Ako sa vyskytujú symptómy reumatoidnej artritídy. Reumatoidná artritída - príznaky, príčiny a liečba

Reumatoidná artritída je systémová patológia spojovacích tkanív s autoimunitnou patogenézou a nejasnou etiológiou, výhodne ovplyvňujú malé kĺby podľa typu erozívnej deštruktívnej polyartritídy. V klinickom obraze ochorenia sú prítomné artikulárne aj recepčné znaky. Na reumatoidnú artritídu, symetrický zapojenie kĺbov v patologickom procese, vedúcej a ich výraznej deformácii. Ochorenie sa prejavuje serosómami, tvorba subkutánnych uzlín, lymfodenopatie, vaskulitídy.

Emnotiace prejavy

Systémové funkcie sú vyslovené výraznejšie (prítomnosť v krvi) forme patológie. Kostrové svaly sú vždy zapojené do zápalového procesu - intersticiálne, odborné cvičenia, rovné femorálne a zadok svaly. Existuje výrazná atrofia, svalová sila znižuje, tón krytín sa suchý, epidermis je riedený, krvácanie v mäkkých tkanivách, podkožného tkaniva. V dôsledku tvorby malých nekrotických ohniskách v oblasti subntogo.

Špecifický recepčný prejav ochorenia - tvorba subkutánnych uzlov spojivového tkaniva 5-20 mm. Sú hustý, zaoblený, pohyblivý, viacnásobný alebo slobodný, bezbolestný s palpáciou. Umiestnenie uzlín je symetricky alebo asymetricky na predlaktiach av priečnej oblasti. Vzdelávanie sa často nachádza v myokardiu, pľúc, srdcových ventiloch. Tvorba uzlín označuje reumatický záchvat a ich absorpcia svedčia o dosiahnutí trvalo udržateľnej remisie. Na reumatoidnú artritídu sa vyznačuje extrémne ťažkým poškodením vnútorných orgánov:

  • lymfoenopatiu (zvýšenie lymfatických uzlín);
  • gastrointestinálne patológie - enteritída, kolitída, amyloidóza sliznice konečníka;
  • neuropatia, polyneuritová, difúzna fibróza, pneumonity, alveolitída, bronchiolity;
  • glomerulonefritída, amyloidy.

Zapojenie hlavných krvných ciev je spôsobené vývojom myokarditídy, granulomatóznej aoritídy, perikarditídy, endokarditídy, koronárnej nádoby arteritídy. S reumatoidnou artritídou nie je vzácna vaskulitída, ako aj viskopatia. Klinicky sa prejavujú polymorfnou vyrážkou, vredmi, nosom, krvácaním maternice, trombotického syndrómu.

Diagnostika

Prítomnosť zápalového procesu v tele môže byť vytvorená aj podľa výsledkov. S reumatoidnou artritídou zvyšuje počet leukocytov (viac ako 9 * 109 / l) produkovaného imunitným systémom na pozadí menšieho zníženia erytrocytov. Rýchlosť sedimentácie červených krviniek je 15 mm / s. Ale najviac informatívne biochemické krvné testy:

  • prítomnosť reumatoidného faktora a jeho kvantitatívneho obsahu;
  • koncentrácia C-reaktívneho proteínu;
  • - Analýza prítomnosti v krvných sérových protilátok cyklického citrulovaného peptidu.

Použitie prepichnutia sa vyrába na štúdium jeho zloženia. V ranom fáze vývoja patológie, informatívneho ultrazvuku, čo umožňuje identifikovať aj menšie deštruktívne zmeny v konštrukciách spojivového tkaniva. Je to nevyhnutne rádiografická štúdia. Na výsledných obrázkoch sú známky lieku liečby jasne vizualizované pomocou nasledujúcich fondov:


Pri použitých fyzioterapeutických postupoch, klasické, škvrnité, vákuovej masáži, hirudoterapia, minerálne vody, list.

všeobecné charakteristiky

informácie na čítanie

Zvážte viac reumatoidnej artritídy, aké sú to, aké sú jeho charakteristické vlastnosti a forma prejavu.

Výskyt prírody

Reumatická artritída sa môže rozvíjať u starších ľudí aj malých detí. Presná príčina tejto patológie ešte nebola stanovená, ale existujú predpoklady o povahe jeho výskytu:

  • Autoimunitné procesy. Toto je primárnym faktorom, pretože sa pozoruje zlyhanie práce ochranných mechanizmov tela, a začne zaútočiť na svoje vlastné bunky. Autoimunitné patológie sú často sprevádzané problémami muskuloskeletačného systému.
  • Infekcia. Zápalový proces má často príznaky prítomnosti infekcie, ale ochorenie nie je nákazlivé.
  • Vírus. Prítomnosť vírusu Epstein-Barra, Herpes alebo hepatitídy zvyšuje riziko lézií kĺbov, ale nie je rovným pozadím.
  • Genetická zložka. Niektorí ľudia majú predispozíciu k RA, pretože gén je prítomný v tele, ktorý provokuje podobné anomálie.

Dôležité: Zranenia a chirurgické manipulácie, alergie, oslabená imunita, klimatické podmienky a podobné faktory majú vplyv.

Klinické prejavy

V počiatočnom štádiu vývoja reumatoidnej artritídy sú príznaky všeobecného charakteru a neindikujú špecifickú patológiu. Tie obsahujú:

  • slabosť;
  • strata váhy;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšte teplotu na značky subjektov;
  • rýchla únavnosť;
  • Ľahká nevoľnosť.

V budúcnosti sa intra-artikulárne označenia začínajú prejavovať:

  • bolesť odlišného charakteru;
  • tuhosť pohybov, najmä ráno;
  • svalové nepohodlie;
  • opuch;
  • vznik tesnení - reumatoidných uzlín;
  • deformácia SUSTAV.

Najčastejšie ohromuje malé kĺby, menovite falange artikulácie zastavenia a kefy. Existuje symetria zmeny. V budúcnosti vznikajú príznaky prijímania, ktoré sa týkajú všetkých systémov a orgánov, kde je prítomné spojovacie tkanivo.

Typy patológie

Existuje komplexná klasifikácia foriem a typov reumatoidnej artritídy. Symptómy a liečba každého typu patológie sú odlišné, takže pri skúmaní pacienta je dôležité určiť presnú diagnózu.

Počtom spojení zapojených do patologického procesu rozlišuje: \\ t

  • monoartritída;
  • oligoartritída;
  • polyartrózy.

Základné sa považuje za separáciu na séropozitívnych a séronegatívnych RA. V prvom prípade je reumatoidný faktor prítomný v ľudskej krvi, čo stimuluje zápalový proces. Negatívne má najlepšie projekcie, ale vyznačuje sa dlhšou liečbou.

Izolovaná reumatoidná artritída. Rozlišuje sa prítomnosťou výrazných príznakov obklopujúcej lézie tela. Dotknutý môže byť absolútne akýkoľvek systém, ktorý robí túto formu ochorenia veľmi nebezpečné.

Prenos videa s Elena Malysheva o reumatoidnej artritíde

U detí a dospievajúcich môžu byť diagnostikované juvenilné RA. Môže vyvolať poruchy fyzického vývoja, pokiaľ ide o nielen muskuloskeletálny systém, ale aj iné systémy.

Osobitné formy patológie sú nasledovné:

  • Felty syndróm. Vyslovená neutropénia, poškodenie vnútorných orgánov, zvýšenie sleziny.
  • . Recituálne subtebilitácia, kožná vyrážka.

Etapy a stupeň aktivity

Vývoj reumatoidnej artritídy sa vyskytuje v niekoľkých stupňoch. Celkovo sa rozlišujú štyri etapy:

  • počiatočný - do šiestich mesiacov, tam je opuch a zápal artikulárneho vrecka;
  • nasadený - do jedného roka, spojovacie tkanivo je zhutnené, je zvýšená tuhosť pohybov;
  • neskoro - Viac ako rok, deformácia kĺbov a jeho osifikácie, rozvíjajúc sa komplikácie.

DÔLEŽITÉ: V neskorších fázach sa kostná ankylóza vyvíja, keď sú artikulárne kĺby deformované a konečne rastú spoločne.

Jedným z kritérií na posúdenie progresie ochorenia je vypočítať svoj stupeň aktivity v DAS Index:

  • nízke;
  • mierne;
  • vysoká.

Čím vyššia je táto aktivita vyvíja rýchlejšia patológia, ktorá pokrýva všetky nové časti.

Dôsledky a prognózy

Dôsledky spustenej formy RA je deformácia kĺbov. Najčastejšie, nohy a kefy trpia, čo vedie k neschopnosti pohybovať sa normálne a dokonca aj najjednoduchšie manipulácie s vlastným servisom. Osoba sa stáva zdravotne postihnutým a súbežné zmeny v tele negatívne ovplyvňujú priemernú dĺžku života av niektorých prípadoch môžu dokonca viesť k fatálnemu výsledku.

DÔLEŽITÉ: Táto patológia je často systémová. Autoimunitné procesy ovplyvňujú všetky časti tela, kde je prítomná spojovacie tkanivo.

Komplikácie sa vzťahujú na takéto systémy:

  • kardiovaskulárne;
  • nervózny;
  • bleyle;
  • hosťujúci
  • dýchanie;
  • muskuloskeletálny systém;
  • obličky a pečeň;
  • pokožka.

Symptómy a príznaky reumatoidnej artritídy u žien sa objavujú častejšie ako u mužov, pretože majú veľkú tendenciu k tejto chorobe. Okrem toho, podlahový faktor zhoršuje prognózu pre obnovu.

DÔLEŽITÉ: Všeobecne platí, že má nepriaznivú prognózu, sérnegatívne RA - priaznivé.

Čo robiť s touto chorobou

Podrobnejšie zvážte, ako liečiť reumatoidnú artritídu, aby sa zabránilo vývoju takýchto negatívnych dôsledkov.

Diagnostické metódy

Na odhalenie reumatoidnej artritídy, diagnóza by mala pokrývať súbor udalostí. Okrem vizuálneho hodnotenia stavu pacienta a riešenie postihnutých oblastí sa vykonávajú laboratórne testy a inštrumentálny výskum.

Laboratórna diagnostika zahŕňa:

  • test na reumatoidný faktor;
  • test protilátky Anticyrtrrullin;
  • detekcia antinukleárnych protilátok;
  • analýza synoviálnej tekutiny.

Nástroje:

  • artroskopia;
  • rádiografiu;
  • scintigrafia;
  • biopsia synoviálnej škrupiny;

Liečba akútnej fázy

Bude to trvať viac ako jeden mesiac a dokonca rok na spomalenie reumatoidnej artritídy. Liečba môže byť rozdelená do dvoch stupňov: fáza exacerbácie a remisie. Dosiahnutie odpustenia je hlavným cieľom prvej etapy.

Kľúčovou úlohou zohrávajú lieky. Po preskúmaní lekár predpíše takéto skupiny liekov pacientovi:

  • nesteroidný protizápalový;
  • glukokortikosteroidy;
  • cytostatika;
  • miorosanta;
  • imunosupresors;
  • antimetabolity;
  • biologické prípravky.

Lieky sú akceptované vo vnútri, časť je zavedená intravenózne alebo intramuskulárne as akútnym zápalovým procesom - priamo vo vnútri kĺbu. Aplikujte aj masť a gély pre miestnu liečbu.

Zahraničné postupy sú vymenované na zlepšenie výživy a mobility kĺbov: \\ t

  • galvanické prúdy;
  • IR a UV žiarenie;
  • elektrofonoforéza;
  • ozoker;
  • laserová terapia atď.

Podpora terapie a prevádzky

Po dosiahnutí remisie je liečba reumatoidnej artritídy založená na podpornej liečbe. Je potrebné posilniť telo, pretože niektoré lieky znižujú imunitu. Na tento účel je opravený životný štýl pacienta, vitamíny sú predpísané. Niektoré predtým používané lieky sú predpísané aspoň niekoľko rokov.

Na stimuláciu obnovenia kĺbov, čas od času potrebujete prejsť fyzioterapeutické kurzy, ako aj terapeutickú masáž, reflexoterapiu, pravidelne zapojiť sa do telesnej výchovy.

Samostatne stoja za to, že stojí vyčistiť liečbu sanatória. Balneologické postupy majú pozitívny vplyv nielen na muskuloskeletálny systém, ale aj na tele ako celok.

Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, typ prevádzky závisí od štádia ochorenia. Použite takéto metódy:

  • excízia škrupiny kĺbu;
  • odstránenie postihnutých tkanín;
  • rekonštrukcia a simulácia kĺbu;
  • protetika;
  • rezanie kĺbu.
Je potrebné normalizovať svoju váhu, aby ste znížili zaťaženie kĺbov a opravili metabolizmus.

Základné pravidlá stravy:

  • Vylúčte škodlivé potraviny, ktoré zvyšuje zaťaženie pečene a pankreasu, a tiež prispieva k hmotnosti hmotnosti (vyprážané, polotovary a rýchle občerstvenie, sladkosti, cesto, mastné atď.).
  • Jedzte viac zeleniny a ovocia (kapusta, cuketa, avokádo, jablká, šalát).
  • Stlačte telo vápnikom (semená, zelené, mlieko, fazuľa).
  • Vylúčiť produkty, ktoré sú schopné vyvolať alergie (citrusové, mlieko).
  • Vymeňte mäso na menšie zdroje bielkovín (vajcia, ryby, orechy, strukoviny).

Vysoko kvalitná zdravá výživa vám umožní rýchlo vyriešiť problém spoločného zápalu a zabrániť jeho rozvoju v budúcnosti.

Preventívne opatrenia

Prevencia je povinnou úspešnou liečbou, ako aj spôsob, ako znížiť riziko, aby sa reumatická artritída pre zdravý človek. Jeho podstatou je nasledujúce udalosti:

  • Vyhnúť sa stresujúcej situácii, supercolezingu a hyperinzole.
  • Normalizáciu vlastnej hmotnosti.
  • Dodržiavanie základov zdravej výživy nastavenej pre vlastnosti vášho tela.
  • Eliminácia zlých návykov, najmä alkoholu.
  • Pravidelné gymnastické triedy a vývoj malých kĺbov.
  • Prechod masážneho kurzu 1-2 krát ročne.
  • Odpočinok v stredisku-liečivých sanatónoch s výberom komplexu postupov.
  • Zníženie kĺbov.
  • Pravidelná pasáž lekárskeho vyšetrenia s povinnou návštevou reumatológa, ak existujú problémy s pohybovým systémom.
  • Kvalitatívne zaobchádzanie s akýmikoľvek chorobami, najmä zápalovým charakterom.
  • Udržiavanie normálnej prevádzky imunitného systému, príjem vitamínov a minerálnych prísad.

Prečítajte si aj článok "" na našej webovej stránke.

Športové triedy - základ zdravých kĺbov


Choroba nazývaná reumatoidná artritída je veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje približne 1,8% obyvateľstva krajiny. Ženy sú zranení oveľa častejšie ako silný sex. Takže na jedného postihnutého človeka účtuje až 4 ženy. Nemalo by si myslieť, že reumatoidná artritída je choroba starších ľudí, len v priebehu rokov je čoraz zhoršuje, ale začne zasiahnuť ľudí pekných mladých ľudí, ktorí vo veku od 35 rokov a starších. Kurz ochorenia je progresívny, a nakoniec vedie k zdravotným postihnutím s obmedzením schopnosti pohybovať.

Podrobné video vysvetľujúce, čo reumatoidná artritída je to, čo je jeho skoré príznaky, čo sa stane s telom a čo je najdôležitejšie, čo potrebujete vedieť o liečbe?


Čo je reumatoidná artritída?

- Toto je jedna z odrôd chronickej artritídy, ktorá je charakterizovaná tým, že ovplyvňuje kĺby na oboch stranách tela, čo je jeho charakteristickým znakom. Toto je ochorenie, odíde, že je takmer nemožné ignorovať. Koniec koncov, okrem porážky kĺbov, v konečnom dôsledku určite ovplyvní vnútorné orgány a ovplyvní ich funkčnosť.

Existuje mnoho definícií ochorenia, ale všetci znižujú skutočnosť, že je to choroba, ktorá nesie autoimunitný charakter a úžasné malé periférne spoje, ktoré sa vyznačujú erozívnym deštruktívnym charakterom.

Tu sú niektoré fakty týkajúce sa tejto choroby:

    Toto autoimunitné ochorenie je veľmi nebezpečné a vedie k zápalu spojov vo veľkom a rukách, ako aj iných častiach ľudského tela.

    Choroba nemá hranice a ovplyvňuje ľudí akéhokoľvek veku a dokonca aj deti.

    Nie je vždy možné stanoviť príčiny, ktoré viedli k rozvoju choroby.

    Choroba sa vyznačuje častou remisiou a obdobím ohniská a poistky.


Ako hlavné moderné metódy na liečbu reumatoidnej artritídy, je zvyčajné použitie:

    Základná terapia.

    Použitie protizápalových liekov.

    Fyzioterapia v kombinácii s miestnou úpravou.

    Diéta a prostriedky tradičnej medicíny.

V závislosti od závažnosti symptómov ochorenia, ako aj o povahe jeho prietoku a progresie sa používajú široká škála liečebných techník. Varia sa široko, počnúc obvyklým odpočinkom a plnou výživou, čo je odporúčaný charakter a končí s silnými liekmi. Ale spravidla je terapia v počiatočnej fáze jemná, ak to nepomôže, potom choďte do radikálnejších liečby.

Základ je založený na princípe zabezpečenia postihnutých kĺbov, pretože dodatočné zaťaženie vedie k zvýšenému zápalu. Niekedy na krátku dobu, pacienti sú predpísané podstielky s imobilizáciou niekoľkých kĺbov. Na to, reumatológovia ukladajú dotknuté časti pneumatiky.

Rovnako ako moderné lieky, lekári predpisujú niekoľko skupín liekov, keď na to existujú svedectvo:

    Ibuprofén a aspirín sa používajú ako nesteroidné protizápalové fondy. Sú schopní odstrániť oba opuchy v tkanivách, a tiež výrazne znížiť príznak bolesti. Aspirín je pomerne zastaraný nástroj na liečbu reumatoidnej artritídy a má hmotnosť vedľajších účinkov, takže v posledných rokoch sa lekári snažia nahradiť moderné lieky, ako je ibuprofen. Nie je to v takom rozsahu nepríjemnej žalúdka, ale napriek tomu nie je možné, aby to absolútne neškodné.

    Ak Nspids neprinášajú úľavu a nedávajú požadovaný účinok počas ich pravidelného recepcie za 3 mesiace, lekári dopĺňajú liečbu diagramu dlhodobých drog. Taký môže byť pripisovaný sulfasalazín, penicilmín, prístroje a zlaté zlúčeniny. Najčastejšie majú výrazný účinok na priebeh ochorenia, ale ich nevyhnutnou nevýhodou je, že vedľajšie účinky vyplývajúce z prijímania týchto liekov môžu byť veľmi závažné. Majú negatívny vplyv na obličky, pečeň, príčinu a môžu viesť k deformácii kostí. Ak sa podobné vedľajšie účinky začínajú prejavovať, potom sa liek okamžite zruší. V niektorých prípadoch je však možné zadržať vývoj reumatoidnej artritídy po dobu dlhú dobu, zatiaľ čo lieky sa aplikujú pri nízkej dávke a nedávajú vážne komplikácie na iné orgány a systémy.

    Na liečbu reumatoidnej artritídy sa tiež používa prednizolón, ktorý sa vzťahuje na triedu kortikosteroidov. Sú účinné, ale ich mínus leží v tom, že po krátkom čase sa drogy prestanú ovplyvniť priebeh ochorenia. Keďže táto choroba je chronická, kortikosteroidy sa používajú len na krátkodobú úľavu od boľavých kĺbov.

    Takéto prípravky, ako je anosatioprín, metotrexát a cyklosfamid, sú triedou imunosupresív a sú účinné v prípade vážneho priebehu ochorenia. Sú veľmi účinné, ale ich podstatná nevýhoda sú ťažké vedľajšie účinky, ktoré sú v porážke vnútorných orgánov (pľúc a), porušovanie funkcie tvorby krvi, zvýšenie rizika krvácania a dokonca onkológie.

Liečivá terapia poskytuje najlepší liečivý účinok v prípade, keď sú kombinované s lekárskou gymnastikou, fyzioterapiou a vystavením vysokým aj nízkym teplotám (kryoterapia). Niekedy môže byť potrebná chirurgická intervencia. Vodné postupy sú veľmi účinné, keď sa počas tried v povodí, kĺby sa aktívne pohybujú, ale nezažívajú zaťaženie.

Čo sa týka chirurgickej liečby, moderná medicína má schopnosť úplne nahradiť chorý spoj na podobný, ale umelý. Používajú sa na obnovenie mobility v kolenom alebo v bedrovom kĺbe. Niekedy je operácia zameraná na boj proti kĺbom, najmä často sa používa v poškodení show reumatoidnej artritídy. Týmto spôsobom môžete dosiahnuť výrazné zníženie bolesti bolesti pri chôdzi.

Aj pre tých, ktorí predbiehajú toto ochorenie, moderná medicína ponúka rôzne pomocné nástroje, ako sú špeciálne topánky alebo prostriedky na zachytávanie objektov. To všetko výrazne zlepšuje kvalitu ich života a uľahčuje príznaky bolesti.

Diéta zohráva dôležitú úlohu pri liečbe ochorenia, pretože v takejto situácii telo, ako vždy potrebuje plnohodnotné prijatie všetkých živín. Pokiaľ ide o obmedzenia, je potrebné znížiť spotrebu solí, bielkovinových potravín a tukov, ktoré majú živočíšneho pôvodu. V čase exacerbácie ochorenia je dôležité úplne opustiť používanie cukru a alkoholu.

Je povinné mať chatový syr a piť kyslé mliečne nápoje. Výnimka z tabuľky by nemala byť čerstvým ovocím a zeleninou, ako aj zelené. Užitočné obilniny a ryby. Reumatológovia tvrdia, že dodržiavanie prísnej stravy výrazne prispieva k oživeniu.

Odmietnuť zlé návyky, najmä od fajčenia.

Venujte pozornosť možnej prítomnosti dedičných faktorov a ak existujú, potom opatrnejšie odkazuje na ich zdravie.

Liečba vírusových infekcií pod kontrolou lekára.

Použitie vitamínových komplexov v obzvlášť nebezpečných obdobiach.

Lekár by mal okamžite použiť pri prejavení takýchto charakteristických príznakov ako bilaterálny zápal kĺbov a ich bolesť. Pri deformácii kostí, ako aj detekciu malých subkutánnych uzlín. Malo by sa okamžite nazývať sanitkou, ak je teplota spojená špecifikovanými príznakmi, existujú bolestivé pocity v hrudnej kosti, dýchanie je ťažké a srdcová aktivita je porušená.

Stojí za to pripomenúť, že ak reumatoidná artritída nie je charakterizovaná rýchlym a agresívnym tokom, potom s týmto ochorením môžete zvládnuť v chronickej forme a naďalej žiť plnohodnotný život, ktorý bude nakoniec viesť k zdravotným postihnutím.



Existujú kontraindikácie. Je potrebné zoznámiť sa s pokynmi alebo konzultovať so špecialistom.


Vzdelávanie: Diplom v špeciálnej "terapeutickom podnikaní" bol získaný v roku 2009 na lekárskej akadémii. I. M. SECHENOV. V roku 2012 sa absolventská škola konala v špeciálnej "traumatológii a ortopédii" v mestskej klinickej nemocnici. Botkin na Katedre traumatológie, ortopedikov a chirurgie katastrofy.

Niektoré choroby sú spôsobené dedičnou predispozíciou, ale niektoré predisponujúce faktory sú potrebné na zvýšenie patologického procesu. Jednou z takýchto chorôb je reumatoidná artritída.

Reumatoidná artritída je ochorenie spojovacieho tkaniva, ktoré sa vyvíja u ľudí s genetickou predispozíciou, po vystavení telu niektorých provokujúcich faktorov. Ochorenie sa najčastejšie nachádza u žien starších ako 40 rokov a vyznačuje sa vývojom ireverzibilných degeneratívnych a zápalových procesov v malých spojoch, v dôsledku čoho je porušená ich normálna fungovanie.

Reumatoidná artritída je seropozitívna (vo väčšine prípadov) a sérnegatív. V prvom prípade je v krvi pacienta prítomný reumatoidný faktor, vývoj ochorenia je postupný.

Pri detekcii sérongatívneho RA reumatoidného faktora chýba, klinický obraz ochorenia sa rýchlo vyvíja, začína zápalom kĺbov zápästia alebo kolenného kĺbu.

Na ICD 10 je reumatoidná artritída označená M05 (séropozitívny), M06 (séronegatívny) a M08 (MLÁDEŽ) - podrobný tabuľka kódov na konci článku.

Reumatoidná artritída sa často zamieša s artrózou alebo bežnou artritídou. Jedná sa o úplne odlišné ochorenia, hoci v oboch prípadoch existuje lézia kĺbov, ktorá sa líši v reumatoidnej artritíde z artritídy, možno vidieť v tabuľke:

Reumatoidná artritída a artritída: rozdiel

Porovnanie

Artritída reumatoid

Ako postupuje patologický proces

Patologický proces sa vyvíja v dôsledku nárazu na telo akýchkoľvek faktorov, proti ktorému imunitný systém začne produkovať protilátky, ktoré zničia tkanivo kĺbu

Degeneratívne procesy v kĺbe sa vyskytujú v dôsledku dlhej rušenia jeho dodávky krvi

Vek, v ktorom sa choroba vyskytne najčastejšie

Vyskytuje v akomkoľvek veku

Vo väčšine prípadov sa nachádza u starších ľudí, najmä tých, ktorí vystali kĺbom intenzívneho zaťaženia

Sú patológie navzájom spojené?Môže vyvinúť proti artritíde ako komplikácii

Sa vyvíja sám

Autoimunitné ochorenia;

Alergické reakcie;

Prenesené infekčné ochorenia.

Získané zranenia;

Genetická predispozícia;

Supercolezné končatiny, proti ktorému sa zápalový proces vyvíja;

Poškodenie krvi v kĺboch.

Príznaky

Syndróm bolesti, amplifikácia s kĺbovými zaťaženiami;

Miestna hypertermia, opuch nad kĺbom.

Bolesť v kĺbe s zaťažením, ktoré sa voči odpočinku a vylepšujú pri zmene poveternostných podmienok. S pohroumom kĺbu, kríza a kliknutia sú počuť.

Laboratórne diagnostické ukazovatele

Odhalenie prítomnosti zápalového procesu v kĺboch

Žiadne odchýlky od normy

Protizápalové lieky neliečia ochorenie úplne, ale trochu znižujú klinické prejavy

Protizápalové liečivá sa odstránia syndrómom bolesti.

S nerušenou integritou chrupavky v kĺboch \u200b\u200bsú predpísané chondroprotektory.

Príčiny ochorenia

Príčinou vývoja ochorenia reumatoidnej artritídy môže byť početné faktory, najbežnejšie sú:

  • Hededosti - u pacientov, v prírode, z ktorých boli prípady tohto ochorenia, existujú gény v tele, imunitný systém začína produkovať protilátky;
  • Infekčné ochorenia - rubeoly, jednoduché herpes, vírus Epstein-Barra, hepatitída a ďalšie. Tieto ochorenia najčastejšie vyvolávajú ďalší rozvoj reumatoidnej artritídy.

Najčastejšie sa reumatoidná artritída vyvíja v chladnom období, provokujúcim faktorom môže byť podpora tela, prenesených vírusových alebo infekčných ochorení, operácií, potravinových alergií.

V počiatočnom štádiu vývoja sa choroba nemusí prejavovať výrazné kliniky, spoločné príznaky sa týkajú reumatoidnej artritídy:

  • Zvýšené potenie;
  • Slabosť v svaloch je dokonca v pokoji;
  • Menšie skoky telesnej teploty, ktoré nie sú spôsobené vírusovou infekciou;
  • Rýchla únavnosť;
  • Stratiť váhu.

Keďže patologický proces postupuje, pridáva sa bolesť v kĺboch \u200b\u200bkĺbov, ktorá nosí nový, periodický, trvalý charakter.

Po najmenšej fyzickej námahe alebo na pozadí liečby protizápalovými prípravkami je syndróm bolesti zvýšený, zobrazí sa symetrické poškodenie malých kĺbov.

Zápalový proces s reumatoidnou artritídou kĺbov sprevádza horúčku, letargiu pacientov, všeobecnú slabosť, svalovú bolesť.

Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy rúk je vzhľad tuhosti v dopoludňajších hodinách, hlavne po spánku. Pacient nemôže vykonávať obvyklé účinky prstov, zdá sa, že nepočúvajú.

Pokusy o pohyb prstov sú sprevádzané zvýšením bolesti, po asi 40 minútach prechádza. Ranná tuhosť je spôsobená tým, že cez noc v oblasti degeneratívneho a zápalového procesu, kĺby akumuluje patologickú tekutinu, ktorá zabraňuje plným pohybom.

Vzhľadom k tomu, patologický proces postupuje pacienta, pacient sa javí ako viditeľné deformácie končatín - "Trvatelia Lashy", prsty vo forme vretena a labuť. Prvé príznaky reumatoidnej artritídy zahŕňajú iné artikulárne lézie:

  • Porušenie a prudké obmedzenie mobility lakťa a jasných spojov;
  • Lézia ramenného spojenia je zvýšenie lokálnej telesnej teploty, hyperémie pokožky nad zapáleným spojom, syndrómom bolesti, limit mobility, postupná atrofiu svalstva;
  • Porážka nohových kĺbov, menovite deformáciu prstov, ostrá bolesť s nákladmi (chôdza, beh), neschopnosť vybrať si topánky, porušenie chôdze a stability;
  • Zápal a postupná deformácia členku;
  • Poškodenie kolenného kĺbu, obmedzujúce jeho mobilitu;
  • Deformácia spojov spinálnej kolóny (zvyčajne v posledných stupňoch ochorenia);
  • Lézia prvej krčnej stavce Atlanta, v dôsledku čoho je mobilita krku ostro porušená, závažné bolesti sa objavujú v zadnej časti hlavy, pričom sa snaží otočiť hlavu lobby.

Okrem kĺbových lézií sú aj iné prejavy tiež príznaky reumatoidnej artritídy:

  • Vzhľad pod kožu, tzv. Reumatoidnými uzlinami;
  • Nadmerná sucha a peeling kože;
  • Krvácanie pod malou veľkosťou (Ekhimosis a petechia);
  • Zvýšená krehkosť nechtov;
  • Omasácia tkanín Otologtte lôžka;
  • Zhoršená svalová funkcia, ktorá je pripojená k postihnutého zápalového a degeneratívneho procesu spojov, znížiť ich tón, postupnú atrofiu;
  • Menšie porušovanie fungovania gastrointestinálnych telies - nadúvanie, podladenie, zhoršenie chuti do jedla;
  • Vývoj ochorení dýchacích ciest - suché pleurisy, lézie pľúcnych tkanív;
  • Choroby kardiovaskulárneho systému - endokarditída, perikarditída, myokarditída;
  • Ťažké lézie skratiek obličiek, vývoj glomerunonefritídy.

Príznaky reumatoidnej artritídy

Prvé príznaky reumatoidných artritídy prstov, foto

Vo väčšine prípadov sa reumatoidná artritída vyvíja postupne, prvé príznaky ochorenia sú:

  • Príznaky všeobecnej intoxikácie tela (horúčka, slabosť, letargia, bledosť kože, ospalosť, zimnica, zvýšenie lymfatických uzlín, zvýšenie telesnej teploty);
  • Príznaky artikulárnych lézií;
  • Príznaky obklopujúcich lézií.

Symptómy spojov sa pridávajú do všeobecných príznakov intoxikácie tela.

  • Opuch a začervenanie kože nad miestom lézie kĺbu;
  • Bolesť pri pohybe, zvýšenie zaťaženia, kvapiek teploty;
  • Zníženie mobility v spoločnom podniku;
  • Ranná stuhnutosť;
  • Osporné obmedzenie pohybov a postupná plachá deformácia.

Prvé príznaky reumatoidnej artritídy prstov prstov sú podobné všeobecným znakom, ale môžu mať výraznejší znak:

  • pri pohybe;
  • začervenanie kože cez kĺby prstov a opuch;
  • zvýšenie teploty;
  • obmedzené možnosti pohybu;
  • ranná stuhnutosť prstov;
  • je možné zvýšiť lymfatické uzliny a vzhľad reumatoidných uzlín

Je dôležité ignorovať prvé príznaky artritídy prstov a okamžite sa vzťahujú na lekársky reumatológ pre diagnostiku a účel liekov. Spustené prípady ochorenia sú oveľa horšie ako liečba a obnovenie všetkých spoločných funkcií.

Objímajúce lézie tela sa vyvíjajú na pozadí rýchleho progresie reumatoidnej artritídy, v dôsledku čoho je narušený krvný obeh a výživa tkanív susedných s postihnutým spojom.

S výskytom vyššie opísaných klinických prejavov reumatoidnej artritídy by mal pacient čo najskôr odvolať do okresného terapeuta, ktorý na potvrdenie diagnózy bude vymeniť podrobné preskúmanie.

Diagnostika RA zahŕňa:

  • Zbierka histórie života pacienta - dedičná predispozícia, utrpel zranenia kĺbov, operácií, nedávnych infekčných a vírusových infekcií;
  • Biochemické štúdium krvi - osobitná pozornosť na ESP, hladinu C-reaktívneho proteínu, kreatinínu;
  • Spoločný krvný test - preskúmať hladinu hemoglobínu;
  • Analýza moču - charakterizovaná obsahom proteínu, zvýšenie hladín močoviny;
  • Röntgenové vyšetrenie - obraz deformácie a zápalového procesu v kĺboch \u200b\u200bje dobre viditeľný v západkách.
  • Detekcia reumatoidného faktora;
  • Štúdium intraartikulárnej tekutiny.

Včasná diagnostika a liečba reumatoidnej artritídy umožňuje zabrániť mnohým komplikáciám a výrazne zvýšiť kvalitu života pacienta.

Liečba reumatoidnej artritídy

Vzhľadom k tomu, presné príčiny vývoja reumatoidnej artritídy neboli identifikované, liečba ochorenia sa znižuje na priebeh symptomatickej terapie a zabráni ďalšej progresii deformácie spojov.

Prípravky s reumatoidnou artritídou Vyberte účasť na lekári, v závislosti na klinickom obraze ochorenia:

  • Nesteroidné protizápalové lieky - Nimille, Nurofen, Ibuprofen, Meloxikami a ďalšie - umožňujú vám rýchlo eliminovať bolesť, odstrániť opuch, znížiť príznaky zápalu a obnoviť mobilitu spojov;
  • Glukokortikosteroidné činidlá sú predpísané vo forme mastí alebo injekcií vo vnútri postihnutého kĺbu - umožňujú rýchle odstránenie bolesti, opuchu, zápalu, akútneho procesu, obnoviť mobilitu;
  • Prípravky vápnika a vitamínu D - posilniť kosť, zabraňujú deštrukcii tkaniva;
  • Chondroprotektory - prípravky, ktoré prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky postihnutého a deformovaného kĺbu;
    Vitamínové komplexy.

Mimo obdobia exacerbácie ochorenia je liečba reumatoidnej artritídy vykonávať cvičenie, fyzioterapeutické postupy, prevádzkový zásah, aby sa opraviť deformácie spojov a obnovenie jeho mobility.

Pri absencii včasnej diagnózy a liečby reumatoidnej artritídy sa v pacientovi postupne vyvíjajú komplikácie:

  • Ťažká depresia - vzniká v dôsledku výrazného zhoršenia kvality života, nemožnosť samoobslužných a viditeľných degeneratívnych zmien končatín;
  • Ochorenie srdca;
  • Choroby dýchacieho systému;
  • Svalová slabosť, zníženie tónu, postupná atrofia;
  • Zníženie všeobecnej imunity, sklon k rozvoju infekcií;
  • Porušenie externého stavu a fungovania kože a nechtov je deformácia novej postele, krvácanie pod kožu, hrebeň.

Prevencia reumatoidnej artritídy

Pacienti z rizikovej skupiny, aby sa zabránilo rozvoju reumatoidnej artritídy, by mali byť vykonané jednoduchými odporúčaniami lekárov:

  • Denne vykonávať gymnastické cvičenia;
  • Na liečbu vírusových a infekčných ochorení;
  • Viesť zdravý životný štýl - vytvrdzovanie, je správne vyvážené;
  • NEPOUŽÍVAJTE
  • Liečivé prípravky sa berú len vymenovaním lekára.

Reumatoidná artritída мкб 10

Na ICD 10 reumatoidnej artritídy je v hlavičkách: M05 - séropozitívny, M06 - Seronegatívny a M08 - Mládež.

  • M05.0 - Fegelty syndróm (s splenomegaly a leukopéniou);
  • M05.1 - reumatoidné ochorenie pľúc;
  • M05.2 -;
  • M05.3 - RA s porážkou iných orgánov alebo systémov;
  • M05.8 - Ostatná reumatoidná artritída séropozitívna;
  • M05.9 - nepohodlný seropozitívny RA.
  • M06.1 - Stále ochorenie u dospelých;
  • M06.2 - reumatoidná bursitída;
  • M06.3 - reumatoidné uzliny;
  • M06.4 - Poliarropatia;
  • M06.8 - Ostatná rafinovaná reumatoidná artritída;
  • M06.9 - Nepôveraná reumatoidná artritída.
  • M08.1 - Mládežníckych ankylozujúcou spondylitídou;
  • M08.2 - Artritída mládeže so štartom systému;
  • M08.3 - Sernegatívna mládežnícka polyartritída.

Reumatická artritída je veľmi zložitá choroba, ktorá je charakterizovaná poškodením spojivového tkaniva. Prechádza sa v postupnom zničení kĺbov. Existuje choroba nielen u dospelých, ale aj u detí. Liečba sa má vykonať okamžite, až kým sa choroba nezíska chronickú formu.

Vlastnosti patológie

Presné príčiny vývoja prezentovanej patológie sú už stanovené. Zdá sa, že na pozadí reumatizmu, ktorý je provokovaný alebo chrípkou.

Pracovná reumatická artritída u dieťaťa môže dokonca banálna, nevhodná výživa, silné fyzické alebo emocionálne prepracovanie, supercolezné telo. Veľmi dôležité vo vývoji patológie je faktor autonómneho nervového systému. Takáto polyartritída u detí vo veku 7-15 rokov je najčastejšie diagnostikovaná.

Patogenéza ochorenia je pomerne zložitá. Vyskytuje sa za niekoľko týždňov po utrpenej infekcii. Toxíny patogénu sú negatívne ovplyvnené telom, v dôsledku čoho sa imunitný systém začne produkovať protilátky, napadnutie vlastných tkanín, ktoré považuje cudzinca.

V dôsledku takejto reakcie v artikuláciách sa vyskytne zápalový proces. Zároveň je ovplyvnená handričkou chrupavkou, ako aj iné komponenty kĺbov. Ak nie je ošetrené reumatickou artritídou, nevyvoláva silnú zmenu kĺbov a zdravotného postihnutia. Je však potrebné zaobchádzať s ním.

Táto horúčka môže byť aktívna a neaktívna. Pokiaľ ide o rýchlosť jeho prúdenia, takéto typy reumatickej polyartritídy by mali byť rozlíšené:

  • Akútne. Vyznačuje sa tým, že sa príznaky sa prejavujú veľmi intenzívne. Sharp polyartritída sa rozvíja veľmi rýchlo - maximálne 3 mesiace.
  • Subakútna. V tomto prípade sa choroba vyskytuje a vyvíja pomerne pomaly. Klinické príznaky ochorenia dieťaťa sú vyjadrené menej jasne.

  • Zdĺhavé. Tento typ patológie sa vyznačuje miernou závažnosťou príznakov. Liečba je dlhá a môže trvať šesť mesiacov.
  • Nepretržité opakovanie.
  • Latentné. V tomto prípade sa choroba vyvíja, ale v dieťaťu nie sú žiadne príznaky.

Akútna reumatická artritída má komplexnú patogenézu a nepriaznivé predpovede, pretože terapia jednoducho nemá čas na dosiahnutie vhodného účinku.

Symptomatické látky

Ak sa reumatická artritída prejavuje, má takéto príznaky:

  • Silné zvýšenie teploty (do 39 stupňov).
  • Lézia kĺbov je symetrická a veľké artikulácie sú náchylnejšie na patológiu.
  • Spoločná inoxácia tela, ktorá je sprevádzaná slabosťou, bolesťou hlavy.

  • Pokožka nad postihnutým miestom sa stáva červenou farbou.
  • Zvýšená lokálna teplota v postihnutom kĺbe, ktorý napučiava a zvyšuje veľkosť.
  • Obmedzenie motorickej aktivity, pretože akákoľvek rana spôsobuje silnú bolesť.

Existujú aj iné príznaky ochorenia:

  1. Zápal srdcových škrupín - kartitída. A všetky sú ovplyvnené. Je sprevádzaný edémom, dýchavičnosťou, silným srdcom. Dieťa môže dokonca vytvoriť srdcové ochorenie.
  2. Znížený svalový tón, výkyvy nálady.
  3. Kožná lézia. Najčastejšie sa v tele tela objavia ružové prstencové vyrážky, ktoré zmiznú pri tlaku na postihnuté miesto.

Reumatická artritída je komplexná patológia, ktorá sa môže šíriť do štítnej žľazy, obličiek, pečene, očí a pľúc. Takáto polyartróza sa však vyskytuje pomerne zriedka.

Diagnóza choroby

Aby sa začal liečiť ochorenie, pacient potrebuje starostlivo preskúmať. Dieťa musí prejsť nasledujúcimi postupmi:

  • Všeobecná analýza moču a krvi. Mala by vykazovať zvýšenú mieru sedimentácie etitocytov, ako aj nadmerný počet leukocytov. Laboratórny výskum vám tiež umožňuje určiť kauzálny prostriedok infekcie. Okrem toho sú dodatočné analýzy vymenované malým pacientom.
  • Externé vyšetrenie pacienta a upevnenie jeho symptómov. Diagnóza je stanovená, ak má dieťa najmenej 2 príznaky artritídy.
  • X-ray postihnutých kĺbov. Vo väčšine prípadov, príznaky patológie nemusia byť viditeľné na obrázku. Avšak, X-ray je potrebný na diferenciálnu diagnostiku, ktorá umožní rozlišovať reumatickú artritídu z iných typov patológií pohybového aparátu. Na tento účel môžete použiť MRI alebo CT. X-ray v tomto prípade je lacnejšie.
  • Ultrazvuk srdca a vnútorných orgánov.

Hlavnou podmienkou liečby patológie je včasnosť.

Liečba reumatickej artritídy

Moderná medicína neponúka žiadne radikálne metódy na liečbu reumatickej artritídy. Hlavne terapia znamená prijímanie liekov, použitie fyzioterapeutických postupov, LFK a masáže. Hlavným spracovaním liečby je boj s faktormi schopnými provokovať chorobu, ako aj elimináciu symptómov, obnovenie normálnej funkčnosti kĺbov.

Okrem toho musí dieťa sledovať režim postele po celú dobu, kým horúčka trvá. Potom bude potrebovať pokoj mysle aj o mesiac neskôr, pretože by to malo normalizovať telesnú teplotu.

Čo hovoria o liečbe špecialistov ochorenia, zistiť v tomto videu:

Liečba pod dohľadom lekára. Lekárska terapia poskytuje príjem takýchto liekov:

  1. Anthevy drogy.
  2. Steroid a: "Nurofen", "Aspirín". Tieto lieky prispievajú k eliminácii zápalového procesu, ktorý spôsobuje bolesť a iné príznaky. Používajte hlavne tabletované lieky, hoci majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdočnej sliznice. Hormonálne činidlá sú tiež považované za veľmi účinné, ale majú veľký zoznam vedľajších účinkov, medzi ktorými zvýšená krehkosť kostí.
  3. Antibakteriálne liečivá: amoxicilín, lieky na penicilín, cefalosporíny.

"Amoxicillin" môžete nájsť vo forme tabliet, kapsúl, riešení, suspenzií a práškov. Náklady na takéto drogy budú 40 - 47 rubľov pre 20 tabliet

  1. Prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v tele: riboxín.
  2. Prípravky série chinolínu: "Plaque", "Delagil". Tieto prostriedky sa používajú len vtedy, ak je vývoj patológie oneskorený.
  3. Miestne fondy: Mazi-chondroprotektory, liečebné masti. Najlepšie je ich používať spolu s masážou. V tomto prípade bude masť poskytnúť pozitívny účinok.

Ľudové lieky môžu byť tiež použité pri liečbe, ale sú to pomocné. Tieto recepty sa používajú len doma. Nie je možné dúfať len na ľudových prostriedkoch.

Okrem skutočnosti, že pacient potrebuje užívať drogy na odstránenie symptómov, stále by mal byť posilnený imunitou. Na tento účel je dieťa predpísané diétu. Mal by obsahovať dostatok zeleniny a ovocie, potraviny bohaté na bielkoviny. Diéta poskytuje obmedzenie spotreby soli.

Aký je rozdiel medzi reumatickou artritídou z reumatoidu?

Hlavným rozdielom je, že jeho presné príčiny ešte nie sú definované. Rozvíja sa oveľa pomalšie a ťažšie. Reumatická artritída u detí nevedie k zdravotným postihnutím pacienta.

A jeho terapia vám umožňuje dosiahnuť udržateľnejší účinok. Reumatoidná artritída má ireverzibilný prietok. Dokonca aj správne zvolená liečba nie je schopná zachrániť osobu zo zdravotného postihnutia. Postupom času sa kĺby deformujú tak, že sa vyžaduje operácia.

Prevencia

Liečba a prevencia reumatickej artritídy sa môže uskutočniť doma. Vzhľadom k tomu, že táto choroba má chronickú a systémovú povahu, nebude schopný úplne zbaviť. Liečba reumatickej artritídy by sa však nemala zastaviť a počas remisie. To umožní výrazne znížiť frekvenciu exacerbácií.

Vynikajúcou spôsobmi prevencie je liečenie sanatórium reumatickej artritídy. Okrem toho je potrebné vykonať ďalšie opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa ďalšiemu rozvoju patológie.

Správna diéta, použitie ľudových agentov a domácich mastí v komplexnej liečbe drog poskytne dobrý stabilný účinok.

Získajte sa o liečbe choroby z Eleny Malysheva a jej asistentov v tomto videu: