Potriasť arytmiu srdca. Čistenie arytmie: príčiny, tvary, prognózy, značky, ako liečiť

Ľudské srdce môže generovať, vykonávať elektrické impulzy. Možno je to kvôli vodivému systému srdca. Normálne, orgán generuje impulzy s rovnakou frekvenciou 60 až 90 za minútu. Čistiaca arytmia je ochorenie srdca, v ktorom sa vlákna ázijstva z určitých dôvodov znížia rýchlejšie, ako je potrebné. Táto patológia je spravidla príznakom iného ochorenia a vyžaduje liečbu.

Čo je to blikanie arytmie

Fibrilácia a flutruing atriácie je komplikácia, ktorá sa objavuje na pozadí koronárnych srdcových ochorení spolu s inými druhmi porúch srdcovej frekvencie. Symptómy arytmií sa môžu vyvinúť kvôli relevantnosti patológií štítnej žľazy, množstvo súvisiacich faktorov, ktoré sa prejavujú vo forme srdcových skratiek, v zriedkavých prípadoch sú v rámci 400-600 výstrelov za minútu. Choroba ICD-10 má kód I48.

Čo sa deje v Shimmer Arrythmia

Na pochopenie mechanizmu ochorenia je potrebné vyriešiť fyziologickú štruktúru srdcového svalu. Myokard je komplexná štruktúra, ktorá obsahuje elektrické vlákna v celej hrúbke. Sinus uzol je hlavným elektrickým lúčom, kde horná dutá žila prúdi do pravej atrium. Vytvára normálnu srdcovú frekvenciu 60-80 záberov. Niektoré patológie myokardu vyvolávajú chaotické elektrické vlny, ktoré spôsobujú problémy pri prechode pulzu z sínusového uzla do srdca.

Kvôli takýmto postihnutým, átrium sa zníži s frekvenciou až 600 za minútu, ale nie sú plné, je tu rýchla deplécia myokardu, takže steny sú "blikanie", kolíše. Elektrické impulzy z átria sú zamerané na komory, ale atrioventrikulárny uzol na ich ceste prechádza len polovicu - 150-200 za minútu. Vzhľadom k tomu, že komorové skratky sa vyskytujú s bažinami a pacient cíti prerušenia v srdci.

Príznaky

V 30% prípadov má choroba asymptomatický prietok, nespôsobuje nepríjemné pocity. Objavíme patológiu, spravidla náhodou. Atriálna tok pacientov má nasledujúce kľúčové sťažnosti:

náhle útoky neurotického rýchleho srdca, zvlnenie žíl na krku je hlavnou sťažnosťou;
zvýšená únava, všeobecná slabosť;
bolesť srdca na type angínovej oblasti (stlačenie);
zvýšené potenie;
sladkosť chôdze, závraty;
dýchavičnosť počas cvičenia, ťažkosti s dýchaním;
mdloby alebo polodržiskové štáty;
v zriedkavých prípadoch polyurie (rastúci moč) počas výberu sodíka-etického hormónu.

Príznaky

Prejavy ochorenia závisia od formy patológie a v závislosti od toho sa budú líšiť. Flikčné arytmie typu vagus má nasledujúce značky:

charakteristická patológia pre mužskú polovicu obyvateľstva;
útoky začínajú v noci alebo počas príjmu potravy;
blikanie vyvoláva nasledujúce faktory: hojné potraviny, horizontálna poloha tela, nafúkovacia, tesná kravata, trupové náklony, stav odpočinku, tesný pás;
Žiadna arytmia s fyzickým alebo emocionálnym napätím.

Známky blikajúceho patológie s hyperadergickým typom:

diagnostikované častejšie u žien;
útoky vznikajú častejšie ráno a počas celého dňa;
provokovať blikanie fyzického a emocionálneho stresu, stresu;
keď emocionálny stav, zvyšok, horizontálna poloha tela prechádza útokom.

Dôvody

Patológia sa stáva dôsledkom pacienta iných ochorení systémov, orgánov v tele, vrátane srdca. Prideliť nasledujúci zoznam základných štátov, ktoré spôsobujú komplikácie vo forme blikajúcej fibrilácie:

nízkych sínusových rytmových syndrómov, Wolf Parkinson-White;
defekty mitrálneho ventilu;
ischemické ochorenie srdca (IBS);
hypertenzia;
diabetes;
otravu alkoholu v akútnej alebo chronickej forme (alkohol myokardiodestfia);
tyreotoxikóza;
nevýhoda v tele draslíka, horčíka.

Klasifikácia predsieňovej fibrilácie

V lekárskej praxi existujú dva typy separácie patológie. Prvý je založený na klinických prejavoch a druhá pri frekvencii redukcie komôr. Nasledujúce možnosti sú izolované tokom choroby:

pretrvávajúca forma predsieňovej fibrilácie je zachovaná dlhšia ako 7 dní, prechádza až po použití liekov;
paroxyzmálna forma fibrilácie predsienia - začína náhle, útoky trvá 5 minút do týždňa (priemerná hodnota nepresahuje 24 hodín), zastavuje sa nezávisle bez lekárskej starostlivosti;
chronická forma - nie je prístupná kardioverzii alebo liekovej terapii, je pozorovaná počas dlhého obdobia.

Oddelenie frekvenciou redukcie:

tahisizológia - viac ako 90 záberov;
normistická forma - v rozsahu od 60 do 90 záberov;
bRADYSISTOLICKÝ FORMULOSTI - menej ako 60 záberov.

Čo je nebezpečná blikajúca arytmia srdca

S trvaním vypuknutia, viac ako 48 hodín zvyšuje riziko infarktu myokardu, ischemickej mŕtvice, ťažkej kardiovaskulárnej insuficiencie a tromboembolizmu periférnych ciev, rôznych orgánov. Ďalším nebezpečenstvom pre život osoby je komplikácie, ktoré sa vyvíjajú kvôli blikajúcej patológii:

intrahardické hodiny vedúce k zablokovaniu;
zástava srdca;
arytmogénny šok proti pozadia nízkych emisií srdca;
arytmická dilatácia kardiomyopatia.

Liečba predsieňovej fibrilácie

Na liečbu ochorenia sa používajú niekoľko metód, ktoré sú zamerané na obnovenie správneho rytmu, bránia opakovaniu prestavby. Liečba blikajúcich arytmie sa vykonáva s použitím elektrických kardioverzii, liečivých liekov. Ak tieto pokyny nedávajú riadny pozitívny výsledok, sú priradené operačné metódy:

zavesenie kardiostimulátora;
abláciu katétra.

Pilulky

Ak je vývoj srdcového zlyhania, arytmia typu blikania, ďalšie organické patológii organických srdca, je predpísané účastníckymi injekciami a tabletami, aby sa eliminovali symptómy a liečbu ochorenia. Nasledujúce možnosti lieku môžu pomôcť:

beta-adrenolokátori na zníženie stagnácie v malom, veľkého obehového kruhu;
srdcové glykozidy, ktoré sú potrebné na prevenciu a liečbu zlyhania srdca;
trombolytické enzýmy, ak existujú už trombóza;
antikoagulanciá, ktoré poskytujú riedenie krvi, prevencia trombózy;
digestons, vazodilatátory v srdcovom astme, pľúcneho edému.

Antiarytmické prípravky na arytmiu Shimmer

Tieto lieky pomáhajú znižovať excitabilitu srdcového svalu, vodivosti v atrici. Po ich prijatí nezmiznú nekontrolované časti excitácie, ktoré spôsobujú, že predsieňový triasol. Pomoc pri zvýšení pauzy medzi vplyvmi srdca, normalizačným rytmom a znížením krvného tlaku sa dosahuje relaxačnými plavidlami. Tieto možnosti môžu priradiť:

County. Je potrebné užívať každé 6 hodín 2 tabliet, aby ste zastavili útok. Ak nie je dosiahnutý potrebný účinok, lekár môže dvakrát zvýšiť dávku. Pre prevenciu, špecialista zdvihne dávku individuálne. Tabletu je potrebné prehltnúť bez žuvania, úplne. Bolesť podnesie, rytmus a tlak sa znižuje.
Novocainamid. K dispozícii vo forme roztoku sa zavádza intravenózne počas útoku v objemom 100 až 50 0 mg. Potom sa liek prijíma vo forme tabliet každých 3-5 hodín 3 ks. Dávkovanie by malo určiť lekára.
Cordárok. Dávkovanie je vybraté individuálne. Spravidla prvé 2 týždne vypite 3-4 tablety denne. Dávka sa potom zníži na udržanie rytmu - 0,5 tabliet 1 p / d. Pomáha vyrovnať sa s arytmiou, ktorá ukázala odolnosť voči iným liekom.

Warfarínová terapia a nových antikoagulanciách

Priraďte tento typ lieku, ktorý znižuje zrážanie krvi, zabraňuje výskytu krvných zrazenín. Aktívne zložky liekov zasahujú do buniek, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín. Počas recepcie sa aktivita trombínu zníži, vývoj pečene Protelberbin. Prístup k nasledujúcim populárnym liekom:

Warfarín. Vezmite, zvyčajne 1 tabletu za deň. Dávka bude závisieť od vlastností priebehu ochorenia a mala by vymenovať lekára. Vypiť potreboval liek po jedle a varenej vode. Priemerná doba trvania liečby je 8 mesiacov. Hlavnou úlohou warfarínu je zabrániť tvorbe trombov.
Ako alternatíva k vyššie opísaným prostriedkom, Apiksabahn, Dabigatran, Rivroxaban môže byť vymenovaný. Jedná sa o moderné antikoagulanciá, ktoré neintekujú s liekmi Durga a nemusia analyzovať krv. Klinické štúdie potvrdzujú účinnosť potreby zabrániť výskytu mŕtvice.

Elektrický kardioverzia

Toto je jedna z možností chirurgického zákroku, ktorá je relevantná so znížením emisií v dôsledku tachyritium. Toto špeciálne zariadenie je náhrada vodiča rytmu. Odosiela elektrické impulzy v srdci so správnou frekvenciou útoku včas. Pomáha priviesť rytmus do normálu. Ak neexistuje žiadny útok, kardimátor nefunguje a nemá žiadny vplyv.

Rádiofrekvenčná katéter Ablation

Táto metóda sa považuje za malú konanie, pretože nevyžaduje veľký rez. Prevádzka pod lokálnou anestéziou podľa nasledujúceho algoritmu:

Prostredníctvom femorálnej / spojovacej žily, chirurg predstavuje elektródy v srdci.
V tomto čase sa kontrola celého procesu vykonáva pomocou röntgenového žiarenia.
Po prvé, výskum sa vykonáva pomocou špeciálnych snímačov, ktoré definujú zóny, ktoré spôsobujú blikanie.
Srdcová odpoveď ukazuje EKG (intrakardský kardiogram).
Ďalej doktor spracuje atrium zóny, ktoré blikajú. Vykonáva túto etapu s rádiofrekvenčnou energiou a jednou z elektród. Môžu sa aplikovať chemické prípravky a laser.
Tieto manipulácie pomáhajú zničiť malé skupiny buniek, ktoré vytvárajú impulz, ktorý prevádzkuje blikajúce átrium.

Chirurgické metódy na korekciu blikajúcich arytmie

Ak úľava z blikania paroxySMS zlyhá a pozorujú sa časté relapsy, potom je operácia priradená. Existuje prevádzková intervencia pri spôsobení laserom ohniska patologickej kontrakcie myokardu. Spracovať manipuláciu podľa prepichnutia cez artérie a špeciálne katétre. Táto technika má účinnosť viac ako 80%, ak je to potrebné, môžete operáciu po určitom čase opakovať. To však nemôže nahradiť korekciu hlavného ochorenia.

Jedlo

Liečba režimu arytmie je zložitá a nastavenie stravy je súčasťou. Diéta, v ktorej neexistuje tučná potravina, je väčšia ako produkty s draslíkom a horčíkom v kompozícii. Tieto komponenty sú mnohé v pšeničných otrub, arašidoch, špenát, biele fazuľa, Oat Bran. Väčšina draslíka sa nachádza v sťaže, hrách, kurage, raisti, šošovke, lieskovom oretení. Aby ste predišli útokom, musíte vylúčiť:

alkohol;
kávu;

Prognóza života

S touto formou patológie je potrebné určiť dôvod, ktorý slúžil ako vývoj arytmií, možné komplikácie. Ak hlavnou patológiou je srdce srdca, závažné lézie myokardu (všeobecná alebo difúzna kardioskleróza, dilatačná kardiomyopatia, infarkt myokardu). Je to veľké riziko zlyhania srdca. Úmrtnosť takýchto patológií pri shimmer arytmie sa zvyšuje o 1,5-krát.

Prognóza je nepriaznivá vo vývoji ochorenia proti pozadia komplikácií a rizika tromboembolizmu. Ak sú stav myokardu, komory uspokojivý, potom bude prognóza lepšia. Ak sa často prejavujú komorové paroxysms, kvalita života pacientov sa výrazne zhoršuje. Idiopatické blikajúce ochorenie, spravidla nevedie k zhoršeniu v štáte, pacienti netrpia bolesťou, cítia sa dobre, viesť normálny životný štýl.

Osoba je schopná generovať a vykonávať elektrické impulzy, táto schopnosť je implementovaná z dôvodu vodivého srdcového systému. V normálne fungujúcom srdci vznikajú impulzy s rovnakou frekvenciou a frekvenciou od 60 do 90 za minútu, čo poskytuje správny rytmus srdcových skratiek. Ak existujú nejaké ochorenia srdca, poruchy rytmu a vodivosti vznikajú, čo vedie k nesynchrónnemu zníženiu myokardu a spôsobujú nepríjemné pocity. Jeden z týchto porušení rytmu je arytmia.

Čistenie arytmie je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku chaotickej redukcie jednotlivých vlákien predsieňových svalov, charakterizovaných výskytom správneho (pravidelného) alebo nesprávneho rytmu a vedie k opotrebeniu myokardu s vývojom srdcového zlyhania. S vývojom takéhoto typu porúch rytmu je každé vlákno redukované oddelene, čo interferuje s plným tlačením z krvi v komorovkách, a teda v aorty a pľúcnych artériách, po ktorom nasleduje zhoršená prietok krvi v iných orgánoch.

Podľa elektrofyziologických kritérií je blikajúce arytmia rozdelená na blikanie (fibrilácia) a atriálnym flutle. Tieto dva druhy sa vyznačujú tým, že keď fibrilácia, frekvencia predsieňových skratiek presiahne 400 záberov za minútu (spravidla 600 - 800 za minútu), zatiaľ čo rytmus je nesprávny, to znamená, že komory sú redukované s rôznou frekvenciou. S frúzením, frekvencia predsieňových skratiek je menšia ako 400 za minútu (240 - 300), a rytmus môže zostať správne, to znamená, že komory sa redukujú s rovnakou frekvenciou v reakcii na každú druhú, treťú alebo štvrtinu redukčné predsieň. V oboch typoch arytmie bliká, frekvencia komorových skratiek (resp 220 za minútu.

Na tej istej pacientovi sa často vyskytuje blikanie a fluttering konzistentne, nahradenie sa navzájom, teda z polohy klinickej terminológie, termín blikanie arytmie sa rovná termínovaniu fibrilácie, ktorá nie je presne presná.

Paroxyzmálny (paroxy) a trvalý tvar blikajúcej arytmie. Paroxizmus sa považuje za výskyt a zmiernenie útoku (nezávislého alebo lieku) prvých siedmich dní, potom v neprítomnosti obnovenia správneho rytmu, pričom predsieň sa považuje za konštantnú. Rozdiel v týchto formách je taktika manažmentu pacienta - s blikajúcim alebo flutter paroxysm (prvýkrát alebo opakovaný) by sa mal obnoviť rytmus, zatiaľ čo v konštantnej forme je reštaurovanie rytmu plná vývoja tromboembolických komplikácií.

V závislosti od srdcovej frekvencie sa tachisitolický (CSS viac ako 90 za minútu) rozlišuje, normalizuje (60 - 90 za minútu) a bradyistolic (menej ako 60 za minútu) typy flchcifickej arytmie.

Príčiny blikajúceho arytmie

Pri vývoji ochorenia zohrávajú hlavnú úlohu procesov, ktoré spôsobujú opakovaný vstup elektrickej excitácie na rovnaké svalnaté vlákno, ktoré sa prejavuje vzhľade fibrilácie (doslova svalnatý zášklby). Takéto opakované cirkulačné vlny sa vyskytujú, ak neblízka vlákna nemajú schopnosť vykonávať pulz, ktorý môže byť späť.

Najčastejšou príčinou týchto procesov v myokardiu sú získané srdcové defekty, pretože prepad predsieňovej krvi vedie k napínaniu ich stien, zvýšenie intra-sub-tlaku a zhoršenej výživy svalových vlákien, takže už nemôžu úplne plne vykonávať impulzy.

Prítomnosť kardiosklerózy (výmena srdcového svalstva s jazvou handričkou) tiež vyvoláva vyššie opísaný mechanizmus nepravidelného pulzného prenosu, pretože jazvové tkanivo nie je schopné vykonávať elektrické signály. Choroby, ako sú ischemické ochorenia srdca, infarkt myokardu, myokarditída (zápalové ochorenia srdcového svalu - vírusové alebo reumatické) môžu viesť k tvorbe kardiosklerózy.

Individuálne ochorenie by malo byť pridelené na endokrinné ochorenia, vzhľadom na to, že niektoré hormóny majú vplyv na srdcový sval s rytmom, napríklad hormóny štítnej žľazy a adrenalínmi (adrenalín, norepinenalín). S nadmerným obsahom v krvi týchto hormónov sa konštantná stimulácia srdcového svalu vyvíja, ktorá bude skôr alebo neskôr zadá zlyhanie a povedie k chaotickej prevádzke predsieňových vlákien. Takéto ochorenia zahŕňajú hypertyreózu a pheochromocytóm.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy v synchrónnej redukcii počas otravy tela s toxickými látkami - alkoholom, oxidom uhlom, inými otravnými plynmi.

Príznaky arytmie Shimmer

Niekedy choroba prebieha asymptomatické a zistené len na plánovanú kontrolu. Vo väčšine prípadov sa však pacienti obávajú nasledujúcich sťažností:

Pocit rýchleho srdca, zastavenie a prerušenia v práci srdca;
- slabosť, závraty, potenie;
- bolesť v srdci;
- Dýchavičnosť, pocit ťažkostí dýchania.

S konštantnou formou blikajúcich arytmie sa klinické príznaky viac vymazali, pretože pacienti sa prispôsobia ochoreniu a zvyknú sa na subjektívne pocity rytmu porúch. S dlhou existujúcou konštantnou formou (mnoho rokov), srdcový sval sa postupne blíži, v dôsledku toho sa vytvorí chronické srdcové zlyhanie. Táto patológia sa vyznačuje stagnáciou krvi v pľúcach, pečeni a iných orgánoch a prejavuje sa s krátkosťou dychu (pri chôdzi, zdvíhanie schodov, sami), epizódy "srdcového" astmy alebo pľúcneho edému (častejšie v noci), opuch dolných končatín, zvýšenie brucha a bolesti v pravej hypochondrium (v dôsledku zvýšenia prietoku krvi).

Vo vývoji komplikácií je klinický obraz doplnený charakteristickými príznakmi - udusenie s bublinkovým dychom, stratou vedomia, paralýzou tela, prudký pokles krvného tlaku, kolaps, respiračnej zastávky a srdcovej aktivity.

Diagnóza blikajúcich arytmie

Diagnóza blikajúcich arytmie môže byť podozrivá na základe sťažností. Pri skúmaní pacienta sa spravidla testuje menej frekvencia ako srdcová frekvencia (deficit impulzov vzhľadom na to, že nie každý redukcia komôr môže viesť k úplnému výkonu srdca). Pri počúvaní (auskultalácie) srdca a pľúc sa určuje nehydramické zníženie srdca, s edémom pľúc môže byť vlhké bugging wekezes. Tonometria sa môže ukázať ako zvýšená, takže normálny alebo dokonca znížený krvný tlak.

Hlavná diagnostická metóda je elektrokardiogram . V blikaní vtrie na EKG absencia zubov p (čo znamená, že rytmus srdcových skratiek nie je definovaný z sínusovej jednotky, ako v norme, ale z svalových vlákien alebo atrioventrikulárneho uzla) a rôznych vzdialeností medzi komorové komplexy (nesprávny rytmus, s tepovou frekvenciou REACH 200-220 fúka za minútu, kvôli schopnosti "šírky pásma" atrioventrikulárneho uzla). Namiesto izolátu sú označené jemné vlny fibrilácie (F). Keď predsieňové fluttering, neexistuje tiež nedostatok zubov p, veľké vlny flutter (f) a rovnakej periodicity redukcie komôr.

Známky ischémie myokardu môžu byť odhalené, pretože srdcový sval sa znižuje v rýchlom tempe, vyžaduje viac kyslíka a koronárnych ciev sa s tým nezačne vyrovnať.

Toto je blikajúca arytmia na EKG.

Denné monitorovanie EKG na Holter Dostáva krátke jogging fibrilácie alebo flutruing, schopné prechádzať nezávisle, ak neboli zaznamenané porušenia rytmu na štandardnej EKG, a pacient umiestni charakteristické sťažnosti. Okrem toho sa odhaduje vzťah porúch rytmu s zaťažením, pre ktoré musí pacient počas dňa držať denník, v ktorom psycho-emocionálnu a fyzickú námahu indikuje podrobne.

Extraserert EKG Môže byť preukázaná v neformátivity štandardného elektrokardiogramu.

Pri vedení echokardiografia Zníženie myokardu, emisná frakcia, hlasitosť šoku. Thrombes sa môže detegovať aj v dutine srdca (najčastejšie sú tvorené v ľavom atribúlnom uchu).

Rádiografia hrudníckych orgánov je predpísaná na identifikáciu stagnujúcich procesov v pľúcnom tkanive, pľúcnom edéme, príznakoch pľúcnej artérie trombolizmus, zmeny v konfigurácii srdca kvôli rozšíreniu svojich oddelení.

V niektorých prípadoch je možné vymenovať svedectvo MRI (magneticky rezonančná tomografia) a MSCT (multispirálna počítačová tomografia) srdce Pre lepšiu vizualizáciu.

Liečba blikajúcich arytmie

Taktiku liečby paroxyzmálnych a konštantných foriem sa líšia.

Účel terapie parodyzmálna forma je obnovenie sínusového rytmu. Ak sa od začiatku výskytu paroxyzmu odovzdali viac ako dva dni, táto otázka sa rieši striktne individuálne po troch - štyroch týždňoch trvalé prijímanie warfarínu alebo jeho analógov ("riedenie" krvi drog), pretože riziko vzniku tromboembolických Komplikácie sú skvelé. Všetky terapeutické aktivity v tomto formulári vyžadujú stacionárne pozorovanie. Na obnovu rytmu sa používajú tieto metódy:

Lekárske ošetrenie - Intravenózne predpísaný Cordaron, NovoCainamid, Strofantín, Corgalikón, polarizačná zmes (chlorid draselný, glukóza a inzulín, s diabetes mellitus - chlorid draselný a fyzický diabetes). Vnútri CARRON je prevzatý v diagrame inštalovanej lekárom.
- Okrem liekov znižujúcich rytmus, fondy sú predpísané pre kontinuálny príjem (betta-adrenolalays - karvedilol, bisoprolol, nepokoj, antagonisty vápnikových kanálov - verapamil, diltiazén atď.), Antiarikárium (propanorm, alypinín), agregáty Prostriedky, ktoré bránia tvorbe trombov v plavidlách a srdci - aspirínovej kardio, kardiomagnet, tromboas, atď.).
- Cardioversion sa používa v neefektívnosti liekovej terapie a vykonáva sa v oddelení kardioreimalizácie s intravenóznou anestéziou. Podstatou spôsobu je, že elektrické vypúšťanie určitej moci "reštartujte" srdce a správne ho zmenšuje.

S často vznikajúcimi šéfmi Otázka je riešená buď na prevode paroxyzmálnu v konštantnej forme (to znamená, že lekári neobnovujú rytmus, ale zaobchádzajú s blikajúcimi arytmiou ako trvalé) alebo na správanie liečby srdcovej chirurgie.

S konštantnou formou sa liečba zameriava na nemennosť nesprávneho rytmu srdca a udržiavať ho na najpohodlnejšej úrovni pre pacienta. Digoxín, Batta blokátory, antizagúre a antikoagulanciá sú neustále prijaté (warfarín pod pravidelnou kontrolou indikátorov koagulácie krvi, najmä mnoho)

Kardiálna chirurgia Liečba blikajúcich arytmie

Tento typ liečby sa uskutočňuje v neefektívnosti liekov a kardioverzie, ako aj s výraznými klinickými prejavmi ochorenia. Prideliť dva typy operácií:

1) Rádiofrekvenčná ablácia pľúcnych žíl je vykonať katéter cez periférovú artériu na ľavú atrium a "spôsobujúce" patologických ohniskách vzrušenia, v dôsledku čoho pacient zavádza správny rytmus srdcovej skratky.

Obrázok ukazuje rch pľúcne žily

2) Rádiofrekvenčná katéter Ablácia atrioventikovnej zlúčeniny s elektrokardiálnou inštaláciou je dokončenie kombinácie medzi átriom a komory, a átrium sa zníži vo svojom rytme a komory v rytme určenom stimulantom.

Životný štýl v Shimmer Arrytmia

Pacienti s arytmiou blikania by mali pravidelne užívať predpísané drogy nielen na zlepšenie kvality života, ale aj na prevenciu komplikácií. Je potrebné upraviť spôsob práce a rekreáciu, pozorovať princípy zdravej výživy, úplne eliminovať alkohol, pretože to je často, že tento faktor vyvoláva "porúch" rytmu. Malo by sa vylúčiť aj významná fyzická námaha, a ak je to možné, obmedziť vznik stresových situácií.

Tehotenstvo na Shimmetic Arrytmie nie je kontraindikované, ale možnosť výživu dieťaťa je určená hlavnou chorobou, ktorá viedla k rozvoju arytmie.

Komplikácie flikálnej arytmie

Najčastejšie sa objavujúce komplikácie zahŕňajú tromboembolický - zvýšená tvorba krvných zrazenín v srdci a pohyb z nich s prietokom krvi do mozgových ciev s vývojom ischemickej mŕtvice, v srdcových nádobách s vývojom infarktu myokardu, v plavidlách pečeň, končatiny, črevá. Zvýšená trombóza je spôsobená skutočnosťou, že krv v "blikaní" alebo "triazená" átria je šľahaná, ako v mixéri, v dôsledku čoho sa k sebe poškodí krvné bunky, ktoré tvoria trombus. Prevencia komplikácií je neustálym príjmom antiagionov a antikoagulancií.

Ďalšie komplikácie sú akútne srdcové zlyhanie, pľúcny edém, arytmogénny šok.

Predpoveď choroby

V súlade so všetkými odporúčaniami lekára je prognóza nekomplikovaných arytmie blikania priaznivá. Je však potrebné si uvedomiť, že prognóza bude závisieť od základnej choroby, ktorá spôsobila blikanie arytmie a vo vývoji mŕtvice, zlyhania srdca a iných komplikácií a ich závažnosti.

Lekár terapeut Sazikina O.YU.

Čistenie arytmie, ktorá je tiež definovaná ako predsieňová fibrilácia, predstavuje jeden z typov komplikácií, ktoré vznikajú proti pozadia koronárnych srdcových ochorení paralelne s inými odrodami porúch srdcovej frekvencie. Čistenie arytmie, ktorých symptómy sa môžu objaviť aj v dôsledku relevantnosti ochorení štítnej žľazy a množstva súvisiacich faktorov, sa prejavuje vo forme srdcových skratiek, ktoré dosiahli 600 šokových limitov za minútu.

všeobecný popis

Čistiaca arytmia v charakteristickom porušovaní rytmu srdca je sprevádzaná chaotickosťou a frekvenciou excitačných a redukčných testovacích atriiajís alebo fibrilácie a zášklby, vyskytujúce sa s jednotlivými skupinami svalových predsieňových vlákien. Ako sme už zaznamenali, frekvencia prúdových škrtov v takomto stave môže dosiahnuť až 600 záberov za minútu. V prípade dlhého paroxyzmu na arytmiu Shimmer, ktorý sa nachádza asi dva dni, existuje aj riziko tvorby trombu. Na pozadí konštantnosti močových arytmie sa môže tiež pozorovať rýchla progresia stavu nedostatočnosti krvného obehu v jeho chronickej forme.

Je pozoruhodné, že blikajúce arytmie je najbežnejším typom porúch srdcovej frekvencie, ktorý určuje sadzby hospitalizácie, ktorá sa jej týka, v 30% týkajúcom sa problémov. Pokiaľ ide o prevalenciu tohto typu patológie, jeho nárast dochádza v súlade so zvýšením veku. U pacientov mladších ako 60 rokov sa teda zaznamenáva 1% výskytu, medzi pacientmi po tomto veku hranicu - 6%.

Medzi rizikové faktory pre rozvoj tohto štátu patrí: \\ t

Vek . Relevantnosť vekových štrukturálnych a elektrických zmien vyskytujúcich sa v Atria, to zase provokuje vývoj fibrilácie do nich.
Prítomnosť organického ochorenia srdca. To zahŕňa aj operácie prenesené na pacientov na otvorenom srdci.
Prítomnosť iného typu chronických ochorení. Toto sú ochorenia štítnej žľazy, hypertenzie a iných patológií.
Konzumácia alkoholu.

Čistenie Arrytmie: Klasifikácia

Čistenie arytmie pri určovaní tohto alebo že forma jeho klasifikácie stanovuje orientáciu na špecifikách klinických prejavov tohto stavu, mechanizmy elektrofyziológie, ako aj na etiologických faktoroch.

Čistenie arytmie môže byť konštantná vo vlastnom prejave, to znamená Chronický , pretrhnúť , ako aj parodyzmálny . Paroxyzmálna blikajúce arytmia trvá do sedem dní, výhodne končí v období 24 hodín. Chronické blikanie arytmie a blikajúce arytmie trvalé toky, naopak, viac ako 7 dní. Krátkodobá paroxyzmálna forma ochorenia, ako aj pretrvávajúcej formy, sa môže opakujú.

Útok tejto choroby môže byť prvýkrát sa prejavil alebo opakovaný V druhom prípade znamená výskyt druhého a nasledujúcich epizód prejavu fibrilácie.

Okrem toho, blikajúce arytmie sa môže prejaviť v súlade s dvoma typmi rytmických porúch, to znamená, že to môže byť predsieň alebo ich blikanie . Predsieňové blikanie (fibrilácia) sa vyskytuje so znížením jednotlivých skupín svalových vlákien, čo je dôvod, prečo neexistuje koordinované zníženie átria. Existuje objemová koncentrácia elektrických impulzov v atrioventrikulárnej zlúčenine, v dôsledku čoho je jedna časť oneskorená, a ostatné spínače na myokardu, nútiť komory, aby sa zmenšili v jednom alebo inom rytme.

V súlade s frekvenciou redukčnej arytmie môže byť zase tahisizológ Čo znamená zníženie v rámci 90 a viac, ako aj normistic pri ktorých komorové rezy môžu zodpovedať intervalu 60-90 za minútu a bradyisizológia kde komorové zníženie dosiahne maximálne limity 60 za minútu.

S Paroxysmom v komore, neuskutočňuje sa krvná injekcia, zníženie atrie je neúčinné, a preto plnenie komorového diastolu sa vyskytuje voľným spôsobom a nie v plnej výške. Nakoniec sa uvádza systematická absencia vyhadzovania do systému aorty krvi.

Pokiaľ ide o takýto stav ako fluttering of Atria, leží vo vzostupoch skratiek v priebehu 200-400 za minútu pri zachovaní koordinovaného a jasného predsieňového rytmu v tomto procese. V tomto prípade, po ktorom nasleduje jeden z skratiek myokardu, ktorý sa vyskytuje takmer nepretržite, neexistuje žiadna diastolická pauza spolu s relaxáciou Atria, pretože väčšinu času sa nachádzajú v systolickom stave. Kvôli ťažkostiam plnenia krvi atrie, krv v komoroch vstúpi do menej.

Príchod impulzov na komôr pozdĺž atroočných komorových zlúčenín sa vyskytuje v každom druhom, treťom a štvrtom prípade, ktorý zaisťuje správnosť komorového rytmu, to znamená, že určuje správny flutter. Ak existuje porušenie v vodivosti, zníženie komôr je charakterizované chaotickou, ako výsledok, ktorého predsieňové fluts, resp. Vyskytuje sa v nesprávnom formulári.

ČISTENIE ARRYTHMIA: DÔVODY

Posudzovaná patológia sa javí ako výsledok relevantnosti pre pacienta z choroby rôznych systémov a orgánov v tele, ako aj choroby priamo súvisiace so srdcom. Zdôrazňujeme hlavné štáty a choroby, ktorých kurz môže byť sprevádzaný komplikáciou vo forme blikajúceho arytmie:

vady srdca (hlavne sa týka mitrálneho ventilu);
syndrómy: Wolf Parkinson-White, slabý sínusový uzol;
akútna otrava alkoholu alebo otravy v chronickej forme (alkohol myokardiodestfia);
poruchy typu elektrolytu (sa znižujú hlavne na nedostatok organizátora horčíka a draslíka).

Čistenie arytmie veľmi zriedka sa javí ako "bez dôvodov", zatiaľ čo je idiopatický, navyše je možné, že hovoríme o tomto formulári, je možné len v prípade dôkladného preskúmania pacienta v neprítomnosti akýchkoľvek chorôb v jeho provokovaní arytmie.

Je pozoruhodné, že v niektorých prípadoch stačí poskytnúť najmenší vplyv na vzhľad útoku. Niekedy jasné číslo dôvodov, ktoré určili výskyt útočiacej arytmie následne, ako je stanovené pre pacienta. Môžeme tiež rozlíšiť určitú časť týchto dôvodov: fyzické alebo emocionálne preťaženie, alkohol alebo kávy, bohaté prijatie potravín atď.

V minulosti sledované pozorovania naznačujú významnú úlohu nervového systému pri vzhľade arytmie. Takže vzhľadom na zvýšenú aktivitu svojich jednotlivých väzieb je často provokovaný útok. V prípade vystavenia parazympatickým odkazom, tiež súvisí s nervovým systémom, hovoríme o type vagus arytmie, a ak sa efekt ukáže, že je sympatickým odkazom, arytmia zodpovedá typu hyperadergického.

Vagus typu blikajúceho arytmie charakterizované nasledujúcimi vlastnosťami:

sa prejavuje hlavne medzi mužmi;
začiatok útokov klesnú v noci buď v čase jedla;
nasledujúce sú určené útokom faktormi: horizontálna poloha obsadená pacientom, bohaté jedlo, stav odpočinku, nadúvanie, svahy tela, tesnej kravaty alebo golier, tesný pás;
tento stav sa nevyskytuje počas obdobia emocionálneho stresu a cvičenia.

Hyperadergický typ blikajúcich arytmie

táto podmienka sa prejavuje oveľa častejšie medzi ženami;
výhodne sa útoky objavujú ráno, nevylučujú vzhľad počas dňa alebo večer;
zdôrazňuje, emocionálne napätie a fyzická námaha vyvolali výskyt tohto stavu;
tento typ arytmie prechádza, keď je horizontálna poloha, keď sa pokoj a počas odpočinku.

Čistenie arytmie: príznaky

Prejav zvláštne pre patologický stav prejavu je určený na základe formatívne vytvoreného pre ňu, to znamená, že existuje otázka stavu tachiisizológií, bradyistolickej, konštantnej alebo paroxyzmálnej flchtifickej arytmie. Okrem toho zohráva dôležitú úlohu celkový stav ventilového prístroja, myokardu, duševného stavu.

Najťažší stav je podmienka vyvolaná tachisizizolickou arytmiou. V tomto prípade existuje nárast srdca a dýchavičnosti a posilnenie týchto príznakov sa vyskytuje v dôsledku fyzického stresu, prerušenia v práci srdca a v prípade bolesti.

Spravidla sa prietok flchtifickej arytmie vyskytuje od seba o progresii paroxysms. Frekvencia, ako aj ich trvanie v tomto prípade sa určujú výlučne individuálne. Niektorí z pacientov, ktorí už po niekoľkých útokoch blikania čelia stavu založenia chronickej alebo perzistentnej formy, v iných, v iných životoch, krátkodobé a vzácne paroxysms vznikajú, že tendencia k následnému progresii môže chýbať v tomto prípade .

Paroxysizmus sa môže cítiť v atraktívnych arytmiách rôznymi spôsobmi. Niektorí z pacientov si preto nemusia všimnúť arytmie vôbec, učiť sa o nej náhodou, v čase lekárskej prehliadky.

Ak považujeme typický tok blikajúceho arytmie, môže sa prejaviť vo forme chaotického srdca, polyurie, strachu, chvenia a slabosti. Nadmernosť srdcovej frekvencie môže určiť pre stav stavu pacienta a mdloby. Okrem toho sa môžu prejaviť útoky Morgali-ADAMS-Stokes (kŕče, stratu vedomia, bledosť, poškodenie dýchacích ciest, nemožnosť určenia krvného tlaku, tóny srdca).

Prakticky okamžite zmizne príznaky blikajúceho arytmie pri obnove srdca sínusového rytmu.

S konštantnou arytmiou blikania, pacienti často si to nevšimnú.

Auscultácia (počúvanie srdca na tému zvukov zvukových javov) srdca určuje prítomnosť tónov v nej sa prejavuje rôznym stupňom objemu. Arytmiká impulzov, amplitúda pulzných vĺn je iná. Čistiaca arytmia sa vyznačuje nedostatkom impulzu, ktorá je spôsobená vlastnosťami štátu, v dôsledku čoho dochádza k výtoku krvi na aortu, ktorá nie je pri každom redukcii srdca.

V prípade, že pacienti majú predsieňový flutter, potom tento stav je zvyčajne sprevádzaný charakteristickým nárastom pocity srdca, dýchavičnosť, zvlnenie krku krku a v niektorých prípadoch určité nepohodlie v oblasti srdca.

ČISTENIE ARRYTHMIA: Komplikácie

Najčastejšie komplikácie tohto stavu sa prejavujú vo forme a.

Mitrálna stenóza Keď je komplikovaná blikajúcimi arytmiou, môže byť sprevádzaná blokáciou trombom thombusu attroventrikulárneho (ľavého), ktorý môže spôsobiť náhle zastavenie práce srdca a podľa toho , smrť na pozadí týchto procesov.

Pri zadávaní vnútropodnikov do systému artérií sa zameriava na veľký obehový kruh, tromboembolizmus rôznych orgánov nastáva, pričom 2/3 trombov sa ukázalo, že je v dôsledku krvného prúdu v mozgových nádobách. Tak takmer každý šiesty prípad ischemickej mŕtvice sa javí ako presne od pacientov, ktorí predtým diagnostikovali s blikajúcimi arytmiou.

Najcitlivejší na výskyt periférnej a mozgovej tromboembolia skupinou pacientov sú tie, ktoré sú vo veku nad viac ako 65 rokov. S predtým utrpenými pacientmi s tromboembolizmom, bez ohľadu na vlastnosti jeho koncentrácie, s diabetes mellitus, srdcové zlyhanie a arteriálnou hypertenziou, šanca na vývoj kótovaných variantov tromboembolizmu sa tiež výrazne zvyšuje.

Vývoj srdcového zlyhania proti pozadia blikajúcich arytmie sa vyskytuje u pacientov, ktorí majú srdcové vady, ako aj porušenia v zmluvnej schopnosti komôr.

Ako jeden z najzávažnejších prejavov, relevantných pre srdcové zlyhanie v prítomnosti blikajúceho arytmie, arytmogénny šok vznikajúci v dôsledku nízkeho a nedostatočne produkovaného srdcového výstupu.

V určitých situáciách prechod zo stavu okrajovej arytmie do komorových fibrilácií, po ktorom nasleduje zastavenie srdca. Najčastejšie sa blikajúce arytmia sprevádza proces rozvoja chronického zlyhania srdca, v dôsledku čoho je jeho progresia možná až do stavu dilatácie arytmickej kardiomyopatie.

Diagnostika blikajúcich arytmie

Používajú sa nasledujúce hlavné metódy:

Elektrokardiogram (EKG);
Halter Monitorovanie (24-hodinová registrácia ukazovateľov EKG v procese pravidelného rytmu života a jej podmienok);
Record v reálnom čase ParoxySMS (jedna z variantov predchádzajúcej diagnostickej metódy, pri ktorej prenosné zariadenie prenáša signály telefonicky v prípade útoku).

Liečba blikajúcich arytmie

Definícia vhodnej taktiky liečby sa vyskytuje v súlade so špecifickou formou ochorenia, zatiaľ čo je orientovaná v každom z prípadov na obnovenie normálneho sínusového rytmu a jeho následnej údržby, ako aj na zabránenie re-výskytu Útoky fibrilácie. Poskytuje tiež vhodnú kontrolu nad frekvenciou srdcovej frekvencie so súčasným prevenciou komplikácií tromboembolizmu.

Odľahčenie paroxysms sa uskutočňuje intravenóznym a vnútrozemím, ktoré užívajú lieky novocainanmamid, cordaron, chinidínu a propanorma, ktorý je určený zodpovedajúcim dávkovaním v komplexe s kontrolou nad krvným tlakom a EKG.

Nedostatok pozitívneho trendu v zmene stavu pacientov pri použití liekovej terapie, znamená použitie elektrického kardioverzie, s ktorým sa vykonáva paroxýza na viac ako 90% prípadov.

Čistenie arytmie nevyhnutne vyžaduje vytvrdnutie a podkladové ochorenie, v dôsledku čoho sa vyskytol vývoj rytmy poruchy.

Ako radikálna metóda na odstránenie blikajúcich arytmie sa použije spôsob pre rádiofrekvenčnú izoláciu. Najmä v tomto prípade sa uskutočňuje izolácia zamerania ektopickej excitácie zameranej na plochu úst pľúcnych žíl, od atiel. Technika je invazívna a účinnosť jej implementácie je približne 60%.

Ak máte pocit, že pulz zrazil z rytmu a srdce pracuje s prerušením, možno máte Čistenie arytmie. Ďalšie meno "predsieňová fibrilácia". Počas útoku tejto choroby sa srdcové svalstvo urýchlilo svoju prácu, potom sa fúka pomalšie, potom na sekundu alebo dva zmiznú vôbec.

Tento stav nastane, keď je predsieňová práca narušená. Namiesto 60-80 krát za minútu, je silná redukovať a tlačiť krv komôr, tieto časti srdca sa triajú a triasli.

Útok ochorenia prináša nepríjemné pocity. V hrudi je bolesť, hrudník v hrdle, môže sa vyskytnúť panika. Z týchto javov sa môžete zbaviť liekov, ale hlavné nebezpečenstvo v druhom. Čistenie Arrytmie spôsobuje tvorbu trombu v Atrium. Táto krvná spojka môže byť na plavidlách, aby sa dostali do mozgu a spôsobili mŕtvicu alebo dokonca smrť.

Čistiaca arytmia je veľmi časté porušenie srdca. 2% svetovej populácie trpí týmto typom arytmie. Počet pacientov zvyšuje rok od roku do roka, to sú ľudia všetkých vekových kategórií. Muži s väčšou pravdepodobnosťou trpia týmto ochorením. Po 40 rokoch je riziko choroby 26% a u žien 23%. Po 80 rokoch táto diagnóza dal 8% ľudí.

Vedci vypočítali, že ľudia s touto diagnózou 4-násobku zvyšného rizika. Okrem toho sa môžu objaviť akútne zlyhanie srdca a iné ochorenia kardiovaskulárneho systému. Moderná medicína je však ponáhľaná, aby sa upokojila: príjem potrebných liekov a zdravého životného štýlu pomôže vyhnúť sa útokom a dôsledkom blikajúceho arytmie.

Anatómia vodivého srdcového systému

Nourger Naše srdce sa znižuje s frekvenciou 60-80 úderov za minútu. Nemusíme žiadať žiadne úsilie na kontrolu jej aktivít. Autonómna práca srdca (automatizmu) poskytuje svoju jedinečnú štruktúru.

Srdce sa skladá zo štyroch oddelení: pravé a ľavé predsieňové, pravé a ľavé komory. Atrium pochádza z žíl, sú naplnené a odmietnuté, tlačia krv do komôr. A tieto štruktúry sú silné ako krv v artériách v tele. Práca srdca je dosť komplikovaná a musí sa riadiť. Usmernenie vykonáva vodivý srdcový systém .

Systém sa skladá zo špeciálnych buniek, ktoré môžu vytvoriť elektrické impulzy. Bunky sú zle znížené, ale sú dobre generované a vedení impulzy. Tieto elektrické vypúšťanie sú tímy na zníženie rôznych častí srdca. Mimochodom, na kardiogram, vidíme tieto impulzy vo forme zubov.

Vodivý srdcový systém - Toto je špeciálne vzdelávanie v srdcovom svale. Skladá sa z uzlov, ktoré produkujú elektrické signály a nosníky, pre ktoré sa prenášajú. Systém môže byť rozdelený do dvoch častí.

Synózovacia časť reguluje prácu átria. Obsahuje:
- Sinoatrial (Sinus Knot alebo Rhythm Driver) - Toto je hlavná zložka, ktorá poskytuje normálne srdcové aktivity. Uzol je v pravej atrium, jeho rozmery sú 15/5/2 mm. Na to sú vhodné správne parasympatické a sympatické srdcové nervy. Pýtajú sa tempom práce tela v závislosti od našich emócií a fyzickej námahy.
- Tri Buns of Intestable Rýchle sú "drôty". Ich úlohou je preniesť signál z átria na komory.
- Interpretačný lúč Rýchlo správať prenáša signál z pravej atrium doľava.
Atrioventrikulárna časť reguluje prevádzku komôr. Obsahuje:
- Atrioventrikulárny uzol(AV-uzol) Riadi prácu komôr. Jeho hlavná časť leží na intervenickulárnom oddiele, rozmery sú menšie ako 6/3 mm. Hlavná úloha AV-lokality je trochu oneskorenie nervového impulzu. Je potrebné, aby boli komory účtované po znížení atrialistov.
  Ak, kvôli chorobe, sinusový uzol nie je vyrovnať s jeho úlohou, potom atrioventrikulárny uzol zaručuje automatickosť srdca, nastavenie tempo 40-60 beat za minútu.
- Banda gis - koordinuje prácu átria a komôr. Rozpadá dve nohy, ktoré končia v pravom a ľavom komore.
- Vlákno purkinje – vlákna, ktoré odchádzajú z lúča GIS, hlboko do svalovej steny komôr.

Príčiny blikajúceho arytmie

Hlavná príčina arytmie blikania sa považuje za neúspešnú v prevádzke vodivého srdcového systému. Zároveň je narušený postup redukcie srdca. Svalové vlákna sa neznižujú nie spolu, ale samostatne - "ako padli." Atriácie nerobia jeden silný tlak každú sekundu, ale ako by sa triasť, jemne a často, bez toho, aby tlačil krv v komoroch.

Lekári nazývali páchateľov tohto fenoménu. Sinusový uzol sa nespôsobí ich prácou, nebude rýchlo veliť "podriadených". A saboteurs bunky sa snažia zvládnuť prácu átria. Nútia svalovú stenu, aby sa jemne zmenšili, často a neultí. V dôsledku toho sa triasť alebo blikanie v rôznych častiach Atria.

Dôvody, ktoré spôsobujú arytmiu blikania, sú rozdelené na srdcové a nezvyčajné.

Srdcové dôvody

Zvýšený krvný tlak. S hypertenziou, srdce pracuje v zosilnenom režime a do cievy tlačí veľa krvi. Ale srdcový sval z takejto zaťaženia sa zvyšuje, natiahnite a oslabuje. V dôsledku toho sa vyskytujú porušenia v sínusovom uzle a vodivých lúčoch.
Choroby tepien srdca. Zostava sínusov a ostatné komponenty vodivého srdcového systému potrebujú konštantný prílev arteriálnej krvi, ktorý ich dodáva s kyslíkom. Ak je jeho dodanie rozbité, funkcie sú zle vykonané.
Ventily srdca. Napríklad prolaps mitrálneho alebo aortického ventilu. Táto defekt ventilu zvyčajne spôsobuje blikanie arytmie u mladých ľudí. Ventil sa uzatvára voľne, takže pri rezaní komôr sa časť krvi vráti do átria a pripojí sa k časti venóznej krvi. V dôsledku toho sa zvyšuje objem átria a hrúbka ich stien. Uvoľňuje srdce a zhoršuje jeho prácu.
Vrodené srdcové chyby. S týmito chorobami, plavidlá, ktoré kŕmia srdce, nestačia a srdcové svaly sú slabo tvarované.
Účinky srdcových operácií. Po operáciách sa môžu poškodiť vodivé vlákna alebo sa objaví jazvové tkanivo. Nahrádza jedinečné bunky vodivého srdcového systému, takže nervový impulz prechádza inými spôsobmi.
Insuficiencia srdcab Možno príčina a dôsledok blikajúcich arytmie. Srdce začína fungovať horšie kvôli prepracovaniu spôsobeným hypertenziou alebo zlozami. Výsledkom je, že jeho automatizmus je porušený.
Perikarditída a myokarditída. Tieto choroby spôsobujú zápal stien srdca. V dôsledku toho sa porušuje vodivosť. To znamená, že príkazy, ktoré nervový systém alebo sínusový uzol vysielajú, nie sú superdeden v iných častiach srdca.
Nádory srdca. Nádor spôsobuje porušenie v štruktúre vodivého srdcového systému a interferuje s prechodom pulzu.

Dámske dôvody

Alkohol a zlé návyky. Veľké dávky alkoholu spôsobujú záchvaty blikajúcich arytmií, ktoré sa nazývali "arytmia sviatkov". Nikotín, amfetamín a kokaín môžu spôsobiť arytmií a závažnejšie lézie srdca.
Stres. Nervové šoky spôsobujú kritú v centrálnom a vegetatívnom nervovom systéme, ktorý ovplyvňuje rytmus srdca. Okrem toho sa adrenalín prideľuje v stresových situáciách, ktoré sa zúčastňujú rýchlosť fúzií.
Fyzické cvičenie. Práca svalov vyžaduje veľký prietok krvi. Srdce sa zrýchľuje 2 krát v jeho rytme. Počas tohto obdobia nemusí vodivý systém čas na koordináciu jeho práce.
Veľká dávka kofeínu. Káva a silný čaj obsahujú veľa tejto látky, ktorá urýchľuje pulz.
Prijatie drog. Adrenalín, atropín, diuretické lieky ovplyvňujú prácu srdca, znepokojujúca zostatok stopových prvkov, ktoré sa zúčastňujú na vytváraní elektrického impulzu.
Vírusové ochorenia. Zvýšenie teploty o 1 stupňa urýchľuje impulz o 10 úderov za minútu. Okrem toho, počas ochorenia, intoxikácia narušuje prácu vegetatívneho nervového systému. Spoločne tieto faktory spôsobujú zlyhanie v práci sinusového uzla.
Choroby štítnej žľazy. Zvýšenie štítnej žľazy (hypertyreóza) je sprevádzaná vysokou úrovňou hormónov. 3-jód-tonin zvyšuje počet vplyvov srdca za minútu a môže spôsobiť neregulárne rytmus.
Elektrolytické porušenia. Výživné poruchy a rôzne stravy pre chudnutie môže spôsobiť nedostatok draslíka a vápnika, horčíka. Nedostatok týchto mikroúlementov v krvi a srdcových bunkách spôsobuje porušenie automatizmu. Elektrolytický impulz sa nevytvorí a nie je vykonávaný pozdĺž tkanív srdca.
Chronické ochorenia pľúc. Choroby dýchacích ciest môže spôsobiť hladovanie kyslíka, a to ovplyvňuje vodivý srdcový systém veľmi zle. V dôsledku nedostatku kyslíka nemôže sínusový uzol rovnomerne vytvoriť impulzy.
Diabetessprevádzané obezitou. Táto choroba narúša metabolizmus a dodávku krvi všetkým orgánom. Srdce a mozog sú väčšie ako iné sú citlivé na nedostatok kyslíka a výsledok je porušený.
Nočný syndróm apnoe. Prestaňte dýchať vo sne po dobu 10 sekúnd a viac spôsobuje hladovanie kyslíka a porušenie biochemického zloženia krvi. Tieto dôvody zhoršujú prácu sinusového uzla, hoci mechanizmus poruchy nie je úplne objasnený.
Šokový elektrický prúd. Správne zníženie srdca poskytuje elektrické impulzy a po lézii tento ladný mechanizmus zlyhá. Pozemky elektrickej excitácie sa vyskytujú nielen v vodivom systéme, ale aj v iných bunkách, čo spôsobuje iniscriminátovú redukciu atriácie.

Príznaky a príznaky blikajúcich arytmie

Hlavný príznak arytmie Shimmer - zvýšená srdcová frekvencia . Okrem toho, Atrium môže urobiť až 600 úderov za minútu a komory až do roku 180. Ale srdce nevydrží taký šialený rytmus, a to trvá prestávku. V tomto prípade môže byť dojem, že "srdce bije, to nie je." Tam je tiež taká forma arytmie blikania, pri ktorej je srdca pomalý. Je to spôsobené tým, že správanie je porušené. Nie všetky nervové impulzy dosahujú komory a spôsobujú zníženie srdca.

Bolesť v hrudi . Srdce pri útoku fiškálnej arytmie pracuje na opotrebenie. Srdcový sval je bohatý na nervové zakončenia a keď je ohromená alebo koronárna artéria prinášajú dosť krvi, človek je bolestivé.

Osobné arytmií musia takéto výrobky používať denne:

citróny, pomaranče;
cibuľový cesnak;
vlašské orechy, kešu, mandle, arašidy;
brusnice a viburnum;
sušené ovocie: Prunes, Kuragu, hrozienka;
zrná z pšenice;
mliečne výrobky;
zeleninové oleje.

Je zakázané jesť: alkohol, kávu a čokoláda, tukové a mastné odrody mäsa. Nemali by ste jesť sladké a múky jedlá, konzervované potraviny a údené, silné opaľovacie vývar.

Lahodná a užitočná zmes sušených plodov pomôže nasýtiť telo užitočnými minerálmi. V rovnakom pomere (200 g) užívajte: citróny, tmavé hrozienky, Kuragu, vlašské orechy a med. Všetky výrobky sa umyjú, pokryté vriacou vodou a sušia sa na papierovej uteráku. Potom ich musia brúsiť v mixéri alebo mäsovej brúsku, dôkladne premiešajte a uskladnite v chladničke. Každý deň, pred raňajkami, jesť na úplnú lyžicu tejto zmesi. Pre kurz je potrebné použiť celú časť. Opakujte liečbu každé 3 mesiace.

Skĺznuť krv, zabrániť vzhľadu krvných zrazeniny a nasýtením srdca draslíka pomôže Apple octu. 2 lyžičky Prestávka v pohári teplej vody. Tam tiež pridať lyžičku medu. Pite Tento nápoj je potrebný 30-40 minút pred jedlom počas 2-3 týždňov.

Liečba liekov arytmie

Útok blikania arytmie môže prejsť samostatne za pár minút, a môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko dní. Ak ste cítili útok neurotického srdca, potom je potrebné informovať lekára. A ak útok trvá niekoľko hodín, potom tento dôvod bude urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

V prípade, že útok trvá menej ako ten deň, lekári okamžite začnú obnoviť normálny rytmus srdca. Ak arytmia blikania trvá viac ako 24 hodín, potom bude musieť trvať 10-14 dní, aby sa drogy, ktoré zriedili krv. Takáto liečba pomôže zbaviť sa krvných zrazenín, ktoré by mohli tvoriť v srdci počas útoku.
Na liečbu blikajúcich arytmie sa používajú rôzne skupiny liekov

Skupina drog	Mechanizmus srdca	Názov lieku	Ako je liek prijatý	Účinok recepcie lieku
*Beta adrenolokátori*	Neutralizuje účinok adrenalínových hormónov a norepinefrínu, sú receptory citlivé na tieto látky zablokované. Vyvažujú účinok sympatického a parasympatického nervového systému a znižujú počet vplyvov srdca. Znížte tlak. Znížte koncentráciu iónov draslíka v dôsledku toho znižuje zníženie srdca. Excitácia v rôznych častiach átria zmizne. Vďaka tejto akcii je možné zbaviť sa predsieňových točí, ktoré sa vyskytujú pri arytmiách Shimmer.	Atenolol	Na odstránenie útoku užívajte 1 tablet (50 mg), ale lekár môže zvýšiť dávku až 4 tabliet. Tablet drink pred jedlom, pitnou vodou. Na udržanie rytmu, stačí trvať polovicu pilulky denne.	Tlak znižuje, nervový systém upokojuje, normálny srdcový rytmus sa obnoví.
		Anaprin	Užívajte 1 tabletu (10 mg) 3-4 krát denne 30-40 minút pred jedlom. Pri vymenovaní lekára sa dávka niekoľkokrát môže postupne zvyšovať. Lekár predpíše dlhodobý kurz spolu so srdcovými glykozidmi: Corglikon, StropAntin.	Zlepšuje sa práca nervového systému, pulz a tlak sa znižuje.
		Metoprolol	Zaberať pri jedle. 1 tableta (5 mg) 3-4 krát denne na udržanie rytmu. Na zastavenie útoku v závažných prípadoch sa zavádza intravenózne v 2-5 mg. Potom choďte na príjem tabliet.	Znížený tlak a frekvencia skratiek srdca. Riziko útokov na blikanie arytmie a infarktu sa znižuje.
		Obuzant	Vezmite celú alebo polovicu pilulku 3 krát denne. Denná dávka je 60-120 mg. Tablety nemožno žuvať. Použite 15-20 minút pred jedlom pitnou vodou. Ak účinok nie je, potom sa dávka môže zvýšiť.	Znížený tlak a srdcový tep. Liečivo pomáha predchádzať útokom blikajúcich tachyarhytmie (s častými kontrakciami) a migrénou.
*Antiarytmické látky*	Znížte excitabilitu v srdcovom svale a vodivosti v attriu. Oblasti nekontrolovanej excitácie zmiznú, čo spôsobuje, že predsieň sa triaslí. Zvýšte pauzu medzi srdcovými fúkami, vedúcim rytmom do normálu. Relaxačné plavidlá, čo vedie k zníženiu tlaku.	Hinidin	Dávka 2 tablety (0,4 g) každých 6 hodín pred odstránením útoku. Ak nie je žiadny účinok, lekár môže dvakrát zvýšiť. Pre prevenciu opakovaných útokov lekár vyberie dávku individuálne. Tablety sa musia prehltnúť úplne, nie žuvanie. Môže byť poháňaný vodou alebo mliekom.	Bolesť prechádza, znižuje rytmus srdca a tlaku. Bojuje s útokom blikajúcich arytmie a pomáha udržiavať normálny pulz.
		Novocainamid	Na odstránenie útoku sa podáva intravenózne 100-500 mg. Potom, čo útok prešiel, užívajú drogu vo vnútri 3 tabliet každých 3-6 hodín, pitnú vodu. Presná dávka je predpísaná lekárom.	Obnovená normálna srdcová frekvencia 60-100 úderov za minútu. Tlak je znížený a zlepšuje sa stav srdca.
		Cordaron	Dávka je vybratá individuálne. Prvých 10-14 dní to môže byť 3-4 tablety počas celého dňa. Po takomto kurze sú malé dávky predpísané na podporu normálneho rytmu: polovičné tablety raz denne	Zabezpečuje blikajúce arytmie odolné voči iným liekom. Zabraňuje vzniku nových útokov atriálneho flutter.
*Srdcové glykozidy (blokátory vápnika)*	Urobiť zníženie srdca je silné silné a krátke, zvýšte pauzu medzi srdcom. Pomalé impulzy, ktoré prechádzajú vodivým srdcovým systémom.	Digoxín	Trvať 3 krát denne. V dopoludňajších hodinách 2 tablety, v popoludňajších hodinách a vo večernej polovici pilulky. Toto je najbežnejšia schéma, ale nie je vhodný pre každého. Preto lekár vyberie dávku oddelene pre každého pacienta.	Vedie k normálnemu počtu škrtov, uľahčuje jeho prácu. Uistite sa, že opuch a dýchavičnosť.
*Srdcové glykozidy (blokátory vápnika)*		Zelanid	Aby sa počas útoku priviedol srdcový rytmus na normálnu, liečivo sa podáva intravenózne 1-2 ml 0,02% roztoku. Udržať normálny rytmus predpísaný o polovicu pobočky v dopoludňajších hodinách a večer. Trvať dlho.	Znižuje počet vplyvov srdca za minútu, eliminuje opuch, má diuretický účinok. Malé dávky lieku pomáhajú udržať srdcový rytmus na požadovanej úrovni.
*Antikoagulanty a antizagúry*	Znížte zrážanie krvi a nedávajte tromb. BUTH BUNK BUNKU BUDOVANIE A POTREBUJÚ KLUBNÉ ZOBRAZENIE. Nižšie aktivitu trombínu a produkcie protrombínu v pečeni.	Warfarín	Vo väčšine prípadov užívajú 1 tabletu (2,5 mg) za deň. Ale rôzni pacienti dávka môžu byť veľmi odlišné. Vezmite po jedle, pitnej vode. Priebeh liečby 6-12 mesiacov.	Zriedi krv a nedáva trombu v atriku počas útoku Fiškácie arytmie.
*Antikoagulanty a antizagúry*		Kyselina acetylsalicylová (aspirín)	Dávka je vybraná individuálne na 0,5 alebo na celej tablete 3-krát denne. Aspirín je akceptovaný po jedle. Musí sa rozpustiť v 100 ml vody a nápojov.	Robí krv viac kvapaliny a znižuje riziko trombu.

Upozorňujeme, že len skúsený lekár by mal vyzdvihnúť lieky a dávku. Všetky lieky na liečbu blikajúcich arytmie majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Okrem toho nástroj, ktorý pomohol jednej osobe, môže spôsobiť nový záchvat ochorenia.

Stratégia "Tablet vo vrecku"

Tento názov dostal taktiku na boj proti útokom arytmie paroxyzmálnej blikania. Lekári ju predpísať pacientom, ktorí nemajú žiadnu predsieňovú fibriláciu. V tomto prípade nie je potrebné neustále brať drogy na udržanie srdcového rytmu. Ale po celý čas musíte mať liek na odstránenie útoku. V tomto prípade berú propanormy alebo konpaphenon. Tieto antiarytmické lieky úspešne odstránia útoky v 45-80% pacientov za 2-4 hodiny.

Elektrický kardioverzia

Toto je ďalšia metóda pre obnovenie normálneho srdcového rytmu. Vykonáva sa, keď počas útoku blikania arytmie sa stav prudko zhoršil, opuch pľúc, šoku, mozgová ischémia začala.

V takejto situácii je potrebné konať rýchlo, takže intravenózna anestézia robí pacienta a spustite srdce v pravom rytme s vysokoškolským defibrilátorom. Silný prúd prúdi v srdci a robí jeho svalové vlákna súčasne rezané. Po tom, že schopnosť kontrolovať rytmus sa vráti do sínusového uzla.

Prevádzka v Shimmer Arrytmia, kardiostimulátor

Prevádzka pri arytmie shimmer je potrebná, ak lieky nepomáhajú vyrovnať sa s ochorením. V tomto prípade lekár odporučí jeden z typov chirurgickej liečby.

Ablácia katétra

Táto metóda nevyžaduje veľký rez a považuje sa za malé-herecké. Prevádzka prechádza pod miestnou anestéziou. Prostredníctvom šírky alebo subclavianskej žily lekára vstupuje do elektródy v srdci. V tomto čase chirurg ovláda x-ray kontroluje všetko, čo sa deje.

V prvej fáze lekár vedie štúdiu. S pomocou špeciálnych snímačov určuje, kde sú zóny, ktoré spôsobujú arytmiu blikania. Intrakardový kardiogram ukazuje reakciu srdca na testy, ktoré doktor drží.

V druhej fáze operácie lekár "neutralizuje" predsieňové zóny, v ktorých vzniká blikanie. Je to rádiofrekvenčná energia s pomocou "terapeutickej" elektródy. Aj na tieto účely môžu byť použité laserové a chemikálie. Zničí malé bunkové skupiny, ktoré produkujú pulz, ktorý núti atrium flutter.

Implantácia kardiomimulátora

Elektrokardiomátor alebo umelý vodič rytmu je špeciálne zdravotnícke zariadenie, ktoré obnovuje normálnu srdcovú frekvenciu.

Ako vyzerá kardiostimulátor? Stimulátor je malá kovová skrinka a tenké elektródy 20-30 cm dlhé. Teleso zariadenia je vyrobené zo špeciálnej zliatiny, ktorá nespôsobuje odmietnutie v tele. V puzdre kardiostimulátora je mikroprocesor a batéria. Kým osoba má srdce v normálnom režime - kardiostimulátor je neaktívny. Ale keď zachytí rytmus, zariadenie na elektródach pošle slabé elektrické impulzy do srdca. Slúžia srdcové svalstvo sa zmenšujú s požadovanou frekvenciou.

Kardiostimulátor môže spôsobiť redukciu iba atrium (jednokomor) alebo átria a komory (dvojkomor). Najmodernejšie stimulanty sa prispôsobujú fyzickej námahe, ktorú osoba zažíva. Preto počas športu alebo inej činnosti pomôžu urýchliť srdcový rytmus, aby lepšie poskytli sval a pľúca.

Tiež stimulanty uchovávajú v pamäti o vašom srdci. Počas návštev na kliniku bude lekár schopný prečítať pomocou počítača.

Ako je operácia? Prevádzka na skvapalňu (implantácia) kardiostimulátora prechádza pod miestnou anestéziou a trvá menej ako dve hodiny. Má niekoľko stupňov:

urobte si strih kožu pod klzkou;
elektródy cez žuvu sa vstrekujú do srdcovej dutiny pod kontrolou röntgenového žiarenia;
skontrolujte prevádzku elektród;
konce elektród sú upevnené na správnom mieste s malými hrotmi vo forme háčikov alebo vývrtky;
v subkutánnom tukovom tkanive pri kľúče sa vytvorí lôžko, kde bude umiestnené puzdro kardiostimulátora;
stimulátor je pripojený k elektródam;
aplikovať švy.

Ako žiť po inštalácii kardiostimulátora? Vodič rytmu prináša veľa použitia, zlepšuje celkový stav a robí vás vytrvalejšie. Ale pretože operácia budete musieť zapamätať, že neustále nesiete komplexné zariadenie.

Prvý deň po operácii je žiaduce, aby ste nevstúpili z postele. Nasledujúci deň je však dovolené chodiť, a po 3-5 dňoch sa môžete vrátiť domov. Lekári povedia, ako zvládnuť švy. Ak sa teplota náhle zvýši, švy boli oddelené alebo uvoľnené z rany, potom lekár by mal byť urýchlene.

Účasť kardiológu bude musieť byť pravidelne:

3 mesiace po operácii;
za 6 mesiacov;
neskôr 1-2 krát ročne.

Prvý mesiac, ktorý sa musíte postarať o seba. Ak ste sa cítili silná únava, potom si čas a relaxujte. Šport je lepšie odložené na 2-3 mesiace.

Moderné kardiostimulátory nie sú citlivé na žiarenie z domácich spotrebičov. Ale stále neodporúčajú stáť v blízkosti pracovnej mikrovlnnej rúry a udržať mobilný telefón v blízkosti vodiča rytmu. Nie je možné byť v blízkosti výkonných zdrojov magnetických a elektromagnetických polí (transformátorové rozvodne, elektrické vedenia).

Po operácii bude vydaný špeciálny dokument, ktorý potvrdíte, že ste nainštalovali kardiostimulátor. Toto svedectvo bude užitočné napríklad na letisku. Nebudete musieť prejsť skenerom, ktorý môže poškodiť kardimumér.

Existujú veci, ktoré sa nedajú vykonať po inštalácii kardiovátora. Budeme sa musieť vyrovnať s tým, čo ste zakázané:

magnetická rezonančná tomografia (vypočítaná tomografia povolená);
fyzioteiotiká;
Ultrazvuk na plochu stimulátora;
štrajky do oblasti kardiostimulátora;
akýkoľvek účinok elektrického prúdu (v každodennom živote, počas operácií alebo kozmetických postupov).

Sumarizme: Existuje veľa spôsobov, ako bojovať proti blikaniu arytmií. Správne zvolená liečba vám pomôže žiť mnoho rokov bez útokov ochorenia a vyhnúť sa komplikáciám.

Čistiaca arytmia (predsieňové blikanie, predsieňová fibrilácia) je jedným z typov porúch srdcovej frekvencie, čo je charakterizované rýchlym nepravidelným redukciou predsieňových rýchlostí s frekvenciou 350-700 za minútu. Ak paroxysm blikajúce arytmia trvá viac ako 48 hodín, prudko zvyšuje riziko trombózy a vývoj ťažkej ischemickej mŕtvice. Chronická forma blikajúcich arytmie prispieva k rýchlemu progresii chronického kardiovaskulárneho zlyhania.

Pacienti s blikajúcimi arytmiou v praxi kardiológov sa často nachádzajú. V celkovej štruktúre výskytu rôznych typov arytmií, blikajúce zdieľanie predstavuje približne 30%. S vekom sa zvyšuje jeho prevalencia. Tak, až 60 rokov, tento typ arytmie sa pozoroval u 1% ľudí a po 60 rokoch sa choroba zistí o 6%.

Čistiaca arytmia sa vyznačuje častou excitáciou a redukciou Atria

Formy ochorenia

Klasifikácia blikajúcich foriem arytmie sa vykonáva s ohľadom na elektrofyziologické mechanizmy, etiologické faktory a charakteristiky klinického prietoku.

Tým sa rozlišujú nasledujúce formy sfarbených arytmie:

paroxyzmálna (prechodná) - Útok vo väčšine prípadov trvá najviac jeden deň, ale môže pokračovať až do týždňa;
pretrhnúť - Známky blikajúcich arytmie sa zachovávajú viac ako 7 dní;
chronický - Jeho hlavnou značnou vlastnosťou je neefektívnosť elektrického kardioverzie.

Pretrvávajúci a prechodný tvar blikajúcich arytmie môže mať opakovaný prietok, t.j. Útoky predsieňových fibrilácie sa môžu vyskytnúť znova.

V závislosti od typu predsieňového porušenia rytmu je blikajúce arytmia rozdelená na dva typy:

Blikanie (fibrilácia) predsieň. Neexistuje dobre koordinovaná predsieňová redukcia, pretože neokránovia nekoordinované zníženie jednotlivých skupín svalových vlákien. V atrioventrikulárnej zlúčenine sa akumuluje množstvo elektrických impulzov. Niektoré z nich sa začína šíriť na komory myokardu, čo ich spôsobuje, že ich znižujú. V závislosti od frekvencie komorových rezov je flikcifická arytmia rozdelená na bradyistolic (menej ako 60 rezov za minútu), normálne (60-90 redukcií za minútu) a tachiisizológia (viac ako 90 redukcií za minútu).
Predsieň. Frekvencia predsieňovej skratky dosiahne 200-400 za minútu. Zároveň zostáva ich správny koordinovaný rytmus. S predsieňovým flutteringom nie je takmer žiadna diastolická pauza. Sú v konštantnom stave systole, t.j. nerezukajte. To sa stáva dôvodom plnenia krvou a v dôsledku toho nedostatočný vstup do komôr. Ak každý druhý, tretí alebo štvrtý impulz príde na komory podľa atrokadických zlúčenín, potom to zaisťuje správny rytmus ich skratiek a takáto forma ochorenia sa nazýva správny fluttering predsieň. V prípadoch, keď existuje chaotické zníženie komôr, v dôsledku zhoršenej vodivosti na zhoršenie, hovoria o rozvoji zneužitia predsieňov.

Počas paroxyzmu je Arrium Fišklačná arytmia znížená neefektívna. V rovnakej dobe, úplné plnenie komôr sa nevyskytuje, a v čase ich zníženia neexistuje uvoľňovanie krvi v aorte.

Čistenie arytmie je schopná presunúť do komorovej fibrilácie, čo vedie k fatálnemu výsledku.

Príčiny blikajúceho arytmie

Príčinou blikajúceho arytmie môže byť ochorenia srdca a rad ďalších patológií. Najčastejšie sa vyskytuje výskyt shimmer arytmie na pozadí závažného srdcového zlyhania, infarktu myokardu, arteriálnej hypertenzie, kardiosklerózy, kardiomyopatii, myokarditídy, reumatických srdcových defektov.

Ďalšie dôvody blikajúcich arytmie sú:

tyreotoxikóza (tyreotoxické srdce);
intoxikácie adrenomimetikami;
predávkovanie srdcovým glykozidom;
alkohol kardiopatiu;
chronické obštrukčné pľúcne ochorenia;
dlhá tepna tromboembolizmus (tel).

Ak nie je možné stanoviť dôvod vývoja arytmie blikania, sa vykoná diagnóza idiopatických foriem ochorenia.

Príznaky arytmie Shimmer

Klinický obraz blikajúcich arytmie závisí od stavu ventilového prístroja srdca a myokardu, foriem ochorenia (konštantné, paroxyzmáčné, tachisizistický alebo bradyistolic), ako aj zvláštnosti psycho-emocionálneho stavu pacienta.

Pacientom je najťažšie je tahisizizológia. Jej príznaky sú:

srdcové palpitácie;
prerušenia a bolesť v srdci;
dyspnoe, zvyšuje sa počas cvičenia.

Spočiatku blikajúce arytmie je prístupný charakter. Ďalší vývoj ochorenia so zmenou frekvencie a trvanie paroxysms u každého pacienta sa vyskytuje inak. Súčasťou pacientov s útokmi sa vyskytujú extrémne zriedkavé, a neexistuje tendencia k progresii. V iných, naopak, po 2-3 epizódach blikajúcich arytmie, choroba prechádza do perzistentnej alebo chronickej formy.

Pacienti a útoky na blikanie arytmie sa cítia inak. V niektorých, útok nie je sprevádzaný žiadnymi nepríjemnými príznakmi a títo pacienti sa dozvedia o prítomnosti arytmií len pri prechode lekárskej prehliadky. Ale najčastejšie sa príznaky arytmie blikania intenzívne vyjadrujú. Tie obsahujú:

pocit chaotického srdca;
svalový tremor;
vyslovovaná všeobecná slabosť;
strach zo smrti;
polyuria;
zvýšené potenie.

V ťažkých prípadoch existuje silné závraty, mdloby, útoky Morgandi - Adams - Stokes sa vyvíjajú.

Po obnove normálneho srdcového rytmu sú ukončené všetky známky arytmie blikania. S konštantnou formou ochorenia, pacienti v priebehu času prestanú všimnúť prejavy arytmie.

S blikajúcimi arytmiou počas auskultizácie srdca, rôzne objemy sú počúvané rôznym objemom. Pulzné arytmické, pulzné vlny majú rôzne amplitúdy. Ďalším príznakom Sweeper Arrythmia je nedostatok impulzov - počet pulzných vĺn je menší ako počet skratiek srdca. Rozvoj deficitu impulzov je spôsobený tým, že nie každý zníženie komoroviek je sprevádzaný uvoľňovaním krvi v aorte.

Keď atrodium fluttering, pacienti sa sťažujú na pulzáciu krčmových žíl, nepohodlie v srdci, dýchavičnosť, pocit srdca.

Diagnostika

Diagnóza blikajúcich arytmie zvyčajne nie je ťažké a diagnóza sa zvýši už vo fyzickom vyšetrení pacienta. Keď sa vytlačí periférna artéria, určuje sa neusporiadaný rytmus pulzácie jej steny, zatiaľ čo napätie a plnenie každej pulznej vlny je iná. Keď auskultácia srdca počúva významné kolísanie objemu a neultovanosť tónov srdca. Zmena objemu i tónu po diastolickej pause je vysvetlený rôznymi zdaňmi diastolického výplne komôr s krvou.

Na potvrdenie diagnózy sa zaznamenáva záznam elektrokardiogram. Pre arytmiu Shimmer sú charakteristické zmeny:

chaotické umiestnenie komorových komplexov QRS;
Žiadne zuby p alebo definícia v ich miestach predsieňových vĺn.

V prípade potreby vykonajte denné monitorovanie EKG, ktoré vám umožní špecifikovať tvar flikálnej arytmie, trvania útoku, jeho spojenie s fyzickou aktivitou. Pre výber antiarytmických činidiel a identifikáciu symptómov ischémie myokardu, testy s cvičením (TREDMIL TEST, CYRHOMETRY).

Echokardiografia (ECOCG) umožňuje odhadnúť veľkosť srdcových dutín, na identifikáciu prítomnosti intrakardového trombu, príznaky možného poškodenia perikardu a ventilového prístroja, kardiomyopatie, vyhodnotiť kontraktilnú funkciu ľavej komory. Výsledky ECCG pomoc pri výbere liekov na antiarytmickú a antitrombickou terapiou.

V celkovej štruktúre výskytu rôznych typov arytmií, blikajúce zdieľanie predstavuje približne 30%.

Na podrobnú vizualizáciu štruktúr srdca sa vykonáva multispirálna alebo magnetická rezonančná tomografia srdca.

Určite mechanizmus na vytvorenie arytmie blikania pomáha metódi bezprostredného elektrofyziologického výskumu. Táto štúdia vykonávajú všetci pacienti s arytmiou blikania, ktorá sa plánuje implantovať umelý rytmus vodiča (kardiostimulátor) alebo implementáciu ablácie katétra.

Liečba blikajúcich arytmie

Liečba blikajúcich arytmie je zameraná na obnovenie a udržiavanie správnej tepovej frekvencie, prevenciu opakovaných paroxysms, bráni tvorbe krvných zrazeniny a vývoj tromboembolických komplikácií.

Na prerušenie útoku blikajúceho arytmie je pacient pod kontrolou EKG a hladina krvného tlaku intravenózne podávané antiarytmické liečivá. V niektorých prípadoch sa používajú srdcové glykozidy alebo blokové rastliny pomalých vápnikových kanálov, ktoré prispievajú k zlepšeniu blahobytu pacientov (zníženie slabosti, dýchavičnosti srdca, squestiness) znížením frekvencie srdcovej frekvencie.

S neefektívnosťou konzervatívnej terapie sa liečba blikajúcich arytmií uskutočňuje aplikovaním elektrického pulzného výtoku do oblasti srdca (elektrická karbonátka). Táto metóda vám umožňuje obnoviť rytmus srdca v 90% prípadov.

Ak blikajúce arytmia trvá viac ako 48 hodín, riziko trombózy a vývoj tromboembolických komplikácií sa prudko zvyšuje. Antikoagulačné liečivá sú predpísané pre ich prevenciu.

Po obnovení srdcového rytmu sa ukázalo, že dlhodobý príjem antiarytmických liekov zabráni opakovaným epizódam flchcifickej arytmie.

V chronickej forme blikajúcich arytmie sa liečba skladá v konštantnom príjme antikoagulancií, antagonistov vápnika, srdcových glykozidov a adrenolokovačiek. Uskutočňuje sa aktívna terapia podkladového ochorenia, ktorá spôsobila vývoj flikálnej arytmie.

Aby sa radikálne eliminovali blikajúce arytmie, vykonáva sa rádiofrekvenčná izolácia pľúcnych žíl. Počas tohto minimálneho invazívneho postupu je izolácia izolovaná pri ústach pľúcnej žily zamerania ektopickej excitácie. Účinnosť rádiofrekvenčnej izolácie pľúcnych žíl dosahuje 60%.

S konštantnou formou blikajúcich arytmie alebo často opakovaných paroxysms sa vyskytujú indikácie rádiofrekvenčnej ablácie (RCHU) srdca. Jeho esencia spočíva v tom, že spôsobuje atrioventrikulárny uzol pomocou špeciálnej elektródy, ktorá vedie k úplnému AV blokádu s ďalšou inštaláciou trvalej kardiostimulátora.

Diéta v Shimmer Arrytmia

V komplexnej terapii blikajúcich arytmie je dôležitá úloha priradená správnej výžive. Základom diéty by mal byť nevýzený proteínový a rastlinný produkt. Potraviny by sa mali užívať často v malých častiach. Večera nesmie byť viac ako 2,5-3 hodiny pred spaním. Tento prístup umožňuje zabrániť nadmernej stimulácii receptorov putujúceho nervu ovplyvňujúce funkciu sínusového uzla.

Pacienti s arytmiou blikania by mali byť opustené silným čajom, kávou, alkoholickými nápojmi, pretože môžu provokovať útok.

S blikaním arytmie by diéta mala zahŕňať veľké množstvo produktov bohatých na draslík a horčík. Tieto produkty zahŕňajú:

sójové bôby;
orechy (kešu, mandle, arašidy);
pšeničných klíčkov;
pšeničné otruby;
hnedá ryža;
fazuľa;
špenát;
ovsené vločky;
pomaranče;
banány;
pečený zemiak;
paradajky.

Ak chcete zachovať maximálny počet stopových prvkov a vitamínov, je najlepšie ich pripraviť na pár alebo ich pečiť. V ponuke je užitočné zahrnúť zeleninové, ovocie alebo bobule.

Prítomnosť flchtifických arytmie zvyšuje mortalitu s srdcovými ochoreniami ako 1,5-krát.

Možné komplikácie a následky

Najčastejšie komplikácie blikajúcich arytmie sú progresívne srdcové zlyhanie a tromboembolizmus. U pacientov so mitrálnou stenózou sa blikajúce arytmie často stáva príčinou tvorby trombidu intra-chirurgie, schopný upchať atrioventrikulárny otvor. To vedie k náhlej smrti.

Vytvorené intrakarmické krvné zrazeniny s prúdom arteriálnej krvi sú oddelené telom a viesť k tromboembolizmu rôznych orgánov. Približne 65% prípadov trombu padne do mozgových ciev, čo spôsobuje vývoj ischemickej mŕtvice. Podľa lekárskej štatistiky je každá šiesta ischemická mŕtvica diagnostikovaná u pacientov trpiacich blikajúcimi arytmiou. Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku týchto komplikácií, sú: \\ t

starší vek (viac ako 65);
predtým prevedený tromboembolizmus akejkoľvek lokalizácie;
prítomnosť sprievodnej patológie (arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, stagnujúce srdcové zlyhanie).

Vývoj blikajúcich arytmie proti pozadia porušenia kontraktilnej funkcie komôr a srdcových defektov vedie k tvorbe srdcového zlyhania. S hypertrofickou kardiomyopatiou a mitrálnou stenózou, vývoj srdcového zlyhania prúdi na typ srdcovej astmy alebo edému pľúc. Outchanagia Ľavé vozidlá sa vždy vyvíjajú v dôsledku porušenia odtoku krvi z ľavého srdca srdca, čo vedie k výraznému zvýšeniu tlaku v systéme pľúcnych žíl a kapilár.

Najviac vážny prejav srdcového zlyhania proti pozadí shimmer arytmie je arytmogénny šok kvôli nízkym srdcovým emisiam.

Čistenie arytmie je schopná presunúť do komorovej fibrilácie, čo vedie k fatálnemu výsledku.

Najčastejšie je skalnou arytmiou komplikovaná tvorbou chronického srdcového zlyhania, ktorá postupuje s jednou alebo inou rýchlosťou a vedie k rozvoju dilatácie arytmickej kardiomyopatie.

Prognóza

Prognóza blikajúcich arytmie je určená príčinou, ktorá spôsobila vývoj porušenia srdcovej frekvencie a prítomnosť komplikácií. Vývoj srdcového zlyhania rýchlo vedie blikať arytmie, ktorá vznikla proti pozadia srdcových defektov a ťažkých lézií myokardu (dilatácia kardiomyopatia, difúzne alebo všeobecné kardiomyoplierenie, rozsiahly infarkt myokardu).

Prítomnosť flchtifických arytmie zvyšuje mortalitu s srdcovými ochoreniami ako 1,5-krát.

Nastaviteľná prognóza a na arytmiu Shimmer, komplikované tromboembolia.

Priaznivejšia prognóza u pacientov s uspokojivým stavom komôr a myokardu. Avšak, ak sa často vyskytujú paroxyzmy arytmie blikania, kvalita života pacientov sa výrazne zhoršuje.

Idiopatický tvar arytmie blikania zvyčajne nespôsobuje zhoršenie pohody, pacientov sa cítia zdravé a viesť prakticky známy životný štýl.

Prevencia

Aby sa zabránilo blikaniu arytmie, je potrebné identifikovať a aktívne liečiť ochorenia kardiovaskulárnych a respiračných systémov.

Sekundárna prevencia arytmie blikania je zameraná na zabránenie vzniku nových epizód porúch srdcovej frekvencie a zahŕňa:

dlhodobá lieková liečba s antiarytmickými liekmi;
vykonávanie srdcovej chirurgie v prítomnosti svedectva;
odmietnutie jesť alkoholické nápoje;
obmedzenie duševného a fyzického preťaženia.

Video z YouTube na predmet článkov: