Chronická tonzilitída - príznaky, príčiny, liečba, prevencia. Ako liečiť alergickú tonzilitídu chronickej tonilitídy TAF

- Toto je chronické, konanie s exacerbáciami, zápalom mandlíkov skynote (grand) v dôsledku častého anjela. V chorobe, je tu bolesť pri prehltnutí, diera v hrdle, nepríjemnú vôňu úst, zvýšenie a bolesť submandibulárnych lymfatických uzlín. Byť chronickým zameraním infekcie v tele, znižuje imunitu a môže spôsobiť vývoj pyelonefritídy, infekčnej endokarditídy, reumatizmu, polyartritídy, adnexitídy, prostatitídy, neplodnosti atď.

MKB-10.

J35.0.

Všeobecný

Chronická tonzilitída - chronická, konaná s exacerbáciami, zápalom skydly mandlí (GRAND) v dôsledku častých Anneas. V chorobe, je tu bolesť pri prehltnutí, diera v hrdle, nepríjemnú vôňu úst, zvýšenie a bolesť submandibulárnych lymfatických uzlín. Byť chronickým zameraním infekcie v tele, znižuje imunitu a môže spôsobiť vývoj pyelonefritídy, infekčnej endokarditídy, reumatizmu, polyartritídy, adnexitídy, prostatitídy, neplodnosti atď.

Dôvody

Sky mandle spolu s inými lymfoidnými útvarmi flashálnych krúžkov chráni telo z patogénnych mikróbov prenikajúcich s vzduchom, vodou a jedlom. Za určitých podmienok, baktérie spôsobujú akútny zápal v mandle - angíne. V dôsledku opakujúcich sa anggrózy sa môže vyvinúť chronická tonzilitída. V niektorých prípadoch (približne 3% z celkového počtu pacientov) je chronická tonzilitída primárnym chronickým ochorením, to znamená, že vzniká bez predchádzajúceho anjela.

Riziko chronickej tonzilitídy sa zvyšuje s imunitnými poruchami. Celková a miestna odolnosť tela sa po prenesení infekčných ochorení (scarletins, osýpky atď.) A za supercolenia. Okrem toho, nesprávna liečba antibiotikami alebo neoprávneným príjmom antibiotických liekov môže ovplyvniť celkový imunitný stav organizmu.

Vývoj chronického zápalu nebeských tonsilov prispieva k narušeniu nosného dýchania v polypóze nosnej dutiny, čím sa zvyšuje spodné nosové škrupiny, zakričite nosový oddiel a adenoid. Miestne rizikové faktory pre rozvoj chronickej tonilitídy sú ohniská infekcie v susedných orgánoch (adenoitída, hymorite, ojednoznačených zubov). Približne 30 rôznych patogénov mikroorganizmov sa môže detegovať v mandle pacienta s chronickou tonilitídou, avšak v hĺbke Lakun, spravidla sa nachádza patogénna monoflóra (stafylococcus alebo streptokoccus).

Klasifikácia

Vyberie jednoduché (kompenzované) a toxik-alergické (dekompenzované) formy chronickej tonzilitídy. Toxikto-alergický tvar (TAF) je zase rozdelený na dve podfilácie: TAF 1 a TAF 2.

Jednoduchý tvar chronickej mandlí.S jednoduchou formou chronickej tonzilitídy, lokálne príznaky zápalu prevládajú (opuch a zahusťovanie okrajov medovitého, kvapalného čerpadla alebo hnisavých rúr v lakunoch). Môže existovať zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
Toxikto-alergická forma 1.Spoločné toxikologické alergické prejavy sú spojené miestnymi príznakmi zápalu: Rýchla únava, periodické ochorenia a drobná teplota sa zvyšujú. Z času na čas sú bolesti v kĺboch, s exacerbáciou chronickej tonilitídy - bolesť v srdci srdca bez porúch normálneho obrazu EKG. Obdobia obnovenia ochorení dýchacích ciest sa stávajú dlhými, zdĺhavými.
Toxikologická alergická forma 2.Funkčné poškodenie srdca srdca so zmenou vzoru EKG je spojené vyššie uvedenými prejavmi chronickej tonilitídy. Možné poruchy srdcovej frekvencie, dlhé subtebrile. Funkčné poruchy sú detegované v kĺboch, vaskulárnom systéme, obličkách a pečeni. Generálne (získané srdcové defekty, infekčná artritída, reumatizmus, tonsilogénna sepsa, množstvo ochorení močového systému, štítnej žľazy a prostaty) a lokálne (hlharyngitída, parafing, paratonické abscesy) ochorenia konjugátu sú spojené.

Príznaky

Pre jednoduchý tvar chronickej tonilitídy sú charakteristické vzácne príznaky. Pacienti sú znepokojení pocitom cudzieho tela alebo nešikovnosti pri prehltnutí, brnenie, suchosti, nepríjemnej zápachu úst. Mandle sú zapálené a zvýšené. Z exacerbácie, všeobecné príznaky chýbajú. Časté anginy sú charakteristické (až 3 krát ročne) s dlhotrvajúcim obdobím obnovy, ktorý je sprevádzaný únavou, malátnosťou, všeobecnou slabosťou a menším zvyšovaním teploty.

V toxikologickej alergickej forme chronickej tonilitídy sa angína vyvíja častejšie ako 3-krát ročne, často komplikované zápalom susedných orgánov a tkanív (paratronzillar absces, hirsangitída atď.). Pacient neustále cíti slabosť, únavu a malátnosť. Teplota tela na dlhú dobu zostáva slabý. Symptómy z iných orgánov závisia od prítomnosti určitých konjugovaných ochorení.

Komplikácie

V chronickej tonzilitíde mandlí z bariéry na ceste šírenia infekcie sa zmení na nádrž obsahujúcu veľké množstvo mikróbov a ich živobytie. Infekcia postihnutých mandlí sa môže šíriť cez telo, čo spôsobuje tonsilokardiálny syndróm, poškodenie obličiek, pečene a kĺby (konjugátové ochorenia).

Choroba mení stav imunitného systému tela. Chronická tonzilitída priamo alebo nepriamo ovplyvňuje vývoj niektorých ochorení kolagénu (dermatomyozitída, sklerodermia, kodulová permairitída, systémová red lupus), kožné ochorenia (ekzém, psoriáza) a periférnych nervových lézií (radiculitída, plexitída). Dlhá inxácia v chronickej tonilitíde je rizikovým faktorom pre vývoj hemoragickej vaskulitídy a trombocytopenickej purpury.

Diagnostika

Diagnóza chronickej tonilitídy je vystavená na základe charakteristickej histórie (opakované anginy), údaje o objektívnej kontrole otolaryngológa a dodatočného výskumu.

Zároveň sa ochorenie v hrubšej lymfatickej tkanive mandlí poznamenáva konštantná prítomnosť bakteriálnej infekcie, ktorá vedie k zníženiu ochrannej funkcie mandlí a zvýšenie v množstve.

Ochorenie tečie s periodickými exacerbáciami vo forme. Bohužiaľ, chronická tonzilitída je tiež nebezpečná v tom, že konštantná prítomnosť infekcie v tele spôsobuje pokles imunity, tendenciu časté dýchacie cesty a iné ochorenia. Výrazné zvýšenie mandľov vo výške vedie k porušeniu dýchania, prehĺtania a hlasov. Preto je chronická tonzilitída v behu prípady indikovaná odstrániť neba mandle. Choroba je častejšia v detstve.

Príčiny ochorenia

Normálne by infekčné činidlá mali preniknúť do mandlí, kde sú uznané bunkami imunitného systému a spustí sa etapa imunologických reakcií zameraných na tvarovanie imunity. Po rozpoznaní a "starostlivej štúdii" musia byť infekčné činidlá zničené imunitnými bunkami (makrofágy) priamo v hrúbke mandlí. Avšak, v niektorých prípadoch, lymfatické tkanivo nemá čas na neutralizáciu "nepriateľa" včas, a potom vzniká zápal samotných mandlí. Akútna tonzilitída (angina) je opísaná v príslušnom článku. Chronická tonzilitída, spravidla nastane po utrpení angíny. Zároveň sa akútny zápal v tkanivách mandlí nepodlieha kompletnemu reverznému vývoju, zápalový proces pokračuje a vstupuje do chronickej formy.

V zriedkavých prípadoch začína chronická tonzilitída bez predchádzajúcich andease. Môže prispieť k vzniku a rozvoju takýchto chronických ložísk infekcie ako kuriašných zubov, sinusitídy atď.

S chronickou tonzilitídou sa v mandle našli mnohé kombinácie rôznych mikróbov, niektoré typy Streptococcus a Staphylococcus sú najčastejšie nájdené.

Príznaky

Pri kontrole hrdla môžete vidieť nasledujúce príznaky:

zvýšte mandle veľkosti, tonsal tonsils voľné;
hyperémia a opuch oblohy
akumulácia v Lakunach mandlí "zátky" - belavé kučery bavlnených hmôt, ktoré niekedy vyniknú nezávisle od mandlí;
nepríjemný zápach úst.

Dieťa spravidla zvýšilo krčné lymfatické uzliny. Minulý týždeň a mesiace môže byť mierny nárast telesnej teploty. Zvýšenie mandľov v množstve môže viesť k ťažkostiam prehltnutia a dýchania, zmeny hlasu. Dieťa sa zaoberá častými anginami (Anginy, ktoré vznikajú častejšie ako raz ročne, sú považované za časté) a orvi.

Diagnostika

Diagnóza a liečba chronickej tonilitídy sa zaoberá lekárom ENT a terapeuta.

Po dôkladnom kontrole a spýtal sa pacient môže byť nasmerovaný na ďalší výskum (krvný test na protilátky proti Streptococcus atď.).

Liečba

Čo môžeš urobiť

Ak sa Anegina prebieha s výraznou bolesťou v hrdle as vysokými teplotami, potom sa chronická tonzilitída môže prejaviť bezvýznamnými príznakmi a pacienti na dlhú dobu nejdú k lekárovi. Medzitým chronická infekcia v mandľoch vedie k chorobám, ako je reumatizmus, ochorenie obličiek, srdiečka a niekoľko ďalších. Preto sa musí liečiť chronická tonzilitída. Pokúste sa odkazovať na kvalifikované a dodržiavať jej odporúčania. Chronická tonzilitída môže byť spracovaná konzervatívne alebo chirurgicky. Otázka prevádzkovej intervencie je vždy vyriešená spolu s matkou dieťaťa.

Čo pomôže lekár

Konzervatívne zaobchádzanie s chronickou tonzilitídou v období remisie je umývanie lakunových mandlí, aby odtiaľ odstránili infikovanú "premávku". Počas exacerbácie tonfilitídy je dôležité vykonať plnohodnotný priebeh liečby antibiotikami. Takáto liečba môže eliminovať chronický zápal v mandle a znížiť frekvenciu angíny.

Ale často, napriek konzervatívnej liečbe, chronický zápal je zachovaný a mandle neobnovia ich ochrannú funkciu. Neustále existujúce zameranie streptokokovej infekcie v mandľoch vedie k komplikáciám, takže v tomto prípade je potrebné odstrániť mandle. Rozhodnutie o potrebe operácie vykonáva lekára individuálne pre každého pacienta, ak sú možnosti konzervatívnej liečby vyčerpané, alebo ak komplikácie ohrozujú celý organizmus.

Odstrániť alebo odstrániť mandle?

Na tonslektómiu, existujú prísne čítania, ktoré lekára riadia pri vymenovaní operácie. Rodičia detí majú tendenciu sa starať o odstránenie mandlí môžu oslabiť imunity dieťaťa. Koniec koncov, mandle patria medzi hlavné ochranné brány pri vstupe do tela. Tieto obavy sú odôvodnené a oprávnené. Treba však chápať, že v stave chronického zápalu mandlí nie je schopný vykonávať svoju prácu a stať sa len krbom s infekciou v tele. Pamätajte, že tonzilitída je choroba, ktorá okrem silného prúdu je nebezpečná svojimi komplikáciami, ako sú paratronzilárne abscesy a reumatické ochorenia.

V súčasnosti neexistujú žiadne dôkazy na zníženie akýchkoľvek ukazovateľov imunity po tonsillecthektómii. Je možné, že funkcia neba mandľov užíva na iné mandle a lymfatické tkaniny, rozptýlené pozdĺž sliznice membrány Pharynxu.

Po odstránení skynings sa dieťa začne menej ublížiť ako predtým. Koniec koncov, s mandľami, sa odstráni chronické zameranie infekcie.

Chronická tonzilitída je ochorenie, ktoré je spojené s viacerými a dlhodobými zápalovými procesmi oblohy a SIP mandlí.

Najčastejšie sa chronická tonzilitída vyskytuje v dôsledku prenesených alebo neošetrených angíny, scarletins, záškrtov, zástrčkových abscesov a iných infekčných ochorení, počas prietoku je spojené so zápalom sliznice ozomátu. Príčinou takejto choroby môže byť prítomnosť nielen bakteriálneho patogénu, ale aj banálneho zakrivenia nosného oddielu.

Toto ochorenie nie je len dlhým zápalom mandlí a blízkych tkanív, je tiež obzvlášť nebezpečný v tom, že to bude trvalý zdroj infekcie v tele, čo znamená oveľa ťažšie problémy. Chronická tonzilitída nepretržite zaútočila na telo, čo spôsobuje nové a nové komplikácie. Je veľmi ťažké určiť percento pacientov s chronickou tonilitídou, to všetko je preto, že priebeh tonilitídy, najmä jednoduchej formy, takmer asymptomatických a veľmi málo ľudí s takýmto ochorením osloviť lekára.

Jednoduchá forma chronickej tonilitídy je vyjadrená hlavne hlavne miestnymi príznakmi (začervenanie a bolesť v hrdle), pokiaľ tieto príznaky sa pripoja aj na zvýšenie telesnej teploty, rezistentnej lymfodenitídy, zmenu v diele kardiovaskulárneho systému, potom tvar Chronická tonzilitída sa vyvíja do toxikologickej alergickej. Reumatizmus, Thyrotoxikóza, nefritída a mnoho ďalších chorôb často majú kauzálny vzťah s chronickou tonzilitídou.

Príčiny výskytu

Chronická tonzilitída je bežným problémom. Deti sú skôr predmetom problému, 14% obyvateľstva vznikne ako chronická forma medzi deťmi, medzi dospelými - 5-7%.

Príčiny primárnej tonzilitídy sú nasledovné:

poruchy nového dýchania;
minitramy tkanivových mandlí;
infekčné ochorenia, ktoré porušujú integritu lymfoidného tkaniva Pharynxu;
hryzéry chronického zápalu v ústnej dutine a oblasti hlavy, napríklad: kazu, periodontálne, sinusitída, adenoidy.

Okrem toho, baktérie a vírusy spadajú do ústnej dutiny z vonkajšieho prostredia. Slabý imunitný systém nie je schopný chrániť telo, potom sa choroba vyskytuje. Zníženie imunity provokuje nielen zápalové procesy v ústnej dutine, ale aj podmienky moderného života: chybná výživa, znečistená vzduch, napätie atď.

Dôvodom vzhľadu tonzilitídy je baktérie, vírusy alebo huby. Choroba môže byť prenášaná vzduchotesnou kvapkou, oveľa menej často s fekálnou perorálnou cestou. V chronickej forme tonzilitídy nie je pre ostatných nebezpečná.

Patogenéza

Dlhodobá interakcia vírusu a mikroorganizmu tvorí chronickú tonzilitídu nôž a prispieva k rozvoju tonsilogénnych procesov.

Aj u pacientov s diagnózou "chronickej tonilitídy" (najmä toxik-alergickou formou) v lymfoidnej tkanive (v kryptoch mandľov a dokonca aj v lúmenom plavidiel) boli objavené kolónie živých chovných mikróbov, ktoré by mohli byť Faktor v periodickom subtebilite (zvýšenie teploty).

V parenchýme (komponenty prvky) a plavidlá zdravých mandlí baktérie neboli zistené.

V súčasnosti sa zvažuje otázka účinku biopakovania na priebeh chronického infekčného procesu v adenotonzilárnom tkanive.

J. Galli et al. (Taliansko, 2002) Vo vzorkách adenoidného tkaniva a tkanív detí detí, ktoré pozorovali chronickú adenotonzilárnu patológiu, boli schopní detegovať cievku pripojenú na povrch organizovaný v biopleyboch. Výskumní pracovníci predložili predpoklad, že biopsleín tvorené baktériami na povrchu adenoidného tkaniva a ne-tkanivových mandlí pomôže zistiť, aké je ťažkosti s eradikáciou (zničenie) baktérií zapojených do tvorby chronickej tonilitídy.

V súčasnosti je intracelulárna poloha potvrdená:

zlatý stafylococcus;
pneumokoky;
hemofilné tyčinky;
aeróbny diplockey (Moraxella catarrhalis);
beta hemolytická streptokoccus skupina A.

Na detekciu a identifikáciu umiestnenia mikroorganizmov vo vnútri buniek sa môže aplikovať polymerázová reťazová reakcia (PCR), ako aj in situ hybridizácia (metóda rýb).

Štúdie však nemôžu identifikovať jeden patogénny mikroorganizmus, ktorý spôsobuje kliniku chronického zápalu mandlí. Preto je veľmi pravdepodobné, že priebeh ochorenia je schopný spôsobovať akýkoľvek mikroorganizmus, ktorý je v Rothoglotke, v podmienkach, ktoré prispievajú k zápalovému procesu v tkanive ne-tkanivových mandlí. Takéto podmienky zahŕňajú gastroezofageálny reflux.

Určitá úloha pri výskyte chronického zápalu mandlí a konjugátových ochorení sa hrá rovná lymfatická komunikácia mandlí s rôznymi telami, primárne s centrálnym nervovým systémom a srdcom. Morfologicky dokázal lymfatické väzby tonsilov a mozgových centier.

Klasifikácia

Vyberie jednoduché (kompenzované) a toxik-alergické (dekompenzované) formy chronickej tonzilitídy. Toxikto-alergický tvar (TAF) je zase rozdelený na dve podfilácie: TAF 1 a TAF 2.

Jednoduchý tvar chronickej mandlí.S jednoduchou formou chronickej tonzilitídy, lokálne príznaky zápalu prevládajú (opuch a zahusťovanie okrajov medovitého, kvapalného čerpadla alebo hnisavých rúr v lakunoch). Môže existovať zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
Toxikto-alergická forma 1.Spoločné toxikologické alergické prejavy sú spojené miestnymi príznakmi zápalu: Rýchla únava, periodické ochorenia a drobná teplota sa zvyšujú. Z času na čas sú bolesti v kĺboch, s exacerbáciou chronickej tonilitídy - bolesť v srdci srdca bez porúch normálneho obrazu EKG. Obdobia obnovenia ochorení dýchacích ciest sa stávajú dlhými, zdĺhavými.
Toxikologická alergická forma 2.Funkčné porušovanie srdca so zmenou vzoru EKG je spojené vyššie prejavy chronickej tonilitídy. Možné poruchy srdcovej frekvencie, dlhé subtebrile. Funkčné poruchy sú detegované v kĺboch, vaskulárnom systéme, obličkách a pečeni. Generálne (získané srdcové defekty, infekčná artritída, reumatizmus, tonsilogénna sepsa, množstvo ochorení močového systému, štítnej žľazy a prostaty) a lokálne (hlharyngitída, parafing, paratonické abscesy) ochorenia konjugátu sú spojené.

Sú chronická tonzilitída pre tie okolie?

Väčšina pacientov je znepokojená pravdepodobnosťou infikovanej. Počas obdobia exacerbácie je choroba veľmi inklinácia a je prenášaná vzduchom kvapkou, najmä v podmienkach úzkeho kontaktu.

V období remisie si chronická tonzilitída zachováva schopnosť byť prenášaný iným ľuďom, aj keď do malej miery. Aktivita mikróbov u pacientov s týmto problémom zostáva vysoká aj mimo exacerbácie, takže lekári odporúčajú, aby sa zabránilo úzkemu kontaktu s deťmi a ľuďmi so slabým imunitným systémom.

Príznaky

Chronická tonzilitída (pozri foto) pokračuje s časovými obdobiami remisií a obdobia exacerbácie.

Počas remisie môže mať pacient nasledujúce príznaky:

nepohodlie v hrdle;
pocit kusu v hrdle;
malá bolesť ráno;
nepríjemný zápach úst;
trubice na mandle;
malé zhluky hnisu v Lacune.

Okrem príznakov samotného tonfilitídy môžu existovať príznaky súbežných ochorení - chronickej faryngitídy, rinitídy, sinusitída.

Pri vývoji dekompenzovanej formy sa takéto príznaky objavia:

zvýšená únava;
všeobecná malátnosť;
bolesti hlavy;
dlhodobý subtebilit (teplota sa uchováva v oblasti 37 stupňov).

Okrem toho sa môžu pripojiť príznaky komplikácií.

Najčastejšou komplikáciou v dekompenzovanej forme chronickej tonilitídy je absces paratronzillar.

Začína to ako angína, ale neskôr pacient nemôže prehltnúť a otvoriť ústa. Existuje výrazný opuch opuchy. Pacient si vyžaduje urgentnú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.

Vykonávanie exacerbácie chronickej tonilitídy môže byť supercolezné telo, akútna respiračná vírusová infekcia, spotreba studeného pitia alebo potraviny.

Vo vývoji exacerbácie chronickej tonilitídy sa rozvíjajú príznaky angíny (akútna tonzilitída):

ostré zvýšenie telesnej teploty na febrilné číslice (39-40 stupňov);
intenzívna bolesť hrdla;
regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú;
v mandle sa objaví hnisavý RAID;
môžu byť tiež hnisavé folikuly na mandľovej sliznici.

Fotografia

Kombinované ochorenia

Pri chronickej tonzilitíde môžu byť spojené ochorenia, ako aj príbuzné ochorenia, ktorých patogenetická komunikácia s chronickým zápalom mandlí sa vykonáva prostredníctvom lokálnej a celkovej reaktivity.

V mnohých ohľadoch je známych približne 100 rôznych ochorení, ktoré sú povinné ich pôvodu chronickej tonilitídy:

choroby kolagénu (kolagenózy): reumatizmus, systémový červený lupus, nodule periarteritída, sklerodermia, dermatomyóza;
kožné ochorenia: psoriáza, ekzém, polymorfný exsudatívny erytém;
oko Choroby: Behealetova choroba;
ochorenie obličiek: nefritída;
choroby štítnej žľazy: hypertyreóza.

Čo je nebezpečné časté exacerbácie?

Faktory, ktoré znižujú rezistenciu na telo a spôsobujú zhoršenie chronickej infekcie:

miestne alebo celkové supercolezné
prepracovanie,
chybná výživa
utrpeli infekčné choroby,
stres
použitie liekov znížené imunitu.

S vývojom ochorenia a jeho exacerbácii pacient nemá všeobecnú imunitu, aby sa silikónové mandľky aktívne bojovali s infekciou. Keď mikróby padajú na povrch sliznice, skutočná bitka medzi mikróbmi a ľudským imunitným systémom začína.

Zhoršenie tonilitídy často vedie k rozvoju parafrolulárneho abscesu. Táto podmienka je závažná, preto je pacient poslaný do úlisnej liečby.

Pôvodne má pacient príznaky obyčajnej angíny (teplota, opuch a bolesť hrdla). Potom jeden z tonsilov napučiava, intenzita bolesti rastie a ťažko prehĺta.
Následne sa bolesť stáva veľmi silným, takže človek nemôže jesť a dokonca spí. Aj s abscesmi sa takéto príznaky pozorovali ako zvýšený tón žuvacie svaly, čo je dôvod, prečo pacient nemôže otvoriť ústa.

Diagnostika

Hlavné metódy vyšetrenia s boľavým hrdlom:

pharyngoskopia (hyperémia, opuch a zvýšenie mandľov, hnisavých filmov, začlenených folikulov);
laboratórna diagnostika krvi (existuje zvýšenie ESP, leukocytóza s posunom doľava);
PCR štúdia (metóda umožňuje s vysokou presnosťou na určenie odrôd patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobili vývoj infekcie a zápalu v rotačnote);
siatie hlienu fragmenty a plaku na výživové prostredie, čo umožňuje určiť typ mikroorganizmov a stanoviť stupeň ich citlivosti na špecifické antibiotiká.

Zmeny krvných testov Počas boľatia, nedotiažu diagnózu. Hlavná štúdia s tonzilitídou - faryngoskopiou. Katarilná angína je určená hyperémiami a opuchou mandlí. Na farmársku, rozliate zápalový proces je viditeľný pri folikulárnej angíno, existujú príznaky infiltrácie, opuchy, supovanie folikulov mandlí alebo erózie, ktoré už boli odhalené.

S lacou angínou na faryngoskopickej štúdii, úseky s bielym a žltým ihriskom, ktoré sa spájajú do filmov pokrývajúcich všetky mandle, sú viditeľné. Počas diagnózy tonzilitídy Simanovského-plata-Wensen, lekár detekuje sivasto-bielu vzplanutie na mandle, pod ktorým sa ulcerácia nachádza v tvare pripomínajúce kráter. Vírusové tenisky počas faryngoskopie sú diagnostikované podľa charakteristických hyperemických bublín na mandle, zadnej stene hltania, zarovnania a jazyka, ktorý za 2-3 dni od začiatku choroby praskli a rýchlo sa hojili bez tvorby jaziev.

Ako zaobchádzať s tonzilitídou u dospelých?

Bežnou chybou pri liečbe tonilitídy je nedostatočná diagnostika ochorenia, na základe ktorej lekár predpíše pacientovi nesprávnu liečbu. Pred začiatkom terapeutických postupov by sa mala stanoviť povaha zápalového procesu, a to: akútna tonzilitída, chronická tonzilitída alebo zhoršenie chronickej tonilitídy. Overenie patogénneho patogénu je povinné: Streptococcus, Staphylococcus, Spirochet, Bacillus, vírus alebo huby. Lekár by mal byť určený, či je primárna alebo sekundárna angína (ktorá sa vyvinula na pozadí iných ochorení, napríklad v určitých ochoreniach krvi). Analýza všetkých údajov počas preskúmania pacienta umožní lekárovi zohľadniť všetky znaky ochorenia a vymenovať skutočnú liečbu.

V ohrozovacej väčšine je liečba tonzilitídy obmedzená na konzervatívne metódy, ale niekedy sa používa chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba tonilitídy sa znižuje na použitie nasledujúcich metód liečby: \\ t

Miestna liečba tonsilitídy. So zápalom tonsilov je miestna terapia účinná, ktorá je účinná, takže mazivá s mandľou s roztokmi obsahujúcimi jód, ako aj lokálne antibiotiká a protizápalové činidlá. Takéto liečivá odstránia bolesť, zápal a najdôležitejšie - zničiť bakteriálne infekcie. Miestna liečba tiež poskytuje správanie opláchnutí inhals pre hrdlo, vrátane odvar z liečivých bylín s protizápalovým účinkom. Pacient je tiež predpísaný cukroví na resorpciu, ale v tomto prípade má opláchnutie väčší terapeutický účinok, pretože keď sa zvoní, baktérie sa vymyjú z tela, a keď sa tablety rozpúšťajú - zostávajú na mandle.
Antibakteriálna terapia. Pacient je spravidla predpísaná lokálna antibakteriálna terapia, avšak s ťažkými formami ochorenia je tiež možné systémový príjem antibiotík. Samostatné antibakteriálne liečivá v závislosti od kmeňa baktérie. Avšak, s akútnou tonzilitídou, neexistuje čas na identifikáciu patogénny patogén, a lekára, spravidla, je najprv predpisuje pacienta so širokým spektrom antibiotikum. Ale po skončení bakteriálnej analýzy (trvá niekoľko dní), je možné zmeniť recepciu. Antibiotiká predpísané lekárom sa nedá zastaviť včas. Spravidla, po prvých dňoch antibiotickej terapie, pacient sa stáva oveľa lepším, pretože sa zdá, že pokušenie zruší tieto lieky. Nemusíte to urobiť, pretože tak zničíte všetky patogénne mikróby spôsobujúce tonzilitídy, ale len niektoré z nich. Okrem toho je prežívajúce baktérie fixované a stať sa rezistentnými (rezistentný) k pôsobeniu antibiotika.
Kryoterapia s tonzilitídou. Nedávno sa začalo aplikovať nový spôsob liečby chronickej tonilitídy - kryoterapie. Podstata tejto techniky je znížená na skutočnosť, že mandle pôsobia extrémne nízkymi teplotmi, čo vedie k zničeniu hornej vrstvy sliznice spolu s patogénnymi baktériami. Postupom času sa sliznica z Pharynxu prichádza do normálu, miestna imunita sa obnoví a mandle si zachovávajú všetky svoje funkcie. Počas kryoterapie pacient necíti žiadne nepohodlie a bolesť.
Jedlo. Diéta terapia je neoddeliteľnou súčasťou úspešnej liečby, akéhokoľvek tvrdého, pevného, \u200b\u200bpozerajúceho, vyprážaného, \u200b\u200bkyslého, soleného, \u200b\u200búdeného jedla, silne studeného alebo horúceho jedla, bohaté na chuťové zosilňovače a umelé prísady, alkohol výrazne zhoršuje stav pacienta.

V prípade akútnej tonzilitídy (bolesť hrdla) je mimoriadne dôležité poskytovať kvalifikovanú lekársku starostlivosť a úplne vyliečiť ochorenie, pretože vďaka ostrému tonzilitíde ľahko ide do chronickej formy.

Chirurgická liečba (tonsillektómia)

Ak chronická tonzilitída často zhoršuje, nepodľahne konzervatívnej liečbe a ovplyvňuje blahobyt pacienta, mandle sa chirurgicky odstránia.

Na odstraňovanie operácií musia byť mandle jasne rozumné čítania:

Vzhľad BEAMINDAL alebo CAP ABSESESS je absolútnym indikáciou fungovania tonsonyscomy, pretože táto komplikácia môže viesť k šíreniu hnisavému procesu do hrudnej dutiny.
Toxikto alebo infekčné-alergické ochorenia sprevádzajúce chronickú tonzilitídu. V prípadoch, keď je spojenie chronickej tonilitídy odhalila s výskytom bolesti v srdci, artritída, ochorenia obličiek, môže doktor uzavrieť o potrebe chirurgického zákroku.
Nedostatok účinku z konzervatívnych liečebných metód, keď sa exacerbácia vyskytujú častejšie ako 3-krát ročne, lekár môže pacientovi odporučiť na odstránenie parašutistov.

Názory lekárov o fungovaní tonsilktómie boli rozdelené. Na jednej strane, po odstránení mandlí, ktoré sú konštantným zameraním infekcie, sa zníži frekvencia ochorenia hrdla. Na druhej strane, počas prevádzky sa odstránia určité množstvo tkanív, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu, a môže viesť k akútnej (bronchitíde alebo pneumónii).

Liečba doma

Ľudová zmluva o spracovaní chronickej tonilitídy je veľmi. Je dôležité si uvedomiť, že všetky by mali byť aplikované ako pridanie k hlavným metódam liečby, ale nie ich nahradiť. Zvážte niektoré z najzaujímavejších receptov, ktoré zahŕňajú med a jeho deriváty:

na mazanie mandlí sa pripraví zmes 1/3 čerstvo stlačenej šťavy z aloe listov a 2/3 prírodného medu. Zmes sa jemne zmieša a uloží do chladničky. Pred použitím sa musí liečivá kompozícia zahriať na 38-40 stupňov Celzia. Drevená alebo plastová kompozícia špachtle je úhľadne aplikovaná na choré mandle 1-2 krát denne, najmenej 2 hodiny pred jedlom. Liečba denne opakovať dva týždne. Potom sa postup vykonáva každý druhý deň;
ak chcete prijímať dovnútra, aby sa pripravili na polovicu šťavy z cibule a medu. Opatrne mix a piť 1 lyžičku 3-krát denne;
zmiešajte sedmokrásky kvety a dubovú kôru v proporciách 3: 2. Štyri polievkové lyžice zmesi nalejú 1 liter teplej vody a na malom ohni, aby sa fajčili 10 minút. Pred vypnutím, pridajte polievkovú lyžicu Linden kvety. Nechajte vychladnúť, kmeň, pridať čaj lyžice medu do roztoku. Dôkladne premiešajte a opláchnite hrdlo v teplej forme.

Fyzioterapia

Metódy fyzioterapeutického spracovania sa aplikujú na remisných štádiách, sú priradené k 10-15 reláciám kurzov. Najčastejšie sa uchyľuje k postupom:

elektroforéza;
magnetická a vibroacoustická terapia;
laserová terapia;
short-Wave UV žiarenie na mandle, submandibulárne a krčmové lymfatické uzliny;
bahno;
ultrazvukový vplyv.

Najúčinnejšie sú tri metódy: ultrazvuk, UHF a UFO. Používajú sa hlavne. Tieto postupy sú predpísané takmer vždy v pooperačnom období, keď je pacient už prepustený z nemocnice domov a ide do ambulantnej liečby.

Životný štýl

Keďže hlavným dôvodom vývoja infekcie je znížená imunita, v procese liečby chronickej tonilitídy nie je potrebné bez výpuspových postupov.

Zvýšenie imunity a odolanie exacerbácií umožní:

dostatočnú fyzickú aktivitu;
vyvážená strava;
vytvrdzovanie;
odmietnutie zlých návykov (cigaretové dym a alkohol obťažuje mandle a znižujú imunitu);
udržiavanie vlhkosti vzduchu v miestnosti na 60-70% (s zvlhčovačom).

Potreba potreby vytvrdzovania spôsobuje primeraný protest v mnohých ľuďoch, pretože chronická tonzilitída sa často nabrúsuje v dôsledku supercolenia. Technika tvrdenia však zahŕňa postupný a veľmi pomalý pokles vody alebo teploty vzduchu, čo umožňuje telu prispôsobiť sa zmenám a jemne rozširovať svoju komfortnú zónu. Môžete venovať pozornosť systému kalenia Porfyry Ivanova. Pre deti existujú aj iné techniky: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

Môžete si vytvoriť vytvrdnutie a pomocou kontrastnej sprchy, keď je horúce (až 45 stupňov) striedavo zapnuté, potom chladné (až 18 stupňov) vody. Teplotný kontrast sa zvyšuje v etapách: v prvých dňoch sa teplota znižuje a stúpa len dva až tri stupne z pohodlnej úrovne, rozširuje sa roztrhnutie teploty.

Postupy vytvrdzovania tela nemožno vykonať počas exacerbácie akýchkoľvek chorôb, vrátane chronickej tonzilitídy.

Chronická tonzilitída - Toto je chronický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje neba mandlí V ľudskom Pharynxe. Zápal sa vyvíja v dôsledku vplyvu viacerých nepriaznivých faktorov - silnú hypotermiu, čím sa znižuje ochranné sily tela a odolnosti, alergických reakcií. Takýto vplyv aktivuje mikroorganizmy, ktoré sú neustále na mandle u pacienta s chronickou tonzilitídou. Výsledkom je, že sa pacient vyvíja A niekoľko ďalších komplikácií, ktoré môžu byť miestne a spoločné.

Lymfatický prsteň je sedem mandlí: Pagan, Pharyngeal a Gangtal Mandle, ktoré sú nepárne, ako aj párové mandle - Sky a Tube. Zo všetkých tonsilov, najčastejšie spároval neba mandlí.

Mandle sú lymfoidný orgán ktoré sa zúčastňujú na tvorbe mechanizmov poskytujúcich imunobiologickú ochranu. Najaktívnejšie mandle vykonávajú takéto funkcie u detí. Preto dôsledok zápalových procesov v palatínových mandľoch . Zároveň však odborníci popierajú skutočnosť, že odstránenie neba mandlí môžu byť negatívne ovplyvnené ľudským imunitným systémom ako celku.

Formy chronickej tonzilitídy

V medicíne sa určujú dve rôzne formy tonzilitídy. Pre komplexný Forma v prítomnosti výlučne miestnych príznakov zápalu sokby. Zároveň vzhľadom na bariérovú funkciu, mandle, ako aj reaktivita tela, vyvažovanie lokálneho zápalu dochádza, v dôsledku čoho osoba nemá všeobecnú výraznú reakciu. Ochranná funkcia mandlí a baktérií sa teda nevzťahujú ďalej. V dôsledku toho nie je táto choroba obzvlášť silná.

V rovnakom čase, keď dekompenzovaný Miestne príznaky tonzilitídy majú formu a zároveň sa môžu rozvíjať paratonzilár , angina , tonsillogénne patologické reakcie , ako aj iné ochorenia viacerých systémov a orgánov.

Je dôležité zvážiť, že pri niektorom z foriem chronickej tonilitídy sa môže vyskytnúť celé telo a rozsiahla alergická reakcia sa má vyvinúť.

Príčiny chronickej tonillita

V procese opakovania veľmi často zápalu mandlí, ktoré vznikajú v dôsledku účinkov bakteriálnych infekcií, ľudská imunita je oslabená a vyvinutá chronická tonzilitída. Najčastejšie sa chronická tonzilitída vyskytuje v dôsledku nárazu adenovírus , streptococcus Group A. , staphilococcus . V tomto prípade, ak sa liečba chronickej tonilitídy vykonáva nesprávne, môže imunitný systém tiež trpieť, v dôsledku čoho je priebeh ochorenia zhoršený. Okrem toho sa vývoj chronickej tonzilitídy vyskytuje v dôsledku častého prejavu akútne respiračné ochorenia , , corey. .

Často sa chronická tonzilitída vyvíja od pacientov, ktorí trpia narušeným nosovým dýchaním na dlhú dobu. Preto môže byť dôvod na rozvoj tohto ochorenia , výrazné, anatomické vlastnosti štruktúry spodných nosových škrupín, dostupnosť polyps V nose a iných dôvodoch.

Ako faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tonfilitídy, treba poznamenať, že prítomnosť infekčných ohniskách v tiel, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Miestne príčiny výskytu mandlí teda môžu byť zubmi postihnuté hnisavý ktorý má chronický charakter.

Predchádzam rozvoj chronickej formy tonfilitídy, môže zlyhať pri fungovaní ľudského imunitného systému, alergických prejavov.

Niekedy príčina ďalšieho vývoja chronickej tonilitídy sa stáva angíne, ktorej liečba bola vykonaná bez vymenovania ENT špecialistov. V procese terapie, chorý, pacient musí nevyhnutne dodržiavať špeciálne Bez pitnej pokrmy dráždi sliznicu. Okrem toho je potrebné úplne opustiť tabak a nie piť alkohol.

Príznaky chronickej tonillita

Symptómy tonzilitídy chronického tvaru nemožno nájsť okamžite, ale už v priebehu vývoja ochorenia.

Symptómy chronickej tonilitídy u pacienta sú primárne vyjadrené pocitom silného nepohodlia v hrdle - človek môže cítiť neustálu prítomnosť hrudky. Možno pocit obetovania alebo sa spája v hrdle.

Nepríjemná vôňa sa môže cítiť z úst, pretože existuje postupný rozklad obsahu lakuny a výber hnisu z mandlí. Okrem toho sú príznaky tonzilitídy kašeľ, pocit malázy, silnú únavu. Muž s ťažkosťami spĺňa obvyklú prácu, vystavenú útokom slabosti. Niekedy sa teplota môže zvýšiť, zatiaľ čo obdobie rastúcich ukazovateľov telesnej teploty pokračuje po dlhú dobu a zvyšuje sa bližšie k večeru.

Ako objektívne príznaky tonzilitídy, lekári rozlišujú prítomnosť pacienta s častými trámami pacientami, hnisavým občasným trubicami v lakunci mandlí, edém palasov. Tiež vyjadrené hypertermia čela, pretože prúd je zlomený a Vedľa zamerania zápalu. Pacient berie na vedomie bolestivé pocity v mandle, zvyšuje ich citlivosť. Takéto prejavy môžu narušiť osobu na dlhú dobu. Aj u pacienta zvyšuje regionálne . Ak vykonáte ich palpáciu, pacient berie na vedomie prejavu prísnej bolesti.

Chronická tonzilitída môže byť sprevádzaná bolesťou hlavy, malou bolesťou v uchu alebo vzhľad nepohodlia v uchu.

Diagnóza chronickej tonzilitídy

Diagnostový proces sa vykonáva študovaním histórie a sťažností pacienta pri prejave ochorenia. Doktor opatrne skúma skynings z mandlí, a tiež inšpekcie a palpácie lymfatických uzlín. Vzhľadom k tomu, že zápal mandlí môže vyvolať rozvoj veľmi závažných komplikácií u človeka, lekár nie je obmedzený na lokálnu kontrolu, ale aj analyzuje obsah Lakun. Aby sa materiál na vykonávanie takejto analýzy s špachtľou, sa pohybuje a stlačí mandle. Ak dôjde k zároveň inhibícia inzercie prevažne sliznice a s nepríjemnou vôňou, potom sa v tomto prípade môže predpokladať, že v tomto prípade hovoríme o diagnóze "chronickej tonilitídy". Avšak aj analýza tohto materiálu nemôže presne naznačovať, že pacient má chronickú tonzilitídu.

Aby bola lekárska diagnóza, lekár vedie prítomnosťou niektorých odchýlok u pacienta. V prvom rade je to zhrubné hrany kurčiat a prítomnosť hypertermie, ako aj definíciu strašných adhézií medzi mandľami a skydimmi. Pri chronickej tonzilitíde, mandle vyzerajú voľné alebo jazvy. V Lacune sú mandle hnis alebo caseometric trubice.

Liečba chronickej tonzilitídy

V súčasnosti existujú relatívne málo metód na liečbu chronickej tonzilitídy. V procese vývoja degeneratívnych zmien v mandľoch oblohy, lymfoidná tkanina, z ktorej sa jedná o normálne zdravé mandle, je nahradené spojovacím jazvom. V dôsledku toho sa zápalový proces zhoršuje a vyskytuje sa všeobecne. Výsledkom je, že mikróby padajú na celú oblasť sliznice horných dýchacích ciest. Liečba chronickej tonilitídy u detí a dospelých pacientov by sa preto mala zamerať na vplyv na horný dýchací trakt ako celok.

Celkom často paralelne s chronickou tonzilitídou vyvíja a chronická forma Pharyngita To by sa malo zohľadniť aj v procese vymenovania terapie. Pri promorovaní ochorenia, v prvom rade, je potrebné odstrániť prejavy angíny a potom sa môže vykonať liečba tonzilitídy priamo. V tomto prípade je dôležité vykonať úplnú rehabilitáciu sliznice z horných dýchacích ciest, potom, čo sa liečba vykonáva, aby sa obnovila mandľová štruktúra a stabilizácia práce imunitného systému.

Pri zhoršovaní chronickej formy ochorenia by rozhodnutie o tom, ako liečiť tonilitídy by malo prijať výlučne lekára. V prvých dňoch liečby je žiaduce dodržiavať režim lôžka. V komplexnej terapii vstupuje ktoré sú vybrané s prihliadnutím na individuálnu citlivosť na ne. Vykonáva sa umývaním mandlí LACUNA so špeciálnymi zariadeniami pomocou riešenia 0,1% roztok chlorid jód . Potom sa vykoná škála 30% alkoholu extrakt spelis .

Okrem toho, fyzikálne metódy terapie sú široko používané: Mikrovlnná terapia ultrafialového ožarovania, fonoforéza vitamínov, lidáz. K dnešnému dňu sa často používajú ďalšie nové progresívne techniky liečby tonilitídy.

Niekedy sa zúčastňuje na správanie chirurgického odstránenia oblohy mandlí - tonsillektómia . Avšak, na odstránenie mandlí, je potrebné spočiatku získať jasné indikácie. Chirurgia je teda znázornená pri rímsených paratikových abscesoch, ako aj v prítomnosti niektorých súbežných ochorení. Preto, ak sa chronická tonzilitída uskutočňuje bez komplikácií, odporúča sa vymenovať konzervatívnu komplexnú terapiu.

Existuje niekoľko kontraindikácií pre tonslektomy: operácia nemôže byť vykonaná u pacientov , hemophilia , Aktívna forma , vyberanie srdca , jade A iné ochorenia. Ak je operácia nemožná, niekedy odporúča pacientovi karpogénnu liečbu.

Lekári

Liek

Prevencia chronickej tonillita

Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, je potrebné zabezpečiť, aby sa nazálne dýchanie vždy normálne, včas, aby sa liečili všetky infekčné ochorenia. Po angíne, preventívnej pranie lakuny a mandľové mazanie s drogami, ktoré lekár odporúča. V tomto prípade môžete použiť 1% jód glycerín , 0,16% — a atď.

Je tiež dôležité pravidelné vytvrdzovanie ako celok, ako aj vytvrdzovanie sliznice z Pharynxu. Táto ukáže ráno a večerné opláchnutie farynxu vodou, ktorá má izbovú teplotu. V diéte potravín musia byť prítomné výrobky a jedlá s vysokým obsahom vitamínov.

Komplikácie chronickej tonillita

Ak sa príznaky tonzilitídy chronickej formy prejavujú u pacienta na dlhú dobu, a neexistuje primeraná liečba, potom je možné vývoj závažných komplikácií tonzilitídy. Celkovo sa približne 55 rôznych ochorení môže prejaviť ako komplikácia tonzilitídy.

Pri chronickej tonzilitíde sa pacienti veľmi často sťažujú na obtiažnosť nosného dýchania, ktorá sa prejavuje v dôsledku trvalého edému sliznice nosa a jeho dutiny.

Vzhľadom k tomu, že zapálené mandľky nemôžu plne odolávať infekciám, platí sa pre tkanivá, ktoré obklopujú mandlu. Výsledkom je formácia paratonzilárny absces . Často existuje interstation parafalenic absces phlegmon Krku. Toto nebezpečné ochorenie môže skončiť smrťou.

Infekcia môže tiež postupne ovplyvniť základné dýchacie cesty, čo vedie k prejavu a . Ak má pacient dekompenzovaný formu chronickej tonilitídy, zmeny vo vnútorných orgánoch sa prejavujú najvýraznejšie.

Mnohé rôzne komplikácie vnútorných orgánov, ktoré vznikajú, pretože dôsledok chronickej tonilitídy sú diagnostikované. Vplyv chronickej tonilitídy na prejavenie a ďalší tok ochorení kolagénu sa tak uvádza, vrátane , nodulárna periatritída , .

Vzhľadom na prejav pacientov s častým Annisom sa choroba srdca môže po určitom čase vyvinúť srdcové ochorenie. V tomto prípade sa môže vyskytnúť získané chyby srdca , myokarditov .

Gastrointestinálny trakt tiež podlieha komplikáciám v dôsledku šírenia infekcií z zapálených mandlí. To je plná vývoja gastritída , peptické ochorenie , duodenitov , .

Prejav dermatóza Je tiež veľmi často kvôli tomu, že sa predtým objavili u pacienta s chronickou tonzilitídou. Podobná práca je potvrdená najmä tým, že chronická tonzilitída je veľmi často diagnostikovaná u ľudí trpiacich . Zároveň existuje jasná závislosť medzi exacerbáciami tonzilitídy a aktivitu psoriázy. Existuje názor, že liečba psoriázy musí nevyhnutne zahŕňať tonslektómiu.

Patologické zmeny v mandle palatínov sú veľmi často kombinované s nešpecifickými pľúcami. V niektorých prípadoch progresia chronickej tonilitídy prispieva k exacerbácii zápal pľúc Chronická forma a významne zhoršujú priebeh tohto ochorenia. V súlade s tým, podľa špecialistov pulmenológov, na zníženie počtu komplikácií pri chronických showgages pľúc, je potrebné rýchlo odstrániť zameranie infekcie v tonsiloch oblohy.

Komplikácie chronickej tonilitídy môžu byť tiež niektoré očné ochorenia. Otrava ľudských telesných toxínov, ktoré sú pridelené v dôsledku vývoja chronickej tonilitídy, môže veľmi oslabiť ubytovacie prístroje oka. Preto, aby sa zabránilo , Je potrebné odstrániť infekciu ohniska včas. Streptocokcálna infekcia počas chronickej tonilitídy môže spôsobiť rozvoj choroby Behethet , ktorých príznaky sú poškodenia očí.

Okrem toho, s dlhým prúdom tonfilitídy, môže byť chronická forma ovplyvnená pečeňou, ako aj žlčovým systémom. Niekedy tiež poznamenal, provokovaný dlhotrvajúcou chronickou tonzilitídou.

V niektorých prípadoch sa u pacientov s chronickou tonzilitídou pozorovali rôzne neuroprodukčné poruchy. Osoba môže ani dramaticky schudnúť , Má výrazný chuť k jedlu, je tu konštantná. Ženy trpia mesačným porušovaním cyklu, muži môžu odmietnuť .

Pri rozvoji ohniskovej infekcie v paliachových mandľoch, niekedy oslabenie funkcie pankreasu, ktorá nakoniec vedie k procesu zničenia inzulín . To môže viesť k rozvoju. . Okrem toho existuje zlyhanie v práci štítnej žľazy, ktorá vyvoláva vysokú úroveň tvorby hormónov.

Okrem toho, progresia chronickej tonilitídy môže ovplyvniť výskyt stavov imunodeficiencie.

Ak sa chronická tonzilitída vyvíja u mladých žien, môže to ovplyvniť rozvoj reprodukčných orgánov. Veľmi často sa chronická tonzilitída u detí zhoršila v adolescencii a pohybuje sa z kompenzovanej formy na dekompenzáciu. Bolo to počas tohto obdobia, že dieťa je aktivované endokrinnými a reprodukčnými systémami. V dôsledku toho sa v tomto procese objavujú rôzne poruchy.

Treba teda mať na pamäti, že s chronickou chorobou tonzilitídy sa môže vyvinúť široká škála komplikácií. Z toho vyplýva, že liečba chronickej tonilitídy u detí a dospelých by sa mala vykonávať včas a len po riadne stanovení diagnózy a vymenovania zúčastneného lekára.

Zoznam zdrojov

LUKAN N.V., SAMBULOV V.I., FOTATOVA E.V. Konzervatívna liečba rôznych foriem chronickej tonzilitídy. Almanac Klinická medicína, 2010;
SOLDATOV I.B. Sprievodca pre Otozhenolaryngology. M.: Medicína, 1997;
Chronická tonzilitída: Klinika a imunologické aspekty / M. S. zátky [a ďalšie]. - St. Petersburg. : Dialóg, 2010;
BOGOMILSKY M. R., Chistyakova V. R. Detská otorinolaryngológia. - M.: GoEotar Media, 2002.

Chronická tonzilitída je patologický stav, pri ktorom sa vyskytne periodický zápal netestovaných mandlí. Z tohto dôvodu sa žliaz stanú trvalým zdrojom infekcie, čo vedie k chronickej intoxikácii a alergiu na telo.

Symptómy patológie u dospelých alebo dieťaťa sú najčastejšie sa prejavujú počas exacerbácie. Teplota tela prudko zvyšuje, regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú, hrdlo začína root. Stojí za zmienku, že so zníženou reaktivitou organizmu a prítomnosti takéhoto chronického zamerania infekcie sa môžu u pacientov proti pozaditiu chronickej tonzilitídy vyvinúť tieto patológie:

prostatitída a tak ďalej.

Chronická tonzilitída je jednou z najbežnejších patológií v otolaryngologickej praxi. Podľa lekárskej štatistiky sa choroba vyskytuje u dospelých pacientov v 4-37% prípadov a u detí v 15-63% prípadov. U detí, chronická tonzilitída prebieha tvrdšie a súbežné patológie sa často vyvíjajú.

Dôvody

Chronická tonzilitída je infekčný zápalový proces, ktorý sa vyvíja v dôsledku patogénnych aktivít mikroorganizmov. Normálne mandľky v tele existujú, aby sa oneskorili infekčné činidlá a nedali im, aby prenikli hlbšie do dýchacích ciest. Ak existuje pokles miestnych alebo bežných ochranných síl tela, patogénne mikroorganizmy, ktoré boli zadržané na mandle, sa začali aktívne rozvíjať a množiť, provokovať progresiu chronickej tonzilitídy.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju chronickej tonilitídy u dospelých a detí:

zakrivenie nosného oddielu;
znížená lokálna a všeobecná imunita;
častý výtok z nosa;
zápalové ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v iných orgánoch;
prítomnosť v ľudskom tele chronickej infekcie ohniská;
alergická konfigurácia tela.

Klasifikácia:

Chronická tonzilitída je oddelená tromi typmi (v závislosti od symptómov):

jednoduchý tvar;
tOXX-ALROGICKÝ FORMULÁRIA 1
toxická a alergická forma 2 stupne.

Symptómy chronickej tonilitídy u detí a dospelých sú identické. Stojí za zmienku, že všeobecný stav dieťaťa sa zhoršuje oveľa rýchlejšie ako dospelý. Riziko vzniku komplikácií je tiež oveľa vyššie ako u dospelých. Je to spôsobené tým, že imunitný systém dieťaťa stále nie je vytvorený dosť a nemôže sa viac vyrovnať s infekciou.

Jednoduchá forma

Vlastnosti:

komplikácie nevznikajú;
exacerbácia patológie sa vyskytujú 1-2 krát ročne, nič viac;
nie sú pozorované príznaky intoxikácie tela;
obdobie remisie tečie bez príznakov. Uspokojivý stav pacienta;
liečba môže byť vykonaná doma.

Príznaky:

Čerpadlo v lakune;
vizuálne označené zástrčky;
okraje zbraní sú echo;
regionálne lymfatické uzliny sa zvýšia veľkosťou;
dieťa alebo dospelá sa objavuje pocit, že v hrdle je cudzí predmet;
nepohodlie pri prehĺtaní;
suché ústa;
tam je nepríjemný zápach úst;
v niektorých prípadoch sa pozorovalo zvýšenie teploty, ale extrémne zriedkavé. Stáva sa to častejšie u detí.

Toxikto-alergický

Vlastnosti:

často vznikajú exacerbácie patológie;
počas remisie je všeobecný stav pacienta zlomený. Imunologické zmeny a tak ďalej;
liečba doma je vylúčená. Povinná hospitalizácia v nemocnici.

Príznaky toxickej alergickej formy 1 stupňa:

miestne zápalové reakcie;
zvyšuje telesnú teplotu;
bolesť srdca. Ak v tomto čase, urobte EKG, potom nebudú odchýlky od normy na ňom;
bolesť v kĺboch;
rýchla únavnosť;
ak takáto forma vyvinutá dieťaťom, stáva sa rozmarným, odmieta jesť potraviny;
pacient je ťažší tolerovať a.

Príznaky toxickej alergickej formy 2 stupne:

mandle sa stávajú zdrojom infekcie a existuje vysoké riziko, že infekcia sa bude šíriť aj na iné orgány (častejšie sa deje v deťoch vo forme poklesu reaktivity tela);
všetky vyššie uvedené príznaky sú zhoršené;
kvôli distribúcii infekčných látok, existujú zlyhania v práci obličiek, pečene, srdcia. V ťažkých prípadoch získané srdcové chyby, reumatizmus. Je obzvlášť nebezpečný, ak je diagnostikovaná chronická tonzilitída počas tehotenstva. Vývoj takejto formy môže viesť k potratu.

Diagnostika

Diagnóza v podozrivým vývojom chronickej tonilitídy u dospelých a detí zahŕňa takýto výskum:

farmingoskopia. Lekár skúma mandle a oblasti, ktoré sa nachádzajú vedľa nich, aby identifikovali charakteristické príznaky patológie;
. Je možné posúdiť závažnosť zápalovej reakcie;
bakteriálny výskum oddelených od mandlí. Počas analýzy sa stanoví citlivosť mikroorganizmov určitým skupinám antibiotík.

Komplikácie

V prípade, že diagnóza a liečba chronickej tonilitídy u dospelých a detí sa včas neuskutočnila, komplikácie sa začínajú rozvíjať:

paratonzillar absces;
reuma;
práca imunitného systému je porušená v dôsledku neustálej alergie.

Stojí za zmienku, že chronická tonzilitída sa môže stať špecifickým "základom" pre rozvoj mnohých patologických procesov orgánmi a systémami. Preto je veľmi dôležité identifikovať ho včas a stráviť príslušnú liečbu. Diagnóza tohto ochorenia sa zaoberá ENT. Ak existuje podozrenie z progresie choroby z dieťaťa, potom by ste mali okamžite kontaktovať pediater.

Liečba

Liečba chronickej tonilitídy u dospelých a detí sa vykonáva v dvoch metódach - prevádzkový a konzervatívny. Priebeh liečby spravidla začína konzervatívnou terapiou, ktorá zahŕňa:

umývanie munície mandlí s použitím antiseptických roztokov, ktoré prenikajú do lakuny. Táto manipulácia sa vykonáva s cieľom zničiť mikroorganizmy, ktoré vyvolali rozvoj patológie;
fyzioterapeutické postupy. Uplatňujú sa, UHF terapia, ako aj ožarovanie ultrafialového. Tieto postupy sa môžu vykonávať s deťmi, ale pod prísnou kontrolou prešetrujúceho lekára.

Antibiotiká v pláne liečby pre chronickú tonzilitídu zahŕňajú, ak sa patologický proces zhoršuje. Výhodné sú makrolidy, polosyntetické penicilíny, cefalosporíny. Tiež terapia je doplnená protizápalovými liekmi. Ich lekára predpisuje, či existuje zvýšenie teploty na vysoké čísla, bolesť kĺbov a iných prejavov intoxikácie syndrómu. Dieťa je najčastejšie predpísané Nurofen alebo paracetamol v sirupe, dospelých - fenylefrín.

Chirurgická liečba chronickej tonilitídy sa uchýlili v takýchto prípadoch:

dvaja kurzy uvedenej terapie nedávali správny účinok;
na pozadí tejto patológie sa vyvíja absces Paratronzillar;
vyvinul reumatizmus;
na pozadí tonzilitídy sa objavili príznaky glomerulonefritídy;
sepsis tonsilogénneho pôvodu;
lekár má podozrenie, že patologický proces je odôvodnený.

Kontraindikácie na odstránenie pečených mandlí:

krvné ochorenia, ktoré môžu vyvolať krvácanie;
patológia kardiovaskulárneho systému;
Noncompented typ;

Komplikácie po tonsillektómii:

hematómový hemarynx;
krvácanie z rany;
zápalové komplikácie;
prenikanie vzduchu pod sliznicou.

Liečba chronickej tonilitídy môže byť vykonaná doma. Ale pred tým by ste mali stále navštíviť kvalifikovaného špecialistu, ktorý určite povie, či je potreba hospitalizácie v nemocnici. V prípade jednoduchej formy choroby je liečba doma prípustná, ale pravidelne je potrebné ukázať svojmu lekárovi. Lekárska terapia môžu byť pridané ľudové prostriedky. Ale sú tiež lepšie súhlasiť s lekárom.

Na liečbu choroby doma sa používajú rôzne infúzie. Sú pripravené z liečebných bylín. Najúčinnejšie sú:

infúzia koreňa Altea, Souls a Oak Bark;
infúzia harmančekov a Linden;
dekorácia zo šalvia, koreň altei a elderberry kvety.

Na liečbu dieťaťa doma sa môže uchýliť k inhalácii. Táto metóda je bezpečná a veľmi účinná. Aktívne látky, keď sa vdychujú priamo na mandle. Pre inhalácie používajú listy aloe a kvety z ropboard.

Stojí za zmienku, že liečba dieťaťa doma môže byť vykonaná len s jednoduchou formou chronickej tonzilitídy. Ak sa vyvinula toxická alergická forma, liečba by sa mala vykonávať len v nemocnici, aby sa eliminovala patológia čo najskôr a zabránilo riziku vyvíjania súbežných patológií. Aj liečba doma by mala byť opustená, ak existuje zvýšenie telesnej teploty.

Je všetko správne v článku z lekárskeho hľadiska?

Odpovedzte len vtedy, ak ste potvrdili lekárske vedomosti