Z toho, čo tablety davroid sú 10 mg. Dotroton: Návod na použitie a vplyv na telo

Dotroton je liečivá skupina inhibítorov angiotenzínového enzýmu. Lieky tohto typu sú prípravkami prvého výberu línie s hypertenzným ochorením 2 a 3 stupňami. Dotroton sa vyznačuje rýchlym a mäkkým efektom a miernym počtom vedľajších účinkov. Správne zvolený diagram príjmu a režim dávkovania liečiva zabezpečí hladký pokles krvného tlaku počas hypertenzie.

Liek je predpísaný hypertenzným ochorením 2 a 3 stupňami

Hlavnou účinnou zložkou liečiva je Lisinopol inhibítor ACE. Drogotroid sa produkuje v tabletách v troch dávkach - pri 5, 10 a 20 mg účinnej látky v každom.

Ďalšie komponenty v zložení:

  • stearát horečnatý;
  • mastenec;
  • kukuričný škrob;
  • hydrofosfát vápenatý.

Tablety DOTNA sa rozlišujú podľa formy, v závislosti od dávkovania. Liečivo s 5 mg leaserového príspevku je okrúhle biele tablety s číslom 5 na jednej strane. Liečivo 10 mg sa vyznačuje kvadrangulárnym tvarom a číslom 10 na jednej strane. Doton tablety 20 mg päť-špicatého tvaru, s číslicou, ktorá zodpovedá dávke, na jednej strane.

Liek sa vzťahuje na skupinu liekov na predpis. Ak chcete zakúpiť tablety v lekárni, musíte poskytnúť recept z navštevujúceho lekára.

Tablety sú balené v blistroch 14 kusov. Jedno kartónové obaly obsahuje 1, 2 alebo 4 blistre a oficiálne pokyny na použitie.

Farmakologické vlastnosti

Angiotenzín-izzým alebo ACE je katalyzátorom pre konverziu angiotenzín I až angiotenzínu II. Enzým angiotenzín II stimuluje sekréciu aldosterónu, podľa jej pôsobenia, je zužovanie ciev a zvýšenie krvného tlaku. Prípravky ACE skupiny ovplyvňujú systém renínu angiotenzín, ktorý zabraňuje zvýšeniu počtu aldosterónu, čím sa blokujú mechanizmus zvýšenia vaskulárneho tónu.

Dotroton ovplyvňuje priamo mechanizmy vývoja hypertenzie a nie dôsledkom ochorenia - vysoký krvný tlak. Pravidelný príjem lieku zabraňuje tlaku skočenia a chránia pred hypertenznými krízou.

Vlastnosti lieku:

  • zníženie krvného tlaku;
  • zvýšenie koncentrácie draslíka krvi;
  • prevencia tlakových skokov;
  • zlepšenie práce obličiek;
  • zníženie zaťaženia myokardu.

Koncentrácia účinnej látky v tele pomaly sa zvyšuje do 7 hodín po užívaní tablety. Liek je prakticky podrobený metabolizmu. Po približne 12-13 hodinách je významná časť účinnej látky odvodená z moču nezmeneného. Zároveň sa postupne vyskytuje pokles koncentrácie účinných látok v krvnej plazme, ktorý zaisťuje absenciu úložného účinku a zároveň nespôsobuje prudký tlak skoky na konci pôsobenia lyzinoprilu.

Indikácie na použitie

Vezmite DOTROID tabliet Pokyny na použitie odporúča na liečbu nasledujúcich patológií:

  • arteriálna hypertenzia;
  • zástava srdca;
  • infarkt myokardu;
  • patológia obličiek na pozadí hypertenzie;
  • svetlo formy nefropatie u pacientov s diabetes mellitus.

V arteriálnej hypertenzii je liek priradený ako nezávislé prostriedky. S akouto tlakom na použitie inštrukcie DOTROTON na použitie neznamená, však lekári predpisujú liek hlavne zvýšením tlaku viac ako 150 mm.rt. S hypertenziou 2 stupňov, liečivo môže byť odporúčané ako monoterapia, s výhradou absencie rizík a faktorov provokujúcich rozvoj komplikácií hypertenzného ochorenia. Pri hypertenzii sú 3 stupne predpísané v kombinácii s inými liekmi, najčastejšie s diuretikami.

V bezcitnej, liek nestačí, znižuje krvný tlak a znižuje zaťaženie myokardu. S touto diagnózou sa DOTROTROUND používa ako symptomatická liečba, ale nie je príprava prvého výberu.

Liek je predpísaný akútnym infarktom myokardu. Užívanie liekov začína počas prvých 24 hodín a pokračuje asi 6 týždňov.

Liečivo zvyšuje koncentráciu draslíka v krvi a zlepšuje funkčnosť obličiek, preto sa aplikuje v terapii nefropatiou proti pozadia diabetes mellitus.

Kontraindikácie na vymenovanie


S individuálnymi príznakmi neznášanlivosti, ako je bolesť hlavy, z používania lieku je lepšie odmietnuť

Po pochopení toho, čo DORNOID je a z ktorého pomáha tento liek, ktorý by mal byť vedomý toho, ktorý liek je zakázaný. Kontraindikácie Tablety:

  • intolerancia účinnej látky;
  • precitlivenosť na liečivá skupina ACE inhibítorov;
  • edém angioedému v histórii;
  • simultánny príjem s Alianisom;
  • tehotenstvo a laktácia.

Liek môžu byť užívané pacienti mladšie ako 18 rokov, pretože vykonaný výskum činností lieku na telo deťom neodhalil nebezpečenstvo. Liečivo nie je zakázané porušením práce obličiek a pečene, však dávkovanie a recepcia systému v týchto prípadoch sú vybrané individuálne pre každého pacienta.

Schéma recepcie a režim dávkovania

Tablety DotRons by sa mali v rovnakom čase brať len raz denne. Tým sa zabezpečí neustály účinok lieku bez zmien píkov v koncentrácii účinnej látky v sére. Ako vziať Dotroid - záleží na svedectve.

  1. Pri hypertenzii sa terapia začína recepciou 10 mg DOTroid v priebehu niekoľkých týždňov. V prvých dňoch by sa mali pripraviť na silný pokles krvného tlaku a výskytu príznakov hypotenzie. O niekoľko týždňov neskôr je potrebné podstúpiť prieskum, aby posúdil účinnosť lieku. Na odporúčanie lekára sa môže ďalšia aplikácia lieku zmeniť ako smerom k priblíženiu a k zníženiu odporúčanej dávky. Maximálna denná dávka liekov pre arteriálnu hypertenziu - 80 mg lízingu.
  2. V srdcovom zlyhaní sa liek predpíše okrem príjmu diuretík. Počiatočná dávka je 2,5 mg (polovica tabliet DOTOROID 5 mg). Po dvoch týždňoch sa dávka zvýši na 5 mg, po ďalších 14 dňoch - až 10 mg lyzinoprilu.
  3. V liečbe akútneho infarktu myokardu sa aktivuje intravenózne podávanie lyzinoprilu, ale v niektorých prípadoch sú v niektorých prípadoch predpísané. V prvom dni je potrebné vziať 5 mg liekov, v druhom dni a ďalších - 10 mg lieku. Ak je v prvých dňoch po infarkte pacienta, tlak je príliš znížený, liečba sa odporúča 2,5 mg lieku Dotron. Tri dni po infarkte, dávkovacia dávka (10 mg) DOTROOD denne sa prenáša na denný príjem. Liečba trvá 4-6 týždňov.
  4. Pri liečbe diabetickej nefropatie sa DOTroid užíva 10 mg denne v prvých týždňoch, potom zvyšuje dávku až 20 mg.

Kapsuly a tablety DOTRONS by sa mali užívať bez ohľadu na potraviny, piť dostatok vody. Recepcia je lepšie vykonávať ráno. Letík Dotroton môže byť priradený starším pacientom. Zmeny dávkovania v tomto prípade sa nevyžadujú, ak lekár nevyrieši opak.

Účel Deti


Dávkovanie drogových detí vymenuje individuálne ošetrujúci lekári

Dotroton sa používa v pediatrickej praxi. Liek je predpísaný deťom s arteriálnou hypertenziou počas 6 rokov. Ak je hmotnosť dieťaťa väčšia ako 20 kg, predpíše 2,5 mg liekov za deň, čo sa rovná polovici pilulky v minimálnej dávke 5 mg.

Deti staršie ako 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou nad 50 kg, môže denne dostávať 5 mg lieku. Trvanie liečby je pre každého pacienta vybraný individuálne.

Niekoľko týždňov po začiatku užívania liekov môže lekár zväčšiť odporúčanú dávku dvakrát, ak sa pacient dobre pohybuje s terapiou s DOTroidom.

Príjem počas tehotenstva a laktácie

Dotroton, ktorého použitie sa vykonáva podľa pokynov, je zakázané prijať počas tehotenstva. Presné údaje o účinku liekov na vývoj tehotenstva a organizmu plodu chýba. Ak sa počas liečby DOTRON uskutočnilo tehotenstvo, liečivo by sa malo prerušiť.

Ženy Plánovanie tehotenstva nemôže užívať liek. Liečba Dotroton by mala odmietnuť najmenej tri mesiace pred údajnou koncepciou.

Počas laktácie je liek zakázaný. Ak potrebujete vykonať terapiu, je potrebné dojčenie prerušiť.

Vedľajšie účinky

Rovnako ako v prípade iných liekov, Dotroid liek vyžaduje opatrnú recepciu a starostlivo vybrané dávkovanie kvôli riziku vzniku vedľajších účinkov. Medzi často vyskytujúce sa vedľajšie reakcie patria:

  • migréna;
  • zmätok vedomia;
  • mdloby;
  • arteriálna hypotenzia;
  • ortostatická hypotenzia;
  • kašeľ;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • hnačka;
  • narušenie obličiek.

Arteriálna hypotenzia je spravidla pozorovaná v prvých dňoch príjmu liečiva a potom prechádza bez liečby. Ak sú uvedené vedľajšie účinky na dlhú dobu pozorované, pacient by mal poradiť s lekárom. Možno, že tento liek nie je vhodný pre osobu, potom musí byť nahradený analógovým spôsobom podľa farmaceutických vlastností s inou kompozíciou.

Zriedkavo sa stretol s bočnými javmi patrí:

  • halucinácie;
  • nočné mory;
  • porušenie chuti;
  • parestézia;
  • tachykardia;
  • infarkt myokardu;
  • poruchy cirkulácie mozgu;
  • nazálne preťaženie;
  • erektilná dysfunkcia;
  • astenický syndróm.

Pod neznášanlivosťou k lieku sa môžu objaviť urtikária a iné príznaky kožných alergických reakcií. V ťažkých prípadoch existuje riziko vzniku edému angioedému.

Príznaky Predávkovanie


S príznakmi predávkovania lieku je potrebné okamžite opláchnuť žalúdok

Prípady ťažkých dávok nie sú zaznamenané, preto neexistujú žiadne presné údaje o možných symptómoch. Pravdepodobne môže príjem veľkých dávok lieku spôsobiť:

  • závažné zníženie tlaku;
  • zlyhanie obličiek;
  • tachykardia;
  • bradykardia;
  • poruchy rovnováhy vody a elektrolytov.

Ak existuje podozrenie z predávkovania, je potrebné okamžite opláchnuť žalúdok a vyvolať zvracanie. Ďalej sa vykonáva symptomatická terapia, takže je potrebné volať ambulanciu doma.

špeciálne pokyny

Dotroton pri hypertenzii z tlaku by mal byť prijatý len vymenovaním lekára. Aby sa predišlo vzniku príznakov hypotenzie, iné lieky by mali byť opustené, začínajúc liek Dotron. To platí najmä pre diuretiká, pretože spoločný príjem týchto liekov s ACE inhibítormi na začiatku liečby môže vyvolať rýchle zníženie tlaku.

U pacientov s nekomplikovanou hypertenziou nie sú pozorované nízkotlakové symptómy v počiatočnom štádiu príjmu Drogotroid. Riziko prudkého poklesu tlaku sa zvyšuje prítomnosť komplikácií hypertenzie.

Ak má pacient zvýšené riziko redukcie tlaku na kritické hodnoty na pozadí užívania antihypertenzívnych liekov, odporúča sa začať terapiu z recepcie Dotroid v minimálnych dávkach.

Liek sa nesmie používať v terapii akútneho infarktu myokardu, sprevádzaného znížením horného tlaku pod 100 mm.rt.st.

U pacientov s zlyhaním obličiek a diabetes mellitus, existuje riziko vzniku hyperkalémie proti pozadia lieku DOTRONE, preto počas liečby by liek mal pravidelne prejsť testy na včasnú detekciu tohto porušenia.

Pacienti s diabetes mellitus by mali pozorne sledovať zmeny hladín glukózy v krvi v prvom mesiaci prijímania nových antihypertenzívnych liekov.

Liečivá interakcia

Použitie tabliet DOTROID by malo byť koordinované s lekárom, pretože niektoré lieky môžu narušiť účinok antihypertenzívnych činidiel. V tomto ohľade by mal byť lekár informovaný o všetkých liekoch, ktoré pacient pokračuje.

  1. Súčasná liečba antihypertenzívnych liekov zvyšuje účinok lieku DOTroid, ktorý môže viesť k silnému zníženiu tlaku a vzhľadu príznakov hypotenzie.
  2. So súčasným prijatím sa riziko vážneho vedľajšieho účinku zvyšuje s Alianziji, preto je takáto kombinácia zakázaná.
  3. V prípade komplexnej terapie hypertenzie, na zavedenie diuretík počas príjmu DODOroid by sa mali postupne kvôli rizikám silného zníženia tlaku.
  4. Simultánny príjem s diuretikami úsporou draslíka zvyšuje riziko hypercalémie.
  5. Antihypertenzívny účinok lieku Drotroid klesá so simultánnym príjmom s nesteroidnými protizápalovými prípravkami (kyselina acetylsalicylová, diklofenac, ibuprofén atď.).
  6. Súčasný príjem DOTroid s lítiovými prípravkami sa neodporúča kvôli zvýšeniu toxicity.
  7. Prijatie drog na báze cukru počas liečby Dotrodon zvyšuje riziko hypoglykémie u pacientov s diabetom.
  8. Prijatie sympatomimetiká znižuje antihypertenzívny účinok ACE inhibítora.
  9. So súčasným recepciou s tricyklickými antidepresívami alebo sedatívnymi sa zvyšuje hypotenzný účinok liekov z hypertenzie.

Podrobný zoznam liekových interakcií je uvedený v úradných pokynoch na použitie.

Náklady a analógy


Najbežnejšia a cenovo dostupná náhrada Dennoton

S dlhodobým príjmom lieku je DOTROTON DÔLEŽITÝ ROZHNUTIE ROZHNUTIE. Náklady lieku sa líšia v 300-700 rubľov av závislosti od objemu dávkovania a balenia. Tak, liek v dávke 5 mg stojí 350 rubľov pre 56 tabliet, v dávke 20 mg - 730 rubľov na rovnaký obal.

Ak potrebujete nahradiť liek DOTORN, analógy by mali byť vybrané medzi liekmi s rovnakou účinnou látkou. Patrí medzi ne tablety vitopl, irumed, lizoril. Najdostupnejší liek je lichen domácej produkcie. Náklady na balenie tabliet v dávke 20 mg sú len 45 rubľov pre 30 tabliet.

Inštrukcie na používanie:

Dotroton je liek určený na reguláciu krvného tlaku.

Farmachologický účinok

Dotroton má výrazné anti-hypotenzné (znižuje krvný tlak) a periférne sarynsarsmitting vlastnosti.

Účinná látka tohto lieku je leasing.

Po podaní aplikácie sa DODORID začne konať po 60 minútach, maximálny účinok sa pozoroval po 6-7 hodinách a je zachovaný po celý deň.

Indikácie pre použitie DOTOID

  • arteriálna hypertenzia;
  • akútny infarkt myokardu v prvý deň;
  • chronické srdcové zlyhanie ako súčasť kombinovanej terapie;
  • diabetická nefropatia (poškodenie obličiek), aby sa znížila albuminúria (výber proteínu s močom).

Pokyny pre použitie DOTOID

Dotroton sa vyrába vo forme tabliet obsahujúcich 2,5 mg, 5 mg, 10 mg alebo 20 mg lyzinoprilu. Užívajte tento liek sa odporúča raz denne (ráno), bez ohľadu na jedlo, pitnú vodu.

Dotroid svedectvo o primárnej hypertenzii zahŕňa použitie 10 mg liečiva denne na začiatku liečby a následným prechodom o 20 mg denne. DAID DAID DAID DOPOINTRUMENTU NA PRIMULÁRNITEĽNOSTIUJÚCEJ POTREBUJÚCEHO POTREBUJE 40 mg. Maximálny účinok lieku je pozorovaný po 2-4 týždňoch pravidelného aplikovania DOTOID.

Ak bol pacient menovaný diuretické (diuretické) lieky, ich recepcia by mala byť zrušená 2-3 dni pred začiatkom aplikácie DOTroid. Ak je zrušenie diuretických liekov nemožné, denná dávka Dotroid by mala byť znížená na 5 mg.

Keď DORNOOTRESTOVANIE S RENOVASKULOMULOM (Kvôli poruche dodania krvi do obličkovej) hypertenzie na začiatku liečby sa odporúča použiť 2,5-5 mg leasingu za deň. Veľkosť udržiavacej dávky je určená úrovňou krvného tlaku. V srdcovej zlyhaní sa môže DOTroid používať súčasne s diuretickými liekmi alebo drogami.

Počiatočná dávka Derotonu v zlyhaní obličiek závisí od klírensu kreatinínu a môže byť od 2,5 mg do 10 mg liečiva denne. Podperná dávka určuje hladiny krvného tlaku. Počas používania DOTroid je potrebné monitorovať stav obličiek, hladinu sodíka a draslíka v krvi.

Vedľajšie účinky

Drog Dotroton, svedectvo o používaní, ktoré by malo byť dohodnuté s lekárom, môže mať nasledujúce nežiaduce účinky:

  • najčastejšie - bolesť hlavy, závraty, suchý kašeľ, hnačka, slabosť, vracanie, nevoľnosť, bolesť na hrudníku, hypotenziu, kožná vyrážka;
  • bradykardia, tachykardia, infarkt myokardu;
  • suchosť v ústach, porušenie chuti, anorexia, pankreatitídu, dyspepsia (porušenie aktivity žalúdka), hepatitída, žltačka;
  • vypadávanie vlasov, zvýšená únava, pokožka svrbenie, urtikária;
  • ospalosť, zvýšená únava, kŕče, zmätok;
  • apnea (nedostatok dýchacích ciest), bronchospazmus, dýchavičnosť;
  • anémia, trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, zvýšenie ESP;
  • edém Angioedém;
  • zníženie účinnosti, zlyhania obličiek, Anuria (moč nezapadá do močového mechúra), uémia (samo-stanovenie organizmu v dôsledku zlyhania obličiek), oligúria (zníženie počtu moču);
  • hYKALÉMIA, HYPERCALKEMIA HYPOCALÉMIA, HYPERCALKEMIA, ZNÍŽENIE NÁKLADY GLUKÓZY;
  • exacerbácia dna, horúčky, MALGIA (bolesť v svaloch), artritída (lézia kĺbov), artritium (bolesť v kĺboch).

Kontraindikácie pre použitie DOTOID

Aplikácia inštrukcie Drog DotRoton zakazuje, keď:

  • precitlivenosť na odlievanie;
  • primárny aldosteroneizmus (nádor nadobličiek kôry s tvorbou nadmerných množstiev aldosterónu);
  • stenóza (zúženie) renálnych artérií;
  • dekompenzované zlyhanie obličiek;
  • stenóza úst aorty;
  • zmeny v biochemických parametroch krvi.

Použitie DOTroid je kontraindikované počas tehotenstva, počas laktácie a detí do 16 rokov.

Ďalšie informácie

Podľa inštrukcií by sa darodroid mal skladovať pri teplote 25-30 ° 0 s v tmavom a suchom mieste.

Liek sa považuje za vhodné po dobu 3 rokov od dátumu uvoľnenia.

Dotroton - Návod na použitie hovorí, že ide o obchodný názov lieku vyrobeného maďarskou spoločnosťou. Hlavnou účinnou látkou je lyzinopril.

Vyrábajú sa blistry zo 14 tabliet od 1 do 4 blistre na balenie.

Liečivo sa používa ako hypotenzné činidlo spôsobuje rozšírenie periférnej krvnej obvody.

Podľa pokynov sa DOTroid predpísal na liečbu rôznych foriem hypertenzie, ako je napríklad základná, sekundárna a renálna hypertenzia.

Pri obličkovej hypertenzii, sprevádzané porušením excretóznej funkcie obličiek, môže dôjsť k účinku kumulácie - akumulácia liečiva, pretože jeho odstránenie z tela sa uskutočňuje obličkami. To vedie k predávkovaniu, takže títo pacienti musia monitorovať excreotory funkciu obličiek.

Zníženie zaťaženia myokardu je obzvlášť vyslovené na samom začiatku ochorenia, doslova v prvých hodinách po infarkte. Treba však pripomenúť, že niekedy sa na začiatku ochorenia vyvíja pokles krvného tlaku, a preto by sa nemala aplikovať Dotroid. Návod na použitie uvádza, že ak je trvanie krvného tlaku pod 90 mm.T. Potom sa terapia musí zrušiť. V iných situáciách je trvanie terapie mesačne a pol, po celý čas je potrebné vziať liek Dotron. Jeho použitie na zníženie tlaku poskytne výsledky po 12 dňoch.

Svedectvo o vymenovaní DOTroid je zlyhanie srdca na type detekcie ľavého, kongestívneho alebo nešpecifikovaného.

Liečivo je účinné, keď je glomulus obličky poškodený v dôsledku diabetu. Dotrtont Pacienti s diabetom sú predpísané len po porade s endokrinológom. S nulovou patológiou je vymenovanie DOTroid určená indikátormi diastolického tlaku, ktorý sa meria v sede a nemali by prekročiť 90 mm.t.

Podľa pokynov sa DOTroid zobrazí v odchýlke hodnôt albumínu z normy.

Pri prijímaní tabliet sa dourotón ústne absorbuje z dvanástného čreva do krvného stojana a príjem jedla je súčasne s liekom neovplyvňuje mieru nasávania. Biologická dostupnosť dosahuje 25-30%.

Klinický účinok lieku sa dosiahne:

  • prerušenia konverzie angiotenzínu 1 v angiotenzín 2;
  • zníženie vazokondukčného účinku angiotenzínu 2;
  • zníženie obsahu aldosterónu v plazme;
  • zníženie predsieňového odporu;
  • zvýšenie IOC (minute objem krvi);
  • posilnenie prietoku obličiek.

Dotroton v ľudskom tele nie je metabolizovaný a vyniká cez obličky, ktoré neprestupujú zmeny po 12 hodinách. Maximálna jeho účinnosť sa prejavuje po 6-7 hodinách príjmu lieku, trvanie účinku závisí od dávkovania. Dotroid závislosť nebola zistená. Storno syndróm pre náhle ukončenie lieku nie je. Je zaznamenaný čiastočný prechod lieku cez hematosephalickú bariéru.

Existuje spomalenie absorpcie DOTOĽA o 30% u pacientov s cirhózou pečene, ale vďaka zníženiu účinnosti jej pacientov s obličkami sa zvyšuje o 50%.

U pacientov s ochorením obličiek sa odstránenie DODOroid redukuje, ale môže byť odstránené, aplikovanie hemodialýzy.

U pacientov s 2-4 triedou chronickej insuficiencie sa Biologická dostupnosť Dennoton klesá na 16%, ale kvôli výraznejšiemu vplyvu hlinenej na myokardu zostáva liečivý účinok rovnaký. Obzvlášť starostlivo vyberajúce dávky DOTROUNTS Sleduje deti a vek.

Pozornosť by sa mala venovať pacientom s diuretikou, ich príjem sa musí zastaviť 2-3 dni pred začiatkom lieku DOTRON. Návod na použitie opisuje skutočnosť, že po obdržaní prvej dávky nepresahujúcej 5 mg sa odporúča opatrná lekárska kontrola. Treba pripomenúť, že účinok DOPOroid príde po 6 hodinách.

Dotroton: Čo pomáha svedectvo o používaní

Dotroton - indikácie na použitie ho predpisujú normalizovať krvný tlak, uľahčujúci stav infarktu myokardu. Zlepšuje prietok krvi, rozširuje artérie. Znižuje množstvo proteínu prideleného pri močení. Ukáže sa, že Dotroton používa s diabetes mellitus, pretože neovplyvňuje kolísanie hladiny glukózy v krvi a nespôsobuje hypoglykémiu.

Liek je k dispozícii v tabletách:

  • 2,5 mg bielych alebo prakticky bielych tabliet s tvarom disku, dvojitým skrutkovaným. Jedna strana má dojem "2.5", revolving je označený rizikom. Balené v kartónovej krabici obsahujúcom 1 alebo 2 blistre z PVC alebo hliníka. V každom blistri 14 tabliet.
  • 5 mg - dvojnásobné pilulky bielej alebo prakticky bielej. Jedna strana má "5" písanie, obrat je označený rizikom. V kartónovej krabici obsahujúcom 1,2 alebo 4 hliníkové blistre (tiež nájdené PVC), v každej blistrovej 14 tabliet.
  • 10 mg - dvojstranné disky s formou štvoruholníka. Jedna strana má dojem "10", reverzné riziko je označené. V kartónovej krabici obsahujúcom 1,2 alebo 4 hliníkové blistre (tiež nájdené PVC), v každej blistrovej 14 tabliet.
  • 20 mg bielych alebo prakticky bielych tabliet, ktoré majú formu pentagónu, bez kôl a vydutie. Jedna strana má dojem "20", revolving je označený rizikom. V kartónovej krabici obsahujúcom 1,2 alebo 4 hliníkové blistre (tiež nájdené PVC), v každej blistrovej 14 tabliet. Kompozícia obsahuje niekoľko excipientov.

Každé balenie, bez ohľadu na dávkovanie účinnej látky, obsahuje pokyny lieku Drotroid. Indikácie na použitie prostriedkov - sa odporúča ako sólo použitie alebo v kombinácii s inými liekmi na liečenie nevyhnutného a renovaskulárneho zvýšenia krvného tlaku.

Indikácia je porážka obličiek u pacientov závislých od inzulínu. Má terapeutický účinok pri chronickom zlyhaní obličiek. Používa sa pri chronických formách zlyhania srdca. Pozitívne výsledky v prvom dni má DOTroid. Čo tento liek pomáha?

Prítomnosť prejavov chronických alebo sezónnych potravín, liečivých alebo kontaktných alergií u pacienta:

  • Silná citlivosť na aktívne a pomocné látky lieku.
  • Diagnostikovaný chrbtový opuch v akútnej alebo chronickej forme.
  • Syndróm Conne (primárny).
  • Obdobie po prevedení do transplantácie obličiek.
  • Kompresia alebo zúženie artérií obličiek (jednostranné a bilaterálne).
  • Zvýšený obsah dusíka v obličkách (azotémia).
  • Diagnostikované zlyhanie obličiek.
  • Zúženie artérie obličiek (po prenesení operácie na odstránenie dvojárového orgánu).
  • Kompresia stenách aorty.
  • Draslík na vysokej úrovni v krvi.

Dotroton je zakázaný na použitie u detí do 18 rokov, pretože neexistuje žiadny primeraný výskum výskumu bezpečnosti a efektívnosti.

Tablety DOTOROID - návod na použitie v rôznych patológiách a tehotenstve

Tablety Dotroton, pokyny na použitie v balíku, je potrebné prevziať odporúčanie lekára podľa stanoveného harmonogramu. Dotroton sa aplikuje raz denne v prítomnosti vhodných indikácií u pacienta. Je žiaduce, aby príjem Dotroton liek, ktorého dávka je vybraná individuálne, došlo došlo denne denne.

Monoterapia používa 10 mg denne. Štandardná dávka je dvakrát väčšia - 20 mg. Počas dňa nie je možné užívať viac ako 40 mg lieku.

Účinnosť sa prejavuje za 10 dní v mesiaci za mesiac. Ak je dosiahnutý výsledok slabší ako očakávaný, potom možné použitie v kombinácii s inými prostriedkami na liečenie hypertenzie.

Pri aplikácii DOTroid v kombinácii s diuretickými produktmi sa odporúča znížiť jeho dávkovanie až 5 mg denne a vykonať prvú recepciu výlučne pod kontrolou nadobudnutia lekára. Keď je v tomto prípade prekročená dávka, môže dôjsť k prudkému a významnému zníženiu tlaku, takže prvých 6 hodín po recepcii je obzvlášť nebezpečný.

5 mg je štandardná dávka pri diagnostike u pacienta hypertenzie vázy. V tomto prípade je tiež potrebné pozorovať špecialistu, aby sa zabránilo zlyhaniu v práci obličiek, zvýšiť množstvo minerálov v krvi a skoky krvného tlaku pacienta.

Zlyhanie srdca je dôvodom na zníženie dávky na 2,5-5 mg denne. Je prísne zakázané trvať viac ako 20 mg za 24 hodín. Pre bezpečné prijatie by sa mali skúmať funkcie srdca a obličiek vopred a potom vykonávať trvalú kontrolu krvného tlaku pacienta.

Ak sa tablety DOTROID, pokyny na použitie, ktoré by mali byť zahrnuté s liekom, sú predpísané pacientovi, ktorý má zosmiešnený infarkt myokardu, potom použitie lieku v prvých 24 hodinách po tom, čo útok bude najefektívnejší. V budúcnosti je predpis lieku predĺžený po dobu najmenej 1,5 mesiaca (minimálne 6 týždňov). Dávka je 2,5 mg na deň Dotron Lieky. Dávkovanie je tiež priradené poškodeniu obličiek u pacientov závislých od inzulínu.

Nie je možné aplikovať lieky počas tehotenstva alebo laktácie. Pri výrobe tehotenstva po začatí lieku, malo by sa im okamžite prerušiť. Dojčenie je tiež zakázané kvôli nedostatku výskumu prenikania do mlieka účinnej látky a jeho poškodenia pre dieťa. Liek je tiež zakázané deťmi do 18 rokov.

Dotroton - vedľajšie účinky a predávkovanie

Dotroton, ktorého vedľajšie účinky sa prejavujú rôznymi spôsobmi, musia sa uplatňovať na vymenovanie lekára.

Môžu existovať takéto prejavy:

  • V oblasti srdca a plavidiel: Vzhľad cúvanej bolesti a ortostatického kolapsu je možný.
  • V oblasti centrálneho nervového systému: Existuje možnosť závratov a bolestí hlavy.
  • V oblasti gastrointestinálneho traktu: Existuje riziko nevoľnosti, vracania, dyspeptických javov.
  • V oblasti alergických reakcií: Je vyjadrená vo forme svrbenia, svadky SVETKA, vyrážky.
  • V oblasti krvnej budovyHemoglobín sa môže znížiť, hematokrit, agranulocytóza dochádza, urýchľuje ESO (najčastejšie nastane počas dlhodobého použitia).
  • V oblasti biochemických výsledkov sérových indikátorov, vyjadrené vo forme: Zvýšený kreatinín, draslík, močovinový dusík (najčastejšie sa vyskytuje v prítomnosti diabetu, renálnych patológií, renovaskulárnej hypertenzie).

Zostávajúce vedľajšie výsledky: vznik všeobecnej slabosti a bolesti v kĺboch.

Informácie o predávkovaní pacientov s príprave Dotroton, ktorého vedľajšie účinky boli opísané vyššie, sú obmedzené.

Symptómy označujúce predávkovanie Dotroton, niekedy sú exprimované vo forme obehového šoku, porušenia v oblasti rovnováhy elektrolytov, arteriálnej hypotenzie, zlyhania obličiek, hyperventilácie, závraty, srdcového mäsa, kašeľ, tachykardie, obavy, bradykardie.

Zvolí sa symptomatický spôsob liečby.

Okrem všeobecných opatrení zameraných na odstránenie DOTroid z ľudského tela (umývaním žalúdka, adsorbentného a síranu draselného, \u200b\u200bpol hodiny po obdržaní DOTroid), bude potrebné zorganizovať klávesovú kontrolu kontrolovať a nastaviť ich prostredníctvom použitia intenzívnej verzie liečby v príslušnom oddelení. Je potrebné zabezpečiť neustále monitorovanie hladiny elektrolytov a indikátor odrážajúci koncentráciu kreatinínu v krvnom sére.

Vlastné ošetrenie v prípade predávkovania sa uskutočňuje vstupom bežného roztoku soľ a redukcia objemu tekutiny. Keď s pomocou takýchto udalostí nebolo možné dosiahnuť požadovaný výsledok, je potrebné zaviesť katecholamíny. Je tiež potrebné zohľadniť potrebu liečby angiotenzínu II.

Bradykardia sa zníži použitím atropínu. Je tiež potrebné študovať možnosť použitia kardiostimulátora v prípade vývoja odolnosti voči liečbe.

Dotroton bude odstránený z celkového prietoku krvi, ak používate hemodialýzu. Počas dialýzy je potrebné opustiť používanie polyakrylnitrilových membrán s vysokou úrovňou hustoty prietoku.

Hypercalémia v jednotlivých situáciách vedie k rôznym porušeniam v diele obličiek. V tomto ohľade tak kombinujú lieky sú povolené len s následným lekárskym sledovaním ukazovateľov av prípade systematickej kontroly draslíka v krvnom sére a obličkovej práci.

Ak užívate diuretické lieky spolu s DORNOID, spôsobí hypotenzný účinok. Starostlivosť s používaním DOTOOTROUNTVORA LEAPY UŽÍVATEĽOV, ktorá bola predpísaná diuretické liečivá, pretože významný pokles krvného tlaku sa vyskytuje v dôsledku zníženia objemu intercelulárnej tekutiny, alebo v dôsledku nadbytku chloridu sodného z ľudského tela.

V tomto ohľade bude nebezpečenstvo vývoja príznakov hypotenzie menej, ak prestanete užívať diuretické lieky a zvýšiť objem tekutiny alebo použitie soli pred výberom dávky Dureroid, ako aj pred začiatkom liečby malými dávkami dotson.

Použitie iných súbežných antihypertenzívnych liekov môže viesť k zvýšeniu antihypertenzívneho výsledku DOTroid.

Použitie nitroglycerínu s inými dusičnanmi alebo inými rozšírenými cievami pomocou prostriedkov je schopný posilniť pokles krvného tlaku.

Neteroidy proti zápalovým prípravkom (NSAID), vrátane dávky aspirínu 3 g. Denne, sú schopné znížiť hypotenzný výsledok použitia DOTroid. Okrem toho existuje zvýšenie sérového draslíka, vďaka NSAID a Dotroton, ktorý niekedy vedie k poruchám obličiek. Takáto akcia je zvyčajne reverzibilná a jej vzhľad je pozorovaný najmä u pacientov s predchádzajúcim porušením obličkovej práce.

DOTROTON sa nechal použiť spolu s aspirínom (v dávke, predpísanej kardiológom), trombolytických liekov, beta-blokátorov alebo dusičnanov pod lekárskym dohľadom.

Dotroton môže znížiť oneskorenie lítia, ktoré bude sprevádzané zvýšením úrovne toxicity. Treba mať na pamäti, že sa neodporúča súčasne vezmite dokteroid a drogy lítia. Zároveň, ak je súčasne potrebné vziať ich, potom bude potrebné pravidelné monitorovanie úrovne lítia v krvnej plazme.

Ak užívate antidiabetické prípravky spolu s DORNOID, to zvýši hypoglykemický výsledok použitia inzulínu a sulfonylmočoviny, čo zvyšuje riziko symptomatickej hypoglykémie.

Zároveň zvýšenie rezistencie na glukózu môže znížiť povinnú dávku inzulínu alebo sulfonylmočoviny. Výsledok takejto interakcie sa zvyčajne prejavuje počas prvého týždňa použitia možnosti kombinovanej liečby u pacientov s zlyhaním obličiek.

Sympatomimetiká sú schopné znížiť hypotenzný účinok DOTroid. Z tohto dôvodu by sa mal krvný tlak pacienta podrobnejšie sledovať, aby sa určilo, či sa dosiahol potrebný terapeutický výsledok.

Ak si súčasne užívajte tricyklické antidepresíva, neuroleptiká alebo anestetiká s DORNOID, potom sa posilní hypotenzívny účinok druhej.

Farmaceutický trh ponúka veľký počet DOTOID analógov. Medzi nimi, Irumed, Lizakard, Lizigamma, Dapril, Difreska, Lisonors, Litriped, Bluebill, Litan, imputovaný Zonikam. Cena liekov sa pohybuje od 20 do 300 rubľov.

Droga DOTROTON (MNN - Lisinopol) sa vzťahuje na inhibítory angiotenzínového trblietacieho enzýmu (ACE), inými slovami, zabraňuje transformácii angiotenzínu I v angiotenzíne II. Je známa, že táto skupina liekov je široko používaná na liečbu arteriálnej hypertenzie a zlyhania srdca.

Arteriálna hypertenzia búrky visula na moderný svet, riskoval rásť všetkých predstaviteľných limitov v ich prevalencii. Postupne "mladšia", bojuje proti svojim tesákom do najzreteľnejšej časti obyvateľstva a spôsobuje skoré zneplatnenie ich obetí, súčasne znižuje kvalitu a trvanie ich života. Bohužiaľ, Rusko sa nebráni Rusku: Naša krajina tradične zaberá jedno z vedúcich sedadiel na mortality z účinkov arteriálnej hypertenzie - mŕtvicu a ischemickej choroby srdca. Taká je neúprosná štatistika WHO. Arteriálna hypertenzia znamená povinné farmakrukcie liekov špeciálne vybraných na tento účel. V popredí boja proti tejto chorobe existuje 6 farmakologických skupín, medzi ktorými existuje najväčšia hodnotiaca základňa ich vplyvu na mieru prežitia pacientov so zlyhaním srdca a infarkt myokardu majú ACE inhibítory, ktoré okrem iného mať kardioprotektívny účinok (dať opačným priebehom hypertrofie myokardu). Zníženie hmotnosti myokardu je spojený so znížením koncentrácie koncentrácie angiotenzínu II. V tejto súvislosti existujú dôvody predpokladania, že ACE inhibítory spolu s antihypertenzívou účinok ovplyvňujú aj pokles mortality z ischemickej choroby.

Dotroton je zástupcom tretej generácie ACE inhibítorov, produkovaných maďarským farmaceutickým rastlinam "Gideon Richter". Zníženie pod vplyvom obsahu lieku angiotenzínu II automaticky spôsobuje množstvo užitočných účinkov na hypertenziu: zníženie celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, krvný tlak, predinštalovanie srdca, zlepšenie prenosnosti zaťaženia myokardu, zlepšenie dodávky krvi jeho štýly.

Antihypertenzívny účinok lieku sa začne po 1 hodine od okamihu príjmu a dosiahne jeho apogee po 6-7 hodinách, pretrvávajúci počas dňa (trvanie droid závisí od dávky). S arteriálnou hypertenziou sa môže v prvých dňoch lieku dosiahnuť hmatateľný účinok. Jeho stabilizácia jej pôsobenia je pozorovaná po 1-2 mesiacoch. Antihypertenzívny účinok DOTroid je rovnako vyjadrený ako u mladých aj starších pacientov. Je dôležité, aby sa pozorovalo ostré prerušenie liečby, tzv. Ricochet syndróm, t.j. Existuje výrazný skok krvného tlaku. Dotroton môže bezpečne užiť pacientov trpiacich diabetes mellitus: liek neovplyvňuje obsah glukózy v krvnej plazme a nespôsobuje riziko hypoglykémie.

Dotroton sa vyrába v tabletách prijímacieho množstva - 1 krát denne bez svetla v režime napájania. Je to dôležité len jedna vec: že liek sa koná približne súčasne. Výber konkrétnej dávky je celé umenie, ktoré podlieha len osobe v bielej srsti (nie sú najdôležitejšie nie sú divu, že lekára je najdôležitejšie uvoľnené lekársky predpis a sú akceptované pod jej priamou kontrolou). Alkohol a Dotroton sú vzájomne výlučné koncepty, takže počas liečby by mal pacient striktne osea "suchý zákon". Vzhľadom na riziko vzniku dehydratácie a nadmerne prudkého zníženia krvného tlaku v dôsledku poklesu počtu cirkulujúcej krvi, opatrnosť by sa mala uplatniť v horúcom počasí a pri vykonávaní fyzických cvičení.

Farmakológia

ACE inhibítor. Mechanizmus antihypertenzíva je spojený s inhibičnou aktivitou ACE, ktorá vedie k zníženiu rýchlosti obvodu angiotenzínu I v angiotenzín II (čo má výrazný vazokonstriktor a stimuluje sekréciu aldosterónu v kôre nadobličiek). V dôsledku znižovania tvorby angiotenzínu II sa vyskytuje sekundárny nárast aktivity renínovej plazmy v dôsledku eliminácie negatívnej spätnej väzby, keď uvoľňovanie renínu a priamy pokles sekrécie aldosterónu. Zníženie sekrécie aldosterónu môže prispieť k zvýšeniu koncentrácie draslíka.

Znižuje ops (pošta), tlak spojenia v pľúcnych kapilár (predpätia) a rezistencia v pľúcnych nádobách, zvyšuje objem minút srdca a tolerancie na zaťaženie.

Lysinopril znižuje albuminúriu. U pacientov s hyperglykémiou pomáha normalizovať funkciu poškodeného glomerulárneho endotelu. Nemá vplyv na koncentráciu glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus a nevedie k zvýšeniu prípadov hypoglykémie.

Farmakokinetika

Po vedení vnútri sa lyzín prišiel pomaly a neúplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Priemerná absorpcia je 25%, sa líši vysokou variabilitou - 6-60%. Cmax v plazme sa dosahuje približne 7 hodín. Väzba plazmatických proteínov je menšia. Nezmenený s močom. Pacienti s normálnou funkciou obličiek T 1/2 je 12 hodín.

Lysinopril sa vylučuje z tela počas hemodialýzy.

Vydanie formulára

Biele alebo takmer biele tablety, kvadrangeulárne, dvojvrstvové skrutky, s označením "10" na jednej strane a s rizikom - na druhú.

Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, manitol, kukuričný škrob, dihydrát hydrofosfát vápenatý.

14 ks. - blister (1) - balenie lepenky.
14 ks. - Blistre (2) - Balenie lepenky.
14 ks. - blister (4) - kartónové balenia.

Dávkovanie

Jednotlivec v závislosti od svedectva, liečebných režimov, funkcie obličiek. Počiatočná dávka 2,5 mg 1 čas / deň. Podporné dávky 5-20 mg.

Interakcia

So súčasným použitím s antihypertenzívami je možné aditívny antihypertenzívny účinok.

So súčasným použitím s diuretikami šetriacim draslík (spironolaktón, triamtenenom, amylorrid), draselné prípravky, potravinové náhrady obsahujúce draslík, riziko vzniku hypercalémie, najmä u pacientov s poškodením funkcie obličiek, sa zvyšuje.

So súčasným použitím ACE a NSPVS inhibítorov, riziko vzniku zhoršenia zvýšenia funkcie obličiek sa zriedkavo pozorovala hyperkalémia.

So súčasným použitím s "slučkou" diuretikám, tiazidové diuretiká amplifikuje antihypertenzívny účinok. Vznik výraznej arteriálnej hypotenzie, najmä po obdržaní prvej dávky diuretík, nastáva, zrejme, v dôsledku hypovolémie, čo vedie k prechodnému zlepšeniu hypotenzného účinku lyzinoprilu. Riziko zvýšenia funkcie obličiek.

So súčasným použitím s indometacínom sa antihypertenzívny účinok lyzinoprilu zníži, v dôsledku inhibície pod vplyvom NSAID syntézy prostaglandínov (čo, ako venuli, zohrávajú určitú úlohu pri vývoji hypotenzného účinku ACE inhibítorov ).

So súčasným použitím inzulínu, hypoglykemickými činidlami sulfonylmočovinových derivátov, hypoglykémia je možná zvýšením tolerancie glukózy.

So súčasným použitím s klozapínom sa koncentrácia klozapínu v krvnej plazme zvyšuje.

So súčasným použitím uhličitanu lítneho sa koncentrácia lítia v krvnom sére zvyšuje, sprevádzané príznakmi intoxikácie lítiom.

Prípad rozvoja závažnej hyperkalímy u pacienta s diabetom je opísaný pri použití lovastatínu.

Prípad ťažkej arteriálnej hypotenzie je opísaný pri súčasnom použití s \u200b\u200bpergolidom.

So súčasným použitím s etanolom sa zvyšuje etanol.

Vedľajšie účinky

Z boku kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypotenzia, bolestivá bolesť.

Z CNS: závraty, bolesti hlavy, svalovú slabosť.

Z tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Z boku dýchacieho systému: suchý kašeľ.

Z boku systému tvorby krvi: agranulocytóza, znížený hemoglobín a hematokrit (najmä počas dlhodobého prijímania); V izolovaných prípadoch - zvýšenie ESR.

Z výmeny vody a elektrolytu: Hypercalémia.

Z metabolizmu: zvyšovanie hladiny kreatinínu, močoviny dusíka (najmä u pacientov s ochoreniami obličiek, diabetes mellitus, renovaskulárna hypertenzia).

Alergické reakcie: kožná vyrážka, opuch angioedém.

Ostatné: V izolovaných prípadoch - Arthraligia.

Indikácie

Essential a renovaskulárna arteriálna hypertenzia (vo forme monoterapie alebo v kombinácii s inými antihypertenzívnymi liekmi).

Chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej terapie).

Akútny infarkt myokardu (v prvých 24 hodinách so stabilnými hemodynamickými indikátormi na udržanie týchto indikátorov a zabránenie dysfunkcii ľavej komory a zlyhania srdca).

Diabetická nefropatia (na zníženie albuminúrie u pacientov s inzulínom závislým od diabetes mellitus s normálnym krvným tlakom a u pacientov s inzulínom závislým od diabetes mellitus s arteriálnou hypertenziou).

Kontraindikácie

Tehotenstvo, zvýšená citlivosť na leaser a iné eso.

Funkcie aplikácie

Aplikácia v tehotenstve a dojčení

Lysinopril je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva.

Nie je známe, či sa lízing rozlišuje s materským mliekom. UPOZORNENIE POUŽÍVAŤ POTREBUJÚCICH POTREBOVANÍM (DOUKTOVANIE).

Aplikácia s porušením funkcie obličiek

Osobitná starostlivosť sa používa u pacientov s poškodením funkcie obličiek. Výhody a počas liečby by mali ovládať funkciu obličiek.

špeciálne pokyny

Lysinopril by sa nemal používať u pacientov s aortovou stenózou, pľúcnym srdcom. Neaplikujte u pacientov s akútnym infarktom myokardu: v hrozbe rozvoja vážnych hemodynamických porúch spojených s používaním vazodilatátora; Pri poškodení funkcie obličiek.

Pred začatím a počas liečby by sa mala monitorovať funkcia obličiek.

Pred začatím liečby musí lúhač kompenzovať stratu tekutiny a solí.

Osobitná starostlivosť sa používa u pacientov s poškodenou funkciou obličiek, počas stenózy obličkovej artérie, závažné kongestívne srdcové zlyhanie.

Pravdepodobnosť vývoja arteriálnej hypotenzie sa zvyšuje so stratou tekutiny v dôsledku terapie diuretikám, diétou s obmedzením soli, nevoľnosti, vracanie.

U pacientov so stagnujúcim zlyhaním srdca, s normálnym alebo mierne zníženým krvným tlakom, môže vodítka spôsobiť výraznú arteriálnu hypotenziu.

So súčasným použitím ložiská s lítiummi sa má monitorovať koncentrácia lítia v krvnej plazme.

Má výrazný hypotenzný (znižuje krvný tlak) a periférne vazodinujúce vlastnosti. Účinné látky sú leasing, sa týka skupiny inhibítorov inhibítorov inhibítorov angiotenzínu, znižuje úroveň angiotenzínu II a aldosterónu v plazme.

Výsledkom je, že periférne couling plavidiel klesá, zvyšuje sa objem minút, srdcová frekvencia sa nemení, perfúzia obličiek sa môže zvýšiť.

Hypotesný účinok vyvíja takmer hodinu po užívaní lieku a dosiahne maximálne približne 6 hodín. Účinok sa konzervuje 24 hodín a závisí od použitej dávky. S dlhodobou liečbou je zachovaná účinnosť lieku. V prípade náhleho zrušenia lieku nebol pozorovaný nadmerný nárast krvného tlaku.

DOTROTON POKYNY PRE POUŽITIE

Medzinárodný názov - Lysinopril (Lisinopril.).
Obchodné meno - ( Diroton.).

Formy uvoľnenia a zloženia

Tablety Dotroton 2.5 Biela alebo takmer biela, plochá, vo forme disku, s skosením, s označením "2.5" na jednej strane a s rizikom - na druhé. V 1 tablete prišiel lyzín dihydrát 2,72 mg, ktorý zodpovedá obsahu lyzinoprilu 2,5 mg. Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, manitol, kukuričný škrob, dihydrát hydrofosfát vápenatý. Putuje lepenka, blistry, 28 tabliet.

Tablety Dotroton 5. Biela alebo takmer biela, plochá, vo forme disku, s skosením, so štítkom "5" na jednej strane a s rizikom - iným. V 1 tablete, hlinený dihydrát 5,44 mg, ktorý zodpovedá obsahu lyzínu atraktívnym 5 mg. Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, manitol, kukuričný škrob, dihydrát hydrofosfát vápenatý. Putuje lepenka, blistry, 28 tabliet.

Tablety Dotroton 10. Biela alebo takmer biela, kvadrange, dvojvrstvová skrutka, s označením "10" na jednej strane a rizikom - na druhé. V 1 tablete, Lysinopril Dihydrát 10,89 mg, ktorý zodpovedá obsahu lúžky 10 mg. Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, manitol, kukuričný škrob, dihydrát hydrofosfát vápenatý. Putuje lepenka, blistry, 28 tabliet.

Tablety Dotroton 20. Biela alebo takmer biela, päťnásobná, dvojvrstvová, s označením "20" na jednej strane a rizikom - na druhé. V 1 tablete, Lysinopril Dihydrát 21,77 mg, ktorý zodpovedá obsahu lyzínu atraktívnym 20 mg. Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, manitol, kukuričný škrob, dihydrát hydrofosfát vápenatý. Putuje lepenka, blistry, 28 tabliet.

Tablety Dotroton 2.5 Biela alebo takmer biela, plochá, vo forme disku, s skosením, s označením "2.5" na jednej strane a s rizikom - na druhé. V 1 tabletovom lyzinoprilu 2,5 mg. Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, manitol, kukuričný škrob, dihydrát hydrofosfát vápenatý. Putuje lepenka, blistry, 28 tabliet.

Farmakologická skupina

ACE (angiotenzín-lesklý enzým) blokátor

Farmachologický účinok

  • vazodilatátor;
  • hypotenzný;
  • Blokovanie opice;
  • úspory draslíka;
  • diuretika.

Dotroton Indikácie na použitie

  • arteriálna hypertenzia (vo forme monoterapie alebo v kombinácii s inými antihypertenzívnymi prostriedkami);
  • chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej terapie na liečbu pacientov užívajúcich liečivá a / alebo diuretické lieky);
  • akútny infarkt myokardu (v prvých 24 hodinách so stabilnými hemodynamickými záznamami na udržanie týchto ukazovateľov a zabránenie dysfunkcii ľavej srdcovej komory a zlyhania srdca);
  • diabetická nefropatia (redukcia albuminúrie u pacientov závislých od inzulínu s normálnym krvným tlakom a pacientmi nezávislovými inzulínu s arteriálnou hypertenziou).

Farmakodynamika

Inhibítor enzýmu angiotenzín-1. Blokovanie enzýmu konvertujúceho angiotenzín, liečivo znižuje tvorbu angiotenzínu II z angiotenzínu I. Zníženie úrovne angiotenzínu II vedie k zvýšeniu aktivity renínovej plazmy cez reverzný negatívny mechanizmus pripojenia a priamym poklesom aldosterónu. Znižuje degradáciu bradykinínu a zvyšuje syntézu prostaglandínu. Niektoré účinky sú vysvetlené expozíciou voči systémom tkanivového renínu angiotenzín. Znižuje OPS, krvný tlak, predpätie, tlak v pľúcnych kapilár, spôsobuje zvýšenie srdcového produktu a zlepšenie tolerancie myokardu na srdcové zaťaženia u pacientov so srdcovým zlyhaním. Rozširuje artérie do väčšieho stupňa ako žily. Počas predĺženého použitia sa zníži hypertrofia myokardu a steny odporového typu tepien. Zlepšuje dodávku krvi na ischemickú myokardu. Začiatok akcie - po 1 hodine. Maximálna koncentrácia v krvi a účinok sa stanoví po 6-7 hodinách, trvanie klinického účinku je 24 hodín. S arteriálnou hypertenziou je účinok vyznačený v prvých dňoch po Začiatok liečby sa stabilný účinok vyvíja po 1-2 mesiacoch.

Farmakokinetika

Absorpcia - 30% (6-60%); Biologická dostupnosť - 25%, sa slabo viaže na krvné plazmatické proteíny. T1 / 2 - 12 hodín. Biotransformácia je prakticky nevystavená a vylúčená obličkami nezmenený. Čas nástupu Cmax je 7 hodín. Priepustnosť cez hematoresfalickú a placentárnu bariéru je nízka.

Aplikácia Dotroton. Režim dávkovania.

Symptomatická hypotenzia. Najčastejšie sa vyskytuje výrazný pokles krvného tlaku (AD), keď zníženie objemu kvapaliny spôsobenej diuretickou terapiou, znížením obsahu soli v potravinách, dialýzou, hnačkou alebo zvracaním. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, v kombinácii s zlyhaním obličiek, alebo bez neho, je možný výrazný pokles krvného tlaku. U pacientov s vážnym srdcovým zlyhaním sa častejšie deteguje, ako je to dôsledkom použitia veľkých dávok diuretík, hyponatrémiu alebo poškodenej funkcie obličiek. U takýchto pacientov by sa liečba mala začať pod prísnou kontrolou lekára (s opatrnosťou na výber dávky liečiva a diuretík). Takéto pravidlá by sa mali dodržiavať pri predpisovaní pacientov s IHD, cerebrovaskulárnou insuficienciou, v ktorej môže prudký pokles krvného tlaku viesť k infarktu myokardu alebo mŕtvici.

Prechodná hypotenzná reakcia nie je kontraindikáciou prijímať ďalšiu dávku lieku. Pri aplikácii Dotroid u niektorých pacientov s chronickým zlyhaním srdca, ale s normálnym alebo zníženým krvným tlakom, môže byť zaznamenaný pokles krvného tlaku, ktorý zvyčajne nie je dôvodom ukončenia liečby.

Pred úpravou DOTROID je potrebné normalizovať koncentráciu sodíka a / alebo naplniť objem lákavého tekutiny, opatrne monitorovať pôsobenie počiatočnej dávky DOTroid na haldu pacienta.

V prípade stenózy renálnej artérie (Najmä v bilaterálnej stenóze alebo v prítomnosti jednej stenózy obličiek), ako aj v prípade krvného obehu, vzhľadom na nedostatok sodíka a / alebo kvapalín, môže DOTroid® viesť k porušeniu funkcie obličiek , akútne zlyhanie obličiek, ktoré je zvyčajne reverzibilné po zrušení lieku.

S akútnym infarktom myokardu Zobrazí sa použitie štandardnej terapie (trombolytics, kyselina acetylsalicylová, beta-adrenallays). Dotroton môže byť použitý v spojení s c / in podávanie alebo použitím transdermálnych nitroglycerínových systémov.

Chirurgická intervencia / všeobecná anestézia. S rozsiahlymi chirurgickými intervenciami, ako aj keď použitie iných liekov spôsobujúcich zníženie krvného tlaku, lízingu, blokujúceho angiotenzínu II, môže spôsobiť výrazný nepredvídateľný pokles krvného tlaku.

U starších pacientov pacientov, rovnaká dávka vedie k vyššej koncentrácii liečiva v krvi, preto sa pri určovaní dávky vyžaduje špeciálna opatrnosť napriek tomu, že rozdiely v antihypertenzívnom účinku Dotrotone® medzi staršími a mladými ľuďmi neboli odhalil. Vzhľadom na skutočnosť, že je nemožné odstrániť potenciálne riziko agranulocytózy, vyžaduje sa periodická kontrola krvného vzoru. Pri aplikácii liečiva za podmienok dialýzy s polyakrylonitrilovou membránou sa môže vyskytnúť anafylaktický šok, takže sa odporúča buď iný typ membrány na dialýzu, alebo účel iných antihypertenzívnych liekov.

Neexistujú žiadne údaje o účinku DOTROUNTOVÝCH APLIKÁCIÍ INTERÁLNYCH DANE, NA SÚVISLOSTI SPRÁVNOSTIŤ VOZIDLÁ A MECHANIZMY, Avšak, je potrebné vziať do úvahy, že výskyt závratov je možné, takže je potrebné venovať opatrnosť.

Vedľajšie účinky

Arteriálna hypotenzia, arytmií, bolesť na hrudníku, závraty, bolesť hlavy, únava, nevoľnosť, suchý kašeľ, xerostomy, ospalosť, dyspepsia, anorexia, zmena chuti, konvulzné kontrola svalov končatiny a pery, žiarenie v jazyku a mandle, leukopénia, trombocytopénia , neutropénia, agranulocytóza, anémia (redukovaný hemoglobín, červené krvinky), hypercalémiu, hyperuricémiu. Menej často - ortostatická hypotenzia, asténia, kožná vyrážka alergického Genesis, tachykardia, bolesti brucha, hnačka, suché ústa, náladová literatúra, zmätok vedomia, impotencie, zhoršenie funkcie obličiek, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, zvyšovanie koncentrácie bilirubínu v krvi. Alergické reakcie: opuch angioedém, kožné vyrážky, svrbenie. Zriedkavo - akútne zlyhanie obličiek, Arthralgia, myalgia, horúčka. Miestny opuch (jazyk, pery, končatiny). Porušenie vývoja obličiek plodu.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, ťažká zlyhanie obličiek, uremia, hypercalémii, bilaterálna stenóza renálnych artérií, stenóza artérií jedinej obličky s progresívnou azotemziou, stav po transplantácii obličiek, primárny hyperaldosteroneizmus, aortálna stenóza a podobné prekážky krvi prietoku, arteriálnej hypotenzie, kostnej drene Hypoplascia, dedičný opuch Quinque, hypercalémie, tehotenstvo, laktácia, vek detí. UPOZORNENIE - hyponatrémia (zvýšené riziko vzniku hypotenzie u pacientov nachádzajúcich sa na malom alebo javoch), sklerodermové, systémové červené lupus, cerebrovaskulárne zlyhanie, diabetes, dna, hyperuricémia. Neexistuje dostatočné skúsenosti s používaním liečiva u pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min).

Aplikácia upravená počas tehotenstva a laktácie

Použitie lisovaného počas tehotenstva sa neodporúča, pokiaľ nemožno použiť iné lieky, alebo nie sú neúčinné (pacient musí byť informovaný o potenciálnom riziku plodu). Naplnené prenikli do placenty. Pri použití v neskorých štádiách tehotenstva sú možné fetálnu hypotenziu, zlyhanie obličiek a oligohydramnion. Oligohydramnion môže spôsobiť končatiny končatiny a lebečné deformácie. Pri použití v trimestri II a III, hypercalémii, je možné lebečnú hypopláziu. Ak sa pozoruje oligohydramnion, ovplyvnený by sa mal zrušiť, okrem prípadov, keď sa jej príjem považuje za potrebné pre spásu života matky. Neexistujú žiadne údaje o penetrácii do ľudského mlieka. Nemali by sa však vymenovať s ošetrovateľskými matkami bez dostatočných (vážnych) dôvodov.

Interakcia

NSAIDs, estrogény, sympatomimetiká znižujú hypotenzný účinok. Spomaľuje z tela lítia. So súčasným použitím s diuretikami šetriacimi draslíkmi a draslíkmi je možná hyperkalémia. Kombinované použitie s beta-blokátormi, blokátormi vápnikových kanálov, diuretiká a iných hypotenzívnych prostriedkov zvyšuje závažnosť hypotenzného účinku. Antacidy a cholestyramín znižujú sanie v gastrointestinálnom trakte.

špeciálne pokyny

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín predlžujú očakávanú dĺžku života u pacientov so srdcovým zlyhaním, spomalenie progresie dysfunkcie ľavej komory u pacientov, ktorí utrpeli infarkt myokardu, bez klinických prejavov srdcového zlyhania.

Zvláštna opatrnosť sa vyžaduje pri predpisovaní liečiva s bilaterálnou stenózou renálnych artérií alebo stenózou tepny jedinej obličky (prípadne zvýšenie močoviny a kreatinínu v krvi), pacientov s ischemickým ochorením alebo cerebrovaskulárnym ochorením, s ťažkým zlyhaním srdca (hypotenzia, Myokardiálny infarkt, zdvih sú možné).

U pacientov s stagnujúcim zlyhaním srdca môže hypotenzia vznikajúca k zhoršeniu funkcie obličiek.

U pacientov s rozsiahlym chirurgickým zákrokom alebo počas anestézie môžu anti-hypotenzidové činidlá blokovať tvorbu angiotenzínu II, sekundárneho vzhľadom na kompenzačné uvoľňovanie renínu.

Bezpečnosť a účinnosť použitia imputovaných u detí, ktoré nie sú nainštalované. Strata kvapaliny a solí musí byť kompenzovaná pred liečbou hmôt. ACE inhibítory spôsobujú fetálnu a neonatálnu morbiditúciu a mortalitu.

Podmienky skladovania

Drogotroid by sa mal uložiť na nedostupnom mieste pri teplote 15 ° až 30 ° C.

Životnosť

Dovolenka z lekární

Uvoľnené len na recepte.

Dotrons analógy

Liprazid, rovník, leisinopril-ratiopharm, lipril, lizyziexal, lizinopol, dapril.