového roztoku;
S asfyxia (opuch sliznice dýchacích ciest) adrenalínových injekcií;
Hormonálna terapia: glukokortikoidy (prednizón 60-90 mg v / m alebo v / b; dexazón 8-12 mg in / in;)
Desenzibilizačná liečba: antihistaminiká (Supratina 2% - 2,0 V / M, Claritin, Zirtek, Erius, Telfast).
Diuretické lieky: Laziks 40-80 mg V / v stene v 10 až 20 ml fyziologického roztoku;
Inhibítory prípravkov Proteázy: Contrantifikácia - 30000 jednotiek v 300 ml fyziologického roztoku, kyselina epsilón-aminokaprónová 5% - 200 ml IN / IN DRIP, potom - 100 ml po 4 hodinách alebo 4 g na OS 4-5 krát za deň až do plnej reakcie úľavu;
Dezinfekčná terapia - Hemosorpcia, enterosorpcia;
Hospitalizácia do alergického oddelenia.

Riešenie postupného edému:

Eliminácia kontaktu s alergénom;
Účel liekov na zvýšenie tónu sympatického nervového systému (vápenaté prípravky, kyselina askorbová, efedrín);
zníženie parasympatickej aktivity (atropínu) a úroveň histamínu (dimedrol, supratin, tavagil);
Vitaminoterapia je nevyhnutná - AptoOrutin je predpísaný na zníženie priepustnosti plavidiel;
Desenzibilizačná terapia (ACTH, kortizón, prednizolón) priebeh liečby vitamínov B a gamma globulín
Základom liečenia dedičnej formy opuchu chinque je liečivé projekty, výstužné produkty v tele chýbajúceho C1-inhibítora

Liečba hormónov v neprítomnosti kontraindikácií na hormonálnu terapiu sa odporúča v nemocnici.

Prevencia

Jediná odôvodnená prevencia sa vyhýba kontaktu s alergénmi.

SvetK Qink: Symptómy, liečba a spôsoby

Opuch Quincé je ostrý, náhle vyvíja si závažné ochorenie, ktoré ovplyvňuje subkutánne mastné tkanivo a sliznice. Táto patológia má niekoľko ďalších mien: Akútne angioedémový edém, Podpubný edém, obrie urtikária, angio-presťahovaný.

Opísal som to prvýkrát nemecký terapeutový quince v 19. storočí. Základom jeho vývoja je alergická reakcia bezprostredného typu s uvoľňovaním biologicky účinných látok: histamín, heparín, serotonín, atď. Pod ich vplyvom, permeability najmenších plavidiel sa zvyšuje, a preto sa vyvíja edém.

Ľudia všetkých vekových skupín môžu byť chorí, ale najčastejšie opuch Quinke sa nachádza u mladých žien. V materskej škole a starobe sú chorí omnoho menej často.

Čo to je?

Owl Qinke je reakciou na vplyv rôznych biologických a chemických faktorov, často s alergikou. Prejavy angioededae - zvýšenie tváre alebo jeho časti alebo končatiny. Choroba je pomenovaná menom nemeckého lekára Henry Quincke, ktorý ho prvýkrát opísal v roku 1882.

Príčiny výskytu

Sweep chinque môže byť alergický a pseudo-alergický.

Alergén môže byť:

Peľ.
Uhryznutie rôznych hmyzov.
Vlna a živosť zvierat.
Kozmetika.
Potravinárske výrobky (citrusové, čokolády, vajcia, rybie výrobky, rôzne bobule).
Lieky. Najčastejšie reakcia na antibiotiká, lieky proti bolesti, vakcín. Reakcia môže byť až na anafylaktický šok, najmä ak je liek injikovaný injekčný. Zriedkavo spôsobujú anafylaktické vitamíny, orálne antikoncepcie.

Príznaky edému Quincke

Opuch Quincke sa prejavuje vznikom určitých príznakov, tento vzhľad edému na miestach s vyvinutým podkožným tkanivom - na pery, očné viečka, líca, sliznice, genitálne orgány. Farba pleti sa nezmení. Chýba. V typických prípadoch zmizne bez stopy po niekoľkých hodinách (až 2-3 dni). Edém môže byť distribuovaný na sliznicu larynxu, čo môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním.

V rovnakej dobe, hlas hlasu, kašeľ, ťažko dýchať (prvá výdych, potom inhalácia), hlučný dych, hyperemmed tvár, potom pivo ostro. HypercAPNIC COMA vzniká a potom môže prísť smrť. Tiež výrazná nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, zosilnená peristalistická.

Edém angioedému sa líši od obvyklého narčania len hĺbky kožnej lézie. Treba poznamenať, že prejavy urtikárie a edému angioedému sa môžu vyskytnúť súčasne alebo alternatívne.

Komplikácie

Pod opuch chinque, ovplyvňujúci akýkoľvek orgán, najmä ak je sprevádzaný intenzívnymi prejavmi urtikárie, možno pochopiť anafylaktický šok. Ide o alergickú reakciu, ktorá je mimoriadne nebezpečná pre život, množiteľná na celom tele. Sa prejavuje v nasledujúcich príznakoch:

generalizované (distribuované) svrbenie;
tkanivo opuch Pharynx, Jazyk, LaryNX;
nevoľnosť, vracanie, spasmodická bolesť brucha, hnačka;
kŕče, prestaňte dýchanie, kóma;
výskyt urtikárie (edém a sodík červeno-ružové škvrny, blistre);
trhanie, kýchanie, kŕč bronchi s nadmernou rehabilitáciou hlienu blokovania toku kyslíka;
Študentový impulz, pokles krvného tlaku, porušenie rytmu srdcového svalu, zvyšuje akútne kardiovaskulárne zlyhanie.

K pacientovi je smrteľná pre pacienta, neoprávnená liečba edému angioedému s dedičným charakterom je tiež vedúci.

Ako vyzerá opuch otca, foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u ľudí.

Prvá pomoc

Sladké Quincé sa rozvíja veľmi nepredvídateľne a ponáhľa sa ohrozenie života pacienta. Preto je prvá vec, ktorú treba urobiť, je spôsobenie ambulancie brigády, aj keď je štát v súčasnosti uspokojivý a stabilný. A v žiadnom prípade nemôže byť prístupná panike. Všetky akcie by mali byť rýchle a jasné.

Pred príchodom naliehavej ambulancie je potrebná:

Sedel pacienta v pohodlnej polohe, upokojte sa
Dajte antihistaminický liek (fenkarol, diazolín, diphrolol). Efektívnejšie injekčné formy antihistaminových liekov, ako je možné, že edém gastrointestinálneho traktu sa vyvíja a absorpcia látok sa vyvíja. V každom prípade je potrebné užívať 1 - 2 tablety lieku, ak nie je možnosť injekcie. Liek sa reakcia oslabi a uľahčuje stav pred núdzovým príchodom.
Obmedziť kontakt s alergénom. Keď hmyz uhryznutie (osy, včely), musíte odstrániť bodnutie. Ak sa to nepodarí urobiť, musíte čakať na príchod špecialistov.
Ako sorbenty môžu byť použité vstupné alebo konvenčné aktívne uhlie.
Požadovaný hojný alkalický nápoj (na 1000 ml vody 1 g sódy, alebo Narzán, alebo borjomi). Hojný nápoj pomáha eliminovať alergén z tela.
Poskytnite dobrý prístup čerstvého vzduchu, odstráňte objekty, ktoré robia dýchanie.
Aby sa znížilo opuch a svrbenie, je možné uložiť studený kompresor pre oblasť edému a zmrzlinu, ľad.

S vážnym stupňom edému je lepšie nefungovať žiadne opatrenia nezávisle, aby nedošlo k zhoršeniu stavu pacienta a čakať na sanitku. Hlavná vec nie je poškodiť.

Diagnostika

Prvým, kto robí lekára, vykonáva inšpekciu, aby sa oboznámili s expresnými príznakmi. Okrem toho je nevyhnutne zohľadnená reakcia edému na zavedenie adrenalínu.

Ďalšou etapou je vytvoriť príčinu patológie. Spravidla to je dosť na prieskum pacienta, ktorým sú alergické choroby prítomné vo svojej histórii alebo histórii svojich najbližších príbuzných, aká je reakcia svojho tela na jedenie rôznych výrobkov, recepcie (úvod) liekov, kontakt s zvierat. Niekedy na detekciu príčiny si vyžaduje špecifické krvné testy a alergeros.

Čo liečiť?

S chinque alergickým edémom, ktorý je súčasťou anafylaktickej reakcie na prípravky na liečenie pacientov, sú adrenalín, glukokortikoidné hormóny, antihistaminiká. Okrem toho sa uskutočňuje dezinfekčná terapia intravenóznym podávaním špeciálnych roztokov (reopluglyukín, Ringer Laktat, Piz. Riešenie atď.).

V prípade potravinového alergénu sa používajú enterosorbenty (aktívne uhlie, enterosgel, biele uhlie atď.). Tiež symptomatická terapia sa tiež uskutočňuje v závislosti od symptómov, ktoré vznikli, a to s ťažkosťami s ťažkosťami, používajú prostriedky na odstránenie bronchi spazmu a expandujúcich dýchacích ciest (EUFILIN, SALBUTAMOL, atď.).

Má zmysel priniesť údaje o najnovších trendoch v oblasti antialergických nástrojov, liečba, ktorým sa vykonáva v akútnom období kŕmenia Quinte a medzi epizódami opakovaného edému angioedému.

Antihistaminiká prvej generácie: chloropiramín (supratina), prometazín (pipolfén, dipazín), fenkarol (hyphenadín), feniramín (AVIL), diminen (fenyatil), tavegil (Cleptine), mebetrolín (slepý, diazolín) sa rýchlo (po 15- 20 minút). Efektívny, keď je zabitý opuch Quincquin, ale spôsobuje ospalosť, predĺžiť reakčný čas (kontraindikovaný vodičom). Pôsobiť na H-1 receptoroch histamínu
Druhá generácia blokuje receptory na histamín a stabilizuje tukové bunky, z ktorých vstupuje histamín v krvnom obehu. Ketotifén (Shitty) účinne odstraňuje spazmus dýchacích ciest. Ukazuje sa v kombinácii angioedému edému s bronchiálnymi ASMA alebo broncho-prestavitnými ochoreniami.
Antihistaminiká tretej generácie netlačia CNS, blokujú receptory histamínu a stabilizujú stenu tukových buniek: loratadín (Clarisens, Clyritín), Asthemisol (Astheong, Hasmanal, Istalong), Semprecc (akryvastín), Terpheneddine (tereidín), Alergén (acelastín), Zirtek, Zetrin (Cetirizine), Telfast (FEXOFENADINE).

S nealergickým edémom chinque (dedičný, nadobudnutý opuch Quinqu), sprevádzaný poklesom koncentrácie krvi inhibítora C1, liečba taktiky sú trochu odlišné. V tomto prípade, adrenalín, hormóny, antihistaminiká nie sú prípravky z prvej voľby, pretože ich účinnosť v týchto typoch opuchu chinque nie je taká vysoká.

Prípravky z prvej voľby sú tie, ktoré zvyšujú chýbajúci enzým v krvi (inhibítor C1). Tie obsahujú:

Purifikovaný inhibítor koncentrátu C1;
Čerstvo zmrazená plazma;
Prípravky z mužských genitálnych hormónov: danazol, stanazolol;
Antifibrinolytické prípravky: kyselina aminokaprónová, kyselina transamová.

Diéta

Povinné je dodržiavanie stravy. V tomto prípade je potrebné úplne vylúčiť nielen výrobky, ktoré spôsobujú priamu alergickú reakciu, ale aj kríž. Menu alergie pacienta by nemalo obsahovať výrobky so syntetickými prísadami, umelými farbivami, histamínmi. Zároveň by sa diéta nemala vyčerpať v dôsledku výmeny produktov alergénu hypoalergénnym, podobným obsahu kalórií.

Produkty, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu:

ryby a morské výrobky, kurča, vajcia, mliečne výrobky, kakao, arašidové maslo a samotné orechy;
jahody, paradajky, špenát, hrozno;
korenie rôznych druhov, čokolády.

Veľmi opatrní ľudia, ktorí sú náchylné k alergickým reakciám na výrobky, by mali byť konzumovať kapusty, syr, rebarbora, fazuľa, vyprážané a dusené mäso a rybie pokrmy, ako aj bujóny. Úplne kontraindikovaná konzumácia vína aj v malých dávkach.

Umelé potravinárske prísady môžu tiež spôsobiť alergickú reakciu: konzervačné látky, farbivá, príchute a stabilizátory chuti.

Prevencia

Zabrániť rozvoju etiky mäkkých tkanív pomôže dodržiavať určité pravidlá:

správne zapadajú;
s tendenciou k alergiám sledujte jemnú diétu;
vitamínové komplexy na posilnenie imunity;
vylúčiť kontakty s výrobkami a alergiami;
s alergickými reakciami na určité typy drog, uistite sa, že varujete svojho lekára;
počas prijímania nového typu antibiotík držte antihistaminiky po ruke.

Prognóza

Prognóza choroby vo väčšine prípadov je priaznivá. Najnebezpečnejším pre pacienta je chinque opuch s lokalizáciou v oblasti hrtanu. V tomto prípade bude pacientovi pomôcť len núdzová lekárska starostlivosť, aby sa zabránilo asfyxiii. S významným poškodením dýchacích ciest je potrebné tracheostomy.

- Toto je lokálny edém (difúzny alebo obmedzený) sliznice a podkožné vlákno, náhle sa objavujú a rýchlo sa vyvíjajú. Nemecký lekár, v špeciálnom terapeutovi a chirurgov, Heinrich Quince, ktorého meno a pomenovanú patológiu, najprv objavila a popísala jej príznaky v roku 1882. Opuch Quincke môže byť tiež nazývaný Edém Angioedém (alebo Angio-Kit), Gigantic. Obrie urtikária je pozorovaná prevažne u ľudí mladého veku, zatiaľ čo ženy sú častejšie ako u mužov. Podľa štatistík sa prevalencia tohto porušenia u detí v poslednom čase zvyšuje.
Obrie urtikária vzniká podľa princípu bežných alergií. Ale v tomto prípade je vaskulárna zložka výraznejšia. Vývoj reakcie začína s etapaom antigénu antigénu. Alergie sprostredkovatelia ovplyvňujú plavidlá a nervové kmene, spôsobujú porušenie ich práce. Existuje rozšírenie plavidiel, zvýšenie ich priepustnosti. V dôsledku toho plazma preniká do intercelulárneho priestoru a miestny edém sa vyvíja. Narušenie nervových buniek vedie k paralýze nervových kmeňov. Ich depresívne opatrenia na plavidlách sa zastavia. Inými slovami, plavidlá neprichádzajú do tónu, čo zase prispieva k ešte väčšej relaxácii cievnych stien.

Väčšina pacientov má kombináciu edému a akútnej urtikárie.
Príznaky edému Quincke

Na opuch sa Quinke vyznačuje ostrým štartom a rýchlym vývojom (niekoľko minút, menej často - hodiny).

Swinke opuch sa vyvíja na orgánoch a časti tela s vyvinutou vrstvou podkožného tuku a prejavuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

Edém respiračného systému, častejšie - larynx. S opuchom hrtanu sa objaví hlas hlasu, dýchanie je brzdí, sprevádzané typu štekania. K dispozícii je tiež všeobecný alarmujúci stav pacienta. Kožné kryty v oblasti tváre najprv získava modrú, potom bledý odtieň. Niekedy je patológia sprevádzaná stratou vedomia.

Miestny edém rôznych častí tváre (pery, očné viečka, tváre).

Zvýšenie sliznice mastnej dutiny - mandlí, mäkké oblohy, jazyk.

Edém regiónu močového traktu. Sprevádzané známkami akútneho a akútneho meškania moču.

Opuch mozgu. Vyznačuje sa neurologickými poruchami rôznych prírody. Môžu to byť rôzne konvulzívne syndrómy.

Edém tráviaceho traktu. Vyznačuje sa príznakmi "akútnej" brucha. Disps dispergovanie, akútna bolesť brucha, zvýšená peristalistická. Môžu sa pozorovať peritonitída.

Angioothek sa často vzťahuje na spodnú pery a jazyk, hrtanx, ktorý vedie k zhoršeniu respiračnej funkcie (inak asfyxia). Edém na tvári tiež ohrozuje šírenie procesu na mozgovom plášti. Pri absencii núdzovej starostlivosti o kvalifikovaných špecialistov v tomto prípade je možné fatálny výsledok.

Príčiny chvostového opuchu sa môžu líšiť:

Dôsledkom alergickej reakcie sa vyskytuje počas kontaktu s alergénom.

Úloha alergénov najčastejšie slúži:

určité potraviny (ryby, citrusové, čokolády, orechy)

konzervačné látky a farbivá obsiahnuté v potravinárskych výrobkoch (často v klobásoch, klobásách, syrom)

peľové rastliny

pooh, vtáčie perie a živočíšnu vlnu

poison alebo slina hmyz, ktorý patrí do ľudského tela, keď

domáci prach

Dávkovatelia nealergického pôvodu (pseudo-alergické reakcie), ktoré odrážajú inú somatickú patológiu, napríklad funkčné poruchy tráviacich systémových orgánov.

Tendencia k vzniku edému sa môže prejaviť u ľudí s poškodenou prácou endokrinného systému, vrátane štítnej žľazy.

Edém, vyvolaný nádorovými ochoreniami a chorobami krvi.

Edem, ktoré vznikajú pod vplyvom chemikálie (vrátane liekov) a fyzikálnych (, vibračných) faktorov. Liekové alergie sa najčastejšie vyskytujú na liekoch analgetickej triedy, sulfonilamidových liečiv, antibiotík skupiny penicilínu, menej často - cefalosporíny.

Zdravé Angioek, ktorý sa objavuje v dôsledku vrodenej poruchy - nedostatočnosti určitých enzýmov (C-1 inhibítorov komplementárneho systému), ktorá sa priamo podieľa na zničení látok provokujúcich tkanivový edém. Táto patológia je viac charakteristická pre mužov, vyvolaná zraneniami, nadmerným zaťažením nervového systému (napríklad), prevedeného na akútne ochorenie.

30% opuchových prípadov je diagnostikovaných ako idiopatická, keď nedokáže určiť príčinu ochorenia.

Núdzová pomoc pri sladkom vychystávaní

Sladké Quincé sa rozvíja veľmi nepredvídateľne a ponáhľa sa ohrozenie života pacienta. Preto je prvá vec, ktorú treba urobiť, je spôsobenie ambulancie brigády, aj keď je štát v súčasnosti uspokojivý a stabilný. A v žiadnom prípade nemôže byť prístupná panike. Všetky akcie by mali byť rýchle a jasné.

Pred príchodom naliehavej ambulancie brigády

Je potrebné si sadnúť na pacienta v pohodlnej polohe, pokoj

Obmedziť kontakt s alergénom. Keď hmyz uhryznutie (osy, včely), musíte odstrániť bodnutie. Ak sa to nepodarí urobiť, musíte čakať na príchod špecialistov.

Dajte antihistaminický liek (fenkarol, diazolín, diphrolol). Efektívnejšie injekčné formy antihistaminových liekov, ako je možné, že edém gastrointestinálneho traktu sa vyvíja a absorpcia látok sa vyvíja. V každom prípade je potrebné užívať 1 - 2 tablety lieku, ak nie je možnosť injekcie. Liek sa reakcia oslabi a uľahčuje stav pred núdzovým príchodom.

Požadovaný hojný alkalický nápoj (na 1000 ml vody 1 g sódy, alebo Narzán, alebo borjomi). Hojný nápoj pomáha eliminovať alergén z tela.

Ako sorbenty môžu byť použité vstupné alebo konvenčné aktívne uhlie.

Pseudo-alergické reakcie môžu byť spôsobené rovnakými výrobkami ako skutočné alergie. Do zoznamu môžete pridať čokoládu, korenie, ananás.

S opatrnosťou, musíte v menu zahrnúť produkty obsahujúce biogénne amíny a histamín. Toto je ryba (treska, sleď, tuniaka) a mäkkýšky, syr, vajcia, sauerkraut. Ľudia - alergia by mali byť opustené.

Chlieb a jedlá z obilnín sami nie sú alergény. A súčasne môže spôsobiť reakciu počas kvitnutia obilnín (pšenica, raž,).

Kefir je nežiaduci spotrebovať súčasne s húb formy, lisované odrody syrov.

Kravské mlieko sa môže stať alergénom so simultánnou spotrebou s výrobkami a jedálmi z teľacieho mäsa a hovädzieho mäsa. Je nežiaduce piť kravské a kozie mlieko v rovnakom čase.

Pri konzumácii morských plodov a rýb by ste mali zastaviť svoju voľbu na niečo. Súčasná konzumácia rýb s krevetami, mäkkými, krabmi alebo kaviármi môže tiež viesť k alergiám.

Na prevenciu a ošetrenie opuchu opuchu je teda veľmi dôležité riadne zostaviť výživnú diétu pacienta, úplne čiastočne s výnimkou vajec z vajec, rybích riadu, čokolády, orechov, citrusov. Tieto výrobky môžu spôsobiť, že angio-premiestnené, aj keď nie sú príčinou alergie. Týmto spôsobom môžete minimalizovať riziko vývoja edému.

Opuch Quincé je nebezpečné ochorenie, ktoré ponáhľa hrozbu nielen zdravia, ale aj život človeka. Malo by sa mu postúpiť s plnou zodpovednosťou. Takže pacienti môžu byť odporúčané nasledujúce. Po prvé, vždy majte na ruke akýkoľvek antialergický prípravok. Po druhé, skúste úplne odstrániť kontakt s alergénom. Po tretie, vždy máte náramok alebo individuálnu kartu s indikáciou mena, dátum narodenia, kontaktného telefónu ošetrujúceho lekára. V tomto prípade, s náhlym rýchlym rozvojom ochorenia, dokonca aj zahraničných ľudí, ktorí sa v blízkosti choroby, budú môcť navigovať a poskytovať včasnú pomoc.

Vzdelávanie: Diplom RGMU. N. I. Pirogov v špeciálnom "terapeutickom prípade" (2004). Rodinatúra v Moskve Štátna lekárska a zubná univerzita, diplom v špeciálnej "endokrinológii" (2006).