Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná odborná konzultácia!
Koncept. Definícia
Folikulitída označuje kožné choroby a je formou povrchovej pyodermie.Folikulitída je zápal horných častí vlasových folikulov. Zápal, ktorý sa vyskytuje pri folikulitíde, je infekčný. Mechanizmus vývoja ochorenia je ten, že v ústach folikulu sa najskôr vytvorí papula, potom sa vytvorí pustula, do ktorej v strede vniknú vlasy. Ďalšou fázou je tvorba kôry v oblasti folikulu. Ak zápalový proces ide hlbšie a postihne celý folikul, nielen jeho hornú časť, potom sa choroba nazýva sykóza. Ochorenie má svoje obľúbené lokalizačné miesta, medzi ktoré patria časti tela s veľkým počtom vellusových vlasov. V tomto ohľade folikulitída najčastejšie postihuje extenzorové povrchy nôh a rúk, pokožku hlavy.
Epidemiológia. Štatistické údaje
Folikulitída sa najčastejšie vyskytuje v horúcich krajinách, kde podnebie podporuje rozvoj zápalových kožných ochorení. Tiež sa táto choroba vyskytuje častejšie v sociálne znevýhodnených vrstvách spoločnosti, čo je uľahčené nehygienickými životnými podmienkami.Folikulitída má často profesionálny charakter a je pozorovaná u osôb, ktorých práca je spojená s neustálym vystavením reaktívnym činidlám: benzínu, petroleju, dechtu, mazacím olejom atď.
Presné štatistiky nie sú k dispozícii, pretože vo väčšine prípadov takíto pacienti len zriedka vyhľadávajú lekársku pomoc a uprednostňujú samoliečbu. V zornom poli lekárov sú pacienti, u ktorých sa vyvinuli komplikácie na pozadí folikulitídy, najčastejšie: flegmón, absces alebo lymfadenitída.
Klinické príznaky folikulitídy
V počiatočnom štádiu ochorenia dochádza k začervenaniu kože v oblasti zapálených folikulov a strednej bolestivosti. Jednoducho povedané, na koži okolo vlasov sa tvoria pustuly. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby zápalový proces postupuje a spôsobuje tvorbu infiltrátu v postihnutej oblasti. Povrch pokožky v oblasti zapáleného folikulu získava kužeľovitý alebo sférický tvar, má žltkastú farbu, ktorá je spojená s hromadením hnisu. Po odstránení pustulárnej pneumatiky sa určí hnis, po ktorého odstránení je viditeľná oblasť nasýtenej červenej farby.Počet folikulitídy sa môže líšiť: od 1-2 do obrovskej hodnoty. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na vážne svrbenie v oblasti folikulitídy. V závažných prípadoch, keď je počet zapálených folikulov veľmi veľký, môže u pacienta dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín (lokálnych).
Vlastnosti rôznych typov folikulitídy
Existuje mnoho typov folikulitídy, a preto je z praktického hľadiska vhodné osobitne zvážiť vlastnosti každého z nich.- Stafylokoková folikulitída... Typické pre oblasti, kde rastú chlpaté vlasy (nasolabiálny trojuholník, brada). Nachádza sa hlavne u holiacich mužov. V závažných prípadoch, keď dôjde k smrti vlasových folikulov, sa po ukončení zápalového procesu vytvoria jazvy v spojivovom tkanive.
- Kandidová folikulitída... Tento typ folikulitídy sa zvyčajne vyskytuje pod okluzívnymi obväzmi. Riziko vzniku folikulitídy sa zvyšuje pri topickom použití pod bandážou liečiv zo skupiny kortikosteroidov. Tiež riziko ochorenia je vyššie u ležiacich pacientov a dlhodobo febrilných pacientov.
- Herpetická folikulitída... Rovnako ako stafylokokový je bežnejší u holení mužov v oblasti nasolabiálneho trojuholníka a na brade.
- Akné syfilis... Tento typ folikulitídy je spôsobený syfilisom. Je charakterizovaná skutočnosťou, že zapálené folikuly získavajú vyblednutú červenú farbu, v niektorých prípadoch sú umiestnené v skupinách. Odstránenie tejto patológie je možné len pri liečbe základnej choroby špecifickými prostriedkami.
- Pseudomonasová folikulitída spôsobené patogénom Pseudomonas aeruginosa. Tento typ folikulitídy je známy aj pod iným názvom - folikulitída „horúci kúpeľ“, pretože k nej zvyčajne dochádza po kúpaní v horúcej vode, ktorá bola nedostatočne chlórovaná.
- Gramnegatívna folikulitída sa vyvíja u pacientov s oslabenou imunitou, ktorí kvôli akné dlhodobo užívajú antibakteriálne lieky. Je charakterizovaná skutočnosťou, že stav pacienta sa prudko zhoršuje, čo sa prejavuje nárastom akné. Je možná tvorba abscesov.
- Folikulitída spôsobená dermatofytmi... Pre túto infekciu je charakteristický začiatok od hornej vrstvy epidermis, po ktorej zápalový proces zachytáva ústa folikulov a potom vlasové šachty. Komplikáciou v tomto prípade je dermatofytóza pokožky hlavy.
- Folikulitída spôsobená hubami, patriaci do rodu Pityrosporum, je charakteristický pre tropické a subtropické podnebie. Je charakterizovaná svrbivou vyrážkou monomorfnej povahy (papuly a pustuly), ktorá sa nachádza v ústach folikulov. U takýchto pacientov sa nachádza škrabanie s lokalizáciou v oblasti ramien, chrbta, tváre a krku.
- Depilačná folikulitída hladkej pokožky- Toto je ďalší typ ochorenia, ktoré sa vyskytuje hlavne v horúcich krajinách. Muži v strednom veku sú na túto chorobu náchylnejší. Tento typ folikulitídy je tiež charakterizovaný symetriou lézie. Na koži dolných končatín sa rovnomerne objavujú zapálené folikuly. Po odstránení folikulitídy zostávajú na koži charakteristické folikulárne jazvy.
- Gonorrhálna folikulitída vyskytuje sa zriedkavejšie v porovnaní s inými druhmi tejto choroby. Miestom jeho lokalizácie je predkožka u mužov a perineálna oblasť u žien. Vyskytuje sa pri dlhodobo tečúcej a neliečenej kvapavke. Pri skúmaní obsahu abscesov u takýchto pacientov sa gonokoky nachádzajú vo veľkom množstve.
- Profesionálna folikulitída sa vyvíja u ľudí určitých profesií a je spojený s vystavením pokožky dráždivým chemikáliám. Pri tomto type ochorenia sú vyrážky zvyčajne lokalizované na zadnej strane rúk, ako aj na extenzorových plochách predlaktia.
- Impetigo Bockhart(impetigo Bockhardt), napriek svojmu názvu, napriek tomu patrí do skupiny folikulitídy. V tomto prípade sa objavujú pologuľovité povrchové pustuly, ktorých veľkosť môže byť od maku po šošovicu. Pustuly sú penetrované vellusovými vlasmi a sú usporiadané do skupín. Dôvodom vzniku tejto folikulitídy je zvýšené potenie a macerácia pokožky, ktorá je dôsledkom používania otepľovacích obkladov.
- Kliešťová folikulitída... Vyvíja sa po uhryznutí kliešťom, trvá dlhšie ako ostatné odrody, vyžaduje špecifickú liečbu základnej choroby (ak je kliešť epidemiologickým nebezpečenstvom).
- Eozinofilná folikulitída... Pozoruje sa iba u izolovanej skupiny pacientov (infikovaných HIV).
- Povrch... Tento typ sa vyznačuje malými pustulami (priemer 2-5 mm). Pustuly majú pologuľovitý alebo kužeľovitý tvar, v centrálnej časti sú preniknuté vlasmi, spojenými priamo s ústami vlasových lievikov. Okolo pustúl je malý zápalový okraj, natretý ružovo-červenou farbou. Bolesť môže úplne chýbať alebo byť minimálna. Trvanie ochorenia je 2-3 dni, potom sa obsah pustúl zmení na hnedú kôru. Po odlúpnutí kôry môžu zostať ložiská pigmentácie a odlupovania.
- Hlboká folikulitída... Táto forma je charakterizovaná tvorbou bolestivých uzlov hustej konzistencie, červenej farby na koži. Veľkosť uzlov môže byť až 10 mm, pustula je preniknutá vlasmi v centrálnej časti. Po 3-5 dňoch sa pustula zmenší, čo má za následok žltú kôru.
- Jednoduchá folikulitída;
- Mnohopočetná folikulitída.
- Zložité;
- Nekomplikovaný.
Podľa stupňa poškodenia sa folikulitída delí na:
Podľa počtu zapálených folikulov je choroba zaradená do:
Následná folikulitída je zaradená do:
Príčiny folikulitídy
Folikulitída je infekčné ochorenie, preto môže byť spôsobená patogénmi rôzneho druhu: baktériami, herpes vírusmi, hubami. Napriek tomu, že príčinou folikulitídy sú určité patogény, dôležitú úlohu zohráva aj mnoho ďalších faktorov a sprievodných chorôb. Sú rozdelené do dvoch skupín:Exogénne (vonkajšie) faktory:
- Mikrotrauma kože;
- Kontaminácia pokožky;
- Nesprávna aplikácia alebo predčasná aplikácia okluzívnych obväzov;
- Klimatické podmienky (vysoká vlhkosť a teplota okolia);
- Zvyk nosiť tesný alebo tesný odev v syntetickej kvalite;
Endogénne (vnútorné) faktory:
- Nedostatok adekvátnej výživy;
- Ochorenie pečene;
- Liečba liekmi zo skupiny imunosupresív;
- Lokálne použitie glukokortikosteroidov, najmä pod okluzívnym obväzom.
Rozlišuje sa tiež množstvo porúch v tele, ktoré nepriamo prispievajú k rozvoju folikulitídy. Tie obsahujú:
- Parodontálne ochorenie;
- Chronická tonzilitída;
- Chronická faryngitída;
Komplikácie folikulitídy
Vo väčšine prípadov je folikulitída jednoduchá a nepredstavuje skutočnú hrozbu pre ľudský život. V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť komplikácie. Komplikácie sa spravidla vyvíjajú pri absencii adekvátnej liečby, nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny a pri nedostatočnej imunitnej reakcii tela.Medzi komplikácie folikulitídy patrí:
- Furuncle (a on, podľa poradia, môže viesť k rozvoju lymfadenitídy a hydradenitídy);
- Carbuncle;
- Dermatofytóza pokožky hlavy (s folikulitídou spôsobenou dermatofytmi);
- Tvorba folikulárnych jaziev.
V ojedinelých prípadoch boli popísané také závažné komplikácie na pozadí folikulitídy, ako je zápal obličiek, meningitída a závažné formy zápalu pľúc.
Diagnostika
Pri diagnostike folikulitídy má dôležitú úlohu vyšetrenie pacienta. Vyrážka s folikulitídou je celkom charakteristická a umožňuje vám spoľahlivo stanoviť diagnózu. Dodatočné vyšetrenia vám umožnia zistiť príčinu, ktorá viedla k rozvoju ochorenia.Povaha vyrážky
Papuly alebo pustuly sa vyznačujú tým, že sú umiestnené v ústach vlasových folikulov. Okolo nich sú určené okraje hyperémie. Zapálené folikuly sú najčastejšie umiestnené nepravidelne blízko seba.
Na stanovenie diagnózy zohráva úlohu aj zbierka anamnézy (informácie o nástupe ochorenia, predisponujúcich a predchádzajúcich faktoroch).
Aby sa určila povaha ochorenia, vykoná sa mikroskopická analýza náteru podľa Grama, bakteriologická inokulácia obsahu pustúl. V niektorých prípadoch je možné vykonať kožnú biopsiu.
Krvný test je tiež povinný na stanovenie hladiny cukru v krvi, aby sa vylúčil nezistený diabetes mellitus, ktorý môže byť tiež príčinou ochorenia.
Odlišná diagnóza
Ak existuje podozrenie na folikulitídu, lekár musí vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými kožnými ochoreniami, ktoré majú podobné prejavy. V tomto prípade nie je úloha ľahká, pretože existuje veľa chorôb s podobným priebehom. Tie obsahujú:- Zápal vlasových folikulov neinfekčnej povahy;
- Acne rosacea;
- Acne vulgaris;
- Vystavenie chemikáliám (chlór);
- Toxikoderma lekárskeho pôvodu (lítium, kortikosteroidy, brómové prípravky);
- Kirleova choroba.
- Folikulárna keratóza;
- Difúzna neurodermatitída;
- Zarastené vlasy
- Avitaminóza C a A;
- Deverjiho choroba;
- Lichen planus (folikulárna forma);
- Diskoidný lupus erythematosus;
- Nekrotizujúce akné;
- Skorbut;
- Groverova choroba.
Liečba
V počiatočnej forme ochorenia sa používajú pomerne jednoduché, ale účinné metódy liečby folikulitídy. Na pustuly sa pôsobí 2% gáfrom alebo salicylovým alkoholom, 2% roztokom brilantnej zelene, fukorcínom alebo metylénovou modrou. Pamätajte si, že môžete použiť iba 1% a 2% salicylalkohol, vysoké koncentrácie sú vylúčené. Kyselina salicylová je súčasťou série krémov, gélov a pleťových vôd Clerasil vyvinutých špeciálne pre pokožku.V prípadoch, keď je folikulitída hlboká a akumulácia hnisu je významná, odporúča sa otvoriť pustuly, odstrániť hnis, po ktorom nasleduje ošetrenie jedným z uvedených roztokov.
Chronické rekurentné formy folikulitídy vyžadujú podanie silnejších liekov. V týchto prípadoch sú predpísané lieky zo skupiny sulfónamidov, antibiotiká. Pri tejto forme je indikovaná aj imunostimulačná terapia.
Z neliečivej terapie folikulitídy sa osvedčilo vystavenie ultrafialovým lúčom. Suberytemálne dávky sa podávajú každý druhý deň alebo denne. Celkový kurz je 6-10 expozícií.
Ak sa folikulitída vyvinula na pozadí diabetes mellitus, potom je dodatočne predpísaná nápravná diéta. S normalizáciou metabolizmu uhľohydrátov je riziko relapsu ochorenia výrazne znížené.
Zvážte liečbu konkrétnych prípadov folikulitídy
Stafylokoková folikulitídaLokálne je mupirocínová masť predpísaná 2 krát denne. Vnútri je predpísaný cefalexín, dikloxacilín, erytromycín alebo meticilín. Antibiotikum sa vyberá na základe špecifickej citlivosti tela na antibakteriálne látky.
Pseudomonasová folikulitída
V závažných prípadoch je predpísaný ciprofloxacín.
Folikulitída spôsobená gramnegatívnymi baktériami
Antibiotiká sa majú vysadiť. Je predpísaná lokálna terapia benzoylperoxidom.
Hubová folikulitída
Predpísané sú lokálne špecifické antimykotiká. Vnútri sa odporúča užívať itrakonazol, terbinafín, flukonazol.
Herpetická folikulitída
Priraďte vnútri lieku acyklovir.
Pri liečbe folikulitídy zohrávajú obrovskú úlohu tradičné metódy liečby, ktoré sa úspešne osvedčili a sú uznávané oficiálnou medicínou.
Zvážte niektoré z najbežnejších a najúčinnejších receptov tradičnej medicíny.
- Kalinový a šípkový odvar
Vývar zahŕňa: bobule viburnum - 200 gramov, šípky - 200 gramov, sušená žihľava - 100 gramov. K tomu pridáme škrupinu orechov, vždy zelenú - 10 gramov, čerstvý domáci tvaroh - 50 gramov, včelí med - 50 gramov, vodu - 2 poháre.
Ako pripraviť liečebnú infúziu? Berieme zrelé a umyté bobule viburnum, ako aj šípky, kombinujeme ich so žihľavou a škrupinami vlašských orechov. Suchú zmes zalejte vriacou vodou a nechajte 10 minút dusiť na minimálnom ohni. Potom by mala byť zmes infúzia 24 hodín, potom ju prefiltrujeme. Pripravili sme základ pre budúce aplikácie. Keď začneme s ošetrovaním, urobíme zmes čerstvého tvarohu s medom a pridáme k nim dve polievkové lyžice vývaru. Zmes vorogu s viburnovým vývarom dáme na postihnutú oblasť pokožky 3 krát denne po dobu 20 minút. - Odvar z harmančeka
Harmanček je kúzelník na zmiernenie zápalu. Umyte si tvár odvarom pripraveným podľa pokynov na škatuli lekárne najmenej trikrát denne. Rovnaký vývar je možné použiť na mazanie akýchkoľvek iných oblastí pokožky, na ktorých sú príznaky folikulitídy. Harmanček odstráni zápal z pokožky a vysuší ju. - Horúci uterák
Aby ste predišli stafylokokovej folikulitíde, použite starú a osvedčenú ľudovú metódu, pomôže to zabrániť nástupu ochorenia. Po holení si na minútu naneste na tvár navlhčený horúci uterák. - Púpava lekárska
Táto bylinná infúzia sa pije vnútorne. Pripravuje sa z koreňov spolu s listami.
Dve čajové lyžičky malých a dobre vysušených listov zalejte jedným pohárom vriacej vody a varte 10 minút. Bujón prefiltrujeme a vezmeme 50 ml 4 -krát denne. - Bodliak
Bodliak používame ako účinný externý ľudový liek. Vezmeme 50 g koreňa a varíme 30 minút v pol litri vody. Odstránime vývar z tepla a trváme na tom jednu hodinu, nezabudnite filtrovať. Používajú ho pacienti na obklady, kúpele a upokojujúce obväzy. - Sekáče
Tu ako suroviny používame kvety, to znamená vzdušnú časť rastliny. Posypte boľavé miesto pod lekárskym obväzom sušeným práškom z rastliny. - Voňavá drevorubačka
Tu je všetko veľmi jednoduché, čerstvá, čerstvo uvarená kaša z listov sa aplikuje lokálne pod lekársky obväz na miesto abscesu. Musíme zmeniť obväz 2 krát denne. - Zubný kameň tŕnistý
Táto rastlina sa nazýva aj bodliak. Rovnako ako v predchádzajúcom recepte ho používame lokálne, z listov rastliny pripravíme čerstvú kašu a priložíme ju na postihnuté miesto. - Lopúch
Vývar pijeme vo vnútri. Za týmto účelom varte nakrájaný koreň lopúcha (1 polievková lyžica) v 500 ml vody 10 minút, nechajte 1 hodinu filtrovať. Užíva sa 50 ml 2 -krát denne.
Predpoveď
Pri folikulitíde je prognóza považovaná za priaznivú. S výraznou hĺbkou lézie môžu po páde kôry zostať ložiská pigmentácie. Komplikovaná folikulitída je zriedkavá, ale lekári ju môžu úspešne liečiť.Za priaznivých podmienok pustula schne do kôry, ktorá čoskoro odpadne, infiltrát sa postupne rozpúšťa a po 6-7 dňoch zostáva v mieste bývalej folikulitídy len pigmentácia alebo s výraznou hĺbkou lézie jazva.
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia sa redukujú na komplex hygienických opatrení, včasnú a správnu starostlivosť o vlasy a pokožku. Okrem toho by každá osoba mala monitorovať celkovú úroveň zdravia, pretože faktory prispievajúce k tejto chorobe je možné odstrániť alebo zabrániť.Zostať zdravý!
Folikulitída (folikulóza) je ochorenie, ktoré je vlastné vlasovým folikulom. Rozvíja sa, keď sa vo vlasovom folikule začne zápalový proces, ktorý prispieva k akumulácii hnisu v ňom.
Stojí za zmienku, že pretože na našom tele je veľa oblastí, kde rastú vlasy, môžete vývoj folikulitídy očakávať kdekoľvek. Takže u mužov možno túto chorobu najčastejšie pozorovať na hrudníku, chrbte, tvári, u žien - v perineu, nohách, v podpazuší. Dozvieme sa viac o tom, čo je choroba, ako ju liečiť.
Čo je to choroba? Patogény folikulitídy
Folikulitída - čo to je? Na túto otázku existuje jasná odpoveď. Ide o zápalové ochorenie spôsobené stafylokokmi. Žijú na tele takmer každého človeka. Väčšina mikroorganizmov, ktoré žijú na koži človeka, nespôsobuje folikulózu. Patogénne kmene stafylokokov sú detegované iba u 13-14% ľudí. Avšak potom, čo osoba preniesla stafylokokovú infekciu alebo folikulitídu, počet patogénov sa zvyšuje na 85%. To prispeje k tomu, že choroba sa bude opakovať a nadobudne chronickú formu.
Odrody stafylokokov:
Stafylokoky môžu vylučovať enzým - hyaluronidázu. Táto látka ničí štruktúru spojivového tkaniva, čo umožňuje mikroorganizmom preniknúť do kožného epitelu.
Akými spôsobmi sa dá nakaziť touto chorobou?
Na často kladenú otázku, či je možné sa nakaziť folikulitídou, odpovedáte áno. Môžete sa nakaziť chorobou blízkym fyzickým kontaktom, ako aj používaním bežných predmetov pre domácnosť - uterákov, hrebeňov, oblečenia.
Najmä táto choroba je bežnejšia u malých detí, ktorých imunita ešte nie je úplne vyvinutá. Navyše príčinou folikulitídy u detí môžu byť nedokonalé vlastnosti epidermis. U dojčiat je stále dosť voľný, mäkký a vlhký.
Ďalšie príčiny folikulitídy
Dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj vlasovej folikulitídy spôsobenej stafylokokmi:
- Škrabance, rany, odreniny, rezy, škrabance.
- Nedostatok osobnej hygieny, zlá starostlivosť o pokožku.
- Prehriatie alebo podchladenie.
- Zvýšené potenie.
- Nedodržanie odporúčaní po niektorých kozmetických procedúrach (odstránenie chĺpkov, laserová terapia atď.).
Zdrojom vývoja choroby sa však môžu stať nielen mikroorganizmy, ale aj ďalšie faktory:
- Prítomnosť diabetes mellitus.
- Choroby štítnej žľazy.
- Vegeto-vaskulárna dystónia.
- Nedostatok bielkovín v tele.
- Hyperandrogenizmus (prebytok mužských hormónov u žien).
- Komplikácie po nachladnutí, chrípke.
- Nedostatok vitamínu A a C.
- Prítomnosť malígnych nádorov.
- Tuberkulóza.
- Patológie a choroby tráviaceho traktu.
- Dlhodobá antibiotická terapia.
Stojí za to povedať, že eozinofilná folikulitída zhoršuje stav osoby s AIDS. Vyskytuje sa pravidelne a prejavuje sa vo forme kožných vyrážok, ktoré sa vyvíjajú do veľkých papúl. Vývoj ochorenia naznačuje autoimunitný nedostatok.
Odrody, symptómy a miesta lokalizácie folikulitídy
Folikulóza začína sčervenaním na temene hlavy. Spravidla mnohí tomuto fenoménu nevenujú pozornosť a neponáhľajú sa poradiť s lekárom. Potom sa v tejto oblasti v strede vytvorí vezikula (bublina), vo vnútri ktorej je obsiahnutý hnis. Po prasknutí močového mechúra sa na jeho mieste vytvorí krvácajúca rana, ktorá po vybití zanechá zo seba jazvu alebo jazvu.
V závislosti od závažnosti ochorenia existujú:
- ostiofollikulitída - priemer pustúl - 1 mm;
- hlboká - veľkosť - od 1 do 1,5 cm;
- povrchová folikulitída - priemer - 0,5-0,7 mm.
Ak je folikulitída plytká, potom stopy spravidla nezostávajú. Od začiatku výskytu začervenania až po tvorbu vredov trvá asi 1 týždeň.
Často sa choroba prejavuje vo forme veľkej lézie. Bubliny sa tvoria v temene hlavy: na hlave, v slabinách, na tvári, na nohách. Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením a bolestivosťou. Ako choroba postupuje, bolesť sa zvyšuje, svrbenie sa niekedy stáva neznesiteľným.
Ak sa včas neporadíte s lekárom, potom môže folikulitída spôsobiť komplikácie vo forme:
- carbuncle;
- hydradenitída, ktorá sa môže vyvinúť do sepsy;
- variť alebo variť;
- flegmóna;
- absces.
Typy folikulitídy:
| vyhliadka | Prejavy |
|---|---|
| Stafylokokové |
V oblasti rastu štetín sa objavujú vyrážky. Vyvíja sa iba u mužov |
| Pseudomonas |
Často je zamieňaný s akné. Obvykle sa objavuje na tvári a ramenách. Príčinou je často antibiotická liečba akné a príliš horúci kúpeľ súčasne |
| Syfilistický |
Lokalizované v mieste brady a fúzov. Vyskytuje sa so sekundárnym opakovaním syfilisu |
| Gonorrheal | Vyskytuje sa, ak sa kvapavka dlhodobo nelieči. Obľúbeným miestom lokalizácie je hlava penisu u mužov, perineum u žien |
| Kandidát | Najčastejšie sa pozoruje u tých, ktorým sa aplikujú okluzívne obväzy, hlavne u pacientov pripútaných na lôžko |
| Dermatofytické | Po tejto chorobe zostanú človeku jazvy a jazvy. Zápalový proces začína od vonkajšej vrstvy epidermis a postupne sa presúva do folikulov a vlasovej šachty |
| Kliešťami prenášaný | Ochorenie sa objaví po uhryznutí kliešťom |
| Odvápnenie | Pozoruje sa u mužov. Ovplyvňuje pokožku hlavy. Zobrazuje sa, ak má osoba AIDS alebo HIV |
| Herpetický | Neodmysliteľné iba u mužov. V oblasti rastu štetín sa objavujú vyrážky |
| Podkopávanie | Táto choroba je reprezentovaná uzlami s purulentným obsahom, ktoré sú umiestnené pod kožou. Obvykle postihuje mužov akéhokoľvek veku. Keď stlačíte vytvorený tuberkul, tekutina vytečie. Na postihnutej oblasti vlasy nerastú |
| Hubová | Príčinou ochorenia je účinok húb |
| Profesionálne | Vyvíja sa u ľudí, ktorí sú neustále v kontakte s chemickými prvkami |
| Gram negatívny | Vyskytuje sa na pozadí krehkej imunity |
Liečba folikulitídy
Na koho sa mám obrátiť? Folikulitídu lieči dermatológ.
- kyselina boritá;
- manganistan draselný;
- fucarcinom;
- salicylový alkohol.
Folikulitída, ktorej liečba závisí od etiológie ochorenia, je dobre eliminovaná po použití miestnych liekov:
- Erytromycín;
- Doxycyklín;
- Dikloxacilín;
- Cefalexín;
- Meticilín.
Ak je dôvodom oslabený imunitný systém, potom sú predpísané imunostimulanty, komplex vitamínov A, C, B.
V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť, inak je to spojené s komplikáciami.
Aby sa zabránilo tvorbe jaziev a jaziev, používa sa laserové ošetrenie a dermabrázia.
Bude užitočné použiť metódy tradičnej medicíny.
Pri folikulitíde pomáha:
Prevencia
Aby ste predišli výskytu ochorenia, dodržiavajte preventívne opatrenia. Nepoužívajte cudzie uteráky, hrebene, nenoste cudzie oblečenie, obuv. Udržujte svoje telo čisté, najmä pre malé deti. Po depilácii naneste na pokožku antiseptikum.
Neignorujte chorobu, aby sa nerozvinula do nebezpečných patológií. Pri prvom príznaku folikulitídy navštívte dermatológa.
Zápal vlasového folikulu, charakterizovaný hnisavými zápalovými procesmi na povrchu kože. Folikulitída spôsobuje, že sa tieto uzliny prirodzene otvárajú a produkujú hnis. Na tomto mieste sa časom vytvára malý vred, ktorý prerastá a zanecháva za sebou jazvu.
Podľa štatistík zaujíma toto kožné ochorenie popredné miesto medzi diagnózami vedúcimi k dočasnej invalidite pacientov. Na začiatku ochorenia nie je rozdiel medzi pohlavím ani vekom. Folikulitída sa spravidla vyskytuje u ľudí pracujúcich ako baníci, stavební robotníci, hutníci a pracovníci v doprave.
Príznaky folikulitídy
Klinické prejavy folikulitídy sú určené infekčným agens, ktorý ovplyvnil folikuly a typ ochorenia, ale spravidla sa objavujú nasledujúce príznaky:
Tento proces je lokalizovaný na chlpatých oblastiach tela:
- axilárna oblasť;
- hlava;
- nohy;
- tvár.
Svrbenie a možné lokálne zvýšenie teploty sú sprievodnými príznakmi. Príznaky v prípade závažných foriem ochorenia sú spôsobené výskytom ložísk folikulitídy, ktoré sa spájajú a hnisavý obsah sa šíri pod kožu.
Liečba folikulitídy
Keď sa objavia prvé príznaky folikulitídy, musíte vyhľadať pomoc lekára. Po diagnostikovaní lekár predpíše individuálnu liečbu, ktorá čo najskôr zmierni príznaky a zabráni vzniku komplikácií.
Liečba folikulitídy je komplexná a zahŕňa nasledujúce zložky:
Z hygienického hľadiska je potrebné chrániť pacienta pred horúcou vodou, ktorá stimuluje zápal. Uteráky, posteľnú bielizeň a oblečenie by ste mali pravidelne meniť, prať a žehliť.
Na lokálnu liečbu sú predpísané antiseptiká, masti alebo gély, ktoré sa aplikujú priamo na miesto lokalizácie ochorenia:
- jód a brilantná zelená;
- salicylový a gáfrový alkohol (2%);
- ichthyolová masť;
- synthomycín alebo erytromycínová masť.
V pokročilých prípadoch lekár urobí "čistenie", otvorí papuly a ošetrí ich antiseptickými prostriedkami. Kategoricky sa neodporúča robiť to sami.
Na liečbu folikulitídy sa používajú antibiotiká:
- acyklovir;
- sufrax;
- klaritromycín;
- amoxiclav.
Na udržanie imunity sú pacientovi predpísané komplexy vitamínov:
- imunný;
- vitaferon.
Keď choroba ustúpi, sú predpísané fyzioterapeutické postupy, ktorých účelom je zabrániť zjazveniu na povrchu kože. Takéto postupy sa vykonávajú každý jeden až dva dni, priebeh terapie pozostáva zo 7-10 sedení. Na tento účel použite:
- dermabrázia;
- laserové ošetrenie;
- UV žiarenie.
Liečba určitých typov folikulitídy:
| Stafylokoková folikulitída je liečená perorálnymi antibakteriálnymi liekmi (cefalexín, diclosacilín, erytromycín atď.). Antibiotikum sa vyberá na základe výsledkov testov citlivosti patogénu na lieky. Vonkajšie sa používajú masti s antibiotikami. |
| Pseudomonas folikulitída sa lieči podobným spôsobom. V závažných prípadoch je indikovaná antibiotická liečba ciprofloxacínom. |
| Na bakteriálnu folikulitídu, ktorá je spôsobená gramnegatívnymi baktériami, sa používajú lieky na báze benzoylperoxidu. |
| Folikulitída hubového pôvodu sa lieči použitím antimykotík - terbinafínu, irakonazolu, flukonazolu. |
| Herpetická folikulitída je liečená acyklovirom. |
| Neodporúča sa umývať postihnutú pokožku vodou. Horúce sprchy a kúpele sú prísne zakázané. |
Diéta na folikulitídu
Keď dôjde k folikulitíde, je potrebná zmena stravy podľa nasledujúcich pravidiel:
Liečba folikulitídy ľudovými prostriedkami
Liečba folikulitídy môže byť doplnená použitím ľudových prostriedkov.
Bežné recepty na tradičnú medicínu:
| Čerstvá šťava z plantain sa používa na liečbu poškodených oblastí pokožky. |
| Odvar zo šípky a kaliny: 200 gr. bobule viburnum a šípky, 100 gr. sušená žihľava, 10 gr. škrupiny zelených orechov, 50 gr. domáci tvaroh a med, 0,5 litra vody. Viburn spojte so šípkami so žihľavou a škrupinou, zalejte vriacou vodou a nechajte 10 minút na miernom ohni. Zmes vylúhujte 24 hodín, potom sceďte. Vytvorte zmes tvarohu s medom a pridajte 100 gr. varený vývar. Výslednú zmes naneste na kožu postihnutú folikulitídou pol hodiny. |
| 50 g suchého koreňa bodliaka zalejte 0,5 l vody, varte 30 minút. Trvať na tom 2 hodiny. Bujón sa používa vo forme kúpeľov a obkladov. |
| Na zmiernenie zápalu pravidelne namažte postihnutú pokožku odvarom z harmančeka. |
| Kvety húževnatého svitku sa sušia, rozomelú na prášok, zriedia malým množstvom vody na pastu a priložia na poškodenú pokožku. |
| Bylinný odvar z púpavy sa užíva perorálne. Pripravené z koreňov a listov: nalejte pohár vriacej vody 50 gr. sušené listy a varíme. Scedíme vývar a vezmeme 50 gramov počas dňa. |
| V 1 pohári vriacej vody sparenej 1 polievková lyžica. l. biele jahňacie mäso, trvajte 5 minút a vezmite 1 pohár dvakrát denne. |
| Na postihnutú oblasť pokožky pod obväzom naneste zmes zelenej hmoty voňavého dreva. Zmeňte obväz 2 krát denne. |
| Orálne vezmite odvar z lopúcha. Na prípravu vývaru potrebujete 50 gr. rozdrvený koreň rastliny varte v 500 g. voda 10 minút, nechajte hodinu, vypustite. Vezmite 50 gr. počas dňa. |
Príčiny folikulitídy
Folikulitída je patologický stav pokožky spôsobený expozíciou stafylokokom a iným baktériám. Výskyt folikulitídy je ovplyvnený prítomnosťou kožných lézií: prasklín, rán a škrabancov, ktoré neboli ošetrené antibakteriálnymi látkami. Pôvodcovia ochorenia vstupujú do vlasového folikulu, keď je koža poškodená alebo keď sú odstránené vlasy. K infekcii často dochádza vtedy, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny.
Vývoj choroby je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:
- podchladenie;
- poškodenie kože;
- príjem antibiotík a glukokortikosteroidov;
- vystavenie chemikáliám;
- nadmerné potenie;
- tesné oblečenie;
- podvýživa;
- avitaminóza;
- znížená imunita.
Nasledujúce ochorenia okrem toho ovplyvňujú výskyt folikulitídy:
- cukrovka;
- štítna žľaza;
- infekčné;
- Infekcia AIDS a HIV;
- tuberkulóza;
- onkologické;
- pečeň.
Riziková skupina zahŕňa:
Folikulitída u detí
Táto choroba je nebezpečná pre deti. Ochorenie sa prejavuje vo forme bublín, ktoré sa objavujú na koži, vo vnútri útvarov je svetlá alebo krvavá tekutina. U detí sa spravidla vyvinie hubová folikulitída pokožky hlavy, ktorá je charakterizovaná tvorbou plochých, bielych, hranatých plakov na koži.
Zápal vlasového folikulu u detí sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:
- nesprávne dodržiavanie hygieny pokožky;
- nevyrovnaná imunologická bariéra;
- HIV prenášaný z matky;
- sprievodné choroby.
U detí choroba prebieha v komplexnej forme kvôli neschopnosti tela bojovať so zápalovým procesom (klinické príznaky sú intenzívne vyjadrené). Ale pokožka hlavy dieťaťa trpí menšou stratou (to neplatí pre dospievanie) - po ústupe zápalu sa koža rýchlo zotaví.
Komplikácie folikulitídy
Ak sa choroba nevylieči, keď sa objavia prvé príznaky, vyvinú sa komplikácie.
Furuncle
Vyskytuje sa nekróza mazovej žľazy a priľahlých tkanív. Na hlave, tvári alebo ohanbí sa vyvinie bolestivá hrudka so stredom na zmäkčenie. Pri viacnásobnej lokalizácii hovoríme o furunkulóze.
Carbuncle
Nekrotické folikuly podliehajú nekrotizácii za vzniku nekrotickej tyčinky. Charakteristická je bolesť, opuch, horúčka.
Absces
S ďalším priebehom zápalového procesu dochádza k celkovej purulentnej fúzii tkanív s tvorbou dutiny. Absces je z okolitých tkanív ohraničený zápalovou kapsulou.
Flegmóna
Hnis sa šíri za kapsulu do podkožného tukového tkaniva. Na rozdiel od abscesu nie je hnisavý proces obmedzený a je náchylný na ďalšie šírenie. Priebeh ochorenia je niekedy závažný a vyžaduje si naliehavý chirurgický zákrok.
Klasifikácia folikulitídy
V závislosti od stupňa poškodenia pokožky:
V závislosti od dôvodu:
| Stafylokokový: klasický vzhľad. Pôvodcom je Staphylococcus aureus, ktorý je prítomný na koži a pri vstupe do vlasového folikulu spôsobuje hnisavý zápal. |
| Podobný akné: v dôsledku vývoja syfilisu dochádza k poškodeniu hornej vrstvy pokožky. Potom, čo sa folikuly objavia na tele, majú svetlo červený odtieň. Bez liečby patogénu (syfilis) nie je možné patológiu odstrániť. |
| Gramnegatívne: vyvíja sa na pozadí dlhodobého používania antibiotík. Dochádza k potlačeniu grampozitívnej mikroflóry (vrátane stafylokokov). Klebsiella, Escherichia, Serratia a ďalší zástupcovia gramnegatívnej flóry sa množia na koži. Navonok sa tento typ folikulitídy podobá na akné. |
| Profesionál: k zraneniu dochádza v dôsledku dlhodobého vystavenia nebezpečným chemikáliám. V tomto prípade je ovplyvnené predlaktie a zadná časť rúk. |
| Kandidát: vyvíja sa u ťažkých ležiacich pacientov so silným znížením imunity, s masívnou hormonálnou terapiou, použitím okluzívnych obväzov. |
| Gonorrheal: `vzniká z neliečenej kvapavky. |
| Pseudomonas: vyskytuje sa po procedúrach s vysokou teplotou vody, pri nedostatočnom chlórovaní vody a pri plávaní v špinavej vode. |
| Eozinofilný: Vyzerá to ako papulárna vyrážka na hlave, trupe a končatinách. Tento typ folikulitídy sprevádza HIV a je považovaný za marker. |
| Herpetický: lokalizovaný u mužov v oblasti nasolabiálneho trojuholníka a brady a vyskytuje sa po holení. |
V závislosti od počtu pustúl:
- single - so zápalom jedného uzla prechádza týždeň sám a nezanecháva žiadne stopy;
- množné číslo.
Diagnostika folikulitídy
Prítomnosťou vyrážky s charakteristickou lokalizáciou na hlave, tvári a končatinách s pustulami vo folikulárnych otvoroch lekár stanoví diagnózu po vyšetrení pacienta. V prípade potreby je predpísaná mikroskopia hnisavého obsahu pustúl, očkovanie na živné médium s testom citlivosti na antibiotiká.
Diagnostika zahŕňa:
- štúdium vlasového folikulu;
- identifikácia patogénu, ktorý spôsobil zápal;
- vylúčenie syfilisu, kvapavky;
- identifikácia ďalších chorôb, ktoré vyvolávajú vývoj zápalu.
V procese diagnostiky je tiež dôležité odlíšiť folikulitídu od iných kožných ochorení:
- ružový lišajník;
- akné;
- perifolikulitída;
- toxidermia;
- furunkulóza;
- zápal folikulov neinfekčnej povahy;
- folikulárna keratóza.
Prognóza folikulitídy
U dospelých je priebeh folikulitídy spravidla mierny, podlieha opatreniam osobnej hygieny. Folikulitída u detí sa zároveň stáva nebezpečným ochorením, pretože choroba vyvoláva nástup zápalových procesov v tele dieťaťa: zápal obličiek, zápal mozgových blán a zápal pľúc.
Detský organizmus prudko reaguje na zápalové procesy. Preto pri prvých prejavoch kožných chorôb je potrebná konzultácia s lekárom, aby sa predišlo nežiaducim následkom.
Prevencia folikulitídy
Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, odporúčajú sa dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrý spánok, vyvážená výživa a osobná hygiena. V prípade mikrotraumov kože je potrebné miesto poškodenia ošetriť antiseptikom. Ak sa zistí tvorba pustulárnej vyrážky, neodporúča sa pokúšať sa ju vyliečiť sami, poraďte sa s lekárom.
Aby ste predišli folikulitíde, musíte dodržiavať najjednoduchšie pravidlá:
| Nepoužívajte uteráky, žinky, hygienické výrobky a iné kúpeľňové doplnky. |
| Pokúste sa zabrániť chorobe, aby ste predišli traumatickým poraneniam pokožky, ako aj škodám spôsobeným príliš tesným spodným prádlom a oblečením. |
| Musíte si umyť tvár studenou vodou, to zníži sekréciu kožného tuku a pomôže zabrániť nástupu zápalového procesu. |
| Pri holení je lepšie uprednostniť elektrický holiaci strojček. |
| Pri diabete mellitus je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenie na klinike. |
| Pri návšteve sauny alebo bazéna sa zaujímajte o hodnotu pH vody a stupeň chlorácie. Na prevenciu folikulitídy je žiaduce, aby podiel chlóru vo vode bol najmenej pol gramu na liter a hodnota pH neklesla pod 8. Len to zaručuje absenciu podmienok pre reprodukciu Pseudomonas aeruginosa a preto znižuje riziko infekcie. |
| Keď sa folikulitída zhorší, je lepšie vyhnúť sa plávaniu v otvorených vodných plochách, bazénoch alebo saunách. |
Otázky a odpovede na tému "Folikulitída"
Otázka:Ahoj! Pred rokom som išla do Thajska, bola som v 20. týždni tehotenstva. Tam vlasy na nohách začali silne rásť, objavili sa zápaly a malé škvrny červenej a modrastej farby. Nie je to veľmi estetický obraz. Metódu epilácie som nezmenil. Pôvodne hrešila kvôli zmene hormonálnych hladín. Radil som sa s lekármi, nič rozumné som nepočul. A až teraz som si uvedomil, že je to folikulitída. Poraďte, ako sa v takýchto prípadoch zachrániť?
Odpoveď: Prečítajte si predchádzajúcu odpoveď.
Otázka:Ahoj. Mám 51 rokov. Koža na tele je čistá, tvár má od detstva problémy v oblasti nosa, fúzov, brady, vždy tam boli pupienky. Teraz existujú, ale nie tak často. Keď som liečil gastrointestinálny trakt, nedošlo k zlepšeniu. V roku 2011 liečil pyelonefritídu, vyrážka zmizla (vzal antibiotiká). Ale všetko to začalo odznova.
Odpoveď: Ahoj. Odporúčam vám navštíviť kvalifikovaného dermatológa na objasnenie diagnózy. Bohužiaľ nie je možné objasniť diagnózu v neprítomnosti a tvorba folikulitídy môže byť charakteristická pre niekoľko chorôb, neexistuje univerzálny prístup k liečbe.
Otázka:Ahoj. Konštantné svrbenie a zápal vlasových folikulov tri roky na ľavej strane hlavy. Išiel som k dermatológovi na okresnú kliniku a dostal som transfúziu krvi. Nepomohlo. Diagnostické centrum predpísalo roztok Zinerit, krém Momat, šampón Keto plus. Liečil sa 6 týždňov. Po ukončení liečby asi po týždni sa všetko začalo znova. Snažil som sa neumývať si vlasy - ešte horšie. Existujú problémy s gastrointestinálnym traktom. Podstúpil liečbu antibiotikami. Uplynuli 4 mesiace Problémy zostali. Čo robiť?
Odpoveď: Ahoj. Folikulitída je bakteriálny zápal vlasových folikulov. Spravidla sa uzdravuje veľmi rýchlo. Ale ak existujú choroby endokrinného systému alebo stavy imunodeficiencie, musíte najskôr odstrániť hlavnú príčinu, na základe ktorej sa tento proces nekonečne opakuje. Bez údajov o vašom vyšetrení nemôžem povedať, z akého dôvodu nie je liečba vo vašom prípade účinná.
Otázka:Ahoj. Moj syn ma 6 mesiacov. Asi pred týždňom vyvinul niečo, čo vyzeralo ako suchý hnis v jednej nosnej dierke. Navštívili sme lekára ORL, povedali nám, že je to folikulitída. Predpísaná hyoxysónová masť a kvapky sinomarínu. Ale lekár povedal, že maximum je 3-5 dní. Povedzte mi, prosím, čo je to folikulitída vo všeobecnosti a čo môžete poradiť? Tieto lieky používame 4 dni, zatiaľ nedošlo k žiadnym špeciálnym zmenám.
Odpoveď: Ahoj. Folikulitída je hnisavý zápal vlasového folikulu. Skúste aquamaris masť s dexpanthenolom.
Folikulitída znamená „zápal vlasového folikulu“. Tento proces sprevádza skupinu kožných chorôb spôsobených stafylokokovou infekciou. Folikulitída sa týka pyodermie - pustulárnych kožných ochorení, najčastejších z dermatóz.
Pyoderma predstavuje polovicu prípadov dočasnej invalidity v dôsledku kožných chorôb. Veľká časť z nich patrí k folikulitíde. Môžu sa nachádzať u rôznych ľudí, ale najčastejšie postihujú zástupcov určitých profesií - baníkov, stavbárov, hutníkov, pracovníkov v doprave. V tomto ohľade sú pyodermia a folikulitída predovšetkým spoločensky významnými chorobami, v boji proti ktorým by sa štát aj zamestnávatelia mali z hľadiska dermatologickej morbidity zúčastňovať na najnebezpečnejších odvetviach.
Dôvody vývoja
Zápal vlasových folikulov je iniciovaný patogénnymi mikroorganizmami: hubami, roztočmi, vírusmi a baktériami. V dôsledku vonkajších faktorov alebo v dôsledku zdravotných problémov človeka sa stáva miestom pobytu týchto organizmov.
Príčiny folikulitídy sú teda bežne rozdelené na:
- exogénne (vonkajšie okolnosti);
- endogénne (choroby, ktoré vytvárajú optimálne podmienky pre vitálnu aktivitu patogénnych organizmov).
Medzi endogénne faktory sú uvedené:
- ochorenie pečene;
- obezita;
- nízky hemoglobín;
- cukrovka;
- podvýživa, kvôli ktorej má telo nedostatok určitých látok.
Exogénne príčiny zahŕňajú:
- vysoké teploty okolia;
- hypotermia tela;
- poranenia kože (praskliny alebo mikrotrhlinky);
- nesprávne vybrané oblečenie (vyrobené z „nedýchateľných“ a (alebo) syntetických materiálov, tesné);
- kontaminácia pokožky spôsobená zlou hygienou alebo špecifickou ľudskou prácou (práca na zemi, činnosti vyžadujúce kontakt s určitými činidlami, chemikáliami (zámočník, zamestnanec autoservisu atď.).
Zdá sa, ako sa môže vlasový folikul na paži zapáliť v dôsledku boľavých úst alebo hrdla? Ide o patogény lokalizované v ústach, v krku. Sú nesené krvou po celom tele, bez toho, aby obchádzali ruky. Oslabená imunita nie je schopná položiť spoľahlivú bariéru okolo zdravých orgánov: baktérie (vírusy) sa dostanú do vlasových folikulov a usadia sa tam.
Príznaky folikulitídy
Príznaky folikulitídy budú závisieť od typu folikulitídy, ktorý sa u vás vyvinie. Napríklad pri povrchovom type môžu pustuly dosiahnuť veľkosti až do 0,5 mm v priemere a byť bezbolestné na dotyk. Spravidla je okolo nich zápalová oblasť ružovej farby, niekedy s červenkastým odtieňom na koži. Približne tretí deň abscesy vyschnú a pokryjú sa hnedastou kôrkou a zanechajú za sebou mierny peeling. Môže byť prítomná aj pigmentácia pokožky.
Hlboká forma folikulitídy sa prejavuje vážnejším poškodením vlasového folikulu. Na koži sa môžu objaviť uzlíky červenkastej farby až do priemeru 1 cm, ktoré sú bolestivé. Na ich povrchu je absces, ktorý je prepichnutý vlasom. Absces sa môže otvoriť hlavne po niekoľkých dňoch, pokryje sa kôrou a zápalový uzlík časom zmizne.
Hlavnými sťažnosťami, ktoré pacient s folikulitídou prejavuje, sú bolestivosť a svrbenie. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zväčšeniu lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v blízkosti oblasti zápalu. Pacient sa môže tiež obávať kozmetického defektu na koži, ktorý zostáva po folikulitíde. Môže to byť nadmerná pigmentácia alebo jazvy.
Stafylokoková folikulitída sa prejavuje v počiatočnom období ako zápalový proces okolo vlasov, začína vývoj ostiofollikulitídy alebo stafylokokového impetiga. Jedná sa o malé pustuly s hustými stenami, do ktorých v strede preniká vlas. Po niekoľkých dňoch pustula vyschne a vytvorí sa kužeľovitá žltá kôra, ktorá sa čoskoro odmietne.
Keď podmienky nie sú pre pacienta dobré, v postihnutej oblasti vznikajú bolestivé pocity, ktoré sú obzvlášť znepokojujúce pre pacienta s veľkým počtom folikulitídy; v tomto prípade sa objaví výrazná infiltrácia. V dôsledku zapojenia tkaniva obklopujúceho folikul do zápalového procesu a fúzie špecifických prvkov vyrážky sa objavujú hlbšie typy stafylodermy, karbunky, furuncle atď., S dlhodobou existenciou.
Pri diagnostike ochorenia, akým je folikulitída, patrí dôležitá úloha vyšetreniu pacienta. Vyrážky z folikulitídy sú veľmi charakteristické a umožňujú správnu diagnostiku. Dodatočné vyšetrovacie opatrenia pomôžu presne identifikovať príčinu, ktorá by mohla viesť k rozvoju ochorenia.
Vlastnosti rôznych typov folikulitídy
Existuje mnoho typov folikulitídy, a preto je z praktického hľadiska vhodné osobitne zvážiť vlastnosti každého z nich.
- Herpetický. Rovnako ako stafylokokový je bežnejší u holení mužov v oblasti nasolabiálneho trojuholníka a na brade.
- Kliešťami prenášaný. Vyvíja sa po uhryznutí kliešťom, trvá dlhšie ako ostatné odrody, vyžaduje špecifickú liečbu základnej choroby (ak je kliešť epidemiologickým nebezpečenstvom).
- Eozinofilné. Pozoruje sa iba u izolovanej skupiny pacientov (infikovaných HIV).
- Kandidát. Tento typ folikulitídy sa zvyčajne vyskytuje pod okluzívnymi obväzmi. Riziko vzniku folikulitídy sa zvyšuje pri topickom použití pod bandážou liečiv zo skupiny kortikosteroidov. Tiež riziko ochorenia je vyššie u ležiacich pacientov a dlhodobo febrilných pacientov.
- Stafylokokové. Typické pre oblasti, kde rastú chlpaté vlasy (nasolabiálny trojuholník, brada). Nachádza sa hlavne u holiacich mužov. V závažných prípadoch, keď dôjde k smrti vlasových folikulov, sa po ukončení zápalového procesu vytvoria jazvy v spojivovom tkanive.
- Akné. Tento typ folikulitídy je dôsledkom syfilisu. Je charakterizovaná skutočnosťou, že zapálené folikuly získavajú vyblednutú červenú farbu, v niektorých prípadoch sú umiestnené v skupinách. Odstránenie tejto patológie je možné len pri liečbe základnej choroby špecifickými prostriedkami.
- Gram negatívny. Vyvíja sa u pacientov s oslabenou imunitou, ktorí kvôli akné dlhodobo užívajú antibakteriálne lieky. Je charakterizovaná skutočnosťou, že stav pacienta sa prudko zhoršuje, čo sa prejavuje nárastom akné. Je možná tvorba abscesov.
- Pseudomonas. Je to spôsobené patogénom Pseudomonas aeruginosa. Tento typ folikulitídy je známy aj pod iným názvom - folikulitída „horúci kúpeľ“, pretože sa zvyčajne vyskytuje po kúpaní v horúcej vode, ktorá bola nedostatočne chlórovaná.
- Folikulitída spôsobená hubami patriacimi do rodu Pityrosporum je charakteristická pre tropické a subtropické podnebie. Je charakterizovaná svrbivou vyrážkou monomorfnej povahy (papuly a pustuly), ktorá sa nachádza v ústach folikulov. U takýchto pacientov sa nachádza škrabanie s lokalizáciou v oblasti ramien, chrbta, tváre a krku.
- Folikulitída spôsobená dermatofytmi. Pre túto infekciu je charakteristický začiatok od hornej vrstvy epidermis, po ktorej zápalový proces zachytáva ústa folikulov a potom vlasové šachty. Komplikáciou v tomto prípade je dermatofytóza pokožky hlavy.
- Gonorrheal. V porovnaní s inými druhmi tejto choroby je to veľmi zriedkavé. Miestom jeho lokalizácie je predkožka u mužov a perineálna oblasť u žien. Vyskytuje sa pri dlhodobo tečúcej a neliečenej kvapavke. Pri skúmaní obsahu abscesov u takýchto pacientov sa gonokoky nachádzajú vo veľkom množstve.
- Profesionálne. Vyvíja sa u ľudí určitých profesií a je spojený s vystavením pokožky dráždivým chemikáliám. Pri tomto type ochorenia sú vyrážky zvyčajne lokalizované na zadnej strane rúk, ako aj na extenzorových plochách predlaktia.
- Impetigo Bockhardt, napriek svojmu názvu, napriek tomu patrí do skupiny folikulitídy. V tomto prípade sa objavujú pologuľovité, povrchové pustuly, ktoré sa môžu pohybovať od maku po šošovicu. Pustuly sú penetrované vellusovými vlasmi a sú usporiadané do skupín. Dôvodom vzniku tejto folikulitídy je zvýšené potenie a macerácia pokožky, ktorá je dôsledkom používania otepľovacích obkladov.
- Depilačná folikulitída hladkej pokožky je ďalším typom ochorenia, ktoré sa vyskytuje hlavne v horúcich krajinách. Muži v strednom veku sú na túto chorobu náchylnejší. Tento typ folikulitídy je tiež charakterizovaný symetriou lézie. Na koži dolných končatín sa rovnomerne objavujú zapálené folikuly. Po odstránení folikulitídy zostávajú na koži charakteristické folikulárne jazvy.
Ako vyzerá folikulitída: fotografia
Nasledujúca fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u ľudí.
Diagnostika
Dermatológovia by mali preskúmať vyrážku, vykonať dermatoskopiu, ktorá ukáže hĺbku lézie. Špecialista môže tiež odporučiť pacienta na dodanie výtoku z pustúl, ktoré budú potrebné na:
- mikrosporia;
- výskum húb;
- bakteriologická kultúra;
- výskum treponema bledý.
Existuje potreba diferenciálnej diagnostiky. Folikulitídu je potrebné odlíšiť od takých patológií, ako je syfilis, kvapavka. V takom prípade lekár predpisuje:
- Test RPR.
- Diagnostika PCR.
V prípade potreby odborník predpíše krvný cukor, imunogram. Okrem kvapavky, syfilisu by sa choroba mala odlišovať aj od nasledujúcich:
- frinoderm;
- streptokokové impetigo;
- Hoffmannova perifolikulitída;
- drogová toxikoderma;
- furunkulóza;
- ružový versicolor od Zhibera;
- nodulárne cystické akné.
Liečba, ktorú vyžaduje vlasová folikulitída, ako aj ochorenia na nohách, ohanbí, tvári, chrbte, koži, je popísaná nižšie.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov táto choroba nespôsobuje vážne dôsledky na ľudský život a zdravie. Ak však neexistuje správna liečba, infekcia preniká hlboko a choroba sa komplikuje. Situácia sa zhoršuje, ak pacient zanedbáva hygienické pravidlá, ako aj ak má výrazné oslabenie imunitného systému.
Komplikácie choroby zahŕňajú nasledujúce:
- a karbunky;
- dermatofytóza;
- tvorba jazvového tkaniva;
- rozpad tkaniva.
Jazvy a jazvy sa tvoria v dôsledku pokusov vytlačiť hnis zo zápalových prvkov.
Ako sa lieči folikulitída?
Izolovaná ostiofollikulitída môže zmiznúť sama bez ďalšej liečby. Aby sa predišlo komplikáciám, je možné použiť antiseptiká na hygienu pokožky.
V závažnejších prípadoch sa používajú nasledujúce lieky:
- Baktericídne masti a roztoky vysušujú pokožku, zmierňujú zápal: Methyluracil, Betadine, Miramistin, zinková masť. Používajú sa 1-3 krát denne;
- Antibiotiká lokálne dvakrát denne - vplyv na stafylokoky (erytromycín, synthomycínové masti, Levomekol)
- Trenie pokožky alkoholovými roztokmi (boritý, salicylový, gáforový alkohol, „brilantná zelená“, metylénová modrá);
- Antialergické lieky na zníženie svrbenia - Suprastin, Claritin, Lomilan;
- Čistý ichtyol sa nanáša v tenkej vrstve na veľkú folikulitídu, na vrch sa aplikuje antiseptický obväz (zmena raz denne);
- Fyzioterapia: UFO, UHF, laserová terapia.
Osvedčené metódy a recepty tradičnej medicíny:
- Obklady, upokojujúce obväzy s bodliakom. 50 g koreňa varte pol hodiny v 0,5 l vody. Kmeň po hodine. Používajte vývar denne.
- Odvar z harmančeka je cenným liekom na zápal. Na liter vody - 1 polievková lyžica. l. kvety. Dusíme v pare, necháme 30 minút lúhovať, precedíme. Vykonajte postup ráno, popoludní a pred spaním.
- Zubný kameň je pichľavý. Dokonale zmierňuje zápal. Rozomelte listy, rozomlejte, na vyrážky naneste kašu. Nechajte pôsobiť 30 minút.
- Bandáže s voňavou drevinou. Zakryte abscesy kašou z čerstvých listov. Vykonajte postup 2 krát denne.
- Púpavová infúzia. Opláchnite korene, listy, nakrájajte, 2 polievkové lyžice. l. naplňte suroviny 1 polievkovou lyžičkou. vriaca voda, varte 10-15 minút. Vývar precedíme na pol hodinu. Vypite štvrť pohára 3 krát denne.
- Odvar z lopúcha. Lyžicu drveného koreňa zalejte 0,5 litrom vody. Varíme 10 minút, necháme hodinu lúhovať, precedíme. Vezmite liečebný vývar dvakrát denne pred jedlom.
- Efektívne aplikácie. Pripravte vývar: nalejte 2 polievkové lyžice. zalejte 200 g lesných plodov ruže, rovnaké množstvo kaliny, pridajte 100 g žihľavy, 10 g škrupiny zeleného vlašského orecha. Dusíme na ohni 10 minút. Bujón sa infúzi jeden deň. Zmiešajte 50 g čerstvého tvarohu a medu. Tvarohovo-medovú zmes zrieďte odvarom, nanášajte 3-krát denne po dobu 15–20 minút.
Ak je lézia veľká, potom sú vo vnútri predpísané antimikrobiálne lieky - erytromycín, azitromycín, cefalexín, amoxicilín. Pred použitím niektorého z uvedených produktov sa poraďte so svojim lekárom!
Počas ošetrovania sa vyhýbajte kontaktu s vodou, nechoďte do sauny, bazéna alebo do sprchy.
Výživa
Diéta je voliteľná, ak sa vyskytne folikulitída. Existujú však sprievodné choroby, pri ktorých je potrebná úprava stravy. Obézni alebo diabetickí pacienti by mali držať diétu s nízkym obsahom sacharidov.
Je dôležité dodržiavať tieto diétne pravidlá:
- Konzumáciu živočíšnych tukov by ste mali obmedziť.
- Vylúčte zo stravy múčne výrobky, korenie, čokoládu, sladkosti, alkohol, silnú kávu a čaj.
- Jedzte čo najviac čerstvej zeleniny, aby ste svojmu telu dodali potrebné množstvo vlákniny. Môžete tiež jesť otruby.
- Do stravy by ste mali zaradiť dostatočné množstvo bielkovín vrátane živočíšneho pôvodu. Uprednostniť by sa malo chudé mäso, ako je teľacie, kuracie a morčacie mäso.
- Jedzte viac potravín bohatých na vitamíny. Obzvlášť užitočná bude mrkva, repa, šípky, čučoriedky.
Prevencia
Prevencia folikulitídy spočíva v potrebe odstrániť faktory, ktoré môžu vyvolať chorobu. Tiež na účely prevencie by ste mali používať mydlo s antiseptickým účinkom a pravidelne ošetrovať pokožku benzoylperoxidom, ktorý má vynikajúce dezinfekčné a keratolytické vlastnosti.
Rozlišujte:
ostiofollikulitída,
povrchový typ ochorenia
a hlboký druh ochorenia pokožky hlavy.
Príznaky ostiofollikulitídy pokožky hlavy
Ochorenie (syn. Impetigo stafylokokový Bockhart) je charakterizované malým povrchovým kužeľovitým pustulátom s priemerom 1 až 2 mm s purulentnou hlavou umiestnenou v ústí vlasového folikulu. Jeho stred je prepichnutý vláskom (čo nie je vždy rozlíšiteľné), po obvode je viditeľný ružový lem široký 1 mm. Ochorenia pokožky hlavy majú spravidla viacnásobný charakter, lokalizované na tvári, trupu, končatinách. Po 3-5 dňoch sa obsah pustúl zmenší na kôry, ktoré spadnú bez zanechania stopy.
Príznaky folikulitídy pokožky hlavy
Ochorenie sa prejavuje iba mierne veľkou veľkosťou (priemer 0,5 -0,7 mm) a hĺbkou lézie (zachytáva až 2 / -; vlasový folikul). Výsledný pustul má kužeľovitý tvar, je preniknutý vlasmi, erytematózna zóna okolo neho je 2 až 3 mm, obal pustula je hustý, je možná mierna bolesť, po otvorení pustúl a oddelení hnisu subjektívne pocity zmiznú. Celkový stav zvyčajne nie je ovplyvnený.
Príznaky hlbokej folikulitídy pokožky hlavy
Ochorenie je charakterizované veľkými pustulami (priemer 1–1,5 cm), ktoré úplne zachytávajú vlasový folikul, silnou bolesťou, ale od varu sa odlišujú absenciou nekrotickej tyčinky. Pri veľkom počte vyrážok, subfebrilnej a febrilnej horúčky môžu nastať krvné zmeny (leukocytóza, zrýchlená ESR). Hlboké typy môžu byť znakmi diabetes mellitus, imunodeficiencie, anémie.
Liečba folikulitídy
Sami sa môžete zbaviť choroby, ktorá je mierna. Zároveň je dôležité mať na pamäti iba to, že za žiadnych okolností by ste nemali prepichovať, vytláčať alebo odrezávať bubliny vytvorené na koži: môže to vyvolať výskyt vredov, abscesov alebo flegmónu. Počas ošetrenia stačí denne umyť postihnutú oblasť antibakteriálnym toaletným mydlom, utrieť dosucha uterákom alebo obrúskom a namazať antibakteriálnymi masťami.
Lekára je potrebné konzultovať iba vtedy, ak samoliečba folikulitídy do týždňa nepriniesla očakávaný účinok. Vo väčšine prípadov lekár po preštudovaní výsledkov testov predpisuje lokálne antibakteriálne látky, ale ak je choroba vážne zanedbaná, môže byť predpísaná aj jej komplexná liečba.
Terapia folikulitídy pokožky hlavy
Liečba povrchových typov ochorenia spočíva v použití 2% alkoholových roztokov anilínových farbív (brilantná zelená, metylénová modrá, enciánová violeť), sanguirithrinu, Bactrobanu, 2–5% chloramfenikolalkoholu. Koža okolo vyrážky sa otrie 2% salicylovým alkoholom. Pri bežných formách ochorenia pokožky hlavy, UFO, je ukázané polarizované svetlo.
Terapia folikulitídy hlbokej pokožky hlavy zvyčajne zahŕňa:
- antibiotická terapia (erytromycín, dikloxacilín, cefalexín atď.)
- špecifická (stafylokokový antifagín, γ-globulín) a nešpecifická (Taktivin atď.) imunoterapia (v chronickom priebehu procesu),
- vitamíny A, C, skupina B,
- UHF, UFO, polarizované svetlo.
Lokálne je na ošetrenie pokožky hlavy predpísaná 20% ichthyolová masť (alebo čistý ichtyol) pri otváraní pustúl - dezinfekčné a epitelizačné činidlá (Chlorophyllipt, Sanguirithrin, Bactroban atď.). Je potrebné dodržiavať diétu (s obmedzením uhľohydrátov a tukov), liečbu okolitej zdravej pokožky 2% salicylovým alkoholom, tinktúru nechtíka atď.
Ostiofollikulitída - hlavné príznaky:
- Svrbivá pokožka
- Strata vlasov
- Suchá koža
- Olupovanie pokožky
- Teplota subfebrilu
- Sčervenanie kože v mieste lézie
- Hnisavé akumulácie vo vriacej dutine
- Bolesť pri lisovaní na novotvar
- Vzhľad papuliek
- Tvorba jaziev
- Atrofia kože
- Hyperpigmentácia kože v mieste vyrážky
Ostiofollikulitída (syn. Stafylokokové impetigo) je lokalizácia hnisavého-zápalového procesu v hornej časti vlasových folikulov alebo v mazových žľazách. Je pozoruhodné, že patológia nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa vekovej kategórie a pohlavia.
- Etiológia
- Klasifikácia
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Možné komplikácie
- Prevencia a prognóza
Zdrojom ochorenia je negatívny vplyv patogénnych baktérií - Staphylococcus aureus alebo biely. Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia, stojí za to zdôrazniť zníženie odolnosti imunitného systému.
Ochorenie je klinicky vyjadrené tvorbou malých pustúl, ktoré môžu byť jednorazové aj viacnásobné. Existujú sťažnosti na vážne svrbenie a hyperpigmentáciu.
Diagnózu patológie vykonáva dermatológ, ktorý musí vykonať dôkladné vyšetrenie problémovej oblasti a predpísať množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.
Liečba spočíva v lokálnej aplikácii antiseptických liekov, zvýšení odolnosti imunitného systému a absolvovaní kurzu fyzioterapie.
Podľa medzinárodného klasifikátora chorôb desiatej revízie má ostiofollikulitída svoj vlastný kód. Kód ICD -10 - L73.8.
Etiológia
Hlavným provokujúcim faktorom vzniku ochorenia je negatívny vplyv mikroorganizmov, ako je Staphylococcus aureus alebo White. Je potrebné poznamenať, že baktérie sú podmienene patogénne, to znamená, že sú v malom množstve prítomné na koži akejkoľvek osoby. Pod vplyvom priaznivých faktorov sa množia, na pozadí ktorých mikroorganizmy vyvolávajú vývoj rôznych problémov.
Príčiny stafylokokového impetiga:
- predĺžená hypotermia tela;
- časté SARS;
- dlhodobá bronchitída, zápal pľúc, myokarditída, pyelonefritída a zlyhanie obličiek;
- predchádzajúca tuberkulóza, meningitída, hepatitída a osýpky;
- cukrovka;
- silné potenie;
- nedostatočná hygiena pokožky;
- zvýšenie hladiny pH pokožky;
- prehriatie;
- pravidelná trauma pokožky, ktorá sa často pozoruje pri trení o odev, pri holení alebo macerácii;
- vlastnosti profesionálnej činnosti - neustály vplyv na kožu benzínu alebo dechtu, mazacích olejov alebo petroleja, iných chemických a toxických látok;
- prítomnosť akýchkoľvek chronických chorôb v anamnéze;
- nesprávny metabolizmus;
- alergické procesy;
- hormonálna nerovnováha;
- narušenie fungovania centrálneho nervového systému;
- zvýšená sekrécia mazových žliaz;
- poškriabanie v miestach uhryznutia hmyzom a inými mikrotraumami;
- nesprávne použitie obkladov;
- iné dermatologické problémy;
- zlá výživa - prebytok ľahko stráviteľných uhľohydrátov v ponuke;
- znížená odolnosť imunitného systému.
Ostiofollikulitída je vždy sekundárna.
Klasifikácia
V závislosti od priebehu kurzu klinickí lekári rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:
- akútne - vyrážky a iné príznaky sa vyskytujú náhle a náhle, ale dobre reagujú na terapiu;
- chronický - charakterizovaný dlhým pretrvávajúcim priebehom, v ktorom sa fáza remisie strieda s exacerbáciou klinických prejavov.
Z hľadiska prevalencie je stafylokokové impetigo:
- slobodný;
- množné číslo;
- lokalizované v rôznych častiach tela.
Ostiofollikulitída je kolektívny koncept, ktorý spája:
Ako choroba postupuje, prechádza niekoľkými fázami vývoja:
- výskyt červenej škvrny;
- tvorba pustúl a papulov.
Hlavná klasifikácia zahŕňa rozdelenie choroby v závislosti od miesta lokalizácie:
- ostiofollikulitída pokožky hlavy;
- poškodenie krku a tváre (u mužov v oblasti rastu brady a fúzy);
- porušenie integrity pokožky stehien a nôh, paží v lakťoch a podpazuší;
- účasť na patológii zadku a predlaktia, obočia.
Príznaky
Porucha má dosť špecifický klinický obraz, čo výrazne zjednodušuje proces stanovenia konečnej diagnózy.
Pri akútnom priebehu a exacerbácii chronickej formy budú symptomatické symptómy predstavované v nasledujúcom zozname:
- sčervenanie oblasti obklopujúcej vlasový folikul alebo vstup do kanála mazových žliaz;
- výskyt bolesti pri tlačení na problémovú oblasť;
- tvorba pustúl - kužeľovité útvary, ktoré vo väčšine situácií nepresahujú objem 5 milimetrov, často majú nažltlý vrchol a sú úplne naplnené purulentným obsahom, vlasy prechádzajú v strede, vyrážky môžu byť jednorazové aj viacnásobné, ale nikdy sa nezlúčia na jedno veľké miesto;
- sušenie papúl, ktoré sa pozoruje asi 5 dní po ich výskyte;
- dočasná hyperpigmentácia kože v mieste vyrážky;
- tvorba malých jaziev v mieste pustúl;
- svrbenie rôzneho stupňa závažnosti;
- atrofia kože;
- zvýšené vypadávanie vlasov;
- mierne zvýšenie teplotných ukazovateľov;
- suchosť a odlupovanie pokožky.
Príznaky sa vyvíjajú u ľudí akejkoľvek vekovej skupiny a pohlavia.
Diagnostika
Pre skúseného dermatológa je diagnostický proces jednoduchý. Diagnostika zahŕňa celý rad opatrení.
Klinický lekár musí v prvom rade:
- zoznámiť sa s históriou ochorenia - identifikovať najcharakteristickejší predisponujúci faktor pre pacienta s patologickým základom;
- zbierať a analyzovať životnú históriu - zistiť vplyv konkrétneho fyziologického zdroja;
- posúdiť stav a nahmatať problémovú oblasť pokožky alebo pokožky hlavy;
- skúmajte papulárne novotvary pomocou dermatoskopu;
- podrobné spochybnenie pacienta po prvom nástupe a závažnosť symptómov umožní zostaviť kompletný symptomatický obraz.
Laboratórny výskum:
- všeobecná klinická analýza krvi a moču;
- biochémia krvi a moču;
- testy na stanovenie koncentrácie glukózy;
- imunologické testy;
- krvná kultúra pre sterilitu;
- bakteriálna kultúra škrabancov z kože;
- mikroskopické vyšetrenie tekutiny vyplňujúcej papuly.
Inštrumentálne postupy majú pomocný charakter a obmedzujú sa na tieto štúdie:
- rádiografia;
- ultrasonografia;
Ostiofollikulitída by sa mala odlišovať od nasledujúcich patológií:
- hlboká folikulitída;
- pichľavé teplo;
- pseudofurunkulóza.
Liečba
Na odstránenie choroby stačí použiť konzervatívnu terapiu.
Liečba ostiofollikulitídy je zameraná na liečbu problémových oblastí týmito antiseptickými látkami:
- Fukortsin;
- roztok manganistanu vápenatého;
- metylénová modrá;
- brilantná zelená.
Je potrebná lokálna aplikácia antibakteriálnych krémov a masti:
- "Erytromycínová masť";
- "Kolimycínová masť";
- "Heliomycínová masť";
- "Tetracyklínová masť".
Použitie takýchto formulácií nie je zakázané:
- "Baneocin";
- Triderm;
- "Supirocin";
- "Cephalexin";
- Dikloxacilín;
- Sumamed.
Medzi fyzioterapeutickými postupmi vynikajú tieto:
- ožarovanie krvi laserom alebo ILBI;
- ožarovanie krvi ultrafialovým svetlom alebo UFOK;
- autohemoterapia;
- všeobecné UFO;
- magnetoterapia;
- laserová terapia.
Nie je zakázané používať recepty tradičnej medicíny, ktoré zahŕňajú implementáciu pleťových vôd na základe:
- šťava z celandínu;
- odvar z harmančeka;
- infúzia koreňa púpavy;
- pečená cibuľa;
- roztok morskej soli;
- šťava z aloe;
- odvar na základe bobúľ viburnum;
- tinktúry zo semien kôpru.
Šetriaca diéta je ďalšou účinnou terapiou, ktorá má nasledujúce pravidlá:
- obohatenie o vitamíny a potraviny obsahujúce diétnu vlákninu, jedálny lístok;
- minimalizácia spotreby jednoduchých uhľohydrátov;
- úplné odstránenie mastných, vyprážaných, korenených a slaných jedál;
- odmietnutie alkoholických a sýtených nápojov.
S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby ostiofollikulitídy je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie jednotlivých papúl, po ktorých nasleduje ich umytie z hnisu.
Možné komplikácie
Ochorenie môže zriedkavo spôsobiť vznik takýchto komplikácií:
- vrie;
- karbunky;
- abscesy;
- dermatofytóza;
- tvorba jazvového tkaniva.
Ostiofollikulitída sa týka pyodermie - purulentno -zápalových ochorení kože. Môžete ho nájsť v akejkoľvek vekovej skupine. Detská dermatológia sa s ňou však vo svojej praxi častejšie stretáva. U detí sa ostiofollikulitída spravidla pozoruje na koži otvorených plôch, v miestach odrenín, škrabancov, škrabancov a uštipnutí hmyzom. U mužov je často postihnutá koža v oblasti fúzov a fúzov, pričom povrchový zápal jednotlivých folikulov v podobe ostiofollikulitídy je len začiatkom bežnejšieho procesu - sykózy.
Príčiny ostiofollikulitídy
Etiologickým faktorom ostiofollikulitídy je Staphylococcus aureus alebo Staphylococcus aureus. Spolu s ďalšími predstaviteľmi saprofytickej mikroflóry sú stafylokoky prítomné na povrchu pokožky zdravého človeka bez toho, aby spôsobovali zápalové zmeny. Ich prienik do úst mazových žliaz a folikulov a ich zvýšená reprodukcia môže byť dôsledkom zníženia imunity, ku ktorému dochádza po podchladení, predchádzajúcej infekcii (tuberkulóza, hepatitída, meningitída, závažné osýpky) na pozadí častých akútnych respiračných vírusové infekcie alebo dlhodobé somatické ochorenia (bronchitída, zápal pľúc, myokarditída, pyelonefritída, zlyhanie obličiek atď.). Zníženie bariérovej funkcie pokožky pri diabetes mellitus môže tiež spôsobiť stafylokokové impetigo.
Rozvoj ostiofollikulitídy je uľahčený zvýšeným potením, nedostatočnou hygienou, zvýšením pH pokožky, prehriatím, zvýšenou tvorbou sekrécie mazovými žľazami, traumou pokožky (trenie, holenie, macerácia). Ostiofollikulitída sa môže vyskytnúť, ak sú v rámci profesionálnej činnosti pravidelne vystavované ľudskej koži rôzne škodlivé látky: benzín, decht, mazacie oleje, petrolej atď.
Príznaky ostiofollikulitídy
Ostiofollikulitída začína sčervenaním v oblasti, kde vystupuje mazový kanál alebo vlasový folikul. Na tomto mieste je pozorovaná určitá bolestivosť, ktorá sa zvyšuje s tlakom. Potom sa vytvorí pustula obklopená zápalovou korunou - kužeľovitý útvar do veľkosti 5 mm a so žltým vrcholom, v ktorom sa nachádza hnis. V strede pustule prechádza vlas.
Vytvorený pustul s ostiofollikulitídou nezvyšuje priemer. Rýchlo schne (za 3-5 dní), vytvorí sa hnedá kôrka, ktorá zmizne a niekedy zanechá miernu dočasnú hyperpigmentáciu. Bez adekvátnej liečby sa zápalový proces, ktorý pri ostiofollikulitíde postihuje iba hornú časť folikulu, môže rozšíriť do jeho hĺbok, čo vedie k rozvoju hlbokej folikulitídy, po ktorej na koži zostanú malé jazvy.
Pri ostiofollikulitíde sú vyrážky viacnásobné. Pustuly môžu byť rozptýlené alebo v skupinách, pričom tvoria oddelené ložiská kožných lézií. Napriek tomu, že sú umiestnené vedľa seba, nikdy sa navzájom nespájajú. Typickou lokalizáciou ostiofollikulitídy sú oblasti pokožky, ktoré sú najviac náchylné na vonkajšie vplyvy a znečistenie: tvár, krk, paže po lakte, nohy a stehná.
Bockhartovo stafylokokové impetigo sa rozlišuje na samostatnú klinickú formu ostiofollikulitídy, pri ktorej dochádza k nárastu pustúl na veľkosť hrachu a v strede každého pustulu prechádza vellusový vlas. Tento typ ostiofollikulitídy je lokalizovaný na koži chrbta rúk a je často komplikáciou svrabu.
U mužov a niekedy u žien sa poškodenie vlasových folikulov v zóne rastu fúzy a fúzy nazýva sykóza. Menej často sú folikuly v podpazuší a obočí zapálené. Ochorenie začína ako ostiofollikulitída, ale má opakujúci sa charakter s prechodom na folikulitídu a fúziou jednotlivých lézií do jedného zápalového zamerania.
Diagnostika ostiofollikulitídy
Ak sa na koži objavia pustuly, ktoré majú viacnásobný charakter, je lepšie ihneď sa poradiť s dermatológom. Na diagnostikovanie ostiofollikulitídy bude vo väčšine prípadov postačovať jednoduché vyšetrenie vyrážok a vyšetrenie prvkov pod zväčšením (dermatoskopia) vo väčšine prípadov. Kónický tvar pustúl, absencia infiltrácie okolo nich a prítomnosť hnisu na vrchole prvkov naznačujú povrchovú povahu zápalu a jeho stafylokokovú povahu.
Odber anamnézy a stanovenie pH pokožky pomáha identifikovať príčinu ostiofollikulitídy. Na izoláciu patogénu je predpísaná bakteriálna kultúra oddelených pustúl, aby sa vylúčila generalizácia procesu, vykoná sa kultivácia krvi na sterilitu. Ostiofollikulitída sa musí odlišovať od hlbokej folikulitídy, streptokokového impetiga, pichľavého tepla, pseudofurunkulózy.
Folikulitída - hlavné príznaky:
- Vzhľad uzlov na koži
- Pustuly na koži
- Pocit pálenia v postihnutej oblasti
- Svrbenie kože v mieste lézie
- Bolesť pri dotyku postihnutej oblasti
- Suchá koža v postihnutej oblasti
- Jazva na koži
- Sčervenanie pokožky vo vlasatej oblasti
- Nedostatok vlasov v postihnutej oblasti
Folikulitída je purulentno-zápalový proces lokalizovaný vo vlasovom folikule. Táto choroba patrí do skupiny hnisavých chorôb. Porucha je akútna a je vyjadrená vo forme malého červeno-ružového uzlíka, ktorý sa dva alebo tri dni po nástupe zmení na absces, ktorého obsah má žltozelenú farbu. Pri fyzickom ovplyvňovaní novotvaru sa človek sťažuje na bolesť.
- Etiológia
- Odrody
- Príznaky
- Komplikácie
- Diagnostika
- Liečba
- Prevencia
V strede hnisavého novotvaru je viditeľná tmavá bodka, ktorá označuje vlasový folikul. Vo väčšine prípadov zápal ustúpi a na mieste abscesu zostane malá škvrna s výrazným odlupovaním kože. Ale v niektorých prípadoch, potom, čo všetok hnis vytečie, sa môže vytvoriť vred, ktorý sa zmení na jazvu. Na mieste tejto jazvy vlasy nikdy nerastú.
Faktorov výskytu folikulitídy, ktorá má tiež druhé meno, Hoffmannova folikulitída, môže byť mnoho dôvodov, ktoré sú rozdelené do dvoch skupín - vonkajšie a vnútorné, ale v každom prípade je potrebná prítomnosť niektorých mikroorganizmov. Medzi vnútorné faktory patria:
- cukrovka;
- zvýšenie ženského tela mužských hormónov, čo vedie k výskytu vlasov na miestach, ktoré na to nie sú svojou povahou určené;
- hormonálna nerovnováha spôsobená dysfunkciou alebo odstránením štítnej žľazy;
- nedostatok bielkovín a vitamínov v ľudskom tele, ktoré prijíma potravou;
- Infekcia AIDS a HIV;
- tuberkulóza;
- malígne novotvary;
- poruchy tráviaceho systému;
- dlhodobé používanie antibiotík;
- akútny priebeh infekčných chorôb.
Vonkajšou skupinou príčin Hoffmannovej choroby sú:
- široká škála porušení integrity pokožky, napríklad odreniny, popáleniny, poškriabanie uhryznutím hmyzom, drobné škrabance zvierat;
- nepriaznivé pracovné podmienky, v ktorých je koža kontaminovaná;
- nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny alebo nedostatočná starostlivosť o pokožku. To je to, čo môže viesť k folikulitíde u novorodencov;
- komplikácie po laserovom odstraňovaní chĺpkov alebo iných kozmetických procedúrach;
- dlhodobé vystavenie chladu alebo horúcim teplotám. Preto sú obyvatelia krajín s horúcim podnebím náchylní na túto chorobu.
Odrody
V závislosti od toho, ktorý mikroorganizmus ovplyvnil nástup tejto poruchy, môže byť folikulitída vyjadrená v nasledujúcich formách:
- stafylokokový - často sa prejavuje v miestach rastu štetín (brada a koža okolo pier) a podľa toho sa vyskytuje iba u mužov. Tečie v povrchnej alebo hlbokej forme;
- pseudomonas - vyzerá ako bežné akné na tvári a hornej časti tela. Vzniká kombináciou antibiotickej liečby a horúceho kúpeľa, po ktorom je pokožka vystavená studenému vzduchu;
- syfilitický - vyskytuje sa so sekundárnym prejavom syfilisu a je lokalizovaný na temene hlavy a na tvári, kde rastú fúzy a fúzy;
- gonorrheal - vzniká vtedy, ak predčasné alebo dlhodobé odmietnutie liečiť základnú chorobu - kvapavka;
- kandidálne - vyjadrené u pacientov, ktorí sú nútení byť v horizontálnej polohe (najmä pri aplikácii obväzov);
- dermatofytický - zanecháva za sebou jazvy a jazvy. Pokračuje pomaly, začínajúc od horných vrstiev pokožky pod vlasovou líniou, potom sú do procesu zapojené folikul a vlasová šachta;
- herpetický - najčastejšie pozorovaný u mužov, v oblastiach tvorby štetín na tvári;
- odstraňovanie vodného kameňa - vzniká v dôsledku infekcie AIDS alebo HIV. Tvar je typický pre mužov a postihuje hlavne pokožku hlavy;
- rušivé - folikulitída pokožky hlavy sa objavuje u mužov akéhokoľvek veku. Na rozdiel od iných foriem to nevyzerá ako vonkajšie bubliny s hnisavou tekutinou, ale naopak - pod kožou sa nachádza uzol s tekutinou, ktorý má zároveň charakteristickú žltkastú alebo modrastú farbu, v tejto časti sa nevytvárajú vlasy . Keď stlačíte tuberkulózu, kvapalina bez problémov vytečie;
- plesňové - spôsobené hubovými mikroorganizmami;
- profesionálny - vyvíja sa v predstaviteľoch určitých profesií, ktorí prichádzajú do styku s chemikáliami;
- gramnegatívny - objavuje sa na pozadí oslabenej imunity;
- depilačné - vyskytuje sa u obyvateľov horúcich krajín. Miesto lokalizácie - ramená, chrbát, tvár a krk;
- prenášaný kliešťom - vzniká po uhryznutí kliešťom;
- eozinofilná forma - vyskytuje sa iba v skupine ľudí infikovaných HIV.
V závislosti od stupňa poškodenia kože môže byť Hoffmannova choroba:
- povrchné - tento typ sa vyznačuje hnisavými novotvarmi malej veľkosti (až päť milimetrov). Pustuly majú tvar gule a sú sfarbené do červena. Osoba pri dotyku nemusí cítiť bolesť. Trvanie - až tri dni, potom sa pustuly rozpadnú a pokryjú sa hnedou kôrkou;
- hlboké - uzliny sú husté v konzistencii, majú jasne červenú farbu, veľkosť nepresahuje desať milimetrov. Po piatich dňoch takýto absces vyschne a zanechá za sebou žltkastú kôru.
V závislosti od počtu pustúl je folikulitída:
- single - so zápalom jedného uzla prechádza týždeň sám a nezanecháva žiadne stopy;
- množné číslo.
Po ceste je choroba rozdelená na:
- komplikované;
- nekomplikovaný.
Príznaky
Prvým príznakom Hoffmannovej folikulitídy je sčervenanie kože vo vlasatej oblasti. Potom sa začne vytvárať uzol a s trhacím typom - tuberkulóza s purulentným obsahom. Jeho otvorenie a odstránenie tekutiny môže zanechať jazvu alebo škvrnu na koži, ktorá je suchá a bez chĺpkov.
V niektorých prípadoch sa pri dotyku môžu objaviť bolestivé symptómy, ale to priamo súvisí s typom ochorenia. Navyše na postihnutých oblastiach pokožky môže byť vyjadrené pálenie a svrbenie rôznej intenzity. Tvár je často ovplyvnená v rastovej zóne brady a fúzy, v podpazuší a v slabinách a v niektorých prípadoch aj na nohách a bokoch, ale je to zaistené, ak žena použila depilačné prostriedky.
Komplikácie
Ak sa choroba ihneď nevylieči, keď sa objavia prvé príznaky, môžu sa vyvinúť komplikácie vo forme:
- variť - absces na koži;
- carbuncle - akútny zápal kože;
- absces;
- infekčné ochorenie pokožky hlavy;
- tvorba jaziev v mieste vyrážky.
Diagnostika
Diagnostické metódy sú zamerané predovšetkým na štúdium hnisavej tekutiny z uzlín a stanovenie faktora alebo mikroorganizmu, ktorý spôsobil tvorbu folikulitídy, ako aj na detekciu sprievodných ochorení. Počas diagnostiky musí dermatológ vykonať:
- rozhovor s pacientom o intenzite prejavu symptómov a možných faktoroch výskytu;
- vyšetrenie a palpácia vyrážok - na štúdium intenzity bolesti;
- vizuálne hodnotenie uzlov pod viacnásobným zväčšením, ktoré pomôže určiť hĺbku novotvarov;
- odber vzoriek vylúčenej kvapaliny na následné mikroskopické vyšetrenie, výsev baktérií a húb;
- kožná biopsia, ktorá môže byť potrebná v zriedkavých prípadoch;
- krvný test na stanovenie koncentrácie glukózy;
- séria testov na odlíšenie ochorenia od iných porúch, ktoré môžu byť charakterizované vyrážkou.
Po obdržaní výsledkov testov a identifikácii pôvodcu ochorenia bude lekár schopný presne povedať, ako liečiť folikulitídu.
Liečba
Liečba folikulitídy by mala byť prispôsobená príčine jej výskytu. V závislosti od mikroorganizmov, ktoré sa stali pôvodcami ochorenia, môžu byť pacientom predpísané:
- antibakteriálne lieky alebo masti - so stafylokokovou a pseudomonasovou folikulitídou;
- antibiotiká;
- lieky na posilnenie imunitného systému;
- obklady s ichtyolom;
- antivírusové činidlá.
Popri liekovej terapii je jednou z najúčinnejších metód liečby folikulitídy fyzioterapia, a to liečba ultrafialovými lúčmi a laserová expozícia. Včasnou liečbou folikulitídy je možné vyrážku odstrániť do siedmich dní.
Zdroje
- https://www.astromeridian.ru/medicina/vidy_follikulita_.html
- http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2865-ostiofollikulit
- http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/ostiofolliculitis
- http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1748-follikulit-simptomy