Aký je atopický marec. Atopický marec u detí

Termín "atopia", ktorý pochádza z gréckeho slova "cudzinec", prvýkrát zavedený v roku 1922, aby určil formy zvýšenej citlivosti tela na faktory životného prostredia.

Prejavy atopie sú rôzne alergické ochorenia a ich kombinácie. Ich prirodzený rozvoj počas života osoby sa nazýva "alergický" alebo "atopický marec". Ako vyzerá? Prvé príznaky atopie sa objavujú krátko po narodení dieťaťa vo forme potravinových alergií a dosahujú svoj vrchol do polovice prvého roka života dieťaťa. V tom istom veku sa zvyšuje príznaky atopickej dermatitídy.

V budúcnosti klesá prevalencia atopickej dermatitídy. Postupne však symptómy bronchiálnej astmy rastú, čo na prvé miesto prichádzajú na 6-7 rokov. Alergická rinitída však začína prevziať vedúcu pozíciu k dospievaniu. Celá atopická triáda z hľadiska tibetskej medicíny patrí k "rozhorčeniu" jedného z troch "vietor", "žlč", "hlien".

V detstve je choroba častejšie kvôli porušeniu "hlienu" a "žlčovej". Je možné zastaviť atopický marca pomocou metód starovekej medicíny? Atopická dermatitída (AD) je rozdelená do troch po sebe idúcich fáz: dieťa, detské a dospelé osoby a každý má charakteristické vlastnosti. Deti sú zvyčajne ovplyvnené exkluzívnymi povrchmi končatiny, krku, lakťa a popliteal yams, zadné kefy, u dospelých sú častejšie pozorované lézie kože tváre a krku (syndróm červenej tváre), oblasť výstrihu a koža rúk, zastávka, prsty.

"Mokré" príznaky zvyčajne označujú vstup sekundárnej infekcie. Ale v akejkoľvek fáze je typická suchá koža, svrbenie pokožky, zahusťovanie kože, peeling, hyperémie a typickú vyrážku pre každý vek. Podľa niekoľkých štúdií sa v budúcnosti vyvíja približne polovica pacientov s pekelnou, bronchiálnou astmou, najmä s vážnym kurzom a v dvoch tretinách - alergická rinitída.

Preto je dôležité, aby sa liečba smerovala nielen, aby sa zabránilo exacerbáciám samotnej atopickej dermatitídy, ale tiež zabrániť rozvoju iných foriem atopických ochorení. Moderná medicína je takmer bezmocná pred atopickou dermatitídou. Dôraz sa kladie na výnimku alebo zníženie kontaktu s alergénom, účelom antihistaminových prípravkov, enzýmov a vitamínových prípravkov.

Bezdôvodne sa lekári používajú na liečbu detských hormonálnych a imignuračných činidiel. Zmiznutie kožných príznakov v praxi znamená len odlet ochorenia vo vnútri. Ak z hľadiska tibetskej medicíny zvážime, táto choroba je pomerne na liečbu - pretože sa objasnili príčiny jej vývoja. Všetky kožné ochorenia sú súčasťou všeobecnej porážky tela na základe rozhorčenia ústavy "Wind" (nervový systém), "žlč" (trávenie) a "hlienu" (lymfatický a endokrinný systém),

Príčinou porušenia týchto systémov je nesprávny životný štýl a výživa. Zároveň je koža zrkadlom odrazom stavu tela a fungovanie vnútorných orgánov. V oblasti detského tela nad všetkými ostatnými životnými princípmi prevláda "studená" ústava "SLIZ" (symbolizuje rast, vývoj). Veľmi často, nedodržanie základných pravidiel zdravého životného štýlu a nutrične, je ľahké odstrániť hlienu z rovnováhy v rýchlom detskom organizme a viesť k poruche iného života začal v tele - "vietor" a " žlč ".

Akékoľvek externé prejavy, zmena farby a textúry kože, svrbenie a iné sú vnímané ako signál týchto porušení, ktoré majú dostatočne ďaleko. Rodičia, podľa odporúčaní lekárov, s potravinovými alergiami a atopickou dermatitídou, spĺňajú "prísnu diétu". Tu a leží koreň problémov. Napríklad diétna diétna diétna diétna diétna dieťaťa obsahuje také výrobky, ako sú ovsené vločky a ryžové obilniny, bravčové mäso, cucchini, tekvica, cibuľa, kôpor, olivový olej, kyslá smotana, kozie mlieko a chatové syry, šťavy, niektoré ovocie.

Čo sa deje? Namiesto terapeutického efektu, podobná "diéta" \u200b\u200blen zhoršuje stav dieťaťa náchylného na alergie. Všetky tieto výrobky sú "studené". Najmä bravčové, banány, kyslá smotana, kozie mlieko a gólové mlieko chýli syr, voda a šťavy. Spomaľujú metabolické procesy v tele, a najmä "oheň" žalúdka - jeho "ohnivé teplo", akumulovať hlien v tele. Ďalšie faktory pre rozvoj atopickej dermatitídy sú častým skúškou dieťaťa (vrátane v dôsledku rodičovských záľuby vytvrdzovaním!), Skúseného stresu alebo nervového prostredia v rodine.

Okrem toho, také často používané v pediatrickej praxi modernej medicíny, ako sú polyvitamíny, enzýmy, imunomodulátory sú "priadze" znamená a tiež spôsobujú zvýšenie hlienu v tele a žlčovej poruche (zlyhanie v tráviacom systéme), rušivé metabolické procesy v tele. Alergická rinitída je poslednou fázou vývoja atopického marca. Umývané oko, položený nos, kýchanie, svrbenie, útoky udusenia, slabosť - to sú jeho znamenia. Atopická rinitída sa často kombinuje s bronchiálnou astmou, ale je tiež nezávisle vo forme dvoch foriem: akútne formy, častejšie ako sezónne (opelinis, seno horúčka) a celoročnú alergickú rinitídu.

Tieto formy sú kombinované s konjunktivitídou (zápal slizníc oka) - typicky pružina vznikajúca ako alergická reakcia na peľ. Hlavné príznaky alergického výtoku: spontánne kýchanie, svrbenie v nose, becotteness, trhanie. Počas alergickej rinitídy sa pozorovalo niekoľko stupňov: z periodického preťaženia nosa na konštantu, keď je vytvorený chronický edém a prípadne vzhľad polypov - rastov nosovej sliznice alebo neúplných dutínov, ktoré sa postupne uzavreli s nosnými pasážami.

Allopáty sú zvyčajne predpísané vazokonstriktor a antihistaminiká, ale tieto sú len symptomatické liečby a dočasne zlepšujú stav pacienta. Liečba atopickej dermatitídy liečby alergickými ochoreniami, znamená predovšetkým správnu výživu. Na stole by mal byť Yanskaya, t.j. "Horúce jedlo. Pre tento, varené a dusené výrobky musia byť podávané na stole s teplom, s teplom a musia byť ochutené korením. Nice - korenie, zázvor, kardamóm, koriander, cibuľa, cesnak a ďalšie, ako aj určite sofistikovaná sofistikovaná sofistikovaná sofistikovaná sofistikovaná. V jedle, kyslé, slané a akútne chute musia byť prítomné.

Perník je veľmi užitočný, ktorý zahŕňa všetky tri chute (ostré, kyslé a sladké) a obsahuje energiu jangu. Celkové, jahňacie a hovädzie mäso sa odporúčajú od mäsa (obsahuje stredné a slabé teplé prvky) - v dusenej forme as koreninami; Ak nemôžete robiť bez mlieka, určite si ho varíte, surová zelenina a plody sú kontraindikované, je lepšie slúžiť v dusenej, pečenej alebo varenej forme, namiesto cukríkov a koláčov sú vhodné bobule, sušené ovocie a orechy. Držu lepšie Compote, Frost, Kissel.

Príznaky atopickej dermatitídy sa uskutočňujú za týždeň - pod podmienkou správneho výkonu. Klinika "Naran" získala rozsiahle skúsenosti s liečbou bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy. Tibetská medicína má jedinečné fytopreparácie, aby odstránili prebytočný hlien z tela: "Jubril", "DALI-16", "Pangen-12", "Pangen-15", "Darbou-5", "Darbou-19", "Sambr" . Vynikajúci účinok poskytuje takéto postupy ako bodovú masáž, stravovanie s cigármi, kamennou terapiou, vákuovou terapiou.

Metóda integrovanej liečby, ktorú vyvinuli nami, pomáha ľuďom z akéhokoľvek veku alebo úplne zbaviť astmy a obsedantného výtoku, alebo kontrolovať príznaky ochorenia - nedávajú šancu vziať si vrchol seba. Tipy Svetlana Chozhimnoye otepľovanie s cigármi možno vykonávať doma - táto metóda zvyšuje prietok krvi do životne dôležitých zón a bodov a cez ich - na svetlo a bronchomy. Prvým bodom je He-Gu (zatvorené údolie) - sa nachádza v geometrickom centre trojuholníkovej pokožky, ktorá spája veľké a indexové prsty. Tieto body sú teplé na oboch rukách.

Článok Autor:CHOYZHIMYEVA SVETLANA GALSANOVNA - terapeut, kandidát lekárskych vied, člen Medzinárodnej asociácie tibetských medicíny Lekári, zakladateľ a hlavný lekár narannej kliniky.

Alergické ochorenia sa nedávno stali bežným fenoménom, čím sa získajú iba vírusové infekcie. Okrem toho atopické patológie zaberajú vedúce pozície u dospelých aj pre deti.

Atopia pokožky je dedičná predispozícia s možnosťou alergických reakcií. Ak chcete správne priblížiť liečbu problému, je dôležité poznať príčiny, prejavy a metódy diagnostikovania ochorenia.

Atopia: Čo je to?

Termín "atopia" znamená prítomnosť v tele genetickej anomázy imunitného systému. To znamená, že existuje určitá schopnosť vytvárať nadmerné množstvo protilátok (imunoglobulín E) na účinku rôznych alergénov. Keď sú tieto protilátky pripojené k alergénom, je aktivovaná výrazná reakcia.

Preto sa ukázalo, že imunitný systém v dôsledku nadmernej generácie proteínov nemôže normálne fungovať a vykonávať svoju ochrannú funkciu.

A je to ona, ktorá vytvára predpoklady, proti pozadí, z ktorých sa objavujú príznaky atopických ochorení.

Aké sú formy patológie?

Atopická skupina pozostáva z alergických foriem rinitídy, dermatitídy a bronchiálnej astmy, ako aj polovicu Accondence (to znamená, že reakcia na peľ). Ochorenie začína v detstve s príchodom atopickej dermatitídy, ktorá bude postupne dopĺňať rinitídou alebo astmou. Sú to klasické formy atopie, ktoré minulý rok.

Atopická rinitída

"Alergická guma" alebo atopická rinitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v nosovej sliznici a spôsobené vonkajšími stimulmi. Ochorenie sa často objavuje v detstve, keď dieťa práve začína čeliť rôznym alergénom. Môže uniknúť sezónne aj celoročné. Všetko závisí od provokujúceho faktora.

Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

nazálne preťaženie, čo je dôvod, prečo musia ústa dýchať;
porušenie čuvov;
kýchnutie vznikajúce po kontakte s stimulom alebo ráno;
opuch;
svrbenie v nose;
roztrhnúť;
viac vodných prideľovaní.

Celoročná atopická rinitída je často komplikovaná sekundárnymi infekciami, pretože v dôsledku opuchu sliznice, existuje blokovanie odevných dutín.

Choroba má dedičnú predispozíciu a vyskytuje sa u detí v rodinnej histórii, ktorého sú urtikária, alergická astma a iné typy atopie. Preto je diagnóza veľmi dôležitá pre starostlivú zbieraniu anamnézu.

Dermatitída

Je to chronické ochorenie kože, ktoré vznikajú v dôsledku alergických účinkov. Stupeň šírenia ochorenia bude závisieť od etiológie a správneho spracovania.

Primárne prvky dermatitídy sú rôzne vyrážky na koži (škvrny, bubliny, blistre). Iné prejavy zahŕňajú:

opuch postihnutých oblastí;
svrbenie, ktorých sila závisí od stupňa podráždenia nervových koncov;
v oblasti, ktorá bola vystavená zápalu, teplota stúpa;
tam je pocit horenia.

Zvyšok príznakov je variabilný, závisí od formy ochorenia a provokujúcich faktorov.

Chronická dermatitída zriedka pôsobí ako nezávislé ochorenie, ktoré pokračuje s bronchiálnou astmou, rinitídou alebo opelinózou. Z väčšej časti trpia patológiou ženy (65% pacientov). Hlavným dôvodom výskytu dermatitídy je genetická predispozícia, najmä na ženskej linke.

Bronchiálna astma - atopická forma

Je to chronické dýchacie cesty. Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí genetického sklonu k atopii. V provokujúcom faktor je vonkajší vplyv rôznych nekontrazovateľných alergénov (domácich, potravinárskych, rastlinných alebo živočíšnych látok).

Atopická astma je často diagnostikovaná v detstve a má vážne prejavy alergických reakcií. Patológia je zasiahnutá vo väčšine prípadov chlapcov. Prvé príznaky sa môžu objaviť z druhého roka života. Astmický záchvat udusenia je sprevádzaný kýchaním, nosným preťažením, suchým kašeľom.

S dlhodobým kontaktom môžu útoky trvať celý deň. Toto je hrozba pre život pacienta v dôsledku respiračného zlyhania alebo porušenia srdcového rytmu. Bakteriálne infekcie môžu byť tiež komplikácie.

Harfish, Polyniosa, sladká sladká

Na iné spoločné alergické prejavy vyplývajúce z reakcie imunitného systému na kontakt s vonkajšími dráždivými látkami zahŕňajú: \\ t

Opuch Quincke je porážka hlbokých vrstiev dechsov lokalizovaného a akútne rozvíjajúceho charakteru. Počas alergickej reakcie sú ovplyvnené sliznicové membrány, teplota alebo krvný tlak stúpa, zips, bolesť brucha, nevoľnosť. V budúcnosti môžu existovať porušenie práce rôznych orgánov alebo systémov. Najviac negatívnym variantom vývoja je anafylaktický šok, sprevádzaný ostrým poklesom tlaku a zhoršenej dodávky krvi na vnútorné orgány.
Urtikária je choroba, v ktorej sa na koži objaví vyrážka. Vzhľad urtikárie predchádza kontakt s alergénom (pre výrobky alebo lieky). Reakcia začína so silným svrbením, keď sa hovorujú postihnuté oblasti kože. Až po typickom alergickej vyrážke, pozostávajúce z malých blistier.
Polynomy je komplex atopických ochorení vyvolaných peľovými rastlinami. Preto pre príznaky charakteru, sezónnosti a cykla. Hlavnými prejavmi polovičnej aulinózy zahŕňajú opuchy alebo nazálne preťaženie, svrbenie, vyrážka na koži, narušenie vône, suchý kašeľ, udusenie, kýchanie.

Aký je rozdiel medzi alergikovou dermatitídou z atopického?

Je dosť ťažké rozlišovať atopickú dermatitídu z iných foriem alergií. Niektoré príznaky môžu pomôcť v tejto otázke:

Stav slizníc - Počas alergie, ktoré sú nafúknuté, a s atopiou sa červenajú, ale nespôsobujú.
Trvanie - začervenanie, vytvorené kvôli alergiám, bude cestovať nezávisle za pár dní. Objavené nepohodlie môžu postupovať len v postihnutých oblastiach. Prejavy v atopickej dermatitíde neprechádzajú bez liečby liekom. Zároveň sa vyskytuje porucha trávenia, slabosť alebo závraty sa cíti.
Všeobecná pohoda - atopická forma negatívne ovplyvňuje nervový systém, čo je dôvod, prečo existuje silný pokles, únava, znížený výkon. Tieto príznaky sa neobťažujú bežnými alergiami.

Existujú rozdiely medzi týmito koncepciami av mechanizme pôvodu. Atopická dermatitída má genetickú povahu a exacerbuje kvôli vonkajšiemu vplyvu. Kým alergická forma vyvoláva alergén, ktorý spadá do tela s jedlom alebo vzduchom.

Na liečbu alergie je dostatočné na odstránenie faktora provokácie. Keďže atopia vyžaduje liečbu drogy zameraná na normalizáciu práce imunitného systému.

Spôsobuje, že prispieva k vzhľadu patológie

Atopické alergie vznikajú z niekoľkých dôvodov, na ktoré:

Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť na ktorejkoľvek z menovaných skupín. Čím viac faktorov ovplyvňuje výskyt patológie, tým ťažšie je forma ochorenia.

"Atopický marec": Čo to je?

Rozlišujú sa tri hlavné alergické ochorenia: atopická dermatitída, výtok z nosa (alebo konjunktivitída) a astma. Každý má nejaké príznaky. Keď sa navzájom nahrádzajú v etapách, je to o atopickom marci. Navyše spúšťač pôsobí na kožné alergie.

Charakteristické znaky ochorenia sú:

problém sa objavuje v ranom detstve;
atopická dermatitída v budúcnosti predpovedá vzhľad konjunktivitídy alebo rinitídy, po ktorej sa vyvíja astmatické ochorenie;
pri analýze krvnej plazmy sa pozorovalo zvýšená hladina imunoglobulínu E.

Všetky tri typy chorôb sú kompozitné časti toho istého procesu, takže sa vyžaduje komplexná liečba. S kvalifikovanou a včasnou terapiou, začala v detstve, atopický marec môže byť zastavený.

Prečo pokožka trpí patológiou?

Takéto ochorenie ako atopy znamená zvýšenú citlivosť na kožu na alergény, čo vedie k zmene jej ochranných vlastností. Aj minimálne stimuly je preto pozorovaná hyperaktivita kože.

Exacerbácia ochorenia prispieva k porušeniu epidermy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nadmernej suchosti. Zároveň sa objaví silná svrbenie. Zhoršená integrita pokožky pokožky vedie k tomu, že dráždivé činidlá sú ľahko a rýchlo prenikli do hlbokých vrstiev epidermy, čo spôsobuje zvýšenie zápalovej odpovede.

Znížená funkcia bariéry kože vedie k prenikaniu do tela baktérií, húb alebo vírusov, ktoré len zhoršujú priebeh ochorenia. Okrem toho nie je vždy možné identifikovať provokujúci faktor.

Príznaky ochorenia u detí a dospelých

Napriek rozhodnej úlohe dedičného faktora v vzniku atopie sa príznaky patológie môžu dokonca prejaviť od tých detí, ktorých rodičia sú úplne zdraví. Preto je dôležité poznať hlavné atopické prejavy, ktoré sú už pozorované v ranom detstve:

Z boku pokožky - na koži charakteristiku dermatitídy, urtikárie alebo ekzémov.
V Rothoglotka - hlas sa stáva chrapom, suchosť sa cíti v ústach, opuch Quinkovej je možný.
Dýchací systém - pozorované dýchanie, konštantné nosné preťaženie, bronchiálny kašeľ.
Neurologické prístroje - s atopiou sú možné bolesti hlavy, mdloby alebo závraty.
Gastrointestinálny trakt - brušné kŕče, nevoľnosť, hnačka, vracanie.
Kardiovaskulárny systém je charakterizovaný vzhľade nízkym tlakom alebo arytmiou.

Ukazuje sa, že atopické ochorenie sa vyznačuje alergickými príznakmi, ako aj spoločnými porušeniami práce mnohých vnútorných orgánov. Vzhľadom k tomu, vonkajšie prejavy patológie sú viditeľné okamžite, je dôležité okamžite nájsť alergén a minimalizovať kontakty s ním.

Dr. Komarovsky: Atopické prejavy dieťaťa a dojčiat

Dôvody atopických prejavov v dojčiat a metódach ich liečby opakovane pokrývajú vo svojich článkoch dobre známe deti Dr. Evgeny Komarov. Verí, že príznaky patológie vznikajú v prvom roku života. Malzovanie choroby spočíva v jeho schopnosti byť modifikovaný.

Hlavným znakom alergickej formy dermatitídy je kožná vyrážka: červená alebo ružová, vzácna alebo pevná látka. Je sprevádzaný silnou kožou svrbením, ktorý dáva dieťaťu silné nepohodlie. Koncentruje vyrážku najčastejšie na tvári, rukoväte alebo nohách, v zriedkavých prípadoch na žalúdku a hrudníku.

Dr. Komarov poznamenáva, že rodičia často zvažujú atopické prejavy kožných žliaz. Je však nesprávne, pretože choroba je založená na genetickom faktore.

Diagnóza ochorenia

Identifikácia problému začína zbierkou rodinnej anamnézy. Metódy diagnózy atopie zahŕňajú nasledujúce udalosti:

Skin alergické testovanie - odhaduje sa kožná reakcia na kontakt s rôznymi typmi alergénov. Na vykonávanie diagnostiky môžete použiť test, keď je epitel poškodený tenkou ihlou obsahujúcou alergén. Ďalším typom výskumu je vzorky pokožky, keď sa aplikátor navlhčený v alergéne aplikuje na intaktnú oblasť kože.
Krvný test pre imunostskú štúdiu zameranú na vyhľadávanie a stanovenie množstva proteínu, ktorý sa zúčastňuje na alergických reakciách (imunoglobulín E).

Ktorákoľvek z týchto metód sa používa na vytvorenie diagnózy. Ak je v dôsledku toho prítomnosť závislosti medzi zvýšenou produkciou organizmu imunoglobulínu E, potom sa eliminuje atopická povaha ochorenia.

FATIATOP Deti: alergia alebo nie, popis postupu testovania alergénov

Jedným z komplexných štúdií vyvinutých pre deti do 5 rokov je Faadyop. Jeho činnosť je zameraná na identifikáciu predispozície malého dieťaťa na alergické reakcie na základné potraviny alebo inhalované alergény. Atopia sa zároveň odhalí počas štúdia, po ktorej je možné hľadať kauzálny alergén.

Na vykonanie analýzy bude potrebné darovať krv v dopoludňajších hodinách na prázdny žalúdok, pretože materiál pre štúdium je sérum. Špeciálny tréning pred potrebným testom. Dosť, že posledné jedlo nie je kratšie ako 8 hodín.

Test Fatiatop obsahuje 11 rôznych alergénov, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v detstve. Táto metóda diagnostiky vám umožňuje identifikovať úroveň globulínov nie je jedným konkrétnym alergénom, ale na celú skupinu provokujúcich faktorov.

Kvalita a presnosť štúdie nemá vplyv na vekové charakteristiky, zdravotný stav pacienta alebo jeho pokožka, ako aj príjem antihistaminiky.
Fadiatop je plne bezpečný a ideálny pre deti, pretože kontakt s kožou s alergénom sa eliminuje (na rozdiel od kožných testov).

Spôsoby, ako liečiť atopy u dospelých

Úspešné zaobchádzanie s atopickými chorobami vo veľkej miere závisí od detekcie a eliminácie provokujúceho alergénu. Na to by sa mala venovať individuálna pozornosť osobnej hygiene a starostlivému čisteniu miestnosti.

Tieto opatrenia pomôžu znížiť riziko alergických príznakov, ale nebudú vyliečené z ochorenia. Preto sa používajú aj na atopii dva hlavné terapeutické smery:

Maximálna ukončenie kontaktu s alergénom a ďalšou kontrolou nad životným prostredím ako preventívne opatrenia.
Symptomatická liečba alergických prejavov: príjem liekov, použitie miestnych agentov, fyzioterapie a dieterapie.

Liečba liečby je zameraná na blokovanie a odstraňovanie príznakov, ako aj obnovenie normálneho fungovania imunitného systému. Lekári predpisujú antihistaminiky, homeopatické a imunomínové lieky. Ak dospelý pacient zažíva silný svrbenie alebo poruchy spánku, je predpísané lieky s sedatívnym účinkom.

Dávkovanie a výber liekov jednotlivec závisí od špecifík ochorenia a stavu tela ako celku.

Ochranná liečba u detí

U pacientov s vekom detí pri liečbe atopy je zameranie na úplné ukončenie kontaktov s alergénmi. Základné princípy liečby ochorení u detí pozostávajú z týchto opatrení: \\ t

vymenovanie antihistaminových liekov;
hypoalergénna diéta;
protizápalové masti sa používajú ako miestne finančné prostriedky;
na odstránenie svrbenia sa používajú sedatívne lieky;
s uvedenými formami sa používa základná terapia, ktorej cieľom je potlačenie zápalu v tele;
ak sa dostanete do tela infekcií, sú predpísané antibakteriálne činidlá;
vitamínové komplexy sú predpísané na posilnenie tela ako celku.

Emotenty: Základná koncepcia, aká je ich úloha v koži Atopia?

S atopickou dermatitídou je koža pacienta suchá na dotyk, s zahustenými hrubými oblasťami epidermy. Zároveň je znížená elasticita. Preto táto koža vyžaduje osobitnú starostlivosť.

Existujú rôzne prostriedky, to je zvlhčovače. Tieto prostriedky neobsahujú klasické liečivá. Tukové alkoholy, tuky, étery, parafín, vosk, silikóny - všetky tieto zložky a sú emolienty. Ich činnosť je zameraná na hydratáciu pokožky, ako aj odstránenie zápalu.

Vďaka prirodzenému zloženiu pomáhajú riešiť nasledujúce problémy:

prispievať k rýchle penetráciu liečivých zložiek cez vrstvy dermis;
pomáhajú bojovať s infekčnými ochoreniami kože, takže aktívne aplikuje pri terapii dermatitídy;
zvlhčovanie a zlepšovanie elasticity dermis.

Vzhľadom k tomu, že emotenty sú oddelené látky s rôznymi vlastnosťami, poskytujú najlepší efekt spolu. Ale pri výbere lieku je dôležité preskúmať kompozíciu, pretože niektoré pomocné zložky môžu spôsobiť alergické reakcie.

Ako často sa liek aplikuje na kožu?

S atopickou dermatitídou sa koža pacienta stáva veľmi suchou. Preto sa častejšie aplikujú zvlhčovače, tým menej bude zranený. Odborníci nerobia žiadne obmedzenia týkajúce sa množstva použitia emotentov na koži. Odporúčajú používať zvlhčovače čo najčastejšie. Hlavná vec je monitorovať kožnú reakciu na zložky, ktoré sú súčasťou liečiva.

Názvy emotentov pre dospelých

Farmaceutický trh ukazuje obrovský výber emotentov určených na akékoľvek prejavy atopy. V závislosti od zloženia lieku sa cena bude líšiť. Vhodné emorentné je vybrané špecialista, pretože každý z týchto fondov má svoje vlastné vlastnosti a princíp činnosti na dermis. Počas výberu sa preto berie do úvahy typ pokožky.

Zoznam finančných prostriedkov zameraných na liečbu atopy u dospelých má desiatky liekov post-sovietskych krajín a zahraničnej produkcie. Medzi obrovský výber emotentov, dobrý efekt sa oslavuje Trixerom, Exomega, TopicRema, vypínaním M, Lipicár. Použitie týchto liekov je povinná zložka úspešnej terapie atopickej dermatitídy.

Detské drogy

S atopickou dermatitídou u detí sú emotenty jedným z fixných aktív, ktoré pomáhajú zmierniť nepríjemné príznaky a zvlhčujú zvýšenú pokožku. Ak chcete vybrať vhodný nástroj, obráťte sa na pediater. Pomôže vám vybrať si efektívne, a čo je najdôležitejšie, bezpečné pre detské mlieko.

Najčastejšie emotenty určené pre malých pacientov sú Lockobays, La Roche-POSTE, EMOLYUM, MUSTELL STELUTOUTOPIA. Obsahujú prírodné tuky, parafín, silikón, éterické oleje a vosk, vďaka ktorému môžete odstrániť príznaky dermatitídy a zabrániť opakovaniu.

Emény pre novorodencov

Ihneď po narodení dieťaťa, rodičia sú veľmi opatrní pri výbere liekov. Preto sa v atopii u dojčiat odporúčajú špecialisti pre TOPICREM, FYIMOTHEL a A-DERMA MILKU alebo BALSAM DARIVE. Tieto lieky ošetrené začervenanie počas dermatitídy, vyživuje a obnovujú jemné kožné deti. Mlieko A-Derma je ideálna ako profylaktické činidlo, najmä v rodinách, ktoré majú zaťaženú históriu.

Diéta a terapia s atopickou dermatitídou

Hlavným smerom v prevencii atopickej dermatitídy je eliminovať potenciálne alergény z diéty. Tie obsahujú:

citrus;
čokoláda;
kravské mlieko;
orechy;
ryby;
klobásy;
spice.

V budúcnosti je potrebné monitorovať odpoveď orgánu na akékoľvek nové výrobky, ktoré sú zapísané do stravy. To platí najmä pre tehotné a dojčiace matky, ktoré majú anozenzu atopických ochorení.

Preventívne opatrenia choroby u dospelých a dieťaťa

Základom preventívnych opatrení je vytvorenie takýchto domácich podmienok, v ktorých sa kontakt s alergénom zníži na minimum. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

súlad s osobnou hygienou;
výnimka zo života faktorov provokujúcich patológiu;
správna starostlivosť o pleť pomocou hypokaju znamená - zahŕňa čistenie, hydratačné a kŕmenie kože;
súlad s určitou stravou;
vytvorenie určitého domáceho prostredia, kde bude vylúčené provokujúce alergény - pravidelne sa vykonáva mokré čistenie.

Vzhľadom k tomu, atopia je dedičné ochorenie, úplne sa zbaviť to nebude fungovať. Preto je dôležité kontrolovať jeho priebeh, aby sa dodržiavali liečbu predpísanú lekárom a aby sa zabránilo exacerbám, ktoré nezabudli na preventívne opatrenia.

Atopia u mačiek a psov

Nielen človek trpí dedičným alergickým chorobám. Tento problém je rozšírený z našich domácich domácich zvierat. Atopia u psov alebo mačiek je vopred určený problém, pretože sa už narodili s gény zodpovednými za výskyt alergických reakcií na vonkajšie stimuly. Zvlášť zraniteľné zvieratá s takýmto problémom v prvých mesiacoch života.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom vzhľadu alergických reakcií u zvierat je dedičná predispozícia. Hlavný provokujúci faktor, ktorý spúšťa vývoj ochorenia, sa považuje za kontakt s alergénom.

Kvetinový peľ, niektoré druhy rastlín, hmyz (napríklad blší, mravce, kliešte) alebo produkty ich živobytie môžu vyvolať chorobu. Z tohto dôvodu je Atopia Atopia najčastejšie sezónnym problémom, ktorého špičkového pádu na jarnom letnom období.

príznaky a symptómy

Rôzne alergény najprv spadajú do organizmu psa alebo mačky s zaťaženou dedičnosťou prostredníctvom dýchacích orgánov, trávení, kože. V reakcii na to, na boj proti alergénom, imunitný systém uvádza špecifické protilátky. Rozlišujú sa v obrovskom množstve, čo vedie k vzhľadu zápalu, svrbenia alebo klesania častí pokožky. Stav plesňových alebo bakteriálnych infekcií sa zhoršuje.

Atopia u mačiek alebo psov má podobné príznaky s sennou horúčkou, ktorá sa vyskytuje u ľudí. Doplnok je len skutočnosť, že zvieratá sú tiež veľmi poškriabané. Jednostranný svrbenie je hlavným príznakom, ktorý vedie k silnému česaniu postihnutých oblastí. A to sa stáva vynikajúcim médiom na penetráciu a reprodukciu infekcií.

Na iné príznaky vznikajúce z choroby patria:

ozubenie, ktoré môžu viesť k vzniku konjunktivitídy;
kýchanie s priehľadnými vypúšťaním z nosa;
sa objaví kašeľ;
v mieste hrebeňov vznikajú hnisavé rany.

Pomerne často, tieto príznaky majiteľov mačiek alebo psov sú zmätené s inými chorobami. A zatiaľ čo problém je vedomý, môže prejsť niekoľko mesiacov. IT AGAR o stav zvieraťa, zhoršuje jeho liečbu.

Diagnostika

Na vykonanie diagnózy sa vyžaduje opatrná zbierka histórie a fyzickú kontrolu zvieraťa. Po klinických analýz moču sa vykonáva výkaly a krv. Siahne na hubové infekcie. Okrem toho, škrabanie pokožky a intradermálne testovanie. Všetky tieto udalosti pomôžu vylúčiť potenciálne choroby zvierat.

Liečba patológie u zvierat

Obtiažnosť liečby chorôb u zvierat je rôznorodosť alergických alebo iných vonkajších faktorov. To vysvetľuje rozdiely v príznakoch, ako aj nepredvídateľnosť reakcií organizmu na liečbu.

Všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na zmiernenie symptómov ochorenia. Vyžaduje sa komplexný prístup vrátane rôznych opatrení vplyvu: \\ t

eliminovať alergén a minimalizovať kontakty s ním v budúcnosti;
antihistaminiká sa používajú na odstránenie svrbenia, napríklad, suprastin;
v spustených prípadoch sa používajú antifungálne liečivá;
môžete spracovať pokožku s krémi (Nystform, Grassort);
súčasne sa vykonáva vhodná liečba postihnutých orgánov (oko, uši);
konštantná hypoalergénna diéta je predpísaná pre zviera.

Vymenuje sa liečba patológie pre život zvierat. Preto pri výbere liekov veterinárny lekár zohľadňuje možné vedľajšie účinky.

Ako kontrolovať ochorenie na domáce zviera

Vzhľadom k tomu, atopia v domácich domácich miláčikov nie je uzdravenie, musí byť starostlivo kontrolovaný. A hoci sa vyhnúť všetkým alergénom, že majiteľ domáceho zvieraťa je nepravdepodobné, že uspieť, môžete aspoň chrániť zviera zjavných provokujúcich faktorov - prach, peľ, hmyz. Na tento účel by sa mala venovať osobitná pozornosť hygiene alebo mačke, ako aj čistote v miestnosti. Pri výskyte sezóny alergie je potrebné pripraviť vopred - získať lieky a keď sa zdá, že prvé príznaky začínajú terapeutické opatrenia.

Atopia je ťažká, a čo je najdôležitejšie, celoživotný problém pre osobu alebo zviera. Aby sa teda uľahčilo symptómy a zníženie frekvencie relapsov, je veľmi dôležité riadne vybrať liečbu, dodržiavať hlavné preventívne metódy a venovať osobitnú pozornosť správnej, hypoalergénnej výžive.

2
1 Bu v Khmao - Ugra Hmgma, Khantry-Mansiysk
2 FGBOU DPO "Ruská lekárska akadémia pretrvávajúceho odborného vzdelávania" Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, Moskva; GBUZ "Detská mestská klinická nemocnica. ZA. Bashmaeva "Dz Moskva

Citácia:Girin A.A., Atopické marshové náplasti a antihistaminiká: je možné preventívnu terapiu? // RMW. №2. P. 72.

Alergické ochorenia sú jedným z najčastejších ľudských chorôb v ekonomicky rozvinutých krajinách. V tomto prípade je kľúčovým krúžkom patogenézy alergických ochorení reakcia precitlivenosti na alergén, iniciovaný rôznymi imunologickými mechanizmami. V prípadoch, keď hlavným mechanizmom pre rozvoj precitlivenosti je reaktívny - IgE-sprostredkovaný - typ reakcie, uvádzajú atopiu (z gréčtiny. Atopia je niečo nezvyčajné, zvláštnosť) a choroba vyvinutá v kanceláriách.

Bolo zistené, že atopické ochorenia sa vyvíjajú v osobách s dedičnou predispozíciou na atopy. Súčasne bol koncept samotného atopy navrhol v roku 1923 (SOSA & COPE), dlho pred dešifrovaním svojich patogenetických mechanizmov a spojenia atopických ochorení s genetickou predispozíciou na IgE-sprostredkovanú precitlivenosť. Na začiatku boli atopické ochorenia považované za bronchiálnu astmu a sennú horúčku, ale už v roku 1933 (Wiese & Sulzberg) Atopická dermatitída bola pridaná na základe spojenia tejto formy ekzému s bronchiálnou astmou a alergickou rinitídou. Atopické ochorenia patria atopická dermatitída, alergická rinitída a konjunktivitída, atopická bronchiálna astma, alergická urtikária a chinque opuch, ako aj anafylaktický šok.
Väčšina autorov študuje alergické ochorenia všimli určitú sekvenciu v výskyte klinických prejavov atopy. Táto sekvencia sa nazýva "atopický marec". Pod "Atopic Marsh" chápe prirodzený priebeh atopických ochorení, charakterizovaných senzibilizáciou a klinickými príznakmi súvisiacimi s vekom, ktorý často sklon k spontánnej remisii. Obrázok 1 ukazuje frekvenciu príznakov atopickej dermatitídy, alergickej rinitídy a bronchiálnej astmy, v závislosti od veku, keď sa vyskytla prejav klinických prejavov týchto ochorení.
Treba poznamenať, že výsledky celého radu štúdií nezávisle od seba významne ukazujú, že vo väčšine prípadov sú prvé klinické prejavy IgE-sprostredkovanej (reaktívnej) precitlivenosti symptómy atopickej dermatitídy. V Nemecku v roku 1999 tak bola dokončená rozsiahla multicitačná štúdia, počas ktorej 1314 detí uskutočnilo štúdium veku a anamnestických aspektov prejavu atopických chorôb na základe 7-ročného monitorovania, počnúc neonatálnym obdobím.
M. Kulig et al. (1999) Zistilo sa, že vo všeobecnosti 69% detí, ktoré už malo príznaky atopickej dermatitídy, v budúcnosti - až 5 rokov - boli senzibilizované na Aero Alergénam. Zároveň autori venovali osobitnú pozornosť skupine detí s vysokým rizikom rozvoju atopických chorôb. 38% z 1314 detí zahrnutých do štúdie malo anamnom (Atopia aspoň 2 členovia rodiny) alebo laboratórium (IgE v krvi pupočníkovej šnúry\u003e 0,9 KE / L) Rizikové faktory. Do 5 rokov sa frekvencia senzibilizácie na alergény v tejto skupine zvýšila na 77%. Zároveň boli výrazne častejšie zaznamenané nielen laboratórne markery senzibilizácie, ale aj klinických príznakov alergickej lézie dýchacích ciest. Vo veku 5 rokov bola teda frekvencia bronchiálnej astmy a / alebo alergickej rinitídy u detí z rizikovej skupiny 50%, zatiaľ čo v porovnávacej skupine nepresahovala 12%.
Na základe získaných údajov Autori končia o jasné vzájomné vzťahy a konzistentnú tvorbu atopickej dermatitídy, včasnej senzibilizácie a vývoja chorôb alergických dýchacích ciest, najmä u detí z rizikovej skupiny. Podobné výsledky boli získané a počas realizácie iných výskumných projektov. Zároveň, J.M. SPERGEL a A.S. BALLER (2003), ktorý uskutočnila niekoľko perspektívnych štúdií, nielenže uvádza, že atopická dermatitída predchádza vývoju bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy, ale tiež indikuje patogenetický vzťah týchto ochorení.
Štúdia s vlastnosťami "Atopic Marsha", vekových aspektov debut klinických prejavov rôznych alergických ochorení a sekvencie ich prejavov (predovšetkým - atopická dermatitída, alergická rinitída, bronchiálna astma) sú tiež prezentované v iných Pracuje ako domáci a zahraničný autori. Tak, h.l. Rhodes a kol. (2001) vykonané pozdĺžne monitorovanie zdravia 100 detí z rodín s zaťaženou dedičnou históriou atopie. Výsledky 22-ročného pozorovania ukázali, že frekvencia atopickej dermatitídy bola maximálna v prvom roku života, dosiahla vrchol 12-mesačný vek (20%) a potom sa znížil na 5% do konca študovať. Medzitým, zároveň sa prevalencia alergickej rinitídy pomaly zvýšila a nakoniec sa zvýšila z 3 na 15%. Percentuálny podiel pacientov, ktorých rodičia uviedli o prítomnosti sipotého sipotézu, zvýšili z 5% v prvom roku na 40% jeho zostávajúceho v štúdii v minulom roku.
Podobné údaje boli získané as re-perspektívnou štúdiou, keď sa stav zdravia 94 detí s atopickou dermatitídou monitoroval 8 rokov. Zvlášť zdôraznil, že atopická dermatitída bola prvým klinickým prejavom reaktívnej precitlivenosti. Zároveň sa autori poznamenali, že v čase návratu závažnosti príznakov atopickej dermatitídy sa vyskytli v 84 z 92 detí. Zníženie frekvencie prejavov atopickej dermatitídy však bol sprevádzaný prejavom iných atopických ochorení. Takže v 43% pacientov počas 8 rokov pozorovania vyvinula bronchiálna astma a v 45% - alergickej rinitíde. Zvlášť zaujímavé bolo skutočnosť, že len deti s minimálnymi prejavmi atopickej dermatitídy nebudú ďalej mať tvorbu alergickej rinitídy alebo bronchiálnej astmy, zatiaľ čo v závažnom priebehu atopickej dermatitídy mal rozvoj bronchiálnej astmy miesto v 70% pacientov. To umožnilo autorom dospieť k záveru, že závažnosť atopickej dermatitídy, spolu s úrovňami všeobecného a špecifického IgE v sére, možno považovať za rizikové faktory pre následný vývoj bronchiálnej astmy.
Medzinárodná štúdia bronchiálnej astmy a alergie u detí (Internál štúdium astmy a alergie u detí), ktoré študovali prevalenciu atopickej dermatitídy, alergickej rinitídy a bronchiálnej astmy na celom svete s pomocou validovaných dotazníkov, tiež ukázali súvislosť medzi analyzovanými chorobami a ich konzistentný prejav. Zároveň bola vytvorená silná korelácia medzi prevalenciou atopickej dermatitídy a frekvenciou alergickej rinitídy a bronchiálnej astmy.
Zvlášť zaujímavé sú výsledky štúdie štúdie ETACTM, v ktorej nielen štúdiu vlastností načasovania prejavov atopických ochorení u detí, ale tiež analyzovali klinickú účinnosť a možnosť suspenzie "alergického marca" S pomocou moderného antihistaminového lieku Zirtek.
Zirtek je antihistamínová príprava 2 generácie, ktorá sa vyznačuje významnou klinickou účinnosťou a vysokým bezpečnostným profilom. Zirtek ovplyvňuje etapy alergických reakcií závislých od histamínu, a tiež obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v neskorom štádiu alergickej reakcie, znižuje migráciu eozinofilov, neutrofilov a bazofilov, stabilizuje nafúknuté bunkové membrány. Bolo zistené, že liek eliminuje kožnú reakciu na zavedenie histamínu, špecifické alergény, rovnako ako chladenie, znižuje bronchonstrucnosť vyvolanú histamínom s bronchiálnou astmou prúdenia svetla. V terapeutických dávkach, Zirtek prakticky nemá anticholinergný a antiserotonínový účinok, a tiež nespôsobí sedatívny účinok. Na rozdiel od mnohých ďalších blokátorov H1, Zyrtek sa prakticky nemeslabolizuje v tele, čo určuje jeho rýchlejší, výrazný a dlhodobý terapeutický účinok, ako aj absencia negatívneho účinku na elektrofyziológiu srdca. Treba tiež poznamenať, že v prípade súčasného používania lieku Zirtek s inými liekmi je riziko vzniku liekovej interakcie minimálne. Bezpečnosť, vysoká účinnosť a dobrá znášanlivosť lieku Zyrtek, ako aj prítomnosť pediatrickej formy uvoľňovania (kvapky) určujú možnosť jeho použitia u detí od 6 mesiacov veku.
Štúdia ETACTM sa konala v 56 centrách z 13 krajín. Študijný dizajn ETACTM zodpovedá požiadavkám dvojito zaslepenej placebom kontrolovanej štúdie. Celkovo bolo zahrnuté 817 detí s atopickými rizikovými faktormi. Deti boli randomizovaní metódou náhodnej distribúcie do 2 skupín, v jednom, z ktorých majú 18 mesiacov. Vzali sme Zirtek vo vekových dávkach av inej skupine na 18 mesiacov. Používa sa placebo. Po skončení liečby, pozorovanie detí trval v nasledujúcich 18 mesiacoch. . Výsledky štúdie ukázali, že včasné zahrnutie a dlhodobé používanie lieku Zirtek u detí s atopickou dermatitídou umožňuje nielen zastaviť príznaky ochorenia, ale tiež spoľahlivo varuje vývoj príznakov respiračných alergií (obr. 2 a 3). Takže, ak 54% detí z kontrolnej skupiny po 36 mesiacoch. Od začiatku pozorovania vznikla bronchiálna astma, potom u detí, ktoré dostali Zirtek - príznaky respiračných alergií sa uskutočnili len v 28% prípadov. Súčasne, J.O. Warner (2001) zdôrazňuje, že preventívny účinok lieku Zirtek bol označený ako u detí senzibilizovaných na alergény domáceho prachu a v senzibilizácii prachu (obr. 3). Treba najmä poznamenať, že dlhodobý priebeh liečby liekom Zirtek nebol sprevádzaný zvýšením frekvencie bočných a nežiaducich javov, čo zdôrazňuje vysoký profil bezpečnosti liečiva.
Zahrnutie moderných účinných a bezpečných blokátorov receptorov histamínu H1 na komplexné spracovanie detí s alergiami umožňuje nielen dosiahnuť zníženie závažnosti symptómov ochorenia a vývoja ich relapsov, ale môže tiež pozastaviť ďalší vývoj "atopického marca".

Literatúra
1. Klinická imunológia a alergológia / ed. LOROR, T. FISHER, D. ADELMAN; za. Od Angličtina- M.: Prax, 2000.
2. Alergológia / ed. Rt. Khaitova, N.I. Ilyina. - 2. ed., ACT. a pridať. - M ..: GoOTar Media, 2009. - 256 p.
3. Detská alergológia. / Ed. A.A. Baranova, I.I. Balabokina. - M.: GOEOTAR MEDIA, 2006.
4. BOSTOFF J., Muž D. Immunology. 5. ed. - Mosby International Ltd., 1998.
5. Konsenzus vyhlásenie o liečbe alergickej rinitídy. Európska akadémia alergológie a klinickej imunológie // Alerlgy.- 2000.- Vol. 55 (2) .- P. 116-134.
6. SETATIPANE R.A. Demografia a epidemiológia alergickej a nealerie astmy proc.- 2001.- Vol. 22.- P. 185-189.
7. Balabolkin I. I. Atopia a alergické ochorenia u detí // pediatrii. - 2003. - № 6. - P. 99-102.
8. Holoway J.W., BEGHE B., Holgate S.T. Genetický základ atopickej astmy // Clin. Exp. Allergy.- 1999.- Vol. 29 (8) .- P.1023-1032.
9. Národný program "Bronchiálna astma u detí: Stratégia na liečbu a prevenciu". - 3. ED., ACT. a ďalšie - M: atmosféra, 2008.- 108 p.
10. Globálna iniciatíva pre astmu. Globálna stratégia pre riadenie a prevenciu astmy, 2010.
11. Holgate S.T. Alergie.- Mosby International, 1996.
12. Bababolkin I. I. Problémy prevencie alergických chorôb u detí // Pediatria. - 2003. - № 6. - P. 4-7.
13. Kulig M., Bergmann R., Klettke U. Prírodný priebeh senzibilizácie na potravinárske a inhalačné alergény počas prvých 6 rokov života // J. Allergy Clin. Immunol.- 1999.- Vol. 103.- P. 1173-1179.
14. SPERGEL J.M., BALLER A.S. // doplnok k časopisu alergie a klinickej imunológie .- 2003.- Vol. 112. - № 6 - R.8-17.
15. Rhodos H.L, Sporik R., Thomas P. a kol. Rizikové faktory v ranom živote pre dospelých Astmy: Narodenie Cohort štúdie predmetov ohrozených // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- Vol. 108.- P. 720-725.
16. OETTGEN H.C., GEHA R.S. Regulácia IgE a úlohy v astmickej patogenéze // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- Vol. 107.- P. 429-440.
17. Burrows B., Martinez F.D., Halonen M. a kol. Združenie astmy s hladinami SERM IgE a reaktivita testu kože na alergény // N. Engl. J. Med.- 1989.- Vol. 320.- P.21-27.
18. Girin A.a. Účinnosť imunoprofylaxie ARVI a chrípky u detí s bronchiálnou astmou: Autor. dis. Cand. med. Sciences. - M, 2009.- 24 str.
19. Štátny register liekov. - M.: MZISR RF (Internetová verzia www / drogareg.ru, aktualizácia 21.12. 2011).
20. WARNER J.O. Dvojito zaslepený, randomizovaný, placebom kontrolovaný štúdie cetirizínu pri prevencii nástupu astmy u detí s atopickou dermatitídou: 18 Monhs liečba a 18 monhs Poisthation Sledovanie // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- Vol. 108.- P. 929-937.

Atopický marec Nazýva sa tok, presnejšie povedať etapy priebehu ochorenia, ktoré sa prejavujú novými príznakmi, ktoré sa navzájom nahrádzajú.
Táto postupnosť vzhľadu a zmiznutia príznakov je charakteristická a typická pre atopická dermatitída , čo umožňuje prevziať alergickú povahu s veľkým podielom. dermatitída Ešte pred získaním výsledkov laboratórnych štúdií potvrdzujúcich diagnózu.

Po vzhľade alergická dermatitída Ďalším krokom môže vyvinúť bronchiálna astma, alergická rinitída alebo konjunktivitída. Takýto výsledok atopickej dermatitídy sa môže vyskytnúť v polovici pacientov (atopických) ako ďalšia etapa atopic Marsha. Preto je potrebné o tom vedieť a brať do úvahy pri liečbe ochorenia.

Nie je možné opustiť všetko na seba-zábere a zapojiť sa do seba-liekov.
Atopická dermatitídaa bronchiálna astma, ako aj alergická rinitída a konjunktivitída sú len etapy jedného procesu a liečby musia byť zložité. Skoršie liečba atopickej dermatitídy pravdepodobnejšie sa zastaví atopický marec.
Zároveň je závažnosť priebehu ochorenia priamo úmerná percentuálnym podielom pravdepodobnosti bronchiálnej astmy a iných javov.

Tento prostriedok ako výrazný dermatitídaČím vyššia je pravdepodobnosť ďalšieho štádia atopic Marsha .
Je spoľahlivo známe, že deti s vysloveným dermatitída Bronchiálna astma sa vyvíja približne sedemdesiat percent. Toto je vysoké percento, takže musíte urobiť maximálne úsilie na zastavenie marca, akonáhle sa objavili jeho príznaky.

To využíva komplexné zaobchádzanie, ktorých hlavné ciele sú nasledujúce:
1. Odstráňte zápalovú reakciu pokožky a svrbenie spojené s tým spojené.
2. Normalizujte normálnu funkciu pokožky, to znamená, obnovte štruktúru a vlhkosť dermis.
3. Tvrdenie súbežnej patológie, vrátane vnútorných orgánov.
4. Zabráňte progresii ochorenia.
5. zastaviť atopický marec.

Dosiahnutie týchto cieľov je možné napriek určitým ťažkostiam.

Čo robiť?

V prvom rade je potrebné odstrániť alergén. S touto stavom je všetko jednoduché, ak je alergén známy. Ale existujú prípady, keď nie sú celkom Je jasné, že provokuje vzhľad atopická dermatitída . V tomto prípade musí byť atopika trpezlivá a vykonávať dôkladnú štúdiu, pretože detekcia alergénu je kľúčom k úspešnej liečbe a zastaveniu atopic Marsha. Na detekciu alergénu, vzorky kože a eliminačnú diétu sa vykonávajú.
Súčasne nie sú vykonávané. Všetko sa vykonáva v etapách, jedna štúdia za druhým. Špeciálna trpezlivosť vyžaduje eliminovať diétu . Leží v zavedení jedného produktu do stravy, dodržiavanie určitých kurzov a údržby denníka, kde je reakcia tela napísaná na zavedený produkt. Pred začatím takejto diéty pacient spotrebuje vodu výlučne niekoľko dní. Je to však eliminovať diétu Je možné plne jesť, čo je veľmi dôležité pre deti, ktoré majú tvorbu a rast tela.
Predpísať imunomodulačné lieky. Ktorý z nich bude vymenovaný konkrétnym pacientom, mal by sa rozhodnúť len špecialista. Táto skupina liekov má imunomodulačný účinok na ochranné funkcie tela, to znamená stimuluje alebo potláča aktivitu týchto jednotiek imunity, ktoré ju potrebujú.
Lieky s antihistaminom účinku sa dobre osvedčili dobre. Po randomizovaných (nezávislých) štúdiách vedci dospeli k záveru, že použitie antihistaminových liekov z skorých stupňov atopic Marsha Znížiť riziko bronchiálnej astmy o 50%. Súčasne sa používajú prípravky systémových a miestnych, vo forme mastí a krémov obsahujúcich antihistaminové látky.
Vnútri, enterosorbenty sú predpísané, ktoré majú detoxikačný účinok, adsorpčné toxíny na ich povrchu a ich viazanie. Ak K. atopická dermatitída Pripojuje sa primeraná infekcia, k liečbe sa pridávajú antibiotiká. To je tiež druh rizika, pretože u niektorých pacientov môžu antibiotiká vyvolať zhoršenie ochorenia, je alergén. Preto je dôležité zabrániť infekcii atopy ohniská. V obzvlášť závažných prípadoch sa musíte uchýliť k terapii s hormonálnymi prostriedkami.

Bez liečby fondmi na vonkajšie použitie

Alergická patológia je jedným z aktuálnych problémov modernej medicíny. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, v súčasnosti alergické choroby zaberajú jeden z prvých miest v incidencii štruktúry (R. Patterson et al., 2000; Rt. Khaitov, 2002).

O.I. Lasitsa, D.M., profesor, Kyjev Lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania. P.l. Kričanie, Katedra pediatriky №1, Kyjev

V 20% populácie Európy a Spojených štátov sa objavujú rôzne alergické reakcie av niektorých ekologicky nepriaznivých oblastiach, ich prevalencia dosahuje 40-50% (Biela kniha Europian Allergy, 1999, 2001).

Zvlášť znepokojujúce je významný nárast alergických ochorení (AZ) u detí a zmenu v ich pathoorfóze. Na rastúci organizmus sa vyznačuje viacnásobnými funkčnými poruchami, v kombinácii so senzibilizáciou a poškodením imunoregulačných procesov, ktoré často určujú rezistenciu voči tradičnej liekovej terapii a sťažuje si vybrať optimálnu taktiku liečby takýchto pacientov.

Prevalencia alergických ochorení, ročného všadeprítomného rastu tejto patológie, atopický (alergický) marec (AM), začínajúci v ranom detstve a často sprevádzajúce osobu v životnosti, je globálnym zdravotníckym a sociálnym problémom.

Termín "atopia" bol prvýkrát navrhnutý americkými vedcami SOSA v roku 1931 a znamená dedičnú predispozíciu voči alergickým reakciám typu reaktívneho závislého od reakcie na senzibilizáciu alergénov. Interakcia alergénu so špecifickými protilátkami, ktoré sa týkajú triedy imunoglobulínov E a upevnených na povrchu mastocytov (tukových buniek), pôsobí ako spúšťací mechanizmus alergického ochorenia. Vzhľadom k tomu, že najväčšie množstvo mastocytov je v koži, slizničné membrány dýchacieho a tráviaceho systému, ako aj intersticiálne tkanivo obličiek sa zvyčajne vyskytujú atopické reakcie a určujú klinický obraz ochorenia.

V osemdesiatych rokoch - 90s minulého storočia sa veľká pozornosť vo vývoji atopie začala venovať nerovnováhu bunkovej imunitnej reakcie uskutočnenej T-pomocníkmi 1 a 2 typu. Prevaha TH2 odpovedí je charakteristická pre atopy. Alergénne peptidy sú rozpoznávané Th2 bunkami a cytokínom produkovanými nimi stimulujú produkty prevažne imunoglobulínov E. Rozšírená distribúcia AZ je do značnej miery určená polygénnou povahou dedičstva. Úspešný rozvoj lekárskej genetiky umožnil identifikovať viac ako 20 kandidátskych génov atopie a precitlivenosti. Z praktického hľadiska sa skutočnosť, že gény, ktoré určujú bronchiálnu hyperreaktivitu a mechanizmy atopických reakcií, sú preto odlišné, že aj vážny tok atopickej dermatitídy (AD) nevedie vždy k rozvoju bronchiálnej astmy (BA) . Treba tiež poznamenať, že existujú samostatné kandidátske gény, ktoré sú zodpovedné len za nosové príznaky s alergickým Rýnom (Ar).

Klinická a genealogická štúdia dedičnej predispozície voči AZ ukázala, že v prítomnosti alergickej histórie oboch rodičov je riziko dieťaťa 40-60%. Porážka rovnakého cieľového orgánu na oboch riadkoch zvyšuje toto riziko na maximálne 60-80%. Prítomnosť klinických prejavov alergií z jedného z rodičov alebo brata alebo sestier je 20-40%. Materská alergia je výraznejšia. Prejav fenotypu a tvorba AZ sa určuje nielen rôznorodosťou génových kombinácií, ale aj vplyvom rôznych faktorov vonkajšieho prostredia. Hlavnými rizikovými faktormi vo vonkajšom prostredí sú nasledovné: vplyv alergénu a jeho expozície, výživy, rodinné zloženie a logistiku, tabakový dym v prostredí (pasívne fajčenie), znečistenie ovzdušia, infekcia, vekové faktory (zvýšené riziko senzibilizácie z narodenie 2 roky života).

Polygenicity AZ dedičstva (prítomnosť niekoľkých génov zodpovedných za chorobu na chorobu), ich heterogenity (rôzne kombinácie rôznych jedincov) sťažuje rozvoj AM u konkrétnych pacientov, ale určitý bod klinických prejavov bol oslavovaný na dlhú dobu.

V roku 1989 d.p. Strachan predložil hygienickú hypotézu, ktorá podľa jeho názoru vysvetľuje rast alergických chorôb na svete. Podľa hypotézy sa zníženie mikrobiálneho antigénneho zaťaženia v dôsledku malého počtu rodín a zlepšenie životných podmienok znižuje možnosť prechodu TH2-imunitnej reakcie generovanej v ante a novorodencov, prispieva k nerovnováhe th1 a TH2 Reakcia a prejav alergických reakcií. Úloha infekcie - bakteriálna, vírusová, cool - v tvorbe alergického marca vyžaduje ďalšiu štúdiu.

Nový termín "alergický marcum" znamená stratifikáciu vývoja senzibilizácie a transformácie klinických prejavov alergií, v závislosti od veku dieťaťa s atopiou.

Prítomnosť atopického stavu je určená nasledujúcimi faktormi:

dedičná predispozícia na alergické ochorenia, najmä na materskej čiare;
klinické prejavy alergie v konkrétnom pacientovi;
gyperprodukcia všeobecnej srvátky IgE;
senzibilizácia kože na rôzne druhy alergénov;
prítomnosť alegénnych IgE protilátok;
eozinofilia krvi a miestneho (spúta, bronchoalveolar tajomstvo, tkanivá).

Pre predčasné deti sú najdôležitejšie ako potravinové alergie s primárnymi kožnými prejavmi klinických príznakov. Po 2 rokoch, úloha Aero alergénov, najmä Ticks dermatophajoides pteronissimmus a D. Farinea, epidermálne a neskôr - peľ alergény.

Distribúcia senzibilizácie na rôzne skupiny alergénov u detí s AZ, v závislosti od veku, je znázornené na obrázku.

Atopická dermatitída začína hlavne na 1. rok života a je prvým prejavom atopických ochorení. Vrchol BA vývoja je pozorovaný v 5-6 rokov veku, AR - v období Pubertata. Podľa našich údajov získaných pomocou medzinárodnej metodiky 1SAAC, u detí v Kyjeve vo veku 6-7 rokov, prevalencia BA je 8,1%, AR - 5,5%, AD - 3,8%, v adolescentoch 13-14 rokov - , resp. 6.1, 5,6 a 3,9%. Je možné súhlasiť so skutočnosťou, že prevalencia AZ na Ukrajine je 1,5-2 krát nižšia ako v európskych krajinách, pretože rovnaká technika bola použitá v epidemiologických štúdiách a čísla sú dosť porovnateľné.

Atopická dermatitída - kožné ochorenie, ktoré je pozorované u osôb s dedičným sklonom na atopy a je charakterizovaný typickými morfologickými zmenami s určitým usporiadaním ohniska lézie a svrbenie kože rôznych intenzít.

V ranom veku detí, jeden z popredných etiologických faktorov sú potravinové alergény (kravské mlieko, vajcia, obilniny, ryby, sójové, zelenina a plody oranžovej farby). S vekom sa spektrum potravinových alergénov zmení ako v kvalite aj vo frekvencii detekcie. Tabuľkové potraviny sú oddelené stupňom ich alergizujúcej aktivity.

S vekom v patogenéze sa zvyšuje hodnota kliešťov, húb, infekčných alergénov.

Masívnym vstupom antigénov z čreva k cirkulácii prispieva k zníženiu funkčnej aktivity pankreasu a kyslosti žalúdočnej šťavy, o sekvestovaní čreva patogénnymi mikroorganizmami. Tvorba biocenózy vo veľkej miere závisí od prirodzeného kŕmenia. Črevná populácia patogénnych mikroorganizmov je v opačnej závislosti od prítomnosti sekrečných imunoglobulínov a iných ochranných faktorov, ktoré prichádzajú s materskou mliekom. Vývoj alergických reakcií v dysbakterióze je väzba na zvýšenú reprodukciu histinagenickej flóry, ktorá dekarboxyláciou potravinového histidínu zvyšuje množstvo histamínu v tele.

Prvé prejavy pekla v mnohých deťoch vznikajú v 3-4. mesiaci života. Charakterizované erythematózne prvky, vezikuly, posmech. Symetrické vyrážky s výrazným exsudatívnym procesom sa nachádza na tvári - koža čela, tváre, pokožky hlavy, takže nazolabický trojuholník bez poškodenia. Klasické príznaky prvého obdobia vývoja krvného tlaku sú symetria poškodenia, pravdivej a evolučnej polymorfizmu vyrážky, intenzívnej svrbenie, postupný prechod poškodenej kože do zdravého. Na pozadí hyperémie a opuchu pokožky, mikrovlnné rúry, posmech, serózne krusty sú charakteristické. V prípade spoločných foriem ochorenia je ekzémózne ohniská umiestnené na krku, telesá, rukách a nohách. Ich hranice sú prevažne fuzzy, veľkosť mokrého pozemku je veľká. Vo väčšine detí, mechanické dráždivosti spôsobujú červený dermografizmus, v 15-20% - nestabilnej bielej. Vaskulárne javy sú zachované na dlhú dobu.

Postupne sa exsudácia stáva menej výrazným a v 2. ročníku životných procesov infiltrácie a likvidácie prevládajú. Polygonálne papulácie a likvidácie sú lokalizované na rozsiahlych a ohybných povrchoch končatín, ale do konca 2. ročníka života sa proces pokrýva prevažne ohýbacie plochy a vybledne na tvári. V druhom vekovom období (od 2 rokov pred puberty), choroba získava chronický charakter. Koža je suchá, tmavá, infiltrovaná, peeling je prítomná, sú exprimované dischromy javy sú vyjadrené, rasches sa objavujú kvôli konštantnej intenzívnej svrbenie. Tvár získava sivastý odtieň, je tu hyperpigmentácia okolo očí, dolné očné viečka sú zdôraznené záhybmi, ktoré dávajú dieťa unavený vzhľad. U niektorých pacientov sú v dolných viečkach vytvorené ďalšie záhyby ("Morganove záhyby"). Dermatitída sa objavuje na zadnom povrchu rúk rúk, infiltrácie, trhlín a peelingu.

V treťom vekovom období (staršie deti a dospelí) prevládajú exkogifikácie, paply, ohniská a infiltráciu pokožky. Typický je lokalizácia patologického procesu na koleno a koleno ohyby, na zadnom povrchu krku, kože očných viečok, zadnej časti kostí a kĺbov. Chronický tok je sprevádzaný hyalínovými nádobami a fibrózou v dermis, čo vedie k narušeniu mikrocirkulácie.

Diagnóza krvného tlaku je založená na charakteristickom klinickom obraze, anamnéza ochorenia, pričom sa zohľadní kombinácia povinných a pomocných kritérií, údajov imunologických a iných laboratórnych štúdií.

Okrem klinických kritérií sa laboratórne testy používajú na diagnózu: vzorky kože s potravinami, domácnosť, hubové alergény, zvýšenie úrovne všeobecného séra IgE, prítomnosť alergosppecifického IgE, bunkových reakcií pomalého typu pohybu in vitro, eozinofilia, indikátory funkčného stavu gastrointestinálneho traktu, dysbacterióza.

Nedávno sa zvyšuje počet pacientov s polyorálnou alergickou léziou. Koncepcia "dermatespiratory syndróm", v ktorej je pozorovaná kombinácia kožných klinických prejavov a respiračných alergií, vznikla na začiatku 80. rokov. Termín nenašiel oficiálne uznanie a odrazy v medzinárodnej klasifikácii chorôb, ale ukázalo sa, že "učiť sa" a stále sa používa v klinickej praxi. Frekvencia dermatorspíračného syndrómu v štruktúre alergických ochorení je 30-45%. Kombinácia pekla a BA je pozorovaná v 23-25% detí a pekla a AP 2 krát častejšie.

Znečistenie atmosféry, pasívne fajčenie, dlhá expozícia inhalačných alergénov zohráva veľkú úlohu pri tvorbe alergických ochorení dýchacích ciest. Nedávno je vzájomná závislosť AR a BA široko zneškodnená. Alergická rinitída - zápal sliznice sliznice nosovej dutiny, v patogenéze, z ktorého alergický hrá vedúcu úlohu a ktorá je charakterizovaná jedným alebo viacerými príznakmi (nosové preťaženie, rinery, kýchanie, svrbenie).

Vzhľadom na rovnaký mechanizmus pre rozvoj ARIA a Astmy, v roku 2001, pracovná skupina Aria (alergická rinitída a jej vplyv na astmu) navrhol zmeny a doplnenia klasifikácie AP, aby ho priniesli v súlade s modernou klasifikáciou astmy. "Sezónny" AP sa teraz nazýva "recidivujúci" (RAR), a "celoročne" - "chronický" (HAR).

Klinické a epidemiologické štúdie ukazujú, že 19-38% detí s Ar má astmatické symptómy a naopak, alergická rinosinusopatia sa vyskytuje u 80% pacientov s BA. Riziko vzniku BA u pacientov s Ar 3-krát vyšším ako atopics bez neho.

Podľa európskych vedcov sa najprv prejavuje 45% pacientov s rinitídou; 35% astma a rinitída vznikajú súčasne; 20% astma je pred rhinitídou; 69% príznakov rinitídy predchádza astma alebo sa prejavuje súčasne; U 46% pacientov, explicitná väzba medzi symptómami rinitídy a epizódami BA.

Chronologická sekvencia príznakov AR a BA v detstve je nejednoznačná. Začiatok BA účtov za ranné detstvo. Prvý sipotový syndróm na polovicu detí sa prejavuje vo veku 2 rokov. Rar Pik sa určuje v adolescencii. Pokiaľ ide o Har, ťažkosti s diagnózou infekčnej a alergickej rinitídy v ranom veku a zavedeným stereotypom lekárskeho myslenia o ohromnej prevahe jej infekčnej etiológie prispievajú k tomu, že exacerbácia AP je často vnímaná ako iná infekcia V dôsledku toho je diagnóza AR neskoro. Ešte väčšie ťažkosti vznikajú pri diagnostike zhoršenia AR, ktorej spúšťač je často vírusová infekcia.

Deti sa veľmi zriedka deje izolované. Okrem sliznice z nosa je sliznica poškodená, hlharynx, háj, hrtan, bronchi, eustachiye rúry a niekedy aj stredné ucho.

Najčastejšie rastlinné alergény v lesnej zóne sú peľ Alder, Hazel, Birch (marec - máj), Timofeevka, ovsené vločky, ježkov, turbíny, prehľadávania (jún), Wormwoods, labute (jún - október) na juhu Hlavným faktorom polyozov je Ambrosia. Záleží na červenom dreve, navijaku, slnečnicu, kukurice.

Medzi etiologickými faktormi, ktoré spôsobujú AP a môžu konať za všetkých časov roka, takéto nekomuniteľné inhalačné alergény, ako je domáci a priemyselný prach, epidermis a živočíšnu vlnu, perie vankúše, tabakový dym majú najväčší význam. Takmer po celý rok, najmä v teplých krajinách, môže byť príčinným činiteľom alergického zápalu sliznice z nosa spory húb. V 3-4% prípadov AP sú spôsobené potravinovými alergénmi. V ranom detstve predstavuje tento faktor za 10-15%.

Klinika rinitídy je charakterizovaná náhlym začiatkom a pomerne výrazným opuch sliznice nosa a nasofarynxu. Propagačné javy môže byť svrbenie, kýchanie, nazálne preťaženie. Malo by sa venovať pozornosť tzv. "Alergickej pozdrav", keď dieťa neustále poškriaba svrbenie nosa, je vrásčitý ("králik 'nos"), rovnako ako "alergické Radiance" (modré a tmavé kruhy okolo očí) . Alergény prenikajú na Nasoferler, pretože územie oblohy, opuch sliznice, kýchanie, separáciu hlienu. Niektoré deti majú Eusthaitis. V prípade alergickej rinitídy sú typické významné sliznice alebo vodnaté alokácie sú typické, ťažkosti s dýchaním spôsobeným sliznicou edému. Klinické prejavy môžu byť splenené a obmedzené hlavne kýchaním v dopoludňajších hodinách, po spánku. Okrem toho sú časy viečok a trhanie. Konjunktivitída je typickejšia pre PolyNomov. K dispozícii je zvýšená citlivosť sliznice na chladenie, prach, ostré vône.

V prípade chronickej alergickej Rýna sa symptómy stále udržiavajú, častejšie sa vyskytujú "bloky" ako "Chih Elbers".

Na vypúšťanie z nosa sa charakterizuje eoSino a basophilia a v krvnej a miernej eozinofílii.

Rososcopic vyšetrenie odhaľuje charakteristický opuch sliznice sliznice nosovej septu, opuchu dolných a stredných nosových škrupín.

Na rádiografii sa nachádza zahusťovanie sliznice čeľustnej dutiny, môže existovať dobrodružná sinusitída.

Špecifická alergita zahŕňa definíciu precitlivenosti pokožky na tie alebo iné atómy, provokatívnych nosných testov, zvýšenie celkovej hladiny sa v krvi, detekciu špecifických protilátok IgE k "vinným" alergénom. Najspoľahlivejším a jednoduchým je metóda určovania іge priamo v úrazovej organom - krv z nosových škrupín.

Pridanie infekcie môže viesť k hnisavému otoču, etmoiditíde. V ranom detstve a predškolskom veku sa vyznačuje komplikáciou strednej osi, ktorá môže byť buď primárna alergická alebo sekundárna reakcia na opuchy a obštrukciu rúrok Eustachius.

Berúc do úvahy skutočnosť, že sa rozsudok rozvoja AM sa považuje za predovšetkým ako postupnosť transformácie klinických prejavov atopy v BA, človek nemôže zabudnúť na skupinu detí, ktoré začínajú naraz s bronchologickým syndrómom (BOS) v ranné dieťa (47,8%). Prvý syndróm bronchického zúfalstva, alebo akútne stenzing laryngotrachit, bez ohľadu na príčiny jeho výskytu (u 80% detí s etiologickým faktorom, sú respiračné vírusy) v budúcnosti oproti 53%. Postupom času sa zastaví 2/3 detí a 23,3% pacientov tvorí BA. Rizikové faktory recidívy BOS sú rodinná anamnéza atopie, zvýšenie úrovne IgE, senzibilizácie na inhalačné alergény, pasívne fajčenie, kontakt s mikroorganizmami, najmä u chlapcov.

Ako zabrániť AM? Primárnou prevenciou je vzdelávať zdravé dieťa, zlepšenie vonkajšieho prostredia, racionálnej výživy, t.j., ktorým sa bráni rozvoju AZ u detí s atopiou.

Pediatrici zdôrazňujú význam dojčenia na ochranu pred alergickými ochoreniami. V súčasnosti neexistuje žiadny prísny dôkaz o potrebe materskej hypoalergénnej stravy. Je však nesporné, že u detí so zvýšeným rizikom atopie atopy je včasné preteky z hrudníka nebezpečné, pokiaľ ide o senzibilizáciu na potravinové alergény. Napriek tomu, že syntéza IgE je už detegovaná 11-týždňovým plodom, dieťaťa sa narodí s nízkymi úrovňami, ale v prípade kŕmenia kravského mlieka sa nachádzajú špecifické reaguje v 3 mesiacoch veku. Špecifický IgE na potraviny (najmä v prípade vajec) sa nachádzajú v 30% z prvého roka života v populácii. Vzhľadom k tomu, že nežiaduce je predčasné zavedenie návnad. Prvý nástavec by mal byť zavedený zo 6 mesiacov. Prvých 12 mesiacov života u detí s atopiou by mal byť eliminovaný silnými väzbovými alergénmi.

Dojčenie má pozitívny vplyv na tvorbu črevnej mikrobiokenózy. Fasided na kolonizácii čreva dieťaťa je ovplyvnená matkou vaginálnej flóry, dojčenie alebo použitie mliečnych zmesí, ďalšej výživy dieťaťa. Dospelý typ mikrobiokenózy je vytvorený o 18 mesiacov (Nanfhakumar, A.walker, 2004). Predpokladá sa, že skoršia tvorba mikrobiokenózy pre typ dospelých prispieva k rozvoju gastrointestinálnych alergií.

So nemožnosti dojčenia sa používa hypoalergénne vzorce založené na hydrolyzovaných srvátkových proteínoch (NAN, HIPP HA, ĽUDSKÝ HA). Odporúčajú sa prevencia u zdravých detí s rodinnou históriou atopy, ako aj na liečbu detí s peklom. Jasne výrazná klinická účinnosť, normalizácia črevnej mikrobiokenózy, zníženie úrovne špecifického IGE k kravskému mlieku pri kŕmení detí, ktoré sú tieto zmesi dokázané.

Sekundárna prevencia AZ je primárne v účinnej komplexnej terapii, prevencii symptómov a ďalšej progresii senzibilizácie.

U detí s potravinovými alergiami je hlavná eliminácia diéta. Špecializovaná diéta s peklom majú nielen diagnostický a terapeutický význam, ale aj preventívnu orientáciu. Na začiatku prieskumu dieťaťa je empirická diéta predpísaná na získanie výsledkov alergologických testov. Poskytuje výnimku z výživy podozrivých, podľa histórie histórie, potravinových alergénov, ako aj vysoko kalibrovaných produktov. Mäsové bujóny sú vylúčené z stravy, ostré a veľmi fyziologické jedlá, korenia, marinády, konzervované potraviny. Je potrebné identifikovať "vinný" alergén individuálne, nenesený preniesť širokou výnimkou diéty slávnych lepených alergénov a udržiavať plnosť výživy dieťaťa.

S výraznou precitlivenosťou, tiché diéty sa vzťahujú na proteíny kravského mlieka. Prispôsobené zmesi na báze izolátu sójového proteínu (sójový sem, výživa-sója) sú predpísané 6 až 18 mesiacov - v závislosti od stupňa senzibilizácie a závažnosti klinických prejavov krvného tlaku. Treba však spomenúť, že nedávno sa zvyšuje počet detí, ktoré tvoria alergickú odpoveď na sóju (24%).

V prípadoch kauzálneho významu iných akonínov sa vykonávajú vhodné aktivity eliminácie - akaricídne, fungicídne, domáce odstránenie, vylúčenie liekov a iných.

Veľkého významu je daná režimu pacienta, predovšetkým - plný spánok a odpočinok, absencia stresových situácií, normalizácia psycho-emocionálneho stavu.

Bohužiaľ, komplexná peklo terapia nie je v súčasnosti zaručená, aby sa zabránilo AM. Na medzinárodnej konferencii o pekle (1SAJ) v roku 2003 je jeden z hlavných cieľov uznaný, aby prerušil vývoj syndrómu. Vysoké nádeje sú priradené k novej liekovej inhibítor - inhibítor kalcineurínu, ktorý zabraňuje progresii krvného tlaku, znižuje frekvenciu recidív, obmedzuje použitie topických kortikosteroidov. Naše skoré účely Elejelu svedčí o dobrom klinickom účinku lieku vo forme monoterapii a v kombinácii s antihistaminickými prípravkami. Avšak, s cieľom hovoriť o význame ELIDEA vo vývoji alergických príznakov súvisiacich s vekom, je potrebná dlhšia kacamne.

Mnohoročné skúsenosti s používaním antihistaminových liekov pri liečbe AZ umožňuje uľahčiť určité závery. Napriek rozsiahlemu vymenovaniu ketootifenis, cetirizinu, antihistamín novej generácie, okrem blokovania účinkov na receptory H1 s ďalšími účinkami (inhibícia uvoľňovania histamínových tukových buniek, leukotriénových produktov, prostaglandín D2 a aktivačný faktor krvných doštičiek, Inhibícia tvorby adhézie a chemotaxie molekuly eozinofilov), neexistuje žiadny prísny dôkaz o vplyve týchto liekov na tvorbu BA. V multicentrickej štúdii ETA ukazuje, že použitie cetirizínu u detí s dvoma a viacerými rizikovými faktormi znižuje výskyt tlaku o 30%. Podľa našich údajov majú antihistaminové lieky novej generácie pozitívny terapeutický účinok pri liečbe exacerbácií pekla a AP, sprevádzané znížením hladiny senzibilizácie a spoľahlivým znížením eozinofilov v nosovom tajomstve. Propylaktický účinok predĺženého priebehu loratadínu na tvorbe bronchiálnej astmy je prísne dokázané, ale je potrebné poznamenať spoľahlivé zníženie bronchiálnej precitlivenosti (BGR).

Posúdenie možností prevencie drog antihistaminikami, malo by sa zdať, že berie do úvahy prítomnosť buď neprítomnosti BGG v dieťaťu, čo robí výhľad podrobnejšie. Je však takmer nereálne určiť BGR v malých deťoch. Štúdium skrytého bronchospazmu, monitorovacie ukazovatele externých dýchacích ciest je možné len od 5-6 rokov.

Aby sa zabránilo rozvoju pretrvávajúceho alergického zápalu v dýchacích cestách, posledných 10 rokov sme široko implementovaní spôsobom použitia inhalačných kortikosteroidov (ICCC). Sú vymenovaní deti s atopiou po prvom bronchotenovom syndróme, bez ohľadu na príčinu jeho výskytu. Ukázalo sa, že (G. Connert, W. Leenney, 1993; N.M. Wilson, M. Silverman, 1990), že kortikosteroidy sú rovnako účinné pri vírusovej astme a typický útok po kontakte s alergénom. Zároveň je to účinná liečba zápalového procesu v Bronchi, ktorá začala zabrániť opakovaniu zápalu a súvisiacim symptómom bronchoruntov. Použitie ICCC v stredných a dokonca malých dávkach, v závislosti od veku a predpísaného lieku, je spoľahlivo znížiť počet bosových exacerbácií, ktoré je po treťom relapse oprávnené považovať za intematickému BA. Trvanie kurzu ISX od 1 do 3 mesiacov je určená individuálne s prihliadnutím na kliniku BOS a prítomnosť rizikových faktorov pre BA.

Jediná metóda schopná meniť povahu imunitnej reakcie je v súčasnosti špecifická alergikovaná (SAV). Podstatou spôsobu je re-aplikovať kauzálne alergény v postupnom zvyšovaní dávok, počnúc podložkou, s cieľom znížiť precitlivenosť. Výslovným indikáciou na vykonávanie SAV v neprítomnosti kontraindikácií sa považuje za kombináciu alergickej rinitídy a atopickej bronchiálnej astmy. Allergykacifikácia sa tiež používa ako preventívna liečba pre vývoj bronchiálnej astmy u pacientov s alergickou rinitídou.

Nielen klinický účinok, ale aj objektívne parametre, ktoré charakterizujú alergické ochorenie, sú dôležité na vyhodnotenie výsledkov alergického. A.K. Oehling, M.L. Sanz, A. RESANO (1998) sa domnieva, že jediným vhodným štandardizovaným ukazovateľom je dnes definícia alegénneho IgG4 (blokujúce protilátky). K dispozícii je významný nárast IgG4 pod vplyvom SAV. Podľa našich údajov, pod vplyvom SAV u detí s AR, existuje pozitívna dynamika precitlivenosti na peľové alergény, zníženie úrovne špecifického IgE, poklesu BGD.

Použitie predsezóny SAV na 3 roky u detí s AR významne znižuje možnosť vývoja bronchiálnej astmy (12,5 ± 6,56% oproti 32,55 ± 7,14%) a znižuje hyperreaktivitu bronchi (29,16 ± 6,56% 46,51 ± 7,60%). Pri vedení alergycinácie sú potrebné podmienky, v ktorých je možné závažné vedľajšie účinky zastavené, t.j. SAV musí vykonávať odborníci v alergických skrinkách a odvetviach.

Nedávno sa možnosť SAV u pediatrickej praxe výrazne rozšírila prostredníctvom použitia nových metód imunoterapie: nosové, sublingválne a orálne.

Špecifické alergykázy vytvorené pre sublingválne a orálne SABS poskytujú výrazný klinický účinok, nedávajú systémové reakcie a závažné vedľajšie účinky, umožňujú vám znížiť vekové hodnoty.

Zhrnutie

Vývoj alergického marca u detí s dedičnou predispozíciou voči atopii je vyvolaný rizikovými faktormi vo vonkajšom prostredí. Existuje určitý bod vývoja senzibilizácie a klinických prejavov alergií, hoci polygénna povaha dedičstva alergických ochorení sťažuje prognózu prietoku a jednotlivých nozologických foriem a alergický marca ako celok. V patogenéze respiračných alergíc, okrem atopického stavu, hyperreaktivita bronchi a tvorba pretrvávajúceho zápalového procesu má veľký význam. Vzhľadom na uvedené skutočnosti je primárnou prevenciou alergického marca vzdelávať zdravé dieťa, zlepšenie vonkajšieho prostredia, eliminácia lepených alergénov, správneho kŕmenia, výživy, včasnej diagnostiky atopického stavu. Sekundárna profylaxia zahŕňa včasnú diagnózu alergických ochorení, primeranú liečbu na zníženie symptómov a ďalšiu progresiu atopického marca. Zabránenie pretrvávaniu alergického zápalu v tele a kontrolu klinických príznakov je mimoriadne dôležité v akomkoľvek štádiu vývoja alergických ochorení.

Literatúra

Velthchev yu.v., Svakkin O.B. Atopická alergia u detí // ros. Herald of Perinatology a Pediatrics. - 1995. - № 1. - P. 4-10.
Klinická alergológia / ed. Rt. Khaitova. - m.: Med-resynform, 2002. - 624 p.
Lasitse O.L., Lasitsya T.S., Nekholesk S.M. Alergológa DityACHKA VIKU. - K .: Kniha Plus, 2004. - 367 p.
Patterson R., Gramér L., Greenberg P. Alergické ochorenia (diagnostika a liečba). - Geotar, 2000. - 734 p.
Alergické choroby a životné prostredie. Upraviť / E. Isolauri, W.A. Walker. - Bazilej. - 2004. - 324 p.
BLUMUALAL M.N. Aktualizácia genetickej astmy // astmy. - 2004. - 5, N 1. - P. 15-18.
Busse W. Epidemiológia rhinitídy a astmy // EUR. Respir. Rev. - 1997. - L7, N 47. - 284 p.
Európska aergia Biela kniha / Ústav UCB Aergie. - Meredith S editorom. - Brusel. - 1999. - 57 p.
Holgate S.T., BROIDE D. NOVÉ FARGETY PRE ALERGICKÝ RHINITIS - A DISESEOF CITISTI-ZATION // Nature Revi. - 2003. - N 22. - P. 1-12.
Wahn V. Čo poháňa alergický marec // alergie. - 2000. - N 55. - P. 591-599.