Kortikosteroidné hormonálne činidlá. Kortikosteroidy - Ako ovplyvňujú telo? Čo sú glukokortikoidy a aké sú ich hlavné účinky

V roku 1563, Bartolomeo Eustachius, osobný lekár Rímsky kardinál DELLA ROVERE, ktorý dostal povolenie prvýkrát vďaka jeho vzťahu, najprv objavil orgán nazývaný pohľad na nadobúdavosť (pozri obrázok 1.5.15, pohľad B). Teraz je dobre známe, že nadobličky sú dôležitým prvkom endokrinného systému a vo svojom "podloží" sú vyrábané mnohými hormónmi potrebnými pre ľudský život a byť drogy v nás.

Tieto hormóny zahŕňajú a kortikosteroidy (z latinčiny cortex, Bark +. steroidy), ktoré sú produkované kortikálnou látkou nadobličiek a obsahujú všeobecný štruktúrny prvok charakteristický pre steroidné zlúčeniny. Z hľadiska závažnosti a smerovania sa účinok kortikosteroidov rozdelí glukokortikoidy a mineralokortikoidy . Základné glukokortikoidy syntetizované v ľudskom tele - hydrotizúra a korisón a mineralokortikoid - aldosterón . Glukokortikoidy majú všestranný efekt, pretože ovplyvňujú väčšinu buniek tela, "odskrutkovanie" alebo "lokalizácie" tie alebo iné biochemické procesy v našich telách. Ovplyvňujú výmenu sacharidov (najmä zvýšenie obsahu glukózy v krvi), proteíny a tukoch, majú katabolický (prispievať k rozpadu proteínov) účinku, majú protizápalové a imunosupresívne vlastnosti. Hlavnou funkciou mineralokortikoidov v tele je zúčastniť sa metabolizmu vody soli, sú schopné oneskoriť ióny sodíka a vody, urýchľujú elimináciu draslíka. Insuficiencia funkcie nadobličiek je sprevádzaná zahusťovaním krvi, znížením krvného tlaku, gastrointestinálne poruchy, zníženie životného tónu (astenium), zníženie telesnej teploty na pozadí zníženia hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia ), strata sodného, \u200b\u200boneskorenie v látkach draslíka a dusíka.

Glukokortikoidy majú veľkú úlohu a schopnosť tela prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam vonkajšieho prostredia.

Stres! Kto nie je známy tomuto slovu. Jeho vzhľad Sme povinní Hanssel Selleg - Nobel Laureate. Dokonca aj študent, G. Selre sa čuduje - prečo rôzne patogény (mikróby, vírusy, alergény, toxíny) \u200b\u200bspôsobujú, že mnohé známky, ak nie pre všetky choroby. Tento vynikajúci vedec napísal: "Nemohol som pochopiť, prečo, od samého začiatku medicíny, lekári sa vždy snažili zamerať všetky svoje úsilie na uznanie jednotlivých chorôb a pri otvorení konkrétnych liekov od nich, bez toho, aby sa venovala pozornosť oveľa zrejmejšia "Alert syndróm" ako taký. " Vedecký zistil, že cudzinecký faktor (stresor) zvyšuje funkciu hypotalamu a vývoja kortikosteroidov. Prvýkrát sa Selre ukázal, že rovnaké mechanizmy sú založené na patologických a prispôsobovacích procesoch, ktoré by neboli spôsobené faktormi (stresormi). Hlavným cieľom stresu - srdca, mozgu a gastrointestinálneho traktu. G. Selre sa podarilo ukázať, že napätie určuje rýchlosť opotrebovania nášho tela. A najdôležitejšie faktory ochrany pred stresom sú glukokortikoidy a mineralokortikoidy.

G. Selre veril, že podľa spôsobu odpovede na stres, ľudia sú rozdelení do dvoch skupín. Prvý - "Race Horses" - dokonale sa cítite v stresových situáciách, cítia šťastie len s rýchlym, dynamickým tempom života. Druhá - "korytnačka" - pre šťastie, potrebujeme pokoj, ticho, to znamená, že by sa nudili ľudia z prvej skupiny.

V budúcnosti sa Selre zistilo, že stresový syndróm alebo všeobecný syndróm prispôsobenia sa môže rozdeliť do troch stupňov:

1) "alarmová reakcia" - mobilizácia ochranných síl;

2) "fáza udržateľnosti" - úplná adaptácia (prispôsobenie) stresoru;

3) "Stupeň vyčerpania", ku ktorej sa vyskytuje, ak je stresor veľmi silný alebo dlhý čas.

V tom čase vedec veril, že rezervy "adaptácie energie" alebo prispôsobivosť tela sú vždy obmedzené. Táto viera Selre formulovaná ako "opotrebenie a slza" ("demolovať a vyhodiť"). V posledných rokoch života sa Selre stanovila úlohu riadenia stresu, študovať možnosti zvýšenia stability na stresor.

V 30. rokoch nášho storočia v jednej z najznámejších kliník sveta - Maine (Rochester, USA) pracoval mladý lekár Philip Hench. Upozornenie na skutočnosť, že stav pacientov s reumatickými ochoreniami sa výrazne zlepšuje počas tehotenstva alebo výskytu žltačky. Predpokladalo sa, že táto úľava štátu je nejako vďaka vzniku pacientov s určitými steroidnými látkami v blízkosti štruktúry na pohlavné hormóny (sú uvoľnené počas tehotenstva v zvýšených množstvách) alebo býčí (nahromadené počas žltačky). Len za 20 rokov bol tento predpoklad skontrolovať. Je to v tomto období, že nezávisle od seba, švajčiarsky chemik tadeush Reichstein a americký biochemist Edward Kendel pridelené kortikosteroidy z nadobličiek kortikálnych látok. Kendell pracoval v tej istej nemocnici ako tank. V septembri 1948 sa najprv zaviedli korisón Chorý reumatizmus. Celá nemocnica sa udrela dych. A zázrak sa stalo. Pacient, šesť rokov, už sa nepozorovalo kvôli najsilnejšej bolesti, keď sa snažil pohyb, vstal nezávisle. Takže v roku 1948 začala éra kortikosteroidnej terapie, ukladanie miliónov životov. V roku 1950 získali Kendell, Hench a Reichstein Nobelovu cenu.

Ďalší prípad, ktorý indikuje silu a hĺbku glukokortikoidov. Dievča trpí reumatoidnou polyartritídou začalo zaviesť adrenokortikotropický hypofýzový hormón (už vieme, že stimuluje produkciu glukokortikoidov s adrenálnym kortexom). Dievča nielenže sa rýchlo zotavilo, ale tiež objavil schopnosť zvládnuť klavír, aj keď len v detstve študoval trochu. Teraz strávila takmer každý večer pre nástroj, a v blízkosti domu, kde žila, ľudia sa zhromaždili, aby počúvali vynikajúci výkon. Avšak, spolu s tým, nadmerná mentálna excitabilita sa zvýšila a všetko sa časom zvýšilo, prevedená do duševnej poruchy. Liečba sa musela zastaviť. Čoskoro zmizol a získaná schopnosť hrať klavír.

Odvtedy bolo vytvorené veľké množstvo syntetických kortikosteroidov na lekárske účely, napodobňovanie účinkov prírodných hormónov a mať oveľa vyššiu aktivitu. Spolu s prirodzeným, používajú sa na diagnostiku a terapiu poruchy funkcie nadobličiek ale oveľa častejšie (a vo vyšších dávkach) s rôznymi zápalové procesy a choroby imunitného systému . Súčasne sa používajú ich protizápalové, anti-alergické, protitesové, antitoxické a imunosupresívne vlastnosti.

Hlavné indikácie na použitie glukokortikoidu sú: kolagenózy , reuma , reumatoidná artritída , bronchiálna astma , akútna lymfoblastická a myeloblastická leukémia , infekčná mononukleóza , neurodermit , ekzém iný kožné ochorenia , rôzne alergické ochorenia , hemolytická anémia , glomerulonefritída , akútna pankreatitída , vírusová hepatitída , Prevencia a liečba šok . Schopnosť glukokortikoidov na potláčanie imunity (imunosupresívna akcia) sa používa pri transplantácii ( transplantácia) orgány a tkanivá na potlačenie reakčnej reakcie, ako aj rôzne autoimunitné ochorenia . Mineralokortikoidy Nájsť použitie v liečbe choroby Addison , miasthenia , všeobecná svalová slabosť , adinaima , hypochlómia a iné choroby spojené s porušenie minerálnej výmeny .

Pre miestne aplikácie, špeciálne lieky s menším odsávaním, a preto slabí systémová akcia . Kortikosteroidy sú súčasťou mnohých kombinovaných liekov pre miestne aplikácie v liečbe kožné ochorenia . Takéto prípravky spolu s glukokortikoidmi obsahujú antimungálne a antimikrobiálne zložky alebo látky, ktoré prispievajú k regenerácii tkanív.

Kortikosteroidné prípravky vo veľkej miere rozšírili možnosti medicíny, ale zároveň priniesli veľa problémov. Rozmanitosť farmakologických účinkov glukokortikoidu určuje nielen ich vysokú terapeutickú hodnotu, ale aj možnosť adopcie nežiaducich reakcií. Zároveň, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám, sa vyžaduje jasná diagnóza a starostlivé lekárske pozorovanie. Najčastejšie vedľajšie účinky glukokortikoidov sú: oneskorenie sodíka a voda s možným adhezívnym lepidlom, stratou draslíka, zvýšenie krvného tlaku, zvýšenie hladiny glukózy v krvi (až do diabetes mellitus - sa nazýva steroid), zvýšenie vápnika a osteoporózy, spomalenie Spôsoby regenerácie tkaniva, zhoršenie peptického vredu, zníženie rezistencie voči infekciám, zvýšenie zrážania krvi s rizikom trombózy, vzhľad akné, mesiaca podobný tvár, obezita, poškodený menštruačný cyklus, neurologické poruchy a iné. Pamätajte na dievča s reumatoidnou polyartritídou a získanou schopnosťou hrať klavír? Tým, že mentálna porucha, ktorá vyplýva z jej núteného odmietnutia liečby. A takéto porušenie sú v priemere zaznamenané v 5% pacientov, ktorí sa liečia kortikosteroidmi. Tieto lieky spôsobujú ulceráciu žalúdka, pórovitosť kostného tkaniva, ktorá vedie k zlomeniu, dokonca aj chrbticu, môžu tiež prebudiť infekciu v osobe alebo na zosilnenie hnisavému procesu. Malo by sa vždy pripomenúť pri vymenovaní terapie kortikosteroidov.

Okrem toho, dlhodobé užívanie (a to je potrebné pri liečbe ťažkých chronických ochorení) kortikosteroidných liekov potláča tvorbu glukokortikoidov v kôre nadobličiek. V tomto prípade sa schopnosť produkovať svoje vlastné kortikosteroidy neobnoví niekoľko mesiacov, a niekedy aj jeden a pol alebo dva roky. Správny výber dávok a nepretržitého monitorovania pacienta majú tendenciu minimalizovať alebo vylúčiť podobné nežiaduce reakcie.

Nižšie sú hlavné prípravky na kortikosteroidy. Pre viac informácií o nich nájdete na stránke.

[Obchodné meno(zloženie alebo charakteristika) farmachologický účinok Liečivá firma]

Výborný (metylprednisolone arserphonat) krém; masť; masť tuku.; EMULS. PRÁVO. SCHERING. (Nemecko)

Akreaters sc. (Betametazón + kyselina salicylová) glukokortikoid, antiseptický, keratolytický masť AKRICHIN (Rusko)

Aldeqing (Bekrometazón) Aerroys.DOZ. Schering-pluh. (USA)

Ambum (dexametazón + lidokaín + fenylbutazón + kyanokobalamín) protizápalové, analgetické, antipyretické, urážlivé Pr / in. ratiopharm. (Nemecko)

Aurobín (LIDOCAIN + PANTHENOL + PREDNISOLONE + TRIKLOZAN) protizápalové, anti-alergické, protizápalové, analgetické, regeneráciu, antiseptické, topless nevyhnutné masť Gedeon Richter. (Maďarsko)

Afloderm (alletazón) proti plastovým, protizápalovým, antialergickým, antioprificem, vazokonstriktorom, antiproliferatívny krém; masť Belupo. (Chorvátsko)

Beklason (Bekrometazón) Aeroz.ingal.DOZ. (Česká republika / Veľká Británia)

Becason Light dýchanie (Bekrometazón) protizápalové, anti-alergické, anti-akudatívne Aeroz.ingal.DOZ. Galena A.s./Norton HealthCare Ltd. (Česká republika / Veľká Británia)

Beklofort (Bekrometazón) Aeroz.ingal.DOZ. Glaxosmithline (Spojene kralovstvo)

Bekodisk (Bekrometazón) protizápalový, glukokortikoid Por.D / Ingal. Glaxosmithline (Spojene kralovstvo)

Rozrušiť (Bekrometazón) protizápalový, glukokortikoid Aeroz.ingal.DOZ. Glaxosmithline (Spojene kralovstvo)

Bezvýznamný (Betametazón + gentamicín) krém; masť Belupo. (Chorvátsko)

Belloderm (Betametazón) protizápalové, anti-facetované, antialergické krém; masť Belupo. (Chorvátsko)

Belosalik (Betametazón + kyselina salicylová) mlieko; masť Belupo. (Chorvátsko)

Benacort (Budesonid) protizápalový Por.D / Ingal.DOZ. Pulmovaný (Rusko)

Búdka (Budesonid) protizápalový vrchnáky. DR. FALK. (Nemecko)

Budonesonid (Budesonid) protizápalové, antialergické Aeroset. Aerroys.DOZ.FORT. Glaxosmithline (Spojene kralovstvo)

Gazón (Betametazón + gentamicín) protizápalové, protilátky, anti-alergické, antibakteriálne Očné kvapky. / USH. Schering-pluh. (USA)

Hepatrombín G. (Heparín + polydokanol + prednizolón) antitrombotický, protizápalový, anti-facetovaný, anti-edém, housconevating, topless masť; Supp. Hemofarm. (Juhoslávia)

Hydrotizúra (hydrokortizón) protizápalové, antialergické, anti-edém, proti tvári Masť oka. Jelfa S.A. (Poľsko)

HYDROCORTISONE-POS N (hydrokortizón) Masť oka. ICN Pharmaceuticals.

Dex-gentamicín (Gentamicin + dexametazón) glukokortikoid, protizápalový, anti-alergický, antibakteriálny (baktericídny) Očné kvapky.; Masť oka. ICN Pharmaceuticals. (USA), výroba: Ursapharm Arzneimittel (Nemecko)

Dexaven (dexametazón) antialergický, protizápalový, anti-šok Pr / in. Jelfa S.A. (Poľsko)

Dexametanón (dexametazón) protizápalové, antialergické, anti-tvár SURS. Warszawskie ZAKLADY FARMACTIMYCZNE POLFA (Poľsko)

Dexapos (dexametazón) glukokortikoid, protizápalový, antialergický Očné kvapky. ICN Pharmaceuticals. (USA), výroba: Ursapharm Arzneimittel (Nemecko)

Deckon (dexametazón) protizápalový Očné kvapky. / USH; rr d / in.; Tabuľka. Healthcare Cadila. (India)

Dermate (CLOBETASOL) protizápalový krém; masť Glaxosmithline (Spojene kralovstvo)

Dermisoleon (Kliokhinol + prednizón) protizápalové, anti-alergické, anti-lobby, antiseptické, antifungálne masť Gedeon Richter. (Maďarsko)

Diprosalik (Betametazón + kyselina salicylová) protizápalové, anti-omietky, anti-alergické, keratolytické, antimikrobiálne mlieko; masť Schering-pluh. (USA)

Diprosof (Betametazón) protizápalové, antialergické Pr / in. Schering-pluh. (USA)

Cortineff (flockortisis) mineralokortikoid, glukokortikoid Tabuľka. Pabianické ZAKLADY FARMACTYCZNE POLFA (Poľsko)

Kuvenite (Flutikazón) protizápalové, antialergické, anti-tvár krém; masť Glaxosmithline (Spojene kralovstvo)

Latikont (hydrokortizón) protizápalové, antialergické, anti-dispersonové, anti-tvár krém; mlieko; masť Jelfa S.A. (Poľsko)

Zámok (hydrokortizón 17-butirate) protizápalový lokálny, anti-edém, proti tvári masť Yamanouchi. (Holandsko)

Maxitol (dexametazón + neomycín + polymixín c) protizápalové lokálne antibakteriálne Očné kvapky.; Masť oka. Alcon. (Švajčiarsko)

Nazonex. (mobzón) protizápalové, antialergické Sprej. Schering-pluh. (USA)

Neobek (Bekrometazón) protizápalový, glukokortikoid, antialergický Sprej. Galena A.s./Norton HealthCare Ltd. (Česká republika / Veľká Británia)

Oxycort (hydrokortizón + oxytetracyklín) protizápalové, antialergické, antibakteriálne Aerroy. TARCHOMINSKIE ZAKLADY FARMACTYCZNE "POLFA" (Poľsko)

Oxycort(hydrokortizón + oxytetracyklín) protizápalový, anti-alergický, anti-lobby, antibakteriálne masť Jelfa S.A. (Poľsko)

Kortikosteroidy sú skupinou prípravkov s aktívnym protizápalovým účinkom. Lieky sú predpísané s ťažkým syndrómom bolesti, ktoré vznikajú proti pozadia ochorenia chrbta a chrbticou.

Výkonné lieky pomáhajú v závažných prípadoch, keď NSAID neposkytujú požadovaný účinok. Preskúmanie kortikosteroidov S typmi expozície, vlastnosti aplikácie, indikácie a kontraindikácií pomôžu pochopiť, prečo je táto skupina liekov nevyhnutná na zmiernenie akútnej bolesti pri chorobách kĺbov, chrbtice a svalov chrbta.

Všeobecné informácie

Prečo hormonálne prostriedky (GKS) pôsobia aktívnejšie ako nesteroidné protizápalové formulácie? Aké sú tieto lieky?

Prejdite a prečítajte si pokyny na použitie ortofénu ortophen s diklofenakovom na liečbu chrbtice.

Preskúmanie drog a vlastností aplikácie

Vlastnosti liečby kortikosteroidom:

• pricks platia najviac tri až päť dní, potom lekári predpisujú formulácie na orálne podávanie alebo miestne prostriedky;
• tablety sa môžu aplikovať najviac 7-14 dní;
• malé dávky prednizolónu môžu používať pacientov, ktorí opustili operáciu v ťažkých formách chrbtice a kĺbových lézií, na dlhé obdobie, ale nevyhnutne krátke kurzy;
• je potrebné monitorovať reakciu na liek, v čase, aby sa zastavili injekcie a prijímajúce tablety: predávkovanie spôsobuje nebezpečné komplikácie;
• mali by ste vždy zvážiť svedectvo. Nekontrolovaná aplikácia kortikosteroidov v reumatických a ortopedických patológiách, iné negatívne štáty často vedie k porušeniu dôležitých funkcií tela. Nebezpečné podráždenie sliznice, nekrotizácia tkanív v mieste spracovania.

Efektívne prípravky:

• Betametazón. Syntetický kortikosteroid, adrenálny kortexový hormón. Aktívny protizápalový účinok, dobrý sanie po injekcii. Tri dávkové formy: Riešenie injekcie, masti a tabliet. Dávkovanie betametazónu vyzdvihne lekára v závislosti od individuálnej potreby pacienta a typu patológie. S akútnou bolesťou lekári odporúčajú počiatočnú dávku, potom podpornú dávku. Je nemožné používať, keď glauer, tehotenstvo, syfilis, ťažká hypertenzia, ulcerózna choroba, systémové hubové infekcie, tuberkulóza. Priemerná cena je 180 rubľov.
• Kenalog. Účinné syntetické činidlo. Liek slabo ovplyvňuje operáciu hypofýzy, prakticky nevyvoláva diabetegénny efekt, oneskorenie v draslíku a sodíku na pozadí používania Kenaga je minimálne. Dlhodobý účinok - až niekoľko týždňov po kurze. Spôsobuje výšku rastu detí a dospievajúcich, v pediatrickej praxi, lekári sú predpísaní ako posledná možnosť. Približné náklady - 670 rubľov.
• Floosterón. Efektívna príprava skupiny GKS. Vyslovený antimorkemický, analgetický a protizápalový účinok. Účinná látka - betametazónová fost sodná. Liek sa rýchlo absorbuje do krvi, prejavuje predĺžený účinok. Na dosiahnutie miestneho alebo celkového účinku počas oživenia reumatizmu, reumatoidnej a psoriatickej artritídy, posttraumatickej osteoartritídy, liečivo sa injektuje intralyticky, intramuskulárne, intrakutánne, v okolosertickej oblasti. Cena lieku je 220 rubľov.
• Dipospan. Obsah fosfátovej dezinezín fosfátu zobrazuje rýchly anoshický, protizápalový, anti-šokový účinok. Prostriedky aktívne znižuje senzibilizáciu tela, eliminuje opuch, potláča negatívne imunitné reakcie. Drogový diprospan je predpísaný reumatickými ochoreniami, aby sa eliminovali prejavy v ťažkých podmienkach. Hlboké intramuskulárne injekcie sú mleté, niekedy lekári predpisujú kombináciu GKS s prinoxom alebo lidokaínom (1% roztok). Náklady na liek sú 230 rubľov.
• Prednizolón. Liečivé na báze hydrochloridu mazipredonu. Roztok sa zavádza intravenózne buď intramuskulárne (hlboká injekcia). Pre jednu dávku, optimálna verzia lekárov zvážila 1 alebo 1,5 ampulky prednizolónu. Liek aktívne potláča zápalový proces. Pre aplikáciu podľa životne dôležitých indikácií sú obmedzenia prakticky neprítomné, dlhý kurz je zakázaný v prítomnosti osteoporózy, peptických lézií gastrointestinálneho traktu, duševných porúch, cushing syndrómu. Priemerné náklady je 175 rubľov.

Použitie prípravkov skupiny GCS rýchlo potláča zápalový proces, eliminuje pacienta z silnej bolesti. Krátky kurz kortikosteroidných injekcií pri poškodení chrbticou, reumatickou patológiou, syndrómom bolesti na pozadí zranení, je často jedinou cestou, ak sa iné metódy liečby ukázali byť neúčinné.

Viac užitočných informácií o liekoch - Cortikosteroidy Zistite nasledujúci film:

Kortikosteroidy sú skupinou silných prípravkov na liečenie spojov a chrbtice. Lieky na báze steroidných hormónov ukazujú vysokú účinnosť v zložení integrovanej terapie artritídy, artrózy, osteochondrózy, burzitídy, perdatritídy ramennej farby, iných patológií muskuloskeletálneho systému.

Kortikosteroidy sú často predpísané s ťažkým syndrómom bolesti, keď sú lieky skupiny NSAID neúčinné. Negatívne prejavy artikulárnych patológií a chorôb chrbtice trpia viac ako polovicou obyvateľstva, najmä po 50-60 rokoch. Výhody a poškodenie glukokortikosteroidov, svedectva na použitie, prehľad efektívnych prostriedkov - informácie, ktoré sú užitočné pre mnohých.

všeobecné charakteristiky

Čo je kortikosteroidy? Toto sú vysoko účinné látky patriace do podtriedy steroidných hormónov. Charakteristickým znakom - výroba vykonáva len kôru nadobličiek. Z tohto dôvodu kortikosteroidy nevykazujú androgénne, estrogénne alebo estrogénne alebo gestagné. Hlavné typy steroidných hormónov, ktoré produkujú organizmus v adrenálnej kôre - hydrokortizónom a kortizóde.

Podľa európskej klasifikácie, farmaceutický trh obsahuje kortikosteroidy nasledujúcich skupín:

• slabý (hydrokortizón, prednizón);
• stredná akcia (Lorinden, fluorochort);
• silné (ostrapelci, advantan, eloc, cellepterm);
• veľmi silný (tkanina).

FUNKCIE:

• regulovať proteín, výmenu vody soli;
• podporte správny priebeh rôznych procesov v tele;
• zúčastniť sa na dôležité biochemické reakcie;
• pozitívne ovplyvniť stav imunitného systému;
• varujúce a zastavenia zápalových procesov;
• zrýchlite regeneráciu spojivového tkaniva.

So vhodným použitím, syntetické steroidné hormóny pôsobia na telo, ako aj prirodzené. Pri chorobách chrbtice, artikulárnych patológií, výber liekov, trvanie liečby určuje ortopedistický traumatológ alebo reumatológ. Porušenie načasovania liečby, dávkovanie je ohrozené vážnymi poruchami Pre činnosti orgánov a systémov často vyvoláva ireverzibilné procesy v tele.

Je dôležité si spomenúť na vedľajšie účinky, ktoré sa vyvíjajú s dlhodobým používaním silných liekov. Glukokortikosteroidy Lekár nikdy nepredpísal ľahkým a stredným štádiom, ak slabšie lieky ukazujú pozitívny účinok.

Steroidné hormóny sú účinné pri liečbe nasledujúcich ochorení:

• akútne.

DÔLEŽITÉ! Kortikosteroidy sú nepostrádateľné pri liečbe ťažkých systémových patológií. Rôzne formy prípravkov sa používajú v akútnej reumatickej horúčke, systémovej vaskulitíde a červenej lolly, systémovej skleroderii.

Kontraindikácie

Výkonné lieky majú obmedzenia. Je zakázané používať kortikosteroidy bez vymenovania lekára.

S opatrnosťou, vonkajšie, intra-artikulárne a orálne podávanie sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• epilepsia;
• arteriálna hypertenzia;
• persyeské poruchy;
• vredu žalúdka a 12-krúžkov;
• diabetes.

Silné kompozície sú kontraindikované v nasledujúcich ochoreniach:

• problémy s príjmom krvi;
• infekčné problémy v kĺboch \u200b\u200balebo iných oddeleniach organizmu;
• deštruktívne procesy v kosti, nevyliečiteľná deformácia kĺbov;
• núdzové zlomeniny;
• osteoporóza v ťažkom čase.

Prínos a poškodenie

Kortikosteroidy sú účinné na liečbu rôznych patológií kĺbov a chrbtice. Prípravy sú dostatočne bezpečné s presným dodržiavaním pravidiel uplatňovania. Pacienti musia pamätať: Silné kompozície ukazujú pozitívne aj negatívne účinky na telo.

Pravdepodobné vlastnosti:

• rýchlo konať;
• vykazujú silný protizápalový účinok;
• znížiť bolestivosť v postihnutom kĺbe alebo chrbtice.

Vedľajšie účinky:

• akné vyrážka, riedenie epidermy;
• poškodenie svalového tkaniva;
• nepohodlie v žalúdku a črevách;
• ostré zmeny nálady, podráždenosť;
• problémy s spánkom;
• bolesť hlavy;
• zvyšovanie hladiny lipidov a glukózy v krvi;
• oneskorenie úľavy v detstve, problémy so spretnosťou sexu;
• osteoporóza, zlomeniny kompresie chrbtice na pozadí vylúhovania vápnika;
• katarakta, glaukóm;
• peptické lézie v črevách a žalúdku;
• zlepšenie telesnej hmotnosti.

DÔLEŽITÉ! Mnohí pacienti po prvých dvoch troch postupoch sa zaznamenávajú pri posilňovaní bolesti v postihnutej oblasti, ale neskôr nepohodlie zmizne, bolesť sa rýchlo zníži. Lekári považujú za prípustné takéto prejavy v krátkom čase.

Všeobecné podmienky používania

Vedľajšie účinky budú minimálne a užitočné akcie - maximum s pozastaveným prístupom k vymenovaniu, prijímajúce kortikosteroidy. S štatutárnymi patológiami, ochorenia prípravkov chrbtice sú často predpísané vo forme intraartikulárnych injekcií, injekcií do mäkkých tkanív vedľa zovreného nervového koreňa.

Výkonné lieky budú dostatočne bezpečné na základe nasledujúcich pravidiel:

• krátky priebeh liečby. Úlohou kortikosteroidov je zlomiť reťazec zápalového procesu. Optimálny termín používania je od jedného do piatich dní, maximálny termín je 3 mesiace. S väčším trvaním kurzu sú ireverzibilné zmeny často vyvinuté v rôznych organizkových systémoch;
• príslušné vykonávanie odporúčaní lekára, zákaz dodatočných injekcií, prijímanie tabliet z iniciatívy pacienta. Prebytočná dávka, frekvencia používania silných hormonálnych prostriedkov je negatívne ovplyvnená rôznymi oddeleniami tela;
• Účtovné kontraindikácie. Zavedenie hormonálnych kompozícií s absolútnymi a relatívnymi obmedzeniami provokuje problémy so slabými orgánmi a systémami, zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
• výber kortikosteroidov - Úloha skúseného lekára. Je nemožné, aby sa injekcie, priniesť masť alebo užívajú pilulky, ktoré vykazovali vysokú účinnosť pri liečbe chorôb chrbtice, artikulárnych patológií v príbuzných (susedia, kolegovia, priatelia). Silné prostriedky sú vybrané len individuálne: Neprofesionalita je drahá pre zdravie.

Preskúmanie efektívnych liekov

S aktívnym zápalovým procesom, silné bolesti v kĺboch \u200b\u200ba chrbtici predpisujú hormonálne lieky. Dôležitá je nielen účinnosť lieku, ale aj účtovanie kontraindikácií u každého pacienta.

Ako si vziať tinktúru na Vodka na liečbu chorôb kĺbov? Máme odpoveď!

Pravidlá rehabilitácie a spracovania vnútorného zlomeniny členku bez posunu sú popísané na stránke.

Colleton

Charakteristika:

• veľmi účinný hormonálny liek s aktívnym protizápalovým, antimorizátorom, bolesti;
• aktívna zložka je betametazón;
• viditeľná aktivita glukokortikosteroidov, eliminácia negatívnych symptómov s rôznymi formami ochorení pohybového aparátu;
• uvoľňovací formulár: Riešenie a suspenzia pre injekcie, tablety;
• pricks lieku Celadon sa vykonávajú do svalov, mäkkých tkanív, na telesnú dutinu, intravenózne;
• s systémovou osteoporózou, ankylózou, "suchý spoj", poliomyelitída, akútne vírusové, bakteriálne infekcie, lekár vyberie iný typ protizápalového činidla;
• na pozadí aktívneho účinku sa vedľajšie účinky objavujú v rôznych orgánoch a systémoch. Znížiť riziko negatívnych prejavov pomáha krátke kurz samozrejme, dodržiavanie dávkovania;
• s ostrými bolesťami umožnili zmiešať celeston s lokálnymi analgetikami;
• v lekárni nie je vždy možné nájsť liečivo. V neprítomnosti odporúčaných analógov: Diprospin, Feloderm, Acriver.

Hydrotizúra

Charakteristika:

• liek na injekciu s aktívnym antialergickým, protizápalovým účinkom. Liečivo tiež produkuje anti-šok, imunosupresívne, anti-dislokácia, anti-akudatívny účinok;
• aktívna zložka - acetát hydrokortizónu (v 1 ml prostriedkov obsahuje 0,025 g aktívnej zložky);
• uvoľňovací formulár - suspenzia pre injekciu, farbu - biela so žltkastými alebo bielymi;
• hydrokortizón acetát - skupina glukokortikosteroidov prírodného pôvodu;
• liečivo sa odporúča na synovú, nekonbateľnú artritídu, reumatickú osteoartritídu, osteoartritídu, iné patológie neinfekčnej etiológie;
• liek sa zavádza do zadku svalov alebo intra-artikulárnej dutiny;
• suspenzia hydrokortizónu má vedľajšie účinky: Pred začatím kurzu sú dôležité kontraindikácie. Najmä injekcie hormonálnych prostriedkov sú zakázané počas tehotenstva, počas prirodzeného kŕmenia, s diabetes mellitus;
• v prípade predávkovania, krvácania žalúdka, porušenie syntézy vlastných hormónov, vývoj izhenko-cushing syndrómu;
• priemerná cena je 150 rubľov.

Diprosof

Charakteristika:

• skupina hormonálnych steroidných prípravkov širokej škály pôsobenia;
• kompozícia je účinná pri liečbe zápalových a degeneratívnych dystrofických procesov v oddeleniach kostného svalového systému;
• suspenzia pre injekciu. Aktívne zložky: betametazón dipropionát a betametazón fosforečnan sodný;
• kombinácia účinných látok zvyšuje terapeutický účinok z podávania liečiva, poskytuje predĺženú účinnosť;

V akútnej forme artikulárnych patológií, degeneratívnych dystrofických zmien, porážka rôznych oddelení spinálnych oddelení je dôležité prelomiť reťazec zápalového procesu. Eliminácia príčiny nepohodlia zníži stupeň negatívnych prejavov, zníženie bolesti. Pre rýchlu reakciu na akútne symptómy boli vyvinuté kortikosteroidy. Zoznam liekov pre kĺby a chrbtica poskytne účasť na lekári.

Video - recenzia o tom, ako sa chrániť pred vedľajšími účinkami pri užívaní kortikosteroidov:

Prípravky na báze steroidných hormónov pri liečbe kĺbov kĺbov sú jedným z popredných skupín liekov v ich účinných terapeutických vlastnostiach.

Použitie na liečbu, poskytuje významné výhody pre reumatologický pacient, ktorý presahuje účinok akéhokoľvek z nesteroidných protizápalových fondov (NSAIDS). Patrí medzi ne: rýchly začiatok akcie a najsilnejší protizápalový účinok na zameranie porážky.

Avšak, kortikosteroidné drogy majú nielen pozitívnu stránku, ale aj množstvo pomerne závažných negatívnych dôsledkov, ktoré môžu v prípadoch nesprávneho účelu a aplikácií môžu spôsobiť značné poškodenie zdravia pacienta.

V dôsledku toho existuje vždy nejednoznačná pozícia, obaja pacienti sami, a lekári na to, niektoré sú pripravení ich vziať, len na odstránenie bolesti, iní naopak pevne odmietnuť liečbu, pretože je schopný poškodiť.

Obe rozsudky sú nesprávne, pretože kortikosteroidy alebo glukokortikoidy sú jednoducho nepostrádateľné v niektorých klinických okolnostiach s príslušným prístupom v liečbe. Existuje však niekoľko situácií, keď je možné bez nich robiť.

Čo je kortikosteroidy a ich základné účinky

Kortikosteroidy alebo glukokortikoidy - Toto je podtrieda steroidných hormónov, ktoré sú vyrobené výlučne kôry nadobličiek. Na rozdiel od iných hormónov nie sú produkované rodovými žľazami. Majú majetok, aby mali v jednom stupni alebo inej glukokortikoidnej alebo mineralokortikoidnej aktivite.

V prípade, keď prevláda glukokortikoidná alebo mineralokortikoidná aktivita, kortikosteroidy sú rozdelené do glukokortikoidov a mineralokortikoidov. V našom prípade sú hlavné glukokortikoidy vyrobené v ľudskom tele kortizón a hydrokortizón.

Tiež kortikosteroidy, môžu byť nazývané hydrokortizónové deriváty, ktoré majú polosyntetický pôvod, medzi ktoré sú nasledovné:

• Dexametazón;
• Prednizón;
• Metylprednizolón.

Z účinkov kortikosteroidov na ľudské telo si môžete vybrať niekoľko a odoslané na tabuľku:

Pohľad na vplyv kortikosteroidu na telo	Popis
Protizápalový	Potlačenie určitého enzýmu sa vyskytuje, pretože výsledok je rozbitá syntéza sprostredkovateľov zápalu.
Imunoregulačné a antialergické	Výroba in-lymfocytov a plazmatických protilátok spomaľuje, produkcia cytokínov a lymfokínov sa znižuje. Intenzívna tvorba eozinofilov je potlačená, a už bunky v krvi sú zničené a vývoj imunoglobulínu E. znižuje Vzniká aj zvýšená schopnosť viazania histamínu a membrány tukových buniek sú stabilizované, čo blokuje uvoľňovanie histamínu a iných alergických mediátorov. To umožňuje znížiť prejavy alergických reakcií.
Výmena vody-elektrolytov	Reverzný proces sania sa zrýchľuje z lúmenu obličkových kanálov do krvi sodíka a vody.
	Procesy nasávania tohto prvku v črevách sa spomaľujú, jeho výstup kostí sa zrýchľuje.
Výmena sacharidov	Je stimulovaný v pečeňovej produkcii glukózy z nepriepustných produktov prírody (glukoneogenezeza). Existuje zníženie permeability bunkových membrán na glukózu. To spôsobuje zvýšenie hladín glukózy v moči a krvi - glukosurii a hyperglykémii až do výskytu steroidného diabetu.
Výmena proteínu	Spôsoby syntézy proteínov sa spomaľujú a spôsoby rozpadu v tkanivách sa urýchľujú. Pacientom je chudnutie, svaly a koža sú atrofia, strečové značky, krvácanie. Pomalé hojenie rán
Výmena tukov	Tam je rozdelenie tukov hlavne v hornej a dolnej časti končatiny, a v oblasti tváre, krku, sú syntetizované.
Kardiovaskulárny systém	Účinok sa vyskytuje zvýšením krvného tlaku, citlivosti stien artérií a srdcového svalu na adrenalín a norepinenguín sa zvyšuje.
Krvný systém	Tvorba krvných doštičiek a erytrocytov sa stimuluje, tvorba lymfocytov, eozinofilov, monocytov je potlačená.
Účinok na iné hormóny	Výroba genitálnych hormónov je potlačená, ako aj luteénsky hormón hypofýzy. Zníži sa citlivosť tkanív smerom k hormónom štítnej žľazy a na somatadén, somatotropín.

Základné indikácie na použitie kortikosteroidov

S kortikosteroidmi môžu byť použité v nasledujúcich metódach recepcie:

1. Systémové použitie je predpísané vnútri, intravenózne, intramuskulárne;
2. Miestny - najčastejším spôsobom sa používa intra-artikulárne injekcie.

Keď hovoríme o používaní systémových kortikosteroidov V oblasti reumatológie, tieto choroby sú priamymi hodnotami:

• Akútna reumatická horúčka.
• Sklerodermia systémová.
• Systémový červený lupus.
• Systémové vaskulity.

Najčastejšie používanie glukokortikoidov sa používa vo forme intraartikulárnych injekcií v nasledujúcich ochoreniach pohybového aparátu:

• Osteoartritída.
• Dny.
• Akútna traumatická artritída.
• Sinth kolenného kĺbu.
• Reumatoidná artritída.
• Jet artritída.
• Periartitrite z ramenného kĺbu.
• Psoriatická artritída.

Z vyššie uvedeného zoznamu chorôb nie je vždy znázornené použitie kortikosteroidov. Odporúča sa byť vhodné, keď liečba NSAID nezobrazuje pozitívne výsledky počas dvoch týždňov. Ich použitie sa uskutočňuje aj vo vývoji synovitídy (zápal synoviálnej škrupiny spoju s tvorbou transportu v ňom). Takýto stav v klinických prejavoch je vyjadrený opuchom kĺbu, obmedzenosť pasívnych a aktívnych pohybov v kĺbe.

Kontraindikácie na vymenovanie kortikosteroidov

Absolútne kontraindikácie na účely systémových príprav na tento typ neexistuje spravidla. Existujú relatívne obmedzenia na použitie, ktoré sú:

• Diabetes.
• Ulcerózne útvary v žalúdku a dvaodenalistke.
• Zástava srdca.
• Epilepsia.
• Hypertenzia arteriálneho typu.
• Mentálne poruchy.

Použitie kortikosteroidov zavedením do kĺbu má kontraindikácie v takýchto prípadoch chorôb a porúch:

• Miestny alebo systémový infekčný proces;
• Núdzové zlomeniny;
• Osteoporóza závažného;
• Ochorenia koagulačného systému krvi;
• alebo deštrukčné kosti, ktoré nie sú prístupné na korekciu.

Vedľajšie účinky kortikosteroidov

S systémovým použitím kortikosteroidov na dlhú dobu existuje možnosť prejavu veľkého počtu nepríjemných reakcií. Pred vykonaním prevencie vhodných liekov sa musí poskytnúť ich vývoj.

Zoznam nežiaducich reakcií z kortikosteroidov má dostatočne veľký zoznam, medzi ktorým sú hlavné: \\ t

• Zlepšenie telesnej hmotnosti;
• Atrofia I.
• Strečing, krvácanie a riedenie kože, akné vyrážky;
• Osteoporóza a prejavuje sa na pozadí tejto ochrannej koméry ochorenia stavcov a iných patologických zlomenín;
• Zvýšenie krvného tlaku;
• Steroidné vredy v tráviacich orgánoch;
• Nevoľnosť, vracanie, bolestivé pocity v žalúdku a pažeráku;
• Poruchy spánku a psychóza, ostré zmeny nálady;
• Glaukóm, katarakcia;
• lineárny rast detí, ako aj oneskorenie v puberte;
• Zvýšenie hladiny glukózy a počet lipidov v krvi.

Prejav individuálnych negatívnych dôsledkov (porucha spánku, emocionálna nestabilita atď.) Ihneď po začiatku liečby a nie sú možné vyhnúť sa možnému. Rozvoj iných má neskorší prejav a ich urážka môže byť obmedzená použitím malých dávok hormónu, ako aj predpisovanie liekov na prevenciu indukovaných komplikácií.

Cortikosteroids je skupina Hormonona adrese, časť regulačného endokrinného systému, ktorý vyrába kôra nadobličiek. Telo vykonáva úlohu metabolických regulátorov: minerály, sacharidy, tuky a proteíny. Funkcia kortikosteroidov je tiež zabezpečiť primeranú reakciu tela na stres, infekciu a zápal.

Indikácia kortikosteroidov

Medicína používa syntetizované analógy hormónov kortikosteroidnej skupiny. Väčšinou sa používa v komplexných zápalových ochoreniach, ochorenia dýchacích ciest, autoimunitné procesy: psoriáza, neurodermatitída, autoimunitné, systémové červené lupus, alergické, ekzém, astma. Tiež aplikované pri transplantovaní orgánov, aby sa zabránilo odmietnutiu.

Aplikácia Cortikosteroids

Použitie kortikosteroidov sa vykonáva len pod dohľadom lekára. Liečivo sa používa vo forme injekcií, orálne vo forme tabliet a inhalácií. Je široko používaný v dermatológii kortikosteroidov, masť s obsahom, ktorý je veľmi účinný. Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste dodržiavať jasnú tabuľku prijímania kortikosteroidov. Odporúča sa to urobiť v skorých ranných hodinách, vezmite celú dávku naraz, piť s veľkým množstvom vody. Nie je možné okamžite zastaviť, je potrebné postupne znížiť dávku.

Kortikosteroidy vedľajšie účinky

Prijatie hormonálnych liečiv je veľmi produktívny, ale je to veľmi nebezpečné a môže to znamenať hmotnosť vedľajších účinkov. Možno atropchid nadobličiek, porušenie koordinácie, muskuloskeletálneho systému, nedostatok vápnika, duševných porúch, zvýšenie hmotnosti, poruchy črevného, \u200b\u200bspomalenie rastu atď.

Kortikosteroidy Kontraindikácia

Použitie kortikosteroidov je kontraindikované pri chorobách kardiovaskulárneho systému (CSS), z ktorých opuch je spojený so SCC, pečeňovými léziami, niektoré lieky sú kontraindikované v tehotenstve, individuálnej intolerancii, všetky druhy infekcií, cukroviek, peptických ochorení, tuberkulózy .

Hormonálna liečba je potrebná pre rad komplikovaných autoimunitných ochorení, ale kytice vedľajších účinkov nás robí hľadajú niečo iné. Použitie faktorových transferov v terapii autoimunitnej choroby nemá také prekvapenie a účinnosť je lepšia. Urobiť výber v prospech zdravia, musíme vážiť všetko pre a proti. Môžete sa oboznámiť s drogami na rozširovanie našich stránok.