PTSR syndróm (posttraumatická stresová porucha) - Čo je to? Psychológovia majú tiež mentálne poranenia, ktoré majú pTSD po nehode na jadrovej elektrárni v Černobyle.

Je možné určiť šance na úspešnú posttraumatickú rehabilitáciu

Po úspešnej liečbe a rehabilitácii je možné vrátiť príznaky posttraumatického šoku?

Psychologická pomoc na skúsenosť extrémnej situácie ako prevencia posttraumatickej stresovej poruchy

Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!

Čo je posttraumatická stresová porucha?

Post Osematický syndróm alebo posttraumatická stresová porucha (PTSD) je holistickým komplexom príznakov mentálneho poškodenia, vyplývajúce z zjednotenia alebo opakovaného externého hypheenného traumatického vplyvu na psychiku pacienta (fyzické a / alebo sexuálne násilie, neustáleho nervového prepätia spojeného so strachom, ponižovaním, empatizácia utrpenia okolia atď.).

Pre posttraumatický syndróm je charakterizovaný stav zvýšenej úzkosti, na pozadí, z ktorých čas od času vznikajú útoky nezvyčajne jasných spomienok traumatickej udalosti.

Takéto útoky sú najčastejšie vyvinuté pri stretnutí s spúšťačmi (kľúče), ktoré sú dráždivé, ktoré sú zlomkom spomienok na traumatickú udalosť (plač dieťaťa, vrkvajúce brzdy, zápach benzínu, hm z lietajúceho lietadla atď.). Na druhej strane je čiastočná amnézia charakterizovaná na posttraumatickú poruchu, takže pacient nemôže spomenúť na všetky podrobnosti traumatickej situácie.

Na základe konštantného nervového prepätia a charakteristických porúch spánku (nočné mory, nespavosť) v priebehu času, tzv Porušenie kardiovaskulárnych, endokrinných, tráviacich a iných popredných organizmov.

Je charakteristické, že klinické príznaky PTSD, spravidla prejavuje určité latentné obdobie po traumatickej udalosti (od 3 do 18 týždňov) a zostáva dostatočne dlhý čas (mesiace, roky, a často desaťročia).

Posttraumatické stresujúce štáty: História štúdia
Patológia

Výherné opisy príznakov posttraumatického syndrómu sú stále v spisoch historikov a filozofov starého Grécka, ako je Herodotus a Lucretia. Štúdie charakteristických príznakov duševnej patológie majú pozornosť učencov, ako je podráždenosť, úzkosť a prílev nepríjemných spomienok.

Prvý vedecký vývoj tohto problému sa však objavil oveľa neskôr a najprv mal tiež iný a neusporiadaný charakter. Iba v polovici devätnásteho storočia sa uskutočnilo prvá komplexná štúdia klinických údajov, ktorá odhalila mnohým bývalým účastníkom nepriateľských akcií zvýšená excitability, fixácia z vážnych spomienok na minulosť, tendenciu sa starať z reality a predispozície voči nespravovanej agresii .

Na konci devätnásteho storočia boli takéto príznaky opísané u pacientov, ktorí prežili železničnú katastrofu, v dôsledku čoho termín "traumatická neuróza" bola zavedená do psychiatrickej praxe.

Twentiadeth storočia realizované prírodnými, sociálnymi a politickými katastrofami poskytol masový klinický materiál s výskumníkmi posttraumatickej neurózy. Tak, nemeckí lekári pri liečbe pacientov, účastníci bojovania prvej svetovej vojny, zistili, že klinické príznaky traumatickej neurózy nie sú oslabené a v priebehu rokov zintenzívniť.

Vedci vyjadrili taký obraz, skúmanie "prežívajúceho syndrómu" - patologické zmeny v psychike u ľudí, ktorí prežili prírodné kataclysms - zemetrasenia, povodne, tsunami, atď. Ťažké spomienky a nočné mory, prinášajúce skutočný život úzkosti a strachu, trápenia obetí katastrofy a desaťročí.

Tak, v 80. rokoch, pomerne veľký materiál sa nahromadil o duševných porušení, ktoré sa vyvíjajú v ľuďoch, ktorí prežili extrémne situácie. V dôsledku toho bol formulovaný moderný koncept posttraumatického syndrómu (PTSD).

Treba poznamenať, že v prípadoch, keď boli ťažké emocionálne skúsenosti spojené s mimoriadnymi prírodnými alebo verejnými podujatiami (vojenské akcie, akty teroristických, prírodných a umelých katastrof, atď.).

Potom boli hranice spotreby pojem expandované a začali sa používať na opis podobných neurotických porúch u jedincov, ktorí prežili domáce a sociálne násilie (znásilnenie, lúpež, domáce násilie atď.).

Tak často, post-tramatický stres, ktorý je fyziologickou reakciou na supravné zranenie, ide do ťažkej patológie - syndróm post-pasce

Dnes traumatické stresové poruchy sú zahrnuté v piatich najbežnejších psychologických patológií. Predpokladá sa, že približne 7,8% obyvateľov našej planéty počas celého svojho života prevodu PTSP. Zároveň ženy trpia oveľa častejšie ako muži (5 a 10,2%).

Je známe, že posttraumatický stres, ktorý je fyziologickou reakciou na hyphenálny poranenie, ide do patologického stavu PTR nie vždy. Veľa závisí od stupňa ľudského zapojenia v extrémnej situácii: svedok, aktívny účastník, postihnutý (vrátane utrpenia vážneho zranenia). Napríklad v prípade sociálno-politických kataclysms (vojny, revolúcie, masovej nepokoje), riziko posttraumatického syndrómu sa pohybuje po traumatickom syndróme od 30% svedkov na 95% aktívnych účastníkov v Udalosti, ktoré dostali ťažké fyzické zranenia.

Riziko rozvoja PTSP tiež závisí od povahy vonkajšieho vplyvu. Tieto alebo iné prejavy posttraumatického syndrómu sa teda zistili v 30% veteránov vojny vo Vietname av 80-95% bývalých väzňov koncentračných táborov.

Okrem toho je riziko vážnej duševnej patológie ovplyvnené vekom a pohlavím. Deti, ženy a starí ľudia sú náchylnejší na posttraumatický syndróm ako dospelí muži. Pri analýze mnohých klinických údajov sa teda zistilo, že posttraumatická stresová porucha sa rozvíja do dvoch rokov po požiari v 80% detí, ktoré utrpeli ťažké popáleniny, zatiaľ čo pre spálených dospelých je tento indikátor len o 30%.

Sociálne podmienky, v ktorých je osoba po skúsenom psychologickom šoku, veľký význam. Treba poznamenať, že riziko vývoja PTR sa výrazne zníži v prípadoch, keď je pacient obklopený ľuďmi, ktorí boli podrobené takémuto ujmu.

Samozrejme, existujú individuálne vlastnosti, ktoré zvyšujú riziko posttraumatického syndrómu, ako napríklad:

• zaťažená dedičnosť (duševné ochorenia, samovražda, alkoholický, narkotický alebo iný druh závislosti od najbližších príbuzných);
• psychologické zranenia prevedené v detstve;
• súvisiace nervové, duševné alebo endokrinné ochorenia;
• sociálna osamelosť (nedostatok rodín, blízki priatelia);
• sofistikovaná ekonomická situácia.

Príčiny posttraumatickej stresovej poruchy

Dôvodom po traumatickej stresovej poruche môže byť akékoľvek silné skúsenosti, ktoré presahujú obvyklý zážitok a spôsobujú extrémnu prepätie celej emocionálnej póde osoby osoby.

Najviac študovaný kauzálny faktor je vojenské konflikty, Vzniknú pri aktívnych účastníkoch PTSD s niektorými charakteristickými vlastnosťami ("vojenská neuróza", "vietnamský syndróm", "Afganský syndróm", "Chechen syndróm").

Faktom je, že príznaky PTSD s vojenskou neurózou sa zhoršujú ťažkosťami prispôsobenia bývalých účastníkov nepriateľských akcií na mierovú existenciu. Skúsenosti vojenských psychológov svedčí o tom, že posttraumatický syndróm je veľmi zriedkaví v ľuďoch, rýchlo začlenená spoločnosť (práca, rodina, priatelia, koníčky atď.).

V mieroch je najsilnejší záťažový faktor spôsobujúci rozvoj posttraumatického syndrómu viac ako 60% obetí zajatia (únos, záchvat rukojemníkov). Tento typ PTSR má tiež svoje charakteristické znaky, ktoré sú predovšetkým v tom, že vážne psychologické poruchy vznikajú už pri vystavení stresového faktora.

Najmä mnoho rukojemníkov strácajú schopnosť primerane vnímať situáciu a začať zažiť úprimnú súcit pre teroristov (Štokholmský syndróm). Treba poznamenať, že takýto štát je čiastočne vysvetlený objektívnymi dôvodmi: Ručenstvo chápe, že jeho život je pre útočníkov hodnotu, zatiaľ čo štátne auto zriedka ide o ústupky a vykonáva protiteroristickú operáciu, vystavenie životnosti vážneho nebezpečenstva .

Dlhodobý pobyt v stave úplnej závislosti od činností teroristov a bezpečnostných plánov, stav strachu, úzkosti a poníženia, spravidla spôsobujú syndróm post-pasce, čo si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu medzi psychológmi špecializujúcimi sa na prácu s touto kategóriou pacientov.

Veľmi vysoké riziko vývoja posttraumatického syndrómu obete sexuálneho násilia (od 30 do 60%). Tento typ PTSD bol opísaný ešte na úsvite minulého storočia nazvaného "repkovým syndrómom". Ukázalo sa tiež, že pravdepodobnosť rozvoja tejto patológie závisí do značnej miery na tradíciách sociálneho prostredia. Puritnan Morálka môže zhoršiť pocit viny charakteristické pre všetky posttraumatické stresové poruchy a prispievajú k rozvoju sekundárnej depresie.

Niekedy je riziko vývoja PTSD v osobách, ktoré prežili inteligentné incidenty nečistôt. Tak ako krutý bitie Pravdepodobnosť výskytu posttraumatického syndrómu je asi 30%, lúpež - 16%, \\ t svedkovia zabíjania - približne 8%.

Pravdepodobnosť vývoja posttraumatického syndrómu u ľudí, ktorí prežili prírodné alebo technické kataclysms, Vrátane katastrofy automobilov a železničných katastrof, závisí od veľkosti osobných strát (smrť blízkych, vážnych zranení, strata majetku) a môže byť od 3% (v neprítomnosti vážnych strát) na 83% (keď nehoda) . Zároveň mnohí pacienti s "prežívajúcim syndrómom" rozvíja zmysel pre vinu (často úplne neoprávnené) v smrti blízkych alebo zahraničných ľudí.

Nedávno, tam bolo veľa klinických údajov o posttraumatickom stresovom syndróme u ľudí, ktorí prežili domáce násilie (fyzické, morálne, sexy). Keďže obete, spravidla stať tváre s predispozíciou sexuálneho a veku s rozvojom PTSR (deti, ženy, staré osoby), po traumatickom syndróme v takýchto prípadoch pokračuje veľmi tvrdo.

Podmienka takýchto pacientov je do značnej miery pripomínajúci bývalých väzňov koncentračných táborov. Obete domáceho násilia sú zvyčajne veľmi ťažké prispôsobiť sa normálnemu životu, cítia ich bezmocnosť, poníženie a menejcennosť, často vyvíjajú komplex menejcennosti a ťažkej depresie.

Príznaky posttraumatickej stresovej poruchy

Obsedantné spomienky na traumatické udalosti je špecifickým systémom tvoriacim syndróm tvorený systémom

Najzaujímavejším príznakom posttraumatickej stresovej poruchy je obsedantné spomienky na traumatickú udalosť, ktorá má nezvyčajne svetlý, ale fragmentárny charakter (obrázky z minulosti).

Zároveň spomienky sprevádzané pocitom hrôzy, úzkosti, túžby, bezmocnostiktoré nie sú horšie ako emocionálne skúsenosti prenesené počas katastrofy.

Podobný útok skúseností je spravidla kombinovaný s rôznymi porušenie vegetatívneho nervového systému (Zvýšený arteriálny tlak a srdcová frekvencia, poruchy srdcovej frekvencie, pocit srdca, hojný studený pot, zvýšená diuréza atď.).

Často vyskytujú tzv. flash späť Symptomatics - Pacient má pocit, že minulosť sa prestávky do reálneho života. Najviac charakteristické ilúzie, to znamená, že patologické vnímanie skutočne existujúcich dráždivých látok. Napríklad, pacient môže počuť výkriky ľudí v kolese, rozlišovať medzi siluetami nepriateľov v súmraku tieňov atď.

V závažných prípadoch sú možné epizódy vizuálnych a sluchových halucináciíKeď pacient PTSD vidí mŕtvi ľudí, počuje hlasy, cíti sa pohyb horúceho vetra atď. Symptomatické vyznamenania blesku môžu spôsobiť nedostatočné akcie - impulzívne pohyby, agresie, pokusy o samovraždu.

Príliv ilúzií a halucinácií u pacientov s posttraumatickým syndrómom sú najčastejšie vyvolané nervóznym prepätím, dlhou nespavosťou, užívaním alkoholu alebo narkotické lieky, hoci sa môžu vyskytnúť bez viditeľného dôvodu, zhoršujúci jeden z útokov obsedantných spomienok.

Podobne aj samotné útoky často vznikajú spontánne, hoci ich vývoj je častejšie vyvolaný stretnutím s akýmkoľvek stimulom (kľúčom, spúšť), pripomínajúci pacienta o katastrofe.

Kľúče sú súčasne rôznorodý charakter a sú reprezentované stimulmi všetkých známych zmyslov (typ známeho subjektu, charakteristické zvuky, vône, chuti a hmatové pocity).

Vyhnúť sa všetkému, čo môže vyvolať tragickú situáciu

Pacienti spravidla rýchlo vytvoria vzťah medzi kľúčmi a vzhľadom na útoky spomienok, takže všetky zvyšky extrémnej situácie sa snažia všetkými silami.

Takže napríklad pacienti s PTSD, ktorí prežili železničnú katastrofu, sa často snažia vyhnúť nielen výlety k tomuto typu dopravy, ale všetko, čo im pripomínajú.

Strach z spomienok je upevnený na podvedomí, takže pacienti s posttraumatickým syndrómom nedobrovoľne "zabudnúť" veľa detailov tragickej udalosti.

Porušenie spánku

Najviac charakteristický poškodený spánok počas posttraumatického syndrómu je nočné mory, ktorých pozemok je skúsený núdzový stav. Takéto sny majú mimoriadny jas a do značnej miery sa podobajú útokom obsedantných spomienok počas bdelosti (akútny zmysel pre hrôzu, emocionálnu bolesť, bezmocnosť, porušovanie vegetatívnym systémom).

V ťažkých prípadoch, hrozné sny môžu nasledovať jeden po druhom s krátkym obdobím prebudenia, takže pacient stráca schopnosť rozlíšiť spánok pred realitou. Je to nočné mory, ktoré spravidla uľahčujú pacienta na pomocníka.

Okrem toho pacienti s posttraumatickým syndrómom sú nešpecifické, to znamená, že je pozorované s mnohými ďalšími patológiami, poruchami spánku, ako je napríklad zvrátenie spánkového rytmu (ospalosť a nespavosť v noci), nespavosť (zložitosť pádu zaspať), úzkostlivý povrchový sen .

Vina

Častým príznakom posttraumatickej stresovej poruchy je patologický pocit viny. Spravidla sa snaží racionalizovať pacientov jedným alebo iným spôsobom, to znamená, že hľadáme určité racionálne vysvetlenia.

Pacienti s úzkym typom PTSD trpia porušením sociálnej adaptácie, ktoré však nie sú spojené s patologickými zmenami v charaktere, ale s ťažkým psychologickým stavom a zvýšenou podráždenosťou. Títo pacienti sú ľahko kontaktovaní a často nezávisle odvolať sa na lekársku starostlivosť. Sú ochotní diskutovať o svojich problémoch s psychológom, aj keď v každodennom živote v každom smere vyhnúť situáciám pripomínajúcim zranenia.

Astenický typ Posttraumatická stresová porucha sa odlišuje predominenciou symptómov deplécie nervového systému (v preklade asténie znamená absenciu tónu) - príznaky, ako je slabosť, letargia, prudký pokles mentálneho a fyzického výkonu .

U pacientov s astenickým typom je PTSD charakterizovaný stratou záujmu v živote a pocit vlastnej poškodenia. Útoky obsedantných spomienok nie sú tak jasné, takže nie sú sprevádzané pocitom hrôzy a príznakov porušenia činností vegetatívneho nervového systému.

Títo pacienti, spravidla, sa nesťahujú na nespavosť, ale je to pre nich ťažké ráno a popoludní sú často v stave polovice.

Pacienti s astenickým typom posttraumatického syndrómu sa spravidla nevyhýbajú konverzáciám o skúsenostiach a často ovplyvňujú lekársku starostlivosť.

Divorický typ PTSD môže byť opísaný ako abnormálny výbušný stav. Pacienti sú neustále v ponurej depresívnej nálade. Súčasne, ich vnútorná nespokojnosť čas od času prestávka cez vonkajšie ohniská, ktoré sú nemotivili alebo slabo motivovaná agresia.

Títo pacienti sú zatvorení a snažia sa vyhnúť ostatným. Nikdy neukladajú žiadne sťažnosti, takže padajú do oblasti pohľadu lekárov výlučne v súvislosti s ich nedostatočným správaním.

Somatooforn Posttraumatický syndróm, spravidla vyvíjať s oneskoreným pTSP a vyznačuje sa prítomnosťou veľkého počtu heterogénnych sťažností z nervového a kardiovaskulárneho systému, ako aj gastrointestinálneho traktu.

Takýto pacienti sa spravidla nevyhýbajú komunikácii s ostatnými, ale nebrali na psychológ, ale lekárom iných profilov (kardiológ, gastroenterológ, neuropatológ).

Diagnóza posttraumatickej stresovej poruchy

Diagnóza posttraumatickej stresovej poruchy je stanovená v prítomnosti nasledujúcich kritérií, ktoré boli vypracované v rámci klinických pozorovaní pre účastníkov vojenských udalostí a osôb, ktoré zažili prírodné katastrofy.

1. Prítomnosť faktu alebo iného zapojenia do extrémnej situácie katastrofickej povahy:

• situácia predstavovala skutočnú hrozbu pre život, zdravie a blahobyt pacienta alebo / a iných ľudí;
• stresujúca reakcia na situáciu (hrôza, pocit bezmocnosti, morálne skúsenosti z trpia ostatným).

2. Obsedantné spomienky na skúsenosti:

• jasné obsedantné spomienky;
• nočné mlyn, ktorých pozemky sú traumatickou situáciou;
• príznaky syndrómu "flash-back";
• výrazná psychologická reakcia na pripomienku situácie (horor, úzkosť, pocit bezmocnosti);
• symptómy reakcie autonómneho nervového systému v reakcii na pripomienku situácie (zvýšenie frekvencie srdcovej frekvencie, tepy, studeného potu atď.).

3. Podvedomie túžba "zabudnúť" o katastrofe, odstrániť ho zo života:

• vyhnúť sa konverzáciám o situácii, ako aj odrazy spojených s katastrofou;
• vyhnutie sa všetkému, čo môže nejako spôsobiť spomienky na situáciu (miesta, ľudia, akcie, pachy, zvuky atď.);
• zmiznutie z pamäte mnoho detailov o tom, čo sa stalo.

4. Zvýšená stresová aktivita centrálneho nervového systému:

• poruchy spánku;
• zvýšená podráždenosť, záblesky agresie;
• zníženie funkcie pozornosti;
• celková úzkosť, stav super zdvíhania;
• zvýšená reakcia na strach.

5. Dostatočné trvanie zachovania patologických symptómov (aspoň jeden mesiac).

6. Porušenie sociálnej adaptácie:

• zníženie záujmu o aktivity, ktoré predtým priniesli radosť (práca, záľuby, komunikácia);
• zníženie emocionálnych kontaktov s ostatnými až do úplného odcudzenia;
• nedostatok plánov na dlhodobý.

Posttraumatické stresové poruchy u detí

Príčiny vývoja posttraumatickej choroby u detí

Deti a adolescenti sú citlivejší na duševné zranenie ako dospelí, takže riziko vývoja PTSD je výrazne vyššie. Týka sa to absolútne všetkých extrémnych situácií, ktoré spôsobujú post-tramatický syndróm v dospelosti (vojne, katastrofu, únos, fyzické a sexuálne násilie atď.).

Okrem toho mnohí odborníci sa domnievajú, že zoznam príčin posttraumatických stresových porúch u detí a adolescentov by mal dodatočne zahŕňať takéto extrémne situácie pre nich ako:

• Ťažké ochorenie jedného z rodičov;
• smrť jedného z rodičov;
• izba v penzióne.

Psychológia príznakov posttraumatického stresu u detí

Podobne ako dospelí, deti s posttraumatickým stresom sa snažia vyhnúť situáciám pripomínajúcim tragickým incidentom. Často sú tiež pozorované emocionálne útoky pri stretnutí s kľúčomKrik, plač, nedostatočné správanie. Všeobecne platí, že prílev spomienok popoludní u detí je však oveľa menej časté ako u dospelých a sú prevedené jednoduchšie.

Preto sa veľmi často malé pacienti snažia prežiť situáciu znova. Oni sú použite grafy traumatických situácií pre ich kresby a hryktorí sa často stávajú monotónnymi. Pomoc fyzickým násilím, deťom a adolescentom sa často stávajú agresormi v detskom tíme.

Poruchy spánku u detí najčastejšie pozorované nočné mory a ospalosť počas dňaTeenageri sa často báť zaspať a z tohto dôvodu nie sú naleje.

V predškolských deťoch psychológia posttraumatického stresu zahŕňa takú regresiu, keď dieťa sa vracia do svojho vývoja a začína sa správať ako dieťa mladšieho veku (Samoobslužné špecifické zručnosti sa stratia, zjednodušuje sa rečou atď.).

Porušenie sociálnej adaptácie u detí, najmä sa v tom prejavujú dieťa stráca možnosť prezentovať sa ako dospelá aj vo fantázii. Deti s PTSR sa stávajú zatvorenými, rozmarnými, podráždenými, mladými deťmi sa bojí rozdeliť na mamu.

Ako diagnostikovať syndróm stresu po cestovaní u detí

Dajte diagnózu posttravamatického stresového syndrómu u detí je oveľa zložitejšia ako dospelí. Zároveň úspech liečby a rehabilitácie závisí do značnej miery načas lekársky zásah.

S dlhým tokom PTSP, deti výrazne zaostávajú v mentálnom a fyzickom vývoji, objavujú sa ireverzibilnú patologickú deformáciu charakteristických znakov, u dospievajúcich skôr ako u dospelých, existuje tendencia k asocial správaniu a vývoji rôznych druhov závislostí.

Medzitým, niektoré extrémne situácie, ako je fyzické a / alebo sexuálne násilie, môžu vzniknúť bez vedomia rodičov alebo detských opatrovníkov. Preto je naliehavé hľadať lekársku pomoc, ak vzniknú nasledujúce alarmujúce symptómy:

• nočné múky, rozvoj ENURIS;
• porušenie spánku a chuť k jedlu;
• monotónne hry alebo kresby s podivným opakujúcim sa grafom;
• nedostatočná správa o správaní na určité stimuly (strach, plač, agresívne akcie);
• strata niektorých samoobslužných zručností, výskytu sysykanya alebo iných vlastností správania charakteristických pre malé deti;
• neočakávane vyplývajúce alebo obnovený strach zo spájania s mamou;
• odmietnutie navštíviť materskú školu (školu);
• zníženie akademického akademického detstva;
• konštantné sťažnosti učiteľov (pedagógovia) na útoky agresie v dieťaťu;
• zvýšená úzkosť, otrasovanie, keď sú vystavené silnému stimulu (hlasný zvuk, svetlo atď.), Bugness;
• strata záujmu o triedy, ktoré predtým priniesli radosť;
• sťažnosti na bolesť v oblasti srdca alebo v epigastrike, neočakávane sa objavili útoky migrény;
• letargia, slabosť, ospalosť, vyhýbanie sa komunikácii s rovesníkmi a neznámych ľudí;
• zníženie schopnosti sústrediť pozornosť;
• vedľa nehody.

Posttraumatická stresová porucha: liečba a rehabilitácia

Existuje účinná lekárska terapia posttraumatickej stresovej poruchy

Liečanská terapia posttraumatickej stresovej poruchy sa vykonáva v prítomnosti svedectva, ako napríklad:

• neustále nervové prepätie;
• úzkosť so zvýšenou reakciou na strach;
• prudký pokles celkovej nálady;
• Časté útoky obsedantných spomienok sprevádzaných pocitom hrôzy a / alebo vegetatívneho poškodenia (srdcové mäso, pocit prerušení v práci srdca, studený pot atď.);
• effuse ilúzií a halucinácií.

Treba poznamenať, že liečba liekmi, na rozdiel od psychoterapie a psychocorekcie, nie je nikdy menovaný ako nezávislá metóda liečby. Prijatie liekov sa vykonáva pod dohľadom profesionálneho lekára a v kombinácii so stretnutiami psychoterapie.

S jednoduchým priebehom posttraumatického syndrómu s prevahou symptómov nervového prepätia, sedatívne (sedatívne) prostriedky sú predpísané, ako je Corvalol, platný, valeriánsky tinktúra atď.

Účinok sedatív však nie je dostatočný na premiestnenie výrazných príznakov PTSR. Nedávno, antidepresíva zo skupiny selektívnych inhibítorov serotonínového reverzného záchvatu (SSRS), ako je fluoxetín (lis), sertalin (zlato), fluouxamín (FEVEN), získali veľkú popularitu.

Tieto lieky sú charakterizované širokou škálou účinkov, a to:

• zvýšiť všeobecné pozadie nálady;
• vrátiť túžbu žiť;
• odstráňte alarm;
• stabilizovať stav autonómneho nervového systému;
• znížiť počet útokov obsedantných spomienok;
• znížiť podráždenosť a znížiť pravdepodobnosť zábleskov agresie;
• znížiť ťah na alkohol.

Prijímanie týchto liekov má svoje vlastné charakteristiky: v prvých dňoch určenia je opačný účinok možný ako zvýšenie úzkosti. Preto je SSR predpísané v malých dávkach, ktoré sa následne zvyšujú. S výraznými príznakmi nervového napätia v prvých troch týždňoch recepcie sú vhodné trankvilizátory (Tensless, SYSKSEN).

Základné lieky PTSP terapie tiež zahŕňajú beta-blokátory (anaprilín, propranolol, antolol), ktoré sú zvlášť znázornené v výrazných vegetatívnych poruchách.

V prípadoch, keď sú záblesky agresie kombinované s liečivou závislosť, karbamazepín alebo lítiová soľ sa predpisujú.

V príleve ilúzií a halucinácií sa používa na pozadí neustálej úzkosti, neuroleptiká upokojujúceho pôsobenia (chlórprotické, thiuridazin, levomenerzín) v malých dávkach.

V ťažkých prípadoch PTSP, v neprítomnosti psychotických symptómov, je výhodná účel tranckilzérov z benzodiazepínovej skupiny. Pri úzkosti, v kombinácii s ťažkými vegetatívnymi poruchami, používajte Trranksen, Ksanaks alebo Seduksen a s nočnými alarmami a ťažkými poruchami spánku - chaling alebo dormicum.

V astenickom type posttraumatického syndrómu sú lieky predpísané zo skupiny nootropov (nootropyl atď.), Ktoré majú všeobecný vplyv na centrálny nervový systém.

Sú to relatívne neškodné lieky, ktoré nemajú vážne kontraindikácie. Treba však pripomenúť, že nespavosť môže byť vedľajším účinkom stimulácie nervového systému, takže nootropiky v prvej polovici dňa.

Psychoterapia Posttraumatická stresová porucha

Psychoterapia je povinná zložka komplexnej liečby posttraumatickej poruchy, ktorá sa vykonáva v niekoľkých stupňoch.

V prvom rade sa prípravná fáza vytvorí spoľahlivé vzťahy medzi lekárom a pacientom, bez ktorého neexistuje žiadna plnohodnotná liečba. Psychológa v cenovo dostupnom formulári poskytuje informácie o podstate ochorenia a hlavných metód liečby, Nastavenie pacienta na pozitívny výsledok.

Potom pokračujte na liečbu PTSD. Väčšina psychológov sa domnieva, že rozvoj posttraumatického syndrómu je založený na porušení spracovania životnej skúsenosti s extrémnou situáciou, takže namiesto toho, aby sa stal spomienkou pamäte, minulosť naďalej existuje súčasne s realitou, bráni tomu, aby pacient žil a užívajte si život.

Preto, aby sa zbavili sa obsedantných spomienok, pacient by sa nemal zabrániť tomu, naopak, akceptovať a recyklovať tento ťažký životný zážitok. Existuje mnoho techník, ktoré pomáhajú pacientovi. nalíčiť.

Psychoterapeutické stretnutia prinášajú dobré výsledky, počas ktorých je pacient znovu zažíva extrémnu situáciu, hovorí o detailoch udalostí psychológov-profesionála.

Okrem toho sú metódy behaviorálnej psychoterapie dostatočne populárne, ktoré sú určené na neutralizáciu iniciatívnych útokov spúšťacích kľúčov, postupne "uniknúť" im u pacienta.

Ak to chcete urobiť, najprv s pomocou pacienta vykonávať zvláštne gradácie spúšťačov podľa stupňa vplyvu na psychiku. A potom v bezpečnej atmosfére lekárskej kancelárie provokovať útoky, počnúc kľúčmi najmenšej schopnosti iniciovania.

Nové sľubné metódy boja proti záchvate obsedantných spomienok môžu byť pripísané špeciálne vyvinuté techniky rýchleho pohybu očí alebo metódy DPDG (desenzibilizácia a spracovanie pohybu očí).

Paralelne sa vykonáva psychocorrekcia pocitov viny, útokov agresie a sebadmerne. Okrem individuálnej práce pacienta s psychológom sa úspešne používajú skupiny psychoterapie, ktoré sú terapeutické interakcie lekára a skupiny pacientov zjednotených spoločným problémom - boj proti posttraumatickej stresovej poruche.

Rôzne skupiny psychoterapie je rodinná psychoterapia, ktorá je zvlášť znázornená najmenším pacientom. V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť dosť rýchlo a pretrvávajúce úspechy pri liečbe PTSD u detí s neuro-lingvistickým programovaním.

Ako sa najčastejšie používajú pomocné metódy psychoterapie:

• hypnóza (návrh);
• autotraining (vlastný tlak);
• relaxačné metódy (cvičenia dýchania, okuliare atď.);
• liečba s pomocou výtvarného umenia (odborníci sa domnievajú, že pozitívny účinok tejto metódy je spojený so skutočnosťou, že pacienti sa zbavujú ich obavy, ktoré ich zobrazujú na papieri).

Jedným z charakteristických znakov sociálneho tvarovania počas posttraumatickej stresovej poruchy je nedostatok pacienta do budúcnosti. teda dokončovací stupeň PTSP Psychoterapia je poradenstvo pomôcť psychológovi pri vytváraní obrazu budúcnosti (Diskusia o základnej životnej literatúre, výber bezprostredných cieľov a metód ich implementácie).

Treba poznamenať, že po poslednej fáze mnohí pacienti naďalej navštevujú skupiny psychoterapie pre pacientov s PTSD s cieľom konsolidovať výsledky liečby a vzájomnej pomoci do nešťastia.

Spôsob liečby PTSD na dieťa - video

Post Travellery Syndróm vyžaduje dlhú liečbu?

Syndróm príspevkov vyžaduje dostatočne dlhodobú liečbu, ktorej trvanie závisí predovšetkým z fázy procesu.

Takže v prípadoch, keď je pacient adresovaný pre lekársku pomoc v akútnej fáze PTSD, obdobie liečby a rehabilitácie je 6-12 mesiacov, s chronickým typom prietoku - 12-24 mesiacov a v prípade A Oneskorené PTSP - viac ako 24 mesiacov.

Ak v dôsledku posttraumatického syndrómu sa vyvinú patologické zmeny charakteru, môže existovať potreba celoživotného podpora od psychoterapeuta.

Dôsledky posttraumatického stresu

Negatívne dôsledky posttraumatického stresu zahŕňajú:

• psychopatizácia osobnosti pacienta (ireverzibilná patologická zmena charakteristických znakov, impulzovanie prispôsobenia osoby v spoločnosti);
• rozvoj sekundárnej depresie;
• vzhľad posadnutí a fóbie (obavy), napríklad, napríklad ako agarofóbia (strach z otvoreného priestoru (plocha atď.)), Klaustrofóbia (panika, keď sa vložia do uzavretého priestoru (výťah, atď)), strach z tmy atď.;
• vznik útokov na nemotivovanú paniku;
• vývoj rôznych druhov psychologických závislostí (alkoholizmus, drogová závislosť, herná závislosť atď.);
• asociálne správanie (agresia vo vzťahu k ostatným, kriminalizácii životného štýlu);
• samovraždu.

Je možné určiť šance na úspešné posttraumatické
Rehabilitácia

Úspech posttraumatickej rehabilitácie s PTSP vo veľkej miere závisí od intenzity traumatického faktora a stupňa zapojenia pacienta v extrémnej situácii, ako aj na individuálnych charakteristík psychiky pacienta definujúcej jeho schopnosť odolať rozvoju patológie.

S najjednoduchším priebehom posttraumatického syndrómu je možné spontánne hojenie. Klinické štúdie však ukázali, že podstúpia rehabilitačné kurzy u pacientov so svetelnými tvarmi PTSD, obnovenie sa dostalo dvakrát tak rýchlo. Okrem toho sa špecializovaná liečba výrazne znížila pravdepodobnosť vývoja negatívnych dôsledkov posttraumatického syndrómu.

V prípade výrazných príznakov posttraumatického stresu je spontánne uzdravenie nemožné. Asi tretina pacientov s ťažkými formami PTSD dokončite život samovraždy. Úspech liečby a rehabilitácie závisí do značnej miery na nasledujúcich faktoroch:

• včasnosť liečby lekárskej starostlivosti;
• podpora pre najbližšie sociálne prostredie;
• nálada pacienta na úspešnú liečbu;
• absencia dodatočnej psychologickej traumy počas prechodu rehabilitácie.

Je možné vrátiť príznaky posttraumatického šoku po
Úspešná liečba a rehabilitácia?

Opakujú sa prípady opakovaného výskytu posttraumatického šoku. To je pravidlo, že sa to deje s nepriaznivým povlakom okolností (psychologické zranenie, silné ochorenie, nervové a / alebo fyzické prepätie, alkohol alebo narkotické látky).

Recidíva posttraumatických stresových porúch sú najčastejšie tečú ako chronická alebo oneskorená forma PTSD a vyžadujú dlhodobú liečbu.

Aby sa zabránilo vráteniu príznakov posttraumatického šoku, je potrebné vykonať zdravý životný štýl, vyhnúť sa stresu a keď sa zdá, že prvé príznaky psychologických nevýhodách hľadajú pomoc od špecialistu.

Psychologická pomoc prežili extrémnu situáciu ako
Prevencia posttraumatickej stresovej poruchy

Klinika posttraumatickej stresovej poruchy sa vyznačuje prítomnosťou latentného obdobia medzi účinkami traumatického faktora a vzhľadu špecifických príznakov PTSP (príliv spomienok, nočné mory atď.).

Preto je prevencia rozvoja posttraumatickej stresovej poruchy poradenstvo osôb, ktoré prežili posttraumatický šok, aj v prípadoch, keď sa pacienti cítia celkom uspokojivé a neúčtujú žiadne sťažnosti.

Pred použitím musíte konzultovať so špecialistom.

Každý z nás chce žiť život pokojne, šťastne, bez excesov. Ale, bohužiaľ, takmer každý zažíva nebezpečné chvíle, vystavené silnému stresu, hrozbám, až do útokov, násilia. Čo robiť osoba, ktorá previedla posttraumatickú stresovú poruchu? Koniec koncov, situácia nie je vždy bez následkov, mnohí trpia vážnymi mentálnymi patológiami.

Takže je jasné, že tí, ktorí nemajú lekárske vedomosti, je potrebné objasniť, čo PTSD znamená, aké sú jeho príznaky. Najprv si musíte predstaviť aspoň na druhý stav človeka, ktorý prežil hrozný incident: autonehoda, bitie, znásilnenie, lúpež, smrť milovaného človeka atď. Súhlasím, je ťažké to predložiť a desivé. Na takýchto momentoch bude každá čitateľ okamžite kontaktovať modlitbu o minulosti - Boh zakázať! A čo hovoriť o tých, ktorí sa naozaj ukázali byť obeťou hroznej tragédie, ako zabudnúť na všetko. Človek sa snaží prepnúť do iných tried, zaujať hobby, celý voľný čas komunikovať s blízkymi, priateľmi, ale všetko je zbytočné. Ťažká, ireverzibilná akútna reakcia na stres, hrozné momenty a spôsobuje stresovú poruchu, posttraumatické. Dôvodom pre rozvoj patológie je nemožnosť rezerv ľudskej psychiky vyrovnať sa so situáciou prenesenými, presahuje za akumulovanú skúsenosť, ktorú môže človek prežiť. Často sa nevyskytuje okamžite, ale asi 1,5-2 týždne po podujatí, z tohto dôvodu sa povolaný posttraumatický.

Muž, ktorý utrpel vážne zranenie, môže trpieť posttraumatickou stresujúcou poruchou

Traumatizovanie psychických situácií, jednorazových alebo opakujúcich sa schopných porušovať normálnu prácu duševnej sféry. Medzi provokujúce situácie patrí násilie, komplexné fyziologické zranenia, zistenie v umelej, prírodnej katastrofe v zóne, atď. Priamo v čase nebezpečenstva sa človek snaží zhromaždiť, zachrániť svoj vlastný život, milovaných, snaží sa na paniku alebo je v stave hlúpy. Po krátkom čase, obsedantné spomienky na to, čo sa stalo, z ktorých sa obeť snaží zbaviť sa. Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je náhrada k náročnému bodu, "testovala" psychiku tak, že vznikajú vážne následky. Podľa medzinárodnej klasifikácie sa syndróm vzťahuje na skupinu neurotických stavov spôsobených stresom a somatoformnými poruchami. Vizuálny príklad PTSD - Servis, ktorý slúžil v "horúcich" bodoch, ako aj civilistov, ktorí boli v takých oblastiach. Podľa štatistík, po tom, čo zažíva stres, PTSD dôjde asi 50-70% prípadov.

Duševná traumatizácia je náchylnejšia na najobľúbenejšie kategórie: deti a starších ľudí. V prvom rade sa ochranné mechanizmy organizmov dostačujú, v druhej z dôvodu tuhosti procesov v mentálnej sfére, straty adaptačných schopností.

Posttraumatická stresová porucha - PTSD: Príčiny

Ako už bolo uvedené, faktorom vo vývoji PTSP je katastrofy masívneho charakteru, z ktorej existuje skutočná hrozba života:

• vojna;
• prírodné a technické kataclysms;
• teroristické útoky: Nájdenie v zajatí ako väzňa, skúseného mučenia;
• Ťažké ochorenia blízkych, ich vlastné zdravotné problémy, ohrozujúce život;
• fyzickú stratu príbuzných príbuzných;
• prežili násilie, znásilnenie, lúpež.

Vo väčšine prípadov, intenzita úzkosti, skúsenosti priamo závisí od charakteristík jednotlivca, jeho stupňa citlivosti, vymazanosti. Tiež polovica osoby, jeho veku, fyziologického, duševného stavu. Ak sa pravidelne vyskytne traumatizácia psychiky, je vytvorená vyčerpanie mentálnych rezerv. Akútna reakcia na stres, ktorých príznaky sú častým spoločníkom detí, ženy, ktoré prežili domáce násilie, v prostitútkach, môžu vzniknúť z polície, hasičov, záchranárov atď.

Odborníci prideľujú ďalší faktor, ktorý prispieva k rozvoju PTSP - je to neurotické, v ktorých vznikajú obsedantné myšlienky o zlých udalostiach, existuje tendencia k neurotickému vnímaniu akýchkoľvek informácií, bolestivé túžby neustále reprodukovať hroznú udalosť. Títo ľudia vždy premýšľajú o nebezpečenstvách, hovoriť o vážnych následkoch aj s neohrozujúcimi situáciami, všetky myšlienky sú len o negatívnom.

Prípady posttraumatickej poruchy sú často diagnostikované v ľuďoch, ktorí prežili vojnu

DÔLEŽITÉ: Počet ľudí trpiacich narcisizmom, akémukoľvek typu drogovej závislosti, alkoholizmom, dlhotrvajúcimi depresiami, nadmernými záľubami psychotropných, neuroleptických, rejekčných liekov, tiež patria k počtu náchylných na PTSP.

Posttraumatická stresová porucha: Symptómy

Odpoveď psychiky pre ťažkú, skúseného stresu sa prejavuje určitými vlastnosťami správania. Hlavné sú:

• stav emocionálnej hlúposti;
• neustále reprodukcia v myšlienkach skúseností s udalosťou;
• oddelenie, starostlivosť z kontaktov;
• túžba vyhnúť sa dôležitým udalostiam, hlučným spoločnostiam;
• zneškodnenie od spoločnosti, v ktorej sa nekonzistentné stalo znova;
• nadmerná excitabilita;
• úzkosť;
• záchvaty paniky, hnev;
• pocit fyzického nepohodlia.

Stav PTSD, spravidla vyvíja v určitom časovom období: od 2 týždňov do 6 mesiacov. Mentálna patológia môže pretrvávať mesiace, roky. V závislosti od závažnosti prejavov odborníci vyčlenila tri typy PTSD:

1. Ostrý.
2. Chronické.
3. Oneskorené.

Sharp typ trvá 2-3 mesiace, dlhé časové obdobie sa uloží do chronických symptómov. Keď sa posttraumatická stresová porucha sa môže prejaviť dlhým časom po nebezpečnej udalosti - 6 mesiacov, rok.

Charakteristickým príznakom PTSD je hanba, odcudzenie, túžba vyhnúť sa ostatným, to znamená, že existuje akútna reakcia na stresové a adaptácie poruchy. Neexistujú žiadne základné typy reakcií na udalosti, ktoré spôsobujú veľký záujem z obyčajných ľudí. Nie je v závislosti od skutočnosti, že situácia zranená psychika je už ďaleko, pacienti s PTSD naďalej obávať, trpia, že spôsobuje racionálne zdroje, ktoré môžu vnímať a zvládnuť frekvenčný tok informácií. Pacienti strácajú záujem o život, nie sú schopní vychutnať čokoľvek, odmietnuť radosti života, stať sa chudobnými, odlíšili sa od bývalých priateľov blízkych.

Charakteristickým príznakom PTSD je hanba, odcudzenie a túžba vyhnúť sa ostatným.

Akútna stresová reakcia (ICD 10): zobrazenia

S po traumatickom stave existujú dva typy patológií: obsedantné myšlienky o minulých a posadnutých myšlienkach o budúcnosti. Pri prvej forme osoba neustále "zvráti" ako filmová udalosť, ktorá zranila jeho psychiku. Spolu s tým sa spomienky môžu "pripojiť" a iného personálu zo života, ktorý priniesol emocionálne, duševné nepohodlie. Ukazuje sa, že úplne "Compote" z rušivé spomienky, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu depresiu a pokračuje v zranení. Z tohto dôvodu pacienti trpia:

• porušenie správania potravín: Prejedanie alebo strata chuti do jedla:
• nespavosť;
• nočné mory;
• prepuknutia hnevu;
• somatické zlyhania.

Obsedantné myšlienky o budúcnosti sa prejavujú v obavách, fóbách, neopodstatnených predvídania opakovania nebezpečných situácií. Podmienka je sprevádzaná takými označeniami ako:

• úzkosť;
• agresia;
• podráždenosť;
• zatvorené;
• depresia.

Obete sa často snažia odpojiť od negatívnych myšlienok prostredníctvom užívania drog, alkoholu, psychotropných liekov, ktoré významne zhoršujú štát.

Emocionálny syndróm vyhorenia a posttraumatické stresové poruchy

Často sú však dva typy porúch - CEV a PTSR zmätení, avšak každá patológia má svoje korene a je liečený rôznymi spôsobmi, hoci pri symptómoch existuje určitá podobnosť. Na rozdiel od stresovej poruchy po zranení spôsobenej nebezpečnou situáciou, tragédiou atď., Emocionálne vyhorenie sa môže vyskytnúť s úplne bezmratným, radostným životom. Príčina CMEA môže byť:

• monotónnosť, opakujúce sa, monotónne akcie;
• napätý rytmus života, práce, štúdia;
• neoprávnená, pravidelná kritika zo strany;
• neistota pri pridelených úloh;
• zmysel pre podhodnotenie, zbytočnosť;
• nedostatok materiálu, psychologickej podpory práce.

CEV sa často nazýva Chronická únava, vďaka ktorej ľudia môžu mať nespavosť, podráždenosť, apatiku, stratu chuti do jedla, výkyvy nálady. Syndróm je častejšie podliehajúci tváre s charakteristickými vlastnosťami znaku:

• maximets;
• perfekcionisti;
• príliš zodpovedný;
• náchylné odmietnuť svoje záujmy v záujme prípadu;
• zasnený;
• idealisti.

Housewives často prichádzajú do špecialistov s CMEV, každý deň sa zaoberá rovnakým, rutinným, monotónnom podnikaní. Sú takmer vždy sami, existuje nedostatok komunikácie.

Emocionálny syndróm vyhorenia je takmer rovnaký ako chronická únava

Riziková skupina patológie zahŕňa tvorivé osobnosti, zneužívanie alkoholických nápojov, drog, psychotropných liekov.

Diagnóza a liečba posttraumatických stresových situácií

Špecialista dáva diagnózu PTSD, na základe sťažností pacienta a analyzovať jeho správanie, zhromažďovanie informácií o utrpených psychologických, fyzických zraneniach. Kritériom inštalácie presnej diagnózy je tiež nebezpečná situácia schopná spôsobiť hororu a hlúpe od takmer všetkých ľudí:

• flash Becks, ktoré vznikajú v stave spánku a bdelosti;
• túžba vyhnúť sa momentom pripomínajúcemu stresové skúsenosti;
• nadmerná excitácia;
• Čiastočné vymazanie z pamäte nebezpečného momentu.

Posttraumatická stresová porucha, ktorej spracovanie je predpísané špecialistom - psychiater vyžaduje integrovaný prístup. Je potrebný individuálny prístup k pacientovi, pričom sa zohľadní charakteristiky jeho osobnosti, ako je porucha, všeobecný stav zdravia a ďalšie druhy dysfunkcie.

Kognitívna behaviorálna terapia: Lekár trávi stretnutia s pacientom, v ktorom pacient úplne hovorí o svojich strachoch. Lekár mu pomáha v inom vzhľade v živote, prehodnotiť svoje činy, nasmeruje negatívne, obsedantné myšlienky do pozitívneho smeru.

Hypnoterapia je poskytnutá pre akútne fázy PTSD. Špecialista vráti pacienta v okamihu situácie a umožňuje pochopiť, aké šťastie pre prežívajúceho človeka, ktorý prežil stres. Zároveň sa myšlienky prešli na pozitívne aspekty života.

Lekárska terapia: Príjem antidepresív, trankvilizátorov, beta-blokátorov, neuroleptiká sú priradené len počas akútnej potreby.

Psychologická pomoc v posttraumatických situáciách môže zahŕňať skupinové sedenie psychoterapie s osobami, ktoré tiež prežili akútnu odpoveď v nebezpečnom momente. V takýchto prípadoch sa pacient necíti "abnormálny" a chápe, že veľká hmota ľudí s ťažkosťami zažíva ohrozujúca životné tragické udalosti a nemôže sa s nimi vyrovnať.

DÔLEŽITÉ: Hlavná vec na obrátenie lekára včas, s prejavom prvých príznakov problému.

PTSP ošetrenie vykonáva kvalifikovaný psychoterapeut

Odstránením začiatku problémov s psychiou, lekár upozorní na rozvoj duševnej choroby, uľahčuje život a pomôže ľahko a rýchlo prežiť negatívne. Je dôležité správanie úzkej osoby utrpenia. Ak nechce kontaktovať kliniku, navštívte lekára seba a konzultovať s ním, uveďte problém. Nemali by ste sa snažiť rozptyľovať ho z tvrdých myšlienok seba, hovoriť v jeho prítomnosti udalosti, ktorá spôsobila duševnú poruchu. Mimochodom, tepem, starostlivosť, všeobecné záľuby a podpora bude rovnako nemožné a čierny prúžok sa rýchlo zmení na svetlo.

V dôsledku nárazu extrémnych stresorov, väčšina ľudí pociťuje príznaky šokového stavu. Osoba, ktorá stratila dôveru v jeho bezpečnosť, cíti panika strach, primárny "ohromujúci", bezmocnosť, dezorientácia v čase a priestoru. Možno pozorovať čiastočnú alebo úplnú stratu pamäte - Amnézia. Niektoré obdobie po katastrofe je dosť pravdepodobné, že vyskytujú problémy s spánkom, meniace sa chuť k jedlu, zhoršenie nálady.

Takéto príznaky akútnej reakcie na napätie vo väčšine ľudí s časom a o niekoľko dní neskôr zmiznú. Existuje však skupina osôb, ktorých prejavy emocionálneho šoku nesmú ustúpiť, ale naopak, exacerbovať, transformovať sa na bolestivé štátne po traumatickej poruche.

Posttraumatické stresové poruchy (PTSD), tiež známe pod názvom "postTravmatický syndróm", "traumatická neuróza" - vážne porušenie duševných aktivít, ktoré sa vyvíjali ako oneskorená alebo dlhotrvajúca reakcia po krátkodobom alebo dlhom vystavení intenzívnemu stresu faktory. Vo väčšine prípadov vzniká posttraumatická porucha v reakcii na jednorazové alebo opakujúce sa katastrofálne stresory, ktoré nesú skutočnú hrozbu pre zdravie a život jednotlivca. PTSD je zahrnutý do ICD-10 (Medzinárodné choroby klasifikátora) pod kódom F43.1.

Tento syndróm je prejavom zvrátených adaptívnych reakcií sprevádzaných porušením adaptačných schopností tela. Hlavný rozdiel medzi posttraumatickou poruchou z iných reakcií po katastrofe - vyslovené špecifické príznaky, ktoré spravidla vznikajú po latentnej lehote trvajúce až niekoľko mesiacov neskôr psychotrauming situácie. Symptómy pre PTSP sa určujú u pacienta dlhú dobu (viac ako jeden mesiac), zatiaľ čo existuje vysoké riziko poruchy v chronickej forme s pravdepodobnou transformáciou na pretrvávajúcu zmenu identity.

Príčiny a provokujúce faktory

Akékoľvek negatívne udalosti, ktoré môžu na objektívnom posúdení spôsobiť poškodenie fyzického a duševného zdravia, môžu spôsobiť rozvoj posttraumatickej stresovej poruchy. Najčastejšie existujú prípady, keď bola vytvorená posttraumatická porucha, ak je špeciálny priamy účastník alebo priamy svedok:

• nepriateľské akcie;
• teroristických činov;
• masové nepokoje;
• "Demontáž" gangsterových skupín;
• auto nehody;
• havárie vlakov a lietadiel.

Traumatická neuróza môže byť dôsledkom prevedeného mučenia, pričom zostáva v zajatí, zostať ako rukojemník. PTSD sa často začína po:

• sexuálne násilie;
• únosy;
• útok zlodejov;
• získanie vážnych zranení;
• skúsených prírodných kataclysms;
• poškodenie odvodené z požiaru;
• zdĺhavé somatické ochorenia.

Skupina s vysokou rizikou zahŕňa:

• osoby, ktoré prežili náhlu smrť milovaného človeka;
• osoby, ktoré zažívajú systematické fyzické alebo psychologické násilie;
• zamestnancov v energetických štruktúrach.

Spúšť (Launcher) pre rozvoj posttraumatickej poruchy je akúkoľvek udalosť, ktorá je spojená s osobou s psychotraumistickou situáciou. Spúšťače môžu byť: Výkriky okolia, zvuky vypaľovania, hluk lietajúceho lietadla, rotor automobilového motora, vrkovaním automobilových bŕzd, detský plač.

Okrem toho, na iniciovanie PTSD, provokujúce faktory môžu mať nielen skutočné situácie, ale aj fragmenty, ktoré považujú alebo počúvajú televízne obrazovky. V snahe vyhnúť sa bremeniu jeho bolestivého stavu, osoby, ktoré trpia traumatickou neurózou, sa snažia chrániť pred kontaktom s spúšťou.

Riziko posttraumatickej poruchy existuje u ľudí, ktorí:

• majú históriu depresívnych, rušných porúch;
• trpia chorobami neurologického spektra;
• zneužívanie alkoholu alebo drog;
• podrobený každodennému stresu;
• zostaňte v chronickom astenicovom stave;
• sa líšia na nutkavosti;
• pridelené nadmernej zraniteľnosti a vymlovaniu;
• na vlastné skúsenosti;
• radšej vykonať hlbokú analýzu situácií.

Klinické príznaky

Hlavným typickým príznakom posttraumatickej poruchy je pravidelný neprekonateľný vznik vo vedomí epizód nedobrovoľných obsedasných spomienok na skúsenú stresovú situáciu. Osoba s PTSD "sledujú" nekontrolovateľné myšlienky na psychotraumčku. Okrem jeho vôle vznikajú desivé "rámy", reprodukujete katastrofu.

Charakteristickým príznakom traumatickej neurózy je vážne problémy s spánkom. Subjekt trpí z nespavosti. Keď je ponorený do sen, jeho nočný odpočinok je zbavený mieru: osoba je sledovaná nočnými snami, ktorých obsah je skúsená extrémna situácia. Niekedy sú sny takéto desivé, že jednotlivec sa prebudí v chladnom pot.

V posttraumatickej stresovej poruche subjektu existuje ustálený stav vypúšťania, prejavuje sa v mentálnej inhibícii, emocionálnej devastácii, spomalenie reflexov motora. Osoba je odcudzená z reality, ktorá sa zamiesti do osobných skúseností. Prakticky nereaguje na zmeny v externom prostredí, nereaguje na stimuly. V posttraumatickej poruche sa vyhýba konverzáciám a miestam, ktoré mu pripomínajú psychotraktickú udalosť.

Vyššie uvedené príznaky často sprevádzajú epizodický vývoj psycho-emocionálneho vzrušenia, ktorý sa prejavuje v alogichickom správaní, nekoherentnej reči, chaotickom pohybe. Osoba vyvíja nadmerne intenzívne reakcie v prípade niektorých nových okolností. Existuje nadmerná bdelosť, nevhodná ostražitosť, podozrenie, predvídanie nešťastia.

S vyššie uvedenými príznakmi sú depresívne prejavy často spojené: utláčaná nálada, túžba, pocit beznádeje, pocit vlastnej bezcennosti. V tejto súvislosti často vznikajú samovražedné myšlienky a akcie.

Charakteristickým znakom posttraumatickej poruchy je vývoj plnej alebo čiastočnej amnézie - stav, v ktorom subjekt nie je schopný presne reprodukovať detaily tragédie. Psychické chyby sú často komplikované somatické a neurologické ochorenia. Vegetatívne zlyhania sú často pozorované:

• zrýchlenie srdcového rytmu;
• dýchanie;
• skoky krvného tlaku;
• hojné potenie;
• tremorské končatiny;
• časté nutky na močenie;
• bolesti hlavy napätia;
• disps sklamania.

Metódy prekonávania

Liečba posttraumatickej poruchy zahŕňa množstvo udalostí:

• lieková terapia;
• psychoterapeutické práce;
• hypnóza.

V počiatočnom štádiu PTSP je vhodné použitie farmakologických prípravkov:

• benzodiazepínové trankvilizátory;
• hypnotiká (hypnotika);
• cDS antidepresíva;
• antipsychotiká (neuroleptiká).

V niektorých prípadoch sa počas posttraumatickej poruchy používajú antikonvulzíva, nootropiká a psychostimulanty.

Z psychoterapeutických opatrení, kognitívna behaviorálna psychoterapia ukazuje vysokú účinnosť s traumatickou neurózou. S pomocou psychoterapie sa pacient učí, ako rozptýliť svoju pozornosť od spúšťačov, so zameraním na pozitívne aspekty života. Jedným zo spôsobov, ako prekonať PTSP je technika DPDG (desenzibilizácia a spracovanie pomocou pohybu očí). Táto metóda zahŕňa prvky psychoterapie a vykonávanie špeciálnych cvičení s očami.

Kompletné uvoľnenie z posttraumatickej poruchy poskytuje priebeh hypnózy. Psychosuggegatívna terapia v čo najkratšom možnom čase umožňuje osobe, ktorá sa stala obeťou katastrofy, obnoviť svoje duševné zdravie a návrat k plnému fungovaniu v spoločnosti. Úspech relácií hypnózy pri liečbe posttraumatickej poruchy je vysvetlený kombináciou dvoch faktorov:

• ponorenie v hypnotickom trans - stav podobný prirodzenej polohe, ktorý má sám o sebe priaznivý vplyv na ľudské telo;
• vedenie návrhu priamej práce s nevedomou sférou osobnosti, oblasť, v ktorej sa zaznamenávajú všetky nepríjemné zážitky z osobnej histórie.

Zostatok klienta v radiačnom stave poskytuje kompletnú svalovú relaxáciu a psycho-emocionálnu rovnováhu. Počas hypnotického tranzu je stabilizovaná srdcová aktivita, respiračný režim je chov, hladina krvného tlaku sa normalizuje. Takýto stav prispieva k aktivácii prostriedkov na regeneráciu organizmu, vďaka ktorým sa obnovia nervové spojenia poškodené z dlžného napätia.

Dočasný nedostatok kontrolného vedomia vám umožní preskúmať hĺbkové oddelenia psychiky, čo umožňuje na plný úväzok bezpečnosti prežiť a prehodnotiť psychotrauming situáciu. Návrh vykonávaný v hypnóze vytvára solídny základ pre získanie nového modelu myslenia - bez obáv, apatie a smútku. Čistenie "životného scenára" z deštruktívnych komponentov umožňuje osobe identifikovať nové ciele a budovať budúci osud na základe bezpodmienečného prijatia jeho vlastnej osobnosti a plnej environmentálnej dôvery.

Dnes sú techniky hypnózy najuniverzálnejším nástrojom pre oslobodenie osoby z bolestivej stav, ktorý bráni normálnej životne dôležitú aktivitu - posttraumatické stresové poruchy.

Poststramický syndróm je stav pri prenose životných otrasov neprestanú rušiť po čase. Náhodná pripomienka udalostí je daná bolesť, a malý obraz môže byť vrátený do minulosti, čo je ťažké zapamätať si.

Čo je posttraumatická stresová porucha?

Ide o komplex symptómov, ktoré indikujú duševné porušovanie. Vytvorí sa po jednom alebo viacerých psychotrauming efekt veľkej sily, napríklad:

• násilie, poníženie a iné štáty, ktoré robia hrôzu a bezmocnosť;
• dlhý stres spojený, vrátane psychologického zapojenia do utrpenia a skúseností iných ľudí.

Ľudia s posttraumatickou stresovou poruchou (ďalej len PTSD) sa vyznačujú vysokým stupňom úzkosti, na pozadí, z ktorých ich periodicky obťažuje nezvyčajne realistické spomienky na strašné situácie minulosti. Častejšie sa to stane pri kontakte so stimulmi, posielanie epizódami spomienok (psychológovia ich zavolajú spúšťače alebo kľúče):

• objekty a zvuky;
• obrázky a vône;
• ostatné okolnosti.

Niekedy po PTSD, fragmentárna amnézia sa vyvíja, neumožňuje podrobne reprodukovať traumatickú situáciu.

Príčiny výskytu

PTSP PTSP je schopný akejkoľvek stresovej situácie, ktorá spôsobuje skúsenosti s extrémne stupňami mentálneho napätia:

• Účasť vo vojnách a ubytovaní v bojových konfliktoch;
• zostaňte v zajatí;
• Úloha obete počas záchvatu rukojemníkov, sexuálneho násilia;
• zapojenie do nelegálnych činností, \\ t
• Účasť na nehodách a katastrofách;
• smrť a / alebo zranenia blízkych;
• iné udalosti.

Bolo preukázané, že stres, ako reakcia na supravné zranenie, spôsobuje zhoršenú psychiku nie vždy. Záleží:

Dôležitá je situácia, v ktorej je osoba spadá po skúsenom šoku. Nebezpečenstvo vývoja PTR je výrazne nižšie, ak je obeť v spoločnosti ľudí, ktorí prežili také nešťastie.

Príčiny PTSR

Riziko vývoja PTSD sa zvyšuje, keď:

Mechanizmus tvorby

K hodnoteniu mechanizmu tvorby PTSD existujú rôzne prístupy:

Rozdiely v prejave u ľudí rôznych pohlaví a veku

Špecialisti, ktorí sa zapojili do štúdia vlastností prejavu PTSD u dospelých mužov a žien, dospeli k záveru, že táto patológia sa intenzívnejšie prejavuje. Pokiaľ ide o vlastnosti prejavu a toku PTSD u detí, ale o niečo neskôr.

Súbornosť výsledkov psychotra sa prejavuje nasledujúcimi blokmi znakov:

1. Periodické ubytovanie udalostí opona, konkrétne:
   • neschopnosť kontrole negatívnych spomienok vedie k tomu, že ich útoky rýchlo spĺňajú realitu. Môže dokonca urobiť hudobné zloženie alebo silný vplyv vetra. V noci sú nočné mory trápia, čo je dôvod, prečo sa strach vyvíja pred pádom;
   • tok rušivých myšlienok, nezvyčajne jasný a číry, často vyskytuje a nekontrolovateľne. Toto sa nazýva halucinogénne skúsenosti, príčiny, ktoré môžu napríklad prijať alkohol;
   • pretrvávajúce odmietnutie okolitej reality a neporovnateľný zmysel viny naznačuje myšlienky samovraždy.
2. Realita Realita, ktorá je vyjadrená:
   • depresia a ľahostajnosť k všetkému;
   • angedónia - strata schopnosti zažiť radosť, lásku a empatiu;
   • odmietnutie komunikovať s príbuznými a ľuďmi z minulosti, aby sa zabránilo novým kontaktom. Vedomé oddelenie od spoločnosti je typickým príznakom stresovej poruchy.
3. Agresia, opatrnosť a nedôvera, ktorú sa prejavujú:
   • vystrašuje pocit nechráneného pred strašnými udalosťami minulosti, ktorý sa môže opakovať. Vyžaduje to neustálu bdelosť a pripravenosť reagovať;
   • muž neadekvátne reaguje na všetko, čo pripomína psychotrame: hlasné a ostré zvuky, bliká, kričí a iné javy;
   • pláva agresiu o hrozbe bez ohľadu na jeho stupeň reality a nebezpečenstva, ktorý sa prejavuje blesku, často s použitím fyzickej sily.

Uvedené príznaky dávajú rozšíreným obrazom značiek, ale v skutočnosti sú všetky vzájomne prítomné. Častejšie existujú samostatné možnosti a kombinácie. Vzhľadom k tomu, reakcia na stres je jedinca, je dôležité pochopiť, že sa môže tiež líšiť súbor posttraumatických symptómov.

Psychika detí je mimoriadne náchylná a zraniteľná, takže sú viac ako dospelí, trpia účinkami stresu.

Príloha detí a rodičov k sebe navzájom, duševný stav týchto, ich vzdelávacie opatrenia voči dieťaťu sú kľúčovými faktormi v procese obnovenia dieťaťa po zranení

Dôvodom rozvoja PTSD u detí môže byť:

• rozlúčka s rodičmi, aj keď je dočasné;
• rodinné konflikty;
• smrť milovaného zvieraťa, najmä ak sa to stalo pred dieťaťom;
• zlé vzťahy so spolužiakmi a / alebo učiteľmi;
• slabý akademický výkon ako príčina trestov a cenzúrov;
• iné psychotraumujúce udalosti.

Skúsené negatívne spôsobuje psychiku detí:

• pravidelný návrat na epizódy strašnej akcie, ktorá môže byť vyjadrená v rozhovoroch a hrách.
• poruchy spánku kvôli tomu, že obavy z minulosti sú narušené v noci;
• ľahostajnosť a rozptýlené.

Na rozdiel od kontrastu, agresivita a podráždenie môže vzniknúť, keď bežné žiadosti rodinných príslušníkov spôsobujú rýchlu negatívnu reakciu.

Typy posttraumatického syndrómu

Pre tok PTSR sú charakteristické znaky, ktoré ho odlišujú od iných štátov:

1. Syndróm sa nedá okamžite vytvoriť, ale po chvíli. Niekedy sa deklaruje cez roky.
2. PTSD vyvíja štadión, ktorý sa odráža na závažnosti značiek. Jas prejavov závisí aj od trvania obdobia remisie.

Toto slúžilo ako základ pre klasifikáciu poruchy:

• akútne - trvá až 3 mesiace a vyznačuje sa rozsiahlou palete symptómov;
• chronické - závažnosť hlavných značiek padá, ale stupeň nervového vyčerpania rastie. To okrem iného je vyjadrené zhoršením charakteru: osoba sa stáva hrubým, sebeckým a jeho sfére záujmu je nevyhnutná. Charakter je deformovaný, príznaky nedostatku TSS sa prejavujú na pozadí nedostatku explicitných príznakov PTSD, ktoré môžu byť vyjadrené podvedomými pokusmi zbaviť sa ťažkých spomienok, ohniská úzkosti a strachu. Táto fáza je vytvorená, keď chronické obdobie PTSD pokračuje dlhú dobu, ale osoba zažíva neprítomnosť alebo nedostatočnosť primeranej psychologickej pomoci.
• odložené - Symptómy sa predbehli šesť mesiacov alebo viac po psychotraume. Zvyčajne sa tento formulár stáva dôsledkom vplyvu provokujúceho faktora. Môže uniknúť akútne aj chronicky.

Na uľahčenie procesu výberu optimálnej možnosti liečby bola na základe patológie vyvinutá klinická klasifikácia typov TPSP:

1. Alarmujúci typ je charakterizovaný častými útokmi obsedantných spomienok na pozadí nervového prepätia, ktorého počet sa líši od niekoľkých epizód týždenne, aby sa opakovať počas dňa. Kvôli nočným morom sú vytvorené poruchy spánku, a keď je možné zaspať, prebudenie sa vyskytuje v studenom pot, tepelnom alebo chladnom stave. Trpiace úzkostlivým typom patológie ťažkosti v sociálnej adaptácii, čo je spôsobené ťažkým emocionálnym stavom a podráždenosťou. Medzitým sú slobodne komunikujú s psychológom, ktorí diskutujú o nuans ich štátu a v bežnom živote sa snažia vyhnúť pripomínajúcim psychotra.
2. Asténsky typ sa vyznačuje množstvom príznakov, ktoré hovoria o nervovom vyčerpaní, vrátane apatiky a slabosti, viditeľné zníženie výkonu a iných príznakov. PTSR trpiaci trpiacich astenického typu strácajú záujem o život a starajú sa o pocit menejcennosti. Epizódy spomienok sú znepokojení mierne, preto nespôsobujú hororové a vegetatívne porušovanie. Pacienti sa sťažujú, že ráno s ťažkosťami sa môžu dostať z postele a deň, keď cítia ospalosť, hoci nočná nespavosť netrpí. Nemajú radi hovoriť o udalostiach, ktoré boli uvedené duševné zranenie.
3. Typ dysforic je definovaný ako stav vymedzenia, v ktorom má nálada vždy depresívny komponent. Títo ľudia sú nezvyčajní, čelia okolitému a nikdy sa nesťahujú na nič.
4. Somatofor typ je tvorený na pozadí oneskoreného PTSP a je pridelený dysfunkciami CNS, kardiovaskulárnych orgánov a tráviaceho traktu. Pacienti sa obávajú:
   • migréna;
   • zlyhanie srdca rytmu
   • bolesť na ľavej strane hrudníka a epigastrickej oblasti;
   • brušné kolika;
   • tráviacich poruchách;
   • iné somatické odchýlky.

Je pozoruhodné, že pri hojnosti sťažností na blahobyt, diagnóza neidentifikuje vážne zdravotné problémy. V somatoforme typu PTSC, pacienti trpia obsedasnými stavmi, ktoré sa odlišujú a pokračujú v pozadí výraznej reakcie z vegetatívneho oddelenia CNS. Pacienti sú však viac znepokojujúce nie je emocionálnou zložkou, ale ich vlastné zdravie. Neochotne rozprávajú o traumatickej udalosti, pretože sa domnievajú, že zažíva to znova, môže spôsobiť útok srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Príznaky, príznaky, hlavné etapy

Tvorba psychologickej reakcie na rozsiahly stres sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

1. Šok, spôsobujúci popieranie a reakciu úžasného.
2. Vyhnutie sa, keď sú odmietnutie a hlúposť nahradené slzami a zmyslom pre ťažké zlyhanie.
3. Oscilácie. Toto obdobie je, keď psychika súhlasí so skutočnosťou, že udalosti sú skutočné.
4. Prechod. Čas analýzy a asimilácie toho, čo sa deje.
5. Integrácia - krok, keď je spracovanie informácií dokončené.

Hlavným znakom posttraumatickej stresovej poruchy je prenasledovanie spomienok na hrozné udalosti, ktoré sú jasné, ale fragmentárny znak je sprevádzaný:

• horor a túžba;
• Úzkosť a pocit bezmocnosti.
• Podľa jeho sily sa tieto skúsenosti rovnajú tomu, že boli počas samotných udalostí. Tieto sú spojené vegetatívne dysfunkcie, ktoré spôsobujú:
• zvyšovanie krvného tlaku;
• poruchy srdcového rytmu:
• hyperhydróza s uvoľňovaním studeného potu;
• zvýšená močovina.

Ľudia, ktorí prežili psychotramp a trpia PTSD:

V niektorých prípadoch záver zo skutočného života a deštruktívnych zmien v charaktere vedie k tomu, že trpiaci PTSR sú vo všeobecnosti prestali komunikovať a ísť na osamelosť so svojimi hlavami. Funkcia poruchy sociálnej adaptácie v posttraumatickom syndróme sa považuje za nedostatok životných plánov, pretože títo ľudia žijú minulosť.

Zahrnutie samovraždy sa často realizuje pod vplyvom psychotropných faktorov alebo v období halucinogénnych útokov. Je však pravdepodobnejšie, že zníži účty so životom je plánované a vedomé rozhodnutie osoby, ktorá stratila svoj význam existencie.

Spôsoby liečby

PTSD liečba sa vykonáva komplexne. Lekárska terapia je priradená, ak je k dispozícii:

• chronické nervové prepätie;
• stav zvýšenej úzkosti;
• ostrý pokles emocionálneho pozadia;
• Časté útoky obsedantných spomienok spôsobujúcich hororové a vegetatívne poruchy;
• invázie halucinácií.

S množstvom PTSP s mnohými príznakmi prepätia CNS sú ukázané sedatíva, ktorých účinok stále nie je dosť na úplné potlačenie mentálnych symptómov.

V posledných rokoch sa antidepresíva stali populárnymi od vypúšťania selektívnych inhibítorov záchvatu serotonínu

V posledných rokoch boli antidepresíva populárne od vypúšťania selektívnych inhibítorov reverzného záchvatu serotonínu, ktoré majú širokú škálu akcie, a to:

• zlepšiť emocionálne pozadie;
• návrat záujem o život;
• vyberte alarm a napätie;
• normalizovať aktivitu vegetatívneho nervového systému;
• znížiť počet útokov obsedantných spomienok;
• znížiť agresivitu a podráždenosť;
• potlačte atrakciu alkoholu.

Liečba takýmito liekmi má svoje vlastné špecifiká: v počiatočnom štádiu liečby je pravdepodobný opačný účinok vo forme zvýšenia úzkosti. Z tohto dôvodu sa terapia začína malými dávkami, ktoré sa následne zvyšujú.

Hlavné lieky pri liečbe pTSR tiež zahŕňajú beta-blokátory, ktoré sa odporúčajú v prípade zjavných vegetatívnych porušení.

V astenickej forme posttraumatického syndrómu sú znázornené nootropiká, ktoré stimulujú prácu CNS. Sú bezpečné a nemajú vážne kontraindikácie na použitie.

Je dôležité, aby sa používanie liekov, na rozdiel od zasadnutí psychoterapie nikdy predpísané ako jediný spôsob liečby.

Psychoterapia posttraumatickej stresovej poruchy je povinná v komplexe opatrení proti PTSD a vykonáva sa v etapách: \\ t

1. Po prvé, konverzácia dochádza, v ktorej lekár rozpráva o podstate ochorenia a spôsobov liečby. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je dôležité, aby pacient dôveroval zdravotníckym špecialistom a dostal celú sumu informácií, ktorá umožňuje nepochybovať úspešný výsledok liečby.
2. Terapia sa deje ďalej, počas ktorej lekár pomáha pacientovi:
   • vezmite a recyklujte psychotraumatickú udalosť:
   • zosúladiť s minulosťou;
   • zbavte sa z pocitu viny a agresie pre seba a iných;
   • nereagujú na spúšťače.
3. Počas psychoterapie sa používajú rôzne formy a spôsoby práce:
   • individuálna komunikácia s pacientmi;
   • psychocorection relácie, v ktorých sa zúčastňuje skupina ľudí s problémom PTSR;
   • interakcia s rodinnými príslušníkmi, ktorá je mimoriadne dôležitá pri práci s pacientmi pre deti;
   • neurolynguistické programovanie;
   • hypnózy;
   • vzdelávania na techniky autotraining;
   • iné metódy.

Komplex lekárskych opatrení je vždy vybratý individuálne a v ohrozovacej väčšine prípadov umožňuje dosiahnuť úspešné výsledky.

Ako žiť s PTSD

Keď bol traumatický vplyv malý, jeho dôsledky vo forme úzkosti, skúseností a iných príznakov sa môžu prenášať nezávisle. V rôznych prípadoch sa to vyžaduje od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov. Ak bol náraz výkonný alebo epizódy opakovane opakovane opakovane, patologický stav môže pokračovať dlhú dobu.

Je veľmi dôležité, aby blízke osoby pochopili vlastnosti života osoby s narušenou psychiou, keď je potrebný špeciálny prístup a opatrný postoj, ktorý vylučuje stresujúce situácie. Pokojný a zhovievavý mikroklíma v rodine, v práci av kruhu podobne zmýšľajúcich ľudí, v kombinácii s opatreniami vplyvu vplyvu, umožňuje dokončiť účinky psychotra.

Mnohí z tých, ktorí zažili PTSR na seba, hovoria, že cesta k liečivu je ťažká a dlhá. Na úspešný výsledok je postoj samotného obete veľmi dôležité, jeho ochota bojovať. Pod kontrolou lekárskeho špecialistu as podporou blízkych je prekonať ťažký syndróm oveľa jednoduchší.

Video: Ako prekonať PTSD

PTSR (Posttraumatická stresová porucha) - Toto je duševná choroba, ktorá sa vyskytuje v niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch po vážnom ohrozujúcom živote podujatia - nepriateľských akcií (a vojakov, a v civilistoch), zajatia, katastrofy, útoky, repky, prírodné katastrofy, teroristické akty.

Diagnóza a liečba posttraumatickej stresovej poruchy sa zaoberá psychoterapeutom.

Porucha môže začať o niekoľko týždňov neskôr alebo niekoľko rokov po traumatickom zážitku. Traumatická neuróza je "Jam" osoby v extrémnej situácii, neustále sa k nej vráti a nemôže zabudnúť.

Kritériá PTSD sú nasledovné: \\ t

1. Muž bol v situácii ohrozujúcim alebo zdravím, bol účastníkom alebo dokonca len svedkom.
2. Počas udalosti zažil bezmocnosť, hrôzu, strach.
3. Situácia zostala v minulosti, ale pacient s PTSD neustále zažíva - psychicky, v nočných moroch, vráti sa k nemu znova a znova. S tými obklopujúcimi to nie je zdieľanie, udržuje všetko v sebe.

Osoba nie je schopná objektívne posúdiť jeho blahobyt a vyrovnať sa s emóciami. Začína nedostatočne reagovať na skutočné udalosti, vníma nové informácie, snaží sa izolovať z komunikácie, akútne reaguje na kritiku a vtipy.

Osoba sa stáva tieňom seba za to isté, pretože v súčasnosti neexistuje. Odvolanie na lekársky psychoterapeut je jediným účinným spôsobom, ako sa vyrovnať s traumatickou poruchou.

Vlastnosti vývoja a diagnostiky PTSD

Porucha je často predchádza skryté obdobie relatívneho pokoja. Po zranení môže osoba viesť obvyklý životný štýl šesť mesiacov a ešte dlhšie. Na PTSP sa znamenajú, že znamenia o chorobe sú nasledovné:

• zdá sa, že skúsenosti, úzkosť a napätiektoré sú spojené s traumatickou situáciou. Opakujú sa kedykoľvek počas dňa: v noci - v nočných moroch, počas dňa - v myšlienkach, spomienkach;
• flashbaki - Muž je "odložený" do minulosti situácie, znovu sa veľmi jasne zažil a prestane navigovať v skutočnosti, stav vyzerá ako bránenie vedomia. Trvať niekoľko sekúnd až niekoľko hodín;
• človek sa zatvára, Stráca záujem o prácu a komunikáciu. Zároveň, nevinné komentáre a vtipy môžu reagovať s impulzívnymi, krutými bitmi.

Posttraumatická stresová porucha je charakterizovaná excitovaním, agresiou, zvýšenou opatrnosťou, podozrením. Osoba sa vyhýba akejkoľvek zmienke o tom, čo sa stalo (akcie, miesta, konverzácie) sa stáva úzkostným a emocionálne inhibovaným.

Vnútorné napätie vedie k únave, apatiu, devastácii. Pamäť je horšia. Osoba sa stáva rozptýleným, čo vedie k neustále chyby pri práci. Tento stav často je sprevádzaný depresívnou náladou (depresiou), myšlienkami samovraždy.

S po traumatickej stresovej poruche môžu symptómy zahrnúť sťažnosti na:

• nespavosť alebo povrchový spánok;
• zvýšené potenie;
• srdcové mäso, prerušenia v srdci srdca;
• Únava, zvýšená citlivosť.

Diagnostiky psychoterapeutu Choroba na individuálnej konzultácii - zhromažďuje anamnézu (históriu života), hodnotí sťažnosti, snaží sa zistiť príčiny poruchy. Duševné zranenie môže začať vývoj iných mentálnych chorôb - silná depresia, endogénne ochorenia. Pathopsychologický výskum sa používa aj na diferenciálnu diagnostiku (clinický psychológ vykonáva).

Liečba posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD)

Psychoterapeutické stretnutia - základ zotavenia. Pomáhajú pacientovi prijať a prežiť traumatický zážitok, aby sa pokračovali ďalej. Na PTSD, liečba zahŕňa:

1. Individuálna psychoterapia.
2. Lekárska korekcia symptómov (úzkosť, depresia dráždivosti, problémy so spánkom).
3. Bos-terapia.
4. Skupinová terapia.

Keď PTSP, choroba môže byť porazená kognitívna behaviorálna psychoterapia . Psychoterapeut učí pacienta, že nie je utiecť z traumatickej situácie, pomáha zvýšiť sebakontrolu a vyrovnať sa s bolestivými spomienkami.

BOS terapia (terapia biologická spätná väzba) - Toto sú relaxačné techniky, ktoré odstránia vnútorné napätie a znížia svalový tlak. Pacient sa učí kontrolovať ich dýchanie, pulz, tlak. Tieto techniky môže používať v nepriaznivom momente vrátiť kontrolu nad jeho stavom.

BOS terapia je moderná metóda non-drog na liečbu duševných porúch, ktoré pomáha pacientom získať kontrolu nad ich telom.

Skupinová terapia je založená na podpore a interakcii ľudí, ktorí tiež prežili rôzne psychotrambulačné situácie. Na zasadnutiach sa naučia vyjadriť svoje myšlienky, vykazujú emócie a pozerali sa s nádejou na budúcnosť. Vďaka spoločnej práci existuje nárast adaptívnych možností osoby.

S po traumatickej stresovej poruche, liečba zahŕňa aj lieky. S príznakmi depresie lekár vymenuje antidepresíva. Ak chcete obnoviť spánok a redukciu úrovne úzkosti krátkodobým kurzom, hypnotické, anxiolitické alebo neuroleptiká sú predpísané. Lieky sú predpísané len v prípade potreby a po predchádzajúcej diskusii s pacientom.