Z akého dôvodu sa gatarrhálna gingivitída a spôsob jeho liečby vyvíja. Chronická katarrálna gingivitída: Fotografie, príznaky a liečba Jednoduchý stupeň katarrálnej gingivitídy

Štatistiky ukazujú, že distribúcia katarrálnej gingivitídy je dosť veľká. Akumuluje až 90% prípadov z celkovej hmotnosti zrna gumov. Častejšie, noness je diagnostikovaná u mužov pacientov, ako aj u ľudí mladších ako 30 rokov.

Dôvody

Patogenéza katarrálnej gingivitídy je spôsobená tvorbou biofilových látok:

  • Spirochetes.
  • Fusobacterium Nucleatum.
  • Actinomycetes.
  • Tannarella Forsythia.

Jedná sa o tieto mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú tvorbu plaku a ako výsledok kazu ,. \\ t

Miestne príčiny katarršovej gingivitídy:

  • zranenia rôznych znakov (popáleniny, dislokácia zubov, zlomeniny koruny);
  • (najmä v sériovej oblasti jednoty);
  • anomálne uhryznutie;
  • defekty radu zubov (korunované jednotky, dystopia);
  • patológia vo vývoji mäkkých tkanív;
  • absencia alebo neuspokojivá hygiena ústnej dutiny;
  • pevné usadeniny na povrchu zubov a pod žuvačkou;
  • nesprávne inštalované tesnenia, ortodontické a ortopedické štruktúry.
  • v detstve môže byť spôsobený zápalom na gume.

V srdci etiológie gingivitídy sú položené častejšie vnútorné faktory:

  • tehotenstvo, vek publikovania, menopauza (v týchto obdobiach je hormonálne zlyhanie);
  • prítomnosť zlých návykov;
  • alkoholizmus, drogová závislosť;
  • diabetes;
  • ochorenia orgánov tvoriacich krv;
  • choroby tráviaceho systému;
  • avitaminóza;
  • vírusové infekcie;
  • bezprostredný bezprostredný (onkológia, HIV);
  • dlhé použitie niektorých liekov (iMmunymulánti, cytostatika, hormonálna antikoncepcia).

Všetci to isté lekári považujú najčastejšiu príčinu vývoja katarrálnej gingivitídy neuspokojivosti proti pozadia poruchy homeostázy organizmu.

Klasifikácia Catarrhal Gingivita

Uvažované ochorenia periodontálnych tkanív sa líšia lokalizáciou, závažnosťou a tvarom. Fáza sa navzájom nahrádzajú v závislosti od progresie Aledu.

Zvážte formy ochorenia:

  • Akútna katargálna gingivitída sa prejavuje na pozadí intoxikácie, vírusových infekcií, oslabenie funkcií imunitného systému.
  • Chronická katargálna gingivitída sa vyskytuje po prevedenej akútnej forme, ak sa nedosiahli včasná a správna liečba ďasien.

Choroba je klasifikovaná na základe jeho lokalizácie:

  • Všeobecná katargálna gingivitída je diagnostikovaná v prípade, keď je západným procesom ovplyvnený celá guma čeľustí oblúka. Prináša pacientovi významné nepohodlie.
  • Lokalizovaná gingivitída sa vyznačuje miernou oblasťou lézie. Zápal sa vzťahuje na tkanivá ďasien okolo 1-2 jednotiek.

Rozdiel podľa gravitácie:

  • s svetelným štádiom katarrálnej gingivitídy sú ovplyvnené len gumy;
  • priemerný stupeň je diagnostikovaný, ak tkanivá tkaniva okolo hrdla zubov;
  • s vážnym štádiom, zápalový proces pokrýva celú gumu spolu s jeho pevnou časťou.

Klasifikácia uľahčuje lekárov na úlohu formulovania diagnózy a stanovenia terapie. Koniec koncov, všeobecná gingivitída alebo lokalizovaná forma si vyžaduje iný prístup k liečbe.

Príznaky

Stojí za zmienku, že príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od jej tvaru alebo štádia.

Zvážte príznaky akútnej katarrálnej gingivitídy:

  • syndróm bolesti;
  • pocit svrbenia v gume;
  • pocit horenia;
  • je potrebné poznamenať, že vypuklé tkaniny;
  • začervenané územie;
  • gums sa výrazne zvyšujú vo veľkosti;
  • plaketu;
  • niekedy sa telesná teplota stúpa, celková pohoda sa zhoršila.

Známky chronického zápalu:

  • bolesť;
  • pravidelne cítili svrbenie alebo spaľovanie;
  • okraj gumy sa stáva hrubším a hustejším;
  • pacifics sú voľne priľahlé k jednému, zvýšenie ich veľkosti;
  • guma získava modrý výhľad;
  • pripojiť sa.

Symptómy sa prejavujú v oblasti jednej alebo viacerých jednotiek, ak je choroba lokalizovaná. A generalizovaná gingivitída pokrýva veľkú plochu, pričom pacientovi dodáva významné nepohodlie.

Aký lekár sa zaoberá liečbou katarrálnej gingivitídy?

Po zistení aspoň niektoré z uvedených príznakov prítomnosti zápalu v ústnej dutine je dôležité rýchlo kontaktovať špecialistu na pomoc. Prieskum a liečba vykonáva zubný periodontista. Odstránením ochorenia sa lekár často zaoberá spoločne s terapeutom. V niektorých prípadoch môže byť potrebné pomáhať chirurgovi alebo konzultácii s úzkymi odborníkmi (gastroenterológ, imunológ, alergistka atď.).

Diagnóza Catarrhal Gingivita

Skúsený odborník je ľahko určený prítomnosť ochorenia počas vizuálnej kontroly. Medzi jeho úlohy patria, že diferenciálna diagnóza katarrálnej gingivitídy umožňuje vylúčiť iné ochorenia ústnej dutiny. Napríklad počiatočná fáza periodontitídy alebo dermatózy môže mať podobné značky.

Rozlišovať katarršálne ochorenie ochorenia umožňuje nasledujúce manipulácie:

  • Chemická analýza šrotu s gumami (umožňuje určiť typ baktérií).
  • Hardvérová štúdia pomáha potvrdiť diagnózu.

Diferenciálna diagnóza poskytuje niekoľko testov:

  • Výsledok by mal byť pozitívny podľa vzoriek Pisarev a Schillera.
  • Indexy sú definované Volodyina a Fedorov.
  • Ochrana.
  • Definícia časových a zelených indexov.

Diferenciálna diagnóza stanovenia chronickej formy ochorenia zahŕňa aj tieto akcie: \\ t

  • vedenie ortopátomyografie;
  • reopaodontografia;
  • vitálna mikroskopia;
  • je dôležité určiť kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele zloženia tekutiny gumy;
  • biopsia.

Všetky tieto informácie vám umožňujú získať presný obraz a priradiť správnu terapiu.

Liečba

Úsilie doktora je cieľom eliminovať príčiny vzhľadu zápalu a prejavov choroby. Zvážte akcie zubára:

  1. Musíte začať s držbou, ktorý odstránite všetky typy vkladov (plaky, biofilmy, kamene).
  2. Potom sa predpíše opláchnutie s antiseptickým prostriedkom. Vhodné.
  3. V prípade potreby sa vykonáva školenie správna hygiena ústnej dutiny.
  4. Je tiež dôležité vykonať rezerváciu (eliminácia kazu, nahradenie chybných tesnení a ortodontických vzorov).

Zovšeobecná gingivitída alebo iné typy sa zvyčajne podarí zastaviť po vyčistení sedimentov a organizovanie osobnej hygieny. Ak je však patologický proces naďalej vyvíjať, predpíše protizápalovú terapiu. Nasledujúce lieky sú vhodné na spracovanie ďasien:

  • chlórhexidínu;
  • resorcín;
  • roztok chlorofyllipu;
  • aspirínová masť;
  • propolis atď.

Je možné liečiť všeobecnú alebo lokalizovanú chronickú gingivitídu s použitím elektroforézy s použitím kyseliny askorbovej, masáž gumov a protizápalovej terapie.

Ak je choroba spôsobená niektorými bežnými zlyhaniami práce telesných systémov alebo ochorení, nemožno ignorovať. Aby sa zabezpečila účinná liečba, môžete kombinovať len úsilie periodontaze a úzkoprofilový lekára.

Preventívne opatrenia

  • Je dôležité pravidelne a správne vyčistiť ústnu dutinu z rezíduí plakov a potravín. Vykonáva sa aspoň 2 krát denne. Trvanie každej manipulácie je 3 minúty.
  • Pred čistením je potrebné použiť.
  • Po postupe použite.
  • Kontaktujte svojho zubára, aby ste vybrali osobnú hygienu (typ nite, prilepte špeciálnymi liečivými prísadami).
  • Po vyčistení ústnej dutiny, niekoľko minút, masáž s prstom niekoľko minút. Tento postup zabezpečuje normalizáciu krvného obehu v plavidlách.
  • Snažte sa zraniť sliznicu príliš horúce potraviny alebo nápoje, chemické dráhy, ostré predmety.
  • Venujte pozornosť diéte. Okrem skutočnosti, že musí obsahovať dostatočné množstvo vitamínov a minerálov, nevylučujú použitie tuhých výrobkov (jablká, mrkvy atď.). Pevné potraviny prispieva k samočistiacemu a udržiavaniu tónu gumy.
  • Zbaviť sa zlých návykov. Nikotín a alkohol majú negatívny vplyv na celý organizmus a najmä na stav ústnej dutiny.

Treba venovať pozornosť tomu, že denná starostlivosť o zuby a ďasná sa musí kombinovať s profesionálnym čistím dvakrát ročne. Zodpovedný prístup k zdraviu jeho úsmevu vám umožňuje zachovať ho mnoho rokov. Je tiež dôležité hľadať pomoc, nie spustenie ochorenia. Preventívna návšteva zubára vám umožňuje rozpoznať problém v počiatočnom štádiu.

Užitočné video o gingivitíde

Jedným z najznámejších chorôb, ktoré sú diagnostikované s dospelými a deťmi, sa považuje za katarčinu gingivitídu. S touto formou patológie neexistuje žiadne narušenie integrity sedacieho upevnenia a dentálna expozícia nie je pozorovaná. Nedorozumenie včasného zaobchádzania však môže viesť k prechodu katarrálnej gingivitídy k nebezpečnejšej a zložitejšej forme.

Lekárska prax ukazuje, že najčastejšie gingivitída a najmä katarrhálne, sa deteguje v detstve a mladých ľudí. Dospelí pacienti, ktorí tento ochorenia diagnostikujú, zvyčajne trpia jeho chronickou formou. Bolo preukázané, že zástupcovia silného pohlavia pravdepodobnosť rozvoja katarrskej gingivitídy je výrazne vyššia ako žena.

Príčiny patológie

Vývoj ochorenia sa môže vyskytnúť vo všeobecnosti aj miestne dôvody. Nasledujúce všeobecné dôvody pre rozvoj choroby v ľudskom tele možno rozlíšiť:

  • zníženie ochranných funkcií tela;
  • progresia v organizme pacienta rôznych infekčných chorôb;
  • patológia endokrinného systému;
  • zlyhania v črevách;
  • porušovanie kardiovaskulárneho systému;
  • zmeny v hormonálnom pozadí tela.


Medzi miestnymi dôvodmi pre rozvoj katarrálnej gingivitídy sú obzvlášť spoločné: nasledujúce sú

  • nie súlad s hygienickými pravidlami pre starostlivosť o ústnu dutinu;
  • klaster na zuboch pacienta veľkého počtu vkladov vo forme plaku alebo kameňa;
  • vzhľad svrbenia v oblasti gumy;
  • nesprávna tvorba uhryznutia;
  • nesprávne spracovanie zubov.

Klasifikácia patológie

Existuje určitá klasifikácia katarrálnej gingivitídy, v ktorej dochádza k oddeleniu tohto ochorenia, pričom sa zohľadní povaha priebehu ochorenia:

  • akútna katarrálna gingivitída;
  • chronická katargálna gingivitída.

V závislosti od závažnosti patológie ľudského tela sa rozlišujú nasledujúce tituly:

  • jednoduchý stupeň choroby je sprevádzaný vývojom zápalového procesu v oblasti sedacích papilárov;
  • priemerný stupeň patológie je charakterizovaný zápalom, umiestnenie lokalizácie, ktorého sa stáva medzishenskou a voľnou pohotovosťou.
  • závažný stupeň ochorenia je komplikovaný tým, že celé ďasná a dokonca aj jej alveolárna časť sú zahrnuté do zápalového procesu.

K dispozícii je klasifikácia katarrálnej gingivitídy, v závislosti od zamerania lokalizácie zápalového procesu v gume a povahe patológie:

  1. Lokalizovaná gingivitída sa vyvíja pod vplyvom miestnych faktorov a ovplyvňuje malý segment ďasien.
  2. Goryralizovaná katargálna gingivitída sa vyvíja pod vplyvom progresie v ľudskom tele rôznych ochorení. S vývojom takejto formy gingivitídy sa vyskytuje väčšina zubov oboch čeľustí.

Symptomatické ochorenie

Každá forma katarčnej gingivitídy má zvláštnu symptomatológiu, ktorej prejav je určený povahou a zložitosťou priebehu ochorenia.

Akútne gingivit

Progresia v ľudskom tele akútnej formy katarrálnej gingivitídy vedie k tomu, že pacient má bolestivé pocity a nepohodlie. Akútna katarštalárna gingivitída zvyčajne začína neočakávane a prvá charakteristika sa stáva vzhľadom na silnú bolesť v oblasti gumy.

Okrem toho existuje zhoršenie celkového stavu pacienta a ostré skok teploty tela. Nasledujúce príznaky, ktoré sú charakteristické pre akútnu formu katarrálnej gingivitídy, môžu byť rozlíšené:

  • silné bolestivé pocity v oblasti gumy;
  • vzhľad pocitu pálenia v postihnutej gume;
  • zafarbenie gumy sliznice v jasnej červenej farbe;
  • vzhľad gumového pluhu krvmi;
  • zvýšenie veľkosti paplačových guma;
  • vzhľad na zuby a ďasná veľkého klastra zubného plaku;
  • prudký nárast telesnej teploty;
  • silné bolesti hlavy;
  • slabosť celého organizmu.


Vzhľad v agregáte týchto značiek naznačuje, že v ľudskom tele je intenzívny vývoj akútnej formy katarrálnej gingivitídy. Takýto patologický stav si vyžaduje okamžité odvolanie o pomoc od špecialistu, ktorý bude vykonávať vhodnú diagnózu a predpisuje správnu liečbu.

V prípade, že pacient nebude poskytnutá kvalifikovanou pomocou a účinná liečba nie je vymenovaná, potom je pravdepodobné, že prechod na akútnu formu katarrálnej gingivitídy do chronického.

Chronická forma

Chronická katargálna gingivitída je spustená akútna forma patológie, ktorá nebola včasná diagnostikovaná a vhodná liečba. S touto formou ochorenia nie je klinický obraz jasný, pretože príznaky patológie nie sú tak výrazné.


Hlavná sťažnosť pacienta je zameraná na skutočnosť, že počas jedlu sú nepohodlné pocity počas jedla buď pri vedení hygienických postupov ústnej dutiny. Nasledujúce príznaky, charakteristika chronickej formy katarrálnej gingivitídy, možno rozlíšiť:

  • Čistenie potravín a zubov sú sprevádzané vzhľadom na bolesť, spaľovanie a svrbenie v oblasti gumy;
  • upozorňuje sa vzhľad krvi počas čistenia zubov;
  • interdentálne papillas zvýšia veľkosť a zmeňte ich maľbu;
  • tichomory a zuby sú voľne priľahlé k sebe;
  • postihnutá guma získava modrú maľbu;
  • okraj ďasien sa mierne zahustí.

Pre takéto ochorenie, ako gingivitída, zachovanie udržateľnosti zubov a nie sú vystavené patologickej mobilite. Z tohto dôvodu je identifikácia takejto patológie, ako je stan zubov, slúži ako znak skutočnosti, že s najväčšou pravdepodobnosťou, zápalový proces v oblasti gumy sa zmenil na periodontitídu.

Diagnóza patológie

Najčastejšie sa identifikácia katarrálnej gingivitídy vyskytuje počas kontroly, ktorá vykonáva zubára. Na potvrdenie diagnózy av prípade potreby môže byť odborník vymenovaný na ďalšie diagnostické udalosti? Výsledky, ktoré umožnia identifikovať faktory, ktoré spôsobili rozvoj zápalového procesu v oblasti gumy.


Najinmatívnejšie metódy výskumu počas kataárnej gingivitídy sú:

  • reopaodontografia;
  • vitálna mikroskopia;
  • doppler Floumeing;
  • Štúdium štíhlej tekutiny na stanovenie jeho kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia;
  • biopsia;
  • Štúdium morfologických tkanív;
  • panoramatická rádiografia
  • ortoopanty.

Vlastnosti liečby

Dnes sa liečba patológie uskutočňuje s použitím rôznych metód a prostriedkov, ktoré vám umožňujú zbaviť sa katarrálnej gingivitídy na krátku dobu. Najčastejšie zaobchádzanie s chorobou trvá od 10 do 14 dní a zahŕňa nasledujúce kroky:


  • po každom čistení zubov sa odporúča opláchnuť orálnu dutinu roztokom chlorhexidínu;
  • dobrý účinok poskytuje liečbu používaním špeciálnych kúpeľov s chlorhexidínom na ústnu dutinu;
  • použitie rôznych figuríkov na báze liečivých bylín na prepláchnutie úst.


Najčastejšie, liečba s použitím takýchto opatrení vám umožňuje zbaviť akútnej formy katarrálnej gingivitídy. Avšak, ak liečba nepriniesla požadovaný výsledok a existuje ďalšia progresia zápalového procesu v ústnej dutine, špecialista je priradený k prijímaniu antibiotík a iných liekov s protizápalovým účinkom.

Zachovanie na dlhú dobu príznakov katarrálnej gingivitídy vedie k tomu, že liečba patológie sa uskutočňuje s použitím nesteroidných protizápalových liekov. Dobrý účinok poskytuje liečbu ochorenia s použitím fyzioterapeutických postupov:

  • darsonvalizácia;
  • ultrafonoforéza;
  • elektroforéza.

Okrem toho liečba ochorenia znamená a vedie špeciálnu masáž ďasien, súlad s určitou stravou a terapiou vitamínov.

V prípade, že rozvoj katarčnej gingivitídy je úzko prepojený s progresiou v tele ochorení rôznych povahov, takýmto špecialistom sú spojené s liečbou patológie v tomto prípade.

  • endokrinológ;
  • gastroenterológ;
  • hematológ a iné.

Aby sa zabránilo rozvoju kataršálnej gingivitídy a rôznych typov komplikácií, sa odporúča navštíviť zubára a vykonávať hygienické spracovanie aspoň raz za šesť mesiacov.

Prevencia chorôb

Jedným z dôvodov rozvoja katarrálnej gingivitídy v ľudskom tele je porušením kultúrnych a hygienických opatrení v ústnej dutine, preto sa odporúča zabrániť tomuto chorobu, aby sa zabránilo rozvoju tejto choroby:

  • trvá dôkladné čistenie zubov denne takým spôsobom, že nemajú zubnú plaku;
  • dobrým preventívnym nástrojom je použitie zubného nite na odstránenie uviaznutých plátkov jedla, ako aj opláchnuť perorálnu dutinu s použitím antiseptických činidiel;
  • vo vzniku akéhokoľvek nepohodlia alebo nepríjemných pocitov v ústnej dutine sa odporúča požiadať o poradenstvo pre zubára;
  • nepreranujte ústnu dutinu.


Počas recepcie zubár vyberie pacienta s hygienickým príslušenstvom potrebným na denné prúdenie orálnej dutiny. V prípade, že pacient trpí chronickou formou katarrálnej gingivitídy, bude musieť opustiť používanie zubného vlákna, pretože jeho použitie môže spôsobiť zhoršenie zápalového procesu.

Dnes, vďaka modernej terapii, je možné zbaviť katarrálnej gingivitídy, zatiaľ čo jeho prognóza je pozitívna. Napriek nepríjemným príznakom tejto choroby je to zriedka sprevádzané vývojom akýchkoľvek komplikácií s včasným spôsobom. V prípade, že pacient nepomôže včas, potom patológia sa prepne na také typy chorôb, ako periodontitída, periodontitída a dokonca aj abscesy ďasien.

- periodontálne ochorenie, charakterizované serózne (katarršálnym) zápalom ďasien. Miestne zmeny v katarrilnej gingivitíde zahŕňajú opuch, hyperémia (alebo cyanosity) gumy sliznice, bolestivosť a krvácanie ďasien, prítomnosť zubných sedimentov, nepríjemnú chuť v ústnej dutine. V diagnóze katarčnej gingivitídy sa používa klinické vyšetrenie, určujúce zubné indexy, rádiografický výskum. Liečba katarršovej gingivitídy môže byť lokálne (odstránenie zubných usadenín, periodontálne aplikácie a obväzy, fyzioterapia, masáže) a spoločné (prijímanie protizápalových, desenzibilizujúcich, vitamínových prípravkov).

Všeobecný

Katnážová gingivitída - zápal ďasien, ovplyvňujúci povrchový tkanivo periodontálu a tečúcej bez poškodenia pripevnenia na muštiek. V zubnom lekárstve sa rozlišujú nasledujúce klinické a morfologické formy gingivitídy: katarršálne, erozívne ulcerózne, hypertrofické, plazmatcccleted, deskvamát, granulomatózny a atrofický. V štruktúre zápalových lézií nastáva gums katarrhálna gingivitída najčastejšie - v 90% prípadov. Zvyčajne je katargálna gingivitída diagnostikovaná u detí a mladých ľudí (do 30 rokov). Muži sú predmetom vývoja katarrálnej gingivitídy častejšie ako ženy.

Dôvody

RACEARIÁLNA Gingivitída sa vyskytuje pod vplyvom miestnych a systémových faktorov. Catariálna gingivitída u detí môže byť spojená s procesom zubov; V tomto prípade, po opustení ďasien zubných korún, zápal ustúpi.

Miestne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju katarrálnej gingivitídy, môžu byť zranenia zubu (zlomeniny koruny, dislokácia atď.), Pricky caries, nesprávny uhryznutie, anomálie zubov (dystopia, vytláčanie) a mäkké tkanivá ústnej dutiny (Krátky uzda pery, malé run-up); Neuspokojivá starostlivosť zubov, zubný kameň, chyby tesnení, protézy, estetické dyhy alebo ortodontické zariadenia atď.

V etiológii katarrálnej gingivitídy zohrávajú všeobecné faktory hlavnú úlohu, ktorá spôsobuje zvýšenú náchylnosť niektorých ľudí so zápalovými ochoreniami periodontu. Medzi nimi, také fyziologické obdobia života ako publikované, tehotenstvo, menopauza; Škodlivé návyky (fajčenie); Choroby (diabetes, ulcerózne ochorenie žalúdka, chronická hepatitída, hypo- a hypertyreóza, leukémia, infekcia HIV atď.); Vírusové infekcie (chrípka, orvi); hypo- a avitaminóza (dávka, pellagra); Prijatie liekov (cytostatika, imunosupresíva, orálne hormonálne antikoncepcie).

V súčasnosti sa všeobecne uznávaný východiskový mechanizmus pre rozvoj katarrálnej gingivitídy považuje za zubnú plaku (mikrobiálne plaky alebo biofilmy). Zloženie mikrobiálnej plaky zahŕňa aeróbne (Staphylococci, Streptococci, Actinomycetes) a anaeróbne mikroorganizmy (Fuzobaktérie, Anthells, Porfyromanonády, Treponami, atď.) S prevahou druhého. Neškodný potenciál mikrobiálnych klastrov vo veľkej miere závisí od stavu ochranných síl tela a imunitného stavu. Hlavné provokujúce momenty vo vývoji katarrálnej gingivitídy sú teda neuspokojivá orálna hygiena a porušovanie všeobecnej homeostázy tela.

Klasifikácia

V závislosti od povahy prúdenia je katarrhálna gingivitída akútna a chronická. Podľa stupňa prevalencie zápalu môže mať katarrálna gingivitída lokalizovaná (v oblasti 1-3-zubov) alebo všeobecné, difúzne (v oblasti jednej alebo oboch čeľuste) formy.

Vzhľadom na závažnosť lézie v periodonológii sa rozlišujú 3 stupne katarrálnej gingivitídy:

  • málo - so zápalovým poškodením
  • stredné - so zápalom medzizubného a voľného portálového regiónu (marginálna časť ďasien)
  • Ťažký - so zapojením do zápalového procesu celej gumy, vrátane jeho alveolárnej časti.

Príznaky Catarrhal Gingivita

S akútnou katarrálnou gingivitídou sa stanoví hyperémia, edém ďasien v oblasti niekoľkých alebo všetkých zubov. Krvácanie ďasien je charakteristická, ktorej závažnosť závisí od intenzity zápalu. V postihnutých oblastiach je senzácia horenia a bolesť. Bolesť a krvácanie slizníc sa zvyšujú počas jedla, palpácie, čistenia zubov, snímania. V prípade zriedkavých výnimiek sa zvyčajne neporušuje všeobecný stav hatrarurtilnej gingivitídy. V ťažkom priebehu katarrálnej gingivitídy sa môže vyskytnúť hypertermia, svalová bolesť, všeobecné ochorenie.

V chronickej forme katarrálnej gingivitídy získavajú gumy cyanotickú farbu (stagnujúca hyperémia), zahusťovanie Roluit. Krčivo sa vyskytuje pri najmenšom zranení. Tam je pocit rezania v gume, trvalá chuť krvi, často nepríjemná vôňa úst. V období exacerbácie sú tieto sťažnosti posilnené.

V prípade kontroly sa odhaľuje zmena farby a úľavy ďasien: to sa stáva jasnou červenou a uvoľnenou; Región Gingland stráca svoju psivo; Interdentálne bradavky získavajú tvar kupoly; Niekedy sú určené úseky despochamácie sliznice a jednorazovej erózie. Typicky prítomnosť zvýšenej udržiavania ne-mineralizovanej plaky alebo zubného kameňa. Patologické mozgové vrecká počas katarčiny gingivitídy chýbajú; Zuby si zachovávajú stabilitu a nehybnosť.

Diagnostika

Katarilná gingivitída je diagnostikovaná počas kontroly ústnej dutiny kvalifikovaným zubárom alebo periodonticky na základe vyššie uvedených klinických príznakov a subjektívnych pocitov upravených s odkazom na objektívne a inštrumentálne údaje.

S cieľom vyhodnotiť miestne status počas katarčnej gingivitídy sa používajú zubné indexy - polo-kvantitatívne ukazovatele odrážajúce stav ústnej dutiny: Singness-loe index alebo zelená-vermilone (na určenie počtu mikrobiálnej plaky v oblasti svižnej oblasti), papilárne -Marginal-and-alveolárny index (vzorka Schiller-Pisarev na odhad intenzity zápalu), vzorka sondy (na posúdenie stupňa krvácania ďasien), atď.

Určitý záujem o hatrurtivú gingivitídu môže byť reprezentovaný reopodontografiou, životne dôležitou mikroskopiou, Doppler Floosetria, čo umožňuje vyhodnotiť mikrocirkuláciu v periodontálnych tkanivách. Podľa indikácií analyzuje kvalitatívne a kvantitatívne zloženie kvapaliny ďasien, biopsie a morfologické vyšetrenie tkanív ďasien.

S panoramatickou rádiografiou a ortopantómou u pacientov s katarršálnou gingivitídou, zmeny v alveolárnych kostiach nie sú určené; V zriedkavých prípadoch, s dlhým prúdom chronickej gingivitídy, osteoporóza alebo resorpcia kompaktnej dosky intersubolických oddielov. Chronická katarrálna gingivitída by mala byť odlíšená od edému hypertrofickej gingivitídy, periodontitídy ľahkého stupňa, intrarookardovateľných prejavov rôznych dermatóz - červená plochá deprivácia, terapeutické obväzy, rozvoj periodontitídy.

Hyperémia;

Krvácajúci;

Prítomnosť vredu;

Hypertrofia gumy;

Zubné vklady;

Zlúčenina múzea nie je rozbitá.

Klinická forma:catarial gingivitída, ostrý tok

Prevalencia procesov:

Obmedzený

Difúzny

Diagnostika

Diagnostické kritériá

Klinický (sťažnosť na):

Krvácajúci

SUMAN opuch,

Pálenie v postihnutých oblastiach;

Bolesť a krvácanie sú zvýšené pri konzumácii, konverzácii.

Klinický (objektívne):

Vyslovené gumper hyperémia, opuch, výraznejší v oblasti ďasien ďasien a ďasien;

Odľahčenie ďasien - bradavky strácajú svoju charakteristickú špičkovú formu, ich vrcholy získavajú formu kopule, zvýšenie veľkosti, čo predurčuje tvorbu žuvačiek;

Vrecká gumy sa vytvárajú pri zachovaní integrity sedavnej zlúčeniny;

Gums sa ľahko krvávajú pri palpácii;

Posilnená depozícia na zuboch plaku a v budúcnosti - a zubný kameň;

V prípade tepelného poškodenia je možné vytvoriť belavý film epitelu suspenzie s jeho ďalšou deaktiváciou;

Je možné vytvoriť úseky despochamácie, jednorazové erózie, najmä v oblasti vrcholov medziretnatých papilárov.

Röntgen:

Fuzzy obrysy kortikálnej dosky na vrcholy medzivrstvových oddielov;

Je to možné osteoporóza hubovitej látky na vrchoch intelveolárnych oddielov.

Výsledky klinických a laboratórnych prieskumov:

Pozitívny test Schiller-Pisarev;

Zvýšená migrácia leukocytov v ústnej dutine v Yasinovskom

Znížená rezistencia kapilár gumy s vákuovou vzorkou Kulazhenko;

Zvýšte počet gumy tekutiny.

Jednoduchá závažnosť akútnej katarrálnej gingivitídy (I)

Hyperémia portálových pozastaví;

Opuch portálových pozastaví.

Priemerná závažnosť akútnej katarrálnej gingivitídy (II)

Jasná hyperémia portálových paplačov a okrajových gumov;

Opuch portálových papítov a okrajových ďasien;

Maľovanie bolesti na palpácii ďasien a okrajových ďasien.

Ťažká závažnosť akútnej katarrálnej gingivitídy (III)

Jasná hyperémia papilárov, okrajovej a alveolárnej časti ďasien;

Opuch papilárov, okrajovej a alveolárnej časti ďasien;

Bolesť a krvácanie počas palpácie papilárov, okrajovej a alveolárnej časti ďasien.

Liečba akútnej katarrálnej gingivitídy

Sanitácia ústnej dutiny;

Eliminácia lokálnych stimulov - zubných sedimentov, omaritých dutín, traumatickej oklúzie, uhryznutí anomálie a umiestnenie zubov, anomáliách pripojenia mäkkých tkanív.

Lekárske ošetrenie akútnej katarrálnej gingivitídy:

Jeho cieľom je eliminácia katarrálnej gingivitídy na báze symptómu, útlaku podmienečne patogénnej mikroflóry, normalizáciu stavu cievneho systému, zvýšenie lokálnej odolnosti, eliminácie hypoxie, stimuláciu reparatívnych procesov v tkanivách ďasná.

Antibakteriálna terapia (berúc do úvahy citlivosť mikroflóry portálových vreciek);

Protizápalová terapia:

Etiotropné (identifikácia, eliminácia faktorov, ktoré spôsobili zápal)

Patogenetický (vplyv na patofyziologické väzby zápalu), \\ t

Symptomatické (eliminácia základných príznakov zápalu).

Stimulácia reparatívnych procesov (zameraná na aktualizáciu lézií tkanív ďasien), \\ t

Keratoplastické prípravky (používa sa na zlepšenie epitelizačných procesov, ktoré dopĺňajú regeneráciu)

Schéma liečby akútnej katarrálnej gingivitídy

Pravidlá vzdelávania pacientov pre racionálnu orálnu hygienu;

Profesionálna ústna hygiena;

Sanitácia ústnej dutiny;

Ortodontická liečba - v prítomnosti poruchy oklúzie a uštipnutých anomálií;

Chirurgická liečba - v prítomnosti anomálií konštrukcie a pripevnenia mäkkých tkanív;

Opláchnutie ústnej dutiny podľa antiseptických, hygienických činidiel, depastrérov liečivých rastlín - Zverkoy, Sage, Harmomiles. Nie je možné používať hypertenzné riešenia kuchynskej soli alebo sódy, spojiva, opaľovanie.

Pri akútnom zápale je potrebné odstrániť dostatočne silnú bolesť v ďasnách ( opláchnutie Citral Solutions, Propolis - 20-50 kvapiek na pohári vody; nepodstatný Anestetika, sodná soľ mefemintate). V prípadoch silnej bolesti sú predpísané analgetiká;

Antibakteriálna terapia - Antiseptiká (stakritinaktát), deriváty nitrofuránových radov (furacilín, fragina), menej často - antibiotiká a sulfónamidové lieky.

Protizápalová terapia - v počiatočných štádiách zápalu sa ukázali, že lieky, ktoré bránia tvorbe zápalových mediátorov (sodná soľ, salicyláty);

Inhibítory proteolýzy (Trasilol, Conficilla);

Prípravky, ktoré stimulujú tvorbu protizápalových činidiel (salicyláty, pregoióza, pantotenát vápenatý, vitamíny C, P);

Na reguláciu mikrohemocirkulačných porúch, je znázornené použitie antikoagulancií (heparínu, fibrinolyzínu), antitromomocytových liekov (salicylát sodný, sodíkový mefenaminát).

Stimulácia reparatívnych procesov je zameraná na obnovenie postihnutých tkanív ďasien, predpisovať drogy:

Ktorá zvyšuje fagocytózu (lyzozým),

Prípravky pyrimidínových báz (metylaracil, pentoxyl),

Vitamíny (kyselina askorbová, vitamín R),

Endogénna RNA a DNA (nukleát sodný), \\ t

Finančné prostriedky rastlinného pôvodu.

Keratoplastické lieky Používa sa na zlepšenie epitelizačných procesov, ktoré dopĺňajú regeneráciu (vitamín A a jeho deriváty) - sa používajú v prípade predvolieb despochamácie ďasien.

Fyzioterapeutické metódy na liečbu akútnej katarrálnej gingivitídy

Liečivé zavlažovanie;

Po prvom prvku javov akútneho zápalu je možné predpísať elektroforézu rôznych liekov, hydromasáž.

Učenie sa jednotlivých hygienických pravidiel;

Použitie zubných kefiek s mäkkými alebo veľmi mäkkými štetinami;

Lekárske a profylaktické zubné pasty protizápalových účinkov s extraktmi liečebných bylín, antiseptiká, makro- a mikroúlementov;

Zubné elixíry, ktoré obsahujú antiseptikum.

Depenzácia

V prípade prechodu na :

Jednoduchá závažnosť (I): 1 Dispensarná skupina - lekára skúška 1 Čas za rok.

Priemerná závažnosť (II): 2 Dispensarná skupina - Kontrola lekára 2 krát ročne.

Závažný stupeň choroby (III): 3 Dispensarná skupina - Kontrola lekára 3-krát ročne.

V prípade účinnosti liečby: Možné výsledky

Žiadne sťažnosti na bolesť v ďasnách;

Nedostatok krvácajúcich ďasien;

Gums bledo ružovej farby;

Hustý;

Bezbolestné s palpáciou;

Chýbajú zubné sedimenty.

V prípade neefektívnosti liečby: možné výsledky

Krvácanie ďasien pokračuje;

Dokonca;

Existuje zubný vklad;

V budúcnosti je možné zničiť zubnú prílohu;

Vzdelávanie periodontálnych vreciek;

Atrofia alveolárnej kosti - výskyt lokalizovanej alebo generalizovanej periodontitídy.

Kritériá účinnosti liečby

Remisie;

Ďalšia progresia katarrálnej gingivitídy a prechodu na chronickú formu;

Rozvoj periodontitídy.

Každá osoba čelí zubným ochoreniam. Medzi nimi sú zovšeobecnené gingivitída (tiež nazývaný catarrhal). Toto je zápalové ochorenie periodontálneho tkaniva, v ktorom sa vyskytne fiktívny katarrálny zápal. Vyznačuje sa edémom, hyperémiou slizníc, bolestivých pocitov a krvácania. S katarilnou gingivitídou sa v ľudských ústach vyskytuje nepríjemný zápach a na zuboch je vytvorená mikrobiálna arru.

Rančiaci gingivit

Všeobecná gingivitída je charakteristická pre ľudí do tridsiatich rokov, častejšie úvahy mužov ako ženy. Táto forma ochorenia je najbežnejšia medzi všetkou gingivitídou.

Príčiny vývoja

V každom prípade sú predpoklady pre vzhľad ochorenia individuálne, ale môže sa rozlíšiť niekoľko faktorov, ktoré znamenajú vývoj tejto choroby. Zahŕňajú miestne a všeobecné dôvody. Miestne patrí:

  • nie je dostatok dobrej starostlivosti o ústnu dutinu, tvorbu plaku;
  • prostredie neustálych kyselín v ústnej dutine;
  • ťažkosti so zvyšovaním (rezaním) zubov;
  • nesprávne vytvorené uhryznutie;
  • poranenie mäkkých tkanív alebo zubov;
  • vady, ktoré vznikajú pri inštalácii ortodontických zariadení;
  • vrodené chyby zubov alebo mäkkých tkanív.

Všeobecné dôvody vedúce k katarršovej gingivitíde:

  • voľná ľudská imunita;
  • chronické ochorenia kardiovaskulárnych, endokrinných alebo tráviacich systémov;
  • vírusové infekcie;
  • použitie nikotínových produktov;
  • prijatie drog, ktoré znižujú úroveň imunity.
  • Pre katarrhálnu gingivitídu je charakteristická niekoľko stupňov vývoja.

Klasifikácia Gingivita

Typ gingivitídy závisí od závažnosti ochorenia, ale môže byť klasifikovaný na stupnici vývoja ochorenia a povahu jeho prúdenia. Je to potrebné na vytvorenie najpresnejšieho klinického obrazu a vyberte optimálny spôsob liečby. Lokalizácia rozlišuje:

  • Všeobecná gingivitída, v ktorej sa porážka vyskytuje v celej ústnej dutine, ďasná sú rovnomerne a po celom povrchu.
  • Chronická katargálna gingivitída. Ak je generalizovaná katargálna gingivitída lokalizovaná na glings, potom pre túto formu gingivitídy, lézia ďasien v oblasti jedného alebo viacerých zubov je charakteristická.

Chronická gingivitída

Okrem miesta je obrovské množstvo gingivitídy rozdelené povahou ochorenia. V tejto kategórii môže byť zápalový proces dvoch typov:

  1. Akútna katargálna gingivitída. Zápal dyssenu je lokálny.
  2. Chronický generalizovaný typ. Pravidelné exacerbácie sú sprevádzané, charakteristické pre ostré formy. Zápal je spustený akútny stupeň zápalu.

Závažné tri stupne závažnosti vývoja ochorenia:

  1. Jednoduchá formulár je charakterizovaný jednoduchým červeným poškodením.
  2. Priemerná závažnosť zahŕňa porážku zdravých častí ďasien.
  3. S ginguitom tretieho stupňa zo zápalového procesu, alveola trpí zápalovým procesom. Vyznačuje sa ostrou formou, ktorá má všeobecnú formu.

Liečba kurzy sú vybrané v súlade s klasifikáciou. Samostatná liečba počas hájovej gingivitídy je kontraindikovaná, pretože pacient môže zhoršiť existujúci klinický obraz.

Georny-nekrotická gingivitída - akútny priebeh ochorenia

Ak sa zistia, že prvé príznaky gingivitídy je lepšie okamžite poradiť s lekárom.

Diagnóza sa nesmie potvrdiť, ale akýkoľvek zápalový proces v ústnej dutine svedčí o neúspechoch v práci tela. Uskutočňuje sa diferenciálna diagnóza na identifikáciu ochorenia.

Príznaky

S akútnou gingivitídou a jeho chronickou formou symptómov, úplne inak. Je potrebné, aby bolo možné rozlíšiť prvé príznaky ochorenia a prijať opatrenia včas na odstránenie a liečbu príznakov. Akútna forma ochorenia sa vyznačuje:

  • začervenanie a svrbenie v oblasti ochorenia;
  • akútna bolesť v gume;
  • zhoršenie všeobecného blahobytu (pozorovalo sa telesná teplota, letargia a slabosť, niekedy bolesti hlavy);
  • krvácanie a edém gumov;
  • sčervenanie sliznice pri vzhľade gingivitídy.

Gingivitída - zápal a krvácanie ďasien

Tieto príznaky sa prejavujú, keď je choroba akútna. S chronickou gingivitídou sa pozorovali iné príznaky:

  • pocit bolesti a nepohodlia počas kŕmenia;
  • nepohodlie s hygienickými postupmi v ústnej dutine;
  • krvácanie ďasien pri čistení zubov;
  • zväzok interdentálnych papillats a zubov;
  • prepnutie ďasien na mieste porážky lokálne alebo v celej oblasti.

Ak je choroba chronická v prírode, je ťažké ho vyliečiť, môžete prijať len súbor opatrení zameraných na uľahčenie príznakov. Vzťahy.

Čo gums vyzerajú počas exacerbácie gingivitídy

Diagnóza a liečba

Kvalifikovaný odborník vyberá liečbu v závislosti od kritérií charakterizujúcich priebeh ochorenia: závažnosť, povaha a lokalizácia ochorenia. Ak je gingivitída svetelná katarršálna fáza, potom liečba nemusí obsahovať drogový kurz: stačí odstrániť zápal a opláchnite ústa roztokom chlorhexidínu. Zubár môže priradiť tieto postupy:

  • výmena starých ortodontických štruktúr (ak je v nich dôvod na zápal leží);
  • Čistenie zubov z plaku a zubníka (často spôsobujú zápalové procesy v ústach; pacient produkuje čistenie z mäkkej a pevnej polohy).

Na zostavenie klinického obrazu sa vykonáva diferenciálna diagnóza ústnej dutiny. Pacient prechádza úplnou kontrolou so všetkými diagnostickými postupmi, potom, čo je faktor spôsobený zápal, ktorý bol odhalený a eliminovaný.

Chlorhexidín sa používa na oplachovanie

Kurz liečby katarrálnej gingivitídy spusteného formulára predstavuje približne dva týždne. Liečba môže byť rozdelená do krokov:

  1. Diferenciálna diagnóza a detekcia ochorenia. Čistenie zubov sa vykonáva z hobľovania a kameňa, kontroly tesnení a iných ortodontických štruktúr.
  2. Eliminácia faktora spôsobeného ochorením.
  3. Opláchnite ústa roztokom chlorhexidínu, použitie kúpeľov na orálnu dutinu založenú na tomto liečive.
  4. Ak neexistuje viditeľný výsledok takejto liečby po dvoch týždňoch, lieky je predpísané, ak je ochorenie závažná alebo stredná závažnosť.
  5. Terapeutické postupy: Ultrafonoforéza, Darsonializácia, elektroforéza a UHF. Liečba katarrálnej gingivitídy znamená masáž gumy, diéty a liečbu vitamínov.

Prípravky a roztoky na oplachovanie, ktoré sú predpísané v liečbe generalizovanej katarrálnej gingivitídy:

  • chlórhexidínu;
  • 3% roztok peroxidu vodíka (s ťažkým krvácaním adhézie alebo počas čistenia zubov);
  • 1% riešenie "etín";
  • 1% roztok manganistanu draselného (mangartee);
  • pasta "jód-glykol";
  • pasta na báze fluoridu cínu;
  • bootodóno, acetylsalicyl protizápalová masť;
  • roztok harmančeka, Calendula, šelma po jedle a čistiacich zubov.

Harmančeka tinktúra predávaná v lekárni

Pre hypertrofickú formu sú potrebné ďalšie liečebné opatrenia, spolu s vyššie uvedeným:

  • mAZI "dioxidín" alebo "dioxyl";
  • 30% tinktúra čistoty alebo propolis;
  • 40% roztok glukózy alebo chloridu vápenatého vo forme injekcií v portálových paneloch (kurz je od 3 do 8 postupov s prelomom 1-2 dňom);
  • laserová alebo kryosirurgická excízia postihnutých oblastí gumshot tkaniny, po ktorej nasleduje ich migrácia;
  • elektroforéza.

Propolis tinktúra sa používa na oplachovanie

Liečba akútnej katarrálnej gingivitídy nie je náročná, najmä ak sa diferenciálna diagnóza bola vykonaná správne. Kurz liečby zahŕňa zoznam určitých liekov a opláchnutie ústnej dutiny byliniek s antiseptickým a protizápalovým účinkom.

Liečba chronickej guličitej gingivitídy zahŕňa preventívne opatrenia, ktoré sú jednoducho nevyhnutné s dlhodobým priebehom ochorenia. Aby sa zabránilo opakovaniu gingivitídy po ošetrení, pacient sa odporúča dodržiavať diétu: zahŕňajú viac vitamínových produktov v diéte a eliminovať výrobky z nej, ktoré spôsobuje podráždenie adhéznej sliznice.

Záver

Gingivitída, čokoľvek je (generalizované, akútne, chronické), sa liečí. Na tento účel sa musí vykonať diferenciálna diagnóza správne. Priebeh liečby je vybraný individuálne, všeobecný zdravotný stav sa berie do úvahy (vrátane prítomnosti alergií pre niektoré liečivá), preferencie v potravinách, tehotenstve atď. Hlavnou vecou je konzultovať s lekárom v čase a postupovať podľa predpísanej liečby .