Algoritmus pre poskytovanie lekárskej starostlivosti o renálne koliku. Svojpomoc pri útočí na renálne koliku

ㅡ Jedna z najsilnejších útokov bolesti v dolnej časti chrbta. Provokovať svoje kamene opúšťajúce obličky v uretere. Útok má rastúcu povahu alebo sa zrazu prejavuje vo forme rezu. Bolesť sa cíti nielen na strane postihnutého orgánu, ale tiež sa pohybuje do inguinálnej, pubovej oblasti alebo vnútornej časti bedra.

Hlavnou príčinou renálnej koliky je porušením výkrmu moču v dôsledku stláčania alebo upchávania močových kanálov. V vylučovacom systéme sú svaly reflexný spazmus, zvýšiť tlak v obličkovej panve a tkanivovom edére.

Najnebezpečnejšie dôvody sú patológie:

1. Mechanická prekážka spojená s výťažkom bežeckého bežecovania na močeru počas urolitiázy (frekvencia prípadov je približne 58%).
2. Pálenie mrieva zrazenín hlienu alebo hnisavé vypúšťanie s komplikovanou pyelonefritídou.
3. Vznik nekrotických a príležitostných mastí s tuberkulózou obličky.
4. Nahrávanie alebo ohnutie uretera s nefroptózou, nesprávnou obličkou alebo zúžením.
5. Účinky nádorov (adenokarcinóm obličiek, adenómov a rakoviny prostaty, hematóm po zranení).
6. (Progresívna expanzia obličiek Lochank).
7. Silný opuch sliznice s uretritídou rôznych typov, prostatitídou a staging krvi v periférnych žilách.

Príznaky

Horná bolesť môže byť ľahko zmätená z prejavu iných patológií, ale v agregáte špecifických príznakov naznačujú presne na renálnej kolike:

1. S rýchlymi nutkami sa močenie stáva ťažkým. Kempovanie na toaletu sa môže vykonávať každých 20 minút.
2. Pacient ukazuje všeobecné poruchy ㅡ nevoľnosť, vracanie, zvýšená tvorba plynu a hnačku (kvapalná stolička).
3. Útok na bolesť sa zvyčajne vyskytuje počas aktivity pri behu, chôdzi, behu a športe. Ale v pokojnom stave sa pacient často cíti nepohodlie.
4. V krátkom čase sa bolesť stáva neznesiteľným, osoba sa rýchlo pohybuje, nemôže stáť v rovnakej pozícii a nájsť uľahčujúcu pozíciu.
5. Pre útok je charakterizovaný tvorba bolesti v bedrovej oblasti, potom sa pohybuje z ureters do spodnej časti brucha.
6. V zložitých prípadoch má renálna kolika dlhú dobu, ustupuje len na chvíľu.
7. Počas močenia sa vyskytne ťažká bolesť, ak sa prehliadajú malé kamene a soľ. Moč sa stáva červenockým odtieňom kvôli zraneniu stien čepele alebo močovej trubice.

Ostatné patológie podobné príznakom s renálnym CLUME:

• mimomaternicové tehotenstvo;
• apendicitis;
• akútny záchvat pankreatitídy alebo cholecystitídy.

Vyššie uvedené patológie sú hrozbou pre ľudské zdravie, musia sa odlíšiť od spoločnosti Colic. Pokusy o nezávisle zmierniť útok proti bolesti by mali byť s úplnou dôverou, že je to spôsobené urolithiázou, a nie iné vážne ochorenie.

Algoritmus prvej pomoci

Poskytnúť prvú pomoc, ktorú potrebujete:

1. Pacient potrebuje zabezpečiť úplný mier. V prípade syndrómu bolesti je túžba presunúť polohu tela pri hľadaní úľavy, ale každá fyzická námaha len zhoršuje stav.
2. Renálna kolika rýchlo prechádza pri poskytovaní tepelného postupu. Najlepšia možnosť ㅡ Suché zahrievanie dolnej časti chrbta. Je potrebné vyplniť ohrev teplej vody a pripevniť ho cez suchú bavlnenú tkaninu v oblasti pásu alebo brucha.
3. Vynikajúce nahrádza suchú horúcu vaňu. Uvoľňuje hladké svaly, ktoré prispievajú k odstráneniu spazmu.
4. Jeden efekt tepla na zmiernenie útoku nestačí. Jednoduchý stav pre Colic môže liek proti bolesti. Niektoré z nich sú však slabo účinné pri takejto bolesti.

Prípravky na odstránenie bolesti

Prostriedky tejto skupiny sú určené na zmiernenie útoku a zlepšiť odtok moču. Niektoré analgetiká a antispasmodiky pôsobia 15 minút po recepcii. Zvyčajne s použitím kolika:

• Kombinované drogy

Majú vysoký účinok s ostrou náhlou zubnou, hlavou a svalovou bolesťou. Existujú antispasmodické, protizápalové a analgetické zložky. Akceptované ústne alebo zavedené intramuskulárne. Jednorazová dávka je 1 tableta, ale s šokov povolenými recepciou dvoch kusov.

Spasmalgon, oživenie, spasan, balaggety.

• Čisté analgetiká

Antipiretín. Najjednoduchšia skupina analgetických fondov. Ich účinnosť závisí od niekoľkých faktorov ㅡ úroveň bolestivej prahovej hodnoty tela, citlivosť na aktívne zložky a intenzitu útoku bolesti. Nie vždy jednoduché analgetiká v kombinácii s paracetamolom pomáha s renálnym kolikom, ale ak nie sú žiadne ďalšie podobné nástroje v súprave prvej pomoci, takéto lieky môžu byť považované na uľahčenie. Ak sa pacient zachováva teplotu, rýchlo ho vypustia.

Anatorgin, Tempalgin, Renagan.

• Nesteroidné protizápalové fondy (NSAID)

Majú nielen anestetický účinok, ale tiež výrazne stlačte zápal, rýchlo znižujú teplotu. NSAID sa vzťahujú na efektívnejšie lieky ako jednoduché analgetiká, ale sú mimoriadne škodlivé pre ich zneužitie. Liečba podľa väčšiny prostriedkov tejto skupiny nemôže trvať dlhšie ako tri dni. V rozpore s inštrukciou u pacienta sa pozorovali vedľajšie účinky.

Citramon, diklofenak, ortofén, citrát, kyselina acetylsalicylová.

• Narkotické analgetiká

Ide o špeciálnu skupinu liekov predávaných len na predpis lekára. Patrí medzi ne všetky lieky založené na kódoch alebo ópii. Niekedy sú predpísané na odstránenie neznesiteľnej bolesti a uľahčujú náročný stav pacienta pred operáciou.

Fentanyl, promedol a kodeín.

• Čistá spasmolitída

Poskytnite relaxáciu hladkých svalov, čo je dôvod, prečo je zjednodušený priechod bežecovania v močovom mechúre. Po obnovení antispasmodiky sa obnoví správnosť rozsahu uretera. To prispieva k odstráneniu napätia v dolnej časti chrbta. Ale na zvýšenie efektu spolu s jedným z prostriedkov, ktoré potrebujete, aby ste sa analgetikum.

Papaverin, ale-SHPA, flatifillain.

Aj o pomoc s renálnym kolikom sa môžete naučiť z tohto videa.

Renálna kolika vzniká náhlym prekážkou v dráhach odtoku moču z obličkovej panvy (bentexu, rozmazanie močového mravenca, blokáda jeho spojky krvi).

Klinické príznaky. Náhly začiatok bolestivým útokom v bedrovej regióne s rozširovaním v hypochondrime, pozdĺž uretra smerom k močovému moču, miešku, zárodočných pery, na bokoch, často po cvičení, hojné pitie, bez viditeľných príčin v noci. Rezanie bolesti, vlnové línie v intenzite, s rýchlymi naliehavými naliehami na močenie a dôkladné v URTHRE. Sprevádzaný nevoľnosťou, vracanie, ktoré neprináša úľavu, príležitostné pre defekáciu. V moči môže byť krv (makrochematuria). Objektívne detekuje excitáciu, obavy pacienta, zvýšenie krvného tlaku, tachykardia. V analýze moču - hematuria, leukocyturia, proteinúria.

Liečba:

1) teplý teplejšie na spodnej časti chrbta alebo horúce kúpele.

2) analgetiká: metamizol (analgin) 2 ml 50% roztoku intramuskulárne alebo Baralgan 5 ml - intravenózne.

3) spazmolytiká: papaverín alebo but-SHPA 1-2 ml 2% roztoku intramuskulárne.

20. Zamestnaná pomoc pri hyperglykemickej (ketoacidotickom) kóme u pacientov s diabetom

Hyperglykemická (diabetická) kóma sa vyvíja s nedostatkom inzulínu v dôsledku nemožnosti absorpcie glukózy ako zdroja energie. V dôsledku toho je zvýšená lipolýza, ktorá vedie k ketoacidóze.

Klinické príznaky. Charakteristický postupný vývoj: mierna ketoacidóza, prema, kóma. Sťažnosti (so zachovaným vedomím) o slabosti, smäd, nedostatok chuti, nevoľnosti, vracanie, močenie, neisté bolesti brucha. Objektívne: inhibícia v predpresluste, absencia vedomia je v kóme; Vôňa acetónu, dýchanie je hlučné, rýchle, s predĺženou výdychou a pauzou pred vdychovaním (dych Kussmouul); suchá koža a sliznice, turbora, elasticita, znížená teplota kože; Jazyk malinovej farby je zakrytý; Pulz je rýchly, slabý plnenie a napätie; znížený krvný tlak; Bruško sa zlomí, napätý, môže byť bolestivé. Spoločný krvný test: leukocytóza s posunom doľava, zrýchlenie ESO. Biochemický krvný test: hyperglykémia. Všeobecná analýza moču: glukosuria, proteinúria, ketonúria.

Liečba:

1) oxigenoterapia.

2) Rehyhaturácia: Chlorid sodný 0,9% RR1L za hodinu na 5 - 6 l denne.

3) Inzulínová terapia na etape pred prehospiálmi sa nevykonáva.

Inzulínová terapia v nemocnici:

Inzulín krátkej akcie 8 je 10 jednotiek v / 18. a potom 12 - 16 jednotiek za hodinu intravenózne kvapkanie pri 0,9% roztoku chloridu sodného (1 1).

Keď sa glykémia zníži o 20% - inzulín krátkeho pôsobenia 8 - 12 jednotiek za hodinu intravenózne odkvapkávania pri 0,9% roztoku chloridu sodného (1 1).

S poklesom glykémie až 15 - 16 mmol / l - inzulínu krátkeho pôsobenia 4 - 8 jednotiek za hodinu intravenózne kvapiek na 5% roztoku glukózy (500 ml).

Keď sa glykémia zníži na 11 mmol / l - krátkodobo pôsobiace inzulín 4 - 6 jednotiek podkožných každých 4 hodín.

Intramuskulárne zavedenie inzulínu (v deltoidnom svale) je povolené: prvé zavedenie je 20 jednotiek, potom 6 - 8 jednotiek každú hodinu, kým glykémia je 11,0 mmol / l.

4) Ako pokles glykémie v nemocnici: chlorid draselný 5 je 10 ml 10% roztoku intravenózne kvapiek (pridá sa do každých 500 ml 5% roztoku glukózy).

5) V arteriálnej hypotenzii - 5 ml 0,5% roztoku dopamínu s 5% roztokom glukózy alebo 0,9% roztokom chloridu sodného (400 ml) intravenózne kvapká.

Renálna kolika je komplexný komplex symptómov, ktorý zahŕňa reakcie všetkých systémov organizmu a výsledný bolestivý syndróm, ktoré môžu byť odlišné. Zvyčajne sa vyskytuje s akútnym poškodením odtoku moču v dôsledku obvinenia horného močového traktu s konkrétnym, krvným zrazeninou, hlienom, alebo hnisom, konglomerát močových solí, kasímických hmotností, ktoré odmietli nekrotizovanými papilármi, v dôsledku Renovic uretera alebo spazmu renálnej bedrá, uretera. Renálna kolika môže byť pozorovaná s funkčnými poruchami horného močového traktu, poškodenia obehového materiálu v obličkách a ureterioch, pri liečbe glukokortikoidov, s alergickými a inými ochoreniami.

Pomoc v štádiu pred-nemocnice:

1. Teplo vo forme vyhrievaného piesku, vyhrievaného piesku, horúcich rúrok (teplota 40-50 ° C).

2. Intramuskulárne podávanie jednej zo spazmolytických (atropínu 0,1% roztok 1 ml, platifylín 0,2% roztok 1 ml, papaverín 2% roztok 2 ml, ale-SHP2% roztok 2 ml, síran horečnatý 25% roztok 10 ml) alebo analgetické Agenti (analgin 50% roztok 1 ml, promedol 1% roztok 1 ml, obanopon 2% roztok 1 ml).

3. Použitie omamných analgetík s renálnym kolikom je prípustné len s vylúčením ochorení brušných orgánov v prípade, keď bolesti nie sú kúpené inými liekmi.

4. Prípravky týkajúce sa Spasopanaghetikovskej skupiny (Baratgin, Spasgan, Trigan, Maksigan) sú široko používané. Jedným z najlepších prípravkov na zmiernenie bolesti by sa mala rozpoznať Baralgan (5 ml), ktorá je najúčinnejšie platná pre intravenózne podávanie. Liek je kontraindikovaný u pacientov s alergickou reakciou na analgetiká.

5. Po vykresľovaní núdzovej starostlivosti pacient naliehavo hospitalizovaný do urologického alebo chirurgického oddelenia, kde je určená diagnóza a vykoná sa primeraná liečba.

Pomoc v štádiu nemocnice:

1. Ak chcete zmierniť obličky koliku intravenózne

- flatifilín (0,2% 1 ml) + promedol (1% 1 ml) + dimedrol (1% 1 ml).

- Papaverín (2% 2 ml) + ProMedol (1% 1 ml) + analgín (50% 1 ml) + pentaran (5% 0,5-1 ml).

- Galidor (2,5% 2 ml) + papaverín (2% 2 ml) + dimedrol (1% 1 ml) + aminazín (2,5% 1 ml).

- ale-SHPA (2% 2 ml) + pipolfen (2,5% 2 ml).

2. Na odstránenie akútneho útoku bolesti sa intravenózne podávanie fentanylu (0,005% roztok 2 ml) použije v kombinácii s dropridolom (0,25% roztokom 2 ml) a N-SHP (2% roztok 2 ml). Zvyčajne po zavedení bolesti zmizne za pár minút.

3. Efektívne prostriedky na renálne reliéfné prostriedky sú intravenózne podávanie blokátorov prostaglandínov (indometacín, voltar, diklofenac sodný v dávke 50 mg), ktorý znižuje diurézu o 50%, čo vedie k zmiznuniu bolesti.

4. S terapeutickým, ako aj diferenciálnym diagnostickým účelom je možné vykonať blokádu osiva u mužov alebo kruhového zväzku maternice u žien v Loríne Epstein:

- koža oblasti drážky na bočnej strane sa spracuje s alkoholom, jódom a ukazovákom ľavej ruky určujú vonkajší otvor inguinálneho kanála a semeno môže byť z neho vynechané;

- Osivo lano je upevnené medzi indexom a palcom ľavej ruky a pravé subkutánne zavádza 5-8 ml 0,5% nového roztoku;

- ihla je povýšený na semenný kávovar a vstúpiť do neho a okolitých tkaniny 50 ml 0,25% Novocainového roztoku;

- u žien, rovnaké množstvo novocaínu sa zavádza do podkožného vlákna na mieste výstupu z vonkajšieho otvoru inguinálneho kanála kruhového zväzku maternice.

Po nomokaínovej blokácii, obličky kolika po 15-20 minútach ustúpi; S akútnymi ochoreniami brušnej dutiny sa bolesť nezníži.

5. Niekedy sa použije paravertbrálna blokáda s chlóretylom na odstránenie útoku renálnej koliky. Urobiť to, zavlažovanie chlóretytyl kože paravertebrálnej oblasti z T11 až L3 na strane porážky na jeho biele. Paravertebrálna blokáda chlótrytyl vpravo umožňuje diferenciálnu diagnózu medzi renálnych plôch a ostrým apendicitis. V renálnej kolike je bolesť úplne alebo klesajú, s akútnym apendicitis - sú zachované, ich intenzita sa neznižuje.

6. Aby sa zabránilo opakovaným záchvatom renálnej koliky a ako dodatočné prostriedky na odstránenie syndrómu akútnej bolesti sa používajú proprietárne kombinované liečivá: cysteneálny, urinský, pinabín, enatín, olielid.

Poskytovanie včasnej núdzovej starostlivosti pacienta s renálnym CLUME prispieva k rýchlemu obnoveniu narušených funkcií orgánu a zabraňuje výskytu závažných komplikácií. Každý pacient po eliminácii renálnej koliky potrebuje podrobné urologické vyšetrenie.

studfiles.net

Príčiny renálneho kolika

Renálna kolika je akútna, salónová bolesť, ktorá dáva dolnej časti chrbta. Niekedy sa cítil v ureterizátoroch (pozdĺž pohybu moču) alebo v spodnej časti brucha. Najčastejšie je zameranie bolesti lokalizované na jednej strane.

Bolestvý syndróm počas renálnej koliky je spôsobený rozstupom renálnej bedrá. Takáto bolesť je považovaná za jednu z najviac ostrého a intenzívnej.

Renálny spazmus je prejavom nasledujúcich patológií v tele:

• choroba urolithiasis;
• tuberkulóza obličiek;
• zhoršenie pyelonefritídy;
• prítomnosť chorôb spôsobujúcich problémy s metabolizmom (cukor diabetes, dna).

Niekedy sa útok koliky obličiek stane kvôli zraneniam alebo dôsledkom prevádzkového zásahu. Takmer polovica prípadov nie je možné určiť príčinu spazmov.

Príznaky a prvá pomoc

Útoky Colic sú vždy náhle a veľmi bolestivé. V takejto situácii, skúšobná pomoc pomôže významne zmierniť utrpenie pacienta. Pred použitím akcií, musíte pochopiť príznaky spojené s plošinou.

Základné známky koliky

Renálna kolika je ako dospelí a u detí. Táto podmienka nemá vekové a sexuálne obmedzenia. Hlavný príznak je akútny, uchopí bolesť.

Typicky je bolesť lokalizovaná v oblasti pásu alebo na strane obličky. Keď je kolika spôsobená urolithiázou, nepríjemné pocity sa môžu cítiť na rôznych miestach. To je spôsobené pohybom kameňa na uretere. Muži sa často objavujú bolestivé pocity v slabinách, oblasti vajec a penisu, zatiaľ čo ženy majú bolesť v oblasti rozkroku, sexy pery. Deti sa zvyčajne sťažujú na bolesť v pupku.

Bolesť je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• pacient je narušený, snaží sa prijať najvhodnejšiu polohu tela;
• Ťažký smäd;
• listu kože;
• vysoká teplota, zimnica;
• falošné nutkanie na močenie;
• rezanie bolesti počas odpadu moču;
• Ťažkosti s odlevom moču.

Ak je intenzita bolesti veľmi veľká, pacient môže mať šokový stav až po stratu vedomia. Koža je pokrytá studenou lepiacou časťou, tlak je ostro stúpa.

Pozor! Ak má pacient obličkový útok, musíte okamžite zavolať lekára. Renálna kolika môže trvať od niekoľkých hodín pred dňom.

Ako udržať syndróm bolesti doma

Útok preberá osobu bez výberu miesta a času. Ak sa to stalo, prvá pomoc je potrebná s renálnym kolikom.

Aby nedošlo k poškodeniu poškodenia a nevyvolávajú vylepšenie bolesti, musíte vyhovieť núdzovému algoritmu s renálnym kolikom.

1. Naliehavo zavolajte na "núdzovú" brigádu.
2. Skúste pacienta upokojiť, zistiť príznaky jeho stavu.
3. Merať telesnú teplotu.
4. Pripojené k spodnejšie ohrievač naplnené teplou vodou (na prekrytie s handričkou).
5. Umiestnite pacienta do teplého kúpeľa.

Je možné zaviesť antispasmodiky len so schopnosťou, aby sa intramuskulárne injekcie (ale-SHPA, BARALLAN). Ak nie je možné zaviesť liek intramuskulárne, uvedené lieky môžu byť aplikované vo forme tabliet.

Tepelný náraz môže vyvolať krvácanie z maternice a dokonca aj potrat, tak tehotné ženy v prípade útoku obličiek z vykurovania a kúpeľne je lepšie odmietnuť. Je povolené, aby sa vytvoril pilulku a očakávať príchod lekára.

Pozor! Ak pacient nemôže prekonať, v žiadnom prípade by sa mu dali diuretické lieky. Zvyšujú len rýchlosť kameňov a zhoršujú stav pacienta.

Alternatívne liečby

Pomoc s Colic Colic sú schopné vykresliť medicínske byliny. Na dosiahnutie pozitívneho účinku sa môžu použiť tieto zariadenia: \\ t

• celandine;
• ľanové semeno;
• mrkvové semená;
• Šípka.

Cleaner: 2 lyžica. Lyžice drvených surovín naliali pohár varu vody. Po ochladení je odvar zmrazený a trvá dvakrát denne pred jedlom.

Jedno bielizeň: 1 t. Zadná lyžica musí byť varená v 1 šálke vody, vezmite si nápravu na polovicu skla za deň každé 2 hodiny. Odvar sa nechá zriediť vodou. Urobte si nápravu na dva dni.

Mrkvé semená: 1 polievková lyžica. Lyžica je rozvedená pohárom strmého vriacej vody. Odvar je naliehajúci, zabalený handričkou, asi 12 hodín, po ktorých je mrazený. Vezmite 1/2 šálku teplého lúča pred jedálmi na 2 dni.

Rosehip: Brúsne korene v množstve 2 lyžice sa varia v dvoch pohároch vody po dobu asi 15 minút. Výsledná kvapalina je zabalená handričkou a trvať na tom, kým úplne ochladzuje, zúžené. Aplikujte výsledný nástroj do štyroch krát denne, pitie 1/2 šálky na jednu recepciu. Kurz trvá sedem dní.

DÔLEŽITÉ! Seba-lieky môže byť nebezpečné pre zdravie.

Vezmite ľudové prostriedky stojace s opatrnosťou, ste presvedčení v dobrej tolerancii zložiek liekov.

Špecializovaná lekárska starostlivosť v nemocnici

Zvážte, že renálny ciel môže urológ alebo chirurg, tiež predpisujú optimálnu liečbu. Keďže útoky často začínajú náhle, núdzová pomoc poskytuje lekári "núdzová situácia". Po preskúmaní pacienta sa lekári rozhodnú, či je potrebné smer v urologickom alebo terapeutickom oddelení.

V nasledujúcich prípadoch je potrebná okamžitá hospitalizácia: \\ t

• lekárska starostlivosť doma nedáva očakávané výsledky (zostáva závažná bolesť);
• teplota nad 39 stupňov;
• jediné obličky u pacienta;
• tehotenstvo kedykoľvek alebo podozrenia.

Po hospitalizácii pacienta je nemocnica súbor opatrení na potvrdenie diagnózy:

• Ultrazvuk (pomôcť vidieť kameň);
• rádiografiu;
• laboratórny a klinický výskum.

Keď sa potvrdila diagnóza, pacientovi sa predpísaná nepatikačná liečba. V tomto štádiu sa používajú tieto spôsoby liečby:

• ďalšie použitie spasmolitikov;
• vymenovanie silnejších liekov proti bolesti;
• monitoruje sa arteriálny tlak a srdcová aktivita;
• použitie antibiotík (keď sa vyskytujú zápalové procesy);
• vymenovanie vitamínov.

Pacient by mal pochopiť, že úľava syndrómov bolesti a dokonca aj odstránenie kameňov nezaručuje obnovu. Určitým časom sa môže vytvoriť nový bentement. Aby sa zabránilo novým útokom, pacient musí spĺňať všetky predpisy lekára: prísna diéta je dôležitá, správna voľba fyzickej námahy a príjem potrebných liekov.

Obmedzenia a možné kontraindikácie

Poskytnúť prvá pomoc v prípade útokov na koliku obličiek, vzhľadom na nasledujúce vlastnosti pacienta:

• dôvodov spôsobené útokom;
• veková skupina, v ktorej je pacient zahrnutý;
• prítomnosť alebo neprítomnosť súbežných ochorení.

Ak pacient berie akékoľvek lieky, má sa vylúčiť príjem spazmolitikov - takéto fondy nie sú vždy dobre kombinované s inými liekmi. Je tiež potrebné vziať do úvahy vek pacienta. Starší ľudia sa neodporúčajú zasadiť teplý kúpeľ - to je veľké zaťaženie tela. Kúpeľ je tiež zakázaný ľuďmi, ktorí utrpeli infarkt alebo mŕtvicu. Stačí obmedziť sa na vykurovanie alebo horčicové kúsky.

Útok koliky obličiek - fenomén nie je len bolestivý, ale aj extrémne nebezpečný. Našťastie, útok môže byť porazený doma.

Hlavná vec v tejto situácii nie je zmätená a poznať jasný algoritmus pre prvú pomoc. Treba pripomenúť, že dočasné odstránenie kolických symptómov nevylučuje povinnú kampaň odborníkovi v budúcnosti.

Okamžitá pomoc v uvedených situáciách je volať ambulanciu brigády - lekári prijali potrebné opatrenia na odstránenie útoku.

nefloginfo.ru.

Príznaky, diagnostika a faktory provokujúce choroby

Renálna kolika - Útok ostrej bolesti, ktorá je spojená s porušením odtoku moču z lyžovania obličiek, ale môže to vzniknúť aj z iných dôvodov. Útok môže pokračovať dlhý čas a vznikol v priebehu fyzickej aktivity av období pokoja.

Bolesť sa vzťahuje na brucho, stehno, rameno, rozkrok, genitálie. Môže sa vyskytnúť závraty, zvýšený krvný tlak, nevoľnosť a zvracanie.

Ak je zápalový proces, potom sa teplota môže zvýšiť. Takéto príznaky však nie vždy vyskytujú, niekedy môžu nosiť vymazaný charakter.

Je potrebné rozlišovať spazmus spojený s porušením obličiek a ostrého apedicitídu, keď sú prítomné príznaky podráždeného peritonemu. Diagnóza príčiny útoku najčastejšie nepredstavuje osobitné ťažkosti, pretože pacienti menia moč, existuje rýchle močenie a ubližuje hypochondrium počas palpácie.

Faktory, ktoré môžu vyvolať útok na obličky koliky:

• porušenie diéty;
• nadbytok alebo nedostatok tekutiny;
• príjem alkoholu;
• jazdiť zlej ceste;
• fyzické alebo duševné prepätie;
• infekcie.

Prvá pomoc pri výskyte útoku

Kľúčom k priaznivému a úspešnému zaobchádzaniu je správna pomoc a naliehavá hospitalizácia. Terapeutické opatrenia sú prípustné, ak je diagnóza nastavená skôr a nepochybujete o jeho správnosti.

Aby ste poskytli pomoc pri renálnej farbe, musíte mať predstavu o metódach väzby útoku. Naliehavo odstráňte akútnu bolesť - to je hlavná úloha prvej pomoci, ktorá môže byť vyriešená pomocou tepelných postupov a používaním antispasmodických a liekov proti bolesti.

Algoritmus prvej pomoci:

• zavolajte lekára;
• poskytovať mier;
• určiť stranu a miesto, kde je bolesť intenzívna;
• ovládajte teplotu;
• zbierať moč na vizuálne vyšetrenie;
• vykurovanie vložte na spodnú časť chrbta alebo naplňte kúpeľ vodou;
• urobte injekcie jedného z uvedených spasmolytických a liekov proti bolesti: Noszpa, Barallgyne, OTAN, Cysteneal, Papaverine.

Ak procedúry nepriniesli požadovaný účinok, môžete použiť lieky. Najlepšia príprava na zmiernenie bolesti - Baratgin. Nemôžete používať diuretické výrobky, pretože ich používanie môže vyvolať kamenný pohyb v uretere alebo iných nežiaducich účinkoch.

Útok by mal byť vykonaný do 2-3 hodín. Pri absencii pozitívneho účinku je potrebná núdzová hospitalizácia na urologickom oddelení.

Ak je útok koliky obličiek komplikovaný ostrým pyelonefritíde a je vysoká teplota, potom tepelné procedúry nie je možné vykonať, je potrebné urýchlene spôsobiť lekára.

Vo väčšine prípadov zvýšené vykurovanie chorého miesta alebo znižuje bolesť, alebo ju úplne odstraňuje.

Správna a včasná pomoc obnoví funkciu tela a zabrániť ťažkým komplikáciám.

Potom musíte byť určite preskúmať lekár, ktorý vymenuje podrobnejšie preskúmanie a ďalšie zaobchádzanie v závislosti od závažnosti ochorenia.

Prijatie antibiotík, inštalácia stentu pre odtok moču, novorokaínu blokáda, chirurgický zákrok - veľa možností liečby.

Obmedzenia a kontraindikácie pri poskytovaní prvej pomoci

Renálna kolika spôsobuje najsilnejšiu bolesť, ktorá musí byť urýchlene odstránená. Nie je ťažké to urobiť, ak poznáte zoznam potrebných akcií.

Núdzová pomoc v renálnej kolike musí byť vybavená: \\ t

• vek pacienta;
• prítomnosť súbežných ochorení;
• dôvody výskytu útoku.

Staršia osoba, ktorá má zoznam chorôb, musí byť dosiahnutá s veľkou opatrnosťou, pretože horúca vaňa je zaťaženie tela. Ak utrpel mŕtvicu alebo srdcový infarkt, potom sa kúpeľ kategoricky nemôže prijať. Je potrebné, aby ste si mohli dať choré miesto horčicové kúsky, kúrenie, teplý piesok.

Je nemožné robiť lieky proti bolesti, nevedeli, ako budú komunikovať s inými liekmi, ktoré pacient vzal na útok.

Prvá pomoc v takýchto prípadoch by mala byť v výzve špecialistu, ktorý bude mať naliehavú reakciu na odstránenie nepohodlie. Jasne pozná ambulantný algoritmus, ktorým je vytvoriť predbežnú diagnostiku a pomoc príslušnému svedectvu.

popochkam.ru.

Prečo sa vyskytuje renálna kolika?

Hlavnými faktormi v mechanizme porúch spôsobujúcich renálneho fóliu sú všetky choroby močového systému, ktoré prispievajú k obťažovaniu (porušenie lúmenu) výtokových dráh a rast ložiská soli. To môže byť:

• chronický zápal (pyelonefritída, cystitída, tuberkulóza obličky);
• urážky a operácie;
• vývojové anomálie, nefroptóza;
• choroby postihujúce celkový metabolizmus (dna, diabetes mellitus).

U 70% pacientov vedie patológia na urolithiázu.

Kryštály soli postupne tvoria kamenné vzdelávanie. Veľkosť, tvar a štruktúra závisí od chemickej štruktúry. Traumatické následky majú oxalátové kamene z solí kyseliny šťaveľovej. Vyznačujú sa ostrými hranami, končí ihlou.

Miesto tvorby kameňa je častejšie obsluhované spoločnosťou LOCHANKS A BUDENTY CUP. Kryštalické zlúčeniny sa tu ukladajú, ktoré sa nezobrazia s močom. Ak je kameň opravený, nemusí spôsobiť žiadne príznaky alebo sa prejavujú hlúpi netrvalé balíky v dolnej časti chrbta.

Známky Colic Colic sa objavujú pri pohybe kameňa v močeri a spôsobili:

• svalový spazmus močového traktu v reakcii na podráždenie nervových receptorov umiestnených v podperovom vrstve;
• pridanie reflexného spazmu obličiek, ktoré ovplyvňujú špeciálne zóny baroreceptorov reagujúcich na pokles tlaku;
• súčasne prudký nárast tlaku vo vnútri uvoľnenia a šálky;
• interpretácia vláknitého kapsuly klasterom moču, výskytu edému a zvýšením veľkosti obličiek.

Zlúčili sme, čo je obličky kolika, pokiaľ ide o patogenetické porušovanie močových ciest. Teraz zvážte popredné príznaky a diagnostické problémy.

Klinické prejavy syndrómu bolesti

Klinika môže byť rozdelená na:

• doba bolesti;
• postbolické značky.

Najčastejšie je útok obličiek koliky prvým prejavom urolitiázy a spôsobuje, že sa pacient uchýlil k pohotovostnej starostlivosti kedykoľvek v deň a noci. Typicky pacienti spájajú ochorenie s predchádzajúcou dlhou chôdzou, trepaním v doprave, fyzickej aktivite, príjem alkoholu.

Klasické príznaky sa zvažujú:

• bolesti chrbta v tvare zápasu na jednej strane, ktorá sa náhle objavila;
• rerádanie (distribúcia) ide v slabinách, pozdĺž vnútorného povrchu stehna.

Podpora kameňa na uretere spôsobuje zmenu ožarovania. Muži sa sťažujú na bolesť vajíčok a sexuálneho člena. Symptómy s obličkami u žien sú sprevádzané bolestimi v sexuálnych perách.

Podráždenie solárneho plexu prispieva k vzniku:

• nevoľnosť a vracanie vo výške bolesti;
• nedostatok čriev s oneskorením stolice;
• nadúvanie;
• identifikácia jednostranného napätia brušných a bedrových svalov.

Bolesti sú sprevádzané:

• výrazné obavy pacienta, pokusy o prijatie pohodlnej polohy tela;
• pocit smäd;
• bledá koža;
• zníženie uvoľňovania moču až do úplného ukončenia (oligúria, anuria);
• chills s rastúcou teplotou;
• zníženie srdcovej frekvencie;
• zvýšenie krvného tlaku;
• falošné nutkanie a palce v močení.

Veľmi intenzívna bolesť a nízka prahová hodnota citlivosti pacienta prispievajú k výskytu stavu šoku s:

• padajúci krvný tlak;
• uvoľnenie lepkavého studeného potu.

Charakteristiky poprrodenských značiek

Pomoc s renálnym kolikom odstráni alebo znižuje bolesť, ale klinika zostáva príznaky obdobia postbole.

Hematuria

Izolácia krvi s močom (hematuria) - vyskytuje sa v 90% prípadov. Volal:

• poškodenie slizníc straty obličiek, šálky, uretera s pohyblivým kameňom;
• medzera malých arteriolov perenchymy obličiek v dôsledku prudkého zvýšenia tlaku v rámci stravovania z akumulovaného moču;
• podobná medzera je možná po smrti kameňa, keď sa tlak rýchlo normalizuje.

Hematuria slúži ako diferenciálny diagnostický znak s syndrómom bolesti počas nádorov. Stáva sa to len v popoludňajších hodinách a u pacientov s nádorom a v prednastavení.

Známky hematurie sa nachádzajú po bráni na spodnej časti chrbta (stanovenie symptómov pasternatsky).

Hematuria nebude nájdená, ak užívate analýzu moču počas útoku so skladovacou jednotkou jedného uretera. Prostredníctvom iného (neporušeného), močera bude prúdiť normálne moč.

Porušenie moču

Ak bol kameň dlhý v dolných vodách ureters susedných s močovým mechúrom, pozoruje:

• nicturia (zvýšené uvoľňovanie moču v noci);
• pollakiuria (časté močenie);
• dyséry poruchy (rezanie, bolesť, falošné nutkanie).

Príznaky sekundárnej cystitídy sa vyskytujú s rýchlym pripojením infekcie. V jednom moči sa nachádza mnoho leukocytov a baktérií (leukocyturia, baktériá). Je možné začať tvarovanie plnenej pyelonefritídy.

Kamenný výstup

Najspoľahlivejším znakom a výsledkom renálnej koliky sa považuje za zničenie kameňov s močom. U 1/5 pacientov je proces obáv.

Zvyčajne je táto funkcia pozorovaná krátko po bolestivom útoku. Ovládací kameň je ovplyvnený:

• tvar (oxaláty sa absorbujú ostrými hranami hlboko do steny);
• stav ciest moču (vrodené zúženie, sprevádzajúce zápal).

Čo prispieva k radu Colic?

Faktory provokujúce symptómy renálnej koliky zahŕňajú:

• porušenie stravy (prejedanie jedál z mäsa, pražené a akútne potraviny);
• príliš veľké alebo naopak, nedostatočné použitie tekutiny;
• alkohol, značné množstvo piva;
• triasť pri jazde v zlej ceste;
• prepätie fyzických síl;
• infekčné choroby.

Tieto dôvody môžu narušiť kompenzačné mechanizmy práce obličiek, narušiť metabolizmus, urýchliť porážku močových ciest s skrytým tokom urolitiázy.

Vlastnosti Colic Colic u žien a detí

Renálna kolika u žien môže spôsobiť tehotenstvo a gynekologické ochorenia:

• patologické stavy maternice (narušené miesto, inflexná);
• zápalové ochorenia príveskov (adnexitída);
• poškodenie počas trubicového tehotenstva;
• skrútené "nohy" s cystickými zmenami vo vaječníku;
• hemorrouge a medzera (apoplexy) vaječník;
• spontánny potrat.

Preto by každá žena, ktorá bola doručená do nemocnice "ambulancie" s diagnózou "renálnej koliky", by mala skontrolovať gynekológ.

Niektoré ženy s veľkým obdobím tehotenstva vnímajú bolesť, ako začiatok súprav a ísť do rodu. dom. Pri zistení absencie príznakov pracovných aktivít sa pacient prenesie na oddelenie pre patológiu, kde plne preskúmajú a vykonávajú možnú liečbu pred dodaním.

U detí, tvorba kameňa často závisí od prítomnosti zápalových ochorení obličiek. Kamene sa skladajú z hlienu, fibrínového, zlomeného epitelu, leukocytov, baktérií. Vo výskyte renálnej koliky pediatrici dávajú hodnotu predispozície rodiny. Je to spôsobené geneticky stanoveným tokom metabolizmu.

Rizikové faktory v ranom detstve zahŕňajú:

• zvýšená strata kvapaliny (s zlomkom hnačky, vracanie, vývojom malbsorpčného syndrómu);
• liečivá liečba s toxickými účinkami na obličky.

V mladšom detstve, lokalizácia bolesti nezodpovedá klasickým funkciám. Vzniká v oblasti pupku, sprevádzané nafúknutím a vracaním. Dieťa je v excitovanom stave, vystrašení, plačú. Je možné malé zvýšenie teploty.

Ako správne diagnostikovať?

S konverzáciou s pacientom alebo rodičmi chorého dieťaťa, musíte zistiť všetko, čo sa týka príčiny a povahy choroby.

Preto budete musieť pamätať a odpovedať na otázky:

• ako sa bolesti začali náhle alebo postupne;
• kde dávajú a koľko času sa zmenili;
• bol CHB, nevoľnosť alebo zvracanie;
• sú ťažko rezanie pri močení;
• je útok najprv alebo skôr existovali podobné prejavy;
• je diagnóza urolitiázy u pacienta sám a jeho príbuzní?

Pri skúmaní lekára upozorňuje na:

• typ pacienta;
• bolestivé halpráciu obličky na strane porážky;
• pozitívny príznak pastenatsky;
• nadúvanie a napätie svalov brušnej steny a dolnej časti chrbta.

Poruchy filtračnej funkcie obličiek s akumuláciou dusíkatých látok, podozrivých, keď sa zmení obsah obsahu elektrolytu. Anémia sa nachádza pri tvorbe zlyhania obličiek. Pri analýze moču sa odhalí významné množstvo erytrocytov, hlienu, solí vo forme valcov, stredné leukocyteriáciu, epiteliálne bunky.

Renálna kolika sa musí odlíšiť od iných patológií s podobnými príznakmi. Patrí medzi ne všetky štáty, ktoré sa nazývajú jeden termín "ostrý brucho":

• akútne apendicitu;
• dyskinéza žlčového traktu, cholecystitídy a pankreatitídu s pečeňou colic;
• rozdelené žalúdočné a dvanástnikové vredy;
• útoku črevnej obštrukcie;
• takéto vaskulárne ochorenia, ako je zväzok aorty, tromboembolizmus messenterických artérií.

Ženy musia odstrániť:

• adnexitída (zápal prívestov);
• mimomaternicové tehotenstvo;
• možné otočenie nôh vaječníkov cysty.

Bolesť v dolnej časti chrbta s ožiarením v slabinách,

• intercostal Neuralgia;
• hernia medzistavého zóna s syndrómom bolesti root;
• spievajúce zbavené, spôsobené herpetickou infekciou.

Pre každú chorobu je potrebné vziať do úvahy históriu, vek pacienta, charakteristiku bolesti a súvisiacich príznakov. Výber opatrení potrebných na cieľovú liečbu závisí od správnej diagnózy, aby boli najúčinnejšie.

Maximálny informačný lekár sa môže počas:

• Štúdium ultrazvukovej štúdie obličiek a močového mechúra, ak je úplne naplnená;
• x-ray štúdia (exkrétová urografia);
• chromokystoskopia je endoskopická metóda na identifikáciu obštrukcie ureters zavedením indigormunom.

Čo prvá pomoc, musíte urobiť s útokom?

Prvá pomoc pre renálneho kolika môže byť vykonaná pred núdzovým volaním doma. Je dôležité byť len istí v urolitiázii, ako dôvod na bolesť. Toto je možné, ak pacient predtým prenesie podobné útoky a počas vyšetrenia je diagnostikovaná.

V takýchto prípadoch je prípustné použiť takéto metódy predpovede ako: \\ t

• použitie horúceho zahrievania na spodnú časť chrbta;
• miestnosť pacienta v kúpeli s teplou vodou;
• zavedenie intramuskulárneho antispazmodického prípravku (ale-SHTTS, plathilín, balallín);
• recepcia vo vnútri cystenalu.

Je potrebné pripomenúť, že tepelné procedúry sú kategoricky kontraindikované v zápalových ochoreniach, nádoroch, poškodení vaskulárnej panvy, na pozadí tehotenstva. Budúca mama môže byť dovolené vziať tablet, ale-shop. Ohrievanie podporuje prerušenie tehotenstva, krvácania maternice.

Algoritmus akcií v pomoci pacienta tvorí opatrenia prefiguration a používanie špeciálnych liekov so zdravotníckymi pracovníkmi. S bolesťou záchvatu:

• zavolať "ambulanciu;
• pokojný pacient, zistiť príznaky a predchádzanie priebehu ochorenia;
• dajte teplomer na meranie teploty;
• určite v spojení s maximálnym umiestnením bolesti, ožarovania;
• nalejte horúcu vodu do vykurovacieho podlahy, zabaľte uterák a položte do spodnej časti na strane porážky;
• dajte cysteneal, aby ste dostali dovnútra, ak vám zručnosti umožňujú injekciu jednej z antispasmodiky.

S dlhým oneskorením je "ambulancia" prípustná na umiestnenie pacienta v horúcom kúpeli s vodou. V čase poskytli núdzovú pomoc pri renálnej kolike, pomáha udržiavať obličky a zlepšuje výsledok ďalšej liečby.

Kedy je pacient v nemocnici?

Útok je zvyčajne upevnený na domácich aktivitách vykríkol blízkymi ľuďmi a sanitky. V budúcnosti by sa osoba mala poradiť s lekárom na kliniku na úplné preskúmanie a vymenovanie liečby.

Hospitalizácia sa považuje za povinnú na adrese:

• neúspešné kroky "ambulancie" personálu a demontovanej bolesti u pacienta;
• jediné obličky alebo výrazné útok s bolesťou v transplantovanom darcovskom tele;
• vysoká telesná teplota, podozrenie na infekciu;
• tehotenstvo.

V nemocnici:

• naďalej používať antispasmodické účinky;
• aplikovať silnejšie lieky proti bolesti;
• pri zachovaní bolesti sa vykonáva blokáda Panefral Novocaine;
• predpísať symptomatické prostriedky proti zvracaniu;
• kontrolný krvný tlak a stav srdcovej aktivity;
• s výskytom príznakov zápalu sa vykonáva liečba antibiotikami;
• predpísané vitamíny.

Na určenie ďalšej taktiky pacienta sa výsledky prieskumu dostanú otázku plánovaného operačného zaobchádzania s cieľom inštalovať stent a extrahovať kameň, o svedectve na použitie ultrazvukovej terapie.

Pacienti by mali pochopiť, že odstránenie kameňa po útoku neznamená úplné oživenie. Zmeny v zdieľaní solí v tele zostávajú. To znamená, že po určitom čase bude vytvorený ďalší kameň a útok sa opakuje. Preto by sa malo starostlivo odvolávať na odporúčania na diéte, fyzickú námahu, prijímajúcu lieky.

Ostrý útok bolesti v oblasti pásu, ako kŕče - znamenie patológie obličiek, vyrazí z obvyklého rytmu života akejkoľvek osoby. Núdzová pomoc v renálnej kolike zohráva významnú úlohu v riadnom úľave z bolestivej útoku a mala by sa spravovať okamžite. Správne poskytovaná pomoc zlepší proces obnovy a pomôže lekárom v krátkom čase vyriešiť všeobecný stav osoby.

Urgentná starostlivosť

Proponiálna prvá pomoc s renálnym kolikom musí byť kompetentná a včas. Je potrebné dodržiavať správny algoritmus na vykonávanie osobitných postupov. Je dôležité pochopiť, že len s jasným presvedčením, nezávislé kroky môžu byť poskytnuté v diagnostike a používajú drogy, inak musíte urýchlene požiadať o pomoc od lekárov.

Čo robiť s renálnym kolikom v prvých minútach?

Poskytovanie havarijnej dochádzky doma je možné s jasnou znalosťou všetkých metód lokalizácie koliky. V prvej fáze môže byť bolesť aplikovaná tepelnými metódami a špeciálnymi liekmi. Postupová sekvencia je nasledovná:

• call Ambulance;
• vytvorte uvoľnenú atmosféru;
• vytvoriť miesto lokalizácie bolesti;
• sledovať možné zmeny teploty;
• zbierajte moč.

Odstráňte kŕče a obnoviť normálne odtok moču - výsledok, pre ktorý sa všetky postupy vykonávajú s vopred určenou pomocou. Obličky sú veľmi citlivé na teplo, takže pacient potrebuje poskytnúť teplé objekty: na uhryznutie deku, vykurovanie. Spotrebte si miesto, kde sa prejavuje bolesť, vedie k jeho zníženiu alebo úplnému ukončeniu.

Ako odstrániť bolesť s pomocou liekov?

Po uskutočnení tepelných postupov môže byť pacient zavedený liek proti bolesti alebo antispasmodiky. Liečivé prípravky môžu byť vo forme tabliet a injekcií. Antispasmodika s renálnym kolikom Odstráňte tón svalov uretera, zlepšuje chyby potrubia. Motropné prípravky sú najčastejšie používané s renálnym kolikom ("ale-SHPA", "Papaverin" atď.). Ak sa akútna bolesť znepokojuje, úľava z bolesti je lepšie držať pomocou kombinovaných liekov ("spasmodet", "Baratgin", "AVISAN" a I.). Často sa používajú viac podrobností.

"Ale-SHP" ("DRORATAVERIN")

Najobľúbenejší liek, ktorý je vždy po ruke. Môže sa brať nielen ako lieky na renálne koliku, ale aj na odstránenie bolesti. Zníženie dodávky buniek vápnika svalstva, liek znižuje svalový tón. Na anestetizáciu obličiek colic môžete vypiť 4 tablety naraz, ale s núdzovým starostlivosťou o odstránenie útoku renálnej koliky, je potrebné zaviesť intramuskulárne činidlo.

"Baralgin" (baralgin)

Príprava silnej akcie (silnejšia "ale-SHTA"). Tablety pôsobia (0,5-2 kusy niekoľkokrát denne) oveľa pomaly, pretože musí existovať celý spôsob trávenia. Roztok (2 ml) sa okamžite spadne do krvi, takže injekcie s renálnym kolikom sú účinnejšie. V prostriedku liečiva je vhodná veľká dávka zložiek a aby sa zabránilo zníženiu krvného tlaku, malo by sa zaviesť veľmi pomaly. S intramuskulárnym podávaním (5ML-1 ampulka), roztok, pôsobiaci v krvi, začína pôsobiť za niekoľko minút.

Je zakázané odstrániť spazmus pomocou "ANTORGIN". To môže skresliť prejavu príznakov, čím sa komplikuje diagnóza ochorenia.

"Ketorol" (Ketorol)

Odstráňte Kližový kolik doma "Ketorol" len s pevným presvedčením správnej diagnózy. Liečivo pomáha odstrániť bolesť, ale spôsobom, ktorý bude namazať všetky príznaky. Na liečbu doma sa Ketorol zavedie intramuskulárne. Injekcia sa vykonáva pomaly (pol minúty), výsledok sa vyskytuje po 30 minútach.

"Pitifilín"

Vzťahuje sa na lieky, ktoré pôsobia na bunky (cholinoreceptory), v ktorom sa vykonáva neuromuskulárna prenos. Je dobre tolerovaný, ale nie je veľmi účinný (akcia sa podobá "Papaverin"). Väzba útoku sa uskutočňuje subkutánnym podaním 0,2% roztoku (1-2 ml).

Kontraindikácie a obmedzenia

Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti je dôležité si uvedomiť, že akákoľvek metóda, ktorá eliminuje bolesť v obličkách, má vlastné kontraindikácie. Akékoľvek rušenie s obličkovým kolikom doma by malo byť podporené znalosťami:

1. Je potrebné sa učiť od pacienta o existujúcich kontraindikáciách alebo alergických reakciách na lieky.
2. Je dôležité pochopiť, že nie je možné liečiť kurčatá s liekmi bez kontroly lekára. Používajú sa ako pomoc, na zmiernenie útoku s obličkovými kameňmi. Ich dlhodobé používanie môže viesť k poškodeniu zdravia. Bolesť je symptómom ochorenia, ktorý si vyžaduje úplné vyšetrenie a liečbu.
3. Použitie tepelných postupov je zakázané počas zápalových procesov.
4. Ak sa útok bolesti prišiel u staršej osoby, je lepšie použiť teplý vodný kúpeľ s teplou vodou, ale výškou. Tento prístup neumožní vývoj srdcového infarktu.

Po prvej pomoci musíte zavolať lekára, alebo dodať pacienta na kliniku.

Kedy je hospitalizovaný s renálnym kolikom?

Rozhodnutie o hospitalizácii sa prijíma na základe symptómov a zdravia pacienta.

Podozrenie z renálnej koliky si vyžaduje rýchle opatrenia a ambulancia bude liečiť pacienta na kliniku rýchlo a pod profesionálnym dohľadom. Hospitalizácia je zobrazená v každom prípade, po tom všetkom, obličkové kamene, meniaci sa ich polohy, môžu blokovať doky a útok sa opakuje. Aj pri dobrej dynamike pacienta v nemocnici je 3 dni. Existujú situácie, v ktorých sa vyžaduje hospitalizácia:

• Bolesť po použití liekov neprechádza.
• Zhoršenie blahobytu:
  • zvracanie;
  • porušenie močenia;
  • Úplná absencia naliehavo na močenie.
• Bolesť na dvoch stranách.
• Pripojenie zápalového procesu, ktorý potvrdzuje zvýšenú teplotu.
• Vo fyziologických vlastnostiach (jedna oblička u ľudí).

Ak je renálny kolický úľava doma riadená, a osoba odmietne hospitalizáciu, potom sa odporúča, aby bol potraviny, teplo v zadnej oblasti a kontrolu pri močení. Je dôležité zbierať moč na čistú kapacitu na sledovanie prítomnosti zrazeniny alebo výstupu betónu. Odporúča sa však preskúmať urológ, aby sa eliminoval rozvoj komplikácií.

Úlohou lekára s renálnym kolikom na odstránenie útoku bolesti čo najrýchlejšie.

Ak anesthestici s renálnym kolikom neodstránili akútne bolestivé pocity a trvanie klinového kolika dosiahne niekoľko hodín a zlepšenie sa nepredpokladá, hlavnou úlohou lekárov je odstrániť útok v krátkom čase. Prieskum pacienta poskytne informácie o tom, čo sa zaviazala za predpokladanú pomoc na pomoc pri rozhodovaní o ďalšom zaobchádzaní s pacientom.

Väzba útoku sa spravidla vždy začína analgetikami alebo spazmickou. S dlhotrvajúcim útokom môžu pomôcť kvapaliny z komplexných liečivých zmesí alebo novocaínovej blokády. Počas kvapdania sestra vykonáva nezávislý zásah (monitoruje stav pacienta). V tomto okamihu sa ukáže kvapkadlo z baralgin, "flaifilín", glukóza, tiež intramuskulárne prick "Anatorgin", "Pipolfen", "Pirifillin", vymenovaný navyše "Promedol", "Dimedrol", "Papaverin", "ale -shp .

Ďalšia liečba je určiť príčiny koliky a stupňa obštrukcie močového systému. Vyžaduje sa závislé zásahy (materiál materiálu na laboratórne testy). Ak renálne koliky prebieha na pozadí zápalového procesu, lekár určite predpíše nápojové antibiotikum, s najväčšou pravdepodobnosťou predpísať antibiotiká širokej škály akcie. Rýchla eliminácia infekcie v prípade urolitiázy nie je vždy možné dosiahnuť, takže lieky sú predpísané pred odstránením aktextu z tela. Ak existuje opuch, sú predpísané diuretiká.

Samozrejme, renálna kolika (v skutočnosti) určite nie je. Renálna kolika je len špecifickým symptómom, ktorý indikuje (s celkom svetlými, exprimovanými alebo akútnymi prejavmi) o tom, že niečo priamo v tomto tele sa nestane, ako by mal byť.

Predpokladá sa, že ako hlavný prejav, ktorý je sprevádzaný renálnym kolikom, je zvyčajne akútna bolesť. Treba poznamenať, že je to renálna kolika, že hlavná prvá pomoc, s ktorým by sa mal vytvoriť na rýchle elimináciu syndrómu bolesti, vo frekvencii jeho vystúpení zaberá druhé miesto dnes. Malo by byť okamžite za prejavom ostrých foriem APPENDICITIS.

Hlavné dôvody pre rozvoj renálnej koliky

Predpokladá sa, že tieto nebezpečné stavy možno vyznačovať ako hlavné dôvody pre rozvoj takéhoto štátu ako renálneho kolika:

• Dlhý prietok.
• Rôzne porušovanie fyziologicky normálneho minerálneho metabolizmu v tele.
• Vývoj akútnej aj chronickej pyelonefritídy.
• Vývoj rôznych foriem.
• Rozvoj.
• Početné nádorové neoplazmy, komantované v oblasti obličiek.
• Okrem toho rôzne ochorenia, ktoré priamo súvisia s normálnymi funkciami mužskej prostaty.

Treba poznamenať, že približne 38 percent spomedzi prípadov vytvorenia tohto stavu nie je možné spoľahlivo určiť, že približne 38% z prípadov formovania tohto stavu. Najčastejším dôvodom sa však považuje za prítomnosť pacienta so solárnou urolithiázou, v skutočnosti, pri ktorej sa zvyčajne vyskytuje akútna blokáda lúmenu jemného uretera (niektorý kameň).

Renálna kolika, vždy vyžaduje odvolanie a čo najskôr k lekárovi. Navyše si všimneme, že je mimoriadne dôležité, aby ste to urobili absolútne v každom prípade, a to aj keď bolesť už pustila sama a dokonca rýchlo.

A tento prípad je, že renálny kolický stav môže v niektorých prípadoch uviesť lekára na prítomnosť extrémne nebezpečných ochorení, ktorých liečba by sa niekedy mala začať okamžite. Takéto štáty alebo choroby sa spravidla môžu pripísať napríklad rôzne nádory (a byť benígnou formáciou alebo tvorbou rakoviny).

Predpokladá sa, že renálny kolický stav sa môže zraziť náhle, dokonca aj na pozadí absolútneho zdravia a úplne normálne pohody osoby sám. Hlavným rysom Colic Colic je jasná závažnosť bolestivých prejavov, ktoré sprevádzajú tento stav ako celok.

Typicky má pacient pomerne ostrú a silnú bolesť, ktorá sa zameriava v oblasti dolných bedrových chrbtice. Okrem toho môže mať táto bolesť pulzujúca povaha.

Všimnite si, že spravidla zmenou polohy tela obsadenej skôr v takejto situácii, intenzita bolesti je jednoznačne zlyhá. Najčastejšie, pri zmene polohy tela, akútna bolesť zvyčajne nie je prihlásiť, okrem toho môže byť pacient zvyčajne v extrémne nepokojnom stave. Niekedy pacienti dosahujú prakticky stavy podobné bolesti.

Okrem toho môže byť často akútna renálna kolika môže byť sprevádzaná symptomatickou činnosťou, ktorá explicitne označuje všeobecnú intoxikáciu tela. A toto sa zvyčajne prejavuje v YAPOK vyslovovaný tremor (Ťažký chvenie) všetkých končatín, v nevoľnosti a dokonca silným zvracaním, pri rozvoji všeobecnej slabosti a niekedy v rozpore s vedomím.

V ohrozovacej väčšine prípadov môže byť renálna kolika sprevádzaná črevnou parézou, ktorá sa vyskytuje na prísne reflexnej úrovni. Toto je zvláštna reakcia ľudského tela na takomto výraznom syndróme bolesti. To všetko sa prejavuje vo forme prudkého ťažkostí, keď sa plyny, vo forme zápchy a silná brucha.

Ako už bolo dohodnuté, renálna kolika, vždy vo všetkých prípadoch, v prípade výskytu, si vyžaduje prísne povinné a naliehavé odvolanie na kvalifikovaného lekára. Navyše, zavolajte lekárov, bez ohľadu na intenzitu relevantných pre tento stav bolesti az toho, ako dlho bude akútny útok bude trvať.

Známky o rozvoji renálnej koliky môžu často hovoriť o vývoji úplne odlišných chorôb, v ktorých sa vyžaduje v núdzovom zabezpečení špecializovanej lekárskej starostlivosti. Môže napríklad vyvinúť buď ektopické tehotenstvo. Rovnako ako renálna kolika sa môže prejaviť na útok alebo pankreatitídu, ale vlastne takmer akúkoľvek inú patológiu.

Často sa renálna kolika môže omylom diagnostikovaná a zmätená s črevnou prekážkou, a to všetko je viac ako rozumné - po tom všetkom, klinický obraz týchto ochorení môže byť takmer identický.

Naozaj, poskytovanie prvej lekárskej starostlivosti vo vývoji obličiek kolika, spravidla vyžaduje úplné odsúdenie v diagnostike. Je dôležité, aby prvá pomoc pochopila, že prípad je práve v tomto núdzovom stave. V súlade s tým, v prvom rade, pre definíciu presného stavu lekári vyrobili podrobné posúdenie hlavných príznakov vývoja renálnej koliky.

Zároveň je potrebné starostlivo zvážiť hlavné prejavy syndrómu bolesti, ktoré v tomto stave má charakter v tvare zápasu. Uistite sa, že sa v tomto prípade berie do úvahy ďalší faktor, ktorý sa berie do úvahy - konkrétne rýchle močenie u pacienta.

Najmä primárna lekárska starostlivosť o rozvoj renálnej koliky je urýchlene poskytnúť pacientovi suché teplo. Avšak, ak má pacient zvýšenie telesnej teploty a dokonca aj porušenie vedomia - potom sa táto položka musí preskočiť ako miera implementácie.

V prípadoch, keď má pacient úplne normálne indikátory telesnej teploty a renálne koliky, sa vyvíja najúčinnejším spôsobom prvej pomoci teplý kúpeľ. Zároveň bude potrebné vziať kúpeľ v spev, av žiadnom prípade v polohe ležiacej. Voda v kúpeľni by mala byť najkratšia ešte horúca, pokiaľ je to možné, pokiaľ je to v zásade, bude to možné pre pacienta.

Aj keď na týchto nákladoch lekári majú vlastnú kontraindikáciu. Napríklad, ak chorý, trpiaci vývojom obličiek koliky, starší osoby alebo osoby, s akoukoľvek inou vážnou chorobou spojenou s funkčnosť kardiovaskulárneho systému, horúca vaňa sa nehodí.

Aj keď hovoríme o osobe, ktorá predtým mala infarkt myokardu alebo v ktorejkoľvek z jeho foriem, je to určite horúca vaňa pre takýchto pacientov jednoducho neprijateľná. Samozrejme, v takýchto zložitých prípadoch sa primárna pomoc pri vývoji renálnej koliky môže aplikovať pri uplatňovaní prísne obmedzeného.

Napríklad, len príručka bude vhodná, ktorá bude musieť byť umiestnená na plochu chorej dolnej časti chrbta. Okrem toho sa môže dobre použiť s týmto problémom a horčičnými kúskami, ktoré budú musieť byť dodané priamo do oblasti, kde sa nachádzajú obličky.

Čo urobiť pre odstránenie útoku nie komplikované koliky obličiek

Bude to výlučne na tie prípady, keď renálna kolika nie je sprevádzaná vývojom akútnej pyelonefritídy. V takýchto prípadoch, aby sa poskytla prvá pomoc pacienta, je potrebné:

1. Spočiatku zabezpečili, že pacient najúplnejší mier.
2. Lekári odporúčajú začatie spracovania použitím akéhokoľvek tepelného zákroku (môže to byť rovnaká horúca vaňa alebo hláv na spodnej časti chrbta alebo brušnej oblasti). Aby sa mohli rýchlo eliminovať kŕče, ako aj na obnovenie úplného produkcie moču, môžu byť títo pacienti podávali lieky proti bolesti alebo antispasmodické prípravky.
3. Spravidla, v neprítomnosti požadovaného účinku všetkých vyššie uvedených udalostí, doslova po desiatich alebo pätnástich minútach, môžu byť predpísané injekcie s narkotickými anestetickými liekmi.
4. Je potrebné pripomenúť, že akékoľvek tepelné procedúry, ako aj použitie narkotických analgetík je povolené len po zaručenej výnimke u pacienta s inou akútnou chirurgickou patológiou spojenou s tými buď inými orgánmi brušnej dutiny.
5. Rovnako ako pravidlo, s úplnou absenciou zamýšľaného účinku, dokonca aj z vyššie uvedenej terapie, pacient si vyžaduje núdzovú hospitalizáciu a v chirurgickom alebo urologickom oddelení nemocnice. A tam pacient môže mať urgentnú katetrizáciu Urgench, môže byť prepichnutí nefrostomy alebo iné prísne prevádzkové spracovanie.
6. A posledný, pacient s vývojom renálnej koliky, ktorý je komplikovaný akútnou formou pyelonefritídy (ktorá je sprevádzaná s vysokými číslicami telesnej teploty), je nepochybne podlieha na naliehavú a okamžitú hospitalizáciu ústavnej liečby. A čo je najdôležitejšie byť hospitalizované bez najmenších pokusov o vykonanie všetkých možností vyššie uvedeného zaobchádzania. V tomto prípade sú akékoľvek tepelné procedúry prísne kontraindikované!