Ako sa prenášajú serózne symptómy meningitídy u detí. Hlavné príznaky seróznej meningitídy

Meningitída je zápalová lézia škrupín hlavy alebo miechy. Predpokladá sa, že hippokratické a aviek bolo známe o tomto ochorení, ale do konca XIX storočia Etiológia zostala tajomstvo. V roku 1887 dokázal bakteriológ A. Vaixelbaum bakteriálny charakter infekcie. Neskôr - v polovici XX bol tiež možný vírusový, plesňový a prvokovou chorobou.

V seróznej meningitíde v likéri je zaznamenaná prevaha lymfocytových buniek a s hustou meningitídou - neutrofilnou.

Výnimkou je enterovírusová meningitída, pri ktorej prevládajú neutrofily v prvom týždni v likéri.

Príčina seróznej meningitídy je prevažne vírusy.

U detí je serózna meningitída registrovaná častejšie ako u dospelých.

Podľa ICD 10, enterovírusová meningitída patrí k kódu A 87,0 a serózna meningitída na ICD 10 je v podskupine vírusovej - pod kódom 87. 9.

Epidemiológia

V skupine rizík sú deti do 7 rokov, dospelí sú veľmi zriedkavé. Pre chorobu je sezónnosť charakterizovaná maximálnou prevalenciou od februára do apríla. Zvýšenie počtu infikovaných ľudí sa však vyskytuje v novembri.

Podobná časová závislosť je spôsobená priaznivými poveternostnými podmienkami (vysoká vlhkosť a ostré teplotné rozdiely), ako aj oslabenie imunity a vitamínózy. S rozšíreným, dosiahne rozsah epidémie s frekvenciou 10-15 rokov.

Prvý hromadný ohnisko meningitídy v Rusku siaha do roku 1940. Pre každých 10 000 obyvateľov tvorili 5 pacientov. Pravdepodobne sa choroba stala tak rozšíreným kvôli turbulentnej migrácii ľudí. Ďalší blesk došlo na začiatku 70. rokov, avšak spoľahlivý dôvod bol vytvorený len v roku 1997. Vedci zistili, že dôvodom bol nový kmeň Meningokokka, ktorý sa objavil v Číne. Pretrvávajúca imunita nebola vytvorená na tento kmeň obyvateľov ZSSR.

Meningitída sa nachádza vo všetkých krajinách na planéte, avšak najväčšou frekvenciou distribúcie je charakteristická pre krajiny tretieho sveta. Miera prevalencie v porovnaní s Európou je 50-50 krát vyššia.

Podľa oficiálnych štatistík v západných krajinách sú 3 osoby ohromení bakteriálnou formou 3 ľudí a Viral - 11. V Južnej Amerike, počet chorôb dosahuje 46 ľudí, v Afrike, ukazovateľ dosiahne kritické hodnoty - až do 500 pacientov na 100 000 ľudí.

Príčiny (etiológia)

V ohromnej väčšine sú príčinou meningitídy mäkkých mozgových škrupín vírusy:

typ herpes vírus 4;
cytomegalovírusy;
adenovírusy;
vírus chrípky;
vírusy osýpok;
krasnuh vírus;
kicipoxný vírus;
paramyje.

Inkubačná doba seróznej meningitídy závisí od kauzačného činidla.

V izolovaných prípadoch je serózny typ ochorenia diagnostikovaný ako komplikácia bakteriálnej infekcie (syfilis alebo tuberkulóza). Pravívna povaha choroby je mimoriadne zriedkavo odhalená.

Ako sa prenáša serózna meningitída

Prenosové cesty - vzduchové kvapkanie (Chihanye, kašeľ), kontaktná domácnosť (kontakt s kožou alebo predmety) a vodné (v lete, cez kúpanie v otvorených nádržiach). Zdrojom infekcie je choroba alebo vírusový nosič.

Tiež známe nekomunikujúca (aseptická) forma choroby, ktorá sprevádza onkologické patológie.

Patogenéza

Existujú 2 spôsoby, ako preniknúť do patogénu na mäkké plášte mozgu:

hematogénny - patogén z oblasti v blízkosti ležiaceho zápalového zaostrenia preniká do krvného obehu a dosiahne mäkké plášte.
lymfogénny - vírus je distribuovaný s lymfatickým prúdom.
kontakt je implementovaný v dôsledku migrácie vírusov z lor-orgánov v tesnej blízkosti mozgu.

Po dosiahnutí patogénov mäkkých škrupín mozgu, ich aktívna reprodukcia a tvorba zamerania zápalu dochádza. Až do zavedenia účinnej liečby boli pacienti o meningitíde zomreli v tomto štádiu, miera úmrtnosti sa blížili o 90%.

Známky infekcie u detí

Prvé príznaky seróznej meningitídy u detí sú podobné prejavom iných infekčných ochorení. Tie obsahujú:

prudký nárast telesnej teploty, často na kritické hodnoty (40 ° C);
predĺžená akútna bolesť v oblasti hlavy;
opakujúca sa vracanie fontány;
fotofóbia;
vznik meningálnych značiek;
necitlivosť krčka maternice, dieťa je ťažké nakloniť a otočiť hlavu;
porucha trávenie, zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
deti sú veľmi často dlhou hnačkou;
v prípade kontaktného prieniku vírusu v mozgu sa poznamenáva prudká zmena v správaní dieťaťa: nadmerná aktivita alebo pasivita, halucinácie nie sú vylúčené.

DÔLEŽITÉ: Je potrebné okamžite obrátiť na lekára pri prvých príznakoch prejavu vírusovej meningitídy od dieťaťa.

Včasná diagnostika a primerane zostavený priebeh terapie sa vyhýbajú vážnym následkom a komplikáciám.

Súhrn Meningitída Symptómy u detí

Menšie príznaky ochorenia sa môžu prejaviť prvým dňom po infekcii vírusom, zatiaľ čo samotná infekcia je v latentnej fáze. Typický klinický obraz je pozorovaný v 7-12 dňoch po infekcii. Medzi hlavné príznaky seróznej vírusovej meningitídy u dieťaťa patrí:

horúčka, zimnica;
nadmerná citlivosť na vonkajšie faktory (svetlo, zvuk);
zmätok vedomia, strata orientácie v čase a priestore. Serózna meningitída u detí v ťažkej uniforme môže viesť k štátom COMA;
odmietnutie potravín;
vracanie fontány;
porušenie stolice;
príznaky;
pri palpácii sa zaznamená zvýšenie a bolestivosť lymfatických uzlín, čo indikuje prenikanie vírusu do lymfatického systému;
symptóm Kerniga je špecifický pre seróznu meningitídu. Zároveň sa pacient nedokáže nezávisle miešať nohy v kolennom kĺbe v dôsledku nadmerných svalov napätia;

nižší príznak brudzinského, pre ktorý je nedobrovoľný pohyb dolných končatín charakterizovaný ako výsledok svahu hlavy;
symptóm Bekhtereva je spazmus tvárových svalov s pôvodom v reakcii na mechanický vplyv na oblúk tváre;
symptóm syndrómu Pulatov - Bolesť, dokonca aj s ľahkým poklepaním na tmavom a týxovej oblasti;
mendelova symptóm sa prejavuje v bolesti pri stlačení v oblasti vonkajšej sluchovej pasáže;
novorodenci sú diagnostikované s príznakom lesov - pulzácie a zvýšenie membrány po pružine. Keď zdvihol dieťa pod myšou - hlava nedobrovoľne sa vráti späť, a nohy sú reflexne lisované do žalúdka.

Súhrn Meningitída Symptómy u dospelých

Choroba je viac vystavená mladým mužom od 20 do 30 rokov. Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy, pretože v súčasnosti sa výrazne znížia prirodzené ochranné sily tela.

Známky vírusovej formy seróznej meningitídy u dospelých sú podobné detstvu: Všeobecný stav, slabosť, bolesť hlavy a krk, zvýšenie teploty, porušenie vedomia a zmätenosť orientácie sa zhoršujú.

U dospelých pacientov s vysokou úrovňou imunity môže ochorenie prúdiť v pomalých forme, zatiaľ čo všetky symptómy sú slabo exprimované a ich reliéf sa vyskytuje krátko po začiatku liečby. Exodus - kompletné zhodnotenie bez následkov.

Okrem vyššie uvedených príznakov, charakteristika detí, u dospelých, môže byť pozorované atypické prejavy meningitídy vírusovej povahy:

tam je ostré zhoršenie vzhľadom na to, že vývoj šiliny je možný;
zníženie zrakovej ostrosti;
kašeľ, výtok nosa, bolesť hrdla, to sťažuje prehĺtanie;
syndróm bolesti v oblasti brucha;
konverzné redukčné končatiny;
epileptické záchvaty bez poruchy motora;
rýchly tep srdca a zvýšený krvný tlak;
behaviorálne zmeny - agresivita, nezmysel a podráždenosť.

Správne diagnostikovať seróznu meningitídu u detí a dospelých môže navštevovať lekára. Je dôležité kontaktovať nemocnicu čo najrýchlejšie pri prvých príznakoch ochorenia s cieľom maximalizovať oživenie a implementáciu priebehu liečby. Takáto taktika pomôže vyhnúť sa komplikáciám a dôsledkom ochorenia, z ktorých najťažšie je fatálny výsledok.

Primárna diagnóza

Prvá etapa diagnózy sa skladá z triádu špecifických syndrómov:

meningial komplex symptómov podobných etiológii a patogenéze. Komplex pozostáva z klinických prejavov postihujúcich škrupinu mozgu a tela ako celku. Existujú prípady kritickej silnej bolesti hlavy, v ktorých pacienti spadli do nevedomého stavu. Často - pacienti kričia a stoná z bolesti, sponajú ich hlavy.

Diagnóza symptómov škrupiny (meningal) sa skladá z neurologického vyšetrenia pacienta s testovaním reakcie na ľahký, zvukový a mechanický náraz. V servej meningitíde každá z takýchto testov dodáva pacienta s ostrou bolesťou.

všeobecný syndróm intoxikácie ľudského tela;
patologické zmeny vyskytujúce sa v chladenej tekutine. Tento príznak je uvedený v diagnóze.

Dokonca aj pri prejave dvoch predchádzajúcich symptómov, v neprítomnosti zápalových procesov v cerebrospinálnom tekutine, diagnóza meningitídy nie je odstránená.

Špecifické metódy

S ťažkosťami formulácie presnej diagnostiky v medicíne sa používajú ďalšie diagnostické metódy. Uskutočňuje sa bakteriologické vyšetrenie exsudátu nosných ťahov a spinálnej tekutiny.

Aby sa identifikovali baktérie bunky (Neisseria meningitidis) a mikroskopické huby v biomateriálu, pevný liek je zafarbený v gram a mikroskopii. Čistá kultúra sa získa kultiváciou biomateriálov na médiách s krvným agarom. Potom je patogén identifikovaný biochemickými a antigénnymi vlastnosťami.

Táto technika sa používa výlučne na diagnózu infekcie bakteriálneho charakteru (s hustou meningitídou), pretože kultivácia vírusov je nemožná na živín. Preto sa na ich vypúšťanie, sérologická diagnostika (imuno-enzýmová analýza) používajú na identifikáciu titra špecifických protilátok. Diagnosticky významným je zvýšiť Tira o 1,5 krát.

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie sa považuje za "zlatý štandard". V tomto prípade sa vyskytne detekcia špecifických oblastí nukleovej kyseliny (DNA alebo RNA) patogénu. Výhody metodiky sú krátky čas, najvyššia citlivosť, záruka výsledku a presnosť aj vo fáze liečby antibiotikami.

Liečba seróznej meningitídy

Prvé príznaky ochorenia sa môžu prejaviť deň po dni po kontakte s chorým človekom. Preto v podozrivých možných infekcie je potrebné okamžite poradiť s lekárom. Je prísne zakázané nezávisle vybrať systém spracovania. Podľa štatistík: 95% prípadov, za ktorých sa aplikujú metódy ľudovej terapie, koniec smrti pacienta.

Pri potvrdení diagnózy pacienta, hospitalizované do špeciálneho oddelenia infekčnej nemocnice. S ťažkými formami choroby sa pacient umiestni do intenzívnej starostlivosti o stabilný úľavu od symptómov. Pacient musí byť pod medom dohľadu cloud. Personál, pretože je možné ostré zhoršenie v štáte.

Etiotropická terapia

Metódy etiotropných terapie sú zamerané na zničenie patogénu a úplného eliminácie z ľudského tela. Bakteriálna forma meningitídy si vyžaduje povinnú antibiotickú liečbu. Ak nie je možné vyčleniť a identifikovať kmene (ťažké kultivované formy, nedostatok času na nádrž. Výskum), antibiotikum je vybrané empiricky.

V tomto prípade sa uprednostňuje antibakteriálne lieky s rozsiahlym spektra nárazu, aby sa prekrývali všetky možné patogény. Uistite sa, že injekčný liek.

Vo vírusovej povahe infekcií sa používajú lieky na báze interferónu a glukokortikosteroidov. Výber liekov sa vykonáva s prihliadnutím na druhové príslušnosti vírusovej infekcie.

V herpetickej infekcii sú predpísané antikerské prípravky.

Afektívne diuretické lieky sú predpísané, vystužujúce uvoľňovanie moču a tekutinu z tela.

Uskutočňuje sa symptomatická liečba: predvídanie a lieky proti bolesti, antikonvulzíva, diuretikum (s edémom mozgu) atď. Pri výbere liečebného režimu seróznej meningitídy u malých detí je potrebné zohľadniť minimálny vek pre každý liek.

Dôsledky seróznej meningitídy u detí

Pričasným poskytovaním kvalifikovanej lekárskej pomoci je prognóza seróznej meningitídy priaznivá. Výsledkom ochorenia je úplná obnova týždeň liečby. Bolesť v hlave hlavy však môže pretrvávať niekoľko týždňov.

Možné možnosti komplikácií pri oneskorení s diagnostikou a terapiou:

strata sluchu;
epilepsia;
hydrocefalus;
oneskorenie duševného rozvoja u mladších pacientov.

Samostatná liečba alebo vypracovanie negramotnej terapie schému vedie k fatálnemu výsledku.

Serózne udalosti prevencie meningitídy

Odporúčané obmedzenie kontaktu s chorou osobou, komunikácia len s použitím gázových obväzov alebo respirátorov; Povinné dôkladné umývanie rúk po komunikácii; Vyhnite sa cestovaniu do krajín s vysokou mierou chorobnosti a kúpania v nádržiach na ich území.

Očkovanie

V súčasnosti sú vakcíny vyvinuté z niektorých parezných mesingitídnych kauzačných činidiel (cortex, rubeoly atď.).

Existujú aj vakcíny z hlavných patogénov hnisavých meningitídy.

Serózna meningitída u detí - nebezpečné ochorenie nervového systému, v ktorom je pozorovaná porážka vnútorných škrupín mozgu. Patologický stav môže spôsobiť vážne následky pre dieťa. Ale na rozdiel od hnisavých meningitídy, tento typ choroby prúdi rýchlejšie a v miernej forme. Hlavnou rizikovou skupinou je deti predškolského a mladšieho školy.

Meningitída môže byť primárny, keď sa zápalový proces vyvíja ako nezávislá patológia a sekundárne - komplikácia iného bakteriálneho alebo vírusového ochorenia.

Hlavné príčiny seróznej infekcie u detí:

enterovírusové baktérie;
sepsis a zranenia mozgu, lebka;
prítomnosť v tele detských hubov, vírusov alebo baktérií, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu.

V sekundárnej forme patologického stavu sa môže serózna meningitída formovať vo forme komplikácií akejkoľvek bakteriálnej, rôznej vírusovej alebo plesňovej infekcie.

Spôsoby, ako prenášať chorobu a čo je to

Meningitída je poškodenie vnútorných škrupín mozgu, charakterizované serózny zápal, provoke, ktorý môže húpať, baktérie alebo vírusy. Patologický proces sa vyvíja pomerne rýchlo. Hlavnou príčinou ochorenia je enterovírusy. Staňte sa šírom vírusu alebo infikovanými ich nasledujúcim spôsobom:

Infekcie prostredníctvom kontaktu. Mikroorganizmy, baktérie prenikajú do tela dieťaťa s výrobkami, s použitím infikovanej vody, bez ohľadu na elementárnu hygienu.
Vodné kvapôčky s kýchaním, vírusom kašľa sa prenáša ako patogén, usadí sa na slizniciach horných dýchacích ciest.
Meningitída je ľahko zdvihnutá pri návšteve bazéna, v otvorených vodných útvaroch, deti so oslabenou imunitou sú najviac predmetom infekcie.

Serózna patológia je obzvlášť nebezpečná pre dojčatá - počas tohto obdobia je účinok patogénnych mikroorganizmov nepriaznivo ovplyvnený nervovým systémom, "sivá hmota" bunky. Meningitída pre deti až do roku môže spôsobiť vážne následky vo vývoji psychiky, sluchu a vízie.

Šírenie vírusu pomocou vzduchovej kvapôčky

Symptomatické látky patologického stavu u detí

Serózna patológia je typická, rýchly tok. Teplota stúpa na 40 stupňov. Pacient je znepokojujúci útoky migrény, ktorá sprevádza hnačku, závažné zvracanie. Časté prejavy patologického stavu - bolesť v oblasti žalúdka, úzkosti, nezmyslov, silných kŕčov.

O týždeň neskôr sa ostré periódy upokojuje, teplota sa normalizuje, príznaky zmiznú. Je však potrebné pozorne monitorovať stav pacienta, pretože po chvíli je opakovaná recidívna.

Okrem toho možno nájsť príznaky označujúce zápalový proces v periférnych a centrálnych nervových systémoch. Sérologické a virologické vyšetrenia vám umožnia presne vytvoriť typ patogénu.

Patológia prebieha skrytá 4 dni. Na konci tohto obdobia získava serózna meningitída takéto príznaky u detí ako:

náhla teplota stúpa na 38-40 stupňov;
kŕče v časovej časti hlavy, zvyšuje sa outsiders, pohyb očí, jasné svetlo;
záchvaty;
záplavnosť, nervozita;
bolesť v nohách, rukách, kĺboch, všeobecnej malátnosti;
nedostatok chuti do jedla, útoky zvracania, nevoľnosť;
hnačka a bolesť v brušnej oblasti;
známky ARVI.

V programe Breednikov, jarné napučania, sú príznaky dreva - pri zdvíhaní dieťaťa na podpazušia, začne intuitívne ťahať nohy do žalúdka. Citlivosť sluchu, vylepšuje oko. Dieťa nemôže štipkať bradu na hrudník.

Existujú tiež štandardné príznaky seróznej meningitídy - znamenie Kerniga - dieťa nefunguje, aby narovnali nohu, spodné končatiny ohýbali, keď sú dolné končatiny ohnuté.

Metódy na diagnostikovanie patologického stavu

Pred priradením liečby je potrebné diagnostikovať ochorenie, určiť typ patogénu. Medzi hlavné metódy diagnostiky seróznej patológie patria:

Analýza cerebrospinálnej látky. Získajte kvapalinu je možná s pomocou prepichnutia v dolnej časti chrbta. V diagnóze patológie, rôzne charakteristiky látky (priehľadnosť a odtieň, zloženie a počet buniek, glukózy, proteín a mikroflóry stavy) študujú. To vám umožní určiť porušovanie charakteristické pre zápal vnútorných škrupín mozgu.
Kontrola očí, X-Ray Skull.
CCT a MRI - stanovuje prítomnosť zápalu a jeho charakteru.
Elektroencefalografia.

Presná diagnóza sa vykonáva na základe kombinácie niekoľkých značiek: prítomnosť symptómov seróznej lézie, infekcie, ako aj patogénnych procesov v cerebrospinálnom látkach. Pri absencii adekvátnej terapie môžu byť následky meningitídy v dieťaťu ireverzibilné.

Komplexná terapia serózneho zápalu u detí

Ak je podozrenie na chorobu, je potrebné urýchlene požiadať o pomoc lekárovi a zabezpečiť hospitalizáciu dieťaťa. Najčastejšie je kauzačným činiteľom meningitídy tohto typu vírusy, preto sa antibiotiká neuplatňujú. Prípravy tejto skupiny sú predpísané iba neidentifikovanými diagnózami.

Komplexná terapia chorôb zahŕňa:

pri liečbe patologického stavu spôsobené vírusovou infekciou sú zobrazené antivírusové liečivá - interferón. Na liečbu chorôb vyvolaných herpesom alebo vírusom Epstein Barra sa používa acyklovir;
v špecifickom alebo nešpecifickej antivírusovej liečbe sú potrebné pacienti so slabými ochrannými funkciami organizmu, ako aj dojčatá: zavedenie imunoglobulínu intravenózne;
dehydratácia - používa sa na zníženie tlaku, ukazujúci "acetazolamid", furosemid, "laziks" prípravok. Koloidy sa neodporúčajú, aby sa aplikula v dôsledku rizika zlyhania srdca;
antispasmodika pomôže znížiť bolestivé syndróm - "ale-SHPA", "DRORAVEBER". Je možné odstrániť prejavy intoxikácie použitím in / v podávaní izotonickej soli roztoku (fyziologický roztok, kyselinu askorbovú, "prednizón");
pri vysokých teplotách sa používajú antipyretické liečivá - «ibuprofén", prípravok paracetamolu. Konifikácie detí umožňujú odstrániť "domostedan" alebo "sedukesen";
pacienti sú zobrazené lôžko režimu, mier, miestnosť je žiaduce stmaviť;
včasná terapia s antibiotikami (s neidentifikovanými formami) umožňuje zabrániť vážnym následkom meningitídy (krvácanie, opuch mozgu);
komplexná terapia zahŕňa: Kokarboxyláza, vitamín C, B6 / 2. Ako dodatočná liečba seróznej patológie sa odporúča terapia kyslíka - použitie kyslíka;
nootropné lieky - "Piracetam", glycínová medicína. Iné prostriedky na liečbu patológií nervového systému: nikotínamid, liek "inozín", "jantárová kyselina", "riboflavín".

S adekvátnou terapiou sú sériové typy meningitídy u detí, na rozdiel od hnisavých chorôb - benígne, krátkodobé a zriedkavo provokujú komplikácie.

Amber Kyselina je užitočná pre mozog

Rehabilitácia po liečbe

Všetky deti, serózna forma meningitídy, potrebujete plnohodnotné uzdravenie. Na maximalizáciu účinnosti liečby je potrebné vykonať niektoré rehabilitačné postupy pod dohľadom lekára.

Ak neexistuje ohrozenie života, počas obdobia obnovy, pokračovanie s rehabilitačnou terapiou. Takéto udalosti začínajú implementovať v nemocnici na infekčnej nemocnici a pokračovať v zriadení typu sanatória.

Rehabilitácia zahŕňa:

Súlad so špeciálnou stravou.
Fyzioterapia.
Rôzne techniky s účasťou úzkych lekárov.

Dieťa, ktoré utrpelo seróznu formu patológie, zaregistrovaná v dávkovaní na klinike po dobu 2 rokov. Počas 60 dní neurológ každý mesiac skúma dieťa. Potom sa frekvencia návštev na kliniku zníži na raz za tri mesiace, po jednom raz / pol roka.

S ťažkými formami zápalu vnútorných škrupín mozgu, trvanie dávkovania môže presahovať rámy 2 rokov. Účinnosť liečby ochorenia závisí od včasnej diagnostiky a správnosti integrovanej liečby.

Možné komplikácie ochorenia u dieťaťa

Rodičia sa najviac zaujímajú o to, aké následky môže picologický stav vyvolať dieťa. S možnosťami modernej medicíny a stavu včasnej diagnostiky sa minimalizuje riziko komplikácií.

Niekedy je niekedy potrebné riešiť situácie, keď príznaky seróznej meningitídy u detí začnú rušiť rodičov dosť neskoro. V tomto prípade sa dôsledky dieťaťa môžu prejaviť vo forme:

bouts bolesti hlavy;
obavy vo sne alebo nespavosti;
silné zapamätanie, vnímanie informácií;
nekontrolované zníženie samostatnej svalovej skupiny.

S takýmito dôsledkami meningitídy musia lekári najčastejšie čeliť. Zvyškové príznaky ochorenia môžu rušiť deti asi 5 rokov, ale pod podmienkou priemerného stupňa prúdenia zápalového procesu. Po určitom čase sú takéto prejavy vyškolené nezávisle.

Pevné komplikácie zahŕňajú:

Strata pohľadu, vypočutie.
Odchýlky v mentálnom, mentálnom vývoji.
Porušenie hlasového prejavu.
Zlyhania v koordinácii pohybov.
Paralýza končatín.
Pár nôh, rúk.
Epileptické útoky.

Takéto dôsledky sa však pozorujú, že nie sú často a môžu byť neutralizované pomocou špecializovaného a komplexnej, dlhodobej liečbe. Preto je včasná konzultácia s lekárom zárukou dobrého zdravia dieťaťa v budúcnosti.

Základné opatrenia prevencie

Aby sa zabránilo zápalu mozgových škrupín, dieťa by malo byť chránené pred účinkami húb, baktérií, rôznych vírusov. Ako prevencia sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá:

neplácajte v špinavých vodách;
voda na pitie by mala byť varená a vopred purifikovaná;
musí sa spracovať, musí sa spracovať;
neustále si umyte ruky po ulici a pred jedlom;
zdravá výživa;
správny režim dňa;
multivitamínové komplexy na zdvíhanie imunity;
počas epidémie by ste mali odmietnuť navštíviť Crowders;
vykonávať mokré čistenie miestnosti;
všetky hračky obsahujú čisté;
vykonávať včasnú liečbu plesňov, baktérií, ako aj vírusových ochorení;
obmedzený kontakt Kid s infekčnými nosičmi.

Serózna meningitída je vážna choroba, ktorá je prenášaná vzduchom kvapkovým a kontaktnou cestou. Patológia môže byť sekundárnym alebo primárnym znakom v závislosti od tvaru a typu patogénu, je vybraná vhodná liečba. Pri prvých príznakoch zápalu mozgových škrupín je potrebné okamžite poradiť s lekárom, podstúpiť prieskum.

Serózna meningitída je zápalové ochorenie postihujúce plášť hlavy a miechy. Najčastejšie sú vírusy najčastejšie príčinou jej vývoja (približne 80% prípadov), niektoré baktérie (tuberkulóza prútik, bledo treponama), patogénne huby.

Zápal seróznej povahy sa môže vyskytnúť aj pri niektorých systémových ochoreniach, nádorových léziách mozgu, jeho škrupín alebo kostí lebky. Všeobecne platí, že serózna meningitída sa uľahčuje hnisavú meningitídu a na rozdiel od toho, najčastejšie sa vyskytuje u detí až 6-8 rokov na pozadí zníženej imunity.

Formy seróznej meningitídy

Klasifikácia ochorenia je založená na etiológii a forme patogénu. Niekoľko hlavných odrôd servej meningitídy, ktoré majú okrem príčin patológie, rad klinických vlastností:

Vírusové formy. Sú najbežnejšie druhy seróznej meningitídy. Najčastejšie sa Epsteinský vírus - Barr, enterovírusy, paralimiksovírusy, vírus Coksaki, menej často - chrípkové vírusy, osýpky, poliomyelitída.
Bakteriálne formy. Vo väčšine prípadov sa pozoroval hnisavý zápal s ťažším prúdením. Vylúčenie je mycobaktérium tuberkulózy a syfilis patogény (spirochetes alebo bledo treponams). Izolované formy seróznej meningitídy, vzhľadom na tieto infekčné činidlá, sú extrémne zriedkavé. Typicky je zápal mozgových škrupín v rovnakom čase súčasťou komplexného komplexu symptómov s porážkou iných orgánov a systémov (Miliar tuberculosis, neurosofilis).
FUNKOVÉ FORMY. Je mimoriadne zriedkavé u ľudí s silnou redukovanou aktivitou imunitného systému (s AIDS, radiačnou chorobou, po chemoterapii). Patogény sú huby z rodu Candida alebo (menej často) Cryptococci.
Iné formy. Táto skupina zahŕňa odrody ochorenia v dôsledku protozoálnej invázie (toxoplazmózy), systémových a autoimunitných patológií, nádorov nervového systému a kostí lebky. Serózna meningitída u dospelých najčastejšie patrí tejto skupine.

Príčiny seróznej meningitídy

Hlavnou príčinou seróznej meningitídy je infekcia škrupín hlavy a miechy s vírusmi, niektoré druhy baktérií alebo húb, niekedy sa choroba vyskytuje v dôsledku autoimunitných lézií tkanív v systémových ochoreniach. Avšak, u zdravého človeka, proces infekcie je komplikovaný radom faktorov - predovšetkým aktivitu imunitného systému a prítomnosť hematoresefalickej bariéry.

Vírusové formy seróznej meningitídy sú často komplikované prechodom zápalového procesu na tkanine mozgu, čo vedie k rozvoju meningoencefalitídy.

V dôsledku primárnej infekcie Enterovírusom môžu vzniknúť vírusové formy seróznej meningitídy u mladých detí v dôsledku primárnej infekcie Enterovírusom, vírusom EPSTEIN - BARR a iných patogénov. V staršom veku nastane zápal mozgových škrupín na pozadí už existujúcej vírusovej choroby, napríklad vrazititídy, chrípky, osýpok. Primárne ochorenie zároveň znižuje aktivitu ochranných síl tela a navyše vytvára významný zásobník infekcie, čo uľahčuje vývoj meningitídy.

U dospelých, vírusové formy seróznej meningitídy, s výnimkou akútnej lymfocytovej choriomeningitídy, vznikajú len na pozadí imunodeficiencie. Spôsobuje vírus, ktorý prenáša hlodavce (napríklad potkany) a zvýraznené ich močom a výkalmi. Prívotnom činidle tohto typu môže spôsobiť ochorenie absolútne zdravých ľudí.

Bakteriálne typy seróznej meningitídy u dospelých a detí (tuberkulóza a syfilitické formy) vznikajú proti pozadia existujúcej veľkej choroby - tuberkulózy rôznych orgánov alebo syfilisu. Posledne uvedené v terminálových štádiách vývoja komplikujú Neuralifilis - Porážka centrálneho nervového systému, vrátane mozgových škrupín.

Fungálne formy meningitídy vždy vznikajú proti silnému poklesu imunity. Vo všetkých prípadoch choroby, kauzačné činidlá prenikajú do mozgových škrupín s hematogénnymi prostriedkami - z "vstupnej brány" alebo primárneho zamerania infekcie v tele.

Príznaky seróznej meningitídy vírusovej etiológie, napriek širokej škále patogénov, sú pomerne podobné. Inkubácia a pozdĺžne periódy zaberajú od 5 do 20 dní od okamihu infekcie s vírusom, ale v niektorých prípadoch sa choroba vyvíja v dôsledku pretrvávajúceho patogénu v tele. Príkladom takejto formy patológie je meningitída spôsobená herpesvírusmi (napríklad Epstein - Barr vírusom). V tomto prípade môže niekoľko mesiacov a dokonca roky prejsť z momentu infekcie k rozvoju choroby. V dlhodobom období sa môžu prejaviť nešpecifické príznaky - slabosť, sušičky, ospalosť, mierne zvýšenie teploty.

Vírusová serózna meningitída u detí sa zvyčajne začína prudko, pričom zvýšenie teploty na 40-41 ° C však javy zvyšujúceho sa intrakraniálneho tlaku (viacnásobné vracanie, silná bolesť hlavy, kŕče) sú vyjadrené oveľa slabšie ako s hnavou formou ochorenia. Na 2-3 dni od začiatku ochorenia vzniká tuhosť týžných svalov, sa zaznamenávajú meningálne príznaky - Kerniga, Brudzinsky, Guien. Vo väčšine prípadov sú kombinácia silnej horúčky a príznaky podráždenia mozgových škrupín jedinými prejavmi ochorenia. Niekedy sú spojené znakom porážky nervového systému - Squint, meniace sa duševný stav, kŕče, Paresa. To naznačuje zapojenie do procesu mozgu a nervov a nepriaznivo ovplyvňuje prognózu následkov seróznej meningitídy.

Tuberkulóza meningitída, na rozdiel od vírusovej, sa vyznačuje postupným nárastom prejavov. Pacient s tuberkulózou pľúc, kostí, kože alebo iných orgánov sa najprv objaví bolesti hlavy, nevoľnosť, nešťastná vracanie počas niekoľkých týždňov. Potom sú k týmto symptómom seróznej meningitídy pripojené typické, ale slabo vyslovené príznaky Kernig, Burgzinsky, svalové napätie a krky. V neprítomnosti liečby je poškodený nerv mozgov, v prvom rade, oko-zmýšľajúci, ktorý sa prejavuje strabizmus, anisocoria, poruchy ubytovania.

Syfilická meningitída môže prúdiť ako akútne aj pomalý rozvoj.

Liečba seróznej meningitídy je rozdelená do etiotropných (zameraných na elimináciu patogénu) a symptomatické.

Diagnostika

Na diagnostikovanie seróznej meningitídy, vírusová etiológia používa metódou neurologickej kontrole, pričom sérologická tekutina (punkcia), sérologické diagnostické metódy. V prípade inšpekcie a zvadenia pacienta, osobitná úloha je študovať štúdiu anamnézy - ktoré vírusové choroby sa krátko pred vývojom symptómov zápalu mozgových škrupín. Pomerne často vám umožní predbežné identifikáciu patogénu pred získaním výsledkov sérologických vzoriek. Hlavnými kritériami prítomnosti seróznej meningitídy sú tzv. Shell príznaky detegované s neurologickým vyšetrením:

Príznak Kerniga - pacienta, ležiaci na chrbte a ohnutý do nohy v bedrovej kĺbe, nie je schopný ju narovnať (prestávku v kolene).
Symptómy Brudzinsky sú skupinou neurologických prejavov zaznamenaných v meningitíde akejkoľvek povahy. Pacient vytiahne nohy, ak ohýba hlavu dopredu (top príznak) alebo stlačil na pubis (pubic symptóm). Stlačenie na tvár vedie k zvýšeniu ramien a ohýbanie rúk v lakťových kĺboch \u200b\u200b(pružinový symptóm).
Symptóm Guillany - pacient sa lisuje do oblasti štvorhlavových svalov stehna, čo vedie k ohnutiu druhej končatiny v stehne a kolena.

Laboratórne metódy výskumu použité pri seróznej meningitíde akejkoľvek etiológie:

Lumbolfunkciu. Plot a následná analýza chlebovej tekutiny je potrebná na stanovenie formy ochorenia. LikeVor transparentné, mierne rozptýli svetlo prechádzajúce cez ne (opalists). S jeho mikroskopickým vyšetrením sa stanoví významné množstvo lymfocytov.
Sérologické vzorky. Detekcia antigénov vírusov, baktérií alebo húb môže byť vyrobená v krvi alebo likéri. To vám umožní presne a spoľahlivo určiť povahu patogénu. Zohráva rozhodujúcu úlohu pri výbere spôsobu liečby seróznej meningitídy.

Môžu byť vymenovaní aj ďalšie vyšetrenia: elektroencefalography, magnetická rezonančná mozog, echo echo (echo-deedsofalografia), vzorky tuberkulínu, RPR-test (rýchla plazmatická reaginácia - anti-karardpínový test), oftalmoskopia.

Diferenciálna diagnóza seróznej meningitídy sa uskutočňuje s hnisavými formami ochorenia, nádorových lézií mozgových škrupín, subarachnoidné krvácanie, kreslený encefalitída, arachnoiditída.

Liečba seróznej meningitídy

Liečba seróznej meningitídy je rozdelená do etiotropných (zameraných na elimináciu patogénu) a symptomatické. Terapeutické opatrenia smerujúce priamo proti patogénovmu činidlu sa môžu užívať len po určení jeho charakteru - to znamená, že získanie výsledkov sérologických vzoriek. S vírusovým zápalom mozgových škrupín sú predpísané antivírusové lieky. Terapia tuberkulózy, syfilitických alebo plesňových foriem seróznej meningitídy sa uskutočňuje s antibiotikami a antifungálnymi činidlami.

Symptomatická terapia sa častejšie znižuje na vymenovanie protizápalových liekov zo steroidnej skupiny - znižujú ostrosť procesu a znižujú pravdepodobnosť vzniku negatívnych následkov seróznej meningitídy. Okrem toho je možné zobraziť vitaminoterapiu, špeciálna diéta. Ak sa jedna z príčin ochorenia stala poklesom imunity, imunostimulačné lieky sú predpísané ako pomoc.

Počas obdobia obnovy sa používajú nootropné činidlá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a metabolizmus procesy v nervovom systéme.

Komplikácie

Vírusové formy seróznej meningitídy sú často komplikované prechodom zápalového procesu na tkanine mozgu, čo vedie k rozvoju meningoencefalitídy. V detstve, porážka nervových centier môže mať vážne následky - od strabizmus a lásku na duševné poruchy a demenciu. Súčasne sú komplikácie spôsobené vírusovou infekciou menej stabilné a správnym prístupom k liečbe môže byť reverzibilný.

U dospelých, vírusové formy seróznej meningitídy, s výnimkou akútnej lymfocytovej choriomeningitídy, vznikajú len na pozadí imunodeficiencie.

Meningoencefalitída tuberkulózy alebo syfilitického charakteru sa rozvíja pomalšie, ale vedie k ťažkým ireverzibilným mozgovým léziám. Jedným z neskorých komplikácií meningitídy tuberkulózy je vývoj adhézií, ktoré bránia cirkulácii a odtoku kvapaliny, ktorý môže spôsobiť hydrocefalus (u detí) alebo chronický nárast intrakraniálneho tlaku (u dospelých).

Prognóza

S riadne predpísanou liečbou je serózna meningitída charakterizovaná priaznivejšou prognózou ako hnisavú zápalovú škálu ochorenia. Výnimkou je tvar tuberkulózy. Napriek pomalšiemu prúdu je ťažšie konfigurovať terapiu a má ťažšie následky.

Prognóza ovplyvňuje aj úroveň aktivity imunitného systému - s významnou imunodeficienciou, pravdepodobnosť, že sa zvyšuje komplikácie na smrť.

Preventívne opatrenia

Špecifická prevencia seróznej meningitídy neexistuje, ale vakcíny od vapotitídy, osýpok, chrípky, ovčie kiahne, zabrániť rozvoju chorôb spôsobených týmito vírusmi.

Treba sa vyhnúť kontaktom s pacientmi (deti aj pre dospelých), pretože mnohé patogény tejto choroby sa prenáša pomocou vzduchovej kvapôčky.

Aby sa zabránilo akútnej lymfocytovej choriomeningitíde v endemických oblastiach, je riadený počet nosičov hlodavcov.

Aby sa zabránilo vývoju tuberkulózy a syfilitických foriem meningitídy, je potrebné rešpektovať prevenciu týchto chorôb (skríningové opatrenia, elimináciu kontaktu s pacientmi).

Obzvlášť dôležité sú preventívne opatrenia pre osoby so zníženou imunitou - s imunodeficienciou podstupujúcou liečbou onkologických ochorení.

Video z YouTube na predmet článkov:

Serózna meningitída je rýchla lézia mozgových škrupín, ktorá sa vyznačuje seróznym zápalovým procesom, ktorého kauzálny činidlo môže vykonávať vírusy, baktérie alebo huby.

A v 80% klinických prípadov sa vírusy považujú za páchateľov zápalu. Táto vážna choroba je predovšetkým predmetom deťom predškolského veku 3-6 rokov, aj niekoľko menej často príznakov seróznej meningitídy sa prejavuje v školách, extrémne zriedka meningitída vírusového pôvodu je registrovaná u dospelých.

Podobne ako meningitída inej etiológie, bežné meningové príznaky sú charakterizované na seróznu meningitídu, ako je nevoľnosť, ťažká bolesť hlavy, viac zvracania. Rozlišovacie znaky vírusového pôvodu seróznej meningitídy je veľmi ostrý princíp ochorenia, vedomie je zároveň narušené, takáto meningitída trvá dlhú dobu a má priaznivý výsledok.

Podľa klinického obrazu stavu pacienta, podľa výsledkov PCR štúdie a údajov analýzy cerebrospinálnej tekutiny, je stanovená diagnóza - serózna meningitída. Liečba pacientov s takýmto typom meningitídy je založená na symptomatickej a antivírusovej terapii - lieky proti bolesti, antipyretické, antivírusové lieky. Ak nie je objasnená etiológia meningitídy a dieťa zhoršuje dieťa, potom sú tiež predpísané antibiotiká širokej škály pôsobenia tiež ovplyvniť všetky potenciálne kauzačné činidlá infekcie.

Serózna meningitída - príčiny

Najčastejšie je akútna serózna meningitída spôsobená enterovírusmi - esno vírusmi, koksing vírusy, menej častým príčinou seróznej meningitídy môže byť kauzálnym činidlom infekčnej mononukleózy (vírus Epstein-bar), vírus, cytomegalovírus, chrípka, adenovírusy, herpetická infekcia, cortex (pozri

Serózna meningitída môže byť nielen vírusová, ale aj bakteriálna (s tuberkulózou, syfilisom) a niekedy plesňou. Typické poškodenie baktérií - hnisavé (meningokoková meningitída). Serózna meningitída - typicky vírusová možnosť.

Nedávno, vypuknutia vírusovej seróznej meningitídy medzi deťmi spôsobenými rôznymi enterovírusmi, preto považujeme vírusovú seróznu meningitídu, príznaky a liečbu u detí, spôsoby, ako preniesť túto chorobu.

Serózny zápal môže spôsobiť opuch mozgu. Zároveň je odtok cerebrospinálnej tekutiny narušený, opuch mozgu provokuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Na rozdiel od bakteriálnej hnisavé meningitídy, serózna forma zápalu nevedie k masívnej exsudácii neutrofilov a mozgových buniek nezomrie, čo je dôvod, prečo sa vírusová serózna meningitída považuje za menej nebezpečné, má priaznivú prognózu, neexistujú žiadne závažné komplikácie.

Spôsoby infekcie a inkubačnej doby seróznej meningitídy

Inkubačná doba spravidla s vírusovou seróznou meningitídou je 2-4 dni. V závislosti od typu patogénu je cesta infekcie seróznou meningitídou nasledovne:

Cesta prevodovky vzduchu

Odkvapkávanie vzduchu, serózna meningitída sa prenáša, keď je kauzálny činidlo lokalizované v sliznicových membránach dýchacích ciest. Keď kašeľ, chihannia, infekčné agenti, je vo vzduchu vo forme aerosólu, spadajú do tela zdravého človeka s infikovaným vzduchom.

Kontaktná cesta

V rovnakej dobe, kauzačným činidlom je lokalizovaný na slizničnej membráne, v ústnej dutine, na koži, na povrchu Ruskej akadémie vied a klesá z týchto častí tela na rôzne položky, usadiť sa na nich. Zdravé osoby pri kontakte buď pokožku pacienta, alebo s infikovanými predmetmi v citlivosti na kauzálny činidlo, sa môže infikovať. Preto sú špinavé ruky a neuskutočnené ovocie, zeleninu a nesúlad s osobnou hygieny rizikové faktory pre výskyt seróznej meningitídy.

Vodná cesta infekcie

Serózna meningitída nedávno často spôsobuje prepuknutia epidémií v lete. Bolo zistené, že enterovírusy spôsobujúce niektoré typy seróznej meningitídy sa prenášajú cez vodu, teda sezónne ohniská meningitídy u detí plávajúcich v zásobníkoch infikovaných Enterovírusom sú zaznamenané v kúpacej sezóne (pozri)

Vrchol výskytu seróznej meningitídy klesá na letný čas, podlieha imunne-proaktívnej časti obyvateľstva - predškolákov a deťom mladšieho školského veku, ako aj ľuďom s imunodeficiencie štátu alebo oslabené po iných závažných chorobách. Okrem toho nebezpečenstvo pre iných predstavuje nielen chorý človek, ale aj nosiče vírusu spôsobujúceho meningitídu.

Príznaky vírusovej seróznej meningitídy u detí a dospelých

Po inkubačnej dobe sa serózna meningitída prejavuje jasnými príznakmi - vyslovovaný meningálny syndróm s 1 alebo 2 dňami choroby:

Horúčka Povinné znamenie seróznej meningitídy, telesná teplota stúpa na 40 ° C, potom sa môže znížiť po 3-4 dňoch a po chvíli sa opäť zvýši, opäť sú dve vlny vysokej teploty. Ale v jednoduchej meningitíde sa to nestane.
Bolestná bolesť hlavy sprevádza pacienta neustále, začína chrbtom, zvyšuje sa, keď oči, ostrý hluk a jasné svetlo. Takáto bolesť hlavy sa vážne zníži bolestivé a.
U detí môžu existovať kŕče končatiny, všeobecné zvýšenie podráždenia, deti sa stávajú rozmarnými, plasticou.
Stav všeobecnej slabosti, malátnosť a intoxikácie syndróm, v ktorej sa objaví bolesť v svaloch a kĺboch.
Nevoľnosť, opakovaná vracanie, žiadna chuť, bolesť brucha a hnačka sú tiež príznaky seróznej meningitídy u detí.
Často, deti okrem meningálnych príznakov a príznakov orvi - bolesť hrdla, výtok z nosa, kašeľ.
Zvyšuje citlivosť na kožu, oko, sluch s bolestivým vnímaním ostrých zvukov, jasného svetla, hluku, dotýka sa. Pacient je oveľa ľahšie stať sa tmavou tichou miestnosťou. Zároveň dieťa v posteli leží na boku, kolená sa lisujú proti žalúdku, hlava je zachytená späť, ruky sú pritlačené proti hrudníku.
U detí je výhonok a napätie pružiny, javí sa príznak lesného alebo závesného príznaku - keď zdvihol dieťa hore, drží pod ramenami, dieťa ťahá nohy do žalúdka a ohýba ich.
S vírusovou seróznou meningitídou sa nachádza rozsah svetla vedomia, ako je hlúpe alebo ospalosť.
Príjemnosť mozgových nervov (ťažkosti s prehĺtaním, diplopia, squint) môže byť a nehybné poruchy (paralýzu, pareje) .
Pri skúmaní dieťaťa so seróznou meningitídou sú príznaky vyjadrené v nadmernom napätí svalov krku, ich tuhosť, to znamená, že nie je schopnosť priviesť bradu na hrudník. Existuje aj niekoľko meningových príznakov, ako napríklad:
- Symptóm Kerniga je nemožnosť rozšírenia ohnutá v pravom rohu nôh.
- Symptóm Brudzinsky: Nižný - Ak zlomíte jednu ohnutú nohu, vedie k reflexnému ohnutiu druhej nohy, najvyššie - ak sa hlava ohýba, nohy sú nedobrovoľne ohnuté.
Vírusová serózna meningitída relatívne rýchlo prechádza, už 3-5 dní sa teplota obnoví, len v zriedkavých prípadoch môže existovať druhá vlna horúčky. Trvanie seróznej meningitídy u detí je zvyčajne 1-2 týždne, v priemere 10 dní.
Ak sa vznikajú závažné poruchy vedomia - kóma alebo COPOR, re-skúška by sa mala uskutočniť a prehodnotiť diagnózu.

Všetky tieto príznaky seróznej meningitídy môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch, v menšom alebo väčšom prípade vo veľmi zriedkavých prípadoch, tieto vlastnosti môžu byť kombinované so všeobecnou porážkou iných orgánov. Malo by byť známe, že príznaky seróznej meningitídy sú veľmi podobné meninguálnemu tvaru incefalitídy, ktorá má tiež sezónnu povahu výskytu a je zapísaná v lete, zarážajúcu dospelých aj deti.

Liečba seróznej meningitídy u detí

S akýmkoľvek podozrením na meningitídu by sa malo okamžite nazvať "ambulancia" a hospitalizovať dieťa. Vzhľadom k tomu, kauzatívne činidlo seróznej meningitídy je najčastejšie vírusy, potom v týchto situáciách je použitie antibiotík nevhodné. V niektorých prípadoch sú však predpísané, s nevysvetliteľnými diagnózami.

Pri liečbe seróznej meningitídy u detí, s vírusovým pôvodom ochorenia, antivírusové lieky sú predpísané - interferón. S meningitídou spôsobenou vírusom Epstein-Barra alebo Herpes je acyklovir predpísaný.
V nešpecifickej a špecifickej antivírusovej terapii sú potrebné pacienti so oslabenou imunitou, ako aj deti prsníka, zatiaľ čo intravenózne podávanie imunoglobulínu.
Dehydrát je najdôležitejšou hodnotou na zníženie intrakraniálneho tlaku, preto sú diaretiká predpísané - laziks, furosemid, azzleazolamid.
Koloidy (hemodes, albumín) sú nepraktické v dôsledku vysokých rizík srdcového zlyhania.
Zobrazujúci antispasmodiku -
Ukázalo sa, že intravenózne podávanie fyziologického roztoku izotonických roztokov je zníženie intoxikácie, prednizolón (raz) a kyselina askorbová sa pridá k fluorescencii.
Na zmiernenie bolestí hlavy sa vykonáva terapeutická lumbálna prepichnutie, aby sa znížil intrakraniálny tlak.
Pri teplote viac ako 38 ° C sa používajú antipyretické činidlá - ,.
V kŕčoch sú deti predpísané seduksen alebo domostedan.
Pacienti, ktorí prejavujú mier, odporúčaný režim lôžka, optimalita pre nich je tmavou miestnosťou.
Antibiotiká širokej škály pôsobenia sú predpísané, pretože časť meningokokovej meningitídy pokračuje ako serózne, dokonca aj v lychvoínových príznakoch seróznej meningitídy. V dôsledku včasného antibiotického procesu sa však bakteriálny proces nevyvinul úplne s ťažkými následkami (opuch mozgu, krvácanie v nadobličkách).
Komplexná liečba seróznej meningitídy zahŕňa aj vitamínoterapiu, najmä vitamín C, kokarboxyláza, B2, B6.
Ako pomocná liečba je znázornená hydroxygiarapia - ošetrenie kyslíka.
Nootropné liečivá-glycín, pyroceals.
Iné lieky na liečbu ochorení nervového systému (inozín + nikotínamid + riboflavín + jantárová kyselina).

Pri včasnej primeranej liečbe seróznej meningitídy u detí, na rozdiel od hnisavé, sú benígne, nie odolné a zriedkavo spôsobujú komplikácie.

Prevencia seróznej meningitídy u detí

Počas vypuknutia seróznej meningitídy nie je vhodné teenagerom a malým deťom plávať v otvorených nádržiach.
Mali by ste vždy piť len osobitne vyčistenú alebo varenú vodu, najmä v lete.
Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, dôkladne umyte ruky s detergentmi po záchode a bezprostredne pred užívaním jedla. Pred použitím umyte ovocie a zeleninu, kedykoľvek je to možné, používať bobule a ovocné vriace vody.
Učiť deti od detstva viesť zdravý životný štýl, aby im poskytol vyvážené potraviny, učiť športové aktivity, manipuláciu s vytvrdnutím. Nasledujte a neumožňujú dieťaťu stráviť dlhý čas pred televízorom a počítačom, zvyšuje vizuálnu zaťaženie, zvyšuje stresujúci stav tela, ktorý prirodzene znižuje imunitu. Dieťa musí mať plnohodnotný spánok najmenej 10 hodín denne, obzvlášť cenný deň sledovania nielen pre deti, ale aj pre tínedžerov.
Ako jeden z druhov prevencie seróznej meningitídy - stojí za to starostlivo spojené s akýmikoľvek vírusovými ochorením dieťaťa, veterného mlyna, osýpok, ošípaných atď., Aby to bolo možné znížiť kontakt s kliešťmi a hlodavcami, pretože sú považované za byť pedazované vírusy.

Napriek 5-dňovej horúčke, silné bolesti hlavy, prognóza seróznej meningitídy je najčastejšie priaznivá a väčšina detí sa rýchlo obnovuje.

Serózna meningitída - zápal škrupín mozgu, vyvolaný aktiváciou patogénnej mikroflóry vírusovej, plesňovej a bakteriálnej Genesis. Sprevádzaný výrazným komplexom príznakov, ktorý pomáha pri diagnostike. Je možné určiť prítomnosť seróznej meningitídy a rozlišovať jej kauzálny činidlo len v bakteriologickej štúdii chrbtice.

Prideliť dva spôsoby infekcie:

Priame - patogénne mikroorganizmy spadajú cez sliznice, rany a domáce spotrebiče od choroby na zdravé.
Nepriame - zápalový proces sa vyvíja v dôsledku poškodenia lebky, v ktorom sú infikované mozgové škrupiny.

Výrazným znakom serózneho typu meningitídy je aktívna produkcia serózne exsudátu. Neexistuje žiadny nekrotický proces, ako aj hnisavé klastre, čo robí tento typ choroby menej nebezpečný.

Po preniknutí mikróbov v tele a znížené imunite sú distribuované a sedimentáciou v biologických tekutinách. Oslabená imunita zohráva kľúčovú úlohu v debute choroby. Ak sú prirodzené ochranné sily zahrnuté do práce hneď, meningitída môže byť potlačená nezávisle bez pomoci tretej strany vo fáze prvých príznakov respiračnej choroby.

Najčastejšie je zápalový proces provokovaný vírusovým infekciou, ktorý sa vyvíja, keď je aktivovaný cytomegalovírus, herpes vírus, enterovírusy, osýpky a vírusy vapotitídy. Menej často má choroba bakteriálna povaha a huby húb sú diagnostikované mimoriadne zriedkavo a sú dôsledkom progresie autoimunitných procesov v tele.

Riziková skupina zahŕňa deti predškolského veku navštevujúcej materskú školu. Časté respiračné ochorenia oslabujú imunitu, vystavenie nebezpečenstva meningitídy. Viac staršieho veku pre väčšinu baktérií provokujúcich rozvoj seróznej meningitídy má osoba stabilnú imunitu.

Spôsoby infekcie a inkubačnej doby

Existuje 5 spôsobov, ako infekcia:

Airborne-kvapkáč - vírusy sú zvýraznené vzduchom, slinami, slzami pacienta. Ak zdravý človek nespĺňa individuálne ochranné opatrenia, riziká infekcie sú mimoriadne veľké.
Kontakt - Pri dotyku na kožu pacienta a slizníc môžu byť vírusy distribuované na rôzne vzdialenosti a infikovať niekoľko desiatok ľudí naraz.
Domácnosť - využívanie inej osobnej starostlivosti o osobnú hygienu, oblečenie alebo iné predmety zaručuje infekciu, pretože vírusy sú dokonale prispôsobené životu mimo ľudského tela, pri zachovaní ich biologickej aktivity.
Voda - charakterizovaná infekciou enterovírusom, schopným akumulovať v črevách a je distribuovaný s prietokom krvi v mozgu.
Z hlodavcov - infekčníisti zistili, že potkany a myši sú schopné prenášať vírusy schopné provokovať meningitídu.
Nekonväzovateľné - spojené s progresiou nádorov vnútri mozgových škrupín, ktoré stláčajú sivú látku a spôsobujú porušenie mozgovej aktivity.

Inkubačná doba v priemere trvá 3-10 dní. Počas tejto doby sa patogénne mikroorganizmy aktívne vynásobia tým, že spôsobí oddelenie serózne exsudátu. Na druhej strane táto látka má podráždenie a tlak na škrupine mozgu, čo spôsobuje množstvo charakteristických neurologických symptómov.

Príznaky

Súhrnné symptómy meningitídy závisia od stupňa progresie ochorenia. Manifestovanie ochorenia je sprevádzaný prudkým zvýšením teploty, ktorá spadá do 3-4 dní od ochorenia, ale vráti sa na 5-6 dní.

Prejavy u detí

V detstve, v prítomnosti slabej imunity, serózna meningitída môže mať akútny kurz, z ktorých klinické prejavy sa rýchlo zvyšujú. Dieťa sa neustále spočíva a sťažuje sa na bolesť v hlave. Cefalgia sa zintenzívni pri pohybe, takže dieťa je pohodlnejšie ležať na plochom povrchu s backstage chrbtom.

Vysoká teplota stúpa, potom sa rozvíjajú príznaky intoxikácie:

sušenie slizníc a kože, ťažký smäd;
nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, fonifikačné zvracanie;
spastická bolesť brucha, hojná hnačka.

Po aktívnej generácii serózne exsudátu, neurologické a meningové príznaky sa vyvíjajú, charakteristické výlučne na meningitídu:

vyhadzovať zadné a lisovacie nohy pod prsníkom;
konštantná plasticita, nedostatok spánku;
kŕče a hypertonusové svaly;
parašly končatiny, znižovanie reflexov.

Absencia pomoci vedie k rozvoju infekčného toxického šoku, po ktorom sa v tele rozvíjajú ireverzibilné procesy.

Prejavy u dospelých

Serózna meningitída u dospelých je charakterizovaná predlžovanou inkubačnou dobou a postupným pridávaním klinických prejavov. Primárne príznaky sú spojené so zvyšujúcou sa intoxikáciou:

zníženie vytrvalosti;
nedostatok chuti do jedla;
svalová a artikulárna bolesť.

Teplota tela je rýchle rastúce, čo nie je možné eliminovať pomocou liekov a akéhokoľvek predloženého prostriedku. Jasne vyjadrená cefalgia, ktorá je zvýšená svetlými a ostrými zvukmi. Počas 5-7 dní sa známky respiračného ochorenia objavujú vo forme výtoku, kašľa, sa spája v hrdle.

Pod porážkou lebečných mozgových nervov sa objaví horný viečko, šmrncové, zhoršené sluch a vízia, paralýza nervov tváre. Tuhosť zadných krčmových svalov sa vyvíja, pri ktorom nie je možné stlačiť bradu na hrudník. Bezvýznamná úľava zo všeobecného blahobytu sa vyskytuje pri vyhadzovaní náteru späť a stlačením nôh do hrudníka (póza legálneho psa).

Extrémne vzácna serózna meningitída vyvoláva rozvoj komatózového stavu u dospelých. Zvyčajne sa choroba znižuje svoje tempo 15 dní a s komplexnou liečbou sa stav zlepší za týždeň.

Diagnostika

Serózna meningitída klinika pomáha prevziať prítomnosť ochorenia podľa charakteristického komplexu symptómov (závitovka zadnej časti a reflexné legíny v kĺboch). Ale etiológia ochorenia a patogénu sa určuje výlučne pomocou komplexnej diagnostiky:

Krvný test nie je informatívnym ukazovateľom, pretože ESP a leukocytóza mierne prekročí normu.
Štúdium chlebovej tekutiny - kvapalina je takmer transparentná, niekedy má nečistoty sivých nití. Existuje mierny nárast inklúzií proteínu a zníženie hladín glukózy.
Siatie z oz a nosa - pomôžu určiť kvantitatívne a kvalitatívne zloženie mikroflóry slizníc slizníc, ktoré chcú chov patogénu.

Lumbolfunkcia by sa mala vykonávať denne, pretože serózna meningitída sa vyznačuje neustálym zmenou obrazu. V prvých dňoch prejavu ochorenia sa leukocytóza vyvíja s prevahou neutrofilov. Nasledujúci deň sa počet lymfocytov zvyšuje. Ďalších 2-3 dňoch v likéri sa môže prejaviť proteíny a nedostatok glukózy.

Ako pomocné výskumné metódy sa môže použiť: MRI a CT mozgu, encefalogramu, tuberkulínových vzoriek, elektronicokliografii.

Diagnóza seróznej meningitídy je dostatočne dlhý postup. Aby sa minimalizovalo riziká komplikácií, liečba začína okamžite, pretože sa získajú údaje o etiológii ochorenia. Ďalšie metódy výskumu sa môžu uskutočniť pozdĺž liečby.

Liečba

Liečba seróznej meningitídy závisí od toho, čo provokovalo meningitída. To je definované v BoobposeSVS a analýze bedrovej punkcie.

Vírusová etiológia ochorenia sa zastaví pomocou antivírusovej terapie, ktorá je založená na liekoch s obsahom interferónu. V prítomnosti patologicky zníženej imunity sa môžu podávať injekcie imunoglobulínu. Herpetická infekcia je účinne liečená acyklovir.

Bakteriálna etiológia ochorenia si vyžaduje antibakteriálnu terapiu so širokou škálou pôsobenia: ceftriaxón, cefsoline, cefiks, ceftazidim. V prípade detekcie tuberkulovej povahy meningitídy je terapia anti-tuberkulózy vymenovaná paralelná.

Reštaurovanie vodnej rovnováhy je možná pomocou kvapiek vstrekovania biologických zmesí. S pomocou ich pomoci je možné normalizovať objem voľnej cirkulujúcej krvi, ako aj urýchliť proces odstraňovania trosiek a toxínov.

Diuretiká sú predpísané, aby sa zabránilo rozvoju hydrocefalusu. S ich pomocou tela je odvodená nadmerná tekutina, ktorá zabraňuje vývoju edému. V prípade vývoja patológií obličiek sa môže uviesť postup umelého čistenia krvi.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie liečiv skupiny NSAID, ktoré majú antipyretický a mierny analgetický účinok. Neuroprotektory a nootropiká prispievajú k obnoveniu periférneho nervového systému, a tiež normalizovať mozgovú aktivitu. Antikonvulzívne prípravky prispievajú k zníženiu svalového hypertonu a tiež pomáhajú eliminovať kŕče, normalizačnú citlivosť v končatinách.

Komplikácie

V prípade neskorého zaobchádzania alebo nesprávneho zvoleného prípravku sa môžu vyvinúť tieto komplikácie: \\ t

porušenie aktivity mozgu;
problémy s rečou;
rozptýlená pozornosť;
znížené malé motordy;
squint a zníženie kvality vízie;
strata sluchu;
znížená citlivosť v končatinách;
spomalenie reflexov;
epileptické útoky.

V obzvlášť uvedených prípadoch, ktoré predchádza vývoju infekčného toxického šoku, môže sa vyvinúť fatálny výsledok. Podľa štatistických údajov je serózna forma meningitídy jedným z najjednoduchších organizmov. Úmrtnosť sa vyvíja v prítomnosti závažnej imunodeficiencie a chronických ochorení, čo je len 1% všetkých prípadov meningitídy.

Dôsledky seróznej meningitídy pre detské telo sú nebezpečnejšie. Porušenie aktivity mozgu provokuje vývoj porušenia vnímania informácií, ktorý spôsobuje duševnú zaostalosť. Vo viacerých detských detstve sa takéto deti môžu líšiť z hľadiska vývoja od svojich rovesníkov.

Prevencia

Existuje 5 základných dôležitých princípov prevencie, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť infekcie:

Komplexné bezprostredné posilnenie - Počas offseason je potrebné udržiavať telo s vitamínovými komplexmi, často byť na čerstvom vzduchu, uprednostňuje správnu zdravú výživu. Od zlých návykov by sa mali zamietnuť.
Minimalizácia kontaktu s chorými ľuďmi (najmä deťmi) - v období vysokého epidemiologického rizika stojí za to odrezať verejné miesta na minimum.
Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny - ruky by sa mali umyť po každej návšteve WC, ako aj pred jedlom.
Odmietnuť používať osobnú starostlivosť o cudzích ľudí, pretože môžu byť infikované.
Včasná liečba akýchkoľvek zápalových procesov v tele, ktorý ich nespustí na chronickú formu.

Serous-hustá meningitída si vyžaduje dlhodobú liečbu a ďalšie pozorovanie od špecialistu, ktorý pomôže znížiť pravdepodobnosť opakovaného výskytu.

Prevencia seróznej meningitídy u mladých detí zahŕňa mesačnú návštevu pediatra, ako aj okamžité odvolanie o pomoc pri prítomnosti charakteristických znakov meningitídy. Seba-lieky je mimoriadne nebezpečná pre život, pretože to znamená rad komplikácií.

Prognóza

So vhodnou liečbou, príznaky meningitídy začínajú ustúpiť 3-5 dní a po 10-12 dňoch dochádza k úplnému oživeniu. Až 1 mesiace môžu zostať periodické bolesti hlavy, ktoré v budúcnosti zmiznú. Priaznivá prognóza je spôsobená najmä vírusovou etiológiou ochorenia, ktorá umožňuje telu produkovať svoje vlastné protilátky a účinne bojovať proti patogénom.

Nepriaznivá prognóza je pozorovaná v tuberkulóznej forme meningitídy, ako aj pri začatí liečby v prítomnosti infekčného toxického šoku. Deti do jedného roka a starší ľudia prichádzajú do rizikovej skupiny. Niekoľko špecialistov by sa malo zaoberať ich zaobchádzaním. Je mimoriadne dôležité navštíviť neuropatológ raz mesačne na kontrolu procesu rehabilitácie a ďalšieho rozvoja dieťaťa, pretože meningitída môže spôsobiť komplikácie.