Katalóg liekov v oftalmológii. Oftalmologické prostriedky

Oftalmologické lieky medzi širokou škálou moderných liekov liekov zaberajú osobitné miesto a ich výroba je predmetom nezávislého zváženia farmaceutickej technológie.

Po prvé, je to kvôli jedinečným vlastnostiam orgánu vízie, ktoré sú uzatvorené nielen v osobitnej štruktúre a vlastnostiach, ale aj v špecifických mechanizmoch sania a distribúcie drog, zvláštnymi interakciami s tkanivami a očnými tekutinami. Slizná membrána oka je veľmi citlivá. Reaguje ostro na všetky podráždenie. Preto pri príprave liekov na liečbu očí by sa mali zohľadniť jeho anatomické, fyziologické a iné znaky.

Po druhé, požiadavky na oftalmické lieky sa výrazne zvýšili. V moderných farmacekoch a NTD rôznych krajinách sú rovnaké požiadavky prezentované ako rovnaké požiadavky ako injekčné riešenia: musia byť maximálne purifikované z mechanických a mikrobiálnych kontaminantov, majú presnú koncentráciu látok, byť izotonický, sterilný a stabilný a v niektorých Prípady predĺžené akcie a pufrové vlastnosti.

Po tretie, oftalmologické lieky kombinujú rôzne typy dispergovaných systémov a širokú škálu liekov. Lieky používané v oftalmologickej praxi možno rozdeliť na: 1) kauzálne (etiologické), čo zničí príčinu ochorenia, napríklad antibakteriálnych; 2) anti-copyogenetické, normalizačné definované patogenetické reťazce, napríklad zníženie biosyntézy histamínu pri alergických ochoreniach; 3) Anti-optimácia - zničenie alebo spomalenie intenzity symptómov ochorenia, a tým prerušenie stavu "uzavretého kruhu", napríklad bolesť, redukcia krvných ciev. Podstatou farmakologického účinku spočíva v zlúčenine liekov s farmakologickým dizajnérom, t.j. Reaktívna chemická skupina jednej z buniek bunkovej alebo extracelulárnej látky (chemický mechanizmus) alebo zmenu fyzikálno-chemických vlastností alebo AIDS (fyzikálno-chemický mechanizmus).

Po štvrté, zvláštnosti anatomickej štruktúry orgánu vízie poskytujú veľké príležitosti na miestne používanie drog.

Týka sa liečby chorôb pomocných orgánov videnie a ich popredí. Zároveň existujú určité podmienky pre okamžité pôsobenie liekov na patologickom ohnisku. Používajú sa rôzne koncentrácie liečivých látok, ako aj rôzne spôsoby ich použitia: instiláciou roztokov, zavedenie do spojivového vrecka mastí, očné filmy, tablety, lamely, dusené a rozširovanie povrchu rohovky alebo spojivky, zavedenie povrchu rohovky alebo spojivky Liečivá liečivých látok interne, retrahtinu pomoc elektroforézy. Použije sa aj spôsob endonazalovej elektroforézy (zavedenie liečivých látok cez nosnú sliznicu). Miestna liečba podkladá farmakoterapiu očných ochorení, je to často jediným možným spôsobom liečby.

Zvláštnosti produkcie oftalmických liekov by tiež mali zahŕňať problém vytvárania polymérneho obalu, ktorý by poskytoval svoju sterilitu a chemicky nezmenený stav na dlhú dobu, av čase použitia - rýchle sterilné podávanie. Balenie by malo byť jednoduché, pohodlné, estetické, informatívne a ekonomické.

Medzi oftalmologickými dávkovacími formami, najväčší podiel majú očné kvapky a riadky, masti, prášky a nedávno-očné filmy.

Očné kvapky sú najjednoduchšou formou podávania liečivých látok v diagnostike, prevencii a liečbe mnohých očných ochorení. Očné kvapky sú kvapalné dávkové formy, ktoré sú vodné alebo olejové roztoky, najkvalitnejšie suspenzie alebo emulzia dávkovania liekov kvapkami.

Vzhľadom k veľkej citlivosti sliznice oka oka na mnohé liečivá (anafylaktická reakcia), pred vymenovaním tých alebo iných liekov s pacientmi s vhodnými vzorkami.

Pri predpisovaní očných kvapiek pacientov starších ako 60 rokov je potrebné vziať do úvahy, že niektoré liečivá môžu spôsobiť zvýšenie tlaku a arytmie.

Po dlhú dobu sa liečili choroby orgánov, s použitím liekov určených na použitie pri liečbe vnútorných ochorení. Devätnáste storočie bolo poznačené veľkým počtom objavov, ktoré boli spojené s detekciou obrovského množstva zlúčenín organickej prírody v rastlinách.

V budúcnosti sa začali používať pri liečbe oftalmických ochorení. Napríklad, v roku 1832, bola atropa belladonna liečivá rastlina (Beldonna, Parcezná rodina), okamžite zistil, že používanie oftalmológov. V roku 1875, Pilokarpine vystrelil; A už v roku 1877 bol experimentálny spôsob, že dokonale znižuje vnútroočný tlak. V dôsledku toho sa začal používať ako prostriedok na liečbu glaukómu. Stojí za zmienku, že v modernej oftalmológii sa stále nenaučí pozície.

Antimikrobiálne prostriedky

K dnešnému dňu, na použitie v praxi očí, mnohé rôzne v zložení a dávkovej forme miestnych prípravkov sa vyrábajú.

Tie obsahujú :

Bacitracín - erytromycín
- chloramfenikol (levomycetín) - gentamicín
- chloretracyklín - norfloxacín
- ciprofloxacín - oploloxacín
- sulfacetamid - sulfufurazol
- polymixín in-tetracyklín
- tobramyin

Výber lieku by sa mal riadiť aspoň výsledkami lekárskeho vyšetrenia, a ideálne aj výsledky bakteriálnych siatie na citlivosť antibiotiká. Komplexné oftalmologické infekcie, napríklad endoftalmit a rohovky vredy sa liečia s použitím liekov vyrábaných priamo vo výrobných lekárňach. Aby to urobil, lekárnik potrebuje poznať svoje dočasné parametre na spracovanie v sterilizátore.

Použitie liekov

V lekárskej praxi sú kožné infekcie, slzy, storočia a konjunktivity veľmi známe. Každý pacient je liečený jeho spracovaním taktikou, v závislosti od konkrétneho klinického obrazu.

Poškodenie nosového kanála zápalovej alebo hnisavnej zápalovej prírody. Vyskytuje sa ako u detí (častejšie) a u dospelých. U dieťárov je najčastejšie spôsobené porušením správnosti potrubia. U dospelých, dakryocystitídy, ako aj dakryokanaliculitída, môže byť spôsobená: Staphylococci, Actinomycetes, huby rodu Candida, ako aj Actinomycetes.

Charakteristický zápal pre očné viečka sú rovnako. Jačmeň sa nafúkne fyziologickým roztokom (meiobomínom) a / alebo molármi, ktoré sú na okrajoch viečok. Najčastejším dôvodom je zlatý stafylococcus; V tomto prípade sú predpísané na použitie komprimuje a položte antibakteriálnu masť cez viečko. Napríklad otepľovanie komprimovania a masť floxal. Blepharitída je spoločný opakovaný zápal núdzovej hrany viečok, charakterizovaný ich spaľovaním a zápalom, niekedy sa spojí. Najčastejším dôvodom je tiež Staphylococci. Therapy je - umývanie očí; Antibakteriálne masti často používajú aj v kombinácii s kvapkami, v prípade spájania keratitídy alebo konjunktivitídy. Napríklad ocomistin kvapky budú účinné na umývanie oka. Môže sa použiť aj na umývanie tekutiny teplé odvar z harmančeka alebo dobre známy čerstvý čierny čaj. A ako hlavná liečba, očné kvapky TOBEX (tobramycín), ktoré majú adulthy a detí dávkové formy, ako aj masť tetracyklínovej očnej tekutiny sú vhodné. Lekári často predstavujú rôzne kombinácie vyššie uvedených liekov.

Toto je zápal obloženia časti storočia a krycie proteíny oka, membrány z valcového epitelu rôznej hmotnosti: od jednoduchého začervenania k silnému hnisavému procesu. Môže to byť z rôznych pôvodov: bakteriálne, alergické, vírusové. Okrem toho zohrávajú aj úlohu: kontaktné šošovky, celkový stav organizmu a imunitného systému, chemických a znečisťujúcich látok vzduchu. Neeatypická bakteriálna konjunktivitída sa lieči empiricky.

Endoftalmit je ostrý zápal abscesiev očnej gule. Ak zápal pokrýva všetky škrupiny očnej buľvy - sa nazýva Panofalmit. Príčinou endoftalmitu môže byť huby, baktérie, oveľa menej často - spirochetes. Po poranení, u pacientov so slabou imunitou, môže vzniknúť po operácii pred očami. Terapia sa skladá z chirurgického zákroku - vitreatektómia a antimikrobiálnej terapie, v ktorej sa liek vstrekuje do sklovitého telesa.

Antivírusové náradie

Tie obsahujú :

Idoxuridín - trifluridín
- Vidarabine -
- Foscarnet - Gancyclovir
- Fomivirsen - Tsidopovir

Žiadosť

Vyššie uvedené lieky sú predpísané na liečbu vírusovej keratitídy a retinit, ako aj posuvné zbavenie vo forme očí. Na liečbu zápalu spôsobeného adenovírusom neexistuje účinný prípravok lieku, ale zvyčajne prechádza nezávisle nezávisle.

Keratitída Vírusová - Rohová choroba, ktorá postihuje epitel alebo strom. Najčastejšie je jeho príčinou rôzne herpes (WSV) vírusom prvého typu. Menej často - druhý typ WSG, Cytomegalovírus a vírus Epstein Barr. Miestne antivírusové fondy budú účinné na liečbu, napríklad: Zovirax, Acyklovir, Uffan Idu, Zirgan. Glukokortikoidy stimulujú replikáciu vírusu, takže lieky tejto skupiny sú kontraindikované v epitelovej forme keratitídy herpetickej povahy. Opakované sa však odporúčajú v komplexnej liečbe stromálnej keratitídy.

Šindle v tvare oka je obnovenie aktivity Varizella Zoster Virus (GWP), usadzovanie v trigemininálnych nervových uzloch. Závažnosť a možnosť zaťaženia infekcie s komplikáciami sa znižuje, ak sa acyklovir aplikuje systémovo.

Žiadosť

- Na liečbu toxoplazmy existuje niekoľko účinných schém:

1) trimetoprim a / alebo sulfametoxazol v kombinácii s klindamycínou alebo ho
2) klindamycín, pyrimetamín, klindamycín, vápenatý folinát, sulfadiazín.
3) Monotrability klindamycínu.
4) pyrimetamín, sulfadiazín, folinát vápenatý. Súbežne, systémová liečba glukokortikoidmi, napríklad prednizolónom

Nakoniec

Preto pre akékoľvek očné ochorenia existuje jeden alebo niekoľko účinných liečebných režimov, ktoré sú široko používané nielen v Ruskej federácii, ale aj v zahraničí. V niektorých prípadoch sa musíte uchýliť k chirurgickým rušeniu. Avšak, ako v prípade akéhokoľvek iného ochorenia, včasné odvolanie pre lekára, ako aj správne používanie liekov, môže znížiť svoje obdobie a pomôcť vyhnúť sa komplikáciám.

Zvlhčovacie a spojovacie očné procedúry (umelé slzy lieky). Syndróm "suché oko" alebo suché keratokonjunktivitídu, vyvíja v dôsledku radu rôznych očných ochorení, ako aj systémové ochorenia (Mikulický syndróm, je navrhnutý syndróm, reumatoidná artritída). Okrem toho sa pozorovalo narušenie slz s nárastom veku a v dôsledku vplyvu exogénnych faktorov na sekréciu slz.

V syndróme "suchého oka" sa vykonáva symptomatická terapia, ktorá je založená hlavne na dopĺňaní chýbajúceho množstva tekutiny. Ako umelé slzy sa používajú vodné roztoky rôznych viskozít alebo náhradu gezetu s vysokou viskozitou.

Medzi látky, ktoré sú schopné zvýšiť viskozitu, zahŕňajú polosyntetické deriváty celulózy v koncentráciách od 0,5% do 1% (metylcelulóza, hydroxymetylcelulóza hydroxy-etylcelulózy), polyvinylglykol, polyvinylpyrolidón, deriváty kyseliny polyakrylovej, 0,9% dextránový roztok, karbomér 974r .

Náhradky slz sa používajú nielen so syndrómom suchého očí, ale aj v rozpore s polohou viečok (lagofalm, inverting). Tieto lieky sa neodporúčajú používať pri infekčných ochoreniach viečok, konjunkcií a rohovky. Frekvencia použitia je určená individuálne.

ROGGED Regenerácia Stimulanty. S chorobami rohovky s porušením jeho integrity, zranenia a popálenia popálenia potrebujú urýchliť jeho regeneráciu. Na tento účel sa takéto lieky používajú ako 10% metylaracil masť, solkozeryl, cornel, ako aj liečivá obsahujúce glykozaminoglykány, izolované z rohovky rôznych zvierat (napríklad adherendend). Okrem toho antioxidanty stimulujú vplyv na regeneračné procesy: cytochróm s kvasinkami (0,25% očných kvapiek) a erisod.

Prípravky tejto skupiny sa používajú v komplexnej terapii žiarenia, tepelných, chemických popáleniny spojivov a rohovky, zranenia predného oka, erozívnej a dystrofickej keratitídy. Typicky sa tieto lieky používajú 3-6 krát denne.

Prípravky, ktoré majú fibrinolytické a antioxidačné účinky. Mnohé očné ochorenia sú sprevádzané vývojom hemoragických a fibrinoidných syndrómov. Na ich liečbu sa používajú rôzne fibrinolytické liečivá.

Takéto enzýmové prípravky ako predĺženého analógu streptokinázy - streptodecadis a urocinázy sa získali. Pri liečbe vnútroočných krvácanie rôznych génov a diskrétnych porúch v retinálnych nádobách sa tieto prípravky vstrekujú parabulbarnom pri 0,3 až 0,5 ml (30 000-45 000 pm). Okrem toho môže byť StrepTecase použitá vo forme očných liekov.

V ruskom kardiologickom vedeckom a výrobnom komplexe Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je liek hemazalofilizovaný prášok v ampulkách 5000 jednotiek, ktorý obsahuje rekombinantnú transokinázu. Liek má výrazný fibrinolytický účinok; Injektuje sa parabulbarbarne a subkonjunkvivatív.

Domáce lieky, ktoré majú okrem fibrinolytických, majú antioxidačný a retinoprotektívny účinok, sú antioxidačný a retinoprotektívny účinok, emxipín a histochroma.

Emxipín (Emxipín) dlhý a úspešne sa používa na liečbu rôznych očných ochorení. Má antioxidačný účinok, stabilizuje bunkovú membránu, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a neutrofilov, má fibrinolytickú aktivitu, zvyšuje obsah cyklických nukleotidov v tkanivách, znižuje permeabilitu vaskulárnej steny. Emxipín, ktorý poskytuje retinoprotektívny účinok, tiež chráni sietnicu pred škodlivým účinkom svetla s vysokou intenzitou.

Liečivo sa používa na liečbu vnútroočných krváckov rôznych génov, angioketinopatie (vrátane diabetickej refininácie); Choreretinálne dystrofies, hubmetra centrálnych žíl sietnice a jeho vetvy komplikovaných Myopia. Okrem toho sa používa na liečbu a prevenciu lézií lézií očných tkanív s vysokou intenzitou svetla (solárne lúče, laserové žiarenie alebo laseroagulácia); V pooperačnom období u pacientov s glaukómom, s oddelením vaskulárnej škrupiny; v dystrofických ochoreniach rohovky; Zranenia a popáleniny rohovky.

Liek sa používa vo forme 1% roztoku na injekciu a očné kvapky. Riešenie emxipínu sa podáva subkonjunctive a parabulbárno, ak je to potrebné, retrobulbarno. Subkonnecčne zaviedol 0,2 až 0,5 ml (2-5 mg), parabullbarly - 0,5-1 ml (5-1 mg) 1% roztoku. Liek sa používa 1 čas alebo deň alebo každý druhý deň počas 10-30 dní. V prípade potreby sa liečba môže opakovať 2-3 krát ročne. Retrobulbarly zavádzajú 0,5-1 ml 1% roztoku liečiva 1 krát denne počas 10-15 dní.

Histochrom. (Hystochrom) - liek obsahujúci echinokromy (chinoidný pigment morských bezstavovcových). Histochrists pôsobí ako "interceptor" voľných radikálov vytvorených počas peroxidácie lipidov. Okrem antioxidantov má liečivo retinoprotektívny a baktericídny účinok. Histochrom sa použije ako 0,02% roztok (v 1 ml ampulky). Liečivo sa podáva subkonjunkvivatívne a parabully pri liečbe hemoragických a fibrinoidných syndrómov.

Neharia sa !!!

Prvé prikázanie lekára

Starostlivo konať dôležitejšie, než je rozumné argumentovať.

Starodávna múdrosť

26.1. Metódy zavedenia očných liekov originálu ich farmakodynamiky

V oftalmológii sú najrozšírenejšie formy drog očné kvapkya masť.Objem spojivového vrecka umožňuje najprv najprv zadávať viac ako 1 kvapku roztoku alebo ležať na spodnej viečke, masný pásik 1 cm.

Všetky aktívne zložky liekov prenikajú do dutiny očnej gule hlavne cez rohovku. Avšak, vznikajúce miestne a všeobecné vedľajšie účinky môžu byť spôsobené pôsobiacou látkou priamo v prietoku krvi cez spojiviekové nádoby, dúhovky, spolu so slzou cez nosnú sliznicu. Stupeň závažnosti systémových vedľajších účinkov sa môže výrazne líšiť v závislosti od individuálnej citlivosti pacienta. Takže, instilácia 1 kvapiek 1% roztoku atropínu sulfátu spôsobí nielen mydravisis a cyklopelgiu, ale deti môžu tiež viesť k hypertermickému suchu v ústach. Miestne používanie β-adrenoblokovačov (Timolol Maleat) u osôb so zvýšenou citlivosťou môže provokovať arteriálny kolaps.

Väčšina očných kvapiek a mastí sú kontraindikované aplikovať počas užívania kontaktných šošoviek v dôsledku nebezpečenstva kumulovania vedľajších účinkov. Ak sa súčasne používa niekoľko typov očných kvapiek, interval medzi instiláciou by mal byť najmenej 10-15 minút, aby sa zabránilo zriedeniu a prepláchnutiu vopred zadaných kvapiek.

V závislosti od riešení použitých pre existujúce látky je doba platnosti 1 kvapka iná. Najkratšia pôsobenie vo vodných roztokoch, predĺženejšia v roztokoch viskokívnych látok (metylcelulóza, polyvinylalkohol), maximálne v gélových roztokoch. Tak, jednorazové instiláciu vodného roztoku pylocarpínu pôsobí 4-6 hodín, predĺžený roztok na metylcelulóze - 8 hodín, gélový roztok je približne 12 hodín.

S akútnymi infekčnými ochoreniami oka (bakteriálna konjunktivitída) sa frekvencia instilácie môže dosiahnuť až 8-12 za deň, s chronickými procesmi (glaukóm) - nie viac ako 2-3 instilácie za deň. Treba poznamenať, že objem spojivového vrecka, v ktorom lieková látka klesá - len 1 kvapka, preto sa terapeutický účinok nezvyšuje so zvyšovaním množstva injikovanej tekutiny.

Všetky očné kvapky a masti sú pripravené v aseptických podmienkach. Le-

autá na opakované použitie, s výnimkou zložiek rozpúšťadiel a tlmivosti, obsahujú konzervačné látky a antiseptiká. Kopy vyrobené v podmienkach farmácie neobsahujú takéto látky, preto ich skladovanie a použitie je obmedzené na 7 a 3 dni. S zvýšenou citlivosťou pacienta, ďalšie zložky produkujú jedno-bar plastové balenie liekov, ktoré neobsahujú konzervačné látky a prevenciu látok.

VŠEOBECNÉ POŽIADAVKY NA VPLYVU NA VYHODNUTÍVNA VÝROBOKOVANÉ KDROKY - 2 roky pod podmienkou skladovania pri izbovej teplote mimo expozície priameho slnečného svetla. Použitie lieku po prvom otvorení injekčnej liekovky 1 mesiac.

Čas použiteľnosti očných mastí v priemere asi 3 roky za rovnakých podmienok skladovania. Sú položené pre dolnú viečku do spojivovej dutiny, spravidla 1-2 krát denne. Neodporúča sa používať očné masť v skorom pooperačnom období s intra-prevenciami.

Ďalšia cesta podávania liečiv v oftalmológii - injekcie: konkuratívny, parabulbar a retrobulbar. V špeciálnych prípadoch odborníci používajú zavádzanie liekov priamo do dutiny očnej buľvy (v prednej komore alebo intravitricky). Množstvo injikovaného lieku nepresiahne 0,5 až 1,0 ml.

Prostredníctvom injekcií sa zavádzajú antibakteriálne, protizápalové alebo vazoaktívne lieky. Podrobné a parabulové injekcie sú uvedené na liečbu chorôb a zranení predného oka (rozpaky, keratitída, irido-

cyklitus, periférne uveitídy), Retrobulbar - v patológii zadného rezu (chorioretíny, neuritída, hemophthalm).

V prípade použitia injekčnej metódy na podávanie liečiva, jeho terapeutická koncentrácia v dutine očnej gule sa výrazne zvyšuje v porovnaní s takým počas instilácií. Avšak, so zavedením liekov pomocou lokálnych injekcií, vyžaduje sa určitá zručnosť a nie je vždy zobrazená. Šesťnásobná instilácia očných kvapiek s intervalom 10 minút po dobu 1 hodiny v účinnosti zodpovedá subkonjunkčnej injekcii.

Na liečbu očných ochorení, intramuskulárne a intravenózne injekcie a infúzie (antibiotiká, kortikosteroidy, roztoky na plazme-substitučné, atď.). V intraokulárnej operácii sa na dosiahnutie neutrálneho pH používajú iba univerzálne jednorazové balíky obsahujúce izotonické roztoky s potrebnými nárazníkovými prísadami.

Liečivé prípravky môžu byť tiež podávané pomocou žriebätovej ionoforézy.

Na terapiu by sa mali zohľadniť farmakodynamické a farmakokinetické vlastnosti liekov.

Farmakodynamické funkcieformy dávkovania očí sú selektivita ich pôsobenia na tkanine oka a nízka systémová reabsorpcia. Lieky používané v oftalmológii majú teda najmä miestne farmakologické účinky a zriedka systémové účinky na telo.

Na orálne a parenterálne podávanie liečiv sú podrobené nasávaniu, biotransformácii a eliminácii. Drugové adresy v očnej tkanine so systémovým použitím závisia od ich schopnosti preniknúť

cez hematofalmickú bariéru. Takže dexametazón ľahko preniká do rôznych tkanín očnej buľvy, zatiaľ čo polymixín takmer nespadá do nich.

26.2. Lieky používané v oftalmológii

Klasifikácia liekov používaných na liečbu očných chorôb

1. Protinádory.

1.1. Antiseptiká.

1.2. Suulfániumové lieky.

1.3. Antibiotiká.

1.4. Rezistentné lieky.

1.5. Rezignáčné lieky.

2. Protizápalové lieky.

2.1. Glukokortikosteroidy.

2.2. Obklopené protizápalové prostriedky.

2.3. Kontra alergické lieky.

3. Prípravky používané na liečbu glaukómu.

3.1. Aserácia, zlepšenie odtoku vnútroočnej tekutiny.

3.2. Kreatívne, inhibujúce produkty intraokulárnej tekutiny.

4. Anti-katastické prípravky.

5. Stred.

5.1. Forward (terapeutické) akcie.

5.2. Akcia (diagnostická) účinok.

6. Miestna anestetika.

7. Diagnostické činidlá.

8. Oftalmologické prípravky rôznych skupín.

9. Liečba lieku Maculodististrofia súvisiaca s vekom.

26.2.1. Antiinfekčné lieky

26.2.1.1. Antiseptické prostriedky

Na liečbu a prevenciu infekčných ochorení viečok a konjunkcií sú široko používané rôzne lieky, ktoré majú antiseptický, dezinfekčný, dezodorizačný a protizápalový účinok.

Antiseptické činidlá sa používajú na liečbu okraja očných viečok pri liečbe blepharit, jačmeňa, na liečbu konjunktivitídy, keratitídy a prevencie infekčných komplikácií v pooperačnom období, počas poranení spojiviek, rohovky a cudzích telies v spojivovom taške .

Kombinované prípravky obsahujúce kyselinu boritú - 0,25% roztok sulfátu zinočnatého, 2% roztok kyseliny boritej(ZinCI Sulfas + Acidum Borici) - očné kvapky v 1,5 ml kvapkadlách - sa používajú na liečbu katarrhálnych foriem infekčnej konjunktivitídy, zavádzal 1 kvapky 1-3 krát denne. Prípravky obsahujúce kyselinu boritú sa neodporúčajú pre syndróm "suchého oka".

Treba pripomenúť, že kyselina boritá ľahko preniká cez kožu a sliznice, najmä u malých detí, sa pomaly vylučuje z tela a môžu sa hromadiť v tkanivách a orgánoch, čo vedie k rozvoju toxických reakcií (nevoľnosť, zvracanie, hnačka, expedícia epitel, bolesť hlavy, porušenie vedomia, oligúria), takže sa neodporúča používať prípravky obsahujúce kyselinu boritú, počas tehotenstva, počas laktácie a v praxi detí, najmä u novorodencov, a nie

prípravky obsahujúce roztok kyseliny boritej v koncentrácii nad 2% by mali byť použité v dôsledku možného teratogénneho účinku.

Drogy obsahujúce strieborné soli - 1% roztok dusičnanu strieborného, \u200b\u200b2% roztok goliergoal, 1% popupagolový roztok- vzťahujú sa na prevenciu Blennea u novorodencov. Na tento účel sa vstrekujú raz hneď po narodení dieťaťa. Strieborné prípravky nie sú kompatibilné s organickými látkami, chloridmi, bromidom, jodidmi. S ich dlhodobými užívaním je možné obviňovať tryskanie očí obnoveným striebrom (arguróza).

Antiseptický miramistin(Ontomistor) - 0,01% očných kvapiek - používa sa pri liečbe akútnej a chronickej konjunktivitídy, blefarokonjunktivitídy, keratitídy, keratuet, v prevencii a pooperačných obdobiach pre prevenciu infekčných komplikácií, počas zranenia očí. Dávky použitia:1-2 kvapky 4-6 krát denne pred klinickým zhodnocovaním, s profylaktickým cieľom - po dobu 2-3 dní pred operáciou a 10 dní po ňom, 1-2 kvapky 3-krát denne. Kontraindikácie:vek až 18 rokov, tehotenstvo, dojčenie.

Antiseptické prípravky tiež zahŕňajú deriváty fluorochinolónov.

Fluorochinolóny.S systémovým použitím fluorochinolóny ľahko prechádzajú cez hematoftalmickú bariéru do intraokulárnej tekutiny.

Prípravky tejto skupiny (norfloxacín, ciprofloxacín, oploxacín, sprinoxacín) sa používajú na liečbu infekčných ochorení viečok, trhlín, konjunkcií, rohovky, vrátane trachómov a paramatiky, ako aj na prevenciu infekčných komplikácií po očných operáciách a zraneniach.

Fluorochinolóny sa používajú vo forme 0,3% očných kvapiek a mastí. S neevým infekčným procesom sú očné kvapky obsahujúce fluorochinolóny pochované 1 pokles v spojivovom vrecku postihnutého oka 5-6-krát denne alebo položené cez spodnú viečku viečok s dĺžkou 1-1,5 cm2- 3 krát denne. V prípade vývoja ťažkého infekčného procesu je liek pochovaný každý 15-30 min alebo pás masti 1-1,5 cm dlhé usporiadania každých 3-4 hodín. Ako znižuje závažnosť, zápalové javy znižuje frekvenciu použitie lieku. Trvanie priebehu liečby nie je dlhšie ako 14 dní.

Pri liečbe trachómov sa 1-2 kvapky liečiva opili v spojivovom vrecku postihnutých očí 2-4 krát denne počas 1-2 2 mesiacov.

Prípravky by sa nemali aplikovať so zvýšenou citlivosťou na to, tehotenstvo, počas laktácie a u detí do 15 rokov.

26.2.1.2. Sulfánimidové drogy

V OPTHTHALMIKÁCII sulfacetamid(sulfacyl sodík, sulfacilum natóm) vo forme 10 a 20% roztoku (očné kvapky) a 30% masti (v rúrkach), ktoré sa používajú na prevenciu a liečbu konjunktivitídy, blefaritídy a keratitídy; 20% roztok sa používa na prevenciu a liečbu chorôb poréčiacich očí u novorodencov a dospelých.

Sulfánimamidy sú opití v spojivkovom vrecku 1 kvapiek 5-6-krát denne, na prevenciu výklenkov u novorodencov - 1 kvapka 20% roztoku v každom oku je trikrát s intervalom 10 minút.

V prípade použitia sulfónamidových prípravkov, v kombinácii s novocaínom a dicainom, ich bakteriostatický účinok je znížený

vzhľadom na obsah v molekule dicaine a novcaínov pár-Minobensoová kyselina. Lidokaín a Oxybuprican nemajú antisulfánimidovú akciu. Zriadila nekompatibilita sulfónamidových prípravkov so striebornými soliami.

26.2.1.3. Antibiotiká

Na prevenciu a liečbu infekčných ochorení očnej buľvy a jej pomocného prístroja sa používajú antibakteriálne liečivá patriace do rôznych skupín (chloramfenikol, tetracyklimíny, makrolidy, aminoglykology, fluorochinolóny, fúzne kyseliny, polymixín). Voľba antibakteriálneho lieku závisí od citlivosti patogénnych mikroorganizmov a závažnosti infekčného procesu.

Pri liečbe infekčných ochorení očí sa antibakteriálne liečivá používajú ako nielen jediné dávkové formy (očné kvapky, masti a filmy), ale aj na injekčné roztoky (subkonjunkčné, parabulbar, intramuskulárne a intravenózne) a intraokulárne podávanie liekov.

Chloramfentický(Levodomycetin, Laeumycetinum). Antibiotikum širokej škály pôsobenia používaného vo forme očných kvapiek (0,25% roztok), s lokálnym a systémovým použitím, hematophthalmická bariéra prechádza ľahko. Terapeutická koncentrácia chloramfenikolu pod lokálnou aplikáciou sa vytvára v rohovke, vodnom tkanín, dúhovke, sklovitých telese; Liečivo neprenikne do objektívu.

Tetracyklíny(Tetracyklín). Tetracyklíny neprenikajú do očného tkaniva cez intaktný epitel. V prípade poškodenia epitelu rohovky, účinnú koncentráciu

tetracyklín v tkanín prednej komory sa dosiahne 30 minút po aplikácii. V prípade systémového použitia tetracyklín s ťažkosťami prechádza cez hematofalmickú bariéru.

V oftalmológii používajú tetracyklín (tetracyklín) a diettacyklínu (ditetryclin) - dibenzyltyléndiamická tetracyklínová soľ, ktorá má predĺžený účinok. V rámci lokálnej aplikácie sa antibakteriálne pôsobenie konzervuje 48-72 hodín. Oxytetracyklín je vylúčený z nomenklatúry

fondy.

Antibakteriálne liečivá súvisiace s tetracyklínovou skupinou sa používajú na prevenciu a liečbu infekčnej konjunktivitídy a keratitídy, ako aj na liečenie trachómov. Treba poznamenať, že tetracyklín sa používa na zabránenie Blennoea u novorodencov. Neodporúča sa používať tieto lieky s terapeutickým cieľom novorodencov a detí mladších ako 8 rokov. Zvýšenie antibakteriálneho účinku tetracyklínu sa pozorovalo, keď je kombinácia s oleandomycínom a erytromycínom.

Prípravky z tejto skupiny sa vyrábajú vo forme 1% očnej masti, ktorá je stanovená pre spodné viečka: tetracyklínová masť je 3-5-krát denne, diétarylín 1-krát. Použitie lieku sa neodporúča viac ako 10 dní, s výnimkou liečby trachómov, ktorých trvanie môže byť 2-5 mesiacov. Trvanie liečby zavádza lekára. Na prevenciu Blennea u novorodenca tetracyklínovej masti, 0,5-1 cm dlhá vrstva pre dolnú viečku.

Makrolidy.Na liečbu infekčných chorôb očí a prevenciu Blennora u novorodencov erytromycín (Erytromycín), ktorý odkazuje na skupinu makrolidov.

Pri liečbe konjunktivitídy, keratitídy, trachómov a, aby sa zabránilo baleniam u novorodencov erytromycínu, forma očnej masti (10 000 jednotiek), ktorá je stanovená pre spodnú viečku 3-krát denne a pri liečbe trachómu 4- \\ t 5-krát. Trvanie liečby závisí od tvaru a závažnosti ochorenia, ale nesmie prekročiť 14 dní. Keď sa má materia, liečba by mala byť kombinovaná s expresiou folikulov. Po prvom zápalovému procesu sa liek používa 2-3 krát denne. Trvanie priebehu trachy liečby by nemalo prekročiť 3 mesiace.

Na prevenciu BLENOREA, novorodencovia masti s dĺžkou 0,5-1 cm ležali raz na dolnú viečku.

Zahŕňa tiež glykopeptidové antibiotiká vankomycín (Vankomycín). Liek ľahko preniká do tkaniny očnej buľvy, keď miestne a systémové použitie. Maximálna koncentrácia liečiva v tkanivách oka sa dosiahne v priebehu prvej hodiny po podaní, účinná koncentrácia sa konzervuje po dobu 4 hodín. Vankomycín nemá žiadny toxický účinok na očné tkanivo s intraokulárnym podávaním.

Na ošetrenie očných ochorení sa vankomycín podáva intravenózne v dávke 0,5-1 g každých 8-12 hodín. Okrem toho sa použije intravitreálne podávanie.

Aminoglykozidy (gentamicín, tobramycín).Neodporúča sa súčasne používať niekoľko aminoglykosidových antibiotík (prípadne nefrotoxický a výhľadový účinok, poškodený minerálny metabolizmus a hematopoede), ich kombinované použitie s erytromycínom a chloramfenikolom (v dôsledku farmaceutickej nekompatibility), polymyxínu, farbách, cefalosporins, vankomycín, furosemide , Anestetika.

Aminoglykozidové antibiotiká sa vyrába vo forme očných kvapiek (0,3% roztok gentamyín), 0,3% mastí a očných liekov.

S mierne ťažkým infekčným procesom, 1-2 kvapky liečiva sú pochované v spojivovom taške každých 4 hodín alebo pásikom MAZI 1,5 cm dlhá vrstva pre dolnú viečko postihnutého oka 2-3 krát denne. V prípade vývoja vážneho infekčného procesu je liek pochovaný každú hodinu alebo masťovú vrstvu pre dolnú viečku každé 3-4 hodiny. Ako znižuje závažnosť, zápalové javy znižuje frekvenciu instilácií liečiva. Trvanie priebehu liečby nie je dlhšie ako 14 dní.

Antibiotiká z aminoglykozidovej skupiny sa často používajú ako súčasť kombinovaných antibakteriálnych liekov.

26.2.1.4. Antifungálne lieky

V súčasnosti nie sú v Rusku žiadne oficiálne registrované očné formy antifungálnych drog. V zahraničí je široko používaný 5% očné pozastavenie natamycínu. Z liekov, ktoré sa používajú systémovo, môžu byť zaznamenané nastatín, ketokonazol, mikroonazol, flukonazol a fluusitozín.

26.2.1.5. Antivírusové lieky

Pri liečbe vírusových očných ochorení sa používajú chemoterapeutické činidlá (antimetabolity), ako aj liečivá, ktoré poskytujú nešpecifické a špecifické imunocidivujúce účinky.

Jeden z prvých antimetabolitov bol syntetizovaný 5-jód-2-deoxyuridín(Idoksredin, imu) -

halogénový proprietárny analóg tymidínu. Idoxesredín je vysoko účinný antivírusový liek, ale má úzke spektrum antivírusovej aktivity, pretože je účinný len vo vzťahu k vírusu jednoduchého herpesu. V rámci miestnej aplikácie v terapeutickej koncentrácii sa IMU stanoví len v epiteli a v menšej miere v stróme rohovky, sa na vlhkosti prednej komory akumuluje sa menšie množstvo neričinného účinku a sklovité telo.

Vzhľadom na zvláštnosti farmakokinetiky sa používa na liečbu povrchových foriem herpetickej keratitídy vo forme 0,1% roztoku, ktorý sa vstrekuje 3-5 krát denne.

Vzhľadom k tomu, s dlhodobým užívaním liečiva, vývoj toxikalernergných reakcií spojivov a rohovky (folliclese, chemizy, difúzny epitelilizmus, opuchy rohovky), trvanie priebehu liečby by nemalo byť dlhšie ako 2-3 týždne a Pri absencii remisie - 7-10 dní.

Acyklovir(Aciklovir) je vysoko účinný antivírusový liek, ktorý má virucidálny účinok na vírusy jednoduchých a plniacich herpes je menej účinný vo vzťahu k vírusu Epstein-Barr a cytomegalovírusom. Acyklovir neovplyvňuje normálne bunkové procesy a neovplyvňuje proces regenerácie rohovky.

Liek sa používa vo forme 3% oka masť: 1 cm dlhý pásik je stanovený pre dolnú viečku 5-krát denne počas 7-10 dní. Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, liečba musí pokračovať do 3 dní po klinickom liečivá. Po položení je masť možná vzhľad miernej horiace, zápalových reakcií, bodovej keratitídy.

Pri liečbe hlbokých foriem herpetickej keratitídy a uvel, acyklovir sú súčasne používané lokálne, odobraté dovnútra (200 mg 3-5-krát denne počas 5-10 dní) alebo podávané parenterálne (intravenózne kvapkanie rýchlosťou 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti každých 8 hodín do 5 dní).

Nešpecifická imunoterapia.Pri liečbe vírusových očných ochorení sa používajú exogénne interferóny a prípravky, ktoré stimulujú produkciu endogénneho interferónu. Interferóny produkované ľudskou donorovou krvou leukocytov pod vplyvom vírusu a metód genetického inžinierstva sa používajú ako antivorbor.

Interferón leukocytaria Ľudské suché (interferónom leukocyticum human siccum) sa uvoľňuje v 2 ml ampuliek obsahujúcich 1000 metrov lyofilizovaného prášku na prípravu roztoku. Obsah ampulky sa rozvádza v 1 ml sterilnej destilovanej vody. Počas povrchovej keratitídy a konjunktivitídy si pochovali 1 kvapky najmenej 12-krát denne. S štrlomálnou keratitídou a keratoiridocyklou, 600 000 ma podáva subkonjunkčne alebo každý druhý deň. Trvanie priebehu liečby je 15-25 dní.

Ophthalmferon (Ophtalmoferonum) obsahuje 10 000 ma v 1 ml interferónu alfa-2 ľudského rekombinantného rekombinantného. Liek sa používa na liečbu adenovírusu, hemoragickej, herpetickej konjunktivitídy a keratitídy, herpetického keratowatu. V akútnej fáze ochorenia, pochovali 1 kvapky 6-8 krát denne, keď sa zvolení zápalových javov - 3 krát. Liečba sa vykonáva, kým nezmizne príznaky ochorenia.

Induktory interferónu (interferonogény) Pri zavedení do ľudského tela stimulujú produkciu endogénneho interferónu

odlišné typy. Na liečbu vírusových očných ochorení používajte rôzne interferonogény.

Hldp (POLUDAN) je biosyntetický interferonogén, ktorý je komplexom polyadenylových a uridylových kyselín.

Liek sa používa vo vírusových očiach ochoreniach: adenovírusové a herpes konjunktivizácie, keratokonjunktivitída, keratitída a kerato-chirosoklitus (keratuet), iridocyklitov, chorioretíny, neurity z optického nervu. Halfdan sa používa vo forme očných kvapiek a riešení pre subkonjunkčné injekcie.

Na liečbu konjunktivitídy a povrchovej keratitídy je semi-prstový roztok pochovaný v spojivkovom vrecku 1-2 kvapiek 6 až 8-krát denne. Ako zápalové javy sa počet zariadení zníži na 3-4 krát.

S štrlomálnou keratitídou a keratoviridocyklitmi sa semi-prstový roztok vstrekuje s 0,5 ml subkonjunkvivatív denne alebo každý druhý deň. Kurz je predpísaných 15-20 injekcií.

Pirát (Pyrogenalum) - lipopolysacharid bakteriálneho pôvodu, ktorý má pyrogénny a interferonogénny účinok.

Liek sa zavádza subkonjunkvivácie 1 krát denne alebo za 2-3 dni. Počiatočná dávka 2,5 ug (25 MPD), potom sa postupne zdvihne na 5 μg (50 mpd). Priebeh liečby sa skladá z 5-15 injekcií v závislosti od účinku.

Pri liečbe pyrogénnej, telesnej teploty, bolesti hlavy, nevoľnosti, vracanie, bolesť dolnej časti chrbta je možná.

Cykloferón (Cykloferonum) (Polisan, Rusko) je interferón induktora s nízkou molekulovou hmotnosťou. Liečivo sa vstrekuje intramuskulárne 250 mg 1 krát denne. Základný kurz 10 injekcií sa vykonáva podľa schémy 1; 2; štyri; 6; osem; jedenásť; štrnásť; 17; 20. a 23. deň.

Podľa inej verzie sa uskutočňuje priebeh 5 injekcií (prvé 2 injekcie sa uskutočňujú denne, a potom sa liek podáva každý druhý deň) a potom ho opakuje po 10-14 dňoch.

Pre Špecifická imunoterapiapoužitím normálneho imunoglobulínu osoby, antikorózneho imunoglobulínu, chigaín (purifikované sérum ľudskej modlitby) a anti-chemickej vakcíny. Tieto lieky však neboli široko používané v klinickej praxi.

26.2.2. Protizápalové lieky

Na liečenie zápalových očných ochorení sa používajú glukokortikosteroidy (GKS) a nesteroidné protizápalové činidlá (NSAID).

26.2.2.1. Glukokortikosteroidy

V závislosti od trvania protizápalového účinku sa rozlišujú GCS krátke, stredné, dlhé a predĺžené účinky.

Dávkové formy používané v oftalmológii obsahujú takmer všetky skupiny GCS:

Krátky účinok GCS (6-8H) - hydrokortizón (0,5%; 1% a 2,5% očné masť);

GKS Priemerná doba trvania účinku (12-36 h) - Prednizón (0,5% a 1% očných kvapiek);

Dlhé GKS (až 72 h) -Dexamtazón (0,1% očných kvapiek a masť); Betametazón (0,1% očných kvapiek a masť);

GCS predĺžená účinok (7-10 dní) -trixinolón acetonid, betametazón propionát (injekčné formy).

GKS, s výnimkou hydrokortizónu, ľahko preniknúť takmer všetkými tkaninami očnej buľvy

vrátane objektívu, a to ako na lokálnej i systémovej aplikácii.

Indikácie na použitie GKS v oftalmológii pomerne široké:

Alergické ochorenia oka (požehnaná dermatitída, Blufarites, konjunktivitída a keratokonjunktivitída);

Uveitída;

Sympatická oftalmia;

Zápalové javy po zraneniach a operáciách (prevencia a liečba);

Reštaurovanie transparentnosti rohovky a potlačenie neturizácie po prevedenej keratitíde, chemické a tepelné popáleniny (po úplnej epitelizácii rohovky).

GKS sa neodporúčajú pre vírusové ochorenia rohovky (povrchové formy keratitídy, sprevádzané defektom epitelu) a spojivkou, mykobakteriálnou a hubovou očnou infekciou. S opatrnosťou by ste mali použiť GCS s vysokým rizikom rastúceho vnútroočného tlaku.

Pri dlhodobom používaní steroidných liekov je možné zvýšenie vnútroočného tlaku je možné s následným vývojom glaukómu, tvorba zadných podkapsovláknych kataraktov, spomalenie procesu hojenia rán a vývoj sekundárnej infekcie, často je tu huba rohovka. Vzhľad na rohovke neliečebných vredov po dlhodobej liečbe s steroidnými liekmi môže indikovať vývoj hubovej invázie. Sekundárna bakteriálna infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku potlačenia ochrannej reakcie tela pacienta.

V rámci miestnej aplikácie je droga pochovaný v spojivovom vrecku postihnutých očí 3-krát denne. Do 24-48 hodín liečby

s výrazným zápalovým procesom môžete liek používať každé 2 hodiny. Pás oka masť je 1,5 cm dlhé usporiadanie pre dolnú viečku 2-3 krát denne. Glukokortikosteroidy tiež aplikujú parenterálne a orálne.

26.2.2.2. Nesteroidné protizápalové prostriedky

Z NSAID v oftalmológii sa použije diklofenac sodný, derivát kyseliny fenyloxovej a indometacín. Diklofenak sodný a indometacín (0,1% roztok - očné kvapky) majú výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok, rovnako ako schopný inhibovať agregáciu krvných doštičiek, desenzibilizačný účinok sa poskytuje počas dlhodobého použitia.

NSAID sa používajú na inhibíciu MIOS počas operácií na kataraktoch, liečby konjunktivitídy nekontrazovateľného charakteru, prevencie a liečby pooperačnej a posttraumatickej uveitídy, prevencie cystickej makulopatie.

Pacienti sú dobre tolerovaní NSA s lokálnou aplikáciou. Neodporúča sa ich používať pri liečbe detí, tehotných a dojčiacich žien, upozorniť na predpísanie bolesti bronchiálnej astmy a výrazná vazomotorová rinitída.

Aby sa zabránilo zúženiu žiaka počas prevádzkového alebo laserového intervencie, 0,1% roztok diklofenaku a indometacín je pochovaný 2 hodiny na intervenciu 4-krát intervalom 30 minút. S terapeutickými účelmi sa lieky používajú 4-6 krát denne počas 5-14 dní. Pre prevenciu pooperačnej cystickej makulopatie (po extrakcii kataraktových, antikuristých opráv

ceny) NSAID sa používajú v priebehu mesiaca po intervencii 3 krát denne.

26.2.2.3. Antialergické lieky

Liečba alergických ochorení oka zahŕňa použitie GCS, stabilizátorov membrán tukových buniek, antihistaminiky a vazokondrácií.

Membranotabilizátory.Lieky tejto skupiny častejšie platia kyselina cromoglycisová (Kyselina cromoglicová). Najvyššia terapeutická účinnosť liečiva, keď sa používa s profylaktickým cieľom. Krížová kyselina často sa používa pri liečbe alergickej konjunktivitídy spolu so steroidnými prípravkami, čím sa znižuje potreba pre nich; 2% a 4% roztoky (očné kvapky) kyseliny crulicyklickej sú ukázané liečiť sezónne a iné druhy alergickej konjunktivitídy, vrátane hypepilárnej konjunktivitídy spôsobenej kontaktnými šošovkami.

Riešenie Cromoglycian Kyselina je pochovaný 1 kvapka v spojivovom vrecku 2-6 krát denne. Ošetrenie sa odporúča začať 7-10 dní pred možným vývojom sezónnej alergickej konjunktivitídy a pokračovať v priebehu 7-10 dní po zmiznutí symptómov ochorenia.

Ihneď po instilácii sa môže oslavovať dočasné opláchnutie zraku a potenciálu horenia.

Okrem crudelycial kyseliny na liečbu alergických očných ochorení platí loksamid. (Lodoxamid), ktorý nie je len

zabraňuje degranulácii tukových buniek, ale tiež potláča migráciu a prideľovanie enzýmov a cytotaxických faktorov z eozinofilov.

Loccamid (0,1% roztok) sa používa podľa rovnakých indikácií ako kromoglycial kyseliny. Liek je pochovaný 4 krát denne. Trvanie priebehu liečby nie je viac ako 4 týždne. Pri liečbe boathamidov sú možné vedľajšie účinky: prechodné spaľovanie, brnenie, svrbenie v oblasti viečok, slza, závraty, porušenie, porušenie, edém, ukladanie kryštálov a ulcerácie rohovky, tepla, suchosť nosa Mucosa, koža svrbenie.

Antihistaminiká.Tieto lieky dávajú najrýchlejší účinok: s akútnou alergickou konjunktivitídou, rýchlo sa znižuje svrbením a edémom, trhaním, hyperémiou a opuchom spojivkami. Antihistaminové prípravky sa používajú na liečbu alergických očných ochorení ako monokomponentov a kombinovaných liekov. Zvyčajná dávka je 1 kvapka 2-3 krát denne. Neodporúča sa ich používať počas tehotenstva a laktácie a pri liečbe detí do 4 rokov. Najúčinnejšie komplexné liečivá, vrátane dvoch zložiek (s antihistaminikom a vazoconduktívnym účinkom).

V súčasnosti sa takéto blokátory používajú na liečbu očných ochorení. olopatadín (Olopatidín), ktorý inhibuje uvoľňovanie mediátorov alergie z tukových buniek, má výrazný antialergický účinok. Dávky a aplikácia:dospelí a deti staršie ako 3 roky, ktoré už boli pochovaní 1 kvapka 2 krát denne. Vedľajšie účinky:v niektorých prípadoch (približne 5%), vizualizácia vízie, pálenia a bolesti očí, trhanie, pocit cudzieho tela v oku,

hyperemia spojivkovej, keratitídy, podráždenia, opuchy očných viečok, v 0,1-1% prípadov - slabosť, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, faryngitída, rinitída, sinusitída, horkosť v ústach, zmenu chuťových pocitov.

Vaconishing drogy.Alergické ochorenia sú sprevádzané výraznou vaskulárnou reakciou, ktorá prejavuje edém a tkanivovú hyperémie. Sympatomimetiká, ktoré majú vazoconduktívny účinok znižujú opuch a hyperémie spojivky.

Na zníženie závažnosti príznakov alergie

Tabuľka 26.1. Distribúcia hypotenzívnych liekov podľa aplikačných bodov

monokompónové a kombinované prípravky obsahujúce αamrenomimetiká - tetrazolín nafazolín.

Tieto liečivá sa neodporúčajú používať so zvýšenou citlivosťou na liek, pri liečbe pacientov s uzavretým zakriveným glaukómom, ťažkými kardiovaskulárnymi ochoreniami (CHD, arteriálne hypertenzia, feochromocytóm), ochorenia metabolizmu (hyperfunkcia štítnej žľazy, cukrovka) a deti pod 5 rokov.

Vasomotoring drogy pochovať 2-3 krát denne 1 pokles v spojivkovom vrecku. Nepretržité používanie očných kvapiek pre viac ako 7-10 dní sa neodporúča. V neprítomnosti efektu po dobu 48 hodín je nutné zrušiť liek.

Na pozadí používania liekov tejto skupiny sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: rozmazané videnie, podráždenie konjunkcií, zvýšenie vnútroočného tlaku, expanzie žiaka. Niekedy sú možné systematické vedľajšie účinky: rýchly tep, bolesť hlavy, zvýšená únava a potenie, zvýšenie krvného tlaku, hyperglykémia.

26.2.3. Prípravky používané na liečbu glaukómu

V závislosti od vplyvu hydrodynamiky oka sa rozlišujú dve skupiny anti-fluórmických liekov: zlepšovanie odletu vnútroočnej tekutiny a inhibuje jeho výrobky (tabuľka 25.1).

26.2.3.1. Fondy, ktoré zlepšujú vnútroočnú tekutinu

Holinomimetika.Pilokarpín a karbachol sa používajú z M-cholinomimetiká na liečbu glaukómu.

Pilokarpín (Pilokarpín) - rastlinný alkaloid, získaný z Pilcarpus Pinnatifolius Faborondi rastliny. Liečivo sa používa ako hydrochlorid pylkarpín alebo pylocarpínový dusičnan. Pylocarpines sa vyrábajú vo forme 1%, 2%, 4% alebo 6% vodného roztoku (očné kvapky), balené v rúrkach-kvapkadlo 1,5 ml alebo injekčné liekovky 5, 10 a 15 ml.

Trvanie hypotenzného účinku v jedinej instilácii roztoku pylocarpínu sa individuálne líši a je 4 až 6 hodín. V tomto ohľade sa musia použiť vodné roztoky liečiva 4-6 krát denne. Najčastejšie sa používa 1% a 2% roztoky. Ďalšie zvýšenie koncentrácie nevedie k významnému zvýšeniu závažnosti hypotenzného účinku, ale zároveň sa výrazne zvyšuje riziko vzniku nežiaducich reakcií. Výber koncentrácie roztoku závisí od individuálnej reakcie pacienta na liek.

Okrem toho produkujú očné kvapky predĺženého účinku pylocarpínu, v ktorých sa ako rozpúšťadlo použije 0,5% alebo 1% roztoku metylcelulózy, 2% roztok karboxymetylcelulózy alebo roztoku 5-10% polyvinylalkoholu. Trvanie účinku týchto liekov v jednorazovom instilácii sa zvýšilo na 8-12 hodín. Najdlhšia činnosť bola poskytnutá gélom a masťou obsahujúcou pilokarpíny, ktoré sa používajú 1 čas za deň.

Neselektívne sympatomimetiká.Táto podskupina zahŕňa epinefrín (Epinephrinum), ktorý je priamym stimulátorom a- a β-stupňovitých hodnôt rôznej lokalizácie.

Epinefrín je zle preniknúť do rohovky a zabezpečiť dostatočný terapeutický účinok, je potrebné použiť prípravu s vysokým koncentráciou (1-

2% roztoky). Je možné vyvinúť nežiaduce reakcie, ako je lokálny (zvýšený krvný tlak, tachyritium, kardiálne, cerebrovaskulárne poruchy) a systémové (horenie po instilácii, hyperémia spojivky, ukladanie pigmentových usadenín v spojive a rohovke, mydrizáza, makulopatia, zníženie krvného obehu v Disk optického nervu).

V súčasnosti očné lieky obsahujúce adrenalín, umožňujúce použitie v Rusku, č.

Prostaglandíny.V posledných rokoch sú drogy patriace do podskupiny prostaglandínov f 2a veľkým záujmom. Zlepšenie vstrekovacej dráhy odletu vlhkosti na báze vody v dôsledku nárazu na receptory prostandín rôznych podtriedy, tieto lieky výrazne znižujú vnútroočný tlak. Podľa najnovších údajov je zvýšenie odtoku vstrekovania spôsobené vypúšťaním extracelulárnej matrice ciliárneho svalu.

Podskupina prostaglandínov F \u200b\u200b2A obsahuje dva liečivá: 0,005% roztok lattanoprost a 0,004% roztoku tráva 2,5 ml vyrobené vo fľašiach. Prípravky tejto podskupiny majú výrazný hypotenzný účinok a podľa literatúry zlepšujú krvný obeh v očných tkanivách.

Lattanoprost (LATANOPROST) Spôsobuje pokles VGD približne 3-4 hodiny po jeho podaní, maximálny účinok sa pozoroval v 8-12 hodinách. Hypotesný účinok pokračuje najmenej 24 hodín. Ophthalmotonus sa znižuje v priemere 35% počiatočnej úrovne .

Po 3 mesiacoch po začatí liečby sa zaznamená zvýšenie výšky pigmentácie z modrej na hnedú. Je možné zvýšiť rast rias. V zriedkavých prípadoch sa zvyšuje závažnosť prednej uveitídy a

Herbrash (Travoprost) - Nový anti-Closed Agent, účinne stimulovať odtok vnútroočnej tekutiny na vstupnej dráhe. Hypotenzná akcia zodpovedá latelnej frekvencii alebo prevyšuje.

Prostaglandins sú prípravy prvej voľby: glaukóm začína s nimi.

26.2.3.2. Znamená inhibičné intraokulárne produkty

Selektívne sympatomimety.

Ošetrenia tejto skupiny klonidin (Klonidín).

Klonidín pomáha znížiť produkciu vnútroočnej tekutiny. Hypotenzný účinok sa prejavuje 30 minút po podaní liečiva, jeho maximum sa pozorovalo 3 hodiny po instilácii a je zachovaná až 8 hodín.

Miestne vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme horenia a pocitov cudzieho tela v očiach, suchosti v ústach, spojenie nosa, hyperémia a edému spojivky, chronickej konjunktivitídy.

Nežiaduce všeobecné javy - ospalosť, spomalenie mentálnych a motorických reakcií, bradykardie, zápcha, redukcia sekrécie žalúdka môže príležitostne dôjsť pravidelne. Použitie očných kvapiek klonidu môže byť sprevádzané znížením krvného tlaku.

Liek sa odporúča použiť 2-4 krát denne. Liečba začína s 0,25% roztokom. V prípade nedostatočného zníženia TGD sa použije 0,5% roztok. Vo výskyte nežiaducich reakcií spojených s použitím 0,25% roztoku sa predpíše 0,125% roztok.

β -Adrenolokátori.Prípravky z prvej voľby pri liečbe glaukómu vo väčšine prípadov sú prostaglandíny a p-adrenolays.

β 12 -Adrenolokátori. Neselektívne p-adrenobloky zahŕňajú timolol(Timololum).

Timolol inhibuje sekréciu vnútroočnej tekutiny. Avšak, podľa niektorých údajov, s dlhodobým používaním timololu, existuje zlepšenie odtoku vlhkosti tavenia vody, čo je zrejme kvôli deblocáde ponurého sínusu. Hypotenzný účinok sa vyskytuje po 20 minútach po instilácii, dosiahne maximálne po 2 hodinách a je zachovaná najmenej 24 hodín. Zníženie WGD je približne 35% počiatočnej úrovne. Rozdiel v závažnosti hypotenzného účinku je 0,25% a 0,5% roztoku tymololu je 10-15%.

Miestne vedľajšie účinky: Suchaná suchosť, podráždenie spojivky, edém edém epitelu rohovky, bodová povrchová keratitída, alergická bluff konjunktivitída.

Liečba začína 0,25% roztokom timololu 1-krát denne. V neprítomnosti účinku sa v rovnakej dávke použije 0,5% roztok. Posúdenie hypotenskeho účinku by sa malo vykonávať po 2 týždňoch pravidelných aplikácií. Nie menej často

1 Vnímaný za pol roka je potrebné monitorovať stav rohovky, sĺz a vizuálne funkcie.

β 1 - Adrenolokátori. Z selektívnych β-blokátorov v oftalmológii sú široko používané betoksolol.(Betaxolol).

Po jednom zhotovení betaxololu sa hypotenzívny účinok zvyčajne pozoroval po 30 minútach a maximálny pokles CAD, ktorý predstavuje približne 25% pôvodnej úrovne, vystupuje

2H a pretrváva 12 hodín. Podľa niektorých údajov, na rozdiel od Timololu, betaxolol nespôsobuje

zhoršenie prietoku krvi v vizuálnom nerve, a naopak, zachováva alebo dokonca to zlepšuje.

Miestne vedľajšie účinky: Vyplývajúce sa okamžite po instilácii. Krátkodobé nepohodlie a trhanie, zriedka pozorovaná bodová keratitída, zníženie citlivosti rohovky, fotofóbie, svrbenie, suchosť a začervenanie očí, anisocorium.

Vedľajšie účinky systémovej povahy sú podobné tým, ktoré sú opísané pre timolol. Účinok na dýchací systém je však nevýznamný.

Hybrid (α + β ) -Drenolokátori. V posledných rokoch sú zaujímavé hybridné adrenolays.

Zástupcom tejto skupiny je pôvodný domáci adrenolokátor proksodolol(Proxodololum), ktorý má blokujúci účinok na p12 - a a-adrenoreceptory. Redukčný mechanizmus ophthalmu je v útlaku výroby vnútroočnej tekutiny. Hypotenzný účinok sa prejavuje po 30 minútach po jednorazovom instilácii, maximálny pokles CAD (približne 7 mm Hg. Umenie. Z počiatočnej úrovne) sa pozorovalo po 4-6 hodinách a je zachovaná až 8-12 hodín. Významne vyjadruje hypotenzný účinok.

Liečba začína 1% roztokom 2-3 krát denne. V neprítomnosti účinku sa 2% roztok predpíše v rovnakej dávke. Podobne ako pri používaní iných adrenolokovačov sa hypotenzný účinok proxodolu vyvíja postupne, takže jeho posúdenie by sa malo uskutočniť po 2 týždňoch.

Vedľajšie účinky: Bradykardia, arteriálna hypotenzia, bronchospazmus pacientov citlivých na proxodulip.

Inhibítory Carboangerase.Prípravky tejto skupiny depresívne ovplyvňujú karbanonský enzým

raz, ktorý je obsiahnutý v ciliárnych orgánoch a hrá dôležitú úlohu pri výrobe vnútroočnej tekutiny.

Brinzolamid (Brinzolamid) je nová inhibítor lokálneho pôsobenia karboangeyndázy, inhibícia produktov intraokulárnej tekutiny. Liek sa vyrába vo forme 1% suspenzie očí. Indikácie a kontraindikácie na použitie sú rovnaké ako u dorzolamid, ale pacienti s brinzolamidom sa prenášajú lepšie.

Dorzolamid (Dorzolamid) poskytuje maximálny hypotenzný účinok 2 hodiny po instilácii. Najviac pretrvávajú za 12 hodín. Maximálny pokles WFD je 18-26% počiatočnej úrovne.

Kontraindikácie: Zvýšená citlivosť na zložky liečiva.

U 10-15% pacientov, vývoj bodu keratopatie, alergická reakcia. Porušenie vízie, trhliny, svetlo, ktoré je šetrné na 1-5% pacientov. Pains sú mimoriadne zriedkavé, očné začervenanie, vývoj prechodnej myopie a iridocyklitídy. Je zriedkavé, že výskyt systémových vedľajších účinkov, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť, asténia, urolitiáza, kožná vyrážka.

Keď monoterapia, liek je pochovaný 3-krát denne, keď sa používa v kombinácii s inými hypotenznými liekmi - 2 krát. Treba poznamenať, že pri spoločnom použití dorzolamidu s inými aromatickými liekmi je zvýšený hypotenzívny účinok.

Na rozdiel od dorzolamide acetazolamid (Acetazolamid) znižuje BGD so systémovým použitím. VGD začína klesať za 40-60 minút po instilácii, maximum účinku sa pozorovalo po 3-5 hodinách a WGD zostáva pod počiatočnou úrovňou 6-12 hodín.

Liečivo sa používa na premiestnenie akútneho záchvatu glaukómu, predoperačnej prípravy

pacientov, v ascekálnej terapii tvrdohlavým prúdom glaukómu.

Pri liečbe glaukómu sa acetazolamid odoberá vo vnútri 0,125-0,25 g 1-3 krát denne. Po recepcii do 5 dní si prestávku na 2 dni. S dlhodobou liečbou acetazolamidom, draselnými prípravkami (Orotat draslík, panangín) musia byť predpísané diéty draslíka. Pri príprave na prevádzku, acetazolamid trvá 0,5 g v Eve a ráno v deň jeho vykonania.

26.2.3.3. Kombinované drogy

Na zvýšenie účinnosti liečby liekmi, glaukóm a zlepšenie kvality života pacientov, sú vytvorené kombinované prípravky obsahujúce látky s iným mechanizmom hypotenzného činidla, pričom súčasné použitie, ktorého sa pozoruje aditívny účinok.

Na tento účel sa v oftalmickej praxi najčastejšie používa kombinácia β-adrenoclockerov s cholinomimetikami. Jeden z najčastejšie používané kombinácie - kombinácia 0,5% roztokovra timolol s 2% pilokarpínovým roztokom (Fotil, Fotil) alebo 4% roztok pilokarpín (Fotil forte, Foto Forte).

Po instilácii týchto liekov dôjde k účinnému zníženiu WGD, od 2. hodín, maximálny účinok dochádza po 3-4 hodinách, trvanie hypotenzného účinku je približne 24 hodín. Maximálny pokles WFD je viac ako 32% pôvodnej úrovne. Odporúčaný režim aplikácie 1-2 krát denne.

Kosopt - kombinácia dorzolamid (inhibítor karboanhydrázy) a

molol je jednou z najúčinnejších kombinácií pri liečbe glaukómu s výrazným hypotenzným účinkom. Liečivo sa používa na liečbu oftalmogypertenzácie, otvorených decíu, vrátane sekundárneho glaukómu, pseudoaxfoliatívneho glaukómu. Kosopt Bury 1 Drop 2 krát denne. Liek je dobre tolerované deti vo veku 2-6 rokov.

Duotrav - kombinácia β-blokátora timololu a prostaglandínu Herbost. Liek sa používa s ophtalmogypertenzáciou a otvoreným glaukómom, jazda 1 drop 1 krát denne.

26.2.4. Prípravky používané na liečbu katarakty

Lieky používané na liečbu katarakty môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín: činidlá obsahujúce anorganické soli v kombinácii s vitamínmi, cysteínom a inými liekmi, ktoré normalizujú metabolické procesy a prostriedky obsahujúce zlúčeniny normalizujúce redoxné procesy v šošovkách a brzdných účinkoch chinínových spojov.

Skupina liekov obsahujúcich minerálne soli a aktivátory metabolických procesov sú pomerne početné. Tieto lieky môžu obsahovať jednu aktívnu zložku (taurín) alebo komplexu účinných látok, ako je cytochróm C, adenozín, tiamín, glutatión, nikotínamid a cysteín. Najpoužívanejšie očné kvapky offantan-Katova (Oftancatachrom) a vitaiodurol.

Druhá skupina liekov je reprezentovaná dvoma liekmi - pyrexickými a amatérmi.

Pyrénoxínpríslušné inhibuje pôsobenie činností chinonov, \\ t

stimulácia konverzie vo vode rozpustného proteínu v objektíve na nerozpustný, v dôsledku čoho je látka šošovky hnisarujúca. Pyrenexín zabraňuje vývoju katarakty.

AzaptainAparten.sulfhydrylové skupiny šošoviek proteínov pred oxidáciou, aktivuje proteolytické enzýmy obsiahnuté vo vlhkosti prednej komory oka.

26.2.5. Midryatiki

Polstorstvo môže byť spôsobené zvýšením pôsobenia dilatátora žiaka pod vplyvom sympatomimetík, ako aj oslabenie zvieračania žiaka v dôsledku blokády cholinoreceptorov, zatiaľ čo dochádza k zároveň ciliac svalová parapa. V tomto ohľade sa m-cholinblokátori (nepriame myDriatici) a sympatomimetiká (priama midgorics) používajú na rozšírenie žiaka.

26.2.5.1. M-cholinblokátori

V dôsledku blokády M-cholinoreceptorov, ktoré sa nachádzajú v svencii žiaka a ciliárny sval, je tu pasívna expanzia žiaka kvôli prevahu svalového tónu, rozširujúceho žiaka a relaxáciu svalov, ktoré zužuje to. V rovnakej dobe, v dôsledku relaxácie ciliac sval, nastane ubytovanie v paéza.

Intenzívne pigmentovaná dúhovka je odolnejšia voči dilatácii, a preto je potrebné dosiahnuť účinok, je niekedy potrebné zvýšiť koncentráciu liečiva alebo frekvenciu podávania, takže by sa malo báť

redeozen M-cholinblokátori. Rozšírenie žiaka môže vyvolať ostrý záchvat glaukómu u pacientov s glaukómom, ľudia starší ako 60 rokov a ľudia s rozlúčkou, predisponované na vývoj glaukómu, kvôli tomu, že majú plytký predný fotoaparát.

Je potrebné varovať pacientov, ktorí riadia auto aspoň 2 hodiny po zakázaní štúdie.

M-cholinoblokátori sa líšia silou a trvanie (krátke alebo diagnostické a dlhé alebo terapeutické) akcie.

Dlhodobé M-cholinblokátori sa používajú na dosiahnutie cyklopellegie s cieľom študovať refrakty u detí. Okrem toho sa používajú na liečbu kŕčov ubytovania polo-nenáročnej a pretrvávajúcej povahy u detí s anomáliami refrakcie av komplexnej terapii zápalových ochorení popredia, aby sa zabránilo vývoju zadných synechs.

Atropín (Atropinum) má najvýraznejší mydritický a cyklopelgický účinok. Rozšírenie žiaka a cykloplegie po jednorazovej injekcii atropínu dosiahne maximálne po 30-40 minútach a uložia sa na 10-14 dní.

Atropín sa používa vo forme 0,5% a 1% roztoku. U dospelých a detí starších ako 7 rokov na terapeutické účely sa používa 1% roztok, ktorý bude pochovať 2-3 krát denne na dosiahnutie cyklopelgie - 2-krát. U detí mladších ako 7 rokov, môže sa použiť len 0,5% roztok.

Liečivo sa neodporúča používať pri liečbe pacientov s uzavretým glaukómom, výrazným poruchám močenia v adenóme prostaty a deťom do 3 mesiacov. Atropín by mal byť predpísaný pacientom s ťažkými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Pri liečbe atropínu sú možné, že vedľajšie účinky systému sú možné, aby sa znížila závažnosť, z ktorej po instilácii je potrebné vziať slza hľuzy z vnútorného rohu oka.

Miestne vedľajšie účinky: Zvýšené VGD, hyperémia viečka, hyperémia, hyperémia a konjunktiva edém (najmä s dlhodobým používaním), šetrne do svetla.

Atropín sa vyrába vo forme 1% očných kvapiek a mastí; 0,5% očných kvapiek obsahujúcich atropín vyrobený ex Tempore.

Cyklopentolat. (Cyklopentolát) má menej výrazný mydritický účinok ako atropín. Po jednom instilácii cyklopentolu sa maximálny farmakologický účinok vyskytuje po 15-30 minútach. Midships pretrvávajú 6-12 hodín a zvyškové javy cyklopellegie počas 12-24 hodín.

Liečivo sa používa na dosiahnutie cyklopellegie s cieľom študovať refrakciu u detí, ako aj na liečenie spazmických kŕčov semi-nepríjemnej a pretrvávajúcej povahy u detí s anomáliami refrakcie, v komplexnej terapii zápalových ochorení popredia S cieľom zabrániť rozvoju zadných synechs a pri príprave pacientov s extrakciou katarakty.

Ak chcete študovať DNA DNA, cyklopentolát je pochovaný 1-3 krát 1 kvapka s intervalom 10 minút, aby sa dosiahla cyklopelgia - 2-3 krát s intervalom 15-20 minút. S terapeutickým účelom sa liek používa 3-krát denne.

Tropicsd. (Tropicamid) - uprostred krátkej akcie. Rozšírenie žiakov po instilácii

tropics sa pozorovalo po 5-10 minútach, maximálna mydriáza je pozorovaná v 20-45 minútach a pretrváva 1-2 hodiny, počiatočná šírka žiakov sa obnoví po 6 hodinách. Maximálna prísada ubytovania sa vyskytuje za 25 minút a je uložená na 30 minút. Plná väzba cyklopelgie sa vyskytuje po 3 hodinách.

Liečivo sa používa v štúdii osady, zriedka používa na určenie refrakcie u malých detí a terapeutickým cieľom so zápalovými ochoreniami oka, na prevenciu zadných synechs. Tropicid sa vyrába vo forme 0,5% a 1% roztokov.

Na diagnostickú expanziu žiaka sa zapadá 1 kvapka 1% roztoku alebo 2-násobku 1 kvapky 0,5% roztoku s intervalom 5 minút. Po 10 minútach je možné vykonať oftalmoskopiu. Na stanovenie refrakcie je liek 6-krát pochovaný intervalom 6-12 minút. Po asi 25-50 minútach dochádza k ubytovaniu a štúdium môže byť vykonaná. S terapeutickým cieľom sa tropicid používa 3-4 krát denne.

Liek by mal byť opatrný, aby sa predpísať pacientov s vnútorným glaukómom.

Pri použití je možné rozvoj fotofóbie, zvýšenie BGD, akútny záchvat uzavretej pochmúrnej.

26.2.5.2. Sympatomimetiká

Sympatomatimetiká, ktoré sú agonistami a-adrenoreceptorov, zvyšujú svalový tón, rozširovanie žiaka, v dôsledku čoho sa midriáty vyvíjajú, avšak neexistujú žiadne parires ciliac sval a zvýšenie VGD. Mydriatický účinok je vyslovený, ale krátkodobý (4-6 h), potencovaný M-cholinblokovačmi.

Pre diagnostickú expanziu žiaka a zvýšenie účinku mlhojoblastov pred prevádzkovými intervenciami na očné buľvy a po nich sa používajú fenylefrín (Fenylefrín).

Podobne ako M-cholinblokátori, fenylefrín sa neodporúča používať s uzavretým zakriveným glaukómom. Použitie 10% roztoku fenylefrínu u detí a starších ľudí je potrebné sa vyhnúť, počas kardiovaskulárnych ochorení je nemožné predpísať alebo potrebu používať roztok 2,5%, odporúča sa použiť liek počas tachykardie, hypertyreózy, diabetu s opatrnosťou. Je potrebné zabrániť pacientom, že nie je možné riadiť vozidlo aspoň do 2 hodín po štúdii.

Pod miestnou aplikáciou lieku, bolesť a brnenie v očiach sú možné (môže byť potrebné používať lokálne anestetiká niekoľko minút pred instiláciou fenylefrínu), videnie nádorov, fotofóbie. Citlivé pacienti môžu mať systémové vedľajšie účinky: arytmia, arteriálna hypertenzia, coronaropasm. Simultánnym systémom použitia inhibítorov MAO je možné zvýšiť vazokonstriktorový účinok.

26.2.6. Miestna anestetika

V oftalmológii sa miestne anestetiká používajú na vedenie vodiča, infiltrácie a povrchovej anestézie. Pri použití lokálnych anestetík je možný vývoj lokálnych vedľajších účinkov vyjadrených v poškodení epitelu rohovky a alergických reakcií a systémových, v dôsledku všeobecnej membrány stabilizácie.

Pre predĺženie účinku a znižovania systémových nezvyčajných

príjemné vystavenie miestnym anestetikám sa môže použiť v kombinácii s vazokonstriktormi.

Z miestnych anestetík Najčastejšie používa novocaine, tetrakain, lidokaín, oxybupercín, predkovky.

Novocaín (Novocainum) s ťažkosťami preniká cez intaktné sliznice, takže sa prakticky nepoužíva na povrchovú anestéziu. Pre anestéziu vodiča sa na infiltráciu používajú 1-2% roztoky - 0,25% a 0,5%.

Tetrakain (TetraCaine) sa používa na povrchovú anestéziu pri vykonávaní ambulantných prevádzkových intervencií, odstránenie cudzích telies, diagnostických postupov (gonoskopia, tonometria atď.). Anestézia sa vyskytuje po 2-5 minútach po instilácii a pretrváva 30 minút.

Drogová pochovanie 1 kvapka 1-2 krát. S ambulantnými prevádzkovými intervenciami sa podľa potreby vykonávajú ďalšie instilácie. Tetrakain sa neodporúča používať s vysokou citlivosťou na ňu a poškodenie epitelu rohovky.

Takéto nežiaduce reakcie je možné vyvinúť ako hyperémie slizníc, prechodný nárast BGD u pacientov citlivých na liek, opuch a dekoakkávanie epitelu rohovky, alergických reakcií.

Z drog, ktoré obsahujú tetrakain, najčastejšie používa dýchať vo forme 1% očných kvapiek (v injekčných liekovkách 5 a 10 ml).

Lidokaín (Lidokaín) má výraznejší a predĺžený krok v porovnaní s inými anestetikami. Topický účinok povrchovej anestézie sa vyskytuje po 5-10 minútach po instilácii roztoku 2-4% lidokaínu a pretrváva 1-2 hodiny. S vodičom

efekt anestézie sa pozoruje v 5-10 minútach a pretrváva počas

2-4 h

Pri povrchovej anestézii sa používa pri vodiči diagnostických postupov, ktorý vykonáva ambulantné prevádzkové intervencie malého objemu. Pred vykonaním prieskumu alebo intervencie sa pochovali 1 kvapky 1-3 krát s intervalom 30-60 s, s ambulantnými prevádzkovými intervenciami, ak je to potrebné, môže byť navyše navyše.

OXYBUPRIKEIN (OXYBUPROCAINE) je jedným z najznámejších lokálnych anestetík na svete používané v oftalmologickej praxi. Povrchové anestézie spojivky a rohovky sa vyskytujú po 30 s a je konzervované 15 minút.

Dlhodobá (až do 1 h) anestézia poskytuje instiláciu 0,4% roztoku oxyboneningu 3-krát s intervalom 4-5 minút.

Liečivo sa používa pri vedení diagnostických postupov (bezprostredne pred vyšetrením, už nahráte 1 kvapky 1-2 krát s intervalom 30-60 S a ambulantné prevádzkové intervencie malého množstva (bezprostredne pred zásahom, môžete až 1 drop 3 -4 krát s intervalom 4-5 minút).

26.2.7. Diagnostické nástroje

Pri vykonávaní fluorescenčnej angiografie ciev sietnice, optický nerv a predný segment oka, ako aj detekciu chýb epitelu rohovky, použitie fluescein-sodík(Fluorescein-natóm). Fluorescenčná angiografia retinálnych ciev sa vykonáva s rôznymi formami abiotrofie sietnice, exsudative-hemoragické formy strednej chorioretinopatie rôznych génov

pre diabetické, hypertenzné a post-bitúmetové retinopatiy, nonvys a melanoblastómy choroidov. Fluorescenčná angiografia ciev vaskulárnej nádoby z optického nervu sa uskutočňuje počas svojho edému, zápalu, pseudo-zmrazené, zdruční, atď. Okrem toho sa vykonáva fluorescenčná angiografia vaskulárnej lôžka predného segmentu oka s EPIBULBAR atď.

Použitie fluoresceínu sodíka je kontraindikované ochoreniami obličiek a zvýšenou citlivosťou na jeho zložky. Pred použitím lieku je potrebné skontrolovať citlivosť na pacienta. Na tento účel sa zavedie 0,1 ml 10% roztoku fluoresceínu. V neprítomnosti lokálnej reakcie (začervenanie, edém, vyrážka) po 30 minútach sa uskutočňuje fluorescenčná angiografia: 5 ml liečiv sa podáva intravenózne (pre 2-3 s). Diagnostický výskum sa vykonáva podľa všeobecne akceptovanej metódy, pričom zohľadní svoje prírodné účely. Re-podávanie fluoresceínu je možné po 3 dňoch.

So zavedením fluoresceínu, nevoľnosti, vracania, menej často pozorované závraty, krátkodobé slabé podmienky, alergické reakcie (urtikária, svrbenie atď.). Väčšina z týchto javov sa uskutočňuje nezávisle. S výraznými alergickými reakciami sa vykoná desenzibilizačná liečba.

Po zavedení fluoresceínu sa niekedy vyskytujú žlté farbenie kože a slizníc (po dobu 6-12 hodín) a moču (do 24-36 hodín). Liečivo sa používa vo forme 10% injekčného roztoku (vyrobeného domáceho priemyslu aj zahraničných firiem).

Na detekciu chýb epitelu rohovky, 1% roztok fluoresceínu (očné kvapky), ktorý je pripravený ex Tempore.

26.2.8. Oftalmologické prípravky rôznych skupín

Zvlhčovacie a spojovacie očné procedúry (umelé slzy lieky).Syndróm "suché oko" alebo suchú keratanjunktivitídu, vyvíja v dôsledku rôznych očných ochorení, ako aj systémové ochorenia (Mikulický syndróm, Shegreen syndróm, reumatoidná artritída). Okrem toho sa narušenie slz vyskytuje s vekom a v dôsledku účinkov exogénnych faktorov na sekrécii slznej tekutiny.

Liečba syndrómu "suchého oka" je symptomatická. Terapia spočíva najmä v nahradení chýbajúcej tekutiny. Ako umelé slzy sa použijú vodné roztoky rôznych stupňov viskozity alebo herep podobných náhrad slzového filmu s vysokou viskozitou.

Medzi látky, ktoré sú schopné zvýšiť viskozitu, zahŕňajú: polosyntetické deriváty celulózy v koncentráciách od 0,5% do 1% (metylcelulóza, hydroxypropylmetylcelulóza, hydroxyetylcelulóza), polyvinylglykol, polyvinylpyrolidón, deriváty kyseliny polyakrylovej, 0,9% dextránového karboméru 974.

Náhradky slznej tekutiny sa používajú nielen v syndróme "suchého oka", ale aj v rozpore s polohou viečok (lagofalm, inverting). Tieto lieky sa neodporúčajú používať pri infekčných ochoreniach viečok, konjunkcií a rohovky. Frekvencia použitia je určená individuálne.

Stimulanty regenerácie.Pri chorobách rohovky s poškodeným zničením jeho povrchu, zranenia a popáleniny očí potrebujú urýchliť jeho regeneráciu. Na tento účel platí 10%

tYLUDURACYL MASTMENT, SOLKOSSIL,

coreghel, ako aj liečivá obsahujúce glykozaminoglykány, izolované z rohovky rôznych zvierat (napríklad, \\ t adgelon). Okrem toho antioxidanty stimulujú vplyv na regeneračné procesy: cytochróm s kvasinkami (0,25% očných kvapiek) a erisod.

Prípravky tejto skupiny sa používajú v komplexnej terapii žiarenia, tepelných, chemických popáleniny. Konjunkcie a rohovky, zranenia predného oka, erozívna a dystrofická keratitída. Zvyčajne sa používajú 3-6 krát denne.

Prípravky, ktoré majú fibrinolytické, antioxidačné účinky.Mnohé očné ochorenia sú sprevádzané vývojom hemoragického a fibrinoidného syndrómu, na liečenie, ktorého sa aplikujú rôzne fibrinolytické liečivá.

Takéto enzýmové prípravky, ako je predĺžená analógová streptokináza, sa získali. strepodekaza a urokináza. Na liečbu vnútroočných krvácaní rôznych génov a discirkulačných porúch v retinálnych nádobách sa tieto prípravky vstrekujú parabully 0,3 až 0,5 ml (30 000-45 000 pm). Okrem toho môže byť StrepTecase použitá vo forme očných liekov.

V RKNPK Ministerstvo zdravia Ruskej federácie bolo vyvinuté

droga "GEMAZA" - lyofilizovaný prášok (v ampulkách 5000 jednotiek), ktorý obsahuje rekombinantnú transokinázu. Liek má výrazný fibrinolytický účinok, je zavedený parabullbársky a subkonjunkvivatívny.

Významným záujmom sú domáce drogy, ktoré majú nielen fibrinolytické účinky, ale aj antioxidačné a retinové projekty, emxipín a horizontálne.

Emxipín (Emoxipinum) má dlho a úspešne sa používa na liečbu rôznych očných ochorení. Má antioxidačný účinok, stabilizuje bunkovú membránu, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a neutrofilov, má fibrinolytickú aktivitu, zvyšuje obsah cyklických nukleotidov v tkanivách, znižuje permeabilitu vaskulárnej steny, a tiež vlastniť retinoprotektívne vlastnosti, chráni retinue škodlivý účinok svetla s vysokou intenzitou.

Liečivo sa používa na liečbu vnútroočných krváckov rôznych génov, angioketinopatie (vrátane diabetickej refininácie); Choreretinálna dystrofia; trombóza centrálnych žíl sietnice a jeho pobočiek; komplikovaná myopia. Okrem toho sa emxipín používa na liečbu a prevenciu lézií lézií očných tkanív s vysokou intenzitou svetla (solárne lúče, laserové žiarenie počas laseroagulácie); V pooperačnom období u pacientov s glaukómom, sprevádzané oddelilom vaskulárnej škrupiny; V dystrofických ochoreniach, zraneniach a popálenín rohovky.

Liek sa používa vo forme 1% roztoku na injekciu a očné kvapky. Roztok emxipínu sa podáva subkonjunctive (0,2-0,5 ml alebo 2-5 mg) a parabulbarno (0,5-1 ml, alebo 5-10 mg) 1 krát denne alebo každý druhý deň počas 10-30 dní, liečba sa môže opakovať 2 -3 krát ročne. V prípade potreby je možné retrabulbar podávanie 0,5-1 ml lieku 1 krát denne počas 10-15 dní.

Histochrom. (HYSTOCHROM) - Prípravok obsahujúci echinokrómy -

nIDOidný pigment morských bezstavovcov. Histochrist pôsobí ako zachytávač voľných radikálov, ktoré vznikajú v peroxidácii oxidácii lipidov a chelátor slobody železných katiónov akumulovaných v zóne ischemického poškodenia. Okrem antioxidačného lieku má retinoprotektívny a baktericídny účinok. Histochrom sa použije ako 0,02% roztok (v 1 ml ampulky). Liečivo sa zavádza subkonjunctive a parabully na liečbu hemoragických a fibrinoidných syndrómov.

Prostriedky používané na liečenie veku makurodistia.Vek Maculodystrofia je najčastejšou príčinou znižovania vízie u ľudí starších ako 65 rokov vo všetkých rozvinutých krajinách. Na liečbu mokrej formy makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom, inhibítory rastu ciev v sietnici a choreidu.

Ranibizumab (Lucente) sa viaže a inaktivuje všetky izoformy rastového faktora endotelu ciev (VEGF-A), čo vedie k angiogenéze sprostredkovanej VEGF. Liek má nízku molekulovú hmotnosť a je schopný blokovať rast nových ciev. Pre intravitrealÚvod To potláča neovaskularizáciu a proliferáciu ciev a zastaví progresiu exsudative-hemoragickej formy makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom. S neovaskulárnou (mokrou) formou veku makulárnej degenerácie u dospelých sa liek používa vo forme intravitreálnych injekcií 0,5 mg (0,05 ml) 1 krát za mesiac.

Očné kvapky sa používajú v oftalmologickej praxi pre prevenciu a liečbu chorôb predného segmentu oka, vonkajších škrupín a viečok. Takéto prostriedky môžu mať rôzne účinky na oči, ich zloženie obsahuje jednu alebo viac zložiek.

Bezprostredne pred injekciou, kvapky fľaše s liekom by mali byť v teple v ruke na telesnú teplotu. Nasleduje postup v uvoľnenej atmosfére, predpíše si ruky. Aby bolo možné kvapku na pravej strane, hlava by mala byť zachytená a oneskoriť dolnú viečku. Aby ste sa vyhli dávkovému roztoku vniknúť do nosnej dutiny, po instilácii zatvorte oči a zatlačte vnútorný roh.

Zvláštnosť terapeutických očných liekov je, že rýchlo preniknú cez vonkajšiu sliznicu oka v hlbších oddeleniach vizuálneho prístroja. Použite takéto fondy nezávisle UNBYN. Pred začatím liečby je dôležité zoznámiť sa s pokynmi.

Tak ako odkvapkať oči s rôznymi chorobami a aký druh očných kvapiek, vo všeobecnosti, sú tam?

Druhy očných kvapiek

Zoberme si zoznam očných prípravkov v závislosti od farmakologického účinku:

• Antimikrobiálne látky. Zahŕňajú antibiotiká, ako aj antivírusové, antiseptické a antimicotické liečivá;
• Protizápalové.
• Anti-lupber. Sú rozdelené na drogy, ktoré zlepšujú odtok očnej tekutiny a depresívne výrobky vodnej tekutiny.
• Prípravky, ktoré zlepšujú metabolizmus tkaniva.
• Antialergický.
• Lieky na liečbu katarakty.
• Hydratačné.
• Diagnostické.

Najlepšie očné kvapky možno menovať na špecialistu, pretože chápe kompozíciu a farmakologický účinok lieku

Najlepšie očné kvapky

Ďalej sa porozprávame o tom, aké účinné finančné prostriedky sú v boji proti rôznym druhom oftalmologických porúch. Vyberte najlepšie kvapky len po podrobnom preskúmaní a porovnávacej analýze.

Hydratačný

Táto skupina liekov sa používa na únavu a suché oko. Odporúčajú sa špecialisti na použitie hydratačných činidiel v syndróme suchého oka, dlhý pobyt v počítači, ako aj pri vystavení nepriaznivým environmentálnym faktorom. Predaj takéto lieky bez formulára predpisov, takže môžu byť voľne zakúpené v lekárni sieti.

Zvlhčujúce kvapky neovplyvňujú tkaninu oka, ale sú umelé slzy. Kvôli tomu prakticky nemajú žiadne kontraindikácie. Zvážte populárne fondy zo skupiny hydratačných drog:

• Vyomitín. Produkt má keratoprotektívny účinok, bojuje s zmenami súvisiacimi s vekom v slznej tekutine, ako aj syndróm suchého oka. Vysomitín má antioxidačnú aktivitu, vďaka čomu sú normalizované bunky spojivín, zápalová reakcia sa odstráni a kompozícia slzného filmu sa normalizuje. Vysomitín je kvapky od rezania, svrbenia, pálenia a bolesti v očiach. Toto je unikátny liek, ktorý ovplyvňuje nielen príznaky, ale aj na príčinu problému.
• SYSTAIN. Relaxačný liek účinne eliminuje suchosť, únavu a podráždenie očí. Krátko po instilácii sa takéto nepríjemné príznaky znížia ako svrbenie, začervenanie, horenie. Keď kvapky padajú na sliznicu oka, tvoria film, ktorý chráni pred vysychaním.
• Vidersik. Gél má nehnuteľnosť keratoprotektív. Toto je kombinované prostriedky, v kompozícii, takúto tekutinu. Na povrchu oka tvorí Vodikik jemný film, ktorý mazaný a zvlhčí. Gél stimuluje procesy hojenia.
• Hilo-hrudník. To sú kvapky na uvoľnenie očí, ktoré sa používajú v syndróme suchého oka, po operácii, ako aj pre pocit pohodlia pri nosení kontaktných šošoviek. Kyselina hyalurónová je obsiahnutá v kyseline hiluronu, neobsahuje žiadne konzervačné látky a je možné použiť počas tehotenstva. Hilo-Dresser je kvapky z bolesti, svrbenie a únavy v očiach.

SYSTAIN - To sú známe očné kvapky z podráždenia

Aktivácia metabolických procesov

Takéto kvapky sú predpísané spomaliť zmeny a dystrofické procesy súvisiace s vekom v tkanivách vizuálneho prístroja, ako aj pri liečbe katastrof. Aktívne zložky, ktoré sú súčasťou aktívnych zložiek, pomáhajú získať viac kyslíka a nutričných zložiek. Lieky tejto skupiny zlepšujú procesy mikrocirkulácie, výkonu očí a obnovenie funkčnej aktivity.

Zdôrazňujeme jasných zástupcov tejto skupiny:

• Quenax. Často sa predpisuje pri spracovaní šošoviek zakalenia - katarakty. Quinax má antioxidačnú aktivitu a chráni šošovku pred negatívnymi účinkami voľných radikálov.
• Taufon. Agent je predpísaný v dystrofických zmenách vyskytujúcich sa v organizáciách vízie. Taufon stimuluje metabolické a energetické procesy a tiež urýchľuje procesy hojenia. Nástroj normalizuje vnútroočný tlak a metabolizmus.
• Katalínik. Používa sa v preventívnych a terapeutických účely z diabetických a starých kataraktov. Katalin normalizuje jedlá, metabolické procesy v objektíve a tiež zabraňuje vzniku a vývoju príznakov katarakty.

Taufon - lacné očné kvapky, ktoré aktivujú metabolické procesy v očných tkanivách

Anthrames

Antroorraulické kvapky sú predpísané zo zvýšeného vnútroočného tlaku. Glaukóm alebo hypertenzia oka, je plná vývoja atrofických zmien vizuálneho nervu a úplnej straty zraku. Prípravky znižujú produkty intraokulárnej tekutiny a zlepšujú jeho odtok. Takéto kvapky sú dobrým spôsobom neoperačného zápalu s glaukómom. Bezpečnosť vízie pacienta pacienta závisí od správnosti ich výberu.

Poďme hovoriť o štyroch slávnych antishanges:

• Pilokarpín. Nástroj zužuje očný žiak a znižuje zvýšený vnútroočný tlak. Pilokarpín sa používa aj pri skúmaní oka, ako aj po vykonávaní prevádzkových intervencií. Nástroj sa vzťahuje na skupinu alkaloidov, ktorá je vyrobená z listov rastliny pylocarpus;
• Betoptics. Liečivo patrí do skupiny selektívnych beta adrenobroclars. Intraokulárny tlak sa znižuje znížením produktov očnej tekutiny. Betoptís selektívne ovplyvňuje receptory vizuálneho prístroja. Nástroj neovplyvňuje veľkosť ukazovateľov žiakov a súmraku;
• Fotil. Tieto sú kombinované kvapky, ktoré zahŕňajú pylocarpines a tymolol - beta-adrenoblokátor. Foto spôsobuje spádový kŕč a zúženie žiaka. Už po pol hodine po instilácii je účinok pozorovaný, ktorý môže pretrvávať až štrnásť hodín;
• Xalatan. Nástroj zlepšuje odtok vodnej vlhkosti, ktorý bráni progresii glaukómu.

Kvapky na spláchnutie očí

Umývanie očí môžu byť potrebné počas zranenia, ako aj zložiek cudzích teliesov alebo agresívnych látok. Lekári tiež odporúčajú vykonávať postup za zápalových procesov. Zvážte tri typy kvapiek na umývanie očí:

• Sulfacyl. Označuje skupinu sulfónamidu. Má bakteriostatické účinky na gram-pozitívnej a gram-negatívnej mikroflóre. To znamená, že pod vplyvom liečiva je zavesený aktívny rast a reprodukcia patogénov;
• Levodycetin. Toto je antibiotikum so širokým rozsahom pôsobenia. Zvyknite si na Levomycetin je pomalý.
• Albucid. Ide o antibiotikum s bakteriostatickým účinkom, ktorý eliminuje infekčné zápalové procesy. Aktívna zložka má antimikrobiálnu aktivitu a označuje sulfámidy.

Albucid je antibakteriálne kvapky, ktoré sa používajú na umývanie očí.

Midryatiki

Žiak je diera v dúhovke, cez ktorú slnečné svetlo preniká do neho, reptuje retín. Kopy na expanziu žiaka sa môžu použiť v dvoch prípadoch:

• Lekársky cieľ. Pri liečbe zápalových procesov a počas prevádzkového zásahu.
• Diagnostický cieľ. Skontrolovať očné dno.

Preskúmame slávne stredisko:

• Atropín. Nástroj má veľký počet kontraindikácií a vyznačuje sa vysokou toxicitou. Niekedy sa činnosť atropínu udržiava desať dní. Liek je schopný volať nepohodlie a poškodenie vízie na určité časové obdobie;
• Midrycil. Asi dvadsať minút po instilácii, nástroj začína konať. Terapeutická aktivita je zachovaná niekoľko hodín, čo znamená, že funkcia oka sa rýchlo obnoví. Nástroj môže byť použitý ako dospelí aj deti. Prečítajte si viac o očných kvapkách pre deti, môžete si prečítať;
• ICF. Nástroj sa používa v terapeutických aj diagnostických účely. Je to spôsobené schopnosťou IPNESS na zníženie vnútroočného tlaku.

Icfriri používa v diagnostických účely na rozšírenie žiaka

Antiseptický

Hlavnou úlohou antiseptiká je dezinfekcia povrchov. Tieto prostriedky majú na sebe širokú škálu konania, a preto je citlivý na baktérie, vírusy, najjednoduchšie, huby. Nie sú zavolali a nemajú systémovú expozíciu telu. Prípravky pomáhajú uľahčiť stav konjunktivitídy, keratitídy, odletieť a iných zápalových procesov. Antiseptiká eliminuje začervenanie a bráni účinkom patogénnych mikroorganizmov.

Zvážte dve známe antiseptiká na liečbu ochorení oka:

• VITABACT. Kvapky majú široké spektrum antimikrobiálneho účinku. Pylxidín je hlavnou aktívnou zložkou liečiva. Použitie vitaBaktu s infekčnými léziami predných oddelení oka: konjunktivitída, dakryocystitída, keratitída, Blufarites.
• Ocomistin. Benzyldimetyl je účinná látka antiseptických kvapiek. Ocomissin je predpísaný zraneniami oka, keratitídou, konjunktivitídou. Používa sa tiež na zabránenie hnisavým zápalovým komplikáciám.

Okomistín je antiseptické kvapky pre oči a uši

Antialergický

Aplikujte túto skupinu liekov počas alergických prejavov v oblasti očí:

• začervenanie;
• edém;
• horiace;
• fotofóbia;
• ozubenie.

Funkcia antialergických kvapiek je, že zastaví len alergické príznaky, ale nemajú terapeutické účinky. Takéto prostriedky sú predpísané v sezónnej konjunktivitíde, zápal spojivky spôsobených nosením kontaktných šošoviek, ako aj zápalom liekov.

Zvážte zoznam antialergických kvapôčok:

• Alomid. Toto je antihistamín používaný na stabilizáciu tukových buniek. Po instilácii môže existovať dočasné svrbenie, pálenie a brnenie.
• Alergel. Náprava má anti-východné a antialergické činidlo. Alergodile sa používa v sezónnej konjunktivitíde, ako aj celoročným zápalom alergickej prírody. Povolené použitie prostriedkov po dvanástich rokoch. Alergel môže viesť k podráždeniu očí.
• Opatolol. Aktívna zložka kvapiek je silná selektívna antihistaminika. Opatolol je účinne bojovať s príznakmi sezónnej konjunktivitídy: svrbenie, pálenie, edém, začervenanie sliznice membrány.
• Dexametazón a hydrokortizón sa používajú striktne na predpis lekára. Dexametazón je kortikosteroidálny nástroj, ktorý je prebublávajúci zápal a alergická reakcia. Hydrokortizón zmierňuje zápal, podráždenie, začervenanie a tiež znižuje migráciu ochranných buniek v zaostrení zápalovej odpovede.

Alergel je anti-alergické činidlo, ktoré sa používa vo forme kvapiek pre oči a nosový sprej

Vazocdorický

Takéto prostriedky sa používajú počas opuchu a začervenania oka. Takéto nepríjemné pocity môžu byť dôsledkom alergickej, zápalovej reakcie alebo podráždenia. Zúženie plavidiel vedie k tomu, že opuchy a opuchy prechádzajú počas niekoľkých minút. Použite mláďatá lieky môžu byť striktne podľa lekára svedectva a krátky čas, pretože môžu byť návykové.

Dovoľte nám zvážiť, že to podrobnejšie zástupcovia skupiny Vasokonstriktor:

• OCTIC. Nástroj sa týka alfa adrenomimetiká. Tetrisolín je aktívna zložka oktile - zužuje nádoby, odstraňuje opuch, stimuluje odtok vnútrookulárnej tekutiny a spôsobuje expanziu žiaka. Prostriedky odstraňuje nepríjemné príznaky podráždenia očí: trhanie, svrbenie, pálenie, bolestivé pocity;
• Okumyl. Jedná sa o kombinované protizápalové činidlo s antialergickým, antiseptickým účinkom. Okumyl odstráni opuch a podráždenie oka. Po inštalácii je súčasný komponent schopný absorbovať do systémového krvného obehu, čo je dôvod, prečo môžu vzniknúť závažné vedľajšie účinky vnútorných orgánov;
• VISIG. Aktívna zložka je alfa adrenomimetiká - tetrisolín. VIVIOR zužuje plavidlá a odstraňuje opuch. Po chvíli sa liek prejavuje, čo sa zachovalo štyri až osem hodín.

Očné kvapky Vrsné rýchlo úzke cievy

Antibakteriálny

Antibakteriálne lieky bojujú s ochoreniami baktérií. Ale najčastejšie je bakteriálna infekcia a stáva sa príčinou zápalových procesov. Poďme hovoriť o efektívnych antibiotikách vo forme kvapiek:

• Tobrax. Aktívnou zložkou liečiva je tobramycín. Toto je antibiotikum z aminoglykozidovej skupiny. Tobrax sa používa na liečbu infekčných a zápalových procesov u ľudí v každom veku, vrátane novorodencov. Citlivý na stafylokokový triacín, streptokocci, klebsiella, črevnej a difterickej palice;
• Digid. Liečivo je ciprofloxacín - antibiotikum z fluorochinolónovej skupiny. Schopné spôsobiť nežiaduce reakcie vo forme alergických reakcií;
• Floxal. Ide o antimikrobiálny liek, na ktorý sú gram-negatívne baktérie najcitlivejšie. Floxal je účinný pri liečbe očí jačmeňa, konjunktivitídy, blufaritídy, keratitídy a iných ochorení.

Antivírusový

Antivírusové kvapky sú dva typy:

• Chemoterapeutické prípravky viruticide a interferóny. Tieto fondy zničiť vírusovú infekciu.
• Imunomodulátory. Posilniť odpor alebo odpor, organizmus, vďaka ktorým je pre neho jednoduchšie bojovať proti patogénom.

Halfdan je účinným antivírusovým činidlom.

Poďme hovoriť o štyroch populárnych antivírusových kvapkách v očiach:

• Offanta Go. Idoxuridín je aktívna zložka liečiva, ktorá je pyrimidínovým nukleotidom. Jeho hlavnou nevýhodou je slabá penetrácia do rohovky a nemožnosti vystavenia udržateľným kmeňom vírusom a toxickým látkam. Pri predaji offanta môže byť IMU vzhľad svrbenia, pálenia, bolesti, edému;
• Ophthalmferon. Ide o kombinované činidlo s protizápalovým, antivírusovým a imunomodulačným činidlom. Uskutočnili prostriedky založené na ľudskom rekombinantnom interferóne. Ophthalmferon má tiež miestny a regeneračný účinok;
• Aktipol. Nástroj má nielen antivírusový účinok, má antioxidačný, rádiový chránič a regeneračnú vlastnosť. AKTIPOL sa rýchlo vstrebáva do tkaniny oka a podporuje hojenie rán, ako aj odstránenie opuchu;
• Halfdan Zvyčajne sa kvapky používajú pri liečbe adenovírusových a herpetických lézií. Halfdan má tiež imunomodulačnú akciu. Niekedy môžu prostriedky spôsobiť vedľajšie účinky alergického typu.

Takže očné kvapky sú účinnými liekmi v boji proti rôznym ochoreniam vizuálneho prístroja. Tieto prostriedky sú rozdelené do rôznych skupín v závislosti od dostupnosti súčasného komponentu. V bakteriálnych léziách sa používajú antibakteriálne činidlá, ak má oftalmické porušenie má vírusovú povahu, potom špecialisti predpisujú antivírusové kvapky. V prípade plesňového ochorenia sú predpísané antimicotické kvapky. A to nie je kompletný zoznam všetkých existujúcich očných prípravkov.

Očné kvapky môžu byť použité nielen na lekárske účely, používajú sa aj na prevenciu a vykonávanie diagnostického výskumu. Nech je to, že lieky na oči musia vymenovať lekára po prieskume a formulácii presnej diagnózy.