Zápal sliznice zadnej steny hrdla - faryngitída- Stáva sa to ostré a chronické.
Akútna farma
- Akútny zápal sliznice sa zriedka nachádza ako nezávislé ochorenie. Častejšie je to dôsledok respiračnej a vírusovej infekcie alebo výsledkom šírenia bakteriálnej flóry z nosovej dutiny, s mandľami alebo kuriadavými zubami.
Dôvody,prispievanie k rozvoju faryngitídy môže byť nasledovné:
Všeobecná alebo miestna hypotermia;
Podráždenie sliznice sa vypúšťa z neúplných dutínov;
vplyv škodlivých nečistôt vo vzduchu - prach, plyny, tabakový dym;
Akútne infekčné ochorenia;
Choroby vnútorných orgánov - obličky, krv, gastrointestinálny trakt atď.
Klinické prejavyakútna farmangitída sú nasledovné:
Suchosť, kampaň, sump;
Pri prehltnutí;
Ožarovanie bolesti v uchu;
Zníženie sluchu - "pohodlie" uší, snacking v ušiach pri distribúcii procesu v Nazofarynk a úst sluchovných potrubí;
Slabé výrazné príznaky intoxikácie, teploty subteblebility.
S oroparyoskopickýmpoznámky:
Hyperémia a mierne opuch zadnej steny Pharynxu;
Zahustené hyperemické folikuly, opuchy valce;
Mucous-Jeebful sa oddelil na zadnej stene farynxu v prítomnosti bakteriálneho patogénu.
Výrazné formy akútnej faryngitídy sú sprevádzané regionálnou lymfadenitídou.
Liečbaakútna farmangitída zahŕňa:
Sania ohniska infekcie v nosovej dutine, nasaoplotka,
ústnej dutiny, mandlí;
Odstránenie dráždivých faktorov;
Jemný režim výkonu;
Hojný teplý nápoj;
Vdýchnutie tepelne vlhké s pridaním éterických olejov, sódy;
Zavlažovanie zadnej steny s teplou dezinfekčnými roztokmi: furacilín, chlórfixy, hexoraálny, predstavovať jód, byliniek;
Aerosólové prípravky: "Kameton", "inhalipt", "speosol", IRS19;
Žiadosti o resorpciu v ústnej dutine "Faringosept", "septol", "Strepsils", "Laiprokt", "Laiplus" a ďalšie.
Mazanie zadnej steny farynxu olejnatých roztokov, roztokom Lugoly;
Antivírusové činidlá: interferón, remantéjny atď.
Prevenciavykonáva nasledujúce udalosti:
Náročné postupy;
Obnovenie nosného dýchania;
Odstránenie dráždivých faktorov.
Chronický pharyngit
v závislosti od prírody
zápalový proces je rozdelený do catarial(prostý), hypertrofický(granulované a bočné) a atrofické a kombinované(zmiešané). Dôvodyvývoj chronickej faryngitídy:
Vonkajšie dráždivé faktory;
Prítomnosť ohniska infekcie v oblasti nosa, neúplných dutín, ústnej dutiny a mandlí;
Porušenie metabolických procesov (u detí diatóze, u dospelého diabetu atď.);
Stagnácia s ochorením vo vnútorných orgánoch.
Subjektívne značkyrôzne formy faryngitídy sú do značnej miery identické:
Suché, horiace, svrbenie v hrdle
Bolestivosť na "prázdne SIP";
Pocit zahraničného orgánu;
Ožarovanie bolesti v ušiach;
Najmä zoskupenia viskóznej sliznice
Ráno.
Diagnóza chronickej faryngityvyžaduje sa najmä na základe údajov o faryngoskopiách:
- s katarršálnou formouzaznamenáva sa hyperémia sliznice, jeho zahusťovadlo, amplifikáciu vaskulárneho vzoru;
- s hypertrofickou formou- Na opuch a hyperemickej sliznici zadnej steny Pharynxu sú viditeľné oddelené červené zrná (granule), zvýšenie a opuch bočných valcov;
- v atrofickej formeslizná membrána je suchá, brilantná, bledá, niekedy pokrytá viskóznym hlienom alebo krustmi.
Liečbazáleží na forme a štádiu ochorenia a predovšetkým by sa mali zamerať na elimináciu príčin ochorenia.
Lokalitaje to vymenovať zavlažovanie, inhaláciu, pulverizáciu a mazanie pomocou liekov, čo zodpovedá forme ochorenia. V atrofickej farmengitídepoužite alkalické a olejové prípravky. S hypertrofickou faryngitídouslizná membrána sa spracuje s 1-5% roztokom goliet, protédou alebo lapis, novocaínovými blokádami. S výraznou hypertrofíou cryovozoa(mrazenie) na granule a bočné valce.
Výsledok liečby týmito metódami často nespĺňa lekár a pacienta. V posledných rokoch sa objavil nový spôsob liečby akútnej a chronickej faryngitídy, ktorý spočíva v používaní vakcín, ktoré sú lisuje patogény ochorení horných dýchacích ciest. Tento prípravok je Imudon,ktorý sa vyrába vo Francúzsku a je široko používaný na liečbu chorôb ústnej dutiny a hltanxu. Liečivo sa vyrába v tabletách na resorpciu v ústnej dutine. Imudon má lokálny vplyv na sliznicu, v dôsledku čoho sa fagocytová aktivita zvyšuje, počet sekrečných imunoglobulínu A, obsah v lyzotimonových slinách sa zvyšuje. Maximálny účinok pri liečbe tohto prípravku vo forme monoterapie a v komplexe s inými prostriedkami sa získa v akútnej a chronickej katarršálnej a hypertrofickej faryngitíde. Úspešné použitie Imudonu pre špecifickú prevenciu a liečbu zápalových ochorení ústnej dutiny zohráva významnú úlohu pri prevencii farynxovej choroby. Štúdie ukázali, že používanie imudonu pri liečbe často chorých detí vedie k zvýšeniu obsahu interferónu slín, pokles počtu chorôb chorôb a znižuje potrebu antiátnej terapie.
Akútna tonzilitída (angina)- Toto je všeobecné infekčné-alergické ochorenie so zápalovým procesom v lymfatickej tkanine neba mandlí. Zápal sa môže vyskytnúť v iných zoskupeniach lymfoidného tkaniva faryngeálnej, faryngeálnej, kanály mandlí, v bočných valciách. Na stanovenie týchto ochorení sa použije termín - alarg, (z lat. Anqo- stlačka, mŕtvica), známy už od dlhého času. V ruskej lekárskej literatúre nájdete definíciu angíny ako "throat toad". Choroba je podrobená najmä deťom predškolského a školského veku, ako aj dospelých mladších ako 40 rokov. V jarných a jesenných obdobiach sú výrazné sezónne sadzby chorobnosti.
Existuje niekoľko číslicových klasifikačných schém. Vyznačujú sa etiológiou, patogenézou, klinickým tokom.
Medzi rôznymi mikrobiálnymi patogénmi sú hlavné etiologická úlohapatrí beta hemolytické streptokocku,ktorý sa nachádza podľa rôznych autorov od 50 do 80% prípadov. Druhá frekvencia kauzačného činidla Angino sa môže zvážiť golden Staphylococcus.Existujú choroby spôsobené zelený Streptococcus.Okrem toho môže byť kauzálny agent angíny adenovírusy, palice, spichatety, huby adR.
Môže sa vyskytnúť prenikanie exogénneho patogénu výrazne odkvapkávajte, zažiarili a s priamym kontaktom s pacientom alebo badrinom.Častejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku autoinfekcie mikróbmi alebo vírusmi, ktoré vegetujú na sliznicu membrány PharyNX v normálnom množstve. Je možné distribuovať endogénnu infekciu pred valivými zubami, patologickým zameraním v separačných dutín atď. Okrem toho sa tenisky môžu vyskytnúť ako recidívovanie chronického procesu.
Podľa klasifikácia I.B. Vojak(1975) Akútne tonility (angina) sú rozdelené do dvoch skupín: primárne a sekundárne, \\ t
Na primárny(banálna) tonzilitída zahŕňa katarrhálne, folikulárne, lakuárne, phlegmonuy tonillitídu.
Sekundárny(Špecifické) tonsility spôsobené špecifickým špecifickým patogénom. Môžu to byť infekčné ochorenia infekčného ochorenia (hltangeálna diftheria, ulcerózna nekrotická tonzilitída, syfilitická, herpetická, hubová) alebo krvné ochorenia.
Primárne (banálne) tonility
Ysítko ysít- najjednoduchšia forma ochorenia, ktorá má nasledujúce klinické príznaky;
Pocit horenia, suchosti, sa spája v hrdle;
Bolestivosť pri prehĺtaní je slabo vyslovené;
Teplota subteble;
Mierne vyslovené intoxikácie;
Zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
Trvanie ochorenia je 3-5 dní.
S faryngoskopiou:
Rozliala hyperémie mandlí a dlažby;
Mierny nárast mandlí;
Na miestach je určený filmom sliznice hnavého exsudátu.
Follyclar Cellinzillit Má tieto označenia:
Spustite ostrý nárast teploty na 38-39 °;
Silné bolesti hrdla pri prehĺtaní;
Ožarovanie bolesti v uchu;
Intoxikácia je vyjadrená, najmä u detí - zníženie chuti do jedla, vracanie, uznávajúceho vedomie, fenoménu meningizmu;
Významné hematologické zmeny - neutrofilná leukocytóza, stickyidlový posun, zrýchlený ESO;
Zvýšenie a bolesti regionálnych lymfatických uzlín.
Trvanie ochorenia je 5-7 dní. S faryngoskopiou:
Výrazná hyperémia a infiltrácia mäkkej oblohy a medovitosti;
Zvýšenie a hyperémie mandle, buggy povrch v prvých dňoch ochorenia;
Viaceré žltkasto-biele body 1-3 mm (hnisavé folikuly)3-4 dni choroby.
Lacooner tonilitídaČasto tečie tvrdšie ako folikulárne. Zápal sa vyvíja spravidla v oboch mandle, na jednej strane môže byť obraz folikulárnej angíny a na druhej strane - Lacunar. To vysvetľuje hlbšiu léziu všetkých lymfoidných folikulov. Povrchovo umiestnené folikuly dávajú obraz folikulárnej angíny. Folikuly, ktoré sa nachádzajú v hĺbkach mandľov, vyplňte ich hnisavý obsah umiestnený v blízkosti lakuny. S rozsiahlym procesom sa hnis dostane na povrch mandlí vo forme ostrovov alebo vypúšťacích nájazdov.
Klinicky funkcielACOONER TONSILLÍNA JE TAKTO:
Silné bolesti hrdla pri prehĺtaní potravín a slín;
Ožarovanie bolesti v uchu;
Chills, zvýšenie telesnej teploty do 39-40 °;
Slabosť, rozbitie, narušenie spánku, bolesť hlavy;
Bolesť v dolnej časti chrbta, kĺbov, v srdci srdca;
Výrazné hematologické zmeny;
Významné zvýšenie a bolesť regionálnych lymfatických uzlín a sleziny.
Trvanie ochorenia je 10-12 dní.
Pre farmingoskopia.definované:
Výrazná hyperémia a zvýšenie mandľa;
Žltkasto-biele nájazdy umiestnené v ústach Lakun, ktoré sú ľahko odstránené špachtľou;
Ostrovy hnisavých nájazdov, niekedy pokrývajú významný povrch mandlí.
Phlegmonay
tonzilitídavyskytuje sa relatívne zriedka a je charakterizovaný hnisavé tavenie zvetraného vnútra mandle - tvorbu phlegmon.
Dôvody,prispievajúci proces môže byť nasledovné:
Zníženie imunitných síl tela;
Virulencia patogénu;
Mandľové zranenia v cudzom orgáne alebo pri vykonávaní lekárskych manipulácií;
Vývoj adhézie v hĺbke mandľa s obtiažnosťou odtoku obsahu.
Klinické príznakyflegmonos Ankets môže byť podobný prejaveniu lakunarovej tonzilitídy, malé abscesy môžu pokračovať takmer asymptomatické. V ťažkostných prípadoch existuje zvýšenie bolesti na jednej strane, ťažkosti s prehĺtaním, zhoršenie celkového stavu.
S faryngoskopiou:
Zvýšenie jedného mandľového, hyperémia, napätia;
Pri stlačení špachtle;
Prítomnosť výkyvov počas dozrievaného flegónu.
Submandibulárne lymfatické uzliny sú zvýšené a bolestivé na strane lézie.
Liečba primárnych (banálnych) tonilitovmusí to byť etiotropické, komplexné - miestne a spoločné. Liečba sa spravidla vykonáva doma a len v závažných prípadoch alebo za nepriaznivých spoločenských podmienok je pacient umiestnený v nemocnici. Na potvrdenie diagnózy a výberu adekvátnej liečby sa uskutočňuje bakteriologické štúdium obsahu nosa a hltania. Liečba by mala obsahovať tieto kroky:
1. Dodržiavanie liečebného režimuchoroby:
Prísne poslané počas prvých dní ochorenia;
Sanitárne a epidémie - Izolácia pacienta, produkty individuálnej starostlivosti a objekty osobnej hygieny;
Nutričný režim - mechanicky, tepelne a chemicky jemná diéta bohatá na vitamíny, hojný nápoj.
2. Miestna liečba:
- opláchnutie hrdla teplými roztokmi manganistanu draselného, \u200b\u200bfuraticilínu, gramicidínu, hydrogenuhličitanu sodného, \u200b\u200bchlorofilipte, hexoral, póza jódu, ako aj harmančekovým nosníkom, šalviam, eukalyptom;
Liečba sliznice membrány PharyNX pomocou aerosólových prípravkov: "Camming", "eukalypt", "speosol", "bioparox";
Aplikácia oroseptiky: "Faringosept", "Hexaliz", "Lari-Plus", "Laipront", "SEPROLTE", "STREPLS", "ANTIBINGINE", atď.;
Mazanie sliznice s roztokom LUGOLA, IODI-NOL;
Aromoterapia: eucalyptus éterické oleje, céder, čajový strom, levanduľa, grapefruit. 3. Všeobecné zaobchádzanie:
Sulfánimidové lieky sú predpísané závažnosťou priebehu ochorenia, ktorá je zvyčajne v počiatočnom štádiu;
Antihistaminiká sa odporúčajú v dôsledku toxickej alergickej povahy ochorenia (Tavergile, Suprastine, Diazolín, Fenkarol, atď.) Antibakteriálna terapia je predpísaná v závislosti od závažnosti a stupňa ochorenia: použitie antibiotík v počiatočnom štádiu ochorenia sa neodporúča. Na adrese závažné prípadyvo fáze abscesu alebo počas porážky iných orgánov platí polosyntetické prípravky širokej škály akcie(ampicilín, amoxicilla-lin, amoxyklav, unzin), prvá generácia cefalosporínov(Cefalexín, cefalotín, cefalozín), makrolidy(Erytromycín, rovamycín, rudroid). Liečba antibiotikami musí byť sprevádzaná prevenciou baktérie misky - vymenovanie Nistatiny, LEV miestnosti, Dipplyuan. S nesprávnou voľbou antibiotík a časom spracovania sú vytvorené podmienky pre prechod procesu do chronického.
Protizápalové prípravky - paracetamol, kyselina acylsalicylová sú predpísané v hypertersku a ich vedľajšie účinky sa musia brať do úvahy;
Imunostimulačná terapia sa odporúča vo forme nasledujúcich liekov: extrakt z vidlicovej žľazy (voilozen, thontin), pyrogénne, prírodné imunostimulanty (ženšen, lézia, harmanček, propolis, pantokrin, cesnak). Použitie imunomodulátora typu vakcíny - liek Imudonu - poskytuje pozitívne výsledky pri liečbe herpetických, hubových lézií ústnej dutiny a hltania, zvyšuje fagocytovú aktivitu a hladinu lyzozýmu v slinách.
Fyzioterapeutické procedúrypo odstránení hypertermie a eliminácie hnisavého procesu s predĺženou lymfadenitídou: Solux, UHF na podmandibulárnej oblasti, fosfarézu, magnetoterapiu.
V procese liečby je potrebné pozorovať stav kardiovaskulárneho systému, re-výskum moču a krvi. Po chorobe utrpenia by mal byť pacient pod dohľadom lekára do mesiaca.
Prevencia ostrých mandlímusí obsahovať:
Včasná rehabilitácia chronickej infekcie ohniska;
Eliminácia príčin, ktoré robia dýchanie nosa;
Odstránenie dráždivých faktorov v životnom prostredí;
Správny pracovný a rekreačný režim, postupy vytvrdzovania.
Osoby, ktoré sú často choré nástenky podliehajú výnosnému pozorovaniu.
Paratonzillit vo väčšine prípadov je komplikáciou angíny u pacientov s chronickou tonzilitídou a vzniká v dôsledku penetrácie virulentnej infekcie do betoochetiky. Príčiny vývoja parafalitídy vo väčšine prípadov sú zníženie imunity a neomylného alebo včasného prerušeného zaobchádzania s angínou. Šírenie zápalového procesu mimo mandľovej kapsuly označuje ukončenie jeho ochranného účinku, to znamená prechod na stupeň dekompenzácie.
Klinické prejavy ochorenia:
Konštantná bolesť pri prehĺtaní, čo sa snaží prehltnúť sliny;
Ožarovanie bolesti v uchu, zuby, zvyšuje sa na opustenie z jedla a nápojov;
Vzhľad obruba- spazmus žuvacích svalov;
Neurčitý, odporný reč;
Nútená poloha hlavy (strana) vyplývajúcej zo zápalu svalov lymfadentu krku a krčka maternice;
Výrazná intoxikácia - bolesť hlavy, zmysel pre poruchy, febrilnej teploty;
Významné hematologické zmeny zápalovej povahy.
Farmingoskopia.zvyčajne je to ťažké kvôli triumfu, s kontrolou je nepríjemná odlupovacia vôňa úst. Charakteristickým obrazom je asymetria mäkkej oblohy v dôsledku posunu jedného z mandlí na strednú čiaru. V závislosti od usporiadania abscesu v osindal bunkovej vlákne, vyhradené, vedúce, bočné a zadné palce abscesu sú izolované. S odmenou Paratrözillite, je tu ostrý výhyb horného pólu mandlí, ktoré spolu s rukoväťami a mäkkou oblohou je sférická formácia. V oblasti najväčších značiek výčnelkov fluktuácie.
Počas rozlišovania choroby dva etapy - Infiltráciaa anglicko.Na vyriešenie otázky prítomnosti hnisu produkuje diagnostickú prepichnutie.
Liečbaparagonzilitída B. infiltratívny stavvykonáva sa podľa schémy odporúčanej počas ostrého mandlí. Komplexná povaha liečby, použitie širokej škály účinných antibiotík, účel novocaínovej blokády môže viesť k postupnému zoslabeniu zápalového procesu a regenerácie pacienta.
Pri dozrievaní Abscesnečakajte na svoje spontánne vyprázdňovanie. Otvorenie je žiaduce vyrábať po práčku sliznice sliznice 10% roztoku lidokaínu alebo 2% roztoku dicaínu. Úvod 2-3 ml 1% Novocaine Riešenie v oblasti žuvacie svaly v blízkosti rohu spodnej čeľuste odstraňuje triumfy a uľahčuje vykonanie manipulácie. Otvorenie abscesu sa často vyrába. Nadminal Fossa alebo na mieste najväčšieho výčnelku s skalpelom alebo kliešťami. V nasledujúcich dňoch sa vykonávajú okraje rany, umývanie jej dutiny dekrécami.
Aby sa zabránilo možné opakovanie procesu a vývoja komplikácií, pacient vyrába odstránenie mandlí - tonsillektómia.Typicky sa operácia uskutočňuje za týždeň po otvorení paratrozolančného abscesu. V niektorých prípadoch, v prítomnosti chronickej tonilitídy komplikovanej paratonickou, ako aj pri identifikácii iných komplikácií, celé hnisavé zaostrenie je úplne odstránené s jeho lokalizáciou, ktorá zaisťuje rýchle zotavenie pacienta.
Pilotný abscesje to hnisavý zápal lymfatických uzlín a voľné vlákno medzi fázou fázy a pre-vznikajúce fascie, ktoré sú uložené u detí do štyroch rokov. V mladšom veku sa choroba vyskytuje v dôsledku infekcie v uzavretom priestore v akútnej Rinofaring, angíne, akútne infekčné ochorenia na pozadí oslabenej imunity. U starších detí je príčinou čiapky abscesu často zranenia zadnej steny Pharynxu.
Klinické prejavy ochoreniaspoľahnite sa na lokalizácii Ulotnika, jeho veľkosti, stavu imunity, veku dieťaťa. Avšak, choroba sa vždy ťažko a vedie príznaky sú hrozná bolesť a ťažkosti s dýchaním:
- na vysokej lokaliteabsces v Nasofarynk poznamenáva ťažkosti s nosným dýchaním, vlhkosťou;
- s priemerným miestomŽidovský zdá, že hlučný stridors dýchanie, tlačený, hlas sa stáva chrapľavým;
- pri znižovaníabsces v Dýchavičnosti Altarlotchka sa stáva tapetou, s účasťou pomocných svalov, sa pozorovalo cyanóza, pravidelne útoky na udusenie, nútenú polohu hlavy so závitom späť;
Bolesť hrdla, odmietnutie potravín, obavy a zvýšenie teploty sú charakteristické pre všetky druhy lokalizácie procesu.
S faryngoskopiouhyperémia a opuch zaoblenej formy na zadnej stene Pharynxu cez stredovú čiaru alebo len jedna strana. S prudko výrazným triangom, malé deti produkujú štúdiu prsta nazofarynxu a otočenie, pri ktorom sa deteguje infiltrát hustého konzistencie alebo kolísania. Regionálne lymfatické uzliny sú výrazne zvýšené a bolestivé.
Liečba.Vo fáze infiltrácie je priradené konzervatívna liečba.Keď je potrebné príznaky abscesation prevádzkový zásah- Otvorenie abscesu, ktorý sa prevencia aspirácie vykonáva v horizontálnej polohe s predbežnou interpunkciou a nasávaním hnisu. Incízia je vyrobená v mieste najväčšieho výstupku, bezprostredne po hlbokom dychu, iopus dieťaťa hlavu nadol. Po pitve, opätovné chovu okrajov rany, zavlažovanie hrdla s dezinfekčnými prostriedkami, pokračovať antibakteriálne spracovanie.
Sekundárna (špecifická) tonzilitídasú príznaky chorôb krvi alebo spôsobené patogénmi infekčných ochorení.
Yaznony-Film (nekrotický) Angína Simanovsky-Venezanspôsobené symbiózou baktérií - spiru-podobná palicu a spiruchki ústnej dutine,v záhyboch ústnej sliznice sú zvyčajne v stave nízko-napätia. Faktory predisiali k rozvoju chorobysú:
Zníženie všeobecnej a miestnej reaktivity tela;
Utrpeli infekčné ochorenia;
Prítomnosť kuriadených zubov, ochorení ďasien.
Klinické prejavy,choroby sú nasledovné:
Telesná teplota stúpa na čiastkové čísla alebo môže zostať normálne;
V hrdle nie sú žiadne bolesti, pocit nešikovnosti, cudzích telies pri prehltnutí;
Slip Vôňa úst, zvýšená slinenie.
S faryngoskopioupatologické zmeny sú zistené v jednom mandle:
V hornom póle, sivastickej alebo žltkastrej etapy;
Po odmietnutí sa plaketa vytvára hlboký vred s nerovnými hranami a voľným dnom.
Regionálne uzly sa zvyšujú na strane lézie,
mierne bolestivé.
Trvanie ochorenia od 1 do 3 týždňov.
Liečbaperish nekrotická angína sa vykonáva v nemocničnom infekčnom oddelení. Počas prijímania na objasnenie diagnózy sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie.
Lokalitazahŕňa:
Čistenie vredov z nekrózy s 3% roztokom peroxidu vodíka;
Zavlažovanie roztoku manganistanu draselného, \u200b\u200bfuracilinu;
Mazanie vredov s tinktúrou jódu, zmes 10% suspenzie Novarsenolu v glyceríne;
Primárny stupeňsyfilis v hrdle sa môže vyskytnúť počas orálneho pohlavia, zatiaľ čo existujú nasledujúce klinické prejavy:
Nevýznamné bolestivosť pri prehĺtaní na strane porážky;
Na povrchu mandľa je určený červenou eróziou, vredom alebo mandľou, získava vzhľad, rovnako ako akútna tonzilitída;
Mandľové tkanivo s pocitom hustého;
Tam je jednostranný nárast lymfatického
uzly.
Sekundárne syfilispharyNX má nasledujúce charakteristické vlastnosti:
Rozliala medi-červená sliznica, vzrušujúce zarovnanie, mäkká a pevná obloha;
Papulse vyrážok alebo oválny tvar sivobielej farby;
Zvýšte regionálne lymfatické uzliny.
Terciárna syfilissa prejavuje ako obmedzené
gummime nádor, ktorý, po rozpadu, tvorí hlboký vred s hladkými hranami a mastným dnom s ďalšou deštrukciou okolitých tkanív v neprítomnosti liečby.
LiečbaŠpecifické, lokálne predpísané opláchnutie s dezinfekčnými roztokmi (pozri časť "Chronické špecifické ochorenia orgánov ENTGANS").
Herpety tonilitídaoznačuje choroby spôsobené adenovírusmi. Prívotnom činidle gerpentínu je koksový vírus skupiny A. Choroba je epidémia, v lete a na jeseň a vyznačuje sa veľkou nákazlivosťou. Deti sú častejšie choré, najmä mladší vek.
Klinické prejavyĎalšie:
Zvýšte teplotu do 38 ~ 40 ° C;
Boľavé hrdlo pri prehĺtaní;
Bolesť hlavy, svalovú bolesť v bruchu;
Zvrajacie a tekuté stoličky sú označené v malých deťoch.
U dospelých sa choroba vyskytuje v ľahšej forme.
S faryngoskopiou:
Hyperémia sliznice hltania;
Malé bubliny na hyperemickej základni v oblasti mäkké neba, jazyk, paralers, niekedy na zadnej stene hrdla;
Tvorba vredov v mieste fúkaných bublín na 3-4 dňoch ochorenia.
Liečbaudržiava sa doma a zahŕňa:
Izolácia pacienta od iných, súlad so sanitárnym a hygienickým režimom;
Jemný výkon, hojné pitie, bohaté na vitamíny;
Zavlažovanie farynxu roztokmi manganistanu draselného, \u200b\u200bfuraticilínu, póza jódu;
Antivírusové spracovanie (interferón);
Protizápalová terapia (paracetamol, nurofen a dr .);
Dezinfekčná liečba je ukázaná u mladých detí v závažných prípadoch a potrebná hospitalizácia.
Hubová tonzilitídana adresenedávno sa rozšíri v nasledujúcom texte dôvody:
Zníženie imunity v populácii ako celku;
Nedostatočnosť imunitného systému u detí skoro
Vek;
Utrpel silné ochorenia, ktoré znižujú nešpecifické ochranné sily tela a menia zloženie mikroflóry dutých orgánov;
Dlhodobé použitie liekov, ktoré potláčajú ochranné sily tela (antibiotiká, kortikosteroidy, imunosupresíva).
S bakteriologickým výskumomhuba tonzilitída detekciu patogénnych kvasiniek typu typu Candida.
Charakteristické klinické prejavyĎalšie:
Zvýšenie teploty je netrhavé;
Bolesť hrdla nevýznamná, suchosť, porušenie chuti pocit;
Fenomény všeobecnej intoxikácie sú zle vyslovené.
S faryngoskopiou:
Zvýšenie a malá hyperémia mandľov, jasne bielych, voľných bavlnených nájazdov, ktoré sa ľahko odstránia bez poškodenia tkaniny.
Regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené, bezbolestné.
Liečbavykonáva sa takto:
Zrušenie širokej škály akčného spektra;
Zavlažovanie farynxu roztokom quinozolu, jóddiola, hexoral, predstavujú jódu;
Insulplácia nystatínu, LEV miestnosti;
Mazanie postihnutých oblastí s 2% vodnými alebo alkoholovými roztokmi anilínových farieb - metylénovej modrej a genciálnej fialovej, 5% roztoku dusičnanu strieborného;
Nystatin, LEV miestnosť, diflucan vo vnútri dávkovania zodpovedajúceho veku;
Veľké dávky vitamínov C a skupiny B;
Imunostimulačné lieky, Imudon;
Ultrafialové žiarenie mandlí.
Angínu s infekčnou mononukleózoucharakterizované nasledujúcim značky;
Chills, zvýšenie teploty na 39 ~ 40 S s, hlava
bolesť;
Zvýšenie neba mandlí, obraz lakunaru, niekedy ulceratívnej nekrotickej angíny;
Zvýšenie a bolestivosti krčka maternice, submandibulárne lymfatické uzliny;
Simultánne zvýšenie pečene a sleziny;
Pri štúdiu krvi, zvýšenie počtu mononukleárnych a posunu vzorca vľavo.
Liečbapacienti sa vykonávajú v infekčnom oddelení, ktorý je priradený:
Režim postele, potraviny bohaté na vitamíny;
- miestna liečba:opláchnite dezinfekčný prostriedok I.
astringentné prostriedky;
- všeobecné zaobchádzanie:antibiotiká na odstránenie sekundárnej infekcie, kortikosteroidov.
Agranulocyte angína
je jedným z charakteristických príznakov agranulocytózy a má nasledujúce
klinické prejavy:
Chills, vysoká teplota - až 4 SGS, všeobecný vážny stav;
Prudko vyslovili bolesti hrdla, odmietnutie potravín a vody;
Nekrotický špinavý šedý nájazd, ktorý pokrýva sliznicu z Pharynxu a ústnej dutiny;
Nepríjemný zápach úst;
Šírenie nekrotického procesu v hĺbke tkanín;
V krvi je záverečná leukopénia a výrazný posun leukocytového vzorca pravdu.
Liečbavykonáva sa v oddelení hematológie:
Posteľná bielizeň, jemná strava;
Starostlivú starostlivosť dutiny;
Vymenovanie kortikosteroidov, pentoxyl, vitamínoterapie;
Transplantácia kostnej drene;
Boj proti sekundárnej infekcii.
Chronická tonzilitída.V tejto diagnóze znamená chronický zápal mandlíkov skynote, ktorý je častejší ako zápal všetkých ostatných mandlí v kombinácii. Choroba je zarážajúca zvyčajne deti školského veku od 12 do 15% a dospelých až do 40 rokov - od 4 do 10%. Základom tejto patológie je infekčný-alergický proces, ktorý sa prejavuje opakovanými angNS a spôsobuje porážku mnohých orgánov a systémov. Znalosť symptómov ochorenia, včasná detekcia IT a racionálnej liečby pomôže zabrániť vzniku komplikácií u pacientov a potrebu chirurgického zákroku.
Dôvodyrozvoj chronického zápalového procesu v palách mandle je nasledovné:
Zmeny v reaktivite tela;
Obtiažnosť nosného dýchania v dôsledku bertonácie nosného oddielu, hypertrofiu nosných škrupín, zvýšenie adenoidu;
Chronická ohnisková infekcia (SINUITA, ADENOIDITA, CAUNY ZATY), ktorá je zdrojom patogénu a prispieva k vzniku recidívy ANNIX;
Prenesené detské infekcie, opakované respiračné vírusové ochorenia, infekcie gastrointestinálneho traktu, ktoré znižujú rezistenciu tela;
Prítomnosť hlbokých štiepkov v palášových mandľoch, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj virulentnej mikroflóry;
Asimilácia cudzích proteínov, mikroflóry toxínov a tkanívových produktov v laku, uľahčenie miestnej a všeobecnej alergizácie tela;
Rozsiahle lymfatické a krvné cesty vedúce k šíreniu infekcie a vývoj infekčných a alergických komplikácií.
Chronická tonzilitída by sa mala pripísať skutočným infekčným chorobám kvôli väčšine autoinfekcia.Podľa najnovších údajov
Zahraničné a domáce publikácie v etiológii chronickej tonzilitídy, zaberá beta hemolytická stafylococcus skupina A- u detí 30%,
Dospelí 10-15%, potom Zlatý Staphylococcus, Hemolytická Staphylococcus, Anaeroba, adenovírusy, vírus herpes, chlamýdie a toxoplazmy.
Rozmanitosť miestnych a všeobecných príznakov chronickej tonilitídy a ich spojenie s inými orgánmi spôsobili potrebu systematizovať tieto údaje. Existuje niekoľko klasifikácií chronickej tonzilitídy. V súčasnosti dostal najrozšírenejšie uznanie klasifikácia I.B. Vojak(1975), oddelenie chronickej tonzilitídy špecifický(Syfilis, tuberkulóza, skleróm) a nešpecifickýktorý je zase rozdelený kompenzovanýa dekompenzovaný tvar.Podľa slávnej klasifikácie B.S. Preobrazhensky zdôrazňuje jednoduchú formu chronickej tonzilitídy a toxickej formy.
Základ pre nastavenie diagnózachronická tonzilitída sú častými anchinmi v histórii, lokálne patologické znaky a všeobecné toxik-alergické javy. Vyhodnocovanie objektívnych príznakov chronického zápalu paládnych mandlí je vhodné produkovať nie skôr ako 2-3 týždne po exacerbácii ochorenia.
Kompenzovaný tvar chronickej tonzilitídycharakterizované nasledujúcimi vlastnosťami: Sťažnosti pacientov:
Boľavé hrdlo ráno, suchosť, brnenie;
Potenciál nešikovnosti alebo cudzích orgánov;
Nepríjemný zápach úst;
Indikácia na histórii v histórii.
Farmingopy dáta (miestne znaky)zápalový proces v hrdle:
Zmeny na meek - hyperémie, zahusťovadlo v tvare ROGU a opuch hrán predných a zadných štúdií;
Štvorcov skydiem s mandľami v dôsledku opakovaného ANTÍNU;
Nerovnomerná farba mandlí, ich použiteľnosť, vyslovený šablónový vzor;
Prítomnosť hnisavnej občasnej dopravnej zápchy v hĺbke lakuny alebo kvapalného krémového hnisu, ktoré sa nachádzajú lisovaním špachtle na základe predného paláca;
Hypertrofia neba mandlí pri chronickej tonzilitíde, ktorá sa koná hlavne u detí;
Charakteristickým znakom ochorenia je zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín v podmandibulárnom regióne a na prednom okraji svalového svalu.
Prítomnosť 2-3 uvedených funkcií poskytuje dôvody diagnózy. S kompenzovanou formou ochorenia v období medzi ANGNS, všeobecný stav nie je porušený, neexistujú žiadne príznaky intoxikácie a alergiu organizmu.
Dekompenzovaný formulárchronická tonzilitída sa vyznačuje vyššie uvedenými miestne znameniapatologický proces v palatínových mandľoch, prítomnosť exacerbácií 2-4 krát ročne, ako aj všeobecné prejavy dekompenzácie:
Vzhľad teploty subjektile vo večerných hodinách;
Zvýšená únava, zníženie výkonu;
Periodické bolesti v kĺboch, v srdci;
Funkčné poruchy nervových, močových a iných systémov;
Prítomnosť, najmä počas obdobia exacerbácie, \\ t konjugát s chronickou tonzilitídou chorôb- mať spoločný etiologický faktor a vzájomný vozík
Na seba.Takéto choroby infekčnej alergickej povahy zahŕňajú: akútne a
chronická tonzilogénna sepsia, reumatizmus, infectrite, srdcové ochorenia, močový systém, mozgové mušle a iné orgány a systémy.
Miestne komplikácie, ktoré vznikajú v hrdle proti pozadí opakovaných angín, sú dôkazom dekompenzácie zápalového procesu v hrdle, zahŕňajú: parapesilitis, Absces.
Sprievodné chorobynemáte jeden etiologický a patogenetický základ s chronickou tonzilitídou, vzťah sa vykonáva prostredníctvom všeobecnej a miestnej reaktivity. Príkladom takýchto chorôb môže byť: hypertenzia, hypertyreóza, diabetes mellitus atď.
Liečba chronickej tonillit.a.kvôli forme ochorenia: kedy kompenzovaný formulárdržaný konzervatívna liečba,pre dekompenzovaný formulárodporučiť prevádzkový zásah- tONSILLEKPGOMY- úplné odstránenie neba mandlí.
Konzervatívna liečbachronická tonzilitída musí byť zložitá - miestne a spoločné.Predchádzajúce jeho správanie by mala sanitáciu ohniska infekcie v ústnej dutine, dutine nosa a neúplných dutín.
Lokalitazahŕňa tieto činnosti:
1. Umývacie mandle a opláchnite sa antiseptickými roztokmi (furacilín, jódinol, dioxidín, Chinoseol, Octenisept, ebeccide, chlórhexidín atď.)
Samozrejme 10-15 procedúr. Laming Lakun interferón stimuluje imunologické vlastnosti mandlí.
2. Umývacie mandle lakuny s roztokom Lugoly alebo 30% alkoholu tinctuine.
3. Úvod do laku antiseptických mastí a parafinobalzamickou pastou.
4. Intramandicanic Novocaine blokády.
5. Zavedenie antibiotík a antiseptických prípravkov v súlade s citlivosťou flóry.
6. Použitie lokálnych imunostimulačných liečiv: levamizol, dimekside, splenin, IRS 19, ribomunyl, imudonu atď.
7. Príjem oroseptík: Faringosept, hexaliz, laiplus, neoagín, septol atď.
8. Liečba tonsilorovým prístrojom, ktorý kombinuje ultrazvukový účinok na mandle, aspirácie patologického obsahu lakun a vreciek mandlí a zavlažovania antiseptickými roztokmi. Kurz liečby sa skladá z 5 sedení každý druhý deň.
9. Fyzioterapeutické liečebné metódy: Uhrunie ultrafialového žiarenia, fonoforéza lidáz, vitamínov, UHF, laserová terapia, magnetoterapia.
10. Aromoterapia: Esenciálne oleje eukalyptu, Cedar, čajový strom, levanduľa, grapefruit atď.
Generálna terapia chronickej tonzilitídyvykonáva sa takto:
1. Antibiotická terapia sa používa pri exacerbácii chronickej tonzilitídy po stanovení citlivosti mikroflóry. Liečba antibiotík musí byť sprevádzaná prevenciou dysbacteriózy.
2. Protizápalová terapia je predpísaná akútnym procesom s hyericigickou reakciou (paracetamol, aspirín atď.)
3. Antihistaminiká sú predpísané, aby sa zabránilo infekčným a alergickým komplikáciám.
4. Imunostimulačná terapia by sa mala vykonať počas exacerbácie aj mimo neho. Nákup Gland Extract Extrahuje lieky sú predpísané: Timomalín, Timoptin, Vilozen, Tim-Denténne; imunokormy mikrobiálneho pôvodu; Prírodné imunostimulátory: ženšen,
Echinocya, propolis, pantokrin, harmanček atď.
5. Antioxidanty, ktorých úlohou je zlepšiť metabolizmus, prevádzku enzýmových systémov, zlepšenie imunity: komplexy obsahujúce rutiny, vitamíny skupín A, E, C, stopové prvky - ZN, MG, SI, FE, CA.
Vyššie opísaná liečba sa uskutočňuje 2-3 krát ročne, častejšie v období jesenného pružiny a poskytuje vysoký terapeutický účinok.
Kritérium účinnosti liečbyje:
1. Zmiznutie hnisu a patologického obsahu v palatálnych mandlí.
2. Zníženie hyperiem a infiltrácie palácov a mandlí.
3. Zníženie a zmiznutie regionálnych lymfatických uzlín.
Pri absencii týchto výsledkov alebo exacerbácie ochorenia tonsillektómia.
Liečba dekompenzovanej formyvykoná sa chronická tonzilitída chirurgickys úplným odstránením mandlí spolu so susednou kapsulou.
Kontraindikáciapre tonsillektómiaje:
Ťažký stupeň kardiovaskulárneho zlyhania;
Chronické zlyhanie obličiek;
Krvné ochorenia;
Ťažký diabetes;
Vysoký stupeň hypertenzie s možným vývojom
hypertenzných kríz, atď.
V takýchto prípadoch sa používajú polo-amurgické liečebné metódy. (Kryoterapia- mrazenie mandľového tkaniny) alebo konzervatívna liečba.
Príprava na prevádzkuvykonáva sa v ambulantných podmienkach a zahŕňa:
Posádka ohniska infekcie;
Výskum krvi na zrážanie, obsah
Drôt, protrombínový index;
Meranie krvného tlaku;
Preskúmanie vnútorných orgánov.
Operácia je vyrobená na prázdnom žalúdku pod lokálnou anestéziou pomocou špeciálnej sady nástrojov.
Najčastejšie komplikáciatonsillektómia je krvácanie z oblasti ALMOND NICHE.
Starostlivosť o pacienta v pooperačnom obdobísestra musí byť implementovaná nasledovne: - Dajte pacienta na pravej strane na nízky vankúš;
zakázať vstávanie, aktívne sa pohybovať v posteli a hovoriť;
Dajte pod líckovou plienkou a požiadať pacienta, aby neprehĺtal, ale na pľuvať sliny;
Dodržujte dve hodiny na stav pacienta a farebné sliny;
Ak je to potrebné, informujte lekára o prítomnosti krvácania;
Dajte niekoľko palíc studenej kvapaliny v popoludňajších hodinách;
Kŕmte pacienta s kvapalinou alebo protestom, chladný žobrák do 5 dní po operácii;
Ihrob hrdlo niekoľkokrát denne ako aseptické riešenia.
Prevenciachronická tonzilitída je nasledovná:
Boj proti znečisťovaniu životného prostredia;
Zlepšenie hygienických pracovných podmienok a života;
Zlepšenie sociálno-ekonomickej úrovne života obyvateľstva;
Aktívna identifikácia jednotlivcov trpiacich chronickou tonzilitídou a implementáciou ich monitorovania;
Včasná izolácia pacientov a vymenovanie primeranej liečby;
Individuálna profylaxia spočíva v rehanging ohniskách infekcie a zvýšenie udržateľnosti tela na škodlivé účinky vonkajšieho prostredia.
Depenzáciapacienti chronická tonzilitída
je to účinný spôsob zlepšenia populácie. Hlavné cieledispensarizácia v otorhinolaryngológii sú nasledovné:
Včasná detekcia pacientov s chronickými a často opakovanými ochoreniami;
Systematické pozorovanie a aktívna liečba;
Identifikácia príčin, ktoré spôsobujú túto chorobu a držanie zdravotných udalostí;
Posúdenie výsledkov vykonanej práce.
Zvýraznené tri stupne dipúšovej služby:
Fáza 1 - registráciazahŕňa identifikáciu osôb, ktoré sú predmetom dávkovania, vypracovanie plánu na lekárske a profylaktické opatrenia a dynamické pozorovanie. Výbežokpacienti vykonávajú pasívny spôsob pri riešení pacientov na lekársku starostlivosť a aktívny - v procese vykonávania preventívneho
inšpekcie. Prvá etapa dávkovania končí registrácia lekárskych záznamov a vypracovaniebetón individuálny plánlekársky a profil
Laktérie.
2 etapa - vystúpenia- vyžaduje dlhé pozorovanie. Zároveň sú potrebné opatrenia na zvýšenie hygienickej gramotnosti obyvateľstva, systematicky za
Nasledujúcich pacientov a vedenie preventívnych liečebných kurzov.Pri chronickej tonzilitíde sa takéto kurzy vhodné stráviť na jar a na jeseň, čo zodpovedá obdobiam exacerbácie.
3 etapa - hodnotenie kvality a efektívnostidávkovacie pozorovanie. Výsledky prieskumu pacientov a liečebných kurzov sa odrážajú na konci roka v roku 2006. \\ T
Epicerise. Základom je zmiznutie príznakov chronickej tonilitídy a exacerbácií ochorenia na dva roky odstránenie pacienta s dávkovaním
účtovníctvoo kompenzovanej forme chronickej tonzilitídy. Pri absencii účinku vykonaných činností je pacient zameraný na prevádzkovú liečbu.
Posúdiť účinnosť organizácie práce, určiť kvalitu dispenzizácie.
U detí.
V štruktúre Pharynxu sa rozlišuje 3 oddelenia: NasofaryNX, otočenie a hliník.
Patologické procesy vyskytujúce sa v hrdle sú tiež rozdelené v závislosti od lokalizácie. S akútnym vírusovým alebo bakteriálnym zápalom je ovplyvnený sliznicou všetkých oddelení Pharynx. Pri chronickej patológii je zvyčajne ovplyvnená sliznica jedného anatomického oddelenia.
Etiológia
Dôvodom akútneho zápalu PharyNX je infekcia:Vo viacerých zriedkavých prípadoch sa stávajú patogény respiračného synkologického vírusu a ľudskej imunodeficiencie.
- Príčina nešpecifickej bakteriálnej faryngitídy je zvyčajne mycoplasma, chlamydous ,.
- Špecifické formy faryngitídy sú spojené so špecifickým kauzačným činidlom: gonococcal flashititída je spôsobená gondom, Lepthotrichozom PharyNX - Leptotrix Buccalis.
- Kauzálnym činiteľom plesňovej faryngitídy je candida podobná kvasinkám.
- Protokálne poškodenie hrdla je zriedkavým fenoménom, ktorý indikuje dysfunkciu imunitného systému.
- Alergická fádia je spojená s penetráciou do tela alergénov spolu s inhalovaným vzduchom. Príčina ochorenia sa často stáva potravinovým alergiou.
Medzi nepríjemné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju choroby patria:
- Chladný,
- Fajčenie,
- Chemikálie - Alkohol,
- Hrubé, akútne a horúce potraviny,
- Infekčné ohnisko v tele - kazu,
- Dlhá konverzácia
- Priemyselné emisie, \\ t
- Predpis s alergiami,
- Prerušené prúdenie pozdĺž zadnej steny Pharynxu, v chronickej sinusitíde.
Chronická farmangitída sa vyvíja v neprítomnosti primeranej a včasnej liečby akútnej formy patológie.
Hlavné faktory provokujúce ochorenie zahŕňajú:
- Vlastnosti anatomickej štruktúry farynxu a tráviaceho traktu, \\ t
- Infekcia - baktérie, vírusy,
- Zlé návyky,
- Hypo- a avitaminóza,
- Alergia,
- Zlomené dýchanie cez nos
- Menopauza,
- Endokrinné ochorenia - diabetes, hypotyreóza,
- Štátu po tonsillektómii,
- Dráždivé faktory - chemikálie, dym, prach,
- Chronická patológia tráviacich orgánov,
- Bezprostredná imunita
- Kardiovaskulárna a pečeňová obličková patológia.
Klasifikácia
Faringit je klasifikovaný pre dve hlavné formy - akútne a chronické.
- Akútna forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku simultánneho účinku kauzálneho faktora na sliznicu Pharynxu.
- Chronická Pharyngitída - Patológia vyvíjajúca sa v dôsledku dlhodobého vplyvu dráždivých faktorov.
Podľa pôvodu, faryngitída je klasifikovaná pre typy:
- Vírusové,
- Bakteriálne,
- Hubár,
- Protoznak
- Alergický,
- Posttramatický
- Reaktívne.
Povahou porážky a morfologických zmien:
- Jednoduché alebo katarvé
- Hypertrofické alebo granulované,
- Sumatrofné alebo atrofické.
Symptomatické látky
Hlavným klinickým príznakom akútnej faryngitídy je bolesť v hrdle, čím sa zvyšuje pri kašli. Často sa predchádza vzhľad bolesti a odpoveď, ktorá pretrváva v priebehu niekoľkých dní. Čím väčší je opuch sliznice, bolesť je intenzívnejšia. Silná bolesť kladie do uší a spôsobuje odmietnutie pacientov z potravy. Po vytvorení pretrvávajúceho syndrómu bolesti sa objaví bolestivé, suché, "škrabanie" hrdla.
Všeobecné príznaky faryngitídy sú: zhoršenie všeobecného stavu, slabosti, malátnosti, rýchlej únavy, horúčky. Tieto príznaky intoxikácie sa zachová do troch dní a postupne prechádzajú.
ENT lekára o vyšetrení pacienta detekuje hyperémie zadnej steny hltanxu s úsekami sliznice hnavnej plaky, ako aj opuch oblohy, mandlí a jazykov. Submandibulárne a krčné lymfatické uzliny sú bolestivé a zväčšené u väčšiny pacientov.
Pharizationoskopia umožňuje detekovať zapálenú sliznicu zadnej steny farynxu s charakteristickými prejavmi - hyperémia, edém, lymfoidných granúl na slizníc.
Gonococcal Farriangit - Symptóm urogenitálnej kvapavosti av niektorých prípadoch - nezávislá patológia. Gonorrhen Pharyngitída sa vyvíja po nechránenom orogenitalovom konaní s infikovanou osobou. Vo väčšine prípadov, patológia prebieha asymptomatická a je odhalená náhodou s mikrobiologickou štúdiou. U niektorých pacientov sa klasické príznaky faryngitídy vyvíjajú. Na hyperemtovom a edémovej slizničke otáčania sa objavujú úseky 
Žltá-sivý nájazd a oddelené folikuly vo forme červených zŕn. Zápal je často distribuovaný z Pharynxu na mandle, ďasná, neba, hrtan s vývojom zodpovedajúcich patológií.
Alergická farma - zápal PharyNX, vyvíjajúci sa po alergéne zasiahnutí sliznice. Ako alergény, prach, peľ, peľová vlna, perie, drogy, potraviny, chemikálie používané v každodennom živote a výrobe. Všetky príznaky alergickej faryngitídy sú spojené so opuchou sliznice. Ochorenie sa prejavuje miestnymi znakmi - suché, ostré, zvýšené. Okrem symptómov zápalu Pharynxu sa nazálne uzavrel a iné príznaky spojené s účinkami alergénu do horných dýchacích ciest. Ak to nie je eliminované v čase, potom sa ostrá faryngitída môže ísť do chronického.
Pri chronickom zápale Pharynxu, všeobecný stav pacientov zostáva stabilný: teplota sa nevyskytuje, neexistuje žiadna intoxikácia.
Miestne príznaky zápalu katarzívu:
- Suchosť sliznice
- Bolesť hrdla,
- Bolestivé a suché kašeľ,
- Trvalá túžba otočiť sa spojená s dráždivým účinkom nahromadenej fázy oddelenej na slizníc.
Pacienti sa stávajú podráždeným, majú sen a normálny rytmus života.
U dospelých sa niektoré formy chronickej faryngitídy môžu líšiť morfologickými zmenami a klinickými príznakmi.
- Granular Farriangit Často komplikuje tok zápalových ochorení nosa, zjavných dutín, mandlí, kazu. Pri absencii adekvátnej a včasnej liečby na sliznicu sa vytvoria červené uzliny, ktoré spôsobujú priblížený kašeľ. Patológia sa prejavuje bolestivé pocity a koniec v hrdle, priblíženej kódu s hojným mookrotom.
- SUBATROFICKÁ FATYNGÍNA - dôsledkom pravidelných účinkov látok dráždivých hrdla. Táto forma ochorenia často komplikuje tok chronických patológií tráviacich orgánov - pankreasu, žlčníka, žalúdka. Liečba je eliminácia hlavného etiologického faktora.
- Hypertrofický flatngit Prejadá sa zahusťovadlom a hyperémiou sliznice hltania, ako aj tvorbu hnavého tajomstva. Táto patológia sa vyznačuje tvorbou lymfoidných klastrov v Pharynxe a uvoľňovaní viskózneho spúta.
Vlastnosti zápalu Pharynx v detstve
Faringitída - patológia, pomerne často ovplyvňujúce telo, ktoré tečú v rôznych formách a je často prejavom inej choroby - adenoiditídou, tonzilitídy. 
Deti, ktoré chodia málo a spia v miestnosti so suchým a teplým vzduchom spadajú do rizikovej skupiny.
Aby sa predišlo ťažkým komplikáciám a prechodu ochorenia v atrofickom alebo subatrofilnom tvare, choré deti sú zakázané počas týždňa, aby išli vonku na surové počasie a stúpajú hrdlo. Soda opláchnutia tiež neodporúča deťom chronickou faryngitídou, pretože sóda schováva sliznicu, ktorá môže vyvolať vývoj ťažkých komplikácií.
Na identifikáciu patológie u detí je dosť ťažké. Je to spôsobené nízkonákladmi klinických prejavov, ktoré neumožňujú identifikovať ochorenie "do oka". Po vypočutí sťažnosti špecialista kontroluje šišky dieťaťa. Otočenie s daným ochorením je červené, zametanie, opuchnuté s prítomnosťou sliznice alebo hnisavým výtokom, zadnou stenou zrnitého s bodovými krvácami alebo bublín plnitými krvou.
Kľúčové sťažnosti dieťaťa:
- Bolesť hrdla,
- Hovoriť alebo svrbenie
- Ľahká hanba
- Bolesť a svrbenie v ušiach
- Výtok
- Konjunktivitída.
Miestne príznaky sú uložené pár dní a postupne zmiznú. Teplota tela je subtebrile alebo normálne. Deti sú zvyčajne bolestivé prehltnúť sliny ako jedlo.
S pristúpením sekundárnej infekcie a vývojom komplikácií (angina alebo adenoiditída), všeobecné príznaky s ťažkou intoxikáciou začne rásť.
Prsia nemôžu vyjadriť svoje sťažnosti, takže sú veľmi ťažké rozpoznať faryngitídu. Choré deti sa stávajú nepokojnými, zvyšujú teplotu, spánok a chuť do jedla. Tieto príznaky nie sú špecifické: môže uviesť akékoľvek iné ochorenie. Ak takéto označenia je potrebné okamžite obrátiť na lekára pre deti.
Pharyngitída počas tehotenstva
Farrygit, ako akékoľvek iné ochorenie, je nebezpečný pre telo tehotnej ženy a vytvára mnoho nepríjemností spojených s neschopnosťou používať obvyklé liečby.
Ochorenie sa prejavuje u gravidných žien klasickými lokálnymi príznakmi, teplotami subteble, lymfadenitídy, HAY HOARSE, adsadím kašeľ.
Faringitída často komplikuje priebeh tehotenstva. Pri absencii primeranej liečby v ranom termínoch, môže viesť k potratu, a neskôr - predčasné narodenie.
Diagnostika
Diagnóza faryngitídy zahŕňa inštrumentálne vyšetrenie pacienta - faryngoskopie, imunodiagnostiky, mikrobiologického výskumu oddeleného nosohlačstva, stanovenia v streptokokových antigénoch.
Ak sa objavia prvé podozrenie na zápale Pharynxu, je potrebné ho skontrolovať. Kontrola Pharynxu je jednoduchý postup, ktorý sa často vykonáva doma a nevyžaduje špeciálne zručnosti alebo zručnosti. Pacient musí byť privedený do svetla a spoon rukoväte na stlačenie na centrálnej časti jazyka. Je potrebné kontrolovať hĺbku pyšky lyžice, aby nevyvolala zvracanie.
U pacientov sa sliznica vstrekuje a rozsiahne. Ak je choroba sprevádzaná horúčkou, je potrebné sa poradiť s lekárom, pretože príznaky faryngitídy sú v mnohých smeroch podobné klinike prezývky. Akútna - grozná patológia, ktorá často vedie k ťažkej komplikácii.
Rozlišovacie príznaky angíny u detí sú:
- Hnisavé zátky na mandle;
- Chyba vo forme žltých bodov, ostrovčekov, nití;
- Výrazná intoxikácia - absencia chuti do jedla, horúčka;
- Ostro výrazný syndróm bolesti.
Diferenciálna diagnóza faryngitídy sa vykonáva s laryngitídou a tonzilitídou.
Zápal Pharynxu a hrtanu
Pharyngitída je ochorením s lokalizáciou patologického procesu na slizníc z hltanového membrány. Prechádzajú sa miestnymi zápalovými príznakmi a všeobecnými príznakmi intoxikácie - únava, únava, zníženie výkonu, bolesti hlavy. Patológia komplikuje tok rinitídy a orvi.
Nazýva sa zápalové ochorenie sliznice hliníka a hlasových väzov bakteriálneho alebo vírusového pôvodu. Miestne príznaky laryngitídy: porucha, chrapot ,. Medzi funkcie systému patria: horúčka, bolesť svalov a kĺbov, malátnosť, slabosť. Okrem infekčných faktorov sú príčiny larygitídy: prepätia hlasových väzov, zranenia hrtanového hliníka a ich následkov.
Zápal Pharynx a LaryNX sa líši v lokalizácii patologického procesu, etiológie a patogenézy. Larygitisová terapia Vo väčšine prípadov sa uskutočňuje s použitím antibiotík a pri liečbe faryngitídy sa prakticky nepoužívajú. Obe patológie sú satelity orvi a aby sa vedeli od samého začiatku ochorenia.
Zápal Pharynx a mandlí
Tonzilitída - Akútna infekčná a zápalová patológia, narážajúca sliznicu mandlí. Nazýva sa angínu podmienečne patogénne baktérie kvapkovej skupiny infekcie - Streptococci a Staphylococci prenášané vzduchom od nevoľnosti. Vo viacerých zriedkavých prípadoch nie sú žiadne vírusy, huby a dokonca aj Chlamydia. Angina komplikuje priebeh respiračných infekcií.
Zápal farynxu a mandľov sa prejavuje podobnými klinickými príznakmi.
S faryngitom - Ranné boľavé hrdlo, hyperémia a opuch slizníc, spaľovanie a suchosť, chvenie, prichádza v hrdle. Všeobecné príznaky intoxikácie sú zle vyslovené alebo úplne neprítomné.
Pre - bolesť v hrdle je intenzívnejšia, 
v ušiach a amplifikácia po obede. Mandle sú pokryté hnisavým RAID. U pacientov sa objavujú charakteristické príznaky intoxikácie - bolesť hlavy, horúčka, zimnicu, svalnatú a artikulárnu bolesť, nevoľnosť, vracanie.
Terapeutické princípy používané pri poškodení farynxu a zápalu mandlí sa výrazne líšia. V akútnej tonzilitíde sú antibiotiká predpísané, a pri chronickom zásahu. S farbou sa zvyčajne používajú antiseptické riešenia pre oplachovanie, aerosóly, inhalácie, bohatými nápojmi.
Liečba
Liečba akútnej faryngitídy
V akútnej faryngitíde sa hospitalizácia neuskutočňuje a pacienti sú liečení doma. Prognóza je priaznivá: Riešenie sa vyskytuje asi za 7 dní.
Liečba patológie zahŕňa:
- Súlad s jemným režimomS ktorým je zakázané jesť horúce a ostré jedlo, piť alkoholické nápoje, silnú kávu a čaj. Tieto výrobky dráždia sliznicu PharyNX, ktorá vyžaduje úplný mier počas liečby.
- Musí byť pravidelný počas celého ostrého obdobia. Perfektná možnosť sa opláchne každú hodinu, až 6-krát denne. Dospelí sa odporúča opláchnuť hrdlo s roztokmi furacilínu alebo sódy.
- Inhalačným nebulizérom S figurínmi liečebných bylín, alkalických roztokov, minerálnej vody, éterických olejov.
- Antiseptické prostriedky Vo forme "inhalipte", "chlorofylpt", "Kameton".
- Lollipops z bolesti hrdla S antimikrobiálnymi zložkami, "Faringosept", "septolte". Lollipops so zeleninovým komponentom a mentolom čistí sliznicu z infekcie a zvyšujú odpor tela.
Liečba chronickej faryngity
Začať liečbu chronickej faryngitídy je nevyhnutná s elimináciou kauzálnych faktorov a nepriaznivých podmienok, ktoré spomaľujú proces obnovy.
Počas exacerbácie je znázornené použitie lokálnych antibakteriálnych liekov. Systémová liečba antibiotikami sa vykonáva len vtedy, ak sú vyslovené príznaky ochorenia a príznakov intoxikácie.
Patológia s ťažkými trofickými zmenami v sliznici je zle atrofická terapia a atrofická farmangitída nie je úplne vytvrditeľná.
Základné princípy liečby:
- Výlev, použitie liekov vo forme sprejov, lízanov, lojálni.
- Použitie mušolitických nástrojov Čistiť sliznicu z kôry, nájazd a hlienu,
- Mechanické spracovanie sliznice PharyNX,
- Pravidelná hydratačná sliznica zavlažovaním farynxu so rastlinnými olejmi,
- Polyvitamíny a imunostimulátory,
- Fyzioterapia - Ultrazvuk, inhaláciu nebulizéra, UHF.
Zvážte liečbu chronickej faryngitídy pomocou tradičnej medicíny.
etnoscience
Dekorácie a lieky liečebných bylín sú široko používané na liečbu akútnej faryngitídy. Používajú sa pre plody bolesti hrdla alebo na inhaláciu.
Fytoterapia
- Inhalácie. Hlavné zložky riešení pre inhaláciu: levanduľové plienky a odhodnocovanie, mäta, viburnum, Lindens, otočí.
- Opláchnutie hrdla Teplé odvar z Sage, Plantain, Romashkovy čaju, infúziu Calendulu.
- Teas a odhodnocovanie na príjem vo vnútri. Na boj proti chronickej forme zápalu Pharynxu sa odporúča pravidelne brať zázvorový čaj, čaj z citrónovej dráhy a mäty, harmančekového čaju, teplé odvar z čierneho ríbezle a sage s pridaním éterických olejov.
Liečba faryngitídy u detí
Liečba patológie u detí trávi doma. Hlavné terapeutické opatrenia pre faryngitídu:
Jediná liečba faryngitídy u dojčiat je bohaticky pitia, pretože antiseptické spreje môžu spôsobiť reflex, a opláchnite hrdlo a vypustite šteniatko, že ešte nemôžu.
Ak po vykonaní všetkých opatrení opísaných doma, stav dieťaťa sa zhoršuje a telesná teplota rastie, je potrebné sa poradiť s lekárom.
Liečba faryngitídy u gravidných žien
Všetci tehotné ženy, ktoré majú bolesť v hrdle, musia navštíviť špecialistu. Seba-lieky v tomto prípade je neprijateľná, pretože ide o zachovanie zdravia a života ženy a budúceho dieťaťa. Špecialista, vzhľadom na znaky ochorenia a stavu tehotnej ženy, určí príčinu patológie a predpisujú vhodnú liečbu.
Terapeutické udalosti u gravidných žien sú v súlade so základnými zásadami:
- Spočívať
- Šetrná diéta
- Pravidelné vetranie vzduchu a zvlhčovanie vzduchu v miestnosti,
- Opláchnite bylinné odklad krku,
- Inhalácia s éterickými olejmi - eukalypt, ihly, jedľa,
- Použitie Pastille, tablety na resorpciu a aerosóly.
Fildy ľudovej medicíny používané na liečbu faryngitídy u gravidných žien - propolis, med, cesnaku, fytoterapie.
Prevencia
Jednoduché pravidlá pomôžu zabrániť rozvoju choroby:
Komplikácie Pharyngita
Komplikáciou akútnej formy ochorenia je chronický zápal Pharynxu, ktorý v priebehu času vedie k množstvu závažných patológií.
Streptococcal Pharyngitída je komplikovaná tvorbou, ktorá sa prejavuje jednostrannými príznakmi: opuch mäkkých tkanív, bolesti a erytém.
S faryngitídou sa infekcia vzťahuje na zostupne, čo vedie k rozvoju zápalu hrtanu, priedušnice a bronchi. Okrem laryngitídy a u pacientov s dlhotrvajúcou pevnosťou streptokokového zápalu Pharynxu dochádza k artikulárnemu reumatizmu.
Hlavnou komplikáciou faryngitídy je celkový pokles kvality života. Pre tých, ktorí sú spojení s potrebou hovoriť, toto ochorenie sa stáva skutočným problémom. Dlhodobý zápal prúdu vedie k zmene hlasového timebru.
- Medzi lokálne komplikácie faryngitídy sa rozlišujú: angína, abscesy, flegmon, zápal slinných žliaz, cervikálnej lymfadenitídy.
- Všeobecné komplikácie faryngitídy: Scarlatin, reumatizmus, glomerulonefritída, myokarditída, sepsis, šok, respiračná zastávka.
Video: Bolesť v hrdle v dieťaťu, "Dr. Komarovsky"
Choroby PharyNX a LaryNX zahŕňajú ostrú a chronickú faryngitídu, laryngitídu a tonsility.
Jedným z najčastejších a známych každému dospelému človeku je bolestivým stavom je ostrý katarrálny zápal hrdla. Poznamenáva sa hlavne na jeseň a jar. Najčastejšie sa takéto štáty dodržiavajú u ľudí trpiacich chronickými patológiami lorových orgánov, sprevádzaných porušením presubility nosa, v dôsledku toho, ktoré dýchajú ústa. Zároveň je sliznica sliznice Rodoglotka a hrtanu nútená priamo kontakt so studeným vzduchom, často, najmä počas obdobia hromadných ochorení Sali obsahujúcich patogény.
Zápalové zmeny v hrdle a hrncov sú najčastejšie spôsobené vírusovou infekciou, výrazne menej často s baktériami. Najaktívnejšie vírusy zaútočili na telo počas obdobia zníženia jeho odporu a všeobecného oslabenia - napríklad po podpore, keď je prevodové, po dlhodobej liečbe antibiotikami atď.
Spôsoby zápalového hrdla môžu byť kombinované so zápalovými procesmi v nose, priedušníku alebo v priechode. Často sú príznaky ochorenia pozorované najprv zo strany hrdla a neskôr sú príznaky malázy z iných tiel spojené.
Z zápalových ochorení PharyNX a Larynxu, ktoré sa úspešne liečia modernými technikami, otolaryngológovia našej zdravotnícke stredisko možno prideliť takto:
Zápal mandlí (tonzilitída):
Zápal Pharynx (Pharyngitída):
- akútny
- chronický
Zápal hrtanu (laryngitídy):
Hlavnými príznakmi katarršálneho zápalu hrdla sú pocit suchosti, pálenia a brnenie, bolesť počas prehĺtania, zvýšenie teploty, slabosť, malátnosť, bolesť hlavy môže byť spojená. V niektorých typoch akútnej tesnosti môže byť zvýšenie spojené a bolesť v oblasti submandibulárnych lymfatických uzlín. Možno výskyt pravopisu - dysfónia. Zvyčajne všetky tieto príznaky v neprítomnosti komplikácií prechádzajú pomerne rýchlo, po 4-5 dňoch.
Avšak, v prípade neexistencie včasného a racionálneho zaobchádzania, ako aj v nesprávnom vlastnom medikácii, akútny katarrálny zápal v hrdle môže byť oneskorený a pokračovať do chronickej formy, aby sa rozšíril do susedných orgánov a dýchacích ciest (TRACHEA, BRONCHI, pľúcne tkanivo), viesť k rôznym komplikáciám.
Preto je tak dôležité v každom prípade ostrých zápalových javov v hrdle v konečnom dôsledku požiadať o kvalifikovanú lekársku starostlivosť. ENT DOCTOR DOSTATOČNÝ DIAGÓNU DIAGNÓZU A ZOHĽADNUTIE VYKONÁVAŤ SPRÁVNOTNOSTI ČAKOVACIEHO TAKTIKY, KTORÉ MAJÚ VYKONÁVAŤ SPRÁVNOTNOSTIHUJÚCICH OPATRENÍCH OZNÁMENÍ THROLU AKOĽVEKEJ ALEBO plne a plne, rovnako ako vyhnúť ich komplikáciám spojeným s nimi a ďalšou zdravotnou starostlivosťou. To je obzvlášť dôležité v detstve, pretože deti sú najviac náchylné na zápalové ochorenia a infekcie dýchacích ciest a ENTGANY a možné komplikácie môžu ovplyvniť ich rast a vývoj.
Nerealizovaná angína alebo chronická tonzilitída môže spôsobiť rad chronických a zdĺhavých zápalových procesov v rôznych orgánoch a systémoch, spôsobujú vývoj reumatizmu, provokovať pyelonefritídu, glomerulonefritídu, endokarditídu, endovaskulitídu a ďalšie, niekedy veľmi nebezpečné pre životné a zdravotné komplikácie .
Preventívne a terapeutické opatrenia vykonávané odborníkmi našej kliniky, ako aj odporúčania pre prevenciu a prevenciu chorôb orgánov ENT vám pomôžu čo možno na stretnutie s bolesťou v krku.
Pošlite svoju dobrú prácu v znalostnej báze je jednoduchá. Použite nižšie uvedený formulár
Študenti, absolventi študenti, mladí vedci, ktorí používajú vedomostnú základňu vo svojich štúdiách a práce, budú vám veľmi vďační.
Publikované na adrese http://www.allbest.ru/
Akútne a chronické ochorenia Pharynxu
Adenoidy.
Toto je rast Nasofarynk ALMOND. Vyskytuje sa vo veku od 2 do 15 rokov, o 20 rokov začínajú atrophy. Zápal adenoidného tkaniva sa nazýva adenoiditída.
Existujú tri stupne zvyšovania adenoidov:
1 stupeň - gauč a Boana zatvorená 1/3;
2 stupeň - Coulter a Hoans sú uzavreté 1/2;
3 stupeň - gauč a Boana zatvorená 2/3.
Príznaky:
1. Trvalé problémy s nosným dýchaním, otvorenými ústami;
2. Deti spí s otvorenými ústami, chrápaním, spánkom nepokojným;
3. Zníženie sluchu spôsobené porušením funkcie sluchu potrubia;
4. Časté prechladnutie, dlhodobá rinitída, častá otitída;
5. BLANCIBILITA;
6. Všeobecný stav trpí: letargia, apatia, rýchla únava, bolesti hlavy a v dôsledku toho zaostávajú v mentálnom a fyzickom vývoji;
7. Deformácia kostry tváre vo forme charakteristickej "adenoid" osoba, narušenie uhryznutia.
Diagnostika:
Zadná rososkopia;
Štúdium prsta nazofarynku;
Rádiografia s kontrastnou látkou (na elimináciu neoplazmy).
1 Metóda - Konzervatívna liečba.
Vykonáva sa na 1 a 2 stupne zvyšujúcich sa adenoidov a počas obdobia zápalových procesov v nosovej dutine.
2 Metóda - prevádzková liečba - adendómia. Vykonáva sa v nemocnici, nástroj je ADENOT. Indikácie na operáciu: 3 stupeň, 2 stupeň častého prechladnutia a otitídu a absencia účinku z konzervatívnej liečby, 1 stupeň v prípade poškodenia sluchu.
Starostlivosť v pooperačnom období:
Režim lôžka, pozícia dieťaťa na boku;
Vysvetlené, aby periodicky uložené sliny do plienky na monitorovanie krvácania;
Krmivo s tekutým chladným jedlom, môžete dať zmrzlinu v malých množstvách;
Obmedzenie cvičenia.
3 Metóda - Klimatúra, zvýšiť ochranné sily tela.
Hlavné komplikácie adenoidov a adenoiditídy: zníženie sluchu, vývoj chronickej rinitídy, deformácie kostry tváre a narušenie uhryznutia.
1. Hypertrofia palatálnych mandlí. Zvýšenie môže byť tri stupne, ale v mandľoch nie je zápalový proces. Mandle môžu interferovať s dýchaním, jedlom, prestavbou. Pre tretí stupeň prírastku sa prevádzka vykonáva - tonzilotómia - čiastočné rezanie palatálnych mandlí.
Tonsillet je odrezaný časť mandľov slúžiacich nad rámec oblohy.
2. Akútna farmagóza. Toto je akútny zápal sliznice zadnej steny Pharynxu.
1) supercolezing;
2) ochorenia nosa a zdanlivých dutín;
3) akútne infekčné ochorenia;
4) Dráždiace faktory: Fajčenie, prach, plyny.
Klinické prejavy:
Suchosť, svedok, ťažbu v SIP, trepania;
Pri prehltnutí;
Nepríjemné pocity v nasofarynxe, údržbe uší;
Zriedkavo jemná teplota, zhoršenie všeobecného blahobytu.
S faryitingoskopiou: hyperémia, opuch, slizový hnisavý vyradený na zadnej stene Pharynxu. Infekcia môže zakryť nasofarynk a zostúpiť k dolnému dýchaciemu traktu.
Liečba: Eliminácia nepríjemných faktorov, jemnej diéty, teplý nápoj, opláchnutie hrdla, zavlažovanie s roztokmi ("Kameton", "inhalipte"), inhaláciou, oroseptiká ("Faringosept", "septol"), mazanie zadnej steny hrdla S Lugolom a olejovými roztokmi, otepľovaním komprimuje, FTL.
3. Chronická bázavka. Toto je chronický zápal sliznice zadnej steny Pharynxu. Je rozdelená na 3 typy: katarrhálne alebo jednoduché, hypertrofické a atrofické.
Častá ostrá faryngitída;
Prítomnosť chronických lodí infekcie v nose, zjavných dutín, ústnej dutiny (orádňové zuby), palatálnych mandlí;
Dlhodobý vplyv dráždivých faktorov (najmä pri fajčení).
Klinické prejavy:
Suchosť, lámanie, horiace, tiked;
Pocit cudzieho tela v hrdle;
Neustále trepanie;
Akumulácia viskóznych slizníc oddelených, najmä ráno.
S Pharyngoskopiou:
1. catariálna forma - hyperémia a zahusťovanie sliznice zadnej steny hltanxu;
2. Hypertrofická forma - hyperémia, zahusťovanie slizníc, zrnitosť a granule na sliznicu;
3. Atrofický tvar - sliznica pokrytá viskóznym hlienom.
Odstrániť príčinu;
Diéta (eliminovať dráždivé potraviny);
Opláchnite, zavlažovanie zadnej steny hrdla;
Inhalácia, mazanie s antiseptikami.
4. Paratonzilitída je zápal opyindalového vlákna, v ktorom proces ide mimo mandľovej kapsuly a to ukazuje ukončenie jeho ochranného účinku. Proces je jednostranný, častejšie umiestnený v prednej a hornej časti. Paratonzyllitída je najčastejšou komplikáciou angíny.
Zníženie imunity;
Nesprávne alebo skoré prerušené liečbu angíny.
Klinické prejavy:
Silná, konštantná bolesť, ktorá sa zvyšuje pri prehltnutí a otáčaní hlavy;
Ožarovanie bolesti v uchu, zuby;
Slinenie;
TRIZM (žuvacie svaly spazmus);
Neurčitý, odporný reč;
Nútená poloha hlavy (-ov) spôsobená zápalom svalov krku, hltanx;
Cervikálna lymfadenitída;
Príznaky intoxikácie: vysoká teplota, bolesť hlavy atď.;
Zmeny krvného testu.
S Pharyngoskopiou: Sharp Blowout jedného mandľa, posunutie mäkkej oblohy a jazyka (asymetria jazyka) v zdravej strane, hyperémia sliznice, zhnit zápachu úst. Rôzne v priebehu dvoch stupňov: infiltrácia a absces.
Liečba: - široké spektrum antibiotiká:
Kloktanie;
Antihistaminiká;
Vitamíny, antipyretické;
Otepľovanie.
Počas dozrievania abscesu je pitva (miestna anestézia - zavlažovanie s riešením lidokaínu) na mieste najväčšieho výstupku s použitím skalpel a umývanie dutiny podľa antiseptikám. V nasledujúcich dňoch sa hrany rany zriedia a premyjú. Pacienti parafalitídy sú uvádzané na dávkovacie účtovníctvo s diagnózou chronickej tonilitídy a mali by prijímať profylaktickú liečbu. Keď sa opakujú parafalitné, mandle sa odstránia (operácia tonzillektómie).
Chronická tonzilitída.
Toto je chronický zápal mandlík skynote. Je to častejšie v strednom veku detí a dospelých až do 40 rokov. Príčinou chronickej tonilitídy je: infekčný-alergický proces spôsobený stafylokokokmi, streptokokmi, adenovírusmi, herpes vírusom, chlamydia, toxoplazmy.
Predbežné faktory:
Zníženie imunity;
Chronické ohnisko infekcie: adenoitída, sinuita, rinitída, kuriašné zuby;
Časté anginy, orvi, prechladnutie, detské infekcie;
Štruktúra mandlí, hlboko rozvetvená lakuna (dobré podmienky pre rozvoj mikroflóry);
Dedičný faktor.
Klasifikácia:
1. i.b. Vojak: kompenzovaný a dekompenzovaný;
2. B.S. Preobrazhensky: jednoduchý tvar, toxik-alergická forma (1 a 2 stupne).
Klinické prejavy sú rozdelené do miestnych prejavov a spoločné.
Sťažnosti: Bolesť hrdla v dopoludňajších hodinách, suchosti, brnenie, pocit cudzieho tela v hrdle, nepríjemný zápach úst, história častých ANDS.
Miestne prejavy s Pharyngoskopiou:
1. Hyperémia, zahusťovadlo v tvare ROGU a opuch hrán predných a zadných štúdií;
2. Strieky Skydly ruky s mandľami;
3. nerovnomerná farba tonsilov, ich použiteľnosti alebo tesnenia;
4. Prítomnosť hnisavnej občasnej dopravnej zápchy v lakune alebo tekuté krém-ako hnis, keď stlačíte špachtľou na prednom balíku;
5. Zvýšenie a bolesti regionálnych lymfatických uzlín (submandibulárne).
Všeobecné prejavy:
1. Teplota subtemble vo večerných hodinách;
2. Zvýšená únava, znížený výkon;
3. Pravidelné bolesti kĺbov, v srdci;
4. Funkčné poruchy nervového systému, moču a iných;
5. Srdce, arytmia.
Kompenzovaná alebo jednoduchá forma je prítomnosť sťažností a miestnych prejavov. Dekompenzovaná alebo toxická alergická forma - prítomnosť lokálnych príznakov a všeobecných prejavov.
Chronická tonzilitída môže mať konjugátové ochorenia (všeobecný etiologický faktor) - reumatizmus, artritída, srdcové ochorenia, močový systém atď.
Liečba. Všetci pacienti s chronickou tonzilitídou by mali byť na dávkovanom účtovníctve.
Liečba je rozdelená na konzervatívny a chirurgický.
Konzervatívna liečba zahŕňa miestne a spoločné.
Miestna liečba:
1. Umývacie mandle a opláchnutie antiseptikám: furacilín, jódol, dioxidín, chlórhexidín);
2. Ťahanie (mazanie) lakuny a mandľové povrchy s riešením Lugoly, tinktúrou propolis;
3. Úvod do lakít antiseptických mastí a pasty, antibiotík a antiseptických prípravkov;
4. Oroseptic - "faronosept", "septol", "anti-anhín";
5. FTL - UHF, UFO, Fonoforéza.
Všeobecné zaobchádzanie.
1. lokálna terapia, imunostimulanty;
2. antihistaminiká;
3. Vitamíny.
Takáto liečba sa vykonáva 2-3 krát ročne. Pri absencii účinku z konzervatívnej liečby a prítomnosť častých exacerbácií ochorenia, je znázornená chirurgická liečba - tonslektómia je úplné odstránenie palácových mandlí, sa uskutočňuje u pacientov s chronickou dekompenzovanou tonzilitídou.
Kontraindikácia pre tonzillektómiu sú:
1. Ťažké ochorenia SS;
2. Chronické zlyhanie obličiek;
3. Krvné ochorenia;
4. Diabetes cukru;
5. Hypertenzia vysokého stupňa;
6. Oncologické ochorenia.
V tomto prípade sa vykonáva s vysokým bodovaním - Kryoterapia alebo Galvanokauksky. Príprava pacientov s operáciou tonsilktómie zahŕňa: štúdiu krvi na obsah zrážania a obsahu krvných doštičiek, kontrola vnútorných orgánov, sanitácie ložísk infekcie. Pred operáciou, lekárska sestra meria krvný tlak, pulz, sleduje pacienta, aby nebral jedlo.
Operácia sa vykonáva pod lokálnou anestéziou pomocou špeciálneho Toolkit.
Starostlivosť o pacientov v pooperačnom období zahŕňa:
Posteľná bielizeň, poloha pacienta na nízkom vankúši;
Je zakázané hovoriť, vstať, aktívne sa pohybovať v posteli;
Pod lícom, plienka a slinami nie sú prehltnené, ale spitle na plienku;
Pozorovanie do 2 hodín na stav pacienta a farbu slín;
V popoludňajších hodinách môžete dať pacientovi niekoľko palíc studenej kvapaliny;
V prípade krvácania, naliehavo informovať lekára;
Krmizujte pacienta kvapalinou, chladné potraviny po dobu 5 dní po operácii; Adenoid tonzillektómia pooperačná
Ihrob hrdlo niekoľkokrát denne ako aseptické riešenia.
Dôležitá profylaktická práca: Identifikácia osôb s chronickou tonzilitídou, ich dávkovacím pozorovaním a liečbou, dobré hygienické pracovné podmienky atď.
Angry je akútne infekčné ochorenie s lokálnou léziou lymfoidného tkaniva neba mandlí. Zápal sa môže vyskytnúť v iných mandľoch Pharynx.
Patogénne mikroorganizmy, častejšie beta hemolytické streptokoky, stafylococci, adenovírusy.
Menej často je kauzálnym činidlom huby, spirochetes atď.
Infekcia prenosu dráhy:
Vzduchové kvapkanie;
Naliehavé;
S priamym kontaktom s pacientom;
Autoinfekcia.
Predvýhodné faktory: SUPERCOOLING, mandľové zranenia, štruktúra mandlí, dedičné predispozície, zápalové procesy v nazofalingu a nosovej dutine.
Klasifikácia: Častejšie sa stretáva - katarrhálne, folikulárne, lakunar, fibrinsy.
Menej často sa stretávajú - herpetické, flegmous, hubár.
Zoznam referencií
1. Ovchinnikov yu.m., adresár pre otorinolaryngology. - M.: Medicína, 1999.
2. OVCHINNIKOV, YU.M., Directory for Otorinolaryngology. - M.: Medicína, 1999.
3. Shevrygin, B.V., adresár Otorinolaryngology. - M.: "Triad X", 1998.
4. V.F. Antoniv atď., Ed. I.b. SOLDATOVA, ED. N.S. Strapko, Retz.: D.I. Tarasov, E.S. Ogoltsova, YU.K. Revián. - Usmernenia pre otorhinolaryngology. - M.: Medicína, 1997.
Publikované na Allbest.ru.
...Podobné dokumenty
Hlavné typy akútnych porúch trávenia u detí. Dôvody pre výskyt jednoduchej, toxickej a parenterálnej dyspepskej, vlastností ich liečby. Tvary stomatitídy, ich patogenéze. Chronické poruchy výživy a trávenie, ich príznaky a liečba.
prezentácia, pridané 12/10/2015
Koncepcia, príčiny a miesta ich výskytu u pacientov; Rizikové faktory, klinické prejavy. Charakteristiky fáz, ktorým sa vystavujú; Komplikácie, kontrola, diagnostika a liečba. Starostlivosť a prevencia u pacientov v aktivitách lekára.
kurz, pridané 04/27/2014
Akútne ochorenia brušných orgánov ako jednej z hlavných príčin núdzových hospitalizácií. Vlastnosti terapeutickej výživy v predoperačnom období. Subjekt APPENKOMY A TONSILLOKTÓMY. Choroby, za ktorých sa pozoruje krvácanie žalúdka.
prezentácia, pridané 02/28/2013
Miesto zápalových ochorení lymfoidného kruhu farynxu v štruktúre patológie ENT orgánov. Manifestovanie, príznaky a diagnostika množstva chorôb: rôzne typy tonzilitídy, faryingskóza, bábika difteria, adenoidov. Špecifickosť liečby týchto ochorení.
abstrakt, pridané 17.02.2012
Klasifikácia pulzitídy, jej etiológie a patogenézy. Klinické prejavy pulzitídy, jeho ostré a chronické formy. Čiastočné odstránenie buničiny. Spôsob liečby buničiny s kompletným uskladnením buničiny. Princípy profesionálneho čistenia zubov.
kurz, pridané 11/14/2009
Essence a klinické prejavy ektopického tehotenstva. Prehľad chirurgických a liekových moderných metód liečby. Štádiá rehabilitácie a resuscitačných opatrení pacienta po ektopickom tehotenstve, zachovanie pooperačného obdobia.
prezentácia, pridané 09/27/2012
Akútne respiračné ochorenia - skupina polyetologických infekčných ochorení, ktoré majú spoločné klinické prejavy. Dynamika výskytu detí s bronchopulmonálnou patológiou. Štruktúra príčiny detskej úmrtnosti v území Trans-Baikal.
prezentácia, pridaná 31.10.2013
Klasifikácia komplikácií, ich prevencie a liečby. Novinky multifunkčných riešení. Analýza ambulantných kariet pacientov s cieľom identifikovať najčastejšie komplikácie vyplývajúce z porušenia pravidiel nosenia a starostlivosti o kontaktné šošovky.
práca, pridaná 13.11.2012
Koncept periodonotitídy, príčiny, ktoré spôsobujú jeho vývoj. Mikroorganizmy zodpovedné za ťažký priebeh ochorenia. Symptomatické aktivity počiatočných štádií potápania. Klinické prejavy pri exacerbácii ochorenia. Hodnotu periodontogramu. Svieti zubov.
prezentácia, pridaná 31.03.2017
Príčiny ochorenia König - dispergovať osteochondrózu. Jeho formy, príznaky prejavov v rôznych štádiách vývoja, diagnostických metód. Konzervatívne, chirurgické procedúry, ich výber, v závislosti od veku pacienta, okolia ochorenia.