Sakroiliakálne kĺby nemajú zvýšenú pohyblivosť. Kĺby poskytujú fixačnú funkciu, vytvárajú silu "štruktúry" krížovej kosti a iliakálnych kostí. Poškodenie oblasti vedie k bolestivému syndrómu, obmedzeniu pohyblivosti bedrových kĺbov. Najčastejšími chorobami sú reumatoidná artritída, sakroiliitída, ankylozujúca spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída. Včasná detekcia zmien v ileosakrálnej oblasti pomocou rádiografie, magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie predchádza pri správnej liečbe nezvratným následkom.
Najnovšie typy MRI kĺbov sú schopné overiť útvary s priemerom väčším ako jeden milimeter.
Čo je zobrazovanie magnetickou rezonanciou
Neškodnosť metódy MRI pre ľudské zdravie je spôsobená použitím magnetického poľa, ktoré podporuje rezonanciu atómov vodíka. Magnetizácia vedie k narušeniu rádiovej frekvencie tkanivami obsahujúcimi vodu. Registrácia signálu, následné spracovanie softvérovou aplikáciou, poskytuje grafický obrázok.
Fenomén magnetickej rezonancie používa medicína na diagnostické účely. Režimy prevádzky tomografu ukazujú tkanivá rôznej hustoty - spojivové, tukové, svalové.
Pri vysvetľovaní, čo je MRI, je potrebné poznamenať rôzne konštrukčné vlastnosti inštalácií podľa hmotnostných limitov tabuľky, konštrukcie tunela. Prístroje otvoreného typu sa zriedka používajú na diagnostiku sakroiliakálnych kĺbov kvôli nízkemu rozlíšeniu. Zariadenie sa používa na tomografiu pacientov so strachom z uzavretých priestorov.
Tomografia kvalitatívne zobrazuje sakrálne kĺby pri skenovaní uzavretými tomografmi. Výrobky majú silný magnet (1,5-3 Tesla), ktorý umožňuje overenie ohniskov s priemerom nad 0,3 mm.
MRI je drahá diagnostická metóda. Dobre vizualizuje štruktúry mäkkých tkanív - väzy, svaly, chrupavky. Sakrálne kĺby na tomogramoch sú jasne viditeľné, čo umožňuje overiť zápalové, onkologické, degeneratívne-dystrofické procesy.
Náklady na skenovanie končatín sú rôzne. Vysoké náklady na MRI nôh sú spôsobené zložitosťou vyšetrenia kolena.
Čo sú sakroiliakálne kĺby
Nachádza sa na oboch stranách krížovej kosti. Majú obmedzenú pohyblivosť. Pozostávajú z vyvinutých chrupavkových štruktúr, silnej kapsulárnej membrány. Anatomický dizajn pevne fixuje formáciu k panve a chrbtici.
MRI sakroiliakálnej oblasti - čo ukazuje
Špecifické sú zápalové zmeny v ileosakrálnych kĺboch. Vzhľadom na množstvo chrupavkového tkaniva existuje riziko bakteriálneho poškodenia, reaktívnej artritídy. Bilaterálna alebo unilaterálna sakroiliitída sprevádza niekoľko typov zápalových procesov:
- Reaktívna artritída;
- Spondylartróza;
- Ankylozujúca spondylitída.
Dôsledkom stavu je syndróm sakroiliakálneho kĺbu, ktorý spôsobuje bolesť bedrového kĺbu, bedra a nohy. Príznaky sú spôsobené uviaznutím nervových vlákien vychádzajúcich z chrbtice, siahajúcich do dolných končatín. Kompresia sa nemusí nevyhnutne dosiahnuť zápalovým procesom. Zvýšený tonus piriformu, iliopsoas, únoscov a svalov piriformis prispieva k porušeniu nervových vlákien siahajúcich až k nohám.
Ankylozujúca spondylitída na MRI krížovej kosti
Počiatočná fáza ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylartróza) je určená MRI sakroiliakálnych kĺbov detekciou zúženia kĺbového priestoru, subchondrálnej osteosklerózy povrchov, akumulácie zápalovej tekutiny. Zápalový proces je proliferatívnej povahy s kostnými výrastkami, ukladaním vápenatých solí pozdĺž väzov chrbtice. Syndesmofyty a entezofyty sú na rádiografoch dobre vysledované vo forme symptómu "bambusovej tyčinky". Zmeny sú charakteristické pre štádium 3 ochorenia.
Aké zmeny určuje MRI pri ankylozujúcej spondylitíde:
- Zničenie hlavice stehennej kosti;
- Sklerotické zmeny kostí;
- Tvorba erózie;
- Zápal kĺbového puzdra (kapsilitída);
- Väzivová infiltrácia (synovitída).
Neskoré štádium ankylozujúcej spondylitídy je sprevádzané zúžením medzery ileosakrálneho kĺbu. MRI je voliteľné. Známky sakroiliitídy štádia 4 sa ukážu na röntgenovom snímku panvy.
Skenovanie MRI u pacienta s raným štádiom ankylozujúcej spondylitídy odhaľuje sprievodnú patológiu:
- Tarzit;
- Fúzia čelného kĺbu;
- Zápalové procesy veľkých kĺbov (bedra, kolena).
Magnetická rezonancia zápalu sakrálnych oblastí
Sakroiliitída je rozdelená na primárnu a sekundárnu. Prvá forma je dôsledkom zmien v spojení krížovej kosti a ilium. Sprevádza traumu, infekčné procesy, nádory.
Sekundárna sakroiliitída sa vyskytuje na pozadí iných chorôb - systémových zmien v spojivovom tkanive (sklerodermia, lupus erythematosus, séronegatívna spondyloartropatia). Pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou je možné identifikovať včasné príznaky patológie - subchondrálnu osteosklerózu, eróziu, stratu hustoty kostí.
MRI kolena sa vykonáva na artrózu súčasne s vyšetrením bedrových kĺbov, aby sa vylúčila ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída).
Ako sa MRI ileosakrálnych kĺbov vykonáva v režime miešania
Za posledné desaťročie sa prístupy k sakroiliitíde výrazne zmenili. Komplex patologických zmien, ktoré sa vyskytujú pri psoriatike a mnohých ďalších artritídach, odborníci spojili s výrazom „spondylartróza“. Klasifikácia sumarizuje komplex patológie s léziami chrbtice a sakroiliakálnymi kĺbmi. Izolácia „predradiologickej artritídy“ umožňuje použitie kĺbov MRI na včasné overenie chorôb. 
Podľa medzinárodnej klasifikácie sú všetky zmeny v sakroileálnych oblastiach rozdelené do 2 kategórií - štrukturálne a zápalové. Prvé prejavy sú nevratné. Včasná detekcia zápalu môže zabrániť rozvoju ochorenia.
Zápalové príznaky sakroiliitídy na MRI:
- Kapsulitída;
- Entezitída;
- Synovitída.
Štrukturálne prejavy:
- Mastná infiltrácia;
- Erózia;
- Osteosklerotické zmeny.
Moderná magnetická rezonancia kĺbov panvy a krížovej kosti s prítomnosťou režimu stil pomáha odhaliť popísané morfologické prejavy. Funkciou skenovania je použitie echo gradientu s potlačením signálu tukového tkaniva.
Komplexná diagnostika MRI sakrálnych kĺbov zahŕňa použitie režimov MR s T1-váženým zobrazovaním. Zo zápalových hyperintenzívnych oblastí je generovaný tmavý signál. Podobný obraz vytvára medzistavcový disk, mozgovomiechový mok.
Diferenciálnej diagnostike pomáha MRI s kontrastom pre sakroiliakálne kĺby. Gadolinium mení intenzitu signálu v zápalovom segmente.
Nádory krížovej kosti na MRI
Sakrálne novotvary sú diagnostikované neskoro kvôli prítomnosti veľkého voľného priestoru vo vnútri. Od objavenia sa nádoru po zovretie nervov trvá viac ako dva roky.
Aké útvary ukazuje MRI panvových kĺbov?
- Perineurálne cysty;
- Myelomeningocele;
- Abscesy;
- Arteriovenózne malformácie;
- Cievne aneuryzmy.
Klinické symptómy sa objavujú postupne, ako novotvar rastie a nervy sú zvierané.
Zásady dekódovania zobrazovania magnetickou rezonanciou
Interpretáciu tomogramov v Petrohrade vykonávajú kvalifikovaní odborníci. V závislosti od zamestnania lekára sa opis vykoná najmenej o 30 minút neskôr. Súkromné kliniky v Petrohrade ponúkajú službu zasielania tomogramov e-mailom.
Počiatočné zmeny v sakroileálnych kĺboch ukazuje tomograf s vysokým výkonom. Pri výbere diagnostického centra dávajte pozor na pohotovostný režim zariadenia, ktorý vám umožňuje overiť zápalové procesy.
Táto technika vám umožňuje získať najpodrobnejšie informácie o stave kĺbov a väzov v oblasti krížovej kosti a iliakálnych panvových kostí. MRI sakroiliakálnych kĺbov môže byť potrebná v prítomnosti bolestivého syndrómu, ako aj po zraneniach v dôsledku pádov na chvostovú kosť, skákania z výšky atď. Toto vyšetrenie je možné vykonať u malých detí a tehotných žien (ak je uvedené), ako aj u starších osôb. Na rozdiel od röntgenovej diagnostiky metóda nevystavuje pacienta žiareniu a umožňuje podrobnú štúdiu kĺbov v panvovej oblasti.
Trvanie skúšky: 20-30 minút
Príprava na vyšetrenie: nevyžaduje sa
Príprava záveru: Za jednu hodinu
Hmotnostný limit: do 170 kg.
Cena vyšetrenia: od 4 400 rubľov.
Môžete použiť online nahrávanie:
Indikácie
MRI sakroiliakálnych kĺbov sa zobrazuje za prvé, ak existuje podozrenie na porušenie normálnej štruktúry kĺbov a väzov spájajúcich krížovú kosť s panvovými kosťami, a za druhé, ak existuje podozrenie na lézie samotného krížovej kosti a panvové kosti. K najčastejším chorobám sakroiliakálnej zóny patria:
- Ankylozujúca spondylitída.
- Systémové kĺbové lézie.
- Traumatické panvové lézie.
- Nádory alebo metastázy panvových kostí a vnútorných orgánov panvy.
- Artróza sakroiliakálneho kĺbu.
- Akútna alebo chronická sakroiliitída.
- Zápalové postihnutie sakroiliakálneho kĺbu pri panvových infekciách.
Príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť lézie sakroiliakálnej zóny, sú lokálne aj všeobecné:
- Bolesť v panve. Môžu vyžarovať do dolných končatín.
- Znížený rozsah pohybu v bedrovom kĺbe.
- Necitlivosť končatín.
- Kulhavosť.
- Neschopnosť zostať dlho v sede.
- Bolestivé alebo bezbolestné, hmatateľné nádory v panve.
- Zvýšená telesná teplota.
- Všeobecná slabosť.
- Bolesť v iných kĺboch.
Kontraindikácie
MRI je jednou z najbezpečnejších diagnostických metód. Napriek tomu existuje niekoľko absolútnych kontraindikácií, ktoré vylučujú implementáciu diagnostiky MRI:
- Fungujúce kardiostimulátory.
- Kovové implantáty akéhokoľvek umiestnenia.
- Cievne klipy mozgu.
Ďalšie kontraindikácie, ako je tehotenstvo, prítomnosť periférnych alebo centrálnych neurostimulátorov, vnútorných načúvacích prístrojov a inzulínových púmp, sú relatívne, to znamená, že štúdiu je možné vykonať s očakávanou vysokou hodnotou výsledkov získaných pre liečebný proces.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že maximálne povolené zaťaženie tomografu inštalovaného na našej klinike je 170 kg.
Čo ukazuje MRI sakroiliakálnych kĺbov
- Poškodenie kĺbovo-väzivového aparátu v tejto oblasti;
- Vrodené zmeny v oblasti sakroiliakálneho kĺbu u detí;
- Degeneratívne a zápalové procesy;
- Metastázy a nádorové procesy. MRI sakroiliakálnych kĺbov pomáha identifikovať novotvary v počiatočných štádiách, čo je nad sily mnohých ďalších výskumných metód.
Ako vykonávať výskum
MRI diagnostika sakroiliakálneho kĺbu sa zvyčajne vykonáva v polohe na chrbte. Vzhľadom na dostupnosť zariadenia na otvorenú magnetickú rezonanciu v našom centre je však možné štúdiu vykonať aj v polohe „do strán“ alebo „do polosedu“. Nie je potrebné žiadne špeciálne školenie. Ženám sa odporúča absolvovať diagnostiku v dňoch, keď menštruácia chýba.
Sled činností pacienta počas štúdie MRI je nasledujúci:
- Všetky kovové predmety je potrebné odstrániť bezprostredne pred zákrokom.
- Ďalej musíte na stole zaujať požadovanú pozíciu.
- Priamo počas prevádzky tomografu je potrebné byť v stacionárnej polohe asi 10-20 minút a riadiť sa pokynmi lekára.
- Po štúdii analyzujte svoj zdravotný stav - nemali by ste mať žiadne nové sťažnosti.
- Opustite diagnostickú miestnosť a získajte výsledky testov.
Ak lekár nie je spokojný s výsledkami natívnej magnetickej rezonancie, počas procesu skenovania je možné dočasne zastaviť činnosť tomografu, intravenózne podať kontrastnú látku a pokračovať v diagnostickom procese.
MRI sakroiliakálnych kĺbov s kontrastom
Kontrastná metóda zlepšuje kvalitu obrazu MRI. To sa dosiahne vďaka rozdielu v distribúcii kontrastnej látky medzi rôznymi typmi tkaniva, čo zvyšuje rozlíšenie obrazu. Hranice medzi patologickými a zdravými štruktúrami sú teda jasnejšie viditeľné.
Niektoré nádory mäkkých tkanív je ťažké odlíšiť od lymfatických uzlín počas konvenčného vyšetrenia magnetickou rezonanciou, ktoré vyžaduje predbežné zvýšenie kontrastu. Tento postup môže byť navyše požadovaný aj v prípade výrazného edému mäkkých tkanív panvy, keď sú hranice zápalového zamerania zle vymedzené, čo si vyžaduje aj kontrast.
Kontrastné činidlo sa podáva intravenózne a postupne sa vylučuje obličkami. Kontraindikácia je kontraindikovaná, ak je pacient alergický na kontrastnú látku, ako aj v konečnom štádiu zlyhania obličiek.
Kam ísť?
Pre tých, ktorí chcú mať MRI sakroiliakálnych kĺbov, Moskva ponúka veľký výber kliník. Existuje však len málo miest, kde nájdete optimálnu kombináciu, o ktorej každý človek sníva: nízka cena, vysokokvalitné vybavenie, profesionálni lekári, zdvorilý personál, možnosť vyšetrenia pre dospelých a deti. Diagnostické centrum „My a deti“ spĺňa všetky tieto kritériá.
Sakroiliakálny kĺb je párový kĺb, ktorý spája panvový ilium so krížovou kosťou chrbtice. Patológie tohto kĺbu často spôsobujú neznesiteľnú bolesť v chrbtici, v bedrovom kĺbe alebo v nohe. Bolesť sa šíri do svalov a môže byť „túlavá“. Zničenie samotného kĺbu môže spôsobiť dystrofiu štruktúr chrbtice, zachytenie sedacieho nervu. Röntgenové lúče v takýchto prípadoch nie sú informatívne, pretože na obrázkoch nie sú viditeľné žiadne zmeny. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať MRI sakroiliakálnych kĺbov.
Čo je tomografia... MRI je najinformatívnejšia metóda na diagnostiku kĺbového aparátu a všetkých jeho štruktúr: chrupavky, nervy, svaly, väzy, kĺbové puzdro. Princíp činnosti tomografu je založený na skenovaní tkanív v elektromagnetickom poli. Zariadenie sa skladá zo silného permanentného magnetu a gradientových cievok, skenera a počítača. Je naprogramovaný tak, aby skenoval akúkoľvek časť tela a spracoval tok informácií na rekonštrukciu do 3D obrazu.
Môžete urobiť MRI panvy, chrbtice alebo napríklad kolenných kĺbov. Kontrastný obrázok ukáže anatomické hranice orgánov, ich veľkosti, obrysy a vnútorné štruktúry. Obrazne povedané, MRI vám umožňuje vidieť akúkoľvek časť tela v reze a vo viacerých rovinách. Napríklad MRI panvových kostí umožňuje v sérii vytvoriť sériu obrazov z rôznych uhlov panvy, ktorá jasne ukáže akékoľvek patológie a zmeny: prasklina, zlomenina, osteomyelitída, nekróza, rakovina.
Na čo slúži vyšetrenie? Bolesť krížov v počasí, bolesť v bedrovej oblasti pri chôdzi, kŕče v bruchu sú príznakmi niekoľkých desiatok chorôb, pre ktoré nie je možné stanoviť diagnózu. A ak pacient príde so sťažnosťami, že „niekedy strieľa do krížov, niekedy ho bolia obličky alebo mu bzučia nohy“, problém sa zmení na rovnicu s mnohými neznámymi. Aby ste neliečili neexistujúcu ischias alebo pyelonefritídu (ktorú pacient môže mať, ale s bolesťou nemá nič spoločné), musíte podstúpiť MRI sakroiliakálnych kĺbov.
Tieto kĺby sú skutočne často postihnuté a stávajú sa zdrojom problémov. Dôvodom môže byť:
- artritída (zápal štruktúr kĺbového aparátu);
- artróza - degeneratívne -dystrofické zmeny (deštrukcia);
- dysfunkcia artikulácie so zhoršenou pohyblivosťou motora (abnormálna hypermobilita alebo zablokovanie);
- poškodenie väzov a svalov;
- infekcia kĺbov a pod.
Zložitá štruktúra a vysoké napätie v týchto kĺboch ich robí veľmi zraniteľnými. Ľahko sa poškodia zranením, napríklad pádom počas zimného ľadu.
Indikácie pre MRI sakroiliakálnych kĺbov
- malformácie, vrodené anomálie;
- bolesť v nohách, v zadku, panve, spodnej časti chrbta, niekedy v kolene a pod;
- trauma;
- obmedzenie pohyblivosti alebo nestability (pacient nemôže zdvihnúť rovnú nohu alebo dokonca vytiahnuť ohnutú nohu do žalúdka);
- kríza, kliknutie v kĺbe;
- zápal, opuch
- podozrenie na nádor.
Bolesť v dolnej časti chrbta naznačuje možné problémy s kĺbmi krížovej kosti a panvy, čo si vyžaduje starostlivé vyšetrenie. (MRI) sakroiliakálnych kĺbov je najúčinnejšou a najpresnejšou diagnostickou metódou. S jeho pomocou je možné nielen identifikovať rôzne patológie v počiatočných štádiách, ale aj posúdiť účinnosť liečby.
Tieto kĺby sú párovým kĺbom panvového pletenca (k dispozícii na oboch stranách), ktorý predstavuje krížová kosť a ilium.
Prvá je časť panvy, spájajúca sa s ischiálnymi a pubickými kosťami, tvoria jeden základ.
Krížová kosť pozostáva z piatich tavených stavcov v spodnej časti chrbtice. Nachádza sa medzi dvoma iliakálnymi rovinami a má malý povrch v tvare ucha, presne taký istý ako ilium. Spojenie týchto dvoch povrchov v tvare ucha sa nazýva sakroiliakálne. Jedná sa o sedavý kĺb, ktorého vnútorná časť je pokrytá chrupavkovým tkanivom.
Považuje sa za veľmi dôležitú súčasť tela, pretože vykonáva nasledujúce funkcie:
- umožňuje telu ohýbať sa v rôznych smeroch;
- fixuje polohu tela v sede;
- tlmí pohyb pri chôdzi a športe;
- hrá úlohu v artikulácii kostí dolnej časti chrbtice.
Preto akékoľvek poruchy vo fungovaní sakroiliakálneho kĺbu môžu viesť k vážnym následkom až po postihnutie.
Keď je potrebná diagnostika - alarmujúce príznaky
V závislosti od sťažností pacienta alebo v prípade podozrenia na patológiu lekár odporučí podstúpiť tomografiu.
Diagnostika sakroiliakálneho kĺbu MRI je potrebná v nasledujúcich prípadoch:
- ak je bolesť v chrbte, v jeho spodnej časti;
- v kontakte so sakroiliakálnymi kĺbmi je zápal v mäkkých tkanivách;
- v krížovej kosti sa ozýva chrumkanie alebo iné netypické zvuky;
- pravidelne sa vyskytuje krívanie;
- opuch v kĺboch;
- narušený útokmi tepla v oblasti krížovej kosti;
- ak majú rodinní príslušníci ankylozujúcu spondylitídu, ktorá je dedičná;
- prítomnosť rôznych druhov spinálnych anomálií;
- existujú chronické;
- ak v tejto oblasti dôjde k mechanickému zraneniu;
- s periodickým zápalom;
- analyzovať dynamiku vývoja patológií, ako je ankylozujúca spondylitída a reumatoidná artritída, a tiež posúdiť účinnosť ich liečby.
Ako prebieha postup
Na vykonanie postupu MRI sakroiliakálneho kĺbu je potrebný malý špeciálny tréning. Najprv musíte pripraviť niekoľko dokumentov, ktoré sú vopred poskytnuté špecialistovi. Ich súčasťou je zdravotný preukaz s podrobným popisom anamnézy, údajmi z ďalších vyšetrení a osvedčením s označením liekov, na ktoré je alergická reakcia.
Jedla a pitia sa nemusíte vzdávať, ale je lepšie na chvíľu vylúčiť alkohol a cigarety. Nevyžadujú sa žiadne obmedzenia pohybu.
Skenovanie MRI sa vykonáva v niekoľkých fázach:
- Lekár posúdi stav pacienta, zoznámi sa s poskytnutými dokumentmi. Podrobne vysvetľuje, ako prebieha tomografia a čo sa od pacienta vyžaduje.
- Potom pacient odstráni všetky predmety obsahujúce kov a ľahne si na stôl tomografu. Pretože počas postupu je potrebné udržiavať stacionárnu polohu, ruky a nohy sú upevnené popruhmi.
- Skúšaný má buď nasadené slúchadlá, alebo sú vybavené zástrčkami na ochranu načúvacieho prístroja pred hlasným hlukom, ktorý vydáva tomograf.
- Ak je počas diagnostiky potrebný kontrast, podáva sa vnútrožilovo. Je možný mierny chlad, ktorý zmizne za pár minút.
- Stôl je posunutý tak, že vyšetrovaná oblasť tela je úplne ponorená do zariadenia.
- Proces skenovania prebieha od tridsiatich minút do hodiny. Počas celého postupu by nemala byť žiadna bolesť ani nepohodlie. Pocit ľahkého tepla v tele sa považuje za normálny.
- Stôl je vytiahnutý, postup je dokončený.
Pacient môže dostať snímky do hodiny po diagnostikovaní, čo je ďalšia výhoda tomografického vyšetrenia.
O kontraindikáciách
Magnetická rezonancia je spojená s vystavením tela silnému magnetickému poľu. Napriek bezpečnosti postupu nie je vhodný pre každého. Na vykonanie tohto typu diagnostiky sú:
- tehotenstvo, najmä prvý trimester počas tvorby hlavných významných štruktúr plodu. V extrémnych prípadoch sa pokúšajú vykonať tomografiu bližšie k tretiemu trimestru, keď je riziko poškodenia dieťaťa výrazne znížené;
- počas laktácie, počas kŕmenia dieťaťa materským mliekom by ste nemali vykonávať diagnostiku s kontrastom. Látka zavedená matkou vstupuje do tela dieťaťa a môže vyvolať alergickú reakciu;
- kovové predmety v tele, ktoré sa nedajú zlikvidovať. Patria sem traky, platničky, implantáty, protézy atď. Výnimkou sú titánové prvky. Pretože je to inertný kov, magnet na neho nemá žiadny vplyv. Stále je však potrebné informovať špecialistu o prítomnosti titánových vložiek, pretože môže byť potrebné zmeniť nastavenia zariadenia;
- ak je pacient vo veľmi vážnom stave;
- strach z uzavretých priestorov, výskyt panických záchvatov. Je potrebné užívať sedatíva. V extrémnych prípadoch, keď je klaustrofóbia vážna, sa počas pobytu v tomografickom prístroji nezaobídete bez ľahkej anestézie;
- porucha funkcie obličiek alebo pečene;
- vysoká citlivosť tela na cudzie látky, v tomto prípade na kontrast;
- ak má vaše telo kardiostimulátor, načúvací prístroj, inzulínovú pumpu alebo neurostimulátor. Magnetické pole môže tieto mechanizmy poškodiť;
- keď telesná hmotnosť presiahne 120 kilogramov, nebude možné diagnostikovať, pretože možnosti zariadenia sú týmto číslom obmedzené.
Dekódovanie výsledkov - aké patológie je možné zistiť
Výsledky vyšetrení sakroiliakálneho kĺbu na MRI sa prenášajú k ošetrujúcemu lekárovi. Analyzuje obrázky a identifikuje v nich odchýlky. Pomocou skenovania je teda možné identifikovať nasledujúce patológie:
- porušenie integrity, anomálií a iného poškodenia kĺbov;
- v akom štádiu vývoja je osteochondróza;
- výčnelok medzistavcových diskov;
- miesta poranenia mäkkých tkanív;
- osteochondróza;
- ukladanie nadmerného množstva vápenatých solí do ciev
- prítomnosť novotvarov inej povahy, najčastejšie sa nachádza medzistavcová kýla a cysty;
- zovretie nervov miechy;
- kde sa zápal nachádza, ako aj prítomnosť tekutiny okolo ohniskov a jej množstvo.
- artritída rôznych typov
- ankylozujúca spondylitída, charakterizovaná osifikáciou stavcov a svalov;
- miesta, kde je poškodená chrupavka
- nedostatočný krvný obeh v oblasti artikulácie;
Na posúdenie stavu ciev a obehového systému, ako aj na určenie povahy a parametrov novotvarov je potrebné zvýšenie kontrastu. Na tento účel sa používajú lieky na báze gadolínia.
Po dekódovaní obrázkov sa spravidla nevyžadujú ďalšie štúdie, pretože vykonané skenovanie je dostatočné na stanovenie presnej diagnózy. Na základe získaných výsledkov lekár rozhodne o ďalšom vymenovaní liečby alebo odporučení pacienta inému špecialistovi s úzkym profilom.
Záver
MRI sakroiliakálneho kĺbu vám umožňuje identifikovať patológiu v počiatočných štádiách a zastaviť proces a zabrániť progresii ochorenia. Včasná diagnostika vám umožní vyhnúť sa nielen nepríjemným následkom, ale aj invalidnému vozíku. Preto ak existujú určité príznaky, stojí za to podstúpiť tomografické vyšetrenie čo najskôr.
V oblasti sakroiliakálnych kĺbov spravidla nie je veľa patológií, takže cielené skenovanie tejto oblasti sa vyžaduje len zriedka. Aj keď existuje veľa diagnostických metód, zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa považuje za najbezpečnejšie a najinformatívnejšie z nich. Dokáže odhaliť akékoľvek patologické zmeny v kostiach, chrupavkách, mäkkých tkanivách, nervoch a cievach ešte predtým, ako sa objavia prvé klinické príznaky. To vám umožní začať liečbu včas a vyhnúť sa mnohým negatívnym následkom.
MRI sa môže vykonávať v každom veku a dokonca aj počas tehotenstva (okrem prvého trimestra), keď sú iné metódy vyšetrenia kontraindikované. Metóda nevystavuje telo ožarovaniu, je neinvazívna a netraumatická, spravidla nevyžaduje špeciálne školenie a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.
Zobrazovanie sakroiliakálnych kĺbov magnetickou rezonanciou poskytuje jasné a podrobné obrázky problémovej oblasti. Môžu byť vytlačené okamžite alebo zaznamenané na elektronických médiách. Získané údaje umožňujú zostaviť trojrozmerný obraz a skúmať patológiu z rôznych uhlov. Trvanie MRI sakroiliakálnych kĺbov nepresahuje 30-40 minút a výsledky je možné zozbierať do hodiny po dokončení štúdie.
Použitie kontrastu
Niekedy je na získanie presnejších snímok potrebné skenovanie kĺbu intravenóznou kontrastnou látkou. Na diagnostiku vaskulárnych a nádorových patológií sa zvyčajne používa kontrast. Potom bude postup dlhší ako obvyklá diagnostika MRI o 10-15 minút, ktorá bude potrebná na injekčné podanie lieku do žily.
Ako kontrast sa používajú bezpečné gadolíniové prípravky. Zriedkavo spôsobujú alergickú reakciu. Ak teda máte sklon k alergiám alebo individuálnej neznášanlivosti na gadolínium, ako aj k vážnym patologiám vnútorných orgánov a krvi, upozornite na to lekára.
Injekčná kontrastná látka sa rovnomerne šíri cievami celého tela a koncentruje sa v tkanivách, čo vám umožní získať jasnejší obraz o nasnímaných obrázkoch. Na odstránenie kontrastu nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia. Samo to po chvíli vyjde prirodzeným spôsobom a nezanechá po sebe ani stopu.
Kedy je potrebná MRI sakroiliakálnych kĺbov?
MRI sakroiliakálnych kĺbov sa zvyčajne vykonáva vtedy, keď informácie získané inými diagnostickými metódami nestačia na stanovenie presnej diagnózy. Štúdiu je možné predpísať za prítomnosti nasledujúcich symptómov a stavov pacienta:
- poranenia rôznej závažnosti v skenovacej oblasti;
- niektoré bežné ochorenia kostného a chrupavkového tkaniva;
- netypické zvuky pri pohybe v sakrálnej oblasti;
- náhle záchvaty krívania;
- opuch a začervenanie, pocit tepla v krížovej kosti;
- napätie v sakroiliakálnom kĺbe s náhlym pohybom;
- bolesť a nepohodlie v dolnej časti chrbta v pokoji a počas pohybu;
- znížená flexibilita chrbtice a stuhnutosť pohybov;
- kŕče v lýtkových svaloch.
Takýto sken je tiež potrebný, ak existuje podozrenie na prítomnosť nádorov a vaskulárnych patológií v študovanej oblasti.
Čo ukazuje MRI sakroiliakálnych kĺbov?
MRI skeny sakroiliakálnych kĺbov a obrázky získané počas neho pomôžu identifikovať akékoľvek patologické zmeny v tkanivách, ktoré spadli do sledovanej oblasti. Táto metóda vám umožňuje diagnostikovať choroby, ako napríklad:
- nádorové formácie rôznej povahy a cysty;
- zovretie miechy a nervových koreňov;
- patológia chrupavky a kostného tkaniva;
- ankylozujúca spondylitída a Reiterov syndróm;
- vrodené a získané štrukturálne anomálie;
- následky zranení;
- všetky typy artritídy;
- artróza a výskyt kostných výrastkov;
- herniované medzistavcové platničky a výčnelok;
- sakroiliitída, spondylóza a osteochondróza;
- porušenie krvného obehu v oblasti skenovania;
- encefalomyelitída a roztrúsená skleróza a ďalšie.
Ako sa pripraviť na postup?
Na MRI sakroiliakálnych kĺbov nie sú spravidla potrebné žiadne prípravné opatrenia. Nie je potrebné obmedzovať príjem potravy, niektoré lieky, fyzickú aktivitu. Pred procedúrou môžete viesť normálny život.
Ak je zamýšľané zavedenie kontrastnej látky, štúdia by sa mala vykonať na prázdny žalúdok. V ostatných prípadoch je dôležité iba:
- vyzliecť šperky a hodinky;
- nosiť voľný odev bez kovových vložiek a dielov;
- prázdne vrecká na kovové predmety a elektronické zariadenia;
- odstráňte odnímateľné načúvacie prístroje, zubné protézy a iné typy protéz;
- vezmite si so sebou predchádzajúce výsledky diagnostiky problémovej oblasti, ak bola vykonaná.
Pre väčšie pohodlie je možné pred vyšetrením magnetickou rezonanciou nosiť chrániče sluchu alebo špeciálne slúchadlá. Počas postupu musíte dodržiavať úplnú nehybnosť a pokoj, dodržiavať všetky odporúčania špecialistu.