Diéta s mononukleosé

Krvný test

Najčastejšie ochorenia detí sú vírusové. Dôvodom je, že imunita dieťaťa stále nie je dostatočne silná, nezrelá a nie je pre neho vždy ľahké odolať mnohým hrozbám zvonku. Ale ak sa hovorí o chrípke a veternom mlyne a napísali veľa, a s cumsions mamičiek je všetko viac-menej jasné, to znamená, že v tomto svete, vírusy, ktorých mená sú posúvané hrôzy na svojich rodičoch.

Jeden z týchto malých študovaných a veľmi častých - vírus Epstein-Barr. Je pomerne často sa pýta na slávnu pediatriu a TV MASTER EVGENIA KOMAROVSKY.

Čo to je

VEB - Virus Epstein Barr. Jeden z najčastejších vírusov na planéte. Prvýkrát bol nájdený vo vzorkách nádorov a opísaný v roku 1964 anglickým profesorom Michaelom Epsteinom a jeho asistentom Ivon Barr. Toto je štvrtý vírus herpesu.

Podľa lekárskej štatistiky sa stopy prevedenej infekcie nachádzajú v krvných testoch polovice detí vo veku 5-6 rokov a v 97% dospelých, a oni sa o tom ani nevedia, pretože väčšina ľudí má VEB, bez príznakov.

Dieťa môže byť infikované rôznymi spôsobmi. Najčastejšie - Web je pridelený na telo s biologickými tekutinami, zvyčajne so slinami. Z tohto dôvodu sa infekčná mononukleóza spôsobená vírusom nazýva "bozk ochorenie".

Infekcia sa môže vyskytnúť počas transfúzie krvi a jeho zložiek, prostredníctvom spoločných vecí u pacientov a hračiek, ako aj vírus sa prenáša z infikovanej matky cez placentu do plodu počas tehotenstva. Web je ľahko propagovaný klimatizáciou, ako aj od darcu na príjemcu počas transplantácie kostnej drene.

V rizikovej skupine - deti až do roku, ktorý aktívne pozná svet okolo úst, snaží sa vyskúšať zuby absolútne všetky objekty a veci, ktoré sa im narazili. Ďalším "problémom" je deti od 3 do 6 rokov, ktorí pravidelne navštevujú materskú školu a majú mnohé kontakty.

Inkubačná doba je 1 až 2 mesiace, potom, čo deti vyvíjajú jasné príznaky, ktoré sú súčasťou mnohých vírusových infekcií.

Avšak, vírus samotný nie je tak hrozný s komplexným názvom, koľko je, že jeho dôsledky sú úplne nepredvídateľné. To môže prejsť vôbec viditeľné v jednom dieťati, a druhá bude príčinou vývoja ťažkých stavov a dokonca aj onkologických ochorení.

Komarovsky o VOB

Evgeny Komarovsky vyzýva rodičov, aby nevytvorili ďalšiu hystériu okolo vírusu Epstein-Barr. Domnieva sa, že väčšina detí s týmto agentom sa už stretla v ranom detstve, a ich imunita "si spomenula" a vie, ako identifikovať a odolať.

A teraz budeme počúvať lekár Komarovsky o infekčnej monokulizse.

Príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na webové dieťa, dosť rozmazané:

• Podráždenosť, plasticita, zvýšená hlava a častá objemová únava.
• Jednoduché alebo výraznejšie zvýšenie lymfatických uzlín. Najčastejšie - submandibulárne a ucho. Ak infekcia prebieha tvrdo - po celom tele.
• Nedostatok chuti do jedla, problémy s trávením.
• Vyrážky.
• Vysoká teplota (až 40,0).
• Bolesť hrdla (ako angina a faryngitída).
• Silné potenie.
• Mierny nárast veľkosti pečene a sleziny. V dieťaťu sa môže prejaviť novej bolesti žalúdka.
• Jaghility kože. Tento príznak sa stretáva s extrémne zriedkavým.

Komarovsky zdôrazňuje, že na základe niektorých sťažností a prítomnosti určitých symptómov nie je možné diagnostikovať, pretože stav dieťaťa bude pripomenutý a angíny a enterovírus a lymfogranulomatóza.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie vírusu EPSTEIN-BARR sa vyžaduje laboratórna diagnostika vzoriek krvi pacienta, vrátane biochemickej analýzy, sérologického vyšetrenia, PCR a je tiež žiaduce, aby sa imunogram a vykonala ultrazvukovú štúdiu brušných orgánov - pečeň a slezina.

Komarovsky často porovnáva VOB s veterným mmillom. Rôzne ochorenie je ľahšie preniesť v ranom veku ako mladší muž, jednoduchšie upozornenie a menej následky. Čím viac dospelého veku je primárna infekcia, tým väčšie je šance na ťažké komplikácie.

Liečba Komarovsky

Evgeny Olegovich varuje, že liečba antibiotík skupiny penicilínu jednej z chorôb spojených s webovým infekčným mononukleózy môže spôsobiť závažné komplikácie. Typicky, takéto schôdzky je chybné, keď lekár trvá mononukleózu pre obvyklý bakteriálny uhol. V tomto prípade sa môže skúška vyvinúť.

Bežné deti, ktoré netrpia HIV a inými ťažkými poruchami imunitného systému, podľa EVGENIA KOMAROVSKY, nepotrebujú mononukleozóm spôsobený webom, v žiadnom antivírusovej liečbe, a ešte viac, takže nemusia urýchlene poskytovať imunostimulanty. Slávny pediater je presvedčený, že telo dieťaťa je schopné samostatne vyrovnať sa s touto hrozbou.

Ak je priebeh ochorenia závažný, ktorý podľa Komarovského sa to deje veľmi zriedka, liečba môže byť potrebná v nemocnici. Tam sa použijú s najväčšou pravdepodobnosťou drogy skupiny AnticherPety (splnené).

Vo všetkých ostatných prípadoch je dostatok liečby symptomatických. Zahŕňa antipyretické lieky (ak je teplota vyššia ako 38,5-39,0), prostriedky, ktoré znižujú bolesť hrdla (lízanky, antiseptiká, opláchnutie), masť, gély a vonkajšie spreje s antiseptikami so silnými kožnými vyrážkami.

Aké ochorenia môžu spôsobiť vírus Epstein-Barra? Aké príznaky sú typické pre webovú infekciu?

Sú striktne špecifické pre webové zmeny v laboratórnych ukazovateľoch?

Čo zahŕňa komplexnú terapiu VEB infekcie?

V posledných rokoch došlo k zvýšeniu počtu pacientov trpiacich chronickými recidivujúcimi infekciami, ktoré sú v mnohých prípadoch sprevádzané výrazným porušením všeobecného blahobytu a množstva terapeutických sťažností. Najrozšírenejší v klinickej praxi (častejšie nazývaný Herpes Simplex I), (Herpes Zoster) a (častejšie nazývaný Herpes Simplex II); V transplantológii a gynekológii sú často choroby a syndrómy spôsobené cytomegalovírusom (cytomegalovírusom). Avšak chronická infekcia spôsobená vírusom Epstein-Barr (VEB) a jej formy praktických lekárov si uvedomujú, že zjavne nestačí.

Web bol prvýkrát izolovaný z Bicet Limphoma pred 35 rokmi. Čoskoro sa stalo známe, že vírus môže spôsobiť ostrý a. V súčasnosti je Web spojený s množstvom onkologických, najmä lymfoproliferatívnych a autoimunitných ochorení (klasických, atď.). Okrem toho, web môže spôsobiť chronické manifest a vymazané formy ochorenia pod typom chronickej mononukleózy. Virus Epstein-Barr patrí k rodine herpes-vírusov, podrodzostné vírusov Gamma herpes a rodu lymfocrters, obsahuje dve molekuly DNA a má schopnosť, podobne ako iné vírusy tejto skupiny sľubujú život v ľudskom tele. Časť pacientov proti pozadia imunitnej dysfunkcie a dedičnej predispozície na jednu alebo inú webovú patológiu môže spôsobiť rôzne choroby uvedené vyššie. VEB infikuje osobu prenikanú cez intaktné epiteliálne vrstvy transcitózou do podkladového lymfoidného tkaniva mandlí, najmä v lymfocytoch. Penetrácia VEB v B-lymfocytoch sa uskutočňuje cez receptor CD21 - receptorom k C3D zložku komplementu. Po infekcii sa počet postihnutých buniek zvyšuje vírusom závislou bunkovou proliferáciou. Infikované v-lymfocyty môžu byť značné v tonilárnych kryptoch, čo umožňuje vírusu vystupovať do vonkajšieho prostredia so slinami.

Webové infikované bunky sa vzťahujú na iné lymfatické tkanivá a periférna krv. Zrenie B-lymfocytov v plazmatických bunkách (ktoré sa vyskytujú normálne, keď sa stretávajú s príslušným antigénom, infikujú) stimuluje reprodukciu vírusu a následná smrť (apoptóza) týchto buniek vedie k uvoľneniu vírusových častíc do kryptov a sliny. V bunkách infikovaných vírusom sú možné dva typy chovu: litárne, to znamená, že vedie k smrti, lýze, hostiteľské bunky a latentné, keď je počet vírusových kópií malá a bunka nie je zničená. Web môže byť v B-lymfocytoch a epithelocytoch oblasti nazofartu a slinných žliaz. Okrem toho je schopný infikovať iné bunky: T-lymfocyty, NK bunky, makrofágy, neutrofily, plavidlá epithelocyty. V jadre môžu NEB DNA hostiteľské bunky tvoriť prstencovú štruktúru - epizóm alebo integrovaný do genómu, čo spôsobuje chromozomálne poruchy.

V akútnej alebo aktívnej infekcii prevláda Litická replikácia vírusu.

Aktívna reprodukcia vírusu sa môže vyskytnúť v dôsledku oslabenia imunologickej kontroly, ako aj stimuláciu reprodukcie buniek infikovaných vírusom pod pôsobením niekoľkých dôvodov: akútna bakteriálna alebo vírusová infekcia, očkovanie, stres atď. .

Podľa väčšiny výskumníkov, dnes 80-90% obyvateľstva je infikovaný webom. Primárna infekcia sa vyskytuje častejšie v okrasnom alebo mladom veku. Spôsoby prenosu vírusu sú odlišné: vzduch-kvapkanie, kontaktná domácnosť, transfúzia, sex, transplacentát. Po infekcii VEB môže replikácia vírusu v ľudskom tele a tvorba imunitnej reakcie pokračovať asymptomatickým alebo prejavom vo forme menších príznakov ARVI. Ale keď veľké množstvo infekcie a / alebo prítomnosť významného oslabenia imunitného systému, môže pacient vyvinúť obraz infekčnej mononukleózy. Existuje niekoľko možností pre výsledok akútneho infekčného procesu:

• zdravok (DNA vírusu môže byť identifikovaná len so špeciálnou štúdiou v jednom v lymfocytoch alebo epiteliálnych bunkách);
• asymptomatický víosch alebo latentná infekcia (vírus sa stanoví v slinách alebo lymfocytoch v citlivosti metódy PCR 10 kópií vo vzorke);
• chronická opakujúca sa infekcia: a) chronická aktívna VEB infekcia podľa typu chronickej infekčnej mononukleózy; b) všeobecná forma chronickej aktívnej VEB infekcie s poškodením centrálneho nervového systému, myokardu, obličiek atď.; c) syndróm hemofagocyklácie podľa VEB; d) vymazané alebo atypické formy infekcie VEB: dlhodobá subfebelitída nejasnej genesis, kliniky - recidivujúce bakteriálne, húb, často zmiešané infekcie dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu a iných prejavov;
• vývoj procesu onkologického (lymfoproliferatívneho) (viacnásobný polyklonálny, inciférovací karcinóm, leukoplakia jazyk a sliznica orálna dutina a črevá atď.);
• vývoj autoimunitného ochorenia - atď. (Treba poznamenať, že tieto dve nedávne skupiny chorôb sa môžu vyvinúť po veľkom časovom období po infekcii);
• podľa výsledkov výskumu nášho laboratória (a na základe viacerých zahraničných publikácií) sme dospeli k záveru, že web môže zohrávať dôležitú úlohu v výskyte.

Najbližšia a vzdialená prognóza pre pacienta s akútnou infekciou spôsobenou pomocou webu závisí od prítomnosti a stupňa závažnosti imunitnej dysfunkcie, genetickej predispozície na tie alebo iné ochorenia spojené s VEB (pozri vyššie), ako aj na prítomnosť čísla vonkajších faktorov (stres, infekcie, prevádzkové intervencie, nepriaznivý vplyv na životné prostredie), poškodzujúci imunitný systém. Web bol zistený, že VEB má veľký súbor génov, čo mu dáva možnosť vyhnúť ľudský imunitný systém do určitej miery. Najmä web produkuje proteíny - analógy mnohých ľudských interleukínov a ich receptorov, ktoré menia imunitnú reakciu. Počas skutočného obdobia reprodukcie, vírus produkuje proteín podobný IL-10, ktorý potláča T bunkovej imunity, funkcia cytotoxických lymfocytov, makrofágy porušujú všetky fázy fungovania prírodných vrahov (to znamená, že najdôležitejšie systémy antivírusovej ochrany) . Ďalší vírusový proteín (BI3) môže tiež potlačiť imunitu T buniek a blokovať aktivitu vraha buniek (potlačením interleukínu-12). Ďalšia vlastnosť VEB, podobne ako ostatné herpes vírusy, vysokému mutabilitu, umožňuje zabrániť vystaveniu špecifickým imunoglobulínom počas určitého času (ktoré boli vyvinuté pre vírus na jeho mutáciu) a bunky imunitného systému hostiteľa. Reprodukcia VEB v ľudskom tele môže teda spôsobiť exacerbáciu (výskyt) sekundárnej imunodeficiencie.

Klinické formy chronickej infekcie spôsobené vírusom Epstein-Barr

Chronická aktívna VEB infekcia (HA WEBI) sa vyznačuje dlhým opakovaným kurzom a prítomnosťou klinických a laboratórnych príznakov vírusovej aktivity. Pacienti sa obávajú slabosti, potenia, často - bolesť v svaloch a kĺboch, prítomnosť kožných vyrážky, kašľa, bráni dýchania nosu, nepohodlie v hrdle, bolesti, gravitácie v pravej hypochondrium, prvý necharakteristický pre tento pacient bolesti hlavy, závraty Emocionálna LAILITA, depresívne poruchy, porucha spánku, znížená pamäť, pozornosť, inteligencia. Tam sú často teplotné teploty, zvýšenie lymfatických uzlín, hepatosplegegaly rôzne stupne závažnosti. Často je táto symptómatika vstavaná. Niekedy pacienti opisujú svoj stav ako chronickú chrípku.

Vo veľkej časti pacientov s HA \u200b\u200bWABI je vstup do iných herpes, bakteriálnych a plesňových infekcií (, zápalové ochorenia horných dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu).

HA WEBI je charakterizovaná laboratórnymi (nepriamymi) príznakmi vírusovej aktivity, konkrétne relatívnej a absolútnej lymfómonocytózy, prítomnosti atypickej mononukleárnej, menej častého monocytózy a lymfopénie, v niektorých prípadoch anémii a trombocytózou. V štúdii imunitného stavu u pacientov s HEBI, existuje zmena v obsahu a funkciách špecifických cytotoxických lymfocytov, prírodných vrahov, porušením špecifickej humorálnej odpovede (DiskImmunoglobulinmia, dlhý nedostatok imunoglobulínu G (IgG) alebo takzvané žiadne sérokonverzie do neskorého jadrového antigénu vírusu - eBNA, ktorý odráža platobnú neschopnosť imunologickej kontroly chovu vírusu. Okrem toho, podľa našich údajov, viac ako polovica pacientov znížila schopnosť stimulovať interferónové výrobky (IFN), obsah sérového IFNS sa vyskytuje, existujú disimunoglobulinémia, porušenie protilátok (ich schopnosť pevne komunikácie s antigénom), znížil obsah DR + lymfocytov, ukazovatele cirkulujúcich imunitných komplexov a protilátok proti DNA sú často zvýšené.

U ľudí s ťažkým imunitným zlyhaním sú zovšeobecnené formy VEB infekcie možné s porážkou centrálnych a periférnych nervových systémov (vývoj, encefalitída, cerebelárna ataxia, polyradiculoneuritída), ako aj porážku iných vnútorných orgánov (vývoj, lymfocytové intersticiálne pneumonit, silné formy). Všeobecné formy VEB infekcie sa často končia smrteľným výsledkom.

Syndróm hemofakagocyklácie HemofAccocyklácie je charakterizovaný vývojom anémie alebo pancytopénie. Často sa kombinuje s HA \u200b\u200bWABI, infekčnou mononukleózou a lymfoproliferatívnymi ochoreniami. V klinickom obraze, prerušovaná horúčka, hepatoslenomegália, lymfoanadenopatiu, pancytopénia alebo výrazná anémia, pečeňová dysfunkcia, koaguulopatia. Hemophagocytový syndróm, ktorý sa vyvíja proti pozadí infekčnej mononukleózy, sa vyznačuje vysokou mortalitou (až 35%). Vyššie uvedené zmeny sú vysvetlené hyperproduction pro-zápalových cytokínov (TNF, IL1 a rad ďalších) T buniek infikovaných vírusom. Tieto cytokíny aktivujú systém fagocytov (reprodukcia, diferenciácia a funkčná aktivita) v kostnej dreni, periférna krv, pečeň, slezina, lymfatické uzliny. Aktivované monocyty a histiocyty začínajú absorbovať krvné bunky, čo vedie k ich zničeniu. Triedšie mechanizmy týchto zmien sú pod štúdiou.

Vymazané možnosti chronickej infekcie VEB

Podľa našich údajov HA WABI často prúdi éter alebo pod maskovaním iných chronických ochorení.

Môžete si vybrať dve najbežnejšie formy latentnej infekcie SLUGGISH. V prvom prípade sú pacienti znepokojení dlhodobou subteblileitou nejasnej genesis, slabosti, bolesti v periférnych lymfatických uzlinách, Malgia, Arthralgia. Charakteristické aj vlnové príznaky. V inej kategórii pacientov, okrem vyššie opísaných sťažností, existujú markery sekundárnej imunodeficiencie vo forme predtým neparactiteristických infekcií dýchacích ciest, kože, gastrointestinálneho traktu, genitálií, ktoré na pozadí terapie nie úplne prechádzajú alebo rýchlo recur. Najčastejšie sa história týchto pacientov má dlhodobé stresové situácie, nadmerné duševné a fyzické preťaženia, menej často - vášeň na pôstu, módne diéty, atď. Je často opísaný nad vyššie opísaným stavom po utrpení angíny, Arz , ochorenie podobné chrípke. Charakteristika tejto možnej infekcie je tiež stabilita a trvanie symptómov - od šiestich mesiacov do 10 alebo viac rokov. Pri opakovaných prieskumoch sa VEB nájdete v slinách a / alebo periférnych krvných lymfocytoch. Rovnako ako pravidlo opakované hĺbkové skúšky vykonané vo väčšine týchto pacientov neumožňujú detekovať iné príčiny dlhodobého subtebility a rozvoj sekundárnej imunodeficiencie.

Veľmi dôležité pre diagnózu HA WABI je a skutočnosť, že v prípade stabilného potlačenia vírusovej replikácie je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu u väčšiny pacientov. Diagnóza HA VEBI je brzdená z dôvodu nedostatku špecifických klinických markerov ochorenia. Určitý "vklad" v hypodiagnóze robí nedostatok povedomia o praktických lekárov o tejto patológii. Vzhľadom na progresívny charakter HA WABI, ako aj závažnosti prognózy (riziko vývoja lymfoproliferatívnych a autoimunitných ochorení, vysoká úmrtnosť vo vývoji hemophagocytového syndrómu), ak je podozrenie na HA WABI, je potrebné vykonať primerané preskúmanie. Najviac charakteristickým komplexom klinického symptómu s HA \u200b\u200bWabi je dlhá subtebilitácia, slabosť a zníženie pracovnej kapacity, bolesti hrdla, lymfadenopatie, hepatosplegaligagaly, dysfunkcia pečene, duševné poruchy. Dôležitým symptómom je absencia úplného klinického účinku na všeobecne akceptovaný terapiu astenického syndrómu, všeobecnej trestnej terapie, ako aj na označení antibakteriálnych liekov.

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnózy by HA VEBI, v prvom rade mali byť eliminované nasledujúce choroby:

• iné intracelulárne, vrátane vírusových infekcií: HIV, vírusová hepatitída, cytomegalovírusová infekcia, toxoplazmóza atď.;
• reumatické ochorenia, vrátane spojené s webovou infekciou;
• oncologické ochorenia.

Laboratórne štúdie v diagnóze VEB infekcie

• Klinický test krvi: Menšia leukocytóza, lymfómonocytóza s atypickým mononukleárnym, v niektorých prípadoch hemolytická anémia v dôsledku hemofagocytového syndrómu alebo autoimunitnej anémie, prípadne trombocytopénia alebo trombocytózy.
• Biochemický krvný test: detekovaná hladina transaminázy, LDH a iných enzýmov, proteíny akútnej fázy, ako je CRP, fibrinogén atď.

Ako je uvedené vyššie, všetky uvedené zmeny nie sú prísne špecifické pre VEB infekciu (môžu byť nájdené v iných vírusových infekciách).

• Immunologické vyšetrenie: Je žiaduce vyhodnotiť hlavné ukazovatele antivírusovej ochrany: stav interferónu systému, hladinu imunoglobulínov základných tried, obsah cytotoxických lymfocytov (CD8 +), T-™ Pomocník (CD4 +).

Podľa našich údajov, v imunitnom stave, vo VEB infekcii, existujú dva typy zmien: zvýšená aktivita individuálnych prepojení unmunitného systému a / alebo nerovnováha a nedostatočnosť druhých. Známky napätia antivírusovej imunity môžu byť zvýšené hladiny IFN v krvnom sére, IgA, IgM, IgE, CEC, často - vzhľad protilátok k DNA, čím sa zvyšuje obsah prírodných vrahov (CD16 +), T-Helpers (CD4) +) a / alebo cytotoxické lymfocyty (CD8 +). Systém fagocytov môže byť aktivovaný.

Na druhej strane, imunitná dysfunkcia / insuficiencia v tejto infekcii sa prejavuje znížením schopnosti stimulovaných IFN alfa a / alebo produktov gama, dicemunoglobulinémia (zníženie obsahu IgG, menej zriedkavo, zvyšuje obsah Ig M), zníženie protilátok (Ich schopnosť pevne sa obrátiť na antigén), redukcia obsahu DR + lymfocytov, CD25 + lymfocytov, to znamená, že aktivované T bunky, zníženie počtu a funkčnej aktivity prírodných vrahov (CD16 +), T-Helpers (CD4 +) ) Cytotoxické T-lymfocyty (CD8 +), zníženie funkčnej aktivity fagocytov a / alebo zmeny (perverzie) ich reakcie na stimuly, vrátane imunokormy.

• Sérologické štúdie: Zvýšené titre protilátok (AT) na antigény (AG) vírusu je kritériom pre prítomnosť infekčného procesu v súčasnosti alebo osvedčenie o kontakte s infekciou v minulosti. Pri akútnej webovej infekcii, v závislosti od štádia ochorenia, rôzne triedy na vírusu AG sa určujú v krvi, "skoro" na "neskoré" zmeny.

Špecifický IGM-AT sa objavuje v akútnej fáze ochorenia alebo počas obdobia exacerbácie a po štyroch až šiestich týždňoch, spravidla zmiznúť. IgG-AT na EA (čoskoro) sa tiež objavujú v akútnej fáze, sú markery aktívnej replikácie vírusu a počas zníženia obnovy za tri až šesť mesiacov. IgG-AT na VCA (skoré) sa určujú v akútnom období s maximálnym druhým štvrtým týždňom, potom ich množstvo znižuje a úroveň prahovej hodnoty zostáva dlhú dobu. IgG-AT na eBNA sa deteguje dva až štyri mesiace po akútnej fáze a ich vývoj zostáva počas celého života.

Podľa našich údajov, s HA \u200b\u200bVebis viac ako polovica pacientov v krvi určuje "skorý" IgG-AT, zatiaľ čo špecifické IgM-at sú stanovené oveľa menej často, zatiaľ čo obsah neskorého IgG-AT EBNA sa líši v závislosti od etapy exacerbácie a imunity.

Treba poznamenať, že konanie sérologických štúdií v dynamike pomáha pri posudzovaní stavu humorálnej reakcie a účinnosti antivírusovej a imunokorrigačnej terapie.

• DNA DIAGNOSTIKA HA WABI. Použitím spôsobu polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) sa definícia VEB DNA vykonáva v rôznych biologických materiáloch: slinách, sére, leukocytoch a periférnych krvných lymfocytoch. V prípade potreby vykonajte štúdiu v biopsytatoch pečene, lymfatických uzlín, sliznice atď. PCR diagnostická metóda, charakterizovaná vysokou citlivosťou, našiel aplikáciu v mnohých oblastiach, napríklad v kriminii: najmä v prípadoch, keď je to potrebné identifikovať minimálne stopové množstvá DNA.

Použitie tejto metódy v klinickej praxi na identifikáciu akéhokoľvek intracelulárneho činidla v dôsledku príliš vysokej citlivosti je často ťažké, pretože neexistuje možnosť rozlíšiť zdravý nosič (minimálne množstvo infekcie) z prejavov infekčného procesu s aktívnym chovom vírusu. Preto pre klinické štúdie sa používajú PCR techniky s danou, nižšou citlivosťou. Ako ukazuje náš výskum, použitie spôsobov s citlivosťou 10 kópií vo vzorke (1000 GE / ml v 1 ml vzorky) vám umožňuje identifikovať zdravé webové nosiče, zatiaľ čo zníženie citlivosti metódy na 100 Kópie (10000 GE / ml v 1 ml vzorky) poskytuje schopnosť diagnostikovať osoby s klinickými a imunologickými značkami HA WABI.

Pozoruli sme pacientov s prítomnosťou klinických a laboratórnych údajov (vrátane výsledkov sérologických štúdií), ktorá je charakteristická pre vírusovú infekciu, ktorá s primárnym vyšetrením bola analýza na DNA pásku v slinách a krvinkách negatívna. Je dôležité poznamenať, že v týchto prípadoch nie je možné vylúčiť replikáciu vírusu v gastrointestinálnom trakte, kostnej dreni, koži, lymfatických uzlinách atď. Iba opätovné vyšetrenie v dynamike môže potvrdiť alebo eliminovať prítomnosť alebo neprítomnosť ha webe.

Preto, na formuláciu diagnózy HA Wabi, okrem toho, že drží všeobecné klinické vyšetrenie, štúdia imunitného stavu (antivírusová imunita), DNA, diagnóza infekcie v rôznych materiáloch v dynamike, sérologických štúdiách (IFA) .

Liečba chronickej infekcie epstein-Barr-vírusovej

V súčasnosti neexistuje všeobecne akceptované systémy liečby HA WABI. Moderné myšlienky o vplyve webu na ľudské telo a údaje o riziku vzniku vážnych, často fatálnych ochorení však vykazujú potrebu terapie a dávkovacieho pozorovania u pacientov trpiacich ha Wabi.

Táto literatúra a skúsenosti našej práce vám umožňujú dať patogeneticky odôvodnené odporúčania na liečbu Ha Wabi. V komplexnej liečbe tohto ochorenia sa používajú nasledujúce lieky:

• v niektorých prípadoch, v kombinácii s induktormi IFN - (vytvorenie antivírusového stavu nerušených buniek, potláčanie chovu vírusu, stimuláciu prírodných vrahov, fagocytov);
• anomálne nukleotidy (potláčajú chov vírusu v bunke);
• imunoglobulíny na intravenózne podávanie (blokáda "voľných" vírusov umiestnených v intercelulárnej tekutine, lymfu a krvi);
• analógy tymomických hormónov (okrem toho prispievajú k fungujúcemu T-linke, stimuluje fagocytózu);
• glukokortikoidy a cytostatiká (zníženie replikácie vírusu, zápalové odozvy a poškodenie orgánov).

Ostatné skupiny liekov, spravidla hrajú podpornú úlohu.

Pred začiatkom liečby je žiaduce preskúmať členov rodiny pacienta, aby sa prideľovali vírusy (so slinami) a možnosť opakovanej infekcie pacienta, ak je to potrebné, potláčanie vírusovej replikácie sa vykonáva v rodinných príslušníkov.

• Objem liečby pacientov s chronickou aktívnou VEB infekciou (HA WABI) sa môže líšiť v závislosti od trvania ochorenia, závažnosti štátnych a imunitných porúch. Liečba začína menovaním antioxidantov a detoxikácie. V miernych a závažných prípadoch sú počiatočné štádiá liečby žiaduce vykonávať v nemocnici.

Liek podľa výberu je interferón-alfa, v stredných prípadoch menovaných vo forme monoterapie. Dobre etablovaný (z hľadiska biologickej aktivity a tolerancie) domácich rekonštičku rekombinantného lieku, zatiaľ čo jeho hodnota je výrazne nižšia ako v cudzích analógoch. Dávky IFN-ALPA sa líšia v závislosti od hmotnosti, veku, tolerancie liečiva. Minimálne dávky - 2 milióny UN na deň (1 milión jednotiek dvakrát denne intramuskulárne), prvý týždeň je denne, potom trikrát týždenne tri až šesť mesiacov. Optimálne dávky - 4-6 miliónov jednotiek (dvakrát denne).

IFN-alfa, ako pro-zápalový cytokín, môže spôsobiť príznaky podobné chrípke (horúčka, bolesti hlavy, závraty, Malgia, Arthralgia, vegetatívne poruchy - zmena krvného tlaku, srdcovej frekvencie, menej často dyspeptických javov).

Závažnosť týchto príznakov závisí od dávky a individuálnej tolerancie liečiva. Ide o prechodné symptómy (zmiznú po 2-5 dňoch od začiatku liečby) a niektoré z nich sú kontrolované menovaním nesteroidných protizápalových fondov. Pri liečbe IFN-alfa preparátov, reverzibilná trombocytopénia, neutropénia, kožné reakcie (svrbenie, vyrážky rôznorodého charakteru), zriedka - alopécia. Dlhodobé použitie IFN alfa vo veľkých dávkach môže viesť k imunitnej dysfunkcii, klinicky prejavenej furunclulóze, inej bane a vírusových léziách kože.

V stredne ťažkých a ťažkých prípadoch, ako aj v neúčinnosti prípravkov IFN-alfa, abnormálne nukleodytes - Vactovir (Valtrex), Gancyclovar (Tsyvers) alebo FAMBYLOVIR (FAMVIR) musia byť pripojené k liečbe.

Priebeh liečby abnormálnymi nukleotidmi by mal byť najmenej 14 dní, prvé sedem dní je žiaduce intravenózne podávanie liečiva.

V prípadoch silného prietoku, HeBI v komplexnej terapii patrí aj imunoglobulínové prípravky na intravenózne podávanie v dávke 10-15, ak je to potrebné (podľa výsledkov imunologických prieskumov), imunokory sú predpísané schopnosťou T-aktivácia alebo nahradením tymických hormónov (Timogén, imunofán, mŕtvica, et al.) Po dobu jedného až dvoch mesiacov s postupným zrušením alebo prechodom na podporu dávok (dvakrát týždenne).

Liečba VEB infekcie sa musí vykonať pod kontrolou klinickej analýzy krvi (raz za 7-14 dní), biochemická analýza (raz mesačne, ak je to potrebné), imunologický výskum - po jednom alebo dvoch mesiacoch.

• Liečba pacientov s generalizovanou VEB infekciou sa vykonáva v nemocnici spolu s neurológom.

Antivírusová terapia liekmi IFN-alfa a abnormálnymi nukleotidmi IFN-alfa a abnormálnymi nukleotidmi pripájajú primárne systémové kortikosteroidy v dávkach: parenterálne (z hľadiska prednizónu) 120-180 mg za deň, alebo 1,5-3 mg / kg, je možné použiť impulzovú terapiu Metrikared 500 mg v / v kvapkách alebo vo vnútri 60-100 mg denne. Intravenózne zavedené plazmatické a / alebo imunoglobulínové prípravky na intravenózne podávanie. V vyslovenej intoxikácii je znázornené zavedenie detoxikačných roztokov, plazmaferézu, hemosorpciu, účel antioxidantov. V ťažkých prípadoch sa používajú cytostatiká: etoposid, cyklosporín (Sandimmun alebo Consupere).

• Liečba pacientov s VEB Infection, komplikovaná GFS, sa musí vykonať v nemocnici. Ak je vedúcim v klinickom obraze a prognóze života GFS, liečba začína menovaním veľkých dávok kortikosteroidov (blokáda produktov pro-zápalových cytokínov a fagocytovej aktivity), v najťažších prípadoch s cytostatikou (etopozid, cyklosporín ) Na pozadí používania abnormálnych nukleotidov.
• Liečba pacientov s latentnou Erase VEB infekciou môže byť vykonaná ambulantná; Terapia zahŕňa účel interferónu-alfa (je možné striedať s induktormi liekov IFN). V prípade nedostatočnej účinnosti sú abnormálne nukleotidy spojené, imunoglobulínové prípravky na intravenózne podávanie; Podľa výsledkov imunologických prieskumov, imunokormy sú predpísané (T-aktivátory). V prípadoch tzv. "Preprava" alebo "asymptomatickej latentnej infekcie" s prítomnosťou špecifickej imunitnej reakcie na chov vírusov, pozorovania a laboratórnej kontroly (klinická analýza krvi, biochémie, PCR diagnostika, imunologické vyšetrenie) po troch až štyroch mesiacoch.

Liečba je predpísaná, keď sa zobrazí alebo keď sa vytvorí označenie, alebo keď sa označenie vytvorí.

Vedenie komplexnej terapie zaradením uvedených prípravkov umožňuje dosiahnuť remisiu ochorenia v časti pacientov s generalizovanou formou ochorenia a syndrómom hemophagocytov. U pacientov s medigatívnymi prejavmi HA WABI a v prípadoch vymazania priebehu ochorenia, účinnosť terapie nad (70-80%), okrem klinického účinku, je často možné dosiahnuť potlačenie replikácie vírusu.

Po potláčaní chovu vírusu a získanie klinického účinku je dôležité rozšíriť remisiu. Ukázalo sa, že vykonáva liečbu sanatória.

Pacienti by mali byť informovaní o dôležitosti dodržiavania režimu a rekreácie, plnej výživy, obmedzení / zastavenia alkoholu; V prítomnosti stresových situácií potrebuje pomoc psychoterapeuta. Okrem toho, ak je to potrebné, uskutočňovanie podpornej imunokorvizačnej terapie.

Liečba pacientov s chronickou epstein-Barr-vírusovou vírusovou vírusovou vírusovou je zložitá, sa uskutočňuje v laboratórnej kontrole a zahŕňa použitie interferónov-alfa liekov, anomálne nukleotidov, imunokorrectva, náhradných imunotropných liekov, glukokortikoidných hormónov, symptomatických prostriedkov.

Literatúra

1. Gurtsevich V. E., Afanasyev T. A. Gennes latentnej infekcie Epstein-Barr (VEB) a ich úloha v vzniku neoplasia // ruského časopisu<ВИЧ/СПИД и родственные проблемы>. 1998; T. 2, č. 1: 68-75.
2. Didkovsky N. A., Marashenkova I. K., TAZULAKHOVA E. B. INTERCTOR INTERNERON - Nová sľubná trieda ImmumOodulators // Alergology. 1998. Č. 4. P. 26-32.
3. Egorova O. N., Babanova R. M., Chuvirov G. N. Hodnota protilátok proti herpetickým vírusom definovaným u pacientov s reumatickými ochoreniami // terapeutický archív. 1998. Č. 70 (5). P. 41-45.
4. Marashenkova I. K., Didkovsky N. A., Govorun V. M., Ilyina E. N., Tazuladekova E. B., Belikova M. M., Scheetkova I. N. Na otázku úlohy vírusu Epstein-Barr vo vývoji chronického únavového syndrómu a imunitnej dysfunkcie.
5. Christian Brander a Bruce D Walker Modulácia hostiteľských imunitných odpovedí podľa klinicky relevantných ľudských DNA a RNA vírusov // Aktuálne stanovisko v mikrobiológii 2000, 3: 379-386.
6. Cruchley A. T., Williams D. M., Nierobitek G. Epstein-Barr vírus: Biológia a choroba // Oral DIS 1997; 3 Služba 1: S153-S156.
7. Glenda C. FAULKNER, ANDREW S. KRAJEWSKI A DOROTHY H. CRAWFORDA INSE A OUTS EBV infociácie // trendy v mikrobiológii. 2000, 8: 185-189.
8. Jeffrey I. Cohen Biológia Eppstein-Barr Virus: Poučenie získané z vírusu a hostiteľa // súčasné stanovisko v imunológii. 1999. 11: 365-370.
9. Kragsbjerg P. Chronická aktívna mononukleóza // Scand. J. Infect. Dis. 1997. 29 (5): 517-518.
10. Kuwahara S., Kawada M., UGA S., MORI K. Prípad cerebellar meningo-eccefalitídy spôsobený vírusom Epstein-Barr (EBV): Užitočnosť GD-Enhanced MRI pre detekciu lézií // nie na Shinkei. 2000. Jan. 52 (1): 37-42.
11. Lekstron-Heess J. A., Dale J. K., Kingma D. W. Periodická choroba asistencia s infekciou vírusom Epstein-Barr // Clin. Infikovať. Dis. Jan. 22 (1): 22-27.
12. Okano M. Epstein-Barr Infekcia a jeho úloha v rozširujúcom sa spektre ľudských chorôb // Acta Paediar. 1998. Jan; 87 (1): 11-18.
13. Okuda T., Yumoto Y. Reaktívne Hemophagocytové syndromepireSpondDD na kombinovanú chemoterapiu so steroidnými pulznými terapiami // Rinsho Ketsueki. 1997. Aug; 38 (8): 657-62.
14. Sakai Y., OHGA S., Tonegawa Y. Interferon-alfa Terapia pre chronickú aktívnu infekciu vírusom Epstein-Barr // Leuk. Res. 1997. ZKÚ; 21 (10): 941-50.
15. YAMSHITA S., MUMAKAMI C., IZUMI Y. SIRÁLNA Chronická aktívna aktívna účinná infekcia epstein-Barr Vírusová infekcia sprevádzaná hemopagocytovým syndrómom asociovaným s vírusom, cerebellar ataxia a excefalitídou // psychiatria Clin. Neurosci. 1998. Aug; 52 (4): 449-52.

I. K. MALASHENKOVA, kandidát na lekárske vedy

N. A. Ridkovsky, Doktor lekárskych vied, profesor

J. Sh. Sarsánsko, kandidát na lekárske vedy

M. A. Zharova, E. N. LITVINENKO, I. N. SCHEPETKOVA, L. I. Chistova, O. V. Pichuzkina

Výskumný ústav fyzikálno-chemickej medicíny MH RF

T. S. GUSEVA, O. V. PARSHINA

Gunns epidemiológie a mikrobiológie. N. F. GAMALEI RAMNE, MOSKVA

Klinické ilustrácie chronickej aktívnej VEB infekcie s hemopagocytovým syndrómom

Pacient IL, 33 rokov, odvolal sa na laboratórium klinického imunologického výskumného ústavu FHM 20.03.97 s sťažnosťami o dlhodobej subtebilitovej, ťažkej slabosti, potení, bolesti hrdla, suchý kašeľ, bolesti hlavy, dýchavičnosť pri jazde, rýchle srdce , poruchy spánku, spánok emocionálnu labilitu (zvýšená podráždenosť, syradobitabilita, plasticita), zabúdavosť.

Z anamnezy: Na jeseň roku 1996 po závažnej angíne (sprevádzané ťažkou horúčkou, intoxikáciou, lymfoaniaenopatiou), vyššie uvedené sťažnosti sa objavili, zvýšenie ESP, zvýšenie leukocytového vzorca (monocytóza, leukocytóza), anémia bola odhalená. Liečba mobilu (liečba antibiotikami, sulfónamidy, železné prípravky atď.) Ukázalo sa, že je neúčinné. Štát sa postupne zhoršuje.

Po prijatí: T BODY - 37,8 ° C, koža s vysokou vlhkosťou, výrazná bledosť kože a slizníc. Lymfatické uzliny (submandibulárne, krčka maternice, podpazušia) sa zvyšujú na 1-2 cm, hustoty konzistencie, bolestivý, nie rýchlo s okolitými tkanivami. Zev hyperemický, edém, javy z pharyngitídy, mandle sú zvýšené, voľné, stredne hyperemické, jazyk je pokrytý bielym sivým kvetom, hyperemickým. V pľúcach dýchania s tuhým odtieňom, rozptýlené suché sipočety na dychu. Hranice srdca: Vľavo sa zvýši o 0,5 cm doľava od strednej rady, tóny srdca sú zachované, krátky systolický hluk cez vrchol, rytmus je nesprávny, extrasystolia (5-7 za minútu), srdcová frekvencia - 112 Za minútu, krvný tlak - 115/70 mm RT Umenie. Brucho bude vzatý, mierne bolestivé, keď palpácia v pravej hypochondrime av priebehu hrubého čreva. Podľa ultrazvuku brušných orgánov, menšie zvýšenie veľkosti pečene a - v mierne vyššej miere sleziny.

Norochromická anémia s poklesom HB až 80 g / l anisocytózy, polychromytózy cacitov a polychromotypov erytrocytov boli z laboratórnych testov. Retikulocyte, Normálny obsah železa v sére (18,6 uM / l), negatívna cumbac reakcia. Okrem toho sa pozorovala leukocytóza, trombocytóza a monocytóza s veľkým množstvom atypických mononukleárnych, zrýchlení ESO. V biochemických krvných testoch bol zaznamenaný mierny nárast transaminázy, KFK. EKG: Rytmus SINUS, nesprávny, predsieňový a komorový extrasystol, srdcová frekvencia až 120 za minútu. Elektrická os srdca je zamietnutá doľava. Porušenie intraventrikulárnej vodivosti. Zníženie napätia v štandardných vodičoch, difúzne zmeny v myokardiáli, v prériových vodičoch, boli zmeny mení charakteristické pre hypoxiu myokardu. Immunitný status bol tiež nevyhnutný - zvýšený obsah imunoglobulínu M (IgM) a znížil imunoglobulíny A a G (IgA a IgG), bola pozorovaná prevaha s nízkym evidentným produktom, to znamená, že funkčne defektné protilátky, dysfunkcia dvojitej linky, Zvýšenie úrovne séra IFN, zníženie schopnosti IFN produkty v reakcii na mnoho stimulov.

V krvi sa titre IgG protilátok zvýšili na skoré a neskoré vírusové antigény (VCA, EA EBV). S virologickou štúdiou (v dynamike) sa DNA PCB detegovala polymerázová reťazová reakcia (PCR) v periféciách periférnej krvi.

Táto a následná hospitalizácia vykonala hĺbkové reumatologické vyšetrenie a onkologické vyhľadávanie, iné somatické a infekčné ochorenia boli vylúčené aj iné somatické a infekčné ochorenia.

Pacient bol dodaný do nasledujúcich diagnóz: chronická aktívna webová infekcia, mierny hepatosplegegaly, ohnisková myokarditída, somatogénne stanovená perzistentná; Syndróm hemofagocykrácie. Štát imunodeficiencie; chronická farmangitída, bronchitída zmiešanej vírusovej bakteriálnej etiológie; , entertitída, intestinálna flóra dysbióza.

Napriek konverzácii pacient kategoricky odmietol zaviesť glukokortikoidy a interferón-alfa lieky. Liečba sa uskutočnila, vrátane antivírusovej terapie (virolex intravenózne počas týždňa, s prechodom na Zovirax 800 mg 5-krát denne na OS), Imunokorizačná terapia (tymogén podľa schémy, cykloferón 500 mg podľa schémy, imunofán podľa Schéma), substitučná liečba (Octagam 2,5 g dvakrát intravenózne kvapky), detoxikačné opatrenia (infúzia hematosis, enterosorpcia), antioxidačná terapia (tokoferol, kyselina askorbová), použité liekové metabolické prípravky (esenciálny, riboxín), vitamínoterapia (polyvitamíny so stopou boli predpísané prvky).

Po liečbe pacient normálne normalizoval teplotu, slabosť, potenie sa znížili, niektoré ukazovatele imunitného stavu sa zlepšili. Avšak, to nebolo možné úplne potlačiť replikáciu vírusu (webu pokračoval v leukocytoch). Klinická remisia trvala dlhú dobu - opakovaná exacerbácia nastala za mesiac a pol. Počas štúdie, okrem príznakov aktivácie vírusovej infekcie, anémie, zrýchlenie ESPS boli detegované vysokými titrami protilátok na Salmonella. Uskutočnilo sa ambulantnú liečbu hlavného a súčasného ochorenia. Silná exacerbácia sa začala v januári 1998 po akútnej bronchitíde a faryngitíde. Podľa laboratórnych štúdií sa počas tohto obdobia zaznamenala anémia (až 76 g / l) a zvýšenie počtu atypických mononukleárnych krvných krvi. Rast Hepatoslenomegali bol zaznamenaný, Chlamidia Trachomatis, Golden Staphylococcus, Streptococcus, v moči - ureaplasma urealiticum, bol nájdený v moči - ureaplalassma urealiticum, podstatné zvýšenie titrov protilátok na EBV, CMV, rôzne 1-T-typu (HSV 1 ) bol nájdený v krvi. Pacient teda zvýšil počet súbežných infekcií, ktoré tiež svedčili na zvýšenie nedostatku imunity. Terapia sa uskutočňovala interferónom induktormi, substitučnou terapiou T-aktivátormi, antioxidantmi, metabolikou, dlhou detoxikáciou. Pozoruhodný klinický a laboratórny efekt sa dosiahol do júna 1998, pacient sa odporúča pokračovať v metabolickom, antioxidačnom, imuno-rejukovateľnej terapii (tymogen atď.). S opätovným preskúmaním na jeseň roku 1998 v slinách a lymfocytoch webu nebol stanovený, aj keď sa zachovali mierna anémia a imunitná dysfunkcia.

U pacienta I., 33 rokov, akútna VEB infekcia vzala chronický kurz, komplikovaný vývojom hemopagocytového syndrómu. Napriek tomu, že je možné dosiahnuť klinickú remisiu, pacient potrebuje dynamické pozorovanie s cieľom kontrolu VEB replikácie a včasnú diagnostiku lymfoproliferatívnych procesov (vzhľadom na vysoké riziko ich vývoja).

Poznámka!

• Web bol prvýkrát izolovaný z Bicet Limphoma pred 35 rokmi.
• Virus Epstein-Barr patrí do rodiny herpes vírusy.
• Dnes je približne 80-90% populácie infikovaný webom.
• Reprodukcia VEB v ľudskom tele môže spôsobiť exacerbáciu (výskyt) sekundárnej imunodeficiencie.

Vírus Epstein Barra je patogénom herpes infekcie, mononukleózy, onklabolíny. Primárna infekcia VEB prudko pokračuje, pripomína ARVI, hepatitídu a lymfadenitídu. Potrebujete diagnostiku a liečbu

Herpes Herpes Virus (VGCH) má 8 typov. Každý kmeň má schopnosť integrovať sa do hlavnej DNA a existuje tam všetok zostávajúci život, pravidelne vyvoláva infekčné ochorenia. Nebezpečenstvo však spôsobuje vírus Barra-Epstein (VEB), ktorý hrá úlohu pri tvorbe nádoru a cytomegalovírus (CMV) predstavuje hrozbu pre plod tehotnej ženy.

Anglický profesor M. A. Epstein, ktorého meno v ruských zvukoch, ako je Epstein, a v angličtine - Epstein, v roku 1960, ktorí sa zaujímali o správu chirurgov D. Berkitta. V ňom lekár opísal Onco-Chaping, ktorý je spoločný medzi deťmi žijúcimi v mierne mokrej horúcej klíme.

Mike Anthony Epstein, spolu so svojou postgraduálnou školou, IVON BARR pracoval na vzorkách odobratých z nádoru, zatiaľ čo v roku 1964 nenašiel virion neznámy na vedu a označil ho HGH-4. Neskôr herpes začal volať vírus Epstein Barr EBV na počesť vedcov, ktorí otvorili patogén. Niekedy kvôli zanedbateľnej podobnosti, mená Einstein (Endentein) a Epstein, alebo jeho nesprávne čítanie, názov "Einstein vírus" alebo "vírus Einstein Barra" sa nachádza na internete.

Charakteristický veb

VIRION je typický pohľad na rodu lymfocryptirovirus patriaceho do gammaherpesvirinae podrodiny. Charakteristickým znakom vírusu Epstein z iných herpes je jeho lymfotropia. To znamená, že uprednostňuje lymfocyty a bunky lymfatického tkaniva, ale úspešne znásobuje v krvi, mozgové prvky. Epsteinský vírus je primárne obsiahnutý v bunkách epitelu z flashného, \u200b\u200bnosu, ústnej dutiny, mandlí, anoidov, slinných žliaz.

Herpes je hlavne zarážajúcimi deťom po roku a mladých ľudí a senior 35-ročný muž, spravidla, znovu chorý s relapsom. Ak je žena pred tehotenstvom prebytočné vírusov EPSTAINA BARR a cytomegalovírusu a podarilo sa podarilo získať imunitu, prítomnosť antigénu v rodičovskom organizme už nie je nesúci rovnú hrozbu pre embryo.

Zdroj šírenia VEB sa stáva nositeľom herpesov alebo osoby, ktorá predtým dusila infekciu. Nájdenie na sliznicu je virión pripojený k epitelu a časom - preniká do lymfocytov. Epsteinský vírus sa drží so svojou škrupinou na bunku a pripája k nemu, čo spôsobuje deformáciu prvku. Poškodený lymfocytov sa zmení na atypické mononukleárne a počas primárnej infekcie môže byť dlhá skrytá v systéme, bez toho, aby spôsobili príznaky infekcie.

Úvahy vírus inej osoby s metódou aerosólu alebo kontaktov. To znamená, že vzduch-kvapôčka, s bozkami, tesniace bez kondómu spolu s darcom biomateriálom - krv, orgán, kostná dreň, počas pregnancy transplacent a počas pôrodu, ak dieťa prehltne hlienu krčka maternice. Všetky typy herpes sú podobne prenášané, vrátane vírusu Eppstein Barra a Cytomegalovírus.

So oslabeným organizmom alebo ochranou imunodeficiencie, web začína intenzívnu replikáciu a počas 2-60 dní inkubačnej doby vírusu sa infekcia konvertuje na jednu z chorôb sprevádzaných mononukleosusovým syndrómom. Liečba sa vykonáva do 14-180 dní alebo dlhšie, ak by bol relaps alebo web vyvolal vážne následky.

Vírus Epstein Barr môže spôsobiť vývoj takejto patológie:

• nazofaridy karcinóm;
• prevodovka;
• berkittový lymfóm, iné druhy rakoviny patriace do tejto skupiny;
• roztrúsená skleróza;
• nádory s lokalizáciou v slinských žliaz, mandľoch nosohlačstva, gastrointestinálneho traktu a iných telies;
• nediferencovaný rakovina;
• leukoplakia chlpatý;
• vírusová hepatitída;
• herpes epstein barra;
• imunitné zlyhanie;
• infekčná mononukleóza (železná horúčka);
• syndrómy: Mononukleosos-Like, postwall proliferatívna, chronická únava, iné.

Vírusová infekcia alebo ochorenie spôsobené webom môže ukončiť smrť pacienta alebo má nepriaznivé následky. Napríklad: latentná alebo chronická forma WEBI, vývoja autoimunitných patológií, hemolytických porúch, meningitídy, myelitídy, pneumónia. Aj Epstein Barra Virus (EBX) zasiahne srdcové svalstvo, CNS, obličky.

Akonáhle nadhodnotí infekciu spôsobenú herpesom, osoba zostáva celý život svojím dopravcom. Keď je imunita znížená, prenikavý mikrób je možný, pretože dnes lekári nemajú možnosť úplne zničiť DNA vírusu v tkanivách pacienta.

Príznaky infekcie VEB

Vírus VGH-4 je pôvodne príčinným činiteľom infekčnej mononukleózy. Jeho primárnymi znakmi sú zvýšenie lymfatických uzlín všetkých skupín, ktoré sú k dispozícii počas palpácie, ako aj sleziny a pečeň, bolesť v hrdle a hornej časti brucha. Vyvrcholenie infekcie začína ostrým skočiarom teplôt do 38-40 ° C, všeobecná intoxikácia, zápal mandlí, horúčky, ťažkosti s dýchaním, hnisavými tesneniami z nasofarynxu, niekedy sa objaví vyrážka alebo žltá koža.

Osporný nárast vnútorných orgánov môže viesť k prelomu plášťa sleziny alebo fatálneho výsledku, je to nebezpečenstvo vírusu Epstein Barra počas Mononucleosetu.

Ak je metodika liečby alebo ľudskej imunity nesprávne vybraná, ochorenie môže rásť do chronickej formy. V tomto prípade web infekcia získava embreta, rekurentný, všeobecný alebo atypický prietok. Chronický vírus Epstein Barr je vždy sprevádzaný takými príznakmi, keď kašeľ, migréna, artralgia, zrkadlová, únava, intenzívna potenie, zhoršená psychika a spánok, oslabenie pamäte. Osoba má vždy zvýšené lymfatické uzliny, slezina, mandle, pečeň.

Diagnostika VEB

Pre včasnú detekciu vírusu sa odporúča držať klinickú analýzu biomateriálu. Krvný plot je vyrobený na prázdnom žalúdku, keď bol pacient naposledy ate pred 8 hodinami. V PCR diagnostike (polymerázová reťazová reakcia), jadrový, skorý a kapsidový antigén sa nachádza v sére, včas a kapsidový antigén počas inkubácie vírusu.

Z dlhodobého hľadiska sú atypické mononukleárne sú viac ako 10%, rovnako ako IgG, IgM protilátky, sú detegované počas sérologického vyšetrenia - IFA, mil. V prípade kulminácie infekcie sú hemolytické zmeny viditeľné v celkovom krvnom teste. Percentuálny podiel poškodených lymfocytov a zdravých buniek indikuje etapu VEBI a výsledky budú vysvetľovať účasť lieku, keď dešifrovať analýzu.

PCR Diagnostika - Definovanie vírusu Epstein Barra v biologických tekutinách pacienta tiež pomáha určiť aktivitu infekčného procesu.

Pri skúmaní osoby s chronickou webovou infekciou je takýto indikátor skôr informatívny, ako odráža charakter vzťahu medzi komplexom antigénu antigénu. Tento laboratórny test vám umožňuje určiť trvanie ochorenia a približný dátum infekcie.

Tehotné ženy vyžadujú komplexnú diagnostiku: prieskum o cytomegalovírusoch, vírusom Epstein Barra, Syfilis a niekoľko ďalších. Tento prístup vám umožňuje podozrenie a zabrániť negatívnym účinkom aktivity mikróbov.

Terapia

Ak sa Epstein vírus vyvolal rakovinu alebo nádor, pacient je uvedený do ONCOODISPEANCE a liečba zdvihne onkológ, chirurg, iných špecialistov. V prípade, že VEBI spôsobil vážne komplikácie alebo výnosy v ťažkej forme - pacient je hospitalizovaný do infekčného oddelenia a predpisuje príslušnú klinickú terapiu.

Pri pripojení k webovým baktériám (Streptococci, Staphylococci), antibiotiká sú predpísané non-penicilínové rady. Proti vírusu Epstein-Barra, cefasolín ukázal účinnosť, tetracyklín, zaostal. Lekári môžu tiež priradiť (PENTAGLOBIN). Ak dôjde k vírusovej infekcii, vymenovanie finančných prostriedkov s antivírusovým účinkom sa vykonáva. V čase otáčania neexistuje spoľahlivá špecifická liečba, ale pacient môže trvať antivírusové liečivá (acyklovir, zovirax, vatarex), interferónové prípravky alebo jeho induktory (izopróza, cykloferón, arbidol).

Pacient s Webom by mal:

• spracovanie zvierat antiseptikám (furacilín, chlorofyllip, sage);
• dajte nos s vazokondičnými prostriedkami;
• piť multivitamínové komplexy (multivitamín, abeceda);
• užívajte antihistaminové prípravky (Fencarol, Tavergil).

V patológiách, ktoré sú potrebné, režim epsteinského vírusu, režim postele a diéta na Pessner No. 5 sú potrebné, aj keď lekár nechá podstúpiť liečbu doma. Je potrebné vylúčiť čierny chlieb, vyprážané, mastné, údené, ostré a kyslé jedlá, strukoviny, huby. Je potrebné piť viac nekalovakovanú vodu varená zo sušených plodov kompótov, ovocia a zeleniny a bobuľových štiav, crazers z liečivých bylín a šípky.

Záver

Ak sa v diagnostike lekárov zistil vírus Epstein Barra, pomohol imunitný systém vyrovnať sa s infekciou sami. Na tento účel sa odporúča požiadať o konzultáciu s lekárom a naučiť sa metódy boja proti VGCH-4, prevencii reinfekcie. Špecialista bude vyzdvihnúť drogy so schopnosťou chytiť vírusy a bacillus so zmiešanými formami infekcie. Lekár tiež odporúča dátum kontroly krvi na prítomnosť atypických mononukleárov a ako žiť, alebo skôr - varovať návrat infekcie, takže neexistuje žiadna recidívna.

Profesor Michael Epstein a jeho postgraduálny študent Ivonna Barr, opísal relatívne nedávno - v roku 1964 - vírus, ktorý dostal dvojitý názov pre svoje priezviská - Epstein-Barr. Napriek tomu, že je to jedna z najbežnejších mikroorganizmov typu herpes, stále "zhodnotená" pozornosti.

Nebezpečenstvo vírusu Epstein-Barr

Tento mikroorganizmus bol izolovaný v biopsských materiáloch v nádore biopsie-citróna, ktorý bol prijatý u detí z afrických krajín.

Rozdiel medzi týmto vírusom z jeho "kolegov" - to kóduje 85 proteínov. Pre porovnanie: jednoduchý herpes vírus kóduje len 20. Vírus je pripojený k bunke s použitím špeciálnej konštrukcie - na jeho povrchu je veľký počet glykoproteínov, ktoré zabezpečujú spoľahlivé zavedenie do sliznice.

Po preniknutí do tela zostáva vírus na život, sú infikovaní 90% ľudskej populácie. V priebehu operácií sa prenáša cez kontakty, počas operácií - cez krvnú a kostnú drevu.

Ale vo väčšine prípadov sa vírus Epstein-Barr prenesie na bozky z infikovaných dospelých. Nebezpečenstvo tejto patogénnej flóry spočíva v jeho prenikaní do tela, ale v skutočnosti, že provokuje malígne procesy a spôsobuje choroby, že ľudia so zníženým imunitným stavom môžu vyvolať závažné komplikácie. Jedným z chorôb, ku ktorým dochádza v zavedení vírusu Epstein Barr, je infekčná mononukleóza alebo Filatovho ochorenia.

Zvýšenie svojej činnosti spôsobuje nasledujúce choroby:

• chronický syndróm únavy;
• systémová hepatitída;
• lymfogranulomatóza;
• lymfóm;
• roztrúsená skleróza;
• chlpatý leuklakiye ústnej dutiny a iní.

Príznaky Epstein Barr

Charakteristické príznaky vírusu Epstein-Barr závisia od ochorenia, ktoré provokoval, ale jeho úvod znamená všeobecné vlastnosti.

Napríklad infekčná mononukleóza spôsobuje nasledujúce príznaky:

1. zvýšená únava;
2. známky faryngitídy;
3. zvýšenie teploty cez febrilné - viac ako 39º;
4. do 5-7 dní sa lymfatické uzliny zvyšujú, začínajúc krčka maternice;
5. zvyšuje veľkosť sleziny, niekedy pečene;
6. moč
7. vyrážka je nehomogénna príroda - súčasne sa objavuje: urtikária, papuly s tekutinou, Rosela.

Podobné príznaky sa vyskytujú v chronickej infekcii vírusu Epstein-Barr, jediného - počas nej, funkcia nosného dýchania je narušená a duševné schopnosti sa znižujú.

Na pozadí ochorenia spôsobenej týmto vírusom, zavedenie patogénnej flóry iného typu začína a sekundárna infekcia dochádza, kandidóza, stomatitída, zápalové ochorenia horných a dolných dýchacích ciest a tráviacich orgánov môžu začať.

Dôsledky vírusu Epstein Barr

Infekčná mononukleóza môže mať ľahší prietok a závažné, v niektorých prípadoch prechádza po 4 mesiacoch bez liečby.

Zavedenie vírusu však niekedy spôsobuje závažné komplikácie, ktoré sa objavujú po ochorení:

• encefalitída a meningitída;
• obštrukcia bronchopulmonálneho stromu;
• všeobecné poškodenie nervového systému
• hepatitída;
• poškodenie lebečných nervov;
• perikarditída;
• myokarditída.

Tieto ochorenia sa vyskytujú častejšie u detí, ako dospelí mononukleóza v detstve. V akejkoľvek forme, ktorá nekonla choroba spôsobená zavedením vírusu.

EPSTEIN-BARR - akútne alebo chronické - musia sa liečiť. Len si môžete vyhnúť vzhľadu komplikácií.

Diagnostika vírusu Epstein-Barr

Na odhalenie vírusu Eppstein-Barr v tele sa používajú nasledujúce laboratórne diagnostické štúdie.

1. Všeobecne krvný test sa vypočíta počet leukocytov, monocytov a lymfocytov - keď je infikovaný, ich počet presahuje normu;
2. Biochemické analýzy - zvýšené enzýmové indikátory AST, LDH a ALT;
3. Odhaduje sa stav imunitného systému: je špecifikovaný vývoj interferónu, imunoglobulínov atď.
4. Vykonávať sérologickú diagnostiku - protilátky proti vírusu Epstein-Barr sa detegujú včas. Definovať Igm titre. Sú zvýšené pod klinickým obrazom, ktorý mononukleózy príčiny, ale tiež zostávajú vysoké a po oživení - imunita voči tomuto vírusu sa udržiava na život;
5. Počas DNA diagnostiky sa vytvárajú protilátky vo fyziologických tekutinách: sliny, škvrny z horných dýchacích ciest, točenie mozgu;
6. V spôsobe kultúry sa vytvorí šírenie vírusu - pestuje sa na mozgových bunkách, bunkách pacientov s Leshentómou atď.

Štúdie umožňujú nielen nájsť vírusové častice v krvi, ale tiež určujú stupeň porážky tela a predpovedajú riziko komplikácií.

Liečba vírusu Epstein-Barr

Neexistuje žiadna špecifická schéma, pre ktorú sa vykonáva liečba. Každý prípad vyžaduje jeho terapeutický prístup.

Všetci pacienti s podozrivou infekčnou mononukleózou sú nevyhnutne hospitalizované.

• režim postele;
• zvýšenie množstva krmiva tekutín musí byť teplé;
• respiračné prejavy sú zastavené vazokondicívnymi kvapkami a oplachovaním riešení s antiseptikami a ľudovými prostriedkami;
• zníženie teploty;
• vitamínoterapia;
• antihistaminiká.

Terapia začína užívaním antivírusových nástrojov rôznych skupín: "Arbidol", Vatreks, Acyklovir, interferón.

Antibiotiká zahŕňajú v terapeutických opatreniach častejšie, keď sú spojené sekundárne infekcie alebo respiračné stavy akútnej gravitácie.

Imunoglobulíny používané proti vírusu Epstein-Barr sú jedným z hlavných liekov, ktoré pomáhajú vyhnúť sa komplikáciám po chorobách spôsobených zavedením tejto patogénnej flóry. Imunoglobulín sa zavádza v injekciách intravenózne. Terapia sa dopĺňa prostredníctvom zvýšenia imunitného stavu tela - imunomodulátory a biologické stimulanty: "Derinat", "Likopid", cytokíny, "Actovegin" ...

Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, sú eliminované jednotlivými schémami. Znížiť teplotu konvenčných antipyretických činidiel, s kašľom, muziketom a antitusívnymi liekmi, otitis sa spracuje so špeciálnymi kvapkami, výtokový nos - plaviacimi liekmi miestneho pôsobenia.

Trvanie choroby sa pohybuje od 2-3 týždňov do 3-4 mesiacov, všetko závisí od závažnosti príznakov.

Preventívne opatrenia virusu Eppstein-Barr

Je nemožné zabrániť zavedeniu vírusu Epstein-Bar na zavedenie vírusu, je potrebné vytvoriť podmienky pre telo dieťaťa, ako je to možné "stretnúť" a vyvinúť v budúcnosti imunity pre život. Deti s normálnym imunitným stavom normálne tolerujú mononukleózu - môže byť dokonca asymptomatický.

Vírus Epstein-Barr (VEB). Príznaky, diagnostika, liečba u detí a dospelých

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!

Epstein-Barr vírus je vírus, ktorý patrí do rodiny vírusov herpes, 4. typu herpetickej infekcie, je schopný ovplyvniť lymfocyty a iné imunitné bunky, sliznice horných dýchacích ciest, neurónov centrálneho nervového systému a takmer všetky vnútorné orgány. V literatúre môžete splniť skratku webu alebo VEB - infekcie.

Možné odchýlky od normy vo funkčných sondoch pečene s infekčnou mononukleózou:

1. 
   Zvýšená úroveň transaminázy niekoľko krát:
   • norma ALT 10-40 UR / L,
   
   
   • rýchlosť AST 20-40 URS / L.
   
   
2. Zvýšená vzorka tymolu - NORMA Až 5 kusov.


3. Mierne zvýšenie úrovne všeobecného bilirubínu Kvôli nesúvisiacej alebo priamej: Norma celkového bilirubínu je až 20 mmol / l.


4. Zlepšenie alkalickej fosfatázy - NORMA 30-90 Jednotky / l.

Progresívny rast ukazovateľov a rastúci žltačik môže naznačovať vývoj toxickej hepatitídy vo forme komplikácií infekčnej mononukleózy. Tento stav vyžaduje intenzívnu liečbu.

Liečba vírusu Epstein-Barr

Plne prekonať herpetické vírusy je nemožné, dokonca aj pri najmodernejšej liečbe, vírus Epstein-Barr zostáva v lymfocytoch a iných buniek pre život, hoci nie v aktívnom stave. Pri oslabení imunity môže byť vírus opäť aktívny, vyskytuje sa webová infekcia.

Pokiaľ ide o metódy liečby lekárov a vedcov všeobecného stanoviska, stále nie je a v súčasnosti sa vykonáva veľký počet výskumov o antivírusovej liečbe. V súčasnosti sú špecifické liečivá účinné pre vírus Epstein-Barr.

Infekčná mononukleóza Je to indikácia ústavnej liečby, s ďalšou reštaurovaním doma. Hoci s netwentom kurzu je možné vyhnúť sa hospitalizácii v nemocnici.

V akútnom období infekčnej mononukleózy je dôležité pozorovať sprostredkovací režim a diéta:

• seuming režim, obmedzenie fyzickej námahy, \\ t


• potrebujú hojný nápoj,


• výkon musí byť častý, vyvážený, malé časti,


• eliminovať pečené, ostré, údené, slané, sladké potraviny,


• dobre ovplyvňujú priebeh choroby acoslera produktov,


• diéta musí obsahovať dostatočné množstvo proteínov a vitamínov, najmä s skupinou B,


• odpadujú produkty obsahujúce chemické konzervačné látky, farbivá, chuťové zosilňovače,


• je dôležité vylúčiť produkty, ktoré sú alergény: čokoláda, citrusy, strukoviny, med, niektoré bobule, čerstvé ovocie nie sú pre sezónu a ďalšie.

S chronickým únavovým syndrómom Užitočné:

• normalizácia práce, spánku a rekreácie,


• pozitívne emócie, obľúbená vec,


• plná výživa


• komplexu polyvitamínov.

Lekárske ošetrenie vírusu Epstein-Barr

Lekárske ošetrenie by malo byť integrované, zamerané na imunitu, elimináciu symptómov, uľahčenie priebehu ochorenia, prevenciu možných komplikácií a ich liečby.

Princípy liečby VEB infekcie u detí a dospelých sú rovnaké, rozdiel len v odporúčaných vekových dávkach.

Skupina drog	Droga	Kedy je priradená?
Antivírusové lieky ohromujúce DNA polymerázy aktivity Epstein-Barr vírus	Acyklovir Herpevir, Paccountry, Tsidofovir, Phoskavir	S akútnou infekčnou mononukleózou sa používanie týchto liekov nedáva očakávaný výsledok, ktorý je spojený s rysom štruktúry a životne dôležitej aktivity vírusu. Ale s generalizovanými webovými infekciami, onkologickými ochoreniami spojenými s vírusom Epstein-Barr a ďalšími prejavmi komplikovaného a chronického priebehu vírusovej infekcie Epstein-Barr, vymenovanie týchto liekov je odôvodnené a zlepšuje prognózu chorôb.
Iné prípravky s nešpecifickým antivírusovým a / alebo imunostimulačným účinkom	Interferón, viferon, Lacenobion, Cykloferón Zariadenia (groprinasin), Arbidol, Uracil Rementadine Polyoxid IRS-19 a ďalšie.	Nemajú účinnosť v akútnom období infekčnej mononukleózy. Sú predpísané len v prípade vážneho priebehu ochorenia. Tieto lieky sa odporúčajú počas exacerbácie chronického prietoku VEB infekcie, ako aj v období obnovy po akútnej infekčnej mononukleóze.
Imunoglobulíny	Pentaglobín Polygami Sandlglobulin, Biovien a ďalšie.	Tieto lieky obsahujú pripravené protilátky proti rôznym infekčným patogénom, viažu sa na virenia Epstein-Barr a odstrániť ich z tela. Ich vysoká účinnosť pri liečbe akútnej a exacerbácie chronickej vírusovej infekcie Epstein-Barr sa dokázalo. Používajú sa len v stacionárnej klinike vo forme intravenóznych dropov.
Antibakteriálne lieky	Azitromycín Lincomicin, Ceftriaxone, Cephagox a ďalšie	Antibiotiká sú predpísané len v prípade pripojenia bakteriálnej infekcie, napríklad s hnisavou angíny, bakteriálnou pneumóniou. DÔLEŽITÉ! V infekčnej mononukleóze sa antibiotiká rady penicilínu nepoužívajú: Benzylpenicilín,
Vitamíny	Vitrum, Vrchol Neurovitan, Milgama a mnoho ďalších	Vitamíny sú potrebné v období regenerácie po infekčnej mononukleóze, ako aj v chronickej únavovom syndróme (najmä vitamíny B), a zabrániť exacerbácii VEB infekcie.
Antialergické (antihistaminiká) drogy	Suprastine Loratadín (CLARITIN), Zetrin a mnoho ďalších.	Antihistaminiká sú účinné v akútnom období infekčnej mononukleózy, uľahčuje všeobecný stav, znižuje riziko vzniku komplikácií.
Netemotné protizápalové lieky	Paracetamol Ibuprofén Nimesulid a ďalšie	Tieto lieky sa používajú v výraznej intoxikácii, horúčke. DÔLEŽITÉ! Nemôžete používať Aspirin.
Glukcortikosteroidy	Prednizón Dexametanón	Hormonálne prípravky sa používajú len s ťažkým a komplikovaným vírusom Epstein-Barr.
Prípravky na manipuláciu s hrdlom a ústnou dutinou	Inhalipt, Lisobakt, December a mnoho ďalších.	Je to potrebné na liečbu a prevenciu bakteriálnej angíny, ktorá je často spojená proti pozadí infekčnej mononukleózy.
Prípravky na zlepšenie pečene	Hepaben Základný Heptral Carsil a mnoho ďalších.	Hepatoprotektory sú potrebné v prítomnosti toxickej hepatitídy a žltačky, ktorá sa vyvíja na pozadí infekčnej mononukleózy.
Sorbenty	Enterosgel ATHOXYL, Aktivované uhlie a iné.	Črevné sorbenty prispievajú k rýchlejšiemu odstráneniu toxínov z tela, uľahčujú priebeh akútnej periódy infekčnej mononukleózy.

Liečba vírusu Epstein-Barr je vybraná individuálne v závislosti od závažnosti kurzu, prejavov ochorenia, stavu imunity pacienta a prítomnosť súvisiacich patológií.

Princípy liečby drogovej liečby chronického únavového syndrómu

• Antivírusové lieky: Acyklovir, herpevir, interferóny,


• vaskulárne prípravky: ActENYGIN, CERBRICSIN,


• prípravky chrániace nervové bunky pred účinkami vírusu: Glycín, encefabol, instenon,



• upokojujúce prípravky


• polyvitamíny.

Liečba epstein-Barr vírusu ľudovými prostriedkami

Spôsoby liečby ľudí účinne dopĺňajú liečivú terapiu. Príroda má veľký arzenál liekov na zvýšenie imunity, ktorá je potrebná na kontrolu nad vírusom Epstein-Barr.

1. Tinktúra echinacea - 3-5 kvapiek (pre deti nad 12 rokov) a 20-30 kvapiek pre dospelých 2-3 krát denne pred užívaním potravín.


2. Tinktúra ženšen - 5-10 kvapiek 2 krát denne.


3. Bylinná zbierka (Neodporúčané tehotné a deti do 12 rokov):
   
   
   • Harmančeky,
   
   
   • Peppermint,
   
   
   • Ženšeň,
   
   
   
   • Kvety Calendula.
   Vezmite bylinky v rovnakých pomeroch, premiešajte. Pre varenie čaju 1 sa polievková lyžica naleje s 200,0 ml vriacej vody a varí 10-15 minút. Take3 krát denne.


4. Zelený čaj s citrónom, medom a zázvorom - Zvyšuje ochranné sily tela.


5. Jedálový olej - Používa sa externe, namažte pokožku nad zvýšenými lymfatickými uzlinami.


6. Surové vaječné žĺtok: každé ráno je prázdny žalúdok po dobu 2-3 týždňov, zlepšuje operáciu pečene a obsahuje veľké množstvo užitočných látok.


7. Magonian Root alebo Oregon Grape bobule - Pridať čaj, piť 3 krát denne.

Aký lekár na kontakt s vírusom Epstein-Barr?

Ak infekcia vírusu vedie k rozvoju infekčnej mononukleózy (vysoká teplota, bolesť a začervenanie v hrdle, príznaky angíny, bolesti kĺbov, bolesti hlavy, výtok z nosa, zväčšenej maternice, submandibulárne, okcipitálne, kontrolné a komfortné, axilárne lymfatické uzliny, pečeň a bolesť brucha
Takže, s častým stresom, nespavosťou, nešťastným strachom, úzkosť je najlepšie obrátiť sa na psychológ. S zhoršením duševnej aktivity (zábudlivosť, nepozornosť, zlá pamäť a koncentrácia pozornosti atď.) Optimálne kontaktovať neurológ. S častými prechladnutiami, exacerbácia chronických ochorení alebo relapsov predtým vytvrdených patológií, optimálne pristupovať k imunológovi. A terapeut sa môže aplikovať na lekára, ak sa človek obáva rôznych príznakov, a medzi nimi nie je najvýraznejší.

Ak infekčná mononukleóza prechádza do formy generalizovanej infekcie, "ambulancia" by mala byť okamžite zavolaná a hospitalizovaná v jednotke intenzívnej starostlivosti (resuscitácia).

Často kladené otázky

Ako ovplyvňuje vírus Eppstein-Barr tehotenstvo?

Pri plánovaní tehotenstva je veľmi dôležité pripraviť a prejsť všetok potrebný výskum, pretože existuje hmotnosť infekčných chorôb, ktoré ovplyvňujú koncepciu, nástroje tehotenstva a zdravie detí. Takáto infekcia je vírus Epstein-Barr, ktorý sa vzťahuje na tzv. Torch infekcie. Rovnaká analýza je ponúknutá počas tehotenstva aspoň dvakrát (12. a 30. týždňa).

Plánovanie tehotenstva a skúška pre protilátky proti vírusu Epstein-Barr:

• Zistili imunoglobulíny triedy G ( VCA. a Ebna) - Môžete bezpečne naplánovať tehotenstvo, s dobrou imunitou, reaktivácia vírusu nie je hrozná.


• Pozitívne imunoglobulíny triedy m - S koncepciou dieťaťa budete musieť počkať, kým úplná obnova potvrdená analýzou na protilátkach na web.


• Neexistujú žiadne protilátky proti vírusu Epstein-Barr - môžete tehotná a potrebujete, ale musíte sa pozorovať, pravidelne prechádzať testy. Je tiež potrebné chrániť pred možnou infekciou VEB počas obdobia nástrojov, posilniť jeho imunitu.

Ak počas tehotenstva, protilátky triedy m Do vírusu Epstein-Barr je žena nevyhnutne hospitalizovaná do nemocnice na dokončenie zhodnocovania, vykonaná potrebná symptomatická liečba, predpísané antivírusové liečivá, zavádzajú sa imunoglobulíny.

Ako presne vírus Epstein-Barr ovplyvňuje tehotenstvo a ovocie, ešte neštudované. Mnohé štúdie boli preukázané, že tehotné ženy s aktívnou webovou infekciou sú oveľa bežne nájsť patológie pre dieťa dieťaťa. To však neznamená, že ak žena počas tehotenstva utrpel aktívny vírus Epstein-Barr, potom by sa dieťa malo narodiť nezdravé.

Možné komplikácie vírusu Epstein-Barr na tehotenstvo a ovocie:

• predčasný tehotenský pobyt (potrat),


• zámok


• oneskorenie vnútromaternicového vývoja (zVor), plodulová hypotrofia,


• predčasnosť


• postpartum komplikácie: krvácanie maternice, DVS syndróm, sepsis,


• možné malformácie centrálneho nervového systému dieťaťa (hydrocefalus, nedostatočné rozvinutie mozgu a iné) spojené s pôsobením vírusu na nervové fetálne bunky.

Môže Epstein-Barr vírus požičať chronicky?

Epstein Barr Virus - Rovnako ako všetky herpes vírusy, to je chronická infekcia, ktorá má svoje vlastné doba prietoku:

1. Infekcia následným aktívnym obdobím vírusu (akútna vírusová VEB infekcia alebo infekčná mononukleóza);


2. Obnovenie, v ktorom vírus ide do neaktívneho stavu V tomto podobe môže infekcia existovať v tele všetkom živote;


3. Chronický priebeh vírusovej infekcie Epstein-Barr - vyznačuje sa reaktivovaním vírusu, ku ktorému sa vyskytuje počas obdobia imunity znížené, sa prejavuje vo forme rôznych ochorení (chronický syndróm únavy, zmeny imunity, onkologických ochorení a tak ďalej).

Aké symptómy spôsobujú vírus vírusu Epstein-Barr?

Pochopiť, aké príznaky spôsobujú Epstein Barr Virus IgG Je potrebné zistiť, čo je určené týmto podmieneným označením. Nápis igG. - Toto je možnosť nesprávneho písania IgG, ktoré lekári a laboratória používajú na stručnosť. IgG je imunoglobulín G, čo je možnosť pre protilátky generované v reakcii na penetráciu vírus V tele za účelom jeho zničenia. Immokompentové bunky produkujú päť typov protilátok - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Preto, keď IgG písať, znamenajú protilátky tohto typu.

Celý vstup "Epstein-Barr Virus IgG" znamená, že je prítomnosťou v ľudskom tele atómami protilátok typu IgG k vírusu. V súčasnosti môže byť v ľudskom tele produkované niekoľko typov IgG protilátok proti rôznym častiam. epstein Barr Virus, ako napríklad:

• IgG na kapsidový antigén (VCA) - anti-IgG-VCA;
• IgG na predčasné antigény (EA) - anti-IgG-EA;
• IgG na nukleárne antigény (eBNA) - anti-IgG-NA.

Každý typ protilátok sa vyrába v určitých intervaloch a štádiách infekcie. Anti-IgG-VCA a anti-IgG-NA sa teda vyrábajú v reakcii na primárnu penetráciu vírusu do tela a potom uskladnené počas celého života, chránia osobu pred re-infekciou. Ak sa anti-IgG-NA alebo anti-IgG-VCA nachádza v ľudskej krvi, znamená to, že sa raz infikovalo vírusom. A vírus Epstein Barra, akonáhle zasiahne telo, je v ňom udržiavaný celý život. Okrem toho, vo väčšine prípadov, takéto viróny sú asymptomatické a ne-nebezpečné pre ľudí. Vo viacerých zriedkavých prípadoch môže vírus viesť k chronickej infekcii, ktorá je známa ako chronický syndróm únavy. Niekedy, s primárnou infekciou, osoba nespažila infekčná mononukleóza, ktorá takmer vždy končí regeneráciou. Avšak, s akýmkoľvek uskutočnením infekcie spôsobenej vírusom Epstein-Barr, ľudské anti-IgG-NA alebo anti-IgG-VCA protilátky sa nachádzajú u ľudí, ktoré sú vytvorené v čase prvého v živote penetrácie mikróbu do tela. Preto prítomnosť týchto protilátok vám nedovoľuje presne hovoriť o príznakoch spôsobených vírusom v aktuálnom čase.

Detekcia protilátok anti-IgG-EA však môže indikovať aktívny tok chronickej infekcie, ktorý je sprevádzaný klinickými príznakmi. Týmto spôsobom, pod záznamovým vírusom "Epstein-Barr IgG" vo vzťahu k príznakom, lekári chápu prítomnosť anti-IgG-EA protilátok v tele. To znamená, že možno povedať, že koncepcia "Epstein-Barr IgG vírusu" v krátkej forme indikuje prítomnosť ľudských príznakov chronickej infekcie spôsobenej mikroorganizmom.

Symptómy chronickej infekcie spôsobené vírusom Epstein-Barr (VEBI alebo chronický syndróm únavy) sú nasledovné:

• Zvýšenie dlhodobého zvyšovania subjektile;
• Nízky výkon;
• Nadmerná a nevysvetliteľná slabosť;
• Zvýšenie lymfatických uzlín umiestnených v rôznych častiach tela;
• Poruchy spánku;
• Recurínová angína.

Chronické VEBI pokračuje v vlnách a dlhé a mnohí pacienti opisujú ich stav ako "trvalú chrípku". Závažnosť chronických symptómov WebI sa môže striedavo zmeniť zo silného na slabé tituly. V súčasnosti sa Chronický VeBI nazýva chronický syndróm únavy.

Okrem toho môže chronické VEBI viesť k tvorbe niektorých nádorov, ako sú:

• Nazofaridy karcinóm;
• Lymfóm Berkitta;
• Neoplazmy žalúdka a čriev;
• Chlpaté leukoplakia;
• TIMA (TIMOR TIMOR), atď.

Pred použitím musíte konzultovať so špecialistom.