Zlomenina ulnaskovej kosti s posunom. Zlomenina ulnashovej kosti

Zváženie článku: Classlist.Toggle () "\u003e Rozbaliť

Zlomenina lakťa je považovaná za poškodenie spodného konca ramennej kosti a horných koncov alebo lakťovej kosti v lakte.

Zranenie vzniká so silným rovným úderom, padajúce na predĺženú ruku, odstupňovaciu končatinu.

Liečba takýchto zranení je ťažšia ako terapia bežných zlomenín, ktoré nesúvisia s poškodením kĺbu.

Klasifikácia

Klasifikácia zlomenín lakťového spojenia sa vykonáva všeobecnými parametrami a v znakových znakoch poškodenia intraartikulárneho prvku.

Kontaktom s vonkajším prostredím:

Primárne otvorené;
Otvorené;
Zatvorené.

Pre primárne otvorené zlomeniny je charakteristické poškodenie mäkkých tkanív externým traumatickému činidlu. S sekundárnymi otvorenými zraneniami je tkanina poškodená fragmentmi kostí. Zatvorené kontaktné zlomeniny s vonkajším prostredím nemajú.

Dostupnosťou fragmentov:

Single-squalid;
Viacnásobne;
Bezcenné.

V jednej squable zlomenín na mieste poranenia existuje 1 krehká kostná. Pre viac zriedených zranení je charakterizovaná prítomnosť mnohých malých kostných prvkov.

Multi-šmykové zlomeniny zahŕňajú ich známy rozmanitosť, keď chýba jasná fraktúra. Na rádiografickom obraze môžete rozlíšiť obrovské množstvo najmenších kostí.

Najkomplexnejšia a úspešná klasifikácia bola považovaná za vypracovaná švajčiarskym chirurgom Kohhher v roku 1886:

Skupina A. Zlomeniny spodného konca ramennej kosti:

Skupina B. Zlomeniny horného konca predlaktia:

Proces koronárnu;
Proces lakťa;
Radiálne kosti;
Radie koláče.

Zlomeniny ulnárnej kosti s posunom

Posunutie fragmentov kostí sa najčastejšie deje, keď zlomeniny procesu lakťa. Významné posunutie proximálnej kocky je sprevádzané poškodením šľachy skúšobného svalu a dislokácie hlavy radiálnej kosti - poškodenie Malénu. Pri zachovaní integrity šľachy sa fragmenty mierne posunujú, čo vám niekedy umožňuje robiť bez ich prevádzkového porovnania.

Zlomeniny lakťa s vytesňovaním vedú k úplnej strate funkcie končatiny, voľne visí pozdĺž tela. Pokusy o ohnutie ruky v rovnakom čase vyvolávajú ostrú bolesť. Pasívne ohýbanie pretrvávajú, ale tiež sprevádzané bolestivými pocitmi.

Príznaky zlomeniny lakťa

Láskové lakovacie zlomeniny vedú k vzhľadu nasledujúcich príznakov:

Pri uložení anatomickej polohy fragmentov a neprítomnosti ofsetu môže byť funkcia končatiny čiastočne uložená. Zároveň sú akékoľvek ohýbanie alebo rozšíriteľné pohyby v lakťom sú mimoriadne bolestivé.

Poloha poškodenej ruky je častejšie nútená. V niektorých prípadoch, keď sa palpácia, môžete sa pokúsiť čeliť linke zlomenín.

Podobné články

V prípade poškodenia alebo porušenia nervových kmeňov môžu byť možné neurologické symptómy. Pacient sa sťažuje na necitlivosť alebo brnenie v zóne poškodenia. Parestézia alebo žiadna citlivosť sa môže vyskytnúť v samostatných častiach končatín.

Prvá pomoc pri zlomenine lakťovej kosti

Prvou pomoc pri zlomenine lakťa je dokončiť imobilizáciu poškodenej ruky. V prípade neexistencie špecializovanej lekárskej pneumatiky môže byť uvedená zo zdravých materiálov: šmyku, tyče, flexibilné kovové roths.

Keď je pneumatika prekryvá, končatina by sa mala jemne ohnúť pod uhlom 90 °, otočte dlaň smerom k tvári obete. Ak sa pokúsil dať ruku požadovanú pozíciu je sprevádzaná prudkým zvýšením bolesti, ohyb by sa mal opustiť a upevniť ruku v polohe, ktorú trvalo po zranení.

Pred zavedením na telo je autobus zabalený s obväzmi, mäkkou handričkou, gázou. Použite nechránené kovové alebo drevené prvky sú nežiaduce, pretože môžu aplikovať ďalšie škody. Pneumatika je uložená takým spôsobom, že je imobilizovaný nielen lakťov, ale aj lúče-up a ramenné kĺby.

V neprítomnosti materiálov na výrobu pneumatiky môže byť ruka suspendovaná vo voľnej polohe na bandážanke "Brazer". Zároveň musí obeť zachovať zdravú ruku, aby sa zabránilo nadmernej mobilite.

S otvorenými zlomeninami lakťovej kosti sa rana pozdĺž okrajov musí byť liečená akýmkoľvek antiseptickým činidlom a zviazané sterilným obväzom. Je nežiaduce uložiť vlnu na otvorené rany, pretože neskôr sťažuje vykonanie primárnej chirurgickej liečby.

Syndróm bolesti môžete odstrániť pomocou nesteroidných protizápalových fondov (akýkoľvek liek proti bolesti z súpravy domácej pomoci). Lieky by sa mali podávať len ústami. Nezávislá injekcia v neprítomnosti zdravotníckych pracovníkov je zakázaná. Je tiež zakázané sa pokúsiť o nezávisle porovnanie fragmentov kostí.

Diagnostika

Diagnóza zlomenín lakťov je vytvorená na základe výsledkov kontroly obete. Avšak, na potvrdenie diagnózy v povinnej používa sa jeden z typov röntgenového vyšetrenia:

Na konečnú formuláciu diagnózy je spravidla celkom bežná rádiografia.

Drahé skúšobné metódy sa uplatňujú len s komplexnými zlomeninami, keď lekár potrebuje získať trojrozmerný obraz poškodenej oblasti a stanoviť stupeň poškodenia menších mäkkých tkanív.

Prevádzkové spracovanie a imobilizácia

Zlomeniny lakťa bez posunu sú spracované konzervatívne. Zároveň je hlboký sadrový lesk prekrytý na konečnosti na zadnej strane, ktorá začína z hornej tretiny ramena a končí v oblasti kĺbu ray-nádrže.

Budete mať záujem ...

Podobne prichádzajú s malými posumami, ak sa monositovia podarilo dosiahnuť rozšírenie kĺbu. Pozemky sú prekryté až 4 týždne. Dočasné odstránenie imobilizujúceho bandáže na realizáciu cvičenia je súčasne povolené na konci druhého týždňa liečby. Po triedach sa na miesto vráti.

Keď Sheloma, je potrebná misa s posumaním. Osteosyntéza s viacerými zlomeninami a významným posunom fragmentov sa vykonáva "uťahovacím slučkou". Zároveň sa kanály vykonávajú v fragmentoch, cez ktoré lekár tiahne špeciálny vodič.

Výsledná slučka má osem tvarovanú formu. Drôt sa utiahne na vonkajšom povrchu kosti, pevne upevňovacích fragmentov v požadovanej polohe.

Osteosyntéza s pomocou "uťahovacej slučky" je dobrá v tom, že nevyžaduje dlhodobú imobilizáciu končatiny.

Pooperačné švy sú uzavreté aseptické obväz a ručne pozastavené na Kosynku. Aktívne pohyby v lakte sú povolené po 3 dni po intervencii.

Celkový objem pohybov sa obnoví v priemere za mesiac. Po 3-4 mesiacoch sú potrebné upevňovacie štruktúry po plnom kosti.

Liečba liečby

Pre zlomeniny lakťového kĺbu sa aplikuje nasledujúca lieková terapia:

Balenie a protizápalové lieky

Použitie liekov proti bolesti je obzvlášť dôležité v prvých dňoch po zranení. Pacienti predpísať takéto lieky, ako je analgin, ketorol, ketorolak, ibuprofén, baratgin. Prispievajú k zníženiu intenzity syndrómu bolesti, vypadnú edému a znižujú zápal. S veľmi silnou bolesťou sa môžu použiť narkotické analgetiká.

Antibiotiká

Antibakteriálne činidlá sú znázornené v 100% prípadoch otvorených zlomenín a zlomenín, ktorého liečba vyžaduje operáciu. Uzavreté zlomeniny bez posunu, ktorého liečba sa vykonáva konzervatívne, vyžaduje účel antibiotík len s výrazným zápalom.

Anti-rezistentné sérum

S otvorenými zlomeninami a znečistením rany rany, štepenie z tetanu sa vyrába všetkým obetiam povinného.

Krv

Otvorené zranenia, ako aj chirurgia si vyžadujú lekársky predpis pacientovi hemostatických činidiel (kyselina aminokaproická, vikasol, etanzilát). To znižuje riziko pooperačných komplikácií, zabraňuje opakovaným vývojom hemarózy, zabraňuje hematómu na zvýšenie poškodenia kosti.

Vápenaté prípravky, multivitamínové komplexy, vitamín "D₃"

Všetky tieto lieky vám umožňujú urýchliť hojenie, zlepšiť kvalitu kostného spojenia, čo najrýchlejšie obnoviť funkciu končatiny.

Fyzioterapia na liečbu

Fyzioterapia pre zlomeniny lakťového kĺbu je predpísané na konci druhého týždňa liečby. Zároveň postihnutá oblasť ovplyvňuje nízkofrekvenčné a pulzné magnetické polia.

Magnetoterapia pomáha urýchliť regeneráciu chrupavky a kostného tkaniva, Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, zabraňuje trombóze, znižuje opuchy a znižuje intenzitu zápalového procesu.

na to
užitočný
know!

Je dôležité si uvedomiť, že magnetoterapia je príliš skoro na zvýšenie rizika pooperačného krvácania alebo uplynutia krvi do spoja z plavidla poškodeného v čase. Okrem toho sa fyzioterapia nepoužíva v prítomnosti kardiostimulátora, malígnych neoplazmov, akútnej kardiovaskulárnej patológie a tehotenstva.

Po odstránení obväzov, pacient je predpísané ozkheloritové aplikácie, zahrievanie, elektrofera s vápnikovými prípravkami, soľnými kúpeľmi, bahno.

Rehabilitácie po zlomenine lakťa

Príslušný prístup k rehabilitácii po zlomení kosti lakte má veľký význam. Včasné a správne využívanie lekárskej telesnej výchovy a masážnych techník urýchľuje hojenie a znižuje dobu obnovy.

Počas obnovy si môžete prečítať o jedle.

Lúpež

LFC triedy po zlomení kolenu by sa mali začať čo najskôr. Zvyčajne sa stane možné 3-4 dni po zranení. S prekrytým obväzom sadry je potrebné presunúť prsty, ak je to možné, stlačte ruku do päste. Je nemožné, aby sa viac v existujúcej situácii.

V procese prevádzkovej osteosyntézy kostí, pevne upevnená. To vám umožní aktívne používať bolnú ruku. Ak chcete urýchliť hojenie zlomeniny lakte, musíte začať rozvíjať ruku z prvých dní pomocou nasledujúcich cvičení:

Intenzita cvičenia by sa mala postupne zvyšovať. Príliš veľa zaťaženia aplikovaného na spoločné čoskoro po zranení, môže zhoršiť stav a viesť k potrebe opätovného operácie.

Masáž

Masáž pre zlomeniny lakťa sa vykonáva rovnakým spôsobom ako s inými druhmi zlomeniny. Používajú sa typy, ako sú zovretie, hladovanie, miesenie, šokujúce, ohýbanie a rozšírenie, otočenie predlaktia.

Masáž sa vykonáva v sede, s predlaktím umiestneným na masážnom valci. Špecialista môže pracovať samostatne alebo s asistentom, ktorý drží ruku pacienta na hmotnosť pri vykonávaní niekoľkých masážnych techník.

S riadnou realizáciou, masáž prispieva k rýchlemu zotaveniu v akýchkoľvek chorobách kĺbov. Pri liečbe zlomenín je tento spôsob vplyvu vymenovaný za dotknutý povinným.

Možné komplikácie

Všetky komplikácie vyplývajúce z zlomeniny lakťa rastu môžu byť rozdelené na začiatku a neskoro.

Včasné zlomeniny:

Krvácanie zo zlomenej kosti;
Pooperačné krvácanie;
Krvácanie z plavidiel poškodených krehkých kostí;
Infekcia rán pri operačnom spracovaní a otvorených zlomenín;
Traumatický šok;
Bolestivé šok;
Tetanu;
Zlyhanie upevňovacích štruktúr;
Nekonzistentnosť pooperačných švov;
Tuková embólia;
Tromboembolizmus vznikajúci ako dôsledok zvýšenej trombózy v oblasti zlomenín;
Sekundárne posunutie fragmentov pod obväzom sadry.

Neskoré komplikácie zlomenín:

Spojovací kĺb;
Nesprávna bitka artikulárnych prvkov;
Odmietnutie protézy s endoprostetikami kĺbu;
Odmietnutie implantátu pri výmene častí kostného tkaniva;
Bolesť v zranenom kĺbe;
Neskoré neurologické príznaky poškodenia nervových kmeňov;
Vnútorné lôžka.

Spravidla sa neskoré komplikácie stanú výsledkom nesprávnej liečby, nedodržania predpisov lekára, odmietajú účinné metódy rehabilitácie a obnovy.

Zlomenina lakeť v dieťaťu

V detstve sú najčastejšie sú intraartikulárne zlomeniny lakťa. Je to spôsobené vysokou fyzickou aktivitou dieťaťa, časté kvapky a fúka okolo okolitých položiek.

Kosť je často rozbitá v rastovej zóne, pretože tkanina umiestnená, je nízka pevnosť a elasticita. Ťažkosti vznikajú pri diagnostike zlomenín procesu lakťa u detí do 15-16 rokov. V tomto veku je zvyknutý na kosť.

Vzhľadom na vysoké regenerácie schopnosti tela u detí znižujú čas obnovy.

Stručne povedané, upozorňuje na obdobie imobilizácie končatiny a celkový čas obnovenia spoločnej funkcie. Komplikácie vznikajú menej často ako u dospelých. V podstate označujú sekundárne posunutie fragmentov v dôsledku príliš skorých pokusov o pohyb ruky.

Preto je prioritná metóda liečby zlomenín u detí prevádzková osteosyntéza, ktorá umožňuje aktívne pracovať zranenú končatinu v priebehu niekoľkých dní po operácii.

Masáž lakťového kĺbu je dôležitým postupom pri znižovaní liečby po zlomenine. Po odstránení imobilizácie je vymenovaný a prináša pokožku.

Nemalo by to stanoviť omietku, podráždenie, dermatitídu. Masážne princípy - otepľovanie a miesenie ručných tkanív, z prstov kefy na ramenný spoj.

Oblasť samotnej scény nemožno masírovať, môže viesť k ďalšiemu zraneniu jeho tkanív, posilňujúceho edému.

Úloha fyzických cvičení po zlomení kĺbu lakťa nemôže byť nadhodnotená. Len s pomocou pohybov, postupne zvyšuje ich objem, môžete obnoviť funkciu kĺbu, silu a tónu svalov celej končatiny.

Program LFC na prelome lakťania je rozdelený do 2 stupňov:

Prvá, počiatočná fáza alebo preventívna, keď je ruka v sadrovej sadry. Od 2. dňa ukazujú pohyby kefy, prstov, ako aj v ramennej ruke, prinášanie, ohýbanie. Začnite s malým množstvom cvičenia, potom sa postupne zvyšuje;
Druhým, fáze obnovy je vývoj ramena po odstránení obliekania až do úplného obnovenia.

V prvých týždňoch sa odporúča vykonávať cvičenia v teplom kúpeli, výhodne s námorným roztokom soľ alebo ihličnatý extrakt, odstráni spazmus a uľahčuje vývoj. Nasledujúce cvičenia sa odporúčajú pre lakťový kĺb po zlomenine:

Pohyby v lakte - ohyb, rozšírenie;
Kefová kompresia v päste;
Otoční kefy vonku a vo vnútri;
Valcovanie palmových okrúhlych položiek.

Gymnastika pre lakťový kĺb musí byť 4-5 krát denne s opakovaním 6-10 krát. Neskôr pokračujte v cvičení s loptou, gymnastickou palicu, na stene schodiska. Inštruktor LFC vám povie, ako rozvíjať lakeť po zlomenine, triedy musia byť pod jeho kontrolou.

Vývoj ruky nemožno vykonať na silnú únavu, bolesť a kŕče svalov, zaťaženie by malo byť postupné.

Faktorarovski, kochochychosustav, multi-teterevosustav, sada. Multi-Sociati-Like, DILIGENTINPUTPUT:

Neúspešný pokles. Je určený na ochranu s jeho rukami na jeseň, vystavenie ich pred ním. Zlomenina lakťovej kosti nie je výnimkou. Padajúci na natiahnutý buď polovičný v lakte, osoba dostane hlavnú úderu do lakťového kĺbu. Inými slovami, predloženie ruky, osoba na nich berie väčšinu škody.
Chronické choroby. Nestabilita kostí sa vyvíja v dôsledku radu chronických ochorení, čo je dôvod, prečo je takmer nemožné varovať pred zlomeninou lakťa. Takéto ochorenia zahŕňajú osteoporózu, artritídu a mnoho ďalších, účelne alebo nepriamo ničia kostnú štruktúru. Fyzickú aktivitu alebo nárazovú silu na postihnutej kosti.
Fyzické štrajky. Blow do lakťa je možné získať v boji, cestnej premávke, či už jednoducho neúmyselnou kolíziou s dverami Jamb. V závislosti na ktorej silu bola pripojená, a kde bola poslaná rana, klasifikovanýobtiažnosti zranenia.

Výrazne menej často sa zranenie vyskytuje v dôsledku športu, pretože športovci venujú osobitnú pozornosť zariadeniu a lakť je zvyčajne chránený elastickým obväzom alebo štítom.

Pri vykonávaní procesu je bolestivosť. Ak sa vyskytla zlomenina s posunutím, potom medzi fragmentmi môžete cítiť prázdnotu. Keď sa snažíte ohnúť ruku do poškodeného miesta, bolesť sa cíti, ktorá je zvýšená v čase narovnania. V neprítomnosti kompenzovanej slobody pohybu trochu viac.

Najčastejšou lokalizáciou zlomenín

Ak majú zlomeniny artikulárnej časti ramennej kosti fragmentácia, chirurg môže nahradiť laktný spoj s protézou. Takéto zlomeniny lakťa s fragmentáciou sa často nachádza u starších pacientov.

Implantáty sú vyrobené z kovu a plastu a sú pripojené k špeciálnemu kostnému cementu. Zlomenina lakťa po chirurgickej liečbe môže byť komplikovaná poškodením nervu lakťa.

K tomu dochádza relatívne zriedka a funkcia nervov sa často často obnovuje.

Röntgenové vyšetrenie Objasniť presnú lokalizáciu a typ zlomenín. Lekár na základe týchto údajov určí taktiku liečby.

Príznaky zlomeniny

Existuje niekoľko metód fixácie kostí. Výber najvhodnejších z nich zostáva po špecialiste. Úspech liečby Montogezhi zranenia závisí od silnej a najudržateľnejšej fixácie kosti lakte a riadne tankovanie radiálnej kosti hlavy. Nie je posledná úloha zohrávajú skúsenosti a profesionalita chirurga.

S týmto zranením sa pozorujú nasledujúce príznaky:

O týždeň neskôr sa vykonáva opakovaná rádiografia, aby sa konečne eliminovali možné posunutie fragmentov. Keď je zlomenina bez posunu, omietka je prekrývaná 6-10 týždňmi. Ďalej je pacient nejaký čas na sebe neúnavný obväz.

Zlomenina lakťovej kosti potrebuje včasnú a správnu liečbu. Kosť lakťov má komplexnú štruktúru a jeho poškodenie môže byť kombinované s dislokáciou alebo posunutím. Preto, čím skôr obeť oslovuje špecialistu, tým viac šancí na úplné obnovenie motorickej funkcie ruky.

Charakteristiky zlomenín

Titánu s skrutkami na upevnenie (prevádzka);

Na určenie zlomeniny sa vykonáva rádiografia lakťa v dvoch projekciách. Táto štúdia je vo väčšine prípadov dostatočná. Podrobnejšie štúdium povahy zlomeniny, vypočítanej tomografie (CT). S tým je možné určiť, ako zničenie procesu a rozhodnúť o taktike liečby. Či funguje operáciu a používanie kovových konštrukcií. Všetky tieto nuansy sú veľmi dôležité pre lepšiu fixáciu a najlepšie konanie.
Stáže:

Prostredníctvom pozdĺžneho úseku sa všetky fragmenty vrátia do správnej polohy a upevňujú ich. Ak je proces zle na mieste, potom je šľacha fixovaná.

Uzavreté zlomeniny

Rádiografický výskum sa vykonáva na určenie rozsahu poškodenia. A urobte to v dvoch projekciách. Prvá je oblasť predlaktia v jeho hornej časti, a druhý je miestom pripevnenia svalov ramennej kosti. To sa robí na to, aby ste zistili, či sa nevyskytla so zamietnutou zlomeninou roztrhnutím kruhového väzenia.

Zlomenina lakťového kĺbu vedie k ostrej bolesti. Bolestivé pocity sú vylepšené v čase stlačenia zranenia. Ako vyvinúť zranenú končatinu?

Fyzické cvičenia sa postupujú o 3-4 dni po zranení.

DÔLEŽITÉ! Vývoj končatiny je hlavnou metódou, ktorá podporuje obnovenie funkcií lakťového kĺbu. Stačí, aby ste niekoľkokrát denne viazali končatinu v lakte.

Terapeutická fyzikálna kultúra sa používa pri liečbe všetkých druhov zlomenín. Na obete, po štrajku nastane vaskulárna prestávka a je vytvorený veľký hematóm.

Špeciálne cvičenia prispievajú k obnoveniu spoločnej mobility. Rehabilitácia vám umožňuje znížiť trvanie eliminácie účinkov zlomeniny.

Kvôli prechodu fyzioterapeutických postupov môžete urýchliť obnovenie končatiny. Pri absencii vážneho poškodenia, liečba sa môže konať doma.

Zlomenina je sprevádzaná necitlivosť končatiny kvôli porušeniu nervových vlákien.

Liečba by mala začať imobilizáciou. Horná končatina je uvedená do ohýbanej a zvýšenej polohy.

Je dôležité urobiť ako prvá pomoc, najmä pri zranení posunu. V opačnom prípade môžu fragmenty poškodiť cievy a nervy v blízkosti kĺbu.

Ale ak fixácia v takejto pozícii spôsobuje bolesť, nesleduje takúto pozíciu na ruku.

V lekárskej inštitúcii vyrába rádiografiu v dvoch prognózach. Ak je zranenie intravánické, sú tu tiež vypočítaná tomografia. Fixnosť je potom fixovaná pomocou omietky Langeta. Ak nie je zistený posun, aplikujeme sadrový obväz za mesiac.

Spustí sa s posumaním a prítomnosťou fragmentov vyžaduje ich repozit. Uzavreté zranenie a posunutie fragmentov nižší ako 5 cm vám umožňuje, aby ste ho urobili s perkusovým spôsobom. V iných situáciách sa vykonáva chirurgická liečba.

Konzervatívna liečba

Vykonáva sa v neprítomnosti ofsetov. Vykonávané prepravou obväzov. Fyzioterapia, LFK môže byť tiež priradený.

Úlohou konzervatívnej liečby zabezpečuje imobilitu končatín, prevencia opuchu a zápalu.

Zlomenina krčka maternice bez posunov si vyžaduje opotrebovanie omietky tri týždne. Poškodenie koronárneho procesu je ošetrený obväzom sadrovej sadrom za mesiac. Potom je potrebná rehabilitácia, ktorá zaberá asi dva týždne.

S zlomeninou supermarketu a absencia posunu na hornú končatinu ukladá zadnú sadrovú pneumatiku alebo kruhový obväz. Trvanie jeho nosenia je tri týždne.

Posunutie fragmentov si vyžaduje operáciu, po ktorej sa omietka ukladá šesť týždňov. Rehabilitácia v tomto prípade pokračuje dva týždne do jedného a pol mesiaca.

Prevádzkové spracovanie

Vykonáva sa počas zranenia lakte s posunom, ako aj pri liečbe solárnej zlomeniny. Prevádzka je potrebná na mapovanie fragmentov. Ak sa to nerobí, môže dôjsť k vážnym dôsledkom, najmä predlaktia nebude fúkané na koniec. Otvorené zranenie vyžaduje rušenie počas dňa.

Chirurgická liečba spočíva v porovnaní s fragmentmi a ich fixáciu s pletacími ihlmi alebo skrutkami. V niektorých prípadoch sa objaví potreba odstrániť fragmenty alebo poškodenú hlavu.

V druhom prípade je namiesto hlavy inštalovaná endopróza. V rámci operácie sa vykonáva zosieťovanie svalového tkaniva, roztrhaných šliach alebo väzov.

V prípade porušenia integrity kosti lakte je potrebná plast, v ktorom sa používajú upevňovacie platne.

Rehabilitácia

V pooperačnom období pre tvrdú fixáciu sa odporúča nosiť fixátory - orthózu alebo tútor. Ako súčasť ortézy sú tenké kovové dosky.

Skladové prvky učiteľa sú plastové alebo železné dosky. Použitie svoriek je potrebné držať končatinu v rovnakej polohe.

To je dôležité pre vytvorenie plného zvyšku zranenej ruky.

Je však potrebné si uvedomiť, že nosiť sadry vedie k svalovej atrofie. Pre prevenciu, musíte začať robiť cvičenia na druhý deň po zranení, keď sa bolesť v ruke stane menej výrazným. Dôsledky nepravidelného rehabilitácie sú kontraktou v artikulárnej oblasti lakťa.

Druhý deň po zranení artikulárnej oblasti by sa mala uskutočniť gymnastika pre prsty, kefy, kefy a rameno. Aby sa zabránilo opuchu, musí byť končatina starostlivo zdvihnutá nad hlavou, aby ste mohli začať hlavu.

Príznaky

Na prelome ruky v lakťom charakteristike príznakov triády:

Ostrá bolesť;
Opuch a deformáciu lakťa;
Obmedzenie pohybov.

Bolesť počas zlomeniny je veľmi silná, môže dať v predlaktí, kefku, v ramene, keď sa snaží pohybovať, je ostro zintenzívniť. Deformácia alebo zmena obrysu kĺbu je charakteristická pre zlomeniny s posumaním, ruka môže byť v neprirodzenej, nútenej polohe. Neskôr sa vyvíja opuch tkanív okolo kĺbu.

Sharpa limit pohybu alebo ich nemožnosť označujú zlomeniny s posumaním a intra-artikulárnym. Ak nie je vyslovený kompenzátor, aktívne (voličné) pohyby sú obmedzené a pasívne môžu byť udržiavané, napríklad s zlomeninou lakťového procesu, otvárače ramena.

Nemali by ste sa snažiť určiť aktívne a pasívne pohyby v kĺbe, môže to viesť k zvýšeniu posunu a edému.

Aby ste riadne určili diagnózu škôd, stačí venovať pozornosť charakteristickému príznakom zlomenej lakovej kosti:

opuch v lakte;
Čiastočná imobilizácia lakťa;
vzhľad hematómu pri zranení;
silná bolesť v celej končatine.

Diagnostikujte hlavné značky sú dostatočne jednoduché - sú vyslovované. Vážny dôvod na príťažlivosť pre lekársku pomoc bude aspoň jeden z uvedených príznakov.

Po nastavení zranenia sa obeť cíti nasledujúce značky:

kĺb lakťa sa veľmi napučia, ruka sa zvyšuje veľkosť. Opuch je tak rozsiahly, že je to možné vidieť voľným okom a bez palpácie - manuálnu kontrolu obete;
obeť nemá schopnosť presunúť ruku, lakťový kĺb po poškodení nie je schopný pohybovať všeobecne - komplexná štruktúra ovplyvňuje;
na mieste zranenia sa rýchlo vytvorí rozsiahly hematóm. Krv tečúca do mäkkých tkanív po poškodení krvných ciev, má nehnuteľnosť na zahusťovanie s časom a viesť k nepríjemným následkom. Odstráňte takéto krvné zrazeniny môžu byť možné len s pomocou operácie;
najsilnejší syndróm bolesti je silná bolesť, neznesiteľná;
crunch a viditeľná deformácia bude ďalšou príčinou obáv.

Zlomeniny lakťovej kosti s posumaním sú charakterizované externými znakmi: nezrovnalostí, výrazné umiestnenie kostí a nepresností namiesto obvyklých štruktúry ruky.

V niektorých prípadoch je možné vnímať viac informácií o príznakoch poranenia:

Poškodenie procesu lakťa je veľmi bežné poškodenie ruky, najmä v detstve. Symptómy sú málo odlišné od hlavnej - bolesť sa cíti z vnútra kĺbu, ide do ramena a predlaktia. Večer a modriny sú rozľahlé pozdĺž vonkajšej strany kĺbu. Okrem toho sa odhaduje zlomenina procesu lakťa podľa toho, či existuje možnosť ohnúť ruku v lakte. Je možné spáchať pohyby rotácie. Existuje charakteristická kríza kostí fragmentov, ako aj vonkajšiu deformáciu ruky.
Zlomenina hlavy a krku radiálnej kosti je charakterizovaná rozsiahlou bolesťou kontroly kĺbu, ktorá dáva predlaktia. Hematóm a edém sú exprimované rýchlo, krízové \u200b\u200ba deformácie - neprítomné. Zjavný rozdiel takýchto zranení od iných je obmedzenie rotačných pohybov.
Poškodenie tesniaceho procesu chladenia lakťa je opísaný silnou novou bolesťou, ktorá sa zvyšuje počas palpácie. Prakticky nemožné presunúť veľmi kĺby zálohy a ohnúť ruky. Menší edém je vyjadrený ľahkým opuch tkanív na vrchole kĺbu, neexistuje žiadna vonkajšia deformácia.

Externé zhoršené rameno a kríza kostí fragmentov sa teda javí ako len vtedy, ak sa fraktúra vyskytla celý laktný spoj s posunom.

Hlavné príznaky, v ktorých sú lekári diagnostikovaní zlomeninou ulnashovej kosti:

silná bolesť v celej zranenej ruke, ostro amplifikácia počas palpácie predného povrchu lakovej kosti;
prítomnosť hematómu, ako aj edém pri zranení, s vážnym poškodením - viditeľnou zmenou tvaru ruky, výstupok kostí fragmentov pod kožu alebo z rany v prípade otvorenej zlomeniny;
porušenie mobility lakte, akékoľvek pohyby v kĺbe kolenov spôsobujú silnú bolesť a jarné pocity alebo nie je možné bez pomoci;
neprirodzená mobilita lakťového kĺbu, možnosť pohybu pokynov, neparactiteristické pre lakeť v normálnom stave;
zníženie citlivosti poškodenej ruky, necitlivosti, porušenie možnosti pohybu prstov.

Primárny záver o zlomenine sa spravidla vykonáva traumatológ v dôsledku kontroly zranenej končatiny. Aby sa však potvrdil diagnostikovanú diagnózu, sa však uvádza na jeden z röntgenových výskumných metód.

Vo väčšine prípadov je na získanie potrebného objektívneho vzoru, zranenie je pomerne jednoduchá rádiografia v dvoch projekciách. Avšak, v prípade vážneho zranenia s vysídlením, prítomnosť veľkého počtu fragmentov kostí, podozrenie na zlomeninu procesu lakťa s poškodením lakťového kĺbu je odôvodnený účel drahších metód, ako je magnetická rezonancia , počítaná tomografia schopná poskytnúť trojrozmerný obraz zranenia.

Zlomenina strednej časti, rúrkové teleso lakťovej kosti bez posunu sa spracuje konzervatívne, imobilizácia miešaním omietky. Ak je menší posun pred omietkam, existuje premiestnenie fragmentov kostí, ak je možné dosiahnuť normálnu polohu kosti s jeho pomocou, operačný zásah sa nevyrába.

V prípadoch, keď sa pozorovalo silné posunutie - intermoterická zlomenina hornej hlavy lakťovej kosti, zlomeniny procesu lakťa, najmä s tokom spodného kostného fragmentu, poškodenie kĺbu lakťa s posumaním, dislokácia , ukazuje chirurgický zákrok. Aj operácia sa vždy vykonáva s otvorenou zlomeninou lakťového kĺbu.

Týždeň po primárnej lekárskej intervencii sa opäť vyžaduje rádiografické vyšetrenie, aby sa úplne eliminovala možnosť nesprávnej disekcie kosti.

Prevádzkový zásah

Pri vážnych zraneniach lakťovej kosti a lakťového kĺbu sa použije niekoľko typov chirurgického zákroku, výber konkrétneho typu je spôsobený špecifickými poraneniami. Fragmenty poškodenej kosti môžu byť utesnené doskami alebo kolíkmi, skrutka vstrekovaná do kocky kanála alebo drôtených alebo lavasanových priadzí vstupujúcich do špeciálne plavidiel v fragmentoch kanálov.

Bezprostredne po operácii sa na ruku ukladá hlboký sadrový jazdný pruh, po ktorom je ruka fixovaná na neúnavnej potrubia v uhle 60-90 stupňov. Gypsum sa nosí až do úplného ranu na kosť (niekedy až 3-4 mesiace, s diabetom a inými ochoreniami, v ktorých je oheň sťažnosť zlomený - viac ako šesť mesiacov).

Rehabilitačné aktivity používané pri obnove po zranení lakťovej kosti možno rozdeliť do troch veľkých skupín:

Fyzioterapia. Z tried LFC závisia od obdobia obnovy úplnej mobility poškodenej končatiny. Ignorovanie tejto zložky rehabilitácie môže viesť k strate časti funkčnosti ruky. Spustenie cvičení by malo byť čo najskôr - po dobu 3-4 dní po zlomenine. Napríklad, keď je potrebné zlomeniny lakťového procesu potrebné v prvých dňoch po poškodení na spustenie vývoja prstov, pretože svaly, ktoré ovládajú svoje prsty, sú spojené s procesom lakťov.
Fyzioterapia. Fyzioterapeutické procedúry (UHF, mikrovlnná rúra, elektroforéza) Počas zlomenín môžu mať hojenie a protizápalový účinok, stimulovať svaly a nervové zakončenia. Odporúča sa čo najskôr, že fyziotočivíci sa odporúčajú zlomeninu transformácie v tvare cylost-tvaru - tu sú potrebné pre rýchle obnovenie nervov, často ovplyvnených týmto zranením.
Masáže. Sme potrební na zlepšenie krvného obehu v postihnutých tkanivách, ako aj na udržanie tónu svalov v tom čase, až kým nie je možné načítať.

Komplex cvičení na rehabilitáciu zlomeniny lakťa

S zlomeninou lakťovej kosti sa zaťaženie končatiny zvyšuje postupne. Až do ruky sa v sadrovej sadry, odporúča sa rozvíjať mobilitu prstov, aby sa štetcom vyškolil, aby ste stlačili päsť (o niečo neskôr - s expandom). Následne sú cvičenia predpísané ako:

hry s loptou, loptou, písacom stroji na stole pre vývoj motorických kefiek;
cvičenia so svetlom (nie viac ako 2 kg) činky, girls;
close-up rúk na hradu, stúpajú sa v rukách rúk.

Najčastejšie pozorované po zlomení komplikácií lakťovej kosti:

nestabivá alebo spomalená bitka;
nesprávna bitka, kompenzácia sekundárneho kosti pod sadrom;
porušenie mobility spoločného (lakte, Cranky);
odmietnutie implantátov (platní, kolíky atď.);
s otvorenou zlomeninou - infekčnou infekciou rany (najnebezpečnejšie infekcie - tetanus, sepsis);
porušenie citlivosti nervových koncov;
trombova a tuková embólia (krvné hodiny).

Ako je uvedené vyššie, tieto zlomeniny u detí sú bežnejšie ako dospelí. Špecifickosť takéhoto zranenia ako zlomeniny ulnaskovej kosti, dieťaťa je, že detské kosti ešte neboli úplne vytvorené. Preto, na jednej strane, na jednej strane rastú rýchlejšie, na druhej strane to prelomí ľahšie. Riziko nesprávnej fúzie je výrazne vyššie.

Okrem toho sú deti zvyčajne veľmi mobilné, takže dospelý je mimoriadne dôležité, aby sa zabezpečilo, že dieťa v prvých dňoch po obdržaní zranenia nevykazuje nadmernú aktivitu rukou, ktorá je schopná viesť k posunu.

Zlomenina procesu sa často nachádza pri poškodení ruky. V prípade jeho zlomeniny, silný bolestivé syndróm na zadnom povrchu postihnutého kĺbu, vzdávajúci sa ramena a predlaktia v oblasti ramena a predlaktia.

Nádor a modriny sú lokalizované na prednej strane postihnutého kĺbu a je spojená s krvou premrazovaním do oblasti lézie. Okrem toho, v prípade zlomeniny procesu lakťa, aktívne rozšírenie je narušené, pretože trojhlavý ramenný sval je pripojený k lokalite, ktorý je zodpovedný za tento pohyb.

Najmenší utrpí predlaktie rotačného pohybu. Hmotné kôry fragmentov, ako aj vizualizovať zmeny deformácie v prípade poruchy fragmentov.

V prípade zlomeniny hlavy a krčka maternice sa bolestivé pocity pociťujú na prednej strane v oblasti predlaktia. Závažnosť modriny a opuchu je malá.

Môžete zriedka počuť, ako sa z plnení, a viditeľné zmeny deformácie nie sú viditeľné, aj keď sú vysídlené. Charakteristickým znakom tejto zlomeniny je ostré obmedzenia predlaktia rotačného pohybu.

V prípade zlomeniny Corvenk sa lakťová kosť objaví bolesť pred lakťom. Symptómy bolesti sú zvýšené s palpáciou. Obmedzené ohyb / rozšírenie v lakte. Je možné zaznamenať malý opuch a neexistujú žiadne zmeny deformácie.

Zvyčajne je zrútená zlomenina lakťa s posumaním, je ťažké zmiasť s iným ochorením. Ale ak sa to stane bez posunu a je jednoducho prítomný, namiesto toho je často diagnostikovaná "silné zranenie". V druhom prípade sú príznaky veľmi podobné:

Palpácia bolesť.
Silný opuch.
Dostupnosť vizuálnej zmeny, vrátane modrín.
Nemožnosť ohýbania / rozšírenia.

Často pacient často preháňa stupeň syndrómu bolesti. To môže zadať klamlivý lekára.

Aká je zlomenina chladiaceho procesu lakťa?

Intra-shop (s posumate kostných procesov alebo bez nej).

Čo sa deje počas zlomeniny procesu lakťa?

Spomalenie bitky alebo vylúčenia ulnashovej kosti;

Bloodmeys, edém lakťa a predlaktia;

Príznaky zlomeniny procesu lakťa

S zlomeninou s posunom sa vykonáva uzavretá repozícia osamelých kostí fragmentov a obväz sa zvyšuje. Trvanie liečby zlomeniny s posumaním môže dosiahnuť 12 mesiacov.

Vedecké a praktické záujmy: chirurgia nôh a chirurgia kefy.

Moskva, ul. Berzarina 17 Corp. 2, metro oktyabrskoe pole

Rovnakým spôsobom sa vyskytne liečba, ak dôjde k posunu fragmentov, ale nevýznamné. Ruka je fixovaná v polohe, v ktorej srsť zaberajú svoje miesta. Na úplné zníženie kostného tkaniva trvá 3 až 4 týždne.

Takmer vždy zlomenina sa deje vo vnútri kĺbu. Ak neexistuje žiadna škoda na šľachu v oblasti trojhlavých svalov, potom sa zlomené časti presúvajú neďaleko a je to malé a jednoduché. V prípade prasknutia sa svalová šľachy zmenšuje a ťahá fragmenty.

Ale častejšie je operácia potrebná. S jednoduchou zlomeninou proximálneho konca kosti lakte sa liečba zníži na dotiahnutie kosti s pomocou slučky drôtu tým, že to urobíte pred premiestnením Kirschnerových rytierov alebo bez nich.

Posunutie hlavy radiálnej kosti.

Skrátenie predlaktia na zranenej strane;

V závislosti od mechanizmu, ujmy rozlišuje 4 typy poškodenia montáže:

Ostré miestne bolesti;

1. Cvičenia začínajú vykonávať v prvých dňoch po zranení v prstoch rúk, pretože svaly zodpovedné za fungovanie prstov začínajú s plochou lakťa (zo supermarketov).

Zlomenina lakťového procesu, ktorý má výrazné posunutie fragmentov, si vyžaduje povinnú operáciu traumatológa chirurgov. V opačnom prípade sa predlaktia nebudú úplne miešať, je to vážna zhoršená funkcia hornej končatiny.

Úspech operácie závisí od presného porovnania fragmentov kostí a ich fixácie v správnej anatomickej polohe. A ďalší úspech závisí od správneho vývoja lakťa.

Zlomenina procesu lakťa sa vyskytuje hlavne pri páde na lakeť z výšky vlastného rastu. Existujú prípady, keď sa tento prenos vyznačuje možnosťou posunu.

Najčastejšie sa vyskytuje na úrovni špičky procesu, ale niekedy neúplné poškodenie. Je to v tejto oblasti, že šľacha skúšobného svalu ramena (triceps) je namontovaná, ktorá "ťahá" zlomené prvky je proximálne (smerom k ramene), čím sa vytvára rozdiel diastázy medzi fragmentmi, čo je vážnou prekážkou zlomeniny .

Moskva, ul. Koktebelskaya 2, Korp. 1, Subway Boulevard Dmitry Donskoy

So silným posunom fragmentov sa vyžaduje operácia. Aplikuje sa, ak existuje vzdialenosť od 2 mm medzi fragmentmi a viac alebo sa posúvajú na stranu.

Pre fraktúra s viacerými fragmentmi sa vyžaduje prevádzková intervencia. Po stanovení typu poškodenia je zvolený najvhodnejší spôsob liečby, v ktorom bude možné začať pohyb v poškodenom mieste čo najskôr.

Osteosyntéza sa používa na liečbu zlomeniny, to znamená, upevnite kosti s dvoma lúčmi a titánovým drôtom. Operácia môže byť vykonaná okamžite, pretože pacient vstúpil do oddelenia.

Zlomeniny sa dejú so simultánnou dislokáciou hláv, nazývané škody na mlieko.

Anatómia zlomeniny procesu lakťa

Ak sa vyskytla fraktúra v intraprodukcii a boli vytvorené fragmenty, potom bolo premiestnenie lakťovej kosti najťažšie. V tomto prípade sa uchýliť k kosťovi plastu.

V prípade konsolidovaných zlomenín nie je možné stlačiť slučku drôtu, inak sú aktivované artikulárne povrchy, potom sa používajú špeciálne dynamické kompresné dosky.

Symptómy s zlomeninou procesu lakťa

Aby sa zabránilo vážnym komplikáciám a zvýšiť šancu na úspešné oživenie s obnovením všetkých funkcií ruky, je dôležité začať liečbu zranenia čo najskôr.

S zadnou dislokáciou sa testuje radiálna kostná hlava;

I - Dislokácia hlavy radiálnej kosti dopredu.

Opuch v zóne poranenia;
2. Pod kontrolou lekára sa po operácii vykonáva včasný vývoj.
Pri podávaní lekára sa pacient sťažuje na syndróm bolesti a porušenie funkcie lakťa.

Digostické zlomeniny procesu lakťa s posumaním a bez

Moskva, Veľká Vasevsky Alley 9, Metro Smolenskaya

Po anestézii sa vykoná rez nad poškodeným miestom. Všetky krvné zrazeniny a veľmi malé kostné častice sa odstránia cez neho.

Frangings prispôsobte navzájom v správe v správnej polohe pomocou sľubného háčiku. S pomocou vŕtania sú zavedené dve lúče.

Vo vzdialenosti aspoň 3 cm od prestávky sú otvory vyvŕtané na natiahnutie fragmentov spojenia drôtu. Drôtené konce skrútené kliešte.

Počas procesu lakťa, nie viac ako 2 cm dĺžky lúčov zostane, zvyšok sa odrazí. Konce sa ohýbajú smerom k kosti.

Liečba zlomeniny procesu lakťa

Liečba

Po inšpekcii obete zvyčajne okamžite predpísal rádiografiu lakťov v 2 projekciách.

Ak obvyklý obraz nedáva úplné informácie alebo ak je zlomenina komplikovaná, počítaná tomografia (CT) je menovaná alebo magnetická rezonančná tomografia (MRI).

To vám umožní určiť nielen kosť poškodenie, ale aj stav plavidiel, nervy, väzov, svalov.

Liečba lakťových spoločností je možné rozdeliť do 3 stupňov:

Premiestnenie fragmentov;
Imobilizácia končatiny;
Rehabilitácia.

Premiestnenie

Porovnanie je potrebné, ak nie je možné posunutie alebo je prípustné pre spájanie kostí. V iných prípadoch sa spravidla uskutočňuje otvorené premiestnenie zlomeniny s prekryvou osteosyntézou (fragmenty), križovatkou väzov a iných zranených tkanív.

Pre osteosyntézu sa používajú rôzne kovové konštrukcie - lúče, konzoly, dosky, skrutky, v každom prípade je vybraná najtoptilnejšia voľba.

Imobilizácia

V čase boja so zlomeninou je obväz sa zvyšuje - z axilárnej oblasti do zápästia. Môže byť vo forme zadnej pneumatiky alebo pevnej, kruhovej, v závislosti od povahy zlomeniny.

Obdobie fixácie môže trvať 3 týždne do 2 mesiacov.

Ruka je upevnená v najvhodnejšej polohe ohybu v lakte v uhle 90-110 °. Po odstránení bandáže je predpísaná rehabilitačná liečba.

Často sa zlomeniny lakte kombinujú s dislokáciou alebo posunutím. To si vyžaduje včasnú pomoc odborníka na zvýšenie šance obnoviť normálne fungovanie poškodenej končatiny.

Traumatológ diagnózy poranenia na základe niekoľkých rádiografických záberov. LAKOW je fotografovaný v niekoľkých projekciách - poskytuje kompletnejší obraz zranenia, ktorý vám umožní vytvoriť možné následky.

Zlomenina lakťa je charakterizovaná tým, že edém sa s časom zvyšuje. V prvom týždni sa zvyšuje opuch. V prípade, že je zlomenina zatvorená, na ruke je na ruke prekrytý pevný obväz sadrovíbr.

Na zmiernenie bolesti sa používajú bolesti bolesti a protizápalové komplexné lieky.

Neodporúča sa načítať zranenú ruku 3 týždne, po ktorej sa omietka odstráni. V budúcnosti je potrebné vyvinúť lakťový kĺb, a na to sa používa tvrdý zámok, ktorý nahradí sadry a nezasahuje do pohybov.

Operácia je povolená s otvorenými zlomeninami s posunom. Okrem toho, správanie takýchto operácií je potrebné okamžite, pretože pri utiahnutí funkcie budú ruky čiastočne stratené. V zriedkavých prípadoch sa aplikuje fixácia pletacích ihiel.

Vnútorná zlomenina s fragmentmi a posumami sa spracuje s použitím plastových kostí. Navyše nainštalujte blokovacie dosky. Kvôli nim sa dosahuje úplná, ale medzitým prirodzená fixácia ruky v rovnakej polohe. To prispieva k rýchlemu požiaru kostí.

Zlomenina lakťa v dieťaťa a dospelých je diagnostikovaná rôntgenovým vyšetrením. V samostatnom prípade musíte potvrdiť diagnózu s vypočítanou tomografiou.

Zlomenina lakťového kĺbu bez posunu sa spracuje v dôsledku uloženia sadrových obväzov. Pri zachytení lakťového kĺbu je prekrytý z hornej tretiny ramena. Gypsum je 6 týždňov.

V prípade, že je zlomenina v dieťaťu a dospelá sprevádzaná posunutím, potom sa vykonáva operácia, pri ktorej je fragment upevnený kovovými vodičmi a lúčmi. Premiestnená zlomenina je zriedkavá, pretože často nie je účinná spolu s napätím fragmentov trojhlavého svalu ramena.

Čas liečby je teda 2-3 mesiace. Ihly môžu byť odstránené až po niekoľkých mesiacoch po zranení.

V prípade zlomeniny krku a radiálnej kosti hlavy bez posunu je graf omietky imobilizovaný niekoľko týždňov. Ak existuje posunutie, je možné spravovať, a ak to nefunguje, potom sa vyžaduje operácia, keď je zlomený fragment kostí odstránený. Celkom o niekoľkých mesiacoch je celková liečba.

S zlomeninou koronárneho procesu je kĺbom imobilizovaný po dobu 3 až 4 týždňov. Celkový čas spracovania v spojení s obdobím rehabilitácie je 2 mesiace.

Aby sa otočila ruka v lakte kĺb, aby sa diagnostikovať správne, jedna vizuálna kontrola nestačí. Ľudia majú inú prahovú hodnotu bolesti, takže nie je možné navalizovať len nepríjemné pocity, opuchy a modriny.

Zlomenina lakťa v dieťaťu alebo dospelých môže byť diagnostikovaná presnosťou až po implementácii rádiografie alebo MRI. Okrem toho je najvýhodnejší posledný spôsob vyšetrenia.

Je tiež potrebné identifikovať prítomnosť sprievodných ochorení:

Artritída, vrátane akútnej formy.
Artróza, vrátane formulára, pri ktorej existujú vážne zmeny v kosti a artikulárne tkanivá.
Zápal synoviálneho vrecka. Tu je vážna komplikácia hnisavou formou, ktorá môže viesť k tvorbe fistuly. V tomto prípade budú potrebné mesiace.

V každom prípade presná diagnóza vyžaduje simultánne použitie niekoľkých metód - krvné testy, tkanivá, rádiografiu alebo MRI.

DÔLEŽITÉ: Na diagnózu zlomeniny procesu koruny sa vykonáva atypický röntgenový žiak v šikmej projekcii. S obvyklým polohou ruky sa premieta na radiálnu kosť, presnejšie, hlavou.

Prvou etapou diagnózy zlomeniny je zhromažďovanie informácií od pacienta. Je potrebné, aby podrobne opísal situáciu, v ktorej sa získala zranenie. Musí sa urobiť nielen na určenie ochorenia. Poranenie má často právne dôsledky, ak bola zlomenina získaná z dôvodu nehody, fyzického nárazu.

Osobitná pozornosť sa venuje poraneniam výroby. V prípade neexistencie ich správnej registrácie, obeť nedostane materiálnu náhradu.

Uistite sa, že objasňuje, koľko nedošlo k nehode, ktorú primárna lekárska starostlivosť bola vykreslená. História pridáva aj informácie o dostupnosti zlých návykov, chronické ochorenia prenesené na predtým zranené zranenia.

Všimnite si zvláštnosti správania pacienta, vzhľadu, duševnej primeranosti. V podozrivým alkoholom alebo narkotikám intoxikácii sa vykonávajú vhodné klinické skúšky, ktorý je vypracovaný.

Druhou etapou je vizuálna kontrola. Lekár komprimuje dĺžku končatín a porovnáva ich medzi sebe a spriemerovanými údajmi.

Prideliť nasledujúce spoľahlivé známky prítomnosti zlomeniny:

Chrumkavé fragmenty kostí alebo ich zjavnú prítomnosť v otvorenej rane.
Trhanie fragmentov pod kožou.
Deformácia osi alebo zmena dĺžky rúrkovej kosti a prítomnosť patologickej mobility na mieste údajného ujmy.

Ak je prítomný ktorýkoľvek z týchto príznakov, je vykonaná diagnóza "zlomeniny".

DÔLEŽITÉ: Osobitne spôsobí účinok postojov (Cristers fragmentov) je nemožné.

Jedným z dodatočných metód spoločného vyšetrovania je prepichnutie. S pomocou svojej pomoci je kvapalina prevzatá z poškodenej oblasti. Preskúma sa pre prítomnosť hnisu, krvi, synoviálneho média.

Na základe toho je možné pridať takéto diagnózy, ako je hydraartróza, hemarthróza, synotická, hnisavná artritída na fibroid.

Keď sa radialna kostná hlava zlyhá, spracovanie sa skladá z nasledujúcich krokov:

Anestézia s novocainelovou blokádou.
Zastavte krvácanie s otvorenou zlomeninou.
Eliminácia fragmentov kostí.
Imobilizácia končatiny.

Pri nesprávnom zaobchádzaní s zlomeninou existuje vysoké riziko vzniku infekčnej infekcie tkanív. Osobitná pozornosť sa venuje minimálnemu množstvu fixácie končatiny. Je potrebné pochopiť, že koľko chôdze v sadroch sa určuje v každom prípade individuálne.

Regeneračný čas kostného tkaniva priamo závisí od veku obete. Zlomeniny detí sa uzdravujú oveľa rýchlejšie ako u starších ľudí. Ak existuje komplexná zlomenina s posumaním, môžu byť potrebné ihly.

Uloženie sadrového obliekania alebo pneumatiky je dôležitým stupňom liečby zlomeniny.

Nielen komfort nosenia závisí od správnosti formulára. S nesprávnou tvorbou formy, môžu existovať veľmi závažné dôsledky až po nekrózu tkaniva.

Teraz sú tu továrenské dráhy a orthhesis rôznych stupňov fixácie. Ak máte finančnú príležitosť, je lepšie ich používať, a nie ručne sadrový obväz.

Komplikácie spôsobené nesprávnym miešaním sadrovej bandáže

Najčastejšou komplikáciou je prenos tkanív. Tiež sú tiež najzávažnejšie dôsledky pre pacienta vyjadrený celkovou nekrózou. Spravidla je príčinou posilnenie edému.

Znamenie tejto komplikácie je zvýšenie syndrómu bolesti a porušením krvného zásobovania končatiny. Aby ste ich eliminovali, je potrebné spustiť obväz sadrovzok pozdĺž celej dĺžky a vyrábať jeho hrany.

Lekár vyrába externú kontrolu zranenej končatiny. Zápal v oblasti rany - znamenie otvorenej zlomeniny. Je možné riešiť povahu poškodenia pomocou nasledujúcich postupov:

Ak chcete dať presnejšiu diagnózu, môže byť potrebná počítačová tomografia. Týmto spôsobom, odborníci dostávajú cenné informácie o plavidlách pacientov.
Drahé vyšetrenie sa používa na komplexné zlomeniny s posumaním, ktoré vyžadujú predĺženú liečbu.

Pacientom je možné pomôcť len s menším poškodením lakťov.

Pri operácii sa posielajú posunutie fragmentov kostí pacientov. Osteosyntéza sa používa na odstránenie zranenia.

Zároveň, chirurg používa drôt. Prevádzka leží v tom, že špecialista jemne dotiahne fragmenty v určitej polohe.

Po prevádzke sú okraje rany prešité a uzavreté obväzom impregnovaným v antiseptickom roztoku. Demontáž bandážu sadry sa vykonáva po ovládacej diagnostike.

Trvanie rehabilitácie závisí od závažnosti zranenia. Zvyčajne kosti rastú 3-4 mesiace po operácii.

DÔLEŽITÉ! Čo keď sa ifem rozpadol? V tomto prípade sa vyžaduje opätovná operácia. Musí sa odstrániť z kostného tkaniva pacienta.

Špecialisti predpisujú postihnuté lieky proti bolesti (KETORAL, BARALLGYIN). Sadrokarsum sa aplikuje na zranenú ruku, ktorá je určená na upevnenie končatiny v pevnej polohe.

Ako obnoviť výkon ruky, aby sa zabránilo bolesti z ramena k lakťovi, ako aj nepohodlie z lakťa na kefu? Preto odborníci vyvinuli špeciálny súbor cvičení.

Na zničenie patogénnych mikroorganizmov sa používajú prostriedky s antibakteriálnym účinkom. V prípade otvorenej zlomeniny v rane sa často padajú častice Zeme. Môžu mať nebezpečné patogénne baktérie. Pri liečbe pacientov s poškodením pokožky v oblasti lakťov je predpísané predpokladané sérum.

Silná strata krvi môže viesť k vážnym následkom. Obete predpisujú hemostatické zástupky. Na zníženie rizika komplikácií sa používajú visksol a etate. Znamená to zabrániť tvorbe hematómu po poškodení ciev. Môžete urýchliť oheň kostného tkaniva na úkor vápnikových prípravkov.

Prvá pomoc

Ihneď po obdržaní zranenia lakťa obeť potrebuje prvú pomoc. Jeho úlohy sú: Znížiť bolesť a zabrániť ďalšiemu posunu fragmentov kostí a súvisiacich komplikácií uložením imobilizácie.

Na zníženie syndrómu bolesti môžu byť podávané bolesti a sedatíva, ako aj drogy z skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové prostriedky): ibuprofén, nolotyl, diklofenak a analógy.

Ak chcete znížiť edém do oblasti lakte, musíte zima.

Imobilizácia je prekrytá v tejto polohe, ktorá bola vytvorená po poranení. Nemôžete sa pokúsiť vyrovnať svoju ruku alebo zmeniť svoju pozíciu. Stačí ho opraviť pomocou bandáže, nepohodlníkov, kusu tkaniny, výhodne na telo (ak je to možné), potom, čo dodáte obeť do nemocnice.

Poskytovanie pomoci pred úpravou je jednoducho potrebná. Súčasne by sa taktika pomoci pomoci mala zvolená závažnosťou poškodenia. Nie je však možné spoľahlivo spoľahlivo vytvoriť zložitosť ujmy, napríklad s uzavretou zlomeninou, nie je možné. Základy prvej pomoci by však mali poznať každý, kto si pomôže alebo iným.

Základy zapeliteľnej pomoci sú uvedené v niekoľkých ďalších opatreniach, čo výrazne zjednodušuje priebeh terapeutického obdobia:

Podanie domácich pneumatík pre imobilizáciu rúk. Je potrebné pevne upevniť ruku na pevnej strane zo stredu predlaktia a na prsty. Aby to urobilo, musí byť viazaný na improvizovaný autobus (napríklad dosku) alebo vyliezť na telo poranenia, ak nie je možné vybudovať samoobslužnú langet.

DÔLEŽITÉ! Stojí za to sledovať, takže zranená ruka je ohnutá v pravom uhle.

Na všeobecné zníženie syndrómu bolesti sa používajú lokálne lieky proti bolesti a protizápalové činidlá. Bude efektívnejšie pre intramuskulárne vstupné lieky, ale nie je to vždy možné.
Ak je to možné, je potrebné, aby sa poškodenie za studena. To pomôže znížiť opuch poškodenia diagnostiky bez komplikácií. Ľad mierne zníži celkovú bolesť. Ak chcete hrať úlohu ľadu, môže dokonca konvenčná fľaša na studenú vodu alebo mrazený polotovar.

DÔLEŽITÉ! Suchý ľad alebo len studená položka musí byť zabalená do mäkkej tkaniny pred použitím zranenia.

S zlomeninou lakťovej kosti bez posunu alebo s menším posunom je dôležité okamžite zabezpečiť odchýlku poškodenej ruky. Toto sa robí s pomocou pneumatík z pneumatík (všetky ploché dosky, pevne upevnené s obväzom, lanom, šatkou).

Ak je na ruke nejaký liek proti bolesti, je potrebné ho dať obeti za predpokladu, že je to v vedomí.

S otvorenou zlomeninou je mimoriadne dôležité, aby sa zabránilo infekcii infekciou a zastavte stratu krvi. Na tento účel je miesto úrazu spracované pozdĺž okrajov alkoholu alebo antiseptiky a sterilný obväz je prekrytý, a tesný zväzok je uložený vyššie na zastavenie krvácania (je dôležité opraviť postroj postroja.

Ak to neoslabíte po hodine a pol, v tkanivách vyššie kvôli nedostatku moci, začne DáF, a ruka sa stratí).

S zlomeninou lakťového kĺbu v dieťaťu a pri dospelosti prvej pomoci, bude to, že je potrebné imobilizovať poškodenú oblasť pneumatiky pneumatík. Stojí za to pripomenúť, že ak nefunguje s nezávislou pneumatikou, potom to nemusíte robiť, je lepšie jednoducho sa dotknúť ruky na zhromaždení.

Bolesť môže byť odstránená akýmkoľvek liekom proti bolesti. Pohyby lakťania sú zakázané, ako aj nezávislá zlomenina.

Najprv musíte obmedziť mobilitu poškodenej končatiny. Na zabezpečenie lakťovu môžete použiť autobus. Môže byť vyrobený z materiálov umiestnených vedľa obetí. Ak sa ujma nastala v krajine, potom môžete použiť skimming alebo tyče.

Často sa deformuje hlava radiálnej kosti zo silného nárazu. Je ťažšie zaobchádzať so zlomeninou slnečnej lakte. Pred prekrytím pneumatiky musí byť poškodená ruka ohnutá pod uhlom 90 stupňov.

Čo ak pacient zažíva ťažkú \u200b\u200bbolesť? V tomto prípade sa budete musieť opustiť pokusy ohnúť končatinu. Zamknite ruku v pôvodnej polohe. Pneumatiky nevyhnutne zabaliť obväz.

Nechránené povrchy objektov môžu spôsobiť ďalšie poškodenie.

S otvorenou zlomeninou je vopred ošetrené antiseptickým roztokom. Dieťa sa začína sťažovať na čiastočnú stratu mobility. V prípade menšieho poškodenia lekárov používajte liečbu drogami.

Rehabilitácia

Jedna bitka zlomeniny nestačí na normálnu prevádzku celej ruky. Zranenie, plus predĺžená imobilizácia vedie k tkanivovému edému, poškodeniu obehu a v dôsledku svalového atrofie a dystrofických porúch v tkanivách kĺbu.

Na odstránenie týchto javov a potrebujú priebeh regeneračnej liečby. Začína na 2-3 dni po zranení. Pohyby sú predpísané kĺbom bez obväzov (ramena, prsty kefy), fyzioterapeutické procedúry. To všetko je potrebné na zlepšenie krvného obehu a vývoj trvanlivého kostola.

Aktívny vývoj lakťového spojenia začína odstrániť obväz sadnu, masáž je pripojená. Rehabilitácia dáva dobrý účinok, keď sa vykonáva komplexne. Jeho trvanie môže byť od 2 týždňov do 2 mesiacov.

Aj počas obdobia obnovy je potravina dôležitá, viac.

Včasné komplikácie sa vyskytujú v prvých hodinách a dni po zranení: je poškodenie nervov a plavidiel, infekcie ujmy, porušenie mäkkých tkanív. V prvých dňoch chirurgicky.

Neskoré komplikácie sa vyvíjajú počas imobilizácie a neskôr. Patrí medzi ne: nesprávna fragmentácia zlomeniny, misscescencie a tvorby falošného kĺbu, rozvoj artrózy, zmluvy (reformácia) spoločného podniku. Ich prevencia je vo veľkej miere závislá od kvality porovnávania a rehabilitačného zaobchádzania, účasť pacienta na nej.

Úspech liečby zlomeniny lakťania závisí od kvality porovnania a fixácie kostí a úplnosť rehabilitačného zaobchádzania s aktívnou účasťou pacienta v ňom.

V období oživenia, po zranení, sa uvádza niekoľko aktivít, ktorý obnoví fungovanie poškodenej končatiny, normalizáciu krvného obehu. Existuje niekoľko metód, ktoré sa vykonávajú pod dohľadom rehabilitológa.

Na zníženie syndrómu bolesti, pacient vykonáva fyzioterapeutické procedúry s použitím vysokofrekvenčných elektromagnetických polí a modelovacích prúdov. Neskôr sa aplikuje elektroforéza.
Masáž zlepší krvný obeh. Uzdravenie a fyzický spotrebujúci komplex, vybraný individuálne, umožní prerušenú citlivosť narušenú citlivosť a funkcie Funkit počas zranenia.
Takéto terapeutické postupy, ako je Ozokerita, parafínová terapia, termálne kúpele. Trvanie rehabilitačného obdobia sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov.
V období rehabilitácie je dôležitým faktorom vyvážená výživa obohatená produktov obsahujúcimi vápnik - mlieko, chatové syry, syr atď.

Kvalifikácia a skúsenosti s lekárom, ktorí sa zaoberajú liečbou zranenia, závisí v mnohých ohľadoch obnovenie pacienta, fascinácia poškodeného kostného tkaniva a v nasledujúcej a kvalite jeho života. Horná končatina je dôležitou zložkou ľudského kostry. Jeho fungovanie, ktoré neprináša nepohodlie a nepríjemnosti pacientovi, je dôležité.

Ignorovanie schôdzok lekára v procese liečby alebo odmietnutia rehabilitačných aktivít môže negatívne ovplyvniť prirodzené funkcie, viesť k zdravotnému postihnutiu pacienta alebo čiastočnej straty, ktorá je obmedzená pri vykonávaní úlohy, ktorá mu bola pridelená.

Aby ste sa vyhli vážnym zlomeninám, musíte neustále trénovať zväzky a kĺby. Urobte to fyzické cvičenia s bremenami. Niekoľkokrát ročne, najlepšie na jar a jeseň, musíte použiť vitamínové komplexy, ktoré spôsobujú nedostatok užitočných prvkov v tele.

Rehabilitačné akcie začínajú počas obdobia liečby - po 14 dňoch sa odporúča namáhať svaly ruky pod sadrom. Potom je v magnetoterapii menovaný fyzioterapia. Vplyv sa uskutočňuje priamo cez sadrový obväz.

Odporúčania o tom, ako vyvinúť laktný kĺb, môžu mať len traumatológ. Po odstránení bandáže sú pripojené ďalšie fyzioterapeutické akcie - elektroforéza, nečistoty kúpeľne as morskou soľou. Ručne po masívnutí.

Kĺb lakťa po zlomení potrebuje vážne a zamerané na rozvoj plne obnoviť všetky funkcie. Prístupy k cvičeniam vykonáva 10 opakovaní, ktorých počet sa postupne zvyšuje. Je potrebné ich vykonávať trikrát denne.

Okrem toho sa odporúča diverzifikovať denné jedlá techniky s takýmito výrobkami, ktoré obsahujú horčík a vápnik. Prispieva k obnoveniu a spájaniu kostí. V profylaktických akciách by sa mali považovať vitamíny na obnovenie chýbajúcich látok v tele.

Po zlomenine lakťového kĺbu je možné obnoviť, ale to bude dostatok času. Preto môžu takéto zranenia charakterizovať rýchlym liekom a pomaly sa vyvíjajú funkciu motora.

Akékoľvek zranenie, vrátane zlomeniny lakťového kĺbu, okrem, môže v budúcnosti vyvolať značný počet chronických ochorení. Výsledná ruka v lakte nie je veta, takže by ste nemali znížiť ruky.

Po odstránení bandáže sadry je potrebné vrátiť normálnu mobilitu do lakťového kĺbu. Urobte to s pomocou LFK. Cvičenia sú pomerne jednoduché a spočívajú v ohybe / rozšírení spoločného, \u200b\u200bpostupného zvýšenia zaťaženia.

Ako vyvinúť laktný kĺb, lekár ukazuje. V budúcnosti môže pacient vykonávať tieto cvičenia nezávisle. Tiež ukazuje masáž, po zlomení, urýchľuje obnovenie svalového tkaniva. Často to môže pacient urobiť nezávisle.

V skutočnosti, vývoj lakťa po zlomenine vyžaduje až dva mesiace. Až po tomto období sú stratené funkcie obnovené v plnom rozsahu. Typicky, pacient, okrem cvičenia a masáže, je tiež predpísaná fyzioterapia.

Je žiaduce navštíviť bazén. Vo vode, cvičenie je oveľa jednoduchšie, neexistuje žiadny alebo menej exprimovaný syndróm bolesti.

Terapeutická posilňovňa sa musí vykonať trikrát denne. Spočiatku, cvičenia spôsobia nepohodlie, sú možné bolestivé pocity. Nie je možné okamžite dať väčšie zaťaženie, povedie k zhoršeniu v štáte.

Deti sú zakázané robiť cvičenia bezobslužných dospelých. V období rehabilitácie nie je možné prenášať gravitáciu. Ak sa nedodržiavajú tieto požiadavky, môžu sa objaviť opuch a deformácie kostí.

Fyzioterapeutické procedúry sú predpísané 2 týždne po poranení. Priaznivé účinky magnetoterapie, elektroforézy, terapeutických aplikácií a masáže majú priaznivý účinok. Ak chcete vrátiť končatiny pracovnej kapacity, musíte pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia. Je možné vyvinúť ruku len pomocou denných tréningov.

Magnetoterapia

Pri prechode podľa postupu na zrannej oblasti pacienta, ovplyvňujú impulzové magnetické polia. Obeť zlepšuje krvnú mikrocirkuláciu.

Magneterapia však nemožno použiť na všetky obete. Pod vplyvom magnetického poľa dochádza k skvapalňu krvi.

Postup nemožno použiť pri liečbe pacientov trpiacich poruchami koagulácie plazmy. Z ošetrenia sa bude musieť opustiť pacientov s onkologickými ochoreniami.

Magnetické polia porušujú činnosť kardiovelimulantov.

Fyzioterapia

Na vykonanie komplexu cvičení pokračujte 3-4 dni po prijatí zlomeniny. Poškodená ruka je fixovaná pomocou obväzov. Pacient v takomto stave môže pohybovať prstami.

Po odstránení obväzovania môžete prejsť na nasledujúce cvičenia:

Dajte loptu na vysoký stôl a začnite ho valiť s chorámi. Zároveň bude vyvinuté predlaktie.
Teraz vykonajte rozšírenie lakťa. Cvičenie sa musí vykonávať súčasne so zdravou rukou.

Keď sa objavia bolestivé pocity, je potrebné zastaviť tréning. V budúcnosti môžete zvýšiť zaťaženie vykonaním cvičení s činkami.

Masáž

Masážny terapeut pri vývoji poškodenej končatiny používa niekoľko techník:

miesenie;
púšť;
hladovanie.

Trvanie postupu by sa malo postupne zvyšovať. Hrubé pohyby môžu viesť k posunu fragmentov kostí. S menšími zraneniami sa môžu vykonávať masážne procedúry doma.

Jedlo

Pacient po poranení sa odporúča jesť výrobky obsahujúce vápnik. Na urýchlenie regenerácie kostných tkanív je potrebné zahrnúť do stravy rýb, mliečnych výrobkov a orechov. Telo potrebuje vitamín D, ktorý sa zúčastňuje na procese búchania kostí.

Zlomenina sa musí liečiť bezprostredne po poranení. V tomto prípade môže pacient úplne obnoviť prevádzku lakťového kĺbu.

Infekcie Hit komplikuje proces hojenia rán. V tomto prípade sa antibakteriálne lieky používajú na zničenie patogénnych mikroorganizmov.

Zlomeniny s posunom vyžadujú chirurgický zákrok. Zotavenie po operácii došlo do 4 mesiacov.

Zlomenina lakte bez posunu je porušením štruktúry pod vplyvom vonkajšej traumatickej sily. Zranenia sa môžu stať v akomkoľvek veku. Príčiny zranenia u detí sa najčastejšie klesá. Teenagers a stredne vekne ľudia dostávajú zlomeniny v dôsledku športových zranení a nehody.

U starších ľudí je zranenie spôsobené porušovaním koordinácie pohybu veku a rozvoj osteoporózy, v ktorom sa kosti stávajú krehkými.

Porušenie etiológie

Kosť lakťov spolu s polomerom, v hornej časti, tvorí laktný kĺb a v spodnej časti žiarenia. Končatina a artikulácia je vybavená veľkými plavidlami a nervovými vláknami, takže ak človek rozbije ruku, je potrebná primeraná prvá pomoc, ktorá pomôže zabrániť negatívnym dôsledkom a komplikáciám.

Otvorená alebo uzavretá zlomenina je často dôsledkom zranenia hornej končatiny, zatiaľ čo lakťová kosť ľavej ruky trpí oveľa častejšie. Zlomenina radiačnej kosti lakťového kĺbu je diagnostikovaná častejšie ako zvyšok poškodenia, porušenie je sprevádzané poškodením mediálnych bočných väzov a iných mäkkých tkanív umiestnených v hornom počtu hodín.

Športovci trpia takýmto porušením počas pádu na rozptýlení a natiahnutej hornej končatine. Zranenia hornej tretiny kosti lakte sú často diagnostikované u starších pacientov, čo je spojené s fyziologickými zmenami a riedením kostných tkanív.

U detí, poškodenie sa často stretáva a je hlavne dôsledkom nadmernej mobility, aktívnych hier, počas ktorého sa ukáže na pristátie na ramene a získajú zlomeninu. V tomto prípade sa valcový výskyt často trpí a zranenie je kompresia alebo krehlý charakter.

Klasifikácia

Vzhľadom k tomu, lakťový kĺb pozostáva zo 6 anatomických jednotiek, okrem neuro-vaskulárnych nosníkov, typ možných zlomenín je pomerne rôznorodý. V hlavnom:

Zlomenina radiálnej kosti hlavy, je to najbežnejšie. To sa stane, pretože nemá ochranu vo forme svalov a je náchylnejšia na zranenia;
Zlomeniny maternice radiálnej kosti;
Extrémne;
Zlomenina koronárneho procesu lakovej kosti (spravidla kombinuje s nimi dislokácia alebo iné poranenie predlaktia).

Na druhej strane sú rozdelené do rôznych typov.

V závislosti od poškodenia zranenia:
1. intra-artikulárny - charakterizovaný lámaním väzov, narušenie integrity kĺbu, môže existovať kostný posun a ich fragmenty;
2. oKOLOSSERTIVE - Postupujte bez posunu kostí a ich fragmenty.
Počet postihnutých kostí:
Povahou poškodenia kože:
1. zatvorené;
2. otvorené.

Všetky tieto faktory berú do úvahy pri posudzovaní závažnosti stavu osoby. Osobitná pozornosť sa venuje fraktúram v rámci artikulárov, pretože sú znevýhodnení v liečbe a rehabilitácii.

Deformácia a zničenie v oblasti predlaktia sa považuje za dôsledok zlomeniny radiálnych alebo lakťových kostí. V závažných prípadoch obeť prelomí obe kosti súčasne. Ak existuje mnoho fragmentov (od 3 alebo viacerých) počas poškodenia, porušenie je klasifikované ako čiastočne. Ak existuje 1-2 grafy, zlomenina sa spracuje jednoduchou formou. On, zase sa stane:

priečny;
šikmé;
skrutkova.

Vzhľadom na umiestnenie zranenia predlaktia zón, rozlišovať:

porušenie horných alebo proximálnych kostných segmentov;
zlomeniny kocky lakte, keď je diagnostikovaná porážka v strednej tretiu;
zničenie dolného alebo distálneho konca.

V závislosti od zmeny umiestnenia fragmentov rozlišuje zlomeniny:

bez kompenzácie;
s posunutím.

Kĺb lakťa je charakterizovaný pomerne komplikovanou štruktúrou. Predložená časť horných končatín je tvorená radiálnymi a lakťovými kosťami, ktoré sú pripojené k ramennému tkanivu. Vnútri hlavného lakťového kĺbu je trochu malé.

Prostredníctvom prezentovaného regiónu sú veľké nervy a krvné cievy zodpovedné za mobilitu celej končatiny.

Z tohto dôvodu, zlomeniny kostí lakťového kĺbu okrem ťažkostí motorických funkcií a vývojom vážneho syndrómu bolesti sú plná celej hmoty komplikácií.

Aká terapia sa aplikuje počas poškodenia tohto plánu? Ako zaobchádzať so zlomeninami lakťa? Čo sa vyžaduje na rehabilitáciu? Pokúsime sa odpovedať na predložené otázky.

Príčiny zranenia

LOKUNDÁCIA LOKUMENTU. Známky, liečba a rehabilitáciu - ochorenie kĺbov

Kĺb lakťa je komplexný mechanizmus vytvorený žiarením, lakťom a ramennými kosťami a obsahuje v jeho štruktúre rôzne cievy a nervy. S týmto kĺbom má ľudská ruka väčšia mobilita a umožňuje vám urobiť skôr iný pohyb na amplitúdu.

Zranenia tohto kĺbu, vrátane zlomeniny - spoločného fenoménu, ktorý si vyžaduje závažné liečbu, ktorá zahŕňa chirurgickú operáciu, niekedy dokonca opakované.

Zlomenina lakťa je zničenie jednej alebo viacerých kostí alebo procesov, ktoré sú zahrnuté v lakte.

Typy zlomeniny lakovaného kĺbu

Všetky zlomeniny lakťania môžu byť rozdelené do kategórií.

Intra-artikulárne zlomeniny - šľachta sa pozoruje trojpäťový sval a fragmenty kostí sú posunuté
Ovládacie zlomeniny - šľachy a posuny nie sú pozorované a
Uzavreté zlomeniny - bez narušenia integrity mäkkých tkanív a pokožky.
Otvorené zlomeniny - integrita kože je rozbitá.
Subsované zlomeniny - oddelenie od konca kosti jedného alebo dvoch fragmentov
Zlomené zlomeniny - existuje veľký počet malých fragmentov.
Vytvorí sa nekompletná zlomenina - crack na kosti.
Na línii zlomeniny môžete vybrať priečne, pozdĺžne a šikmé zlomeniny.
Zlomenina je často kombinovaná s dislokáciou a nazývanou dislokáciou zlomeniny.

Najčastejšie z vyššie uvedených zlomenín je intra-artikulárny - zlomenina procesu lakťa, ktorý nemá ochranu svalov.

Príznaky a príznaky

Najčastejšou lokalizáciou zlomenín

Implantáty sú vyrobené z kovu a plastu a sú pripojené k špeciálnemu kostnému cementu. Zlomenina lakťa po chirurgickej liečbe môže byť komplikovaná poškodením nervu lakťa.

K tomu dochádza relatívne zriedka a funkcia nervov sa často často obnovuje.

Röntgenové vyšetrenie Objasniť presnú lokalizáciu a typ zlomenín. Lekár na základe týchto údajov určí taktiku liečby.

Príznaky zlomeniny

S týmto zranením sa pozorujú nasledujúce príznaky:

Charakteristiky zlomenín

Titánu s skrutkami na upevnenie (prevádzka);

Na určenie zlomeniny sa vykonáva rádiografia lakťa v dvoch projekciách. Táto štúdia je vo väčšine prípadov dostatočná. Podrobnejšie štúdium povahy zlomeniny, vypočítanej tomografie (CT). S tým je možné určiť, ako zničenie procesu a rozhodnúť o taktike liečby. Či funguje operáciu a používanie kovových konštrukcií. Všetky tieto nuansy sú veľmi dôležité pre lepšiu fixáciu a najlepšie konanie.
Stáže:

Nesprávne alebo slabo krehké zlomeniny môžu spôsobiť porušenie motora. Ak sa obnovovanie funkcií nepomôže terapeutickým rehabilitačným komplexom, potom v tomto prípade sa aplikuje prevádzkové spracovanie. Prostredníctvom pozdĺžneho úseku sa všetky fragmenty vrátia do správnej polohy a upevňujú ich. Ak je proces zle na mieste, potom je šľacha fixovaná.

Uzavreté zlomeniny

Rádiografický výskum sa vykonáva na určenie rozsahu poškodenia. A urobte to v dvoch projekciách. Prvá je oblasť predlaktia v jeho hornej časti, a druhý je miestom pripevnenia svalov ramennej kosti. To sa robí na to, aby ste zistili, či sa nevyskytla so zamietnutou zlomeninou roztrhnutím kruhového väzenia.

Ručné zranenia, najmä vyskytujúce sa vo vnútri kĺbu, sú nebezpečné a približne 20% z nich je na lakte.

Kĺb lakťa je jedným z najkomplexnejších v ľudskej kostry, pretože tri kosti sú spojené okamžite: rameno, lakeť a žiarenie.

Okrem toho pozostáva z veľkého množstva malých artikulárnych zlúčenín. To všetko je kombinované do jediného lakťového spojovacieho tkaniva (svaly, väzy).

Zameranie končatín sa uskutočňuje v dôsledku dynamiky kĺbov, ako aj plavidiel a nervových zakončení prechádzajúcich cez lakeť. Zlomenina lakťového kĺbu sa vzťahuje na vážne zranenia, pretože je často komplikované mnohými dôsledkami.

Podľa závažnosti môže s ním konkurovať len poškodené koleno, pretože sú podobné v štruktúre. Liečba po zlomení bude držaná dlhá, doba obnovy je ešte dlhšia.

Porózne obnovujem mobilitu ruky úplne takmer nedokázala.

Príčiny poškodenia

Rizikové faktory, pri ktorých sa môže stať zlomenina lakťového kĺbu. Medzi nimi sú najčastejšie, z dôvodu, ktorým dôjde škody:

Neúspešný pokles. Je určený na ochranu s jeho rukami na jeseň, vystavenie ich pred ním. Zlomenina lakťovej kosti nie je výnimkou. Padajúci na natiahnutý buď polovičný v lakte, osoba dostane hlavnú úderu do lakťového kĺbu. Inými slovami, predloženie ruky, osoba na nich berie väčšinu škody.
Chronické choroby. Nestabilita kostí sa vyvíja v dôsledku radu chronických ochorení, čo je dôvod, prečo je takmer nemožné varovať pred zlomeninou lakťa. Takéto ochorenia zahŕňajú osteoporózu, artritídu a mnoho ďalších, účelne alebo nepriamo ničia kostnú štruktúru. Fyzickú aktivitu alebo nárazovú silu na postihnutej kosti.
Fyzické štrajky. Blow na lakte je možné získať v boji, dopravnej nehode alebo jednoducho nevhodnou kolíziou s dverami Jamb. V závislosti na ktorej silu bola aplikovaná, a kde bola rana zameraná, je klasifikovaná zložitosť poranenia.

Výrazne menej často sa zranenie vyskytuje v dôsledku športu, pretože športovci venujú osobitnú pozornosť zariadeniu a lakť je zvyčajne chránený elastickým obväzom alebo štítom.

Klasifikácia zlomeniny lakte

Zlomenina ruky v lakte je rozdelená, ako aj iné zlomeniny. Klasifikácia zlomeniny lakťa je definovaná takto: \\ t

zatvorené alebo otvorené;
intra-artikulárna alebo takmer ruka;
s posunom a bez posunu (zvyčajne sa zlomí);
viacnásobné, roztrieštené atď.

Zlomenina lakovej kosti je často sprevádzaná dislokácia celého kĺbu alebo natiahnutia spojivového tkaniva a je komplikovaná mnohými ochoreniami, napríklad artrózy.

Ako už bolo spomenuté, lakeť sa skladá z troch hlavných kostí a veľkého množstva svalových a spojovacích tkanív. Okrem toho, zložitosť artikulácie lakťa umožňuje mať špeciálnu klasifikáciu na mieste poškodenia.

Proces lakťa je slabý umiestnenie lakťa. Nie je uzavretý ako zvyšok lakťov, mäkkých a svalových tkanív.

Priamo zlomenina lakťového procesu - fenomén je pomerne zriedkavý, ale s neúspešnými padajúcimi, môžu byť kostné častice rozbité.

Takéto poškodenie je veľmi komplikované posunom fragmentov, poškodzujúcich krvných ciev a svalového tkaniva.

Zranenie kostí buď krku radiálnej kosti sa vyskytuje v dôsledku pádu na predĺženú ruku. Podobné porušenie sa vyskytuje častejšie.

Porušenie koronárneho procesu často ide v komplexe s poškodením predlaktia a ramena je buď sprevádzaná dislokáciou.

Najviac charakteristická je zlomenina pre radiálnu kosť, môže byť sprevádzaná kĺbovou dislokáciou a poškodením brachial satelit.

Príznaky zlomeniny

Diagnostikujte hlavné značky sú dostatočne jednoduché - sú vyslovované. Vážny dôvod na príťažlivosť pre lekársku pomoc bude aspoň jeden z uvedených príznakov.

Po nastavení zranenia sa obeť cíti nasledujúce značky:

kĺb lakťa sa veľmi napučia, ruka sa zvyšuje veľkosť. Opuch je tak rozsiahly, že je to možné vidieť voľným okom a bez palpácie - manuálnu kontrolu obete;
obeť nemá schopnosť presunúť ruku, lakťový kĺb po poškodení nie je schopný pohybovať všeobecne - komplexná štruktúra ovplyvňuje;
na mieste zranenia sa rýchlo vytvorí rozsiahly hematóm. Krv tečúca do mäkkých tkanív po poškodení krvných ciev, má nehnuteľnosť na zahusťovanie s časom a viesť k nepríjemným následkom. Odstráňte takéto krvné zrazeniny môžu byť možné len s pomocou operácie;
najsilnejší syndróm bolesti je silná bolesť, neznesiteľná;
crunch a viditeľná deformácia bude ďalšou príčinou obáv.

Zlomeniny lakťovej kosti s posumaním sú charakterizované externými znakmi: nezrovnalostí, výrazné umiestnenie kostí a nepresností namiesto obvyklých štruktúry ruky.

V niektorých prípadoch je možné vnímať viac informácií o príznakoch poranenia:

Poškodenie procesu lakťa je veľmi bežné poškodenie ruky, najmä v detstve. Symptómy sú málo odlišné od hlavnej - bolesť sa cíti z vnútra kĺbu, ide do ramena a predlaktia. Večer a modriny sú rozľahlé pozdĺž vonkajšej strany kĺbu. Okrem toho sa odhaduje zlomenina procesu lakťa podľa toho, či existuje možnosť ohnúť ruku v lakte. Je možné spáchať pohyby rotácie. Existuje charakteristická kríza kostí fragmentov, ako aj vonkajšiu deformáciu ruky.
Zlomenina hlavy a krku radiálnej kosti je charakterizovaná rozsiahlou bolesťou kontroly kĺbu, ktorá dáva predlaktia. Hematóm a edém sú exprimované rýchlo, krízové \u200b\u200ba deformácie - neprítomné. Zjavný rozdiel takýchto zranení od iných je obmedzenie rotačných pohybov.
Poškodenie tesniaceho procesu chladenia lakťa je opísaný silnou novou bolesťou, ktorá sa zvyšuje počas palpácie. Prakticky nemožné presunúť veľmi kĺby zálohy a ohnúť ruky. Menší edém je vyjadrený ľahkým opuch tkanív na vrchole kĺbu, neexistuje žiadna vonkajšia deformácia.

Externé zhoršené rameno a kríza kostí fragmentov sa teda javí ako len vtedy, ak sa fraktúra vyskytla celý laktný spoj s posunom.

Urgentná starostlivosť

Poskytovanie pomoci pred úpravou je jednoducho potrebná. Súčasne by sa taktika pomoci pomoci mala zvolená závažnosťou poškodenia.

Nie je však možné spoľahlivo spoľahlivo vytvoriť zložitosť ujmy, napríklad s uzavretou zlomeninou, nie je možné.

Základy prvej pomoci by však mali poznať každý, kto si pomôže alebo iným.

Základy zapeliteľnej pomoci sú uvedené v niekoľkých ďalších opatreniach, čo výrazne zjednodušuje priebeh terapeutického obdobia:

Podanie domácich pneumatík pre imobilizáciu rúk. Je potrebné pevne upevniť ruku na pevnej strane zo stredu predlaktia a na prsty. Aby to urobilo, musí byť viazaný na improvizovaný autobus (napríklad dosku) alebo vyliezť na telo poranenia, ak nie je možné vybudovať samoobslužnú langet.

Na všeobecné zníženie syndrómu bolesti sa používajú lokálne lieky proti bolesti a protizápalové činidlá. Bude efektívnejšie pre intramuskulárne vstupné lieky, ale nie je to vždy možné.
Ak je to možné, je potrebné, aby sa poškodenie za studena. To pomôže znížiť opuch poškodenia diagnostiky bez komplikácií. Ľad mierne zníži celkovú bolesť. Ak chcete hrať úlohu ľadu, môže dokonca konvenčná fľaša na studenú vodu alebo mrazený polotovar.

Diagnostika a lekárska terapia

Traumatológ diagnózy poranenia na základe niekoľkých rádiografických záberov. LAKOW je fotografovaný v niekoľkých projekciách - poskytuje kompletnejší obraz zranenia, ktorý vám umožní vytvoriť možné následky.

Na zmiernenie bolesti sa používajú bolesti bolesti a protizápalové komplexné lieky.

Vnútorná zlomenina s fragmentmi a posumami sa spracuje s použitím plastových kostí. Navyše nainštalujte blokovacie dosky. Kvôli nim sa dosahuje úplná, ale medzitým prirodzená fixácia ruky v rovnakej polohe. To prispieva k rýchlemu požiaru kostí.

Rehabilitácia

Po zlomenine lakťového kĺbu je možné obnoviť, ale to bude dostatok času. Preto môžu takéto zranenia charakterizovať rýchlym liekom a pomaly sa vyvíjajú funkciu motora.

Zlomenina lakťového kĺbu zaberá 1/5 všetkých fraktúr v intraprodukcii. Vzhľadom na komplexnú anatomickú štruktúru lakťa, existuje vysoké riziko vzniku komplikácií.

Jeho štruktúra je pripojenie: kosti lakťa a ray (predlaktie) a ramenných kostí. A samotný kĺb je rozdelený na 3 malé:

horný bellioxy;
priecelokteva;
plecelucheus.

Okrem toho, v kĺbe, prechod veľkého počtu vaskulárnych a nervových nosníkov sa koncentruje. Preto je veľmi dôležité, aby ste mohli dostať včasnú a správnu liečbu.

Diagnostika

S externým vyšetrením doktor môže detekovať patologickú mobilitu kostných štruktúr, vrátane častí radiálnej kosti. V tomto prípade sú potrebné rádiografické štúdie, ktoré umožnia určiť povahu a závažnosť zranenia. Traumatológ pošle RTG v dvoch projekciách je informatívna metóda diagnostiky, ktorá vám umožňuje presne vidieť zranenie.

Pre väčší detail sa použije metóda počítačovej tomografie. Odhalí nielen prítomnosť zlomeniny, ale aj ďalšie trhliny, menšie kosti fragmenty a ďalšie dôležité detaily, ktoré určujú taktiku liečby.

Ak je dostatok rádiografického výskumu počas poškodenia strednej tretiny kostí, potom intra-artikulárne zranenia vyžadujú opatrnejšiu štúdiu. Zlomeniny kučeravého procesu lakťovej kosti sú často sprevádzané dislokáciou a sublifujúcimi, traumou ramena a radiálnych kostí. Preto sa vykonáva ďalší výskum: MRI, ultrazvuk atď.

Diagnóza vystavuje ortopedist alebo traumatológ na základe klinických a inštrumentálnych skúšok.

Zbierajte anamnézu. Lekár hodnotí okolnosti zranenia, počúva sťažnosti.
Vizuálna kontrola. Pri skúmaní pacienta s zlomeninou bez posunu fragmentov, napučiavajú ruky, hematóm, obmedzenie funkcie motora. Keď sa palpácia, pacient sťažuje na bolestivosť v oblasti zlomeniny.
Rádiografiu. Snapshot robí v dvoch projekciách. Na rádiografu vyzerá zlomenina ako tmavý pás s nerovnými hranami. Pomocou diagnostického postupu môžete objasniť umiestnenie zranenia, študovať linku zlomenín.
CT. Uskutočňuje sa skenovanie vrstvy na vrstvy postihnutej kosti, ktorá robí obraz podrobnejšie ako vtedy, keď X-ray štúdia. Presnejšia, ale drahšia diagnostická metóda, jej cena je pomerne vysoká a postup sa nevykonáva vo všetkých zdravotníckych inštitúciách.

Artikulárne zlomeniny môžu byť sprevádzané poškodením nervov, takže neurológ je potrebný.

Pred vymenovaním liečby zlomeniny je lekár dôležitý pre presnú diagnózu a potom sa rozhodnúť, ktorý terapeutický systém je vhodný v individuálnom prípade. Najprv lekár vedie primárnu kontrolu, po ktorej je potrebné podrobnejšie preskúmanie.

Na tento účel sa osoba posiela do rádiografickej štúdie. Ak máte podozrenie, že porušenie chrupavky, väzy a šľachy sú dodatočne priradené MRI alebo ultrazvuku.

Liečba

Voľba liečby taktiky priamo závisí nielen typom zlomeniny, ale aj od veku pacienta. Predpokladajme, že ak ide o zlomeninu procesu žiarenia bez posunu alebo s posunom, ale minimálny (nie viac ako 3 mm), potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou liečba konzervatívna.

Uloženie omietky sa vyskytuje v pozícii ruky v uhle, dlaň hore. Počas liečby je mimoriadne dôležité, aby sa úplne zabránilo zaťaženiu.

Prevádzka sa vykonáva, ak sa vyskytla zlomenina s posunom, intraartikulárnou fraktúrou, zlomeninou myši. Uskutočňuje sa v etapách:

Obnovenie umiestnenia Fraum predchádzajúceho Fraum;
Ich fixáciu akýmkoľvek chirurgickým zariadeniam;
Prekrytie švu.

V prípade zlomenín lakte, keď je kosť roztrieštená tak, že to nie je možné porovnať, uchýliť sa k štepu transplantátu. Na tieto účely, tkanivo darcu kostí alebo pacienta priamo. EndoprosTetika Metóda je tiež široko používaná.

Tiež na liečbu zlomenín a nielen obväz. Môže sa použiť aj počas obdobia rehabilitácie. Jeho hlavné vlastnosti sú: spoľahlivá fixácia poškodených kĺbov, ako aj odstránenie z neho.

Počas celého obdobia liečby sú predpísané protizápalové nesteroidné liečivá, lieky proti bolesti, ako aj antibiotiká. V prípadoch otvorených zlomenín, okamžite injekciu proti tetanu.

Na obnovenie kostných konštrukcií je predpísaná doska. Traumatológia Lekári sa uzdravujú uzavreté premiestnenie fragmentov vo väčšine prípadov.

Spôsob tankovania je určený špecifickosťou zranenia. Repozícia sa vykonáva po anestézii.

V neprítomnosti sa nevyžaduje posunutie špecifickej liečby. Celkom obyčajný sadrový obväz.

S takým poškodením je liečba rozbitých kostí minimálna - poškodenie sa lieči nezávisle imobilizáciou.

S vývojom zápalového procesu v traumatológii a ortopediki sa vykonávajú manipulácie s liekmi - zavedenie antibakteriálnych a protizápalových liekov, príjem liekov proti bolesti a imunoglobulíny. Zlomenina sa bál dlhodobo, ak sú poškodené viaceré kostné konštrukcie, svaly, nervy, krvné cievy.

Na základe histórie ochorenia lekár vyberie optimálnu metódu liečby a stanovuje termín imobilizácie. Koľko máme omietku s nekomplikovanými raňajkami diafýzy? Nie viac ako 80 dní.

Liečba ruky ruky s posumaním bude ťažšie a bitka pri kosti dosiahne 112 dní. Na hojení zlomených kostí epifhyse tkanív bez posuvu trvá mesiac.

Pacienti majú záujem, ktorý deň poškodenie dolného epifhyse s posumaním - kosti vyrastú na jeden a pol alebo dva mesiace.

Prevádzkové spracovanie

Chirurgické repozitné strediská v prípade, že človek prerušil ruku na niekoľkých miestach. Prevádzková intervencia je vhodná so simultánnymi artikulárnymi patológiami, viacerými fragmentmi, prestávkami mäkkého tkaniva.

S zlomeninou radiačných a lakťových kostí, v ktorom sú fragmenty posunuté v chaotickom poradí, zobrazí sa osteosyntéza. V priebehu manipulácie sú fragmenty spojené pomocou platní alebo lúčov.

Po operácii tankovaním zlomeniny kosti lakte s posuvným končatinou omietky - chirurgický zákrok minimalizuje riziko možných odchýlok.

So chirurgickom mäkkom tkaniva sa vyžaduje chirurgická liečba extrémne zriedkavo. Výnimkou sú prípady, keď sa bitka vyskytla nesprávne. Ak je zlomenina osamelej kosti sprevádzaná artikulárnymi poruchami a viacerými fragmentmi, tiež sa uchyľujú k chirurgickej liečbe.

Zlomeniny lakťovej kosti bez posunu fragmentov sa liečia s konzervatívnymi metódami. V miestnej anestézii sa kombinované kostné oblasti sú kombinované a omietka je prekrytá. Lekárska terapia je predpísaná pacientovi.

O týždeň neskôr sa vykonáva re-rádiografia končatín na monitorovanie stavu kostných štruktúr. Ďalej je rehabilitačný kurz sám o sebe, vrátane fyziotík a cvičení. Podrobnejšie informácie o spôsoboch spracovania uzavretej zlomeniny, môžete sa naučiť z videa v tomto článku.

Urgentné udalosti

Ak je podozrenie na kosť predlaktia, je potrebné správne a okamžite pomôcť obeti.

Pokyny na vykreslenie skúšobnej pomoci poskytuje nasledujúce akcie algoritmus:

opravte končatinu pomocou špeciálnych pneumatík alebo liekov - ploché dosky, tesný lepenka, valcované do novinovej trubice;
aby sa zabránilo rozvoju silného edému, môže sa aplikovať na poškodenú oblasť studeného ľadu, mrazených potravín, kontajnerov studenej vody;
v prípade silnej bolesti dávajte obete analgetikum v príslušnej vekovej dávke;
zavolajte lekárov alebo nezávisle odovzdajte obeť do traumy.

Kontraindikované nezávisle podkrovnosť poškodenej končatiny. Nevhodné manipulácie môžu spôsobiť nežiaduce následky.

Základná liečba

S nesubstituovanými zlomeninami, stačí uložiť sadrový obväz. V prípade poškodenia štetcom lakte je omietka prekrývaná tak, že zachytáva kefku rúk a ramenného kĺbu. Ruka je umiestnená na neúnavnej podväzke alebo špeciálnej ortéze vo fyziologickej polohe. Na zachytenie kosti má obdobie 4-6 týždňov.

Zároveň predpisuje lieky:

analgetiká na uľahčenie bolesti;
vápnikové prípravky na obnovu kostí;
prostriedky na zlepšenie krvného obehu.

Štvrté týždne vytvoria pokladňu.

Rehabilitačný kurz je vymenovaný bezprostredne po odstránení akútnych príznakov poranenia. Je potrebné odstrániť symptómy, urýchliť dysfunkciu kosti, obnovte zhoršené funkcie ruky.

Kurz zahŕňa:

terapeutická telesná výchova - vykonáva sa vykonávaním aktívnych a pasívnych pohybov poškodením rukou;
masáž - sa uskutočňuje na zlepšenie mikrocirkulácie v oblasti zlomeniny, zvýšiť svalový tón, prevenciu spoločných kontraktov;
fyziostrocesses - UHF, magnetoterapia, elektroforéza, indukTotermia majú protizápalový, bolestivý účinok, urýchľujú metabolizmus v tkanivách.

Rehabilitácia sa vykonáva ambulantne a trvá aspoň mesačne.

Vedecké a praktické záujmy: chirurgia nôh a chirurgia kefy.

Moskva, ul. Berzarina 17 Corp. 2, metro oktyabrskoe pole

Takmer vždy zlomenina sa deje vo vnútri kĺbu. Ak neexistuje žiadna škoda na šľachu v oblasti trojhlavých svalov, potom sa zlomené časti presúvajú neďaleko a je to malé a jednoduché. V prípade prasknutia sa svalová šľachy zmenšuje a ťahá fragmenty.

Posunutie hlavy radiálnej kosti.

Skrátenie predlaktia na zranenej strane;

V závislosti od mechanizmu, ujmy rozlišuje 4 typy poškodenia montáže:

Ostré miestne bolesti;

1. Cvičenia začínajú vykonávať v prvých dňoch po zranení v prstoch rúk, pretože svaly zodpovedné za fungovanie prstov začínajú s plochou lakťa (zo supermarketov).

Zlomenina lakťového procesu, ktorý má výrazné posunutie fragmentov, si vyžaduje povinnú operáciu traumatológa chirurgov. V opačnom prípade sa predlaktia nebudú úplne miešať, je to vážna zhoršená funkcia hornej končatiny.

Úspech operácie závisí od presného porovnania fragmentov kostí a ich fixácie v správnej anatomickej polohe. A ďalší úspech závisí od správneho vývoja lakťa.

Zlomenina procesu lakťa sa vyskytuje hlavne pri páde na lakeť z výšky vlastného rastu. Existujú prípady, keď sa tento prenos vyznačuje možnosťou posunu.

Najčastejšie sa vyskytuje na úrovni špičky procesu, ale niekedy neúplné poškodenie. Je to v tejto oblasti, že šľacha skúšobného svalu ramena (triceps) je namontovaná, ktorá "ťahá" zlomené prvky je proximálne (smerom k ramene), čím sa vytvára rozdiel diastázy medzi fragmentmi, čo je vážnou prekážkou zlomeniny .

Moskva, ul. Koktebelskaya 2, Korp. 1, Subway Boulevard Dmitry Donskoy

So silným posunom fragmentov sa vyžaduje operácia. Aplikuje sa, ak existuje vzdialenosť od 2 mm medzi fragmentmi a viac alebo sa posúvajú na stranu.

Osteosyntéza sa používa na liečbu zlomeniny, to znamená, upevnite kosti s dvoma lúčmi a titánovým drôtom. Operácia môže byť vykonaná okamžite, pretože pacient vstúpil do oddelenia.

Zlomeniny sa dejú so simultánnou dislokáciou hláv, nazývané škody na mlieko.

Anatómia zlomeniny procesu lakťa

Ak sa vyskytla fraktúra v intraprodukcii a boli vytvorené fragmenty, potom bolo premiestnenie lakťovej kosti najťažšie. V tomto prípade sa uchýliť k kosťovi plastu. V prípade konsolidovaných zlomenín nie je možné stlačiť slučku drôtu, inak sú aktivované artikulárne povrchy, potom sa používajú špeciálne dynamické kompresné dosky.

Symptómy s zlomeninou procesu lakťa

Aby sa zabránilo vážnym komplikáciám a zvýšiť šancu na úspešné oživenie s obnovením všetkých funkcií ruky, je dôležité začať liečbu zranenia čo najskôr.

S zadnou dislokáciou sa testuje radiálna kostná hlava;

I - Dislokácia hlavy radiálnej kosti dopredu.

Opuch v zóne poranenia;
2. Pod kontrolou lekára sa po operácii vykonáva včasný vývoj.
Pri podávaní lekára sa pacient sťažuje na syndróm bolesti a porušenie funkcie lakťa.

Digostické zlomeniny procesu lakťa s posumaním a bez

Moskva, Veľká Vasevsky Alley 9, Metro Smolenskaya

Po anestézii sa vykoná rez nad poškodeným miestom. Všetky krvné zrazeniny a veľmi malé kostné častice sa odstránia cez neho.

Frangings prispôsobte navzájom v správe v správnej polohe pomocou sľubného háčiku. S pomocou vŕtania sú zavedené dve lúče.

Vo vzdialenosti aspoň 3 cm od prestávky sú otvory vyvŕtané na natiahnutie fragmentov spojenia drôtu. Drôtené konce skrútené kliešte.

Počas procesu lakťa, nie viac ako 2 cm dĺžky lúčov zostane, zvyšok sa odrazí. Konce sa ohýbajú smerom k kosti.

Liečba zlomeniny procesu lakťa

12 ľudí

Ak po poranení nie je diagnostikovaný posun, operácia sa nevykonáva. Obeť v miestnej anestézii sa vykonáva kombináciou postihnutých oblastí, potom aplikujte omietku.

Po 5-7 dňoch sa vykonáva ďalšia rádiografia, ktorá ukáže stav kostných štruktúr a spôsob, akým sa obnoví nerozumný pozemok. Gypsum Keď je zlomenina bez posunu, musíte nosiť 2,5-3 týždne, po odstránení obliekania.

Resekcia radiálnej kosti hlavy a odstránenie poškodených mäkkých tkanív je predpísané zničujúcim zraneniam s posunom, tvorbou sady fragmentov a poškodením svalov a väzov. Lekár pod miestnou anestéziou naplní zničené oblasti, a tak, aby fragmenty správne vyrástli, konzola, skrutka alebo doska aplikovaná.

Po všetkých manipulácii je ruka imobilizovaná pomocou sadrovej bandáže, a po 5-7 dňoch po operácii pacient vykazuje ľahké cvičenia zamerané na vývoj svalovej korzety poškodenej končatiny.

Liečba by mala začať imobilizáciou. Horná končatina je uvedená do ohýbanej a zvýšenej polohy. Je dôležité urobiť ako prvá pomoc, najmä pri zranení posunu. V opačnom prípade môžu fragmenty poškodiť cievy a nervy v blízkosti kĺbu. Ale ak fixácia v takejto pozícii spôsobuje bolesť, nesleduje takúto pozíciu na ruku.

Konzervatívna liečba

Vykonáva sa v neprítomnosti ofsetov. Vykonávané prepravou obväzov. Fyzioterapia, LFK môže byť tiež priradený.

Úlohou konzervatívnej liečby zabezpečuje imobilitu končatín, prevencia opuchu a zápalu.

S zlomeninou supermarketu a absencia posunu na hornú končatinu ukladá zadnú sadrovú pneumatiku alebo kruhový obväz. Trvanie jeho nosenia je tri týždne.

Posunutie fragmentov si vyžaduje operáciu, po ktorej sa omietka ukladá šesť týždňov. Rehabilitácia v tomto prípade pokračuje dva týždne do jedného a pol mesiaca.

Chirurgická liečba spočíva v porovnaní s fragmentmi a ich fixáciu s pletacími ihlmi alebo skrutkami. V niektorých prípadoch sa objaví potreba odstrániť fragmenty alebo poškodenú hlavu.

V druhom prípade je namiesto hlavy inštalovaná endopróza. V rámci operácie sa vykonáva zosieťovanie svalového tkaniva, roztrhaných šliach alebo väzov.

V prípade porušenia integrity kosti lakte je potrebná plast, v ktorom sa používajú upevňovacie platne.

Rehabilitácia

V pooperačnom období pre tvrdú fixáciu sa odporúča nosiť fixátory - orthózu alebo tútor. Ako súčasť ortézy sú tenké kovové dosky. Skladové prvky učiteľa sú plastové alebo železné dosky. Použitie svoriek je potrebné držať končatinu v rovnakej polohe. To je dôležité pre vytvorenie plného zvyšku zranenej ruky.

Je však potrebné si uvedomiť, že nosiť sadry vedie k svalovej atrofie. Pre prevenciu, musíte začať robiť cvičenia na druhý deň po zranení, keď sa bolesť v ruke stane menej výrazným. Dôsledky nepravidelného rehabilitácie sú kontraktou v artikulárnej oblasti lakťa.

Druhý deň po zranení artikulárnej oblasti by sa mala uskutočniť gymnastika pre prsty, kefy, kefy a rameno. Aby sa zabránilo opuchu, musí byť končatina starostlivo zdvihnutá nad hlavou, aby ste mohli začať hlavu.

Prvá pomoc

Nezanedbávajte lekársku pomoc so silným dopadom na ruku. Externe sa môže zdať, že neexistujú žiadne dôvody pre obavy, ale skryté zranenia spôsobujú ďalšie zdravotné problémy. Dieťa má zlomeninu rýchlo vyrastať, takže je dôležité vykonávať premiestnenie včas a opraviť kostné štruktúry.

Ako správne poskytovať prvú pomoc s zlomeninou? Ak chcete začať, náhodný vplyv na ruku by mal byť vylúčený, aby sa zabránilo posunu. V domácich podmienkach sa vykonávajú tieto manipulácie:

dajte anestetikum;
ochladil zranenú končatinu;
imobilizácia poškodenej ruky.

Je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom v prítomnosti silného edému, hematómu a akútnej bolesti. Čo robiť s zlomeninou lakťovej kosti, traumatológ povie. Až do zdravotnej starostlivosti v nemocnici, pacient opravuje predlaktie. Imobilizácia s izolovanou zlomeninou diafýzy lakťov je predpokladom pre dodanie do traumy.

Pred uložením bandáže môže byť končatina anestetizovaná pomocou anestetizujúcich liekov vonkajšieho použitia. Imobilizácia sa vykonáva pomocou pneumatiky. Môže to byť palica, doska alebo akákoľvek pevná a priama položka. Obliekanie nie je tesné a medzi pneumatikou a povrchom tela je umiestnené mäkké tkanivo. V prípade otvoreného poškodenia je potrebné vyrábať antiseptické spracovanie.

Ak máte podozrenie, že zničenie kostných tkanív horných končatín je dôležité poskytnúť primeranú pomoc pri predbežnom pomere a okamžite prinášať obeť na traumatologické oddelenie. Ak je dieťa buď dospelý vonkajší zlomeniny, je dôležité dezinfikovať sa pomocou peroxidu a zelenej. Potom je potrebné zastaviť krvácanie, uvedenie gumového zväzku nad zranenou oblasťou.

Ďalej sa imobilizácia končatiny vykonáva pomocou špeciálnej pneumatiky alebo pevných pevných a hladkých materiálov (vetvy, palice, pletenie pletenie). Ak má osoba silná bolesť, odporúča sa, aby sa intramuskulárna injekcia anestetického lieku. V tomto štádiu končí prvá pomoc. Obeť by sa mala odobrať do nemocnice, je žiaduce pre osobu počas prepravy v pozícii na sedenie.

V prípade podozrivých zlomenín alebo dislokácií končatín je prísne kontraindikovaný, aby sa pokúsil čeliť alebo zadať pacienta. Vyvoláva vývoj ťažkých komplikácií.

Komplikácie a následky

Akékoľvek porušenie v integrite štruktúry kostného tkaniva alebo dokonca kože pokožky neprechádza bez stopy. Najkrajšia vec, ktorá by mohla ukončiť zlomeninu lakťa, je modrina. Ale zvyčajne je všetko oveľa horšie. Pretrvávajúca zmluva sa často môže vyvinúť, to znamená, že ruka nie je odinštalovaná v lakte alebo sa neohýba.

Aby sa zabránilo tomu, že by to mal jasne dodržiavať lekár vymenovaný lekárom. Treba si pripomenúť, či rameno bolí počas cvičebnej terapie a neumožňuje žiadny pohyb, musíte povedať o tom lekára. Veľmi často pomáhajú soľným kúpeľom, ich použitie pomáha:

V teple a maľovať zranenú oblasť;
Zlepšiť metabolizmus IT;
Odstrániť detekciu;
Urýchliť regeneráciu tkaniva kostí a chrupavky.

Veľmi hrozné komplikácie nie je bitka alebo zneužitie kostí. To znamená rýchle intervenciu a dokonca sa stane jedna vec. Zlomenina ruky je veľmi nebezpečná pre zdravie a môže skončiť aj so zdravotným postihnutím.

Aby sa zabránilo dôsledkom, je potrebné nielen dodržiavať určenú liečbu, ale tiež pamätajte, že rehabilitácia zahŕňa viac a správnu výživu. Mali by ste jesť jedlo s množstvom kolagénu. Obsahuje v mäse, rybej, námornej kapusty atď.

Najdôležitejším spôsobom, ako sa vyhnúť komplikáciám, je samozrejme vyhnúť sa zlomením. Na tento účel musíte byť pozornejší a sledovať bezpečnostné pravidlá v práci av každodennom živote.

Izolovaná zlomenina diafýzy (stredná časť) lakťovej kosti je zriedka sprevádzaná komplikáciám. Spoločné členenie posunu je sporné nesprávnou bitkou. V tomto prípade sú frantifické kosti plná pevných tkanív. Kostná kukurica po zlomenine negatívne ovplyvňuje fungovanie končatiny. Atypická bitka môže vyžadovať opätovné premiestnenie.

Bezplatné konzultácie!

Máte otázky? Opýtajte sa ich na naše personál priamo na stránke. Určite dostanete odpoveď! Opýtajte sa otázku

megan92 pred 2 týždňami

Povedz mi, kto bojuje s bolesťou v kĺboch? Je to strašne chorý ((piť anestetiu, ale chápem, že bojujem s dôsledkom, a nie s príčinou ... Nifiga nepomôže!

Daria pred 2 týždňami

Už niekoľko rokov bojovali so svojimi bolesťami, kým tento artikian, niektorí čínsky lekár nečítal tento článok. A dlho zabudol na "nevyliečiteľné" kĺby. Tu

megan92 pred 13 dňami

Daria pred 12 dňami

megan92, takže som napísal v mojom prvom komentári), ja som duplicitne, nie je to pre mňa ťažké, chytiť - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

A to nie je rozvod? Prečo predávať na internete?

yulec26 pred 10 dňami

Sonya, v ktorej krajine žijete v krajine? .. Na internete sa predáva, pretože obchody a lekárne položili svoje značenie brutálneho. Na tú istú platbu až po prijatí, to znamená, že sa najprv pozrel, skontroloval a potom zaplatil. Áno, a na internete teraz je všetko predané - od oblečenia do televízií, nábytku a autá

Edícia odpoveď pred 10 dňami

Sonya, Ahoj. Tento liek na liečbu kĺbov sa skutočne nevykonáva prostredníctvom siete lekárne, aby sa zabránilo nadhodnoteným cenám. K dnešnému dňu, objednávku Oficiálna web stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Ospravedlňujem sa, nevšimol som si informácie o hotovosti pri dodávke. Potom je to v poriadku! Všetko je v poriadku - určite, ak platba po prijatí. Ďakujem ti veľmi pekne!!))

Margo pred 8 dňami

A niekto vyskúšal ľudové metódy na liečbu kĺbov? Tablety babičky neveria, trpia chudobnými chudobnými po mnoho rokov ...

Andrey pred týždňom

Aké ľudové fondy som sa nepokúšal, nič pomáhali, ale to sa stalo horšie ...

Kĺb lakťa je tvorený niekoľkými kosťami naraz. A mechanizmus jeho pohybu je pomerne komplikovaný, napriek tomu, že pohyb sa vykonáva celkom v dvoch rovinách. Často existujú vážne komplikácie pri zlomenine lakťa. Je to spôsobené jeho ťažkou štruktúrou a tak, aby sa prostredníctvom tohto kĺbu prešli veľké plavidlá a nervy. V prípade poškodenia týchto, vážne a veľmi nepríjemné následky sa môžu vyskytnúť.

Shupepin Ivan Vladimirovich, Doktor Traumatolog - Ortopéd, najvyššia kvalifikačná kategória

Spoločné pracovné skúsenosti viac ako 25 rokov. V roku 1994 absolvoval Moskovský inštitút lekárskej a sociálnej rehabilitológie, v roku 1997 viedol posilnenie v špeciálnej "traumatológii a ortopédii" v Ústrednom výskumnom ústave trampology a ortopedikov. N.N. PRIFOVA.

Koncepcia zlomeniny lakťového kĺbu obsahuje niekoľko druhov poškodenia kostí, ktoré sú zahrnuté v jeho zložení, pretože sú v kĺbe 3: rameno a 2 kosti predlaktia - lakeť a žiarenie. Samotný kĺb má komplexnú štruktúru a obsahuje 3 kĺby prepojené väzobnými spojmi:

priecelokteva, tvorená metaepifizmom - dolný koniec ramennej diafyse a lakťovej kosti;
rameno, tvorené hlavu ramennej myši a hlava radiálnej kosti;
proximálny jas, tvorený dvoma kosťami predlaktia.

Na zadnom povrchu kĺbu je odraz lakte kosti, alebo lakť je najslabším miestom kĺbu, cez to prejsť vetvy ramennej artérie - Poloha a žiarenie - a nervy, stredné nervy, vaskulárne a nervové plexusy. Tieto dôležité anatomické predmety, ktoré zabezpečujú, že funkcia ruky môžu byť poškodené počas artikulárnych poranení.

V lekárskej praxi je kĺbové zranenie celkom bežné. Pätina všetkých intraprodukových zlomenín tvoria zlomeniny lakťa. Zlomiť jeden alebo viac svojich kostí s priamym zranením - padnúť na lakeť, vplyv. Príčina zlomeniny môže byť nepriamy mechanizmus Vplyv s ostrým otáčaním ruky, nadmerné rozšírenie, môže sa vyskytnúť v každodennom živote, vo výrobe, počas autoavarie a športu.

Klasifikácia

V závislosti od povahy a lokalizácie zlomenín, ich klasifikácia zahŕňa nasledujúce kategórie:

S ohľadom na vonkajšie prostredie:

Zatvorené, bez poškodenia kože.
Otvorené, s prítomnosťou rany, komunikácie s vonkajším prostredím.

Vo vzťahu k väzbe spoločného:

Objímať, ktorý nie je komunikovať s dutinou kĺbov.
Intra-ručný, keď je vada kosti komunikovaná s kĺbovou dutinou.

Podľa povahy poškodenia:

Bez posunu fragmentov, vrátane trhliny (neúplné zlomeniny).
S posumaním fragmentov.
Fragmentárny s tvorbou fragmentov kostí.
Roztrieštené so zdravotným postihnutím kostí.
S dislokáciou v spoločnom zlomenine.
S ruptúrou zväzkov kĺbov.
S poškodením synoviálnej škrupiny.

LOKALIZÁCIA:

Supermarkety ramena - mediálne (vnútorné), bočné (vonkajšie).
Tajomstvo je extrémna zlomenina distálneho epifázného ramena.
Kruholník kosti lakte.
Rady kostí hlavy.
Radie koláče.
Proces lakťa.
Kombinované - 2 alebo viac kostí.

Príznaky

Klinické prejavy sa líšia v závislosti od umiestnenia poškodenia.

S zlomeninou procesu lakťa (lakeť) Symptómy sú typické a exprimované lokálne: bolesť, opuch, hematóm na zadnom povrchu kĺbu, neschopnosť úplne rozbiť ruku. Pri oddelení procesu je charakterizovaný svojím posunom, je nad jeho normálnou polohou znížením trojohľadov ramenných svalov.

Známky poškodenia koronárnych Je to bolesť, ktorá je lokalizovaná v oblasti lakťových jamiek, bolestivým palpáciou, ruka nemôže byť úplne ohýbať, ale môže byť narovnaná. S zlomeninou hlavy a krčka maternice nie sú externé zmeny charakteristické, bolestivé palpácie, pohyb, rotáciu v kĺbe. Pains nemusia byť vyslovené, bez ohľadu na to, takže takéto zlomeniny nemôžu byť zistené dlhú dobu a musia byť odobraté na napätie v ťahu kĺbu.

S zlomeninou tajomstiev a supermarketov ramien K dispozícii je lokálny edém, hematóm a deformácia kĺbu, sú obmedzené na pohyby v dôsledku bolesti, často určených symptómom postojov - crunch, keď sa halpácia poškodenej zóny. Diagnostická referencia je odchýlka od horizontálnej úrovne čiary podmieneného trojuholníka, tvorená čiarami medzi procesom lakťa a tajomstvami.

Diagnostika

Kontrola kĺbu je ďaleko od toho, aby si vždy dokázala predstaviť zlomeninu, ak je Intrastartted. Hlavným kritériom je x-ray obraz v dvoch prognózach. Malé deti a tehotné ženy sú často obmedzené na radiálne metódy - ultrasonografia (ultrazvuk).

Keď je potreba podrobnejšieho štúdia zranenia, štúdium kapsúl, väzov, ciev a nervov, predpisujú počítač alebo magnetické-Rerean tomografia (CT, MRI).

Funkcie zlomenín u detí

V dieťaťu, v súvislosti s rysom štruktúry kostného systému, zlomenina artikulácie lakťa sa líši od jeho poškodenia u dospelých. Až 15-16 rokov starej kostnej štruktúry ešte nie je plne vytvorená, Existujú tzv. Ossificačné zóny - slabé body v kostiach, kde sa tkanina chrupavky ešte nie je úplne nahradená kosťou, najmä v oblasti metapatiky metaeiei, kostí predlaktia. Preto poškodenie kostí môže ľahko vzniknúť nielen pri páde, ale aj zranenia.

Ďalšou vlastnosťou je symptomatics: prejavy syndrómu bolesti, opuch tkaniva, vzhľad hematómu, modriny sú oveľa výraznejšie ako u dospelých a rozvíjajú sa rýchlejšie, v čase zranenia.

Okrem toho sú deti veľmi mobilné a často zrazia lakte.

Prvá pomoc

Je veľmi dôležité, keď poskytuje prvá pomoc na opravu ruky, aby nespôsobili dodatočné zranenie obete.

Je potrebné starostlivo skontrolovať kĺb, v ktorej je pozícia ruka. Ak je narovná a nie ohyb, nemôžete sa pokúsiť ohnúť ho. Pacient musí byť umiestnený na chrbte, priamu ruku, aby sa upevnila na telo s pomocou obväzu, neprináša, šatku a tak ďalej. V takomto stave bude prepravovaný do nemocnice sanitku.

Keď je možná ohyb v lakťom kĺbe, musí sa na telo vhodná pre pacienta.

Optimálny uhol ohybu v kĺbe je 70-100 °, ale nie je možné sa pokúsiť ohýbať alebo rozptýliť a upevnený pod týmto uhlom, keď je bolesť menšia ako bolesť.

Na upevnenie môžete použiť špeciálne schodisko Pásový autobus, Predstavte ho v ruke, alebo nápravný materiál je doska, bar, je umiestnený pozdĺž vonkajšieho povrchu ramena. Armpit musí dať mäkký valček, podávať ruku do tela. Môžete tiež vykonať fixácia pomocou 2 Kosnonok: Jeden na viazanie ruky do tela, na druhej strane, aby sa visel od predlaktia na krk. Spolu so zámkami je potrebné imobilizovať kĺby ramena a ray-nádrže.

Liečba

Taktika liečby závisí od povahy zlomeniny, stupeň jeho posunu, prítomnosť komplikácií, môže byť konzervatívny alebo chirurgický.

Konzervatívna terapia

Konzervatívne metódy zahŕňajú uzavreté a fixáciu zlomeniny, fyzioterapeutických postupov, terapeutickej fyzikálnej kultúry a liečby liekov.

Fixácia a fixácia

Keď je možné uzavrieť právo na krehky a spoľahlivú fixáciu zlomeniny, v ktorej bude schopný obávať normálne, po tankovaní sadrokartónny lesk alebo kruhový obväz je prekrytý.

Ak manuálne nedokáže vykonať porovnanie, kostrový úsek je prekrytý pomocou lúčov uskutočnených cez ramenné tajomstvo, proces lakťa - v závislosti od umiestnenia poškodenia. Zároveň by mal byť kĺb ohnutý pod uhlom 90 °.

Trvanie fixácie počas poškodenia procesu lakťov je 4-6 týždňov, krčka maternice a radiálnych kostí - 2-3 týždne, koronárny proces - 3-4 týždne, rameno SAMS sú 1 mesiac.

Kvalita omietky je veľmi dôležitá. Neprofesionálne uložené bandáž môže stlačiť ruku, čo spôsobuje prerušenie obehu, opuch kefy. V dôsledku kompresie sa môžu vyvinúť javové javy lakťa lakťov, radiálne nervy. Slabá uloženie obväzy vedie k jeho platobnej neschopnosti a sekundárnemu posunu fragmentov. Je tiež možné poškodiť pokožku, ak je obväz príliš tvrdý a nemá bavlnenú posteľ. Tam je kompresia a zhoršená krvná cirkulácia kože, časti podráždenia a oneskorenie hornej vrstvy sa objavujú - epidermálne bubliny.

Liečba liečby

V prvých dňoch a týždňoch po predpísaní zranenia balenie a protizápalové lieky Z skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové prostriedky) - indometacín, ibuprofén, diklofenac, decquerefinofen a iné analógy. Nevyhnutne priradené komplex vitamínov s minerálmiDeti dávajú zvýšené dávky vápnika a vitamínu D, starší ľudia s osteoporózou sú predpísané bifosfonáty (alendronat, xidón a analógy). Na urýchlenie obnovenia kostí a tvorba kostnej kukurice, múmia dobre pôsobí, používa sa vo forme 10% tinktúry 10-15 kvapiek trikrát denne.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry sú uvedené už niekoľko dní po zranení, keď prešiel riziko zvyšovania hematómu. Priradiť UHF, magnetoterapia, ionoforéza S pozdĺžnou metódou vápenatého, bez odstránenia obväzov sadrokym.

Pacienti na strečing s prítomnosťou kovových lúčov elektrických vlakov nie sú znázornené.

Lúpež

Terapeutická gymnastika je predpísaná z 3. dňa po upevnení zlomeniny. Je nevyhnutné pre normálny tok krvi do svalov ruky a prevenciu ich atrofie. Pohyby sa vykonávajú v voľných kĺboch \u200b\u200bkončatín a pohybu v plnej zdravej ruke, sú dokázané, že reflexívne majú symetrický účinok na boľavé končatiny.

Komplex cvičenia na rýchlu rehabilitáciu po zlomení lakťového kĺbu

Chirurgický zákrok

Keď sa môžu vykonať uzavreté zlyhania, nie je možné, vykonané otvorená premiestnenie. Intervencia sa vykonáva pod anestéziou anestézie. Používajú sa nasledujúce typy fixácie: pripojenie fragmentov s slučkou drôtu, skrutka, skrutka s kovovou doskou, pletacou ihlou a inými zámkami, v závislosti od povahy a umiestnenia fragmentov.

Po operácii ukladajú oddychovú doplnku na rovnaké obdobie ako v konzervatívnej liečbe, ale kovové konštrukcie sa odstránia neskôr o 1-1,5 mesiace.

Spolu s výhodami chirurgická metóda má Nevýhodou pozostávajúcu z nebezpečenstva vývoja komplikácií. Prvé miesto je obsadené infekciou kosti a vývoj osteomyelitídy, v ktorom je oheň nemožné, sú potrebné opakované intervencie. Tiež pravdepodobnosť poškodenia plavidiel a nervov počas vloženia lúčov, prechádzajúcich ich cez mäkké tkanivá.

Štádiá rehabilitácie

Po odstránení omietky je potrebné začať aktívnemu rozvoju spoločností, aby sa zmluva nevybrala. Komplexy cvičenia LFC pre vývoj kĺbu budú odlišné: v počiatočnom štádiu je malé zaťaženie, potom sa postupne zvyšuje, kým sa funkcia úplne obnoví. Môžu byť vykonávané doma, predpovedané s odborníkom na cvičenie.

Restoratívna terapia zahŕňa masáž gymnastiky a končatinyTo sa vykonáva pred vykonaním cvičenia, masáž začína z obvodu rúk - prsty kefy, pohybujúce sa do ramenného kĺbu. Cvičenia terapeutickej telesnej výchovy kĺbu je lepšie robiť, ponorenie ruky do kúpeľa teplou vodou, na vyriešenie morskej soli. Vyvinúť spoločnú potrebu plne obnoviť objem pohybov.

Rehabilitačná terapia s pravidelným tréningom a masážou je podmienkou pre úplné hojenie a prevenciu zmluvy (reformity), prevenciu zdravotného postihnutia.

Hlavnou podmienkou úspešného zaobchádzania s zlomeninou lakťového spojenia je včasné odvolanie na špecialistu, naplnenie všetkých lekárskych odporúčaní, aktívny vývoj kĺbov, kým nebude funkcia úplne obnovovaná.

Príklad masážnej manipulácie pre vývoj lakťa

- Toto je porušenie integrity lakte kosti v dôsledku traumatického nárazu. Môže byť kombinovaný s dislokáciou radiálnej kosti alebo sa izoluje. Patológia sa prejavuje ostrou bolesťou, opuchom, porušovaním pohybov. Pri zlomeninách vzniknú skrátenie a deformáciu predlaktia, ako aj výrazné obmedzenie pohybov v lakte. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva rádiografia, menej často - CT. Liečba môže byť konzervatívna (premiestnenie, imobilizácia obväzok sadrovej) alebo prevádzku (fixácia odstreného, \u200b\u200bšvu alebo plastového kruhu v tvare kruhu).

Všeobecný

klinická traumatológia je diagnostikovaná relatívne zriedkavo, zlomeniny oboch kostí predlaktia sú častejšie. Izolované zranenia, spravidla nie sú sprevádzané výrazným posunom a pokračujú pomerne. S kombináciou zlomeniny lakťovej kosti s iným poškodením predlaktia a lakťového kĺbu, ťažšie, prípadne významné posunutie a poškodenie nervov, častejšie si vyžaduje operatívne spracovanie.

Dôvody

Typicky vznikajú zranenia v podmienkach domácnosti a počas športových aktivít. V histórii niektorých pacientov sa zločinecké incidenty zistia pomocou tyčiniek, obušiek, železných tyčí atď.

Izolované zlomeniny lakťovej kosti sa môžu vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku, príčinou je zvyčajne priama rana na predlaktie.
Poškodenie Montoge (zlomeniny hornej tretiny lakovej kosti v kombinácii s dislokáciou hlavy lúča) sú častejšie pozorované u mužov mladého a stredného veku, aktívne zapojené do športu, sú vytvorené, keď padajú do ruky alebo s Ochranný pohyb, keď sa človek snaží odrážať ruku vyfúknutia.
U detí je zlomenina montoegy často tvorená kvôli priamemu úderu pozdĺž vnútorného povrchu lakťa.

Patogenéza

Izolovaná zlomenina, spravidla, sa nachádza v dolnej tretine, to sa deje priečny, takže fragmenty sú dobre držané a zriedka sa posunujú. Posunutie osi a dĺžka je nepactikátisti, pretože správna poloha fragmentov je zachovaná v dôsledku celej radiálnej kosti. V niektorých prípadoch sa pozorovalo uhlové posunutie, čo nevyhnutne vyžaduje elimináciu, čo môže následne nepriaznivo ovplyvniť zoznam predlaktí.

Montade Poškodenie je vysoký energetický poranenie. S takými zlomenými sú posunuté fragmenty lakťovej kosti a predlaktia sa skráti, v dôsledku čoho je hlava lúča zapojený do proximálnej arktickej artikulácie. Takéto zranenia vyžadujú povinné premiestnenie, inak je deformácia predlaktia vytvorená vo vzdialenom období, je porušenie funkcie lakťa.

Klasifikácia

Existujú izolované zlomeniny lakťovej kosti bez posunu a vysídlených fragmentov. Zlomeniny Montoge sú vždy sprevádzané posunom, v závislosti od povahy poškodenia ortopedických zranení, rozlišujú sa štyri typy poranení:

1 - Hlava lúča sa zaoberá Kleonom, kosti sú vytvorené uhol, otvorený Kleon.
2 - hlava radiálnej kosti sa zaoberá Kice, fragmenty tvoria uhol, otvorený zastavením.
3 - Hlava demontuje bočne, lakťová kosť je poškodená v proximálnom oddelení.
4 - Hlava sa zaoberá Kepened, existuje zlomenina proximálnych oddelení oboch kostí predlaktia.

Príznaky

Izolovaná zlomenina lakovej kosti

S izolovaným zranením sa pacient sťažuje na ostrú miestnu bolesť. Oblasť poškodenia edému je niekedy deformovaná. Je možné krvácanie. Pohyby sú obmedzené v dôsledku bolesti, funkcia blokovania je zvyčajne zhoršená mierne, aktívne rozšírenie a ohýbanie lakťového kĺbu, supinácia a pronácia kefy sa vykonáva v malom množstve, otáčania sú jasnejšie.

Palpácia zóny poškodenia je ostro bolestivé, pri dotyku rebrá rebra v prípade zlomeniny s posumaním sa určuje "REDGE". Patologická mobilita s opatrnou kontrolou nie je vždy zistená, produkuje intenzívne manipulácie na zistenie tejto funkcie sa neodporúča, aby sa zabránilo sekundárnemu posunu. Axiálne zaťaženie je bolestivé.

Zlomenina Montedi

Kĺb lakťa a predlaktia edému sa deformuje, sú možné. Sladké rýchlo sa zvyšuje. S porovnávacou kontrolou sa zistí niektoré skrátenie predlaktia na strane poškodenia. S zadnou dislokáciou je niekedy možné nakoniec určiť posunutie hlavy lúča. V regióne zlomeniny lakťovej kosti, "krok" alebo "rímsu", ktorý vznikol v dôsledku posunu fragmentov.

Aktívne pohyby chýbajú, keď sa pokúšajú pasívne pohyby, je zistený pružinový odpor. Body najväčšej bolesti sú určené v prognózach hlavy lúča a v zóne poruchy integrity kosti. Pri tlaku pozdĺž osi končatiny existuje bolesť v projekcii zlomeniny. Je možné.

Komplikácie

Na izolované poškodenie komplikácií sú neoprávnené. Zriedkavo v prítomnosti zmäteného posunu je zaznamenaná non-drevo exprimovaná deformácia predlaktia, mierne obmedzenie funkcií končatiny. Pri montážnych fraktúrach sú často pozorované súbežné vaskulárne a neurologické poruchy, najmä poškodenie radiálneho nervu, sprevádzaného poruchou pohybov a citlivosti v inervačnej zóne.

Niekedy počas poškodenia Montagi sa vyvíja syndróm oddelenia, v dôsledku zvýšenia subfazalového tlaku v dôsledku výrazného edému končatiny. Známky takéhoto syndrómu rastú tvrdohlavé bolesti, bolesť pri ťahaní prstov a posilnenie napätia v oblasti predlaktia. Po bitke pri kosti v prítomnosti uvedených komplikácií sú možné poruchy funkcií predlaktia, je možné, dôvod na obmedzenie postihnutia je možné.

Diagnostika

Diagnóza zlomenín lakťovej kosti sa vykonáva traumatológom. V procese diagnostického vyhľadávania sa používajú údaje o histórii, kontrolné a inštrumentálne výsledky. Program prieskumu zahŕňa nasledujúce postupy:

Objektívna inšpekcia. Zistili sa, že sú možné, sú možné hematómy, deformácia končatín. Pathognomonické príznaky zlomeniny sú kosť crunch, prítomnosť "krokov" v zóne poškodenia. O dislokácii hlavy lúča je svedčia charakteristická deformácia, pružina odolnosť voči pasívnym pohybom.
Rádiografia. Je to hlavná inštrumentálna metóda. Aby sa objasnila diagnóza v izolovaných zlomenín, predlaktia sa predpísaná v dvoch projekciách. Keď sa fraktúry Montoge vykonáva X-ray predlaktia s zachytávaním lakťového kĺbu a raja s použitím dvoch štandardných a šikmých projekcií.
Ostatné vizualizačné techniky. Majte pomocnú hodnotu počas poškodenia kosti lakte. Niekedy kT kosti sú predpísané detailom pre poškodené štruktúry na štúdium stavu mäkkých tkanív - MRI.

V prípade podozrenia zo zlomeniny, Montogee upozorňuje na prítomnosť neurozistalových porúch, vyhodnocuje sa impulz na polomer a artérii lakťov. Pri identifikácii známok poškodenia nervu alebo plavidla predpíše neurológ alebo neurochurgeon a vaskulárny chirurg.

Liečba zlomeniny kosti lakte

Liečba izolovanej zlomeniny

V neprítomnosti kompenzácie je liečba možná ambulantným podmienkam. Pri posunutí fragmentov kostí je hospitalizácia zobrazená v oddelení traumy.

Konzervatívna liečba. V prípade poškodenia bez posunu, sadrových miest na 6-10 týždňov. Ak existuje posunutie, vykonávajú premiestnenie, po 10 dňoch vytvárajú kontrolný obraz, sadra zachováva 10-12 týždňov.
Chirurgické intervencie. Operácie sa vykonávajú neúspešným premiestnením a nie je možné udržať fragmenty v správnej polohe. Uskutočňuje sa osteosyntéza ulnárnej dicyklovej diafýzy s doskou alebo kolíkom. Imobilizácia trvá aj 10-12 týždňov.

V pooperačnom období je predpísaná antibiotická terapia, aplikujú sa UHF, analgetiká, antibiotiká, list a masáž. Švy sa odstránia po 8-10 dňoch, potom je pacient napísaný na ambulantnú liečbu.

Liečba fraktúry Montiedzhi

Pacient je hospitalizovaný do traumatologickej nemocnice, vykonajte uzavretú premiestnenie.

V prípade rozšíriteľného poškodenia, aby sa zabránilo opakovanému dislokácii, je niekedy transartikulárna fixácia s použitím tenkej ihly.
Pri ohýbaní zlomenín sa pletacia hlava zvyčajne nevyžaduje.

Aplikujú omietky, vytvoria ovládaciu rádioakografiu, dajte končatiny vyvýšenú polohu na zníženie edému (dal ruku na vankúš alebo pozastaviť na špeciálny stojan), predpisujú fyzioterapeutické procedúry. Odstránenie lúčov sa uskutočňuje za 2-3 týždne. Po 4 týždňoch sa sadry nahradí zmenou polohy končatiny. Imobilizácia sa zastaví po 8-12 týždňoch.

Prevádzkové spracovanie je častejšie požadované pri extenzívnom type zlomeniny. Vytvára sa osteosyntéza diafýzu lakťového kostného kolíka a švu kruhu v tvare väzby. V prípade, že väzba nemôže byť šité, plast sa vykonáva pomocou autotransplantu s fišciou pacienta. Hlava lúča sa upravuje a fixuje s ihlou.

Keď sa zlomeniny krčka maternice vykonávajú resekciu hlavy lúča, v takýchto prípadoch sa nevyžaduje. Na urýchlenie boja na fragmentoch kosti lakte v niektorých prípadoch uložia auto alebo homotransplants (malé dosky hubovitej kosti). Šitá. Po operácii, fyziotiky sú predpísané, masáže, terapeutické telesné vzdelávanie. Imobilizácia sa vykonáva do 3 mesiacov.

U detí má prevádzková taktika rovnaká ako u dospelých, jediný rozdiel - resekcia hláv sa snaží vyhnúť akejkoľvek forme ujmy, pretože to môže negatívne ovplyvniť rast radiálnej kosti a limitov predlaktia.

Prognóza

So izolovanými zlomeninami je prognóza zvyčajne priaznivá. Poškodenie Montadge sa vzťahuje na kategóriu komplexných zlomenín, ktoré sú zle spracovateľné a často komplikované zhoršeným funkciou končatiny. V skorom období dospelí často prekážkou alebo pomalým plitkom kosti lakte v dôsledku nevýhodu mäkkých tkanív na kolenách predlaktia.

Výsledkom môže byť uhlové zakrivenie alebo posunutie radiálnej kostnej hlavy. Niekedy sú synosty (záchvaty) vytvorené medzi radiačnými a lakťovými kosťami, ktoré spôsobujú pohybové pohyby. Možné sú aj metro a dislokácia hlavy lakovej kosti v oblasti distálnej arktickej artikulácie.

Prevencia

Prevencia zahŕňa vykonávanie opatrení na zníženie úrovne ujmy. Bezpečnostná technika sa musí dodržiavať pri vykonávaní rôznych diel v každodennom živote a vo výrobe, športových aktivitách, vybavenia ihriská s použitím neškodných materiálov. Určitá úloha zohrávajú opatrenia na zníženie počtu trestných incidentov (Drak).